Ak beriete seriózne učebnice gastroenterológie, chirurgie a internej medicíny, len málokedy uvidíte celú časť venovanú duodenitíde, čiže zápalu dvanástnika. Má to však svoje opodstatnenie.

Takých je veľa dôležité orgány ako žalúdok, pečeň, pankreas. Žalúdok je náchylný na ochorenia ako zápal žalúdka a vredy, vyskytuje sa v ňom. Pankreatitída postihuje pankreas, alkoholická hepatitída sa často nachádza v pečeni a v.

Všetky tieto orgány (okrem žalúdka) sú životne dôležité a ich choroby sú popísané podrobnejšie. A prečo potrebujeme dvanástnik, čiže dvanástnik, v ktorom začína črevná časť trávenia a aké sú príznaky jeho zápalu?

O funkcii dvanástnika

Toto krátke (iba dvanásť prstov v priemere, odtiaľ názov) črevo prijíma rozdrvenú potravu, ktorá bola vystavená slinnej amyláze, ktorá rozkladá cukor, a žalúdočnej šťave, ktorá rozkladá mnohé zlúčeniny.

Do čreva sa vstrekuje aj žlč, ktorá emulguje a štiepi tuky, a pankreatická šťava, ktorá napokon štiepi mnohé bielkovinové, tukové a sacharidové látky.

• Preto by nebolo prehnané povedať, že na tomto mieste sú črevá v „pekelných“ podmienkach.

Tu by sa malo rozštiepiť všetko, čo sa dá, pričom samotné črevo by malo zostať neporušené a nepoškodené. Na to niekedy „nemá dostatok sily“ a potom sa najčastejšie vyskytuje duodenitída. Čo to je, ako vzniká, prejavuje sa a ako sa lieči?

Predtým, ako hovoríme o duodenitíde, treba povedať, že toto slovo stačí na úplné označenie diagnózy. To je hneď jasné rozprávame sa o zápale úplne prvého čreva (v rade) u ľudí. Preto sú také frázy, ako napríklad "príznaky duodenitídy dvanástnika", nemotorné a negramotné.

Rýchla navigácia na stránke

Čo to je?

Duodenitída je zápal dvanástnika, ktorý sa najčastejšie obmedzuje na jeho vnútornú, sliznicu. Duodenitída sa často vyskytuje ako komplikácia ochorenia žalúdka alebo spolu s gastritídou, keďže tieto dva duté orgány sú anatomicky a funkčne spojené, sú oddelené pylorickým zvieračom, ktorý sa nachádza vo výstupnej časti žalúdka.

Prečo sa duodenitída vyvíja, aké sú jej príčiny?

Ako takmer vždy na klinike vnútorných chorôb je duodenitída primárna a sekundárna. S primárnym zranením škodlivé faktory priamo ovplyvňujú črevo, zatiaľ čo okolité orgány a tkanivá sú zdravé.

O sekundárny vývoj procesu, duodenitída je komplikáciou, prípadne sprievodným prejavom iného ochorenia gastrointestinálny trakt, ktorý je škodlivý pre črevá.

Príčiny primárnej duodenitídy sú:

• chyby v strave (pikantné, mastné, korenené, údené, kyslé jedlá);
• pitie alkoholu, obzvlášť silného, ​​ako aj nekvalitného „práškového“ piva, silnej kávy. Všetky tieto látky dráždia sliznicu v celom gastrointestinálnom trakte;
• nadmerná kyslosť žalúdočnej šťavy. Po určitom období často vedie k chronickej duodenitíde;
• nedostatočnosť pylorického zvierača;
• následky akút infekčná gastroenteritída a toxické infekcie.

Klasickým debutom akútnej duodenitídy (alebo exacerbácie chronickej) je slávnostná hostina alebo črevná infekcia.

Ide o obojstranne škodlivý proces: v dvanástnikškodlivý kyslý obsah žalúdka neustále vstupuje a črevný obsah, ktorý má zásaditú reakciu, sa môže hodiť do žalúdka. Tento spätný alebo retrográdny pohyb sa nazýva reflux.

V tomto prípade dochádza k refluxnej duodenitíde, ktorá sa stále negramotne nazýva "žalúdočná duodenitída", čo znamená výskyt črevného obsahu v žalúdku.

Sekundárna duodenitída sa najčastejšie vyvíja:

• v dôsledku infekcie Helicobacter pylori v žalúdku, ktorá prenikla nižšie do dvanástnika;
• pri chronická gastritída, často s vysokou kyslosťou;
• na pozadí žalúdočného vredu a vredov samotného dvanástnika;
• na pozadí rôznych pankreatitída, hepatitída;
• s poruchami krvného obehu brušná dutina(napríklad aneuryzma brušnej aorty a celiakálny kmeň).

Typy a formy duodenitídy, znaky

Okrem akútnej duodenitídy je tiež možné vyvinúť chronický zápal, pri ktorej sa tvorí nielen zápal sliznice, ložisko trvalé, ale aj zmena funkčnej činnosti čreva. Znižuje sa jeho peristaltika, objavuje sa duodenostáza alebo sťažený prechod potravy do jejuna.

Chronická duodenitída zvyčajne prebieha vo vlnách, pričom sa striedajú obdobia exacerbácie a remisie. Často sa tieto obdobia zhodujú s časmi národného sviatku a chýb v stravovaní.

Chronická duodenitída je časovaná bomba. Z dvanástnika sa zápal môže rozšíriť do pankreasu, ale aj do žlčových ciest. Tak je možné získať komplexnú léziu hepatobiliárnej zóny.

Aké ďalšie formy duodenitídy sa vyskytujú?

Povrch

O tejto forme ochorenia stojí za to povedať pár slov. Je známe, že všetky formy črevného zápalu začínajú práve z povrchu sliznice.

V prípade, že sa tam zápalová reakcia zastaví (ako sa to najčastejšie stáva pri akútnom procese), potom sú šance na zotavenie. V prípade, že sa tam zápal nezastaví, dochádza k ťažším formám duodenitídy, napríklad k erozívnemu procesu.

erozívny

Erozia je bolestivá oblasť, v ktorej jednoducho nie je žiadna sliznica. Erozívna duodenitída je závažnejšia forma.

Aby ste pochopili, čo je erózia, stačí sa pozrieť na čerstvú kukuricu: ak sa bublina otvorí a odstránia sa zvyšky kože, potom sa nájde mäso - červený povrch, ktorý je ostro bolestivý. To isté sa deje na vnútornom povrchu dvanástnika.

Teraz si predstavte, že ste tento povrch posypali kyselinou. Zastúpený? Presne to sa deje v dvanástniku počas trávenia. Preto v prípade, že sa na FGDS urobí záver „erozívna duodenitída“, je potrebné urýchlene začať liečbu. Často vystavujte všeobecnú diagnózu "erozívna gastroduodenitída".

Jedinou útechou je, že erózia sa ľahko hojí. Vytvorí sa na nich nová sliznica a nedochádza k defektu ako pri ulceróznom ložisku.

Je potrebné pamätať na to, že pri zneužívaní sa môže vyskytnúť erozívna gastroduodenitída NSAID, ktoré vyvolávajú erozívny proces, až ulceráciu.

Preto je potrebné užívať také lieky ako Nalgezin, Diclofenac, ibuprofen, Nise, meloxicam a mnohé ďalšie z tejto skupiny krátkodobo, podľa prísnych indikácií a tiež pod krytím inhibítorov. protónová pumpa- omeprazol.

Ešte opatrnejšie musíte pristupovať k vymenovaniu kortikosteroidných hormónov. V prípade, že sa očakáva čo i len veľmi krátky priebeh podávania (napríklad pulzná terapia prednizolónom len tri dni), potom je potrebné ešte pred tým urobiť EGD. Žalúdok a dvanástnik by mali byť „pokojné“.

