Ang syphilis ay sanhi ng isang bacterium na tinatawag na Treponema pallidum.

Ang impeksiyon ay kadalasang nangyayari sa pamamagitan ng pakikipagtalik, medyo mas madalas - sa pamamagitan ng pagsasalin ng dugo o sa panahon ng pagbubuntis, kapag ang bakterya ay bumaba mula sa ina hanggang sa anak. Ang bakterya ay maaaring makapasok sa katawan sa pamamagitan ng maliliit na hiwa o gasgas sa balat o mauhog na lamad. Ang syphilis ay nakakahawa sa panahon ng pangunahin at pangalawang yugto nito, at kung minsan sa maagang nakatagong panahon.

Ang syphilis ay hindi kumakalat sa pamamagitan ng pagbabahagi ng mga banyo, bathtub, damit o kagamitan, sa pamamagitan ng mga hawakan ng pinto at swimming pool.

Paano naililipat ang syphilis?

Ang pangunahing paraan ng paghahatid ng syphilis ay sekswal. Ang sakit ay nakukuha sa pamamagitan ng hindi protektadong pakikipagtalik sa isang carrier ng treponema.

Ang sanhi ng impeksyon ay maaaring hindi lamang vaginal, kundi pati na rin ang anal at oral-vaginal contact. Ang pangalawang ruta ng paghahatid ng syphilis - sambahayan - ay naging hindi gaanong karaniwan sa modernong mundo.

Sa teorya, maaari kang mahawa sa pamamagitan ng pagbabahagi ng mga personal na gamit sa kalinisan, kumot, at damit na panloob sa isang taong may sakit. Gayunpaman, ang mga naturang kaso ng impeksyon ay napakabihirang, dahil ang pangunahing sanhi ng ahente ng sakit ay lubhang hindi matatag sa mga kondisyon sa kapaligiran.

Palatandaan

1. Sa lugar kung saan ang microorganism ay tumagos sa katawan ng tao, ang pangunahing syphiloma ay lilitaw - ang tinatawag na chancre. Mukhang isang maliit (hanggang sa isang sentimetro ang lapad) na walang sakit na pagguho ng isang hugis-itlog o bilog na hugis na may bahagyang nakataas na mga gilid.
   Ito ay matatagpuan sa mga lalaki sa balat ng masama o sa lugar ng ulo ng ari ng lalaki, sa mga kababaihan sa labia majora at minora, sa cervix, pati na rin malapit sa anus at sa mauhog lamad ng tumbong, mas madalas sa tiyan, pubis at hita. Mayroon ding mga non-genital localization - sa mga daliri (karaniwan ay sa mga gynecologist at laboratory assistant), pati na rin sa mga labi, dila, tonsils (isang espesyal na anyo ay chancre-amygdalitis).
2. Isang linggo pagkatapos ng syphiloid, ang susunod na sintomas ng sakit ay lilitaw - rehiyonal na lymphadenitis. Kapag ang chancre ay naisalokal sa genital area, sa ilalim ng hindi nagbabagong balat sa lugar ng singit, lumilitaw ang walang sakit na mga mobile formation, na kahawig ng isang bean o isang hazelnut sa laki, hugis at pagkakapare-pareho. Ang mga ito ay pinalaki na mga lymph node. Kung ang pangunahing syphiloma ay matatagpuan sa mga daliri, ang lymphadenitis ay lilitaw sa lugar ng siko, kung ang mauhog lamad ng oral cavity ay apektado - submandibular at baba, mas madalas - cervical at occipital. Ngunit kung ang chancre ay matatagpuan sa tumbong o sa cervix, kung gayon ang lymphadenitis ay hindi napapansin - ang mga lymph node na matatagpuan sa pelvic cavity ay lumalaki.
3. Ang pangatlong sintomas, tipikal ng pangunahing syphilis, ay mas madalas na matatagpuan sa mga lalaki: lumilitaw ang isang walang sakit na kurdon sa likod at sa ugat ng ari ng lalaki, kung minsan ay may bahagyang pampalapot, walang sakit sa pagpindot. Ito ang hitsura ng syphilitic lymphadenitis.

Minsan ang hitsura ng hindi pangkaraniwang pagguho ay nagdudulot ng pagkabalisa sa pasyente, kumunsulta siya sa isang doktor at tumatanggap ng naaangkop na paggamot. Minsan ang pangunahing elemento ay hindi napapansin (halimbawa, kapag naisalokal sa cervix).

Ngunit hindi gaanong bihira na ang isang walang sakit na maliit na ulser ay hindi nagiging dahilan upang makipag-ugnay sa isang doktor. Hindi nila ito pinapansin, at kung minsan ay pinahiran nila ito ng makikinang na berde o potassium permanganate, at pagkatapos ng isang buwan ay nakahinga sila ng maluwag - nawawala ang ulser.

Nangangahulugan ito na ang yugto ng pangunahing syphilis ay lumipas na at pinapalitan ng pangalawang syphilis.

Kung hindi ginagamot, ang tertiary syphilis ay bubuo sa 30% ng mga taong may pangalawang syphilis. Ang tertiary syphilis ay pumapatay ng ikaapat na bahagi ng mga nahawahan. Napakahalaga na makilala ang mga palatandaan ng syphilis sa mga babae at lalaki kahit man lang sa yugtong ito.

Mga palatandaan ng tertiary syphilis:

• Sa mga lalaki, ang tertiary syphilis ay nasuri sa pamamagitan ng paglitaw ng mga tubercle at gummas. Ang mga tubercle ay medyo maliit sa laki at medyo marami sa kanila ang nabubuo sa katawan. Ang mga gummas ay bihira, medyo malaki at matatagpuan malalim sa mga tisyu. Sa loob ng mga pormasyong ito ay walang ganoong malaking bilang ng mga treponemes, kaya ang panganib na makahawa sa ibang tao ay mas mababa kaysa sa pangalawang syphilis.
• Sa tersiyaryo na anyo, ang mga unang palatandaan ng syphilis sa mga babae ay tubercle at gummas tulad ng sa mga lalaki. Ang parehong tubercle at gummas sa kalaunan ay nagiging mga ulser, na mag-iiwan ng mga peklat pagkatapos gumaling. Ang mga peklat na ito ay may masamang epekto sa kondisyon ng mga organo at mga tisyu, na lubhang nagpapabagal sa kanila. Unti-unti, ang mga function ng organ ay may kapansanan, na sa huli ay maaaring humantong sa kamatayan. Kung ang impeksyon ng syphilis ay naganap mula sa isang kapareha sa pamamagitan ng pakikipagtalik, kung gayon ang pantal ay pangunahing nasa genital area (sa puki, atbp.).
• Sa mga bata, ang tertiary syphilis ay nakakaapekto sa balat, panloob na organo at nervous system na may mga espesyal na tubercle - syphilides. Ang mga syphilides ay nabuo dahil sa pag-unlad ng mas mataas na sensitivity ng katawan ng bata sa mga treponemes, na nakapaloob sa labis sa katawan ng bata.

Ang tertiary syphilis ay maaaring tumagal ng ilang dekada. Ang pasyente ay maaaring magdusa mula sa pag-unlad ng mental na pagkabaliw, pagkabingi, pagkawala ng paningin, at paralisis ng iba't ibang mga panloob na organo. Ang isa sa pinakamahalagang palatandaan ng tertiary syphilis ay ang mga makabuluhang pagbabago sa psyche ng pasyente.

Ang mga kababaihan na nagkaroon ng syphilis ay interesado sa tanong kung posible ang isang malusog na pagbubuntis pagkatapos ng sakit na ito. Gayunpaman, ang mga doktor ay hindi maaaring magbigay ng isang tiyak na sagot, dahil ang lahat ay depende sa yugto at pagiging maagap ng paggamot ng syphilis. Ang maagang pagtuklas ng syphilis at mabilis na paggamot ay ginagarantiyahan ang kawalan ng mga komplikasyon sa hinaharap. Ang isang gynecologist ay tutulong na matukoy ang ligtas na oras upang magbuntis.

Kapag ang syphilis ay napansin sa yugto ng pag-unlad ng tersiyaryo (ang simula ng pinsala sa mga panloob na organo), ipipilit ng doktor na wakasan ang pagbubuntis upang maiwasan ang malubhang kahihinatnan para sa bata. Sa kasong ito, ang isang kanais-nais na kinalabasan ay hindi kasama.

Pagkatapos ng impeksyon sa syphilis, maaaring tumagal ng ilang oras bago lumitaw ang mga unang palatandaan ng sakit. Bilang isang patakaran, ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay tumatagal mula 2 hanggang 6 na linggo, depende sa lokasyon ng pasukan ng impeksyon, kung gaano karaming mga pathogen ang nakapasok sa katawan, ang estado ng immune system, mga magkakatulad na sakit at isang host ng iba pang mga kadahilanan.

Sa karaniwan, ang mga unang palatandaan ng syphilis ay maaaring mapansin pagkatapos ng 3-4 na linggo, ngunit kung minsan ang panahong ito ay maaaring tumagal ng hanggang 6 na buwan.
.

Sa karamihan ng mga kaso, ang simula ng sakit ay ipinahiwatig ng hitsura ng pangunahing syphilis - chancre. Ito ay isang maliit, walang sakit na ulser na may bilog o hugis-itlog na hugis, na may siksik na base.

Maaaring ito ay mamula-mula o kulay ng hilaw na karne, na may makinis na ilalim at bahagyang nakataas ang mga gilid. Ang laki ay nag-iiba mula sa ilang milimetro hanggang 2-3 sentimetro.

Kadalasan ang diameter nito ay halos isang milimetro.
.

Ang Syphilis ay isang sakit na nakukuha sa pakikipagtalik na nangyayari sa parehong paraan sa parehong kasarian. Ang pagkakaiba lamang ay ang pangunahing syphilis ay mas madalas na masuri sa mga lalaki, at ang pangalawa at tago na anyo ay mas madalas na masuri sa mga kababaihan.

Sa mga lalaki

Bago mo simulan ang paggamot para sa syphilis, ito ay nagkakahalaga ng pag-alam kung paano ang syphilis ay nagpapakita mismo. Kaya ang pinakamahalagang tanda ng syphilis sa isang pasyente ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang matigas, siksik na chancre at isang makabuluhang pagtaas sa laki ng mga lymph node.

Sa mga lalaki, ang syphilis ay kadalasang nakakaapekto sa titi at scrotum - ito ay sa panlabas na genitalia na ang sakit ay pangunahing nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga negatibong sintomas. Sa mga kababaihan, ang sakit ay kadalasang nakakaapekto sa labia minora, puki at mauhog na lamad.

Kung ang mga sekswal na kasosyo ay nagsasagawa ng oral o anal sex, ang impeksiyon at kasunod na pinsala sa circumference ng anus, oral cavity, mucous membrane ng lalamunan at balat sa dibdib at leeg na lugar ay nangyayari.

Ang kurso ng sakit ay pangmatagalan, kung hindi ito ginagamot sa isang napapanahong paraan, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang wave-like manifestation ng mga negatibong sintomas, isang pagbabago sa parehong aktibong anyo ng patolohiya at ang nakatagong kurso.

Ang pangunahing syphilis ay nagsisimula mula sa sandaling lumitaw ang pangunahing syphiloma, chancre, sa lugar ng pagpapakilala ng maputlang spirochetes. Ang chancre ay isang solong, bilog na hugis na pagguho o ulser, na may malinaw, makinis na mga gilid at isang makintab na mala-bughaw na pulang ilalim, walang sakit at hindi namamaga. Ang chancre ay hindi lumalaki sa laki, may kakaunting serous na nilalaman o natatakpan ng isang pelikula o crust; isang siksik, walang sakit na paglusot ay nararamdaman sa base nito. Ang hard chancre ay hindi tumutugon sa lokal na antiseptic therapy.

Ang pagbuo ng isang walang sakit na hard chancre sa labia sa mga kababaihan o ang glans penis sa mga lalaki ay ang unang senyales ng syphilis. Ito ay may siksik na base, makinis na mga gilid at isang brown-red bottom.

Sa panahon ng pagpapapisa ng itlog, walang mga klinikal na palatandaan ng sakit; ang mga pangunahing palatandaan ng syphilis ay nailalarawan sa pamamagitan ng chancre, ang pangalawang (na tumatagal ng 3-5 taon) ay mga spot sa balat. Ang tertiary active stage ng sakit ay ang pinakamalubha at, kung hindi magamot kaagad, hahantong sa kamatayan. Ang tisyu ng buto ng pasyente ay nawasak, ang kanyang ilong ay bumagsak, at ang kanyang mga paa ay napinsala.

Pangunahing palatandaan

Halos lahat ng mga pagbabago na nangyayari sa katawan sa pangunahin at pangalawang yugto ay nababaligtad, kahit na nakakaapekto ito sa mga panloob na organo. Ngunit kung ang paggamot ay naantala, ang sakit ay maaaring umunlad sa isang huling yugto, kung saan ang lahat ng mga pagpapakita nito ay nagiging isang malubhang problema at maaaring humantong sa pagkamatay ng pasyente.

Nababaligtad na mga pagpapakita

Kabilang dito ang mga sintomas ng pangunahing syphilis - chancre, pati na rin ang bahagi ng pangalawang - spotty at nodular rashes, pagkakalbo, Venus necklace. Ang lahat ng mga pagpapakitang ito - anuman ang kanilang lokasyon - ay karaniwang nawawala pagkatapos ng paggamot at kadalasan ay walang mga bakas. Maaari pa nating gamutin ang meningitis ng maagang neurosyphilis.

Hindi maibabalik na mga pagpapakita

Kabilang dito ang purulent manifestations ng pangalawang syphilis, pati na rin ang lahat ng mga sintomas ng tertiary syphilis. Ang mga purulent na sugat ay nag-iiba sa laki at lalim - mula sa maliliit na pustules hanggang sa malalaking ulser.

Kapag nawala ang mga ulser, nag-iiwan sila ng mga peklat na may parehong laki. Ang mga tubercle at gummas ay mas mapanganib na mga pormasyon. Kapag nawasak, sinisira nila ang nakapaligid na tissue, nasiraan ng anyo ang pasyente at maaari pa itong maging kapansanan.

Ano pa ang magagawa o hindi maaaring gawin ng syphilis sa katawan ng biktima? Subukan nating "i-filter" ang mga alamat mula sa mga totoong katotohanan.

Nakakaapekto ba ang syphilis sa buhok?

Oo, ito ay kamangha-mangha, ngunit hindi palaging. Ang buhok ay naghihirap, bilang isang panuntunan, sa ikalawang taon ng sakit, kapag umuulit ang mga pantal.

Ang pinsala sa buhok ay nagpapakita mismo sa ilang uri ng pagkakalbo. Ang pinaka-karaniwang ay "fine-focal" baldness - sa anyo ng mga maliliit na lugar (foci) ng isang bilog o hindi regular na hugis sa occipital o parietal-temporal na rehiyon.

Gayunpaman, ang buhok sa mga lugar na ito ay hindi lubusang nalalagas, at ang pangkalahatang larawan ay kahawig ng "mga balahibo na kinakain ng gamugamo."
.

Ang pangalawang uri ng pagkakalbo dahil sa syphilis ay "nagkakalat" na pagkakalbo, iyon ay, pare-parehong pinsala sa buong anit. Ang sintomas na ito ay nangyayari hindi lamang sa syphilis, kundi pati na rin sa maraming iba pang mga sakit (pyoderma ng anit, systemic lupus erythematosus, seborrhea at iba pa).

Gayundin, may mga pinagsama-samang variant ng pagkakalbo, kabilang ang mga nagkakalat at fine-focal na uri sa parehong oras.

Bilang karagdagan, ang mga pantal sa anit ay madalas na natatakpan ng isang mamantika na crust at halos kapareho ng seborrhea.

Ang lahat ng mga pagbabago sa buhok na dulot ng syphilis ay pansamantala at mabilis na nawawala pagkatapos ng paggamot.

Maaari bang maapektuhan ng syphilis ang mga kilay o pilikmata?

Oo kaya nila. Ang mga kilay at pilikmata, pati na rin ang buhok sa ulo, ay maaaring mahulog sa pangalawang panahon. Ang kanilang paglaki ay unti-unting naibalik, ngunit ito ay nangyayari nang hindi pantay. Bilang resulta, ang iba't ibang haba ng mga buhok ay bumubuo ng isang stepped line. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito sa medisina ay tinatawag na "Pincus symptom."

Ang mga ngipin ba ay apektado ng syphilis?

- Ang pinsala sa ngipin ay hindi pangkaraniwan para sa syphilis, ngunit maaaring mangyari kung ang isang tao ay nagkaroon nito mula nang ipanganak. Ang abnormal na kondisyon ng mga ngipin sa congenital syphilis ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagpapapangit ng mga incisors sa harap: ang mga gilid ng nginunguyang ay nagiging mas payat at bumubuo ng isang semilunar na bingaw. Ang ganitong mga ngipin ay tinatawag na mga ngipin ng Hutchinson, at kadalasang pinagsama sa congenital blindness at pagkabingi.

Ang acne ba ay sintomas ng syphilis?

Kaya nila. Ang isa sa mga anyo ng mga pantal ng pangalawang panahon ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga pustules, na napaka nakapagpapaalaala sa ordinaryong kabataan na acne. Ang mga ito ay tinatawag na acne pustular syphilides. Ang ganitong mga "pimples" ay karaniwang matatagpuan sa noo, leeg, likod at balikat.

Ang mga ito ay medyo mahirap na makilala mula sa ordinaryong acne.

