Ludzka psychika jest złożonym systemem i czasami mogą w niej wystąpić awarie. Czasami są one niewielkie i korygowane przez kilka wizyt u psychologa, ale czasami problemy mogą być znacznie poważniejsze. Jednym z poważnych zaburzeń psychicznych wymagających specjalistycznego monitorowania jest psychoza maniakalno-depresyjna.

Charakterystyczną cechą tej choroby jest naprzemienna manifestacja u osoby pewnych stanów afektywnych: maniakalnego i depresyjnego. Stany te można nazwać przeciwnymi, ponieważ psychoza maniakalno-depresyjna jest również nazywana chorobą afektywną dwubiegunową.

Dlaczego ludzie zapadają na chorobę afektywną dwubiegunową?

Uważa się, że psychoza maniakalno-depresyjna (MDP) jest spowodowana dziedzicznością: jest to spowodowane niektórymi zaburzeniami transmisji Impulsy nerwowe w podwzgórzu. Ale oczywiście dość trudno jest to ustalić z góry, zwłaszcza jeśli choroba nie została przeniesiona z poprzedniego pokolenia, ale z dalszych krewnych. W związku z tym zidentyfikowano grupy ryzyka, wśród których przypadki zachorowania są szczególnie częste. Pomiędzy nimi:

• Ciągły stres dla psychiki. Może to być związane z pracą negatywne emocje, czy trudna sytuacja w rodzinie – jednym słowem wszystko, co z dnia na dzień wytrąca człowieka z równowagi.
• Zaburzenia hormonalne.
• Adolescencja.
• Doświadczona przemoc - moralna lub fizyczna.
• Obecność innych chorób psychicznych.

Jeszcze jeden funkcja Choroba polega na tym, że pomimo skłonności do emocjonalności i nerwowości przypisywanych kobietom, występuje ona właśnie u przedstawicieli płci żeńskiej.

Objawy choroby afektywnej dwubiegunowej

Jak już wspomniano, dla takiej choroby, jak psychoza maniakalno-depresyjna, charakterystyczne są dwa "bieguny", dwa stany - maniakalny i depresyjny. Dlatego objawy każdej z faz należy opisać osobno.

Faza maniakalna

Podczas tej fazy zaburzenie afektywne dwubiegunowe pacjent odczuwa poczucie uniesienia, radości, poprawia się jego pamięć, pojawia się chęć interakcji ze światem zewnętrznym. Wydawałoby się, a gdzie są objawy choroby? Mimo to faza maniakalna takiej choroby, jak psychoza maniakalno-depresyjna, ma pewne oznaki, które pozwalają odróżnić bolesny stan psychiki od zwykłej radości.

• Zwiększona chęć do ryzyka, zdobywania adrenaliny. Może to obejmować hazard, sporty ekstremalne, używanie alkoholu, substancji psychoaktywnych itp.
• Niepokój, pobudzenie, impulsywność.
• Szybka, niewyraźna mowa.
• Długotrwałe, bezwarunkowe uczucie euforii.
• Mogą wystąpić halucynacje - zarówno wizualne, jak i słuchowe, dotykowe.
• Nie do końca adekwatne (lub zupełnie nieadekwatne) postrzeganie rzeczywistości.

Jedną z głównych wad tego stanu jest popełnianie aktów pochopnych, które w przyszłości mogą zaostrzyć kolejny etap choroby – fazę depresyjną. Ale zdarza się, że zespół maniakalny istnieje u osoby samoistnie, bez wystąpienia depresji. Ten stan nazywa się psychozą maniakalną i jest szczególnym przypadkiem choroby afektywnej jednobiegunowej (w przeciwieństwie do choroby afektywnej dwubiegunowej, która łączy w sobie dwa zespoły). Inną nazwą tego zespołu jest psychoza hipomaniakalna.

faza depresyjna

Depresja następuje po maniakalnej fazie psychozy, podczas której pacjent jest niezwykle aktywny. Następujące objawy są charakterystyczne dla depresyjnego stadium choroby:

• Apatia, powolna reakcja na bodźce środowiskowe.
• Obniżony nastrój, chęć samobiczowania i samoponiżania.
• Niemożność skupienia się na czymkolwiek.
• Odmowa jedzenia, rozmowy nawet z bliskimi, niechęć do kontynuowania leczenia.
• Zaburzenia snu.
• Powolna, niespójna mowa. Osoba automatycznie odpowiada na pytania.
• Bóle głowy i inne objawy wskazujące na wpływ depresji na zdrowie fizyczne: nudności, zawroty głowy itp.
• Postrzeganie otaczającego świata w szarych, nudnych barwach.
• Utrata masy ciała związana z utratą apetytu. Kobiety mogą odczuwać brak miesiączki.

