Poród nie zawsze przyjemny proces Jednak ich wynik – mały pakiet szczęścia – sprawia, że ​​zapomina się nawet o najdotkliwszym bólu podczas skurczów i innych strasznych szczegółach z sali porodowej. Według niektórych raportów co piąta kobieta pamięta tylko o szwy poporodowe które pojawiają się z powodu nacięć podczas porodu. Nie należy mylić tych pojęć, ponieważ bardzo się od siebie różnią. Jaka jest różnica - odpowiedź jest oczywista: szczelina pojawia się sama, a nacięcie jest wykonywane przez lekarzy za pomocą specjalnych narzędzi, a nawet na różne sposoby.

Nacięcie podczas porodu: kiedy jest taka potrzeba?

bardzo główny powód, wzdłuż którego lekarz może wykonać nacięcie, grozi samoistne pęknięcie, a te z kolei powstają z własnych przyczyn. Na przykład z szybkim i dziecko „wyrywa się”, a krocze nie wytrzymuje takiego nacisku i zaczyna pękać, podczas gdy najpierw wystaje, potem robi się sine, puchnie i robi się białe. To właśnie w tym przypadku wykonuje się nacięcie, ponieważ jak wiadomo gładkie brzegi rany goją się lepiej, a szycie w tym przypadku jest uproszczone (nierówne brzegi skaleczenie szycie jest znacznie trudniejsze).

Oczywiście tak nie jest jedyny powód wzdłuż którego wykonuje się cięcie. Co więcej, czasami nawet lekarze nie będą „czekać” na objawy pęknięcia, jeśli takie istnieją prawdopodobne przyczyny ich wygląd. Należą do nich słaba elastyczność mięśni krocza, którą prawie zawsze obserwuje się u kobiet powyżej 35 roku życia (szczególnie u pierworódek). Przyczyną ewentualnych pęknięć (a więc prawdopodobnych nacięć) są również rozwinięte mięśnie krocza, które zawsze występują u zawodniczek.

Prawie zawsze nacięcie wykonuje się podczas porodu, aby ułatwić wyjście główki dziecka (w końcu urodzone pośladki są mniejsze niż głowa, więc krocze nie jest gotowe na nowe skręcenia).

Nacięcie wykonuje się również w przypadku konieczności skrócenia okresu wydalenia płodu, gdy przedłużający się poród zagraża zdrowiu matki lub dziecka. To samo nacięcie wykonuje się w przypadku konieczności zastosowania ekstraktora próżniowego lub kleszczyków.

Nacięcie podczas porodu: jak to się robi?

To, co wszyscy jesteśmy przyzwyczajeni nazywać nacięciem, ma swoją własną nazwę w medycznym „slangu”: nacięcie krocza lub nacięcie krocza. Te dwie koncepcje różnią się sposobem cięcia krocza. W przypadku perineotomii nacięcie wykonuje się nożyczkami w kierunku odbytnicy w dół od pochwy (nawiasem mówiąc, jest to wykonywane rzadko, tylko w najbardziej skrajnych przypadkach ze względu na niebezpieczeństwo pęknięcia i samej odbytnicy). Nacięcie krocza to nacięcie ukośnie od pochwy (w jedną lub drugą stronę).

Wiele kobiet jest zainteresowanych: czy ta procedura wymaga znieczulenia? W rzeczywistości tkanki krocza nie mają dopływu krwi, co oznacza, że ​​wrażliwość na ból jako taka jest nieobecna. Tak, a cięcie jest operacja awaryjna gdzie przed znieczuleniem. Nacięcie wykonuje się najczęściej przy samej erupcji główki płodu, wtedy ta „pisklę” jest nawet niemożliwa do złapania. Utrata krwi podczas nacięcia jest minimalna, więc nic złego Ci się nie stanie. I dopiero po urodzeniu się łożyska lekarze zajmą się twoją raną, zszywając ją.

Nacięcie podczas porodu: jak to się wszystko kończy?

Samo szycie i pielęgnacja kończy zarówno nacięcie krocza, jak i krocze. Nacięcie jest zwykle zszywane szwami wchłanialnymi, więc te rany nie wymagają żadnych specjalna opieka, bez dodatkowej operacji, w której trzeba usunąć szwy. Głównym warunkiem szybkiego i dobre uzdrowienie rany - higiena osobista. Wcześniej szwy dla wszystkich kobiet w szpitalu położniczym były traktowane zwykłą jaskrawą zielenią. Dziś nie zaleca się ich „pieczenia”, a raczej „wentylowania”. Po każdej wizycie w toalecie należy „przemyć” ranę ruchami od przodu do tyłu, czyli od kości łonowej do odbytu, aby uniknąć przedostania się zarazków do rany. Nie zaleca się wycierania krocza – lepiej położyć się do całkowitego wyschnięcia i dopiero wtedy założyć majtki z uszczelką (notabene uszczelkę też należy wymieniać co 2 godziny, niezależnie od jej zawartości).

Po łzach i cięciach do kobiety przez długi czas(minimum 10 dni) nie siadaj. Możesz karmić dziecko i odpoczywać tylko w pozycji leżącej lub leżącej, a następnie stopniowo siadać na tyłku. Ponadto, ostrożnie, musisz „iść na wielką skalę”. Twój lekarz może przepisać czopki przeczyszczające, aby uniknąć nacisku na zszytą ranę.

Jeśli zignorujesz którekolwiek z powyższych, prawdopodobnie twoja rana „złapie” infekcję, stan zapalny, a następnie będziesz musiał połykać tabletki (może nawet antybiotyki) i smarować szwy wszelkiego rodzaju mieszankami przez długi czas czas. Jednak zwykle to szwy po nacięciach goją się prawie niezauważalnie, a co najważniejsze bezboleśnie.

Czy można tego uniknąć?

Lekarze twierdzą, że nie zawsze można uniknąć nacięć, ale jest to całkiem możliwe. A sposób jest bardzo prosty i banalny - gimnastyka. Jeśli systematycznie wykonujesz ćwiczenia mające na celu zwiększenie elastyczności tkanek krocza, ryzyko pęknięć i nacięć jest znacznie zmniejszone.

Najprostsze i najskuteczniejsze są tak zwane ćwiczenia Kegla:

• Napnij mięśnie krocza, powoli policz do trzech, a następnie rozluźnij. Możesz także uszczypnąć mięśnie i przytrzymać je w tym stanie do 20 sekund.
• Napnij trochę mięśnie (jakbyś jechał windą, 1. piętro), przytrzymaj przez 3-5 sekund i kontynuuj podnoszenie, ściskając trochę mocniej (2. piętro), trzymając i stopniowo osiągając swój limit. W dół „zejdź” w ten sam sposób etapami, pozostając przez kilka sekund na każdym „piętrze”.
• Napinaj i rozluźniaj mięśnie tak szybko, jak to możliwe przez kilka minut.
• Od czasu do czasu pchaj, jak przy wypróżnianiu.

Nawiasem mówiąc, musisz wykonywać te ćwiczenia w okresie poporodowym.

Nie bądź leniwy! Powodzenia!

Specjalnie dla- Tanya Kivezhdiy

Proces narodzin dziecka na świat to prawdziwy cud, któremu towarzyszą niezwykłe procesy w ciele kobiety. Przygotowanie kobiety do ciąży jest dość popularne, ale przygotowanie do porodu jest nie mniej ważne. Jest bardziej złożony i znaczący, ponieważ nie można go przewidzieć możliwe zagrożenia oraz niezbędne środki które będą musiały być wykonane podczas porodu. Dzisiaj przeanalizujemy nacięcie podczas porodu, jak się nazywa, kiedy, w jakich warunkach, dlaczego się to robi i czy jest szkodliwe dla dziecka.

Anatomiczne cechy nacięcia

W nauce ta procedura nazywa się nacięciem krocza. Dozwolone jest wykonanie nacięcia podczas porodu tylko w drugim etapie aktywność zawodowa. Ten etap charakteryzuje się obecnością dziecka w ujściu miednicy małej. Głowa dziecka znajduje się w tym miejscu, nawet jeśli nie ma prób, nie cofa się, ale pozostaje w miednicy małej. Ten okres nazywa się erupcją głowy, czyli dziecko jest już widoczne.

Na ten moment w 95% przypadków wykonuje się nacięcie wzdłuż linii ukośnej, w kierunku guzów kulszowych. Jeśli spojrzysz bezpośrednio na głowę dziecka, musisz wykonać nacięcia ukośnie w lewo dolny róg. Długość nacięcia wynosi około 2 cm.

Pozostałe przypadki charakteryzują się nacięciem w linii prostej do odbytu. Ta metoda jest bardziej złożona i nie jest niepotrzebnie stosowana w praktyce. Ten rodzaj nacięcia jest już nazywany perineotomią. Rozmiar i kierunek nacięcia porodowego zależy od Cechy indywidulane kobiety i proces narodzin. Należy pamiętać, że ze względu na rozciągnięte mięśnie i cienką skórę kobiecie nie podaje się środka znieczulającego. Nie odczuwa bólu po nacięciu.

Korzyści z nacięcia chirurgicznego

Nacięcie podczas porodu, wykonane przez lekarza przy pomocy narzędzia chirurgiczne, goi się szybciej niż naturalne pęknięcie tkanki. Jest to związane z następującymi kwestiami:

1. Krawędzie rany są równe, łatwiej je połączyć i zszyć.
2. Luki w żywy są głębokie i goją się powoli.
3. Nacięcie jest wykonywane przez specjalistę, nie pozwoli na głębokie rozbieżności tkanek i stworzy wszelkie warunki do gojenia w przyszłości.

Wskazania do zabiegu

Chociaż nacięcie chirurgiczne podczas porodu to więcej najlepsza opcja niż naturalne pęknięcie tkanki, wymaga tego procedura specjalne wskazania:

1. Stwarzając bezpośrednie zagrożenie pęknięcia tkanki, gdy skóra wokół krocza staje się bardzo cienka, zaczyna się świecić.
2. Duże rozmiary płodu, które są instalowane przed porodem, więc nacięcie podczas porodu nie jest zdarzeniem nagłym, jest z góry zaplanowane.
3. przedwczesny poród gdy zwiększa się ryzyko obrażeń dziecka.
4. Dystocja barkowa, gdy główka dziecka jest już wysunięta, a ramiona wysunięte duże rozmiary nie mogą przejść.
5. Jeśli w okresie porodu planowane są jakiekolwiek operacje położnicze, zabieg należy również wykonać.
6. Nacięcie podczas porodu jest niezbędne do skrócenia drugiego okresu porodu. Jest to konieczne, jeśli nastąpi wzrost ciśnienie tętnicze, zdiagnozowano u dziecka chorobę serca, druga miesiączka trwa zbyt długo.
7. Niedotlenienie płodu zaczyna się i aktywnie rozwija, gdy dziecko nie ma wystarczającej ilości tlenu.
8. Dziecko nie jest prawidłowo ułożone, znajduje się w okolicy miednicy, nazywa się to „prezentacją zamka”.
9. Sztywność mięśni to zjawisko, w którym mięśnie są tak słabe, że nie są w stanie wytworzyć pełnoprawnego pchnięcia dziecka do wyjścia.
10. Z niezdolnością kobiety do samodzielnego pchania.

Technologia cięcia

Pierwszym i niezbędnym warunkiem wykonania nacięcia podczas porodu jest czas – można je wykonać tylko w drugiej fazie porodu, w momencie maksymalnego wysiłku. Przed nacięciem należy potraktować tkankę środkiem antyseptycznym. Jeśli tkanki nie są wystarczająco rozciągnięte, a procedura może spowodować ból, wykonuje się zastrzyk „lidokainy”:

• Nacięcie wykonuje się nożyczkami chirurgicznymi. W okresie spoczynku rodzącej między próbami jedną część nożyczek (ostrza), zwaną szczoteczką, wprowadza się w szczelinę między główką dziecka a tkankami. Kierunek musi być utrzymany w kierunku, w którym zostanie wykonane nacięcie.
• Długość nacięcia nie powinna przekraczać 3 cm, bardzo krótkie nacięcie może być nieskuteczne, a długie nacięcie będzie bolało, prowadząc do pęknięcia.
• Na tym etapie nie ma szycia, po uwolnieniu łożyska lekarz bada pacjentkę i macicę, po czym zszywa. Znieczulenie podaje się przed założeniem szwów. Po porodzie nacięcie nie jest już wykonywane, jest tylko zszywane. Zszyte miejsce jest traktowane środkiem antyseptycznym, co kończy procedurę.

Istnieją dwie główne metody zszywania powstałego nacięcia. Rozważmy każdy z nich.

szycie warstwami

Następuje szycie nacięcia, zaczynając od śluzowej ściany pochwy, po ich zszyciu idą dalej. Szwy zanurzeniowe łączą wszystkie nacięcia tkanki mięśniowe. W tym przypadku stosuje się nici syntetyczne, które są w stanie się rozpuścić. Catgut to nić wykonana z włókien jelitowych zwierzęcia, która jest czasami używana do szycia, w ta sprawa zabroniony. Może powodować alergie. Druga warstwa jest już nałożona szwy kosmetyczne, są małe i ciągłe.

Perineorrhaphy według Błazna

Drugą metodą szycia jest perineorrhaphy według Shute'a. Nie ma podziału na tkaniny, wszystkie warstwy łączą się od razu. Stosuje się szwy ósemkowe, ale potrzebne są już tutaj nici syntetyczne, które się nie rozpuszczają. Po zagojeniu się rany nici są po prostu usuwane. Ta metoda jest bardziej niebezpieczna: często występują stany zapalne i infekcje.

Rekonwalescencja po operacji

Rekonwalescencja w tym obszarze jest bardzo uciążliwa, zwłaszcza biorąc pod uwagę, że kobieta ma noworodka, który wymaga stałej opieki i ochrony. Niedogodność polega na tym, że w drogach rodnych stale obecne są mikroorganizmy, które mogą dostać się do rany i wywołać stan zapalny. Ligacja i trwałe przetwarzanie nie są możliwe. Jeśli nacięcie zostało wykonane podczas porodu, musisz porzucić pozycję siedzącą, w przeciwnym razie szwy się otworzą. Za pomocą główna zasada zabronione jest siedzenie przez 2 tygodnie, ale wszystko jest indywidualne, w zależności od stopnia regeneracji i głębokości nacięcia. Termin może trwać do 4 tygodni. Okazuje się, że dozwolone są tylko pozycje leżące i stojące.