Dapat kang maghinala ng syphilis kung:

• ang mga pantal ay hindi tumutugma sa edad ng may-ari - i.e. Hindi ito mga pantal sa kabataan;
• pana-panahon silang lumilitaw at nawawala (mga relapses ng pangalawang syphilis);
• ang pasyente ay madalas na nagpapakita ng iba pang mga nakakahawang sakit - lumilitaw ang pustular syphilides, bilang panuntunan, sa mga taong may mahinang kaligtasan sa sakit.

Mayroon bang discharge mula sa genital tract na may syphilis?

Ang mga klasikong unang pagpapakita ng sakit ay ang hitsura ng chancre (pangunahing syphiloma) at pinalaki na mga lymph node.

Ang chancre ay isang ulser o sugat na bilog o hugis-itlog na may malinaw na mga gilid. Ito ay karaniwang pula sa kulay (ang kulay ng hilaw na karne) at naglalabas ng serous fluid, na nagbibigay ito ng isang "varnished" na hitsura.

Ang paglabas ng chancre sa panahon ng syphilis ay naglalaman ng maraming mga pathogens ng syphilis, at maaari silang matukoy doon kahit na sa panahon kung saan ang isang pagsusuri sa dugo ay hindi nagpapakita ng presensya ng pathogen sa katawan. Ang base ng pangunahing syphiloma ay mahirap, ang mga gilid ay bahagyang nakataas ("hugis platito").

Ang chancroid ay karaniwang hindi nagdudulot ng sakit o anumang iba pang nakakainis na sintomas.

Tagal ng incubation

Bago piliin ang tamang paggamot para sa syphilis, ito ay nagkakahalaga ng pag-alam sa kung anong yugto ng sakit ang bubuo ng sakit. Ang sakit mismo ay may 4 na yugto - tingnan natin ang mga ito nang mas detalyado. Ang paggamot sa sakit ay lubos na posible sa bawat yugto nito, maliban sa huli, kapag ang lahat ng mga organo at sistema ay apektado at hindi na maibabalik - ang pagkakaiba lamang ay ang tagal at intensity ng kurso.

Ang mga sintomas ng syphilis sa panahon ng pagpapapisa nito, ang nakatagong panahon ay hindi nagpapakita ng kanilang sarili bilang tulad - sa kasong ito, ang sakit ay nasuri hindi sa pamamagitan ng mga panlabas na pagpapakita nito, ngunit batay sa mga resulta ng mga pagsusuri na isinagawa gamit ang pamamaraan ng PCR. Ang tagal ng panahon ng pagpapapisa ng itlog ay 2-4 na linggo, pagkatapos kung saan ang sakit ay pumasa sa yugto ng pangunahing syphilis.

Pangunahing yugto ng syphilis at mga sintomas nito

Dapat malaman ng bawat tao kung paano nagpapakita ng sarili ang sakit - mas maaga itong masuri, mas maaga ang pagsisimula ng paggamot para sa syphilis, mas mahusay ang mga pagkakataon ng isang matagumpay na paggaling.

Paano nagpapakita ng syphilis sa mga lalaki? Bago ilarawan ang mga palatandaan ng sakit, ito ay nagkakahalaga ng pakikipag-usap tungkol sa panahon ng pagpapapisa ng itlog. Ito ay tumatagal ng halos tatlong linggo. Ngunit mayroon ding mga kaso kapag ang panahong ito ay tumaas mula sa humigit-kumulang isang pares ng mga buwan hanggang tatlo. Maaari rin itong lumitaw pagkatapos ng walong araw nang hindi nagpapakita ng anumang mga espesyal na sintomas na nagpapahiwatig ng kalubhaan ng sakit.

Gaano katagal bago lumitaw ang syphilis sa mga lalaki? Kung isasaalang-alang ang isyu, dapat tandaan na kapag sa panahon ng pagpapapisa ng itlog ang isang tao ay gumamit ng mga antibiotics ng anumang uri, ang pagpapakita ng mga sintomas ay maaaring mag-drag sa mas mahabang panahon. Nangyayari rin ito kapag ang isang lalaki ay may venereal ulcer.

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay hindi gaanong mapanganib para sa iba at mga kasosyo sa sekswal kaysa sa isang binibigkas na sakit.

Ang kurso ng syphilis ay pangmatagalan, parang alon, na may mga alternating panahon ng aktibo at nakatagong pagpapakita ng sakit. Sa pagbuo ng syphilis, ang mga panahon ay nakikilala na naiiba sa hanay ng mga syphilides - iba't ibang anyo ng mga pantal sa balat at pagguho na lumilitaw bilang tugon sa pagpapakilala ng maputlang spirochetes sa katawan.

Nagsisimula ito mula sa sandali ng impeksyon at tumatagal sa average na 3-4 na linggo. Ang mga maputlang spirochetes ay kumakalat sa lymphatic at circulatory tract sa buong katawan, dumami, ngunit ang mga klinikal na sintomas ay hindi lilitaw.

Ang isang taong may syphilis ay walang kamalayan sa kanyang karamdaman, bagama't siya ay nakakahawa na. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay maaaring paikliin (hanggang ilang araw) at pahabain (hanggang ilang buwan).

Ang extension ay nangyayari kapag umiinom ng mga gamot na medyo hindi aktibo ang mga sanhi ng syphilis.

Sa karaniwan, ito ay 4-5 na linggo, sa ilang mga kaso ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng syphilis ay mas maikli, kung minsan ay mas mahaba (hanggang sa 3-4 na buwan). Ito ay kadalasang asymptomatic.

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay maaaring tumaas kung ang pasyente ay umiinom ng anumang antibiotic dahil sa iba pang mga nakakahawang sakit. Sa panahon ng pagpapapisa ng itlog, ang mga resulta ng pagsusuri ay magpapakita ng negatibong resulta.

Ang oras sa pagitan ng impeksyon at ang paglitaw ng mga unang palatandaan ng syphilis ay depende sa kaligtasan sa sakit ng tao at sa paraan kung saan ang bakterya ay naililipat. Bilang isang patakaran, ito ay nangyayari pagkatapos ng isang buwan, ngunit ang mga pagpapakita ay maaaring lumitaw nang mas maaga o mas bago, o wala nang buo.

Ang pinakaunang nakikitang sintomas ng syphilis ay isang ulser, na lumilitaw sa lugar kung saan ang syphilitic bacteria ay sumalakay. Kasabay nito, ang lymph node na matatagpuan sa malapit ay nagiging inflamed, at sa likod nito - ang lymphatic vessel. Para sa mga doktor, ang yugtong ito ay nakikilala sa pangunahing panahon.

Pagkatapos ng 6-7 na linggo, ang ulser ay umalis, ngunit ang pamamaga ay kumakalat sa lahat ng mga lymph node, at lumilitaw ang isang pantal. Ito ay kung paano nagsisimula ang pangalawang panahon. Ito ay tumatagal mula 2 hanggang 4 na taon.

Matigas na chancre sa ari

Sa panahong ito, ang mga panahon na may aktibong pagpapakita ng syphilis ay kahalili ng isang nakatago na kurso na walang mga sintomas. Ang mga pantal ng iba't ibang uri at anyo ay lumilitaw at nawawala nang maraming beses sa mukha at katawan ng pasyente, ang lahat ng mga lymph node ay nagiging inflamed, at ang ilang mga panloob na organo ay apektado. Kung ang mga pagpapakita na ito ay hindi pa rin pinansin at ang tao ay hindi tumatanggap ng paggamot, pagkatapos ay ang syphilis ay umuusad sa huling yugto - tersiyaryo.

Ang Syphilis ay maaaring ilarawan bilang isang sistematikong sakit na nakakaapekto sa buong katawan. Ang mga panlabas na pagpapakita nito ay madalas na katulad ng iba pang mga sakit, samakatuwid, para sa isang tumpak na pagsusuri, bilang karagdagan sa pag-aaral ng klinikal na larawan, kinakailangan na magsagawa ng mga pagsubok sa laboratoryo ng balat upang makilala ang pagkakaroon ng causative agent ng syphilis, at kumuha ng sample ng dugo para sa reaksyon ni Wasserman.

Ang eksaktong mga palatandaan ng syphilis ay lilitaw sa isang partikular na pasyente ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan. Mahalaga ang estado ng immune system, edad, pamumuhay at iba pang indibidwal na katangian.

Ang Syphilis ay nangyayari sa tatlong klinikal na panahon:

• pangunahing panahon
• pangalawa
• at tersiyaryo, na nauuna sa isang halos walang sintomas na panahon na tumatagal ng mga 3 linggo.

Ikatlong yugto

Sa ngayon, ang bawat taong nahawaan ng Treponema pallidum ay mabilis at mahusay na makakatanggap ng sapat at mabisang paggamot. Iilan lamang ang dumaan sa lahat ng yugto ng syphilis. Kung walang paggamot, ang isang tao ay nabubuhay sa matinding paghihirap sa loob ng 10 o kahit 20 taon, pagkatapos nito ay namatay. Nasa ibaba ang isang maikling paglalarawan ng mga yugto ng syphilis. Yugto ng panahon ng pagpapapisa ng itlog

Pangalan ng entablado	Mga pansamantalang hangganan	Paglalarawan ng mga sintomas
Tagal ng incubation	Mula sa sandali ng impeksyon hanggang 189 araw.	Sa panahong ito, walang mga pagpapakita sa katawan ng pasyente. Kung ang impeksyon ay nakapasok sa ilang mga lugar sa katawan nang sabay-sabay, pinaikli nito ang panahon ng pagpapapisa ng itlog sa 1-2 linggo. Kung ang isang nahawaang tao ay umiinom ng mga antibiotic, halimbawa, para sa trangkaso o para sa namamagang lalamunan, ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay maaaring tumagal ng kahit anim na buwan. Ang pagtatapos ng panahong ito ay nangyayari sa paglitaw ng unang sintomas - chancre at pamamaga ng mga lymph node. Kung ang pathogen ay direktang pumapasok sa dugo, kung gayon ang yugto ng pangunahing syphilis ay hindi lilitaw at ang sakit ay direktang dumadaan sa pangalawang yugto.

Yugto ng pangunahing syphilis

Congenital syphilis

Kung ang impeksiyon ay nangyayari sa panahon ng pag-unlad ng pangsanggol mula sa isang nahawaang ina, pagkatapos ay nagsasalita sila ng congenital syphilis. Ito ay isa sa mga pinaka-mapanganib at malubhang anyo, dahil karamihan sa mga kaso ay nagtatapos sa pagkamatay ng bata bago ipanganak o kaagad pagkatapos nito. Ngunit sa ilang mga kaso, siya ay nakaligtas at ipinanganak na nahawaan na ng syphilis.

Ang mga sintomas ay maaaring lumitaw kaagad pagkatapos ng kapanganakan o sa pagkabata (maagang syphilis) o mga taon mamaya, sa edad na 10-15 taon. Ngunit mas madalas kaysa sa hindi, ang mga bata ay ipinanganak na may mga palatandaan ng impeksyon. Mahirap hulaan nang maaga kung aling mga sistema ang maaapektuhan.

Ang mga palatandaan ng katangian ay mababang timbang ng kapanganakan, lumubog na tulay ng ilong, malaking ulo, maluwag at maputlang balat, manipis na mga paa, dystrophy, mga pathology ng vascular system, pati na rin ang isang bilang ng mga pagbabago sa katangian sa atay, bato, baga at mga glandula ng endocrine. .

Ang mga sintomas ng sakit na ito ay lubhang iba-iba at maaaring makaapekto sa halos lahat ng organ system.

Ang neonatal syphilis sa pagbubuntis ay nagreresulta sa pagkamatay ng fetus sa 40% ng mga nahawaang buntis na kababaihan (pagkapanganak ng patay o pagkamatay sa lalong madaling panahon pagkatapos ng kapanganakan), kaya lahat ng mga buntis na kababaihan ay dapat na masuri para sa syphilis sa kanilang unang pagbisita sa prenatal.

Karaniwang inuulit ang diagnosis sa ikatlong trimester ng pagbubuntis. Kung ang mga nahawaang bata ay ipinanganak at mabubuhay, sila ay nasa panganib ng mga malubhang problema, kabilang ang mga pagkaantala sa pag-unlad.

Sa kabutihang palad, ang syphilis sa panahon ng pagbubuntis ay magagamot.

Ang syphilis ay maaaring maipasa sa panahon ng pagbubuntis, mula sa isang nahawaang ina sa kanyang anak sa 10-16 na linggo. Ang mga madalas na komplikasyon ay ang kusang pagpapalaglag at pagkamatay ng sanggol bago ipanganak. Batay sa pamantayan at sintomas ng oras, ang congenital syphilis ay nahahati sa maaga at huli.

Maagang congenital syphilis

Ang mga batang may halatang kulang sa timbang, na may kulubot at lumulubog na balat, ay kahawig ng maliliit na matatanda. Ang pagpapapangit ng bungo at ang bahagi ng mukha nito ("Olympic forehead") ay madalas na pinagsama sa dropsy ng utak at meningitis.

Ang keratitis ay naroroon - ang pamamaga ng kornea ng mga mata, pagkawala ng mga pilikmata at kilay ay nakikita. Sa mga batang may edad na 1-2 taon, ang isang syphilitic rash ay bubuo, na naisalokal sa paligid ng maselang bahagi ng katawan, anus, sa mukha at mauhog na lamad ng lalamunan, bibig, at ilong.

Ang nakakagamot na pantal ay bumubuo ng mga peklat: ang mga peklat na parang puting sinag sa paligid ng bibig ay tanda ng congenital lues.

Ang syphilitic pemphigus ay isang pantal ng mga vesicle na naobserbahan sa isang bagong panganak ilang oras o araw pagkatapos ng kapanganakan. Ito ay naisalokal sa mga palad, balat ng mga paa, sa mga fold ng mga bisig - mula sa mga kamay hanggang sa mga siko, sa katawan ng tao.

Pangalawang syphilis

Ang yugtong ito ay bubuo ng 2.5-3 buwan mula sa sandali ng impeksyon at tumatagal mula dalawa hanggang apat na taon. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pantal na parang alon na kusang nawawala pagkatapos ng isang buwan o dalawa, na walang mga marka sa balat. Ang pasyente ay hindi naaabala ng pangangati o lagnat. Kadalasan, nangyayari ang pantal

• roseola - sa anyo ng mga bilugan na pink spot;
• papular - pink at pagkatapos ay mala-bughaw-pulang mga nodule, na kahawig ng mga lentil o gisantes sa hugis at sukat;
• pustular - pustules na matatagpuan sa isang siksik na base, na maaaring mag-ulserate at maging sakop ng isang siksik na crust, at kapag gumagaling ay madalas na nag-iiwan ng peklat.
  Ang iba't ibang elemento ng pantal, tulad ng mga papules at pustules, ay maaaring lumitaw nang sabay-sabay, ngunit ang anumang uri ng pantal ay naglalaman ng isang malaking bilang ng mga spirochetes at napaka nakakahawa. Ang unang alon ng mga pantal (pangalawang sariwang syphilis) ay karaniwang ang pinakamaliwanag, pinaka-sagana, na sinamahan ng pangkalahatang lymphadenitis. Ang mga pantal sa ibang pagkakataon (pangalawang paulit-ulit na syphilis) ay mas maputla, kadalasang walang simetriko, na matatagpuan sa anyo ng mga arko, mga garland sa mga lugar na nakalantad sa pangangati (inguinal folds, mauhog lamad ng bibig at maselang bahagi ng katawan).

Bilang karagdagan, sa pangalawang syphilis ay maaaring mayroong:

• Pagkalagas ng buhok (alopecia). Maaari itong maging focal - kapag ang mga kalbo na spot na kasing laki ng isang sentimos na barya ay lumitaw sa mga templo at likod ng ulo, mas madalas ang mga pilikmata at kilay, isang balbas ay apektado, o maaari itong maging nagkakalat, kapag ang pagkawala ng buhok ay nangyayari nang pantay-pantay sa buong ulo.
• Syphilitic leucoderma. Ang mga mapuputing spot na hanggang isang sentimetro ang laki, mas nakikita sa side lighting, madalas na lumilitaw sa lugar ng leeg, mas madalas sa likod, ibabang likod, tiyan at paa.

Hindi tulad ng mga pantal, ang mga pagpapakita na ito ng pangalawang syphilis ay hindi kusang nawawala.

Sa kasamaang palad, kung ang mga kapansin-pansin na pagpapakita ng pangalawang sariwang syphilis ay hindi pinilit ang pasyente na humingi ng tulong (at ang aming mga tao ay madalas na handa na gamutin ang mga naturang "allergy" sa kanilang sarili), kung gayon ang hindi gaanong binibigkas na mga relapses ay hindi napapansin kahit na higit pa. At pagkatapos, 3-5 taon mula sa sandali ng impeksyon, nagsisimula ang tertiary period ng syphilis - ngunit ito ay isang paksa para sa isa pang artikulo.

Kaya, ang maputlang spirochete ay hindi nagdudulot ng anumang partikular na problema sa may-ari nito sa anyo ng pananakit, pangangati o pagkalasing, at ang mga pantal, lalo na ang mga pantal, lalo na ang mga nawawala sa kanilang sarili, sa kasamaang-palad, ay hindi nagiging dahilan para sa lahat na magpatingin sa doktor. tulong.

Samantala, ang mga naturang pasyente ay nakakahawa, at ang impeksiyon ay maaaring maipasa hindi sa pamamagitan ng pakikipagtalik. Mga nakabahaging pinggan, bed linen, tuwalya - at ngayon ang pangunahing elemento ay tumitingin sa bagong nahawaan ng pagkalito.