Stan depresyjny jest niebezpieczny przede wszystkim z możliwymi skłonnościami samobójczymi, zamknięciem się w sobie i niemożnością dalszego leczenia.

Jak traktuje się TIR?

Psychoza maniakalno-depresyjna jest chorobą wymagającą bardzo kompetentnych i kompleksowe leczenie. Wyznaczony specjalne preparaty ponadto stosuje się psychoterapię, a także terapię zachowawczą.

Leczenie

Jeśli mówimy o leczeniu psychozy za pomocą narkotyków, powinniśmy rozróżnić leki przeznaczone na długi kurs i leki, których głównym celem jest szybkie złagodzenie objawów bolesnego stanu psychicznego.

Silne leki przeciwdepresyjne stosuje się w celu łagodzenia ostrych stanów depresyjnych. Leczenie lekami przeciwdepresyjnymi należy jednak łączyć ze stabilizatorami nastroju, gdyż w przeciwnym razie stan pacjenta może ulec destabilizacji. Jeśli chodzi o fazę maniakalną, tutaj będziesz potrzebować leków, które pomogą znormalizować sen, usunąć nadmierne pobudzenie. Będziesz potrzebował leków przeciwpsychotycznych, przeciwpsychotycznych i wszystkich tych samych stabilizatorów nastroju.

Długotrwałe leczenie ma na celu nie tylko usunięcie skutków stanów afektywnych, ale także ustabilizowanie stanu pacjenta w okresach „uspokojenia”. A na dłuższą metę całkowicie zminimalizuj objawy choroby. To znowu, środki uspokajające, neuroleptyki, środki uspokajające. Leczenie psychozy maniakalno-depresyjnej często obejmuje również stosowanie węglanu litu: ma wyraźny efekt antymaniakalny, usuwa stan pobudzenia.

Psychoterapeutyczne metody leczenia

Chociaż leki odgrywają ogromną rolę w wyzdrowieniu osoby z chorobą afektywną dwubiegunową, potrzebne są inne terapie. W tym potrzeba osoby i pomoc psychologiczna. Szerokie zastosowanie w tym zakresie mają:

• Terapia poznawcza. Na tym etapie osoba musi dowiedzieć się, co w jego zachowaniu pogarsza jego stan. Pomoże to uniknąć podobnych wzorców myślenia w przyszłości.
• Terapia rodzinna. Pomaga w nawiązywaniu kontaktów z innymi ludźmi, zwłaszcza z bliskimi i przyjaciółmi.
• Terapia społeczna. Polega ona przede wszystkim na stworzeniu jasnego planu dnia, który pozwoli uregulować czas pracy i odpoczynku, nie pozwalając na niepotrzebne przemęczanie się czy w inny sposób pogarszanie stanu pacjenta.

Terapia ogólna

Stosować w przerwach między fazami depresyjnymi i maniakalnymi metody konserwatywne zabiegi sprzyjające odprężeniu, stabilizacji nastroju i ogólne wzmocnienie umysłowy i zdrowie fizyczne. Elektrosen, fizjoterapia, masaże, hydromasaż itp.

Podsumowując, warto zauważyć, że chociaż psychoza maniakalno-depresyjna jest chorobą dość niebezpieczną dla człowieka, jeśli leczenie zostanie rozpoczęte w szpitalu na czas, pacjent może wrócić do normalnego życia. I oczywiście oprócz leków i zabiegów bardzo ważne jest w tej sytuacji wsparcie najbliższych. To samo dotyczy chorób takich jak depresja czy psychoza hipomaniakalna.

Psychoza maniakalno-depresyjna (w innych źródłach - depresja maniakalna) - najbardziej zbadana do tej pory zaburzenie afektywne(czyli zaburzenia nastroju). Przebiega w postaci faz depresyjnych i faz maniakalnych, pomiędzy którymi występuje okres tzw. przerwy (w tym czasie ustępują objawy psychozy maniakalno-depresyjnej, a cechy osobowości pacjenta są całkowicie zachowane).

W nowoczesna wersja Międzynarodowy klasyfikator chorób ICD 10, psychoza maniakalno-depresyjna nie jest już uważana za chorobę holistyczną, zamiast niej można spotkać określenie „choroba afektywna dwubiegunowa”. Ponadto klasyfikator uwzględnia osobno niektóre „epizody maniakalne” i „epizody depresyjne”. Tymczasem taki podział nie daje pełnego obrazu choroby, a określenie „choroba afektywna dwubiegunowa” opisuje tylko jedną z form, jakie może mieć psychoza maniakalno-depresyjna.

