लॅटिन नावकोपरचा सांधा - आर्टिक्युलॅटिओ क्युबिटी, हा सांधा तीन हाडांचा एक जोड आहे: ह्युमरसचा दूरचा भाग (शरीरापासून दूर स्थित), समीप भाग ulnaआणि त्रिज्याचा समीप भाग (शरीराच्या जवळ स्थित).

कोपरच्या सांध्याची शारीरिक रचना

त्यानुसार शारीरिक रचनाकोपरच्या सांध्याचे श्रेय जटिल सांध्यांना दिले जाऊ शकते, कारण हाडांच्या जोडणीमुळे 3 साधे सांधे तयार होतात, एका सामान्य कॅप्सूलमध्ये एकत्र होतात.

ह्युमरस हे एक विशिष्ट नळीच्या आकाराचे हाड आहे. क्रॉस विभागात वरच्या विभागातील हाडांचे शरीर असते गोल आकार, ए खालचा विभागत्रिभुज

जर आपण ह्युमरसच्या खालच्या टोकाबद्दल (डिस्टल एपिफिसिस) बोललो, तर ते कंडील बनवते आणि एक सांध्यासंबंधी पृष्ठभाग आहे जो त्यास हाताच्या हाडांसह जोडतो. संयुक्त पृष्ठभागाचा मध्यवर्ती भाग, सह उच्चारित ulna- हा ह्युमरसचा एक ब्लॉक आहे, पार्श्व भाग, त्रिज्यासह जोडलेला आहे, आकारात गोलाकार आहे, त्याला ह्युमरसच्या कंडीलचे प्रमुख म्हणतात. ह्युमरसच्या ब्लॉकच्या वर, समोर आणि मागे, विशेष फॉसी असतात, ज्यामध्ये, जेव्हा पुढचा हात वाढविला जातो आणि वाकलेला असतो तेव्हा उलनाची कोरोनल (समोर स्थित) आणि उलना (मागे स्थित) प्रक्रिया प्रवेश करते. अशा खड्ड्यांचे स्वतःचे नाव आहे, समोर - कोरोनरी फोसा आणि मागे - ओलेक्रेनॉनचा फॉसा.

ह्युमरसच्या खालच्या टोकाच्या दोन्ही बाजूंना पार्श्व आणि मध्यवर्ती एपिकॉन्डाइल्स असतात, ते त्वचेखाली सहज स्पष्ट दिसतात, विशेषत: मध्यभागी, कारण त्याच्या मागील बाजूस अल्नर मज्जातंतूची खोबणी असते. epicondyles स्नायू आणि अस्थिबंधन जोडण्याचे कार्य करतात. ह्युमरसच्या शरीराच्या मागील बाजूस, रेडियल मज्जातंतूचा फरो वरपासून खालपर्यंत जातो.

उलनामध्ये त्रिभुज आकार देखील असतो. हाडांच्या वरच्या समीप भागामध्ये एक वैशिष्ट्यपूर्ण घट्टपणा असतो, ज्यावर समोर एक ब्लॉक-आकाराची खाच असते, जी जोडण्यासाठी आवश्यक असते. ह्युमरस, बाजूकडील काठाला रेडियल नॉच असते, जे यामधून त्रिज्येच्या डोक्यासह उच्चारासाठी काम करते. पूर्ववर्ती प्रक्रियेच्या खाली उलनाची ट्यूबरोसिटी असते, त्यास ब्रेकियल स्नायू जोडलेले असतात. उलना च्या दूरच्या टोकाला जाड बनते, त्याचे नाव उलनाचे डोके आहे. दूरच्या टोकाच्या रेडियल बाजूला सांध्यासंबंधी पृष्ठभाग आहे. हे त्रिज्या सह उच्चार आवश्यक आहे. उलना त्याच्या संपूर्ण लांबीसह (ओलेक्रेनॉनपासून स्टाइलॉइडपर्यंत) त्वचेखाली देखील सहजपणे जाणवते. स्नायू हाडांच्या वरच्या पुढच्या भागात स्थित आहेत, कंडर खालच्या भागात स्थित आहेत.

त्रिज्या द्वारे दर्शविले जाते की जाड होणे वरच्या बाजूस नाही, परंतु खालच्या टोकाला आहे. वरच्या टोकाला त्रिज्याचे एक डोके असते, जे ह्युमरसकडे वळलेले असते. हाडांच्या डोक्याच्या काठावर सांध्यासंबंधी वर्तुळ आहे, ते उलनासह उच्चारासाठी आवश्यक आहे. त्रिज्यामध्ये डोके खाली थोडेसे सर्वात अरुंद स्थान आहे, त्याला त्रिज्याची मान म्हणतात. मानेच्या थोडे खाली एक ऐवजी उच्चारित ट्यूबरोसिटी आहे, ती खांद्याच्या बायसेप्सच्या कंडरांना जोडण्याची जागा आहे. त्रिज्येच्या एपिफिसिस (खालच्या टोकाला) कार्पल आर्टिक्युलर पृष्ठभाग असतो, ते मनगटाच्या हाडांसह स्पष्ट करते. एपिफिसिसच्या बाहेर एक पार्श्व स्टाईलॉइड प्रक्रिया असते, त्वचेखाली चांगली स्पष्ट होते आणि आतून एक उलनार खाच असते जी उलनाच्या डोक्याच्या टोकाला स्पष्ट करते. उलना आणि त्रिज्येच्या कडा तीक्ष्ण आणि एकमेकांसमोर असतात, यामुळे, अंतराळ जागा मर्यादित आहे, म्हणूनच त्यांना इंटरोसियस कडा म्हणतात.

बहुतेक त्रिज्या स्नायूंमध्ये स्थित असतात, असे विभाग त्वचेखाली चांगले जाणवतात:

• ह्युमरसच्या कंडीलच्या बाजूच्या काठाच्या मागे आणि खाली - डोके;
• तळाशी - पार्श्व स्टाइलॉइड प्रक्रिया;
• बाहेर, मागे आणि अर्धवट समोर खालचा विभाग आहे.

कोपरच्या सांध्याला रक्त पुरवठ्याबद्दल माहिती

कोपरच्या सांध्यासंबंधी जाळ्यातून रक्त कोपराच्या सांध्यामध्ये प्रवेश करते, लॅटिनमध्ये ते रेटे आर्टिक्युलर क्यूबिटीसारखे दिसते, जे निकृष्ट आणि वरच्या अल्नर संपार्श्विक धमन्यांपासून तयार होते, आवर्ती अल्नर धमनीच्या आधीच्या आणि नंतरच्या शाखा, आवर्तीच्या शाखा. रेडियल धमनी, मध्यक आणि रेडियल संपार्श्विक धमन्या, तसेच इंटरोसियस रिकरंट धमनी.

