न्यूमोथोरॅक्स नंतर फुफ्फुसाचे निदान काय आहे. न्यूमोथोरॅक्स - ते काय आहे, ते धोकादायक का आहे आणि आपत्कालीन काळजी कशी प्रदान करावी
न्यूमोथोरॅक्स एक पॅथॉलॉजी आहे ज्यामध्ये हवा फुफ्फुसाच्या पोकळीमध्ये केंद्रित असते, खराब झालेल्या फुफ्फुसातून किंवा विद्यमान दोषांद्वारे तेथे प्रवेश करते. छाती. ते तीव्र स्थितीरुग्णाच्या जीवाला धोका आहे, आमच्या काळात बर्याचदा उद्भवते आणि आपत्कालीन वैद्यकीय सेवेची आवश्यकता असते.
"न्यूमोथोरॅक्स" या शब्दाचा अर्थ "छातीतील हवा" असा होतो. न्यूमोथोरॅक्स - फुफ्फुस पोकळीच्या थरांमधील हवेच्या वस्तुमान आणि वायू पदार्थांचे स्थिरता.अस्तित्वात आहे विविध रूपेरोग, ज्यापैकी प्रत्येकाची स्वतःची वैशिष्ट्ये आणि उपचार पद्धती आहेत.
वर्गीकरण
वर अवलंबून आहे कारक घटकन्यूमोथोरॅक्स विभागलेले आहे:
- पोस्ट-ट्रॅमेटिक- एक परिणाम आहे अत्यंत क्लेशकारक जखमछाती
- उत्स्फूर्त- स्वतंत्रपणे विकसित होते निरोगी लोककिंवा क्रॉनिक पल्मोनरी पॅथॉलॉजीचा इतिहास असणे: गळू, गॅंग्रीन किंवा एम्फिसीमा.
- आयट्रोजेनिक किंवा कृत्रिमन्यूमोथोरॅक्स हा वैद्यकीय प्रक्रियेचा परिणाम आहे.
रोगजनकदृष्ट्या, रोग खालील प्रकारांमध्ये विभागलेला आहे:
- बंद- न्यूमोथोरॅक्सचा सर्वात सौम्य प्रकार, ज्यामध्ये बाह्य वातावरणाशी संवाद नाही.
- उघडा- depressurization द्वारे दर्शविले श्वसन संस्था. इनहेलेशनवर हवा फुफ्फुसाच्या पोकळीत प्रवेश करते आणि शरीरात साचल्याशिवाय श्वासोच्छवासावर काढली जाते.
न्यूमोथोरॅक्स उघडा
- झडप- हवा आत प्रवेश करते फुफ्फुस पोकळीजखमेच्या माध्यमातून आणि ते सोडत नाही. हे फुफ्फुसाच्या शीट्समध्ये केंद्रित होते, इंट्राप्लुरल दाब वेगाने वाढतो. पॅथॉलॉजीची पुढील प्रगती न्यूरोव्हस्कुलर बंडलच्या पराभवाने आणि दुसऱ्या फुफ्फुसाच्या कम्प्रेशनसह समाप्त होते. वाल्वुलर न्यूमोथोरॅक्स तणावग्रस्त बनते - सर्वात जास्त धोकादायक दृश्यपॅथॉलॉजीमुळे रुग्णाचा मृत्यू होतो.
तणाव न्यूमोथोरॅक्स
स्थानिकीकरणानुसार, न्यूमोथोरॅक्स एकतर्फी (डावीकडे किंवा उजवीकडे) आणि द्विपक्षीय आहे.
फुफ्फुस कोसळण्याच्या डिग्रीनुसार:
- आंशिक किंवा मर्यादित संकुचित- फुफ्फुस 1/3 ने कोसळते,
- उपएकूण संकुचित- फुफ्फुस अर्ध्याने कोसळणे,
- एकूण संकुचित- फुफ्फुस अर्ध्यापेक्षा जास्त कोसळते किंवा हवेने पूर्णपणे संकुचित होते.
जर फुफ्फुसाच्या पोकळीत हवेच्या व्यतिरिक्त रक्त असेल तर ते हेमोप्न्यूमोथोरॅक्सबद्दल बोलतात, जर पू - पायपोन्यूमोथोरॅक्स.
एटिओलॉजी
उत्स्फूर्त न्यूमोथोरॅक्ससाठी जोखीम घटक आहेत:
![](https://i1.wp.com/uhonos.ru/wp-content/uploads/2015/08/850934000.png)
न्यूमोथोरॅक्सची कारणे 2 मोठ्या गटांमध्ये विभागली आहेत:
- यांत्रिक घटकांचा प्रभाव - जखम, जखमा, चुकीच्या पद्धतीने केलेल्या निदान आणि उपचार पद्धती, कृत्रिम न्यूमोथोरॅक्स.
- विशिष्ट आणि गैर-विशिष्ट पल्मोनरी पॅथॉलॉजी - क्षयरोगाचा संसर्ग, फुफ्फुसाचा गळू आणि गॅंग्रीन, अन्ननलिका फुटणे.
प्राथमिक उत्स्फूर्त न्यूमोथोरॅक्स व्यायाम, अचानक हालचाली, खोकला किंवा नंतर होतो. शांत स्थितीअनेकदा झोपेच्या दरम्यान.
लक्षणे
हा आजार अचानक सुरू होतो. पहिला श्वासोच्छवासाचा त्रास होतो, श्वासोच्छ्वास उथळ आणि वेगवान होतो. मग विकसित होतो वेदना सिंड्रोम : छातीच्या भागात तीक्ष्ण वेदना होते, जी श्वासोच्छ्वास आणि हालचालींद्वारे सक्रिय होते, वरच्या अंगांवर पसरते. कोरड्या खोकल्याबरोबर श्वास लागणे आणि वेदना होतात.
त्वचाफिकट गुलाबी, घाम येणे आणि चिकट होणे, हृदयाचे ठोके जलद होतात. रक्तामध्ये कार्बन डाय ऑक्साईड जमा झाल्यामुळे, सायनोसिस विकसित होतो - त्वचेचा सायनोसिस. कमीतकमी किंचित वेदना कमी करण्यासाठी, रुग्ण सक्तीची स्थिती घेतात - अर्धवट बसणे किंवा झोपणे. रुग्णांना अशक्तपणा, भीती, भीती वाटते. त्यांच्या हृदयाची गती वाढते आणि रक्तदाब कमी होतो. प्रभावित बाजूला छातीची गतिशीलता मर्यादित आहे आणि श्वासोच्छवासाच्या कृतीमध्ये मागे राहते आणि निरोगी बाजूने ती वाढविली जाते. इंटरकोस्टल स्पेस गुळगुळीत आहेत.
मुलांमध्ये रोगाचे क्लिनिक प्रौढांपेक्षा व्यावहारिकदृष्ट्या वेगळे नसते, परंतु न्यूमोथोरॅक्सच्या लक्षणांमध्ये वेगाने वाढ आणि आक्षेप दिसणे द्वारे दर्शविले जाते. ते कठीण आहेत, मुलाचे वय जितके लहान आहे.
गुंतागुंत
न्यूमोथोरॅक्ससाठी रोगनिदान अनुकूल आहे. फुफ्फुस पोकळीतील हवा 3-5 आठवड्यांच्या आत सोडवते आणि पूर्ण पुनर्प्राप्ती होते.
न्युमोथोरॅक्स बहुतेकदा हेमोरेजिक आणि सेरस-फायब्रिनस इफ्यूजनच्या संचयनासह फुफ्फुसाच्या एक्स्युडेटिव्ह जळजळांच्या विकासामुळे गुंतागुंतीचे असते.
न्यूमोथोरॅक्सचे धोकादायक परिणाम आहेत: फुफ्फुसाच्या विस्तारात व्यत्यय आणणारे आसंजन; प्रभावित जहाजातून फुफ्फुस पोकळीमध्ये रक्तस्त्राव; हेमोथोरॅक्स; पायथोरॅक्स; सेप्सिस; कडक फुफ्फुस; पुवाळलेला प्ल्यूरा.
दीर्घकालीन न्यूमोथोरॅक्स बहुतेकदा प्रतिस्थापनासह समाप्त होते फुफ्फुसाची ऊतीसंयोजी, फुफ्फुसाची सुरकुत्या, लवचिकता कमी होणे, फुफ्फुसाचा विकास आणि हृदय अपयश, मृत्यू.
निदान
न्युमोथोरॅक्सचे निदान रुग्णाच्या तपासणी आणि तपासणी दरम्यान मिळालेल्या डेटावर आधारित आहे. पर्क्यूशन खालच्या बरगड्यांपर्यंत पसरलेला बॉक्स किंवा टायम्पॅनिक आवाज, विस्थापन किंवा ह्रदयाच्या मंदपणाच्या सीमांचा विस्तार दर्शवितो. पॅल्पेशन कमकुवत होणे किंवा आवाजाचा थरकाप नसणे द्वारे निर्धारित केले जाते. श्वासोच्छ्वास कमकुवत आहे किंवा ऐकू येत नाही.
क्ष-किरण परीक्षा मेडियास्टिनल अवयवांचे ज्ञान आणि विस्थापन झोन शोधू देते, फुफ्फुसाचा नमुना नाही. वापरून अधिक तपशीलवार प्रतिमा मिळू शकते गणना टोमोग्राफी. अतिरिक्त निदान पद्धतीआहेत: मॅनोमेट्रीसह फुफ्फुस पंचर, व्हिडिओथोराकोस्कोपी, रक्त वायू विश्लेषण, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी.
हेमोप्न्यूमोथोरॅक्स आणि पायपोन्यूमोथोरॅक्ससह, निदान करण्यासाठी निदान पंचर केले जाते सेल्युलर रचनाआणि रोगजनक सूक्ष्मजंतूंची उपस्थिती.
उपचार
न्यूमोथोरॅक्स ही एक पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया आहे जी रुग्णाच्या जीवनास धोका निर्माण करते. न्यूमोथोरॅक्स असलेल्या रुग्णांना रुग्णालयात दाखल केले जाते सर्जिकल हॉस्पिटल. रुग्णवाहिका संघाच्या आगमनापूर्वी रोगाचा उपचार सुरू झाला पाहिजे. रुग्णाला मदत केली पाहिजे - शांत करण्यासाठी, छातीची गतिशीलता मर्यादित करा आणि पुरेसा ऑक्सिजन प्रदान करा. रुग्णवाहिका डॉक्टर रुग्णाची तपासणी करतात, छाती जाणवतात, आवश्यक निदान चाचण्या लिहून देतात.