W tym artykule przyjrzymy się bliżej, jak powstaje zaburzenie maniakalno-depresyjne, jakie może przybierać formy i jak przeplatają się fazy tej choroby.

Warunki wstępne powstania choroby

Dokładne statystyki dotyczące liczby osób cierpiących na psychozę maniakalno-depresyjną nie są znane. Pośrednie informacje na ten temat lekarze mogą uzyskać jedynie na podstawie hospitalizacji pacjentów w szpitalu psychiatrycznym. Wiadomo, że wśród wszystkich osób chorych psychicznie umieszczonych w szpitalach około 3-5% stanowią osoby z zaburzeniem maniakalno-depresyjnym.

Kobiety znacznie częściej chorują na psychozę maniakalno-depresyjną niż mężczyźni, stosunek kobiet do mężczyzn wśród osób z tą chorobą wynosi około 1 do 3.

MDP ma 2 szczyty występowania. Pierwszy - w wieku od 20 do 30 lat, drugi - klimakterium(lub okres inwolucji). Choroba ma wyraźny charakter sezonowy, zaostrzenia występują zwykle wiosną i jesienią. Ponadto stan maniakalno-depresyjny objawia się również codziennymi wahaniami nastroju: rano stan pacjenta jest zwykle znacznie gorszy niż wieczorem.

Eksperci uważają, że psychoza maniakalno-depresyjna ma wyraźne przyczyny dziedziczne: często jedno z dzieci lub rodziców pacjenta cierpi na tę samą chorobę (lub inne zaburzenie afektywne). na korzyść przyczyna dziedziczna Na chorobę wskazuje również następujący fakt: podczas badania bliźniąt jednojajowych, jeśli jedno z nich miało w wywiadzie psychozę maniakalno-depresyjną, to drugi bliźniak z tej pary miał tę samą chorobę w 95% przypadków.

Lekarze zauważają również, że wśród czynników rozwoju tej choroby mogą istnieć takie przyczyny (lub przesłanki) - cechy konstytucyjne osoby, procesy hormonalne organizmu (na przykład u kobiet - poród, miesiączka, menopauza). Ponadto zaburzenia w funkcjonowaniu niektórych struktur mózgu (na przykład z guzami lub atak chemiczny) mogą również działać jako przyczyny powodujące rozwój zespołów maniakalnych i depresyjnych.

Jest zatem jasne, że przesłanki choroby są wyraźnie biologiczne, a te zaburzenia nastroju i zaburzenia równowagi psychicznej, które możemy zaobserwować z zewnątrz, są jedynie konsekwencją głębszych, biologicznych procesów.

Fazy ​​choroby i ich charakterystyka

Jak już wspomniano, depresja maniakalno-depresyjna objawia się odrębnymi fazami choroby – maniakalną, depresyjną i przerwą między nimi – przerwą, podczas której człowiek wygląda na absolutnie zdrowego, a jego osobowość, intelekt i psychika pozostają nienaruszone.

Faza depresyjna charakteryzuje się następującymi objawami: przewlekła depresja, ponury nastrój, letarg fizyczny i psychiczny. Ruchy i mowa pacjenta są powolne, nastrój jest przygnębiony. Taki stan emocjonalny pacjent odnosi się zarówno do przeszłości, teraźniejszości, jak i do przyszłości: „wszystko w moim życiu było złe, teraz też jest źle, ale będzie tylko gorzej”. Mimo objawów podobnych do zaburzeń nerwicowych, należy odróżnić psychozę maniakalno-depresyjną w fazie depresyjnej różne formy nerwica. Pomagają w tym codzienne wahania nastroju danej osoby, a raczej jej cechy. W przypadku MDP nastrój depresyjny zwykle poprawia się wieczorem, aw przypadku nerwicy wręcz przeciwnie – nastrój poprawia się rano.

Depresja maniakalna różni się od zwykłej depresji tym, że jest najbardziej wyraźna objawy fizjologiczne(pocenie się, mokre ręce, sinica koloru skóry, zaburzenia snu itp.).

Wynika to z faktu, że choroba ma przede wszystkim charakter biologiczny. Pacjenci zauważają suchość w ustach, rozwija się atonia jelit, w wyniku czego obserwuje się przewlekłe zaparcia. Ponadto scharakteryzowano tych pacjentów specjalny kształt bezsenność: wieczorem łatwo zasypiają, ale budzą się zbyt wcześnie (o 3-5 rano).

