Dichloroethane (DCE) किंवा इथिलीन क्लोराईड हा क्लोरीन असलेला सेंद्रिय पदार्थ आहे. हे गोड गंध असलेले रंगहीन द्रावण आहे, द्रावण म्हणून वापरले जाते आणि पुन्हा विनाइल क्लोराईडसाठी. हे त्याच्या शुद्ध स्वरूपात खरेदी केले जाऊ शकत नाही, ईडीसी प्रतिबंधित आहे आणि केवळ रासायनिक उद्योगात विविध संयुगे तयार करण्यासाठी वापरली जाऊ शकते. हे शक्तिशाली अंमली पदार्थांचे देखील आहे, इनहेलेशन आणि तोंडी वापराद्वारे डायक्लोरोएथेन विषबाधा नियमितपणे नोंदविली जाते.

रासायनिक सूत्र C2H4Cl2 आहे.

मूलभूत गुणधर्म:

• इथर आणि अल्कोहोलमध्ये विरघळणारे;
• एक शक्तिशाली औषध आहे;
• ज्वलनशील;
• सहजपणे बाष्पीभवन होते, ज्यामुळे विषबाधा होण्याचा धोका वाढतो;
• 85.5 अंश तापमानात उकळते;
• एक चांगला दिवाळखोर आहे;
• अल्कली आणि आम्ल प्रतिरोधक;
• जेव्हा शरीरात जमा होते तेव्हा ते ट्यूमर तयार करण्यास प्रवृत्त करते.

अर्ज क्षेत्र

डिक्लोरोइथेन हा मानवी आरोग्यासाठी घातक पदार्थ आहे, त्याचा वापर कठोर नियंत्रणाखाली आहे. इथिलीन क्लोराईडला धन्यवाद, विनाइल क्लोराईड तयार होते, जे रोजच्या जीवनात पॉलिथिलीन म्हणून ओळखले जाते. पदार्थ डायहाइडरिक अल्कोहोल - इथिलीन ग्लायकोलच्या संश्लेषणासाठी देखील वापरला जातो.

डायक्लोरोइथेन विषबाधा तोंडी अंतर्ग्रहण आणि वाष्पांच्या इनहेलेशनद्वारे होते. पदार्थासह काम करताना आणि जाणूनबुजून औषध म्हणून वापरताना याचा धोका असतो. मानवी शरीरात इथाइल क्लोराईड मिळविण्यासाठी अनेक मुख्य पर्याय आहेत: त्वचेद्वारे, श्लेष्मल त्वचा, नाक, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट.

विषबाधा करण्याच्या पद्धती:

• कामाच्या ठिकाणी पदार्थ साठवण्याच्या अटींचे उल्लंघन;
• डिक्लोरोएथेनसह काम करताना सुरक्षा खबरदारीचे पालन न करणे;
• खोलीत पदार्थाच्या वाष्पांच्या एकाग्रतेत वाढ;
• औषध म्हणून वापरा;
• अज्ञानामुळे आतमध्ये विषारी द्रव आत घेणे आणि आत घेणे.

एका नोटवर! मानवांसाठी प्राणघातक डोस हा पदार्थाचा 20 मिली आहे.

शरीरात त्याचा प्रवेश महत्वाच्या अवयवांच्या अनेक उल्लंघनांसह आहे. जेव्हा ते गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये प्रवेश करते तेव्हा ते तीन तासांच्या आत शोषले जाते. चरबीयुक्त पदार्थ आणि अल्कोहोलयुक्त पेये नशा वाढवू शकतात. आधीच 5-6 तासांनंतर, चरबीची उच्च सामग्री असलेल्या अवयवांमध्ये पदार्थाची उच्च एकाग्रता आढळते: मेंदू, यकृत, उदर पोकळी आणि अधिवृक्क ग्रंथी. यकृतामध्ये, डिक्लोरोएथेन दुसर्या पदार्थात रूपांतरित होते - क्लोरोथेनॉल, जे शरीरासाठी एक विष देखील आहे.

लक्षणे

तीव्र DCE विषबाधा मध्यवर्ती मज्जासंस्था, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली आणि हेपेटोबिलरी सिस्टमच्या विकारांच्या जटिलतेसह आहे.

मनोवैज्ञानिक विकार व्हिज्युअल आणि श्रवणभ्रम, विखुरलेले विद्यार्थी, उत्साहाची भावना, क्रियाकलाप कमी होणे, स्नायूंचा टोन वाढणे आणि टेंडन रिफ्लेक्सेसच्या स्वरूपात प्रकट होतात. श्वसन प्रणालीच्या भागावर, श्वसनमार्गामध्ये उलट्या आणि लाळेच्या इनहेलेशनमुळे श्वसन निकामी होणे हे प्रमुख लक्षण असेल. पीडितेची लाळ वाढली आहे, जीभ मागे घेणे.

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीतील विचलन रक्तदाब वाढीच्या रूपात प्रकट होतात, त्यानंतर तीक्ष्ण घट होते. सहवर्ती DIC सह विषारी शॉक विकसित होण्याचा धोका आहे. विषबाधाचे पहिले संकेत गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून पाहिल्या जातील, विशिष्ट लक्षणांनुसार, नशा वेळेवर निर्धारित केली जाऊ शकते आणि पीडित व्यक्तीला वेळेवर मदत करण्यासाठी उपाय केले जाऊ शकतात.

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून विषबाधा होण्याची चिन्हे:

• रक्त किंवा पित्त सह उलट्या;
• तोंडातून फेस येणे;
• पोटदुखी;
• डिक्लोरोएथेनच्या वैशिष्ट्यपूर्ण वासासह द्रव मल;
• उलट्या सोबत रक्तस्त्राव;
• त्वचेचा पिवळसरपणा.

तीव्रतेचे तीन स्तर आहेत:

1. सौम्य - पीडितेमध्ये सौम्य डिस्पेप्टिक लक्षणे, आळशीपणा आणि उत्साहाच्या स्वरूपात न्यूरोलॉजिकल लक्षणे असतात.
2. मध्यम - विषारी गॅस्ट्रोएन्टेरिटिस आणि एन्सेफॅलोपॅथी विकसित होते, हृदय आणि यकृताचे उल्लंघन होते.
3. गंभीर - एन्सेफॅलोपॅथी, श्वसन उदासीनता, यकृत आणि मूत्रपिंडांना विषारी नुकसानीची स्पष्ट चिन्हे.

तीव्र नशामध्ये, जे या पदार्थासह सतत काम केल्याने उद्भवू शकते, न्यूरोलॉजिकल लक्षणे लक्षात घेतली जातात. सतत डोकेदुखी, दिवसा झोप न लागणे आणि रात्री निद्रानाश होतो. एखाद्या व्यक्तीला डिस्पेप्सियाचा त्रास होतो, सतत मळमळ आणि अस्वस्थ स्टूलचा त्रास होतो. श्वासोच्छवासाच्या श्लेष्मल त्वचेची जळजळ, श्वास लागणे, शारीरिक काम करताना श्वास घेण्यास त्रास होतो. रक्तातील डायक्लोरोइथेनच्या कमी एकाग्रतेची सतत उपस्थिती अॅनिमिक सिंड्रोम, मूत्रपिंड आणि यकृताला विषारी नुकसानासह असते. पदार्थाशी दीर्घकाळ संपर्क केल्याने त्वचारोग होतो.

प्रथमोपचार

DCE विषबाधा झालेल्या व्यक्तीसाठी प्रथमोपचार उपाय:

1. तात्काळ गॅस्ट्रिक लॅव्हेज.
2. हेमोडायलिसिस पार पाडणे.
3. निश्चित लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ.
4. हेपरिनच्या वापराने कोगुलोपॅथी काढून टाकणे.
5. CSC ची भरपाई.
6. यकृत दुरुस्तीसाठी लक्ष्यित थेरपी.
7. प्रोटीओलाइटिक एन्झाईम्सचे इंट्राव्हेनस पद्धतीने प्रशासन.
8. लक्षणात्मक उपचार.

प्रथमोपचार खालीलप्रमाणे आहे.

• त्वचेवर विष आल्यास, प्रभावित क्षेत्र धुणे आवश्यक आहे;
• विषारी धुके श्वास घेताना, ताजी हवेत प्रवेश देणे आवश्यक आहे;
• तोंडी विष घेतल्यास, पोटात व्हॅसलीन तेल घालणे आवश्यक आहे, त्यानंतर धुणे आवश्यक आहे;
• धुतल्यानंतर, तुम्हाला सक्रिय कोळसा द्यावा लागेल आणि डॉक्टर येईपर्यंत पीडितासोबत राहावे लागेल.

रुग्णालयात उपचार

रुग्णालयात, पीडितेला एक उतारा दिला जातो - एसिटाइलसिस्टीन. डॉक्टर ग्लुकोज आणि रिओपोलिग्लुसिनचे इंट्राव्हेनस प्रशासन देखील लिहून देतात.

तातडीच्या उपायांनंतर, लक्षणात्मक उपचार केले जातात:

• ऑक्सिजन इनहेलेशन;
• प्लाझ्मा-बदली उपायांचा परिचय;
• लिपोइक ऍसिड, सायटोक्रोम, जीवनसत्त्वे बी आणि ई, युनिटोल हे औषध घेणे.

प्रतिबंध

विषबाधा टाळण्यासाठी, केवळ खुल्या हवेत किंवा हवेशीर क्षेत्रात विषारी पदार्थ असलेल्या उत्पादनांसह कार्य करण्याची शिफारस केली जाते. कपड्यांवर प्रक्रिया केल्यानंतर किंवा विविध उत्पादनांना ग्लूइंग केल्यानंतर, त्यांना प्रथम पूर्णपणे कोरडे होईपर्यंत ताजे हवेत हवेशीर केले पाहिजे आणि त्यानंतरच अपार्टमेंटमध्ये आणले पाहिजे.

एका नोटवर! उत्पादनात, प्रतिबंधासाठी विशेष खबरदारी आहेत. ते उपकरणासह फक्त ओव्हरऑलमध्ये आणि गॅस मास्कसह कार्य करतात आणि कामाच्या दिवसानंतर, प्रत्येक कर्मचारी शॉवर घेतो आणि स्वच्छ कपडे घालतो.

तीव्र किंवा तीव्र विषबाधाच्या परिणामांपासून बचाव म्हणजे शरीरातून पदार्थ वेळेवर काढून टाकणे. वैद्यकीय सहाय्याशिवाय, विषबाधामुळे चेतना नष्ट होते आणि कोसळते. गंभीर लक्षणे दिसू लागल्यानंतर 1-3 दिवसांनी मृत्यू होतो. या सर्व वेळी, एखाद्या व्यक्तीला तीव्र वेदना होतात, ध्वनी आणि प्रकाशाच्या स्वरूपात उत्तेजनांना कमकुवतपणे प्रतिक्रिया देते.

डायक्लोरोएथेन विषबाधाचे परिणाम

शरीरात डायक्लोरोएथेनचा प्रवेश केल्याने सर्व अंतर्गत अवयवांच्या कामावर परिणाम होतो. तीव्र विषबाधामुळे मूत्रपिंड आणि यकृत निकामी होते. अनुरिया एक चेतावणी चिन्ह आहे. हे मूत्रपिंडांना गंभीर नुकसान दर्शवते, ज्यामुळे 5% प्रकरणांमध्ये मृत्यू होतो. बहुतेकदा, विषारी शॉक आणि हृदयविकाराच्या झटक्याने मृत्यू होतो.

जेव्हा एखादा विषारी पदार्थ तोंडातून पोटात जातो तेव्हा शरीरातील नशा अधिक वेगाने वाढते. जेव्हा बाष्प श्वास घेतात तेव्हा श्वासोच्छवासात अडथळे येतात, परंतु ऊती आणि रक्तामध्ये विषारी पदार्थाची कमी एकाग्रता लक्षात येते. त्वचेसह पदार्थाच्या संपर्कात, शरीराच्या गंभीर विषबाधाचा धोका कमी असतो, परंतु यामुळे त्वचारोगाच्या विकासास कारणीभूत ठरते आणि विशेषत: ऑन्कोलॉजीच्या अनुवांशिक पूर्वस्थितीसह, घातक प्रक्रियेच्या विकासास कारणीभूत ठरू शकते.

एका नोटवर! पदार्थाच्या अल्पकालीन संपर्कामुळे त्वचा ब्लँचिंग आणि जळजळ होते. काही मिनिटांनंतर, ही लक्षणे अदृश्य होतात, थोडा लालसरपणा येतो, परंतु 2-3 तासांनंतर विषारी पदार्थाच्या त्वचेच्या संपर्काची सर्व चिन्हे अदृश्य होतात.

डिक्लोरोइथेनचा अंमली पदार्थ म्हणून वापर केल्याने तीव्र विषबाधाच्या सर्व वैशिष्ट्यपूर्ण चिन्हे आहेत. उच्च डोस घेतल्याने प्राणघातक अंत होतो, मृत्यू लवकर होतो, जो नियमित वापराच्या पार्श्वभूमीवर शरीरातील विद्यमान विकारांशी संबंधित आहे. हॅलोजन डेरिव्हेटिव्ह्जमधील सर्वात शक्तिशाली औषधांपैकी एक म्हणून डॉक्टर डिक्लोरोएथेनचे वर्गीकरण करतात, ज्याच्या परिणामांचा सामना करणे नेहमीच शक्य नसते.

पॉलिमरमध्ये उच्च रासायनिक जडत्व असते. या कारणास्तव, प्रत्येक प्रकारच्या प्लास्टिकसाठी पृष्ठभागांचे सर्वात टिकाऊ बाँडिंग प्राप्त करण्यासाठी, बाँडिंग रचना काळजीपूर्वक निवडणे आवश्यक आहे. डायक्लोरोइथेन-आधारित चिकटवता पॉलीस्टीरिन, पॉलीव्हिनिल आणि प्लेक्सिग्लाससह इतर प्रकारच्या गृहनिर्माण प्लास्टिकला जोडण्यासाठी उत्कृष्ट आहे.

वैशिष्ट्ये

डिक्लोरोइथेन, ज्याला इथिलीन क्लोराईड किंवा डीसीई असेही म्हणतात, हा एक आक्रमक द्रव अस्थिर पदार्थ आहे ज्यामध्ये तीव्र आणि तीक्ष्ण गंध असतो जो अनेक प्रकारचे प्लास्टिक विरघळतो. या गुणधर्मामुळेच इथिलीन क्लोराईड कृत्रिम पॉलिमरमध्ये सामील होण्याच्या उद्देशाने चिकटवलेल्या घटकांच्या रूपात मोठ्या प्रमाणावर वापरले जाऊ लागले आहे.

DCE हे चरबी आणि अल्कोहोलमध्ये विरघळणारे आहे, अत्यंत विषारी आहे आणि लवकर बाष्पीभवन होते आणि 30 मिली काचेच्या बाटल्यांमध्ये द्रावण म्हणून आढळू शकते. बहुतेकदा, पदार्थ उत्पादन परिस्थितीत वापरला जातो, आणि दैनंदिन जीवनात त्याच्या विषारीपणा आणि आक्रमकतेमुळे नाही.

कसे शिजवायचे

डिक्लोरोइथेन गोंद बनवण्यासाठी, तुम्हाला जी सामग्री चिकटवायची आहे तीच सामग्री ईडीसीमध्ये विरघळवा. हे पदार्थाची आक्रमकता कमी करेल आणि त्याच वेळी कनेक्शनची ताकद वाढवेल. जेव्हा पॉलिमर जोडला जातो तेव्हा सांध्याचे संकोचन कमी होते, कारण EDC तितके बाष्पीभवन होत नाही.

सल्ला! पॉलिमर आणि ईडीसीचे प्रमाण इच्छित सुसंगतता आणि द्रव रचनांच्या डिग्रीवर अवलंबून अनियंत्रितपणे घेतले जाऊ शकते.

स्वयंपाक करण्याच्या सूचना:

1. घट्ट-फिटिंग झाकण असलेला एक छोटा कंटेनर घ्या.
2. डब्यात शेव्हिंग्ज आणि प्लास्टिकचे छोटे तुकडे ठेवा.
3. EDC वर घाला जेणेकरून ते तुकडे पूर्णपणे कव्हर करेल.
4. झाकण शक्य तितक्या घट्ट बंद करा आणि पॉलिमर पूर्णपणे विसर्जित होईपर्यंत कंटेनरला गडद ठिकाणी ठेवा, त्यानंतर मिश्रण वापरासाठी तयार आहे.

अर्ज कसा करायचा

शरीराला प्लास्टिक किंवा प्लेक्सिग्लास चिकटविण्यासाठी, आपल्याला याची आवश्यकता असेल:

• कार्गो, तपशील निश्चित करण्यासाठी;
• पृष्ठभाग degreasing साठी एसीटोन;
• एसीटोनमध्ये भिजलेले कापड;
• गोंद लावण्यासाठी ब्रश.

सल्ला! काम करण्यापूर्वी, टेबल प्लास्टिकच्या आवरणाने झाकून ठेवा. हे पृष्ठभागाची सुरक्षितता सुनिश्चित करेल, कारण पॉलिथिलीनला काहीही चिकटणार नाही.

कसे कार्य करावे:

1. एसीटोनसह दोन्ही वीण पृष्ठभाग कमी करा.
2. ब्रशने फक्त सीमवर गोंद लावा. रचनाला उत्पादनाच्या इतर भागांमध्ये जाण्याची परवानगी दिली जाऊ नये, कारण ती सामग्री खराब करेल.
3. जोडलेल्या कडा एकमेकांवर घट्टपणे दाबा आणि 1-6 तासांसाठी वजन किंवा क्लॅम्पसह निराकरण करा. शिवण किती काळ सुकते ते चिकटवल्या जाणार्‍या पृष्ठभागाच्या क्षेत्रावर अवलंबून असते. 24 तासांनंतर बाँडची कमाल ताकद गाठली जाते.

1. जेव्हा ओलावा येतो तेव्हा कनेक्शनची ताकद लक्षणीयरीत्या कमी होते.
2. इथिलीन क्लोराईडसह ग्लूइंग करताना, पृष्ठभागांचे दीर्घकाळ समायोजन शक्य आहे, परंतु ते घट्ट करणे योग्य नाही, कारण शिवणातून जास्त गोंद पिळण्याचा धोका असतो आणि पॉलिमर "फ्लोट" होऊ शकते.
3. रचना अत्यंत काळजीपूर्वक लागू करा, ती इतर भागांवर मिळविल्याने उत्पादनाचे स्वरूप खराब होईल.
4. गोंद लावण्यासाठी पृष्ठभाग दाबताना, शिवण पूर्णपणे बंद असल्याची खात्री करा. 1-6 तासांसाठी जंक्शन निश्चित करणे सुनिश्चित करा, हे मजबूत कनेक्शन सुनिश्चित करेल.
5. डायक्लोरोइथेन हे अत्यंत अस्थिर आहे, म्हणून ते एका काचेच्या कंटेनरमध्ये ठेवा. सुरक्षितता सुनिश्चित करण्यासाठी सर्वोत्तम पर्याय म्हणजे रासायनिक पदार्थ. कॉर्क घट्ट बंद करणे आणि विश्वासार्ह असणे आवश्यक आहे.
6. पदार्थ असलेले कंटेनर कधीही उघडे ठेवू नका.
7. कामासाठी 20 ते 50 मिली वॉल्यूम असलेल्या बाटल्या वापरा, कारण त्या स्थिर आहेत आणि, निष्काळजी असल्यास, भरपूर पदार्थ सांडणार नाहीत.

सल्ला! ईडीसीच्या संचयनासाठी, एसीटोनने भरलेले कंटेनर वापरा, कारण हा पदार्थ इथिलीन क्लोराईडपेक्षा दुप्पट वाष्पशील आहे. प्लॅस्टिकच्या कंटेनरमध्ये डिक्लोरोइथेन ओतू नका, कारण ते फक्त विरघळते. पॉलीथिलीन कंटेनरमध्ये ठेवणे स्वीकार्य आहे.

डीसीई प्लेक्सिग्लास आणि प्लास्टिकला घट्ट चिकटवते, परंतु ते खूप विषारी आहे: श्वास घेतल्यास, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट आणि यकृताच्या कार्यामध्ये अडथळा येऊ शकतो. या कारणास्तव, या पदार्थासह काम करण्याची परवानगी केवळ हवेशीर खोल्यांमध्ये आहे. विषारीपणामुळे, ते मुलांच्या खेळण्यांसाठी आणि अन्नाच्या संपर्कात येणार्‍या प्लास्टिकसाठी वापरले जाऊ नये, रचना केवळ मुलांच्या आवाक्याबाहेर साठवली पाहिजे.

डायक्लोरोइथेन हे अस्थिर पारदर्शक द्रवाच्या स्वरूपात ऑर्गेनोक्लोरीन संयुग आहे. त्याचे संक्षिप्त नाव DCE आहे. रासायनिक सूत्र ClCH2-CH2 आहे.

त्याला एक विशिष्ट वास आहे, जो क्लोरोफॉर्म किंवा इथाइल अल्कोहोलची आठवण करून देतो. ते चरबी आणि अल्कोहोलमध्ये चांगले विरघळते. पाण्यात विरघळत नाही.

डायक्लोरोइथेन बाष्प हवेपेक्षा 3.5 पट जड असतात; बाष्पीभवन झाल्यावर ते जमिनीवर पसरतात. जेव्हा गरम आणि जाळले जाते तेव्हा विषारी आणि संक्षारक धुके तयार होतात. मजबूत ऑक्सिडायझर, क्षारीय पृथ्वी धातू आणि त्यांच्या पावडरसह हिंसक प्रतिक्रिया देऊ शकते, आग किंवा स्फोट होऊ शकतो. त्याच्या उच्च अस्थिरतेमुळे, DCE पाणी आणि मातीमध्ये जमा होत नाही. ऊतींद्वारे चांगले शोषलेले, त्वचेद्वारे शोषून घेण्यास सक्षम.

जिथे लागू

डिक्लोरोइथेनचा वापर औद्योगिक कारणांसाठी केला जातो, तो व्यावसायिकरित्या उपलब्ध नाही. मोठ्या प्रमाणात उत्पादन केले जाते. त्यातून पीव्हीसी बनवले जाते, ज्यापासून विविध साहित्य तयार केले जातात: लिनोलियम, कृत्रिम लेदर, स्ट्रेच सीलिंगसाठी फिल्म, फर्निचरच्या कडा, खिडक्या आणि दारांसाठी प्रोफाइल.

सॉल्व्हेंट्स, अॅडेसिव्ह, डाग रिमूव्हर्स आणि इतर घरगुती रसायनांमध्ये समाविष्ट आहे.

EDC चा वापर मातीच्या निर्जंतुकीकरणासाठी कीटकनाशक म्हणून तेल, चरबी, रेजिन, पॅराफिन आणि मेण काढण्यासाठी केला जातो.

एरोमॉडेलर्सना डिक्लोरोएथेनने भाग चिकटविणे आवडते. हे विविध प्रकारचे प्लास्टिक, प्लेक्सिग्लास पूर्णपणे विरघळते. ईडीसीच्या घनतेनंतर, एक मजबूत मोनोलिथिक कंपाऊंड प्राप्त होतो.

अनेक डॉक्टर डिक्लोरोएथेनचे औषध म्हणून वर्गीकरण करतात, जे ताकदीच्या दृष्टीने, हॅलोजन डेरिव्हेटिव्ह्जमध्ये प्रथम क्रमांकावर आहे.

विषबाधा कशी होते, त्याची लक्षणे

बहुतेकदा, डायक्लोरोएथेनसह तीव्र विषबाधा त्याच्या वाष्पांच्या इनहेलेशनमुळे प्राप्त होते. घरगुती रसायनांसह काम करताना हे घडते, ज्यामध्ये डायक्लोरोएथेनचा समावेश आहे. एखादी व्यक्ती एखाद्या पदार्थाची वाफ श्वास घेते आणि चुकून विषबाधा होते. DCE च्या विषारी प्रभावाचा मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर तीव्र प्रभाव पडतो. काहीवेळा ते मादक पदार्थांच्या नशेच्या उद्देशाने वाष्प श्वास घेतात.

हे जाणून घेणे महत्वाचे आहे! 10 मिली डिक्लोरोइथेन तोंडावाटे घेतल्यास घातक विषबाधा होऊ शकते.

आत्महत्येचे प्रयत्न फार दुर्मिळ आहेत.

डायक्लोरोएथेन बाष्प विषबाधाची पहिली लक्षणे:

दीड तासानंतर, वरच्या ओटीपोटात वेदना होतात, पित्ताच्या मिश्रणासह वारंवार उलट्या होतात, तंद्री येते. एखादी व्यक्ती गाढ झोपेत पडू शकते, काही लोक अप्रवृत्त क्रिया, आक्रमकता, दिशाभूल करतात. काही काळानंतर, ही लक्षणे अदृश्य होतात.

यकृताच्या पेशींमध्ये हळूहळू क्लोरोथेनॉल आणि मोनोक्लोरोएसेटिक ऍसिड तयार होतात. हे अत्यंत विषारी पदार्थ आहेत, ते सेल झिल्ली खराब करतात, इंट्रासेल्युलर चयापचय व्यत्यय आणतात.

विषबाधा झाल्यानंतर सहा तासांनी, नवीन लक्षणे दिसतात: कावीळ वाढणे, लघवीचे प्रमाण कमी होणे. काही लोक चेतना गमावतात, श्वासोच्छवासाचा त्रास होतो. संपूर्ण जीवाची कार्ये विस्कळीत होतात.

जर उपचार केले गेले नाहीत, तर तीन दिवसांनंतर नवीन लक्षणे दिसतात: उलट्या आणि स्टूलमध्ये रक्त दिसून येते. रुग्णाला तहान, तीव्र पाठदुखीचा त्रास होतो. चेहरा फुगलेला होतो. लघवी पूर्णपणे थांबते.

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीची सर्वात भयंकर गुंतागुंत म्हणजे एक्सोटॉक्सिक शॉकच्या विकासाच्या पार्श्वभूमीवर रक्तदाबात तीव्र घट. गंभीर नशामध्ये, हृदयविकाराचा झटका शक्य आहे, परिणामी मृत्यू होतो. परंतु बहुतेकदा मृत्यूचे कारण म्हणजे मूत्रपिंड आणि यकृत निकामी.

जेव्हा डायक्लोरोएथेन तोंडातून शरीरात प्रवेश करते तेव्हा पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया वेगाने विकसित होते आणि वेगाने वाढते.

DCE सह त्वचेच्या अल्पकालीन संपर्कामुळे जळजळ आणि ब्लँचिंग होऊ शकते. पाच मिनिटांनंतर, जळजळ लक्षणे पूर्णपणे अदृश्य होतात, ब्लँचिंग लालसरपणाने बदलले जाते आणि काही तासांनंतरच अदृश्य होते.

प्रथमोपचार आणि उपचार

शरीरातून डायक्लोरोएथेन त्वरित काढून टाकण्यासाठी योगदान देणारे उपाय निर्णायक महत्त्व आहेत. विषबाधाची पहिली लक्षणे दिसताच, रुग्णवाहिका कॉल करणे तातडीचे आहे.

बाष्प विषबाधा झाल्यास, पीडितेने कपडे बदलणे आवश्यक आहे जेणेकरून डायक्लोरोइथेन विषबाधा वाढू नये. खोली हवेशीर असणे आवश्यक आहे.

रुग्णवाहिका येण्याआधी, जर डीसीईचे सेवन केले गेले असेल तर तुम्ही पोट फ्लश करण्याचा प्रयत्न केला पाहिजे. यासाठी किमान 15 लिटर पाणी लागेल. उलट्या करण्यासाठी, आपल्या बोटाने जिभेच्या मुळास चिडवा.

आपण रेचक पिऊ शकता, जे व्हॅसलीन तेलासाठी योग्य आहे, ते सक्रियपणे विषारी पदार्थांना बांधते आणि आतड्यांमध्ये शोषले जात नाही.

डायक्लोरोएथेन विषबाधा झाल्यास जेली, जेली आणि इतर लिफाफायुक्त पेये पिण्याचा सल्ला डॉक्टर देतात.

बहुतेकदा, डायक्लोरोएथेन विषबाधाची अभिव्यक्ती अन्न विषबाधा, तीव्र गॅस्ट्रोएन्टेरिटिस, अॅपेन्डिसाइटिस, रेनल कॉलिक आणि इतर रोगांसह गोंधळात टाकतात, कारण पहिली लक्षणे सारखीच असतात.

हॉस्पिटलमध्ये, गॅस्ट्रिक लॅव्हेज नंतर, एक सलाईन रेचक प्रशासित केले जाते, आणि नंतर एक सायफोन एनीमा ठेवला जातो. शोषलेले विष सक्रिय संयोजन थेरपी वापरून काढून टाकले जाते - हेमोडायलिसिस, पेरीटोनियल डायलिसिस, हेमोसोर्पशन पद्धत. पीडितेला अँटिऑक्सिडंट्स लिहून दिले जातात.

विषबाधा प्रतिबंध

डिक्लोरोएथेन अत्यंत विषारी असल्याने, ते फक्त खुल्या हवेत किंवा हवेशीर भागात असलेल्या तयारीसह कार्य करण्याची शिफारस केली जाते. चिकटलेले उत्पादन किंवा प्रक्रिया केलेले कपडे पूर्णपणे कोरडे होईपर्यंत अपार्टमेंटमधून बाहेर काढले जातात.

उद्योगात, जेव्हा बाष्प सांद्रता जास्तीत जास्त परवानगीपेक्षा जास्त असते, तेव्हा खबरदारी घेतली जाते: त्यांना फक्त गॅस मास्क आणि ओव्हरऑलमध्ये काम करण्याची परवानगी आहे. कामाच्या शेवटी, शॉवर घ्या आणि कपडे बदला.

डिक्लोरोएथेन विषबाधा म्हणजे काय

डायक्लोरोइथेन, कार्बन टेट्राक्लोराइड, ट्रायक्लोरेथिलीन क्लोरिनेटेड हायड्रोकार्बन्सच्या गटाशी संबंधित आहेत, ज्याचा वापर अनेक उद्योगांमध्ये मोठ्या प्रमाणावर सॉल्व्हेंट्स म्हणून केला जातो, दैनंदिन जीवनात प्लास्टिकच्या वस्तू चिकटविणे, कपडे साफ करणे इ. डिक्लोरोइथेन हे सर्वात विषारी आहे. तोंडावाटे घेतल्यास प्राणघातक डोस 20 मिली आहे.जेव्हा विष श्वसनमार्गातून, त्वचेतून आत प्रवेश करते तेव्हा विषबाधा शक्य आहे.

डायक्लोरोएथेन विषबाधाची लक्षणे

चार प्रमुख क्लिनिकल सिंड्रोम आहेत:

ट मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला ऑक्सिक नुकसानचक्कर येणे, चालण्याची अस्थिरता, उच्चारित सायकोमोटर आंदोलन या स्वरूपात विषबाधा झाल्यानंतर प्रारंभिक अवस्थेत स्वतःला प्रकट होते. गंभीर प्रकरणांमध्ये, कोमा विकसित होतो, ज्याची वारंवार गुंतागुंत म्हणजे यांत्रिक श्वासोच्छवासाच्या प्रकाराने श्वसनक्रिया बंद होणे (ब्रोन्कोरिया, जीभ मागे घेणे, विपुल लाळ येणे).

तीव्र जठराची सूज आणि गॅस्ट्रोएन्टेरिटिसचे सिंड्रोम, ज्यामध्ये पित्ताच्या महत्त्वपूर्ण मिश्रणासह वारंवार उलट्या होतात, गंभीर प्रकरणांमध्ये, वारंवार सैल मल, विशिष्ट गंधासह फ्लॅकी.

तीव्र हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी अपुरेपणाचे सिंड्रोमपरिधीय धमन्यांमध्ये नाडी नसलेल्या रक्तदाबात सतत घट झाल्यामुळे प्रकट होते आणि सामान्यतः सायकोमोटर आंदोलन किंवा कोमाच्या पार्श्वभूमीवर दिसून येते. काही प्रकरणांमध्ये, रक्तदाब कमी होण्याआधी त्यामध्ये अल्पकालीन वाढ आणि तीक्ष्ण टाकीकार्डिया होते. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी अपुरेपणाचा विकास डायक्लोरोएथेन विषबाधाचे वैशिष्ट्य आहे आणि हा एक खराब रोगनिदान घटक आहे, कारण तो सहसा पहिल्या 3 दिवसात मृत्यूमध्ये संपतो.

तीव्र विषारी हिपॅटायटीस सिंड्रोमयकृत आणि मूत्रपिंडाच्या अपुरेपणाच्या लक्षणांसह. विषबाधा झाल्यानंतर 23 व्या दिवशी बहुतेक रुग्णांमध्ये विषारी हिपॅटायटीस विकसित होतो. मुख्य नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती म्हणजे यकृत वाढ, यकृत क्षेत्रातील स्पास्टिक वेदना, श्वेतपटल आणि त्वचा. बिघडलेले मूत्रपिंडाचे कार्य वेगवेगळ्या प्रमाणात अल्ब्युमिनूरियाच्या विकासाद्वारे प्रकट होते. काही रुग्णांना विषबाधा झाल्यानंतर पहिल्या आठवड्यात तीव्र मुत्र अपयश (अॅझोटेमिया, यूरेमिया) विकसित होते, जे कार्बन टेट्राक्लोराइड विषबाधासाठी अधिक वैशिष्ट्यपूर्ण आहे.

डायक्लोरोएथेन आणि कार्बन टेट्राक्लोराइडसह इनहेलेशन विषबाधा गंभीर क्लिनिकल चित्र देऊ शकते; कार्बन टेट्राक्लोराइड वाष्पांच्या कृती अंतर्गत, यकृत आणि मूत्रपिंड निकामी होणे अनेकदा विकसित होते. मृत्यूची कारणे: लवकर हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी अपयश, यकृत निकामी (13 दिवस) आणि उशीरा कोमा, यूरेमिया.

डायक्लोरोएथेन विषबाधाचा उपचार

कोमा दरम्यान प्रथमोपचार आणि उपचार अल्कोहोल विषबाधा सारखेच असतात, कारण दोन्ही प्रकरणांमध्ये श्वसनक्रिया, रक्ताभिसरण विकार आणि ऍसिडोसिस ("रक्ताचे आम्लीकरण") सह खोल भूल असते.

मूत्रपिंडाच्या हानीचा उपचार अँटीफ्रीझ विषबाधामध्ये समान विकारांप्रमाणेच केला जातो. यकृत कार्य पुनर्संचयित करण्यासाठी, ग्रुप बी, सी, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, ग्लुकोजसह इंसुलिनचे जीवनसत्त्वे लिहून दिले जातात, विषबाधा झाल्यानंतर उशीरा रुग्णालयात उपचार केले जातात.

तुम्हाला डिक्लोरोएथेन विषबाधा झाल्यास तुम्ही कोणत्या डॉक्टरांना भेटावे

विष तज्ज्ञ

जाहिराती आणि विशेष ऑफर

वैद्यकीय बातम्या

07.05.2019

2018 मध्ये (2017 च्या तुलनेत) रशियन फेडरेशनमध्ये मेनिन्गोकोकल संसर्गाच्या घटनांमध्ये 10% (1) वाढ झाली. संसर्गजन्य रोग टाळण्यासाठी सर्वात सामान्य मार्गांपैकी एक म्हणजे लसीकरण. आधुनिक संयुग्म लसींचा उद्देश मुलांमध्ये (अगदी अगदी लहान मुले), पौगंडावस्थेतील आणि प्रौढांमध्ये मेनिन्गोकोकल रोग आणि मेनिन्गोकोकल मेनिन्जायटीसची घटना रोखण्यासाठी आहे.

25.04.2019

एक लांब शनिवार व रविवार येत आहे, आणि बरेच रशियन शहराबाहेर सुट्टीवर जातील. टिक चाव्यापासून स्वतःचे संरक्षण कसे करावे हे जाणून घेणे अनावश्यक होणार नाही. मे मध्ये तापमानाची व्यवस्था धोकादायक कीटकांच्या सक्रियतेमध्ये योगदान देते ...

05.04.2019

2018 मध्ये (2017 च्या तुलनेत) रशियन फेडरेशनमध्ये डांग्या खोकल्याची घटना 14 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांसह जवळजवळ दुप्पट झाली. जानेवारी-डिसेंबरमध्ये डांग्या खोकल्याची एकूण नोंद झालेल्या प्रकरणांची संख्या 2017 मधील 5,415 प्रकरणांवरून 2018 मध्ये याच कालावधीत 10,421 प्रकरणे झाली. 2008 पासून डांग्या खोकल्याची घटना सातत्याने वाढत आहे...

सर्व घातक ट्यूमरपैकी जवळजवळ 5% सारकोमा असतात. ते उच्च आक्रमकता, जलद हेमॅटोजेनस प्रसार आणि उपचारानंतर पुन्हा पडण्याची प्रवृत्ती द्वारे दर्शविले जातात. काही सारकोमा वर्षानुवर्षे काहीही न दाखवता विकसित होतात ...

व्हायरस केवळ हवेतच फिरत नाहीत, तर त्यांची क्रिया कायम ठेवत रेलिंग, सीट आणि इतर पृष्ठभागावर देखील येऊ शकतात. म्हणूनच, प्रवास करताना किंवा सार्वजनिक ठिकाणी, केवळ इतर लोकांशी संप्रेषण वगळणेच नव्हे तर टाळण्याचा देखील सल्ला दिला जातो ...

चांगली दृष्टी परत करणे आणि चष्मा आणि कॉन्टॅक्ट लेन्सना कायमचा निरोप देणे हे अनेक लोकांचे स्वप्न असते. आता ते जलद आणि सुरक्षितपणे प्रत्यक्षात आणले जाऊ शकते. पूर्णपणे संपर्क नसलेल्या Femto-LASIK तंत्राद्वारे लेझर दृष्टी सुधारण्यासाठी नवीन संधी उघडल्या जातात.

आपल्या त्वचेची आणि केसांची काळजी घेण्यासाठी डिझाइन केलेली कॉस्मेटिक तयारी आपल्याला वाटते तितकी सुरक्षित असू शकत नाही.

धडा 14 सायकोट्रॉपिक औषधांसह विषबाधा

दवाखाना गट. दवाखाना गट तयार करण्याची तत्त्वे.

डिटॉक्स पद्धती:

§ जठरासंबंधी लॅव्हेज, तेल रेचक;

§ जबरदस्ती डायरेसिस कुचकामी आहे;

§ फुफ्फुसांचे हायपरव्हेंटिलेशन;

§ विशिष्ट फार्माकोथेरपी: एसिटाइलसिस्टीन, टोकोफेरॉल, युनिटिओल;

§ कृत्रिम डिटॉक्सिफिकेशन: हेमोसोर्पशन, हेमोडायलिसिस, पेरिटोनियल डायलिसिस.

सामान्य विषारी माहिती. Dichloroethane मोठ्या प्रमाणावर सेंद्रीय सॉल्व्हेंट म्हणून वापरले जाते. उद्योगात, या पदार्थाचा वापर फॅट्स, तेल, रेजिन, मेण, पॅराफिन, ड्राय क्लिनिंग, टॅनिंग करण्यापूर्वी चामड्यावर उपचार करण्यासाठी, लोकरीपासून चरबी काढण्यासाठी आणि भाजीपाला कच्च्या मालापासून अल्कलॉइड्स काढण्यासाठी केला जातो. शेतीमध्ये, डिक्लोरोइथेनचा माती, अन्नधान्ये यांचा फ्युमिगंट (विषारी बाष्प, वायू आणि एरोसोलसह विषारी करून कृषी वनस्पतींचे कीटक आणि रोगजनक नष्ट करण्यासाठी वापरली जाणारी रासायनिक तयारी) म्हणून मर्यादित वापर आहे. दैनंदिन जीवनात, डिक्लोरोइथेन प्लास्टिक उत्पादनांसाठी चिकटवता एक अविभाज्य भाग म्हणून व्यापक बनले आहे.

तोंडावाटे घेतल्यास प्राणघातक डोस 15-20 मिली आहे. हवेतील विषारी एकाग्रता - 0.3-0.6 mg/l जेव्हा 2-3 तास श्वास घेतला जातो तेव्हा रक्तातील प्राणघातक एकाग्रता - सुमारे 50 μg/ml. गॅस मास्कशिवाय काम करताना 1.25-2.75 mg/l ची एकाग्रता प्राणघातक आहे.

डिक्लोरोइथेन क्लोरीनयुक्त हायड्रोकार्बन्सचा संदर्भ देते. शरीरात डायक्लोरोइथेनच्या प्रवेशाचे मुख्य मार्ग म्हणजे पाचन तंत्र, श्वसन अवयव आणि त्वचा. या पदार्थाच्या तोंडी सेवनाने, पोटात रिसॉर्प्शन सुरू होते आणि अल्कोहोल आणि चरबी एकत्र घेतल्यास शोषण दर वाढतो. विष घेतल्यापासून 3-4 तासांच्या आत गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये जास्तीत जास्त रिसोर्प्शन होते. डायक्लोरोएथेन, रक्तात प्रवेश करते, मुक्त प्रसाराद्वारे वितरीत केले जाते आणि लिपोइड्स समृद्ध ऊतकांमध्ये जमा होते - मध्यवर्ती मज्जासंस्था, यकृत, अधिवृक्क ग्रंथी, ओमेंटम. शरीरात प्रवेश केल्यानंतर 6 तासांनंतर, यकृताच्या एंडोप्लाज्मिक रेटिक्युलममध्ये "मिश्र कार्य" ऑक्सिडेसेस (सायटोक्रोम पी-450 आणि इतर) च्या सहभागासह सुमारे 70% डिक्लोरोएथेन आधीच निश्चित केले जाते.

1,2-डायक्लोरोइथेनच्या चयापचयादरम्यान, क्लोरोएथेनॉल आणि मोनोक्लोरोएसेटिक ऍसिड सारखे अत्यंत विषारी पदार्थ तयार होतात (1,1-डिक्लोरोएथेन ऍसिटिक ऍसिड तयार करण्यासाठी ऑक्सिडेटिव्ह डिक्लोरीनेशन घेते, जे मोनोक्लोरोएसेटिक ऍसिडपेक्षा खूपच कमी विषारी असते). शरीरातील डिक्लोरोएथेन डिटॉक्सिफिकेशनचा एक नैसर्गिक मार्ग म्हणजे त्याचे यकृत ग्लूटाथिओन कमी होणे, ज्यामुळे कमी-विषारी मर्कॅप्थिक ऍसिड तयार होतात. तथापि, डायक्लोरोएथेन आणि त्याच्या चयापचयांच्या उत्सर्जनात मुख्य भूमिका फुफ्फुस आणि मूत्रपिंडांद्वारे खेळली जाते.

डिक्लोरोइथेन हे अत्यंत विषारी पदार्थांच्या गटाशी संबंधित आहे. त्याचा विषारी प्रभाव मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर अंमली पदार्थाच्या प्रभावामुळे होतो, पॅरेन्कायमल अवयवांना नुकसान होते, मुख्यतः यकृत आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीवर स्पष्ट प्रभाव पडतो. डिक्लोरोइथेन हे संभाव्य अल्काइलेटिंग विष आहे जे प्रथिनांच्या विशिष्ट कार्यात्मक गटांना, मुख्यत्वे न्यूक्लियोप्रोटीन्स, पेशींमध्ये विस्थापित करण्यास सक्षम आहे, सामान्य इंट्रासेल्युलर संरचना नष्ट करते.

क्लिनिकल चित्र.

मानसशास्त्रीय विकारबहुतेक रूग्णांमध्ये विषारी पदार्थ घेतल्यानंतर पहिल्या 3 तासांमध्ये हे लक्षात येते आणि चक्कर येणे, अस्थिर चालणे, आळशीपणा, अॅडिनेमिया किंवा, उलट, उत्साह, सायकोमोटर आंदोलन, श्रवण आणि दृश्य भ्रम यांद्वारे प्रकट होते. तीव्र नशेसह, क्लोनिक-टॉनिक आक्षेप पाळले जातात. पहिल्या 3 तासात 50 मिली पेक्षा जास्त डायक्लोरोएथेन घेत असताना, डिक्लोरोएथेनच्या मादक प्रभावामुळे कोमा विकसित होऊ शकतो. विखुरलेले विद्यार्थी, कमकुवत पुपिलरी आणि कॉर्नियल रिफ्लेक्सेस, स्क्लेराचा हायपरिमिया, हातपाय आणि कंडरा प्रतिक्षेप किंवा स्नायूंचा हायपोटेन्शन आणि टेंडन रिफ्लेक्स कमी होणे द्वारे वैशिष्ट्यीकृत. काही प्रकरणांमध्ये, विषबाधा झाल्यानंतर (काही तासांनंतर) उशीरा कोमा विकसित होतो; कधीकधी चेतना पुनर्संचयित झाल्यानंतर आणि तथाकथित दुय्यम कोमा (एक्सोटॉक्सिक शॉक, विषारी यकृत डिस्ट्रॉफीच्या पार्श्वभूमीवर) अनेक तास असू शकतात. चेतना पूर्ण झाल्यानंतर, रुग्णांमध्ये सायकोमोटर आंदोलन, व्हिज्युअल आणि श्रवण भ्रम, कधीकधी टॉनिक-क्लोनिक आक्षेप आणि काही प्रकरणांमध्ये, गोंधळलेल्या चेतनेच्या कालावधीसह सुस्तपणा विकसित होतो. डायक्लोरोएथेन विषबाधा झालेल्या अंदाजे 10% रुग्णांमध्ये न्यूरोसायकिक क्षेत्राच्या बाजूने (सौम्य विषबाधा) कोणतीही स्पष्ट पॅथॉलॉजिकल लक्षणे नसतात.

श्वसनाचे विकारगंभीर न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर, कोमा, आक्षेपार्ह सिंड्रोम, सायकोमोटर आंदोलनाच्या पार्श्वभूमीवर सर्व प्रकरणांमध्ये विकसित होते, जे त्यांचे न्यूरोजेनिक स्वरूप दर्शवते. बहुतेकदा, वाढीव लाळ आणि ब्रोन्कोरिया, आकांक्षा, जीभ मागे घेण्याशी संबंधित श्वासोच्छवासाच्या विफलतेचा एक आकांक्षा-अडथळा प्रकार असतो.

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या कार्यांचे उल्लंघन 80% रुग्णांमध्ये आढळून आले. बहुतेकदा, विषबाधा झाल्यानंतर पहिल्या तासांत, टाकीकार्डिया विकसित होतो (प्रति मिनिट 100 ते 180 बीट्स पर्यंत). मोटर किंवा सायकोमोटर आंदोलनासह, रक्तदाब 180/100-200/120 मिमी एचजी पर्यंत वाढणारा हायपरटेन्सिव्ह सिंड्रोम, गंभीर एक्सोटॉक्सिक शॉक (60% रुग्णांमध्ये) साजरा केला जाऊ शकतो.

यकृताचा विषारी डिस्ट्रॉफी 90% रुग्णांमध्ये दिसून येते. विषबाधा झाल्यानंतर 2-5 दिवसांनी क्लिनिकल चिन्हे व्यक्त केली जातात आणि यकृताच्या वाढीमुळे, पॅल्पेशनवर वेदना, स्क्लेरा आणि त्वचेच्या इक्टेरस (कावीळ आणि हेपेटोमेगाली मध्यम प्रमाणात व्यक्त केली जातात) द्वारे प्रकट होतात. विषारी यकृत डिस्ट्रॉफीच्या प्रयोगशाळेच्या निदानामध्ये, अवयव-विशिष्ट साइटोप्लाज्मिक आणि "नॉन-स्पेसिफिक" एन्झाईम्सच्या वाढीव क्रियाकलापांच्या डिग्रीचे निर्धारण प्राथमिक महत्त्व आहे: FMFA, SDH, LDH5, LDH4, AsAT, AlAT, LDH, एकूण LDH, MDH, LDH2, LDH1.

मूत्रपिंड बिघडलेले कार्यविषबाधा झाल्यानंतर 1-3 दिवसांनी होतो: गाळण्याची प्रक्रिया बहुतेक वेळा कमी होते, एक्सोटॉक्सिक शॉक, अल्ब्युमिनूरिया, मायक्रोहेमॅटुरिया विकसित होते, गंभीर नेफ्रोपॅथी तीव्र मूत्रपिंडाच्या विफलतेच्या लक्षणांसह (ओलिगोआनुरिया, अॅझोटेमिया) उद्भवते, गंभीर यकृताच्या नुकसानाच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवते.

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार- डायक्लोरोएथेनसह तोंडी विषबाधाची सर्वात वारंवार आणि प्रारंभिक लक्षणे. मळमळ, पित्ताच्या मिश्रणाने वारंवार उलट्या होणे, एपिगस्ट्रिक प्रदेशात वेदना, गंभीर प्रकरणांमध्ये - डिक्लोरोएथेनच्या वैशिष्ट्यपूर्ण वासासह फ्लॅकी मल.

डायक्लोरोएथेनसह इनहेलेशन विषबाधामुळे, न्यूरोलॉजिकल विकार सर्वात लवकर विकसित होतात, नंतर गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे विकार सामील होतात आणि नंतर नशाची इतर लक्षणे दिसून येतात. नशेची मुख्य गुंतागुंत, विशेषत: गंभीर प्रकरणांमध्ये, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव (विषबाधानंतर 1-2 दिवस), न्यूमोनिया आणि यकृत आणि मूत्रपिंड निकामी होणे.

विभेदक निदान. Dichloroethane विषबाधा तीव्र अल्कोहोल नशा, इथिलीन ग्लायकोल विषबाधा, फिकट गुलाबी ग्रीब विषबाधा, तसेच बोटकिन रोग (महामारी हिपॅटायटीस) आणि इतर यकृत रोगांपासून वेगळे केले पाहिजे.

गॅस क्रोमॅटोग्राफीद्वारे शरीराच्या जैविक माध्यमांमध्ये (रक्त, मूत्र, पेरीटोनियल द्रव) डायक्लोरोएथेन डायक्लोरोएथेन निर्धारित करून प्रयोगशाळा निदान केले जाते.

मुख्य पॅथोमॉर्फोलॉजिकल बदल फुफ्फुस, एपिकार्डियम, एंडोकार्डियम आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या श्लेष्मल झिल्लीच्या अंतर्गत एकाधिक पंक्टेट आणि स्पॉटेड हेमोरेजच्या स्वरूपात प्रकट होतात. मृतांच्या पोकळी आणि अवयव उघडताना, डिक्लोरोएथेनचा वैशिष्ट्यपूर्ण वास निश्चित केला जातो.

जटिल उपचार.

§ प्रवेगक डिटॉक्स पद्धती. गॅस्ट्रिक लॅव्हेज 1-2 तासांच्या अंतराने 2-3 वेळा जास्तीत जास्त वेळेत केले जाते: 15-20 लीटर पाणी, त्यानंतर 150-250 मिली व्हॅसलीन किंवा एरंडेल तेल टाकले जाते.

नशाच्या गंभीर नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तीसह आणि रक्तातील डायक्लोरोएथेनच्या विषारी एकाग्रतेच्या निर्धारासह, लवकर हेमोडायलिसिस ऑपरेशन सूचित केले जाते, जे कमीतकमी 6-10 तास चालले पाहिजे. नशाच्या क्लिनिकल लक्षणांच्या उपस्थितीत विषबाधा झाल्यानंतर 1 दिवसाच्या आत पेरीटोनियल डायलिसिसचे ऑपरेशन सूचित केले जाते. पेरिटोनियल द्रवपदार्थाच्या विषारी तपासणीच्या डेटावर अवलंबून, डायलिसिस द्रवपदार्थाच्या 20-25 सर्व्हिंग्सच्या बदलासह डायलिसिस 18-20 तास टिकू शकते.

पेरीटोनियल डायलिसिस 7.6-8.4 पीएच असलेल्या मानक इलेक्ट्रोलाइट सोल्यूशन्ससह केले जाते, कारण डायक्लोरोएथेनच्या विषारी चयापचयांमध्ये आम्लीय गुणधर्म असतात. इंटरलिपिड, सूर्यफूल किंवा सोयाबीन तेल जोडून लिपिड डायलिसिस करणे शक्य आहे.

डिक्लोरोइथेनने विषबाधा झाल्यास डिटॉक्सिफायिंग हेमोसॉर्पशनचे ऑपरेशन देखील उच्च प्रमाणात डिटॉक्सिफिकेशन प्रदान करते. त्याच्या अंमलबजावणीसाठी संकेत म्हणजे नशाचे स्पष्ट क्लिनिकल चित्र आणि रक्तातील डायक्लोरोइथेनच्या विषारी एकाग्रतेची उपस्थिती. विषबाधाच्या पहिल्या 3 तासांत प्री-हॉस्पिटल स्टेजवर अचूकपणे स्थापित निदान आणि तीव्र नशाच्या अभिव्यक्तीसह ही पद्धत लागू केली जाऊ शकते. विषारी रक्त चाचणीच्या नियंत्रणाखाली हेमोसॉर्प्शनची 2-3 सत्रे चालविली जातात, डिक्लोरोएथेनची मंजूरी 60-120 मिली / मिनिट आहे.

डिटॉक्सिफिकेशनची पद्धत म्हणून जबरदस्तीने डायरेसिसचे स्वतंत्र महत्त्व नाही आणि रक्तदाब सामान्य पातळी राखून इतर पद्धतींच्या संयोजनात केला जातो.

अशा प्रकारे, विषबाधाच्या स्पष्ट क्लिनिकल चित्रासह आणि रक्तातील डायक्लोरोएथेनच्या उच्च विषारी एकाग्रतेसह, हेमोसोर्पशनचा एकत्रित वापर, नंतर हेमोडायलिसिस (डिक्लोरोएथेनच्या उर्वरित विषारी एकाग्रतेसह) आणि पेरीटोनियल डायलिसिस सूचित केले जाते.

§ विशिष्ट फार्माकोथेरपी: एसिटाइलसिस्टीन - 20% द्रावण 150 मिलीग्राम / किलो 5% ग्लुकोज द्रावण (1 लिटर) सह. नंतर 50 मिग्रॅ/किलो इंट्राव्हेन्सली दिवसातून 4 वेळा 3 दिवसांसाठी.

§ अँटिऑक्सिडेंट थेरपी. डिक्लोरोएथेनच्या चयापचय दरम्यान तयार झालेल्या मुक्त रॅडिकल्सचा हानिकारक प्रभाव लक्षात घेऊन, 1-2 मिली व्हिटॅमिन ई (अल्फा-टोकोफेरॉल) दिवसातून 3-4 वेळा इंट्रामस्क्युलरली, 5% युनिटीओल सोल्यूशनचे 5 मिली दिवसातून 3-4 वेळा सूचित केले जाते.

§ एक्सोटॉक्सिक शॉकचा प्रतिबंध आणि उपचार. पॉलीग्लुसिन, रिओपोलिग्लुसिन, जेमोडेझ, इंसुलिनसह 10-15% ग्लुकोज सोल्यूशन, 4-8% NaHCO 3 सोल्यूशनचे ओतणे चालते. ओतणे थेरपीची मात्रा दररोज 10-12 लीटर पर्यंत असते. प्रेडनिसोलोनचा 1000 मिलीग्राम / दिवसापर्यंत वापर दर्शविला जातो.

§ विषारी कोगुलोपॅथीचा उपचार. सौम्य विषबाधा झाल्यास, हेपरिनचे 5000 IU/दिवस त्वचेखालील 1-2 दिवसांसाठी, मध्यम विषबाधासह - 5,000 - 10,000 IU/दिवस त्वचेखालील 3-4 दिवसांसाठी, गंभीर विषबाधासह - 20,000 - 20,000 दिवसांत - 40-20 दिवसांत. 200,000 - 500,000 IU / दिवसाच्या डोसमध्ये प्रोटीओलाइटिक एन्झाईम्स - ट्रॅसिलोल, कॉन्ट्रिकलचा परिचय हेमोडायनामिक्स सुधारते आणि हेपॅटोसाइट्सचे फॅटी डिजनरेशन आणि नेक्रोसिस कमी करते.

§ हेपॅटोप्रोटेक्टर्सचा वापररुग्ण येताच सुरू होते. औषध प्रशासनाच्या इंट्रापोर्टल पद्धतीसह या थेरपीची प्रभावीता लक्षणीय वाढली आहे. ग्रुप बी चे जीवनसत्त्वे सादर केले जातात: बी 1, बी 6, बी 12; ग्लुकोज, लिपोकेन, कोकार्बोक्झीलेस (100-150 मिग्रॅ), लिपोइक ऍसिड (20-30 मिग्रॅ/किलो प्रतिदिन), 400-800 मिली/दिवस 1% ग्लूटामिक ऍसिड द्रावण, 1000-2000 मिग्रॅ Essentiale इंट्राव्हेनसली आणि 1000 मिग्रॅ/दिवस किंवा थेरपीचा कालावधी विषारी यकृत डिस्ट्रॉफीच्या तीव्रतेद्वारे निर्धारित केला जातो.

मध्यम आणि गंभीर विषारी यकृत डिस्ट्रॉफीमुळे विषबाधा झालेल्या रुग्णांना 1-2 वर्षांपर्यंत निरीक्षण केले पाहिजे.

जोडण्याची तारीख: 2015-02-06 | दृश्ये: 1054 | कॉपीराइट उल्लंघन

| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |