तुमच्या रक्तवाहिन्या तपासण्यासाठी तुम्हाला कोणत्या चाचण्या कराव्या लागतील? मानवी रक्तवाहिन्यांची स्थिती कशी तपासायची
विविध हृदयरोगांसाठी, अनेक विशिष्ट रक्त चाचण्या केल्या जातात. अशा अभ्यासाच्या परिणामांवर आधारित, एखाद्या व्यक्तीच्या हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीची स्थिती आणि हृदयविकाराची डिग्री ठरवता येते. या विशिष्ट चाचण्या काय आहेत आणि त्या योग्यरित्या कशा घ्यायच्या?
विशिष्ट रक्त चाचणी - कार्डियाक प्रोफाइल
कार्डियोलॉजिकल प्रोफाइलअनेक विशिष्ट रक्त चाचण्यांची नावे द्या जी तुम्हाला मायोकार्डियल पेशींच्या नुकसानीच्या संभाव्यतेचे मूल्यांकन करण्यास आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांसाठी जोखीम घटकांचे मूल्यांकन करण्यास अनुमती देतात.
कार्डियोलॉजिकल प्रोफाइलबद्दल धन्यवाद, सुरुवातीच्या टप्प्यात हृदय आणि रक्तवाहिन्यांचे जखम ओळखणे, कोरोनरी हृदयरोग, एथेरोस्क्लेरोसिसच्या विकासास प्रतिबंध करणे आणि मायोकार्डियल इन्फेक्शनच्या संभाव्यतेचे मूल्यांकन करणे शक्य आहे.
विशिष्ट रक्त चाचणीसाठी संकेत - कार्डियोलॉजिकल प्रोफाइल
- एथेरोस्क्लेरोसिस
- कार्डियाक इस्केमिया
- उच्च रक्तदाब
- टाकीकार्डिया, एरिथमिया, ब्रॅडीकार्डिया
- स्ट्रोक किंवा हृदयविकाराचा झटका आला आहे
कार्डियाक प्रोफाइलमध्ये कोणते संकेतक समाविष्ट आहेत?
लिपिडोग्राम (किंवा लिपिड प्रोफाइल)एथेरोस्क्लेरोसिस आणि कोरोनरी हृदयरोगाच्या प्रतिबंधासाठी आवश्यक.
एएसटी (एस्पार्टेट एमिनोट्रान्सफेरेस, एएसटी)- एक सेल्युलर एंजाइम जो अवयव आणि ऊतींमधील अमीनो ऍसिडच्या चयापचयात भाग घेतो. मायोकार्डियल इन्फेक्शनचे सूचक म्हणजे सीरममध्ये एएसटी क्रियाकलाप वाढणे. महिलांसाठी सामान्य AST मूल्ये 31 U/l पेक्षा जास्त नसतात, पुरुषांसाठी 37 U/l पेक्षा जास्त नसतात.
क्रिएटिन किनेज (क्रिएटिन फॉस्फोकिनेज, सीके, सीपीके)- हे देखील एक एंजाइम आहे जे एटीपीच्या रूपांतरणासाठी उत्प्रेरक (प्रवेगक) म्हणून कार्य करते.
KFK-MVह्रदयाचा स्नायू पेशींचा भाग. महिलांसाठी सामान्य मूल्ये 145 U/l पेक्षा जास्त नाहीत, पुरुषांसाठी 171 U/l पेक्षा जास्त नाहीत.
LDH (लैक्टेट डिहायड्रोजनेज)- ग्लुकोज रूपांतरण प्रक्रियेत सामील असलेले जस्त-युक्त एंझाइम आणि जवळजवळ सर्व मानवी ऊती आणि अवयवांमध्ये असते. सामान्य LDH मूल्य 247 U/l पेक्षा कमी आहे.
विशिष्ट रक्त चाचणी योग्यरित्या कशी घ्यावी?
रक्त तपासणीच्या आदल्या दिवशी, अल्कोहोल पिणे टाळा आणि चाचणीच्या 1 तास आधी धूम्रपान करण्यास मनाई आहे. सकाळी रिकाम्या पोटी रक्त घेतले जाते. तुम्हाला फक्त पाणी पिण्याची परवानगी आहे. शारीरिक आणि चिंताग्रस्त ताण आणि तणाव दूर करण्यासाठी देखील शिफारस केली जाते.
24 तासांच्या आत विश्लेषण पूर्ण केले जाते.
(39 वेळा भेट दिली, 1 भेटी आज)
बरेचदा, लोक खाली सूचीबद्ध लक्षणांच्या उपस्थितीकडे लक्ष देत नाहीत, त्यांच्या घटनेचे श्रेय थकवा आणि इतर आजारांना देतात. अर्थात, तुम्हाला वर्णित लक्षणांपैकी एखादे लक्षण आढळल्यास तुम्ही हृदयरोगतज्ज्ञांकडे धाव घेऊ नये. परंतु जर हे प्रकटीकरण दीर्घ कालावधीत दिसले आणि निघून गेले तर डॉक्टरांचा सल्ला घेणे वाईट नाही.
फिकट आणि कमकुवत
चिंता, थकवा, कमी झोप ही कार्डियाक न्यूरोसिसची लक्षणे असू शकतात. फिकट गुलाबी त्वचा अशक्तपणा आणि व्हॅसोस्पाझम दर्शवते आणि हातपाय, नाक, गाल आणि कान यांचा निळा रंग हा कार्डिओपल्मोनरी अपयशाची उपस्थिती दर्शवते.
अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टिक्स
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी (ECG) ही हृदयाची तपासणी करण्याची अनिवार्य पद्धत आहे. ईसीजी आपल्याला हृदयाच्या लयची वारंवारता आणि नियमितता, अतालताची उपस्थिती तसेच हृदयाच्या स्नायूंना (मायोकार्डियम) रक्त पुरवठ्याची पुरेशी किंवा कमतरता याची कल्पना घेण्यास अनुमती देते.
होल्टर ईसीजी मॉनिटरिंग ही एक विशेष उपकरण वापरून दररोज ईसीजी रेकॉर्डिंगची एक पद्धत आहे - एक रेकॉर्डर, जो रूग्ण रुग्णालयात नसताना 22-24 तास वापरतो. ऍरिथमियाच्या सखोल विश्लेषणासाठी आणि मायोकार्डियल इस्केमियाच्या एपिसोड शोधण्यासाठी ही पद्धत वापरली जाते.
डेली ब्लड प्रेशर मॉनिटरिंग (ABPM) ही एक स्वयंचलित संगणकीकृत टोनोमीटर वापरून दररोज रक्तदाब रेकॉर्ड करण्याची पद्धत आहे. हा अभ्यास दैनंदिन जीवनात केला जातो आणि रुग्णामध्ये धमनी उच्च रक्तदाबाची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती तसेच थेरपीची पर्याप्तता तपासणे शक्य करते.
इकोकार्डियोग्राफी (ईसीएचओसीजी किंवा हृदयाचा अल्ट्रासाऊंड) - पोकळींचा आकार आणि हृदयाच्या भिंतींची जाडी निर्धारित करते, वाल्व उपकरणाच्या कार्याचे मूल्यांकन करते, आकुंचन आणि विश्रांती कार्यांचे विकार ओळखते आणि आत रक्त प्रवाहाच्या हालचालीचे वैशिष्ट्य दर्शवते. हृदय.
आपल्याला कोरोनरी हृदयरोग, एनजाइना पेक्टोरिस, मायोकार्डियल इन्फेक्शन, स्नायू आणि हृदयाच्या बाह्य झिल्लीचे रोग निदान करण्यास अनुमती देते. आणि प्रतिबंधात्मक तपासणीच्या उद्देशाने देखील, कारण ही पद्धत आपल्याला सुरुवातीच्या टप्प्यावर हृदयाचे विकार ओळखण्याची परवानगी देते.
इकोकार्डियोग्राफीचे संकेत भिन्न असू शकतात: हृदयाच्या क्षेत्रातील वेदना, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राममध्ये बदल, हृदयाची बडबड, ह्रदयाचा अतालता, उच्च रक्तदाब, जन्मजात हृदय दोष, हृदय अपयशाची चिन्हे इ.
स्ट्रेस इकोकार्डियोग्राफी (स्ट्रेस इकोकार्डियोग्राफी) हा एक अत्यंत माहितीपूर्ण अभ्यास आहे जो तुम्हाला मायोकार्डियल इस्केमियाची इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक चिन्हेच नाही तर हृदयाच्या संकुचित कार्यातील विकार, व्यायामानंतर (शारीरिक किंवा औषधी) इंट्राकार्डियाक हेमोडायनामिक्समधील बदलांचे मूल्यांकन करण्यास देखील अनुमती देतो.
व्हॅस्कुलर डॉपलर अल्ट्रासाऊंड (USDG) चा वापर रक्तवाहिन्यांमधील रक्त प्रवाह विकार शोधण्यासाठी केला जातो. अल्ट्रासाऊंड तपासणी डोके, मान, खालच्या आणि वरच्या बाजूच्या शिराच्या वाहिन्यांवर केली जाते.
शिरासंबंधी आणि धमनी रक्ताभिसरण प्रणाली दोन्हीसाठी परीक्षा माहितीपूर्ण आहे. अल्ट्रासाऊंडचा वापर करून, आपण रक्तवाहिन्यांमधील रक्तप्रवाहाचे स्वरूप, एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक्स, रक्ताच्या गुठळ्या आणि जळजळ यामुळे होणारे त्रास यांचा अभ्यास करू शकता.
डॉपलर अल्ट्रासाऊंड वापरून प्राप्त झालेल्या परिणामांमुळे हृदयरोग आणि न्यूरोलॉजिकल रोगांवर यशस्वीरित्या उपचार करणे शक्य होते.
जर पायांमधील शिरासंबंधीचा नमुना अधिकाधिक स्पष्ट होत गेला आणि संध्याकाळी पाय फुगत असतील आणि खालच्या अंगात थकवा आणि जडपणाची भावना शांत होत नसेल तर फ्लेबोलॉजिस्ट किंवा एंजियोलॉजिस्टला भेट देण्यास उशीर करू नये.
नियमानुसार, डॉक्टर त्वचेतील बदलांची दृश्य चिन्हे ओळखून नियुक्ती सुरू करतात. परंतु अचूक निदान करण्यासाठी, संयोजी ऊतक आणि खोल सॅफेनस शिरा आणि त्यांच्या वाल्वच्या स्थितीबद्दल माहिती असणे आवश्यक आहे.
आम्ही डुप्लेक्स अल्ट्रासाऊंड स्कॅनिंगबद्दल पुनरावृत्ती करणार नाही, जी रक्तवाहिन्यांची तपासणी करण्यासाठी एक सार्वत्रिक पद्धत आहे, जेव्हा खालच्या बाजूच्या नसांची तपासणी करण्यासाठी विशिष्ट पद्धती देखील आहेत.
अशा अनेक कार्यात्मक चाचण्या आहेत ज्यात अचूक माहिती सामग्री नसते, परंतु रोगाच्या एका विशिष्ट टप्प्यावर खोल नसांच्या तीव्रतेची डिग्री निश्चित करणे शक्य करते. म्हणून, उदाहरणार्थ, डेल्बे-पर्थेस मार्चिंग चाचणी दरम्यान, जेव्हा वरवरच्या शिरा भरल्या जातात, तेव्हा वरच्या मांडीला एक टॉर्निकेट लावले जाते आणि 10 मिनिटे चालण्यास सांगितले जाते.
चांगल्या संयमाने, वरवरच्या शिरा एका मिनिटात कमी होतात.
फ्लेबोग्राफी
कॉन्ट्रास्ट एजंटच्या परिचयासह रेडिओग्राफी (फ्लेबोग्राफी, व्हेनोग्राफी) वापरून शिरांची तपासणी करून अधिक अचूक माहिती मिळवता येते. क्ष-किरण वेगवेगळ्या अंदाजात घेतले जात असल्याने ही प्रक्रिया खूप श्रम-केंद्रित आहे. रुग्णाने शरीराची स्थिती बदलली पाहिजे, नंतर त्याचा श्वास रोखून ठेवा, नंतर वेळेत श्वास सोडला.
फंक्शनल-डायनॅमिक फ्लेबोमॅनोमेट्री
ही पद्धत अधिक अचूक माहिती प्रदान करते, कारण शिरासंबंधीचा दाब विविध शारीरिक क्रियाकलापांद्वारे मोजला जातो. विश्रांतीमध्ये, सरळ स्थितीत, पायांमधील शिरासंबंधीचा दाब हायड्रोस्टॅटिक दाबापेक्षा जास्त असू शकत नाही.
परंतु खराब झालेले वाल्व शोधण्यासाठी, आपण अद्याप अल्ट्रासोनिक डॉपलर डिटेक्टरकडे वळले पाहिजे. प्रचंड कंपनसंख्या असलेल्या (ध्वनिलहरी) लहरीनुसार सेन्सर विविध ध्वनी निर्माण करतो.
रक्तवाहिनीचा व्यास, लुमेन आणि वाल्वच्या उपस्थितीचे मूल्यांकन करण्यासाठी अनेक संशोधन पद्धती वापरल्या जातात. बर्याचदा, डॉक्टर शिरासंबंधीच्या वाढीचे निदान करण्यासाठी दोन-रंगाचे डॉप्लर विश्लेषक वापरतात, ज्यामुळे रक्तवाहिन्या निळ्या रंगात आणि रक्तवाहिन्या लाल रंगात उजळतात, परंतु ते कुचकामी मानले जाते.
हृदय आणि रक्तवहिन्यासंबंधी रोग शोधण्यासाठी कोणत्या चाचण्या घेतल्या जातात?
विचित्रपणे, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या स्थितीचे निदान करण्यासाठी, डॉक्टर सर्वात सामान्य प्रयोगशाळा चाचण्या लिहून देतात: सामान्य आणि बायोकेमिकल रक्त चाचण्या. त्यांच्या परिणामांवर आधारित, शरीरात होणार्या मुख्य प्रक्रियांचा न्याय करता येतो.
हे हिमोग्लोबिनची पातळी, ल्युकोसाइट्सची संख्या, लाल रक्तपेशी, प्लेटलेट्स, एरिथ्रोसाइट निर्देशांक, एरिथ्रोसाइट सेडिमेंटेशन रेट (ESR) आणि इतर निर्देशकांची कल्पना देते. या वरवर सोप्या विश्लेषणाच्या परिणामांचा उलगडा करून, डॉक्टर एकाच वेळी शरीरातील अनेक विकार शोधू शकतात:
- हिमोग्लोबिनची कमी पातळी (पुरुषांसाठी सर्वसामान्य प्रमाण 130-160 ग्रॅम/ली आहे, स्त्रियांसाठी - 120-140 ग्रॅम/ली) मूत्रपिंडाच्या समस्या, अशक्तपणा, अंतर्गत रक्तस्त्राव सूचित करू शकते;
- ल्युकोसाइट्सच्या संख्येत वाढ (सामान्य 4 ते 9 x109 पेशी प्रति लिटर आहे) दाहक प्रक्रियेच्या विकासास सूचित करते;
- लाल रक्तपेशींमध्ये घट (पुरुषांसाठी प्रमाण 4.4-5.0 x1012/l आहे, स्त्रियांसाठी - 3.8 ते 4.5 x1012/l पर्यंत) तीव्र दाहक प्रक्रिया आणि कर्करोगाचे लक्षण आहे आणि त्यांची वाढ शरीरातील निर्जलीकरण दर्शवते;
- प्लेटलेट्सची कमतरता (पुरुषांमध्ये सर्वसामान्य प्रमाण 200-400 हजार U/μL आहे, स्त्रियांमध्ये - 180-320 हजार U/μL) रक्त गोठण्यास समस्या निर्माण करते आणि जास्त प्रमाणात रक्ताच्या गुठळ्या तयार होतात;
- उच्च एरिथ्रोसाइट सेडिमेंटेशन रेट (ESR) हे दाहक प्रक्रियेचे स्पष्ट लक्षण आहे. पुरुषांसाठी ईएसआर मानक 1-10 मिमी/ता, महिलांसाठी - 2-15 मिमी/ता.
त्याबद्दल धन्यवाद, डॉक्टरांना हृदय आणि रक्तवाहिन्यांच्या कार्याबद्दल अतिरिक्त माहिती प्राप्त होते, कारण ते मोठ्या संख्येने एंजाइमसाठी परिणाम प्रदान करते.
चाचणीसाठी संकेत
हृदयाच्या वाहनांच्या जन्मजात पॅथॉलॉजीज ओळखण्यासाठी, हृदयाच्या वाहनांची कोरोनरी एंजियोग्राफी दर्शविली जाते. जर बायपास शस्त्रक्रिया लिहून दिली असेल, तर प्रश्नातील तंत्राचा वापर करून, डॉक्टर भविष्यातील ऑपरेशनसाठी क्षेत्र निश्चित करतात.
कार्डियाक कोरोनरी एंजियोग्राफीचे संकेत खालीलप्रमाणे आहेत:
- हृदयाच्या रक्तवाहिन्या अरुंद होण्याच्या लक्षणांचे प्रकटीकरण;
- अप्रभावी औषध थेरपी;
- वाल्व बदलणे;
- ओपन हार्ट सर्जरी;
- हृदय अपयश;
- छातीत गंभीर दुखापत.
जर वेदना सिंड्रोम ओटीपोटात, पाठीवर आणि मानापर्यंत पसरत असेल तर कार्डियोग्राफी केली जाते. गर्भधारणेदरम्यान प्रतिबंधात्मक तपासणी दरम्यान कार्डिओग्राम करण्याची शिफारस केली जाते. कार्डियोग्राफी, कोरोनरी एंजियोग्राफीच्या विपरीत, आपल्याला लपविलेल्या हृदयाच्या लय व्यत्यय ओळखण्यास अनुमती देते. या तंत्रांचा वापर करून, डॉक्टर संवहनी कोरोनेशन आणि इन्फ्रक्शन शोधतात.
कार्डिओग्राम कसा केला जातो? प्रथम, रुग्ण खोटे बोलण्याची स्थिती घेतो. एक विशेषज्ञ हात, पाय आणि छातीवर इलेक्ट्रोड जोडतो. मग हृदयाचे कार्य रेकॉर्ड केले जाते. परीक्षा 5-10 मिनिटे टिकते. हृदयरोगतज्ज्ञ किंवा थेरपिस्ट रुग्णाच्या स्थितीचे विश्लेषण करतात.
या प्रकारची परीक्षा अनेकदा मुलांसाठी निर्धारित केली जाते. परंतु त्यांच्या कार्डिओग्राम निर्देशकांचे सामान्य मूल्य प्रौढांपेक्षा वेगळे असते. एक वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये, हृदयाच्या गतीतील चढउतार त्यांच्या जीवनशैलीवर अवलंबून असतात. 1-6 वर्षांच्या वयातील कार्डियोग्राफी EOS चे सामान्य, अनुलंब किंवा क्षैतिज स्थान प्रदर्शित करते. 7-15 वर्षे वयापासून, EOS ची स्थिती सामान्य किंवा अनुलंब असते.
हृदयाच्या वाहिन्यांची कोरोनरी एंजियोग्राफी खालील प्रकरणांमध्ये प्रतिबंधित आहे:
- रक्ताभिसरण प्रणाली, फुफ्फुसे, मूत्रपिंडाच्या पॅथॉलॉजीजसाठी;
- जर रुग्णाला रक्तस्त्राव होत असेल किंवा शरीराचे तापमान जास्त असेल;
- मधुमेह मेल्तिस सह.
वृद्ध लोकांना कोरोनरी अँजिओग्राफी म्हणजे काय आणि ते कसे केले जाते हे माहित असले पाहिजे. डॉक्टरांशी सल्लामसलत केल्यानंतरच ते अशी तपासणी करू शकतात. हृदयाच्या कोरोनरी एंजियोग्राफीनंतर, खालील गुंतागुंत होऊ शकतात:
- हृदयविकाराचा झटका;
- धमनी किंवा हृदय फुटणे;
- हृदयविकाराचा झटका किंवा स्ट्रोक;
- अतालता;
- मूत्रपिंड नुकसान;
- भरपूर रक्तस्त्राव.
कोरोनरी अँजिओग्राफी कशी केली जाते? प्रक्रियेपूर्वी आपल्याला पुढील गोष्टींची आवश्यकता असेल:
- बायोकेमिकल आणि क्लिनिकल चाचण्या उत्तीर्ण करा;
- कोगुलोग्राम घ्या;
- रक्त गट ओळखणे;
- आरएच घटक निश्चित करा.
हृदयाच्या रक्तवाहिन्या तपासण्यासाठी रुग्णाची प्राथमिक संपूर्ण तपासणी आवश्यक आहे:
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम;
- छातीचा एक्स-रे.
रुग्णाला तपासणीसाठी तयार करण्यामध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश आहे:
- चाचणीच्या 12 तास आधी खाणे आणि पिण्यास नकार;
- मूत्राशय रिकामे करणे;
- परीक्षेपूर्वी दागिने आणि कॉन्टॅक्ट लेन्स काढून टाकण्याची शिफारस केली जाते.
संवहनी नुकसानाची कोणतीही वैशिष्ट्यपूर्ण चिन्हे नाहीत. धमन्या आणि शिरा वेगवेगळ्या अवयवांशी जोडलेल्या असतात आणि जेव्हा रक्तप्रवाहात व्यत्यय येतो तेव्हा ते "त्यांच्या" अवयवावर परिणाम करतात. म्हणून, रोग या अवयवाच्या पॅथॉलॉजीची वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे प्राप्त करतो, जे अर्थातच, निदानास गुंतागुंत करते.
रक्तवहिन्यासंबंधी तपासणीसाठी सर्वात सामान्य संकेत खालील अटी आहेत:
- असामान्य रक्तदाब.
- इंट्राक्रॅनियल दबाव वाढला.
- कोणतीही क्लेशकारक मेंदू इजा.
- मायग्रेन आणि डोकेदुखी, ज्याचे कारण अज्ञात आहे.
- ब्रेन ट्यूमर.
- हृदय शस्त्रक्रियेची तयारी.
- इस्केमियाची कोणतीही चिन्हे.
- वैरिकास नसा.
- हातापायांची सूज आणि जडपणा, थंडी वाजून येणे, आकुंचन.
- जोखीम घटक: धूम्रपान, जास्त वजन, मधुमेह इ.
वैद्यकीय व्यवहारात हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे रोग सर्वात जटिल आणि धोकादायक असतात, जे बहुतेकदा रुग्णाच्या वयाची पर्वा न करता मृत्यूला कारणीभूत ठरतात.
म्हणूनच आपल्या हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या स्थितीचे सतत निरीक्षण करणे आणि हृदयरोगतज्ज्ञांसह प्रतिबंधात्मक परीक्षा घेणे आवश्यक आहे, विशेषत: जर पॅथॉलॉजीजच्या घटनेसाठी काही पूर्व-आवश्यकता असल्यास, उदाहरणार्थ, आनुवंशिकता, जास्त काम, जड शारीरिक क्रियाकलाप इ.
हृदयविकाराच्या मुख्य लक्षणांपैकी एक म्हणजे हृदयाच्या क्षेत्रामध्ये वेदना दिसणे, ज्यामध्ये हृदयरोग आणि त्याच्या तीव्रतेवर अवलंबून भिन्न शक्ती आणि दिशा असू शकतात. हृदयविकाराचे दुसरे वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षण म्हणजे श्वासोच्छवासाचा त्रास, जो रक्ताभिसरणाच्या विफलतेमुळे होतो.
हृदयाशी संबंधित समस्यांचे तिसरे लक्षण म्हणजे जलद हृदयाचा ठोका, तसेच हृदयाच्या कार्यामध्ये व्यत्यय.
वरील सर्व लक्षणे हृदयरोगतज्ज्ञांशी संपर्क साधण्याचे संकेत आहेत, जो अचूक निदान करण्यासाठी, रुग्णाला अतिरिक्त तपासणीसाठी पाठवेल, ज्यामध्ये विशिष्ट चाचण्यांचा समावेश आहे.
हृदयरोगासाठी कोणत्या चाचण्या केल्या जातात:
हृदय आणि रक्तवहिन्यासंबंधी रोगांचे व्यापक विश्लेषण "कार्डियोलॉजिकल प्रोफाइल"
हे देखील लक्षात घेण्यासारखे आहे की हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीतील अनेक पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया लक्षणे नसलेल्या आहेत. म्हणूनच, हृदयातील वेदना, श्वासोच्छवासाचा त्रास, जलद हृदयाचा ठोका किंवा अतालता यामुळे तुम्हाला त्रास होत नसला तरीही, हृदयरोगतज्ज्ञांना नियतकालिक भेटी अनिवार्य प्रतिबंधात्मक उपायांच्या यादीमध्ये समाविष्ट केल्या पाहिजेत ज्यामुळे अनेक वर्षे तुमचे आरोग्य राखण्यास मदत होईल.
विविध अवयव आणि प्रणालींच्या कोणत्याही रोगांप्रमाणेच, हृदयविकाराचे वेळेवर निदान आणि सक्षमपणे निर्धारित प्रभावी उपचार केल्याने केवळ काही रोग बरे होऊ शकत नाहीत, तर गंभीर गुंतागुंत टाळण्यास, जीवनाची गुणवत्ता सुधारण्यास, दीर्घकाळापर्यंत आणि वाचवण्यास देखील मदत होईल.
कार्डियोलॉजिकल प्रोफाइल: त्याची गरज का आहे?
कार्डियाक प्रोफाइल हा विशेष रक्त चाचण्यांचा एक संच आहे जो तुम्हाला याची परवानगी देतो:
हृदय आणि रक्तवहिन्यासंबंधी रोगांच्या विकासासाठी जोखीम घटकांचे मूल्यांकन करा;
हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे लवकर आणि लपलेले जखम ओळखा;
एथेरोस्क्लेरोसिस, कोरोनरी हृदयरोग आणि हृदय अपयश विकसित होण्याचा धोका ओळखा;
मायोकार्डियल इन्फेक्शनच्या संभाव्यतेचे मूल्यांकन करा.
कार्डियोलॉजिकल प्रोफाइल: संकेत
कार्डियोलॉजिकल चाचण्यांचा संच लिहून देण्याचे संकेत आहेत:
संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस;
कार्डियाक इस्केमिया;
उच्च रक्तदाब;
हृदयाच्या लयमध्ये अडथळा, यासह:
स्ट्रोक;
अतालता;
हृदयविकाराचा झटका;
टाकीकार्डिया.
कार्डियाक प्रोफाइलमध्ये कोणत्या चाचण्या समाविष्ट आहेत?
लिपिडोग्राम;
कोगुलोग्राम;
AST (AST, aspartate aminotransferase);
क्रिएटिन किनेज (क्रिएटिन फॉस्फोकिनेज, सीके, सीपीके);
लैक्टेट डिहायड्रोजनेज (LDH).
कार्डियाक प्रोफाइल निर्देशकांचा अर्थ काय आहे?
लिपिडोग्राम (लिपिड प्रोफाइल) एथेरोस्क्लेरोसिस आणि कोरोनरी हृदयरोगाचे निदान करण्यात मदत करते.
कोगुलोग्राम वापरुन, रक्ताच्या चिकटपणाची पातळी निश्चित केली जाते. रक्तातील चिकटपणाची वाढलेली पातळी उच्च रक्तदाब, कोरोनरी हृदयरोग, हृदयविकाराचा झटका किंवा स्ट्रोकच्या गुंतागुंत होण्याचा धोका दर्शवते.
एएसटी, यकृताच्या ऊती, हृदयाच्या स्नायू आणि इतर अवयवांमध्ये अमीनो ऍसिडच्या चयापचयात सामील असलेल्या इंट्रासेल्युलर एन्झाइमच्या मूल्यात वाढ, हृदयविकाराचा झटका येण्याचा धोका दर्शवते.
हे क्रिएटिन किनेज एंजाइमद्वारे देखील सूचित केले जाते, जे एटीपी रूपांतरण दर उत्प्रेरित करते. हृदयाच्या स्नायूंच्या पेशींमध्ये आढळणारे एंझाइम, CPK-MB च्या क्रियाकलापात वाढ, मायोकार्डियल इन्फेक्शनचा धोका वाढवते.
LDH (Lactate dehydrogenase), झिंक युक्त एन्झाइमची सर्वात मोठी क्रिया हृदयाच्या स्नायू, यकृत आणि मूत्रपिंडाच्या पेशींमध्ये दिसून येते. तीव्र ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे दरम्यान LDH क्रियाकलाप देखील झपाट्याने वाढते.
कार्डियाक प्रोफाइलची तयारी कशी करावी?
कार्डियाक प्रोफाइल ही विशिष्ट एंजाइमच्या सामग्रीसाठी एक व्यापक रक्त चाचणी आहे. कार्डियाक प्रोफाइलसाठी रक्त सकाळी रिकाम्या पोटी घेतले जाते.
रक्त घेण्याच्या आदल्या दिवशी, अल्कोहोलचे सेवन तसेच मानसिक-भावनिक आणि शारीरिक ताण टाळणे आवश्यक आहे.
हृदयरोगासाठी कोणत्या सामान्य चाचण्या लिहून दिल्या जातात:
रक्त रसायनशास्त्र;
सामान्य रक्त विश्लेषण;
सामान्य मूत्र विश्लेषण;
कोगुलोग्राम.
मला पूर्ण परीक्षा कुठे मिळेल?
चाचणी घ्या आणि हृदयविकारासाठी सक्षम उपचार घ्या
तुम्ही पूर्ण तपासणी करू शकता आणि हृदयरोगासाठी आवश्यक चाचण्या घेऊ शकता, तसेच नोवोसिबिर्स्कमधील वैद्यकीय केंद्र "मेडिकल प्रॅक्टिस" येथे सक्षम प्रभावी उपचार घेऊ शकता.
आमच्या वैद्यकीय केंद्रामध्ये एक किंवा दुसर्या हृदयरोगाचे अचूक निदान करण्यासाठी आणि गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी सर्व आवश्यक उपाययोजना करण्यासाठी आवश्यक सर्वकाही आहे.
उच्च पात्र तज्ञ, नवीनतम उपकरणे, उच्च-गुणवत्तेचे अभिकर्मक, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या रोगांवर उपचार करण्याच्या आधुनिक पद्धती - आमच्या रुग्णांना सर्वात मोठ्या वैद्यकीय केंद्रांपैकी एकामध्ये उच्च-गुणवत्तेची वैद्यकीय सेवा मिळाल्याबद्दल समाधानी आहे याची खात्री करण्यासाठी आम्ही सर्वकाही करण्याचा प्रयत्न करतो. नोवोसिबिर्स्क मध्ये.
आमच्या केंद्रात
तुम्ही सर्व प्रकारच्या वैद्यकीय चाचण्या करू शकता आणि उच्च श्रेणीतील हृदयरोगतज्ज्ञांकडून सल्ला घेऊ शकता.
बायोकेमिकल विश्लेषणाचे दोन डझनपेक्षा जास्त निर्देशक आहेत, म्हणून सोयीसाठी ते अनेक गटांमध्ये एकत्र केले जातात: प्रथिने, कर्बोदकांमधे, लिपिड्स, एंजाइम, अजैविक पदार्थ, रंगद्रव्ये आणि नायट्रोजन चयापचय उत्पादने.
प्रथिने पदार्थांमध्ये, एकूण प्रथिने, अल्ब्युमिन, मायोग्लोबिन, सी-रिअॅक्टिव्ह प्रोटीन आणि संधिवात घटक बहुतेक वेळा निर्धारित केले जातात. एकूण प्रथिने आणि अल्ब्युमिन हे सामान्य प्रथिने चयापचयचे सूचक आहेत. त्यापैकी पहिले सामान्यतः 60-85 ग्रॅम/ली (ग्रॅम प्रति लिटर), दुसरे - 35-50 ग्रॅम/लि. हे संकेतक थेट हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या स्थितीशी संबंधित नाहीत; ते ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियेदरम्यान बदलतात, पौष्टिक विकार, संयोजी ऊतकांचे रोग इ. तथापि, लोक, विशेषतः वृद्ध लोक, क्वचितच एका गोष्टीने आजारी पडतात. रुग्णाला ट्यूमर आणि कोरोनरी हृदयरोग असू शकतो. अशा परिस्थितीत, प्रथिने पातळी कमी, व्यक्तीची स्थिती अधिक गंभीर. प्रथिने रक्तप्रवाहात द्रव टिकवून ठेवतात; जेव्हा ते कमी होतात तेव्हा ते ऊतकांमध्ये जाते आणि सूज येते. जर एखाद्या रुग्णाला हृदयाची विफलता असेल तर, सूज आणि पोकळीत द्रव साचत असेल तर, प्रथिनेयुक्त पदार्थांची कमतरता त्याची स्थिती आणखी वाढवते.
सी-रिअॅक्टिव्ह प्रोटीन हे एक विशिष्ट नसलेले सूचक आहे जे रोगप्रतिकारक शक्तीची शक्ती प्रतिबिंबित करते. सामान्यतः, ते रक्तामध्ये 0-5 mg/l (मिलीग्राम प्रति लिटर) प्रमाणात असते. त्याची वाढ प्रक्षोभक प्रक्रिया, रोगप्रतिकारक प्रक्रिया सक्रिय करणे, ट्यूमर इ. दरम्यान होते. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी पॅथॉलॉजीच्या संदर्भात, मायोकार्डियल इन्फेक्शन, संसर्गजन्य एंडोकार्डिटिस, मायोकार्डिटिस, पेरीकार्डिटिस, डिफ्यूज संयोजी ऊतक रोग यांसारख्या रोगांच्या प्रतिसादात ते वाढते. हृदयाच्या समस्यांमुळे.
संधिवात घटक हा एक विशेष प्रथिने आहे, ज्याची पातळी संयोजी ऊतकांच्या रोगांदरम्यान रक्तात वाढते (ल्युपस, संधिवात इ.), दाहक प्रक्रिया (संसर्गजन्य एंडोकार्डिटिस), तसेच हृदयाशी संबंधित नसलेले इतर अनेक रोग. काहीवेळा ते कार्डियाक सिरोसिसच्या निर्मितीसह वाढू शकते - गंभीर हृदयाच्या विफलतेमुळे यकृताचा नाश. काही प्रकरणांमध्ये, हे अगदी निरोगी लोकांमध्ये देखील आढळते. साधारणपणे, या पदार्थाचे प्रमाण 10 U/ml (युनिट्स प्रति मिलिलिटर) पेक्षा जास्त नसते.
सर्व प्रथिन पदार्थांपैकी, मायोग्लोबिनचा थेट हृदयाशी संबंध असतो. हे स्नायू आणि मायोकार्डियममध्ये आढळते आणि जेव्हा ते नष्ट होतात तेव्हा ते वाढवून प्रतिक्रिया देतात. मायोकार्डियल इन्फेक्शन दरम्यान त्याच्या पातळीत अल्पकालीन वाढ होते. सामान्यतः, स्त्रियांमध्ये ते रक्तामध्ये 12-76 mcg/l (मायक्रोग्राम प्रति लिटर) प्रमाणात असते, पुरुषांमध्ये - 19-92 mcg/l. तथापि, हृदयविकाराच्या झटक्याचे निदान करण्यासाठी हे क्वचितच वापरले जाते, कारण, प्रथम, ते इतर परिस्थितींमध्ये वाढू शकते, उदाहरणार्थ, कंकालच्या स्नायूंना किंवा बर्न्सच्या मोठ्या प्रमाणात नुकसान झाल्यामुळे. दुसरे म्हणजे, त्याची वाढ फारच अल्पकालीन आहे: रोग सुरू झाल्यानंतर 12 तासांच्या आत या प्रथिनेची पातळी सामान्य होते. काहीवेळा रुग्णांना नंतरच्या टप्प्यावर रुग्णालयात दाखल केले जाते, म्हणून मायोग्लोबिनचे मूल्यांकन कधीकधी निरुपयोगी असते.
