celebrex किंवा movalis काय चांगले आहे. सिस्टीमिक अॅक्शनची नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी औषधे

सांध्याच्या क्षेत्रामध्ये सतत वेदना, हालचाल कडक होणे आणि हालचाल कमी होणे - या सर्वांमुळे सांध्याचे आजार असलेल्या व्यक्तीला खूप समस्या येतात. मोव्हॅलिस हे केवळ ऍनेस्थेटिकच नाही तर आजारपणाची अनेक लक्षणे आणि चिन्हे काढून टाकण्यासाठी, इग्निशन लीव्हर काढून टाकण्यास देखील मदत करते.

Movalis एक नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी एजंट आहे.. फार्माकोलॉजीमध्ये, हे एनोलिक ऍसिडचे व्युत्पन्न म्हणून वर्गीकृत आहे. औषधात खालील क्रिया आहेत:

विरोधी दाहक;
वेदनाशामक;
अँटीपायरेटिक.

त्याचे तज्ञ ऑस्टियोआर्थरायटिस, संधिवात, अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटिस, बेचटेरेव्ह रोग, आर्थ्रोसिससाठी लिहून देतात. साधन अत्यंत प्रभावी आहे, सांधेदुखीचा चांगला सामना करते.

मुख्य वैशिष्ट्ये

औषध सोडण्याचे प्रकार

Movalis चे खालील प्रकाशन फॉर्म आहेत:

15 मिलीग्रामच्या टॅब्लेटमध्ये, 10 तुकड्यांच्या पॅकमध्ये;
15 मिलीग्रामच्या टॅब्लेटमध्ये, 20 तुकडे;
7.5 मिलीग्रामच्या टॅब्लेटमध्ये, 20 तुकड्यांच्या पॅकमध्ये;
ampoules मध्ये, 3 पीसी, 1.5 मिली, 15 मिलीग्राम;
5 पीसीच्या ampoules मध्ये, 15 मिग्रॅ च्या 1.5 मि.ली.

ऑस्ट्रियन औषध काटेकोरपणे डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शननुसार तयार केले जाते. तीस अंशांपेक्षा जास्त नसलेल्या तापमानात काटेकोरपणे साठवा. औषधाची किंमत 600 ते 900 रूबल पर्यंत बदलते.

ज्यांना ते विहित केलेले आहे - Movalis च्या वापरासाठी संकेत

सर्व प्रथम, हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की औषध इंजेक्शन, सपोसिटरीज आणि टॅब्लेटसाठी ampoules स्वरूपात तयार केले जाते. पूर्वीचे सर्वात प्रभावी मानले जातात, कारण परिणाम जवळजवळ लगेचच होतो.

वापराच्या सूचनांनुसार, मोव्हॅलिस इंजेक्शन्समध्ये मुख्य वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्य आहे - 50 मिनिटांनंतर औषधाची जास्तीत जास्त एकाग्रता रक्तात प्रवेश करते - यामुळेच अशा द्रुत वेदनशामक प्रभावास कारणीभूत ठरते. सामान्यत: सक्षम डॉक्टर पाच इंजेक्शन्सचा कोर्स लिहून देतात, त्यानंतर तुम्ही टॅब्लेट, सपोसिटरीजवर स्विच करू शकता - ही देखभाल थेरपी मानली जाईल.

पहिल्या दोन तासांत असह्य वेदना होत असल्यास, सांधे समस्यांसाठी मोव्हॅलिस सूचित केले जाते. परंतु, औषध केवळ डॉक्टरांद्वारेच लिहून दिले जाऊ शकते, जो रुग्णाच्या इतिहासावर आधारित, सक्षम आणि वेळेवर उपचार निवडेल.

गुणधर्म

सक्रिय घटक एकाग्रता

Movalis नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी ड्रग्सच्या प्रकाराला संलग्न करते, ज्याला संक्षिप्त रूपात NSAIDs म्हणतात. आंतरराष्ट्रीय नाव आहे, त्याच नावाचा घटक औषधाच्या सक्रिय पदार्थाचा मुख्य घटक आहे.

जवळजवळ सर्व मानक प्रकरणांमध्ये त्याचा स्पष्ट विरोधी दाहक प्रभाव आहे, त्याची प्रभावीता सिद्ध झाली आहे. (मेलोक्सिकॅम) चा भाग असलेल्या मुख्य घटकाच्या ऑपरेशनची यंत्रणा अशी आहे की प्रोस्टॅग्लॅंडिनच्या संश्लेषणास प्रतिबंध आहे. प्रोस्टॅग्लॅंडिन हे दाहक लीव्हरचे मुख्य मध्यस्थ आहेत.

Movalis चा मुख्य फायदा असा आहे की त्याचा दाहक प्रक्रियेच्या झोनवर सर्वात मोठा प्रभाव आहे. इतर अनेक औषधे पोट आणि यकृताच्या अस्तरांवर परिणाम करतात, ज्यामुळे नकारात्मक परिणाम होऊ शकतात. Movalis, यामधून, असे दुष्परिणाम टाळतात. मेलॉक्सिकॅम घटक यकृतामध्ये उत्तम प्रकारे चयापचय केला जातो; यामुळे चार डेरिव्हेटिव्ह तयार होतात जे फार्माकोलॉजिकलदृष्ट्या निष्क्रिय असतात.

contraindications संख्या

कोणत्याही औषधाप्रमाणे, मोवालिसमध्ये अनेक विरोधाभास आहेत. त्यापैकी किमान एकाच्या उपस्थितीत, साधन वापरण्यासाठी कठोरपणे प्रतिबंधित आहे. जर रुग्णाला खालील गोष्टी असतील तर उपचार म्हणून Movalis लिहून देऊ नये:

कोणत्याही परिस्थितीत पोस्टऑपरेटिव्ह पेन सिंड्रोम इंजेक्शन्स, टॅब्लेट किंवा मोव्हॅलिस सपोसिटरीजने काढून टाकू नये.

संभाव्य नकारात्मक परिणाम - साइड इफेक्ट्स

क्लिनिकल अभ्यासामध्ये, काही साइड इफेक्ट्स ओळखले गेले आहेत जे घेतल्यास उद्भवू शकतात. या अभ्यासात 3750 लोकांचा समावेश होता ज्यांनी तोंडी औषध घेतले (डोस 7.5 - 15 मिलीग्राम होता) गोळ्याच्या स्वरूपात. प्रवेशाचा कोर्स अठरा महिन्यांहून अधिक काळ चालला. सरासरी, उपचारांचा कालावधी 126 दिवसांचा असतो. अभ्यासात 253 रूग्णांचा देखील समावेश आहे ज्यांवर एकसारख्या औषधाच्या इंजेक्शनच्या मालिकेने उपचार केले गेले. कोर्स सात दिवसांचा होता.

म्हणून नोंदवलेले दुष्परिणाम आहेत:

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या भागावर, उलट्या, ओटीपोटात तीक्ष्ण वेदना, सतत बद्धकोष्ठता, अतिसार आणि फुशारकी, गोळा येणे दिसून आले;
ट्रान्समिनेसेसची वाढलेली क्रिया, रक्तातील बिलीरुबिनच्या पातळीत उच्च उडी (ज्यामुळे कावीळ होते), वारंवार ढेकर येणे आणि एसोफॅगिटिस दिसून आले. या लक्षणांची वारंवारता एक टक्के होती.
रक्ताभिसरण प्रणाली मध्ये उल्लंघन. रक्ताच्या सूत्रांमध्ये बदल झाले, ल्युकोसाइट्सची टक्केवारी, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया आणि ल्युकोपेनिया बदलली. काही विकसित सायटोपेनिया.
सर्व रूग्णांपैकी एक टक्क्यांहून अधिक रुग्णांना एपिडर्मिसवर खाज सुटणे, चिडचिडेपणाची उपस्थिती दिसून आली. काही विकसित स्टोमाटायटीस आणि अर्टिकेरिया दिसू लागले.
ज्यांना ऍसिटिसालिसिलिक ऍसिडच्या घटकांची ऍलर्जी आहे त्यांना दम्याचे हल्ले झाले आहेत.

थोडी चक्कर येणे, डोकेदुखीसह, टिनिटस सक्ती करणे. सुस्ती आणि थकवा जाणवणे, गोंधळलेली चेतना, कमी भावनिक मूड, नैराश्य. काही प्रकरणांमध्ये, दिशाभूल, भ्रम होते.
रक्तदाब वाढणे, हृदयाचे ठोके जलद होणे, हातपायांवर सूज येणे.
0.1 - 1 टक्के वारंवारतेसह, मूत्रपिंडाच्या कार्यामध्ये बदल दिसून आला. क्रिएटिनिनची सामग्री वाढली.
अत्यंत दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये, डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह साजरा केला गेला, दृष्टीच्या अवयवांची कार्ये विस्कळीत झाली.
काही रूग्णांमध्ये, मोव्हॅलिसच्या वापराच्या ठिकाणी हेमॅटोमास तयार होतात आणि इंजेक्शनच्या ठिकाणी वेदना दिसून येते.

घेताना, अत्यंत सावधगिरी बाळगा - विशेष सूचना

आपण Movalis घेणे सुरू करण्यापूर्वी, वापरासाठी सूचना वाचा याची खात्री करा.

श्लेष्मल त्वचा किंवा त्वचेला नुकसान झालेल्या लोकांनी औषधाची अत्यंत सावधगिरी बाळगली पाहिजे. नियमानुसार, एपिडर्मिसवरील उल्लंघनाची चिन्हे उपचारांच्या पहिल्या वीस दिवसात दिसतात.

काही प्रकरणांमध्ये, अशी लक्षणे औषधोपचार बंद करण्याच्या पार्श्वभूमीवर दिसून येतात.

60 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या वृद्धांनी पोट, मूत्रपिंड आणि आतड्यांवरील प्रतिक्रियांकडे लक्ष दिले पाहिजे. जर लोकांना या अवयवांच्या रोगांचा इतिहास असेल तर त्यांना अतिरिक्त, अधिक सखोल तपासणी आवश्यक आहे. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे उल्लंघन झाल्यास आणि विशेषतः रक्तस्त्राव झाल्यास, औषधाने उपचार करताना त्वरित व्यत्यय आणणे आवश्यक आहे.

Movalis या औषधाचा दीर्घकाळ वापर केल्याने थ्रोम्बोसिसचा धोका वाढतो, तसेच एनजाइना पेक्टोरिस, मायोकार्डियल इन्फेक्शन शक्य आहे. जर रिसेप्शन दरम्यान मूत्रपिंडाच्या कामात उल्लंघन झाले असेल तर रद्द झाल्यानंतर ते अदृश्य होतात.

analogues सह तुलना

Movalis मध्ये अनेक analogues आहेत, जे गोळ्या, ampoules आणि suppositories च्या स्वरूपात देखील उपलब्ध आहेत. तर, अनुप्रयोगाची जवळजवळ एकसारखी रचना आणि प्रभाव असलेल्या निधीची यादी:

उपचारादरम्यान इतर औषधांसह परस्परसंवाद

osteochondrosis च्या सामान्य जटिल उपचारादरम्यान, Movalis हे औषध डॉक्टरांनी लिहून दिलेल्या इतर औषधांसह आदर्शपणे एकत्र केले जाते. उदाहरणार्थ, Mydocalm, Milgamma सह.

Mydocalm Milgamma

मायडोकॅल्मा मणक्याच्या स्नायूंना आराम देते. मिलगाम्मा सामान्य मजबुती प्रदान करते, स्नायूंना टोन करते. औषधांशी संवाद साधताना, मोव्हॅलिसचा मुख्य फायदा असा आहे की ते कार्टिलागिनस ऊतींना हानी पोहोचवत नाही, जे ऑस्टिओचोंड्रोसिससारख्या रोगामध्ये विशेष भूमिका बजावते.

डिक्लोफेनाक (व्होल्टारेन) साठी, ते मोव्हॅलिससह देखील चांगले आहे, परिणामकारकतेच्या दृष्टीने त्याचे अॅनालॉग आहे. तथापि, त्यांना एकत्र घेण्याची शिफारस केली जाते, आपण दुसर्याऐवजी एक औषध लिहून देऊ शकत नाही. व्होल्टारेनच्या तोट्यांमध्ये मोठ्या संख्येने साइड इफेक्ट्स समाविष्ट आहेत.

Movalis आणि दारू

उपचारादरम्यान, अल्कोहोल पिण्यास सक्तीने मनाई आहे. अन्यथा, नकारात्मक प्रतिक्रिया येऊ शकतात, साइड इफेक्ट्स जसे की:

पाचक व्रण;
हिपॅटायटीस;
विद्यमान जुनाट आजारांची तीव्रता;

टॅब्लेट आणि सपोसिटरीजपेक्षा ऑस्टिओचोंड्रोसिससाठी इंजेक्शनचे द्रावण बरेचदा वापरले जाते. इंजेक्शन्सचा अधिक स्पष्ट प्रभाव असतो, प्रक्षोभक प्रक्रिया खूप वेगाने कमी होते. उपाय इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शनसाठी आहे.

जेव्हा रुग्णाला टॅब्लेटच्या स्वरूपात Movalis लिहून दिले जाते, तेव्हा खालील मुद्द्यांचा विचार करणे आवश्यक आहे:

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या अवयवांवर गोळ्यांचा नकारात्मक प्रभाव पडतो. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की ते प्रोस्टॅग्लॅंडिनचे संश्लेषण रोखतात, जे गॅस्ट्रिक वातावरणाचे संरक्षण करतात.
टॅब्लेट इंजेक्शन सोल्यूशनपेक्षा भिन्न असतात कारण त्यांची क्रिया हळू आणि मऊ असते. म्हणून, तीव्र, तीव्र वेदना झाल्यास, गोळ्या घेणे इंजेक्शनसह एकत्र केले जाते.
मेणबत्त्या वापरण्यास अतिशय सोयीस्कर आहेत आणि त्वरीत शरीरात शोषल्या जातात.

औषधांसह परस्परसंवाद

हे नोंद घ्यावे की मोव्हॅलिस आणि ग्लुकोकोर्टिकोइड्ससह एकाच वेळी उपचार केल्याने रक्तस्त्राव, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या अल्सरचा धोका वाढतो. जर रुग्णाने लिथियम असलेली अतिरिक्त औषधे घेतली तर रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये या औषधाची एकाग्रता वाढते. विश्लेषणाकडे अधिक काळजीपूर्वक लक्ष देणे आणि लिथियमचे प्रमाण नियंत्रित करणे आवश्यक आहे.

मोवळ्या
मेथोट्रेक्सेट

Movalis आणि Methotrexate चे संयोजन दुसऱ्या औषधाचे विषारी गुणधर्म वाढवते, जरी ते कमीतकमी डोसमध्ये घेतले गेले तरीही. रेनल ट्यूबल्सच्या प्रोस्टॅग्लॅंडिनवर मोव्हॅलिसचा प्रभाव असतो, ज्यामुळे सायक्लोस्पोरिनची नेफ्रोटॉक्सिसिटी वाढू शकते.

लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ घेतल्यास, रुग्णांना अधिक शुद्ध पाणी (अॅडिटिव्हशिवाय) वापरण्याचा तसेच मूत्रपिंडाच्या स्थितीवर लक्ष ठेवण्याचा सल्ला दिला जातो.
मोव्हॅलिस रक्तदाब सामान्य करण्यासाठी औषधांच्या प्रभावीतेची पातळी कमी करते (सर्विकल ऑस्टिओचोंड्रोसिस असलेल्या रूग्णांमध्ये हा मुद्दा विचारात घेतला पाहिजे, तसेच दबाव वाढतो).

व्यावहारिकदृष्ट्या असा कोणताही रोग नाही ज्यामध्ये नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs, NSAIDs) वापरली जात नाहीत. इंजेक्शन टॅब्लेट आणि मलहमांचा हा एक मोठा वर्ग आहे, ज्याचा पूर्वज नेहमीचा ऍस्पिरिन आहे. त्यांच्या वापरासाठी सर्वात सामान्य संकेत म्हणजे सांधे रोग, वेदना आणि जळजळ सह. आमच्या फार्मसीमध्ये, दोन्ही दीर्घ-चाचणी, सुप्रसिद्ध औषधे आणि नवीन पिढीतील दाहक-विरोधी नॉन-स्टेरॉइड औषधे लोकप्रिय आहेत.

अशा औषधांचा युग फार पूर्वीपासून सुरू झाला - 1829 पासून, जेव्हा सॅलिसिलिक ऍसिडचा प्रथम शोध लागला. तेव्हापासून, नवीन पदार्थ आणि डोस फॉर्म दिसू लागले आहेत जे जळजळ आणि वेदना दूर करू शकतात.

ऍस्पिरिनच्या निर्मितीसह, NSAIDs नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी ड्रग्सच्या वेगळ्या गटात विभागले गेले. त्यांच्या संरचनेत हार्मोन्स (स्टिरॉइड्स) नसतात आणि स्टिरॉइड्सपेक्षा कमी स्पष्ट दुष्परिणाम असतात या वस्तुस्थितीवरून त्यांचे नाव निश्चित केले गेले.

आपल्या देशात बहुतेक NSAIDs प्रिस्क्रिप्शनशिवाय फार्मसीमध्ये खरेदी केले जाऊ शकतात हे असूनही, आपल्याला काही मुद्दे माहित असणे आवश्यक आहे. विशेषतः त्या लोकांसाठी जे निवडणे चांगले आहे याचा विचार करत आहेत - वर्षानुवर्षे ऑफर केलेली औषधे किंवा आधुनिक NSAIDs.

NSAIDs च्या कृतीचे तत्त्व म्हणजे एंझाइम सायक्लोऑक्सीजेनेस (COX) वर प्रभाव, म्हणजे त्याच्या दोन प्रकारांवर:

COX-1 हे गॅस्ट्रिक म्यूकोसाचे संरक्षणात्मक एंजाइम आहे, जे अम्लीय सामग्रीपासून संरक्षण करते.
COX-2 एक इंड्युसिबल आहे, म्हणजेच संश्लेषित एन्झाइम जे जळजळ किंवा नुकसानास प्रतिसाद म्हणून तयार केले जाते. त्याला धन्यवाद, शरीरात दाहक प्रक्रिया बाहेर खेळली जाते.

पहिल्या पिढीतील नॉन-स्टिरॉइड्स गैर-निवडक असल्याने, ते COX-1 आणि COX-2 या दोन्हींवर कार्य करतात, दाहक-विरोधी प्रभावासह, त्यांचे तीव्र दुष्परिणाम देखील आहेत. या गोळ्या जेवणानंतर घेणे अत्यावश्यक आहे, कारण ते पोटात जळजळ करतात आणि क्षरण आणि अल्सर होऊ शकतात. जर तुम्हाला आधीच गॅस्ट्रिक अल्सर असेल, तर तुम्हाला ते प्रोटॉन पंप इनहिबिटर (ओमेप्राझोल, नेक्सियम, कंट्रोलोक इ.) सह घेणे आवश्यक आहे, जे पोटाचे संरक्षण करतात.

वेळ स्थिर राहत नाही, नॉन-स्टिरॉइड्स विकसित होत आहेत आणि COX-2 साठी अधिक निवडक होत आहेत. आता याक्षणी अशी औषधे आहेत जी निवडकपणे COX-2 एन्झाइमवर परिणाम करतात, ज्यावर जळजळ अवलंबून असते, COX-1 वर परिणाम न करता, म्हणजेच गॅस्ट्रिक म्यूकोसाचे नुकसान न करता.

सुमारे एक चतुर्थांश शतकापूर्वी, NSAIDs चे फक्त आठ गट होते, परंतु आज पंधरापेक्षा जास्त आहेत. व्यापक लोकप्रियता प्राप्त केल्यामुळे, नॉन-स्टेरॉइडल गोळ्यांनी वेदनाशामकांच्या ओपिओइड वेदनाशामक गटांची त्वरीत जागा घेतली.

आज, नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधांच्या दोन पिढ्या आहेत. पहिली पिढी - NSAID औषधे, बहुतेक गैर-निवडक.

यात समाविष्ट:

ऍस्पिरिन;
सिट्रॅमॉन;
नेप्रोक्सन;
व्होल्टारेन;
नूरोफेन;
Butadion आणि इतर अनेक.

नवीन पिढीतील नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी औषधे साइड इफेक्ट्सच्या दृष्टीने अधिक सुरक्षित आहेत आणि त्यांच्यात वेदना कमी करण्याची क्षमता जास्त आहे.

हे निवडक नॉन-स्टिरॉइड्स आहेत जसे:

निमेसिल;
निसे;
नाइमसुलाइड;
सेलेब्रेक्स;
इंडोमेथॅक्सिन.

ही संपूर्ण यादी नाही आणि नवीन पिढीतील NSAIDs चे एकमेव वर्गीकरण नाही. नॉन-ऍसिड आणि ऍसिड डेरिव्हेटिव्हमध्ये त्यांची विभागणी आहे.

NSAIDs च्या नवीनतम पिढीमध्ये, सर्वात नाविन्यपूर्ण औषधे ऑक्सिकॅम आहेत. ही नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी औषधे आहेत जी ऍसिड ड्रग्सच्या नवीन पिढीची आहेत जी शरीरावर इतरांपेक्षा जास्त काळ आणि उजळ परिणाम करतात.

यासहीत:

लॉरनोक्सिकॅम;
पिरोक्सिकॅम;
मेलोक्सिकॅम;
टेनोक्सिकॅम.

औषधांच्या आम्ल गटात खालील नॉन-स्टिरॉइड्सची मालिका देखील समाविष्ट आहे:

नॉन-ऍसिडिक, म्हणजे, गॅस्ट्रिक म्यूकोसावर परिणाम न करणार्‍या औषधांमध्ये सल्फोनामाइड ग्रुपच्या नवीन पिढीच्या NSAIDs समाविष्ट आहेत. या गटाचे प्रतिनिधी निमेसुलाइड, रोफेकॉक्सिब, सेलेकोक्सिब आहेत.

NSAIDs च्या नवीन पिढीने केवळ वेदना कमी करण्याच्या क्षमतेमुळेच नव्हे तर उत्कृष्ट अँटीपायरेटिक प्रभावामुळे व्यापक वापर आणि लोकप्रियता प्राप्त केली आहे. औषधे दाहक प्रक्रिया थांबवतात, रोगाचा विकास रोखतात, म्हणून ते यासाठी लिहून दिले जातात:

मस्क्यूकोस्केलेटल टिश्यूचे रोग. नॉन-स्टिरॉइड्सचा वापर जखमा, जखमा, जखमांवर उपचार करण्यासाठी केला जातो. ते आर्थ्रोसिस, संधिवात आणि इतर संधिवात रोगांसाठी अपरिहार्य आहेत. तसेच, इंटरव्हर्टेब्रल डिस्क आणि मायोसिटिसच्या हर्नियासह, एजंट्सचा दाहक-विरोधी प्रभाव असतो.
तीव्र वेदना सिंड्रोम. ते यशस्वीरित्या पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत, पित्तविषयक आणि मुत्र पोटशूळ सह वापरले जातात. टॅब्लेटचा डोकेदुखी, स्त्रीरोगविषयक वेदनांवर सकारात्मक प्रभाव पडतो, मायग्रेनमधील वेदना यशस्वीरित्या आराम करतात.
रक्ताच्या गुठळ्या होण्याचा धोका. नॉन-स्टिरॉइड्स अँटीप्लेटलेट, म्हणजेच रक्त पातळ करणारे असल्याने, ते इस्केमियासाठी आणि स्ट्रोक आणि हृदयविकाराच्या झटक्यापासून बचाव करण्यासाठी लिहून दिले जातात.
उच्च तापमान. या गोळ्या आणि इंजेक्शन्स प्रौढ आणि मुलांसाठी प्रथम अँटीपायरेटिक आहेत. ते तापदायक परिस्थितीतही वापरण्याची शिफारस केली जाते.

गाउट आणि आतड्यांसंबंधी अडथळ्यासाठी देखील साधन वापरले जातात. ब्रोन्कियल दम्याच्या बाबतीत, एनव्हीपीपी स्वतःच वापरण्याची शिफारस केलेली नाही, डॉक्टरांचा प्राथमिक सल्ला आवश्यक आहे.

नॉन-सिलेक्टिव्ह अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्सच्या विपरीत, नवीन पिढीतील NSAIDs शरीराच्या गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल सिस्टमला त्रास देत नाहीत. गॅस्ट्रिक आणि ड्युओडेनल अल्सरच्या उपस्थितीत त्यांचा वापर केल्याने तीव्रता आणि रक्तस्त्राव होत नाही.

तथापि, त्यांच्या दीर्घकालीन वापरामुळे अनेक अवांछित परिणाम होऊ शकतात, जसे की:

वाढलेली थकवा;
चक्कर येणे;
श्वास लागणे;
तंद्री
रक्तदाब अस्थिर करणे.
मूत्र मध्ये प्रथिने देखावा;
अपचन;

तसेच, दीर्घकाळापर्यंत वापरासह, एलर्जीची अभिव्यक्ती शक्य आहे, जरी कोणत्याही पदार्थांची संवेदनशीलता यापूर्वी पाळली गेली नसली तरीही.

आयबुप्रोफेन, पॅरासिटामॉल किंवा डिक्लोफेनाक यांसारख्या निवडक नसलेल्या नॉन-स्टिरॉइड्समध्ये हेपेटोटोक्सिसिटी जास्त असते. यकृतावर, विशेषत: पॅरासिटामोलवर त्यांचा खूप मजबूत परिणाम होतो.

युरोपमध्ये, जिथे सर्व NSAIDs ही प्रिस्क्रिप्शन औषधे आहेत, तिथे ओव्हर-द-काउंटर पॅरासिटामॉल (दररोज 6 गोळ्यापर्यंत वेदना कमी करणारे म्हणून घेतले जाते) मोठ्या प्रमाणावर वापरला जातो. हे औषध घेत असताना "पॅरासिटामोल यकृताचे नुकसान", म्हणजेच सिरोसिस अशी वैद्यकीय संकल्पना दिसून आली.

काही वर्षांपूर्वी, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीवर आधुनिक नॉन-स्टिरॉइड्स - कॉक्सिब्सच्या प्रभावाबद्दल परदेशात एक घोटाळा झाला. परंतु आमच्या शास्त्रज्ञांनी परदेशी सहकाऱ्यांच्या चिंता सामायिक केल्या नाहीत. रशियन असोसिएशन ऑफ रूमेटोलॉजिस्टने पाश्चात्य हृदयरोगतज्ज्ञांचा विरोधक म्हणून काम केले आणि हे सिद्ध केले की नवीन पिढीतील NSAIDs घेत असताना हृदयाच्या गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी आहे.

गर्भधारणेदरम्यान, विशेषत: तिसऱ्या तिमाहीत, बहुतेक दाहक-विरोधी नॉन-स्टिरॉइड्स वापरणे पूर्णपणे अशक्य आहे. त्यापैकी काही विशेष संकेतांसह गर्भधारणेच्या पहिल्या सहामाहीत डॉक्टरांनी लिहून दिले जाऊ शकतात.

प्रतिजैविकांच्या सादृश्यतेनुसार, नवीन पिढीचे NSAIDs खूप लहान कोर्समध्ये घेतले जाऊ नयेत (2-3 दिवस प्याले आणि थांबवले). हे हानिकारक असेल, कारण प्रतिजैविकांच्या बाबतीत, तापमान निघून जाईल, परंतु पॅथॉलॉजिकल फ्लोरा प्रतिकार (प्रतिकार) प्राप्त करेल. नॉन-स्टिरॉइड्सच्या बाबतीतही असेच आहे - ते कमीतकमी 5-7 दिवस घेतले जाणे आवश्यक आहे, कारण वेदना दूर होऊ शकते, परंतु याचा अर्थ असा नाही की ती व्यक्ती बरी झाली आहे. अँटी-इंफ्लॅमेटरी इफेक्ट ऍनेस्थेटिकपेक्षा थोड्या वेळाने होतो आणि हळूहळू पुढे जातो.

कोणत्याही परिस्थितीत वेगवेगळ्या गटांमधील नॉन-स्टिरॉइड्स एकत्र करू नका. जर तुम्ही वेदनांसाठी सकाळी एक गोळी घेतली आणि नंतर दुसरी, त्यांचा फायदेशीर परिणाम सारांशित होत नाही आणि वाढत नाही. आणि दुष्परिणाम झपाट्याने वाढत आहेत. कार्डियाक ऍस्पिरिन (एस्पिरिन-कार्डिओ, कार्डिओमॅग्निल) आणि इतर NSAIDs एकत्र करणे विशेषतः अशक्य आहे. या स्थितीत, हृदयविकाराचा झटका येण्याचा धोका असतो, कारण रक्त पातळ करणाऱ्या ऍस्पिरिनची क्रिया अवरोधित होते.
जर सांधे दुखत असतील तर मलमांसह प्रारंभ करणे चांगले आहे, उदाहरणार्थ, इबुप्रोफेनवर आधारित. त्यांना दिवसातून 3-4 वेळा, विशेषत: रात्री, आणि घसा जागी घासणे आवश्यक आहे. आपण मलम सह घसा स्पॉट स्वयं-मालिश करू शकता.

मुख्य अट शांतता आहे. आपण उपचारादरम्यान सक्रियपणे कार्य करणे किंवा खेळ खेळणे सुरू ठेवल्यास, औषधांच्या वापराचा परिणाम फारच कमी असेल.

सर्वोत्तम औषधे

फार्मसीमध्ये आल्यावर, प्रत्येक व्यक्ती विचार करते की कोणती नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे निवडायची, विशेषतः जर तो डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनशिवाय आला असेल. निवड खूप मोठी आहे - नॉन-स्टिरॉइड्स ampoules, गोळ्या, कॅप्सूल, मलम आणि जेलच्या स्वरूपात उपलब्ध आहेत.

टॅब्लेट - ऍसिडचे डेरिव्हेटिव्ह्जमध्ये सर्वात मोठा दाहक-विरोधी प्रभाव असतो.

मस्क्यूकोस्केलेटल टिश्यूच्या रोगांमध्ये एक चांगला वेदनशामक प्रभाव आहे:

केटोप्रोफेन;
व्होल्टारेन किंवा डिक्लोफेनाक;
इंडोमेथेसिन;
Xefocam किंवा Lornoxicam.

परंतु वेदना आणि जळजळ विरूद्ध सर्वात शक्तिशाली औषधे नवीन निवडक NSAIDs आहेत - कॉक्सिब्स, ज्यांचे सर्वात कमी दुष्परिणाम आहेत. या मालिकेतील सर्वोत्कृष्ट नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी औषधे म्हणजे अर्कोक्सिया, निसे, मोव्हॅलिस, सेलेकोक्सिब, झेफोकॅम, इटोरिकोक्सिब.

झेफोकॅम

उपायाचे अॅनालॉग लॉर्नॉक्सिकॅम, रॅपिड आहे. सक्रिय पदार्थ xefocam आहे. उच्चारित विरोधी दाहक प्रभावासह एक प्रभावी औषध. हृदय गती, रक्तदाब आणि श्वसन दर प्रभावित करत नाही.

फॉर्ममध्ये उपलब्ध:

गोळ्या;
इंजेक्शन

वृद्ध रूग्णांसाठी, मूत्रपिंडाच्या अपुरेपणाच्या अनुपस्थितीत विशेष डोस आवश्यक नाही. मूत्रपिंडाच्या आजाराच्या बाबतीत, डोस कमी करणे आवश्यक आहे, कारण पदार्थ या अवयवांद्वारे उत्सर्जित केला जातो.

उपचारांच्या अत्यधिक कालावधीसह, डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह, नासिकाशोथ आणि श्वास लागणे या स्वरूपात प्रकटीकरण शक्य आहे. दम्यामध्ये, हे सावधगिरीने वापरले जाते, कारण ब्रोन्कोस्पाझमच्या स्वरूपात एलर्जीची प्रतिक्रिया शक्य आहे. इंट्रामस्क्युलरली इंजेक्शन दिल्याने, इंजेक्शन साइटवर वेदना आणि हायपरिमिया शक्य आहे.

Arcoxia, किंवा त्याचे एकमेव analogue, Exinev, तीव्र गाउटी संधिवात, संधिवात-प्रकार ऑस्टियोआर्थरायटिस आणि वेदनाशी संबंधित पोस्टऑपरेटिव्ह स्थितींच्या उपचारांमध्ये वापरले जाणारे औषध आहे. तोंडी प्रशासनासाठी टॅब्लेटच्या स्वरूपात उपलब्ध.

या औषधाचा सक्रिय पदार्थ एटोरिकोक्सिब आहे, जो निवडक COX-2 इनहिबिटरमध्ये सर्वात आधुनिक आणि सुरक्षित पदार्थ आहे. साधन पूर्णपणे वेदना कमी करते आणि 20-25 मिनिटांनंतर वेदनांच्या फोकसवर कार्य करण्यास सुरवात करते. औषधाचा सक्रिय पदार्थ रक्तप्रवाहातून शोषला जातो आणि उच्च जैवउपलब्धता (100%) आहे. ते मूत्रात अपरिवर्तितपणे उत्सर्जित होते.

नाइमसुलाइड

स्पोर्ट्स ट्रॉमॅटोलॉजीमधील बहुतेक तज्ञ अशा नॉन-स्टिरॉइडला निसे किंवा त्याचे एनालॉग्स निमेसिल किंवा निमुलाइड वेगळे करतात. बरीच नावे आहेत, परंतु त्यांच्याकडे एक सक्रिय पदार्थ आहे - नाइमसुलाइड. हे औषध खूपच स्वस्त आहे आणि विक्रीतील पहिल्या स्थानांपैकी एक आहे.

हे एक चांगले वेदना निवारक आहे, परंतु 12 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये निमसुलाइड-आधारित उत्पादने वापरली जाऊ शकत नाहीत, कारण एलर्जीक प्रतिक्रियांची उच्च संभाव्यता आहे.

म्हणून उपलब्ध:

पावडर;
निलंबन;
जेल;
गोळ्या

याचा उपयोग संधिवात, आर्थ्रोसिस, अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटिस, सायनुसायटिस, लंबागो आणि विविध स्थानिकीकरणाच्या वेदनांच्या उपचारांमध्ये केला जातो.

Movalis हे Nise पेक्षा COX-2 साठी अधिक निवडक आहे, आणि त्यामुळे पोटाच्या संबंधात त्याचे कमी दुष्परिणाम आहेत.

प्रकाशन फॉर्म:

मेणबत्त्या;
गोळ्या;
इंजेक्शन

दीर्घकाळापर्यंत वापरासह, कार्डियाक थ्रोम्बोसिस, हृदयविकाराचा झटका, एनजाइना पेक्टोरिस होण्याचा धोका वाढतो. म्हणून, या रोगांची पूर्वस्थिती असलेल्या लोकांना त्यांच्या वापरामध्ये सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे. गर्भधारणेची योजना आखत असलेल्या स्त्रियांसाठी देखील याची शिफारस केलेली नाही, कारण याचा प्रजननक्षमतेवर परिणाम होतो. हे चयापचयांच्या स्वरूपात उत्सर्जित होते, मुख्यतः मूत्र आणि विष्ठेसह.

Celecoxib

सुरक्षिततेच्या बाबतीत सर्वात सिद्ध आधार असलेल्या गटात - नवीन पिढीचे Celecoxib चे NSAIDs. निवडक कॉक्सिब्सच्या गटातील हे पहिले औषध होते, ज्यामध्ये या वर्गातील तीन शक्ती - वेदना कमी करण्याची क्षमता, जळजळ आणि बऱ्यापैकी उच्च सुरक्षितता यांचा समावेश होता. रिलीझ फॉर्म - 100 आणि 200 मिग्रॅ कॅप्सूल.

सक्रिय घटक celecoxib जठरासंबंधी श्लेष्मल त्वचा प्रभावित न करता COX-2 वर निवडकपणे कार्य करते. रक्तामध्ये द्रुतपणे शोषले जाते, पदार्थ 3 तासांनंतर त्याच्या सर्वोच्च एकाग्रतेपर्यंत पोहोचतो, परंतु चरबीयुक्त पदार्थांसह एकाच वेळी सेवन केल्याने औषधाचे शोषण कमी होऊ शकते.

सेलेकोक्सिब हे सोरियाटिक आणि संधिवात, ऑस्टियोआर्थरायटिस आणि अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटिससाठी लिहून दिले जाते. हा उपाय यकृत आणि मूत्रपिंड निकामी करण्यासाठी निर्धारित नाही.

रोफेकॉक्सिब

मुख्य पदार्थ रोफेकॉक्सिब प्रभावीपणे सांध्याचे मोटर कार्य पुनर्संचयित करण्यात मदत करते, त्वरीत जळजळ दूर करते.

म्हणून उपलब्ध:

इंजेक्शन सोल्यूशन्स;
गोळ्या;
मेणबत्त्या;
जेल

हा पदार्थ सायक्लोऑक्सीजेनेस 2 चा अत्यंत निवडक अवरोधक आहे, प्रशासनानंतर ते गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टद्वारे वेगाने शोषले जाते. 2 तासांनंतर पदार्थ रक्तातील त्याच्या जास्तीत जास्त एकाग्रतेपर्यंत पोहोचतो. हे मुख्यतः मूत्रपिंड आणि आतड्यांद्वारे निष्क्रिय चयापचयांच्या स्वरूपात उत्सर्जित होते.

दीर्घकालीन वापराचा परिणाम मज्जासंस्थेचा विकार असू शकतो - झोपेचा त्रास, चक्कर येणे, गोंधळ. उपचार इंजेक्शनने सुरू करण्याची शिफारस केली जाते, नंतर गोळ्या आणि बाह्य एजंट्सवर स्विच करा.

कोणतीही एनव्हीपीएस निवडताना, केवळ किंमत आणि त्यांच्या आधुनिकतेद्वारेच मार्गदर्शन केले पाहिजे, परंतु अशा सर्व औषधांचे स्वतःचे विरोधाभास आहेत हे देखील लक्षात घेतले पाहिजे. म्हणून, आपण स्वत: ची औषधोपचार करू नये, वय आणि रोगांचा इतिहास लक्षात घेऊन ते डॉक्टरांनी लिहून दिले तर उत्तम. हे लक्षात ठेवले पाहिजे की औषधांचा अविचारी वापर केल्याने केवळ आराम मिळत नाही तर एखाद्या व्यक्तीला अनेक गुंतागुंतांवर उपचार करण्यास भाग पाडले जाते.

आर्थ्रोसिस आणि आर्थरायटिसच्या विविध प्रकारांनी ग्रस्त असलेल्या प्रत्येकासाठी, अर्कोक्सिया हे स्वतःच परिचित आहे. सामान्यत: मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमच्या जुनाट आजारांच्या तीव्रतेच्या वेळी ते ट्रामाटोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट आणि सर्जनद्वारे लिहून दिले जाते. औषध हार्मोनल औषधांवर लागू होत नाही आणि त्याचा वेदनशामक प्रभाव असतो. पुढे, आर्कॉक्सियाबद्दल अधिक तपशीलवार बोलूया, त्याचा वापर, रचना, विरोधाभास, तसेच रुग्णांच्या पुनरावलोकनांसाठी सूचना आणि संकेतांचा विचार करा.

वापरासाठी संकेत

अर्कोक्सिया हे नवीन पिढीचे नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषध आहे ज्याचा उच्चारित वेदनाशामक प्रभाव आहे. अशा रोगांमध्ये तीव्र टप्प्यात वेदना कमी करते हे दर्शविले आहे:

संधिवातासह संधिवात;
संधिरोग
आर्थ्रोसिस;
osteochondrosis;
ankylosing spondylitis.

दंतचिकित्सामधील शस्त्रक्रियेनंतर वेदना कमी करण्यासाठी अर्कोक्सिया, पुनरावलोकनांनुसार, देखील घेतले जाऊ शकते.

वापरासाठी contraindications

इतर कोणत्याही औषधाप्रमाणे, अर्कोक्सियामध्येही contraindication आहेत आणि त्यात हे समाविष्ट आहे:

हायपरटोनिक रोग;
कमी रक्त गोठणे;
जुनाट यकृत आणि मूत्रपिंडाचे आजार;
अंतर्गत आणि अनुनासिक रक्तस्त्राव होण्याची शक्यता;
वैयक्तिक असहिष्णुता;
अल्पवयीन वय;
गर्भधारणा;
स्तनपान आणि स्तनपान.

कंपाऊंड

अर्कोक्सियाचे रिलीझ फॉर्म केवळ टॅब्लेटमध्ये आहे. सूचनांनुसार, प्रत्येक टॅब्लेटमध्ये 30, 60, 90 किंवा 120 मिलीग्राम सक्रिय घटक असतात - रिकोक्सिब, तसेच थोड्या प्रमाणात सहायक घटक (सेल्युलोज, मॅग्नेशियम स्टीयरेट, कॅल्शियम हायड्रोजन फॉस्फेट).

Arcoxia गोळ्या 60 mg आणि 90 mg मध्ये वापरण्यासाठी सूचना

Arcoxia वापरण्याच्या सूचनांमध्ये त्याच्या डोससाठी खालील शिफारसी आहेत:

ऑस्टियोआर्थरायटिस असलेल्या प्रौढांसाठी, अन्न सेवन विचारात न घेता, दिवसातून एकदा 60 किंवा 30 मिलीग्राम औषधाची शिफारस केलेली डोस आहे;
संधिवातासह, दररोज 90 मिलीग्रामची एक टॅब्लेट पुरेसे आहे;
संधिरोगासाठी - 60 मिलीग्रामच्या दोन गोळ्या तोंडी घ्याव्यात.

Arcoxia 120 वापरण्यासाठी सूचना

120 मिलीग्रामच्या डोसमध्ये गोळ्या, सूचनांनुसार, खालील योजनेनुसार वापरल्या जातात:

तीव्र गाउटी संधिवात वेदना कमी करण्यासाठी प्रौढांना दररोज 1 टॅब्लेट;
उपचारांचा कोर्स - सुमारे एक आठवडा;
हा डोस मुलांसाठी contraindicated आहे.

रशियन analogues स्वस्त आहेत

आर्कॉक्सिया मूळ देश - नेदरलँड. पण स्वस्त पर्याय आहेत का? होय, अशी औषधे अस्तित्वात आहेत. मूलभूतपणे, ते सर्व घरगुती रशियन उत्पादकांद्वारे उत्पादित केले जातात. यामध्ये: सेलेकोक्सिब, अॅक्टास्युलिड, आर्ट्रा, आर्ट्रोव्हिट, ब्रुफेन, वेरल, डिक्लोफेन, रेवमा जेल, सॅनाप्रॉक्स, फ्लिड, सेफेकॉन आणि इतर अॅनालॉग्स आणि पर्यायांचा समावेश आहे. ते सर्व फार्मसीमध्ये प्रिस्क्रिप्शनद्वारे प्रदेशात निर्धारित किंमतीवर विकले जातात.

अर्कोक्सिया किंवा सेलेब्रेक्स, कोणते चांगले आहे?

दोन औषधांपैकी, वापरकर्त्याच्या पुनरावलोकनांद्वारे आणि विविध इंटरनेट मंचांवरील संदेशांद्वारे पुराव्यांनुसार, ते अधिक चांगले सहन केले जाते आणि व्यावहारिकरित्या साइड इफेक्ट्स होत नाहीत, ज्यामध्ये दबाव वाढ, सेलेब्रेक्स पर्याय आहे. जरी, एक किंवा दुसर्या साधनास प्राधान्य देण्यापूर्वी, एखाद्याने तज्ञांशी सल्लामसलत केली पाहिजे आणि किंमतीसारख्या पॅरामीटरचे मूल्यांकन केले पाहिजे. आज, ही औषधाची किंमत आहे जी त्याच्या एनालॉगच्या संबंधात त्याची लोकप्रियता मोठ्या प्रमाणात निर्धारित करते.

Arcoxia किंवा Movalis, कोणते चांगले आहे?

प्रत्येक रुग्ण वैयक्तिकरित्या निर्धारित करतो की त्याच्या बाबतीत कोणते औषध सर्वात प्रभावी आहे - अर्कोक्सिया किंवा मोवालिस. नागरिकांच्या पुनरावलोकनांनुसार, Movalis वापरणे अधिक सोयीस्कर आहे, कारण तीव्र वेदना कमी करण्यासाठी दररोज फक्त एक टॅब्लेट पुरेसे आहे. (मोव्हॅलिस या औषधाच्या वापरासाठी तपशीलवार सूचना)

ओव्हरडोजचा धोका काय आहे आणि ज्ञात लक्षणे कोणती आहेत?

अर्कोक्सियाचा ओव्हरडोज, तसेच त्याचे अॅनालॉग्स आणि पर्याय, ही एक धोकादायक घटना आहे, जी सूचनांनुसार रक्तदाब, पोटदुखी, अशक्तपणा, चक्कर येणे, नाकातून रक्तस्त्राव यासारख्या लक्षणांद्वारे प्रकट होते.

जर आर्कोक्सियाच्या ओव्हरडोजची लक्षणे आढळली तर गॅस्ट्रिक लॅव्हेज आणि सक्रिय चारकोल गोळ्या घेणे आवश्यक आहे. रुग्णाची तपासणी केल्यानंतर उपस्थित तज्ञांद्वारे इतर शिफारसी आणि नियुक्त्या केल्या जातात.

osteochondrosis बद्दल बोलताना, एखाद्या व्यक्तीचा सामान्यतः अर्थ असा होतो की त्याला पाठीच्या भागात - मणक्याच्या कोणत्याही विभागात वेदना होतात. त्याच वेळी, आधुनिक डेटानुसार, स्पायनल कॉलममध्ये डीजनरेटिव्ह बदल देखील वैद्यकीयदृष्ट्या निरोगी लोकांमध्ये आढळतात ज्यांना अशा वेदना होत नाहीत.

म्हणूनच, अलीकडे ते ऑस्टिओचोंड्रोसिसच्या वैद्यकीय उपचारांबद्दल बोलत नाहीत, परंतु खालील परिस्थितींच्या उपचारांबद्दल बोलत आहेत:

मागच्या आणि मानेमध्ये गैर-विशिष्ट वेदना, उदाहरणार्थ, कमरेसंबंधी प्रदेशातील मायोफेसियल सिंड्रोम (खालच्या पाठीचा चौरस स्नायू). या प्रकरणात "नॉन-विशिष्ट" म्हणजे मणक्याचे, स्नायू आणि पाठीच्या अस्थिबंधनांच्या कोणत्याही महत्त्वपूर्ण पॅथॉलॉजीशी संबंधित नाही, जसे की जखम, संक्रमण इ.
मणक्याच्या सांध्याचे ऑस्टियोआर्थरायटिस, उदाहरणार्थ, फॅसेट सांधे, अनकव्हरटेब्रल निओआर्थ्रोसिस. इंद्रियगोचर जोरदार वारंवार आणि वेदनादायक आहे.
कंप्रेशन रेडिक्युलोपॅथी म्हणजे पाठदुखी असलेल्या रुग्णामध्ये कम्प्रेशनच्या लक्षणांची उपस्थिती. हे बर्याचदा इंटरव्हर्टेब्रल हर्नियाच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवते. तसेच कॉम्प्रेशन-इस्केमिक सिंड्रोम. ग्रीवाच्या प्रदेशात, संक्षेप केवळ मज्जातंतू तंतूंचेच नाही तर रक्तवाहिन्या (कशेरुकी धमनी) देखील असू शकते.
स्पॉन्डिलोलिस्थिसिस - मणक्यातील झीज होऊन बदल किंवा इतर कारणांमुळे कोणत्याही विभागात (सामान्यतः ग्रीवा, कमरेसंबंधीचा) कशेरुकाचे विस्थापन होते.
स्पाइनल स्टेनोसिस.
ऑस्टियोपोरोसिस, त्याच्या पार्श्वभूमीच्या विरूद्ध कम्प्रेशन फ्रॅक्चर आणि वेदनांचे इतर विशिष्ट कारणे.

म्हणून, osteochondrosis च्या उपचारांबद्दल बोलणे, बहुतेकदा एखाद्या व्यक्तीचा अर्थ सर्वात सामान्य म्हणून पहिले तीन गुण असतात. स्पाइनल कॉलमच्या डीजेनेरेटिव्ह-डिस्ट्रोफिक रोगांच्या उपचारांसाठी योग्य उपाय निवडणे खूप कठीण आहे, म्हणून आपण डॉक्टरांचा सल्ला घेतल्यानंतरच घरी ऑस्टिओचोंड्रोसिससाठी गोळ्या पिऊ शकता.

कोणती गोळी जास्त काळ घ्यायची हे डॉक्टरांना ठरवावे लागत नाही. औषधांचे अनेक गट आहेत जे क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये प्रभावी सिद्ध झाले आहेत. कॉन्ड्रोप्रोटेक्टर्स आणि अँटीबायोटिक्स या यादीमध्ये समाविष्ट नाहीत.

वेदना उपचार मध्ये प्रथम स्थानावर विरोधी दाहक औषधे आहेत. त्यांचे परिणाम विविध यंत्रणांच्या प्रभावाखाली दाहक प्रक्रिया थांबवतात. दाहक-विरोधी औषधांमध्ये कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स (ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स) आणि NSAIDs (नॉन-स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स) यांचा समावेश होतो.

ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स सहसा खालील प्रकरणांमध्ये सूचित केले जातात:

रोगाचे स्वयंप्रतिकार स्वरूप हे पीठ आणि मान दुखण्याचे कारण आहे. सांधे किंवा पॅराव्हर्टेब्रल, तसेच तोंडी स्वरूपात (गोळ्या) मध्ये सामान्यतः वापरली जाणारी इंजेक्शन्स. संधिवात तज्ञ या प्रकारच्या पॅथॉलॉजीचा सामना करतात.
मणक्याच्या सांध्याचे आर्थ्रोसिस.
NSAIDs ची अप्रभावीता.

osteochondrosis च्या वैद्यकीय उपचारांची पहिली पायरी म्हणजे NSAIDs. पारंपारिकपणे, ते तीन गटांमध्ये विभागले जाऊ शकतात:

एक मोठा वेदनशामक प्रभाव येत.
एक मोठा विरोधी दाहक प्रभाव येत.
दोन्ही परिणाम जवळपास सारखेच आहेत.

खालील सारणी या सर्व गटांचा सारांश देते, तसेच सर्वात लोकप्रिय औषधे आणि ती कशी घ्यावी यावरील माहिती.

गट आणि नावे	अर्ज योजना
NSAIDs, प्रामुख्याने वेदनशामक प्रभावासह
Ketorolac ("Ketorol", "Ketolac", "Ketanov")	/ m मध्ये 10-30 mg/day वर इष्टतम. 3-5 दिवसांच्या आत, त्यानंतर nimesulide, meloxicam किंवा celecoxib च्या टॅब्लेट फॉर्ममध्ये हस्तांतरण. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल पॅथॉलॉजी आणि रक्तस्त्राव होण्याचा धोका नसलेल्या व्यक्तींमध्ये ही योजना शक्य आहे.
मेटामिझोल (अनाल्गिन, बारालगिन, ऑप्टालगिन)	इष्टतम 1 amp. (500 मिग्रॅ) दिवसातून 1 वेळा 5 दिवसांपेक्षा जास्त नाही, त्यानंतर नायमसुलाइड, मेलॉक्सिकॅम, सेलेकोक्सिबच्या टॅब्लेट फॉर्ममध्ये हस्तांतरित करा. खबरदारी आणि साइड इफेक्ट्स केटोरोलाक प्रमाणेच आहेत
केटोप्रोफेन ("केटोनल")	100 मिग्रॅ (1 amp.) दिवसातून 1-2 वेळा, प्रशासनाचा कालावधी - 3-5 दिवस, त्यानंतर टॅब्लेटवर स्विच करणे
NSAIDs, प्रामुख्याने दाहक-विरोधी प्रभावासह
इंडोमेथेसिन (इंडोबेन, मेटिंडॉल)	दिवसातून 1-2 वेळा 75 मिलीग्रामच्या मंद स्वरूपात इष्टतम, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टवर स्पष्ट नकारात्मक प्रभाव, सध्या फारच क्वचितच लिहून दिले जाते.
नेप्रोक्सन (नेप्रोबेन, ऍप्रानॅक्स, नेप्रिओस)	250-500 मिलीग्राम दिवसातून 1-2 वेळा, गंभीर गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल साइड इफेक्ट्स, सध्या क्वचितच वापरले जातात
डायक्लोफेनाक	75 मिग्रॅ दिवसातून दोनदा, तीव्र कालावधीच्या पहिल्या 5 दिवसात इंजेक्शन म्हणून चांगल्या प्रकारे, नंतर सुरक्षित औषधांवर स्विच करा
NSAIDs (प्रभावांची ताकद समान आहे)
मेलोक्सिकॅम (मोवालिस, मेलॉक्स, मेलबेक, अमेलोटेक्स)	7.5-15 मिग्रॅ दिवसातून 1 वेळा, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल गुंतागुंत आणि रक्तस्त्राव होण्याचा धोका टेबलमध्ये वर सूचीबद्ध केलेल्या औषधांपेक्षा खूपच कमी आहे. दीर्घकाळ वापरता येते (2-3 आठवड्यांपर्यंत)
निमसुलाइड ("निमेसिल", "निसे", "निमिका", "नेम्युलेक्स")	जेवणानंतर दिवसातून 2 वेळा 100 मिलीग्राम, कोर्स लांब असू शकतो (2-3 आठवड्यांपर्यंत), कारण औषध गैर-निवडक NSAIDs पेक्षा सुरक्षित आहे.
Celecoxib (Celebrex, Coxib, Dilaxa)	200 mg/day, आवश्यक असल्यास, 400 mg पर्यंत वाढवता येते. निवडक औषध, दीर्घकाळ वापरले जाऊ शकते (2-3 आठवड्यांपर्यंत)

वेगवेगळ्या औषधांचा सराव आणि तुलनात्मक अभ्यास दर्शविल्याप्रमाणे, osteochondrosis मध्ये पाठदुखीच्या उपचारांसाठी सर्वात यशस्वी आहेत:

मेलोक्सिकॅम ("मोवालिस");
Celecoxib (Celebrex);
निमेसुलाइड ("निमेसिल", "निसे");
एसेक्लोफेनाक ("एर्टल");
डिक्लोफेनाक ("व्होल्टारेन", "ऑर्टोफेन");
Ketorolac ("Ketorol").

त्याच वेळी, पहिल्या 5 दिवसात इंजेक्शनच्या स्वरूपात वेदना त्वरीत कमी करण्यासाठी किंवा कमी करण्यासाठी सर्वात तीव्र कालावधीत डायक्लोफेनाक आणि केटोरोलाक वापरणे इष्टतम आहे आणि नंतर गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल पॅथॉलॉजी आणि जोखीम यांच्या दृष्टीने सुरक्षित औषधांवर स्विच करा. गोळ्यांच्या स्वरूपात रक्तस्त्राव. यामध्ये मेलॉक्सिकॅम, सेलेकोक्सिब आणि निमसुलाइड यांचा समावेश आहे.

काही लेखकांनी (1) नाइमसुलाइडचा कॉन्ड्रोप्रोटेक्टिव्ह प्रभाव देखील लक्षात घेतला, जो त्याचे अतिरिक्त प्लस आहे. तत्सम योजना कमरेसंबंधी प्रदेशातील वेदनांसाठी वापरल्या जातात, थोरॅसिक ऑस्टिओचोंड्रोसिसच्या औषधोपचारासह, तसेच झीज प्रक्रियेशी संबंधित असलेल्या मानेतील वेदना किंवा गैर-विशिष्ट निसर्गाच्या.

या गटाची औषधे पाठीच्या आणि मणक्याच्या स्नायूंची उबळ दूर करण्यासाठी (कमी) तयार केली गेली आहेत, त्याव्यतिरिक्त, त्यांचा स्वतःचा वेदनशामक प्रभाव NSAIDs च्या वेदनशामक प्रभावास सामर्थ्य देतो. मागील गटाच्या औषधांसह, स्नायू शिथिल करणारे पाठीच्या (मान) क्षेत्रातील तीव्र वेदनांच्या उपचारांसाठी उत्कृष्ट संयोजन तयार करतात.

स्नायू शिथिल करणारे सामान्यत: टॅब्लेटचे रूप घेतात, आपल्या देशात (RF, 2015) फक्त Mydocalm ला इंजेक्टेबल फॉर्म आहे. स्नायू शिथिल करणाऱ्यांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

टॉल्पेरिझॉन ("मायडोकलम");
Tizanidin ("Sirdalud", "Tizanil", "Tizanid");
Baclofen ("Gablofen", "Baclosan").

या गटातील इतर औषधांपेक्षा Mydocalm चा फायदा म्हणजे शामक प्रभावाचा अभाव आणि स्नायू कमकुवत होणे.

स्नायू शिथिलकांच्या वापरासाठी मुख्य योजना खालील तक्त्यामध्ये दर्शविल्या आहेत.

Flupirtine ("Katadolon") हे रशियन फेडरेशनमध्ये एक विशिष्ट प्रभावासह नॉन-मादक वेदनाशामक औषध म्हणून नोंदणीकृत औषध आहे. त्याचा वेदनशामक प्रभाव न्यूरॉन्सच्या के + चॅनेलच्या सक्रियतेशी संबंधित आहे, म्हणूनच, थोडक्यात, हे मध्यवर्ती कृतीचे औषध आहे. त्याच वेळी, त्याचा स्नायू शिथिल करणारा प्रभाव देखील असतो, म्हणून ते पाठदुखीसाठी मोनोथेरपी औषध म्हणून वापरले जाऊ शकते.

या औषधाच्या वापराच्या मुख्य बारकावे:

केवळ उपस्थित डॉक्टरांच्या निर्देशानुसार वापरले जाते.
हे तीव्र पाठदुखी कमी करण्यासाठी किंवा कमी करण्यासाठी वापरले जाते, तीव्र वेदनांसाठी कुचकामी आहे.
मोनोथेरपी म्हणून वापरली जाऊ शकते.
हे NSAIDs च्या contraindications साठी विहित आहे.

कार चालवताना वापरू नका, गर्भधारणा आणि स्तनपान करताना contraindicated.

जेव्हा एखाद्या व्यक्तीमध्ये कॉम्प्रेशनची लक्षणे आढळतात, तसेच कम्प्रेशन-इस्केमिक सिंड्रोम, विशेषत: औषधोपचाराने गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या ऑस्टिओचोंड्रोसिसच्या उपचारांमध्ये व्हॅसोएक्टिव्ह औषधे लिहून दिली जातात. अशा प्रकारे, पाठीच्या किंवा मानेच्या वेदना असलेल्या सर्व रुग्णांना औषधांच्या या गटासाठी सूचित केले जात नाही.

व्हॅसोएक्टिव्ह औषधांमध्ये, नियमानुसार, विहित आहेत:

रक्ताचे मायक्रोक्रिक्युलेशन आणि रिओलॉजिकल गुणधर्म सुधारणारे साधन - पेंटॉक्सिफायलाइन ("ट्रेंटल"), "स्टुजेरॉन", "कॅव्हिंटन", "टिओनिकॉल".
वेनोटोनिक्स - "एस्कुसन", "ट्रॉक्सेव्हासिन", क्वचितच "युफिलिन".
क्षतिग्रस्त ऊतींमध्ये चयापचय सामान्य करणारी तयारी, रीपरंट्स आणि अँटीहाइपॉक्सेंट्स - थायोटिक ऍसिड ("अॅक्टोवेगिन", "बर्लिशन").

बर्‍याचदा, ही औषधे सलाईन किंवा 5% ग्लुकोजमध्ये ओतण्याच्या स्वरूपात एक दिवसाच्या रुग्णालयात लिहून दिली जातात, त्यानंतर ही औषधे रुग्णाला गोळ्या (मानेच्या ऑस्टिओचोंड्रोसिससाठी गोळ्या) स्वरूपात देखभाल डोसमध्ये सोडली जाऊ शकतात.

मुख्य उपचार म्हणून, रुग्णाला स्थानिक ऍनेस्थेटिक्स (नोव्होकेन, ट्रायमेकेन इ.) पॅराव्हर्टेब्रल, तसेच कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स आणि एनएसएआयडी पॅराव्हर्टेब्रल किंवा पेरीआर्टिक्युलर (नुकसान झालेल्या सांध्याच्या क्षेत्रामध्ये) ची इंजेक्शन्स दिली जाऊ शकतात.

वर वर्णन केलेल्या औषधांव्यतिरिक्त, आणखी तीन गटांची औषधे लिहून दिली जाऊ शकतात:

अँटीकॉन्व्हल्संट्स.
ओपिओइड वेदनाशामक.
अँटीडिप्रेसस.

या गटांची औषधे उपस्थित न्यूरोलॉजिस्टद्वारे लिहून दिली जातात, औषधे लिहून दिली जातात आणि कोणत्याही परिस्थितीत ती स्वतःच घेतली जाऊ नयेत. ही औषधे कधी आणि कशी लिहून दिली जातात, आम्ही खाली विचार करू.

वेदना थेरपीच्या आधुनिक दृष्टिकोनानुसार, तीव्र वेदनांसाठी अल्पकालीन ओपिओइड वेदनाशामक जोडले जाऊ शकतात. "गंभीर" म्हणजे सामान्य जीवनाची महत्त्वपूर्ण मर्यादा: झोपेचा त्रास, वेदना "विसरण्यास" असमर्थता, विचलित होणे, नेहमीच्या गोष्टी करणे, फेकणे.

ओपिओइड वेदनाशामकांपैकी, ट्रामाडोल बहुतेकदा 50 मिलीग्रामच्या प्रारंभिक डोसमध्ये दिवसातून 1-2 वेळा लिहून दिले जाते, डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली अंदाजे दर 4-7 दिवसांनी डोस वाढविण्याची शिफारस केली जाते. अभ्यास दर्शविते की व्यसन विकसित होण्याची शक्यता आणि या औषधाची गरज सर्वसाधारणपणे ओपिओइड्सच्या तुलनेत खूपच कमी आहे.

रेडिक्युलर सिंड्रोमच्या उपस्थितीत, गॅबापेंटिन आणि प्रीगाबालिन हे अँटीकॉनव्हलसंट्स लिहून दिले जाऊ शकतात. अभ्यासात ही औषधे वेदना कमी करण्यासाठी अत्यंत प्रभावी असल्याचे सिद्ध झाले आहे. वेदना तीव्रता कमी करण्याव्यतिरिक्त, ते झोप सामान्य करतात, जीवनाची गुणवत्ता सुधारतात.

अँटीकॉनव्हल्संट्सच्या वापरासाठी मुख्य योजना खालील तक्त्यामध्ये दर्शविल्या आहेत.

नाव / व्यापार नाव	अर्ज योजना
गॅबापेंटिन (गॅपेंटेक, कॅटेना, कोनवालिस, न्यूरोनटिन, टेबँटिन)	दिवस 1 - 300 मिग्रॅ 1 वेळ / दिवस, दिवस 2 - 600 मिग्रॅ (2 डोसमध्ये), दिवस 3 - 900 मिग्रॅ 3 डोसमध्ये, दिवस 4 - 1,200 मिग्रॅ, हळूहळू 1 800 मिग्रॅ/दिवस वाढतो साइड इफेक्ट्स आणि लक्षणांच्या तीव्रतेनुसार डोस टायट्रेशन डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली केले जाते.
प्रीगाबालिन ("प्रेगाबालिन रिक्टर")	प्रारंभिक डोस 150 मिलीग्राम / दिवस. 2 डोसमध्ये, हळूहळू 300-600 मिलीग्राम / दिवसापर्यंत वाढते. (सरासरी दर आठवड्याला), साइड इफेक्ट्स आणि लक्षणांच्या तीव्रतेनुसार वैद्यकीय देखरेखीखाली टायट्रेशन केले जाते

ऑस्टिओचोंड्रोसिसच्या औषधोपचारामध्ये उदासीनता सारख्या रोगाची दुय्यम लक्षणे काढून टाकणे देखील समाविष्ट आहे. 12 आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ टिकणारी पाठदुखी असलेल्या लोकांमध्ये एंटिडप्रेसेंट्स लिहून देणे आवश्यक होते. यावेळी, रुग्णाला एक प्रश्न असतो: "हे सर्व कधी संपेल?", आणि "गंभीर आजार", चिंता, मूड कमी होण्याची भीती देखील आहे.

तीव्र पाठदुखीसाठी एंटिडप्रेससपैकी, सर्वात सामान्यतः विहित आहेत:

amitriptyline;
क्लोमीप्रामाइन;
imipramine;
fluoxetine;
पॅरोक्सेटीन;
sertraline

सर्व औषधे प्रिस्क्रिप्शन औषधे आहेत, ती केवळ उपस्थित डॉक्टरांद्वारेच लिहून दिली जाऊ शकतात आणि तो त्यांच्या प्रभावीतेवर देखील लक्ष ठेवतो. त्याच वेळी, नियमानुसार, वरील यादीतील पहिल्या तीन औषधांचा वेदना दूर करण्याचा अधिक स्पष्ट प्रभाव आहे, तथापि, त्यांचे दुष्परिणाम देखील लक्षणीय आहेत. फ्लूओक्सेटिन, पॅरोक्सेटीन, सेर्ट्रालिन हे चिंता, भीती कमी करण्यासाठी, झोप सामान्य करण्यासाठी चांगले आहेत, परंतु त्यांचा वेदनाशामक प्रभाव खूपच कमी आहे.

शेवटी, मी हे लक्षात घेऊ इच्छितो की, ऑस्टिओचोंड्रोसिसच्या वैद्यकीय उपचारांव्यतिरिक्त, रुग्णाला फिजिओथेरपी, व्यायाम थेरपी, मॅन्युअल थेरपी आणि ऑस्टियोपॅथी अयशस्वी न करता दिली पाहिजे. उपचारांच्या या पद्धतींसाठी संकेत आणि विरोधाभास केवळ उपस्थित न्यूरोलॉजिस्टद्वारे निर्धारित केले जातात.

अशाप्रकारे, केवळ क्षीण रोग आणि मान आणि पाठीच्या गैर-विशिष्ट वेदनांच्या उपचारांसाठी एकात्मिक दृष्टीकोन रुग्णाला आराम मिळवून देऊ शकतो.

स्रोत:

तीव्र संधिवात असलेल्या मुलांमध्ये नायमसुलाइडची कार्यक्षमता, सहनशीलता आणि सुरक्षिततेचे मूल्यांकन. ई.आय. अलेक्सेवा, S.I. व्हॅलिव्ह. मुलांच्या आरोग्यासाठी वैज्ञानिक केंद्र, रशियन एकेडमी ऑफ मेडिकल सायन्सेस, मॉस्को. "आधुनिक बालरोगशास्त्राचे मुद्दे", खंड 6; क्रमांक 6; 2007; pp. 84-88.
न्यूरोलॉजिकल प्रॅक्टिसमध्ये सामान्य वेदना सिंड्रोम: पाठ आणि मान दुखण्याची कारणे, निदान आणि उपचार. कोटोवा ओ.व्ही. रशियन वैद्यकीय जर्नल.
तीव्र वेदना साठी Celecoxib. करातीव ए.ई. रशियन वैद्यकीय जर्नल.
21 व्या शतकातील NSAIDs: नाइमसुलाइडचे ठिकाण. करातीव ए.ई. रशियन वैद्यकीय जर्नल.
मान दुखणे: कारणे आणि उपचार पद्धती. पिलीपोविच ए.ए., डॅनिलोव्ह ए.बी., सिमोनोव्ह एस.जी. रशियन वैद्यकीय जर्नल.
मायोफेसियल वेदना सिंड्रोम: रोगजनकांपासून उपचारापर्यंत. पिलीपोविच ए.ए., डॅनिलोव्ह ए.बी. रशियन वैद्यकीय जर्नल.

दाहक संयुक्त रोगांच्या गटाला संधिवात म्हणतात. कोणताही संयुक्त, विशेषत: मोठा, या पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेमुळे प्रभावित होऊ शकतो. गुडघा संयुक्त च्या संधिवात - त्याच्या संरचना जळजळ. या प्रकरणात, मुख्य कार्य करते hyaline उपास्थि, प्रामुख्याने प्रभावित आहे. गुडघा संयुक्त च्या सतत अचलता निर्मिती सह कदाचित त्याचा संपूर्ण नाश.

लक्षणे
1 अंश
2 अंश
3 अंश
कारण
गुडघा संयुक्त च्या संधिवात 2 अंश
उपचार
सांध्यासाठी मसाज, फिजिओथेरपी व्यायाम (LFK) आणि जिम्नॅस्टिक्स
सर्जिकल उपचार
मुलांमध्ये गुडघ्याच्या सांध्याचा संधिवात
संबंधित व्हिडिओ

लक्षणे

प्रभावित गुडघाच्या सांध्यातील वेदना, हालचालींमुळे उत्तेजित;
प्रभावित भागात त्वचेची सूज आणि लालसरपणा;
अशक्त चालणे आणि प्रभावित अंगावर समर्थनासह वळण आणि विस्ताराची अशक्यता;
शरीराच्या तापमानात वाढ;
संपूर्ण सांध्याच्या पॅल्पेशनवर तीव्र वेदना.

गुडघ्याच्या संधिवात लक्षणांची तीव्रता दाहक जखमांच्या क्रियाकलापांच्या डिग्रीवर अवलंबून असते:

1 अंश

या प्रकरणात, सांध्यासंबंधी उपास्थिचे नुकसान लक्षणीय नाही. हे वैद्यकीयदृष्ट्या सक्रिय हालचालींदरम्यान वेदनांद्वारे प्रकट होते, त्यांच्या विश्रांतीसह कमी होते. हालचाल करण्यावर कोणतेही निर्बंध नाहीत, थोड्या लंगड्यापणासह चालणे. आर्टिक्युलेशनची सूज मध्यम आहे, त्वचा बदलली नाही. शरीराचे तापमान 37.3-37.5C.

विश्रांतीमध्ये दीर्घकाळ राहिल्यानंतर (उदाहरणार्थ, झोपेच्या वेळी), त्वचेच्या काळेपणाच्या स्वरूपात रक्तसंचय दिसून येतो, कधीकधी किंचित लालसरपणा येतो. हालचाल न करता दीर्घ मुक्काम केल्यानंतर, संयुक्त कोणत्याही लोडशिवाय विकसित करणे आवश्यक आहे.

2 अंश

तो विश्रांती वेदना देखावा द्वारे दर्शविले जाते. कोणतीही किमान हालचाल त्याच्या बळकटीकरणास कारणीभूत ठरते. अतिरिक्त साधनांशिवाय (छडी, क्रॅच) चालण्याचा प्रयत्न करणे अशक्य आहे. पॅल्पेशन आणि स्नायूंच्या तणावावरील वेदनासह तीव्र सूज. कदाचित शरीराचे तापमान 38.5C पर्यंत वाढेल.

सांध्याचा नाश झाल्यामुळे, पायाची सर्वात आरामदायक स्थिती सामान्य नसण्याची शक्यता आहे, ज्याचा सामान्यपणे चाल आणि पायाच्या सेटिंगवर लक्षणीय परिणाम होईल.

3 अंश

या स्थितीची जटिलता सांध्यासंबंधी उपास्थिच्या संपूर्ण नाशात आहे, जी गुडघ्याच्या सांध्यातील संधिवात लक्षणांवर परिणाम करते. वैद्यकीयदृष्ट्या, हे विश्रांतीच्या तीव्र वेदनांद्वारे प्रकट होते. स्पर्श केला तरी स्नायूंच्या ताणामुळे आणि दुखण्यामुळे सांध्यामध्ये हालचाल होत नाही. त्वचेची तीव्र सूज आणि लालसरपणा मांडी आणि खालच्या पायापर्यंत पसरतो. शरीराचे तापमान 39.0 सेल्सिअस आणि त्याहून अधिक प्रमाणात वाढते.

संधिवात गुडघ्याच्या सांध्याचा संपूर्ण नाश म्हणजे पाठीमागची स्थानिक सूज आणि समांतर, पॅटेलामध्ये परिपूर्णतेची भावना सतत दाबल्या जाणार्‍या वेदनांमध्ये वाहते.

कारण

तीव्र संसर्गजन्य रोग, तसेच त्यांच्या नंतर पुनर्प्राप्ती कालावधी;
विविध उत्पत्तीची इम्युनोडेफिशियन्सी, तसेच एचआयव्ही संसर्ग;
गुडघा दुखापत;
प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग (संधिवात, सिस्टेमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस, संधिवात);
ऑन्कोहेमेटोलॉजिकल रोग (रक्ताचा कर्करोग);
गाउटी संधिवात.

गुडघा संधिवात या कारणांमुळे सांध्यासंबंधी उपास्थिमध्ये जळजळ होते, ज्यामुळे नाश होऊ शकतो. त्याच वेळी, पोकळीमध्ये द्रव जमा होतो, ज्यामुळे, कॅप्सूल ताणून, तीव्र वेदना होतात. आपण पॉलीआर्थरायटिसबद्दल विसरू नये, जे इतर सांध्यामध्ये सुरू होते. त्याच वेळी, गुडघ्याच्या समस्या उपचारांच्या अभावामुळे किंवा त्याकडे दुर्लक्ष केल्याचा परिणाम असू शकतात.

गुडघा संयुक्त च्या संधिवात 2 अंश

स्वतंत्रपणे, दाहक प्रक्रियेचे स्टेजिंग मानले जाते. स्तर 2 विशेष लक्ष देण्यास पात्र आहे. हे स्टेज 1 नेहमी ओळखले जाऊ शकत नाही या वस्तुस्थितीमुळे आहे. स्टेज 3 वर रोगाचे निदान रुग्णाला गंभीर गुंतागुंतांपासून संरक्षण देत नाही. आणि निदान आणि उपचारांसाठी फक्त जखमेची मध्यम पातळी सर्वात अनुकूल आहे. या कालावधीत कूर्चा बदल त्याच्या सूज आणि सूज द्वारे दर्शविले जातात, विनाशाच्या दृश्यमान चिन्हेशिवाय.

तत्वतः, हा टप्पा 3 वेळेच्या अंतरामध्ये विभागला जाऊ शकतो (कोर्सच्या तीव्रतेच्या 3 अंश):

कमीतकमी वैद्यकीय इमेजिंग (एक्स-रे) वापरून प्रभावी उपचार आणि निदानासाठी प्रारंभिक कालावधी अनुकूल आहे;
मध्यम कालावधी हाडांच्या पृष्ठभागामध्ये व्हिज्युअल बदलांद्वारे दर्शविला जातो, म्हणूनच एक्स-रे आणि सीटी (संगणित टोमोग्राफी) वापरून अधिक अचूक निदान (वैयक्तिक आधारावर) केले जाऊ शकते;
शेवटचा टप्पा बर्‍याचदा सीमारेषा मानला जातो, म्हणून पुनर्प्राप्तीसाठी किंवा गुंतागुंतांच्या अचूक घटनेबद्दल स्पष्टपणे बोलणे अशक्य आहे.

हे लक्षात घेतले पाहिजे की सर्व वेळ आणि स्टेज भेद ऐवजी अनियंत्रित आहेत आणि अनेक घटकांवर अवलंबून आहेत, त्यापैकी सर्वात महत्वाचे मानले जाऊ शकते:

रुग्णाच्या शरीराची वैयक्तिक स्थिती;
घेतलेल्या औषधांची गुणवत्ता आणि प्रमाण;
प्रक्षोभक प्रक्रियेच्या कोर्ससाठी अटी, भार घटक (रुग्णाची मानववंशशास्त्र, प्रकार आणि क्रियाकलापाचा प्रकार, तसेच गुडघा, बाजूकडील, क्रूसीएट लिगामेंट्स, यासह जोडणार्या स्नायूंची फिटनेस) विचारात घेऊन.

उपचार

संधिवात थेरपीच्या समस्यांचे निराकरण करताना, त्याच्या घटनेचे कारण आणि प्रक्रियेच्या क्रियाकलापांची डिग्री निश्चित करणे आवश्यक आहे. सपोरेशनची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती महत्वाची आहे. माझे रुग्ण एक सिद्ध उपाय वापरतात, ज्यामुळे तुम्ही जास्त प्रयत्न न करता 2 आठवड्यांत वेदनापासून मुक्त होऊ शकता. गुडघा संयुक्त च्या संधिवात उपचार करण्यापूर्वी, तो पदवी सह निर्धारित केले जाते. 2-3 वाजता - त्याच्या स्वभावाच्या निर्धाराने संयुक्त (ते 200-300 मि.ली. पर्यंत पोहोचू शकते) मधून बाहेर काढले जाते. त्यानंतर, इंट्रा-आर्टिक्युलर अॅडमिनिस्ट्रेशन (डिप्रोस्पॅन, केनालॉग, सिंगल, नॉलट्रेक्स) साठी विशेष तयारी सादर केली जाते, ज्याचा दाहक-विरोधी प्रभाव असतो आणि कूर्चाच्या ऊतींचे ट्रॉफिझम सुधारते. औषधांचा परिचय पुवाळलेला संधिवात मध्ये स्पष्टपणे contraindicated आहे.

गुडघ्याच्या संधिवातासाठी वैद्यकीय उपचार:

NSAIDs - नॉन-स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी औषधे (मोवालिस, मेलबेक, सेलेब्रेक्स);
ग्लुकोकोर्टिकोइड मालिकेचे हार्मोनल पदार्थ (डेक्साझोन, मेथिलप्रेडनिसोलोन);
बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे तापमान प्रतिक्रियेच्या संरक्षणावर अवलंबून निर्धारित केली जातात. उच्च हायपरथर्मियाच्या उपस्थितीत, ब्रॉड-स्पेक्ट्रम प्रतिजैविक सूचित केले जातात (ऑगमेंटिन, सेफ्ट्रियाक्सोन, लेव्होफ्लोक्सासिन);
कॉन्ड्रोप्रोटेक्टर्स - अशी औषधे जी आर्टिक्युलर कार्टिलेज (अल्फ्लुटॉप, स्टक्टम, टेराफ्लेक्स) च्या ट्रॉफिझममध्ये सुधारणा करतात;
दाहक-विरोधी मलमांचा स्थानिक वापर (रिमिसिड, फायनलगॉन, एपिझाट्रॉन).

फिजिओथेरपीटिक उपचार पुवाळलेला संधिवात आणि रोगाच्या तीव्र कालावधीमध्ये contraindicated आहे. पद्धतींचा समावेश आहे:

प्रभावित क्षेत्रावर दाहक-विरोधी औषधांचा इलेक्ट्रोफोरेसीस;
रोगग्रस्त क्षेत्राची UHF थेरपी;
पॅराफिन-ओझोसेराइट अनुप्रयोग;
मॅग्नेटोथेरपी;
डायमेक्साइडसह 1: 3 च्या पातळतेवर दाहक-विरोधी औषधे जोडून संकुचित करते.

सांध्यासाठी मसाज, फिजिओथेरपी व्यायाम (LFK) आणि जिम्नॅस्टिक्स

सुरुवातीला, असे मानले जाते की मानवी शरीर स्वतःच रोगाचा सामना करण्यास सक्षम आहे, जर त्याला तसे करण्याची परवानगी असेल तर. "उपचार" चे सर्वोत्तम साधन म्हणजे फिजिओथेरपी व्यायामाच्या मदतीने रोगाचा प्रतिबंध. अग्रगण्य ऑर्थोपेडिस्ट्सने सर्वात आरामदायी, वेदनारहित आणि प्रभावी पुनर्प्राप्तीसाठी (म्हणजे पारंपारिक पेशी पुनरुत्पादन) साठी व्यायामाचे उच्च-गुणवत्तेचे संच विकसित केले आहेत.

प्रत्येक कॉम्प्लेक्स वेगवेगळ्या आयामांसह मूलभूत हालचालींवर आधारित आहे, परंतु नेहमी वजन आणि लागू शक्तीच्या बाबतीत लोड न करता:

बसून गुडघा स्विंग्स - लेग स्विंग्स म्हणून ओळखले जाते;
हालचालीची ओळ निश्चित करणार्या विशेष पट्ट्या घालणे (कोणत्याही फार्मसी किंवा स्पोर्ट्स स्टोअरमध्ये विकले जाते);
गती श्रेणीच्या अत्यंत बिंदूंपर्यंत नियमित पसरते.

स्वाभाविकच, शारीरिक थेरपी हौशी कामगिरीच्या स्वरूपात केली जाऊ नये, तथापि, जर तुम्हाला वेदना होत असेल आणि गुडघेदुखीचा त्रास होत असेल तर तुम्ही डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

सर्जिकल उपचार

गुडघ्याच्या सांध्यातील संधिवात च्या suppuration बाबतीत, त्याला पुवाळलेला म्हणतात. पंक्चर दरम्यान पुवाळलेला प्रवाह प्राप्त करणे हा एकमेव विश्वासार्ह निकष आहे. हे पॅथॉलॉजी दूर करण्याचा सर्वोत्तम मार्ग म्हणजे शस्त्रक्रिया. तळ ओळ पोकळी उघडणे आणि ट्यूबलर ड्रेनेज परिचय आहे. पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत, पुवाळलेला स्राव बाहेर काढण्यासाठी अँटिसेप्टिक सोल्यूशनसह धुणे चालते.

लॅपरोस्कोपिक हस्तक्षेपांच्या स्वरूपात पुनर्संचयित ऑपरेशन्स केवळ थंड कालावधीत, हायलिन कूर्चाच्या इंट्रा-आर्टिक्युलर तुकड्यांच्या उपस्थितीत चालते जे हालचाल अवरोधित करतात.

मुलांमध्ये गुडघ्याच्या सांध्याचा संधिवात

संसर्गजन्य रोगांमध्ये प्रतिक्रियाशील संधिवात हा रोगाचा सर्वात सामान्य कारण आहे. क्वचितच - संधिवाताच्या रोगांचा परिणाम. वैशिष्ट्यपूर्णपणे, बालपणात पुवाळलेला संधिवात तुलनेने कमी टक्केवारी. क्लिनिकल चित्र आणि मॉर्फोलॉजिकल बदल प्रौढांपेक्षा वेगळे नाहीत. बहुतेक प्रकरणांमध्ये मुलांमध्ये गुडघ्याच्या सांध्यातील संधिवातांचा कोर्स अनुकूल असतो आणि त्याचे गंभीर परिणाम होत नाहीत.

उपचारात, आवश्यक असल्यास वैद्यकीय दुरुस्तीसह स्थानिक उपचार वापरण्यावर भर दिला जातो. गुडघ्याच्या सांध्यातील संधिवात असलेल्या मुलांमधील उपास्थि ऊतक पुनर्प्राप्तीसाठी अधिक सक्षम असल्याने, पुनर्वसन उपायांमध्ये स्पा उपचार समाविष्ट करणे आवश्यक आहे.

गुडघ्याच्या सांध्याच्या आर्थ्रोसिससाठी सर्वोत्तम chondroprotectors आणि इतर: वर्गीकरण, किंमती

निरोगी गुडघ्याचा सांधा हे एक चांगले कार्य करणारे जैविक यंत्र आहे ज्यामध्ये विविध निसर्गाच्या प्रक्रियांच्या स्पष्ट संतुलनामुळे यांत्रिक हालचाली केल्या जातात. अग्रगण्य भूमिकांपैकी एक जैवरासायनिक प्रक्रियांशी संबंधित आहे, विशेषतः, आर्टिक्युलर उपास्थिचा नाश आणि संश्लेषण प्रक्रिया समान वेगाने पुढे जाते. जर, काही कारणांमुळे, हे संतुलन बिघडले तर, विनाशाची प्रक्रिया मुख्य होऊ शकते. कूर्चाच्या ऊतींमध्ये डिस्ट्रोफिक आणि डीजनरेटिव्ह प्रक्रिया दिसून येतात, ज्यात तीव्र वेदना, बिघडलेले मोटर फंक्शन आणि भविष्यात त्याचा नाश आणि संयुक्त विकृती होऊ शकते. या रोगाला आर्थ्रोसिस म्हणतात. या स्थितीचा उपचार करण्यासाठी, अशा पदार्थांची आवश्यकता आहे जे नष्ट झालेल्या सांध्यासंबंधी कूर्चाचे संरक्षण आणि पुनर्संचयित करू शकतात. असे पदार्थ अस्तित्वात आहेत आणि त्यांना chondroprotectors म्हणतात. आकडेवारीनुसार, आर्थ्रोसिस बहुतेकदा गुडघ्याच्या सांध्यावर परिणाम करते. गुडघ्याच्या सांध्याच्या आर्थ्रोसिससाठी chondroprotectors कसे वापरले जातात याबद्दल आम्ही लेखात पुढे बोलू.

फॉंड्रोप्रोटेक्टर्सचे वर्गीकरण

chondroprotectors च्या वर्गीकरण अंतर्गत तत्त्वे भिन्न असू शकतात. दिलेल्या तयारीमध्ये कोणत्या सक्रिय पदार्थांचा वापर केला जातो यावर आधारित सर्वात सामान्यतः वापरले जाणारे विभाजन आहे.

आपण यावर आधारित औषधे निवडू शकता:

ग्लुकोसामाइन हा एक पदार्थ आहे जो कूर्चाच्या संश्लेषणात थेट योगदान देतो आणि त्याच्या ऊतींना हानी पोहोचवणारे जवळजवळ सर्व पदार्थ तटस्थ करतो.
कॉन्ड्रोइटिन सल्फेट हे उच्च आण्विक वजनाचे संयुग आहे जे प्राण्यांच्या संयोजी ऊतकांमध्ये आढळते. मूलभूतपणे, ते कूर्चामध्ये एकतर मुक्त स्वरूपात आढळते किंवा इंट्रा-आर्टिक्युलर द्रवपदार्थाचा भाग आहे. त्याचे कार्य संयुक्त मध्ये पोषण आणि उशी आहे. कॉन्ड्रोइटिन कूर्चामध्ये फॉस्फरस आणि कॅल्शियमच्या देवाणघेवाणीवर परिणाम करते, ते कोलेजन संश्लेषण उत्तेजित करते, ऊतक लवचिकता प्रदान करते आणि कूर्चा नष्ट करणारे एंजाइम देखील निष्क्रिय करते.

Hyaluronic ऍसिड हे एक पॉलिसेकेराइड आहे जे इंटरसेल्युलर स्पेसमध्ये असते, काही उती आणि शरीरातील द्रव, विशेषतः इंट्राआर्टिक्युलर द्रवपदार्थ. त्याच्या सर्वात महत्वाच्या वैशिष्ट्यांपैकी एक म्हणजे मोठ्या प्रमाणात पाण्याचे रेणू बांधण्याची आणि धरून ठेवण्याची क्षमता. त्याचे शॉक-शोषक कार्य करण्यासाठी, सायनोव्हियल द्रवपदार्थात विशिष्ट स्निग्धता असणे आवश्यक आहे, जे हायलुरोनिक ऍसिडद्वारे प्रदान केले जाते आणि ते सांध्यातील वेदना रिसेप्टर्सची संवेदनशीलता देखील कमी करते.
एकत्रित, एकापेक्षा जास्त सक्रिय पदार्थ असलेले. मोनोप्रीपेरेशन्सपेक्षा त्यांचा अधिक स्पष्ट उपचारात्मक प्रभाव आहे.

अॅलेक्सी कानेव्ह, रिसर्च इन्स्टिट्यूट ऑफ जेरोन्टोलॉजीच्या ऑर्थोपेडिक सर्जरी विभागाचे प्रमुख, सांध्यावरील हायलुरोनिक ऍसिडच्या प्रभावाबद्दल अधिक जाणून घेण्यास मदत करतील:

chondroprotectors च्या वर्गीकरणाचा आणखी एक सिद्धांत chondroprotectors च्या पिढ्यांच्या संकल्पनेवर आधारित आहे. सहसा तीन पिढ्या असतात:

पहिल्या पिढीमध्ये प्राणी आणि कच्च्या मालापासून बनवलेल्या औषधांचा समावेश आहे.
दुस-या पिढीद्वारे - शुद्ध स्वरूपात ग्लुकोसामाइन, कॉन्ड्रोइटिन सल्फेट आणि हायलुरोनिक ऍसिड वेगळे केले जाते.
तिसरा - नवीन पिढीच्या कॉन्ड्रोप्रोटेक्टर्समध्ये सक्रिय पदार्थांचे मिश्रण असलेल्या औषधांचा समावेश होतो. यात केवळ ग्लुकोसामाइन, कॉन्ड्रोइटिन आणि हायलुरोनिक ऍसिडचा समावेश नाही तर जीवनसत्त्वे, फॅटी ऍसिडस् आणि विविध पदार्थ जोडले जातात जे गुडघ्याच्या आर्थ्रोसिसच्या उपचारांमध्ये कॉन्ड्रोप्रोटेक्टर्सची अतिरिक्त प्रभावीता प्रदान करतात.

chondroprotectors सह उपचार वैशिष्ट्ये

आजपर्यंत, सांध्यासाठी द्वितीय-पिढीतील कॉन्ड्रोप्रोटेक्टर्सना वैद्यकीय व्यवहारात सर्वात मोठे वितरण प्राप्त झाले आहे. त्यांच्या अर्जामध्ये काही वैशिष्ट्ये आहेत. गुडघ्याच्या सांध्यातील ऑस्टियोआर्थरायटिसचा (गोनार्थ्रोसिस) कॉन्ड्रोप्रोटेक्टर्सच्या सहाय्याने उपचार करणे आर्थ्रोसिसच्या 1 किंवा 2 टप्प्यावर जास्तीत जास्त प्रभावी आहे, परंतु जर सांधे आधीच विकृत झाली असेल किंवा उपास्थि पूर्णपणे नष्ट झाली असेल, तर कॉन्ड्रोप्रोटेक्टर्स मदत करणार नाहीत. गुडघ्याच्या ऑस्टियोआर्थरायटिससह, एखादी व्यक्ती अशा स्थितीत डॉक्टरांचा सल्ला घेते जेथे चालताना गुडघ्याचा सांधा खूप दुखतो आणि विश्रांती घेतो, तो फुगतो. यावेळी, मुख्य कार्य म्हणजे रुग्णाला शक्य तितक्या लवकर वेदना दूर करणे, त्याला जीवनमानाची स्वीकार्य गुणवत्ता प्रदान करणे. अशा परिस्थितीत, chondroprotectors मदत करणार नाहीत, कारण त्यांच्या सर्व उल्लेखनीय फायद्यांसाठी, एक्सपोजरची गती ही त्यांची मजबूत बिंदू नाही. आर्थ्रोसिसच्या तीव्र टप्प्यात, नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी औषधे सहसा लिहून दिली जातात:

डिक्लोफेनाक;
पिरोक्सिकॅम;
इंडोमेथेसिन;
केटोप्रोफेन;

बुटाडियन;
निमुलीड;
सेलेब्रेक्स;
मेलोक्सिकॅम.

ते त्वरीत वेदना कमी करतात, सूज कमी करतात आणि जळजळ कमी करतात. त्यांचा मुख्य फायदा असा आहे की ते त्वरीत मदत करतात. तथापि, हा लक्षणात्मक प्रभाव फार काळ टिकत नाही, कारण ते उपास्थि ऊतक पुनर्संचयित करण्याच्या प्रक्रियेवर कोणत्याही प्रकारे परिणाम करत नाहीत, ते गुडघ्याच्या आर्थ्रोसिसवर उपचार करत नाहीत. याव्यतिरिक्त, त्यांचे साइड इफेक्ट्स आहेत, ज्यामध्ये हे समाविष्ट आहे: गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव होण्याची शक्यता, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी विकारांचा धोका वाढणे. NSAIDs मुळे कूर्चा नाश देखील होऊ शकतो. हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की NSAIDs ची नवीन पिढी आता दिसू लागली आहे, ज्याचे दुष्परिणाम कमी केले आहेत. कारण ते उपास्थिवर विपरित परिणाम करत नाहीत, त्यांना सांध्यासाठी NSAIDs म्हणून संबोधले जाते. यात समाविष्ट:

मोवळीस;
सेलेकोक्सिब;
नाइमसुलाइड;
एटोरिकोक्सिब;
ऑक्सिकॅम्स.

अधिक

कॉन्ड्रोप्रोटेक्टर्सच्या कृतीचे वैशिष्ट्य म्हणजे ऑस्टियोआर्थरायटिसमध्ये उपचारात्मक प्रभाव लक्षात येण्याआधी बराच वेळ लागतो, तथापि, NSAIDs च्या वापराच्या तुलनेत ते जास्त काळ टिकते. याव्यतिरिक्त, chondroprotectors च्या वापरासाठी contraindications ची श्रेणी अगदी अरुंद आहे. विरोधाभासांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

गर्भधारणा आणि स्तनपान.
गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे गंभीर रोग.
गंभीर मूत्रपिंड निकामी.
रक्त गोठण्याचे उल्लंघन करणारे रोग.
औषधांच्या घटकांसाठी वैयक्तिक संवेदनशीलता.

सहसा, गुडघा गोनार्थ्रोसिसच्या उपचारांमध्ये, NSAIDs आणि chondroprotectors दोन्ही वापरले जातात. पूर्वीचे त्वरीत तीव्र लक्षणांपासून मुक्त होतात, तर नंतरचे खरोखर गुडघ्याच्या आर्थ्रोसिसवर उपचार करतात.

Chondroprotectors विविध स्वरूपात उपलब्ध आहेत:

गोळ्या;
कॅप्सूल;
इंट्रामस्क्युलर आणि इंट्राआर्टिक्युलर इंजेक्शन्स;
पावडर;
जेल;
मलम

कोणता फॉर्म निवडला पाहिजे, कोणता कृती करणे चांगले आणि अधिक कार्यक्षम असेल, विशिष्ट परिस्थितीवर अवलंबून असते. ही निवड केवळ तज्ञांसह संयुक्तपणे केली जाऊ शकते. गुडघ्याच्या सांध्याच्या आर्थ्रोसिसच्या उपचारांसाठी, सामान्यत: टॅब्लेट केलेले आणि chondroprotectors चे चूर्ण फॉर्म निर्धारित केले जातात. आधीच नमूद केल्याप्रमाणे, chondroprotectors चे एक विशिष्ट वैशिष्ट्य म्हणजे दीर्घकालीन वापराची आवश्यकता आहे. उपचारांचा किमान कालावधी 2-5 महिने दररोज सेवन केला जातो. कॉन्ड्रोप्रोटेक्टर्सचे डोस दररोज 1000 - 1500 मिग्रॅ सक्रिय पदार्थाचे बरेच मोठे विहित केले जातात, कारण त्यांच्या मोठ्या आकारामुळे आणि आण्विक वजनामुळे ते खराबपणे शोषले जात नाहीत. जेल आणि मलहमांच्या स्वरूपात कॉन्ड्रोप्रोटेक्टर्स वापरताना तत्सम समस्या उद्भवतात; ते त्वचेत चांगले प्रवेश करत नाहीत.

जर आपण स्टेज 1 गुडघा आर्थ्रोसिसबद्दल बोलत असाल तर, गोळ्या घेऊन आणि मलम वापरून परिणाम प्राप्त केला जाऊ शकतो. रोगाच्या 2 आणि त्याहूनही अधिक 3 टप्प्यात, गोळ्या आणि मलहम यापुढे मदत करत नाहीत. या प्रकरणात गुडघा संयुक्त च्या gonarthrosis उपचार सर्वात प्रभावी फॉर्म इंजेक्शन आहेत. या प्रकरणात, सक्रिय औषधाचा डोस जवळजवळ परिमाणाने कमी केला जातो. इंजेक्शनची संख्या प्रति उपचार 10-20 आहे. अशा अनेक इंजेक्शन्समुळे गुंतागुंत होऊ शकते. सहसा 2-5 वर्षांसाठी अभ्यासक्रम वर्षातून 2-3 वेळा पुनरावृत्ती करणे आवश्यक आहे. अशा प्रकारे, कॉन्ड्रोप्रोटेक्टर्ससह आर्थ्रोसिसच्या उपचारांमध्ये स्थिर सकारात्मक परिणाम मिळविण्यासाठी, चिकाटीने वागणे आवश्यक आहे, शक्य तितक्या जबाबदारीने उपचाराकडे जाणे आवश्यक आहे, केवळ या प्रकरणात आपण रोगाच्या निलंबनावर अवलंबून राहू शकतो आणि लक्षणीय आराम मिळवू शकतो. स्थितीचे.

वैद्यकीय टीव्ही शोचे तज्ञ "सर्वात महत्त्वाच्या गोष्टीबद्दल" औषधांच्या कार्याच्या तत्त्वांबद्दल सांगतात:

गुडघ्याच्या सांध्याच्या आर्थ्रोसिससाठी कोणते कॉन्ड्रोप्रोटेक्टर चांगले आहेत?

गुडघा गोनार्थ्रोसिससाठी सामान्यतः लिहून दिलेली औषधे खालीलप्रमाणे आहेत. या औषधांनी स्वतःला सिद्ध केले आहे, ते डॉक्टर आणि रुग्णांद्वारे विश्वासार्ह आहेत. उत्पादनाचा देश, रिलीझचे स्वरूप आणि त्या प्रत्येकाचा सक्रिय पदार्थ विचारात घ्या.

आर्ट्रा - यूएसए, गोळ्या, कॉम्प्लेक्स 0.5 ग्लुकोसामाइन + 0.5 कॉन्ड्रोइटिन सल्फेट.
टेराफ्लेक्स - यूके, कॅप्सूल, एकत्रित.
डोना - इटली, कॅप्सूलमध्ये द्रावण किंवा पावडर, मोनोप्रीपेरेशन (ग्लुकोसामाइन).

स्ट्रक्टम - फ्रान्स, कॅप्सूल, सिंगल ड्रग, कॉन्ड्रोइटिन सल्फेट.
Chondrolon - रशिया, इंजेक्शन्स, एकल औषध (chondroitin sulfate).
एल्बोना - रशिया, इंजेक्शन्स, सिंगल ड्रग (ग्लुकोसामाइन).
Chondroitin AKOS - रशिया, कॅप्सूल, monopreparation (chondroitin sulfate).

सर्वोत्तम औषध काय आहे? या स्वरूपात विचारलेल्या प्रश्नाला उत्तर नाही. गुडघ्याच्या आर्थ्रोसिसच्या उपचारांमध्ये कोणतेही चांगले कॉन्ड्रोप्रोटेक्टर नाही, हे सर्व विशिष्ट परिस्थितीवर अवलंबून असते. सर्वोत्तम औषध केवळ त्याच्या विशिष्ट परिस्थितीत दिलेल्या रुग्णासाठी असू शकते. हे लक्षात ठेवले पाहिजे आणि औषध निवडताना तज्ञांशी सल्लामसलत करण्याचे सुनिश्चित करा.

तिसऱ्या पिढीच्या chondrorotectors बद्दल काही शब्द. हे नोंद घ्यावे की नवीन पिढीला कोणते chondroprotectors श्रेय द्यायचे याचे कोणतेही स्पष्टपणे स्वीकारलेले वर्गीकरण नाही. नवीन पिढीच्या सांध्यासाठी कॉन्ड्रोप्रोटेक्टर ही अशी औषधे आहेत ज्यांनी मागील पिढ्यांच्या औषधांमध्ये अंतर्भूत असलेल्या कमतरतांवर यशस्वीरित्या मात केली आहे. संयुक्तांच्या विविध संरचनेवरील कृतीमुळे ते आपल्याला उपचारात्मक प्रभाव अधिक जलद प्राप्त करण्यास अनुमती देतात, अक्षरशः कोणतेही दुष्परिणाम नाहीत, काही विरोधाभास आहेत आणि खूप उच्च कार्यक्षमता आहे.

आपण न्यूरोलॉजिस्ट मिखाईल मोइसेविच शपरलिंग यांच्याकडून उपचारांच्या विषयावरील उपयुक्त माहितीवर जोर देऊ शकता:

उपचार सर्वसमावेशक असणे आवश्यक आहे.

जरी आर्थ्रोसिसच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर उपचार सुरू केले गेले असले तरीही, नियमितपणे औषधे घेणे, जर रोगाची कारणे ओळखली गेली नाहीत आणि दूर केली गेली नाहीत तर कायमस्वरूपी परिणामाची अपेक्षा करणे अशक्य आहे. याव्यतिरिक्त, एखाद्याने केवळ औषध उपचारांवर अवलंबून राहू नये. उपचार सर्वसमावेशक असणे आवश्यक आहे. सर्व प्रथम, आर्थ्रोसिसने प्रभावित गुडघ्याच्या सांध्यावरील भार कमी करणे आवश्यक आहे, विश्रांतीसाठी पुरेसा वेळ देणे. हे विशेषत: जास्त वजन असलेल्या रुग्णांसाठी खरे आहे, ज्यामुळे गुडघ्याच्या सांध्यावर मोठा अतिरिक्त भार येतो. या प्रकरणात, आहार हा उपचार प्रक्रियेचा सर्वात महत्वाचा भाग आहे.

कोणत्याही परिस्थितीत भार कमी करणे म्हणजे संपूर्ण अस्थिरता, अन्यथा संयुक्त मध्ये रक्त परिसंचरण विस्कळीत होईल, ज्यामुळे चयापचय मंद होईल. म्हणून, रोगग्रस्त सांध्यामध्ये रक्त परिसंचरण सुधारण्यासाठी आर्थ्रोसिससाठी शिफारस केलेल्या व्यायामांचा एक संच प्राप्त करणे आणि करणे आवश्यक आहे, यामुळे सक्रिय पदार्थ गुडघ्याच्या प्रभावित भागात आवश्यक प्रमाणात वाहू शकतात. संयुक्त त्याच हेतूसाठी, मसाज आणि फिजिओथेरपी वापरली जाते. कोणत्याही सांध्याच्या आर्थ्रोसिससाठी हायपोथर्मिया अत्यंत हानिकारक आहे, तो रोगाचा सामना करण्यासाठी सर्व प्रयत्नांना नकार देऊ शकतो, म्हणून सांधे उबदार ठेवण्याच्या आवश्यकतेकडे सर्व सावधगिरीने संपर्क साधला पाहिजे. शरीरात दाहक प्रक्रिया असल्यास, त्यांच्यावर वेळेवर उपचार करणे आवश्यक आहे, कारण ते अखेरीस आर्थ्रोसिसला उत्तेजन देऊ शकतात.

एखाद्या आजारासह, विविध व्यायामांचा वापर प्रभावी आहे, ज्याबद्दल आपण व्हिडिओमध्ये अधिक जाणून घेऊ शकता:

कॉन्ड्रोप्रोटेक्टर्सची किंमत

सांध्याच्या आर्थ्रोसिसच्या उपचारांसाठी chondroprotectors वापरण्याचा एक तोटा म्हणजे त्यांची उच्च किंमत. त्याच वेळी, प्रस्तावित chondroprotectors ची संख्या इतकी मोठी आहे की प्रत्येकासाठी स्वीकार्य पर्याय शोधणे शक्य आहे. स्वाभाविकच, सर्वात महाग नवीन पिढीचे एकत्रित chondroprotectors आहेत, येथे किंमत हजारो रूबलमध्ये व्यक्त केली जाते. इंजेक्शनच्या स्वरूपात संयुक्त मध्ये इंजेक्शनसाठी औषधांसाठी अंदाजे समान किंमत.

संयुक्त उपचार अधिक >>

या गटातील सर्वात प्रभावी म्हणजे हायलुरोनिक ऍसिडवर आधारित तयारी, सामान्यत: प्रति उपचार करताना 3-5 इंजेक्शन्स पुरेसे असतात. मात्र, या औषधांच्या किमती सर्वाधिक असून, सांध्यामध्ये जळजळ होत असल्यास त्यांचा वापर करू नये. मोनोप्रीपेरेशन्सची सामान्यत: खूपच कमी किंमत असते, प्रवेशाच्या दरमहा 250-400 रूबलच्या किमतीत आपण chondroprotectors शोधू शकता. पुरेशी प्रभावीता आणि परवडणारी किंमत असलेल्या औषधाच्या निवडीसाठी, उपस्थित डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे. काही प्रकरणांमध्ये, उदाहरणार्थ, परिणामकारकता वाढविण्यासाठी, दोन मोनोड्रग्स एकत्रितपणे लिहून दिली जातात. हे संयोजन औषध वापरण्यापेक्षा खूपच स्वस्त आहे. मुख्य गोष्ट म्हणजे स्वतःहून औषधांच्या बदल्यात आणि संयोजनात गुंतणे नाही, केवळ एक विशेषज्ञ हे करू शकतो.

मी या वस्तुस्थितीकडे विशेष लक्ष वेधून घेऊ इच्छितो की लेख केवळ कॉन्ड्रोप्रोटेक्टर्सच्या डोस फॉर्मशी संबंधित आहे. chondroprotectors समाविष्ट असलेल्या आहारातील पूरक आहारांचा विचार केला गेला नाही. त्यांना पूर्ण औषधे मानली जाऊ शकत नाहीत, कारण त्यांचा उपचारात्मक प्रभाव संबंधित अभ्यास आणि क्लिनिकल चाचण्यांद्वारे पुष्टी केलेला नाही.

सांध्याच्या आर्थ्रोसिसच्या उपचारांसाठी फार्मास्युटिकल विज्ञान आणि उद्योग सतत अधिकाधिक प्रभावी chondroprotectors तयार करत आहेत, परंतु ते रामबाण उपाय नाहीत. सर्व प्रथम, गुडघा सांधे पुनर्संचयित करण्यासाठी आणि निरोगी ठेवण्यासाठी, आपण रोगाचा प्रारंभिक टप्पा गमावू नये, अनुभवी तज्ञाचा सल्ला घ्या आणि त्याच्या शिफारसींचे अचूक पालन करा. या प्रकरणात, रोग पराभूत होण्याची किंवा दीर्घकालीन माफी मिळण्याची शक्यता विशेषतः जास्त आहे.

साइड इफेक्ट्स देखील आहेत हे विसरू नका. आम्ही तुम्हाला या व्हिडिओमध्ये याबद्दल अधिक जाणून घेण्यासाठी आमंत्रित करतो:

लक्षणे
1 अंश
2 अंश
3 अंश
कारण
गुडघा संयुक्त च्या संधिवात 2 अंश
उपचार
सांध्यासाठी मसाज, फिजिओथेरपी व्यायाम (LFK) आणि जिम्नॅस्टिक्स
सर्जिकल उपचार
मुलांमध्ये गुडघ्याच्या सांध्याचा संधिवात
संबंधित व्हिडिओ

लक्षणे

प्रभावित गुडघाच्या सांध्यातील वेदना, हालचालींमुळे उत्तेजित;
प्रभावित भागात त्वचेची सूज आणि लालसरपणा;
अशक्त चालणे आणि प्रभावित अंगावर समर्थनासह वळण आणि विस्ताराची अशक्यता;
शरीराच्या तापमानात वाढ;
संपूर्ण सांध्याच्या पॅल्पेशनवर तीव्र वेदना.

1 अंश

2 अंश

3 अंश

कारण

तीव्र संसर्गजन्य रोग, तसेच त्यांच्या नंतर पुनर्प्राप्ती कालावधी;
विविध उत्पत्तीची इम्युनोडेफिशियन्सी, तसेच एचआयव्ही संसर्ग;
गुडघा दुखापत;
प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग (संधिवात, सिस्टेमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस, संधिवात);
ऑन्कोहेमेटोलॉजिकल रोग (रक्ताचा कर्करोग);
गाउटी संधिवात.

गुडघा संयुक्त च्या संधिवात 2 अंश

कमीतकमी वैद्यकीय इमेजिंग (एक्स-रे) वापरून प्रभावी उपचार आणि निदानासाठी प्रारंभिक कालावधी अनुकूल आहे;
मध्यम कालावधी हाडांच्या पृष्ठभागामध्ये व्हिज्युअल बदलांद्वारे दर्शविला जातो, म्हणूनच एक्स-रे आणि सीटी (संगणित टोमोग्राफी) वापरून अधिक अचूक निदान (वैयक्तिक आधारावर) केले जाऊ शकते;
शेवटचा टप्पा बर्‍याचदा सीमारेषा मानला जातो, म्हणून पुनर्प्राप्तीसाठी किंवा गुंतागुंतांच्या अचूक घटनेबद्दल स्पष्टपणे बोलणे अशक्य आहे.

रुग्णाच्या शरीराची वैयक्तिक स्थिती;
घेतलेल्या औषधांची गुणवत्ता आणि प्रमाण;
प्रक्षोभक प्रक्रियेच्या कोर्ससाठी अटी, भार घटक (रुग्णाची मानववंशशास्त्र, प्रकार आणि क्रियाकलापाचा प्रकार, तसेच गुडघा, बाजूकडील, क्रूसीएट लिगामेंट्स, यासह जोडणार्या स्नायूंची फिटनेस) विचारात घेऊन.

उपचार

गुडघ्याच्या संधिवातासाठी वैद्यकीय उपचार:

NSAIDs - नॉन-स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी औषधे (मोवालिस, मेलबेक, सेलेब्रेक्स);
ग्लुकोकोर्टिकोइड मालिकेचे हार्मोनल पदार्थ (डेक्साझोन, मेथिलप्रेडनिसोलोन);
बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे तापमान प्रतिक्रियेच्या संरक्षणावर अवलंबून निर्धारित केली जातात. उच्च हायपरथर्मियाच्या उपस्थितीत, ब्रॉड-स्पेक्ट्रम प्रतिजैविक सूचित केले जातात (ऑगमेंटिन, सेफ्ट्रियाक्सोन, लेव्होफ्लोक्सासिन);
कॉन्ड्रोप्रोटेक्टर्स - अशी औषधे जी आर्टिक्युलर कार्टिलेज (अल्फ्लुटॉप, स्टक्टम, टेराफ्लेक्स) च्या ट्रॉफिझममध्ये सुधारणा करतात;
दाहक-विरोधी मलमांचा स्थानिक वापर (रिमिसिड, फायनलगॉन, एपिझाट्रॉन).

प्रभावित क्षेत्रावर दाहक-विरोधी औषधांचा इलेक्ट्रोफोरेसीस;
रोगग्रस्त क्षेत्राची UHF थेरपी;
पॅराफिन-ओझोसेराइट अनुप्रयोग;
मॅग्नेटोथेरपी;
डायमेक्साइडसह 1: 3 च्या पातळतेवर दाहक-विरोधी औषधे जोडून संकुचित करते.

सांध्यासाठी मसाज, फिजिओथेरपी व्यायाम (LFK) आणि जिम्नॅस्टिक्स

बसून गुडघा स्विंग्स - लेग स्विंग्स म्हणून ओळखले जाते;
हालचालीची ओळ निश्चित करणार्या विशेष पट्ट्या घालणे (कोणत्याही फार्मसी किंवा स्पोर्ट्स स्टोअरमध्ये विकले जाते);
गती श्रेणीच्या अत्यंत बिंदूंपर्यंत नियमित पसरते.

सर्जिकल उपचार

मुलांमध्ये गुडघ्याच्या सांध्याचा संधिवात

Celebrex चे analogues: किंमतीचे विश्लेषण केले जाते, सूचना आणि पुनरावलोकनांचा अभ्यास केला जात आहे

Celebrex हे फार्मास्युटिकल कंपनी Pfizer द्वारे तयार केलेले कॅप्सूल स्वरूपात नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषध (NSAID) आहे. कृतीच्या यंत्रणेनुसार, ते सायक्लोऑक्सीजेनेस प्रकार II (COX-2) च्या निवडक अवरोधकांशी संबंधित आहे.

तसेच, औषधाचा अँटीपायरेटिक प्रभाव आहे. रासायनिक संरचनेनुसार, औषध कॉक्सिब्सच्या गटाशी संबंधित आहे.

मॉस्को फार्मसीमध्ये 100, 200 किंवा 400 मिलीग्रामच्या डोससह एका कॅप्सूलची किंमत 50 रूबल आहे. सक्रिय पदार्थ (सेलेकोक्सिब) ची सर्वोच्च दैनिक डोस 400 मिलीग्राम आहे आणि त्याची किंमत 50-100 रूबल असेल. फार्मसीमध्ये, सेलेब्रेक्स प्रिस्क्रिप्शनद्वारे वितरित केले जाते.

हे पोस्टऑपरेटिव्ह, मस्कुलोस्केलेटल, पाठदुखी, तसेच ऑस्टियोआर्थरायटिस, अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटिस, संधिवात आणि प्राथमिक डिसमेनोरियाच्या लक्षणात्मक उपचारांसह विविध प्रकारच्या वेदना कमी करण्यासाठी किंवा कमी करण्यासाठी वापरले जाते.

वाढत्या प्रमाणात, लोक औषध बदलण्यासाठी काहीतरी शोधत आहेत - का?

COX-1 वर कमी परिणामासह COX-2 प्रतिबंधित करून, Celebrex गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल (GI) मार्गाला लक्षणीय नुकसान न करता प्रभावीपणे वेदना आणि जळजळ कमी करते.

जरी, कॉक्सिब्समध्ये, हे औषध हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली (CVS) च्या दृष्टीने सर्वात कमी धोकादायक आहे, तरीही ते धोका वाढवते. 400 मिलीग्रामपेक्षा जास्त दैनिक डोस आणि दीर्घकालीन वापरासह थ्रोम्बोटिक घटना. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या रोगांमध्ये, औषध contraindicated आहे.

जर आपण सर्व बाजूंनी सेलेब्रेक्सचा विचार केला तर आज ते सर्वात सुरक्षित NSAIDs पैकी एक आहे, परंतु खूप महाग आहे, हे पहिले कारण आहे की बरेचजण स्वस्त औषध एनालॉग्स शोधत आहेत.

ग्राहक अनेकदा संभाव्य दुष्परिणामांपासून घाबरतात (प्रामुख्याने CCC पासून), सूचनांमधून वजा करून आणि औषध घेणे सुरू करत नाहीत. तथापि, ज्यांनी ते आधीच घेतले आहे, नियमानुसार, त्यांना धोकादायक साइड इफेक्ट्स लक्षात येत नाहीत, परंतु काहीवेळा ते खराब परिणामकारकता आणि नियमित वापरासह प्रभावामध्ये जलद घट झाल्याची तक्रार करतात.

अशाप्रकारे, Celebrex सर्वात महाग NSAIDs पैकी एक आहे, ज्यामुळे बरेच लोक पर्याय शोधतात.

औषधाचे सर्व analogues - एक संपूर्ण पुनरावलोकन

सेलेब्रेक्सचे सर्वात जवळचे अॅनालॉग (सक्रिय पदार्थानुसार - सेलेकोक्सिब), डिलॅक्स विक्रीवर आहे - 100 आणि 200 मिलीग्रामच्या कॅप्सूल. उत्पादक: KRKA-RUS, KRKA.

रासायनिक संरचनेत समान

कॉक्सिब हे निवडक COX-2 इनहिबिटर आहेत. यात समाविष्ट:

अर्कोक्सिया(Etoricoxib) - Merck Sharp & Dohme B.V; च्या गोळ्या;
डायनास्टॅट(Parecoxib) - फायझरकडून लिओफिलिसेट

ही औषधे, सेलेब्रेक्स सारखी, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग आणि त्यांच्या गुंतागुंतांना उत्तेजन देऊ शकतात.

शरीरावरील संकेत आणि प्रभावांसाठी एनालॉग्स

औषधे जी वापरण्याच्या सूचनांनुसार, समान प्रकरणांमध्ये वापरली जातात, म्हणजे जळजळ, तसेच सांधे आणि इतर वेदनांसाठी.

मेलोक्सिकॅम - मुख्य घटक - एक निवडक COX-2 अवरोधक, celecoxib सारखा, oxicam चा आहे, सुद्धा थ्रोम्बोसिसचा धोका वाढवू शकतो.

तयारीमध्ये समाविष्ट आहे:

निमसुलाइड हे कॉक्स इनहिबिटर आहे, मुख्यतः COX-2. सल्फोनानिलाइडचा संदर्भ देते. हे पदार्थ असलेली तयारी:

निमेसिल- Guidotti / Menarini गट पासून एक निलंबन तयार करण्यासाठी पावडर;
nise- जेल, गोळ्या डॉ. रेड्डीज प्रयोगशाळा;
Nemulex- Sotex कंपनीकडून निलंबन तयार करण्यासाठी ग्रॅन्यूल;
निमेसन- श्रेया लाइफ सायन्सेस कंपनीकडून गोळ्या.

समान संकेतांमध्ये भिन्न रासायनिक संरचनांचे गैर-निवडक COX अवरोधक आहेत. ते बहुतेकदा सर्वात प्रभावी असतात, परंतु गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसाचे नुकसान करू शकतात.

शीर्ष 18 सर्वोत्तम गैर-निवडक कॉक्स इनहिबिटर जे सेलेब्रेक्ससारखेच कार्य करतात:

आमची निवड

Celebrex ची जागा घेऊ शकणारे सर्वोत्कृष्ट analogues, ग्राहकांच्या अभिप्रायामुळे, खालील गोष्टींचा विचार केला पाहिजे:

सर्वात परवडणारे analogues

प्रिस्क्रिप्शनशिवाय, इंडोमेथेसिन, डिक्लोफेनाक आणि इबुप्रोफेनवर आधारित औषधे दिली जातात. ते Celebrex चे सर्वात स्वस्त अॅनालॉग देखील आहेत:

इंडोमेथेसिन. सर्वाधिक दैनिक डोस (दीर्घकाळ तोंडी वापरासह - 75 मिलीग्राम) 3 रूबलपासून खर्च येईल.
डिकलाक. सर्वाधिक दैनिक डोस (150 मिग्रॅ) 10 rubles पासून खर्च येईल.
इबुप्रोफेन. सर्वाधिक दैनिक डोस (2400 मिग्रॅ) 10 रूबल पासून खर्च येईल.

घरगुती analogues

रशियामध्ये उत्पादित NSAIDs ची यादी:

रस नसलेले मत

आम्ही Celebrex आणि त्याच्या अनेक analogues बद्दलच्या पुनरावलोकनांचा अभ्यास केला आणि हेच चित्र समोर आले.

इतर औषधांशी तुलना

किंमत, साइड इफेक्ट्स आणि इतर घटकांवर आधारित Celebrex किंवा त्याच्या analogues पेक्षा काय चांगले आहे याचे विश्लेषण करूया:

सध्या, लोकसंख्येची बरीच मोठी टक्केवारी मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमच्या आजारांनी ग्रस्त आहे. आणि दरवर्षी ही संख्या असह्यपणे वाढत आहे आणि आजारी लोकांचे सरासरी वय कमी होत आहे. अनेकदा, सांधे, हाडे आणि अस्थिबंधनांच्या जखमांमुळे मोटर क्रियाकलापांवर मर्यादा येतात, काम करण्याची क्षमता बिघडते आणि अगदी तरुण लोकांमध्ये अपंगत्व येते.

या रोगांवर उपचार करण्याची समस्या अधिक तीव्र होत असल्याने, फार्मास्युटिकल उद्योग स्थिर राहत नाही आणि हाडे, सांधे आणि स्नायूंच्या रोगांचा विकास आणि प्रगती रोखू शकणार्‍या औषधांच्या शोधात सतत असतो. परिणाम. असेच एक औषध म्हणजे अर्कोक्सिया.

सामान्य माहिती

मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमच्या रोगांवर उपचार करण्यासाठी अर्कोक्सिया हे आधुनिक औषध आहे. सक्रिय पदार्थ - एटोरिकोक्सिब - नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्सच्या गटाशी संबंधित आहे, परंतु त्याच्या समकक्षांपेक्षा स्पष्टपणे भिन्न आहे, परिणामी औषध वाढत्या प्रमाणात लोकप्रिय होत आहे.

एटोरिकोक्सिब व्यतिरिक्त, रचना आढळू शकते:

सेल्युलोज मायक्रोक्रिस्टलाइन.
कॅल्शियम हायड्रोफॉस्फेट.
मॅग्नेशियम स्टीयरेट.
क्रॉसकारमेलोज सोडियम.

सक्रिय पदार्थामध्ये एंजाइमसाठी उच्च निवडकता असते जी दाहक प्रतिक्रियांच्या विकासास उत्तेजन देते. Etoricoxib देखील वेदनशामक, antipyretic आणि decongestant प्रभाव प्रदान करते. औषधाच्या अशा संकुचित फोकसमुळे इतर नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधांचे वैशिष्ट्यपूर्ण अनेक दुष्परिणाम टाळणे शक्य होते, जे त्यांच्या वापराच्या सूचनांनी परिपूर्ण आहेत.

हे लक्षात ठेवले पाहिजे की आर्कॉक्सियाचे सर्व एनालॉग तितके प्रभावी आणि सुरक्षित नाहीत.

अर्कोक्सिया वेगवेगळ्या डोससह टॅब्लेटच्या स्वरूपात उपलब्ध आहे - 60 मिलीग्राम, 90 मिलीग्राम आणि 120 मिलीग्राम. शरीरातील प्रक्षोभक प्रक्रियेच्या क्रियाकलापांवर आधारित एखाद्या विशेषज्ञाने औषधाचा डोस निवडला पाहिजे.

वेगवेगळ्या प्रमाणात सक्रिय घटक असलेल्या टॅब्लेटचे स्वरूप भिन्न आहे:

डोस 60 मिलीग्राम - टॅब्लेटच्या शेलमध्ये हिरवा रंग असतो.
डोस 90 मिग्रॅ. गोळ्या रंगीत नाहीत, शेल पांढरा आहे.
डोस 120 मिग्रॅ. शेलमध्ये हलका हिरवा रंग आहे.

रंग चिन्हांकित करण्याव्यतिरिक्त, टॅब्लेट सक्रिय घटकांची योग्य मात्रा दर्शवितात (उदाहरणार्थ, 90) जे प्रशासनादरम्यान नेव्हिगेट करण्यास मदत करते. एका रुग्णाला वेगवेगळे डोस लिहून दिल्यास आणि दिवसाच्या वेगवेगळ्या वेळी घेतल्यास हे विशेषतः सोयीचे असते. किंवा रुग्ण दुसरे औषध घेतो, ज्याच्या गोळ्या रंग आणि आकारात सारख्या असतात.

फार्माकोकिनेटिक्स

एकदा गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये, टॅब्लेट त्याचे शेल गमावू लागते, त्यातील सामग्री आतड्यांसंबंधी भिंतीद्वारे रक्तप्रवाहात अक्षरशः कोणतेही नुकसान न होता द्रुतपणे शोषली जाते. म्हणजेच, जर रुग्णाने 90 मिलीग्राम घेतले असेल तर, सक्रिय पदार्थाची अंदाजे समान रक्कम रक्तात असेल.

एकदा यकृतामध्ये, एटोरिकोक्सिबमध्ये काही बदल होतात. परिणामी, सक्रिय फॉर्म तयार होतात. तेच जळजळीच्या केंद्रस्थानी प्रवेश करतात आणि वेदना आणि सूज निर्माण करणार्‍या घटकांवर त्यांचा प्रभाव टाकतात. मूत्रपिंडांद्वारे औषध शरीरातून बाहेर टाकले जाते.

संकेत

डॉक्टरांनी सांध्यातील रोगांसाठी अर्कोक्सिया लिहून दिली आहे, ज्यामध्ये तीव्र वेदना होतात. हे केवळ वेदना कमी करत नाही तर एक दाहक-विरोधी एजंट देखील आहे. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टवर अक्षरशः कोणताही परिणाम होत नसल्यामुळे देखील त्याचे मूल्य आहे.

अर्कोक्सिया वापरण्याचे संकेतः

ऑस्टियोआर्थराइटिसची लक्षणे काढून टाकणे.
संधिवाताचा लक्षणात्मक उपचार.
सरासरी डोसमध्ये Arcoxia घेतल्यास अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटीस सारख्या आजारात वेदना कमी करणे शक्य आहे.
दाहक प्रतिक्रिया आणि वेदना तीव्रता कमी करणे, जे संधिरोगाच्या तीव्र हल्ल्याचे वैशिष्ट्य आहे.
दंत रोगांची जटिल थेरपी, तसेच शस्त्रक्रियेनंतर वेदना काढून टाकणे.

औषध लिहून देताना, डॉक्टरांनी रुग्णाच्या तक्रारी ऐकल्या पाहिजेत, तपासणी केली पाहिजे, रक्त आणि लघवीच्या चाचण्यांसाठी रेफरल जारी केले पाहिजे आणि औषध घेण्यास काही विरोधाभास आहेत का ते शोधून काढले पाहिजे. याव्यतिरिक्त, रुग्णाने यापूर्वी कोणती औषधे घेतली आहेत, त्यांनी किती चांगली मदत केली आहे आणि त्यांच्या वापरासह दुष्परिणाम नोंदवले गेले आहेत की नाही याबद्दल माहिती आवश्यक आहे. हे शक्य आहे की रुग्ण सध्या Arcoxia analogues घेत आहे, जे बंद केले पाहिजे.

रुग्ण इतर रोगांसाठी घेत असलेल्या औषधांशी औषध कसे सुसंगत आहे याचे मूल्यांकन करणे महत्वाचे आहे. औषधांची सुसंगतता वापराच्या सूचना प्रतिबिंबित करते.

विरोधाभास

NSAID गटाच्या सर्व औषधांमध्ये वापरासाठी contraindication आहेत. परंतु अर्कोक्सिया अधिक सौम्य विरोधी दाहक एजंट आहे.

वापराच्या सूचना एखाद्या व्यक्तीकडे असल्यास ते घेण्यापासून चेतावणी देतात:

ऍस्पिरिन ब्रोन्कियल दमा अनुनासिक पोकळी, परानासल सायनसच्या वारंवार पॉलीपोसिससह संयोजनात. हा श्वसन प्रणालीचा एक जुनाट आजार आहे, ज्यामध्ये एसिटिसालिसिलिक ऍसिड तसेच इतर NSAIDs ला असहिष्णुता आहे.
इरोसिव्ह आणि अल्सरेटिव्ह गॅस्ट्रोपॅथी आणि ड्युओडेनोपॅथी, विशेषत: गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसाच्या शोष किंवा विविध एटिओलॉजीजच्या रक्तस्त्रावच्या पार्श्वभूमीवर.
कोलनचे जुनाट आजार, तीव्र टप्प्यात श्लेष्मल त्वचा (क्रोहन रोग किंवा अल्सरेटिव्ह कोलायटिस) मध्ये दाहक बदलांसह.
विविध उत्पत्तीच्या रक्त जमावट प्रणालीतील पॅथॉलॉजी. बहुतेकदा अनुवांशिक पूर्वस्थिती (हिमोफिलिया) मुळे जमावट घटकांच्या कमतरतेमुळे उद्भवते.
NYHA आंतरराष्ट्रीय वर्गीकरणानुसार हृदय अपयश II-IV कार्यात्मक वर्ग.
स्ट्रोक किंवा हृदयविकाराच्या झटक्यानंतर पुनर्वसन कालावधी, तसेच या परिस्थितींचा तीव्र टप्पा.
वेगवेगळ्या तीव्रतेचे यकृत निकामी होणे, तसेच गंभीर आणि तीव्र यकृत रोग.
प्रगतीशील मुत्र अपयश, मूत्रपिंडाच्या गाळण्याची प्रक्रिया किंवा पध्दती यंत्रातील दोष, हायपरक्लेमियासह.
धमनी उच्च रक्तदाब, वारंवार संकटांसह आणि औषध सुधारण्यासाठी असमाधानकारकपणे सक्षम.
16 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या व्यक्तींमध्ये औषध contraindicated आहे. सावधगिरीने, औषध इतर NSAIDs ची संवेदनशीलता असलेल्या लोकांद्वारे वापरावे, कारण excipients सारखेच वापरले जातात. सक्रिय घटक etoricoxib वर ऍलर्जीक प्रतिक्रिया अत्यंत दुर्मिळ आहेत.

अप्पर गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे इरोझिव्ह आणि अल्सरेटिव्ह घाव आणि रक्तस्त्राव असलेल्या व्यक्तींनी तसेच हेलिकोबॅक्टर पायलोरी या जीवाणूचे वाहक देखील औषधोपचार करताना अत्यंत सावध असले पाहिजेत. सरासरी डोस बहुतेक वेळा निर्धारित केला जातो आणि जास्तीत जास्त नाही हे असूनही, कोणत्याही वेळी तीव्रता येऊ शकते.

लिहून देताना, रुग्ण इतर कोणती औषधे घेत आहे हे डॉक्टरांनी स्पष्ट केले पाहिजे. त्याच्या मूलभूत दैनंदिन थेरपीच्या यादीत इतर कोणतेही NSAIDs (Nise, Diclofenac, Movalis), anticoagulants (warfarin, Xarelto), antiplatelet agents (Curantil, Trental, Thrombo ASS), कॉर्टिकोस्टेरॉइड औषधे (कॉर्टिसोल) आणि औषधांचे इतर काही गट आहेत का? .

गर्भधारणेदरम्यान (संपूर्ण कालावधीत), तसेच स्तनपान करवण्याच्या काळात, औषध प्यालेले नाही. औषध घेण्याची तातडीची गरज असल्यास, मुलाला कृत्रिम आहारात स्थानांतरित केले जाते.

दुष्परिणाम

औषध कंपन्या नवीन औषधे विकसित करताना अवांछित साइड इफेक्ट्सची संख्या कमी करण्याचा प्रयत्न करतात हे तथ्य असूनही, पूर्ण इच्छेने औषध वापरताना ते पूर्णपणे टाळता येत नाहीत. Arcoxia अपवाद नाही.

वापराच्या सूचना काही दुष्परिणामांबद्दल चेतावणी देतात:

पाचक प्रणाली डिस्पेप्टिक विकारांसह प्रतिक्रिया देऊ शकते: मळमळ, छातीत जळजळ, एपिगॅस्ट्रिक प्रदेशात वेदना, जठराची तीव्रता, पोट फुगणे आणि स्टूलचे विकार. इरोसिव्ह आणि अल्सरेटिव्ह घाव दिसू शकतात, जे काही प्रकरणांमध्ये रक्तस्त्राव सोबत असतात. विषारी हिपॅटायटीसची घटना देखील शक्य आहे.
न्यूरोलॉजिकल अभिव्यक्तींपैकी, डोकेदुखी, चक्कर येणे, तंद्री किंवा, उलट, निद्रानाश, संवेदनात्मक गडबड, पॅरेस्थेसिया, चिंता आणि नैराश्याच्या स्थितीमुळे त्रास होऊ शकतो.
मूत्र प्रणाली क्वचितच प्रथिनांच्या वाढीसह प्रतिक्रिया देऊ शकते (पडताळणीसाठी लघवीची चाचणी घेतली जाते) आणि मूत्रपिंड निकामी होते, जे बहुतेक वेळा उलट करता येते.
अर्कोक्सिया व्यावहारिकरित्या इंद्रियांवर परिणाम करत नाही. अंधुक दृष्टी असू शकते, कानात बाहेरचा आवाज दिसू शकतो.
हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या भागावर, धडधडणे, रक्तदाब वाढणे आणि हृदयाच्या लयची अस्थिरता दिसून येते. क्वचितच, या लक्षणांच्या पार्श्वभूमीवर, सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघात किंवा हृदयविकाराचा झटका येऊ शकतो.
श्वसन प्रणालीच्या दुष्परिणामांचे प्रकटीकरण कधीकधी खोकला, श्वास लागणे, क्वचितच ब्रॉन्कोस्पाझमच्या रूपात होऊ शकते.
काही लोकांमध्ये, अर्कोक्सियामुळे ऍनाफिलेक्टिक शॉकपर्यंत ऍलर्जीक प्रतिक्रिया होऊ शकतात, ज्यामुळे रुग्णाच्या जीवनास धोका असतो.

प्रत्येक रुग्णाला सूचीबद्ध साइड इफेक्ट्सपैकी एक देखील अनुभवणार नाही. इतर व्यक्ती अनेक अवयव आणि प्रणालींमधून उद्भवू शकणार्‍या विविध दुष्परिणामांमुळे अर्कोक्सिया किंवा त्याचे एनालॉग्स घेण्यास सक्षम होणार नाहीत.

सक्रिय पदार्थाच्या असहिष्णुतेचा अंदाज लावणे अशक्य आहे, म्हणून लहान डोससह आणि शक्यतो नातेवाईकांच्या उपस्थितीत औषध घेणे सुरू करणे चांगले आहे.

कसे वापरावे?

Arcoxia 90 mg, तसेच औषधाचे इतर डोस, अन्नासोबत किंवा त्याशिवाय घेतले जातात. यामध्ये ते इतर अनेक नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधांपेक्षा वेगळे आहे, ज्यांना जेवणासोबत घेण्याची शिफारस केली जाते. गोळ्या थोड्या प्रमाणात पाण्याने घ्याव्यात.

डोस रोगावरच अवलंबून असेल, ज्यासाठी दाहक-विरोधी थेरपीची नियुक्ती, त्याची अवस्था आणि लक्षणांची तीव्रता आवश्यक आहे.

हा रोग जितका तीव्र असेल तितका जास्त शिफारस केलेला एकल डोस. उपचारांचा कोर्स जितका लहान असेल तितका चांगला. या प्रकरणात, साइड इफेक्ट्सची शक्यता लक्षणीयरीत्या कमी होते, विशेषत: औषधाच्या कमी डोसच्या दीर्घ अभ्यासक्रमांच्या तुलनेत.

रुग्णासाठी सर्वात सोयीस्कर औषधाच्या संपूर्ण आवश्यक डोसचा एकच डोस असेल (उदाहरणार्थ, ते दररोज 1 वेळा 90 मिलीग्राम असू शकते). त्यामुळे एखादी व्यक्ती गोळी घेण्यास विसरण्याची शक्यता कमी होते आणि सक्रिय पदार्थाची स्थिर पातळी, ज्याचा उपचारात्मक प्रभाव असतो, रक्तप्रवाहात राखला जाईल.

जर, मोठ्या डोस घेत असताना, एखाद्या व्यक्तीस सौम्य दुष्परिणामांचा अनुभव येतो, तर दैनिक डोस अनेक डोसमध्ये विभागला जाऊ शकतो. या प्रकरणात साइड इफेक्ट्स त्रास देत राहिल्यास, आणि त्यांची तीव्रता वाढत असल्यास, औषध दुसर्यामध्ये बदलले पाहिजे. या प्रकरणात, आर्कॉक्सिया अॅनालॉगचा सक्रिय पदार्थ त्याच्या रासायनिक सूत्रामध्ये भिन्न असावा.

कमी डोस मिळविण्यासाठी गोळ्या विभाजित करण्याची शिफारस केली जात नाही, कारण, शेल गमावल्यास, एटोरिकोक्सिब हायड्रोक्लोरिक ऍसिड आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या एन्झाईम्सद्वारे अंशतः नष्ट होऊ शकते. परिणामी, औषधाचा डोस अपेक्षेपेक्षा कमी असेल याव्यतिरिक्त, टॅब्लेटचे दोन भागांमध्ये विभाजन करणे नेहमीच शक्य नसते: थोडेसे अधिक सक्रिय पदार्थ एका अर्ध्या भागामध्ये आणि कमी दुसर्यामध्ये येऊ शकतात. याचा अर्थ रक्तप्रवाहात औषधाची उपचारात्मक एकाग्रता राखली जाणार नाही.

परस्परसंवाद

बर्‍याचदा, सांध्याच्या आजारांमध्ये, अर्कोक्सिया व्यतिरिक्त, आपल्याला दुसरे औषध घेणे आवश्यक आहे जे बरे होण्यास किंवा लक्षणे कमी करण्यास देखील मदत करेल. उपाय निवडताना, डॉक्टरांनी रुग्णाची तब्येत बिघडू नये म्हणून अत्यंत सावधगिरी बाळगली पाहिजे.

अँटीकोआगुलंट्स आणि अँटीप्लेटलेट एजंट्ससह अर्कोक्सिया घेत असताना, रक्त गोठण्याच्या पॅरामीटर्सचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. उपचार सुरू होण्यापूर्वी आणि औषध घेतल्यानंतर काही दिवसांनी विद्यमान निर्देशक निश्चित करणे अनिवार्य आहे.

ऍसिटिस्लासिलिक ऍसिडसह एकाच वेळी आर्कॉक्सियाची नियुक्ती गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये अल्सरेटिव्ह दोषांच्या निर्मितीस उत्तेजन देऊ शकते. वापराच्या वेळी, अँटीप्लेटलेट एजंटचा डोस किंचित कमी केला जाऊ शकतो, परंतु तो पूर्णपणे रद्द करण्याची शिफारस केलेली नाही. आक्रमक औषधांमुळे गॅस्ट्रिक म्यूकोसाचे नुकसान होण्यापासून संरक्षण करणार्‍या थेरपी औषधे जोडणे हा योग्य निर्णय असेल.

अर्कोक्सिया आणि त्याचे एनालॉग्स इतर प्रकारच्या नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्ससह वापरू नका, कारण पाचक अवयवांमध्ये अल्सरेटिव्ह प्रक्रियेचा उच्च धोका देखील असतो, बहुतेकदा रक्तस्त्राव होतो.

एकाच वेळी इतर NSAIDs वापरण्यात काही अर्थ नाही, कारण अर्कोक्सिया हा एक बऱ्यापैकी प्रभावी एजंट आहे, ज्यामध्ये उच्चारित विरोधी दाहक क्रिया आहे.

बर्याचदा रुग्ण इतर NSAIDs सह Arcoxia वापरतात, परंतु स्थानिक एजंट्सच्या स्वरूपात. मलम, क्रीम आणि जेल ऊतींमध्ये खोलवर प्रवेश करत नसल्यामुळे, ते जळजळ होण्याच्या फोकसवर अधिक वरवर परिणाम करतात. पदार्थ व्यावहारिकरित्या रक्तप्रवाहात प्रवेश करत नाहीत. यामुळे, प्रभावित क्षेत्रावर गोळ्या आणि बाह्य एजंट्सचे संयोजन शक्य आहे.

कोणत्याही गंभीर NSAIDs, corticosteroids, antiplatelet एजंट्सच्या नियुक्तीपूर्वी वरच्या गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टची एंडोस्कोपिक तपासणी आवश्यक आहे. त्याचा उद्देश श्लेष्मल त्वचा च्या पॅथॉलॉजी ओळखणे आहे, जे या औषधांच्या वापरामुळे वाढू शकते.

गॅस्ट्रिक म्यूकोसाच्या पृष्ठभागावर अगदी किरकोळ इरोशनच्या उपस्थितीत, योग्य थेरपी लिहून दिली जाते. इरोसिव्ह फॉर्मेशन्सचे जलद एपिथेललायझेशन हे उद्दिष्ट आहे. या प्रकरणात, मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमच्या रोगांचे उपचार काही काळ पुढे ढकलले जातात. तातडीची गरज असल्यास, NSAIDs च्या हानिकारक प्रभावांपासून गॅस्ट्रिक म्यूकोसाचे संरक्षण करणार्‍या औषधांसह उपचार एकत्र केले जातात.

तथापि, काही डॉक्टर गॅस्ट्रोस्कोपीसाठी रेफरल जारी करतात. बरेच लोक Arcoxia चे प्रमाण जास्त प्रमाणात लिहून देतात आणि पचनाच्या समस्यांची तक्रार करेपर्यंत डोस समायोजित करत नाहीत किंवा थांबवत नाहीत.

एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधकांसह एकाच वेळी अर्कोक्सिया वापरताना, आपल्याला अत्यंत सावधगिरी बाळगण्याची देखील आवश्यकता आहे. अशा परिस्थितीत, थ्रोम्बोसिस आणि त्याच्या गुंतागुंत होण्याचा धोका किंचित वाढतो.

वापराच्या सूचनांचा अभ्यास करण्याकडे कधीही दुर्लक्ष करू नका. रिसेप्शनवरील डॉक्टर नेहमीच कॉमोरबिडीटीचे मूल्यांकन करू शकत नाही आणि रुग्णाला त्याला त्रास देणारी सर्व लक्षणे त्वरित नाव देऊ शकत नाहीत.

अॅनालॉग्स

या औषधातील सक्रिय पदार्थ मूळ आणि पेटंट आहे हे असूनही, अद्याप बाजारात कोणतेही जेनेरिक नाहीत. परंतु त्याच वेळी, असे analogues आहेत जे बर्याच लोकांना माहित आहेत आणि बर्याचदा वापरतात.

सर्वात प्रसिद्ध analogues:

निसे.
डिक्लोफेनाक (व्होल्टारेन).
Movalis (Meloxicam).
Celebrex (Celecoxib).
केटोनल.
इबुप्रोफेन (नूरोफेन).

या औषधांचे विविध डोस फॉर्म आहेत, परंतु जर आपण गोळ्यांची नेमकी तुलना केली तर अर्कोक्सियामधील दुष्परिणामांची संख्या कमी असेल. म्हणूनच आर्कॉक्सिया हे सध्या बहुतेक ट्रॉमॅटोलॉजिस्ट, ऑर्थोपेडिस्ट, संधिवात तज्ञ आणि सर्जन यांच्यासाठी निवडीचे औषध आहे.

एनालॉग्स केवळ अशा प्रकरणांमध्ये लिहून दिली जातात जेव्हा रुग्णाला औषधाच्या वापरासाठी विरोधाभास असतात किंवा साइड इफेक्ट्स आढळतात.