पॉलीन्यूरिटिस - लक्षणे आणि उपचार. मधुमेह पॉलीन्यूरिटिस

मज्जासंस्थेचे घाव विविध आहेत आणि जगातील बहुतेक लोकसंख्येमध्ये एक किंवा दुसर्या स्वरूपात उद्भवतात. रेडिक्युलोपॅथी, न्यूरिटिस आणि मज्जातंतुवेदना, तीव्र विकार सेरेब्रल अभिसरण, मुलांचे सेरेब्रल अर्धांगवायू() - हा विस्तृत सूचीचा फक्त एक छोटासा भाग आहे चिंताग्रस्त पॅथॉलॉजी. पॉलीन्यूरिटिस सारखा रोग देखील सामान्य आहे.

पॉलीन्यूरिटिस

पॉलीन्यूरायटिस हे तंत्रिका तंतूंचे अनेक विकृती आहे. हे नाव रोगाचे सार पूर्णपणे योग्यरित्या प्रतिबिंबित करत नाही, कारण खरा न्यूरिटिस हा केवळ मज्जातंतूंच्या जळजळीचा परिणाम आहे. अधिक असताना सामान्य कारणेही पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया विषारी किंवा क्लेशकारक घटकाचा परिणाम आहे.

आधुनिक औषधमल्टिपल नर्व्ह डॅमेज पॉलीन्यूरोपॅथी म्हणतात. तथापि, "पॉलीन्युरिटिस" हा शब्द कायम आहे आणि सराव करणाऱ्या न्यूरोलॉजिस्टमध्ये मोठ्या प्रमाणावर वापरला जातो.

Polyneuritis स्वतंत्रपणे विकसित होत नाही, तो नेहमी एक परिणाम आहे आणि क्लिनिकल प्रकटीकरणकाही प्रकारचे रोग. या पॅथॉलॉजीचे काय होते?

यंत्रणा

पॉलीन्यूरिटिसची यंत्रणा, ज्या कारणामुळे कारणीभूत होते त्याकडे दुर्लक्ष करून, ते खूपच जटिल आहे. त्यांच्या विकासामध्ये ते अनेक टप्प्यांतून जातात:

विषारी, दाहक, क्लेशकारक, इस्केमिक घटक.
मज्जातंतू तंतूंचे नुकसान. हातपायांच्या दूरच्या नसा अधिक प्रभावित होतात.
परिधीय मज्जातंतूंचा नाश. अंतर्निहित रोगावर अवलंबून, चेतापेशीचे शरीर, त्याची प्रक्रिया किंवा मायलिन आवरण खराब होऊ शकते.
रोगाची प्रगती, प्रक्रियेचा समीप प्रसार - अंगांपासून शरीर आणि डोक्यापर्यंत.

कारणे

या पॅथॉलॉजीच्या देखाव्यासाठी अनेक कारणे आहेत. मज्जातंतू तंतूंचा नाश करणाऱ्या मुख्य घटकांमध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश होतो:

विषारी. हे अल्कोहोल, हेवी मेटल लवण असू शकते, औषधे, लस आणि सीरम, ऑर्गनोफॉस्फरस पदार्थ, प्रथिने चयापचय उत्पादने.
अत्यंत क्लेशकारक.
चयापचय - अंतर्गत अवयवांच्या रोगांशी संबंधित आणि विशेषतः अंतःस्रावी प्रणाली.
दाहक - स्वयंप्रतिकार प्रक्रियांमध्ये.
संसर्गजन्य - जिवाणू आणि व्हायरल इन्फेक्शन्स.
इस्केमिक - तीव्र किंवा परिणाम क्रॉनिक डिसऑर्डररक्ताभिसरण

मज्जातंतू तंतू हानीकारक घटकांसाठी अत्यंत संवेदनशील असतात. याव्यतिरिक्त, त्यांचे दूरचे भाग सर्वात वेगळे आहेत, ज्याचा अर्थ असा आहे की हात आणि पाय प्रथम प्रभावित होतात.

तसेच या स्तरावर रक्त-मेंदूच्या अडथळ्याचे घटक विकसित होत नाहीत, ज्यामुळे होते जलद उदयऊतक हायपोक्सिया - पुरवठा व्यत्यय मज्जातंतू पेशीऑक्सिजन. पॉलीन्यूरिटिस सारख्या गुंतागुंताने कोणते रोग दर्शविले जातात?

सर्वात सामान्य रोग

खालच्या आणि वरच्या भागांच्या विकासासह एक रोग होत नाही. कधीकधी ते पहिले लक्षण बनते - उदाहरणार्थ, टाइप 2 मधुमेहासह. बहुतेकदा ही खालील पॅथॉलॉजीजची गुंतागुंत असते:

मद्यपान;
मधुमेह;
मल्टिपल स्क्लेरोसिस;
पोस्ट-लसीकरण एन्सेफॅलोमायलिटिस;
गुइलेन-बॅरे सिंड्रोम;
घटसर्प;
जुनाट मूत्रपिंड निकामी;
घातक ट्यूमर;
व्हिटॅमिनची कमतरता;
आर्सेनिक, शिसे आणि ऑर्गनोफॉस्फेट्ससह विषबाधा.

सराव मध्ये, न्यूरोलॉजिस्ट बहुतेकदा मधुमेह आणि अल्कोहोलिक न्यूरोपॅथीचा सामना करतात खालचे अंग. आणि जर मधुमेह मेल्तिसमध्ये रोग सतत वाढत असेल आणि उपचाराने प्रक्रिया थोडीशी मंद होत असेल तर अशा परिस्थितीत अल्कोहोलिक पॉलीन्यूरिटिसपरिस्थिती वेगळी आहे.

