Носові кровотечі в дітей віком - явище менш рідкісне. Часто вони викликають занепокоєння батьків. Найчастіше носова кровотеча безпечна. Однак іноді воно може свідчити про серйозні розлади.

Кровотеча викликається ушкодженням судин. По тому, як воно проявляється, вже можна зробити перші висновки про серйозність, причини та необхідних діях. Так потрібно спробувати віднести носову кровотечу до одного з двох типів.

1. Переднє - відбувається у переважній кількості випадків (90%). Кров витікає спокійно, повільно, зазвичай, з однієї ніздрі. Пояснюється ушкодженням у передній частині носа. Небезпеки для здоров'я зазвичай не становить. Легко зупиняється, крововтрати – мінімальні.
2. Заднє – викликається пошкодженням великих судин. Зупинити – дуже складно: кров тече інтенсивно. Необхідно викликати медичних працівників. Може свідчити про серйозні порушення.

Часті носові кровотечі у дитини – привід пройти обстеження. Це тим більше правильно, якщо спостерігаються інші нездужання, наприклад, головний біль, серцебиття. У носовій перегородці, передній її частині, знаходиться зона Кіссельбаха - область розміром із найменшу монету. Особливості ділянки:

• слизова оболонка - більш пухка та тонша, ніж на сусідніх;
• багато судин (капілярів).

Пошкодити зону – легко. Часто носові кровотечі спричинені саме цим. Хоча існує й багато інших факторів. Близько 60% дітей періодично страждають на такий розлад, особливо у віці 2–10 років.

Причини носової кровотечі у дітей

Часто батьки хвилюються через проблему, не розуміючи, чому вона виникла. Носові кровотечі у дітей мають різні причини. Їх прийнято поділяти на два основні типи. До перших, місцевих причин, належать:

Серед загальних причинвиділяються:

1. Порушення тонусу судин, наприклад, високий артеріальний тиск.
2. Хвороби крові.
3. Крихкість судин, що викликається: інфекційними захворюваннями з підвищенням температури (грипом та інше), васкулітом, нестачею потрібних вітамінів, мінералів у дитячій їжі: C, K, Ca та інше.
4. Прийом деяких ліків дії, що розріджує.
5. Сухість повітря в кімнаті: слизова оболонка пересихає, судини легко ушкоджуються.
6. Іноді – радіація, шкідливі пари та ін.

Синусіт

Нерідко кровотечі викликаються синуситом – запаленням слизової оболонки носа у придаткових пазухах. Зазвичай з'являється, якщо порушується вентиляція, і мікроби опиняються в закритому просторі. Наприклад, при нормальних симптомах нежиті синусит може стати ускладненням.

Щоб повністю позбутися кровотеч, потрібно усунути їхню причину. Синусит протікає у гострій та хронічній формі, може торкатися кількох пазух. На появу впливає ослаблення імунітету чи неправильне, неповне лікуванняпатологій, що його викликають:

• ГРВІ;
• тонзиліту;
• аденоїдиту;
• травм;
• поліпів та інших утворень;
• запущених пошкоджень зубів та ін.

Захворювання крові

Захворювання крові також слід виключити під час діагностики. Слід враховувати вік: чим вона менша, тим дитині важче, можуть з'явитися додаткові симптоми. До поширених порушень, що викликають носові кровотечі у дітей, належать:

• розлади, що стосуються згортання крові: гемофілія, геморагічні діатези;
• значне зменшення лейкоцитів (агранулоцитоз);
• зниження числа тромбоцитів (хвороба Верльгофа);
• лейкоз.

Васкуліт

Васкуліт називають порушення цілісності стінок судин. Це група захворювань, що вражають різні частини, системи організму: ноги, руки, легені, нирки тощо.

Необхідно перевірити стан судин, чи є висип. Це важливо не тільки для того, щоб усунути неприємні симптоми. Поразки судин носа – іноді чи не єдині прояви деяких серйозних захворювань.

Васкуліт гранулематоз Вегенера – запалення судин порожнини носа, його пазух. Порушення цілісності стін обумовлено розвитком гранульом. Багато хто не здогадується про хворобу, поки не з'являються тяжкі наслідки: торкаються легені, нирки. на ранніх стадіяхце лише закладеність носа, кровотечі.

Патології регуляції судинного тонусу

Поширена причина – підвищення артеріального тиску. Це відбувається, коли більші судини організму не можуть правильно регулювати потік крові, а дрібні - лопаються. Порушення стають наслідком:

• гіпертонії;
• патології серця, наприклад, пороку;
• вегето-судинної дистонії;
• розладів легень: пневмосклероз;
• напруги внаслідок фізичних зусиль, стресу;
• хвороб нирок.

Як зупинити носову кровотечу у дітей вдома

Важливо уявляти, як надається перша допомога при виниклій носовій кровотечі у дітей. Її часто доводиться здійснювати вдома. Зазвичай необхідно виконати передню тампонаду із наступним викликом швидкої допомоги.

Невідкладна допомога при носовій кровотечі

У деяких випадках допомога вимагає мінімальних зусиль, в інших – знадобляться знання. Вони дозволять зберегти здоров'я дитини: впоратися самостійно чи протриматися до приїзду медичних працівників.

Іноді все проходить саме, але дізнатися про причини - необхідно. Носова кровотеча у дітей, лікування якої проводиться наосліп, може повторитися, а стан дитини – погіршитися.

Що робити при передній носовій кровотечі

Допомога при передній кровотечі полягає в наступному.

1. Потрібно заспокоїти, розстебнути комір.
2. Надати правильного положення. Голова повинна виявитися вищою за тулуб, наприклад, - напівлежачи. Можна посадити дитину та злегка нахилити вперед.
3. На перенісся - щось прохолодне: хустка з льодом, волога ганчірка і т. д. Іноді на потилицю поміщають холодний предмет, а ноги - в тепло: на грілку та ін.
4. Використовувати краплі з судинозвужувальною дією типу нафтизину. Трохи стиснути крила носа.
5. Вставити тампон з вати або бинту, просочений засобами для звуження судин або перекисом водню. Притиснути до перегородки носа якомога вище. Тампон з кров'ю вийняти акуратно, змочити перекисом.
6. Якщо кров - з правої ніздрі, підняти праву руку, заткнути ліву ніздрю, і навпаки. Якщо - з обох, вгору - дві руки, затиснуті ніздрі (дорослим).

Кровотеча повинна припинитись через 20 хвилин або раніше. В іншому випадку потрібно терміново викликати швидку.

Що робити при задній носовій кровотечі

Якщо уражені великі судини задніх відділів, самостійно зупинити кровотечу навряд чи вдасться. Якщо є підозри, кров йде швидко, краще не чекати і одразу викликати медиків. Варто також враховувати.

1. Кров може текти по задній стінцігорла. Її не видно, виявляється лікарями при фарингоскопії.
2. Кров іноді йде з носа, але її джерело – пошкоджені легені, шлунок та ін. Відрізняють, наприклад, за кольором: з інших органів – неприродного відтінку, «нечиста», іноді піниться.

Є випадки, коли також викликається невідкладна допомога.

1. Серйозна травма носа, голови. В останньому випадку кров'ю іноді може витікати прозора рідина.
2. Дитина страждає на гіпертонію, цукровим діабетомта ін.
3. Втрата свідомості.
4. Блювота з кров'ю та інше.

Що робити не можна при носовій кровотечі у дітей

При самостійному наданні допомоги неприпустимо робити таке.

1. Витягувати сторонні частки, навіть вони є причиною розладу. У разі невдачі можуть спричинити ядуху.
2. Закидати голову назад, хоча багатьом так звичніше. Кров іноді потрапляє у шлунок, легені. В результаті - блювота чи ядуха.
3. Часто кров із носа тече знову після зупинки. Причина: тампон виймався різко чи змочувався засобом типу перекису водню.
4. Висмаркуватися, так як зміщується згусток, що утворюється, тромб.

Показання для госпіталізації

Якщо кров йде носом, іноді дитину доведеться госпіталізувати. Це необхідно у таких випадках:

• не вдається довго зупинити;
• її втрати вже значні;
• є підозри на серйозні захворювання, травми;
• потрібно з'ясувати причину розладу.

Як правило, спочатку діти поміщаються у ЛОР-відділення стаціонару. Там проводиться діагностика та визначається, якого фахівця потрібно підключити далі. За потреби це можуть бути:

• невролог;
• гематолог;
• ендокринолог;
• хірург та інше.

Часто рішення про госпіталізацію приймається лікарем швидкої. Навіть якщо кровотечу вдалося усунути самостійно, але є підозри, чи подібне повторюється не вперше, краще відвести дитину до поліклініки. Важливо знайти причини розладу та за необхідності пройти лікування.

Профілактика

Для профілактики кровотеч із носа слід усувати їх причини. Сюди можна зарахувати комплекс заходів:

1. Важливо захищати дитину від травмування.
2. Активне використання їжі, багатої на необхідні речовини: овочі, фрукти, молочні продукти. Особливу увагу– тим, де багато вітаміну C.
3. Якщо повітря - сухе, потрібно його зволожувати, частіше провітрювати приміщення.
4. Застосовуються препарати кальцію та вітамінні комплекси. Бажано порадитись з лікарем, оскільки причина розладу може бути в іншому. «Зайві» речовини іноді шкодять. Наприклад, можливий гіпервітаміноз. Зі засобів часто використовуються аскорутин і глюконат кальцію.
5. Застосування препаратів імунітету.
6. Потрібно уникати ліків та продуктів, що розріджують кров.

Носові кровотечі у дитини зазвичай не є серйозним розладом. Однак у деяких випадках слід звернутися за медичною допомогою. Іноді краще перестрахуватися, щоб унеможливити ризик розвитку важких патологій.

Анатомічні особливості будови дитячого організмузумовлюють відмінності у реакції на ті чи інші зовнішні дії. Так, недостатній розвиток слизової оболонки носових ходів визначає схильність до частішого виникнення у дітей, ніж у дорослих. Однак спровокувати кров із носа у дитини може й розвиток деяких патологічних станів.

Причини

Дуже часто причини кровотеч із носа в дитячому віціносять механічний характер, оскільки більшість дітей має звичку колупати в носі. У дитини в 1 рік подібні кровотечі майже не зустрічаються, схильність до їх виникнення проявляється у дітей 2-4 років, коли малюки стають активнішими, можуть почати колупати в носі, частіше хворіють на вірусні інфекції. При цьому слизова оболонка носа травмується і виникає короткочасна кровотеча з пошкодженої судини.

Можливо і наявність у носових ходах сторонніх предметів – дрібних деталей іграшок, гудзиків, горошин тощо.

Якщо ж у дитини кров з носа тече часто, це має стати приводом для занепокоєння та негайного відвідування лор-лікаря, який огляне малюка і призначить, у разі потреби, додаткове обстеження.

Провокуючі фактори даного з носа у дітей поділяються на дві категорії:

1. Місцеві – впливають безпосередньо на область носа:

• зайва сухість слизових оболонок внаслідок недостатньої зволоженості повітря у навколишньому середовищі;
• різні травми особи;
• слизової носа – гемангіоми;
• викривлення носової перегородки;
• хронічний нежить;
• наявність різних новоутворень у носових ходах, наприклад, поліпи;
• деякі патології інфекційної природи.

1. Загальні кровотеча з носа є ускладненням захворювань інших органів:

• хронічні форми захворювань печінки;
• як аутоімунного характеру, так і вроджені патології;
• стани, що супроводжуються зростанням показників артеріального тиску (збільшення фізичних навантажень, від спеки);
• хронічні запальні процеси в приносових пазухах (гайморит);
• різні травми голови;
• відновлювальний період після операцій;
• побічна дія деяких лікарських засобів;
• гіповітаміноз (зокрема, дефіцит вітамінів С та К).

У віці 8-10 років у дітей можуть початися поступові гормональні змінив організмі, які також можуть спровокувати виникнення носових кровотеч уві сні. При відсутності супутніх патологійвони зникають самостійно після того, як гормональне тло збалансується.

Коли слід звертатися до фахівця

При поодиноких випадках виникнення у дітей кровотеч із носа, які легко зупиняються через короткий проміжок часу, тривожитися не варто. Необхідність у консультації фахівця виникає якщо, особливо якщо видимі причини такого стану відсутні. Лікар призначить проведення певного обстеження дитини з метою з'ясування, чому виникає це порушення. У діагностичних цілях проводиться, перш за все, клінічне дослідженнякрові для визначення її здібностей до зсідання. Може бути рекомендоване обстеження спеціалістів суміжних дисциплін.

Що робити, якщо у дитини зненацька з носа пішла кров? Досить часто лікарі стикаються з ситуаціями, коли батьки не знають правил у домашніх умовах:

1. Насамперед, дитину слід заспокоїти, оскільки тривожний станможе спровокувати посилення інтенсивності крововтрати. Також необхідно подбати про те, щоб надати йому правильного положення тіла – посадити на тверду поверхню, голову трохи нахилити вперед і вниз.

Досить поширеною помилкою є переконання, що голову треба закинути назад. Робити це категорично заборонено! Це пояснюється тим, що у разі закидання голови або надання горизонтального положення тілу кров, стікаючи по задній стінці носоглотки, може призвести до аспірації дихальних шляхів. Крім того, у цих випадках неможливо судити про інтенсивність існуючої крововтрати.

1. Якщо під рукою немає ніяких підручних засобів, що сприяють припиненню кровотечі, досягти бажаного ефекту можна, злегка притиснувши крила носа до кістки на кілька хвилин. Через війну несильного тиску відбудеться прискорення процесів .
2. На область перенісся необхідно помістити холод (загорнутий у рушник лід, змочений холодною водоютканина). Місцева дія низьких температурпризводить до (звуження), що також сприяє більш швидкому припиненню кровотечі. Підсилити дію холоду в цьому випадку допомагає додаткове докладання до ніг гарячої грілки (попередньо обгорненої рушником для запобігання опіку).
3. Після того, як носова кровотеча зупиниться, необхідно забезпечити повний спокій. Він не повинен бігати, здійснювати різкі рухи головою, хвилюватися, зайвий раз торкатися носа, оскільки все це може спровокувати руйнування утвореного тромбу та відновлення витікання з судини крові. З цієї ж причини не можна давати дитині спочатку гарячі їжу та напої, а також газовану воду.
4. Якщо передбачувана причина виникнення крововтрати полягає в надмірно сухому повітрі навколишнього середовища, слизову оболонку носової порожнини дитини систематично необхідно зрошувати слабосоленими розчинами, наприклад, розчином аквамарис, або змащувати носові ходи зсередини стерильним маслом. Ці дії сприяють додатковому зволоженню слизових оболонок, а також прискорюють процеси загоєння судин, допомагають зміцнити їх стінки.
5. При попаданні в носові ходи сторонніх тіл ніколи не можна намагатися витягти їх самостійно, оскільки це може призвести до більш глибокого їх проходження в носову порожнину та додаткового травмування її слизової оболонки. Крім того, стороннє тіло може потрапити в дихальні шляхита стати причиною їхньої аспірації. Дитину слід негайно госпіталізувати з метою спеціалізованої допомоги.

Коли потрібна допомога лікаря

Як правило, усунути носову кровотечу в більшості випадків вдається самостійно. Але якщо після надання крові з носових пазух не зупиняється і через 20 хвилин, дитину слід відвезти в лікувальний закладщодо більш глибокого обстеження.

При простудних захворюваннях, коли у дитини одночасно спостерігаються такі симптоми, як витікання з носа крові та температура, причиною цього стану є вірусна поразкаорганізму. Слід негайно викликати швидку допомогу.

Коли вранці виявляється, що у дитини перш за все необхідно розібратися в причинах цього. Можливо, малюк має звичку колупати в носі уві сні. Але у разі повторних нічних кровотеч нехтувати візитом до лікаря не варто, оскільки причина кровотечі може полягати в порушенні згортання крові. Фахівець визначить, яке провести обстеження та, у разі потреби, призначить лікування.

Практично кожен з батьків хоча б одного разу стикався з носовою кровотечею у своєї дитини. Причини його можуть бути різні, але перша допомога заснована на одних і тих же принципах, які необхідно знати.

Що таке носова кровотеча

Найчастіше епістаксис, так називається кровотеча з носа по-науковому, виникає несподівано і не є клінічною ознакою певної патології. Однак кров із носа у дитини може загрожувати великою крововтратою, ніж лякає батьків. Різноманітність витікаючої крові зумовлено тим, що носова порожнина, її слизова оболонка забезпечена великою кількістю судин, які у дітей досить легко ушкоджуються. Дитячий носик маленький, носові ходи вузькі, тонка слизова оболонка, в ній розташовано багато тісно переплетених між собою судин. Ці артеріальні відростки утворюють судинний пучок, який розташовується в зоні Кіссельбаха - Літтла, анатомічно вона знаходиться в межах носової перегородки. Найчастіше кровотеча йде, тому що пошкоджений судинний пучок цієї зони.

Види епістаксису

Розрізняють два типи кровотеч залежно від локалізації пошкоджених судин – передні та задні.

• Передня кровотеча буває при розриві судин, які знаходяться в передній зоні носа. Такі кровотечі трапляються у 90% всіх випадків.
• Задня кровотеча трапляється при розриві більших судин, які розташовані глибше. У цьому випадку крові набагато більше і вона рясно витікає не тільки назовні, а й стікає з носоглотки прямо в горлянку. Кровотечу цього виду зупинити самостійно вдома дуже складно, тому обов'язково слід звернутися за кваліфікованою допомогою.

Відео - Кров з носа та невідкладна допомога

Чому виникають такі ситуації

Безпосередня причина будь-якої кровотечі – це пошкодження або розрив стінки кровоносної судини.Після того як малюку буде надана перша медична допомога, обов'язково потрібно розібратися, через що сталося таке ушкодження.

Причини, через які виникає епістаксис, поділяють на місцеві та загальні.

Причини місцевого характеру

До таких причин можна віднести:

• механічні травми носа – удар, забій, пошкодження хряща носа;
• перелом носової кістки або основи черепа через невдале падіння;
• внутрішні травми - ушкодження слизової оболонки (маленькі діти люблять колупати в носі);
• сторонній предмет у носі (діти часто запихають у ніздрі маленькі гудзики, іграшки, намистини);
• випадкове попадання в ніс комах за допомогою вдихання;
• травми слизової оболонки під час проведення медичних маніпуляційта процедур;
• вроджене викривлення носової перегородки;
• індивідуальні особливості - поверхове розташування судинної сіткиу порожнині носа;
• озена - атрофічний риніт, коли слизова оболонка змінюється і стає тонкою, «пересушеною», судини в ній стають крихкими (те саме відбувається при тривалому застосуваннісудинозвужувальних крапель у ніс);
• різні новоутворення в носі – пухлини, поліпи, аденоїди, гемангіоми або туберкулезні ерозії;
• хвороби верхніх дихальних шляхів – синусити, гайморити, риніти, при яких слизові набрякають, стають повнокровними.

Загальні (системні) причини

Одна група причин пов'язана із захворюваннями, при яких змінюється проникність судин, вони стають ламкими:

• інфекційні захворювання з високою температурою (грип, вітряна віспа, кашлюк, кір, скарлатина, менінгіт, туберкульоз і т. д.)
• васкуліт - неінфекційне захворювання, головний симптомякого – запалення судинних стінок;
• спадкова патологія, при якій уражаються дрібні кровоносні судини по всьому тілу - хвороба Ослера-Рандю-Вебера;
• нестача вітаміну К та аскорбінової кислоти, а також деяких мікроелементів, особливо кальцію.

Інша група причин – підвищення кров'яного тиску, внаслідок чого ушкоджуються капілярні стінки.

Це може відбуватися через такі процеси та захворювання:

• сильний стрес;
• важкі фізичні навантаження;
• новоутворення у надниркових залозах;
• запальні захворювання нирок;
• пневмосклероз;
• емфізема легень;
• серцеві вади (стеноз аорти чи мітрального клапана);
• гіпертонія;
• атеросклеротичні зміни судин.

Третя група причин – хвороби крові:

• порушення згортання при гемофілії, геморагічних діатезах;
• лейкози, недокрів'я;
• тромбоцитопенічна пурпура;
• агранулоцитоз;
• хвороби печінки, зокрема цироз, та деякі інші патології, що впливають на процес зсідання крові.

Ще одна група причин:

• порушення роботи центральної нервової системи;
• сильне чхання чи кашель;
• спадкова патологія - червоний вовчак;
• занадто сухе повітря, через що слизова оболонка пересихає, судинні стінки стають ламкими і легко ушкоджуються;
• гормональні зміни у дівчаток-підлітків;
• перегрівання організму – тепловий або сонячний удар;
• прийом певних ліків, що впливають на судини та кров:
  • кортикостероїдів;
  • гепарину;
  • протиалергічних препаратів;
  • аспірину;
  • судинозвужувальних крапель;
• опіки слизової оболонки;
• вплив радіації;
• тривале вдихання шкідливих парів чи газів;
• перепади атмосферного тиску - під час підйому на висоту чи дайвінгу.

Іноді з епістаксисом плутають кровотечу з легенів, стравоходу чи шлунка.

Найбільше батьків лякають нічні кровотечі з носа у дітей. Якщо не було попередньої травми, то причинами таких кровотеч можуть бути:

• пересихання слизової оболонки носа через дуже сухе і гаряче повітря в спальні (особливо в опалювальний сезон);
• алергічні реакції на домашній пил, побутову хімію, пральний порошок, який використовується для прання постільної білизни;
• довге застосування судинозвужувальних крапель.

Нічні прояви можуть говорити про функціональних порушенняхз боку нервової системи або системи згортання крові, тому малюка обов'язково потрібно показати фахівцю.

Лікування

Лікування спрямоване на зупинку кровотечі та усунення причин, що його викликали.Найчастіше невелику кровотечу можна зупинити самостійно, але якщо це зробити не виходить, і кров не зупиняється довше 20 хвилин, при цьому ллється безперервним потоком, потрібно викликати машину невідкладної допомоги. У цьому випадку швидка доставить дитину до ЛОР-відділення чергової лікарні, де лікар надасть першу допомогу та призначить медикаментозну терапію, якщо це необхідно. Якщо кровотеча почалася після того, як дитина отримала травму голови, машину невідкладної допомоги треба викликати негайно.

Кріотерапія (припікання холодом) – ефективний метод лікування рецидивуючих носових кровотеч

Якщо кровотеча у дитини викликана стороннім предметом у носі, не можна діставати її самостійно, це може призвести до погіршення стану дитини та ще більшої кровотечі. Видаленням стороннього предмета повинен займатися лише ЛОР в умовах стаціонару.

Батьки, що повторюються кровотечі, не повинні ігнорувати - дитину потрібно обов'язково показати фахівцям. Насамперед отоларингологу, потім кардіологу, невропатологу, гематологу, окулісту, при травмі – хірургу.
Лікування проводиться у трьох напрямках:

1. оперативна зупинка кровотечі;
2. проведення медикаментозної терапії;
3. по можливості усунення причини, що спричинила кровотечу.

Для лікування застосовуються кровоспинні препарати. При сильній кровотечі та великій крововтраті застосовують внутрішньовенно краплинно розчини для заповнення об'єму крові. Місцево використовують гемостатичну губку, фібрину плівку, БАТ (біологічний асептичний тампон).

Тампонада носової порожнини

Лікар може вдатися до передньої або задньої тампонади носової порожнини, якщо немає ефекту від проведеного лікування і кров не вдається зупинити. Перед початком маніпуляції проводиться знеболювання. Передня тампонада проводиться марлевими або латексними спеціальними тампонами. Матеріал рясно змочують 3% розчином перекису водню, 5% розчином амінокапронової кислоти або стерильним вазеліновим маслом. Якщо після закінчення маніпуляції кров продовжує стікати носоглоткою, проводять задню тампонаду за спеціальною методикою. Тампони залишають у носовій порожнині до двох діб. Щоб уникнути розвитку інфекції, тампони, крім гемостатичних препаратів, додатково просочують. антисептичними препаратами– Діоксидином, Йодоформом, Феракрилом.

Коагуляція

Якщо кровотечі мають рецидивуючий характер і відносяться до переднього типу, отоларинголог може запропонувати провести коагуляцію (припікання) слизової оболонки носа. Маніпуляція проводиться різними методами – лазером, рідким азотом(кріодеструкція), електрикою (електрокоагуляція), ультразвуком, трихлороцтовою кислотою. Маніпуляція проводиться із попереднім знеболюванням.

Хірургічне лікування

Якщо ефект від проведених процедур відсутній, лікарі можуть вдатися до оперативного втручання: видалення судинних пучків, введення під слизовий шар перегородки носа лікарських розчинів, відшаровування слизового шару, перев'язка окремих судин при повторюваних кровотечах з великими крововтратами.

Перша допомога дитині при кровотечі

Найперше, що потрібно зробити – це заспокоїти дитину.Вид крові може сильно налякати малюка, плач та стрес можуть посилити кровотечу.

Покрокова інструкція:

• Посадити постраждалого і трохи нахилити голову вперед, маленької дитинивзяти на руки.
• Послабити давлячі частини одягу, розстебнути верхні гудзики.
• Забезпечити приплив свіжого повітря – відкрити вікно, пояснити малюкові, як правильно дихати – глибоко, спокійно.
• До перенісся прикласти холод - змочену холодною водою серветку, рушник, можна прикласти поверх сухої серветки міхур або пластиковий контейнер з льодом, гіпотермічний пакет. Холод звужує судини.
• Ноги зігріти – прикласти гарячу грілку або опустити в тазик із теплою водою. Завдяки цьому судини нижніх кінцівок розширяться і станеться приплив крові до нижньої частини тіла.
• Притиснути пальцями крила носа – з одного або з двох боків, залежно від того, як витікає кров – з однієї ніздрі чи обох. Зачекати 7-10 хвилин. За цей час має утворитися кров'яний потік, який перекриє пошкоджений судин.
• Якщо крові багато, змочити марлевий тампон або ватяну кульку 3% розчином перекису водню і помістити неглибоко в ніздрю. Для змочування тампона можна використовувати будь-які краплі з судинозвужувальним ефектом - Нафтізін, Мезатон, Фармазолін, Отрівін.

Що не можна робити

• Укладати дитину в ліжко і піднімати їй ноги – це посилить кровотечу.
• Відкидати голову назад - це посилює виділення крові з носа за рахунок порушення венозного відтоку по шийних венах, до того ж кров потрапить у горлянку і може спричинити спазми та блювання.
• Годувати і напувати дитину відразу після зупинки крові, особливо давати гарячі напої. Кровотеча може початися знову, тому що їжа та питво спричинять підвищення тиску та розширення судин.
• Після зупинки кровотечі потрібно позбавити дитину надмірних фізичних навантажень, обмежити заняття спортом та активні ігри.

Якщо всі ці заходи не допомогли і кровотеча не зупиняється, потрібно викликати машину швидкої допомоги.

Виклик швидкої допомоги виправданий у таких випадках:

• кров не зупиняється більше 20 хвилин, незважаючи на надання першої допомоги;
• кров ллється потоком, без згустків;
• велика крововтрата;
• кровотечі передувала травма голови чи носа;
• непритомність чи погіршення самопочуття - слабкість, запаморочення, нудота, блювання;
• є підозра на стороннє тіло в носі;
• загострення хронічних хвороб печінки чи нирок;
• ГРВІ з високою температурою;
• прийом препаратів, що впливають на згортання крові.

Препарати для лікування

При масивній носовій кровотечі та неефективності першочергових заходів для його зупинки в умовах стаціонару застосовують гемостатичні (кровоспинні) препарати:

• Вікасол у таблетках або внутрішньом'язово;
• препарати кальцію (хлорид кальцію або глюконат кальцію) внутрішньовенно;
• епсілон-амінокапронова кислота місцево або внутрішньовенно;
• Дицинон (етамзілат) у таблетках або внутрішньом'язово.

Вікасол ( синтетичний аналогвітаміну К) ефективний при кровотечах, обумовлених дефіцитом вітаміну К
Препарати кальцію покращують скорочувальну функцію судин та зменшують проникність їх стінок.

Профілактика в домашніх умовах

Для того, щоб позбавити малюка від неприємних моментів у вигляді крові з носа, потрібно виконувати нескладні профілактичні заходи:

1. Зволоження повітря у житловому приміщенні за допомогою спеціального зволожувача або підручних засобів – відкритих ємностей з водою поряд із опалювальними приладами.
2. Зволоження слизової оболонки малюка - кілька разів на день застосовувати Аквамаріс, Салін, Хьюмер або фізрозчин.
3. Щоденні прогулянки на відкритому повітрі.
4. Повноцінне харчування, багате на вітаміни: на столі цілий рік мають бути фрукти, овочі та продукти, багаті на білок - м'ясо, печінку, молочні продукти, сир, сир.
5. Зміцнення судин – загартовування, контрастні місцеві та загальні обливання, за призначенням лікаря – вітамін С, Аскорутін.

Носова кровотеча може виявитися не просто невеликою локальною патологією, а й симптомом серйозного захворювання. При частих повтореннях кровотечі необхідно всебічно обстежити малюка для встановлення точного діагнозу та проведення відповідного лікування.

Носова кровотеча - це патологічний стан, який найчастіше зустрічається у маленьких дітей. Найчастіше патологічний процес не супроводжується додатковими симптомамиі тому важко визначити причини його появи. Саме тому при частих кровотечахпотрібна консультація лікаря.

Якщо йде кров з носа у дитини, причиниможуть бути досить різноманітними. Найчастіше патологія діагностується при:

• Травмування органу. У дітей кровотеча з цієї причини спостерігається найчастіше. Діти люблять грати різними легкими предметами, якими випадково травмується. Найчастіше кров із носа в дитини 3-х років спостерігається саме з цієї причини. Така травма може бути у дітей, якщо вони часто колупаються у носі.
• ЛОР-захворювання. Патологічний процессупроводжується частими нежитями. У 1 рік кровотеча може спостерігатися при застудних захворюваннях, що не повністю сформованим імунітетом. Якщо дітьми з носа часто дістаються виділення, це стає причиною пошкодження запалених судин і кровоточивості.
• Використання назальних ліків. Поява крові з носа у дитини 2 роки і старше спостерігається під час застосування судинозвужувальних препаратів. Їх рекомендується використовуватиме полегшення симптомів застуди. Якщо їх застосовувати довготривалий періодІноді це призводить до патології, особливо у немовлят.
• Тампонади носової порожнини. Чи є серйозною причиною носових кровотеч у дітей 6 років. Якщо у малюка часто спостерігається кров із носа, то йому встановлюють тампони, які можуть травмувати слизову оболонку, що призведе до погіршення ситуації.
• Вплив зовнішніх факторів. Якщо малюкові 4 роки на носову порожнину постійно діє сухе повітря, спостерігається пересихання слизових оболонок. Це означає, що її легко травмувати.

До носової кровотечі 10 років можуть призвести й інші причини. У групі ризику перебувають діти п'яти років, які страждають на гепатит. Також цей симптом спостерігається при анемії та лейкозі.

Кровотеча може діагностуватися при дії різноманітних факторів, що провокують. Саме тому батькам необхідно уважно ставитися до своєї дитини.

Як відрізнити небезпечну кровотечу з носа?

Найнебезпечнішими є стани, коли біжить кров із носа у нічний час. Виникає патологія при дії найнесподіваніших факторів. Коли йде кров носом у дитини, можлива причина полягати в алергічній реакції, внутрішньочерепному тиску. Також кров може бігти при безконтрольному застосуванні крапель із судинозвужувальним ефектом.

Якщо кровотеча неодноразово спостерігається вранці, це свідчить про наявність поліпів. Також такий стан спостерігається при хронічному фізичному або емоційному перевтомі малюка. Про небезпеку свідчить і те, що кров виділяється разом із слизом. Це свідчить про перебіг ускладнень ЛОР-органів.

Можливі ускладнення

Якщо у дитини часто йде кров із носа, це може призвести до розвитку ускладнень. При рясних крововтратахнайчастіше малюк втрачає свідомість. При епістаксисі у дітей найчастіше діагностують нудоту та блювання. Це пояснюється стіканням крові по задній стінці глотки в травну систему. Неправильне надання першої допомоги призводить до потрапляння крові в нососльозний канал. Саме тому вона витікає через очниці.

Кровотеча може призвести до серйозних ускладнень, що потребує своєчасного надання першої допомоги малюкові.

Особливості лікування

Якщо у дитини йдекров з носа, що робити, визначить тільки лікар. При одноразовій кровотечі не потрібно проводити специфічне лікування. У поодиноких випадках проводиться припікання кровоносних судин у носі. При систематичних кровотечах рекомендовано призначення терапії. У разі визначається причина, і навіть індивідуальні особливості в дітей віком.

Перша допомога

Якщо у дитини тече кров із носа, то йому необхідно екстрено надати першу допомогу. Для зупинки кровотечі необхідно виконати певні дії:

• Дитину треба посадити на стілець і нахилити голову вперед.
• Ніздря або обидві ніздрі рекомендовано закрити руками, а на перенісся накласти компрес.
• Через 5 хвилин в ніздрі вводяться тампони з марлі, які попередньо просочуються в розчині з судинозвужувальним ефектом - Віброциле, Нафтізіна.
• Після того, як пройде 5 хвилин, необхідно витягнути тампони та обробити слизові оболонки. У разі використовується Вазелін чи мазь Неомицин. З їх допомогою забезпечується прискорення загоєння слизових оболонок.

Перша допомога при носовій кровотечі повинна проводитися обов'язково, що дозволить усунути можливість ускладнень.

Як зупинити кровотечу у немовляти?

У немовлят також може йти кров із носа. У разі алгоритм дій під час надання першої допомоги змінюється. Малюка необхідно звільнити від одягу, що здавлює, що забезпечить доступ кисню. Далі потрібно взяти його на руки в положенні стоячи. На перенісся необхідно трохи натиснути та утримувати пальці протягом 10 хвилин. Перестаратися в цьому випадку не потрібно, оскільки це може призвести до пошкодження.

У період надання першої допомоги потрібно стежити, щоб немовля дихало через рот. Також можна прикласти до перенісся рушник, який попередньо змочується в холодній воді. Кров, яка витікає, видаляють за допомогою стерильної серветки.

Що робити не можна?

Коли починає текти кров з носа у дитини батьки в паніці намагаються допомогти їй і роблять помилки. Категорично забороняється дитину укладати на ліжко і тим більше піднімати ноги, оскільки це призведе до посилення крововтрати. Відкидати голову назад також заборонено, оскільки це призведе до посилення відтоку крові та збільшення виділень. Також це може призвести до появи спазму та блювання.

Після надання першої допомоги заборонено давати дитині їжу чи питво, особливо у теплому вигляді, оскільки це розширить судини та призведе до повторної кровотечі. Дитині протипоказані фізичні навантаження після кровотечі, оскільки це може призвести до рецидиву.

Препарати для лікування носових кровотеч

Якщо з носа тече кров постійно, це вимагає застосування певних ліків. Для того, щоб знизити ламкість і проникність капілярів, рекомендовано застосування:

• Аскорбінової кислоти;
• Аскорутіна;
• Рутин.

Щоб прискорити зупинку кровотечі здійснюється використання Дициона чи Вікасола. Також хворому рекомендовано внутрішньовенне введення амінокапронової кислоти, хлористого кальцію. Якщо патологія виникає на тлі травм, рекомендовано прийом Контрикалу або Трасілолу.

Як зупинити народні засоби?

Нерідко для усунення кровотечі здійснюється застосування засобів народної медицини, які характеризуються як доступністю, а й безпекою. Для покращення згортання крові рекомендовано приймати чаї, які готуються на основі, ромашки, подорожника.

Якщо кровотечі виникають постійно, йому необхідно вранці з'їдати шматочок листа алое. При виникненні необхідності швидкої зупинки кровотечі необхідно змочити марлевий тампон у соку таких рослин, як подорожник або кропива і вставити в ніздрі на 5 хвилин.

Коли потрібна допомога фахівця?

Більшість батьків запитують: коли необхідно звернутися до фахівця? Після того, як припиняє кров з носа у дитини, необхідно звернутися за допомогою до лікаря. Фахівець визначить причину виникнення патології, а також призначить дієве лікування. у разі необхідності ЛОР-лікар відправить малюка на дообстеження.

Профілактика

Щоб уникнути появи носових кровотеч у дітей, необхідно своєчасно проводити його профілактику. В даному випадку необхідно не тільки стежити за здоров'ям малюка, але й дотримуватись певних правил:

• Кімната малюка має регулярно провітрюватися. В опалювальний сезон необхідне проведення регулярного провітрювання приміщення.
• Для того щоб зміцнити імунну систему малюка, йому необхідно восени і весняним часом приймати вітамінно-мінеральні комплекси.
• Необхідно забезпечити правильний раціон харчування дитини. йому рекомендовано вживати цитрусові, овочі, рибу, молочні продукти.

Кровотеча в дітей віком може спостерігатися з різноманітних причин. При його появі батьки повинні надати дитині першу допомогу та звернутися до лікаря. Тільки фахівець після проведення відповідних діагностичних заходівможе визначити причину патології та розробити схему лікування, спрямовану на її усунення.

У передньому відділіносової перегородки з обох боків знаходиться «кровоточива» зона носа (зона Кіссельбаха), де слизова оболонка найтонша, вразлива: в ній розташовано багато кровоносних капілярів.

У 90% випадків носова кровотеча походить саме з цієї зони. Однак воно зазвичай безпечне, і його легко зупинити, використовуючи самі прості методи. Рідше у дітей трапляються кровотечіТакі кровотечі дуже сильні, і самостійно зупинити їх зазвичай не вдається, необхідні спеціальні медичні маніпуляції.

Іноді кровотеча у дитиниз носа можна переплутати з кровотечею з інших джерел (носоглотки, трахеї, бронхів, легенів, стравоходу, шлунка). При носовій кровотечікров чиста, звичайного вигляду, вона стікає по задній стінці горлянки.

Загальний стан дитини залежить від її віку, початкового рівня здоров'я та обсягу втраченої крові. Маленькі та ослаблені діти переносять крововтрату важче. Швидка масивна втрата крові небезпечна для здоров'я та життя дитини. На перших етапах з'являється загальна слабкість, шум і дзвін у вухах, миготіння мушок перед очима, блідість шкіри, спрага, серцебиття. Далі знижується, виникають задишка, порушення або втрата свідомості. При кровотечі із задніх відділів носа частина крові затікає в горлянку і проковтується дитиною, що створює видимість уявного благополуччя. Блювота з кров'ю іноді є першим ознакою носової кровотечі.

Причини носової кровотечі у дітей

Безпосередньою причиною даного симптому у дитини є пошкодження судин слизової оболонки порожнини носа, що відбувається внаслідок:

• травм носа, як зовнішніх (або забій), так і внутрішніх (ушкодження олівцем, пальцем, будь-яким дрібним предметом, засунутим у ніс);
• різних лікарських маніпуляційта операцій у галузі носа;
• запалення слизової оболонки носа ( , );
• стоншення слизової оболонки внаслідок порушення її харчування (атрофічний риніт, викривлення носової перегородки);
• пухлин, поліпів, туберкульозних виразок у носі;
• підвищення артеріального тиску та температури тіла;
• порушення згортання крові;
• дефіциту вітамінів С, К, кальцію;
• грипу та інших інфекційних захворювань;
• теплового та сонячного удару;
• різких перепадів атмосферного тиску та фізичних навантажень;
• захворювань печінки, гепатиту;
• гормональних перебудов у підлітковому віці;

Перша допомога при носовій кровотечі у дітей

1. Надайте дитині таке положення, щоб голова малюка виявилася вищою за тулуб. Оптимально напівлежаче положення або сидячи з нахиленою головою вперед. У горизонтальному положенніабо із закинутою назад головою кровотеча посилюється, і створюються умови для затікання крові в дихальні шляхи та стравохід.
2. Заспокойте дитину, поясніть їй, що сякати і ковтати кров не потрібно.
3. Покладіть холод на перенісся хворого.
4. Закапайте дитині в ніс будь-які судинозвужувальні краплі(нафтизин, галазолін, називін та ін.), притисніть ніздрі пальцями до носової перегородки.
5. Якщо кров не зупиняється, можна нанести краплі на ватяний або марлевий тампон і ввести його в ніздрю, притиснувши до носової перегородки якомога вище. За відсутності судинозвужувальних крапель у ніс використовують 3% перекис водню. Зазвичай через 15-30 хвилин кровотеча із передніх відділів носа припиняється.
6. Додатково можна виконати наступні дії. При кровотечі з правої ніздрі підняти праву руку вгору, а лівою притиснути ніздрю, і навпаки. При кровотечі з обох половин носа дитина піднімає обидві руки вгору, а дорослий притискає обидві ніздрі.
7. При неефективності перерахованих вище заходів протягом 20 хвилин викличте «швидку допомогу».

У яких випадках варто звернутися по швидку медичну допомогу?
У деяких ситуаціях небезпечно затягувати час, намагаючись зупинити кров самостійно, і швидку потрібно викликати відразу, не чекаючи, поки кров зупиниться. Це випадки, коли:

• дитина отримала травму носа;
• кровотеча дуже інтенсивна і є загрозою швидкої крововтрати;
• кровотеча сталася після травми голови, і разом із кров'ю витікає прозора рідина (підозра на перелом основи черепа);
• у дитини висока; хворий страждає;
• у малюка є порушення згортання крові (наприклад, гемофілія) або він отримує препарати, що знижують цей параметр (аспірин, гепарин, ібупрофен, індометацин);
• відбулася втрата свідомості, ;
• у дитини блювання з кров'ю (можливо шлункова або стравохідна кровотеча) або з носа тече кров, що сильно піниться (підозра на пошкодження легень).

Дітей із сильною носовою кровотечеюта значною крововтратою госпіталізують до ЛОР-відділення лікарні.

Як боротися з частими носовими кровотечами у дитини?

Якщо зупинку кровотечі в побутових умовах здійснено успішно, найближчим часом покажіть дитину ЛОР-лікарю. Оскільки найчастіше кровотеча походить із зони Кіссельбаха, для запобігання повторним випадкам це місце припікають. З профілактичною та лікувальною метою дитині внутрішньо призначають аскорбінову кислоту, препарати кальцію та масляний розчин вітаміну А в ніс.

При частих кровотечах з носа,особливо тих, що відбуваються без видимої об'єктивної причини, дитину потрібно додатково обстежити. Щоб встановити причину нездужань, за рекомендацією лікаря потрібно здати аналізи та проконсультуватися у фахівців (невролога, ендокринолога, гематолога).

Дорогі читачі нашого сайту! Уважно перевіряйте вказані майли, коментарі з неіснуючими майлами ігноруються. Також якщо ви дублюєте коментарі на кількох сайтах, на такі коментарі відповідати не будемо, вони просто видалятимуться!

71 коментар

Здрастуйте! Моїй дочці 5,2 у неї кровотеча почалася в садку вчора, потім увечері темно-червоного кольору і вночі. Сьогодні прийшла забирати вихователька каже, що знову була кровотеча і багато було крові. Раніше у неї не було кровотечі.

моїй дитині 3 року, протягомроку разу 7 йшла кров з носа з однієї і тієї ж ніздрі, пили аскорутин!

• Добрий день. Причин симптоматичних носових кровотеч багато – основна поверхневе розташування великих судин та сухі скоринки. Визначити тактику лікування має ЛОР-лікар + курси аскорутину, вітамінів. Здайте аналіз крові з підрахунком тромбоцитів, ретикулоцитів та часу згортання крові.

Добрий день. Дочці 7 років, років з трьох страждаємо носовими кровотечами, різний часдіб, що зупиняється швидко, ватним тампоном з перекисом водню, були у лора, пили діцинон, аскорутин, аналізи в нормі. Зараз почастішали кровотечі, щотижня щодня, та не один раз на день. Підкажіть, будь ласка, що ще можна зробити та яке обстеження пройти? Заздалегідь дякую.

• Добрий день. Носові кровотечі – це завжди лише симптом основного захворювання (порушення зсідання, зміни тонусу судин, запального процесуносоглотки). У більшості випадків вони розвиваються у зв'язку з вираженою ламкістю та поверхневим розташуванням великої судини у слизовій оболонці. Необхідне повторне звернення до отоларинголога у зв'язку з посиленням симптомів з повторним оглядом слизової оболонки та визначенням змін. Додатково потрібна консультація кардіолога (+ЕКГ), контроль артеріального тиску, консультація невролога та окуліста з оглядом очного дна. Часто причинами носових кровотеч є синдром ВСД або гормональний дисбаланс. Тому лікування має бути комплексним та спрямованим на усунення всіх можливих причинзахворювання. Додатково потрібно здати посів з носа та зіва на патогенну мікрофлорута дисбактеріоз – млявий запальний процес також може мати певний вплив на стан судин та слизової носоглотки.

Здрастуйте.моєї дочки 6 років.нещодавно почалися носові кровотечі-за один тиждень тричі.така ж проблема була і у її батька в дитинстві і у старших дітей батька(від першого шлюбу).дочка займається хореографією.Чи можна це?кров йде в різне час доби, недовго, швидко зупиняється, перекисом. Зараз канікули-навантажень немає, а кровотечі почалися. До лікарів поки не зверталися - свята. Що робити. Чи небезпечно це.

• Добрий день. Насамперед необхідно визначитися з ймовірною патологією, а потім уже вирішувати питання про продовження занять танцями та акробатикою. Захворювання спадково обумовлене, у всіх протікає по-різному і необхідно визначитися із причиною. Спочатку зверніться до педіатра, здайте клінічний аналіз крові з розгорнутою формулою + тромбоцити + час кровотечі, консультація ЛОР (необхідно визначити стан судин слизової та їх розташування, наявність запальних процесів та набряку). Додатково потрібно здати коагулограму, УЗД печінки та печінкові проби (більшість ферментів системи згортання виробляються саме в печінці та будь-які порушення структури або її функціональний стан). Також за необхідності фахівець може призначити консультацію ендокринолога та аналізи на гормони (за потреби). Часто ці проблеми виникають на тлі підвищення артеріального або підвищення тонусу судин головного мозку і активного кровонаповнення артерій та/або вен носової порожнини, часто це відбувається саме на тлі фізичних навантажень. Щоб виключити цю причину: необхідний контроль артеріального тиску (5 – 7 днів, вранці та ввечері), консультація окуліста з оглядом очного дна (цей огляд дає уявлення про стан та кровонаповнення судин головного мозку та прилеглих органів), ЕКГ та при необхідності консультація кардіолога та невролога.
  Іноді причинами носових кровотеч є поєднання кількох факторів, тому й необхідне комплексне обстеження дитини.

Здрастуйте моїй дитині 5 років і протягом 2 місяців була носова кровотеча один раз вночі і в садку йде рясно протягом 15 хв. раніше було тільки за температури тепер і без яких нам здати аналізи?

• Добрий день. Найчастіше причиною носових кровотеч є поверхове розташування судин у порожнині носа та їх підвищена спритність. Також можливими факторами вважається порушення зсідання крові або запалення слизової оболонки з переходом на судинну стінку. Тому, перш за все, потрібно проконсультуватися у ЛОР – лікаря – необхідний огляд слизової оболонки та локалізація великих судин, обов'язково клінічний аналіз крові з підрахунком тромбоцитів, часу згортання, коагулограма, біохімічний аналіз (печінкові проби), УЗД печінки, при необхідності консультація ендокринолог та неврологія. З результатів встановлюється діагноз і за необхідності призначається лікування.

Добрий вечір. Моїй доньці 8 років. Носові кровотечі у нас приблизно два роки. Педіатр нам пояснила це, близьким розташуванням судин. Приблизно у 7 років кровотечі почастішали. Ми здали аналізи загальні, на згортання та коагулограму. все в нормі. Також робили екг, проходили обстеження у центрі здоров'я та в ендокринолога. Все в нормі. Останнім часом мене почали турбувати її кровотечі ночами, навіть кілька разів бігла кров з обох ніздрів. Сьогодні у школі ні з того, ні з цього за партою побігла кров струмком, дуже довго не могли зупинити. призначали аскорутин. На якийсь час ми про них забуваємо, а за якийсь час знову. За останній рікКров біжить дуже часто. Може в місяць рази 4-5, а може раз на місяць або раз на 2 місяці. Буває три дні поспіль, буває кілька разів на день. Підкажіть, будь ласка, яке необхідно пройти ще обстеження і чи можуть бути серйозні причиницих кровотеч. Знайома медсестра порадила здати аналізи на онкомаркери, як ви вважаєте, що це необхідно?

• Добрий день. Дійсно найбільш поширеною причиною носових кровотеч є поверхневе розташування судин у слизовій оболонці та їх ламкість. Але їхнє посилення вимагає розгорнутого обстеження – повний спектробстежень на гемостаз: коагулограма, загальний аналіз крові + тромбоцити та час кровотечі, біохімічний аналіз крові печінкові та ниркові проби, діагностика гепатитів та інфекційні маркери (герпес, токсокара, токсоплазмоз, цитомегаловірус, Епштейн-Бар). Це стандартне обстеження, яке дозволить унеможливити всі можливі причини.

Доброго часу доби! У підлітка 14 років виникла носова кровотеча, АТ 150 та 90, в анамнезі підвищення ВЧД на фоні посттравматичної гідроцефалії. Який б'єм обстеження необхідний у цьому випадку? Заздалегідь вдячний…

• Добрий день. У разі обсяг обстеження визначає лікар-невролог після визначення неврологічного статусу. Перше, що потрібно зробити – провести контроль тиску вранці та ввечері протягом тижня, щоб визначити динаміку артеріального тиску, записувати у вигляді схеми. Клініка крові, загальний аналіз сечі, цукор крові. Також потрібен огляд ЛОРа (для визначення стану слизової носа та розташування судин) – при їх поверхневому розташуванні та підвищеній ламкості фахівець призначає лікування. Консультація окуліста з оглядом очного дна визначення стану судин головного мозку. Далі на розсуд невролога, але думаю при такому діагнозі необхідне визначення стану структур головного мозку - МРТ або КТ-, УЗД нирок і надниркових залоз, УЗД серця, консультація ендокринолога (часто ці проблеми у підлітків на тлі гормональних збоїв). Необхідно шукати причину підвищення тиску дитини.

Доброго дня! Дитині 5 років у середині серпня була операція аденотомія, тепер через 2 місяці, у дитини періодично раз на тиждень бувають кровотечі, зазвичай вранці після сну, або коли скине ніс. Підкажіть чи можливо таке після аденотомії і які вітаміни дитині дати, або в ніс покапати, щоб краще гоїлася слизова оболонка носа.

• Добрий день. Ці симптоми можуть бути наслідками аденотомії, але визначити це може лише ЛОР-лікар після риноскопії. Ці ознаки часто спостерігаються при поверхневому розташуванні судин та високій ранимості слизової оболонки. Необхідно здати аналіз крові з підрахунком тромбоцитів, часом згортання та коагулограму. Не можу нічого порекомендувати – все лікування має відбуватися після огляду слизової та під його контролем. Лікування має бути комплексним та спрямованим на усунення причини – зверніться до знаючого та уважного фахівця: отоларинголога.

Здрастуйте!!! за останні 20 днів у дитини спочатку була носова кровотеча червона кров швидко зупинили .... потім ввечері пішла кров трохи зовсім темна і через годин 5 з іншої ніздрі також трохи темна .... Вдень в цей же день зашморгав носом і зморкнули згусток крові як би в перемішку з гноєм .... потім повторилося кілька разів виходять як би прозорі сопліз темними згустками крові .... що робити які аналізи здати .... начиталася жахів в інтернеті .... боюся дуже ... заздалегідь дякую за відповідь

• Добрий день. Насамперед вам потрібно припинити панікувати, і не шукати жаху в інтернеті. Вам потрібно звернутися до ЛОРу, щоб виключити наявність запального процесу в носоглотці та пазухах носа, тому що кров із домішкою гною може вказувати саме на це. За потреби лікар призначить рентген пазух носа. Також варто здати загальний аналіз крові, щоб визначити, чи є в організмі дитини запальний процес. Дуже часто причиною носової кровотечі у дітей буває ламкість капілярів, яких дуже багато у слизовій оболонці. Кровоточивою зоною є зона Кіссельбаха, яка знаходиться у передньому відділі перегородки носа. У 90% випадків кров йде саме звідти. А оскільки її небагато, вона відразу не витікає, а в нерухомому стані згортається, перетворюючись на згустки темного кольору. Причиною цього може бути занадто сухе повітря, трохи підвищене внутрішньочерепний тискабо ж нестача в організмі вітаміну С.

Добрий день. У мого онука (4,5 років) бувають нічні кровотечі, швидше за помірні, При обстеженні - підвищення згортання крові. Що робити?

• Доброго дня! Нічні носові кровотечі у дитини молодшого вікуможуть бути викликані дуже багатьма причинами. Це може бути через сухість і високу температуру повітря в приміщенні, де спить дитина. Може бути обумовлено і алергічними реакціями на компоненти пилу, побутову хімію, що використовується при пранні постільної та білизни. Може стати проявами анатомічних особливостей будови судинного (Киссельбахового) сплетення. Або ж, з'явитися наслідком надмірного застосування носових крапель (аерозолів), що мають судинозвужувальний ефект, у минулому.
  Як давно вони виявляються? Чи завжди витікання крові йде з одного носового ходу чи може бути з обох, не пов'язане? Чи були фактори, що спричиняють травми (забитий нос, стороннє тіло, ЗЧМТ – струс головного мозку)?
  Також, такі носові кровотечі можуть стати наслідком функціональних змін вегетативної нервової системи дитини, що виявляються в стані, відомому як вегето-судинна дистонія. І, звичайно ж, не слід забувати про можливих порушенняхз боку системи згортання крові.
  за останньому моментувиникає низка питань. Який фахівець, і з яких причин проходили обстеження? (Носова кровотеча могла не бути провідним симптомом звернення за консультацією).
  Ви вказуєте підвищення згортання, інші показники гемограммы? Підвищена згортання може бути транзиторною (тимчасовою), саме через крововтрату.
  Вашому онукові необхідно провести контроль коагулограми за максимальним показникам. У випадках виявленого порушення будь-якого параметра гемостазу зверніться за консультацією до гематолога.

Доброго дня! У мого сина (7 років) 3-й рік Іде кров, Раніше текла рідко а цього року постійно, і взимку і влітку і навесні і восени, і незалежно спить або йде або сидить. У гемотолога спостерігалися все в порядку, у лора все в порядку, аналізи всі хороші, екг, узі бр. порожнини, УЗД нирок все в порядку. Постійно п'ємо діцинон по 1 й 3 р на день, аскорутин по 1 й 2 р на день, кропиву, аквамарис. І це все робимо кожен по 2 тижні. Кров зупиняємо тільки дициноном, перекис не допомагає. Підкажіть будь ласка, що ще обстежити і що можна ще попити.

• Доброго дня! Висновки, які можна зробити, виходячи з Вашої розповіді, дають можливість припустити витончення слизової оболонки носових ходів, що провокує кровотечі з Кіссельбахова сплетення. Чому витончення виникло? Можливо, близько трьох років тому у Вашого сина з'явилася шкідлива звичка - колупати в носі. Потім виникали застуди, які лікувалися, зокрема, судинозвужувальними препаратами. Але, як правило, стоншення бачить ЛОР під час огляду порожнини носа.
  Іншою причинною ймовірністю можна назвати особливості анатомічної будовицього сплетення чи зміни його судин. Наступний варіант – періодичне підвищення артеріального тиску, що може супроводжуватися кровотечами з носа на фоні вегето-судинної дистонії чи іншої неврологічної патології. Ще одна можливість – стійкий алергічний процес, не пов'язаний із сезонними проявами.
  Щоби щось «ще попити», треба розібратися – від чого. Вашому синові не зашкодить комплексне обстеження у невролога. Повторний огляд ЛОР, можливо, з біопсією слизової носа. Консультація алерголога.

Добрий день. У мого онука (4 років) до 3 ночей поспіль бувають носові кровотечі, ближче до поміркованих. Обстежилися, в ан крові підвищена згортання, і гемоглобін, Що робити?

• Доброго дня! Нічні носові кровотечі у малюків, що не відрізняються великою інтенсивністю, відбуваються, як правило, в результаті фізичного перенапруги дитини минулим днем, перегріву ( теплового удару) або, якщо в кімнаті, де спить малюк, занадто спекотно та сухе повітря. Сприяючим фактором може бути слабкість судинного сплетення, розташованого в передньому відділі носового ходу, інші анатомічні особливостіноса.
  У загальному аналізі крові такі показники можуть бути як результат періодичних кровотеч.
  Для прояснення ситуації потрібна консультація ЛОР-лікаря. Можливо, повторний загальний аналіз крові (плюс коагулограма), біохімічний тест крові (печінкові ферменти, плазмові факторизгортання). Може знадобитися консультація гематолога.
  Але, швидше за все, це тимчасове явище, зумовлене сукупністю активності дитини та метеорологічної ситуації. Почніть із змін у цьому напрямку, додавши зрошення перед сном слизової носа у онука фізіологічним розчином(пару крапель у кожний носовий хід) або іншим подібним засобом (наприклад, «Аквамаріс»).

Здрастуйте.Моєму синові 6,5 років.Два роки тому почалися кровотечі з носа,але вони періодичні приблизно 1 раз на 3-4 місяці.Лор направив на УЗД печінки.Скажіть будь ласка це може бути захворювання печінки?

• Здрастуйте! Зважаючи на все, ЛОР виключив місцеві причини періодичних кровотеч (викривлення перегородки або слабкість стінок судинного пучка в порожнині носа, наприклад).
  Як правило, кровотечі з носа, причиною яких є якесь захворювання печінки, мають більш високу періодичність, ніж раз на квартал. УЗД призначено більше з метою виключення її патології.
  У дітей, крім захворювань, причинами носових кровотеч може бути проста фізична та/або нервова перенапруга, нестача вітамінів (С, в основному) та мікроелементів, травма (навіть «палець у носі»).
  Також, кров з носа може піти при підвищенні артеріального тиску (захисний механізм), внаслідок, що досить часто зустрічається у дітей і підлітків, іменованого – вегето-судинна дистонія ( гіпертонічний тип). Окрім призначеного обстеження, загляньте ще й до невролога.

Добридень!
Доньці 7 років, які почали ходити в басейн, були на двох заняттях. Обидва рази була невелика кровотеча, яка припинилася сама собою (мені вона зізналася після). Ні на що не скаржиться, апетит у нормі. Чи можна продовжувати походи до басейну?
Си Си буквально недавно здавали аналізи, все в нормі.

• Доброго дня, Тетяно!
  Носові кровотечі можуть траплятися в початковому періодівідвідування басейну.
  Пов'язано це з тим, що дитина ще не навчена правильно тримати голову під час плавання, і потік води може під тиском потрапляти в носові ходи та викликати порушення цілісності капілярів.

  Якщо в загальному аналізі крові не виявлено зниження кількості тромбоцитів і дівчинка почувається нормально, заняття вона може продовжувати.
  Для зміцнення судинної стінки можна давати дитині аскорутин по таблетці щодня.

Синові 4роки, рік як з'явилися носові кровотечі. Були у лора, все нормально. По аналізу час згортання крові 5. Прописали аскорутин. Коли п'ємо кровотечу рідкісні.

• Доброго дня, Тетяно!
  Носові кровотечі у Вашої дитини викликаються тим, що вона часто хворіє на респіраторні захворювання.
  Еластичність та проникність судинної стінки визначається наявністю в організмі низки вітамінів та мікроелементів.
  При виникненні вірусних та бактеріальних інфекційзначна частина цих речовин, що надходять із їжею, використовується для здійснення захисних реакцій.
  Стінка кровоносних судин стає крихкою і ламкою через дефіцит вітаміну C, вітаміну K,
  вітамінів групи B.
  Оскільки саме в носі капілярна мережа розташована дуже поверхово, найменше фізичне зусилля дитини може спричинити розрив судини.

  Оскільки на частоту виникнення ГРЗ Ви вплинути не в змозі, аскорутин слід приймати постійно.
  Кожні три місяці протягом тижня можна давати дитині половину таблетки вікасолу щодня.

01.10.2013 року нас госпіталізували до реанімації сильною кровотечеюноса, з обох нос кров було як вода, аналіз крові було зменшено тромбоцити, переливали кров поставили діагноз набута тромбоцитопатія. Приймали гормон преднізолон 2 місяці аскорутин дицинон тренаксу з цією хворобою як тільки починається кров з носа потрапляю в шоковий стан. можна застосовувати Аква Маріс?

• Жанна, носові кровотечі у дітей дійсно виникають через особливості будови кровоносних судин носа, зокрема, через їхню крихкість і ламкість, а також занадто поверхневе розташування в слизовій оболонці носа.
  Недостатня кількість їжі деяких вітамінів і мікроелементів або порушення їх засвоєння організмом може знижувати еластичність судинної стінки.

  Застосування Аква Маріса може бути корисним у тому сенсі, що не відбуватиметься засихання слизу в порожнині носа.
  При рухах дитини слиз відповідно не буде відриватися і порушувати цілісність капілярів носа.

  Якщо дитині виповнилося 3 роки, то для корекції вітамінного балансу можна застосовувати аскорутин та вікасол по половині таблетки 2 рази на день протягом двох тижнів.
  За місяць курс лікування проводиться повторно.
  Дітям, які не досягли трирічного віку, призначається сановіт по 4 мл на добу протягом півроку
  Потім після місячної перерви піврічний курс прийому препарату слід повторити.

Вітаю, допоможіть будь ласка! Мого сина 3,8 року. У нас носова кровотеча (на день буває по 2-3 рази (і тече так сильно, що не можу зупинити (по 20-30 хв)).
Лежали на обстеження у лікарні (лікарі поставили діагноз: « Дефіцитна анемія»- Приписали ліки - (Аскорутін і мальтофер сироп). Коли приймає ці ліки носових кровотеч немає – як тільки перестаємо давати – то відразу починаються назад сильно текти). Допоможіть будь ласка, може, у когота теж така проблема? (Чим ви лікуєте дитину??) Заздалегідь дякую!

• Доброго дня!
  Причиною носових кровотеч у більшості випадків є ламкість та крихкість стінки кровоносних судин носа, а також збільшення її проникності.
  Такі зміни виникають у судинах при нестачі в їжі вітаміну K, вітаміну C і рутину.
  Тривалі кровотечі призводять до анемії, що ще більше збільшує дефіцит в організмі цих вітамінів та мікроелементів.
  Тому при застосуванні препаратів, призначених для лікування анемії, кровотечі зникають.

  Для досягнення терапевтичного ефектуМальтофер вживають протягом 5-7 місяців.
  Аскорутін можна також приймати тривалий час.
  Для посилення ефекту лікування можна протягом 2 тижнів давати дитині вікасол по половині таблетки двічі на день.

  У харчуванні дитини щодня має бути м'ясо (краще телятина і ягнятина), двічі на тиждень він повинен отримувати не менше 100 г телячої печінки.
  Необхідні білки, вітаміни та мікроелементи містяться також у яйцях, сирі, сметані, салаті, шпинаті, тушкованих овочах, родзинках та куразі.

Здpавствуйте.сину 5 років з 2х років йдуть носові кровотечі. народився з 2 гематомами на голові. відразу усунули. чи не може це бути причиною носових кровотеч?

• Доброго дня, Чече!
  Віддалені після народження дитини гематоми на голові перебували між шкірою голови та кістками черепа.
  Причиною виникнення носових кровотеч у віці вони не можуть.
  Виникають гематоми здебільшого внаслідок родової травми.

  Епілепсія проявляється внаслідок патологічного збудження окремих ділянок мозку.
  Вона може розвиватися за наявності внутрішньочерепних крововиливів.
  Ваша дитина, зважаючи на все, росте і розвивається нормально, порушень функції центральної нервової системи у нього не спостерігається.
  Тому поява епілептичних нападів є малоймовірною.

  Найчастіше причиною носових кровотеч є тривале перебування дитини у приміщенні із сухим повітрям.
  Слиз, що засихає в носових ходах, прикріплюється до слизової оболонки носа і може відриватися при рухах дитини або чханні.
  При цьому порушується цілісність кровоносних капілярів, які у дітей розташовані близько до поверхні.

  Сприяє виникненню кровотеч ламкість судин носа.
  Вона виникає за недостатній кількостів їжі деяких вітамінів та мікроелементів.
  Спробуйте промивати носові ходи хлопчику щодня розчином Аква Маріса.
  Протягом двох тижнів кожні два місяці бажано застосовувати аскорутин та вікасол по половині таблетки двічі на добу.
  Вони сприяють зміцненню судинної стінки та зменшують проникність капілярів.

Моєму дитині 3роки його часті носові кровотечі. У день може по 2-3 рази йти секунду дві йде і зупиняється. Запаморочення немає поводиться добре.

• Аня, схильність дітей до носових кровотеч пов'язана з тим, що слизова оболонка носа у них тонка, кровоносні судини розташовані близько до її поверхні.
  При попаданні в порожнину носа пилу на ній утворюються скоринки, які дитина часто намагається усунути самостійно.
  В результаті капіляри лопаються і виникає кровотеча.
  Сприяючим фактором може бути нестача в організмі деяких вітамінів та мікроелементів, які необхідні для збереження міцності стінки кровоносних судин.
  Іноді такі зміни пов'язані з порушенням роботи внутрішніх органів дитини.

  Незважаючи на те, що кров йде з носа у хлопчика всього кілька секунд, необхідно перевірити кількість тромбоцитів крові, час згортання та час кровотечі.
  Крім того, необхідно зробити ультразвукове обстеженнявнутрішніх органів.

  Протягом дня кілька разів промивайте носа дитині розчином Саліна або Аква Маріса.
  Це дозволить очистити слизову оболонку носа та збільшити її еластичність.
  Крім того, протягом 3-4 днів можна приймати по половині таблетки вікасолу, потім зробити перерву на 5 днів та повторити курс.
  Протягом 2 тижнів показано вживання аскорутину по половині таблетки щодня.
  Ці препарати зміцнюють стінку кровоносних судин та зменшують її проникність.

  Оскільки запаморочень у хлопчика немає, то невелика втрата крові і організм її компенсує.
  Однак систематичні кровотечі можуть призвести до виникнення анемії та погіршення. загального станудитини.

Здрастуйте лікарю! У сина (йому зараз 5 років) зрідка траплялися носові кровотечі, зараз епізоди почастішали, на тиждень 1 раз, причому без будь-яких фізичних навантажень. За станом здоров'я на обліку ніде не перебуваємо.
З вересня 2013 року почали відвідувати спортивну секцію-айкідо
Скажіть, будь ласка, у яких фахівців необхідно нам обстежитися, щоб з'ясувати причину кровотечі? Які аналізи потрібно здати? Чи можуть ці рецидиви пов'язані з відвідуванням спортивної секції? (На заняттях кровотечі немає)
Обстеження поки що не проходили.Спасибі.

• Здрастуйте, Галію!
  Діти, схильні до носових кровотеч, зазвичай мають анатомічні особливості будови носа.
  Зокрема капілярна мережа слизової оболонки знаходиться у них дуже поверхово.

  Основною причиною кровотеч є сухість повітря, що вдихається.
  Вона призводить до утворення в порожнині носа скоринок зі слизу, які прикріплені до слизової оболонки і можуть відірватися будь-якої миті, не обов'язково при фізичному навантаженні.
  Тому носові кровотечі частішають під час опалювального сезону.

  Частою причиною є також нестача вітамінів та мікроелементів, необхідних для підтримки еластичності та міцності кровоносних судин.
  Особливо ламкими судини стають у момент настання весняного авітамінозу.

  До подібної ситуації призводить підвищення кров'яного тиску, а також низка захворювань внутрішніх органів.

  Відвідування секції айкідо, зважаючи на все, ніяк не впливає на виникнення кровотеч.
  Вони можуть мати місце при травмах носа під час занять.

  Насамперед хлопчика має оглянути отоларинголог.
  Він визначить, у якому стані перебуває слизова оболонка носа, і чи немає викривлення носової перегородки.

  Необхідно визначити кількість тромбоцитів у крові, час зсідання крові та час кровотечі.
  Протягом тижня щодня потрібно вимірювати кров'яний тиск, бажано в один і той же час доби.
  Попросіть направлення на УЗД внутрішніх органів та електрокардіограму.

  Дитині необхідне рясне пиття та зволоження слизової носа розчином Саліну 5-6 разів на добу.
  Внутрішньо призначаються вікасол, аскорутин та глюконат кальцію.
  Ці препарати досить застосовувати по половині таблетки двічі на день протягом місяця.

ЗДРАВСТУЙТЕ,СЬІНУ 6 ЛЕТ,ПОСТОЯННЬІЕ НОВОВЬІЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ УЖЕ ПОЛГОДА.ГЕМОГЛОБИН В НОРМЕ,АНАЛИЗ НА ГЕЛЬМИНТЬІ ОТРИЦАТЕЛЬНЬІЙ,ВРЕМЯ СВОРАЧИВАНИЯ КРОВИ В НОРМЕ,ТРОМБОЦИТЬІ И ЛЕЙКОЦИТЬІ В НОРМЕ.КУДА ОБРАЩАТЬСЯ УЖЕ НЕ ЗНАЮ,БЬІЛИ У ЛОРА,ПРОШЛИ КУРС АСКОРУТИНА,ИКЗИМА,ТЕТРАЦИКЛИНА МАЗЬ,ГАЛАЗОЛИНА,ПЕДІАТРЬІ ТІЛЬКИ РУКАМИ РОЗВОДЯТЬ,МОЛЬ НІЧОГО НЕ ЗНАЄМО,А Я В САД НОРМАЛЬНО ДИТИНИ ВІДПУСТИТИ НЕ МОЖУ,У НЬОГО ПОСТОЯННО КРОВОТЕЧІ,КОТОРЬІ)) ЧИ ПОТРІБНО ПРИПИКАТИ ЗОНУ КІССЕЛЬБАХА?СПАСИБО

• Здрастуйте, Катерино!
  Носові кровотечі найчастіше виникають в осінньо-зимовий період, тому що дитина більшу частину часу знаходиться в опалювальному приміщенні.
  Надмірна сухість повітря призводить до засихання слизу в порожнині носа та утворення скоринок.
  При рухах ці скоринки відриваються і призводять до розриву кровоносних судин слизової оболонки.
  На місці пошкодженої судини виникає ранка, покрита запеклою кров'ю, яка згодом також може відірватися, виникає повторна кровотеча.

  Думаю, що Вам необхідно щодня вимірювати кровоносний тиск дитини протягом тижня.
  Крім того, потрібно зробити УЗД внутрішніх органів та електрокардіограму.
  Кровотечі можуть супроводжувати захворювання внутрішніх органів.

  Ніс щодня слід зволожувати розчином Саліна кожні 3 години.
  Внутрішньо показано застосування вікасолу по половині таблетки 2 рази на день та глюконату кальцію також по півтаблетки 2 рази на день протягом місяця.
  Це дозволить зміцнити судинну стінку.

  Якщо ЛОР вважає, що в зоні Кіссельбаха судини розташовані дуже поверхово і є причиною кровотеч, можна провести припікання лазером, рідким азотом або електрокоагуляцію.

Здрастуйте мене звуть Наталя моєї дочки 8років.носові кровотечі почалися з 3 років.здавали аналізи низький гемоглабін.вночі був повний рот крові.робили аналізи на різні глести нічого немає.під очима завжди синці і вага не набирає.допоможіть будь ласка.лор дивився сказав все нормально

• Здрастуйте, Наташа!
  Схильність до носових кровотеч виникає у дітей, які мають поверхнево розташовану капілярну мережу слизової оболонки носа.
  У дітей стінки кровоносних судин тонкі та тендітні.

  Ймовірно, віком трьох років дівчинка почала відвідувати дитячий дошкільний заклад.
  Більшу частину дня дитина стала перебувати в приміщенні, де повітря, що вдихається, сухе і запорошене.
  Він є причиною утворення грудочок слизу, що прикріплюється до поверхні слизової оболонки носа.
  Під час сну, рухів, чхання слиз відривається, що призводить до розриву кровоносної судини та виникнення кровотечі.
  Відвідування школи та приготування домашніх завдань збільшує час перебування дитини в некомфортних для носоглотки умовах.

  Декілька кровотеч поспіль закінчуються виникненням анемії.
  Виникає порочне коло, оскільки в крові з'являється дефіцит вітамінів та мікроелементів, необхідних для швидкого припинення кровотечі та відновлення цілісності судин.

  Дитині потрібно зробити аналіз крові на кількість тромбоцитів, час кровотечі та час згортання крові.
  Бажано провести ультразвукове дослідження внутрішніх органів.
  Порушення їх роботи може призводити до недостатнього засвоєння їжі, що приймається.

  Для того щоб позбутися недокрів'я, двічі на тиждень дівчинка повинна отримувати по 150 г яловичої або телячої печінки.
  Зміцнити судинну стінку допоможе прийом вікасолу, аскорутину та глюконату кальцію по половині таблетки 2 рази на день протягом 2 місяців.
  Кілька разів на день ніс потрібно промивати розчином Саліну.

Доброго дня! Моїй дитині 7 років. Ніколи раніше не стикалися з носовою кровотечею. Але протягом останніх 2-х тижнів почалися проблеми. Кровотечі рясні та важко зупиняються. При цьому дитина почувається нормально — голова не болить, не паморочиться, в ділянці грудей теж нічого не турбує. Здали кров - низький рівеньгемоглобіну. Що нам робити? Які обстеження пройти? Заздалегідь дякую!

• Здрастуйте, Олено!
  Виникнення кровотеч із носа насамперед пов'язане з уродженими особливостямикапілярної мережі слизової оболонки носа.
  У деяких дітей ця мережа розташована поверхнево, стінки кровоносних судин тонкі та тендітні.
  Такі діти схильні до частих носових кровотеч унаслідок ушкодження дрібних судинта капілярів.
  Однак ця схильність може тривалий час не проявлятися.

  Можливо, протягом цієї зими Ваша дитина кілька разів перехворіла на вірусну інфекцію.
  Віруси та бактерії негативно впливають на стан слизової оболонки носа, розпушуючи та стоншуючи її.
  Лікарські препарати, що застосовуються під час лікування, висушують внутрішню поверхню носа і призводять до засихання слизу.
  Той самий процес відбувається в приміщенні з сухим і курним повітрям.
  При відриві грудочок слизу від місця, де вони перебувають, під час рухів, чхання, сну розривається кровоносна судина.

  Іноді подібна ситуація виникає через порушення в системі згортання крові.
  Дитині необхідно зробити аналіз крові на кількість тромбоцитів, час згортання та час кровотечі.

  Показано застосування вікасолу, аскорутину та глюконату кальцію по половині таблетки 2 рази на добу протягом двох місяців.
  Двічі на тиждень дитина повинна отримувати 150 г телячої або яловичої печінки для відновлення рівня гемоглобіну.
  Ніс кілька разів на день повинен промиватись розчином Аква Маріса або Саліна.

дочці 11 років постійно йде кров з носа, пройшли обстеження голови, все в порядку коли дуже сильно йде кров, знижується тиск, слабкість, запаморочення. кров йде раптово зупиняємо перекисом водню. Лор сказав це юнацьке. переносимість задухи.

• Юлія, задуха та рідкісне перебування на свіжому повітрі викликають кисневе голодуваннятканин, що призводять до погіршення обмінних процесівта збільшення проникності стінки кровоносних судин.
  Говорячи про юнацький характер кровотеч із носа, лікар мав на увазі початок статевого дозрівання у дитини, що супроводжується зміною гормонального фонуорганізму.
  Виділення адреналіну через лабільність психіки у цьому віці викликає періодичне звуження та розширення судин носа.
  Недостатній вміст у їжі вітамінів, що збільшується в осінньо-зимовий період, є причиною підвищеної ламкості та крихкості капілярів.

  Допомогти в цій ситуації може щоденний прийомвікасолу та аскорутину по таблетці 2 рази на день протягом 2 місяців.
  До раціону дівчинки необхідно додати телячою або яловичу печінкупо 200 г 2 рази на тиждень.

1. Добридень, Ольго!
   Кровотечі з носа після вірусних інфекційі ангіни досить частим явищем, особливо у зимовий період.
   Пов'язано це з дією антибіотиків на організм дитини, і з виділенням токсинів збудниками захворювання.

   Внаслідок цього процесу змінюється проникність стінки кровоносних судин, капіляри.
   стають крихкими, ламкими.
   Під час боротьби з хворобою руйнується багато вітамінів та мікроелементів, що знижує здатність крові до згортання.
   Для того, щоб позбутися від наслідків хвороби та носових кровотеч, хлопчику потрібно приймати вікасол та аскорутин по половині таблетки двічі на день протягом місяця.
   У раціоні повинні обов'язково бути присутніми теляча печінка, яйця, вершки та сир.

Доброго дня! Мого сина 9,5 місяців. Спочатку кров йшла з однієї нірки (не рясно, кілька крапель). Через 2 тижні пішла з обох, також не рясно. Дитина недоношена, в анамнезі: БЛД, ниський гемолабін 104 . Скажіть, будь ласка, яка може бути причина? Чи є привід для занепокоєння?

• Здрастуйте, Катерино!
  Кровотечі з носа досить часто виникають у дітей у зимовий період, у тому числі й у доношених.
  Пов'язано це з порушенням проникності стінки судин носа та ламкістю капілярів.
  Причиною є нестача в їжі вітамінів (аскорбінової кислоти, вітаміну К та рутину).
  У недоношеної дитини багато систем та органів є незрілими у функціональному відношенні, тому можливе недостатнє всмоктування мікроелементів та вітамінів у шлунково-кишковому тракті.

  Позбутися анемії та нестачі вітамінів у домашніх умовах досить складно.
  Для цього необхідно, щоб у раціоні дитини щодня були м'ясо, теляча печінка, яєчний жовток, сир, сметана.
  Застосування Полівіту Бебі по 1 дозі через день протягом 3 місяців також допомагає заповнити нестачу окремих вітамінів.

  Поки кровотечі з носа рідкісні та нерясні, приводу для занепокоєння у Вас немає.
  При погіршенні ситуації може виникнути потреба вводити лікарські препарати внутрішньовенно в умовах стаціонару.

моєї доньці 15 років дуже багато вчиться, в осінньо-зимовий період майже кожен день тече кров із носа, що робити не знаємо, аналізи в школі брали сказали, що все добре, але я турбуюся

• Доброго дня!
  Часті носові кровотечі у підлітків, які приділяють багато уваги навчанню, є звичайним явищем.
  Такі діти мало бувають на свіжому повітрі, що призводить до гіпоксії клітин та спазму кровоносних судин.
  Більшу частину часу вони проводять за письмовим столом, нахиляючи голову вниз.
  Це призводить до локального переповнення судин голови та шиї та порушення в них мікроциркуляції крові.
  Крім того, восени та взимку кількість вітамінів та мікроелементів у всіх харчових продуктахзнижено.
  Це є причиною змін у судинній стінці.

  Протягом трьох місяців дівчинці слід давати аскорутин 0,1 г таблетки 2 рази на добу.
  Він зміцнює стінку капілярів та знижує її проникність.
  Вікасол 0,015 г приймають по таблетці 2 рази протягом доби три місяці.
  Він дозволяє нормалізувати процеси, що відповідають за згортання крові.

  Кожні 2 години кімнату, де займається дитина, потрібно провітрювати щонайменше 15 хвилин.
  Після години занять проводиться розминка м'язів плечового поясата шиї.
  150 г яловичої, свинячої або телячої печінки необхідні дитині щотижня для відновлення нормальної кількості циркулюючої крові.

Здрастуйте доктор моєї дитини 6 років. Носове кровотеча йдевже більше 3 років. Зверталися до педіатра, здавали всі аналізи все в порядку. Їздили до онколога там сказали, що у нас виразки в носі, лікували мазями і пили таблетки, але кровотеча все не проходить. Вночі кровотеча не минає. Постійні виразкиу носі. Що робити?

• Здрастуйте, Олено!
  Мені здається, що не з'ясовано походження цих виразок у носі.
  У разі можна думати про наявність якогось інфекційного процесу.
  Таку картину часто дає стрептококова або стафілококова інфекція.
  Не знаю, чи проводився бактеріальний посів із носа.
  У будь-якому випадку його потрібно зробити.

  Після бактеріологічного посіву почніть наступну обробку носових ходів.
  Спочатку в ніс закладаються невеликі ватяні тампони, змочені розчином Граміцидину С
  мінімум на 20 хвилин двічі на день.
  Цей антибіотик застосовується рідко, і до нього практично немає стійкості.

  Потім двічі на день потрібно вставляти в носові ходи маленькі валики з вати, просочені розчином софрадексу.
  Ці краплі мають виражену протизапальну дію.

  Зробіть суміш з 10 мл олії обліпихи та олії шипшини і також двічі на день просочуйте ватяні турунди і закладайте в ніс щонайменше на 20 хвилин.
  Ці олії мають виражену регенераційну дію на слизові оболонки.

  Закопування всіх препаратів у ніс не дасть належного ефекту, тому що вони стікають по носоглотці і не матимуть потрібної дії.
  Протягом двох тижнів виразки мають почати затягуватись.
  Дуже важливо, щоб слизова оболонка носа була постійно вологою і м'якою, тоді не виникатиме натяг тканини та кровотеч.

Моїй дочці 3роки. З 9 місяців у неї почалися носові кровотечі зверталися до всіх фахівців нічого не знайшли. Аналізи хороші, після таких кровотеч знижується струм гемоглобін. Кровотеча триває протягом 2-3 годин. Що нам робити, куди звертатись.

• Здрастуйте, Маріє! Зважаючи на все, у дівчинки порушення згортання крові.
  Кровотечі по 2-3 години є серйозним сигналом, тим більше що призводять до розвитку анемії у дитини.

  Процес зсідання крові являє собою складний процес, для здійснення якого потрібні багато факторів.
  Нестача одного з факторів призводить до кровотечі.
  Однозначно слід звернутися до спеціалізованої гематологічної клініки.
  Там є всі необхідні апарати і проводяться всі методи обстеження системи згортання крові.

  Насамперед визначається загальна кількість тромбоцитів та його морфологія.
  Потрібно знати час кровотечі та час згортання крові.
  Визначають час скорочення кров'яного згустку.
  Проводять дослідження ламкості капілярів.
  Інформативним методом є час рекальцифікації.
  Визначають толерантність до гепарину.
  Найважливішим методом є визначення протромбінового індексу.

  Зниження згортання крові може відбуватися через нестачу вітаміну К, порушення функції печінки, неправильного обмінукальцію в організмі, отруєннях лікарськими препаратами, дисфункції щитовидної залози, порушення структури тромбоцитів, зміни проникності судинної стінки

Здравствуйте.Моей донечці 4.10 місяцем
вже два роки страждаємо спонтанними кровотечами з носика, це відбувається раптово як вдень, так і вночі, коли маля спи. і йде кров близько 3-5 хвилин досить рясно і з обох ніздрів.
у лор лікаря вона ні чого не виявила здавали аналізи все в нормі. скажіть що може викликати таку недугу.

• Здрастуйте, Катерино!
  Діти дуже часто йде носом кров.
  Однак у дорослих це дуже рідкісне явище і зустрічається переважно при підвищеному кровоносному тиску.

  Причини кровотеч у дітей зазвичай прозаїчні.
  Слизова оболонка носа дитини багата на кровоносні судини.
  Вони розташовані близько поверхні цієї оболонки, мають добре розвинену мережу капілярів.
  Передавлювання судин при положенні на боці під час сну може викликати їхній розрив.

  Сухе повітря в кімнаті, де більшу частину часу перебуває дитина, призводить до висушування слизової оболонки та утворення лусочок та кірок.
  Дитині вони заважають, і він намагається видалити їх рукою, що порушує цілісність стінки капілярів.

  Часті застудні захворюванняпризводять до витончення слизової оболонки. І так тонкі капіляри стають дуже близько до поверхні шкіри.
  Звичайний кашель може призвести до їхнього розриву.
  Також діють деякі ліки.

  Нестача вітамінів C, P, K в їжі посилює крихкість та проникність стінки судин.

  Щоб виключити серйозніші захворювання, необхідно зробити ультразвукове обстеження печінки та нирок, а також зробити кардіограму та помірити артеріальний тиск.
  Якщо всі результати будуть у нормі, справа у механічному пошкодженні судин.

  Порожнину носа кілька разів на день обприскуйте саліном, у кімнаті поставте зволожувач повітря.
  Аскорутин, вікасол, глюконат кальцію приймаються щодня по половині таблетки двічі на день протягом трьох місяців.
  Потім після місячної перерви курс повторюється.

  Розраховувати на миттєвий ефектне доводиться, проте кровотечі ставатимуть дедалі рідкісними, доки не пройдуть зовсім.

У моєї дочки (2 роки і з міс) часто йде носом кров. причому педіатр жодних відхилень не виявив. мене дуже турбує це, особливо часто це відбувається у вечірній та нічний час. з чим ще це може бути пов'язано? і які заходи можна вжити

• Причиною кровотеч із носа є підвищена ламкість та крихкість кровоносних судин.
  Вона виникає через нестачу вітамінів P та C.

  У 100 г яблук знаходиться 13 мг вітаміну C.
  Добова потреба у ньому 75 мг.
  Навряд чи є сенс давати дитині по 5 яблук на день, враховуючи наявність у них великої кількості вуглеводів.
  У зимовий період для профілактики простудних та вірусних захворювань кількість вітаміну C, що надходить до організму, має збільшуватись.
  Вітамін Pв велику кількістьміститься лише у червоному перці.
  Його добова норма 40 мг.

  Однак якщо враховувати той факт, що після години зберігання фруктів та овочів кількість вітамінів у них зменшується наполовину, а ще якась частина руйнується при термічній обробці, то в організм надходять мізерні кількості вітамінів.
  Взимку фрукти та овочі обробляються збільшення терміну зберігання хімічними речовинами.

  Тому дитині необхідно приймати аскорутин по 1 драже щодня протягом усього зимово-осіннього періоду.
  До раціону додаються м'ясні субпродукти (печінка, серце, мова).

  Деяке значення у разі виникнення кровотеч із носа має підвищена сухістьповітря у квартирі.
  Вона призводить до утворення в носових ходах кір, які дитина намагається витягнути.
  Місце скупчення тонких судин у носі, що знаходиться біля перенісся, травмується та починається кровотеча.
  На радіатори опалення можна покласти вологу тканину або ємність із водою.

Синові 1рік і 4місяця. Останні дні 3 борюся з кровотечею з носа, зазвичай після сну, не сильно, швидко зупиняється. Але прокидаємося з кров'ю. Порадьте, будь ласка, що робити? і яка причина?

• Здрастуйте, Надія! Причин кровотечі з носа може бути багато.
  Найбанальніша причина полягає в надмірній сухості повітря та надто високій температурі в кімнаті, де знаходиться дитина.
  Від сухого повітря в носі утворюються кірки, які дитина намагається забрати самостійно. Біля носової перегородки знаходиться місце, особливо багате на кровоносні судини. Звідти і походять кровотечі через механічні травми слизової оболонки.
  Температура в кімнаті не повинна бути вищою за 22 градуси, на радіатори опалення ставиться посудина з водою.
  Кровотечі можуть відбуватися через надмірну ламкість судинної стінки.
  Потрібно купити препарат аскорутин і приймати по 1 драже щодня.
  До раціону слід обов'язково додати телячу печінку по 100 г 2 рази на тиждень.
  Вона містить необхідні речовини для відновлення всіх систем згортання крові.
  Обов'язково робиться загальний аналіз крові. Необхідно знати також час кровотечі, час згортання крові та коагулограму.
  Можливо, знижено кількість одного з елементів системи згортання крові.

Синові 8 років, минулого року зауважила, що весна-осінь у нього трапляються носові кровотечі, плюс головний біль, низька успішність у школі, пройшли обстеження у окуліста, невропатолога. На сьогодні виявили ангіопатію сітківки, гіпоплазію інтракраніального сегмента правої хребетної артерії = 2 порівняно з 4,1 зліва. призначене лікування пройшли, але знову осінь, а в нас все без змін, знову послали на МРТ, ВІДЛУННЯ і РЕГ. Що нам робити обстеження дороге, але чи буде толк чи це просто викачування грошей? Як допомогти синові? Він гіперактивний, займається плаванням, а в школі проблеми з навчанням (не від лінощів). Прошу ваших рекомендацій. заздалегідь дякую

• За результатами обстеження патології, яка б заважала дитині вчитися, немає.
  Боюся, що подальші обстеження будуть справді лише ударом по гаманцю.
  Носові кровотечі, головний біль та порушення судинної системисітківки свідчать про ламкість судинної стінки та нестачу вітамінів та мікроелементів, необхідних для її зміцнення.

  Розроблено спеціальну систему покращення пам'яті та розумових здібностей дитини.
  Проте щоденне відвідування фахівця теж коштуватиме дуже багато.

  Генії та розумово відсталі дітинароджуються не так часто.
  Всі люди мають більш менш однаковий рівень розвитку мозку. Тільки в одних людей мозок отримує необхідні речовини для своєї роботи, а в інших немає.
  Для успішного функціонування мозку потрібні насичені жирні кислоти, а не глюкоза, як це пишуть повсюдно.
  Спробуйте змінити спосіб харчування дитини, і результати будуть помітні вже за місяць.

  Доступні таблиці за вмістом білків, жирів та вуглеводів у всіх продуктах.
  У харчуванні дитини цього віку має міститися близько 50 г білка в чистому вигляді, 100 г жирів тваринного походження і 40 г вуглеводів.

  Ді мінімуму обмежується вживання каш, хліба та інших борошняних виробів, макаронів, цукру, меду, кондитерських виробів.
  Щодня дитина повинна отримувати м'ясо (телятина, ягнятина), вершкове масло, сметану, вершки, сир, сири. Дуже корисні субпродукти – печінка, серця, шлунки.

  Загальна кількість овочів та фруктів не повинна перевищувати 300 грамів на день.
  Враховуючи гіпоплазію сегмента хребетної артерії, такий спосіб харчування має стати нормою.

  З медичних препаратів потрібно придбати вікасол і супрадин і застосовувати по 1 таблетці щодня протягом місяця.
  Можете не сумніватися, що успішність дитини різко поліпшиться, як і та її стан.

  У разі виникнення питань, які неминуче повинні виникнути, звертайтеся.

У мене 2 сини (9 та 5 років). Практично в один період у дітей почала йти з нова кров. Зараз у старшого затихла небагато, а у молодшого йде щодня і кілька разів на день. На даний момент у нього насмок. Вчора здали аналіз на згортання, результату поки незнаю. Які ще потрібно здати аналізи чи обмерзання, щоб з'ясувати причину.

• Насторожує той факт, що в обох дітей носові кровотечі.
  Це буває у спадкових та генетичних захворюваннях.

  Однак причиною може бути підвищений тискта ламкість капілярів.

  Для дослідження порушень у системі зсідання крові існує кілька досліджень. Перший та основний – це підрахунок кількості тромбоцитів.

  Необхідно дослідити час кровотечі та час згортання крові.

  Інформацію про систему зсідання крові дає дослідження скорочення згустку.

  Визначається час рекальцифікації та толерантності крові по відношенню до гепарину.

  Досліджується протромбіновий комплекс.

  Залежно від результатів цих досліджень можна визначити, в якій ланці системи зсідання крові стався збій.

  Цілком імовірно, що потрібні будуть додаткові аналізи, зокрема пункція кісткового мозку.

  Однак причина кровотеч у дітей може бути більш прозова і нешкідлива - наприклад, нестача вітаміну C, що призводить до ламкості судин і збільшення проникності судинної стінки.

Інго, не турбуйтеся даремно, а то ваші переживання мимоволі передаються і доньці. Як я зрозуміла - комплексне кваліфіковане обстеження ви пройшли, призначених ліків достатньо. Не надумайте ще самовільно вводити в лікування додаткові препарати. Просто вчасно консультуйтеся у лікаря – він те й буде на підставі аналізів робити висновки.

Аналізи здавали, сказали начебто все нормально, просто скаче всередині черепний тиск, призначили / ноотропіл, гліцин, магній В6, кальцій, амінокапронову до-ту, аскорутин, все-таки переживаю, як ви вважаєте цього достатньо, здавали аналіз на згортання і робили ЕЕГ .Дівчинці моєї 9 років, заздалегідь спасибі.