Сучасні діагностичні процедуриздатні виявити навіть незначні відхилення, аномалії будови органів та тканин організму. Подібні можливості допомагають своєчасно розпочати необхідне лікування.

Проте є безліч станів, визначення яких вимагає моментального підключення терапії чи хірургічного втручання. Про це варто пам'ятати молодим батькам, які впадають у деяку паніку при повідомленні, що є невелика дірочка на місці фетального повідомлення в серці у новонародженого малюка.

Часто при роз'ясненні діагнозу так називають відкрите овальне вікно.

Анатомічні передумови

Внутрішньоутробний період свого розвитку майбутня дитинапроводить у навколоплідних водах.

Відповідно необхідність активного дихання відсутня, а легені при цьому знаходяться в зімкнутому стані. Кисень малюк отримує через пуповинні судини від матері.

Серце спочатку складається з 4 камер і готове працювати на обидва круги кровообігу, але легенева тканинане функціонує. Тому правий шлуночок практично вимикається з діяльності, а для життєзабезпечення та розвитку органів плода природою передбачено скидання насиченою киснемкрові з правого передсердя в ліве і далі по колу кровообігу до всіх структур.

Таке міжпередсердне повідомлення має назву овального вікна чи отвору (foramen ovale).

Чи є патологією?

З народженням малюка та першим криком (вдихом) легені розправляються, змінюється градієнт тиску між камерами серця, відбувається захлопування ембріонального віконця. Надалі на цьому місці розростається сполучна тканина, залишається лише ямка.

Багато ситуацій, коли процес закриття затягується. Відкритим отвір залишається до 2 років у 50% дітей, до 5 років у 25% дітей. Приблизно кожен четвертий-шостий дорослий популяції може спокійно жити, не підозрюючи про наявність у себе подібної аномалії в серці.

Грунтуючись на різних дослідженнях, лікарі зійшлися на думці, що основним критерієм для настороженості за наявності повідомлення між передсердями є факт наявності дефекту, а вік пацієнта, клінічна картинаі розмір відкритого отвору.

Коли не варто перейматися?

Якщо дірочка у новонародженого в області овального вікна має діаметр до 7 мм, відсутні прояви порушень, то втручання на серце не вдаються. Малюка спостерігають у декретовані терміни. Через певну кількість часу проводять повторне Ехо-КГ з метою оцінки динаміки розмірів відкритого вікна.

Якщо отвір не закрився в перші місяці і має прикордонні розміри (5-6 мм), лікар може призначити препарати, що покращують метаболізм у серці, вітаміни та процедури, що зміцнюють загально. Подібна медикаментозна підтримка, хороша організація режиму дня та харчування допомагають прискорити процес заростання. невеликого повідомленняміж передсердям.

Можливі ознаки

Відкрите овальне вікно може проявляти себе ціанозом носогубного трикутника при годівлі, плачі малюка, напруженні під час відходження стільця. Дитина недостатньо додає у вазі, вередує, погано смокче груди.

Досить часто фетальний отвір між передсердями стає знахідкою лише за вислуховування тонів серця та/або проведення Ехо-КГ. При цьому будь-які скарги з боку батьків немовляти відсутні.

Профілактичні заходи

Відкрите овальне вікно невеликих розмірів до віку дитини вважається варіантом норми. У міру зростання малюка отвір має самостійно закритися.

Генетичні збої або порушення внутрішньоутробного онтогенезу можуть стати причиною, що перешкоджає нормальному зростанню та функціонуванню майбутньої дитини. Саме тому під час виношування малюка матері варто задуматися про правильному раціоніхарчування, режимі дня, застосування вітамінів і мінералів, важливо також дотримуватися рекомендацій акушера-гінеколога.

Оперативне лікування

Якщо овальне вікно має гемодинамічно значущі розміри (зі змішуванням крові), не відзначається зменшення просвіту повідомлення з часом, дитину направляють на консультацію до кардіохірурга.

Нові методики дозволяють швидко та мінімально інвазивно встановити спеціальну «заслінку» (оклюдер). Через невеликий прокол у стегновому посудині під апаратним контролем за допомогою провідника до міжпередсердної перегородки підводять синтетичний імплант, яким і закривається фетальне повідомлення, що діє.

Прогноз

Більшість виявлених випадків ТОВ у новонароджених дітей надалі регресує та закінчується повним закриттям міжпередсердного повідомлення на перших 2–5 роках життя, не доставляючи явних причиндля занепокоєння.

Відкрите овальний отвір, Що має малі розміри, у старших дітей уже розглядається як МАРС ( мала аномаліярозвитку серця), може обмежувати для них надмірні фізичні навантаження та заняття екстремальними видами спорту.

У сучасному світідуже часто батьки від лікарів чують про те, що у їхнього малюка відкрите овальне вікно в серці. Від однієї назви діагнозу стає ніяково. Батьки, які вперше зіткнулися з таким діагнозом, можуть впасти у паніку. Давайте розберемо, наскільки небезпечний цей діагноз? Чи небезпечно це для дитини? Що це, небезпечна патологіячи вроджена особливість?

Відкрите овальне вікно – це отвір між передсердями. Його розміри можуть сягати 5 мм. Якщо розміри отвору перевищують 5 мм, то це вже дефект міжпередсердної перегородки. Завдяки овальному вікну кров з вен плода перетікає в коло кровообігу.

Після того як дитина народилася, вона робить свій перший вдих. Легкі починають працювати. Під тиском повітря (різниця в тиску) овальне вікно закривається клапаном. Дуже часто клапан буває меншого розміру та нездатний повністю закрити отвір.

Головне, потрібно знати, що не закрите овальне вікно у новонародженої дитини не є патологією, це, швидше за все, своєрідна аномалія серця. Найчастіше це аномалія проходить із дорослішанням дитини.

Однозначну причину в тому, що не заросло овальне вікно в серці новонародженого, ніхто не зможе назвати. . Існують кілька факторів, які можуть вплинути на цей вплив:

Всі ці фактори можуть спричинити те, що не заросло овальне вікно в серці дитини.

Симптоми відкритого овального вікна у новонароджених

Найчастіше відкрите овальне вікно протікає без симптомів. Деколи це можна лише з'ясувати на УЗД серця на плановому медогляді. Тому дуже важливо, що батькипильно стежили за станом свого чада. Найменші відхилення та зміна у поведінці дитини привід для звернення до фахівця.

Які можуть бути особливості, що вказують на незакритий отвір у серці малюка:

Коли воно має закритися?

Овальне вікно у серці у новонародженого закривається у кожного індивідуальноо. У когось повне закриття може статися вже у 2 місяці, у когось у 1 рік, у когось у 2 роки, а буває, що може закритися і 5 років. Фахівці кажуть, що хвилюватись немає причин, що це нормально. Якщо дитина не має жодних захворювань серця, то для занепокоєння немає причин.

Закриття відбувається так: клапан поступово приростає до краю овальної ямки. У 20% дітей клапан приростає нещільно, і відкрите овальне вікно може залишитися на все життя.

Дуже рідко трапляєтьсящо овальне вікно залишається відкритим повністю. Якщо закриття не відбулося, то тоді це вже вважається дефектом передсердної перегородки. Виходить, відмінність у тому, що у овального вікна є працюючий клапан, а при дефекті передсердної перегородки клапана немає.

Якщо було встановлено діагноз відкрите овальне вікно у серці, потрібно знати, що до пороку це стосується. Такий діагноз відносять до малих аномалій серця. Коли дитині виповниться три роки, їй призначать другу групу здоров'я. А щодо молодих людейпризовного віку, то вони придатні до служби в армії тільки з невеликими обмеженнями.

Діагностика

Якщо у вашої дитини спостерігаються симптомивищеописані в нашій статті, для підтвердження діагнозу потрібно звернутися до педіатра. Педіатр при виявленні шуму в серці, призначить УЗД ( ультразвукове дослідження) серця. Тільки за допомогою УЗД можна підтвердити чи спростувати діагноз.

Коли проводиться УЗД, то у лівому передсерді чітко видно клапан, що знаходиться в районі овальної ями. Отвір може бути від 2 мм до 5 мм.

Під час проведення обстеження визначають, скільки рухається крові в неправильному напрямку, яке навантаження виявляється на серці. І також фахівці визначають, чи немає якихось супутніх патологійсерця (найчастіше відкрите овальне вікно у новонароджених супроводжується супутніми серцевими аномаліями, і це, безсумнівно, ускладнює лікування).

Лікування

Виходить, що відчинене овальне вікно у новонародженого це нормальне явище. І якщо воно не закрилося відразу, то панікувати не варто. Найчастіше закриття відбувається до дворічного віку. У відсотків двадцяти вікно залишається відкритим до 5 років. І зовсім невеликий відсоток населення залишається із незакритим вікном на все життя.

Що робити, якщо дитині виповнилося 5 років, а закриття не відбулося? Відкрите овальне вікно новонародженого має дуже маленькі розміри, тому воно не може створити перевантаження передсердя (перевантаження передсердя призводить до серцевої недостатності). Достатньо лише спостерігатися у дитячого кардіолога, щороку проходити УЗД та стежити за станом малюка

Якщо у дитини з'являються скарги, то їй призначають медикаментозне лікування. До лікування входить прийом кардіотропних препаратів . Такі препарати допомагають покращити харчування міокард.а й допомагають краще переносити навантаження.

Великим ризиком може стати парадоксальна емболія. Парадоксальна емболія – це стан, коли емболи проникають у ліве передсердя через відчинене овальне вікно. А після того, як вони проникли в ліве передсердя, вони потрапляють у велике колокровообігу, тримаючи шлях у бік головного мозку. Емболи можуть спровокувати ішемічний інсульт. Найсумніше те, що проникнення емболи ніхто не може передбачити, це відбувається раптово. Найчастіше емболія проявляється у людей віком від 30 до 40 років.

Операція

Якщо овальне вікно не закрилося до п'ятирічного віку, то необхідне постійне спостереження у фахівця. У зв'язку з великим ризиком ускладнень кожен випадок слід розглядати індивідуально.

Буває, що відкрите овальне вікно може привезти до серцевої недостатності та порушення кровообігу. У разі призначають операцію. Для того, щоб не розрізати грудну клітинуі не зупиняти серце з використанням глибокого наркозу, встановлюється катетер на праве стегно, за допомогою якого судинами до серця доставляють оклюдер. Окклюдер - це спеціальний пристрій схожий на парасольку. Коли оклюдер прибуває на місце, він відкривається і закриває отвір і проблема у незачиненому овальному вікні зникає.

Якщо дитині, яка не досягла віку 6 місяців, зробили операцію, то тоді їй призначають антибіотикотерапію. Це робиться для профілактики бактеріального ендокардиту.

Ускладнення

Ускладнення зустрічаються дуже рідко, пов'язані з порушенням кровотоку. Це можуть бути інсульти, інфаркти. Але варто сказати, що такі ускладнення можуть зустрітися лише у дорослої людини.

У більшості випадків дана аномалія серця не завдає шкоди здоров'ю дитини. Якихось обмежень для заняття спортом немає, крім підводного занурення та стрибків з парашута. При стрибку або зануренні різко змінюється тиск, і це може призвести до того, що овальне вікно може побільшати і тоді буде дефект передсердної перегородки.

Існують спортсмени, які мають дану аномаліюі чудово почуваються. Це не заважає їм займатися спортом та стає чемпіонами. Є лікарі, які схиляються до того, що відчинене овальне вікно – це нормальне явище.

Якщо у вашої дитини виявили відкрите овальне вікно, то не варто впадати у відчай і засмучуватися. Достатньо просто стежити за станом малюка, щорічно проходити обстеження.

Звістка про відкрите овальне вікно в серці насторожує та турбує багатьох батьків дітей різного віку. Як правило, про цей діагноз вони дізнаються зовсім випадково: під час профілактичного оглядучи проведення ЕКГ. У деяких випадках така аномалія розвитку серця зовсім не виявляє себе, і люди живуть довгі роки, не відчуваючи жодних незручностей до появи серйозних .

У Останніми рокамитака особливість у будові серця стала виявлятися набагато частіше, і в нашій статті ми розповімо вам про відкрите овальне вікно в серці і про ті небезпеки, які може нести цей діагноз у майбутньому.

Що таке відкрите овальне вікно у серці?

Під час першого крику новонародженого овальне вікно закривається в серці.

Овальне вікно є відкритою щілиною в стінці між правим і лівим передсердям, яка в нормі функціонує в ембріональному періоді і повністю заростає через 12 місяців життя. З боку лівого передсердя отвір прикритий невеликим клапаном, який повністю дозріває на момент пологів.

Під час першого крику новонародженого та момент розкриття легенів відбувається значне наростання тиску у лівому передсерді та під його впливом клапан повністю закриває овальне вікно. Згодом клапан щільно приростає до стінки міжпередсердної перегородки і щілина між правим та лівим передсердям закривається.

Найчастіше, у 40-50 % дітей, таке «приростання» клапана відбувається першому року життя, рідше – до п'яти. При недостатньому розмірі клапана щілина не може повністю закриватися і праве і ліве передсердя не ізолюються один від одного. У разі дитині може бути поставлений діагноз – відкрите овальне вікно у серці (чи МАРС-синдром). Такий стан класифікується кардіологами як мала аномалія розвитку серця і, за відсутності важких симптомів, що впливають на якість життя, може сприйматися як індивідуальна особливістьбудови серця.

Відкрите овальне вікно в серці - це наскрізний отвір між передсердями, через яке кров під час скорочення серцевого м'яза з одного передсердя може закидатися в інше.

У дорослих пацієнтів дана аномалія виявляється приблизно 30% випадків. Вона є каналом, або шунтом між передсердями і може викликати збій у функціонуванні серцево-судинної системиабо легень через перепади кров'яного тиску.

Причини

Найбільш частою причиноюнезарощення щілини між передсердями стає генетична схильність. У більшості випадків ця аномалія віддається по материнській лінії, але може викликатися і низкою інших причин:

• недоношеність дитини;
• сполучнотканинна дисплазія;
• вроджені вади серця;
• наркоманія чи матері;
• куріння під час вагітності;
• токсичні отруєння деякими лікарськими засобами під час вагітності;
• стреси;
• недостатнє харчування вагітної;
• несприятлива екологія.

Відкрите овальне вікно часто виявляється при інших пороках розвитку серця: при відкритому та вроджених пороках трикуспідального та клапанів.

Відкриття овального вікна можуть сприяти різні факториризику:

• надмірні фізичні навантаження (важка атлетика та гімнастика, силові видиспорту, заняття дайвінгом);
• епізоди тромбоемболії легеневої артеріїу пацієнтів з малого тазу чи .

Симптоми

Найчастіше відкрите овальне вікно в серці ніяк не проявляється, або дається взнаки лише мізерною і неспецифічною симптоматикою.

У маленьких дітей з такою аномалією можуть спостерігатися:

• посиніння або різка блідість навкологубної області або носогубного трикутника під час напруження, крику, плачу, кашлю або купання;
• схильність до та бронхолегеневих захворювань;
• повільна збільшення ваги.

У більш дорослих дітей може спостерігатися погана переносимість фізичних навантажень, яка почастішає пульс і .

У періоді статевого дозрівання або під час вагітності, коли в організмі відбувається тотальна гормональна перебудова, що провокує зростання навантаження на серцево-судинну систему, відкрите овальне вікно може проявляти себе частими епізодами і швидкою стомлюваністю і відчуттями перебоїв у роботі серця. Особливо яскраво ці прояви виражаються після інтенсивного фізичного навантаження. У деяких випадках така аномалія розвитку серця може призводити до раптових і нічим не мотивованих непритомності.

Незарощення овального вікна до п'ятирічного віку вказує на те, що, найімовірніше, дана аномалія супроводжуватиме людину протягом усього її життя. У молодому віціта за відсутності серцево-судинних ураженьвона практично ніяк не вплине на його здоров'я та трудову діяльністьАле після 40-50 років і розвитку захворювань серця або судин овальне вікно здатне обтяжувати перебіг цих недуг і ускладнювати їх лікування.

Діагностика

При аускультації серцевих тонів лікар може запідозрити незарощення овального вікна, тому що аномалія супроводжується систолічними шумами. різної інтенсивності. Для підтвердження цього діагнозу пацієнту рекомендуються точніші інструментальні методики обстеження:

• Ехо-КГ (звичайна і доплер, чресхарчова, контрастна);
• рентгенографія.

До інвазивної та більш агресивної діагностики відкритого овального вікна вдаються за необхідності проведення хірургічної операції. У таких випадках пацієнтам призначається зондування порожнин серця.

Лікування

Якщо ознак зниження функції серця немає, дитину з відкритим овальним вікном доглядають як здорову, без застосування медикаментів.

Об'єм лікування визначається вираженістю симптоматики відкритого овального вікна. За відсутності виражених порушень у роботі серця пацієнту даються. Прийом медикаментозних засобівпри безсимптомному перебігутакої аномалії будови серця не призначається, і пацієнту рекомендуються загальнозміцнювальні процедури (ЛФК, загартовування та санаторно-курортне лікування).

При виявленні у хворого незначних скарг на роботу серцево-судинної системи може бути рекомендований прийом вітамінних препаратівта засобів, які забезпечують додатковий загальнозміцнюючий вплив на серцевий м'яз (Панангін, Магне В6, Елькар, Убіхінон та ін.). У таких випадках пацієнту необхідно дотримуватись великих обмежень у фізичних навантаженнях та приділяти увагу загальнозміцнюючим процедурам.

При більш вираженому прояві симптомів, високому ризикутромбоутворення та суттєве скидання крові з одного з передсердь в інше пацієнту рекомендується спостереження у кардіолога та кардіохірурга і можуть призначатися такі заходи:

• прийом дезагрегантів та антикоагулянтів (для виключення утворень тромбів);
• ендоваскулярне лікування (через катетер, який вводиться в стегнову артеріюі просувається в праве передсердяНа овальне вікно накладається пластир, він стимулює зарощення отвору. сполучною тканиноюі через місяць самостійно розсмоктується).

У післяопераційному періодідля профілактики пацієнту призначається прийом антибіотиків. Ендоваскулярне лікування такої аномалії розвитку серцевої стінки дозволяє хворим повертатися до абсолютно повноцінного життя без жодних обмежень.

Можливі ускладнення

Ускладнення незарощення овального вікна розвиваються досить рідко. Така аномальна будова серцевої стінки призводить до таких захворювань:

• інфаркт нирки;
• транзиторне порушення мозкового кровообігу

Причиною розвитку стає парадоксальна емболія. Незважаючи на те, що це ускладнення зустрічається досить рідко, пацієнт завжди повинен повідомити свого лікаря про наявність у нього відкритого овального вікна.

Прогнози

У переважній більшості випадків прогнози для пацієнтів із відкритим овальним вікном сприятливі та рідко закінчуються ускладненнями.

• постійне спостереження у кардіолога та Ехо-КГ контроль;
• відмова від екстремальних видів спорту, що супроводжуються значними фізичними навантаженнями;
• обмеження у виборі професій, пов'язаних із значними дихальними та кардіологічними навантаженнями (водолази, пожежники, космонавти, льотчики тощо).

Хірургічне лікування при такій аномалії розвитку серця призначається лише при виражених порушенняху функціонуванні серцево-судинної системи та легень.

Під час внутрішньоутробного розвитку можуть відбуватися певні збої програми, через які в організмі людини виникають деякі порушення. Одним із них є наявність отвору в серці, яке називається овальним вікном.

Найчастіше дефект виявляється випадково, при комплексному чи профільному обстеженні, при зверненні до клініки зі скаргами інші проблеми зі здоров'ям. Це обумовлено тим, що в більшості випадків стан ніяк себе не проявляє або симптоми настільки незначні, що приписуються іншому захворюванню.

Наше серце складається з чотирьох порожнин, або камер: двох шлуночків та двох передсердь. У процесі формування в утробі матері між цими камерами може залишатися отвір, що не закрився. Якщо воно сформоване між передсердями, то називається відкрите овальне вікно в серці у дорослого.

Найчастіше воно має невеликий розмірі зовні не дає яскравих симптомів захворювання, тому більшість людей не підозрюють наявність патології до моменту її виявлення. p align="justify"> Медична статистика стверджує, що приблизно 30% всіх дорослих має таке порушення будови.

У більшості випадків дефекти серцевої анатомії виявляються у дитинстві, але іноді вони залишаються непоміченими до дорослого віку.

Такі порушення виявляються небезпечними для свого власника., оскільки отвір між передсердями несе загрозу порушення функціонування серця, судин та легень через різницю тиску крові, що виникають завдяки повідомленню передсердь.

Відкрите вікно не можна вважати простим отвором у стінці серця, тому що воно працює за принципом клапана, дозволяючи крові переміщатися виключно в одному напрямку - з малого у велике коло кровообігу. Отвір має мікроскопічні розміри, найчастіше трохи більше шпилькової головки. Середній розмірдефекту – до 4,5 мм. Такі габарити організм може компенсувати. Але вікно може бути і до 19 мм у поперечнику, це вже позначається на стані здоров'я та самопочутті хворого.

Причини та симптоми стану

Отвір у перегородці між порожнинами серця утворюється під час формування тканин та органів плоду в материнському тілі. У момент народження дитини його легені розпрямляються, наповнюються повітрям, кровотік прискорюється, тиск у лівому передсерді зростає, що сприяє закриттю отвору.

Якщо відкрите овальне вікно в серці у дорослого не закривається природним шляхом, вважається, що основними причинами цього є вживання вагітної спиртних напоїв, деяких лікарських та наркотичних засобівкуріння.

Також до причин появи патології входить погана екологічна обстановка, обтяжена спадковість, порушення розвитку плода на різних стадіях. Ще одна причина, через яку повідомлення між серцевими камерами залишається відкритим – це народження недоношеного немовля, у якого не встигли повністю сформуватися всі органи.

Відкриття овального вікна піддаються люди, які в силу своєї професії або захоплень зазнають постійних значних навантажень. В основному це спортсмени, а також люди, які страждають від частих перепадівтиску. Зі спортсменів у групі ризику знаходяться важкоатлети, бодібілдери, борці.В іншій групі знаходяться водолази, особливо глибоководні, аквалангісти, дайвери, підводники, альпіністи, льотчики, космонавти, випробувачі. Вони постійно страждають від дуже сильних перепадів тиску, що може спричинити розвиток дефекту.

У дорослому віці людина рідко відчуває таку патологію. В основному наявність відкритого овального вікна виявляється випадково або під час проведення планового обстеження з іншої причини.

Більше інформації про вроджені вади серця можна дізнатися з відео:

Можуть відзначатися наступні симптомипорушення:

• Ціаноз губ та/або носогубного трикутника при фізичному навантаженні, сильному кашлі.
• Занадто часті захворюванняорганів дихання, наявність хронічного бронхітубронхіальної астми.
• Сильні головний біль, мігрені.
• Задишка.
• Почастішання серцебиття.
• Порушення мозкового кровообігу.
• Безпричинні непритомності.
• Оніміння кінцівок.
• Порушення рухливості.
• Збільшений обсяг крові у легенях.
• Зміни у правому передсерді, помітні на .

В однієї людини можуть відзначатися не всі ознаки відразу, а лише деякі з них. Іноді вони існують настільки у змащеній формі, що запідозрити наявність серйозної патології неможливо.

Способи діагностики

Для того щоб виявити дефект, пацієнту призначається проходження електрокардіографії, рентгенографії, . Додатково, лікар може прослухати серцеві ритми за допомогою фонендоскопа.

Всі ці захворювання можуть призвести до тяжких наслідків та проблем аж до інвалідності та летального результату.

Лікування патології перестав бути гарантією захисту від прояви ускладнень. Однак у більшості випадків люди з такими порушеннями живуть звичайним повноцінним життям і не страждають від відкритого овального вікна.

До основних способів профілактики утворення такого дефекту є гігієна вагітності. Жінка має відповідально поставитися до виношування плода, повністю відмовившись від куріння, вживання алкоголю, застосування медикаментів, крім тих, які їй прописав лікар за життєвими показаннями.Для дорослих людей важливо уникати дуже сильних фізичних навантажень, які можуть призвести до відкриття овального вікна та виникнення ускладнень. побічних ефектівпривести до погіршення здоров'я.

Серцеві патології – це дуже поширена проблема у новонароджених. Відкрите овальне вікно в серці немовля дуже часто діагноз, з яким зустрічаються батьки новонародженого. Визначається воно за допомогою УЗД серця. Звичайно, відразу це звучить для батьків як вирок, але чи так це страшно насправді. Давайте розумітися.

Відкрите овальне вікно є у немовляти в період, коли дитина розвивається в утробі матері. На цьому етапі, такий відкритий отвір становить норму, правильного розвиткуплоду. Коли малюк з'являється на світ, то в нормі таке вікно закривається у немовлят відразу при першому вдиху.

Нормою також вважається поступове закриття такого отвору до першого року життя маленького чоловічка. Часто буває, що таке вікно закривається до 2, 5 років, або навіть до 5 років.

Така патологія є незакритою щілиною в перегородці між правим і лівим передсердям. Після народження така перегородка повинна повністю закритися серцевим клапаном. Але як показують життєві реалії, така перегородка все-таки не закривається клапаном у ½ частини населення планети.

І не завжди такий діагноз є приводом для паніки та хвилювань. Часто люди мешкають повноцінне життянавіть не підозрюючи про наявність такої патології. Дізнатися про неї можна лише шляхом ультразвукового дослідження.

Для правильної роботи серця та й організму загалом має значення розміри такого відкритого вікна в серці. Розміри такого отвору можуть змінюватись від 2 мм і до 10 мм.

1. Якщо ж таке вікно відкривається на 2-3 міліметри., і немає більше ніяких серцевих відхилень, і людина нічим не стурбована, то такий стан практично ніяк не позначиться на життєдіяльності організму в цілому.
2. Якщо відкрита перегородка досягає в розмірах 5-7 мм, така патологія є гемодинамічно незначною. Виявляти себе таке відхилення може лише під час сильних фізичних навантажень на організм.
3. Але якщо розміри вікна досягають 7-10 мм, то діагноз звучатиме як «зіюче відкрите вікно», і за симптоматикою такий стан ідентичний вродженою вадисерця, що звучить як дефект міжпередсердної перегородки.

Причини цієї патології серця

1. Найбільш поширеним фактором є спадкова схильністьдитини. Така генетична аномалія передається переважно першою лінією споріднених зв'язків.
2. Шкідливі звички матері. Якщо вагітна жінка вживає алкоголь і курить тютюн, також є велика ймовірність, що у дитини вчасно не закриється міжпередсердна перегородка.
3. Погана екологія. Якщо вагітність жінки протікала у несприятливій екологічному середовищіі якщо дитина росте в цьому ж середовищі, також можлива поява даної патології.
4. Погане та незбалансоване харчування майбутньої мами, у період виношування дитини, також несприятливо відобразиться на серцевій системі дитини.
5. Постійні стресові ситуаціїта депресія сприяють розвитку таких відхилень.
6. Тяжкі отруєння вагітної жінки (у тому числі і лікарськими засобами).
7. Поява дитини на світ раніше належного терміну. Великий відсоток недоношених дітей страждають на таку недугу.

Прогнози на майбутнє

Наявність невеликого незакритого овального вікна (3 мм.) у серці дитини, у майбутньому дозволить вести повноцінний спосіб життя, якщо немає других серцевих захворювань. Якщо такі є, то наявність відкритого отвору, ускладнить перебіг серцевих захворювань, і процес лікування таких хвороб.

За наявності такої патології фахівці не рекомендують дитині серйозні заняття спортом. Фізичні навантаженнятакож мають бути помірними.

Потрібний постійний контроль за станом серця у малюка. Здійснюється такий контроль за допомогою УЗД серця, ЕКГ, ну і, звичайно ж, необхідно стежити за загальним фізичним станомдитини.

Ознаки серцевого відхилення у дітей

Ознаки відкритого овального вікна у немовляти відповідальні батьки повинні визначити за такими симптомами:

• Немовля погано набирає вагу
• Посинення навкологубного трикутника. Відбувається це коли малюк плаче, кричить, кашляє чи тужиться
• Часті застудні захворюваннябронхолегеневого характеру

У старшому періоді у дитини є ризик виникнення задишки, прискорене серцебиття, особливо при сильних фізичних навантаженнях.

У підлітковому віцізахворювання виражає себе так:

• втома, швидка стомлюваністьнавіть без особливих фізичних навантажень;
• головний біль, нез'ясованої етіології;
• слабкість, запаморочення, непритомність;
• збої в правильній роботісерцевого м'яза;
• часті респіраторні захворювання, простудного характеру

Чого варто побоюватися при цій патології

Наявність функціонуючого вікна в серці може створити ряд небажаних ускладнень, У таких випадках:

1. Період активного вікового зростання дитини. У такий момент, коли серцевий м'яз посилено зростає, а клапан залишається тих самих розмірів, можливий посилений кровотіку роз'ємі отвору, коли кров вільно проникає з одного передсердя до іншого. Така ситуація збільшує навантаження на передсердя.
2. Особливу пильність слід проявити за наявності захворювань, які збільшують тиск у правому передсерді. Такі захворювання сприяють додатковому відкриттю клапана у бік лівого передсердя.

Існують випадки, коли така серцева патологія корисна навіть для організму. Ця наявність первинних ознаклегеневої гіпертензії. У такій ситуації кров, з малого кола кровообігу, через відкрите вікно переміщається в ліве передсердя, таким чином зменшуючи тиск, що благотворно позначається на загальному станіорганізму.

Методика лікування цієї серцевої аномалії

Якщо відкрите вікно невеликих розмірів, і немає ніяких серцевих додаткових захворювань у дитини, то в цьому випадку, дитина не потребує жодних лікарських препаратів та маніпуляцій. Можна обмежитися лише регулярним спостереженням у фахівця.

Якщо помірні розміри відкритого отвору викликають дискомфортні стани дитячого організму, можливе призначення антикоагулянтів та дезагрегантів.

Якщо ж занадто великі розміриовального вікна викликають декомпенсовані стани у дитини, необхідно хірургічне втручання.

У будь-якому випадку, за будь-якої течії цієї недуги, необхідне регулярне спостереження у лікаря. Лікарські засобинеобхідно давати дитині виключно за рецептом лікаря. Рішення про оперативне втручанняприймається лише після відповідного висновку медичних фахівців. Самолікування, за цієї патології неприпустимо!

живлення

При незачиненому овальному вікні дитині необхідно повноцінне харчування. У раціоні повинні бути обов'язково фрукти, овочі, великим змістомкалію, який зміцнює серцевий м'яз. Також рекомендуються бобові, злакові вироби, горіхи, кисломолочні продукти та нежирні сорти риби та м'яса.