Trochu o ulceróznych léziách

Každý vie, že zvyčajne, keď sa hovorí o vredoch, názov diagnózy sa vyslovuje ako „ peptický vredžalúdka a dvanástnika." Mnohí budú namietať, že peptický vred je úplne iné ochorenie a toto nie je miesto v článku o duodenitíde. Toto je hlboký klam, pretože vred je vždy sprevádzaný zápalom.

Keď už hovoríme o ulceróznej duodenitíde, možno si len všimnúť, že výsledok vredu v každom prípade, dokonca aj s včasná liečba, nezostane bez povšimnutia: vytvorí sa jazva. V nepriaznivých prípadoch môže byť výsledkom jazvová stenóza (zúženie priesvitu), perforácia vredu so vznikom zápalu pobrušnice, profúzne krvácanie, ktoré môže viesť až k úmrtiu, prípadne až malignita chronického vredu.

Príznaky akútnej a chronickej duodenitídy

Keď už hovoríme o akútnej duodenitíde, môžete bezpečne uviesť všetky príznaky, ktoré sú charakteristické pre problémy s gastrointestinálnym traktom. Príznaky duodenitídy u dospelých a detí zahŕňajú:

• bolesť v epigastrická oblasť(pod xiphoidným procesom hrudnej kosti);
• pocit nevoľnosti, niekedy vracanie;
• pocit nepohodlia v hornej časti brucha;
• niekedy pálenie záhy.

Treba poznamenať, že klinika akútnej duodenitídy ukazuje jasný smer k bolesti. Pre ňu sú príznaky dyspepsie, ktoré sa vyskytujú pri chronickej duodenitíde, menej charakteristické.

V prípade vážneho poškodenia (napríklad s poškodením celej hrúbky čreva), s hnisavým priebehom procesu (napríklad s flegmonóznou duodenitídou, ktorá je indikáciou na operáciu), pacient vyvinie výrazný všeobecná reakcia: objaví sa horúčka, slabosť, zimnica. Nutkanie na vracanie sa zintenzívňuje, stáva sa viacnásobným.

Dochádza k tabuľovitému napätiu brušných svalov, čo naznačuje možný rozvoj zápalu pobrušnice. Toto je indikácia pre urgentný chirurgický zákrok.

Samozrejme, tieto ťažké formy sú zriedkavé. Oveľa častejšie máme do činenia s chronickou duodenitídou, ktorá prebieha trochu inak.

v prvom rade klinické prejavy chronický zápal sú nejasnejšie. Takže súčasne sa vyskytujú vlnité exacerbácie, často spojené s chybou v strave. Bolesť majú „rozmazaný“ charakter, ich intenzita je nižšia.

Ale príznaky žalúdočnej dyspepsie môžu byť najrozmanitejšieho charakteru, napríklad:

• objavuje sa grganie, kyslé, zhnité;
• dochádza k zníženiu chuti do jedla, neznášanlivosti akéhokoľvek druhu jedla;
• existuje nestabilita stoličky;
• vracanie ustupuje zvyčajnej nevoľnosti počas obdobia exacerbácie;
• často je v ústach pocit horkosti;
• pri dlhom priebehu sa môže vyskytnúť nedostatok telesnej hmotnosti, pretože sa rozvinie malabsorpčný syndróm.

Liečba duodenitídy, liekov a diéty

Príroda nám dala úžasný dar: ak budete dodržiavať jednoduché pravidlá a diétu, vo väčšine prípadov akútna duodenitída zmizne sama a príde úplné zotavenie. Aby to prišlo čo najrýchlejšie, musíte pri liečbe akútnej aj ťažkej exacerbácie chronickej duodenitídy dodržiavať nasledujúce pravidlá:

1. Na jeden alebo dva dni musíte priradiť podlahu pokoj na lôžku. Akýkoľvek zápal totiž spôsobuje plejádu (hyperémiu), edém a lokálna podpora teplota v oblasti zápalu. Preto nie je potrebné vykonávať nadmernú fyzickú aktivitu s duodenitídou;
2. Pri akútnej duodenitíde je užitočné držať hladovku 1-2 dni bez obmedzenia vody;
3. Môžete si dať ľadový obklad (cez tkanivo) na epigastrickú oblasť.

O strave pri liečbe duodenitídy

Existuje jeden, ktorý je vhodný na exacerbácie chorôb žalúdka a čriev. Najprísnejšia diéta č. 1a je vo všeobecnosti slizká (napríklad ryžová) polievka, zohriata na telesnú teplotu.

Účelom diéty pri liečbe duodenitídy je úplná fyzikálna, chemická, mechanická a tepelná konzervácia sliznice čreva. Všetky jedlá sa podávajú teplé, tekuté alebo polotekuté, pyré.

Lieky

Používajú sa hlavne symptomatické lieky, ktoré znižujú bolesť a normalizujú trávenie. Tie obsahujú:

• Myotropické spazmolytiká ("No-Shpa"). Znížte bolesť a spazmus zapáleného čreva;
• Antiemetické lieky ("Cerukal"). Zvracanie je škodlivé, pretože s nárastom vnútrobrušný tlak v zapálenom čreve sa môžu vyskytnúť krvácania;
• Enzýmy ("Festal", "Enzistal", "Pancreatin", "Creon"). Mali by byť predpísané na uľahčenie trávenia v ťažkých podmienkach s ustupujúcou bolesťou;
• Použité antacidá, adstringenty a obaľovacie prípravky, najmä s nedostatočnosťou pylorického zvierača, napríklad Maalox, Phosphalugel.

Liečba exacerbácie chronickej duodenitídy sa uskutočňuje podľa rovnakej schémy a pri liečbe erozívnej duodenitídy hrá dôležitú úlohu použitie inhibítorov protónovej pumpy, ktoré inhibujú syntézu kyseliny chlorovodíkovej a urýchľujú hojenie erózií. Medzi tieto lieky patrí známy omeprazol a ďalší, pokročilejší zástupcovia tohto radu liekov.

V prípade potreby vykonajte boj podľa schémy. Na urýchlenie hojenia sú predpísané reparáty. Patrí medzi ne napríklad rakytníkový olej a Solcoseryl.

Prognóza a prevencia

V prípade, že po vyliečení akútnej duodenitídy bude človek dodržiavať mierny životný štýl, sledovať stravu a zdržať sa pitia alkoholu, akútna duodenitída, ktorej symptómy a liečbu sme uvažovali, sa nestane chronickou.

Ak existujú ďalšie chronické choroby gastrointestinálny trakt, ako napr chronická cholecystitída a chronická pankreatitída, potom je v hrozivom stave aj dvanástnik, keďže na „jeho území“ dochádza k nedostatočnému tráveniu.

Aby ste tomu zabránili, musíte obmedziť príjem mastných, korenených a údených jedál, vzdať sa zlých návykov a sviatkov. A v prípade, že ste si ešte museli sadnúť slávnostný stôl, potom je potrebné vziať včas enzýmové prípravky a nikdy sa neprejedať.

• A potom vás dvanástnik vždy poteší dobrým trávením.

Zápaly dvanástnika, čiže duodenitída, sú ojedinele ojedinelé – vo väčšine prípadov sa toto ochorenie kombinuje s inými ochoreniami tráviaceho traktu (gastritída, ...). Táto patológia je diagnostikovaná u ľudí rôznych vekových skupín a postihuje rovnako mužov aj ženy.

Klasifikácia

Podľa všeobecne akceptovanej klasifikácie je duodenitída:

• podľa etiológie - akútne a chronické; akútna sa zase delí na katarálnu, ulceratívnu a flegmonóznu a chronická sa delí na primárnu (nezávislú chorobu) a sekundárnu (ochorenie spojené s inou patológiou). tráviaci trakt);
• podľa lokalizácie ložísk - lokálne, difúzne, bulbárne, postbulbárne;
• podľa úrovne štrukturálnych zmien - povrchové (postihuje len povrchovú vrstvu sliznice), intersticiálne (zápalový proces zasahuje do hlbších vrstiev čreva) a atrofické (rednutie sliznice, absencia žliaz v postihnutých oblastiach );
• podľa obrazu endoskopie - erytematózne, erozívne, hemoragické, atrofické, hypertrofické, nodulárne;
• špeciálne formy duodenitídy - plesňové, imunodeficientné, tuberkulózne, s Crohnovou chorobou ...