Oczywiście taki szczegółowy zespół nie zawsze występuje, na przykład depresja anergiczna jest znacznie bardziej powszechna (jest to zespół melancholijny, który jest mniej wyraźny i charakteryzuje się po prostu załamaniem, lekkim letargiem). Będąc w tym stanie pacjent często zauważa, że ​​chciałby coś zrobić – tak, „ręce się nie podnoszą”. Ważne jest, aby bliscy zrozumieli, że w tej sytuacji nie można zawstydzić pacjenta, wywrzeć na nim presji, aby w końcu „zebrał się w sobie”. To tylko zwiększy poczucie winy i pogłębi depresję.

Ponadto lęk można zaobserwować w fazie depresyjnej – wtedy się o tym mówi.

Faza maniakalna choroby jest niepowodzeniem, zupełnym przeciwieństwem fazy depresyjnej - charakteryzuje się pobudzeniem psychicznym, bolesnym humorem i ogólnym pobudzeniem fizycznym. Pacjent jest w ciągłym ruchu, „mruga”, nie kończąc jednej rzeczy, łapie następną. Jest ciągle rozkojarzony, jego myśli też „przeskakują” z jednego tematu na drugi.

Zwykle nastrój osoby w tej fazie jest „nienormalnie pozytywny”, po prostu wypluwa anegdoty, żarty, nie może się uspokoić. Ale czasami pojawia się mania złości, jest bardziej powszechna u pacjentów, którzy doznali urazowego uszkodzenia mózgu lub mają zaburzenia naczyniowe. Objawy u tych pacjentów są podobne do klasycznego obrazu, ale dodaje się wysoką drażliwość - pacjent traci panowanie nad sobą z najdrobniejszego powodu.

Przemiana faz: formy choroby

Psychoza maniakalno-depresyjna rzeczywiście charakteryzuje się zmianą fazy maniakalnej i depresyjnej, ale to nie znaczy, że jedna z nich koniecznie zastępuje drugą. Najczęściej na 4 fazy depresyjne przypada tylko 1 faza maniakalna. Pod tym względem przebieg choroby dzieli się zwykle na 2 formy:

Zaburzenie monopolarne. Dzięki niemu w obrazie klinicznym najczęściej objawia się tylko jedna faza (zwykle depresyjna), między jej powtórzeniami występuje „jasny okres”, czyli przerwa, kiedy pacjent czuje się normalnie. Tak więc w zaburzeniu jednobiegunowym wygląda naprzemienność okresów w następujący sposób: depresja - przerwa - depresja - przerwa itp. Bardzo rzadko w ich przemianie występuje faza maniakalna.

Zaburzenie afektywne dwubiegunowe. W tym przypadku manifestują się zarówno fazy depresyjne, jak i maniakalne. Ich naprzemienność jest w przybliżeniu następująca: depresja - przerwa - okres maniakalny - depresja itp. Staje się zatem jasne, że termin „choroba afektywna dwubiegunowa” w rzeczywistości opisuje tylko jedną z postaci MDP. W końcu jest to złożona choroba z naprzemiennymi okresami różnych stanów afektywnych, a choroba afektywna dwubiegunowa jest tylko przypadkiem szczególnym.

W każdym razie zarówno zaburzenia jednobiegunowe, jak i dwubiegunowe mają przebieg fazowy, tj. pewna faza przeplata się z przerwą.

Czasami występuje też faza dualna – okres depresyjny natychmiast przechodzi w maniakalny.

Okres depresji jest długi i trwa od 3-4 miesięcy do 1 roku. Maniak jest znacznie krótszy i trwa nie dłużej niż 4 miesiące. Niekiedy w przebiegu choroby można zaobserwować również fazy mieszane, gdy jednocześnie występują objawy depresji i maniakalne. Najczęściej dzieje się tak, gdy stan pacjenta przechodzi z jednej fazy do drugiej.

Metody leczenia

Leczenie psychozy maniakalno-depresyjnej zależy bezpośrednio od aktualnego okresu choroby, nasilenia objawów, cechy kliniczne choroby (np. lękowa depresja lub depresja z urojeniami) oraz szereg innych czynników.

Z MDP w okresie depresyjnym lekarz przepisuje leki przeciwdepresyjne różne grupy, w zależności od obraz kliniczny choroba. W każdym razie, podobnie jak w zwykłej depresji, wychwyt zwrotny serotoniny, noradrenaliny itp. jest również w tym przypadku upośledzony. Dlatego schemat leczenia jest podobny do leczenia depresji.

