Ang sinusitis ay karaniwan nagpapaalab na sakit maxillary sinuses ilong Para sa kanya matagumpay na paggamot kinakailangan ang kumplikadong therapy, na kadalasang kinabibilangan ng mga antibacterial agent.

Bakit kumuha ng mga antibacterial na gamot para sa sinusitis?

Ang mga antibiotic para sa sinusitis ay inireseta kung ang sanhi nito ay impeksyon sa bacterial. Kadalasan sa ganitong uri ng sinusitis ang mga sumusunod ay sinusunod:

• matinding pananakit ng ulo at pananakit ng mukha;
• purulent discharge mula sa ilong;
• pagtaas ng temperatura;
• baradong tainga;
• pagkawala ng amoy;
• sakit ng ngipin.

Kung walang mga hakbang na ginawa, ang bakterya ay mabilis na dumami sa naipon na purulent na pagtatago at maaaring makahawa sa mga kalapit na organo at tisyu. Ang gawain ng mga antibiotics ay upang maalis ang mga pathogen, i-localize ang nagpapasiklab na proseso at ibalik ang sterility ng nasal sinuses.

Kailan hindi dapat gamitin ang mga antibiotic para sa sinusitis?

Ang pinakamahalagang bagay kapag pumipili ng therapy para sa sinusitis ay upang matukoy ang causative agent o sanhi nito. Ang mga antibiotic ay hindi palaging epektibo sa paggamot sa sakit na ito. Sa ilang mga kaso, maaari lamang nilang lumala ang sakit at maantala ang paggaling. sa mga ganitong kaso:

• sinusitis ng isang allergic na kalikasan;
• sinusitis na sanhi ng impeksyon sa fungal;
• viral na kalikasan ng sinusitis.

Para sa kadahilanang ito, ipinagbabawal ang pagpapagamot sa sarili, dahil ang maling pagpili ng gamot ay maaaring humantong sa mga negatibong kahihinatnan.

Paano pumili ng pinakamahusay na antibiotic?

Ayon sa lahat ng mga patakaran, ang pagpili ng isang antibacterial na gamot ay dapat na batay sa pananaliksik sa bacteriological. Gayunpaman, kapag talamak na kurso Ang sakit ay nangangailangan ng agarang gamot, kaya kadalasan ito ay inireseta sa empirically. Sa kasong ito, ang data sa mga pathogen ay isinasaalang-alang, kadalasan nagdudulot ng mga sakit sa isang tiyak na lugar. Pagkatapos ng pagsusuri sa bacteriological, posible na palitan ang gamot na isinasaalang-alang ang itinatag na sensitivity.

Antibiotics para sa talamak na sinusitis ay inireseta lamang pagkatapos na maitatag ang sensitivity ng mga pathogens. Sa katunayan, sa ilang mga kaso, ang isang gamot na may mas makitid na spectrum ng pagkilos ay maaaring mas epektibo kaysa sa isang gamot na may isang malawak na hanay.

kaya, pinakamahusay na antibiotic para sa sinusitis, ang isa na ang epekto ay umaabot sa pathogenic microflora na nagdulot ng sakit. Bilang karagdagan, ang pagpapaubaya nito ng pasyente ay dapat isaalang-alang. Pagkatapos ng lahat, kung ang isang gamot ay nakayanan nang maayos sa mga mikrobyo, ngunit nagiging sanhi ng mga alerdyi o malubha side effects sa isang pasyente, kung gayon tiyak na hindi siya matatawag na pinakamahusay.

Mga grupo ng antibiotic

Hindi ka makapagpapasya sa iyong sarili kung aling mga antibiotic ang iinumin para sa sinusitis. Ang isyung ito ay dapat lamang matugunan ng dumadating na manggagamot. May mga patakaran para sa pagkakasunud-sunod kung saan inireseta ang mga antibiotic. Ang kagustuhan ay palaging ibinibigay sa pinakamahina na gamot, na may mas maliit na spectrum ng pagkilos at mas kaunting epekto. Kung wala itong ninanais na epekto, papalitan ito ng mas epektibo. Pagkatapos ng lahat, ang pagsisimula ng paggamot na may pinakamalakas na antibyotiko, kung ang mga mikroorganismo ay nagkakaroon ng paglaban dito, maraming mga antibacterial agent ang kailangang gamitin upang gamutin ang sakit o supplement therapy na may sulfonamide at iba pang mga antimicrobial na gamot.

Maaari mong gamutin ang sinusitis sa mga sumusunod na grupo ng mga antibiotics:

• penicillins;
• cephalosporins;
• macrolides;
• fluoroquinolones;
• mga tetracycline.

Naaangkop na mga form ng paglabas

Ang mga antibacterial agent ay magagamit sa ilan mga form ng dosis. Karaniwan, ang mga matatanda ay inireseta ng mga antibiotic para sa sinusitis sa mga tablet, at mga bata - sa mga form ng suspensyon. Sa partikular malubhang kaso maaaring magreseta ng paggamot. Matapos mapabuti ang kondisyon, ang mga iniksyon ay unti-unting pinapalitan ng mga tablet.

Bilang karagdagan sa mga gamot para sa sistematikong paggamit umiiral at mga lokal na remedyo– mga spray, solusyon, patak. Kadalasan hindi sila ang batayan ng paggamot, ngunit kasama sa kumplikadong therapy bilang pantulong na paraan.

Mga penicillin

Ang paggamot sa sinusitis na may mga antibiotic ay karaniwang nagsisimula sa mga gamot ng grupong ito. Ang mga penicillin ay may bactericidal effect batay sa pagharang sa synthesis ng bacterial cell component, na humahantong sa pagkamatay nito.

Ang mga antibacterial agent na ito ay aktibo laban sa karamihan ng gram-positive at gram-negative na bacteria. Ang mga penicillin ay sinisira ng beta-lactamases, na ginawa ng ilang mga pathogenic microbes. Upang maalis ang pagkukulang na ito, kasama ang mga bagong gamot serye ng penicillin ipinakilala ang clavulanic acid. Pinipigilan nito ang mga beta-lactamases, kaya pinoprotektahan ang mga antibiotic at pinalawak ang kanilang mga kakayahan.

Listahan ng mga pinakakaraniwang ginagamit na gamot:

• Amoxicillin (Ospamox, Amoxil, Flemoxin Solutab);
• Augmentin (Amoxiclav, Bactoclav, Panclave, Medoclav, Flemoklav Solutab).

