रशियन फेडरेशनच्या पब्लिक चेंबरने घरगुती मानसोपचाराचा अंतिम नाश कसा केला याबद्दल. आधुनिक मानसोपचाराची धक्कादायक मिथकं मानसशास्त्र आणि मानसोपचारशास्त्रात नवीन


मानसोपचार, इतर कोणत्याही विज्ञानाप्रमाणे, स्थिर नाही. अंदाजे दर दहा वर्षांनी, मानसोपचार मधील रोग आणि उपचार पद्धतींचे वर्गीकरण सुधारित केले जाते. आधुनिक उपचारांमध्ये सामाजिक आणि श्रमिक पुनर्वसनाच्या उद्देशाने केलेल्या कृतींसह जैविक प्रभाव आणि मानसोपचार यांचा समावेश आहे.

मानसोपचार शास्त्रातील नवीन उपचार पद्धतींसाठी योग्यरित्या स्थापित निदान, रुग्णाच्या स्थितीची डिग्री आणि रुग्णाच्या वैयक्तिक वैशिष्ट्यांची वैशिष्ट्ये विचारात घेणे आवश्यक आहे. सहसा, गंभीर स्थितीच्या बाबतीत, रुग्णाला औषधोपचार केले जाते आणि मनोविकारातून पुनर्प्राप्ती आणि पुनर्प्राप्तीच्या टप्प्यावर, प्रभावाच्या मनोचिकित्सक पद्धतींना प्राधान्य दिले जाते. रुग्णाची स्थिती, रोगाची तीव्रता आणि त्याची तीव्रता औषधे प्रशासनाची पद्धत ठरवते. ते सहसा गोळ्या, ड्रेजेस, इंजेक्शन्स आणि थेंबांच्या स्वरूपात तोंडी प्रशासनासाठी निर्धारित केले जातात. कधीकधी, कृतीच्या गतीसाठी, इंट्राव्हेनस पद्धत वापरली जाते. साइड इफेक्ट्स आणि contraindications साठी सर्व औषधे काळजीपूर्वक विश्लेषण केले जातात.

रुग्णाची स्थिती आणि त्याच्या इच्छेनुसार औषध उपचार बाह्यरुग्ण आणि आंतररुग्ण आधारावर केले जातात. स्पष्ट पॅथॉलॉजीजच्या बाबतीत, आंतररुग्ण उपचार लिहून दिले जातात, जे पुनर्प्राप्तीप्रमाणेच, बाह्यरुग्ण उपचारांद्वारे बदलले जाते. स्थिरीकरण किंवा माफी पुनर्संचयित करण्यासाठी बाह्यरुग्ण विभागाचा वापर. बायोलॉजिकल थेरपीमध्ये रुग्णाच्या जैविक प्रक्रियांवर प्रभाव टाकणे समाविष्ट आहे, जे मानसिक पॅथॉलॉजीजचे कारण आहेत.

मानसोपचारातील उपचार पद्धती केवळ औषधोपचारांपुरती मर्यादित नाहीत. सायकोफार्माकोलॉजी सारखी मानसोपचाराची दिशा आहे. अलीकडे पर्यंत, या मालिकेतील औषधांची श्रेणी खूपच कमी होती: कॅफीन, अफू, व्हॅलेरियन, जिनसेंग, ब्रोमाइन लवण. विसाव्या शतकाच्या मध्यात, अमिनिसीनचा शोध लागला, ज्याने सायकोफार्माकोलॉजीमध्ये एक नवीन युग चिन्हांकित केले. ट्रँक्विलायझर्स, नूट्रोपिक्स आणि अँटीडिप्रेसंट्सच्या शोधामुळे नवीन पद्धती दिसू लागल्या आहेत. आजकाल, कमीत कमी साइड इफेक्ट्ससह सर्वोत्तम परिणाम देणाऱ्या नवीन पदार्थांचा शोध सुरू आहे. सायकोट्रॉपिक औषधे अनेक गटांमध्ये विभागली जातात. न्यूरोलेप्टिक्सचा उपयोग धारणा विकार दूर करण्यासाठी केला जातो आणि मनोविकारावरील उपचारांचा मुख्य आधार आहे. तोंडी आणि इंट्रामस्क्युलरली घेतले जाऊ शकते. बाह्यरुग्ण दवाखान्यात दीर्घ-अभिनय अँटीसायकोटिक्स वापरली जातात. मोठ्या डोसमध्ये घेतल्यास, साइड इफेक्ट्स उद्भवू शकतात, हाताचा थरकाप, हालचाल कडक होणे आणि वैयक्तिक स्नायूंमध्ये पेटके या स्वरूपात प्रकट होतात. मोडीटेन डेपो, स्मॅप इ.च्या वापरामुळे हे परिणाम होऊ शकतात. परंतु एग्लोनिल आणि लेपोनेक्स वर वर्णन केलेले परिणाम घडवत नाहीत. साइड इफेक्ट्स आढळल्यास, सुधारक लिहून दिले जातात.

ट्रँक्विलायझर्समध्ये सेडक्सेन, फेनाझेपाम, इलेनियम, टाझेनम इत्यादींचा समावेश होतो. ही औषधे रुग्णाला शांत करण्यासाठी, भावनिक तणाव आणि जास्त चिंता दूर करण्यासाठी वापरली जातात. तंद्री येते. प्रत्येक ट्रँक्विलायझरचे स्वतःचे फायदे आहेत. काही तुम्हाला शांत करतात, काही तुम्हाला आराम देतात आणि काही तुम्हाला झोपायला लावतात. डॉक्टरांनी लिहून देताना ही वैशिष्ट्ये विचारात घेतली जातात. त्यांच्या क्रियांच्या विस्तृत स्पेक्ट्रममुळे, ट्रँक्विलायझर्सचा वापर केवळ मानसिक आजारांसाठीच नाही तर इतर शारीरिक रोगांसाठी देखील केला जातो.

उदासीन मनःस्थिती सुधारण्यासाठी आणि कृतींचा प्रतिबंध दूर करण्यासाठी अँटीडिप्रेससची रचना केली गेली आहे. अँटीडिप्रेसंट्स दोन प्रकारात येतात: उत्तेजक आणि शामक. उत्तेजकांमध्ये मेलिप्रामाइन, न्युरेडल सारख्या औषधांचा समावेश होतो आणि उदासीन मनःस्थितीसह, रुग्णाचे बोलणे आणि मोटर क्रियाकलाप मंदावलेल्या प्रकरणांमध्ये वापरले जातात. आणि चिंतेच्या उपस्थितीत शामक (ट्रिप्टिसॉल, अमिट्रिप्टिलाइन) वापरले जातात. बद्धकोष्ठता, कोरडे तोंड, जलद हृदयाचे ठोके, लाळ येणे आणि रक्तदाब कमी होणे हे अँटीडिप्रेसस घेत असताना दुष्परिणाम होतात. परंतु ते रुग्णाच्या आरोग्यासाठी धोकादायक नाहीत आणि उपस्थित डॉक्टर त्यांना दूर करण्यात मदत करू शकतात. विविध प्रकारच्या नैराश्यावर उपचार करण्यासाठी अँटीडिप्रेससचा वापर केला जातो.

नूट्रोपिक्स (चयापचय औषधे) मध्ये अशी औषधे असतात जी रासायनिक रचना आणि कृतीमध्ये भिन्न असतात, परंतु ते समान परिणाम देतात. नूट्रोपिक्सचा उपयोग मानसिक कार्यक्षमता वाढवण्यासाठी, स्मरणशक्ती आणि लक्ष सुधारण्यासाठी केला जातो. नूट्रोपिक्सचा उपयोग अनेक मानसिक विकारांसाठी, मद्यविकाराने ग्रस्त असलेल्या रुग्णांमध्ये आणि सेरेब्रल रक्ताभिसरणाचे कार्य बिघडलेल्या रुग्णांमध्ये हँगओव्हरपासून मुक्त होण्यासाठी केला जातो. साइड इफेक्ट्स पाळले जात नाहीत.

मूड स्टॅबिलायझर्स (किंवा लिथियम लवण) अनियमित मूड सामान्य करतात. मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सायकोसिस आणि नियतकालिक स्किझोफ्रेनिया असलेल्या रूग्णांनी मॅनिक आणि नैराश्याच्या हल्ल्यांच्या प्रतिबंधासाठी घेतले. सीरम मिठाच्या पातळीचे निरीक्षण करण्यासाठी रुग्णांना वेळोवेळी त्यांचे रक्त काढले जाते. साइड इफेक्ट्स ओव्हरडोज किंवा सोमाटिक रोगांसह होतात.

मानसोपचारात नवीन - इंसुलिन-शॉक थेरपी आणि ईसीटी. इंसुलिन शॉक थेरपीचा वापर रुग्णाच्या शरीरावर विशिष्ट ताणतणाव प्रभावाच्या स्वरूपात केला जातो, ज्याचा उद्देश त्याचे संरक्षण वाढवणे आहे, म्हणजेच शरीर शॉकच्या परिणामी परिस्थितीशी जुळवून घेण्यास सुरुवात करते, ज्यामुळे त्याची स्वतंत्र लढाई रुग्णाच्या शरीरावर होते. आजार. रुग्णाला कमी रक्तातील साखर आणि कोमाची लक्षणे दिसू लागेपर्यंत इंसुलिनचा दररोज वाढणारा डोस दिला जातो, ज्यातून त्यांना ग्लुकोज इंजेक्शनने काढून टाकले जाते. उपचारांचा कोर्स सहसा 20-30 कॉम असतो. जर रुग्ण तरुण आणि शारीरिकदृष्ट्या निरोगी असेल तर मानसोपचारात तत्सम पद्धती वापरल्या जाऊ शकतात. हे स्किझोफ्रेनियाच्या काही प्रकारांवर उपचार करण्यासाठी वापरले जाते.

इलेक्ट्रोकन्व्हल्सिव्ह थेरपीच्या पद्धतीमध्ये रुग्णाला विद्युत प्रवाहाच्या संपर्कात येऊन आक्षेपार्ह झटके आणणे समाविष्ट असते. मानसिक नैराश्य आणि स्किझोफ्रेनियाच्या बाबतीत ECT चा वापर केला जातो. विद्युतप्रवाहाच्या प्रभावाची यंत्रणा पूर्णपणे समजली नाही, परंतु हे उपकर्टिकल मेंदूच्या केंद्रांवर आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्थेतील चयापचय प्रक्रियांच्या प्रभावाशी संबंधित आहे.

नवीन उपचारांमध्ये मानसोपचाराचा वापर करणे आवश्यक आहे. मानसोपचारामध्ये डॉक्टर रुग्णाच्या मानसिकतेवर शब्दांचा प्रभाव टाकतात. अडचण या वस्तुस्थितीत आहे की डॉक्टरांना केवळ रुग्णाची मर्जी प्राप्त करणे आवश्यक नाही तर रुग्णाच्या आत्म्यामध्ये "प्रवेश" करणे देखील आवश्यक आहे.

मानसोपचाराचे अनेक प्रकार आहेत:

· तर्कशुद्ध (डॉक्टर संवादाद्वारे काहीतरी तर्कशुद्धपणे स्पष्ट करतात),

· सूचक (काही विचारांची सूचना, उदाहरणार्थ, दारूची नापसंती),

· जागे असताना सूचना, संमोहन,

· आत्म-संमोहन,

· सामूहिक किंवा सामूहिक मानसोपचार,

· कुटुंब, वर्तन.

वर्णन केलेल्या सर्व उपचार पद्धती आधुनिक मानसोपचारामध्ये मोठ्या प्रमाणावर वापरल्या जातात. तथापि, शास्त्रज्ञ मानसिक पॅथॉलॉजीजपासून मुक्त होण्याच्या नवीन, अधिक प्रगत पद्धती शोधणे थांबवत नाहीत. जर रोगाने रुग्णाची क्षमता कमी केली असेल तर उपचारांच्या नवीन पद्धती नेहमी रुग्णाशी किंवा त्याच्या नातेवाईकांशी सहमत असतात.

आधुनिक मानसोपचार आता तितके भयावह दिसत नाही कारण ते अजूनही लोकप्रिय स्टिरिओटाइपमधून वाचण्याची प्रथा आहे. लोखंडी दारे आणि खिडक्यांना बार लावून एकाकी वॉर्डमध्ये कष्ट करून सर्व काही तोडून टाकणाऱ्या हिंसक रुग्णाची प्रतिमा आता भूतकाळातील एक भयकथा आहे. आज उदासीनतेच्या पहिल्या लक्षणांवरही मानसोपचारतज्ज्ञाकडे जाण्याची प्रथा आहे आणि त्यामुळे तुम्हाला पुरेशी मदत मिळू शकते. गंभीर मनोविकार यापुढे एक वाक्य नाही आणि जे लोक त्यातून गेले आहेत ते सहसा सक्रिय सामाजिक जीवनात परत येऊ शकतात. मानसोपचार कायमस्वरूपी बदलू इच्छिणाऱ्या लोकांच्या सामर्थ्यामुळे हे सर्व शक्य झाले.

पहिल्या मनोरुग्णालयाची निर्मिती

18 व्या शतकात मानसोपचार रुग्णालये नव्हती - बेडलॅम्स होत्या. बेडलम ही एक संस्था आहे जिथे मानसिकदृष्ट्या आजारी लोकांना सर्वात कठीण परिस्थितीत आणले गेले होते, जेव्हा नातेवाईक त्यांना घरी सहन करू शकत नव्हते किंवा ते धोकादायक होते. खरं तर, हे निवारे होते जे पैशासाठी प्रेक्षकांना आमंत्रित करून राखले गेले होते. प्रौढ आणि मुले बेडलॅम्समध्ये गेले, जसे की थिएटर किंवा प्राणीसंग्रहालयात, आणि वेड्या आणि वेड्यांचे विचित्र आणि भयावह वर्तन पाहिले. मानसिक रुग्णांना बेड्या ठोकल्या होत्या. त्यांनी ओरडले, ओरडले, काहीतरी कुरकुर केले, चेहरे केले, भीक मागितली, न समजण्याजोग्या हालचाली केल्या.

त्यावेळच्या मानसिक आजाराची कल्पना अतिशय तेजस्वी होती आणि आजही जिज्ञासूंना उत्तेजित करते, असा अंदाज लावणे सोपे आहे.

तुम्हाला यामध्ये स्वारस्य असू शकते:पावलोव्स्काया मध्ये एक दिवस: देशातील सर्वात प्रसिद्ध मानसिक रुग्णालयात रुग्ण कसे राहतात

1793 मध्ये, फिलिप पिनेल या तरुण डॉक्टरची पॅरिसच्या अनाथाश्रमात नियुक्ती करण्यात आली होती, ज्याने पहिल्यांदा आजारी लोकांपासून साखळ्या काढून टाकण्याचा निर्णय घेतला. मानसिक आजाराची त्याची कल्पना त्याच्या इतर सहकाऱ्यांपेक्षा काहीशी वेगळी होती. वेडे हे आजारी लोक आहेत आणि त्यांना मदतीची गरज आहे, असे त्यांनी सर्वप्रथम सांगितले.

आजारी लोकांच्या साखळ्या काढण्याच्या निर्णयामुळे शहरात मोठी खळबळ उडाली. पॅरिस कम्युनचे प्रमुख देखील येथे आले होते की क्रांतीचे शत्रू आजारी असल्याच्या नावाखाली येथे लपून बसलेले नाहीत. पण जेव्हा हे स्पष्ट झाले की पिनेल त्याच्या निर्णयावर ठाम आहे, तेव्हा विचित्र नावीन्य टाळण्याचे सर्व प्रयत्न सोडून दिले गेले.

Bicêtre bedlam चे सर्व नोकर पळून गेले: त्यांना भीती वाटली की त्यांना स्वातंत्र्य मिळताच वेडे त्यांचे तुकडे करतील. अर्थात असे काहीही झाले नाही. पिनेल आणि त्याचा मित्र Bicêtre मध्ये राहिले आणि त्या वेळी त्यांच्या क्षमतेनुसार मानसिक आजारांवर उपचार करू लागले. परंतु नवीन दृष्टिकोनातील सर्वात महत्त्वाची गोष्ट उपचार पद्धतींमध्ये नव्हती, परंतु रूग्णांकडे पाहण्याचा दृष्टिकोन होता. साध्या मानवी गरजा आणि काळजीकडे लक्ष दिल्याने एक फायदेशीर परिणाम झाला आणि मानसिक आजारी व्यक्तीच्या आत्म्याला बरे केले.

पिनेलच्या दृष्टीकोनाने मानसिक आजारी लोकांना केवळ दुःखातच दिवस जगण्याचीच नव्हे तर बरे होण्याची आशाही मिळण्याची संधी दिली हे स्पष्ट होताच, संपूर्ण युरोपमधील मनोरुग्णालयांमध्ये बेडलॅम्स पुन्हा पाठवले जाऊ लागले.

फिलिप पिनेल यांनी 1822 पर्यंत वैद्यकीय विद्यापीठात मानसोपचार शिकवले आणि ते नेपोलियनचे सल्लागार चिकित्सक देखील होते.

वयाच्या 80 व्या वर्षी, आजारी आणि अशक्त वृद्ध पिनेलचा गरिबीत मृत्यू झाला.

पण आताही 18 व्या शतकातील बेडलाम प्रमाणेच मानसिकदृष्ट्या आजारी लोकांसाठी संस्था आहेत. इंडोनेशियन आश्रयस्थान पिंजऱ्यात आणि साखळदंडात राहणाऱ्या दुर्दैवींनी भरलेले आहेत.

तुम्हाला यामध्ये स्वारस्य असू शकते:धक्कादायक इंडोनेशिया: स्थानिक मनोरुग्णालयातील रुग्ण कसे जगतात

मानसोपचार बाह्यरुग्ण दवाखाने उघडणे: मोफत हॉस्पिटल भेटी

क्रूर व्यवस्था बदलण्यात सक्षम असलेली दुसरी व्यक्ती म्हणजे क्लिफर्ड बिअर्स. 20 व्या शतकाच्या सुरूवातीस, त्याला तीन वर्षे अमेरिकेतील एका मनोरुग्णालयात उपचार घ्यावे लागले. रूग्ण ज्या परिस्थितीत रूग्णालयात होते त्यांनी मानसिक आरोग्य सेवेच्या संघटनेत आमूलाग्र बदल करण्याचा निर्णय घेतला.

1909 मध्ये, MentalHealthAmerica चा जन्म झाला, ही मानसिक आजारी लोकांसाठीची पहिली सार्वजनिक संस्था आहे, जी आजही सक्रिय आहे. त्याचे संस्थापक क्लिफर्ड बियर्स होते. मानसिक आरोग्य अमेरिकेचा परिणाम म्हणजे मनोरुग्ण बाह्यरुग्ण दवाखाने उघडणे, जेथे रुग्ण दिवसभरात, काही तासांसाठी येऊ शकतात आणि नंतर घरी परत येऊ शकतात.

हा दृष्टीकोन मानसोपचारासाठी अतिशय असामान्य होता, परंतु यामुळे केवळ गंभीर मनोविकारांसाठीच (स्किझोफ्रेनिया, मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सायकोसिस) पुरेशी मानसिक काळजी प्रदान करणे शक्य झाले नाही तर न्यूरोटिक विकारांसाठी देखील: भीती, फोबिया, वेड. यामुळे माफीच्या कालावधीत रूग्णांचे निरीक्षण करणे आणि मनोविकार पुन्हा सुरू होण्यापूर्वीच आवश्यक असल्यास त्यांना मदत करणे देखील शक्य झाले.

या बदलामुळे मनोचिकित्सकांना मानसिक आजाराच्या स्वरूपाबद्दल विचार करण्यास भाग पाडले आणि त्यांना उपचारांच्या नवीन पद्धती शोधण्यास प्रेरित केले.

असे असले तरी, मोठ्या प्रमाणातील मानसोपचार शास्त्रामध्ये रूग्णांच्या देखभालीसाठी अजूनही कठोर उपाय आहेत, कारण मनोविकाराच्या तीव्र टप्प्यात आंदोलन आणि आक्रमक वर्तनाचा सामना करण्यासाठी काहीही नव्हते. खिडक्यांवर बार, जड, जड फर्निचर, लोखंडी दरवाजे, स्ट्रेटजॅकेट्स: या सर्वांमुळे रुग्णालयातील कर्मचारी आणि स्वतः रुग्ण दोघांचेही संरक्षण होते. 20 व्या शतकातही मानसोपचारात पिनेलच्या आदर्शांना पूर्णपणे मूर्त रूप देणे शक्य नव्हते.

तुम्हाला यामध्ये स्वारस्य असू शकते:सेलिब्रिटींचे मानसिक विकार: जीवनातील 10 कथा

अमीनाझिन (क्लोरप्रोमाझिन) चा शोध, पहिला अँटीसायकोटिक

20 व्या शतकाच्या मध्यभागी, मानसोपचाराने त्याचे पहिले प्रभावी औषध ओतले.

1952 मध्ये, जीन डिले आणि पियरे डेनिकर यांनी क्लोरप्रोमाझिन हे औषध तयार केले, ज्याचा उद्देश चिडलेल्या रुग्णांना शांत करण्यासाठी होता. यामुळे मानसोपचारातील उपचारांचा संपूर्ण दृष्टीकोन उलटला. आता लोखंडी सळ्यांनी रूग्णांपासून संरक्षण करण्याची गरज नव्हती, आणि उपचार अधिक मानवी झाले आणि रूग्णांना कठीण कालावधीनंतर घरी परतण्याची शक्यता होती.

याआधी, मानसोपचारतज्ञ लोबोटॉमी, इलेक्ट्रोकन्व्हल्सिव्ह थेरपी, इन्सुलिन कोमा आणि तीन दिवसीय मलेरिया संसर्ग (उच्च तापमानामुळे प्रगतीशील अर्धांगवायूमुळे मृत्युदर कमी होते) यांचा सराव केला. या सर्व पद्धती काही प्रमाणात प्रभावी ठरल्या आणि मानसोपचारातील मृत्यूदरही कमी केला. परंतु उपचार प्रक्रिया अधिक छळ करण्यासारखी होती.

आता मनोचिकित्सकांकडे एक औषध होते जे रुग्णांना नियमितपणे दिले जाऊ शकते, आंदोलन थांबवू शकते आणि गंभीर मनोविकारानंतरही रुग्णांना सामान्य जीवनात बसण्यास मदत करू शकते.

तुम्हाला यामध्ये स्वारस्य असू शकते:बालपण आत्मकेंद्रीपणा: 2015 चे 10 सर्वात महत्वाचे शोध

पहिल्या अँटीसायकोटिक्सचा तोटा म्हणजे रुग्णाच्या व्यक्तिमत्त्वावर आणि शारीरिक आरोग्यावर त्यांचा विध्वंसक प्रभाव. अमीनाझिन आणि हॅलोपेरिडॉलच्या दीर्घकालीन वापरासह, न्यूरोलेप्टिक सिंड्रोम विकसित होतो. परंतु रुग्णांना पूर्वी जे मिळाले त्यापेक्षा ते अजूनही चांगले होते.

अमीनाझिन (क्लोरप्रोमाझिन) अधिक प्रगत औषधांच्या निर्मितीसाठी आधार बनले आहे जे आता गंभीर व्यक्तिमत्व बदल न करता दीर्घकाळ वापरले जाऊ शकते.

आता मानसोपचारात आधुनिक औषधे आहेत, ज्याचा वापर नेहमीच्या जीवनशैलीशी जोडला जाऊ शकतो.

20 व्या शतकाच्या सुरूवातीपासून शंभर वर्षांत मानसिक रुग्णांची संख्या 40 पटीने वाढली आहे. परंतु याचा अर्थ असा नाही की तेथे जास्त अस्वस्थ लोक आहेत. हा पुरावा आहे की मानसोपचार आता पूर्वी दुर्लक्षित केलेल्या विकारांवर देखील मदत करू शकते.

नताल्या ट्रोकिमेट्स

मिखाईल कोसेन्कोच्या खटल्यात, ज्यांना न्यायालयाने अनिवार्य उपचारांची शिक्षा सुनावली, त्यामुळे रशियन मनोरुग्ण संस्थांच्या संरचनेबद्दल चर्चेची एक नवीन लाट आली. मानवाधिकार कार्यकर्ते "दंडात्मक औषधाच्या पुनर्जागरण" बद्दल बोलत आहेत: काही मानसोपचार संस्था सोडणे जवळजवळ अशक्य आहे आणि देखरेख कमिशन मोठ्या अडचणीने त्यांच्यात प्रवेश करतात. तथापि, वैद्यकीय तज्ञ लोकांना खूप निष्कर्ष काढू नका असे आवाहन करतात. मनोवैज्ञानिक बोर्डिंग शाळा कशा आयोजित केल्या जातात हे शोधण्याचा प्रयत्न करूया - रशियन मनोचिकित्सक प्रणालीचा सर्वात विस्तृत भाग.

प्रेमाने आणि सर्व प्रकारच्या घृणास्पद गोष्टींसह

राखाडी उंच इमारती, नॉर्दर्न बुटोवो. मिखाईल कोलेसोव्ह, स्थानिक थर्मल पॉवर प्लांटमधील माजी बॉयलर मेकॅनिक, दोन खोल्यांच्या अपार्टमेंटमध्ये राहतात ज्यामध्ये फिश सूपचा वास येतो. नाजूक, बाळाच्या चेहऱ्याचा, 60 वर्षीय मिखाईलने घामाची चड्डी घातलेली आहे आणि रफ झालेला टर्टलनेक; त्याच्या अपार्टमेंटमधील सामान तपस्वी आहे: टीव्ही नाही, संगणक नाही, फर्निचर एक साधा स्वयंपाकघर सेट, तीन बेड, एक टेबल, एक कपाट आहे. हॉलवेमधील वॉलपेपर फिकट झाला आहे आणि एक अनामिक काळी आणि पांढरी मांजर हॉलवेच्या बाजूने चालत आहे.

एकेकाळी त्याची पत्नी नाडेझदा आणि मुली अन्या आणि माशा एकाच अपार्टमेंटमध्ये राहत होत्या. कोलेसोव्ह त्याचे भूतकाळातील जीवन मिश्र भावनांनी आठवते: "माझी पत्नी खूप हुशार होती, तिने पेटंट साहित्य कार्यालयात काम केले, तिला माझी काळजी नव्हती, तिने माझ्यावर जोर दिला, जरी आम्ही पहिल्यांदा भेटलो तेव्हा ती अजिबात गर्विष्ठ नव्हती."

त्यांच्या सामान्य मुली, अन्या आणि माशा यांच्या समस्या शाळेनंतर सुरू झाल्या: “मुलींनी कसा तरी अभ्यास केला, कसा तरी व्यावसायिक शाळांमधून पदवी प्राप्त केली. मग त्यांना नोकरी मिळाली: अन्या व्हीडीएनकेएच येथे ग्रीनहाऊसमध्ये माळी म्हणून, माशा कॅफेमध्ये स्वयंपाकी म्हणून,” कोलेसोव्ह आठवते. "एक दिवस माशा निघून गेली, मला माफ कर, गरजेपोटी, आणि ते तिला म्हणाले: "तू भांडी का धुतली नाहीस, आम्हाला चष्मा धुवावे लागले." एकदा, त्यांनी मला काढून टाकले. मग अन्याने काम सोडले, तिला ते आवडले नाही. ते फ्रीलोडर्स म्हणून काहीही न करता घरी राहू लागले. त्यांनी अजिबात सेवा शोधली नाही, त्यांनी दिवसभर फक्त संगीत ऐकले आणि मुलांबरोबर हँग आउट केले. माझ्या पत्नीने ठरवले की त्यांना अपंगत्व निवृत्ती वेतन मिळावे.”

सेराटोव्ह प्रदेशाचे मुख्य मनोचिकित्सक, अलेक्झांडर पारश्चेन्को, नावाच्या प्रादेशिक मनोरुग्णालयाचे प्रमुख आहेत. सेंट सोफिया १९ वर्षांची आहे. “रशियन प्लॅनेट” ने त्याच्याशी आधुनिक मानसोपचाराच्या स्थितीबद्दल आणि त्याच वेळी राजकारणाबद्दल बोलले. हे निष्पन्न झाले की पारंपारिक मूल्यांकडे परत येणे आणि बर्याच बाबतीत स्थिर समाजाचा सामूहिक बेशुद्धपणावर औषधे आणि तांत्रिक उपकरणांपेक्षा अधिक स्थिर प्रभाव पडतो.

- अलेक्झांडर फियोडोसिविच, काही तज्ञ म्हणतात की औषधाच्या आधुनिकीकरणाच्या प्रक्रियेमुळे सकारात्मक बदल झाले आहेत, परंतु सर्वत्र कमतरता आहेत. काही ठिकाणी पुरेसे पात्र डॉक्टर नाहीत, काही ठिकाणी औषधांनी समस्या सोडवता येत नाही. तुमच्या क्लिनिकमध्ये आणि प्रदेशातील इतर रुग्णालयांमध्ये आज कोणत्या समस्या सर्वात तीव्र आहेत?

- प्रत्येकाचे एकच स्पष्टीकरण आहे - पुरेसे पैसे नाहीत. पण इतर समस्या आहेत. लोकांकडे जे आहे त्याचीही योग्य व्यवस्थेचा अभाव अनेकदा असतो. पुरेसे डॉक्टर, परिचारिका आणि पात्र कर्मचारी नाहीत. येथे मी एक डॉक्टर आहे, मी बरीच वर्षे काम केले. पण आज या परिस्थितीत मी डॉक्टर होईल याची कल्पना करणे माझ्यासाठी कठीण आहे. कदाचित तो करेल, पण ते पराक्रमासारखेच असेल! आणि हा आजच्या तरुणांचा निर्णय आहे - डॉक्टर बनणे, मी पराक्रमाच्या बरोबरीचे मूल्यमापन करतो!

आज समाजात जलद यश आणि सहज समृद्धीचे हेतू अतिविकसित झाले आहेत. डॉक्टर म्हणून सामान्य व्यावसायिक कारकीर्दीमध्ये, द्रुत यश असे काही नसते. प्रलोभनांवर मात करणे, मोहांशी सतत संघर्ष करणे हा केवळ पराक्रम नाही. कोणती निवड योग्य आहे याविषयी अनिश्चितता, मार्गदर्शक तत्त्वांचा अभाव - अनेक न्यूरोसिस आणि न्यूरोटिक परिस्थिती अधोरेखित होते.

आज, 30 जुलै, 2013, "आत्म्याचा प्रकाश, क्रास्नोडार प्रदेशाच्या आरोग्य मंत्रालयाच्या "स्पेशलाइज्ड क्लिनिकल सायकियाट्रिक हॉस्पिटल नंबर 1" या राज्य अर्थसंकल्पीय संस्थेच्या आर्ट स्टुडिओमधील सहभागींच्या उत्कृष्ट कार्यांचे प्रदर्शन, क्रास्नोडार प्रादेशिक प्रदर्शन हॉलमध्ये उघडले.

आज, कला थेरपी ही मानसिक विकार असलेल्या लोकांसाठी उपचार आणि सामाजिक पुनर्वसनाची एक संबंधित आणि प्रभावी पद्धत आहे. मानसशास्त्रज्ञ म्हणतात की सर्जनशीलता आणि कला अशा व्यक्तीला मदत करतात जी स्वतःला "नशिबाच्या वर्तुळात" स्वतःला असह्य काळजींच्या ओझ्यातून मुक्त करते आणि केवळ शोधच नाही तर या जगाच्या प्रेमात देखील पडते.

यूएस आर्मी सैनिकांमधील आत्महत्यांच्या वाढत्या संख्येमुळे त्रस्त आहे आणि या समस्येचे निराकरण करण्याचे मार्ग शोधत आहे. यापैकी एक मार्ग म्हणून आत्महत्येच्या विचारांना आराम देणार्‍या अनोख्या रचना असलेल्या विशेष अनुनासिक स्प्रेच्या विकासाकडे लष्कर पाहते. अशा औषधाच्या विकासासाठी लष्कर $3 दशलक्ष वाटप करणार आहे.

आत्मकेंद्रीपणाहा एक कायमस्वरूपी विकासात्मक विकार आहे जो आयुष्याच्या पहिल्या तीन वर्षांमध्ये स्वतःला प्रकट करतो आणि मेंदूच्या कार्यावर परिणाम करणाऱ्या न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डरचा परिणाम आहे, ज्याचा प्रामुख्याने लिंग, वंश किंवा सामाजिक-आर्थिक स्थिती विचारात न घेता अनेक देशांतील मुलांवर परिणाम होतो आणि जे सामाजिक संप्रेषणाची दृष्टीदोष क्षमता, शाब्दिक आणि गैर-मौखिक संप्रेषणातील समस्या आणि मर्यादित आणि पुनरावृत्ती वर्तणूक, स्वारस्ये आणि क्रियाकलाप द्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे.

ऑटिझम असलेल्या मुलांचे प्रमाण जगातील सर्व प्रदेशांमध्ये जास्त आहे आणि मुलांवर, त्यांच्या कुटुंबांवर, समुदायांवर आणि समाजांवर त्याचे प्रचंड परिणाम होतात.

ऑटिझम स्पेक्ट्रम विकार आणि मुलांमधील इतर मानसिक आरोग्य स्थिती विकसनशील देशांमध्ये अनेकदा मर्यादित आरोग्य सेवा संसाधनांमुळे कुटुंबांसाठी महत्त्वपूर्ण आर्थिक ओझे बनतात.

12-17 जानेवारी, 2010 रोजी, सेंट पीटर्सबर्ग युनियन ऑफ आर्टिस्टच्या प्रदर्शन हॉलमध्ये धर्मादाय प्रदर्शन-लिलाव आयोजित केला जाईल, ज्यामध्ये सेंट पीटर्सबर्ग येथील मनोरुग्णालयांच्या पुनर्वसन केंद्रांमधील कलाकारांच्या कलाकृतींचे प्रदर्शन केले जाईल.
मानसिक विकार असलेल्या कलाकारांच्या कामाकडे लोकांचे लक्ष वेधून घेणे आणि रशियामधील पुनर्वसन केंद्रांच्या विकासात मदत करणे हे या प्रकल्पाचे उद्दिष्ट आहे.

रशियन सायकोथेरप्यूटिक असोसिएशनने बेख्तेरेव्स्की सायकियाट्रिक सोसायटीसह आयोजित केलेल्या पुढील थीमॅटिक मीटिंगचा उतारा: “ स्किझोफ्रेनियासाठी मानसोपचार«.

ही बैठक 9 डिसेंबर 2009 रोजी 16.00 वाजता न्यूरोसिस क्लिनिकच्या असेंब्ली हॉलमध्ये झाली.
शिक्षणतज्ज्ञ आय.पी. पावलोवा (पत्त्यावर: बोलशोय प्र. व्ही.ओ., 15वी ओळ, क्रमांक 4-6.)

कार्यक्रम कार्यक्रम:

1. उघडणे.
2. संदेश: "स्किझोफ्रेनियाची मानसोपचार", एमडी, प्रो. कुर्पाटोव्ह व्ही. आय.
3. अहवाल: “विश्लेषणात्मक-पद्धतशीर कौटुंबिक मानसोपचार सोबत काम करणे
स्किझोफ्रेनिया असलेल्या रुग्णांची कुटुंबे” पीएच.डी. मेदवेदेव एस. ई.
4. चर्चा, वादविवाद.
6. विविध.

बाहेरच्या कलेसारख्या विलक्षण कला दिग्दर्शनाच्या संपर्कात आल्यानंतर आणि त्याच्या विकासाच्या इतिहासाशी परिचित झाल्यानंतर, कदाचित सर्वात आश्चर्यकारक गोष्ट अशी होती की मनोविकाराचा अनुभव असलेल्या कलाकारांच्या कामात रस अजिबात फॅशनेबल ट्रेंड नाही. आधुनिक ट्रेंड.

1812 मध्ये परत अमेरिकन बी. रश यांनी त्यांच्या "द मेंटली इल" या कामात दुःखाच्या प्रकटीकरणादरम्यान विकसित होणाऱ्या प्रतिभांचे कौतुक केले.

पुढे, क्लिनिकल डायग्नोस्टिक हेतूंसाठी रूग्णांच्या रेखाचित्रांचा अभ्यास प्रामुख्याने ए. टार्डीयू, एम. सायमन, सी. लोम्ब्रोसो 19व्या शतकातील आणि आर. डी फुरसाक आणि ए.एम. 20 व्या शतकाच्या सुरूवातीस फे. 1857 मध्ये 1880 मध्ये "आर्ट इन मॅडनेस" या कामासह स्कॉट्समन डब्ल्यू. ब्राउनी. इटालियन सी. लोम्ब्रोसो त्याच्या "ऑन द आर्ट ऑफ द मॅड" या कामासह आणि 1907 मध्ये. त्यांचे फ्रेंच सहकारी पी. मॉंडिएर (एम. रेजा या टोपणनावाने) त्यांच्या "द आर्ट ऑफ मॅडमेन" या कामासह प्रथमच या विषयाची स्थिती अत्यंत उच्च पातळीवर परिभाषित करतात.

पृष्ठ 1 / 1 1

अविश्वसनीय तथ्ये

19व्या शतकाच्या उत्तरार्धापासून, मानसोपचार ही पाश्चात्य जगात वैद्यकीय विशेष मानली जाऊ लागली आहे. मानसिक विकार हा इतर कोणत्याही आजाराप्रमाणेच एक आजार आहे यावर जोर देऊन, मानसोपचारतज्ज्ञ कार्डिओलॉजी, ऑन्कोलॉजी आणि इतर वैशिष्ट्यांमधील त्यांच्या सहकाऱ्यांप्रमाणे "विज्ञान" स्थिती कायम ठेवण्याचा प्रयत्न करतात.

ते म्हणतात की मानसिक विकारांचे वर्गीकरण वेगळे केले जाऊ नये, उदाहरणार्थ, हृदय अपयश किंवा ल्युकेमिया.

तथापि, या सिद्धांताची पुष्टी करण्यासाठी पुरेसे पुरावे नाहीत. फार्मास्युटिकल उद्योगाने चतुराईने प्रवृत्त केलेल्या मानसोपचाराने मानसिक आरोग्याची कल्पना तयार केली आहे, ज्याचा काही प्रमाणात वास्तवाशी फारसा संबंध नाही.

खाली आधुनिक मानसोपचाराच्या 10 सर्वात मोठ्या मिथक आहेत.

मानवी मानसिक विकार आणि संबंधित मिथक

10. मेंदूचा काही भाग बिघडल्यामुळे मानसिक आजार होतो.

बहुतेक मनोचिकित्सक मानतात की मानसिक आजाराचे मुख्य कारण मेंदूतील दोष आहे.

आपण अनेकदा ऐकतो की स्किझोफ्रेनिया (एक आजार ज्यामध्ये एखाद्या व्यक्तीला आवाज ऐकू येतो, विचारांमध्ये गोंधळ होतो आणि खूप विचित्र गोष्टींवर विश्वास असतो) ही मेंदूची विकृती आहे. नवीन तंत्रज्ञानाच्या मदतीने, आम्हाला बर्‍याचदा स्किझोफ्रेनिया असलेल्या लोकांच्या मेंदूची छायाचित्रे दाखवली जातात, असामान्य अडथळे आणि खड्डे भरलेले असतात.

तथापि, अलीकडील संशोधन असे सूचित करते की स्किझोफ्रेनियावर उपचार करण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या अँटीसायकोटिक औषधे मानवी मेंदूतील दोषांना कारणीभूत ठरू शकतात. सर्व काही थेट प्रमाणात घडते.

म्हणजेच जितकी जास्त औषधे वापरली जातात तितकी मेंदूला जास्त नुकसान होते. मेंदूचे "कोरडे होणे" आणि स्किझोफ्रेनियाच्या विकासाची तीव्रता यांच्यातील संबंध ओळखण्याचा अयशस्वी प्रयत्न असूनही, संशोधक अजूनही सांगत आहेत की अँटीसायकोटिक औषधे केवळ मेंदूतील दोष खराब करतात.

परंतु हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की मकाकांवर प्रयोग करताना, असे आढळून आले की या औषधांच्या वापरादरम्यान मेंदूचे प्रमाण 20 टक्क्यांनी कमी होते.

याव्यतिरिक्त, बालपणातील गैरवर्तन (स्किझोफ्रेनिया आणि इतर विकार विकसित होण्याच्या जोखमीशी संबंधित मुख्य घटकांपैकी एक) मेंदूच्या संरचनेत बदल होतो.

गोष्ट अशी आहे की बालपणातील आघात ट्रिगर करतात मेंदूमध्ये पद्धतशीर बदल, म्हणून प्रौढत्वात व्यक्ती मानसिक विकारांनी ग्रस्त होऊ लागते.

अशाप्रकारे, आपण असा निष्कर्ष काढू शकतो की स्किझोफ्रेनियाने ग्रस्त असलेल्या लोकांमध्ये मेंदूचे दोष सामान्यतः जीवन आणि विशेषत: मानसोपचारामुळे झालेल्या नुकसानीमुळे उद्भवतात.

आनुवंशिकता आणि मानसिक विकार

9. गंभीर मानसिक विकार हे मुख्यतः अनुवांशिक असतात.

बहुतेक मनोचिकित्सक स्किझोफ्रेनियासारखे गंभीर मानसिक विकार होण्याचा धोका आपल्या पालकांकडून वारशाने मिळालेल्या जनुकांशी जोडतात. या युक्तिवादाचे समर्थन करण्यासाठी, ते समान अनुवांशिक मेकअप सामायिक केलेल्या समान जुळ्या मुलांच्या अभ्यासाकडे निर्देश करतात.

तज्ञांनी यावर जोर दिला की जर जुळ्या मुलांपैकी एकाला स्किझोफ्रेनिया झाला तर दुसऱ्याला हा आजार होण्याची शक्यता खूप जास्त असते. जवळजवळ 70 वर्षांपूर्वी, सर्वात प्रसिद्ध जुळ्या संशोधकांपैकी एक, फ्रांझ कॅलमन या निष्कर्षापर्यंत पोहोचले की जर एका जुळ्याला स्किझोफ्रेनियाचे निदान झाले असेल तर, 86 टक्के प्रकरणांमध्ये इतर जुळ्यांनाही या समस्येचा सामना करावा लागेल.

तज्ञांनी अभ्यास देखील केला ज्याने लहानपणापासून विभक्त झालेल्या रक्ताच्या नातेवाईकांमध्ये स्किझोफ्रेनिया विकसित होण्याच्या संभाव्यतेचे विश्लेषण केले. पर्यावरणाचा घटक महत्त्वाचा नाही हे सिद्ध करण्याचा विचार होता.

परिणामी, प्रयोगात असे दिसून आले की लहानपणीच जुळ्या मुलांना वेगळे केले गेले आणि स्किझोफ्रेनियाने ग्रस्त मातांना जन्म दिला तरीही हा आजार होण्याची शक्यता जवळजवळ समान आहे.

तथापि, इतक्या दशकांनंतर, तज्ञ अद्याप अनुवांशिक चिन्हक ओळखण्यात अक्षम आहेत जे कथितपणे स्किझोफ्रेनियाला अधोरेखित करतात.

जे जोसेफसह अनेक मनोचिकित्सकांनी पुरावे दिले आहेत की स्किझोफ्रेनियाचा अनुवांशिक आधार पूर्वाग्रह, सूक्ष्म सांख्यिकीय युक्त्या आणि काही स्पष्टपणे अविश्वसनीय डेटाने भरलेला आहे.

अलीकडील अभ्यासानुसार, समान जुळ्या मुलांमध्ये स्किझोफ्रेनिया विकसित होण्याची शक्यता 22 टक्के आहे आणि जुळ्या मुलांमध्ये 5 टक्के आहे. अशा प्रकारे, अजूनही अनुवांशिक योगदान आहे, परंतु ते अगदी माफक आहे.

जीवन अनुभव हे विविध मानसिक आजारांचे अधिक प्रभावशाली कारण असल्याचे दिसते. उदाहरणार्थ, मुलांचे लैंगिक शोषण त्यांना प्रौढावस्थेत मनोविकारास 15 पट अधिक संवेदनाक्षम बनवते.

हा घटक कोणत्याही अनुवांशिक प्रभावाची ताकद लक्षणीयरीत्या ओलांडतो.

8. मानसोपचार निदान बाब

पारंपारिक डॉक्टर रुग्णाच्या लक्षणांवर आधारित रोगाचे निदान करतात, रुग्णाच्या तक्रारी ऐकतात आणि प्रत्यक्षात त्या व्यक्तीला जे काही घडते ते पाहते.

म्हणून, जर एखाद्या डॉक्टरने मधुमेहाचे निदान केले तर त्या व्यक्तीला समजते की त्याच्या शरीरात इन्सुलिन हार्मोनची कमतरता आहे, ज्याचे इंजेक्शन त्याला बरे वाटण्यास मदत करतील.

तथापि, मानसिक आरोग्य समस्या प्रामुख्याने काही जैविक दोष (किंवा "तुटलेल्या मेंदू" चे परिणाम) नसतात, म्हणून मानसोपचारांना गंभीर समस्येचा सामना करावा लागतो.

मग मनोचिकित्सक या मूलभूत अडथळ्यावर मात कशी करतात? ते एका गोल टेबलाभोवती जमतात आणि मनोवैज्ञानिक रोगांची यादी तयार करतात.

उदाहरणार्थ, यूएसए मध्ये, ही यादी अमेरिकन सायकियाट्रिक असोसिएशनने विकसित केली होती आणि तिला "मानसिक विकारांचे निदान आणि सांख्यिकी मॅन्युअल" म्हटले जाते. खऱ्या मानसोपचार बायबलची नवीनतम आवृत्ती गेल्या वर्षी प्रकाशित झाली होती. हे 300 हून अधिक मानसिक आजारांची यादी प्रदान करते.

विशिष्ट लक्षणांच्या आधारे योग्य निदान करणे आवश्यक आहे आणि नंतर योग्य उपचारांच्या सूचना दिल्या पाहिजेत. शिवाय, निदान अचूक असणे आवश्यक आहे (या संदर्भात, दोन किंवा अधिक मनोचिकित्सक, एकमेकांपासून स्वतंत्रपणे, एका रुग्णासाठी समान निदान करणे आवश्यक आहे).

मार्गदर्शक (त्याच्या सर्व पूर्ववर्तींप्रमाणे) वरील तीनही मुद्द्यांवर अयशस्वी झाला.

चिंताग्रस्त आणि मानसिक आजार: मिथक

7. मानसिक आजारी लोकांची संख्या वाढत आहे

आपण सतत ऐकतो की जगात मानसिक आजाराने ग्रस्त लोक मोठ्या संख्येने जगत आहेत, त्यापैकी बहुतेकांना व्यावसायिक मदत मिळत नाही आणि त्यांच्यापैकी अनेकांना त्यांच्या समस्या आहेत हे देखील माहित नाही.

"मानसिक विकारांची वाढती संख्या" चे मुख्य कारण असे दिसते की मानसोपचार नियमितपणे नवीन रोगांच्या शोधासह अद्ययावत केले जाते, बहुतेकदा ज्या लक्षणांमध्ये जीवनातील आव्हानांना सामान्य प्रतिक्रियांचा समावेश होतो.

उदाहरणार्थ, मागील परिच्छेदात नमूद केलेल्या मार्गदर्शकातील माहितीनुसार, एखाद्या प्रिय व्यक्तीच्या मृत्यूनंतर दोन आठवड्यांहून अधिक काळ तुम्ही अस्वस्थ राहिल्यास, याचा अर्थ तुम्ही "मोठ्या नैराश्याच्या विकाराने" ग्रस्त आहात.

अत्याधिक सक्रिय मुलास "वर्तणूक अव्यवस्था विकार" असे लेबल केले जाण्याचा धोका असतो. आणि त्याच संदर्भ पुस्तकानुसार विस्मरण, जे वयानुसार दिसू लागते, ते "सौम्य न्यूरोकॉग्निटिव्ह डिसऑर्डर" पेक्षा अधिक काही नाही.

आपल्यापैकी कोणीही सतत वाढणाऱ्या मनोरुग्णांच्या तंबूत पडणे टाळले तर आश्चर्य वाटेल.

मानसिक आरोग्य उपचारांबद्दल समज

6. अँटीसायकोटिक औषधांचा दीर्घकाळ वापर तुलनेने फायदेशीर आहे

मानसोपचार काहीवेळा अशी प्रकरणे ओळखू शकत नाही जिथे त्याचे उपचार चांगल्यापेक्षा जास्त नुकसान करतात. विकृत जननेंद्रिये, कुचकामी लोबोटोमीज (मेंदूचा हस्तक्षेप), कोमाला प्रवृत्त करणारे अवयव शस्त्रक्रियेने काढून टाकणे, इलेक्ट्रोकन्व्हल्सिव्ह थेरपी इ.चा प्रश्न येतो, तेव्हा या प्रक्रियेमागील डॉक्टर आपण चुका केल्या हे मान्य करतात.

मानसोपचारतज्ज्ञ हे कबूल करतात की त्यांनी त्यांच्या मदतीसाठी पैसे देणाऱ्या व्यक्तीला हानी पोहोचवली आहे.

अँटीसायकोटिक औषधांच्या बाबतीतही अशीच परिस्थिती आहे. दीर्घकालीन वापर, विशेषत: पहिल्या पिढीतील औषधांचा, 30 टक्के रुग्णांना गंभीर हानी पोहोचवते, ज्यामुळे त्यांना जीभ, ओठ, चेहरा, हात, पाय अनियंत्रित मुरगळणे होते.

यामुळे बर्‍याचदा टार्डिव्ह डिस्किनेशिया म्हणून ओळखल्या जाणार्‍या कायमस्वरूपी स्थितीचा विकास होतो. दुस-या पिढीतील अँटीसायकोटिक्स या संदर्भात थोडे अधिक "नम्र" आहेत, परंतु त्यांचा वापर अद्याप अशा समस्या विकसित होण्याची शक्यता वगळत नाही.

टार्डिव्ह डिस्किनेशिया होण्याव्यतिरिक्त, या औषधांचा दीर्घकाळ वापर केल्याने लोकांना हृदयरोग, मधुमेह आणि लठ्ठपणाचा धोका असतो.

सायकोट्रॉपिक औषधे मेंदूचा आकार कमी करण्यास मदत करतात हे आज मोठ्या प्रमाणात पुरावे आहेत हे लक्षात घेणे चुकीचे ठरणार नाही.

5. मानसिक आजारावर प्रभावी उपचार सार्वजनिक सुरक्षिततेसाठी महत्त्वपूर्ण आहे.

प्रख्यात मानसोपचारतज्ञ आपल्यामध्ये "सायको-किलर" उदयास आल्याने जनता धोक्यात आहे या समजाचे समर्थन करत आहेत.

अमेरिकन सायकियाट्रिक असोसिएशनचे अध्यक्ष जेफ्री लिबरमन हे ताजे नाट्यमय उदाहरण आहे, ज्यांनी असा युक्तिवाद केला की "सामुहिक हिंसाचाराची धक्कादायक कृत्ये सामान्यत: मानसिक विकलांग लोकांकडून केली जातात ज्यांना पुरेसे उपचार मिळत नाहीत."

जरी पॅरानोईया असलेली व्यक्ती अजूनही हिंसाचाराची कृत्ये करू शकते, अलीकडील डच अभ्यासात असे दिसून आले आहे की जगभरात केलेल्या सर्व गुन्ह्यांपैकी फक्त एक लहान अंश (0.07 टक्के) थेट मानसिक आरोग्य समस्यांशी संबंधित आहे.

यूकेच्या तज्ञांनी केलेल्या अभ्यासात असे दिसून आले आहे की सर्व हत्यांपैकी फक्त 5 टक्के हत्या अशा लोकांकडून केल्या जातात ज्यांना त्यांच्या आयुष्यात कधीतरी स्किझोफ्रेनियाचे निदान झाले होते.

शिवाय, अल्कोहोल आणि अंमली पदार्थांच्या गैरवापराशी संबंधित गुन्ह्यांच्या संख्येच्या तुलनेत हा आकडा अगदीच नगण्य आहे (60 टक्के प्रकरणे).

शिवाय, मानसिक विकारांनी ग्रस्त लोक गुन्हेगारांपेक्षा गुन्ह्याचे बळी ठरण्याची शक्यता जास्त असते. स्किझोफ्रेनिया असलेल्या रूग्णांचे विश्लेषण करणार्‍या एका अभ्यासात असे आढळून आले आहे की हे रूग्ण स्वत: गुन्हा करण्यापेक्षा हिंसक कृत्यांचे लक्ष्य बनण्याची शक्यता 14 पट जास्त आहे.

मानसिक व्यक्तिमत्व विकारांचे परिणाम

4. अनेक मानसिक आजारी लोक सामान्य जीवनात परत येऊ शकत नाहीत.

असा निराशावाद आश्‍चर्यकारक नाही, कारण अनेक मानसोपचारतज्ज्ञांचा असा विश्वास आहे की मानसिक आजार मेंदूतील दोषांमुळे होतो आणि त्यामुळे मधुमेह किंवा हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधीच्या आजारांसारखीच एक आयुष्यभराची स्थिती आहे.

मानसोपचाराची भाषा फक्त निराशेची ओरड करते, बहुतेकदा "तीव्र स्किझोफ्रेनिया" किंवा "गंभीर मानसिक विकार" यासारख्या संज्ञा वापरतात. पण प्रत्यक्षात सर्वकाही काहीसे वेगळे आहे.

जरी स्किझोफ्रेनिया हा एक आजार मानला जातो ज्यासाठी पुनर्प्राप्तीची लक्षणे अस्पष्ट असतात, सामान्यत: 80 टक्के लोकांमध्ये कालांतराने लक्षणीय सुधारणा होते.

मानसिक विकारांपासून बरे होणे म्हणजे सर्व लक्षणे दूर करणे आवश्यक नाही. बर्‍याच पीडितांसाठी, सूचक त्यांच्या जीवनातील उद्दिष्टे साध्य करणे आणि नंतर अडचणींचा विचार न करता एक सभ्य जीवनमान राखणे आहे.

या अर्थाने, मानवी पुनर्प्राप्ती हे पॅथॉलॉजी आणि लक्षणांवर लक्ष केंद्रित करण्यापासून आरोग्य आणि निरोगीपणावर भर देण्याकडे एक बदल आहे. मानसोपचार शास्त्राच्या बेड्या आणि निराशावादापासून मुक्त, पुनर्प्राप्तीचा अर्थ प्रत्येकासाठी एक वास्तववादी ध्येय आहे.

मानसिक आजारावरील उपचारांची प्रभावीता

3. सायकोट्रॉपिक औषधे खूप प्रभावी आहेत

एकट्या युनायटेड स्टेट्समध्ये, 2011 मध्ये 3.1 दशलक्ष लोकांना 8.2 अब्ज डॉलर्सच्या खर्चाने अँटीसायकोटिक्स लिहून देण्यात आले होते. स्किझोफ्रेनिया ग्रस्त लोकांच्या उपचारात ही औषधे मूलभूत आहेत.

युरोपसाठी, यूकेच्या मानसोपचार तज्ज्ञांच्या म्हणण्यानुसार, अँटीडिप्रेसससह उपचारांचे पहिले तीन महिने 50-60 टक्के रुग्णांची स्थिती सुधारण्यास मदत करतात. तथापि, सर्वकाही असूनही, एन्टीडिप्रेसस आणि अँटीसायकोटिक्स या दोन्हीची प्रभावीता गंभीरपणे विवादित आहे.

कोणत्याही मानसिक विकाराने ग्रस्त असलेल्या लोकांमध्ये अँटीसायकोटिक्स आणि शामक औषधांच्या परिणामांची तुलना करण्यासाठी आश्चर्यकारकपणे थोडे संशोधन केले गेले आहे. आयोजित केलेल्या काही अभ्यासांच्या पुनरावलोकनात असे दिसून आले आहे की मनोविकाराच्या लक्षणांच्या प्रकटीकरणावर उपशामकांचा खूप मजबूत प्रभाव असतो.

हे सूचित करते की एखाद्या व्यक्तीच्या आजूबाजूला घडत असलेल्या प्रतिक्रियेतील लक्षणीय घट प्रत्येक गोष्टीवर लागू होते आणि औषध उत्पादकांनी दावा केलेला "अँटीसायकोटिक प्रभाव" काटेकोरपणे नाही.

दुस-या पिढीतील अँटीसायकोटिक्सच्या 38 क्लिनिकल चाचण्यांच्या अलीकडील पुनरावलोकनात प्लेसबोवर फारसा फायदा आढळला नाही.

विशेषत: अँटीसायकोटिक्सचा अभ्यास केला (बहुधा फार्मास्युटिकल कंपन्यांच्या सहाय्याने) नकारात्मक परिणामांबद्दल मौन बाळगले, निवडकपणे केवळ औषध चांगल्या प्रकाशात दर्शविणारी माहिती प्रकाशित केली.

याव्यतिरिक्त, असे आढळून आले आहे की मनोविकाराने ग्रस्त असलेल्या सुमारे 40 टक्के लोक कोणतीही औषधे न वापरता त्यांच्या स्थितीत लक्षणीय सुधारणा करू शकतात. आणि ही वस्तुस्थिती सर्वसाधारणपणे अँटीसायकोटिक्स वापरण्याच्या सल्ल्याबद्दल प्रश्नचिन्ह निर्माण करते.

एंटिडप्रेसससाठी, प्रकरण अधिक क्लिष्ट आहे. तथापि, अनेक शास्त्रज्ञ सहमत आहेत की त्यांच्या वापराचे फायदे प्लेसबॉसच्या प्रभावीतेपेक्षा जास्त नाहीत.

जरी उदासीनतेच्या काही विशेषतः गंभीर प्रकरणांमध्ये प्लेसबो आणि अँटीडिप्रेसंटच्या वापरामधील नैदानिक ​​​​तफावत अजूनही लक्षणीय आहे, तरीही ते अॅन्टीडिप्रेससच्या वाढीव प्रतिसादामुळे प्लेसबोला प्रतिसाद देण्याची व्यक्तीची क्षमता कमी झाल्यामुळे होण्याची शक्यता जास्त होती.

तथापि, यानंतर दुसर्‍या अभ्यासात असे आढळून आले की 75 टक्के लोक ज्यांनी अँटीडिप्रेसस घेतले होते त्यांच्या लक्षणांमध्ये लक्षणीय सुधारणा झाली, तर 25 टक्के ज्यांनी ती घेतली नाही त्यांची लक्षणे अधिकच बिघडल्याचे दिसून आले.

या माहितीच्या आधारे, अभ्यासाच्या लेखकांनी असा निष्कर्ष काढला की एन्टीडिप्रेसंट्स हा शेवटचा उपाय म्हणून राखून ठेवला पाहिजे आणि जर एखादी व्यक्ती काही आठवड्यांच्या आत उपचारांना प्रतिसाद देत नसेल, तर त्यांचा वापर व्यायाम आणि संज्ञानात्मक वर्तणूक थेरपीच्या बाजूने बंद केला पाहिजे.

मानवी मानसिक आजारांबद्दल समज

2. “हा इतर कोणत्याही रोगासारखा आजार आहे” या दृष्टिकोनामुळे कलंक कमी होतो.

मानसोपचारतज्ञ अनेकदा मानसिक आरोग्याच्या समस्या असलेल्या लोकांच्या कलंक आणि भेदभावाबद्दल तक्रार करतात. या विकारांच्या अस्तित्वाबद्दल सामान्य लोकांना शिक्षित करण्याच्या महत्त्वावर तज्ञ जोर देतात.

वैद्यकीयदृष्ट्या जाणकार असण्याची गरज असलेल्या बॅनरखाली, ते लोकांना हे पटवून देण्याचा प्रयत्न करतात की स्किझोफ्रेनिया आणि नैराश्य हे जैवरासायनिक असमतोल आणि अनुवांशिक मेंदूच्या आजारांसारख्या जैविक दोषांमुळे उद्भवणारे आजार आहेत.

बर्‍याच मानसोपचार तज्ञांचा असा विश्वास आहे की मानसिक आजाराच्या विकासाच्या जैविक कारणांबद्दल अधिक वेळा बोलून ते त्याद्वारे रुग्णाला इतरांना "सिद्ध" करण्यास मदत करतात की या विकाराच्या विकासासाठी तो दोषी नाही. यामुळे, त्याच्याबद्दलचा दृष्टिकोन सुधारतो.

परंतु प्रत्यक्षात, स्किझोफ्रेनिया आणि नैराश्य हे मधुमेहासारखे आजार आहेत हे लोकांना पटवून देण्याचा प्रयत्न केल्याने लोक मानसिक आजाराबद्दल अधिक नकारात्मक बनतील.

अलीकडील पुनरावलोकनात असे आढळून आले की 12 पैकी 11 अभ्यासांमध्ये, मानसिक विकारांसाठी जैविक कारणे सांगितल्यामुळे पीडित व्यक्तींबद्दल अधिक नकारात्मक दृष्टीकोन निर्माण झाला. तथापि, जर स्पष्टीकरणे अनुभवलेल्या जीवनातील घटनांवर आधारित असतील तर लोकांची वृत्ती मऊ होते.

सर्वसाधारणपणे, “हा इतर कोणत्याही रोगासारखा आजार आहे” या दृष्टिकोनामुळे “आजारी लोक” सामाजिक अलगावचे उच्च स्तर आणि धोक्याबद्दल इतरांच्या धारणा वाढतात.

1. गेल्या 100 वर्षांत मानसोपचाराने खूप मोठा पल्ला गाठला आहे.

वैद्यकशास्त्रातील अनेक क्षेत्रे गेल्या शंभर वर्षांत साध्य केलेल्या प्रभावी प्रगतीचा अभिमान बाळगू शकतात. पोलिओ आणि मेंदुज्वर विरुद्ध लसींनी लाखो जीव वाचवले आहेत.

पहिल्या प्रतिजैविक पेनिसिलिनच्या शोधाने संक्रमणाविरुद्धच्या लढ्यात क्रांती घडवून आणली. कर्करोगाच्या रुग्णांमध्ये आणि ज्यांना हृदयविकाराचा झटका आला आहे त्यांच्यामध्ये जगण्याचे प्रमाण सातत्याने वाढत आहे.

परंतु व्यावसायिक मानसोपचाराच्या अस्तित्वाच्या शतकापासून समाजाने काय मिळवले आहे? वरवर पाहता, इतके नाही.

मानसोपचाराचे प्रगतीचे दावे आता बातम्या नाहीत. एडवर्ड शॉर्टर यांनी त्यांच्या 'ए हिस्ट्री ऑफ सायकिएट्री' या पुस्तकाच्या प्रस्तावनेत ( मानसोपचाराचा इतिहास) यांनी लिहिले: "20 व्या शतकाच्या उत्तरार्धात एक बौद्धिक वास्तव असेल तर ते म्हणजे मानसिक आजाराचे स्वरूप समजावून सांगण्याचा जैविक दृष्टीकोन अत्यंत यशस्वी ठरला आहे."

तरीही, प्रख्यात मानसोपचारतज्ञ खऱ्या अर्थाने वैद्यकीय क्षेत्र म्हणून मानसोपचाराच्या स्थितीचा जिद्दीने बचाव करत आहेत.

तथापि, तथ्ये पूर्णपणे भिन्न चित्र रंगवतात. जर तुम्हाला कधी मानसिक विकार झाला असेल, तर तुम्ही विकसित देशाचे नागरिक असल्‍यापेक्षा विकसनशील देशात राहिल्‍यास तुम्‍हाला त्यातून लवकर बरे होण्याची शक्यता आहे.

पाश्चिमात्य देशांमध्ये होणारा ‘मानसोपचार उपचारांचा’ गैरवापर हे यामागील प्रमुख कारण आहे. याव्यतिरिक्त, स्किझोफ्रेनियापासून लवकर बरे होण्याची शक्यता 100 वर्षांपूर्वीच्या तुलनेत आज जास्त नाही.

म्हणून, मानसोपचारातील अविश्वसनीय प्रगतीबद्दल कोणीही बोलू शकत नाही.