रोग आणि जखम

कोपरच्या सांध्याची जळजळ विशिष्ट आणि गैर-विशिष्ट मध्ये विभागली जाऊ शकते. संधिवात, हाडे आणि सांधे यांचे क्षयरोग आणि बर्साइटिस हे सर्वात सामान्य रोग आहेत.

सर्वांमध्ये प्रथम पॅथॉलॉजिकल बदलकोपर मध्ये एक रोग आहे जसे की कोपरच्या सांध्यातील संधिवात. हा रोग एक तीव्र किंवा तीव्र दाहक प्रक्रिया द्वारे दर्शविले जाते, ज्यामध्ये एक मजबूत आहे वेदना सिंड्रोमआणि बिघडलेली हालचाल (जडपणाची भावना).

अशा रोगासाठी, खालील लक्षणे वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत - संयुक्त क्षेत्रातील त्वचेची सूज आणि लालसरपणा. संधिवात नेहमी निसर्गावर अवलंबून असते दाहक प्रक्रियाआणि रोगाचा टप्पा. तीव्र एक्स्युडेटिव्ह (प्युर्युलेंट) जळजळांच्या उपस्थितीत, सांध्यासंबंधी पोकळीतील सर्जिकल ड्रेनेज एक्स्युडेटचा मुक्त प्रवाह आणि त्यानंतरच्या गहन प्रतिजैविक थेरपीची नियुक्ती सुनिश्चित करण्यासाठी सूचित केले जाते.

जर तुम्हाला क्रॉनिक किंवा विशिष्ट फॉर्मसंधिवात, सांध्याचे शारीरिकदृष्ट्या फायदेशीर स्थिरीकरण करणे आवश्यक आहे, कारण औषधोपचारविहित विरोधी दाहक आणि बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे, ज्याची निवड नेहमीच थेट संसर्गजन्य एजंटच्या एटिओलॉजीवर अवलंबून असते. जसजशी दाहक प्रक्रिया कमी होते जटिल थेरपीफिजिओथेरपी व्यायाम, मसाज, तसेच फिजिओथेरप्यूटिक उपचार पद्धतींचा समावेश असू शकतो.

सांधेदुखीच्या कोर्सच्या माफीच्या स्वरूपासह, कॉन्ड्रोप्रोटेक्टिव्ह ड्रग्ससह थेरपी दर्शविली जाते, ते सांध्याच्या ऊतींचे जलद पुनर्संचयित करण्यासाठी खूप आवश्यक आहेत, व्यायाम शारिरीक उपचारअनुभवी तज्ञांच्या जवळच्या देखरेखीखाली केले पाहिजे.

कोपर दुखापत

जर आपण कोपरच्या सांध्याच्या आघातजन्य जखमांबद्दल बोललो तर तेथे आहेत: हिमबाधा, भाजणे, तसेच जखम आणि कोपरच्या सांध्याचे नुकसान.

नुकसान झाल्याचा अंदाज आहे खालील राज्ये: सांधा निखळणे, दुखणे, मोच आणि फ्रॅक्चर. कोपरावर जोर देऊन पडणे आणि जखमेच्या वेळी शक्तीचा थेट परिणाम झाल्यास या जखम होतात. TO अत्यंत क्लेशकारक जखमकोपरच्या सांध्याला खूप गांभीर्याने घेतले पाहिजे, कारण अकाली आणि चुकीच्या पद्धतीने निवडलेल्या उपचारांमुळे गतिशीलतेवर लक्षणीय निर्बंध येऊ शकतात.

सांध्यातील रोगांमध्ये आणखी एक महत्त्वाचे स्थान व्यापलेले आहे विविध प्रकारचेजखम, ज्यामध्ये जखम, ऊतींचे चुरगळणे, गंभीर रक्तस्त्राव आणि हाडे फ्रॅक्चर आहेत. अशा परिस्थितीत, आपत्कालीन आपत्कालीन काळजी घेणे आवश्यक आहे.

प्रथमोपचारामध्ये रक्तस्त्राव थांबवणे (टर्निकेट वापरणे किंवा खराब झालेल्या वाहिनीला बोटाने दाबणे), जखमेला ऍसेप्टिक अवस्थेत आणणे, त्यानंतर फिक्सिंग पट्टी लावणे यांचा समावेश असावा.

फ्रॅक्चरच्या बाबतीत, सुधारित माध्यमांच्या मदतीने हात आणि खांदा निश्चित करणे आवश्यक आहे.

मध्ये टिटॅनसच्या प्रतिबंधासाठी बाह्यरुग्ण सेटिंग्जकिंवा हॉस्पिटल सेटिंगमध्ये, टिटॅनस टॉक्सॉइडचा परिचय दर्शविला जातो.

IN स्थिर परिस्थितीआयोजित केले जातात संपूर्ण कॉम्प्लेक्सऍसेप्टिक उपाय - PHO (प्राथमिक विटंबना) जखमेच्या पृष्ठभागावर, हाडांचे तुकडे काढून टाकणे आणि नेक्रोटिक टिश्यूज कापून टाकणे, रक्तस्त्राव थांबणे, जखमेला ऍसेप्टिक अवस्थेत आणल्यानंतर, प्लास्टर कास्टसह हात आणि खांद्याचे कार्यात्मक फायदेशीर निर्धारण प्रदान केले जाते.

ओपनचे प्राथमिक शस्त्रक्रिया उपचार जखमेच्या पृष्ठभाग मनगटाचा सांधाअनिवार्य आहे, संयुक्त पोकळीतील जीवाणूजन्य गुंतागुंत आणि ऑस्टियोमायलिटिसच्या विकासास प्रतिबंध करणे आवश्यक आहे.

कोपरच्या सांध्यातील पॅथॉलॉजिकल बदलांच्या अभ्यासासाठी पद्धत

च्या उद्देशाने वस्तुनिष्ठ परीक्षाकोपरच्या दुखापतींसाठी वापरले जाते विविध पद्धतीसंशोधन: तपासणी, पॅल्पेशन, एक महत्त्वाची वस्तुस्थिती म्हणजे विश्लेषण डेटाचे काळजीपूर्वक संकलन. जर आपण परीक्षणाच्या साधन पद्धतींबद्दल बोललो तर ते लक्षात घेतले पाहिजे क्ष-किरण तपासणीकोपर संयुक्त (थेट आणि बाजूकडील प्रोजेक्शन), चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, सीटी आणि कोपरच्या सांध्याचे पंक्चर. सध्या, निदानाच्या उद्देशाने, आर्थ्रोस्कोपी देखील वापरली जाते.

कोपरच्या सांध्यातील सर्व रोगांचे उपचारात्मक उपचार सर्व गोळा केल्यानंतरच केले पाहिजेत आवश्यक विश्लेषणेआणि डायग्नोस्टिक अभ्यासादरम्यान प्राप्त झालेल्या सर्व डेटावर प्रक्रिया करणे.

वरील सर्व माहिती केवळ माहितीच्या उद्देशाने प्रदान केली गेली आहे, ती रुग्णाला विशेष उपचारांच्या नियुक्तीसाठी पात्र तज्ञांना भेट देण्यापासून वाचवत नाही.

आर्टिक्युलर आणि अस्थिबंधन उपकरणकोपर जोड

कोपर जोडतीन सांधे असतात: ह्युमेरो-उलनार, ह्युमेरो-रेडियल आणि रेडिओ-उलनार प्रॉक्सिमल. या तीन जोड्यांमध्ये एक सामान्य कॅप्सूल आणि एक संयुक्त पोकळी आहे, अशा प्रकारे एक जटिल संयुक्त दर्शविते.

खांद्याच्या-कोपरच्या सांध्यामध्ये ब्लॉक सारखा (अंशत: पेचदार) आकार असतो ज्याचा एक अक्ष आडवा फिरतो आणि तो हेलिकल जोड्यांशी संबंधित असतो. खांदा-रेडियल जॉइंटला गोलाकार आकार असतो, जो ह्युमरसच्या कॅपिटेट एमिनन्स आणि त्रिज्याच्या डोक्याच्या फोसाद्वारे तयार होतो. प्रॉक्सिमल रेडिओउलनार जॉइंट हा एक नमुनेदार दंडगोलाकार सांधा आहे, जो उलनाच्या रेडियल नॉच आणि डोक्याच्या सांध्यासंबंधी परिघाच्या दरम्यान स्थित असतो. या तीन जोड्यांपैकी, फॉसामधील ग्लेनोह्युमरल संयुक्त अंतराची स्थिती आहे मागील पृष्ठभागत्याच्या वरच्या टोकाला रेडियल बाजूला (उत्तम रेडियल फोसा किंवा "सौंदर्याचा फॉसा" मध्ये) अग्रभाग.

कोपरच्या सांध्यामध्ये वळण आणि विस्तार, प्रोनेशन आणि सुपिनेशन शक्य आहे. ग्लेनोह्युमरल जॉइंटच्या रोटेशनचा ट्रान्सव्हर्स अक्ष कंडीलच्या डोक्याच्या मध्यभागी जातो आणि ह्युमरसच्या ब्लॉकच्या अक्षाच्या निरंतरतेशी संबंधित असतो. अंदाजे, आम्ही असे गृहीत धरू शकतो की हा अक्ष ह्युमरसच्या पार्श्व आणि मध्यवर्ती एपिकॉन्डाइल्सच्या खालच्या काठावरुन जातो. ग्लेनोह्युमरल जॉइंटचा रेखांशाचा अक्ष, ज्याभोवती अग्रभागाचे उच्चार आणि सुपिनेशन शक्य आहे, हे ह्युमरसच्या कंडीलच्या डोक्याच्या मध्यभागी, त्रिज्याच्या डोक्याच्या मध्यभागी आणि (दूरच्या दिशेने) मध्यभागी जाते. उलना प्रमुख. खांद्याच्या ब्लॉकमध्ये 320 च्या समान चाप आहे आणि उलनाचा ब्लॉक-आकाराचा खाच 180 ° आहे; अशाप्रकारे, आडवा अक्षाभोवती गतिशीलतेचे प्रमाण, म्हणजे वळण आणि विस्तार, 140° (320° - 180° = 140°) आहे. पुढच्या बाहुल्यांचे उच्चारण आणि सुपिनेशन दरम्यान गतीचे मोठेपणा देखील अंदाजे 140° आहे, तथापि, पद्धतशीर परिणाम म्हणून क्रीडा प्रशिक्षणते 180 ° पर्यंत पोहोचू शकते आणि बाह्य शक्तीच्या वापरासह - त्याहूनही अधिक.

कोपराचा सांधा खालील अस्थिबंधनांद्वारे बळकट केला जातो: अल्नर संपार्श्विक अस्थिबंधन, जो मध्यवर्ती एपिकॉन्डाइलपासून उलनाच्या ट्रॉक्लियर नॉचच्या काठापर्यंत चालतो, आणि रेडियल संपार्श्विक अस्थिबंधन, जो पार्श्व एपिकंडाइलपासून जातो आणि दोन बंडलमध्ये विभागतो. जे समोर आणि मागे त्रिज्याचे डोके वाकवते, उलनाशी संलग्न आहे. त्रिज्याचा कंकणाकृती अस्थिबंध डोके समोर, बाहेर आणि मागे झाकतो, त्याची दोन टोके उलनाशी जोडलेली असते आणि त्रिज्या उलनाला धरून ठेवते. कोपरच्या सांध्यामध्ये, बाजूकडील हालचाली अशक्य आहेत, कारण ते मोठ्या संपार्श्विक अस्थिबंधनांद्वारे प्रतिबंधित आहेत.

उच्च विकसित स्नायू असलेल्या लोकांमध्ये, कोपरच्या सांध्यातील अपूर्ण विस्तार अनेकदा लक्षात घेतला जातो, जो केवळ अल्नाच्या ओलेक्रॅनॉनच्या मोठ्या विकासाशीच नव्हे तर त्याच्याशी देखील संबंधित असू शकतो. वाढलेला टोनस्नायू (पुढील बाजूचे फ्लेक्सर्स) जे पूर्ण विस्तारास प्रतिबंध करतात. याउलट, खराब विकसित स्नायू असलेल्या लोकांमध्ये, या सांध्यामध्ये केवळ विस्तारच नाही तर हायपरएक्सटेन्शन देखील दिसून येते, विशेषत: स्त्रियांमध्ये.

हाताच्या हाडांची एकमेकांशी जोडणी

हाडे आणि पुढचे हात (त्रिज्या आणि उलना) दोन जोड्यांनी एकमेकांशी जोडलेले आहेत: प्रॉक्सिमल रेडिओउलनार जॉइंट आणि डिस्टल रेडिओउलनार जॉइंट. त्रिज्या आणि उलना यांच्यातील जागा अग्रभागाच्या आंतर-पडद्याने भरलेली असते, जी सिंडस्मोसिसच्या प्रकारांपैकी एक आहे; ते हाताच्या हाडांच्या हालचालीत व्यत्यय आणत नाही.

डिस्टल रेडिओउलनार जॉइंट उलनाचे डोके आणि त्रिज्यावरील ulnar नॉचद्वारे तयार होतो. त्यातील हालचाल प्रॉक्सिमल जॉइंटच्या हालचालीसह एकाच वेळी होते, म्हणून दोन्ही सांधे कार्यशीलपणे एक संयुक्त संयुक्त असतात. या संयुक्त मध्ये रोटेशन अक्ष त्रिज्या आणि ulna च्या डोक्यातून जातो; त्यात pronation आणि supination शक्य आहे. सरासरी, या हालचालींचे प्रमाण 140° आहे.

कोपरच्या सांध्याभोवती असलेले बहुतेक स्नायू मुख्यतः खांद्यावर किंवा हाताच्या बाहुल्यामध्ये असतात आणि त्यानुसार, कोपरच्या सांध्यापासून सुरू किंवा समाप्त होतात. म्हणून, येथे आपण फक्त सर्वात मोठ्या आणि सर्वात जवळच्या स्नायूंचा विचार करू, तर उर्वरित "खांद्याची शरीर रचना" आणि "पुढची शरीर रचना" या लेखात चर्चा केली आहे.

कोपर जोड, आर्टिक्युलेटीओ क्यूबिटी.कोपराच्या सांध्यामध्ये तीन हाडे जोडलेली असतात: ह्युमरसचे दूरचे टोक आणि उलना आणि त्रिज्याचे समीप टोक. जोडणारी हाडे एका कॅप्सूलमध्ये बंद केलेले तीन सांधे तयार करतात (जटिल सांधे): humeroulnar, कला. humeroulnaris, brachioradialis, कला. humeroradialis, आणि proximal radioulnar, कला. radioulnaris proximalis. eponymous सह नंतरचे कार्य एकत्र दूरस्थ उच्चार, एकत्रित संयुक्त तयार करणे.

खांदा संयुक्तसांध्यासंबंधी पृष्ठभागांच्या हेलिकल स्ट्रक्चरसह ब्लॉक-आकाराचे संयुक्त आहे. खांद्याच्या बाजूने सांध्यासंबंधी पृष्ठभाग ब्लॉकद्वारे तयार होतो, ट्रॉक्लीया; त्यावर स्थित अवकाश (मार्गदर्शक खोबणी) ब्लॉकच्या अक्षावर लंब स्थित नाही, परंतु त्यास एका विशिष्ट कोनात आहे, परिणामी एक हेलिकल स्ट्रोक प्राप्त होतो. ब्लॉकला जोडलेले incisura trochlearis ulna, ज्यामध्ये ह्युमरसच्या ब्लॉकवर समान खाचशी संबंधित एक कंगवा आहे.

खांदा संयुक्तअभिव्यक्ती द्वारे तयार capitulum humeriत्रिज्येच्या डोक्यावर एक फॉस्सा आहे आणि आकारात गोलाकार आहे, परंतु प्रत्यक्षात, त्यात हालचाल फक्त दोन अक्षांच्या आसपास होते, कोपरच्या सांध्यासाठी शक्य आहे, कारण तो फक्त नंतरचा भाग आहे आणि उलनाशी जोडलेला आहे, जो त्याची हालचाल मर्यादित करते.

समीपस्थ radioulnar संयुक्तएकमेकांशी जोडलेले असतात circumferentia articularis radii आणि incisura radialis ulnaeआणि एक दंडगोलाकार आकार आहे (पहिल्या प्रकारच्या रोटरी संयुक्त). ह्युमरसवरील आर्टिक्युलर कॅप्सूल क्यूबिटल फोसाच्या दोन तृतीयांश मागे, कोरोनरी आणि रेडियलच्या समोर, मुक्त एपिकॉन्डाइल्स सोडते. उलना वर ते incisura trochlearis च्या काठावर संलग्न आहे. हे मानेच्या बाजूने तुळईवर निश्चित केले जाते, समोर सायनोव्हियल झिल्लीचे प्रोट्रुजन बनवते - recessus sacciformis.

कॅप्सूल समोर आणि मागे मुक्त आहे, परंतु बाजूंना सहायक अस्थिबंधन आहेत: lig संपार्श्विक ulnare ulnae पासून आणि lig संपार्श्विक विकिरणबीमच्या बाजूपासून, समोरच्या अक्षाच्या टोकाला स्थित आणि त्यास लंब आहे. लिग. संपार्श्विक ulnareह्युमरसच्या मध्यवर्ती एपिकॉन्डाइलपासून सुरू होते आणि इंसिसुरा ट्रॉक्लेरिस उलनेच्या संपूर्ण मध्यवर्ती काठावर जोडलेले असते. लिग. संपार्श्विक रेडियलखांद्याच्या पार्श्विक एपिकॉन्डाइलपासून सुरू होते, त्रिज्याचे डोके समोर आणि मागे दोन पायांनी झाकते आणि incisurae radialis ulnae च्या पुढच्या आणि मागच्या काठावर जोडलेले असते. दोन्ही पायांमधील अंतर तंतुमय तंतूंनी व्यापलेले असते जे किरणांच्या मानेभोवती आणि डोक्याभोवती वक्र करतात, त्यांच्याशी न मिसळता.

या तंतूंना म्हणतात lig कंकणाकृती त्रिज्या. कंकणाकृती अस्थिबंधनाच्या या स्थितीमुळे, क्षैतिज विमानात, लंब उभा अक्षरोटेशन, बंडल या अक्षाभोवती बीमची हालचाल निर्देशित करते आणि रोटेशनसाठी हस्तक्षेप न करता ठेवते.

कोपरच्या सांध्यातील हालचाली दोन प्रकारच्या असतात. प्रथम, ते पुढच्या अक्षाभोवती वाकणे आणि पुढच्या हाताचा विस्तार करते; या हालचाली ह्युमरसच्या ब्लॉकसह उलनाच्या उच्चारात होतात आणि त्रिज्या देखील कॅपिट्युलमच्या बाजूने सरकते. पुढच्या अक्षाभोवती हालचालींचे प्रमाण 140° आहे.

दुसरी हालचाल उभ्या अक्षाभोवती त्रिज्येच्या रोटेशनमध्ये असते आणि ती ग्लेनोह्युमरल जॉइंटमध्ये तसेच प्रॉक्सिमल आणि डिस्टल रेडिओउलनर जोडांमध्ये होते, जे म्हणून, एक एकत्रित रोटेशनल जॉइंट दर्शवते. ब्रश तुळईच्या खालच्या टोकाशी जोडलेला असल्याने, नंतरचे हलवताना त्रिज्या फॉलो करते. ज्या हालचालीमध्ये फिरणारी त्रिज्या एका कोनात उलना ओलांडते आणि हात मागील बाजूने पुढे वळते (हात खाली करून), त्याला प्रोनेशन, प्रोनॅटिओ म्हणतात.

विरुद्ध हालचाली, ज्यामध्ये दोन्ही हाताची हाडे एकमेकांना समांतर असतात आणि हात तळहाताने पुढे वळवला जातो, त्याला सुपिनेशन, सुपिनाटिओ म्हणतात. पुढच्या बाहुल्याचा उच्चार आणि सुपिनेशन दरम्यान गतीची श्रेणी अंदाजे 140° आहे.

पुढच्या हाताच्या हाडांची प्रोनेट आणि सुपिनेट करण्याची क्षमता, जी प्राण्यांमध्ये बाल्यावस्थेत होती, झाडावर चढणे आणि पकडण्याच्या कार्यामध्ये वाढ झाल्यामुळे प्राइमेट्समध्ये सुधारित होते, परंतु सर्वोच्च विकासश्रमाच्या प्रभावाखाली फक्त माणसामध्ये पोहोचले.

कोपर संयुक्त क्षेत्राच्या रेडिओग्राफवर, दूरस्थ ह्युमरस आणि प्रॉक्सिमल हाताच्या हाडांची एकाच वेळी प्रतिमा प्राप्त होते. मागील आणि बाजूच्या प्रतिमांवर, वर वर्णन केलेल्या या विभागांचे सर्व तपशील दृश्यमान आहेत. बाजूच्या दृश्यात, ट्रोक्लिया आणि कॅपिटुलम ह्युमेरी एकमेकांच्या वर स्तरित आहेत, परिणामी या निर्मितीच्या सावल्या एकाकेंद्रित वर्तुळांसारख्या दिसतात. आर्टिक्युलाटिओ ह्युमेरोलनारिस, आर्टिक्युलाटिओ ह्युमेरोडायलिस, आर्टची "क्ष-किरण संयुक्त जागा". radioulnaris proximalis.

पोस्टरियर रेडिओग्राफवर, ग्लेनोह्युमरल जॉइंटचे अंतर विशेषतः स्पष्टपणे दृश्यमान आहे; पार्श्व चित्रावर, ग्लेनोह्युमरल जॉइंटचे अंतर संपूर्णपणे आढळते.

कोपर संयुक्त प्राप्त धमनी रक्तपासून rete articulareस्थापना aa collaterals ulnares superior et inferior (a. brachialis पासून), a. संपार्श्विक माध्यम आणि संपार्श्विक रेडियलिस (a. profunda brachii), a. पुनरावृत्ती रेडियलिस (a. radialis पासून), a. पुनरावृत्ती होणारी इंटरोसीया (अ. इंटरोसीया पोस्टरियरपासून), अ. पुनरावृत्ती होणारी ulnaris पूर्ववर्ती आणि posterior (a. ulnaris पासून). त्याच नावाच्या नसांमधून शिरासंबंधीचा बहिर्वाह होतो खोल शिरा वरचा बाहू-v.v. radiales, ulnares, brachiales. लिम्फचा बहिर्वाह खोलमधून होतो लिम्फॅटिक वाहिन्या nodi lymphatici cubitales मध्ये. संयुक्त कॅप्सूलचे इनरव्हेशन एन द्वारे प्रदान केले जाते. medianus, n. radialis, n. ulnaris

कोपर शरीरशास्त्र निर्देशात्मक व्हिडिओ

असोसिएट प्रोफेसर टी.पी. यांच्याकडून कोपरच्या सांध्याचे शरीरशास्त्र खैरुल्लिना समजते

सांध्याची रचना एखाद्या व्यक्तीच्या मुक्त हालचालीस मदत करते, घर्षण, आत्म-नाश प्रतिबंधित करते, शरीराच्या सर्व हाडांचा भाग आहे, हायॉइड वगळता. 180 हून अधिक प्रकारचे सांधे आकारानुसार ओळखले जातात, ते वेगळे केले जातात: कप-आकार, गोलाकार, दंडगोलाकार, कंडीलर, सपाट, लंबवर्तुळाकार आणि खोगीर. प्रकारानुसार, सांधे सायनोव्हियल आणि फॅसेटमध्ये विभागलेले आहेत. संरचनेनुसार - साधे, जटिल, जटिल आणि एकत्रित.

हाडे सांध्यांना छेदतात आणि सहजतेने सरकतात. हालचाली किंवा प्रतिबंधाच्या नियमनची डिग्री पृष्ठभागाच्या आकारावर, अस्थिबंधन, स्नायूंचा प्रकार आणि संख्या यावर अवलंबून असते. हाडांचे प्रोट्रेशन्स गतीची श्रेणी मर्यादित करतात. कोपराचा तंतुमय सांधा खांदा आणि हाताला जोडतो, जो बनवलेल्या बिजागरसारखा दिसतो. ट्यूबलर हाडे, जे द्रवाच्या दोन थरांची पिशवी व्यापते. प्रणाली लवचिक अस्थिबंधन आणि स्नायूंनी निश्चित केली आहे. मोबाईल कॉम्बिनेशनची यंत्रणा वाकते, झुकते, पुढचा हात फिरवते.

कोपराच्या सांध्यामध्ये कोणती हाडे तयार होतात? कोपरमध्ये तीन ट्यूबलर, ट्रायहेड्रल, बेलनाकार हाडे असतात.

ह्युमरस म्हणजे वरच्या हाताच्या कंकाल, त्रिज्या आणि उलना - कोपरच्या वाकण्यापासून हाताच्या सुरुवातीपर्यंत. ह्युमरसच्या शरीराला डायफिसिस म्हणतात, कडांना एपिफिसिस, प्रॉक्सिमल आणि डिस्टल म्हणतात. IN वरचा विभागडायफिसिस गोलाकार धारण करतो, डिस्टल एपिफिसिसच्या दिशेने ते ट्रायहेड्रल बनते.

उलना हे पुढच्या हाताचे एक जोडलेले हाड आहे, जे तीन कडांनी बनलेले आहे: पूर्ववर्ती, पार्श्वभाग आणि पार्श्वभाग आणि दोन एपिफिसेस. मान शरीर आणि वरच्या टोकाच्या दरम्यान समोर असते. कोपरचा वरचा किनारा ओलेक्रेनॉनसह चालू राहतो. खाली मनगटाच्या जोडणीसाठी आर्टिक्युलर पृष्ठभाग असलेले डोके आहे. सांध्यासंबंधी परिघाचे डोके त्रिज्येच्या बाहेर स्पष्ट केले जाते. चालू आतडोके स्टाइलॉइड प्रक्रिया आहे.

त्रिज्या एक त्रिकोणी, हाताच्या बाहुल्यातील जोडलेले हाड आहे, ते गतिहीन आहे.खांद्याच्या कंडीलच्या डोक्यासह उच्चारासाठी वरच्या टोकाला सपाट आर्टिक्युलर फोसा असलेले परिघीय डोके बनते. आतील टोकदार धार उल्नाच्या दिशेने निर्देशित केली जाते. खांद्याचे कंडर डोक्याच्या खालच्या भागाशी - मान जोडलेले आहेत.

कोपर शरीरशास्त्र

मानवी कोपराच्या सांध्याच्या शरीरशास्त्राचा अभ्यास केला जात आहे. रेखाचित्रे आणि फोटोंसह मानवी हाताच्या कोपरच्या संरचनेचा तपशीलवार विचार केला जाईल.

खांद्याचे सांधे कोणती हाडे तयार करतात? ह्युमरस आणि उलना यांच्या हेलिकल संयुक्तची ही यंत्रणा आहे.ट्रॉक्लियर जॉइंट 140º च्या श्रेणीत एका अक्षावर फिरतो. ग्लेनोह्युमरल जॉइंट हे ह्युमरसच्या घेराच्या आणि त्रिज्याच्या डोक्याच्या फोसाशी उभ्या आणि पुढच्या बाजूने जोडलेले असते. रेडिओउलनार जॉइंटमध्ये त्रिज्याचा घेर आणि उल्नाचा खाच असतो. बेलनाकार सांधे वर्तुळाकार अक्ष हलवतात.

स्नायू, अस्थिबंधन, रक्तवाहिन्या, कोपरच्या मज्जातंतूचे टोक हे कामाचे एक सुसंगत तत्त्व बनवतात.संयुक्त कॅप्सूल बाजू आणि समोर निश्चित केले जाते, स्वतंत्र सांधे एकत्र करतात आणि निश्चित करतात.

हायलाइन उपास्थि एपिफिसेसच्या सांध्यासंबंधी पृष्ठभागास व्यापते, गुळगुळीत, मॅट पृष्ठभागासारखे दिसते. मज्जातंतू शेवट. रक्तवाहिन्याकूर्चा मध्ये अनुपस्थित. पोषण संयुक्त द्रव आणते. कूर्चामध्ये पाणी असते - 70-80%, सेंद्रिय संयुगे - 15% आणि खनिजे - 7%.

महत्वाचे!पालन ​​करणे आवश्यक आहे पाणी शिल्लकसंयुक्त आरोग्यासाठी.

समोर आणि मागील टोककॅप्सूलमध्ये फोल्ड आणि बर्सा असतात, ते सायनोव्हियल झिल्लीसह पातळ असते, हालचालींच्या गुळगुळीततेवर परिणाम करते आणि कार्टिलागिनस आवरणाशिवाय सांध्याचे संरक्षण करते. सांध्यासंबंधी अस्थिबंधनआणि इंटरोसियस झिल्ली बाजूंच्या कॅप्सूलचे संरक्षण करते. मुख्य संलग्नक ह्युमरसवर आहे.झिल्लीचे नुकसान आणि जळजळ विकासास कारणीभूत ठरते.

अस्थिबंधन उपकरण

विमानांच्या स्वरूपात अस्थिबंधनांचे शरीरशास्त्र जटिल आकारकोपर जोड, जो सांधे धरतो. संयोजी ऊतकडिव्हाइसचे निर्धारण करा. बळकटीकरण, कोलेजन तंतू संरचनेत प्रबळ असतात.

लवचिक अस्थिबंधन बाजूंच्या सांध्यासंबंधी पिशवीला गुंफतात. अस्थिबंधन आधी आणि नंतर अनुपस्थित आहेत. कफच्या आतील थराचे रहस्य सायनोव्हिया आहे, ते घर्षण कमी करते. ब्रेकिंग आणि मार्गदर्शक अस्थिबंधन अखंडता आणि कार्यक्षमता राखतात.

अस्थिबंधन खालील प्रकारांमध्ये विभागलेले आहेत:

• ulnar आणि radial संपार्श्विक अस्थिबंधन;
• कंकणाकृती आणि चौकोनी अस्थिबंधन, इंटरोसियस झिल्ली उच्चारला पूरक असतात आणि त्यातून निर्माण होतात
• छिद्र रक्त पुरवठा आणि संयुक्त च्या innervation.

कंडर त्रिज्येच्या डोक्यावर जोडलेले असतात. स्नायू अस्थिबंधन उपकरणे मजबूत करते.

स्नायू फ्रेम

कोपरचे स्नायू खांद्यावर आणि हाताच्या हातावर असतात.स्नायूंच्या ऊती मानवी सांध्याचे रक्षण करतात.

स्नायूंच्या समन्वित क्रियांमुळे कोपरमध्ये विस्तारक आणि वळणाच्या हालचाली होतात, तळहातावर वळतात, वर्तुळाकार फिरणेबाहेरील खांद्यावर. अग्रभागाचे फ्लेक्सर उपकरण दोन प्रकारांमध्ये विभागले गेले आहे: आधीचा आणि मागील.

आधीच्या खांद्याचे स्नायू:

• ब्रॅचियालिस स्नायू - ह्युमरसचा खालचा भाग, पुढचा हात वाकवतो;
• बायसेप्स बायआर्टिक्युलर स्नायू - हाताचा सुपीनेटर, कोपर वाकवतो.

खांद्याच्या मागील स्नायू:

• ट्रायसेप्स स्नायू - खांद्याच्या मागील बाजूस, तिहेरी जाड होण्याने खांदा आणि हाताचा हात वाढवतो;
• कोपर स्नायू - विस्तारक कार्य.

कोपर स्नायू:

• गोल pronator अग्रभागाच्या वळणासाठी आणि स्थितीसाठी जबाबदार आहे;
• फ्लॅट लांब स्नायू, स्पिंडल सारखे;
• मनगटाचा ulnar flexor;
• लांब पाल्मर स्नायू स्पिंडल, वाढवलेला कंडरासारखा दिसतो. एक अंग flexes;
  बोटांच्या मधल्या फॅलेंजच्या वरवरच्या फ्लेक्सरमध्ये चार टेंडन्स असतात, बोटांपर्यंत जातात;
• brachioradialis - पुढचा हात फिरवतो;
• मनगटाचा लांब रेडियल एक्सटेन्सर - हात झुकतो आणि अंशतः पळवून नेतो;
• कमी रोटेशनसह लहान एक्स्टेंसर कार्पी रेडियलिस;
• मनगटाचा ulnar extensor, स्नायू हात वाढवतो;
• बोटांचा विस्तारक;
• कमान समर्थन स्नायू - पुढच्या बाजूला.

कोपराच्या स्नायूंना इजा झाल्यास एखादी व्यक्ती हात हलवत नाही.

रक्तपुरवठा

रक्त धमन्यांच्या नेटवर्कद्वारे सांधे आणि स्नायूंकडे धावते.वायरिंग आकृती जटिल आहे. ब्रॅचियल, रेडियल आणि अल्नार नसांचे नेटवर्क आर्टिक्युलर कॅप्सूलच्या पृष्ठभागावर रक्तपुरवठा आणि बहिर्वाह करतात.

आठ फांद्या कोपरच्या भागात रक्त पुरवतात.मुख्य पोषक द्रव्ये रक्तप्रवाहासह वेळेत सांधेमध्ये प्रवेश करतात. शिरा आणि फांद्या हाडे, स्नायू आणि सांधे ऑक्सिजन, जीवनसत्त्वे आणि खनिजांनी भरतात. धमनी नेटवर्क संवहनी जखमांच्या अधीन आहे. नकारात्मक मुद्दा: जोरदार रक्तस्त्रावथांबवणे कठीण.

ब्रॅचियल धमनी एक्सिलरी चालू ठेवते, खालील शाखा देते:

• वरिष्ठ ulnar संपार्श्विक;
• कमी ulnar संपार्श्विक;
• खांद्याची खोल धमनी, शाखा करू देते: मध्यम संपार्श्विक, रेडियल
• संपार्श्विक, डेल्टॉइड.

रेडियल ब्रॅचियल धमनीपासून क्यूबिटल फोसाकडे जाते, प्रोनेटर टेरेसच्या आधीच्या पृष्ठभागाच्या खाली जाते, नंतर ब्रॅचिओराडायलिस स्नायूच्या मध्यभागी, ते आणि प्रोनेटर टेरेस यांच्यामध्ये आणि नंतर हाताच्या रेडियल फ्लेक्सर्सच्या बाजूने जाते.

संपूर्ण धमनीमधून, 11 शाखा निघतात:

• रेडियल आवर्ती धमनी;
• वरवरच्या पामर शाखा;
• पामर कार्पल शाखा;
• पृष्ठीय कार्पल शाखा.

उल्नार धमनी - ब्रॅचियल शिराची निरंतरता, ते गोल प्रोनेटरच्या खाली क्यूबिटल फॉसातून जाते, अल्नर मज्जातंतूसह, नंतर तळहातात प्रवेश करते.

अल्नर धमनीच्या शाखा:

मज्जातंतू तंतू

बोटांच्या संवेदनशीलतेसाठी आणि हालचालीसाठी कोपरचे मज्जातंतू तंतू जबाबदार असतात.तीन मज्जातंतू प्रक्रिया कोपरच्या सांध्यामध्ये फिरणाऱ्या स्नायूंना पोषण देतात:

• रेडियल मज्जातंतू आणि मध्यक- कोपरच्या पुढील बाजूने जा;
• ulnar- लांब मज्जातंतू ब्रॅचियल प्लेक्सस. 7 आणि 8 कशेरुकाचे तंतू ग्रीवाब्रॅचियल प्लेक्ससमधून बाहेर पडा, हाताच्या मागील बाजूस हाताच्या बोटांपर्यंत जा.

मज्जातंतू तंतू कोपर आणि मनगटाच्या सांध्याच्या गुयॉनच्या कालव्यामध्ये चिमटे काढले जातात. मज्जातंतू ट्रंकटेंडन-ओसियस कालव्यातून जाते. दाह आणि pinching होऊ. संवेदी आणि मोटर तंतूंमुळे मज्जातंतूला इजा झाल्यास सुन्नपणा, वेदना आणि हालचालींवर मर्यादा येतात. टनेल सिंड्रोमहाडे, कूर्चा किंवा कंडराच्या विकृतीसह विकसित होते.

सूजलेले स्नायू, अस्थिबंधन किंवा मऊ ऊतक निओप्लाझम मज्जातंतू तंतूंना चिमटे काढतात, कारण ते वरवरचे खोटे असतात आणि प्रवेशयोग्य असतात बाह्य प्रभाव. कोपराला मार लागल्यावर गोळी, वेदना आणि सुन्नपणा बोटांपर्यंत पोहोचतो. मोटर फंक्शन आणि पौष्टिकतेचे उल्लंघन केल्याने स्नायू शोष आणि हातात हळूहळू बदल होतो.

पुढच्या आणि हाताच्या स्नायूंद्वारे शोष आणि हालचाल कमी होणे हे हाताच्या मध्यभागी असलेल्या मज्जातंतूंच्या नुकसानाचा परिणाम आहे. गुयॉनच्या कालव्याच्या दुखापतीमुळे बोटांमध्ये कमकुवतपणा येतो. डॉक्टरांना भेटणे आणि उपचार सुरू केल्याने गुंतागुंत टाळण्यास मदत होईल.

चिमटे काढलेल्या मज्जातंतूचे परिणाम अपंगत्व, वेदना आणि शेवटी शस्त्रक्रियेकडे नेतात.

निष्कर्ष

सांधे मानवी शरीरात मोटर फंक्शन्स करतात. एखाद्या व्यक्तीचे जीवन दैनंदिन जीवनात, कामावर आणि खेळांमध्ये हालचालींनी भरलेले असते. ऍथलीट त्यांच्या कोपरांना विशेष पॅडसह संरक्षित करतात. कॉम्प्लेक्स तोडणे हाडांची रचनावयाची आणि परिस्थितीची पर्वा न करता जीवनाची गुणवत्ता बिघडते. एखाद्या व्यक्तीला आर्थ्रोसिस, संधिवात, ऑस्टिओचोंड्रोसिसच्या प्रतिबंधाची आवश्यकता असते.

चालणे, धावणे, अल्पाइन स्कीइंग, स्विमिंग पूल अतिरिक्त वजन लढण्यास मदत करते, ठेवते स्नायू ऊतकचांगल्या आकारात. ऊतींमधील रक्त परिसंचरण कूर्चाच्या ऊतींना आवश्यकतेने भरते पोषक, नाश प्रतिबंधित करते. योग्य पोषण, उपचारांचे पालन संसर्गजन्य रोग, मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणाली मजबूत करणे, तसेच डॉक्टरांच्या नियमित तपासणीमुळे शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप वगळला जाईल.

कोपर जोड हा एक जटिल उच्चार आहे ज्यामध्ये ह्युमरस आणि अग्रभागाची त्रिज्या आणि उलना एकमेकांशी जोडलेले असतात. संयुक्तची रचना त्याची गतिशीलता एका विमानापर्यंत मर्यादित करते, परंतु त्याच वेळी अपवादात्मक विश्वसनीयता प्रदान करते.

कोपर संयुक्त सायनोव्हियल आहे, म्हणजेच त्याची पोकळी द्रवाने भरलेली आहे. हे ब्लॉक (किंवा आर्टिक्युलेशन) जॉइंटचे एक उज्ज्वल उदाहरण आहे, ज्यामध्ये फक्त वळण आणि विस्ताराची परवानगी आहे. यामुळे त्याची स्थिरता वाढते आणि प्रौढांमध्ये कोपरच्या सांध्याचे विस्थापन अत्यंत दुर्मिळ आहे.

कोपरच्या सांध्याची रचना

कोपराचा सांधा म्हणजे प्रत्यक्षात तीन सांधे एकत्रितपणे एकच पूर्ण होतात. ग्लेनोह्युमरल जॉइंट ह्युमरसच्या ट्रॉक्लियाच्या पृष्ठभागाद्वारे आणि उलनाच्या ट्रॉक्लियर नॉचद्वारे तयार होतो. खांद्याचा सांधा ह्युमरसचे डोके आणि त्रिज्येच्या डोक्यावर ग्लेनोइड फॉसा यांनी तयार केले आहे. शेवटी, प्रॉक्सिमल रेडिओउलनार जॉइंट उलनाच्या रेडियल नॉच आणि त्रिज्याच्या डोक्याच्या सांध्यासंबंधी परिघाच्या दरम्यान असतो. सर्व समीप पृष्ठभाग गुळगुळीत हायलाइन कूर्चाने झाकलेले असतात जेणेकरुन हालचाली दरम्यान घर्षण कमी होईल. कोपराच्या सांध्याभोवती तंतुमय कॅप्सूल असतो जो ह्युमरसच्या सांध्यासंबंधी पृष्ठभागाच्या वरच्या काठापासून उलनाच्या वरच्या टोकापर्यंत पसरतो. सांध्याच्या आधीच्या आणि मागील पृष्ठभागावर, कॅप्सूलच्या भिंती बाजूच्या भिंतींपेक्षा पातळ आणि कमी ताणलेल्या असतात, ज्यामुळे कोपर वळवणे आणि विस्तारणे शक्य होते. आतून, ते सायनोव्हियल झिल्लीने झाकलेले असते जे जाड स्राव करते सायनोव्हीयल द्रवसंयुक्त पोकळी भरणे. हा द्रव सांध्याचे पोषण करतो आणि वंगण म्हणून काम करतो.

कोपरच्या सांध्याची स्थिरता आणि गतिशीलता

कोपरच्या सांध्यामध्ये, फक्त दोन हालचाली केल्या जातात - वळण आणि विस्तार, तर त्याची रचना अतिशय स्थिर आहे. उच्चाराची विश्वासार्हता प्रामुख्याने उलनाच्या ट्रॉक्लियर नॉचच्या आकार आणि खोलीद्वारे दिली जाते, जी पानाप्रमाणे, ह्युमरसच्या ब्लॉकला घट्ट कव्हर करते. या जोडाच्या आकारामुळे आणि सांध्याच्या दोन्ही बाजूंना शक्तिशाली संपार्श्विक अस्थिबंधन - अल्नर आणि रेडियल - उपस्थितीमुळे, कोपर फक्त एका विमानात हलू शकते.

वळण आणि विस्तार

कोपरच्या सांध्यातील वळण (वळण) वरच्या हाताच्या आधीच्या पृष्ठभागाच्या शक्तिशाली स्नायूंच्या आकुंचनाद्वारे चालते, जसे की खांदा आणि सुप्रसिद्ध बायसेप्सखांदा (बायसेप्स). संपूर्णपणे हालचाल पुढील हाताच्या आणि वरच्या हाताच्या संपर्काद्वारे मर्यादित आहे. सरळ करणे (विस्तार) मुख्यतः वरच्या हाताच्या मागील बाजूस असलेल्या ट्रायसेप्स स्नायू (ट्रायसेप्स) च्या आकुंचनाच्या परिणामी उद्भवते. जेव्हा हात खाली केला जातो तेव्हा त्याची क्रिया गुरुत्वाकर्षणाने पूरक असते. पूर्ण विस्ताराने, जेव्हा हात वाढविला जातो, तेव्हा ओलेक्रॅनॉन ह्युमरसच्या दूरच्या एपिफिसिसच्या मागील पृष्ठभागावरील संबंधित फॉसामध्ये खोलवर प्रवेश करतो. दोन हाडे बंद केल्याने कोपरच्या सांध्याला जास्त विस्तार होण्यापासून प्रतिबंध होतो, त्यामुळे त्याची स्थिरता वाढते.

कोपर संयुक्त च्या अस्थिबंधन

कोपर दोन्ही बाजूंना शक्तिशाली संपार्श्विक अस्थिबंधनांनी समर्थित आणि मजबूत केले आहे. ते संयुक्त कॅप्सूलचे जाड आहेत.

रेडियल संपार्श्विक अस्थिबंधन हे त्रिकोणी अस्थिबंधन आहे जे पार्श्व सुप्रमेंटल हाडापासून उद्भवते (वर हाडांची प्रमुखता बाहेरह्युमरसचे डिस्टल एपिफिसिस) आणि त्रिज्याच्या डोक्याभोवती असलेल्या कंकणाकृती अस्थिबंधनाशी त्याच्या कनेक्शनच्या ठिकाणी खाली जाते. रेडियल लिगामेंट थेट त्रिज्याशी जोडत नाही, त्यामुळे प्रोनेशन (रेखांशाच्या अक्षाभोवती अग्रभागाचे फिरणे, ज्यामध्ये तळहाता खालच्या दिशेने असतो) आणि सुपिनेशन (पुढील बाजूचे रोटेशन, ज्यामध्ये तळहाता वरच्या दिशेने असतो) त्याच्या गतिशीलतेवर मर्यादा घालत नाही. . अल्नार संपार्श्विक अस्थिबंधन ह्युमरसच्या मध्यवर्ती एपिकॉन्डाइलपासून उलनाच्या वरच्या टोकापर्यंत चालते आणि त्याचे तीन भाग असतात जे एक अनियमित त्रिकोण बनवतात.

फिजियोलॉजिकल क्यूबिटस व्हॅल्गस

कोपराचा सांधा वाढलेला आणि पुढचा हात सुपीन केलेला असताना, नंतरचा रेखांशाचा अक्ष खांद्याच्या रेखांशाच्या अक्षाशी एकरूप होत नाही, परंतु थोडासा बाहेरच्या बाजूस विचलित होतो. या अक्षांमधील कोनाला फिजियोलॉजिकल क्यूबिटस व्हॅल्गस म्हणतात.

स्त्रियांमध्ये, ते सुमारे 10° मोठे असते, जे विस्तीर्ण नितंबांशी जुळवून घेतल्याचा परिणाम असू शकतो. मादी शरीर. एक उच्चारित हाताने, शारीरिक क्यूबिटस व्हॅल्गस अदृश्य होते.

कोपर सांधे दुखापत

निखळणे

मुलांमध्ये कोपरच्या सांध्याची हाडे आणि स्थिर उपकरणे पूर्णपणे विकसित झालेली नाहीत, म्हणून, जर मुल पसरलेल्या किंवा अर्धवट वाकलेल्या हातावर पडले तर, अव्यवस्था शक्य आहे. या दुखापतीसह, कोपर आणि त्रिज्याह्युमरसच्या तुलनेत मागे विस्थापित. त्याच वेळी, अव्यवस्था सह, ulnar संपार्श्विक अस्थिबंधन अनेकदा फाटलेले आहे आणि त्रिज्या आणि ulna च्या वरच्या भागाचे फ्रॅक्चर उद्भवते.

"टेनिस एल्बो" (आघातजन्य एपिकॉन्डिलायटिस)

त्याचे नाव असूनही, "टेनिस एल्बो" हा कोपरच्या सांध्याचा आजार नाही वेदनादायक जळजळह्युमरसच्या बाजूकडील एपिकॉन्डाइलला स्नायू जोडण्याची ठिकाणे. हे स्नायू मनगट आणि बोटे सरळ करतात आणि अशा प्रकारे वापरले जातात, उदाहरणार्थ, रॅकेटच्या मागील बाजूने चेंडू मारताना. मुळे हा आजार होतो तीव्र इजाहे क्षेत्र किंवा चळवळीची पुनरावृत्ती ज्यामध्ये हा स्नायू गट सामील आहे. पार्श्व सुप्रमायल्कच्या भागात आणि हाताच्या मागील बाजूस, विशेषतः हात हलवताना वेदना जाणवते.

मानवी शरीर. बाहेर आणि आत. №48 2009