Ang Syphilis ngayon ay isang napakahalagang problema para sa medisina, dahil ang sakit na ito ay may epekto sa panlipunang globo at maaaring humantong sa kawalan ng kakayahan na magkaroon ng mga anak, kapansanan, mga sakit sa pag-iisip at pagkamatay ng mga pasyente.

Para sa ilang oras pagkatapos ng pagkakapilat ng pangunahing chancre, walang mga klinikal na pagpapakita. Pagkatapos ng 2-3 buwan, lumilitaw ang pangalawang syphilides, sa oras na ito sa buong katawan. Ang mga ito ay medyo sagana, iba-iba ang hugis at maaaring matatagpuan sa anumang bahagi ng katawan, kabilang ang mga palad at paa.

Mahirap sabihin nang eksakto kung anong uri ng mga pantal ang lilitaw. Ang mga ito ay maaaring mamula-mula o kulay-rosas na mga spot (roseola), papules (nodules) o pustules (bubbles na may likido), o pustules.

Ang mga bihirang ngunit katangian ng mga sintomas ng pangalawang syphilis ay ang kuwintas at diadem ng Venus - isang kadena ng syphilis sa leeg o sa kahabaan ng anit.

Minsan lumilitaw ang mga lugar ng alopecia - pagkawala ng buhok. Kadalasan ang anit ay apektado, mas madalas - eyelashes, eyebrows, armpits at groin areas.

Ang mga klinikal na pagpapakita ng pangalawang syphilis ay hindi pare-pareho. Ilang linggo pagkatapos ng hitsura nito, ito ay nagiging maputla hanggang sa tuluyang mawala. Ito ay madalas na nakikita bilang ang paglaho ng sakit, ngunit ito ay pansamantalang kaluwagan lamang. Kung gaano ito katagal ay depende sa maraming mga kadahilanan.

Ang syphilis ay karaniwang may umuulit na kurso. Ang mga asymptomatic na panahon ay pinalitan ng mga halatang pagpapakita ng sakit. Lumilitaw at nawawala ang pantal. Ang mga relapses ay nailalarawan sa pamamagitan ng mas maraming kupas na pantal na matatagpuan sa mga lugar na napapailalim sa mekanikal na pangangati.

Maaaring lumitaw ang iba pang mga klinikal na palatandaan - pananakit ng ulo, panghihina, bahagyang lagnat, pananakit ng kasukasuan at kalamnan.

Mahirap sabihin kung gaano katagal ang pangalawang yugto ng sakit. Kung walang paggamot, maaari itong tumagal mula 2-3 hanggang mga dekada.

Sa yugtong ito, ang pasyente ay pinakanakakahawa. Ang paglabas mula sa mga pantal, lalo na ang mga umiiyak, ay naglalaman ng isang malaking bilang ng mga pathogens. Sa kasong ito na may posibilidad ng domestic infection ng mga taong nakatira sa parehong bahay.

Ang mga larawan ng gayong mga pagpapakita ng sakit ay hindi magdudulot ng positibong emosyon sa sinuman. Ang pangalawang yugto ay nangyayari humigit-kumulang sa ikawalong linggo pagkatapos lumitaw at mawala ang unang chancre. Kung walang gagawin ngayon, ang pangalawang panahon ay maaaring tumagal ng halos limang taon.

- mataas na temperatura;

- sakit ng ulo;

- nabawasan ang gana;

- pagkahilo;

- nadagdagan ang pagkapagod at karamdaman;

- pagkakaroon ng isang runny nose at ubo, na katulad ng isang sipon;

Ang pangalawang syphilis ay nagsisimula 2-4 na buwan pagkatapos ng impeksyon at maaaring tumagal mula 2 hanggang 5 taon. Nailalarawan sa pamamagitan ng generalization ng impeksyon.

Sa yugtong ito, ang lahat ng mga sistema at organo ng pasyente ay apektado: mga kasukasuan, buto, sistema ng nerbiyos, hematopoietic na organo, panunaw, paningin, pandinig. Ang klinikal na sintomas ng pangalawang syphilis ay mga pantal sa balat at mauhog na lamad, na laganap (pangalawang syphilides).

Ang pantal ay maaaring sinamahan ng pananakit ng katawan, pananakit ng ulo, lagnat at parang sipon.

Lumilitaw ang pantal sa mga paroxysms: pagkatapos ng 1.5 - 2 buwan, nawawala ito nang walang paggamot (pangalawang latent syphilis), pagkatapos ay lilitaw muli. Ang unang pantal ay nailalarawan sa pamamagitan ng kasaganaan at liwanag ng kulay (pangalawang sariwang syphilis), ang kasunod na paulit-ulit na mga pantal ay mas maputla ang kulay, hindi gaanong sagana, ngunit mas malaki ang sukat at madaling pagsamahin (pangalawang paulit-ulit na syphilis).

Ang dalas ng mga relapses at ang tagal ng mga nakatagong panahon ng pangalawang syphilis ay nag-iiba at nakasalalay sa mga immunological na reaksyon ng katawan bilang tugon sa paglaganap ng maputlang spirochetes.

Ang mga syphilides ng pangalawang panahon ay nawawala nang walang mga peklat at may iba't ibang anyo - roseola, papules, pustules.

Ang mga syphilitic roseolas ay maliliit na bilog na mga spot ng kulay rosas (maputlang rosas) na kulay na hindi tumataas sa ibabaw ng balat at mucosal epithelium, na hindi nababalat at hindi nagiging sanhi ng pangangati; kapag pinindot, sila ay namumutla at nawawala sa loob ng maikling panahon . Ang Roseola rash na may pangalawang syphilis ay sinusunod sa 75-80% ng mga pasyente. Ang pagbuo ng roseola ay sanhi ng mga kaguluhan sa mga daluyan ng dugo; sila ay matatagpuan sa buong katawan, pangunahin sa katawan at paa, sa mukha - madalas sa noo.

Ang pangalawang panahon ay nagsisimula ng humigit-kumulang 5-9 na linggo pagkatapos ng pagbuo ng chancre, at tumatagal ng 3-5 taon. Ang mga pangunahing sintomas ng syphilis sa yugtong ito ay ang mga pagpapakita ng balat (pantal), na lumilitaw na may syphilitic bacteremia; condylomas lata, leukoderma at pagkakalbo, pagkasira ng kuko, syphilitic tonsilitis.

Ang pangkalahatang lymphadenitis ay naroroon: ang mga node ay siksik, walang sakit, ang balat sa ibabaw ng mga ito ay nasa normal na temperatura ("malamig" syphilitic lymphadenitis). Karamihan sa mga pasyente ay hindi napapansin ang anumang mga espesyal na paglihis sa kanilang kalusugan, ngunit ang pagtaas ng temperatura sa 37-37.50, isang runny nose at isang namamagang lalamunan ay posible.

Dahil sa mga pagpapakita na ito, ang simula ng pangalawang syphilis ay maaaring malito sa isang karaniwang sipon, ngunit sa oras na ito ang syphilis ay nakakaapekto sa lahat ng mga sistema ng katawan.

Ang mga pangunahing palatandaan ng pantal (pangalawang sariwang syphilis):

• Ang mga pormasyon ay siksik, ang mga gilid ay malinaw;
• Ang hugis ay regular, bilog;
• Hindi madaling kapitan ng pagsasanib;
• Hindi bumabalat sa gitna;
• Matatagpuan sa nakikitang mga mucous membrane at sa buong ibabaw ng katawan, kahit na sa mga palad at talampakan;
• Walang pangangati o sakit;
• Nawala ang mga ito nang walang paggamot at hindi nag-iiwan ng mga peklat sa balat o mauhog na lamad.

Sa dermatolohiya, ang mga espesyal na pangalan ay pinagtibay para sa mga morphological na elemento ng pantal na maaaring manatiling hindi nagbabago o nagbabago sa isang tiyak na pagkakasunud-sunod. Ang una sa listahan ay isang spot (macula), na maaaring pumunta sa yugto ng isang tubercle (papula), isang vesicle (vesicula), na nagbubukas sa pagbuo ng erosion o nagiging abscess (pustula), at kapag ang Ang proseso ay kumakalat nang mas malalim, sa isang ulser.

Ang lahat ng mga elemento sa itaas ay nawawala nang walang bakas, hindi katulad ng mga erosyon (pagkatapos ng paggaling, isang spot ang unang nabubuo) at mga ulser (ang kinalabasan ay pagkakapilat). Kaya, posible na malaman mula sa mga bakas na marka sa balat kung ano ang pangunahing elemento ng morphological, o upang mahulaan ang pag-unlad at kinalabasan ng mga umiiral na pagpapakita ng balat.

Para sa pangalawang sariwang syphilis, ang mga unang palatandaan ay maraming pinpoint hemorrhages sa balat at mauhog lamad; masaganang rashes sa anyo ng mga bilugan na pink spot (roseolae), simetriko at maliwanag, random na matatagpuan - roseola rash. Pagkatapos ng 8-10 na linggo, ang mga spot ay nagiging maputla at nawawala nang walang paggamot, at ang sariwang syphilis ay nagiging pangalawang latent syphilis, na nangyayari sa mga exacerbations at remissions.

Ang talamak na yugto (paulit-ulit na syphilis) ay nailalarawan sa pamamagitan ng kagustuhan na lokalisasyon ng mga elemento ng pantal sa balat ng mga extensor na ibabaw ng mga braso at binti, sa mga fold (mga lugar ng singit, sa ilalim ng mga glandula ng mammary, sa pagitan ng mga puwit) at sa mga mucous membrane. .

Mayroong mas kaunting mga spot, ang kanilang kulay ay mas kupas. Ang mga spot ay pinagsama sa isang papular at pustular na pantal, na mas madalas na sinusunod sa mga mahina na pasyente.

Sa panahon ng pagpapatawad, nawawala ang lahat ng mga pagpapakita ng balat. Sa panahon ng pagbabalik sa dati, ang mga pasyente ay lalong nakakahawa, kahit na sa pamamagitan ng mga kontak sa sambahayan.

Ang pantal sa pangalawang talamak na syphilis ay polymorphic: binubuo ito ng mga spot, papules at pustules sa parehong oras. Ang mga elemento ay pinagsama at pinagsama, na bumubuo ng mga singsing, garland at semi-arc, na tinatawag na lenticular syphilides.

Matapos mawala, nananatili ang pigmentation. Sa yugtong ito, ang pag-diagnose ng syphilis batay sa mga panlabas na sintomas ay mahirap para sa isang layko, dahil ang pangalawang paulit-ulit na syphilis ay maaaring katulad ng halos anumang sakit sa balat.

Lenticular rash na may pangalawang paulit-ulit na syphilis

Pustular (pustular) rash na may pangalawang syphilis

Maaari mong malaman kung ano ang hitsura ng syphilis pagkatapos lamang lumipas ang panahon ng pagpapapisa ng itlog. Ang sakit ay may apat na yugto sa kabuuan, bawat isa ay may sariling sintomas.

Ang mahabang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay tumatagal ng 2-6 na linggo, ngunit kung minsan ang sakit ay maaaring hindi umunlad nang maraming taon, lalo na kung ang pasyente ay umiinom ng antibiotic o ginagamot para sa mga nakakahawang sipon. Sa oras na ito, ang mga pagsubok sa laboratoryo ay hindi magbibigay ng maaasahang resulta.

Walang napakaraming feature na nakadepende sa kasarian ng isang tao. Ang mga pagkakaiba sa kasarian ay maaaring dahil sa:

• sa paglipas ng panahon ng pagtuklas;
• na may panganib ng impeksyon;
• mga katangian ng sakit mismo;
• may mga komplikasyon;
• gayundin na may iba't ibang panlipunang kahalagahan ng sakit sa bawat kasarian.

Gaano katagal bago lumitaw ang syphilis ay nakasalalay hindi sa kasarian, ngunit sa mga katangian ng katawan ng isang partikular na tao. Ngunit ang sakit ay madalas na nasuri sa mga kababaihan sa ibang pagkakataon - nasa pangalawang panahon na, mga 3 buwan o higit pa pagkatapos ng impeksyon. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang paglitaw ng chancre sa puki o cervix ay kadalasang hindi napapansin.

Ito rin ay pinaniniwalaan na ang mga kababaihan ay may mas mataas na panganib na mahawa. Kung may mga microdamage sa balat at mauhog na lamad, kung gayon ang posibilidad ng paghahatid ng sakit ay tataas nang maraming beses. Ang pinaka-trauma sa lahat ng uri ng pakikipagtalik ay anal. Ang mga babaeng nasa anal contact ay mas madalas na kumikilos sa isang passive na papel. Ngunit dapat itong isaalang-alang na ang mga homosexual na lalaki ay nasa panganib din.Magbasa nang higit pa tungkol sa mga ruta ng paghahatid at ang mga panganib ng impeksyon sa espesyal na materyal.

Isasaalang-alang namin ang mga tampok ng kurso, mga komplikasyon at kahalagahan sa lipunan para sa bawat kasarian nang hiwalay.

Paano nasuri ang syphilis?

Sa proseso ng pag-diagnose ng tulad ng isang malubhang sakit, hindi mo dapat i-diagnose ang iyong sarili, kahit na ang mga katangian ng mga sintomas at palatandaan nito ay malinaw na ipinahayag. Ang bagay ay ang pantal, pampalapot at pagpapalaki ng mga lymph node ay maaari ring magpakita ng kanilang sarili sa iba pang mga sakit bilang isang katangian na tanda.

Ito ay para sa kadahilanang ito na ang mga doktor ay nag-diagnose ng sakit mismo sa pamamagitan ng biswal na pagsusuri sa pasyente, pagtukoy ng mga katangian ng sintomas sa katawan, at sa pamamagitan ng pagsasagawa ng mga pagsubok sa laboratoryo.

Sa proseso ng isang komprehensibong pagsusuri ng sakit, ang pasyente ay sumasailalim sa:

1. Pagsusuri ng isang dermatologist at venereologist. Ang mga espesyalista na ito ang sumusuri sa pasyente, ang kanyang mga maselang bahagi ng katawan at lymph node, balat, nangongolekta ng anamnesis at nagre-refer sa kanya para sa mga pagsusuri sa laboratoryo.
2. Ang pagtuklas ng treponema sa mga panloob na nilalaman, gum fluid at chancre gamit ang PCR, direktang reaksyon sa immunofluorescence at dark-field microscopy.

Bilang karagdagan, ang mga doktor ay nagsasagawa ng iba't ibang mga pagsusuri:

• non-treponemal - sa kasong ito, ang pagkakaroon ng mga antibodies laban sa virus, pati na rin ang mga tissue phospholipids na sinisira nito, ay napansin sa dugo sa laboratoryo. Ito reaksyon ni Wasserman, VDRL at iba pa.

• treponemal, kapag ang presensya o kawalan ng mga antibodies sa naturang pathogen bilang treponema pallidum ay nasuri sa dugo. Ito ang RIF, RPGA, ELISA, immunoblotting level research.

Bilang karagdagan, inireseta din ng mga doktor ang mga instrumental na pamamaraan ng pagsusuri upang maghanap ng mga gummas - ito ay pananaliksik gamit ang ultrasound, MRI, CT at x-ray.

Mga posibleng kahihinatnan

Ang patolohiya sa parehong kasarian at lahat ng edad ay nauugnay sa malubhang kahihinatnan:

• pagkabigo o pagpapapangit ng mga panloob na organo;
• panloob na pagdurugo;
• hindi maibabalik na mga pagbabago sa hitsura;
• kamatayan.

Sa ilang mga kaso, maaaring lumitaw ang syphilis pagkatapos ng paggamot: dahil sa muling impeksyon o walang prinsipyong therapy.

Ang pinakakaraniwang mga kahihinatnan ng isang advanced na anyo ng syphilis ay:

1. Ang utak ay apektado, at ito ay nag-aambag sa pag-unlad ng paralisis ng parehong upper at lower extremities. Ang mga karamdaman sa pag-iisip ay maaari ding maobserbahan. Kung minsan ang demensya ay umuunlad at hindi magamot.
2. Kapag ang spinal cord ay nasira, ang paglalakad ay may kapansanan at ang oryentasyon sa espasyo ay nawala. Ang pinakamalubhang kaso ay kapag ang pasyente ay hindi makagalaw sa lahat.
3. Ang sistema ng sirkulasyon ay apektado, pangunahin ang malalaking sisidlan.

Ang mga kahihinatnan ng ginagamot na syphilis ay karaniwang kasama ang pagbaba ng kaligtasan sa sakit, mga problema sa endocrine system, at mga chromosomal lesyon na may iba't ibang kalubhaan. Bilang karagdagan, pagkatapos ng paggamot ng treponema pallidum, ang isang bakas na reaksyon ay nananatili sa dugo, na maaaring hindi mawala hanggang sa katapusan ng buhay.

Kung ang syphilis ay hindi nakita at ginagamot, maaari itong umunlad sa tertiary (late) na yugto, na siyang pinaka-mapanirang.

Ang mga komplikasyon sa huling yugto ay kinabibilangan ng:

1. Gummas, malalaking ulser sa loob ng katawan o sa balat. Ang ilan sa mga gummas na ito ay "nalulunasan" nang hindi nag-iiwan ng mga bakas; kapalit ng iba, ang mga ulser ng syphilis ay nabuo, na humahantong sa paglambot at pagkasira ng tisyu, kabilang ang mga buto ng bungo. Nabubulok na lang ng buhay ang tao.
2. Mga sugat ng nervous system (latent, acute generalized, subacute (basal) meningitis, syphilitic hydrocephalus, maagang meningovascular syphilis, meningomyelitis, neuritis, tabes spinal cord, paralysis, atbp.);
3. Neurosyphilis, na nakakaapekto sa utak o lamad na sumasaklaw sa utak.

Kung ang impeksyon ng Treponema ay nangyayari sa panahon ng pagbubuntis, ang mga kahihinatnan ng impeksyon ay maaaring lumitaw sa isang bata na tumatanggap ng Treponema pallidum sa pamamagitan ng inunan ng ina.

Ang Syphilis ay nangyayari sa ilalim ng pagkukunwari ng maraming iba pang mga sakit - at ito ay isa pang panganib ng impeksyong ito. Sa bawat yugto - kahit huli na - ang isang mapanlinlang na sakit sa venereal ay maaaring magpanggap na iba.

Narito ang isang listahan ng mga sakit na pinaka-katulad ng syphilis. Ngunit tandaan: hindi ito kumpleto. Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ng syphilis (iyon ay, mga paraan upang makilala ito mula sa iba pang mga sakit) ay isang mahirap na gawain. Para sa layuning ito, ang pasyente ay kinakapanayam nang detalyado, ang isang masusing pagsusuri ay isinasagawa, at ang pinakamahalaga, ang mga pagsubok sa laboratoryo ay inireseta.

Imposibleng nakapag-iisa na gumawa ng diagnosis mula sa mga litrato o paglalarawan ng mga pagpapakita. Kung mayroon kang anumang hinala, dapat kang makipag-ugnay sa isang venereologist - sa ating panahon maaari itong gawin nang hindi nagpapakilala.

	Mga katangian ng sakit
Chancroid	panlabas na katulad ng solidong "kapatid" nito, ngunit sanhi ng isa pang pathogen na nakukuha sa pakikipagtalik. Medyo bihirang sakit.
Herpes ng ari	katulad ng maliit na multiple chancre. Ngunit sa parehong oras, ang pangangati ay halos palaging sinusunod, na hindi nangyayari sa syphilitic ulcers.
Lymphogranuloma venereum	katulad na mga pagpapakita sa chancroid, ngunit mas karaniwan kaysa sa syphilis
Furuncle	kapag ang pangalawang impeksiyon ay nangyari, ang chancre ay sumipol at maaaring maging katulad ng isang ordinaryong pigsa sa hitsura
Trauma sa ari	sa panlabas ay mukhang ulser at kahawig ng syphilitic ulcer kung matatagpuan sa mga fold ng balat	Bartholinitis sa mga kababaihan	nagpapakita ng sarili sa anyo ng pamamaga at pamumula ng labia. Hindi tulad ng pangunahing syphilis - masakit	Balanoposthitis o phimosis sa mga lalaki	Ang mga pagpapakita ay katulad ng mga ulser at pantal na lumilitaw sa balat ng masama. Ang kasong ito ay naiiba sa pangunahing syphilis sa walang sakit na kurso nito.	Karaniwang panaritium	Hindi tulad ng karamihan sa mga pagpapakita ng pangunahing syphilis, ang chancre-felon ay masakit at napakahirap na makilala mula sa ordinaryong felon.	Angina	nailalarawan sa pamamagitan ng isang unilateral na walang sakit na kurso

	Mga katangian ng sakit
Malawak na pantal sa buong katawan	allergic at infectious na proseso (infectious mononucleosis, tigdas, rubella, scarlet fever at iba pa)
Psoriasis	kumakalat na mga scaly plaque sa buong katawan, isang autoimmune hereditary (hindi nakakahawa) na sakit
Lichen planus	halos kapareho sa psoriasis, isa ring hindi nakakahawang sakit
Condylomas lata	kahawig ng genital warts (viral disease) at hemorrhoids
Pustular syphilitic lesyon	kahawig ng karaniwang acne o pyoderma	Alopecia o pagkakalbo	multifactorial disease, kadalasang namamana (sa huling kaso, ito ay bubuo sa edad, unti-unti at hindi gumagaling sa sarili nitong)	Angina	pagpapakita ng syphilis na may pinsala sa tonsil (bilateral na pinsala)	Aphthous stomatitis	pinsala sa oral mucosa na may pag-unlad ng maliliit na ulser ay maaaring isang pagpapakita ng pangalawang syphilis	Mga jam sa mga sulok	may bacterial, viral o fungal na sanhi ng paglitaw, at isa ring elemento ng pangalawang syphilis	Paos ng boses	isang klasikong pagpapakita ng laryngitis, ay maaaring lumitaw sa pangalawang syphilis kapag ang vocal cords ay apektado

Paggamot ng syphilis

Dahil sa pinsala sa immune system, ang sakit ay maaaring makapinsala sa kalusugan ng isang babae. Samakatuwid, ang diagnosis at paggamot ay dapat na kaagad. Depende sa yugto ng sakit, ang isang regimen ng paggamot ay tinutukoy.

Yugto ng syphilis	Regimen ng paggamot
Pangunahin	Ang pasyente ay inireseta ng mga iniksyon ng isang gamot ng grupong penicillin. Ang mga karagdagang paraan ng paglaban sa pathogen ay mga antihistamine. Ang tagal ng therapy ay tinutukoy ng doktor (sa average na 16 na araw)
Pangalawa	Ang tagal ng mga iniksyon ay tumataas. Sa kawalan ng mga positibong resulta pagkatapos ng Penicillin, Ceftriaxone, Doxycycline ay inirerekomenda
Tertiary	Ang tertiary syphilis ay kinabibilangan ng paggamit ng penicillin group ng mga gamot, bilang karagdagan sa Biyoquinol

Pansin! Ang self-medication para sa pinaghihinalaang syphilis ay mahigpit na ipinagbabawal. Ang pag-inom ng mga antibiotic na inireseta sa sarili ay magpapagaan lamang sa mga sintomas, ngunit hindi magkakaroon ng masamang epekto sa pathogen.

Video - Mga kahihinatnan, komplikasyon at pag-iwas sa syphilis

Ang modernong paggamot na may mabisang mga gamot ay nagpapahintulot sa amin na pag-usapan ang tungkol sa napapanahong pagpapagaling ng pasyente, ngunit kung ang sakit ay hindi pa umunlad sa huling yugto ng kurso nito, kapag maraming mga organo, buto at kasukasuan ang nawasak at nasira, na hindi na maibabalik.

Ang paggamot sa patolohiya ay dapat na isagawa ng eksklusibo ng isang kwalipikadong venereologist sa isang medikal na ospital, batay sa mga resulta ng pagsusuri, isang survey ng pasyente at ang mga resulta ng laboratoryo at instrumental na pag-aaral.

Kaya't ang paggamot sa syphilis sa bahay, gamit ang iyong sarili at katutubong pamamaraan at mga recipe, ay hindi katanggap-tanggap. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang sakit na ito ay hindi lamang isang matinding respiratory viral infection, na maaaring pagalingin ng mainit na tsaa na may mga raspberry - ito ay isang napakaseryosong nakakahawang panahon na sumisira sa katawan mula sa loob.

Sa unang hinala o sintomas ng sakit, agad na kumunsulta sa doktor, sumailalim sa pagsusuri at isang iniresetang kurso ng paggamot.

Ang paggamot para sa syphilis ay nagsisimula pagkatapos ng isang maaasahang pagsusuri ay ginawa, na kinumpirma ng mga pagsubok sa laboratoryo. Ang paggamot ng syphilis ay pinili nang paisa-isa, isinasagawa nang komprehensibo, ang pagbawi ay dapat matukoy sa isang laboratoryo.

Ang mga modernong pamamaraan ng pagpapagamot ng syphilis, na mayroon ngayon sa venereology, ay nagpapahintulot sa amin na magsalita ng isang kanais-nais na pagbabala para sa paggamot, napapailalim sa tama at napapanahong therapy na tumutugma sa yugto at klinikal na pagpapakita ng sakit.

Ngunit ang isang venereologist lamang ang maaaring pumili ng isang therapy na makatuwiran at sapat sa mga tuntunin ng dami at oras. Ang self-medication ng syphilis ay hindi katanggap-tanggap.

Ang hindi ginagamot na syphilis ay nagiging isang tago, talamak na anyo, at ang pasyente ay nananatiling epidemiologically mapanganib.

Ang paggamot ng syphilis ay batay sa paggamit ng penicillin antibiotics, kung saan ang maputlang spirochete ay lubhang sensitibo. Kung ang pasyente ay may mga reaksiyong alerhiya sa penicillin derivatives, inirerekomenda ang erythromycin, tetracyclines, at cephalosporins bilang alternatibo.

Sa mga kaso ng late syphilis, paghahanda ng yodo at bismuth, immunotherapy, biogenic stimulants, at physiotherapy ay karagdagang inireseta.

Mahalagang magtatag ng mga pakikipagtalik sa isang pasyenteng may syphilis, at siguraduhing magsagawa ng pang-iwas na paggamot sa mga posibleng nahawaang sekswal na kasosyo. Sa pagtatapos ng paggamot, ang lahat ng mga dating pasyente na may syphilis ay nananatili sa ilalim ng obserbasyon ng dispensaryo sa isang doktor hanggang sa ang resulta ng isang kumplikadong mga reaksyon ng serological ay ganap na negatibo.

Ang pangunahing paraan ng paggamot sa syphilis ay antibacterial therapy. Sa ngayon, tulad ng dati, ginagamit ang mga antibiotic na penicillin (maikli at matagal na kumikilos na mga penicillin o matibay na mga gamot na penicillin).

Sa kaganapan na ang ganitong uri ng paggamot ay hindi epektibo, o ang pasyente ay may indibidwal na hindi pagpaparaan sa grupong ito ng mga gamot, siya ay inireseta ng mga gamot mula sa reserbang grupo (macrolides, fluoroquinolones, azithromycins, tetracyclines, streptomycins, atbp.).

) Dapat tandaan na sa maagang yugto ng syphilis, ang antibacterial na paggamot ay pinaka-epektibo at humahantong sa kumpletong lunas.
.

Sa panahon ng paggamot, maaaring ayusin ng dumadating na manggagamot ang regimen ng paggamot at, kung kinakailangan, magreseta ng pangalawang kurso ng antibiotic therapy.

Ang isang mahalagang criterion para sa pagpapagaling ng isang pasyente ay ang pagganap ng mga control serological test.

Kaayon ng antibacterial therapy, ang pasyente ay inireseta immunostimulating therapy. Ang nonspecific na paggamot ay ipinag-uutos din (vitamin therapy, mga iniksyon ng biogenic stimulants, pyrotherapy at ultraviolet irradiation).

Sa panahon ng paggamot, ang anumang pakikipagtalik ay ipinagbabawal, dahil ito ay maaaring humantong sa impeksiyon ng kasosyo sa sekso o muling impeksyon ng pasyente.

Tandaan: kung ang hindi planadong pakikipagtalik ay nangyayari nang hindi gumagamit ng personal na kagamitan sa proteksiyon (o may integridad ng condom na nasira sa panahon ng pakikipagtalik), inirerekomenda ng mga eksperto ang pagkuha ng preventive injection, na halos 100% ay pumipigil sa pagbuo ng syphilis.

Ang mga antibiotic ang pangunahing panggagamot para sa syphilis. Ang Treponema pallidum ay lubhang sensitibo sa penicillin.

Ang isang therapeutic course (2-2.5 na buwan) sa paunang yugto ng sakit ay sapat na upang ganap na mapupuksa ang impeksiyon. Kung ang pasyente ay hindi nagpaparaya sa penicillin, inireseta ang erythromycin, tetracycline, atbp. Bilang isang karagdagang therapy para sa syphilis, ang pagkuha ng mga bitamina at immunomodulatory na gamot ay ipinahiwatig.

Sa isang advanced na anyo ng sakit, ang panahon ng paggamot ay maaaring tumagal ng isang taon o higit pa. Pagkatapos ng inaasahang paggaling, ang pasyente ay dapat sumailalim sa muling pagsusuri sa katawan at sumailalim sa ilang mga pagsubok upang hatulan ang tagumpay ng therapy.

Dapat alalahanin na ang katawan ng tao ay hindi may kakayahang bumuo ng kaligtasan sa sakit sa syphilis, tulad ng, sabihin, sa bulutong-tubig, samakatuwid, kahit na pagkatapos ng kumpletong pagbawi, ang muling impeksyon sa impeksyong ito ay posible.

Ang paggamot ng syphilis ay isinasagawa na isinasaalang-alang ang mga klinikal na yugto ng sakit at ang pagkamaramdamin ng pasyente sa mga gamot. Ang seronegative early syphilis ay mas madaling gamutin; sa mga huling bersyon ng sakit, kahit na ang pinakamodernong therapy ay hindi maalis ang mga kahihinatnan ng syphilis - mga peklat, organ dysfunction, mga deformidad ng buto at mga karamdaman sa nervous system.

Mayroong dalawang pangunahing paraan ng paggamot sa syphilis: tuloy-tuloy (permanent) at pasulput-sulpot (kurso). Sa panahon ng proseso, ang mga pagsusuri sa kontrol ng ihi at dugo ay kinakailangan; ang kagalingan ng mga pasyente at ang paggana ng mga organ system ay sinusubaybayan. Ang kagustuhan ay ibinibigay sa kumplikadong therapy, na kinabibilangan ng:

• Antibiotics (espesipikong paggamot para sa syphilis);
• Pangkalahatang pagpapalakas (immunomodulators, proteolytic enzymes, bitamina-mineral complexes);
• Mga sintomas na gamot (mga pangpawala ng sakit, anti-namumula, hepatoprotectors).

Magreseta ng diyeta na may mas mataas na proporsyon ng kumpletong mga protina at isang limitadong halaga ng taba, at bawasan ang pisikal na aktibidad. Ang pakikipagtalik, paninigarilyo at alkohol ay ipinagbabawal.

Ang sikolohikal na trauma, stress at insomnia ay negatibong nakakaapekto sa paggamot ng syphilis.

Sa mga babae at lalaki, ang paggamot sa syphilis ay dapat na komprehensibo at indibidwal. Ito ay isa sa mga pinaka-mapanganib na sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, na humahantong sa malubhang kahihinatnan kung hindi ginagamot nang tama, kaya sa anumang pagkakataon ay hindi ka dapat magpagamot sa sarili sa bahay.

Ang batayan ng paggamot para sa syphilis ay antibiotics, salamat sa kung saan ang pagiging epektibo ng paggamot ay malapit sa 100%. Ang pasyente ay maaaring gamutin sa isang outpatient na batayan, sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor na nagrereseta ng komprehensibo at indibidwal na paggamot.

Ngayon, ang mga penicillin derivatives sa sapat na dosis (benzylpenicillin) ay ginagamit para sa antisyphilitic therapy. Ang napaaga na pagtigil sa paggamot ay hindi katanggap-tanggap; ito ay kinakailangan upang makumpleto ang buong kurso ng paggamot.

Sa paghuhusga ng dumadating na manggagamot, ang paggamot na pantulong sa mga antibiotic ay maaaring inireseta - immunomodulators, probiotics, bitamina, physiotherapy, atbp. Sa panahon ng paggamot, ang anumang pakikipagtalik at alkohol ay mahigpit na kontraindikado para sa isang lalaki o babae.

Matapos makumpleto ang paggamot, kinakailangan na sumailalim sa mga pagsusuri sa kontrol. Ang mga ito ay maaaring quantitative non-treponemal blood tests (halimbawa, RW na may cardiolipin antigen).

Pagsubaybay

Pagkatapos mong gamutin para sa syphilis, hihilingin sa iyo ng iyong doktor na:

• pana-panahong kumuha ng mga pagsusuri sa dugo upang matiyak na positibong tumutugon ang katawan sa karaniwang dosis ng penicillin;
• iwasan ang pakikipagtalik hanggang sa makumpleto ang paggamot at ang mga pagsusuri sa dugo ay nagpapakita na ang impeksiyon ay ganap na gumaling;
• ipaalam sa iyong mga kasosyo ang tungkol sa sakit upang sumailalim din sila sa diagnosis at, kung kinakailangan, paggamot;
• masuri para sa impeksyon sa HIV.

Mga diagnostic

Kapag nahawaan ng syphilis, ang mga sanhi ay palaging kumukupas sa background. Ang pangunahing bagay sa ganitong sitwasyon ay ang wastong pag-diagnose ng yugto, uri at anyo ng sakit.

Para sa pinaka-tumpak na diagnosis ng syphilis, bilang isang patakaran, ang isang nahawaang tao ay hinihiling na sumailalim sa isang serye ng mga treponemal o serological na mga pagsusuri, batay sa kung saan ang doktor ay tumatanggap ng isang kumpletong larawan ng sakit at bubuo ng isang pinakamainam na regimen sa paggamot.

Paano suriin para sa syphilis? Kapag ang isang pasyente ay dumating na may pinaghihinalaang impeksyon, ang doktor ay susunod sa isang partikular na plano ng aksyon. Sa una, ang doktor ay magsasagawa ng isang visual na pagsusuri ng pasyente upang pag-aralan ang mga panlabas na klinikal na pagpapakita ng syphilis sa katawan.

Upang gawin ito, ang mga lymph node ay palpated, ang oral cavity, mauhog lamad ng mga genital organ, buhok at nasopharynx ay sinusuri. Kung walang mga sintomas na nakita, dahil ang syphilis ay nagpapakita ng sarili sa balat at mauhog na lamad, ang pagsusuri ay nakumpleto at ang pasyente ay ipinadala sa laboratoryo para sa pagsusuri.

Ang mga pagsusuri ay nasa uri ng treponemal at hindi treponemal, depende sa yugto ng sakit at kung gaano katagal bago lumitaw ang syphilis pagkatapos ng impeksyon. Ang mga pagsusuri sa treponemal ay hindi gaanong epektibo sa pangalawang at tertiary na mga yugto ng sakit, dahil ang mga ito ay pangunahing batay sa pagtuklas ng spirochete bacteria sa dugo.

Ang mga non-treponemal na pagsusuri ay nagpapakita ng presensya sa katawan ng isang nahawaang tao ng mga antibodies na tumutugon sa spirochete na kumakalat ng impeksiyon at inilabas sa mga pathological na malalaking dami.

Ang Treponema pallidum bacteria ay maaari ding makilala at matukoy sa pamamagitan ng microbiological testing batay sa isang pahid mula sa chancre ng isang taong nahawahan. Bilang isang patakaran, ang mga ulcerative lesyon sa balat ay naglalaman ng isang malaking bilang ng mga nakakapinsalang microorganism, na madaling makita sa isang tiyak na paraan ng paglamlam at pagsusuri sa isang madilim na baso.

Tandaan na ang mga pagsusuri sa mga pangunahing pagpapakita ng syphilis ay isinasagawa batay sa mga smear na kinuha nang direkta mula sa ibabaw ng mga ulser. Ito ay ang mga ulser na naglalaman ng malaking bilang ng mga mapanganib na bakterya, na pagkatapos ay madaling matukoy sa ilalim ng mikroskopyo.

Kasama sa mga diagnostic na hakbang para sa syphilis ang masusing pagsusuri sa pasyente, pagkuha ng anamnesis at pagsasagawa ng mga klinikal na pag-aaral:

1. Ang pagtuklas at pagkakakilanlan ng causative agent ng syphilis sa pamamagitan ng microscopy ng serous discharge mula sa mga pantal sa balat. Ngunit sa kawalan ng mga palatandaan sa balat at mauhog na lamad at sa pagkakaroon ng isang "tuyo" na pantal, imposible ang paggamit ng pamamaraang ito.
2. Ang mga pagsusuri sa serological (hindi tiyak, tiyak) ay isinasagawa gamit ang serum, plasma ng dugo at cerebrospinal fluid - ang pinaka-maaasahang paraan para sa pag-diagnose ng syphilis.

Ang diagnosis ng syphilis ay direktang nakasalalay sa yugto kung saan ito. Ito ay ibabatay sa mga sintomas ng pasyente at sa mga pagsusuring nakuha.

Sa kaso ng pangunahing yugto, ang mga hard chancre at lymph node ay napapailalim sa pagsusuri. Sa susunod na yugto, ang mga apektadong lugar ng balat at papules ng mauhog lamad ay sinusuri.

Sa pangkalahatan, ang bacteriological, immunological, serological at iba pang pamamaraan ng pananaliksik ay ginagamit upang masuri ang impeksiyon. Dapat itong isaalang-alang na sa ilang mga yugto ng sakit, ang mga resulta ng pagsusuri para sa syphilis ay maaaring negatibo sa pagkakaroon ng sakit, na nagpapahirap sa pag-diagnose ng impeksyon.

Upang kumpirmahin ang diagnosis, ang isang tiyak na reaksyon ng Wasserman ay isinasagawa, ngunit madalas itong nagbibigay ng mga maling resulta ng pagsubok. Samakatuwid, upang masuri ang syphilis, kinakailangan na sabay na gumamit ng ilang mga uri ng mga pagsubok - RIF, ELISA, RIBT, RPGA, paraan ng mikroskopya, pagsusuri sa PCR.

Alam ng doktor kung paano makilala ang syphilis sa iba't ibang aktibo at talamak na yugto. Kung pinaghihinalaan mo ang isang sakit, dapat kang makipag-ugnayan sa isang dermatovenerologist.

Sa unang pagsusuri, sinusuri ang chancre at lymph node; sa pangalawang pagsusuri, sinusuri ang mga apektadong lugar ng balat at papules ng mauhog lamad. Upang masuri ang syphilis, ginagamit ang bacteriological, immunological, positibong serological at iba pang mga pagsusuri.

Upang kumpirmahin, ang isang tiyak na reaksyon ng Wasserman ay isinasagawa, na nagpapakita ng isang 100% na resulta ng impeksyon. Ang mga maling-positibong reaksyon sa syphilides ay hindi maaaring maalis.

Mga posibleng komplikasyon

Ang kurso ng syphilis ay nailalarawan sa isang mapanirang kalikasan, dahil nakakaapekto ito sa maraming mga panloob na organo at sistema. Bilang karagdagan, sa kawalan ng napapanahong paggamot, ang syphilis ay maaaring humantong sa mga pinaka-mapanganib na komplikasyon - kamatayan. Kung ang isang babae ay nahawaan ng treponema pallidum, ngunit tumanggi sa paggamot o ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay pinahaba para sa isang kadahilanan o iba pa, kung gayon ang mga sumusunod na komplikasyon ay mataas ang posibilidad:

• ang pag-unlad ng neurosyphilis (pagkasira ng utak) ay humahantong sa pagkasira ng sistema ng nerbiyos at kumpletong (minsan bahagyang) pagkawala ng paningin;
• ang advanced na yugto ng sakit ay humahantong sa pinsala sa mga joints at buto;
• na may neurosyphilis, ang pag-unlad ng meningitis;
• paralisis;
• impeksyon sa fetus sa panahon ng pagbubuntis.

Mag-ingat! Kung ang Treponema pallidum ay hindi na-block sa isang napapanahong paraan, kung gayon ang tertiary syphilis ay maaaring humantong sa hindi maibabalik na mga proseso (ulcerative formations sa mga panloob na organo) at, sa huli, kamatayan.

Mga buntis na ina at bagong silang

Ang mga ina na nahawaan ng syphilis ay nasa panganib na malaglag at napaaga ang panganganak. May panganib din na maipasa ng isang ina na may syphilis ang sakit sa kanyang fetus. Ang ganitong uri ng sakit ay kilala bilang congenital syphilis (tinalakay sa itaas).

Kung ang isang bata ay may congenital syphilis at hindi ito natukoy, ang bata ay maaaring magkaroon ng late stage syphilis. Ito ay maaaring humantong sa mga problema sa:

• balangkas;
• ngipin;
• mata;
• tainga;
• utak.

Mga problema sa neurological

Ang Syphilis ay maaaring magdulot ng maraming problema sa iyong nervous system, kabilang ang:

• stroke ;
• meningitis;
• pagkawala ng pandinig;
• pagkawala ng sakit at mga sensasyon ng temperatura;
• sexual dysfunction sa mga lalaki (impotence);
• kawalan ng pagpipigil sa ihi sa mga kababaihan at sa mga lalaki;
• biglaang, sakit ng kidlat.

Mga problema sa cardiovascular

Maaaring kabilang dito ang aneurysm at pamamaga ng aorta - ang pangunahing arterya ng iyong katawan - at iba pang mga daluyan ng dugo. Ang syphilis ay maaari ring makapinsala sa mga balbula ng puso.

impeksyon sa HIV

Pag-iwas sa syphilis

Sa ngayon, ang mga doktor at siyentipiko ay hindi pa nakakaimbento ng mga espesyal na bakuna na mabisa sa pagpigil sa syphilis. Kung ang pasyente ay dati nang nagkaroon ng impeksyong ito na naililipat sa pakikipagtalik, maaari siyang mahawaan at makuha ito muli. Bilang isang resulta, ang mga hakbang sa pag-iwas lamang ang makakatulong na maiwasan ang impeksyon at sa gayon ay maiwasan ang pinsala sa mga panloob na organo at sistema ng katawan.

Una sa lahat, ito ay nagkakahalaga ng pagbubukod ng malaswang pakikipagtalik sa isang hindi pa nasusubukang kasosyo, lalo na nang walang condom. Kung nakipagtalik ka, agad na gamutin ang iyong maselang bahagi ng katawan ng isang antiseptiko at bisitahin ang isang doktor para sa isang preventive na pagsusuri at pagsusuri.

Ang pagkakaroon ng syphilis minsan ay hindi nangangahulugan na ang isang tao ay protektado mula dito. Kapag ito ay gumaling, maaari mo itong baguhin muli.

Sapat na maunawaan na hindi alam ng bawat tao na siya ay kasalukuyang carrier ng impeksyon at, kung ang pasyente ay may regular na buhay sa pakikipagtalik, inirerekomenda ng mga doktor ang mga regular na pagsusuri ng mga dalubhasang doktor, mga pagsusuri para sa mga STD, at sa gayon ay matukoy ang sakit sa maagang panahon. yugto ng mga agos.

Pagkatapos ng paggamot, ang mga pasyente ay kinakailangang sumailalim sa klinikal na pagmamasid (para sa bawat anyo ng syphilis ay may kaukulang panahon na tinutukoy ng mga tagubilin). Ang ganitong mga pamamaraan ay nagbibigay ng malinaw na kontrol sa matagumpay na pagpapatupad ng antisyphilitic therapy.

Walang kabiguan, ang lahat ng pakikipagtalik at sambahayan ng pasyente ay dapat kilalanin, suriin at linisin upang maiwasan ang posibilidad ng pagkalat ng impeksyon sa populasyon.
.

Sa buong panahon ng klinikal na obserbasyon, ang mga pasyenteng nagkaroon ng syphilis ay kinakailangang umiwas sa pakikipagtalik, at ipinagbabawal din silang maging mga donor ng dugo.

Ang mga hakbang sa pag-iwas sa publiko ay itinuturing na:

• Taunang medikal na pagsusuri ng populasyon (mahigit sa 14 na taong gulang) kabilang ang donasyon ng dugo para sa kanser sa suso.
• Regular na pagsusuri para sa syphilis ng mga taong nasa panganib (mga adik sa droga, homosexual at prostitute).
• Pagsusuri sa mga buntis upang maiwasan ang congenital syphilis.

Ang mga buntis na kababaihan na dati nang nagkaroon ng syphilis at naalis na sa rehistro ay inireseta ng karagdagang pang-iwas na paggamot.

Mga Pagtingin sa Post: 1,133

Ang Syphilis ay isa sa mga pinakakaraniwang impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik. Ang causative agent ng sakit ay Treponema pallidum (T. Pallidum). Sa labas ng katawan ng host, maaari itong tumagal lamang ng ilang minuto, kaya ang paghahatid ng syphilis ay nangyayari lamang sa pamamagitan ng malapit na pakikipag-ugnayan sa pagitan ng isang malusog at may sakit na tao. Ang mga bagong panganak na bata ay maaaring "mahuli" ang sakit sa sinapupunan (tinatawag na congenital syphilis). Dahil ang pathogen ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng mauhog lamad ng mga organo, ito ay lubos na posible na ito ay maipapasa sa pamamagitan ng mga paraan ng sambahayan gamit ang mga karaniwang gamit sa bahay at mga gamit sa kalinisan. Ang pinakakaraniwang lugar ng pagdaan para sa syphilis ay ang maselang bahagi ng katawan, bibig at pharynx. Sa loob ng ilang oras, ang causative agent ng syphilis ay nakakahawa sa mga rehiyonal na lymph node, at pagkatapos ay kumakalat sa pamamagitan ng mga ito sa lahat ng mahahalagang organ at sistema.

Etiology ng syphilis

Ang Syphilis ay sanhi ng Treponema pallidum, na sa karamihan ng mga kaso ay may hugis na spiral. Gayunpaman, ang mga hindi tipikal na variant nito ay hindi gaanong bihira. Dahil sa polymorphism ng pathogen, ang napapanahong pagsusuri ng syphilis at ang karagdagang paggamot nito ay lubhang mahirap. Bilang karagdagan, kung ang isang bilang ng mga kadahilanan ay nag-tutugma, ang treponema ay maaaring magbago sa isang encysted form, na nailalarawan sa pamamagitan ng mahusay na paglaban sa mga panlabas na impluwensya at, bilang isang resulta, higit na kaligtasan. Para sa kadahilanang ito, ang anumang mga palatandaan ng syphilis ay dapat isaalang-alang bilang mga batayan para sa agarang pakikipag-ugnayan sa isang venereologist. Ang paggamot sa sarili ay hindi katanggap-tanggap, dahil walang mga pagsusuri at pagtukoy sa uri ng mikrobyo, ang pasyente ay nanganganib sa malubhang komplikasyon. Tandaan din natin na maraming antibiotic ang pinaka-epektibo nang tumpak bago ang yugto ng encystment, na isa pang dahilan upang makipag-ugnayan sa mga dalubhasang klinika sa isang napapanahong paraan.

Pathogenesis ng syphilis

Tulad ng nabanggit namin sa itaas, ang mga sintomas ng syphilis ay lumilitaw pagkatapos ng malapit na pakikipag-ugnayan sa isang taong nahawahan. Lalo na mapanganib sa bagay na ito ang mga pasyente na ang impeksyon ay nagdulot ng paglitaw ng mga papules at chancres, na mga lugar kung saan naipon ang mga treponema. Ang infectiousness ng ihi ay hindi pa napatunayan, ngunit ito ay kilala na ang isang maliit na bilang ng mga pathogens maipon sa laway. Ang impeksyon sa pamamagitan ng gatas ng ina o semilya ay posible rin, at para sa huling kaso ay hindi na kinakailangan na ang mga panlabas na palatandaan ng syphilis ay naroroon sa mga maselang bahagi ng katawan.

Mga sintomas ng syphilis at klinikal na larawan ng sakit

Pangunahing syphilis

Ang unang yugto ng syphilis ay kasabay ng paglitaw ng unang chancre at syphilis. Sa karaniwan, lumilitaw ang mga ito 3-4 na linggo mula sa sandali ng impeksyon sa site ng pagpapakilala ng mga treponemes. Sa una, lumilitaw ang isang maliit na pulang lugar sa lugar na ito ng balat o mauhog na lamad, na nagbabago sa paglipas ng panahon at nagiging hitsura ng isang papule, na nagiging isang ulser o pagguho. Ang pasyente ay hindi nakakaramdam ng anumang masakit na sensasyon kapag palpating ang chancre.

Pangalawang syphilis

Lumilitaw ang mga sintomas ng syphilis 6-7 linggo pagkatapos ng impeksiyon. Ang mga ito ay medyo magkakaibang at sinusunod sa isang mas malaking lugar kaysa sa mga palatandaan ng syphilis sa pangunahing panahon. Tandaan natin ang pinaka-katangiang katangian ng mga sintomas ng syphilis:

• ang mga sugat sa balat ay dinadagdagan ng katibayan ng mga kaguluhan sa paggana ng ibang mga organo at sistema;
• parang alon na kurso at ang pagkakaroon ng mga nakatagong (asymptomatic) na mga panahon;
• ang mga pantal sa balat ay mas maliwanag ang kulay at mas maliit ang sukat, ngunit sumasakop sa isang mas malaking lugar;
• ang mga pantal ay may posibilidad na mawala, ngunit pagkatapos ay umuulit muli, at sa bawat oras na nagpapakita sila ng pagtaas ng pagkahilig sa grupo, sa kalaunan ay bumubuo ng roseola - mga nagpapasiklab na lugar na may diameter na hanggang 1 cm;
• Kadalasan ang pangalawang syphilis ay humahantong sa paglitaw ng papular syphilides - mga sugat sa balat na nalulutas sa kanilang sarili, ngunit nag-iiwan ng malinaw na nakikitang mga pigmented na lugar.

Ang pinsala sa ibang mga organo at sistema ng syphilis ay ipinahayag sa anyo ng pagtaas ng temperatura, pagbaba ng gana, pangkalahatang kahinaan, pagduduwal, pananakit ng ulo, at paglaki ng mga rehiyonal na lymph node. Kung ang paggamot para sa syphilis ay hindi natupad o hindi sapat, ang pangalawang anyo ay nagiging tertiary 3-4 na taon pagkatapos ng impeksiyon.

Tertiary period ng syphilis

Sa mga sintomas ng syphilis sa yugtong ito, ang mga pasyente ay nagkakaroon ng tertiary syphilides - tubercle at gummas, na bumubuo sa balat at sa ibabaw ng mga buto, panloob na organo, subcutaneous tissue at nervous system. Kapag nawala ang mga ito, nagdudulot sila ng maraming mapanirang pagbabago sa mga organo at tisyu. Ang tertiary period ng syphilis ay maaaring tumagal ng ilang taon, gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng noting na habang ang pangangalagang medikal para sa populasyon ay nagpapabuti, ang form na ito ng syphilis ay nagiging mas at mas karaniwan.

Congenital syphilis

Ang congenital syphilis ay nakukuha mula sa isang maysakit na ina kapag ang mga treponema ay tumagos sa inunan patungo sa fetus. Ang impeksyon sa syphilis ay maaaring mangyari kapwa sa panahon ng paglilihi at sa ibang pagkakataon. Anuman ang oras ng impeksyon, ang mga pagbabago sa pathological tissue ay sinusunod lamang sa VI-VII na buwan ng pagbubuntis, kaya ang aktibong pag-iwas sa syphilis sa mga unang yugto ay makakatulong sa pagsilang ng isang malusog na bata. Ang posibilidad ng pagpapadala ng mga pathogen sa pamamagitan ng tamud ng ama ay hindi pa napatunayan, kaya ang lahat ng mga hakbang sa pag-iwas ay karaniwang may kinalaman sa umaasam na ina. Kabilang dito ang: pagkilala sa mga babaeng may sakit sa mga unang yugto, buong pagpaparehistro ng mga buntis na kababaihan, pagsubaybay sa paggamot ng mga nahawaang tao. Upang maiwasan ang pagbuo ng mga negatibong pagbabago, ang ipinag-uutos na regular na pagsusuri ng mga buntis na kababaihan ay isinasagawa para sa pagkakaroon ng treponemas at panlabas na mga palatandaan ng congenital syphilis.

Diagnosis ng syphilis

Kapag nag-diagnose ng syphilis, ginagamit ang isang mikroskopikong pamamaraan upang makilala ang mga pathogen, na ginagawang posible na makita ang mga treponemes sa mga sample ng tissue. Ang pamamaraang ito ng pag-diagnose ng syphilis ay naaangkop kung ang isang tao ay nagkakaroon ng pangalawang syphilis. Para sa pangunahing anyo, ang mga serological na pagsusuri (reaksyon ng Wassermann, enzyme-linked immunosorbent assay) ay mas may kaugnayan upang makita ang mga partikular na antibodies sa dugo ng isang taong may sakit.

Paggamot ng syphilis

Sa kasalukuyan, ang isang malaking halaga ng iba't ibang mga materyales ay naipon, salamat sa kung saan ang pinaka-epektibong mga mekanismo para sa pagpapagamot ng syphilis ay binuo, kabilang ang sa mga huling yugto ng impeksiyon. Kasama sa mga hakbang sa pag-iwas ang pag-inom ng mga gamot na penicillin ng lahat ng taong nakipag-ugnayan sa isang taong nahawahan.

Kung ang isang malinaw na positibong pagsusuri ng syphilis ay ginawa, dapat matukoy ng mga doktor ang pagpapaubaya ng pasyente sa pagkilos ng penicillin, tukuyin ang listahan ng mga kasalukuyang gamot at ang kanilang dosis. Sa ngayon, ang syphilis ay ginagamot sa benzathine benzylpenicillin, erythromycins, tetracycline, doxycycline (ginagamit para sa penicillin intolerance). Ang tagal ng therapy ay 2-3 linggo, depende sa yugto ng pag-unlad ng impeksiyon at mga nauugnay na komplikasyon.

Video mula sa YouTube sa paksa ng artikulo:

Ngayon, maraming tao ang interesado sa mga tanong tungkol sa kung ano ang hitsura ng mga unang sintomas ng syphilis. Pagkatapos ng lahat, hindi lihim na sa gayong sakit ay napakahalaga na simulan ang paggamot sa oras - ito ang tanging paraan upang maiwasan ang mga malubhang komplikasyon.

Sa kasamaang palad, hindi lahat ng tao ay nakakaalam kung anong mga palatandaan ang kasama sa pangunahing yugto ng syphilis. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga nahawaang tao ay hindi lamang humingi ng tulong sa isang espesyalista, na itinuturing na pangunahing problema sa modernong medikal na kasanayan. Pagkatapos ng lahat, ang pasyente ay isang mapagkukunan ng impeksyon para sa iba.

Isang maliit na kasaysayan...

Sa katunayan, ang sakit na syphilis ay sinamahan ng sangkatauhan sa daan-daang taon. Mayroon pa ring debate sa mga siyentipiko at mananaliksik tungkol sa kung kailan lumitaw ang naturang sakit. At karamihan sa kanila ay nagtitiwala na ang syphilis ay kasingtanda ng sangkatauhan mismo, bagaman wala pang nabanggit na ito ay natagpuan sa mga gawa ng mga siyentipiko mula sa mga sinaunang sibilisasyon.

Ang mga paglaganap ng syphilis sa Europa ay nauugnay sa mga kampanya ni King Charles the Eighth sa Italya. Mayroong impormasyon na sa mga araw na iyon ang hukbo ay sinamahan ng isang malaking bilang ng mga kababaihan ng madaling kabutihan, na "ginantimpalaan" ang mga sundalo ng impeksyong ito. Nang umuwi ang hukbo, mabilis na kumalat ang sakit, una sa buong France, at pagkatapos ay sa buong Europa.

Siyempre, noong mga panahong iyon ang sakit ay may ibang pangalan - tinawag itong "lues". Noong 1500 lamang nagsimulang mahiwalay ang mga sintomas ng syphilis sa mga sintomas ng ketong. Noong 1905 lamang na natuklasan ng mga siyentipiko ang sanhi ng sakit na ito. Pagkalipas ng isang taon, ang sikat na siyentipiko na si August von Wasserman ay nakabuo ng isang paraan para sa pag-aaral ng dugo. Ang pagsusuring ito (ngayon ay kilala sa agham bilang "Wassermann test") ay nakakatulong pa rin sa pagliligtas ng mga buhay.

Sa isang pagkakataon, maraming sikat na tao ang naging biktima ng impeksyon, kabilang ang mga monarch, pinuno at mahuhusay na artista. Hindi lihim na ang mga sikat na personalidad tulad nina Beethoven, Vincent Van Gogh, Napoleon, Guy de Maupassant, Lucretia Borgia, Christopher Columbus, Leo Tolstoy, atbp. ay nagdusa ng syphilis.

Ang causative agent ng syphilis at ang mga tampok nito

Ang causative agent ng sakit na ito ay ang maputlang spirochete, o treponema (Treponema pallidum), na kabilang sa pamilya ng spirochetes. Ang isang bacterial cell ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang napakaliit na sukat - hindi ito makikita sa pamamagitan ng isang regular na mikroskopyo, at hindi rin ito makikita kapag nabahiran ng tradisyonal na mga tina sa laboratoryo.

Ang mikroorganismo na ito ay isang mahigpit na anaerobe, samakatuwid ito ay lumalaki nang maayos at aktibong nagpaparami sa isang kapaligiran na may kakulangan o kawalan ng oxygen. Gayunpaman, ang bakterya ay maaaring mabuhay sa ilalim ng normal na mga kondisyon - maaari silang manatili sa iba't ibang mga gamit sa bahay nang mga tatlong araw. Ang mga Spirochetes ay nakakapagparaya din sa malamig at sa mababang temperatura ay maaaring mapanatili ang kakayahang magparami sa buong taon. Ngunit ang pagtaas ng temperatura ay may masamang epekto sa mikroorganismo - sa 60 degrees Celsius, namatay ang treponema. Ang mga bakterya ay sensitibo din sa iba't ibang mga disinfectant at antiseptics.

Paano naililipat ang impeksyon?

Siyempre, ang isyu ng paghahatid ng impeksyong ito ay lubhang nauugnay ngayon. Ang pinakamadaling paraan ng pagkalat ng bacteria ay sa pamamagitan ng hindi protektadong pakikipagtalik. Ayon sa istatistika, humigit-kumulang 65 - 70% ng mga pasyente ang nahawahan mula sa isang sekswal na kasosyo. Sa pamamagitan ng paraan, ang data mula sa mga sociological survey ay lubhang nakakadismaya. Sa nakalipas na ilang taon, ang bilang ng mga pasyente na may syphilis sa Russia ay tumaas ng halos 30 beses. Ang mga paglaganap ng sakit ay sinusunod din sa maraming mga bansa sa Africa, at kahit na sa mas maunlad na mga bansa ang sakit na ito ay halos hindi maituturing na isang pambihira. Bukod dito, ang mga kabataan na may edad na 15 hanggang 20 taon ay kadalasang apektado, na nauugnay sa maagang pagsisimula ng sekswal na aktibidad.

Sa pamamagitan ng paraan, ang paggamit ng condom ay hindi magagarantiya ng kumpletong kaligtasan - maaari kang makakuha ng impeksyon kahit na may naaangkop na antas ng proteksyon. Bilang karagdagan, ang bakterya ay maaaring pumasok sa katawan sa panahon ng oral o anal na pakikipagtalik. Ang paghahatid sa pamamagitan ng laway sa panahon ng paghalik ay posible rin, bagaman mas malamang.

Sa modernong gamot, mayroong isang bagay tulad ng sambahayan syphilis. Sa kasong ito, hindi namin pinag-uusapan ang tungkol sa isang tiyak na uri ng sakit, ngunit sa halip tungkol sa ruta ng paghahatid ng impeksyon. Kung ang isa sa mga kasosyo (o simpleng mga taong nakatira sa parehong bahay) ay nahawahan, pagkatapos ay palaging may pagkakataon na "kunin" ang spirochete. Pagkatapos ng lahat, ang mga mikroorganismo ay maaaring manirahan sa mga gamit sa bahay. Pagbabahagi ng mga mug, baso, tuwalya, toothbrush, lipstick - lahat ng ito ay maaaring humantong sa impeksyon. Iyon ang dahilan kung bakit ang sambahayan syphilis ay halos hindi maituturing na isang pambihira.

Bilang karagdagan, ang impeksyon sa syphilis ay maaaring mangyari sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa dugo ng isang taong may sakit (halimbawa, sa panahon ng pagsasalin ng dugo, nagtatrabaho sa isang laboratoryo, atbp.). Ang isang bata ay maaaring pumili ng isang spirochete mula sa isang may sakit na ina sa panahon ng pag-unlad ng pangsanggol o panganganak.

Pangunahing syphilis

Naturally, ang mga tao ay pangunahing interesado sa tanong kung ano ang mga unang palatandaan ng syphilis. Ang impormasyong ito ay talagang mahalaga, dahil mas maaga mong napansin ang mga pagbabago sa iyong sariling katawan, mas maaga kang magpatingin sa doktor at makatanggap ng naaangkop na tulong.

Sa katunayan, mayroong isang tiyak na pattern ayon sa kung saan ang syphilis ay bubuo sa karamihan ng mga kaso. Ang mga yugto ng sakit ay ang mga sumusunod: pangunahin, pangalawa at tertiary na mga anyo ng sakit, na sumusunod sa isa't isa. Bukod dito, ang bawat isa sa mga yugtong ito ay may isang napaka-katangiang klinikal na larawan at sinamahan ng isang natatanging hanay ng mga sintomas.

Una, ang treponema ay tumagos sa katawan at lumipat sa mga lymph node, kung saan nagsisimula itong aktibong dumami. Bilang isang patakaran, ang unang pagpapakita ng syphilis ay nangyayari apat na linggo pagkatapos ng impeksiyon - ito ang panahon ng pagpapapisa ng itlog. Sa site kung saan sumalakay ang mga mikroorganismo, nabuo ang isang tinatawag na chancre, na nagbubukas habang umuunlad ang sakit, na bumubuo ng isang maliit na ulser. Sa kasong ito, ang sakit ay halos hindi nakakaabala sa taong may sakit.

Kadalasan, lumilitaw ang chancre sa lugar ng panlabas na genitalia. Halimbawa, sa mga lalaki ito ay madalas na matatagpuan sa ulo ng ari ng lalaki. Gayunpaman, ang ulser ay matatagpuan sa balat ng mga hita, tiyan, at kung minsan ay malapit sa anus. Kapansin-pansin na kung minsan ay nabubuo ang chancre sa mauhog lamad ng tumbong, cervix, o kahit na sa mga tonsils - sa mga nasabing lugar halos imposible na makita ito sa iyong sarili, kaya ang mga nahawaang tao ay hindi pumunta sa doktor.

Pagkaraan ng ilang oras, maaari mong palitan ang pinalaki na mga lymph node sa tabi ng chancre - kadalasan ang impeksiyon ay sumasalakay sa mga node na matatagpuan sa lugar ng singit. Sa karamihan ng mga kaso, ang isang tao mismo ay maaaring makakita ng isang pinalaki na node, na kadalasang mahirap hawakan. Sa ilang mga kaso, dahil sa kapansanan sa lymphatic drainage, lumilitaw ang pamamaga ng labia, foreskin, scrotum, at tonsils (depende sa lokasyon ng impeksyon).

Ang yugtong ito ng sakit ay tumatagal ng mga 2 - 3 buwan. Kung hindi ginagamot, nawawala ang chancre. Siyempre, hindi ito nagpapahiwatig ng pagbawi - ang sakit ay gumagalaw sa isang bago, mas mapanganib na antas.

Pangalawang anyo ng sakit: pangunahing sintomas ng syphilis

Ang yugtong ito ng sakit ay tumatagal ng mga 2 - 5 taon. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang wave-like course - ang mga sintomas ng syphilis ay lumilitaw at nawawala. Ang mga pangunahing palatandaan sa yugtong ito ay kinabibilangan ng paglitaw ng isang pantal. Maaaring mabuo ang mga pantal sa iba't ibang bahagi ng balat, kabilang ang katawan, binti, braso at maging sa mukha.

Sa pamamagitan ng paraan, ang pantal sa kasong ito ay maaaring magkakaiba. Kadalasan ay mukhang maliliit na spot ng pula o kulay rosas na kulay na may malinaw na mga gilid. Posible rin ang pagbuo ng mga papules o pustules. Minsan ang isa pang impeksyon sa bacterial ay nauugnay sa syphilis - sa mga ganitong kaso, maaaring mabuo ang mga pustules sa balat. Sa anumang kaso, ang mga pantal, bilang panuntunan, ay hindi nagiging sanhi ng pisikal na kakulangan sa ginhawa - walang pangangati, walang sakit, walang lagnat. Samakatuwid, ang mga may sakit ay bihirang humingi ng tulong mula sa isang espesyalista, na, natural, ay nagpapahintulot sa sakit na umunlad pa.

Tulad ng para sa iba pang mga palatandaan, kapag ang isang pantal ay lumitaw sa anit, ang bahagyang alopecia ay bubuo - ang buhok sa mga lugar na ito ay bumagsak. Bilang karagdagan, maaaring mapansin ng pasyente ang pagtaas sa ilang mga lymph node.

Sa pamamagitan ng paraan, sa ilang mga pasyente, ang isang pantal ay lumilitaw sa katawan lamang sa paunang yugto - sa mga susunod na taon ay hindi sila nagpapakita ng anumang nakikitang mga palatandaan ng syphilis. Kasabay nito, ang ibang mga pasyente ay patuloy na nagdurusa sa mga relapses - lumilitaw ang pantal at pagkatapos ay nawawala. Ito ay pinaniniwalaan na ang isang mahinang immune system, madalas na stress, hypothermia, pagkahapo ng katawan, atbp ay maaaring mag-trigger ng isang bagong pagsiklab ng sakit.

Tertiary syphilis

Ang ikatlong yugto ng sakit, bilang panuntunan, ay nagsisimula 3 hanggang 10 taon pagkatapos ng impeksiyon. Ito ay sinamahan ng paglitaw ng tinatawag na gummas. Ang mga ito ay infiltrative tubercles na may malinaw na mga hangganan, na nabuo sa mga tisyu ng mga panloob na organo. Sila ay madaling kapitan ng pagkabulok at pagkakapilat.

Sa katunayan, ang mga gummas ay maaaring makaapekto sa halos anumang organ system, na humahantong sa mga mapanganib na komplikasyon. Halimbawa, kung ang mga tubercle ay "lumago" sa tissue ng buto, kung gayon ang isang tao ay nagkakaroon ng arthritis, periostitis o ibang sakit. Ang pinsala sa intra-abdominal lymph nodes ay humahantong sa pag-unlad ng mesadenitis, na sinamahan ng matinding sakit. Hindi gaanong mapanganib ang mga gummas sa gitnang sistema ng nerbiyos, dahil ang kanilang hitsura ay madalas na humahantong sa pinsala sa ilang bahagi ng utak at unti-unting pagkabulok ng pagkatao. Kung hindi ginagamot, ang syphilis ay nakamamatay.

Congenital form ng sakit

Tulad ng nabanggit na, ang impeksiyon ay maaari ding mangyari sa panahon ng pagbubuntis, dahil ang bakterya ay madaling tumagos sa fetal tissue sa pamamagitan ng placental circulatory system. Bilang isang patakaran, ang paghahatid ng pathogen ay nangyayari pagkatapos ng pagtatapos ng unang trimester. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga buntis na kababaihan ay mahigpit na inirerekomenda na magpasuri para sa syphilis. Kung mas maagang natukoy ang sakit, mas madali itong maalis ang banta sa kalusugan ng bata.

Siyempre, ang isang impeksiyon ay maaaring humantong sa pagkagambala sa normal na pag-unlad ng fetus - sa ilang mga kaso, ang mga doktor ay nagsasagawa pa ng konsultasyon tungkol sa pagwawakas ng pagbubuntis. Sa kabilang banda, ang bata ay maaaring ipanganak na medyo mabubuhay. Ang congenital syphilis ay maaaring nahahati sa maraming uri:

• Ang maagang anyo ng sakit, bilang panuntunan, ay nagpapakita ng sarili sa unang dalawang buwan ng buhay ng sanggol. Ang mga unang palatandaan ng syphilis ay ang pagbuo ng isang papular rash, pati na rin ang pinsala sa ilong mucosa. Kasama sa mas malubhang komplikasyon ang bahagyang o kumpletong pagkasira ng septum ng ilong, hydrocephalus, hepatosplenomegaly, at pagkaantala sa mental at pisikal na pag-unlad.
• Ang huling anyo ng congenital syphilis ay nailalarawan sa tinatawag na Hutchinson triad. Ang ganitong mga bata ay may mga sugat sa corneal, mga dental pathologies, at labyrinthine deafness.

Sa ilang mga kaso, ang syphilis sa mga bata ay nagdudulot ng matinding komplikasyon, kabilang ang kamatayan. Gayunpaman, kung ang pagkakaroon ng impeksyon ay natukoy sa oras at ang sapat na paggamot ay sinimulan, ang pagbabala para sa bata ay maaaring maging kanais-nais. Samakatuwid, hindi mo dapat balewalain ang mga sintomas o self-medication.

Iba pang uri ng syphilis

Ngayon sa medisina mayroong ilang mga anyo ng sakit na ito. Ang klasikong uri ng sakit ay madaling mapansin at, nang naaayon, pagalingin. Ngunit may mga mas mapanganib na uri ng syphilis na kailangan mo ring malaman.

• Ang latent syphilis ngayon ay itinuturing na isa sa mga pangunahing problema sa venereology. Bakit? Ang katotohanan ay sa ilang mga tao, ang treponema pallidum ay hindi nagiging sanhi ng anumang nakikitang mga sintomas pagkatapos makapasok sa katawan. Sa 90% ng mga kaso, ang anyo ng syphilis na ito ay ganap na natuklasan nang hindi sinasadya, halimbawa, sa panahon ng isang regular na pagsusuri o screening sa panahon ng pagbubuntis. Kasabay nito, ang isang nahawaang tao ay hindi kahit na alam ang kanyang problema, bilang isang resulta kung saan siya ay nagiging isang mapagkukunan ng mga pathogenic microorganism para sa lahat ng tao sa paligid niya.
• May isa pa, hindi gaanong mapanganib na uri ng sakit - sero-resistant syphilis. Ang form na ito ay binabanggit sa mga kaso kung saan, pagkatapos ng isang kurso ng paggamot, ang treponema ay naroroon pa rin sa mga pagsusuri. Ang mga pasyente na may katulad na diagnosis ay nangangailangan ng karagdagang kurso ng antibacterial therapy. Sa kasamaang palad, hindi laging posible na gamutin ang lumalaban na anyo ng impeksiyon. At sa ilang mga kaso, ang nahawaang katayuan ay nananatili sa tao sa buong buhay niya.

Mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng sakit

Ngayon, maraming mga pag-aaral kung saan posible upang matukoy ang pagkakaroon ng treponema sa katawan ng tao. Kapag lumitaw ang mga unang sintomas, dapat kang pumunta sa doktor. Pagkatapos ng isang visual na pagsusuri, ang venereologist ang magpapasya kung aling mga pagsusuri ang kakailanganin.

Sa kaso ng pangunahing syphilis, bilang panuntunan, ang mga pamamaraan ng bacterioscopic ay nagbibigay-kaalaman, kung saan ang likido mula sa isang chancre o isang biopsy na nakuha mula sa isang lymph node ay ginagamit bilang isang sample ng pagsubok. Ang isang serological test para sa syphilis ay itinuturing na hindi gaanong tumpak, kung saan ang pagkakaroon ng isang tiyak na immunoglobulin IgM ay maaaring makita sa katawan. Ngunit ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na ang mga pagsubok na ito ay isinasagawa lamang sa pangunahing yugto ng sakit.

Ang pangalawang at tertiary syphilis ay nangangailangan ng iba pang pag-aaral. Sa partikular, ang pinakasikat ay ang Wasserman test (RW analysis) - ito ang pagsubok na ginagamit sa mga klinika para sa mass examination ng mga pasyente. Ang ganitong pagsusuri ay ginagawang posible upang matukoy ang pagkakaroon ng bakterya sa anumang yugto ng sakit. Gayunpaman, hindi maibubukod ang posibilidad ng isang maling negatibo o maling positibong resulta.

Ang pinakatumpak na paraan ngayon ay itinuturing na immunofluorescence reaction (RIF). Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa iyo na makilala kahit na ang mga nakatagong anyo ng sakit. Naturally, may iba pang mga pamamaraan ng pananaliksik sa laboratoryo. Halimbawa, sa ilang mga kaso, upang makakuha ng karagdagang impormasyon, ire-refer ng doktor ang pasyente para sa isang spinal tap, pagkatapos kung saan ang mga sample ng cerebrospinal fluid ay ipapadala sa laboratoryo.

Mga modernong pamamaraan ng therapy

Ang paggamot sa syphilis ay isang mahabang proseso. Sa isang pagkakataon, isang solong iniksyon ng malalaking dosis ng penicillin ang ginamit upang maalis ang impeksiyon. Ngayon ang gayong regimen sa paggamot ay itinuturing na hindi tama.

Tanging ang dumadating na manggagamot ang maaaring pumili ng mga gamot para sa pasyente. Bukod dito, ang taong may sakit ay obligadong sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng espesyalista at mahigpit na sundin ang iskedyul ng paggamit. Sa karamihan ng mga kaso, ang pagkakaroon ng naturang impeksyon ay nangangailangan ng pagkuha ng medyo malalaking dosis ng mga antibiotics - kadalasan ang mga sangkap ng serye ng penicillin (penicillin, erythromycin, tetracycline) ay ginagamit para sa layuning ito. Ang mga pasyente na allergy sa mga antibiotic na ito ay tumatanggap ng iba pang mga antibacterial na gamot.

Dahil ang mga dosis ng mga gamot sa kasong ito ay talagang malaki, napakahalaga na ang paggamot ng syphilis ay maganap sa isang setting ng ospital sa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng mga medikal na tauhan. Bilang karagdagan sa mga antibiotics, ginagamit ang mga immunomodulatory na gamot. Kung mayroong isang pantal, ang doktor ay maaaring magreseta ng isang espesyal na pamahid na nagpapabilis sa proseso ng pagpapagaling. Upang maprotektahan ang microflora, inirerekumenda na kumuha ng mga produkto na naglalaman ng mga live na strain ng mga kapaki-pakinabang na microorganism.

Kung ang isa sa mga sekswal na kasosyo ay nasuri na may syphilis, ang isa ay kinakailangan ding magpasuri at sumailalim sa isang buong kurso ng paggamot. Kahit na walang mga palatandaan ng Treponema pallidum na nakita sa katawan, ang tinatawag na preventive therapy ay isinasagawa. Ang pagsunod sa kundisyong ito ay nakakatulong upang maiwasan ang muling impeksyon.

Ang pangunahing at pangalawang syphilis ay ginagamot, bilang panuntunan, sa 1.5 - 3 buwan. Ang tertiary stage ng sakit ay nangangailangan ng mas mahabang therapy, na kadalasang tumatagal ng higit sa isang taon.

Pag-iiwas sa sakit

Sa kasamaang palad, ngayon ay walang bakuna na maaaring permanenteng maprotektahan laban sa naturang sakit. Ang mga taong nagkaroon ng syphilis ay maaaring mahawa muli. Samakatuwid, ang tanging epektibong hakbang sa pag-iwas ay upang maiwasan ang impeksyon. Nangangahulugan ito na dapat mong iwasan ang malaswang pakikipagtalik, lalo na nang hindi gumagamit ng condom. Kung nangyari ang hindi protektadong pakikipagtalik, dapat mong gamutin ang iyong mga ari ng antiseptikong solusyon at makipag-appointment sa isang doktor.

Dapat itong maunawaan na hindi lahat ng mga carrier ng impeksyon ay may kamalayan sa kanilang sariling problema. Samakatuwid, inirerekomenda ng mga doktor na ang mga taong aktibo sa pakikipagtalik ay regular na magpasuri para sa mga STD, dahil nakakatulong ito na makilala ang sakit sa mga unang yugto at, nang naaayon, alisin ang posibilidad na kumalat ang impeksiyon. Bilang karagdagan, ang sakit ay mas madaling pagalingin sa mga unang yugto.

Ang Syphilis ay isang malubhang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa balat, mauhog lamad at mga panloob na organo ng isang tao.

Ito ay inuri bilang isang klasikong sakit na nakukuha sa pakikipagtalik. Ang hindi protektadong pakikipagtalik sa isang hindi mapagkakatiwalaan o kaswal na kasosyo ay maaaring magdulot ng syphilis.

Ang mga sintomas ng syphilis ay magkakaiba, at ang mga pagpapakita ng sakit ay higit na nakasalalay sa panahon nito. Dati, ang impeksyong ito ay itinuturing na walang lunas, ngunit sa kasalukuyan ay matagumpay itong magagamot ng mga antibiotic.

Paano naililipat ang syphilis?

Sa karamihan ng mga kaso, ang syphilis ay nakukuha sa pamamagitan ng pakikipagtalik sa ari, bibig o tumbong. Ang Treponema ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng maliliit na depekto sa mauhog lamad ng genital tract.

Gayunpaman, may mga kaso ng impeksyon sa pamamagitan ng domestic na paraan - ang sakit ay naililipat mula sa isang kasosyo patungo sa isa pa sa pamamagitan ng laway sa panahon ng isang halik, sa pamamagitan ng mga karaniwang bagay kung saan mayroong hindi tuyo na paglabas na naglalaman ng maputlang treponema. Minsan ang sanhi ng impeksyon ay maaaring pagsasalin ng nahawaang dugo.

Pathogen

Isang mobile microorganism mula sa order ng spirochetes, ang Treponema pallidum ay ang causative agent ng syphilis sa mga babae at lalaki. Natuklasan noong 1905 ng mga German microbiologist na si Fritz Schaudin (German Fritz Richard Schaudinn, 1871-1906) at Erich Hoffmann (German Erich Hoffmann, 1863-1959).

Tagal ng incubation

Sa karaniwan, ito ay 4-5 na linggo, sa ilang mga kaso ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng syphilis ay mas maikli, kung minsan ay mas mahaba (hanggang sa 3-4 na buwan). Ito ay kadalasang asymptomatic.

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay maaaring tumaas kung ang pasyente ay umiinom ng anumang antibiotic dahil sa iba pang mga nakakahawang sakit. Sa panahon ng pagpapapisa ng itlog, ang mga resulta ng pagsusuri ay magpapakita ng negatibong resulta.

Mga sintomas ng syphilis

Ang kurso ng syphilis at ang mga katangiang sintomas nito ay depende sa yugto ng pag-unlad kung saan ito matatagpuan. Gayunpaman, ang mga sintomas sa mga babae at lalaki ay maaaring magkakaiba.

Sa kabuuan, kaugalian na makilala ang 4 na yugto ng sakit - simula sa panahon ng pagpapapisa ng itlog at nagtatapos sa tertiary syphilis.

Ang mga unang palatandaan ng syphilis ay nararamdaman pagkatapos ng pagtatapos ng panahon ng pagpapapisa ng itlog (ito ay nangyayari nang walang mga sintomas) at ang simula ng unang yugto. Ito ay tinatawag na pangunahing syphilis, na pag-uusapan natin sa ibaba.

Pangunahing syphilis

Ang pagbuo ng isang walang sakit na hard chancre sa labia sa mga kababaihan o ang glans penis sa mga lalaki ay ang unang senyales ng syphilis. Ito ay may siksik na base, makinis na mga gilid at isang brown-red bottom.

Ang mga ulser ay nabubuo sa lugar ng pagtagos ng pathogen sa katawan, ito ay maaaring iba pang mga lugar, ngunit kadalasan ang mga chancre ay nabuo sa mga maselang bahagi ng katawan ng isang lalaki o babae, dahil ang pangunahing ruta ng paghahatid ng sakit ay sa pamamagitan ng pakikipagtalik.

7-14 araw pagkatapos ng paglitaw ng matigas na chancre, ang mga lymph node na pinakamalapit dito ay nagsisimulang lumaki. Ito ay isang senyales na ang mga triponemes ay kumakalat sa buong katawan sa pamamagitan ng daluyan ng dugo at nakakaapekto sa mga panloob na organo at sistema ng isang tao. Ang ulser ay gumagaling nang mag-isa sa loob ng 20-40 araw pagkatapos itong lumitaw. Gayunpaman, hindi ito maaaring ituring bilang isang lunas para sa sakit; sa katunayan, ang impeksiyon ay bubuo.

Sa pagtatapos ng pangunahing panahon, maaaring lumitaw ang mga partikular na sintomas:

• kahinaan, hindi pagkakatulog;
• sakit ng ulo, pagkawala ng gana;
• mababang antas ng lagnat;
• sakit sa mga kalamnan at kasukasuan;

Ang pangunahing panahon ng sakit ay nahahati sa seronegative, kapag ang mga karaniwang serological na reaksyon ng dugo ay negatibo (ang unang tatlo hanggang apat na linggo pagkatapos ng simula ng chancroid) at seropositive, kapag ang mga reaksyon ng dugo ay positibo.

Pangalawang syphilis

Matapos ang pagtatapos ng unang yugto ng sakit, nagsisimula ang pangalawang syphilis. Ang mga sintomas na katangian sa sandaling ito ay ang hitsura ng isang simetriko na maputlang pantal sa buong katawan, kabilang ang mga palad at talampakan. Hindi ito nagdudulot ng anumang sakit. Ngunit ito ang unang tanda ng pangalawang syphilis, na nangyayari 8-11 na linggo pagkatapos lumitaw ang mga unang ulser sa katawan ng pasyente.

Kung ang sakit ay hindi ginagamot sa yugtong ito, pagkatapos ay sa paglipas ng panahon ang pantal ay nawawala at ang syphilis ay dumadaloy sa isang nakatagong yugto, na maaaring tumagal ng hanggang 4 na taon. Pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon, ang sakit ay umuulit.

Sa yugtong ito, mas kaunti ang mga pantal at mas kupas ang mga ito. Ang pantal ay kadalasang nangyayari sa mga lugar kung saan ang balat ay nakalantad sa mekanikal na stress - sa mga extensor na ibabaw, sa inguinal folds, sa ilalim ng mga glandula ng mammary, sa intergluteal fold, sa mga mucous membrane. Sa kasong ito, ang pagkawala ng buhok sa ulo ay posible, pati na rin ang hitsura ng mga paglaki ng kulay ng laman sa maselang bahagi ng katawan at sa anus.

Tertiary syphilis

Ngayon, sa kabutihang palad, ang impeksiyon sa ikatlong yugto ng pag-unlad ay bihira.

Gayunpaman, kung ang sakit ay hindi ginagamot sa isang napapanahong paraan, pagkatapos pagkatapos ng 3-5 o higit pang mga taon mula sa sandali ng impeksiyon, ang tertiary period ng syphilis ay nagsisimula. Sa yugtong ito, ang impeksyon ay nakakaapekto sa mga panloob na organo, at ang foci (mga sahig na giikan) ay nabubuo sa balat, mauhog lamad, puso, atay, utak, baga, buto at mata. Ang tulay ng ilong ay maaaring lumubog, at kapag kumakain, ang pagkain ay nakapasok sa ilong.

Ang mga sintomas ng tertiary syphilis ay nauugnay sa pagkamatay ng mga nerve cell sa utak at spinal cord; bilang resulta, sa advanced na ikatlong yugto, maaaring mangyari ang demensya at progresibong paralisis. Ang reaksyon ng Wasserman at iba pang mga pagsusuri ay maaaring mahinang positibo o negatibo.

Huwag maghintay para sa pag-unlad ng huling yugto ng sakit, at sa mga unang nakababahala na sintomas, agad na kumunsulta sa isang doktor.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng syphilis ay direktang nakasalalay sa yugto kung saan ito. Ito ay ibabatay sa mga sintomas ng pasyente at sa mga pagsusuring nakuha.

Sa kaso ng pangunahing yugto, ang mga hard chancre at lymph node ay napapailalim sa pagsusuri. Sa susunod na yugto, ang mga apektadong lugar ng balat at papules ng mauhog lamad ay sinusuri. Sa pangkalahatan, ang bacteriological, immunological, serological at iba pang pamamaraan ng pananaliksik ay ginagamit upang masuri ang impeksiyon. Dapat itong isaalang-alang na sa ilang mga yugto ng sakit, ang mga resulta ng pagsusuri para sa syphilis ay maaaring negatibo sa pagkakaroon ng sakit, na nagpapahirap sa pag-diagnose ng impeksyon.

Upang kumpirmahin ang diagnosis, ang isang tiyak na reaksyon ng Wasserman ay isinasagawa, ngunit madalas itong nagbibigay ng mga maling resulta ng pagsubok. Samakatuwid, upang masuri ang syphilis, kinakailangan na sabay na gumamit ng ilang mga uri ng mga pagsubok - RIF, ELISA, RIBT, RPGA, paraan ng mikroskopya, pagsusuri sa PCR.

Paggamot ng syphilis

Sa mga babae at lalaki, ang paggamot sa syphilis ay dapat na komprehensibo at indibidwal. Ito ay isa sa mga pinaka-mapanganib na sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, na humahantong sa malubhang kahihinatnan kung hindi ginagamot nang tama, kaya sa anumang pagkakataon ay hindi ka dapat magpagamot sa sarili sa bahay.

Ang batayan ng paggamot para sa syphilis ay antibiotics, salamat sa kung saan ang pagiging epektibo ng paggamot ay malapit sa 100%. Ang pasyente ay maaaring gamutin sa isang outpatient na batayan, sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor na nagrereseta ng komprehensibo at indibidwal na paggamot. Ngayon, ang mga penicillin derivatives sa sapat na dosis (benzylpenicillin) ay ginagamit para sa antisyphilitic therapy. Ang napaaga na pagtigil sa paggamot ay hindi katanggap-tanggap; ito ay kinakailangan upang makumpleto ang buong kurso ng paggamot.

Sa pagpapasya ng dumadating na manggagamot, ang paggamot na pantulong sa mga antibiotic ay maaaring inireseta - immunomodulators, bitamina, physiotherapy, atbp. Sa panahon ng paggamot, ang anumang pakikipagtalik at alkohol ay mahigpit na kontraindikado para sa isang lalaki o babae. Matapos makumpleto ang paggamot, kinakailangan na sumailalim sa mga pagsusuri sa kontrol. Ang mga ito ay maaaring quantitative non-treponemal blood tests (halimbawa, RW na may cardiolipin antigen).

Mga kahihinatnan

Ang mga kahihinatnan ng ginagamot na syphilis ay karaniwang kasama ang pagbaba ng kaligtasan sa sakit, mga problema sa endocrine system, at mga chromosomal lesyon na may iba't ibang kalubhaan. Bilang karagdagan, pagkatapos ng paggamot ng treponema pallidum, ang isang bakas na reaksyon ay nananatili sa dugo, na maaaring hindi mawala hanggang sa katapusan ng buhay.

Kung ang syphilis ay hindi nakita at ginagamot, maaari itong umunlad sa tertiary (late) na yugto, na siyang pinaka-mapanirang.

Mga komplikasyon sa huling yugto isama ang:

1. Gummas, malalaking ulser sa loob ng katawan o sa balat. Ang ilan sa mga gummas na ito ay "nalulunasan" nang hindi nag-iiwan ng mga bakas; kapalit ng iba, ang mga ulser ng syphilis ay nabuo, na humahantong sa paglambot at pagkasira ng tisyu, kabilang ang mga buto ng bungo. Nabubulok na lang ng buhay ang tao.
2. Mga sugat ng nervous system (latent, acute generalized, subacute (basal), syphilitic hydrocephalus, maagang meningovascular syphilis, meningomyelitis, neuritis, tabes spinal cord, paralysis, atbp.);
3. Neurosyphilis, na nakakaapekto sa utak o lamad na sumasaklaw sa utak.

Kung ang impeksyon ng Treponema ay nangyayari sa panahon ng pagbubuntis, ang mga kahihinatnan ng impeksyon ay maaaring lumitaw sa isang bata na tumatanggap ng Treponema pallidum sa pamamagitan ng inunan ng ina.

Pag-iwas

Ang pinaka-maaasahang pag-iwas sa syphilis ay ang paggamit ng condom. Kinakailangan na magsagawa ng napapanahong pagsusuri sa kaso ng pakikipag-ugnay sa mga nahawaang tao. Posible ring gumamit ng mga antiseptikong gamot (hexicon, atbp.).

Kung matuklasan mo ang isang impeksyon sa iyong sarili, mahalagang ipaalam sa lahat ng iyong mga kasosyo sa sekswal upang sumailalim din sila sa naaangkop na pagsusuri.

Pagtataya

Ang pagbabala ng sakit ay kanais-nais sa karamihan ng mga kaso. Ang napapanahong pagsusuri at sapat na paggamot ay humahantong sa kumpletong paggaling. Gayunpaman, sa isang pangmatagalang talamak na kurso at sa mga kaso ng impeksyon ng fetus sa sinapupunan, ang patuloy na hindi maibabalik na mga pagbabago ay bubuo, na humahantong sa kapansanan.

Nagbibigay ang site ng impormasyon ng sanggunian para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang lahat ng mga gamot ay may mga kontraindiksyon. Kinakailangan ang konsultasyon sa isang espesyalista!

Syphilis ay isa sa mga sinaunang sakit, na binanggit sa mga salaysay ng Middle Ages. Ang ilang mga archaeological excavations ay nagpapatunay na ang syphilis ay nakaapekto sa ating mga ninuno sa loob ng maraming siglo. Buweno, hindi ito nakakagulat, dahil ang katapatan ng mag-asawa at katamtaman sa sekswal na pag-uugali ay hindi ang pangunahing mga birtud ng sangkatauhan sa lahat ng oras.

Sino ang salarin ng syphilis?

Kaya, ang syphilis ay sanhi ng isang bacterium ng species Treponema pallidum (isinalin mula sa Latin - maputlang treponema). Morphologically, ito ay isang hugis baras na manipis na bacterium na nakabaluktot sa isang spiral; batay sa pangalan nito, maaaring ipalagay ng isa ang kulay nito ( walang espesyal na paglamlam ito ay hindi matukoy ng mikroskopya). Ang Treponema pallidum ay aktibong gumagalaw, na gumagawa ng mga paggalaw ng pagbaluktot at pag-ikot.
Ang bacterium na ito, depende sa komposisyon ng cell wall, ay maaaring magkaroon ng iba't ibang anyo: spiral, granular, cystic at L-form. Depende sa anyo ng pathogen, nagbabago rin ang aktibidad nito, na tumutukoy sa mga klinikal na pagpapakita ng syphilis.
Tulad ng nasabi na natin, ang treponema ay may medyo mataas na aktibidad ng motor, ngunit sa mahabang distansya ang bacterium na ito ay dinadala sa daluyan ng dugo o kumakalat sa mga tisyu ng katawan na may daloy ng lymph sa pamamagitan ng mga lymphatic vessel.

Mahalaga mula sa isang praktikal na pananaw sa morpolohiya ng treponema pallidum ay ang komposisyon ng panlabas na dingding nito - binubuo ito ng mga lipoprotein ng panloob na lamad at hydrophilic lipoproteins ng panlabas. Ang mga istrukturang ito, kung saan ang kapsula ng spirochete ay binubuo tulad ng mga brick, na tumutukoy sa kakayahan ng isang partikular na bacterium na makahawa at partikular na makapinsala sa mga tisyu ng katawan. Gayunpaman, ang pangunahing sandata ng treponema ay lumalabas din na pangunahing mahinang punto nito - ito ay sa lipoproteins na ang mga lamad ay synthesize ng immune system. Sa pamamagitan ng pagbubuklod sa mga lipoprotein, ang mga antibodies ay nagpapawalang-kilos sa Treponema pallidum at nagdudulot ng pagkagambala sa integridad ng lamad, na humahantong sa pagkamatay ng bacterium.

Ang isang kakaibang katangian ng Treponema pallidum ay na ito ay may kakayahang sirain ang pader ng daluyan, na nagiging sanhi ng pagbuo ng isang namuong dugo sa lugar ng sugat. Ang lokal na pagkasira ng vascular wall ay humahantong sa isang matalim na pagbaba sa suplay ng dugo sa isang tiyak na lugar ng tissue, na nagiging sanhi ng nekrosis ( nekrosis). Ang patay na tisyu ay isang mainam na substrate para sa spirochete upang pakainin at magparami.

Ang isang mahalagang tampok ng Treponema pallidum ay na kahit na hinihigop ng isang espesyal na immune cell ng katawan, maaari itong mapanatili ang posibilidad nito habang nasa loob ng phagocyte, habang protektado mula sa mga antibodies at pagkilos ng mga antibiotics.

Mga paraan ng paghahatid ng syphilis

Sekswal na lagay– ang pangunahing paraan ng impeksyon. Sa maraming paraan, ang impeksiyon ay nakasalalay sa yugto ng pag-unlad ng syphilis sa pasyente, ang pagkakaroon ng pinsala sa mauhog lamad o balat ng mga genital organ. Mahalagang malaman na ang impeksyon ay nangyayari sa pamamagitan ng mekanikal na pakikipag-ugnay sa mga apektadong lugar ng balat o mauhog na lamad ng isang pasyente na may mga integumentary na tisyu ng isang malusog na tao. Ang Treponema pallidum ay nabubuhay sa maraming dami sa mga sekswal na pagtatago ng mga genital organ ( bilang bahagi ng tamud, pampadulas sa vaginal). Ang Treponema pallidum ay nabubuhay din sa laway, kaya ang oral sex, kasama ang genital at anal sex, ay nagdudulot ng mataas na panganib ng impeksyon. Mahalagang tandaan na ang sekswal na ruta ng impeksyon ay may kaugnayan sa anumang yugto at anyo ng syphilis ( kabilang ang tago).

Paraan ng sambahayan– dahil sa katotohanan na ang causative agent ng syphilis ay maaaring maging bahagi ng laway, may posibilidad ng paghahatid ng impeksyon sa pamamagitan ng isang halik, kapag gumagamit ng shared cutlery, sigarilyo, atbp. Gayunpaman, dapat itong sagutin na ang treponema pallidum ay hindi matatag sa panlabas na kapaligiran at kapag natuyo ang laway, nawawala ang kakayahang mabuhay nito, at ang mga sinag ng ultraviolet at pag-init ay mayroon ding masamang epekto dito.

Sa panahon ng pagsasalin ng dugo o mga bahagi nito. Para sa paglipat ng organ pasyente na may syphilis. Gayunpaman, ang ruta ng paghahatid na ito ay hindi malamang, dahil ang pagsasalin ng mga bahagi ng dugo o paglipat ng organ ay nauuna sa isang hanay ng mga pag-aaral, na kinakailangang kasama ang mga serological na pagsusuri para sa syphilis. Mas madalas, ang sanhi ng ruta ng paghahatid na ito ay ang paggamit ng isang syringe ng isang grupo ng mga tao ( pagkagumon), pinsala sa balat o mauhog na lamad sa isang labanan, atbp.

Propesyonal– ang ruta ng paghahatid na ito ay nangyayari sa mga medikal na tauhan, mga manggagawa sa beauty salon, at mga dentista. Nangyayari ang impeksyon dahil sa mga aksidenteng pinsala mula sa mga instrumento na ginamit sa pagbibigay ng pangangalagang medikal sa isang pasyenteng may syphilis.

Patayo- mula sa ina hanggang sa fetus. Nangyayari sa panahon ng intrauterine development ng fetus, kapag ang Treponema pallidum ay nagtagumpay sa placental barrier. Mayroon ding mataas na posibilidad ng impeksyon ng bata sa panahon ng panganganak, samakatuwid, kung ang ina ay may syphilis at walang mga palatandaan ng syphilitic na pinsala sa fetus, ang paghahatid sa pamamagitan ng cesarean section ay isinasagawa.

Mga sintomas at uri ng syphilis

Ibinigay sakit sa ari dahil sa mga katangian ng pag-uugali ng pathogen, ito ay may posibilidad na maging talamak. Samakatuwid, kaugalian na makilala ang mga yugto ng pag-unlad ng syphilis: pangunahin, pangalawa, tertiary syphilis. Ang mga anyo ng syphilis na ito ay maaaring sunod-sunod na magbago sa isa't isa.

Bilang isang patakaran, pagkatapos ng impeksyon, ang mga unang klinikal na pagpapakita ng syphilis ay maaaring makita pagkatapos ng 3 linggo. Maaaring mag-iba ang time frame mula 10 hanggang 90 araw - depende ito sa maraming salik ( estado ng immune system, pag-inom ng mga antibacterial na gamot sa panahon ng impeksyon, pagkakaroon ng syphilis sa nakaraan).

Pangunahing syphilis
Ang panahong ito ay nagaganap sa pagitan ng impeksiyon at ang paglitaw ng mga unang klinikal at immunological na sintomas. Maaaring hindi maramdaman ng pasyente ang anumang sintomas ng syphilis pagkatapos ng impeksyon sa loob ng 3 linggo. Gayunpaman, pagkatapos ng ilang oras, ang isang binibigkas na nagpapasiklab na reaksyon na may lokal na tissue necrosis ay nabuo sa site ng pagpapakilala ng Treponema pallidum ( nabuo ang tinatawag na hard chancre). Mas madalas, ang hindi kasiya-siyang "sorpresa" na ito ay naisalokal sa mauhog lamad o balat ng genital tract ( glans penis, foreskin ng lalaki na ari, o babaeng labia majora at minora). Gayunpaman, depende sa nakasanayang katangian ng mga kasiyahang sekswal, ang pangunahing syphilitic complex ay maaari ding mangyari sa anus, oral mucosa, lugar ng areola ng mga glandula ng mammary, at sa mauhog na lamad ng mga labi. Ang chancre ay isang sentro ng siksik na elevation na nagiging ulser. Ang complex na ito ay puno ng causative agent ng syphilis - samakatuwid, ito ay maagang syphilis na pinaka nakakahawa.

Bakit lumilitaw lamang ang pamamaga pagkatapos ng ilang oras pagkatapos ng impeksiyon?
Ang katotohanan ay upang mabuo ang pamamaga, kinakailangan para sa treponema pallidum na dumami, at ang isang hukbo ng mga spiral na hugis na bakterya ay nagsisimulang makahawa sa mga sisidlan, na nagiging sanhi ng nekrosis ng mga nakapaligid na tisyu. Mahalagang tandaan na ang pangunahing syphilis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang limitadong likas na katangian ng pamamaga - tanging ang lugar kung saan ipinakilala ang pathogen ay napapailalim sa nekrosis. Kung ang napapanahong mga medikal na hakbang ay hindi ginawa, pagkatapos ay ang treponema pallidum ay magpapatuloy na masakop ang "living space" nito - ang pagkalat nito kasama ang daloy ng lymph sa pinakamalapit na mga lymph node. Sa kasong ito, ang pangalawang mahalagang tanda ng pangunahing syphilis ay nabuo - scleradenitis. Ang isang pagtaas ay sinusunod laban sa background ng walang sakit ng mga rehiyonal na lymph node at mga grupo ng mga lymph node.

Pangalawang syphilis
Kung ang naaangkop na mga panterapeutika na hakbang ay hindi ginawa sa panahon ng pag-unlad ng pangunahing syphilis, ang sakit ay maayos na magbabago sa isang sistematikong sakit. Karaniwan itong nangyayari 2-4 na buwan pagkatapos ng impeksyon, at ang tagal ng yugtong ito ng sakit ay maaaring ilang taon. Ang Treponema pallidum ay aktibong kumakalat sa daloy ng dugo sa lahat ng mga tisyu at organo. Bilang resulta, ang lahat ng mga organo at tisyu ay posibleng maapektuhan ng Treponema pallidum. Sa balat ito ay magpapakita mismo bilang isang tiyak na pantal na may pagbuo ng infiltrative necrotic foci ( tagpi-tagpi o nodular na pantal). Mayroong dalawang uri ng mga pantal sa balat: roseola at nodular. Ang Roseola rash ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkalat sa balat ng katawan sa anyo ng mga bilog na spot ng pinkish-red na kulay na may sukat na 3 - 12 mm. Ang mga pantal na ito ay hindi tumataas sa antas ng balat.

Ang mga nodular rashes ay mga bilugan na subcutaneous formation na nakausli sa itaas ng antas ng balat ( tubercles). Mas madalas, ang mga pormasyon na ito ay matatagpuan sa balat ng katawan at sa mauhog lamad ng oral cavity at genital organ. Ang mga nodular rashes ay madalas na matatagpuan sa mga kilikili at sa mga fold ng lugar ng singit. Kapag ang mga tubercle na ito ay naging ulcerated, ang isang malaking bilang ng mga maputlang treponema ay pumapasok sa panlabas na kapaligiran. Na nagdudulot ng malaking banta sa paghahatid ng impeksyon sa sambahayan.

Tagpi-tagpi na pagkakalbo ( alopecia). Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay sinusunod sa 10 - 15% ng mga pasyente na may pangalawang syphilis. Ang pagkakalbo ay maaaring makaapekto sa anumang bahagi ng katawan, ngunit madalas na sinusunod sa anit.

Sa ilang mga kaso, kapag nabuo ang isang mahusay na tugon sa immune, maaaring walang mga sintomas na katangian ng pangalawang syphilis - ang kundisyong ito ay tinatawag na nakatagong syphilis.
Ang pangalawang syphilis ay may ilang mga resulta: lunas, paglipat sa isang talamak na nakatagong anyo, o paglipat sa tertiary syphilis.

Tertiary syphilis
Sa kawalan ng sapat na paggamot, ang mapanganib na paglaganap ng Treponema pallidum ay nangyayari sa katawan ng pasyente. Bukod dito, ang laki ng pinsala sa katawan ng tao ay nagsisimulang magbanta sa buhay ng pasyente. Sa yugtong ito, apektado ang lahat ng organ at sistema ng tao. Pangunahing ipinakita ito ng mga sintomas ng neurological. Kapag nasira ang sistema ng nerbiyos, lumilitaw ang isang bilang ng mga katangian ng neurological at mental na sintomas: paralisis, pagkabingi, psycho-emotional instability.

Ang mga pagpapakita ng balat ng sakit na ito ay binubuo ng pagbuo ng mga nakakahawang granulomas ( ulcerating, siksik na malalaking sugat sa mga tisyu ng lahat ng mga organo).
Ang tertiary syphilis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng tulad ng isang hindi kasiya-siyang kababalaghan bilang foci ng tiyak na necrotic pampalapot ng balat - gumma.

Paano nilalabanan ng immune system ang syphilis?

Kaugnay ng Treponema pallidum, dalawang uri ng immunological na tugon ang natanto: cellular ( kapag ang Treponema pallidum ay nilamon ng isang immune cell) at nakakatawa ( kapag ang Treponema pallidum ay nasira sa pamamagitan ng paglakip ng isang tiyak na molekula ng protina dito - isang antibody).
Gayunpaman, ang cellular immunity ay hindi epektibo sa sakit na ito. Ang Treponema pallidum, pagkatapos na masipsip ng isang phagocyte, ay medyo komportable sa loob ng immune cell. Bukod dito, sa kasong ito ang phagocyte mismo ay nagpoprotekta sa Treponema pallidum mula sa mga antibodies at ang mga epekto ng antibiotics.

Ang humoral immune response ay mas epektibo, ngunit ang Treponema pallidum ay nagkakaroon din ng mga proteksiyon na katangian laban sa pamamaraang ito ng kontrol. Sa pamamagitan ng pagbabago ng komposisyon ng panlabas na shell ( na humahantong sa pagbabago sa panlabas na anyo at aktibidad nito). Ang mga form na lumalaban sa antibody, bilang resulta ng mga pagbabago sa komposisyon ng pader ng cell, ay nagiging hindi masusugatan sa mga antibodies, ngunit nawawalan ng kakayahang magkaroon ng nakakapinsalang epekto sa mga nakapaligid na tisyu.