नॉर्दर्न लाइट्स वेटरनरी क्लिनिकमध्ये ऍनेस्थेसियोलॉजी. पशुवैद्यकीय भूलतज्ज्ञ - किंमती


पशुवैद्यकांना अनेकदा सर्जिकल ऑपरेशन्सचा अवलंब करावा लागतो, त्याशिवाय काही पॅथॉलॉजीज बरे करणे अशक्य आहे. परंतु बर्याचदा ऑपरेशन स्वतःच सर्वात कठीण नसते! वस्तुस्थिती अशी आहे की मांजरींसाठी ऍनेस्थेसिया, ज्याशिवाय एखाद्या प्राण्याबरोबर काहीतरी करणे कठीण आणि धोकादायक देखील असू शकते, केवळ अनुभवी आणि सक्षम तज्ञाद्वारेच लिहून दिले पाहिजे. अन्यथा, हस्तक्षेपाचा परिणाम दुःखी असेल.

"अनेस्थेसिया" हा शब्द स्वतःच दोन प्राचीन ग्रीक पदनामांमधून आला आहे, ज्याचे संपूर्ण भाषांतर "भावनांची वंचितता" असे केले जाऊ शकते. म्हणजेच, या प्रक्रियेचे उद्दीष्ट आहे संवेदनशीलता (स्थानिक किंवा संपूर्ण शरीर) काही हाताळणीच्या कालावधीसाठी (सर्जिकल, एक नियम म्हणून), वाढीव वेदना प्रतिक्रियासह.

उच्च-गुणवत्तेच्या ऍनेस्थेसियाशिवाय, ऑपरेशन जवळजवळ नक्कीच दुःखाने समाप्त होईल: मृत्यू वेदना शॉक- असामान्य पासून लांब. नियमानुसार, वेदना कमी करणे हा ऍनेस्थेसियाचा एकमेव उद्देश नाही. हे अनेकदा पूरक आहे स्थानिक प्रशासनस्नायू शिथिल करणारे (म्हणजे, स्नायूंना आराम करण्यास मदत करणारी औषधे).

सामान्य भूल

अधिक ज्ञात संज्ञा आहे. हे सर्व वेदना संवेदना पूर्ण बंद दाखल्याची पूर्तता, एक खोल वैद्यकीय झोप मध्ये प्राणी परिचय सुचवते. "स्लीपी" औषधाचा डोस कमी करण्यासाठी आणि मांजरीसाठी ऍनेस्थेसियापासून पुढील पुनर्प्राप्ती सुलभ करण्यासाठी, कोणत्याही सामान्य भूल देण्याआधी प्रीमेडिकेशन केले जाते. हे फुफ्फुसांच्या परिचयाचे नाव आहे शामकआणि स्नायू शिथिल करणारे. पूर्व-औषधोपचाराशिवाय, ऍनेस्थेसियाचा परिचय अधिक कठीण आहे, अनेक गुंतागुंत होण्याचा धोका लक्षणीय वाढतो.

कोणतीही ऍनेस्थेसिया एकतर (क्वचितच दोन) औषधांच्या वापराने किंवा अनेक औषधांच्या संयोगाने करता येते. पहिल्या प्रकरणात, आम्ही मोनोनारकोसिसबद्दल बोलत आहोत, दुसऱ्यामध्ये - पॉलीनार्कोसिसबद्दल (अनुक्रमे मोनो- आणि पॉलीव्हॅलेंट प्रकार).

साधे, एक-घटक ऍनेस्थेसिया, अंमलबजावणीची सुलभता आणि डोस मोजण्याची सापेक्ष साधेपणा असूनही, केवळ हलक्या, लहान ऑपरेशनसाठी योग्य पर्याय आहे. मध्ये फार्मासिस्टने केलेल्या सर्व प्रगती असूनही गेल्या वर्षे, ऍनेस्थेसियासाठी आदर्श आणि "मल्टीफंक्शनल" औषधे अद्याप अस्तित्वात नाहीत.

विशेषतः, अशी कोणतीही साधने नाहीत (विशेषत: पशुवैद्यकीय औषधांमध्ये) ज्यामुळे दीर्घकालीन ऑपरेशन्स करता येतील. एक जटिल शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप आवश्यक असल्यास, कोणत्याही परिस्थितीत, एकमेकांच्या क्रिया वाढवणारी किंवा गुळगुळीत करणार्या अनेक औषधांचे संयोजन वापरणे आवश्यक आहे.

इनहेलेशन ऍनेस्थेसिया

ती आहे - " गॅस ऍनेस्थेसिया». असे मानले जाते की इनहेलेशन ऍनेस्थेसिया ही सर्वात पसंतीची पद्धत आहे.याची अनेक कारणे आहेत:

  • औषधी पदार्थ, बारीक एरोसोलच्या रूपात फुफ्फुसात दिले जातात, ते शरीराद्वारे अधिक जलद आणि चांगले शोषले जातात. हे आपल्याला मांजरीला ऍनेस्थेसियाच्या अवस्थेत त्वरीत प्रवेश करण्यास आणि ऍनेस्थेसियासाठी आवश्यक असलेल्या औषधांचे प्रमाण लक्षणीयरीत्या कमी करण्यास अनुमती देते.
  • डोस कमी करून, शस्त्रक्रिया केलेल्या प्राण्यांना ऍनेस्थेसियातून बाहेर काढणे शक्य आहे, मांजरीला त्याच्या परिणामांपासून बरे करणे खूप सोपे आहे.

हे देखील वाचा: मांजरींमध्ये रेबीज लसीकरणानंतर अलग ठेवणे

खरे आहे, नंतरच्या बाबतीत, सर्वकाही इतके गुळगुळीत नाही. मास्कद्वारे वायूचे मिश्रण पुरवणे नेहमीच शक्य नसते आणि म्हणूनच त्याच श्वासनलिका इंट्यूबेशनचा अवलंब करणे आवश्यक आहे. यामुळे, श्वसन प्रणालीच्या अनेक अवयवांचे कार्य करण्याची शक्यता लक्षणीयरीत्या कमी होते.

महत्वाचे!याव्यतिरिक्त, इनहेलेशन ऍनेस्थेसिया (एक उच्चारित वासोडिलेटिंग प्रभावामुळे) रक्तदाब मध्ये गंभीर घट द्वारे दर्शविले जाते. धमनी कोसळण्यापासून मांजरीचा मृत्यू (किंवा न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डरचा विकास) टाळण्यासाठी, संपूर्ण ऑपरेशन दरम्यान रक्तदाब नियंत्रित करणे आवश्यक आहे.

पॅरेंटरल ऍनेस्थेसिया

ऍनेस्थेसियाचा सर्वात सामान्य प्रकार, जेव्हा औषधी पदार्थ प्राण्यांच्या शरीरात अंतस्नायुद्वारे इंजेक्ट केले जातात.

या तंत्राचे अनेक महत्त्वपूर्ण फायदे देखील आहेत:

  • आदर्श डोस नियंत्रणाची शक्यता. सोप्या भाषेत सांगायचे तर, पशुवैद्यकाला एकाच वेळी किती औषध आणि कोणत्या वेगाने ओतले गेले हे माहित असते. वर्तुळाकार प्रणालीमांजर
  • मात्रा कमी झाल्यामुळे ऍनेस्थेसियापासून प्राण्याचे गुळगुळीत आणि हळूहळू माघार घेण्याची शक्यता सक्रिय घटक, आणि "अँटीडोट्स" च्या परिचयाद्वारे जे औषधांचा प्रभाव थांबवतात.
  • तंत्राची साधेपणा. इनहेलेशन ऍनेस्थेसिया देणे तांत्रिकदृष्ट्या नेहमीच शक्य नसते, तर कोणताही पशुवैद्य घरी देखील इंट्राव्हेनस इन्फ्यूजन करू शकतो.

