Tabletki hormonalne nowej generacji. Środki antykoncepcyjne według wieku
Dawno temu w rosyjskich rodzinach rodziło się więcej niż jedno, a nawet dwoje dzieci. Typowym przykładem przedrewolucyjnego sposobu życia jest rodzina, w której jest „siódemka na ławkach” i matka w trakcie rozbiórki. Sto lat temu kobieta prawie przez cały okres rozrodczy znajdowała się w dwóch stanach – ciąży i karmienia piersią, a ten ostatni płynnie przechodził w kolejną interesującą pozycję.
Czy to dobrze, czy źle, ale we współczesnych rodzinach spadkobierców jest znacznie mniej. Jedno lub dwoje dzieci uważa się za normalne. Aby nie przekroczyć górnej granicy, zdrowa kobieta musi poważnie traktować antykoncepcję.
W dzisiejszym arsenale środków antykoncepcyjnych istnieje kilkanaście metod zapobiegania niechcianej ciąży. Niemal najpopularniejszym sposobem jest stosowanie tabletek antykoncepcyjnych.
Jak skuteczna i bezpieczna jest antykoncepcja przy użyciu tabletek? Kto nie powinien polegać na tej metodzie? Ogólnie rzecz biorąc, co oznacza ten termin tabletki antykoncepcyjne"? Każda kobieta powinna posiadać te koncepcje nie gorzej niż miejscowy ginekolog – w końcu od tej wiedzy zależy czasem zdrowie. Cóż, zastanówmy się razem.
Tabletki antykoncepcyjne: zarówno doustne, jak i dopochwowe
Pojęcie „tabletek antykoncepcyjnych” obejmuje dwie zupełnie różne kategorie leków:
- hormonalne środki antykoncepcyjne, które są oparte na syntetycznych hormonach;
- miejscowe środki plemnikobójcze w tabletkach. Działanie tych środków antykoncepcyjnych opiera się na działaniu plemnikobójczym, które osiąga się przy miejscowym, dopochwowym stosowaniu.
Oczywiście największe zainteresowanie z punktu widzenia efekt farmakologiczny stanowią środki hormonalne. Od nich zaczniemy naszą znajomość ze środkami antykoncepcyjnymi.
Antykoncepcja hormonalna: pochodzenie
Już w środku koniec XIXw wieku stało się wiadome, że rozwój pęcherzyków i owulacja są całkowicie tłumione podczas ciąży, a powodem tego jest wysokie stężenie hormony ciałko żółte. W latach dwudziestych XX wieku Ludwig Haberlandt zaproponował stosowanie takich substancji jako środków antykoncepcyjnych. W ciągu następnych dziesięciu lat zsyntetyzowano trzy estrogeny: estron, estriol i estradiol, a pod koniec 1929 roku naukowcy zidentyfikowali progesteron.
Prawdopodobnie pierwsze hormonalne tabletki antykoncepcyjne pojawiłyby się dziesięć lat wcześniej, gdyby nie problem z syntezą progesteronu. Opanowano go dopiero w 1941 roku, po czym przyszła kolej na inne leki progesteronowe - noretysteron i noretyndron. To właśnie wtedy substancje te otrzymały potoczną nazwę progestageny (lub progestyny), co podkreślało właściwości podobne do progesteronu.
Na początku lat 50. naukowcy zaczęli eksperymentować z lekami hormonalnymi. Pierwszy naleśnik wyszedł nierówny: stosowanie tabletek hormonalnych w leczeniu niepłodności nie przyniosło rezultatów. Stwierdzono jednak, że u kobiet przyjmujących te leki owulacja została stłumiona. Naukowcy potrzebowali kolejnych 5 lat, aby wybrać odpowiednią formułę, aw 1957 roku wypuszczono na rynek pierwszy hormonalny środek antykoncepcyjny. Już w 1960 roku 0,5 miliona amerykańskich kobiet brało te pigułki. Era hormonalne środki antykoncepcyjne Rozpoczęty.
Działanie farmakologiczne tabletek hormonalnych
Działanie antykoncepcyjnych leków hormonalnych nie zależy od składu i dawki. Działanie antykoncepcyjne uzyskuje się poprzez oddziaływanie na złożony łańcuch rozrodczy, który obejmuje przysadkę mózgową, podwzgórze, jajniki, macicę, a nawet jajowody.
Przede wszystkim hormonalne środki antykoncepcyjne hamują produkcję hormonów uwalniających przez podwzgórze, co powoduje zmniejszenie funkcji gonadotropowej przysadki mózgowej. Z tego powodu owulacja zostaje zahamowana i następuje czasowa bezpłodność.
Po drugie, pigułki hormonalne hamują czynność jajników: synteza estrogenu jest prawie o połowę mniejsza, a jajniki nawet się zmniejszają.
Po trzecie, pod wpływem leków hormonalnych właściwości śluz szyjki macicy, co staje się bardzo trudne dla plemników.
Po czwarte, perystaltyka znacznie spowalnia jajowody. Cudownie dojrzałe jajo raczej nie będzie w stanie wydostać się z długich, nieaktywnych jajowodów i najprawdopodobniej będzie skazane na śmierć.
I po piąte, zmienia się endometrium, które szybko się cofa i nie osiąga grubości niezbędnej do wszczepienia zapłodnionego jaja. Mechanizm ten służy jako dodatkowa ochrona - nawet jeśli doszło do poczęcia, zarodek po prostu nie może przyczepić się do ściany macicy.
Skuteczność środków antykoncepcyjnych ocenia się za pomocą jednego wskaźnika – wskaźnika Pearla. Odpowiada liczbie ciąż w ciągu roku na 100 kobiet, które stosowały określoną metodę antykoncepcji. Wskaźnik Pearla hormonalnych środków antykoncepcyjnych rzadko przekracza 3-4% i oscyluje wokół 1%.
Dawkowanie hormonów: kiedyś i teraz
Pierwsze środki antykoncepcyjne preparaty hormonalne zawierał po prostu śmiertelne dawki hormonów: 150 mikrogramów estrogenu i 9,35 mg progestagenu. W 1964 roku udało się zmniejszyć stężenie substancji czynnych odpowiednio do 100 mikrogramów i 2 mg. Jednak dawki te były dalekie od doskonałości.
Kolejnym krokiem było uwolnienie hormonalnych środków antykoncepcyjnych zawierających 50 mikrogramów estrogenu. Naukowcy doszli do wniosku, że obniżenie dawki hormonów nie wpływa na skuteczność leku, ale znacznie zmniejsza skutki uboczne.
W latach 70. trend wzrostowy w stosowaniu hormonalnych środków antykoncepcyjnych został zahamowany. Doprowadziło to do wyraźnych działań niepożądanych w postaci choroby zakrzepowo-zatorowej (zatkania naczyń krwionośnych przez skrzepy krwi), zwłaszcza w palące kobiety. Farmaceuci nie mieli innego wyboru, jak opracować nowe leki o niskich dawkach. I udało się.
Tabletki antykoncepcyjne nowej, najnowszej generacji zawierają mniej niż 35 mcg estrogenu - składnika, który powoduje większość skutków ubocznych. Ponadto zsyntetyzowano wysoce aktywne progestageny, w tym drospirenon, dezogestrel, gestoden i inne. Dzięki tym postępom leki hormonalne w niskich dawkach mają bardzo wysoki profil bezpieczeństwa i małe prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych. Niemniej jednak, wybierając środek antykoncepcyjny, należy zachować czujność, biorąc pod uwagę wiele niuansów. Jednak o tym później.
Klasyfikacja hormonalnych środków antykoncepcyjnych
Wszystkie preparaty hormonalne można podzielić na trzy duże grupy:
- złożone doustne środki antykoncepcyjne (COC).
Takie tabletki zawierają oba składniki: zarówno estrogen, jak i progestagen;
- preparaty progestynowe - minipigułka.
Środki jednoskładnikowe, które obejmują tylko gestagen.
- antykoncepcja awaryjna.
Te środki antykoncepcyjne zawierają wyjątkowo wysokie dawki hormonów i są przeznaczone do pilnej, czyli pilnej antykoncepcji.
W tym artykule przyjrzymy się 2 „stronom medalu” – pozytywnym aspektom brania Doustne środki antykoncepcyjne I potencjalne niebezpieczeństwo dla dobrego zdrowia:
- na początku artykułu rozważymy klasyfikację, przeciwwskazania, skutki uboczne i wszystkie pozytywne aspekty przyjmowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych
- następnie o potencjalnym ryzyku wystąpienia odległych konsekwencji przyjmowania takich leków, nawet u zdrowej kobiety.
W ten sposób chcemy zwrócić uwagę kobiet na długoterminową prognozę ich zdrowia i zastanowić się nad tym, że każda ingerencja w naturalne procesy zachodzące w kobiecym ciele jest obarczona konsekwencjami - dla kogoś nieistotnego, subtelnego, dla kogoś znacznie poważniejszego, a nawet tragicznego.
W żadnym wypadku nie nawołujemy do rezygnacji z leków przepisanych przez lekarza, artykuł ma charakter informacyjny, a decyzję o przyjęciu doustnej antykoncepcji podejmuje kobieta po konsultacji i badaniu przez lekarza ginekologa. Ale każda kobieta powinna o tym wiedzieć możliwe zagrożenia na które jest narażona podczas długotrwałego stosowania doustnej antykoncepcji.
Grupy tabletek antykoncepcyjnych, nazwy i ich działanie
Pomimo dość bogatego asortymentu środków antykoncepcyjnych prezentowanych w aptece, hormonalne tabletki antykoncepcyjne zajmują dziś wiodącą pozycję (i przynoszą miliardy dolarów rocznie ich producentom). Niestety nie wszyscy wiedzą o przeciwwskazaniach do ich przyjmowania, skutkach ubocznych, zasadach przyjmowania tabletek, o tym, że nie należy ich przyjmować długo, a wyboru doustnych środków antykoncepcyjnych powinien dokonywać wyłącznie lekarz po dokładnej diagnozie i zebraniu wywiadu od pacjentki.