W przypadku MDP w fazie maniakalnej zwykle stosuje się leki przeciwpsychotyczne działanie uspokajające(np. chloropromazyna) lub działanie przeciwmaniakalne (np. haloperidol). Terapia litem jest skuteczna również w fazie maniakalnej.

zapewnić jakość leczenia w psychozie maniakalno-depresyjnej lekarze wolą hospitalizować pacjenta. Wynika to przede wszystkim z ryzyka prób samobójczych ze strony pacjenta TIR.

W okresie depresyjnym lub maniakalnym, kiedy zaburzenia psychiczne wyraźny, pacjent jest niezdolny do pracy. W okresach przerw możliwość ćwiczeń aktywność zawodowa jest przywracany. Jeśli jednak stany fazowe są zbyt długie lub częste, MDP jest zrównane choroby przewlekłe Psyche.

depresja maniakalna ( depresja dwubiegunowa lub choroba afektywna dwubiegunowa) jest chorobą psychogenną, której towarzyszą częste i nagłe zmiany nastroju. Pacjenci z tą postacią depresji powinni być w każdy możliwy sposób chronieni przed wszelkiego rodzaju sytuacjami stresowymi i konfliktowymi. Atmosfera w rodzinie powinna być jak najbardziej komfortowa. Warto zauważyć, że różni się ona od zwykłej depresji.

W tym artykule opowiemy, czym jest depresja maniakalna, rozważymy jej przyczyny i objawy, opowiemy, jak się ją diagnozuje, a także przedstawimy metody leczenia.

Sama nazwa choroby składa się z dwóch definicji: depresja to stan depresyjny, mania to nadmierna, skrajny stopień pobudliwość. Ci, którzy cierpią na tę chorobę, zachowują się niewłaściwie, jak fale morza – raz spokój, raz burza.

Udowodniono, że zaburzenie maniakalno-depresyjne jest predyspozycją genetyczną, która może być przekazywana z pokolenia na pokolenie. Często nawet sama choroba nie jest przenoszona, a jedynie predyspozycje do niej. Wszystko zależy od środowiska dorastającej osoby. Tak więc głównym powodem jest dziedziczność. Innym powodem jest naruszenie równowaga hormonalna z powodu wszystkiego w życiu.

Nie każdy wie, jak objawia się choroba. Z reguły następuje to po ukończeniu przez dziecko 13 roku życia. Ale jego rozwój jest powolny, w tym wieku jeszcze go nie zaobserwowano ostra postać, ponadto jest podobny do, ale ma wiele różnic. Sam pacjent nie podejrzewa choroby. Jednak rodzice mogą zauważyć podstawowe warunki wstępne.

Należy zwrócić uwagę na emocje dziecka – przy tej chorobie nastrój zmienia się diametralnie z przygnębionego na podekscytowany i odwrotnie.

Jeśli pozwolisz, aby wszystko toczyło się własnym torem i nie dasz pacjentowi czasu Opieka medyczna, to po pewnym czasie przejdzie w fazę początkową poważna choroba- psychoza depresyjna.

Diagnostyka

Rozpoznanie i zdiagnozowanie zespołu maniakalno-depresyjnego jest dość trudne i może to zrobić tylko doświadczony psychoterapeuta. Charakter choroby postępuje skokowo, depresję zastępuje pobudliwość, letarg - nadmierna aktywność co utrudnia rozpoznanie. Nawet przy wyraźnym stadium maniakalnym pacjent może wykazywać zauważalne zahamowanie psychiki i zdolności intelektualnych.

Psychoterapeuci czasami rozpoznają wymazane formy choroby, które nazywane są cyklotymią i występują u 80% osób, nawet pozornie zdrowych.

Z reguły faza depresyjna przebiega wyraźnie, wyraźnie, ale faza maniakalna jest stosunkowo spokojna, może ją rozpoznać tylko doświadczony neurolog.

Tego stanu nie należy pozostawiać przypadkowi, należy go leczyć. W zaawansowanych przypadkach może dojść do pogorszenia mowy, pojawi się zahamowanie ruchowe. Ostatecznie pacjent po prostu wpadnie w odrętwienie i będzie stale milczał. On wyłączy swój Ważne cechy: przestanie pić, jeść, zaspokajać swoje naturalne potrzeby, to znaczy generalnie przestanie reagować na otaczający go świat.

Czasami pacjent ma szalone pomysły, potrafi oceniać rzeczywistość w zbyt jaskrawych barwach, które nie mają nic wspólnego z rzeczywistością.

Doświadczony specjalista natychmiast odróżni tę chorobę od zwykłej melancholii. mocny Napięcie nerwowe wyrazi się napiętą twarzą i nie mrugającymi oczami. Trudno taką osobę wezwać do dialogu, po prostu będzie milczeć, po wypowiedzianym słowie może się generalnie zamknąć.

Objawy

Główne objawy stanu maniakalnego:

• euforia połączona z drażliwością;
• wysoka samoocena i poczucie własnej wartości;
• myśli wyrażane są w patetycznej formie, często przeskakuje z tematu na temat;
• narzucająca się komunikacja, nadmierna gadatliwość;
• bezsenność, zmniejsza się potrzeba snu;
• ciągłe odwracanie uwagi od nieistotnych momentów, które nie mają związku z istotą sprawy;
• zbyt gwałtowna aktywność w pracy iw kontaktach z bliskimi;
• bezład;
• chęć wydawania pieniędzy i ogólnie ciągłego podejmowania ryzyka;
• nagłe wybuchy agresji i silnej irytacji;
• w silniejszych stadiach wszelkiego rodzaju złudzenia dotyczące życia.

Objawy depresyjne:

• poczucie niższości i zero samooceny;
• ciągły płacz, niespójność myśli;
• nieustająca melancholia, poczucie bezużyteczności i beznadziejności – pacjent stale ma poczucie winy;
• apatia, brak energii życiowej;
• chaotyczne ruchy, trudna mowa, oderwana świadomość;
• myśli samobójcze i ogólnie o śmierci;
• silny apetyt lub jego utrata;
• chwiejny wygląd, ręce są ciągle nie na miejscu - ciągle coś bawią;
• skłonność do przyjmowania narkotyków;
• utrata zainteresowania życiem, utrata sił, apatia.

W ciężkie przypadki u pacjenta pojawia się drętwienie i utrata samokontroli – te czynniki są niepokojącym objawem.

Leczenie

Konieczne jest leczenie zaburzeń maniakalno-depresyjnych, w żadnym wypadku nie należy pozostawiać tego stanu przypadkowi. Terapia prowadzona jest pod okiem specjalisty.

Leczenie choroby odbywa się w kilku etapach. Najpierw lekarz przeprowadza test, a następnie przepisuje kurację lekarską, która jest wybierana wyłącznie indywidualnie. Jeśli występuje opóźnienie emocjonalne, pacjentowi przepisuje się leki stymulujące aktywność. Po pobudzeniu konieczne jest przyjmowanie leków uspokajających.

Współcześni ludzie lubią opisywać swój stan depresji emocjonalnej. w prostych słowach- "depresja". Ale tylko nieliczni z nich naprawdę wiedzą, co to jest.

Kluczowe cechy depresji maniakalnej

Objawy choroby

Pomóż zdiagnozować typowe objawy „depresji maniakalnej”:

• niepokój, który jest trwały;
• smutek, smutek;
• nadmierna drażliwość;
• utrata zainteresowania życiem, pracą, jedzeniem, życiem seksualnym;
• beznadziejność, utrata wiary w lepszą przyszłość można prześledzić w myślach o przyszłości;
• ciągłe uczucie zmęczenia;
• niezdolność do koncentracji;
• objawy fizyczne - bóle głowy, bóle serca, skoki ciśnienie krwi, ból mięśni i stawów;
• myśli samobójcze.

Pomimo ciężkości choroby należy pamiętać, że depresja maniakalna jest choroba uleczalna. Jednak w tym celu musisz zdecydować się zrobić pierwszy w kierunku wyzdrowienia i zrobić to na czas.

Kto najprawdopodobniej zachoruje

Przez różne szacunki liczba osób z depresją maniakalno-depresyjną waha się od 0,5-0,8% (przy podejściu konserwatywnym) do 7%.

Pierwsze objawy choroby pojawiają się w młody wiek. Osoby w wieku od 25 do 44 lat są najbardziej narażone na rozwój choroby, około 46% wszystkich pacjentów. Tylko 20% pacjentów powyżej 55 roku życia.

Ponadto istnieje również predyspozycja płciowa do depresji maniakalnej. Kobiety są bardziej podatne na tę chorobę. Również kobiety mają tendencję do rozwijania fazy depresyjnej.

W większości przypadków (około 75%) depresji maniakalnej towarzyszą inne zaburzenia psychiczne.

Główną różnicą w stosunku do schizofrenii (obie choroby są do siebie bardzo podobne) jest brak degradacji osobowości w depresji, a osoba jest wyraźnie świadoma problemu i może samodzielnie zwrócić się o pomoc do lekarza.

Cechy przebiegu choroby u dzieci

W dzieciństwo Diagnoza „depresji maniakalnej” jest stawiana rzadko. Trudność diagnozy polega na tym, że wszystkie typowe manifestacje charakterystyczne dla drgawek.

Istnieje pewna predyspozycja dzieci do choroby, jeśli mają ją rodzice.

Charakterystycznymi objawami choroby w tym wieku są:

• szybka zmiana nastroju, brak wyraźnego rozróżnienia między fazą manii a fazą depresji, która może występować kilka razy dziennie;
• w fazie maniakalnej pojawia się nadmierna drażliwość, wybuchy złości, jednak objawy te mogą również wskazywać na normalny deficyt uwagi, nadpobudliwość lub inne zaburzenia psychiczne.

Niezależnie od tego, czy jesteś pewien, że Twoje dziecko cierpi na tę konkretną chorobę, czy nie, przy pierwszych oznakach zaburzenia zachowania konieczna jest konsultacja psychiatryczna. Jeśli nastolatek ma myśli samobójcze lub myśli o śmierci w ogóle, należy zachować szczególną ostrożność w komunikacji, a także wykwalifikowaną pomoc specjalisty w dziedzinie psychiatrii.

Przyczyny depresji maniakalnej

Nie ma jednej przyczyny choroby afektywnej dwubiegunowej, ponieważ wiele czynników może wpływać na rozwój choroby. Przede wszystkim obecność genetyczne predyspozycje co znacznie zwiększa ryzyko wystąpienia depresji maniakalnej. Jednak ten powód nie jest jedyny. Depresja maniakalna rozwija się tylko wtedy, gdy występuje pewna kombinacja genów, która łączy się z wieloma czynnikami osobowości i środowiska danej osoby.

Liczne badania choroby doprowadziły do ​​​​pewnego wyniku, który wskazuje najczęstsze przyczyny depresja maniakalna, oprócz predyspozycji genetycznych:

• zaburzenia układu hormonalnego;
• okres po porodzie, kiedy możliwy jest rozwój depresja poporodowa i psychozy poporodowej;
• zaburzenia snu;
• naruszenia biorytmów ciała, które bezpośrednio zależą od zmiany dnia i nocy;
• silny stres i wstrząsy.

Niektóre z nich mogą się stać prawdziwy powód, lecz tylko spust dzięki czemu rozwija się stan maniakalny.

Cechy zespołu maniakalnego

Istnieją dwa rodzaje zespołu maniakalnego:

1. Hipomania jest łagodny stopień zaburzenie, które nie zawsze przeradza się w pełnoprawną chorobę. W tym okresie człowiek otrzymuje tylko przyjemne wrażenia z życia, poprawia się samopoczucie, wzrasta wydajność pracy. W głowie nieustanny napływ nowych pomysłów, osoba nieśmiała zostaje wyzwolona, ​​pojawia się błysk w oku i zainteresowanie znanymi rzeczami.
2. Mania. W mojej głowie jest zbyt wiele pomysłów, prawie niemożliwe jest ich śledzenie. Prowadzi to do pewnego zamieszania, w wyniku którego osoba staje się zapominalska, rozgoryczona. Jest strach i poczucie ciągłej pułapki. Ponadto może rozwinąć się zespół maniakalno-paranoidalny, który charakteryzuje się obecnością całkowicie szalone pomysły dotyczące prześladowań i relacji.

Zespół maniakalny występuje z kilku powodów, które są związane zaburzenia czynnościowe mózg, naruszenie równowagi hormonalnej organizmu, a także wiek i płeć pacjenta.

Cechy diagnostyki

Zabieg diagnostyczny można przeprowadzić w Instytucie Psychiatrii. Ta procedura ma na celu wykrycie okresowych wahań nastroju i sprawności motorycznej. Jeśli zaburzenia na ten moment nie obserwuje się, wówczas diagnoza wskazuje na remisję, która najczęściej jest wynikiem właściwy wybór taktyka leczenia.

Ponadto wymagana jest diagnostyka różnicowa w celu wykluczenia zaburzeń schizofrenicznych, psychopatii, upośledzenia umysłowego, psychoz i nerwic.

Depresja maniakalna: leczenie

Szczególnie dobrze uleczalny jest stopień zaawansowania choroby, który charakteryzuje się obecnością luk oświecenia między dwiema fazami. Jednocześnie człowiek może jakoś opanować chorobę, przystosować się do niej i prowadzić prawie normalne życie.

Stałe monitorowanie pacjenta, a także leczenie w szpitalu, odbywa się tylko wtedy, gdy stopień rozwoju choroby jest ciężki. Tylko wykwalifikowany specjalista, na przykład pracownik Instytutu Psychiatrii, może przepisać leki. Z reguły leczenie polega na łagodzeniu objawów choroby. W tym celu stosuje się następujące leki:

• leki przeciwdepresyjne;
• neuroleptyki;
• aksjolityki.