![](https://i2.wp.com/uhonos.ru/wp-content/uploads/2015/08/3429992.png)
फुफ्फुस पोकळीचा निचरा
जर फुफ्फुसाच्या पोकळीमध्ये मोठ्या प्रमाणात हवा जमा होत असेल तर बॉब्रोव्ह उपकरण किंवा इलेक्ट्रिक एस्पिरेटर वापरून निचरा केला जातो.ही एक साधी वैद्यकीय प्रक्रिया आहे ज्यासाठी रुग्णाची विशेष तयारी आवश्यक नसते.
प्रक्रिया अंतर्गत चालते स्थानिक भूल. रुग्ण बसलेला असतो आणि ड्रेनेजच्या स्थापनेची जागा नोवोकेनने चिपकलेली असते. मग एक ट्रोकार घातला जातो, ज्याच्या मदतीने ड्रेनेज स्थापित केला जातो. ते त्वचेवर निश्चित केले जाते आणि बॉब्रोव्हच्या जारशी जोडलेले असते. ड्रेनेजची ही पद्धत कुचकामी ठरल्यास, सक्रिय आकांक्षाकडे जा. ड्रेनेज इलेक्ट्रिक पंपशी जोडलेला असतो आणि फुफ्फुसाचा पूर्ण विस्तार होईपर्यंत निचरा केला जातो, रेडियोग्राफीद्वारे पुष्टी केली जाते.
शस्त्रक्रिया
सक्रिय आकांक्षा न्युमोथोरॅक्स थांबवत नसल्यास किंवा त्याची पुनरावृत्ती होत असल्यास, पुढे जा सर्जिकल उपचार- थोराकोटॉमी.
फुफ्फुसाची पोकळी उघडली जाते, पॅथॉलॉजीचे कारण काढून टाकले जाते आणि नंतर फुफ्फुसाच्या ऊतींमधील विद्यमान दोष बंद केला जातो, रक्तस्त्राव थांबविला जातो आणि जखमेच्या थरांमध्ये ड्रेनेज ट्यूब सोडली जाते.
थोराकोटॉमीसाठी संकेत आहेत:
- फुफ्फुस पोकळीचा अप्रभावी निचरा,
- द्विपक्षीय उत्स्फूर्त न्यूमोथोरॅक्स
- हेमोप्न्यूमोथोरॅक्स,
- बुलस एम्फिसीमामुळे होणारे पॅथॉलॉजीचे रिलेप्स.
प्रतिबंध
- श्वसन रोगांचे वेळेवर निदान आणि उपचार,
- फुफ्फुसांची नियमित एक्स-रे तपासणी,
- रोगाचा स्रोत शस्त्रक्रिया काढून टाकणे,
- धूम्रपान बंद करणे,
- ताजी हवेत श्वासोच्छवासाचे व्यायाम.
न्यूमोथोरॅक्सचा इतिहास असलेल्या व्यक्तींनी अतिरेक टाळावे शारीरिक क्रियाकलाप, महिनाभर उड्डाण करणे, डायव्हिंग करणे, पॅराशूटिंग करणे टाळा.
न्यूमोथोरॅक्स हा एक गंभीर आजार आहे जीवघेणाव्यक्ती आणि आवश्यक आरोग्य सेवा. न्यूमोथोरॅक्सचा रुग्ण जितक्या लवकर तिकडे जातो वैद्यकीय संस्थातो बरा होण्याची शक्यता जास्त आहे.
व्हिडिओ: न्यूमोथोरॅक्स, वैद्यकीय अॅनिमेशन
न्यूमोथोरॅक्ससह, फुफ्फुसाच्या पोकळीत वायू जमा होतो. या प्रकरणात, फुफ्फुसाच्या ऊतींमध्ये अपरिवर्तनीय घटना घडतात. फुफ्फुसाचे ऊतक कोसळू लागते. रक्तवाहिन्यांचे कॉम्प्रेशन होते, डायाफ्रामचा घुमट खाली येतो.
तुटायला लागतो कार्यात्मक वैशिष्ट्यश्वसन आणि रक्ताभिसरण प्रणाली. हवा फुफ्फुसाच्या पृष्ठभागावर प्रवेश करू लागते. फुफ्फुसाच्या आत दाब वाढतो. आणि ते घडते. पुरेसा गंभीर स्थिती, फक्त फुफ्फुसाचे कार्य बिघडलेले नाही तर श्वसन प्रणाली देखील लक्षणीय ग्रस्त आहे.
पासून न्यूमोथोरॅक्स परिणाम विविध रोग. यात जखमा आणि जखमांचा समावेश आहे. न्यूमोथोरॅक्ससह, त्वरित वैद्यकीय लक्ष देणे आवश्यक आहे, अन्यथा रुग्ण लवकरच मरू शकतो.
हे काय आहे?
आपण कसे वैशिष्ट्यीकृत करू शकता ही संकल्पना? न्यूमोथोरॅक्स म्हणजे छातीत हवेची निर्मिती. न्यूमोथोरॅक्स अनेक प्रकारांमध्ये विभागलेले आहे. न्यूमोथोरॅक्सच्या कारणांवर अवलंबून, खालील प्रकार ओळखले जातात:
- अत्यंत क्लेशकारक
- उत्स्फूर्त
- कृत्रिम
स्वाभाविकच, दुखापतग्रस्त न्यूमोथोरॅक्स हा जखमांच्या परिणामी एक रोग आहे. बंद जखमांच्या परिणामी देखील उद्भवते अंतर्गत अवयव. उत्स्फूर्त न्यूमोथोरॅक्समध्ये फुफ्फुसाच्या ऊतींमध्ये अडथळा येण्याचे निश्चित कारण आहे. विविध रोग महत्त्वाचे आहेत.
कृत्रिम न्यूमोथोरॅक्स हा फुफ्फुस प्रदेशात हवा प्रवेश करण्याचा एक विशेष मार्ग आहे. हे उपचारात्मक आणि आवश्यक आहे निदान उपाय. तसेच कारणांवर अवलंबून, बंद आणि खुल्या न्यूमोथोरॅक्समध्ये फरक करा.
कारण
न्यूमोथोरॅक्सचे एटिओलॉजी यांत्रिक नुकसान आहे. आणि यांत्रिक नुकसानशी संबंधित असू शकते बंद जखमछाती, खुल्या जखमा. आणि निदानात्मक उपायांच्या परिणामी फुफ्फुसाच्या नुकसानासह.
न्यूमोथोरॅक्सचे आणखी एक कारण म्हणजे रोग. न्यूमोथोरॅक्स कोणत्या रोगांमुळे होतो? या रोगांचा समावेश आहे:
- बैल रोग;
- फुफ्फुसाचा गळू;
- अन्ननलिका फुटणे;
- pyopneumothorax.
Pyopneumothorax म्हणजे फुफ्फुसाच्या पोकळीमध्ये गळूचे प्रवेश. सर्वात कठीण प्रक्रिया पुवाळलेला घावयेथे प्रणालीगत रोग. या प्रकरणात, फुफ्फुसाच्या खराब झालेल्या क्षेत्राची पुनर्रचना करणे आवश्यक असते.
लक्षणे
न्यूमोथोरॅक्सची मुख्य क्लिनिकल चिन्हे कोणती आहेत? न्यूमोथोरॅक्सच्या मुख्य लक्षणांमध्ये बाजूला वेदना होणे समाविष्ट आहे प्रभावित फुफ्फुस. न्यूमोथोरॅक्सचे क्लिनिक प्रकारावर अवलंबून असते हा रोग. ओपन न्यूमोथोरॅक्ससह, खालील लक्षणे ओळखली जातात:
- सक्तीची स्थिती;
- जखमेतून रक्तस्त्राव;
- खराब झालेली बाजू श्वास घेण्याच्या कृतीत भाग घेत नाही.
रुग्ण खराब झालेल्या बाजूला झोपतो, घट्ट घट्ट घट्ट करतो. या प्रकरणात, जखमेमध्ये हवा शोषली जाते, फेसयुक्त रक्त सोडले जाते. प्रभावित बाजू श्वास न घेता आहे. ही रोगाची तीव्रता आहे.
उत्स्फूर्त न्यूमोथोरॅक्स जोरदार तीव्रतेने प्रकट होतो. म्हणजे, मध्ये ही प्रक्रियासहभागी बाह्य घटकन्यूमोथोरॅक्समध्ये योगदान. एटी हे प्रकरणया घटकांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- खोकला फिट;
काही प्रकरणांमध्ये, उत्स्फूर्त न्यूमोथोरॅक्स एक स्वतंत्र रोग आहे. किंवा विविध रोगांचा परिणाम म्हणून. ला सामान्य लक्षणेन्यूमोथोरॅक्सचा समावेश आहे:
- वार वेदना;
- कधीकधी वेदना उरोस्थी, हात, मान या भागात पसरते.
त्यानुसार, परिणामी वेदना होतात मानसिक समस्यारुग्णावर. रुग्णाला मृत्यूची भीती वाटते. बर्याचदा उत्तेजित होते आणि त्वचेची सायनोसिस असते. फिकटपणा आणि कोरडा खोकला यासह.
न्यूमोथोरॅक्सचे महत्त्वपूर्ण लक्षण म्हणजे श्वास लागणे. श्वासोच्छवासाच्या विफलतेसह जलद श्वासोच्छवास होऊ शकतो. श्वसनक्रिया बंद होणे वैशिष्ट्यपूर्ण आहे तीव्र अभ्यासक्रमन्यूमोथोरॅक्स
पण नंतर ठराविक वेळश्वास लागणे अदृश्य होते. त्वचेखालील एम्फिसीमा विकसित होतो. हे देखील लक्षात घ्यावे की श्रवण दरम्यान, कमकुवत श्वास किंवा त्याचे पूर्ण अनुपस्थिती. मोठे महत्त्वफुफ्फुसात दाहक प्रतिक्रियांचा विकास होतो.
अधिक तपशीलवार माहितीसाइटवर शोधा: साइट
त्वरित तज्ञाचा सल्ला घ्या!
निदान
न्यूमोथोरॅक्सच्या निदानामध्ये रुग्णाची व्हिज्युअल तपासणी करणे हे खूप महत्त्वाचे आहे. हे एक विशिष्ट स्थिती, थंड त्वचा प्रकट करते. कमी समावेश रक्तदाब. तसेच निदान मध्ये महत्वाचे anamnesis आहे.
Anamnesis मध्ये आवश्यक माहितीचे संकलन समाविष्ट आहे. हे, सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, उत्स्फूर्त न्यूमोथोरॅक्सशी संबंधित आहे. उत्स्फूर्त न्यूमोथोरॅक्ससह, विविध पॅथॉलॉजीज अनेकदा आढळतात. इतिहासामध्ये न्यूमोथोरॅक्सच्या प्रारंभाची वेळ आणि क्लिनिकल वैशिष्ट्ये दोन्ही समाविष्ट आहेत.
न्यूमोथोरॅक्सच्या निदानामध्ये प्रयोगशाळा संशोधनव्यावहारिकदृष्ट्या असंबद्ध आहेत. चित्रात रक्त आणि लघवी आढळत नसल्याने पॅथॉलॉजिकल बदल. निदानामध्ये छातीच्या रेडियोग्राफीला खूप महत्त्व आहे.
क्ष-किरण तपासणीमुळे न्यूमोथोरॅक्सच्या बाजूचे बदल दिसून येतात. न्यूमोथोरॅक्सच्या बाजूला, ज्ञानाचे क्षेत्र निश्चित केले जाते. या प्रकरणात, फुफ्फुसाचा नमुना नाही. फुफ्फुस पोकळीच्या न्यूमोथोरॅक्स पंचरच्या निदानामध्ये मोठ्या प्रमाणावर वापरले जाते. हे आपल्याला हवा मिळविण्यास अनुमती देते ज्यावर प्ल्यूरामध्ये दबाव नाही. किंवा ते शून्यावर आहे.
स्वाभाविकच, न्यूमोथोरॅक्सचे त्वरित निदान करणे आवश्यक आहे. म्हणून, प्रथमोपचारानंतर लगेच निदान वापरले जाते. निदान तज्ञांशी सल्लामसलत करण्यासाठी निर्देशित केले जाते. पल्मोनोलॉजिस्टसाठी हे विशेषतः खरे आहे.
प्रतिबंध
न्यूमोथोरॅक्स कसे टाळता येईल? खालील उपायांच्या उपस्थितीत त्याचे प्रतिबंध शक्य आहे:
- अंतर्निहित रोग उपचार;
- यांत्रिक नुकसान प्रतिबंध;
- उपचार आणि निदान उपाय दरम्यान नुकसान प्रतिबंध;
- इजा प्रतिबंध.
या उपायांमुळे न्यूमोथोरॅक्सचा प्रतिबंध होतो. आणि न्यूमोथोरॅक्समुळे झालेल्या रोगांचे उच्चाटन केवळ रुग्णाची स्थिती सुधारू शकत नाही, तर गुंतागुंत देखील टाळू शकते. न्यूमोथोरॅक्सच्या विकासासह.
फुफ्फुसाचे आजार बरे करण्याच्या उद्देशाने काही उपचारात्मक उपाय दर्शविले आहेत. या घटनांची कालबद्धता विशेष महत्त्वाची आहे. हे न्यूमोथोरॅक्स रोखण्यास मदत करते.
आपल्याला हे देखील माहित असले पाहिजे की ज्या रुग्णांना न्यूमोथोरॅक्स आहे त्यांनी शारीरिक श्रम टाळले पाहिजेत. यामुळे रोगाची पुनरावृत्ती टाळण्यास मदत होते. गुंतागुंत टाळण्यासाठी मदत समावेश. काही प्रकरणांमध्ये, शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप आवश्यक आहे.
शस्त्रक्रियेदरम्यान, रोगाचा स्त्रोत काढून टाकणे आवश्यक आहे. हे आवर्ती न्यूमोथोरॅक्समध्ये विशेषतः खरे आहे. अखेरीस, फुफ्फुसाच्या रोगांच्या उपस्थितीत न्यूमोथोरॅक्स वारंवार पुनरावृत्ती होऊ शकते.
उपचार
न्यूमोथोरॅक्ससाठी उपचारात्मक उपायांचा उद्देश रुग्णाला प्रथमोपचार प्रदान करणे आहे. प्रथमोपचार खालीलप्रमाणे आहे.
- एक occlusive ड्रेसिंग लागू;
- अंमली पदार्थ आणि नॉन-मादक औषधांसह ऍनेस्थेसिया;
- खारट मध्ये अंतस्नायु मॉर्फिनचा परिचय;
- analeptics;
- रक्तसंक्रमण थेरपीचा वापर;
- रिओपोलिग्लुसिन;
- ऑक्सिजन थेरपी.
हॉस्पिटलायझेशन आवश्यक आहे शस्त्रक्रिया विभागरुग्णालय ऑक्लुसिव्ह ड्रेसिंग लादण्यामध्ये फुफ्फुस पोकळीत हवेला प्रवेश करण्यापासून रोखण्याची प्रक्रिया समाविष्ट असते. औषधांचा परिचय आणि अंमली पदार्थवेदना थ्रेशोल्ड कमी करण्यास मदत करते.
रक्तसंक्रमण थेरपी आपल्याला रक्त परिसंचरण प्रक्रिया सुनिश्चित करण्यास अनुमती देते. येथे सामान्यश्वास घेणे हे इतर शारीरिक परिस्थिती देखील प्रदान करेल.
उपरोक्त सहाय्याव्यतिरिक्त, फुफ्फुस पोकळीचे पंक्चर केले पाहिजे. ही घटना आपल्याला नकारात्मक दबाव पुनर्संचयित करण्यास अनुमती देते. फुफ्फुसातून हवा बाहेर काढणे समाविष्ट आहे.
ओपन न्यूमोथोरॅक्सचा उपचार आपल्याला न्यूमोथोरॅक्समध्ये रूपांतरित करण्यास अनुमती देतो बंद दृश्य. या प्रकरणात, फुफ्फुस पोकळी च्या दोष sutured आहे. वाल्व्ह्युलर न्यूमोथोरॅक्सचे ओपन न्यूमोथोरॅक्समध्ये रूपांतर होते. हे जाड सुईने पंक्चर करून केले जाते.
जर वारंवार न्यूमोथोरॅक्स असेल तर शस्त्रक्रिया सूचित केली जाते. त्यात हवेतील गळू काढून टाकणे समाविष्ट आहे. यामधून, ते उपचारात्मक उपायांची प्रभावीता सुनिश्चित करते.
प्रौढांमध्ये
न्युमोथोरॅक्स प्रौढांमध्ये कोणत्याही वयात होतो. बहुतेकदा ते सरासरी असते वय श्रेणी. प्रामुख्याने न्यूमोथोरॅक्स बहुतेकदा पुरुषांमध्ये आढळतो. जरी कधीकधी स्त्रियांमध्ये आढळते.
पुरुष उत्स्फूर्त न्यूमोथोरॅक्स द्वारे दर्शविले जातात. या प्रकरणात, वीस ते पन्नास वर्षे वयोगटाची श्रेणी महत्त्वाची आहे. तसेच, उत्स्फूर्त न्यूमोथोरॅक्स अशा लोकांमध्ये होऊ शकतो जे खेळांमध्ये सक्रियपणे गुंतलेले आहेत. उदाहरणार्थ, पोहणे. कदाचित पायलट देखील. हे खालील प्रक्रियांशी संबंधित आहे:
- डायव्हिंग;
- पाण्यात खोल बुडवणे;
- उच्च उंचीवर विमानात उड्डाण करणे.
प्रौढांमध्ये दुय्यम न्यूमोथोरॅक्स सक्रिय क्षयरोगाचा परिणाम असू शकतो. हे ज्ञात आहे की क्षयरोग सहसा पुरुषांना प्रभावित करते. हे कुपोषणाशी संबंधित आहे, एक अस्वास्थ्यकर मार्गानेजीवन आणि इतर पॅथॉलॉजीज.
आर्थिक समावेशासह लोकांची सामाजिक असुरक्षितता अनेकदा क्षयरोगास कारणीभूत ठरते. क्षयरोग सर्वात जास्त आहे गंभीर रोगफुफ्फुसे. त्याच वेळी, कोचच्या कांडीचे मोठ्या प्रमाणात वितरणामुळे केवळ अंतर्गत अवयवांचे रोगच होत नाहीत तर फुफ्फुसाच्या पोकळीतील बदल देखील होतात.
एटी क्लिनिकल चिन्हेप्रौढांमधील न्यूमोथोरॅक्समध्ये एकतर्फी आणि द्विपक्षीय न्यूमोथोरॅक्सच्या घटनांचा समावेश होतो. द्विपक्षीय न्यूमोथोरॅक्स सर्वात धोकादायक आहे. श्वसनक्रिया बंद पडते. न्यूमोथोरॅक्सची गुंतागुंत काय आहे?
न्यूमोथोरॅक्सची गुंतागुंत वेगळी असू शकते. एक किंवा दुसर्या प्रकरणात, कोणतीही गुंतागुंत खालील विकासासाठी योगदान देते पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया:
- exudative pleurisy;
- hemopneumothorax;
- तीव्र श्वसन अपयश;
- फुफ्फुस एम्पायमा;
- त्वचेखालील एम्फिसीमा.
मुलांमध्ये
मुलांमध्ये न्यूमोथोरॅक्स विविध पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या परिणामी उद्भवते. यासह आहेत जन्मजात पॅथॉलॉजीज. तसेच दाहक प्रक्रिया आणि जखम.
नवजात अवस्थेत न्यूमोथोरॅक्स विशेषतः धोकादायक आहे. नवजात मुलांमध्ये, श्वासोच्छवासाची कमतरता असू शकते. त्यानंतर, प्रक्रियेमुळे फुफ्फुसाच्या ऊतींचे तुकडे होतात. जर विविध गुंतागुंत उद्भवली तर न्यूमोथोरॅक्सचा परिणाम होऊ शकतो:
- श्लेष्मा सह श्वास अडथळा;
- अम्नीओटिक द्रवपदार्थाने श्वास घेण्यास अडथळा.
जर मुलाला न्यूमोनिया झाला असेल तर न्यूमोथोरॅक्सचे कारण न्यूमोनिया आहे. अर्थात, योग्य उपचार किंवा वेळेवर उपचार नसतानाही. बालरोग न्यूमोथोरॅक्सची लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत:
- सायनोसिस;
- चिंता
- कोरडा खोकला;
- प्रभावित बाजूला ऊतक तणाव;
- कल्याण मध्ये एक तीक्ष्ण बिघाड;
- कार्डिओपॅल्मस;
- श्वास लागणे
ही चिन्हे नवजात मुलांमध्ये सर्वात संबंधित आहेत. मोठ्या मुलांमध्ये देखील. यासाठी योग्य निदान आवश्यक आहे. आजारी मुलाची केवळ तपासणी करणे पुरेसे नाही.
हे लक्षात घ्यावे की अकाली अर्भकांमध्ये न्यूमोथोरॅक्स सर्वात प्रतिकूल रोगनिदान आहे. जर न्यूमोथोरॅक्सच्या संयोगाने रक्ताचा रोग असेल तर ते शक्य आहे मृतांची संख्या. कसे लहान मूलन्यूमोथोरॅक्सचा कोर्स जितका गंभीर असेल.
अंदाज
न्यूमोथोरॅक्ससह, रोगनिदान त्याच्या प्रकारावर अवलंबून असते. तसेच रोगाचा कोर्स आणि उपस्थिती सहवर्ती पॅथॉलॉजी. रोगनिदानासह पुनरावृत्ती झाल्यास प्रतिकूल आहे.
उत्स्फूर्त न्यूमोथोरॅक्सला अनुकूल रोगनिदान असू शकते. जर अंतर्निहित रोग दूर झाला. न्यूमोथोरॅक्सचा पुढील कोर्स अंतर्निहित रोगाच्या उपस्थितीवर अवलंबून असतो.
रोगनिदान देखील रुग्णाच्या वयावर अवलंबून असते. आणि पासून देखील संभाव्य कारणेहे राज्य. जर कारणे जन्मजात असतील तर न्युमोथोरॅक्समध्ये अनेकदा रीलेप्स होतात. म्हणूनच आपण प्रतिकूल रोगनिदानाबद्दल बोलू शकतो.
निर्गमन
न्यूमोथोरॅक्स घातक ठरू शकतो. तथापि, पुनर्प्राप्ती देखील शक्य आहे. केवळ न्यूमोथोरॅक्सच्या गुंतागुंतीच्या फॉर्मसह पुनर्प्राप्ती. गंभीर प्रकरणांमध्ये, मृत्यू सहसा होतो.
जर मूळ कारणे काढून टाकली गेली, तर रीलेप्स होत नाहीत. गंभीर न्यूमोथोरॅक्सचा परिणाम म्हणजे श्वसनक्रिया बंद होणे. विशेषत: जेव्हा फुफ्फुसाचे दोन लोब प्रभावित होतात.
फुफ्फुसांच्या पॅथॉलॉजीमुळे अपरिवर्तनीय घटना घडतात. वाढलेल्या न्यूमोथोरॅक्ससह. ही स्थिती वारंवार येऊ शकते. विहित उपचार देखील परिणाम प्रभावित करते.
आयुर्मान
प्राथमिक उपचार वेळेवर केले तर आयुर्मान जास्त असते. याव्यतिरिक्त, जीवनाचा कालावधी रोगाच्या कोर्सद्वारे प्रभावित होतो. जर न्युमोथोरॅक्स हा जखमांचा परिणाम असेल तर याचा आयुर्मानावर परिणाम होत नाही.
प्रक्रियेत सामील असल्यास गंभीर आजारफुफ्फुसे, आयुर्मान कमी होते. शिवाय, त्याचा दर्जाही घसरत आहे. आणि श्वासोच्छवासाच्या विफलतेच्या विकासामुळे मृत्यू होतो.
पार पाडणे आवश्यक आहे वेळेवर निदान, रोगावर वेळेत उपचार करा. अंतर्निहित रोगाचे निदान आणि ओळख यावर आधारित. हे आपल्याला त्वरित कारवाई करण्यास आणि आयुर्मानात लक्षणीय वाढ करण्यास अनुमती देते.
न्यूमोथोरॅक्स म्हणजे फुफ्फुसाच्या पोकळीत वायू जमा होणे, ज्यामुळे मेडियास्टिनल विस्थापनासह फुफ्फुसाच्या ऊतींचे पडणे होते. यामुळे, मेडियास्टिनमच्या मोठ्या रक्तवाहिन्यांचे आकुंचन होते, त्यात रक्त परिसंचरण व्यत्यय आणि श्वसन कार्यामध्ये बिघाड होतो.
फुफ्फुसातील हवा तेथे तयार झालेल्या पोकळीतून आत प्रवेश करते विविध कारणे. बहुतेकदा, न्यूमोथोरॅक्स दरम्यान, पीडित व्यक्तीचे जीवन धोक्यात येते. वेळेवर वैद्यकीय मदत मिळविण्यासाठी, आपण या रोगाची पहिली चिन्हे ओळखण्यास सक्षम असावे.
रोगाच्या विकासाची कारणे
फुफ्फुसाचा न्यूमोथोरॅक्स- ही श्वसन प्रणालीची स्थिती आहे, जी अनेक उत्तेजक घटकांमुळे होऊ शकते. हा रोग दोन मुख्य कारणांमुळे विकसित होतो: छातीला यांत्रिक नुकसान, तसेच फुफ्फुसाच्या ऊतींचा नाश करणार्या विशिष्ट रोगांची उपस्थिती. दुस-या प्रकरणात, रुग्णाला फुफ्फुसाच्या नाशाची पहिली चिन्हे माहित असणे आवश्यक आहे.
रोगाच्या विकासाची संभाव्य कारणेः
- छातीच्या दुखापती (उघड, भेदक आणि बंद, ज्यात फासळ्याच्या फ्रॅक्चरसह असतात);
- काही दरम्यान फुफ्फुसाचे नुकसान वैद्यकीय हाताळणी(फुफ्फुस पोकळीचे पंक्चर, सबक्लेव्हियन कॅथेटरची स्थापना इ.);
- श्वसन प्रणालीचे काही रोग (क्षयरोग, गळू, एम्फिसीमा);
- अन्ननलिका उत्स्फूर्त फूट (बोअरहॅव्ह सिंड्रोम);
- शरीराची वैशिष्ट्ये, फुफ्फुसाच्या पाकळ्यांचा अविकसितपणा सूचित करते.
कधी कधी दरम्यान वैद्यकीय सरावकृत्रिम न्यूमोथोरॅक्स वापरले जाते.
ही पद्धत आपल्याला फुफ्फुसीय रक्तस्त्राव थांबविण्यास परवानगी देते, क्षयरोगाचे काही प्रकार बरे करण्यास मदत करते.. नियमानुसार, उपचार लांब आहे आणि ज्या पद्धतीद्वारे थेरपी चालविली जाते त्याबद्दल रुग्णाला आधीच माहिती असते.
वर्गीकरण
अस्तित्वात आहे विविध प्रकारचेन्यूमोथोरॅक्स, जे त्यांच्या घटनेची कारणे, स्थानिकीकरण आणि जखमांची व्याप्ती यावर आधारित वर्गीकरणाद्वारे विभागले जातात. फुफ्फुसाच्या ऊतींना आणि फुफ्फुसांना किती त्रास झाला आहे यावर अवलंबून, पल्मोनोलॉजिस्ट उपचार योजना लिहून देतात आणि रोगनिदान स्पष्ट करतात.
फुफ्फुसाच्या ऊतींना झालेल्या नुकसानाच्या प्रमाणात अवलंबून, हे घडते:
- एकूण न्यूमोथोरॅक्स (पूर्ण). इजेक्शनमुळे फुफ्फुसाच्या पूर्ण पिळणे द्वारे वैशिष्ट्यीकृत मोठ्या संख्येनेफुफ्फुस पोकळी मध्ये वायू.
- मर्यादित न्यूमोथोरॅक्स (आंशिक). श्वासोच्छवासाच्या अवयवाचे पडणे अपूर्ण आहे.
जर जखम डाव्या बाजूला असेल तर डाव्या बाजूचे न्यूमोथोरॅक्सचे निदान केले जाते, उजव्या फुफ्फुसावर - उजव्या बाजूचे न्यूमोथोरॅक्स. या रोगाचा एक द्विपक्षीय प्रकार देखील आहे, जो एकाच वेळी दोन फुफ्फुसांच्या एकूण कम्प्रेशनमुळे विकसित होतो आणि पीडिताच्या जलद मृत्यूने भरलेला असतो.
तसेच, रोग उद्भवण्याच्या कारणांनुसार विभागलेला आहे:
- आघातजन्य न्यूमोथोरॅक्स. हा पर्याय छातीच्या नुकसानासह शक्य आहे. हे भेदक जखमेच्या परिणामी विकसित होते (उदाहरणार्थ, वार जखमेच्या), तसेच खुल्या किंवा बंद फ्रॅक्चरसह बरगडीच्या तुकड्याने फुफ्फुसाच्या ऊतींना दुखापत झाल्यामुळे.
- उत्स्फूर्त. हे एखाद्या जुनाट आजाराच्या पार्श्वभूमीवर किंवा प्रीडिस्पोजिंग घटकांच्या विरूद्ध फुफ्फुसाच्या ऊतींच्या जलद फाटण्यामुळे होते. तर, प्राथमिक (इडिओपॅथिक) न्यूमोथोरॅक्सचे कारण फुफ्फुसाच्या ऊतींचे जन्मजात अपुरेपणा, जोरदार हसणे किंवा तीक्ष्ण खोकला, खोलीपर्यंत जलद डायव्हिंग तसेच विमानात उडणे असू शकते. फुफ्फुसाच्या गंभीर आजारांमुळे दुय्यम विकसित होतो.
- कृत्रिम. हे विशिष्ट श्वसन रोगांच्या उपचारांसाठी सक्षम तज्ञांच्या देखरेखीखाली हेतुपुरस्सर तयार केले जाते.
न्यूमोथोरॅक्स विविध पॅथॉलॉजीजमुळे गुंतागुंतीचे असू शकते किंवा त्यांच्याशिवाय होऊ शकते. रोगाचे नैदानिक चित्र देखील फुफ्फुसाच्या पोकळीत प्रवेश केलेल्या हवेचे प्रमाण, जखमेतील त्याचे अभिसरण यावर अवलंबून असते.
वातावरणातील हवेनुसार:
- बंद. फुफ्फुस पोकळीमध्ये थोड्या प्रमाणात हवेचा एकच प्रवेश आहे, त्यानंतर त्याचे प्रमाण बदलत नाही.
- उघडा. स्टर्नमचा एक दृश्य दोष आहे, ज्याद्वारे, प्रत्येक श्वासोच्छवासाने, हवा पोकळीत प्रवेश करते आणि जेव्हा श्वास सोडते तेव्हा ती बाहेर पडते. प्रक्रिया ऐकू येण्याजोगे squelching आणि gurgling दाखल्याची पूर्तता असू शकते.
- झडप. सर्वात जास्त आहे गंभीर परिणाम. तणाव न्यूमोथोरॅक्स दरम्यान, प्रत्येक श्वासोच्छवासासह, हवा पेरीपल्मोनरी स्पेसमध्ये प्रवेश करते, परंतु ती बाहेरून बाहेर पडत नाही.
