Znaczne obciążenia treningowe, hipokineza, niezbilansowane odżywianie i inne niekorzystne czynniki prowadzić do napięcia sfera emocjonalna dziecko, wyczerpanie rezerw adaptacyjnych, redukcja funkcjonalność ciała, co jest bardziej widoczne pod koniec roku szkolnego.

Ważnym etapem dbania o zdrowie dzieci jest wakacyjna akcja zdrowotna, a jedną z jej form jest pobyt dzieci poza miastem placówki stacjonarne rekreacji i poprawy zdrowia dzieci (zwany dalej wiejskim stacjonarnym obiektem rekreacyjnym).

Krajowe szpitalne obiekty rekreacyjne przeznaczone są dla zdrowia dzieci w wieku od 6 do 18 lat podczas wakacji letnich i zimowych. Do placówek tych trafiają głównie dzieci zdrowe, dzieci z niepełnosprawnością funkcjonalną i częściowo dzieci z niepełnosprawnością choroby przewlekłe w fazie stabilnej remisji, które nie wymagają specjalnych warunków korekcyjnych i terapeutycznych (dieta, specjalny tryb życia, recepty lekarskie na leczenie podtrzymujące itp.) i nie mają przeciwwskazań do aktywnego wypoczynku.

Analiza jakości zdrowia dzieci w tych placówkach jest jednak trudna, gdyż nie ma jednolitych, uzasadnionych naukowo wymagań dotyczących oceny efektywności opieki zdrowotnej w podmiejskich stacjonarnych placówkach rekreacyjno-zdrowotnych dla dzieci.

Zaproponowana metodyka jest prosta i przystępna do zastosowania w praktyce oraz pozwala na ocenę efektywności poprawy zdrowia dzieci w podmiejskich stacjonarnych placówkach rekreacyjnych w oparciu o wskaźniki podstawowych systemy funkcjonalne ciała, używając sprzętu, który obowiązkowy każdy jest wyposażony Gabinet medyczny wiejskie stacjonarne zaplecze rekreacyjne (stadiometr, waga, dynamometr, spirometr, tonometr, stoper).

Zaleca się, aby ocenę rozwoju fizycznego przeprowadzać według schematu oceny zatwierdzonego przez Ministra Zdrowia Federacja Rosyjska praktycznej opieki zdrowotnej i oceny stan funkcjonalny układu sercowo-naczyniowego- wskaźnik „podwójnego produktu” (DP), zalecany jako kryterium stanu funkcjonalnego przy przeprowadzaniu badań profilaktycznych dzieci.

Dla stawki sprawność fizyczna dla dzieci zaleca się testy ogólnorosyjskiego systemu monitorowania stanu zdrowie fizyczne populacji, rozwój fizyczny dzieci, młodzieży i młodzieży, co zapewnia ciągłość odpowiednich działań przez cały rok i jest spójne nowoczesny system Testy Eurofit opracowane przez Komitet Rozwoju Sportu Rady Europy.

II. Obszar zastosowań

Te zalecenia metodologiczne są przeznaczone do stosowania przez organy i organizacje Rospotrebnadzor przy ocenie pracy typowych lokalnych krajowych instytucji stacjonarnych na rzecz rekreacji i poprawy zdrowia dzieci, przeprowadzaniu analizy jakości zdrowia dzieci w tych instytucjach, a także mogą być stosowane pracownicy medyczni, specjaliści przeprowadzający pomoc medyczna w ogólnopolskich stacjonarnych placówkach rekreacji i zdrowia dzieci, pediatrzy, lekarze szkolni, a także specjaliści – organizatorzy wypoczynku dzieci.

III. Postanowienia ogólne

Ocena skuteczności poprawy zdrowia dzieci powinna być przeprowadzona na podstawie analizy danych uzyskanych z badań lekarskich w pierwszej połowie dnia na początku i na końcu zmiany zdrowotnej: w pierwszych 2 – 3 dniach po przybyciu i 2 - 3 dni przed końcem zmiany. O skuteczności ożywienia gospodarczego będzie świadczyć dodatnia dynamika wskaźników w okresie zmianowym.

Jako kryteria oceny skuteczności poprawy zdrowia dzieci zaleca się wykorzystanie danych dotyczących dynamiki wskaźników rozwoju fizycznego, stanu funkcjonalnego organizmu, sprawności fizycznej i zachorowalności dzieci w okresie zmianowym.

Analiza dynamiki tych wskaźników pozwala ocenić skuteczność poprawy stanu zdrowia każdego dziecka w czasie jego pobytu w podmiejskiej placówce stacjonarnej rekreacji.

Do oceny dynamiki wskaźników stosuje się system punktowy: dodatnią dynamikę wskaźników (poprawę) ocenia się na 2 punkty, brak dynamiki – 1 punkt, ujemną dynamikę (pogorszenie) – 0 punktów.

3.1. Ocena dynamiki wskaźników rozwoju fizycznego

Na początku i na końcu zmiany dokonuje się pomiaru długości i masy ciała dziecka w celu określenia poziomu rozwoju fizycznego – prawidłowy rozwój fizyczny(NFR), niedowaga (LBW), nadwaga (BMI). Pomiary zostały wykonane na skąpo ubranym dziecku.

Ocena przeprowadzana jest zgodnie z regionalnymi standardami rozwoju fizycznego, które należy zapewnić personel medyczny wiejskie szpitalne ośrodki wypoczynkowe prowadzone przez lokalne władze Administracji Zdrowia lub władze Administracji Zdrowia w podmiotach wchodzących w skład Federacji Rosyjskiej. W przypadku przyjazdu dziecka z innego regionu obowiązują standardy (uwzględniające wiek tego dziecka) są dołączone certyfikat medyczny F. N 079/у. Poniżej przedstawiono przykłady oceny rozwoju fizycznego za pomocą tabel ocen dla obwodu moskiewskiego (załącznik nr 1 do niniejszych wytycznych).

Przed oceną rozwoju fizycznego należy obliczyć wiek dziecka. Grupy wiekowe powstają, jak to zwykle bywa praktyka lekarska. Na przykład 10 lat - dzieci w wieku od 9 lat 6 miesięcy do 10 lat 5 miesięcy 29 dni, 11 lat - od 10 lat 6 miesięcy do 11 lat 5 miesięcy 29 dni itp.

Poprawę stanu zdrowia uznaje się za skuteczną w przypadku, gdy do końca zmiany masa ciała u dzieci z niedowagą zwiększy się; u dzieci z nadwagą masa ciała ulegnie zmniejszeniu, a u dzieci z NFR zmiana masy ciała nie spowoduje zmiany w poziomie rozwoju fizycznego.

Przykłady oceny dynamiki wskaźników rozwoju fizycznego:

1. Ira P., 14 lat 5 miesięcy. (14 lat).

Początek zmiany: długość ciała - 158,1 cm, masa ciała - 42,1 kg. Niedobór masy ciała.

Koniec zmiany: długość ciała - 158,4 cm, masa ciała - 42,6 kg. Niedobór masy ciała.

Pod koniec zmiany dziewczyna z DMT zwiększyła masę ciała.

2. Nikołaj I., 13 lat 10 miesięcy. (14 lat).

Początek zmiany: długość ciała - 172,3 cm, masa ciała - 60,2 kg. Normalny rozwój fizyczny.

Koniec zmiany: długość ciała - 172,5 cm, masa ciała - 59,9 kg. Normalny rozwój fizyczny.

Poziom rozwoju fizycznego nie zmienił się w trakcie zmiany.

3. Wiktor I., 14 lat 1 miesiąc. (14 lat).

Początek zmiany: długość ciała - 159,8 cm, waga - 61,2 kg. Nadwaga ciała.

Koniec zmiany: długość ciała - 160,1 cm, waga - 60,7 kg. Normalny rozwój fizyczny.

Pod koniec zmiany masa ciała chłopca spadła wraz z BMI, zmienił się także poziom rozwoju fizycznego.

Pozytywna dynamika - 2 punkty.

4. Anna B., 14 lat 3 miesiące. (14 lat).

Początek zmiany: długość ciała - 155,1 cm, masa ciała - 57,0 kg. Normalny rozwój fizyczny.

Koniec zmiany: długość ciała - 155,3 cm, masa ciała - 58,9 kg. Nadmierna masa ciała. W trakcie zmiany dziewczynka przybrała na wadze, a jej poziom rozwoju fizycznego zmienił się z NFR na BMI.

5. Paweł G., 14 lat i 1 miesiąc. (14 lat).

Początek zmiany: długość ciała - 154,1 cm, masa ciała - 56,2 kg. Nadmierna masa ciała.

Koniec zmiany: długość ciała - 154,2 cm, masa ciała - 56,9 kg. Nadmierna masa ciała. Pod koniec zmiany masa ciała chłopca wzrosła wraz z BMI.

Dynamika ujemna - 0 punktów.

3.2. Ocena dynamiki wskaźników stanu funkcjonalnego

Na początku i na końcu zmiany dzieci są mierzone ciśnienie tętnicze, tętno w ciągu 1 minuty, pojemność życiowa płuc.

4.2.1. Aby ocenić stan funkcjonalny układu sercowo-naczyniowego, oblicza się wskaźnik „podwójnego produktu” (DP):

HR - tętno;

SBP to skurczowe ciśnienie krwi w spoczynku.

Im niższy DP w spoczynku, tym wyższa maksymalna wydolność tlenowa i poziom zdrowia somatycznego.

Przykłady oceny dynamiki wskaźnika „podwójnego produktu”:

1. Nikołaj I.

Początek zmiany: tętno – 72 uderzeń/min., ciśnienie krwi – 118/72 mm Hg. Sztuka.

DP = 72 x 118 / 100 = 85

Koniec zmiany: tętno – 71 uderzeń/min, ciśnienie krwi – 110/70 mm Hg. Sztuka.

DP = 68 x 110 / 100 = 78. Wartość wskaźnika spadła.

Pozytywna dynamika - 2 punkty.

Początek zmiany: tętno – 69 uderzeń/min., ciśnienie krwi – 115/62 mm Hg. Sztuka.

DP = 69 x 115 / 100 = 79

Koniec zmiany: tętno – 75 uderzeń/min., ciśnienie krwi – 114/65 mm Hg. Sztuka.

DP = 78 x 114 / 100 = 85,5. Wartość wskaźnika wzrosła.

Dynamika ujemna - 0 punktów.

3. Wiktor I.

Początek zmiany: tętno – 75 uderzeń/min., ciśnienie krwi – 120/64 mm Hg. Sztuka.

DP = 75 x 120 / 100 = 90.

Koniec zmiany: tętno – 79 uderzeń/min., ciśnienie krwi – 114/67 mm Hg. Sztuka.

DP = 78 x 115 / 100 = 90. Wartość wskaźnika nie uległa zmianie.

Brak dynamiki - 1 punkt.

3.2.2. Aby ocenić funkcjonalność Układ oddechowy wskaźnik jest określony oddychanie zewnętrzne- pojemność życiowa płuc (VC).

Życiową pojemność życiową mierzy się za pomocą spirometru powietrznego lub wodnego: badany osiąga maksimum głęboki oddech przez usta, mocno zaciska ustami ustnik spirometru i energicznie wydycha do końca, wykluczając wydech przez nos (wskazane jest założenie zacisku na nos osoby badanej). Procedurę przeprowadza się 2 - 3 razy i rejestruje się najlepszy wynik.

Rekonwalescencję uznamy za skuteczną, jeśli do końca zmiany początkowa wartość pojemności życiowej wzrośnie o 100 ml lub więcej, co będzie świadczyć o poprawie stanu funkcjonalnego. Za ujemną dynamikę uważa się zmniejszenie początkowej wartości pojemności życiowej o 100 ml lub więcej. Wskaźniki niespełniające tych wymagań należy uznać za brak dynamiki.

Przykłady oceny dynamiki wskaźnika pojemności życiowej

1. Nikołaj I.

Początek zmiany: pojemność życiowa = 2100 ml.

Koniec zmiany: pojemność życiowa = 2250 ml. Pojemność życiowa zwiększona o 150 ml.

Pozytywna dynamika - 2 punkty.

Początek zmiany: pojemność życiowa = 3200 ml.

Koniec zmiany: pojemność życiowa = 3250 ml. Zwiększenie pojemności życiowej poniżej 100 ml.

Brak dynamiki - 1 punkt.

3. Wiktor I.

Początek zmiany: pojemność życiowa = 2900 ml.

Koniec zmiany: pojemność życiowa = 2780 ml. Pojemność życiowa spadła o ponad 100 ml

Dynamika ujemna - 0 punktów.

3.3. Ocena dynamiki wskaźników sprawności fizycznej

Ważnym wskaźnikiem poprawy możliwości funkcjonalnych organizmu dziecka jest wzrost wskaźników sprawności fizycznej.

Na początku i na końcu zmiany mierzone są wskaźniki sprawności fizycznej dzieci: dynamometria nadgarstka, skok w dal z miejsca, bieg na 30 metrów, dla chłopców - podciąganie na drążku, dla dziewcząt - siedzenie w 30 sekund.

3.3.1. Badanie maksymalnej siły mięśni rąk (dynamometria nadgarstka) przeprowadza się za pomocą dynamometru ręcznego z płaską sprężyną, mierząc siłę mięśni najsilniejszej ręki (dla osób praworęcznych – prawa, dla leworęcznych – lewa). Ocenia się dynamikę wskaźników dynamometrycznych dłoni tej samej ręki (prawej lub lewej). Niedopuszczalna jest ocena dynamiki wskaźników dynamometrii ręcznej różne ręce(na przykład na początku zmiany - dane dynamometryczne prawej ręki, na końcu zmiany - lewej ręki).

Dynamometr bierze się w dłoń tak wygodnie, jak to możliwe, dłoń przesuwa się do przodu i na bok. Wykonywane są 2–3 próby, naprawione najlepszy wynik.

Wzrost wskaźników dynamometrycznych o 1 kg lub więcej uważa się za dynamikę dodatnią i wskazuje prawidłowe użycie ćwiczenia fizyczne w szczególności orientację siłową i szybkościowo-siłową w systemie zajęć prozdrowotnych, uwzględnia się spadek siły mięśniowej o 1 kg i więcej dynamika ujemna. Dane niespełniające powyższych wymagań należy uznać za brak dynamiki.

Przykłady oceny dynamiki wskaźnika dynamometrii ręcznej:

1. Nikołaj I.

Początek zmiany: dynamometria ( lewa ręka) - 24 kg.

Koniec zmiany: dynamometria (lewa ręka) - 26 kg. Wzrost wskaźnika o ponad 1 kg.

Pozytywna dynamika - 2 punkty.

Początek zmiany: dynamometria ( prawa ręka) - 20 kg.

Koniec zmiany: dynamometria (prawa ręka) - 20,5 kg.

Wskaźnik wzrósł o niespełna 1 kg.

Brak dynamiki - 1 punkt.

3. Wiktor I.

Początek zmiany: dynamometria (prawa ręka) - 23 kg.

Koniec zmiany: dynamometria (prawa ręka) - 21,5 kg.

Wskaźnik spadł o ponad 1 kg.

Dynamika ujemna - 0 punktów.

3.3.2. Aby określić cechy szybkości i siły, stosuje się próbę skoku w dal z miejsca. Badanie należy przeprowadzić na miękkiej nawierzchni (piaskownica) lub na bieżni gumowej. Skok do przodu z miejsca na miejsce wykonuje się z pozycji wyjściowej, stojąc, w lekkim rozkroku, z palcami ustawionymi na linii startu. Uczestnik lekko ugina nogi, odchyla ramiona do tyłu, pochyla tułów do przodu i przesuwając środek ciężkości ciała do przodu, wygina ręce do przodu, wypycha obie nogi i podskakuje na maksymalną możliwą odległość. Stosuje się dwie próby, przy czym liczy się najlepszy wynik.

Zwiększenie długości skoku pod koniec zmiany uważa się za dodatnią dynamikę wskaźnika, zmniejszenie za dynamikę ujemną. Dane niespełniające powyższych wymagań należy uznać za brak dynamiki.

Przykłady oceny wskaźników testu „Skok w dal z miejsca”:

1. Nikołaj I.

Początek zmiany: skok w dal z miejsca = 175 cm.

Koniec zmiany: skok w dal z miejsca = 181 cm.

Pozytywna dynamika - 2 punkty.

Początek zmiany: skok w dal z miejsca = 161 cm.

Koniec zmiany: skok w dal z miejsca = 161 cm.

Brak dynamiki - 1 punkt.

3. Wiktor I.

Początek zmiany: skok w dal z miejsca = 170 cm.

Koniec zmiany: skok w dal z miejsca = 168 cm.

Dynamika ujemna - 0 punktów.

3.3.3. Do oceny szybkości i szybkości ruchów zaleca się wykonanie testu biegu na 30 metrów. Test przeprowadza dwóch badaczy na prostej, płaskiej ścieżce o szerokości 2 – 3 metrów i długości co najmniej 40 metrów, gdzie wyznaczana jest linia startu, a po 30 metrach meta. Wyścig odbywa się w parach. Dzieci muszą przebiec cały dystans tak szybko, jak to możliwe, nie zwalniając. Uczestnicy stoją na linii, twarzą do kierunku biegu, odchylając jedną nogę do tyłu, lekko uginając nogi i lekko pochylając tułów do przodu. Na komendę „Marsz!” dzieci biegną z pełną prędkością do punktu orientacyjnego. Uczestnicy mają jedną próbę. Bieg szybki należy uprawiać na bieżni stadionowej lub boisku sportowym, z wysokiego startu, z zarejestrowanym czasem pokonania dystansu. Czas mierzony jest z dokładnością do 0,1 s. Bieg odbywa się w obecności personelu medycznego (wymagana jest apteczka).

Skrócenie czasu pracy do końca zmiany jest postrzegane jako tendencja pozytywna, wydłużenie czasu pracy jako tendencja negatywna. Dane niespełniające powyższych wymagań należy uznać za brak dynamiki.

Przykłady oceny wskaźników biegu na 30 metrów:

1. Nikołaj I.

Początek zmiany: bieg na 30 metrów = 4,7 s.

Koniec zmiany: bieg na 30 metrów = 4,3 sek.

Pod koniec zmiany wskaźnik spadł.

Pozytywna dynamika - 2 punkty.

Początek zmiany: bieg na 30 metrów = 5,2 s.

Do końca zmiany wskaźnik nie uległ zmianie.

Brak dynamiki - 1 punkt.

3. Wiktor I.

Początek zmiany: bieg na 30 metrów = 4,9 s.

Koniec zmiany: bieg na 30 metrów = 5,2 s.

Pod koniec zmiany wskaźnik wzrósł.

Dynamika ujemna - 0 punktów.

3.3.4.1. Ocena siły i wytrzymałości siłowej mięśni cholewki obręczy barkowej Dla chłopców od 7 roku życia i młodych mężczyzn stosuje się próbę „Podciągnięcia na poprzeczce”. Chłopiec wisząc na drążku z prostymi ramionami musi wykonać maksymalną możliwą liczbę podciągnięć, z rękami całkowicie wyprostowanymi, nogami w stawach kolanowych nie ugiętymi i ruchami bez szarpnięć i kołysań. W takim przypadku podciągnięcie uważa się za wykonane prawidłowo, w innym przypadku podciągnięcie nie jest liczone. Stosowane są dwie próby, pod uwagę brany jest najlepszy wynik.

Zwiększenie liczby podciągnięć do końca zmiany wskazuje na poprawę siły i wytrzymałości siłowej mięśni górnej obręczy barkowej i jest uważane za dynamikę dodatnią, zmniejszenie liczby podciągnięć – jak dynamika ujemna, liczba podciągnięć pozostaje taka sama jak na początku zmiany – brak dynamiki.

Przykłady oceny wskaźników testu „Podciąganie na drążku”:

1. Nikołaj I.

Początek zmiany: podciągnięcia na drążku = 12 razy.

Koniec zmiany: podciągnięcia na drążku = 14 razy.

Pod koniec zmiany wskaźnik wzrósł.

Ocena wskaźnika: dynamika dodatnia - 2 punkty.

2. Paweł G.

Początek zmiany: podciągnięcia na drążku = 7 razy.

Koniec zmiany: podciągnięcia na drążku = 7 razy.

Do końca zmiany wskaźnik nie uległ zmianie.

Ocena wskaźnika: brak dynamiki - 1 punkt.

3. Wiktor I.

Początek zmiany: podciągnięcia na drążku = 10 razy.

Koniec zmiany: podciągnięcia na drążku = 9 razy.

Pod koniec zmiany wskaźnik spadł.

Ocena wskaźnika: dynamika ujemna – 0 punktów.

3.3.4.2. Wytrzymałość szybkościowo-siłową mięśni zginaczy tułowia u dziewcząt ocenia się za pomocą testu „Przysiad tułowia w 30 sekund”. Ćwiczenie wykonuje się na macie gimnastycznej lub dywanie. Z pozycji wyjściowej leżąc na plecach, nogi ugięte w stawach kolanowych ściśle pod kątem 90°, stopy rozstawione na szerokość barków, ramiona rozłożone na boki, dotykające podłogi. Na komendę „Marsz!” w ciągu 30 sekund dziewczyna wykonuje maksymalną możliwą liczbę uniesień ciała, dotykając bioder podczas zginania łokciami i wracając ruchem odwrotnym do pozycji wyjściowej, tj. dotykanie podłogi jednocześnie trzema częściami ciała: łopatkami, tyłem głowy, łokciami ( prawidłowe wykonanie test). Uczestnicy mają jedną próbę.

Wzrost liczby brzuszków w ciągu 30 sekund uznawany jest za dynamikę dodatnią, spadek – jako dynamikę ujemną, bez zmian – brak dynamiki.

Przykłady oceny wskaźników testu „Podnoszenie ciała do pozycji przysiadu w 30 sekund”:

Początek zmiany: podniesienie ciała do pozycji przysiadu w 30 sekund = 20 razy.

Koniec zmiany: podniesienie ciała do pozycji przysiadu w 30 sekund = 22 razy.

Pod koniec zmiany wskaźnik wzrósł.

Pozytywna dynamika - 2 punkty.

Początek zmiany: podniesienie ciała do pozycji przysiadu w 30 sekund = 18 razy.

Koniec zmiany: podniesienie ciała do pozycji przysiadu w 30 sekund = 18 razy.

Do końca zmiany wskaźnik nie uległ zmianie.

Brak dynamiki - 1 punkt.

3. Marina P.

Początek zmiany: podniesienie ciała do pozycji przysiadu w 30 sekund = 15 razy.

Koniec zmiany: podniesienie ciała do pozycji przysiadu w 30 sekund = 13 razy.

Pod koniec zmiany wskaźnik spadł.

Dynamika ujemna - 0 punktów.

3.4. Ocena wskaźników zachorowalności w okresie zmianowym

Analizując skuteczność poprawy zdrowia, należy wziąć pod uwagę wskaźniki zachorowalności ostrej i przewlekłej u dziecka w okresie zmianowym, stosując system punktowy: brak ostrych zachorowań i zaostrzeń chorób przewlekłych – 2 punkty; obecność ostrej zachorowalności i/lub zaostrzenia chorób przewlekłych – 0 pkt.

Oceny wskaźników rozwoju fizycznego, stanu funkcjonalnego organizmu, zachorowalności dzieci w okresie zmianowym dokonują pracownicy medyczni wiejskiego ośrodka wypoczynkowego. Oceny poziomu sprawności fizycznej dokonują pracownicy wychowania fizycznego tej placówki.

IV. Kompleksowa ocena stanu zdrowia dzieci

W celu kompleksowej oceny stanu zdrowia dzieci przebywających w podmiejskim stacjonarnym ośrodku wypoczynkowym należy ocenić dynamikę uzyskanych wskaźników za pomocą systemu punktowego: dodatnią dynamikę wskaźników (poprawę) ocenia się na 2 punkty, brak dynamiki - 1 punkt, dynamika ujemna (pogorszenie) - 0 punktów. Dostępność („+”) ostra choroba i/lub zaostrzenie chorób przewlekłych w okresie zmianowym uznawane jest za dynamikę ujemną i oceniane na 0 punktów. Uzyskane dane wpisywane są do karty badań dziecka (załącznik nr 2 do niniejszych wytycznych).

Kompleksowa ocena efektywności zdrowia dziecka będzie zależeć od sumy wyników wszystkich wskaźników:

Wyraźny efekt leczniczy - 12 - 16 punktów;

Słaby efekt leczniczy - 8 - 11 punktów;

Brak efekt uzdrawiający- 0 - 7 punktów.

W celu analizy skutków zdrowotnych drużyny i instytucji jako całości należy wypełnić tabele zgodnie z załącznikiem. 3 i do niniejszych wytycznych.

Aneks 1

Tabela 1

wzrost u dzieci w wieku 14 lat

┌─────────────┬────────────────────────────────── ───┬───── ────────────────────────┐ │ Opcje │ Chłopcy │ Dziewczęta │ │ wzrost ├───── ─ ───┬───── ──────────────┼─────────┬──────────────────────── ───┤ │ │ wzrost │ waga (kg) │ wzrost │ waga (kg) │ │ │ (cm) │ │ (cm) │ │ ├─────────────┼──────────── ─ ┼── ─────────────────┼─────────┼───────────────────── ──────┤ │ Poniżej │ 145 │ od 31,8 do 48,4 │ 148 │ od 34,2 do 52,2 │ │ średnia ├─────────┼─────────────── ─── 146 │ od 32,6 do 49,3 │ 149 │ od 35,0 do 53,1 │ │ ├─────────┼───────────────────────┼── ────── ─┼── ─────────────────┤ │ │ 147 │ od 33,4 do 50,1 │ 150 │ od 36,0 do 54,1 │ │ ├─ ─ ───────┼──── ───────────────┼─────────┼─── ───────── ── ─────┤ │ │ 148 │ od 34,3 do 50,9 │ 151 │ od 36,9 do 55,0 │ │ ├─────────┼─ ───── ──────── ─────┼────── ───┼───────────────── ──┤ │ │ 149 │ od 35 ,1 do 51,8 │ 152 │ od 37,9 do 5 6,0 │ │ ├────── ───┼──────────────── ───┼ ─────────┼───┼────── ────────── ───┤ │ │ 150 │ od 35,9 do 52,6 │ 153 │ od 38,8 do 56,9 │ │ ├─────────┼───── ───────────── ─┼───── ────┼──── ───────────────┤ │ │ 151 │ od 36,8 do 5 3,4 │ 154 │ od 39,8 do 57,9 │ │ ├ ─── ───── ─┼───────────────────┼─────────────┼ ───────── ─ ──────── ─┤ │ │ 152 │ od 37,6 do 54,2 │ │ │ │ ├─────────┼──── ───────── ──── ──┼─ ────────┼───────────────────┤ │ │ 153 │ od 38,4 do 55,1 │ │ │ │ ├──── ─────┼───────────────────┼─────────────┼───── ───────── ─────┤ │ │ 154 │ od 39,2 do 55,9 │ │ │ ├─────────────┼────── ───┼──── ──── ───────────┼─────────┼─────────────────── ─── ─┤ │ Średnia │ 155 │ od 40,1 do 56,7 │ 155 │ od 40,7 do 58,8 │ │ ├─────────┼────────────────── ─── ──┼───────── ┼───────────────────┤ │ │ 156 │ od 40,9 do 57,6 │ 156 │ od 41 ,7 do 59,7 │ │ ├───────── ┼───────────────────┼──── ─────┼─ ──────── ────────── ┤ │ │ 157 │ od 41,7 do 58,4 │ 157 │ od 42,6 do 60,7 │ │ ├ ───── ────┼──────────── ───────────┼─ ────────┼────── ───────── ────┤ │ │ 158 │ od 42,6 do 59,2 │ 1 58 │ od 43,6 do 61,6 │ │ ├─── ──────┼──── ───── ──────────┼─────────────┼─── ────────── ──────┤ │ │ 159 │ od 43,4 do 60,0 │ 159 │ od 44,5 do 62,6 │ │ ├─────────┼── ───────────── ── ──┼─── od 44,2 do 60,9 │ 160 │ od 45,5 do 63,5 │ │ ├─────────┼────── ──────────── ─┼─────── ──┼─────── ────────────┤ │ │ 161 │ od 45,0 do 6 1,7 │ 161 │ od 46,4 do 64,5 │ │ ├ ────── ───┼─ ──────────────────┼─────────────┼ ────────── ── ───────┤ │ │ 162 │ od 45,9 do 62,5 │ 162 │ od 47,4 do 65,4 │ │ ├───────── ┼─────────── ─ ─── ────┼─────────┼────────── od 46,7 do 63,3 │ 163 │ od 48,3 do 66,4 │ │ ├──────── ─┼─────────────────────── ────── ┼──────────── ────────── ─┤ │ │ 164 │ od 47,5 do 64,2 │ 164 │ od 49,2 do 67,3 │ │ ├─── ──────┼─────── ────────────┼ ─────────┼──── ───────── ──────┤ │ │ 165 │ od 48,3 do 65,0 │ 165 │ od 50,2 do 68,3 │ │ ├── ───────┼── ───── ────────────┼─────────────┼── ────────── ────── ─┤ │ │ 166 │ od 49, 2 do 65,8 │ 166 │ od 51,1 do 69,2 │ │ ├─────────┼─ ─────────── ──── ───┼─ ────────┼───────────────────────┤ │ │ 167 │ od 50,0 do 66,7 │ │ │ │ ├──── ─────┼───────────────────┼───────────── ┼───── ──── ───── ─────┤ │ │ 168 │ od 50,8 do 67,5 │ │ │ │ ├─────────┼─── ────── ─────── ─ ──┼─────────┼───────────────────┤ │ │ 169 │ od 51 0,7 do 68,3 │ │ │ │ ├ ─── ──────┼───────────────────┼─────────────┼─ ── ─────── ─── ──────┤ │ │ 170 │ od 52,5 do 69,1 │ │ │ │ ├─────────┼───── ── ────── 171 │ od 53,3 do 70,0 │ │ │ ├─────────────┼─────────┼───────────────────── ──────┼─── ──────┼───────────────────┤ │ Powyżej │ 172 │ od 54,1 do 70,8 │ 167 │ od 52,1 do 70, 2 │ │ średnia ├─ ────────┼───────────────────┼────── ───┼─ ──── ────── ────────┤ │ │ 173 │ od 55,0 do 71,6 │ 168 │ od 53,0 do 71,1 │ │ ├──── ───── ┼ ───────────── ──────┼─────────┼────────── ───────── ┤ │ │ 1 74 │ od 55,8 do 72,5 │ 169 │ od 54,0 do 72,1 │ │ ├─────────┼──────── ───── 175 │ od 56,6 do 73,3 │ 170 │ od 54 0,9 do 73,0 │ │ ├────── ───┼───────────────────┼ ─────── ──┼────── ────────── ───┤ │ │ 176 │ od 57,5 ​​do 74,1 │ 171 │ od 55,9 do 74,0 │ │ ├─ ────────┼───── ───────────── ─┼─────────┼── ───────── ────────┤ │ │ 177 │ od 58,3 do 7 4,9 │ 172 │ od 56,8 do 74,9 │ │ ├ ─────────┼ ───── ──────────────┼─────────────┼ ────────── ────── ───┤ │ │ 178 │ od 59,1 do 75,8 │ │ │ │ ├─────────┼──── ───────────── ──┼─ ─────── ─┼───────────────────┤ │ │ 179 │ od 59,9 do 76,6 │ │ │ │ ├─── ─ ─────┼─ ────────────────────────────────┼──── ──────── ── ─────┤ │ │ 180 │ od 60,8 do 77,4 │ │ │ ├─────────────┼────── ───┼──── ──── ─── Wysoka │ 181 │ od 61,6 do 78 ,3 │ 173 │ od 57,8 do 75,8 │ │ ├─────────┼─────── ────────── ─ ─┼──── ─────┼───────────────────┤ │ │ 182 │ od 62,4 do 79,1 │ 174 │ od 58, 7 do 76,8 │ │ ├─────────┼───────────────────┼─────────── ─ ─┼─────── ─ ───────────┤ │ │ 183 │ od 63,3 do 79,9 │ 175 │ od 59,7 do 77,7 │ │ ├────── ─ ──┼── ─────── ──────────┼─────────┼───────────── ──── ────── ┤ │ │ 184 │ od 64,1 do 80,7 │ 176 │ od 60,6 do 78,7 │ │ ├─────────┼──────────── ──── ───┼ ─────────┼─ ──────────────────┤ │ │ 185 │ od 64, 9 do 81,6 │ 177 │ od 61,6 do 79,6 │ │ ├ ─────────┼─ ──────────────────┼─── ──────┼ ─────────────── ────────┤ │ │ 186 │ od 65,7 do 82,4 │ │ │ │ ├───── ─