Wszystkie hormonalne pigułki antykoncepcyjne są podzielone na dwie „firmy”: złożone doustne środki antykoncepcyjne (COC) i minipigułki.
Tabletki jednofazoweW tych tabletkach procent składników estrogenowych i progestagenowych nie zmienia się w każdej tabletce. |
||
Dezogestrel i etynyloestradiol:
|
 Etynyloestradiol i dienogest:
|
 Gestoden i etynyloestradiol:
|
|
|
|
Leki dwufazoweW nich dawka estrogenu jest taka sama we wszystkich tabletkach, a dawka progestagenu zmienia się w 1. i 2. okresie cyklu miesiączkowego. |
||
 |
 |
 |
|
|
|
Tabletki trójfazoweW danych OK dawki hormonów są zmieniane trzykrotnie w jednym opakowaniu, co wiąże się ze zmianą okresów cyklu miesiączkowego. |
||
|
|
|
Głównym punktem w mechanizmie działania złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych jest blokowanie owulacji poprzez hamowanie tworzenia się FSH i LH w przysadce mózgowej. Równolegle blokowana jest funkcja jajników i miejscowa niedrożność owulacji. Ponadto w strukturze błony śluzowej macicy dochodzi do „regresji gruczołowej”, co uniemożliwia zagnieżdżenie się zapłodnionego jaja. Zmiany zachodzą również w śluzie kanału szyjki macicy, który gęstnieje, co zaburza ruch plemników w głąb macicy.
Doustne środki antykoncepcyjne są również podzielone na 3 grupy według ilościowej zawartości składników aktywnych:
Mikrodozowane OK
Dawka hormonów w tych tabletkach jest minimalna, dlatego idealnie nadają się dla młodych kobiet do 25 roku życia, a dodatkowo dla tych, które po raz pierwszy stają przed koniecznością zażycia tabletek antykoncepcyjnych. Przykładowe leki: Zoeli (jednofazowy), Qlaira (3-fazowy) i inne jednofazowe - Jess, Dimia, Logest, Mercilon, Minisiston, Lindinet, Novinet.
Niska dawka OK
Takie tabletki są zalecane dla młodych i dojrzałych przedstawicieli słabszej płci, w tym tych, którzy przeszli przez poród, lub są przepisywani pacjentom, którzy podczas stosowania mikrodozowanych leków doświadczają krwawienia międzymiesiączkowego. Według badań producentów grupa tabletek o małej dawce wykazuje działanie antyandrogenne (zmniejsza się porost włosów w nietypowych miejscach, znika trądzik i wzmożone przetłuszczanie się skóry, maleje). Lista tabletek antykoncepcyjnych obejmuje: Diana, Yarina (Midiana), Femoden, Siluet, Jeanine, Trimerci, Lindinet, Silest, Minisiston, Regulon, Marvelon, Microgynon, Rigevidon, Belara, Chloe, Demulen.
Wysoka dawka OK
Dawka hormonów w tych tabletkach antykoncepcyjnych jest dość wysoka, dlatego są one przepisywane albo w celu leczenia (na przykład endometriozy), albo na etapie terapii zaburzeń hormonalnych (Non-ovlon, Triquilar, Ovidon, Triseston, Triregol) tylko zgodnie z zaleceniami lekarza.
O minitabletkach można powiedzieć, że zawierają tylko progestagen. Mechanizm ich działania polega na miejscowym wpływie na obwodowe części układu rozrodczego. Po pierwsze, minitabletki wpływają na skład śluzu szyjkowego i jego ilość. Tak więc w połowie cyklu jego objętość maleje, ale lepkość śluzu pozostaje wysoka w każdej z faz cyklu miesiączkowego, co uniemożliwia swobodny ruch plemników. Następują również zmiany w strukturze morfologicznej i biochemicznej endometrium, które stwarzają „złe” warunki do implantacji. Około połowa kobiet jest zablokowana przed owulacją. Minipigułki obejmują: linestrenol (Exluton, Microlut, Orgametril), desogestrel (Lactinet, Charozetta).
 |
 |
 |
 |
|
|
|
|
Jak wybrać dobre tabletki antykoncepcyjne
Które tabletki antykoncepcyjne są dobre, najlepsze, nie poradzisz sobie z tym problemem na własną rękę, zwłaszcza kupując je w aptece z polecenia znajomych lub farmaceuty. Aby znaleźć najlepsze tabletki antykoncepcyjne, musisz udać się do lekarza. Ginekolog zbierze wywiad, oddzielnie omówi historię rodziny, istniejące choroby lub przeszłe, ponieważ wszystkie powyższe mogą być przeciwwskazaniem do stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych.
Następnie lekarz przeprowadzi badanie, podczas którego oceni:
- skóra(telangioza, wybroczyny, objawy hiperandrogenizmu, obecność/brak nadmiernego owłosienia itp.)
- zmierzyć wagę i ciśnienie krwi
- dotyka gruczołów sutkowych
- przepisać testy na enzymy wątrobowe, cukier we krwi, krzepnięcie krwi, poziom hormonów, USG gruczołów sutkowych, USG narządów miednicy, jeśli to konieczne, mammografię
- następnie wykonaj badanie ginekologiczne wymazami
- również kobieta powinna odwiedzić okulistę, ponieważ długotrwałe użytkowanie OK zwiększa ryzyko rozwoju innych chorób oczu.
W celu wyznaczenia tabletek, które są najkorzystniejsze dla tego pacjenta, bierze się pod uwagę jej typ konstytucyjny i biologiczny, który uwzględnia:
- wysokość, wygląd
- sutek
- włosy łonowe
- skóra, włosy
- menstruacja i objawy przedmiesiączkowe
- nieregularności cyklu lub brak miesiączki
- jak również istniejących chorób przewlekłych
Istnieją 3 fenotypy:
Występowanie estrogenów
Kobiety niskiego lub średniego wzrostu, o bardzo kobiecym wyglądzie, skórze i włosach skłonne są do przesuszania, miesiączki ze znaczną utratą krwi i długie, a cykl trwa powyżej czterech tygodni. Średnie i wysokie dawki COC są odpowiednie dla pacjentów z tym fenotypem: Rigevidon, Milvane, Triziston i inni.
 |
 |
 |
Milvane (etynyloestradiol i gestoden):
|
|
|
Zrównoważony typ
Kobiety średniego wzrostu, kobiece, gruczoły piersiowe średniej wielkości i rozwinięte, skóra i włosy normalne przetłuszczające się, brak objawów napięcia przedmiesiączkowego, miesiączka 5 dni po 4 tygodniach. Takim kobietom zaleca się leki drugiej generacji: Marvelon, Silest, Lindinet-30, Microgynon, Femoden i inne.
 |
 |
 |
 |
Etynyloestradiol i dezogestrel:
|
Etynyloestradiol i norgestimat:
|
Eetynyloestradiol i gestoden (Milvane):
|
Etynyloestradiol i lewonorgestrel:
|
Rozpowszechnienie gestagenów/androgenów
Kobiety są wysokie, mają „chłopięcy” wygląd, słabo rozwinięte gruczoły sutkowe, skórę i włosy wysoka zawartość tłuszczu, depresja w przededniu miesiączki i ból brzucha, w okolicy lędźwiowej, miesiączka jest skąpa, mniej niż 5 dni, cykl jest krótki, mniej niż 28 dni. W ta sprawa lekarz zaleci preparaty hormonalne ze składnikiem antyandrogennym: Diane-35, Janine, Yarina, Jess.
 |
 |
||
|
Etynyloestradiol i drospirenon:
|
Etynyloestradiol i drospirenon:
|
nomegestrol i estradiol
|
 |
 |
 |
|
Etynyloestradiol i dienogest:
|
Etynyloestradiol i cyproteron:
|
||
Jak prawidłowo przyjmować hormonalne doustne środki antykoncepcyjne
Standardowe blistry z doustnymi środkami antykoncepcyjnymi zawierają 21 tabletek. Jest tylko kilka wyjątków, na przykład Jess - pigułki antykoncepcyjne nowej generacji, w których znajdują się 24 tabletki i które są często przepisywane młodym kobietom przez ginekologów. Kobietom po 35 roku życia lekarz może zalecić tabletki Qlaira, nową generację doustnych środków antykoncepcyjnych zawierających 28 tabletek.
Jak wziąć pigułki antykoncepcyjne:
- Tabletki należy przyjmować codziennie, mniej więcej o tej samej godzinie, począwszy od pierwszego dnia miesiączki.
- Aby nie zapomnieć o zażyciu kolejnej tabletki, lepiej umieścić je w miejscu, w którym kobieta patrzy na co dzień (w kosmetyczce, na szczoteczce do zębów lub przyczepić magnes do lodówki).
- Codziennie wypija się jedną tabletkę do wyczerpania pęcherza.
- Następnie musisz zrobić sobie tydzień przerwy.
- W tym czasie rozpocznie się krwawienie przypominające miesiączkę.
- Po upływie 7 dni ponownie rozpocznij przyjmowanie COC, niezależnie od tego, czy okres się skończył, czy nie.
- W przypadku wymiotów konieczne jest przyjęcie nadzwyczajnej tabletki.
- W przypadku pominięcia tabletki należy ją jak najszybciej wypić.
- W tych dwóch przypadkach w ciągu dnia trzeba się dodatkowo zabezpieczyć.
- Na samym początku przyjmowania złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych, jeśli nie były one wcześniej stosowane, należy zastosować dodatkową ochronę przez pierwsze 14 dni.
- Krwawienie międzymiesiączkowe nie jest uważane za powód do zaprzestania przyjmowania tabletek (patrz)
- Zwykle pojawiają się w ciągu pierwszych 2-3 miesięcy i wskazują na rekonfigurację organizmu z hormonów syntetyzowanych w jajnikach i przysadce mózgowej na hormony pochodzące z zewnątrz.
Przyjmowanie hormonów leki złożone po medycznym przerwaniu ciąży należy rozpocząć albo w dniu) albo miesiąc później, kiedy zaczyna się pierwsza miesiączka.
Działanie antykoncepcyjne leków hormonalnych może się zmniejszyć wraz z upływem czasu jednoczesne użycie z wieloma lekami, na przykład ryfampicyną (stymuluje aktywność enzymów wątrobowych). Dlatego przepisując leczenie jakiejkolwiek choroby, należy poinformować lekarza o przyjmowaniu doustnych środków antykoncepcyjnych, dokładnie zapoznać się z instrukcjami stosowania przepisanych leków. W przypadku powołania leki które zmniejszają działanie złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych, dodatkowo stosują inne metody ochrony (prezerwatywy).
Standardowy blister minipigułek zawiera 28 tabletek. Tabletki te pije się bez przerwy przez 7 dni, podobnie jak złożone doustne środki antykoncepcyjne, o tej samej godzinie. Minipigułki są odpowiednie dla kobiet karmiących piersią mleko matki. Jeśli kobieta nie karmi piersią lub woli karmienie sztuczne, wtedy zaleca się jej niskodawkowe złożone doustne środki antykoncepcyjne (Belara, Minisiston, Regulon i inne). Możesz zacząć przyjmować złożone doustne środki antykoncepcyjne już po 21-28 dniach od porodu.
Warto wiedzieć, że działanie antykoncepcyjne zaczyna się objawiać po 2 tygodniach przyjmowania tabletek, a 100% skuteczność i niezawodność takiej metody antykoncepcyjnej jak OK występuje w drugim miesiącu przyjmowania leków. Blokada jajników rozpoczyna się, gdy tylko hormony zaczną napływać z zewnątrz, ale maksymalna gwarancja pojawia się po miesięcznej kuracji.
Skutki uboczne tabletek antykoncepcyjnych
Skutki uboczne to oznaki lub stany, które rozwijają się podczas stosowania środków antykoncepcyjnych, ale nie zagrażają zdrowiu kobiet. Są one podzielone na 2 grupy:
Drobne skutki uboczne:
|
Poważne skutki uboczne:
|
W przypadku pojawienia się poważnych, a także ze stałymi małymi skutki uboczne, środki antykoncepcyjne są odstawiane.
Niezależnie od wybranego OK, kobieta potrzebuje okresowej oceny swojego stanu zdrowia w związku z możliwymi skutkami ubocznymi ich stosowania, a mianowicie:
- Ciśnienie krwi: mierzyć co 6 miesięcy
- Badanie przedmiotowe (piersi, badanie palpacyjne wątroby, badanie ginekologiczne), badanie moczu: 1 r/rok
- Comiesięczne samobadanie piersi.
Nie jest tajemnicą, że regularne badania kontrolne są mało prawdopodobne w wielu krajach rozwijających się, aw niektórych krajach istnieją programy rozdawania OC kobietom, które nie mają dostępu do opieki medycznej. To wskazuje na wysokie prawdopodobieństwoże OK będzie używany przez grupy kobiet wysokie ryzyko. W konsekwencji takim kobietom będzie trudniej uzyskać pomoc lekarską w przypadku wystąpienia niebezpiecznych skutków ubocznych.
Bezwzględne przeciwwskazania do stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych
Choroby, w których powołanie doustnych środków antykoncepcyjnych nie jest pożądane: (wrodzona hiperbilirubinemia), astma oskrzelowa, reumatoidalne zapalenie stawów stwardnienie rozsiane, tyreotoksykoza), myasthenia gravis, sarkoidoza, barwnikowe zwyrodnienie siatkówki, talasemia, dializa nerek.
Bezwzględne przeciwwskazania do połączonego OK:
|
Bezwzględne przeciwwskazania do przyjmowania czystych progestagenów:
|
Na końcu artykułu znajduje się film z programu telewizyjnego, który szczegółowo opowiada o niebezpieczeństwach związanych ze stosowaniem OK przez każdą kobietę, ponieważ nawet przy braku powyższych przeciwwskazań (kobieta i lekarz mogą o nich nie wiedzieć) wydaje się, że zdrowa kobieta ryzyko rozwoju choroby zakrzepowo-zatorowej płuc, rozwoju onkologii, jest niezwykle wysokie.
Hormonalne środki antykoncepcyjne i możliwa ciąża
Czy można zajść w ciążę stosując antykoncepcję?
To pytanie niepokoi wiele kobiet. Oczywiście ciąża na tle stosowania hormonalnych doustnych środków antykoncepcyjnych nie jest wykluczona, ale jej prawdopodobieństwo jest zbyt małe.
- Przede wszystkim do niechcianej ciąży dochodzi wtedy, gdy naruszane są zasady przyjmowania tabletek (brak, nieregularność, w inny czas przyjęcie po upływie terminu ważności leku).
- Należy to również wziąć pod uwagę możliwe wymioty w przypadku zatrucia lub jednoczesnego podawania z lekami redukującymi efekt antykoncepcyjny tabletki hormonalne.
Czy można stosować środki antykoncepcyjne, gdy ciąża już zaszła lub istnieje podejrzenie?
Odpowiedź na to pytanie jest negatywna. Jeśli zaszła ciąża po zażyciu środków antykoncepcyjnych, jest to pożądane, wtedy nie ma wskazań do jej przerwania (przerwania). Po prostu musisz natychmiast przestać brać tabletki.
Przyjmowanie tabletek hormonalnych w późnym wieku rozrodczym
Obecnie w krajach rozwiniętych gospodarczo około połowa par po 40 roku życia preferuje sterylizację. Spośród leków hormonalnych stosuje się złożone doustne środki antykoncepcyjne lub minipigułki. Kobiety w wieku powyżej 35 lat powinny zaprzestać stosowania hormonów z istniejącą patologią sercowo-naczyniową, w połączeniu z paleniem tytoniu, wysokim ryzykiem onkologii. Dobrą alternatywą dla kobiet po 40 - 45 roku życia są minitabletki. Leki te są wskazane w przypadku mięśniaków macicy, wtrąceń endometrioidalnych i rozrostu endometrium.
Antykoncepcja awaryjna i niehormonalna
- awaryjna antykoncepcja
Jeżeli doszło do stosunku płciowego bez użycia środków zabezpieczających przed ciążą, przeprowadza się antykoncepcję awaryjną (przeciwpożarową). Jednym ze znanych i szeroko stosowanych leków jest Postinor, Escapel. Postinor można przyjąć nie później niż 72 godziny po stosunku bez stosowania środków antykoncepcyjnych.
Najpierw musisz wypić jedną tabletkę, a po 12 godzinach wziąć drugą. Ale COC mogą być również używane do antykoncepcji przeciwpożarowej. Jedynym warunkiem jest, aby jedna tabletka zawierała co najmniej 50 mikrogramów etynyloestradiolu i 0,25 mg lewonorgestrelu. Po pierwsze, należy wypić 2 tabletki jak najszybciej po stosunku, a po 12 godzinach powtórzyć przyjęcie jeszcze 2 tabletek.
Te leki mogą być używane tylko do nagłe przypadki(gwałt, uszkodzenie prezerwatywy), WHO nie zaleca ich używania więcej niż 4 razy w roku, ale w Rosji są one popularne i używane przez kobiety znacznie częściej (patrz). W rzeczywistości mają nieudany efekt, oczywiście tak nie jest manipulacja chirurgiczna jak aborcja medyczna, ale nie mniej szkodliwa z punktu widzenia dalszej reprodukcyjnej funkcji kobiecego ciała.
- Antykoncepcja niehormonalna
Są to środki plemnikobójcze stosowane miejscowo w celu zapobiegania niechcianej ciąży. Aktywny składnik takich tabletek dezaktywuje plemniki i „nie wpuszcza” ich do jamy macicy. Ponadto, tabletki niehormonalne działają przeciwzapalnie i działanie przeciwdrobnoustrojowe. Tabletki te stosuje się dopochwowo, to znaczy wkłada się je głęboko do pochwy przed stosunkiem. Przykłady tabletek niehormonalnych: Pharmatex, Benatex, Patentex Oval i inne.
Argumenty ZA przyjmowaniem hormonalnych tabletek antykoncepcyjnych
Tabletki antykoncepcyjne, zwłaszcza nowe tabletki antykoncepcyjne (nowej generacji) mają przewagę nad barierowe środki antykoncepcyjne. Pozytywne punkty stosowanie OK, które promują ginekolodzy:
- jeden z najwierniejszych i metody jakościowe antykoncepcja (skuteczność sięga 100%);
- można stosować w niemal każdym wieku;
- na tle przyjmowania tabletek antykoncepcyjnych cykl menstruacyjny staje się regularny, ból może zniknąć podczas menstruacji (patrz);
- Dobry efekt kosmetyczny(zniknięcie trądziku, przetłuszczanie się lub suchość włosów i skóry, ograniczenie patologicznego wzrostu włosów);
- spokój ducha (brak lęku przed zajściem w ciążę);
- możliwość przyspieszenia wystąpienia miesiączki lub jej opóźnienia;
- efekt terapeutyczny – endometrioza, mięśniaki macicy, torbiele jajników (dobrze mają efekt terapeutyczny – pozostaje bardzo kontrowersyjna kwestia, ponieważ większość badań przeprowadzają producenci hormonalnych środków antykoncepcyjnych);
- po odmowie przyjmowania tabletek płodność powraca zwykle w ciągu 2-6 cykli menstruacyjnych (z rzadkimi wyjątkami do roku).
Ale pomimo wszystkich zalet, negatywnych konsekwencji stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych jest znacznie więcej i przeważają one nad argumentami ZA. Dlatego decyzję o wypiciu tabletek antykoncepcyjnych podejmuje lekarz i sama kobieta na podstawie obecności przeciwwskazań, możliwych skutków ubocznych tych leków, ogólnego stanu zdrowia, obecności choroby przewlekłe. Zgodnie z wynikami wielu badań, stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych (długoterminowych) ma charakter długoterminowy Negatywne konsekwencje dla zdrowia kobiet, zwłaszcza palących i cierpiących na choroby przewlekłe.
Argumenty PRZECIW doustnym środkom antykoncepcyjnym
W nowoczesny świat przemysł farmaceutyczny to taki sam biznes jak każdy inny sektor gospodarki, a korzyść materialna ze sprzedaży leków, których kobieta potrzebuje każdego miesiąca, jest bajeczna. Za ostatnie dekady Niezależni amerykańscy eksperci przeprowadzili kilka badań, których wyniki sugerują, że przyjmowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych przez kobietę przed urodzeniem 1 dziecka zwiększa ryzyko i zwiększa szyjkę macicy. Ponadto OK powodują depresję, przyczyniają się do rozwoju osteoporozy, wypadania włosów i pojawienia się przebarwień na ciele.
Hormony wytwarzane przez organizm działają w organizmie pewne funkcje kontrolowany w wyższych ośrodkach hormonalnych – przysadce i podwzgórzu, które są związane z nadnerczami, Tarczyca i jajniki (narządy obwodowe). Jajniki mają wyraźną interakcję hormonalną z całym organizmem, macica w każdym cyklu czeka na zapłodnione jajeczko, a nawet niewielkie dawki hormonów napływające z zewnątrz zakłócają tę delikatną interakcję.
Przy długotrwałym stosowaniu hormonalnych środków antykoncepcyjnych funkcje narządów płciowych całkowicie się zmieniają. Każdego dnia przyjmowanie pigułki hamuje owulację, nie dochodzi do uwolnienia komórki jajowej, czynność jajników jest stłumiona, co z kolei powoduje depresję ośrodków regulacyjnych. Przy długotrwałym stosowaniu tabletek (przez lata) kobieta w macicy zmienia warstwę wewnętrzną, ponieważ jest odrzucana nierównomiernie (stąd krwawienie i). Stopniowo zmienia się warstwa śluzowa i tkanka macicy, co w przyszłości (częściej w okresie menopauzy) grozi zwyrodnieniem onkologicznym.
Przy długotrwałym stosowaniu doustnych środków antykoncepcyjnych zmniejsza się ilość hormonów płciowych, jajniki zmniejszają się, ich odżywianie jest zaburzone - jest to potężny cios dla funkcji rozrodczych organizmu. A na początku odbioru i po zatrzymaniu odbioru OK pojawia się awaria układ hormonalny dlatego u niektórych kobiet przywrócenie funkcji rozrodczych następuje w ciągu roku, aw niektórych przypadkach może wcale nie zostać przywrócone. Więc:
- kobiety, które mają przeciwwskazania wymienione powyżej, nigdy nie powinny przyjmować doustnych środków antykoncepcyjnych, ponieważ mogą wystąpić poważne powikłania, aż do śmierci (rozwój zakrzepicy naczyniowej), onkologia;
- przy długotrwałym stosowaniu OK przyspiesza się wydalanie witaminy B6 z organizmu, co może prowadzić do hipowitaminozy B6, a także witaminy B2 (patrz), która niekorzystnie wpływa na system nerwowy(osłabienie, bezsenność, drażliwość, choroby skóry itp., patrz);
- też OK zaburzają wchłanianie bardzo ważnego dla organizmu kwas foliowy, co jest bardzo potrzebne 3 miesiące przed poczęciem i przy przyszłej pożądanej ciąży i (patrz), których dodanie do niektórych hormonalnych środków antykoncepcyjnych jest tylko chwytem marketingowym;
- Przy długotrwałym stosowaniu (powyżej 3 lat) ryzyko rozwoju jaskry wzrasta 2-krotnie. Badania przeprowadzone przez naukowców z Uniwersytetu Kalifornijskiego wykazały, że (3500 kobiet w wieku powyżej 40 lat, w latach 2005-2008 stosowało środki antykoncepcyjne) przyjmowane przez 3 lata bez przerwy w doustnej antykoncepcji, kobiety są bardziej narażone na zdiagnozowanie jaskry.
- doustne środki antykoncepcyjne znacznie zwiększają ryzyko rozwoju osteoporozy u kobiet w przyszłości (po 40 latach, zob.);
- przyjmowanie OK przez 5 lat lub dłużej zwiększa ryzyko 3-krotnie (patrz). Naukowcy przypisują wzrost tej choroby „Erze antykoncepcji hormonalnej”;
Dziś, w dobie napięcia onkologicznego i nieudoskonalonej wczesnej diagnostyki początkowych bezobjawowych stadiów onkologii, kobieta przyjmująca OC może nie być świadoma, że ma wczesne stadia onkologia, w której środki antykoncepcyjne są przeciwwskazane i przyczyniają się do agresywnego wzrostu guza;
- badania duńskich naukowców pokazują, że długotrwałe stosowanie u kobiet wynosi 1,5-3 razy;
- doustne środki antykoncepcyjne przyczyniają się do zakrzepicy we wszystkich naczyniach, w tym. i naczynia mózgu, serca, tętnica płucna, co zwiększa ryzyko udaru i zgonu z powodu choroby zakrzepowo-zatorowej płuc. Ryzyko wzrasta w zależności od dawki hormonów, a także dodatkowych czynników ryzyka - wysokiego ciśnienia krwi, palenia tytoniu (zwłaszcza powyżej 35 roku życia), predyspozycji genetycznych, patrz;
- przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych zwiększa ryzyko rozwoju przewlekłego niewydolność żylna- ból nóg, skurcze nocne, uczucie ciężkości nóg, przemijający obrzęk, owrzodzenia troficzne;
- zwiększa ryzyko rozwoju chorób zapalnych szyjki macicy, raka piersi
- w niektórych przypadkach powrót płodności jest opóźniony (1 - 2%), czyli organizm przyzwyczaja się do przyjmowania hormonów z zewnątrz iw przyszłości niektóre kobiety mogą mieć trudności z zajściem w ciążę;
- nie zapewniają ochrony przed infekcjami narządów płciowych, dlatego ich stosowanie nie jest wskazane w obecności wielu partnerów, kobiet rozwiązłych życie seksualne(tylko prezerwatywy chronią przed infekcjami i wirusami przenoszonymi drogą płciową, w tym), kiłą itp.);
- przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych może wywołać pojawienie się kobiecego ciała;
- według amerykańskich badań u kobiet stosujących doustne środki antykoncepcyjne ryzyko wczesny rozwój stwardnienie rozsiane wzrasta o 35% (patrz, co dziś może być zarówno u 20-latki, jak i u 50-latki);
- jedna z nich może przyjmować doustne środki antykoncepcyjne;
- ryzyko wystąpienia przejściowego wzrostu;
- kobiety przyjmujące OC są bardziej narażone na depresję;
- niektóre kobiety znacznie obniżyły libido;
- potrzeba samokontroli i codziennego spożycia;
- błędy nie są wykluczone przy stosowaniu tabletek antykoncepcyjnych;
- konieczność konsultacji z ginekologiem przed przyjęciem;
- cena jest dość wysoka
Według WHO korzysta z niej około 100 milionów kobiet doustna antykoncepcja, co przynosi farmakartelom bajeczne zyski. Producenci hormonalnych środków antykoncepcyjnych są skrajnie niezainteresowani rozpowszechnianiem prawdziwych informacji o zagrożeniach związanych z produktami, które przynoszą im ogromne zyski.
Dziś na całym świecie istnieje potężny sprzeciw społeczny, którego celem jest zakazanie sprzedaży niebezpieczne narkotyki oraz informacje o nich potencjalna szkoda publicznie dostępne. Powoduje to, że europejscy i amerykańscy ginekolodzy zdecydowanie zalecają prezerwatywy, które chronią nie tylko przed niechcianą ciążą, ale także przed infekcjami narządów płciowych. Następna pod względem popularności jest łatka hormonalna, a następnie spirala.
Po zgłoszeniach szkód OK, kilka zgony i procesów sądowych, w niektórych krajach (USA, Niemcy, Francja) Diane-35 jest zabroniony, a badania Europejczyków wykazały, że 67% osób w wieku 15-63 lata próbuje zabezpieczyć się prezerwatywami, to pary i samotnych, 17% preferuje plaster, 6% używa spirali, pozostałe 5-10% nadal stosuje OC.
Rosyjscy lekarze nadal aktywnie oferują (reklamują) doustną antykoncepcję kobietom, ponadto przepisują ją dziewczętom w wieku 14-18 lat, nie informując o potencjale i dość realne zagrożenie ich zdrowie.
Wiele par aktywnych seksualnie zastanawia się nad pewnymi metodami antykoncepcji. Ginekolog oferuje wiele nowoczesne opcje takich jak stosowanie prezerwatyw, środków plemnikobójczych, wprowadzanie spirali do jamy macicy i oczywiście stosowanie pigułek antykoncepcyjnych. Te ostatnie, ze względu na łatwość użycia, dostępność i skuteczność, są szczególnie poszukiwane wśród kobiet w wieku rozrodczym.
Na dzisiaj firmy farmaceutyczne reprezentują szeroką gamę produktów hormonalnych, które chronią przed nieplanowaną ciążą. Pomimo tego, że tabletki antykoncepcyjne można kupić w aptece bez recepty, kobieta zawsze powinna skonsultować się z lekarzem, aby upewnić się, że jej wybór jest właściwy.
Leki hormonalne mają szereg przeciwwskazań, które mogą spowodować poważny cios dla zdrowia młodego organizmu.
Tabletki antykoncepcyjne - krótka informacja i klasyfikacja
Pigułki antykoncepcyjne – doustne środki antykoncepcyjne (OC) są szeroko stosowane na całym świecie i uważane są za najskuteczniejsze w zapobieganiu nieplanowanej ciąży. Leki te są stosowane przez miliony kobiet w cywilizowanych krajach. Przed przepisaniem tabletek lekarz bierze pod uwagę takie aspekty, jak obecność chorób narządów układ rozrodczy, naruszenie równowaga hormonalna ogólnie, a także kategorię wiekową pacjenta, który się do niego zwrócił.
Wszystkie pigułki antykoncepcyjne dzielą się na dwie klasy: połączone środki i „mini-drink”.
Złożone doustne środki antykoncepcyjne (COC)
W skład tych środków wchodzą syntetyczne hormony - estrogen i progesteron, które czasowo "wyłączają" sparowane narządy odpowiedzialne za bezpieczeństwo, dojrzałość i produkcję pęcherzyka - jajniki. W konsekwencji jajo, które bierze udział w poczęciu, nie jest produkowane, co oznacza, że poczęcie nie nastąpi.
„Minimalne pigułki” lub minipigułki
Pigułka antykoncepcyjna zawiera małą dawkę progestyny (300-500 mcg), która jest sztucznym odpowiednikiem progesteronu. Hormon przyczynia się do zmiany charakteru śluzu szyjkowego, znacznie go pogrubiając. Staje się to realną przeszkodą w penetracji męskiej komórki rozrodczej do macicy w celu późniejszego spotkania z komórką jajową.
Jeśli doszło do poczęcia, działają inne funkcje ochronne. Działanie progesteronu zmienia wewnętrzną wyściółkę macicy, dlatego nie jest możliwe przyczepienie komórki jajowej i późniejsze wszczepienie. Wraz z tym obserwuje się zmiany w perystaltyce jajowodów, które odpowiadają za transport zapłodnionego jaja do narządu mięśni gładkich, w którym rozwija się ciąża (do macicy). Również w połowie przypadków dochodzi do zablokowania owulacji (dojrzewanie jaja).
Dzięki miękkie działanie, pigułki antykoncepcyjne „minipigułka” są przepisywane nawet tym kobietom, które mają przeciwwskazania do przyjmowania złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych (np. karmienie piersią). Preparaty grupy „pigułki minimalne” - „Charozetta”, „Laktinet”, „Micronor”, „Ovret”.
Zwykle w wieku 30 lat wiele kobiet, które już mają dzieci, myśli o potrzebie kolejnych ciąż. Również w tym wieku dochodzi do zmian czynnościowych na tle hormonalnym, które negatywnie wpływają na stan włosów, paznokci i skóry.
Tym samym zażywanie kilku tabletek antykoncepcyjnych dla kobiet po 30 roku życia od razu „zabije dwie pieczenie na jednym ogniu” – uchroni przed nieplanowaną ciążą, a także poprawi (czasami nawet nieznacznie odmładza) wygląd. Najważniejsze to dokonać właściwego wyboru.
Wiele kobiet pyta lekarza o skuteczność tabletek antykoncepcyjnych i które są lepsze po 30 roku życia? Zwykle ginekolodzy w tym wieku zalecają jednofazowe doustne środki antykoncepcyjne.
Czasami lekarz jest pytany, które pigułki antykoncepcyjne są najlepsze do porodu? Jeśli kobieta już urodziła dziecko, leki są przepisywane przez te, które zawierają niskie i średnia dawka działające hormony. „Jess”, „Logest”, „Lindinet”.
Minipigułka antykoncepcyjna w wieku 35 lat: dlaczego właśnie one?
W rzadkich przypadkach kobiety po trzydziestym piątym roku życia decydują się na dziecko. Ponadto w tym wieku co trzeci przedstawiciel słabszej płci ma problemy z nadwagą, chorobami układu rozrodczego i zaburzeniami hormonalnymi. Biorąc pod uwagę te fakty, czy pigułki antykoncepcyjne są w ogóle potrzebne po 35 roku życia? Który lepiej wybrać?
Tabletki antykoncepcyjne „mini-drank”, w przeciwieństwie do złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych, nie wpływają na masę ciała, co jest ważnym aspektem dla każdego przedstawiciela płci słabszej. Ponadto „pigułki minimalne” w niewielkim stopniu pomagają radzić sobie z dysfunkcjami rozrodczymi, więc można je bezpiecznie przyjmować przy chorobach „kobiecych” (nie o charakterze onkologicznym).
Bezpieczeństwo, brak toksyczności, minimalna zawartość gomonów – to wszystko jest charakterystyczne dla „minipigułki”.
Psychologowie również rozróżniają interesujący fakt. Wiele dziewcząt, które paliły w młodości, w czasie ciąży i po urodzeniu dziecka, próbowało zerwać z nałogiem. Kiedy jednak dzieci już dorosły, niektóre kobiety wróciły do palenia. Zwykle ten „krytyczny” okres życia przypada właśnie na wiek 35 lat.
Fakt uzależnienia od nikotyny należy zgłosić lekarzowi, ponieważ tabletki antykoncepcyjne i palenie, działające jednocześnie na organizm, podwajają ryzyko zakrzepicy i blaszki cholesterolowe w naczyniach krwionośnych.
W dalszej kolejności może to prowadzić do miażdżycy, udaru mózgu, zawału serca, a także upośledzenia ukrwienia mięśnia sercowego.
Tabletki „mini-piły”, mające efekt „lekki”, są dozwolone w przypadku uzależnienia od nikotyny. Kobiety, które palą po 35 roku życia, mogą stosować te tabletki antykoncepcyjne tylko po wstępnym badaniu!
Gwałtownie spada liczba czterdziestoletnich kobiet, które chcą zostać „młodymi” matkami. Ponadto kobiety już „kumulują” choroby przewlekłe, które mogą niekorzystnie wpływać na przebieg ciąży.
Genetycy zauważają też, że po 40 latach Wielka szansa mutacje chromosomalne, a jednym z częstych jest zespół Downa. Często, aby zapobiec nieplanowanej ciąży, lekarze zalecają stosowanie tabletek antykoncepcyjnych. Co jest lepsze po 40 latach?
Wiek ten charakteryzuje się nadmierną produkcją hormonu estrogenu, który następnie prowadzi do wzrostu komórek endometrium (choroba - endometrioza), powstawania dysplazji i polipowatości jamy macicy (stany przedrakowe).
Aby zapobiec i zahamować rozwój patologicznego przebiegu, zaleca się stosowanie hormonu progesteronu, który w wystarczająco znaleźć w mini pigułkach.
Te tabletki antykoncepcyjne również zagęszczają śluz w przedsionku szyjki macicy, hamują owulację, zapobiegając w ten sposób przenikaniu plemników do jamy macicy.
Pigułki antykoncepcyjne „awaryjne” (72 godziny)
Czasami kobiety znajdują się w nieprzewidzianej sytuacji „otwartej” intymności, innymi słowy, gdy męskie nasienie znajdowało się w pochwie (na przykład, gdy pękła prezerwatywa). W takim przypadku istnieje wysokie ryzyko ciąży, a jeśli jest to niepożądane, możesz wypić lek hormonalny w ciągu 3 dni, który pomaga zahamować owulację.
Istnieją dwa rodzaje działania środków hormonalnych: oparte na aktywnym syntetycznym progestagenie (lewonorgestrelu) i steroidowym składniku antyprogestagenowym (mifepriston). Tabletki antykoncepcyjne po akcie: "Postinor", "Escapel", "Eskinor F".
Należy pamiętać, że hormonalne tabletki „awaryjne” zawierają ogromne stężenie hormonów, dlatego nie należy przyjmować tych leków systematycznie. Zgodnie z instrukcją użytkowania dopuszczalna częstotliwość ich stosowania to raz na kwartał.
Należy również pamiętać, że środki hormonalne na nieplanowane poczęcie nie chronią przed infekcjami bakteryjnymi, wirusowymi i grzybiczymi, które mogą zostać przeniesione z pacjentki na zdrową partnerkę podczas stosunku. Tabletki muszą być stosowane przez partnerów, którzy mają pełne zaufanie do swojego zdrowia. W sytuacjach, w których planowany jest przypadkowy seks, lepiej dodatkowo użyć prezerwatywy, aby uchronić się przed groźnymi chorobami.
Ciąża po trzydziestu pięciu latach jest często niepożądana, a według statystyk w połowie przypadków zostaje sztucznie przerwana. Aborcja jest niebezpieczna zdrowie kobiet, więc wybór jest ważny niezawodny sposób zapobieganie poczęciu. najbardziej skuteczna metoda uważane za doustną antykoncepcję. Do wyboru tabletek antykoncepcyjnych po 35 latach należy podchodzić szczególnie ostrożnie. Nie wszystkie leki nadają się do ochrony w tym wieku, wiele leków ma przeciwwskazania. Jak wybrać odpowiednie tabletki? Jakie inne metody można zastosować? Każda kobieta dbająca o swoje zdrowie powinna o tym wiedzieć.
Specjalista pomoże w indywidualnym doborze leku.
Apteki oferują ogromną liczbę odmian tabletek, które chronią przed poczęciem. W takiej różnorodności łatwo się pogubić. Pierwszą rzeczą do zapamiętania jest to, że narkotyki dzielą się na dwie duże grupy:
- połączone (COC);
- minipić.
Jaka jest różnica między tymi rodzajami tabletek? Różnią się one treścią i zasadą działania. Każdy typ jest odpowiedni dla konkretnego Grupa wiekowa, ma swoje przeciwwskazania. Oczywiście wyczerpujące informacje na temat leków można uzyskać tylko od specjalisty: przygotuj interesujące pytania do swojego ginekologa.
COC: rodzaje i zasada działania
Doustne środki antykoncepcyjne zawierają syntetyczne analogi progestagenu i estrogenu. Preparaty dzieli się na grupy fazowe w zależności od zmienności składników zawierających hormony:
- Jednofazowy. Zawartość obu hormonów w opakowaniu nie ulega zmianie.
- Dwufazowy. Ilość estrogenu w każdej tabletce jest taka sama, ale ilość progestagenu zmienia się w cyklach.
- Trójfazowy. Opakowanie zawiera tabletki o różnej zawartości hormonów. Dawkę na cykl zmienia się trzy razy.
Istnieje inna klasyfikacja złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych: według ilościowego wskaźnika substancji czynnych. Istnieją trzy rodzaje hormonalnych środków antykoncepcyjnych podanie doustne:
Jak „działają” COC? Mechanizm jest prosty: blokują owulację poprzez hamowanie hormonów luteinizujących i folikulotropowych. Występuje również zablokowanie głównej funkcji jajników, zmienia się błona śluzowa macicy, gęstnieje śluz kanału szyjki macicy. Złożone środki antykoncepcyjne „działają” na wszystkich frontach. Dzięki tabletkom droga plemników staje się utrudniona, a implantacja staje się niemożliwa. Ta zasada działania jest kluczem do 100% skuteczności tabletek (oczywiście jeśli schemat nie zostanie naruszony).
Co to są minipigułki
Główną różnicą między minipigułkami a złożonymi doustnymi środkami antykoncepcyjnymi jest zawartość tylko jednego hormonu. Substancją czynną w tabletkach jednoskładnikowych jest progestagen. Minipigułki nie wpływają na cały układ rozrodczy, ale na niektóre jego obszary. Pod wpływem tabletek zmienia się struktura endometrium. Staje się luźny, co zmniejsza możliwość implantacji do zera. Zmiany dotyczą również płynu szyjkowego. W połowie cyklu następuje zauważalny spadek objętości śluzu, jego lepkość pozostaje taka sama we wszystkich fazach. Wysoka lepkość płynu szyjkowego jest konieczna do stworzenia nieodpowiednich warunków do ruchu plemników. Minipigułki mogą również blokować owulację, ale blokada występuje tylko w połowie przypadków. Jednocześnie pigułki są uważane za skuteczne, ponieważ nawet w przypadku owulacji implantacja jest niemożliwa z powodu różnych zmian w ciele.
Minipigułki są popularne wśród kobiet, które niedawno urodziły dzieci. Zalety leków obejmują ich zgodność z laktacją. Mini drinki dodają pewności siebie kobiecie, która niedawno została mamą nowa ciąża nie nadejdzie, dopóki ciało nie zostanie odnowione. Minipigułki mogą przyjmować nie tylko kobiety karmiące piersią: ginekolog przypisuje takie środki antykoncepcyjne, jeśli istnieją przeciwwskazania do przyjmowania złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych.
Tabletki dla grupy wiekowej „35+”
Od 35 roku życia układ rozrodczy kobiet zaczyna stopniowo zanikać. Zmniejszona produkcja przez jajniki ważne hormony- estrogeny i progesteron. Po tym kamieniu milowym choroby przewlekłe pogarszają się, wzrasta ryzyko zakrzepicy i zwiększa się prawdopodobieństwo problemów z sercem. Aby nie zaszkodzić własnemu zdrowiu, musisz odpowiedzialnie podejść do wyboru środków antykoncepcyjnych. Ważne jest, aby pigułki mające na celu zapobieganie poczęciu były:
Preferowane powinny być leki najnowszej generacji. Ich zaawansowana formuła minimalizuje szansę skutki uboczne. Takie tabletki zapewniają maksymalne zabezpieczenie przed nieplanowaną ciążą, co jest szczególnie ważne po 35 roku życia.
Jeśli chodzi o dawkowanie hormonów w preparatach, kobietom w tej grupie wiekowej zaleca się picie złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych w małej dawce. Im mniej hormonów zawierają tabletki, tym wyższa jest ich tolerancja, co jest ważne, jeśli zachodzą procesy wymierania układu rozrodczego. Minimalna dawka hormonów po 35 - 20 mcg. Tak wiele jest zawartych w mikrodozowanych COC, ale rzadko są one przepisywane, ponieważ są odpowiednie do ochrony młodych dziewcząt. Zwykle po tabletki mikrodozowane zwraca się, jeśli kobieta po 35 roku życia nie może z jakiegoś powodu wybrać leku z grupy niskodawkowych złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych.
Preparaty z wysoka zawartość hormony można przyjmować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza. Kobiety w kategorii wiekowej „35+” są często przepisywane. W tym wieku dają o sobie znać choroby układu rozrodczego, hormony są „luźne”. Antykoncepcja pomaga radzić sobie z takimi problemami.
Cechy wyboru hormonalnych środków antykoncepcyjnych
Wyboru tabletek antykoncepcyjnych powinien dokonać lekarz. Wyznaczenie leków poprzedzone jest wywiadem i różnymi testami. Tylko w ten sposób ginekolog może określić, które tabletki będą nie tylko skuteczne, ale i bezpieczne. W przypadku wyznaczenia środków antykoncepcyjnych decydujące są:
- analiza cukru we krwi;
- badanie enzymów wątrobowych;
- ocena krzepliwości płynów krwi;
- badanie tła hormonalnego;
- onkocytologia;
- badanie gruczołów sutkowych i miednicy małej za pomocą ultradźwięków.
Czynnikiem determinującym jest obecność jakichkolwiek chorób przewlekłych. W przypadku niektórych chorób (na przykład problemów z wątrobą, sercem) pigułki hormonalne są zabronione, podczas gdy w przypadku innych (choroby endokrynologiczne) wręcz przeciwnie, takie leki są konieczne.
Jeśli sama wybierzesz środki antykoncepcyjne, konsekwencje mogą być smutne. Kobieta nie może obiektywnie ocenić stanu swojego organizmu, stąd szereg skutków ubocznych: od gwałtownego przybierania na wadze po choroby spowodowane zaburzeniami hormonalnymi.
Znaczenie fenotypu w doborze tabletek
Nie tylko wyniki badań są decydujące przy przepisywaniu tabletek. Wybór hormonalnych środków antykoncepcyjnych zawsze odbywa się z uwzględnieniem konstytucyjno-biologicznego typu pacjentki. Tutaj decydujące są:
Ze względu na cechy konstytucyjne i biologiczne wyróżnia się trzy grupy kobiet. Kiedy mianowany lekarz antykoncepcji koniecznie uwzględnia przynależność pacjenta do określonej grupy. Wyróżnia się następujące fenotypy:
- dominacja estrogenów.
Znaki: średni/niski wzrost. Sucha skóra. Włosy cierpią z powodu przesuszenia. Kobiecy wygląd. Przedłużająca się miesiączka, której towarzyszy znaczne wydzielanie. Cykl składa się z ponad 4 tygodni. Tabletki: Niskie i wysokie dawki. - Zrównoważony.
Cechy: Średni wzrost. Klatka piersiowa jest średnia, dobrze rozwinięta. Dobry stan skóry i włosów. Brak objawów napięcia przedmiesiączkowego. Miesiączka pojawia się dokładnie cztery tygodnie później, trwa pięć dni. Tabletki: COC drugiej generacji. - Przeważają androgeny / gestageny.
Znaki: wysoki. „Męskie” rysy twarzy. Słabo rozwinięta klatka piersiowa. Problematyczna skóra i tłuste włosy. Krótki cykl z skąpe miesiączki. W okresie przedmiesiączkowym są silny ból podbrzusze. Tabletki: Zawierające składnik antyandrogenny.
Niektóre kobiety błędnie uważają, że po określeniu własnego fenotypu mogą wybrać dla siebie pigułki antykoncepcyjne. Takie podejście do wyboru hormonalnych środków antykoncepcyjnych może prowadzić do problemów zdrowotnych. Ginekolog podchodzi do problemu kompleksowo: bierze pod uwagę fenotyp, wywiad, wyniki badań.
Kiedy hormonalne środki antykoncepcyjne są zabronione
Doustne środki antykoncepcyjne, choć uważane za najbardziej niezawodne metoda ochronna od niechcianego poczęcia, ale nie dla każdego. Jeśli w wieku 35 lat kobieta nie rzuciła palenia, surowo zabrania się jej przyjmowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych. Nikotyna w połączeniu z wahaniami hormonalnymi zwiększa ryzyko zakrzepicy. Po trzydziestu pięciu latach wzrasta ryzyko rozwoju patologii serca, co może ułatwić intensywne palenie na tle kursu środków antykoncepcyjnych.
Przyjmowanie tabletek zawierających hormony jest zabronione w obecności:
Przyjmowanie środków antykoncepcyjnych zawierających hormony należy przerwać na miesiąc przed planowaną interwencją chirurgiczną. Antybiotyki zmniejszają skuteczność środków antykoncepcyjnych: z powodu zmian jelitowa flora bakteryjna które występują podczas przyjmowania antybiotyków, hormony są gorzej wchłaniane.
Zastrzyki antykoncepcyjne
Każdy wie, że hormonalne środki antykoncepcyjne są uznawane za najskuteczniejsze. Jednak wiele kobiet jest zdezorientowanych koniecznością codziennego przyjmowania tabletek, zgodnie z harmonogramem. Jeśli nie zastosujesz się do instrukcji, gwarancje zostaną unieważnione. Nowoczesne kobiety po 35 roku życia obarczeni są opieką nad rodziną, budowaniem kariery i zaangażowaniem w samorozwój. W takim rytmie łatwo zapomnieć o zażyciu kolejnej tabletki. Z tych powodów wiele aktywnych pań decyduje się na zastrzyki antykoncepcyjne.
Działanie zastrzyków opiera się na tej samej zasadzie co środki doustne. Zastrzyki są również związane z ochroną hormonalną. Po zastrzykach procesy owulacyjne są hamowane, szyjka macicy pogrubia się, co eliminuje ryzyko poczęcia. W porównaniu do tabletek antykoncepcyjnych, zastrzyki mają szereg zalet:
- łatwość użycia (zastrzyk podaje się raz na trzy miesiące);
- wysoki stopień ochrony dzięki wykluczeniu działania siły wyższej;
- może być stosowany w przypadku niektórych chorób kobiecych (endometrioza, mięśniak);
- nie mają praktycznie żadnych skutków ubocznych.
Tylko lekarz może przepisać zastrzyki, on również wykonuje zastrzyki. Ta metoda ochrony jest często zalecana do stosowania po 35 roku życia. Jest odpowiednia dla kobiet, które mają problemy z układem krążenia.
Po zastrzykach cykl menstruacyjny jest prawie zawsze zaburzony. Pod koniec adaptacji wraca do normy, ale przez długi czas nie należy stosować tej metody ochrony, w przeciwnym razie okres menstruacji się wydłuży. Często po zastrzykach obserwuje się przyrost masy ciała: aby nie poprawić, będziesz musiał zmienić swoje nawyki żywieniowe.
przy wyborze metoda wtrysku antykoncepcja nie powinna zapominać o wizycie w gabinecie ginekologicznym co pół roku. Ważne jest również regularne wykonywanie onkocytologii, USG miednicy mniejszej oraz badanie mammologiczne.
Tabletki niehormonalne
Po osiągnięciu pewnego wieku konieczne jest dokładniejsze dobieranie środków ochrony.
Po 35 roku życia kobiety często doświadczają problemów zdrowotnych. Biorą tabletki antykoncepcyjne syntetyczne hormony niemożliwe. Jednak ważne jest, aby panie „wiekowe” same się zaopatrzyły niezawodna ochrona od poczęcia, ponieważ ciąża w tym okresie wiąże się z licznymi zagrożeniami, a aborcja może prowadzić do nieodwracalnych skutków. Z pomocą przyjdą tabletki niehormonalne nowej generacji. Należą do grupy środków plemnikobójczych. Tabletki te są przeznaczone do wkładania do pochwy. Obejmuje to również żele, tampony, kremy, ale preparaty w tabletkach są uważane za najskuteczniejsze.
Głównym składnikiem tabletek są związki chemiczne, które mają negatywne działanie na plemniki. Aktywne składniki uszkodzić błonę plemników, co prowadzi do ich śmierci. Niehormonalne środki antykoncepcyjne zagęszczają śluz w kanale macicy, co uniemożliwia plemnikom dotarcie do celu. Jeśli szczególnie aktywne plemniki zdołają przedrzeć się przez lepką ciecz, stają się tak ospałe, że zapłodnienie jest niemożliwe.
Środki plemnikobójcze nowej generacji posiadają dodatkowe właściwości ochronne. Tabletki antykoncepcyjne dopochwowe tworzą na błonie śluzowej błonę, przez którą grzyb, a także niektóre bakterie nie mogą się przedostać. Zaleca się stosowanie niehormonalnej antykoncepcji w połączeniu z barierowymi środkami ochronnymi, aby wyeliminować możliwość nieplanowanego poczęcia.
Dla kogo odpowiednie są tabletki dopochwowe?
Chociaż tabletki antykoncepcyjne dopochwowe nie zawierają hormonów, to jednak ich stosowanie musi być uzgodnione z osobistym ginekologiem. Składniki leku mogą powodować alergie, dlatego ważne jest, aby najpierw upewnić się, że ta metoda antykoncepcji jest odpowiednia w konkretnym przypadku. Niewłaściwie dobrane tabletki dopochwowe mogą powodować swędzenie, podrażnienie i reakcje alergiczne. Stosowanie tabletki dopochwowe w celu zapobiegania ciąży jest wskazany dla:
- niektóre choroby ginekologiczne (mięśniak);
- cukrzyca;
- przeciwwskazania do przyjmowania leków hormonalnych;
- reakcje alergiczne na lateksie;
- początek okresu przedmenopauzalnego.
Wybór środka zależy od częstotliwości współżycia seksualnego
Ta metoda antykoncepcję można stosować w każdym wieku. Najlepiej nadaje się dla kobiet, które rzadko uprawiają seks. Jeśli życie seksualne jest regularne, to dla ochrony lepiej wybrać hormonalne środki antykoncepcyjne. Stosowanie tabletek dopochwowych przy częstym współżyciu może skutkować rozwojem dysbakteriozy.
Aby środki plemnikobójcze „zadziałały” skutecznie, ważne jest, aby stosować je zgodnie z instrukcją. życie intymne trzeba będzie zaplanować: tabletkę należy podać bezpośrednio przed kontaktem. Przez pewien czas (dla każdego leku czas jest określony w instrukcji) nie można go przeprowadzić procedury wodne.
Czy mogę stosować antykoncepcję awaryjną?
Są chwile, kiedy ochrona jest potrzebna po fakcie. seks bez zabezpieczenia, zerwana prezerwatywa, brak pigułek antykoncepcyjnych - to wszystko sprawia, że kobieta szuka antykoncepcji postkoitalnej.
Są pigułki pomoc w nagłych wypadkach. Są przyjmowane po stosunku płciowym, jeśli ryzyko przedwczesnej ciąży jest wysokie. Działanie doraźnych środków antykoncepcyjnych ma na celu zahamowanie procesów owulacyjnych, zmian endometrium, odrzucenia worek ciążowy. Preparaty w tabletkach po stosunku zawierają ogromną dawkę hormonów, dlatego surowo zabrania się ich uznawania za zwykłe metoda antykoncepcyjna. Stosowanie leków ratunkowych jest dopuszczalne nie częściej niż dwa razy w roku.
Jeśli do 35 roku życia kobieta może od czasu do czasu sięgnąć po antykoncepcję awaryjną, to po przekroczeniu tego wieku powinna zapomnieć o tej metodzie. Duża dawka hormonów w tabletkach postkoitalnych jest niebezpieczna dla możliwości wystąpienia zakrzepicy, która prowadzi do udaru, a nawet do śmiertelny wynik. Po 35 roku życia znacznie wzrasta prawdopodobieństwo powstania zakrzepów. Te pigułki są szczególnie niebezpieczne dla palących kobiet. Wraz ze zniknięciem możliwości korzystania awaryjna antykoncepcja Musimy przemyśleć nasze podejście do ochrony. Z wiekiem ważne jest, aby wybrać najbardziej niezawodne środki, konsultując każdy z lekarzem ginekologiem.
Wkładki wewnątrzmaciczne po 35
Wśród popularnych metod antykoncepcji u kobiet, które przekroczyły 35-letni znak, jest spirala. Wprowadza się go do jamy macicy. Płytka działa na nabłonek, zapobiega zagnieżdżeniu. W obecności spirali jamy macicy tworzy się piana, która uniemożliwia ruch plemników.
Pod względem skuteczności metoda ta dorównuje hormonalnym tabletkom antykoncepcyjnym, jednak prym wiedzie pod względem wygody. Na korzyść spirali przemawia również czynnik ekonomiczny: koszty założenia płytki są znacznie niższe niż w przypadku zwykłych tabletek.
Dlaczego więc nie wszystkie kobiety nakładają na siebie spirale? Łatwo to wyjaśnić. Bliżej czterdziestego roku życia zaczynają pojawiać się związane z wiekiem zmiany w układzie rozrodczym, w szczególności tkanki szyjki macicy stają się patologiczny wygląd. Uniemożliwia to montaż spirali. Celowość takiej metody antykoncepcji może ustalić dopiero później ginekolog pełne badanie pacjentki.
Antykoncepcja chirurgiczna
Istnieją również nieodwracalne metody antykoncepcji. Jednym z nich jest sterylizacja. Po chirurgicznej metodzie antykoncepcji możliwość poczęcia znika na zawsze. Operacja ma na celu zapewnienie niedrożności jajowodów.
Kobiety powyżej 35 roku życia sięgają po tę metodę antykoncepcji wg wskazania medyczne. Istnieje szereg warunków, w których ciąża (zakończona porodem lub aborcją) jest surowo zabroniona: niesie ze sobą zagrożenie dla życia. Takie okoliczności wymagają 100% gwarancji. W innych przypadkach lekarz pomoże ci wybrać niezawodną, ale nie radykalną metodę ochrony.
Obecnie istnieje ogromny wybór metod antykoncepcji, które zapobiegają wystąpieniu nieplanowanej ciąży. Mimo to w Rosji odsetek aborcji tylko rośnie. Negatywny stosunek kobiet do hormonalnych środków antykoncepcyjnych opiera się na istniejących mitach na temat zagrożeń związanych z ich stosowaniem. Jednak nowa generacja środków antykoncepcyjnych różni się od poprzednich minimalną zawartością hormonów, a także minimalną liczbą skutków ubocznych. Jednocześnie hormonalne środki antykoncepcyjne mogą stosować również młode kobiety nieródki które mają wielu partnerów seksualnych.
Najwięcej mają tabletki antykoncepcyjne wysoka wydajność zapobieganie ciąży wśród dostępnych środków antykoncepcyjnych (98% przypadków). Wynika to z zawartości sztucznie syntetyzowanych hormonów płciowych w składzie hormonalnych środków antykoncepcyjnych. Należy zauważyć, że po odstawieniu tabletek hormonalnych wszystkie zmiany, które zaszły w organizmie kobiety, są szybko przywracane, co skutkuje upragnioną ciążą. Warto również powiedzieć, że przyjmowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych znacząco poprawia stan skóry, włosów i paznokci, a także ogólne samopoczucie kobiety.
Antykoncepcja może być przepisana przez lekarza w celu leczenia zaburzeń hormonalnych. Nie zapominaj, że tylko ginekolog może przepisać ci pewne środki antykoncepcyjne. Nie zaleca się robienia tego na własną rękę, ponieważ przy wyborze leku lekarz bierze pod uwagę Cechy indywidulane organizm konkretnego pacjenta. Ponadto jest to obowiązkowe przed powołaniem jednego lub drugiego środek hormonalny antykoncepcji, lekarz kieruje pacjentkę na badania hormonalne. Dopiero po otrzymaniu wyników testów może wybrać dla ciebie jeden lub drugi lek.
Mechanizm akcji.
Hormonalny środki antykoncepcyjne dzielą się na dwie grupy: złożone doustne środki antykoncepcyjne (COC) i minipigułki (niezłożone doustne środki antykoncepcyjne). Pierwsza grupa obejmuje sztucznie syntetyzowane hormony (etynyloestradiol i progestyny). Leki z tej grupy hamują owulację, zmieniają strukturę wewnętrznej błony śluzowej endometrium (jamy macicy), wykluczając implantację zarodka nawet w przypadku zapłodnienia komórki jajowej. Ponadto złożone doustne środki antykoncepcyjne przyczyniają się do zagęszczania śluzu w kanale szyjki macicy, w wyniku czego penetracja plemników do jamy macicy jest znacznie utrudniona. Tym samym złożone doustne środki antykoncepcyjne zapewniają wieloetapowy poziom ochrony przed zajściem w nieplanowaną ciążę. Dlatego pigułki są zdecydowanie najbardziej niezawodną i preferowaną metodą antykoncepcji.
Skład minipigułki obejmuje wyłącznie progestageny. Tabletki z tej grupy polecane są kobietom w okresie karmienia piersią, ponieważ w żaden sposób nie wpływają na organizm kobiety. Mechanizm działania takich leków jest prosty: przyczyniają się one do zagęszczania śluzu szyjkowego i zmiany struktury wewnętrznej błony śluzowej jamy macicy, co uniemożliwia implantację zarodka.
Zalety pigułek antykoncepcyjnych nowej generacji:
- Mają wysoce skuteczne działanie antykoncepcyjne.
Normalizuj cykl menstruacyjny u kobiet z nieregularnymi cyklami. - Przyczyniają się do zmniejszenia utraty krwi, a także eliminują objawy PMS i ból w okresie menstruacji.
- Zapobiegaj rozwojowi chorób, takich jak niedokrwistość z niedoboru żelaza.
- Zmniejsza szansę na rozwój nowotwór złośliwy jajniki i endometrium.
- Znacząco zmniejsza ryzyko rozwoju chorób zapalnych okolic narządów płciowych.
- Niektóre leki mają wyraźny efekt terapeutyczny(w przypadku mięśniaków następuje znaczna poprawa stanu lub w niektórych przypadkach całkowite wyleczenie).
- Niektóre leki mają działanie antyandrogenne.
- Kilkukrotnie zmniejsza ryzyko rozwoju osteoporozy.
- Korzystnie wpływają na skórę, włosy i paznokcie, a także działają leczniczo w chorobach skóry na tle zaburzeń hormonalnych.
- Są doskonałe profilaktyczny przeciw mięśniakom macicy i endometriozie.
- Zapobieganie ciąży pozamacicznej.
Wśród połączonych tabletki doustne biorąc pod uwagę zawartość w nich hormonów, rozróżniają: mikrodawki, małe dawki, średnie dawki, a także tabletki o wysokiej zawartości hormonów.
Mikrodozowane hormonalne pigułki antykoncepcyjne są dobrze tolerowane i zalecane kobietom młodym i w wieku przedurodzeniowym, które prowadzą regularne współżycie (raz w tygodniu lub częściej). Idealny dla kobiet, które nigdy nie stosowały hormonalnych środków antykoncepcyjnych. Dzięki minimalna ilość hormony w lekach z tej grupy, prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych jest zminimalizowane. Najpopularniejsze preparaty mikrodozowane to: Mercilon, Lindinet, Minisiston, Novinet, Yarina, Jess o działaniu antyandrogennym, Tri-Merci, Logest.
Niskodawkowe preparaty hormonalne w postaci tabletek są przepisywane młodym kobietom, które nie rodziły i prowadzą regularne życie seksualne, przy braku wynik pozytywny ze stosowania mikrodozowanych leków. Ponadto leki z tej grupy są odpowiednie dla późnych kobiet wiek rozrodczy. Mają pewne skutki uboczne. Najpopularniejsze leki z tej grupy to: Lindinet-30, Silest, Minisiston 30, Marvelon (może powodować zaburzenia miesiączkowania), Microgynon, Femoden, Regulon, Rigevidon, Janine (o działaniu antyandrogennym), Belara (o działaniu antyandrogennym).
Tabletki hormonalne o średniej dawce są idealne do stosowania przez kobiety po porodzie oraz kobiety w późnym okresie okres rozrodczy prowadząc regularne życie seksualne. Leki mają wysoki stopień chronią i przyczyniają się do normalizacji cyklu miesiączkowego: Chloe (działa antyandrogennie), Diane-35 o działaniu antyandrogennym, Demulen, Triquilar, Triziston, Triregol, Milvane.
Tabletki hormonalne w dużych dawkach są przepisywane wyłącznie przez lekarza jako preparaty medyczne. Ten rodzaj antykoncepcji jest zalecany kobietom z dziećmi, a także kobietom w późnym wieku rozrodczym, które prowadzą regularne życie seksualne przy braku efektu stosowania leków o małej i średniej dawce. Najczęstszymi przedstawicielami tej grupy środków antykoncepcyjnych są: triquilar trisiston, non-ovlon, Ovidon.
Minipić.
Skład minipigułki zawiera wyłącznie progestageny. Ta opcja antykoncepcja jest odpowiednia dla kobiet, które urodziły i kobiet w późnym wieku rozrodczym, które mają regularne życie seksualne w obecności przeciwwskazań do stosowania złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych. Leki te mają mniej skutków ubocznych, ale są gorsze pod względem skuteczności niż złożone doustne środki antykoncepcyjne. Są to leki takie jak: lactinet, Norkolut, Exluton, Micronor, Charozetta, Microlut.
Wady aplikacji.
U kobiet stosujących złożone doustne środki antykoncepcyjne w celu zapobiegania nieplanowanej ciąży ciśnienie krwi może okresowo wzrastać (w 3-5% przypadków), aw niektórych przypadkach może dojść do pogorszenia przebiegu istniejącego nadciśnienia tętniczego.
COC nie przyczynia się do rozwoju kamicy żółciowej. Jeśli jednak kobieta ma kamienie żółciowe, może wystąpić wzrost przypadków objawów kolki żółciowej.
Przyjmując hormonalne tabletki antykoncepcyjne należy wiedzieć, że w pierwszych miesiącach przyjmowania mogą wystąpić nieregularne miesiączki. Zwykle występują plamienia krwawe sprawy lub miesiączka w ogóle nie występuje. Zjawiska te są całkowicie normalne, po pewnym czasie (zwykle od dwóch do trzech miesięcy) po rozpoczęciu przyjmowania tabletek proces normalizuje się. Jeśli tak się nie stało, a zdarza się to w rzadkich przypadkach, kobieta powinna skonsultować się z ginekologiem, aby wybrać inny najbardziej odpowiedni lek.
Przyjmowanie złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych, wbrew powszechnemu przekonaniu, nie wpływa na przyrost masy ciała. Jeśli jest zestaw nadwaga, to jego przyczyną nie są leki hormonalne, ale niewłaściwa dieta i niski poziom aktywność fizyczna. Odpowiednio dobrane środki antykoncepcyjne nowej generacji o niskiej zawartości hormonów w żaden sposób nie wpływają na masę ciała.
Niektóre środki antykoncepcyjne, w wyniku ich stosowania, mogą powodować dyskomfort w gruczołach sutkowych. Może to wyrażać się pojawieniem uczucia napięcia lub bolesne odczucia. Manifestacja objawów jest podobna do stanu ciąży we wczesnych stadiach. O to też nie trzeba się martwić. Wszystko zniknie samo po kilku dawkach leku.
W rzadkich przypadkach przyjmowanie złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych może powodować silne bóle głowy. W przypadku częstych przypadków bólów głowy, w połączeniu z zaburzeniami słuchu i wzroku, zaleca się odstawienie leku i konsultację z lekarzem ginekologiem.
Często kobiety po czterdziestce, przyjmujące te doustne środki antykoncepcyjne, odczuwają napady nudności, które w rzadkich przypadkach zamieniają się w wymioty. Eksperci przypisują to związanym z wiekiem zmianom hormonalnym w kobiecym ciele. Zwykle przyjmowanie tabletek tuż przed snem pomaga znacznie zmniejszyć objawy tych napadów.
W niektórych przypadkach po zażyciu leku kobiety doświadczają emocjonalnych wahań nastroju. Pomimo tego, że lekarze zaprzeczają powiązaniu tego zjawiska ze stosowaniem doustnych środków antykoncepcyjnych, nadal warto skonsultować się z lekarzem.
Przyjmowanie tabletek hormonalnych pozytywnie wpływa na libido kobiety, znacznie je wzmacniając. Ale w niektórych przypadkach efekt można odwrócić. Nie należy się tego bać, ponieważ zjawisko to jest tymczasowe.
Podczas przyjmowania doustnych hormonalnych środków antykoncepcyjnych mogą pojawić się plamy starcze, zwłaszcza na odsłoniętych częściach ciała, które są najczęściej narażone na działanie promieni słonecznych. W takim przypadku zaleca się zaprzestanie przyjmowania ten lek. Zwykle zjawisko to jest tymczasowe.
Odpowiednio dobrane środki antykoncepcyjne indywidualnie dla każdej kobiety minimalizują ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.
Przeciwwskazania do stosowania złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych:
- Dostępność choroba wieńcowa serca teraz lub w przeszłości;
- kobiety, które palą (15 lub więcej papierosów dziennie) powyżej 35 roku życia;
- kobiety z nowotworami estrogenozależnymi;
- odczyty ciśnienia krwi powyżej 160/100 mm Hg;
- uszkodzenie aparatu zastawkowego serca;
- ciężka cukrzyca;
- Dostępność zmiany naczyniowe i powikłania zakrzepowe;
- nowotwory i zaburzenia czynności wątroby.