अर्टिकेरिया हा एक त्वचा रोग आहे, ज्याचे मुख्य कारण म्हणजे एलर्जीची प्रतिक्रिया. अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठीसह, त्वचेवर फिकट गुलाबी रंगाचे तीव्रपणे खाज सुटलेले फोड दिसतात. काहीवेळा या आजारासोबत डोळे, ओठ किंवा घसा सूजते, ज्यामुळे रुग्णाला श्वास घेणे कठीण होते. अर्टिकेरिया हा रोग अल्पकालीन (तीव्र) आणि क्रॉनिक फॉर्म दोन्ही घेऊ शकतो; नंतरचे अनेक महिने ते अनेक वर्षे रुग्णाला चिंता कारणीभूत. सामान्यतः, अर्टिकेरियाचा उपचार अँटीहिस्टामाइन्सने केला जातो, परंतु उपचारांच्या या पद्धतीमुळे रोगाच्या क्रॉनिक स्वरूपाने ग्रस्त असलेल्या सर्व रुग्णांना मदत होत नाही.

पुरळ लस

फ्रेंच फार्मास्युटिकल कंपनी सनोफी तयार करण्यास सुरुवात करेल पुरळ लस. सॅनोफी व्यवस्थापनाने युनायटेड स्टेट्समधील कॅलिफोर्निया विद्यापीठाशी लस विकसित करण्यासाठी करार केला आहे. चुन मिंग हुआंग (चुन-मिंग हुआंग) यांच्या नेतृत्वाखालील कॅलिफोर्निया विद्यापीठातील तज्ञांच्या गटाला असे आढळून आले की मायक्रोफ्लोरा प्रोपिओनिबॅक्टेरियम ऍनेस CAMP प्रथिनेमुळे सेबेशियस ग्रंथींच्या पेशींवर परिणाम करतात. प्रायोगिक उंदरांचा वापर करून, संशोधकांना या प्रथिनांचे प्रतिपिंड मिळू शकले.

सोरायसिसची सामान्य वैशिष्ट्ये

सोरायसिस, सोरायसिस, हा अनिश्चित उत्पत्तीचा एक तीव्र त्वचा रोग आहे, बहुतेकदा बहुगुणित स्वरूपाचा असतो. त्वचारोग रुग्णालयांमध्ये एकूण लोकांपैकी, सोरायसिसचे रुग्ण 7-22% आहेत. रोगाच्या पहिल्या लक्षणांचे प्रकटीकरण

टिक्स

टिक्ससुपरफॅमिली Ixodoidae उच्च विशिष्ट रक्त शोषक आर्थ्रोपॉड्सच्या गटाचे प्रतिनिधित्व करतात - सस्तन प्राणी, पक्षी आणि सरपटणारे प्राणी यांचे तात्पुरते बंधनकारक परजीवी. हा गट दोन कुटुंबांच्या प्रतिनिधींना एकत्र करतो. Ixodid ticks ची संख्या Ixodinae आणि Amblyommine या उपकुटुंबातील किमान 700 प्रजाती आहेत. रशियामध्ये सुमारे 70 प्रजाती आढळतात. अर्गास माइट्समध्ये ऑर्निथोडोरिने आणि अर्गासिनाई या उपकुटुंबातील अंदाजे 100 प्रजातींचा समावेश होतो. रशियामध्ये 17 प्रजाती आहेत. इक्सोडॉइड टिक्सचे शेतातील प्राण्यांचे एक्टोपॅरासाइट्स म्हणून अपवादात्मक व्यावहारिक महत्त्व, परंतु विशेषत: अनेक झुनोसेस आणि झुऑनथ्रोपोनोसेसच्या रोगजनकांचे वाहक म्हणून, या गटाचा अभ्यास परजीवीविज्ञानाच्या स्वतंत्र शाखेत बदलला आहे, ज्याच्या विकासात, प्राणीशास्त्रज्ञांसह, विशेषज्ञ. औषधात, पशुवैद्यकीय औषध आणि सूक्ष्मजीवशास्त्र सक्रिय भाग घेतात.

त्वचा हा एक अवयव आहे जो एखाद्या व्यक्तीचे किंवा प्राण्याचे संपूर्ण शरीर व्यापतो. स्पष्ट साधेपणा असूनही, त्वचा ही एक अतिशय जटिल प्रणाली आहे, कारण ती शरीराच्या श्वासोच्छवासात, थर्मोरेग्युलेशनमध्ये भाग घेते आणि पर्यावरणीय प्रभावांपासून संरक्षण करते. त्वचेचे रोग एखाद्या व्यक्तीच्या जीवनाची गुणवत्ता खराब करू शकतात आणि त्यापैकी काही रुग्णाच्या नेहमीच्या जीवनशैलीत लक्षणीय बदल करतात. या लेखात, आम्ही सर्वात सामान्य त्वचा रोग पाहू.

त्वचा ही एक जटिल रचना आहे ज्यामध्ये अनेक स्तर, त्वचेखालील चरबी, केसांची मुळे, छिद्र, लहान मज्जातंतू शेवट इ. त्वचेची रचना खालील आकृतीमध्ये योजनाबद्धपणे पाहिली जाऊ शकते:

त्वचेचे रोग व्यापक आहेत. सामान्य प्रॅक्टिशनरच्या 15% भेटी या रोगांमुळे होतात. सर्वात सामान्य त्वचा रोग आहेत:

• त्वचेची खाज सुटणे;
• हायपरकेराटोसिस;
• त्वचेचे घातक निओप्लाझम;
• पुरळ, डर्माटोफिटोसिस, उकळणे आणि कार्बंकल्स;
• nevi आणि warts.

त्वचेची खाज सुटणे

हा दाहक त्वचेच्या रोगांचा एक समूह आहे ज्यामध्ये फोड येणे, रडणे, लालसरपणा, खाज सुटणे आणि फुगणे यांसारखे वैशिष्ट्य आहे. खाज सुटणाऱ्या डेरामोसेसमध्ये अर्टिकेरिया, डिफ्यूज आणि मर्यादित न्यूरोडर्माटायटिस, एक्झामा, सेबोरेरिक त्वचारोग, झेरोडर्मा, संपर्क त्वचारोग यांचा समावेश होतो.

डर्माटोफिटोसिस

डर्माटोफिटोसिस हा बुरशीमुळे होणाऱ्या रोगांचा समूह आहे. हा सर्वात सामान्य त्वचा रोगांपैकी एक आहे. तर, (ऑनिकोमायकोसिस) जवळजवळ 18% लोकसंख्येमध्ये आढळते आणि वृद्धांमध्ये - 50% मध्ये.
70 वर्षांपेक्षा जास्त वयाचे लोक onychomycosis च्या अस्तित्वासाठी एक प्रकारचे जलाशय आहेत. बरेचदा ते डॉक्टरकडे जात नाहीत आणि उपचारही केले जात नाहीत. या प्रकरणात, अशा वृद्ध व्यक्तीच्या कौटुंबिक वर्तुळात संसर्ग पसरतो. हा संसर्ग नंतर पूल, आंघोळी, शॉवरमध्ये इतरांना प्रसारित केला जातो. onychomycosis चा प्रसार बर्‍यापैकी बंद व्यावसायिक गटांमध्ये (लष्करी कर्मचारी, खाण कामगार, क्रीडापटू, धातूशास्त्रज्ञ) जास्त आहे.
बुरशीजन्य संसर्ग आणि गुळगुळीत त्वचा काहीसे कमी सामान्य आहे, परंतु अत्यंत संसर्गजन्य (संसर्गजन्य) देखील आहे. हे समजले पाहिजे की नखांवर डर्माटोफिटोसिस होण्याची शक्यता नाही. हा रोग बहुतेकदा मानवी रोगप्रतिकारक, अंतःस्रावी आणि रक्तवहिन्यासंबंधी प्रणालींमधील गंभीर समस्येचे लक्षण आहे.

अशाप्रकारे, सर्वात सामान्य त्वचा रोगांचा विचार केल्यावर, आम्ही असे म्हणू शकतो की वेळेवर शोध घेतल्यास ते सर्व उपचारांना चांगला प्रतिसाद देतात. आपल्याला फक्त स्वतःला आणि आपल्या प्रियजनांकडे लक्ष देऊन वागण्याची आवश्यकता आहे.

कोणत्या डॉक्टरांशी संपर्क साधावा

त्वचेच्या जखमांवर त्वचारोगतज्ज्ञांद्वारे उपचार केले जातात, बर्याचदा कॉस्मेटोलॉजिस्टची मदत आवश्यक असते. त्याच वेळी, त्वचेचा रोग अंतर्गत अवयवांच्या रोगांचे प्रकटीकरण आहे की नाही हे आपण थेरपिस्टचा सल्ला घ्यावा. काही प्रकरणांमध्ये, संसर्गजन्य रोग विशेषज्ञ, इम्यूनोलॉजिस्ट, गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट, ऍलर्जिस्ट, एंडोक्राइनोलॉजिस्ट यांच्याकडून तपासणी करणे आवश्यक आहे.

प्रौढ व्यक्तीच्या शरीरावर, त्वचा सुमारे 2 चौरस मीटर क्षेत्र व्यापते. हे रोगप्रतिकारक, संरक्षणात्मक कार्ये करते, पाणी शिल्लक आणि तापमानाच्या नियमनसाठी जबाबदार आहे. त्वचेवर स्वतःला प्रकट करणार्या संभाव्य आजारांची यादी खूप लांब आहे. त्यापैकी बरेच गंभीर परिणामांशिवाय सहजपणे उपचार करण्यायोग्य आहेत. इतरांना अधिक जटिल दृष्टीकोन आवश्यक आहे आणि दीर्घकालीन थेरपीचा समावेश आहे.

त्वचा रोगांबद्दल सामान्य माहिती

त्वचा रोग नेहमी काही घटकांच्या प्रभावाखाली उद्भवतात - अंतर्गत किंवा बाह्य. लक्षणांची तीव्रता आणि रोगाचा कालावधी केवळ रोगकारक किंवा उत्तेजक घटकांच्या प्रकारावरच नाही तर शरीराच्या सामान्य स्थितीवर देखील अवलंबून असतो. मजबूत प्रतिकारशक्तीमध्ये उच्च प्रतिकार असतो, ज्यामुळे काही रोग विकसित होण्याचा धोका कमी होतो. कोणत्याही पॅथॉलॉजीचे तीन मुख्य टप्पे असतात:

• क्रॉनिक, ज्याला रोगाच्या दीर्घ कालावधीने सुप्त स्वरूपात वैशिष्ट्यीकृत केले जाते, नियतकालिक तीव्रतेसह;
• तीव्र - रोगजनकांच्या संपर्कानंतर लगेच उद्भवते, ज्यानंतर मुख्य, वैशिष्ट्यपूर्ण चिन्हे दिसतात;
• subacute - त्वचेच्या रोगांचे अनेक अभिव्यक्ती प्रतिबिंबित करू शकतात जे क्रॉनिक फॉर्मशी संबंधित नाहीत.

सर्वात सामान्य अंतर्गत प्रक्षोभक घटकांमध्ये हे समाविष्ट आहे: संसर्गजन्य रोग, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधील समस्या, चयापचय विकार, विशिष्ट पदार्थांना वैयक्तिक असहिष्णुता, ऍलर्जीक प्रतिक्रिया, आनुवंशिकता. हार्मोनल अपयश हे देखील एक सामान्य कारण आहे, प्रामुख्याने पौगंडावस्थेमध्ये. तणाव, अतिश्रम, चिंताग्रस्तपणा आणि मज्जासंस्थेचे इतर विकार, इतर घटकांसह, त्वचेचे अनेक रोग होऊ शकतात. मनो-भावनिक पार्श्वभूमीच्या जीर्णोद्धाराच्या संयोगाने उपचार केले पाहिजेत.

सर्व प्रकारच्या त्वचेच्या रोगांच्या विकासाची आणि उपचारांची स्वतःची वैशिष्ट्ये आहेत. अनेक सामान्य तथ्ये असूनही, त्वचाविज्ञानविषयक पॅथॉलॉजीज एकमेकांपासून लक्षणीय भिन्न आहेत. परंतु जरी ते गंभीर पॅथॉलॉजीजच्या श्रेणीशी संबंधित नसले तरीही त्वरित रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक आहे, आपण उपचारात गुंतू नये. एक पात्र तज्ञ केवळ अचूक निदान करू शकत नाही तर इष्टतम उपचार देखील लिहून देऊ शकतो.

त्वचेचे बुरशीजन्य रोग

या प्रकारचा त्वचारोग विविध प्रकारच्या बुरशीमुळे होतो. यापैकी बरेच जण वातावरणात राहतात, काही मानवी शरीरात सतत असतात, परंतु केवळ काही घटकांच्या प्रभावाखाली रोगजनक बनतात. मुख्य म्हणजे: वैयक्तिक स्वच्छतेच्या नियमांकडे दुर्लक्ष, उच्च तापमान आणि आर्द्रता, विविध एंडोक्राइनोलॉजिकल विकार, कमकुवत प्रतिकारशक्ती. सर्वात सुप्रसिद्ध बुरशीजन्य त्वचा रोगांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• व्हर्सीकलर- केराटोमायकोसिसच्या श्रेणीशी संबंधित आहे. कारणीभूत बुरशी बराच काळ निष्क्रिय राहू शकते, रोगप्रतिकारक शक्ती बिघडल्यामुळे बहुतेकदा हा रोग होतो. शरीराच्या कोणत्याही भागावर हे गुलाबी रंगाचे अनेक डाग असतात, जे हळूहळू गडद तपकिरी रंग घेतात आणि पूर्णपणे अदृश्य होतात. काही प्रकरणांमध्ये, सोलणे आणि खाज सुटणे आहे.

• नॉटी ट्रायकोस्पोरिया किंवा पायड्रा. बुरशीचा शरीरावर आणि डोक्यावरील केसांवर परिणाम होतो, परंतु ते बाहेर पडत नाहीत. बाहेरून, ते केसांभोवती काळ्या किंवा पांढर्या रिमसारखे दिसते. नियमानुसार, ते क्रॉनिक स्वरूपात पुढे जाते, दीर्घकालीन उपचार घेते.

• ट्रायकोफिटोसिस. वरील रोगांच्या विपरीत, बुरशीचे त्वचेच्या खोल थरांवर परिणाम होतो, दाहक प्रक्रिया उत्तेजित करते. आजारी व्यक्ती किंवा प्राण्यापासून तुम्हाला संसर्ग होऊ शकतो. ट्रायकोफिटोसिस हे वरवरचे, घुसखोर आणि पूरक असू शकते. नंतरचे सर्वात गंभीर आहे आणि गंभीर, संसर्गजन्य गुंतागुंत होऊ शकते. हे गुलाबी किंवा लाल ठिपके दिसण्याद्वारे दर्शविले जाते, जे नंतर क्रस्टने झाकलेले होते.

• मायक्रोस्पोरिया. लक्षणे ट्रायकोफिटोसिस सारखीच असतात, परंतु स्पॉट्स व्यासाने लहान असतात. हा रोग केसांच्या रेषेवर परिणाम करू शकतो. आजारी प्राणी बहुतेकदा या प्रकारच्या बुरशीचे स्त्रोत बनतात. आणि मुलांचा सर्वाधिक परिणाम होतो.

• मायकोसिस. खुल्या जखमा, ओरखडे आणि क्रॅकमुळे बुरशीचे प्रवेश सुलभ होते. त्वचेच्या जखमांव्यतिरिक्त, नखे देखील बर्याचदा प्रभावित होतात. त्याच वेळी, ते चुरा किंवा खडबडीत होतात, आकार आणि रंग बदलतात. पुनर्प्राप्त करण्यासाठी, आपण प्रभावित प्लेट पूर्णपणे कापले जाईपर्यंत प्रतीक्षा करणे आवश्यक आहे. सर्वात गंभीर प्रकारांपैकी एक म्हणजे खोल मायकोसिस मानली जाते, ज्यामध्ये बुरशी रक्ताभिसरण आणि लिम्फॅटिक प्रणालींमध्ये प्रवेश करते, दुय्यम रोगांच्या विकासास उत्तेजन देते.

• कॅंडिडिआसिस. हा एक प्रकारचा बुरशीजन्य त्वचा रोग आहे जो प्रामुख्याने श्लेष्मल त्वचा तसेच अंतर्गत अवयवांना प्रभावित करतो. बहुतेकदा, तोंडी पोकळी, घशाची पोकळी, गुप्तांग, त्वचेच्या पटांना त्रास होतो.

संसर्गजन्य त्वचा रोग

स्टेफिलोकोसी आणि स्ट्रेप्टोकोकी सारख्या जीवाणूंमुळे होणाऱ्या रोगांपैकी पायोडर्मा ओळखला जाऊ शकतो. हा रोग त्वचेच्या पुवाळलेल्या जखमांद्वारे दर्शविला जातो, जो सूजलेल्या फॉलिक्युलायटिस, उकळणे, कार्बंकल्सच्या स्वरूपात सादर केला जातो. त्यांच्या देखाव्याचे कारण सायटोस्टॅटिक्स आणि कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचा दीर्घकालीन वापर असू शकतो. वेळेवर उपचार न करता, सेप्सिससारख्या गुंतागुंत होण्याचा धोका असतो. स्टॅफिलोकोकस ऑरियस अनेकदा स्टॅफिलोकोकल इम्पेटिगोचे कारण बनते. त्याच वेळी, शरीरावर मध्यभागी केस असलेले पुवाळलेले पुरळ दिसतात. बॅक्टेरियाच्या विकासामुळे घाम येणे, वैयक्तिक स्वच्छतेकडे दुर्लक्ष करणे योगदान देते.

सूक्ष्म खरुज माइटमुळे खरुज होते. रोगजनकांचे पुनरुत्पादन खूप लवकर होते, अनुक्रमे, रोग देखील वेगाने विकसित होतो. मुख्य विशिष्ट वैशिष्ट्ये म्हणजे असंख्य लहान पांढरे ठिपके आणि तीव्र खाज सुटणे. हर्पस विषाणूमुळे त्याच नावाचा रोग होतो. त्याच वेळी, शरीरावर पुवाळलेल्या सामग्रीसह वेदनादायक पुरळ दिसतात. बहुतेकदा दुय्यम लक्षणे ताप, सामान्य अस्वस्थता असतात. काही प्रकारच्या मानवी पॅपिलोमाव्हायरसमुळे जननेंद्रियातील मस्से किंवा मस्से होऊ शकतात. आपण थेट, अनेकदा लैंगिक संपर्काद्वारे संक्रमित होऊ शकता.

एक्जिमा आणि त्वचारोग

त्वचेचे काही सामान्य रोग म्हणजे त्वचारोग आणि एक्जिमा. हे रोग कसे वेगळे आहेत हे बर्‍याच लोकांना माहित नाही, बहुतेकदा ते एकमेकांशी गोंधळात टाकतात. मुख्य फरक असा आहे की बहुतेक प्रकरणांमध्ये एक्जिमा उपचार न केलेले किंवा क्रॉनिक त्वचारोगाचा परिणाम आहे. याव्यतिरिक्त, इतर घटक त्याच्या उदय मध्ये योगदान. त्वचारोगाचे मुख्य लक्षण म्हणजे वारंवार लाल ते निळे पुरळ येणे, कधीकधी सूज, जळजळ, खाज सुटणे आणि वेदना सोबत असते. तीव्र जळजळ सह, शरीराच्या तापमानात वाढ देखील शक्य आहे. त्वचारोगाची कारणे अशी असू शकतात:

• शरीरातील संसर्गास प्रतिसाद;
• अंतर्गत अवयवांमध्ये दाहक प्रक्रियेचा परिणाम;
• मानसिक-भावनिक घटक;
• वैयक्तिक पदार्थांवर शरीराची वैयक्तिक प्रतिक्रिया;
• औषधांना ऍलर्जीक प्रतिक्रिया;
• बाह्य उत्तेजनांच्या संपर्कात: रसायने, कीटक, औषधी वनस्पती;
• विद्युत प्रवाह आणि गंभीर तापमानांचे डिस्चार्ज - उष्णता, थंड.

योग्य उपचारांच्या अनुपस्थितीत, प्रगतीशील त्वचारोग गळू तयार करण्यास, त्वचेवर शोष आणि कर्करोगास कारणीभूत ठरू शकतो. एक्जिमा, त्वचारोगाचा परिणाम म्हणून, दाहक प्रक्रिया कमी होण्याच्या कालावधीत उद्भवते. त्याचे वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षण म्हणजे तराजू, पुटिका, प्रकाशाचे डाग, गुलाबी किंवा लाल रंगाची निर्मिती. जर पुरळ रडत असेल तर आपण रोगाच्या गंभीर स्वरूपाबद्दल बोलले पाहिजे. एक्जिमा दिसण्याची इतर कारणे आघात, हानिकारक उत्पादन, बुरशी किंवा रोगजनक बॅक्टेरियामुळे होणारी दाहक प्रक्रिया, वैरिकास नसांसह खराब रक्तपुरवठा आणि ऍलर्जी असू शकतात. एक इडिओपॅथिक फॉर्म देखील आहे ज्यामध्ये अचूक एटिओलॉजी नाही.

सोरायसिस

सोरायसिस हा एक जुनाट गैर-संसर्गजन्य रोग आहे जो प्रामुख्याने त्वचेवर परिणाम करतो. मानवी शरीरावर देखावा आणि त्याच्या विकासाचे कारण अद्याप अज्ञात आहे. गेल्या दशकांमध्ये, अनेक सिद्धांत मांडले गेले आहेत: काही शास्त्रज्ञांचा असा विश्वास आहे की रोग प्रतिकारशक्तीच्या खराबतेमुळे, तसेच मज्जातंतूचा बिघाड आणि न्यूरोटिक विकारांमुळे होतो, तर इतर आनुवंशिकता किंवा विषाणूजन्य उत्पत्तीकडे झुकतात. . एक किंवा दुसर्‍या प्रमाणात, त्यापैकी प्रत्येक वैज्ञानिक संशोधनात सिद्ध झाले आहे, परंतु या पुराव्याची संपूर्णता अंतिम निष्कर्ष काढण्याचे कारण देत नाही.

शरीरावर गुलाबी किंवा लालसर रंगाचे वैशिष्ट्यपूर्ण प्लेक्स दिसणे हे सोरायसिसचे मुख्य लक्षण आहे. नंतरचे आकार प्रौढ व्यक्तीच्या हस्तरेखाच्या आकारापर्यंत पोहोचू शकतात आणि त्याहूनही अधिक. घाव सहसा चपळ असतात, अनेकदा खाज सुटते. प्रगत अवस्थेत, क्रॅक दिसू शकतात, आणि त्यानंतर पोट भरणे. क्वचित प्रसंगी, सोरायसिस नेल प्लेट्स, सांधे, परंतु मुख्यतः त्वचेला प्रभावित करते.

हिवाळ्यात तीव्रतेचा कालावधी येतो. उबदार हंगामात, सूर्यप्रकाशाच्या वारंवार संपर्कामुळे, प्लेक्स फिकट होऊ शकतात किंवा पूर्णपणे अदृश्य होऊ शकतात. परंतु काही काळानंतर ते पुन्हा दिसून येतील. उपचारांच्या आधुनिक पद्धतींमुळे माफीचा कालावधी वाढवणे शक्य होते. परंतु सोरायसिसपासून पूर्णपणे मुक्त होणे अशक्य आहे. स्वत: ची उपचारांची प्रकरणे आहेत, परंतु हा एक दुर्मिळ अपवाद आहे.

सोरायसिस रुग्णाच्या जीवनाच्या गुणवत्तेवर लक्षणीय परिणाम करते. बरेच लोक दिसण्याबद्दल खूप गुंतागुंतीचे असतात, विशेषत: जेव्हा हा रोग चेहरा, मान, हात - शरीराच्या खुल्या भागात प्रकट होतो. मानसिक विकार अनेकदा नोंदवले जातात - नैराश्य, न्यूरोसेस, सायको-भावनिक पार्श्वभूमीचे विकार. सतत खाज सुटण्यामुळे परिस्थिती बिघडते, ज्यामुळे सर्वात सोपी दैनंदिन कामे करणे अशक्य होते. लक्षणांची तीव्रता कमी करण्यासाठी, आपण नियमितपणे डॉक्टरकडे जावे आणि त्याने दिलेल्या सर्व शिफारसींचे पालन करावे.

मुरुम, पुरळ, पुरळ

मुरुमांसारख्या त्वचेच्या समस्यांसह, प्रत्येक व्यक्तीला तोंड द्यावे लागते. आणि केवळ पौगंडावस्थेतच नाही, जेव्हा हार्मोनल बदल होतात, तर मोठ्या वयात देखील. मुरुम, मुरुम, कॉमेडोन - या सर्व समस्या एका कारणाने एकत्रित केल्या जातात: सेबेशियस ग्रंथींची जळजळ. जेव्हा एपिथेलियल टिश्यूच्या मृत पेशी केसांच्या कूपचे तोंड बंद करतात, तेव्हा एक विशिष्ट प्लग तयार होतो, ज्याला "कॉमेडोन" म्हणतात. जेव्हा संसर्ग आत जातो तेव्हा एक दाहक प्रक्रिया अपरिहार्यपणे सुरू होते, परिणामी पॅप्युल्स आणि पुस्ट्यूल्स होतात. पू जमा झाल्यामुळे, उघड्या डोळ्यांनी त्वचेच्या पृष्ठभागावर मुरुम किंवा मुरुम दिसून येतात.

या प्रकारच्या चेहऱ्यावरील सर्व पुरळ तीन मुख्य श्रेणींमध्ये विभागले जाऊ शकतात:

• दाहक;
• गैर-दाहक;
• पुरळ उठणे.

हे वर चर्चा केलेल्या दाहक घटकांबद्दल होते. पॅप्युल हा एक प्रकारचा नोड्यूल आहे जो त्वचेच्या वर उठतो, त्याचा आकार 1 ते 3 मिमी असतो, लाल रंगाचा असतो आणि आजूबाजूला सूज असते. पुस्ट्यूल पॅप्युलपेक्षा वेगळे असते कारण त्यामध्ये पू असते. ते 1 सेमी पर्यंत पोहोचू शकते. जर आतमध्ये पू पिवळा किंवा हिरवा निघाला, तर दुय्यम संसर्ग सामील झाला आहे.

नॉन-इंफ्लेमेटरी त्वचेच्या समस्या म्हणजे ब्लॅकहेड्स आणि व्हाइटहेड्स. जेव्हा छिद्र सीबम आणि वरच्या भागात मृत पेशींनी भरलेले असतात तेव्हा ते तयार होतात. मुरुमांच्या उद्रेकामध्ये रोसेसियाचा समावेश होतो, जो सेबेशियस केसांच्या कूपांच्या प्रगतीशील जळजळांमुळे देखील होतो. मुरुम, ब्लॅकहेड्स, मुरुमांवर उपचार विविध औषधे घेऊन आणि सर्व प्रकारच्या कॉस्मेटिक प्रक्रिया वापरून केले जातात.

इतर त्वचा रोग

ज्या रूग्णांमध्ये, त्यांच्या आरोग्याच्या स्थितीमुळे, दीर्घकाळ गतिहीन स्थितीत असतात, काही काळानंतर बेडसोर्स दिसू लागतात. त्यांच्या विकासाच्या सुरूवातीस, लिम्फ आणि रक्ताच्या स्थिरतेमुळे ते निळ्या-लाल एरिथेमासारखे दिसतात. मग त्वचा सोलण्यास सुरवात होते, काहीवेळा हे चिन्ह लहान पुस्ट्युल्स तयार होण्याआधी असते. बेडसोर्सचा धोका या वस्तुस्थितीत आहे की बहुतेक प्रकरणांमध्ये, त्वचेच्या लहान जखमांसह, खोलवर स्थित ऊतींचा लक्षणीय नाश होतो.

वृद्ध लोकांमध्ये, अशा समस्या:

• सेनिल केराटोसिस - सूर्यप्रकाशाच्या अत्यधिक प्रदर्शनामुळे विकसित होतो, त्वचेवर कॉम्पॅक्ट केलेले स्पॉट्स, प्लेक्स, नोड्स दिसण्याद्वारे दर्शविले जाते. हे सौम्य निओप्लाझम मानले जाते. घातक ट्यूमरमध्ये झीज होण्याची शक्यता नेहमीच असते.

• बेसल सेल कार्सिनोमा हा एक घातक निओप्लाझम आहे जो एपिडर्मिसच्या खालच्या थरातून विकसित होतो. ते त्वचेच्या पृष्ठभागावर फार लवकर पसरू शकते, म्हणून त्यावर त्वरित उपचार आवश्यक आहेत. हे लहान आकाराच्या बहिर्वक्र धक्क्यासारखे दिसते, जे बर्याचदा तीळ सह गोंधळलेले असते. या प्रकरणात, कार्सिनोमा इतर चिन्हे आणि वेदना दाखल्याची पूर्तता नाही.

• मेलेनोमा - अनेक घातक निओप्लाझमचा देखील संदर्भ देते. हे सहसा 40 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या स्त्रियांमध्ये आढळते, परंतु हे तरुण लोकांमध्ये देखील होऊ शकते. त्याच्या विकासाचा आधार मेलेनिन तयार करणारे पेशी आहेत, म्हणून बहुतेकदा ट्यूमरचा रंग गडद असतो. 90% प्रकरणांमध्ये, त्याच्या स्थानिकीकरणाची जागा त्वचा आहे.

सर्व लहान मुलांपैकी एक तृतीयांश हेमॅन्गिओमाचे निदान केले जाते - एक सौम्य ट्यूमर जो वेळेवर हस्तक्षेप न करता, वाढू शकतो आणि त्वचेचा महत्त्वपूर्ण भाग व्यापू शकतो. संवहनी ऊतकांचा समावेश होतो. दिसण्याचे कारण प्रामुख्याने रक्तवाहिन्यांचे पॅथॉलॉजिकल विकास आहे. त्वचेचा हेमॅन्गिओमा टाळूसह शरीराच्या कोणत्याही भागावर परिणाम करू शकतो.

उपचार

त्वचेच्या रोगांवर उपचार केवळ पात्र तज्ञाद्वारे वैयक्तिक आधारावर केले जातात. त्वचाविज्ञानविषयक रोगांची मोठी संख्या लक्षात घेता, प्रथम संपूर्ण निदान तपासणी आवश्यक असेल. परीक्षेदरम्यान, तसेच चाचण्या, चाचण्या आणि इतर अभ्यासांचे परिणाम प्राप्त झाल्यानंतर, केवळ अचूक निदान स्थापित करणेच शक्य नाही तर कारण ओळखणे देखील शक्य आहे. प्रत्येक उपचाराचे यश तंतोतंत रोगाच्या विकासास उत्तेजन देणारे प्रारंभिक घटक काढून टाकण्यावर अवलंबून असते. त्वचेच्या रोगाच्या प्रकारानुसार, अशा तज्ञांद्वारे देखरेख आणि उपचार केले जाऊ शकतात:

• त्वचाशास्त्रज्ञ किंवा त्वचारोगतज्ज्ञ. कोणत्याही त्वचेच्या समस्येसह आपण या प्रोफाइलच्या डॉक्टरकडे जाऊ शकता, आवश्यक असल्यास, तो रुग्णाला दुसर्या, विशिष्ट तज्ञाकडे निर्देशित करतो. त्वचारोगतज्ज्ञ विषाणूजन्य उत्पत्तीच्या त्वचेच्या रोगांवर उपचार करतात.
• इम्यूनोलॉजिस्ट किंवा ऍलर्जिस्ट. जर त्वचेवर पुरळ येण्याचे कारण ऍलर्जी असेल तर त्वचाविज्ञानी ऍलर्जिस्टला रेफरल देतात. नंतरचे विविध एलर्जन्सची प्रतिक्रिया शोधते, ज्यानंतर तो अंतिम निदान करू शकतो. एक इम्यूनोलॉजिस्ट रोगप्रतिकारक प्रणालीतील खराबीमुळे त्वचेच्या रोगांमध्ये विशेषज्ञ असतो.
• कॉस्मेटोलॉजिस्ट. निदान करण्यासाठी, तसेच पुरेसे थेरपी आयोजित करण्यासाठी, कॉस्मेटोलॉजिस्टचे वैद्यकीय शिक्षण असणे आवश्यक आहे. हे अनेक बाह्य दोष दूर करण्यास आणि रोगांच्या मुख्य लक्षणांशी सामना करण्यास मदत करेल.

• ट्रायकोलॉजिस्ट. टाळू आणि केसांच्या रोगांचा अभ्यास आणि उपचार करण्यात गुंतलेले. स्कॅल्पमध्ये पुरळ किंवा त्वचेचे इतर नुकसान दिसल्यास, सर्वप्रथम, आपण ट्रायकोलॉजिस्टशी संपर्क साधावा.

लक्षणांची तीव्रता आणि एखाद्या विशिष्ट त्वचेच्या रोगाच्या प्रकटीकरणाचे स्वरूप विचारात न घेता, केवळ एक डॉक्टरच सामान्य स्थितीचे जलद पुनर्प्राप्ती किंवा स्थिरीकरण हमी देऊ शकतो. अत्यंत विशेष तज्ञांच्या अनुपस्थितीत, कमीतकमी थेरपिस्टशी संपर्क साधणे आवश्यक आहे. स्वत: ची औषधोपचार किंवा अकाली वैद्यकीय मदत घेतल्यास, गुंतागुंतांचा विकास वगळला जात नाही, ज्यासाठी नंतर मोठ्या आर्थिक खर्चाची आणि दीर्घ उपचारांची आवश्यकता असेल.

त्वचा एक अतिशय महत्वाचे कार्य करते - ते एखाद्या व्यक्तीच्या अंतर्गत अवयवांचे रक्षण करते. केवळ देखावाच नाही तर थेट मानवी आरोग्य देखील तिच्या स्थितीवर अवलंबून असते. बर्‍याचदा, लोकांना त्वचेच्या आजारांचा सामना करावा लागतो ज्यामुळे केवळ शारीरिकच त्रास होत नाही तर मोठी नैतिक अस्वस्थता देखील येते.
सामग्री:

त्वचा रोग कारणे

जवळजवळ सर्व त्वचेच्या रोगांची कारणे समान आहेत, त्यापैकी मुख्य आहेत:

• संक्रमण
• अंतर्गत अवयवांच्या कामात समस्या
• ऍलर्जीक प्रतिक्रिया
• हार्मोनल असंतुलन
• जखम
• हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीसह समस्या
• आतड्यांसंबंधी समस्या, म्हणजे डिस्बैक्टीरियोसिस

अर्थात, त्वचेच्या रोगांचे मुख्य कारण संक्रमण आहे. ते शरीरातील विविध विकारांना उत्तेजन देतात. तथापि, त्वचेच्या आजारांपासून स्वतःचे संरक्षण करण्यासाठी, आपण स्वच्छतेच्या नियमांचे काळजीपूर्वक पालन केले पाहिजे, जे विशिष्ट संक्रमणांच्या प्रवेशास प्रतिबंध करण्यास मदत करेल.
जर तुम्हाला तुमच्या त्वचेत कोणतेही बदल, त्यावर विचित्र डाग दिसले तर तुम्ही ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा जो कारण अचूकपणे ठरवू शकेल आणि निदान करू शकेल, तसेच जलद पुनर्प्राप्ती प्रक्रियेसाठी सर्व आवश्यक औषधे लिहून देईल.

त्वचा रोगांचे प्रकार

इतर कोणत्याही रोगांप्रमाणे, त्वचेचे रोग अनेक प्रकारांमध्ये विभागले जाऊ शकतात, ज्यामध्ये काही आजारांचा समावेश असेल:

त्वचेचा कोणताही रोग असो, तो स्वतःच उपचार करण्याची शिफारस केलेली नाही, कारण एखाद्या विशिष्ट आजाराच्या उपचारासाठी काही विशिष्ट पद्धती आहेत. आणि समस्येच्या स्वतंत्र निराकरणासह, आपण केवळ त्वचेला हानी पोहोचवू शकता, ज्यामुळे नंतर आणखी त्रास होईल.

सर्वात सामान्य त्वचा रोग

स्वतंत्रपणे, त्या त्वचेच्या रोगांबद्दल बोलणे योग्य आहे जे सर्वात सामान्य आहेत. सामान्यतः, या सूचीमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• सोरायसिस. हा सर्वात रहस्यमय त्वचा रोगांपैकी एक आहे, ज्याची कारणे अद्याप निश्चितपणे स्थापित केलेली नाहीत. हे फक्त ज्ञात आहे की पूर्वीचा सोरायसिस एखाद्या व्यक्तीमध्ये दिसून येतो, तो तितकाच वाईट होतो. त्वचेवर सोलणे आणि जळजळ दिसणे ही मुख्य लक्षणे आहेत. बर्याचदा असे होते की असे दिसते की रोग निघून गेला आहे, परंतु काही काळानंतर तो पुन्हा पुन्हा येतो आणि उपचार पुन्हा सुरू करावे लागतात. सोरायसिसचे तीन टप्पे आहेत - प्रगतीशील, स्थिर, आवर्ती. जर आपण उपचारांबद्दल बोललो तर ते मूलतः बाह्य मलहमांच्या नियुक्तीसह निघून जाते, ज्यात इचथिओल, मेन्थॉल, टार, विविध अल्कली, सल्फर इ. याव्यतिरिक्त, रुग्णाला शरीरासाठी आवश्यक असलेल्या जीवनसत्त्वांचे कॉम्प्लेक्स लिहून दिले जाते. एक किंवा दुसर्या प्रकारचे उपचार, मलम केवळ डॉक्टरांनीच निवडले पाहिजेत जे वैयक्तिक वैशिष्ट्ये तसेच रोगाची पदवी आणि प्रगती यावर आधारित हे करेल.

• बुरशीजन्य रोग. मशरूम त्वचेच्या रोगांचे सामान्य रोगजनक आहेत. त्यांना ओलसरपणा आणि उष्णता खूप आवडते आणि म्हणूनच मानवी त्वचेवर चांगले पुनरुत्पादन होते. आपण पूल, बाथहाऊस, स्पोर्ट्स कपड्यांमध्ये शॉवर इत्यादीमध्ये बुरशीजन्य रोग पकडू शकता. खूप जागा आहेत. आणि ते खूप लवकर पसरत असल्याने, शरीर वाचवणे कधीकधी अशक्य होते. बुरशीजन्य रोग बरा करणे कधीकधी इतके सोपे नसते. असे दिसते की हा रोग निघून गेला आहे, परंतु खरं तर तो अनिश्चित काळासाठी "शांत झाला".
• कॅंडिडिआसिस. अर्थात, हा एक बुरशीजन्य रोग आहे, परंतु उपचारांमध्ये अडचण असल्यामुळे आणि शरीरात खूप वेगाने पसरत असल्यामुळे ते वेगळे केले जाते.
• नागीण. बर्‍याचदा आपण वेगवेगळ्या वयोगटातील लोकांमध्ये नागीण शोधू शकता. या आजाराला वयाचे बंधन नाही. हे लाळेद्वारे किंवा लैंगिकरित्या प्रसारित केले जाते. असा एक मत आहे की बालपणातच नागीण ची लागण होणे शक्य आहे आणि त्याच वेळी रोगप्रतिकारक शक्ती कमकुवत झाल्यावर (फ्लू दरम्यान, एसएआरएस) त्या क्षणी (म्हणजेच स्वतःला जाणवणे) खराब होईल. , इ.). नागीण त्वचेवर आणि प्रामुख्याने ओठांवर पुरळ उठून प्रकट होते. एखादी व्यक्ती पूर्णपणे निरोगी झोपी जाऊ शकते आणि कुरूप फोडाने जागे होऊ शकते. नागीण सहसा टेट्रासाइक्लिन, तसेच अँटीव्हायरल औषधांसह उपचार केले जाते.

• मस्से. या रोगाचा कारक एजंट पॅनिल आहे - मानवी लोमॅटोसिस व्हायरस. मस्से फारच सौंदर्यदृष्ट्या सुखकारक दिसत नाहीत, म्हणूनच, एखाद्या व्यक्तीला ते स्वतःमध्ये लक्षात येताच, तो ताबडतोब त्यातून मुक्त होण्याचा प्रयत्न करतो. क्रायोथेरपी हा साध्या चामखीळापासून मुक्त होण्याचा सर्वोत्तम मार्ग आहे. हे बर्याचदा घडते की जर तुम्ही फक्त एक किंवा दोन मस्से काढले तर बाकीचे स्वतःच अदृश्य होतील. अर्थात, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, लोकांकडे फक्त साधे मस्से असतात, परंतु काहीवेळा ते टोकदार आणि प्लांटर असतात, ज्यापासून मुक्त होणे थोडे कठीण असते.
• पुरळ. सर्वात सामान्य त्वचा रोगांपैकी एक म्हणजे पुरळ. ते खूप अस्वस्थता आणतात, कारण ते मुख्यत्वे चेहऱ्याच्या त्वचेवर परिणाम करतात आणि कुरुप दिसतात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये मुरुम आतड्यांमधील समस्यांमुळे आणि हार्मोनल अपयशामुळे दिसून येतात. म्हणूनच, पुरळ दिसण्याचे नेमके कारण स्थापित करणे योग्य आहे आणि त्यानंतरच उपचार सुरू करा. पुरळ दिसण्यापासून रोखण्यासाठी, त्वचेचे काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे, वैयक्तिक स्वच्छतेच्या सर्व नियमांचे पालन करणे आवश्यक आहे.

त्वचा रोग पृथ्वीवरील जवळजवळ प्रत्येक दुसऱ्या व्यक्तीमध्ये आढळतात, म्हणूनच त्यांच्या अभ्यासासाठी बराच वेळ दिला जातो. जर तुम्हाला अचानक काही बदल, वाढ, लालसरपणा दिसला तर तुम्हाला खेचण्याची गरज नाही. एखाद्या विशेषज्ञशी त्वरित संपर्क साधणे आवश्यक आहे, कारण आपण वेळेवर उपचार सुरू केल्यास, आपण अप्रिय परिणाम टाळू शकता!

त्वचेच्या आजारांच्या सर्वात सामान्य प्रकारांना अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठी, लिकेन, अल्सर आणि सोरायसिस म्हणतात. काही त्वचा रोगांची कारणे चांगल्या प्रकारे समजली जातात, तर इतरांच्या विकासास उत्तेजन देणारे घटक अद्याप ज्ञात नाहीत, जे त्यांच्या उपचारांना गुंतागुंत करतात. अशा रोगांच्या आनुवंशिक उत्पत्तीचा एक सिद्धांत आहे, परंतु याची अद्याप वैज्ञानिकदृष्ट्या पुष्टी झालेली नाही.

त्वचा रोग urticaria आणि lichen: चिन्हे आणि कारणे

वेगवेगळ्या आकाराचे गुलाबी रंगाचे पॅप्युल्स (नोड्यूल्स) अचानक दिसणे हे त्याचे वैशिष्ट्य आहे. त्वचेच्या पातळीपेक्षा वरचे डाग, तीव्र खाज सुटणे हे देखील या त्वचारोगाचे लक्षण आहे. नोड्यूल काही तासांनंतर अदृश्य होऊ शकतात आणि नंतर शरीरावर इतरत्र दिसू शकतात.

अर्टिकेरियाचे तीव्र स्वरूपकित्येक तासांपासून कित्येक आठवडे टिकते, क्रॉनिक, नियम म्हणून, कित्येक वर्षे ताणले जाते.

या त्वचारोगाची कारणे शारीरिक (सूर्य, थंड, पाणी) किंवा (कीटक चावणे, परागकण, धूळ, औषधे, अन्न) घटक असू शकतात.

इतर कोणते त्वचा रोग आहेत आणि ते कोणती चिन्हे प्रकट करतात?

लाइकेन प्लॅनसचे वैशिष्ट्यपूर्ण स्वरूप लहान, 2 मिमी पर्यंत व्यासाचे, पांढरे-मोती किंवा राखाडी-पांढरे नोड्यूल द्वारे दर्शविले जाते जे एकमेकांमध्ये विलीन होतात, ग्रिड, रेषा, आर्क्स, लेस किंवा फर्नच्या पानांचा एक फॅन्सी पॅटर्न तयार करतात.

या प्रकारच्या त्वचारोगाचा फोटो पहा:नोड्यूल बहुतेकदा शरीराच्या सममितीय भागांवर (हात, पाय, मनगट, घोटे, पाय) बाहेर पडतात आणि तीव्र खाज सुटतात.

तसेच, लाइकेन प्लॅनस त्वचा रोगाचे लक्षण म्हणजे तोंड आणि ओठांच्या श्लेष्मल त्वचेवर पांढरा कोटिंग. काहीवेळा पॅप्युल्स टाळू, गुप्तांग आणि पाठीवर असतात. नोड्यूल त्वचेवर अनेक आठवड्यांपासून अनेक महिन्यांपर्यंत राहू शकतात, ज्यामुळे गायब झाल्यानंतर त्वचेचे सतत तपकिरी रंगद्रव्य राहते.

लाइकेन प्लॅनसचे कारण अद्याप अज्ञात आहे. रोगाचे पहिले नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती 30 ते 60 वर्षे वयोगटातील आढळतात.

अल्सर: त्वचा रोगाचे कारण, लक्षणे आणि उपचार

लेखाचा हा विभाग खालच्या बाजूच्या ट्रॉफिक अल्सरसारख्या त्वचेच्या रोगांची लक्षणे आणि उपचारांचे वर्णन करतो.

व्रण- हे मानवांमध्ये त्वचेचे रोगांचे प्रकार आहेत, जे त्वचेच्या किंवा श्लेष्मल झिल्ली आणि अंतर्निहित ऊतकांच्या एपिथेलियममध्ये खोल सूजलेले दोष आहे. संक्रमण, यांत्रिक, रासायनिक किंवा किरणोत्सर्गाच्या नुकसानीमुळे अल्सर होतात, परंतु बहुतेकदा बिघडलेले रक्तपुरवठा आणि/किंवा उत्तेजित झाल्यामुळे.

अल्सर सहसा खूप वेदनादायक असतात आणि संक्रमणास प्रवण असतात. उपचारामध्ये प्रामुख्याने अल्सरच्या कारणावर लक्ष केंद्रित केले पाहिजे आणि सामयिक एजंट्सचा दीर्घकालीन वापर देखील समाविष्ट आहे.

ट्रॉफिक लेग अल्सर- सामूहिक स्वरूपाच्या क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये ही एक सामान्य संज्ञा आहे ज्याची रोगांच्या आंतरराष्ट्रीय वर्गीकरणामध्ये नोंदणी नाही. परंतु, हजारो वर्षांपूर्वी (पॅथॉलॉजीचा हा प्रकार फारोच्या राजवंशांमध्ये, प्राचीन इजिप्तमध्ये नोंदविला गेला होता) आजही अस्तित्वात आहे.

खालच्या अंगावर ट्रॉफिक अल्सर हे विविध रोगांचे परिणाम आहेत ज्यामध्ये धमनी किंवा शिरासंबंधी रक्त, लिम्फचे स्थानिक परिसंचरण विस्कळीत होते. या घटकांव्यतिरिक्त, ट्रॉफिक अल्सर दिसण्याचे कारण त्वचेचे विविध जखम, मऊ उती आणि परिधीय नसा असू शकतात.

फोटो पहा, त्वचा रोग काय आहेत आणि ते कसे दिसतात:

नियमानुसार, अंगाच्या खालच्या तिसऱ्या भागात आणि घोट्याच्या पसरलेल्या भागावर अल्सर तयार होतात. शिरासंबंधी रक्ताभिसरण बिघडल्यामुळे होणारे अल्सर तुलनेने वेदनारहित असतात आणि ते वैरिकास नसणे किंवा फ्लेबिटिसच्या गुंतागुंतीचे परिणाम असतात. भारदस्त रक्तदाब आणि रक्तातील कोलेस्टेरॉलची पातळी, मधुमेह मेल्तिस, धूम्रपान यामुळे धमनी परिसंचरण बिघडल्यामुळे वेदनादायक ट्रॉफिक अल्सर तयार होऊ शकतात.

या त्वचेच्या आजाराची लक्षणे ओळखल्यानंतर, अल्सरचे कारण शोधून उपचार सुरू होते. यानंतर साफसफाई, निर्जंतुकीकरण, योग्य मलमपट्टी आणि कधीकधी त्वचेची कलमे केली जातात. उपचार केवळ क्लिनिकमध्येच शक्य आहे.

प्रतिबंध:अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा उपचार; मधुमेह, धूम्रपान, हायपरकोलेस्टेरोलेमिया यासारख्या जोखीम घटकांचे उच्चाटन.

त्वचा रोग सोरायसिस: चिन्हे आणि उपचार

सोरायसिस सारख्या त्वचेच्या आजाराचे फोटो, लक्षणे आणि उपचार येथे आहेत.

सोरायसिस (खवले)हा अज्ञात एटिओलॉजीचा एक तीव्र त्वचेचा रोग आहे (म्हणजेच, सोरायसिसचे कारण स्पष्ट नाही), त्वचेवर खवलेयुक्त लाल ठिपके दिसण्याद्वारे वैशिष्ट्यीकृत.

रोगाच्या आनुवंशिक उत्पत्तीचा एक सिद्धांत आहे, परंतु सोरायसिस जनुक अद्याप ओळखले गेले नाही. काही शास्त्रज्ञांचा असा विश्वास आहे की रोग प्रतिकारशक्ती, चयापचय, विविध न्यूरोसेस आणि मानसिक आजारांच्या प्रभावाखाली विकारांच्या परिणामी विकसित होतो. हे सर्वज्ञात आहे की तणाव, अल्कोहोलचे सेवन आणि वारंवार अशांतता या प्रक्रियेच्या वाढीस कारणीभूत ठरतात.

सोरायसिसचा प्रामुख्याने त्वचेवर परिणाम होतो, परंतु गंभीर प्रकरणांमध्ये, नखे आणि सांधे. हिवाळ्यात, एक नियम म्हणून, रोग बिघडतो. उन्हाळ्यात, सूर्यप्रकाशाच्या प्रभावाखाली, सोरायसिसची लक्षणे कमकुवत होतात आणि काही रुग्णांमध्ये ते पूर्णपणे अदृश्य होतात.

या त्वचेच्या आजाराची चिन्हे म्हणजे लालसर पट्टिका पुरळ आहेत ज्याचा आकार पिनहेडच्या आकारापासून ते तळहाताच्या किंवा त्याहून अधिक आकारापर्यंत मोठ्या प्रमाणात असतो. पुरळ सहसा flaking आणि किंचित खाज सुटणे दाखल्याची पूर्तता आहे. गंभीर प्रकरणांमध्ये, पुरळ संपूर्ण शरीरात पसरू शकते आणि खाज सुटणे असह्य होते. कधीकधी त्वचेच्या प्रभावित भागात क्रॅक आणि सपोरेशन दिसतात.

हे फोटो सोरायसिस त्वचा रोगाची लक्षणे दर्शवतात:

सोरायसिसच्या त्वचेच्या प्रकटीकरणाच्या सुमारे 10-20% प्रकरणांमध्ये सोरायटिक संधिवात एकत्र केले जाते. हा जुनाट दाहक संयुक्त रोग सोरायसिसच्या त्वचेच्या पहिल्या प्रकटीकरणापूर्वी, दरम्यान किंवा नंतर सुरू होऊ शकतो. हातपायांचे सांधे अधिक वेळा प्रभावित होतात, कमी वेळा - मणक्याचे.

सोरायटिक संधिवात चिन्हे:

• वेदना;
• संयुक्त विकृती;
• संयुक्त गतिशीलता हळूहळू कमी होणे (अँकिलोसिस).

सोरायसिसच्या उपचारात पहिली पायरी म्हणून, प्रभावित त्वचेवर लागू केलेले विविध मलहम, क्रीम किंवा सोल्यूशन्स (कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स, सॅलिसिलिक ऍसिड, जीवनसत्त्वे ए आणि डी, राळ उत्पादने, इमोलिएंट्स) सह स्थानिक उपचार निर्धारित केले जातात. स्थानिक उपचाराने अपेक्षित परिणाम न मिळाल्यास, पुढील पायरी म्हणजे फोटोथेरपी (केमिकल फोटोसेन्सिटायझर्सच्या वापराने (पीयूव्हीए थेरपी) ए आणि बी प्रकारच्या अल्ट्राव्हायोलेट किरणांसह त्वचेचे विकिरण (पीयूव्हीए थेरपी) जर हे देखील कुचकामी ठरले, तर तिसरी पायरी. तोंडी किंवा इंजेक्शनने औषधे लिहून दिली जातात. या पद्धतीला पद्धतशीर उपचार म्हणतात.

सोरायसिसच्या नवीन उपचारांपैकी अशी औषधे आहेत जी इम्युनोकम्पेटंट सेल्स (टी-सेल्स) वर परिणाम करतात, कारण आता हे ज्ञात आहे की सोरायसिसच्या विकासामध्ये इम्युनोकम्पेटंट पेशी भूमिका बजावतात, जे त्वचेमध्ये घुसतात, रासायनिक सिग्नल वापरून एकमेकांशी संवाद साधतात, ज्यामध्ये शेवटी जळजळ आणि त्वचेच्या केराटिनोसाइट्सच्या वाढीस कारणीभूत ठरते.

सोरायसिसच्या उपचारात मनोचिकित्सा देखील महत्त्वाची भूमिका बजावते.

कारण सोरायसिस कालांतराने कोणत्याही विशिष्ट उपचारांना प्रतिरोधक (प्रतिकार) बनू शकतो, अशी शिफारस केली जाते की उपचार वेळोवेळी बदलले जावेत.

फोटोथेरपीचा उपयोग सोरायसिस, एक्जिमा, त्वचारोग, हंगामी नैराश्य आणि नवजात कावीळ यासारख्या आजारांवर उपचार करण्यासाठी केला जातो. विशिष्ट तरंगलांबी (अल्ट्राव्हायोलेट, इन्फ्रारेड) असलेल्या कृत्रिम स्त्रोतांकडून त्वचेला सूर्यप्रकाश किंवा चमकदार प्रकाश देणे हे या पद्धतीचे सार आहे.

सोरायसिसच्या उपचारांमध्ये, अल्ट्राव्हायोलेट प्रकाश त्वचेच्या पेशींचा प्रसार रोखतो आणि सोरायटिक प्लेक्समध्ये जळजळ कमी करतो. चांगले परिणाम असूनही, इन्फ्रारेड किरण रोग स्वतःच बरे करत नाहीत आणि काही महिन्यांनंतर त्वचेवर नवीन प्लेक्स दिसतात, ज्यासाठी दुसरा कोर्स आवश्यक असतो. अशा परिस्थितीत, त्वचेचे अकाली वृद्धत्व आणि त्वचेच्या कर्करोगाच्या संभाव्य विकासाबद्दल विसरू नका.

• तारीख: 30-04-2019
• दृश्ये: 106
• टिप्पण्या:
• रेटिंग: ०

त्वचेच्या रोगांच्या विकासाची स्वतःची वैशिष्ट्ये आहेत. ही एक दाहक प्रक्रिया आहे जी त्वचेच्या कोणत्याही भागावर परिणाम करू शकते. रोगाचा प्रकार आणि त्याची प्रगती थेट त्याच्या कारणांवर अवलंबून असते. ही समस्या अंतर्गत आणि बाह्य दोन्ही मुळे असू शकते. म्हणूनच, जर एखाद्या व्यक्तीला त्वचेची कोणतीही विशिष्ट स्थिती असेल जी पूर्वी पाहिली गेली नाही, तर त्वचारोगतज्ज्ञांकडून मदत घेणे तातडीचे आहे.

रोगाचे एटिओलॉजी

मानवांमध्ये, त्वचेचे रोग पूर्णपणे भिन्न कारणांमुळे होऊ शकतात. औषधामध्ये, ते दोन मोठ्या गटांमध्ये विभागले गेले आहेत - अंतर्जात (अंतर्गत) आणि बाह्य (बाह्य). समस्या नेमकी कशामुळे उद्भवली यावर अवलंबून, व्यक्तीसाठी उपचार देखील निवडले जातात.

सर्व प्रथम, रोगांच्या विकासाच्या अंतर्गत कारणांचा विचार करा. यात समाविष्ट:

• चयापचय समस्या - जेव्हा शरीरात एक किंवा दुसर्या कारणास्तव चयापचय जसे पाहिजे तसे होत नाही;
• हार्मोनल पार्श्वभूमीचे उल्लंघन - ही परिस्थिती विशेषतः पौगंडावस्थेतील मुलांमध्ये सामान्य आहे, ज्यामुळे त्यांना या काळात पुरळ आणि मुरुमांचा त्रास होतो;
• आतड्यांसंबंधी डिस्बैक्टीरियोसिस - सर्व पोषकद्रव्ये योग्यरित्या शोषली जाऊ शकत नाहीत;
• गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे रोग - अशा परिस्थितीत शरीराचा नशा होऊ शकतो;
• तणाव - सतत भावनिक आणि शारीरिक तणावासाठी शरीराच्या सर्व संरक्षण शक्तींचा खर्च करणे आवश्यक आहे, ज्यामुळे ते इतर रोगांसाठी खूप असुरक्षित बनते.

रोगांच्या विकासामध्ये कमीत कमी भूमिका मानवांमध्ये शरीराच्या वैयक्तिक वैशिष्ट्यांद्वारे खेळली जात नाही.यामध्ये अनुवांशिक पूर्वस्थिती, औषधांसह कोणत्याही ऍलर्जीक प्रतिक्रियांची उपस्थिती, संसर्गासह संसर्ग यांचा समावेश आहे. हे क्षण जखमांची तीव्रता आणि ताकद वाढवू किंवा कमी करू शकतात.

वैद्यकशास्त्रात सायकोसोमॅटिक्स अशी एक गोष्ट आहे. हे त्वचेच्या समस्यांचे सायकोजेनिक मूळ सूचित करते. याचा अर्थ असा की जर एखादी व्यक्ती सतत किंवा दीर्घकाळ मानसिक-भावनिक तणावाच्या स्थितीत असेल तर शरीर अशा तणावावर त्वचा रोगांच्या रूपात प्रतिक्रिया देऊ शकते. येथे, औषधोपचार परिणाम देऊ शकत नाही, म्हणून रुग्णाला मनोचिकित्सा अभ्यासक्रम घेण्याची शिफारस केली जाते.

आता बाह्य स्वरूपाच्या त्वचेच्या रोगांची कारणे विचारात घ्या. या क्षणांमध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश आहे:

ARVE त्रुटी:

रोगाची लक्षणे

त्वचेचे रोग, ते जळत नसल्यास, हळूहळू वाढणारी लक्षणे असू शकतात.

आणि परिस्थितीला वेळेत प्रतिसाद देण्यास सक्षम होण्यासाठी प्रथम अभिव्यक्ती ओळखण्यास सक्षम असणे आवश्यक आहे.

मानवांमध्ये बहुतेक त्वचा रोग खालील लक्षणांसह असतात:

• खाज सुटणे - या लक्षणाची तीव्रता जसजशी रोग वाढत जाते तसतसे वाढते;
• पुरळ - येथे प्रकटीकरणाचे स्वरूप मुख्यत्वे ते नेमके कशामुळे झाले यावर अवलंबून असते, म्हणून आकार, रंग आणि स्केल डॉक्टरांना लवकर निदान करण्यात मदत करतात;
• जळजळ किंवा मुंग्या येणे असू शकते.

सर्व त्वचाविज्ञान रोग निद्रानाश सह आहेत. का? वस्तुस्थिती अशी आहे की अशा आजारांमुळे लोकांमध्ये जेव्हा काहीतरी प्रभावित त्वचेच्या संपर्कात येते तेव्हा त्यांना मूर्त अस्वस्थता येते. त्यामुळे झोप लागणे कठीण होते.

अर्थात, पर्यावरणीय परिस्थिती देखील विचारात घेणे आवश्यक आहे. उदाहरणार्थ, हिवाळ्यात, चेहऱ्यावरील त्वचा अनेकदा चकचकीत होते, ज्यामुळे ती खाज सुटू शकते. परंतु याचा अर्थ असा नाही की एखाद्या व्यक्तीला एक्जिमा आहे. फक्त तुम्हाला तुमच्या त्वचेची चांगली काळजी घेणे आवश्यक आहे.

ARVE त्रुटी:जुन्या शॉर्टकोडसाठी आयडी आणि प्रदाता शॉर्टकोड विशेषता अनिवार्य आहेत. फक्त url आवश्यक असलेल्या नवीन शॉर्टकोडवर स्विच करण्याची शिफारस केली जाते

त्वचा रोग आणि स्थानिकीकरण

मग रोग काय आहेत? लोक खालील प्रकारचे त्वचा रोग विकसित करू शकतात:

कुष्ठरोग. त्वचाविज्ञान या रोगाला कुष्ठरोग म्हणतात. हा रोग खूप गंभीर मानला जातो, कारण त्याचा एक जुनाट प्रकार आहे, जो त्वचेच्या श्लेष्मल घटकातील उत्परिवर्तनीय बदलांशी संबंधित आहे. उष्मायन कालावधी एक वर्ष ते 10 वर्षांपर्यंत वाढू शकतो. त्वचेला त्रास होतो या व्यतिरिक्त, उष्मायनानंतरच्या काळात रुग्णाला नाकातून रक्त येणे, तोंडी पोकळीत कोरडेपणा आणि घाम येणे आणि लिम्फ नोड्सची सूज येऊ शकते.

क्षयरोग. लोकांमध्ये या आजाराला ल्युपस म्हणतात. जोखीम गटामध्ये फुफ्फुसीय क्षयरोगाचा इतिहास असलेल्या लोकांचा समावेश होतो. त्वचेवर, हा रोग अल्सरेटिव्ह, चामखीळ किंवा अश्लील प्रकार म्हणून प्रकट होऊ शकतो. त्वचेवर ठिपके आणि अडथळे दिसणे यासारख्या लक्षणांद्वारे ते ओळखले जाऊ शकते, जे नंतर लाल-निळ्या फोडांमध्ये विकसित होऊ शकते. जर त्वचेच्या क्षयरोगावर वेळेत उपचार केले गेले नाहीत तर असे व्रण चट्टे बनतात.

अजून काय माहीत आहे

1. इसब. हा रोग तीव्र किंवा तीव्र असू शकतो. हे त्वचेवर सूज आणि लालसरपणा द्वारे ओळखले जाऊ शकते. लाल नोड्यूल शरीराच्या पृष्ठभागावर पॉप अप होऊ लागतात, जे नंतर फुटतात. ही स्थिती इरोशनमुळे धोकादायक असते, जेव्हा नोड्यूल्सची ठिकाणे सतत रडणाऱ्या थरात बदलतात आणि हे सहज संसर्गाने भरलेले असते. अशा भागांना कवच झाकलेले असू शकते जे स्वतःच वेगळे होते. जर मुलामध्ये एक्जिमा झाला असेल तर पालकांनी हे नियंत्रित केले पाहिजे की बाळाला गळतीचे डाग कंगवा देत नाहीत कारण ते खूप खाजत असतात. या परिस्थितीत डॉक्टरांच्या मदतीशिवाय करू शकत नाही.
2. सोरायसिस. या आजाराला स्केली डिप्राइव्ह असेही म्हणतात. दुर्दैवाने, सोरायसिसचा विकास नेमका कशामुळे होतो यावर आधुनिक औषध एकमत झाले नाही. या रोगाचा क्रॉनिक फॉर्म आहे, म्हणून त्याचा उपचार केला जात नाही, परंतु बरा होतो. दाट लाल नोड्यूलसारखे दिसणारे पॅप्युल्ससह पुरळांच्या स्वरूपात स्वतःला दर्शविते.
3. लिकेन. दोन प्रकार आहेत - गुलाबी आणि सपाट लाल. पहिल्या प्रकरणात, हा रोग त्वचेवर लाल-गुलाबी स्पॉट्सच्या स्वरूपात प्रकट होतो जो सतत फ्लॅकी असतात. बर्याचदा ही परिस्थिती हंगामी येते - वसंत ऋतु आणि शरद ऋतूतील. दुसरा प्रकार नोड्युलर पुरळ आणि तीव्र खाज म्हणून प्रकट होतो. त्याच वेळी, त्वचेवर जळजळ होत नाही.
4. त्वचा ग्रंथी सह समस्या. ग्रंथींवर हल्ला करणारे अनेक रोग आहेत, ज्यामुळे त्वचेची समस्या उद्भवू शकते. यामध्ये सेबोरिया आणि पुरळ यांचा समावेश आहे. पहिला आजार चरबीच्या अत्यधिक उत्पादनाद्वारे दर्शविला जातो, म्हणूनच छिद्र शांतपणे श्वास घेऊ शकत नाहीत. दुसरी समस्या पौगंडावस्थेमध्ये खूप सामान्य आहे, जेव्हा हार्मोनल पातळी स्थिर होते. बर्याचदा, सामान्य घाम येणे असलेल्या समस्यांच्या पार्श्वभूमीवर मुरुम आणि सेबोरिया विकसित होतात.

ARVE त्रुटी:जुन्या शॉर्टकोडसाठी आयडी आणि प्रदाता शॉर्टकोड विशेषता अनिवार्य आहेत. फक्त url आवश्यक असलेल्या नवीन शॉर्टकोडवर स्विच करण्याची शिफारस केली जाते

वरील सर्व गोष्टींवरून स्पष्ट झाल्याप्रमाणे, त्वचा रोग बरेच वैविध्यपूर्ण असू शकतात. म्हणूनच समस्येचे खरे कारण आणि प्रकार ओळखणे आणि ओळखणे महत्वाचे आहे. प्रभावी उपचार लिहून देण्याचा हा एकमेव मार्ग आहे.

उपचारात्मक उपाय

सर्व प्रथम, आपल्याला त्वचाविज्ञानाशी भेट घेणे आवश्यक आहे. हा विशेषज्ञ चाचण्यांची मालिका लिहून देईल ज्यामुळे समस्या निर्दिष्ट करण्यात मदत होईल. यावर आधारित, डॉक्टर उपचारांचा कोर्स लिहून देईल. यात खालील उपायांचा समावेश असू शकतो:

• आहार - सर्व उपयुक्त पदार्थांसह शरीराला संतृप्त करण्याच्या उद्देशाने;
• औषधे - रोग प्रतिकारशक्ती वाढवणे;
• प्रतिजैविक - रोगाचा गंभीर प्रकार असलेल्या रुग्णांसाठी विहित केलेले;
• स्थानिक थेरपी - मलहम, क्रीम आणि फवारण्या रोगावर बाहेरून प्रभाव टाकण्यास मदत करतात.

जर रोग गंभीर अवस्थेत असेल तर रुग्णाला हार्मोनल औषधे लिहून दिली जाऊ शकतात, इतर बाबतीत ते त्याशिवाय करतात. आणि अशा औषधांचे जोरदार दुष्परिणाम असूनही, ते सर्वात प्रभावी मानले जातात.

ARVE त्रुटी:जुन्या शॉर्टकोडसाठी आयडी आणि प्रदाता शॉर्टकोड विशेषता अनिवार्य आहेत. फक्त url आवश्यक असलेल्या नवीन शॉर्टकोडवर स्विच करण्याची शिफारस केली जाते

प्रतिबंधात्मक उपाय

त्वचेच्या रोगांवर उपचार करणे कधीकधी केवळ कठीण नसते तर लांब देखील असते. म्हणून, हे टाळण्यासाठी, प्रतिबंध म्हणून अशी गोष्ट आहे हे लक्षात ठेवणे आवश्यक आहे. आपण स्वच्छतेच्या मानकांचे पालन केल्यास, चांगले आणि योग्यरित्या खाणे आणि व्यवस्थित जीवनशैली जगल्यास त्वचेची कोणतीही समस्या उद्भवणार नाही. हे मुद्दे मुलांपर्यंत पोचवणे फार महत्वाचे आहे, कारण ते एक स्वतंत्र जोखीम गट आहेत.

लहान मुलांना, त्यांच्या वयामुळे, कधी कधी भटक्या प्राण्यांशी संपर्क साधणे किंवा न धुतलेले अन्न खाणे किती धोकादायक आहे हे समजत नाही. त्यामुळे, हे वर्तन कशाने भरलेले आहे हे मुलाला समजावून सांगणे प्रत्येक पालकाचे कर्तव्य आहे. आणि वेळेवर प्रतिबंधात्मक उपायांपेक्षा चांगले काय असू शकते?

धडा 4. त्वचेचे संसर्गजन्य रोग

धडा 4. त्वचेचे संसर्गजन्य रोग

४.१. जिवाणू त्वचा संक्रमण (पायोडर्मास)

पायोडर्मा (पायोडर्मिया)- पॅथोजेनिक बॅक्टेरिया त्यामध्ये प्रवेश करतात तेव्हा विकसित होणारे त्वचेचे रोग. शरीराच्या सामान्य कमकुवतपणासह, पायोडर्मा स्वतःच्या संधीसाधू वनस्पतींच्या परिवर्तनामुळे उद्भवते.

बॅक्टेरियल इन्फेक्शन (पायोडर्मा) बहुतेकदा त्वचारोगतज्ज्ञ (विशेषत: मुलांमध्ये सामान्य) च्या सरावात आढळतात, सर्व भेटींपैकी 30-40% असतात. थंड हवामान असलेल्या देशांमध्ये, शरद ऋतूतील-हिवाळ्याच्या काळात सर्वाधिक घटना घडतात. आर्द्र हवामान असलेल्या उष्ण देशांमध्ये, पायोडर्मा वर्षभर आढळतो, त्वचेच्या मायकोसेसनंतर घटनांच्या वारंवारतेमध्ये दुसरा क्रमांक लागतो.

एटिओलॉजी

मुख्य रोगजनक ग्राम-पॉझिटिव्ह कोकी आहेत: 80-90% मध्ये - स्टॅफिलोकोसी (सेंट. ऑरियस, एपिडर्मिडिस); 10-15% मध्ये - स्ट्रेप्टोकोकी (एस. पायोजेन्स).अलिकडच्या वर्षांत, 2 रोगजनक एकाच वेळी शोधले जाऊ शकतात.

न्यूमोकोसी, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा आणि एशेरिचिया कोलाई, प्रोटीयस वल्गारिस इत्यादींमुळे देखील पायोडर्मा होऊ शकतो.

तीव्र पायोडर्माच्या घटनेत अग्रगण्य भूमिका स्टॅफिलोकोसी आणि स्ट्रेप्टोकोकीची आहे आणि खोल क्रॉनिक हॉस्पिटल पायोडर्माच्या विकासासह, ग्राम-नकारात्मक वनस्पतींच्या जोडणीसह मिश्रित संसर्ग समोर येतो.

पॅथोजेनेसिस

पिओकोकी वातावरणात खूप सामान्य आहेत, परंतु सर्व बाबतीत नाही, संसर्गजन्य एजंट रोग होऊ शकतात. पायोडर्माचे पॅथोजेनेसिस हे परस्परसंवाद मानले पाहिजे सूक्ष्मजीव + macroorganism + पर्यावरण.

सूक्ष्मजीव

स्टॅफिलोकॉसीआकारशास्त्रीयदृष्ट्या, ते ग्राम-पॉझिटिव्ह कोकी आहेत, जे फॅकल्टेटिव्ह अॅनारोब्स आहेत जे कॅप्सूल आणि बीजाणू तयार करत नाहीत. स्टॅफिलोकोकस वंश 3 प्रजातींद्वारे दर्शविला जातो:

स्टॅफिलोकोकस ऑरियस (सेंट. ऑरियस)मानवांसाठी रोगजनक;

स्टॅफिलोकोकस एपिडर्मिडिस (सेंट. एपिडर्मिडस)पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेत भाग घेऊ शकतात;

सप्रोफिटिक स्टॅफिलोकोसी (सेंट सॅप्रोफिटिकस)- saprophytes, जळजळ मध्ये भाग घेऊ नका.

स्टॅफिलोकोकस ऑरियस अनेक गुणधर्मांद्वारे दर्शविले जाते जे त्याचे रोगजनकता निर्धारित करतात. त्यापैकी, सर्वात लक्षणीय म्हणजे प्लाझ्मा जमा करण्याची क्षमता (ते स्टॅफिलोकोसीच्या रोगजनकता आणि कोग्युलेज तयार करण्याची त्यांची क्षमता यांच्यातील उच्च प्रमाणात संबंध लक्षात घेतात). कोग्युलेज क्रियाकलापांमुळे, जेव्हा स्टॅफिलोकोकसचा संसर्ग होतो, तेव्हा लिम्फॅटिक वाहिन्यांची लवकर नाकेबंदी होते, ज्यामुळे संक्रमणाच्या प्रसारास मर्यादा येते आणि वैद्यकीयदृष्ट्या घुसखोर-नेक्रोटिक आणि सपोरेटिव्ह जळजळ द्वारे प्रकट होते. स्टॅफिलोकोकस ऑरियस हायलुरोनिडेस (उतींमध्ये सूक्ष्मजीवांच्या प्रवेशास प्रोत्साहन देणारा घटक), फायब्रिनोलिसिन, डीनेस, फ्लोक्युलेटिंग घटक इ. देखील तयार करतो.

बुलस स्टॅफिलोडर्मा हा 2रा फेज ग्रुपच्या स्टॅफिलोकोसीमुळे होतो, जो एक एक्सफोलिएटिव्ह टॉक्सिन तयार करतो ज्यामुळे एपिडर्मिसच्या स्पिनस लेयरच्या डेस्मोसोमला नुकसान होते आणि एपिडर्मिसचे स्तरीकरण आणि क्रॅक आणि फोड तयार होतात.

मायकोप्लाझ्मासह स्टॅफिलोकोसीच्या संबंधामुळे मोनोइन्फेक्शनपेक्षा अधिक गंभीर जखम होतात. पायोडर्मामध्ये एक स्पष्ट एक्स्युडेटिव्ह घटक असतो, ज्यामुळे अनेकदा तंतुमय-नेक्रोटिक प्रक्रिया होते.

streptococciमॉर्फोलॉजिकलदृष्ट्या, ते एका साखळीत व्यवस्थित ग्राम-पॉझिटिव्ह कोकी असतात, बीजाणू तयार करत नाहीत, त्यापैकी बहुतेक एरोब असतात. रक्त आगरवरील वाढीच्या स्वरूपानुसार, स्ट्रेप्टोकोकी हेमोलाइटिक, ग्रीन आणि नॉन-हेमोलाइटिकमध्ये विभागली जातात. पायोडर्माच्या विकासामध्ये सर्वात महत्वाचे म्हणजे पी-हेमोलाइटिक स्ट्रेप्टोकोकस.

स्ट्रेप्टोकोकीची रोगजनकता सेल्युलर पदार्थांमुळे (हायलुरोनिक ऍसिड, ज्यामध्ये अँटीफॅगोसाइटिक गुणधर्म असतात, आणि पदार्थ एम), तसेच बाह्य विषारी पदार्थ: स्ट्रेप्टोलिसिन, स्ट्रेप्टोकिनेज, एरिथ्रोजेनिक टॉक्सिन ए आणि बी, ओ-टॉक्सिन्स इ.

या विषाच्या संपर्कात येण्याने रक्तवहिन्यासंबंधीच्या भिंतीची पारगम्यता नाटकीयरित्या वाढते आणि प्लाझ्मा इंटरस्टिशियल स्पेसमध्ये सोडण्यास प्रोत्साहन देते, ज्यामुळे, एडेमा तयार होतो आणि नंतर सेरस एक्स्युडेटने भरलेले फोड येतात. स्ट्रेप्टोडर्माला एक्स्युडेटिव्ह-सेरस प्रकारची दाहक प्रतिक्रिया द्वारे दर्शविले जाते.

macroorganism

नैसर्गिक संरक्षण यंत्रणामॅक्रोजीवांमध्ये अनेक वैशिष्ट्ये आहेत.

अखंड स्ट्रॅटम कॉर्नियमच्या सूक्ष्मजीवांसाठी अभेद्यता स्ट्रॅटम कॉर्नियम एकमेकांशी घट्ट बसल्यामुळे आणि त्यांच्या नकारात्मक विद्युत चार्जमुळे निर्माण होते, जे नकारात्मक चार्ज केलेल्या जीवाणूंना दूर करते. स्ट्रॅटम कॉर्नियमच्या पेशींचे सतत एक्सफोलिएशन देखील खूप महत्वाचे आहे, ज्याद्वारे मोठ्या प्रमाणात सूक्ष्मजीव काढून टाकले जातात.

त्वचेच्या पृष्ठभागावरील अम्लीय वातावरण सूक्ष्मजीवांच्या पुनरुत्पादनासाठी एक प्रतिकूल पार्श्वभूमी आहे.

फ्री फॅटी ऍसिड, जे सेबम आणि एपिडर्मल लिपिड बॅरियरचा भाग आहेत, त्यांचा जीवाणूनाशक प्रभाव असतो (विशेषतः स्ट्रेप्टोकोकीवर).

सामान्य त्वचेच्या मायक्रोफ्लोराच्या विरोधी आणि प्रतिजैविक गुणधर्मांचा (सॅप्रोफाइटिक आणि संधीसाधू जीवाणू) रोगजनक मायक्रोफ्लोराच्या विकासावर प्रतिबंधात्मक प्रभाव पडतो.

इम्यूनोलॉजिकल डिफेन्स मेकॅनिझम एपिडर्मिसमधील लँगरहॅन्स आणि ग्रीनस्टीन पेशींच्या मदतीने चालते; बेसोफिल्स, टिश्यू मॅक्रोफेज, टी-लिम्फोसाइट्स - त्वचेमध्ये.

मॅक्रोऑर्गॅनिझमचा प्रतिकार कमी करणारे घटक:

अंतर्गत अवयवांचे जुनाट रोग: एंडोक्रिनोपॅथी (मधुमेह मेल्तिस, इटसेन्को-कुशिंग सिंड्रोम, थायरॉईड रोग, लठ्ठपणा), गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग, यकृत रोग, हायपोविटामिनोसिस, तीव्र नशा (उदाहरणार्थ, मद्यपान), इ.;

जुनाट संसर्गजन्य रोग (टॉन्सिलाइटिस, कॅरीज, यूरोजेनिटल ट्रॅक्टचे संक्रमण इ.);

जन्मजात किंवा अधिग्रहित इम्युनोडेफिशियन्सी (प्राथमिक इम्युनोडेफिशियन्सी, एचआयव्ही संसर्ग इ.). इम्युनोडेफिशियन्सी स्टेटस त्वचेमध्ये बॅक्टेरियाच्या प्रक्रियेच्या दीर्घ कोर्समध्ये आणि रीलेप्सच्या वारंवार विकासामध्ये योगदान देतात;

बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ एजंट्सचा दीर्घकाळापर्यंत आणि तर्कहीन वापर (सामान्य आणि बाह्य दोन्ही) त्वचेच्या बायोसेनोसिसचे उल्लंघन करते आणि ग्लुकोकोर्टिकोइड आणि इम्यूनोसप्रेसिव्ह औषधे - त्वचेतील इम्यूनोलॉजिकल संरक्षणात्मक यंत्रणा कमी होते;

रुग्णांची वय वैशिष्ट्ये (बालपण, वृद्धत्व). बाह्य वातावरण

नकारात्मक पर्यावरणीय घटकांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश होतो.

स्वच्छता आणि स्वच्छताविषयक नियमांचे उल्लंघन करून रोगजनक सूक्ष्मजीवांसह संक्रमण आणि मोठ्या प्रमाणात संक्रमण.

भौतिक घटकांचा प्रभाव:

उच्च तपमान आणि उच्च आर्द्रता त्वचेची मळणी (स्ट्रॅटम कॉर्नियमच्या अखंडतेचे उल्लंघन), घामाच्या ग्रंथींच्या तोंडाचा विस्तार, तसेच विखुरलेल्या रक्तवाहिन्यांद्वारे हेमेटोजेनस संसर्गजन्य प्रक्रियेचा वेगवान प्रसार होतो;

- कमी तापमानात, त्वचेच्या केशिका संकुचित होतात, त्वचेतील चयापचय प्रक्रियेचा दर कमी होतो आणि स्ट्रॅटम कॉर्नियमच्या कोरडेपणामुळे त्याच्या अखंडतेचे उल्लंघन होते.

त्वचेचे मायक्रोट्रॉमॅटायझेशन (इंजेक्शन, कट, ओरखडे, ओरखडे, बर्न्स, फ्रॉस्टबाइट), तसेच स्ट्रॅटम कॉर्नियम पातळ करणे - कोकल फ्लोरासाठी "प्रवेशद्वार".

अशाप्रकारे, पायोडर्माच्या विकासामध्ये, मॅक्रोऑर्गेनिझमच्या प्रतिक्रियाशीलतेतील बदल, सूक्ष्मजीवांची रोगजनकता आणि बाह्य वातावरणाच्या प्रतिकूल प्रभावाची महत्त्वपूर्ण भूमिका असते.

तीव्र पायोडर्माच्या पॅथोजेनेसिसमध्ये, कोकल फ्लोराची रोगजनकता आणि त्रासदायक पर्यावरणीय घटक सर्वात लक्षणीय आहेत. हे रोग सहसा संसर्गजन्य असतात, विशेषतः लहान मुलांसाठी.

क्रॉनिक आवर्ती पायोडर्माच्या विकासासह, जीवाच्या प्रतिक्रियाशीलतेमध्ये सर्वात महत्वाचा बदल आणि त्याच्या संरक्षणात्मक गुणधर्मांचे कमकुवत होणे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, या पायोडर्मासचे कारण मिश्रित वनस्पती असते, बहुतेकदा संधीसाधू. अशा पायोडर्मास संसर्गजन्य नसतात.

वर्गीकरण

पायोडर्माचे कोणतेही एकल वर्गीकरण नाही.

द्वारे एटिओलॉजीपायोडर्मा स्टॅफिलोकोकल (स्टॅफिलोडर्मा) आणि स्ट्रेप्टोकोकल (स्ट्रेप्टोडर्मा), तसेच मिश्रित पायोडर्मामध्ये विभागलेला आहे.

द्वारे जखमांची खोलीत्वचा वरवरच्या आणि खोलमध्ये फरक करते, जळजळ होण्याच्या रिझोल्यूशनसह डाग तयार होण्याच्या शक्यतेकडे लक्ष देते.

द्वारे प्रवाह कालावधीपायोडर्मा तीव्र आणि जुनाट असू शकते.

पायोडर्मामध्ये फरक करणे महत्वाचे आहे प्राथमिक,अखंड त्वचेवर उद्भवते, आणि दुय्यमविद्यमान त्वचारोगाच्या पार्श्वभूमीच्या विरूद्ध गुंतागुंत म्हणून विकसित होणे (खरुज, एटोपिक डर्माटायटीस, डेरिअर रोग, इसब, इ.).

क्लिनिकल चित्र

स्टॅफिलोकोकल पायोडर्मा,सामान्यत: त्वचेच्या उपांगांशी संबंधित (केसांचे कूप, एपोक्राइन आणि एक्रिन घाम ग्रंथी). स्टॅफिलोडर्माचे मॉर्फोलॉजिकल घटक - follicular pustuleशंकूच्या आकाराचा, ज्याच्या मध्यभागी पूने भरलेली पोकळी तयार होते. परिघ वर - तीव्र घुसखोरी सह erythematous-edematous दाहक त्वचा एक झोन.

स्ट्रेप्टोकोकल पायोडर्माअनेकदा नैसर्गिक उघड्या (तोंड, नाक) भोवती गुळगुळीत त्वचेवर विकसित होतात. स्ट्रेप्टोडर्माचे मॉर्फोलॉजिकल घटक - संघर्ष(फ्लॅट पुस्ट्यूल) - फ्लॅबी टायर आणि सेरस-पुरुलेंट सामग्रीसह वरवर स्थित पुटिका. पातळ भिंती असल्यास, संघर्ष त्वरीत उघडतो आणि मध-पिवळ्या स्तरित क्रस्ट्सच्या निर्मितीसह सामग्री संकुचित होते. प्रक्रिया ऑटोइनोक्युलेशनसाठी प्रवण आहे.

स्टॅफिलोकोकल पायोडर्मा (स्टॅफिलोडर्मा)

ऑस्टिओफोलिकुलिटिस (ऑस्टिओफोलिकुलिटिस)

1-3 मिमी आकाराचे वरवरचे पुस्ट्युल्स दिसतात, केसांच्या कूपच्या तोंडाशी निगडीत असतात आणि केसांमध्ये झिरपतात. सामग्री पुवाळलेली आहे, टायर तणावग्रस्त आहे, पुस्ट्यूलभोवती एरिथेमॅटस कोरोला आहे. पुरळ एकल किंवा एकाधिक असू शकते, गटांमध्ये स्थित आहे, परंतु कधीही विलीन होत नाही. 2-3 दिवसांनंतर, हायपरिमिया अदृश्य होतो आणि पुस्टुलची सामग्री संकुचित होते आणि एक कवच तयार होतो. डाग राहत नाही. सर्वात सामान्य स्थानिकीकरण म्हणजे टाळू, खोड, नितंब, गुप्तांग. osteofolliculitis ची उत्क्रांती 3-4 दिवसात होते.

फॉलिक्युलिटिस

फॉलिक्युलिटिस (फोलिक्युलायटिस)- केस कूप च्या पुवाळलेला दाह. बहुतेक रूग्णांमध्ये, त्वचेच्या खोल थरांमध्ये संक्रमणाचा परिणाम म्हणून ऑस्टिओफोलिकुलिटिसपासून फॉलिक्युलिटिस विकसित होतो. मॉर्फोलॉजिकलदृष्ट्या, हा एक फॉलिक्युलर पुस्ट्यूल आहे जो तीव्र दाहक घुसखोरीच्या वाढलेल्या रिजने वेढलेला असतो (चित्र 4-1, 4-2). जर कूपचा वरचा भाग दाहक प्रक्रियेत गुंतलेला असेल तर तो विकसित होतो वरवरचा फॉलिक्युलायटिस.केसांच्या पॅपिलासह संपूर्ण कूपच्या पराभवासह, ए खोल folliculitis.

तांदूळ. 4-1. Folliculitis, वैयक्तिक घटक

तांदूळ. 4-2.व्यापक फॉलिक्युलिटिस

स्थानिकीकरण - त्वचेच्या कोणत्याही भागावर जेथे केस कूप आहेत, परंतु अधिक वेळा पाठीवर. घटकाची उत्क्रांती 5-10 दिवसांत होते. घटकाच्या निराकरणानंतर, तात्पुरते पोस्ट-इंफ्लॅमेटरी पिगमेंटेशन राहते. खोल फॉलिक्युलायटिसमध्ये एक लहान डाग पडतो, केसांचा कूप मरतो.

त्वचेवर ऑस्टिओफोलिकुलिटिस आणि फॉलिक्युलायटिसचे स्वरूप गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट (जठराची सूज, जठरासंबंधी व्रण, कोलायटिस, डिस्बैक्टीरियोसिस), तसेच जास्त गरम होणे, मॅसेरेशन, अपुरी स्वच्छता काळजी, त्वचेची यांत्रिक किंवा रासायनिक जळजळ यामुळे प्रोत्साहन दिले जाते.

उपचार osteofolliculitis आणि folliculitis मध्ये अॅनिलिन रंगांच्या अल्कोहोल सोल्यूशनच्या बाह्य वापरामध्ये (1% चमकदार हिरवा, कॅस्टेलानी द्रव, 1% मिथिलीन निळा) पस्टुलर घटकांवर दिवसातून 2-3 वेळा, पुरळांच्या सभोवतालची त्वचा पुसण्याची देखील शिफारस केली जाते. अँटीसेप्टिक द्रावण: क्लोरहेक्साइडिन, मिरामिस्टिन *, सॅन्गुरिथ्रिन *, 1-2% क्लोरोफिलिप्ट*.

Furuncle

Furuncle फुरुन्कुलस)- संपूर्ण कूप आणि आसपासच्या त्वचेखालील ऍडिपोज टिश्यूचे तीव्र पुवाळलेला-नेक्रोटिक घाव. हे एक शक्तिशाली पेरिफोलिक्युलर घुसखोरी आणि मध्यभागी वेगाने विकसित होणारे नेक्रोसिस (चित्र 4-3) सह खोल फॉलिक्युलिटिसच्या रूपात तीव्रतेने सुरू होते. काहीवेळा हळूहळू विकास होतो - ऑस्टिओफोलिकुलिटिस, फॉलिक्युलिटिस, नंतर, कूपमधून संयोजी ऊतकांमध्ये जळजळ वाढल्याने, एक फुरुन्कल तयार होतो.

तांदूळ. 4-3.मांडी च्या Furuncle

क्लिनिकल चित्र

प्रक्रिया 3 टप्प्यात होते:

. मी स्टेज(घुसखोरी) हेझलनट (व्यास 1-4 सेमी) आकाराच्या वेदनादायक तीव्र दाहक नोडच्या निर्मितीद्वारे दर्शविले जाते. त्यावरील त्वचा जांभळा-लाल रंग घेते.

. II स्टेज suppuration विकास आणि necrotic रॉड निर्मिती द्वारे दर्शविले. शंकूच्या आकाराचा नोड त्वचेच्या पृष्ठभागाच्या वर पसरतो, ज्याच्या शीर्षस्थानी एक पुस्ट्यूल तयार होतो. व्यक्तिनिष्ठपणे जळजळ, तीव्र वेदना लक्षात घेतल्या. नेक्रोसिसच्या परिणामी, मध्यभागी नोडचे मऊ होणे काही दिवसांनी होते. पुस्ट्यूल उघडल्यानंतर आणि राखाडी-हिरव्या पूला रक्ताच्या मिश्रणाने वेगळे केल्यानंतर, पुवाळलेला-नेक्रोटिक कोर हळूहळू नाकारला जातो. उघडलेल्या फुरुंकलच्या जागी, असमान, कमी झालेल्या कडा आणि पुवाळलेला-नेक्रोटिक वस्तुमानाने झाकलेला तळाशी व्रण तयार होतो.

. तिसरा टप्पा- ग्रॅन्युलेशन टिश्यू आणि डाग निर्मितीसह दोष भरणे. प्रक्षोभक प्रक्रियेच्या खोलीवर अवलंबून, चट्टे एकतर अगदीच लक्षात येण्यासारखे किंवा उच्चारले जाऊ शकतात (मागे घेतलेले, अनियमित आकाराचे).

उकळीसह घुसखोरीचा आकार ऊतकांच्या प्रतिक्रियांवर अवलंबून असतो. मधुमेह मेल्तिसमध्ये खोल आणि व्यापक नेक्रोसिससह विशेषतः मोठ्या घुसखोरी विकसित होतात.

फुरुन्कल त्वचेच्या कोणत्याही भागावर स्थानिकीकरण केले जाते, अपवाद वगळता तळवे आणि तळवे(जेथे केसांचे कूप नसतात).

चेहऱ्यावर उकळण्याचे स्थानिकीकरण (नाक, वरच्या ओठांचे क्षेत्र) धोकादायक आहे - सेप्सिस आणि मृत्यूच्या विकासासह स्टॅफिलोकोसी मेंदूच्या शिरासंबंधी प्रणालीमध्ये प्रवेश करू शकतो.

चांगल्या प्रकारे विकसित त्वचेखालील फॅटी टिश्यू (नितंब, मांड्या, चेहरा) असलेल्या ठिकाणी, शक्तिशाली पेरिफोलिक्युलर घुसखोरीमुळे फोड मोठ्या आकारात पोहोचतात.

ज्या ठिकाणी जवळजवळ मऊ उती नसतात (स्काल्प, बोटांच्या मागील पृष्ठभाग, खालच्या पायाचा पुढचा भाग, बाह्य श्रवण कालवा इ.) तसेच नसा नसलेल्या ठिकाणी फोडांच्या स्थानिकीकरणामध्ये लक्षणीय वेदना लक्षात येते. आणि tendons पास.

एक उकळणे सहसा सामान्य लक्षणांसह नसते, जर अनेक असतील तर शरीराचे तापमान 37.2-39 डिग्री सेल्सियस पर्यंत वाढणे, अशक्तपणा, भूक न लागणे शक्य आहे.

उकळण्याची उत्क्रांती 7-10 दिवसांत होते, परंतु काहीवेळा नवीन फोडे दिसतात आणि हा रोग अनेक महिने टिकतो.

एकाच वेळी किंवा दाहक प्रक्रियेच्या पुनरावृत्तीसह अनेक फोडे उद्भवल्यास, ते बोलतात. फुरुन्क्युलोसिसही स्थिती पौगंडावस्थेतील आणि तरुण लोकांमध्ये पायोकोसीला गंभीर संवेदनाक्षमतेसह, तसेच सोमाटिक पॅथॉलॉजी असलेल्या लोकांमध्ये (मधुमेह मेल्तिस, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग, तीव्र मद्यपान), तीव्र खाज सुटणारा त्वचारोग (खरुज, पेडीक्युलोसिस) अधिक सामान्य आहे.

उपचार

एकल घटकांसह, स्थानिक थेरपी शक्य आहे, ज्यामध्ये पोटॅशियम परमॅंगनेटच्या 5% द्रावणाने उकळीवर उपचार करणे, न उघडलेल्या पुस्ट्यूलच्या पृष्ठभागावर शुद्ध इचथिओल लागू करणे समाविष्ट आहे. घटक उघडल्यानंतर, हायपरटोनिक सोल्यूशन्ससह लोशन, आयोडोपायरोन *, प्रोटीओलाइटिक एन्झाईम्स (ट्रिप्सिन, किमोट्रिप्सिन), प्रतिजैविक मलहम (लेव्होमेकोल *, लेव्होसिन *, मुपिरोसिन, सिल्व्हर सल्फाथियाझोल, इ.), तसेच 10-20% ichthyolen's ointment, 10-20%. अस्तर *.

फुरुनक्युलोसिससह, तसेच वेदनादायक किंवा "धोकादायक" भागात फोडांच्या स्थानिकीकरणासह, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ उपचार दर्शविला जातो. ब्रॉड-स्पेक्ट्रम प्रतिजैविकांचा वापर केला जातो (फुरुन्क्युलोसिससह, मायक्रोफ्लोराची संवेदनशीलता अनिवार्यपणे निर्धारित केली जाते): बेंझिलपेनिसिलिन 300,000 IU दिवसातून 4 वेळा, डॉक्सीसाइक्लिन 100-200 मिलीग्राम / दिवस, लिंकोमायसीन 500 मिलीग्राम, क्लॉक्सिक्लिन 3-4 वेळा; 500 मिलीग्राम दिवसातून 2 वेळा, सेफॅझोलिन 1 ग्रॅम दिवसातून 3 वेळा, सेफ्युरोक्साईम 500 मिलीग्राम दिवसातून 2 वेळा, इमिपेनेम + सिलास्टॅटिन 500 मिलीग्राम दिवसातून 2 वेळा इ. 7-10 दिवसांच्या आत.

फुरुन्क्युलोसिससाठी, विशिष्ट इम्युनोथेरपी दर्शविली जाते: स्टॅफिलोकोकल संक्रमण, अँटी-स्टॅफिलोकोकल इम्युनोग्लोबुलिन, स्टॅफिलोकोकल लस आणि टॉक्सॉइड इत्यादींच्या उपचारांसाठी एक लस.

पुवाळलेल्या संसर्गाचा वारंवार कोर्स झाल्यास, लिकोपिड * (मुलांसाठी - 1 मिग्रॅ दिवसातून 2 वेळा, प्रौढांसाठी - 10 मिग्रॅ / दिवस), अ-ग्लूटामिल-ट्रिप्टोफॅनसह विशिष्ट नसलेल्या इम्युनोथेरपीचा कोर्स करण्याची शिफारस केली जाते. इ. UVR निर्धारित केले जाऊ शकते.

आवश्यक असल्यास, शस्त्रक्रिया उघडणे आणि फोडांचे निचरा करणे निर्धारित केले आहे.

कार्बंकल

कार्बंकल (कार्बंक्युलस)- एक सामान्य घुसखोरी (चित्र 4-4). मुलांमध्ये हे दुर्मिळ आहे. अनेक समीप follicles एकाच वेळी नुकसान परिणाम म्हणून तीव्रपणे उद्भवते, एक तीव्र दाहक घुसखोरी प्रतिनिधित्व

तांदूळ. 4-4.कार्बंकल

अनेक नेक्रोटिक रॉडसह. घुसखोरी त्वचा आणि त्वचेखालील ऊतींना कॅप्चर करते, ज्यात गंभीर सूज येते, तसेच शरीराच्या सामान्य स्थितीचे उल्लंघन होते. घुसखोरीवरील त्वचा जांभळ्या-लाल असते आणि मध्यभागी निळसर रंगाची छटा असते. कार्बंकलच्या पृष्ठभागावर, अनेक टोकदार पुस्ट्युल्स किंवा प्रारंभिक नेक्रोसिसचे काळे केंद्र दृश्यमान आहेत. कार्बंकलचा पुढील मार्ग त्याच्या पृष्ठभागावर अनेक छिद्रांच्या निर्मितीद्वारे दर्शविला जातो, ज्यामधून रक्त मिसळून जाड पू बाहेर पडतो. लवकरच, कार्बंकल झाकलेली संपूर्ण त्वचा वितळते, आणि खोल व्रण तयार होतो (कधीकधी फॅसिआ किंवा स्नायूंपर्यंत पोहोचतो), ज्याच्या तळाशी एक गलिच्छ हिरव्या रंगाचा सतत नेक्रोटिक वस्तुमान असतो; अल्सरभोवती बराच काळ घुसखोरी कायम राहते. दोष ग्रॅन्युलेशनने भरलेला असतो आणि खोल मागे घेतलेल्या डागांसह बरे होतो. कार्बंकल्स सहसा एकटे असतात.

बर्याचदा कार्बंकल्स मानेच्या मागील बाजूस, मागे स्थानिकीकृत केले जातात. जेव्हा घटक मणक्याच्या बाजूने स्थानिकीकृत केले जातात, तेव्हा कशेरुकाच्या शरीरावर परिणाम होऊ शकतो, जेव्हा ऑरिकलच्या मागे स्थित असतो - मास्टॉइड प्रक्रिया, ओसीपीटल प्रदेशात - कवटीची हाडे. फ्लेबिटिस, मेंदूच्या सायनसचे थ्रोम्बोसिस, सेप्सिसच्या स्वरूपात संभाव्य गुंतागुंत.

रोगाच्या पॅथोजेनेसिसमध्ये, चयापचय विकार (मधुमेह मेल्तिस), इम्युनोडेफिशियन्सी, थकवा आणि कुपोषण, तीव्र संसर्ग, नशा (मद्यपान) द्वारे शरीर कमकुवत होणे, तसेच मोठ्या प्रमाणात त्वचा दूषित होणे याद्वारे महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावली जाते. - स्वच्छताविषयक नियमांचे पालन, मायक्रोट्रॉमा.

उपचाररूग्णालयात ब्रॉड-स्पेक्ट्रम अँटीबायोटिक्ससह कार्बंकल्स केले जातात, विशिष्ट आणि गैर-विशिष्ट इम्युनोस्टिम्युलेशन लिहून दिले जातात (पहा. फोडांवर उपचार).काही प्रकरणांमध्ये, सर्जिकल उपचार सूचित केले जातात.

हायड्रेडेनाइटिस

हायड्रेडेनाइटिस (हायड्रेडेनाइटिस)- एपोक्राइन ग्रंथींचा खोल पुवाळलेला दाह (चित्र 4-5). पौगंडावस्थेतील आणि तरुण रुग्णांमध्ये उद्भवते. यौवन सुरू होण्यापूर्वी मुले आणि वृद्धांना हायड्रॅडेनेयटिसने आजारी पडत नाही, कारण पूर्वीच्या मुलांनी अद्याप अपोक्राइन ग्रंथी विकसित केलेली नाहीत, तर नंतरच्या काळात ग्रंथींचे कार्य कमी होते.

हिड्राडेनाइटिस हे काखेत, जननेंद्रियांवर, पेरिनियममध्ये, पबिसवर, स्तनाग्र, नाभीभोवती स्थानिकीकरण केले जाते.

क्लिनिकल चित्र

प्रथम, थोडीशी खाज सुटते, नंतर त्वचेखालील ऊतींमध्ये दाहक फोकस तयार होण्याच्या क्षेत्रात वेदना होतात. त्वचेच्या खोलवर (त्वचा आणि त्वचेखालील ऍडिपोज टिश्यू), लहान आकाराचे एक किंवा अधिक नोड्स, गोलाकार आकार, दाट सुसंगतता, पॅल्पेशनवर वेदनादायक, तयार होतात. लवकरच, नोड्सच्या वर हायपरिमिया दिसून येतो, जो नंतर निळसर-लाल रंग प्राप्त करतो.

नोड्सच्या मध्यभागी एक उतार-चढ़ाव आहे, ते लवकरच जाड पिवळसर-हिरव्या पुससह उघडतात. त्यानंतर, दाहक घटना कमी होते, आणि घुसखोरी हळूहळू निराकरण होते.

तांदूळ. 4-5.हायड्रेडेनाइटिस

तेथे आहे. त्वचेच्या ऊतींचे नेक्रोसिस, जसे उकळते तसे होत नाही. हायड्रेडेनाइटिसच्या विकासाच्या उंचीवर, शरीराचे तापमान वाढते (सबफेब्रिल), आणि अस्वस्थता येते. हा रोग 10-15 दिवस टिकतो. हायड्रॅडेनाइटिस अनेकदा पुनरावृत्ती होते.

त्वचेवर वारंवार होणारा हायड्रॅडेनाइटिस हे दुहेरी-तिहेरी कॉमेडोन (अनेक वरवरच्या छिद्रांशी जोडलेले फिस्टुलस पॅसेज) दिसणे, तसेच कॉर्ड्ससारखे चट्टे दिसणे द्वारे दर्शविले जाते.

लठ्ठ लोकांमध्ये हा आजार विशेषतः तीव्र असतो.

उपचार

ब्रॉड-स्पेक्ट्रम प्रतिजैविकांचा वापर केला जातो (क्रोनिक हायड्रॅडेनाइटिससह - नेहमी मायक्रोफ्लोराची संवेदनशीलता लक्षात घेऊन): बेंझिलपेनिसिलिन 300,000 दिवसातून 4 वेळा, डॉक्सीसाइक्लिन 100-200 मिलीग्राम / दिवस, लिंकोमायसीन 500 मिलीग्राम, 3-4 वेळा अॅमॉक्सिसिलीन 500 मिलीग्राम दिवसातून 2 वेळा, सेफाझोलिन 1 ग्रॅम दिवसातून 3 वेळा, सेफ्युरोक्साईम 500 मिलीग्राम दिवसातून 2 वेळा, इमिपेनेम + सिलास्टॅटिन 500 मिलीग्राम दिवसातून 2 वेळा इ. 7-10 दिवसांच्या आत.

क्रॉनिक कोर्समध्ये, विशिष्ट आणि गैर-विशिष्ट इम्युनोथेरपी निर्धारित केली जाते.

आवश्यक असल्यास, सर्जिकल ओपनिंग आणि हायड्रेडेनाइटिसचा निचरा निर्धारित केला जातो.

बाह्य उपचारांमध्ये न उघडलेल्या पुस्ट्यूलच्या पृष्ठभागावर शुद्ध इचथिओल लावणे आणि घटक उघडताना, हायपरटोनिक सोल्यूशन्ससह लोशन, आयडोपायरोन *, प्रोटिओलाइटिक एन्झाईम्स (ट्रिप्सिन, किमोट्रिप्सिन), प्रतिजैविक मलम (लेव्होमेकोल *, लेव्होसिन *, मुपिरोसिनॅझोल *, म्युपिरोसिनॅझोल) यांचा समावेश होतो. , इ.) इ.), तसेच 10-20% ichthyol मलम, Vishnevsky liniment *.

सायकोसिस

सायकोसिस (सायकोसिस)- केसांच्या वाढीच्या झोनमध्ये फॉलिकल्सची तीव्र पुवाळलेला दाह (चित्र 4-6). दाढी, मिशा, भुवया आणि जघन क्षेत्रावरील फोलिकल्स प्रभावित होतात. हा आजार केवळ पुरुषांमध्ये होतो.

सायकोसिसच्या पॅथोजेनेसिसमध्ये अनेक घटक निर्णायक भूमिका बजावतात: स्टॅफिलोकोकस ऑरियससह त्वचेचा संसर्ग; लैंगिक संप्रेरकांचे असंतुलन (केवळ चेहऱ्यावरील सेबोरेरिक झोन प्रभावित होतात) आणि जळजळ होण्याच्या प्रतिसादात विकसित होणारी असोशी प्रतिक्रिया.

तांदूळ. 4-6.सायकोसिस

हा रोग हायपेरेमिक त्वचेवर ऑस्टिओफोलिकुलिटिस दिसण्यापासून सुरू होतो. भविष्यात, एक स्पष्ट घुसखोरी विकसित होते, ज्याच्या विरूद्ध पुस्ट्यूल्स, वरवरचे इरोशन, सेरस-पुवाळलेला क्रस्ट्स दिसतात. प्रभावित क्षेत्रातील केस सहजपणे बाहेर काढले जातात. कोणतेही चट्टे शिल्लक नाहीत. सायकोसिस बहुतेकदा एक्जिमेटायझेशनमुळे गुंतागुंतीचे असते, जसे की वाढलेल्या तीव्र दाहक घटना, खाज सुटणे, रडणे आणि सेरस क्रस्ट्स दिसणे याद्वारे दिसून येते.

हा रोग नियतकालिक माफी आणि तीव्रतेसह (अनेक महिने आणि अगदी वर्षे) दीर्घ कोर्सद्वारे दर्शविला जातो.

उपचार.मायक्रोफ्लोराची संवेदनशीलता लक्षात घेऊन ब्रॉड-स्पेक्ट्रम प्रतिजैविकांचा वापर केला जातो. बाहेरून, अॅनिलिन रंगांचे अल्कोहोल द्रावण (चमकदार हिरवे, कॅस्टेलानी लिक्विड, मिथिलीन ब्लू) दिवसातून 2-3 वेळा पस्ट्युलर घटकांसाठी वापरले जातात, अँटीसेप्टिक द्रावण (क्लोरहेक्साइडिन, मिरामिस्टिन *, सॅन्गुरिथ्रिन *, 1-2% क्लोरोफिलिप्ट *), प्रतिजैविक मलहम. (लेव्होमेकोल *, लेव्होसिन*, मुपिरोसिन, सिल्व्हर सल्फाथियाझोल, इ.), तसेच 10-20% इचथामोल मलम, विष्णेव्स्की लिनिमेंट *.

क्रॉनिक रिलेप्सिंग कोर्समध्ये, रेटिनॉइड्स लिहून दिली जातात (आयसोट्रेटिनोइन, व्हिटॅमिन ई + रेटिनॉल, अॅडापॅलीनसह टॉपिकल क्रीम, अॅझेलेइक ऍसिड).

एक्जिमेटायझेशनसाठी, अँटीहिस्टामाइन्सची शिफारस केली जाते (डेस्लोराटाडाइन, लोराटाडाइन, मेभाइड्रोलिन, क्लोरोपायरमाइन इ.), आणि स्थानिकरित्या एकत्रित ग्लुकोकॉर्टिकोइड औषधे (हायड्रोकॉर्टिसोन + ऑक्सीटेट्रासाइक्लिन, बीटामेथासोन + जेंटॅमिसिन + क्लोट्रिमाझोल इ.).

बार्ली

बार्ली (होर्डिओलम)- पुवाळलेला फॉलिक्युलायटिस आणि पापणीच्या क्षेत्राचा पेरिफोलिकुलिटिस (चित्र 4-7). बाह्य बार्ली आहेत, जी झीस किंवा मोल ग्रंथीची जळजळ आहे आणि अंतर्गत बार्ली, मेबोमियन ग्रंथीच्या जळजळीचा परिणाम आहे. बार्लीचे एक किंवा दोन-बाजूचे स्थानिकीकरण असू शकते. बर्याचदा मुलांमध्ये आढळतात.

वैद्यकीयदृष्ट्या पापणीच्या काठावर सूज आणि लालसरपणा द्वारे वैशिष्ट्यीकृत, तीव्र वेदना दाखल्याची पूर्तता. गळू फुटल्यानंतर व्यक्तिनिष्ठ संवेदना अदृश्य होतात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, उत्स्फूर्त स्व-उपचार होतो, परंतु काहीवेळा जळजळ दीर्घकाळ घेते आणि बार्ली पुनरावृत्ती होते.

बाह्य उपचार: 4-7 दिवस, दिवसातून 2-4 वेळा, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे (टोब्रामाइसिन, क्लोराम्फेनिकॉल थेंब, टेट्रासाइक्लिन मलम इ.) वापरा.

अर्भकांमध्ये स्टॅफिलोकोकल पायोडर्मा

स्टॅफिलोकोकल संसर्ग लहान मुलांमध्ये विकृतीच्या संरचनेत अग्रगण्य स्थानांवर कब्जा करत आहे. स्टॅफिलोडर्मा लहान मुलांमध्ये खूप सामान्य आहे, जो त्यांच्या त्वचेच्या संरचनेच्या शारीरिक वैशिष्ट्यांशी संबंधित आहे. तर, बेसल लेयरच्या केराटिनोसाइट्सचे एकमेकांशी तसेच बेसमेंट झिल्लीसह नाजूक कनेक्शनमुळे एपिडर्मोलाइटिक प्रक्रिया होते; त्वचेचा तटस्थ पीएच प्रौढांमधील अम्लीय वातावरणापेक्षा जीवाणूंच्या विकासासाठी अधिक अनुकूल आहे; मुलांमध्ये प्रौढांच्या तुलनेत 12 पट जास्त एक्रिन घाम ग्रंथी असतात, घाम वाढतो आणि उत्सर्जन नलिका

तांदूळ. 4-7.बार्ली

घामाच्या ग्रंथी सरळ आणि पसरलेल्या असतात, ज्यामुळे लहान मुलांमध्ये घाम ग्रंथींच्या संसर्गजन्य रोगांच्या विकासासाठी पूर्वस्थिती निर्माण होते.

अर्भकांच्या त्वचेची रचना आणि कार्य या वैशिष्ट्यांमुळे स्टॅफिलोकोकल पायोडर्माचा एक वेगळा गट तयार झाला, जो केवळ लहान मुलांसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे.

घाम येणे आणि vesiculopustulosis

घाम येणे आणि vesiculopustulosis (वेसिक्युलोपस्टुलोस)- 2 अटी एकमेकांशी जवळून संबंधित आहेत आणि मुलाच्या अतिउष्णतेच्या पार्श्वभूमीवर (उच्च सभोवतालचे तापमान, सामान्य संसर्गजन्य रोगांमध्ये ताप) वाढलेल्या घामांसह एक्रिन घाम ग्रंथींमध्ये दाहक प्रक्रियेच्या विकासाच्या 2 टप्प्यांचे प्रतिनिधित्व करतात. मुलाच्या आयुष्याच्या पहिल्या महिन्याच्या शेवटी, जेव्हा घाम ग्रंथी सक्रियपणे कार्य करण्यास सुरवात करतात आणि 1.5-2 वर्षांनी थांबतात, जेव्हा मुलांमध्ये घाम येणे आणि थर्मोरेग्युलेशनची यंत्रणा तयार होते तेव्हा अधिक वेळा उद्भवते.

काटेरी उष्णता ही एक्रिन घाम ग्रंथींच्या हायपरफंक्शनशी संबंधित शारीरिक स्थिती मानली जाते. त्वचेवर लहान लालसर पॅप्युल्स दिसण्याद्वारे ही स्थिती वैद्यकीयदृष्ट्या दर्शविली जाते - एक्रिन घाम ग्रंथींच्या नलिकांचे पसरलेले तोंड. पुरळ टाळूवर, छातीच्या वरच्या तृतीयांश, मान, पाठीवर स्थित असतात.

वेसिक्युलोपस्टुलोसिस ही सध्याच्या काटेरी उष्णतेच्या पार्श्वभूमीवर एक्रिन घाम ग्रंथींच्या तोंडाची पुवाळलेला दाह आहे आणि बाजरीच्या दाण्याएवढे वरवरच्या पुसटुळे-पुसिकांद्वारे प्रकट होते, दुधाळ-पांढर्या सामग्रीने भरलेले आणि हायपरिमियाच्या प्रभामंडलाने वेढलेले असते ( अंजीर 4-8).

व्यापक वेसिक्युलोपस्टुलोसिससह, सबफेब्रिल स्थिती आणि मुलाची अस्वस्थता लक्षात घेतली जाते. पस्टुल्सच्या जागी, सेरस-पुरुलेंट क्रस्ट्स दिसतात, ज्याला नकार दिल्यानंतर कोणतेही चट्टे किंवा हायपरपिग्मेंटेड स्पॉट्स नाहीत. प्रक्रिया 2 ते 10 दिवसांपर्यंत असते. अकाली जन्मलेल्या बाळांमध्ये, प्रक्रिया खोलवर वाढते आणि अनेक गळू होतात.

उपचारमुलासाठी पुरेशा तापमानात, स्वच्छतापूर्ण आंघोळ करणे, जंतुनाशक द्रावण (1% पोटॅशियम परमॅंगनेट सोल्यूशन, नायट्रोफुरल, 0.05% क्लोरहेक्साइडिन सोल्यूशन इ.) वापरणे, पस्ट्युलर घटकांवर दिवसातून 2 वेळा अॅनिलिन रंगांचा उपचार केला जातो.

तांदूळ. 4-8.वेसिक्युलोपस्टुलोसिस

मुलांमध्ये अनेक गळू

मुलांमध्ये अनेक गळू किंवा फिंगरचे स्यूडोफुरुन्क्युलोसिस (स्यूडोफुरुन्क्युलोसिस फिंगर),प्रामुख्याने किंवा वेसिक्युलोपस्टुलोसिसच्या कोर्सच्या निरंतरतेच्या रूपात उद्भवते.

ही स्थिती संपूर्ण उत्सर्जित नलिकेच्या स्टॅफिलोकोकल संसर्गाद्वारे आणि एक्रिन घाम ग्रंथींच्या ग्लोमेरुलीद्वारे दर्शविली जाते. या प्रकरणात, मोठ्या, तीव्रपणे परिभाषित गोलार्ध नोड्यूल आणि विविध आकारांचे (1-2 सेमी) नोड्स दिसतात. त्यांच्या वरील त्वचा हायपेरेमिक, निळसर-लाल रंगाची असते, नंतर पातळ होते, जाड हिरवट-पिवळ्या पू बाहेर पडून नोड्स उघडतात आणि बरे होत असताना एक डाग (किंवा डाग) तयार होतो (चित्र 4-9). उत्कृष्ट मध्ये

तांदूळ. 4-9.स्यूडोफुरुनक्युलोसिस फिंगर

एक उकळणे पासून ते, नोड सुमारे नाही दाट घुसखोरी आहे, तो एक necrotic कोर न उघडते. सर्वात सामान्य स्थानिकीकरण म्हणजे टाळू, नितंब, आतील मांड्या आणि पाठीची त्वचा.

हा रोग मुलाच्या सामान्य स्थितीच्या उल्लंघनासह पुढे जातो: शरीराचे तापमान 37-39 डिग्री सेल्सियस पर्यंत वाढणे, अपचन, नशा. हा रोग बहुधा ओटिटिस, सायनुसायटिस, न्यूमोनिया द्वारे गुंतागुंतीचा असतो.

कुपोषण, मुडदूस, जास्त घाम येणे, अशक्तपणा, हायपोविटामिनोसिस या आजाराने ग्रस्त असलेल्या मुलांना या आजाराची विशेष शक्यता असते.

नोड्स उघडण्याच्या गरजेच्या समस्येचे निराकरण करण्यासाठी फिंगरच्या स्यूडोफुरुनक्युलोसिस असलेल्या मुलांवर उपचार बालरोग शल्यचिकित्सकाच्या संयोगाने केले जातात. प्रतिजैविक निर्धारित केले जातात (ऑक्सासिलिन, अजिथ्रोमाइसिन, अमोक्सिसिलिन + क्लॅव्युलेनिक ऍसिड इ.). लेव्होमेकोल *, लेव्होसिन *, मुपिरोसिन, बॅसिट्रासिन + निओमायसिन इत्यादी मलम असलेल्या मलम्या उघडलेल्या नोड्सवर लावल्या जातात. उपचारांच्या फिजिओथेरप्यूटिक पद्धती पार पाडण्याचा सल्ला दिला जातो: UVI, UHF इ.

नवजात च्या महामारी pemphigus

नवजात च्या महामारी pemphigus (पेम्फिगस एपिडेमिकस निओनेटोरम)- व्यापक वरवरच्या पुवाळलेला त्वचेचा घाव. हा एक संसर्गजन्य रोग आहे जो बहुतेकदा मुलाच्या आयुष्याच्या पहिल्या आठवड्यात होतो. पुरळ नितंब, मांड्या, नाभीभोवती, हातपाय, अत्यंत क्वचितच - तळवे आणि तळवे वर स्थानिकीकृत केले जातात (सिफिलिटिक पेम्फिगसमधील फोडांच्या स्थानिकीकरणाच्या उलट). ढगाळ सेरस किंवा सेरस-प्युलेंट सामग्री असलेले अनेक फोड, ज्याचा आकार वाटाणा ते अक्रोड पर्यंत असतो, ते न बदललेल्या, न बदललेल्या त्वचेवर दिसतात. विलीन होणे आणि उघडणे, ते एपिडर्मिसच्या तुकड्यांसह रडणारे लाल धूप तयार करतात. प्रक्रियेच्या तीव्र कोर्समध्ये निकोलस्कीचे लक्षण सकारात्मक असू शकतात. घटकांच्या पृष्ठभागावर क्रस्ट्स तयार होत नाहीत. इरोशनचा तळ काही दिवसात पूर्णपणे उपकला होतो, फिकट गुलाबी डाग सोडतो. 7-10 दिवसांनी लाटांमध्ये, गटांमध्ये पुरळ उठतात. रोगाचा प्रत्येक हल्ला शरीराच्या तापमानात 38-39 डिग्री सेल्सिअस पर्यंत वाढतो. मुले अस्वस्थ आहेत, अपचन आणि उलट्या होतात. परिधीय रक्तातील बदल वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत: ल्युकोसाइटोसिस, ल्युकोसाइट फॉर्म्युला डावीकडे बदलणे, एरिथ्रोसाइट सेडिमेंटेशन रेट (ESR) मध्ये वाढ.

हा रोग गर्भपात होऊ शकतो, एक सौम्य फॉर्म प्रकट करतो. सौम्य फॉर्मसेरस-प्युलेंट सामग्रीसह एकल फ्लॅसीड फोडांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत,

एक hyperemic पार्श्वभूमीवर घातली. निकोलस्कीचे लक्षण नकारात्मक आहे. मोठ्या-लॅमेलर सोलून बुडबुडे त्वरीत सोडवले जातात. नवजात मुलांची स्थिती सहसा त्रास देत नाही, शरीराचे तापमान subfebrile वाढवणे शक्य आहे.

नवजात मुलांचे पेम्फिगस हा संसर्गजन्य रोग म्हणून वर्गीकृत केला जातो, म्हणून आजारी मुलाला वेगळ्या वॉर्डमध्ये वेगळे केले जाते किंवा संसर्गजन्य रोग विभागात स्थानांतरित केले जाते.

उपचार.प्रतिजैविक, ओतणे थेरपी लिहून द्या. बुडबुडे टोचले जातात, सामग्रीस निरोगी त्वचेवर येण्यापासून प्रतिबंधित करते; टायर आणि इरोशनवर अॅनिलिन रंगांच्या 1% द्रावणाने उपचार केले जातात. UFO वापरले जाते. प्रक्रियेचा प्रसार टाळण्यासाठी, आजारी मुलाला आंघोळ करण्याची शिफारस केलेली नाही.

नवजात मुलाचे रिटरचे एक्सफोलिएटिव्ह त्वचारोग

नवजात मुलाचे रिटरचे एक्सफोलिएटिव्ह त्वचारोग (त्वचा दाह exfoliative),किंवा स्टॅफिलोकोकल स्कॅल्डेड स्किन सिंड्रोम, स्टॅफिलोकोकल पायोडर्माचा सर्वात गंभीर प्रकार जो आयुष्याच्या पहिल्या दिवसात मुलांमध्ये विकसित होतो (चित्र 4-10). रोगाची तीव्रता थेट आजारी मुलाच्या वयावर अवलंबून असते: लहान मूल, रोग अधिक गंभीर. मोठ्या मुलांमध्ये रोगाचा विकास शक्य आहे (पर्यंत

2-3 वर्षे), ज्यामध्ये ते सौम्य कोर्सद्वारे दर्शविले जाते, त्यात सामान्य वर्ण नाही.

एटिओलॉजी - 2 रा फेज ग्रुपचे स्टॅफिलोकोसी, एक्सोटॉक्सिन (एक्सफोलियाटिन ए) तयार करते.

हा रोग तोंडात किंवा नाभीच्या जखमेतील दाहक तेजस्वी एडेमेटस एरिथेमापासून सुरू होतो, जो त्वरीत मान, ओटीपोट, गुप्तांग आणि गुदव्दाराच्या पटापर्यंत पसरतो. या पार्श्वभूमीवर, मोठ्या आळशी फोड तयार होतात, जे त्वरीत उघडतात आणि मोठ्या प्रमाणात रडणारे पृष्ठभाग सोडतात. किरकोळ दुखापतीसह, सूजलेली, सैल झालेली एपिडर्मिस जागोजागी एक्सफोलिएट होते.

तांदूळ. 4-10.रिटरचा एक्सफोलिएटिव्ह त्वचारोग

निकोल्स्कीचे लक्षण तीव्रपणे सकारात्मक आहे. कोणतेही चट्टे शिल्लक नाहीत. काही प्रकरणांमध्ये, बुलस रॅशेस प्रथम प्राबल्य असतात, आणि नंतर हा रोग एरिथ्रोडर्माच्या स्वरूपावर होतो, इतरांमध्ये ते लगेचच 2-3 दिवसांपर्यंत एरिथ्रोडर्मापासून सुरू होते, शरीराच्या जवळजवळ संपूर्ण पृष्ठभाग व्यापते. रोगाचे 3 टप्पे आहेत: एरिथेमॅटस, एक्सफोलिएटिव्ह आणि रिजनरेटिव्ह.

एटी erythematousटप्प्यात त्वचेचा लालसरपणा, सूज आणि फोड येणे लक्षात येते. एपिडर्मिसमध्ये आणि त्याखाली तयार होणारे एक्स्युडेट एपिडर्मिसच्या काही भागांच्या एक्सफोलिएशनमध्ये योगदान देते.

एटी exfoliativeपरिघीय वाढ आणि विलीन होण्याच्या प्रवृत्तीसह टप्पे फार लवकर क्षरण दिसून येतात. हा सर्वात कठीण काळ आहे (बाहेरून, मूल II डिग्री बर्न्स असलेल्या रुग्णासारखे दिसते), शरीराचे उच्च तापमान 40-41 डिग्री सेल्सियस पर्यंत, डिस्पेप्टिक विकार, अशक्तपणा, ल्यूकोसाइटोसिस, इओसिनोफिलिया, उच्च ईएसआर, वजन कमी होणे, अस्थेनिया.

एटी पुनरुत्पादकटप्पे, हायपेरेमिया आणि त्वचेची सूज कमी होते, इरोसिव्ह पृष्ठभागांचे एपिथेललायझेशन होते.

रोगाच्या सौम्य स्वरूपात, कोर्सचे स्टेजिंग स्पष्टपणे व्यक्त केले जात नाही. सौम्य फॉर्मस्थानिकीकृत (केवळ चेहरा, छाती इ.) आणि त्वचेच्या सौम्य हायपरिमिया आणि मोठ्या-लॅमेलर सोलणे द्वारे दर्शविले जाते. रुग्णांची सामान्य स्थिती समाधानकारक आहे. हा फॉर्म मोठ्या मुलांमध्ये आढळतो. रोगनिदान अनुकूल आहे.

गंभीर प्रकरणांमध्ये, प्रक्रिया सेप्टिकली पुढे जाते, बहुतेकदा गुंतागुंत (न्यूमोनिया, ओम्फलायटीस, ओटिटिस, मेनिन्जियल घटना, तीव्र एन्टरोकोलायटिस, फ्लेमोन) च्या संयोजनात, ज्यामुळे मृत्यू होऊ शकतो.

उपचारयामध्ये मुलाचे शरीराचे सामान्य तापमान आणि पाणी आणि इलेक्ट्रोलाइट संतुलन राखणे, त्वचेची सौम्य काळजी आणि प्रतिजैविक थेरपी यांचा समावेश होतो.

मुलाला नियमित तापमान नियंत्रण असलेल्या इनक्यूबेटरमध्ये किंवा सौर दिव्याखाली ठेवले जाते. प्रतिजैविक पॅरेंटेरली प्रशासित केले जातात (ऑक्सासिलिन, लिंकोमायसिन). γ-globulin (2-6 इंजेक्शन्स), antistaphylococcal प्लाझमाचे infusions, शरीराच्या वजनाच्या 1 किलो प्रति 5-8 मिली. क्रिस्टलॉइड्ससह ओतणे थेरपी आयोजित करा.

जर मुलाची स्थिती अनुमती देत ​​असेल तर त्याला पोटॅशियम परमॅंगनेट (गुलाबी) च्या व्यतिरिक्त निर्जंतुकीकरण पाण्यात आंघोळ केली जाते. अप्रभावित त्वचेचे क्षेत्र अॅनिलिन रंगांच्या 0.5% जलीय द्रावणाने वंगण घातले जाते.

बुरोव्हचे द्रव, निर्जंतुकीकरण आयसोटोनिक सोडियम क्लोराईड द्रावण 0.1% सिल्व्हर नायट्रेट द्रावण, 0.5% पोटॅशियम परमॅंगनेट द्रावणाच्या सहाय्याने बाधितांवर वासरे आणि कॉम्प्रेस लावले जातात. एक्सफोलिएटेड एपिडर्मिसचे अवशेष निर्जंतुकीकरण कात्रीने कापले जातात. मुबलक इरोशनसह, झिंक ऑक्साईड आणि तालक असलेली पावडर वापरली जाते. कोरड्या इरोशनसाठी (2% लिंकोमायसिन, 1% एरिथ्रोमाइसिन, फ्युसिडिक ऍसिड, मुपिरोसिन, बॅसिट्रासिन + निओमायसिन, सल्फाडियाझिन, सिल्व्हर सल्फाथियाझोल इ.) साठी बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ मलहम लिहून दिला जातो.

स्ट्रेप्टोकोकल पायोडर्मा ( स्ट्रेप्टोडर्मिया)

स्ट्रेप्टोकोकल इम्पेटिगो

स्ट्रेप्टोकोकल इम्पेटिगो (इम्पेटिगो स्ट्रेप्टोजेन्स)- मुलांमध्ये स्ट्रेप्टोडर्माचा सर्वात सामान्य प्रकार, संसर्गजन्य आहे. मॉर्फोलॉजिकल घटक - संघर्ष- पातळ, चपळ टायरसह वरवरचा एपिडर्मल पुस्ट्यूल, जवळजवळ त्वचेच्या पातळीवर पडलेला, सेरस सामग्रीने भरलेला (चित्र 4-11). संघर्ष hyperemia (कोरोला) च्या झोनने वेढलेला आहे, परिधीय वाढीची प्रवृत्ती आहे (Fig. 4-12). त्यातील सामुग्री त्वरीत पेंढा-पिवळ्या कवचात आकुंचन पावते, जी काढून टाकल्यावर एक ओलसर क्षरण पृष्ठभाग बनते. प्राथमिक संघर्षाच्या आसपास, नवीन लहान, गटबद्ध संघर्ष दिसून येतात, जे उघडल्यावर फोकसला स्कॅलॉप आकार प्राप्त होतो. प्रक्रिया 1-2 आठवड्यांत संपते. नाय-

तांदूळ. 4-11.स्ट्रेप्टोकोकल इम्पेटिगो

तांदूळ. 4-12.चेहऱ्यावर स्ट्रेप्टोकोकल इम्पेटिगो

अधिक वारंवार स्थानिकीकरण: गाल, खालचा जबडा, तोंडाभोवती, खोडाच्या त्वचेवर कमी वेळा.

स्ट्रेप्टोकोकल इम्पेटिगो असलेली मुले केवळ शाळांमध्ये आणि बालसंगोपन सुविधांपुरती मर्यादित असतात.

स्ट्रेप्टोकोकल इम्पेटिगोच्या अनेक क्लिनिकल प्रकार आहेत.

बुलस इम्पेटिगो

बुलस इम्पेटिगो (इम्पेटिगो बुलोसा)उच्चारित स्ट्रॅटम कॉर्नियम असलेल्या त्वचेच्या भागात किंवा एपिडर्मिसच्या खोल थरांमध्ये स्थित पुस्ट्यूल्स आणि फोडांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत. बुलस इम्पेटिगोसह, मूत्राशयाचे आवरण बहुतेकदा तणावपूर्ण असते, त्यातील सामग्री सेरस-प्युलेंट असते, कधीकधी रक्तरंजित सामग्री असते (चित्र 4-13, 4-14). हा रोग बहुतेकदा लहान आणि मध्यम वयाच्या मुलांमध्ये विकसित होतो, पर्यंत वाढतो

तांदूळ. 4-13.बुलस इम्पेटिगो: रक्तरंजित सामग्री असलेले मूत्राशय

तांदूळ. 4-14.इम्युनोडेफिशियन्सीच्या पार्श्वभूमीवर बुलस इम्पेटिगो

खालच्या बाजूस, सामान्य स्थितीचे उल्लंघन, शरीराचे तापमान वाढणे, सेप्टिक गुंतागुंत शक्य आहे.

उपचार म्हणजे प्रतिजैविक थेरपी. बाहेरून, अॅनिलिन रंगांचे 1% अल्कोहोल द्रावण (चमकदार हिरवे, कॅस्टेलानी द्रव, मिथिलीन निळे) दिवसातून 2-3 वेळा वापरले जातात.

स्लिट सारखी impetigo

स्लिट सारखी impetigo (इम्पेटिगो फिसुरिका)- तोंडाच्या कोपऱ्यातील स्ट्रेप्टोडर्मा (चित्र 4-15). बहुतेकदा ओठ चाटण्याची सवय असलेल्या मध्यमवयीन मुलांमध्ये आणि पौगंडावस्थेतील मुलांमध्ये विकसित होते (एटोपिक डर्माटायटिसमध्ये कोरडे ओठ, ऍक्टिनिक चेइलाइटिस, क्रॉनिक एक्जिमा), तसेच अनुनासिक श्वास घेण्यात अडचण असलेल्या रूग्णांमध्ये (क्रोनिक टॉन्सिलिटिस) - उघड्या तोंडाने झोपेच्या वेळी , कोपरा जास्त moistening तोंड उद्भवते, जळजळ प्रोत्साहन देते. विरोधाभास तोंडाच्या कोपऱ्यात स्थानिकीकृत आहे, त्वरीत उघडतो आणि कोरोलाने वेढलेला एक धूप आहे.

तांदूळ. 4-15.तोंडाच्या कोपऱ्याचा इम्पेटिगो (झाएडा)

exfoliated epidermis. तोंडाच्या कोपर्यात इरोशनच्या मध्यभागी एक रेडियल क्रॅक आहे, जो अंशतः मध-पिवळ्या कवचांनी झाकलेला आहे.

उपचारबॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ मलहम (मुपिरोसिन, लेव्होमेकॉल *, फ्यूसिडिक ऍसिड, एरिथ्रोमाइसिन मलम इ.) च्या बाह्य वापरामध्ये तसेच अॅनिलिन रंगांचे जलीय द्रावण (1% चमकदार हिरवे, 1% मिथिलीन निळा इ.) समाविष्ट आहे.

वरवरचे पॅनारिटियम

वरवरचे पॅनारिटियम (टर्निओ)- periungual folds जळजळ (Fig. 4-16). हे बर्याचदा मुलांमध्ये burrs, नखे दुखापत, onychophagia च्या उपस्थितीत विकसित होते. जळजळ घोड्याच्या नाल-आकाराच्या पायाभोवती असते

Tevu प्लेट, तीव्र वेदना दाखल्याची पूर्तता. क्रॉनिक कोर्समध्ये, नेल रोलरची त्वचा निळसर-लाल रंगाची असते, घुसखोरी केली जाते, एक्सफोलिएटिंग एपिडर्मिसची एक झालर परिघाच्या बाजूने स्थित असते, नेल रोलरच्या खाली अधूनमधून पूचा एक थेंब सोडला जातो. नेल प्लेट विकृत होते, कंटाळवाणा, onycholysis होऊ शकते.

जळजळ पसरल्याने, पॅनारिटियमचे खोल रूप विकसित होऊ शकते, ज्यासाठी शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप आवश्यक असतो.

उपचार.स्थानिकीकृत फॉर्मसह, बाह्य उपचार निर्धारित केले जातात - अॅनिलिन रंगांसह पुस्ट्यूल्सचा उपचार, 5% पोटॅशियम परमॅंगनेट द्रावण, लागू करा.

Vishnevsky's liniment *, 10-12% ichthammol ointment ने पुसते, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ मलहम लावा.

व्यापक प्रक्रियेसह, प्रतिजैविक थेरपी निर्धारित केली जाते. सर्जनशी सल्लामसलत करण्याची शिफारस केली जाते.

इंटरट्रिगिनस स्ट्रेप्टोडर्मा, किंवा स्ट्रेप्टोकोकल डायपर रॅश (इंटरट्रिगो स्ट्रेप्टोजेन्स),समीप पृष्ठभागांवर उद्भवते

तांदूळ. 4-16.वरवरचे पॅनारिटियम

मुलामध्ये त्वचेची घडी: इनग्विनल-फेमोरल आणि इंटरग्लूटियल, ऑरिकल्सच्या मागे, बगलेत, इ. (चित्र 4-17). हा रोग प्रामुख्याने लठ्ठपणा, हायपरहाइड्रोसिस, एटोपिक डर्माटायटीस आणि मधुमेह मेल्तिसने ग्रस्त असलेल्या मुलांमध्ये होतो.

मोठ्या संख्येने दिसणे, संघर्ष विलीन होतात, त्वरीत उघडतात, चमकदार गुलाबी रंगाचे सतत खोडलेले रडणारे पृष्ठभाग तयार करतात, ज्यामध्ये स्कॅलप्ड किनारी असतात आणि परिघाच्या बाजूने एक्सफोलिएटिंग एपिडर्मिसची सीमा असते. मुख्य जखमांच्या जवळ, विकासाच्या विविध टप्प्यांवर स्वतंत्रपणे स्थित पस्ट्युलर घटकांच्या स्वरूपात स्क्रीनिंग दृश्यमान असतात. पटांच्या खोलीत अनेकदा वेदनादायक क्रॅक असतात. कोर्स लांब आहे आणि गंभीर व्यक्तिनिष्ठ विकारांसह आहे.

उपचारपस्ट्युलर घटकांवर अॅनिलिन रंगांचे 1% जलीय द्रावण (चमकदार हिरवे, मिथिलीन ब्लू), क्लोरहेक्साइडिनचे द्रावण, मिरामिस्टिन *, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ घटक असलेल्या पेस्टचा बाह्य वापर, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ मलम (बॅसिट्रासिन + निओमायसिन, मुपिरोसिन, 2%) यांचा समावेश होतो. लिनकोमायसिन, 1% एरिथ्रोमाइसिन मलम इ.). प्रतिबंधात्मक हेतूंसाठी, पटांवर पावडर (क्लोट्रिमाझोलसह) दिवसातून 3-4 वेळा उपचार केले जातात.

पोस्टरोसिव्ह सिफिलॉइड

पोस्टरोसिव्ह सिफिलॉइड किंवा सिफिलॉइड पॅप्युलर इम्पेटिगो (सिफिलॉइड्स पोस्टरोसिव्ह, इम्पेटिगो पॅपुलोसा सिफिलॉइड्स),प्रामुख्याने लहान मुलांमध्ये उद्भवते. स्थानिकीकरण - नितंब, गुप्तांग, जांघांची त्वचा. हा रोग वेगाने उघडण्यापासून सुरू होतो

तांदूळ. 4-17.इंटरट्रिगिनस स्ट्रेप्टोडर्मा

झिया संघर्ष, जो घुसखोरीवर आधारित आहे, ज्यामुळे हे घटक पॅप्युलोरोसिव्ह सिफिलीससारखे दिसतात. तथापि, एक तीव्र दाहक प्रतिक्रिया सिफिलिटिक संसर्गाचे वैशिष्ट्य नाही. मुलांमध्ये हा रोग आढळल्यास, स्वच्छतेची काळजी घेणे महत्त्वाचे आहे (या रोगाचे दुसरे नाव "डायपर त्वचारोग" आहे).

उपचार.बाहेरून, एनोजेनिटल क्षेत्रावर अँटीसेप्टिक सोल्यूशन्स (क्लोरहेक्साइडिन, नायट्रोफ्युरल, मिरामिस्टिन *, 0.5% पोटॅशियम परमॅंगनेट सोल्यूशन इ. 0.05% सोल्यूशन) उपचार केले जातात, दिवसातून 1-2 वेळा, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ पेस्ट वापरला जातो (2% लिनकोमायसिन, 2% सीन. ), बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ मलहम (2% लिंकोमाइसिन, 1% एरिथ्रोमाइसिन मलम, 3% टेट्रासाइक्लिन मलम, मुपिरोसिन, बॅसिट्रासिन + निओमायसिन इ.). प्रतिबंधात्मक हेतूंसाठी, 3-4 वेळा (डायपर किंवा डायपरच्या प्रत्येक बदलासह) त्वचेवर संरक्षक मऊ पेस्ट (डायपरसाठी विशेष क्रीम, झिंक ऑक्साईडसह क्रीम इ.), पावडर (क्लोट्रिमाझोलसह) उपचार केले जातात.

लाइकेन सिम्प्लेक्स

लाइकेन सिम्प्लेक्स (पिटिरियासिस सिम्प्लेक्स)- स्ट्रेप्टोकोकसच्या गैर-संसर्गजन्य प्रकारांमुळे होणारा कोरडा वरवरचा स्ट्रेप्टोडर्मा. एपिडर्मिसच्या स्ट्रॅटम कॉर्नियममध्ये जळजळ विकसित होते आणि एक केराटोपायोडर्मा आहे. हे विशेषतः बर्याचदा मुले आणि किशोरवयीन मुलांमध्ये आढळते.

पुरळ बहुतेक वेळा गालावर, हनुवटी, हातपायांवर, कमी वेळा खोडावर स्थानिकीकरण केले जाते. एटोपिक त्वचारोग असलेल्या मुलांमध्ये तसेच त्वचेच्या झेरोसिसमध्ये लिकेन सिम्प्लेक्स सामान्य आहे. हे नैदानिकदृष्ट्या गोलाकार, स्पष्टपणे सीमांकित गुलाबी जखमांच्या निर्मितीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे, मोठ्या प्रमाणात चांदीच्या तराजूने झाकलेले आहे (चित्र 4-18).

तांदूळ. 4-18.कोरडा वरवरचा स्ट्रेप्टोडर्मा

हा रोग तीव्र दाहक अभिव्यक्तीशिवाय पुढे जातो, दीर्घकाळापर्यंत, स्वत: ची उपचार करणे शक्य आहे. पुरळ सुटल्यानंतर त्वचेवर तात्पुरते डाग राहतात (चित्र 4-19).

उपचारबॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ मलहम (बॅसिट्रासिन + निओमायसिन, मुपिरोसिन, 2% लिंकोमाइसिन, एरिथ्रोमाइसिन मलहम इ.) च्या बाह्य वापरामध्ये समाविष्ट आहे, एटोपिक त्वचारोग आणि त्वचेच्या झिरोसिसच्या उपस्थितीत, एकत्रित ग्लुकोकोर्टिकोइड तयारी (हायड्रोकॉर्टिसोन, हायड्रोकोर्टिझोन + ऑयंट्रोसीन +) वापरण्याची शिफारस केली जाते. हायड्रोकोर्टिसोन + नटामाइसिन + निओमायसिन क्रीम, हायड्रोकोर्टिसोन + फ्यूसिडिक

ऍसिड, इ.) आणि नियमितपणे मॉइश्चरायझिंग आणि इमोलियंट क्रीम लावा (लिपिकर*, डार्डिया*, इमोलियम* इ.).

तांदूळ. 4-19.ड्राय वरवरच्या स्ट्रेप्टोडर्मा (डिपिग्मेंटेड पॅचेस)

इथिमा वल्गारिस

इथिमा वल्गारिस (इथिमा वल्गारिस)- डीप डर्मल पुस्ट्यूल, जे पायांच्या क्षेत्रामध्ये अधिक वेळा आढळते, सामान्यत: शरीराची प्रतिकारशक्ती कमी असलेल्या लोकांमध्ये (थकवा, क्रॉनिक सोमाटिक रोग, बेरीबेरी, मद्यविकार), इम्युनोडेफिशियन्सी, स्वच्छताविषयक नियमांचे पालन न केल्यास आणि स्वच्छतेचे मानक, तीव्र खाज सुटलेल्या त्वचारोगाच्या पार्श्वभूमीवर (चित्र 4-20 , 4-21). लहान मुलांसाठी, हा रोग वैशिष्ट्यपूर्ण नाही.

भेद करा pustularआणि व्रण अवस्था.प्रक्रियेची सुरुवात त्वचेच्या जाडीमध्ये तीव्र दाहक वेदनादायक नोड्यूल दिसण्यापासून होते, ज्याच्या पृष्ठभागावर ढगाळ सेरस-प्युरुलेंट आणि नंतर पुवाळलेल्या सामग्रीसह पुस्ट्यूल दिसून येते. घुसखोरीच्या पुवाळलेल्या संमिश्रणामुळे पुस्ट्यूल खोलवर आणि परिघाच्या बाजूने पसरते, जे एक राखाडी-तपकिरी कवच ​​बनते. प्रक्रियेच्या तीव्र कोर्ससह, कवचाभोवती जळजळ होण्याचे क्षेत्र विस्तृत होते आणि एक स्तरित कवच तयार होते - रुपयाकवच नाकारले जाते तेव्हा, एक खोल

तांदूळ. 4-20.इथिमा वल्गारिस

तांदूळ. 4-21.एकाधिक ecthymas

एक व्रण, ज्याचा तळाशी पुवाळलेला कोटिंग असतो. व्रणाच्या कडा मऊ, फुगलेल्या आणि आसपासच्या त्वचेच्या वरच्या असतात.

अनुकूल कोर्ससह, कवचाखाली दाणे दिसतात आणि डाग पडतात. कोर्सचा कालावधी सुमारे 1 महिना आहे. रॅशच्या ठिकाणी मागे घेतलेला डाग राहतो.

उपचार.ब्रॉड-स्पेक्ट्रम प्रतिजैविक निर्धारित केले जातात, शक्यतो वनस्पतींची संवेदनशीलता लक्षात घेऊन: बेंझिलपेनिसिलिन 300,000 IU दिवसातून 4 वेळा, डॉक्सीसाइक्लिन 100-200 मिलीग्राम / दिवस, लिंकोमायसीन 500 मिलीग्राम दिवसातून 3-4 वेळा, एम 500 मिग्रॅ ऍसिड + एमएमओ 500 मिग्रॅ.

दिवसातून 2 वेळा, cefazolin 1 g 3 वेळा, cefuroxime 500 mg दिवसातून 2 वेळा, imipenem + cilastatin 500 mg दिवसातून 2 वेळा, इ. 7-10 दिवसांच्या आत.

प्रोटीओलाइटिक एन्झाईम्स (ट्रिप्सिन, किमोट्रिप्सिन, कोलिटिन *, इ.), बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ मलहम (लेव्होमेकोल *, लेव्होसिन *, सिल्व्हर सल्फाथियाझोल, सल्फाडियाझिन इ.) असलेले नॅपकिन्स अल्सरच्या तळाशी लावले जातात, इथिमाच्या काठावर उपचार केले जातात. अॅनिलिन रंगांचे जलीय द्रावण, 5% पोटॅशियम परमॅंगनेट द्रावण.

इरिसिपेलास

एरिसिपेलास, किंवा एरिसिपेलास (एरिसिपलास)- पी-हेमोलाइटिक स्ट्रेप्टोकोकस गटामुळे त्वचेच्या आणि त्वचेखालील ऊतींच्या मर्यादित क्षेत्राचे तीव्र घाव.

erysipelas च्या pathogenesis जोरदार जटिल आहे. शरीराच्या ऍलर्जीच्या पुनर्रचनाला खूप महत्त्व दिले जाते. एरिसिपेलास - स्ट्रेप्टोकोकल संसर्गासाठी शरीराची एक विचित्र प्रतिक्रिया, ट्रॉफिक त्वचेच्या विकारांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत, लिम्फॅटिक प्रणालीच्या वाहिन्यांच्या नुकसानीशी संबंधित आहे (लिम्फॅन्जायटिसचा विकास).

संसर्गाचे "प्रवेशद्वार" बहुतेकदा त्वचेचे मायक्रोट्रॉमा असतात: प्रौढांमध्ये - पाय आणि इंटरडिजिटल फोल्ड्समध्ये लहान क्रॅक, मुलांमध्ये - एनोजेनिटल क्षेत्राची मॅसेरेटेड त्वचा, नवजात मुलांमध्ये - नाभीसंबधीची जखम. जर रुग्णाला क्रॉनिक इन्फेक्शनचे केंद्र असेल तर, स्ट्रेप्टोकोकस लिम्फोजेनस किंवा हेमेटोजेनस मार्गाने त्वचेत प्रवेश करतो.

erysipelas साठी उष्मायन कालावधी अनेक तासांपासून 2 दिवसांपर्यंत असतो.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हा रोग तीव्रतेने विकसित होतो: शरीराचे तापमान 38-40 डिग्री सेल्सियस पर्यंत वाढते, अस्वस्थता, थंडी वाजून येणे, मळमळ आणि उलट्या होतात. त्वचेवर उद्रेक होण्याआधी स्थानिक वेदना होतात, गुलाबी-लाल एरिथेमा लवकरच दिसून येतो, दाट आणि स्पर्शास गरम होतो, नंतर त्वचा सुजते, चमकदार लाल होते. फोकसच्या सीमा स्पष्ट आहेत, बहुतेकदा ज्वाळांच्या स्वरूपात विचित्र नमुना असतो, पॅल्पेशनवर वेदनादायक असते, प्रादेशिक लिम्फ नोड्स वाढतात. ही लक्षणे वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत erythematous फॉर्म erysipelas (आकृती 4-22).

येथे बुलस फॉर्मएक्स्युडेटद्वारे एपिडर्मिसच्या अलिप्ततेच्या परिणामी, विविध आकाराचे वेसिकल्स आणि बुले तयार होतात (चित्र 4-23). फोडांच्या सामग्रीमध्ये मोठ्या प्रमाणात स्ट्रेप्टोकोकी असते; जर ते फुटले तर रोगजनक पसरू शकतो आणि नवीन फोसी दिसू शकते.

तांदूळ. 4-22.अर्भकामध्ये एरिसिपेलास

तांदूळ. 4-23.इरिसिपेलास. बुलस फॉर्म

दुर्बल रुग्ण विकसित होऊ शकतात कफजन्यआणि नेक्रोटिक फॉर्म erysipelas या रूग्णांवर सर्जिकल हॉस्पिटलमध्ये उपचार केले पाहिजेत.

रोगाचा कालावधी सरासरी 1-2 आठवडे असतो. काही प्रकरणांमध्ये, एरिसिपेलासचा एक आवर्ती कोर्स विकसित होतो, विशेषत: अनेकदा अंगांवर स्थानिकीकरण केले जाते, ज्यामुळे उच्चारित ट्रॉफिक विकार (लिम्फोस्टेसिस, फायब्रोसिस, एलिफंटियासिस) होतात. इरिसिपेलासचा पुनरावृत्ती होणारा कोर्स मुलांसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण नाही; हे बहुतेकदा जुनाट शारीरिक रोग, लठ्ठपणा, रेडिएशन थेरपी किंवा ऑन्कोलॉजिकल रोगांवर शस्त्रक्रिया उपचारानंतर प्रौढ रूग्णांमध्ये दिसून येते.

एरिसिपलासची गुंतागुंत - फ्लेबिटिस, फ्लेमोन, ओटिटिस मीडिया, मेंदुज्वर, सेप्सिस इ.

उपचार.पेनिसिलिन मालिकेचे प्रतिजैविक निर्धारित केले जातात (बेंझिलपेनिसिलिन 300,000 IU इंट्रामस्क्युलरली दिवसातून 4 वेळा, अमोक्सिसिलिन 500 मिलीग्राम दिवसातून 2 वेळा). प्रतिजैविक थेरपी 1-2 आठवडे चालते. पेनिसिलिनच्या असहिष्णुतेच्या बाबतीत, इतर गटांचे प्रतिजैविक लिहून दिले जातात: अझिथ्रोमाइसिन 250-500 मिलीग्राम 1 दिवस 5 दिवसांसाठी, क्लेरिथ्रोमाइसिन 250-500 मिलीग्राम दिवसातून 2 वेळा 10 दिवसांसाठी.

इन्फ्युजन डिटॉक्सिफिकेशन थेरपी [हेमोडेझ*, डेक्सट्रान (सरासरी आण्विक वजन 35000-45000), ट्रायसोल*] आयोजित करा.

अँटीसेप्टिक द्रावण असलेले लोशन बाहेरून पुरळांवर वापरले जातात (1% पोटॅशियम परमॅंगनेट सोल्यूशन, आयोडोपायरोन *, 0.05% क्लोरहेक्साइडिन सोल्यूशन, इ.), बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ मलम (2% लिंकोमायसिन, 1% एरिथ्रोमाइसिन मलम, मुपिरोसिन, बॅसिट्रासिन + इ. .), एकत्रित ग्लुकोकोर्टिकोइड एजंट्स (हायड्रोकोर्टिसोन + फ्यूसिडिक ऍसिड, बीटामेथासोन + फ्यूसिडिक ऍसिड, हायड्रोकोर्टिसोन + ऑक्सीटेट्रासाइक्लिन इ.).

मिश्रित स्ट्रेप्टोस्टाफिलोकोकल पायोडर्मा (स्ट्रेप्टोस्टॅफिलोडर्मिया)

स्ट्रेप्टोस्टाफिलोकोकल इम्पेटिगो, किंवा इम्पेटिगो वल्गारिस (इम्पेटिगो स्ट्रेप्टोस्टाफिलोजेन्स),- वरवरचा संसर्गजन्य streptostaphylococcal pyoderma (Fig. 4-24).

हा रोग स्ट्रेप्टोकोकल प्रक्रियेच्या रूपात सुरू होतो, जो स्टॅफिलोकोकल संसर्गाने सामील होतो. गंभीर सामग्री

तांदूळ. 4-24.स्ट्रेप्टोस्टाफिलोकोकल इम्पेटिगो

पुस्ट्युल पुवाळलेला होतो. पुढे, फोकसमध्ये शक्तिशाली पिवळ्या-हिरव्या कवच तयार होतात. रोगाचा कालावधी सुमारे 1 आठवडा आहे, तात्पुरत्या पोस्ट-इंफ्लॅमेटरी पिगमेंटेशनच्या निर्मितीसह समाप्त होतो. पुरळ अनेकदा चेहऱ्यावर, वरच्या अंगावर दिसतात. विस्तीर्ण पायोडर्मा सोबत सबफेब्रिल शरीराचे तापमान, लिम्फॅडेनोपॅथी असू शकते. बर्याचदा मुलांमध्ये आढळते, प्रौढांमध्ये कमी वेळा.

उपचार.व्यापक प्रक्षोभक प्रक्रियेसह, ब्रॉड-स्पेक्ट्रम प्रतिजैविक निर्धारित केले जातात (सेफॅलेक्सिन 0.5-1.0 दिवसातून 3 वेळा, अमोक्सिसिलिन + क्लाव्युलेनिक ऍसिड 500 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम दिवसातून 3 वेळा, क्लिंडामाइसिन 300 मिलीग्राम दिवसातून 4 वेळा).

मर्यादित नुकसानासह, केवळ बाह्य उपचारांची शिफारस केली जाते. अॅनिलिन रंगांचे 1% जलीय द्रावण (चमकदार हिरवे, मिथिलीन निळे), बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा मलम (फ्यूसिडिक ऍसिडसह, बॅसिट्रासिन + निओमायसिन, मुपिरोसिन, 2% लिंकोमायसिन, 1% एरिथ्रोमाइसिन इ.) तसेच प्रतिजैविक (2%) असलेली पेस्ट लावा. लिंकोमायसिन इ.)

स्ट्रेप्टोस्टाफिलोडर्माच्या उपस्थितीत मुले केवळ शाळांमध्ये आणि बाल संगोपन सुविधांपुरती मर्यादित असतात.

क्रॉनिक अल्सरेटिव्ह आणि अल्सरेटिव्ह-व्हेजिटेटिव्ह पायोडर्मा

क्रॉनिक अल्सरेटिव्ह आणि अल्सरेटिव्ह-व्हेजिटेटिव्ह पायोडर्मा (पायोडर्मायटिस क्रॉनिका एक्सुलसेरन्स आणि शाकाहारी)- क्रॉनिक पायोडर्मासचा एक गट, दीर्घ आणि चिकाटीच्या कोर्सद्वारे वैशिष्ट्यीकृत, रोगजननात ज्याची मुख्य भूमिका रोग प्रतिकारशक्ती विकारांशी संबंधित आहे

(आकृती 4-25).

तांदूळ. 4-25.क्रॉनिक अल्सरेटिव्ह पायोडर्मा

रोगाचे कारक घटक स्टॅफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, न्यूमोकोकी, तसेच ग्राम-नकारात्मक वनस्पती आहेत.

पुवाळलेला अल्सर प्रामुख्याने खालच्या पायावर स्थानिकीकृत केला जातो. बर्याचदा ते एक उकळणे किंवा ecthyma द्वारे अगोदर आहेत. ऑस्ट्रोइनफ्लॅमेटरी घटना कमी होते, परंतु हा रोग एक जुनाट मार्ग प्राप्त करतो. एक खोल घुसखोरी तयार होते, ज्यामध्ये पुवाळलेला संलयन होतो, व्यापक व्रण तयार होतात, पू बाहेर पडतात. कालांतराने, अल्सरचा तळ फ्लॅसीड ग्रॅन्युलेशनने झाकलेला असतो, रक्तसंचयितपणे हायपरॅमिक कडा घुसतात, त्यांचे पॅल्पेशन वेदनादायक असते. तयार झाले क्रॉनिक अल्सरेटिव्ह पायोडर्मा.

येथे क्रॉनिक अल्सरेटिव्ह व्हेजिटेटिव्ह पायोडर्माअल्सरचा तळ पॅपिलोमॅटस ग्रोथ आणि कॉर्टिकल लेयर्सने झाकलेला असतो, जेव्हा पिळून काढला जातो तेव्हा आंतरपेपिलरी फिशरमधून जाड पूचे थेंब बाहेर पडतात. सर्पिंग करण्याची प्रवृत्ती आहे. अल्सरेटिव्ह व्हेजिटेटिव्ह पायोडर्मासह फोसी बहुतेकदा हात आणि पायांच्या मागील पृष्ठभागावर, घोट्यात, टाळू, प्यूबिस इत्यादींवर स्थानिकीकृत असतात.

क्रॉनिक पायोडर्मा महिने, वर्षे टिकते. बरे होणे खडबडीत डागांनी पुढे जाते, परिणामी निरोगी त्वचेचे क्षेत्र डाग टिश्यूमध्ये बंद होते. रोगनिदान गंभीर आहे.

पायोडर्माचा हा कोर्स प्रौढ रूग्ण आणि गंभीर रोगप्रतिकारक कमतरता, गंभीर शारीरिक आणि ऑन्कोलॉजिकल रोग, मद्यविकार इत्यादी असलेल्या मोठ्या मुलांसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे.

उपचार.जखमेच्या मायक्रोफ्लोराची संवेदनशीलता आणि ग्लुकोकोर्टिकोइड औषधे (प्रेडनिसोलोन 20-40 मिलीग्राम / दिवस) लक्षात घेऊन अँटीबायोटिक्ससह एकत्रित थेरपी निर्धारित केली जाते.

विशिष्ट इम्युनोथेरपी वापरणे शक्य आहे: स्टॅफिलोकोकल संसर्गाच्या उपचारांसाठी लस, अँटी-स्टॅफिलोकोकल इम्युनोग्लोबुलिन, स्टॅफिलोकोकल लस आणि टॉक्सॉइड इ.

विशिष्ट नसलेल्या इम्युनोथेरपीचा कोर्स लिहून दिला जातो: लाइकोपिड * (मुलांसाठी - 1 मिग्रॅ दिवसातून 2 वेळा, प्रौढांसाठी - 10 मिग्रॅ/दिवस), ए-ग्लूटामाइलट्रिप्टोफॅन, थायमस अर्क इ. फिजिओथेरपी (यूव्हीआर, लेझर थेरपी) शक्य आहे.

बाहेरून, प्रोटीओलाइटिक एन्झाईमचा वापर अल्सर (ट्रिप्सिन, किमोट्रिप्सिन इ.), अँटीसेप्टिक एजंट्ससह जखमा पुसण्यासाठी (व्होस्कोप्रॅन *, पॅराप्रान *, इ.), बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा मलम (लेव्होमेकोल *, लेव्होसिन *, सिल्व्हर सल्फेटियाझोल, सल्फेटियाझोल, इ. इ.).

अल्सरेटिव्ह-व्हेजिटेटिव्ह पायोडर्मासह, अल्सरच्या तळाशी पॅपिलोमॅटस वाढीचा नाश केला जातो (क्रायो-, लेसर-, इलेक्ट्रिकल विनाश).

शँक्रिफॉर्म पायोडर्मा

शँक्रिफॉर्म पायोडर्मा (पायोडर्मिया चॅनक्रिफॉर्मिस)- मिश्रित पायोडर्माचे खोल रूप, वैद्यकीयदृष्ट्या सिफिलिटिक चॅनक्रेसारखे दिसते (चित्र 4-26).

तांदूळ. 4-26.शँक्रिफॉर्म पायोडर्मा

रोगाचा कारक एजंट स्टॅफिलोकोकस ऑरियस आहे, कधीकधी स्ट्रेप्टोकोकसच्या संयोजनात.

चँक्रिफॉर्म पायोडर्मा प्रौढ आणि मुलांमध्ये विकसित होतो.

बहुतेक रूग्णांमध्ये, जननेंद्रियाच्या क्षेत्रामध्ये पुरळ स्थानिकीकृत केले जातात: ग्लॅन्स लिंग, फोरस्किन, लहान आणि मोठ्या लॅबियावर. 10% प्रकरणांमध्ये, पुरळांचे एक्स्ट्राजेनिटल स्थान शक्य आहे (चेहरा, ओठ, पापण्या, जीभ वर).

खराब त्वचेची निगा राखणे, अरुंद उघडणे (फिमोसिस) असलेली लांबलचक त्वचा यामुळे रोगाची घटना सुलभ होते, परिणामी स्मेग्मा जमा होतो, ज्यामुळे डोके आणि पुढच्या त्वचेला त्रास होतो.

चॅनक्रिफॉर्म पायोडर्माचा विकास एकाच पुस्ट्यूलने सुरू होतो, जो त्वरीत नियमितपणे गोलाकार किंवा अंडाकृती बाह्यरेखांच्या धूप किंवा वरवरच्या व्रणात बदलतो, ज्यामध्ये दाट, रोलर सारख्या उंचावलेल्या कडा आणि घुसखोर मांस-लाल तळ असतो, थोडा फायब्रिनस-पुवाळलेला असतो. फलक व्रणाचा आकार 1 सेमी व्यासाचा असतो. अल्सरमधून स्त्राव कमी, सेरस किंवा सेरस-पुवाळलेला असतो, अभ्यासात कोकल फ्लोरा दिसून येतो. कोणत्याही व्यक्तिनिष्ठ संवेदना नाहीत. अल्सर सामान्यतः एकटे असतात, क्वचितच एकाधिक. सिफिलिटिक हार्ड चॅनक्रेसारखे साम्य तळाशी कमी किंवा जास्त अल्सरच्या उपस्थितीमुळे वाढते.

कोणताही उच्चारित इन्ड्युरेशन, अल्सरचा थोडासा त्रास, मध्यम तीव्रता आणि प्रादेशिक लिम्फ नोड्स चेरी किंवा हेझलनटच्या आकारापर्यंत वाढणे.

चॅनक्रिफॉर्म पायोडर्माचा कोर्स 2-3 महिन्यांपर्यंत उशीर होऊ शकतो आणि डाग तयार झाल्यानंतर समाप्त होतो.

इतर जिवाणू प्रक्रिया

पायोजेनिक ग्रॅन्युलोमा

पायोजेनिक ग्रॅन्युलोमा किंवा बॉट्रिओमायकोमा किंवा तेलंगिएक्टिक ग्रॅन्युलोमा (ग्रॅन्युलोमापायोजेनिकम, बोट्रिओमायकोमा),पारंपारिकपणे पायोडर्माच्या गटाशी संबंधित आहे, जरी खरं तर हे हेमॅन्गिओमाचा एक विशेष प्रकार आहे, ज्याचा विकास कोकल फ्लोरा (चित्र 4-27) द्वारे उत्तेजित केला जातो.

बर्याचदा लहान आणि मध्यम वयाच्या मुलांमध्ये (Fig. 4-28) साजरा केला जातो.

वैद्यकीयदृष्ट्या, पायोजेनिक ग्रॅन्युलोमा हा झपाट्याने वाढणारा, पेडनक्युलेटेड, केशिका ट्यूमर आहे ज्याचा आकार वाटाणा ते हेझलनट पर्यंत असतो. पायोजेनिक ग्रॅन्युलोमाची पृष्ठभाग असमान असते, बहुतेकदा निळसर-लाल रंगाचे रक्तस्त्राव धूप असते, पुवाळलेला-रक्तस्रावी कवचांनी झाकलेले असते. कधीकधी अल्सरेशन, नेक्रोसिस असते, काही प्रकरणांमध्ये - केराटीनायझेशन.

पायोजेनिक ग्रॅन्युलोमाचे आवडते स्थानिकीकरण म्हणजे चेहरा, वरचे अंग. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, जखम, कीटक चावणे आणि दीर्घकाळ बरे न होणाऱ्या जखमांच्या ठिकाणी ते विकसित होते.

उपचार - घटकाचा नाश (डायथर्मोकोग्युलेशन, लेसर नष्ट करणे इ.).

तांदूळ. 4-27.पायोजेनिक ग्रॅन्युलोमा

तांदूळ. 4-28.मुलामध्ये पायोजेनिक ग्रॅन्युलोमा

एरिथ्रास्मा

एरिथ्रास्मा (एरिट्रास्मा)- तीव्र जिवाणू त्वचा विकृती (चित्र 4-29, 4-30). रोगकारक - कोरीनेबॅक्टेरियम फ्लोरोसेन्स एरिट्रास्मा,केवळ स्ट्रॅटम कॉर्नियममध्ये पुनरुत्पादन. रॅशचे सर्वात वारंवार स्थानिकीकरण म्हणजे मोठे पट (इनग्युनल, ऍक्सिलरी, स्तन ग्रंथी अंतर्गत, पेरिअनल प्रदेश). एरिथ्रास्माच्या विकासासाठी पूर्वसूचक घटक: जास्त घाम येणे, उच्च तापमान, आर्द्रता. एरिथ्रास्माची संसर्गजन्यता कमी आहे. हा रोग जास्त वजन, मधुमेह मेल्तिस आणि इतर चयापचय रोग असलेल्या रुग्णांसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. लहान मुलांमध्ये, हा रोग अत्यंत क्वचितच आढळतो, एंडोक्राइनोलॉजिकल रोग असलेल्या किशोरवयीन मुलांसाठी अधिक वैशिष्ट्यपूर्ण.

जखम नॉन-दाहक, खवले, तपकिरी-लाल मॅक्युल्स आहेत ज्यात तीक्ष्ण किनारी असतात ज्या बाह्यरित्या वाढतात आणि विलीन होतात. आजूबाजूच्या त्वचेवरून स्पॉट्स झटकन सीमांकन केले जातात. सहसा क्वचितच त्वचेच्या संपर्क क्षेत्राच्या पलीकडे जातात. गरम हंगामात, लालसरपणा वाढणे, त्वचेवर सूज येणे, पुष्कळदा वेसिक्युलेशन, रडणे दिसून येते. लाकडाच्या दिव्याच्या किरणांमधील जखमांमध्ये एक वैशिष्ट्यपूर्ण कोरल-लाल चमक असते.

उपचार 5% एरिथ्रोमाइसिन मलम दिवसातून 2 वेळा 7 दिवसांपर्यंत जखमांवर उपचार समाविष्ट करते. जळजळ साठी - diflucortolone मलई + isoconazole दिवसातून 2 वेळा, नंतर isoconazole, उपचार कोर्स 14 दिवस आहे.

तांदूळ. 4-29.एरिथ्रास्मा

तांदूळ. 4-30.मधुमेह मेल्तिस असलेल्या रुग्णामध्ये एरिथ्रास्मा आणि फुरुनक्युलोसिसचे अवशिष्ट प्रकटीकरण

इकोनाझोल मलम आणि 1% क्लोट्रिमाझोल द्रावण प्रभावी आहेत. सामान्य प्रक्रियेसह, एरिथ्रोमाइसिन 250 मिलीग्राम दर 6 तासांनी 14 दिवस किंवा क्लेरिथ्रोमाइसिन 1.0 ग्रॅम एकदा लिहून दिले जाते.

रोग प्रतिबंधक - घाम येणे, स्वच्छता, ऍसिडिक पावडरचा वापर विरुद्ध लढा.

मुलांमध्ये पायोडर्माच्या कोर्सची वैशिष्ट्ये

मुलांमध्ये, विशेषत: नवजात आणि अर्भकांमध्ये, पायोडर्माच्या विकासाचे मुख्य कारण म्हणजे खराब स्वच्छता काळजी.

लहान मुलांमध्ये, पायोडर्माचे सांसर्गिक प्रकार बहुतेकदा आढळतात (नवजात मुलाचे पेम्फिगस, इम्पेटिगो इ.). या रोगांसह, आजारी मुलांना मुलांच्या गटांपासून वेगळे करणे आवश्यक आहे.

बालपणात, पायोडर्माच्या खोल क्रॉनिक फॉर्मपेक्षा तीव्र वरवरचे सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत.

हिड्राडेनाइटिस केवळ पौगंडावस्थेतील पौगंडावस्थेमध्ये विकसित होते.

पॅटोमिमी, बालपण आणि पौगंडावस्थेतील वैशिष्ट्यपूर्ण (कृत्रिम त्वचारोग, एक्सकोरिएटेड मुरुम, ऑनिकोफॅगिया, इ.), बहुतेकदा पायोडर्माच्या जोडणीसह असते.

क्रॉनिक अल्सरेटिव्ह आणि अल्सरेटिव्ह-व्हेजिटेटिव्ह पायोडर्मा, कार्बंकल्स, सायकोसिसचा विकास बालपणासाठी वैशिष्ट्यपूर्ण नाही.

पायोडर्मा असलेल्या रुग्णांसाठी समुपदेशन

रुग्णांना पायोडर्माचे संसर्गजन्य स्वरूप स्पष्ट करणे आवश्यक आहे. काही प्रकरणांमध्ये, मुलांना शाळा आणि प्रीस्कूल संस्थांमध्ये जाण्यापासून दूर करणे आवश्यक आहे. सर्व प्रकारच्या पायोडर्मासाठी, पाण्याची प्रक्रिया प्रतिबंधित आहे, विशेषत: पाण्याच्या दीर्घकाळापर्यंत प्रदर्शनाशी संबंधित, उच्च तापमान, वॉशक्लोथने त्वचेला घासणे. पायोडर्मासह, उपचारात्मक मालिश contraindicated आहेत, तीव्र कालावधीत - सर्व प्रकारचे फिजिओथेरपी. दुय्यम संसर्ग टाळण्यासाठी, मुलांसाठी कपडे आणि बेड लिनन, विशेषत: स्ट्रेप्टोडर्माने ग्रस्त असलेल्यांना गरम इस्त्रीने उकळण्याची आणि इस्त्री करण्याची शिफारस केली जाते.

खोल आणि क्रॉनिक पायोडर्मासह, रुग्णांची सखोल तपासणी करणे आवश्यक आहे, पायोडर्माच्या विकासास कारणीभूत असलेल्या जुनाट आजारांची ओळख.

खरुज (खरुज)

एटिओलॉजी

टिकचे जीवनचक्र मानवी त्वचेवर फलित मादीपासून सुरू होते, जे ताबडतोब त्वचेमध्ये खोलवर (एपिडर्मिसच्या दाणेदार थरापर्यंत) प्रवेश करते. खरुज मार्गावर पुढे जाताना, मादी दाणेदार थराच्या पेशींवर आहार घेते. टिकमध्ये, खरुजमध्ये सोडलेल्या गुप्ताच्या मदतीने अन्नाचे पचन आतड्यांबाहेर होते, ज्यामध्ये मोठ्या प्रमाणात प्रोटीओलाइटिक एन्झाईम असतात. मादीची दैनंदिन उपज 2-3 अंडी असते. अंडी घातल्यानंतर 3-4 दिवसांनी, त्यांच्यापासून अळ्या बाहेर पडतात, ज्या "व्हेंटिलेशन होल" मधून मार्ग सोडतात आणि पुन्हा त्वचेमध्ये एम्बेड केल्या जातात. 4-6 दिवसांनंतर, अळ्यापासून प्रौढ लैंगिकदृष्ट्या प्रौढ व्यक्ती तयार होतात. आणि चक्र पुन्हा सुरू होते. मादीचे आयुष्य 1-2 महिने असते.

खरुज माइट्स क्रियाकलापांच्या कडक दैनंदिन लय द्वारे दर्शविले जातात. दिवसा, मादी विश्रांती घेते. संध्याकाळी आणि रात्रीच्या पूर्वार्धात, ती पॅसेजच्या मुख्य दिशेला एका कोनात 1 किंवा 2 अंड्यांचे गुडघे कुरतडते आणि त्या प्रत्येकामध्ये एक अंडी घालते, पूर्वी पॅसेजचा तळ खोल करून अळ्यांसाठी "छप्पर" मध्ये "व्हेंटिलेशन होल". रात्रीच्या उत्तरार्धात, तो कोर्स एका सरळ रेषेत कुरतडतो, तीव्रतेने आहार देतो, दिवसा तो थांबतो आणि गोठतो. दैनंदिन कार्यक्रम सर्व स्त्रिया समक्रमितपणे पार पाडतात, जे संध्याकाळी खाज सुटणे, रात्री अंथरुणावर थेट संक्रमणाच्या मार्गाचे प्राबल्य, संध्याकाळी आणि रात्री ऍकेरिसिडल तयारी लागू करण्याची प्रभावीता स्पष्ट करते.

एपिडेमियोलॉजी

हंगामीता - हा रोग शरद ऋतूतील-हिवाळ्याच्या हंगामात अधिक वेळा नोंदविला जातो, जो वर्षाच्या या वेळी स्त्रियांच्या सर्वाधिक प्रजननक्षमतेशी संबंधित आहे. ट्रान्समिशन मार्ग:

. सरळमार्ग (थेट व्यक्तीकडून व्यक्तीकडे) सर्वात सामान्य आहे. खरुज हा जवळच्या शारीरिक संपर्काचा रोग आहे. मुख्य परिस्थिती ज्यामध्ये संसर्ग होतो ते लैंगिक संपर्क (60% पेक्षा जास्त प्रकरणांमध्ये) आहे, जे STI गटामध्ये खरुज समाविष्ट करण्याचा आधार होता. त्याच पलंगावर झोपताना, मुलाची काळजी घेत असताना, इ. एका कुटुंबात, व्यापक खरुज असलेल्या 1 रुग्णाच्या उपस्थितीत, जवळजवळ सर्व कुटुंबातील सदस्य संक्रमित होतात;

. अप्रत्यक्ष,किंवा मध्यस्थीमार्ग (रुग्णाने वापरलेल्या वस्तूंद्वारे) खूपच कमी सामान्य आहे. बिछाना, तागाचे कपडे, कपडे, हातमोजे, वॉशक्लोथ, खेळणी इत्यादींच्या सामान्य वापरादरम्यान रोगकारक प्रसारित होतो. मुलांच्या गटांमध्ये, प्रौढांपेक्षा अप्रत्यक्ष संक्रमण अधिक सामान्य आहे, जे कपडे, खेळणी, स्टेशनरी इत्यादींच्या देवाणघेवाणीशी संबंधित आहे.

लहान मादी खरुज माइट्स आणि अळ्या हे माइट्सचे आक्रमक टप्पे आहेत. या अवस्थेत टिक यजमानाकडून दुसर्‍या व्यक्तीकडे जाण्यास सक्षम आहे आणि काही काळ बाह्य वातावरणात अस्तित्वात आहे.

"मालक" च्या बाहेर टिकच्या आयुष्यासाठी सर्वात अनुकूल परिस्थिती म्हणजे नैसर्गिक साहित्य (कापूस, लोकर, चामडे), तसेच घराची धूळ, लाकडी पृष्ठभागापासून बनविलेले कापड.

योग्य स्वच्छता आणि स्वच्छता उपायांचे पालन न करणे, स्थलांतर, गर्दी, तसेच निदानातील त्रुटी, उशीरा निदान आणि रोगाचे अनोळखी अनोळखी प्रकार यामुळे खरुजचा प्रसार सुलभ होतो.

क्लिनिकल चित्र

उष्मायन कालावधी 1-2 दिवसांपासून 1.5 महिन्यांपर्यंत असतो, जो त्वचेवरील माइट्सच्या संख्येवर अवलंबून असतो, हे माइट्स कोणत्या टप्प्यात आहेत, ऍलर्जीक प्रतिक्रियांची प्रवृत्ती आणि व्यक्तीच्या स्वच्छतेवर देखील अवलंबून असते.

खरुजची मुख्य क्लिनिकल लक्षणे: रात्री खाज सुटणे, खरुजची उपस्थिती, रॅशचे बहुरूपता आणि वैशिष्ट्यपूर्ण स्थानिकीकरण.

खाज सुटणे

खरुज असलेल्या रुग्णांमध्ये मुख्य तक्रार म्हणजे खाज सुटणे, जी संध्याकाळी आणि रात्री वाढते.

खरुज मध्ये खाज सुटणे देखावा च्या रोगजनन मध्ये, अनेक घटक नोंद आहेत. खाज सुटण्याचे मुख्य कारण म्हणजे मादीच्या प्रगतीदरम्यान मज्जातंतूंच्या टोकांची यांत्रिक चिडचिड, जी खाज सुटण्याचे निशाचर स्वरूप स्पष्ट करते. कदाचित रिफ्लेक्स खाज सुटणे देखावा.

तसेच, खाज सुटण्याच्या प्रक्रियेत, ऍलर्जीक प्रतिक्रिया महत्वाच्या असतात, ज्या शरीराला टिक आणि त्याच्या चयापचय उत्पादनांना (लाळ, मलमूत्र, अंड्याचे कवच इ.) संवेदनाक्षम केल्यावर होतात. प्रकार 4 विलंबित अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया ही खरुजच्या संसर्गाच्या बाबतीत ऍलर्जीक प्रतिक्रियांमध्ये सर्वात जास्त महत्त्वाची असते. रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया, वाढलेल्या खाजमुळे प्रकट होते, संक्रमणानंतर 2-3 आठवड्यांनंतर विकसित होते. पुन्हा संसर्ग झाल्यावर, काही तासांनंतर खाज सुटते.

खरुज हलतात

खरुज हे खरुजचे मुख्य निदान चिन्ह आहे, जे त्यास इतर खाज सुटणाऱ्या डर्माटोसेसपासून वेगळे करते. कोर्समध्ये किंचित उंचावलेली गलिच्छ-राखाडी रेषा, वक्र किंवा सरळ, 5-7 मिमी लांब आहे. सेसरीचे लक्षण प्रकट झाले आहे - किंचित उंचीच्या स्वरूपात खरुजचे पॅल्पेशन शोधणे. खरुजचा कोर्स मादीसह उंचावलेल्या आंधळ्या टोकासह समाप्त होतो. आपण उघड्या डोळ्यांनी खरुज शोधू शकता, आवश्यक असल्यास, भिंग किंवा डर्माटोस्कोप वापरा.

खरुज शोधताना, आपण वापरू शकता शाई चाचणी.त्वचेच्या संशयास्पद भागावर शाई किंवा कोणत्याही अॅनिलिन डाईच्या द्रावणाने उपचार केले जातात आणि काही सेकंदांनंतर, उर्वरित पेंट अल्कोहोल स्वॅबने पुसले जाते. "व्हेंटिलेशन होल" मध्ये पेंट घुसल्यामुळे खरुज कोर्सवर त्वचेवर असमान डाग पडतो.

विस्फोट बहुरूपता

खरुज असलेल्या त्वचेवर दिसणार्‍या विविध मॉर्फोलॉजिकल घटकांद्वारे रॅशचे बहुरूपता वैशिष्ट्य आहे.

सर्वात सामान्य पॅप्युल्स, 1-3 मिमी आकाराचे पुटिका, पुसट, क्षरण, ओरखडे, पुवाळलेला आणि रक्तस्रावी कवच, दाहक पिगमेंटेशन स्पॉट्स (चित्र 4-31, 4-32) आहेत. सेरोप्युल्स किंवा पॅप्युल्स-वेसिकल्स, लार्वाच्या त्वचेमध्ये प्रवेश करण्याच्या ठिकाणी तयार होतात. जेव्हा दुय्यम संसर्ग जोडला जातो तेव्हा पस्ट्युलर घटक दिसतात, अर्धगोल खाजलेले पॅप्युल्स - लिम्फोप्लासियासह.

हात, मनगट आणि तरुण पुरुषांमध्ये - गुप्तांगांवर (चित्र 4-33) सर्वात जास्त खरुज आढळतात.

खरुज मध्ये पुरळ च्या polymorphism अनेकदा निर्धारित केले जाते अर्डी-गोर्चाकोव्हचे लक्षण- pustules, पुवाळलेला आणि रक्तस्त्राव उपस्थिती

तांदूळ. ४-३१.खरुज. पोटाची त्वचा

तांदूळ. 4-32.खरुज. पुढची त्वचा

तांदूळ. 4-33.खरुज. जननेंद्रियाची त्वचा

कोपरच्या सांध्याच्या विस्तारक पृष्ठभागावरील क्रस्ट्स (चित्र 4-34) आणि Michaelis चे लक्षण- सेक्रममध्ये संक्रमणासह इंटरग्लूटियल फोल्डमध्ये उत्तेजित पुरळ आणि रक्तस्त्राव क्रस्ट्सची उपस्थिती

(आकृती 4-35).

स्थानिकीकरण

खरुजमध्ये पुरळ उठण्याचे वैशिष्ट्यपूर्ण स्थानिकीकरण म्हणजे बोटांच्या आंतरडिजिटल पट, मनगटाच्या सांध्याचे क्षेत्रफळ, पुढच्या बाहुल्यांचे फ्लेक्सर पृष्ठभाग, स्त्रियांमध्ये - स्तन ग्रंथींच्या स्तनाग्रांचे क्षेत्र आणि उदर, आणि पुरुषांमध्ये - गुप्तांग.

तांदूळ. 4-34.खरुज. अर्डी-गोर्चाकोव्हचे लक्षण

तांदूळ. 4-35.खरुज. मायकेलिसचे लक्षण

खरुजमध्ये हातांचा पराभव सर्वात लक्षणीय आहे, कारण येथेच खरुजची मुख्य संख्या स्थानिकीकृत केली जाते आणि मोठ्या प्रमाणात अळ्या तयार होतात, जे निष्क्रीयपणे हाताने संपूर्ण शरीरात वाहून जातात.

प्रौढांमध्ये, खरुजचा चेहरा, टाळू, छातीचा वरचा तिसरा भाग आणि पाठीवर परिणाम होत नाही.

मुलांमध्ये खरुजमध्ये पुरळ उठण्याचे स्थानिकीकरण मुलाच्या वयावर अवलंबून असते आणि प्रौढांमधील त्वचेच्या जखमांपेक्षा लक्षणीय भिन्न असते.

गुंतागुंत

गुंतागुंत अनेकदा क्लिनिकल चित्र बदलतात आणि लक्षणीय निदान गुंतागुंतीत करतात.

पायोडर्मा ही सर्वात सामान्य गुंतागुंत आहे आणि व्यापक खरुज सह ती नेहमी रोग सोबत असते (चित्र 4-36, 4-37). बहुतेकदा, फॉलिक्युलायटिस, उत्तेजित घटक, उकळणे, इथिमास विकसित होतात; फ्लेमोन, फ्लेबिटिस आणि सेप्सिसचा विकास शक्य आहे.

त्वचारोग एक सौम्य कोर्स द्वारे दर्शविले जाते, वैद्यकीयदृष्ट्या अस्पष्ट सीमांसह एरिथिमियाच्या फोसीद्वारे प्रकट होते. अनेकदा ओटीपोटावर, folds मध्ये स्थानिकीकरण.

एक्जिमा दीर्घकालीन व्यापक खरुजांसह विकसित होतो आणि एक टॉर्पिड कोर्स द्वारे दर्शविले जाते. सर्वात सामान्य म्हणजे मायक्रोबियल एक्जिमा. फोकसमध्ये स्पष्ट सीमा आहेत, असंख्य पुटिका, रडणे, सेरस-पुवाळलेला क्रस्ट्स दिसतात. पुरळ हातांवर स्थानिकीकृत आहेत (दिसू शकतात

तांदूळ. 4-36.पायोडर्मामुळे गुंतागुंतीची खरुज

तांदूळ. 4-37.पायोडर्मामुळे सामान्य खरुज

आणि बुलस घटक), पाय, स्त्रियांमध्ये - स्तनाग्रांच्या परिघामध्ये आणि पुरुषांमध्ये - मांडीच्या आतील पृष्ठभागावर.

पोळ्या.

नखांचे नुकसान केवळ लहान मुलांमध्येच आढळून येते; नेल प्लेट घट्ट होणे आणि ढगाळ होणे द्वारे वैशिष्ट्यीकृत.

मुलांमध्ये खरुज होण्याच्या कोर्सची वैशिष्ट्ये

मुलांमध्ये खरुजचे नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती मुलाच्या वयावर अवलंबून असते. अर्भकांमध्ये खरुजची वैशिष्ट्ये

प्रक्रिया सामान्यीकृत आहे, पुरळ संपूर्ण त्वचेवर स्थानिकीकृत आहेत (चित्र 4-38). पूर्व पुरळ

एक तेजस्वी गुलाबी रंग आणि erythematous-squamous foci (Fig. 4-39) लहान papular घटक सेट आहेत.

लहान मुलांमध्ये खरुजचे पॅथोग्नोमोनिक लक्षण म्हणजे तळवे आणि पायांवर सममितीय वेसिक्युलर-पस्ट्युलर घटक (चित्र 4-40, 4-41).

excoriations आणि hemorrhagic crusts अनुपस्थिती.

दुय्यम संसर्गाची जोड, पुवाळलेला कवच असलेल्या फोकल एरिथेमॅटस-स्क्वॅमस फोसीद्वारे प्रकट होतो.

तांदूळ. 4-38.सामान्य खरुज

तांदूळ. 4-39.अर्भकामध्ये सामान्य खरुज

तांदूळ. 4-40.मुलामध्ये खरुज. ब्रशेस

तांदूळ. 4-41.मुलामध्ये खरुज. पाय

बहुतेक अर्भकांमध्ये, खरुज हे ऍलर्जीक त्वचारोग, टॉर्पिड ते अँटीअलर्जिक थेरपीमुळे गुंतागुंतीचे असते.

आजारी मुलांच्या मातांची किंवा मुलाची प्राथमिक काळजी घेणाऱ्या व्यक्तींची तपासणी करताना, खरुजचे वैशिष्ट्यपूर्ण प्रकटीकरण दिसून येते.

लहान मुलांमध्ये खरुजची वैशिष्ट्ये

. पुरळ हे प्रौढांसारखेच असतात. excoriations, hemorrhagic crusts वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत.

रॅशचे आवडते स्थानिकीकरण म्हणजे "पँटी क्षेत्र": पोट, नितंब, मुलांमध्ये - गुप्तांग. काही प्रकरणांमध्ये, वेसिक्युलर-पस्ट्युलर घटक तळवे आणि तळवे वर राहतात, जे एक्जिमेटस रॅशेसमुळे गुंतागुंतीचे असतात. चेहरा आणि टाळू प्रभावित होत नाही.

सामान्य पायोडर्मासह खरुजची वारंवार गुंतागुंत: फॉलिक्युलायटिस, फुरुनक्युलोसिस, इथिमा इ.

रात्रीच्या तीव्र खाजमुळे मुलांमध्ये झोपेचा त्रास, चिडचिडेपणा आणि शाळेची खराब कामगिरी होऊ शकते.

पौगंडावस्थेमध्ये, खरुजचे क्लिनिकल चित्र प्रौढांमधील खरुजसारखे असते. पायोडर्माच्या सामान्य प्रकारांच्या विकासासह दुय्यम संसर्गाची वारंवार जोडणी लक्षात घ्या.

खरुज च्या क्लिनिकल वाणठराविक आकार

वर्णन केलेल्या वैशिष्ट्यपूर्ण फॉर्ममध्ये ताजे खरुज आणि व्यापक खरुज यांचा समावेश आहे.

ताजे खरुज हा रोगाच्या अपूर्ण क्लिनिकल चित्रासह रोगाचा प्रारंभिक टप्पा आहे. हे त्वचेवर खरुज नसणे द्वारे दर्शविले जाते, आणि पुरळ follicular papules, seropapules द्वारे दर्शविले जाते. खरुज असलेल्या रुग्णाच्या संपर्कात आलेल्या व्यक्तींची तपासणी करून निदान केले जाते.

व्यापक खरुजचे निदान दीर्घ कोर्स आणि रोगाचे संपूर्ण क्लिनिकल चित्र (खाज सुटणे, खरुज, ठराविक स्थानिकीकरणासह पुरळांचे बहुरूपता) सह केले जाते.

लक्षणे नसलेला खरुज

खरुज हा ऑलिगोसिम्प्टोमॅटिक किंवा "मिटवलेला" असतो, ज्यामध्ये त्वचेवर मध्यम पुरळ येणे आणि किंचित खाज सुटणे असते. खरुजच्या या स्वरूपाच्या विकासाची कारणे खालीलप्रमाणे असू शकतात:

रुग्णाने स्वच्छतेच्या नियमांचे काळजीपूर्वक पालन करणे, वॉशक्लॉथने वारंवार धुणे, टिक्स "दूर धुण्यास" योगदान देणे, विशेषत: संध्याकाळी;

त्वचेची काळजी, ज्यामध्ये मॉइश्चरायझिंग बॉडी क्रीम्सचा नियमित वापर असतो जे वायुवीजन छिद्र बंद करतात आणि टिकच्या क्रियाकलापात व्यत्यय आणतात;

व्यावसायिक धोके, ज्यामध्ये ऍकेरिसाइडल क्रियाकलाप (इंजिन तेले, पेट्रोल, केरोसीन, डिझेल इंधन, घरगुती रसायने इ.) असलेल्या पदार्थांच्या रुग्णाच्या त्वचेच्या संपर्कात समावेश होतो, ज्यामुळे क्लिनिकल चित्रात बदल होतो (अभावी

हातावर आणि त्वचेच्या उघड्या भागांवर पुरळ, परंतु खोडाच्या त्वचेवर लक्षणीय जखम).

नॉर्वेजियन खरुज

नॉर्वेजियन (कॉर्टिकल, क्रस्टोज) खरुज हा खरुजचा एक दुर्मिळ आणि अत्यंत संसर्गजन्य प्रकार आहे. हे वैशिष्ट्यपूर्ण ठिकाणी मोठ्या कॉर्टिकल स्तरांच्या प्राबल्य द्वारे दर्शविले जाते, जे जेव्हा फाटले जाते तेव्हा इरोझिव्ह पृष्ठभाग उघड करतात. सामान्य खरुज अगदी चेहरा आणि मानेवर देखील दिसतात. खरुजचा हा प्रकार रुग्णाच्या सामान्य स्थितीच्या उल्लंघनासह आहे: ताप, लिम्फॅडेनोपॅथी, रक्तातील ल्यूकोसाइटोसिस. हे दुर्बल त्वचेची संवेदनशीलता, मानसिक विकार, इम्युनोडेफिशियन्सी (डाऊन्स डिसीज, सेनिल डिमेंशिया, सिरिंगिमेलिया, एचआयव्ही संसर्ग इ.) असलेल्या व्यक्तींमध्ये विकसित होते.

खरुज "गुप्त"

खरुज "गुप्त", किंवा अनोळखी खरुज, औषधांच्या उपचारांच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होते जे प्रक्षोभक आणि ऍलर्जीक प्रतिक्रियांना दडपतात, अँटीप्र्युरिटिक आणि कृत्रिम निद्रा आणणारे प्रभाव असतात. ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, अँटीहिस्टामाइन्स, न्यूरोट्रॉपिक औषधे आणि इतर औषधे रूग्णांमध्ये खाज सुटणे आणि स्क्रॅचिंग दडपतात, ज्यामुळे त्वचेवर टिकच्या प्रसारासाठी अनुकूल परिस्थिती निर्माण होते. नैदानिक ​​​​चित्र बुरोचे वर्चस्व आहे, excoriations अनुपस्थित आहेत. असे रुग्ण इतरांसाठी खूप संसर्गजन्य असतात.

पोस्टस्केबियस लिम्फोप्लासिया

पोस्टस्केबियस लिम्फोप्लासिया ही खरुजच्या उपचारानंतरची स्थिती आहे, ज्याचे वैशिष्ट्य रुग्णाच्या त्वचेवर अर्धगोल नोड्यूल्स वाटाणासारखे, निळसर-गुलाबी किंवा तपकिरी रंगाचे, गुळगुळीत पृष्ठभागासह, दाट सुसंगतता आणि तीव्र खाज सुटणे. हा रोग अनेकदा लहान मुलांमध्ये आणि लहान मुलांमध्ये (Fig. 4-42) साजरा केला जातो.

पोस्टस्केबियस लिम्फोप्लासिया हा लिम्फॉइड टिश्यूचा सर्वात जास्त संचय असलेल्या ठिकाणी प्रतिक्रियाशील हायपरप्लासिया आहे. आवडते स्थानिकीकरण - पेरिनियम, स्क्रोटम, आतील मांड्या, अक्षीय फॉसा. घटकांची संख्या 1 ते 10-15 पर्यंत आहे. रोगाचा कोर्स अनेक आठवड्यांपासून अनेक महिन्यांपर्यंत लांब असतो. खरुजविरोधी थेरपी अप्रभावी आहे. घटकांचे उत्स्फूर्त प्रतिगमन शक्य आहे.

तांदूळ. 4-42.पोस्टस्केबियस लिम्फोप्लासिया

निदान

खरुजचे निदान नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती, महामारी डेटा, प्रयोगशाळेतील परिणाम आणि चाचणी उपचारांच्या संयोजनाच्या आधारे स्थापित केले जाते.

निदानाची पुष्टी करण्यासाठी सर्वात महत्वाचे म्हणजे सूक्ष्मदर्शकाखाली मादी, अळ्या, अंडी, रिक्त अंडी पडदा शोधून प्रयोगशाळेतील निदानाचे परिणाम.

टिक्स शोधण्यासाठी अनेक पद्धती आहेत. सर्वात सोपी म्हणजे लेयर-बाय-लेयर स्क्रॅपिंगची पद्धत, जी त्वचेच्या संशयास्पद भागावर स्केलपेल किंवा स्कार्फायरसह केली जाते जोपर्यंत अचूक रक्तस्त्राव दिसून येत नाही (या पद्धतीसह,

लॅक्टिक ऍसिडच्या 40% द्रावणाचा प्राथमिक वापर केल्यानंतर जंगली स्क्रॅपिंगवर अल्कली) किंवा धारदार चमच्याने उपचार केले जातात. परिणामी स्क्रॅपिंगची सूक्ष्म तपासणी केली जाते.

विभेदक निदान

एटोपिक त्वचारोग, प्रुरिटस, पायोडर्मा इत्यादींपासून खरुज वेगळे आहे.

उपचार

उपचाराचा उद्देश ऍकेरिसिडल तयारीसह रोगजनक नष्ट करणे आहे. बाह्य कृतीची मुख्यतः वापरली जाणारी औषधे.

खरुज असलेल्या रूग्णांच्या उपचारांची सामान्य तत्त्वे, औषधांची निवड, क्लिनिकल तपासणीच्या अटी "रुग्ण व्यवस्थापनाच्या प्रोटोकॉलद्वारे निर्धारित केल्या जातात. खरुज" (04/24/2003 चा रशियन फेडरेशन क्रमांक 162 च्या आरोग्य मंत्रालयाचा आदेश).

खरुजविरोधी औषधे लिहून देण्यासाठी सामान्य नियमः

संध्याकाळी औषध लागू करा, शक्यतो झोपेच्या वेळी;

रुग्णाने आंघोळ करावी आणि उपचार करण्यापूर्वी आणि नंतर अंडरवेअर आणि बेड लिनन बदलले पाहिजे;

चेहरा आणि टाळूचा अपवाद वगळता त्वचेच्या सर्व भागात औषध लागू करणे आवश्यक आहे;

हातावर जास्त प्रमाणात खरुज असल्यामुळे औषध फक्त हातानेच लावावे (स्वॅब किंवा रुमालाने नव्हे);

डोळ्यांच्या श्लेष्मल त्वचेवर, अनुनासिक परिच्छेद, तोंडी पोकळी आणि जननेंद्रियाच्या अवयवांवर औषध मिळणे टाळणे आवश्यक आहे; श्लेष्मल त्वचेच्या संपर्कात असल्यास, त्यांना वाहत्या पाण्याने स्वच्छ धुवा;

त्वचेवर लागू केलेल्या औषधाचा एक्सपोजर किमान 12 तास असावा;

औषध वेलस केसांच्या वाढीच्या दिशेने चोळले पाहिजे (ज्यामुळे कॉन्टॅक्ट डर्मेटायटिस, फॉलिक्युलायटिस होण्याची शक्यता कमी होते);

उपचारानंतर 3 तास हात धुवू नका, नंतर प्रत्येक धुतल्यानंतर तयारी हातांच्या त्वचेवर घासून घ्या;

तुम्ही खरुजविरोधी औषधे जास्त वेळा (शिफारस केलेल्या पथ्यांपेक्षा जास्त) वापरू नयेत, कारण औषधांचा विषारी प्रभाव वाढेल आणि खरुजविरोधी क्रिया तशीच राहील;

एकाच फोकसमध्ये ओळखल्या जाणार्‍या रूग्णांवर (उदाहरणार्थ, कुटुंबातील) उपचार पुन्हा संसर्ग टाळण्यासाठी एकाच वेळी केले जातात.

सर्वात प्रभावी अँटी-स्कॅबीज औषधे: बेंझिल बेंझोएट, 5% परमेथ्रिन द्रावण, पाइपरोनिल बुटॉक्साइड + एस्बिओल, सल्फ्यूरिक मलम.

.बेंझिल बेंझोएटचे पाणी-साबण इमल्शन(प्रौढांसाठी 20%, मुलांसाठी 10% किंवा 10% मलम म्हणून) खालील योजनेनुसार वापरला जातो: औषधासह उपचार दोनदा लिहून दिले जातात - उपचाराच्या 1 आणि 4 व्या दिवशी. वापरण्यापूर्वी, निलंबन पूर्णपणे हलवले जाते, नंतर 10-मिनिटांच्या ब्रेकसह दोनदा त्वचेवर काळजीपूर्वक लागू केले जाते. औषधाच्या साइड इफेक्ट्समध्ये संपर्क त्वचारोगाचा संभाव्य विकास, कोरडी त्वचा यांचा समावेश होतो.

Permethrin 5% द्रावण अर्भक आणि गर्भवती महिलांमध्ये वापरण्यासाठी मंजूर आहे. त्याच्या वापरासह दुष्परिणाम दुर्मिळ आहेत. औषधासह उपचार तीन वेळा केले जातात: 1, 2 आणि 3 व्या दिवशी. प्रत्येक उपचारापूर्वी, औषधाचे ताजे जलीय इमल्शन तयार करणे आवश्यक आहे, ज्यासाठी कुपीतील 1/3 सामग्री (5% द्रावणाचे 8 मिली) खोलीच्या तपमानावर 100 मिली उकळलेल्या पाण्यात मिसळले जाते.

एरोसोलच्या स्वरूपात पाईपरोनिल बुटॉक्साइड + एस्बिओल हे कमी-विषारी औषध आहे, जे लहान मुलांसाठी आणि गर्भवती महिलांच्या उपचारांसाठी मंजूर आहे. एरोसोल त्याच्या पृष्ठभागापासून खालच्या दिशेने 20-30 सेमी अंतरावर त्वचेवर लागू केले जाते. लहान मुलांमध्ये, टाळू आणि चेहरा देखील उपचार केला जातो. तोंड, नाक आणि डोळे कापसाच्या झुबकेने आधीच झाकलेले असतात. निर्मात्याच्या शिफारशीनुसार, उपचार एकदाच केले जातात, परंतु अनुभवावरून हे ज्ञात आहे की व्यापक खरुज सह, औषध 2-3 वेळा आवश्यक आहे (दिवस 1, 5 आणि 10) आणि फक्त ताज्या खरुजांसह, एकच वापर. या औषधामुळे रुग्ण पूर्णपणे बरा होतो.

सल्फर मलम (33% मलम प्रौढांमध्ये वापरले जाते, 10% मुलांमध्ये). साइड इफेक्ट्समध्ये, कॉन्टॅक्ट डर्मेटायटिसचा सामना अनेकदा केला जातो. सलग 5-7 दिवस अर्ज करा.

गुंतागुंतीच्या उपचारांवर विशेष लक्ष दिले जाते, जे खरुजविरोधी उपचारांच्या समांतर चालते. पायोडर्मासह, अँटीबायोटिक थेरपी निर्धारित केली जाते (आवश्यक असल्यास), अॅनिलिन रंग, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ मलहम बाहेरून वापरला जातो. त्वचारोगासाठी, अँटीहिस्टामाइन्स, हायपोसेन्सिटायझिंग थेरपी, बाह्यरित्या एकत्रित ग्लुकोकोर्टिकोइड औषधे प्रतिजैविकांसह (हायड्रोकोर्टिसोन + ऑक्सीटेट्रासाइक्लिन, हायड्रोकोर्टिसोन + नटामायसिन + निओमायसिन, हायड्रोकोर्टिसोन + ऑक्सीटेट्रासाइक्लिन इ.) लिहून दिली आहेत. निद्रानाश सह, शामक औषधे लिहून दिली जातात (व्हॅलेरियन, मदरवॉर्ट, पर्सेन * इत्यादींचे टिंचर).

पोस्टस्केबायोसिस प्रुरिटसपूर्ण थेरपी नंतर विशिष्ट उपचारांच्या अतिरिक्त कोर्ससाठी संकेत नाही. खाज सुटणे ही मृत टिकला शरीराची प्रतिक्रिया मानली जाते. ते दूर करण्यासाठी, अँटीहिस्टामाइन्स, ग्लुकोकोर्टिकोइड मलम आणि 5-10% एमिनोफिलिन मलम लिहून दिले आहेत.

रुग्णाला खरुज उपचार संपल्यानंतर 3 दिवसांनी फॉलो-अप भेटीसाठी आमंत्रित केले जाते आणि नंतर 1.5 महिन्यांसाठी दर 10 दिवसांनी.

पोस्टस्केबियस लिम्फोप्लासियाखरुजविरोधी थेरपीची आवश्यकता नाही. अँटीहिस्टामाइन्स, इंडोमेथेसिन, ग्लुकोकोर्टिकोइड मलहम ऑक्लुसिव्ह ड्रेसिंगसाठी, लेसर थेरपी वापरली जातात.

मुलांमध्ये खरुजच्या उपचारांची वैशिष्ट्ये

मुलाच्या त्वचेवर खरुज-विरोधी औषधी घासणे आई किंवा त्याची काळजी घेणारी इतर व्यक्ती करते.

चेहरा आणि टाळूच्या त्वचेसह मर्यादित नुकसान झाल्यास देखील औषध त्वचेच्या सर्व भागात लागू केले जाणे आवश्यक आहे.

डोळ्यांना हाताने स्पर्श करताना औषध डोळ्यात येऊ नये म्हणून, लहान मुले संरक्षणात्मक बाही किंवा मिटन्स (मिटन्स) असलेले बनियान (शर्ट) घालतात; मूल झोपेत असताना तुम्ही औषध लागू करू शकता.

गर्भवती आणि स्तनपान करणारी महिलांमध्ये खरुजच्या उपचारांची वैशिष्ट्ये

बेंझिल बेंझोएट, परमेथ्रिन आणि पाइपरोनिल बुटॉक्साइड + एस्बिओल ही निवडीची औषधे आहेत, ज्यासाठी गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवण्याच्या काळात वापरण्याची सुरक्षितता सिद्ध झाली आहे.

क्लिनिकल तपासणी

खरुजच्या उपचारात रूग्णाच्या त्वचारोग तज्ञाद्वारे रिसेप्शन (तपासणी, सल्लामसलत) केली जाते पाच वेळा: 1 ला - उपचार, निदान आणि उपचारांच्या दिवशी; 2 रा - उपचार संपल्यानंतर 3 दिवस; 3रा, 4था, 5वा - दर 10 दिवसांनी. दवाखान्याच्या निरीक्षणाचा एकूण कालावधी 1.5 महिने आहे.

खरुजचे निदान स्थापित करताना, संसर्गाचे स्त्रोत ओळखणे आवश्यक आहे, प्रतिबंधात्मक उपचारांच्या अधीन असलेल्या व्यक्तींशी संपर्क साधणे आवश्यक आहे (कुटुंबातील सदस्य आणि रुग्णासह एकाच खोलीत राहणारे लोक).

संघटित गटांचे सदस्य (मुलांच्या प्रीस्कूल संस्था, शैक्षणिक संस्था, वर्ग) आरोग्य कर्मचार्‍यांकडून जागेवरच तपासले जातात. खरुज आढळल्यास, शाळकरी मुले आणि मुलांना उपचार कालावधीसाठी मुलांच्या संस्थेला भेट देण्यापासून निलंबित केले जाते. संपर्क व्यक्तींच्या उपचाराचा मुद्दा वैयक्तिकरित्या ठरवला जातो (खरुजची नवीन प्रकरणे आढळल्यास, सर्व संपर्क व्यक्तींवर उपचार केले जातात).

- संघटित गटांमध्ये जेथे संपर्क व्यक्तींवर प्रतिबंधात्मक उपचार केले गेले नाहीत, 10 दिवसांच्या अंतराने तीन वेळा तपासणी केली जाते.

खरुजच्या केंद्रस्थानी वर्तमान निर्जंतुकीकरण करणे अनिवार्य आहे.

प्रतिबंध

मुख्य प्रतिबंधात्मक उपाय म्हणजे खरुज असलेल्या रुग्णांची लवकर ओळख, संपर्क व्यक्ती आणि त्यांचे उपचार. अंथरूण आणि कपड्यांचे निर्जंतुकीकरण उकळवून, मशीन वॉशिंग किंवा निर्जंतुकीकरण चेंबरमध्ये केले जाऊ शकते. ज्या गोष्टी उष्णतेच्या उपचारांच्या अधीन नसतात त्या थंडीत 5 दिवस किंवा 1 दिवस प्रसारित करून निर्जंतुक केल्या जातात किंवा 5-7 दिवस हर्मेटिकली बांधलेल्या प्लास्टिकच्या पिशवीत ठेवल्या जातात.

अपहोल्स्टर्ड फर्निचर, कार्पेट्स, खेळणी आणि कपडे यांच्या उपचारांसाठी, A-PAR * एरोसोल देखील वापरला जातो.

सल्लामसलत

रुग्णांना रोगाच्या संसर्गजन्यतेबद्दल चेतावणी देणे आवश्यक आहे, कुटुंबातील स्वच्छताविषयक आणि आरोग्यदायी उपायांचे काटेकोरपणे पालन करणे, कार्यसंघ, उपचार पद्धतीची काटेकोर अंमलबजावणी, डॉक्टरांची दुसरी भेट आवश्यक आहे. थेरपीची प्रभावीता.

पेडीक्युलोसिस

मानवांमध्ये, पेडीक्युलोसिसचे 3 प्रकार आहेत: डोके, कपडे आणि जघन. डोक्यातील उवा मुलांमध्ये सर्वात सामान्य आहेत. पेडीक्युलोसिस बहुतेकदा अशा लोकांमध्ये आढळून येते जे सामाजिक जीवनशैली जगतात, गर्दीच्या परिस्थितीत आणि स्वच्छताविषयक आणि आरोग्यविषयक मानकांचे पालन करत नाहीत.

क्लिनिकल चित्र

सर्व प्रकारच्या पेडिकुलोसिससाठी वैशिष्ट्यपूर्ण क्लिनिकल लक्षणे:

खाज सुटणे, स्क्रॅचिंग आणि रक्तरंजित crusts च्या देखावा दाखल्याची पूर्तता; संसर्गाच्या क्षणापासून 3-5 व्या दिवशी खाज सुटते (केवळ उवांच्या लाळेतील प्रथिनांना संवेदनशील झाल्यानंतर), आणि वारंवार संसर्ग (पुनः संसर्ग) सह काही तासांत ते विकसित होते;

चिडचिड, अनेकदा निद्रानाश;

डोके, पबिस, शरीर आणि कपड्यांवरील उवा तपासणे, तसेच केसांवरील निट्स;

उवांच्या चाव्याच्या ठिकाणी एरिथेमा आणि पॅप्युल्स (पॅप्युलर अर्टिकेरिया) दिसणे;

पेडीक्युलोसिस आणि फिथिरियासिसच्या दीर्घ कोर्ससह त्वचेचा त्वचारोग आणि एक्जिमेटायझेशन;

स्क्रॅचिंग दरम्यान खराब झालेल्या त्वचेद्वारे कोकल फ्लोराच्या प्रवेशाचा परिणाम म्हणून दुय्यम पायोडर्मा;

व्यापक पायोडर्मासह प्रादेशिक लिम्फॅडेनाइटिस.

डोक्यातील उवा (पेडीक्युलोसिस कॅपिटिस)

मुली आणि स्त्रिया बहुतेकदा प्रभावित होतात, विशेषत: लांब केस असलेल्या. संक्रमणाचा मुख्य मार्ग संपर्क (केसांमधून) आहे. कंगवा, हेअरपिन, उशा शेअर केल्याने देखील संसर्ग होऊ शकतो. घटनांचे वय शिखर 5-11 वर्षे आहे. बर्याचदा, रोगाचा प्रादुर्भाव शाळा आणि किंडरगार्टनमध्ये दिसून येतो.

डोक्याची लूज टाळूवर राहते, मानवी रक्त खातात आणि सक्रियपणे पुनरुत्पादन करते. अंडी (निट्स)फिकट पांढरा रंग, अंडाकृती, 1-1.5 मिमी लांब, वर सपाट झाकणाने झाकलेले (चित्र 4-43). ते केसांच्या खालच्या टोकासह किंवा फॅब्रिकच्या विलीने चिकटलेले असतात आणि बिछाना दरम्यान मादीद्वारे स्राव केला जातो. टाळूवर त्वचेवर पुरळ उठतात जेव्हा उवा चावून, विषारी आणि प्रोटीओलाइटिक एन्झाईमसह लाळ टोचतात.

बहुतेकदा, उवा आणि निट्स टाळूवर ऐहिक आणि ओसीपीटल क्षेत्रांमध्ये आढळतात (या भागात मुलांच्या संस्था आणि रुग्णालयांमध्ये पेडीक्युलोसिस शोधण्यासाठी मुलांच्या टाळूची तपासणी सुरू होते). पेडीक्युलोसिसची मुख्य क्लिनिकल चिन्हे म्हणजे खाज सुटणे, उवांची उपस्थिती, तसेच केसांच्या शाफ्टला घट्ट जोडलेले निट्स, एकल पेटेचिया आणि खाजलेले पॅप्युल्स, एक्सकोरिएशन. दुय्यम संसर्गाच्या पार्श्वभूमीच्या विरूद्ध सेरस-प्युर्युलेंट एक्स्युडेटसह केसांचे बंधन सामान्य प्रक्रियेसह नोंदवले जाते (चित्र 4-44). भुवया आणि eyelashes, auricles संभाव्य नुकसान.

तांदूळ. 4-43.उवा

तांदूळ. 4-44.उवा (निट्स, एक्जिमेटायझेशन)

कपडे pediculosis (पेडीक्युलोसिस कॉर्पोरिस)

हेड लूजच्या विपरीत, शरीरातील लूज बहुतेक वेळा योग्य स्वच्छतेच्या अनुपस्थितीत विकसित होतात. वैयक्तिक संपर्काद्वारे, कपडे आणि बिछान्याद्वारे संसर्ग होतो. ज्या ठिकाणी कपडे त्याच्या हालचालीत व्यत्यय आणतात त्या ठिकाणी बॉडी लाऊस चावतात - ज्या ठिकाणी लिनेन आणि कपड्यांचे पट आणि शिवण संपर्कात येतात. रुग्णांना तीव्र खाज सुटण्याबद्दल काळजी वाटते. मुख्य घटक urticarial papules, hemorrhagic crusts सह झाकलेले दाट नोड्यूल, excoriations आहेत. क्रॉनिक व्यापक प्रक्रियेत, लाइकेनिफिकेशन, दुय्यम पायोडर्मा, पोस्ट-इंफ्लॅमेटरी मेलास्मा ("ट्रॅम्प स्किन") हे वैशिष्ट्यपूर्ण आहे कारण जेव्हा एखादी व्यक्ती कीटक चावते तेव्हा दीर्घकाळापर्यंत यांत्रिक चिडचिड होते, त्यांच्या लाळेचा विषारी प्रभाव, जखमांचे "फुलणे" आणि ओरखडे. खरुजच्या विपरीत, पाय आणि हात प्रभावित होत नाहीत.

प्यूबिक पेडीक्युलोसिस (फथिरियासिस)

प्यूबिक पेडीक्युलोसिस (पेडीक्युलोसिस पबिस)यौवनानंतर केवळ पौगंडावस्थेमध्ये विकसित होते. प्रसाराचा मुख्य मार्ग थेट आहे, व्यक्तीपासून व्यक्तीकडे, बहुतेकदा लैंगिक संपर्काद्वारे. स्वच्छता वस्तूंद्वारे संक्रमण देखील शक्य आहे. उवा जघनाच्या केसांमध्ये, पोटाच्या खालच्या भागात आढळतात. ते बगल, दाढी, मिशा, भुवया आणि पापण्यांच्या केसांवर रेंगाळू शकतात. प्यूबिक लाऊस चाव्याच्या ठिकाणी, पेटेचिया प्रथम आढळतात आणि 8-24 तासांनंतर फोसीला एक वैशिष्ट्यपूर्ण निळसर-राखाडी रंग प्राप्त होतो, ठिपके दिसतात. (मॅक्युला कोरुली) 2-3 मिमी व्यासासह, अनियमित आकाराचे, केसांभोवती स्थित, ज्याच्या तोंडात फ्लॅट्स लावले जातात.

जेव्हा लहान मुलांना संसर्ग होतो तेव्हा पापण्या आणि भुवयांचे नुकसान लक्षात येते, ब्लेफेराइटिस विकसित होऊ शकतो, कमी वेळा - नेत्रश्लेष्मलाशोथ.

उपचार

पेडीक्युलोसिसचा उपचार पेडीक्युलोसिडल तयारीसह केला जातो. उपलब्ध असलेल्या अत्यंत सक्रिय औषधांमध्ये परमेथ्रिन (एक न्यूरोटॉक्सिक विष) असते. तयारी टाळूवर लागू केली जाते, 10 मिनिटे सोडली जाते, नंतर डोके धुतले जाते. पेडीक्युलोसिस शैम्पू "वेद -2" च्या उपचारांमध्ये देखील प्रभावी आहे. उपचारानंतर, केस पाण्याने (2 भाग) व्हिनेगर (1 भाग) जोडून ओले केले जातात आणि 30 मिनिटे सोडले जातात. बारीक कंगवाने केसांना वारंवार कंघी करताना व्हिनेगर निट्स काढण्याची सुविधा देते. पेडीक्युलोसिसच्या उपचारांमध्ये निट्सचे यांत्रिक काढणे हा एक महत्त्वाचा मुद्दा आहे, कारण औषधे निट्सच्या शेलमध्ये चांगल्या प्रकारे प्रवेश करत नाहीत. 1 आठवड्यानंतर, उर्वरित निट्समधून बाहेर पडलेल्या उवा नष्ट करण्यासाठी उपचार पुन्हा करण्याची शिफारस केली जाते. लाकडाच्या दिव्याखाली पाहिल्यावर, जिवंत निट्स, व्यवहार्य नसलेल्या (कोरड्या) च्या उलट, मोत्यासारखा पांढरा चमक देतात.

परमेथ्रिन, 20% वॉटर-साबण इमल्शन किंवा बेंझिल बेंझोएट इमल्शन मलम 1 वर्षापेक्षा जास्त वयाच्या मुलांसाठी, पॅराप्लस * - 2.5 वर्षांच्या वयापासून वापरण्यासाठी मंजूर आहेत.

पापण्या आणि भुवयांवरील निट्स पातळ चिमट्याने यांत्रिक पद्धतीने काढले जातात, पूर्वी पेट्रोलियम जेलीने वंगण घातलेले होते. (डोळ्याच्या क्षेत्रात वापरण्यासाठी permethrin तयारी मंजूर नाही!).

महामारीविरोधी उपाय

महामारीविरोधी उपायांमध्ये कुटुंबातील सदस्यांची आणि संपर्कातील व्यक्तींची कसून तपासणी आणि उपचार, कपडे, अंथरुणावरील चादर आणि वैयक्तिक स्वच्छतेच्या वस्तूंची स्वच्छता यांचा समावेश होतो. कपड्यांना शक्य तितक्या शक्य तापमानात (60-90 डिग्री सेल्सियस, उकळत्या) किंवा विशेष ड्राय क्लीनिंग, तसेच दोन्ही बाजूंनी वाफेने इस्त्री करणे, पट आणि शिवणांवर लक्ष देणे आवश्यक आहे. कपड्यांवर अशी प्रक्रिया करणे शक्य नसल्यास, 7 दिवसांसाठी हर्मेटिकली सीलबंद प्लास्टिकच्या पिशव्यांमध्ये दूषित कपडे वेगळे करणे किंवा थंडीत साठवणे आवश्यक आहे. कंघी आणि कंगवा 15-20 मिनिटे उबदार साबणाच्या पाण्यात भिजत असतात.

परिसराच्या निर्जंतुकीकरणासाठी, परमेथ्रिनवर आधारित तयारी वापरली जाते.

जिवंत उवा असलेल्या मुलांनी शाळेत जाऊ नये.

त्वचारोगशास्त्र: उच्च शैक्षणिक संस्थांच्या विद्यार्थ्यांसाठी पाठ्यपुस्तक / V. V. Chebotarev, O. B. Tamrazova, N. V. Chebotareva, A. V. Odinets. -2013. - 584 पी. : आजारी.

त्वचेची विशिष्ट संरचनात्मक वैशिष्ट्ये आणि त्याच्या स्थितीवर परिणाम करणारे काही घटक मोठ्या संख्येने लक्षात घेता, त्वचा एक किंवा दुसर्या निसर्गाच्या विविध रोगांमुळे होते. अधिक तपशीलाने त्वचा रोगांचा विचार करा.

एखाद्या विशिष्ट पॅथॉलॉजीपासून मानवी शरीराच्या अंतर्गत अवयवांचे संरक्षण करणे हे त्वचेचे मुख्य कार्य आहे. केवळ एखाद्या व्यक्तीचे स्वरूपच नाही तर त्याचे आरोग्य देखील त्वचेच्या स्थितीवर अवलंबून असते. आणि बर्‍याचदा लोक, त्वचेच्या आजारांच्या समस्यांना तोंड देतात, त्यांच्या अभिव्यक्तीमुळे केवळ शारीरिकच नव्हे तर नैतिकदृष्ट्या देखील, अस्वस्थता आणि सौंदर्याचा गैरसोय सहन करतात.

त्वचेच्या रोगांच्या विकासाची विशिष्टता मानवी त्वचेच्या विशिष्ट क्षेत्रास प्रभावित करणार्या दाहक प्रक्रियेद्वारे दर्शविली जाते. कोणत्याही त्वचेच्या रोगाचा प्रकार एखाद्या विशिष्ट रोगाच्या कारणांमुळे होतो ज्यामध्ये अंतर्गत आणि बाह्य दोन्ही मुळे असतात.

त्वचाविज्ञानाच्या स्वरूपाच्या रोगांचे उपचार त्वचेच्या रोगांचे बाह्य अभिव्यक्ती कमी करते, परंतु त्यांना कारणीभूत असलेल्या कारणांपासून एखाद्या व्यक्तीस मुक्त करत नाही. म्हणूनच, जेव्हा रोगाच्या तीव्रतेने माफीची जागा घेतली जाते, तेव्हा एखाद्या व्यक्तीमध्ये अशा समस्येमुळे केवळ उदासीनता आणि त्यांच्या आरोग्याच्या स्थितीबद्दल चिंता निर्माण होते.

म्हणून, कोणत्याही विशिष्ट त्वचेच्या स्थितीत, एखाद्या व्यक्तीस पूर्वी अपरिचित, त्वचारोगतज्ज्ञांकडून मदत आणि सल्ला घेण्याची शिफारस केली जाते.

त्वचा रोगांचे मुख्य कारण

त्वचा रोग दिसण्यासाठी अनेक कारणे असू शकतात. वैद्यकीय विज्ञान त्यांना अंतर्जात (अंतर्गत) प्रकटीकरण आणि बाह्य (बाह्य) रोगांमध्ये गटबद्ध करते. एखाद्या विशिष्ट त्वचेच्या रोगास उत्तेजन देण्याच्या समस्येवर आधारित, एखाद्या व्यक्तीसाठी आवश्यक असलेले उपचार निवडले जातात.

त्वचेच्या आजारांच्या अंतर्गत प्रकटीकरणाची कारणे दर्शविली आहेत:

• चयापचय समस्या- मानवी शरीरात चयापचय विकार;
• हार्मोनल संतुलन अस्थिर करणे- पौगंडावस्थेतील एक सामान्य विकार, त्वचेवर पुरळ आणि मुरुमांच्या रूपात प्रकट होतो;
• आतड्यांसंबंधी डिस्बैक्टीरियोसिस- मानवी शरीरासाठी आवश्यक असलेल्या पोषक तत्वांचे अपुरे शोषण;
• गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगसंपूर्ण जीवाच्या विषबाधासह;
• तणावपूर्ण परिस्थिती- शरीराच्या सर्व उपलब्ध शक्तींच्या खर्चासह सतत भावनिक आणि शारीरिक तणाव आणि इतर रोगांसाठी मानवी असुरक्षितता.

कोणत्याही त्वचेच्या रोगांच्या विकासामध्ये सामील असू शकते, म्हणून बोलायचे तर, एखाद्या व्यक्तीची वैयक्तिक वैशिष्ट्ये - एक अनुवांशिक पूर्वस्थिती, विविध प्रकारच्या ऍलर्जीक प्रतिक्रिया, उदाहरणार्थ, औषधांसाठी, तसेच एखाद्या विशिष्ट संसर्गासह संभाव्य संसर्ग.

वैद्यकीय शास्त्रात अशी वैचारिक घटना आहे सायकोसोमॅटिक्स. हे काही त्वचेच्या समस्यांच्या सायकोजेनिक उत्पत्तीवर आधारित आहे. बर्याच काळापासून मानसिक-भावनिक तणावात असलेली व्यक्ती कोणत्याही त्वचेच्या रोगांच्या प्रकटीकरणासह अशा तणावाला प्रतिसाद देऊ शकते. आणि येथे औषध व्यावहारिकदृष्ट्या शक्तीहीन असेल, केवळ मनोचिकित्सा अभ्यासक्रम मदत करतील.

वरील गोष्टींवरून, आपण असा निष्कर्ष काढू शकतो की त्वचेचे आजार वेगवेगळ्या कारणास्तव असू शकतात आणि रोगाचे नेमके कारण जाणून घेणे खरोखरच रोगाची नवीन वाढ रोखण्यात मदत करू शकते.

लक्षणे

खालील लक्षणांसह त्वचेच्या रोगांच्या प्राथमिक लक्षणांना कुशलतेने आणि वेळेवर कसे प्रतिसाद द्यावे हे जाणून घेणे आवश्यक आहे:

• खाज सुटणेआणि रोग वाढत असताना त्याची तीव्रता वाढणे;
• पुरळ, आकार, रंग आणि वितरणाच्या प्रमाणात भिन्नता, त्यांच्या घटनेच्या कारणांवर अवलंबून;
• शक्य जळजळआणि मुंग्या येणे;
• त्वचा सोलणे- बहुतेक त्वचा रोगांचे सर्वात सामान्य लक्षण.

आणि अर्थातच, निद्रानाश, जे जवळजवळ सर्व त्वचाविज्ञान रोगांसह आहे. एखाद्या व्यक्तीला झोप लागणे कठीण होऊ शकते, विशेषतः जेव्हा, उदाहरणार्थ, प्रभावित त्वचा कपड्यांशी किंवा इतर कशाच्या संपर्कात येते.

त्वचा रोगांचे प्रकार आणि उपप्रजाती

त्वचेचा बुरशीजन्य संसर्ग.

या प्रकारच्या रोगांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

खरुज – बुरशीमुळे होणारा रोग जो केसांची रेषा, अंतर्गत अवयव आणि नखे प्रभावित करतो. रोग चिन्हांकित आहे:

• केस गळणे;
• लहान लालसर ठिपके.

मायक्रोस्पोरिया किंवा दुसर्या मार्गाने दाद, अनेकदा आजारी प्राण्यांपासून माणसांमध्ये रोग पसरतो.

हा रोग कमी तीव्रतेच्या खाज सुटणे, त्वचेच्या वर थोड्या उंचीसह स्पष्ट सीमा असलेल्या लाल ठिपके द्वारे दर्शविला जातो.

लक्षात ठेवा!हे त्वचा रोग सांसर्गिक आहेत, दुसर्या व्यक्तीकडून संक्रमणाद्वारे प्रसारित केले जातात.

पस्ट्युलर त्वचेचे विकृती.

या प्रकारचा रोग स्टॅफिलोकोसी आणि स्ट्रेप्टोकोकी, तसेच हायपोथर्मिया आणि मानसिक आघातांच्या उपस्थितीमुळे संक्रमणामुळे होतो.

या प्रकारच्या रोगांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

पुस्ट्युलर पुरळ, जे असू शकते - संसर्गजन्य, गैर-संसर्गजन्य आणि असोशी निसर्ग.

फुरुंकल्स - दाट घुसखोरीने चिन्हांकित केले जाते, पुस्ट्यूलचे पुढील उघडणे, पू स्त्राव आणि त्यानंतरच्या जखमांसह.

कुष्ठरोग.

हा आजार म्हणून ओळखला जातो कुष्ठरोग म्युटेशनल बदलांसह रोगाचा तीव्र कोर्स आहे, ज्याचा प्रामुख्याने त्वचेच्या श्लेष्मल त्वचेवर परिणाम होतो. 12 महिने ते 10 वर्षांचा विलंब कालावधी आहे.

सुप्त कालावधीनंतर लक्षणे स्वतः प्रकट होतात - नाकातून रक्तस्त्राव, कोरडे तोंड, लिम्फ नोड्सची सूज.

त्वचेचा क्षयरोग या प्रकारचा रोग पूर्व-अस्तित्वात असलेल्या फुफ्फुसीय क्षयरोग असलेल्या लोकांना प्रभावित करण्याची अधिक शक्यता असते.

या रोगाची लक्षणे खालील कारणांमुळे आहेत:

• त्वचेवर डागांचा प्रसार;
• ट्यूबरकल्स;
• फोड

उपचार न केलेला रोग त्वचेवर उपस्थित अल्सरच्या डागांच्या प्रक्रियेस कारणीभूत ठरतो.

पेडीक्युलोसिस किंवा दुसर्या प्रकारे - phthiriasis, एक आजार आहे जो सहज बरा होऊ शकतो .

• सुमारे 3 मिमी आकाराचे राखाडी पुरळ;
• त्वचेवर संभाव्य फुगे;
• लाल नोड्यूल किंवा पाणचट कवच.

महत्वाचे!वेळेवर उपचार घेणे आवश्यक आहे जेणेकरुन हा रोग एक्जिमामध्ये विकसित होणार नाही.

इसब.

तीव्र आणि जुनाट त्वचा रोग. एक्झामा खालील लक्षणांद्वारे दर्शविला जातो:

• त्वचेची सूज;
• एपिडर्मिसची लालसरपणा;
• लालसर नोड्यूल, जे नंतर फुटतात आणि रडणारी पृष्ठभाग तयार करतात - धूप;
• खाज सुटणे - सतत आणि तीव्र.

एक्जिमावर उपचार करणे ही एक लांब आणि कठीण प्रक्रिया आहे.

सोरायसिस.

या रोगाचे दुसरे नाव आहे - स्केली लिकेन. हा रोग क्रॉनिक फॉर्मद्वारे दर्शविला जातो, पॅप्युल्सच्या स्वरूपात वैशिष्ट्यपूर्ण पुरळ.

लिकेन.

गुलाबी वंचित करा - दाहक आणि वेदनादायक प्रक्रियांसह रोगाचा तीव्र कोर्स आहे.

लक्षणे स्वतः प्रकट होतात:

• लाल रंगाचे खवलेयुक्त ठिपके;
• रोगाचा हंगामी कोर्स (शरद ऋतूतील आणि वसंत ऋतूमध्ये प्रकट होतो).

लाल वंचित करा - रोगाचा एक क्रॉनिक कोर्स आहे.

हा रोग खालील लक्षणांमुळे होतो:

• नोड्युलर पुरळ सारखे पुरळ;
• हिंसक खाज सुटणे.

त्वचा ग्रंथींचे रोग.

पुरळ पौगंडावस्थेतील जन्मजात आहे, आणि विद्यमान सेबोरियाचे आणखी एक लक्षण आहे.

याव्यतिरिक्त, तणावपूर्ण परिस्थिती आणि इतर गंभीर मानसिक धक्क्यांमुळे घाम येणे प्रक्रियेत असंतुलन झाल्यामुळे पुरळ येऊ शकते.

त्वचा रोगांची यादी

या टप्प्यावर, वैद्यकीय विज्ञान त्वचेचे रोग या स्वरूपात ओळखते:

• त्वचेचा गळू;
• acrodermatitis atrophic;
• atopic dermatitis;
• बुलस एपिडर्मोलिसिस;
• freckles;
• वाइन डाग;
• herpetiform त्वचारोग;
• त्वचेची नागीण;
• हायपरकेराटोसिस;
• विविध etiologies च्या त्वचारोग;
• त्वचेचे कॅल्सीफिकेशन;
• carbuncles;
• केलोइड डाग;
• एपिडर्मल, ट्रायकोडर्मल सिस्ट;
• डोकेच्या मागील बाजूस समभुज त्वचा;
• विविध etiologies च्या urticaria;
• ल्युपस एरिथेमॅटोसस;
• लाइकेन प्लॅनस;
• लाल मोनोलिफॉर्म लाइकन;
• lentigo;
• कुष्ठरोग
• livedoadenitis;
• लिम्फॉइड पॅप्युलोसिस;
• त्वचेचे लिपॉइड नेक्रोबायोसिस;
• atrophic वंचित;
• mycoses;
• कॉर्न आणि कॉलस;
• नाण्यासारखा इसब;
• त्वचेचे म्युसिनोसिस;
• पिगमेंटेशन असंयम;
• neurodermatitis;
• neurofibromatosis;
• बर्न्स;

उपचारांची आवश्यकता आणि मुख्य पद्धती

त्वचेच्या आजारावर उपचार करण्याआधी, चाचण्यांच्या स्वरूपात काही अभ्यास करणे आवश्यक आहे जे रोगाचे कारण ओळखण्यात आणि आवश्यक उपचार निर्धारित करण्यात मदत करतील.

त्वचेच्या आजारांवर उपचारात्मक उपचार विशिष्ट रोग थांबविण्याच्या खालील पद्धतींद्वारे निर्धारित केले जातात:

• आहार अन्न- शरीराद्वारे पोषक तत्वांचे आवश्यक शोषण करण्याच्या उद्देशाने;
• औषधे- रोग प्रतिकारशक्ती वाढविण्यासाठी वापरले;
• प्रतिजैविक- गंभीर स्वरूपाच्या रोगांसाठी विहित केलेले;
• स्थानिक थेरपी- रोगावर बाहेरून प्रभाव टाकण्यासाठी मलहम, क्रीम आणि फवारण्यांद्वारे उपचार.

त्वचेच्या आजारांच्या विशेषतः गंभीर स्वरूपासह, हार्मोनल थेरपी निर्धारित केली जाते, जी संसर्गाच्या स्वतःवर आणि संपूर्ण शरीरावर प्रभावीपणे परिणाम करते.

मूलभूत प्रतिबंधात्मक उपाय

बर्‍याचदा त्वचेचे रोग बरे करण्यासाठी स्वतःच बरे होण्याची प्रक्रिया केवळ कठीणच नाही तर बरीच लांब असते. म्हणून, अशा थेरपी टाळण्यासाठी, कोणत्याही त्वचेच्या रोगाची सुरुवात आणि विकास टाळण्यासाठी सर्व उपलब्ध प्रतिबंधात्मक उपाय आगाऊ घेणे अधिक उचित आहे.

रोग प्रतिकारशक्ती वाढवणे आवश्यक आहे, विशेषत: ऑफ-सीझनमध्ये, यकृत, रक्त आणि संपूर्ण शरीर विषारी, विषारी आणि ऍलर्जीनपासून स्वच्छ करणे आवश्यक आहे.

सर्व स्वच्छता मानकांचे पालन, निरोगी आहाराचे नियम (अन्न तर्कसंगत आणि संतुलित असावे), सामान्य आणि योग्य जीवनशैली राखणे ही स्वच्छ आणि सुंदर त्वचेची गुरुकिल्ली आहे.

आणि शेवटी - कोणत्याही प्रकारच्या त्वचेच्या रोगाची उत्पत्ती आणि लक्षणांवर आधारित, वेळेवर केवळ रोग ओळखणे शक्य नाही तर एखाद्या व्यक्तीसाठी गंभीर परिणाम आणि गुंतागुंत न होता तो थांबवणे देखील शक्य आहे.

त्वचाविकारांच्या संख्येत अलीकडच्या काळात झालेल्या वाढीसाठी कोणते घटक कारणीभूत आहेत, स्व-उपचारांचा रुग्णांच्या आरोग्यावर कसा परिणाम होतो, कामाच्या नियमांचे पालन न केल्याने आणि विश्रांतीमुळे त्वचाविकाराचे आजार होऊ शकतात का - हे आणि इतर अनेक प्रश्न चिंतेचे आहेत. त्वचारोगतज्ज्ञ व्ही. व्ही. सुचकोव्ह यांनी उत्तर दिले.