Etiológia duodenitídy

Zneužívanie alkoholu často vedie k duodenitíde.

Väčšina bežné príčiny Akútna duodenitída je:

• otrava jedlom;
• nadmerná konzumácia korenistých jedál a alkoholických nápojov;
• mechanické poškodenie črevnej sliznice cudzím telesom.

Chronická duodenitída je často výsledkom iracionálnej a nepravidelnej výživy.

Faktory vyvolávajúce nástup ochorenia sú prítomnosť baktérií Helicobacter pylori v dutine žalúdka a duodenostáza (zhoršený pohyb potravy cez dvanástnik). Okrem vyššie uvedených faktorov je rozvoj duodenitídy uľahčený:

• askarióza;
• giardiáza;
• ohniská chronická infekcia v ústnej dutine, v oblasti genitálií.

Patogenéza

Akútna a primárna duodenitída sa vyskytuje v dôsledku poškodenia sliznice dvanástnika žalúdočným obsahom s vysokou kyslosťou. Ak sa zníži počet ochranných faktorov v dvanástniku, prekyslené šťavy dráždia črevnú sliznicu, spôsobujú v nej zápal.

Sekundárna duodenitída je dôsledok duodenostázy: obsah žalúdka, prepadajúci sa do dvanástnika, sa v ňom zdržiava dlhšie, ako je potrebné, čo znamená, že dlhšie dráždi sliznicu, čo vedie k zápalu.

Príznaky zápalu dvanástnika

Akútna duodenitída je charakterizovaná sťažnosťami pacientov na:

• silná bolesť v epigastrickej oblasti 1,5–2 hodiny po jedle, nočné bolesti;
• nevoľnosť a zvracanie;
• všeobecná slabosť.

Symptomatológia chronickej duodenitídy je hladšia a pri rôznych formách ochorenia sa značne líši. Pacienti sa zvyčajne obávajú:

• konštantná bolesť, tupá bolesť v epigastrickej oblasti;
• pocit plnosti, ťažkosti v hornej časti brucha po jedle;
• a grganie;
• nevoľnosť, v niektorých prípadoch - vracanie;
• strata chuti do jedla;
• celková slabosť, podráždenosť, bolesti hlavy a iné tzv celkové príznaky.

Pri duodenostáze sa vyslovuje bolesť v epigastriu alebo v pravom hypochondriu, sú krútia, prasknú, majú paroxysmálnu povahu; pacienti sa tiež sťažujú na škvŕkanie v bruchu, pocit nafukovania, horkosť v ústach a vracanie žlče.

Ak sa duodenitída kombinuje s dvanástnikovým vredom, do popredia sa dostávajú príznaky vyššie uvedeného ochorenia, a to intenzívna bolesť v epigastrickej oblasti na prázdny žalúdok.

V prípadoch, keď je duodenitída kombinovaná s iným črevným ochorením - prejavuje sa predovšetkým, črevné symptómy(bolesti pozdĺž čriev, nadúvanie, častá riedka stolica).

Ak ochorenie prebieha dlhší čas, sliznica dvanástnika atrofuje a dochádza k narušeniu syntézy enzýmov, ktoré prispievajú k normálnemu tráveniu. V dôsledku toho sa najhlbšie poruchy vyskytujú nielen v orgánoch gastrointestinálneho traktu, ale aj v mnohých iných systémoch nášho tela, vrátane centrálneho a autonómneho nervového systému.

Diagnóza duodenitídy

Sťažnosti pacienta, anamnéza a objektívne vyšetrenie pomôcť lekárovi podozrenie na duodenitídu. Viditeľné pri palpácii rôznej miere bolesť v epigastrickej oblasti. Na objasnenie diagnózy duodenitídy a jej odlíšenie od iných patológií gastrointestinálneho traktu môže byť pacientovi predpísané:

• EFGDS (ezofagogastroduodenoscopy) - vyšetrenie hornej časti tráviacich orgánov cez sondu; môže byť vykonaná s biopsiou alebo bez nej;
• Ultrazvuk brušných orgánov;
• štúdium žalúdočnej šťavy (určenie jej kyslosti a zloženia);
• rádiografia žalúdka a dvanástnika;
• koprogram;
• biochemická analýza krv (pečeňové testy, amyláza a iné indikátory).

Duodenitída: liečba

Strava pacienta s duodenitídou by mala byť mechanicky a tepelne šetrná a odporúča sa variť ju vo dvojici varením alebo pečením.

Hlavným bodom pri liečbe duodenitídy je diéta.

• Jedlo by malo byť čo najšetrnejšie tepelne, chemicky a mechanicky, preto sú na 10–12 dní úplne vylúčené kyslé, korenené, vyprážané, studené a teplé jedlá, ako aj alkohol, konzervy a údeniny.
• Základom stravy by malo byť strúhané jedlo varené varením alebo parou, ktoré by sa malo užívať v malých porciách 5-6 krát počas dňa.
• Odporúčané použitie: včerajší pšeničný chlieb, cereálie varené vo vode alebo mlieku (ryža, pohánka, krupica, herkules), malé cestoviny, obilné nákypy alebo rajnice, chudé mäso a ryby, vajcia namäkko alebo vo forme parnej omelety č. viac ako 2 denne, fermentované mliečne výrobky, plnotučné mlieko, suché sušienky, zelenina (zemiaky, cvikla, brokolica, karfiol, cuketa, mrkva).
• Zo stravy sú vylúčené: strukoviny, proso, perličkový jačmeň, veľké cestoviny, čerstvý chlieb, muffiny, palacinky, vyprážané alebo natvrdo uvarené vajcia, tučné mliečne výrobky, slané alebo korenené syry, prepečené maslo, tučné mäso a ryby, sladkosti, sýtené a silné nápoje.

Diétu je potrebné dodržiavať počas celého života, ale v akútnom období ochorenia by mala byť čo najprísnejšia a s ustupovaním známok exacerbácie by mal pacient diétu postupne rozširovať (samozrejme v medziach povolených ).

Flegmonózna forma akútnej duodenitídy je indikáciou pre chirurgická liečba nasleduje antibiotická liečba.

Prevencia

Hlavné preventívne opatrenia s duodenitídou sú:

Ktorého lekára kontaktovať

Ak sa objavia príznaky duodenitídy, musíte kontaktovať gastroenterológa, ktorý predpíše EFGDS. Okrem toho môže byť potrebná konzultácia s parazitológom alebo špecialistom na infekčné choroby. Okrem toho pre úplnú liečbu musíte konzultovať s dietológom, ktorý vám pomôže urobiť správne menu.

Duodenitída - zápal sliznice dvanástnika. Choroba má okrem akútnej a chronickej formy veľa možností klinický priebeh. Liečba duodenitídy sa vykonáva s prihliadnutím na príčiny a stav susedných orgánov.

Primárne sa najčastejšie vyskytuje zápal dvanástnika s otravou jedlom, intoxikáciou alkoholom. Prejavuje sa akútnou formou a následne už nemusí obťažovať. Choroba sa dá vyliečiť, ak sa presne dodržiavajú odporúčania lekára.

Pri chronickom variante duodenitídy je potrebné zamerať sa na symptómy. Terapia je spojená s pôsobením na primárne ochorenie, ktoré viedlo k zápalu. Existujú rozdiely v liečbe exacerbácie a obdobia remisie.

Ako pomôcť pri akútnej duodenitíde

Liečba duodenitídy, ktorá sa objavila po prvýkrát, vyžaduje čistenie žalúdočnej sliznice a dvanástnika premytím slabým roztokom manganistanu draselného. Na odstránenie zvyškov toxínov z čriev je predpísané slané preháňadlo (30 g síranu horečnatého).

Na liečbu zápalu dvanástnika ho musíte čo najviac vyložiť z trávenia. Pôst sa odporúča 1-2 dni. Môžete piť trochu teplé prevarená voda. V tomto období je zbytočné užívať tablety, stále sa nevstrebávajú. zobrazené intramuskulárna injekcia antispazmodiká (Platifillin, No-shpa, Drotaverin). Pri bolestiach možno perorálne užívať gélovité formy liekov s obsahom anestetík (Almagel A, Phosphalugel).

Od tretieho dňa môžete prejsť na diétu s viacerými obmedzeniami (tabuľka číslo 1). Na niekoľko dní sa odporúčajú slizové a mliečne polievky, tekuté obilniny, kissels. Potom sa pridajú miešané vajcia, roztlačená varená zelenina, mäsové guľky alebo fašírky. Všetky jedlá sú dusené alebo varené. Je prísne zakázané pri zápale dvanástnika vyprážané, údené, slané výrobky, pečivo, omáčky, čokoláda, silná káva, zeleninové šaláty, alkoholické a sýtené nápoje.

O týždeň neskôr prechádzajú na diétnu tabuľku číslo 5. Môžete použiť čerstvý tvaroh, kyslú smotanu, kefír, zemiaky a zeleninové pyré, pečené ovocie, bobuľový kompót. Toto menu bude musieť dodržiavať 1-2 mesiace.

katarálne a erozívna a ulcerózna forma akútnu duodenitídu možno vyliečiť bez stopy konzervatívne metódy. Pri flegmonóznom priebehu sú indikované antibiotiká, chirurgická intervencia. Možné komplikácie vo forme krvácania, perforácie črevnej steny, zápalu pobrušnice.

Liečba chronickej duodenitídy

Terapia počas exacerbácie vyžaduje rovnakú diétu ako pri akútnom procese. Odpočinok na lôžku je zvyčajne potrebný niekoľko dní. Poskytujú sa výhody ústavná liečba na špecializovanom oddelení. Lekárske ošetrenie duodenitída je predpísaná s prihliadnutím na hlavný provokujúci faktor.

• Ak sa zistí vysoká kyslosť žalúdočnej šťavy, potom sa používajú antacidá (Almagel, Maalox) a tablety, ktoré znižujú tvorbu žalúdočnej šťavy (Omeprazol, Ranitidín).
• S preukázanou účasťou Helicobacter pylori je potrebný priebeh antibiotík najmenej sedem dní.
• Proti helmintická infekcia a lamblia sa používajú účelovo špecifické antibakteriálne látky(Furazolidon, Chloxin, Flagyl).
• Najlepší spôsob, ako zmierniť bolesť, je použiť lokálna droga Almagel A obsahujúci anestezín. Kŕčové bolesti sa zmierňujú injekciami No-shpa, Platifillin.
• Na ochranu sliznice sa odporúča De-nol alebo Sulfacrat.
• Keď sa príznaky stázy žlče dostanú do popredia, sú predpísané cholagogy a duodenálne ozvučenie s výplachom dvanástnika. Zvyčajne táto forma zápalu postihuje pankreas, takže enzýmy v tabletách sú predpísané na vyloženie a pomoc.

V ťažkých a komplikovaných prípadoch, ak sú stagnácie a zápaly spôsobené mechanickými prekážkami (kameň v žlčových cestách, adhezívna obštrukcia, nádor) alebo pri akútnej flegmonóznej duodenitíde, sa uchyľujú k chirurgická intervencia. Pretože hroziace komplikácie (perforácia, črevné krvácanie, peritonitída) sú závažnejšou patológiou ako duodenitída.

Fyzioterapeutické techniky zlepšujú účinnosť liekov. Používa sa elektroforéza s novokaínom, galvanizácia, magnetoterapia. V podmienkach sanatória sa využívajú prírodné liečivé bahno, minerálne vody, výplachy dvanástnika a čriev.

Ľudové prostriedky

Liečitelia sľubujú, že vyliečia duodenitídu pomocou ľudových prostriedkov. Odporúčania sa musia posudzovať kriticky.

Buďte obzvlášť opatrní pri najrôznejších teplých obkladoch. AT akútne štádium zápal dvanástnika, nemôžete použiť ani vyhrievacie podložky, ani obklady.

• Počas remisie sú zobrazené liečivé byliny vo forme odvarov a čajov: nechtík, rumanček, ľubovník, žihľava, šalvia, pastierska kapsička. Je lepšie variť ráno v litrovej termoske 3 polievkové lyžice trávy. Po 2 hodinách je odvar pripravený. Môžete piť počas dňa pred jedlom.
• Pitie teplého medového čaju s oreganom a medovkou večer pomôže pri vegetatívnej neuróze, nespavosti, uľaví od podráždenosti.
• Na liečbu duodenitídy v dôsledku akútnej otrava jedlom, odporúča sa odvar z čakanky (polievková lyžica na pohár vriacej vody).
• Ako cholagogu- odvar z paliny bylinkovej úplne nahradí tablety.
• Kissel z ovsa má obalový účinok, obsahuje potrebné prostriedky na hojenie erózie.

Buďte opatrní pri používaní plantain, aloe, eukalyptus, divoká ruža. Niet pochýb, že áno liečivé rastliny s baktericídnymi vlastnosťami. Ale sú schopné zvýšiť kyslosť žalúdočnej šťavy, čo nie je žiaduce.

Včasná terapia duodenitídy neumožňuje rozvoj peptického vredu a závažných porúch trávenia.

Ľudské črevo pozostáva z niekoľkých sekcií, jednou z nich je dvanástnik. Medzi jej najčastejšie ochorenia patrí duodenitída. Vyvíja sa vo všetkých vekových skupinách, dokonca aj u detí. Približne 5 z 10 ľudí malo aspoň raz príznaky duodenitídy. U mužov je choroba diagnostikovaná častejšie 2 krát. Môže za to závislosť od alkoholu a nezdravého jedla, životný štýl.

Fyziológia

V každom z úsekov čreva sa môžu vyskytnúť zápalové ochorenia. Dvanástnik je prechodný úsek medzi žalúdkom a tenkým črevom. Vďaka tejto polohe je vystavený dvojnásobnej pravdepodobnosti infekcie - vzostupnou cestou z dolných črevných úsekov a klesajúcich spolu s obsahom žalúdka.

Duodenitída je zápal dvanástnika. Najčastejšie trpí sliznica tohto orgánu.

Podľa štádií a trvania kurzu je duodenitída rozdelená na akútnu a chronickú.

• Akútna duodenitída. Vzniká neočakávane, postupuje jasne a môže prejsť dostatočne rýchlo. Ochorenie spôsobuje povrchový zápal sliznice, ktorý môže viesť k tvorbe erózií, vredov, niekedy aj flegmón. Správnou terapiou a diétou je možné sa jej zbaviť za pár týždňov. Ak sa zápal opakuje, existuje Veľká šanca prechod choroby na chronická forma. Podľa štatistík sa to deje v 90% prípadov.
• Chronická duodenitída. Tento formulár choroba existuje dlho, má slabé klinické prejavy. Môže to byť nezávislé ochorenie alebo výsledok iných patológií (pankreatitída, cholecystitída, peptický vred, gastritída). Choroba môže viesť k tvorbe hlbokých erózií a zriedeniu hornej vrstvy čreva. Z času na čas sa takáto duodenitída zhoršuje, čo spôsobuje poruchy trávenia a závažné syndróm bolesti. Pri tejto forme ochorenia je nevyhnutná diéta a dlhodobá medikamentózna liečba.