अर्थात, पॅरेंटरल ऍनेस्थेसियामध्ये देखील त्याचे दोष आहेत:

  • प्रथम, या प्रकरणात औषधाचा काही भाग अपरिहार्यपणे यकृतातून जातो, जो त्यावर प्रक्रिया करतो. यामुळे दोन नकारात्मक गुण होतात. सर्व प्रथम, काही चयापचय प्राण्यांच्या शरीरासाठी खूप हानिकारक असू शकतात (जे स्वतःला इतर गोष्टींबरोबरच, ऍनेस्थेसियापासून गंभीर पैसे काढण्याच्या स्वरूपात प्रकट होते). याव्यतिरिक्त, काही प्रकरणांमध्ये, औषध खूप कमकुवतपणे कार्य करू शकते किंवा त्याचा प्रभाव ऑपरेशनच्या मध्यभागी अचानक थांबू शकतो. हे सर्व वेदनांच्या धक्क्याने प्राण्याच्या मृत्यूने भरलेले आहे.
  • दुसरे म्हणजे, अशा ऍनेस्थेसियासाठी वापरल्या जाणार्या बहुतेक औषधे वारंवारता कमी करण्यास मदत करतात श्वसन हालचालीआणि तीक्ष्ण बिघाडफुफ्फुसाचे वायुवीजन. शस्त्रक्रिया केलेल्या मांजरीला गुदमरून मरण्यापासून रोखण्यासाठी, तिच्या श्वासनलिका इंट्यूबेटेड आहे. सोप्या भाषेत सांगायचे तर, त्यात एक विशेष प्लास्टिकची ट्यूब घातली जाते, ज्याद्वारे हवा थेट प्राण्यांच्या फुफ्फुसात प्रवेश करते. यामुळे, श्वसन, तोंडी किंवा अनुनासिक पोकळीवरील ऑपरेशन दरम्यान इंट्राव्हेनस ऍनेस्थेसिया वापरणे अशक्य आहे.

महत्वाचे!पशुवैद्यकीय प्रॅक्टिसमध्ये, "शुद्ध" इनहेलेशन किंवा इंट्राव्हेनस प्रकारचे ऍनेस्थेसिया केवळ तुलनेने सोप्या आणि द्रुत ऑपरेशन्सच्या बाबतीत वापरले जाते.

हे देखील वाचा: मांजरींसाठी अल्बेन सी: औषधाची मुख्य वैशिष्ट्ये

जर एक जटिल ओटीपोटात हस्तक्षेप आवश्यक असेल (उदाहरणार्थ, गर्भाशय आणि अंडाशय काढून टाकण्याच्या गरजेसह नसबंदी दरम्यान), ते एकत्रित प्रकारच्या ऍनेस्थेसियाचा अवलंब करतात. म्हणून, एक विशेषज्ञ परिचय करून प्राथमिक भूल देऊ शकतो योग्य औषधेअंतस्नायुद्वारे, त्यानंतर मांजरीला एरोसोलच्या रूपात (श्वासनलिका इंट्यूबेशनद्वारे) औषधांचे देखभाल डोस देऊन इच्छित स्थितीत ठेवले जाते.

सामान्य ऍनेस्थेसिया पासून पैसे काढणे

हे हळूहळू कमी करून आणि ऍनेस्थेटिकचा पुरवठा बंद करून चालते. काही प्रकरणांमध्ये, एजंट जे हृदय आणि श्वसन क्रियाकलापांना समर्थन देतात, तसेच ऍनेस्थेटिक्सची क्रिया अवरोधित करणारी औषधे देखील सादर केली जातात.

स्थानिक भूल

ऍनेस्थेसियाचा सर्वात सामान्य आणि सोपा प्रकार. हे केवळ अशा प्रकरणांमध्ये वापरले जाते जेथे जलद आणि जटिल ऑपरेशन करणे आवश्यक आहे. तथापि, अपवाद आहेत: कास्ट्रेशन दरम्यान, स्थानिक ऍनेस्थेसिया देखील केला जातो. परंतु केवळ तरुण आणि शारीरिकदृष्ट्या मजबूत मांजरींमध्ये. या प्रकरणात वृद्ध प्राणी वेदना शॉकमुळे मरू शकतात.

ऍनेस्थेसिया ऍप्लिकेशन

या प्रकरणात, सोल्यूशनसह गर्भवती केलेला पॅच प्री-शेव्ह केलेल्या त्वचेवर चिकटविला जातो. शामक. पद्धत त्याच्या साधेपणासाठी चांगली आहे आणि काही प्रजननकर्त्यांच्या मते, कार्यक्षमतेच्या विरूद्ध: आधुनिक औषधेत्वचेत उत्तम प्रकारे प्रवेश करते आणि कित्येक तास उच्च-गुणवत्तेचे वेदना आराम देऊ शकते.

खरे आहे, सर्जिकल हस्तक्षेपासाठी, कार्यक्षमता पुरेसे नाही. एक नियम म्हणून, ऍप्लिकेशन्सचा वापर पोस्टऑपरेटिव्ह वेदना, संधिवाताच्या उत्पत्तीच्या वेदना, मोच नंतर आराम करण्यासाठी केला जातो.

घुसखोरी ऍनेस्थेसिया

मागील विविधतेच्या विपरीत, किरकोळ (आणि तसे नाही) ऑपरेशन्स करताना ही स्थानिक भूल सक्रियपणे वापरली जाते. तळ ओळ भविष्याला आकार देत आहे ऑपरेटिंग फील्डऍनेस्थेटिक औषधांचे द्रावण जेणेकरुन ते त्वचेला आणि सर्व अंतर्निहित ऊतींना गर्भधारणा करतात.

तंत्र अगदी सोपे आहे: प्रथम, सुई काही मिलीमीटरच्या खोलीत घातली जाते आणि नंतर खाली प्रगत केली जाते. या सर्व वेळी, तज्ञ सिरिंज प्लंगरवर दाबतात, ऊतकांमध्ये एजंट द्रावण वितरीत करतात.

प्रादेशिक ऍनेस्थेसिया

यात समाविष्ट विविध प्रकारचेनाकेबंदी शारीरिक आणि शारीरिक तपशिलांमध्ये न जाता, प्रादेशिक ऍनेस्थेसियाचे सार त्याच्या सर्व अभिव्यक्तींमध्ये स्थानिक गर्भधारणा आहे. मज्जातंतू खोड, ऍनेस्थेटिक सोल्यूशन्ससह समाप्त आणि गाठ. ते प्रसारण अवरोधित करतात मज्जातंतू आवेग, ज्याचा परिणाम म्हणून वेदनाएकतर पूर्णपणे गायब होतात किंवा लक्षणीयरीत्या दडपल्या जातात.

हे तंत्र तीन उपप्रकारांमध्ये विभागलेले आहे:

  • कंडक्टर प्रकार सर्वात सोपा आहे.ज्या ठिकाणी मज्जातंतू आणि प्लेक्सस जातात त्या भागांना ऍनेस्थेटिक्सने कापून, पशुवैद्य वेदना "बंद" करतात. कालावधी गॅंगलियनच्या आकारावर आणि महत्त्वावर तसेच वापरलेल्या औषधांच्या वैशिष्ट्यांवर अवलंबून असतो.
  • एपिड्यूरल ऍनेस्थेसिया.मेरुदंडाच्या कालव्यामध्ये (पाठीचा कणा आणि कशेरुकाच्या भिंती दरम्यान) औषधे इंजेक्शन दिली जातात. परिणामी - इंजेक्शन साइटच्या खाली शरीराचे "शटडाउन" (एक प्रकारचे औषध-प्रेरित अर्धांगवायू).
  • स्पाइनल ऍनेस्थेसिया.हे वर वर्णन केलेल्या प्रकाराचे भिन्नता मानले जाऊ शकते, कारण औषधे शेल दरम्यान इंजेक्शन दिली जातात पाठीचा कणा.

पशुवैद्यकाचे मुख्य कार्य म्हणजे प्राण्याचे प्राण वाचवणे. काही फरक पडत नाही प्रश्नामध्येरोगांबद्दल अंतर्गत अवयव: यकृत, मूत्रपिंड, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली; मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणाली किंवा इतर अवयव आणि प्रणालींचे जखम. काही आजार बरे होऊ शकतात पुराणमतवादी पद्धती(औषधे जी तोंडातून आणि इंजेक्शनच्या स्वरूपात दिली जातात), परंतु काहींना शस्त्रक्रिया आवश्यक असते. या प्रकरणात, ऍनेस्थेसिया आवश्यक आहे.

आमच्या क्लिनिकमध्ये, ऍनेस्थेसियोलॉजिकल सपोर्ट एका ऍनेस्थेसियोलॉजिस्टकडे सोपविला जातो, ज्याचे मुख्य कार्य हे सुनिश्चित करणे आहे की औषधोपचार झोपेच्या दरम्यान प्राण्यांचे जीवन आणि आरोग्य सुरक्षित आहे. शस्त्रक्रियेपूर्वी ऍनेस्थेसियासाठी औषधे देण्याशी संबंधित जोखीम कमी करण्यासाठी, कमीतकमी अभ्यास करणे आवश्यक आहे, ज्यामध्ये हे समाविष्ट आहे: सामान्य विश्लेषणरक्त, रक्त बायोकेमिस्ट्री आणि हृदयाची अल्ट्रासाऊंड तपासणी (इकोकार्डियोग्राफी). काही प्रकरणांमध्ये, अतिरिक्त अभ्यास आवश्यक आहेत: ओटीपोटाच्या अवयवांचे अल्ट्रासाऊंड, रेडियोग्राफी छाती, मूत्र विश्लेषण किंवा इतर. मध्यमवयीन आणि वृद्ध प्राण्यांसाठी शस्त्रक्रियापूर्व तपासणी करणे विशेषतः महत्वाचे आहे.

पशुवैद्यकीय भूलतज्ज्ञ शस्त्रक्रियेपूर्वी करतात क्लिनिकल तपासणी, डेटाचे विश्लेषण करते प्रयोगशाळा संशोधनआणि प्राण्याचा वैद्यकीय इतिहास. त्यानंतर, डॉक्टर उपशामक औषधांसाठी औषधांचे इष्टतम संयोजन, त्यांच्या प्रशासनाचे मार्ग आणि साधने निर्धारित करतात, जे प्राण्यांची स्थिती, त्याचे वय, शारीरिक आणि शारीरिक स्थिती यावर अवलंबून असते. शारीरिक वैशिष्ट्ये, नियोजित ऑपरेशनची जटिलता आणि कालावधी, वैद्यकीय झोपेची आवश्यक खोली आणि ऍनेस्थेसियाची पातळी. आमच्या क्लिनिकमध्ये रुग्णासाठी उच्च-गुणवत्तेची ऍनेस्थेटिक सपोर्ट लागू करण्यासाठी उपलब्ध औषधांचा संपूर्ण शस्त्रागार आहे. औषध झोपेच्या दरम्यान, नियंत्रण केले जाते खालील निर्देशक: ईसीजी, ऑक्सिजन संपृक्तता, पातळी कार्बन डाय ऑक्साइडरक्तातील, श्वासोच्छवासाची गती, हृदय गती, नाडीची पद्धत, रक्तदाब.

मांजरी आणि कुत्र्यांसाठी सर्वात सोयीस्कर, नियंत्रित आणि सुरक्षित गॅस ऍनेस्थेसिया आहे. क्लिनिकमध्ये त्याच्या अंमलबजावणीसाठी आधुनिक उपकरणे आहेत: ऍनेस्थेसिया मशीन, ए कृत्रिम वायुवीजनफुफ्फुस ऑक्सिजन केंद्रक, कॅपनोमेट्री मॉड्यूलसह ​​रुग्ण मॉनिटर.

ऍनेस्थेसिया मशीन आणि रुग्ण मॉनिटरचे सामान्य दृश्य.

आमचे क्लिनिक मधील काही मोजक्यांपैकी एक आहे निझनी नोव्हगोरोडमध्ये लागू केले क्लिनिकल सरावआणि प्राण्यांमध्ये गॅस ऍनेस्थेसियाच्या तंत्रात चांगले प्रभुत्व मिळवले. वृद्ध प्राण्यांमध्ये, यकृत, मूत्रपिंड, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या पॅथॉलॉजीज असलेल्या प्राण्यांमध्ये, दीर्घकालीन आणि तांत्रिक काळात त्याच्या वापराची सर्वात मोठी कारणे आहेत. जटिल ऑपरेशन्स: उदर आणि वक्षस्थळाच्या पोकळीच्या अवयवांवर, पाठीचा स्तंभ, डोक्याचे अवयव. पूर्ण वेदनाशामकता प्राप्त करण्यासाठी, आमचे डॉक्टर प्राण्यांच्या एपिड्युरल ऍनेस्थेसिया तंत्राचा वापर करतात, जेव्हा पाठीच्या कण्याभोवतीच्या जागेत ऍनेस्थेटिक इंजेक्शन दिले जाते, तेव्हा त्याच्या बाजूने आवेगांचे वहन अवरोधित होते. या प्रकरणात, प्राण्याला केवळ वेदनाच वाटत नाही, परंतु काही जाणवत नाही अस्वस्थताऑपरेशन क्षेत्रापासून.

इनहेलेशन ऍनेस्थेसियानंतर, प्राणी त्वरीत शुद्धीवर येतात, सुमारे एक तासानंतर ते स्वतंत्रपणे फिरू शकतात, सामान्य वाटतात आणि मालकासह घरी जाऊ शकतात, ज्यामुळे शक्यबाह्यरुग्ण आधारावर काही ऑपरेशन्स.

आमचे डॉक्टर संपूर्ण जबाबदारीने जनरल ऍनेस्थेसिया (नार्कोसिस) वर उपचार करतात, त्यांना जाणीव आहे संभाव्य धोकेआणि या प्रक्रियेची सुरक्षा सुधारण्यासाठी सतत प्रयत्नशील आहेत, तयार करा आरामदायक परिस्थितीऔषध झोपेच्या दरम्यान आणि नंतर प्राण्यांसाठी.

कुत्र्यांमधील रोग असामान्य नाहीत. त्यापैकी काही बरे होऊ शकतात शक्य तितक्या लवकरआणि कमीतकमी नुकसानासह, परंतु इतरांच्या उपचारांसाठी एखाद्याला अवलंब करावा लागतो सर्जिकल ऑपरेशन्स विविध स्तरअडचणी समस्या अशी आहे की शल्यचिकित्सक त्याचे काम करत असताना कुत्र्याला शांतपणे खोटे बोलण्यास राजी केले जाऊ शकत नाही. अगदी "क्षुल्लक" ऑपरेशन्ससह, कुत्र्यांना भूल देणे आवश्यक आहे आणि केवळ शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपाचे यशच नाही तर संपूर्ण भविष्यातील जीवनपाळीव प्राणी

ऍनेस्थेसिया हा प्राचीन ग्रीक शब्दापासून आला आहे, ज्याचे शब्दशः भाषांतर "संवेदनेचा अभाव" असे केले जाऊ शकते. ही "उणीव" ऍनेस्थेटिक औषधांमुळे प्राप्त होते, जे वेदना संवेदनांच्या प्रसारासाठी जबाबदार तंत्रिका तंतू तात्पुरते "बंद" करतात.

याव्यतिरिक्त, ऍनेस्थेसिया वैशिष्ट्यीकृत आहे आंशिक नुकसानस्नायूंची कडकपणा (म्हणजेच त्यांची विश्रांती), जी शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप देखील सुलभ करते. सर्व प्रकारचे ऍनेस्थेसिया दोन भागात विभागले जाऊ शकते मोठे गट: स्थानिक आणि सामान्य (अनेस्थेसिया).

कुत्र्यांसाठी सामान्य भूल

भूल देण्याच्या प्रकाराकडे दुर्लक्ष करून, ते नेहमी पूर्व-औषधोपचाराने सुरू होते. हे "इव्हेंट" चे नाव आहे, ज्यात प्रकाश शामक औषधांचा परिचय आहे. कुत्र्याला शांत करण्यासाठी आणि त्याचे शरीर खोल, "पूर्ण" ऍनेस्थेसियासाठी तयार करण्यासाठी प्रीमेडिकेशन आवश्यक आहे.

या अवस्थेची अनुपस्थिती गंभीर गुंतागुंतांच्या विकासाची जवळजवळ 100% हमी आहे. सामान्य ऍनेस्थेसिया दोन मोठ्या प्रकारांमध्ये विभागली जाऊ शकते:

  • मोनोनारकोसिस (मोनोव्हॅलेंट).
  • पॉलिनार्कोसिस.

पहिल्या प्रकरणात, ऍनेस्थेसियासाठी फक्त एक औषध वापरले जाते (कधीकधी दोन, जर त्यांची एकत्रित क्रिया सुनिश्चित करणे आवश्यक असेल तर). एक नियम म्हणून, अशा साठी सोपा पर्यायसाध्या आणि लहान ऑपरेशन्सच्या बाबतीत (ज्यापैकी बर्‍याच ऑपरेशन्स फक्त स्थानिक भूल वापरून करता येतात).

त्यानुसार, सामान्य पॉलीव्हॅलेंट ऍनेस्थेसियामध्ये एकाच वेळी अनेक औषधे वापरणे समाविष्ट असते. त्यांच्या परस्परसंवादातील सर्व बारकावे विचारात घेणे अत्यंत कठीण आहे, परंतु एक जटिल आणि लांबलचक ऑपरेशन पुढे आहे अशा प्रकरणांमध्ये दुसरा कोणताही मार्ग नाही.

पॅरेंटरल ऍनेस्थेसिया

हा ऍनेस्थेसियाचा सर्वात सामान्य प्रकार आहे, ज्यामध्ये सक्रिय पदार्थ कुत्र्याच्या शरीरात इंट्राव्हेनसद्वारे इंजेक्शन केला जातो. अशा ऍनेस्थेसियाचा फायदा औषधाच्या आदर्श डोसच्या शक्यतेमध्ये आहे, जे ऑपरेट केलेल्या प्राण्यांच्या सद्य स्थितीवर अवलंबून असते. याव्यतिरिक्त, जेव्हा इंट्राव्हेनस प्रशासित केले जाते तेव्हा औषध फार लवकर कार्य करण्यास सुरवात करते.

महत्वाचे!या प्रकारच्या ऍनेस्थेसियासाठी जवळजवळ सर्व औषधे फुफ्फुसांचे हायपोव्हेंटिलेशन होऊ शकतात.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, त्यांच्यातील गॅस एक्सचेंजची प्रक्रिया मोठ्या प्रमाणात मंदावली आहे, म्हणूनच ऑपरेट केलेला कुत्रा गुदमरून मरू शकतो. या कारणास्तव इंट्यूबेशन नेहमीच केले जाते (म्हणजे, श्वासनलिकेमध्ये एक विशेष ट्यूब घातली जाते ज्याद्वारे हवा थेट फुफ्फुसात प्रवेश करते).

हे देखील वाचा: विश्वासार्ह मार्गकुत्र्यापासून पिसू काढा

इंट्यूबेशन नेहमीच वापरले जात नाही. जेव्हा ऑपरेशनला 10 किंवा 15 मिनिटांपेक्षा जास्त वेळ लागत नाही तेव्हा त्याची विशेष गरज नसते. हेच प्रकरणांवर लागू होते जेव्हा वरच्या श्वसन अवयव. खरे आहे, अशा परिस्थितीत, इंट्यूबेशन उपकरण नेहमी हातात ठेवले जाते, कारण ते कधीही आवश्यक असू शकते.

हे एक पॅथॉलॉजी आहे ज्यामध्ये (मुळे जन्मजात विसंगतीविकास रक्तवहिन्यासंबंधीचा पलंग) पासून रक्त अन्ननलिकाथेट सामान्य अभिसरणात जाते. त्याच वेळी, प्राण्याचे शरीर आधीच स्थितीत आहे तीव्र नशा, उपशामक औषधांचा अंतस्नायुद्वारे परिचय कुत्र्याला मारू शकतो.

इनहेलेशन ऍनेस्थेसिया

सध्या, पशुवैद्य हे तंत्र सक्रियपणे वापरतात. विशेष म्हणजे, प्रथम ऍनेस्थेसिया इनहेलेशन होते (ते क्लोरोफॉर्म वाफेसह दिले गेले होते). आज, हे तंत्र काहीसे बदलले आहे, आणि सक्रिय पदार्थाचे वाष्प थेट फुफ्फुसांमध्ये "पंप" केले जातात. यासाठी प्राण्याची श्वासनलिका अंतर्बाह्य केली जाते.

असे म्हटले जाऊ शकते की इनहेलेशन ऍनेस्थेसिया प्राण्यांच्या शरीरासाठी काहीसे सुरक्षित आहे, परंतु तरीही, या प्रकरणात, ते विशिष्ट जोखमींशिवाय नाही. इनहेलेशन ऍनेस्थेसिया लक्षणीय ड्रॉप द्वारे दर्शविले जाते रक्तदाब(उच्चारित वासोडिलेटिंग प्रभावामुळे). ऑपरेशन दरम्यान, कुत्र्याची पातळी सतत मोजली पाहिजे. रक्तदाब, तो गंभीर वर ड्रॉप म्हणून कमी मूल्येमूत्रपिंड आणि मेंदूच्या स्थितीवर अत्यंत दुःखद परिणाम.

इनहेलेशन ऍनेस्थेसियाकमीतकमी एक फायदा आहे - तो श्वसन प्रणालीच्या अनेक अवयवांना विनामूल्य प्रवेश देतो. तसेच, जेव्हा एखाद्या प्राण्याचे डोळे, कान, नाक किंवा तोंडी पोकळीवर शस्त्रक्रिया करणे आवश्यक असते तेव्हा पशुवैद्य त्याचा वापर करण्यास प्राधान्य देतात. सक्रिय पदार्थाच्या उच्च-गुणवत्तेच्या फवारणीसह, त्याचा डोस शक्य तितका कमी करणे शक्य आहे.

मनोरंजक!इनहेलेशन ऍनेस्थेसियाचा वापर क्वचितच केला जातो: जेव्हा विशेषतः जटिल आणि लांब ऑपरेशन्स करणे आवश्यक असते तेव्हा पॅरेंटरल ऍनेस्थेसियाचा वापर केला जातो.

कुत्र्यांसाठी स्थानिक भूल

सर्वात सामान्य प्रकार. पशुवैद्यकीय औषधांमध्ये, स्थानिक ऍनेस्थेसिया दररोज आणि अतिशय सक्रियपणे वापरली जाते. हे अनेक प्रकारांमध्ये विभागलेले आहे.

ऍनेस्थेसिया ऍप्लिकेशन

सर्वात सोपी पद्धत. यात थेट त्वचेच्या पृष्ठभागावर किंवा श्लेष्मल त्वचेवर "फ्रीझिंग" पदार्थ लागू करणे समाविष्ट आहे. लोकप्रिय समजुतीच्या विरुद्ध, या प्रकारच्या ऍनेस्थेसियाची "प्राणघातकता" खूप जास्त आहे. तर, आज फार्मसीच्या शेल्फवर तुम्हाला भरपूर पेनकिलर "स्पोर्ट्स" स्प्रे सापडतील, ज्याचा प्रभाव कित्येक मिनिटे टिकतो. साध्या सर्जिकल हस्तक्षेपासाठी हे पुरेसे आहे.

हे देखील वाचा: कुत्र्याला पिसूपासून मुक्त कसे करावे: प्रथमोपचार किटपासून लोक उपायांपर्यंत

घुसखोरी ऍनेस्थेसिया

तसेच साधे आणि प्रभावी पद्धत, ज्यामध्ये त्वचेच्या थरांना गर्भधारणा करणे आणि त्वचेखालील ऊतकऍनेस्थेटिक उपाय. ही प्रक्रिया पारंपारिक सिरिंज वापरून केली जाते. साध्या आणि क्षणभंगुर ऑपरेशन्स करताना याचा वापर केला जातो: सिविंगसाठी, उदाहरणार्थ, किंवा गळू काढून टाकताना.

प्रादेशिक ऍनेस्थेसिया

एक अधिक कठीण पण प्रभावी मार्गस्थानिक भूल.

  • प्रथम, त्याचा कंडक्टर प्रकार ओळखला जातो.तंत्राचा अर्थ स्थानिक मज्जातंतू प्लेक्सस, नोड्स आणि ऍनेस्थेटिक्सच्या सोल्यूशन्ससह मज्जातंतूंच्या खोडांच्या "संसर्ग" मध्ये आहे.
  • दुसरे म्हणजे, भूल पाठीचा कणा आहे.हे प्रविष्ट करून केले जाते औषधथेट अर्कनॉइड आणि दरम्यान मऊ कवचपाठीचा कणा. ही पद्धत आपल्याला इंजेक्शन साइटच्या खाली असलेल्या सर्व संवेदना तात्पुरते "बंद" करण्याची परवानगी देते.
  • तंत्र वापरणे चांगले आहे, उदाहरणार्थ, जेव्हा सिझेरियन विभाग. अश्या प्रकरणांत सामान्य भूलअत्यंत अवांछित, कारण "जन्मलेल्या" कुत्रीला बाळांना खायला द्यावे लागेल.

एपिड्युरल ऍनेस्थेसिया

या प्रकरणात, रीढ़ की हड्डीच्या ड्युरा मेटर आणि स्पाइनल कॅनल दरम्यान औषधाचा पदार्थ इंजेक्शन केला जातो.

स्थानिक भूल contraindications

हे लक्षात ठेवले पाहिजे की स्थानिक भूल, त्याच्या सर्व आकर्षकतेसाठी (साधेपणा आणि स्वस्तपणा), ते नेहमीच रिसॉर्ट करत नाहीत. कारण गंभीर contraindications उपस्थिती आहे:

  • ऑपरेशन (किमान सैद्धांतिकदृष्ट्या) ऍनेस्थेटिक औषधाच्या कालावधीपेक्षा जास्त काळ विलंब होऊ शकतो अशा प्रकरणांमध्ये स्थानिक भूल वापरली जात नाही.
  • प्राण्याला ऍलर्जीक प्रतिक्रिया विकसित करण्याची प्रवृत्ती असते (तथापि, या प्रकरणात, आपल्याला सामान्य भूल देऊन अत्यंत सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे).
  • कोलेरिक प्रकारचे वर्ण. सोप्या भाषेत सांगायचे तर, सामान्य भूल मध्ये भांडण आणि भांडण स्वभाव असलेल्या "पॉकेट" कुत्र्यांना ताबडतोब विसर्जित करणे चांगले आहे.
  • कुत्रा मोठा आणि मजबूत असलेल्या प्रकरणांवरही हेच लागू होते. हे वस्तुस्थितीपासून दूर आहे की मालक त्याला ठेवण्यास आणि त्याला शांत करण्यास सक्षम असेल.

ऍनेस्थेसिया पासून पैसे काढणे

ऍनेस्थेसियापासून प्राणी जितक्या वेगाने बरे होईल तितके लहान ऑपरेशन होते, सक्रिय पदार्थाचा डोस कमी होतो.

कुत्र्याला बाहेर काढण्यासाठी, पशुवैद्य हळूहळू (!) औषधोपचार थांबवतात, काही प्रकरणांमध्ये ते वापरतात विशेष तयारीजे मुख्य औषधाची क्रिया अवरोधित करते. याव्यतिरिक्त, फुफ्फुसांना शुद्ध ऑक्सिजनचा पुरवठा करण्याची शिफारस केली जाते: नंतरचे चयापचय आणि विघटन च्या प्रवेग मध्ये योगदान देते औषधी पदार्थघटक घटकांमध्ये.

जोखीम आणि गुंतागुंत होण्याची शक्यता

काय आहेत संभाव्य गुंतागुंतऍनेस्थेसिया? असे अचानक मानले जाते ऍलर्जीक प्रतिक्रियाआणि सामान्य परिस्थितीत ऍनेस्थेटिक औषधांना असहिष्णुता 100,000 अनुप्रयोगांमध्ये एकदा आढळते. या प्रतिक्रिया इंजेक्शन साइटवर सौम्य सूज येण्यापासून किंवा मृत्यूपर्यंत असू शकतात.

लक्षात ठेवा!नेहमी आणि सर्व परिस्थितींमध्ये अशी काही शक्यता असते की एखाद्या विशिष्ट प्राण्याचे शरीर एखाद्या विशिष्ट औषधाला अपुरा प्रतिसाद देईल, जरी ते गेल्या दशकांपासून वैद्यकीय आणि पशुवैद्यकीय हेतूंसाठी वापरले जात असले तरीही.

जवळजवळ 100% प्रकरणांमध्ये, जर कुत्र्याने ऑपरेशनच्या किमान 12 तास आधी "उपवास" केला नसेल तर सामान्य ऍनेस्थेसियामुळे समस्या उद्भवू शकतात (अगदी घातक). चांगला पोसलेला कुत्राऑपरेशन दरम्यान मृत्यू होऊ शकतो. समस्या अशी आहे की सामान्य ऍनेस्थेसियासह, स्नायूंच्या उत्पत्तीचे तत्त्व मोठ्या प्रमाणात बदलते.

"मला सांगण्यात आले होते की ऑपरेशन केले जाऊ शकत नाही, कारण माझा कुत्रा (मांजर) भूल सहन करणार नाही" हे एक वाक्यांश आहे जे पशुवैद्यकाने पाळीव प्राण्यांच्या मालकांकडून ऐकले आहे. ही मिथक कोठून आली, ती का जगत आहे आणि आधुनिक पशुवैद्यकीय भूलशास्त्र खरोखर काय आहे याबद्दल आम्ही बोललो, आम्ही बायोकंट्रोल पशुवैद्यकीय क्लिनिकचे मुख्य चिकित्सक, ऍनेस्थेसियोलॉजी विभागाचे प्रमुख, पुनरुत्थान आणि गहन काळजी, VITAR चे अध्यक्ष यांच्याशी बोललो. पशुवैद्यकीय भूलशास्त्र सोसायटी, उमेदवार जैविक विज्ञानइव्हगेनी अलेक्झांड्रोविच कॉर्न्युशेन्कोव्ह.

- कृपया आम्हाला सांगा, सुरुवातीला, प्राण्यांसाठी कोणत्या प्रकारचे ऍनेस्थेसिया अस्तित्वात आहे?

- प्राण्यांसाठी ऍनेस्थेसिया माणसांसाठी समान प्रकारचे अस्तित्वात आहे. ते अंतस्नायु प्रशासनऔषध काही प्रकरणांमध्ये, आक्रमक किंवा अस्वस्थ प्राण्यांसाठी, इंट्रामस्क्युलर प्रकार वापरला जातो - शांत होण्यासाठी आणि नंतर कॅथेटर लावा. पुढे, शिरासंबंधीची तयारी इंजेक्ट केली जाते, नंतर इंट्यूबेशन होते (ट्यूब टाकणे वायुमार्ग) त्यानंतर गॅस ऍनेस्थेसिया.

प्रादेशिक ऍनेस्थेसिया, म्हणजेच स्थानिक, देखील वगळलेले आणि स्वागतार्ह नाही.

- असे घडते की एकाच वेळी अनेक प्रकारचे ऍनेस्थेसिया वापरले जातात?

- होय, अशा ऍनेस्थेसियाला एकत्रित म्हणतात.

- प्राण्यांद्वारे कोणत्या प्रक्रिया केल्या जातात सामान्य भूलआणि का?

प्राण्यांसाठी, मानवांप्रमाणेच, सामान्य भूल खूप आहे वारंवार प्रक्रिया. कारण पशुवैद्य नेहमी संधी नाही आहे गुणात्मक परीक्षारुग्ण शेवटी, आमचे रुग्ण जास्त काळ खोटे बोलू शकत नाहीत उघडे तोंडआपल्याला तपासण्याची आवश्यकता असल्यास मौखिक पोकळी, किंवा क्ष-किरण मशिनखाली किंवा आत न हलता झोपा. काहीवेळा प्राणी शल्यचिकित्सकाला सांधे पूर्णपणे तपासण्याची परवानगी देत ​​​​नाहीत आणि नंतर प्राण्याला शांत करणे आणि आराम करणे आवश्यक आहे. उपशामक औषध एक हलकी भूल आहे, आणि भूल आधीच खोल आहे.

तसेच, ऍनेस्थेसिया अंतर्गत, अर्थातच, सर्व शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप केले जातात. विहीर, आक्रमक प्राण्यांची तपासणी.

— बायोकंट्रोलमध्ये ऍनेस्थेसियाच्या कोणत्या पद्धती वापरल्या जातात?

- आमच्या क्लिनिकमध्ये, सर्व आधुनिक तंत्रे, सर्वात प्रगत समावेश, जसे की नाकाबंदी करण्यासाठी न्यूरोस्टिम्युलेटरचा वापर. म्हणजेच, आम्ही कनेक्ट करतो विशेष साधनमज्जातंतू शोधण्यासाठी, आणि या मज्जातंतूच्या पुढे आम्ही ऍनेस्थेसिया करतो. हे आपल्याला ऍनेस्थेसियाच्या या पद्धतीमुळे सामान्य ऍनेस्थेसियाचे प्रमाण कमी करण्यास आणि ऑपरेशन करण्यास अनुमती देते. म्हणजेच, सामान्य भूल कमी होईल, कमी परिणाम होतील आणि ऍनेस्थेसियापासून प्राण्यांची पुनर्प्राप्ती अधिक चांगली होईल.

- गॅस ऍनेस्थेसियाचे वैशिष्ठ्य काय आहे?

- गॅस फुफ्फुसात प्रवेश करतो आणि फुफ्फुसातून परत बाहेर पडतो ही वस्तुस्थिती. हे यकृत आणि मूत्रपिंडांमध्ये चयापचय होत नाही, म्हणून या अवयवांच्या सहवर्ती रोग असलेल्या रुग्णांसाठी, अशी भूल सुरक्षित आहे.

प्राण्यांमध्ये सामान्य ऍनेस्थेसियासाठी काही विरोधाभास आहेत का? वजन, उदाहरणार्थ, किंवा वय?

- अर्थातच, प्राण्यांना सामान्य भूल देण्यासाठी contraindication आहेत. जेथपर्यंत वयाचा संबंध आहे वादग्रस्त मुद्दा. आरोग्याच्या कारणास्तव ऍनेस्थेसिया आवश्यक असल्यास वय ​​ही ऍनेस्थेसियासाठी मर्यादा असू शकते किंवा असू शकत नाही. प्रश्न वयाचा नाही तर प्राण्याच्या स्थितीचा आहे. यासाठी, भूलतज्ज्ञ ऑपरेशनपूर्वी प्राण्याची तपासणी करतात.

शस्त्रक्रियेपूर्वी एखाद्या प्राण्याची तपासणी करताना भूलतज्ज्ञ कशाकडे लक्ष देतात?

- कठीण नैदानिक ​​​​परिस्थिती असलेल्या प्राण्यांमध्ये, रिसॉर्ट करणे आवश्यक आहे अतिरिक्त संशोधन, जसे हृदयाचा अल्ट्रासाऊंडकोगुलोग्राम आणि गॅस-इलेक्ट्रोलाइट रचना यासह रक्त चाचण्या घेणे. या निदान चाचण्या ऍनेस्थेसियोलॉजिस्टला जोखमीची डिग्री निर्धारित करण्यास परवानगी देतात. पाच अंशांसह ऍनेस्थेटिक जोखमीचे प्रमाण आहे. आमच्या क्लिनिकच्या वैशिष्ट्यांमुळे, आम्ही बहुतेकदा 2 ते 4 जोखमीच्या स्तरावरील प्राण्यांशी व्यवहार करतो.

- या पदव्या काय आहेत?

- उदाहरणार्थ,

  • 5 आधीच एक टर्मिनल प्राणी आहे. अशा वेळी हे समजले पाहिजे की रुग्णावर आवश्यक ऑपरेशन केले तरी त्याचा मृत्यू होण्याची शक्यता जास्त असते;
  • ४ रुग्ण आहेत मध्यम पदवीगुरुत्वाकर्षण
  • 3 काही सहवर्ती रोग असलेले वृद्ध प्राणी आहेत,
  • 2 हा खरोखर निरोगी प्राणी आहे, परंतु त्याला मोठ्या ऑपरेशनची आवश्यकता आहे,
  • आणि 1 हे वैद्यकीयदृष्ट्या निरोगी प्राणी आहेत ज्यांची किरकोळ शस्त्रक्रिया होईल.

म्हणून, या प्रमाणाच्या आधारे, आम्हाला 5 डिग्री ऍनेस्थेटिक रिस्क ऍनेस्थेसिया असलेल्या प्राण्याला देण्याची इच्छा नाही. ऑपरेशनमुळे जगण्याची संधी मिळण्याची किमान शक्यता असेल तरच हे दिले जाते. मालकांशी चर्चा करणे आवश्यक आहे की प्राणी भूल देण्याच्या टप्प्यावर, ऑपरेशन दरम्यान आणि ऑपरेशननंतर लगेचच मरू शकतो. म्हणजेच, जोखीम जास्तीत जास्त आहे आणि केवळ ऍनेस्थेसियाशीच नाही तर सर्वसाधारणपणे संपूर्ण प्रक्रियेशी संबंधित आहे. परंतु भूल दिल्याशिवाय ऑपरेशन करणे अशक्य आहे. प्राण्यावर शस्त्रक्रिया करण्यासाठी ऍनेस्थेसिया तंतोतंत अस्तित्वात आहे.

— मग, इतर दवाखान्यांमध्ये, वय सामान्य भूल देण्यास विरोधाभास का आहे?

- ते योग्य नाही. हे असे दवाखाने आहेत ज्यात वरवर पाहता, सामान्य ऍनेस्थेटिक सेट आणि कर्मचारी नाहीत. प्रत्येक क्लिनिकला त्याच्या टीममध्ये विशेष भूलतज्ज्ञ असण्याची संधी नसते. होय, ही दिशा विकसित होत आहे, परंतु प्रत्येक क्लिनिकमध्ये नाही. 1992 पासून, बायोकंट्रोलमध्ये संपूर्ण ऍनेस्थेसियोलॉजी सेवा कार्यरत आहे, म्हणजे, जे डॉक्टर फक्त ऍनेस्थेसियोलॉजीशी व्यवहार करतात आणि सर्जन, ऍनेस्थेसियोलॉजिस्ट, थेरपिस्ट आणि त्वचाशास्त्रज्ञ या सर्व डॉक्टरांपेक्षा ही समस्या अधिक समजून घेतात. जे डॉक्टर देतात विस्तृतसेवा, सर्व क्षेत्रात व्यावसायिक असू शकत नाही. आपल्या देशात, लोक विशेषत: या वैशिष्ट्यामध्ये गुंतलेले आहेत आणि त्यांच्या मागे, मतांच्या नेत्यांच्या मागे, निर्णय घेण्याची पर्याप्तता आहे, "योग्य भूल" सारख्या गोष्टीची पर्याप्तता आहे.

प्राण्याला भूल देण्याच्या प्रक्रियेचे वर्णन करा.

- प्रथम, भूलतज्ज्ञ प्राण्याची तपासणी करतात. कोणतेही contraindication नसल्यास, रुग्णाला विशिष्ट प्रक्रिया करण्याची परवानगी आहे. जर प्रक्रिया क्लिष्ट नसेल, तर, नियमानुसार, प्रीमेडिकेशन केले जात नाही. एक इंट्राव्हेनस कॅथेटर मालकाकडे ठेवला जातो, नंतर एक इंट्राव्हेनस औषध इंजेक्ट केले जाते, आणि तो झोपी जातो. अभ्यास किंवा प्रक्रिया केल्यानंतर, आमचा रुग्ण पटकन जागे होतो.

जर आपण शस्त्रक्रियेबद्दल बोलत आहोत, तर प्रक्रियेच्या 10-15 मिनिटांपूर्वी, प्रीमेडिकेशन इंट्रामस्क्युलर किंवा त्वचेखालीलपणे केले जाते, म्हणजेच ऍनेस्थेसियासाठी प्राण्याची तयारी. प्रीमेडिकेशन समाविष्ट आहे विविध औषधे, शामक आणि हृदयविकार रोखणारी औषधे यांचा समावेश आहे. प्रीमेडिकेशन अनिवार्य नाही, आवश्यक असल्यास केवळ तज्ञ निर्णय घेतात. प्रीमेडिकेशननंतर, इंट्राव्हेनस कॅथेटर ठेवले जाते आणि ऍनेस्थेसिया दिली जाते. 99% प्रकरणांमध्ये, हे औषध प्रोपोफोल आहे, ज्याने त्याची प्रभावीता आणि सुरक्षितता दीर्घकाळ सिद्ध केली आहे आणि सर्वात सामान्य प्रेरण औषधांपैकी एक आहे (अनेस्थेसियामध्ये बुडविण्यासाठी औषधे). पुढे श्वासनलिका इंट्यूबेशन येते - हे व्यावहारिकदृष्ट्या आहे बंधनकारक नियम. एक ट्यूब घातली जाते जेणेकरून प्राणी ऑपरेशन दरम्यान शांतपणे श्वास घेऊ शकेल आणि त्यात काहीही व्यत्यय आणू शकत नाही. त्याद्वारे ऑक्सिजन प्रवेश करतो आणि इंट्यूबेशननंतर, प्राण्याला गॅस ऍनेस्थेसियामध्ये स्थानांतरित केले जाऊ शकते, जेणेकरून त्याला अंतस्नायु औषधे दिली जाऊ नयेत. तसेच आवश्यक आहे विविध पर्यायभूल जर हे पद्धतशीर औषध, नंतर ते इंट्राव्हेनस देखील प्रशासित केले जाते, आणि जर प्रादेशिक ऍनेस्थेसियाचे तंत्र देखील वापरले जाते, तर एकतर एपिड्यूरल ऍनेस्थेसिया किंवा, जसे आपण आधीच सांगितले आहे, एक न्यूरोस्टिम्युलेटर घेतला जातो.

वेदनाशामक औषधांचा वापर केला नाही तर? प्राण्याला काही वाटेल का? ती झोपली आहे का?

- ऑपरेशन्स दरम्यान, रुग्णाचे विविध सायकोफिजियोलॉजिकल पॅरामीटर्स, हृदय गती आणि श्वसन हालचाली आवश्यकपणे मोजल्या जातात. म्हणजेच, जर प्राण्याला वेदना होत असेल तर हे सर्व पॅरामीटर्स वाढतील. आणि जरी प्राणी जागरूक नसला तरी, हे संकेतक वाढतील, ज्यामध्ये, कदाचित, मोटर प्रतिक्रिया समाविष्ट आहे. हे अस्वीकार्य आहे.

- आणि तरीही, ऑपरेशन दरम्यान प्राण्यांना काहीतरी वाटते का?

- "अनेस्थेसिया" ची संकल्पना आहे. हे चेतनेचे उलटे होणारे नुकसान आहे. त्याचा अ‍ॅनेस्थेसियाशी काहीही संबंध नाही. आणि "वेदनाशामक" ही संकल्पना आहे. ही अशी औषधे आहेत जी वेदना संवेदनशीलता दूर करतात. त्यानुसार, वेदनाशामक रुग्णाला विसर्जित करत नाही खोल स्वप्न. तो सीड असेल, म्हणजे झोपलेला असेल, परंतु तो पूर्णपणे झोपणार नाही, परंतु त्याला वेदना जाणवणार नाहीत. आणि ऍनेस्थेटिक आवश्यक आहे जेणेकरून प्राणी झोपतो आणि हलू नये. आपण काही वेदनाशामक औषधे प्रविष्ट केल्यास, प्राणी आपल्याला सामान्यपणे कार्य करू देणार नाही. म्हणून, दोन घटक नेहमी सादर केले जातात: ऍनेस्थेसिया आणि ऍनाल्जेसिया दोन्ही. आणि, अर्थातच, स्नायू विश्रांती आवश्यक आहे - स्नायू विश्रांती. संपूर्ण भूल देण्याच्या फायद्याचे हे तीन अनिवार्य घटक आहेत.

- ऑपरेशन दरम्यान प्राण्यांच्या स्थितीचे परीक्षण कसे केले जाते?

- रुग्णाला त्याच्या स्थितीच्या पॅरामीटर्सचे मूल्यांकन करण्यासाठी विशेष सेन्सर्सशी जोडलेले आहे. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या कामाचे निरीक्षण करण्यासाठी, एक ईसीजी केला जातो, विविध पद्धतीरक्तदाब नियंत्रित राहतो. आम्ही ऑक्सिजनेशनचे देखील मूल्यांकन करतो, म्हणजेच, प्राण्याला ऑक्सिजन पुरवठ्याची पातळी. आम्ही वायुवीजनाचे मूल्यांकन करतो - प्राणी CO2 कसा देतो, ते शरीरात जमा होते की नाही. आम्ही डायरेसिसचे मूल्यांकन करतो, यासाठी, रुग्णांना दिले जाते मूत्र कॅथेटरबहु-तास ऑपरेशनसाठी हे खूप महत्वाचे आहे. आम्ही वापरण्यास सुलभ साधन, अन्ननलिका स्टेथोस्कोप वापरतो, जे थेट अन्ननलिकेमध्ये घातले जाते.

"बायोकंट्रोल" मध्ये हाय-टेक उपकरणे आहेत - ऍनेस्थेसिया आणि श्वसन यंत्र. त्यामध्ये, सर्व निर्देशक एकाच ब्लॉकमध्ये जातात. रुग्णाला उपकरणांशी जोडलेले असते आणि ऍनेस्थेसियोलॉजिस्टचे कार्य हे उपकरण कसे कार्य करते यावर लक्ष ठेवते. ही उपकरणे इतकी "स्मार्ट" आहेत की ते स्वतःच रूग्णांशी जुळवून घेतात. म्हणजेच, प्राणी श्वास घेत नसला तरीही, डिव्हाइस स्वतःच त्याच्यासाठी ते करेल. आजपर्यंत, सर्वात मोठी जबाबदारी ऍनेस्थेसियोलॉजिस्टवर आहे जेव्हा रुग्णाला ऍनेस्थेसियामध्ये परिचय करून देणे आणि ऍनेस्थेसिया आणि श्वसन यंत्राशी जोडणे आणि नंतर त्याच्या प्रबोधनादरम्यान. परंतु ऍनेस्थेसियोलॉजिस्टकडे विशेष उपकरणे असूनही, त्याने प्राण्याकडे वैद्यकीयदृष्ट्या पाहिले पाहिजे.

- आणि ऍनेस्थेसियामधून पैसे काढणे कसे चालते?

- ऑपरेशन संपण्याच्या अंदाजे 10 मिनिटे आधी, जेव्हा सर्जन आधीच शस्त्रक्रियेची जखम शिवत असतात, तेव्हा भूलतज्ज्ञ प्राण्यांना पुरविल्या जाणाऱ्या औषधांचे प्रमाण कमी करतात. वायू कमी होतो, वेदनाशामकांचा प्रवाह कमी होतो आणि शेवटच्या टाकेद्वारे प्राण्याने आधीच स्वतःचा श्वास घेतला पाहिजे. जर ऑपरेशन फार क्लिष्ट, नियोजित नसेल तर रुग्णाला उत्स्फूर्त श्वासोच्छवासात स्थानांतरित केले जाते आणि त्याला आमच्या ऍनेस्थेसियोलॉजी आणि पुनरुत्थान विभागात ठेवले जाते, जिथे तो सहज आणि हळूवारपणे उठतो. त्याला लगेच वेदनाशामक औषधे लिहून देण्यात आली. विविध गट. एखाद्याला मजबूत वेदनाशामक औषधांची आवश्यकता असते जे अनेक दिवसांसाठी डिझाइन केलेले असतात. अशा वेळी प्राण्याला येथे काही वेळ दवाखान्यात घालवावे लागते.

- जनरल ऍनेस्थेसिया अंतर्गत ऑपरेशन्स आणि इतर प्रक्रिया केवळ मध्येच का केल्या पाहिजेत विशेष दवाखानेघरी ऐवजी?

- येथे आधुनिक परिस्थिती, जे केवळ क्लिनिकमध्ये प्रदान केले जाऊ शकते, मृत्यू चालू आहे ऑपरेटिंग टेबलछातीच्या पोकळीवरील ऑपरेशन्स किंवा न्यूरोसर्जिकल ऑपरेशन्स वगळता, एक दुर्मिळता बनते, ज्यामध्ये शस्त्रक्रिया त्रुटीचा धोका जास्त असतो. तथापि, काही अडचणी उद्भवल्यास, क्लिनिकच्या परिस्थितीत मदत करू शकणार्‍या डॉक्टरांची अतिरिक्त टीम आकर्षित करणे शक्य आहे. विशेष दवाखान्यांमध्ये, आपल्याप्रमाणेच, हृदय सुरू करू शकणारे डिफिब्रिलेटर आहेत. तेथे आहे, जे अचानक रक्तस्त्राव झाल्यास, आपण ताबडतोब अर्ज करू शकता आणि प्राणी वाचवू शकता. घरी, हे सर्व अशक्य आहे.

त्याच कारणांमुळे, ऑपरेशननंतर प्राणी क्लिनिकमध्ये निरीक्षणाखाली असावा. शस्त्रक्रियेनंतरच्या विशिष्ट गुंतागुंतांपैकी एक, विशेषतः लहान प्राण्यांसाठी, थंड होणे आहे. ऍनेस्थेटिक्स थर्मोरेग्युलेशनच्या केंद्रासह मेंदूच्या काही केंद्रांवर परिणाम करतात. या केंद्राच्या दडपशाहीमुळे शरीर थंड होते. तो उघडा असताना लहान कुत्रा उदर, ऑपरेशनच्या अर्ध्या तासासाठी 2.5 -3 अंशांपर्यंत कमी होऊ शकते. आधुनिक यंत्रणाहीटिंग आधारित इन्फ्रारेड विकिरण, जे आम्ही स्थापित केले आहे, अशा समस्या टाळण्यास मदत करते.

आणखी एक महत्त्वाची वस्तुस्थिती म्हणजे ऍनेस्थेसिया. घरी, आपण क्लिनिकमध्ये अशा वेदनाशामक औषधांचा वापर करू शकत नाही. हे कायद्याने प्रतिबंधित आहे. म्हणजेच, जर मालकाला त्याच्या प्राण्याला भूल देण्याची इच्छा असेल, तर त्याला हे समजले पाहिजे की घरी तो अशी संधी देऊ शकणार नाही. निर्जंतुकीकरण आणि कास्ट्रेशन सारख्या वरवर साध्या ऑपरेशन देखील खूप वेदनादायक आहेत.

- काय आहेत दुष्परिणामभूल पासून?

- नाही हे समजून घेणे आवश्यक आहे वाईट औषधे, कोणतीही साधी हाताळणी नाहीत. वाईट भूलतज्ज्ञ आहेत. आश्चर्यचकित होऊ नका की काही औषधे होऊ शकतात दुष्परिणामहृदयाच्या बाजूने, श्वासोच्छवासाच्या बाजूने, तपमानाच्या बाजूने, उलट्या होण्यास प्रवृत्त करण्यासाठी - सर्व भूल देणारी औषधे मेंदूच्या केंद्रांवर कार्य करतात. केंद्रांपैकी एक मेंदूचा स्टेम आहे, जेव्हा त्याच्या संपर्कात येते तेव्हा औषधे चेतना बंद करतात, रुग्णाला झोपायला लावतात. आणि दुसरे केंद्र आत आहे मेडुला ओब्लॉन्गाटाहृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी, श्वसन, थर्मोरेग्युलेशन, इमेटिक यांचे केंद्र आहे. पूर्णपणे सर्व औषधे या केंद्रांवर कार्य करतात, ज्यामुळे हृदय गती, श्वासोच्छवासाची गती कमी होते, उलट्या होतात आणि तापमान कमी होते. ते फक्त मोठ्या किंवा कमी प्रमाणात कार्य करतात.

हे सर्व परिणाम ऍनेस्थेसियोलॉजिस्ट स्वतः नियंत्रित करतात. जर रुग्ण स्थिर असेल आणि मॉनिटरिंग सिस्टमशी कनेक्ट असेल (म्हणजेच, ऑपरेशन क्लिनिकमध्ये केले जाते, आणि घरी नाही), तर ही सर्व औषधे, जरी दुष्परिणाम- चांगले. पण भूल न देता ऑपरेशन म्हणजे नेमका मृत्यू. ऍनेस्थेसिया रुग्णांना शस्त्रक्रिया सहन करण्यासाठी डिझाइन केले आहे.

परंतु हे विसरू नका की अशा विविध घटना आहेत ज्यांचा अंदाज लावता येत नाही. उदाहरणार्थ, घातक हायपरथर्मिया सारखी गोष्ट फार दुर्मिळ आहे. ते अनुवांशिक दोषजनुक, आणि काही ऍनेस्थेटिक्स अशी प्रतिक्रिया दर्शवतात ज्यामुळे मृत्यू होण्याची शक्यता असते. ऍनेस्थेसियासाठी ऍलर्जी म्हणून असा घटक आधुनिक ऍनेस्थेसियोलॉजीमध्ये बर्याच काळापासून अस्तित्वात नाही. ही एक प्रकारची मिथक आहे ज्याचा शोध अशा लोकांनी लावला आहे जे नेमके भूलतज्ज्ञ नाहीत आणि अशा प्रकारे त्यांच्या अपयशाचे समर्थन करण्याचा प्रयत्न करीत आहेत.

- सामान्य भूल, तसेच ऍनेस्थेसिया अंतर्गत केलेल्या प्रक्रियांची संख्या, भविष्यात रुग्णाच्या आरोग्यावर आणि आयुर्मानावर परिणाम करते का?

- आमच्या प्रॅक्टिसमध्ये, अशी अनेक उदाहरणे आहेत जेव्हा रुग्णाला जवळजवळ दररोज ऍनेस्थेसिया लिहून दिली जाते, उदाहरणार्थ, जेव्हा ट्यूमरला सलग पाच दिवस लहान अंशांनी विकिरण केले जाते, जे ऍनेस्थेसिया अंतर्गत केले जाते. असे रुग्ण आहेत ज्यांना उपचारादरम्यान दरवर्षी 15-18 ऍनेस्थेसिया मिळतात. त्याचा आयुर्मानावर परिणाम झाला नाही, त्यांच्या रोगांच्या अधीन.

आमच्या क्लिनिकमध्ये, प्रत्येक मॅनिपुलेशन पॉइंट ऑक्सिजनसह सुसज्ज आहे, आणि इनहेलेशन ऍनेस्थेसियासह स्टँड आहेत, जे आहे सुरक्षित पद्धत, आम्ही म्हटल्याप्रमाणे. म्हणजेच, आपण क्ष-किरण आणि चालू दोन्हीवर ऍनेस्थेसिया करू शकतो रेडिओथेरपी, आणि सीटी वर, आणि मौखिक पोकळीच्या पुनर्वसन दरम्यान. आमच्याकडे 9 ऍनेस्थेटिक-ब्रेथिंग मशीन्स आहेत - एक पार्क जे अनेक दवाखान्यांसाठी प्रवेशयोग्य नाही.

शिवाय, आमच्याकडे अस्थी प्रत्यारोपणासारखी शस्त्रक्रिया करणारे रुग्ण आहेत. या ऑपरेशन दरम्यान, रुग्णाला 10-12 तास भूल दिली जाते. तो पास झाल्यानंतर अतिदक्षता, 2-3 दिवस अतिदक्षता विभागात आहे विविध माध्यमेनियंत्रण, पण जरी सहवर्ती रोगप्राणी हे ऑपरेशन यशस्वीरित्या सहन करतात. परंतु आपल्या पाळीव प्राण्याला वेळेवर घरी परत येण्यास सक्षम होण्यासाठी, तज्ञांची संपूर्ण टीम कार्य करते. आणि त्यातील भूलतज्ज्ञ हा सर्वात महत्त्वाचा दुवा आहे. तोच आहे जो सुरुवातीला ऑपरेशनची शक्यता आणि योग्यता यावर निर्णय घेतो आणि रुग्णाच्या स्थितीसाठी जबाबदार असतो. पाळीव प्राणी सामान्य भूल अंतर्गत प्रक्रिया पार पाडेल की नाही हे मालक स्वत: कधीही योग्यरित्या ठरवू शकणार नाही. हा गैर-व्यावसायिकांकडून मालकांवर लादलेला सर्वात खोल गैरसमज आहे.