Cephalosporins

Ang mga antibiotic para sa paggamot ng sinusitis mula sa pangkat na ito ay kabilang din sa unang linya. Ang mga ito ay inireseta kapag ang mga penicillin ay hindi sapat na epektibo.

Ang mga cephalosporins ay mayroon bactericidal effect. Ang mekanismo nito ay katulad ng sa penicillins - sinisira nila ang pagbuo ng cell wall ng mga mikrobyo, na sa huli ay humahantong sa kanilang kamatayan. Ang isang makabuluhang kawalan ng grupong ito ng mga gamot ay ang imposibilidad ng kanilang paggamit sa pagkakaroon ng isang allergy sa serye ng penicillin ng mga antibiotics. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagkakatulad ng istraktura ng kemikal.

Ang mga cephalosporins ay madalas na inireseta para sa pangangasiwa ng parenteral sa panahon ng matinding sinusitis. Kabilang sa mga naturang gamot ang:

• Cefotaxime (Talcef, Cephabol, Liforan);
• Ceftriaxone (Loraxone, Tercef);
• Cefazolin (Cefezol, Totacef).

Ang iba pang mga gamot ay iniinom nang pasalita sa anyo ng mga tablet o kapsula:

• Cefixime (Pancef, Suprax Solutab, Cefspan);
• Cefuroxime (Zinnat, Aksetin, Zinacef, Ketocef);
• Cephalexin (Ospexin, Solexin).

Macrolide

Anong mga antibiotic ang dapat gamitin upang gamutin ang sinusitis sa pagkakaroon ng hypersensitivity sa penicillins at cephalosporins o kung hindi epektibo ang mga ito? Sa ganitong mga kaso, ginagamit ang macrolides. Ang mga antibacterial na gamot na ito ay may bacteriostatic effect sa pamamagitan ng pag-abala sa synthesis ng protina sa mga ribosome ng bacterial cell. Ang kanilang pagkilos ay nabanggit laban sa karamihan ng mga gramo-negatibo at gramo-positibong microorganism, pati na rin ang ilang mga intracellular microorganism.

Bilang karagdagan sa bacteriostatic effect, ang macrolides ay nagpapakita rin ng ilang mga anti-inflammatory at immunomodulatory effect.

Listahan ng mga kinatawan ng macrolides:

• Azithromycin (Summamed, Azitro Sandoz, Zitrolide, Azitral);
• Clarithromycin (Klacid, Clarbakt, Claritsin, Fromilid);
• Macropen;
• Roxithromycin (Roxid, Rulid, RoxyHexal).

Mga fluoroquinolones

Ang paggamot ng sinusitis na may mga antibiotics ng pangkat na ito ay isinasagawa sa mga pambihirang kaso kung walang ibang antibacterial agent na epektibo. Ang mga gamot na ito ay may bactericidal effect sa pamamagitan ng pag-abala sa bacterial DNA synthesis. Dahil sa kanya negatibong epekto sa osteoarticular system sa panahon ng pagbuo nito, ang mga gamot ng pangkat na ito ay hindi ginagamit sa mga bata at kabataan sa ilalim ng edad na 18 taon.

Mga Kinatawan:

• Ofloxacin (Zoflox, Zanotsin);
• Levofloxacin (Levotek, Leflobact, Tavanic);
• Lomefloxacin (Loflox, Lomacin).

Tetracyclines

Ang mga gamot ng pangkat na ito, at sa katunayan ay Tetracycline lamang, ay halos hindi ginagamit para sa sinusitis. Sa mga pambihirang kaso lamang na may nakumpirma na sensitivity ng mga pathogenic microbes.

Ngayon, sa paggamot ng sinusitis, ang mga lokal na antibacterial agent sa anyo ng mga spray ay madalas na inireseta, lalo na ang Polydex at Isofra.

Ang Isofra ay naglalaman ng aminoglycoside antibiotic framycetin. Ito ay mahusay na lumalaban sa karamihan ng bakterya, nagdudulot ng mga sakit Mga organo ng ENT at itaas respiratory tract.

Ang Polydex ay naglalaman ng 2 antibacterial agent nang sabay-sabay - neomycin at polymyxin. Ang kanilang pagiging epektibo ay pinahusay ng glucocortecosteroid dexamethasone, na mayroon ding anti-edematous at anti-inflammatory effect. Kasama rin vasoconstrictor phenylephrine.

Kaya, ang bacterial sinusitis at ang paggamit ng mga antibiotics ay hindi mapaghihiwalay. Pumili lang pinakamahusay na gamot Ito ay ganap na hindi inirerekomenda na gawin ito sa iyong sarili.

Sinusitis - pamamaga maxillary sinuses, na maaaring may bacterial, allergic, traumatic, viral kalikasan. Karaniwang nabubuo laban sa background sipon, ARVI o influenza, ngunit maaaring kumilos bilang isang hiwalay na patolohiya.

Kung ang sinusitis ay bacterial sa kalikasan, ang pasyente ay pinapayuhan na gumamit ng mga antimicrobial na gamot. Nang hindi ginagamit ang mga ito purulent exudate, na matatagpuan sa mga sinus, ay maaaring "makalusot", na nakakaapekto sa utak ng tao. Ang kahihinatnan nito ay maaaring encephalitis o.

Kailan kinakailangan ang mga antibacterial na gamot?

Ang mga antibiotics ay lubhang kailangan kung sinamahan ng pagpapalabas ng purulent na nilalaman ng sinuses mula sa mga sipi ng ilong. Ang grupo at dosis ng gamot ay maaaring inireseta ng eksklusibo ng isang otolaryngologist, batay sa mga klinikal na pagpapakita sakit at kalubhaan nito.

Bago gumamit ng mga antibiotics, kailangan ng dalawang diagnostic test:

1. Bacterial inoculation sa isang nutrient medium, sa tulong ng kung saan ang likas na katangian ng sakit, pati na rin ang causative agent nito (uri mga pathogenic microorganism, na nagiging sanhi ng pag-unlad ng purulent sinusitis).
2. Antibioticogram. Ito klinikal na pagsubok tinutukoy ang sensitivity ng isang partikular na uri ng pathogenic microorganism sa ilang mga antibacterial na gamot. Salamat sa pagpapatupad nito, ang doktor ay maaaring magreseta ng eksaktong gamot na ibibigay pinakamataas na resulta sa paglaban sa purulent sinusitis.