Je tiež zvykom rozdeliť duodenitídu v závislosti od lokalizácie ložísk zápalu. Môže byť:

• Lokálne - poškodenie distálnej (postbulbárna duodenitída), proximálnej (bulbitída), zápal veľkej papily (polyp).
• Difúzne alebo rozšírené.

Ochorenie sa klasifikuje aj podľa hĺbky slizničnej lézie. Na základe toho sa delí na:

1. povrchová duodenitída - je charakterizovaná edémom a hyperémiou;
2. atrofický - jeho znakom je zriedenie a absencia sliznice v oblasti zápalu;
3. intersticiálna - s ňou preniká zápal do hlbších vrstiev;
4. erozívna duodenitída - táto forma ochorenia je charakterizovaná tvorbou rán a erózií na črevných stenách.

Samostatná skupina zahŕňa špecifickú duodenitídu, ktorá sa vyvinula na pozadí tuberkulózy, Crohnovej choroby, plesňových infekcií, stavov imunodeficiencie a iných ochorení.

Symptómy a klinické prejavy

Známky duodenitídy do značnej miery závisia od príčiny ochorenia, ako aj od prítomnosti alebo neprítomnosti sprievodných ochorení tráviaceho systému. Zápal hornej časti môže prejsť bez obzvlášť výrazných príznakov, ale častejšie sa prejavuje periodicky alebo neustále.

Nasledujúce sťažnosti by mali byť dôvodom na kontaktovanie lekára:

• Bolesť v hornej časti brucha v strede.
• Nepohodlie v bruchu. Najčastejšie sa po jedle objavuje pocit prejedania a ťažkosti v bruchu.
• Poruchy trávenia. V dôsledku narušenej syntézy tráviace enzýmy obsah čriev začne kvasiť a hniť. Tento proces zvyčajne sprevádzané znížením chuti do jedla, hnačkou, zvýšenou tvorbou plynu, škvŕkaním v bruchu, nevoľnosťou.
• Celková slabosť a zvýšená únava. Sú to príznaky intoxikácie tela, ktorá je spôsobená produktmi rozpadu. Akútnu formu ochorenia môže sprevádzať aj zvýšenie telesnej teploty.
• Horké grgnutie. Možné je aj zvracanie s prímesou žlče. Tieto príznaky sú spojené so skutočnosťou, že pri duodenitíde dvanástnika sa jeho obsah neposúva do čreva, črevo preteká a potrava sa hádže do žalúdka.
• Porušenia v práci nervový systém. Pri predĺženej duodenitíde sa vyvíja atrofia slizníc, ako aj žľazy, ktoré produkujú enzýmy. Podobné patológie viesť k zhoršeniu absorpcie potravy, v dôsledku čoho človek začína pociťovať nedostatok živiny. Aby sa zlepšilo trávenie, telo zvýši prietok krvi do čriev a žalúdka, no zároveň sa zhorší krvný obeh v dolných končatinách a mozgu. Existuje takzvaný dumpingový syndróm, ktorého príznakmi sú pocit tepla v hornej časti tela, ospalosť, slabosť, závraty, tinitus, chvenie v rukách, rozvíja sa hormonálny nedostatok, to zase negatívne ovplyvňuje fungovanie autonómneho nervového systému.
• Kožná žltačka. O zápalové procesy vo Vaterovej papile a zúžení žlčovodu, žlč nejde do čreva, preteká žlčníka a potom vstúpi do krvného obehu.

Bolesť v závislosti od formy ochorenia môže mať rôzny charakter. V takýchto situáciách sú všeobecné príznaky duodenitídy doplnené nasledujúcimi znakmi:

• Pri duodenitíde spojenej s poruchou priechodnosti dvanástnika dochádza k bolesti pri pretečení čriev. Majú paroxysmálny charakter, môžu byť ostré krútenie alebo prasknutie.
• Zápal v oblasti Vaterskej papily vedie k narušeniu odtoku žlče, takže ochorenie je sprevádzané aj príznakmi obličková kolika – akútna bolesť v ľavom alebo pravom hypochondriu.
• Charakteristika chronickej duodenitídy tupú bolesť, ktorá sa môže zvýšiť po jedle po 1-2 hodinách. Je to spôsobené opuchom a zápalom črevnej steny.
• Keď sa gastritída s vysokou kyslosťou stane príčinou ochorenia, bolesť sa objaví asi štvrť hodiny po jedle. Sú spôsobené vstupom potravy zmiešanej s kyslou šťavou žalúdka do čriev.
• Pri duodenitíde podobnej vredu, spôsobenej baktériou Helicobacter pylori, dochádza k intenzívnej bolesti na prázdny žalúdok.
• Keď zápal pokrýva základné oblasti čreva, bolesť sa "presunie" z oblasti žalúdka nadol do hrubého a tenkého čreva.

Príčiny patológie

Hlavnou príčinou duodenitídy je poškodenie sliznice dvanástnika. Vo väčšine prípadov sa to stane, keď sa do nej dostane žalúdočný obsah vysoká koncentrácia kyseliny. Kyslá žalúdočná šťava po vstupe do čreva spôsobuje podráždenie jeho slizničnej vrstvy, čo spôsobuje akútny zápal.

Sekundárna duodenitída sprevádza ochorenia žalúdka, pečene, žlčníka atď. Často sa vyskytuje v dôsledku zadržiavania potravy v duodenálnom segmente čreva. To vedie k zníženému tonusu steny črevnej trubice (duodenostáza). Z tohto dôvodu zostáva obsah žalúdka v žalúdku dlhú dobu. horná časť, čo negatívne ovplyvňuje sliznicu.

K výskytu akútnej duodenitídy dvanástnika prispievajú tieto faktory:

• zneužívanie potravín a nápojov, ktoré dráždia sliznicu tráviace orgány- údené, pikantné, vyprážané, mastné, káva, alkohol;
• otrava jedlom;
• poškodenie sliznice cudzie predmety, napríklad prehĺtanie nestráviteľných čiastočiek potravy.
• dostať sa do dvanástnika infekcií - stafylokoky, Helicobacter pylori, klostrídie, enterokoky;
• ochorenia tráviacich orgánov - peptický vred, pankreatitída, cirhóza, hepatitída, kolitída;

Nasledujúce vedie k rozvoju chronickej duodenitídy:

• chronické ochorenia žalúdka, napríklad gastritída s vysokou kyslosťou, v tomto prípade kyselina chlorovodíková, pôsobiaca na steny čreva, postupne poškodzuje jeho bunky, čo spôsobuje stenčenie sliznice;
• črevné poruchy - slabá peristaltika, zhoršená inervácia, adhezívne procesy, chronická zápcha;
• chronické ochorenia žlčníka, pečene, pankreasu, patológie týchto orgánov narúšajú tok enzýmov do dvanástnika, v dôsledku čoho sa znižujú ochranné vlastnosti čreva a dochádza k poruchám.

Existuje aj množstvo dispozičných faktorov, ktoré pri dlhodobom pôsobení vedú k vzniku chronickej formy ochorenia a periodickému zápalu duodenitídy. Tie obsahujú:

• nezdravá a nepravidelná strava;
• zlé návyky;
• silný stres;
• chronické ochorenia rôznych orgánov;
• užívanie určitých liekov.

Diagnóza ochorenia

Ak máte niektorý z vyššie uvedených príznakov, mali by ste navštíviť gastroenterológa. Lekár po zozbieraní anamnestických údajov a prehmataní brucha môže mať podozrenie na duodenitídu čreva. Nastaviť však viac presná diagnóza, objasnenie podstaty ochorenia a vylúčenie iných ochorení, laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia. Laboratórny výskum zvyčajne zahŕňa vyšetrenie stolice a krvný test.

