Mát xa

Khối u não ở trẻ em. Bạn có thể làm gì

Phía sau Gần đây Có xu hướng gia tăng mạnh về bệnh ung thư ở trẻ em. Thật đáng buồn, một chẩn đoán khủng khiếp như vậy không chỉ được người lớn mà cả trẻ em nghe thấy. Hôm nay chúng ta sẽ nói về bệnh ung thư não và đặc điểm của nó ở những bệnh nhân trẻ tuổi. Bạn sẽ tìm hiểu các nguyên nhân và triệu chứng có thể xảy ra của căn bệnh này cũng như những điều cha mẹ nên làm nếu trẻ được chẩn đoán mắc bệnh u não. Ung thư não ở trẻ em đứng thứ hai sau bệnh bạch cầu.

Giai đoạn 1 – bắt đầu hình thành khối u, khi nó chỉ ảnh hưởng đến các mô bên ngoài. Điều này có thể xảy ra trong một thời gian dài và không có triệu chứng. Nếu bạn bắt đầu điều trị ở giai đoạn 1 thì tiên lượng rất thuận lợi.
ở giai đoạn 2, khối u tăng kích thước, sự phát triển của các tế bào bị tổn thương trở nên nhanh hơn và chúng lan sang các mô lân cận. Hệ thống tim mạch bị ảnh hưởng. Điều trị ở giai đoạn 2 mang lại Kết quả tích cực trong 75% trường hợp.
Ở giai đoạn 3, bệnh tiếp tục tiến triển, xuất hiện di căn từng vùng hạch bạch huyết. Áp lực nội sọ tăng cao dẫn đến các triệu chứng não tăng lên. Tình trạng chung của người bệnh trở nên tồi tệ hơn, xuất hiện mệt mỏi, thiếu máu, thờ ơ và người bệnh đột ngột sụt cân. Thông thường, dấu hiệu u não ở trẻ chỉ xuất hiện ở giai đoạn này, khi việc điều trị thường không còn hiệu quả. Chỉ một phần tư số bệnh nhân có thể được chữa khỏi.
Giai đoạn 4 - ung thư đã lan rộng trong não. Nhiều rối loạn khác nhau xuất hiện, tùy thuộc vào khu vực nào của GM bị tổn thương - đây có thể là rối loạn tâm thần, mất thị lực, thính giác, ảo giác, tê liệt, động kinh. Các khối u ở giai đoạn này hầu hết không thể phẫu thuật được; điều trị bao gồm việc loại bỏ các triệu chứng.

Chẩn đoán

Phương pháp chẩn đoán được bác sĩ lựa chọn tùy thuộc vào lần khám trước đó và độ tuổi của bệnh nhân nhỏ. Dựa trên dữ liệu thu được, đứa trẻ được nhập viện tại trung tâm ung thư để xét nghiệm và điều trị thêm. Nếu khối u có thể phẫu thuật được thì cần lấy vật liệu sinh học đi xét nghiệm để xác định loại mô học. Điều này được thực hiện bằng cách sử dụng một cây kim mỏng được đưa vào não dưới sự giám sát của máy siêu âm. Phân tích này rất quan trọng để thiết lập các chiến thuật điều trị. Một số loại ung thư (ví dụ, u thần kinh đệm con đường thị giác) không cần sinh thiết; bác sĩ có kinh nghiệm sẽ có thể xác định chúng dựa trên kết quả chụp CT hoặc MRI.

Điều trị u não ở trẻ em

Nếu có thể hãy thực hiện ca phẫu thuật khối u não (ác tính và lành tính). Để thực hiện điều này, hộp sọ sẽ được mở ra và khối ung thư được cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ, sau đó vùng sọ và da được đặt lại đúng vị trí bằng cách sử dụng các tấm titan và chỉ khâu. Cần lưu ý rằng việc khoan xương chỉ được thực hiện khi ung thư nguyên phát não.

Cắt bỏ một phần được chỉ định khi khối u nằm ngay trong não, khi bất kỳ sự can thiệp nào cũng có thể dẫn đến tình trạng xấu đi. Thủ tục này được thực hiện để giảm áp lực nội sọ và tăng huyết áp do rượu, hoặc để tiêu diệt các tế bào ung thư còn sót lại sau đó bằng cách sử dụng hóa học. Trong mọi trường hợp, các bác sĩ đang cố gắng loại bỏ số tiền tối đa mô bị tổn thương.

Quyết định phẫu thuật khối u phụ thuộc vào:

kích cỡ của nó;
nội địa hóa;
kiểu;
Tình trạng bệnh nhân.

Phẫu thuật não rất khó khăn và chấn thương. Các biến chứng có thể xảy ra bao gồm tổn thương não, sưng tấy, chảy máu, nhiễm trùng và thậm chí cái chết. Đồng thời, nó là hiệu quả nhất. Vì vậy, điều quan trọng là phải chọn một bác sĩ phẫu thuật thần kinh giỏi.

Công nghệ hiện đại giúp giảm nguy cơ hậu quả tiêu cực và thời gian phục hồi. Ví dụ, trong quá trình phẫu thuật, CT và MRI được sử dụng, cho thấy rõ những mảnh vỡ cần được loại bỏ. Phương pháp này được gọi là phương pháp khoan lập thể. Hiện nay, việc loại bỏ bằng laser, nội soi và siêu âm cũng được sử dụng. Yếu tố tích cựcđối với trẻ em là sự hồi phục nhanh chóng sau điều trị.

Nếu bị não úng thủy (tích tụ dịch), trong quá trình phẫu thuật, trẻ có thể được đặt ống dẫn lưu để dẫn lưu dịch não tủy ra ngoài. Hệ thống này được gỡ bỏ sau 1-2 tuần. Phương pháp tốt nhất là phẫu thuật bắc cầu, trong đó tạo ra một hệ thống dẫn lưu tương tự dưới da. Chất lỏng được dẫn lưu qua một ống đến các bộ phận khác của cơ thể và được hấp thụ ở đó. Hoạt động này có hậu quả, vì vậy hãy nhớ tham khảo ý kiến bác sĩ.

Sau khi cắt bỏ khối u não, không thể loại trừ khả năng tế bào ung thư di chuyển sang các khu vực khác cũng như bệnh tái phát nhiều năm sau đó. Trẻ bị ung thư não nên được khám sức khỏe định kỳ để theo dõi tình hình. Khi kết thúc ca phẫu thuật, chụp MRI hoặc CT được thực hiện để đánh giá kết quả của nó.

Video thông tin

Điều trị sau phẫu thuật

Dựa trên dữ liệu chụp cắt lớp, bệnh nhân có thể được chỉ định một đợt xạ trị và hóa trị. Phương pháp tiếp cận tổng hợp sẽ hiệu quả hơn, nhưng đối với trẻ nhỏ, họ cố gắng không sử dụng những phương pháp như vậy vì có thể xảy ra những vấn đề nghiêm trọng. phản ứng phụ(tăng trưởng và phát triển còi cọc). Vì vậy, khi kê đơn phác đồ điều trị, bác sĩ tham gia phải thảo luận tất cả các sắc thái với cha mẹ và đưa ra quyết định sáng suốt.

Xạ trị được thực hiện 2-3 tuần sau phẫu thuật. Bản chất của nó nằm ở việc nhắm mục tiêu vào một điểm cụ thể nơi chứa các tế bào ung thư còn sót lại, dẫn đến sự tiêu diệt của chúng. Nếu nhiều di căn được chẩn đoán, toàn bộ đầu sẽ được chiếu xạ. Xạ trị chủ yếu được chỉ định cho các khối u não ung thư, nhưng đôi khi nó cũng cần thiết sau khi loại bỏ các khối u lành tính.

Liệu trình dao động từ 10 đến 30 thủ tục, liều 0,8-3 Gy. Để tránh những hậu quả tiêu cực, bác sĩ ung thư bức xạ phải lựa chọn chính xác liều lượng và mục đích chiếu xạ. Trong thực tế, các phương pháp tập trung cao độ hoặc chia liều hàng ngày thành nhiều liều nhỏ được sử dụng. Trong quá trình làm thủ thuật, trẻ phải nằm yên. Với mục đích này, thuốc an thần hoặc gây mê toàn thân đôi khi được sử dụng.

Xạ trị và xạ trị không chỉ ảnh hưởng đến các tế bào bị tổn thương mà còn ảnh hưởng đến các tế bào khỏe mạnh trong cơ thể. Vì vậy việc điều trị khá khó khăn.

Phản ứng phụ:

GM sưng tấy;
hói đầu;
buồn nôn ói mửa;
vấn đề về tiêu hóa;
suy nhược, mệt mỏi.

Hóa trị nhằm mục đích các tế bào ung thư với sự giúp đỡ chất hóa họcđó tiêu diệt chúng. Có nhiều loại thuốc; chúng được dùng bằng đường uống hoặc tiêm tĩnh mạch theo một phác đồ cụ thể. Hóa trị được chỉ định trước khi phẫu thuật để thu nhỏ khối u hoặc sau đó, đôi khi cùng với xạ trị. Nó cũng ảnh hưởng tiêu cực đến toàn bộ cơ thể, giống như bức xạ. Để giảm bớt tác dụng phụ, steroid được kê đơn để giúp giảm sưng, viêm và đau đầu, cũng như thuốc chống nôn - trị buồn nôn, nôn và thuốc chống co giật.

Khi chống chỉ định phẫu thuật, xạ trị và hóa trị được sử dụng làm phương pháp điều trị chính.

Trẻ cần nằm viện khoảng 2 tuần sau khi cắt bỏ khối u não. Quá trình phục hồi chức năng bắt đầu từ đó: đứa trẻ được trở lại cuộc sống bình thường và được dạy tất cả các kỹ năng cần thiết.

Video thông tin

Khối u não ở trẻ: tiên lượng

Nhìn chung, u não ở trẻ em có tiên lượng không tốt lắm. Như đã đề cập trước đó, bất kỳ khối u nào trong cơ quan này đều ảnh hưởng tiêu cực đến công việc hệ thống khác nhau thân hình. Không có triệu chứng trên giai đoạn đầu- Một cái khác yếu tố tiêu cực, do đó mọi người phát hiện ra chẩn đoán muộn, đồng nghĩa với việc việc điều trị sẽ không hiệu quả. Đây là lý do tại sao điều quan trọng là cha mẹ phải biết cách nhận biết khối u não ở trẻ.

Ở tuổi trẻ, cơ thể phục hồi nhanh hơn nên tỷ lệ sống sót cao hơn ở người trưởng thành. Ở giai đoạn 3 và 4, tỷ lệ sống sót sau 5 năm là 20-30%; thường thì những người mắc bệnh này chỉ sống được dưới một năm. Tiên lượng còn phụ thuộc vào mức độ ác tính của khối u: nếu trẻ được phát hiện và cắt bỏ khối u màng não lành tính thì khả năng sống được từ 5 năm trở lên là khoảng 80%.

Vì nguyên nhân gây u não ở trẻ em chưa được biết rõ nên không có phương pháp phòng ngừa đặc biệt nào. Bạn chỉ cần tuân thủ một lối sống lành mạnh (đặc biệt đối với phụ nữ mang thai), tránh tiếp xúc và phóng xạ, đồng thời khám sức khỏe định kỳ.

Y học không đứng yên: các phương pháp phẫu thuật mới và thuốc điều trị ung thư không ngừng được phát triển. Vì vậy, thời gian trì hoãn 5 năm mang lại cơ hội tìm hiểu về các phương pháp mới và thử chúng. Nếu con bạn được chẩn đoán mắc bệnh u não, đừng tuyệt vọng! Hãy chọn một chuyên gia có kinh nghiệm, điều chỉnh để đạt được kết quả tốt nhất, khi đó mọi việc sẽ dễ dàng hơn nhiều cho bạn và con bạn.

Video thông tin: phẫu thuật cắt bỏ khối u não ở trẻ em

Sự phát triển lành tính hoặc ác tính của mô bên trong hộp sọ là khối u não.

Ngày nay, trong số 10 nghìn trẻ em thì cứ 1000 trẻ thì có 1000 trẻ được chẩn đoán mắc bệnh lý này.

Mỗi năm số ca mắc bệnh ngày càng nhiều. Về tần suất, nó có thể sớm ngang bằng với bệnh bạch cầu.

Do sự phát triển của khối u, các vùng não kiểm soát các chức năng quan trọng sẽ bị ảnh hưởng. chức năng quan trọng cơ thể của đứa trẻ.

Nguyên nhân gây bệnh là do các tế bào ở một số khu vực nhất định của não bắt đầu phân chia không chính xác. Khối u được phát hiện càng sớm thì cơ hội phục hồi và duy trì chức năng bình thường của tất cả các hệ thống cơ thể càng lớn. Vì vậy, điều quan trọng là phải biết các dấu hiệu của bệnh ngay từ đầu. giai đoạn đầu sự phát triển của nó. Nếu khối u não phát triển, các triệu chứng ở trẻ em có thể khác nhau, tất cả phụ thuộc vào vị trí của khối u.

Các triệu chứng ở trẻ em như khó chịu và ủ rũ là những rối loạn tâm thần có thể do khối u não gây ra.

Rối loạn tâm thần xuất hiện do tổn thương não do khối u, do phù não và tăng áp lực nội sọ.

Một số trẻ thể hiện hành vi không trẻ con.

Những người khác trở nên thờ ơ và ngu ngốc.

Ở trường họ bắt đầu xảy ra xung đột do cáu kỉnh. Dần dần các em mất hứng thú học tập, rồi vui chơi.

Do bị phù não nên trẻ cảm thấy không khỏe, yếu ớt. Họ có thể bị đau đầu, vì vậy, đặc biệt là vào buổi tối, họ có thể rất ủ rũ.

Nếu một đứa trẻ thường xuyên thất thường, cáu kỉnh vì những chuyện vặt vãnh thì không cần thiết phải tức giận và mắng mỏ - có lẽ nguyên nhân của hành vi này là không. nhân vật xấu, nhưng trong một quá trình bệnh lý trong não. Cần có sự tư vấn của bác sĩ nhi khoa.

Buồn nôn và ói mửa

Nếu khối u nằm ở vùng hố sọ sau, trẻ có thể nôn mửa.

Điều này thường xảy ra vào buổi sáng, khi trẻ chưa ăn gì. Nôn mửa được đặc trưng bởi sự đột ngột của nó.

Cảm giác buồn nôn không phải lúc nào cũng xảy ra trước đó. Nôn mửa cũng có thể xảy ra ở các vị trí khối u khác.

Ở người lớn, cơn nôn mửa xảy ra trước cơn đau đầu, sau đó cơn đau đầu sẽ yếu đi hoặc biến mất; ở trẻ em, tình trạng nôn mửa “não” bị cô lập. Một đứa trẻ thường không bị đau đầu do khối u, vì xương sọ của trẻ rất mềm.

Giảm hoặc suy giảm thị lực

Ở trẻ em có khối u não, viêm dây thần kinh thị giác được chẩn đoán. Hội chứng này có ba dạng:

Các tế bào thần kinh võng mạc và dây thần kinh thị giác không bị teo. Soi đáy mắt thấy xung huyết, sưng tấy, lồi đầu dây thần kinh thị giác. Xuất huyết rõ rệt ở võng mạc, các tĩnh mạch giãn ra. Nếu khối u lành tính và phát triển chậm hoặc nằm ở vị trí cạnh não thất thì các triệu chứng sẽ nhẹ. Với một khối u ác tính, cũng như một khối u chặn đường dẫn dịch não tủy, các triệu chứng sẽ rõ ràng hơn.
Teo thứ phát các tế bào thần kinh của võng mạc và thần kinh thị giác. Dạng hội chứng này xuất hiện nếu khối u phát triển rất nhanh. Võng mạc và dây thần kinh thị giác bị sưng tấy nghiêm trọng. Có hiện tượng sung huyết tĩnh mạch đầu dây thần kinh thị giác, rò rỉ huyết tương và xuất huyết. Nếu như áp lực nội nhãn cao trong 2–3 tháng, tế bào thần kinh võng mạc bị teo và sau đó là chính dây thần kinh thị giác.
Teo tế bào thần kinh võng mạc là thứ phát, thần kinh thị giác là nguyên phát. Tầm nhìn nhanh chóng xấu đi, mặc dù những thay đổi về đáy mắt là rất nhỏ. Khối u có ảnh hưởng trực tiếp đến đường dẫn truyền thị giác, ảnh hưởng đến tình trạng của dây thần kinh thị giác và teo tế bào thần kinh sợi do phát triển chứng tăng huyết áp cục bộ.

Việc cung cấp máu lên não kém ở tuổi già là một vấn đề phổ biến. Do đó chẩn đoán - bệnh não não. Ở đây chúng ta sẽ nói về các yếu tố nguy cơ phát triển bệnh và phương pháp loại bỏ chúng.

Vấn đề đi bộ

Một khối u nằm ở tiểu não gây khó khăn khi đi lại.

Dáng đi của trẻ có thể trở nên “say xỉn”, thường xuyên bị vấp ngã.

Khả năng phối hợp và giữ thăng bằng bị suy giảm: trẻ khó cầm nắm cân bằng dọc khi đi bộ. Không có gì lạ khi rơi ra khỏi màu xanh.

Thay đổi về lời nói và trí nhớ

Nếu một đứa trẻ biết nói, nhưng định kỳ mất khả năng này: thay vì những từ mà trẻ ngâm nga, phát âm những tổ hợp âm thanh vô nghĩa, rất có thể trẻ sẽ phát triển một khối u ở bán cầu não trái. Bệnh nhân cũng có thể nghe thấy tiếng ồn thay vì lời nói của những người xung quanh mà không hiểu lời nói.

Khối u gây ra những thay đổi về tâm thần vận động: trí nhớ bị suy giảm, trẻ khó tập trung vào bất cứ việc gì, dễ mất tập trung và cáu kỉnh.

Co giật

Với khối u trên lều, đặc biệt là ác tính, có thể xảy ra các cơn động kinh không do động kinh. Các cuộc tấn công thường xảy ra do áp lực nội sọ tăng mạnh. Theo thời gian, họ có thể bị động kinh.

Chứng động kinh

Trong 50% trường hợp u não ở trẻ em, chứng động kinh.

Khối u gây ra sự gia tăng tính dễ bị kích thích của một phần nhất định của não.

Nếu khối u nằm ở hố sọ sau, có thể xảy ra co giật “tiểu não”. Chúng được đặc trưng bởi chứng opisthotonus, kèm theo rối loạn hô hấp, hoạt động của tim và ý thức.

Nếu bác sĩ không có mặt khi bị chuột rút như vậy, theo các triệu chứng được liệt kê những người ở gần Với một đứa trẻ vào thời điểm lên cơn động kinh, rất khó để trẻ đánh giá xem cơn động kinh đó là cơn động kinh do tiểu não hay cơn động kinh lớn.

Co giật ở trẻ em, không giống như người lớn, không phải lúc nào cũng là tín hiệu của khối u não.

Tuy nhiên, cơn động kinh như vậy có thể xảy ra trước khi xuất hiện các dấu hiệu của khối u, vì vậy sau đó cần phải kiểm tra thần kinh kỹ lưỡng cho trẻ.

Mất ý thức

Một khối u trong não nén các mô của nó và ngăn chặn sự truyền xung động qua chúng.

Mô não bắt đầu hoạt động đến giới hạn khả năng của nó: khối u chèn ép các mạch máu và việc cung cấp máu cho các tế bào bị gián đoạn. Kết quả là đứa trẻ mất ý thức.

Tình trạng này cũng có thể xảy ra do sự kích thích của khối u ở các vùng vỏ não chịu trách nhiệm về sự nhạy cảm của các cơ quan.

Chảy máu cam

Nguyên nhân gây chảy máu cam ở trẻ có thể là do tăng áp lực nội sọ do khối u não.

Rối loạn hô hấp

Khi khối u nằm ở hành tủy, các vấn đề về hô hấp sẽ xảy ra. Triệu chứng tương tự là đặc điểm của khối u ở tâm thất thứ tư. Sự vi phạm chức năng hô hấp quan sát được trong cơn động kinh.

Rối loạn nội tiết

Khối u nằm ở tuyến yên có thể gây ra rối loạn nội tiết trong cơ thể trẻ.

Ví dụ, sự ngừng tăng trưởng của nó, sự phát triển tình dục không đúng lúc, v.v.

Rối loạn nội tiết là do u sọ hầu. Đây là một khối u lành tính có đặc điểm là tăng trưởng rất chậm.

Trong giai đoạn phát triển đầu tiên (thời gian của giai đoạn này là từ 2,5 đến 4,5 năm), khối u nằm trong hố yên và trở thành nguyên nhân gây ra các rối loạn nội tiết: lùn, béo phì ở đùi và phần dưới cơ thể ở các bé trai ( kiểu phụ nữ béo phì) hoặc tình trạng gầy ốm bệnh lý của toàn cơ thể.

Do khối u, các đặc điểm sinh dục thứ cấp phát triển chậm và có hiện tượng hạ huyết áp.

Rối loạn nội tiết là dấu hiệu của suy tuyến yên.

Đặc điểm hình ảnh lâm sàng của khối u não ở trẻ em

Trong một thời gian dài không có dấu hiệu của bệnh: ở trẻ em bệnh có diễn biến ẩn.

Do đó, khối u phát triển đến kích thước đáng kể và bắt đầu biểu hiện với các triệu chứng chung về não.

Khối u xuất hiện trong các tế bào chưa đạt đến dạng trưởng thành.

Diễn biến không có triệu chứng của bệnh ở giai đoạn phát triển đầu tiên là do cơ thể trẻ có khả năng thích ứng tốt: các bộ phận bị mất của máy phân tích do ảnh hưởng của khối u có thể dễ dàng được thay thế, và khoang sọ tăng lên vì nó vẫn còn dẻo và các khớp xương của nó không đóng kín.

Cái đầu trẻ nhỏ do khối u não, nó trở nên hình cầu hoặc không đối xứng (phía nơi khối u nằm có thể lớn hơn), mạng lưới tĩnh mạch hiện rõ trên đó, thóp căng hoặc sưng.

Trẻ lớn hơn phàn nàn về những cơn đau đầu thường xuyên do áp lực nội sọ cao.

Bởi vì Chúng ta đang nói về Về não, bất kỳ khối u nào trong đó, lành tính hay ác tính, đều rất nguy hiểm: khi nó phát triển, nó sẽ chèn ép các mô lân cận của cơ quan, vốn được tạo ra bởi thiên nhiên để kiểm soát mọi hệ thống trong cơ thể con người.

Video về chủ đề

Ung thư não là tên gọi chung bao gồm nhiều loại bệnh khác nhau. cấu trúc tế bào, nguồn gốc, diễn biến lâm sàng và kết quả điều trị các khối u ác tính mà vị trí ban đầu là mô não.

Ung thư não, phát sinh chủ yếu ở hệ thần kinh trung ương, là một căn bệnh hiếm gặp. Theo quy định, nó được quan sát thấy ở thời thơ ấu lên đến 8 tuổi. Xét về mức độ phổ biến ở trẻ em, nó đứng thứ hai sau các bệnh lý ác tính của hệ tạo máu. Độ tuổi của bệnh nhân trưởng thành là 65 – 80 tuổi. Đàn ông bị ảnh hưởng thường xuyên hơn một chút, nhưng u màng não chủ yếu được quan sát thấy ở phụ nữ.

Nguyên nhân của bệnh

Nguyên nhân chính gây ra khối u não được cho là yếu tố bên ngoài: bức xạ, chất gây ung thư, mất cân bằng nội tiết tố, nhiễm virus. Những chất kích thích này gây tổn thương di truyền cho tế bào, khiến chúng biến đổi.
Nguyên nhân duy nhất được chứng minh gây ung thư não là do bức xạ. Người ta cũng tin rằng bệnh ác tính của tế bào bị ảnh hưởng bởi:

aspartame – chất thay thế đường;
vinyl clorua là chất khí không màu, có mùi ngọt nhẹ, dùng trong sản xuất nhựa;
bức xạ điện từ từ điện thoại di động;
đường dây điện cao thế.

Một số loại khối u có liên quan đến những bất thường về di truyền. U tế bào hình sao Pilocytic tiến triển từ bệnh u xơ thần kinh (bệnh von Recklinghausen), một bệnh di truyền.

Triệu chứng lâm sàng chung và dấu hiệu đầu tiên của ung thư não

Ung thư não gây đau đầu. Đây là dấu hiệu bệnh lý thường gặp và giai đoạn đầuđóng vai trò là tín hiệu ban đầu. Cơn đau đầu như muốn nổ tung. Xuất hiện vào buổi sáng, sau khi thức dậy, khi nghiêng đầu, trong trạng thái căng thẳng bụng, chuyển động đột ngột. Trước khi xuất hiện, có cảm giác nặng nề, buồn nôn, áp lực trong đầu. Theo thời gian, cơn đau liên tục, kèm theo buồn nôn và nôn.

Các triệu chứng còn lại của bệnh có liên quan đến phần não nơi phát sinh bệnh lý. Triệu chứng thường xuất hiện rối loạn tâm thần các loại khác nhau. Họ là điển hình cho người lớn tuổi:

rối loạn ý thức các loại;
giảm nồng độ;
khó khăn về nhận thức, khó hiểu những gì đang xảy ra xung quanh;
trò chuyện với tốc độ chậm, một người khó tìm được từ ngữ;
rối loạn tâm thần khác.

Bệnh được phát hiện và triệu chứng cục bộ, được thể hiện bằng hành vi vi phạm chức năng vận động: bất động bên trái hoặc bên phải của cơ thể, co giật, rối loạn thính giác và thị giác. Nếu áp lực bên trong hộp sọ tăng lên thì các triệu chứng cũng tăng lên, tạo ra nguy cơ người bệnh rơi vào tình trạng hôn mê.

Ung thư não ở trẻ em. Triệu chứng bệnh lý

Dấu hiệu ung thư não ở trẻ em, đặc biệt là ở độ tuổi sớm, có những đặc điểm riêng: triệu chứng bệnh tiến triển nhanh sau đó. giai đoạn tiêm ẩn sự phát triển của các khối u do sự gia tăng kích thước của hộp sọ, khả năng não em bé thích nghi.

Thông thường giai đoạn đầu được gọi là đau lan tỏa ở vùng bụng. Chúng phát triển thành từng đợt triệu chứng chung: trẻ bị đau đầu, cảm thấy buồn nôn và nôn mửa. Sự ức chế các quá trình tâm thần được quan sát thấy, đặc biệt là ở trẻ em. Các triệu chứng yếu dần theo thời gian. Theo thời gian, những khiếm khuyết về thần kinh khu trú xuất hiện, chứng tỏ một số mô não đã bị tổn thương.

Dựa vào vị trí xảy ra ung thư não, các triệu chứng của bệnh lý có thể như sau:

Nếu khối u tiến triển trên lều ở bán cầu bộ não lớn, ở giai đoạn đầu, dấu hiệu bệnh lý là cơn động kinh Jacksonian (cục bộ), ít gặp hơn - liệt một phần cơ, rối loạn ngôn ngữ.
Khi dịch não tủy bị nén, các triệu chứng áp lực bên trong hộp sọ sẽ xuất hiện - nôn mửa, nhức đầu, buồn nôn, chóng mặt, sự tắc nghẽn trên bề mặt bên trong của nhãn cầu.
Ung thư não của tâm thất bên đi kèm với rối loạn mạch máu thực vật (rối loạn liên quan đến tổn thương hệ thần kinh tự chủ ngoại biên). hệ thần kinh) và sự phát triển của bệnh phù.
Các phần thân dưới vỏ não được đặc trưng bởi bệnh ung thư với hội chứng tứ giác trung mô - rối loạn chuyển động kết hợp của mắt hướng lên trên (liệt mắt hướng lên trên), suy giảm khả năng hội tụ của hai mắt vào nhau dựa trên nền tảng của sự phát triển của phù não.
U thần kinh đệm chiasmal xuất hiện rối loạn thị giác– Giảm thị lực và suy giảm thị trường với triệu chứng teo dây thần kinh khi khám đáy mắt và thay đổi nội tiết tố do khối u gây tổn thương cấu trúc vùng dưới đồi.
Với các khối u của tuyến tùng, người ta quan sát thấy sự phát triển thể chất và tình dục sớm và rối loạn vận động mắt xảy ra.
Các khối u ảnh hưởng đến tiểu não và tủy, phát triển chứng cổ chướng vì chúng cản trở dòng chảy của dịch não tủy - dịch não tủy. Về mặt lâm sàng, điều này xảy ra với các cơn tăng huyết áp-não úng thủy - nặng đau nhói trong đầu, giữ đầu ở một vị trí nhất định, sự co cơ kéo dài. Rối loạn phối hợp, rung động thường xuyên của quả táo trong hốc mắt và rối loạn hoạt động của các dây thần kinh não được ghi nhận.

Tất cả bệnh nhân nghi ngờ ung thư đều được khám bởi bác sĩ thần kinh, người này sử dụng phương pháp bổ sung các kỳ thi.

u thần kinh đệm

Ung thư não từ các tế bào biểu mô(u thần kinh đệm, u thần kinh đệm) là phổ biến nhất. Trong số các u thần kinh đệm, u tế bào hình sao xảy ra trong 60% trường hợp, có bốn loại chính. Tên và đặc điểm lâm sàng của từng u tế bào hình sao được trình bày trong Bảng 1.
Bảng 1

*Loại u tế bào hình sao*	*Các loại*	*đặc trưng*	*Mức độ ác tính*
U tế bào hình sao hạn chế	u tế bào hình sao lông; u xanthoastrocytoma đa hình thái; u tế bào hình sao khổng lồ dưới màng nội tủy	Giáo dục với các đường nét được xác định rõ ràng. Hầu hết trẻ em và thanh niên đều bị ảnh hưởng. Loại u tế bào hình sao này không hình thành các mạch máu mới, tiến triển mà không bị hoại tử và hiếm khi xuất huyết và hình thành các nang. Trong 20% trường hợp, có sự tích tụ muối canxi (vôi hóa) khu trú, sau đó có thể thoái hóa thành mô xương.	tôi bằng cấp
U tế bào hình sao lan tỏa	fibrillary – phổ biến nhất; nguyên sinh chất – chủ yếu là nang hoặc bề ngoài; gemistocytic – hung hăng	Loại u tế bào hình sao này chủ yếu ở mức độ thấp. Nó phát triển chậm. Khoảng 10% quần thể bị thoái hóa thành các loài hung dữ hơn. Vôi hóa hiện diện trong 20% trường hợp. Sưng não hiếm gặp.	độ II
U tế bào hình sao thoái hóa		Diễn biến tương tự như loại u tế bào hình sao trước đây, nhưng xảy ra kèm theo phù não.	độ III
U nguyên bào xốp đa dạng		Bệnh ung thư não này phổ biến rộng rãi (khoảng 50% trong số tất cả các u tế bào hình sao). Ra mắt triệu chứng bên ngoài thường ngắn - chưa đầy ba tháng trôi qua trước khi xác định được bệnh lý. Triển vọng thật đáng thất vọng; bệnh lý thường tái phát. Nó xảy ra với tình trạng xuất huyết, hoại tử và lan đến vỏ não.	độ IV

Oligodendroglioma ảnh hưởng đến người lớn ở độ tuổi 40–60 và đôi khi nó được phát hiện ở thời thơ ấu. Khối u là một nút được phân định từ các cấu trúc của não, trong đó có các ổ hoại tử, u nang và vôi hóa. Ung thư não lan rộng vào vỏ não, phát triển ở các độ sâu khác nhau và dễ tái phát.
Ung thư có tiềm năng ác tính thấp có tiên lượng tốt hơn.

Khối u hố sau

Phần căn cứ nội bộ hộp sọ, được hình thành bởi xương phía sau đầu, kim tự tháp xương thái dương và thân xương bướm, thường bị ảnh hưởng bởi bệnh ung thư ở trẻ em. Các bệnh lý hình thành ở nơi này là u nguyên bào tủy và u tế bào hình sao của tiểu não, u màng não thất và u thần kinh đệm của thân não.

Ở những bệnh nhân có khối u ở vị trí này, Triệu chứng lâm sàng, là dấu hiệu của rối loạn chức năng tiểu não: buồn ngủ, rối loạn phối hợp cử động, buồn nôn, nôn, tăng kích thước hộp sọ, mờ mắt, co giật, tình huống bắt buộcđầu, dáng đi rối loạn, mất ổn định trong tư thế Romberg (đứng hai chân chụm vào nhau, nhắm mắt và duỗi thẳng tay về phía trước).

u nguyên bào tủy

Medulloblastoma là một khối u não phôi thai ác tính. Thường xảy ra ở thời thơ ấu và thanh thiếu niên. Ở hầu hết trẻ em, khối u biểu hiện lâm sàng trong thập kỷ đầu đời, với tỷ lệ mắc cao nhất là lúc 5 tuổi.

Ung thư này khu trú chủ yếu ở vùng thùy nhộng tiểu não và thường phát triển sang các mô lân cận, thường xuyên nhất là vào lòng của não thất thứ tư. Kèm theo những thay đổi về nang, phù nề, hoại tử, ít gặp hiện tượng vôi hóa. Xuất huyết rất hiếm.

Sự kết nối với hệ thống tâm thất gây ra sự di căn của nó qua dịch não tủy. Ở một phần ba số bệnh nhân, đặc biệt là tuổi trẻ hơn, tại thời điểm chẩn đoán, di căn đã được xác định. Trong khoảng 5% trường hợp chúng được tìm thấy bên ngoài hệ thần kinh, thường ở tủy xương, xương, phổi và các hạch bạch huyết.

U tế bào hình sao

U tế bào hình sao Pilocytic là khối u phổ biến nhất ở thời thơ ấu, tách biệt rõ ràng với các cấu trúc lân cận và phát triển chậm. Được phân loại là ung thư độ I, nó tái phát và lây lan trong một số trường hợp hiếm gặp.

Có thể đánh không chỉ phần dưới cùng, mà còn các cấu trúc não khác, thường là vùng dưới đồi, dây thần kinh thị giác (u thần kinh đệm thị giác). Sự xuất hiện của các dấu hiệu của bệnh phụ thuộc vào vị trí của bệnh ung thư.

U màng não thất

Ependymomas chiếm khoảng 8% trong số tất cả các bệnh ung thư não nguyên phát. Trẻ em và thanh thiếu niên mắc bệnh thường xuyên hơn, độ tuổi thứ hai mắc bệnh cao nhất là 30–40 tuổi. Khối u phát triển từ các tế bào lót thành tâm thất não và ống trung tâm của tủy sống.

Ung thư não này phát triển chậm. Khối u dày đặc, không chứa các nang và được bao quanh rõ ràng. Khối u di chuyển thay vì phát triển vào các mô não xung quanh. Dấu hiệu thường gặp là xuất huyết, vùng vôi hóa diện rộng.
Ependymoma được chỉ định là ung thư độ II. Khối u di căn qua hệ thống tâm thất và màng tủy sống.

U thần kinh đệm thân não

U thần kinh đệm thân não là những khối u hoàn toàn không đồng nhất. Trong 60% trường hợp, u thần kinh đệm thân được xác định là khối u mức độ thấp, nhưng sự không đồng nhất về cấu trúc thường xảy ra ngay cả trong cùng một cấu trúc.
Các triệu chứng xuất hiện tùy thuộc vào mức độ liên quan của quá trình bệnh lý nhân của các dây thần kinh sọ. U thần kinh đệm có thể rải rác, tập trung hoặc hỗn hợp.

Hình thành di căn

Tổn thương não di căn là một biến chứng nghiêm trọng của bệnh ung thư. Tần suất của họ rất cao. Di căn được quan sát thường xuyên hơn nhiều so với các khối u ban đầu phát sinh trong hệ thống thần kinh trung ương.
Sự xuất hiện của tổn thương thứ phát xảy ra ở mọi lứa tuổi, nhưng thường xảy ra ở bệnh nhân 45–75 tuổi. Các nguồn gây thiệt hại chính:

phổi – 50%;
tuyến vú – 18 – 30%;
u nguyên bào hắc tố (ung thư da phát triển từ tế bào sắc tố);
tuyến giáp.

Di căn não là giai đoạn IV của sự phát triển khối u. Cơ quan bị ảnh hưởng nhiều lần.
Các dấu hiệu đầu tiên của ung thư não thứ phát rất khác nhau:

biến thể giống khối u - các triệu chứng tăng lên trong một thời gian (ngắn);
biến thể apoplexy, tương tự như đột quỵ - các triệu chứng biểu hiện rõ ràng và thường liên quan đến xuất huyết thành ổ thứ phát hoặc tắc nghẽn mạch não với cục máu đông;
tùy chọn chuyển tiền - Dấu hiệu lâm sàng chảy thành từng đợt, bắt chước sự phát triển mạch máu hoặc viêm.

Quá trình của bệnh được xác định bởi sự kết hợp của các triệu chứng tại chỗ và toàn thân và có liên quan đến vị trí xuất hiện của trọng tâm thứ cấp, mức độ biểu hiện phù nề nằm gần nguồn tổn thương. Xuất hiện đau đầu, tê liệt một phần cơ, rối loạn tâm thần và co giật. Một số bệnh nhân không có triệu chứng.

Điều trị ung thư não

Phương pháp điều trị chính cho hầu hết các khối u não là phẫu thuật - cần phải loại bỏ khối u và xác định cấu trúc của nó để tiếp tục xạ trị và hóa trị. Trong quá trình phẫu thuật, khối u được cắt bỏ càng nhiều càng tốt, theo vị trí, kích thước và mối liên hệ của nó với các cấu trúc thần kinh và mạch máu quan trọng của não cho phép.

Vai trò lãnh đạo trong số phương pháp bảo thủ Liệu pháp điều trị thuộc về ung thư bức xạ - ung thư não phản ứng với bức xạ. Kinh nghiệm ứng dụng đã được tích lũy thuốc điều trị. Liệu pháp kết hợpở trẻ em nó được bổ sung các phương pháp kích thích miễn dịch khác nhau.

Bạn sẽ tìm hiểu các nguyên nhân và triệu chứng có thể có của căn bệnh này, cũng như những gì cha mẹ nên làm nếu trẻ được chẩn đoán mắc bệnh u não. Ung thư não ở trẻ em đứng thứ hai sau bệnh bạch cầu.

Thông tin chung về bệnh

Khối u não (BTU) là một khối u phát triển từ các tế bào của cơ quan này hoặc màng của nó và các mô lân cận, cũng như các tế bào của tuyến yên và tuyến tùng. Bộ não là trung tâm điều khiển mọi hệ thống trong cơ thể. Mỗi phần của nó chịu trách nhiệm về chức năng của nó. Sự xuất hiện của bệnh ung thư ở một trong số họ dẫn đến những rối loạn nghiêm trọng, vì vậy chẩn đoán này có tỷ lệ tử vong đáng thất vọng.

Đặc điểm đặc trưng của bệnh ung thư não ở trẻ em:

diễn biến tích cực hơn của bệnh;
vị trí chủ yếu ở hố sọ sau và dọc theo đường trung tâm của GM;
thường được hình thành từ tiểu não hoặc não thất thứ tư và liên quan đến nhiều thùy;
ở độ tuổi trẻ, khả năng phát triển khối u nguyên phát cao nhất, mặc dù có xảy ra di căn lên não từ các cơ quan khác;
u trong não chiếm ưu thế hơn u ngoài não.

OGM rất hiếm ở trẻ em (lên tới 1%), nhưng trong tất cả các loại ung thư ở độ tuổi này, chúng phổ biến hơn (chiếm khoảng 20% trong tất cả các bệnh lý ung thư). Số liệu dành cho bé trai và bé gái gần như giống nhau. Thông thường, ung thư được phát hiện ở độ tuổi từ sơ sinh đến 3 tuổi. Thông thường nguyên nhân của nó là do vi phạm sự phát triển của phôi thai trong bụng mẹ.

Cũng như các loại ung thư khác, tỷ lệ sống sót phụ thuộc vào việc điều trị kịp thời. Vì vậy, điều quan trọng là phải phát hiện ung thư não ở giai đoạn đầu. Để làm được điều này, cha mẹ nên chú ý đến các triệu chứng của bệnh u não ở trẻ.

U não ở trẻ em: triệu chứng và dấu hiệu

Điển hình là khối u não ở trẻ sơ sinh trong một khoảng thời gian dài không làm cho chính nó được biết đến. Lý do đó- xương mềm hộp sọ và thóp mở, giúp ngăn chặn khối u chèn ép não.

Ở trẻ em từ sơ sinh đến 3 tuổi, những điều sau đây được quan sát thấy:

mở rộng, thay đổi hình dạng đầu;
thóp không phát triển quá mức;
tĩnh mạch trên trán.

Sự biểu hiện và phát triển của RM phụ thuộc vào loại, vị trí và độ tuổi của trẻ. Các yếu tố ảnh hưởng đến sự xuất hiện của các triệu chứng đầu tiên có thể là chấn thương đầu hoặc các bệnh truyền nhiễm.

Sau đây là những dấu hiệu chính của bệnh ung thư não ở trẻ em:

đau đầu mang tính chu kỳ. Chúng xuất hiện đột ngột, thường vào ban đêm hoặc sáng sớm. Cơn đau khá nghiêm trọng và tăng dần khi khối u phát triển. Hầu như không thể làm dịu nó bằng thuốc;
buồn nôn và ói mửa. Đây là hậu quả của áp lực lên trung tâm nôn. Nôn mửa do khối u não ở trẻ xảy ra sau khi cơn đau đầu bắt đầu. Đôi khi vì nó mà bé thậm chí không thể ăn uống bình thường;
chóng mặt. Xảy ra do tác động lên tiểu não, chức năng bị suy giảm bộ máy tiền đình. Điều này thể hiện ở dáng đi không vững;
trí nhớ kém, thiếu tập trung, thờ ơ;
vị trí đầu không chính xác;
rung giật nhãn cầu có thể xuất hiện (cử động mắt không tự chủ, co giật);
khủng hoảng tăng huyết áp kèm theo vi phạm hoạt động tim mạch và khó thở. Những cuộc khủng hoảng như vậy rất khó khăn, cường độ của chúng mỗi lúc một tăng lên;
giảm cân đột ngột;
tê liệt cơ hoặc tứ chi.

Ba triệu chứng đầu tiên xuất hiện đầu tiên và rõ rệt hơn. Chúng có liên quan đến việc tăng áp lực nội sọ và bệnh não úng thủy (cổ chướng). Phần còn lại là mới hơn và là kết quả của sự hư hỏng ở một số bộ phận của GM.

Ung thư não ở trẻ em biểu hiện chậm phát triển thể chất và tinh thần, loạn dưỡng. Bé trở nên lờ đờ, thờ ơ, nhanh chóng mệt mỏi và thất thường.

Một số loại bệnh có thể ảnh hưởng đến thị lực hoặc gây tăng nhiệt độ lên 39-40°. Các triệu chứng khu trú cũng bao gồm mất nhạy cảm, co giật, giảm thính lực, suy giảm khả năng nói và ảo giác.

Nếu bạn nhận thấy dấu hiệu của khối u não ở trẻ, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ nhi khoa và bác sĩ thần kinh ngay lập tức.

Nguyên nhân gây ung thư não ở trẻ em

Nguyên nhân gây ra sự hình thành ung thư vẫn chưa được biết chính xác. U não bẩm sinh ở trẻ em là hậu quả của rối loạn phát triển phôi. Điều này có thể bị ảnh hưởng bởi các yếu tố sau:

bệnh của mẹ khi mang thai;
uống rượu và hút thuốc;
biến chứng của thai kỳ hoặc sinh nở.

Không thể loại trừ ảnh hưởng của bức xạ, chiếu xạ hoặc các chất gây ung thư hóa học (trong thời kỳ trước khi sinh và sau khi sinh). Một yếu tố nguy cơ khác là hệ thống miễn dịch suy yếu và các bệnh như AIDS.

Thống kê cho thấy những bất thường về gen (ví dụ hội chứng Li-Fraumeni, hội chứng Turco hay bệnh Gorlin) trong nhiều trường hợp ảnh hưởng đến sự xuất hiện của RM.

Di truyền đóng một vai trò quan trọng. Các nhà khoa học đã xác định được một số gen mà nếu có trong DNA của con người sẽ ảnh hưởng đến sự hình thành khối u não ở trẻ.

Dựa trên các yếu tố được liệt kê, có thể thấy rõ rằng cha mẹ không thể ngăn chặn sự phát triển của căn bệnh như vậy ở con mình.

Phân loại

OGM được chia thành nguyên phát (được hình thành từ tế bào não) và thứ phát (di căn từ các cơ quan khác). Nguyên phát là lành tính và ác tính, tuy do vị trí và diễn biến của bệnh nên u não lành tính cũng nguy hiểm đến tính mạng nhưng dễ điều trị hơn, không hình thành di căn và hầu như không bao giờ tái phát sau khi cắt bỏ. Ở trẻ em từ một đến ba tuổi, hầu hết các dạng lành tính được tìm thấy. Mặc dù theo thời gian chúng có thể thoái hóa thành ác tính, phát triển nhanh hơn, có thể lây lan khắp cơ thể và thường xuyên tái phát.

Màng não (phát triển từ màng não). Chúng bao gồm u màng não. Khối u não lành tính này xảy ra ở 25%.
Biểu mô thần kinh (phát triển từ mô não). Loại chính là u thần kinh đệm. Họ được chẩn đoán trong 70% trường hợp. Chúng bao gồm u tế bào hình sao, xảy ra ở 42% trẻ em và thanh thiếu niên ở mọi lứa tuổi. Chúng lành tính và ác tính. Một lựa chọn khác là u thần kinh đệm ít nhánh. Đây là một khối u rất lành tính, đáp ứng tốt với điều trị. Chiếm 4,5% của tất cả các u thần kinh đệm. Epindema (10%), u nhú và ung thư biểu mô cũng được tìm thấy ở trẻ em. U thần kinh đệm thân não xảy ra ở 15% bệnh nhân trẻ tuổi từ 4 đến 10 tuổi.
Rối loạn di truyền (phôi thai). Loài này rất đặc biệt: chúng phát triển trong thời kỳ tiền sản. Phổ biến nhất trong số này là u nguyên bào tủy, ảnh hưởng đến tiểu não. Khối u não ác tính này xảy ra ở 28% trẻ em. Nó có khả năng di căn, chủ yếu qua hệ thống dịch não tủy. Thông thường, u nguyên bào tủy xảy ra ở độ tuổi từ 4 đến 10 tuổi.
Các khối u tuyến yên. Ở trẻ em, u tuyến và u sọ hầu chiếm ưu thế (tới 12% trường hợp). Đây thường là những khối u lành tính, ngoại trừ ung thư biểu mô tuyến. Đặc trưng bởi sự tăng trưởng chậm. Chúng rất hiếm.
OGM từ mô tạo máu (sarcoma bạch cầu hạt, ung thư hạch).
U thần kinh (khối u của dây thần kinh trong hộp sọ). Đây là những khối u lành tính, không dễ nảy mầm và có tiên lượng thuận lợi.
Di căn (ung thư biểu mô, u dây chằng).
OGM hỗn hợp.
Không thể phân loại được.

4 loại khối u cuối cùng rất hiếm gặp ở thời thơ ấu. Việc lựa chọn phương pháp điều trị và kết quả của nó phụ thuộc vào loại khối u.

Tất cả các khối u được phân bố theo mức độ ác tính, trong đó chỉ có 4:

Lớp 1 và lớp 2 không quá hung dữ; tế bào của chúng không khác nhiều so với lớp bình thường. Điều trị u não ở trẻ em bao gồm phẫu thuật, đôi khi cần thêm một đợt xạ trị.
Lớp 3 và 4 nguy hiểm hơn. Khả năng di căn và tái phát cao hơn, điều trị khó khăn. Tiên lượng sống sót tương ứng thấp hơn. Nhưng không phải lúc nào cũng có thể phân biệt rõ ràng bệnh ác tính của khối u, bởi vì vai trò lớn kiểu mẫu của cô ấy đóng một vai trò.

Di căn từ khối u não hiếm khi phát triển đến các cơ quan ở xa; chúng lan rộng trong hộp sọ.

Các giai đoạn của ung thư não

Giai đoạn 1 – bắt đầu hình thành khối u, khi nó chỉ ảnh hưởng đến các mô bên ngoài. Điều này có thể xảy ra trong một thời gian dài và không có triệu chứng. Nếu bạn bắt đầu điều trị ở giai đoạn 1 thì tiên lượng rất thuận lợi.
ở giai đoạn 2, khối u tăng kích thước, sự phát triển của các tế bào bị tổn thương trở nên nhanh hơn và chúng lan sang các mô lân cận. Hệ thống tim mạch bị ảnh hưởng. Điều trị ở giai đoạn 2 cho kết quả khả quan trong 75% trường hợp.
Ở giai đoạn 3, bệnh tiếp tục tiến triển, xuất hiện di căn hạch vùng. Áp lực nội sọ tăng cao dẫn đến các triệu chứng não tăng lên. Tình trạng chung của người bệnh trở nên tồi tệ hơn, xuất hiện mệt mỏi, thiếu máu, thờ ơ và người bệnh đột ngột sụt cân. Thông thường, dấu hiệu u não ở trẻ chỉ xuất hiện ở giai đoạn này, khi việc điều trị thường không còn hiệu quả. Chỉ một phần tư số bệnh nhân có thể được chữa khỏi.
Giai đoạn 4 - ung thư đã lan rộng trong não. Các rối loạn khác nhau xuất hiện, tùy thuộc vào phần nào của não bị tổn thương - đó có thể là rối loạn tâm thần, mất thị lực, thính giác, ảo giác, tê liệt, động kinh. Các khối u ở giai đoạn này hầu hết không thể phẫu thuật được; điều trị bao gồm việc loại bỏ các triệu chứng.

Chẩn đoán

OHM được chẩn đoán ở trẻ em như thế nào? Trước hết, bạn cần đến gặp bác sĩ nhi khoa và bác sĩ thần kinh. Bác sĩ phải thu thập bệnh sử đầy đủ và đánh giá tình trạng của bệnh nhân nhỏ. Anh ta cần biết các triệu chứng xuất hiện cách đây bao lâu và liệu trong gia đình có trường hợp mắc bệnh ung thư nào không. Một nhà thần kinh học tiến hành kiểm tra để xác định những rối loạn trong hoạt động của hệ thần kinh. Kiểm tra độ nhạy cảm xúc và đau, sự phối hợp của các chuyển động, chức năng cơ và phản xạ. Một chẩn đoán sơ bộ được thực hiện. Ngoài ra, bạn sẽ cần được khám bởi bác sĩ nhãn khoa, người có thể kiểm tra các dấu hiệu áp lực nội sọ qua nhãn cầu.

Để xác nhận chẩn đoán, các phương pháp sau được sử dụng:

chụp ảnh cộng hưởng từ và tính toán. Áp dụng ở bắt buộc. Những phương pháp này giúp thu được hình ảnh bốn chiều chi tiết của não và xác định sự hiện diện của một khối, cấu trúc, kích thước và vị trí của nó. MRI là một thủ tục chính xác hơn, đặc biệt là khi sử dụng chất tương phản. Nó cho phép bạn nhìn thấy những di căn có thể xảy ra ở tủy sống. Một trong những phương pháp mới, chụp cắt lớp phát xạ positron, cho phép người ta xác định các quá trình xảy ra trong não. Nó được sử dụng cùng với MRI hoặc CT;
khối u não ở trẻ dưới một tuổi có thể được xác định bằng siêu âm thóp lớn;
Một cách khác để xem hình ảnh tổng thể của tổn thương là chụp X quang.

Chụp động mạch (để nghiên cứu lưu lượng máu) và chụp từ não (để đánh giá chức năng của não) được sử dụng ít thường xuyên hơn. Bạn có thể cần phải làm xét nghiệm máu để tìm dấu hiệu khối u.

Phương pháp chẩn đoán được bác sĩ lựa chọn tùy thuộc vào lần khám trước đó và độ tuổi của bệnh nhân nhỏ. Dựa trên dữ liệu thu được, đứa trẻ được nhập viện tại trung tâm ung thư để xét nghiệm và điều trị thêm. Nếu khối u có thể phẫu thuật được thì cần lấy vật liệu sinh học đi xét nghiệm để xác định loại mô học. Điều này được thực hiện bằng cách sử dụng một cây kim mỏng được đưa vào não dưới sự giám sát của máy siêu âm. Phân tích này rất quan trọng để thiết lập các chiến thuật điều trị. Một số loại khối u (ví dụ, u thần kinh đệm đường quang) không cần sinh thiết; bác sĩ có kinh nghiệm sẽ có thể xác định chúng dựa trên kết quả chụp CT hoặc MRI.

Điều trị u não ở trẻ em

Nếu có thể, phẫu thuật điều trị khối u não (ác tính và lành tính) sẽ được thực hiện. Để thực hiện điều này, hộp sọ sẽ được mở ra và khối ung thư được cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ, sau đó vùng sọ và da được đặt lại đúng vị trí bằng cách sử dụng các tấm titan và chỉ khâu. Cần lưu ý rằng việc khoan xương chỉ được thực hiện đối với bệnh ung thư não nguyên phát.

Cắt bỏ một phần được chỉ định khi khối u nằm ngay trong não, khi bất kỳ sự can thiệp nào cũng có thể dẫn đến tình trạng xấu đi. Thủ tục này được thực hiện để giảm áp lực nội sọ và tăng huyết áp do rượu, hoặc để tiêu diệt các tế bào ung thư còn sót lại sau đó bằng cách sử dụng hóa học. Trong mọi trường hợp, các bác sĩ cố gắng loại bỏ càng nhiều mô bị tổn thương càng tốt.

Quyết định phẫu thuật khối u phụ thuộc vào:

Phẫu thuật não rất khó khăn và chấn thương. Các biến chứng có thể xảy ra bao gồm tổn thương não, sưng tấy, chảy máu, nhiễm trùng và thậm chí tử vong. Đồng thời, nó là hiệu quả nhất. Vì vậy, điều quan trọng là phải chọn một bác sĩ phẫu thuật thần kinh giỏi.

Công nghệ hiện đại giúp giảm nguy cơ hậu quả tiêu cực và thời gian phục hồi. Ví dụ, trong quá trình phẫu thuật, CT và MRI được sử dụng, cho thấy rõ những mảnh vỡ cần được loại bỏ. Phương pháp này được gọi là phương pháp khoan lập thể. Hiện nay, việc loại bỏ bằng laser, nội soi và siêu âm cũng được sử dụng. Một yếu tố tích cực đối với trẻ là khả năng hồi phục nhanh sau điều trị.

Video thông tin

Điều trị sau phẫu thuật

Dựa trên dữ liệu chụp cắt lớp, bệnh nhân có thể được chỉ định một đợt xạ trị và hóa trị. Phương pháp tiếp cận tích hợp sẽ hiệu quả hơn, nhưng đối với trẻ nhỏ, họ cố gắng không sử dụng các phương pháp như vậy vì có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng (tăng trưởng và phát triển còi cọc). Vì vậy, khi kê đơn phác đồ điều trị, bác sĩ tham gia phải thảo luận tất cả các sắc thái với cha mẹ và đưa ra quyết định sáng suốt.

Xạ trị được thực hiện 2-3 tuần sau phẫu thuật. Bản chất của nó là hướng tia gamma đến một điểm cụ thể nơi chứa các tế bào ung thư còn sót lại, dẫn đến sự tiêu diệt của chúng. Nếu nhiều di căn được chẩn đoán, toàn bộ đầu sẽ được chiếu xạ. Xạ trị chủ yếu được chỉ định cho các khối u não ung thư, nhưng đôi khi nó cũng cần thiết sau khi loại bỏ các khối u lành tính.

Xạ trị và xạ trị không chỉ ảnh hưởng đến các tế bào bị tổn thương mà còn ảnh hưởng đến các tế bào khỏe mạnh trong cơ thể. Vì vậy việc điều trị khá khó khăn. Phản ứng phụ:

Hóa trị liên quan đến việc nhắm mục tiêu vào các tế bào ung thư bằng hóa chất tiêu diệt chúng. Có nhiều loại thuốc; chúng được dùng bằng đường uống hoặc tiêm tĩnh mạch theo một phác đồ cụ thể. Hóa trị được chỉ định trước khi phẫu thuật để thu nhỏ khối u hoặc sau đó, đôi khi cùng với xạ trị. Nó cũng ảnh hưởng tiêu cực đến toàn bộ cơ thể, giống như bức xạ. Để giảm bớt tác dụng phụ, steroid được kê đơn để giúp giảm sưng, viêm và đau đầu, cũng như thuốc chống nôn - trị buồn nôn, nôn và thuốc chống co giật.

Khi chống chỉ định phẫu thuật, xạ trị và hóa trị được sử dụng làm phương pháp điều trị chính.

Video thông tin

Khối u não ở trẻ: tiên lượng

Nhìn chung, u não ở trẻ em có tiên lượng không tốt lắm. Như đã đề cập trước đó, bất kỳ khối u nào trong cơ quan này đều ảnh hưởng tiêu cực đến hoạt động của các hệ thống cơ thể khác nhau. Việc không có triệu chứng trong giai đoạn đầu là một yếu tố tiêu cực khác khiến mọi người phát hiện ra chẩn đoán muộn, điều đó có nghĩa là việc điều trị sẽ không hiệu quả. Đây là lý do tại sao điều quan trọng là cha mẹ phải biết cách nhận biết khối u não ở trẻ.

Video thông tin: phẫu thuật cắt bỏ khối u não ở trẻ em

Bài viết hữu ích như thế nào đối với bạn?

Nếu bạn tìm thấy lỗi, chỉ cần đánh dấu nó và nhấn Shift + Enter hoặc nhấp vào đây. Cảm ơn rất nhiều!

Bình luận và đánh giá cho “U não ở trẻ em”

Thị lực của tôi là 0,5, thỉnh thoảng tôi bị đau đầu và buồn nôn.

Hãy cho tôi biết, điều này có thể gây ung thư?

Thêm bình luận Hủy trả lời

Các loại ung thư

Bài thuốc dân gian

khối u

Cảm ơn tin nhắn của bạn. Chúng tôi sẽ sớm khắc phục lỗi

Thông tin quan trọng về bệnh ung thư não ở trẻ em

Ung thư não ở trẻ em là căn bệnh khủng khiếp, kéo theo đó là rất nhiều hậu quả. Các khối u não là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong do ung thư ở trẻ em. Vì vậy, điều rất quan trọng là xác định bệnh càng sớm càng tốt và bắt đầu điều trị.

U não là nhóm ung thư phổ biến thứ hai ở trẻ em

Các khối u não ở trẻ em đang bắt đầu chiếm vị trí thứ hai trong số tất cả các khối u gặp phải ở thời thơ ấu. Có một xu hướng rõ rệt về tần suất phát hiện căn bệnh khủng khiếp này - ở trẻ em dưới 15 tuổi, cứ 30 nghìn trẻ thì có một trẻ bị bệnh. Các khối u não phổ biến hơn nhiều (97%) so với các khối u tủy sống. Đối với trẻ em, vị trí ung thư điển hình hơn ở hố sọ sau và chủ yếu dọc theo trục trung tâm của não; bệnh thường tấn công vào tiểu não, thân não và não thất 4. Các khối u ở bán cầu não rất hiếm và chiếm không quá 20% tổng số khối u não.

Phân bố tỷ lệ mắc theo độ tuổi (dữ liệu từ các quốc gia và khu vực khác nhau rất khác nhau):

Trẻ em từ 10–14 tuổi dễ mắc bệnh hơn một chút;
ít thường xuyên hơn – 5–9 năm;
Bệnh thậm chí còn ít gặp hơn ở trẻ dưới 4 tuổi.

Người ta đã chứng minh rằng ung thư não phổ biến hơn ở các bé trai dưới 10 tuổi. Tỷ lệ mắc bệnh bị ảnh hưởng rất nhiều bởi tình hình sinh thái trong thành phố, trang bị cho các cơ sở y tế những thiết bị chẩn đoán hiện đại, sự sẵn có của các chuyên gia được đào tạo, khả năng tài chính của người dân.

nguyên nhân

Có quan niệm cho rằng ở trẻ em khôi u AC tinh xuất hiện do không thể hệ miễn dịch ngăn ngừa tác hại của chất gây ung thư.

Việc truyền gen từ họ hàng gần không bị loại trừ.

Có kết nối không điện thoại cầm tay và ung thư não - một trong những vấn đề được thảo luận nhiều nhất trong thời đại chúng ta

bức xạ ion hóa, tia cực tím và bức xạ;
hóa chất (crom, asen, formaldehyde);
khí vinyl clorua, dùng trong sản xuất nhựa;
chất thay thế đường aspartame;
thuốc diệt cỏ, thuốc trừ sâu;
bức xạ năng lượng mặt trời;
trường điện từ phát ra từ điện thoại di động;
thường xuyên tiêu thụ thịt hun khói và xúc xích mua ở cửa hàng;
khiếm khuyết phát triển trong tử cung;
Một số loại virus có thể gây ra những bất thường trong cơ thể.

Phòng khám

U não ở trẻ em biểu hiện bằng các triệu chứng não tổng quát, nguyên nhân là do tăng áp lực nội sọ, suy giảm dòng chảy dịch não tủy, phù não và các triệu chứng khu trú, biểu hiện tùy thuộc vào vị trí của khối u, diện tích của khối u. não bị nén lại và đẩy sang một bên.

Triệu chứng não chung

Khi áp lực nội sọ tăng lên, thể tích não tăng lên, quá trình lưu thông máu và dòng chảy của dịch não tủy bị gián đoạn, sau này dẫn đến phù não. Ở trẻ em, do đặc điểm lứa tuổi nên tình trạng sưng tấy luôn lan rộng và lan nhanh hơn ở người lớn.

Trong 90% trường hợp, rối loạn cảm xúc xuất hiện đầu tiên. Trẻ em thất thường, trở nên ít giao tiếp, thiếu chú ý và thờ ơ và trí nhớ kém hơn. Thông thường, những rối loạn này được kết hợp với các dấu hiệu của bệnh tim mạch và hệ thống tiêu hóa, thay đổi huyết áp.

Khối u não có thể gây ra nhiều rối loạn cảm xúc khác nhau

Các triệu chứng kinh điển của tăng áp lực nội sọ là đau đầu và nôn mửa vào buổi sáng. Đôi khi chúng là dấu hiệu ung thư duy nhất khi bệnh mới bắt đầu. Cơn đau có thể tập trung ở một nơi và lan tỏa, tăng cường khi thay đổi tư thế cơ thể, ho, gắng sức, căng thẳng về thể chất. TRÊN giai đoạn muộn Cơn đau đầu trở nên đau đớn và liên tục. Nôn mửa, như một quy luật, xuất hiện đột ngột trên nền cơn đau đầu và không kèm theo buồn nôn. Đôi khi trẻ cảm thấy dễ chịu hơn sau khi nôn.
Chứng động kinh. Chúng có thể là dấu hiệu đầu tiên và duy nhất của bệnh ung thư não.
Ở trẻ em, bạn có thể nhận thấy sự gia tăng chu vi đầu, sự phân kỳ của các đường nối giữa các xương sọ, các tĩnh mạch giãn ra trên trán, thái dương, mí mắt trên và sống mũi.

Ở trẻ nhỏ, các triệu chứng não nói chung chỉ có thể xuất hiện ở giai đoạn sau của bệnh ung thư - sự gia tăng thể tích não được bù đắp bằng sự phân kỳ của các đường khớp xương sọ và sự mở rộng của thóp. Vì vậy, ở giai đoạn đầu của bệnh, các triệu chứng não toàn thể thường đặc trưng ở trẻ từ 5 tuổi trở lên.

Triệu chứng khu trú

Các triệu chứng khu trú phát sinh do sự chèn ép của các cấu trúc não, thiếu máu cục bộ do chèn ép các mạch máu ở đầu và sự dịch chuyển mô. Chúng có thể khác nhau đáng kể ở những trẻ có chẩn đoán tương tự.

Đặc điểm của phòng khám, tùy thuộc vào vị trí của bệnh ung thư

Ở tiểu não. Tôi lo lắng bị đau đầu sau gáy, kèm theo nôn mửa, đau lan xuống cổ và lưng. Các triệu chứng có thể xuất hiện đột ngột với những chuyển động đột ngột của đầu, kèm theo mất ý thức, tăng huyết áp và nhịp tim nhanh. Các triệu chứng khu trú xuất hiện sau nhưng tăng nhanh: khả năng phối hợp cử động ở các chi bị suy giảm, tình trạng xấu đi. trương lực cơ, chuyển động không chính xác xuất hiện nhãn cầu. Trong trường hợp này, trẻ không thể đi lại chính xác do khả năng giữ thăng bằng và phối hợp cử động bị suy giảm.

Tiểu não chịu trách nhiệm điều phối các cử động

Trong thùng xe. Đôi khi các triệu chứng đầu tiên là liệt và liệt tứ chi, suy giảm thính lực và thị lực.
Ở thùy trán. Trong giai đoạn đầu, bạn chỉ có thể nhận thấy sự thay đổi trong hành vi của trẻ: ngu ngốc, giảm trí nhớ và sự chú ý cũng như liệt cơ mặt.
Ở hồi trung tâm trước và sau - động kinh, rối loạn vận động.
Gần chùa - đau đầu và động kinh.
Thùy đỉnh. Các triệu chứng vẫn không được nhận biết trong một thời gian dài. Ở trẻ lớn hơn, đây là những rối loạn nhạy cảm.
Thùy chẩm. Ung thư thùy chẩm rất hiếm gặp ở trẻ em. Nó được đặc trưng bởi rối loạn thị giác và ảo giác thị giác.
Tuyến yên. Hiếm khi xảy ra rối loạn thị giác và nội tiết.

Chẩn đoán

Khía cạnh tiêu cực chính của bệnh ung thư não ở trẻ em là sự chậm trễ giữa thời điểm khởi phát và chẩn đoán bệnh. Và không kịp thời chẩn đoán xác định có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng.

Trước hết, với những lời phàn nàn đáng ngờ của trẻ, cha mẹ hãy tìm đến bác sĩ nhi khoa.

Điều rất quan trọng là phải nói với bác sĩ về những biểu hiện đầu tiên của bệnh. Sau đó, nếu tình huống bắt buộc, bác sĩ nhi khoa sẽ giới thiệu trẻ đến bác sĩ thần kinh (bác sĩ thần kinh), mỗi trẻ có biểu hiện đau đầu nên được bác sĩ nhãn khoa khám (đo nhãn áp, khám đáy mắt!). Một nhà thần kinh học có thể kê toa chụp X-quang hộp sọ và điện não đồ.

Nếu những bất thường được phát hiện trong những nghiên cứu này (phù gai thị, giáo dục sâu rộng), gây lo ngại liên quan đến khối u não, đứa trẻ sau đó sẽ được gửi đi chụp CT hoặc MRI. CT và MRI là giai đoạn quyết định của việc kiểm tra; chúng sẽ xác nhận hoặc bác bỏ chẩn đoán. Nếu phát hiện khối u trên chụp cắt lớp, phương pháp kiểm tra tiếp theo là sinh thiết. Trong quá trình sinh thiết, một mảnh khối u được cắt bỏ và sau đó cấu trúc của nó được nghiên cứu trong phòng thí nghiệm. Sinh thiết sẽ xác nhận xem khối u là ác tính hay lành tính; nó có thể được sử dụng để xác định loại và cấu trúc của khối u.

Sự đối đãi

Phương pháp điều trị chính là phẫu thuật cắt bỏ khối u; tốt hơn là phẫu thuật được thực hiện trước khi xuất hiện các triệu chứng não và khu trú nghiêm trọng. Nếu không thể thực hiện được phẫu thuậtĐiều trị được thực hiện bằng cách tiêm đồng vị phóng xạ vào khối u.

Để loại bỏ các triệu chứng chính của bệnh, thuốc được kê đơn:

Để giảm phù não - Lasix, axit ethacrynic;
Để giảm áp lực nội sọ, thực hiện tăng thông khí;
Khi nhiệt độ tăng lên, bạn có thể vào hỗn hợp ly giải(Diphenhydramine hoặc Pipolfen + Analgin);
Trong trường hợp tắc nghẽn khoang chứa rượu, hỗ trợ phẫu thuật được thực hiện - dẫn lưu và chọc thủng tâm thất.

Gần 70% trẻ em nhờ áp dụng phương pháp tiếp cận lồng ghép và điều trị phức tạpđược chữa khỏi, nhưng nhiều người trong số họ vẫn bị rối loạn thần kinh và nội tiết, đồng thời giảm trí nhớ và hoạt động tinh thần.

Khi điều trị u não ở trẻ em, không chỉ cần phấn đấu để đạt được hiệu quả tối đa mà còn phải tính đến hậu quả của việc điều trị.

Vấn đề chính dẫn đến sự chậm trễ trong chẩn đoán và điều trị là do cha mẹ thiếu thông tin về các dấu hiệu của bệnh. Nhiều bậc cha mẹ nhận thấy dấu hiệu bệnh lâu ngày nên tỏ ra thụ động và không đưa con đến bác sĩ, cho rằng nguyên nhân của những lời phàn nàn này là do con mệt mỏi và khó chịu. đặc điểm tinh thần. Cần đặc biệt thận trọng đối với trẻ em bị rối loạn tăng trưởng, bệnh nội tiết. Tiên lượng bệnh ung thư não ở trẻ luôn nghiêm trọng và phụ thuộc vào nhiều yếu tố.

Khi nghi ngờ đầu tiên là ung thư, hãy đưa con bạn đến bác sĩ. Nếu năng lực của bác sĩ không đáng tin cậy, hãy chuyển sang bác sĩ khác, tham khảo ý kiến bác sĩ thần kinh và bác sĩ nhãn khoa.

Musaev về Thời gian điều trị viêm màng não
Ykov Solomonovich về Hậu quả của đột quỵ đối với cuộc sống và sức khỏe
Permyarshov P. P. đến mục nhập Tuổi thọ ở mức ung thư khối u não

Sao chép tài liệu trang web bị cấm! Việc in lại thông tin chỉ được phép nếu cung cấp một liên kết được lập chỉ mục hoạt động đến trang web của chúng tôi.

Khối u não ở trẻ em

Các khối u não là một nhóm không đồng nhất của các khối u nội sọ ác tính hoặc lành tính phát sinh do nguyên phân bất thường không kiểm soát được (phân chia tế bào) hoặc di căn của một tổn thương nguyên phát ở nơi khác. Ở trẻ em, khối u não ít phổ biến hơn 5-8 lần so với người lớn, nhưng chúng chiếm 16 đến 20% tổng số khối u được chẩn đoán khi còn nhỏ. Người ta nhận thấy rằng bé trai bị ốm thường xuyên hơn bé gái (lần lượt là 58 và 42%).

Nguyên nhân gây u não ở trẻ em

Nguyên nhân chính gây ra u não ở trẻ em được coi là do khuyết tật phát triển trong tử cung, nhưng các bác sĩ không loại trừ ảnh hưởng của các trường hợp khác đến sự xuất hiện bệnh lý (tiếp xúc với các chất gây ung thư và gây đột biến, vi rút, v.v.). Người ta cho rằng sự phát triển của khối u bắt đầu ở những tế bào chưa đạt đến dạng trưởng thành. Sự mở rộng của khối u được kích thích bởi các yếu tố nội sinh và ngoại sinh, bao gồm chấn thương, rối loạn tình trạng nội tiết tố, bệnh viêm Và như thế.

Triệu chứng u não ở trẻ em

Các khối u não biểu hiện một cách tổng quát và triệu chứng khu trú. Đầu tiên (buồn nôn, nhức đầu, chóng mặt) phát triển do não bị chèn ép, rối loạn tuần hoàn và tăng áp lực nội sọ. Cơn đau đầu có xu hướng dữ dội hơn khi cúi xuống, ho hoặc hắt hơi và thường gây rối loạn giấc ngủ về đêm. Áp lực nội sọ tăng liên tục có thể gây hôn mê.

Các triệu chứng khu trú của u não ở trẻ em phụ thuộc trực tiếp vào vị trí của khối u và phát sinh do tổn thương cấu trúc não và dây thần kinh chịu trách nhiệm cho một số chức năng cơ thể. Vì vậy, trong số rối loạn vận động biểu hiện dựa trên nền tảng của sự phát triển của khối u não, tình trạng tê liệt và liệt được phân biệt ( sự vắng mặt hoàn toàn và sự suy yếu của các phong trào tự nguyện tương ứng). Khối u nằm ở bán cầu não trái gây ra các rối loạn bên phải và ngược lại.

Rối loạn cảm giác do khối u não ở trẻ em có thể biểu hiện bằng việc mất nhiệt độ, đau đớn, xúc giác và các loại nhận thức khác, cũng như mất khả năng xác định vị trí của các bộ phận cơ thể trong không gian. Cũng có thể có vấn đề về thị giác, thính giác, lời nói, trí nhớ, sự cân bằng và phối hợp các cử động.

Thông thường, các biểu hiện của quá trình khối u trong não bao gồm động kinh, lý trí mù mờ, thờ ơ lâu dài, thay đổi tính cách, ảo giác và các rối loạn thần kinh và tâm thần khác.

Các phương pháp chẩn đoán u não

Dữ liệu Anamnests chiếm một vị trí đặc biệt trong chẩn đoán u não ở trẻ em. Đặc biệt, các bác sĩ phân tích tính chất của thai kỳ, trọng lượng cơ thể và chu vi vòng đầu của trẻ khi sinh, cũng như thời điểm diễn ra các giai đoạn chính của sự phát triển ngoài tử cung. Dựa trên hình dạng và cấu hình của hộp sọ, tình trạng của thóp, sự bất đối xứng của xương, sự phát triển của mạng lưới mạch máu dưới da và vị trí đầu của em bé, các bác sĩ xác định liệu em bé có nguy cơ mắc khối u hay không. Nếu đầu của trẻ to ra, thóp lớn không đóng, căng và đập yếu, các mạch máu nông ứ đọng và da mỏng đi, bác sĩ nhi khoa có thể nghi ngờ có bệnh lý. Chẩn đoán cuối cùng được thực hiện trên cơ sở dữ liệu từ kiểm tra đáy mắt, siêu âm và điện não đồ, chụp X quang khảo sát hộp sọ, chụp cắt lớp vi tính và chụp cộng hưởng từ và các phương pháp chẩn đoán khác.

Điều trị u não ở trẻ em

Mặc dù u não ở trẻ em dễ bị ảnh hưởng bởi nhiều loại bệnh khác nhau phương pháp trị liệu, phương pháp điều trị chính vẫn là phẫu thuật. Nhiệm vụ của bác sĩ trong quá trình phẫu thuật là xác định ranh giới của đội hình được tìm thấy và loại bỏ nó. Cắt bỏ khối u ung thưđược thực hiện trên các mô khỏe mạnh để ngăn chặn sự phát triển và di căn của các tế bào ác tính. Theo nguyên tắc, can thiệp phẫu thuật chỉ được sử dụng để loại bỏ khối u nguyên phát não. Bệnh nhân có khối u thứ phát được phẫu thuật nếu tổn thương ở mô não là đơn lẻ; nếu không thì chọn phương pháp thay thế liệu pháp.

Khi phương pháp phẫu thuậtĐiều trị u não ở trẻ em không thể loại bỏ hoàn toàn khối u can thiệp phẫu thuật Một bệnh nhân nhỏ được chỉ định một đợt xạ trị. Tại các phòng khám hiện đại, việc chiếu xạ được thực hiện bằng cách sử dụng mặt nạ plexiglass, đảm bảo đầu bất động hoàn toàn và luồng tia chiếu vào cùng một khu vực của não. Cũng trong ung thư học, phương pháp xạ trị lập thể được thực hiện, trong đó các tia hướng vào đầu từ nhiều góc độ để tiêu diệt các mô ác tính với tổn thương tối thiểu đối với các mô khỏe mạnh. Trong trường hợp này, một khung đặc biệt được sử dụng để cố định phần đầu.

Hóa trị đề cập đến việc sử dụng thuốc chống ung thư bằng đường tiêm tĩnh mạch hoặc đường uống. Mặc dù thực tế là thuốc hóa trị đi vào máu và đến hầu hết các bộ phận của cơ thể, nhưng nhiều loại thuốc trong số đó không thể xâm nhập vào mô não. Nếu cần thiết, thuốc sẽ được tiêm trực tiếp vào dịch não tủy (CSF) của não hoặc ống sống. Hóa trị không được sử dụng để điều trị các khối u lành tính.

Ở trong thuốc điều trịĐối với các khối u não, corticosteroid có thể được sử dụng để giúp giảm sưng các mô lân cận. Mặc dù có sự cải thiện khá nhanh về sức khỏe và giảm hầu hết các triệu chứng, những loại thuốc này không mang lại hiệu quả. hành động trị liệu và liên quan đến AIDS chiến đấu với bệnh tật.

Lời bài hát: Marina Kulitskaya

10 cách cập nhật nội thất của bạn mà không tốn tiền

Thỉnh thoảng chúng ta muốn thay đổi nội thất ngôi nhà của mình. Đôi khi điều này đơn giản là cần thiết, vì ở cùng một môi trường trong thời gian dài sẽ ảnh hưởng xấu đến tâm trạng của bạn. Nhưng bạn thấy đấy, không phải lúc nào cũng là của chúng ta.

Nhau thai là một trong các cơ quan quan trọng nhất, được hình thành trong quá trình mang thai. Nhờ đó, quá trình hô hấp, dinh dưỡng của thai nhi cũng như việc loại bỏ các sản phẩm trao đổi chất được đảm bảo. Mô nhau thai cũng sản xuất hormone.

Tiêu chảy khi mang thai

Tiêu chảy là một vấn đề rất tế nhị mà theo thống kê, mỗi người lo lắng trung bình bốn lần một năm. Không kiểm soát được, đi tiêu thường xuyên bất thường, nhão, sủi bọt hoặc chảy nước.

Kinh nguyệt khi cho con bú

Kinh nguyệt sau khi phá thai

Phân của trẻ sơ sinh nên trông như thế nào?

Dinh dưỡng khi cho con bú

Khi sử dụng tài liệu từ trang web, tài liệu tham khảo hoạt động là bắt buộc

Khối u não - chẩn đoán này nghe có vẻ đáng sợ. Càng được phát hiện sớm thì cơ hội có được cuộc sống khỏe mạnh bình thường của trẻ càng lớn.

Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải biết những dấu hiệu đi kèm với bệnh lý này. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ cho bạn biết cách nghi ngờ một khối u ở giai đoạn đầu, chúng tôi sẽ tìm hiểu xem liệu các khối u trong khoang nội sọ có nguy hiểm như chúng tưởng hay không và liệu bạn có thể tin tưởng vào kết quả điều trị tích cực hay không.

Nó là gì?

Luôn luôn khó khăn khi nói về những khối u thời thơ ấu. Không chỉ các nhà báo và nhà quan sát thích làm điều này, mà cả chính các bác sĩ - đây là một chủ đề quá nhạy cảm, bởi vì nhìn chung, bác sĩ không thể trả lời những câu hỏi chính của các bậc cha mẹ đang phải đối mặt với sự hiện diện của một bệnh lý như vậy ở con họ - tại sao điều này đã xảy ra và tiên lượng cho tương lai là gì.

Vẫn còn rất nhiều điều chưa biết về sự xuất hiện của khối u não ở trẻ em (và cả người lớn). Tuy nhiên, vẫn có thông tin và được cập nhật liên tục, vì có tới 30% trường hợp mắc các khối u ở trẻ em không gì khác hơn là khối u não.

Khối u não có nghĩa là một nhóm khối u khá lớn, cả ác tính (ung thư) và lành tính. Các khối u phát triển do sự phát triển và phân chia tế bào bất thường không kiểm soát được bắt đầu ở một cơ quan nhất định.

Cách đây không lâu, những tế bào này là thành phần tự nhiên của mô não, màng, nhưng dưới tác động của một số yếu tố, chúng bắt đầu phát triển với tốc độ đáng kinh ngạc và kết quả là chúng biến thành khối u. Những tế bào nào bắt đầu phát triển cuối cùng sẽ quyết định kiểu hình thành.

Nếu các tế bào mô não phát triển, chúng sẽ gọi là u màng não thất hoặc u tế bào hình sao. Những khối u như vậy xảy ra thường xuyên nhất - trong khoảng 60% trường hợp. Nếu các tế bào của màng não phân chia bất thường sẽ quan sát thấy u màng não. Sự tăng sinh bất thường của các tế bào tuyến yên dẫn đến sự phát triển của u tuyến yên.

U màng não

Tuyến yên adenoma

Khi các tế bào tạo nên dây thần kinh sọ, một khối u thần kinh phát triển. Ngoài ra còn có các khối u rối loạn phôi hình thành ở trẻ trong quá trình phát triển phôi thai, nhưng chúng rất hiếm.

Nếu khối u xuất hiện độc lập và lần đầu tiên, người ta nói đến một khối u nguyên phát, chẳng hạn như u thần kinh nguyên phát. Nếu đó là kết quả của sự xâm nhập của di căn từ các cơ quan bị bệnh khác thì người ta nói đến khối u thứ phát.

Vị trí của u thần kinh

Điểm đặc biệt của các khối u ở trẻ em là chúng có thể không biểu hiện trong thời gian dài, vì cơ thể trẻ có khả năng bù đắp đáng kinh ngạc, nó “làm dịu” bệnh lý và vô hiệu hóa các triệu chứng. Đây là lý do tại sao khối u được tìm thấy ở trẻ đôi khi khá lớn.

Triệu chứng và dấu hiệu đầu tiên

Các triệu chứng sẽ như thế nào tùy thuộc vào phần nào của não mà khối u xuất hiện, phần nào của não phải chịu sự chèn ép và tế bào nào bị phá hủy vì điều này. nhất triệu chứng sớm thường được gọi là tiêu điểm, chúng bao gồm những điều sau đây.

Thay đổi độ nhạy và nhận thức. Độ nhạy cảm của trẻ với cơn đau, ánh sáng, âm thanh và sự đụng chạm giảm hoặc tăng. Trẻ trên 3 tuổi có thể có biểu hiện vi phạm nhận thức về bản thân trong không gian; chẳng hạn, trẻ không thể hiểu và giải thích cách mình cầm tay - lòng bàn tay hướng lên hoặc hướng xuống nếu nhắm mắt lại.
Mất trí nhớ. Đứa trẻ bắt đầu quên ngay cả những điều mà nó biết rất rõ, nó có thể không nhận ra ai đó trong gia đình mình, nó có thể quên các chữ cái và số nếu nó đã biết chúng. Trí nhớ về các sự kiện, cả xa lẫn gần, cũng bị ảnh hưởng.
Rối loạn vận động. Khi khối u phát triển, việc truyền tín hiệu từ não đến các cơ bị suy giảm, dẫn đến tê liệt hoàn toàn; nếu một khối u ở thân não hoặc tủy xương phát triển thì tình trạng tê liệt có tính chất cục bộ.

Động kinh và co giật. Đầu tiên, như một quy luật, những cơn co giật nhỏ xuất hiện, thời gian ngắn, sau đó có thể phát triển bệnh động kinh.
Sự vi phạm chức năng thính giác . Trẻ có thể mất khả năng nghe hoặc mất khả năng hiểu lời nói. Nếu khối u ảnh hưởng đến trung tâm nhận dạng giọng nói, thì tất cả các từ sẽ biến thành tiếng ồn không thể hiểu được đối với bệnh nhân nhỏ.
Sự vi phạm chức năng thị giác . Nếu dây thần kinh thị giác bị chèn ép hoặc tổn thương, trẻ sẽ mất thị lực một phần hoặc hoàn toàn. Có thể không phải dây thần kinh bị ảnh hưởng mà là phần não chịu trách nhiệm phân tích những gì nhìn thấy, và khi đó bệnh nhân nhỏ không còn nhận ra những đồ vật quen thuộc.
Bất thường về lời nói. Khi trung tâm phát âm bị tổn thương, khả năng nói sẽ bị mất hoàn toàn hoặc một phần. Lời nói có thể được giữ nguyên nhưng trở thành tiếng lẩm bẩm khó hiểu.
Suy thoái chung. Nó có liên quan đến tổn thương dây thần kinh phế vị do khối u đang phát triển. Nó biểu hiện dưới dạng các cơn chóng mặt nghiêm trọng, mất thăng bằng, không thể đứng dậy khỏi tư thế ngồi, cũng như huyết áp không ổn định, các cơn suy nhược nghiêm trọng.
Suy giảm khả năng phối hợp vận động. Điều này xảy ra khi tiểu não bị tổn thương. Triệu chứng tiến triển khá nhanh từ những cử động không chính xác một chút đến việc hoàn toàn không có khả năng thực hiện một cử động có mục đích, chẳng hạn như nhặt một đồ vật nào đó trên bàn.
Rối loạn tâm thần. Một đứa trẻ bị khối u sẽ thay đổi hành vi và phản ứng khi lớn lên. Thông thường, trẻ trở nên hung dữ, cáu kỉnh và hay than vãn. Nếu tổn thương nghiêm trọng, khả năng tự nhận dạng có thể bị mất. Nhiều người gặp ảo giác thị giác và thính giác.

Các triệu chứng phụ, xuất hiện ngay cả khi khối u khá lớn, được gọi là não. Bao gồm các:

đau đầu dữ dội;
nôn mửa liên tục hoặc thường xuyên;
không thể ăn uống bình thường do bất kỳ chất nào dính vào gốc lưỡi đều gây ra cơn nôn mửa;
chóng mặt.

Ở trẻ sơ sinh và trẻ lớn hơn một chút, các triệu chứng có những đặc điểm riêng. Thông thường nhất ở trẻ em, khối u biểu hiện dưới dạng những thay đổi trong hành vi: một đứa trẻ không có lý do có thể nhìn thấy liên tục khóc, rên rỉ, rên rỉ, la hét, nổi cơn thịnh nộ, nôn mửa thường xuyên, có dấu hiệu giảm thính lực hoặc thị lực, có xu hướng co giật và chảy máu cam thường xuyên.

Các phản xạ như nuốt và mút cũng có thể bị suy giảm.

Không thể nhận biết bệnh lý bằng tổng số các triệu chứng nếu không được chẩn đoán, nhưng sự xuất hiện của các triệu chứng đó hoặc ít nhất một trong số chúng là lý do chính đáng để hoãn mọi vấn đề và kế hoạch và cùng trẻ đến gặp bác sĩ.

Tại sao việc này quan trọng phải làm ngay lập tức? Bởi vì trong trường hợp có khối u, điều quan trọng là phải đến đúng giờ - chẩn đoán đúng giờ, bắt đầu điều trị đúng giờ. Theo thống kê của Bộ Y tế, trong ba thập kỷ qua, số trẻ em mắc bệnh u não đã tăng lên đáng kể - gần 3,5 lần. Trong 15% trường hợp của tất cả các khối u, chúng ta đang nói về khối u ung thư.

nguyên nhân

Vì lý do cho sự phát triển của khối u vẫn chưa được biết chắc chắn, nên không một bác sĩ nào dám đưa ra lý do tại sao đứa trẻ lại bắt đầu phân chia không kiểm soát được các tế bào não khỏe mạnh gần đây. Nhưng cần phải nói điều gì đó; bác sĩ không thể trả lời cha mẹ một cách thành thật “Tôi không biết”.

Do đó, sự xuất hiện của quá trình khối u thường được giải thích bằng những lý do giải thích mọi thứ không thể giải thích được - sinh thái kém, ô nhiễm phóng xạ, thực phẩm biến đổi gen, chất độc, trong trường hợp cực đoan là di truyền, nếu hóa ra một trong những người thân của đứa trẻ cũng bị u não hoặc nói chung có vấn đề với khối u.

Người ta tin rằng các chấn thương sọ não khác nhau mà trẻ có thể gặp phải khi ngã, đánh nhau hoặc khi chơi thể thao có thể kích thích (gián tiếp) sự phát triển của các tế bào não dưới ảnh hưởng của phản ứng miễn dịch bất thường.

Nhóm nguy cơ mắc bệnh u não bao gồm trẻ em nhiễm HIV cũng như trẻ em vì lý do nào khác. lý do y tế Kê đơn thuốc ức chế hoạt động của hệ thống miễn dịch (thuốc ức chế miễn dịch).

Chẩn đoán

Khi phát hiện trẻ có dấu hiệu nghi ngờ như suy nhược, hôn mê, tăng tính dễ bị kích thích, mệt mỏi, nhức đầu thường xuyên và dữ dội, thay đổi hành vi, nôn mửa có hệ thống không liên quan đến các lý do khác, bạn nên liên hệ ngay với bác sĩ thần kinh hoặc bác sĩ nhi khoa.

Vì chẩn đoán ban đầu Họ sử dụng các phương pháp như EEG, EchoEG, CT, MRI; trẻ em dưới một tuổi rưỡi được siêu âm thần kinh (siêu âm não). Khi phát hiện khối u, PET-CT sẽ được thực hiện; kỹ thuật này có thể đánh giá mức độ ác tính. Bản chất tế bào chính xác có thể được xác định bằng mô học.

Siêu âm thần kinh

chụp CT

EEG - điện não đồ

Sự đối đãi

Các phương pháp điều trị bảo tồn chỉ nhằm mục đích làm giảm các triệu chứng nhất định, ví dụ như đau nhức. nôn mửa liên tục hoặc đau đầu dữ dội. Thuốc không giải quyết được nguyên nhân gây ra những triệu chứng này. Vì vậy, can thiệp phẫu thuật được coi là hiệu quả nhất, trong đó các bác sĩ sẽ loại bỏ khối u.

Nếu khối u nhỏ và phát triển chậm, có thể sử dụng phương pháp xạ phẫu lập thể, trong đó khối u tiếp xúc với bức xạ phóng xạ. Nhưng thông thường hồi phục hoàn toànđiều này không xảy ra: khối u chỉ ngừng phát triển và đôi khi giảm kích thước một chút. Nếu khối u phát triển khá mạnh thì phương pháp điều trị này không phù hợp.

Phẫu thuật cắt bỏ

Xạ phẫu lập thể

Sau phẫu thuật, và đôi khi trước và sau phẫu thuật, các đợt xạ trị proton cũng như các đợt hóa trị được thực hiện. Việc điều trị rất nghiêm trọng và khó khăn, lâu dài. Nó sẽ đòi hỏi cha mẹ phải huy động sức mạnh của mình, cả về thể chất và tinh thần.

Phụ thuộc rất nhiều vào họ - đứa trẻ cần được hỗ trợ, yêu thương và chăm sóc liên tục, cũng như niềm tin vững chắc của cha mẹ vào kết quả tích cực của việc điều trị.

Trên con đường dài và khó khăn này, họ sẽ gặp những người khác nhau - những bác sĩ chu đáo và hoài nghi, đại diện của các tôn giáo khác nhau, những người sẽ thúc giục họ cầu nguyện, cũng như những người chữa bệnh, những người chữa bệnh giả, những pháp sư và phù thủy, những người sẽ hỗ trợ miễn phí trong việc chữa lành đứa trẻ “mà không cần phẫu thuật và thuốc.”

Chính tại thời điểm này, sự cám dỗ bắt đầu cho trẻ ăn dầu hỏa hàng không, hỗn hợp rượu vodka và bơ theo phương pháp của Shevchenko và phân chuột có thể chiếm ưu thế. lẽ thường. Bạn phải hạn chế “điều trị” như vậy và tin tưởng vào các bác sĩ. Tin tôi đi, họ muốn bọn trẻ khỏe mạnh không kém gì bạn.

Dự đoán và hậu quả

Các khối u lành tính được coi là thuận lợi nhất cho tiên lượng. Nếu chúng được đặt ở vị trí thuận tiện và dễ tiếp cận, khối u ở trẻ em có thể được loại bỏ khá nhanh chóng. Nhược điểm là không ai có thể đảm bảo rằng giáo dục lành tính sẽ không xuất hiện nữa và điều này có thể phải phẫu thuật nhiều lần.

Các khối u tủy xương, dưới lều, khu trú ở phần giữa, khó phẫu thuật hơn nhiều. Nếu khối u ác tính và khó tiếp cận thì tiên lượng sẽ không thuận lợi.

Rất khó để nói bất cứ điều gì về hậu quả lâu dài, bởi vì không chỉ khối u có thể gây hại cho trẻ mà còn cả phương pháp điều trị, đặc biệt là trong độ tuổi khi một số kỹ năng não được hình thành - ở trẻ sơ sinh, lúc 6 tháng tuổi, lúc 11-12 tháng, lúc 3 tuổi.

Số liệu thống kê về tỷ lệ sống sót được tổng hợp trong khoảng thời gian 5 năm. Người ta nói rằng 60 đến 75% trẻ em sống sót.

Bạn có thể tìm hiểu thêm về cách chẩn đoán khối u não ở trẻ em từ video sau.