हा रोग, ज्याचा पराभव पटकन होतो, जर वेळीच उपाययोजना न केल्यास त्याचे गंभीर परिणाम होतात. रोगाच्या प्रारंभाची पहिली चिन्हे लक्षात घेऊन त्वचेवरील जखमांवर त्वरित उपचार करणे फायदेशीर आहे.

सुरुवातीच्या टप्प्यातील लक्षणे त्वचेवर दिसू शकत नाहीत. जेव्हा त्वचेवर लक्षणे दिसतात, तेव्हा रोगाचा उपचार अशा पद्धतींनी करावा लागेल ज्यात बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ गोळ्या वापरल्या जातात. घेणे टाळण्यासाठी मजबूत औषधे, आपण प्रारंभिक टप्प्यावर रोग थांबवणे आवश्यक आहे. चिडचिड दूर करण्यासाठी वापरा लोक उपाय.

पायाचा erysipelas म्हणजे काय?

Erysipelas ("erysipelas")पायाच्या त्वचेवर परिणाम होतो. रोग संक्रामक गटात सूचीबद्ध आहेत. हा रोग हेमोलाइटिक स्ट्रेप्टोकोकस द्वारे व्युत्पन्न केला जातो, जो गट A ला नियुक्त केला जातो. त्वचेच्या रोगाचा सामना करणार्‍या व्यक्तीला त्वचेच्या पेशींच्या संसर्गामुळे संक्रमण होते आणि पायाच्या त्वचेवर जळजळ दिसून येते.

असे मानले जाते की रोगाची अनुवांशिक पूर्वस्थिती आहे त्वचासंसर्गामुळे पाय.

1. erysipelas च्या लक्षणे देखावा अग्रगण्य कारणे हेहीस्ट्रेप इन्फेक्शनची ऍलर्जी असू शकते.
2. कमी प्रतिकारशक्ती, अस्थिर भावनिक स्थिती हे एरिसिपलासच्या विकासात योगदान देणारे घटक मानले जाऊ शकतात.

पायाच्या त्वचेच्या उल्लंघनाशी संबंधित कारणे, रोगाची लक्षणे ओळखू शकतात:

• त्वचेला दुखापत (जखम, कट,);
• कीटक चावणे, स्ट्रेप्टोकोकसचा वाहक.

हायपोथर्मिया किंवा शरीराच्या ओव्हरहाटिंगचा परिणाम एरिसिपेलास असू शकतो ज्यामुळे पायावर परिणाम होतो.

मुलांमध्ये, erysipelas एक गुंतागुंत म्हणून सुरू होऊ शकते कांजिण्या.
आजारपण घालतो संसर्गजन्य स्वभावती संसर्गजन्य आहे. रोगजनकांसह त्वचेच्या खराब झालेल्या भागाच्या संपर्काचा परिणाम, स्ट्रेप्टोकोकसने आधीच प्रभावित झालेले आवरण, एरिसिपलाससह पायाचा पराभव असू शकतो.

पायाची एरिसिपेलॅटस जळजळ: लक्षणे

डॉक्टरांना माहित आहे की पायाची erysipelas प्रारंभिक टप्प्यावरअशा द्वारे वैशिष्ट्यीकृत चिन्हे:

• तापमान वाढ, 40 पर्यंत वाढ शक्य आहे;
• डोकेदुखी;
• स्नायू वेदना;
• अशक्तपणा;
• मळमळ किंवा उलट्या;
• उन्माद सह ताप;
• स्नायू उबळ.

सुरुवातीच्या कालावधीची चिन्हे दोन तासांपासून तीन दिवसांपर्यंत पाळली जातात.

सुरुवातीची लक्षणे दिसू लागल्यानंतर रोग लक्षणे:

• त्वचा जळते;
• ज्या ठिकाणी जळजळ सुरू झाली त्या ठिकाणी पायाच्या पूर्णतेची भावना;
• सूजलेल्या त्वचेची लाल किंवा बरगंडी सावली;
• त्वचेवर जळजळ होण्याचे स्वरूप अग्नीच्या लाल ज्वालासारखे असते;
• त्वचेचे घावबाहेर चिकटून, लाल दाहक शाफ्टचे प्रतिनिधित्व करते;
• erysipelas दिसण्याच्या ठिकाणी त्वचेच्या तापमानात वाढ झाल्याची भावना;
• सूज
• बबल निर्मिती;
• त्वचेला सोलून जळजळ कमी होते.

तर, पायावर एरिसिपेलास कसा दिसतो छायाचित्र प्रारंभिक टप्पा:

गुंतागुंत

जर रोग गंभीर अवस्थेत गेला असेल तर, उपचाराने पुनर्प्राप्ती केली नाही, त्वचेवर फोड येऊ शकतात. फोडांमध्ये सेरस आणि हेमोरेजिक प्रकारचा पदार्थ असू शकतो. या रोगामुळे त्वचेच्या बाहेरील थर सोलणे होऊ शकते. पुवाळलेला परिणाम erysipelas बरा करणे कठीण आहे.

रोगाच्या कोर्सच्या परिणामांमुळे गुंतागुंत होऊ शकते. पायांमध्ये लिम्फ परिसंचरण समस्या, ज्यामुळे सूज येते, पायांच्या एरिसिपलासची गंभीर गुंतागुंत आहे.

धोकादायक गुंतागुंतवेळेवर किंवा चुकीच्या उपचाराने, रक्ताच्या गुठळ्या तयार होऊ शकतात.

त्वचेच्या अल्सरेटिव्ह जखमांच्या स्वरूपात गुंतागुंत, त्वचेच्या पेशींचे नेक्रोसिस लेगच्या एरिसिपेलास असलेल्या रुग्णाला मागे टाकू शकते.

जर उपचार चुकीच्या पद्धतीने निवडले गेले तर तुम्हाला सामना करावा लागू शकतो किडनी रोगरोगाची गुंतागुंत म्हणून.

erysipelatous रोगहृदयाच्या कार्यामध्ये व्यत्यय आणू शकतो.

लेग च्या erysipelas उपचार कसे?

त्वचेच्या जळजळांवर उपचार करण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या पद्धती बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ, विरोधी दाहक औषधे, लोक उपायांशी संबंधित आहेत.

वैद्यकीय पद्धतप्रतिजैविक, गोळ्या वापरणे समाविष्ट आहे जे सूज दूर करण्यास मदत करेल. जर रोग झाला असेल तर ऍलर्जीच्या औषधांनी रोगाचा उपचार केला जाऊ शकतो क्रॉनिक स्टेज.

सुरुवातीच्या टप्प्यावर, लोक उपायांचा वापर करून उपचार करणे शक्य आहे.

जर तणाव हे कारण असेल, रोगाच्या जटिल थेरपीमध्ये विश्रांतीच्या पद्धती समाविष्ट केल्या पाहिजेत. मध्ये लोक उपाय आपण ते निवडू शकता, जे तणाव, शांत भावना (मदरवॉर्ट, हॉथॉर्न, व्हॅलेरियन) दूर करण्यात मदत करेल.
घरी पद्धती लागू केल्या जातात.

घरी उपचार

एरिसिपेलासच्या जखमेची जागा ओले होऊ नये. घरी, आपल्याला याची खात्री करणे आवश्यक आहे की सूजलेली त्वचा कोरडी ठेवली आहे.

• पायाच्या erysipelas सह उद्भवणारी त्वचेची जळजळ मोठ्या प्रमाणात द्रव पिऊन आराम मिळू शकतो. पाणी शरीरातून हानिकारक पदार्थ काढून टाकते, संक्रमण वाढण्यापासून प्रतिबंधित करते.
• घरी, आपण पायावर उद्भवणार्या एरिसिपलासचा उपचार करू शकता, प्रारंभिक अवस्थेत किंवा जेव्हा दाहक प्रक्रिया कमी होते तेव्हा फुरॅटसिलिन द्रावणाने.
• जर पद्धतीची अचूकता आणि निर्जंतुकता पाळली गेली तर बुडबुडे दिसण्यावर घरी उपचार केले जाऊ शकतात. फोड कापले जातात, बबलच्या आतील भाग बाहेर आणला जातो. प्रक्रिया पूर्ण केल्यानंतर, आपण कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड लागू करणे आवश्यक आहे, प्रक्रिया विशेष मलमत्वचेच्या जखमांसाठी.
• इरिसिपेलासपाय, ज्याचा घरी उपचार डॉक्टरांनी टप्प्याटप्प्याने केला आहे, जर रोगाची गुंतागुंत होण्याची शक्यता वाढली तर प्रतिजैविकांनी उपचार केले जाऊ शकतात.

आपण लोक उपाय वापरून रोग बरा करू शकता. अशा रोगाचा उपचार करणे शक्य आहे ज्यामुळे त्वचेची जळजळ जटिल मार्गाने होते, लोक उपाय आणि औषधे एकत्र केली जातात.

घरी, आपण टिंचर वापरू शकता:

• निलगिरी;
• chaga
• व्हॅलेरियन

एक असामान्य आहे लोक पद्धतआजारावर उपचार करण्यासाठी:

1. संसर्गाने ग्रस्त असलेल्या त्वचेच्या लाल भागावर खडू स्प्रे करा;
2. लाल कापडाने बांधा;
3. दिवसा पट्टी काढू नका.

सूर्योदयाच्या एक तास आधी एरिसिपलासचा सामना करण्यासाठी लोक उपाय वापरण्यासाठी बरे करणार्‍यांचा सल्ला. प्रक्रियेने एका आठवड्यात एरिसिपेलास बरे केले पाहिजे.

औषधांच्या मर्यादेमुळे मुलांमध्ये उपचार करणे गुंतागुंतीचे आहे. त्वचेची जळजळ प्रकट होण्याच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर पहिल्या लक्षणांवर उपचार केले पाहिजेत. मुलांमध्ये प्रतिजैविकांचा वापर अत्यंत अवांछित आहे.

erysipelas साठी लोक पाककृती

पायांच्या त्वचेवर परिणाम झालेल्या जळजळांवर उपचार करण्यासाठी, आपण पद्धत वापरू शकता पारंपारिक औषध. बाहेरून उपाय लागू करून किंवा अंतर्ग्रहण करून एरिसिपेला बरा होऊ शकतो.

बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे घेण्याची आवश्यकता नसताना, रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर लोक उपायांसह लेगच्या एरिसिपलासचा उपचार केला पाहिजे.

1. लोक उपायांमध्ये जळजळ दूर करण्यासाठी एक प्रभावी पद्धत म्हणजे कॉम्प्रेस कच्चे बटाटे, एक खवणी वर चिरून, किंवा एक कोबी पान. लोक उपाय रात्री सर्वोत्तम केले जाते.
2. लोक पाककृतींनुसार पूर्व-तयार डेकोक्शनमध्ये भिजवलेल्या विविध ड्रेसिंगसह एरिसिपेलाचा उपचार केला जातो.
3. काळीभोर फळे येणारे एक सदाहरित झुडूप (उकळत्या पाण्यात 0.5 लिटर प्रति कच्चा माल 2 tablespoons, अनेक मिनिटे उकळणे, ओतणे सोडा) एक decoction एक मलमपट्टी लागू करून erysipelas च्या रोगाचा उपचार केला जाऊ शकतो. लोक उपाय दिवसातून चार वेळा लागू केला जातो.
4. च्या decoction हर्बल संग्रह(planttain, chamomile, ऋषी, सेंट जॉन wort) erysipelas उपचार प्रभावी आहे. घरी, आपल्याला ओतण्यात भिजलेली पट्टी लावावी लागेल, त्यावर पट्टी गुंडाळा खारट द्रावण. प्रति ग्लास पाण्यात एक चमचे दराने खारट लोक उपाय केले जाऊ शकते. दिवसातून चार वेळा या पद्धतीसह उपचार करा, त्यापैकी एक रात्रीच्या आधी चालते.
5. चिरलेली कॅमोमाइल (फुले), कोल्टस्फूट, मध एकत्र करून, तुम्हाला घरच्या घरी erysipelas सह त्वचेची जळजळ दूर करण्यासाठी एक उत्कृष्ट औषध मिळते. उपचार एक चमचे चालते, दिवसातून तीन वेळा घेतले जाते.
6. असे मत आहे की पवित्र पाण्याचा वापर पायांच्या त्वचेच्या एरिसिपलासच्या उपचारांमध्ये योगदान देतो.
7. द्वारे प्राप्त ओतणे वापर लोक पाककृती, शक्यतो आत आणि मलमपट्टी म्हणून. लिकोरिस राईझोम, मार्श कॅलॅमस, बर्नेट, कुडवीड, यारो, चिडवणे पान, निलगिरी समान डोसमध्ये एकत्र करून तुम्ही लोक उपाय मिळवू शकता. घरी, उकडलेल्या द्रवाच्या ग्लासमध्ये एक चमचे कोरडे मिश्रण घाला. दिवसातून चार वेळा 50 ग्रॅम घेतल्यास लोक उपायांचा फायदा होईल. समांतर मध्ये, लाल दाह सह झाकून त्वचा क्षेत्र वर ओतणे सह मलमपट्टी लागू.

लोक उपायांमुळे एलर्जी होऊ शकते. लोक उपायांच्या वापराबद्दल डॉक्टरांशी चर्चा केली पाहिजे. त्वचेच्या आजारांवर उपचार करण्यासाठी सर्व लोक उपाय योग्य नाहीत. एक डॉक्टर किंवा वैयक्तिक अनुभव एक लोक उपाय निवडू शकतो जो आजार बरा करण्यात मदत करेल.

फार्मसी फंड

त्वचेच्या कव्हरच्या लालसरपणाच्या टप्प्यावर पोहोचलेल्या मलमसह एरिसिपलासचा उपचार करणे अशक्य आहे. जर त्वचा लाल झाली असेल, डाग पायाच्या बाजूने पसरत असेल, तर तुम्हाला डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा लागेल किंवा, जळजळ पुन्हा होत असल्यास, पूर्वी वापरलेली औषधे लागू करा.

रोगाचा उपचार करण्यासाठी, आपण लेगच्या erysipelas साठी मलहम लावू शकता. मलम एक प्रभावी उपाय मानला जातो डर्मो-नाफ्ट. नफ्तालन मलम (Naftalan Ointment) चा वापर संक्रमण किंवा जखमांसह त्वचेच्या जखमांवर उपचार करण्यासाठी केला जातो.

इरुक्सोल मलमएक प्रतिजैविक गुणधर्म आहे, पुवाळलेला स्राव, मृत पेशींविरूद्ध लढतो.

मलम वापरण्यापूर्वी, आपण आपल्या डॉक्टरांशी परिणामांवर चर्चा करणे आवश्यक आहे. अर्ज मलम Vishnevsky, Linimentaरोग बरा होण्याऐवजी गुंतागुंत होऊ शकतो. मलम रोगाच्या सुरुवातीच्या लक्षणांमध्ये मदत करतील. सूजलेली त्वचाकोरडे ठेवले पाहिजे, त्वचा श्वास घेणे आवश्यक आहे.

मलम त्वचेला मऊ करू शकते, हवेचा प्रवेश अवरोधित करू शकते, ज्यामुळे रोगाचा योग्य उपचार होण्यापासून प्रतिबंध होईल. मलमाने एरिसिपलासची लाल रंगाची छटा काढून टाकणे कार्य करणार नाही; बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ गोळ्या रोग बरा करण्यास मदत करतील.

erysipelas उपचार दरम्यान विहित आहेत बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे जी त्वचेवरील लाल रंगाची छटा काढून टाकण्यास मदत करतील, संसर्ग नष्ट करतात:

• टेट्रासाइक्लिन;
• पेनिसिलीन;
• एरिथ्रोमाइसिन;
• ओलेंडोमायसिन;
• ऑलेथेट्रिन;
• बिसिलिन -5.

पुन्हा जळजळ गोळ्यांनी उपचार केले जाऊ शकते:

• मेथिसिलिन;
• त्सेपोरिन;
• अँपिसिलिन;
• ऑक्सॅसिलिन.

प्रतिजैविक उपचार पद्धती एका आठवड्यात लागू केली जाते. ऐवजी बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ गोळ्या घेण्याचा कालावधी 10 व्या दिवसापर्यंत पोहोचला असेल तर बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ एजंटविरोधी दाहक किंवा ऍलर्जी गोळ्या लिहून दिल्या जाऊ शकतात.

एरिसिपॅलासच्या उपचारानंतर जळजळ होण्याची प्रक्रिया पुन्हा सुरू झाल्यास, रोग बरा होण्यास मदत होऊ शकते. हार्मोनल गोळ्या(प्रेडनिसोलोन).

मुलांमध्ये, ऍनेस्थेसिया, जेव्हा आपल्याला एरिसिपलासचा उपचार करण्याची आवश्यकता असते, तेव्हा औषधे दिली जातात:

• एसिटामिनोफेन (पॅरासिटामॉल);
• इबुप्रोफेन.

मुलांमध्ये प्रतिजैविकांचा वापर, जेव्हा त्वचेच्या आजारावर उपचार करणे हे उद्दिष्ट असते, तेव्हा ते तोंडी औषधांच्या समूहापुरते मर्यादित असते.

पायाचे erysipelas संसर्गजन्य आहे की नाही?

त्वचा रोग संसर्गजन्य आहे. जळजळ होण्याचे कारण म्हणजे स्ट्रेप्टोकोकस द्वारे दर्शविलेले संक्रमण. कोणत्याही टप्प्यावर, एक संसर्गजन्य रोग संसर्गजन्य आहे.

ज्या त्वचेत संसर्ग सुरू झाला त्या त्वचेच्या संपर्काद्वारे संसर्ग प्रसारित केला जातो: जर एखाद्या व्यक्तीच्या त्वचेला नुकसान झाले असेल तर एरिसिपलास त्याच्यासाठी संसर्गजन्य आहे.

जेव्हा एखादा रोग सांसर्गिक आहे की नाही याबद्दल शंका असेल तेव्हा त्याचे परिणाम विचारात घेण्यासारखे आहे आणि संभाव्य गुंतागुंत. शंका दूर करण्यासाठी, संसर्गजन्य त्वचा रोगाचा उपचार करणे किती कठीण आहे याची कल्पना करणे योग्य आहे. दीर्घ आणि कठीण काळासाठी रोगाचा उपचार करण्याऐवजी, जोपर्यंत रुग्ण रोग बरा करू शकत नाही तोपर्यंत संक्रमणाच्या वाहकाशी संवाद मर्यादित करणे चांगले आहे.

प्रारंभिक अवस्थेतील लक्षणे त्वचेवर अदृश्य असतात, जेव्हा एखाद्या व्यक्तीला संसर्ग झालेल्या व्यक्तीच्या संपर्कात असल्याचा संशय येत नाही तेव्हा जखमांद्वारे संसर्ग प्रसारित केला जाऊ शकतो. आपल्या स्वतःच्या त्वचेच्या अखंडतेचा मागोवा घेतल्यास संसर्ग टाळण्यास मदत होईल.

प्रतिबंध

रोगाची कारणे, रोगजनकांची गणना केल्यावर, आपण त्यांना टाळण्याचा प्रयत्न केला पाहिजे. कीटक चावल्यानंतर जळजळ सुरू झाल्यास, आपल्याला रिपेलेंट्स वापरण्याची आवश्यकता आहे. इरीसिपेलास दुखापतीनंतर आला, आपल्याला आपल्या पायाचे संरक्षण करणे आवश्यक आहे संभाव्य जखमा, बर्न्स.

हा आजार सांसर्गिक आहे हे लक्षात घेता हा आजार संसर्गजन्य आहे. रोगाची पूर्वस्थिती, संसर्गजन्य एजंटची ऍलर्जी, त्वचेच्या जखमांमुळे ज्या व्यक्तीच्या त्वचेवर एरिसिपलासचे घाव आहेत अशा व्यक्तीच्या संपर्कात असताना चिंता निर्माण केली पाहिजे.

संक्रमित व्यक्तीच्या शेजारी राहण्यामुळे संप्रेषण मर्यादित करण्याची गरज निर्माण होते. मुलांमध्ये हा रोग अधिक गंभीर असू शकतो कारण जेव्हा त्यांना त्वचेवर खाजवायचे असते तेव्हा त्यांना स्वतःवर नियंत्रण ठेवणे अधिक कठीण असते. मुलांमध्ये त्वचेचे घाव टाळण्यासाठी, आपल्याला त्यांना आजारी व्यक्तीपासून वेगळे करणे आवश्यक आहे, त्वचेवर जखमा नाहीत याची खात्री करा ज्याद्वारे संसर्ग होऊ शकतो.

लेग वर जळजळ सह चेहर्याचा, एक व्यक्ती मध्ये पुढच्या वेळेस, रोगाची चिन्हे लक्षात घेऊन, गंभीर परिणाम आणि गुंतागुंत टाळण्यासाठी प्रथम उपचार पद्धतींकडे वळले पाहिजे.

जर रोगाचे कारण अस्थिरतेमध्ये आहे भावनिक स्थिती, मनोवैज्ञानिक विकाराची पहिली चिन्हे आढळल्यास, तणाव कमी करण्यासाठी उपाय करणे फायदेशीर आहे.

शांत करण्यासाठी लोक उपायांचा वापर चिंता, चिडचिडेपणाची भावना यांचा सामना करण्यास मदत करेल. योग्य प्रतिमाजीवन निरोगी खाणेशरीराच्या सुधारणेस, सामर्थ्य आणि चांगले आत्मे वाढविण्यात योगदान देईल.

जेव्हा एखादा डॉक्टर एरिसिपलासचे निदान करतो, तेव्हा संसर्गजन्य रोगाविरूद्धच्या लढ्यात प्रतिजैविक उपचारांना प्राधान्य दिले जाते.

आकडेवारीनुसार, सामान्य संक्रामक पॅथॉलॉजीजमध्ये, तीव्र श्वसन रोग, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट आणि हिपॅटायटीसच्या संसर्गानंतर एरिसिपेलास चौथ्या क्रमांकावर आहे.

Erysipelas त्वचेचा संसर्गजन्य दाह आहे, कमी वेळा श्लेष्मल त्वचा. बहुतेकदा ते थेट संपर्काद्वारे (क्रॅक, ओरखडे, जखमा, जखम, त्वचेची जळजळ) ग्रुप ए स्ट्रेप्टोकोकसच्या संसर्गाच्या परिणामी दिसून येते. प्रक्षोभक घटकांच्या संपर्कात आल्यानंतर हा रोग आणखीनच वाढतो, उदाहरणार्थ, जेव्हा रोगप्रतिकारक शक्ती कमकुवत होते.

त्वचेच्या कोणत्याही भागावर एरिसिपेलासचा परिणाम होऊ शकतो. वारंवार केसेस पाय आणि हातांच्या एरिसिपलास असतात, कमी वेळा डोके आणि चेहर्याचे असतात. पाय (पाय, नडगी) वरील एरिसिपेलामुळे लिम्फॅटिक प्रवाह बिघडतो ("एलिफंटियासिस"), त्वचेवर पुवाळलेला जळजळ आणि पुन्हा पडण्याची शक्यता असते.

जास्तीत जास्त प्रभावी पद्धतलेग आणि त्वचेच्या इतर भागात एरिसिपलास प्रतिबंध करणे म्हणजे वैयक्तिक स्वच्छतेच्या नियमांचे पालन करणे.

संसर्ग झाल्यास, संसर्गजन्य जळजळीच्या उपचारांमध्ये, प्रतिजैविकांचा वापर केला जातो जे रोगजनक सूक्ष्मजीव (रोगाचे कारण) नष्ट करतात आणि त्यांचा प्रसार रोखतात.

सगळं दाखवा

बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ थेरपी

एरिसिपेलास हा एक गंभीर रोग आहे जो स्ट्रेप्टोकोकस पायोजेन्स या जीवाणूमुळे होतो. पायांवर किंवा इतरत्र erysipelas चे उपचार प्रतिजैविकांनी सुरू होते. प्रतिजैविक थेरपीचा कोर्स रोगाची तीव्रता, जखम, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ आणि रुग्णांना औषधाची सहनशीलता यावर अवलंबून मोजले जाते. प्रतिजैविक घेण्यास सुरुवात केल्यानंतर, त्वचेच्या एरिसिपलासची चिन्हे कमी होतात आणि तापमान सामान्य होते. ठराविक कालावधीनंतर औषधे घेणे आवश्यक आहे.

प्राथमिक erysipelas च्या उपचारांसाठी, 1-2 री पिढीच्या अँटीबैक्टीरियल औषधे वापरली जातात. वारंवार होणार्‍या erysipelas सह, ब्रॉड-स्पेक्ट्रम अँटीबायोटिक्स वापरण्याची शिफारस केली जाते जी मागील रीलेप्सच्या उपचारांमध्ये वापरली जात नाहीत. क्लिनिक सेटिंगमध्ये, औषधे तोंडी घेतली जातात, आंतररुग्ण उपचारपॅरेंटरल प्रशासन दर्शविले. एरिसिपेला असलेल्या रूग्णांच्या उपचारांसाठी, पेनिसिलिन आणि सेफॅलोस्पोरिन वापरले जातात.



पेनिसिलिन मालिकेचे साधन

ते विरुद्ध प्रथम प्रभावी औषधे आहेत गंभीर आजार. पेनिसिलिनच्या कृतीची यंत्रणा बॅक्टेरियमच्या एंझाइम झिल्लीच्या संपर्कात असते आणि त्यानंतरच्या स्ट्रेप्टोकोकसचा नाश होतो.

1. 1. बेंझिलपेनिसिलिन (सोडियम आणि पोटॅशियम ग्लायकोकॉलेट) हे erysipelas च्या जखमांमध्ये इंट्रामस्क्युलरली किंवा त्वचेखालील इंजेक्ट केले जाते. प्रतिजैविक इंजेक्शन साइटवरून रक्तामध्ये वेगाने शोषले जाते आणि जैविक द्रव आणि ऊतकांमध्ये चांगले वितरीत केले जाते. उपचारांचा कोर्स 7 दिवसांपासून एका महिन्यापर्यंत मोजला जातो.
2. 2. बेंझाथिन बेंझिलपेनिसिलिन (बिसिलिन, बेंझिसिलिन, रीटार्पेन, एक्सटेन्सिलिन) तीन वर्षांसाठी महिन्यातून एकदा वारंवार होणार्‍या एरिसिपलास प्रतिबंध करण्यासाठी निर्धारित केले जाते.
3. 3. Phenoxymethylpenicillin (v-penicillin slovakofarm, ospen, ospen 750) तोंडी गोळ्या किंवा द्रव स्वरूपात घेतले जाते. उपचारांचा कालावधी 5 (प्राथमिक जळजळ) पासून 10 दिवस (पुन्हा पडणे) पर्यंत असतो.



पेनिसिलिनच्या नैसर्गिक उपसमूहाची तयारी रक्तात उच्च सांद्रता निर्माण करत नाही.ते सौम्य आणि सह दर्शविले आहेत मध्यम erysipelas



सेफलोस्पोरिनचा वापर

या वर्गाच्या प्रतिजैविकांमध्ये उच्च जीवाणूनाशक क्रियाकलाप आणि कमी विषारीपणा आहे.

1.तोंडी प्रशासनाची तयारी:

• सेफॅलेक्सिन (केफ्लेक्स, ऑस्पेक्सिन, पॅलेटेक्स, सोलेक्सिन, फेलेक्सिन, सेफॅकलेन);
• cefuroxime, cefaclor (alfacet, vercef, ceclor);
• cefixime (iksim, panzef, supraks, ceforal, cefspan);
• ceftibuten (cedex).



2.पॅरेंटरल प्रशासनाची तयारी:

• ceftriaxone (biotraxone, ificef, lendacin, longacef, oframax, rocefin, torocef, troxon, forcef, cefaxone, cefathrin, ceftriabol);
• सेफेपिम (मॅक्सिपिम);
• cefotaxime (duatax, intrataxim, Kefotex, klaforan, liforan, oritaxime, talcef, cetax, cefosin, ceftax);
• cefuroxime (aksetin, zinacef, ketocef, multisef, supero, cefuxime, cefurabol, zinnat);
• cefazolin (ancef, zolin, kefzol, nacef, oryzolin, orpin, cesolin, cefaprim, cefopride);
• ceftazidime (बायोटम, वाइसेफ, केफॅडिम, मिरोसेफ, टिझिम, फोर्टाझिम, फोर्टम, सेफझिड, सेफ्टीडाइन);
• सेफोपेराझोन (डार्डम, ऑपेराझोन, सल्पेराझोन, सेपेरोन, सेफोपेरस).

येथे विध्वंसक फॉर्म erysipelas, streptococci व्यतिरिक्त, इतर रोगजनक बॅक्टेरिया- स्टॅफिलोकोकस, एन्टरोबॅक्टेरिया.

जर रोगाचा कोर्स गुंतागुंतीचा असेल तर, उच्च पिढीचे प्रतिजैविक, उदाहरणार्थ, मॅक्रोलाइड्स आणि फ्लूरोक्विनॉल्सच्या श्रेणीतील औषधे उपचारांमध्ये समाविष्ट केली पाहिजेत.





मॅक्रोलाइड तयारी

या गटाच्या बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधांचा बॅक्टेरियोस्टॅटिक प्रभाव असतो आणि वाढीव डोस आणि जीवाणूनाशक असतात. मॅक्रोलाइड्स मायक्रोबियल सेलमध्ये प्रथिने संश्लेषण व्यत्यय आणतात, बॅक्टेरियाची वाढ आणि विकास थांबवतात, ज्यामुळे त्यांचा मृत्यू होतो.

औषधांच्या मॅक्रोलाइड गटात खालील औषधे समाविष्ट आहेत:

1. 1. एरिथ्रोमाइसिन (सिनेरिट, इओमायसीन, इमिट्स्ड) - हे औषध तोंडावाटे (जेवणाच्या एक तास आधी) एरिसिपेलासह घेतले जाते किंवा आयसोटोनिक द्रावणात इंट्राव्हेनस पातळ केले जाते. 1 महिन्यापेक्षा जास्त वयाच्या मुलांमध्ये, गुदाशय प्रशासन शक्य आहे. गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करताना एरिथ्रोमाइसिनचा वापर केला जाऊ शकतो.
2. 2. क्लेरिथ्रोमाइसिन (क्लॅबॅक्स, क्लेसिड, क्रिक्सन, फ्रॉइलिड) - तोंडी किंवा अंतस्नायु प्रशासनप्रजनन सह. एरिथ्रोमाइसिनच्या विपरीत, प्रतिजैविक सहा महिन्यांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये, गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवण्याच्या काळात वापरले जात नाही.
3. 3. Azithromycin (azivok, azitrocin, zimax, zitrolite, sumazid, sumamed) दिवसातून एकदा जेवण करण्यापूर्वी एक तास तोंडी घेतले जाते. एरिथ्रोमाइसिनच्या विपरीत, ते अधिक चांगले सहन केले जाते, उपचारांचा एक छोटा कोर्स (3-5 दिवस) शक्य आहे.
4. 4. स्पायरामायसिन (रोव्हामायसिन) - आइसोटोनिक द्रावण आणि ग्लुकोजमध्ये पातळ करून तोंडी किंवा अंतस्नायु प्रशासनासाठी एक नैसर्गिक प्रतिजैविक. हे एरिथ्रोमाइसिनला प्रतिरोधक स्ट्रेप्टोकोकी विरूद्ध वापरले जाते.
5. 5. जोसामायसिन (विल्प्राफेन) आणि मिडेकॅमायसिन (मॅक्रोपेन) - गोळ्यायुक्त प्रतिजैविक तोंडी सेवनस्तनपान मध्ये contraindicated आहेत.



फ्लुरोक्विनॉल्सचा वापर

फ्लुरोक्विनॉल वर्गाच्या प्रतिजैविकांमध्ये प्रतिजैविक क्रिया आणि जीवाणूनाशक क्रिया असते (बॅक्टेरियाचा डीएनए नष्ट करते). या गटातील औषधांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

1. 1. सिप्रोफ्लॉक्सासिन (अल्सिप्रो, बेसिजेन, झिंडोलिन, मायक्रोफ्लॉक्स, निर्सिप, त्सिप्रोलेट, त्सिप्रोमेड, टिस्फरन, इकोटसिफोल) तोंडी, अंतःशिरा वापरतात. हे पुनरुत्पादनादरम्यान आणि विश्रांती दरम्यान दोन्ही जीवाणूंवर कार्य करते.
2. 2. पेफ्लॉक्सासिन (अबॅक्टल, पेफ्लॅसिन, युनिक्लेफ) मंद ओतणे तोंडी आणि अंतस्नायुद्वारे वापरले जाते.

एरिसिपेलास रोग बहुतेकदा पायांवर परिणाम करतो. हा रोग जळजळ, सूज, खाज सुटणे, त्वचेची लालसरपणा, ताप, डोकेदुखी, थंडी वाजून येणे यांद्वारे प्रकट होतो. रुग्ण जटिल थेरपी घेतात, ज्यामध्ये औषधांचा अंतर्गत प्रशासन आणि बाह्य प्रभाव समस्या क्षेत्र. स्थानिक उपचारांसाठी, लेगच्या erysipelas साठी मलम वापरला जातो.

त्वचेवर दाहक प्रक्रियेचे कारण, अनेक अतिरिक्त लक्षणांसह, एक स्ट्रेप्टोकोकल संसर्ग आहे. जखमा, ओरखडे, ओरखडे आणि त्वचेचे इतर नुकसान याद्वारे जीवाणू शरीरात प्रवेश करतात. हा रोग एकाधिक रीलेप्सद्वारे दर्शविला जातो. चेहऱ्यावर प्राथमिक अभिव्यक्ती दिसतात आणि खालच्या अंगांना वारंवार त्रास होतो.

पायावर लाल सुजलेली जागा दिसते, जी आकारात त्वरीत वाढते. रोगाचे वैशिष्ट्य म्हणजे उष्मायन कालावधीच्या 4-5 दिवसांनंतर संसर्गाचे तीव्र प्रकटीकरण. पहिल्या दिवशी, नशाच्या पार्श्वभूमीवर रुग्णाचे तापमान 40 डिग्री सेल्सियस पर्यंत वाढते, उलट्या वारंवार होतात, तीव्र डोकेदुखी, अशक्तपणा, थंडी वाजून येणे आणि सांधेदुखी दिसून येते. जखमेच्या ठिकाणी जळजळ दिसून येते, वेदनाआणि विस्ताराची भावना. लाल ठिपका पातळीपेक्षा किंचित वर येतो निरोगी त्वचा, स्पर्श करण्यासाठी ते गरम आहे आणि लहान चमकदार लाल ठिपके - रक्तस्त्रावांनी झाकलेले आहे.

एरिसिपेलासचे बुलस फॉर्म फोड दिसण्याद्वारे दर्शविले जाते, जे आतमध्ये द्रव असलेल्या जळलेल्या फोडांसारखे असते. काही दिवसांनंतर, बुलस घटक कमी होतात आणि त्यांच्या जागी गडद दाट कवच तयार होतात, जे 15-20 दिवसांनी नाकारले जातात.

फोड, अल्सर आणि धूप प्रभावित साइटवर अनेकदा घडतात. दोन्ही प्रारंभिक अवस्था आणि बुलस एरिसिपलास लसीका प्रणालीच्या नुकसानीच्या स्वरूपात गुंतागुंतीसह असतात.

प्रभावी मलहमांचे विहंगावलोकन

मध्ये erysipelas उपचार न चुकताप्रतिजैविकांसह, आणि पायाच्या त्वचेच्या जखमेवर मलमाने उपचार केले जातात स्थानिक थेरपी. अँटिबायोटिक्स गोळ्याच्या स्वरूपात येऊ शकतात किंवा इंजेक्शनद्वारे दिली जाऊ शकतात. सर्व काही रोगाच्या स्वरूपावर आणि त्याच्या कोर्सवर अवलंबून असेल. स्थानिक उपचारांसाठी विविध अँटीसेप्टिक क्रीम, जेल आणि मलहम वापरले जातात. जेव्हा बुरशीजन्य संसर्गाचे रोगजनक जोडलेले असतात, तेव्हा अँटीमायकोटिक औषधे लिहून दिली जातात.

पहिल्या काही दिवसात, क्लोरोइथिलसह घसा स्पॉट थंड केला जातो. सोल्यूशनसह मलमपट्टी देखील प्रभावी आहेत: फ्युरासिलिन, क्लोरहेक्साइडिन, डायऑक्साइडिन.

खाली आहेत प्रभावी मलहमपायाच्या erysipelas साठी वापरले जाते:

मलमाचे नाव	वैशिष्ट्य आणि अनुप्रयोग
एरिथ्रोमाइसिन	एजंट फार्माकोथेरेप्यूटिक गटाशी संबंधित आहे - एक प्रतिजैविक. लिनिमेंट प्रक्रिया केली दुखणारी जागादिवसातून 2-3 वेळा आणि कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड पट्टी सह झाकून.
टेट्रासाइक्लिन	प्रतिजैविक मलम रोगजनक जीवाणूंचे पुनरुत्पादन थांबविण्यास मदत करते. मलमपट्टी वापरून प्रभावित भागात औषध दिवसातून 1-2 वेळा लागू केले जाते, जे 12 तासांनंतर बदलते.
नफ्तालन	लिनिमेंटमध्ये 98% नॅफ्थेनिक हायड्रोकार्बन्स असतात आणि ते एरिसिपलासच्या बुलस स्वरूपात वापरले जातात. स्थानिक थेरपीसह, मलममध्ये वेदनशामक, विरोधी दाहक, पुनरुत्पादक प्रभाव असतो. हे रक्त परिसंचरण देखील सुधारते, जळजळ कमी करते. औषध दिवसातून एकदा लागू केले जाते. मलम 37-38 डिग्री सेल्सियस पर्यंत गरम केले जाते आणि प्रभावित भागात लागू केले जाते, पूर्वी फ्युरासिलिनने उपचार केले जाते. वरून, लेग 20 मिनिटांसाठी पट्टीने बंद आहे.
इचथिओल	औषधात वेदनशामक, दाहक-विरोधी आणि जंतुनाशक प्रभाव आहे. हा मलम पायावरील एरिसिपलाससाठी वापरला जातो जर रोग गुंतागुंतीच्या लक्षणांशिवाय पुढे जातो.
विष्णेव्स्की	बाम जळजळ दूर करते आणि प्रभावित त्वचा कोरडे करते. हे ट्रॉफिक अल्सर तयार करण्यासाठी वापरले जाते. लिनिमेंट कधी नियुक्त केले जात नाही तीव्र कोर्सआजार.
मेथिलुरासिल	साधन दाहक-विरोधी, इम्युनोमोड्युलेटरी, पुनरुत्पादक आहे. जळजळ करण्यासाठी दिवसातून 2 वेळा लागू करा. अल्सर आणि इरोशनच्या उपस्थितीत, ते केवळ एंटीसेप्टिकसह पायावर उपचार केल्यानंतरच वापरले जाते.
इरुक्सोल	मलमच्या रचनेत प्रतिजैविक समाविष्ट आहे. तपकिरी लिनिमेंटमध्ये प्रतिजैविक प्रभाव असतो. पुवाळलेला स्राव आणि नेक्रोटिक त्वचेच्या घटकांपासून जखमा साफ करण्यास मदत करते. इरुक्सोल जखमेच्या पृष्ठभागाच्या जलद उपचारांना प्रोत्साहन देते. हे औषधवर केवळ लागू होते पद्धतशीर थेरपीप्रतिजैविक सह संयोजनात.
सिंथोमायसिन	प्रतिजैविक-आधारित मलम रोगजनक बॅक्टेरिया नष्ट करते, जळजळ कमी करते आणि त्वचेवर पुवाळलेल्या अभिव्यक्तीशी लढा देते. लिनिमेंट लागू केल्यानंतर, पाय कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड पट्टीने झाकलेले असते, जे दर 12 तासांनी बदलले जाते.
डिबुनोल	erysipelas द्वारे प्रभावित भागात रक्तस्त्राव उपस्थितीत Liniment विहित आहे. Dibunol प्रस्तुत करते अँटिऑक्सिडंट प्रभावआणि त्वचा आणि ऊतींच्या पुनरुत्पादनावर परिणाम करते. मलम थेट जखमेवर किंवा पट्टीवर लागू केले जाते आणि 12 तास सोडले जाते. मग पट्टी बदलली जाते आणि प्रक्रिया पुन्हा केली जाते.

लोक उपायांसह उपचार

फार्मसीमध्ये खरेदी केलेल्या निधीव्यतिरिक्त, पारंपारिक औषधांचे अनुयायी लेगवरील एरिसिपलाससाठी घरगुती मलम वापरतात. औषधी वनस्पतींवर आधारित विविध लोशन आणि कॉम्प्रेस मोठ्या प्रमाणावर वापरले जातात.

खाली काही पाककृती आहेत ज्या पारंपारिक उपचारकर्त्यांद्वारे पायावर एरिसिपलासच्या उपचारांमध्ये वापरल्या जातात:

1. सोपवीड ऑफिशिनालिस (रूट) पावडरमध्ये ग्राउंड केले जाते आणि थोड्या प्रमाणात उकळत्या पाण्याने ओतले जाते जेणेकरून लापशीसारखे मिश्रण मिळते. हे साधन दिवसातून दोनदा घसा स्पॉट वंगण घालते. जळजळ अदृश्य होईपर्यंत प्रक्रिया पुन्हा करा.
2. कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड अनेक वेळा दुमडलेला आणि ताज्या किसलेल्या बटाट्यांच्या रसात भिजवून पेनिसिलिनच्या पावडरच्या गोळ्या शिंपडल्या जातात. कॉम्प्रेस प्रभावित भागात लागू केला जातो आणि दर 3 तासांनी बदलला जातो.
3. खडूने ठेचलेली शुद्ध केळीची पाने एरिसिपलासवर लावली जातात.
4. पूर्ण पुनर्प्राप्ती होईपर्यंत घसा स्पॉट दिवसातून 2 वेळा प्रोपोलिस मलम सह smeared आहे.
5. कुचल हॉथॉर्न बेरी कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड वर ठेवलेल्या आहेत आणि संपूर्ण दिवस जखमेच्या पृष्ठभागावर निश्चित आहेत. दुसऱ्या दिवशी सकाळी फळे ताजी फळे बदलून घेतली जातात.
6. बर्डॉकचे स्वच्छ पान घरगुती आंबट मलईने चिकटवले जाते आणि प्रभावित भागात लावले जाते.
7. मध आणि एल्डरबेरीचा स्पष्ट दाहक-विरोधी प्रभाव असतो. या उत्पादनांमधून खालील रचना तयार केली जाते: 1 चमचे मध समान प्रमाणात ठेचलेली वडीलबेरी पाने आणि 2 चमचे राय नावाचे पीठ मिसळले जाते. परिणामी उपाय घसा पायावर वितरीत केले जाते, कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड सह निश्चित आणि रात्रभर बाकी.
8. मध, भाजी किंवा कोशिंबीर बनवण्यासाठी उपयुक्त अशी एक वनस्पती आणि सोनेरी मिशाचा रस यांचे मिश्रण एक चमचे दिवसातून तीन वेळा तोंडी घेतले जाते. उपचारात्मक रचना तयार केली जात आहे खालील प्रकारे: भाजी किंवा कोशिंबीर बनवण्यासाठी उपयुक्त अशी एक वनस्पती मूळ 1 किलो मांस ग्राइंडर द्वारे धुऊन, वाळलेल्या आणि स्क्रोल केले जाते. परिणामी स्लरीमध्ये 3 चमचे सोनेरी मिशांचा रस आणि 0.5 किलो मध जोडले जातात. सर्व घटक चांगले मिसळले जातात, एका काचेच्या कंटेनरमध्ये ठेवले जातात आणि 14 दिवस रेफ्रिजरेटरमध्ये सोडले जातात. दोन आठवड्यांनंतर, मिश्रण पाय वर दाहक प्रक्रिया पासून घेतले जाऊ शकते.
9. ब्लॅकथॉर्नच्या सालापासून तयार केलेल्या लोशनने एरिसिपेलासचा उपचार केला जाऊ शकतो. जंगली मनुका झाडाची वरची साल वापरली जाते. ते पावडरमध्ये ठेचले जाते आणि परिणामी पदार्थाचा एक चमचा उकळत्या पाण्याच्या ग्लासमध्ये ओतला जातो. द्रावण आग लावले जाते आणि 15-20 मिनिटे उकडलेले असते. जेव्हा औषध थंड होते, तेव्हा ते फिल्टर केले जाते आणि 1 कप उकडलेल्या कोमट पाण्याने पातळ केले जाते. परिणामी डेकोक्शनचा वापर सूजलेल्या भागावर लोशन तयार करण्यासाठी केला जातो.
10. नीलगिरीचे टिंचर देखील लोशन म्हणून वापरले जाते.

मलम वापरण्यासाठी संकेत आणि contraindications

पायांवर erysipelas पासून मलम, प्रतिजैविकांच्या गटाशी संबंधित, सूजलेल्या आणि रक्तामध्ये प्रवेश करतात. खराब झालेले त्वचा. या संदर्भात, डॉक्टर गर्भवती रूग्णांना आणि स्तनपान करणार्‍या महिलांना हे लिनिमेंट्स लिहून न देण्याचा प्रयत्न करतात.

हे किंवा ते मलम वापरण्यापूर्वी, आपण सूचनांचा अभ्यास केला पाहिजे. काही लिनिमेंट्सची क्रिया त्यांच्या घटकांमध्ये वैयक्तिक असहिष्णुतेच्या बाबतीत एलर्जीची प्रतिक्रिया म्हणून प्रकट होऊ शकते.

Vishnevsky बाम आणि सह लेग वर erysipelas उपचार ichthyol मलमकेवळ गुंतागुंतीच्या लक्षणांच्या अनुपस्थितीतच शक्य आहे. अन्यथा, बाधित क्षेत्र अधिक सूजू शकते आणि निरोगी भागात पसरू शकते.

सर्व मलम आणि मलईची तयारी डॉक्टरांनी लिहून दिली पाहिजे, रोगाचा फॉर्म आणि कोर्स तसेच रुग्णाची शारीरिक वैशिष्ट्ये लक्षात घेऊन.

Erysipelas हा एक तीव्र संसर्गजन्य रोग आहे जो मध्यम वारंवारतेसह त्वचेवर परिणाम करतो. पुनरावृत्तीचा कारक घटक आहे बी-हेमोलाइटिक स्ट्रेप्टोकोकसग्रुप ए. स्ट्रेप्टोकोकी त्वचेच्या जखमांसह शरीरात प्रवेश करते, ऑपरेटिंग रूममध्ये निर्जंतुकीकरण नसलेल्या साधनांसह. Erysipelatous दाह चेहर्याच्या त्वचेवर आणि क्षेत्रामध्ये स्थानिकीकृत आहे खालचे टोक(शिन्स).

वैद्यकीयदृष्ट्या, हा रोग त्वचेच्या क्षेत्राच्या हायपेरेमिया (लालसरपणा), खाज सुटणे, शरीराचा तीव्र नशा आणि शरीराचे तापमान 38 डिग्री सेल्सिअस आणि त्याहून अधिक वाढणे द्वारे प्रकट होतो. पायांवर चमकदार गुलाबी रंगाचे पुरळ आणि लालसरपणा दिसून येतो.

अनेकदा डोकेदुखी कमी झाल्यामुळे उत्तेजित होते रक्तदाब. लिम्फ नोड्सची सील आणि सूज देखील आहे, पॅल्पेशनवर वेदनादायक आहे.

उपचार

erysipelas चे उपचार म्हणजे रोगकारक काढून टाकणे, म्हणजेच प्रतिजैविक थेरपीमध्ये. स्टेफिलोकोकसच्या संबंधात, पेनिसिलिन ग्रुपचे प्रतिजैविक, सेफलोस्पोरिन, मॅक्रोलाइड्स, सल्फोनामाइड्स आणि फ्लुरोक्विनोलॉन्स सर्वात सक्रिय आहेत.

पेनिसिलिन

पेनिसिलिन गटाची तयारी ग्राम-पॉझिटिव्ह सूक्ष्मजीव (स्ट्रेप्टोकोकल, स्टॅफिलोकोकल फ्लोरा), बहुतेक अॅनारोब्समुळे होणा-या संसर्गामध्ये प्रभावी आहे. पेनिसिलिन त्यांच्या प्रगती आणि पुनरुत्पादनावर परिणाम करतात. बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ प्रभावसूक्ष्मजीवांच्या सेल भिंतीच्या घटकांचे जैवसंश्लेषण दाबण्यासाठी औषधांच्या क्षमतेवर आधारित आहे. पेनिसिलिनमधील फरक फार्माकोलॉजिकल इफेक्टच्या प्रारंभाच्या गतीमध्ये, त्याचा कालावधी आणि शरीरात जमा होण्याच्या क्षमतेमध्ये आहे.

1. बेंझिलपेनिसिलिन सोडियम मीठ. साठी चूर्ण पदार्थ इंजेक्शन उपाय 250 टन, -1 000000, 5 000000, 10 0000000 कृती युनिट्स (UNITS) च्या प्रमाणात. वापरासाठी संकेत आहेत: एरिसिपेलास, न्यूमोनिया, मेंदुज्वर, त्वचेची पुवाळलेली प्रक्रिया. औषधामुळे खाज सुटू शकते, डोकेदुखी, त्वचेवर पुरळ उठणे, सांधेदुखी, एंजियोएडेमा. साइड इफेक्ट्सच्या विकासाचे कारण म्हणजे औषधाची अतिसंवेदनशीलता. हे औषध स्नायूंमध्ये इंजेक्शन दिले जाते, बहुतेकदा वरच्या डाव्या कोनमापक यंत्रामध्ये, पूर्वी NaCl 0.9%, लिडोकेन, निर्जंतुकीकरण द्रव मध्ये पातळ केले जाते. येथे तीव्र अभ्यासक्रमद्रावण अंतस्नायुद्वारे प्रशासित केले जाते. डोस रोगाच्या वयावर आणि तीव्रतेवर अवलंबून असतो. मुलाच्या शरीरासाठी, दररोज 50,000 ते 100,000 IU / kg पर्यंत निर्धारित केले जाते. दिवसभरात 2 दशलक्ष ते 12 दशलक्ष युनिट्स पर्यंत प्रौढ. रिसेप्शनची वारंवारता दररोज 4 ते 6 पर्यंत असते. थेरपीचा कोर्स: 7-10 दिवस.
2. बिसिलिन -5. 1.5 दशलक्ष युनिट्सच्या कुपीमध्ये इंजेक्शन सोल्यूशनसाठी पावडर स्वरूपात उत्पादित. वापराचे संकेत आणि कृतीचे स्पेक्ट्रम बेंझिलपेनिसिलिन सोडियम मीठ बरोबर जुळतात. औषध फक्त स्नायू मध्ये इंजेक्शनने आहे. प्रत्येक 4 आठवड्यांनी एकदा, प्रौढांना 1500,000 IU प्रशासित केले जाते. जर मुलाचे वय 7 वर्षांपेक्षा कमी असेल तर त्याला आठवड्यातून तीन वेळा 600,000 IU दिले जाते. जर मुल 7 वर्षांपेक्षा मोठे असेल तर त्याला दर 4 आठवड्यांनी एकदा 1200,000 IU चे इंजेक्शन दिले जाते.
3. अँपिसिलिन. टॅब्लेटच्या स्वरूपात, निलंबन, सिरप आणि थेंबांच्या स्वरूपात द्रावणात उपलब्ध. आहे सक्रिय प्रतिजैविकस्ट्रेप्टोकोकल, स्टॅफिलोकोकल फ्लोरा, एन्टरोबॅक्टेरिया, साल्मोनेला विरुद्ध. हे त्वचेच्या संसर्गजन्य आणि दाहक रोग, ब्राँकायटिस, न्यूमोनिया, सेप्सिस, डांग्या खोकला इत्यादींसाठी सूचित केले जाते. अतिसंवेदनशीलता आणि मोनोन्यूक्लियोसिस मध्ये contraindicated. ब्रोन्कियल दमा आणि यकृत पॅथॉलॉजीजसह सावधगिरी बाळगली पाहिजे. औषध घेत असताना, पुरळ आणि इतर प्रकारच्या ऍलर्जीक प्रतिक्रिया दिसू शकतात. प्रौढांसाठी, 0.5 ग्रॅम घेण्याची शिफारस केली जाते. डोसची संख्या दिवसातून 2 ते 4 वेळा असू शकते. मुलांसाठी डोस 100 mg/kg आहे. रिसेप्शनची वारंवारता दिवसातून 6 वेळा वाढते. उपचार कालावधी 5-10 दिवस आहे. erysipelas च्या उपचारांसाठी, संरक्षित संयुक्त पेनिसिलिन ऑगमेंटिन वापरण्याची देखील शिफारस केली जाते.
4. ऑगमेंटिन. ऑगमेंटिनमध्ये अमोक्सिसिलिन आणि क्लेव्ह्युलोनिक ऍसिड असते आणि ते गोळ्या, निलंबन आणि पावडरच्या स्वरूपात उपलब्ध असते. इंजेक्शन. हे गोळ्याच्या स्वरूपात लिहून दिले जाते. प्रौढ आणि पौगंडावस्थेतील: 1 टॅब्लेट दिवसातून 3 वेळा. मुलांसाठी निलंबन कसे वापरले जाते लहान वय. डोस ½-2 चमचे दिवसातून 2-3 वेळा आहे.

सेफॅलोस्पोरिन

सेफॅलोस्पोरिन असतात उच्च क्रियाकलापवेगवेगळ्या मायक्रोफ्लोराच्या विरूद्ध. त्यांच्याकडे स्ट्रेप्टोकोकी विरूद्ध बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ क्रिया आहे.

सेफलोस्पोरिनच्या पुढील पिढ्या ओळखल्या जातात:

• पहिली पिढी - सेफॅझोलिन, सेफॅलेक्सिन;
• 2 रा पिढी - सेफुरोक्साईम, सेफ्लुसोडिन;
• 3 रा पिढी - सेफोटॅक्साईम, सेफ्ट्रियाक्सोन;
• चौथी पिढी - सेफपीर, सेफेपिम.

एरिसिपलासच्या उपचारांसाठी सर्वात प्रभावी म्हणजे 3 री आणि 4 थी जनरेशन सेफॅलोस्पोरिन.

औषधे 0.25 च्या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनसाठी पावडर स्वरूपात उपलब्ध आहेत; 0.5; 1 आणि 2 वर्षे

विरोधाभास: गर्भधारणा, 2.5 वर्षाखालील मुले, रक्तस्त्राव, कोलायटिस.

अर्ज करण्याची पद्धत आणि डोस. सेफॅलोस्पोरिन पॅरेंटेरली प्रशासित केले जातात (स्नायूमध्ये आणि शिरामध्ये). औषध ऍनेस्थेटिक सोल्यूशन (लिडोकेन) मध्ये पातळ केले जाते आणि स्नायूमध्ये इंजेक्शन दिले जाते. जेव्हा रक्तवाहिनीमध्ये इंजेक्शन दिले जाते तेव्हा औषध 100 मिली मध्ये विरघळते आयसोटोनिक द्रावणसोडियम क्लोराईड 0.9% किंवा 5% ग्लुकोजच्या 100 मिली मध्ये. प्रौढ आणि किशोरवयीन मुलांसाठी डोस दर 8 तासांनी 1.0 आहे. लहान मुले आणि मोठ्या मुलांना दिवसातून 3 ते 6 वेळा 50-200 मिलीग्राम / किग्रा दिले जाते.

मॅक्रोलाइड्स आणि अझालाइड्स

औषधांच्या या गटाचे मुख्य वैशिष्ट्य सुधारले आहे औषधीय गुणधर्मग्राम-पॉझिटिव्ह (स्ट्रेप्टोकोकी आणि स्टॅफिलोकोसी) जीवाणूंविरूद्ध. औषधे चांगल्या प्रकारे शोषली जातात आणि बर्याच काळासाठी उच्च एकाग्रता तयार करतात. तसेच, मॅक्रोलाइड्स घेत असताना, उपचारांचा कालावधी कमी केला जातो.

1. एरिथ्रोमाइसिन. गोळ्या, निलंबन, बाह्य वापरासाठी उपाय आणि मलमच्या स्वरूपात उपलब्ध. अवांछित परिणाम (मळमळ, अतिसार, उलट्या) दुर्मिळ आहेत. एरिथ्रोमाइसिन आणि स्ट्रेप्टोमायसीन सह एकत्रित केल्यावर, ते औषधीय प्रभावतीव्र करते. हे औषध पेनिसिलिनपेक्षा चांगले सहन केले जाते आणि पेनिसिलिनच्या विरोधासाठी निर्धारित केले जाते. औषध दिवसातून चार वेळा जेवण करण्यापूर्वी एक तास तोंडी घेतले जाते. प्रौढांसाठी, 250 किंवा 500 मिलीग्राम शिफारस केली जाते, 3 वर्षांपर्यंत - 400 मिलीग्राम, 6 वर्षांपर्यंत - 500-700 मिलीग्राम, 6 ते 8 वर्षांपर्यंत - 750 मिलीग्राम, पौगंडावस्थेतील प्रत्येकी 1 ग्रॅम. संसर्गजन्य आणि दाहक रोगांच्या गंभीर स्वरुपात , पॅरेंटरल (इंट्राव्हेनस) औषध प्रशासन वापरले जाते. आपण एरिथ्रोमाइसिनच्या मलम किंवा निलंबनाने प्रभावित त्वचेचे क्षेत्र वंगण देखील करू शकता.
2. अजिथ्रोमाइसिन. हे एरिथ्रोमाइसिनचे व्युत्पन्न आहे. त्याचा जीवाणूनाशक प्रभाव आहे. गोळ्या, कॅप्सूल, निलंबन आणि इंजेक्शनसाठी सोल्यूशनच्या स्वरूपात उपलब्ध. हे erysipelas, पुरळ, स्कार्लेट ताप, ओटिटिस, ब्राँकायटिस आणि याप्रमाणे उपचार करण्यासाठी वापरले जाते. विरोधाभास म्हणजे यकृत आणि पित्तविषयक मार्गाचे रोग, तसेच मूत्र प्रणाली, गर्भधारणा आणि 12 महिन्यांपेक्षा कमी वयाची मुले. दुष्परिणामक्वचितच विकसित होते. जेव्हा ते होतात तेव्हा कावीळ, उलट्या, मळमळ, पित्त थांबणे दिसून येते. erysipelas सह फुफ्फुसाची जळजळगोळ्या आणि कॅप्सूल वापरलेले फॉर्म. जेवणाच्या 60 मिनिटे आधी किंवा जेवणानंतर 2 तासांनी गोळ्या पिण्याची शिफारस केली जाते.

प्रौढांसाठी, अॅझिथ्रोमाइसिन घेण्याचे अनेक पर्याय आहेत.

• पद्धत 1 - 500 मिग्रॅ प्रतिदिन 1 वेळा. रिसेप्शनची संख्या - 3.
• पद्धत 2 - पहिल्या दिवशी 500 मिलीग्राम 1 वेळा, 2-5 दिवस, 250 मिलीग्राम प्रतिदिन 1 वेळा.

मुलांसाठी पहिल्या दिवशी 10 mg/kg आणि स्नायूंमध्ये इंजेक्शनसाठी 2 ते 5 दिवसांपर्यंत 5 mg/kg.

लिंकोसामाइड्स

लिंकोमाइसिन हायड्रोक्लोराइड. बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ क्रियाकलापस्ट्रेप्टोकोकस, गॅस गॅंग्रीनचे रोगजनक, डिप्थीरिया बॅसिलस विरुद्ध आहे. त्याचा बॅक्टेरियोस्टॅटिक प्रभाव आहे. इंजेक्शनसाठी कॅप्सूल, मलम आणि सोल्यूशनच्या स्वरूपात उपलब्ध.

साइड इफेक्ट्स: मळमळ, ओटीपोटात दुखणे, उलट्या, अतिसार.

गर्भधारणा, यकृत आणि मध्ये contraindicated मूत्रपिंड निकामी होणेआणि अतिसार सह.

वापरण्याची पद्धत आणि डोस. हे तोंडी, अंतस्नायु आणि इंट्रामस्क्युलरली वापरले जाते. प्रौढावस्थेत, 1500 मिलीग्राम किंवा 2000 मिलीग्राम टॅब्लेटच्या स्वरूपात घ्या, 2 डोसमध्ये विभागले गेले. पॅरेंटरल प्रशासनासाठी, दिवसातून दोनदा किंवा तीनदा 600 मिलीग्रामच्या डोसवर एक उपाय वापरला जातो.

मुलाच्या शरीरासाठी, डोस शरीराच्या वजनावर आधारित मोजला जातो. 30 ते 60 मिलीग्राम / किग्राच्या टॅब्लेटमध्ये 3 डोसमध्ये विभागून आणि 10-20 मिलीग्राम / किग्रा इंजेक्शनसाठी शिफारस केली जाते. गोळ्या जेवणाच्या 1-2 तास आधी घेतल्या जातात. उपचार कालावधी 1-2 आठवडे आहे.

सल्फोनामाइड्स

ते बॅक्टेरियामुळे होणा-या संसर्गजन्य पॅथॉलॉजीजसाठी वापरले जातात. सल्फोनामाइड्स स्ट्रेप्टोकोकी आणि स्टॅफिलोकोकी विरूद्ध केमोथेरप्यूटिक क्रियाकलाप प्रदर्शित करतात. ते बॅक्टेरियाच्या पेशींच्या वाढीस आणि पुनरुत्पादनास उत्तेजन देणारे घटक नष्ट करतात.

महत्वाचे! सल्फोनामाइड्सचे अपुरे सेवन किंवा उपचार लवकर बंद केल्याने, सूक्ष्मजीवांचे ताण औषधांना प्रतिकार विकसित करतात.

सल्फोनामाइड्स वाढविण्यासाठी इतर औषधांसह एकत्र केले जाऊ शकतात; औषधीय प्रभाव.

1. स्ट्रेप्टोसिड. बाह्य वापरासाठी, गोळ्या, मलम आणि लिनिमेंटसाठी पावडरच्या स्वरूपात उपलब्ध. स्ट्रेप्टोसाइड वापरताना, डिस्पेप्टिक विकार (मळमळ, उलट्या), चक्कर येणे, त्वचा ब्लँचिंग होऊ शकते. रक्त प्रणालीच्या रोगांमध्ये औषध घेतले जाऊ नये आणि hematopoietic अवयव, हायपरथायरॉईडीझमसह, मूत्रपिंडाचा आजार. त्वचेच्या वरवरच्या संसर्गजन्य आणि दाहक पॅथॉलॉजीजसह, उपचारांसाठी मलम किंवा लिनिमेंट वापरले जाते. मध्यम आणि गंभीर तीव्रतेच्या एरिसिपेलासह, ते गोळ्याच्या स्वरूपात लिहून दिले जाते.
2. बिसेप्टोल. हे एक संयोजन औषध आहे. erysipelas साठी वापरले जाते आतड्यांसंबंधी संक्रमण. गोळ्या, निलंबन आणि इंजेक्शनसाठी सोल्यूशनच्या स्वरूपात उपलब्ध. गर्भधारणेमध्ये contraindicated, रक्त प्रणाली, यकृत आणि मूत्रपिंड रोग. नवजात आणि अकाली जन्मलेल्या बाळांना औषध घेण्याची शिफारस केलेली नाही. बालपणात सावधगिरीने वापरा. औषध आत वापरले जाते. प्रौढांना 2 डोसमध्ये विभागून 960 मिलीग्राम प्रमाणात घेणे आवश्यक आहे. बालपणात, औषधाची मात्रा वयानुसार निवडली जाते. प्रवेशाचा कोर्स 3 वेळा विभागलेला आहे. थेरपीचा कोर्स 5-14 दिवसांचा आहे.

महत्वाचे! सल्फोनामाइड्सच्या उपचारानंतर, दर 2 महिन्यांनी एकदा सामान्य रक्त तपासणी करणे आवश्यक आहे.

बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधाची निवड रोगाच्या तीव्रतेवर आधारित डॉक्टरांनी केली पाहिजे. उपचार करताना, डोसची निवड वैयक्तिकरित्या केली जाते. जेव्हा प्रथम लक्षणे दिसतात तेव्हा आपण त्वरित तज्ञाचा सल्ला घ्यावा.

ऑनलाइन चाचण्या

• तुमचे मूल स्टार आहे की नेता? (प्रश्नः ६)

  ही चाचणी 10-12 वर्षे वयोगटातील मुलांसाठी डिझाइन केलेले. हे तुम्हाला तुमच्या मुलाच्या समवयस्क गटामध्ये कोणते स्थान आहे हे निर्धारित करण्यास अनुमती देते. परिणामांचे अचूक मूल्यांकन करण्यासाठी आणि सर्वात अचूक उत्तरे मिळविण्यासाठी, आपण विचार करण्यासाठी बराच वेळ देऊ नये, मुलाला प्रथम त्याच्या मनात काय येते याचे उत्तर देण्यास सांगा ...

एरिसिपेलास उपचार

erysipelas कारणे

मानववंशीय संसर्ग, हेमोलाइटिक स्ट्रेप्टोकोकी गटाच्या हानीचा एक प्रकार आहे. हे सेरस किंवा सेरस-हेमोरॅजिक त्वचा आणि / किंवा श्लेष्मल झिल्लीच्या फोकल जळजळ द्वारे दर्शविले जाते ज्यामध्ये एक्स्युडेशनचे प्राबल्य असते, लिम्फॅडेनाइटिस आणि लिम्फॅन्जायटिसचा विकास, ताप आणि विषारी प्रकटीकरण हे तीव्र आणि जुनाट स्वरूपात येऊ शकते.

रोगाचे नाव येते ग्रीक शब्दएरिट्रोस (लाल) आणि पेला (त्वचा), जे स्थानिक पॅथॉलॉजिकल दाहक फोकस आणि एरिथेमॅटस त्वचेच्या जखमांची उपस्थिती दर्शवते. 17 व्या शतकात, उत्कृष्ट इंग्लिश चिकित्सक टी. सिडनहॅम यांनी एरिसिपलासचे साम्य लक्षात घेतले. तीव्र पुरळआणि म्हणून पाहिले सामान्य रोगसंपूर्ण जीव. 19व्या शतकाच्या 50 च्या दशकात, एम.आय. पिरोगोव्ह यांनी रुग्णालयात जखमींमध्ये एरिसिपलासची महामारी पाहिली, रोगाचे कफ आणि गँगरेनस प्रकार ओळखले. 1868 मध्ये, प्रसिद्ध जर्मन सर्जन टी. बिल्रोथ यांनी कारक घटक "स्ट्रेप्टोकोकस" ला नाव दिले. 1881 मध्ये, आर. कोच यांनी हे रोगजनक एरिसिपेलास असलेल्या ऊतकांपासून वेगळे केले आणि स्कॉटिश बॅक्टेरियोलॉजिस्ट ओ. ओगस्डन यांनी स्ट्रेप्टोकोकी कारणीभूत असल्याचा पुरावा दिला. विविध रोग. 1882 मध्ये, जर्मन संशोधक एफ. फेलेसेन यांनी लिम्फ नोड्समध्ये स्ट्रेप्टोकोकी आणि त्वचेखालील ऍडिपोज टिश्यूचा शोध लावला ज्यामध्ये एरिसिपेलास आहे, प्राणी आणि मानवांमध्ये पृथक सूक्ष्मजंतूंच्या संस्कृतीचे लसीकरण करून प्रायोगिकरित्या त्याचे पुनरुत्पादन केले. 1896 मध्ये, जर्मनीमध्ये, असे आढळून आले की स्ट्रेप्टोकोकी, ज्यामुळे रुग्णांमध्ये जिवाणू घशाचा दाह, फ्लेमॉन, सेप्सिस आणि एरिसिपलास होतो, हे एकाच प्रजातीचे सूक्ष्मजीव आहेत आणि त्यांच्यात क्षुल्लक जैविक फरक आहेत.

XX शतकाच्या 20-30 च्या दशकात ऍसेप्टिक्स आणि अँटिसेप्टिक्सच्या व्यापक वापराने तथाकथित व्यावहारिकरित्या दूर केले. सर्जिकल चेहरा- एक जखमेचा संसर्ग, जो 19 व्या शतकात सर्जन आणि प्रसूती तज्ञांच्या प्रॅक्टिसमध्ये अनेकदा आला होता. मास नोसोकोमियल इन्फेक्शन्सच्या परिणामी पसरलेल्या एरिसिपेलासचे महामारी थांबले होते. तथापि, मध्ये अंमलबजावणी करण्यापूर्वी वैद्यकीय सरावबॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ थेरपी erysipelas लहान मुले आणि वृद्ध, तसेच श्लेष्मल पडदा वर erysipelas स्थानिकीकरण बाबतीत (विशेषत: जेव्हा घशातील स्वरयंत्रात असलेली कंठातील पोकळी भाग प्रभावित आहे) खूप कठीण चालला. प्रतिजैविक थेरपी उपचारांमध्ये खूप प्रभावी असल्याचे सिद्ध झाले आहे तीव्र अभिव्यक्ती erysipelas, परंतु नंतर असे आढळून आले की प्रतिजैविकांच्या वापरामुळे erysipelas च्या पुनरावृत्तीची वारंवारता लक्षणीयरीत्या कमी होत नाही.

आता संशोधकांचे लक्ष पॅथोजेनेसिसची वैशिष्ट्ये, क्लिनिकल इम्यूनोलॉजी आणि एरिसिपलासचे इम्युनोजेनेटिक्स, रोगप्रतिकारक उपचार आणि रोगाच्या इम्युनोप्रोफिलेक्सिसच्या पॅथोजेनेटिकदृष्ट्या सिद्ध आधुनिक पद्धती विकसित करणे आणि रोगाच्या पुनरावृत्तीचा अंदाज लावण्यासाठी माहितीपूर्ण पद्धती यावर केंद्रित आहे. आज, erysipelas एक सर्वव्यापी सामान्य, तुलनेने किंचित संसर्गजन्य-अॅलर्जीक रोग आहे, तथापि, लक्षणीय रुग्णांमध्ये relapses उपस्थिती, तसेच गंभीर गुंतागुंत आणि रोगाच्या अवशिष्ट चिन्हे वारंवार घटना, हे पॅथॉलॉजी आहे. महान सामाजिक-वैद्यकीय महत्त्व.

निवडक डेटानुसार, आज घटना सरासरी 15-20 लोक प्रति 10 हजार लोक आहेत. त्याच वेळी, एक नियम म्हणून, 10-12% पेक्षा जास्त रुग्णांना रुग्णालयात दाखल केले जात नाही. एकूणआजारी. असे मानले जाते की हा एक सामान्य मानवी संसर्गजन्य रोग आहे ज्यामध्ये संक्रमणाची संपर्क यंत्रणा आहे.

एरिसिपेलासचा कारक एजंट ग्रुप ए हेमोलाइटिक स्ट्रेप्टोकोकी आहे, म्हणजेच स्ट्रेप्टोकोकस, फॅमिली स्ट्रेप्टोकोकासी या वंशाची नॉन-मोटाइल ग्राम-पॉझिटिव्ह कोकी आहे. ते जोरदार प्रतिरोधक आहेत वातावरण, सुकणे चांगले सहन करू शकते आणि कोरड्या थुंकीत आणि खतामध्ये अनेक महिने टिकून राहू शकते. हे सूक्ष्मजीव सुमारे अर्धा तास 60 डिग्री सेल्सिअस पर्यंत गरम होते आणि पारंपारिक जंतुनाशकांच्या प्रभावाखाली ते 15 मिनिटांत मरतात. स्ट्रेप्टोकोकीमध्ये अनेक प्रतिजन असतात; ते स्ट्रेप्टोलिसिन, स्ट्रेप्टोकिनेज, हायलुरोनिडेस इत्यादी जैविक दृष्ट्या सक्रिय बाह्य पेशी तयार करण्यास सक्षम आहेत. महत्त्वाचा घटकग्रुप ए स्ट्रेप्टोकोकी - प्रोटीन एम (मुख्य विषाणू घटक) - एक प्रकार-विशिष्ट प्रतिजन आहे. हे फॅगोसाइटिक प्रतिक्रियांना प्रतिबंधित करते, थेट फॅगोसाइट्सवर नकारात्मक परिणाम करते आणि लिम्फोसाइट्सचे पॉलीक्लोनल सक्रियकरण आणि कमी प्रमाणात उत्सुकतेसह अँटीबॉडीज तयार करणे देखील निर्धारित करते. प्रथिने एमचे असे गुणधर्म टिश्यू आयसोएंटीजेन्सच्या सहनशीलतेचे उल्लंघन आणि ऑटोइम्यून पॅथॉलॉजीच्या विकासामध्ये प्रमुख भूमिका बजावतात. स्ट्रेप्टोकोकसचे सेल वॉल कॅप्सूल हे हायलुरोनिक ऍसिडचे बनलेले आहे आणि हे आणखी एक विषाणू घटक आहे, जे या जीवाणूंचे संरक्षण करते. प्रतिजैविक क्रियाफागोसाइट्स आणि एपिथेलियमला ​​चिकटून राहण्याची सुविधा. ला महत्वाचे घटकरोगजनकता सी-पेप्टीडेसशी संबंधित आहे, जी मॅक्रोऑर्गॅनिझमच्या फागोसाइटिक प्रतिक्रियांच्या क्रियाकलापांना प्रतिबंधित करते. ग्रुप ए स्ट्रेप्टोकोकी एरिथ्रोजेनिक विष तयार करतात जे एरिथ्रोसाइट्स, कार्डिओमायोसाइट्सच्या नाशात हेमोलाइटिक क्रियाकलाप प्रदर्शित करतात. काही विशिष्ट परिस्थितींमध्ये (प्रतिजैविकांची क्रिया, प्रतिपिंडे, लाइसोझाइमचा प्रभाव) जिवाणू फॉर्मस्ट्रेप्टोकोकी प्रतिजैविक-प्रतिरोधक एल-फॉर्ममध्ये रूपांतरित करण्यास सक्षम आहेत आणि मानवी शरीरात दीर्घकाळ राहू शकतात, वेळोवेळी सुरुवातीच्या बॅक्टेरियाच्या स्वरूपात परत येतात.

uncomplicated erysipelas अग्रगण्य सह एटिओलॉजिकल घटकरोग स्ट्रेप्टोकोकस आहे, दुर्बल रूग्णांमध्ये, इतर रोगजनक, स्टॅफिलोकोसी देखील सक्रिय केले जाऊ शकतात. ते बुलस एरिसिपेला असलेल्या रूग्णांमध्ये बुलस घटकांच्या सामग्रीमध्ये प्रवेश करू शकतात आणि इरोशन, हेमॅटोमास, त्वचेच्या नेक्रोसिसच्या उपस्थितीत, पुवाळलेला-नेक्रोटिक गुंतागुंत होऊ शकतात.

संसर्गाचे स्त्रोत विविध स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण (घशाचा दाह, स्कार्लेट ताप, स्ट्रेप्टोडर्मा, ओटिटिस मीडिया, एरिसिपलास इ.) असलेले रुग्ण तसेच रोगजनक स्ट्रेप्टोकोकीचे निरोगी वाहक आहेत. नियमानुसार, erysipelas असलेले रुग्ण इतर स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण असलेल्या रुग्णांपेक्षा कमी सांसर्गिक असतात. दुखापत झाल्यास त्वचेच्या आणि श्लेष्मल झिल्लीच्या संपर्कात संक्रमण होते, जे विशेषत: प्राथमिक एरिसिपलास (बाह्य मार्ग) मध्ये स्पष्ट होते. त्वचेच्या जखमांमध्ये किरकोळ क्रॅक, ओरखडे, काटे, मायक्रोट्रॉमाचे स्वरूप असू शकते आणि त्यामुळे ते आढळून येत नाही. चेहर्यावरील erysipelas सह, स्ट्रेप्टोकोकी नाकपुड्यांमधील सूक्ष्म क्रॅकमधून किंवा बाह्य भागांना नुकसान झालेल्या भागात अधिक वेळा प्रवेश करतात. कान कालवा, खालच्या बाजूंना झालेल्या नुकसानासह - इंटरडिजिटल स्पेसमधील क्रॅकद्वारे, टाचांवर किंवा पायांच्या खालच्या तिसऱ्या भागात खराब झालेल्या त्वचेच्या भागात. तसेच, erysipelas चे प्रवेशद्वार कधीकधी कीटकांच्या चाव्याचे ठिकाण म्हणून काम करू शकतात, विशेषत: त्यांना कंघी करताना. स्ट्रेप्टोकोकस-दूषित कपडे, शूज, ड्रेसिंग्ज, निर्जंतुकीकरण नसलेली वैद्यकीय उपकरणे इत्यादींद्वारे एरिसिपेलासचा प्रसार केला जाऊ शकतो. जवळजवळ एक तृतीयांश रुग्णांना घशाच्या अनुनासिक भागातून स्राव असलेल्या संपर्क संसर्गाची नोंद केली जाते (स्ट्रेप्टोकोकल जखमांच्या उपस्थितीत. अनुनासिक मौखिक पोकळीकिंवा कॅरेज) खराब झालेल्या त्वचेवर रोगजनकांच्या नंतरच्या परिचयासह. काही प्रकरणांमध्ये, त्वचेवर आणि त्वचेखालील रोगकारक वसा ऊतकस्ट्रेप्टोकोकल संसर्गाच्या कोणत्याही स्त्रोतापासून लिम्फोजेनस आणि हेमॅटोजेनस मार्गांमध्ये प्रवेश करते (अंतर्जात मार्ग).

इरिसिपेलास रोगाच्या तुरळक प्रकरणांच्या स्वरूपात सर्वत्र दिसून येतो. एरिसिपेलास असलेल्या रूग्णांची मुख्य संख्या 50 वर्षे आणि त्याहून अधिक वयाचे लोक आहेत (एकूण ते सर्व रूग्णांपैकी अर्ध्याहून अधिक आहेत जे हॉस्पिटलमध्ये दाखल आहेत. nosological फॉर्म). प्राथमिक erysipelas असलेल्या रूग्णांमध्ये, शारीरिकरित्या काम करणार्या व्यक्तींचे वर्चस्व असते. लॉकस्मिथ, लोडर, मोटार वाहतूक चालक, गवंडी, सुतार, क्लीनर, गृहिणी, स्वयंपाकघरातील कामगार, इलेक्ट्रीशियन आणि त्वचेला वारंवार दुखापत आणि दूषित होण्याशी संबंधित इतर व्यवसायांचे प्रतिनिधी, तसेच तापमान आणि हवेत अचानक बदल झाल्यामुळे सर्वाधिक घटना नोंदल्या गेल्या. आर्द्रता स्त्रिया पुरुषांपेक्षा जास्त वेळा एरिसिपलास ग्रस्त असतात (अनुक्रमे 60-65% आणि 35-40%). जुलै ते ऑक्टोबर या कालावधीत जास्तीत जास्त घटनांसह एक स्पष्ट उन्हाळा-शरद ऋतूतील हंगाम स्थापित केला गेला (या काळात, प्रति वर्ष एरिसिपलासच्या एकूण संख्येच्या 70% पर्यंत प्रकरणे नोंदविली जातात).

तीव्र आजारानंतर, प्रतिकारशक्ती तयार होत नाही. जुनाट फॉर्म वृद्धांमध्ये विकसित होतो, इम्युनोडेफिशियन्सी असलेले रुग्ण, मधुमेह मेल्तिस, तीव्र मद्यपान, त्वचेचे बुरशीजन्य संक्रमण, हातपायांच्या शिरासंबंधी उपकरणाचे नुकसान आणि अशक्त लिम्फॅटिक ड्रेनेज (उदाहरणार्थ, मास्टेक्टॉमी नंतर, शल्यक्रिया हस्तक्षेप, श्रोणि किंवा अंगावर संवहनी बायपास).

हे स्थापित केले गेले आहे की erysipelas ची प्रवृत्ती अनुवांशिक स्वरूपाची आहे आणि स्ट्रेप्टोकोकसवर आनुवंशिकरित्या निर्धारित प्रतिक्रियांचे एक प्रकार आहे. असा एक मत आहे की प्रतिजनांची विस्तृत श्रेणी प्रतिजनांशी, तसेच लिम्फोसाइट्सच्या बी-चेन (एचसी रिसेप्टर्स) च्या परिवर्तनीय क्षेत्रांशी संवाद साधू शकते, ज्यामुळे त्यांचा प्रसार होतो आणि त्यामुळे साइटोकिन्सचे महत्त्वपूर्ण प्रकाशन होते. हा अतिउत्पादक प्रतिसाद कारणीभूत ठरतो पद्धतशीर क्रियासूक्ष्मजीव वर आणि विनाशकारी परिणाम ठरतो.

असे आढळून आले की स्ट्रेप्टोकोकसला वारंवार संवेदना होण्याच्या पार्श्वभूमीच्या विरोधात काही प्रकरणांमध्ये एरिसिपलासची अनुवांशिक पूर्वस्थिती केवळ वृद्धांमध्येच लक्षात येऊ शकते. वय-संबंधित बदल. संसर्गजन्य-एलर्जिक आणि इम्युनोकॉम्प्लेक्स जळजळ यंत्रणा रोगाचे सेरस किंवा सेरस-हेमोरेजिक स्वरूप निर्धारित करतात, ज्यामध्ये हायपरिमिया, लक्षणीय सूज आणि त्वचेच्या आणि त्वचेखालील चरबीच्या प्रभावित भागात घुसखोरी असते. पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेमध्ये लिम्फॅटिक (लिम्फॅन्जायटीस), धमनी (धमनीचा दाह) आणि शिरासंबंधी (फ्लेबिटिस) वाहिन्यांचा समावेश होतो. प्रभावित लिम्फॅटिक वाहिन्या सुजलेल्या आहेत, त्यामध्ये सेरस किंवा हेमोरेजिक एक्स्युडेट जमा झाल्यामुळे ते पसरलेले आहेत. वाटेत लिम्फॅटिक वाहिन्यालिम्फॅन्जायटीसच्या घटनेत, त्वचेखालील फॅटी टिश्यूचा एडेमा लक्षात घेतला जातो.

एरिसिपलासमध्ये स्ट्रेप्टोकोकल संसर्गाचा सामान्य परिणाम ताप, नशा, द्वारे प्रकट होतो. विषारी नुकसान अंतर्गत अवयव. लिम्फॅटिक्सद्वारे पसरणे आणि रक्तवाहिन्या, विशिष्ट परिस्थितींमध्ये स्ट्रेप्टोकोकीमुळे दुय्यम अवयव पुवाळलेला गुंतागुंत होऊ शकतो - प्रक्रिया पुवाळलेल्या घुसखोरीसह पुढे जाऊ शकते. संयोजी ऊतक, गळू (फलेमोनस फॉर्म), तसेच टिशू साइट्सचे नेक्रोसिस (गॅन्ग्रेनस फॉर्म) तयार होईपर्यंत. पुवाळलेला जळजळ जोडणे नेहमीच रोगाचा एक जटिल कोर्स दर्शवते. erysipelas च्या वारंवार स्वरूपासह, संसर्गाचा मुख्य मार्ग अंतर्जात आहे. आंतरवर्ती कालावधीत, एरिसिपलासचे कारक घटक शरीरात सुप्त (झोपलेला) संसर्ग, शिराच्या भिंतींमध्ये (वैरिकास नसा किंवा थ्रोम्बोफ्लिबिटिससह) आणि लिम्फॅटिक वाहिन्या, त्वचेवर चट्टे, ट्रॉफिक अल्सर आणि इतर स्थानिक फोकस म्हणून राहतात. आज, हा संसर्ग स्ट्रेप्टोकोकीने ओळखला जातो जो मोनोन्यूक्लियर फॅगोसाइट सिस्टम (एमपीएस) च्या पेशींमध्ये तसेच एरिसिपलासच्या फोकसच्या स्थिर स्थानिकीकरणाच्या क्षेत्रामध्ये त्वचेच्या मॅक्रोफेजमध्ये दीर्घकाळ टिकू शकतो.

प्रक्षोभक घटकांच्या प्रभावाखाली जे कमजोर होतात रोगप्रतिकार प्रणालीमॅक्रोऑर्गेनिझममध्ये, स्ट्रेप्टोकोकसच्या वनस्पतिजन्य बॅक्टेरियाच्या रूपात एक उलट आहे, ज्यामुळे रोग पुन्हा होतो. म्हणूनच एरिसिपेलास, जो वारंवार पुनरावृत्ती होतो, हा एक तीव्र स्ट्रेप्टोकोकल संसर्ग आहे, जो वेळोवेळी रोगाच्या दुसर्या पुनरावृत्तीसह प्रकट होतो. स्तनाच्या ट्यूमरसाठी मूलतः शस्त्रक्रिया केलेल्या स्त्रियांमध्ये, एक स्पष्टपणे व्यक्त केलेला अनुकूल घटक प्रकट होतो - सतत लिम्फोस्टेसिस वरचे अंग, शस्त्रक्रियेदरम्यान लिम्फॅटिक कलेक्टर्स काढून टाकणे आणि नुकसान (पोस्ट-मास्टेक्टोमी सिंड्रोम) द्वारे लिम्फच्या बहिर्वाहाच्या विकारामुळे.

एटी आंतरराष्ट्रीय वर्गीकरणरोग एरिसिपेलास आणि पोस्टपर्टम एरिसिपलास वेगळे करतात. त्यानुसार क्लिनिकल लक्षणेप्राथमिक, पुनरावृत्ती आणि क्रॉनिक erysipelas वाटप. याव्यतिरिक्त, निदान प्रक्षोभक प्रक्रियेचे स्थान आणि प्रसार, मुख्य स्थानिक जखमांचे स्वरूप (एरिथेमॅटस, बुलस, हेमोरेजिक आणि त्यांचे संयोजन), तीव्रता, गुंतागुंतांचा विकास, ज्यामध्ये कफ किंवा गॅंग्रीन दिसणे समाविष्ट आहे हे सूचित करते. प्राथमिक आणि आवर्ती erysipelas मध्ये, ज्यासाठी संक्रमणाचा बाह्य मार्ग मुख्य आहे, हे निर्धारित करणे शक्य आहे उद्भावन कालावधी(त्वचेच्या नुकसानीच्या क्षणापासून रोगाची पहिली लक्षणे दिसण्यापर्यंतचा काळ), जो 2-3 ते 5-7 दिवसांपर्यंत असतो.

प्राथमिक erysipelas हा एक भाग आहे जो पहिल्यांदा होतो. रोगाच्या पहिल्या प्रकरणाच्या प्रारंभाच्या 2 वर्षांहून अधिक काळ पुनरावृत्ती होणारी erysipelas पाळली जाते आणि त्याच्याशी कोणताही रोगजनक संबंध नाही. क्लिनिकल चित्र erysipelas चे हे प्रकार सारखेच आहेत: रोग तीव्रतेने सुरू होतो, शरीराच्या तापमानात वेगाने वाढ होते, अनेकदा थंडी वाजते आणि सामान्य नशा प्रकट होते. हे ताप आणि नशाची तीव्रता आहे जी त्यांच्या तीव्रतेची डिग्री ठरवते.

एटी गंभीर प्रकरणेटाकीकार्डिया, रक्तदाब कमी होणे, हृदयाचा आवाज बहिरेपणा, मळमळ आणि उलट्या हे विषारी मायोकार्डियोपॅथी आणि एन्सेफॅलोपॅथीचे प्रकटीकरण म्हणून पहा, क्वचितच - किरकोळ मेनिन्जियल चिन्हे. स्थानिक अभिव्यक्ती सामान्य लोकांपेक्षा नंतर उद्भवतात: केवळ 6-24 तासांनंतर, रुग्णांना जखमेच्या ठिकाणी त्वचेला थोडासा घट्टपणा जाणवू लागतो आणि नंतर फुटणे, जळजळ आणि किंचित वेदना जाणवू लागतात. केवळ शरीराच्या उघड्या, प्रवेशयोग्य भागांवर (चेहऱ्यावर) जखमेच्या स्थानिकीकरणाच्या बाबतीत, रुग्ण आणि त्यांचे वातावरण ताबडतोब थोडासा एरिथिमिया पाहू शकतात. इतर प्रकरणांमध्ये, जेव्हा व्यक्तिनिष्ठ स्थानिक संवेदना दिसतात तेव्हाच ते त्याकडे लक्ष देतात.

एरिथेमॅटस घाव सह, एक लाल ठिपका प्रथम दिसून येतो, जो वेगाने पसरतो, बर्याचदा असमान ("ज्वालाच्या जीभ", "सह) चमकदार लाल रंगाच्या मोठ्या एरिथेमामध्ये बदलतो. भौगोलिक नकाशा") आणि प्रभावित क्षेत्राचे स्पष्ट (परिघाच्या बाजूने रोलर) आकृतिबंध. हा एरिथिमिया अपरिवर्तित त्वचेच्या पृष्ठभागाच्या वरच्या स्पर्शापर्यंत वाढतो. लिम्फ अभिसरण विकारांच्या बाबतीत, हायपेरेमियाला सायनोटिक रंग असतो, लिम्फॅटिकसह त्वचेच्या ट्रॉफिक विकारांमध्ये. -शिरासंबंधीचा अपुरापणा तपकिरी असतो. जळजळ झालेल्या भागात त्वचा घुसळलेली, चमकदार, ताणलेली, स्पर्शाला उष्ण, पॅल्पेशनवर मध्यम वेदनादायक, परिघाच्या बाजूने जास्त असते. विश्रांतीच्या वेळी, एरिथेमाचा त्रास जवळजवळ नसतो. एडेमा एरिथेमाच्या पलीकडे पसरते आणि विकसित त्वचेखालील फॅटी टिश्यू (पापण्या, ओठ, गुप्तांग) असलेल्या भागात अधिक स्पष्ट होते. परिघीय वाढीमुळे एरिथेमाचा आकार वाढतो. एरिथेमॅटस-बुलस किंवा एरिथेमॅटस-हेमोरेजिक जखमांच्या पार्श्वभूमीवर एरिथेमा, फोड किंवा रक्तस्त्राव दिसून येतो आणि बुलस-रक्तस्रावी जखमेच्या बाबतीत, फोडांमध्ये रक्तस्रावी एक्स्युडेट आणि फायब्रिन आढळतात. भिन्न आकार, सहसा त्यापैकी अनेक असतात. फोडांचे नुकसान झाल्यास किंवा उत्स्फूर्तपणे फाटल्यास, एक्झुडेट बाहेर वाहते आणि इरोझिव्ह पृष्ठभाग उघड होतो.

प्रादेशिक लिम्फॅडेनाइटिस आणि लिम्फॅन्जायटिसचा विकास वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. लिम्फ नोड्स पॅल्पेशन, लवचिक वर मध्यम वेदनादायक असतात. लिम्फॅटिक वाहिन्यांच्या ओघात, लिम्फॅन्जायटीसच्या घटनेत, त्वचेवर एक पट्टी असलेला लालसरपणा दिसून येतो, जो प्रभावित क्षेत्रापासून प्रादेशिक लिम्फ नोडपर्यंत जातो; या निर्मितीच्या पॅल्पेशनमुळे मध्यम वेदना आणि घनता दिसून येते. 3-7 दिवस उपचाराशिवाय प्राथमिक आणि पुनरावृत्ती होणार्‍या गुंतागुंत नसलेल्या एरिसिपलासमध्ये ताप आणि नशा. एरिथेमॅटस जखमांच्या बाबतीत, स्थानिक अभिव्यक्ती 5-8 दिवसांनी कमी होतात, इतर स्वरूपात - 10-14 दिवसांनी. पिगमेंटेशन, सोलणे, त्वचेची किंचित खाज सुटणे आणि पेस्टोसिटी, बुलस घटकांच्या जागी कोरड्या दाट क्रस्ट्सची उपस्थिती ही एरिसिपलासची अवशिष्ट चिन्हे आहेत.

एटी आधुनिक परिस्थितीबहुतेकदा खालच्या अंगांचा चेहरा पहा, कमी वेळा - चेहरा, हात. खालच्या पायांच्या पराभवासह, पायांच्या त्वचेवर पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया विकसित होते. हे स्थानिकीकरण सर्व प्रकारच्या स्थानिक अभिव्यक्तींद्वारे दर्शविले जाते. मध्ये लिम्फॅडेनाइटिस होतो इनगिनल प्रदेशप्रभावित बाजूला. तसेच, चेहऱ्याच्या erysipelas सह, स्थानिक जखमांसाठी वरील सर्व पर्यायांचे निरीक्षण केले जाऊ शकते. प्रादेशिक लिम्फॅडेनाइटिस सबमॅन्डिब्युलर प्रदेशात आढळते; लिम्फॅन्जायटिस हे खालच्या अंगावर एरिसिपलासच्या स्थानिकीकरणापेक्षा कमी उच्चारले जाते. कधीकधी जळजळ टाळूच्या भागांना देखील व्यापते. वरच्या अंगावर पॅथॉलॉजिकल फोकस झाल्यास, एरिथेमॅटस घाव अधिक वेळा साजरा केला जातो, संबंधित axillary lymphadenitis. मास्टेक्टॉमीनंतर महिलांमध्ये हे स्थानिकीकरण सामान्य आहे. अत्यंत क्वचितच, ट्रंकचा erysipelas विकसित होतो, ज्यामध्ये सामान्यतः उतरत्या वर्ण असतो (वरच्या अंगातून किंवा ग्रीवाच्या प्रदेशातून हलताना). काही प्रकरणांमध्ये, ते खालच्या टोकापासून पसरते. धडाची एक वेगळी erysipelas आकस्मिकपणे घडते. कधीकधी, बाह्य जननेंद्रियाच्या अवयवांचे erysipelas रेकॉर्ड केले जातात, जे सामान्यतः त्वचेच्या समीप भागातून (जांघ, उदर) दाहक प्रक्रियेच्या संक्रमणाच्या परिणामी उद्भवते.

प्री-अँटीबायोटिक युगात, स्त्री जननेंद्रियाची प्रसूती ही प्रसूती वॉर्डांची अरिष्ट होती. स्त्रियांमध्ये जननेंद्रियाच्या अवयवांचे आणि पेरिनियमचे घाव पेल्विक अवयवांवर शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपानंतर cicatricial बदलांच्या उपस्थितीत विकसित होतात. लिम्फोस्टेसिसच्या जलद विकासामुळे पुरुषांमधील बाह्य जननेंद्रियाचे एरिसिपलास खूप कठीण आहे. नियमानुसार, वेळेवर प्रभावी अँटीबायोटिक थेरपीसह पुरुष जननेंद्रियामध्ये कोणतेही गॅंग्रेनस बदल होत नाहीत.

नवजात मुलांमध्ये आणि आयुष्याच्या पहिल्या वर्षाच्या मुलांमध्ये एरिसिपेलास दिसणे विशेषतः धोकादायक आहे, ज्यामध्ये बर्याचदा व्यापक किंवा भटक्या वर्ण असतो. नवजात मुलांमध्ये, पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया अधिक वेळा नाभीमध्ये स्थानिकीकृत केली जाते आणि 1-2 दिवसात खालच्या अंग, नितंब, पाठ आणि संपूर्ण ट्रंकमध्ये पसरते. तीव्र नशा, ताप लवकर वाढतो, आकुंचन येऊ शकते. सेप्सिस अनेकदा विकसित होते. प्राणघातकता अत्यंत उच्च आहे.

क्रॉनिक एरिसिपेलास हे हातपायांच्या जखमांचे वैशिष्ट्य आहे, विशेषत: खालच्या भागात. हे प्रक्षोभक प्रक्रियेच्या समान स्थानिकीकरणासह पुनरावृत्ती झालेल्या जखमांद्वारे प्रकट होते, जे प्राथमिक erysipelas नंतर पुढील 2 वर्षांत उद्भवते आणि पुढील प्रगती होते. प्रादेशिक लिम्फॅडेनेयटीस आणि त्वचेची घुसखोरी दीर्घकाळ टिकून राहते, जे प्रादेशिक लिम्फॅडेनेयटीसच्या प्राथमिक किंवा पुनरावृत्ती झालेल्या erysipelas च्या काही प्रकरणांमध्ये रोगाच्या लवकर पुनरावृत्तीचा धोका दर्शवते. स्थिर एडेमाचा दीर्घकाळ टिकून राहणे हे लिम्फोस्टेसिसचे लक्षण आहे. जर, एरिसिपलासच्या क्रॉनिक फॉर्मच्या निर्मिती दरम्यान, रीलेप्सच्या पहिल्या एपिसोड्सचा कोर्स प्राथमिक एरिसिपलास सारखाच असेल, तर त्यांची वारंवारता जसजशी वाढते, सामान्य विषारी सिंड्रोमची तीव्रता कमकुवत होते, तापमान प्रतिक्रिया (अप) अगदी सबफेब्रिल स्थितीच्या अनुपस्थितीच्या प्रकरणांमध्ये), एडेमाशिवाय आराम न होणारा कंटाळवाणा एरिथेमा, अप्रभावित त्वचेच्या भागांपासून खराबपणे विभागलेला, तसेच मागील एरिसिपलासच्या परिणामांची उपस्थिती. वारंवार रीलेप्ससह, त्वचा शोषते किंवा घट्ट होते, वाढते शिरासंबंधीचा अपुरेपणा, हत्तीरोग आणि इतर बदल.

erysipelas उपचार कसे?

एरिसिपेलास उपचारखात्यात घेऊन चालते क्लिनिकल फॉर्मआणि रोगाची तीव्रता. त्याची अग्रगण्य दिशा आहे प्रतिजैविक थेरपी. जरी काहीवेळा त्वचेच्या पृष्ठभागावर, स्ट्रेप्टोकोकस व्यतिरिक्त, स्टॅफिलोकोकी देखील वेगळे केले जातात, बहुतेक चिकित्सक एरिसिपलासमध्ये संरक्षित पेनिसिलिनची आवश्यकता नाकारतात. स्टॅफिलोकोसीच्या स्ट्रॅन्सवर कार्य करणार्‍या बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ रोगाच्या विशिष्ट प्रकरणांमध्ये वापरणे देखील अयोग्य मानले जाते. प्राथमिक आणि पुनरावृत्ती होणार्‍या erysipelas साठी, पेनिसिलिन हे निवडीचे औषध राहते, जे कमीतकमी 1 दशलक्ष युनिट्सच्या डोसवर दिवसातून 6 वेळा इंट्रामस्क्युलरली किमान 7-10 दिवसांसाठी आणि काहीवेळा त्याहून अधिक वेळा लिहून दिले जाते. तथापि, काही तांत्रिक समस्यांमुळे (वारंवार पॅरेंटरल प्रशासनाची आवश्यकता), त्याचा वापर प्रामुख्याने रुग्णालयातील उपचारांपुरता मर्यादित आहे.

कदाचित एम्पिसिलिन किंवा अमोक्सिसिलिन, सेफॅलोस्पोरिन (सेफ्ट्रिआक्सोन, सेफोटॅक्सिम किंवा सेफ्टाझिडीम इंट्रामस्क्युलरली) चा वापर. सौम्य प्रकरणांमध्ये, एमिनोपेनिसिलिनसह तोंडी प्रतिजैविक थेरपी दर्शविली जाते. आत सेफॅलोस्पोरिन (फॅड्रोक्सिल, सेफॅलेक्सिन, सेफ्युरोक्सिम, सेफिक्सिम) वापरणे देखील शक्य आहे. गायब झाल्यानंतर क्लिनिकल लक्षणे erysipelas आणि शरीराचे तापमान सामान्यीकरण, या बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे किमान आणखी 3 दिवस वापरण्याची शिफारस केली जाते.

प्राथमिक erysipelas साठी, विशेषत: पेनिसिलीनच्या ऍलर्जीच्या बाबतीत, अजिथ्रोमाइसिन, मिडेकॅमिसिन, जोसामायसिन, क्लेरिथ्रोमाइसिन किंवा रॉक्सिथ्रोमाइसिन तोंडी प्रशासित केले जातात. सिप्रोफ्लोक्सासिन किंवा ऑफ्लोक्सासिन 7-10 दिवसांसाठी घेण्याची देखील शिफारस केली जाते.

erythematous-bullous जखमांसह प्राथमिक किंवा वारंवार erysipelas मध्ये, समान बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ, स्थानिक द्वारे पूरक, उपचार चालते. एटी तीव्र कालावधीहालचाल प्रतिबंधित करण्याची शिफारस करा, विशेषत: खालच्या बाजूच्या erysipelas सह. शिरासंबंधीचा बहिर्वाह सुधारण्यासाठी आणि सूज कमी करण्यासाठी अंगाची भारदस्त स्थिती आवश्यक आहे. फोड उघडण्याची शिफारस केली जात नाही, कारण erysipelas दरम्यान तयार होणारी धूप खराब आणि खूप हळू बरे होते. जखमेची पृष्ठभागहळूहळू कोरडे होतात आणि सुरकुत्या पडलेल्या कवचाखाली एपिडर्मल टिश्यूचे नवीन थर तयार होतात. परिणामी इरोशनवर, सोडियम क्लोराईडच्या हायपरटोनिक द्रावणासह, फ्युरासिलिनचे 0.02% द्रावण, क्लोरोफॉर्मसह मलमपट्टी लावणे चांगले आहे, जे दिवसातून अनेक वेळा बदलले जाते. प्रभावित पृष्ठभाग सुकल्यानंतर आणि चांगले ग्रेन्युलेशन दिसू लागल्यानंतर, जखमांना वेळोवेळी 10% मेथिलुरेसिल मलम किंवा क्लोरोफिलिप्ट स्प्रेने वंगण घालण्यात येते ज्यामुळे खोडलेल्या पृष्ठभागाच्या बरे होण्यास गती मिळते.

कोणत्याही गुंतागुंतीच्या erysipelas साठी, ते वापरण्यासाठी contraindicated आहे स्थानिक तयारीस्त्राव वाढविणारे आणि फोड तयार करणे आणि फुटणे (उदाहरणार्थ, विष्णेव्स्कीचे मलम), हातपायांची घट्ट मलमपट्टी करणारे पदार्थ असलेले पदार्थ. ओरल डिटॉक्स सूचित; गंभीर erysipelas मध्ये, सक्रिय इंट्राव्हेनस डिटॉक्सिफिकेशन थेरपी सामान्य नियमांनुसार चालते.

इटिओट्रॉपिक औषधांव्यतिरिक्त, हेमोरेजिक जखम असलेल्या रुग्णांना लिहून दिले जाते व्हिटॅमिन कॉम्प्लेक्स, मजबूत करा रक्तवहिन्यासंबंधी भिंत, उदाहरणार्थ askorutin. आधुनिक देखील वापरले जातात अँटीहिस्टामाइन्स. फिजिओथेरप्यूटिक पद्धतींमधून, यूव्हीआरचे सबरिथेमल डोस वापरले जाऊ शकतात. गंभीर प्रादेशिक लिम्फॅडेनाइटिस किंवा नसलेल्या व्यक्तींमध्ये तीव्र वेदना सिंड्रोमसह सहवर्ती रोग हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीकधीकधी UHF थेरपी वापरा (प्रति प्रभावित क्षेत्र किंवा प्रादेशिक 3-6 सत्रे लिम्फ नोड्स). पुवाळलेल्या बाबतीत स्थानिक गुंतागुंतएक मानक पार पाडणे शस्त्रक्रिया. जलद पुनर्प्राप्तीसाठी, ओझोकेराइट, नफ्तालन मलम, पॅराफिन ऍप्लिकेशन्स, लिडेसचे इलेक्ट्रोफोरेसीस, कॅल्शियम क्लोराईड विहित केलेले आहेत.

एरिसिपलासच्या क्रॉनिक फॉर्मचा उपचार हॉस्पिटलच्या सेटिंगमध्ये केला पाहिजे. नियुक्ती आवश्यक आहे राखीव प्रतिजैविक, जे मागील रीलेप्सच्या उपचारांमध्ये वापरले गेले होते. कधीकधी वारंवार पुनरावृत्तीसह, आपल्याला विविध बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधांचे अनेक कोर्स लिहून द्यावे लागतात. याव्यतिरिक्त, सामान्य बहुविशिष्ट मानवी इम्युनोग्लोब्युलिनचा वापर केला जाऊ शकतो ज्यामध्ये स्ट्रेप्टोकोकल प्रतिजनांना तटस्थ प्रतिपिंडांची विस्तृत श्रेणी असते. क्रॉनिक एरिसिपलासमध्ये, क्रॉनिकिटी (मायकोसिस, शिरासंबंधी अपुरेपणा, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस इ.) मध्ये योगदान देणार्या सहवर्ती रोगांसाठी आक्रमक थेरपी करणे आवश्यक आहे किंवा उदाहरणार्थ, मधुमेह मेल्तिसची भरपाई प्राप्त करण्यासाठी. आवश्यक उपाययोजनाशरीरात स्ट्रेप्टोकोकल संसर्गाच्या क्रॉनिक फोसीची ओळख आणि पुनर्वसन आहे. इम्यूनोकरेक्टिव्ह थेरपी देखील सूचित केली जाते, परंतु औषधांची यादी, त्यांच्या वापराचा कालावधी आणि डोस प्रत्येक वेळी इम्युनोग्राममधील बदलांच्या पातळीचे मूल्यांकन, सहवर्ती रोगांची तीव्रता इत्यादींचे वैयक्तिक दृष्टिकोन आवश्यक आहे.

कोणते रोग संबंधित असू शकतात

erysipelas च्या गुंतागुंत सशर्त स्थानिक आणि सामान्य विभागले आहेत. प्रथम थेट पॅथॉलॉजिकल फोकसमध्ये किंवा त्याच्या जवळ उद्भवते. यात समाविष्ट:

• त्वचेचा वरवरचा किंवा खोल नेक्रोसिस,
• नेक्रोटाइझिंग फॅसिकुलिटिस,
• बुलस घटकांचे पूजन.

नियमानुसार, सूचीबद्ध गुंतागुंत रोगाच्या तीव्र कालावधीत विकसित होतात आणि वाढतात सामान्य स्थितीरुग्ण चेहऱ्याच्या एरिसिपलाससह, पापण्यांचे फोड किंवा नासोलॅक्रिमल नलिका बहुतेकदा होतात. स्टॅफिलोकोसीला अतिरिक्त नुकसान झाल्यास गॅंग्रीनचे निरीक्षण केले जाऊ शकते (). चेहर्यावरील erysipelas च्या गुंतागुंतांमध्ये सायनस थ्रोम्बोसिस, सायनुसायटिस, ओटिटिस, मास्टॉइडायटिस यांचा समावेश होतो. प्रतिजैविकपूर्व काळात, मेंदुज्वर ही या स्थानिकीकरणाची सर्वात गंभीर गुंतागुंत होती.

संबंधित सामान्य गुंतागुंत hematogenous प्रसाररोगजनक आणि एकल किंवा एकाधिक असू शकतात. नंतरच्या प्रकरणात, ते सेप्सिसमुळे होतात आणि विविध अवयवांमध्ये संसर्गाच्या एकाधिक केंद्रस्थानी, संसर्गजन्य-विषारी शॉक म्हणून उद्भवतात. वाटप खालील प्रकारगुंतागुंत:

• मूत्रपिंड ( , ),
• फुफ्फुस-पल्मोनरी ( , ),
• ह्रदयाचा (अधिक वेळा),
• नेत्ररोग (, रेट्रोऑर्बिटल),
• सांध्यासंबंधी (सेप्टिक संधिवात, बर्साचा दाह).

एरिसिपेलासच्या परिणामांमध्ये लिम्फोस्टेसिसचा समावेश होतो, जो प्रगती केल्यास, लक्षणीय दुय्यम लिम्फेडेमा (किंवा हत्तीरोग) च्या विकासास कारणीभूत ठरू शकतो.

एरिसिपलासच्या इतर अवशिष्ट चिन्हे आणि परिणामांपैकी, जखमेच्या ठिकाणी त्वचेचे ट्रॉफिक विकार लक्षात घेतले जातात (त्वचा पातळ होणे, त्याचे रंगद्रव्य, सेबेशियसच्या कार्यात्मक क्रियाकलापात घट आणि घाम ग्रंथी), त्वचेचे कॉम्पॅक्शन (अधीरता), शिरांमधील रक्ताभिसरण विकार. प्राथमिक आणि आवर्ती erysipelas असलेल्या रुग्णांमध्ये जीवनासाठी रोगनिदान सध्याचा टप्पाअनुकूल आहे. संसर्गाची गुंतागुंत सामान्यतः जीवघेणी नसतात आणि बहुतेक प्रकरणांमध्ये प्रतिजैविक उपचारानंतर पुनर्प्राप्ती अशक्य असते. तथापि, erysipelas अनेकदा वृद्ध रूग्णांमध्ये उद्भवणार्या अंतर्निहित जुनाट रोगांचे क्लिनिक वाढवते आणि काही प्रकरणांमध्ये मृत्यू होतो (उदाहरणार्थ, स्ट्रेप्टोकोकल सेप्सिसमुळे, कोरोनरी हृदयविकाराचा त्रास इ.). अंदाजे 20% रूग्णांमध्ये, एरिसिपेलास प्राप्त होतो क्रॉनिक कोर्स, अनेकदा जीवनाच्या गुणवत्तेत लक्षणीय घट आणि रुग्णाच्या अपंगत्वाकडे नेतो.

घरच्या घरी erysipelas उपचार

एरिसिपेलास उपचारघरी क्वचितच चालते, तीव्रता पासून इटिओट्रॉपिक थेरपीएखाद्या विशिष्ट संस्थेत राहणे आणि वारंवार परिचय आवश्यक आहे विविध औषधेडॉक्टरांचे पर्यवेक्षण योग्यरित्या सुनिश्चित केले जावे.

प्राथमिक किंवा पुनरावृत्ती झालेल्या एरिसिपलावरील उपचारांचा कोर्स संपल्यानंतर, रूग्णांना रुग्णालयातून सोडण्यापूर्वी, एरिसिपलासच्या पुनरावृत्तीच्या शक्यतेचे क्लिनिकल आणि इम्यूनोलॉजिकल मूल्यांकन केले पाहिजे आणि त्याच्या परिणामांवर अवलंबून, प्रतिबंधात्मक योजना तयार केली पाहिजे. उपाय विकसित केले पाहिजेत. प्राथमिक, पुनरावृत्ती किंवा क्रॉनिक एरिसिपलासमध्ये, जे क्वचितच पुनरावृत्ती होते, मुख्य लक्ष त्वचेच्या सहवर्ती रोगांवर (विशेषत: बुरशीजन्य संक्रमण) आणि परिधीय वाहिन्यांच्या उपचारांवर तसेच ओळखल्या जाणार्‍या फोसीच्या स्वच्छतेकडे दिले जाते. तीव्र संसर्ग(टॉन्सिलिटिस, ओटिटिस, सायनुसायटिस, फ्लेबिटिस इ.). जर एरिसिपेलास वारंवार पुनरावृत्ती होत असेल तर, उपायांचा दुसरा टप्पा केला जातो, ज्याचा उद्देश रीइन्फेक्शन रोखणे आणि शरीराची सामान्य प्रतिक्रिया पुनर्संचयित करणे आहे. हा रोग होण्याची शक्यता असलेल्या व्यक्तींमध्ये एरिसिपेलास प्रतिबंध करण्यासाठी नेहमीचे उपाय आहेत काळजीपूर्वक निरीक्षणवैयक्तिक स्वच्छता: मायक्रोट्रॉमा, डायपर पुरळ, हायपोथर्मिया प्रतिबंध. क्रॉनिक आवर्ती एरिसिपलासच्या प्रतिबंधाचा आधार म्हणजे दीर्घ-अभिनय पेनिसिलिनचे पद्धतशीर चक्रीय प्रशासन.

erysipelas उपचार करण्यासाठी कोणती औषधे?

• - पहिल्या दिवशी 0.5 ग्रॅम 1 वेळा, 2 ते 5 व्या दिवसापर्यंत - प्रत्येकी 0.25 ग्रॅम;
• - 0.5-1.5 ग्रॅम (किंवा सौम्य कोर्ससाठी 0.25-0.5 ग्रॅम) दिवसातून 4 वेळा;
• - 1.0 ग्रॅम (किंवा सौम्य कोर्ससाठी 0.5-1.0 ग्रॅम) दिवसातून 2 वेळा इंट्रामस्क्युलरली;
• जोसामायसिन - 1-2 ग्रॅम दिवसातून 2-3 वेळा;
• - 0.5-1 ग्रॅम दिवसातून 2 वेळा;
• मिडेकॅमिसिन - 0.4 ग्रॅम दिवसातून 3 वेळा;
• - 0.2-0.4 ग्रॅम 7-10 दिवसांसाठी दिवसातून 2 वेळा.
• रोक्सिथ्रोमाइसिन - 0.15 ग्रॅम दिवसातून 2 वेळा;
• - 1.0-2.0 ग्रॅम दिवसातून 1-2 वेळा;