Inštrumentálne štúdie duodenitídy spravidla používajú nasledovné:

• Fibrogastroduodenoscopy - do úst pacienta sa vloží sonda vybavená videokamerou. To vám umožní preskúmať vnútorné povrchy žalúdka, pažeráka a dvanástnika.
• Röntgenová kontrastná štúdia - pacient užíva fluoroskopickú látku, po ktorej niekoľko röntgenových lúčov. Tento postup umožňuje dobrý pohľad na lúmen dvanástnika.
• Rádiografia je najviac bezbolestná štúdia, ktorú pacienti dobre znášajú. Neumožňuje však identifikovať zmeny na sliznici, ale umožňuje len vidieť hrubé porušenia v práci orgánu.

Inštrumentálne vyšetrenia môžu určiť typ ochorenia:

• opuch sliznice dvanástnika;
• jednotné sčervenanie sliznice - hovorí o povrchovej alebo katarálnej duodenitíde;
• vyhladenie záhybov - nastáva so zníženým tónom čreva;
• fokálna alebo rovnomerná atrofia slizníc - naznačuje atrofickú formu ochorenia;
• malé uzliny - nodulárny zápal dvanástnika;
• krvácania vo forme hviezdičiek - charakteristické pre hemoragická forma choroby;
• vredy alebo erózie na sliznici sú príznakom erozívnej duodenitídy alebo dvanástnikových vredov.

Pomocou výskumu je tiež možné zistiť, čo spôsobilo ochorenie, čo následne zjednoduší liečbu a umožní pískanie, aby sa minimalizovalo riziko recidívy.

Vlastnosti liečby

Ako liečiť duodenitídu závisí od mnohých faktorov - formy ochorenia, charakteru jeho priebehu, prítomnosti sprievodné ochorenia. Základom terapie je:

• Užívanie liekov. V závislosti od formy ochorenia možno predpísať inhibítory protónovej pumpy, antacidá, antibiotiká, polyenzymatické lieky, prokinetiká, blokátory H2-histamínu, spazmolytiká.
• Diéta. Výživa hrá dôležitú úlohu pri úspešnej liečbe duodenitídy. Pri akútnom alebo exacerbácii chronického ochorenia je pacientovi predpísaná veľmi prísna diéta na 3-5 dní, pozostávajúca z kašovitých polievok, slizových odvarov z obilnín a tekutých mliečnych kaší. V budúcnosti sa strava trochu rozširuje.
• Fyzioterapeutické procedúry. Používajú sa ako adjuvantná terapia a len mimo exacerbácie ochorenia. Podobné postupy aktivovať prekrvenie a lymfatický tok brušných orgánov, znížiť bolesť, zlepšiť sekrečnú funkciu, znížiť zápal.

Aká strava je predpísaná pre duodenitídu?

Úspešná liečba zápalu dvanástnika je nemožná bez liečebná výživa. Rovnako ako užívanie liekov je neoddeliteľnou súčasťou terapie.

Diéta pre duodenitídu pomáha znižovať zápal, podporuje hojenie rán, vredov a erózií a znižuje bolesť.

Výživa v prvých dňoch po exacerbácii

Počas prvých 3-5 dní po nástupe akútnej alebo exacerbácie chronickej duodenitídy musí pacient pozorovať veľmi prísna diéta. Poskytuje maximálnu ochranu slizníc gastrointestinálneho traktu pred mechanickým, tepelným a chemickým podráždením. Preto sú zo stravy úplne vylúčené potraviny a jedlá, ktoré sú zle stráviteľné, vzrušujú sekréciu, silne ovplyvňujú steny žalúdka a čriev, ako aj studené a teplé jedlá. Všetky konzumované potraviny by mali mať tekutú alebo kašovitú konzistenciu.

Jedálny lístok môže obsahovať iba tieto jedlá a produkty:

1. Polievky. Mali by byť roztlačené, slizké. Polievky sa odporúča variť na vode s ryžou, ovsenými vločkami a krupicou, môžete pridať vajcovo-mliečnu zmes, maslo, smotanu.
2. Mliekareň. Z nich je povolené len mlieko, smotana, dusené suflé z nekyslého štiepaného tvarohu.
3. Mäso a rybie jedlá. Tieto výrobky by sa mali variť až po mletí (niekoľkokrát prešli cez mlynček na mäso). Z rýb a mäsa (králik, morčacie, kuracie, teľacie, hovädzie mäso) môžete uvariť suflé alebo zemiakovú kašu.
4. Prílohy. Povolené sú iba tekuté kaše z pohánky a ryže alebo tekuté kaše z ovsených vločiek, pohánky. ryžová múka. Do týchto jedál môžete pridať mlieko, maslo, smotanu.
5. Nápoje. Sladké šťavy riedené vodou, šípkový vývar, slabý čaj s mliekom.
6. Sladké jedlá. Môžete použiť sladké kissels z bobúľ, ovocia alebo mlieka, medu, želé, cukru.

Varenie jedla je povolené iba v pare alebo varení. Výživa pre duodenitídu by mala byť zlomková - musíte jesť najmenej 6-krát denne v malých porciách.

• Hrubé obilniny - jačmeň, jačmeň, kukurica, proso.
• Chlieb, pečivo, akákoľvek pekáreň a cestoviny.
• Údeniny, omáčky, kyslé uhorky, marinády, konzervy, všetko pikantné.
• Dusené a vyprážané jedlá.
• Sýtené nápoje, silná káva, kakao, čaj, kvas, kompóty, koncentrované a kyslé šťavy.
• Kyslomliečne výrobky (okrem povolených), pikantné syry.
• Vývary z rýb, húb, mäsa.
• Kyslé bobule a ovocie.
• Zelenina, najmä surová, strukoviny, špenát, reďkovka, Biela kapusta, reďkovka, repa, paradajky, uhorky, cibuľa, šťavel.
• Všetky druhy alkoholu.

Jedlá na nasledujúce dni

Počas 4-6 dní po exacerbácii duodenitídy sa strava rozširuje. Počas tohto obdobia sa výživa pri zápale dvanástnika môže mierne líšiť, v závislosti od formy a charakteristík priebehu ochorenia by vám o tom mal podrobne povedať ošetrujúci lekár. Existujú však všeobecné odporúčania, ktoré je žiaduce dodržiavať u všetkých pacientov. Sú nasledovné:

1. Všetky konzumované potraviny musia mať neutrálnu teplotu, horúce a studené nie sú povolené.
2. Jesť by ste mali približne v rovnakom čase, aspoň 5-6 krát denne, v malých porciách. Interval medzi jedlami by nemal byť väčší ako 4 hodiny, je veľmi nežiaduce vynechávať jedlá.
3. Prednosť by mali mať roztlačené alebo dobre prevarené tekuté a polotekuté jedlá, je dovolené konzumovať mäkké, bez drsných spojivové tkanivo, mäso a ryby celý kus.
4. Diéta by mala byť zložená z jednoduché jedlá s minimálnym množstvom prísad.
5. Preferovaným spôsobom varenia je varenie v pare alebo varenie, pečenie je povolené, ale takéto jedlo by sa malo konzumovať bez kôrky.
6. Jesť by sa malo zastaviť 1,5 hodiny pred spaním, pred spaním je dovolené vypiť pohár mlieka.
7. Potravu musíte dôkladne požuť, zlepší sa tým jej mechanické spracovanie a urýchli sa nástup sýtosti.

Diéta pre duodenitídu umožňuje použitie všetkých jedál a potravín, ktoré sú povolené v prvých dňoch po exacerbácii, okrem nich je možné do stravy pridať:

• Zeleninové polievky s pyré, zeleninové pyré, slabé mäsové bujóny.
• Varená alebo dusená zelenina;
• Mliečne výrobky - jogurt, kefír, jogurt:
• Malé cestoviny;
• Ovocie bez kôstok a olúpané, pečené a roztlačené alebo z nich želé;
• Sušený chlieb, sušienky, suché sušienky;
• Mousse, džem, malé množstvo karamelu;
• Chudé mäso a ryby, celý kus, mäso musí byť očistené od šliach a kože;
• Zeleninové, ovocné šťavy sú obzvlášť užitočné s vysokým obsahom vitamínu C;
• Slabý čaj s mliekom, bylinkové čaje, ovocné nápoje.

Pri duodenitíde je nevyhnutné odmietnuť jedlo, ktoré vzrušuje žalúdočná sekrécia a výrobky obsahujúce hrubé rastlinné vlákna. Nasledujúce je zakázané:

• Čerstvý chlieb, pečivo, mafiny, výrobky z lístkového cesta;
• Silné vývary z rýb, húb, mäsa;
• Zeleninové polievky, ako je boršč, kapustová polievka, kyslá uhorka, okroshka;
• Mastná hydina (hus, kačica) a ryby (makrela), tučné, tvrdé, šľachovité mäso;
• Akékoľvek konzervy, uhorky, marinády.
• Vyprážané jedlá, údené mäso;
• Cibuľa, korenie, chren, cesnak, horčica;
• Biela kapusta, reďkovka, šťavel, repa, daikon, reďkovka, reďkovka;
• Jačmeň, perličkový jačmeň, proso krúpy, strukoviny;
• Surové ovocie a zelenina;
• Maslové krémy, zmrzlina, sladkosti, čokoláda;
• Sýtené nápoje, kakao, káva, alkohol.

Pri duodenitíde sa odporúča dodržiavať podobnú diétu od dvoch týždňov do mesiaca ( presný čas diétu by mal určiť lekár). Potom je možné stravu ešte rozšíriť - pridať k nej kvalitné údeniny (nie údené), drobivé cereálie, surové ovocie, zeleninové šaláty. ale škodlivé produkty, negatívne ovplyvňujúce tento gastrointestinálny trakt, by ste mali navždy odstrániť z vášho života. V prvom rade sa to týka údenín, mastných a vyprážaných jedál, rýchleho občerstvenia, rôznych pochutín, polotovarov a samozrejme alkoholu. Je tiež dôležité prestať fajčiť.

Ľudové prostriedky

V závislosti od typu duodenitídy sa vyberie vhodná taktika liečby. Základom terapie je spravidla špeciálna diéta a lieky. Je tiež prijateľné liečiť duodenitídu ľudové prostriedky. V žiadnom prípade by však nemali nahrádzať tradičnú terapiu, možno ich užívať len ako doplnok a len po konzultácii s odborníkom.

Pred začatím liečby duodenitídy je potrebné potvrdiť diagnózu. Vzhľadom na to, že toto ochorenie má príznaky podobné ako mnohé iné ochorenia zažívacie ústrojenstvo, to môže urobiť iba špecialista.

Okrem stanovenia diagnózy lekár dá potrebné odporúčania na liečbu. Pri duodenitíde musíte okrem užívania liekov určite dodržiavať diétu. Bez tohto opatrenia môže byť liečba neúčinná. Špeciálna výživa pomôže obnoviť dvanástnik a prispeje k rýchlemu zotaveniu. Zabezpečuje úplné vylúčenie zo stravy potravín, ktoré môžu mechanicky alebo chemicky poraniť sliznice, ako aj zle stráviteľných a sekréciu stimulujúcich potravín a produktov.

Dobré výsledky pri liečbe akútnej aj chronickej duodenitídy vykazujú bylinky s protizápalovými a regeneračnými vlastnosťami. Patria sem harmanček, nechtík, rebríček, ľubovník bodkovaný a iné. Pri tejto chorobe budú užitočné aj liečivé rastliny, ktoré majú sedatívny účinok, napríklad valerián, medovka. Všetky tieto bylinky sa dajú užívať aj samostatne, no oveľa lepší účinok majú ako súčasť poplatkov. Uvažujme o niektorých z nich:

• V rovnakých pomeroch zmiešajte listy mäty, harmančeka a oregana. Nalejte pohár vriacej vody 20 gramov zmesi, nechajte ju 40 minút, potom sceďte. Tento liek je potrebné užívať dva týždne večer a ráno, navyše sa môže piť počas dňa ako čaj.
• Skombinujte 2 diely nechtíka a harmančeka a 1 diel feniklových plodov a semien rasce. Do malého hrnca nalejte pohár vody, priveďte do varu a potom pridajte lyžičku pripravenej zmesi. Produkt varte asi päť minút na miernom ohni, po vychladnutí sceďte a vypite. Tento odvar sa má užívať dvakrát denne.
• Zmiešajte rovnaké množstvo listov žihľavy, byliny yarrow a kôry rakytníka. Ponorte čajovú lyžičku kolekcie do pohára vriacej vody, po štyridsiatich minútach napnite kompozíciu a vypite. Alternatívna liečba duodenitída s týmto liekom by mala pokračovať dva týždne. Vezmite infúziu ráno a večer.
• Zmiešajte 2 diely feniklu, žihľavy, harmančeka a 1 diel sladkého drievka, oddenky kalamusu a oregano. 50 gramov kolekcie nalejte litrom vriacej vody a kompozíciu vypite pol hodiny na miernom ohni. Nechajte vývar 3 hodiny vylúhovať, potom sceďte. Vezmite nápravu trikrát denne na 150 ml.

Produkty z aloe

to izbová rastlina má výrazné protizápalové, antibakteriálne a účinok hojenia rán. Aby aloe naplno odhalila svoje prospešné vlastnosti, musí byť správne pripravený. Pred zrezaním listov je vhodné kvetinu 3 dni nepolievať. Odrezané listy by sa mali dobre umyť, vysušiť, zabaliť do papiera a umiestniť na týždeň na spodnú policu chladničky. Ak potrebujete naliehavú liečbu, môžete to urobiť bez takejto prípravy.

Recepty s aloe:

• Ovsený vývar s aloe. Stlačte šťavu z listu aloe. Dve polievkové lyžice ovsené vločky skombinujte s 300 ml. vody a nechajte pol hodiny. Potom varte ovsené vločky na miernom ohni 20 minút. Vzniknutú kašu precedíme tak, aby zostal len slizký odvar. Keď vývar vychladne, zmiešame ho s 50 ml. pripravená šťava z aloe. Takýto liek by sa mal užívať v polovici pohára 30 minút pred jedlom trikrát denne. V chladničke ho môžete skladovať maximálne jeden deň.
• Nápoj z aloe. Tento liek dobre sa hodí na liečbu chronickej duodenitídy. Na jeho prípravu potrebujete 500 gramov listov aloe a 0,5 litra tekutého medu (hustý sa dá roztopiť) a červeného vína. Rozdrvte aloe pomocou mixéra alebo mlynčeka na mäso a potom vytlačte šťavu z výslednej kaše. Zmiešajte šťavu s ostatnými zložkami, nalejte kompozíciu do nádoby z tmavého skla a vložte do chladničky na týždeň. Počas tejto doby ho pravidelne pretrepávajte. Vezmite si takýto ľudový liek na duodenitídu po jedle hodinu trikrát denne podľa schémy: 1 týždeň na 1 čajovú lyžičku, 2-3 týždne na 1 polievkovú lyžicu, 4 týždne znova na 1 čajovú lyžičku, v tomto množstve sa má nápoj užívať ďalší mesiac.

Liečba Kisselom

Pri duodenitíde je veľmi užitočné používať kissels a môžete ich piť od prvých dní po nástupe choroby. Predovšetkým dobrý efekt dávajú s povrchovou a erozívnou duodenitídou. Liečivé kissels sa pripravujú z rôzne produkty majúce liečivé vlastnosti, jedinou výnimkou sú brusnice. Obzvlášť užitočné bude šípkové želé. Ak ho chcete uvariť:

1. Nalejte pohár ovocia do litrovej nádoby, naplňte nádobu vriacou vodou až po vrch a nechajte hodinu stáť.
2. Vypustite tekutinu z nádoby do samostatnej nádoby, zvyšné ovocie skombinujte s pol litrom vody, varte štvrť hodiny a potom nechajte vývar vychladnúť.
3. Šípky extrahujte, rozdrvte a potom z nich pomocou gázy zloženej v niekoľkých vrstvách vytlačte šťavu.
4. Nálev, šťavu a odvar nalejeme do jednej panvice a zapálime.
5. Keď kvapalina vrie, nalejte do nej tenkým prúdom škrob zriedený v malom množstve vody.