Tabela 2

Granice normalnych wariantów masy ciała (masy ciała) przy różnych

wzrost u dzieci w wieku 15 lat

┌─────────────┬────────────────────────────────── ───┬───── ────────────────────────┐ │ Opcje │ Chłopcy │ Dziewczęta │ │ wzrost ├───── ─ ───┬───── ──────────────┼─────────┬──────────────────────── ───┤ │ │ wzrost │ waga (kg) │ wzrost │ waga (kg) │ │ │ (cm) │ │ (cm) │ │ ├─────────────┼──────────── ─ ┼── ─────────────────┼─────────┼───────────────────── ──────┤ │ Poniżej │ 151 │ od 37,7 do 57,9 │ 151 │ od 38,9 do 59,9 │ │ średnia ├─────────┼─────────────── ─── 152 │ od 38,6 do 58,7 │ 152 │ od 39,7 do 60,7 │ │ ├─────────┼───────────────────────┼── ────── ─┼── ─────────────────┤ │ │ 153 │ od 39,4 do 59,6 │ 153 │ od 40,5 do 61,5 │ │ ├─ ─ ───────┼──── ───────────────┼─────────┼─── ───────── ── ─────┤ │ │ 154 │ od 40,3 do 60,4 │ 154 │ od 41,3 do 62,3 │ │ ├─────────┼─ ───── ──────── ─────┼────── ───┼───────────────── ──┤ │ │ 155 │ od 41 ,1 do 61,3 │ 155 │ od 42,1 do 6 3.1 │ │ ├────── ───┼──────────────── ───┼ ─────────┼───┼────── ────────── ───┤ │ │ 156 │ od 41,9 do 62,1 │ 156 │ od 42,9 do 63,9 │ │ ├─────────┼───── ───────────── ─┼───── ────┼──── ───────────────┤ │ │ 157 │ od 42,8 do 6 3,0 │ │ │ │ ├───── ──── ┼─────── ────────────┼─────────────┼───── ────────── ─── ─┤ │ │ 158 │ od 43, 6 do 63,8 │ │ │ │ ├─────────┼───────────── ──────────┼ ── ───────┼ ───────────────────┤ │ │ 159 │ od 44,5 do 64,7 │ │ │ │ ├───── ── ──┼─── ────────────────┼─────────┼─────────── ─────── ─── ──┤ │ │ 160 │ od 45,3 do 65,5 │ │ │ ├─────────────┼───────────── ┼────── ───── ── ──────┼─────────┼───────────────────────┤ │ średnia │ 16 1 │ od 46,2 do 66,3 │ 157 │ od 43,7 do 64,7 │ │ ├─────────┼─────────────────── ┼ ────── ───┼─ ──────────────────┤ │ │ 162 │ od 47,0 do 67,2 │ 158 │ od 44,5 do 65, 6 │ │ ├ ─────────┼─ ──────────────────┼─────────┼─ ───────── ─ ────────┤ │ │ 163 │ od 47,9 do 68,0 │ 159 │ od 45,4 do 66,4 │ │ ├───────── ┼──── ────── ─────────┼─── ──────┼─────────────── ────┤ │ │ 164 │ od 48,7 do 68,9 │ 160 │ od 46,2 do 67,2 │ │ ├───── ────┼─────────────── ─── ─┼─────────────┼───── ────────── ────┤ │ │ 165 │ od 49,5 do 69, 7 │ 161 │ od 47, 0 do 68,0 │ │ ├─────────┼──── ───────── ──────┼──── ─────┼── ─────────────────────┤ │ │ 1 66 │ od 50,4 do 70,6 │ 162 │ od 47,8 do 68,8 │ │ ├─ ───── ───┼───────────────────┼──── ─────┼───── ── ───────── ───┤ │ │ 167 │ od 51,2 do 71,4 │ 163 │ od 48,6 do 69,6 │ │ ├──── ─────┼───── ── ─── ─────────┼─────────┼───────────────────── ──┤ │ │ 168 │ od 52,1 do 72 ,2 │ 164 │ od 49,4 do 70,4 │ │ ├─────────┼───────────────────── ─ ─┼──── ─── ──┼───────────────────┤ │ │ 169 │ od 52,9 do 73,1 │ 165 │ od 50, 2 do 71,2 │ │ ├─────── ──┼───────────────────┼──────── ─┼─────── ─ ───────── ──┤ │ │ 170 │ od 53,8 do 73,9 │ 166 │ od 51,0 do 72,0 │ │ ├─────── ──┼── ──── ───────────── ┼─────────┼───────────── ──────┤ │ │ 171 │ od 54,6 do 74,8 │ 167 │ od 51,9 do 72,9 │ │ ├─ ────────┼──────────── ──── ───┼─────────────── ────────── ────────┤ │ │ 172 │ od 55, 5 do 75,6 │ 168 │ od 52,7 do 73,7 │ │ ├─────────┼ ─────────── ────────┼─── ──────┼ ───────────────────┤ │ │ 173 │ od 56,3 do 76,5 │ │ │ │ ├───── ────┼─── ────────────────┼──────────── ─┼──────── ────── ─────┤ │ │ 174 │ od 57,1 do 77,3 │ │ │ │ ├─────────┼── ───────────── ──── ┼────── ───┼───────────────────┤ │ │ 175 │ od 58,0 do 78,2 │ │ │ │ ├─ ─ ─────── ┼───────────────────┼─────────────┼── ──────── ── ─────── ┤ │ │ 176 │ od 58,8 do 79,0 │ │ │ │ ├─────────┼────── ──────── ───── ┼── ───────┼───────────────────┤ │ │ 177 │ od 59,7 do 79,8 │ │ │ ├────── ─ ──────┼─────────┼───────────────────────┼─── ──────┼── ─ ────────────────┤

„Ocena skuteczności poprawy zdrowia dzieci i młodzieży w okresie letnim

instytucje zdrowia”)

W celu kompleksowej oceny skuteczności poprawy zdrowia dzieci w placówkach wypoczynku letniego i placówkach opieki zdrowotnej, w dniach 1-2 od rozpoczęcia zmiany zdrowotno-zdrowotnej, a także na dzień przed jej zakończeniem, placówka jest obowiązana zorganizować i przeprowadzić badania lekarskie wszystkich dzieci wracających do zdrowia wraz z obowiązkowymi badaniami antropometrycznymi i fizjometrycznymi, metody badawcze.

Wszystkie pomiary należy wykonywać na półnagim dziecku w pierwszej połowie dnia.

Kryteria oceny każdego „wskaźnika obowiązkowego” podano w tabeli. 1. Kryteria oceny „dodatkowych wskaźników” są podobne.

Tabela 1

KRYTERIA OCENY WSKAŹNIKÓW „OBOWIĄZKOWYCH”.

SKUTECZNOŚĆ ZDROWOTNA

Uwaga: jeśli BMI jest większe lub równe Górna granica norm, wówczas spadek masy ciała ocenia się na 2 punkty, wzrost od 0 do 1 kg - 1 punkt, wzrost masy ciała o więcej niż 1 kg - 0 punktów. Standardowe wartości BMI: 7 lat – norma: 13,5 – 17,5; 8 lat - 13,5 - 18; 9 lat - 14 - 19; 10 lat - 14 - 20; 11 lat - 14,5 - 21; 12 lat - 15 - 22; 13 lat 15 - 22,5; 14 lat - 16 - 23,5; 15 lat - 16,5 - 24; 16 lat - 17 - 25.

Aby ocenić skuteczność poprawy zdrowia każdego dziecka i zespołu jako całości, informacja o wynikach badanie lekarskie zostaje wpisany do dziennika „Ocena Skutków Zdrowotnych” (Tabela 2), który przewiduje wprowadzanie informacji o każdym dziecku na początku zmiany, jak i na jej końcu. Kolumnę „Uwaga” wypełnia się, jeżeli BMI jest większe lub równe górnej granicy normy (patrz pojęcia i definicje), a także jeżeli dziecko opuściło placówkę przed zakończeniem zmiany.

Tabela 2

„OCENA SKUTKÓW ZDROWOTNYCH”

Wynik końcowy jest sumą ocen dla każdego wskaźnika i jest oceniany zgodnie z tabelą. 3. Jeśli dziecko opuści placówkę przed końcem zmiany, automatycznie zostaje przypisane do grupy „bez efektu leczniczego”.

Tabela 3

KRYTERIA CAŁKOWITEJ OCENY EFEKTYWNOŚCI ZDROWOTNEJ

Ocena skuteczności poprawy zdrowia dzieci i młodzieży przeprowadzana jest bezwzględnie na podstawie końcowej oceny zbiorczej, dla jej szczegółowości ocenie podlegają również wskaźniki „obowiązkowe” - tabela. 4.

Tabela 4

OCENA SKUTECZNOŚCI OPIEKI ZDROWOTNEJ DLA DZIECI I MŁODZIEŻY

(TABELA KOŃCOWA)

Aneks 1

Do MR N 2.4.4.01-09

(wymagany)

METODOLOGIA

DEFINICJE „KLUCZOWYCH WSKAŹNIKÓW” OCENY

SKUTECZNOŚĆ ZDROWOTNA

Ważenie przeprowadzane na wagach medycznych, prawidłowo zamontowanych i wyregulowanych. Wagi należy instalować na równym podłożu i w ścisłych odstępach pozycja pozioma. Podczas ważenia dziecko musi stać nieruchomo na środku platformy.

Do pomiaru długości ciała Używają stadiometru, czyli pionowego paska z wydrukowaną skalą centymetrową, przymocowanego do platformy. Miernik wysokości należy zamontować na równym podłożu w pozycji ściśle poziomej. Dziecko ustawia się na platformie tyłem do stojaka pionowego tak, aby dotykało stojaka piętami, pośladkami, łopatkami i tyłem głowy. Ramiona powinny być wyciągnięte w szwach, pięty złączone, palce u stóp rozstawione, głowa trzymana tak, aby tragus ucha i zewnętrzny kącik szpary powiekowej znajdowały się na tej samej linii poziomej. Tablet opuszcza się na głowę.

Siłę mięśni dłoni mierzy się za pomocą dynamometru ręcznego. W takim przypadku rękę należy przesunąć na bok, dynamometr ściska się z maksymalnym wysiłkiem, bez szarpnięć. Wykonuje się dwa pomiary i rejestruje najlepszy wynik. Mierzona jest siła mięśni prawej i lewej ręki.

Spirometria – metoda oznaczania Pojemność życiowa płuca (VC): Po zakryciu nosa palcami nastoletnie dziecko bierze maksymalny wdech, a następnie stopniowo (w ciągu 5 – 7 sekund) wydycha powietrze do spirometru. Konieczne jest powtórzenie procedury pomiarowej 2 - 3 razy. Spośród uzyskanych wyników wybierany jest maksymalny. Wynikową wartość pojemności życiowej nazywa się rzeczywistą.

Załącznik nr 15

do Procedury Organizacyjnej

sanitarne i higieniczne

antyepidemiczne

zapewnienie dzieciom,

wybieram się na wakacje do

placówek służby zdrowia w 2011 r

Rozmiar: piks

Rozpocznij wyświetlanie od strony:

Transkrypcja

1 Ocena skuteczności poprawy zdrowia dzieci i młodzieży w placówkach wypoczynku letniego I. Postanowienia ogólne: ZALECENIA METODOLOGICZNE ZATWIERDZONE PRZEZ Kierownika Służba federalna do spraw nadzoru w zakresie ochrony praw konsumentów i dobra człowieka, Główny Państwowy Lekarz Sanitarny Federacji Rosyjskiej G.G. Oniszczenko Wytyczne opracowane z myślą o ujednoliceniu przeprowadzania badań lekarskich dzieci i młodzieży w placówkach wypoczynku letniego i placówkach rekreacyjnych dla dzieci i młodzieży, eliminując subiektywne podejścia do oceny efektywności wypoczynku letniego. Zalecenia metodyczne przeznaczone są do realizacji przez: krajowe zakłady opieki zdrowotnej (krajowe sezonowe zakłady opieki zdrowotnej, m.in zmiany sanatoryjne krajowe sezonowe instytucje opieki zdrowotnej; obozy pracy i wypoczynku w oparciu o sezonowe zakłady opieki zdrowotnej; podmiejskie całoroczne zakłady opieki zdrowotnej, w tym zmiany sanatoryjne wiejskich całorocznych zakładów opieki zdrowotnej; podmiejskie sanatoria i zakłady opieki zdrowotnej, zmiany sanatoryjne dla dzieci w bazach sanatoriów, ośrodków wypoczynkowych (dla dorosłych), sanatoriów dziecięcych, instytucji sportowo-rekreacyjnych i sportów obronnych); półkolonie dla dzieci w wieku szkolnym, w tym obozy pracy i wypoczynku na bazie półkolonii dla dzieci w wieku szkolnym. Zalecenia metodyczne przewidują badanie lekarskie wszystkich dzieci na początku i na końcu zmiany prozdrowotnej z oceną skuteczności poprawy zdrowia. II. Terminy i definicje: oceny skuteczności poprawy zdrowia (zwane dalej wskaźnikami), wskaźniki charakteryzujące wzrost, masę ciała, siłę mięśni i pojemność życiową (VC), których ocena dynamiki podczas letniej zmiany zdrowia jest obowiązkowa w celu określenia stopień efektywności poprawy zdrowia (wysoki, słaby, brak). Wskaźnik masy ciała (BMI, Quetelet Index) to wskaźnik charakteryzujący rozwój fizyczny, wyrażający stosunek masy ciała w kg do wzrostu w m2. Stan funkcjonalny to zespół właściwości, który określa poziom aktywności życiowej organizmu, ogólnoustrojową reakcję organizmu na aktywność fizyczna, który odzwierciedla stopień integracji i adekwatności funkcji do wykonywanej pracy. III. Określenie wskaźników oceny efektywności letniej poprawy zdrowia: Do oceny skuteczności poprawy zdrowia zaleca się wykorzystanie danych o dynamice co najmniej 4 wskaźników (wzrost, masa ciała, siła mięśni i pojemność życiowa płuc (VC). Wybór wskaźników wynika z ich potencjalnej zmienności w okresie letniej ożywienia pod wpływem (korzystnego lub niekorzystnego) otoczenia oraz możliwości oceny dynamiki wskaźników w okresie ożywienia gospodarczego. Dynamika wskaźników zależy od bezpośredniego wpływu czynników środowiskowych, w tym żywienia, tryb silnikowy, codzienność spędzana w placówce zabiegi zdrowotne i praca z kulturą fizyczną. Wrażliwie reagują na spadek odporności organizmu i choroby zapadające w okresie gojenia. Jednocześnie są łatwe do zmierzenia i oceny. Sprzętem niezbędnym do oceny wskaźników jest waga podłogowa, stadiometr, dynamometr ręczny, spirometr.

2 W razie potrzeby możesz także uzupełnić listę o dodatkowe wskaźniki ( testy funkcjonalne układ sercowo-naczyniowy, układ oddechowy, ogólnie sprawności fizycznej). IV. Ocena skuteczności poprawy zdrowia: Do kompleksowej oceny skuteczności poprawy zdrowia dzieci w placówkach wypoczynku letniego i placówkach zdrowotnych, w 1-2 dniu od rozpoczęcia zmiany zdrowotno-zdrowotnej, a także dzień wcześniej na koniec placówka organizuje i przeprowadza badania lekarskie wszystkich dzieci leczonych metodami badań antropometrycznych i fizjometrycznych. Wszystkie pomiary przeprowadzane są na półnagim dziecku w pierwszej połowie dnia. Kryteria oceny poszczególnych wskaźników podano w tabeli. 1. Kryteria oceny dodatkowych wskaźników są podobne. Aby ocenić skuteczność poprawy zdrowia każdego dziecka i zespołu jako całości, informacje oparte na wynikach badań lekarskich wprowadzane są do dziennika „Ocena efektu zdrowotnego” (tabela 2), który przewiduje wprowadzanie informacji dla każdego dziecka na początku zmiany, jak i na jej końcu. Kolumnę „Uwaga” wypełnia się, jeżeli BMI jest większe lub równe górnej granicy normy (patrz pojęcia i definicje), a także jeżeli dziecko opuściło placówkę przed zakończeniem zmiany. Tabela 1 Efektywność regeneracji wysoka słaba brak punktów dynamiki punkty dynamiki punkty dynamiki Waga* wzrost o ponad 1 kg 2 wzrost od 0 do 1 kg 1 spadek 0 wzrost wzrost wzrost 2 brak zmian wskaźniki siły mięśniowej wzrost o 5% i więcej 2 wzrost do góry do 5% 1 brak wzrostu 0 wzrost pojemności życiowej o 10% i więcej 2 wzrost do 10% 1 brak wzrostu 0 Kryteria oceny „obowiązkowych” wskaźników efektywności poprawy zdrowia Uwaga: jeżeli BMI jest większe lub równe górnej granicy w normie, wówczas spadek masy ciała ocenia się na 2 punkty, wzrost od 0 do 1 kg 1 punkt, przyrost masy ciała powyżej 1 kg 0 punktów. Standardowe wartości BMI: 7-

Norma 3-letnia: 13,5-17,5; 8 lat 13,5-18; 9 lat 14-19; 10 lat 14-20; 11 lat 14,5-21; 12 lat 15-22; 13 lat 15 22,5; 14 lat, 5; 15 lat 16,5 24; 16 lat Wynik końcowy jest sumą punktów dla każdego wskaźnika i jest oceniany zgodnie z tabelą. 3. Jeśli dziecko opuści placówkę przed końcem zmiany, automatycznie zostaje przypisane do grupy bez efektu leczniczego. Ocena skuteczności poprawy stanu zdrowia dzieci i młodzieży dokonywana jest na podstawie końcowej oceny zbiorczej, dla jej szczegółowości ocenie podlegają także wskaźniki zawarte w tabeli 1. 4 „Ocena skutku zdrowotnego” Tabela 2 Początek zmiany imienia i nazwiska G.B. Skład Grupa zawodów FR Wysokość siła masowa Pojemność życiowa Iwanow Wania Lew -20 Prawy główny Kontynuacja tabeli 2 Koniec zmiany Ocena efektywności w punktach Wynik Wysokość siła masowa Pojemność życiowa Wysokość siła masowa Pojemność życiowa Uwaga całkowita Lew - 23 Prawa górne Tabela 3 Kryteria dla całościowa ocena skuteczności poprawy zdrowia

4 Skuteczność poprawy zdrowia (punkty) wysoka niska Brak* poniżej 3 Tabela 4 Ocena efektywności poprawy zdrowia dzieci i młodzieży (tabela końcowa) Liczba dzieci i młodzieży posiadającej: WSKAŹNIKI o wyraźnym działaniu prozdrowotnym Słaby efekt prozdrowotny brak działania polepszającego stan zdrowia (pogorszenie) Masa ciała Wzrost siły mięśniowej Wydolność życiowa Ocena końcowa

5 Ciężar właściwy (%) według oceny końcowej Załącznik nr 1 do MR (obowiązkowy) Metodologia wyznaczania „głównych wskaźników” oceny skuteczności poprawy zdrowia Ważenie odbywa się na wagach medycznych, prawidłowo zainstalowanych i wyregulowanych. Wagę należy instalować na równym miejscu, w pozycji ściśle poziomej. Podczas ważenia dziecko musi stać nieruchomo na środku platformy. Do pomiaru długości ciała wykorzystuje się stadiometr, czyli pionowy słupek z nadrukowaną skalą centymetrową, zamontowany na platformie. Miernik wysokości należy zamontować na równym podłożu w pozycji ściśle poziomej. Dziecko ustawia się na platformie tyłem do stojaka pionowego tak, aby dotykało stojaka piętami, pośladkami, łopatkami i tyłem głowy. Ramiona powinny być wyciągnięte w szwach, pięty złączone, palce u stóp rozstawione, głowa trzymana tak, aby tragus ucha i zewnętrzny kącik szpary powiekowej znajdowały się na tej samej linii poziomej. Tablet opuszcza się na głowę. Siłę mięśni dłoni mierzy się za pomocą dynamometru ręcznego. W takim przypadku rękę należy przesunąć na bok, dynamometr ściska się z maksymalnym wysiłkiem, bez szarpnięć. Wykonuje się dwa pomiary i rejestruje najlepszy wynik. Mierzona jest siła mięśni prawej i lewej ręki. Spirometria to metoda określania pojemności życiowej płuc (VC) – zamykając nos palcami, nastoletnie dziecko bierze maksymalny wdech, a następnie stopniowo (w ciągu 5-7 sekund) wydycha powietrze do spirometru. Konieczne jest powtórzenie procedury pomiarowej 2-3 razy. Spośród uzyskanych wyników wybierany jest maksymalny. Wynikową wartość pojemności życiowej nazywa się rzeczywistą. (c) Federalna Służba Nadzoru Ochrony Praw Konsumentów i Dobrobytu Człowieka,

Dokument udostępniony przez ConsultantPlus OCENA SKUTECZNOŚCI OPIEKI ZDROWOTNEJ DLA DZIECI I MŁODZIEŻY W LETNIM INSTYTUCJACH ZDROWIA ZALECENIA METODOLOGICZNE I. Przepisy ogólne ZATWIERDZONE przez Szefa Federalnej Służby Zdrowia

Gmina MIASTO URAY Chanty-Mansyjsk region autonomiczny- Ugra ADMINISTRACJA MIASTA URAY Budżet Miejski instytucja edukacyjna dodatkowa edukacja dzieci „Centrum dla dodatkowych

Państwowe regulacje sanitarno-epidemiologiczne Federacji Rosyjskiej 2.4.4. HIGIENA DZIECI I MŁODZIEŻY. LETNIE INSTYTUCJE ZDROWIA Metodologia oceny skuteczności poprawy zdrowia na obszarach podmiejskich

METODY SAMOKONTROLI ZDROWIA I ROZWOJU FIZYCZNEGO Pomiary antropometryczne: pojęcia, typy, wskaźniki. Przypomnijmy, że zdrowie to dynamiczny stan fizyczny, duchowy i społeczny

2.4.4. Higiena dzieci i młodzieży. Letnie placówki lecznicze Zalecenia metodologiczne MP 2.4.4.0011-10 „Metodologia oceny efektywności poprawy zdrowia w wiejskich stacjonarnych placówkach rekreacji

Dzienniczek praktykanta 1 UDC (075.8) BBK 75.1я73 B 91 Dziennik stażysty: zeszyt ćwiczeń letnich praktyka pedagogiczna: Rozwój metodologiczny/ Ananyeva L.Ya., Burmistrova M.N., Gabedava

AKTUALNE ZAGADNIENIA BIOLOGII STOSOWANEJ I EDUKACJI BIOLOGICZNEJ F. E. Ilyin, A. K. Zakharova Wskaźniki rozwoju fizycznego studentów Wydziału Nauk Przyrodniczych, Geografii i Turystyki Leningradzkiego Uniwersytetu Państwowego im. JAK. Puszkin

Miejska budżetowa placówka oświatowa dodatkowego kształcenia dla dzieci „Dom Twórczości Dziecięcej” Ocena indywidualnego rozwoju fizycznego w kl adolescencja metoda obliczania sigmy

Samokontrola w trakcie wychowania fizycznego i sportu. 1. Badania kondycji analizator przedsionkowy: - Test Bondarevsky'ego; - Próba Jarockiego. 2. Ocena stanu funkcjonalnego: - ortostatyczny

Sprawdziany z wychowania fizycznego dla uczniów klas 9-11. Przeczytaj uważnie zadanie, przemyśl je i wybierz właściwą odpowiedź. 1. Znaczenie kultury fizycznej jako składnika kultury społeczeństwa polega na: wzmacnianiu

HIGIENA DZIECI I MŁODZIEŻY. INSTYTUCJE LETNIEGO ZDROWIA Metodologia oceny skuteczności poprawy zdrowia w podmiejskich stacjonarnych placówkach rekreacji i opieki zdrowotnej dla dzieci Zalecenia metodologiczne MR 2.4.4.0011-10

Romanov K.Yu., Trofimenko A.M., Levina E.P. 327 WPŁYW WYCHOWANIA FIZYCZNEGO I TECHNOLOGII ZDROWIA NA WSKAŹNIKI ZDROWIA FIZYCZNEGO STUDENTÓW Państwo Białoruskie Uniwersytet medyczny, Mińsk, Białoruś

Wychowanie fizyczne i zajęcia prozdrowotne Aleksandrova Elena Anatolyevna nauczycielka, Przedszkole MADO 377 „ złota Rybka» Kazan, Republika Tatarstanu WPŁYW AKTYWNOŚCI FIZYCZNEJ NA

ADMINISTRACJA MIASTA Biełgorod DECYZJA z dnia 19.03.2010 41 W SPRAWIE ZAPEWNIENIA REKREACJI, ZDROWIA I ZATRUDNIENIA DZIECI (zmieniona uchwałami Zarządu Miasta Biełgorod z dnia 09.04.2010 56 z dnia 16.06.2010

Ogólnorosyjska OLIMPIADA UCZNIÓW WYCHOWANIA FIZYCZNEGO 2015 Rok akademicki 2016. ETAP MIEJSKI 9 kl.11 Instrukcja wykonania zadań Oferujemy zadania spełniające wymagania poziomu

Sidukova O. L. DO OCENY SKUTECZNOŚCI ZDROWIA DZIECI W ZSRR I REPUBLICE BIAŁORUSI Białoruska Akademia Medyczna Kształcenia Podyplomowego w Mińsku Podstawowa przyczyna pojawienia się medycyny i zdrowia dzieci

PROGRAM EGZAMINU WSTĘPNEGO W DYSCYPLINIE „EDUKACJA FIZYCZNA” dla kandydatów na specjalność 2015 1-03 02 01 „ Kultura fizyczna» stacjonarna i korespondencyjna forma odbioru wyższa edukacja Instytucje

Po przyjęciu letnich instytucji zdrowotnych w 2017 r. Kierownik Wydziału Nadzoru nad Warunkami Kształcenia i Szkolenia Urzędu Rospotrebnadzor w obwodzie irkuckim I.V. Prawo federalne Sgibneva (465-FZ

ZATWIERDZONE uchwałą Administracji Terytorium Primorskiego PROCEDURA prowadzenia Rejestru organizacji rekreacyjnych i zdrowotnych na rzecz dzieci świadczących usługi na terytorium Terytorium Primorskiego I. POSTANOWIENIA OGÓLNE 1.1. Prawdziwy

MINISTERSTWO EDUKACJI I NAUKI FEDERACJI ROSYJSKIEJ Federalna państwowa budżetowa instytucja edukacyjna szkolnictwa wyższego kształcenie zawodowe„Bajkał Uniwersytet stanowy gospodarka

Zestaw ćwiczeń 2.1. Wykonuj 1-2 razy dziennie w domu. Liczba powtórzeń wynosi od 2 do 6 razy. 1. IP leżąc na plecach, ramiona wzdłuż ciała. Rozluźnij wszystkie mięśnie, sprawdź całkowicie prawidłową pozycję tułowia

GŁÓWNY PAŃSTWOWY DOKTOR SANITARNY Okręgu Murmańskiego DECYZJA Miasta MURMAŃSK z dnia 4 kwietnia 2016 r. O zapewnieniu dobrego samopoczucia sanitarno-epidemiologicznego przy organizowaniu poprawy zdrowia i rekreacji

Miejska budżetowa placówka wychowania przedszkolnego „Centrum Rozwoju Dziecka Przedszkole 188” UWAGI DO PROGRAMU PRACY na rzecz profilaktyki płaskostopia i wad postawy u dzieci w wieku przedszkolnym

Organizacja rekreacji i poprawy zdrowia dzieci i młodzieży 2017 Ekaterina Aleksandrovna Sibirtseva, kierownik Wydziału Edukacji Administracji Miasta Jekaterynburg Ramy prawne: Dekret

ZATWIERDZONE przez zastępcę kierownika okręgu, przewodniczącego międzywydziałowej komisji ds. organizacji rekreacji, rekreacji i zatrudnienia nieletnich w okręgu miejskim Tiumeń O.V. Zimina 10 marca 2017 r

Program jest opracowany zgodnie z przepisami kraju związkowego standard edukacyjny wyższe wykształcenie zawodowe w zakresie szkolenia 49.03.01 „Kultura fizyczna” (Zatwierdzone zarządzeniem

1. Wyniki opanowania kursu „Sportowiec” Program ujednolicenia kształcenia dodatkowego „Sportowiec” Celem programu jest podniesienie jakości i zwiększenie efektywności procesu edukacyjno-szkoleniowego. Za osiągnięcia

Cel fizyczny zajęcia, ich rola i znaczenie w życiu codziennym, prezentacja ucznia klasy 8 „A” Malysheva Egora Wychowanie fizyczne jest częścią kultura ogólna społeczeństwo, jedna ze sfer działania społeczne, skierowany

Organizacja wypoczynku i poprawy zdrowia dzieci i młodzieży Priorytetową działalnością placówki jest organizacja wypoczynku i poprawy zdrowia dzieci i młodzieży w trudnych sytuacjach życiowych.

Z dnia 17 czerwca 2016 r. 183 Gornoałtajsk w sprawie poprawek do uchwały Rządu Republiki Ałtaju z dnia 8 czerwca 2010 r. 104 Rząd Republiki Ałtaju postanawia: 1. Zatwierdzić

W celu zapewnienia realizacji rekreacji i wypoczynku młodzieży podczas Letniej Kampanii Zdrowia 2012 (zwanej dalej LOK 2012) w Obwód Uljanowsk trzymany następna praca: 1. Kontrola

V. V. Zenkovich OCENA DYNAMIKI ROZWOJU FIZYCZNEGO SŁUŻBY WOJSKOWEJ Dyrektor naukowy: Doktorat Miód. nauk ścisłych, profesor nadzwyczajny D. I. Szirko Zakład Epidemiologii Wojskowej i Higieny Wojskowej, Państwo Białoruskie

„Wymagania sanitarno-epidemiologiczne dotyczące warunków i organizacji kształcenia w placówkach oświaty ogólnokształcącej” Wymogi sanitarno-epidemiologiczne Pierwsza zmiana klas 25 osób w klasie i 2,5 m2.

RZĄD REPUBLIKI KOMI DISTRIBUTION z dnia 23 grudnia 2009 r. 506-r Syktyvkar W celu zapewnienia zdrowia, rekreacji i zatrudnienia dzieciom zamieszkującym Republikę Komi, w roku 2010: 1.

1 Badania stanu analizatora przedsionkowego. Test Bondarevsky'ego: stań na jednej nodze, druga jest zgięta i dotyka piętą staw kolanowy noga podpierająca, ręce na pasku, głowa wyprostowana. Ćwiczenia

Samokontrola w wychowaniu fizycznym i sporcie Zanim zaczniesz samodzielnie ćwiczyć, powinieneś zasięgnąć zaleceń dotyczących planu ćwiczeń fizycznych od lokalnego lekarza lub regionalnej poradni wychowania fizycznego.

PRZYGOTOWANIA DO LETNIEJ AKCJI ZDROWIA 2017 ORGANIZACJE MEDYCZNE W MOSKWIE UDZIELĄ POMOCY W OBSERWOWANIU LETNICH INSTYTUCJI ZDROWIA (LHI) PRACOWNIKAMI MEDYCZNYMI W 2017 ROKU

Załącznik nr 1 do zarządzenia nr 237 z dnia 09.02.2017 PROCEDURA wyjazdu z terytorium i wjazdu na terytorium obwodu briańskiego zorganizowanych grup dzieci w celach rekreacyjnych i zdrowotnych 1. Postanowienia ogólne Procedura

ZATWIERDZONE Uchwałą Burmistrza Dzielnicy Togliatti z PLANU działań na rzecz organizacji rekreacji, poprawy zdrowia i zatrudnienia dzieci Dzielnicy Togliatti w okres letni Imię 2012

Uchwała Zarządu Dzielnicy Miejskiej Miass Obwód Czelabińska z dnia 31 marca 2015 r. N 2039 „W sprawie trybu organizacji wypoczynku dzieci w czasie wakacji i udzielania dotacji w 2015 r.” B

Komisja Edukacji Ogólnej i Zawodowej Obwód Leningradzki Regulacyjne akty prawne Rekreacja i poprawa zdrowia dzieci i młodzieży 2018 federalny 1. Ustawa federalna Federacji Rosyjskiej z dnia 31

DECYZJA RZĄDU TERYTORIUM ALTAI 24.04.2017 132 Barnaul R)6 organizacji w latach 2017-2019 ~1 rekreacja, poprawa zdrowia i zatrudnienie dzieci W celu wdrożenia ustawy federalnej z 28.12.2016 465-FZ

„ZAAKCEPTOWANE” Decyzją Rady Pedagogicznej samorządu miejskiego instytucja edukacyjna Liceum 2 kurortu Żeleznowodsk, terytorium Stawropola Pr 4 z dnia 14.12.12 „ZAATWIERDZONE” Dyrektor miejskiego

2 I. NOTA WYJAŚNIAJĄCA Program pływania rekreacyjnego w grupach „Matka i Dziecko” został opracowany zgodnie z Ustawą Federalną Federacji Rosyjskiej z dnia 29 grudnia 2012 roku. 273-FZ „O edukacji w Federacji Rosyjskiej”

Warunki ochrony i promocji zdrowia uczniów. Nowy standardy federalne wychowanie przedszkolne, opracowane dla placówek oświatowych, kierują na jeszcze większą uwagę kadrę przedszkolnych placówek oświatowych

Od 20.03.2015 15 DECYZJA Zastępcy Ministra Głównego Państwowego Lekarza Sanitarnego Republiki Białorusi w sprawie państwowego nadzoru sanitarnego nad zdrowiem dzieci w okresie letnim 2015 roku

Zadania okres przygotowawczy letnia kampania zdrowotna 2017, kierownik wydziału nadzoru higieny dzieci i młodzieży Urzędu Rospotrebnadzor w obwodzie czelabińskim V.V. Przepisy Makarovej

Wychowanie fizyczne i praca zdrowotna Wychowanie fizyczne i praca zdrowotna w państwowej budżetowej przedszkolnej placówce oświatowej przedszkole 17 Zdrowie człowieka zdeterminowane jest licznymi czynnikami wewnętrznymi

System wychowania fizycznego dzieci i młodzieży przewiduje codzienną realizację poranne ćwiczenia, prowadzenie zajęć wychowania fizycznego w specjalności program państwowy w siatce godzin szkolnych

Miejska budżetowa placówka oświatowa dodatkowego kształcenia dla dzieci „Dom Twórczości Dziecięcej” Badanie sprawności fizycznej poprzez określenie możliwości oddechowych organizmu.

W sprawie zapewnienia dobrostanu sanitarno-epidemiologicznego dzieciom obozy zdrowotne Rejon Ustyański Obwód Archangielska Głośnik: I.N. Tyulkin, szef wydziału terytorialnego Velska

„ZATWIERDZONY” Dyrektor Szkoły Średniej w Wołchowie 1 A.Yu. Rozkaz Harutyunyana 585 z dnia 20 października 2017 r HARMONOGRAM LEKCJI Miejskiej Szkoły Powszechnej instytucja budżetowa„Wołchowskie średnie wykształcenie ogólne

Nowoczesne podejścia do organizacji edukacji higienicznej dla specjalistów letnich organizacji zdrowotnych Sidukova O.L. starszy wykładowca w Zakładzie Higieny i Ekologii Medycznej BelMAPO Relevance

Zestawy ćwiczeń profilaktyki wad postawy u dzieci wiek przedszkolny. Dziecko spędza w nim większość czasu przedszkole Dlatego należy zapobiegać wadom postawy

Projekt ROZPORZĄDZENIE RZĄDU REPUBLIKI KARACZAJsko-CZERKASJSKIEJ 2017 W sprawie zmian w dekrecie rządowym Karaczajo-Czerkiesja Rzeczpospolita z dnia 10.10.2014 r. 289 „O zapewnieniu odpoczynku i zdrowia

Wychowanie fizyczne i zajęcia prozdrowotne Sauszkina Anna Władimirowna nauczycielka zajęcia podstawowe MAOU „Szkoła Średnia 112 z UII” Nowokuźnieck, Region Kemerowo WPŁYW KOMPUTERA NA DZIECKO Streszczenie:

Dla osób pracujących w pozycji siedzącej Dla osób pracujących w pozycji stojącej W celu złagodzenia zmęczenia narządów wzroku Na stanowisku pracy wykonywany jest zestaw gimnastyki przemysłowej w celu zapobiegania zmęczeniu, zwiększenia wydajności,

Załącznik 1 do uchwały administracji nowoaleksandrowskiego okręgu miejskiego na terytorium Stawropola Procedura organizacji rekreacji i rekreacji dla dzieci i młodzieży na terytorium Nowoaleksandrowskiego

DECYZJA SZEFA ADMINISTRACJI (gubernatora) REGIONU KRASNODARSKIEGO z miasta Krasnodar w sprawie projektu ustawy Region Krasnodarski„W sprawie zmian w ustawie terytorium Krasnodaru „W sprawie zapewnienia praw dzieci do

Technologie pielęgniarskie w organizacji letnich wakacji dla dzieci. Wypełnił: N.A. Tanina CEL BADANIA Podstawa naukowa pielęgniarski model zdrowia i środki zapobiegawcze w warunkach

MINISTERSTWO ZDROWIA ROSJI Państwowa budżetowa instytucja edukacyjna wyższego wykształcenia zawodowego „PAŃSTWOWY UNIWERSYTET MEDYCZNY IRKUTSK” (GBOU VPO ISMU Ministerstwo Zdrowia

INFORMACJA DLA PACJENTA I OPIEKUNA Ogólny program ćwiczeń: Poziom 2 Niniejsza informacja opisuje Poziom 2 program ogólnyćwiczenia, które pomogą Ci w regeneracji fizycznej.

ZAŁĄCZNIK do zarządzenia Dyrektora Sports Center LLC z dnia 4 kwietnia 2016 roku na 6 ROZDZIAŁ 1 POSTANOWIENIA OGÓLNE REGULAMIN PODZIAŁU STRUKTURALNEGO CENTRUM SPORTU LLC - OBÓZ SPORTOWY I ZDROWOTNY 1.1.

Objaśnienia Wakacje są najważniejszym cyklicznym procesem uzdrawiania i relaksowania organizmu dzieci i młodzieży. Pomaga złagodzić zmeczenie fizyczne z ciał dzieci i młodzieży,

Nazwa powiatu kawalerowskiego miasto Departament Pracy i rozwój społeczny region nazwa upoważnionego organu Rejestr Organizacji Rekreacji i Zdrowia Dzieci

MOBILNE (PRZENOŚNE) SPRZĘT DLA CENTRÓW BADAWCZYCH DO REALIZACJI RODZAJÓW BADAŃ (TESTY), STANDARDY GTO Ogólnorosyjski Ogólnorosyjski Kompleks Kultury Fizycznej i Sportu „Gotowy do pracy i obrony”

Zadania testowe Kultury Fizycznej dla wszystkich kierunków 1. Kultura fizyczna jest a) przedmiotem nauczania w szkole b) wykonywaniem ćwiczeń fizycznych c) procesem doskonalenia możliwości

Załącznik do uchwały władz miasta Włodzimierza z dnia 16 września. 3340 „Załącznik nr 1 do Programu Temat Nazwa działania Czas realizacji SYSTEM działań programu Kwota dofinansowania (tys.

ADMINISTRACJA POWIATU KIRZHACH REGIONU WŁODIMIERSKIEGO UCHWAŁA 17.03.2014 275 W sprawie organizacji poprawy zdrowia oraz zatrudnienia dzieci i młodzieży w roku 2014 na terenie obwodu kirgiskiego

1. Postanowienia ogólne 1.1. Niniejszy Regulamin został opracowany zgodnie z: - z Prawo federalne Federacja Rosyjska „O edukacji w Federacji Rosyjskiej” 273-FZ z 29 grudnia 2012 r. 273-FZ; - Na zamówienie

ZATWIERDZIŁEM
Szef Służby Federalnej
do nadzoru w zakresie ochrony
prawa konsumentów i dobro człowieka,
Główny Państwowy Sanitarny
lekarz Federacji Rosyjskiej
G.G. Oniszczenko

Zalecenia metodologiczne zostały opracowane w celu zapewnienia ujednolicenia prowadzenia badań lekarskich dzieci i młodzieży w placówkach wypoczynku letniego i placówkach rekreacyjnych dla dzieci i młodzieży, eliminując subiektywne podejście do oceny efektywności wypoczynku letniego.

wiejskie zakłady opieki zdrowotnej (osiedlowe sezonowe zakłady opieki zdrowotnej, w tym zmiany sanatoryjne krajowych sezonowych zakładów opieki zdrowotnej; obozy pracy i rekreacji na bazie sezonowych zakładów opieki zdrowotnej; wiejskie całoroczne zakłady opieki zdrowotnej, w tym zmiany sanatoryjne wiejskich całorocznych zakładów opieki zdrowotnej; wiejskie zakłady opieki zdrowotnej placówki, zmiany sanatoryjne dla dzieci w bazach sanatoriów, ośrodków wypoczynkowych (dla dorosłych), sanatoriów dziecięcych, instytucji sportowo-rekreacyjnych i sportów obronnych); półkolonie dla dzieci w wieku szkolnym, w tym obozy pracy i wypoczynku na bazie półkolonii dla dzieci w wieku szkolnym.

II. Warunki i definicje:

Wskaźniki oceny efektywności poprawy zdrowia(zwane dalej wskaźnikami) - wskaźniki charakteryzujące wzrost, masę ciała, siłę mięśni i pojemność życiową (VC), których ocena dynamiki podczas letniej zmiany zdrowia jest obowiązkowa w celu określenia stopnia efektywności regeneracji (wysoka, słaba, nieobecny).

Wskaźnik masy ciała(BMI, Quetelet Index) to wskaźnik charakteryzujący rozwój fizyczny, wyrażający stosunek masy ciała w kg do wzrostu w m2.

Stan funkcjonalny– zespół właściwości decydujących o poziomie aktywności życiowej organizmu, ustrojowej odpowiedzi organizmu na aktywność fizyczną, która odzwierciedla stopień integracji i adekwatności funkcji do wykonywanej pracy.

III. Wyznaczenie wskaźników oceny efektywności letniej poprawy zdrowia:

Wybór wskaźników wynika z ich potencjalnej zmienności w okresie letniej ożywienia pod wpływem (korzystnego lub niekorzystnego) otoczenia oraz możliwości oceny dynamiki wskaźników w okresie ożywienia gospodarczego.

Dynamika wskaźników zależy od bezpośredniego wpływu czynników środowiskowych, do których zaliczają się odżywianie, aktywność fizyczna, codzienna rutyna, procedury zdrowotne realizowane w placówce oraz praca z kulturą fizyczną. Wskaźniki są wrażliwe na spadek odporności organizmu i choroby przebyte w sezonie zdrowotnym. Jednocześnie są łatwe do zmierzenia i oceny.

Sprzęt niezbędny do oceny wskaźników - waga podłogowa, stadiometr, dynamometr ręczny, spirometr.

W razie potrzeby możesz także uzupełnić listę o dodatkowe wskaźniki (badania funkcjonalne układu sercowo-naczyniowego, układu oddechowego, ogólna wydolność fizyczna).

IV. Ocena skuteczności poprawy zdrowia:

W celu kompleksowej oceny skuteczności poprawy zdrowia dzieci w placówkach wypoczynku letniego i placówkach zdrowia, w 1-2 dniu od rozpoczęcia zmiany zdrowotnej, a także na dzień przed jej zakończeniem, placówka organizuje i przeprowadza badanie lekarskie wszystkie dzieci objęte opieką zdrowotną metodami badań antropometrycznych i fizjometrycznych.

Wszystkie pomiary przeprowadzane są na półnagim dziecku w pierwszej połowie dnia.

Kryteria oceny poszczególnych wskaźników podano w tabeli. 1. Kryteria oceny dodatkowych wskaźników są podobne.

Aby ocenić skuteczność poprawy zdrowia każdego dziecka i zespołu jako całości, informacje oparte na wynikach badań lekarskich wprowadzane są do dziennika „Ocena efektu zdrowotnego” (tabela 2), który przewiduje wprowadzanie informacji dla każdego dziecka na początku zmiany, jak i na jej końcu. Kolumnę „Uwaga” wypełnia się, jeżeli BMI jest większe lub równe górnej granicy normy (patrz pojęcia i definicje), a także jeżeli dziecko opuściło placówkę przed zakończeniem zmiany.

Tabela 1

Kryteria oceny „obowiązkowych” wskaźników efektywności poprawy zdrowia

Wskaźniki	Skuteczność leczenia
	wysoki		słaby		brak
	dynamika	zwrotnica	dynamika	zwrotnica	dynamika	zwrotnica
Waga*	przytyć więcej niż 1 kg	2	wzrost od 0 do 1 kg	1	spadek	0
wysokość	wzrost wysokości	2	bez zmian	1	-	-
wskaźniki siły mięśni	wzrost o 5% lub więcej	2	wzrost do 5%	1	brak wzrostu	0
Pojemność życiowa	wzrost o 10% lub więcej	2	wzrost do 10%	1	brak wzrostu	0

Notatka: jeżeli BMI jest większe lub równe górnej granicy normy, wówczas spadek masy ciała ocenia się na 2 punkty, wzrost od 0 do 1 kg - 1 punkt, wzrost masy ciała o więcej niż 1 kg - 0 punktów . Standardowe wartości BMI: 7 lat – norma: 13,5-17,5; 8 lat – 13,5-18; 9 lat – 14-19; 10 lat – 14-20; 11 lat – 14,5-21; 12 lat 15-22; 13 lat 15 – 22,5; 14 lat – 16 – 23,5; 15 lat – 16,5 – 24; 16 lat – 17 – 25.

Wynik końcowy jest sumą ocen dla każdego wskaźnika i jest oceniany zgodnie z tabelą. 3. Jeśli dziecko opuści placówkę przed końcem zmiany, automatycznie zostaje przypisane do grupy bez efektu leczniczego.

Ocena skuteczności poprawy stanu zdrowia dzieci i młodzieży dokonywana jest na podstawie końcowej oceny sumarycznej, dla jej szczegółowości ocenie podlegają także wskaźniki – tabela. 4

Tabela 2

„Ocena skutków zdrowotnych”

Kontynuacja tabeli 2

Tabela 3

Kryteria ogólnej oceny skuteczności poprawy zdrowia

Tabela 4

Ocena skuteczności poprawy zdrowia dzieci i młodzieży (tabela końcowa)

Aneks 1
do MR nr 2.4.4.01-09
(wymagany)

Metodologia wyznaczania „głównych wskaźników” oceny skuteczności poprawy zdrowia

Ważenie odbywa się na wagach medycznych prawidłowo zamontowane i wyregulowane. Wagę należy instalować na równym miejscu, w pozycji ściśle poziomej. Podczas ważenia dziecko musi stać nieruchomo na środku platformy.