Dawkowanie leków i schemat leczenia może przepisać wyłącznie lekarz, samoleczenie w ta sprawa absolutnie nieodpowiednie.

Za sukces i pełne wyzdrowienie wymaga nie tylko podania leków likwidujących objawy, ale także umieszczenia chorego w szpitalu komfortowe warunki i tworzenie sprzyjająca atmosfera. Wszystko to pomoże uniknąć zaostrzenia zarówno fazy maniakalnej, jak i depresyjnej. Trzeba na zawsze zapomnieć, czym jest kłótnia, stres, bo to może zaburzyć mikroklimat w rodzinie, a tym samym sprowokować postęp choroby.

Depresja maniakalna jest jedną z chorób ludzka psychika występujący dość często. Zaburzenie to charakteryzuje się częstymi, nagłymi zmianami ze stanu depresyjnego (depresyjnego) do stanu pobudzenia (maniakalnego).

Ta choroba jest bardzo powszechna w forma ukryta, a wtedy diagnoza jest prawie niemożliwa. Nawet zaawansowana postać choroby nie zawsze skłania pacjenta lub jego bliskich do wizyty u lekarza, co jest całkowicie daremne: przy odpowiednim leczeniu pacjent będzie mógł poczuć się lepiej, a przebywanie w domu może zaszkodzić zarówno jemu, jak i tym, dookoła niego.

Niestety, nawet obecnie przyczyny rozwoju depresji maniakalnej są prawie nieznane. Udowodniono, że taka tendencja zaburzenie psychiczne może być dziedziczona (na przykład z babci na wnuka), a jeśli istnieją czynniki sprzyjające rozwojowi choroby, może się ujawnić w dowolnym momencie, ale dopiero po ukończeniu trzynastego roku życia.

Wiadomo również, że depresja maniakalno-depresyjna najczęściej rozwija się na podstawie zwiększonej pobudliwość nerwowa. Z powyższego możemy wywnioskować, że osoby, które mają dziedziczną skłonność do tej choroby, powinny być szczególnie zazdrosne o swoje zdrowie psychiczne.

To zaburzenie psychiczne najłatwiej leczyć w początkowych stadiach, dlatego bardzo ważne jest, aby umieć rozpoznać jego większość. Jak już wspomniano, choroba ta zaczyna się rozwijać dopiero od 13 roku życia, a właśnie w tym wieku psychika człowieka jest już w pełni ukształtowany, co pozwala uważnej osobie zauważyć pierwsze odchylenia od normy.

Pierwszym objawem jest niewielka zmiana reakcji emocjonalnych na wszelkie zdarzenia, a nieco później się objawia nagła zmiana nastroje. Tak więc stan bliski depresji może zostać nagle zastąpiony przez dobry nastrój, radość, a nawet euforię. I co jest szczególnie ważne w diagnostyce, okres zawsze trwa dłużej.

Jak można zrozumieć po nazwie choroby, depresja maniakalna charakteryzuje się częstą zmianą dwóch stanów - depresyjnego i maniakalnego.

Stan depresyjny można rozpoznać po stałych objawach zły humor, fizyczne i upośledzenie umysłowe, pogorszenie stanu zdrowia, rozwój chorób serca. W szczególnie ciężkich przypadkach pacjent może wpaść w odrętwienie – nie ruszać się, nie rozmawiać, nie reagować na nic.

Stan maniakalny można łatwo rozpoznać po gwałtownym wzroście nastroju, nadmiernej wesołości, silne pobudzenie(pacjent stale się porusza i mówi).

Oba stany charakteryzują się zwiększoną częstością akcji serca.

NA etap początkowy choroba ta jest scharakteryzowana jako powodująca znaczne niedogodności, ale nie niosąca realnego zagrożenia. Ale w przypadku braku leczenia, po kilku latach syndrom zamienia się w Na tym etapie pacjent staje się naprawdę niebezpieczny, ponieważ w okresie depresyjnym jest zdolny do samobójstwa, aw okresie manii - do zniszczenia i morderstwa.

Leczenie tego zaburzenia psychicznego jest możliwe tylko w klinika psychiatryczna gdzie pacjent będzie chroniony przed społeczeństwem i patogenami. Leczenie obejmuje zarówno pracę z psychiatrą, jak i procedury medyczne.

Dla pacjenta bardzo ważne są rozmowy z psychoterapeutą, który powinien nie tylko zidentyfikować przyczyny depresji maniakalnej i je wyeliminować, ale także uspokoić pacjenta. Również wynik pozytywny przyniesie zgodność prawidłowy tryb dni i wsparcie rodziny.