Kissel piť po celý deň, bez ohľadu na jedlo.

Môžete liečiť duodenitídu ľudovými prostriedkami z ovsa. Tento produkt vhodné aj na výrobu želé. Za týmto účelom nalejte do panvice pohár ovsa, naplňte ho 5 pohármi vody a položte na oheň. Kompozícia by mala byť varená na miernom ohni, kým nezíska slizkú konzistenciu. Hotový výrobok ochlaďte a preceďte. Aby som to zlepšil terapeutické vlastnosti môžu sa k nemu pridať listy žihľavy. Za týmto účelom naparte lyžicu suchých listov pohárom vriacej vody. Po štyridsiatich minútach odstráňte listy, dobre nasekajte a pridajte do želé z ovsených vločiek. Zvyšný nálev možno použiť namiesto čaju.

Čo robiť?

Pacient, ktorý našiel príznaky duodenitídy, by mal okamžite vyhľadať kvalifikovanú pomoc. Samoliečba, a ešte viac liečba ľudovými prostriedkami, môže situáciu zhoršiť.

Duodenitída - zápal sliznice dvanástnika. Trávi potravu evakuovanú zo žalúdka pomocou pankreatickej šťavy a žlče. Okrem toho sa v dvanástniku produkujú hormóny, ktoré regulujú činnosť tráviaceho traktu.

Existuje akútna a chronická forma ochorenia. V 90% prípadov je to druhá možnosť, ktorá nastáva. Choroba je nebezpečná, pretože môže byť komplikovaná črevným krvácaním, pankreatitídou a inými ochoreniami.

Príčiny ochorenia

Existuje mnoho faktorov vedúcich k duodenitíde. Najbežnejšie sú nasledujúce:

• iracionálna výživa (zneužívanie pikantných, kyslých, údených, vyprážaných potravín);
• zlé návyky (pitie alkoholu, fajčenie);
• infekcia Helicobacter pylori;
• nekontrolované používanie určitých liekov (najmä protizápalových liekov);
• gastritída a peptický vred;
• porušenie prívodu krvi do tela;
• chronické ochorenia pečene (cirhóza, hepatitída atď.);
• anatomické vlastnostičo vedie k zhoršeniu priechodnosti;
• Crohnova choroba;
• helmintiáza a iné.

Príznaky akútnej a chronickej duodenitídy

Akútny priebeh duodenitídy trvá 7-10 dní, všetky príznaky sú rýchlo odstránené lieky. Chronická duodenitída prebieha dlho, môže sa opakovať niekoľkokrát do roka, Klinické príznaky nie také výrazné.

Príznaky akútnej duodenitídy:

• Bolesť v epigastrickej oblasti (bolesť v noci, po jedle, s hladom).
• Pocit nafúknutia, plynatosť.
• Horké grganie a pálenie záhy.
• Znížená chuť do jedla.
• Hnačka, vracanie.
• Napätie brušných svalov.

Pri absencii včasnej a primeranej pomoci sa choroba môže stať chronickou. Charakteristické črty Choroby v chronickom štádiu:

• Porušenie tráviaceho procesu.
• Bolesť v epigastriu bolestivého charakteru.
• Bolesť v pravom hypochondriu, vyžarujúca do chrbta.
• Pocit plnosti v žalúdku.
• Grganie a horká chuť v ústach.

Metódy diagnostiky duodenitídy

Dôležitú úlohu zohráva diagnostika. Nesprávna alebo nepresná diagnóza ovplyvní celú liečbu. Preto sa nebojte a odmietajte diagnostické postupy predpísané lekárom.

• EGDS (ezofagogastroduodenoskopia)- pomocou ohybnej sondy vybavenej videokamerou lekár vyšetrí pažerák, žalúdok a dvanástnik. Používaním túto metódu môžete vidieť začervenanie a opuch sliznice, eróziu, s poklesom tónu - vyhladenie záhybov, prítomnosť uzlín, krvácanie a ďalšie znaky, ktoré možno použiť na diagnostiku duodenitídy.
• Rádiografia použitím kontrastné médium(síran bárnatý), ktorý vám umožňuje identifikovať anatomické poruchy, príznaky zápalu, zhoršenú priechodnosť, prítomnosť vredu alebo nádoru, príznaky zhoršeného tonusu a črevnej motility.
• Ultrazvuková diagnostika umožňuje vyhodnotiť blízke orgány, ktorých ochorenia môžu viesť k duodenitíde.
• Menovaný laboratórne vyšetrenie (všeobecný rozbor krvi biochemická analýza, testovanie na prítomnosť infekcie Helicobacter pylori a iné).
• Analýza výkalov pre Okultná krv aby ste sa uistili, že neexistujú žiadne krvácajúce vredy alebo erózie.
• Všeobecná analýza výkaly (koprogram), ktorý pomáha identifikovať príznaky narušeného trávenia dvanástnika.

Naši lekári

Liečba duodenitídy

V prvom rade je potrebné normalizovať stravu. Zvyčajne pridelené terapeutická diéta(tabuľka č. 1 v akútnom štádiu a č. 5 - v chronickom).

O akútny priebeh choroby, je povolené používať slabý čaj, kakao, nízkotučný tvaroh, vajcia, ovsené vločky a krupice, pyré polievky. Zakázané: huby, paprika, sladkosti, káva, mastné mäso a ryby, sladké buchty. Počas chronická exacerbácia povolený zeleninové polievky, chlieb, chudé mäso (hovädzie, kuracie), nekyslé ovocie. To isté je zakázané ako v akútnom štádiu. Počas obdobia remisie môžete jesť akékoľvek jedlo, ale s mierou. Prednosť treba dať zdravým a správnej výživy a neprejedajte sa.

Lieky sú predpísané v závislosti od príčiny ochorenia.

1. Antibiotická liečba infekcie Helicobacter pylori
2. Lieky na zníženie tvorby kyseliny v žalúdku.
3. Prípravky s obalovým efektom.
4. Protizápalové lieky.
5. Enzýmy pankreasu.
6. Lieky zamerané na obnovu sliznice (cytoprotektory).
7. Antispazmické lieky.
8. V prítomnosti helmintov - drogy, ako sa ich zbaviť.
9. Pri vysokej psycho-emocionálnej záťaži môžu byť predpísané sedatíva.

Pozor! Všetky lieky predpisuje iba lekár na základe analýzy anamnézy, vyšetrení a štúdií. Samoliečba je neprijateľná. Informácie o lekárske prípravky uvedené na informačné účely.

Komplikácie choroby

Keďže choroba nie je vždy výrazná, veľa ľudí necháva chorobu voľný priebeh. Užívanie liekov proti bolesti, neponáhľajte navštíviť lekára. Úľava od príznakov však nikdy nenahradí plnohodnotnú liečbu a jej absencia môže viesť k nasledujúcim nepriaznivým následkom:

• dvanástnikový vred s perforáciou (priechodný otvor v stene čreva);
• črevné krvácanie;
• akútna pankreatitída(zápal pankreasu);
• žltačka (ak dôjde k porušeniu uvoľňovania žlče z kanálov do dvanástnika, bilirubín stúpa v krvi);
• duodenálna dystrofia.

Prognóza a prevencia

Včasná diagnóza a predpísaná liečba pomôžu vyriešiť problém akútnej duodenitídy. Ak choroba pokročila do chronické štádium, je potrebné pravidelne sledovať u gastroenterológa. Optimálne - 1-2 krát ročne. Vo všeobecnosti je prognóza priaznivá.