सर्व कर्करोग उपचार मूलगामी आणि उपशामक मध्ये विभागले जाऊ शकते.

मूलगामी उपचार

मूलगामी (lat. radicalis, root पासून) - अत्यंत, निर्णायक कृती, घटना, दृश्ये यांचे समर्थक.

मूलगामी उपचार ट्यूमर काढून टाकण्याच्या उद्देशाने आहे आणि शक्यता सुचवते पूर्ण पुनर्प्राप्तीकिंवा माफी साध्य करणे. जेव्हा ट्यूमर उपचारांना प्रतिसाद देतो किंवा नियंत्रणात असतो तेव्हा माफी असते. संपूर्ण माफी आहे (रोगाची सर्व चिन्हे आणि लक्षणे अनुपस्थित आहेत) आणि आंशिक (ट्यूमरचा आकार कमी झाला आहे, परंतु पूर्णपणे अदृश्य झाला नाही). माफी अनेक आठवड्यांपासून अनेक वर्षे टिकू शकते. 5 वर्षांच्या आत पूर्ण माफी ही रुग्णाची पुनर्प्राप्ती मानली जाते.

मूलगामी कर्करोग उपचार आहे संपूर्ण ओळहस्तक्षेप, मनोसामाजिक समर्थन, शस्त्रक्रिया, रेडिएशन आणि औषधोपचार. 2010 च्या आकडेवारीनुसार:

• स्वतंत्र प्रकारचे विशेष उपचार म्हणून शस्त्रक्रिया पद्धतीचे प्रमाण 47.2% होते. उच्च कार्यक्षमतामध्ये स्वतंत्र प्रकारचा मूलगामी उपचार म्हणून शस्त्रक्रिया पद्धतीचा वापर नोंदवला गेला पोटाचा कर्करोग(72.2%), गुदाशय (57.6%), त्वचा मेलेनोमा (77.5%).

• वापरल्या जाणार्‍या उपचारांच्या प्रकारांच्या संरचनेत रेडिएशन पद्धतीचा वाटा 12.8% होता. एक स्वतंत्र प्रकारचा उपचार म्हणून रेडिएशन पद्धतीचा वापर करण्याची वारंवारता गर्भाशय ग्रीवा (36.4%), स्वरयंत्रात असलेली कंठातील पोकळी (32.2%), तोंडी पोकळी आणि घशाची पोकळी (32.05%) च्या घातक ट्यूमरच्या उपचारांमध्ये प्रचलित होती.

• औषधोपचार म्हणून स्वतंत्र पद्धतअँटीट्यूमर उपचार प्रामुख्याने लिम्फॅटिक आणि हेमॅटोपोएटिक टिश्यू (76.8%) च्या घातक निओप्लाझमसाठी वापरले गेले.

• अंडाशय (75.7%), स्तन (70.4%), गर्भाशयाचे शरीर (59.3%), स्वरयंत्रात असलेली कंठातील पोकळी (39.5%) च्या घातक निओप्लाझम्सच्या उपचारांमध्ये एकत्रित किंवा जटिल पद्धत सर्वात जास्त प्रमाणात वापरली गेली. मूत्राशय (36,0%).

दुःखशामक काळजी

उपशामक (फ्रेंच पॅलिएटिफमधून, लेट लॅटिन पॅलिओमधून, मी कव्हर करतो, संरक्षण करतो), एक उपाय जे समस्येचे संपूर्ण, मूलभूत समाधान प्रदान करत नाही; अर्धा माप.

उपशामक काळजी तुम्हाला जिवंत ठेवण्यासाठी आणि कर्करोगाच्या लक्षणांपासून मुक्त होण्याबद्दल आहे, बरा करण्याबद्दल नाही. रोगाच्या प्रगत अवस्था असलेल्या आणि बरा होण्याची शक्यता कमी असलेल्या रुग्णांमध्ये उपशामक काळजी वापरली जाते.

असे मानले जाते की प्रगत कर्करोग असलेल्या 90% पेक्षा जास्त रुग्णांमध्ये उपशामक काळजी शारीरिक, मानसिक आणि आध्यात्मिक समस्यांपासून मुक्त होऊ शकते.

पर्यायी उपचार

ऑन्कोलॉजीमधील सर्वात तीव्र वैद्यकीय आणि सामाजिक समस्यांपैकी एक म्हणजे अधिकृत उपचार नाकारणे.

2010 मध्ये, सर्व नवीन निदान झालेल्या रूग्णांपैकी 3.3% आणि ट्यूमर प्रक्रियेच्या I-III टप्प्यात ओळखल्या गेलेल्या रूग्णांच्या संख्येपैकी 4.7% ने उपचार नाकारले. शिवाय, ज्यांनी नकार दिला त्यांच्यापैकी 39.9% स्टेज I-II ट्यूमर प्रक्रिया असलेले रुग्ण होते, म्हणजेच संभाव्य पूर्ण बरा.

लोक विविध कारणांसाठी नकार देतात, परंतु त्यापैकी एक पर्यायी उपचारांवर विश्वास आहे. घातक रोग. आधुनिक औषधदोन मुख्य कारणांमुळे या प्रकारच्या उपचारांच्या प्रयत्नांना नाकारतो:

• पर्यायी पद्धती निकष पूर्ण करत नाहीत पुराव्यावर आधारित औषधआणि म्हणूनच त्यांची परिणामकारकता चार्लॅटॅनिझमवर अवलंबून असते.
• "मानक उपचार" पार पाडण्यात उशीर झाल्यामुळे रोगाचा दुर्लक्षित आणि व्यापक प्रकार होतो.

ऑन्कोलॉजिस्टशी सल्लामसलत केल्यानंतरच ट्यूमरचा संशय असलेल्या रुग्णाला I क्लिनिकल ग्रुपमध्ये समाविष्ट केले जाते. जेव्हा निदानाची पुष्टी होते, तेव्हा रुग्ण II किंवा IV क्लिनिकल गटात येतो आणि उपचारानंतर - III क्लिनिकल गटात येतो. जर पुनरावृत्ती आढळून आली, तर रुग्ण पुन्हा क्लिनिकल गट II किंवा IV मध्ये जाईल, जर प्रक्रियेच्या व्याप्तीमुळे उपचार सूचित केले गेले नाहीत.

क्वचित प्रसंगी, पर्यायी थेरपी यशस्वी होतात, ज्याचे कारण असू शकते चुकीचे निदानऑन्कोलॉजिकल रोग (विशेषत: च्या बाबतीत लवकर निदान). याव्यतिरिक्त, पेरेग्रीन सिंड्रोम सारख्या घटनेबद्दल विसरू नये.

पेरेग्रीन सिंड्रोम

पेरेग्रीन (इटालियन: Peregrine Laziosi, 1260-1345) यांचा जन्म इटलीमध्ये झाला. वयाच्या 30 व्या वर्षी, तो तपस्वी कृत्यांसह व्हर्जिन मेरीचे गौरव करण्यासाठी तयार केलेल्या सर्व्हिट भिक्षूंच्या ऑर्डरमध्ये सामील झाला. पेरेग्रीनने स्वतःवर एक विशेष प्रायश्चित्त लादले - जेव्हा बसणे आवश्यक नसते तेव्हा उभे राहणे. यामुळे पायांच्या अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा विकसित झाला आणि वयाच्या 60 व्या वर्षी तो विकसित झाला. ट्रॉफिक व्रण. ज्या जखमेतून रक्त वाहू लागले, त्याला स्थानिक उपचार करणार्‍यांनी कर्करोग मानले. उपचार म्हणून पाय विच्छेदन सुचवले होते.

ऑपरेशनपूर्वी, पेरेग्रीनने तीव्रतेने प्रार्थना करण्यास सुरुवात केली आणि धार्मिक समाधीमध्ये पडून, ख्रिस्ताने त्याच्या पायाला स्पर्श करताना पाहिले. ट्रान्स संपल्यानंतर, जखम बरी झाली आणि रक्तस्त्राव थांबला. पेरेग्रीनच्या म्हणण्यानुसार, ही प्रार्थना होती ज्यामुळे त्याला रोगापासून मुक्त होण्यास मदत झाली.

बरे झाल्यानंतर, पेरेग्रीन आणखी 20 वर्षे जगला आणि वयाच्या 85 व्या वर्षी मरण पावला. 1726 मध्ये, त्याला पोप बेनेडिक्ट XIII ने मान्यता दिली आणि तेव्हापासून ते कर्करोगाच्या रुग्णांचे संरक्षक संत मानले गेले. आणि ऑन्कोलॉजीमध्ये कोणत्याही विशेष अँटीट्यूमर उपचाराशिवाय कर्करोगाच्या उत्स्फूर्त प्रतिगमनच्या प्रकरणांना पेरेग्रीन सिंड्रोम म्हटले जाऊ लागले.

हे जोडले पाहिजे की आधुनिक ऑन्कोलॉजिकल आकडेवारी ऑन्कोलॉजिकल रोगाच्या उत्स्फूर्त स्वत: ची बरे होण्याची संभाव्यता 1:200 प्रमाणे अंदाज करते. बर्याचदा, ट्यूमरच्या उत्स्फूर्त प्रतिगमनाचे कारण या क्षणी चुकून हस्तांतरित केले जाते. संसर्गउच्च ताप सह.

निष्कर्ष

कर्करोगाची भीती समाजात सर्वात सामान्य आहे. लोकांना उच्च रक्तदाबाची भीती वाटत नाही (जरी स्ट्रोकमुळे मृत्यू हा मृत्यूच्या संरचनेतील पहिल्या स्थानांपैकी एक आहे), परंतु ट्यूमर दिसल्याने तणाव निर्माण होतो.

कदाचित म्हणूनच कर्करोगाची समस्या ही मानवतेने सोडवण्याचा प्रयत्न करीत असलेल्या मुख्य समस्यांपैकी एक बनली आहे. कर्करोगामुळे होणारे मृत्यू कमी करण्यात ज्यांना सहभागी व्हायचे आहे त्यांच्यासाठी खालील संधी आहेत:

• लवकर निदान आणि आधुनिक थेरपीमुळे जगण्याचा दर वाढतो.
• प्राथमिक प्रतिबंधाद्वारे नवीन कर्करोगाच्या प्रकरणांची संख्या कमी करणे.
• कर्करोगाच्या रुग्णांना मदत करण्यासाठी निधी उभारण्यासाठी धर्मादाय कार्यक्रमांमध्ये सहभाग.
• मध्ये सहभाग वैज्ञानिक संशोधन(उदाहरणार्थ, इंटरनेटचा वापर करून, वितरित संगणकीय प्रकल्पात नोंदणी करून आणि जटिल वैज्ञानिक कार्ये सोडवण्यासाठी तुमच्या संगणकाची न वापरलेली शक्ती प्रदान करून - http://www.worldcommunitygrid.org).

स्रोत

1. Edgren G., Hjalgrim H., Reilly M. et all. सबक्लिनिकल कॅन्सर असलेल्या रक्तदात्यांकडून रक्त संक्रमणानंतर कर्करोगाचा धोका: एक पूर्वलक्षी समूह अभ्यास. // द लॅन्सेट. - 2007. - खंड. ३६९.-पी. १७२४-१७३०.
2. राष्ट्रीय कर्करोग संस्था (http://www.cancer.gov)
3. गुलाब जे. पापॅक. कर्करोगाचे उत्स्फूर्त प्रतिगमन // कर्करोग उपचार पुनरावलोकने. - 1996. - व्हॉल. 22. - पी. ३९५-४२३.
4. Schernhammer E.S., Laden F., Speizer F.E. आणि सर्व. नाइट-शिफ्ट वर्क आणि नर्सेसमध्ये कोलोरेक्टल कॅन्सरचा धोका" हेल्थ स्टडी. // जर्नल ऑफ द नॅशनल कॅन्सर इन्स्टिट्यूट. - 2003. - व्हॉल्यूम 95. - पी. 825-828.
5. युरोपियन कर्करोग संघटना (http://www.ecco-org.eu/)
6. टिनस्ले आर. हॅरिसन यांच्यानुसार अंतर्गत रोग. / एड. ई. फौसी आणि इतर. दोन खंडांमध्ये. प्रति. इंग्रजीतून. - एम.: सराव, 2002.
7. WHO. तथ्य पत्रक क्रमांक 297, ऑक्टोबर 2011 (http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs297/en/index.html)
8. घातक निओप्लाझमचे प्रतिबंध, लवकर निदान आणि उपचार. / उपप्रोग्रामच्या चौकटीत व्याख्यान अभ्यासक्रम “विकसित करण्याच्या उपायांवर कर्करोग काळजीरशियन फेडरेशनची लोकसंख्या" N.N च्या टीमने विकसित केली होती. रशियन अॅकॅडमी ऑफ सायन्सेसचे ब्लोखिन, रशियन एकेडमी ऑफ सायन्सेस आणि रशियन एकेडमी ऑफ मेडिकल सायन्सेसचे अकादमीशियन यांच्या सामान्य संपादनाखाली, प्राध्यापक एम.आय. डेव्हिडोव्ह. - एम.: प्रकाशन गट RONTS, 2005. - 423 पी.
9. 2010 मध्ये रशियाच्या लोकसंख्येसाठी ऑन्कोलॉजिकल काळजीची स्थिती. / एड. मध्ये आणि. चिसोवा, व्ही.व्ही. स्टारिन्स्की, जी.व्ही. पेट्रोव्हा. - एम.: FGU "MNIOI त्यांना. पी.ए. हर्झेन” रशियाचे आरोग्य आणि सामाजिक विकास मंत्रालय, 2011. - 188 पी.

फाइल तयार करण्याची तारीख: फेब्रुवारी 04, 2012
दस्तऐवज सुधारित: 04 फेब्रुवारी 2012
कॉपीराइट Vanyukov D.A.

विद्यमान कर्करोग उपचार केवळ यशाची हमी देतात प्रारंभिक टप्पेमेटास्टेसिसशिवाय. सर्वात प्रभावी कर्करोग उपचार देखील भविष्यात ट्यूमरच्या पुनरावृत्तीच्या अनुपस्थितीची हमी देत ​​​​नाहीत. सर्व आधुनिक मार्गकर्करोगाचे उपचार मानवी शरीरातील काही बदलांचे परिणाम दूर करण्यावर आधारित असतात. ट्यूमर काढला जातो, त्याचे कारण नाही. ऑन्कोलॉजीवर उपचार करण्याच्या मूलगामी पद्धती अद्याप शोधल्या गेल्या नाहीत, म्हणून या रोगावर संपूर्ण विजयाबद्दल बोलणे खूप लवकर आहे. परंतु बहुतेक प्रकरणांमध्ये, कर्करोगाच्या उपचार पद्धती रुग्णाचे आयुष्य वाढवू शकतात आणि त्याची गुणवत्ता सुधारू शकतात.

सर्वात आधुनिक आणि प्रभावी मूलभूत कर्करोग उपचार

सध्या, कर्करोगाच्या उपचारांच्या खालील मुख्य पद्धती अधिकृत औषधांमध्ये वापरल्या जातात, ज्या आहेत:

• ट्यूमर काढणे.ट्यूमरच्या पेशी ट्यूमरच्या बाहेर देखील आढळू शकतात, त्या फरकाने काढून टाकल्या जातात. उदाहरणार्थ, स्तनाच्या कर्करोगात, संपूर्ण स्तन सामान्यतः काढून टाकले जाते, तसेच ऍक्सिलरी आणि सबक्लेव्हियन लिम्फ नोड्स. असे असले तरी, काढून टाकलेल्या अवयवाच्या किंवा त्याच्या काही भागाच्या बाहेर ट्यूमर पेशी असल्यास, ऑपरेशन त्यांना मेटास्टेसेस तयार करण्यापासून प्रतिबंधित करत नाही. शिवाय, प्राथमिक ट्यूमर काढून टाकल्यानंतर, मेटास्टेसेसची वाढ वेगवान होते. तथापि, जर ऑपरेशन लवकर झाले तर ही पद्धत अनेकदा घातक ट्यूमर (जसे की स्तनाचा कर्करोग) बरा करते. कर्करोगाच्या उपचाराच्या आधुनिक पद्धती अशा आहेत की ट्यूमर शस्त्रक्रियेने काढून टाकणे पारंपारिक सर्दी उपकरणांच्या मदतीने आणि नवीन उपकरणे (रेडिओ फ्रिक्वेन्सी चाकू, अल्ट्रासाऊंड किंवा लेसर स्केलपेलआणि इ.). उदाहरणार्थ, स्वरयंत्राच्या कर्करोगावर (स्टेज I-II) थेट लॅरिन्गोस्कोपीसह लेसर वापरून उपचार करण्याच्या सर्वात आधुनिक पद्धती रुग्णाला स्वीकार्य आवाज राखण्यास आणि ट्रेकेओस्टोमी टाळण्यास अनुमती देतात, जे पारंपारिक खुल्या शस्त्रक्रियांसह (एंडोस्कोपिक नाही) नेहमीच शक्य नसते. लेसर बीम, पारंपारिक स्केलपेलच्या तुलनेत, शस्त्रक्रियेदरम्यान रक्तस्त्राव कमी करते, जखमेतील ट्यूमर पेशी नष्ट करते आणि पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत जखमेच्या चांगल्या उपचार प्रदान करते.
• केमोथेरपी.वेगाने विभाजित पेशींना लक्ष्य करणारी औषधे वापरली जातात. औषधे ही कर्करोगाच्या उपचारांच्या प्रभावी पद्धती आहेत, कारण ते डीएनए डुप्लिकेशन दडपतात, पेशीच्या पडद्याच्या दोन भागांमध्ये हस्तक्षेप करतात, इत्यादी. तथापि, शरीरातील ट्यूमर पेशींव्यतिरिक्त, अनेक निरोगी, उदाहरणार्थ, पोटाच्या उपकला पेशी देखील सक्रियपणे आणि वेगाने विभाजित होतात. केमोथेरपीमुळेही त्यांचे नुकसान होते. त्यामुळे केमोथेरपीमुळे गंभीर दुष्परिणाम होतात. केमोथेरपी बंद केल्यावर निरोगी पेशी पुन्हा निर्माण होतात. 1990 च्या दशकाच्या उत्तरार्धात, नवीन औषधे बाजारात आली जी ट्यूमर पेशींच्या प्रथिनांवर हल्ला करतात आणि सामान्य विभाजित पेशींना कमी किंवा कमी नुकसान करतात. सध्या, ही औषधे केवळ विशिष्ट प्रकारच्या घातक ट्यूमरसाठी वापरली जातात.
• रेडिओथेरपी.रेडिएशन घातक पेशींना त्यांच्या अनुवांशिक सामग्रीचे नुकसान करून मारते, तर निरोगी पेशींना कमी नुकसान होते. विकिरणासाठी, क्ष-किरण आणि गॅमा विकिरण वापरले जातात (लहान-तरंगलांबीचे फोटॉन, ते कोणत्याही खोलीपर्यंत प्रवेश करतात), न्यूट्रॉन (त्यांच्यावर चार्ज नसतो, म्हणून ते कोणत्याही खोलीत प्रवेश करतात, परंतु ते फोटॉन रेडिएशनच्या संबंधात अधिक प्रभावी असतात; त्यांचा वापर अर्ध-प्रायोगिक आहे), इलेक्ट्रॉन्स (आधुनिकपणे चार्ज केलेल्या नेट टू 7 सेमी, नेटचा भाग) प्रवेगक; ते त्वचेच्या आणि त्वचेखालील पेशींच्या घातक ट्यूमरवर उपचार करण्यासाठी वापरले जातात) आणि जड चार्ज केलेले कण (प्रोटॉन, अल्फा-कण, कार्बन न्यूक्ली इ. बहुतेक प्रकरणांमध्ये अर्ध-प्रायोगिक).
• फोटोडायनामिक ड्रग थेरपी- कर्करोगाच्या उपचारांच्या या सर्वात प्रभावी पद्धती आहेत, कारण ते विशिष्ट तरंगलांबीच्या प्रकाश प्रवाहाच्या प्रभावाखाली घातक ट्यूमरच्या पेशी नष्ट करू शकतात (फोटोहेम, फोटोडिटाझिन, रेडाक्लोरीन, फोटोसेन्स, अॅलासेन्स, फोटोलॉन इ.).
• हार्मोन थेरपी.काही अवयवांच्या घातक ट्यूमरच्या पेशी हार्मोन्सवर प्रतिक्रिया देतात, ज्याचा वापर केला जातो. तर, प्रोस्टेट कर्करोगासाठी वापरा महिला संप्रेरकइस्ट्रोजेन, स्तनाच्या कर्करोगासाठी - औषधे जी इस्ट्रोजेनची क्रिया दडपतात, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स - लिम्फोमासाठी. हार्मोन थेरपी ही एक उपशामक उपचार आहे: ती ट्यूमर स्वतःच नष्ट करू शकत नाही, परंतु इतर पद्धतींसह एकत्रित केल्यावर ते आयुष्य वाढवू शकते किंवा बरे होण्याची शक्यता सुधारू शकते. उपशामक उपचार म्हणून, ते प्रभावी आहे: काही प्रकारच्या घातक ट्यूमरमध्ये, ते 3-5 वर्षे आयुष्य वाढवते.
• इम्युनोथेरपी.रोगप्रतिकारक शक्ती ट्यूमर नष्ट करण्याचा प्रयत्न करते. मात्र, अनेक कारणांमुळे ते अनेकदा करू शकत नाही. इम्युनोथेरपी ट्यूमरवर अधिक प्रभावीपणे हल्ला करून किंवा ट्यूमरला अधिक संवेदनाक्षम बनवून रोगप्रतिकारक प्रणालीला ट्यूमरशी लढण्यास मदत करते. कधीकधी यासाठी इंटरफेरॉन वापरला जातो. अमेरिकन ऑन्कोलॉजिस्ट विल्यम कोली यांची लस, तसेच या लसीचा एक प्रकार - पिसिबॅनिल, निओप्लाझमच्या विशिष्ट प्रकारांच्या उपचारांमध्ये प्रभावी आहेत.
• एकत्रित उपचार.उपचारांच्या प्रत्येक पद्धती स्वतंत्रपणे (उपशामक वगळता) घातक ट्यूमर नष्ट करू शकतात, परंतु सर्व प्रकरणांमध्ये नाही. उपचारांची प्रभावीता सुधारण्यासाठी, दोन किंवा अधिक पद्धतींचे संयोजन वापरले जाते.
• क्रियोथेरपी.क्रायोथेरपी हे द्रव नायट्रोजन किंवा आर्गॉनद्वारे मिळवलेले खोल थंड वापरण्याचे तंत्र आहे, ज्यामुळे असामान्य ऊती नष्ट होतात. क्रायोथेरपीला अन्यथा क्रायोसर्जरी किंवा क्रायोडेस्ट्रक्शन म्हणतात, कारण या संज्ञा परदेशी मूळ आहेत. ग्रीकमध्ये, "क्रायो" म्हणजे "थंड" आणि "थेरपी" म्हणजे "उपचार." क्रायोथेरपी पारंपारिक कर्करोग उपचारांचा संदर्भ देते. खोल थंडीच्या मदतीने, काही प्रकारचे घातक, तसेच सौम्य ट्यूमर. जेव्हा पेशी गोठवल्या जातात तेव्हा सेलमध्ये आणि त्यांच्या सभोवताल तयार होणारे बर्फाचे स्फटिक त्यांना निर्जलीकरण करण्यास कारणीभूत ठरतात. या टप्प्यावर, पीएच मूल्यामध्ये तीव्र बदल आणि रक्त प्रवाह प्रतिबंधित अशा प्रकारे होतो की गोठलेल्या पेशी यापुढे पोषक प्राप्त करू शकत नाहीत. क्रायोथेरपीचा वापर विविध घातक ट्यूमर आणि पूर्व-पूर्व स्थितीवर उपचार करण्यासाठी केला जाऊ शकतो. गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग आणि बेसल त्वचेच्या कर्करोगाच्या पेशींमधील असामान्य पेशी काढून टाकण्यासाठी हे विशेषतः प्रभावी आहे. तथापि, बर्‍याच अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की स्थानिक प्रोस्टेट आणि यकृताचा कर्करोग, रेटिनोब्लास्टोमा आणि स्क्वॅमस सेल त्वचेचा कर्करोग यासारख्या कर्करोगाच्या इतर प्रकारांवर उपचार करण्यासाठी क्रायसर्जरीचा यशस्वीरित्या वापर केला जाऊ शकतो. इतर प्रकारच्या कॅन्सरसाठी क्रायथेरपीच्या वापरावर संशोधन सुरू आहे.
• टर्मिनल रुग्णांचे दुःख कमी करण्यासाठी (हताश, मरण), औषधे (वेदना सोडविण्यासाठी) आणि मानसोपचार औषधे (नैराश्य आणि मृत्यूच्या भीतीचा सामना करण्यासाठी) वापरली जातात.

सर्जिकल उपचार: कर्करोग काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया आणि त्यानंतर उपचार

कर्करोगाच्या सर्जिकल उपचाराने प्रथम स्थान व्यापले आहे, कारण ते केवळ नाही उपचार पद्धतपण एक निदान पद्धत देखील. चालू प्रारंभिक टप्पेघातक ट्यूमरचा विकास, तो बरा होण्याची काही शक्यता देते. तर, वेगवेगळ्या लेखकांच्या मते, स्टेज I फुफ्फुसाचा कर्करोग असलेल्या मूलभूतपणे ऑपरेट केलेल्या रूग्णांमध्ये पाच वर्षांचा जगण्याचा दर 48-61%, पोट - 25-42% आहे, तर स्टेज III असलेल्या रूग्णांच्या गटात ते केवळ 9-18% पर्यंत पोहोचते.

तथापि, व्यवहारात, अंतर्गत अवयवांच्या ऑन्कोलॉजीचे लवकर निदान करण्याच्या अडचणींमुळे, कर्करोग काढून टाकण्यासाठी ऑपरेशन बहुतेक वेळा केले जाते. उशीरा टप्पाट्यूमरचा विकास, जेव्हा शरीरात मेटास्टॅटिक नोड्स आधीपासूनच अस्तित्वात असतात. या प्रकरणात, मेटास्टेसेसच्या वाढीचा धोका आहे. कर्करोगाच्या तथाकथित स्फोटक क्षमतेचे प्रकटीकरण अनेक साहित्यिक स्त्रोतांमध्ये नमूद केले आहे. प्राथमिक ट्यूमर काढून टाकल्यानंतर आणि उपशामक ऑपरेशन्सनंतर केलेल्या शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपांच्या परिणामी मेटास्टॅसिस प्रक्रियेच्या तीव्रतेच्या प्रकरणांचे वर्णन केले आहे. ही घटना प्रयोगात (विशेषतः, आमच्या अभ्यासात) पुनरुत्पादित केली गेली.

मानले जाते गंभीर गुंतागुंत सर्जिकल उपचारद्वेषयुक्त ट्यूमर असलेल्या रूग्णांना सुरुवातीला शस्त्रक्रियेदरम्यान रक्तप्रवाहात ट्यूमर पेशींच्या मोठ्या प्रमाणात प्रवेशाद्वारे स्पष्ट केले गेले. या कल्पनांवर आधारित, एन.एन. पेट्रोव्ह यांनी 1950 च्या दशकात अॅब्लास्टिक आणि अँटीब्लास्टिकची तत्त्वे विकसित केली - उपायांची एक प्रणाली ज्यामध्ये शस्त्रक्रियेदरम्यान ट्यूमरबद्दल सर्वात सौम्य वृत्ती (किमान आघात), तसेच ऑपरेशन्सची जास्तीत जास्त संभाव्य कट्टरता समाविष्ट असते. कर्करोग काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रियेनंतर, पुनरावृत्ती टाळण्यासाठी इतर पद्धतींसह गंभीर थेरपी आवश्यक आहे.

रक्तातील ट्यूमर पेशी शोधण्याच्या अभ्यासाच्या परिणामांवरून असे दिसून आले आहे की, जर अॅब्लास्टिक आणि अँटीब्लास्टिकचे नियम पाळले गेले तर रक्तातील ट्यूमर पेशींची संख्या आणि मेटास्टॅसिसची क्रिया कमी होते.

सध्याची संकल्पना आहे:"घातक ट्यूमर" चे निदान झाल्यास, जटिल उपचारांसह पुढे जाणे आवश्यक आहे. सर्व प्रथम, ट्यूमरचा मोठा भाग काढून टाकण्याशी संबंधित समस्या सोडवली जाते. अर्बुद काढून टाकणे शरीरासाठी काही प्रमाणात फायदेशीर आहे, कारण नशा आणि अत्याचाराचे स्त्रोत काढून टाकले जातात. संरक्षणात्मक प्रणालीट्यूमर क्षय च्या उत्पादनांनी शरीर. या कार्यात मुख्य भूमिका सर्जिकल पद्धतीद्वारे खेळली जाते. तथापि, हे लक्षात ठेवले पाहिजे की शल्यक्रिया उपचारांसाठी शरीर तयार केले पाहिजे.

सध्या, शरीराला मदत करण्याच्या संधी आहेत: या उद्देशासाठी, अॅडाप्टोजेन्सचा वापर केला जातो, ज्याचा ताण-नियमन करणारा प्रभाव असतो, ज्यामुळे मेटास्टॅसिसचा उद्रेक होण्याची शक्यता कमी होते. हे आम्ही प्रयोगात तसेच स्वरयंत्र आणि घशातील घातक ट्यूमर असलेल्या रूग्णांचा समावेश असलेल्या अभ्यासात सिद्ध केले आहे. काही रुग्णांनी (50 लोक) नियंत्रण गट तयार केला; त्यांना शस्त्रक्रिया उपचारांचे संपूर्ण आधुनिक कॉम्प्लेक्स (ट्यूमरचे मूलगामी काढणे) प्राप्त झाले. दुसर्‍या गटातील रुग्ण (50 लोक) शस्त्रक्रियेच्या 7-10 दिवस आधी आणि सोनेरी मुळाचा अर्क मिळाल्यानंतर किमान एक महिना (सकाळी 10 थेंबांनी सुरुवात केली आणि नंतर रक्ताच्या चित्राद्वारे डोस निर्धारित केला गेला). या रुग्णांमध्ये, पोस्टऑपरेटिव्ह गुंतागुंतांची संख्या लक्षणीयरीत्या कमी होती. उल्लंघनाशी संबंधित अक्षरशः कोणतीही गंभीर गुंतागुंत नाही गुणधर्म कमी करणेऊतींमध्ये, बदललेले इम्यूनोलॉजिकल पॅरामीटर्स 3-4 दिवसांनी सामान्य परत आले. दीर्घकालीन परिणाम देखील चांगले होते: थोड्या रुग्णांमध्ये मेटास्टेसेस आणि ट्यूमर पुनरावृत्ती होते.

म्हणूनच, सर्जिकल हस्तक्षेपाच्या कालावधीत अॅडाप्टोजेन्सची नियुक्ती आवश्यक आहे, कारण ते व्यावहारिक बरा होण्याची वास्तविक शक्यता वाढविण्यास मदत करते. ऑपरेशन दरम्यान, गोल्डन रूट (rhodiola), eleutherococcus, ginseng, leuzea, इत्यादीची तयारी यशस्वीरित्या वापरली जाते.

सायटोस्टॅटिक्स आणि केमोथेरपीसह कर्करोगाचा उपचार: व्हिडिओ, गुंतागुंत, पुनर्प्राप्ती आणि ऑन्कोलॉजीमधील परिणाम, ते कसे केले जाते

सायटोस्टॅटिक्ससह उपचार सर्वत्र वापरले जाते, कारण ते थोड्या वेळात दृश्यमान परिणाम देते. घातक ट्यूमरच्या उपचारांच्या आधुनिक पद्धतींमध्ये तथाकथित सायटोस्टॅटिक थेरपीचा समावेश आहे, ज्यामध्ये केमोथेरपी आणि अँटीट्यूमर अँटीबायोटिक्स, तसेच रेडिएशन थेरपीचा समावेश आहे. दोन्ही प्रकरणांमध्ये पद्धतींमधील सर्व फरकांसह, ट्यूमरसह, सामान्य ऊतींवर एक किंवा दुसर्या प्रमाणात परिणाम होतो, जो संपूर्ण बरा होण्यासाठी मुख्य अडथळा आहे. म्हणून, सायटोस्टॅटिक्ससह कर्करोगाचा उपचार शरीरासाठी एक जटिल आणि धोकादायक प्रक्रिया आहे.

ऑन्कोलॉजीमध्ये केमोथेरपीच्या वापरासह उपचारांच्या पहिल्या परिणामांनी, प्रयोगात आणि क्लिनिकमध्ये, उत्साहवर्धक परिणाम दिले: ट्यूमर त्वरीत कमी झाले आणि काहीवेळा पूर्णपणे निराकरण झाले. तथापि, केमोथेरपीसह हा कर्करोग उपचार अत्यंत होता हे लवकरच स्पष्ट झाले मर्यादित संधी, आणि त्याव्यतिरिक्त, अनेक गुंतागुंत निर्माण करतात. वस्तुस्थिती अशी आहे की सायटोस्टॅटिक पद्धतींच्या कृतीचे तत्त्व पेशी विभाजनात व्यत्यय आणणे आहे. सायटोस्टॅटिक्सच्या वाढत्या डोसमुळे, केवळ ट्यूमर पेशींचेच नुकसान होत नाही तर सामान्यतः पेशींचे विभाजन देखील होते, ज्यामुळे हेमॅटोपोईसिस बिघडते, पांढऱ्या पेशींची संख्या कमी होते. रक्त पेशी, रोगप्रतिकारक पेशी आणि नैसर्गिक संरक्षणाचे बिघडलेले कार्य (फॅगोसाइटोसिस). एका विशिष्ट टप्प्यावर, आवश्यक केमोथेरपीचा कोर्स पूर्ण करण्यात हा एक दुर्गम अडथळा बनतो. अंतिम नाशट्यूमर पेशींचे संपूर्ण वस्तुमान. परिणामी, उपचारांचा कोर्स सक्तीने संपुष्टात आणल्यानंतर ट्यूमरच्या वाढीस तात्पुरते प्रतिबंध कधीकधी त्याच्या अत्यंत वेगवान विकासाद्वारे बदलले जातात.

सायटोस्टॅटिक्ससह उपचारांची एक भयानक गुंतागुंत, याव्यतिरिक्त, उपचारांना प्रतिरोधक असलेल्या ट्यूमर पेशींचा उदय आहे, जो नंतर नवीन प्रक्रियेचा केंद्रबिंदू बनतो. बहुतेक गंभीर परिणामऑन्कोलॉजीसाठी केमोथेरपी पॅथॉलॉजिकल बदलशरीराची रोगप्रतिकारक स्थिती, बिघडलेले कार्य, प्रामुख्याने हेमॅटोपोएटिक आणि अंतःस्रावी प्रणालीशी संबंधित. तरीसुद्धा, बर्किट्स लिम्फोमा, सेमिनोमा, नॉनसेमिनोमा टेस्टिक्युलर ट्यूमर आणि कोरियोकार्सिनोमा सारख्या ट्यूमर रोगांवर पूर्ण बरा होण्यापर्यंत, क्लिनिकमध्ये या औषधांच्या वापरामध्ये काही यश देखील स्पष्ट आहे. ल्युकेमिया आणि लिम्फोप्रोलिफेरेटिव्ह रोगांवर केमोथेरपी ही मुख्य पद्धत बनली आहे आणि थेरपीमध्ये आवश्यक घटक बनला आहे. घन ट्यूमरशस्त्रक्रिया आणि रेडिओथेरपी सोबत. ऑन्कोलॉजीमध्ये केमोथेरपीच्या परिणामांबद्दल आणि उपस्थित डॉक्टरांच्या शिफारशींनुसार शरीराच्या पुनर्प्राप्तीबद्दल आपल्याला माहिती असणे आवश्यक आहे.

दुर्दैवाने, रेडिएशन उर्जेच्या नवीन शक्तिशाली स्त्रोतांचा शोध, नवीन सायटोस्टॅटिक्सचे संश्लेषण यामुळे कर्करोगाच्या उपचारात लक्षणीय प्रगती झाली नाही. आता हे उघड आहे की, एकीकडे, कार्यक्षमता वाढवण्याचे मार्ग शोधणे आवश्यक आहे सायटोस्टॅटिक थेरपी, त्याच्या अवांछित कृती कमकुवत करणे, आणि दुसरीकडे - ट्यूमर प्रक्रियेवर परिणाम करण्याच्या मूलभूतपणे नवीन मार्गांचा शोध. ऑन्कोलॉजीसाठी केमोथेरपी कशी दिली जाते यावर अवलंबून, प्रतिकूल परिणामांचा धोका कमी किंवा वाढू शकतो. ऑन्कोलॉजी आणि त्याच्यासाठी केमोथेरपीचा व्हिडिओ पहा नकारात्मक परिणामरुग्णाच्या शरीरासाठी:

IN गेल्या वर्षेहायपरथर्मियाची पद्धत सरावात आली: ऍनेस्थेसिया अंतर्गत रुग्णाला 43 डिग्री सेल्सियस पर्यंत गरम करणे, तर सायटोस्टॅटिक्सचे लहान डोस सादर केले जातात, ज्याचा परिणाम या परिस्थितीत ट्यूमरवर मोठ्या प्रमाणात वाढतो.

नवीन मार्गांच्या शोधात, संशोधक कर्करोगाच्या उपचारांसाठी पारंपारिक औषधांमध्ये सर्वाधिक लोकप्रिय असलेल्यांना प्राधान्य देऊन नैसर्गिक उपचारांकडे वळले.

संशोधकांना आणखी एक महत्त्वाची परिस्थिती सापडली. असे दिसून आले की जर शरीरात सामान्य ऊतींचे पुनरुत्पादन (म्हणजे जीर्णोद्धार) केंद्र झाले तर ट्यूमरच्या वाढीस प्रतिबंध करणारे पदार्थ रक्तात सोडले जातील. जर अॅडॅप्टोजेन्स किंवा, सर्वसाधारणपणे, सामान्य ऊतींचे पुनरुत्पादन उत्तेजित करणारे पदार्थ वापरले जातात, तर शरीरात या पदार्थांची निर्मिती वाढते आणि ट्यूमरच्या वाढीस प्रतिबंध देखील वाढतो.

तुम्हाला निसर्ग आणि वापराशी परस्परसंवादाची मूलभूत माहिती शिकणे आवश्यक आहे नैसर्गिक उपाय. आम्ही निसर्गोपचारासाठी एक कार्यक्रम देखील विकसित केला, ऑन्कोलॉजिकल प्रकल्प पुनर्वसन केंद्र, परंतु सर्व उपक्रम आणि कसे तरी डॉक्टरांना शिक्षित करण्याचे प्रयत्न वैद्यकीय अधिकार्‍यांच्या गैरसमजाच्या भिंतीत अडकतात. आम्‍ही कबूल करतो की आतापर्यंत, निसर्गोपचार औषध उद्योगाच्या चांगल्या प्रकारे कार्य करणार्‍या फ्लायव्हीलमध्ये हस्तक्षेप करते, जे अनेकदा व्यावसायिक उद्दिष्टांचा पाठपुरावा करते. मानवी दृष्टीकोनातून, निसर्गोपचाराने औषध उद्योगाशी संवाद साधला पाहिजे.

केमोथेरपी आणि रेडिएशनसह कर्करोगावर रेडिएशन उपचार

कॅनडाच्या शास्त्रज्ञांनी ते दाखवून दिले आहे रेडिएशन केमोथेरपीऑन्कोलॉजीमध्ये मेंदूमध्ये अपरिवर्तनीय बदल होतात. तथापि, रेडिएशनसह कर्करोगाचा उपचार हा सर्वात प्रभावी आहे आणि बहुसंख्य रुग्णांमध्ये त्याचा वापर केला जातो.

केमोथेरपी सर्वात एक मानली जाते प्रभावी पद्धतीऑन्कोलॉजिकल रोगांवर उपचार, हे बर्याच काळापासून ज्ञात असूनही दुष्परिणामत्याचा अर्ज. तथापि, कॅनेडियन शास्त्रज्ञांना विचार करण्यासारखे आणखी एक घटक सापडले आहे.

या प्रयोगात स्वयंसेवक, माजी कर्करोग रुग्णांचा समावेश होता ज्यांनी केमोथेरपी आणि रेडिएशनद्वारे कर्करोगाचे उपचार घेतले आणि त्यांनी गंभीर आजारातून मुक्तता मिळवली. विशेष उपकरणांच्या नियंत्रणाखाली, अभ्यासातील सहभागींनी त्यांच्या मेंदूची क्रिया तपासण्यासाठी काही कार्ये केली. विद्यापीठातील मानसशास्त्राचे प्राध्यापक टॉड हॅंडी यांनी नमूद केले की या लोकांना उदाहरणाच्या उद्देशावर लक्ष केंद्रित करण्यासाठी काही मिनिटे लागली. महिला विषयांना वाटले की ते एका कामावर केंद्रित आहेत, खरेतर, त्यांचे बहुतेक मेंदू "बंद" होते. त्याच वेळी, त्यांच्या मेंदूची विश्रांतीची क्रिया केमोथेरपीच्या संपर्कात न आलेल्या लोकांच्या मेंदूच्या कार्यापेक्षा व्यावहारिकदृष्ट्या भिन्न नव्हती. जे लोक केमोथेरपीमध्ये टिकून राहतात त्यांच्या संज्ञानात्मक क्षमता अस्थिर होतात आणि लक्ष गमावतात, शास्त्रज्ञांनी निष्कर्ष काढला; अनुभूती - सामग्री शोषून घेण्याची आणि लक्षात ठेवण्याची क्षमता.

कर्करोगाच्या उपचारांच्या रेडिएशन पद्धतीमुळे मेटास्टेसेस होतात:मिशिगन स्टेट युनिव्हर्सिटीच्या संशोधकांना असे आढळून आले आहे की केमोथेरपी औषधांमुळे कर्करोगाच्या पेशी हाडांमध्ये मूळ धरू शकतात. एकेकाळी मध्ये अस्थिमज्जा, कर्करोगाच्या पेशी खूप लवकर गुणाकार करण्यास सुरवात करतात, कोणत्याही नुकसानानंतर त्यांचे पूल त्वरीत पुनर्संचयित करतात. केमोथेरपी दरम्यान हाडांमध्ये कर्करोगाचा प्रसार करण्यासाठी कारणीभूत यंत्रणा अस्तित्वात असल्याचे शास्त्रज्ञ सूचित करतात. कर्करोगासारखे अनेक प्रकारचे कर्करोग प्रोस्टेटकिंवा स्तनाचा कर्करोग, बहुतेकदा हाडांमध्ये मेटास्टेसिंगद्वारे पसरतो. मुख्य अन्वेषक लॉरी मॅककॉली यांचा विश्वास आहे की त्यांचे परिणाम काही कर्करोग हाडांना का मेटास्टेसाइज करतात याबद्दल अंतर्दृष्टी देतात. सायक्लोफॉस्फामाइड या औषधाचा प्रसार करणाऱ्या सेल्युलर यंत्रणेपैकी एक संशोधकांनी काढून टाकला. सेल्युलर प्रथिनांपैकी एक अवरोधित केल्यानंतर - सीसीएल 2, त्यांनी हाडांच्या ऊतींमध्ये ट्यूमर दिसण्यापासून प्रतिबंधित केले. हा अभ्यास एक प्रायोगिक अभ्यास आहे (व्यवहार्यता, आवश्यक वेळ, खर्च, उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती यांचे मूल्यांकन करण्यासाठी केला जातो दुष्परिणामआणि अंदाज), आणि भविष्यात, शास्त्रज्ञांनी अधिक सखोल अभ्यास करण्याची योजना आखली आहे ज्यामुळे रोगाचा प्रसार होतो कर्करोगाच्या पेशीकेमोथेरपी नंतर.

त्याच वेळी, हे रहस्य नाही की बहुतेक केमोथेरपी औषधे सेल विष आहेत. त्यांची सायटोटॉक्सिसिटी सेल पुनरुत्पादनाच्या प्रक्रियेच्या उल्लंघनावर आधारित आहे. ट्यूमर पेशींचा सक्रियपणे गुणाकार करून, केमोथेरपी एकाच वेळी शरीरातील निरोगी, वेगाने वाढणाऱ्या पेशी नष्ट करते. उदाहरणार्थ, केसांच्या पेशी, पचनसंस्था आणि अस्थिमज्जा. दरवर्षी 1 दशलक्षाहून अधिक कर्करोगाच्या रुग्णांना केमोथेरपी, रेडिएशन थेरपी किंवा दोन्ही मिळतात. असे असूनही, केमोथेरपीची एकूण परिणामकारकता खूपच कमी आहे.

कदाचित केमोथेरपी जाण्याचा मार्ग नाही. निसर्गाच्या भेटवस्तूंच्या कर्करोग-विरोधी क्षमतेची पुष्टी करणारे अनेक अभ्यास आहेत. उदाहरणार्थ, ओरिएंटल मशरूम, क्रूसीफेरस भाज्या आणि सूर्यप्रकाशातील जीवनसत्व (व्हिटॅमिन डी). कदाचित आपण पर्यायांकडे बारकाईने लक्ष द्यावे? समस्या अशी आहे की नैसर्गिक उपायफार्मास्युटिकल लॉबीकडे पैसे आणू नका, म्हणून त्यांचा अभ्यास फायदेशीर नाही.

कर्करोगाशी लढण्याच्या सर्व पद्धतींपैकी, केमोथेरपीने सर्वात महत्वाचे स्थान व्यापले आहे. बरेच लोक त्यांचे आयुष्य वाढवण्याच्या किंवा या आजारापासून बरे होण्याच्या संधीसाठी हजारो डॉलर्स देतात. दरम्यान, ही महागडी आणि अत्यंत विषारी औषधे अनेकदा फक्त काही महिने आयुष्य देतात किंवा मृत्यू जवळ आणतात, केवळ मेटास्टेसेसची वाढ वाढवतात. या प्रक्रियेचा सर्वात मोठा तोटा म्हणजे, संक्रमित पेशींसोबत, केमोथेरपी निरोगी पेशी नष्ट करते. थेरपीचे हे विषारी पदार्थ विशेषत: रक्त निर्माण करणाऱ्या अस्थिमज्जेसाठी, पुनरुत्पादक आणि पचनसंस्थेसाठी हानिकारक असतात.

जर तुम्ही केमोथेरपी घेत असाल आणि तुमची प्रतिकारशक्ती नसेल कारण केमोथेरपी ती नष्ट करते (अगदी डॉक्टरही हे मान्य करतात), कोणताही सामान्य संसर्ग तुमचा जीव घेऊ शकतो. सामान्य फ्लूतुमच्यासाठी शेवट असू शकतो. उदाहरणार्थ, कच्च्या कोंबडीवर प्रक्रिया केल्याने होणारा स्टेफ संसर्ग कर्करोगाच्या रुग्णासाठी शेवटची सुरुवात असू शकतो जो केमोथेरपी घेत असतो. उचलणे कोलीकिंवा साल्मोनेला आणि ते तुम्हाला मारेल. सोपे अन्न विषबाधाफास्ट फूड तुमच्यासाठी घातक ठरेल.

केमोथेरपी आणि रेडिएशन थेरपी दरम्यान सर्दीकिंवा फ्लूमुळे मृत्यू होऊ शकतो कारण तुम्हाला आता पांढरा नाही रक्त पेशीसंसर्ग लढण्यासाठी. अर्थात, आपण केमोथेरपीमुळे झालेल्या सर्व मृत्यूंची गणना करू शकत नाही, कारण रुग्णालये आणि कर्करोग तज्ञ नेहमी म्हणू शकतात की "कर्करोग पसरला आहे" आणि हे मृत्यूचे कारण आहे.

हॉस्पिटलमध्ये सुपरमाइक्रोब पकडणे अगदी सोपे आहे, म्हणजे व्हायरस आणि/किंवा बॅक्टेरिया जे प्रतिजैविकांना प्रतिरोधक आहेत आणि आजकाल ते असामान्य नाही. त्यामुळे तुमची रुग्णालयाची खोली संसर्गजन्य रोगजनकांसाठी प्रजनन स्थळ असू शकते आणि तिथूनच तुम्ही जीवघेणी काहीतरी घेऊ शकता. अनेकदा नेमके हेच घडते.

20 वर्षांहून अधिक वर्षांपूर्वी, साइटोटॉक्सिक केमोथेरपीच्या परिणामकारकतेचा प्रश्न प्रथमच हेडलबर्ग या जर्मन शहरातील कर्करोग केंद्रातील ऑन्कोलॉजिस्ट-एपिडेमियोलॉजिस्ट आणि वैद्यकीय सांख्यिकीशास्त्रज्ञ डॉ. उलरिच एबेल यांनी विचारला होता. ऑन्कोलॉजिकल जर्नल्स आणि संग्रहांमधील हजारो प्रकाशनांचे विश्लेषण केल्यानंतर, वेगवेगळ्या संस्थांमधील शेकडो तज्ञांशी वैयक्तिकरित्या बोलून, त्यांनी एका मूलभूत लेखात परिणामांचा सारांश दिला. त्याचे निष्कर्ष येथे आहेत:

• केमोथेरपी रुग्णांचे जगण्याचे प्रमाण वाढवत नाही किंवा त्यांच्या जीवनाचा दर्जा सुधारत नाही बहुतेक सामान्य प्रकारच्या कर्करोगासाठी (स्तन, पुर: स्थ, पोट, कोलन, फुफ्फुस, मेंदू, इ.), जेथे ते मोठ्या प्रमाणावर वापरले जाते.
• केमोथेरपीच्या वापराच्या सर्व प्रकरणांपैकी सुमारे 80% प्रकरणांमध्ये कोणतेही वैज्ञानिक औचित्य नाही.
• कर्करोगाच्या काही ऐवजी दुर्मिळ प्रकारांच्या (लिम्फोग्रॅन्युलोमॅटोसिस, बालपणातील ल्युकेमिया, पुरुषांमधील अंडकोषाचा कर्करोग आणि स्त्रियांमध्ये गर्भाशयाच्या कर्करोगाचा एक प्रकार) केवळ 3% प्रकरणांमध्ये केमोथेरपी पूर्ण बरा होण्यास हातभार लावू शकते.

विशेषत: शोकांतिक हे सुप्रसिद्ध सत्य आहे की सुरुवातीला केमोथेरपीच्या अनेक सत्रांच्या अधीन असलेले रुग्ण अनेकदा गैर-विषारी, इम्युनोस्टिम्युलेटिंग, बायोथेरप्यूटिक पद्धतींचा लाभ घेण्याची संधी गमावतात. आणि केमोथेरपीने अजूनही 96-98% सर्व कर्करोग बरे होत नसल्यामुळे, ज्यांना ते प्राप्त होते त्यांना बरे होण्याची शक्यता कमी असते.

वैशिष्ट्यपूर्णपणे, या मूलभूत प्रकाशनाची उद्धरण अनुक्रमणिका खूपच कमी आहे. तिच्या माहितीच्या अभावामुळे नाही; त्याउलट, आजपर्यंतच्या तज्ञांच्या पूर्ण निर्विवादतेमुळे.

अग्रगण्य ऑन्कोलॉजिस्ट आणि हेल्थ सेंटर फॉर स्पेस टेक्नॉलॉजीजचे मुख्य चिकित्सक, प्रोफेसर न्यूमीवाकिन (जर्मनी), एलेना सीवाल्ड यांच्या मते, केमोथेरपीचा वापर न करता, 100% रुग्णांपर्यंत पर्यायी पद्धतींनी ट्यूमरपासून मुक्त होणे शक्य आहे, जे नामांकित केंद्रात वापरले जातात. पण एक केमोथेरपी देखील एक अपरिवर्तनीय ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया होऊ शकते.

सर्वोत्तम नवीन मार्ग: वैकल्पिक अभिनव कर्करोग उपचार

कर्करोगावर उपचार करण्याचे हे नवीन मार्ग आहेत, पूर्णपणे तपासलेल्या उपचार पद्धती नाहीत ज्या वैज्ञानिक टप्प्यावर आहेत, क्लिनिकल संशोधनआणि WHO ऑन्कोलॉजीमध्ये स्वीकारलेल्या उपचारात्मक मानकांमध्ये समाविष्ट नसलेले प्रयोग. कोणत्याही प्रायोगिक तंत्राची परिणामकारकता आणि सुरक्षितता यासाठी पुढील अभ्यासाची आवश्यकता आहे, कारण नाही संपूर्ण माहितीकर्करोगाच्या पेशी आणि शरीरावर नवीन कर्करोग उपचारांच्या प्रभावाबद्दल. तथापि, असे गृहीत धरले जाते की एक वैज्ञानिक गृहीतक आहे जे स्पष्ट करते की कोणते परिणाम अपेक्षित आहेत आणि का. प्रायोगिक उपचारांसाठी पुरेसे वैज्ञानिक पुरावे आणि क्लिनिकल चाचण्या आवश्यक असतात. रुग्णांना पर्यायी कर्करोग उपचार लागू करणे कठीण आहे आणि विशेष आवश्यक आहे कायदेशीर नोंदणी, वापरण्यास विरोध म्हणून मानक थेरपी. नाविन्यपूर्ण पद्धतीकर्करोगावरील उपचार प्रभावी असू शकतात, परंतु सार्वजनिक आरोग्य व्यवहारात त्यांची अंमलबजावणी जटिल प्रशासकीय प्रक्रियेच्या अंमलबजावणीवर अवलंबून असते जी आता सर्व देशांमध्ये प्रमाणित आहे.

प्रायोगिक सर्वोत्तम कर्करोग उपचार हा औषधाचा एक महत्त्वाचा भाग आहे, त्याशिवाय विकास अशक्य आहे. मानक दृश्येएकेकाळी आधुनिक उपचार पद्धतीही प्रायोगिक होत्या. 20 व्या शतकाच्या मध्यापर्यंत, उपचारांच्या प्रायोगिक पद्धती कोणत्याही प्रकारे नियंत्रित केल्या गेल्या नाहीत. अनेकदा लोकांवर त्यांच्या संमतीशिवाय किंवा उपचाराबाबत पूर्ण जागरूकता न ठेवता प्रयोग केले जातात. यामुळे निर्मिती आवश्यक होती आंतरराष्ट्रीय नियमजे थेरपीमध्ये गुंतलेल्या लोकांच्या आरोग्याचे रक्षण करतात (GCP मार्गदर्शक तत्त्वे). हे नियम प्रायोगिक उपचारांच्या वापराचे नियमन करतात. सध्या, प्रायोगिक उपचार उपलब्ध असल्यास, केवळ स्वयंसेवकांवर केले जाऊ शकतात. लेखी संमतीउपचार आणि संपूर्ण जागरूकता साठी.

प्रायोगिक उपचारांचे प्रकार

उच्च तीव्रता केंद्रित अल्ट्रासाऊंड (HIFU) - ट्यूमर नष्ट करण्यासाठी.

• जीन थेरपी- जनुकीयदृष्ट्या घातक ट्यूमरची शक्यता असलेल्या लोकांसाठी. जीन थेरपी म्हणजे ट्यूमरमध्ये जीन्सचा परिचय ज्यामुळे पेशी मरतात (उत्स्फूर्तपणे किंवा केमोथेरपीच्या प्रभावाखाली) किंवा त्यांना गुणाकार होण्यापासून रोखतात.
• cryoablation- स्थानिक गोठवण्याची आणि ऊतींचे अशक्तीकरण करण्याची प्रक्रिया, जी नेक्रोसिसचे लक्ष्यित क्षेत्र तयार करण्यास अनुमती देते आवश्यक फॉर्मआणि प्रभावित टिशू आणि काठावरील समीप निरोगी पेशी नष्ट करण्यासाठी आकार.
• स्थानिक हायपरथर्मिया.ट्यूमरच्या ऊतींना तापमानात गरम करण्याचे सत्र ज्यामुळे त्यांचा मृत्यू होतो. हायपरथर्मिया सत्रांसाठी विशेष उपकरणे आवश्यक असतात. मध्ये फिजिओथेरपी प्रक्रियांसह गोंधळून जाऊ नये गरम टबकधीकधी "हायपरथर्मिया सत्र" म्हणून ओळखले जाते.
• एंजियोस्टॅटिक औषधे- ट्यूमरमध्ये केशिका तयार करण्यात व्यत्यय आणणारी औषधे, ज्यानंतर ट्यूमर पेशी मरतात, प्रवेशापासून वंचित असतात पोषक. काही एंजियोजेनेसिस ब्लॉकर्स आधीच ऑन्कोलॉजीमध्ये वापरले जातात, परंतु नवीन औषधीय पदार्थांचा अभ्यास चालू आहे.
• लेझर थेरपी- प्रकाश उर्जेच्या परिवर्तनावर आधारित पद्धत लेसर तुळईथर्मलमध्ये: काही सेकंदांसाठी ग्रंथीतील तापमान 60 डिग्री सेल्सियसपर्यंत पोहोचते. या तापमानाच्या पार्श्वभूमीवर, पेशींचा मृत्यू वेगाने विकसित होतो.
• वापर अॅनारोबिक बॅक्टेरिया ट्यूमरचा मध्य भाग नष्ट करण्यासाठी, जिथे औषधे चांगल्या प्रकारे प्रवेश करत नाहीत. केमोथेरपीने ट्यूमरचा परिघ चांगला नष्ट केला जातो.
• लसीकरणघातक पेशींविरूद्ध.
• बहु-घटक प्रणालीज्यामध्ये एकाच वेळी अनेक औषधे लिहून दिली जातात ज्यांचा सिनर्जीस्टिक प्रभाव असतो. हे आपल्याला प्राप्त करण्यास अनुमती देते उपचार प्रभावमानक केमोथेरपीच्या तुलनेत औषधांच्या कमी डोससह. मल्टीकम्पोनेंट सिस्टम म्हणजे शास्त्रीय आणि समग्र औषधाची तत्त्वे एकत्र करण्याचा प्रयत्न.
• नॅनोथेरपी- मानवी शरीरात नॅनोरोबॉट्सचा परिचय, जे एकतर औषध इच्छित बिंदूवर पोहोचवतात, किंवा घातक ट्यूमर आणि त्याच्या मेटास्टेसेसवर हल्ला करतात (एकत्रित केले जाऊ शकतात), मानवी शरीराच्या स्थितीचे परीक्षण करण्यासाठी देखील वापरले जाऊ शकते. बराच वेळ. भविष्यासाठी एक आशादायक तंत्रज्ञान, सध्या विकासाधीन आहे.
• न्यूट्रॉन कॅप्चर थेरपी.विशेष नॉन-रेडिओएक्टिव्ह औषधांचा शरीरात परिचय जो निवडकपणे जमा होतो कर्करोगाचा ट्यूमर. त्यानंतर, ट्यूमर कमकुवत न्यूट्रॉन रेडिएशनच्या प्रवाहाने विकिरणित केला जातो. औषधे या किरणोत्सर्गावर सक्रियपणे प्रतिक्रिया देतात आणि ट्यूमरच्या आत अनेक वेळा वाढवतात. परिणामी, कर्करोगाच्या पेशी मरतात. त्याच वेळी, एखाद्या व्यक्तीला मिळणारे एकूण रेडिएशन डोस हे पारंपारिक रेडिओथेरपी वापरण्यापेक्षा खूपच कमी असतात. उच्च-परिशुद्धता आणि सुरक्षित थेरपीचे आश्वासन. सध्या, ट्यूमरपर्यंत अशा औषधांचे वितरण सुधारण्यासाठी डिझाइन केलेल्या नॅनो तंत्रज्ञानाच्या निर्मितीशी संबंधित संशोधन चालू आहे.

दोष

• कृतीची अप्रत्याशितता. पारंपारिक थेरपीच्या तुलनेत संभाव्य दुष्परिणामांबद्दल कमी माहिती.
• प्रभावी उपचार प्रदान करणारी संस्था शोधण्यात अडचण.
• जर रुग्ण क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये भाग घेत नसेल तर थेरपीसाठी पैसे देण्याची गरज.

घातक पेशींविरूद्ध नवीन कर्करोगाची लस सापडली

शास्त्रज्ञांना कर्करोगाविरूद्ध लस सापडली आहे:सर्व कर्करोगाच्या पेशींपैकी 90% पेशींमध्ये आढळणारे रेणू ओळखण्यास शरीराला शिकवणे हे या थेरपीचे उद्दिष्ट आहे.

प्राथमिक चाचण्यांमधून असे दिसून आले आहे की कर्करोगाची लस कर्करोगाच्या पेशींविरूद्ध रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया चालू करू शकते आणि रोग दाबू शकते. शास्त्रज्ञांचा असा विश्वास आहे की ही लस लहान ट्यूमरवर परिणामकारक ठरू शकते आणि ज्यांना घातक पेशींच्या विरूद्ध पुन्हा पडण्याची भीती आहे अशा रुग्णांवर उपचार करण्यात मदत होते.

सामान्यतः, कर्करोगाच्या पेशी शरीराच्या रोगप्रतिकारक यंत्रणेकडून प्रतिसाद देत नाहीत कारण त्यांना धोका म्हणून ओळखले जात नाही. तेल अवीव विद्यापीठाच्या सहकार्याने औषधी कंपनी वॅक्सिल बायोथेरप्युटिक्सने विकसित केलेल्या कर्करोगावरील लस, कर्करोगाच्या पेशींच्या बहुसंख्य पेशींमध्ये आढळणाऱ्या MUC1 रेणूला प्रतिसाद देण्यासाठी रोगप्रतिकारक शक्तीला प्रशिक्षित करण्याचे उद्दिष्ट ठेवते. रेणू देखील सामान्य पेशींचा भाग आहे, परंतु त्यांच्यामध्ये त्याचे प्रमाण प्रतिक्रिया होण्यासाठी खूप कमी आहे. ImMucin या औषधाने, दोन किंवा चार इंजेक्शन्सनंतर, एक विशिष्ट जागृत केले रोगप्रतिकारक प्रतिक्रियापहिल्या चाचण्यांमध्ये सहभागी झालेल्या सर्व दहा रुग्णांमधील कर्करोगाच्या पेशींसाठी. जेरुसलेममधील हदासाह मेडिकल सेंटरमध्ये नवीन कर्करोगाच्या लसीच्या चाचण्या घेण्यात आल्या, त्यांच्या निकालांनुसार, रक्त कर्करोगाने ग्रस्त असलेले तीन चाचणी विषय पूर्णपणे बरे झाले आणि सात सुधारले.

डेंड्रिटिक पेशींसह कर्करोगाविरूद्ध उपचार

कर्करोगाविरूद्धच्या डेंड्रिटिक पेशी शरीरातील प्रतिकारशक्तीचा एक प्रकारचा "कमांड केबिन" आहेत. डेंड्रिटिक सेल लसीकरण हा एक कर्करोगाचा उपचार आहे जो प्रतिजन (कर्करोगाचे वैशिष्ट्य) नियुक्त करण्यासाठी डेन्ड्रिटिक पेशींच्या उल्लेखनीय क्षमतेचा वापर करतो. डेंड्रिटिक पेशी T पेशी नावाच्या रोगप्रतिकारक पेशींना प्रतिजनांविषयी माहिती देतात, जे प्रदान केलेल्या ओळख चिन्हांसह (CTL: cytotoxic T lymphocytes), हे प्रतिजन असलेल्या कर्करोगाच्या पेशी ओळखतात आणि विशेषतः त्यांच्यावर हल्ला करतात. हा एक उपचार आहे जो केवळ कर्करोगाच्या पेशींवर लक्ष केंद्रित करतो आणि कर्करोगाविषयीची माहिती डेंड्रिटिक पेशींपर्यंत पोहोचवतो.

निरोगी पेशींवर हल्ला होत नाही, म्हणून व्यावहारिकपणे कोणतेही दुष्परिणाम नाहीत. शरीरावर कोणतेही मोठे ओझे नसल्यामुळे, या प्रकारचे उपचार प्रगत ऑन्कोलॉजिकल रोग असलेल्या रुग्णांसाठी योग्य आहे. कर्करोगाच्या पेशी आण्विक स्तरावर ओळखल्या जातात आणि त्यांच्यावर हल्ला केला जातो आणि परिणामी, सर्वात लहान अपरिचित जखमांच्या उपचारांमध्ये तसेच घुसखोर प्रकाराच्या डेंड्रिटिक पेशींसह कर्करोगाच्या उपचारांमध्ये परिणाम अपेक्षित केला जाऊ शकतो, ज्याला शस्त्रक्रियेने काढणे कठीण आहे.

कदाचित रूग्णवाहक उपचार. दर 2 आठवड्यांनी एकदा, रक्तवाहिनीतून (25 मिली) थोडेसे रक्त घेतले जाते. पेशी विभाजनानंतर मोनोसाइट्स वेगळे केले जातात, ज्याची लागवड मोठ्या संख्येने डेंड्रिटिक पेशींनी केली जाते. रुग्णाच्या ट्यूमर सेल सामग्री किंवा कृत्रिम प्रतिजन (लाँग-चेन पेप्टाइड्स) पासून प्राप्त कर्करोग प्रतिजन असलेल्या पेशींची लागवड करून, डेंड्रिटिक सेल लस प्राप्त केली जाते. कर्करोगाची लस दिली जात आहे त्वचेखालील इंजेक्शनरोगाच्या फोकसच्या जागेशी संबंधित जवळच्या लिम्फ नोडच्या क्षेत्रापर्यंत. किलर टी-लिम्फोसाइट्स, टी-हेल्पर पेशींद्वारे समर्थित, जे लक्ष्य पेशींबद्दल माहिती प्रसारित करतात, कर्करोगाच्या पेशींवर हल्ला करतात.

डेंड्रिटिक पेशींसह उपचार करताना सुमारे 3 महिने लागतात, ज्या दरम्यान रुग्ण दर 2 आठवड्यांनी रक्तदान करतो आणि तयार केलेल्या लसीचे इंजेक्शन घेतो. रक्तवाहिनीतून रक्त घेण्यास (प्रत्येक वेळी) सुमारे 5 मिनिटे लागतात. दर 2 आठवड्यांनी नवीन लस तयार केली जाते, गोठवण्याची गरज नसते, ज्यामुळे प्रत्येक वेळी नवीन लस दिली जाऊ शकते.

जपानी या क्षेत्रात विशेषतः यशस्वी आहेत. मला असे म्हणायचे आहे की कर्करोगाच्या पेशींमध्ये अनेक प्रकारचे प्रतिजन (ओळख चिन्ह) असतात. तथापि, काहीवेळा कर्करोगाच्या पेशी रोगप्रतिकारक यंत्रणेच्या निरीक्षणापासून बचाव करण्यासाठी हे ओळखण्याचे चिन्ह लपवतात. त्यानुसार, लसीमध्ये कर्करोगाच्या पेशी (पेप्टाइड्स) दर्शविणारी अधिक माहिती, कर्करोगाच्या पेशी शोधण्याची संभाव्यता जितकी जास्त असेल आणि क्लिनिकल अभ्यासाच्या परिणामांनुसार, लस अधिक प्रभावी होईल. अनेक जपानी वैद्यकीय केंद्रेलाँग-चेन पेप्टाइड्स WT1, NY-ESO-1 आणि इतरांसह उच्च कार्यक्षमतेच्या डेन्ड्रिटिक पेशींपासून लस तयार करण्यात यश मिळविले आहे.

मेमरी टी-सेल्सच्या कार्याबद्दल धन्यवाद उपचारात्मक प्रभावलस दीर्घकाळ टिकतात, त्यामुळे उपचार दिले IRRC प्रणाली (रोगप्रतिकारक प्रतिसाद संबंधित निकष) नुसार उपचारांच्या परिणामकारकतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी निकष पूर्ण करते.

सेल डिव्हिजन अत्यंत निर्जंतुकीकरण केंद्रामध्ये केले जाते, संपर्कापासून पूर्णपणे वेगळे केले जाते बाहेरील जग. लसींच्या निर्मितीमध्ये प्रयोगशाळेतील उपकरणांच्या निर्जंतुकतेची पातळी तथाकथित क्लीन रूम - फार्मास्युटिकल उद्योगात वापरल्या जाणार्‍या निर्जंतुकीकरण खोल्यांशी स्पर्धा करू शकते. जिवाणू आणि विषाणूंना रुग्णासाठी महत्त्वाच्या रोगप्रतिकारक पेशींचा संसर्ग होण्यापासून रोखण्यासाठी निर्दोष नियंत्रण केले जाते. प्रतिबंध करण्यासाठी एक प्रणाली मानवी घटक: सेल लागवडीची संपूर्ण प्रक्रिया संगणक प्रणालीच्या नियंत्रणाखाली चालते.

लेख 24,523 वेळा वाचला गेला आहे.

मानवी रोगप्रतिकारक प्रणाली विविध सूक्ष्मजंतूंपासून संरक्षण म्हणून काम करते, जसे की जीवाणू आणि विषाणू, ज्यामुळे शरीराला संसर्ग होण्यास असुरक्षित बनते. जेव्हा रोगप्रतिकारक शक्ती परदेशी पेशी पाहते तेव्हा ते त्यांच्यावर हल्ला करण्यासाठी "आक्रमक" पाठवते. परंतु, दुर्दैवाने, कधीकधी रोगप्रतिकारक प्रणाली निरोगी पेशींना परदेशी लोकांसाठी चुकीचे ठरवते आणि यामुळे अपरिवर्तनीय परिणाम होतात, ज्यामुळे स्वयंप्रतिकार रोग होतात.

जसजसे स्वयंप्रतिकार रोगांचे प्रमाण वाढत आहे, आणि फार्माकोलॉजिकल एजंट्स केवळ लक्षणे कमी करतात, जगभरातील शास्त्रज्ञ या रोगांचा अभ्यास करण्यासाठी कार्यरत आहेत. असा संशय आहे की या प्रकारच्या रोगाच्या घटनेवर पर्यावरणीय आणि बाह्य घटकांचा मोठा प्रभाव आहे.

रॅडिकल थेरपी, त्याच्या संशोधनाचे सार

1990 च्या दशकाच्या मध्यापासून, हेमॅटोलॉजिस्ट आणि इम्यूनोलॉजिस्ट अशा उपचारांची चाचणी घेत आहेत ज्याद्वारे ते रोगाची प्रक्रिया कमी करू इच्छितात. अशा थेरपीचे सार: जेव्हा रोगप्रतिकारक शक्ती बंद होते, तेव्हा ते यापुढे पेशींवर "हल्ला" करत नाही. काही आठवड्यांपूर्वी, न्यू इंग्लंड जर्नल ऑफ मेडिसिनने या मूलगामी उपचारांचा फायदा झालेल्या रुग्णांबद्दल अहवाल दिला होता.

हे उपचार प्रामुख्याने वैज्ञानिक संशोधनात वापरले जाते जेव्हा ते यापुढे उपयुक्त नसते. औषधे. दोन दशकांमध्ये युरोपमध्ये 2,000 हून अधिक रुग्णांवर अभ्यास करण्यात आला आहे. त्यापैकी जवळपास निम्म्याकडे एक चतुर्थांश आणि चार टक्के होते.

सिस्टेमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस असलेल्या रुग्णांपैकी एक, पेट्रा स्पर्लिंगने रॅडिकल थेरपीचा संपूर्ण कोर्स केला आणि आज ती पूर्णपणे निरोगी आहे, आम्ही सुरक्षितपणे म्हणू शकतो की हा एक वैद्यकीय चमत्कार आहे.

Charité वर आधारित जर्मन रिसर्च सेंटर (DRFZ) मध्ये, शास्त्रज्ञ अँड्रियास रॅडब्रुच बर्याच काळापासून स्वयंप्रतिकार रोगांची कारणे शोधत आहेत आणि त्यांना आढळले की रोगप्रतिकारक प्रणालीच्या स्मृती पेशी, ज्या सुरुवातीला चुकीच्या पद्धतीने प्रोग्राम केल्या गेल्या होत्या, सतत ऑटोअँटीबॉडीज तयार करतात. डीआरएफझेडचे वैज्ञानिक संचालक म्हणतात, "ते दीर्घकाळ जळजळ करतात." "आणि जर तुम्ही रोगप्रतिकारक शक्ती रीस्टार्ट केली नाही तर, उपचार कार्य करणार नाही."

पेट्रा स्पर्लिंगसाठी, रीस्टार्ट असे दिसले: डॉक्टरांनी तिच्या रक्तातील सर्व स्टेम पेशी फिल्टर केल्या आणि त्यांना फ्रीजरमध्ये ठेवले. यानंतर केमोथेरपी झाली: गिनी डुकरांपासून मिळवलेल्या सेल डिव्हिजन आणि अँटीबॉडीजच्या अवरोधकांचे कॉकटेल. पुढची पायरी म्हणजे गोठलेल्या स्टेम पेशींसह एक ओतणे, ज्याने रोगजनक मेमरी पेशी नष्ट केल्या आणि त्यांच्यासह स्पर्लिंगची संपूर्ण रोगप्रतिकारक प्रणाली. चार वर्षांपासून, रुग्णाला व्यावहारिकरित्या अलगावमध्ये राहावे लागले, सार्वजनिक ठिकाणे टाळून, तिच्याकडे नेहमीच जंतुनाशक होते.

डॉक्टरांनी केवळ पेट्रा स्पर्लिंगचे आयुष्यच वाचवले नाही तर पूर्ण निरोगी व्यक्ती म्हणून जगणे देखील शक्य केले.

ही मूलगामी थेरपीची कथा आहे जी निराश रुग्णांना बरे होण्याची संधी देते, परंतु हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की उपचार साइड इफेक्ट्सच्या उच्च जोखमीशी संबंधित आहे. परंतु अशा उपचारांबद्दल धन्यवाद, आजपर्यंत बरेच रुग्ण वाचले आहेत, थेरपीनंतर त्यांना औषधे घेण्याची आवश्यकता नाही.

"कर्करोगाबद्दल सामान्य माहिती"

कर्करोगाच्या रूग्णांच्या उपचारांसाठी सामान्य तत्त्वे

उपचारांच्या एक किंवा दुसर्या पद्धतीची निवड किंवा त्यांचे संयोजन, कॉम्प्लेक्स आणि संयोजन, प्रत्येक वैयक्तिक प्रकरणात उपचारात्मक प्रभावांच्या अंमलबजावणीच्या टप्प्यांचा क्रम निश्चित करणे, रुग्णाच्या संपूर्ण तपासणीनंतर पूर्णपणे वैयक्तिकरित्या निर्धारित केले जाते.

म्हणून सर्वोत्तम डॉक्टर, जो तुम्हाला सर्वात योग्य आणि संपूर्ण सहाय्य प्रदान करेल, तो तुमचा जवळच्या ऑन्कोलॉजिकल दवाखान्यातील किंवा विशेष ऑन्कोलॉजिकल संस्थेतील ऑन्कोलॉजिस्ट आहे (परंतु तुम्ही तिथे वैयक्तिकरित्या गेलात आणि तेथे सर्वसमावेशक तपासणी केली जाईल).

कर्करोगाच्या रुग्णांवर उपचारांचा विचार केला जातो संपूर्णजेव्हा प्रादेशिक मेटास्टॅसिसच्या क्षेत्रासह निरोगी ऊतींमध्ये ट्यूमर काढून टाकला जातो किंवा जेव्हा मेटास्टॅटिक नोड्ससह ट्यूमर रेडिएशन उर्जेच्या प्रभावाखाली पूर्णपणे निराकरण होते. जर उपचाराने असा परिणाम प्राप्त केला नाही आणि केवळ तात्पुरती सुधारणा झाली तर त्याला म्हणतात उपशामक. ट्यूमरवर नव्हे तर वैयक्तिक लक्षणे दूर करण्यावर लक्ष केंद्रित करणारे उपचार म्हणतात लक्षणात्मक.

मूलगामी उपचारांच्या शेवटी, रुग्णांना प्रामुख्याने बरे मानले जाते. स्थिर बरा होण्याची वस्तुस्थिती अशा रुग्णाच्या पाच वर्षांच्या पाठपुराव्यानंतर स्थापित केली जाते ज्याने रीलेप्स किंवा मेटास्टॅसिसचे स्वरूप लक्षात घेतले नाही. सर्व कर्करोगाचे रुग्ण विशेष ऑन्कोलॉजिकल संस्थांमध्ये निरीक्षणाच्या अधीन आहेत.

मूलगामी उपचारानंतरही घातक ट्यूमर पुन्हा येऊ शकतात. पुनरावृत्ती आणि मेटास्टेसिसची वारंवारता रोगाच्या टप्प्यावर आणि ट्यूमरच्या आकारविज्ञानावर अवलंबून असते. परंतु मूलगामी उपचारानंतर त्यांच्या दिसण्याविरुद्ध कोणतीही हमी नाही, अगदी सुरुवातीच्या टप्प्यातही.

सध्या, कर्करोगाच्या रूग्णांवर उपचार करण्यासाठी खालील पद्धती वापरल्या जातात: शस्त्रक्रिया, रेडिएशन, केमोथेरपी, हार्मोनल, बायोथेरपी. ते एकटे किंवा दोन किंवा तीन उपचारांच्या संयोजनात वापरले जाऊ शकतात. या पद्धतींचे संयोजन खूप वैविध्यपूर्ण असू शकते: शस्त्रक्रिया आणि तुळई पद्धती; रेडिएशन, सर्जिकल आणि केमोथेरप्यूटिक इ.

आधुनिक संकल्पनांनुसार, घातक ट्यूमरच्या बहुतेक स्थानिकीकरणासाठी सर्वात आशाजनक उपचारांच्या एकत्रित आणि जटिल पद्धती आहेत. अंतर्गत एकत्रितस्थानिक-प्रादेशिक केंद्रस्थानी असलेल्या दोन प्रभावांचा वापर म्हणून पद्धत समजली पाहिजे. उदाहरणार्थ: उपचाराच्या दोन पद्धतींचे संयोजन, शस्त्रक्रिया आणि रेडिएशन (शस्त्रक्रियेपूर्वी किंवा नंतर). अंतर्गत सर्वसमावेशकउपचारामध्ये एक किंवा दुसर्‍या क्रमाने वापरणे समाविष्ट आहे वैद्यकीय उपायविविध स्थानिक-प्रादेशिक आणि एकूण प्रभावशरीरावर. उदाहरणार्थ: केमोथेरपी किंवा हार्मोन थेरपीसह सर्जिकल रेडिएशन पद्धतींचे संयोजन.

शस्त्रक्रिया.

मूलगामी शस्त्रक्रिया प्रामुख्याने रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात केली जाते, तसेच पूर्वीच्या प्रभावी रेडिएशन किंवा केमोथेरपीनंतर स्थानिक पातळीवर प्रगत ट्यूमरमध्ये केली जाते. उपशामक (उपशामक नाही, परंतु रुग्णाची स्थिती कमी करणे) ऑपरेशनचे उद्दीष्ट ट्यूमरचे वस्तुमान कमी करणे आहे, ज्यामुळे उपचारात्मक हस्तक्षेपांची प्रभावीता वाढते. अशा ऑपरेशन्समुळे रुग्णांची स्थिती मोठ्या प्रमाणात सुलभ होते (उदाहरणार्थ, आतड्यांसंबंधी अडथळा, रक्तस्त्राव इ.). सर्जिकल उपचाराचा एक प्रकार ट्यूमरचा क्रायोजेनिक नाश असू शकतो, जो मूलगामी किंवा उपशामक उपचार म्हणून केला जातो.

रेडिएशन थेरपी.

रेडिएशन थेरपीचा वापर रेडिएशन-संवेदनशील ट्यूमरसाठी (लहान पेशी फुफ्फुसाचा कर्करोग, स्तनाचा कर्करोग, नासोफरीनक्स, स्वरयंत्र, डोके आणि मानेच्या इतर ट्यूमर, इविंग्स सारकोमा, गर्भाशयाच्या ग्रीवेचा कर्करोग इ.) एकट्याने किंवा शस्त्रक्रिया, केमोथेरपीच्या संयोजनात केला जातो. रेडिएशन थेरपीच्या विविध पद्धती वापरल्या जातात (रिमोट गामा थेरपी, इंट्राकॅव्हिटरी रेडिएशन थेरपी, न्यूट्रॉन, प्रोटॉन, रेडिओएक्टिव्ह समस्थानिक इ.).

केमोथेरपी.

केमोथेरपी ही सध्या घातक ट्यूमरच्या उपचारांची सर्वात महत्त्वाची पद्धत बनत आहे. ट्यूमर अकार्यक्षम असल्यास, शस्त्रक्रियेनंतर मेटास्टेसेसचा विकास रोखण्यासाठी (अ‍ॅडज्युव्हंट केमोथेरपी) किंवा मेटास्टेसेस असल्यास ट्यूमरचे वस्तुमान कमी करण्यासाठी केमोथेरपी दिली जाते. अलीकडे, केमोथेरपीचा वापर शस्त्रक्रिया करण्यायोग्य ट्यूमरसाठी देखील केला जातो, त्यानंतर शस्त्रक्रियेनंतर उपचार चालू ठेवला जातो (नियोएडजुव्हंट केमोथेरपी). काही रोगांमध्ये, आधुनिक केमोथेरपी, उपचारांचा मुख्य घटक असल्याने, मोठ्या संख्येने रुग्णांना बरा करते (घातक सेमिनोमा आणि नॉन-सेमिनोमा टेस्टिक्युलर ट्यूमर, गर्भाशयाचा कोरिओनेपिथेलिओमा, ऑस्टियोजेनिक सारकोमाचे स्थानिक स्वरूप, स्तनाचा कर्करोग, इविंग्स सारकोमा, मुलांमध्ये नेफ्रोब्लास्टोमा इ.). बर्‍याचदा केमोथेरपीमुळे ट्यूमरचे पूर्ण किंवा आंशिक प्रतिगमन होते ज्यात माफीचा कालावधी बदलतो (प्रसारित स्तनाचा कर्करोग, गर्भाशयाचा कर्करोग, मेलेनोमा, लहान सेल कार्सिनोमाफुफ्फुस, इ.), जे रुग्णांचे आयुर्मान वाढवते आणि रोगाचे नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती कमी करते. पोट, कोलन, प्रोस्टेट, मूत्राशय, किडनी इत्यादी कर्करोगासाठी केमोथेरपीचा वापर केला जातो.

सायटोटॉक्सिक औषधांव्यतिरिक्त, केमोथेरपीमध्ये अंतःस्रावी औषधांचा वापर समाविष्ट असतो. ते बहुतेकदा हार्मोन-आश्रित ट्यूमरमध्ये वापरले जातात (स्तन कर्करोग, कंठग्रंथी, एंडोमेट्रियम, प्रोस्टेट इ.).

कर्करोगाच्या रूग्णांच्या उपचारांची सामान्य तत्त्वे आणि पद्धती

प्रक्रियेच्या प्रमाणात, रुग्णाची सामान्य स्थिती, वैद्यकीय संस्थेची उपकरणे आणि क्षमता यावर अवलंबून, उपचार मूलगामी, उपशामक किंवा लक्षणात्मक असू शकतात,

मूलगामी उपचार- ही एक थेरपी आहे ज्याचा उद्देश ट्यूमरच्या वाढीच्या सर्व फोकस पूर्णपणे काढून टाकणे आहे, ते क्लिनिकल आणि जैविक असू शकते (बी.ई. पीटरसन, 1980).

उपचारांच्या परिणामांचे क्लिनिकल मूल्यांकन पूर्ण झाल्यानंतर लगेच केले जाते; जैविक मूल्यमापन दीर्घकालीन परिणामांवर आधारित आहे. दीर्घकालीन परिणाम सध्या उपचारानंतर पाच वर्षांच्या कालावधीद्वारे निर्धारित केले जातात.

दुःखशामक काळजीही एक थेरपी आहे जी प्रत्यक्ष किंवा अप्रत्यक्षपणे ट्यूमरच्या वस्तुमान आणि/किंवा वाढ मंदता कमी करण्याच्या उद्देशाने केली जाते, जी आयुष्य वाढवू शकते आणि त्याची गुणवत्ता सुधारू शकते.

पॅलिएटिव्ह थेरपीचा वापर अशा प्रकरणांमध्ये केला जातो जेथे मूलगामी उपचार (उपचार) अप्राप्य आहे.

लक्षणात्मक उपचार- ही एक थेरपी आहे ज्याचा उद्देश ट्यूमरच्या वाढीच्या वेदनादायक किंवा जीवघेणा प्रकटीकरण आणि त्याच्या गुंतागुंत दूर करणे किंवा कमकुवत करणे आहे. लक्षणात्मक उपचार कोणत्याही अँटीट्यूमर प्रभावाची प्राप्ती प्रदान करत नाही.

कर्करोगाच्या रुग्णांसाठी उपचार पद्धती

1. सर्जिकल (ऑपरेशनल) पद्धत

2. रेडिओथेरपी

3. केमोथेरपी

4. हार्मोन थेरपी

5. सपोर्टिव्ह थेरपी

6. संयोजन थेरपी

7. एकत्रित उपचार

8. सर्वसमावेशक उपचार

ट्यूमरचे सर्जिकल उपचार

कर्करोगाच्या रूग्णांच्या उपचारांमध्ये शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपाचे संभाव्य स्वरूप.

1. मूलगामी ऑपरेशन्स

2. उपशामक ऑपरेशन्स.

3. लक्षणात्मक ऑपरेशन्स.

4. पुनर्वसन ऑपरेशन्स.

मूलगामी ऑपरेशन्सत्यांच्या व्याप्तीच्या दृष्टीने, प्रक्रियेच्या व्याप्तीवर अवलंबून, ते वैशिष्ट्यपूर्ण, विस्तारित, एकत्रित असू शकतात.

ठराविक मूलगामी ऑपरेशनप्रभावित अवयव किंवा त्याचा काही भाग ज्ञात निरोगी ऊतकांमध्ये काढून टाकण्याची तरतूद केली पाहिजे, एकत्रितपणे प्रादेशिक लसिका गाठीआणि सभोवतालचे ऊतक एका ब्लॉकमध्ये.

विस्तारित मूलगामी शस्त्रक्रिया- हा एक हस्तक्षेप आहे ज्यामध्ये, सामान्य मूलगामी ऑपरेशनसह, तिसऱ्या ऑर्डरच्या (N 3) प्रभावित लिम्फ नोड्स काढून टाकणे समाविष्ट आहे, म्हणजेच ते लिम्फॅडेनेक्टॉमीद्वारे पूरक आहे.

एकत्रित मूलगामी शस्त्रक्रिया- हा एक हस्तक्षेप आहे जो प्रक्रियेत दोन किंवा अधिक समीप अवयव गुंतलेल्या प्रकरणांमध्ये केला जातो, म्हणून, प्रभावित अवयव किंवा त्यांचे भाग संबंधित लिम्फॅटिक उपकरणाने काढले जातात.

मूलगामी ऑपरेशन्समध्ये सर्जिकल हस्तक्षेपाचे प्रमाण, वाढीचे स्वरूप आणि ट्यूमरच्या सेल्युलर घटकांच्या भिन्नतेची डिग्री लक्षात घेऊन.

1. लहान एक्सोफायटिक अत्यंत विभेदित ट्यूमरसाठी, एक मोठे ऑपरेशन केले पाहिजे.

2. मोठ्या exophytic अत्यंत भिन्न ट्यूमरसह, खूप मोठे ऑपरेशन केले पाहिजे.

3. लहान घुसखोर अविभेदित ट्यूमरसाठी, सर्वात मोठे ऑपरेशन केले पाहिजे.

4. मोठ्या प्रमाणात घुसखोरी नसलेल्या ट्यूमरसह, ऑपरेशन केले जाऊ नये (BE Peterson, 1980).

उपशामक ऑपरेशन्स- हे हस्तक्षेप आहेत जे अशा प्रकरणांमध्ये केले जातात जेथे मूलगामी ऑपरेशन केले जाऊ शकत नाही. अशा परिस्थितीत, प्राथमिक ट्यूमर एका सामान्य रॅडिकल ऑपरेशनच्या व्याप्तीमध्ये काढला जातो, जो आयुष्य वाढवतो आणि त्याची गुणवत्ता सुधारतो.

लक्षणात्मक ऑपरेशन्स- हे हस्तक्षेप आहेत जे अत्यंत प्रगत प्रक्रियेत केले जातात, जेव्हा एकतर अवयवाचे स्पष्ट बिघडलेले कार्य किंवा गुंतागुंत असते, जीवघेणारुग्ण, जे शस्त्रक्रियेद्वारे काढून टाकले जाऊ शकते, उदाहरणार्थ: अन्ननलिकेच्या तीव्रतेचे उल्लंघन झाल्यास, गॅस्ट्रोस्टोमी केली जाते; पोट - गॅस्ट्रोएन्टेरोस्टोमी; कोलनमध्ये अडथळा निर्माण झाल्यास, बायपास अॅनास्टोमोसेस लागू केले जातात, एक अनैसर्गिक गुद्द्वार तयार होतो, क्षय झालेल्या ट्यूमरमधून रक्तस्त्राव दरम्यान रक्तवाहिन्यांचे बंधन, रक्तवाहिन्यांची धूप इ.

पुनर्वसन ऑपरेशन्सहे हस्तक्षेप आहेत जे वैद्यकीय आणि सामाजिक पुनर्वसनकर्करोग रुग्ण. या शस्त्रक्रिया प्लास्टिक, कॉस्मेटिक किंवा पुनर्रचनात्मक असू शकतात.

ऑन्कोलॉजिकल रोगांसाठी ऑपरेशन्स करताना, ऍसेप्सिस आणि अँटिसेप्सिससह, सर्जनने अॅब्लास्टिक आणि अँटीब्लास्टिकच्या तत्त्वांचे पालन केले पाहिजे.

अबलास्टिक- शस्त्रक्रियेच्या जखमेच्या क्षेत्रामध्ये ट्यूमर पेशींचा प्रसार आणि इम्प्लांटेशन मेटास्टेसेस आणि रीलेप्सचा विकास रोखण्याच्या उद्देशाने उपायांची एक प्रणाली.

ऑपरेशन दरम्यान, अॅब्लास्टिकची अंमलबजावणी खालील क्रियाकलापांद्वारे केली जाते:

1. सभोवतालच्या ऊतींमधून ट्यूमर स्थान क्षेत्राचे काळजीपूर्वक सीमांकन, सर्जिकल लिनेनचे वारंवार बदल.

2. लेसर किंवा इलेक्ट्रिक स्केलपेलचा वापर.

3. टफर्स, नॅपकिन्स, बॉल्सचा एक वेळचा वापर.

4. हातमोजे आणि शस्त्रक्रिया उपकरणांच्या ऑपरेशन दरम्यान वारंवार, वारंवार (दर 30-40 मिनिटांनी) बदल किंवा धुणे.

5. बंधन आणि छेदनबिंदू रक्तवाहिन्या, ट्यूमरने प्रभावित झालेल्या अवयवाला रक्तपुरवठा करणे, जमाव सुरू होण्यापूर्वी त्याच्या बाहेर.

शरीरशास्त्रीय क्षेत्राच्या सीमांनुसार, ज्ञात निरोगी ऊतकांमधील गाठ काढून टाकणे, प्रादेशिक लिम्फ नोड्स आणि आसपासच्या ऊतकांसह एक ब्लॉक म्हणून

अँटीब्लास्ट- शस्त्रक्रियेदरम्यान जखमेच्या आत प्रवेश करू शकणार्‍या ट्यूमर पेशींचा सामना करण्याच्या उद्देशाने उपाययोजनांची एक प्रणाली, ज्यामुळे इम्प्लांटेशन मेटास्टेसेस आणि रीलेप्सच्या विकासास प्रतिबंध करणारी परिस्थिती निर्माण होते.

अँटीब्लास्टिक खालील क्रियाकलापांद्वारे लागू केले जाते:

1. प्रीऑपरेटिव्ह कालावधीत शरीराच्या प्रतिकारशक्तीचे उत्तेजन (प्रतिरक्षा, गैर-विशिष्ट).

2. प्रीऑपरेटिव्ह रेडिएशन आणि/किंवा केमोथेरपी.

3. कर्करोगाच्या पेशींना चिकटून राहणे (फिक्सेशन) प्रतिबंधित करणार्‍या परिस्थिती निर्माण करणे: प्रभावित अवयवाच्या हालचालीपूर्वी पोकळीमध्ये हेपरिन किंवा पॉलीग्लुसिनचा परिचय, 96 ° अल्कोहोल, रासायनिक शुद्ध एसीटोनसह शस्त्रक्रियेच्या जखमेवर उपचार.

4. पोकळीमध्ये सायटोस्टॅटिक्सचे अंतःक्रियात्मक प्रशासन, काढून टाकल्या जाणार्‍या ऊतींमधील घुसखोरी,

5. सुरुवातीच्या पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत रेडिएशन एक्सपोजर (γ-रेडिएशन, समस्थानिक) आणि/किंवा केमोथेरपी.

सोबत ऑपरेशनल पद्धतीक्रायोसर्जरी (गोठवून प्रभावित ऊतींचा नाश) आणि लेसर थेरपी (लेसर बीमसह ट्यूमरचे "बाष्पीभवन", "भस्मीकरण") सध्या वापरले जातात.

रेडिएशन थेरपी

रेडिएशन थेरपी आयनीकरण (विद्युत चुंबकीय आणि कॉर्पस्क्युलर) किरणोत्सर्गाचे विविध स्त्रोत (स्थापने) वापरून चालते.

रेडिएशन थेरपीच्या तीन पद्धती आहेत.

1. रिमोट इरॅडिएशनच्या पद्धती -एक्सपोजरच्या वेळी किरणोत्सर्गी स्त्रोत रुग्णाच्या शरीराच्या पृष्ठभागापासून जास्त किंवा कमी अंतरावर असतो. रिमोट एक्सपोजर स्थिर किंवा हलणारे असू शकते. रिमोट इरॅडिएशनसाठी, शॉर्ट- आणि लाँग-फोकस एक्स-रे मशीन, गॅमा-थेरपी युनिट्स, इलेक्ट्रॉन आणि हेवी चार्ज केलेले कण प्रवेगक वापरले जाऊ शकतात.

2. संपर्क विकिरण पद्धती- ट्यूमरच्या पृष्ठभागाच्या अगदी जवळ स्थित किरणोत्सर्गी तयारीच्या स्वरूपात किरणोत्सर्गाचा स्त्रोत. संपर्क विकिरण लागू केले जाऊ शकते (रेडिओन्यूक्लाइड्स ट्यूमरवर ठेवल्या जातात). इंट्राकॅविटरी (योनी, गर्भाशय, गुदाशयाचा कर्करोग) आणि इंटरस्टिशियल - सुईच्या स्वरूपात किरणोत्सर्गी औषधे थेट ट्यूमरच्या ऊतीमध्ये इंजेक्शन दिली जातात.

3. एकत्रित रेडिओथेरपी पद्धती- हा रिमोट आणि कॉन्टॅक्ट इरॅडिएशनच्या पद्धतींपैकी एकाचा एकत्रित अनुप्रयोग आहे.

रेडिओथेरपी पथ्ये

1. फ्रॅक्शनल इरॅडिएशनच्या मानक कोर्समध्ये 2-3 दिवसांच्या अंतराने 2 Gy चे 25-35 अपूर्णांक समाविष्ट आहेत. एकूण कोर्स डोस 50-70 Gy आहे.

2. रेडिएशन थेरपीचा एक विभाजित कोर्स अभ्यासक्रमाच्या डोसचे विभाजन 2-4 आठवड्यांच्या ब्रेकसह फ्रॅक्शनल इरॅडिएशनच्या 2 समान चक्रांमध्ये करतो. असा कोर्स दुर्बल वृद्ध रुग्णांच्या उपचारांमध्ये तसेच तीव्र रेडिएशन प्रतिक्रियांची तीव्रता कमी करण्यासाठी सूचित केला जातो.

3. मध्यम अपूर्णांक इरॅडिएशनसह गहनपणे केंद्रित टेलीगामा थेरपी प्रामुख्याने वापरली जाते शस्त्रक्रियापूर्व कालावधीकर्करोगाच्या पेशींना विकृत करण्यासाठी आणि पुनरावृत्तीची शक्यता कमी करण्यासाठी. मध्यम अपूर्णांक - 4-5 Gy सह दररोज 4-5 दिवस विकिरण चालते. रेडिएशनचा एकूण फोकल डोस (SOD) 20-25 Gy आहे.

4. हायपरफ्रॅक्शनेशन (मोठे-अपूर्णांक थेरपी) - एकत्रित (ऑपरेटिव्ह-रेडिएशन) च्या घटकाप्रमाणेच वापरले जाते. विकिरण मोठ्या अंशांमध्ये (6-7 Gy) 4 दिवसांसाठी चालते. एकूण फोकल डोस 24-28 Gy आहे.

5. मल्टीफ्रॅक्शनेशन - रेडिएशन थेरपीची एक पथ्ये दिवसभरात 2, कधीकधी 3 सत्रे लहान अपूर्णांकांसह (उदाहरणार्थ, 1 Gy दिवसातून 2 वेळा).

रेडिएशन थेरपीमध्ये, आयनीकरण किरणोत्सर्गाच्या उपचारात्मक डोसचे निर्धारण हे बर्गोनियर आणि ट्रिबॅन्डोच्या कायद्यावर आधारित आहे, ज्यात असे म्हटले आहे: "विकिरणांना ऊतींची संवेदनशीलता थेट माइटोटिक क्रियाकलापांच्या प्रमाणात आणि सेल भिन्नतेच्या विपरित प्रमाणात असते."

च्या संवेदनशीलतेवर अवलंबून आयनीकरण विकिरणसर्व ट्यूमर 5 गटांमध्ये विभागलेले आहेत (मेट, 1976).

1. 1 गट- रेडिएशनसाठी अत्यंत संवेदनशील ट्यूमर: हेमॅटोसारकोमा. सेमिनोमा, लहान पेशी अविभेदित आणि खराब फरक नसलेला कर्करोग.

2. 2 गट- रेडिओसेन्सिटिव्ह ट्यूमर: त्वचेचा स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमा, ऑरोफॅरिन्क्स, अन्ननलिका आणि मूत्राशय.

3. 3 गट- रेडिएशनसाठी मध्यम संवेदनशीलता असलेले ट्यूमर: संवहनी आणि संयोजी ऊतक ट्यूमर, अॅस्ट्रोब्लास्टोमास.

4. 4 गट- रेडिएशनची कमी संवेदनशीलता असलेले ट्यूमर: स्तनाचा एडेनोकार्सिनोमा, स्वादुपिंड, थायरॉईड ग्रंथी, मूत्रपिंड, यकृत, कोलन, लिम्फोकॉन्ड्रोओस्टिओसारकोमा.

5. 5 गट- किरणोत्सर्गासाठी अत्यंत कमी संवेदनशीलता असलेले ट्यूमर: रॅब्डो- आणि लियोमायोसार्कोमास, गॅंग्लिऑनोरोब्लास्टोमास, मेलानोमास.

रेडिएशन थेरपीची गुंतागुंत.

प्रारंभिक विकिरण प्रतिक्रिया- रेडिएशन उपचारादरम्यान होणार्‍या प्रतिक्रिया. यामध्ये एरिथेमाच्या स्वरूपात त्वचेचे घाव आणि नंतर कोरडे आणि ओले डिस्क्वॅमेशन, हायपरिमिया, एडेमाच्या स्वरूपात श्लेष्मल त्वचेचे घाव यांचा समावेश आहे.

उशीरा रेडिएशन प्रतिक्रिया- रेडिएशन थेरपी संपल्यानंतर 3 महिन्यांनंतर दिसून येते. ते संवहनी एंडोथेलियमचे नुकसान, प्रथिनेसह इंटरस्टिशियल टिश्यूजचे गर्भाधान, इस्केमिया आणि फायब्रोसिसवर आधारित आहेत. त्वचेचे विकृती एट्रोफिक डार्मेटायटिस, रेडिएशन फायब्रोसिस आणि रेडिएशन अल्सर, हायपरपिग्मेंटेशन, इंड्युरेटिव्ह एडेमा या स्वरूपात असू शकतात.

घातक निओप्लाझमसाठी केमोथेरपी

सर्व औषधे जी थेट ट्यूमरवर कार्य करतात. सायटोस्टॅटिक्सच्या गटात एकत्रित, जरी त्यांच्या कृतीमध्ये ते पेशी विभाजन (सायटोस्टॅटिक प्रभाव) विलंब करू शकतात किंवा ते नष्ट करू शकतात (सायटोटॉक्सिक प्रभाव).

तत्वतः, सैद्धांतिकदृष्ट्या, अँटीट्यूमर प्रभाव विविध प्रभावांद्वारे प्राप्त केला जाऊ शकतो:

1. ट्यूमर पेशींना थेट नुकसान;

2. ट्यूमर सेल निर्मितीची वेळ कमी करणे:

3. रोगप्रतिकारक शक्तीला उत्तेजन:

4. सेल बदलांमुळे आक्रमण आणि मेटाटासिसमध्ये व्यत्यय येतो;

5. ट्यूमर सेल चयापचय सुधारणा:

6. ट्यूमर सेलचे नियामक अवलंबित्व पुनर्संचयित करणे.

सध्या, पहिल्या तीन दिशांना सर्वात जास्त व्यावहारिक महत्त्व आहे, तर बाकीच्या, जरी पहिल्यापेक्षा निकृष्ट नसल्या तरी, अजूनही प्रायोगिक विकासाच्या टप्प्यावर आहेत.

केमोथेरपीचे प्रकार.

1. पद्धतशीर औषध एक्सपोजरसामान्य (रिसॉर्प्टिव्ह) अँटीट्यूमर प्रभावासाठी डिझाइन केलेले तोंडी, अंतस्नायु, इंट्रामस्क्युलर, त्वचेखालील किंवा गुदाशयाने औषधे प्रशासित करून.

2. प्रादेशिक केमोथेरपी- उच्च सांद्रता असलेल्या सायटोस्टॅटिकच्या ट्यूमरवर होणारा परिणाम ट्यूमरला पोसणार्‍या वाहिन्यांमध्ये किंवा तो जिथे आहे त्या भागामध्ये प्रवेश करून इतर अवयवांमध्ये त्याच्या प्रवेशास प्रतिबंधित करते. तंत्रावर अवलंबून, प्रादेशिक केमोथेरपी परफ्यूजन, ओतणे आणि एंडोलिम्फॅटिक असू शकते.

3. स्थानिक केमोथेरपी- योग्य डोस फॉर्ममध्ये सायटोस्टॅटिक्सचा उपयोग ट्यूमरवर मलम म्हणून केला जाऊ शकतो, विशिष्ट उत्सर्जन (जलोदर, प्ल्युरीसी) असलेल्या सेरस पोकळीमध्ये इंजेक्शनद्वारे, स्पाइनल कॅनालमध्ये (इंट्राथेकली) इंजेक्शन देऊन, नुकसान झाल्यास. मेनिंजेस, इंट्राव्हेसिकल प्रशासनाद्वारे (मूत्राशयच्या निओप्लाझमसाठी).

केमोथेरपीची शक्यता ट्यूमर प्रक्रियेच्या संवेदनशीलतेद्वारे निर्धारित केली जाते. तथापि, हे लक्षात ठेवले पाहिजे की प्रभावी केमोथेरपी देखील बहुतेकदा सायटोस्टॅटिक्सच्या संवेदनशीलतेकडे दुर्लक्ष करून, दीर्घ किंवा कमी कालावधीसाठी क्लिनिकल माफी देते.

कर्करोगविरोधी औषधांचे वर्गीकरण.

अल्किलेटिंग संयुगे.

ही अशी औषधे आहेत जी अल्किलेशन प्रतिक्रियेद्वारे इतर पदार्थांशी संवाद साधतात, म्हणजे अल्काइल गटासह संयुगाच्या हायड्रोजनची जागा. सूक्ष्म- आणि मॅक्रोमोलेक्यूल्स अल्किलेशनमधून जातात, परंतु ट्यूमर सेलच्या डीएनएशी त्यांचा परस्परसंवाद ही अँटीट्यूमर प्रभावाची मुख्य यंत्रणा आहे. या गटामध्ये क्लोरोइथिलामाइन, इपॉक्सी, इथिलीनामाइन गट किंवा रेणूमध्ये मिथेनेसल्फोनिक ऍसिडचे अवशेष तसेच नायट्रोसोरिया डेरिव्हेटिव्ह्ज समाविष्ट असलेल्या औषधांचा समावेश आहे.

अँटिमेटाबोलाइट्स.

ही औषधे पेशींच्या कार्यासाठी आवश्यक असलेल्या पदार्थांचे संश्लेषण अवरोधित करतात. सर्वात जास्त स्वारस्य आहे: मेथोट्रेक्सेट - फॉलिक ऍसिडचा विरोधी; mercaptopurine, thioguanine - purine विरोधी; fluorouracil, fluorofur, cytarabine हे pyrimidine analogs आहेत.

ट्यूमर अँटीबायोटिक्स.

औषधांचा हा गट संश्लेषण रोखतो न्यूक्लिक ऍसिडस्. या गटामध्ये हे समाविष्ट आहे: डॅक्टिनोमाइसिन, अॅड्रियामाइसिन, रुबोमायसिन, कार्मिनोमायसिन, फार्मोरुबिसिन, ऑलिवोमायसिन इ.

हर्बल तयारी.

या औषधांमुळे ट्युब्युलिन प्रोटीनचे विकृतीकरण होते, ज्यामुळे मायटोसिस अटक होते. या गटात समाविष्ट आहे: कोल्हॅमिन. vinblastine, vincristine, atoposide, teniposide.

एन्झाइम्स.

या गटामध्ये एस्पॅरगिनेस (क्रॅस्निटिन) समाविष्ट आहे, ज्याचा उपयोग ल्युकेमियासाठी केला जातो. या पॅथॉलॉजीसह, पेशी शतावरी संश्लेषित करण्याची क्षमता गमावतात. रक्तातील शारीरिक साठ्यांद्वारे शतावरी ची त्यांची गरज भागवली जाते. रुग्णांना एस्पॅरगिनेसचा परिचय दिल्याने शतावरी नष्ट होते आणि ज्या पेशींची आवश्यकता असते ते मरतात.

अल्किलेटिंग आणि अँटिमेटाबॉलिक क्रिया घटक असलेले संयुगे

हे प्लॅटिनमचे जटिल संयुगे आहेत: सिस्प्लेटिन, प्लॅटिनॉल.

केमोथेरपी, ट्यूमरचे स्वरूप आणि प्रक्रियेची व्याप्ती, रुग्णाची सामान्य स्थिती यावर अवलंबून, उपचाराची मुख्य पद्धत (हेमोब्लास्टोसिस, घन ट्यूमरचे प्रसारित प्रकार) किंवा संयुक्त किंवा जटिल उपचारांचा एक घटक असू शकतो, ज्यामध्ये पोस्टऑपरेटिव्ह सहायक (अतिरिक्त) थेरपी समाविष्ट आहे.

सायटोस्टॅटिक्सच्या संवेदनशीलतेनुसार ट्यूमरचे वर्गीकरण.

1. सायटोस्टॅटिक्ससाठी अत्यंत संवेदनशील ट्यूमर - उपचारानंतर स्थिर माफीची वारंवारता 60-90% रुग्णांमध्ये प्राप्त होते. या गटामध्ये हे समाविष्ट आहे: कोरिओनेपिथेलिओमा, मुलांमध्ये तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया, बुर्किट ट्यूमर, लिम्फोग्रॅन्युलोमॅटोसिस, घातक टेस्टिक्युलर ट्यूमर.

2. ट्यूमर सायटोस्टॅटिक्ससाठी तुलनेने संवेदनशील असतात - 30-60% रुग्णांमध्ये माफीची वारंवारता दिसून येते, खरी संधीआयुष्य विस्तार. या गटामध्ये हे समाविष्ट आहे: तीव्र ल्युकेमिया, मायलोमा, एरिथ्रेमिया, इविंग्स सारकोमा, स्तन आणि प्रोस्टेट ग्रंथींचा कर्करोग, अंडाशय, फुफ्फुस (लहान पेशी), गर्भाशयाचे शरीर, विल्म्स ट्यूमर, मुलांमध्ये भ्रूण रॅबडोमायोसारकोमा, लिम्फोसारकोमा.

3. सायटोस्टॅटिक्सला तुलनेने प्रतिरोधक ट्यूमर - माफीची वारंवारता 20-30% रूग्णांच्या श्रेणीत असते, रूग्णांच्या एका लहान भागामध्ये आयुर्मानात वाढ दिसून येते. या गटामध्ये हे समाविष्ट आहे: पोट, कोलन आणि गुदाशय, स्वरयंत्र, थायरॉईड ग्रंथी, मूत्राशय, स्क्वॅमस सेल त्वचेचा कर्करोग, क्रॉनिक ल्युकेमिया, मेलेनोमा, मुलांमध्ये न्यूरोब्लास्टोमा, सॉफ्ट टिश्यू सारकोमा, osteosarcoma, ग्लिओब्लास्टोमा, कॉर्टिकोस्टेरोमा.

4. सायटोस्टॅटिक्सला प्रतिरोधक ट्यूमर - रुग्णांच्या लहान भागात (20% पेक्षा कमी) माफी शक्य आहे, बहुतेक प्रकरणांमध्ये - आंशिक आणि लहान. या गटामध्ये हे समाविष्ट आहे: अन्ननलिका, यकृत, स्वादुपिंड, मूत्रपिंड, गर्भाशय ग्रीवा, योनी, फुफ्फुस (लहान पेशी नाही).

1. पूर्ण प्रतिगमन- ट्यूमरची सर्व चिन्हे गायब होणे.

2. आंशिक प्रतिगमन- सर्व किंवा वैयक्तिक ट्यूमर कमीत कमी 50% कमी करणे.

3. प्रक्रिया स्थिरीकरणट्यूमर कमी करणे. नवीन जखमांच्या अनुपस्थितीत 50% पेक्षा जास्त किंवा 25% पेक्षा जास्त नाही.

4. प्रगती- एक किंवा अधिक ट्यूमरमध्ये 25% पेक्षा जास्त वाढ किंवा नवीन जखम दिसणे.

याव्यतिरिक्त, डब्ल्यूएचओने 5-डिग्री प्रणालीनुसार केमोथेरपीच्या व्यक्तिपरक प्रभावाचे मूल्यांकन करण्याचा प्रस्ताव दिला आहे.

0 - रुग्ण पूर्णपणे सक्रिय आहे, निर्बंधांशिवाय कार्य करण्यास सक्षम आहे;

1 - शारीरिक किंवा कठोर काम करण्यात अडचण येते:

2 - पूर्णपणे स्वत: ची सेवा, परंतु कार्य करण्यास अक्षम:

3 - स्वतःची अर्धवट सेवा करतो, 50% पेक्षा जास्त वेळ अंथरुणावर घालवतो;

4 - पूर्ण अपंगत्व, स्वतःची सेवा करण्यास अक्षम

केमोथेरपीचे दुष्परिणाम

सायटोस्टॅटिक्सचे दुष्परिणाम विविध अवयवांवर विषारी प्रभावांशी संबंधित आहेत, म्हणून क्लिनिकल प्रकटीकरणसर्वात वैविध्यपूर्ण आहे. त्याच वेळी, त्यांच्या प्रणालीगत ऍप्लिकेशनमध्ये विषारी प्रभाव सर्व प्रथम सक्रियपणे वाढणार्या ऊतींमध्ये दिसून येतात: अस्थिमज्जा, लिम्फॅटिक प्रणाली. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे एपिथेलियम, पुनरुत्पादक अवयव.

हे लक्षात घेतले पाहिजे की मोठ्या प्रमाणात ट्यूमर टिश्यू असलेल्या रुग्णांसाठी केमोथेरपी चांगल्यापेक्षा जास्त नुकसान करू शकते.

केमोथेरपीच्या गुंतागुंतांचे क्लिनिकल वर्गीकरण

1. सायटोस्टॅटिक्सचा विषारी प्रभाव.

स्थानिक त्रासदायक प्रभाव: विषारी त्वचारोग, फ्लेबिटिस, फ्लेबोथ्रोम्बोसिस, सिस्टिटिस, सेरोसिस इ.

पद्धतशीर गुंतागुंत: मायलोडिप्रेशन, डिस्पेप्टिक सिंड्रोम (मळमळ, उलट्या, अतिसार), अलोपेसिया (टक्कल पडणे), अमेनोरिया.

सिस्टम विशिष्ट गुंतागुंत: न्यूरिटिस, पॉलीन्यूरिटिस, एन्सेफॅलोपॅथी, सायकोसिस, विषारी हिपॅटायटीस, स्वादुपिंडाचा दाह, मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस इ.

2. रोगप्रतिकारक असंतुलनाशी संबंधित गुंतागुंत.

इम्युनोसप्रेशन: विविध प्रकारचेआंतरवर्ती संसर्ग, तीव्र संसर्गाची तीव्रता, दुय्यम ट्यूमरचा विकास.

ऍलर्जीक प्रतिक्रिया: त्वचारोग, इसब, ऍनाफिलेक्सिस.

3. सायटोस्टॅटिक्सच्या असहिष्णुतेशी संबंधित गुंतागुंत:ताप, चेहरा सूज, स्वरयंत्रात असलेली कंठातील पोकळी, श्वास लागणे, तीव्र तीव्र मायलोडिप्रेशन, डोस स्वतंत्र: टाकीकार्डिया, सिंकोप

4. वापरलेल्या इतर औषधांसह सायटोस्टॅटिक्सच्या परस्परसंवादामुळे गुंतागुंत

हार्मोन थेरपी

विशिष्ट संप्रेरकांच्या प्रभावाखाली अनेक घातक निओप्लाझम त्यांची वाढ आणि अभ्यासक्रम बदलण्यास सक्षम असतात. हे ट्यूमर "हार्मोन-आश्रित" गटात एकत्र केले जातात. "हार्मोन-आश्रित" ट्यूमरची संख्या कमी आहे.

ट्यूमरच्या संप्रेरक थेरपीमध्ये पुरुष (अँड्रोजेन्स) आणि मादी (एस्ट्रोजेन, प्रोजेस्टिन) सेक्स हार्मोन्सची तयारी सर्वात जास्त व्यावहारिक महत्त्व आहे.

प्रत्यक्षात, हार्मोन थेरपी केवळ पुरुष, प्रोस्टेट आणि एंडोमेट्रियल कार्सिनोमासह स्तनाच्या कर्करोगासारख्या स्थानिकीकरणाच्या घन घातक ट्यूमरसाठी प्रभावी आहे.

संप्रेरक लिहून देण्याचे तत्त्व म्हणजे संबंधित हार्मोनला ट्यूमरची वैयक्तिक संवेदनशीलता निर्धारित करणे. त्याच वेळी, पुरुषांमधील संप्रेरक-आश्रित ट्यूमर (प्रोस्टेट ग्रंथीचा कर्करोग, स्तनाचा कर्करोग), एक नियम म्हणून, इस्ट्रोजेनसाठी संवेदनशील असतात: स्त्रियांमध्ये हार्मोन-आश्रित ट्यूमर (स्तन कर्करोग, गर्भाशयाच्या शरीराचा कर्करोग) एन्ड्रोजनसाठी संवेदनशील असतात.

उपचाराच्या सुरूवातीस हार्मोन थेरपीचा प्रभाव वाढविण्यासाठी, अप्रत्यक्षपणे कार्य करणारी शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप - कास्ट्रेशन - मोठ्या प्रमाणावर केले जाते.

लैंगिक संप्रेरकांबरोबरच, ग्लुकोकोर्टिकोइड्सचा वापर मोठ्या प्रमाणावर घातक निओप्लाझममध्ये केला जातो, ज्यामध्ये सकारात्मक प्रभावतीव्र आणि क्रॉनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया, लिम्फोग्रॅन्युलोमॅटोसिस आणि घातक लिम्फोमामध्ये.

हार्मोन थेरपीमध्ये गैर-हार्मोनल पदार्थ देखील समाविष्ट असतात जे विशिष्ट हार्मोन्सची क्रिया अवरोधित करतात.

घातक निओप्लाझममध्ये 3 प्रकारचे हार्मोनल उपचारात्मक प्रभाव आहेत.

1. जोड क्रिया- शारीरिक डोसपेक्षा जास्त डोसमध्ये विरुद्ध लिंगाच्या संप्रेरकांसह हार्मोन्सचे अतिरिक्त प्रशासन.

2. कमी करणारी क्रिया- संप्रेरक उत्पादन दडपशाही, जे साध्य केले जाऊ शकते सर्जिकल हस्तक्षेप(ऑर्किएक्टोमी, ओव्हरिएक्टॉमी, एड्रेनालेक्टोमी, हायपोफिसेक्टोमी), थायरॉईड ग्रंथीचे बाह्य विकिरण (विकिरण विघटन), पिट्यूटरी ग्रंथी, अंडाशय, औषधीय पदार्थांचे प्रदर्शन (रासायनिक पृथक्करण) - अ‍ॅड्रेनल कॉर्टेक्सचा प्रतिबंध, जीआरपीओटीआय, जीआरपीओटी, इ.

3. विरोधी क्रिया- ट्यूमर सेलच्या स्तरावर हार्मोनची क्रिया अवरोधित करणे (उदाहरणार्थ, टॅमॉक्सिफेन इस्ट्रोजेनची क्रिया अवरोधित करते).

अनेक घातक निओप्लाझममध्ये संप्रेरक थेरपीचे निःसंशय यश असूनही, ही पद्धत (मोनोथेरपी) अद्याप प्राथमिक आणि प्रसारित ट्यूमर, रिलेप्स आणि मेटास्टेसेसचे उपशामक उपचार मानले जाते. तथापि, हे जटिल थेरपीचा एक घटक म्हणून मोठ्या प्रमाणावर वापरले जाते,

पूरक थेरपी

रेडिएशन, केमोथेरपी, हार्मोनल थेरपीचा प्रभाव वाढवण्यासाठी, उपचारांच्या वरील पद्धतींचे नकारात्मक दुष्परिणाम कमी करण्यासाठी, शरीराची प्रतिकारशक्ती वाढवण्यासाठी, सर्जिकल आघातांसह, जैविक दृष्ट्या सक्रिय औषधांचे विविध परिणाम कर्करोगाच्या रुग्णांच्या उपचारांमध्ये समाविष्ट केले जातात.

अशा प्रकारे, सहायक थेरपी प्रदान करत नाही थेट कारवाईट्यूमर पेशींवर, परंतु ते जटिल थेरपीच्या परिणामांमध्ये लक्षणीय सुधारणा करू शकते, कर्करोगाच्या रुग्णांचे आयुष्य वाढवू शकते.

सध्या, एक्सपोजरच्या खालील मुख्य पद्धती सहायक थेरपी म्हणून वापरल्या जातात:

1. चयापचय सुधारणा;

2. उत्तेजित होणे, शरीराचा नैसर्गिक गैर-विशिष्ट आणि रोगप्रतिकारक प्रतिकार:

3. लिपिड पेरोक्सिडेशन आणि इतर अनेक क्रियाकलापांचे स्थिरीकरण.

ऑन्कोलॉजिकल रोगांमध्ये चयापचय सुधारण्यासाठी, अॅनाबॉलिक स्टिरॉइड औषधे (रिटाबोलिल, फेनोबोलिन इ.), इंसुलिनसह ग्लूकोज, अमीनो ऍसिड आणि जीवनसत्त्वे यांचे मिश्रण वापरले जाते.

ग्रॉडनोच्या सामान्य शस्त्रक्रियेच्या क्लिनिकमध्ये वैद्यकीय संस्थाउपायांची एक प्रणाली विकसित केली गेली आहे ज्यामध्ये या औषधांचा समावेश आहे, ज्यामुळे शस्त्रक्रियेच्या दुखापतीसह (I. Ya. Makshanov, E. L. Tomashchik, 1988) जास्त प्रमाणात कॅटाबॉलिक प्रतिक्रिया दडपल्या जातात.

प्रणालीमध्ये खालील घटक समाविष्ट आहेत जे चयापचय अपूर्णांकांच्या वेक्टरमध्ये बदल प्रदान करतात.

1. रेटाबोलिल (50 मिग्रॅ) शस्त्रक्रियेच्या 4-5 दिवस आधी इंट्रामस्क्युलर पद्धतीने प्रशासित केले जाते.

2. दैनंदिन इन्फ्युजन थेरपीमध्ये 10% ग्लुकोज सोल्यूशन (400-800 मि.ली. इन्सुलिनसह (4.0 ग्रॅम ग्लुकोजच्या कोरड्या पदार्थाच्या प्रति इंसुलिनचे 1 युनिट) समाविष्ट असते.

3. अमीनो ऍसिडचे मिश्रण 1-2 वेळा प्रीऑपरेटिव्ह कालावधीत 300-400 मि.ली.

4. उपचारात्मक डोसजीवनसत्त्वे, यासह एस्कॉर्बिक ऍसिडदररोज 1-2 ग्रॅम पर्यंत.

वरील प्रणालीची 4-6 दिवसांसाठी अंमलबजावणी केल्याने शरीराच्या शस्त्रक्रियेच्या आघाताचा प्रतिकार वाढतो, कॅटाबॉलिक पोस्टऑपरेटिव्ह प्रतिक्रिया लक्षणीयरीत्या मर्यादित होते आणि केमोथेरपीचे दुष्परिणाम कमी होतात.

शरीराच्या प्रतिकारशक्तीचे उत्तेजन विविध बायोस्टिम्युलेंट्स सादर करून चालते: मेथिलुरासिल, पेंटॉक्सिल, सॉल्कोसेरिल, अॅक्टोवेगिन, पायरोजिअल, गुलिफर इ., इम्युनोमोड्युलेटर: थायमलिन, लेव्हम आणि झोल (डेकॅरिस), सोडियम न्यूक्लिनेट, टी-अॅक्टिव्हिनेट, इ.

प्रतिकारशक्ती आणि विशिष्ट नसलेल्या प्रतिकारशक्तीचा एक अतिशय सक्रिय उत्तेजक म्हणजे डिटॉक्स तयारी (फ्रेंच कंपनी व्हिजन).

चयापचय सुधार प्रणालीच्या पार्श्वभूमीवर बायोस्टिम्युलंट्स आणि इम्युनोमोड्युलेटर्सचा वापर अत्यंत प्रभावी आहे.

ट्यूमर प्रक्रियेदरम्यान मुक्त रॅडिकल्स आणि अँटिऑक्सिडंट्सची भूमिका प्रयोगात आणि क्लिनिकमध्ये सिद्ध झाली आहे.

हे ज्ञात आहे की लिपिड पेरोक्सिडेशन प्रतिक्रियांचे नियमन नॉन-एंझाइमॅटिक बायोअँटीऑक्सिडंट्स (एस्कॉर्बिक ऍसिड सिस्टम, टोकोफेरोल्स, युबिक्विनोन, कॅरोटीनोइड्स) आणि विशेष अँटिऑक्सिडेंट एंजाइम सिस्टम (रिडक्टेज, कॅटालेस) द्वारे केले जाते.

अशा प्रकारे, ऑन्कोलॉजिकल रूग्णांच्या उपचार पद्धतीमध्ये एस्कॉर्बिक ऍसिड, टोकोफेरॉल एसीटेट, रेटिनॉलचा समावेश केल्याने त्याची प्रभावीता वाढते. या हेतूंसाठी, बेलारशियन सायंटिफिक अँड प्रोडक्शन सोसायटी "व्हिब्रियम" च्या अनेक तयारींचा वापर केला जाऊ शकतो: "एओके" (अँटीऑक्सिडेंट व्हिटॅमिन कॉम्प्लेक्स"व्हिटस एम" तसेच प्रसिद्ध फ्रेंच कंपनी "व्हिजन" लाइफपॅकचे अन्न पूरक, ज्यातील अँटिऑक्सिडंट क्रियाकलाप व्हिटॅमिन ई पेक्षा 50 पट जास्त आणि व्हिटॅमिन सी पेक्षा 20 पट जास्त आहे.

सेलेनियम डेरिव्हेटिव्हमध्ये खूप शक्तिशाली अँटिऑक्सिडेंट गुणधर्म आहेत. साहित्यानुसार (A.V. Avtsyn et al., 1986; V. N. Sukolinsky, 1990), सेलेनियम संयुगे सेल झिल्लीच्या असंतृप्त फॅटी ऍसिडचे ओव्हरऑक्सिडेशनपासून संरक्षण करण्यास, मुक्त रॅडिकल्सची निर्मिती रोखण्यास आणि तयार झालेल्या पेरोक्साईड्सचा नाश करण्यास सक्षम आहेत, कारण सेलेनियम संयुगेमध्ये सेलेनिअममध्ये एक घटक असतो.

म्हणून, सेलेनियम संयुगे अविशिष्ट आणि विशिष्ट अँटिऑक्सिडेंट घटक म्हणून कार्य करू शकतात.

याव्यतिरिक्त, हे प्रायोगिकरित्या स्थापित केले गेले आहे की सेलेनियमचा प्रसार (Jreeder आणि Milner, 1980) आणि इंटरफेस ट्यूमर पेशी (Avtsyn et al., 1986) वर थेट हानिकारक प्रभाव आहे.

1. "AOK-सेलेनियम" - बेलारूसी वैज्ञानिक आणि उत्पादन सोसायटी "VIBURIUM" चे उत्पादन

2. "Neoselen" - रशियन संशोधन आणि उत्पादन केंद्र "ISINGA" (Chita) चे उत्पादन.

3. "Antiox" - फ्रेंच कंपनी "व्हिजन" चे उत्पादन.

ऑन्कोलॉजिकल रूग्णांच्या उपचारांमध्ये, केवळ शस्त्रक्रिया, रेडिएशन, केमोथेरपी आणि हार्मोनल पद्धतीसहायक थेरपीसह उपचार, परंतु बहुधा बहु-घटक थेरपीसाठी विविध पर्याय निर्धारित केले जातात: एकत्रित, एकत्रित, जटिल.

संयोजन थेरपी

एकत्रित उपचार म्हणजे उपचार पद्धतींपैकी एका पद्धतीमध्ये दोन किंवा अधिक औषधांचे (प्रभाव) एकाचवेळी किंवा अनुक्रमिक प्रशासन. तर, केमोथेरपी आणि हार्मोन थेरपीमध्ये एकत्रित थेरपी मोठ्या प्रमाणावर वापरली जाते, जेव्हा दोन किंवा तीन औषधे लिहून दिली जातात. रेडिओथेरपीमध्ये (रिमोट आणि कॉन्टॅक्ट रेडिएशनचे सलग संयोजन) अशीच युक्ती वापरली जाते.

संयोजन थेरपी

एकत्रित उपचार म्हणजे दोन मूलभूतपणे परिणामांच्या कोणत्याही संयोजनाचे एकाचवेळी किंवा अनुक्रमिक प्रशासन. विविध पद्धतीउपचार अशाप्रकारे, घातक ट्यूमरसाठी थेरपीच्या खालील एकत्रित पद्धती बर्‍याचदा वापरल्या जातात: ऑपरेटिव्ह-रेडिएशन, केमो-रेडिएशन, ऑपरेटिव्ह-हार्मोनल, केमो-हार्मोनल इ.

जटिल थेरपी

जटिल उपचार म्हणजे तीन किंवा अधिक मूलभूतपणे भिन्न उपचार पद्धतींच्या प्रभावांच्या कोणत्याही संयोजनाची एकाचवेळी किंवा अनुक्रमिक नियुक्ती, आवश्यकतेनुसार सहायक थेरपीच्या पद्धतींचा समावेश होतो. ऑन्कोलॉजीमध्ये उपचारांची ही पद्धत बर्याचदा वापरली जाते, कारण ती सर्वोत्तम परिणाम देते.