Stadiometr służy do pomiaru długości ciała, czyli pionowy pasek z nadrukowaną skalą centymetrową, montowany na platformie. Miernik wysokości należy zamontować na równym podłożu w pozycji ściśle poziomej. Dziecko ustawia się na platformie tyłem do stojaka pionowego tak, aby dotykało stojaka piętami, pośladkami, łopatkami i tyłem głowy. Ramiona powinny być wyciągnięte w szwach, pięty złączone, palce u stóp rozstawione, głowa trzymana tak, aby tragus ucha i zewnętrzny kącik szpary powiekowej znajdowały się na tej samej linii poziomej. Tablet opuszcza się na głowę.

Siła mięśni dłonie mierzy się za pomocą dynamometru ręcznego. W takim przypadku rękę należy przesunąć na bok, dynamometr ściska się z maksymalnym wysiłkiem, bez szarpnięć. Wykonuje się dwa pomiary i rejestruje najlepszy wynik. Mierzona jest siła mięśni prawej i lewej ręki.

Spirometria to metoda określania pojemności życiowej płuc (VC) – zamykając nos palcami, nastoletnie dziecko bierze maksymalny wdech, a następnie stopniowo (w ciągu 5-7 sekund) wydycha powietrze do spirometru. Konieczne jest powtórzenie procedury pomiarowej 2-3 razy. Spośród uzyskanych wyników wybierany jest maksymalny. Wynikową wartość pojemności życiowej nazywa się rzeczywistą.

Nadzór sanitarny

ZATWIERDZIŁEM
Szef Federalnej Służby ds
nadzór w zakresie ochrony konsumentów
i dobro człowieka,
Główny Państwowy Lekarz Sanitarny
Federacja Rosyjska
G.G.Onishchenko
22 maja 2009 N 01/6989-9-34

Zalecenia metodologiczne zostały opracowane w celu zapewnienia ujednolicenia prowadzenia badań lekarskich dzieci i młodzieży w placówkach wypoczynku letniego i placówkach rekreacyjnych dla dzieci i młodzieży, eliminując subiektywne podejście do oceny efektywności wypoczynku letniego.

Zalecenia metodyczne są obowiązkowe do realizacji przez: wiejskie zakłady opieki zdrowotnej (krajowe sezonowe zakłady opieki zdrowotnej, w tym zmiany sanatoryjne krajowych sezonowych zakładów opieki zdrowotnej; obozy pracy i wypoczynkowe na bazie sezonowych zakładów opieki zdrowotnej; wiejskie całoroczne zakłady opieki zdrowotnej, w tym wiejskie zmiany całoroczne zakłady opieki zdrowotnej, podmiejskie, sanatoryjne i zakłady opieki zdrowotnej, zmiany sanatoryjne dla dzieci w bazach sanatoryjnych, ośrodki wypoczynkowe (dla dorosłych), sanatoria dziecięce, instytucje sportowo-rekreacyjne i sportów obronnych); półkolonie dla dzieci w wieku szkolnym, w tym obozy pracy i wypoczynku na bazie półkolonii dla dzieci w wieku szkolnym.

Zalecenia metodologiczne przewidują obowiązkowe badania lekarskie wszystkich dzieci na początku i na końcu zmiany prozdrowotnej wraz z oceną skuteczności poprawy zdrowia.

II. Warunki i definicje

„Obowiązkowe” wskaźniki oceny skuteczności odzysku- wskaźniki charakteryzujące wzrost, masę ciała, siłę mięśni i pojemność życiową (VC), których ocena dynamiki podczas letniej zmiany zdrowia jest obowiązkowa w celu określenia stopnia skuteczności regeneracji (wysoka, słaba, nieobecna).

Wskaźnik masy ciała(BMI, wskaźnik Queteleta) to wskaźnik charakteryzujący rozwój fizyczny, wyrażający stosunek masy ciała w kg do wzrostu w m.

Stan funkcjonalny- zespół właściwości decydujących o poziomie aktywności życiowej organizmu, ustrojowej reakcji organizmu na aktywność fizyczną, która odzwierciedla stopień integracji i adekwatności funkcji do wykonywanej pracy.

III. Wyznaczenie wskaźników oceny efektywności letniej poprawy zdrowia

Na dzień oceny skuteczności poprawy zdrowia zaleca się wykorzystanie danych z dynamiki co najmniej 4 „wskaźników obowiązkowych” (wzrostu, masy ciała, siły mięśniowej i pojemności życiowej (VC).

Wybór „wskaźników obowiązkowych” wynika z ich potencjalnej zmienności w okresie letniej ożywienia pod wpływem (korzystnego lub niekorzystnego) otoczenia oraz możliwości oceny dynamiki wskaźników w okresie gojenia.

Dynamika „wskaźników obowiązkowych” zależy od bezpośredniego wpływu czynników środowiskowych, w tym odżywiania, aktywności fizycznej, codziennej rutyny, zabiegów rekreacyjnych realizowanych w placówce i pracy z kulturą fizyczną. „Wskaźniki obowiązkowe” są wrażliwe na spadek odporności organizmu i choroby przebyte w sezonie zdrowotnym. Jednocześnie są łatwe do zmierzenia i oceny.

Sprzętem niezbędnym do oceny „wskaźników obowiązkowych” jest waga podłogowa, stadiometr, dynamometr ręczny i spirometr.

W razie potrzeby możesz także uzupełnić listę „obowiązkową” o „dodatkowe wskaźniki” (badania funkcjonalne układu sercowo-naczyniowego, układu oddechowego, ogólna wydolność fizyczna).

IV. Ocena skuteczności poprawy zdrowia

W celu kompleksowej oceny skuteczności poprawy zdrowia dzieci w placówkach wypoczynku letniego i placówkach opieki zdrowotnej, w 1-2 dniu od rozpoczęcia zmiany zdrowotnej, a także na dzień przed jej zakończeniem, placówka jest obowiązana zorganizować i przeprowadzić wizytę lekarską badanie wszystkich dzieci wracających do zdrowia za pomocą obowiązkowych badań antropometrycznych i fizjometrycznych, metody badawcze.

Wszystkie pomiary należy wykonywać na półnagim dziecku w pierwszej połowie dnia.

Kryteria oceny każdego „wskaźnika obowiązkowego” podano w tabeli 1. Kryteria oceny „dodatkowych wskaźników” są podobne.

Aby ocenić skuteczność poprawy zdrowia każdego dziecka i zespołu jako całości, informacje oparte na wynikach badań lekarskich wprowadzane są do dziennika „Ocena efektu zdrowotnego” (tabela 2), który przewiduje wprowadzanie informacji dla każdego dziecka na początku zmiany, jak i na jej końcu. Kolumnę „Uwaga” wypełnia się, jeżeli BMI jest większe lub równe górnej granicy normy (patrz pojęcia i definicje), a także jeżeli dziecko opuściło placówkę przed zakończeniem zmiany.

Tabela 1. Kryteria oceny „obowiązkowych” wskaźników efektywności poprawy zdrowia

Tabela 1

Wskaźniki	Skuteczność leczenia
					brak
	dynamika		dynamika		dynamika
	przytyć więcej niż 1 kg		wzrost od 0 do 1 kg		spadek
	wzrost wysokości		bez zmian
wskaźniki siły mięśni	wzrost o 5% lub więcej		wzrost do 5%		brak wzrostu
	wzrost o 10% lub więcej		wzrost do 10%		brak wzrostu

Uwaga: jeżeli BMI jest większe lub równe górnej granicy normy, za spadek masy ciała ocenia się 2 punkty, wzrost od 0 do 1 kg - 1 punkt, wzrost masy ciała o więcej niż 1 kg - 0 punktów. Standardowe wartości BMI: 7 lat - w normie: 13,5-17,5; 8 lat - 13,5-18; 9 lat - 14-19; 10 lat - 14-20; 11 lat - 14,5-21; 12 lat - 15-22; 13 lat - 15-22,5; 14 lat - 16-23,5; 15 lat - 16,5-24; 16 lat - 17-25.

Wynik końcowy jest sumą ocen dla każdego wskaźnika i jest oceniany zgodnie z Tabelą 3. Jeśli dziecko opuści placówkę przed końcem zmiany, automatycznie zostaje przypisane do grupy „bez efektu leczniczego”.

Ocena skuteczności poprawy zdrowia dzieci i młodzieży przeprowadzana jest bezwzględnie na podstawie końcowej oceny sumarycznej, dla jej szczegółów ocenie podlegają również wskaźniki „obowiązkowe” - Tabela 4

Tabela 2. „Ocena skutku zdrowotnego”

Tabela 2

			Początek zmiany
							Zajęcia FR
Iwanow Wania					Lew. - 20 praw - 18		główny

Kontynuacja tabeli 2

Koniec zmiany				Ocena efektywności w punktach
		Lew. - 23 Prawa - 20

Tabela 3. Kryteria ogólnej oceny skuteczności poprawy zdrowia

Tabela 3

Wskaźniki	Skuteczność poprawy zdrowia (punkty)
			Brak*
Wskaźniki obowiązkowe

Tabela 4. Ocena skuteczności poprawy zdrowia dzieci i młodzieży (tabela końcowa)

Tabela 4

Wskaźniki	Liczba dzieci i młodzieży z:
	wyraźny efekt leczniczy	słaby efekt leczniczy	brak efektu leczniczego (pogorszenie)
Wskaźniki siły mięśni
ocena końcowa
Ciężar właściwy (%) zgodnie z oceną końcową

Załącznik 1. Metodologia wyznaczania „głównych wskaźników” oceny skuteczności poprawy zdrowia

Aneks 1
do MR N 2.4.4.01-09
(wymagany)

Ważenie odbywa się na wagach medycznych prawidłowo zamontowane i wyregulowane. Wagę należy instalować na równym miejscu, w pozycji ściśle poziomej. Podczas ważenia dziecko musi stać nieruchomo na środku platformy.

Stadiometr służy do pomiaru długości ciała, czyli pionowy pasek z nadrukowaną skalą centymetrową, montowany na platformie. Miernik wysokości należy zamontować na równym podłożu w pozycji ściśle poziomej. Dziecko ustawia się na platformie tyłem do stojaka pionowego tak, aby dotykało stojaka piętami, pośladkami, łopatkami i tyłem głowy. Ramiona powinny być wyciągnięte w szwach, pięty złączone, palce u stóp rozstawione, głowa trzymana tak, aby tragus ucha i zewnętrzny kącik szpary powiekowej znajdowały się na tej samej linii poziomej. Tablet opuszcza się na głowę.

Siła mięśni dłonie mierzy się za pomocą dynamometru ręcznego. W takim przypadku rękę należy przesunąć na bok, dynamometr ściska się z maksymalnym wysiłkiem, bez szarpnięć. Wykonuje się dwa pomiary i rejestruje najlepszy wynik. Mierzona jest siła mięśni prawej i lewej ręki.

Spirometria to metoda określania pojemności życiowej płuc (VC)- zakrywając palcami nos, nastoletnie dziecko bierze maksymalny wdech, a następnie stopniowo (w ciągu 5-7 sekund) wydycha powietrze do spirometru. Konieczne jest powtórzenie procedury pomiarowej 2-3 razy. Spośród uzyskanych wyników wybierany jest maksymalny. Wynikową wartość pojemności życiowej nazywa się rzeczywistą.

Tekst dokumentu elektronicznego
przygotowane przez Kodeks JSC i zweryfikowane względem:
biuletyn