Gojenie szwów

Nacięcia goją się w ciągu około 5-7 dni, jeśli obszar jest odpowiednio leczony i nie są łamane zalecenia lekarza, nie ma infekcji. Po pierwszym tygodniu od założenia szwów lekarz zdejmuje szwy powierzchowne i sprawdza stan blizny. W okresie gojenia musisz przestrzegać następujące zasady:

1. Codzienna obróbka szwów - położne w szpitalu położniczym z reguły przetwarzają je jaskrawą zielenią, oceniając stan młodej matki.
2. Po prysznicu musisz położyć się nago przez jakiś czas, aby kobieta wyschła naturalnie, w przeciwnym razie możesz dostać infekcji. Wytrzyj szwy tylko ruchami kleksowymi czystym materiałem.
3. Po każdej wizycie w toalecie konieczne jest przepłukanie miejsca słabym roztworem nadmanganianu potasu.
4. narzuta podpaska higieniczna i zmieniaj je co 2 godziny.
5. Nie możesz podnieść niczego ciężkiego, jedynym wyjątkiem jest dziecko, nie możesz dotknąć niczego cięższego od niego.
6. Pić dużo wody.
7. Trenuj mięśnie za pomocą ćwiczeń Kegla.

Pełne wyzdrowienie występuje 2 miesiące po zabiegu. Zwróć uwagę na zdjęcie nacięcia podczas porodu, pokazuje, jak powinno wyglądać. Trzeba uważać na swoje zdrowie i w przypadku jakichkolwiek dolegliwości skonsultować się z lekarzem. Chodzi o komplikacje, które zostaną omówione dalej.

Efekty

Nie wszystko idzie tak gładko, jak byśmy tego chcieli, a jeśli nacięcie zostało wykonane podczas porodu, a podczas rekonwalescencji popełniono błędy, mogą wystąpić komplikacje:

1. Obrzęk nacięcia, które jest leczone lodem. Nakłada się go na miejsce nacięcia, dodatkowo nakłada się środek znieczulający.
2. Rozbieżność szwów może wystąpić z powodu pozycji siedzącej lub dużego obciążenia. W takim przypadku zakładane są nowe szwy i proces leczenia rozpoczyna się od nowa.
3. Zakażenie rany, którego leczenie jest możliwe tylko przy użyciu antybiotyków. Jeśli warunki są sprzyjające, wówczas szwy są usuwane, a rana drenuje, jest to usuwanie ropy i płynu.
4. Pojawienie się krwiaka - w takim przypadku należy natychmiast usunąć wszystkie szwy i oczyścić ranę z ropy, przepłukać środkiem dezynfekującym, przepisać kurs antybiotyków i rozpocząć leczenie.
5. Ból podczas stosunku. To nieprzyjemne, ale całkiem normalne uczucie; kobiety odczuwają ból przez pierwsze trzy miesiące podczas intymnego związku. Po około roku przychodzi pełne wyzdrowienie.

Każda kobieta marzy o tym, by dać życie drugiemu człowiekowi, a sam proces porodu, nawet jeśli nie jest przyjemny, sprawia jej przyjemność. To prawda, że ​​\u200b\u200bistnieją sytuacje, w których do pomyślnego wyniku potrzebna będzie pomoc. personel medyczny- w szczególności wykonywanie nacięć za pomocą specjalnych narzędzi chirurgicznych.

Główne wskazania do nacięć podczas porodu:

1. Zagrożenie spontanicznymi pęknięciami, które często występują przy szybkim i szybkim porodzie. Ze względu na to, że dziecko jest tak intensywnie „rozdarte”. wiek dojrzały”, krocze może nie wytrzymać nacisku i pęknięcia. Oznakami zbliżającego się samoistnego pęknięcia są następujące po sobie zjawiska: wypukłość, sinienie, obrzęk i zbielanie skóry. W tym momencie konieczne jest wykonanie nacięcia - potrzebę tego rodzaju taktyki tłumaczy fakt, że gojenie się gładkich krawędzi jest znacznie szybsze i znacznie łatwiej jest nakładać szwy.
2. Zmniejszona elastyczność mięśni krocza. Zjawisko charakterystyczne dla kobiet powyżej 35 roku życia (zwłaszcza jeśli rodzi po raz pierwszy).
3. Rozwinięte mięśnie krocza. To typowe dla zawodniczek.
4. Prezentacja miednicy. Konieczne jest uproszczenie wyjścia głowy.
5. Konieczność skrócenia okresu wydalania płodu. W przypadku, gdy jest to konieczne dla zachowania zdrowia matki lub dziecka. Innym wskazaniem do wykonania nacięcia jest konieczność użycia kleszczy lub odkurzacza.

Technika nacięcia podczas porodu

Na co przede wszystkim powinnaś zwrócić uwagę, jeśli planujesz wykonać nacięcie krocza podczas porodu? Zasady nacięcia, wybór metody nacięcia krocza..

Operacja, którą popularnie nazywano „nacięciem podczas porodu”, zgodnie z terminologią medyczną nazywana jest nacięciem krocza lub perineotomią. Różnica między tymi terminami polega na sposobie rozwarstwienia krocza. W przypadku perineotomii wykonuje się ją nożyczkami w kierunku odbytnicy w dół od pochwy (ta opcja nacięcia jest stosowana stosunkowo rzadko ze względu na wysokie prawdopodobieństwo uraz odbytnicy). Nacięcie krocza to nacięcie ukośnie oddalone od pochwy (w jedną lub drugą stronę).

Należy pamiętać, że nacięcie wykonuje się bez znieczulenia. Szwy są nakładane dopiero po przejściu łożyska.

Opieka nad kobietą rodzącą po zszyciu

W większości przypadków nie ma potrzeby stosowania żadnych specjalnych środków, ponieważ nacięcia są zszywane szwami samowchłanialnymi. Najważniejszym warunkiem jest ścisłe przestrzeganie zasad higieny osobistej. Jeśli wcześniej zalecono potraktowanie szwów roztworem jaskrawej zieleni nowoczesne podejścia znacznie się różnią – lekarze zalecają po każdej wizycie w toalecie „wykąpać” ranę wykonując ruchy od przodu do tyłu (w kierunku od kości łonowej do odbytnicy). Zapobiegnie to przenikaniu patogenów do rany.

Przez 10 dni po wykonaniu nacięć kobieta nie będzie mogła siedzieć w pozycji siedzącej. Karmienie i odpoczynek dziecka powinno odbywać się w pozycji półleżącej lub leżącej.

Jak upewnić się, że nie ma potrzeby wykonywania nacięć?

Nie zawsze jest to możliwe, ale całkiem możliwe jest zmniejszenie prawdopodobieństwa zaistnienia takiej potrzeby. I bardzo prosto, poprzez systematyczne wdrażanie ćwiczenia gimnastyczne. najwyższe wyniki uzyskano po wykonaniu ćwiczeń Kegla.

Odbywa się to w następujący sposób:

1. Napnij mięśnie krocza, policz 3 sekundy, a następnie rozluźnij. Ponadto dobrze byłoby uszczypnąć mięśnie i unieruchomić je w tym stanie przez maksymalnie 20 sekund.
2. Powinieneś trochę ścisnąć mięśnie (jak podczas wchodzenia windą, 1. piętro), unieruchomić je w tej pozycji na 3-5 sekund, a następnie kontynuować unoszenie, napinając trochę mocniej (2. piętro).
3. Odwrotny „ruch” również powinien odbywać się etapami.
4. Napinaj i rozluźniaj mięśnie tak szybko, jak to możliwe przez kilka minut.

Należy pamiętać, że te kobiety, którym podcięto krocze podczas porodu, prawie nigdy nie zwracały należytej uwagi na ćwiczenia podczas ciąży. Nawiasem mówiąc, może to powodować wiele innych problemów.

Jak wiesz, ból porodowy ma cudowną właściwość - szybko się o nim zapomina. Dlatego wiele kobiet, wspominając narodziny swojego dziecka, mówi tylko o tym, jak lekarze je „pocięli”, w wyniku czego ich życie skomplikowało się w pierwszym miesiącu po porodzie. Z reguły w tym przypadku mówimy o kroczu lub nacięciu krocza. Powiemy Ci, czym są te operacje, dlaczego są potrzebne, a przede wszystkim, co kobieta może zrobić, aby ich uniknąć lub sprawić, by te urazy były mniej bolesne.

Co to jest krocze?

Dno miednicy lub krocze jest wewnętrznym wsparciem naszego ciała, wszystkich naszych narządów wewnętrznych. Składa się z trzech warstw mięśni. Mięśnie dolnej (zewnętrznej) warstwy są ułożone w kształcie ósemki, której pierścienie owijają się wokół pochwy i odbytu. Środkowa warstwa reprezentowany przez trójkątny mięsień. I wreszcie górna (wewnętrzna) warstwa tworzy przeponę miednicy. To łaźnia parowa i najpotężniejszy mięsień miednicy, którego włókna tworzą prawdziwą kopułę.

Taka złożona struktura i ścisłe połączenie krocza z narządy moczowe sugerują, że obszar ten jest narażony na duże obciążenia i zabawy ważna rola w pracy narządów znajdujących się w miednicy małej.

Rzeczywiście, dno miednicy jest podporą dla wewnętrznych narządów płciowych, pęcherza moczowego i odbytnicy. Uszkodzenie lub osłabienie tej muskulatury prowadzi do pominięcia lub nawet wypadnięcia narządów i zakłócenia ich funkcji.

Ponadto wraz z mięśniami ściana jamy brzusznej i przepona (mięśniowa przegroda, która oddziela klatkę piersiową i Jama brzuszna) dno miednicy bierze udział w regulacji ciśnienie śródbrzuszne, co oznacza, że ​​wpływa również na narządy zlokalizowane w jamie brzusznej.

Podczas porodu mięśnie te rozciągają się w wyjątkowy sposób, tworząc szeroką rurkę, przez którą przechodzi dziecko. Po porodzie są zmniejszane, ponownie zajmując tę ​​samą pozycję.

Przyczyny przerw

Niestety, bez względu na to, jak doskonale „zaprojektowane” są mięśnie krocza, istnieje wiele czynników, które zmniejszają ich elastyczność i przyczyniają się do pęknięcia krocza. Pomiędzy nimi:

• wiek kobiety to ponad 35 lat, zwłaszcza jeśli jest to jej pierwszy poród;
• wysoki krok (gdy odległość między odbyt a wejście do pochwy jest większe niż 7-8 cm);
• rozwinięte mięśnie krocza (np. u kobiet zawodowo uprawiających sport);
• blizny na kroczu po urazach odniesionych podczas poprzednich porodów lub w wyniku chirurgia plastyczna;
• obrzęk krocza (przy słabej aktywności zawodowej, długotrwałe próby);
• szybki i szybki poród;
• niewystarczająca ochrona krocza (odbiór zapewniony przez położną) podczas usuwania głowy i ramion dziecka;
• nieodpowiednie zachowanie kobiety rodzącej - podczas porodu, zwłaszcza w drugim okresie, kiedy płód zostaje wydalony, należy bezwzględnie stosować się do zaleceń lekarza i położnej kontrolujących stan krocza.

Przedwczesne próby, silne próby w momencie, gdy konieczne jest oddychanie przez skurcz (w momencie usunięcia głowy i ramion płodu), przyczyniają się do pojawienia się łez.

Nie zapominaj, że proces zapalny w pochwie (zapalenie jelita grubego, zapalenie sromu i pochwy) przyczynia się do znacznie większej traumatyzacji tkanek miękkich. kanał rodny. Dlatego wszystkim kobietom zaleca się wykonanie wymazu na florę pochwy w 36 tygodniu ciąży iw razie potrzeby poddanie się odpowiedniemu leczeniu.

Łzy są wewnętrzne (na szyjce macicy i wewnątrz pochwy) i zewnętrzne (przy wyjściu z pochwy). Pęknięcia szyjki macicy najczęściej występują pod koniec pierwszego etapu porodu, kiedy szyjka macicy nie jest jeszcze w pełni otwarta, a głowa płodu już dociska wejście do miednicy małej, naciska na pęcherz moczowy i odbytnicy; jednocześnie istnieje chęć pchania, a tym samym pozbycia się bólu. Jednak w żadnym wypadku nie należy tego robić, ponieważ nacisk na szyjkę macicy, która jeszcze się nie otworzyła, prowadzi do jej pęknięcia.

Z kolei zgodnie z zasadą „siła działania równa się sile reakcji” szyjka macicy uciska główkę płodu i prowadzi do dodatkowych obrażeń u nienarodzonego dziecka. Głowa płodu powinna powoli opadać, stopniowo rozszerzając tkanki pochwy i krocza. Wszelkie forsowanie może prowadzić do urazów pochwy - otarć i łez.

Aby temu zapobiec, należy słuchać zaleceń lekarza i położnej i nie naciskać, dopóki główka nie wypełni całkowicie całej pochwy i nie dotrze do wyjścia z miednicy małej. Podczas porodu głowy i ramion płodu może dojść do uszkodzenia błony śluzowej warg sromowych. Dzieje się tak z szybkim rozszerzeniem podczas jej porodu.

Stopnie pęknięcia krocza:

I stopień: tylne spoidło (niewielki obszar skóry krocza między wejściem do pochwy a odbytnicą) i ściany pochwy są zaburzone. Mięśnie krocza pozostają nienaruszone.

II stopień: naruszył skórę krocza, ściany pochwy i mięśnie zwieracza odbytnicy.

III stopień: pęknięcie II stopnia pogłębia się, chwytając zwieracz odbytnicy, a czasem jego ścianę.

Kiedy potrzebne jest nacięcie krocza?

Istnieć następujące wskazania do rozwarstwienia krocza:

Grożące pęknięciem krocza(występuje o godz duże owoce, wysokie krocze, sztywność - słaba rozciągliwość tkanek krocza itp.). Najczęściej szczelina zaczyna się od spoidła tylnego, a następnie przechodzi do krocza i ścian pochwy. Szczelina nie zaczyna się nagle – poprzedzają ją zmiany w wyglądzie krocza.

Objawy wskazujące na zbliżające się pęknięcie obejmują charakterystyczne wysunięcie krocza, sinicę, obrzęk, a następnie bladość skóry. Jeśli położnicy zauważą oznaki zagrażającego pęknięcia, wykonują nacięcie. Dzieje się tak, ponieważ gładkie krawędzie rany ciętej goją się lepiej po zszyciu niż nierówne krawędzie rany szarpanej.

przedwczesny poród- aby uniknąć nacisku tkanek krocza na kruche kości czaszki wcześniaka.

Konieczność skrócenia okresu zesłania ze względu na stan rodzącej (wysokie ciśnienie krwi, wrodzone i nabyte wady serca, krótkowzroczność itp.).

Wskazania do nacięcie krocza grożą pęknięciem „niskiego” krocza (gdy odległość między odbytnicą a wejściem do pochwy jest niewielka), ostrym kątem podłonowym (kąt, pod którym zbiegają się kości stawu łonowego), miednicową prezentacją płodu , zmiany bliznowaciejące krocze, operacje położnicze (nakładka kleszcze położnicze, odkurzacz).

Nacięcie krocza bocznego - nacięcie ściśle z boku - przeprowadza się tylko wtedy, gdy zmiany patologiczne krocze, które nie pozwala na zastosowanie innej metody jego rozwarstwienia (na przykład z guzami) - takie nacięcia goją się gorzej.

Perineotomię i nacięcie krocza wykonuje się w drugiej fazie porodu, gdy część prezentacyjna płodu zapadła się do dna miednicy i występuje napięcie w kroczu przed jego pęknięciem. Operację przeprowadza lekarz nagłe przypadki pod jego nieobecność położna.

Operacja perineotomii nie wymaga znieczulenia, gdyż niedokrwienie (brak ukrwienia) tkanek krocza prowadzi do utraty wrażliwości na ból. Przed sekcją skórę krocza traktuje się nalewką jodową. Nacięcie zwykle wykonuje się nożyczkami w momencie wyrzynania się główki płodu. Jego długość wynosi średnio 2-3 cm, a utrata krwi jest z reguły niewielka. Przywrócenie rozciętego krocza wykonuje się po urodzeniu łożyska.

Pielęgnacja szwów

Aby zidentyfikować urazy, po porodzie lekarz musi zbadać miękkie chusteczkiścieżki przodków. Niezależnie od tego, czy była to łza, czy nacięcie, integralność tkanek jest koniecznie przywracana. To, czy i jakie znieczulenie zostanie zastosowane, zależy od stopnia uszkodzenia kanału rodnego.

Jeśli kobieta ma tylko pęknięcia szyjki macicy, znieczulenie nie jest wymagane, ponieważ w szyjce macicy nie ma receptorów bólu. Pęknięcia szyjki macicy zszywa się szwami wchłanialnymi (katgut lub vicryl). Nie musisz ich zdejmować.

W przypadku wykrycia pęknięć pochwy i warg sromowych mniejszych są one zszywane, zwykle pod znieczulenie miejscowe. Podobnie jak w przypadku pęknięcia szyjki macicy, jak materiał szwów stosowane są szwy wchłanialne.

Jeśli krocze zostało uszkodzone, w zależności od głębokości rany znieczulenie miejscowe lub znieczulenie dożylne (w tym przypadku kobieta zasypia na krótki czas). Jeśli podczas porodu zastosowano znieczulenie zewnątrzoponowe, kobiecie po prostu wstrzykuje się dodatkową dawkę środka znieczulającego.

Integralność krocza jest przywracana warstwami. Najpierw dokładnie porównuje się mięśnie – głębokie i powierzchowne, następnie zakłada się szwy na skórę. Jeśli szwy są zakładane za pomocą katgutu, nie trzeba ich usuwać, a jeśli za pomocą nici jedwabnej, szwy są usuwane 5-7 dni po urodzeniu.

W okres poporodowy szwy na kroczu i wargach sromowych są traktowane nadtlenkiem wodoru i roztworem „nadmanganianu potasu” lub „zielonego brylantu” 1 raz dziennie. Robi to położna oddział poporodowy. Jeśli pęknięcia tkanek miękkich kanału rodnego były głębokie, można przepisać leki przeciwbakteryjne- ze względu na bliskość odbytnicy i możliwość infekcji.

W przypadku bólu w okolicy szwów środki przeciwbólowe są przepisywane w ciągu pierwszych trzech dni po porodzie, przy obrzęku zaleca się stosowanie okładu z lodu.

Jak się zachować?

Jeśli masz szwy w kroczu, przestrzegaj kilku zasad:

• W przypadku braku przeciwwskazań kobieta może chodzić do końca pierwszego dnia po porodzie, siedzieć - 2-3 dni po zdjęciu szwów (czyli 7-10 dnia po porodzie). W szpitalach położniczych, w których kobiety jedzą nie na oddziale, ale w jadalni, dla takich kobiet rodzących zapewnione są wysokie stoły (coś przypominające ladę barową).
• Dziecko będzie musiało być karmione na leżąco.
• Na przerwie III stopień pierwsze dni będą musiały być przestrzegane specjalna dieta(bulion, herbata, soki owocowe, kefir), aby nie było stolca przez 6-7 dni. Siódmego dnia otrzymasz środek przeczyszczający (bez parcia): pożądane jest, aby akt wypróżnienia był jak najłatwiejszy.
• Wtedy będzie można usiąść bokiem, na jednym z pośladków – zaleca się usiąść na boku, gdzie nie ma nacięcia (można to zrobić 5 dnia po porodzie), na twardym podłożu.
• Podczas pobytu w szpitalu i przez tydzień w domu, po każdej wizycie w toalecie należy leczyć krocze (przemyć je bieżącą wodą, dobrze osuszyć). Należy pamiętać, że ruchy myjące należy wykonywać od przodu do tyłu, od kości łonowej do odbytnicy, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo przedostania się zarazków do rany. Następnie wskazane jest położenie się na kilka minut bez bielizny, aby skóra sama wyschła, a następnie można się ubrać, ale nie należy zapominać o częstszej zmianie podpasek (co 2 godziny), ponieważ rana powinien być suchy.

Możliwe komplikacje

Może wystąpić ból, obrzęk, infekcja rany, krwiaki, ropnie. Kiedy silny ból, uczucie pulsacji i drgań, pękanie w okolicy szwów, natychmiast zgłoś się do lekarza, aby wykluczyć tę straszną komplikację.

Jeśli wystąpią powikłania, lekarz zaleci terapię – w zależności od rodzaju powikłania: częste okłady z lodu, leczenie maściami lub interwencja chirurgiczna. W obecności pęknięć szyjki macicy, zwłaszcza głębokich, z towarzyszącym proces zapalny w pochwie po zszyciu może powstać deformacja bliznowata- stan, w którym tkanka łączna bliznowacenie deformuje szyjkę macicy.

W przyszłości wada ta może być skorygowana laserem, a zmiana głębsza, korekcja chirurgiczna- chirurgia plastyczna szyjki macicy.

Pęknięcia pochwy i warg sromowych mniejszych goją się praktycznie bez konsekwencji i bez widocznych blizn. Jednak przy przerwach w łechtaczce może dojść do osłabienia wrażliwości w tym obszarze, która następnie zostaje przywrócona w ciągu kilku miesięcy.

Gojenie krocza może przebiegać bez powikłań – pozostanie jedynie blizna skórna. W przypadku zapalenia jelita grubego (zapalenie pochwy) możliwa jest rozbieżność szwów na kroczu. Powstanie niewypłacalności mięśni dna miednicy, a następnie wypadanie ścian pochwy i macicy.

W takiej sytuacji kilka miesięcy po porodzie wystarczy skomplikowana operacja- plastyka pochwy.

Zapobieganie

Czy można uniknąć rozdarć i przecięć? Nie sposób jednoznacznie odpowiedzieć na to pytanie. Ale, jak już wspomniano, wiele zależy od samej kobiety - od jej spokoju i gotowości do stosowania się do wszystkich zaleceń lekarza.

Co możesz zrobić, aby spróbować uniknąć cięć?

Po pierwsze, powinieneś świadomie traktuj przygotowania do porodu. Trzeba tylko uważać na przepływ normalna dostawa oraz sposobów oddychania i relaksu w nich. Pozwoli to maksymalnie zbliżyć się do fizjologicznego przebiegu porodu i uniknąć sztucznej ingerencji w naturalny proces.

Zauważamy również, że prawdopodobieństwo pęknięć rośnie wraz z szybkim i stymulowanym porodem, dlatego umiejętnie iw odpowiednim czasie rozluźniając się, prawidłowo poruszając się i co bardzo ważne bez lęku przed nieznanym pomożesz sobie i dziecku.

Po drugie, to ci pomoże masaż krocza, co należy robić regularnie. Począwszy od dowolnego okresu (optymalnie - od połowy ciąży, ale w przypadku powikłań w czasie ciąży w szczególności zwiększony ton macicy, groźba poronienia – następnie po 36 tygodniu ciąży) codziennie lub 2-3 razy w tygodniu masować krocze olejem roślinnym. Masaż najlepiej wykonywać po prysznicu lub kąpieli w stanie odprężenia i komfortu.

Zajmij wygodną pozycję - ktoś lubi się położyć, ktoś lubi postawić jedną stopę na podwyższeniu (np. w łazience z boku). Nasmaruj 1 lub 2 palce olejkiem (ze względów higienicznych lepiej go polać niż maczać w oleju) i włóż do pochwy. Masuj od wewnątrz ruchami uciskowymi, szczególnie w kierunku odbyt(w tym miejscu nastąpi ostateczne rozciągnięcie podczas porodu).

Możesz spróbować rozciągnąć pochwę na bok. To ćwiczenie najlepiej wykonywać nie od razu, ale gdy jesteś już przyzwyczajony do masażu: na początku rozciąganie może być nieprzyjemne ze względu na nieelastyczne tkanki. Czas trwania masażu wynosi co najmniej 3 minuty.

Jednocześnie staraj się maksymalnie rozluźnić mięśnie pochwy - wtedy dyskomfort nie będzie tak silny (podczas masażu), a nauczony takiego odprężenia będziesz mógł zastosować swoje umiejętności w momencie narodzin dziecka - wtedy ryzyko pęknięć jeszcze bardziej się zmniejszy, bo nie będzie „nadmiaru” napięcie w kroczu.

Nawiasem mówiąc, masaż krocza pomoże Ci nawet wtedy, gdy po porodzie pochwa stanie się „zbyt wąska” (zdarza się!). Aby przygotować specjalny olejek do masażu krocza, weź paczkę dziurawca i olej roślinny. Włóż trawę do słoika z pokrywką, napełnij olejem „z góry” i podgrzewaj w łaźni wodnej przez 15-20 minut. Następnie włóż słoik do szafy na tydzień, po czym można go użyć.

Jeśli nie zrobiłeś specjalnego olejku do masażu, możesz użyć dowolnego oleju roślinnego.

Po trzecie, rób to regularnie specjalne ćwiczenia mający na celu stopniowe zwiększanie elastyczności tkanek krocza(Skonsultuj się ze swoim ginekologiem, czy możesz wykonywać takie ćwiczenia i jakie ćwiczenia będą dla Ciebie najskuteczniejsze).

Podsumowując, chciałabym powiedzieć: nastawiajcie się na najlepsze, optymizm i gotowość do porodu pomogą Wam uniknąć operacji.

ćwiczenia Kegla

Powolne skurcze. Napnij mięśnie krocza, powoli policz do trzech. Zrelaksować się. Będzie trochę trudniej, jeśli trzymając mięśnie, utrzymaj je w tym stanie przez 5-20 sekund, a następnie delikatnie rozluźnij.

"Winda". Rozpoczynamy płynne wchodzenie na „windę” - lekko ściskamy mięśnie (1 piętro), trzymamy przez 3-5 sekund, kontynuujemy wzrost - ściskamy trochę mocniej (2 piętro), trzymamy - itd. do granic możliwości - 4-7 „pięter”. Schodzimy w ten sam sposób etapami, zatrzymując się na kilka sekund na każdym piętrze.

Skróty. Jak najszybciej napinaj i rozluźniaj mięśnie.

Popychanie. Naciskaj umiarkowanie, jak przy wypróżnianiu. To ćwiczenie, oprócz mięśni krocza, powoduje napięcie w niektórych mięśniach brzucha. Poczujesz również napięcie i rozluźnienie odbytu.

Rozpocznij trening od dziesięciu powolnych ściśnięć, dziesięciu skurczów i dziesięciu pompek pięć razy dziennie. Ćwiczenia należy powtarzać co najmniej 25 razy w ciągu dnia. Ćwiczenia możesz wykonywać praktycznie wszędzie - podczas spaceru, oglądania telewizji, siedzenia przy stole, leżenia w łóżku.

Na początku treningu może się okazać, że mięśnie nie chcą pozostawać napięte podczas powolnych skurczów. Możesz nie być w stanie wykonywać skurczów wystarczająco szybko lub rytmicznie. Dzieje się tak dlatego, że mięśnie są nadal słabe – kontrola poprawia się wraz z praktyką. Jeśli mięśnie zmęczą się w trakcie ćwiczenia, odpocznij przez kilka sekund i kontynuuj.

Poród to dla niej naturalny proces kobiece ciało których nie da się zaplanować. Wiele kobiet traktuje tę kwestię poważnie i stara się poznać wszystkie szczegóły, aby być przygotowanym na ewentualne niespodzianki. Ginekolog może ujawnić sytuacje ryzykowne dla matki i dziecka, ale nie będzie w stanie dokładnie określić, jakie powikłania będą miały rodzącą kobietę.

Możliwe, że będzie to konieczne Nacięcie krocza to niewielka operacja podczas porodu, która ma pomóc dziecku przyjść na świat. Jeśli nie wykonasz sekcji, nastąpi pęknięcie krocza. Rana szarpana goi się długo, z powikłaniami. Nacięcie ma gładkie krawędzie, które są łatwiejsze do zamocowania, co oznacza, że ​​proces rehabilitacji będzie przebiegał szybciej.

Nacięcie krocza to niewielka operacja położnicza, wykonywana w momencie, gdy dziecko jest już bliskie „wyjścia”, ale z wielu powodów nie może tego zrobić. Lekarz przygotowuje się do operacji, podczas gdy rodząca odpoczywa od skurczów. Jedno ostrze nożyczek delikatnie wprowadza się w krocze pod kątem 45 stopni. Konieczne jest, aby dotykał skóry, która jest już rozciągnięta od prób i przypomina pergamin.