प्रत्येक परिस्थिती, गंभीरतेकडे दुर्लक्ष करून, डॉक्टरांद्वारे संपूर्ण तपासणी आणि सक्षम उपचार आवश्यक आहे. हे पुन्हा पडण्याचा धोका कमी करण्यात मदत करेल आणि काही प्रकरणांमध्ये पीडित व्यक्तीचा जीव वाचवेल.
लक्षणे
न्यूमोथोरॅक्सची चिन्हे चुकणे कठीण आहे. क्लिनिकल चित्र वेगळे आहे, चिन्हे असू शकतात ऑक्सिजन उपासमार, तसेच रक्ताभिसरण विकारांचे परिणाम, जे मेडियास्टिनमच्या कम्प्रेशनमुळे उद्भवते.
फुफ्फुसाच्या न्यूमोथोरॅक्सची लक्षणे:
- वार निसर्गाच्या प्रभावित भागात वेदना, जे हात, पाठ, मान पर्यंत पसरू शकते;
- हालचाली दरम्यान वेदनादायक संवेदना लक्षणीय वाढतात, खोकताना, बोलत असताना, शिंकताना;
- मृत्यूची भीती निर्माण झाली तीव्र वेदनाआणि पूर्ण श्वास घेण्यास असमर्थता;
- बळी सक्तीची स्थिती घेतो;
- श्वास लागणे, कमी वेळा - कोरडा खोकला;
- मानेच्या नसा सूज येणे;
- फिकटपणा, आणि नंतर त्वचेचा सायनोसिस (निळा);
- हृदयाच्या आकुंचनांच्या लयचे उल्लंघन, एरिथमियाची चिन्हे;
- जर न्युमोथोरॅक्स उघडे असेल तर, एखाद्या व्यक्तीला जखमेमध्ये प्रवेश करणारी हवा दृश्यमानपणे पाहिली जाऊ शकते, त्यानंतर त्यातून फेसयुक्त रक्त बाहेर पडते.
जखमेचे स्थान आणि व्याप्ती यावर अवलंबून, लक्षणे सौम्य असू शकतात. काही तासांनंतर, लक्षणे लक्षणीयरीत्या कमी होतात, वेदना आणि श्वास लागणे केवळ शरीराच्या हालचाली दरम्यान दिसून येते. कधीकधी एम्फिसीमा विकसित होतो, जो त्वचेखाली जमा झालेली हवा सोडते.
काही तासांनंतर, फुफ्फुसाचा दाह विकसित होतो. फुफ्फुसाच्या ऊतींचे 40% पेक्षा जास्त नुकसान झाल्यास क्लिनिकल चित्र तीव्रतेमध्ये भिन्न असते.
फुफ्फुसाच्या पोकळीमध्ये हवेचे संचय ही एक जीवन आणि आरोग्यासाठी धोकादायक स्थिती आहे, म्हणून जेव्हा रोगाची पहिली चिन्हे दिसतात तेव्हा आपण ताबडतोब वैद्यकीय मदत घ्यावी. फुफ्फुसीय आणि पाचक प्रणालींच्या जुनाट आजारांनी ग्रस्त असलेल्या रुग्णांसाठी त्यांच्या आरोग्यावर लक्ष ठेवणे विशेषतः आवश्यक आहे.
निदान
फुफ्फुसाचा न्यूमोथोरॅक्स पद्धतीद्वारे निर्धारित केला जातो जटिल निदान, ज्यामध्ये पिडीत व्यक्तीची चौकशी करणे आणि त्याची तपासणी करणे, तसेच आवश्यक असल्यास क्ष-किरण आणि फुफ्फुसांचे पंक्चर यांचा समावेश आहे.
प्रयोगशाळेतील रक्त चाचण्या, एक नियम म्हणून, क्लिनिकल चित्र स्पष्ट करत नाहीत. विश्लेषणांमध्ये, फुफ्फुसाच्या ऊतींच्या फाटण्यास कारणीभूत असलेल्या सहवर्ती रोगाची गतिशीलता शोधू शकते. एटी धमनी रक्तहायपोक्सिमिया (त्यामध्ये परदेशी वायूंचा संचय) साजरा केला जाऊ शकतो.
मुलाखत
पीडिताच्या स्थितीचे योग्यरित्या मूल्यांकन करण्यासाठी, पल्मोनोलॉजिस्टला सखोल सर्वेक्षण करणे आवश्यक आहे. हे न्यूमोथोरॅक्सच्या विकासाची कारणे ओळखण्यात मदत करेल, योग्य उपचार लिहून देईल.
सुरुवातीच्या भेटीदरम्यान, जीवनाचा संपूर्ण इतिहास आणि विशिष्ट रोग गोळा केला जातो, डॉक्टरांच्या दुसऱ्या भेटीदरम्यान, रुग्ण केवळ रोगाशी संबंधित प्रश्नांची उत्तरे देतो.
निदान करण्यासाठी तज्ञांना काय माहित असणे आवश्यक आहे:
- कोणत्याही जुनाट आजारांची उपस्थिती;
- रोगाची लक्षणे काय आहेत;
- केव्हा आणि कशामुळे वेदना दिसल्या, त्याचे स्वरूप, तीव्रता;
- फुफ्फुसाच्या कम्प्रेशनला कारणीभूत ठरू शकणारा नुकताच आघात, पडणे किंवा इतर यांत्रिक परिणाम झाला असेल.
शक्य तितक्या तपशीलवार आणि त्वरीत डॉक्टरांच्या प्रश्नांची उत्तरे देणे आवश्यक आहे, आपण विद्यमान रोगांबद्दल गप्प बसू नये. कोणत्याही औषधांची ऍलर्जी असल्यास, आपण त्याबद्दल वैद्यकीय कर्मचार्यांना सांगणे आवश्यक आहे. मुलाखतीनंतर, एक परीक्षा आणि अतिरिक्त परीक्षा घेतल्या जातात.
तपासणी
रुग्णाच्या स्थितीचे दृश्यमान मूल्यांकन केले जाऊ शकते. एक नियम म्हणून, फुफ्फुसाचा वंश ज्या बाजूला आला त्या बाजूला सक्ती केली जाते. जर जखम उघडली असेल, तर तज्ञ त्याचा आकार, रक्तातील फोमची उपस्थिती लक्षात घेतात. ऑस्कल्टेशन दरम्यान, प्रभावित बाजूला श्वासोच्छ्वास व्यावहारिकपणे ऐकू येत नाही.
पल्मोनोलॉजिस्ट श्वासोच्छवासाच्या स्वरूपाचे देखील मूल्यांकन करते, जे न्यूमोथोरॅक्स दरम्यान वारंवार, वरवरचे असते.. प्रभावित बाजूचे पर्क्यूशन एक बॉक्स आवाज (बहिरा, पोकळ) आहे. ज्या बाजूने न्यूमोथोरॅक्स झाला त्या बाजूने छातीचा प्रवास निरोगी व्यक्तीच्या थोडा मागे असतो.
रेडिओग्राफी
वर क्षय किरणआपण जखमेच्या बाजूला असलेल्या विस्तृत प्रकाश क्षेत्राचे निरीक्षण करू शकता. फुफ्फुसाचा नमुना दिसत नाही. निरोगी आणि प्रभावित फुफ्फुसांमध्ये एक स्पष्ट सीमा आहे. मेडियास्टिनल विस्थापन दृश्यमानपणे लक्षात येते, डायाफ्रामचा घुमट कमी केला जातो.
फुफ्फुस पंचर
अंतर्गत आयोजित स्थानिक भूलपोकळ सुई वापरुन, जी मागून इंटरकोस्टल स्पेसमध्ये घातली जाते. प्रक्रियेदरम्यान, सर्व संचित हवा काढून टाकली जाते, त्यानंतर फुफ्फुस पोकळीतील सामग्रीचे स्वरूप प्रयोगशाळेत निर्दिष्ट केले जाते.
तसेच, बायोमटेरियल बॅक्टेरियोलॉजिकलसाठी पाठवले जाते, सायटोलॉजिकल तपासणी. एटी गंभीर प्रकरणेजर पंक्चरने पीडिताची स्थिती कमी केली नाही, तर थोराकोस्कोपी वैद्यकीय कारणांसाठी केली जाते.
उपचार
ज्या व्यक्तीकडे पुरेसे ज्ञान नाही वैद्यकीय क्षेत्र, आवश्यक वैद्यकीय उपाय करणे आणि पीडितेला प्रथमोपचार प्रदान करणे कठीण होईल. म्हणून, संचित हवा बाहेर काढणे व्यावसायिकांना सोपविणे चांगले आहे.
पॅथॉलॉजीच्या पुनरावृत्तीविरूद्ध 100% हमी देणार्या उपचारांच्या कोणत्याही पद्धती नाहीत. म्हणून, थेरपीची 3 उद्दिष्टे आहेत: घटनेचे कारण दूर करणे, एखाद्या विशिष्ट प्रकरणात न्यूमोथोरॅक्सचे निराकरण करणे आणि पुन्हा पडण्याची शक्यता रोखणे.
ऑक्सिजन थेरपी
जेव्हा ऊतींचे नुकसान 15% पेक्षा जास्त नसते तेव्हा गैर-विस्तृत न्यूमोथोरॅक्सच्या बाबतीत कोणत्याही गंभीर हस्तक्षेपाशिवाय वैद्यकीय पर्यवेक्षण सूचित केले जाते. अशा परिस्थितीत, पोकळीतून हवेचे आत्म-शोषण शक्य आहे, ज्यास सुमारे 1-2 आठवडे लागतात.
ऑक्सिजन थेरपी फुफ्फुसाच्या ऊतींच्या वाढीमुळे ग्रस्त असलेल्या सर्व रुग्णांसाठी सूचित केली जाते.. प्रक्रिया शरीराला जलद पुनर्प्राप्त करण्यात मदत करते, गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी करते. सीओपीडी किंवा इतर इतिहास असलेले रुग्ण जुनाट रोग, रक्तातील वायूंच्या एकाग्रतेवर नियंत्रण ठेवणे आवश्यक आहे.
फुफ्फुस पोकळीतील सामग्रीची आकांक्षा
कॅथेटर किंवा पोकळ सुई वापरून पोकळीतील सामग्री बाहेर काढली जाते. ही प्रक्रिया सक्षम तज्ञाद्वारे केली जाते, कारण एक गैर-व्यावसायिक धमनी आणि काही महत्वाच्या गोष्टींना छेदू शकतो. महत्वाचे अवयव. एका सत्रात, 4 लिटरपेक्षा जास्त हवा काढून टाकण्याची परवानगी आहे. मेडियास्टिनल विस्थापन टाळण्यासाठी हे हळूहळू केले पाहिजे.
सक्शन घेतल्यानंतर अनेक तास लक्षणे कायम राहिल्यास, श्वसन कार्येपुनर्संचयित केलेले नाहीत, ड्रेनेज सिस्टमची स्थापना दर्शविली आहे.
प्रक्रियेसाठी संकेतः
- रोगाचे एकाधिक relapses;
- वय 50 पेक्षा जास्त;
- आकांक्षा दरम्यान यशाचा अभाव.
इंटरकोस्टल स्पेसमध्ये एक विशेष ड्रेनेज ट्यूब स्थापित केली आहे, जी अतिरिक्त हवा काढून टाकण्यास मदत करते. शेवटी, हवा किंवा पाण्याचे लॉक जोडलेले आहे. दुसऱ्या प्रकरणात, आपण सर्वात लहान गॅस गळतीचा मागोवा घेऊ शकता, म्हणून हे तंत्र अधिक लोकप्रिय आहे. जर रेडिओग्राफीने फुफ्फुसाच्या विस्ताराची पुष्टी केली तर हवेतील स्त्राव पूर्णपणे बंद झाल्यानंतर एक दिवसानंतर ड्रेनेज काढणे उद्भवते.
विशेष पदार्थांच्या फुफ्फुस पोकळीचा परिचय (रासायनिक प्ल्युरोडेसिस)
प्रतिबंध करण्यासाठी ही प्रक्रिया केली जाते संभाव्य relapsesत्यांची संभाव्यता पुरेशी जास्त असल्यास. हे करण्यासाठी, फुफ्फुस पोकळीमध्ये विशेष पदार्थ आणले जातात जे त्याच्या नाशात योगदान देतात, म्हणजेच, प्ल्युरा शीट्सचे एकमेकांशी संलयन. परिचय ड्रेनेज सिस्टमद्वारे चालते. रासायनिक प्ल्युरोडेसिस रोगाच्या पुनरावृत्तीचे धोके जवळजवळ शून्य पातळीवर कमी करण्यास मदत करते.
सर्जिकल हस्तक्षेप
जेव्हा ते वापरणे अशक्य असते तेव्हा ऑपरेशन केले जाते पर्यायी पद्धतीउपचार किंवा त्यांचे अपयश. या प्रकरणात, थोराकोटॉमी किंवा थोरॅकोस्कोपी केली जाते. सर्जिकल हस्तक्षेपते सर्वात जास्त आहे प्रभावी पद्धतन्यूमोथोरॅक्स विरुद्ध लढाआणि त्याचे नंतरचे पुनरागमन.
ते कधी आयोजित केले जाते:
- फुफ्फुसाची ऊती निचरा झाल्यानंतर एका आठवड्यात सरळ होत नाही;
- उत्स्फूर्त द्विपक्षीय न्यूमोथोरॅक्स;
- रासायनिक प्ल्युरोडेसिस नंतर पुन्हा पडणे आहे;
- जर एखाद्या विशिष्ट व्यवसायामुळे (पायलट, डायव्हर आणि इतर) पीडित व्यक्तीला हा आजार झाला असेल;
- क्लिष्ट न्यूमोथोरॅक्स.
वैद्यकीय कर्मचार्यांच्या मागील सर्व क्रियांचे विश्लेषण करून आणि पीडितेच्या विश्लेषणाचा अभ्यास करून ऑपरेशन करण्याचा निर्णय आयोगाने घेतला आहे. रोगाचे कारण असल्यास हस्तक्षेप देखील केला जातो खुली जखम. हे sutured आहे, ज्यानंतर रुग्णाचे निरीक्षण केले जाते आणि चालते आवश्यक उपाययोजनाफुफ्फुसाच्या न्यूमोथोरॅक्सच्या उपचारांसाठी.
प्रतिबंध, संभाव्य गुंतागुंत, रोगनिदान
न्युमोथोरॅक्सची संकल्पना इतर जुनाट फुफ्फुसाच्या आजारांनी ग्रस्त असलेल्या बर्याच लोकांना परिचित आहे. ही एक गंभीर गुंतागुंत आहे ज्यावर योग्य उपचार न केल्यास पीडित व्यक्तीचा मृत्यू होऊ शकतो.
जर ऊतींचे नुकसान 15% पेक्षा जास्त नसेल तर सर्वात अनुकूल रोगनिदान आहे.. उत्स्फूर्त द्विपक्षीय न्यूमोथोरॅक्सच्या बाबतीत सर्वात गंभीर परिस्थितीचे निदान केले जाते. उपचारांचे यश डॉक्टरांशी संपर्क साधण्याच्या गतीवर आणि त्यानंतरच्या पुनरुत्थानावर अवलंबून असते.
प्रतिबंधासाठी काय केले जाऊ शकते:
- धुम्रपान करू नका;
- उपचार सोबतचे आजारफुफ्फुस, पाचक मुलूख;
- दर सहा महिन्यांनी एकदा, पल्मोनोलॉजिस्टशी सल्लामसलत करण्यासाठी या, विशेषत: जर श्वासोच्छवासाचा त्रास होत असेल तर;
- निरोगी जीवनशैली जगणे;
- फ्लाइटची संख्या मर्यादित करा;
- खोलवर जाऊ नका.
नियमानुसार, न्यूमोथोरॅक्स कोणत्याही कारणाशिवाय होत नाही.. जर एखादी व्यक्ती त्याच्या आरोग्याकडे लक्ष देत असेल, वेळेवर प्रतिबंधात्मक परीक्षा घेते आणि बिघडण्याच्या अगदी थोड्याशा चिन्हावर डॉक्टरांचा सल्ला घेते, तर गंभीर आजारांचा धोका लक्षणीयरीत्या कमी होतो.
न्यूमोथोरॅक्स- एक सामान्य तीव्र स्थिती. हे नाव "हवा" आणि "छाती" या ग्रीक शब्दांमधून आले आहे, जे स्पष्टपणे पॅथॉलॉजीचे वैशिष्ट्य दर्शवते - छातीची भिंत आणि फुफ्फुसांमध्ये हवा आत प्रवेश करते.
च्या संपर्कात आहे
व्याख्या
न्यूमोथोरॅक्स- फुफ्फुसाच्या थरांमधील पोकळीत हवा, वायूचे प्रवेश. साचलेल्या हवेमुळे फुफ्फुस पिळणे, ऑक्सिजनची कमतरता आणि श्वसनसंस्था निकामी होणे, फुफ्फुसाचा पूर्ण किंवा आंशिक संकुचित भडकावतो.
अशी अवस्था उत्स्फूर्तपणे किंवा बाहेरील हस्तक्षेपामुळे उद्भवते. जवळजवळ अर्ध्या प्रकरणांमध्ये रिलेप्स दिसून येतात. वैशिष्ट्यपूर्ण विकासगुंतागुंत - इंट्राप्लेरल रक्तस्त्राव, त्वचेखालील एम्फिसीमा, न्यूमोप्ल्युरीसी.
प्रसार
या पॅथॉलॉजीची असंख्य प्रकरणे जगभरात नोंदली गेली आहेत. ही स्थिती नवजात मुलांमध्ये आणि 30 वर्षाखालील तरुण पुरुषांमध्ये सर्वात सामान्य आहे, विशेषतः जर ते पातळ आणि उंच असतील. धोका देखील आहे धूम्रपान करणारे लोकआणि ज्यांना फुफ्फुसाचा जुनाट आजार आहे.
मूळ
एटी सामान्य स्थितीफुफ्फुस पोकळीतील दाब वातावरणाच्या खाली असलेल्या पातळीवर राखला जातो. हे फुफ्फुसांना प्रत्येक वेळी पूर्णपणे वाढविण्यास अनुमती देते. आत घुसलेली हवा इंट्राप्ल्युरल प्रेशर वाढवते, फुफ्फुसाच्या संपीडन आणि संकुचित होण्यास योगदान देते, पूर्ण किंवा आंशिक. हृदय आणि मोठ्या रक्तवाहिन्या देखील संकुचित केल्या जातात आणि आत ढकलल्या जातात विरुद्ध बाजूछाती
न्यूमोथोरॅक्सची कारणे
उत्पत्तीच्या आधारावर, उत्स्फूर्त प्राथमिक आणि दुय्यम, आघातजन्य, आयट्रोजेनिक न्यूमोथोरॅक्स वेगळे केले जातात.
प्राथमिक उत्स्फूर्त
कोणतेही उघड कारण नसताना तयार केले. त्याची कारणे:
- फुफ्फुसाच्या ऊतींचे जन्मजात कमजोरीखोकताना, हसताना, वाढलेला ताण;
- अनुवांशिक दोष- α-1-antitrypsin चे अपुरे उत्पादन;
- अचानक दबाव कमी होणे(विमानाने उड्डाण करताना, डायव्हिंग).
दुय्यम
हे फुफ्फुसाच्या आजारांच्या उपस्थितीत वृद्ध लोकांमध्ये अधिक वेळा विकसित होते:
- क्रॉनिक आणि आनुवंशिक ( , , );
- संसर्गजन्य (, );
- ऑन्कोलॉजिकलदृष्ट्याएक्स ().
अत्यंत क्लेशकारक
दुखापतीचे कारण:
- उघडा - कट, चीप, बंदुकीची गोळी;
- बंद - मोठ्या उंचीवरून पडणे, लढाई दरम्यान प्राप्त.
आयट्रोजेनिक
शस्त्रक्रिया दरम्यान तयार:
- फुफ्फुसांना वायुवीजन करताना;
- कार्डिओपल्मोनरी पुनरुत्थानआणि;
- फुफ्फुस पोकळीचे छिद्र.
न्यूमोथोरॅक्सची लक्षणे (चिन्हे).
येणार्या हवेचे प्रमाण, त्याच्या प्रवेशाचा दर आणि फुफ्फुसाच्या पडण्याच्या तीव्रतेवर अवलंबून, चिन्हे प्रकट होण्याचे परिमाण लक्षणीय बदलू शकतात.
बहुतेक वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे:
- छाती दुखणे- श्वास घेताना तीक्ष्ण, अनपेक्षित, तीव्र होते. उदर, खांदा, मान पसरू शकते;
- श्वास लागणे- अचानक श्वास लागणे विकसित;
- कार्डिओपॅल्मस;
- वाढलेला घाम येणे- घाम चिकट, थंड;
- त्वचेचा निळसरपणा किंवा निळसरपणा- अपुरा रक्त परिसंचरण झाल्यामुळे;
- खोकला- पॅरोक्सिस्मल, कोरडे;
- घाबरणे भीती;
- त्वचेखाली संभाव्य एम्फिसीमा- त्वचेखालील ऊतींमध्ये हवेच्या प्रवेशाचा परिणाम म्हणून.
न्यूमोथोरॅक्सचे प्रकार
बाह्य वातावरणाशी संप्रेषणावर अवलंबून, खालील प्रकार ओळखले जातात:
- बंद- कडून संदेश वातावरणअनुपस्थित, अडकलेल्या हवेचे प्रमाण स्थिर आहे. सर्वात हलका फॉर्म, अनेकदा उत्स्फूर्तपणे निराकरण करते;
- उघडा- पर्यावरणाशी नाते आहे. फुफ्फुसाची कार्येलक्षणीय उल्लंघन;
- झडप- वाल्व्हच्या निर्मितीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत जे हवेला फुफ्फुसाच्या पोकळीत प्रवेश करण्यास परवानगी देते, परंतु ते बाहेर पडू देत नाही. प्रत्येक श्वासाने, पोकळीतील हवेचे प्रमाण वाढते. सर्वात धोकादायक प्रकार - फुफ्फुस कार्य करणे थांबवते, फुफ्फुसीय शॉक विकसित होतो, पिळतो रक्तवाहिन्या, हृदय, श्वासनलिका विस्थापित आहे.
निदान
न्युमोथोरॅक्सच्या संभाव्य जलद विकासासाठी वेळेवर सहाय्य प्रदान करण्यासाठी त्याचे जलद निदान आवश्यक आहे. निदान पद्धती:
- क्लिनिकल तपासणी- वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे ओळखणे, प्रभावित क्षेत्र ओळखण्यासाठी स्टेथोस्कोपसह ऐकणे;
- रेडियोग्राफिक तपासणी- परिघावरील रेडियोग्राफवर, फुफ्फुसाच्या नमुनाशिवाय ज्ञानाचा स्पष्टपणे विभक्त झोन दृश्यमान आहे. हृदय, श्वासनलिका, मोठ्या वाहिन्या उलट दिशेने विस्थापित आहेत आणि डायाफ्राम खाली आहे;
- सीटी स्कॅन- क्ष-किरणांच्या तुलनेत जास्त विश्वासार्हता आहे. विभेदक निदानामध्ये, लहान जखमांचे निदान करण्यासाठी, कारण ओळखण्यासाठी वापरले जाते;
- रक्त विश्लेषण- 75% प्रकरणांमध्ये हायपोक्सिमिया आढळून येतो.
न्यूमोथोरॅक्ससाठी एक्स-रे
विभेदक निदान
रेडिओग्राफ किंवा टोमोग्राफीच्या निकालांनुसार अंतिम निदान केले जाते, ज्याच्या आधारे न्यूमोथोरॅक्स खालील रोगांसह वेगळे केले जाते:
- महाधमनी धमनीविकार;
- ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे;
- डायाफ्रामॅटिक हर्निया.
उपचार
थेरपीमध्ये प्रथमोपचार आणि त्यानंतरची वैद्यकीय सेवा समाविष्ट आहे.
न्यूमोथोरॅक्ससाठी प्रथमोपचार
कोणत्याही न्यूमोथोरॅक्सला शस्त्रक्रिया विभागात आपत्कालीन रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक आहे.
अचानक सुरू झालेल्या न्यूमोथोरॅक्सला आपत्कालीन वैद्यकीय सेवेची आवश्यकता असते, कारण ते मानवी जीवनासाठी धोका आहे. क्षणाचाही विलंब अस्वीकार्य नाही!
लक्षणे दिसू लागल्यावर ताबडतोब रुग्णवाहिका बोलावली जाते. प्रतीक्षा करत असताना, रुग्णाला प्रथमोपचार दिला जातो:
- मोफत हवा प्रवेश सुनिश्चित करणे;
- आश्वासनआजारी;
- अर्ध-बसण्याची स्थितीआजारी;
- खुल्या न्यूमोथोरॅक्ससह- छिद्रावर सीलबंद पट्टी लावली जाते (निर्जंतुकीकरण पिशवी, चिकट प्लास्टर, रबराइज्ड फॅब्रिक किंवा पॉलिथिलीनमधून);
- वाल्वुलर सह- सुई आणि मोठ्या सिरिंजने अडकलेली हवा काढून टाकण्यासाठी त्वरित फुफ्फुस पंचर केले जाते.
पात्र वैद्यकीय सेवा
उपचार सर्जिकल हॉस्पिटलमध्ये केले जातात आणि पॅथॉलॉजीच्या प्रकारावर आणि कोर्सवर अवलंबून असतात:
- लहान बंद मर्यादित न्यूमोथोरॅक्स- बहुतेकदा उपचारांची आवश्यकता नसते. हे गंभीर विकार न करता काही दिवसांनी उत्स्फूर्तपणे निराकरण करते;
- बंद- अडकलेल्या हवेची आकांक्षा पंचर प्रणाली वापरून केली जाते;
- उघडा- प्रथम ते भोक शिवून ते बंद ठिकाणी हस्तांतरित करतात. पुढे, पंचर प्रणालीद्वारे हवा शोषली जाते;
- वाल्वुलर सह- मध्ये भाषांतर करा खुले दृश्यजाड सुईने आणि नंतर शस्त्रक्रियेने उपचार केले जातात;
- आवर्ती सह – शस्त्रक्रिया काढून टाकणेत्याची कारणे.
क्लिनिकल तपासणीच्या निकालांवर आधारित वैद्यकीय सेवेच्या संस्थेचा फ्लोचार्ट
प्रतिबंध
विशिष्ट प्रतिबंधात्मक उपायया प्रकरणात अस्तित्वात नाही.
प्राथमिक
संपूर्ण जीवाचे आरोग्य राखण्यावर आधारित:
- धूम्रपान पूर्णपणे बंद करा;
- नियमित लांब चालणे;
- श्वासोच्छवासाचे व्यायाम करणे;
- वेळेवर निदानफुफ्फुसाचे रोग आणि त्यांचे उपचार;
- इजा टाळणेछाती
दुय्यम
त्याचा उद्देश रीलेप्सच्या विकासास प्रतिबंध करणे आहे:
- फुफ्फुस पत्रके युनियन;
- रोगाचे कारण काढून टाकणे.
अंदाज
रोगनिदान मुख्यत्वे पॅथॉलॉजीच्या प्रकारावर आणि सहाय्याच्या गतीने प्रभावित आहे:
- उत्स्फूर्त uncomplicated न्यूमोथोरॅक्स- वेळेवर सहाय्याने, रोगनिदान अनुकूल आहे;
- च्या उपस्थितीत फुफ्फुसाचे पॅथॉलॉजी - वारंवार पुनरावृत्ती होण्याचा संभाव्य विकास (जवळजवळ अर्ध्या प्रकरणांमध्ये);
- येथे क्लेशकारक न्यूमोथोरॅक्स - रोगनिदान प्राप्त झालेल्या नुकसानावर अवलंबून आहे;
- वाल्वुलर न्यूमोथोरॅक्ससहरुग्ण जितक्या लवकर हॉस्पिटलमध्ये असेल तितका चांगला रोगनिदान.
न्यूमोथोरॅक्सएक गंभीर, संभाव्य घातक स्थिती आहे. कोणत्याही परिस्थितीत, आपत्कालीन काळजी आणि आपत्कालीन रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक आहे. न्यूमोथोरॅक्सच्या वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणांच्या विकासाच्या बाबतीत, आपण ताबडतोब कॉल करावा रुग्णवाहिका, पुढील उपचार थोरॅसिक सर्जन आणि पल्मोनोलॉजिस्टद्वारे केले जातील.
न्यूमोथोरॅक्स हा एक आजार आहे ज्यामध्ये फुफ्फुस आणि छातीच्या भिंतीमध्ये हवा जमा होते. फुफ्फुसाचा विचार व्हॅक्यूममध्ये ठेवलेल्या फुग्यासारखा केला जाऊ शकतो. जेव्हा हवा फुफ्फुसाच्या पोकळीत प्रवेश करते तेव्हा मध्यवर्ती अवयव विरोधाभासी बाजूकडे जाण्यास सुरवात करतात. जेव्हा फुफ्फुस पोकळीतील दाब वातावरणाच्या दाबापेक्षा जास्त होतो तेव्हा फुफ्फुस पूर्णपणे कोलमडतो.
एखाद्या व्यक्तीला फुफ्फुसाचा आजार नसतानाही फुफ्फुसाचा न्यूमोथोरॅक्स उत्स्फूर्तपणे उद्भवू शकतो, अशा परिस्थितीत प्राथमिक न्यूमोथोरॅक्स विकसित होते, जर असेल तर. फुफ्फुसाचा आजार, एक "दुय्यम" अवस्था तयार होते.
न्यूमोथोरॅक्सची कारणे 2 गटांमध्ये विभागली जाऊ शकतात:
छाती आणि फुफ्फुसाच्या यांत्रिक जखम:
- खुल्या आणि बंद निसर्गाच्या जखम;
- निदान आणि उपचारात्मक प्रक्रियेची गुंतागुंत, उदाहरणार्थ, कॅथेटर आणि पँचरचा परिचय;
- कृत्रिमरित्या प्रेरित न्यूमोथोरॅक्स दिलेले राज्यक्षयरोगाचे निदान आणि उपचार करण्याच्या हेतूने कृत्रिमरित्या म्हटले जाऊ शकते).
छातीची पोकळी आणि फुफ्फुसांचे रोग:
- विशिष्ट वर्ण;
- गैर-विशिष्ट
न्यूमोथोरॅक्स, ज्याची कारणे भिन्न असू शकतात, त्वरित आणि प्रभावी उपचार आवश्यक आहेत.
रोगाचे प्रकार
उत्पत्तीवर अवलंबून, हवेचे प्रमाण, रोगाच्या प्रसाराच्या पद्धतीनुसार, गुंतागुंतांच्या उपस्थितीनुसार, बाह्य वातावरणाशी संपर्क साधून, विविध प्रकारचे न्यूमोथोरॅक्स वेगळे केले जातात:
मूळ:
- अत्यंत क्लेशकारक. बंद (त्वचेच्या अखंडतेला हानी न करता) आणि खुल्या (चाकू, बंदुकीच्या गोळीच्या जखमा) जखम ज्यामुळे फुफ्फुस फुटतात;
- उत्स्फूर्त न्यूमोथोरॅक्स. फुफ्फुसाच्या अखंडतेच्या उल्लंघनामुळे ते अचानक तयार होते. या प्रकारचा न्यूमोथोरॅक्स प्राथमिक, दुय्यम आणि आवर्ती असू शकतो;
- कृत्रिम. जेव्हा वैद्यकीय निदानाच्या उद्देशाने फुफ्फुस पोकळीमध्ये हवा कृत्रिमरित्या प्रवेश केला जातो तेव्हा ते तयार होते
फुफ्फुसाच्या पोकळीत हवेचे प्रमाण:
- मर्यादित. या प्रकारच्या न्यूमोथोरॅक्ससह, फुफ्फुस पूर्णपणे कोसळत नाही;
- पूर्ण किंवा एकूण. या प्रकारच्या न्यूमोथोरॅक्ससह, फुफ्फुस पूर्णपणे संकुचित होते
वितरण प्रकार:
- एकतर्फी. उजव्या किंवा डाव्या फुफ्फुसाच्या पतन द्वारे वैशिष्ट्यीकृत;
- द्विपक्षीय. हे दोन्ही फुफ्फुसांच्या कम्प्रेशनद्वारे दर्शविले जाते. ही स्थिती गंभीर आहे आणि प्राणघातक असू शकते.
गुंतागुंत उपस्थिती त्यानुसार
- फुफ्फुसाचा गुंतागुंतीचा न्यूमोथोरॅक्स. या प्रकारचारक्तस्त्राव, एम्फिसीमा आणि सोबत;
- बिनधास्त. गुंतागुंत दाखल्याची पूर्तता नाही
बाह्य वातावरणासह संप्रेषणावर अवलंबून:
- बंद न्यूमोथोरॅक्स ही अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये फुफ्फुस पोकळी वातावरणाशी संवाद साधत नाही. रोगाच्या या स्वरूपासह, वायूचे प्रमाण वाढत नाही. बंद न्यूमोथोरॅक्स सर्वात सौम्य कोर्सद्वारे दर्शविले जाते, तर थोड्या प्रमाणात हवा स्वतःच निराकरण करू शकते;
- ओपन न्यूमोथोरॅक्स छातीच्या भिंतीमध्ये एक उघडणे द्वारे दर्शविले जाते. या उघडण्याद्वारे, फुफ्फुस पोकळी मुक्तपणे बाह्य वातावरणाशी संवाद साधते. इनहेलेशन दरम्यान, हवा फुफ्फुसाच्या पोकळीत प्रवेश करते आणि श्वासोच्छवासाच्या वेळी, हवा दोषातून बाहेर पडते. उघड्या न्यूमोथोरॅक्समुळे फुफ्फुस कोसळते. झोपेचे फुफ्फुस श्वास घेण्यापासून बंद होते, अशा फुफ्फुसात गॅस एक्सचेंज होत नाही, परिणामी, रक्त ऑक्सिजनने समृद्ध होत नाही;
- तणाव किंवा वाल्वुलर न्यूमोथोरॅक्स हे फुफ्फुसाच्या पोकळीत हवेच्या प्रगतीशील संचयाने दर्शविले जाते. टेंशन न्यूमोथोरॅक्स उद्भवते जेव्हा फुफ्फुसाच्या वाल्वची रचना तयार होते, ज्यामुळे हवा एका दिशेने जाऊ शकते, म्हणजे, इनहेलेशन दरम्यान, हवा आत प्रवेश करते आणि श्वासोच्छवासाच्या वेळी, ते बाहेर पडू शकत नाही आणि फुफ्फुसाच्या पोकळीत राहते. वाल्वुलर न्यूमोथोरॅक्समुळे फुफ्फुस पोकळीतील हवेत हळूहळू वाढ होते. तणाव न्यूमोथोरॅक्स चिडून दर्शविले जाते मज्जातंतू शेवटफुफ्फुस, वायुमंडलीय दाबापेक्षा जास्त इंट्राप्लेरल दाब, श्वासोच्छवासापासून फुफ्फुस वगळणे, मध्यवर्ती अवयवांचे विस्थापन, फुफ्फुसीय शॉक, नाश मोठ्या जहाजेआणि श्वसनक्रिया बंद होणे.
वरील सर्व प्रकारचे न्यूमोथोरॅक्स होऊ शकतात गंभीर गुंतागुंतम्हणून, या रोगास पात्र उपचारांची आवश्यकता आहे.
न्यूमोथोरॅक्सची लक्षणे
न्युमोथोरॅक्सची लक्षणे रोगाच्या घटनेच्या यंत्रणेवर, घटनेची कारणे आणि फुफ्फुस कोसळण्याच्या डिग्रीवर अवलंबून असतात.
हा रोग वेगाने प्रकट होतो तीव्र वेदना. वेदना तेव्हा होते शारीरिक ताण, खोकला किंवा अगदी शिवाय दृश्यमान कारणे. वेदना पसरते वरचा बाहू, मान, पोटाच्या वरच्या अर्ध्या भागात. छातीच्या हालचाली दरम्यान वेदना तीव्र होते. जेव्हा न्यूमोथोरॅक्सची लक्षणे दिसतात तेव्हा रुग्ण अधिक जलद आणि उथळपणे श्वास घेण्यास सुरुवात करतो. श्वास घेणे कठीण होते, कोरडा खोकला दिसून येतो. श्वास लागणे आहे आणि सतत संवेदनाहवेचा अभाव. चेहऱ्याची त्वचा फिकट गुलाबी आणि सायनोटिक होते.
रोगाच्या प्रारंभाचे निदान
न्यूमोथोरॅक्सचे निदान आहे प्रारंभिक परीक्षा, जे न्यूमोथोरॅक्सची वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे प्रकट करते.
तपासणी व्यतिरिक्त, न्यूमोथोरॅक्सचे निदान aएक समाविष्ट आहे क्ष-किरण तपासणी, जे आपल्याला मध्यस्थ अवयवांचे ज्ञान आणि विस्थापन क्षेत्र निर्धारित करण्यास अनुमती देते. एक निदानात्मक फुफ्फुस पंचर देखील केले जाते.
न्यूमोथोरॅक्सचा उपचार
न्यूमोथोरॅक्सचा उपचार म्हणजे प्रथम आणि योग्य सहाय्य घेणे.
न्यूमोथोरॅक्ससाठी प्रथमोपचार
हा आजार आहे आणीबाणीज्याला तत्काळ वैद्यकीय लक्ष देणे आवश्यक आहे. न्यूमोथोरॅक्समध्ये मदत करण्यासाठी कोणतीही व्यक्ती तयार असली पाहिजे: रुग्णाला आश्वस्त केले पाहिजे, ऑक्सिजन प्रदान केला पाहिजे आणि ताबडतोब डॉक्टरांना कॉल करा.
जर रुग्णाला ओपन न्यूमोथोरॅक्स असेल तर, प्रथमोपचार म्हणजे छातीतील दोष सील करण्यात मदत करण्यासाठी occlusive ड्रेसिंग लागू करणे. एक हवाबंद मलमपट्टी स्वतंत्रपणे पॉलिथिलीन आणि जाड कापूस-गॉझ लेयरपासून बनवता येते.
रुग्णाला वाल्व्ह्युलर न्यूमोथोरॅक्स असल्यास, आपत्कालीन काळजी घेणे आवश्यक आहे फुफ्फुस पंचर, जे आपल्याला मुक्त वायू काढून टाकण्यास आणि फुफ्फुस सरळ करण्यास अनुमती देते.
न्यूमोथोरॅक्ससाठी योग्य काळजी
हा रोग असलेल्या रुग्णाला पल्मोनोलॉजी विभागातील सर्जिकल हॉस्पिटलमध्ये रुग्णालयात दाखल केले पाहिजे. न्यूमोथोरॅक्ससाठी वैद्यकीय आपत्कालीन काळजी म्हणजे फुफ्फुस पोकळीचे पंक्चर करणे,
बंद न्यूमोथोरॅक्ससह, हवा आकांक्षा केली जाते. ही प्रक्रिया संलग्न ट्यूबसह लांब सुई वापरून केली जाते, म्हणजेच, ऍसेप्सिसच्या अनुपालनामध्ये एक लहान ऑपरेशन केले जाते.
एकूण न्यूमोथोरॅक्ससह, रुग्णाची शॉक प्रतिक्रिया टाळण्यासाठी, फुफ्फुसाच्या पोकळीमध्ये निचरा स्थापित केला जातो.
न्यूमोथोरॅक्सचा उपचार खुला प्रकारते बंद ठिकाणी हस्तांतरित करणे समाविष्ट आहे, यासाठी दोष सिवला आहे, ज्यामुळे फुफ्फुसाच्या पोकळीत हवेचा प्रवाह थांबतो.
वाल्व्ह्युलर न्यूमोथोरॅक्स, त्याउलट, जाड सुईने पंचर करून ओपन न्यूमोथोरॅक्समध्ये बदलले जाते, त्यानंतर शस्त्रक्रिया उपचार केले जातात.
न्यूमोथोरॅक्सचा उपचार अनिवार्य पुरेशा ऍनेस्थेसियासह आहे.
न्यूमोथोरॅक्सचा सिक्वेल
उत्स्फूर्त रोगाच्या गुंतागुंतीच्या प्रकारांमध्ये, परिणाम सहसा अनुकूल असतो, परंतु पुनरावृत्ती शक्य आहे. 50% रुग्णांमध्ये न्यूमोथोरॅक्सची गुंतागुंत होते. न्यूमोथोरॅक्सचे सर्वात सामान्य दुष्परिणाम आहेत:
- hemopneumothorax;
- exudative;
- कडक फुफ्फुस;
- फुफ्फुस एम्पायमा;
- तीव्र श्वसन अपयश;
- मध्यस्थ आणि त्वचेखालील एम्फिसीमा
न्यूमोथोरॅक्सचे असे परिणाम रोगाच्या उत्स्फूर्त स्वरूपाच्या जवळजवळ अर्ध्या रुग्णांमध्ये विकसित होतात.
न्यूमोथोरॅक्सच्या प्रतिबंधासाठी पद्धती उपलब्ध नाहीत, परंतु फुफ्फुसाचे आजार असल्यास नियमितपणे डॉक्टरांना भेटण्याची शिफारस केली जाते. ज्या रुग्णांना न्यूमोथोरॅक्स झाला आहे त्यांना क्षयरोगाची तपासणी करण्याचा आणि शारीरिक श्रम टाळण्याचा सल्ला दिला जातो.