अल्कोहोलिक पॉलीन्यूरोपॅथी

बहुसंख्य प्रकरणांमध्ये तीव्र मद्यपान पॉलीन्यूरोपॅथीच्या विकासास कारणीभूत ठरते. इथेनॉल आणि त्याच्या चयापचय उत्पादनांचा प्रभाव मज्जासंस्थेसाठी अत्यंत विषारी आहे. हे पदार्थ तंत्रिका पेशी आणि त्यांच्या मायलिन आवरणांच्या प्रक्रिया नष्ट करतात. अशा पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचा परिणाम म्हणजे मोटर, संवेदी आणि स्वायत्त विकार.

खालच्या अंगांचे अल्कोहोलिक पॉलीन्यूरोपॅथी हळूहळू आणि हळूहळू विकसित होते. ते कालांतराने प्रगती करतात, परंतु आपण अल्कोहोल सोडल्यास, मोटर आणि संवेदी कार्ये जवळजवळ पूर्णपणे पुनर्संचयित केली जाऊ शकतात. सर्व लक्षणे मागे घेण्याची क्षमता - वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्यअल्कोहोलिक पॉलीन्यूरिटिस. आणि या संदर्भात, त्याचे रोगनिदान मधुमेह किंवा इतर रोगांपेक्षा जास्त अनुकूल आहे. तथापि, प्रत्येकजण अल्कोहोल पूर्णपणे सोडू शकत नाही.

या रोगात पॉलीन्यूरिटिस नेहमी एकत्र केले जाते अल्कोहोलिक एन्सेफॅलोपॅथी, जे मागे देखील जाऊ शकते. जर ते डिमेंशियामध्ये बदलले तर चेतापेशींची पुनर्संचयित करणे अशक्य होते.

क्लिनिकल चित्र

क्लिनिकल चित्रपॉलीन्यूरिटिस विविध आहे आणि रोग जसजसा वाढत जातो तसतसे त्याचे प्रकटीकरण वाढते. या पॅथॉलॉजीची प्रमुख लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत:

सामान्यतः हळूहळू सुरुवात होईपर्यंत तीव्र नशा.
सुरुवातीला, प्राथमिक जखम म्हणजे खालच्या बाजूचे आणि विशेषतः त्यांचे दूरचे भाग - पाय.
"मोजे" आणि "हातमोजे" सारख्या संवेदनशीलतेमध्ये बदल - हे प्रामुख्याने हात आणि पायांमध्ये कमी होते.
पायातील संवेदना कमी होण्याशी संबंधित चालण्याची अस्थिरता. आधाराची भावना नाहीशी होते. रुग्णाला असे वाटते की तो मऊ जमिनीवर चालत आहे.
एक प्रकारचा "कोंबडा" चाल - रुग्ण गुडघ्यापर्यंत वाकलेला पाय वर करतो. हे स्नायूंच्या कमकुवतपणामुळे होते, ज्यामुळे पाय खाली पडतो.
पॅरेस्थेसियाचा देखावा - मुंग्या येणे, कीटक रेंगाळणे, शूटिंग वेदना, भावना.
मध्ये कमजोरी वरचे अंग. रुग्णांना सामान्य गोष्टी करणे कठीण जाते - बटणे बांधणे, शूलेस बांधणे, पेन्सिल धरणे.
तापमान आणि वेदना संवेदनशीलता कमी होणे, तसेच स्नायूंची खोल भावना, ज्यामुळे एखाद्या व्यक्तीला त्याचे शरीर जागेत जाणवण्यास त्रास होतो.
अंगात वेळोवेळी तीव्र जळजळ वेदना.
दृष्टीदोष ट्रॉफिझममुळे त्वचेचे पातळ आणि गडद होणे, संभाव्य देखावा ट्रॉफिक अल्सर, ठिसूळ नखे.

कालांतराने, मोटर आणि संवेदनांचा त्रास वाढतो आणि शरीराच्या जवळ पसरतो. रुग्ण उठणे थांबवतो आणि स्वतःची काळजी घेऊ शकत नाही. अशी लक्षणे विशेषतः अल्कोहोलिक पॉलीन्यूरोपॅथीची वैशिष्ट्ये आहेत.

निदान

कोणता डॉक्टर हे निदान करतो? कोणत्याही उत्पत्तीच्या पॉलीन्यूरोपॅथीचे निदान शेवटी न्यूरोलॉजिस्टद्वारे स्थापित केले जाते. जरी कोणताही विशेषज्ञ त्याच्यावर संशय घेऊ शकतो. बहुतेकदा, न्यूरोपॅथीची लक्षणे थेरपिस्ट आणि एंडोक्रिनोलॉजिस्टद्वारे आढळतात.

पॉलीन्यूरोपॅथीची पुष्टी कशी करावी? नियमानुसार, एक साधी न्यूरोलॉजिकल तपासणी, लक्षणे आणि संबंधित वैद्यकीय इतिहास डेटा - मद्यपान, मधुमेह, रंगांशी संपर्क, जड धातू - यासाठी पुरेसे आहेत.

न्यूरोलॉजिस्ट हातपाय आणि शरीरातील संवेदनशीलतेचे मूल्यांकन करतो, स्नायूंची ताकद, हालचालींची श्रेणी. आवश्यक असल्यास, तपशीलवार तपासणी केली जाऊ शकते - सीटी, एमआरआय, संक्रमण आणि विषारी द्रव्यांसाठी रक्त आणि मूत्र चाचण्या, मधुमेहामध्ये ग्लायकेटेड हिमोग्लोबिन, पूर्ण बायोकेमिकल संशोधनरक्त, सुई इलेक्ट्रोमायोग्राफी.

उपचार

पॉलीन्यूरिटिस बरा करणे शक्य आहे का? या पासून पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियाजर हे केवळ रोगाचे प्रकटीकरण असेल, तर उपचार मुख्यतः अंतर्निहित रोगाचे लक्ष्य आहे. उत्तेजक घटकाचा प्रभाव पूर्णपणे काढून टाकणे किंवा कमीतकमी कमी करणे महत्वाचे आहे.

एक्सोजेनस नशेसाठी सर्वात अनुकूल रोगनिदान ( बाह्य प्रभाव). हे मद्यपान आणि विषबाधावर लागू होते विविध पदार्थ. काही काळानंतर, कधी कधी जोरदार बराच वेळपदार्थाशी संपर्क थांबल्यानंतर, मज्जातंतू तंतूंची कार्ये पुनर्संचयित केली जातात आणि पुढील उपचारआवश्यक नाही.

संसर्गजन्य रोगांच्या बाबतीत पुनर्प्राप्ती देखील होऊ शकते. तथापि, केव्हा विषाणूजन्य जखमअंदाज इतका आशावादी नाही. ते उपचार करणे कठीण आहे आणि अनेकदा गुंतागुंत होऊ शकते.

मधुमेह मेल्तिसमध्ये, रक्तातील ग्लुकोजच्या पातळीचे काटेकोरपणे निरीक्षण करणे आणि वेळोवेळी प्रतिबंधात्मक उपचार घेणे महत्वाचे आहे.

तथापि, पॉलीन्यूरिटिससाठी थेरपीचा उद्देश केवळ हानिकारक घटकांचा सामना करणे नाही तर ते तंत्रिका तंतू मजबूत करते आणि त्यांचा नाश टाळते.

न्यूरोप्रोटेक्टिव्ह उपचार

न्यूरोप्रोटेक्टर ही औषधे आहेत जी मज्जासंस्थेचे संरक्षण करतात. विविध उत्पत्तीच्या पॉलीन्यूरोपॅथीसाठी, औषधांचे खालील गट वापरले जातात:

Piracetam आणि त्याचे analogues.
अॅक्टोव्हगिन.
बी जीवनसत्त्वे (मिलगाम्मा, न्यूरोरुबिन).
लिपोइक ऍसिडवर आधारित औषधे (टिओगाम्मा, बर्लिशन).

ते न्यूरोलॉजी आणि एंडोक्राइनोलॉजीमध्ये बरेच प्रभावी आणि मोठ्या प्रमाणावर वापरले जातात. तथापि, हे लक्षात ठेवले पाहिजे की न्यूरोट्रॉपिक थेरपीचे अभ्यासक्रम लांब आणि सतत पुनरावृत्ती करणे आवश्यक आहे. आणि केवळ या उपचाराने पॉलीन्यूरोपॅथीच्या लक्षणांपासून मुक्त होणार नाही. अंतर्निहित रोग काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.

पॉलीन्यूरिटिस हे एक सामान्य पॅथॉलॉजी आहे, परंतु यामुळे ते कमी धोकादायक होत नाही. वेळेवर न्यूरोलॉजिस्टशी संपर्क साधणे आणि त्याच्या शिफारसींचे पालन करणे महत्वाचे आहे.

मधुमेह पॉलीन्यूरिटिससर्वात सामान्य गुंतागुंत म्हटले जाऊ शकते मधुमेह. रोगाची तीव्रता आणि विकास थेट त्याच्या कालावधी आणि कोर्सवर अवलंबून असतो. या रोगासह, क्रॅनियल (III, IV आणि VI जोड्या) किंवा मोठ्या परिधीय (फेमोरल, सायटिक, मध्य किंवा रेडियल) मज्जातंतू प्रभावित होऊ शकतात. स्वायत्त मज्जासंस्था देखील मधुमेह मेल्तिस मध्ये ग्रस्त आहे, आणि अनेकदा सर्व प्रथम.

लक्षणे

पॉलीन्यूरोपॅथीच्या सबक्लिनिकल आणि क्लिनिकल टप्प्यांमध्ये फरक करण्याची प्रथा आहे.

उप-क्लिनिकल स्टेज संरचना मध्ये बदल द्वारे दर्शविले जाते मज्जातंतू ऊतक, जरी क्लिनिकल लक्षणेत्याची नोंद नाही, तर मध्ये क्लिनिकल टप्पाहे लक्षणशास्त्र उच्चारले जाते.

डायबेटिक पॉलीन्यूरिटिस हे संवेदी विकारांद्वारे दर्शविले जाते (बहुतेक सामान्य फॉर्म). रुग्णाला वेगवेगळ्या तीव्रतेच्या वेदना, जळजळ (सामान्यतः खालच्या बाजूच्या सममितीय भागात), तसेच स्नायू पेटके (सामान्यतः वासराचे स्नायू) त्रास होतो. वेदना सिंड्रोम रात्रीच्या वेळी खालच्या भागात मोठ्या प्रमाणात प्रकट होतो. सर्व प्रकारच्या संवेदनशीलतेतील बदल देखील दिसून येतात, बहुतेकदा तापमान, वेदना आणि कंपन. हे लक्षात घेतले पाहिजे की संवेदनांचा त्रास प्रथम पायांवर दिसून येतो.

जखमांचा पुढील गट म्हणजे मोटर मज्जातंतूंचे बिघडलेले कार्य, जे अशक्तपणा आणि परिधीय स्नायूंच्या प्रमाणात घट झाल्यामुळे प्रकट होते - पुढचा हात, पाय, कमी होणे आणि काही प्रकरणांमध्ये, गुडघा आणि अकिलीस गायब होणे. प्रतिक्षेप

परिधीय मज्जातंतूंच्या एकत्रित नुकसानासह, संवेदी आणि संवेदनाक्षम कमजोरीची लक्षणे दिसून येतात. मोटर कार्ये.

असममित पॉलीन्यूरोपॅथी उद्भवते जेव्हा वैयक्तिक क्रॅनियल मज्जातंतूंचे कार्य बिघडलेले असते. त्याच वेळी, ते अधिक वेळा प्रभावित होतात oculomotor नसा. कमी सामान्यतः, पॅथॉलॉजी प्रभावित करते ट्रायजेमिनल मज्जातंतू, परंतु त्याच्या कार्यामध्ये व्यत्यय एकत्र केला जाऊ शकतो पराभव IIIआणि क्रॅनियल नर्व्हच्या VI जोड्या.

जेव्हा मधुमेह मेल्तिसच्या पार्श्वभूमीवर वनस्पति तंतूंचे नुकसान होते, तेव्हा विविध अंतर्गत अवयवांचे विकार - हृदय, मूत्रपिंड, मूत्राशय इत्यादींचे निरीक्षण केले जाऊ शकते.

उपचार

उपचारामध्ये मधुमेहावरील पुरेशा थेरपीचा समावेश असतो. मधुमेह मेल्तिस जितका सौम्य, न्यूरोलॉजिकल गुंतागुंतांचा विकास नंतर आणि कमी लक्षणीय.

पॉलीन्यूरिटिस आहे दाहक रोगपरिधीय नसा, जे स्वतःला अर्धांगवायू, पॅरेसिस, संवेदनशीलता कमी होणे किंवा ट्रॉफिक विकार म्हणून प्रकट करते. एकाधिक गटांना एकाचवेळी सममितीय नुकसान द्वारे वैशिष्ट्यीकृत मज्जातंतू शेवट. हे तीव्र किंवा क्रॉनिक स्वरूपात उद्भवते.

कारणे

बर्याचदा, हा रोग दुय्यम असतो आणि यांत्रिक किंवा विषारी प्रभावांच्या परिणामी होतो. आर्सेनिक, पारा किंवा शिसे यासारख्या विषांसह विषबाधा एक विशेष भूमिका बजावते. शक्तिशाली प्रतिजैविक, आयसोनियाझिड आणि बिस्मथचा शरीरावर पॅथॉलॉजिकल प्रभाव असतो. अल्कोहोल किंवा मादक पदार्थांच्या सेवनाने परिधीय नसांचे नुकसान होऊ शकते.

पॉलीन्यूरिटिस देखील बॅक्टेरिया किंवा कर्करोगाच्या रोगांच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होऊ शकते. मूत्रपिंडाच्या आजारात, यकृत, स्वादुपिंड किंवा अंतःस्रावी प्रणालीचे विकार, PNS सामान्यपणे कार्य करण्यास सक्षम नाही. हा रोग अशक्त चयापचय द्वारे उत्तेजित केला जातो, ज्यामध्ये तंत्रिका पेशी पुरेसे प्राप्त करत नाहीत आवश्यक रक्कम पोषकआणि मरतात.

पॉलीन्यूरिटिसच्या विकासाचे स्वयंप्रतिकार स्वरूप वेगळे केले जाते. म्हणजेच, काही घटकांमुळे, तणाव किंवा संसर्गामुळे, इम्युनोग्लोबुलिन स्वतःच घेतात परिधीय नसाशत्रू एजंट्ससाठी आणि त्यांच्यावर हल्ला करण्यास सुरवात करतात. अनुवांशिक पूर्वस्थिती एक विशिष्ट भूमिका बजावते.

वर्गीकरण

नुकसानाचे स्थानिकीकरण आणि जळजळ होण्याचे प्रमाण दोन प्रकारचे पॉलिनेरिटिस निर्धारित करते. अ‍ॅक्सोनोपॅथी हा एक प्रकारचा रोग आहे ज्यामध्ये परिधीय फायबरचा अक्षीय सिलेंडर, एक्सोन प्रभावित होतो. कारण आहे विषारी विषबाधा. दुसरा प्रकार म्हणजे डिमायलिनेशन, ज्याचे वैशिष्ट्य मज्जातंतूच्या मायलिन आवरणाचा नाश होतो.

कारणांवर अवलंबून, रोगाचे पाच प्रकार वेगळे केले जातात.

अल्कोहोलिक पॉलीन्यूरिटिस. प्रक्षोभक प्रक्रिया परिधीय प्रणालीच्या दूरच्या भागांच्या मज्जातंतूच्या खोडाच्या क्षेत्रामध्ये स्थानिकीकृत आहे.
संसर्गजन्य. तेव्हा उद्भवते catarrhal रोगवरील श्वसनमार्ग, तापमानात वाढ आणि अनेक तंत्रिका पेशींच्या मृत्यूने प्रकट होते.
घटसर्प. या रोगाच्या वेळेवर उपचार न केल्यामुळे ते विकसित होते. बर्याचदा मुलांमध्ये निदान केले जाते.
आर्सेनिक. घरगुती किंवा व्यावसायिक असू शकते, वैशिष्ट्यीकृत पोटात कळा, उलट्या आणि पाय अर्धांगवायू. शरीरात प्रवेश करणार्या विषाच्या प्रमाणानुसार, तीव्र किंवा सबक्यूट डिग्री निर्धारित केली जाते.
मधुमेही. चेहरा किंवा दूरच्या अवयवांच्या परिधीय नसा खराब होतात.

कोर्सच्या स्वरूपानुसार, तीव्र आणि क्रॉनिक फॉर्म. प्रथम विषाणूजन्य आजारानंतर विकसित होतो आणि अनेक तासांपासून अनेक दिवसांपर्यंत लक्षणांमध्ये वाढ होते. दुसरा उत्तेजक घटकाच्या सतत क्रियेच्या पार्श्वभूमीवर हळूहळू प्रगती करून दर्शविला जातो.

लक्षणे

एटिओलॉजी आणि रोगाच्या प्रकारावर अवलंबून पॉलीन्यूरिटिसची चिन्हे दिसतात. मद्यपी प्रकार नुकसान दाखल्याची पूर्तता आहे स्नायू टोन, पक्षाघात नंतर विकसित होतो. atypical उपस्थिती द्वारे दर्शविले मानसिक विकार, उदाहरणार्थ, मेमरी लॅप्स किंवा काल्पनिक वास्तव. येथे विषारी नुकसानशिसे रेडियल नसा प्रभावित करते, निरीक्षण तीक्ष्ण वेदनापोटात आणि हिरड्यांवर एक विशिष्ट पट्टिका.

पॉलीन्यूरिटिसची प्राथमिक लक्षणे म्हणजे हात आणि पाय यांच्या दूरच्या भागांचे तापमान कमी होणे, त्यानंतर संवेदनशीलता कमी होणे. जेव्हा मज्जातंतू तंतूंचे डिमायलिनेशन होते, तेव्हा मोटर फंक्शन्ससाठी जबाबदार क्षेत्र प्रभावित होतात. रुग्णाला आंशिक किंवा पूर्ण नुकसान होते खोल प्रतिक्षेप, कंपन संवेदना आणि संवेदनशील अटॅक्सिया कमी. दूरच्या हात किंवा पायांचे पॅरेसिस विकसित होते.

भेद करा खालील लक्षणेपॉलीन्यूरिटिस:

स्टेज जुळत नाही स्नायू शोषआणि अंगांचे पॅरेसिस;
सतत स्नायू कमकुवतपणा;
मज्जातंतूंच्या टोकांच्या घट्टपणामुळे, बोटांच्या टोकांची नैसर्गिक संवेदनशीलता नष्ट होते;
हात आणि पायांची त्वचा पातळ होणे;
या विभागांच्या त्वचेच्या निळसर किंवा संगमरवरी रंगाचे संपादन;
ऊतकांची सूज, सोलणे आणि नेल प्लेट्सची नाजूकता.

कधीकधी चेहर्यावरील परिघीय मज्जातंतूंना नुकसान होऊ शकते, जे दृष्टी, श्रवण आणि वास या अवयवांच्या कमजोर संवेदनशीलतेसह असते. जेव्हा मज्जासंस्थेचे मोटर तंतू, जे मेंदूपासून शरीराच्या काही भागांमध्ये आदेश प्रसारित करतात, सूजतात, तेव्हा स्नायूंच्या कार्यामध्ये व्यत्यय येऊ शकतो, मूत्राशयआणि आतडे.

अधिक साठी उशीरा टप्पापॉलीन्यूरिटिस, कमकुवत स्नायूंमुळे, चालताना पाय व्यावहारिकपणे खाली पडतो, म्हणून रुग्ण, त्याचे पाय हलवून त्यांना उंच करतो. खोल परिघीय तंतूंना होणारे नुकसान मोटर फंक्शन्सद्वारे प्रकट होते: हात थरथर कापू लागतात, चाल विकृत होते. रिसेप्टर्सकडून मेंदूकडे सिग्नलच्या कमतरतेमुळे संतुलन गमावणे, खराब समन्वय आणि चक्कर येणे होऊ शकते.

निदान

कमी करण्यासाठी नकारात्मक परिणाम, तुम्हाला शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरांना भेटण्याची आवश्यकता आहे. पात्र न्यूरोलॉजिस्टला वैशिष्ट्यांवर आधारित पॉलीन्यूरिटिस ओळखणे कठीण होणार नाही दृश्यमान चिन्हेआणि रुग्णांच्या तक्रारी. निदानाची पुष्टी करते बायोकेमिकल विश्लेषणरक्त आणि मूत्र चालू आहे विषारी पदार्थ. अंतःस्रावी आणि स्वादुपिंड, तसेच मूत्रपिंड आणि यकृत यांचे निदान केले जाते.

Polyneuritis पासून वेगळे करणे आवश्यक आहे ऑन्कोलॉजिकल रोग. परिधीय मज्जातंतूंची कार्यक्षमता स्थापित करण्यासाठी, स्नायूंना विद्युत आवेगांची हालचाल तपासली जाते. ही पद्धतपरीक्षेला इलेक्ट्रोमायोग्राफी म्हणतात आणि प्राप्त परिणामांचे मूल्यांकन करण्यासाठी थेरपी दरम्यान नियमितपणे केली जाते. कधीकधी चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग वापरून मेंदू आणि रीढ़ की हड्डीच्या स्थितीचा अतिरिक्त अभ्यास आवश्यक असतो.

उपचार

योग्य थेरपीने काढून टाका नकारात्मक प्रभाव 5-10 दिवसांच्या आत शरीरावर. पूर्ण पुनर्प्राप्तीपरिधीय मज्जातंतूंचे आरोग्य 2-3 महिन्यांच्या पुनर्वसनानंतर उद्भवते. पॉलीन्यूरिटिसच्या उपचारांचा कोर्स त्याची कारणे आणि प्रकार निश्चित केल्यानंतर निर्धारित केला जातो. नुकसान आणि संवेदनशीलता कमी होण्याची डिग्री देखील विचारात घेतली जाते. थेरपीचा उद्देश विनाशकारी प्रक्रिया थांबवणे आणि हरवलेल्या मज्जातंतूच्या ऊतींचे पुनर्संचयित करणे आहे.

रोगाचा प्रकार आणि फॉर्म विचारात न घेता, रुग्णाला त्याचे पालन करण्याची शिफारस केली जाते आराम. काही काळासाठी, सर्वात खराब झालेले विभाग पूर्णपणे स्थिर करणे आवश्यक आहे. विषाच्या स्वरूपात उत्तेजित करणारे घटक दूर करण्यासाठी, त्यांचा प्रभाव अँटीडोट्ससह तटस्थ करणे आवश्यक आहे. उपचार संसर्गजन्य polyneuritis Urotropin किंवा Tripaflavin द्वारे चालते. डिप्थीरिया प्रकारासाठी, अँटी-डिप्थीरिया सीरम प्रशासित केले जाते.

सुरुवातीच्या टप्प्यावर पुराणमतवादी पद्धतीने उपचार केले जातात - वेदनाशामक औषधे, अंगांच्या हालचालींना उत्तेजन देणारी औषधे आणि पेशींमध्ये चयापचय गतिमान करणारी औषधे. मदतनीस पद्धती- इलेक्ट्रोफोरेसीस आणि UHF.

जटिल जीवनसत्व थेरपी अमलात आणणे सुनिश्चित करा. व्हिटॅमिन बी घेण्याची शिफारस केली जाते. हे त्याचे साठे पुन्हा भरण्यास मदत करेल इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन्स, थायामिन हायड्रोक्लोराईडच्या कॅप्सूल किंवा गोळ्या. सारख्या पदार्थांमध्ये व्हिटॅमिन बी आढळते राई ब्रेड, अंडी, दूध, मूत्रपिंड आणि यकृत. जर पॉलीन्यूरिटिसचे कारण मधुमेह मेल्तिस असेल तर रुग्णाला आहारातून कार्बोहायड्रेट्स व्यावहारिकपणे काढून टाकण्याची शिफारस केली जाते.

प्रभावित ऊतींच्या सूज साठी लक्षणात्मक उपचारांमध्ये मॅग्नेशियम सल्फेट, ग्लुकोज आणि लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ घेणे समाविष्ट आहे. पेशींमध्ये मायक्रोक्रिक्युलेशन आणि चयापचय सुधारण्यासाठी, Aminalon, Trental किंवा Nootropil ची शिफारस केली जाते.

पॉलीन्यूरिटिसच्या घरगुती उपचारांमध्ये व्यायाम, रिफ्लेक्सोलॉजी, आहार, मसाज आणि मड बाथ यांचा समावेश होतो. उशीरा शोष दरम्यान आकुंचन तयार होण्यापासून रोखण्यासाठी, स्प्लिंट्स किंवा कॉम्प्रेशन स्टॉकिंग्ज हातपायांवर लावले जातात.

तर आरोग्य सेवावेळेवर किंवा जखमग्रस्त भागात प्रदान केले गेले नाही vagus मज्जातंतू, रोगाचा परिणाम घातक असू शकतो. पॉलीन्यूरिटिसची घटना टाळण्यासाठी, शक्य असल्यास विषारी पदार्थांचे प्रदर्शन काढून टाकणे आणि त्वरित उपचार करणे आवश्यक आहे. विषाणूजन्य रोगआणि औद्योगिक क्षेत्रातील सुरक्षा नियमांचे पालन करा.

लक्ष द्या!

हा लेख केवळ शैक्षणिक हेतूंसाठी पोस्ट केला गेला आहे आणि त्यात वैज्ञानिक साहित्य किंवा व्यावसायिक वैद्यकीय सल्ला नाही.

डॉक्टरांच्या भेटीसाठी साइन अप करा

जेव्हा पेरिफेरल नर्व्ह एंडिंगमध्ये मूत्रपिंडात असंख्य डिस्ट्रोफिक आणि दाहक बदल दिसून येतात, तेव्हा मूत्रपिंड पॉलीन्यूरिटिस होतो. हा रोग बहुतेकदा प्रौढांमध्ये प्रकट होतो, परंतु मुले त्याला अपवाद नाहीत. गुंतागुंतीच्या अभ्यासक्रमाच्या परिणामी समस्या अनेकदा विकसित होते दाहक पॅथॉलॉजीज, दारू विषबाधा आणि रसायने, शरीराच्या कामकाजाच्या प्रणालीगत विकारांसह. वेळेत रोगाच्या लक्षणांकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे, कारण त्वरित उपचाराने शक्यता वाढते पूर्ण पुनर्प्राप्ती, गुंतागुंत न करता.

पॉलीन्यूरिटिसचे प्रकार

अचूक निदान स्थापित करताना, डॉक्टर नेफ्रोलॉजिकल आणि यूरोलॉजिकल लक्षणे विचारात घेतात.

विषारी प्रभावामुळे मज्जातंतूंच्या ऊतींच्या दीर्घ प्रक्रियेस नुकसान झाल्यास पॉलीन्यूरिटिस उद्भवल्यास, रोगास ऍक्सोनोपॅथी म्हणतात. मूत्रपिंडाच्या मायलिन शीथच्या पॅथॉलॉजीच्या बाबतीत आणि इतर अंतर्गत अवयव demyelinating neuropathy चे स्वरूप अपरिहार्य आहे. रोगाच्या एटिओलॉजीच्या आधारावर, पॉलिनेरिटिसचे प्रकार ओळखले जातात:

पॉलीन्यूरिटिसचे एटिओलॉजी आणि पॅथोजेनेसिस

पॉलीन्यूरिटिस का होतो?

हा रोग दुसर्‍याचा परिणाम म्हणून होतो मागील आजार. हा आजार पाठीच्या कण्याला झालेल्या दुखापतीमुळे होतो. व्यक्‍तीला नशा करूनही आजार होतो बराच वेळ. असे घडते की उपचार न केलेल्या ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस किंवा पायलोनेफ्रायटिसच्या परिणामी पॅथॉलॉजीज विकसित होतात. पॉलिनेरिटिस दरम्यान वेदना कारण मूत्रपिंड च्या सूज parenchyma आहे. या प्रकरणात, मज्जातंतू समाप्त एक वेदना प्रतिक्रिया उद्भवते. वेदना शारीरिक विकार दर्शवते.

वेळेवर उपचार केल्याने, स्थिती सुधारणे आणि 2-3 दिवसांत मूत्रपिंडाची जळजळ दूर करणे शक्य आहे. पूर्ण पुनर्प्राप्तीसाठी 1-2 महिने लागतात.

वारंवार सर्दी या रोगाचे स्वरूप भडकावते.

रोगाच्या विकासास उत्तेजन देणारे मुख्य घटक आहेत:

वारंवार सर्दी;
उप-शून्य तापमानाचा शरीरावर दीर्घकालीन प्रभाव;
मज्जासंस्थेचे नुकसान;
जीवनसत्त्वे B1 आणि B2, B3, B5 आणि B6, B9 आणि B12 ची कमतरता;
शरीरात विषारी रसायनाचे अंतर्ग्रहण;
अंतःस्रावी प्रणालीचे रोग, कर्करोग किंवा अनुवांशिक पॅथॉलॉजी;
विषाणूमुळे नशा जीवाणूजन्य रोगकिंवा प्रतिजैविक घेतल्यानंतर;
अल्कोहोल नशा;
दुखापतीनंतर.

किडनी पॉलीन्यूरिटिसची लक्षणे

रोग बिघडलेले कार्य द्वारे व्यक्त केले जाते न्यूरल मार्ग, परिणामी मेंदूद्वारे मूत्रपिंडाच्या कार्यावर नियंत्रण ठेवते आणि पाठीचा कणा. पॉलीन्यूरिटिसची लक्षणे प्रारंभिक टप्पास्पष्टपणे व्यक्त नाही. ते दुसर्या रोगाच्या लक्षणांसह गोंधळले जाऊ शकतात. मूत्रपिंडाच्या पडद्याच्या मज्जातंतूंच्या टोकांवर परिणाम झाल्यास, खालील लक्षणे दिसून येतात:

अंगावर सूज येणे हे या आजाराच्या लक्षणांपैकी एक आहे.

वेदनांची उपस्थिती, जी कमरेसंबंधी प्रदेशात स्थानिकीकृत आहे;
रुग्णाला आजारी वाटत आहे;
हात आणि पाय फुगतात;
स्नायूंच्या टोनची ताकद कमी होते;
अंगात जळजळ आणि सुन्नपणा;
घाम येणे वाढते;
त्वचा फिकट गुलाबी, थंड होते आणि त्वचेवर एक फ्रॉस्टी नमुना शक्य आहे;
त्वचेची स्पर्शसंवेदनशीलता बिघडली आहे.

निदान कसे केले जाते?

नेफ्रोलॉजिस्टद्वारे रोगाचे निदान केले जाते. रिसेप्शन येथे ते चालते व्हिज्युअल तपासणीरुग्ण मग डॉक्टर रुग्णाची मुलाखत घेतात आणि तक्रारींचे वर्णन करतात. परंतु नाडीचे निदान देखील केले जाते. आवश्यक असल्यास, आपले डॉक्टर विष तपासण्यासाठी रक्त तपासणीचे आदेश देतील. वस्तुनिष्ठ तपासणीवर आधारित, निदानशास्त्रज्ञ निदान करेल अचूक निदानआणि इष्टतम उपचार पथ्ये तयार करेल.

पॉलीन्यूरिटिसचा उपचार

चालू प्रारंभिक टप्पाते मज्जातंतूंच्या टोकांना नुकसान झालेल्या रोगावर उपचार करतात. दाहक प्रक्रियाप्रतिजैविक, सल्फॅनिलामाइड आणि नायट्रोफुरानसह उपचार केले जातात. डॉक्टर Urotropin 4% किंवा Tripaflavin 1% लिहून देतात. जर रुग्णाचा आजार उच्चारित सह उद्भवतो वेदना सिंड्रोम, त्याला वेदनाशामक औषधे लिहून दिली आहेत. लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ सूज विरुद्ध वापरले जातात. जर तो आजार भडकावला तर रासायनिक विषबाधा, नंतर आपल्याला या पदार्थाच्या (अल्कोहोल, औषध, रसायन) संपर्कापासून रुग्णाला त्वरित वेगळे करणे आवश्यक आहे.

ताबडतोब उपचार सुरू केले तर वेळ लागतो. उपचार न केल्यास, यामुळे मूत्र प्रणालीची जळजळ होऊ शकते. क्रॉनिक पॉलीन्यूरिटिसमुळे मूत्रपिंड निकामी होते.

नशा मुक्त करण्यासाठी, रुग्णाला अँटीडोट्स प्रशासित केले जातात. शरीर मजबूत करण्यासाठी, रुग्ण ग्लुकोज द्रावण घेतो. रुग्णाला व्हिटॅमिन बी आणि बायोएक्टिव्ह मायक्रोलेमेंट्स लिहून दिले जातात. ते रुग्णाच्या शरीरात चयापचय प्रक्रिया सामान्य करतात. याव्यतिरिक्त, रेनल पॉलीन्यूरिटिस असलेल्या रुग्णाच्या थेरपीमध्ये आहारातील आहाराचा समावेश होतो. डॉक्टर विशेषतः दुर्लक्षित रुग्णांना बेड विश्रांतीचे पालन करण्याचा सल्ला देतात.

अचूक निदानासाठी आणि यशस्वी उपचारमज्जातंतूंच्या नुकसानास कारणीभूत घटक स्थापित करणे महत्वाचे आहे. पॉलीन्यूरिटिसची कारणे अशी असू शकतात:

काही गुंतागुंत संसर्गजन्य रोग(गालगुंड, डिप्थीरिया);
प्रणालीगत रोग जसे की ल्युपस;
मज्जातंतूंच्या खोडांवर परिणाम करणाऱ्या पदार्थांसह विषबाधा (आर्सेनिक क्षार, शिसे, गॅसोलीनचे धूर, काही औषधे);
मद्यविकार;
बी व्हिटॅमिनची कमतरता;
घातक निओप्लाझम (कर्करोगाच्या ट्यूमर).

बहुतेक प्रकरणांमध्ये पॉलीन्यूरोपॅथी रोखणे खूप कठीण आहे, कारण प्रतिबंधात्मक उपायकर्करोगाविरूद्ध किंवा स्वयंप्रतिकार रोगनाही. तथापि लवकर निदानपॉलिनेरिटिसच्या लक्षणांचा यशस्वीपणे सामना करण्यास आणि रोगाच्या कारणापासून मुक्त होण्यास मदत होईल.

त्याची कारणे काहीही असो, वरच्या आणि खालच्या बाजूच्या पॉलीन्यूरोपॅथीचा हळूहळू परिधीय नसांवर परिणाम होतो (अपवाद म्हणजे डिमायलिनिंग विविधता). रोगाची चिन्हे सुरुवातीला सौम्य असतात, परंतु कालांतराने लक्षणे अधिक स्पष्ट होतात:

प्रथम उद्भवते पाय आणि हात मध्ये अशक्तपणास्नायू फायबर ऍट्रोफीमुळे;
नंतर त्वचेची संवेदनशीलता बदलतेतीव्रतेच्या दिशेने स्पर्श करण्यासाठी किंवा पूर्ण अनुपस्थितीस्पर्शिक संवेदना;
दिसणे पॅरेस्थेसिया- रुग्णाला सतत हातपाय मुंग्या येणे, "क्रॉलिंग गूजबंप्स" जाणवते;
तपासणीवर नोंद केली कोरडी आणि फिकट त्वचा, बोटांच्या नेल फॅलेंजेसचे नुकसान (नखे ठिसूळ होतात, त्वचेवर ट्रॉफिक अल्सर असू शकतात);
धडपडल्यावर ते उघड होते प्रमुख बाजूने तीक्ष्ण वेदना मज्जातंतू खोड ;
प्रगती करत आहे रोगामुळे रुग्णाची कंपन संवेदनशीलता आणि चालणे देखील बदलते(एक वैशिष्ट्यपूर्ण "कोंबडा" किंवा "टायपिंग" चाल लक्षात घेतली जाते);

प्रगत प्रकरणांमध्ये, उपचारांच्या अनुपस्थितीत, ते विकसित होते टेट्राप्लेजिया- वरच्या आणि खालच्या अंगांचे पूर्ण किंवा आंशिक अर्धांगवायू. जसजसा रोग वाढतो तसतसा त्याचा परिणाम होऊ शकतो क्रॅनियल नसा, ज्यामुळे भाषण विकार होतात.

वरच्या आणि खालच्या बाजूच्या पॉलीन्यूरोपॅथीचे प्रकार

सूचीबद्ध लक्षणे सर्व प्रकारच्या पॉलीन्यूरिटिससाठी सामान्य आहेत, परंतु भिन्न वेग आणि तीव्रतेने दिसतात. याव्यतिरिक्त, काही जातींमध्ये विशिष्ट लक्षणे आहेत जी निदान सुलभ करतात.

संसर्गजन्य

संसर्गजन्य पॉलीन्यूरिटिसचे वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षण म्हणजे शरीराचे तापमान 39⁰C पर्यंत वेगाने वाढणारी तीव्र तापाची स्थिती. मज्जातंतूंच्या खोडांच्या बाजूने अंगांमध्ये ते जाणवते तीक्ष्ण वेदना(कधीकधी "सॉक्स" आणि "ग्लोव्हज" च्या तत्त्वावर आधारित बधीरपणा), हात आणि पाय अर्धवट अर्धवट आहेत.

मधुमेही

या प्रकारची पॉलीन्यूरोपॅथी निदान झालेल्या मधुमेह मेल्तिसच्या पार्श्वभूमीवर वर्षानुवर्षे विकसित होऊ शकते, गंभीर किंवा मध्यम तीव्रता. आधी हजर वेदनादायक संवेदनाहात आणि पाय, मुंग्या येणे, "रांगणे" आणि जळजळ होणे. त्यानंतर, स्पर्श आणि वेदना संवेदनशीलता बिघडते आणि ऑक्युलोमोटरमध्ये अडथळा येऊ शकतो.

मद्यपी

दीर्घकालीन पद्धतशीर अल्कोहोलच्या सेवनामुळे होणारी पॉलिनेरिटिस, खालच्या अंगात अशक्तपणा आणि वेदना, बोटांना वारंवार पेटके येण्यापासून सुरू होते. भविष्यात, तीव्र अल्कोहोलच्या नशामुळे पायांचा अर्धांगवायू होतो आणि वासराचे स्नायू, चालणे मध्ये बदल (विशेषतः रुग्ण "मऊ मजला" आणि "कापूस लोकर वर चालणे" तक्रार करतो). हातपायांवर घाम येणे, त्यांचे फिकटपणा आणि सायनोसिस असू शकते. विशिष्ट वैशिष्ट्यअल्कोहोलिक पॉलीन्यूरिटिस - प्रामुख्याने पायांवर परिणाम होतो, तर हात व्यावहारिकरित्या प्रभावित होत नाहीत.

नशा

IN या प्रकरणातएपिसोडिक किंवा सूचित करते तीव्र विषबाधाक्षार अवजड धातू, गॅसोलीन वाष्प आणि इतर विषारी पदार्थ. बर्याचदा या प्रकारच्या रोगाशी संबंधित आहे व्यावसायिक क्रियाकलापव्यक्ती उदाहरणार्थ, फार्मास्युटिकल उद्योगातील कामगारांना आर्सेनिक पॉलीन्यूरिटिसचे निदान केले जाते. त्याच वेळी ते चकित होतात त्वचा(कोरडेपणा, सोलणे, पुरळ उठणे), नोंद वेगवान वाढकेस आणि नखे, जळजळ आणि मुंग्या येणे या संवेदना हातपायांमध्ये जाणवतात.

लीड विषबाधा आणि परिणामी पॉलीन्यूरोपॅथी सामान्य कमजोरी, हाताचा थरकाप आणि मळमळ द्वारे दर्शविले जाते. नोंदवले वैशिष्ट्यपूर्ण बदलत्वचेचा आणि हिरड्यांचा रंग (ते राखाडी रंग घेतात). रेडियल अर्धांगवायू विकसित होतो आणि पेरोनियल नसा, ज्यामुळे हात आणि पाय सरळ करण्यास असमर्थता येते - तथाकथित "लटकणारे अंग" तयार होतात, ज्यामध्ये, "मोजे" आणि "ग्लोव्हज" च्या तत्त्वानुसार संवेदनशीलता गमावली जाते.

महत्वाचे! IN अलीकडेखाद्य मशरूमद्वारे विषबाधा झाल्यामुळे पॉलीन्यूरोपॅथीच्या प्रकरणांमध्ये वाढ नोंदवली गेली आहे. वन उत्पादनांच्या विषारीपणाचे कारण म्हणजे औद्योगिक कचरा असलेल्या प्रदेशाचे दूषित होणे, जे मोठ्या प्रमाणात मशरूममध्ये जमा होते.