Gdy tylko poród zostanie wznowiony, lekarz wykonuje nacięcie. Kobieta rodząca nie odczuwa bólu, jej uwaga jest skupiona na porodzie, więc interwencja chirurgiczna nie jest konieczna ogólne znieczulenie.

Podaje się zastrzyk lidokainy lub nowokainy, ale czasami sytuacja staje się krytyczna i nie ma wystarczająco dużo czasu na wykonanie zastrzyku. Cięcie jest wykonywane natychmiast. Po urodzeniu dziecka krocze zostaje zszyte nićmi chirurgicznymi.

Rodzaje nacięcia krocza

Nacięcie krocza wykonuje się podczas porodu, aby nie doszło do samoistnego pęknięcia tkanki, ponieważ kierunek rozcięcia będzie niekontrolowany. Może dojść do wypadnięcia narządów miednicy, może dojść do ciężkiego krwawienia.

W praktyka lekarska podczas porodu, jeden z dwa rodzaje operacji ginekologicznych:

1. Standardowy typ preparowania (anatomiczny) sugeruje, że lekarz w myślach rysuje linię, która zaczyna się od pośladka, a kończy na tylnej części pochwy, i wykonuje nacięcie. Narządy wewnętrzne, włókna nerwowe, duże mięśnie nie są uszkodzone. Krwawienie może się rozpocząć, ale łatwo je zatrzymać. Ten rodzaj operacji ma jedną cechę: jeśli nacięcie jest małe, można je rozszerzyć.
2. Drugi typ to perineotomia.- różni się od pierwszego w kierunku nacięcia - od pochwy do odbyt. Istnieje kilka rodzajów perineotomii - nacięcie środkowo-boczne, czysto boczne. Wskazania do wykonania to specjalna budowa anatomiczna kobiety: wysokie lub odwrotnie niskie krocze. Wysokość krocza określa się jeszcze przed porodem. Kobiety w ciąży o takich cechach powinny być przygotowane na trudny przebieg porodu. Ten typ operacja jest ryzykowna, ponieważ można uszkodzić gruczoł Bartholina.

Kto kwalifikuje się do nacięcia krocza?

Nacięcie krocza wykonane podczas porodu jest zabiegiem przymusowym wykonywanym w imię ratowania dziecka lub kłopotów rodzącej. Manipulację preparacyjną przeprowadza się tylko wtedy, gdy istnieje zagrożenie życia dziecka lub rodzącej.

Z czasopisma medyczne wiadomo, że 50 rodzących kobiet na 100 przechodzi nacięcie krocza.

Nie ma predyspozycji do nacięcia krocza, ale przyczyny operacji mogą być następujące:

Zalety i wady nacięcia krocza

Obecnie mały Chirurgia w celu przyspieszenia procesu porodu odbywa się często. Ginekologowi lepiej zrobić nacięcie niż szukać nowy sposób Wsparcie. Decyzja zapada, gdy lekarz widzi, że dziecku zagraża niebezpieczeństwo.

I dopiero jakiś czas po urodzeniu dziecka młoda matka może zdać sobie sprawę z wierności przeprowadzonej manipulacji:

• ta operacja nie wpłynęła na zdrowie dziecka: urodził się bez obrażeń;
• poród minął - ból został zapomniany.

Manipulacja ginekologiczna ma kilka wad:

• istnieje ryzyko urazu odbytnicy, wymagana będzie nowa operacja;
• może otworzyć krwawienie;
• podczas szycia kobieta rodząca odczuwa ból:
• przez pewien czas kobieta, która urodziła, nie może siedzieć;
• proces gojenia jest długi, konieczne jest spełnienie pewnych wymagań;
• w przypadku naruszenia zaleceń lekarza szwy mogą się rozproszyć;
• złej jakości leczenie ran powoduje stany zapalne uszkodzonych tkanek.

Czy istnieje alternatywa?

Nacięcie krocza podczas porodu nie wyklucza Alternatywna opcja. Co to jest: nowy rodzaj interwencja chirurgiczna czy stosowanie się do zaleceń ginekologa?

Mówimy o tym, że kobieta w ciąży powinna świadomie przygotowywać się do porodu:

Kobieta powinna zrozumieć, że to od niej zależy, czy dziecko może urodzić się zdrowe.

Jak wykonuje się nacięcie krocza?

Nacięcie krocza podczas porodu: co to jest, technika nacięcia jest następująca:

Operację wykonuje się w drugiej fazie porodu, gdy skóra i tkanki mięśniowe krocza nie rozciągają się i nie pozwalają na pojawienie się główki dziecka.

Jak długo goją się szwy?

Proces i czas gojenia zależy od techniki aplikacji, materiałów użytych do szycia oraz stanu rodzącej. Szwy wewnętrzne, wykonany z wikrylu, katgut rozpuszcza się samoczynnie.

Klamry zewnętrzne, jeśli nie ma infekcji, ginekolog usuwa po 5-7 dniach. W przypadku obrzęków zalecane są zabiegi fizjoterapeutyczne (ultradźwięki, laser), które poprawiają mikrokrążenie.

Całkowite wyleczenie następuje w ciągu miesiąca, chociaż kobieta odczuwa dyskomfort przez sześć miesięcy. Aby zapobiec powstawaniu blizn, po wygojeniu rany zaleca się stosowanie żelu Contractubex przez miesiąc, co powoduje regenerację komórek. Po około roku szwy będą praktycznie niewidoczne.

Pielęgnacja szwów: jak iz czym przetwarzać?

W szpitalu położniczym prosty zabieg leczenia szwów zielenią jaskrawą przeprowadza położna, która ocenia wygląd zewnętrzny rany. Oszczędzają również podpaski, które trzeba bardzo często zmieniać. Nie należy też zapominać o rządy kobiet": wymiana uszczelek "przód - tył".

Po wypisaniu kobiety ze szpitala opieka nad dzieckiem spada całkowicie na nią, więc czasami zapomina o sobie. A jeśli nie zastosujesz się do zaleceń lekarza, szwy mogą ulec zapaleniu i rozproszeniu.

Zrobić bez nieprzyjemne konsekwencje, konieczne jest samodzielne dbanie o szwy:

Za skuteczne uważa się:

Leczenie szwów maściami należy wykonywać ostrożnie. W pomieszczeniu, w którym leczona jest kobieta, musi panować sterylna czystość, w przeciwnym razie może dojść do zakażenia.

Życie intymne po nacięciu krocza

Nacięcie krocza podczas porodu przebiegło bez powikłań. Co to jest - sygnał, że możesz prowadzić życie intymne lub długo się powstrzymywać?

Lekarze radzą nie wznawiać stosunków seksualnych po 1,5 - 2 miesiącach. Po tym okresie udaj się do recepcji konsultacje dla kobiet aby upewnić się, że wszystko jest w porządku. Ale nawet jeśli szwy zostały zaciśnięte bez żadnych komplikacji, pozostały blizny, których dotykanie jest bolesne.

W takich przypadkach masować zrosty lub smarować kłopotliwe miejsce jakakolwiek maść o działaniu znieczulającym. Ponadto macica jest nadal w stanie zranienia.

Możliwe, że podczas seksu zostanie zraniona po raz drugi. Intymne relacje są trudne z powodu suchości pochwy. Ten stan prawdopodobnie z powodu małej ilości estrogenu we krwi. Problem rozwiązuje stosowanie żeli i lubrykantów do higieny intymnej.

Musisz wybrać te, które zawierają elementy przeciwzapalne, aby wyeliminować ryzyko infekcji narządów płciowych. Odpowiednią maścią jest Contractubex, który łagodzi stany zapalne i wygładza blizny pooperacyjne. Siły kobiety rodzącej są przywracane w ciągu 2 miesięcy.

Macica wraca do normy, mikropęknięcia na błonie śluzowej narządów płciowych goją się, rany goją się. Od teraz komplet życie intymne małżonek wraca do normy.

Czy nacięcie krocza wpływa na późniejszą ciążę i poród?

Po nacięciu krocza mogą wystąpić powikłania:

• osłabienie układu odpornościowego;
• tkanki i szwy po operacji nie są elastyczne;
• nie można wykonać nowego nacięcia w tym samym miejscu.

Jednak w ginekologii jest wiele przykładów, kiedy drugi poród odbył się bez operacji. Bardzo ważne ma też kobiecy nastrój, jej przygotowanie do porodu. Tak więc matka, która chce urodzić drugie dziecko, musi odrzucić wszelkie obawy i przygotować swoje ciało na nowy test.

Możliwe konsekwencje i komplikacje

Podczas porodu wykonano nacięcie krocza. Co to jest: początek rehabilitacji czy długi proces leczenia? Najważniejsze są pierwsze dni po operacji, ponieważ rana goi się intensywnie. Jeśli ten czas minął bez komplikacji, szwy są usuwane dla kobiety rodzącej.

Istnieje jednak kilka niewygodnych momentów, które przynosi nacięcie krocza:

1. Operacja powoduje ból, który nie jest odczuwalny od razu, ale po porodzie. Bolesne odczucia szybko minie, ale jeśli rodząca ma wysoka czułość, następnie można je przechowywać do dwóch miesięcy. W takich przypadkach lekarz zaleca przyjmowanie tabletek, takich jak paracetamol, ibuprofren oraz założenie czopków znieczulających.
2. Blizny mogą boleć, a po badaniu ginekolog nie widzi żadnej patologii. W takich przypadkach z pomocą przychodzi fizjoterapia, którą można rozpocząć już dwa tygodnie po porodzie.
3. Dyskomfort zwiększa również pogorszenie funkcji jelit. Przy pewnej płynnej diecie, a także przy stosowaniu produktów z kwasem mlekowym mijają nieprzyjemne chwile.
4. Czasami pojawia się obrzęk, który pomoże usunąć okłady lub poduszki rozgrzewające z lodem.
5. Może wystąpić krwawienie spowodowane mikropęknięciami lub rozbieżnościami brzegów zszytej tkanki. W takim przypadku wymagana będzie nowa interwencja chirurgiczna. Aby przyspieszyć proces gojenia, lekarz zaleca wizytę w fizjoterapii, ogrzewanie lampą kwarcową lub podczerwienią.

W ciągu 2 tygodni po operacji rodząca nie powinna siadać, aby uniknąć nacisku na szwy. W takich sytuacjach pomaga poduszka ortopedyczna, Okrągły kształt z dziurą w środku.

Lub możesz użyć zwykłego nadmuchiwanego koła. Kiedy rany przestaną boleć, możesz zacząć siadać. Na początku możesz usiąść na jednym pośladku, podczas gdy nogi powinny być złączone. Po chwili możesz spróbować usiąść w zwykły sposób, ale karmienie dziecka powinno odbywać się na leżąco.

Co zrobić, jeśli szew się ropieje?

Czasami pojawia się obrzęk krocza, który nie ustępuje, wtedy pojawia się pieczęć, brązowo-zielona wydzielina nieprzyjemny zapach. Proces rozpoczął się dawno temu, ale wiele młodych matek nie przywiązuje do tego wagi, mając nadzieję, że wszystko minie.

Kiedy temperatura wzrasta, pojawia się osłabienie, zaczynają się problemy z oddawaniem moczu, kobieta rozumie, że konieczne jest natychmiastowe skontaktowanie się z ginekologiem. Na oddziale specjaliści otwierają ranę i myją ją. Kobiety rodzącej przepisuje się pigułki i zastrzyki z antybiotykami w celu stłumienia infekcji.

Jamę rany można zdezynfekować chlorheksydyną lub nadtlenkiem wodoru. Aby przyspieszyć proces gojenia, ranę można nasmarować żelem Malavit, Levomekol, maściami Solcoseryl.

Co zrobić, jeśli szew się rozpadł?

Zdarza się, że po powrocie ze szpitala szwy zaczynają krwawić. To znak, że szew się rozpada.

Może się to zdarzyć z kilku powodów:

• rodząca nie spełnia podstawowego wymogu: przynajmniej przez tydzień nie siadać, bo skóra jest naciągnięta, a rany odsłonięte;
• pacjent podejmuje się ciężkiej pracy w domu;
• odczuwanie dyskomfortu podczas wypróżniania.

Wtórne szycie jest bolesne, ponieważ skóra jest w stanie zapalnym, a małe szwy mogą prowadzić do szorstkiej blizny, która później będzie niewygodna.

Lepiej jest, jeśli gojenie się uda naturalnie. Aby przyspieszyć proces gojenia się ran i powrotu do zdrowia skóra konieczne jest nałożenie na noc sterylnego bandaża z maścią Chlorophilipt, Traumeel, które mają działanie lecznicze.

Jak złagodzić ból i przyspieszyć gojenie?

Często kobiety rodzące skarżą się, że szwy bolą po operacji. Pomaga rozgrzać się przy czerwonej lampce, co można zrobić w domu. Ból łagodzą maści o działaniu przeciwbólowym, takie jak Bepanten, Malavit.

W celu szybkiego gojenia się szwów należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego:

Kobieta musi przestrzegać wszystkich zaleceń dotyczących codzienna opieka za szwami, w nich - nadzieja na szybkie gojenie rany. Ci, którzy przeszli przez takie operacje, uważają, że nic nie leczy lepiej niż opieka nad noworodkiem. Lekarze potwierdzają ten ruch i aktywne życie pomoże Ci szybciej wyzdrowieć.

Nacięcie krocza podczas porodu jest czasem koniecznością i każda przyszła mama powinna wiedzieć, co to przyniesie.

• każda kobieta w ciąży musi przygotować swoje ciało do porodu;
• w Internecie można znaleźć wiele literatury, aby zrozumieć, na czym polega operacja;
• jeśli uważasz, że tak będzie łatwiej dziecku, możesz znieść ból w momencie, gdy igła dotknie skóry; nie odczuwa się bólu po wykonaniu nacięcia.

Jeśli postępujesz zgodnie ze szwami, postępuj zgodnie ze wszystkimi zaleceniami, a po miesiącu nastąpi ulga, a po 2 miesiącach - całkowite wyleczenie. Odzyskiwanie w Pokój dostawy musisz wierzyć, że poród zakończy się bezpiecznie, że urodzi się piękne dziecko, a mama będzie zdrowa.

Wideo: Nacięcie krocza podczas porodu

Co to jest nacięcie krocza:

Dziewczynka opowie historię swoich narodzin: