मुलांमध्ये झटके, कारणे, लक्षणे आणि उपचार. तापमानासह आणि नसलेल्या मुलामध्ये फेफरे येण्याची कारणे, उपचार कसे करावे, तापाच्या झटक्यांचे काय करावे

अद्यतन: ऑक्टोबर 2018

मुलामध्ये आकुंचन हे हृदयाच्या अशक्तपणासाठी दृश्य नाही. अर्थात, या परिस्थितीत तज्ञांना काय करावे हे माहित आहे. परंतु अशाच क्षणी मुलाच्या शेजारी असलेल्या पालकांना किंवा प्रौढांसाठी गोंधळात पडू नये आणि घाबरू नये? मुलांमध्ये दौरे किती धोकादायक आहेत आणि बाळाला इजा होऊ नये म्हणून शक्य तितके योग्य कसे वागावे?

जप्तीचे प्रकार

क्रॅम्प्स हे अनैच्छिक स्नायू आकुंचन असतात ज्यात वैयक्तिक स्नायू तंतू किंवा स्नायूंचा समावेश असू शकतो किंवा एकाधिक स्नायू गटांमध्ये पसरतो. मुलांमध्ये आकुंचन अनेक प्रकारचे असते.

टॉनिक आक्षेप- प्रदीर्घ स्नायू तणावकिंवा उबळ. या प्रकरणात, मूल एक विस्तारक मुद्रा घेते, त्याचे डोके मागे फेकते, त्याचे पाय ताणते आणि ताणते, हात पसरवते आणि त्याचे तळवे बाहेरच्या दिशेने वळवते. कधीकधी श्वासोच्छवासाचे उल्लंघन त्याच्या थांबण्याच्या प्रकाराद्वारे वैशिष्ट्यपूर्ण असते, जे नासोलॅबियल त्रिकोणाच्या सायनोसिससह असते, हातपाय, चेहऱ्याच्या त्वचेची लालसरपणा.
क्लोनिक आक्षेप- तणाव आणि स्नायू शिथिलतेमध्ये द्रुत बदल (सुमारे 1-3 प्रति सेकंद).

प्रचलिततेनुसार, खालील क्लोनिक आक्षेप वेगळे केले जातात: फोकल, मल्टीफोकल आणि सामान्यीकृत.

फोकल - चेहरा, हात, पाय यांचे काही भाग मुरगळणे (उदाहरणार्थ, मॅग्नेशियमच्या नुकसानासह झोपेत आक्षेप).
मायोक्लोनिक - स्नायू किंवा स्नायूंच्या गटामध्ये आकुंचन आणि twitches.
टॉनिक-क्लोनिकक्लोनिक स्नायूंच्या आकुंचन आणि त्यांच्या वाढलेल्या टोनद्वारे वैशिष्ट्यीकृत.
फ्रॅगमेंटरी - ही डोळ्यांची लक्षणे, मोटर समतुल्य (हातपाय झुकणे, डोके हलवणे) किंवा श्वसनक्रिया बंद होणे (एप्निया) आहेत.

फेब्रिल फेफरे म्हणजे काय?

शरीराच्या तापमानात वाढ होण्याच्या पार्श्वभूमीवर आक्षेपार्ह तत्परता असलेल्या मुलांमध्ये फेब्रील आक्षेप विकसित होतात. या प्रकारच्या जप्तीचे निदान सहा वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांना तापाने केले जाते, जर त्यांना यापूर्वी फेफरे आले नसतील. सामान्यतः, उच्च तापमान 38 अंशांपेक्षा जास्त असल्यास असे हल्ले विकसित होतात.

तापाच्या नंतरच्या भागांमध्ये सुमारे तीन मुलांपैकी एकाला तापाचे झटके येऊ शकतात, ज्या मुलांना एकदा असा दौरा आला असेल, अशा मुलांमध्ये तापमान 37.5 अंशांवरून खाली आणण्याचा सल्ला दिला जातो.

फेब्रिल फेफरे हे अपस्मार नसतात आणि त्यांना विशेष उपचारांची आवश्यकता नसते, ते अपस्माराच्या झटक्यांपासून वेगळे केले पाहिजेत. एपिलेप्सी कोणत्याही वयात होऊ शकते, तर जास्त तापामुळे 6 वर्षापर्यंत फेब्रिल फेफरे येऊ शकतात.

ते तापमानात का होतात?

त्यांच्या घटनेची कारणे पूर्णपणे समजली नाहीत, परंतु बहुतेक शास्त्रज्ञ सहमत आहेत की हे मुलांच्या मेंदूतील प्रतिबंधात्मक प्रक्रियेवर उत्तेजनाच्या प्राबल्यमुळे होते, ज्यामुळे मज्जातंतूंच्या पेशींमध्ये पॅथॉलॉजिकल आवेग दिसून येतात. SARS, कोणताही संसर्गजन्य रोग किंवा लसीकरण शरीराची अशी प्रतिक्रिया उत्तेजित करू शकते. असे गृहीत धरले जाते की ज्वराच्या आघात होण्याची आनुवंशिक पूर्वस्थिती आहे.

वयाच्या 6 नंतर मज्जासंस्था अधिक परिपक्व होत असल्याने, 6 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलामध्ये फेब्रिल फेफरे येऊ नयेत - हे एपिलेप्सी, इन्फेक्शन किंवा ट्यूमर आहे.

तापमान असलेल्या मुलामध्ये सीझरची चिन्हे

सहसा, आक्षेप दरम्यान, बाळ पालकांच्या कृती आणि शब्दांना प्रतिसाद देत नाही, इतरांशी संपर्क गमावते, रडणे थांबते, निळी त्वचा आणि श्वास रोखणे शक्य आहे. फेब्रिल फेफरे हे एपिलेप्टिक सीझरसारखेच असतात आणि ते खालील प्रकारचे असू शकतात:

डोके टिल्टिंगसह टॉनिक, शरीरातील तणाव, जे क्लोनिक लयबद्ध झुळकेमध्ये बदलतात, जे हळूहळू कोमेजतात;
हात किंवा पाय twitching सह फोकल, डोळे रोलिंग;
स्नायू अचानक शिथिल होणे, अनैच्छिक लघवी आणि शौचास सह atonic.

अशा आघात क्वचितच 15 मिनिटांपेक्षा जास्त काळ टिकतात, कधीकधी ते 1-2 मिनिटांच्या मालिकेत येऊ शकतात, परंतु ते स्वतःच जातात. खाली अशा आक्षेप असलेल्या मुलास मदत करण्याबद्दल वाचा.

एखाद्या मुलास प्रथमच फेफरे आल्यास काय करावे

एखाद्या मुलास प्रथमच जप्ती आली असल्यास, प्रस्तावित हॉस्पिटलायझेशन नाकारू नका, किंवा कमीतकमी जप्तीनंतर, मुलाला बालरोगतज्ञ आणि न्यूरोलॉजिस्टला दाखवा. मुलाला अनेक अभ्यासांची ऑफर दिली जाईल, यासह: क्लिनिकल आणि बायोकेमिकल रक्त चाचण्या, ईईजी (इलेक्ट्रोएन्सेफॅलोग्राफी).

आज मुलांमध्ये दौरे इतके सामान्य का आहेत?

दुर्दैवाने, विविध परिस्थितींमध्ये आक्षेपार्ह जप्तीसह प्रतिसाद देण्यास तयार असलेल्या मुलांची संख्या वर्षानुवर्षे वाढत आहे.

हे केवळ मज्जातंतू पेशींच्या चयापचय आणि त्यांच्या आक्षेपार्ह तत्परतेच्या आनुवंशिक वैशिष्ट्यांमुळे नाही.
अपरिपक्वता मज्जासंस्थालहान मुले, पण
यशस्वीरित्या संगोपन केलेल्या नवजात बालकांच्या संख्येसह, ज्यांनी, मागील शतकांच्या "जंगली" वातावरणात, केवळ आक्षेपार्ह पदार्पणांपर्यंत जगले नाही
येथे दीड किलोग्रॅम पर्यंतच्या वस्तुमानासह सर्वात खोलवर समावेश करणे योग्य आहे
रक्तस्त्राव असलेली मुले विविध विभागमेंदू
प्लेसेंटल अप्रेशनसाठी आपत्कालीन सिझेरियन विभागातील मुले
ऑक्सिजन उपासमार सह गंभीर प्लेसेंटल अपुरेपणा
पॅथॉलॉजिकल गरोदरपणाला कारणीभूत असलेल्या इतर घटकांसह (), ज्यामध्ये मुले मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला गंभीर नुकसान घेऊन जन्माला येतात.

अशाप्रकारे, आज प्रत्येक पन्नासव्या मुलाला आक्षेपार्ह सिंड्रोमचा त्रास होतो, आयुष्याच्या पहिल्या तीन वर्षांत आक्षेपाच्या प्राथमिक विकासाच्या सर्व प्रकरणांपैकी 60% घटना घडतात. परंतु त्याच्या शुद्ध स्वरूपात, आक्षेपांचा विचार केला जाऊ शकत नाही. हा एकच रोग नाही, परंतु लक्षणांचा एक जटिल आहे जो सर्वात जास्त विकसित होऊ शकतो विविध रोग.

अर्भकं आणि नवजात मुलांमध्ये जप्तीची कारणे

त्याच्या आयुष्याच्या पहिल्या महिन्यात, काही प्रकरणांमध्ये एक मूल ही एक अतिशय अस्थिर प्रणाली आहे, जी विविध त्रासांना आक्षेपांसह प्रतिसाद देऊ शकते.

जन्माच्या आघातामुळे आक्षेप

ते मेंदूच्या ऊतींना हायपोक्सिक नुकसान, रक्तस्त्राव किंवा सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडच्या लहरींच्या प्रभावामुळे उद्भवतात. ते बाळाच्या आयुष्याच्या पहिल्या आठ तासांत विकसित होतात. सेरेब्रल वेंट्रिकल्समधील रक्तस्त्रावांसाठी, टॉनिक आक्षेप हे वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत, सबराचनोइड स्पेसमध्ये रक्तस्त्राव - क्लोनिक. मेंदूच्या हेमॅटोमास किंवा घनदाट अंतर्गत रक्तस्त्राव साठी मेनिंजेससामान्यीकृत टॉनिक किंवा क्लोनिक आक्षेप विकसित होतात.

हायपोग्लाइसेमिक दौरे

अशा आक्षेप पहिल्या दोन दिवसात खूप च्या पार्श्वभूमीवर दिसून येतात कमी पातळीरक्तातील साखर (प्रति लिटर 1.1 mmol पेक्षा कमी). प्रारंभिक अभिव्यक्ती अतिक्रियाशीलता, घाम येणे, चिंता आणि श्वसन विकारांद्वारे दर्शविले जाते. सामान्यीकृत टॉनिक आक्षेप जितके मजबूत, तितके गंभीर. अशा परिस्थिती बाळाच्या चयापचय विकारांमुळे उद्भवतात, गॅलेक्टोसेमिया, हार्मोनल विकार, अकाली जन्म, कमी वजन.

अॅनोक्सिक आक्षेपार्ह सिंड्रोम

हे सिंड्रोम एक खोल परिणाम आहे ऑक्सिजन उपासमारश्वासाविरोध असलेल्या मुलांमध्ये मेंदू, ज्यामुळे सेरेब्रल एडेमा होतो. टॉनिक-क्लोनिक दौरे सहसा विकसित होतात. पहिला टप्पा टॉनिक आहे, त्यानंतर थांबा नेत्रगोल, श्वास रोखून धरणे. हल्ला कित्येक मिनिटे टिकतो आणि मुलाची आळस आणि अश्रू द्वारे बदलले जाते. आक्षेप थेट जन्माच्या दिवशी दिसतात. जर एक महिन्यापेक्षा जास्त वयाच्या मुलांमध्ये अशीच स्थिती उद्भवली तर ते संशयास्पद आहे संसर्गजन्य प्रक्रियाआणि एपिलेप्सीच्या विकासासाठी सतर्क रहा.

पाचव्या दिवसाचे आक्षेप

ते बाळाच्या आयुष्याच्या तिसऱ्या आणि सातव्या दिवसाच्या दरम्यान उद्भवतात, अल्प-मुदतीच्या (तीन मिनिटांपर्यंत) क्लोनिक ट्विचेस म्हणून प्रकट होतात, ज्याची वारंवारता दिवसातून चाळीस वेळा पोहोचते. हे विकार नवजात मुलांमध्ये झिंकच्या कमी रक्त पातळीशी संबंधित आहेत.

नवजात मुलाच्या हेमोलाइटिक रोगामुळे जप्ती

हे झटके येतात विषारी प्रभावमध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर बिलीरुबिन. हे सामान्यीकृत टॉनिक दौरे मुलाच्या पहिल्या आठवड्यात विकसित होतात आणि कावीळ, प्रतिक्षिप्त क्रिया, तंद्री आणि अशक्त शोषक सोबत असतात. विभक्त कावीळच्या विकासासह, मेंदूच्या सबकोर्टिकल संरचना प्रभावित होतात. वेड अनैच्छिक हालचाली आहेत, मोटर मध्ये एक विलंब आणि मानसिक विकासबाळ.

स्पास्मोफिलिया (टिटॅनिक स्पॅसम)

ब्रेकिंगचा हा परिणाम आहे कॅल्शियम चयापचय. प्रारंभिक आवृत्ती जन्मापासून तिसऱ्या दिवशी दिसते, उशीरा - पाचव्या दिवसानंतर. वर बघताना उबळ येणे, हात आणि पायांचे टॉनिक आक्षेप (बोटांना वळवणे आणि एकत्र आणणे) द्वारे वैशिष्ट्यीकृत. यानंतर चेतना नष्ट होऊन टॉनिक टप्पा येऊ शकतो.

पायरिडॉक्सिनवर अवलंबून

व्हिटॅमिन बी 6 च्या चयापचयच्या उल्लंघनाचा हा परिणाम आहे. ते बाळाच्या आयुष्याच्या पहिल्या तीन दिवसांसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण असतात. सामान्य स्नायू twitches, डोके होकार, shudders स्वरूपात प्रकट.

मेंदूच्या विकृतीमुळे जप्ती

ते अत्यंत दुर्मिळ आहेत (नवजात मुलाच्या फेफरेच्या सर्व प्रकरणांपैकी सुमारे 10%), आणि जन्मानंतर पहिल्या दिवशी होतात. तसेच, एक दुर्मिळ प्रकार म्हणजे सिंड्रोमचे कौटुंबिक स्वरूप म्हणजे दिवसातून 20 वेळा आक्षेप येणे, जे आयुष्याच्या दुसऱ्या आठवड्यात दिसू लागते.

पैसे काढण्याचे सिंड्रोम

हे मद्यविकार किंवा अंमली पदार्थांच्या व्यसनाधीन मातांच्या पोटी जन्मलेल्या मुलांमध्ये आक्षेप आहेत ज्यांनी गर्भधारणेदरम्यान औषधे वापरली आहेत. ज्यांच्या माता बार्बिट्यूरेट्स वापरतात अशा लहान मुलांमध्येही अशीच परिस्थिती उद्भवू शकते.

प्राथमिक आक्षेपार्ह सिंड्रोम एपिलेप्सी आहे

त्याच वेळी, आहे आनुवंशिक पूर्वस्थितीआक्षेपांसाठी, मेंदूच्या मज्जातंतू पेशींमध्ये विशिष्ट प्रकारचे चयापचय आनुवंशिकतेने मिळते, ज्यामुळे त्यांची उत्तेजितता थ्रेशोल्ड कमी होते. ही मेंदूची तथाकथित आक्षेपार्ह तयारी आहे, जी प्रतिकूल घटनांच्या बाबतीत, आक्षेपार्ह जप्तीमध्ये लक्षात येऊ शकते.

एपिलेप्सी 1 ते 5% मुलांना प्रभावित करते, तर सर्व आजारी प्रौढांपैकी 70% मध्ये हा रोग प्रथम बालपणात दिसून येतो. दौरे व्यतिरिक्त, एपिलेप्सी स्वायत्त, मानसिक किंवा संवेदी विकार म्हणून प्रकट होऊ शकते. मिरगीसाठी रात्रीचे दौरे वैशिष्ट्यपूर्ण नाहीत.

फोकल किंवा सामान्यीकृत आक्षेपांसह एपिलेप्सी वेगळे करा.

साधे फोकल दौरे- हे देहभान न गमावता वैयक्तिक स्नायू गटांचे आक्षेप आहेत, जटिल - चेतना नष्ट होणे सह आक्षेप.
सामान्यीकृत दौरेक्लोनिक, टॉनिक-क्लोनिक, एटोनिक किंवा मायोक्लोनिक आक्षेप किंवा लहान फेफरे (अनुपस्थिती) सोबत असू शकतात.
एपिलेप्टिक स्थिती- दीर्घकाळापर्यंत अपस्माराचा दौरा (सुमारे अर्धा तास) किंवा चेतना नष्ट होणे सह आक्षेपांची मालिका. चिथावणी दिली जाऊ शकते इलेक्ट्रोलाइट व्यत्ययसंक्रमण, औषधे. बहुतेकदा एपिस्टॅटस हे ब्रेन ट्यूमरचे पदार्पण असते.

ठराविक एपिलेप्टिक जप्ती कशी पुढे जाते?

एपिलेप्टिक जप्तीची सुरुवात एक आभा आहे:

दृश्य
श्रवण
अतिशयोक्तीपूर्ण आणि अनाहूत व्यक्तिरेखा धारण करणारी घ्राणेंद्रिय किंवा संवेदी छाप

आभा व्यतिरिक्त, तेथे दिसू शकतात डोकेदुखी, चिडचिड, भीतीची भावना.

एक सामान्यीकृत जप्ती सह

मूल अचानक भान हरवते आणि रडणे किंवा ओरडून पडते. स्नायूंच्या तणावासह टॉनिक टप्पा कित्येक सेकंद टिकतो:

डोके वाकवणे
पाय stretching
हात पसरणे

यावेळी, जबडा दाबल्यामुळे श्वसनक्रिया बंद पडणे किंवा जीभ चावणे असू शकते. मुलाची बाहुली पसरते, टक लावून पाहणे गोठू शकते.

क्लोनिक आक्षेपांच्या टप्प्यात नोंद आहे:

विविध स्नायूंच्या गटांचे अल्प-मुदतीचे झुंबके (दोन मिनिटांपर्यंत)
गोंगाट करणारा श्वास
अनैच्छिक लघवी किंवा आतड्याची हालचाल होऊ शकते
तोंडातून फेस येणे

आक्षेपानंतर, विश्रांती येते आणि मूल झोपी जाते. जागृत झाल्यावर, एक नियम म्हणून, मुलाला हल्ल्याच्या घटना आठवत नाहीत.

फोकल दौरे

ते twitchs देतात वैयक्तिक स्नायू, चव, स्पर्श, दृश्य, श्रवण विकार. ते डोकेदुखी किंवा ओटीपोटात दुखणे, धडधडणे किंवा घाम येणे, मानसिक विकारांसह असू शकतात.

लहान फिट

हे चेतना बंद करते (20 सेकंदांपर्यंत टिकते), हालचाली आणि बोलणे थांबते, डोळे मिटते. हल्ला संपल्यानंतर, मुलाला त्याची परिस्थिती आठवत नाही. कधीकधी अनुपस्थिती एक साधी किंवा अगदी गुंतागुंतीची पूर्तता असते मोटर क्रियाकलाप(स्नायू पिळणे, मोनोसिलॅबिक हालचाली किंवा अगदी अर्थपूर्ण क्रियाकलापांचे अनुकरण).

न्यूरोसाइट्सच्या विविध नुकसानांच्या पार्श्वभूमीवर दुय्यम दौरे विकसित होतात.

विथड्रॉवल सिंड्रोम, एक नियम म्हणून, जेव्हा मुलांमध्ये बार्बिट्यूरेट्स वापरली जातात तेव्हा वैशिष्ट्यपूर्ण असते.
व्हिटॅमिन डी किंवा हायपोपॅराथायरॉईडीझमच्या ओव्हरडोजवर स्पास्मोफिलियाचे क्लिनिक नवजात मुलांमध्ये टेटनीसारखेच असते.
मेंदूच्या वेगवेगळ्या भागांमध्ये मोठ्या प्रमाणात रक्तस्त्राव होऊ शकणार्‍या मेंदूला झालेल्या दुखापतींमुळे आकुंचन होऊ शकते.
आकुंचन मधुमेहरक्तातील साखर कमी झाल्याचा परिणाम आहे.
दुय्यम संवहनी एपिलेप्सी कार्यक्रमात मेंदूतील गाठी अनेकदा जप्ती विकार म्हणून प्रथमच उपस्थित होतात.

न्यूरोइन्फेक्शन्स

मेनिंजायटीस, मेनिन्गोकोकलच्या पार्श्वभूमीच्या विरूद्ध अर्कनोइडायटिस, स्टॅफ संसर्ग, इन्फ्लूएंझा, बोटुलिझम आक्षेप देऊ शकतात. जीवघेणा टिटॅनिक आक्षेपांचे सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण उदाहरण म्हणजे टिटॅनस, जे क्वचितच असले तरी, मुलाचा जीव घेऊ शकते, ज्यामुळे डीपीटी लसीकरण बिंदूपासून वंचित होत नाही.

वेस्ट सिंड्रोम (बाळात जप्ती)

हे मायोक्लोनिक दौरे आहेत जे एपिलेप्सीच्या पार्श्वभूमीवर किंवा बहुतेकदा, तीन ते आठ महिन्यांच्या मुलांमध्ये सेरेब्रल कॉर्टेक्सच्या वाढीच्या आणि विकासात्मक विकारांच्या पार्श्वभूमीवर येऊ शकतात. या प्रकारच्या आकुंचनांना बाळाच्या जन्मादरम्यान किंवा गंभीर हायपोक्सिया, लहान मुलांच्या श्वासोच्छवासामुळे प्रोत्साहन दिले जाते. सेरेब्रल अर्धांगवायू, चयापचय विकृती, इंट्राक्रॅनियल दबाव वाढला. या प्रकरणात, झटके विजेच्या वेगाने दिसतात आणि बर्याचदा मानसिक मंदतेसह एकत्रित केले जातात. हातपायांचे ठराविक वळण (मुलाच्या पायात पेटके) आणि पाठीचा कणा, त्यानंतर स्नायू विश्रांती(वेस्टने वर्णन केलेले) किंवा एक्स्टेन्सर क्रॅम्प्स. हे नोंदवले जाते की आघात मालिकेचे अनुसरण करतात आणि अधिक वेळा सकाळच्या वेळी प्रकट होतात.

विषबाधा औषधे, मशरूम, वनस्पती

औषध विषबाधा- एन्टीडिप्रेसस (अमिट्रिप्टाइलीन, अझाफेन), स्ट्रायक्नाईन, आयसोनियाझिड, इथिलीन ग्लायकोल, अँटीकोलिनर्जिक्स (सायक्लोडॉल, डिफेनहायड्रॅमिन, एट्रोपिन), न्यूरोलेप्टिक्स (हॅलोपेरिडॉल, ट्रायफटाझिन);
मशरूम: फ्लाय एगेरिक, फिकट ग्रीब;
वनस्पती: ब्लीच केलेला, कावळ्याचा डोळा, डोप.

निर्जलीकरण किंवा रक्त कमी होणे

हायपोव्होलेमिया किंवा पार्श्वभूमीच्या विरूद्ध रक्ताभिसरण रक्ताच्या प्रमाणात घट ( वारंवार अतिसारआणि उलट्या, चुकीचे पिण्याचे पथ्य) किंवा रक्त कमी झाल्यामुळे मेंदूच्या चेतापेशींची ऑक्सिजन उपासमार होते आणि त्यामुळे दौरे होऊ शकतात.

रक्त कमी होणे किंवा निर्जलीकरणासह, मॅग्नेशियम आणि कॅल्शियम आयनच्या असंतुलनामुळे रात्रीचे पेटके खूप वैशिष्ट्यपूर्ण असतात.

मुलामध्ये जप्तीसाठी प्रथमोपचार

रुग्णवाहिका कॉल करा
मुलाला त्याच्या बाजूला कडक, सपाट पृष्ठभागावर ठेवा जेणेकरून डोके आणि छाती एका रेषेत असतील आणि डोके गुंडाळलेल्या ब्लँकेटने उचला. या प्रकरणात, मानेच्या मणक्याचे विस्थापन करणे अशक्य आहे आणि मुलाला घालणे महत्वाचे आहे जेणेकरून तो कोठूनही पडणार नाही.
मुलाला इजा होऊ शकते अशा सर्व वस्तू काढून टाका.
आपली मान सोडवा आणि छातीश्वास मोकळा करण्यासाठी घट्ट कपड्यांपासून.
खोलीला हवेशीर करा, हवेचे तापमान 20 डिग्री सेल्सियसपेक्षा जास्त नसावे.
अनैच्छिक हालचालींपासून मुलाला जबरदस्तीने धरू नका, त्याचे जबडे उघडू नका, त्याच्या तोंडात द्रव ओतू नका, चमचा, बोट इत्यादी घालू नका!

जप्ती उपचार

नवजात मुलाच्या सीझर्ससाठी आपत्कालीन काळजी

25% ग्लुकोज सोल्यूशन (शरीराच्या वजनाच्या प्रति किलो 4 मिली).
व्हिटॅमिन बी 6 (पायरीडॉक्सिन) 50 मिग्रॅ अंतस्नायुद्वारे.
10% कॅल्शियम ग्लुकोनेट द्रावण 10 मिली पर्यंत (2 मिली प्रति किलो वजन).
50% मॅग्नेशियम द्रावण 0.2 मिली प्रति किलो.
फेनोबार्बिटल (10-30 मिग्रॅ प्रति किलो वजन) अंतःशिरा हळूहळू.
फेनिटोइन 20 mg/kg अंतस्नायुद्वारे.

मुलामध्ये तापमानात दौरे कसे हाताळायचे

जर आकुंचन दुर्मिळ असेल आणि 15 मिनिटांपेक्षा जास्त काळ टिकत नसेल तर उपचारांची आवश्यकता नाही.

कोणत्याही सुरक्षिततेने मुलाला थंड ठेवा भौतिक मार्गाने: टेबल व्हिनेगर किंवा एक कमकुवत समाधान सह घासणे अल्कोहोल सोल्यूशन(बाळाची त्वचा सक्रियपणे पदार्थ शोषून घेत असल्याने, आपण सावधगिरी बाळगली पाहिजे), किंवा कपाळावर थंड, बगलावर एक थंड ओला टॉवेल, पोप्लिटल आणि कोपर फोल्ड, इनगिनल फोल्ड्स लावा.
हल्ला थांबविल्यानंतर, आपण -, मेणबत्त्या - सिफेकॉन, एफेरलगन, पॅनाडोल) द्याव्यात.
दीर्घ आणि अधिक वारंवार झटके येण्यासाठी, अँटीकॉनव्हलसंट औषधांच्या अंतस्नायु प्रशासनाची आवश्यकता असू शकते, याची आवश्यकता डॉक्टरांनी निश्चित केली आहे.
तसेच, डॉक्टर लिहून देऊ शकतात - डायझेपाम (शरीराच्या वजनाच्या 0.5 मिग्रॅ प्रति किलो) किंवा फेनोबार्बिटल (10 मिग्रॅ प्रति किलो) किंवा लोराझेपाम (0.05 मिग्रॅ प्रति किलो).

तापदायक आक्षेप सुरू झाल्यापासून, बाळाला लक्ष न देता एकटे सोडणे अशक्य आहे आणि आक्रमणाच्या वेळी, आकांक्षा टाळण्यासाठी औषधे किंवा पाणी देऊ नये.

एपिलेप्टिक जप्तीपासून आराम

डायझेपामचे ०.५% द्रावण (३ वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांमध्ये ०.३ मिग्रॅ प्रति किलो आणि ३ वर्षाखालील मुलांमध्ये ०.५ मिग्रॅ प्रति किलो), किंवा मिडाझोलम (०.२ मिग्रॅ प्रति किलो). प्रभावाच्या अनुपस्थितीत - सोडियम थायोपेंटल (5-10 मिग्रॅ प्रति किलो) अंतस्नायुद्वारे.

स्थिती एपिलेप्टिकससाठी आपत्कालीन काळजी

प्रारंभिक अवस्था (स्थिती सुरू झाल्यापासून 5-10 मिनिटे): डायजेपाम किंवा मिडाझोलम किंवा व्हॅल्प्रोइक ऍसिड.
स्थिर एपिस्टॅटस (10-30 मिनिटे): इंट्राव्हेनस व्हॅल्प्रोइक ऍसिड 15-30 मिलीग्राम प्रति किलो, नंतर 5 मिलीग्राम प्रति किलो प्रति तासाच्या डोसवर.
रेफ्रेक्ट्री स्टेज (एक तासापर्यंत): प्रोपोफोल 2 मिग्रॅ प्रति किलो, सोडियम थायोपेंटल 5 मिग्रॅ प्रति किलो, मिडाझोलम 100-200 मिग्रॅ प्रति किलो इंट्राव्हेनस.
सुपर स्टेबल एपिस्टॅटस ( एका दिवसापेक्षा जास्त): तिसर्‍या टप्प्यातील औषधे अधिक पायरीडॉक्सिन 30 मिग्रॅ प्रति किलो इंट्राव्हेनसली, डेक्सामेथासोन, नॅलोक्सोन जर अंमली पदार्थांचे व्यसन असल्याचा संशय असेल. आवश्यक असल्यास, फुफ्फुसांचे कृत्रिम वायुवीजन.

सीझरचे परिणाम

फेब्रिल फेफरेच्या बहुतेक प्रकरणांमध्ये, मूल भविष्यात त्यांचे कोणतेही चिन्ह सोडणार नाही. एक वर्षापेक्षा कमी वयाची मुले, मेंदू बरे होण्याची उच्च क्षमता असते, ज्याचा विकास अद्याप पूर्ण झालेला नाही, मोठ्या मुलांपेक्षा कमी मेंदूच्या कमतरतेसह वारंवार आक्षेपार्ह झटके येतात. अधिक वारंवार आक्षेप, ते जास्त काळ, न्यूरोसाइट्सची ऑक्सिजन उपासमार जितकी खोल असेल तितके गंभीर परिणाम.

जेव्हा प्राथमिक किंवा दुय्यम अपस्माराचा प्रश्न येतो, तेव्हा समस्येकडे एक गंभीर दृष्टीकोन खूप महत्वाचा असतो, जटिल उपचारआणि एपिलेप्टोलॉजिस्टचे निरीक्षण. अपस्मारावर नियंत्रण न ठेवता आणि जसजसे ते वाढत जाते, प्रत्येक नवीन झटका मुलाची बौद्धिक क्षमता काढून घेतो, ज्यामुळे त्याच्या क्षमता आणि मानसिक क्षमतेचे गंभीर नुकसान होऊ शकते.

अपस्मार असलेल्या रुग्णांमध्ये आक्षेपांच्या भयानक चित्रांच्या आठवणींनी विचार भरले जातील. पण ताण निघून जाईल, सर्व काही ठिकाणी पडेल. जितक्या लवकर बाळ सोपे होईल तितक्या लवकर, जे घडले त्याची कारणे शांतपणे समजून घेणे शक्य होईल.

घटना आणि कारणांची यंत्रणा

झटके आहेत अनैच्छिक आकुंचनमेंदूच्या मोटर भागाच्या न्यूरॉन्सच्या खूप तीव्र उत्तेजनाच्या प्रभावाखाली उद्भवणारे स्नायू. ते मुख्यतः 3 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये दिसतात. वयानुसार, त्यांची वारंवारता कमी होते. अपस्मार किंवा मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला सेंद्रिय नुकसान झाल्याचे निदान झालेल्या मुलांपैकी केवळ 2-3% मुलांमध्ये जप्तीची क्रिया राहते.

अनुकूल स्थितीअंगठ्याची घटना म्हणजे बाळांची मध्यवर्ती मज्जासंस्था. जन्मानंतर पूर्ण कार्य करण्यासाठी अपुरी तयारी सर्व बाळांसाठी सामान्य आहे. तथापि, गर्भाच्या विकासादरम्यान हायपोक्सिया, नशा आणि गर्भवती मातेच्या संसर्गजन्य रोगांमुळे मेंदूची असुरक्षित रचना आणि नवजात मुलामध्ये त्याची कार्ये अधिक लक्षणीय होतील. श्वासोच्छवास, सीएनएसचे नुकसान, बाळाच्या जन्मादरम्यान होणारे रक्तस्राव यांचा देखील बाळाच्या स्वतंत्र जगण्याच्या तयारीवर नकारात्मक परिणाम होतो. च्या प्रभावाखाली आयुष्याच्या पहिल्या वर्षात बहुतेक समस्या दुरुस्त केल्या जातात औषधोपचार, फिजिओथेरपी.

अनैच्छिक स्नायू उबळ होण्याची मुख्य कारणे आहेत:

अत्यंत क्लेशकारक मेंदूला दुखापत.
नशा विविध प्रकार.
लसीकरण.
अपस्मार. रोग प्रामुख्याने आहे आनुवंशिक वर्ण. असे मानले जाते की ते पिढ्यान्पिढ्या समान लिंगाच्या मुलांपर्यंत पोहोचते.
मेंदूच्या दाहक संसर्गजन्य रोग, उदाहरणार्थ, मेंदुज्वर, एन्सेफलायटीस.
निओप्लाझम.
हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आणि अंतःस्रावी प्रणालींचे जन्मजात आणि अधिग्रहित पॅथॉलॉजीज.
उष्णता. वेगवेगळ्या मुलांमध्ये हायपरथर्मियाच्या प्रतिसादाचा उंबरठा भिन्न असतो आणि इतर गोष्टींबरोबरच, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या निर्मितीवर अवलंबून असतो.
जीवनसत्त्वे आणि खनिजांचे असंतुलन.

प्रकार

मुलांमधील जप्ती अनेक निकषांनुसार वर्गीकृत केल्या जातात:

वितरण क्षेत्र;
तणावाचे स्वरूप;
प्रवाह वैशिष्ट्ये;
घटनेची कारणे.

वितरणाच्या क्षेत्रानुसार वर्गीकरण

वितरणाच्या क्षेत्रावर अवलंबून, ते आंशिक आणि सामान्यीकृत आक्षेपांबद्दल बोलतात. जेव्हा सेरेब्रल कॉर्टेक्सच्या विशिष्ट क्षेत्राची विद्युत क्रिया वाढते तेव्हा आंशिक (स्थानिक) उद्भवते. ते झोपेच्या दरम्यान पाय, हात, जीभ यांच्या वैयक्तिक स्नायूंच्या मुरगळणे म्हणून प्रकट होतात.

सामान्यीकृत आक्षेप संपूर्ण शरीराचा ताबा घेतात. एक वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्य म्हणजे स्ट्रिंगमधील शरीराचा ताण. त्याच वेळी, डोके मागे फेकले जाते, पाय न वाकलेले असतात, हात छातीकडे वाकलेले असतात, दात घट्ट असतात, विद्यार्थी प्रकाशावर प्रतिक्रिया देत नाहीत, त्वचा फिकट गुलाबी होते, निळी होते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, चेतना नष्ट होते. हे एपिलेप्टिक दौरे, उन्माद, धनुर्वात, तीव्र नशाकिंवा संसर्ग, मेंदूचे रक्ताभिसरण विकार.

आक्रमणापूर्वी, भ्रम निर्माण होऊ शकतो आणि आक्षेपापूर्वी एक अव्यक्त किंकाळी लगेच येते. एपिलेप्सीसह, सलग अनेक फेफरे येतात. एक हल्ला 20 सेकंदांपर्यंत चालतो.

तणावाच्या स्वरूपानुसार वर्गीकरण

प्रकटीकरणाच्या स्वरूपावर अवलंबून, ते क्लोनिक, टॉनिक आणि एटोनिक आक्षेपांबद्दल बोलतात. क्लोनिक उबळ निसर्गात धडधडत आहे, स्नायू आकुंचन पावतात आणि नंतर आराम करतात. अंगांची गोंधळलेली हालचाल वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. बाळ जागे होऊन रडू शकते. टॉनिक आक्षेप मजबूत, दीर्घकाळापर्यंत स्नायू तणाव द्वारे दर्शविले जातात. हातपाय अनिश्चित काळासाठी गोठल्यासारखे वाटते. हळुहळू दिसू लागले. मुल आवाज करत नाही. टॉनिक-क्लोनिक आक्षेप देखील आहेत.

Atonic seizures समान गट गुणविशेष जाऊ शकते. ते तणावाच्या अनुपस्थितीद्वारे दर्शविले जातात. सर्व स्नायूंचा वेगवान विश्रांती आहे. अनैच्छिक शौच किंवा लघवी शक्य आहे. बहुतेकदा एटोनिक स्पॅसमचे कारण म्हणजे लेनोक्स-गॅस्टॉट सिंड्रोम, जो 1 ते 8 वर्षे वयोगटातील मुलांमध्ये प्रकट होतो.

प्रवाह वैशिष्ट्यांनुसार वर्गीकरण

जप्तीच्या विकासाच्या वैशिष्ट्यांवर अवलंबून, ते मायोक्लोनिक, फ्लेक्सर, अर्भक अंगाचा आणि अनुपस्थितीबद्दल बोलतात.

आणि त्वरित एक किंवा अधिक स्नायू कॅप्चर करा. त्यांना वेदना होत नाहीत. बाजूने, ते टिक्स किंवा ट्विचेससारखे दिसतात. मुख्य कारणे चयापचय विकार, मेंदू पॅथॉलॉजीज आहेत. हल्ला 10-15 सेकंद टिकतो.

6-12 महिने वयोगटातील मुलामध्ये झोपेच्या दरम्यान अर्भक आक्षेप. झोपेच्या दरम्यान किंवा जागृत झाल्यानंतर अचानक हालचालींमुळे आणि आहार देताना उद्भवते. रडण्याद्वारे प्रकट होते, काजळीसारखे, डोळे वळवणे, विद्यार्थ्यांचा आकार वाढवणे. असे मानले जाते की या प्रकारच्या मुलांमध्ये आघात हा मानसिक मंदतेचा पुरावा आहे. ते देखील असू शकतात प्रारंभिक लक्षणअर्धांगवायू, मायक्रोसेफली किंवा स्ट्रॅबिस्मस.

फ्लेक्सर आक्षेप हे 4 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. शरीर, मान, अंगांचे असंबंधित वळण किंवा विस्तार आहे, अनेक वेळा पुनरावृत्ती होते. कालावधी - काही सेकंद ते अर्धा तास. थोड्या काळासाठी, चेतना नष्ट होणे शक्य आहे. घटनेची कारणे अज्ञात आहेत.

4 ते 14 वर्षे वयोगटातील मुलांमध्ये, अनुपस्थिती विकसित होते, ज्यामध्ये टक लावून पाहणे, बाह्य उत्तेजनांना प्रतिसाद न मिळणे आणि स्थिरता यांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत केले जाते. काही प्रकरणांमध्ये, अनैच्छिक च्यूइंग हालचाली, स्मॅकिंग आहेत. याच्या केंद्रस्थानी तणाव, थकवा, मेंदूला झालेल्या दुखापती, मेंदूचे संक्रमण. ईईजीनुसार, ओसीपीटल प्रदेशात विद्युत क्रियाकलाप वाढतो.

कारणानुसार वर्गीकरण

बर्याचदा, मुलांमध्ये ताप, अपस्मार आणि श्वसन-प्रभावी आक्षेप वेगळे केले जातात.

6 ते 18 महिन्यांच्या वयात प्रकट होण्याच्या सर्वात मोठ्या वारंवारतेसह. एकदा घडल्यानंतर, 30% मुलांमध्ये तापमानात आक्षेप दिसून येतात. पॅथॉलॉजीमध्ये एकल स्नायू आणि स्वतंत्र गट दोन्ही समाविष्ट आहेत. कदाचित चेहर्याचा ताण, हनुवटी झुकणे. त्वचा निळी होते, बाळाला खूप घाम येतो. काही क्षणी, चेतना कमी होणे आणि श्वासोच्छवासाची अटक लक्षात घेतली जाऊ शकते. मग विश्रांती येते.

तापाशिवाय, अपस्मारामुळे मुलामध्ये फेफरे येतात. या प्रकरणात, हल्ला सामान्यीकृत आहे.

सहा महिने ते ३ वर्षे वयोगटातील मुलांमध्ये अतिसंवेदनशीलतेमुळे श्वासोच्छवासावर परिणाम होतो. अकाली जन्मलेल्या बाळांचे वैशिष्ट्य.

लक्षणे

जप्ती क्रियाकलापांची मुख्य चिन्हे आहेत:

अनैच्छिक हालचाली;
सायनोसिस त्वचा;
अंग ताण;
घट्ट चिकटलेले दात;
फेस येणे;
अनैच्छिक लघवी;
डोळा रोलिंग.

निदान

एकाच हल्ल्यानंतरही, आक्षेप का उद्भवला या प्रश्नाचे निदान करणे आणि समजून घेणे महत्वाचे आहे. हे पुन्हा पडणे टाळेल, उपचार लिहून देईल आणि शांत होईल. जप्ती केवळ तापमान, अपस्मारावरच येऊ शकत नाही. लहान मुलांमध्ये, ते पहिले असू शकतात सेरेब्रल पाल्सीची चिन्हेकिंवा मानसिक मंदता.

पुनर्प्राप्तीनंतर, बालरोगतज्ञ चाचण्यांसाठी संदर्भ देतात आणि न्यूरोपॅथॉलॉजिस्ट किंवा एंडोक्रिनोलॉजिस्टला भेट देतात. विश्लेषणांमध्ये मूत्र, रक्त आणि बायोकेमिस्ट्रीचे सामान्य चित्र समाविष्ट आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, आपल्याला इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम करावे लागेल आणि हृदयरोगतज्ज्ञांचा सल्ला घ्यावा लागेल.

बालरोगतज्ञ आणि न्यूरोलॉजिस्ट खालील प्रश्न विचारून जप्तीचा इतिहास गोळा करतील:

आनुवंशिकता
हल्ल्याचे कारण काय असू शकते;
गर्भधारणा आणि बाळंतपणाची वैशिष्ट्ये;
आयुष्याच्या पहिल्या वर्षाची वैशिष्ट्ये;
हल्ल्याचा कालावधी;
लक्षणे;
झटक्यांचे स्वरूप;
उबळ किती वेळा पुनरावृत्ती होते;
चेतना कमी झाली होती का?

काही प्रकरणांमध्ये, न्यूरोलॉजिस्ट तथाकथित लंबर पंचरसाठी पाठवेल - सेरेब्रोस्पिनल द्रवपदार्थाचा नमुना. इलेक्ट्रोएन्सेफॅलोग्राम अनिवार्य आहे. निओप्लाझम किंवा रक्तवहिन्यासंबंधी विकारांचा संशय असल्यास, डॉक्टर एमआरआय किंवा संगणित टोमोग्राफीसाठी निर्देश देतात. आपल्याला फंडस तपासण्याची आणि नेत्ररोग तज्ञाचा सल्ला घ्यावा लागेल.

तपमानावरील आघातांना त्यांच्या घटनेचे कारण स्पष्ट दिसत असूनही निदान आवश्यक आहे. हायपरथर्मिया असलेल्या केवळ 5% लहान मुलांमध्ये आक्षेपार्ह हल्ले होतात, म्हणून मुलाला कोणत्याही सेंद्रिय पॅथॉलॉजीज नाहीत याची खात्री करणे चांगले आहे.

जेव्हा मुलांमध्ये आक्षेपाची पहिली चिन्हे आढळतात, त्यांच्या कारणाची पर्वा न करता, आपत्कालीन काळजी आवश्यक आहे. अनेकदा पालकांना कळत नाही की मुलामध्ये फेफरे आल्याने काय करावे.

कोणत्याही एटिओलॉजीच्या आक्षेपार्ह क्रियाकलापांसह, सर्व धोकादायक वस्तू ज्यामुळे रुग्णाला दुखापत होऊ शकते ते काढून टाकले जातात. घरामध्ये हल्ला झाल्यास, वेंटिलेशनसाठी खिडकी उघडा. खोलीतील तापमान 21 डिग्री सेल्सियसपेक्षा जास्त नसावे. प्रौढ, मग ते पालक, शिक्षक किंवा शिक्षक असोत, हल्ल्याचा पूर्ण अंत होईपर्यंत आणि चेतना परत येईपर्यंत नेहमी रुग्णाच्या जवळ असले पाहिजे.

सर्व प्रकरणांमध्ये, श्वास रोखण्यासाठी किंवा रोखण्यासाठी आक्षेपार्हतेमध्ये सामील होताना, आपल्याला हे लक्षात ठेवणे आवश्यक आहे की हल्ल्याच्या वेळी हे करणे अशक्य आहे. कृत्रिम श्वासोच्छ्वास. स्नायू श्वसनमार्गघट्ट आणि श्वास घेण्यायोग्य नाही. हल्ला संपेपर्यंत थांबावे लागेल. जागे होणे, रुग्णाला त्रास देणे हे शिफारसित नाही.

मुलांमध्ये आक्षेपांवर प्रथमोपचार म्हणून, ते ठेवले जातात कठोर पृष्ठभाग, संपूर्ण शरीर किंवा फक्त डोके त्याच्या बाजूला वळवा, बाहेरचे कपडे काढा किंवा सैल करा. कोणत्याही परिस्थितीत पेय देऊ नका. आक्षेप दूर होताच, तोंडातून लाळ आणि उलट्या काढल्या जातात.

अपस्माराचे निदान झालेल्या मुलामध्ये जप्ती सुरू झाल्यास, अंगाचा संपूर्ण शरीर व्यापेल या वस्तुस्थितीसाठी एखाद्याने तयार असले पाहिजे. ते देहभान गमावून सामील होतील, आणि, शक्यतो, दुसरा हल्ला होईल. बाळाला खाली ठेवल्यानंतर, टॉवेलचा रोल मानेखाली ठेवला जातो, टॉवेलचा एक कोपरा दाढांच्या दरम्यान ढकलला जातो. कोणत्याही परिस्थितीत धातूची वस्तू तोंडात ठेवू नये, यामुळे दातांचे नुकसान होऊ शकते, ज्याचे अवशेष स्वरयंत्रात पडतील. कोणतीही औषधेइंट्रामस्क्युलरली आणि फक्त डॉक्टरांद्वारे प्रशासित.

उच्च तापमानात मुलांमध्ये आकुंचन उद्भवल्यास, ते कपडे काढले जातात, अल्कोहोलने पुसले जातात, पाण्यात बुडलेल्या टॉवेलने झाकले जातात. आक्रमणादरम्यान, तोंडी औषधे देणे अस्वीकार्य आहे. स्नायू संकुचित आहेत, बाळ तरीही ते गिळणार नाही, परंतु हल्ल्याच्या शेवटी ते त्यावर गुदमरण्यास सक्षम असेल. तापमान कमी करण्यासाठी तातडीने उपाय करणे आवश्यक असल्यास, पॅरासिटामॉलसह गुदाशय सपोसिटरीज घाला.

उपचार

वैद्यकीय डावपेचरोगाचे स्वरूप आणि कारणांवर अवलंबून असते.

तापमानात आकुंचन झाल्यास किंवा भावनिक-श्वासोच्छवासाच्या स्वभावाच्या आक्षेप असल्यास, मुलांना सहसा रुग्णालयात दाखल केले जात नाही, घरी उपचार सुरू असतात. उच्च तापमानामुळे होणारा हल्ला संपल्यानंतर, मुलांना व्हिनेगर, वोडकाच्या द्रावणाने शरीर पुसून किंवा कपाळावर ओलसर टॉवेल लावून पुन्हा थंड केले जाते. आक्षेप संपल्यानंतर तापमान कमी होत नसल्यास, बाळाला अँटीपायरेटिक - पॅरासिटामॉल किंवा एफेरलगन दिले जाते. 15 मिनिटांपेक्षा जास्त वेळा दौरे किंवा त्यांच्या कालावधीची पुनरावृत्ती झाल्यास, डॉक्टर अँटीकॉनव्हलसेंट्स - डायझेपाम किंवा फेनोबार्बिटल लिहून देतात. तुम्ही त्यांना स्वतःहून देणे सुरू करू शकत नाही.

एपिलेप्सी, टिटॅनस किंवा नशा असल्यास, रुग्णालयात उपचार सूचित केले जातात. जप्ती, जीवनसत्त्वे दूर करण्याच्या उद्देशाने औषधे सादर केली.

नवजात मुलांसाठी तातडीने हॉस्पिटलायझेशन देखील आवश्यक आहे. अतिदक्षता विभागात, बाळाचे सतत निरीक्षण केले जाईल.

जरी आक्षेपार्ह भाग एकदाच पुनरावृत्ती होत असला तरीही, मुलांची नोंदणी केली जाते आणि 12 महिने निरीक्षण केले जाते.

परिणाम

नवजात मुलांमध्ये, विशेषत: अकाली जन्मलेल्या मुलांमध्ये आक्षेपार्ह सिंड्रोमच्या घटनेमुळे मृत्यू होऊ शकतो. हे लक्षात घेतले जाते की वारंवार हल्ल्यांच्या अज्ञात कारणांमुळे, या मुलांमध्ये एन्सेफॅलोपॅथी विकसित होते किंवा इस्केमिक स्ट्रोक. अनेकदा मृत्यू शक्य आहे मेनिन्गोकोकल संसर्ग.

चयापचयाशी झटके आणि तापाचे दौरे सहसा उपचार करण्यायोग्य असतात. नंतरचे पास ट्रेस न सोडता, विशेषतः लहान मुलांमध्ये. परंतु मोठ्या मुलांमध्ये हल्ले वारंवार होत असल्यास, ऑक्सिजन उपासमार, मानसिक मंदता आणि व्यक्तिमत्त्वाच्या सर्व क्षेत्रांना गंभीर नुकसान होण्याचा धोका असतो.

हे लक्षात ठेवणे महत्त्वाचे आहे की आक्रमणाची सुरूवात हालचालींच्या अशक्त समन्वयासह आणि चेतना नष्ट होणे देखील आहे. डांबर, कठोर पृष्ठभाग, तीक्ष्ण वस्तूंवर पडताना, आपण क्रॅनियोसेरेब्रलसह जखमी होऊ शकता. प्रथमोपचारामध्ये पीडितेच्या सुरक्षिततेच्या उपायांचा समावेश असावा.

अपस्माराचा धोका असलेल्या मुलांना रात्री एकटे सोडू नये. रात्रीच्या विश्रांती दरम्यान, जेव्हा कोणीही मुलाला पाहत नाही, तेव्हा अंथरुणातून पडणे, चिमटी मारणे आणि जीभ चावणे शक्य आहे.

प्रतिबंध

आक्षेपार्ह क्रियाकलाप आनुवंशिक असल्यास किंवा सेंद्रीय मेंदूच्या नुकसानाशी संबंधित असल्यास, प्रतिबंधात्मक उपायकेवळ वारंवारता आणि शक्यतो, फेफरेची तीव्रता कमी करण्यास मदत करेल. रीलेप्सेस वगळणे अशक्य आहे.

जेव्हा बाळ अजूनही गर्भवती आईच्या पोटात असते तेव्हा आपल्याला त्याच्या कोणत्याही संभाव्य रोगांच्या प्रतिबंधाबद्दल विचार करणे आवश्यक आहे. तिची जीवनशैली, आरोग्य, आरोग्य, पोषण यावर परिणाम होतो की गर्भाचे अवयव योग्यरित्या तयार होतील की नाही आणि ते योग्यरित्या कार्य करतील की नाही.

जन्मलेल्या बाळाकडे अधिक लक्ष दिले पाहिजे. स्तनपान करवताना अल्कोहोल, औषधे वापरणे अस्वीकार्य आहे. बालरोगतज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट यांनी सांगितलेल्या प्रक्रिया आणि उपचार हौशी कामगिरीशिवाय अगदी अचूकपणे केले पाहिजेत. मध्यवर्ती मज्जासंस्था खूप संवेदनशील आहे. रोगांच्या लक्षणांकडे दुर्लक्ष करणे, औषधांच्या डोसचे पालन न करणे, स्वत: ची उपचार पद्धती यामुळे स्थिती बिघडते आणि नवीन पॅथॉलॉजीजचा उदय होतो.

शक्य तितक्या लवकर, बाळासह शारीरिक हालचाली सुरू केल्या पाहिजेत. दररोज, तुमच्या वयानुसार व्यायामाचा एक संच करा. सहा महिन्यांनी एकदा मालिश करा.

ताज्या हवेत चालण्यामुळे बाळाच्या विकासावर सकारात्मक परिणाम होतो आणि त्याचे आरोग्य मजबूत होते.

मेनूमध्ये पोटॅशियम आणि मॅग्नेशियम असलेले पदार्थ समाविष्ट करणे महत्वाचे आहे:

भाज्या;
दुग्ध उत्पादने;
तृणधान्ये पासून लापशी;
काजू;
शेंगा
seaweed;
केळी

मोठ्या मुलांसाठी आंघोळीसाठी उपयुक्त समुद्री मीठपायांसाठी, हलका मसाज, कॉन्ट्रास्ट शॉवर.

आरामदायक निवडण्याची आवश्यकता आहे ऑर्थोपेडिक शूज.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, 4-5 वर्षांनंतर मुलांमध्ये दौरे अदृश्य होतात. तथापि, जेव्हा आक्षेप येतात, विशेषत: संपूर्ण शरीरात, त्यांची कारणे शोधणे महत्त्वाचे आहे. फक्त हे परवानगी देईल योग्य उपचार. सीझरच्या घटना टाळण्यासाठी, प्रतिबंधात व्यस्त असणे महत्वाचे आहे.

लेख किती उपयुक्त होता?

जतन करा

तुम्हाला ही पोस्ट उपयुक्त वाटली म्हणून...

सोशल मीडियावर आमचे अनुसरण करा!

आम्ही दिलगीर आहोत की हे पोस्ट आपल्यासाठी उपयुक्त नव्हते!

चला हे पोस्ट सुधारू द्या!

मुलामध्ये आक्षेप - जोरदार धोकादायक लक्षण. बाळाला आक्षेपार्ह सिंड्रोम झाल्यास काय करावे हे फार कमी पालकांना माहीत असते. परंतु बर्याच प्रकरणांमध्ये प्रथमोपचाराची गुणवत्ता ही परिस्थितीचा परिणाम ठरवते. या लेखात, आम्ही समजावून सांगू की लहान मुले आणि किशोरवयीन मुले का अनुभवतात स्नायू उबळआणि पालकांवर हल्ला करताना कसे वागावे.

हे काय आहे?

स्पॅझम वैद्यकीय शास्त्र इच्छेच्या अधीन नसलेल्या स्नायूंच्या आकुंचनांना म्हणतात, जे अनैच्छिक किंवा उत्स्फूर्त उबळ असतात. बर्याचदा, अशा आकुंचन खूप वेदनादायक, वेदनादायक असतात आणि मुलाला त्रास देतात.

एक नियम म्हणून, एक आक्षेपार्ह सिंड्रोम अचानक उद्भवते. कधीकधी ते संपूर्ण शरीर व्यापते, कधीकधी - त्याचे वैयक्तिक भाग.

स्नायूंच्या उबळ वेगळ्या असतात. त्यांचे वर्गीकरण बरेच विस्तृत आहे. सर्व फेफरे अपस्मार आणि गैर-मिरगीत विभागली जातात. पहिले आहेत विविध अभिव्यक्तीएपिलेप्सी, नंतरचे इतर पॅथॉलॉजीजबद्दल बोलू शकतात.

त्यांच्या स्वभावानुसार, आक्षेप आहेत:

टॉनिक. त्यांच्याबरोबर, स्नायूंचा ताण दीर्घ, दीर्घकाळापर्यंत असतो.

क्लोनिक. त्यांच्यासह, तणावाचे भाग विश्रांतीच्या भागांद्वारे बदलले जातात.

बहुतेकदा तरुण रुग्णांमध्ये मिश्रित - टॉनिक-क्लोनिक आक्षेप आहेत. सुरुवातीच्या काळात बालपणउबळ प्रौढांपेक्षा खूप सहजतेने उद्भवते. शी जोडलेले आहे वय वैशिष्ट्येसर्वसाधारणपणे मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे आणि विशेषतः मेंदूचे कार्य.

आक्षेपांच्या प्रसारानुसार, अनेक प्रकारांमध्ये विभागले गेले आहेत:

फोकल ते शरीराच्या एका विशिष्ट भागामध्ये स्नायूंचे लहान झुळके आहेत. बहुतेकदा, अशा पेटके कॅल्शियम किंवा मॅग्नेशियमच्या कमतरतेसह असतात.

खंडित. या उबळ शरीराच्या वैयक्तिक भागांवर परिणाम करतात आणि हात किंवा पाय, डोळा, डोके यांच्या अनैच्छिक हालचाली असतात.

मायोक्लोनिक. हा शब्द वैयक्तिक स्नायू तंतूंच्या स्पास्मोडिक आकुंचनाचा संदर्भ देतो.

सामान्य. स्नायू उबळ सर्वात व्यापक. त्यांच्यासह, सर्व स्नायू गट प्रभावित होतात.

आक्षेप घेण्याच्या प्रवृत्तीला आक्षेपार्ह तयारी म्हणतात. मूल जितके लहान असेल तितकी त्याची तयारी जास्त. एक मूल प्रतिकूल बाह्य प्रभाव, विषबाधा, उच्च तापमानास स्नायूंच्या उबळांसह प्रतिक्रिया देऊ शकते.

कधीकधी फेफरे ही आजाराची लक्षणे असतात. बर्याचदा, मुलांना आक्षेपार्ह सिंड्रोमचा एकच भाग अनुभवतो. त्यानंतर, आघात पुन्हा होत नाहीत. परंतु तरीही मुलाला अत्यंत काळजीपूर्वक निरीक्षण आवश्यक आहे. डॉक्टरांना असे आढळून आले आहे की बहुतेक प्रौढांसह स्थापित निदान"अपस्मार" बालपणात आक्षेपार्ह दौरे होते. बालपणातील झटके आणि त्यानंतरच्या अपस्माराचा विकास यांचा थेट संबंध आहे की नाही हे अद्याप पूर्णपणे स्पष्ट झालेले नाही, परंतु एका झटक्यातून वाचलेल्या बाळाचे निरीक्षण सतत आणि जवळ असले पाहिजे.

लक्षणे आणि चिन्हे

दौरे नेहमी मेंदूतील पॅथॉलॉजिकल विकारांचे परिणाम असतात. सामान्यीकृत आक्षेप ओळखणे कठीण नाही, ज्यामध्ये मुलाचे संपूर्ण शरीर आक्षेपाने हलते. आक्षेपार्ह सिंड्रोमचे इतर प्रकार लक्षात घेणे अधिक कठीण आहे.

फ्रॅगमेंटरी क्रॅम्प्स वेगळ्या स्नायूंच्या पिळवटल्यासारखे दिसतात. बरेचदा ते स्वप्नातही टिकून राहते. अगदी स्नायूंचा टोन कमी होणे, जास्त विश्रांती, विचलित दिसणे, अस्पष्ट बडबड करणे, सुन्न होणे हे देखील आक्षेपाचे प्रकार आहेत.

काही रोगांमध्ये, मुलाला जप्ती दरम्यान चेतना गमावू शकते.म्हणून, उदाहरणार्थ, तापदायक आक्षेप होतात. परंतु टिटॅनसच्या आक्षेपांसह, मूल, उलटपक्षी, तीव्र सामान्यीकृत आक्रमणासह देखील मनाची स्पष्टता टिकवून ठेवते.

आक्रमणाचा विकास नेहमीच एका विशिष्ट क्रमाने होतो. वेगवेगळ्या रोग आणि परिस्थितींसाठी, हा क्रम भिन्न असू शकतो. कधीकधी तीच तुम्हाला स्थापित करण्याची परवानगी देते अचूक कारणस्नायू उबळ.

एक सामान्यीकृत जप्ती अचानक सुरू द्वारे दर्शविले जाते.आकुंचन दरम्यान, मुलाने त्याचा जबडा घट्ट पकडला, त्याचे डोळे फिरू शकतात. श्वास जड होतो किंवा वारंवार होतो, थोडा वेळ थांबू शकतो. त्वचेचा रंग सायनोसिसच्या दिशेने बदलतो - निळा होतो. काही प्रकरणांमध्ये, स्फिंक्‍टर आराम करतात आणि मुल लघवी करू शकते किंवा एखाद्याची पॅंट क्रॅप करू शकते.

आणि जरी आक्षेप भयावह वाटतात आणि पालकांमध्ये भीती निर्माण करतात, तरीही ते स्वतःमध्ये फारसा धोका नसतात. आक्षेपार्ह सिंड्रोम वारंवार होत असल्यास त्याचे परिणाम अधिक धोकादायक असतात. याचा मेंदूच्या विकासावर, मानसिक आणि बौद्धिक क्षमतेवर परिणाम होतो.

जर आपत्कालीन काळजी योग्यरित्या पुरविली गेली नाही तर, एखाद्या हल्ल्यातील मुलाचा गुदमरणे, उलट्या होऊन गुदमरणे, फ्रॅक्चर होऊ शकते.

मूळ यंत्रणा

मुलामध्ये नेमके काय घडत आहे हे समजून घेण्यासाठी, स्नायूंचा उबळ कसा जन्माला येतो आणि विकसित होतो हे स्पष्टपणे समजून घेणे आवश्यक आहे. मेंदू आणि तंत्रिका तंतूंच्या समन्वित कार्यानेच स्नायूंच्या सामान्य हालचाली शक्य होतात. या कनेक्शनची स्थिरता विविध पदार्थांद्वारे प्रदान केली जाते - हार्मोन्स, एंजाइम, ट्रेस घटक. जर या प्रक्रियेतील किमान एक दुवा विस्कळीत झाला असेल, तर मज्जातंतूंच्या आवेगांचा प्रसार चुकीच्या पद्धतीने होतो.

तर, मेंदूचे चुकीचे सिग्नल, उच्च तापमानात जास्त तापलेले, स्नायू तंतूंद्वारे "वाचले" जात नाहीत आणि तापदायक आक्षेप होतात. आणि शरीरात कॅल्शियम किंवा मॅग्नेशियमच्या कमतरतेमुळे मेंदूच्या पेशींपासून तंत्रिका तंतूंपर्यंत आवेगांच्या प्रसाराची प्रक्रिया कठीण होते, परिणामी स्नायूंना पुन्हा उबळ येते.

मुलांची मज्जासंस्था अपूर्ण आहे. ही प्रणाली बालपणात सर्वात "लोड" आहे, कारण ती एकमेव आहे जी बाळाच्या वाढीच्या प्रक्रियेत इतके जलद बदल अनुभवत आहे.

म्हणूनच मुलांना अनेकदा असते रात्री पेटके.झोपेच्या दरम्यान, रक्त परिसंचरण मंद होते, स्नायू आराम करतात, आवेग मोठ्या विलंबाने जातात. रात्रीच्या वेळी स्नायुंचा उबळ बाल ऍथलीट्समध्ये देखील होतो, ज्यांच्या स्नायूंना दिवसा खूप ताण येतो.

जेव्हा "अपयश" होतो, तेव्हा मेंदू हरवलेले कनेक्शन पुनर्संचयित करण्यासाठी सर्व शक्तीने प्रयत्न करतो. उबळ त्याला लागेपर्यंत टिकेल. आवेग निघून जाण्यास सुरुवात केल्यानंतर, स्नायूंमध्ये उबळ आणि आक्षेप हळूहळू कमी होतात. अशा प्रकारे, हल्ला अचानक सुरू होऊ शकतो, परंतु हल्ल्याचा उलट विकास नेहमीच गुळगुळीत, हळूहळू होतो.

विकासाची कारणे

लहान मुलांना झटके येण्याची कारणे वेगळी आहेत. हे नोंद घ्यावे की सुमारे 25% प्रकरणांमध्ये, डॉक्टर स्थापन करण्यात अपयशी ठरतात खरे कारणहल्ला अविवाहित असल्यास आणि पुनरावृत्ती होत नसल्यास. मुले सहसा उच्च तापमानासह तापास स्नायूंच्या उबळांसह प्रतिसाद देतात, तीव्र विषबाधासह अंगाचा त्रास होतो, काही न्यूरोलॉजिकल समस्यास्पास्टिक तत्परता वाढू शकते.

गंभीर तणावामुळे, निर्जलीकरणाच्या पार्श्वभूमीवर मुलांमध्ये आक्षेप होऊ शकतात.या अप्रिय लक्षणमध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या अनेक जन्मजात आणि अधिग्रहित पॅथॉलॉजीजसह. आम्ही सर्वात सामान्य कारणांबद्दल अधिक तपशीलवार चर्चा करू.

अपस्मार

या क्रॉनिक पॅथॉलॉजीसह, आकुंचन चेतना नष्ट होण्याबरोबर सामान्यीकृत स्वरूपाचे असते. जप्ती एकाधिक, पुनरावृत्ती आहेत. लक्षणे मिरगीच्या फोकसच्या स्थानावर अवलंबून असतात, मेंदूच्या कोणत्या भागात उल्लंघन आहे. आक्रमणाची घटना एखाद्या विशिष्ट घटकाच्या प्रभावाने अगोदर घडते. तर, काही किशोरवयीन मुलींमध्ये, मिरगीचे झटके फक्त मासिक पाळीच्या दरम्यान होतात आणि काही लहान मुलांमध्ये, फक्त रात्री किंवा झोपेच्या वेळी.

नवजात आणि मोठ्या मुलांमध्ये अपस्मार का विकसित होतो याची सर्व कारणे अद्याप अभ्यासली गेली नाहीत, परंतु ओळखल्या गेलेल्यांमध्ये विशेष स्थानआनुवंशिक घटक व्यापतात - बहुतेकदा मुलांना हा रोग त्यांच्या पालकांकडून वारशाने मिळतो.

गर्भधारणेदरम्यान गर्भवती आईने डॉक्टरांच्या सल्ल्याशिवाय आणि तातडीच्या गरजेशिवाय औषधे घेतल्यास, अल्कोहोल, ड्रग्स प्यायल्यास मुलामध्ये रोग होण्याची शक्यता वाढते. अकाली जन्मलेल्या बाळांमध्ये आणि जन्माच्या दुखापती झालेल्या लहान मुलांमध्ये धोका वाढतो. प्रीस्कूल मुलांमध्ये, एपिलेप्सीचे कारण गंभीर संक्रमण असू शकते, ज्याचा परिणाम विशेषतः गुंतागुंतीचा मेनिंजायटीस किंवा एन्सेफलायटीस होता.

आकुंचन विविध रूपेएपिलेप्सी वेगवेगळ्या प्रकारे प्रकट होते. त्यांचा कालावधी 2 ते 20 मिनिटांपर्यंत असू शकतो.श्वासोच्छवासात अल्पकालीन विराम, अनैच्छिक लघवी होऊ शकते. तुमची इच्छा असल्यास, तुम्ही बाळामधील पहिली चिन्हे देखील ओळखू शकता. बाळ चोखणे आणि गिळणे थांबवते, एका बिंदूकडे पाहते, आवाज, प्रकाश, पालक यावर प्रतिक्रिया देत नाही. बर्याचदा, आक्रमणापूर्वी, बाळाचे तापमान वाढते, लहरीपणा वाढतो, अन्न नाकारतो. आक्रमणानंतर, शरीराची एक बाजू दुस-यापेक्षा कमकुवत असू शकते, उदाहरणार्थ, एक हात किंवा पाय दुसऱ्यापेक्षा चांगले हलवेल. ही स्थिती काही दिवसांनी निघून जाते.

स्पास्मोफिलिया

या आजारामुळे सहा महिने ते दोन वर्षे वयोगटातील मुलांमध्ये झटके येऊ शकतात. नंतरच्या वयात, टेटनी (स्पास्मोफिलियाचे दुसरे नाव) होत नाही. या रोगात आकुंचन चयापचय कारणे आहेत. ते शरीरात कॅल्शियम आणि मॅग्नेशियमच्या कमतरतेमुळे होतात. ही स्थिती सहसा मुडदूस सह उद्भवते. स्पास्मोफिलिया हे सामान्य कारण नाही, कारण 4% पेक्षा कमी मुलांमध्ये हे फेफरे होण्याची शक्यता असते.

मुडदूस असलेल्या मुलांमध्ये, तसेच मुडदूस आणि मुडदूस सारखी लक्षणे असलेल्या अकाली बाळांमध्ये सर्वाधिक फेफरे दिसून येतात. हा आजार हंगामी आहे.बहुतांश घटनांमध्ये, आक्षेपार्ह उबळ वसंत ऋतू मध्ये उद्भवते, तेव्हा तीव्रता सूर्यप्रकाशजास्त मिळते.

स्पॅस्मोफिलिया बहुतेकदा स्वरयंत्रात भर घालताना प्रकट होतो, म्हणजेच उबळ स्वरयंत्राच्या स्नायूंना कमी करते. हे मुलाला सामान्यपणे श्वास घेऊ देत नाही, बोलू देत नाही. नियमानुसार, हल्ला 1-2 मिनिटांत संपतो, परंतु अशी परिस्थिती असते जेव्हा श्वसनसंस्था निकामी होणे. रोगाच्या विशिष्ट स्वरूपासाठी, हात आणि पाय, चेहर्याचे स्नायू, तसेच सामान्य एक्लॅम्पसियाचे टॉनिक आक्षेपांचे प्रकटीकरण, जेव्हा आक्षेपार्ह मोठ्या स्नायूंच्या गटांना चेतना गमावून कमी करते, हे वैशिष्ट्यपूर्ण आहे.

स्पॅस्मोफिलियाचा धोका खूपच क्षणिक आहे, कारण हे सिद्ध झालेले नाही की ते वृद्धापकाळात अपस्माराच्या विकासास उत्तेजन देते आणि श्वासोच्छवासाची अटक आणि ब्रॉन्कोस्पाझम, जे जीवघेणे आहेत, आक्रमणादरम्यान अत्यंत क्वचितच घडतात.

धनुर्वात

ते तीव्र आजारत्यात आहे संसर्गजन्य स्वभाव. मुलाचे शरीर, त्याच्या मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर अत्यंत विषारी एक्सोटॉक्सिनचा परिणाम होतो, जो टिटॅनस बॅसिलीद्वारे तयार होतो - जीवाणू जे केवळ ऑक्सिजन-वंचित जागेत सक्रिय असू शकतात, परंतु पुरेसे उबदार आणि आर्द्र असतात. त्यांच्यासाठी असे आदर्श वातावरण म्हणजे जखमा, ओरखडे, बर्न्स आणि त्वचेच्या अखंडतेला इतर नुकसान.

नवजात मुलांमध्ये (नाभीच्या जखमेद्वारे), 3 ते 7 वर्षे वयोगटातील मुलांमध्ये, जे इतरांपेक्षा जास्त वेळा पडतात आणि जखमी होतात, खेड्यात राहणाऱ्या मुलांमध्ये संसर्गाचा धोका जास्त असतो. मोठ्या संख्येनेगाई, घोडे, माणसांची विष्ठा असलेल्या भागात मातीत आढळते. टिटॅनसमुळे मृत्यूचे प्रमाण जास्त आहेउदाहरणार्थ, 95% प्रकरणांमध्ये नवजात बालकांचा मृत्यू होतो.

अनिवार्य लसीकरण (डीटीपी लसीकरण) संसर्गाची शक्यता कमी करते आणि तातडीच्या आधारावर दुखापत झाल्यानंतर टिटॅनस टॉक्सॉइडचे वेळेवर प्रशासन मुलाचे संरक्षण करू शकते.

धनुर्वात सह आक्षेप खूप मजबूत, जवळजवळ सतत, सामान्यीकृत असू शकते. रोगाची पहिली चिन्हे जखमेच्या क्षेत्रामध्ये उद्भवणार्या वैशिष्ट्यपूर्ण थरकापांमुळे ओळखली जाऊ शकतात. वारंवारता आणि नियमिततेनुसार आपण त्यांना सामान्य थरथरणाऱ्यांपासून वेगळे करू शकता. या लक्षणानंतर लॉकजॉ येतो - क्रॅम्पमुळे मस्तकीचे स्नायू कमी होतात, परिणामी मुलाच्या चेहऱ्यावरील भाव बदलतात - भुवया "क्रॉल" होतात, ओठांचे कोपरे खाली पडतात, ओठ उघडणे किंवा बंद करणे खूप कठीण असते. तोंड

पुढच्या टप्प्यावर, हातपाय आणि पाठ, तसेच पोट कमी होऊ लागतात. स्नायू तणावग्रस्त, कठोर, "दगड" बनतात. कधीकधी हल्ल्यात, मूल अक्षरशः अविश्वसनीय स्थितीत गोठते, अधिक वेळा क्षैतिजरित्या, फक्त दोन बिंदूंवर अवलंबून असते - डोके आणि टाचांच्या मागील बाजूस. पाठी कमानदार आहे. हे सर्व उच्च ताप, घाम येणे यासह आहे, परंतु टिटॅनससह मूल कधीही भान गमावत नाही.

झटके दुर्मिळ किंवा जवळजवळ सतत असू शकतात, बहुतेक वेळा प्रकाश, आवाज किंवा लोकांच्या आवाजामुळे ट्रिगर होतात. जसे तुम्ही बरे व्हाल, तुमचा विकास होऊ शकेल धोकादायक गुंतागुंत - न्यूमोनिया आणि स्वयं-फ्रॅक्चरपासून हृदयाच्या स्नायूच्या अर्धांगवायूपर्यंत, तीव्र श्वसन निकामी होण्याचा विकास.

उन्माद

एक उन्माद फिट इतर कारणांपेक्षा वेगळे आहे आक्षेपार्ह परिस्थितीहे व्हायरस आणि बॅक्टेरियामुळे विकसित होत नाही, परंतु केवळ तणावपूर्ण परिस्थितीच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होते. त्यांच्या वयामुळे, मुलांसाठी त्यांच्या भावनांवर नियंत्रण ठेवणे खूप कठीण आहे, त्यामुळे त्यांच्यासाठी उन्मादपूर्ण आघात असामान्य नाहीत. ते सहसा 2-3 वर्षे ते 6-7 वर्षांच्या मुलांना प्रभावित करतात.हा सर्वात सक्रिय कालावधी आहे भावनिक विकास. बहुतेकदा प्रथम हल्ले तथाकथित "गंभीर वर्ष" मध्ये होतात - 3-4 वर्षे, आणि नंतर 6 वर्षे.

आक्षेपार्ह हल्ल्याची सुरुवातीची यंत्रणा नेहमीच एक तीव्र भावना असते - संताप, राग, भीती, घाबरणे. बर्याचदा, हल्ला सुरू करण्यासाठी नातेवाईकांची उपस्थिती आवश्यक असते. मूल पडू शकते, परंतु तो नेहमी चेतना राखतो. दौरे बहुतेकदा होतात स्थानिक वर्ण- हात हलवणे, पिळणे आणि पायाची बोटे न काढणे, डोके मागे फेकणे.

मुल लिहित नाही, त्याची जीभ चावत नाही आणि सर्वसाधारणपणे आक्रमणादरम्यान क्वचितच यांत्रिक जखम होतात.

हल्ल्याच्या वेळी, मुल वेदनांना पुरेसा प्रतिसाद देतो. जर त्याच्या हातात सुई किंवा पिनने टोचणे सोपे असेल तर तो त्याला मागे खेचतो. हालचाली गुंतागुंतीच्या हालचालींच्या स्वरूपाच्या असतात - बाळ आपले डोके आपल्या हातांनी झाकून, गुडघ्यांमध्ये पाय अडकवू शकते आणि वेडसर ओळखीसह तालबद्धपणे करू शकते. चेहऱ्यावर ग्रिमेसेस दिसतात, अंगांचे अनियंत्रित स्विंग शक्य आहेत. हल्ले बरेच लांब असतात - 10-20 मिनिटांपर्यंत, क्वचित प्रसंगी, मुलाला मारहाण होऊ शकते. उन्माद फिटकाही तास. उलट, तो काय करत आहे हे त्याला समजते, परंतु शारीरिकरित्या आधीच चालू असलेली प्रक्रिया थांबवू शकत नाही.

हल्ला अचानक संपतो. मुलगा अचानक शांत होतो आणि असे वागतो की जणू काही घडलेच नाही.. त्याला तंद्री नाही, जशी अपस्मारातील आक्षेपानंतर किंवा तापाच्या आक्षेपानंतर होते, उदासीन नाही. झोपेत असे क्रॅम्प कधीच येत नाहीत.

ताप येणे

या प्रकारचे दौरे केवळ मुलांचे वैशिष्ट्य आहे आणि केवळ काटेकोरपणे परिभाषित वयात - 5-6 वर्षांपर्यंत. स्नायू उबळ कोणत्याही संसर्गजन्य किंवा दरम्यान उच्च तापमान पार्श्वभूमी विरुद्ध विकसित असंसर्गजन्य रोग. 6 महिन्यांपासून ते दीड वर्षांपर्यंतच्या मुलांना अशा आघात होण्याची सर्वाधिक शक्यता असते. त्याच स्थितीत, त्याच तापमानात, स्नायूंचा उबळ फक्त 5% मुलांमध्ये विकसित होतो, परंतु त्यानंतरच्या आजारात उच्च तापाने त्यांची पुनरावृत्ती होण्याची शक्यता 30% आहे.

SARS आणि इन्फ्लूएंझाच्या पार्श्वभूमीवर, दुधाचे दात येणे, गंभीर ऍलर्जीसह आणि डीटीपी लसीकरणाच्या प्रतिक्रियेसह देखील दौरे विकसित होऊ शकतात. त्यांच्या विकासावर प्रभाव पाडणे अशक्य आहे, अँटीपायरेटिक औषधे किंवा सतत तापमान नियंत्रण या परिणामाची शक्यता कमी करत नाही.

हे सर्व तापदायक स्थितीच्या स्थापनेनंतर सुमारे एक दिवस सुरू होते. दोन्ही साधे आक्षेप, जे वैयक्तिक अंगांच्या थरथराने व्यक्त केले जातात आणि जटिल, जे मोठ्या स्नायूंच्या गटांना व्यापतात, मुल चेतना गमावते. वास्तविक, हे फेब्रिल फेफरेचे पहिले लक्षण आहे. प्रथम पाय "आणते", नंतर शरीर आणि हात. हनुवटी मुळे मागे झुकलेली आहे मजबूत तणावओसीपीटल स्नायू, चेहरा तणाव. त्वचा निळी पडते, घाम वाढतो, शक्यतो वाढलेला स्रावलाळ

आक्रमणादरम्यान श्वासोच्छवासात मधूनमधून विराम येऊ शकतो.. शिखर पार केल्यानंतर, लक्षणे उलट दिशेने विकसित होतात - मागे आणि चेहरा आराम करण्यासाठी प्रथम आहेत, पाय शेवटचे आहेत. त्यानंतर, चेतना परत येते. मुल कमकुवत आहे, हल्ल्यानंतर त्याला खूप झोपायचे आहे.

अत्यंत क्लेशकारक मेंदूला दुखापत

कवटीला दुखापत झाल्यानंतर किंवा इंट्राक्रॅनियल इजा झाल्यानंतर लगेच आणि घटनेच्या काही दिवसांनंतर आकुंचन विकसित होऊ शकते. स्वत: हून, मेंदूला झालेल्या दुखापतीचा स्नायूंचा उबळ हा अनिवार्य परिणाम नाही, त्यांचे स्वरूप आणि तीव्रता कोणत्या प्रकारची दुखापत झाली आणि जखम किती गंभीर आहे यावर अवलंबून असते. मुलाच्या वर्तन आणि स्थितीतील बदलांमुळे पालकांना सावध केले पाहिजे - सुस्ती, उदासीनता, तीव्र डोकेदुखी, मळमळ आणि उलट्या, चेतना नष्ट होणे.

जप्तीच्या पहिल्या लक्षणांवर (आणि ते कोणत्याही प्रकारचे असू शकतात - फोकल ते सामान्यीकृत), आपण ताबडतोब एम्बुलन्स कॉल करा आणि स्वतः आपत्कालीन काळजी द्या.

मुले प्रौढांपेक्षा जास्त वेळा आक्षेपार्ह सिंड्रोमने ग्रस्त असतात. हे अनेक भिन्न घटकांमुळे आहे. मुलामध्ये आक्षेप कशामुळे उद्भवू शकतात आणि समस्येचा त्वरित सामना कसा करावा हे आम्ही शोधून काढू.

अस्वस्थतेसाठी अनेक पूर्व-आवश्यकता आहेत आणि केवळ उपस्थित डॉक्टरच त्यांना समजू शकतात. तथापि, सिंड्रोमची श्रेणी बरीच विस्तृत आहे - झोपेच्या दरम्यान आणि झोपेच्या दरम्यान स्नायूंच्या आकुंचनपासून ते अपस्माराच्या दौर्‍यापर्यंत. मुलांमध्ये रात्रीचे पेटके नेहमीच पॅथॉलॉजीज म्हणून ओळखले जात नाहीत, कारण आवेग मज्जातंतू शेवटमुळे असू शकते उज्ज्वल स्वप्नकिंवा एक अस्वस्थ पवित्रा.

मध्यवर्ती मज्जासंस्था (CNS) च्या अपरिपक्वतेमुळे वेगवान उत्तेजनामुळे एक वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये आक्षेप देखील स्पष्ट केले जातात.

लहान मुलांमधील तत्सम प्रतिक्रिया अपस्मार आणि गैर-मिरगीमध्ये विभागल्या जातात. नंतरच्या जोखीम घटकांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

आनुवंशिक स्वभाव;
मानसिक-भावनिक विकार;
CNS बिघडलेले कार्य;
अत्यंत क्लेशकारक मेंदूला दुखापत;
चयापचय रोग;
लसीकरणाची प्रतिक्रिया
शरीराची नशा;
अंतर्गत रक्तस्त्राव.

मुलामध्ये पायांमध्ये पेटके येण्याचे कारण कॅल्शियम, लोह आणि मॅग्नेशियमची कमतरता असू शकते.
नवजात मुलामध्ये, श्वासोच्छवास, जन्मजात जखम, हृदय आणि रक्तवाहिन्यांमधील समस्या आणि पेरिनेटल एन्सेफॅलोपॅथीमुळे दौरे येऊ शकतात.

श्वसन-प्रभावी दौरे काय आहेत? भावनांच्या अतिरेकीमुळे हे अनैच्छिक स्नायू आकुंचन आहेत. ते सहसा सहा महिन्यांपासून तीन वर्षांपर्यंतच्या तुकड्यांमध्ये दिसतात आणि ते सर्वात निरुपद्रवी मानले जातात.

जप्तीचे कारण केवळ डॉक्टरच ठरवू शकतात. ते इतर वेदनादायक लक्षणांसह असल्यास आणि वारंवार पुनरावृत्ती होत असल्यास, वैद्यकीय लक्ष आवश्यक आहे.

आक्षेपार्ह अभिव्यक्तीचे प्रकार

दौरे कसे प्रकट होतात त्यावरून, ते अनेक प्रकारांमध्ये विभागले जाऊ शकतात:

टॉनिक

स्नायूंच्या आकुंचनचे स्वरूप: दीर्घकाळापर्यंत. यामुळे, वळण किंवा विस्ताराच्या प्रक्रियेत हातपाय गोठलेले दिसतात. बाळाचे शरीर ताणले जाते, आणि डोके मागे फेकले जाते किंवा छातीवर खाली केले जाते. टॉनिक आकुंचन दीर्घकाळ टिकते. त्यांचे स्वरूप अतिउत्साही स्थिती दर्शवते. मेंदू संरचना. अधिक वेळा हातपायांमध्ये आढळतात, उदाहरणार्थ, जेव्हा एखाद्या मुलास पाय पेटके असतात. पण ते पोट, मान, चेहरा देखील कॅप्चर करू शकतात.

क्लोनिक

स्नायूंच्या आकुंचनचे स्वरूप: जलद. मुलांमध्ये स्नायूंच्या आकुंचन आणि विश्रांतीचा कालावधी गतिमानपणे घडतो आणि दृष्यदृष्ट्या पिचकाऱ्यांसारखा असतो. जेव्हा मेंदूच्या केंद्रांमध्ये किंवा स्नायूंमध्ये पॅथॉलॉजिकल डिस्चार्ज होतो तेव्हा ते सुरू होतात. आपण त्यांचे कारण दूर न केल्यास, परंतु हल्ले अधिक वारंवार होतात.

टॉनिक-क्लोनिक

क्लोनिक-टॉनिक दौरे हे स्नायूंच्या आकुंचन आणि त्यांच्या वाढलेल्या टोनद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहेत. अंतिम चेतना नष्ट होणे किंवा कोमा देखील असू शकते. एपिलेप्सीमुळे या प्रकारचे दौरे अनेकदा प्रकट होतात.

मायोक्लोनिक दौरे देखील आहेत. त्यांचा फरक असा आहे की ते पूर्णपणे वेदनाशिवाय पास होतात. बहुतेकदा, झोपेच्या दरम्यान मायोक्लोनिक दौरे होतात. यामध्ये रात्रीच्या वेळी पायात पेटके येतात, ज्यातून मूल जागे होते. परंतु ते भीतीमुळे किंवा जास्त खाण्यामुळे होऊ शकतात (उदाहरणार्थ, हिचकी). नवजात अर्भकामध्ये, मायोक्लोनिक दौरे बहुधा आनुवंशिक आजारांशी संबंधित असतात. तसेच कव्हरेजद्वारे कंकाल स्नायूडॉक्टर सर्व आक्षेपार्ह झटके दोन प्रकारांमध्ये विभागतात: आंशिक (स्थानिक) आणि सामान्यीकृत (सामान्य).

दौरे सहसा एकटे असतात. पुनरावृत्ती केल्यावर, आम्ही दुय्यम मायोक्लोनसच्या घटनेबद्दल बोलू शकतो. याचे कारण विविध न्यूरोलॉजिकल रोग असू शकतात.

मुलांमध्ये तापाचे दौरे

मुलामध्ये तापमानात तथाकथित आक्षेप. प्रीस्कूल मुले अशा अभिव्यक्तींना बळी पडतात. ताप असलेल्या मुलांमध्ये ज्वरयुक्त आक्षेप या वस्तुस्थितीमुळे विकसित होतात की क्रंब्सचा मेंदू पुरेसा तयार होत नाही आणि विविध उत्तेजनांना संवेदनशील असतो. ते एका मुलामध्ये उच्च तापमानात पाळले जातात: 38-39 अंश आणि त्याहून अधिक. शिवाय, जप्ती शक्य आहेत, जरी ते आधी दिसले नाहीत.

तापमानात दौरे कसे दिसतात? ही विविधता खालीलप्रमाणे दिसते:

अभिमुखता गमावण्यापर्यंत अलिप्तता;
फिकटपणा आणि श्वास धारणा;
स्नायू मुरडणे आणि कडक होणे.

तापमानात मुलामध्ये आकुंचन सामान्य मानले जात नाही, परंतु वेगळ्या प्रकरणांमध्ये ते धोकादायक नसतात. फेब्रील सीझरची कारणे आहेत विविध संक्रमणजिवाणू आणि विषाणूजन्य निसर्ग. मुलांमध्ये अनुवांशिकरित्या अशा प्रतिक्रिया होण्याची शक्यता असते.

हे लक्षात घेणे महत्वाचे आहे: हायपरथर्मिया जितक्या जलद विकसित होईल तितक्या जास्त आक्षेपार्ह परिस्थितीची शक्यता. तथापि, सबफेब्रिल आक्षेप देखील आहेत. जेव्हा थर्मामीटर 37 अंशांपर्यंत खाली येतो तेव्हा मुलामध्ये उच्च तापमानानंतर अशा आघात होतात. सहसा ते रोगाच्या गुंतागुंतांसह पुनरावृत्ती होते. तथापि, लसीकरणाच्या पार्श्वभूमीवर असे आक्षेप येऊ शकतात.

एपस्टाईन-बॅर विषाणूमुळे होणारा आजार असलेल्या मुलामध्ये तापमानात पेटके येतात. अशा आजाराला म्हणतात. हे बर्याचदा घसा खवल्यासह गोंधळलेले असते, परंतु एपस्टाईन-बॅर विषाणू हा एक नागीण विषाणू आहे. एपस्टाईन-बॅर संक्रामक एजंट्सचे वाहक जगातील बहुसंख्य लोकसंख्या आहेत. परंतु प्रीस्कूल मुलांमध्ये, एक अविकसित संरक्षण प्रणालीमुळे, एपस्टाईन-बॅर विषाणू सक्रिय होतो आणि संपूर्ण रोगास उत्तेजन देतो. सुदैवाने, आजारपणानंतर, प्रतिकारशक्ती विकसित होते. ज्यांना सहज अस्वस्थता आली आहे त्यांच्यासाठीही, एपस्टाईन-बॅर विषाणू आता भयंकर नाही. आणि एपस्टाईन-बॅर विषाणूला उत्तेजन देणारी वेदनादायक स्थिती आधुनिक औषधांद्वारे सहजपणे काढली जाते.

लक्षणे आणि निदान

दौर्‍याची लक्षणे स्नायूंच्या आकुंचनच्या स्वरूपावर अवलंबून असतात. परंतु सर्वसाधारणपणे, आम्ही खालील सामान्य वैशिष्ट्यांबद्दल बोलू शकतो:

विविध tics आणि twitches;
हात किंवा पायांच्या अनियंत्रित हालचाली;
चेहर्यावरील वैशिष्ट्यांचे विरूपण;
डोळा रोलिंग;
कुलूप;
त्वचेचा फिकटपणा आणि ओठांवर निळसर रंगाची छटा;
जास्त लाळ;
एक अनैसर्गिक स्थितीत अतिशीत;
मळमळ आणि अगदी उलट्या.

मूल स्वतःचे वर्णन करू शकते, बेहोश. हल्ल्यानंतर, बहुधा, तो लहरी होईल, परंतु त्याच वेळी तो झोपलेला आणि सुस्त होईल.

एपिलेप्टिक दौरे कसे ओळखायचे? त्यांच्या दरम्यान, बाळ जमिनीवर पडते आणि आकुंचन करू लागते. त्याचे डोळे मागे फिरले, ओठांना फेस आला, जबडा घट्ट झाला. मूल चेतना गमावते. रुग्ण लघवी करण्यास किंवा अनैच्छिक शौचास करण्यास सक्षम आहे. हल्ल्यातून बाहेर पडण्याबरोबरच विचलित होणे आणि घडलेल्या गोष्टींची स्मृती गमावणे. अपस्माराच्या आक्षेपांच्या शेवटी, मुलाला स्नायू शिथिल होतात आणि तो झोपी जातो.

आक्षेप का सुरु झाला हे फक्त डॉक्टरच ठरवू शकतात. तो ठरवतो कोणता उपचारात्मक अभ्यासक्रमनिवडा

पण त्याआधी, डॉक्टर अॅनामेनेसिस गोळा करतात, जप्ती कशी सुरू झाली याचे विश्लेषण करतात आणि संशोधन लिहून देतात. ते सहसा रक्त चाचणी, इलेक्ट्रोएन्सेफॅलोग्राफी समाविष्ट करतात. कधीकधी आवश्यक सीटी स्कॅन, न्यूमोएन्सेफॅलोग्राफी, एंजियोग्राफी, स्पाइनल पंक्चर.

आक्षेप धोकादायक असतात कारण त्यांचे परिणाम अप्रत्याशित असतात. हल्ल्यादरम्यान मुलामध्ये, मेंदूची कार्ये कमकुवत होतात, ऑक्सिजन व्यावहारिकरित्या पुरविला जात नाही. यामुळे, मेंदूच्या पेशींचे नेक्रोसिस सुरू होते, ज्यामुळे न्यूरोसायकिक प्रणालीसह समस्या उद्भवतात, विकासास विलंब होतो.

सामान्य आक्षेपार्ह सिंड्रोम सर्वात गंभीर आहेत, कारण बाळ शरीरावर अजिबात नियंत्रण ठेवत नाही आणि बेशुद्ध आहे. अनियंत्रित जप्तीमुळे, मिरगीच्या रूग्णांना लाळ आणि उलट्या गुदमरल्याचा, जीभ चावण्याचा धोका असतो.

रात्रीचे हल्ले धोकादायक का आहेत? प्रौढांच्या मदतीशिवाय, बाळाला रोग एकटा आहे. या स्थितीमुळे मृत्यू देखील होऊ शकतो.

मुलांमध्ये जप्तीसाठी प्रथमोपचार

एखाद्या मुलास जप्ती आली तर काय करावे? रुग्णवाहिका बोलवा. परंतु मूल 2 सेकंद ते 10 मिनिटांपर्यंत उबळांशी झुंजत असल्याने, डॉक्टरांना यायला वेळ नसतो. खालील अल्गोरिदम वापरून पालकांनी बाळाला काही मदत करणे आवश्यक आहे:

आक्षेप असलेल्या मुलाची स्थिती

घट्ट शूज आणि कपडे काढा आणि ताजी हवेसाठी खिडकी उघडा.
बॅरेलवर तुकडे मऊ नसून सपाट पृष्ठभागावर ठेवा. किंवा किमान आपले डोके बाजूला करा.
आकुंचन टिकत असताना, दातांच्या मध्ये कापडाचा रोल टाकून तोंडातून श्लेष्मा साफ करा. यामुळे जीभ चावणे किंवा गळणे टाळण्यास मदत होईल. दातांना इजा होणार नाही म्हणून कठीण वस्तू वापरू नयेत.
जर बाळ बेहोश झाले असेल, तर त्याला शुद्धीवर आणण्याचा प्रयत्न करा आणि डॉक्टर येईपर्यंत धरून ठेवा. बेहोशी सिंड्रोम कापूस लोकर काढून टाकण्यास मदत करते अमोनिया, प्रेमळ संभाषणे, स्पर्श.

अशा परिस्थितीत बाळाच्या पालकांसाठी हे विशेषतः कठीण आणि भितीदायक आहे. बाळाला केवळ त्याच्यासोबत काय होत आहे हे समजत नाही, परंतु तो काहीही बोलू शकत नाही. घाबरून न जाणे, स्पष्टपणे आणि पद्धतशीरपणे कार्य करणे महत्वाचे आहे.

जेव्हा बाळ खूप रडते तेव्हा त्याला अंगाचा त्रास होऊ शकतो. त्याला शांत करणे आवश्यक आहे. आधीच सुरू झालेला हल्ला बाळाला थंड पाण्याने शिंपडून किंवा गालावर थाप देऊन थांबवला जातो. मग द्या शामक, उदाहरणार्थ, प्रमाणानुसार व्हॅलेरियन: आयुष्याच्या 1 वर्षासाठी 1 ड्रॉप. ज्वलंत स्वप्नांमुळे होणार्‍या झटक्यांचा सामना करण्यासाठी शामक देखील मदत करेल. आणि वासराच्या स्नायूंच्या क्रॅम्प्स, जेव्हा क्रंब्सचा पाय अरुंद होतो, तेव्हा हलक्या मालिशने काढून टाकले जाते.

तापदायक आक्षेप पासून, उच्च तापमानाच्या पार्श्वभूमीवर प्रकट, ते वाचवतील (इबुप्रोफेन, पॅरासिटामोल). आपण कूल कॉम्प्रेस किंवा रॅप्स देखील करू शकता. तापाच्या स्थितीत, जेव्हा उष्णता फिकटपणा आणि थंडीबरोबर एकत्र केली जाते, तेव्हा थंड करण्याची प्रक्रिया करू नये. ही लक्षणे खूप आहेत धोकादायक स्थितीमुलाला आहे.

डॉक्टर शरीराच्या वजनाच्या प्रति किलोग्राम 1 मिलीग्रामच्या प्रमाणात इंजेक्शन लिहून देऊ शकतात. मोठ्या मुलाला या औषधाची टॅब्लेट दिली जाऊ शकते - नो-श्पा मुलांद्वारे चांगले सहन केले जाते. आणि आपत्कालीन मदत कॉल करणे आवश्यक आहे.

मुलांमध्ये झटक्यांवर उपचार आणि दौरे प्रतिबंध

वय-संबंधित बदल किंवा अत्यधिक भावनिक उत्तेजनाशी संबंधित नसलेल्या मुलामध्ये आक्षेप असल्यास, त्वरित उपचार आवश्यक आहेत. उपचारात्मक युक्तीस्नायू उबळ कारणे अवलंबून डॉक्टर निवडले आहे.

डॉक्टर चयापचय सामान्य करण्यासाठी अँटीकॉन्व्हल्संट्स, शामक आणि लक्षणात्मक औषधे तसेच औषधे लिहून देऊ शकतात.

याव्यतिरिक्त, मसाज, रिफ्लेक्सोलॉजी, उपचारात्मक व्यायाम आणि इतर फिजिओथेरपी लिहून दिली आहे. येथे गंभीर उल्लंघनमेंदूचे कार्य, सर्जिकल हस्तक्षेप शक्य आहे.

आक्षेप आपल्या crumbs बायपास करण्यासाठी, आपण त्याच्या जन्मापूर्वी याची काळजी घेणे आवश्यक आहे. तुमच्या नियोजित गरोदरपणाच्या एक महिना आधी फॉलिक अॅसिड सप्लिमेंट घ्या. गर्भधारणेदरम्यान, कोणाचाही प्रभाव पडू देऊ नका प्रतिकूल परिणाम, संसर्गजन्य रोग, डॉक्टरांनी लिहून दिलेले व्हिटॅमिन आणि मिनरल कॉम्प्लेक्स प्या. नवजात मुलाची बालरोग न्यूरोलॉजिस्टद्वारे तपासणी करणे आवश्यक आहे. एका महिन्याच्या वयाच्या बाळाला न्यूरोसोनोग्राफी प्रक्रिया करावी लागते.

मुलांना गरज आहे शारीरिक क्रियाकलापताजी हवेत - अनेकदा बाळासोबत चालत जा. झोपेच्या वेळी आणि झोपेच्या वेळी, वातावरण शांत आणि शांत असावे. मुलांसाठी संतुलित मेनू तयार करणे महत्वाचे आहे, कारण मौल्यवान घटकांची कमतरता देखील मुलामध्ये आक्षेप उत्तेजित करू शकते.

काय ठेवायचे ते लक्षात ठेवा योग्य निदानकेवळ डॉक्टरच करू शकतात, योग्य डॉक्टरांच्या सल्ल्याशिवाय आणि निदान केल्याशिवाय स्वत: ची औषधोपचार करू नका.

- बाह्य आणि अंतर्गत उत्तेजनांसाठी मुलाच्या शरीराची विशिष्ट नसलेली प्रतिक्रिया, अनैच्छिक स्नायूंच्या आकुंचनांच्या अचानक हल्ल्यांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत. मुलांमध्ये आक्षेपार्ह सिंड्रोम क्लोनिक आणि टॉनिक स्वरूपाच्या आंशिक किंवा सामान्यीकृत आक्षेपांच्या विकासासह किंवा चेतना गमावल्याशिवाय उद्भवते. मुलांमध्ये आक्षेपार्ह सिंड्रोमची कारणे स्थापित करण्यासाठी, बालरोगतज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट, ट्रामाटोलॉजिस्टचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे; ईईजी, एनएसजी, आरईजी, कवटीचा एक्स-रे, मेंदूचा सीटी, इ. मुलांमध्ये आक्षेपार्ह सिंड्रोमपासून मुक्त होण्यासाठी अँटीकॉन्व्हल्संट्स आणि अंतर्निहित रोगावर उपचार आवश्यक आहेत.

मुलांमध्ये आक्षेपार्ह सिंड्रोमची कारणे

मुलांमध्ये आक्षेपार्ह सिंड्रोम एक पॉलिएटिओलॉजिकल क्लिनिकल सिंड्रोम आहे. नवजात मुलांमध्ये विकसित होणारे नवजात आकुंचन सामान्यत: गंभीर हायपोक्सिक सीएनएस नुकसान (गर्भातील हायपोक्सिया, नवजात श्वासोच्छवास), इंट्राक्रॅनियल जन्म आघात, इंट्रायूटरिन किंवा प्रसवोत्तर संसर्ग (सायटोमेगाली, टॉक्सोप्लाज्मोसिस, रुबेला, नागीण, जन्मजात सिफिलीस, लिस्टिरिओसिस, इ.) शी संबंधित असतात. मेंदूचा विकास (होलोप्रोसेन्सफली, हायड्रोएनेन्सेफली, लिसेन्सेफली, हायड्रोसेफेलस इ.), गर्भ अल्कोहोल सिंड्रोम. अल्कोहोलने ग्रस्त मातांच्या पोटी जन्मलेल्या मुलांमध्ये फेफरे येणे हे विथड्रॉवल सिंड्रोमचे प्रकटीकरण असू शकते आणि अंमली पदार्थांचे व्यसन. क्वचितच, नाभीसंबधीच्या जखमेच्या संसर्गामुळे नवजात बालकांना टिटॅनस क्रॅम्पचा अनुभव येतो.

आक्षेपार्ह सिंड्रोम, इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन (हायपोकॅल्सेमिया, हायपोमॅग्नेसेमिया, हायपो- आणि हायपरनेट्रेमिया), इंट्रायूटरिन कुपोषण असलेली मुले, गॅलेक्टोसेमिया, फेनिलकेटोनुरिया यांमध्ये चयापचय विकार ओळखले पाहिजेत. स्वतंत्रपणे, विषारी-चयापचय विकारांपैकी हायपरबिलिरुबिनेमिया आणि नवजात मुलांमध्ये संबंधित आण्विक कावीळ आहे. अंतःस्रावी विकार असलेल्या मुलांमध्ये आक्षेपार्ह सिंड्रोम विकसित होऊ शकतो - मधुमेह मेल्तिसमध्ये हायपोग्लायसेमिया, स्पास्मोफिलियामध्ये हायपोकॅल्सेमिया आणि हायपोपॅराथायरॉईडीझम.

बालपणात आणि बालपणात मुलांमध्ये आक्षेपार्ह सिंड्रोमच्या उत्पत्तीमध्ये, न्यूरोइन्फेक्शन (एन्सेफलायटीस, मेंदुज्वर), संसर्गजन्य रोग (एआरवीआय, इन्फ्लूएंझा, न्यूमोनिया, ओटिटिस मीडिया, सेप्सिस), टीबीआय, लसीकरणानंतरची गुंतागुंत, एपिलेप्सी प्रमुख भूमिका बजावतात.

कमी सामान्य कारणेमुलांमध्ये आक्षेपार्ह सिंड्रोम म्हणजे, मेंदूचे गळू, जन्मजात हृदय दोष, विषबाधा आणि नशा, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे आनुवंशिक झीज होऊन रोग, फॅकोमेटोसिस.

मुलांमध्ये आक्षेपार्ह सिंड्रोमच्या घटनेत एक विशिष्ट भूमिका संबंधित आहे अनुवांशिक पूर्वस्थिती, म्हणजे, चयापचय आणि न्यूरोडायनामिक वैशिष्ट्यांचा वारसा जे कमी आक्षेपार्ह थ्रेशोल्ड निर्धारित करतात. संक्रमण, निर्जलीकरण, तणावपूर्ण परिस्थिती, तीक्ष्ण उत्तेजना, जास्त गरम होणे इ.

मुलांमध्ये आक्षेपार्ह सिंड्रोमचे वर्गीकरण

उत्पत्तीनुसार, मुलांमध्ये अपस्मार आणि गैर-अपस्मार (लक्षणात्मक, दुय्यम) आक्षेपार्ह सिंड्रोम वेगळे केले जातात. लक्षणांमध्ये ज्वर (संसर्गजन्य), हायपोक्सिक, चयापचय, संरचनात्मक (मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या सेंद्रिय जखमांसह) आक्षेप यांचा समावेश होतो. हे लक्षात घेतले पाहिजे की काही प्रकरणांमध्ये, अपस्मार नसलेल्या आक्षेपांचे रूपांतर अपस्मारात होऊ शकते (उदाहरणार्थ, दीर्घकाळापर्यंत, 30 मिनिटांपेक्षा जास्त, एक असह्य आक्षेपार्ह जप्ती, वारंवार आक्षेप).

क्लिनिकल अभिव्यक्तींवर अवलंबून, आंशिक (स्थानिकीकृत, फोकल) आक्षेप आहेत, वैयक्तिक स्नायू गटांना आच्छादित करतात आणि सामान्यीकृत आक्षेप (सामान्य आक्षेपार्ह जप्ती). स्नायूंच्या आकुंचनाचे स्वरूप लक्षात घेता, आक्षेप क्लोनिक आणि टॉनिक असू शकतात: पहिल्या प्रकरणात, कंकालच्या स्नायूंचे आकुंचन आणि विश्रांतीचे भाग त्वरीत एकमेकांचे अनुसरण करतात; दुसऱ्यामध्ये, विश्रांती न घेता दीर्घकाळापर्यंत उबळ येते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, मुलांमध्ये आक्षेपार्ह सिंड्रोम सामान्यीकृत टॉनिक-क्लोनिक आक्षेपांसह उद्भवते.

मुलांमध्ये आक्षेपार्ह सिंड्रोमची लक्षणे

सामान्यीकृत टॉनिक-क्लोनिक जप्ती अचानक सुरू होते. अचानक मुलाचा संपर्क तुटतो बाह्य वातावरण; त्याची नजर भटकते, नेत्रगोलकांची हालचाल तरंगते, मग नजर वर आणि बाजूला स्थिर होते.

आक्षेपार्ह हल्ल्याच्या टॉनिक टप्प्यात, मुलाचे डोके मागे फेकले जाते, जबडे बंद केले जातात, पाय सरळ केले जातात, हात वाकलेले असतात. कोपर सांधे, संपूर्ण शरीर तणावग्रस्त आहे. अल्पकालीन ऍपनिया, ब्रॅडीकार्डिया, फिकटपणा आणि त्वचेचा सायनोसिस लक्षात घेतला जातो. सामान्यीकृत आक्षेपार्ह जप्तीचा क्लोनिक टप्पा श्वासोच्छ्वास पुनर्संचयित करणे, चेहर्यावरील आणि सांगाड्याच्या स्नायूंना वैयक्तिक पिळणे आणि चेतना पुनर्संचयित करणे द्वारे दर्शविले जाते. चेतनाची पुनर्प्राप्ती न करता आक्षेपार्ह पॅरोक्सिझम एकामागून एक येत असल्यास, अशा स्थितीला आक्षेपार्ह स्थिती मानले जाते.

सर्वाधिक वारंवार क्लिनिकल फॉर्ममुलांमध्ये आक्षेपार्ह सिंड्रोम म्हणजे ताप येणे. ते 6 महिने ते 3-5 वर्षे वयोगटातील मुलांसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत आणि शरीराचे तापमान 38 डिग्री सेल्सियसपेक्षा जास्त वाढण्याच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होतात. मेंदू आणि त्याच्या पडद्याला विषारी-संसर्गजन्य नुकसानीची कोणतीही चिन्हे नाहीत. मुलांमध्ये ताप येण्याचा कालावधी साधारणतः 1-2 मिनिटे (कधीकधी 5 मिनिटांपर्यंत) असतो. मुलांमध्ये आक्षेपार्ह सिंड्रोमच्या या प्रकाराचा कोर्स अनुकूल आहे; सतत न्यूरोलॉजिकल विकार, एक नियम म्हणून, विकसित होत नाहीत.

इंट्राक्रॅनियल ट्रॉमा असलेल्या मुलांमध्ये आक्षेपार्ह सिंड्रोम फुगवटा फॉन्टानेल्स, रेगर्गिटेशन, उलट्या, श्वसन विकार, सायनोसिससह उद्भवते. या प्रकरणात आक्षेप चेहर्यावरील किंवा हातपायांच्या विशिष्ट स्नायूंच्या गटांच्या तालबद्ध आकुंचन किंवा सामान्य टॉनिक वर्ण असू शकतात. न्यूरोइन्फेक्शन्ससह, मुलांमध्ये आक्षेपार्ह सिंड्रोमच्या संरचनेत सामान्यतः टॉनिक-क्लोनिक आक्षेपांचे वर्चस्व असते, ओसीपीटल स्नायूंचा कडकपणा असतो. हायपोकॅल्सेमियामुळे होणारे टेटनी हे फ्लेक्सर स्नायूंमध्ये ("प्रसूती तज्ञाचा हात") क्रॅम्प द्वारे दर्शविले जाते. चेहर्याचे स्नायू("सार्डोनिक स्मित"), मळमळ आणि उलट्या सह पायलोरोस्पाझम, लॅरींगोस्पाझम. हायपोग्लाइसेमियासह, अशक्तपणा, घाम येणे, हातपाय थरथरणे आणि डोकेदुखी यांच्या आधी दौरे विकसित होतात.

मुलांमध्ये अपस्मारातील आक्षेपार्ह सिंड्रोमसाठी, आक्रमणापूर्वीचा "आभा" वैशिष्ट्यपूर्ण आहे (थंडी, उष्णता, चक्कर येणे, वास, आवाज इ.). प्रत्यक्षात अपस्माराचा दौरामुलाच्या रडण्यापासून सुरुवात होते, त्यानंतर चेतना नष्ट होणे आणि आघात येणे. हल्ल्याच्या शेवटी झोप येते; जागृत झाल्यानंतर, मुलाला प्रतिबंधित केले जाते, काय झाले ते आठवत नाही.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, मुलांमध्ये आक्षेपार्ह सिंड्रोमच्या एटिओलॉजीची स्थापना केवळ या आधारावर होते. क्लिनिकल चिन्हेअशक्य

मुलांमध्ये आक्षेपार्ह सिंड्रोमचे निदान

मुलांमध्ये आक्षेपार्ह सिंड्रोमच्या उत्पत्तीच्या बहुगुणित स्वरूपामुळे, विविध प्रोफाइलचे बालरोग तज्ञ त्याचे निदान आणि उपचार हाताळू शकतात: नवजात तज्ञ, बालरोगतज्ञ, बालरोगतज्ञ, बालरोगतज्ञ, बालरोगतज्ञ, बाल नेत्ररोग तज्ञ, बालरोगतज्ञ, बालरोगतज्ञ, रेस्युसिटोलॉजिस्ट इ.

मध्ये निर्णायक क्षण योग्य मूल्यांकनमुलांमध्ये आक्षेपार्ह सिंड्रोमची कारणे सखोल इतिहास घेणे आहेत: आनुवंशिक ओझे आणि प्रसवपूर्व इतिहासाचे स्पष्टीकरण, हल्ल्यापूर्वीचे रोग, जखम, प्रतिबंधात्मक लसीकरण इ. आक्षेपार्ह जप्तीचे स्वरूप, त्याच्या घटनेची परिस्थिती स्पष्ट करणे महत्वाचे आहे. , कालावधी, वारंवारता, आक्षेप पासून पुनर्प्राप्ती.

मुलांमध्ये आक्षेपार्ह सिंड्रोमचे निदान करण्यासाठी महत्वाचे म्हणजे वाद्य आणि प्रयोगशाळा अभ्यास. धरून लंबर पँक्चर. मुलांमध्ये आक्षेपार्ह सिंड्रोमच्या विकासासह, कॅल्शियम, सोडियम, फॉस्फरस, पोटॅशियम, ग्लुकोज, पायरीडॉक्सिन, एमिनो ऍसिडच्या सामग्रीसाठी रक्त आणि मूत्र यांचा जैवरासायनिक अभ्यास करणे आवश्यक आहे.

मुलांमध्ये आक्षेपार्ह सिंड्रोमचा उपचार

आक्षेपार्ह हल्ला झाल्यास, मुलाला कठोर पृष्ठभागावर ठेवले पाहिजे, त्याचे डोके एका बाजूला वळवावे, कॉलरचे बटण काढून टाकावे आणि ताजी हवा द्यावी. जर एखाद्या मुलामध्ये आक्षेपार्ह सिंड्रोम प्रथमच विकसित झाला असेल आणि त्याची कारणे अस्पष्ट असतील तर, रुग्णवाहिका कॉल करणे आवश्यक आहे.

मुक्त श्वासोच्छवासासाठी, श्लेष्मा, अन्न मलबा किंवा उलट्या तोंडी पोकळीतून इलेक्ट्रिक सक्शन वापरून काढल्या पाहिजेत किंवा यांत्रिकरित्या, ऑक्सिजन इनहेलेशन स्थापित केले पाहिजे. जर आक्षेपाचे कारण स्थापित केले असेल तर ते थांबविण्यासाठी, पॅथोजेनेटिक थेरपी(हायपोकॅलेसीमियासाठी कॅल्शियम ग्लुकोनेट सोल्यूशन, हायपोमॅग्नेमियासाठी मॅग्नेशियम सल्फेट सोल्यूशन, हायपोग्लायसेमियासाठी ग्लुकोज सोल्यूशन, ज्वर आक्षेपांसाठी अँटीपायरेटिक्स इ.) वापरणे.

तथापि, तातडीच्या क्लिनिकल परिस्थितीत ते पार पाडणे नेहमीच शक्य नसते निदान शोध, आक्षेपार्ह पॅरोक्सिझमपासून मुक्त होण्यासाठी, लक्षणात्मक थेरपी केली जाते. प्रथमोपचाराचे साधन म्हणून, मॅग्नेशियम सल्फेट, डायजेपाम, जीएचबी, हेक्सोबार्बिटलचे इंट्रामस्क्युलर किंवा इंट्राव्हेनस प्रशासन वापरले जाते. काही अँटीकॉन्व्हल्संट्स (डायझेपाम, हेक्सोबार्बिटल इ.) मुलांना गुदाशयात दिले जाऊ शकतात. वगळता anticonvulsants, सेरेब्रल एडेमाच्या प्रतिबंधासाठी, मुलांना निर्जलीकरण थेरपी (मॅनिटॉल, फ्युरोसेमाइड) लिहून दिली जाते.

अज्ञात उत्पत्तीचे आक्षेपार्ह सिंड्रोम असलेली मुले, संसर्गजन्य आणि चयापचय रोगांच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवलेले आक्षेप, मेंदूच्या दुखापतींना अनिवार्य रुग्णालयात दाखल केले जाते.

मुलांमध्ये आक्षेपार्ह सिंड्रोमचा अंदाज आणि प्रतिबंध

फेब्रिल फेफरे सहसा वयानुसार थांबतात. त्यांना सावध करण्यासाठी पुन्हा घडणेएखाद्या मुलामध्ये संसर्गजन्य रोग आढळल्यास गंभीर हायपरथर्मियाला परवानगी देऊ नये. ज्वराच्या झटक्यांचे अपस्माराच्या झटक्यात रूपांतर होण्याचा धोका 2-10% आहे.

इतर प्रकरणांमध्ये, मुलांमध्ये आक्षेपार्ह सिंड्रोमचा प्रतिबंध समाविष्ट आहे पेरिनेटल पॅथॉलॉजीगर्भ, अंतर्निहित रोगाचा उपचार, बालरोग तज्ञांचे निरीक्षण. जर अंतर्निहित रोगाच्या समाप्तीनंतर मुलांमधील आक्षेपार्ह सिंड्रोम अदृश्य होत नसेल तर असे मानले जाऊ शकते की मुलाला अपस्मार झाला आहे.