हाय-टेक वैद्यकीय सेवा (एचएमपी) - विशेष सेवांचा संदर्भ देते, अनिवार्य वैद्यकीय विमा पॉलिसी असलेल्या नागरिकांना त्या विनामूल्य प्राप्त करण्याचा अधिकार आहे.

व्हीएमपीमध्ये उपचारांच्या नवीन जटिल आणि अद्वितीय पद्धतींचा तसेच वैज्ञानिकदृष्ट्या सिद्ध परिणामकारकतेसह संसाधन-केंद्रित पद्धतींचा समावेश आहे. या प्रकारांमध्ये, उदाहरणार्थ, अवयव आणि ऊतींचे प्रत्यारोपण, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी शस्त्रक्रिया, ऑन्कोलॉजी उपचार इत्यादींचा समावेश आहे. 29 नोव्हेंबर 2010 N 326-FZ (अनुच्छेद 35) रोजी "रशियन फेडरेशनमध्ये अनिवार्य वैद्यकीय विमा" नुसार फेडरल कायद्यानुसार

अनिवार्य वैद्यकीय विम्याचा मूलभूत कार्यक्रम रशियन फेडरेशनच्या सरकारने मंजूर केलेल्या नागरिकांना वैद्यकीय सेवेच्या मोफत तरतूदीच्या राज्य हमी कार्यक्रमाचा अविभाज्य भाग आहे, जो दरवर्षी स्वीकारला जातो.

सराव मध्ये, रशियामध्ये व्हीएमपी मिळविण्याची परिस्थिती इतकी अस्पष्ट नाही. समस्या उद्भवतात, सर्व प्रथम, व्हीएमपीसाठी अर्थसंकल्पीय निधीच्या अपुरेपणामुळे, सर्वसाधारणपणे आणि विशिष्ट प्रकारांसाठी. VMP मध्ये नवीन जटिल आणि/किंवा अद्वितीय थेरपींचा वापर, तसेच वैद्यकीय विज्ञान आणि विज्ञानाच्या संबंधित शाखांच्या उपलब्धतेच्या आधारे विकसित संसाधन-केंद्रित उपचारांचा समावेश असल्याने, हे सर्वोच्च पात्रता असलेल्या वैद्यकीय कर्मचार्‍यांची उपलब्धता देखील सूचित करते. या सर्वांचा अर्थ संपूर्ण लोकसंख्येला प्रदान करण्यात काही मर्यादा आणि अडचणी येतात आणि त्याहीपेक्षा देशातील कोणत्याही भागात. म्हणून, या क्षेत्राची कायदेशीर नियमनाची स्वतःची वैशिष्ट्ये आहेत. सर्व प्रथम, ही व्हीएमपी मिळविण्याची प्रक्रिया आहे, तसेच प्राधान्य तत्त्व - कोटा प्रणाली. या कारणास्तव, काहीवेळा रुग्णांना कायदेशीर सहाय्य मिळण्यासाठी त्यांची पाळी येण्यासाठी अनेक वर्षे प्रतीक्षा करावी लागते. अशा परिस्थितीत, तातडीची VMP मिळवणे अवास्तव होते. दरम्यान, काही प्रकरणांमध्ये, ही निकड आहे जी वैद्यकीय सेवेची प्रभावीता किंवा जीवनाचा अर्थ ठरवते. अशी काही प्रकरणे आहेत जेव्हा डॉक्टरांनी आवश्यक असल्यास, रुग्णासाठी एचटीएमसीला रेफरल लिहून दिले नाही. नंतरच्या, यामधून, या क्षेत्रातील त्यांच्या अधिकारांची फारशी कल्पना नाही. अनेक नागरिकांना एक चुकीचा समज असल्याने कोणत्याही जटिल मध. रशियामध्ये मदत दिली जाते, या कारणास्तव ते त्याच्या तरतुदीवर आग्रह धरत नाहीत. अनेक नागरिक उघडपणे सांगतात की त्यांच्या बाबतीत, डॉक्टरांनी थेट त्यांची दिशाभूल केली, असा युक्तिवाद केला की ऑपरेशन क्लिष्ट, महागडे आणि त्यामुळे सशुल्क आहे.

तथापि, असे म्हणता येणार नाही की सर्वत्र असेच आहे. सर्व कमतरता असूनही, व्हीएमपी प्रणाली अजूनही कार्य करते आणि देशभरातील अनेक लोक ती प्राप्त करतात.

ROOI प्रॉस्पेक्टच्या कायदेशीर सल्ल्यासाठी अपीलच्या उदाहरणांवर आधारित, जरी रुग्णाला बजेटच्या खर्चावर HTMC प्राप्त झाले तरीही, डॉक्टरांनी शिफारस केल्यानुसार रुग्णाला सशुल्क सेवा प्राप्त करण्याचा सल्ला दिला जाऊ शकतो. अशाप्रकारे, रुग्ण स्वत: कायद्याने त्याच्याकडे असलेल्या मोफत गोष्टी नाकारतो. हे वेगवेगळ्या सबबीखाली आणि वेगवेगळ्या खंडांमध्ये केले जाऊ शकते.

लिन गुयेन, आरओओआय "पर्स्पेक्टिव्हा" चे वकील: " ते रुग्णाला मोफत ऑपरेशन नाकारण्याची ऑफर देऊ शकतात आणि पैशासाठी ते करू शकतात, हे सांगून हे सांगून की मोफत ऑपरेशनसाठी रांग, निधीची कमतरता, औषधे किंवा रोपण इत्यादीमुळे बराच वेळ थांबावे लागेल. विनामूल्य VMP नाकारणे आंशिक असू शकते: नवीन सशुल्क पद्धती किंवा महाग इम्प्लांट मॉडेल वापरा. आणि तिसरा पर्याय म्हणजे जेव्हा सशुल्क संबंधित आणि अतिरिक्त सेवा ऑफर केल्या जातात. त्यांना अतिरिक्त चाचण्या आणि परीक्षा, वैद्यकीय संस्थेत राहण्याची सुधारित परिस्थिती (खाजगी खोली, वर्धित पोषण) आणि काळजी, महागड्या औषधांचा वापर या स्वरूपात देऊ केले जाऊ शकते. अशा भानगडीत पडू नका.».

VMP ची गरज असलेल्या रुग्णांच्या परिस्थितीची वैशिष्ठ्ये लक्षात घेता, त्यापैकी बहुतेक प्रस्तावित सशुल्क सेवा प्राप्त करण्यास सहमत आहेत. त्याच वेळी, प्रभाव वाढविण्यासाठी साध्या मनोवैज्ञानिक तंत्रांचा वापर केला जाऊ शकतो. उदाहरणार्थ, रुग्णाला सुरुवातीपासून सेट केले जाते की सर्वकाही ठीक आहे आणि ऑपरेशनची तारीख देखील सेट केली जाते. परंतु शेवटच्या क्षणी, काही अडथळे उद्भवतात - औषध किंवा रोपण नसणे. या अवस्थेत, रुग्ण सकारात्मक असल्याने (लवकरच तो निरोगी होईल), महागड्या औषधाला आणि स्वत:च्या खर्चावर महागडे रोपण करण्यास सहमती दर्शवतो. व्हीएमपीचे विनामूल्य घटक सशुल्क घटकांसह पुनर्स्थित करण्याचा प्रस्ताव आधीच ऑपरेटिंग रूममध्ये असलेल्या रुग्णाला देण्यात आला होता अशी प्रकरणे देखील होती!

ROOI "पर्स्पेक्टिव्हज" च्या वकिलांनी हाय-टेक वैद्यकीय सेवा कशी मिळवायची, तसेच डॉक्टरांनी रुग्णाला हाय-टेक वैद्यकीय सेवेसाठी संदर्भित करण्यास नकार दिल्यास कसे वागावे याबद्दल सूचना तयार केल्या आहेत.

पहिली पायरी. आवश्यक सेवा मूलभूत CHI प्रोग्राममध्ये समाविष्ट केली गेली आहे की नाही किंवा मूलभूत CHI प्रोग्राममध्ये समाविष्ट केलेली नाही हे उपस्थित डॉक्टरांद्वारे तपासणी करणे आणि VMP चा प्रकार निश्चित करणे आवश्यक आहे. त्याच वेळी, सर्व प्रकारचे व्हीएमपी मंजूर केलेल्या नागरिकांसाठी मोफत वैद्यकीय सेवेच्या राज्य हमी कार्यक्रमात समाविष्ट आहेत. 19 डिसेंबर 2016 चा रशियन फेडरेशनच्या सरकारचा डिक्री N 1403. UMP साठी एकमेव संकेत म्हणजे UMP च्या प्रकारांच्या यादीमध्ये समाविष्ट असलेल्या रुग्णामध्ये रोग (स्थिती) असणे (21 नोव्हेंबरच्या कायद्याचे कलम 34) , 2011 N 323-FZ; प्रक्रियेचा परिच्छेद 5, 12, दिनांक 29 डिसेंबर 2014 N 930n च्या रशियाच्या आरोग्य मंत्रालयाच्या आदेशाद्वारे मंजूर).

दुसरी पायरी - हा किंवा त्या प्रकारचा VMP मूलभूत CHI प्रोग्राममध्ये समाविष्ट आहे की नाही यावर अवलंबून आहे. रुग्णाच्या उदाहरणांमधून जाण्यासाठी अल्गोरिदममध्ये दोन किंवा तीन टप्प्यांचा समावेश असू शकतो (लेख 35 चे भाग 2 - 3, 29 नोव्हेंबर 2010 एन 326-एफझेडच्या कायद्याचा कलम 50.1; कार्यक्रमाचा विभाग IV; कलम 15 ऑर्डर N 930n):

• जर व्हीएमपीचा प्रकार मूलभूत CHI प्रोग्राममध्ये समाविष्ट केला असेल तर:

1. होस्ट वैद्यकीय संस्था;

• मूलभूत CHI प्रोग्राममध्ये VMP चा प्रकार समाविष्ट नसल्यास:

1. संदर्भित वैद्यकीय संस्था;
2. रशियन फेडरेशनच्या घटक घटकाच्या आरोग्य व्यवस्थापन संस्थेचे वैद्यकीय आयोग;
3. होस्ट संस्था.

तिसरी पायरी. संदर्भित वैद्यकीय संस्था एचटीएमसीच्या तरतुदीसाठी हॉस्पिटलायझेशनसाठी रेफरल जारी करते. रेफरल आणि आवश्यक कागदपत्रे प्राप्त करणारी वैद्यकीय संस्था किंवा रशियन फेडरेशनच्या घटक घटकाच्या आरोग्य व्यवस्थापन प्राधिकरणाकडे हस्तांतरित केली जातात. रेफरल जारी करण्याच्या वस्तुस्थितीचा अर्थ असा आहे की VMP च्या तरतूदीसाठी संकेत आहेत. रेफरल जारी करण्यास नकार दिल्यास, वैद्यकीय संस्थेला लिखित तर्कशुद्ध नकार (प्रक्रियेचा खंड 13) काढण्याची आवश्यकता नाही.

चौथी पायरी. जर रुग्णाला अद्याप व्हीएमपीच्या सूचीमधून सेवा प्राप्त करण्याचे संकेत असतील, परंतु डॉक्टरांनी नकार दिला असेल, तर तुम्ही हे करणे आवश्यक आहे: योग्य संस्था, संस्था किंवा न्यायालयात अर्ज किंवा तक्रार दाखल करा..

लिन गुयेन, ROOI "Perspektiva" चे वकील: "सर्वप्रथम , नकाराचे कारण शोधणे आवश्यक आहे, कदाचित रुग्णाला व्हीएमपीच्या तरतुदीसाठी रेफरल प्रदान करण्याचे संकेत नाहीत.».

डॉक्टरांनी व्हीएमपी प्राप्त करण्यास नकार दिल्यास, अर्ज किंवा तक्रार हेड, मुख्य डॉक्टर किंवा त्यांच्या डेप्युटी यांच्या नावावर सादर केली जाते. अर्ज (तक्रार) मध्ये VMP च्या तरतुदीसाठी रेफरल जारी करण्यास नकार देण्याशी संबंधित परिस्थिती थोडक्यात सांगणे आवश्यक आहे, तुमची स्थिती सांगा आणि तर्कसंगत उत्तर विचारा, निष्क्रियता का परवानगी आहे किंवा रेफरल का नाकारले गेले. प्रतिसाद वेळ 30 दिवस आहे.

तळागाळाच्या पातळीवर तक्रार करण्यात काही अर्थ नाही असा विश्वास ठेवण्याचे कारण असल्यास आरोग्यसेवा क्षेत्रातील रशियन फेडरेशनच्या घटक घटकाच्या रोझड्रव्हनाडझोर किंवा सार्वजनिक प्राधिकरणाकडे अर्ज किंवा तक्रार पाठविली जाते. ही संस्था वैद्यकीय संस्थांच्या संबंधात सुरक्षिततेच्या क्षेत्रातील कायद्यांचे पालन करतात (कायदा N 323-FZ चे कलम 88; 06.30.2004 N 323 च्या रशियन फेडरेशनच्या सरकारच्या डिक्रीद्वारे मंजूर केलेले नियमनचे कलम 5.1.3.1) ).

याव्यतिरिक्त, वैद्यकीय आणि आर्थिक नियंत्रण, वैद्यकीय आणि आर्थिक तपासणी किंवा व्हॉल्यूम नियंत्रित करण्यासाठी वैद्यकीय सेवेच्या गुणवत्तेची तपासणी करण्याच्या विनंतीसह विमा वैद्यकीय संस्था किंवा प्रादेशिक CHI निधीला अर्ज करणे शक्य आहे, प्रेषण वैद्यकीय संस्थेच्या टप्प्यावर प्रदान केलेल्या वैद्यकीय सेवेची वेळ, अटी आणि गुणवत्ता. हा पर्याय फक्त मूलभूत CHI प्रोग्राममध्ये समाविष्ट असलेल्या HTMC च्या प्रकारांच्या वापराच्या बाबतीत वापरला जाऊ शकतो (कायदा N 326-FZ चे अनुच्छेद 40). विमा कंपनी किंवा प्रादेशिक CHI निधीला निदान आणि उपचारांची पूर्णता आणि गुणवत्ता तपासण्याचा आणि एचटीएमसीचा संदर्भ घेण्यास नकार दिल्याच्या वैधतेवर निर्णय घेण्याचा अधिकार आहे.

वर वर्णन केलेल्या पर्यायांनुसार पाठवलेल्या अपीलला प्रतिसाद मिळाल्यानंतर वैद्यकीय कर्मचार्‍यांची निष्क्रियता बेकायदेशीर म्हणून ओळखण्यासाठी किंवा HTMC च्या तरतुदीचा संदर्भ घेण्यास नकार देण्यासाठी अर्जासह न्यायालयात अर्ज करण्याची शिफारस केली जाते.

संदर्भासाठी:
उच्च-तंत्रज्ञान, वैद्यकीय सेवांसह, विशेष प्रदान करण्याच्या संस्थेच्या नियमांनुसार, मंजूर. 2 डिसेंबर 2014 N 796n च्या रशियन फेडरेशनच्या आरोग्य मंत्रालयाच्या आदेशानुसार.
हॉस्पिटलमधील उच्च-तंत्रज्ञान, वैद्यकीय सेवेसह विशेषीकरणासाठी वैद्यकीय संकेत आहेत:

अ) रोगी असलेल्या रुग्णाची उपस्थिती किंवा संशय आणि (किंवा) निदान आणि उपचारांच्या उद्देशाने आपत्कालीन किंवा आपत्कालीन स्वरूपात उच्च तंत्रज्ञान, वैद्यकीय सेवेसह विशेष तरतूद आवश्यक असलेली स्थिती;

ब) रोग असलेल्या रुग्णाची उपस्थिती किंवा संशय आणि (किंवा) प्रतिबंध, निदान, उपचार, पुनर्वसन या उद्देशाने नियोजित स्वरूपात उच्च-तंत्रज्ञान, वैद्यकीय सेवेसह विशेष तरतूद आवश्यक असलेली स्थिती;

c) रोगी असलेल्या रुग्णाची उपस्थिती किंवा संशय आणि (किंवा) अशी स्थिती जी इतरांच्या जीवनास आणि आरोग्यास धोका निर्माण करते (रुग्णाचे अलगाव, महामारीच्या संकेतांसह);

ड) निदान आणि उपचारांशी संबंधित रुग्णाच्या वैद्यकीय हस्तक्षेपादरम्यान गुंतागुंत होण्याचा धोका;

e) रुग्णाच्या वयामुळे (मुले, वृद्ध नागरिक) आणि अपंगत्व गट 1 मुळे एका दिवसाच्या रुग्णालयात उच्च-तंत्रज्ञानासह, वैद्यकीय सेवा प्रदान करण्यास असमर्थता.

रोग आणि परिस्थितींची यादी ज्यासाठी वैद्यकीय सेवा विनामूल्य प्रदान केली जाते त्या विभागात परिभाषित केले आहेII डिसेंबर 19, 2016 N 1403 च्या रशियन फेडरेशनच्या सरकारचा डिक्री 2017 आणि 2017 आणि 2018 च्या नियोजन कालावधीसाठी नागरिकांना वैद्यकीय सेवांच्या मोफत तरतुदीच्या राज्य हमींच्या कार्यक्रमावर

बहुसंख्य वयापर्यंत पोहोचलेल्या प्रत्येक रुग्णाला शस्त्रक्रिया करण्यास नकार देण्याचा पूर्ण अधिकार आहे. आणि हा उपाय निवडण्यासाठी येथे 7 कारणे आहेत.

तथापि, आपण शस्त्रक्रिया नाकारू नये तेव्हापासून सुरुवात करूया. कोणत्याही परिस्थितीत अॅपेन्डिसाइटिस, वाहतूक अपघात, इतर जखम आणि आपत्कालीन परिस्थितींशी संबंधित आपत्कालीन ऑपरेशन्स करण्यास नकार देऊ नका. या प्रकरणात, डॉक्टरांशी वाद घालणे प्राणघातक आणि स्पष्टपणे अस्वीकार्य आहे. परंतु जर आपण एखाद्या नियोजित ऑपरेशनबद्दल बोलत आहोत, जसे की गुडघा बदलणे किंवा केस प्रत्यारोपण, तर आपल्याला ते करण्यास नकार देण्याचा अधिकार आहे जर ...

मी स्वतः जोडतो:
2007 मध्येमी एक ऑपरेशन केले (सशुल्क!) परिणामी ... मी थोडासा वाचलो. मला 170/100 च्या दाबाने ऑपरेटिंग टेबलवर पाठवले गेले, ऑपरेशन दरम्यान मला ऍलर्जी असलेल्या औषधाने उपचार केले गेले ... ऑपरेशन दरम्यान, रक्तस्त्राव सुरू झाला, मला माझ्या शरीराच्या एक चतुर्थांश भागावर जळजळ झाली. मी भूल देऊन बरा झाल्यानंतर, माझ्यावर शस्त्रक्रिया करणारे डॉक्टर आले आणि म्हणाले की आमच्याकडे शहरात खराब अल्ट्रासाऊंड विशेषज्ञ आहेत. माझ्याकडे अल्ट्रासाऊंडवर असलेले काहीही नव्हते ... परंतु असे काहीतरी होते ज्यासाठी त्या ऑपरेशनची आवश्यकता नव्हती.

7 सप्टेंबरसमस्येचे निराकरण करण्यासाठी मी समारा येथे गेलो ... दोन ग्रीवाच्या कशेरुका (डिस्क नव्हे तर कशेरुका) बदलून. मी डॉक्टरांना सांगतो की मी अनेक तज्ञांशी सल्लामसलत केली आहे ... आणि बहुतेकांचे मत असे आहे की ऑपरेशन करणे योग्य नाही. अनेक वर्षे चित्रे आणली. मला खरोखर अशा ऑपरेशनची गरज आहे का हे ठरवण्यासाठी तिने मला चित्रे बघायला सांगितले. डॉक्टर दिसत नव्हते. "चित्रे जुनी आहेत, नवीन घेऊन या," असे उत्तर होते. जर तीन वर्षांपूर्वी ऑपरेशनसाठी रांगेत उभे राहण्याचा मुद्दा जुन्या छायाचित्रांच्या आधारे ठरवला गेला होता, तर आता तुम्ही त्याकडे का पाहू शकत नाही? तीन वर्षांच्या चित्रांमधून तुम्हाला गतिशीलता दिसेल का?

प्लास्टिक सर्जरी करण्याचा निर्णय घेणारा रुग्ण कधीकधी नाकारला जाऊ शकतो. अशा प्रकरणांमध्ये आपण रागावू नये, कारण तज्ञ हे एका कारणासाठी करतात. कधीकधी ऑपरेशन काही काळ पुढे ढकलणे आवश्यक असते, परंतु काहीवेळा रुग्णाला असे सांगितले जाते की ते पूर्णपणे प्रश्नाबाहेर आहे. अनेक कारणांचा विचार करा ज्यासाठी सर्जन आपली संमती देऊ शकत नाही.

कोणतेही महत्त्वपूर्ण संकेत नाहीत

सौंदर्यविषयक शस्त्रक्रियेमध्ये, मुख्य संकेत म्हणजे केवळ रुग्णाची बाह्य डेटा सुधारण्याची इच्छाच नाही तर वैध संकेतांची उपस्थिती देखील आहे, ज्यामध्ये सौंदर्याचा दोष (अनुनासिक सेप्टमची वक्रता, स्तनाची विषमता, स्तन ग्रंथींचा आकार खूपच लहान असणे) समाविष्ट आहे. , वय-संबंधित ऊतक बदल). समस्या किरकोळ असल्यास, शस्त्रक्रिया नाकारली जाऊ शकते.

आरोग्याच्या समस्या

कोणत्याही प्लास्टिक सर्जरीपूर्वी, रुग्णाच्या विविध प्रकारच्या परीक्षा घेतल्या जातात, ज्याच्या परिणामांनुसार डॉक्टर त्याच्या आरोग्याची स्थिती ठरवतो. शरीरात दाहक प्रक्रिया असल्यास, संसर्गाची चिन्हे, पॅथॉलॉजिकल बदल, रोगांची लक्षणे असल्यास, ऑपरेशन पुढे ढकलणे आवश्यक आहे. उपचार यशस्वीरित्या पूर्ण झाल्यानंतर हे शक्य होईल.

contraindications उपस्थिती

बंदी घालण्याचे एक चांगले कारण contraindications आहेत. या प्रकरणात प्लास्टिक शस्त्रक्रिया केवळ आरोग्यासाठीच नव्हे तर रुग्णाच्या जीवनासाठी देखील धोकादायक असू शकते, म्हणून ती केली जाऊ शकत नाही.

अलीकडील शस्त्रक्रिया

असे घडते की मागील प्लास्टिक सर्जरीच्या निकालावर असमाधानी असलेला रुग्ण नवीन शस्त्रक्रियेच्या विनंतीसह सर्जनकडे येतो. या प्रकरणात, पुनरावृत्ती ऑपरेशन काही काळानंतरच वैध असेल. तसेच, नजीकच्या भविष्यात जर रुग्णाने वैद्यकीय कारणास्तव इतर शस्त्रक्रिया केल्या असतील तर प्लास्टिक सर्जरीला परवानगी नाही.

आधुनिक आणि कार्यक्षमतेच्या परिपूर्ण संस्थेचा सर्वात लहान मार्ग कर्करोग उपचारमॉस्को आणि परदेशी क्लिनिकच्या सर्वोत्तम फेडरल ऑन्कोलॉजिकल सेंटरमध्ये. कंपनीच्या तज्ञ परिषदेचे डॉक्टर तुमच्या सर्व प्रश्नांची उत्तरे देतील, वैद्यकीय दस्तऐवजांचे पुनरावलोकन करतील आणि निदान, उपचार आणि हॉस्पिटलायझेशनच्या समस्यांचे इष्टतम निराकरण करण्यासाठी अनेक पर्याय ऑफर करतील.

मॉस्कोमध्ये उपचारांसाठी कोटा

आजपर्यंत, आमच्या रूग्णांच्या आरोग्याशी संबंधित समस्यांचे निराकरण करण्यासाठी आम्ही वळू शकलो नाही असे कोणतेही दवाखाने नाहीत. आम्ही केवळ सर्वोत्तम केंद्रांमध्ये आणि वाजवी पैशासाठी रूग्णांना रुग्णालयात दाखल करत नाही - आम्ही रुग्णालयात दाखल होण्याच्या क्षणापासून रुग्णालयातून डिस्चार्जपर्यंत पूर्ण समर्थन देतो. याव्यतिरिक्त, या विभागात आम्ही "कोटा" आणि मोफत हॉस्पिटलायझेशन मिळवण्याशी संबंधित समस्यांचे स्वतंत्रपणे निराकरण करण्यासाठी संपूर्ण माहिती गोळा करण्याचा प्रयत्न केला आहे.

हॉस्पिटलमध्ये हॉस्पिटलायझेशन

एक चांगला फेडरल क्लिनिक, डॉक्टरांचा विश्वासार्ह हात आणि पुरेसा खर्च - ही हॉस्पिटलायझेशन आयोजित करण्याच्या आमच्या कामाची मूलभूत तत्त्वे आहेत. आमच्याशी संपर्क साधून रुग्णांना नेमके काय हवे आहे ते मिळते. त्यांना नेमके कुठे उपचार केले जातील, जेथे चांगली परिस्थिती आणि उच्च स्तरीय उपकरणे आहेत. फक्त कॉल करा - आणि तुम्हाला समजेल की खरी वैद्यकीय सेवा काय आहे.

सांधे च्या एंडोप्रोस्थेटिक्स

मोठ्या संयुक्त बदलण्याची शक्यताएक खर्चिक आणि लांब प्रक्रिया आहे. सर्व प्रशासकीय बारकावे जाणून घेतल्याशिवाय, रुग्ण आणि त्याच्या नातेवाईकांना सर्वकाही समजून घेणे आणि एकमात्र योग्य निर्णय घेणे कठीण होऊ शकते. वेळ संपत चालला आहे, पण प्रश्न खुला राहतो. तथापि, नेहमी तयार उपाय आहे! कंपनीचा कायदेशीर विभाग सर्व संस्थात्मक समस्यांची पूर्णपणे काळजी घेण्यास तयार आहे आणि कमीत कमी वेळेत, आघाडीच्या मॉस्को क्लिनिकमध्ये संयुक्त पुनर्स्थापना करण्यास मदत करेल.

स्ट्रोक नंतर पुनर्वसन

आज मॉस्कोमध्ये पुनर्वसन केंद्रे आहेत जी खरोखरच रुग्णाला सामान्य आणि आनंदी जीवनात परत येण्यास मदत करतात. स्ट्रोक नंतर योग्य पुनर्वसन काय असावे? आरोग्य पुनर्संचयित करण्यासाठी किती वेळ लागेल? ते केव्हा केले पाहिजे आणि सुरुवातीला किंमतीत काय समाविष्ट केले पाहिजे? आमच्या तज्ञांना कॉल करा आणि आजच या समस्यांचे निराकरण करा. अधिक माहिती आणि व्हिडिओसाठी, पहा "

विवादांच्या बाबतीत - विशिष्ट वैद्यकीय सेवा CHI धोरणांतर्गत येतात की नाही, शस्त्रक्रिया आणि इतर उपचारांसाठी कोटा नाकारण्याचा सामना कसा करावा, मोफत औषध कसे मिळवावे, तुम्हाला मोफत वैद्यकीय सेवा नाकारल्यास काय करावे हे स्पष्टपणे जाणून घेणे आवश्यक आहे. आपल्या कायदेशीर अधिकारांचे संरक्षण करण्यासाठी.

रुग्णाच्या हक्कांसाठी लढा देणारा एक ग्राहक हक्क वकील, विवादाचे पूर्व-चाचणी सेटलमेंट करेल आणि कोर्टात तुमच्या आवडीचे प्रतिनिधित्व करेल.

अधिक तपशीलांसाठी, ग्राहक संरक्षण कार्य कसे तयार केले जात आहे याबद्दल व्हिडिओ पहा आणि YuoTube चॅनेलची सदस्यता घेण्यास विसरू नका:

ऑपरेशनसाठी कोटा नाकारणे

ऑपरेशनसाठी कोटा प्रदान करणे म्हणजे राज्याच्या खर्चावर क्लिनिकमध्ये रुग्णावर उपचार करणे. एक समान प्रक्रिया संबंधित धोरणाद्वारे प्रदान केली जाते - CHI. तथापि, प्रत्येक रोग कोटा अंतर्गत येत नाही. दुस-या शब्दात, कायदा अशा रोगांची यादी परिभाषित करतो ज्यावर राज्य रुग्णालयात नागरिकांसाठी विनामूल्य उपचार केले जाऊ शकतात:

• हृदय रोग
• अवयव प्रत्यारोपण आणि प्रोस्थेटिक्स
• तंत्रिका तंत्राचे रोग ज्यात शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप आवश्यक आहे
• वंध्यत्वासाठी वैद्यकीय गर्भाधान
• आनुवंशिक विकारांमुळे होणारे रोग
• उच्च तंत्रज्ञान वैद्यकीय मदत

प्रत्येक वैद्यकीय संस्थेला CHI पॉलिसीच्या खर्चावर उपचार करता येऊ शकणार्‍या रुग्णांची विशिष्ट संख्या नियुक्त केल्यामुळे, कोटा वाटपाच्या प्रत्येक वैयक्तिक प्रकरणासाठी स्वतंत्र निर्णय घेतला जातो, जो ऑपरेशनसाठी विशिष्ट रुग्णालय सूचित करतो.

ऑपरेशनसाठी कोटा कसा मिळवायचा या समस्येचे निराकरण करण्यासाठी, पहिल्या टप्प्यावर, तुम्हाला तुमच्या स्थानिक डॉक्टरांशी संपर्क साधण्याची आवश्यकता आहे, ज्यांनी कोटा मंजूर करण्याची प्रक्रिया सुरू करावी.

कोटा मंजूर करण्यास नकार प्रक्रियेच्या मान्यतेच्या तीन स्तरांपैकी कोणत्याही स्तरावर असू शकतो - मूळ डॉक्टर, रुग्णालयातील कमिशन किंवा आरोग्य विभागाचा प्रादेशिक विभाग. त्याच वेळी, या नकाराला आव्हान देण्यासाठी पुढील क्रिया त्याच्या पातळी आणि स्थानावर अवलंबून नाहीत.

ऑपरेशनसाठी कोटा नाकारण्याची कारणे भिन्न असू शकतात - रुग्णाला ऑपरेशनसाठी योग्य वैद्यकीय संकेत नाहीत, नागरिक कोटा मंजूर करण्यासाठी कागदपत्रांचे संपूर्ण पॅकेज देत नाही, इत्यादी.

ऑपरेशनसाठी कोटा नाकारल्यानंतर काय करावे कुठे तक्रार करावी?

खालील पर्याय शक्य आहेत:

1. हॉस्पिटलच्या डॉक्टरांच्या प्रमुखांना संबोधित केलेली तक्रार, ज्यामध्ये, सुरुवातीच्या टप्प्यावर, या संस्थेच्या डॉक्टरांनी कोटा देण्यास नकार दिला;
2. वैद्यकीय सेवेच्या बेकायदेशीर नकाराबद्दल फिर्यादी कार्यालयाकडे तक्रार;
3. तयार करा (दुव्यावर अधिक वाचा);
4. वैद्यकीय सेवेच्या तरतूदीच्या नियमांचे उल्लंघन केल्याबद्दल आरोग्य मंत्रालयाकडे तक्रार करा.

तथापि, अशी प्रकरणे आहेत जेव्हा दाखल केलेल्या तक्रारींवरील कार्यवाहीसाठी प्रतीक्षा करण्याची वेळ नसते आणि नागरिकांच्या खर्चावर उपचार करणे आवश्यक असते. अशा स्थितीत, परिणामी, उपचारासाठी झालेल्या नुकसानीच्या भरपाईसाठी दाव्यासह न्यायालयात जाणे शक्य आहे (लिंक), ज्याची हमी विनामूल्य होती. अशा कार्यवाहीच्या परिणामी, न्यायालय राज्याच्या तिजोरीच्या खर्चावर सशुल्क वैद्यकीय सेवेसाठी सर्व खर्चाची पूर्ण परतफेड करेल.

प्रिस्क्रिप्शन औषध नाकारणे

अनुदानित औषधांची तरतूद ही मोफत वैद्यकीय सेवेची आणखी एक राज्य हमी आहे.

त्याच वेळी, अनुदानित औषधे ही अंमलबजावणी करण्याचा एक मार्ग आहे. त्याच प्रक्रियेचा एक भाग म्हणून, विनामूल्य सेनेटोरियम आणि सार्वजनिक वाहतुकीवर विनामूल्य प्रवास शक्य आहे.

तीन नामांकित मुद्द्यांपैकी किमान एक प्रदान करण्यात अयशस्वी होणे हा राज्य संस्थांकडे संबंधित तक्रारी दाखल करण्याचा आधार आहे. अनुदानित औषधांच्या कमतरतेबद्दल तक्रार कोठे करायची हा प्रश्न वरील अधिकारांचे संरक्षण करण्याच्या वरील पद्धतींच्या सादृश्यतेने सोडवला जातो - फिर्यादी कार्यालय, आरोग्य मंत्रालयाकडे तक्रारी किंवा स्वतंत्र खरेदीसाठी झालेल्या खर्चाची शक्यतो त्यानंतरची न्यायालयीन प्रतिपूर्ती. औषधांची, जी नागरिकांसाठी मोफत असायला हवी होती.

जर त्यांनी प्राधान्य पत्र लिहून दिले नाही, तर प्रकरणाने तक्रारीचा अतिरिक्त पत्ता म्हणून काम केले पाहिजे. एखाद्या विशिष्ट रुग्णालयाचा डॉक्टर, ज्याला अशा डॉक्टरांच्या संबंधात ऑडिट करणे आणि या कर्मचाऱ्याला योग्य उत्तरदायित्वात आणायचे की नाही हे ठरवणे बंधनकारक आहे.

हे लक्षात घेणे महत्त्वाचे आहे की एखाद्या नागरिकाला त्याच्या स्वत: च्या विनंतीनुसार विनामूल्य औषधांसाठी सूचीबद्ध हमी प्राप्त करण्यास स्वेच्छेने नकार देण्याचा अधिकार आहे. याची कारणे पूर्णपणे भिन्न असू शकतात - प्रिस्क्रिप्शन मिळविण्यात अडचणी, वैद्यकीय संस्थेद्वारे औषधांची अयोग्य तरतूद, सार्वजनिक वाहतूक न वापरणे आणि इतर.

औषधांच्या तरतुदीबद्दल कुठे तक्रार करायची या समस्येचे निराकरण करण्यासाठी पहिले दोन मुद्दे स्वतंत्र कारण असू शकतात - आवश्यक औषधांचा अभाव हे कायद्याचे उल्लंघन आहे आणि सरकारी संस्थांनी औषधांच्या तुटवड्याची कारणे तपासली पाहिजेत आणि स्थापित केली पाहिजेत. औषधे.

तथापि, याला पर्याय म्हणजे अनुदानित औषधे न मिळाल्याबद्दल आर्थिक भरपाई मिळण्याचा अधिकार. त्याच वेळी, आपण एकाच वेळी दोन्ही हमी नाकारू शकता आणि तीनपैकी एक, सोडू शकता, उदाहरणार्थ, वाहतुकीवर विनामूल्य प्रवास.

अशा स्वैच्छिक नकाराचा परिणाम म्हणून, नागरिकांना राज्य लाभांचा वापर न केल्याबद्दल मासिक भरपाई मिळते. या अधिकाराचा वापर करण्यासाठी, पेन्शन अधिकार्‍यांना योग्य तर्कसंगत अर्ज सादर करणे आवश्यक आहे.

मोफत वैद्यकीय सेवा

CHI पॉलिसी खालील प्रकारच्या कायदेशीर हमी दिलेल्या मोफत वैद्यकीय सेवांचा समावेश करते:

• - प्रथमोपचार
• - बाह्यरुग्ण देखभाल
• - तीव्र आणि जुनाट आजारांसाठी आंतररुग्ण काळजी
• - गर्भधारणा, बाळंतपण, गर्भपात मदत
• - स्वच्छताविषयक, आरोग्यदायी रोग प्रतिबंधक
• - आणि असेच

नकाराची प्रत्येक वस्तुस्थिती दस्तऐवजीकरण, ऑडिओ-व्हिडिओ रेकॉर्डिंग किंवा साक्षीदारांची उपस्थिती असावी. कोणता विशिष्ट डॉक्टर (पूर्ण नाव) किंवा रुग्णालयातील इतर कर्मचारी मदत करण्यास नकार देतात तसेच हा डॉक्टर कोणत्या वैद्यकीय संस्थेशी संबंधित आहे हे लक्षात घेणे महत्त्वाचे आहे. भविष्यात, कायद्याची अंमलबजावणी करणार्‍या एजन्सींना, झालेल्या नुकसानीची भरपाई आणि गैर-आर्थिक नुकसान भरपाईची मागणी करण्यासाठी हे सक्षमपणे आणि प्रेरितपणे तयार करण्यास मदत करेल.

MHI पॉलिसी अंतर्गत देयके

ही प्रक्रिया मोफत वैद्यकीय सेवेच्या अधिकारांच्या प्राप्तीसाठी अतिरिक्त हमी आहे आणि एक नागरिक स्वतंत्रपणे मोफत औषधे खरेदी करू शकतो आणि त्यानंतर खर्च केलेल्या पैशाच्या परताव्याची मागणी करू शकतो.

ज्या विमा कंपनीमध्ये CHI पॉलिसी प्राप्त झाली होती त्याद्वारे झालेल्या खर्चाची परतफेड केली जाते. औषधांचा परतावा प्राप्त करण्यासाठी, अशा कंपनीला लिखित विनंती पाठवणे आवश्यक आहे, ज्यामध्ये देय कागदपत्रे आहेत आणि त्यांना खरेदी करण्याची आवश्यकता आहे, उदाहरणार्थ, डॉक्टरांचे प्रिस्क्रिप्शन.

हे लक्षात घेणे महत्त्वाचे आहे की अनिवार्य वैद्यकीय विम्यांतर्गत वास्तविक पेमेंट केवळ खर्च केलेल्या खर्चावरच शक्य आहे. न वापरलेल्या वैद्यकीय सेवांसाठी स्वतंत्र भरपाई कोणत्याही नियामक दस्तऐवजाद्वारे प्रदान केलेली नाही. त्यामुळे, CHI सेवेचा अनेक वर्षे वापर न करण्याच्या संदर्भात विमा संस्थेकडे अर्ज केल्याने साहजिकच सकारात्मक परिणाम होणार नाही आणि नागरिकांची न्याय्य मागणी होणार नाही.

तुम्हाला काही प्रश्न असल्यास, आमच्या पेशंट राइट्स प्रोटेक्शनला कॉल करा: व्यावसायिकदृष्ट्या, अनुकूल अटींवर आणि वेळेवर.