Drobnokomórkowy rak płuc jest złośliwym nowotworem, który powstaje w wyniku zmian w komórkach wyściółki płuc i dróg oddechowych. Zajmuje czołowe miejsce wśród chorób okiennych u mężczyzn.

Trudno ją zdiagnozować, a jeszcze trudniej leczyć. Choroba charakteryzuje się wysokim tempem wzrostu guza na sąsiednie narządy, aw przypadku braku terapii we wczesnych stadiach, śmiercią.

Powoduje

• Palenie. Im starsza osoba i czas trwania nałogu nikotynowego, tym większe prawdopodobieństwo zachorowania na raka. Pod tym względem rośnie liczba kobiet z tą chorobą;
• W ramach profilaktyki można rzucić nałóg, co zmniejszy ryzyko zachorowania na raka płuc, ale nie da to 100% gwarancji. Były palacz zawsze będzie narażony na ryzyko;
• dziedziczna predyspozycja. Jeśli kiedykolwiek byli krewni z tą chorobą, wpłynie to na możliwość zachorowania na raka. Gen pozostaje we krwi i może przejść onkologię przez dziedziczenie;
• Złe środowisko i warunki pracy. Pył, odpady fabryczne, trujące gazy, duża liczba samochodów zanieczyszczają powietrze i dostają się do płuc. Praca związana z metalami ciężkimi i arsenem również naraża człowieka na niebezpieczeństwo. Są to przede wszystkim spawacze, chemicy oraz osoby zajmujące stanowiska w zakładach produkujących elektronikę i szkło;
• Gruźlica i POChP. Rak może rozwinąć się na tle tych chorób;

Objawy

Drobnokomórkowy rak płuca w pierwszym stadium nie powoduje dużego dyskomfortu i nie charakteryzuje się wyraźnymi objawami. Na tym etapie można go zdiagnozować jedynie wykonując zdjęcie rentgenowskie.

W największej grupie ryzyka mężczyźni w wieku 40-60 lat.

W pierwszym etapie choroba atakuje duże oskrzela, następnie węzły chłonne i sąsiednie narządy.

Rak ma 4 etapy:

• ja inscenizuję. Charakteryzuje się 3 cm guzem zlokalizowanym w jednym obszarze płuca, nie ma przerzutów;
• II etap. Guz dorasta do 6 cm, występują oddzielne przerzuty, które mogą rozprzestrzeniać się na węzły chłonne;
• III etap. W sąsiednich obszarach występuje wzrost guza. Dotyczy to wszystkich oskrzeli;
• IV etap. Rak obejmuje inne narządy, dochodzi do rozległych przerzutów;

Według statystyk u 6 na 10 osób ten typ nowotworu jest diagnozowany w stadium 3 i 4.

Pierwsze objawy:

• Przedłużający się kaszel. Wiele osób nie zwraca na to uwagi, gdyż jest to zjawisko charakterystyczne dla palaczy.
• Duszność. Występuje z powodu problemu przedostawania się powietrza do płuc i zakłócenia ich pracy.
• Utrata masy ciała bez powodu.
• Brak chęci jest.
• Osłabienie i zmęczenie.

Objawy w drugim i trzecim etapie:

• Kaszel z mieszanką plwociny i krwi.
• Ciągły ból w klatce piersiowej i płucach podczas próby oddychania.
• Zapalenie płuc, gwałtowny wzrost temperatury.
• Silne bóle głowy.
• Chrypka, utrata lub zmiana głosu.
• Krwawiące płuca.
• Częsta gorączka.

Czwarty etap

Ten etap charakteryzuje się przerzutami, które wpływają na sąsiednie narządy. Powodują: ból kręgosłupa i żeber, trudności w połykaniu, obrzęki kończyn, żółtaczkę (w przypadku rozprzestrzenienia się do wątroby, przedłużającą się czkawkę, padaczkę i utratę przytomności (w przypadku zajęcia obszarów mózgu).

Terminowe rozpoznanie objawów zwiększy możliwość pozbycia się raka. Pierwsze stopnie choroby są uleczalne, podczas gdy stadia 3-4 są znacznie mniej prawdopodobne.

Diagnostyka

Palacze muszą być okresowo badani pod kątem raka. Pierwszą niezbędną procedurą jest fluorografia, która pokaże zmiany w płucach. Drugi etap to kompleksowe badanie krwi. Następnie bronchoskopia, która ujawni stopień uszkodzenia płuc. Następnie wykonuje się biopsję w celu pobrania wycinka guza i określenia jego charakteru. Na ostatnim etapie będziesz musiał przejść kilka rodzajów tomografii, które określą stopień zaawansowania raka i dokładną lokalizację choroby. Na podstawie wszystkich testów i procedur zostanie zalecone dalsze leczenie.

Leczenie

Plan leczenia ustalany jest na podstawie indywidualnych cech pacjenta, stopnia zaawansowania choroby oraz ogólnego samopoczucia.

Istnieją trzy główne metody, które są przepisywane pojedynczo lub łącznie:

1. Usunięcie guza chirurgicznie.
2. Chemoterapia.
3. Radioterapia.

Chirurgiczne usunięcie guza jest możliwe tylko na pierwszym etapie rozwoju choroby i przy braku jej rozprzestrzeniania się na sąsiednie narządy i tchawicę. W tym samym czasie usuwane są również węzły chłonne, aby sprawdzić je w przyszłości. Jednak ta metoda jest rzadko stosowana, ponieważ rak jest zwykle diagnozowany na późniejszym etapie.

Chemioterapia jest obowiązkowa na każdym etapie. Bez tego w ciągu 1-4 miesięcy po wykryciu choroby nastąpi zgon. Jest przepisywany w celu zahamowania wzrostu i niszczenia komórek rakowych.

Chemioterapia jest przepisywana dopiero po dokładnym rozpoznaniu raka i braku ewentualnego błędu w definicji choroby. Można to zrobić tylko wtedy, gdy:

• Nie ma zaburzeń szpiku kostnego.
• Osoba jest sprawna i znosi przebieg leczenia.
• Pacjent nigdy nie otrzymał ani radioterapii, ani chemioterapii.
• Nie występuje hiperkapnia, która charakteryzuje się podwyższonym poziomem dwutlenku węgla we krwi.
• Nie ma chorób przewlekłych i ciężkich. Przeciwwskazaniem do tego rodzaju leczenia jest obecność wszelkiego rodzaju niewydolności (sercowej, wątrobowej itp.).

Chemioterapia obejmuje przyjmowanie leków, takich jak:

• cyklofosfamid;
• bleomycyna;
• adriamycyna;
• karboplatyna;
• etopizyd;
• ciplatyna;
• fosfamina metotreksat;
• Avastin i inni

Jest to gama leków hormonalnych, przeciwbólowych, alkilujących i spowalniających metabolizm. Przebieg przyjęcia jest przeznaczony na 1-2 miesiące z przerwami, w celu uzyskania remisji należy przyjmować leki w siedmiu podejściach, ale nie dłużej niż sześć miesięcy. Konkretną ilość ustala lekarz.

Jeśli stan zdrowia pacjenta się pogarsza, wówczas dawka leków jest zmniejszana.

Chemioterapia może wydłużyć życie pacjenta w ostatnim stadium choroby nowotworowej, ale nie zapewnia całkowitego ustąpienia choroby.

Promieniowanie lub inaczej radioterapia jest najskuteczniejsza podczas pierwszych etapów przyjmowania środków chemicznych. Jest to leczenie dotkniętych obszarów promieniami rentgenowskimi lub promieniami gamma, które niszczą lub zatrzymują wzrost i rozwój komórek nowotworowych.

Metodę tę można zastosować w przypadku guzów płuc, węzłów chłonnych lub w przypadku braku możliwości przeprowadzenia innej metody leczenia z powodu poważnych chorób człowieka.

Radioterapię przeprowadza się zewnętrznie za pomocą liniowego akceleratora cząstek.

Jeśli żadna z opcji nie zadziałała, stosuje się opiekę paliatywną w celu wsparcia stanu fizycznego i psychicznego osoby.

Długość życia

Ten typ choroby jest bardziej podatny na promieniowanie i chemioterapię w porównaniu z innymi postaciami raka. Dzięki leczeniu chirurgicznemu szanse na pozbycie się go znacznie wzrastają.

W stadium 1 i 2 liczba pacjentów, którzy pokonali drobnokomórkowego raka płuca, wynosi około 80%. Długość życia bez terapii wynosi 3 lata. Nawrót może nastąpić po 6 latach.

Na etapach 3 i 4 bez leczenia prawie niemożliwe jest przeżycie dłużej niż dwa lata. Podczas korzystania z terapii - 4-5 lat. Liczba ocalałych wynosi tylko 10%.

Rak płuc jest jednym z najcięższych rodzajów raka o szybkim postępie objawów. Aby temu zapobiec, należy rzucić palenie, poddać się badaniom profilaktycznym i uważnie słuchać swojego organizmu. Trzeba pamiętać, że im wcześniej wykryty nowotwór, tym większa szansa na wyleczenie.

Rak drobnokomórkowy płuca jest nowotworem złośliwym. Chorobie towarzyszy ogólny ciężki przebieg kliniczny, powstawanie przerzutów. Szybko rozprzestrzeniają się po całym ciele i nie nadają się do pełnego leczenia. Według statystyk rak wielokomórkowy stanowi około 25% wszystkich znanych typów raka płuc. Oczekiwana długość życia zależy od różnych czynników.

ogólna charakterystyka

Zdaniem ekspertów rak wielokomórkowy jest chorobą ogólnoustrojową. Już w pierwszych stadiach choroby w węzłach chłonnych zaczynają rozwijać się przerzuty. Dotykają od 90% węzłów wewnątrz klatki piersiowej, do 15% wątroby, do 55% nadnerczy, do 45% tkanki kostnej i do 22% mózgu. Stopień rozsiewu przerzutów istotnie wpływa na długość życia pacjentów z rozpoznanym rakiem płuca.

Według badań ta postać występuje u 18% pacjentów. Zdecydowana większość z nich to mężczyźni. Choroba jest najczęściej diagnozowana u pacjentów w wieku od 40 do 60 lat. Ale rak drobnokomórkowy rozwija się również u osób w młodszym wieku. Bez odpowiedniego leczenia rokowania lekarzy są rozczarowujące.

Choroba objawia się dopiero w momencie powstania nowotworu w płucach. Nowotwory powodują objawy, które bardzo utrudniają rozpoznanie raka. Pacjenci skarżą się na chrypkę w oddychaniu, kaszel, ból w klatce piersiowej. W ostatnich stadiach podczas kaszlu pojawiają się skrzepy krwi. W najcięższych przypadkach, gdy przerzuty rozprzestrzeniły się na sąsiednie narządy, objawami raka mogą być:

• Ból głowy
• Dyskomfort podczas połykania pokarmu
• Ból pleców
• Chrypka głosu.

W rozpoznawaniu raka płuca szczególne znaczenie ma proces powstawania przerzutów. Na podstawie danych ustalany jest schemat leczenia. Aby zdiagnozować chorobę, wykonuje się tomografię mózgu i klatki piersiowej, a następnie badanie tkanki kostnej.

Rodzaje drobnokomórkowego raka płuca

Komórkowy rak płuc dzieli się na dwa typy:

1. Rak drobnokomórkowy. Dotyczy chorób onkologicznych o niekorzystnym rokowaniu. Ta postać charakteryzuje się rozległymi przerzutami, szybkim i agresywnym rozwojem. Skojarzona polichemioterapia jest jedyną metodą leczenia raka drobnokomórkowego.
2. Połączony rak drobnokomórkowy. Charakteryzuje się obecnością objawów raka płaskonabłonkowego lub owsa, a także cech gruczolakoraka.

W zależności od rodzaju choroby lekarz określa niezbędny schemat leczenia. Ponadto oczekiwana długość życia pacjenta zależy od formy rozwoju.

Klasyfikacja

Naukowcy wyróżniają pięć form, które różnią się lokalizacją guza.

• Rak wrasta w nerwy i naczynia barku. Tacy pacjenci trafiają do onkologa dość późno, ponieważ objawy są podobne do osteochondrozy stawu barkowego. W takim przypadku rokowanie lekarzy będzie zależeć od stopnia rozprzestrzeniania się.
• Pusta forma. Guz powstaje z powodu braku odżywiania w wyniku zapadnięcia się części środkowej. Przerzuty mogą sięgać 10 cm i najczęściej mylone są z torbielami, ropniami czy gruźlicą. To bardzo komplikuje leczenie.

1. Rak podobny do zapalenia płuc. Przed kontaktem z onkologiem jest leczony antybiotykami. Nowotwór zajmuje większość prawego lub lewego płuca, nie jest rozprowadzany przez węzeł.
2. nietypowe formy. Należą do nich: mózg, kości i wątroba. Tworzą przerzuty, ale nie sam guz.

• Postać wątrobowa charakteryzuje się ciężkością w prawym podżebrzu, powiększoną wątrobą i żółtaczką.
• Mózg jest jak udar. Mowa jest zaburzona, brak jest motoryki kończyny, pojawiają się bóle głowy, bifurkacje i drgawki. Pacjent może stracić przytomność. Prognozy są niekorzystne.
• Kość - ból jest zlokalizowany w kręgosłupie, kończynach i okolicy miednicy.

1. formacje przerzutowe. Powstają z guza innego narządu i obniżają poziom jego sprawności. Przerzuty dorastają do 10 cm i prowadzą do śmierci z powodu upośledzenia funkcji narządów wewnętrznych. Nie we wszystkich przypadkach można zidentyfikować wykształcenie podstawowe.

Kiedy pojawiają się pierwsze objawy, nie zawsze jest możliwe prawidłowe zdiagnozowanie choroby. W wielu przypadkach pacjenci rozpoczynają leczenie antybiotykami lub innymi lekami podejrzewając inną chorobę. Konsultacja onkologa jest zwykle konsultowana w późniejszych stadiach, gdy rak rozprzestrzenił się na znaczną część narządu.

gradacja

1. Rak płuc stadium 1. Średnica nowotworu sięga 3 cm, znajduje się w jednym płacie oskrzela. Nie stwierdzono przerzutów w sąsiednich węzłach chłonnych.
2. Wielokomórkowy rak płuca stadium 2. Guz dorasta do 6 cm, wrasta w opłucną, powoduje utratę przewiewności i blokuje oskrzela.
3. Rak płuc stadium 3. Nowotwór przechodzi do sąsiednich narządów i wzrasta do 7 cm, przerzuty przenikają do węzłów chłonnych.
4. Rak drobnokomórkowy płuca stadium 4. Komórki nowotworowe infekują duże naczynia krwionośne i serce. Objawy choroby stają się bardziej wyraźne. Pacjenci często skarżą się na:

• Ból głowy
• Ogólne złe samopoczucie
• Świszczący oddech lub utrata głosu
• Szybka utrata masy ciała
• utrata apetytu
• Ból pleców.

To, jak długo pacjent będzie żył, zależy od etapu rozwoju. Często pacjenci długo nie szukają pomocy u specjalisty, a przerzuty rozprzestrzeniają się na inne narządy, co komplikuje proces leczenia i znacznie skraca długość życia pacjenta.

Prognoza

W przypadku nierozpoczęcia leczenia raka płuc choroba w 100% przypadków kończy się śmiercią. Oczekiwana długość życia pacjentów zależy bezpośrednio od stopnia rozprzestrzeniania się nowotworu. Szczególne znaczenie ma również sposób leczenia. Gdy pacjent odmawia terapii, rokowania lekarzy nie są pocieszające. Żyj z taką chorobą nie dłużej niż 4 miesiące.

Bez leczenia 90% pacjentów umiera w ciągu pierwszych dwóch lat po wystąpieniu choroby. Ale szanse na przeżycie znacznie wzrastają, gdy nowotwór zmniejsza się podczas leczenia. Kiedy remisja następuje w krótkim czasie, rokowanie jest dość korzystne.

Bardzo ważne jest zapobieganie rozwojowi raka płuc. Aby to zrobić, musisz rzucić palenie i raz w roku poddać się badaniu. Musisz także regularnie wietrzyć mieszkanie, przeprowadzać czyszczenie na mokro i, jeśli to możliwe, wykluczać kontakt z azbestem.

Rak płuca jest wiodącym nowotworem złośliwym wśród mężczyzn. Dużym problemem tej patologii jest to, że z uwagi na bezobjawowy przebieg lub podszywające się pod inne choroby, jej wczesne wykrycie jest prawie niemożliwe.

Cechy rozwoju patologii

Zgodnie ze strukturą komórek nowotworowych choroba dzieli się na dwa typy.

1. Drobnokomórkowy rak płuca jest agresywnym typem nowotworu, który bardzo szybko się rozprzestrzenia i już w początkowym stadium daje przerzuty do sąsiednich narządów. Zajmuje około 20% przejawów patologii. Według prognozy, bez szybkiego i skutecznego leczenia średnia długość życia w stadium nierozsianym wynosi 1,5 roku, aw stadium powszechnym zaledwie 6 miesięcy.
2. Niedrobnokomórkowy rak płuc występuje częściej i rozwija się znacznie wolniej. Dzieli się na trzy rodzaje:

• płaskonabłonkowy: powolny wzrost złośliwych komórek płaskonabłonkowych blaszkowatych, niski odsetek wczesnych przerzutów. Przeżycie w 15% przypadków;
• gruczolakorak rozprzestrzenia się przez krew, ponieważ powstaje z komórek gruczołowych. Wskaźnik przeżycia 20%, z operacją - 80%;
• duża komórka może być kilku typów. Średnia przeżywalność wynosi 15%. W zależności od wielkości guza, jego rozpowszechnienia, obecności przerzutów wyróżnia się cztery etapy progresji patologii.

Najczęściej objawy choroby nie pojawiają się w początkowej fazie. Później mogą się one objawiać utratą masy ciała, apetytu, spadkiem wydolności, zmęczeniem, zmianami temperatury. Istnieją specyficzne oznaki wskazujące na postęp patologii:

• kaszel bez powodu, który może nasilać się podczas wysiłku fizycznego, przebywania w zimnie, w poziomej pozycji ciała. Guz rośnie w strefie drzewa oskrzelowego i podrażnia błonę śluzową;
• kaszel ze smugami krwi może być oznaką gruźlicy. Często to właśnie ta manifestacja sprawia, że ​​pacjenci zgłaszają się do lekarza;
• pojawia się duszność, ponieważ płuca są w stanie zapalnym, dochodzi do zablokowania oskrzeli;
• ból w okolicy klatki piersiowej. Ten objaw wskazuje na zaniedbanie choroby - guz wrósł w tkankę surowiczą, kość.

Żywotność i przetrwanie

Drobnokomórkowy rak płuca w stadium pierwotnym ma pozytywne rokowanie. Dotyczy to zwłaszcza bezobjawowego okresu rozwoju nowotworu. Wraz z pojawieniem się objawów nie będzie możliwe całkowite wyleczenie patologii, pacjent musi stale przechodzić leczenie i być pod nadzorem lekarza. Rokowanie jest korzystniejsze, gdy objawy patologii pojawiają się krócej niż trzy miesiące.

Drobnokomórkowy rak płuc jest bardzo niebezpieczną chorobą, ludzie są zainteresowani tym, jak długo żyją z taką diagnozą. Współczynnik cyfrowy nie jest zbyt pocieszający: 25% pacjentów żyje rok, 8% dłużej niż pięć lat.

Ważny! Procenty są niedokładnymi danymi. Ciało każdej osoby jest indywidualne. Przy tej diagnozie najważniejsze jest przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza, trzymanie się diety i nie tracenie pozytywnego nastawienia.

Rokowanie w przypadku niedrobnokomórkowego raka płuca wynosi około 50% przeżycia w pierwszym stadium i 25% w drugim.

Przy późniejszych formach rozwoju patologii operacja nie jest możliwa, stosuje się chemioterapię lub radioterapię. Takie leczenie pozwala na uzyskanie 5-letniego przeżycia na poziomie 4–8% chorych. Drobnokomórkowy rak płuca jest bardzo niebezpieczny ze względu na szybki przebieg i skłonność do wczesnych przerzutów. Rokowanie tego typu zależy również od stopnia zaawansowania nowotworu:

• najwyższe i najbardziej pozytywne wskaźniki, gdy proces złośliwy nie wyszedł poza pierś;
• jeśli udało się osiągnąć całkowitą regresję nowotworu i zapobiec przerzutom, wówczas oczekiwana długość życia znacznie wzrasta;
• leczenie jest skuteczniejsze, gdy stan pacjenta jest prawidłowy, bez nasilonych objawów klinicznych, zmian hematologicznych i biochemicznych.

Statystyki przeżycia na różnych etapach

W początkowej fazie rak jest określany niezwykle rzadko. Praktycznie nie ma klinicznych objawów patologii. Drobne problemy zdrowotne są często przypisywane innym patologiom. Pierwszy etap raka jest podatny na główne metody terapii, a pacjent może zostać wyleczony. Guz do pięciu centymetrów koncentruje się w pewnym segmencie obszaru płuc / oskrzeli i nie ma oznak przerzutów.

Istnieją dwie formy raka pierwszego stopnia:

• 1A - wskaźnik przeżycia z tą diagnozą wynosi około czterdziestu procent;
• 1B – guz jest nieco większy, przeżywalność 25%. Problem pogłębia fakt, że tylko u 15% pacjentów diagnozuje się tę chorobę.

Dlatego warto zwrócić należytą uwagę na terminowe badania lekarskie, zwłaszcza jeśli dana osoba jest w grupie ryzyka.

W drugim etapie mogą pojawić się objawy podobne do przeziębienia: kaszel, gorączka, duszności. Później pojawiają się bóle w klatce piersiowej. Na co należy zwrócić uwagę:

• przedłużający się kaszel, który nie jest leczony lekami;
• ból w klatce piersiowej, zwłaszcza przy głębokim oddechu;
• świszczący oddech i duszność;
• utrata masy ciała, utrata apetytu;
• obecność długotrwałych chorób płuc, które nawracają okresowo;
• węzły chłonne powiększają się;
• żółta skóra.

Drobnokomórkowy rak płuca w stadium 2 ma prognozę przeżycia na poziomie 18–46%.

Trzeci etap patologii komplikują możliwe nawroty. Komórki rakowe rozprzestrzeniają się bardzo szybko, wielkość guza przekracza siedem centymetrów. Rokowanie w przypadku drobnokomórkowego raka płuca w stadium 3 zależy od postaci cech patologicznych:

• w pierwszym etapie guz atakuje sąsiednie węzły chłonne i narządy: przeponę, tchawicę, oskrzela. Pięcioletnie przeżycie - 14%;
• w drugim stopniu guz atakuje przeciwną stronę mostka, może przejść do błon serca. Odsetek przeżycia w tym przypadku jest mniejszy niż 9%.

Czwarty etap choroby jest najcięższy: przerzuty przeniknęły do ​​sąsiednich narządów. Oczekiwana długość życia będzie bezpośrednio zależeć od rodzaju nowotworu. Objawy na tym etapie są bardzo jasne:

• ciężki kaszel ze smugami krwi;
• rozdzierający ból w mostku;
• trudności w oddychaniu, duszność, niewydolność rytmu serca;
• problemy trawienne.

Rozważana jest najskuteczniejsza metoda interwencji chirurgicznej, często łączy się ją z radioterapią i chemioterapią. Drobnokomórkowy rak płuca w stadium 4 ma wyjątkowo rozczarowujące rokowania. Edukacja jest praktycznie nieuleczalna. Ale współczesna medycyna kontynuuje badania i co roku pojawiają się leki, które poprawiają stan i samopoczucie pacjentów.

Statystyki rokowania dla określonego typu i stadium raka są często podawane jako 5-letnie wskaźniki przeżycia, ale wiele osób żyje dłużej (często znacznie dłużej) niż 5 lat. Przeżycie 5-letnie to odsetek osób, które przeżywają co najmniej 5 lat po postawieniu diagnozy nowotwór. Na przykład 5-letni wskaźnik przeżycia wynoszący 50% oznacza, że ​​szacunkowo 50 na 100 osób z tym rakiem nadal żyje 5 lat po postawieniu diagnozy. Należy jednak pamiętać, że wiele z tych osób żyje znacznie dłużej niż 5 lat po zdiagnozowaniu.

Względne przeżycie jest dokładniejszym sposobem oceny wpływu raka na przeżycie. Wskaźniki te porównują osoby z rakiem do osób w populacji ogólnej. Na przykład, jeśli 5-letni względny wskaźnik przeżycia dla określonego typu i stadium raka wynosi 50%, oznacza to, że osoby z tym rakiem mają średnio o około 50% większe szanse na przeżycie niż osoby, które nie mają tego raka przez co najmniej 5 lat od rozpoznania.

Pamiętaj jednak, że wskaźniki przeżycia są szacunkowe – Twoje prognozy mogą się różnić w zależności od wielu czynników specyficznych dla Ciebie.

Wskaźniki przeżycia nie pokazują pełnego obrazu

Wskaźniki przeżywalności często opierają się na wcześniejszych wynikach dużej liczby osób, które chorowały, ale nie mogą przewidzieć, co stanie się w przypadku pojedynczej osoby. Należy wziąć pod uwagę szereg ograniczeń:

• Poniższe liczby są obecnie jednymi z najdokładniejszych. Ale aby określić 5-letni wskaźnik przeżycia, lekarze muszą spojrzeć na osoby, które były leczone co najmniej 5 lat temu. Ponieważ leczenie poprawia się z czasem, osoby, u których obecnie zdiagnozowano drobnokomórkowego raka płuca (SCLC), mogą mieć lepsze rokowania, niż sugerują te statystyki.
• Statystyki te opierają się na stadium raka, kiedy został po raz pierwszy zdiagnozowany. Nie mają one zastosowania do przypadków SCLC, które później powracają lub rozprzestrzeniają się.
• Rokowanie w drobnokomórkowym raku płuca różni się w zależności od stadium nowotworu – na ogół wskaźniki przeżycia są wyższe u osób z wcześniejszymi stadiami raka. Ale inne czynniki mogą wpływać na rokowanie, takie jak wiek i ogólny stan zdrowia danej osoby oraz to, jak dobrze reaguje na leczenie. Perspektywy każdej osoby zależą od jej sytuacji.

Twój lekarz może ci powiedzieć, w jaki sposób te liczby mogą odnosić się do ciebie, ponieważ są zaznajomieni z twoją konkretną sytuacją.

Wskaźniki przeżycia dla drobnokomórkowego raka płuc według stadium

Poniżej przedstawiono względne wskaźniki przeżycia obliczone w bazie danych SEER Narodowy Instytut Raka na podstawie osób, u których zdiagnozowano drobnokomórkowego raka płuca w latach 1988-2001.

Te wskaźniki przeżycia opierają się na stosowanej wówczas klasyfikacji nowotworów złośliwych TNM, która od tego czasu nieznacznie się zmieniła. TNM odszyfrowane jako:

• T (T umur - guz) - opisuje rozmiar pierwotnego (pierwotnego) guza i czy rozciąga się na sąsiednie tkanki.
• N(Limfa N ody - węzły chłonne) - opisuje zajęte pobliskie węzły chłonne.
• M (M etastasis - przerzuty) - opisuje odległe przerzuty (rozprzestrzenianie się raka z jednej części ciała na drugą).

Z tego powodu wskaźniki przeżycia mogą nieznacznie różnić się od najnowszej wersji TNM.

• 1 etap- rokowanie przeżycia wynosi około 31%.
• 5-letnie względne przeżycie dla osób z drobnokomórkowym rakiem płuca 2 etapy– rokowanie przeżycia wynosi około 19%.
• 5-letnie względne przeżycie dla osób z drobnokomórkowym rakiem płuca 3 etapy– rokowanie przeżycia wynosi około 8%.
• 5-letnie względne przeżycie dla osób z drobnokomórkowym rakiem płuca 4 etapy– rokowanie przeżycia wynosi około 2%. SCLC, który rozprzestrzenił się na inne części ciała, jest często trudny do leczenia. Jednak osoby z tym stadium raka często mają opcje leczenia.

Pamiętaj, że te wskaźniki przeżycia są tylko szacunkowe - nie mogą przewidzieć, co stanie się z pojedynczą osobą. Zdajemy sobie sprawę, że te statystyki mogą wprowadzać w błąd i prowadzić do większej liczby pytań. Porozmawiaj z lekarzem, aby lepiej zrozumieć swoją sytuację.

Rak układu oddechowego jest jedną z najczęstszych chorób. Częściej cierpią na nią palący mężczyźni po 55 roku życia, ale często choroba występuje u kobiet. Pod względem śmiertelności zajmuje jedno z pierwszych miejsc. Szanse na przeżycie wzrastają przy ogólnym pozytywnym nastawieniu, kompetentnej terapii i dużej odporności organizmu. Dzięki połączeniu tych czynników, nawet w przypadku zdiagnozowania raka płuc w stadium 4, można uniknąć śmierci.

Przyczyny choroby

Następujące czynniki wpływają na rozwój nowotworów złośliwych:

• Palenie. Wyroby tytoniowe zawierają dużą ilość substancji rakotwórczych.
• Złe warunki środowiskowe, brak dobrego odżywiania. Odsetek zachorowań jest szczególnie wysoki wśród mieszkańców megamiast.
• Obecność przewlekłych patologii o charakterze zakaźnym lub bakteryjnym (zapalenie oskrzeli, gruźlica).
• dziedziczna predyspozycja.
• Osłabienie odporności związane z HIV, chemioterapią.

Do grupy ryzyka należą osoby pracujące w branżach niebezpiecznych, w których występują opary chemiczne niebezpieczne dla zdrowia.

Pod wpływem tych czynników u kobiet i mężczyzn dochodzi do patologicznych zmian DNA, w wyniku których komórki nabłonka oskrzeli zaczynają mutować, tworząc guz. W przypadku pewnego stopnia uszkodzenia narządu, prowadzącego do niepełnosprawności, osoba otrzymuje orzeczenie o niepełnosprawności. Ważne jest, aby wiedzieć, jak objawia się rak płuc, aby skonsultować się z lekarzem przy pierwszym znaku.

Rodzaje i stadia rozwoju choroby

Klasyfikacja histologiczna rozróżnia raka drobnokomórkowego i niedrobnokomórkowego. Ta ostatnia jest szczególnie powszechna i stanowi około 80% wszystkich przypadków. Są to nowotwory, które tworzą się z tkanek nabłonkowych.

W zależności od cech klinicznych klasyfikacja raka płuc wyróżnia kilka typów niedrobnokomórkowych postaci:

• Gruczolakorak - powstaje w regionie obwodowym. Guz powstaje na bazie tkanki śluzowej i gruczołowej.
• Rak kolczystokomórkowy. Nowotwór w tym przypadku składa się z płaskich komórek nabłonkowych. Rak centralny prawego płuca jest często rozpoznawany, gdy zajęte są duże oskrzela.
• Wielkokomórkowy - guz składa się z dużych komórek i rozprzestrzenia się bardzo szybko.
• Mieszane, łączące kilka rodzajów.

Śródpiersia postać raka płuca, prosówkowatość jest rzadka. W pierwszym przypadku guz rozpoznaje się w okolicy śródpiersia. Rak prosówkowy to zmiana z przerzutami w postaci guzków, które różnią się średnim stopniem nasilenia.

Istnieją 4 etapy raka płuc:

1. Nowotwór na jednym z oskrzeli ma rozmiar nie większy niż 3 cm W raku płuca w stadium 1 przerzuty są zwykle nieobecne, węzły chłonne i oskrzela nie są uszkodzone.
2. Guz powiększa się i osiąga wymiary od 3 do 6 cm Rak płuc II stopnia charakteryzuje się występowaniem pojedynczych przerzutów.
3. Guz staje się większy niż 6 cm, może zajmować sąsiedni płat. Rak płuc stopnia 3 jest wytwarzany przez wykryte podczas diagnozy przerzuty, które pojawiają się w rozwidleniu węzłów chłonnych.
4. Stadium końcowe - guz rozrasta się na pobliskie narządy i tkanki. W ostatnim stadium choroby dodaje się zapalenie osierdzia i zapalenie opłucnej, co dodatkowo pogarsza stan pacjenta.

Na różnych etapach leczenie ma swoje własne cechy.

Drobnokomórkowy rak płuc rozwija się w krótkim czasie, przechodząc tylko przez 2 etapy:

• Ograniczony. Komórki patologiczne są zlokalizowane w jednym narządzie i okolicznych tkankach.
• Rozległe, gdy przerzuty są wysyłane do bardziej odległych narządów.

Czwarty etap nie zawsze jest uleczalny, dlatego jest uważany za najbardziej niebezpieczny.

Objawy i oznaki raka w stadium 4 przed śmiercią

Choroba jest często wykrywana zupełnie przypadkowo. Pierwsze objawy raka płuca we wczesnym stadium, które dopiero zaczynają się pojawiać, zwykle pozostają niezauważone. Odkładanie wizyty u lekarza w związku z pojawiającym się niewielkim bólem prowadzi do tego, że choroba aktywnie postępuje. Zwykle na wczesnym etapie pacjent nie skupia się na nich. W początkowych stadiach choroby często mylona jest z przeziębieniem. Pierwsze objawy objawiają się w postaci lekkiego złego samopoczucia, suchego kaszlu.

Rak płuc, stadium 3, które pozostało niezauważone, ujawnia się w następnym etapie z bardziej wyraźnymi objawami. Pacjent zaczyna skarżyć się na ból w klatce piersiowej, który pojawia się podczas oddychania, brak apetytu, napady kaszlu z ropną i krwawą plwociną.

Typowe objawy raka płuc w stadium 4 przed śmiercią:

• Duszność, nawet w spoczynku, jest pierwszym objawem, na który należy zwrócić uwagę. Ze względu na gromadzenie się wysięku, wzrost guza, oddech pacjenta staje się przerywany.

• Trudności w mówieniu spowodowane uszkodzeniem szyjnych węzłów chłonnych. W wyniku przerzutów dochodzi do porażenia strun głosowych, głos staje się ochrypły.
• Zmniejszony lub całkowity brak apetytu.
• Senność. Na tle odwodnienia i powolnego metabolizmu pojawia się zmęczenie, pacjent dużo śpi.
• Apatia. Osoba traci zainteresowanie życiem.
• Dezorientacja, halucynacje są typowe dla objawów raka płuc w stadium 4 przed śmiercią. Możliwe są zaniki pamięci, mowa staje się niespójna. Mózg cierpi z powodu głodu tlenu, który powoduje raka płuc.
• Obrzęk. W wyniku niewydolności nerek tworzą się na kończynach dolnych. W raku płuca IV stopnia z przerzutami charakterystyczna jest penetracja tego ostatniego do śródpiersia, co prowadzi do ucisku żył i pojawienia się obrzęku na twarzy i szyi.
• Nieznośny ból to kolejny objaw umierania. Występują w wyniku przerzutów w innych narządach. Często ból można opanować tylko za pomocą środków odurzających.

Rozprzestrzenianie się przerzutów prowadzi do pojawienia się chorób niezwiązanych z onkologią. Może to być odmiedniczkowe zapalenie nerek, żółtaczka, arytmia, dusznica bolesna, zaburzenia perystaltyki. Przerzuty wpływają na kości, powodując ich deformację, silny ból. Kiedy rak płuca w 4. stopniu zaawansowania u kobiet i mężczyzn objawia się podobnymi objawami, leczenie sprowadza się zwykle do stosowania środków przeciwbólowych, środków odurzających, które mają złagodzić ostatnie dni życia pacjenta.

Objawy raka płuc u mężczyzn i kobiet są takie same, bez specyficznych objawów. Terminowa wizyta u lekarza zapobiegnie rozwojowi choroby, której skutkiem może być nie tylko niepełnosprawność, ale także śmierć.

Szanse pacjenta na wyzdrowienie

Nawet jeśli pierwszy i drugi etap raka płuc zostanie pominięty, chorobę nadal można przezwyciężyć. Kategorycznie niemożliwe jest doprowadzenie go do takiego stanu, gdy dochodzi do uszkodzenia mózgu, kości i tych objawów choroby, po których nieuchronnie nastąpi zgon. Umiejętne, podjęte w porę działania pomagają zatrzymać rozprzestrzenianie się przerzutów, a leczenie raka płuca w 4. stopniu zaawansowania przynosi efekty.

Niezależnie od tego, czy leczony jest rak płuca w stadium 2, czy 4, różne typy choroby mają swoje własne rokowania dotyczące wyzdrowienia.

Mówią o zmianie obwodowej, gdy ognisko patogenne powstaje w oskrzelikach, małych oskrzelach. Nowotwór występuje w obszarach, które nie są niezbędne. Interwencja operacyjna i chemioterapia raka płuca pomagają odwrócić proces patogenny.

Centralna choroba płuc jest cięższą postacią choroby. Patogenne ognisko powstaje tam, gdzie koncentrują się główne naczynia krwionośne. W procesie wzrostu guz niszczy je i przemieszcza się przez układ limfatyczny, uruchamiając przerzuty do innych narządów. Czas trwania leczenia w porównaniu z tym, które prowadzi się w stosunku do nowotworów obwodowych, jest znacznie dłuższy. Nawet jeśli jesteś niepełnosprawny, człowiek może pozostać przy życiu.

Wideo

Wideo - jak zmniejszyć raka w stadium 4?

Metody diagnostyczne

Metody instrumentalne i laboratoryjne pomagają zdiagnozować raka płuc we wczesnych stadiach. Szczególną uwagę poświęca się radiografii guzów, rezonansowi magnetycznemu, ultrasonografii, tomografii komputerowej.

Ważnym etapem diagnozy, który pomaga wykryć patologię, są następujące badania laboratoryjne:

• Badanie krwi określające poziom hemoglobiny.
• Biopsja i metoda histologiczna to dwie procedury, podczas których badana jest pobrana tkanka.

Diagnostyka przesiewowa raka płuca jest wykonywana przy użyciu sprzętu o wysokiej częstotliwości. Dają pełniejszy obraz choroby, co zwiększa szanse na wyleczenie.

Jak leczy się raka płuc w stadium 4?

Przy regularnych badaniach wykrywa się początkowy etap raka, gdy przerzuty jeszcze się nie utworzyły. W takim przypadku wykonywana jest operacja usunięcia dotkniętej części płuca.

Kiedy przerzuty rozprzestrzeniły się już po całym ciele, jest mało prawdopodobne, że dana osoba zostanie całkowicie wyleczona, nawet jeśli pierwotne ognisko zostanie usunięte. Dlatego leczenie raka płuca w stadium 4 ma na celu złagodzenie bólu i jak największe przedłużenie życia.

Chociaż nie ma całkowitego wyleczenia, operacja może poprawić stan pacjenta. Po prostu nie zawsze wychodzi. W ostatnim stadium choroby guz staje się zbyt duży, więc operacja staje się niebezpieczna. Jeśli płyn gromadzi się w płucach, umieszcza się rurkę drenażową.

Zwykle przepisywana chemioterapia, leki hormonalne, immunomodulujące. Leki przeciwbólowe na raka płuca pomagają poprawić samopoczucie pacjenta na krótki okres czasu. Wiele pozytywnych recenzji ma taką metodę leczenia raka, jak ASD frakcja 2, którą zgodnie z pewnym schematem przyjmuje się z niewielką ilością mleka lub herbaty. Podczas stosowania leku ASD z frakcją 2 według określonego schematu należy przestrzegać dawkowania. Jest przepisywany indywidualnie przez lekarza prowadzącego. Leczenie frakcji ASD 2 daje dobre efekty w terapii złożonej wraz z innymi lekami.

Trzeci etap, a nawet czwarty, nie jest zdaniem. Nowoczesne techniki, środki ludowe, dieta na raka płuc, w połączeniu z chęcią pacjenta do wyzdrowienia, potrafią zdziałać cuda. Opanowywana jest nowa metoda leczenia chorób onkologicznych - terapia celowana, która zapewnia szybkie niszczenie komórek chorobotwórczych.

Fitoterapia

Leczenie środkami ludowymi również daje rezultaty. Glistnik jest w stanie zatrzymać wzrost nowotworu złośliwego. Znajduje zastosowanie zarówno w rozbudowanych kolekcjach, jak i jako samodzielne narzędzie. Aby uzyskać wynik, wymagany jest bezpośredni kontakt rośliny z nowotworem.. W przypadku raka płuc nie można tego osiągnąć, dlatego glistnik należy podawać pacjentowi w postaci nalewki. Jego skuteczność jest znacznie większa w przypadku raka płuc, którego objawy właśnie zostały odkryte.

Nalewkę przygotowuje się z soku z rośliny. Glistnika należy wykopać z korzeniami, umyć, trochę wysuszyć i zmielić w maszynce do mięsa. Wyciśnij sok z powstałej masy i wymieszaj z alkoholem. Na 1 litr soku - 250 ml alkoholu. Weź glistnika w postaci takiej nalewki przed posiłkami cztery razy dziennie. Jedna dawka to łyżka stołowa.

Możesz użyć glistnika i jako kompresu. Pomaga uśmierzyć ból, zwłaszcza gdy przerzuty dosięgły kręgosłupa. Trawa przepuszczona przez maszynkę do mięsa jest zalewana alkoholem. Po zwilżeniu kawałka materiału w powstałym produkcie nałóż go na bolące miejsce.

Pomaga wyleczyć raka płuc sok z łopianu. Tradycyjna medycyna zaleca również stosowanie tej rośliny w celu złagodzenia stanu pacjenta. Oczywiście na pytanie, czy raka płuc leczy się wyłącznie środkami ludowymi, nie można odpowiedzieć twierdząco. To tylko dodatek do leczenia.

Prognoza

Pozytywny wynik zależy od etapu, na którym rozpoczęto leczenie. Ważny jest również wiek, tryb życia pacjenta, wielkość guza oraz ogólny stan organizmu. Nie można pominąć diety zalecanej w onkologii.

Według statystyk 40% pacjentów przeżywa 5 lat. Dzieje się tak, jeśli leczenie zostanie rozpoczęte w odpowiednim czasie, orzeczona zostanie niepełnosprawność. Przy lokalnej postaci choroby i braku środków do walki z rakiem pacjenci żyją nie dłużej niż 2 lata.

Nie można jednoznacznie odpowiedzieć na pytanie, czy rak płuca w stadium 3 jest uleczalny. Istotną rolę odgrywa terminowa diagnoza. Szanse na zatrzymanie choroby wykrytej na tym etapie są znacznie większe niż w przypadku wykrycia guza atakującego inne narządy i węzły chłonne. Oczekiwaną długość życia do 5 lat można uratować u 24% pacjentów z nowotworami wielkokomórkowymi. W przypadku raka drobnokomórkowego odsetek ten jest dwukrotnie niższy.

Wiele osób interesuje się pytaniem, jak długo żyją pacjenci z rakiem płuc w stadium 4. Najbardziej postępową postacią jest rak komórkowy. Nagła śmierć może nastąpić po 3-4 miesiącach od wykrycia choroby. Jeśli jednak pacjent jest leczony, biorąc pod uwagę wszystkie niuanse procesu patologicznego, z drobnokomórkowym rakiem płuca w stadium 4, rokowanie może być dość optymistyczne.

Ważne jest przestrzeganie wszystkich wymagań dotyczących opieki nad pacjentami onkologicznymi. Rak płuc ostatniego stadium nie jest wyleczony, ale pozwala żyć jeszcze 5-10 lat.