Kaya, kailan kinakailangan ang mga antibiotic, at ano ang maaaring maging mga indikasyon para sa kanilang paggamit? Ginagamit ang mga ito kung ang sinusitis ay sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

• sakit sa lugar frontal lobes at mga socket ng mata;
• pagpindot sa mga sensasyon sa ilong at noo;
• isang makabuluhang pagtaas sa temperatura ng katawan (na may talamak na purulent sinusitis, dahil halos hindi ito nagiging sanhi ng lagnat, maliban sa mababang antas ng lagnat);
• masaganang paglabas ng purulent exudate;
• kahirapan sa paghinga sa pamamagitan ng ilong, lalo na sa gabi;
• matinding pananakit ng ulo, na mahirap alisin kahit na sa tulong ng makapangyarihang mga pangpawala ng sakit;
• kakulangan sa ginhawa, sakit at pagpindot sa mga sensasyon sa ilong at noo kapag nakatagilid o sa gilid.

Kung ang therapy ay hindi nagsimula sa isang napapanahong paraan, ang sakit ay hindi lamang maaaring umunlad sa talamak na anyo pag-unlad, ngunit nakakaapekto rin sa utak. Ang mga kahihinatnan ng naturang mga komplikasyon ay maaaring hindi mahuhulaan.

Ang antibiotic therapy ay karaniwang inireseta isang linggo pagkatapos ng pagsisimula proseso ng pathological. Ito ay kinakailangan kung banlawan at banlawan ang ilong, pati na rin therapeutic inhalations hindi nagbigay ng anumang resulta. Tanging ang dumadating na manggagamot lamang ang maaaring magreseta ng isang antibacterial na gamot; hindi ka dapat magpagamot sa sarili, dahil ang mga antimicrobial na gamot, kung ginamit nang walang kontrol, ay maaaring magdulot ng malubhang sakit. side effects, hanggang sa at kabilang ang anaphylactic shock.

Anong mga antibiotic ang makakatulong?

Imposibleng sabihin nang malinaw kung aling mga antimicrobial na gamot ang magiging epektibo sa bawat partikular na kaso. Ang lahat ay nakasalalay sa mga resulta ng antibiogram at bacterial culture para sa pathogenic microflora. Ang doktor ay magrereseta lamang ng antibacterial panggamot na gamot, kung saan ang causative agent ng sakit ay pinaka-sensitibo, at walang oras upang bumuo ng paglaban. Ang panganib ng mga salungat na reaksyon ay isinasaalang-alang din.

Kadalasan, para sa paggamot ng purulent sinusitis, ang mga pasyente ay inireseta sa paggamit ng mga sumusunod na grupo ng mga antibiotics:

1. Penicillin. Eksaktong grupong ito mga gamot na antibacterial ginagamit upang gamutin ang sinusitis banayad na antas kalubhaan madalas. Ipinaliwanag ito mababang panganib pagbuo ng mga side effect mula sa kanilang paggamit. Gayunpaman, kung ang sakit ay malubha, ang mga naturang gamot ay hindi magiging epektibo.
2. Macrolide. Inireseta sa kaso ng hindi pagpaparaan ng katawan ng pasyente sa mga antimicrobial na gamot ng grupong penicillin.
3. Mga fluoroquinol. Ang bentahe ng seryeng ito ng mga antibacterial na gamot ay ang karamihan sa mga pathogenic microorganism ay hindi pa nakabuo ng paglaban sa kanila. Gayunpaman, dahil sa ang katunayan na ang mga naturang sangkap ay hindi synthesize sa kalikasan, ngunit ginawa ng eksklusibo sa laboratoryo, at mahigpit na kontraindikado para sa mga maliliit na bata.
4. Cephalosporins. Ang mga naturang antibiotic ay inireseta sa napakahirap na sitwasyon - kung ang sinusitis ay nagbabanta na "masira" at makakaapekto sa utak, o maging talamak. Maaari din silang magreseta kung ang ibang mga antibacterial agent ay hindi epektibo.

Mapanganib ang self-medication na may antibiotic dahil maraming pasyente ang nagsisimula ng therapy nang hindi tinitiyak na hindi sila allergy sa piniling gamot. Ang mga pagsusuri sa allergy ay isang ipinag-uutos na panukala na palaging isinasagawa ng isang doktor bago simulan ang paggamot para sa purulent sinusitis sa isang pasyente.

Listahan ng mga antibiotic para sa sinusitis

Ang pagpili ng mga antibiotics para sa paggamot ng sinusitis ay nakasalalay sa ilang mga kadahilanan:

• mga indibidwal na katangian ng katawan ng pasyente;
• pagkakaroon ng magkakatulad na sakit;
• ang panganib na magkaroon ng mga allergy o komplikasyon pagkatapos ng kurso ng antibiotic therapy (disbiosis sa bituka, atbp.).

Ang pagpili ng gamot ay isinasagawa din na isinasaalang-alang ang mga resulta ng isang pag-aaral ng isang pahid ng mga pagtatago ng ilong gamit ang paraan ng paglamlam ng Gram.

Bilang isang patakaran, ang therapy para sa sinusitis ay nagsisimula sa medyo banayad na mga antibiotic na penicillin. Mayroon silang bactericidal effect, na nakamit sa pamamagitan ng pagharang sa synthesis ng cellular elements ng pathogenic microorganisms na nagdudulot ng sinusitis. Ito ay humahantong sa pagkamatay ng pathogenic microflora, na nagreresulta sa pagbawi.

Listahan ng mga gamot batay sa serye ng penicillin:

1. Sulbactams Ampicillin: Sulbacin, Sultamicillin, Ampisid, atbp.
2. Amoxicillin clavulanates: Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav, atbp.

Ang aplikasyon ay dapat isagawa sa ilalim ng malapit na medikal na pangangasiwa, lalo na kung ang paggamot ay inireseta maliit na bata. Bagaman ang mga penicillin ay itinuturing na isa sa pinakaligtas mga grupo ng antibacterial Gayunpaman, hindi kailanman masakit na maging ligtas.

Paggamot na may macrolides

Ang mga macrolide ay binibigyan ng espesyal na kagustuhan dahil sila ay nasa ranggo na una sa mga antibacterial na gamot sa mga tuntunin ng kanilang kaligtasan. Ang mga ito ay bihirang maging sanhi ng mga side effect, na nagpapaliwanag ng kanilang katanyagan at kaugnayan.

Ang mga gamot na ito ay hindi humaharang mga lamad ng cell pathogenic bacteria, ngunit may bacteriostatic effect, iyon ay, pinipigilan nila ang karagdagang paglaganap ng pathogenic microflora. Ang mga katangiang ito ay lalong kapaki-pakinabang para sa talamak na purulent sinusitis.

Ang mga gamot na Macrolide ay maaaring:

• 14 na miyembro: Erythromycin, Clarithromycin, atbp.;
• 15-miyembro: ang gamot na Azithromycin at ang mga analogue nito (azalides) (Sumamed, Azitrus, Zitrolide, atbp.);
• 16 na miyembro: Midecamycin, Spiramycin, Josamycin.

Paggamit ng cephalosporins

Ang cephalosporins ay ginamit para sa paggamot ng sinusitis sa loob ng mahabang panahon, at medyo matagumpay. Bilang karagdagan, ang mga microorganism ay bihirang bumuo ng paglaban sa grupong ito ng mga antibiotics, na itinuturing din na kanilang kalamangan sa organisasyon.

Ayon sa pangkalahatang tinatanggap na co-assification, ang cephalosporins ay:

• 1st generation - Cefazolin, Ceflexin at ang kanilang mga analogue;
• 2 henerasyon - Cefuroxime, Mefoxin, Zinacef, atbp.;
• 3 henerasyon - Cefixime, Ceftriaxone, atbp.;
• 4 na henerasyon - Cefpirom, Cefepime, atbp.;
• Ika-5 henerasyon - Ceftolozane, Zaftera, atbp.

Paggamit ng fluoroquinolones

Ang mga fluoroquinolones ay mga sintetikong sangkap na, sa kanilang istraktura at mga katangian, ay ibang-iba sa ibang mga grupo ng mga antibacterial na gamot. Kapag ginagamot ang sinusitis, ang mga gamot na ito ay ginagamit lamang sa mga matinding kaso. Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas sila ay mahigpit na kontraindikado, dahil maaari silang maging sanhi ng malubhang pinsala sa kalusugan ng bata.

Ang mga fluoroquinolones ay nahahati sa 4 na henerasyon (ang numero ng listahan ay sumasalamin sa numero ng henerasyon ng mga antibiotic sa seryeng ito):

1. Tarivid, Unikpev, Tarivid.
2. Ciprofloxacin, Norfloxacin, Cifrinol, atbp.
3. Levofloxacin, Ecotsifol, Normax.
4. Moxifloxacin, Avelox, Gemifloxacin, atbp.

Ang isang antibacterial na gamot ay inireseta lamang pagkatapos mangolekta ng mga resulta ng isang bacteriological nasal smear at isang antibioticogram. Sa loob ng dalawang araw pagkatapos ng pagsisimula ng therapy, dapat mangyari ang unang pagpapabuti. Kung hindi ito mangyayari, ang gamot ay agarang papalitan ng isa pa.

Systemic antibiotics para sa sinusitis

Ang mga indikasyon para sa oral o parenteral na paggamit ng mga antibacterial na gamot sa paggamot ng purulent sinusitis ay:

• pag-unlad ng intoxication syndrome;
• matagal na kurso ng sakit;
• talamak na catarrhal sinusitis, na sinamahan ng binibigkas na mga sintomas;
• mabilis na pag-unlad ng sakit sa isang talamak na anyo;
• ang pagkakaroon ng masaganang mucous o purulent discharge na may matinding nasal congestion;
• matinding sakit sa maxillary sinuses, mata, frontal lobes, cheekbones;
• pag-unlad ng mga komplikasyon ng sinusitis, na ipinahayag sa pamamagitan ng otitis, periostitis ng itaas na bahagi ng panga, pagdaragdag ng pangalawang impeksiyon, atbp.

Ang oral at parenteral na pangangasiwa ng mga antibiotic ay kadalasang nagiging sanhi ng mga komplikasyon sa anyo ng mga reaksiyong alerdyi at. Para sa kadahilanang ito, ang pasyente ay dapat na inireseta nang magkatulad.

Injectable na gamot

Ang pinaka ang pinakamahusay na pagpipilian antibacterial agent para sa sinusitis, ibinibigay sa anyo ng mga solusyon para sa intramuscular injection, binibilang pangkat ng cephalosporin. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga partikular na gamot, ang mga gamot na Cefazolin at Ceftriaxone ay kadalasang ginagamit para sa layuning ito. Sa kabila ng pagkakatulad sa prinsipyo ng pag-impluwensya sa pathogenic microflora, ang mga ahente na ito ay mayroon ding ilang mga pagkakaiba.

1. Ang Ceftriaxone ay isang tuyong pulbos, ibinibigay sa mga ampoules, at inilaan para sa paghahanda ng isang solusyon para sa intramuscular o intravenous administration. Ginamit noong malubhang kurso sinusitis, at may malakas na bactericidal effect. Ang pulbos ay diluted na may tubig para sa iniksyon o lidocaine solution (pangpawala ng sakit). Ang gamot na ito ay lubhang kailangan sa pagkakaroon ng purulent na nilalaman ng maxillary sinuses. Ang pag-unlad ay nabanggit pagkatapos ng 2-3 iniksyon.
2. Available din ang Cefazolin sa anyo ng pulbos para sa paghahanda. solusyon sa iniksyon. Diluted na may sodium chloride o tubig para sa iniksyon. Ginagamit para sa paggamot talamak na sinusitis nang walang binibigkas na mga komplikasyon. Ang isang makabuluhang kawalan ng gamot ay ang kakayahang magdulot ng malakas mga reaksiyong alerdyi Samakatuwid, ito ay ginagamit nang may matinding pag-iingat upang gamutin ang mga bata.

Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng Ceftriaxone at Cefazolin ay ang gamot na ito ay may mas malakas na epekto. Ang parehong mga iniksyon ay napakasakit, ngunit ang Ceftriaxone ay nagdudulot pa rin ng mas matinding sakit. sakit na sindrom, kaya ang pulbos ay diluted na may lidocaine.

Lokal na paggamot

Ang sistematikong pangangasiwa ng mga antibacterial na gamot ay madalas na isinasagawa kasama ng mga espesyal na solusyon para sa pagpapagamot ng lukab ng ilong. Narito ang isang listahan ng mga pinaka-epektibong gamot.

1. Polydexa. Antibiotic na ito Ito ay bihirang ginagamit upang gamutin ang mga daanan ng ilong dahil maaari itong magdulot ng malubhang epekto. Naglalaman ito ng neomycin at polymyxin B. Gayunpaman, nagbibigay ang spray magandang resulta sa paggamot ng sinusitis at purulent sinusitis, at pinipigilan din ang pag-unlad ng mga komplikasyon ng sakit at ang pagdaragdag ng pangalawang impeksiyon.
2. Ang Biparox ay isang antibacterial na gamot para sa pangkasalukuyan na paggamit sa paggamot ng sinusitis. Ibinigay sa anyo ng isang aerosol na may dispenser para sa pag-spray ng gamot sa mga daanan ng ilong. Ang aktibong sangkap ay fusafungine. Ang polypeptide antibiotic na ito ay mahusay na nakayanan ang iba't ibang pathogenic microflora: pathogenic bacteria, fungi, mycoplasma, atbp. Kasabay nito, mayroon itong anti-inflammatory effect.
3. Ang Isofra ay isa pang lubos na epektibo ahente ng antibacterial upang labanan talamak na pagpapakita sinusitis. Aktibong sangkap ay ang aminoglycoside framycetin. Ang spray ay mahusay na gumagana sa nagpapasiklab na proseso dumadaloy sa lugar paranasal sinuses ilong

Ang isa pang malawakang ginagamit na aminoglycoside antibiotic na inilaan para sa pangkasalukuyan na paggamit ay ang Taizomed. Kasama sa komposisyon ng gamot aktibong sangkap torbamycin. Ito ay isang malawak na spectrum na gamot na may malakas na antimicrobial effect.

Contraindications at side effects

Ang mga antibiotic ay hindi dapat gamitin upang gamutin ang sinusitis kung:

• pagkakaroon ng mga reaksiyong alerdyi;
• pagbubuntis (nang walang reseta ng doktor) (tingnan);
• pagkabigo sa bato (mga gamot na Flemoxin, Sumamed, Zitrolide);
• dysfunction ng atay (Amoxiclav).

Iba pang mga kontraindikasyon sa paggamot ng sinusitis mga antimicrobial ay:

• lymphocytic leukemia;
• mga batang wala pang 12 taong gulang;
• may kapansanan sa pamumuo ng dugo;
• pagkahilig sa pagbukas ng pagdurugo.

Kung ginamit nang hindi tama o nasobrahan sa mga antibacterial na gamot, maaaring mangyari ang mga side effect sa anyo ng pagduduwal, pagsusuka, bahagyang pagtaas ng temperatura ng katawan, hyperemia. balat, pangangati, pananakit ng ulo, pagkahilo, mga sakit sa dumi, mga problema sa pagtulog. Maaaring magkaroon ng pananakit ng ulo ang mga bata, maaaring lumala ang kanilang pangkalahatang kalusugan, at maaaring magkaroon ng migraine. Upang maiwasan ito, inumin nang tama ang mga gamot na inireseta ng iyong doktor!

Mayroon bang mga antibiotic para sa mga bata?

Hindi mga antibiotic ang "pang-adulto" o "mga bata", ngunit ang dosis ng isang partikular na gamot. Ang paggamot ng sinusitis sa mga batang pasyente ay pangunahing batay sa pangkasalukuyan na aplikasyon mga ahente ng antimicrobial. Karaniwan, ang mga ito ay mga patak o spray.

Mayroong iba pang mga uri ng antibiotic na "mga bata":

• mga suspensyon para sa oral administration;
• mga tablet (mula sa 12 taong gulang at mas matanda);
• mga iniksyon.

Tanging isang espesyalista sa ENT, isang doktor ng pamilya o isang pedyatrisyan lamang ang maaaring pumili ng isang partikular na gamot at magreseta ng dosis nito. Kadalasang inirerekomenda ng mga doktor ang pagpapagamot ng sinusitis sa mga bata na may mga gamot na Isofra, Summed, Polydex, atbp. Noong nakaraan, ang Bioparox ay ginagamit para sa layuning ito, ngunit ngayon ito ay ipinagbabawal.

Napakahalaga na lapitan nang tama ang paggamit ng mga antibiotic na inireseta ng isang doktor para sa sinusitis. Ang kanilang reseta ay dapat palaging may kasamang karagdagang reseta ng mga anti-edematous na gamot. Ito ay maaaring Allerdez, L-Cet, Loratadine ng mga bata, atbp. Ang mga suspensyon at syrup ay ginagamit para sa mga bata, at mga tablet para sa mas matatandang bata. Matapos makumpleto ang therapy, ipinapayong kumuha ng mga antiallergic na gamot sa loob ng ilang araw upang pagsamahin ang epekto.

Ang pangunahing pagkakamali ng karamihan sa mga magulang ay sinusubukan na gamutin sa sarili ang sinusitis sa isang bata. Ang mga katutubong remedyo, siyempre, ay madalas na nagbibigay positibong resulta sa paglaban sa patolohiya, gayunpaman, maaari rin silang magdulot ng pinsala. Maraming mga recipe alternatibong gamot Ipagpaliban lamang nila ang problema nang ilang sandali, ngunit hindi nakakatulong upang ganap na mapupuksa ito. Samakatuwid, tandaan: walang sinuman ang maaaring magtalaga ng maximum mabisang lunas para sa sinusitis - isang kwalipikadong otolaryngologist lamang!

Konklusyon

Ang sinusitis ay isang lubhang mapanganib at mapanlinlang na sakit, na maaaring magdulot ng maraming komplikasyon. Maaari itong umunlad nang paunti-unti o mabilis na umunlad.

Ang pagiging posible ng paggamit ng mga antibiotic at ang pagpili ng isang partikular na gamot ay depende sa yugto nito. Gayunpaman, maaari lamang itong hatulan ng dumadating na manggagamot, kaya huwag ipagsapalaran ang iyong kalusugan sa pamamagitan ng hindi pagnanais na pumila upang magpatingin sa isang otolaryngologist. Maging malusog!

4223 02/13/2019 5 min.

Ang paggamot sa mga sakit sa sinusitis (sinusitis, frontal sinusitis, atbp.) na may mga antibiotic ay bahagi ng kumplikadong therapy. Kapag ang sakit ay umabot sa isang tiyak na yugto, ang nana ay aktibong naipon sa mga sinus ng ilong. Ito ay lubhang mapanganib, dahil mayroong pagtaas sa bilang ng mga pathogenic microorganism, isang pagtaas sa pokus ng pamamaga at pagkalat ng impeksiyon sa mga kalapit na tisyu at organo.

Ang pangunahing pag-andar ng antibacterial therapy ay upang alisin ang bakterya na nagdudulot ng sakit. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga antibiotics ay inireseta para sa paggamot ng sinusitis sa talamak at talamak na mga anyo.

Sa grupo mga lokal na antibiotic kasama ang mga gamot tulad ng:

• Bioparox. Ang gamot, na naglalaman ng fusafungin, ay may anti-inflammatory effect. Ginagamit upang gamutin ang mga matatanda at bata na higit sa tatlong taong gulang.
• Polydexa. Ang gamot ay naglalaman ng phenylephrine, dexamethasone, polymyxin B at neomycin. Salamat sa mga sangkap na ito, ang spray ay may vasoconstrictor at anti-inflammatory effect.
• Isofra. Ang gamot na may framycetin sa anyo ng isang spray ay ginagamit para sa kumplikadong paggamot.

Ang isa pang grupo ng mga antibacterial na gamot ay mga systemic antibiotics. Pinili ang mga ito na isinasaalang-alang ang sensitivity ng pathogen at batay sa data ng bacteriological culture:

• Mga penicillin. Ang mga ito ang pinakakaraniwang iniresetang gamot. Kabilang dito ang:

1. • Amoxicillin- ito ay, ngunit maaaring sirain ito ng bakterya sa pamamagitan ng pagkilos dito gamit ang kanilang enzyme penicillinase.
   • ito ay napaka mabisang gamot. Pinagsasama nito ang amoxicillin sa clavulonic acid, kaya ang antibiotic ay lumalaban sa bacteria na sumisira sa penicillin.
   • Summed. Lahat pinagdaanan niya mga klinikal na pagsubok. Naglalaman ito ng aktibong sangkap na azithromycin.
   • Klacid. Aktibong sangkap Ang gamot na ito ay naglalaman ng clarithromycin (isang malawak na spectrum na antibiotic).

Pag-iwas

Ang pangunahing sanhi ng sinusitis ay pathogenic microbes na, kapag pumapasok sa nasopharynx, lumikha kanais-nais na mga kondisyon para sa pagpaparami nito.

Kasama sa pag-iwas sa sinusitis at sinusitis ang pagpapanatili ng mga kundisyong iyon na pumipigil sa pag-unlad ng impeksiyon. At para dito kailangan mo:

• Iwasan ang hypothermia. Kapag nalantad sa malamig sa mahabang panahon, ang mga daluyan ng dugo sa nasopharynx ay makitid, at bilang isang resulta, ang mga sangkap na nagpoprotekta sa katawan ay hindi ginawa.
• Palakasin ang kaligtasan sa sakit. Ang mas malakas na panlaban ng katawan, ang mas mabisang laban na may mga nakakahawang ahente.
• Gumamit ng lokal na paraan ng proteksyon sa panahon ng paglaganap.
• Gumamit ng mga solusyon upang banlawan ang lukab ng ilong. Pinapayagan ka nitong hugasan ang mga mikrobyo mula sa mauhog na lamad.
• Regular na buksan ang mga bintana para sa bentilasyon.

Video

mga konklusyon

Ang paggamot ng sinusitis at iba pang sinusitis ay dapat na isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor, pagkatapos lamang ay posible na makinabang mula sa therapy. Sa kasong ito, maaari mong maiwasan ang pag-unlad malubhang komplikasyon at makamit ang mabilis na paggaling.

Dapat alalahanin na ito ay inireseta lamang kung ang sakit ay likas na bacterial. Kung hindi, ang paggamot ay hindi magiging epektibo.

Ang mga therapeutic na hakbang para sa sinusitis ay naglalayong alisin ang pamamaga, ibalik ang pag-agos ng mga mucopurulent na nilalaman mula sa maxillary cavity .

Ang paggamot ng sinusitis na may antibiotics ay nagpapahintulot sa iyo na sirain ang sanhi ng sakit at maiwasan ang mga komplikasyon.

Ang isa sa mga pangunahing yugto ng paggamot sa sinusitis ay ang antibiotic therapy. Ang mga antibacterial na gamot ay ginagamit upang gamutin ang lahat ng uri ng sinusitis: bacterial, viral, at fungal.

Para sa sinusitis na dulot ng bakterya, ang mga antibiotics ay ginagamit upang sugpuin ang aktibidad ng mga pathogenic agent.

Ang talamak na viral sinusitis ay maaaring maging kumplikado sa pamamagitan ng pagdaragdag ng isang bacterial infection, na lumilikha ng lahat ng mga kondisyon para sa paglipat mula sa talamak na anyo V talamak na yugto mga sakit na may partikular na patuloy na kurso.

Para sa sinusitis na sanhi ng impeksiyon ng fungal, ang mga gamot ay inireseta na naglalaman ng isang natatanging antibiotic, fusafungin, na may malawak na spectrum ng pagkilos, na nakakaapekto sa halos lahat ng pathogenic bacterial microflora - cocci, bacilli, anaerobic bacteria, fungi ng amag.

Ang mga antibiotic para sa sinusitis ay ginagamit nang topically sa anyo ng mga spray at patak sa ilong, pati na rin sa pangkalahatang paggamot sa mga tablet, iniksyon sa ugat o intramuscularly.

Lokal na paggamit ng mga antibiotic para sa sinusitis

Ang pangkasalukuyan na paggamot ng sinusitis na may mga antibiotic ay ginagamit bilang ginustong opsyon sa paggamot para sa talamak na sinusitis at bilang a karagdagang paraan sa kumplikado pangkalahatang therapy. Sa modernong paraan lokal na paggamot Para sa sinusitis, ang mga spray tulad ng Isofra, Polydex, at Bioparox ay isinasaalang-alang.

Pag-spray ng Isofra

Ang gamot ay naglalaman ng framycetin, na kabilang sa aminoglycoside series ng antibiotics. Epektibong pinipigilan ng Framycetin ang bacterial flora ng nasopharynx at respiratory tract ().

Tulad ng iba pang mga aminoglycosides, nagpapakita ang framycetin mataas na konsentrasyon ototoxic effect na nagdudulot ng pagkawala ng pandinig.

Gayunpaman, kapag ginamit nang topically, ang gamot ay hindi naiipon sa katawan at hindi makakaapekto sa pandinig.

Polydex spray na may phenylephrine

Ang spray ay naglalaman ng antibiotics neomycin at polymyxin, na kabilang sa iba't ibang grupo antibiotics. Ang spectrum ng pagkilos ng mga compound na ito ay sumasaklaw sa lahat posibleng impeksyon paranasal sinuses.

Ang spray ay naglalaman ng anti-inflammatory glucocorticoid na gamot na dexamethasone at vasoconstrictor phenylephrine.

Aerosol bioparox

Ang pangunahing aktibong sangkap ay ang antibiotic fusafungin, na maaaring sugpuin ang pathogenic aerobic at anaerobic bacteria, mycoplasmas, at fungi.

Ang Fusafungin ay nagpapakita rin ng mga anti-inflammatory properties, na nagpapataas ng pagiging epektibo nito laban sa sinusitis.

Paano hindi gumamit ng mga spray

• Huwag gawing patak ang spray at subukang ilagay ito sa iyong ilong. Napakahirap gawin nang tama ang dosis.
• Ang spray ay naglalaman ng isang antibiotic; hindi ito dapat gamitin nang mas mahaba kaysa sa 10 araw at hindi dapat gamitin nang walang pangangasiwa paminsan-minsan.
• Kung walang resulta, ang dosis ay hindi maaaring tumaas. Ang tamang gawin ay bisitahin ang doktor, bibigyan ka niya ng isa pang reseta.
• Huwag gumamit ng nasal spray.

Antibiotic nasal drops para sa sinusitis

Para sa sinusitis, inirerekumenda na gumamit ng mga patak ng ilong ng Sinuforte kasabay ng paggamot sa antibiotic. Sinuforte ay mayroon pinagmulan ng gulay, ay naglalaman ng isang katas ng cyclamen, ay may binibigkas na anti-edematous na epekto.

May mga review sa mga forum tungkol sa mabisang paggamot sinusitis sa mga bata na may antibiotics. Ang gamot ay hindi dapat gamitin para sa instillation sa ilong ng mga bata; ang paggamit ng dioxidine, tulad ng ipinahiwatig sa mga tagubilin, ay kontraindikado sa ilalim ng edad na 18 taon.

Pangkalahatang paggamit ng mga antibiotic para sa sinusitis

Ang antibiotic therapy ay ang unang linya ng paggamot para sa sinusitis. Ang layunin ng paggamot ay upang sirain ang pathogenic microflora at ibalik ang pag-andar ng mucosa.

Ang sensitivity ng sinusitis pathogens ay naiiba sa iba't ibang rehiyon.

Ang resulta pangmatagalang paggamit ang mga antibiotics ay lumitaw na ngayon malaking numero matatag na mga anyo kabilang sa pneumococci hanggang benzylpenicillin at macrolides.

Ang paglaban ng Haemophilus influenzae sa aminopinicillin antibiotics ay sinusunod din. Mataas na lebel Ang kaligtasan sa sakit ay sinusunod sa Haemophilus influenzae at pneumococci sa antibiotic na co-tricmoxazole.

Ang pinakamahusay na pagpipilian ng mga antibiotics para sa sinusitis na dulot ng streptococcus at Haemophilus influenzae, Aminopenicillins at cephalosporins ay ginagamit. Ang mabuting sensitivity ay nabanggit sa amoxicillin, ampicillin, benzylpenicillin, cefuroxime.

Paggamot ng sinusitis katutubong remedyong, bilang karagdagan sa pangunahing paggamot, sa artikulo

Paano pumili ng isang antibyotiko upang gamutin ang sinusitis

Upang makilala ang causative agent ng sinusitis, kailangan mong gawin.

Para sa isang bilang ng mga kadahilanan na ito ay hindi palaging posible. Ang pamamaraan ay masakit at nakakatakot para sa marami.

Ang pagpili ng antibyotiko ay dapat gawin sa empirically, batay sa pagkalat ng mga pathogens sa rehiyon at ang kanilang pagiging sensitibo sa mga antibacterial na gamot.

Ang gamot na pinili para sa paggamot ay amoxicillin mula sa serye ng aminopenicillin.

Ang Amoxicillin ay may mahusay na bioavailability, hanggang sa 93% ng gamot ay hinihigop kapag kinuha nang pasalita.

Masarap ang lasa ng mga tabletang Amoxicillin at maaaring nguyain o hugasan ng tubig; ang antibiotic ay inireseta para sa paggamot ng sinusitis para sa mga matatanda at bata.

Ang gamot ay itinuturing na medyo ligtas para sa gastrointestinal tract. Hindi ito maipon sa mataas na konsentrasyon sa mga bituka at halos hindi nagiging sanhi ng dysbiosis.

Kung nabigo ang paggamot, ang pangalawang henerasyon na cephalosporins ay inireseta. Ang kagustuhan ay ibinibigay sa cefuroxime o ceftriaxone.

Ang mga gamot ay inilaan para sa intramuscular o intravenous administration. Ang mga iniksyon ng ceftriaxone ay ibinibigay isang beses bawat 24 na oras sa loob ng tatlong araw na sunud-sunod. Kapag ginagamot ang talamak na sinusitis gamit ang mga antibiotic, ang mga iniksyon ay kadalasang mas pinipili dahil ang gamot ay agad na pumapasok sa daluyan ng dugo.

Mula sa serye ng cephalosporin ito ay namumukod-tangi mataas na kahusayan ikatlong henerasyon antibiotic ceftibuten. Ito ay bahagi ng gamot na Zedex at ibinebenta sa mga kapsula at pulbos para sa paghahanda ng mga suspensyon. Ang mga matatanda ay kumukuha ng Cedex sa anyo ng mga tablet, mga bata - sa anyo ng isang suspensyon.

Ang mga bentahe ng gamot ay kinabibilangan ng kakayahang maipon sa mataas na konsentrasyon sa lugar ng impeksyon. Ang mga Cedex tablet o suspension ay iniinom isang beses sa isang araw, na hindi maikakaila na bentahe ng gamot.

Para sa talamak na sinusitis, ginagamit ang mga fluoroquinolone antibiotics, na may malawak na spectrum ng pagkilos at mataas na aktibidad sa Haemophilus influenza at streptococci. Ang mga gamot na pinili ay levofloxacin at moxifloxacin.

Mga pinakamainam na katangian para sa paggamot malubhang anyo Ang talamak na sinusitis ay may levofloxacin.

Ang mga tablet na Levofloxacin ay mahusay na disimulado ng mga pasyente at hindi nagiging sanhi ng mga komplikasyon sa bituka. Ang Levofloxacin ay ginagamit para sa mga allergy sa aminopenicillin antibiotics.

Ang moxifloxacin ay kinukuha nang pasalita sa mga tablet. Ang antibiotic ay ipinahiwatig para sa bacterial sinusitis at ginagamit upang gamutin ang sinusitis sa mga matatanda.

Ang Moxifloxacin ay hindi inireseta sa mga batang wala pang 18 taong gulang dahil sa mga kontraindiksyon.

Para sa mga alerdyi sa serye ng aminopenicillin, ang mga macrolides ay inireseta. Ang mga ito ay inuri bilang pangalawang-linya na antibiotic dahil hindi gaanong epektibo ang mga ito sa paggamot sa talamak na sinusitis. Sa mga macrolides, ang kagustuhan ay ibinibigay sa roxithromycin, azithromycin, at clarithromycin.

Ginagamit ang doxycycline mula sa serye ng tetracycline. Ito ay inireseta para sa mga allergy sa aminopennicillin antibiotics para sa mga matatanda at bata na higit sa 8 taong gulang.

Regimen ng paggamot para sa banayad na sinusitis

Sa talamak viral sinusitis Ang mga antibiotic ay hindi inireseta sa unang 10 araw ng paggamot.

Bilang kapalit, maaaring magreseta ng Echinacea compositum C. Kung walang resulta, ginagamit ang antibiotic therapy.

Katamtamang kurso

Ang mga pangunahing gamot ay amoxicillin at levofloxacin. Alternatibo mga gamot ay cefaclor, cefuroxime, azithromycin, clarithromycin, roxithromycin, doxycycline.

Malubhang anyo

Ang mga gamot ay pinangangasiwaan nang parenteral, na lumalampas sa gastrointestinal tract.

Ibinibigay ang kagustuhan kumbinasyon ng mga gamot amoxicillin + clavulonic acid o ampicillin + sulbactam.

Kung ikaw ay hindi nagpaparaya sa aminopenicillins, ang pagpipilian ay cefuroxime, cefutaxime, ceftriaxone, cefoperazone, ciprofloxacin, chloramphenicol.

Talamak na sinusitis

Kung walang epekto ang paggamot, ang dosis ay nadagdagan o pinapalitan ng kumplikadong gamot amoxicillin + clavulanic acid. Ang gamot ay mahusay na hinihigop sa anyo ng isang suspensyon o natunaw na mga tablet, at inaprubahan para magamit ng mga bata.

Lokal, ang mga bata na higit sa 2.5 taong gulang ay inireseta ng Bioparox aerosol, na naglalaman ng antibiotic na fusafungine.

Sa kaso ng malubhang sinusitis sa mga bata, ang antibiotic na ceftriaxone ay idinagdag sa kumplikadong paggamot.

Ang gamot ay inilaan para sa intravenous at intramuscular injection, ay may malawak na spectrum ng pagkilos, na inaprubahan para gamitin ng mga bata mula sa murang edad.

Para sa paggamot ng mga bata, ang non-surgical na paraan ng YAMIK ay ginagamit; 4 na mga pamamaraan ay sapat para sa kondisyon ng bata na maging normal.

Ang kahirapan ng paggamot sa sinusitis gamit ang mga antibiotic ay nakasalalay sa pagkalat ng mga uri ng mga pathogen na lumalaban sa mga antibiotic, at ang kahirapan sa pagtukoy sa bacterial, viral o fungal na pinagmulan ng pamamaga.

Ang sinusitis ay isang malubhang karamdaman, at kapag lumitaw ang mga unang sintomas, kailangan mong simulan ang paggamot sa lalong madaling panahon. Makakatulong ito sa pag-iwas mapanganib na kahihinatnan. Kung ang sakit ay advanced, pagkatapos ay ang mga antibiotics ay karaniwang inireseta para sa sinusitis sa mga pasyenteng may sapat na gulang.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Mahalagang magreseta ng mga gamot na tinalakay sa pasyente kung ang sanhi ng sakit ay impeksyon sa bacterial. Ang isang doktor (ENT) lamang ang maaaring magreseta ng mga antibiotic sa isang pasyente pagkatapos na linawin ang diagnosis. Upang gawin ito, kinakailangan ang isang pagsusuri upang matukoy ang sensitivity ng mga microbes na nag-udyok sa pamamaga. Papayagan ka nitong piliin ang pinakaangkop na epektibong antibacterial na gamot sa bawat indibidwal na kaso. Ang dosis at tagal ng paggamot ay tinutukoy din ng espesyalista.

Ang mga antibiotic ay magiging ganap na walang silbi, halimbawa, sa isang allergic na uri ng sakit o may talamak na kurso sakit.

Sa ganitong mga kondisyon, ang mga gamot na tinalakay ay maaari lamang magpalala sa kondisyon ng pasyente.

Kailan kailangan ang mga antibiotic para sa sinusitis?

Kapag hindi tumatakbo banayad na anyo Para sa sinusitis, kadalasang nagrereseta ang mga doktor sa pasyente kumplikadong therapy, na kinabibilangan lamang ng mga espesyal na patak ng ilong, paglanghap na may mga gamot at pagbabanlaw ng ilong. Kung susundin mo ang lahat ng mga rekomendasyon ng espesyalista at agad na simulan ang paggamot, ito ay sapat na upang talunin ang sakit.

Kung ang pasyente ay naging malakas na masakit na sensasyon sa ilong, ang temperatura ng katawan ay tumaas, o ang purulent discharge ay napansin pa, kung gayon sa kasong ito ang listahan ng mga therapeutic procedure ay kinakailangang kasama ang pagkuha ng mga antibacterial na gamot.

Paano pumili?

Sa nakasaad sa itaas, mga antimicrobial ay palaging inireseta ng doktor nang paisa-isa sa pasyente. Ang mga pinaka-angkop ay tinutukoy pananaliksik sa laboratoryo biological na materyal na kinuha mula sa ilong ng pasyente. Ang sensitivity ng mga natukoy na pathogen sa ilang mga gamot ay isinasaalang-alang. Kaya, ang pinaka-epektibo at mahusay na paraan ay pinili.

Kung ang doktor ay nag-aalok sa pasyente ng ilang mga antibacterial na gamot ng parehong grupo nang sabay-sabay, pagkatapos kapag pumipili, dapat mong piliin ang isa na mayroong minimal na listahan posibleng epekto. Nangyayari na inirerekomenda ng isang espesyalista ang isang mamahaling lunas sa isang pasyente, dahil tumatanggap siya ng karagdagang bonus para sa naturang "advertising". Samakatuwid, ipinapayong suriin ang iniresetang gamot para sa pagkakaroon ng badyet, ngunit walang gaanong epektibong mga analogue.