Insulina izofanowa jest genetycznie modyfikowanym ludzkim hormonem. Lekarska książka informacyjna geotar


Cukrzyca to choroba, której nie da się całkowicie wyleczyć. Lekarze zalecają skuteczny lek„Insulina-izofan”, czyli półsyntetyczna zawiesina do wstrzykiwań pod skórę. Jest przepisywany w celu kontrolowania poziomu cukru we krwi i normalizacji procesów roboczych w organizmie. Może być stosowany do leczenia pełnego i częściowego.

Skład i działanie

„Insulina-izofan” to ludzki, genetycznie modyfikowany (łac. Insulinum isophanum humanum biosyntheticum) hormon, którego działanie na organizm jest identyczne z naturalnym i trwa średnio długo.

Skład leku zawiera 100 jednostek substancji czynnej w 1 ml, a także substancje dodatkowe, w tym wodę do wstrzykiwań, siarczan protaminy, diwodorofosforan sodu, fenol krystaliczny, metakrezol i glicerol. Produkowany w formie zawiesiny. Zapewnia następujące działania:

  • wzmaga lipogenezę i glukoneogenezę, co obniża poziom cukru we krwi;
  • zwiększa wychwyt glukozy przez tkanki;
  • aktywuje wewnątrzkomórkowe procesy metaboliczne;
  • obniża rozpad glikogenu;
  • po wprowadzeniu zaczyna działać po 1-1,5 godziny;
  • skuteczność utrzymuje się przez 11-24 godzin.

Kiedy są przydzielane?

Wskazania do stosowania:


Lek jest przepisywany na cukrzycę u kobiet w ciąży.
  • cukrzyca typu 1 i 2;
  • etap, w którym organizm opiera się doustnym lekom przeciwcukrzycowym;
  • cukrzyca typu 2 u kobiet w ciąży (przy braku efektu diet);
  • częściowa oporność na leki obniżające poziom cukru w ​​ramach złożonej terapii;
  • powikłania choroby;
  • interwencje chirurgiczne (w ramach kompleksowego lub pojedynczego leczenia).

Instrukcje użytkowania „Insulina izofanowa”

Lek podaje się podskórnie, czasami można go wstrzyknąć domięśniowo. Średnia dzienna dawka wynosi 0,5-1 j.m./kg. Podczas wykonywania manipulacji lek powinien mieć temperaturę pokojową. Wstrzyknięcie wykonuje się 1-2 razy dziennie 30-45 minut przed śniadaniem 8-24 IU raz. Każdorazowo zmieniane jest miejsce zabiegu (udo, pośladek, przód ściana jamy brzusznej). Dawkowanie dobierane jest indywidualnie, w oparciu o wskaźniki glukozy we krwi i moczu, a także przebieg choroby.

Instrukcja zaleca, aby dzieci i dorośli z nadwrażliwością stosowali dzienną dawkę do 8 j.m., a przy małej wrażliwości może być wyższa niż 24 j.m. Pacjenci, którzy otrzymali 100 lub więcej j.m. hormonalnej terapii zastępczej, muszą być hospitalizowani. Jeśli pacjent przyjmuje lek zastępczy, należy monitorować stężenie glukozy we krwi. Zgodnie z instrukcją użytkowania zastrzyki dożylne insulina długodziałająca jest zabroniona.

Przeciwwskazania


Lek nie jest przepisywany na insulinoma.

Z wyjątkiem przydatne cechy, lek ma takie przeciwwskazania:

  • nadwrażliwość do składników środka terapeutycznego;
  • spadek poziomu cukru we krwi i podczas ciąży;
  • obecność guza trzustki, prowadzącego do nadmiernej produkcji hormonu insuliny (insulinoma);
  • stosować ostrożnie u pacjentów powyżej 65 roku życia oraz z problemami z wątrobą i nerkami.

Skutki uboczne

Chociaż insulina jest ważnym lekiem dla diabetyków, ma następujące skutki uboczne:

  • wysypki alergiczne w postaci pokrzywki;
  • Spadek ciśnienia;
  • wzrost temperatury;
  • obrzęk naczynioruchowy i wstrząs anafilaktyczny;
  • uczucie zimna i duszności;
  • hiperglikemia;
  • obrzęk i swędzenie w miejscu wstrzyknięcia;
  • naruszenie funkcji wizualnych;
  • uczucie strachu i głodu, brak snu, depresja i inni.

Zgodność


Teofilina wzmacnia działanie leku.

Istnieją leki, które razem wzięte wzmacniają właściwości „Insuliny-Izofanu”, obejmują one:

  • leki hipoglikemizujące w tabletkach;
  • inhibitory oksydazy monoaminowej, enzymu konwertującego angiotensynę, NVPS;
  • sulfamidy;
  • indywidualne antybiotyki;
  • sterydy asymilacyjne;
  • środki na choroby grzybowe;
  • „Teofilina” i „Klofibrat”;
  • leki litowe.

Zmniejsza działanie nikotyny leku, alkohol nasila działanie hipoglikemiczne. Są też leki, które wpływają na wzrost i spadek skuteczności "Insuliny-Izofanu" - są to β-blokery, "Rezerpina", "Pentamidin". Leki zmniejszające efekt obejmują:

  • hormony Tarczyca i kora nadnerczy;
  • "Heparyna";
  • leki moczopędne;
  • leki przeciwdepresyjne;
  • „Danazol” i „Morfina”;
  • Doustne środki antykoncepcyjne.

Neutralna zawiesina insuliny ludzkiej o średnim czasie działania.

efekt farmakologiczny

Aktywuje układ fosfatydyloinozytolu, zmienia błonowy transport glukozy i jonów, normalizuje polaryzację błon (zwiększa wnikanie potasu do komórki), aktywuje heksokinazę i syntetazę glikogenu, wspomaga wchłanianie aminokwasów przez komórki.

Farmakologia kliniczna

Efekt rozwija się 1-2 godziny po podaniu, osiąga maksimum po 6-12 godzinach i utrzymuje się 18-24 godzin.

Wskazania do Isofan-Insulina ChM

Cukrzyca insulinozależna: w przypadku uczulenia na inne rodzaje insuliny, do intensywnej insulinoterapii (wstrzykiwacze bezigłowe, strzykawki standardowe i PEN itp.), u pacjentów z ciężkimi powikłaniami naczyniowymi cukrzycy, do urządzeń z specjalny cel(sztuczna trzustka itp.); cukrzyca insulinoniezależna (terapia skojarzona z doustną leki hipoglikemizujące czasowa insulinoterapia).

Przeciwwskazania

Stany hipoglikemii, śpiączka.

Skutki uboczne

Hipoglikemia (uczucie głodu, przepracowania, drżenie); reakcje alergiczne; lipodystrofia w miejscach iniekcji.

Dawkowanie i sposób podawania

P / c, / m, zawartość fiolki dobrze wstrząsnąć przed użyciem i podać natychmiast po napełnieniu strzykawki. Dawkowanie ustalane jest indywidualnie.

Środki ostrożności

Nie należy podawać w to samo miejsce. Na odbiór równoczesny z szybko działającym roztworem ludzkiej insuliny, Inutral XM jest najpierw wciągany do strzykawki. Używaj ostrożnie, kiedy niewydolność nerek na tle infekcji, z niedoczynnością przysadki, ciążą, u osób powyżej 65 roku życia.

Warunki przechowywania leku Isofan-Insulin ChM

Trzymać z dala od dzieci.

Okres ważności leku Isofan-Insulin ChM

Nie stosować po upływie daty ważności podanej na opakowaniu.

Synonimy grup nozologicznych

Zostaw swój komentarz

Indeks zapotrzebowania na informacje bieżące, ‰

  • apteczka
  • Sklep internetowy
  • O firmie
  • Łączność
  • Kontakty wydawcy:
  • E-mail:
  • Adres: Rosja, Moskwa, ul. Magistralnaja 5, 12.

Podczas cytowania materiałów informacyjnych opublikowanych na stronach witryny www.rlsnet.ru wymagany jest link do źródła informacji.

©. REJESTR NARKOTYKÓW ROSJI ® RLS ®

Wszelkie prawa zastrzeżone

Komercyjne wykorzystanie materiałów jest zabronione

Informacje przeznaczone dla pracowników służby zdrowia

Insulina Isofan jest niezawodnym pomocnikiem w cukrzycy

Insulina pomaga obniżyć poziom glukozy we krwi. Ale jednocześnie wszystkie leki mają przeciwwskazania i nie należy o tym zapominać. Podczas przyjmowania leku należy pamiętać o dawkowaniu.

Formy wydania, przybliżony koszt

Lek jest dostępny w postaci zawiesiny. Jest przeznaczony do wstrzyknięć podskórnych. Lek ma średni czas działania. Jednocześnie skutecznie zmniejsza ilość glukozy we krwi i pomaga jej lepiej wchłaniać się do tkanek. Przyspiesza procesy syntezy białek, glikogenogenezy i lipogenezy.

  • Szybkość absorpcji;
  • dawki podawane;
  • miejsca wstrzyknięć i nie tylko. inni

Czas działania leku jest różny różni ludzie i jedna osoba. Średnio początek działania leku po podaniu podskórnym wynosi półtorej godziny. Aby osiągnąć maksymalny efekt, powinno to zająć od 4 do 12 godzin. I maksymalny okres aktywności produkt leczniczy jest równy 1 dniu.

Czas wystąpienia i stopień wchłaniania zależy bezpośrednio od ilości podanego leku i miejsca, w którym został wstrzyknięty. Ponadto znaczny wpływ ma stężenie leku i wiele innych czynników. Lek można wstrzykiwać w brzuch, pośladki i udo.

Maksymalna ilość insuliny we krwi, a raczej w osoczu krwi, gromadzi się od 2 do 18 godzin po wstrzyknięciu. W tym przypadku insulina nie wiąże się z białkami. Jego dystrybucja w tkankach ciała jest nierównomierna. W mleko matki lek nie dostaje się, a także przez barierę z łożyska.

Jego okres półtrwania z krwi zajmuje tylko kilka minut, ale usunięcie go z organizmu zajmuje od 5 do 10 godzin. Nerki wydalają go do 80%. Podczas przeprowadzania badań nie stwierdzono szkody dla ciała. Instrukcja użycia leku jest bardzo obszerna. Dokładnie opisuje wszystkie aspekty aplikacji.

Wskazania i przeciwwskazania

Jak każdy inny lek, genetycznie zmodyfikowana insulina ludzka „Isophane” ma wskazania do stosowania. Pierwszym z nich jest cukrzyca typu 1. Po drugie, cukrzyca typu 2 różne etapy choroby. Lek można przyjmować w czasie ciąży.

Nie ma żadnych ograniczeń w tym zakresie. Leku nie można przerwać i karmienie piersią. W końcu lek nie przenika do mleka matki i łożyska. Jeśli jednak istnieje chęć odmowy przyjęcia leku, warto pamiętać, że mogą rozwinąć się choroby, w których można zaszkodzić rozwojowi płodu. Może to doprowadzić do rozwoju wad płodu lub do jego śmierci.

Nosząc dziecko nie zaniedbuj wizyt u lekarza. Wymaga to stałego monitorowania ilości glukozy. W momencie planowania ciąży musisz przestrzegać tych samych zaleceń.

Zapotrzebowanie na insulinę jest praktycznie minimalne w pierwszym trymestrze ciąży i znacznie wzrasta w następnym okresie. Po urodzeniu dziecka zapotrzebowanie na insulinę pozostaje takie samo jak przed ciążą. Podczas laktacji konieczne jest dostosowanie dawki leku i diety.

I, oczywiście, lek ma przeciwwskazania do stosowania. Pierwszym z nich będzie nadwrażliwość na składniki leku. Drugim przeciwwskazaniem jest uporczywe odchylenie od normy, które charakteryzuje się spadkiem glukozy w krwi limfatycznej poniżej 3,5 mmol/l. Trzecim przeciwwskazaniem jest insulinoma.

Dawki

W przypadku podawania podskórnego dawkowanie ustala lekarz bezpośrednio dla każdego pacjenta indywidualnie. Należy rozważyć każdy indywidualny przypadek stawka dzienna insulina waha się między 0,5 a 1 IU/kg. Poziom ten zależy od poziomu glukozy we krwi pacjenta i Cechy indywidulane każda z nich. Dlatego wymagane jest dokładne obliczenie dawki.

Do wstrzyknięcia większość pacjentów woli wybrać udo. Innym miejscem może być przednia ściana Jama brzuszna, okolice ramion i pośladków. Przed podaniem wymagane jest ogrzanie leku do temperatury pokojowej.

Wprowadzenie leku jest możliwe tylko podskórnie. W żadnym wypadku nie należy podawać leku dożylnie.

Zwiększone zapotrzebowanie na insulinę obserwuje się u osób otyłych oraz w okresie dojrzewania. Nie zaleca się podawania leku w to samo miejsce. Wszystkie wstrzyknięcia należy wykonać w różne miejsca w dozwolonym obszarze.

W okresie stosowania insuliny wymagane jest stałe monitorowanie poziomu glukozy we krwi. Jednocześnie nie zapominaj o potrzebie zjedzenia posiłku na czas. Nie zmieniać leku bez zgody lekarza.

W chorobach nerek i wątroby zapotrzebowanie na insulinę jest znacznie zmniejszone. Niewłaściwa praca tarczyca może przynieść ten sam rezultat.

Wyjazd związany ze zmianą strefy czasowej należy uzgodnić z lekarzem prowadzącym. Powód tej potrzeby jest prosty. Kiedy zmienisz strefę czasową, nastąpi zmiana pory jedzenia i leku.

Podczas przyjmowania leku, zwłaszcza w etap początkowy może wystąpić zmniejszenie zdolności prowadzenia samochodu i innych pojazdów.

Analogi

  • Protafan NM;
  • Humulina;
  • Aktrafan NM.

Wideo

Klikając przycisk „Wyślij” akceptujesz warunki polityki prywatności i wyrażasz zgodę na przetwarzanie danych osobowych na zasadach i w celach w niej określonych.

Insulina izofanowa: instrukcja stosowania zawiesiny

Substancja czynna: insulina

genetycznie zmodyfikowany ludzki izofan

Producent: Novo Nordisk, Dania

Warunek wydawania w aptece: Na receptę

Warunki przechowywania: t w granicach 2-8 stopni

Ludzka, genetycznie zmodyfikowana insulina izofanowa jest stosowana w leczeniu stanów związanych z niewystarczającą produkcją własnego hormonu w organizmie za pomocą aparatu wyspowego. W sprzedaży nie ma leku o tej nazwie, ponieważ jest to postać substancji czynnej, ale istnieją analogi. Uderzającym przykładem takiej substancji w sprzedaży jest rinulina.

Wskazania do stosowania

Głównym wskazaniem jest terapia cukrzycy typu 1, ale w niektórych przypadkach może być przepisywana w obecności insulinoniezależnej postaci choroby. Każdy Nazwa handlowa isophane nadaje się do leczenia osoby, która nie przyjmuje już substancji hipoglikemizujących z powodu całkowitej lub częściowej oporności. Rzadziej lek stosuje się u kobiet w ciąży z cukrzycą typu 2.

Skład i formy wydania

1 ml roztworu zawiera 100 jednostek substancji czynnej. Składniki pomocnicze – siarczan protaminy, woda sterylna do wstrzykiwań, fenol krystaliczny, sodu fosforan dwuwodny, glicerol, metakrezol.

Zawiesina do wstrzykiwań, przezroczysta. Jedna fiolka zawiera 3 ml substancji. W jednym opakowaniu znajduje się 5 wkładów lub 10 ml leku jest sprzedawane w jednej butelce na raz.

Właściwości lecznicze

Insulina Isophane to średnio działający środek hipoglikemizujący, który został wyprodukowany przy użyciu technologii rekombinacji DNA. Po wstrzyknięcie podskórne endogenny hormon wiąże się z kompleksem receptora insuliny, w wyniku czego dochodzi do syntezy wielu związków enzymatycznych – heksokinazy, kinazy pirogronianowej i innych. Dzięki substancji wprowadzonej z zewnątrz zwiększa się przestrzeń wewnątrzkomórkowa glukozy, dzięki czemu jest ona intensywnie wchłaniana przez tkanki, a tempo syntezy cukru przez wątrobę ulega znacznemu zmniejszeniu. Na częste używanie lek uruchamia procesy lipogenezy, glikogenogenezy i proteinogenezy.

Czas działania i szybkość wystąpienia efektu u różnych osób zależy od wielu czynników, w szczególności od szybkości procesy metaboliczne. Co oznacza, że ​​ten proces jest indywidualny. Średnio, ponieważ jest to hormon o średniej szybkości, początek działania pojawia się po półtorej godziny po podaniu podskórnym. Czas trwania efektu wynosi jeden dzień, maksymalne stężenie występuje w ciągu 4-12 godzin.

Środek wchłania się nierównomiernie, wydalany jest głównie przez nerki, nasilenie działania zależy bezpośrednio od miejsca wstrzyknięcia (żołądek, ramię lub udo). Lek nie przenika przez barierę łożyskową i nie przenika do mleka matki, dlatego jest dopuszczony do stosowania u kobiet w ciąży i niedawno urodzonych matek.

Tryb aplikacji

Średni koszt leku w Rosji wynosi 1075 rubli za opakowanie.

Wstrzykiwać podskórnie raz dziennie, różne miejsca. Częstotliwość wstrzyknięć w jedno miejsce nie powinna przekraczać więcej niż 1 raz w miesiącu, dlatego miejsce wstrzyknięcia leku zmienia się za każdym razem. Przed bezpośrednim użyciem ampułki należy zrolować w dłoniach. Podstawowa instrukcja wykonywania iniekcji – zabieg sterylny, igły wprowadzane są podskórnie pod kątem 45 stopni w zaciśnięty fałd, następnie miejsce to jest dokładnie dezynfekowane. Dawki dobiera lekarz indywidualnie.

Podczas ciąży i karmienia piersią

Lek jest dopuszczony do stosowania w tych okresach.

Przeciwwskazania i środki ostrożności

Należą do nich: nietolerancja określonej substancji czynnej i niski poziom cukier w tej chwili.

Interakcje międzylekowe

Zmniejsz działanie leku: glukokortykoidy cel systemu, doustna antykoncepcja, estradiol i progesteron, steryd anaboliczny, diuretyki, leki przeciwdepresyjne, hormony tarczycy.

Zwiększenie wydajności: alkohol, salicylany, sulfonamidy i beta-blokery, inhibitory MAO.

Skutki uboczne i przedawkowanie

Hipoglikemia lub lipodystrofia są możliwe, jeśli nie przestrzega się zasad podawania zastrzyków i przepisanego dawkowania. Rzadziej występują ogólnoustrojowe działania niepożądane w postaci reakcji alergicznych, zmniejszonej duszności ciśnienie krwi, nadmierna potliwość i tachykardia.

Po przedawkowaniu pojawiają się klasyczne znaki Niski cukier we krwi: silne uczucie głodu, osłabienie, utrata przytomności, zawroty głowy, pocenie się, chęć podjadania słodyczy, ciężkie przypadki- śpiączka. Lekkie oznaki są zatrzymywane przez przyjmowanie szybkich węglowodanów, średnich - przez dożylne wstrzyknięcia dekstrozy lub glukozy. Trudne sytuacje wymagają pilnego wezwania lekarzy do domu.

Analogi

Rinsulina PNH

Geropharm-bio LLC, Rosja

Średni koszt w Rosji wynosi 1000 rubli za opakowanie.

Rinosulina jest kompletny analog i składa się z izofanu insuliny o pośrednim czasie działania. Ta forma leku jest dobra, ponieważ nie wymaga częstego podawania podskórnego.

  • Nie najtańsze
  • Możliwe efekty uboczne.

Humulina NPH

Eli Lilly Wschód, Szwajcaria

Średnia cena w Rosji wynosi 17 rubli.

Humulin NPH jest analogiem średniej prędkości ekspozycji.

INSULINA ZAWIESINY IZOFANOWEJ LUDZKIEJ (ZAWIESINA INSULINY IZOFANOWEJ LUDZKIEJ)

Synonimy

Berlinsulin H basal pen (Berlinsulin H basal pen), Berlinsulin H basal U-40 (Berlinsulin H basal U-40), Biosulin (Biosulin), Protafan HM (Protaphen HM), Protafan HM penfill (Protaphane HM penfill), Rinsulin NPH ( Rinsulina NPH), Rinsulina R (Rinsulina R), Homofan 100 (Homofan 100).

Skład i forma wydania

Insulina izofanowa. Zawiesina do wstrzykiwań (w 1 ml - 40 j.m., 80 j.m., 100 j.m.).

Farmakokinetyka

Wchłanianie i początek działania zależą od miejsca podania i stężenia insuliny w preparacie. Zniszczony przez insulinę, głównie w wątrobie. Wydalany z moczem.

efekt farmakologiczny

Preparat insuliny o pośrednim czasie działania. Jest to izofanowa insulina protaminowa, identyczna z insuliną ludzką. Obniża poziom glukozy we krwi, wzmaga jej wychwyt przez tkanki, lipogenezę, glikogenogenezę, syntezę białek, zmniejsza tempo produkcji glukozy przez wątrobę.

Początek działania leku wynosi 1,5 godziny po podaniu s / c. Maksymalny efekt rozwija się między 4 a 12 h. Czas działania do 24 h. Profil działania izofanowej insuliny ludzkiej jest przybliżony: zależy od dawki leku i odzwierciedla znaczne różnice między- i wewnątrzosobnicze.

Wskazania

Cukrzyca typu 1: ciąża na tle cukrzycy; pacjenci, którzy wcześniej nie otrzymywali insuliny;

Nietrwała postać cukrzycy związana z obecnością wysokiego miana przeciwciał przeciwko insulinie, przeszczep komórek wysp trzustkowych.

Cukrzyca typu 2: stadium oporności na doustne leki hipoglikemizujące, częściowa oporność na te leki (terapia skojarzona), choroby współistniejące, operacje (mono- lub terapia skojarzona), ciąża (w przypadku nieskuteczności dietoterapii).

Aplikacja

Dawkę insuliny każdorazowo ustala lekarz indywidualnie. Lek podaje się s / c. W monoterapii lek jest przepisywany 1-2 r / dzień. Podczas przenoszenia pacjentów z wysoko oczyszczonej insuliny wieprzowej na insulinę ludzką dawka nie zmienia się.

W przypadku zmiany z insuliny bydlęcej lub mieszanej (wieprzowo-bydlęcej) dawkę należy zmniejszyć o 10%, chyba że dawka początkowa jest mniejsza niż 0,6 j./kg mc. Przy dziennej dawce większej niż 0,6 j. / kg insulinę należy podawać w postaci dwóch lub więcej wstrzyknięć w różne miejsca. Pacjenci otrzymujący 100 j.m. dziennie lub więcej, przy zastępowaniu insuliny, zaleca się hospitalizację.

Przenoszenie pacjenta z jednego preparatu insuliny na inny powinno odbywać się pod kontrolą glikemii. W cukrzycy typu 1 lek stosuje się jako insulinę podstawową w połączeniu z szybko działający lek insulina. W cukrzycy typu 2 lek może być stosowany zarówno w monoterapii, jak iw skojarzeniu z szybko działającymi insulinami.

Należy dostosować dawkę insuliny następujące przypadki: ze zmianami charakteru i diety, duże aktywność fizyczna, choroba zakaźna, interwencje chirurgiczne ciąża, dysfunkcja tarczycy, choroba Addisona, niedoczynność przysadki, PN i DM u osób powyżej 65 roku życia.

W przypadku przedawkowania insuliny konieczne jest podanie doustnej glukozy, jeśli pacjent jest przytomny; w przypadku utraty przytomności konieczne jest s / c, / m lub / we wprowadzeniu glukagonu lub / w glukozę. Podczas pierwszego przepisywania insuliny, zmiany jej rodzaju lub w obecności znacznych fizycznych lub stres psychiczny możliwe jest zmniejszenie zdolności koncentracji, szybkości reakcji umysłowych i motorycznych.

Efekt uboczny

stany hipoglikemii; stan przedśpiączkowy i śpiączka hipoglikemiczna; przekrwienie i swędzenie w miejscu wstrzyknięcia leku; rzadko - AR (rzadziej jest to przy stosowaniu preparatów insuliny pochodzenia zwierzęcego).

Przeciwwskazania

Hipoglikemia, insuloma, nadwrażliwość na lek.

Interakcje z innymi lekami

Hipoglikemiczne działanie insuliny jest wzmacniane przez inhibitory MAO, alkohol, nieselektywny BAB, sulfonamidy;

niższe - doustne środki antykoncepcyjne, kortykosteroidy, hormony tarczycy, tiazydowe leki moczopędne.

W tym temacie:

Indeks alfabetyczny leków:

izofan insuliny

Insulinoterapia polega na podawaniu leków na bazie insuliny cel terapeutyczny. istnieje duża liczba leki na bazie tego hormonu, które dzielą się na kilka grup w zależności od czasu wystąpienia efektu i czasu działania. Jednym z przedstawicieli leków o średnim czasie trwania jest Insulin-Isophane. Więcej szczegółów na temat jego zastosowania opisano w artykule.

efekt farmakologiczny

Insulina izofanowa (wyprodukowana genetycznie przez człowieka) jest syntetyzowana poprzez zmianę DNA hormonu poprzez dołączenie szczepu grzybów jednokomórkowych należących do klasy Saccharomycetes. Wnikając do organizmu, substancja tworzy na powierzchni komórek specyficzne kompleksy, które aktywują szereg reakcji w samych komórkach, w tym syntezę ważnych substancji.

Hipoglikemiczne działanie insuliny izofanowej wiąże się z przyspieszeniem procesów przenikania cukru z krwioobiegu do komórek organizmu człowieka, a także spowolnieniem syntezy glukozy przez hepatocyty wątroby. Ponadto lek stymuluje tworzenie substancji białkowych, bierze udział w metabolizmie tłuszczów.

Czas trwania efektu po podaniu leku zależy od szybkości jego wchłaniania, która z kolei jest determinowana przez szereg czynników:

  • dawka substancji;
  • sposób podawania;
  • miejsce wprowadzenia;
  • stan ciała pacjenta;
  • obecność współistniejących chorób (głównie zakaźnych);
  • aktywność fizyczna;
  • masa ciała pacjenta.

Endokrynolog – specjalista, który pomoże w doborze schematu insulinoterapii

Według statystyk działanie insuliny izofanowej pojawia się po 1,5 godziny od momentu wstrzyknięcia, czas działania wynosi do 24 godzin. Największe stężenie substancji we krwi obserwuje się w okresie od 2 do 18 godzin po wstrzyknięciu leku pod skórę.

Lek nie przenika do mleka podczas karmienia piersią. Do 75% substancji jest wydalane z organizmu z moczem. Według badań lek nie jest toksyczny układ rozrodczy i ludzkiego DNA, nie ma działania rakotwórczego.

Kiedy substancja jest przepisywana?

Instrukcja użytkowania mówi, że wskazaniami do stosowania izofanu insuliny są:

  • insulinozależna postać cukrzycy;
  • insulinoniezależna postać cukrzycy;
  • częściowa oporność na działanie tabletek hipoglikemizujących;
  • obecność chorób współistniejących (tych, które łączą się przypadkowo, ale pogarszają przebieg choroby podstawowej);
  • cukrzyca ciążowa w ciąży.

Tryb aplikacji

Forma uwalniania produktu leczniczego jest zawiesiną zastrzyk 40 j.m. w 1 ml. Fiolka zawiera 10 ml.

Insulina izofanowa jest używana wyłącznie jako wstrzyknięcie podskórne. Dawkowanie dobiera prowadzący specjalista, biorąc pod uwagę płeć, wiek pacjenta, jego masę ciała, poziom cukru i aktywność fizyczną. Z reguły przepisuje się 0,5-1 j.m. na kilogram masy ciała dziennie.

Lek można podawać:

Lek podaje się wyłącznie podskórnie, stale zmieniając miejsce wstrzyknięcia

Miejsce ciągle się zmienia. Jest to konieczne, aby zapobiec rozwojowi lipodystrofii (stanu, w którym zanika podskórna warstwa tłuszczu).

Prowadzenie insulinoterapii preparatem Insulin Isophane, tak jak każdym innym lekiem opartym na analogu hormonu trzustkowego, powinno być połączone z dynamicznym sprawdzaniem poziomu glikemii.

Dawkę leku należy dostosować w następujących sytuacjach:

  • przewlekła niewydolność kory nadnerczy;
  • niedoczynność tarczycy;
  • ciężkie patologie nerek lub wątroby;
  • choroby zakaźne związane z wysoka temperatura ciało;
  • zaawansowany wiek pacjenta.

Przeciwwskazania i skutki uboczne

Insulina izofanowa nie jest przepisywana do insulinoterapii w przypadku zwiększonej indywidualnej wrażliwości na składniki aktywne, w obecności guza wydzielającego hormony trzustki i ze spadkiem poziomu glikemii.

Wprowadzenie większej dawki leku niż to konieczne może wywołać stan hipoglikemii. Jego główne przejawy to ból głowy i zawroty głowy, patologiczne uczucie głodu, nadmierne pocenie. Pacjenci skarżą się na drżenie rąk, palców, nudności i wymioty, lęk i niepokój.

Ważny! Podczas badania można stwierdzić zaniki pamięci, zaburzenia koordynacji, dezorientację w przestrzeni, zaburzenia mowy.

Hipoglikemia to niski poziom cukru we krwi, który może być spowodowany przedawkowaniem hormonu trzustkowego.

Oprócz przedawkowania, czynniki etiologiczne niską glikemią może być pomijanie kolejnego posiłku, zmiana jednego preparatu insuliny na inny, nadmierna aktywność fizyczna, zmiana miejsca wstrzyknięcia, równoczesne stosowanie kilku grup leków.

Inny efekt uboczny, które mogą wystąpić na tle nieprzestrzegania schematu podawania leku lub niewłaściwej dawki, może być stanem hiperglikemii. Jej objawy są następujące:

  • pacjent często pije i oddaje mocz;
  • napady nudności i wymiotów;
  • zawroty głowy;
  • sucha skóra i błony śluzowe;
  • uczucie zapachu acetonu w wydychanym powietrzu.

Lek może również powodować reakcje alergiczne, które objawiają się następującymi zespołami:

W miejscu wstrzyknięcia może wystąpić obrzęk, reakcja zapalna, zaczerwienienie, swędzenie, krwotok, lipodystrofia.

Istnieją również sytuacje, w których stosowanie insuliny izofanowej narusza zdolność prowadzenia pojazdów i innych mechanizmów. Może to wynikać z podstawowego zażywania narkotyków, zmiany jednego narkotyku na inny, narażenia na stres i znacznej aktywności fizycznej.

W niektórych przypadkach mogą wystąpić zawroty głowy, które utrudniają prowadzenie pojazdu

Ciąża i laktacja

Substancja czynna leku nie przenika do mleka matki i przez barierę łożyskową, dlatego Insulin-Isophane może być przepisywany kobietom w okresie ciąży i karmienia piersią. Ważne jest, aby dokładnie obliczyć dawkę podawanego środka, ponieważ krytyczny wzrost lub spadek poziomu cukru we krwi matki przy stosowaniu niewłaściwej dawki jest obarczony płodem.

interakcje pomiędzy lekami

Istnieją leki, które mogą nasilać działanie hipoglikemizujące insuliny izofanowej i są takie, które wręcz przeciwnie, osłabiają je, prowadząc do wzrostu poziomu cukru we krwi pacjenta.

Pierwsza grupa leków obejmuje:

  • tabletki hipoglikemizujące;
  • inhibitory ACE;
  • sulfonamidy;
  • niektóre antybiotyki;
  • steryd anaboliczny;
  • środki przeciwgrzybicze;
  • teofilina;
  • preparaty na bazie litu;
  • Klofibrat.

Przedstawiciele grupy tetracyklin są w stanie wzmocnić hipoglikemiczne działanie insuliny.

Druga grupa obejmuje:

  • hormony kory nadnerczy;
  • COC;
  • hormony tarczycy;
  • heparyna;
  • diuretyki;
  • leki przeciwdepresyjne;
  • sympatykomimetyki.

Nazwy handlowe

Insulina-izofan jest aktywnym składnikiem wielu analogów insulina ludzka, więc to Nazwa handlowa ma kilka rodzajów (synonimy):

Rozważana jest insulina lek na receptę. Samoleczenie takim środkiem jest niedopuszczalne.

Uwagi

Kopiowanie materiałów z serwisu jest możliwe tylko z linkiem do naszej strony.

UWAGA! Wszystkie informacje na stronie służą wyłącznie celom informacyjnym i nie są całkowicie dokładne. punkt medyczny wizja. Leczenie musi być prowadzone przez wykwalifikowanego lekarza. Samoleczenie może zrobić sobie krzywdę!

Insulina izofanowa – genetycznie zmodyfikowany ludzki hormon

W leczeniu podtrzymującym cukrzycy zarówno 1 jak i 2 st. ważna rola odgrywa hormon wprowadzany do organizmu w czasie. Nowy lek Insulina Isofan pomoże chorym na cukrzycę żyć bezpiecznie. Leczenie cukrzycy insuliną ma charakter substytucyjny.

Cel takiego interwencja medyczna- aby zrekompensować utratę lub nadmiar węglowodanów w ramach metabolizmu za pomocą podskórnego wstrzyknięcia specjalnego hormonu. Hormon ten oddziałuje na organizm identycznie jak naturalna insulina, która jest produkowana przez trzustkę. Leczenie może być częściowe lub całkowite.

Wśród leków z powodzeniem stosowanych w leczeniu cukrzycy 2 i 1 stopnia dobrze sprawdziła się insulina Izofan. Zawiera genetycznie zmodyfikowaną ludzką insulinę, która ma przeciętny czas trwania działania.

Ten lek, ten hormon, niezbędny do pełne życie osoba, która ma problemy z cukrem w

krew jest produkowana w różnych postaciach:

  • Do prowadzenia pod skórą;
  • Do wstrzyknięcia dożylnego;
  • Do podania domięśniowego.

Ten wybór umożliwia diabetyk różne stopnie osoba kontrolująca poziom cukru we krwi dowolną metodą wprowadzania go do krwi, dostosowując go w razie potrzeby.

Insulina Isophane - wskazania do stosowania:

  1. Odporność na leki obniżające poziom cukru, które należy przyjmować w postaci tabletek w ramach złożonego leczenia;
  2. Cukrzyca 2 i 1 stopnia, insulinozależna;
  3. Cukrzyca ciążowa, jeśli nie ma wpływu diety;
  4. Patologie typu współbieżnego.

Izofan: analogi i inne nazwy

Nazwy handlowe insuliny Isophane mogą wyglądać następująco:

Jak to działa

Insulina Isophane ludzka genetycznie zmodyfikowana wpływa na organizm, zapewniając efekt hipoglikemiczny. Lek ten wchodzi w kontakt z receptorami w cytoplazmie komórki błonowej. Tworzy to kompleks receptora insuliny. Jego zadaniem jest zrobienie aktywna wymiana substancje, które są przeprowadzane w samych komórkach, a także pomoc w syntezie głównego ze wszystkich istniejących enzymów.

Zmniejszenie ilości cukru we krwi następuje poprzez zwiększenie jego transportu w komórkach, a także poprzez zmniejszenie tempa produkcji cukru, wspomagając proces wchłaniania. Inną zaletą insuliny ludzkiej jest synteza białek, aktywacja litogenezy, glikogenogenezy.

Czas działania tego leku jest wprost proporcjonalny do szybkości wchłaniania leku do krwi, a proces wchłaniania zależy od sposobu podania i dawki leku. Dlatego działanie tego leku w różni pacjenci różny.

Tradycyjnie po wstrzyknięciu działanie leku rozpoczyna się po 1,5 godziny. Szczyt skuteczności przypada na moment 4 godziny po podaniu leku. Czas działania wynosi 24 godziny.

Szybkość wchłaniania izofanu zależy od następujących czynników:

  1. Miejsce wstrzyknięcia (pośladek, brzuch, udo);
  2. Stężenie substancji czynnej;
  3. Dawka.

Ten lek jest wydalany przez nerki.

Sposób użycia: wskazania do stosowania

Zgodnie z instrukcją stosowania Isofan należy go podawać podskórnie dwa razy dziennie: rano i wieczorem przed posiłkiem (minuty przed posiłkiem). Miejsce wstrzyknięcia należy zmieniać codziennie, zużytą strzykawkę należy przechowywać w normalnych warunkach, normalna temperatura, a nowy - w opakowaniu, w lodówce. Rzadko lek ten podaje się domięśniowo, a prawie nigdy dożylnie, ponieważ jest to insulina o średnim czasie działania.

Dawka tego leku jest obliczana indywidualnie dla każdego cierpienia cukrzyca w porozumieniu z lekarzem prowadzącym. Na podstawie ilości cukru w ​​osoczu i specyfiki cukrzycy. Średni dzienna dawka, tradycyjnie waha się między 8-24 IU.

W przypadku nadwrażliwości na insulinę nie należy przyjmować więcej niż 8 j.m. na dobę, w przypadku złego postrzegania hormonu dawkę można zwiększyć do 24 lub więcej j.m. w ciągu dnia. Jeśli dzienna dawka leku powinna przekraczać 0,6 j.m. na kilogram masy ciała pacjenta, wówczas wykonuje się 2 wstrzyknięcia na raz w różne miejsca.

  • pokrzywka;
  • niedociśnienie;
  • Wzrost temperatury;
  • Dreszcze;
  • duszność;
  • Hipoglikemia (strach, bezsenność, bladość twarzy, depresja, nadmierne pobudzenie, ssanie głodu, drżenie kończyn);
  • kwasica cukrzycowa;
  • hiperglikemia;
  • niedowidzenie;
  • Obrzęk i swędzenie w miejscu wstrzyknięcia.

Przedawkowanie tego leku jest obarczone hipoglikemią i śpiączką. Przekroczenie dawki można zneutralizować poprzez przyjmowanie pokarmu wysoka zawartość węglowodany (czekolada, słodycze, ciastka, słodka herbata).

W przypadku utraty przytomności należy podać pacjentowi dożylnie roztwór dekstrozy lub glukagonu. Po powrocie świadomości pacjentowi należy podać posiłek wysokowęglowodanowy. Pozwoli to uniknąć zarówno śpiączki glikemicznej, jak i nawrotu hipoglikemii.

Insulina Isofan: czy można ją stosować z innymi lekami

Zwiększa efekt hipoglikemiczny (przywracając normalną objętość cukru we krwi) Symbioza izofanu z:

  1. sulfonamidy;
  2. chlorochina;
  3. inhibitory ACE/MAO/anhydrazy węglanowej;
  4. etanol;
  5. mebendazol;
  6. Środki należące do grupy sterydów anabolicznych;
  7. Fenfluramina;
  8. Preparaty z grupy tetracyklin;
  9. klofibrat;
  10. leki z grupy teofilin.

Efekt hipoglikemiczny zmniejsza się (przywracając normalną ilość cukru we krwi) z powodu symbiozy Isofanu z takimi lekami:

Ilość cukru we krwi zmniejsza się z powodu symbiozy insuliny Isofan z tiazydem i diuretyki pętlowe, z BMKK, a także z hormonami tarczycy, sympatykomimetykami, Klondin, Danazol, sulfinpirazonem. Morfina, marihuana, alkohol i nikotyna również obniżają poziom cukru we krwi. Nie pić i nie palić u pacjentów z cukrzycą.

Z wyjątkiem wspólne przyjęcie nieodpowiednie leki z Isofanem, hipoglikemię mogą również wywołać takie czynniki, jak:

  • Zmiana na inny lek, który utrzymuje prawidłowy poziom cukru;
  • Wymioty spowodowane cukrzycą;
  • Biegunka wywołana cukrzycą;
  • Wzrost fizyczny masa;
  • Choroby zmniejszające zapotrzebowanie na insulinę (przysadka mózgowa, niedoczynność tarczycy, niewydolność wątroby, niewydolność nerek);
  • Gdy pacjent nie jadł na czas;
  • Zmiana miejsca wstrzyknięcia.

Niewłaściwa dawka lub długi odstęp czasu między wstrzyknięciami może spowodować hiperglikemię (szczególnie w przypadku cukrzycy typu 1). Jeśli terapia nie zostanie skorygowana na czas, pacjent może zapaść w śpiączkę ketonową.

Pacjent powyżej sześćdziesiątego roku życia stosujący ten lek, a tym bardziej chory z zaburzeniami czynności tarczycy, nerek lub wątroby, powinien skonsultować z lekarzem dawkowanie insuliny Isofan. Te same środki należy podjąć, jeśli pacjent cierpi na niedoczynność przysadki mózgowej lub chorobę Addisona.

Insulina izofanowa: koszt

Cena insuliny Isofan waha się od 500 do 1200 rubli za opakowanie, które obejmuje 10 ampułek, w zależności od kraju pochodzenia i dawki.

Jak wstrzykiwać: specjalne instrukcje

Przed pobraniem leku do strzykawki należy sprawdzić, czy roztwór nie jest mętny. Musi być przezroczysty. Jeśli są płatki, ciała obce, roztwór zmętniał, wytrącił się osad, lek nie może być użyty.

Temperatura podawanego leku powinna być temperaturą pokojową. jeśli w ten moment masz przeziębienie lub więcej niż jakikolwiek inny choroba zakaźna należy skonsultować się z lekarzem w sprawie dawki. Podczas wymiany leku należy to robić pod nadzorem lekarza, rozsądniej jest udać się do szpitala.

Ciąża, laktacja i insulina Isophane

Kobiety w ciąży z cukrzycą mogą przyjmować insulinę Isophane, nie dostanie się ona do płodu przez łożysko. Mogą go również stosować matki karmiące, które zmuszone są żyć z tą chorobą. Warto wiedzieć, że w czasie ciąży w I trymestrze zapotrzebowanie na insulinę maleje, a w II i III wzrasta.

O „Izofanie” w cukrzycy

W procesie leczenia choroby, takiej jak cukrzyca, stosuje się dość dużą liczbę różnych leków. Jednym z nich jest insulina „Isophane”, która jest lekiem o średnim czasie trwania typu działania. O tym, jaki jest jego skład, czy są przeciwwskazania i o innych drobiazgach w dalszej części tekstu.

O składzie

Insulina „Isofan” jest uzyskiwana z aktywne wykorzystanie technologie takie jak rekombinowane DNA. To jeden z najbardziej nowoczesne metody. Wiadomo, że gwarantuje maksymalny możliwy efekt w procesie stosowania w cukrzycy typu 1 i typu 2.

Taki skład to realna gwarancja, że ​​insulina Isophane najsilniej wpłynie na organizm diabetyka w pozytywny sposób. W związku z tym należy zwrócić uwagę na pewne informacje o efektach farmakologicznych.

O działaniu farmakologicznym

O niuansach farmakologicznych

Czas ekspozycji na lek prezentowanej insuliny zależy głównie od szybkości wchłaniania. Szybkość wchłaniania zależy bezpośrednio od pewnych parametrów. Na przykład:

  • dawkowanie;
  • sposób;
  • obszar realizacji.

Pod tym względem profil ekspozycji, który określa insulina „Isofan”, podlega poważnym wahaniom nie tylko u bardzo różnych osób, ale także u tej samej osoby. Uśrednione dane po wstrzyknięciu podskórnym wskazują, że początek narażenia następuje po półtorej godzinie, maksymalny możliwy efekt zaczyna się kształtować w przedziale od 4 do 12 godzin, a czas trwania narażenia sięga 24 godzin. Dokładnie to można powiedzieć o insulinie "Isophane".

Stopień kompletności zależy nie tylko od wchłaniania, ale także od początku działania leku, a także miejsca wstrzyknięcia (obszar otrzewnej, uda, pośladki), dawki (objętość wstrzykniętego składnika), stężenia insuliny w lek i wiele innych. Dystrybucja ludzkiej insuliny „Isofan” przez tkanki nie jest wystarczająco identyczna, ponadto nie ma ona zdolności przenikania przez bariery łożyskowe, a także do mleka matki. Zniszczenie następuje za pomocą insulinazy wyłącznie w wątrobie i nerkach. Wystawiany dany typ insulina również za pomocą nerek, stanowi od 30 do 80%.

O dawkowaniu

Jak ustalić dawkę?

Insulinę ludzką „Isofan” należy podawać wyłącznie podskórnie. Dawkowanie jest ustalane przez specjalistę indywidualnie dla każdego z pacjentów, co odbywa się na podstawie wskaźnika cukru we krwi. Średni dawka dzienna produktu leczniczego waha się od 0,5 do 1 j.m. na kg. Zależy to również od indywidualnych cech organizmu cukrzyka i stosunku cukru we krwi.

Insulina ludzka „Isofan” jest najczęściej wprowadzana pod skórę w okolicy uda. Same zastrzyki są bardziej niż dopuszczalne, aby wykonać je również w przednią ścianę okolicy brzucha, jeden z pośladków lub w okolice określonego mięśnia barku. Wskaźniki temperatury wdrożone produkt leczniczy musi być zgodny z pokojem.

O środkach ostrożności

W procesie stosowania jakiegokolwiek leku należy wziąć pod uwagę środki ostrożności. Dlatego zaleca się stosowanie insuliny ludzkiej „Isophane”:

  1. zmienić obszary wstrzyknięcia w ciągu jednego obszar anatomiczny. Umożliwi to zapobieganie powstawaniu lipodystrofii różnego pochodzenia;
  2. biorąc pod uwagę insulinoterapię, zaleca się stałą kontrolę stosunku cukru we krwi.

Ponadto należy pamiętać, że przyczynami hipoglikemii, oprócz znacznego nadmiaru insuliny, mogą być: zamiana leków, pomijanie posiłków, wymioty i inne zaburzenia przewodu pokarmowego, zmiany stopnia aktywność fizyczna w jakąkolwiek stronę.

Mogą na nią wpływać również choroby zmniejszające zapotrzebowanie na hormon (destabilizacja pracy narządów takich jak wątroba i nerki, niedoczynność kory nadnerczy, przysadki mózgowej czy gruczołu dokrewnego).

Jak uniknąć hiperglikemii?

Stosowanie niewłaściwej dawki lub przerwy we wprowadzaniu insuliny, szczególnie u osób, które tego doświadczyły choroba cukrowa pierwszy typ, może wywołać wystąpienie hiperglikemii. Najczęściej pierwotne objawy hiperglikemii zaczynają się pojawiać stopniowo, w ciągu kilku godzin lub nawet dni.

Sugerują powstawanie pragnienia, zwiększone oddawanie moczu i inne objawy. Ponadto, ze względu na dodatkową ostrożność, należy pamiętać o przeciwwskazaniach, które zmniejszają się do zwiększonego stopnia wrażliwości i hipoglikemii.

Zatem stosowanie tej insuliny typu ludzkiego o średnim czasie działania, zwanej Isophane, powinno odbywać się zgodnie z przedstawionymi zaleceniami. To zagwarantuje maksimum możliwy efekt z chorobą taką jak cukrzyca.

Rosyjskie imię

Insulina izofanowa [wytwarzana genetycznie przez człowieka]

Łacińska nazwa substancji Insulina izofanowa [wyprodukowana genetycznie przez człowieka]

insulina izofanowa ( rodzaj. insulina izofani)

Grupa farmakologiczna substancji Insulina izofanowa [wyprodukowana genetycznie przez człowieka]

Klasyfikacja nozologiczna (ICD-10)

Charakterystyka substancji Insulina izofanowa [wytwarzana genetycznie przez człowieka]

Preparat insuliny o pośrednim czasie działania. Insulina ludzka produkowana przy użyciu technologii rekombinacji DNA.

Farmakologia

efekt farmakologiczny- hipoglikemiczny.

Oddziałuje z określonymi receptorami zewnętrznymi błona cytoplazmatyczna komórek i tworzy kompleks receptora insuliny, który stymuluje procesy wewnątrzkomórkowe, m.in. synteza szeregu kluczowych enzymów (heksokinaza, kinaza pirogronianowa, syntetaza glikogenu itp.). Spadek stężenia glukozy we krwi wynika ze wzrostu jej transportu wewnątrzkomórkowego, zwiększonego wychwytu i wchłaniania przez tkanki oraz zmniejszenia tempa produkcji glukozy przez wątrobę. Stymuluje lipogenezę, glikogenogenezę, syntezę białek.

Czas działania preparatów insuliny determinowany jest głównie szybkością wchłaniania, która zależy od kilku czynników (m.in. dawki, drogi i miejsca podania), dlatego profil działania insuliny podlega znacznym wahaniom, podobnie jak w różni ludzie i w tej samej osobie. Średnio po podaniu s/c początek działania następuje po 1,5 godziny, maksymalny efekt rozwija się od 4 do 12 godzin, czas działania do 24 godzin.

Kompletność wchłaniania i początek działania insuliny zależy od miejsca wstrzyknięcia (brzuch, udo, pośladki), dawki (objętości wstrzykniętej insuliny), stężenia insuliny w preparacie itp. Nierównomiernie rozłożona w tkankach; nie przenika przez barierę łożyskową i do mleka matki. Niszczony przez insulinazę głównie w wątrobie i nerkach. Wydalany przez nerki (30-80%).

Stosowanie insuliny izofanowej [wytworzonej genetycznie]

Cukrzyca typu 1. Cukrzyca typu 2: stadium oporności na doustne leki hipoglikemizujące, częściowa oporność na te leki (po przeprowadzeniu Terapia skojarzona), choroby współistniejące; cukrzyca typu 2 w ciąży.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość, hipoglikemia.

Skutki uboczne substancji Insulin Isophane [wytwarzana genetycznie przez człowieka]

Ze względu na wpływ na metabolizm węglowodanów: stany hipoglikemii (bladość skóry, wzmożona potliwość, kołatanie serca, drżenie, głód, pobudzenie, parestezje w jamie ustnej, ból głowy). Ciężka hipoglikemia może prowadzić do rozwoju śpiączki hipoglikemicznej.

reakcje alergiczne: rzadko - wysypka na skórze obrzęk naczynioruchowy; niezwykle rzadko - wstrząs anafilaktyczny.

Inni: obrzęk, zaburzenia przejściowe refrakcja (zwykle na początku terapii).

Lokalne reakcje: przekrwienie, obrzęk i swędzenie w miejscu wstrzyknięcia; Na długotrwałe użytkowanie- lipodystrofia w miejscu wstrzyknięcia.

Interakcja

Hipoglikemiczne działanie insuliny nasilają: doustne leki hipoglikemizujące, inhibitory MAO, inhibitory ACE, inhibitory anhydrazy węglanowej, nieselektywne beta-adrenolityki, bromokryptyna, oktreotyd, sulfonamidy, sterydy anaboliczne, tetracykliny, klofibrat, ketokonazol, mebendazol, pirydoksyna, leki teofilina, cyklofosfamid, fenylofosfamid, preparaty zawierające etanol. Hipoglikemiczne działanie insuliny osłabiają: doustne środki antykoncepcyjne, glikokortykosteroidy, hormony tarczycy, diuretyki tiazydowe, heparyna, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, sympatykomimetyki, danazol, klonidyna, CCB, diazoksyd, morfina, fenytoina, nikotyna. Pod wpływem rezerpiny i salicylanów możliwe jest zarówno osłabienie, jak i nasilenie działania insuliny.

Przedawkować

Objawy: hipoglikemia.

Leczenie:łagodną hipoglikemię pacjent może korygować samodzielnie, spożywając cukier lub pokarmy bogate w węglowodany (w związku z tym chorym na cukrzycę zaleca się, aby stale nosili ze sobą cukier, słodycze, herbatniki lub słodki sok owocowy). W ciężkich przypadkach, gdy pacjent traci przytomność, podaje się dożylnie 40% roztwór dekstrozy; ja / m, s / c, i / v - glukagon. Po odzyskaniu przytomności pacjentowi zaleca się przyjmowanie pokarmu, bogate w węglowodany aby zapobiec nawrotom hipoglikemii.

Drogi podania

Środki ostrożności dotyczące substancji Insulina izofanowa [wytwarzana genetycznie przez człowieka]

Konieczna jest zmiana miejsc iniekcji w okolicy anatomicznej, aby zapobiec rozwojowi lipodystrofii.

Podczas insulinoterapii konieczne jest stałe monitorowanie stężenia glukozy we krwi. Przyczynami hipoglikemii, oprócz przedawkowania insuliny, mogą być: zastępowanie leków, pomijanie posiłków, wymioty, biegunka, wzmożona aktywność fizyczna, choroby zmniejszające zapotrzebowanie na insulinę (zaburzenia czynności wątroby i nerek, niedoczynność kory nadnerczy, przysadka mózgowa lub tarczyca), zmiana miejsca wstrzyknięć, a także interakcje z innymi lekami.

Nieprawidłowe dawkowanie lub przerwy w podawaniu insuliny, zwłaszcza u pacjentów z cukrzycą typu 1, mogą prowadzić do hiperglikemii. Zwykle pierwsze objawy hiperglikemii rozwijają się stopniowo, w ciągu kilku godzin lub dni. Obejmują one pojawienie się pragnienia, zwiększone oddawanie moczu, nudności, wymioty, zawroty głowy, zaczerwienienie i suchość skóry, suchość w ustach, utratę apetytu, zapach acetonu w wydychanym powietrzu. Nieleczona hiperglikemia w cukrzycy typu 1 może prowadzić do zagrażającej życiu cukrzycowej kwasicy ketonowej.

Dawkę insuliny należy dostosować do zaburzeń czynności tarczycy, choroby Addisona, niedoczynności przysadki, zaburzeń czynności wątroby i nerek oraz cukrzycy u pacjentów w wieku powyżej 65 lat. Zmiana dawki insuliny może być również konieczna, jeśli pacjent zwiększy intensywność aktywności fizycznej lub zmieni dotychczasową dietę.

Choroby towarzyszące, zwłaszcza infekcje i stany, którym towarzyszy gorączka, zwiększają zapotrzebowanie na insulinę.

Przejście z jednego rodzaju insuliny na inny powinno odbywać się pod kontrolą poziomu glukozy we krwi.

Lek zmniejsza tolerancję na alkohol.

W związku z początkowym powołaniem insuliny, zmianą jej rodzaju lub w przypadku znacznego stresu fizycznego lub psychicznego, zmniejszeniem zdolności prowadzenia pojazdów lub prowadzenia pojazdów różne mechanizmy, jak również inne potencjalnie niebezpieczny gatunek czynności wymagające zwiększonej uwagi i szybkości reakcji umysłowych i ruchowych.

Interakcje z innymi substancjami czynnymi

Nazwy handlowe

Nazwa Wartość Indeksu Wyszkowskiego ®

W leczeniu podtrzymującym cukrzycy, zarówno 1, jak i 2 stopnia, ważną rolę odgrywa hormon wprowadzany do organizmu w odpowiednim czasie. Nowy lek Insulin Isofan pomoże chorym na cukrzycę żyć bezpiecznie. Leczenie cukrzycy insuliną ma charakter substytucyjny.

Celem takiej interwencji medycznej jest zrekompensowanie utraty lub nadmiaru węglowodanów w ramach metabolizmu za pomocą podskórnego wstrzyknięcia specjalnego hormonu. Hormon ten oddziałuje na organizm identycznie jak naturalna insulina, która jest produkowana przez trzustkę. Leczenie może być częściowe lub całkowite.

Wśród leków z powodzeniem stosowanych w leczeniu cukrzycy 2 i 1 stopnia dobrze sprawdziła się insulina Izofan. Zawiera genetycznie zmodyfikowaną ludzką insulinę, która ma średni czas działania.

Ten lek, ten hormon jest niezbędny do pełnego życia osoby, która ma problemy z cukrem

krew jest produkowana w różnych postaciach:

Wybór ten umożliwia osobie chorej na cukrzycę różnego stopnia kontrolowanie poziomu cukru we krwi dowolną metodą wprowadzania go do krwi, korygując w razie potrzeby.

Insulina Isofan - wskazania do stosowania:


Izofan: analogi i inne nazwy

Nazwy handlowe insuliny Isophane mogą wyglądać następująco:


Te same leki można nazwać analogami insuliny Isofan.

Jak to działa

Insulina Isophane ludzka genetycznie zmodyfikowana wpływa na organizm, zapewniając efekt hipoglikemiczny. Lek ten wchodzi w kontakt z receptorami w cytoplazmie komórki błonowej. Tworzy to kompleks receptora insuliny. Jej zadaniem jest aktywizacja metabolizmu zachodzącego wewnątrz samych komórek, a także pomoc w syntezie głównego ze wszystkich istniejących enzymów.

Zmniejszenie ilości cukru we krwi następuje poprzez zwiększenie jego transportu w komórkach, a także poprzez zmniejszenie tempa produkcji cukru, wspomagając proces wchłaniania. Inną zaletą insuliny ludzkiej jest synteza białek, aktywacja litogenezy, glikogenogenezy.

Czas działania tego leku jest wprost proporcjonalny do szybkości wchłaniania leku do krwi, a proces wchłaniania zależy od sposobu podania i dawki leku. Dlatego działanie tego leku u różnych pacjentów jest różne.

Tradycyjnie po wstrzyknięciu działanie leku rozpoczyna się po 1,5 godziny. Szczyt skuteczności przypada na moment 4 godziny po podaniu leku. Czas działania wynosi 24 godziny.

Szybkość wchłaniania izofanu zależy od następujących czynników:

  1. Miejsce wstrzyknięcia (pośladek, brzuch, udo);
  2. Stężenie substancji czynnej;
  3. Dawka.

Ten lek jest wydalany przez nerki.

Sposób użycia: wskazania do stosowania

Zgodnie z instrukcją stosowania Isofan należy go podawać podskórnie dwa razy dziennie: rano i wieczorem przed posiłkiem (30-40 minut przed posiłkiem). Miejsce wstrzyknięcia należy zmieniać codziennie, zużytą strzykawkę należy przechowywać w normalnej, normalnej temperaturze, a nową w opakowaniu, w lodówce. Rzadko lek ten podaje się domięśniowo, a prawie nigdy dożylnie, ponieważ jest to insulina o średnim czasie działania.

Dawkę tego leku oblicza się indywidualnie dla każdego cukrzyka, w porozumieniu z lekarzem. Na podstawie ilości cukru w ​​osoczu i specyfiki cukrzycy. Średnia dzienna dawka tradycyjnie waha się między 8-24 IU.

W przypadku nadwrażliwości na insulinę nie należy przyjmować więcej niż 8 j.m. na dobę, w przypadku złego postrzegania hormonu dawkę można zwiększyć do 24 lub więcej j.m. w ciągu dnia. Jeśli dzienna dawka leku powinna przekraczać 0,6 j.m. na kilogram masy ciała pacjenta, wówczas wykonuje się 2 wstrzyknięcia na raz w różne miejsca.

Efekt uboczny:


Przedawkowanie tego leku jest obarczone hipoglikemią i śpiączką. Przekroczenie dawki można zneutralizować poprzez spożywanie pokarmów bogatych w węglowodany (czekolada, cukierki, herbatniki, słodka herbata).

W przypadku utraty przytomności należy podać pacjentowi dożylnie roztwór dekstrozy lub glukagonu. Po powrocie świadomości pacjentowi należy podać posiłek wysokowęglowodanowy. Pozwoli to uniknąć zarówno śpiączki glikemicznej, jak i nawrotu hipoglikemii.

Insulina Isofan: czy można ją stosować z innymi lekami

Zwiększa efekt hipoglikemiczny (przywracając normalną objętość cukru we krwi) Symbioza izofanu z:


Efekt hipoglikemiczny zmniejsza się (przywracając normalną ilość cukru we krwi) z powodu symbiozy Isofanu z takimi lekami:

  • somatropina;
  • epinefryna;
  • Środki antykoncepcyjne;
  • epinefryna;
  • fenytoina;
  • antagoniści wapnia.

Ilość cukru we krwi zmniejsza się z powodu symbiozy insuliny Isofan z diuretykami tiazydowymi i pętlowymi, z BMCC, a także z hormonami tarczycy, sympatykomimetykami, Clondyną, Danazolem, sulfinpirazonem. Morfina, marihuana, alkohol i nikotyna również obniżają poziom cukru we krwi. Nie pić i nie palić u pacjentów z cukrzycą.

Ważna jest trwała zmiana miejsca wstrzyknięcia insuliny, aby uniknąć lipodystrofii. Ważne jest również monitorowanie poziomu cukru we krwi, aby uniknąć przedawkowania lub podania zbyt małej dawki insuliny.

Oprócz wspólnego stosowania nieodpowiednich leków z Isofanem, hipoglikemię mogą wywołać takie czynniki, jak:

Niewłaściwa dawka lub długi odstęp czasu między wstrzyknięciami może spowodować hiperglikemię (szczególnie w przypadku cukrzycy typu 1). Jeśli terapia nie zostanie skorygowana na czas, pacjent może zapaść w śpiączkę ketonową.

Pacjent powyżej sześćdziesiątego roku życia stosujący ten lek, a tym bardziej chory z zaburzeniami czynności tarczycy, nerek lub wątroby, powinien skonsultować z lekarzem dawkowanie insuliny Isofan. Te same środki należy podjąć, jeśli pacjent cierpi na niedoczynność przysadki mózgowej lub chorobę Addisona.

Insulina izofanowa: koszt

Cena insuliny Isofan waha się od 500 do 1200 rubli za opakowanie, które obejmuje 10 ampułek, w zależności od kraju pochodzenia i dawki.

Jak wstrzykiwać: specjalne instrukcje

Przed pobraniem leku do strzykawki należy sprawdzić, czy roztwór nie jest mętny. Musi być przezroczysty. Jeśli pojawią się płatki, ciała obce, roztwór stanie się mętny, wytrąci się osad, lek nie może być użyty.