कार्बोहायड्रेट चयापचयसाठी जबाबदार असलेल्या पदार्थांपैकी, सर्वात उपयुक्त सूचक म्हणजे ग्लुकोज पातळी. साधारणपणे ते 3.3-5.5 mmol/l (मिलीमोल्स प्रति लिटर) असते. ग्लुकोजच्या पातळीत तीव्र वाढ मधुमेह मेल्तिस दर्शवू शकते, जी बर्याचदा हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांशी संबंधित असते. एकाच वेळी दोन पॅथॉलॉजीज ग्रस्त असलेल्या रुग्णांमध्ये, ग्लुकोज नियंत्रण खूप महत्वाचे आहे, कारण अनियंत्रित मधुमेह कोरोनरी धमनी रोग दरम्यान हृदय आणि रक्तवाहिन्यांमधील पॅथॉलॉजिकल बदलांना गती देतो.
जेव्हा लिपिड्सचा विचार केला जातो तेव्हा कोलेस्टेरॉलची पातळी सर्वात महत्वाची असते. तद्वतच, नवीनतम क्लिनिकल शिफारशींनुसार, ते 4.5 mmol/l पेक्षा कमी असावे, जरी पूर्वी ते 6 mmol/l पर्यंतच्या सामान्य पातळीबद्दल बोलले होते. हे दिसून आले की, कोलेस्टेरॉलची पातळी जितकी कमी असेल तितकी हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी अपघाताची शक्यता कमी होईल. आपण लक्षात ठेवूया की एथेरोस्क्लेरोसिसच्या विकासासाठी कोलेस्टेरॉल जबाबदार आहे आणि परिणामी उद्भवणार्या अनेक परिस्थिती: उच्च रक्तदाब, एनजाइना पेक्टोरिस, हृदयविकाराचा झटका, स्ट्रोक. कोरोनरी हृदयरोग असलेल्या सर्व रूग्णांनी त्यांच्या कोलेस्टेरॉलच्या पातळीचे निरीक्षण केले पाहिजे आणि आवश्यक असल्यास, त्यांना आहार आणि औषधांनी दुरुस्त करा.
कोलेस्टेरॉल व्यतिरिक्त, जैवरासायनिक विश्लेषण रक्तातील इतर "हानीकारक" लिपिड देखील शोधते, जसे की कमी-घनता लिपोप्रोटीन्स (LDL) आणि ट्रायग्लिसराइड्स. LDL रक्तामध्ये 2 mmol/l (अमेरिकन शिफारसींनुसार - 1.8 mmol/l पेक्षा कमी), ऍट्रिग्लिसराइड्स - 1.7 mmol/l पेक्षा कमी प्रमाणात असले पाहिजे. कोलेस्टेरॉल पातळी सारख्याच तत्त्वांनुसार त्यांचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. लिपिड्समध्ये, आणखी एक अंश आहे - उच्च-घनता लिपोप्रोटीन्स. ते, त्याउलट, एथेरोस्क्लेरोसिसच्या अभिव्यक्तीशी लढतात आणि रक्तवहिन्यासंबंधी प्लेक्सच्या वाढीस प्रतिबंध करतात. निरोगी पुरुषाच्या रक्तात 1.0 mmol/l पेक्षा जास्त आणि स्त्रीचे रक्त 1.2 mmol/l पेक्षा जास्त असावे.
बायोकेमिकल रक्त चाचणीमध्ये निर्धारित रंगद्रव्ये बिलीरुबिन आणि त्याचे प्रकार आहेत. यकृत रोगांचे निदान करण्यासाठी ते सर्वात महत्वाचे आहेत. एकूण बिलीरुबिनची सामान्य पातळी 8-20.5 μmol/l (मायक्रोमोल्स प्रति लिटर) असते.
नायट्रोजन चयापचय उत्पादने - युरिया आणि क्रिएटिनिन - बहुतेक मूत्रपिंडाचे कार्य प्रतिबिंबित करतात, हृदयाचे नाही. तथापि, त्यांची वाढ तीव्र तीव्र किंवा तीव्र हृदयाच्या विफलतेमध्ये होऊ शकते, जेव्हा शरीर चयापचय उत्पादने काढून टाकणे थांबवते आणि ते आतमध्ये जमा होऊ लागतात. याव्यतिरिक्त, एंजियोटेन्सिन-कन्व्हर्टिंग एन्झाइम इनहिबिटरच्या गटातील औषधे घेत असताना क्रिएटिनिन वाढू शकते. यामध्ये कॅप्टोप्रिल (कॅपोटेन), एनलाप्रिल (एनॅप), फॉसिनोप्रिल, पेरिंडोप्रिल (प्रेस्टेरियम) आणि इतर सारख्या औषधांचा समावेश आहे. ते धमनी उच्च रक्तदाब किंवा तीव्र हृदय अपयश उपचार करण्यासाठी वापरले जातात. सामान्यतः, क्रिएटिनिन पुरुषांमध्ये 62-115 µmol/l आणि स्त्रियांमध्ये 53-97 µmol/l प्रमाणात रक्तामध्ये असते. युरियासाठी, लिंग विचारात न घेता, सर्वसामान्य प्रमाण 2.5-8.3 mmol/l मानले जाते.
जैवरासायनिक रक्त चाचणीमधील एन्झाईम्सपैकी, अनेक निर्देशक निर्धारित केले जाऊ शकतात, परंतु ते सर्व हृदयरोगाचे निदान करण्यासाठी उपयुक्त नाहीत. उदाहरणार्थ, अमायलेस स्वादुपिंडाची स्थिती, गॅमा-ग्लूटामेट ट्रान्सपेप्टिडेस - यकृत प्रतिबिंबित करते. परंतु ट्रान्समिनेसेसमध्ये वाढ हृदयाच्या कार्यामध्ये विकार दर्शवू शकते. हे एन्झाईम यकृत, स्नायू आणि मायोकार्डियममध्ये आढळतात आणि या अवयवांचे रोग वाढतात. ट्रान्समिनेसेसमध्ये, अॅलानाइन एमिनोट्रान्सफेरेस (ALT) आणि एस्पार्टेट एमिनोट्रान्सफेरेस (एएसटी) निर्धारित केले जातात. त्यांचे सामान्य मूल्य अनुक्रमे 10-35 आणि 10-45 U/l (युनिट्स प्रति लिटर) आहे. ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे, एनजाइना पेक्टोरिस आणि हृदयाच्या विफलतेसह त्यांची पातळी वाढू शकते.
बहुतेक रुग्णालयांमध्ये, क्रिएटिन फॉस्फोकिनेज (CPK) सारख्या एन्झाइमचे निर्धारण, ज्याची सामान्य पातळी 0-171 U/L असते, हा मायोकार्डियल इन्फेक्शन आणि अस्थिर एनजाइनासाठी निदान निकष म्हणून वापरला जातो. CPK हे यकृत आणि स्नायूंमध्ये देखील आढळते, म्हणून त्याचे फक्त एक अंश निश्चित करणे अधिक विशिष्ट आहे, ज्याला CPK-MB (स्नायू-मेंदू अपूर्णांक) म्हणतात. त्याची सामान्य पातळी 0-24 U/l आहे. सीपीके-एमबी पातळी 2 किंवा त्याहून अधिक वेळा वाढते अशा प्रकरणांमध्ये मायोकार्डियल इन्फेक्शन दर्शविला जातो.
अजैविक पदार्थांमध्ये, पोटॅशियमची पातळी निश्चित करणे सर्वात महत्वाचे आहे, जे साधारणपणे 3.5-5.5 mmol/l असते. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांच्या बाबतीत, ते कमी होऊ शकते, उदाहरणार्थ, काही लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ दीर्घकालीन वापरामुळे, जे शरीरातून हे इलेक्ट्रोलाइट काढून टाकण्यास मदत करते.
माझे हृदय दुखते, मी कोणत्या चाचण्या घ्याव्यात?
हेमोस्टॅसियोलॉजिकल अभ्यास. चाचण्यांचा हा संच रक्त जमावट प्रणालीचा अभ्यास करण्याच्या उद्देशाने आहे.
जैवरासायनिक रक्त चाचणी डॉक्टरांना हृदय आणि रक्तवाहिन्यांच्या कार्याबद्दल अतिरिक्त माहिती देते, कारण ते मोठ्या प्रमाणात एन्झाईमसाठी परिणाम प्रदान करते.
आधुनिक MRI आणि CT मशीन्समुळे Invivo VDP डायग्नोस्टिक सेंटर हृदयरोग ओळखण्यात मदत करेल
लिंग आणि वयाची पर्वा न करता आपल्या लोकसंख्येमध्ये हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग व्यापक आहेत. याव्यतिरिक्त, ते बर्याचदा अकाली मृत्यूचे कारण बनतात. तुम्ही नियमितपणे सोप्या चाचण्या घेऊन स्वतःचे संरक्षण करू शकता. या लेखात आपण एखाद्या विशिष्ट प्रकरणात आपल्याला कोणत्या प्रकारची परीक्षा द्यावी लागेल ते पाहू.
हृदय आणि रक्तवहिन्यासंबंधी रोगांची लक्षणे
बरेचदा, लोक खाली सूचीबद्ध लक्षणांच्या उपस्थितीकडे लक्ष देत नाहीत, त्यांच्या घटनेचे श्रेय थकवा आणि इतर आजारांना देतात. अर्थात, तुम्हाला वर्णित लक्षणांपैकी एखादे लक्षण आढळल्यास तुम्ही हृदयरोगतज्ज्ञांकडे धाव घेऊ नये. परंतु जर हे प्रकटीकरण दीर्घ कालावधीत दिसले आणि निघून गेले तर डॉक्टरांचा सल्ला घेणे वाईट नाही.
फिकट आणि कमकुवत
चिंता, थकवा, कमी झोप ही कार्डियाक न्यूरोसिसची लक्षणे असू शकतात. फिकट गुलाबी त्वचा अशक्तपणा आणि व्हॅसोस्पाझम दर्शवते आणि हातपाय, नाक, गाल आणि कान यांचा निळा रंग हा कार्डिओपल्मोनरी अपयशाची उपस्थिती दर्शवते.
सूज
किडनीच्या समस्या, ज्याला लोक दिवसाच्या शेवटी नियमित सूज म्हणून दोष देतात, खालच्या अंगांचे वाढण्याचे एकमेव कारण नाही. हे मोठ्या प्रमाणात खारट अन्नामुळे होते, ज्यामुळे मूत्रपिंड आणि हृदय दोन्ही प्रभावित होतात. ते रक्त पंप करण्यास असमर्थ होते, जे नंतर पायांमध्ये जमा होते आणि हृदय अपयशास कारणीभूत ठरते.
चक्कर येणे, मळमळ, डोकेदुखी
या लक्षणांची वारंवार घटना ही जवळ येत असलेल्या स्ट्रोकची पहिली “घंटा” असू शकते आणि रक्तदाब वाढल्याचे देखील सूचित करते.
श्वास लागणे
हृदयाची विफलता आणि एनजाइना पेक्टोरिसच्या लक्षणांपैकी एक म्हणजे श्वास लागणे आणि हवेच्या कमतरतेची भावना.
कार्डिओपॅल्मस
जर तुम्ही शारीरिक हालचालींमध्ये गुंतलेले नसाल आणि भावनिक उत्थान अनुभवले नसेल आणि तुमचे हृदय "छातीतून उडी मारत असेल" तर हे चिन्ह हृदयाच्या खराब कार्यास सूचित करू शकते: बिघडलेला रक्तपुरवठा, हृदय अपयश, टाकीकार्डिया, एंजिना पेक्टोरिस.
छाती दुखणे
हे हृदयाच्या समस्यांपैकी एक खात्रीशीर लक्षण आहे. छातीत तीव्र वेदना जे विश्रांतीच्या वेळी देखील उद्भवते ते एनजाइनाचे लक्षण असू शकते, जे यामधून, कोरोनरी हृदयविकार आणि मायोकार्डियल इन्फेक्शनचे अग्रदूत आहे.
हृदय आणि रक्तवहिन्यासंबंधी रोग शोधण्यासाठी कोणत्या चाचण्या घेतल्या जातात?
विचित्रपणे, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या स्थितीचे निदान करण्यासाठी, डॉक्टर सर्वात सामान्य प्रयोगशाळा चाचण्या लिहून देतात: सामान्य आणि बायोकेमिकल रक्त चाचण्या. त्यांच्या परिणामांवर आधारित, शरीरात होणार्या मुख्य प्रक्रियांचा न्याय करता येतो.
संपूर्ण रक्त गणना (CBC): परिणामांचे स्पष्टीकरण
हे हिमोग्लोबिनची पातळी, ल्युकोसाइट्सची संख्या, लाल रक्तपेशी, प्लेटलेट्स, एरिथ्रोसाइट निर्देशांक, एरिथ्रोसाइट सेडिमेंटेशन रेट (ESR) आणि इतर निर्देशकांची कल्पना देते. या वरवर सोप्या विश्लेषणाच्या परिणामांचा उलगडा करून, डॉक्टर एकाच वेळी शरीरातील अनेक विकार शोधू शकतात:
हिमोग्लोबिनची कमी पातळी (पुरुषांसाठी सामान्य - g/l, स्त्रियांसाठी - g/l) मूत्रपिंडाच्या समस्या, अशक्तपणा, अंतर्गत रक्तस्त्राव सूचित करू शकते; ल्युकोसाइट्सच्या संख्येत वाढ (सामान्य 4 ते 9 x109 पेशी प्रति लिटर आहे) दाहक प्रक्रियेच्या विकासास सूचित करते; लाल रक्तपेशींमध्ये घट (पुरुषांसाठी प्रमाण 4.4-5.0 x1012/l आहे, स्त्रियांसाठी - 3.8 ते 4.5 x1012/l पर्यंत) तीव्र दाहक प्रक्रिया आणि कर्करोगाचे लक्षण आहे आणि त्यांची वाढ शरीरातील निर्जलीकरण दर्शवते; प्लेटलेट्सची कमतरता (पुरुषांमध्ये सर्वसामान्य प्रमाण 200-400 हजार U/μL आहे, स्त्रियांमध्ये - 180-320 हजार U/μL) रक्त गोठण्यास समस्या निर्माण करते आणि जास्त प्रमाणात रक्ताच्या गुठळ्या तयार होतात; उच्च एरिथ्रोसाइट सेडिमेंटेशन रेट (ESR) हे दाहक प्रक्रियेचे स्पष्ट लक्षण आहे. पुरुषांसाठी ईएसआर मानक 1-10 मिमी/ता, महिलांसाठी - 2-15 मिमी/ता.
बायोकेमिकल रक्त चाचणी: सर्वसामान्य प्रमाणातील विचलन काय सूचित करतात?
त्याबद्दल धन्यवाद, डॉक्टरांना हृदय आणि रक्तवाहिन्यांच्या कार्याबद्दल अतिरिक्त माहिती प्राप्त होते, कारण ते मोठ्या संख्येने एंजाइमसाठी परिणाम प्रदान करते.
ALT (alanine aminotransferase) आणि AST (aspartate aminotransferase) यांची नेहमी जोड्यांमध्ये चाचणी केली जाते जेणेकरून डॉक्टर हृदय आणि यकृतातील जखम पाहू शकतात आणि वेगळे करू शकतात. त्यांची वाढ, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हृदयाच्या स्नायूंच्या पेशींसह समस्या आणि मायोकार्डियल इन्फेक्शनची घटना दर्शवते. महिलांमध्ये ALT प्रमाण 31 U/l पर्यंत आहे, पुरुषांमध्ये - 41 U/l पर्यंत. महिलांमध्ये AST प्रमाण देखील 31 U/l पर्यंत आहे, आणि पुरुषांमध्ये - U/l पर्यंत.
LDH - लॅक्टेट डिहायड्रोजनेज (महिलांसाठी प्रमाण U/l आहे, पुरुषांसाठी - U/l आहे) आणि CK - क्रिएटिन फॉस्फोकिनेज आणि विशेषत: तीव्र मायोकार्डियल इन्फेक्शन दरम्यान त्याचे MB-अपूर्णांक (MB-CPK) वाढते. CPK साठी प्रयोगशाळेचे प्रमाण 10-110 IU आहे, आणि CPK-MB isoenzymes एकूण CPK च्या 4-6% आहेत. ह्रदयाचा किंवा कंकाल स्नायूंच्या ऊतींचे विघटन झाल्यामुळे रक्तात मायोग्लोबिन वाढते. पुरुषांसाठी प्रमाण 19 - 92 µg/l (सरासरी - 49 ± 17 µg/l), महिलांसाठी - 12 - 76 µg/l (सरासरी - 35 ± 14 µg/l) आहे. इलेक्ट्रोलाइट्स (K+, Na+, Cl-, Ca2+ आयन) देखील बरेच काही सांगतात: रक्ताच्या सीरममध्ये पोटॅशियम सामग्रीमध्ये वाढ (सामान्य 3.6 - 5.2 mmol/l) हृदयाच्या लयमध्ये अडथळा आणते, उत्तेजना आणि वेंट्रिक्युलर फायब्रिलेशनचा संभाव्य विकास; कमी K+ पातळीमुळे मायोकार्डियल रिफ्लेक्सेस कमी होऊ शकतात; Na+ आयनची अपुरी सामग्री (सामान्य 135 - 145 mmol/l) आणि क्लोराईड्समध्ये वाढ (सामान्य 100 - 106 mmol/l) हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी अपयशाच्या विकासाने परिपूर्ण आहेत. रक्तामध्ये मोठ्या प्रमाणात असलेले कोलेस्टेरॉल एथेरोस्क्लेरोसिस आणि कोरोनरी हृदयरोगाच्या विकासासाठी धोका म्हणून काम करते. सरासरी, एकूण कोलेस्टेरॉलचे प्रमाण 3.61 ते 5.21 mmol/लीटर मानले जाते, "खराब" कोलेस्टेरॉल (LDL) ची पातळी 2.250 ते 4.820 mmol/liter आणि उच्च घनता कोलेस्ट्रॉल (HDL) दरम्यान असावी. ) - ०.७१ ते १.७१ मिमीोल/लिटर. सी-रिअॅक्टिव्ह प्रोटीन शरीरात प्रक्षोभक प्रक्रिया किंवा आधीच उद्भवलेल्या ऊतक नेक्रोसिस दरम्यान दिसून येते, कारण ते निरोगी व्यक्तीच्या रक्ताच्या सीरममध्ये कमी प्रमाणात असते. मुलांसाठी आणि प्रौढांसाठी प्रमाण समान आहे - 5 mg/l पेक्षा कमी.
कोगुलोग्राम
या विश्लेषणाचे परिणाम, जे कधीकधी मुख्य विषयांव्यतिरिक्त निर्धारित केले जातात, डॉक्टरांना रक्त गोठण्याची प्रक्रिया, त्याची चिकटपणा, रक्ताच्या गुठळ्या होण्याची शक्यता किंवा उलट रक्तस्त्राव याची कल्पना देतात. खालील सारणी या विश्लेषणाचे मुख्य निर्देशक दर्शविते.
लक्षात घ्या की गर्भधारणेदरम्यान, कोगुलोग्रामचे परिणाम वर सादर केलेल्या मानदंडांपेक्षा वेगळे असतात.
CBC साठी रेफरल, बायोकेमिकल रक्त चाचणी आणि कोगुलोग्राम उपस्थित डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केले जाते आणि प्रयोगशाळेच्या उपकरणांवर अवलंबून अभ्यासाचे परिणाम 1-2 दिवसात मिळू शकतात.
हृदय आणि रक्तवहिन्यासंबंधी रोगांपासून स्वतःचे संरक्षण कसे करावे?
जास्त वजनापासून मुक्त होणे, ज्यामुळे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या रोगांचा धोका वाढतो, हे प्रथम येते. सामान्य रक्ताभिसरणासाठी आणि रक्ताच्या गुठळ्या तयार होण्यापासून रोखण्यासाठी, दररोज आपल्या शरीराला शारीरिक हालचालींमध्ये उघड करणे आवश्यक आहे. याचा अर्थ दररोज व्यायामशाळेत जाणे असा नाही; सुरुवातीला, चालणे पुरेसे असेल, दर काही दिवसांनी अंतर वाढवा.
आहाराचे पालन केल्याने रक्तातील कोलेस्टेरॉलची पातळी कमी होते आणि त्यामुळे रक्तवाहिन्यांच्या स्थितीवर सकारात्मक परिणाम होतो. ताज्या भाज्या, बेरी आणि फळे, ज्यात आपल्या शरीरासाठी फायदेशीर अँटिऑक्सिडेंट असतात, रक्तवाहिन्यांच्या भिंती स्वच्छ आणि मजबूत करतात. उदाहरणार्थ, फॅटी फिश, अक्रोड आणि बदाममध्ये असलेले ऍसिड रक्तवहिन्यासंबंधी थ्रोम्बोसिसशी लढतात.
अल्कोहोल आणि तंबाखूचा वापर सोडणे केवळ हृदय आणि रक्तवाहिन्यांसाठीच नाही तर शरीराच्या सर्व प्रणालींच्या आरोग्यावर देखील फायदेशीर परिणाम करेल.
नॉलेज बेस: क्रॉनिक हार्ट फेल्युअर
तीव्र हृदय अपयश
क्रॉनिक हार्ट फेल्युअर (CHF) हा एक आजार आहे ज्यामध्ये हृदय शरीराला ऑक्सिजन पुरवण्यासाठी पुरेसे रक्त पंप करू शकत नाही. हे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या अनेक रोगांच्या परिणामी उद्भवू शकते, त्यापैकी सर्वात सामान्य म्हणजे कोरोनरी हृदयरोग, उच्च रक्तदाब, संधिवात हृदय दोष आणि एंडोकार्डिटिस. कमकुवत हृदयाचे स्नायू रक्त पंप करण्यास असमर्थ असतात, ते रक्तवाहिन्यांमध्ये कमी-अधिक प्रमाणात सोडतात.
हृदयाची विफलता हळूहळू विकसित होते आणि प्रारंभिक अवस्थेत केवळ शारीरिक क्रियाकलाप दरम्यान दिसून येते. विश्रांतीवर वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे रोगाचा गंभीर टप्पा दर्शवतात. जसजसे CHF वाढत जाते, तसतसे ते रुग्णाची स्थिती लक्षणीयरीत्या बिघडवते, ज्यामुळे कार्यक्षमता आणि अपंगत्व कमी होते. याचा परिणाम दीर्घकाळ यकृत आणि मूत्रपिंड निकामी होणे, रक्ताच्या गुठळ्या आणि स्ट्रोक होऊ शकतो.
वेळेवर निदान आणि उपचार रोगाचा विकास मंद करू शकतात आणि धोकादायक गुंतागुंत टाळू शकतात. स्थिती स्थिर करण्यात महत्त्वाची भूमिका योग्य जीवनशैलीला दिली जाते: वजन कमी करणे, कमी मीठयुक्त आहार, शारीरिक आणि भावनिक ताण मर्यादित करणे.
कंजेस्टिव्ह हृदय अपयश, हृदय अपयश.
हृदय अपयश, रक्तसंचय हृदय अपयश.
हृदयाच्या विफलतेचे नैदानिक अभिव्यक्ती त्याच्या कालावधी आणि तीव्रतेवर अवलंबून असते आणि ते खूप भिन्न असतात. रोगाचा विकास मंद आहे आणि अनेक वर्षे लागतात. उपचार न केल्यास रुग्णाची प्रकृती बिघडू शकते.
तीव्र हृदय अपयशाच्या मुख्य लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
शारीरिक श्रम करताना, क्षैतिज स्थितीत जाताना आणि नंतर विश्रांती घेताना श्वास लागणे; चक्कर येणे, थकवा आणि अशक्तपणा; मळमळ आणि भूक नसणे; पाय सुजणे; उदर पोकळी (जलोदर) मध्ये द्रव जमा होणे; एडेमामुळे वजन वाढणे; जलद किंवा अनियमित हृदयाचा ठोका; गुलाबी थुंकीसह कोरडा खोकला; लक्ष आणि बुद्धिमत्ता कमी.
रोगाबद्दल सामान्य माहिती
आकुंचन केल्याने, हृदय रक्तवाहिन्यांमधून सतत रक्त परिसंचरण सुनिश्चित करते. रक्तासह, सर्व अवयव आणि ऊतींना ऑक्सिजन आणि पोषक तत्वांचा पुरवठा केला जातो आणि द्रवपदार्थासह चयापचयातील अंतिम उत्पादने काढून टाकली जातात. हे दोन टप्पे बदलून साध्य केले जाते: हृदयाच्या स्नायूचे आकुंचन (ज्याला सिस्टोल म्हणतात) आणि त्याचे विश्रांती (डायस्टोल). ह्रदयाचा क्रियाकलाप कोणत्या टप्प्यात त्याच्या कार्यामध्ये व्यत्यय आणतो यावर अवलंबून, आम्ही सिस्टोलिक किंवा डायस्टोलिक हृदयाच्या विफलतेबद्दल बोलतो.
सिस्टोलिक हार्ट फेल्युअर हा हृदयाच्या स्नायूच्या कमकुवतपणाचा परिणाम आहे आणि हृदयाच्या कक्षेतून रक्ताचे अपर्याप्त उत्सर्जन द्वारे दर्शविले जाते. त्याची सर्वात सामान्य कारणे कोरोनरी हृदयरोग आणि विस्तारित मायोकार्डियोपॅथी आहेत. पुरुषांमध्ये अधिक वेळा साजरा केला जातो. जेव्हा हृदयाचे स्नायू ताणण्याची क्षमता गमावतात तेव्हा डायस्टोलिक हार्ट फेल्युअर होतो. परिणामी, एट्रियामध्ये खूप कमी रक्त प्रवेश करते. सर्वात सामान्य कारणे: धमनी उच्च रक्तदाब, हायपरट्रॉफिक मायोकार्डियोपॅथी आणि स्टेनोटिक पेरीकार्डिटिस.
मानवी हृदय साधारणपणे उजव्या आणि डाव्या भागात विभागले जाऊ शकते. फुफ्फुसांमध्ये रक्त पंप करणे आणि ते ऑक्सिजनसह संतृप्त करणे हे हृदयाच्या उजव्या भागांच्या कार्याद्वारे सुनिश्चित केले जाते आणि डावे भाग ऊतींमध्ये रक्त पोहोचवण्यास जबाबदार असतात. कोणते विभाग त्यांच्या कार्याचा सामना करण्यास अयशस्वी ठरतात यावर अवलंबून, ते उजव्या वेंट्रिक्युलर किंवा डाव्या वेंट्रिक्युलर हृदयाच्या विफलतेबद्दल बोलतात. जेव्हा डाव्या विभागांचे कार्य बिघडते तेव्हा श्वासोच्छवासाचा त्रास आणि खोकला समोर येतो. उजव्या बाजूचे अपयश सिस्टीमिक एडेमा म्हणून प्रकट होते.
आवश्यक औषधे निवडण्यासाठी, हृदयाच्या विफलतेची यंत्रणा आणि त्याचे प्रकार निश्चित करणे फार महत्वाचे आहे.
क्रॉनिक हार्ट फेल्युअरच्या विकासासाठी खालील जोखीम घटकांपैकी किमान एकाची उपस्थिती पुरेशी आहे. दोन किंवा अधिक घटकांचे संयोजन लक्षणीयरीत्या रोगाची शक्यता वाढवते.
जोखीम असलेल्या रुग्णांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
उच्च रक्तदाब; कोरोनरी हृदयरोग; भूतकाळातील मायोकार्डियल इन्फेक्शन; हृदयाच्या लयमध्ये अडथळा; मधुमेह; जन्मजात हृदयरोग; आयुष्यभर वारंवार व्हायरल रोग; तीव्र मुत्र अपयश; दारूचे व्यसन.
क्रॉनिक हार्ट फेल्युअरचे निदान वैद्यकीय इतिहास, वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे आणि प्रयोगशाळा आणि इतर चाचण्यांचे परिणाम यांच्या आधारे केले जाते.
सामान्य रक्त चाचणीमध्ये बहुतेक वेळा कोणतेही बदल होत नाहीत. काही प्रकरणांमध्ये, मध्यम अशक्तपणा आढळू शकतो. एरिथ्रोसाइट सेडिमेंटेशन रेट (ESR) उंचावला जाऊ शकतो, विशेषत: जेव्हा हृदय अपयश हा संधिवात हृदयरोग किंवा संसर्गजन्य एंडोकार्डिटिसचा परिणाम असतो. मूत्रपिंडाच्या गुंतागुंतांचे निदान करण्यासाठी आणि एडेमाचे मुत्र मूळ वगळण्यासाठी सामान्य मूत्र विश्लेषण महत्वाचे आहे. तीव्र हृदयाच्या विफलतेच्या संभाव्य अभिव्यक्तींपैकी एक म्हणजे लघवीमध्ये उच्च पातळीचे प्रथिने. रक्तातील एकूण प्रथिने आणि प्रथिनांचे अंश इडेमेटस द्रवपदार्थात पुनर्वितरण झाल्यामुळे कमी होऊ शकतात. रक्तातील ग्लुकोज. हृदयाच्या विफलतेसाठी जोखीम घटक म्हणून मधुमेह मेल्तिस वगळण्यासाठी महत्वाचे आहे. कोलेस्टेरॉल. उच्च आणि कमी घनतेचे लिपोप्रोटीन. कोलेस्टेरॉलची वाढलेली पातळी आणि एथेरोस्क्लेरोसिस, कोरोनरी हृदयरोग आणि उच्च रक्तदाब यांच्यात स्पष्ट संबंध आहे. हृदयाच्या विफलतेमध्ये कोलेस्टेरॉल आणि लिपोप्रोटीनची उच्च पातळी रोगाचा अधिक गंभीर मार्ग दर्शवू शकते. रक्तातील सोडियम आणि पोटॅशियम. क्रॉनिक हार्ट फेल्युअरमध्ये, रक्ताच्या सीरममधील त्यांची पातळी एडेमामुळे लक्षणीय बदलू शकते. लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ लिहून देताना रक्त रचनेचे निरीक्षण करणे विशेषतः महत्वाचे आहे. मेंदू सोडियम
हृदय तपासणी
बहुतेकदा, एखाद्या व्यक्तीला हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या कोणत्याही तक्रारी प्रथम जाणवतात, प्रारंभिक बाह्यरुग्ण उपचारानंतर, ताबडतोब उपचार घेतात, संपूर्ण कार्डियोलॉजिकल आणि संबंधित परीक्षांना मागे टाकून, ज्यामध्ये इन्स्ट्रुमेंटल आणि प्रयोगशाळा निदान पद्धतींचा समावेश असावा.
क्लिनिकल लक्षणांच्या व्याप्तीवर अवलंबून, रुग्णांचे तीन मुख्य गट विभागले जाऊ शकतात:
1. हृदयाच्या क्षेत्रातील वेदनांच्या तक्रारी असलेले रुग्ण
2. उच्च रक्तदाब असलेले रुग्ण
3. लय अडथळा असलेले रुग्ण, हृदयाच्या कार्यामध्ये व्यत्यय
नैदानिक लक्षणांचे विविध संयोजन देखील शक्य आहेत (उच्च रक्तदाबाच्या पार्श्वभूमीवर लय अडथळा आणि हृदय वेदना).
किमान परीक्षेत हे समाविष्ट असावे:
तक्रारींचा तपशीलवार संग्रह आणि शारीरिक तपासणी (ऑस्कल्टेशन, पर्क्यूशन) ईसीजी (12 लीड्समध्ये ईसीजी, लांब टेपवरील ईसीजी, कार्डिओटोग्राफी, ईसीटीजी-60, आयसोमेट्रिक तणावासह ईसीजी) हृदयाचे अल्ट्रासाऊंड (अल्ट्रासाऊंड तपासणी) हृदयरोगतज्ज्ञांकडून तपासणी , व्हॅस्कुलर डॉप्लरोग्राफी, ट्रान्सोफेजल अल्ट्रासाऊंड (हृदयाच्या पोकळीतील रक्ताच्या गुठळ्या वगळण्यासाठी अनेकदा लय गडबडीसाठी आवश्यक), मूत्रपिंड, अधिवृक्क ग्रंथी, थायरॉईड ग्रंथी यांचे अल्ट्रासाऊंड रक्तदाब आणि ECG (होल्टर एस टेस्ट मॉनिटरिंग) चे दैनंदिन निरीक्षण. (वेलर्गोमेट्री, ट्रेडमिल चाचणी, माहिती आणि औषधीय चाचण्या) संबंधित तज्ञांचा सल्ला (एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, स्त्रीरोगतज्ञ, नेत्ररोगतज्ज्ञ, गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट, नेफ्रोलॉजिस्ट इ.) प्रयोगशाळा चाचण्या: जैवरासायनिक रक्त चाचणी (ग्लूकोज, इलेक्ट्रोलाइट्स, लिपिड स्पेक्ट्रम, कार्डिओलॉजिस्ट आणि इतर क्रोएशियल चाचण्या). ), विशिष्ट संप्रेरकांच्या पातळीचे निर्धारण (थायरॉईड ग्रंथी, मेंदूचे नैट्रियुरेटिक पेप्टाइड).
हृदयदुखी
सर्वात सामान्य कारणे:
कोरोनरी हृदयरोग (CHD) हृदयाच्या झडपातील दोष न्यूरोकिर्क्युलेटरी डायस्टोनिया (NCD)
मणक्याच्या (ऑस्टिओचोंड्रोसिस) रोगांमधील वेदनांच्या विभेदक निदानासाठी एक विशेष भूमिका दिली पाहिजे.
परीक्षेत महत्त्वाची भूमिका ईसीजी बदलांना दिली जाते, ज्यामध्ये तणावाच्या चाचण्या आणि दैनंदिन निरीक्षण, तसेच जैवरासायनिक रक्त चाचण्यांमध्ये (लिपोप्रोटीन्स, ट्रायग्लिसराइड्स) बदल समाविष्ट असतात. आवश्यक असल्यास, अंतिम निदान स्थापित करण्यासाठी आणि पुढील उपचार पद्धती निर्धारित करण्यासाठी कोरोनरी अँजिओग्राफी केली जाते. उपचार पुराणमतवादी (औषध), एंडोव्हस्कुलर (ब्रेकियल किंवा फेमोरल धमनीद्वारे कोरोनरी धमन्यांमध्ये अँजिओप्लास्टी आणि स्टेंट प्लेसमेंट), सर्जिकल (कार्डिओपल्मोनरी बायपास किंवा ऑन-पंपसह कोरोनरी आर्टरी बायपास ग्राफ्टिंग) असू शकतात.
स्पाइनल ऑस्टिओचोंड्रोसिसचा संशय असल्यास, न्यूरोलॉजिस्टशी सल्लामसलत आवश्यक आहे, जो आवश्यक अभ्यासांची व्याप्ती निश्चित करेल (सीटी, एमआरआय इ.)
उच्च रक्तदाब
सर्वप्रथम, धमनी उच्च रक्तदाब (विशिष्ट अवयवांच्या रोगांमुळे होणारे उच्च रक्तदाब) चे लक्षणात्मक स्वरूप वगळणे आवश्यक आहे. अशा उच्च रक्तदाबामध्ये मूत्रपिंड आणि त्यांच्या रक्तवाहिन्यांच्या रोगांमुळे उच्च रक्तदाब, मूत्रपिंड आणि अधिवृक्क ग्रंथींचे ट्यूमर, मेंदूच्या गाठी, रक्तवहिन्यासंबंधी रोग (महाधमनी, इतर रक्तवहिन्यासंबंधी पॅथॉलॉजी.) वाढलेल्या रक्तदाबाची अंतःस्रावी कारणे विशेष लक्ष देण्यास पात्र आहेत. 45 वर्षांनंतर महिला.
जर उच्च रक्तदाबाचे कारण सापडले नाही (आणि हे अंदाजे 95% प्रकरणांमध्ये घडते), तर अशा उच्च रक्तदाबाला इडिओपॅथिक किंवा आवश्यक (स्वतंत्र रोग) मानले जाते आणि विशेष औषधांसह उपचार आवश्यक आहेत. हे समजून घेणे फार महत्वाचे आहे की या रोगासाठी पद्धतशीर, अनेकदा आजीवन उपचार आवश्यक आहेत. उच्च रक्तदाब कमी करण्यासाठी अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधे सतत आणि नियमितपणे घेण्याऐवजी केवळ उच्च रक्तदाब कमी करण्यासाठी घेण्याची एक अतिशय सामान्य चूक आहे. (रक्तदाब कमी करण्यासाठी मार्गदर्शक पहा.)
लय गडबड, हृदयाच्या कार्यामध्ये व्यत्यय
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ECG) डेटा निदानामध्ये महत्त्वाची भूमिका बजावते. एरिथमियाची कारणे शोधण्यासाठी, सेंद्रिय कारणे वगळणे आवश्यक आहे (हृदयाच्या वाल्वुलर उपकरणाचे नुकसान) - यासाठी, हृदयाचा अल्ट्रासाऊंड केला जातो - आणि कोरोनरी हृदयरोग. काही अतालता जन्मजात असू शकतात. अतालताचे एक सामान्य कारण थायरॉईड ग्रंथीचे बिघडलेले कार्य असू शकते, ज्यासाठी संपूर्ण एंडोक्राइनोलॉजिकल तपासणी (एंडोक्रिनोलॉजिस्टशी सल्लामसलत, रक्तातील संप्रेरक पातळीचे निर्धारण) आवश्यक आहे. कारण स्थापित करताना आणि लय गडबडीचे स्वरूप निर्धारित करताना, हृदयाचा इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल अभ्यास (ईपीएस) आवश्यक असू शकतो.
क्लिनिकल रक्त चाचणी निर्देशक काय दर्शवतात?
आयुष्यात एकदा तरी क्लिनिकल (किंवा सामान्य) रक्त तपासणी न केलेली व्यक्ती सापडणे क्वचितच शक्य आहे. विविध रोगांचे निदान करण्यासाठी ही सर्वात सामान्यतः वापरल्या जाणार्या चाचण्यांपैकी एक आहे; असा अभ्यास, व्यावसायिकरित्या केला जातो, डॉक्टरांना रुग्णाच्या आरोग्य स्थितीबद्दल बरेच काही सांगू शकतो.
बर्याचदा, लोक, प्रयोगशाळेत क्लिनिकल रक्त चाचणीचे परिणाम स्वतंत्रपणे प्राप्त करतात किंवा डॉक्टरांकडून त्यांचे स्पष्टीकरण ऐकतात, या किंवा त्या निर्देशकाचा अर्थ काय आहे आणि ते त्यांच्या स्थितीशी कसे संबंधित आहे हे समजत नाही. अर्थात, रुग्णाने डॉक्टरांची "बदली" करू नये आणि प्राप्त परिणामांच्या आधारे स्वतःचे निदान करण्याचा प्रयत्न करू नये. या लेखाचा उद्देश सामान्य रक्त चाचणीच्या मुख्य निर्देशकांसह वाचकांच्या विस्तृत श्रेणीची ओळख करून देणे आहे, जेणेकरून रुग्णांशी संवाद साधताना डॉक्टरांनी वापरलेली शब्दावली "बंद गुपित" नसते आणि डॉक्टर आणि रुग्ण अधिक चांगल्या प्रकारे समजून घेतात. एकमेकांना
सामान्य रक्त तपासणीसाठी, सकाळी रिकाम्या पोटी बोटातून (किंवा रक्तवाहिनीतून) रक्त घेतले जाते. आदल्या रात्री चरबीयुक्त पदार्थ टाळण्याची शिफारस केली जाते कारण यामुळे तुमच्या पांढऱ्या रक्त पेशींच्या संख्येवर परिणाम होऊ शकतो. तणाव रक्त चित्र देखील विकृत करू शकतो - अगदी क्लिनिकच्या मार्गावर एखाद्याशी भांडण.
विश्लेषण करण्यासाठी, डिस्पोजेबल निर्जंतुकीकरण साधने वापरली जातात. जो प्रयोगशाळा तंत्रज्ञ रक्त काढतो त्याने एकतर डिस्पोजेबल ग्लोव्हज किंवा रबर ग्लोव्हजमध्ये काम केले पाहिजे, जे प्रत्येक रक्त काढल्यानंतर जंतुनाशक द्रावणाने निर्जंतुक केले जातात आणि आवश्यकतेनुसार बदलतात.
पारंपारिकपणे, डाव्या हाताच्या चौथ्या बोटातून रक्त घेतले जाते, जे कापूस लोकर आणि अल्कोहोलने पूर्णपणे पुसले जाते, त्यानंतर बोटाच्या मांसामध्ये 2-3 मिमी खोलीपर्यंत विशेष सुईने इंजेक्शन केले जाते. रक्ताचा पहिला थेंब इथरमध्ये भिजवलेल्या कापूस लोकरने काढून टाकला जातो. प्रथम, हिमोग्लोबिन आणि ईएसआर निर्धारित करण्यासाठी रक्त काढले जाते, नंतर एरिथ्रोसाइट्स आणि ल्यूकोसाइट्सची संख्या निश्चित करण्यासाठी, त्यानंतर स्लाइड्स वापरून रक्त स्मीअर केले जातात आणि पेशींच्या संरचनेचा सूक्ष्मदर्शकाखाली अभ्यास केला जातो.
याव्यतिरिक्त, आपल्याला हे लक्षात घेणे आवश्यक आहे की सामान्य (क्लिनिकल) रक्त चाचणीसाठी प्रत्येक प्रयोगशाळेचे स्वतःचे "मानके" असतात, म्हणून आपल्या डॉक्टरांना आपले सर्व प्रश्न विचारणे चांगले.
सामान्य रक्त तपासणी कोणत्याही विशिष्ट डॉक्टरांना मदत करते. रक्त चाचणी (हिमोग्राम) च्या परिणामांवर आधारित, डॉक्टर शरीराच्या स्थितीचे सक्षमपणे मूल्यांकन करू शकतात, प्राथमिक निदान करू शकतात आणि योग्य उपचार लिहून देऊ शकतात.
तर, सामान्य (क्लिनिकल) रक्त चाचणी दर्शवते:
लाल रक्तपेशींची संख्या, एरिथ्रोसाइट सेडिमेंटेशन रेट (ESR), हिमोग्लोबिन सामग्री, पांढऱ्या रक्त पेशींची संख्या, ल्यूकोसाइट फॉर्म्युला आणि इतर निर्देशक, ज्यापैकी प्रत्येक आपण तपशीलवार विचार करू.
लाल रक्तपेशींना लाल रक्तपेशी असेही म्हणतात. मानवांमध्ये, 1 मिमी³ रक्तामध्ये 4.5-5 दशलक्ष लाल रक्तपेशी असतात. लाल रक्तपेशींमध्ये हिमोग्लोबिन असते आणि त्यामध्ये ऑक्सिजन आणि कार्बन डायऑक्साइड असते. लाल रक्तपेशींच्या संख्येत वाढ होणे हे ल्युकेमिया, फुफ्फुसाचे जुनाट आजार आणि जन्मजात हृदय दोष यासारख्या आजारांचे लक्षण आहे. अशक्तपणा (लाल रक्तपेशींची संख्या कमी होणे) तणाव, वाढलेली शारीरिक हालचाल आणि उपवास यामुळे होऊ शकते. लाल रक्तपेशींची संख्या कमी होण्याचे कारण आपण ताबडतोब ठरवू शकत नसल्यास, हेमेटोलॉजिस्टकडे जाणे आणि अतिरिक्त तपासणी करणे चांगले.
लाल रक्तपेशींच्या सामग्रीमध्ये लक्षणीय वाढ एरिथ्रेमिया (रक्त रोगांपैकी एक) दर्शवू शकते. याव्यतिरिक्त, लाल रक्तपेशींच्या संख्येत वाढ (एरिथोसाइटोसिस, पॉलीसिथेमिया) तीव्र विषबाधामध्ये दिसून येते, जेव्हा तीव्र उलट्या आणि अतिसारामुळे शरीरात द्रवपदार्थाची मोठी कमतरता असते; ऍसिडोसिससह (विशिष्ट रोगांच्या तीव्रतेदरम्यान चयापचय विकारांमुळे); विविध कारणांमुळे द्रव गमावताना (उष्णता, आजारपण, जड शारीरिक क्रियाकलाप); दीर्घकालीन हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी किंवा फुफ्फुसीय रोगांसह, जेव्हा शरीराला पुरेशा प्रमाणात ऑक्सिजनचा पुरवठा होत नाही आणि तरीही ऊतींना ऑक्सिजन पोहोचवण्याच्या प्रयत्नात लाल रक्तपेशींची संख्या वाढते; किंवा जेव्हा एखादी व्यक्ती उच्च प्रदेशात असते, जेव्हा त्याच्याकडे पुरेसा ऑक्सिजन नसतो.
रंग निर्देशांक - कोणत्याही वयोगटातील लोकांसाठी त्याचे सामान्य मूल्य 0.85-1.15 आहे. रक्ताचा रंग निर्देशांक हिमोग्लोबिनसह लाल रक्तपेशींच्या संपृक्ततेच्या डिग्रीचा सूचक आहे आणि रक्तातील लाल रक्तपेशी आणि हिमोग्लोबिन यांच्यातील संबंध प्रतिबिंबित करतो. जेव्हा त्याची मूल्ये सर्वसामान्यांपेक्षा भिन्न असतात, तेव्हा हे सामान्यतः अशक्तपणाची उपस्थिती दर्शवते. या प्रकरणात, अशक्तपणा विभागलेला आहे:
हायपोक्रोमिक - रंग निर्देशांक 0.85 पेक्षा कमी;
हायपरक्रोमिक - रंग निर्देशांक 1.15 पेक्षा जास्त.
तथापि, अशक्तपणा देखील नॉर्मोक्रोमिक असू शकतो - जेव्हा रंग निर्देशक सामान्य श्रेणीमध्ये राहतो.
रेटिक्युलोसाइट्स हे लाल रक्तपेशींचे तरुण रूप आहेत. मुलांमध्ये त्यापैकी अधिक आहेत, प्रौढांकडे कमी आहे, कारण शरीराची निर्मिती आणि वाढ आधीच पूर्ण झाली आहे. अशक्तपणा किंवा मलेरियामध्ये रेटिक्युलोसाइट्सच्या संख्येत वाढ दिसून येते. रेटिक्युलोसाइट्सची संख्या कमी होणे किंवा त्यांची अनुपस्थिती हे अशक्तपणाचे एक प्रतिकूल लक्षण आहे, जे सूचित करते की अस्थिमज्जा लाल रक्तपेशी तयार करण्याची क्षमता गमावली आहे.
एरिथ्रोसाइट सेडिमेंटेशन रेट (ESR) हे निर्धारित करते की लाल रक्तपेशी टेस्ट ट्यूबमध्ये किती लवकर स्थायिक होतात आणि रक्त प्लाझ्मापासून किती विभक्त होतात. स्त्रियांमध्ये, ESR दर पुरुषांपेक्षा किंचित जास्त असतो; गर्भधारणेदरम्यान, ESR वाढते. सामान्यतः, पुरुषांमध्ये ESR मूल्य 10 मिमी/तास पेक्षा जास्त नसते आणि स्त्रियांमध्ये - 15 मिमी/तास. ईएसआर निर्देशक विविध रोगांसह विविध घटकांवर अवलंबून बदलू शकतो.
रक्त तपासणीमध्ये ESR मधील वाढ हे एक संकेतक आहे जे डॉक्टरांना असे गृहीत धरण्यास प्रवृत्त करते की रुग्णाला तीव्र किंवा जुनाट दाहक प्रक्रिया आहे (न्यूमोनिया, ऑस्टियोमायलिटिस, क्षयरोग, सिफिलीस), आणि ESR मध्ये वाढ विषबाधा, मायोकार्डियल इन्फ्रक्शनचे वैशिष्ट्य आहे. , आघात, हाडे फ्रॅक्चर, अशक्तपणा, मूत्रपिंड रोग, कर्करोग. हे ऑपरेशननंतर आणि विशिष्ट औषधे घेतल्याच्या परिणामी दिसून येते. उपवास करताना, स्नायूंच्या वस्तुमानात घट आणि कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स घेत असताना ESR मध्ये घट होते.
हिमोग्लोबिन हे एक जटिल लोहयुक्त प्रथिने आहे जे लाल रक्तपेशींमध्ये आढळते - एरिथ्रोसाइट्स - प्राणी आणि मानवांच्या, ऑक्सिजनला उलटे बांधून ठेवण्यास सक्षम, ऊतकांमध्ये त्याचे हस्तांतरण सुनिश्चित करते. मानवी रक्तातील हिमोग्लोबिनची सामान्य सामग्री मानली जाते: पुरुषांसाठी 130-170 ग्रॅम/ली, महिलांसाठी 120-150 ग्रॅम/ली; मुलांमध्ये - 120-140 g/l. रक्तातील हिमोग्लोबिन ऑक्सिजन आणि कार्बन डायऑक्साईडच्या वाहतुकीत गुंतलेले असते आणि पीएच संतुलन राखते. म्हणून, हिमोग्लोबिन निश्चित करणे हे सामान्य रक्त चाचणीचे सर्वात महत्वाचे कार्य आहे.
कमी हिमोग्लोबिन (अशक्तपणा) मोठ्या प्रमाणात रक्त कमी होण्याचा परिणाम असू शकतो; हिमोग्लोबिनच्या निर्मितीसाठी आवश्यक असलेल्या लोहाची कमतरता असते तेव्हा हिमोग्लोबिनमध्ये घट होते. तसेच, कमी हिमोग्लोबिन (अशक्तपणा) हा रक्ताच्या आजारांचा परिणाम आहे आणि त्यांच्याशी संबंधित नसलेले अनेक जुनाट आजार आहेत.
सामान्यपेक्षा जास्त हिमोग्लोबिन पातळी अनेक रक्त रोगांचे सूचक असू शकते आणि संपूर्ण रक्त गणना लाल रक्तपेशींमध्ये वाढ देखील दर्शवेल. वाढलेले हिमोग्लोबिन हे जन्मजात हृदय दोष आणि फुफ्फुसीय हृदय अपयश असलेल्या लोकांसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. हिमोग्लोबिनमध्ये वाढ शारीरिक कारणांमुळे होऊ शकते - उड्डाणानंतर पायलटमध्ये, पर्वतारोहकांमध्ये, महत्त्वपूर्ण शारीरिक हालचालींनंतर, हिमोग्लोबिनची पातळी सामान्यपेक्षा जास्त असते.
ल्युकोसाइट्स हे परदेशी घटकांपासून आपल्या शरीराचे संरक्षक आहेत. प्रौढ व्यक्तीच्या रक्तामध्ये सरासरी 4-9x10 9 ल्युकोसाइट्स/ली असते. पांढऱ्या रक्त पेशी व्हायरस आणि बॅक्टेरियाशी लढतात आणि मरणाऱ्या पेशींचे रक्त शुद्ध करतात. ल्युकोसाइट्सचे अनेक प्रकार आहेत (मोनोसाइट्स, लिम्फोसाइट्स इ.). ल्युकोसाइट फॉर्म्युला आपल्याला रक्तातील ल्यूकोसाइट्सच्या या स्वरूपाच्या सामग्रीची गणना करण्यास अनुमती देते.
रक्त तपासणीमध्ये ल्युकोसाइट्स वाढलेल्या संख्येत आढळल्यास, याचा अर्थ व्हायरल, फंगल किंवा बॅक्टेरियाच्या संसर्गाची उपस्थिती असू शकते (न्यूमोनिया, टॉन्सिलिटिस, सेप्सिस, मेंदुज्वर, अपेंडिसाइटिस, गळू, पॉलीआर्थरायटिस, पायलोनेफ्रायटिस, पेरिटोनिटिस) आणि हे देखील लक्षण असू शकते. शरीरातील विषबाधा (गाउट). मागील जळजळ आणि जखम, रक्तस्त्राव, शरीराची पोस्टऑपरेटिव्ह स्थिती, ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे, फुफ्फुस, मूत्रपिंड किंवा प्लीहा, तीव्र आणि जुनाट अशक्तपणा, घातक ट्यूमर - या सर्व "त्रास" सोबत रक्त ल्युकोसाइट्सच्या संख्येत वाढ होते.
स्त्रियांमध्ये, मासिक पाळीपूर्वी, गर्भधारणेच्या दुसऱ्या सहामाहीत आणि बाळाच्या जन्मादरम्यान रक्तातील ल्यूकोसाइट्समध्ये थोडीशी वाढ देखील दिसून येते.
पांढऱ्या रक्त पेशींच्या संख्येत झालेली घट, जी रक्त चाचणी दर्शवू शकते, हा व्हायरल आणि बॅक्टेरियाच्या संसर्गाचा पुरावा असू शकतो (इन्फ्लूएंझा, विषमज्वर, व्हायरल हेपेटायटीस, सेप्सिस, गोवर, मलेरिया, रुबेला, गालगुंड, एड्स), संधिवात, मूत्रपिंड निकामी होणे, रेडिएशन सिकनेस, काही प्रकारचे रक्ताचा कर्करोग, अस्थिमज्जा रोग, अॅनाफिलेक्टिक शॉक, थकवा, अशक्तपणा. विशिष्ट औषधे (वेदनाशामक, दाहक-विरोधी औषधे) घेत असतानाही ल्युकोसाइट्सच्या संख्येत घट दिसून येते.
प्लेटलेट्स - या पेशींना रक्त प्लेट्स देखील म्हणतात. ते सर्वात लहान रक्त पेशी आहेत. प्लेटलेट्सची मुख्य भूमिका म्हणजे रक्त गोठण्याच्या प्रक्रियेत सहभाग. रक्तवाहिन्यांमध्ये, प्लेटलेट्स भिंतींच्या जवळ आणि रक्तप्रवाहात असू शकतात. विश्रांतीमध्ये, प्लेटलेट्सचा आकार डिस्क-आकार असतो. आवश्यक असल्यास, ते गोलासारखे बनतात आणि विशेष वाढ (स्यूडोपोडिया) तयार करतात. त्यांच्या मदतीने, रक्त प्लेटलेट्स एकमेकांना चिकटू शकतात किंवा खराब झालेल्या संवहनी भिंतीला चिकटू शकतात.
मासिक पाळीच्या दरम्यान आणि सामान्य गर्भधारणेदरम्यान महिलांमध्ये प्लेटलेट्सच्या संख्येत घट दिसून येते आणि शारीरिक हालचालींनंतर वाढ होते. तसेच, रक्तातील प्लेटलेट्सच्या संख्येत हंगामी आणि दैनंदिन चढ-उतार असतात. सामान्यतः, काही औषधे घेत असताना, जेव्हा एखाद्या व्यक्तीला विनाकारण केशिका फुटतात, वारंवार नाकातून रक्त येते किंवा विविध रोगांची तपासणी केली जाते तेव्हा प्लेटलेट मॉनिटरिंग लिहून दिले जाते.
रक्तातील प्लेटलेट्सच्या संख्येत वाढ (तथाकथित थ्रोम्बोसाइटोसिस) तेव्हा होते जेव्हा:
दाहक प्रक्रिया (तीव्र संधिवात, क्षयरोग, अल्सरेटिव्ह कोलायटिस);
हेमोलाइटिक अॅनिमिया (जेव्हा लाल रक्तपेशी नष्ट होतात);
प्लीहा काढून टाकल्यानंतर परिस्थिती;
हे कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सच्या उपचारादरम्यान दिसून येते;
काही दुर्मिळ आजार.
प्लेटलेट्सच्या संख्येत घट (थ्रॉम्बोसाइटोपेनिया) अनेक आनुवंशिक रोगांमध्ये दिसून येते, परंतु अधिग्रहित रोगांमध्ये बरेचदा दिसून येते. प्लेटलेट्सची संख्या कमी होते जेव्हा:
तीव्र लोह कमतरता अशक्तपणा;
काही जिवाणू आणि विषाणूजन्य संक्रमण;
थायरॉईड ग्रंथीचे रोग;
अनेक औषधांचा वापर (विनब्लास्टाइन, क्लोराम्फेनिकॉल, सल्फोनामाइड्स इ.);
सिस्टेमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस.
हेमॅटोक्रिट हे लाल रक्त पेशींनी बनलेल्या एकूण रक्ताच्या प्रमाणाची टक्केवारी (टक्केवारी म्हणून) आहे. साधारणपणे, हा आकडा -% पुरुष आणि -% स्त्रियांसाठी असतो.
प्लाझ्माच्या तुलनेत एरिथ्रोसाइट्सचे प्रमाण यासह वाढते:
निर्जलीकरण (निर्जलीकरण), जे विषाक्त रोग, अतिसार, उलट्या सह उद्भवते;
जन्मजात हृदय दोष, ऊतींना अपुरा ऑक्सिजन पुरवठा दाखल्याची पूर्तता;
एक व्यक्ती उच्च उंचीच्या परिस्थितीत आहे;
एड्रेनल कॉर्टेक्सची अपुरीता.
रक्त पातळ होणे (हायड्रेमिया) किंवा अशक्तपणासह प्लाझ्माच्या तुलनेत लाल रक्तपेशींचे प्रमाण कमी होते.
एखाद्या व्यक्तीने ताबडतोब भरपूर द्रव प्यायल्यास हायड्रेमिया शारीरिक असू शकते. लक्षणीय रक्त कमी झाल्यानंतर, जेव्हा रक्ताचे प्रमाण पुनर्संचयित केले जाते तेव्हा भरपाई देणारा हायड्रेमिया होतो. जेव्हा पाणी-मीठ चयापचय विस्कळीत होतो आणि ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस, तीव्र आणि जुनाट मूत्रपिंड निकामी आणि सूज येण्याच्या काळात हृदयाच्या विफलतेसह पॅथॉलॉजिकल हायड्रेमिया विकसित होतो.
रक्त सूत्र. ल्यूकोसाइट फॉर्म्युलाच्या अभ्यासामध्ये महत्त्वपूर्ण निदान मूल्य आहे, जे अनेक रोगांमध्ये वैशिष्ट्यपूर्ण बदल दर्शविते. परंतु या डेटाचे नेहमी रक्त प्रणालीच्या इतर निर्देशकांसह आणि रुग्णाच्या सामान्य स्थितीचे मूल्यांकन केले पाहिजे.
विविध रोगांसाठी, खालील लक्षणांचे संयोजन पाहिले जाते: ल्यूकोसाइट्सची एकूण संख्या; न्यूट्रोफिल्सच्या आण्विक शिफ्टची उपस्थिती (तथाकथित "सूत्रानुसार डावीकडे शिफ्ट", म्हणजेच रक्तातील न्यूट्रोफिल्सचे तरुण, अपरिपक्व रूप दिसणे); वैयक्तिक ल्युकोसाइट्सची टक्केवारी; पेशींमध्ये डीजनरेटिव्ह बदलांची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती.