फुफ्फुस आणि छातीच्या पोकळीच्या भिंती सीरस झिल्लीने झाकल्या जातात - प्ल्युरा, ज्यामध्ये व्हिसरल आणि पॅरिएटल शीट्स असतात. फुफ्फुसाच्या शीटच्या दरम्यान एक बंद स्लिट सारखी जागा असते ज्यामध्ये सेरस द्रव असतो - फुफ्फुस पोकळी.

वायुमंडलीय दाब, वायुमार्गाद्वारे अल्व्होलीच्या आतील भिंतींवर कार्य करते, फुफ्फुसाच्या ऊतींना ताणते आणि व्हिसरल शीट पॅरिएटलवर दाबते, म्हणजे. फुफ्फुस सतत ताणलेल्या अवस्थेत असतात. श्वासोच्छवासाच्या स्नायूंच्या आकुंचनाच्या परिणामी छातीच्या आकारमानात वाढ झाल्यामुळे, पॅरिएटल शीट छातीच्या मागे जाईल, यामुळे फुफ्फुसाच्या जागेत दबाव कमी होईल, म्हणून व्हिसेरल शीट आणि त्यासह फुफ्फुस. , पॅरिएटल शीटचे अनुसरण करेल. फुफ्फुसातील दाब वातावरणाच्या दाबापेक्षा कमी होईल आणि हवा फुफ्फुसात जाईल - इनहेलेशन होते.

फुफ्फुस पोकळीतील दाब वायुमंडलीय दाबापेक्षा कमी असतो, म्हणून फुफ्फुस दाब म्हणतात नकारात्मक, पारंपारिकपणे वातावरणाचा दाब शून्य म्हणून घेतो. फुफ्फुस जितके जास्त ताणले जातात तितके त्यांचे लवचिक रीकॉइल जास्त होते आणि फुफ्फुसातील पोकळीतील दाब कमी होतो. फुफ्फुसाच्या पोकळीतील नकारात्मक दाबाचे मूल्य इतके असते: शांत श्वासोच्छवासाच्या शेवटी - 5-7 मिमी एचजी; जास्तीत जास्त श्वासोच्छवासाच्या शेवटी - 15-20 मिमी एचजी; शांत उच्छवासाच्या शेवटी - 2 -3 मिमी एचजी, जास्तीत जास्त श्वासोच्छवासाच्या शेवटी - 1-2 मिमी एचजी.

फुफ्फुस पोकळी मध्ये नकारात्मक दबाव तथाकथित झाल्यामुळे आहे फुफ्फुसांची लवचिक मागे पडणे- ज्या शक्तीने फुफ्फुस सतत त्यांचे प्रमाण कमी करण्याचा प्रयत्न करतात.

फुफ्फुसांचे लवचिक वळण तीन घटकांमुळे होते:

1) मोठ्या संख्येने लवचिक तंतूंच्या अल्व्होलीच्या भिंतींमध्ये उपस्थिती;

2) ब्रोन्कियल स्नायूंचा टोन;

3) अल्व्होलीच्या भिंती झाकणाऱ्या द्रव फिल्मचा पृष्ठभाग ताण.

अल्व्होलीच्या आतील पृष्ठभाग व्यापणाऱ्या पदार्थाला सर्फॅक्टंट (चित्र 5) म्हणतात.

तांदूळ. 5. सर्फॅक्टंट. सर्फॅक्टंटच्या संचयासह अल्व्होलर सेप्टमचा विभाग.

सर्फॅक्टंट- हा एक सर्फॅक्टंट आहे (फॉस्फोलिपिड्स (90-95%) असलेली एक फिल्म, त्यास विशिष्ट चार प्रथिने, तसेच कार्बन हायड्रेटची एक लहान मात्रा), विशेष प्रकार II अल्व्होलर-न्यूमोसाइट पेशींद्वारे तयार केली जाते. त्याचे अर्धे आयुष्य 12-16 तास आहे.

सर्फॅक्टंट कार्ये:

श्वास घेताना, ते सर्फॅक्टंट रेणू एकमेकांपासून दूर स्थित आहेत या वस्तुस्थितीमुळे अल्व्होलीला ओव्हरस्ट्रेचिंगपासून संरक्षण करते, ज्यामुळे पृष्ठभागावरील ताण वाढतो;

श्वास सोडताना, ते अल्व्होलीला घसरण्यापासून संरक्षण करते: सर्फॅक्टंट रेणू एकमेकांच्या जवळ स्थित असतात, परिणामी पृष्ठभागावरील ताण कमी होतो;

नवजात मुलाच्या पहिल्या श्वासात फुफ्फुस सरळ करण्याची शक्यता निर्माण करते;

अल्व्होलर हवा आणि रक्त यांच्यातील वायूंच्या प्रसाराच्या दरावर परिणाम करते;

अल्व्होलर पृष्ठभागावरील पाण्याच्या बाष्पीभवनाच्या तीव्रतेचे नियमन करते;

बॅक्टेरियोस्टॅटिक क्रियाकलाप आहे;

त्यात अँटी-एडेमेटस (रक्तातील द्रवपदार्थाचा अल्व्होलीमध्ये घाम येणे कमी करते) आणि अँटीऑक्सिडंट प्रभाव (ऑक्सिडंट्स आणि पेरोक्साइड्सच्या हानिकारक प्रभावांपासून अल्व्होलीच्या भिंतींचे संरक्षण करते).

डोंडर्स मॉडेलचा वापर करून फुफ्फुसांच्या व्हॉल्यूम बदलण्याच्या यंत्रणेचा अभ्यास करणे

शारीरिक प्रयोग

छातीच्या पोकळीच्या आवाजातील बदल आणि फुफ्फुसाच्या जागेत आणि फुफ्फुसाच्या आतील दाब चढउतारांमुळे फुफ्फुसाच्या आकारमानात बदल निष्क्रीयपणे होतो. श्वासोच्छवासाच्या वेळी फुफ्फुसाच्या आवाजात बदल करण्याची यंत्रणा डोंडर्स मॉडेल (चित्र 6) वापरून दर्शविली जाऊ शकते, जी रबर तळाशी असलेली काचेची टाकी आहे. टाकीचे वरचे ओपनिंग कॉर्कने बंद केले जाते ज्याद्वारे काचेची नळी जाते. टाकीच्या आत ठेवलेल्या नळीच्या शेवटी, फुफ्फुस श्वासनलिकेशी जोडलेले असतात. ट्यूबच्या बाहेरील टोकाद्वारे, फुफ्फुसाची पोकळी वातावरणातील हवेशी संवाद साधते. जेव्हा रबरचा तळ खाली खेचला जातो तेव्हा जलाशयाचे प्रमाण वाढते आणि जलाशयातील दाब वातावरणाच्या दाबापेक्षा कमी होतो, ज्यामुळे फुफ्फुसाचे प्रमाण वाढते.

फुफ्फुसे व्हिसरल फुफ्फुसाने झाकलेले असतात आणि छातीच्या पोकळीची फिल्म पॅरिएटल प्ल्युराने झाकलेली असते. त्यांच्यामध्ये सेरस द्रवपदार्थ असतो. ते एकमेकांना घट्ट बसतात (स्लिट 5-10 मायक्रॉन) आणि एकमेकांच्या सापेक्ष स्लाइड करतात. हे स्लाइडिंग आवश्यक आहे जेणेकरून फुफ्फुस विकृत न होता छातीतील जटिल बदलांचे अनुसरण करू शकतील. जळजळ (प्ल्युरीसी, आसंजन) सह, फुफ्फुसांच्या संबंधित विभागांचे वायुवीजन कमी होते.

जर तुम्ही फुफ्फुसाच्या पोकळीत सुई घातली आणि ती पाण्याच्या दाब मापकाशी जोडली तर असे दिसून येते की त्यातील दाब:

श्वास घेताना - 6-8 सेमी H 2 O ने

श्वास सोडताना - 3-5 cm H 2 O वातावरणाच्या खाली.

इंट्राप्लेरल आणि वातावरणीय दाबांमधील हा फरक सामान्यतः फुफ्फुस दाब म्हणून ओळखला जातो.

फुफ्फुसाच्या पोकळीतील नकारात्मक दाब फुफ्फुसांच्या लवचिक रीकॉइलमुळे होतो, म्हणजे. फुफ्फुसांची संकुचित होण्याची प्रवृत्ती.

इनहेलिंग करताना, छातीच्या पोकळीत वाढ झाल्यामुळे फुफ्फुसाच्या पोकळीत नकारात्मक दाब वाढतो, म्हणजे. ट्रान्सपल्मोनरी दाब वाढतो, ज्यामुळे फुफ्फुसांचा विस्तार होतो.

subside - श्वास बाहेर टाकणे.

डोंडर्स उपकरणे.

आपण फुफ्फुस पोकळी मध्ये हवा एक लहान रक्कम परिचय, तर, तो निराकरण होईल, कारण. फुफ्फुसीय अभिसरण तणाव समाधानाच्या लहान नसांच्या रक्तामध्ये. वातावरणापेक्षा कमी वायू. जेव्हा श्वासोच्छवासाचे स्नायू शिथिल होतात, तेव्हा ट्रान्सपल्मोनरी दाब कमी होतो आणि लवचिकतेमुळे फुफ्फुसे कोलमडतात.

प्लाझ्मापेक्षा फुफ्फुसातील द्रवपदार्थाच्या कमी ऑन्कोटिक दाबाने (कमी प्रथिने) फुफ्फुस पोकळीमध्ये द्रव जमा होण्यास प्रतिबंध केला जातो. फुफ्फुसीय अभिसरणातील हायड्रोस्टॅटिक दाब कमी होणे देखील महत्त्वाचे आहे.

फुफ्फुस पोकळीतील दाबातील बदल थेट मोजला जाऊ शकतो (परंतु फुफ्फुसाच्या ऊतींना नुकसान होऊ शकते). परंतु अन्ननलिकेमध्ये (अन्ननलिकेचा जास्त वजन असलेला भाग) l = 10 सेमी फुगा घालून त्याचे मोजमाप करणे चांगले आहे. अन्ननलिकेच्या भिंती लवचिक असतात.

फुफ्फुसांचे लवचिक वळण 3 घटकांमुळे होते:

अल्व्होलीच्या आतील पृष्ठभागाला झाकणाऱ्या द्रवाच्या फिल्मचा पृष्ठभाग ताण.

अल्व्होलीच्या भिंतींच्या ऊतींची लवचिकता (लवचिक तंतू असतात).

ब्रोन्कियल स्नायूंचा टोन.

हवा आणि द्रव यांच्यातील कोणत्याही इंटरफेसवर, आंतर-आण्विक सामंजस्य बल कार्य करतात, या पृष्ठभागाचा आकार (पृष्ठभागावरील ताण बल) कमी करतात. या शक्तींच्या प्रभावाखाली, अल्व्होली आकुंचन पावते. पृष्ठभागावरील तणाव शक्ती फुफ्फुसांच्या लवचिक रीकॉइलपैकी 2/3 तयार करतात. अलव्होलीचा पृष्ठभाग तणाव संबंधित पाण्याच्या पृष्ठभागासाठी सैद्धांतिकदृष्ट्या गणना केलेल्या पेक्षा 10 पट कमी आहे.

जर अल्व्होलसचा आतील पृष्ठभाग जलीय द्रावणाने झाकलेला असेल तर पृष्ठभागावरील ताण 5-8 पट जास्त असायला हवा होता. या परिस्थितीत, अल्व्होली (एटेलेक्टेसिस) चे पतन होईल. पण तसे होत नाही.

याचा अर्थ अल्व्होलीच्या आतील पृष्ठभागावरील अल्व्होलर द्रवामध्ये असे पदार्थ असतात जे पृष्ठभागावरील ताण कमी करतात, म्हणजे, सर्फॅक्टंट्स. त्यांचे रेणू एकमेकांकडे जोरदारपणे आकर्षित होतात, परंतु त्यांचा द्रवाशी कमकुवत संबंध असतो, परिणामी ते पृष्ठभागावर एकत्र होतात आणि त्यामुळे पृष्ठभागावरील ताण कमी होतो.

अशा पदार्थांना सर्फॅक्टंट म्हणतात आणि या प्रकरणात सर्फॅक्टंट्स. ते लिपिड आणि प्रथिने आहेत. अल्व्होलीच्या विशेष पेशींद्वारे तयार केले जाते - प्रकार II न्यूमोसाइट्स. अस्तराची जाडी 20-100 एनएम असते. परंतु लेसिथिन डेरिव्हेटिव्ह्जमध्ये या मिश्रणाच्या घटकांची पृष्ठभागाची क्रिया सर्वाधिक असते.

alveoli आकार कमी सह. सर्फॅक्टंट रेणू एकमेकांच्या जवळ येतात, त्यांची घनता प्रति युनिट पृष्ठभाग जास्त असते आणि पृष्ठभागावरील ताण कमी होतो - अल्व्होलस कोसळत नाही.

अल्व्होलीच्या वाढीसह (विस्तार) त्यांच्या पृष्ठभागावरील ताण वाढतो, कारण प्रति युनिट पृष्ठभागावर सर्फॅक्टंटची घनता कमी होते. हे फुफ्फुसांचे लवचिक रीकॉइल वाढवते.

श्वासोच्छवासाच्या प्रक्रियेत, श्वासोच्छवासाच्या स्नायूंचे बळकटीकरण केवळ फुफ्फुस आणि छातीच्या ऊतींच्या लवचिक प्रतिकारांवर मात करण्यासाठीच नाही तर वायुमार्गातील वायू प्रवाहाच्या लवचिक प्रतिकारांवर मात करण्यासाठी देखील खर्च केले जाते, जे त्यांच्या लुमेनवर अवलंबून असते.

सर्फॅक्टंट्सच्या निर्मितीचे उल्लंघन केल्याने मोठ्या संख्येने अल्व्होली - एटेलेक्टेसिस - फुफ्फुसांच्या मोठ्या भागाच्या वायुवीजनाचा अभाव होतो.

नवजात मुलांमध्ये, पहिल्या श्वासोच्छवासाच्या दरम्यान फुफ्फुसाचा विस्तार करण्यासाठी सर्फॅक्टंट्सची आवश्यकता असते.

नवजात मुलांचा एक रोग आहे, ज्यामध्ये अल्व्होलीची पृष्ठभाग फायब्रिन प्रिसिपेट (हेलिन झिल्ली) सह झाकलेली असते, ज्यामुळे सर्फॅक्टंट्सची क्रिया कमी होते - कमी होते. यामुळे फुफ्फुसाचा अपूर्ण विस्तार होतो आणि गॅस एक्सचेंजची गंभीर कमजोरी होते.

न्यूमोथोरॅक्स म्हणजे फुफ्फुसाच्या पोकळीत हवेचा प्रवेश (खराब झालेल्या छातीची भिंत किंवा फुफ्फुसातून).

फुफ्फुसांच्या लवचिकतेमुळे, ते कोसळतात, पिस्टनच्या विरूद्ध दाबतात, त्यांच्या व्हॉल्यूमच्या 1/3 व्यापतात.

एकतर्फी - नुकसान न झालेल्या बाजूचे फुफ्फुस O 2 आणि CO 2 (विश्रांती) काढून पुरेसे रक्त संपृक्तता प्रदान करू शकते.

द्विपक्षीय - जर फुफ्फुसांचे कृत्रिम वायुवीजन केले गेले नाही किंवा फुफ्फुस पोकळी सील केली गेली नाही तर - मृत्यूपर्यंत.

एकतर्फी न्यूमोथोरॅक्स कधीकधी उपचारात्मक हेतूंसाठी वापरला जातो: क्षयरोग (पोकळी) वर उपचार करण्यासाठी फुफ्फुस पोकळीमध्ये हवेचा परिचय.

मुलाच्या जन्माच्या वेळी, फुफ्फुसांमध्ये अद्याप हवा नसते आणि त्यांचे स्वतःचे प्रमाण छातीच्या पोकळीच्या व्हॉल्यूमशी जुळते. पहिल्या श्वासात, इनहेलेशनचे कंकाल स्नायू संकुचित होतात, छातीच्या पोकळीचे प्रमाण वाढते.

धातूच्या पिंजऱ्याच्या बाजूने बाहेरील फुफ्फुसावरील दाब वातावरणातील दाबाच्या तुलनेत कमी होतो. या फरकामुळे, हवा मुक्तपणे फुफ्फुसांमध्ये प्रवेश करते, त्यांना ताणते आणि फुफ्फुसाची बाह्य पृष्ठभाग छातीच्या आतील पृष्ठभागावर आणि डायाफ्रामच्या विरूद्ध दाबते. त्याच वेळी, फुफ्फुस ताणले जातात, लवचिकता असते, स्ट्रेचिंगचा प्रतिकार करते. परिणामी, इनहेलेशनच्या उंचीवर, फुफ्फुसे छातीवर आतून वातावरणाचा दाब देत नाहीत, परंतु फुफ्फुसांच्या लवचिक रीकॉइलच्या प्रमाणात कमी होते.
बाळाच्या जन्मानंतर, छाती फुफ्फुसाच्या ऊतीपेक्षा वेगाने वाढते. कारण
फुफ्फुसे त्याच शक्तींच्या कृती अंतर्गत असतात ज्यांनी त्यांना पहिल्या श्वासादरम्यान ताणले होते, ते श्वासोच्छवासाच्या दरम्यान आणि श्वासोच्छवासाच्या दरम्यान छाती पूर्णपणे भरतात, सतत ताणलेल्या अवस्थेत असतात. परिणामी, छातीच्या आतील पृष्ठभागावरील फुफ्फुसाचा दाब फुफ्फुसातील हवेच्या दाबापेक्षा (फुफ्फुसांच्या लवचिक रीकॉइलच्या प्रमाणात) नेहमी कमी असतो. इनहेलेशन किंवा श्वासोच्छवासाच्या कोणत्याही क्षणी श्वासोच्छ्वास थांबतो तेव्हा, फुफ्फुसांमध्ये त्वरित वातावरणाचा दाब स्थापित होतो. मॅनोमीटरला जोडलेल्या पोकळ सुईने निदानाच्या उद्देशाने प्रौढ व्यक्तीची छाती आणि पॅरिएटल फुफ्फुस पंक्चर केले जातात आणि सुईचा शेवट फुफ्फुसाच्या पोकळीत प्रवेश करतो तेव्हा, मॅनोमीटरमधील दाब लगेचच वातावरणाच्या दाबापेक्षा कमी होतो. मॅनोमीटर फुफ्फुसाच्या पोकळीमध्ये वातावरणातील दाबाच्या तुलनेत नकारात्मक दाब नोंदवतो, जो शून्य म्हणून घेतला जातो. अल्व्होलीमधील दाब आणि छातीच्या आतील पृष्ठभागावरील फुफ्फुसाचा दाब, म्हणजेच फुफ्फुसाच्या पोकळीतील दाब, याला ट्रान्सपल्मोनरी म्हणतात. दबाव

फुफ्फुस पोकळीतील दाब या विषयावर अधिक. त्याच्या दिसण्याची यंत्रणा.:

1. श्वासोच्छवासाच्या दरम्यान फुफ्फुस पोकळीतील दाब दोलन. त्यांची यंत्रणा.
2. श्वसन व्यायाम № I. त्याच्या आरोग्यावर परिणाम करणारी यंत्रणा. व्यायामाची "शक्ती" आणि "कमकुवत" बाजू.

फुफ्फुसाच्या पोकळीमध्ये तीन स्वतंत्र सेरस पिशव्या असतात - त्यापैकी एकामध्ये हृदय असते आणि इतर दोनमध्ये फुफ्फुस असतात. फुफ्फुसाच्या सेरस मेम्ब्रेनला फुफ्फुस म्हणतात. यात दोन पत्रके असतात:

व्हिसेरल - व्हिसरल (फुफ्फुसीय) फुफ्फुसाचा फुफ्फुस घट्ट झाकतो, त्याच्या फरोजमध्ये प्रवेश करतो, अशा प्रकारे फुफ्फुसाच्या लोबला एकमेकांपासून वेगळे करतो,

पॅरिएटल, - पॅरिएटल (पॅरिएटल) फुफ्फुस छातीच्या पोकळीच्या भिंतीच्या आतील बाजूस.

फुफ्फुसाच्या मुळाच्या प्रदेशात, व्हिसरल फुफ्फुस पॅरिएटलमध्ये जातो, अशा प्रकारे एक बंद स्लिट सारखी जागा बनते - फुफ्फुस पोकळी. फुफ्फुसाची आतील पृष्ठभाग मेसोथेलियमने झाकलेली असते आणि थोड्या प्रमाणात सेरस द्रवाने ओलसर असते, ज्यामुळे श्वासोच्छवासाच्या हालचाली दरम्यान फुफ्फुसाच्या शीटमधील घर्षण कमी होते. फुफ्फुस पोकळीतील दाब वातावरणीय दाबापेक्षा (शून्य म्हणून घेतलेला) 4-9 मिमी एचजीने कमी असतो. कला., म्हणून त्याला नकारात्मक म्हणतात. (शांत श्वासाने, इनहेलेशन टप्प्यात इंट्राप्ल्युरल प्रेशर 6-9 mm Hg सारखा असतो आणि श्वासोच्छवासाच्या टप्प्यात 4-5 mm Hg असतो; दीर्घ श्वासाने, दाब 3 mm Hg पर्यंत खाली येऊ शकतो. कला.). लवचिक कर्षणामुळे फुफ्फुसाच्या ऊतींसह छातीच्या परस्परसंवादाच्या परिणामी इंट्राप्लेरल दाब उद्भवतो आणि राखला जातो. त्याच वेळी, फुफ्फुसांचे लवचिक रीकॉइल एक प्रयत्न विकसित करते जे नेहमी छातीचे प्रमाण कमी करण्याचा प्रयत्न करते. याव्यतिरिक्त, वायुमंडलीय हवा वायुमार्गाद्वारे फुफ्फुसांवर एकतर्फी (आतून) दाब निर्माण करते. छाती बाहेरून फुफ्फुसांमध्ये हवेचा दाब प्रसारित करण्यास असह्य आहे, म्हणून, वातावरणातील हवा, फुफ्फुसांना ताणते, पॅरिटल प्लुरा आणि छातीच्या भिंतीवर दाबते. श्वासोच्छवासाच्या हालचालींदरम्यान श्वसनाच्या स्नायूंनी विकसित केलेली सक्रिय शक्ती देखील इंट्राप्लेरल प्रेशरच्या अंतिम मूल्याच्या निर्मितीमध्ये भाग घेते. तसेच, इंट्राप्ल्युरल प्रेशरची देखभाल फुफ्फुस द्रवपदार्थाच्या गाळण्याची प्रक्रिया आणि शोषण प्रक्रियेद्वारे प्रभावित होते (मेसोथेलियल पेशींच्या क्रियाकलापांमुळे, ज्यामध्ये फुफ्फुस पोकळीतील हवा शोषण्याची क्षमता देखील असते).

फुफ्फुसाच्या पोकळीतील दाब कमी होतो या वस्तुस्थितीमुळे, जेव्हा छातीची भिंत पॅरिएटल फुफ्फुसाच्या नुकसानासह जखमी होते तेव्हा सभोवतालची हवा त्यात प्रवेश करते. या घटनेला न्यूमोथोरॅक्स म्हणतात. त्याच वेळी, इंट्राप्लेरल आणि वातावरणीय दाब समान होतात, फुफ्फुस कोसळते आणि त्याचे श्वसन कार्य विस्कळीत होते (कारण छाती आणि डायाफ्रामच्या श्वसन हालचालींच्या उपस्थितीत फुफ्फुसाचे वायुवीजन अशक्य होते)

खालील प्रकारचे न्यूमोथोरॅक्स वेगळे केले जातात: बंद - जेव्हा व्हिसेरल (उदाहरणार्थ, उत्स्फूर्त न्यूमोथोरॅक्ससह) किंवा व्हिसेरल आणि पॅरिएटल फुफ्फुस (उदाहरणार्थ, जेव्हा फुफ्फुस बरगडीच्या तुकड्याने दुखापत होते) खराब होते तेव्हा उद्भवते. छातीची भिंत - जेव्हा हवा फुफ्फुसातून फुफ्फुसाच्या पोकळीत प्रवेश करते,

उघडा, - छातीच्या भेदक जखमेसह उद्भवते, - तर हवा फुफ्फुसातून आणि वातावरणातून फुफ्फुसाच्या पोकळीत प्रवेश करू शकते,

ताण. - बंद न्यूमोथोरॅक्सचे अत्यंत प्रकटीकरण आहे, उत्स्फूर्त न्यूमोथोरॅक्ससह क्वचितच उद्भवते, - जेव्हा हवा फुफ्फुसाच्या पोकळीत प्रवेश करते, परंतु, वाल्व यंत्रणेमुळे, परत जात नाही, परंतु त्यात जमा होते, जे मध्यस्थ विस्थापनासह असू शकते आणि गंभीर हेमोडायनामिक विकार.

एटिओलॉजीनुसार, ते वेगळे करतात: उत्स्फूर्त (उत्स्फूर्त), - जेव्हा फुफ्फुसीय अल्व्होली फुटते (क्षयरोग, एम्फिसीमा);

अत्यंत क्लेशकारक - जेव्हा छातीत दुखापत होते तेव्हा उद्भवते,

कृत्रिम, - विशेष सुईने फुफ्फुसाच्या पोकळीत हवा किंवा वायूचा प्रवेश, ज्यामुळे फुफ्फुस पिळतो, क्षयरोगाच्या उपचारांसाठी वापरला जातो (फुफ्फुस पिळल्यामुळे पोकळी कोसळते).

श्वास घेणे - शरीराद्वारे ऑक्सिजन (O2) चा वापर आणि कार्बन डायऑक्साइड (CO2) सोडणे सुनिश्चित करणार्‍या प्रक्रियांचा संच

श्वास घेण्याचे टप्पे:

1. बाह्य श्वासोच्छ्वास किंवा फुफ्फुसांचे वायुवीजन - वायुमंडलीय आणि वायुकोशीय हवेमधील वायूंची देवाणघेवाण

2. अल्व्होलर हवा आणि फुफ्फुसीय अभिसरणातील केशिका रक्त यांच्यातील वायूंची देवाणघेवाण

3. रक्ताद्वारे वायूंचे वाहतूक (O 2 आणि CO 2)

4. प्रणालीगत अभिसरण आणि ऊतक पेशींच्या केशिकांमधील रक्तातील ऊतकांमधील वायूंची देवाणघेवाण

5. ऊतक, किंवा अंतर्गत, श्वसन - ऊतींद्वारे O 2 चे शोषण आणि CO 2 सोडण्याची प्रक्रिया (एटीपीच्या निर्मितीसह माइटोकॉन्ड्रियामध्ये रेडॉक्स प्रतिक्रिया)

श्वसन संस्था

अवयवांचा संच जो शरीराला ऑक्सिजन पुरवतो, कार्बन डायऑक्साइड काढून टाकतो आणि सर्व प्रकारच्या जीवनासाठी आवश्यक ऊर्जा सोडतो.

श्वसन प्रणालीची कार्ये:

Ø शरीराला ऑक्सिजन प्रदान करणे आणि त्याचा रेडॉक्स प्रक्रियेत वापर करणे

Ø शरीरातून जादा कार्बन डायऑक्साइड तयार होणे आणि उत्सर्जन करणे

Ø ऊर्जेसह सेंद्रिय संयुगांचे ऑक्सीकरण (विघटन).

Ø अस्थिर चयापचय उत्पादनांचे पृथक्करण (पाण्याची वाफ (दररोज 500 मिली), अल्कोहोल, अमोनिया इ.)

फंक्शन्सच्या अंमलबजावणीसाठी अंतर्निहित प्रक्रिया:

a) वायुवीजन (वायुवीजन)

ब) गॅस एक्सचेंज

श्वसन प्रणालीची रचना

तांदूळ. १२.१. श्वसन प्रणालीची रचना

1 - अनुनासिक रस्ता

2 - शंख

3 - पुढचा सायनस

4 - स्फेनोइड सायनस

5 - घसा

6 - स्वरयंत्रात असलेली कंठातील पोकळी

7 - श्वासनलिका

8 - डावा ब्रोन्कस

9 - उजवा ब्रोन्कस

10 - डाव्या ब्रोन्कियल ट्री

11 - उजव्या ब्रोन्कियल झाड

12 - डावा फुफ्फुस

13 - उजवा फुफ्फुस

14 - डायाफ्राम

16 - अन्ननलिका

17 - बरगड्या

18 - स्टर्नम

19 - हंसली

वासाचा अवयव, तसेच श्वसनमार्गाचे बाह्य उघडणे: इनहेल्ड हवा उबदार आणि शुद्ध करण्यासाठी कार्य करते

नाकाची पोकळी

श्वसनमार्गाचा प्रारंभिक विभाग आणि त्याच वेळी वासाचा अवयव. हे नाकपुड्यापासून घशाची पोकळी पर्यंत पसरते, विभाजनाद्वारे दोन भागांमध्ये विभागले जाते, जे समोरच्या बाजूस असतात. नाकपुड्याच्या मदतीने वातावरणाशी आणि मागे संवाद साधा choan- नासोफरीनक्ससह

तांदूळ. १२.२.अनुनासिक पोकळीची रचना

स्वरयंत्र

श्वासनलिकेचा एक तुकडा जो घशाची पोकळी श्वासनलिकेशी जोडतो. IV-VI मानेच्या मणक्यांच्या स्तरावर स्थित आहे. हे एक इनलेट आहे जे फुफ्फुसांचे संरक्षण करते. व्होकल कॉर्ड स्वरयंत्रात स्थित असतात. स्वरयंत्राच्या मागे घशाची पोकळी असते, ज्यासह ते त्याच्या वरच्या उघड्याशी संवाद साधते. स्वरयंत्राच्या खाली श्वासनलिका मध्ये जाते

तांदूळ. १२.३.स्वरयंत्राची रचना

ग्लोटिस- उजव्या आणि डाव्या व्होकल फोल्डमधील अंतर. जेव्हा कूर्चाची स्थिती बदलते, स्वरयंत्राच्या स्नायूंच्या कृती अंतर्गत, ग्लोटीसची रुंदी आणि व्होकल कॉर्डचा ताण बदलू शकतो. श्वास सोडलेली हवा व्होकल कॉर्डला कंपन करते ® ध्वनी उद्भवतात

श्वासनलिका

एक ट्यूब जी वरच्या बाजूस स्वरयंत्राशी संवाद साधते आणि तळाशी विभाजनासह समाप्त होते ( दुभाजक ) दोन मुख्य श्वासनलिका वर

तांदूळ. १२.४.मुख्य वायुमार्ग

आत घेतलेली हवा स्वरयंत्रातून श्वासनलिकेमध्ये जाते. येथून ते दोन प्रवाहांमध्ये विभागले गेले आहे, त्यापैकी प्रत्येक ब्रोन्कियल प्रणालीद्वारे स्वतःच्या फुफ्फुसात जातो.

ब्रॉन्ची

श्वासनलिका च्या शाखा प्रतिनिधित्व ट्यूबलर फॉर्मेशन्स. श्वासनलिका पासून जवळजवळ उजव्या कोनात जा आणि फुफ्फुसाच्या दाराकडे जा

उजवा ब्रॉन्कसरुंद पण लहान बाकीआणि ते जसे होते, श्वासनलिका चालू असते

ब्रॉन्चीची रचना श्वासनलिकासारखीच असते; भिंतींमधील कार्टिलागिनस रिंगांमुळे ते खूप लवचिक असतात आणि श्वासोच्छवासाच्या एपिथेलियमसह रेषेत असतात. संयोजी ऊतकांचा पाया लवचिक तंतूंनी समृद्ध आहे ज्यामुळे ब्रॉन्कसचा व्यास बदलू शकतो.

मुख्य श्वासनलिका(पहिली मागणी) मध्ये विभागले आहेत इक्विटी (दुसरी ऑर्डर): तीन उजव्या फुफ्फुसात आणि दोन डावीकडे - प्रत्येक त्याच्या वाट्याला जातो. मग ते लहान विभागांमध्ये विभागले जातात, त्यांच्या विभागांमध्ये जातात - विभागीय (तिसरा ऑर्डर) जे सतत विभागणे, तयार करणे "ब्रोन्कियल ट्री"फुफ्फुस

ब्रॉन्चियल ट्री- ब्रोन्कियल सिस्टम, ज्याद्वारे श्वासनलिकामधून हवा फुफ्फुसात प्रवेश करते; मुख्य, लोबर, सेगमेंटल, सबसेगमेंटल (9-10 पिढ्या) ब्रॉन्ची, तसेच ब्रॉन्किओल्स (लोब्युलर, टर्मिनल आणि श्वसन) यांचा समावेश होतो

ब्रोन्कोपल्मोनरी सेगमेंट्सच्या आत, ब्रॉन्ची क्रमशः 23 वेळा विभाजित होते जोपर्यंत ते अल्व्होलर सॅकच्या मृत टोकामध्ये संपत नाही.

ब्रॉन्किओल्स(वायुमार्गाचा व्यास 1 मि.मी. पेक्षा कमी) फॉर्ममध्ये विभाजित करा टर्मिनल (टर्मिनल) ब्रॉन्किओल्स, जे सर्वात पातळ लहान वायुमार्गांमध्ये विभागलेले आहेत - श्वसन श्वासनलिकामध्ये जात आहे alveolar परिच्छेद, ज्या भिंतींवर बुडबुडे आहेत - alveoli (हवा पिशव्या). अल्व्होलीचा मुख्य भाग अल्व्होलर डक्ट्सच्या शेवटी क्लस्टर्समध्ये केंद्रित असतो, जो श्वसन ब्रॉन्किओल्सच्या विभाजनादरम्यान तयार होतो.

तांदूळ. १२.५.खालचा श्वसनमार्ग

तांदूळ. १२.६.वायुमार्ग, गॅस एक्सचेंज क्षेत्र आणि शांत उच्छवासानंतर त्यांचे खंड

वायुमार्गाची कार्ये:

1. गॅस एक्सचेंज -पर्यंत वातावरणीय हवेचे वितरण गॅस एक्सचेंजफुफ्फुसातून वातावरणात वायू मिश्रणाचे क्षेत्रफळ आणि वहन

2. गैर-गॅस एक्सचेंज:

§ धूळ, सूक्ष्मजीवांपासून हवेचे शुद्धीकरण. संरक्षणात्मक श्वसन प्रतिक्षेप (खोकला, शिंकणे).

§ श्वास घेतलेल्या हवेचे आर्द्रीकरण

§ इनहेल्ड हवेचे तापमान वाढणे (10 व्या पिढीच्या स्तरावर 37 0 С पर्यंत

§ घाणेंद्रियाचे, तापमान, यांत्रिक उत्तेजनांचे स्वागत (समज).

§ शरीराच्या थर्मोरेग्युलेशनच्या प्रक्रियेत सहभाग (उष्णता उत्पादन, उष्णता बाष्पीभवन, संवहन)

§ ते ध्वनी निर्माण करण्यासाठी एक परिधीय उपकरणे आहेत

acinus

फुफ्फुसाचे स्ट्रक्चरल युनिट (300 हजार पर्यंत), ज्यामध्ये फुफ्फुसाच्या केशिकांमधील रक्त आणि फुफ्फुसीय अल्व्होली भरणारी हवा यांच्यामध्ये गॅस एक्सचेंज होते. हे श्वसन श्वासनलिकेच्या सुरुवातीपासूनच एक जटिल आहे, जे द्राक्षाच्या गुच्छासारखे दिसते.

ऍसिनसचा समावेश होतो 15-20 alveoli, पल्मोनरी लोब्यूलमध्ये - 12-18 acini. फुफ्फुसाचे लोब हे लोब्यूल्सचे बनलेले असतात

तांदूळ. १२.७.पल्मोनरी ऍसिनस

अल्व्होली(वयस्क 300 दशलक्ष लोकांच्या फुफ्फुसांमध्ये, त्यांचे एकूण पृष्ठभागाचे क्षेत्रफळ 140 मीटर 2 आहे) - अतिशय पातळ भिंती असलेले उघडे पुटिका, ज्याची आतील पृष्ठभाग मुख्य पडद्यावर पडलेल्या सिंगल-लेयर स्क्वॅमस एपिथेलियमने रेखाटलेली असते, ज्याला रक्ताच्या केशिका ज्या अल्व्होलीला वेढतात त्या लगतच्या असतात, रक्त आणि हवा यांच्यातील एपिथेलिओसाइट्स अडथळासह एकत्र तयार होतात (हवा अडथळा) 0.5 µm जाडी, जी वायूंची देवाणघेवाण आणि पाण्याची वाफ सोडण्यात व्यत्यय आणत नाही

alveoli मध्ये आढळले:

§ मॅक्रोफेज(संरक्षणात्मक पेशी) जे श्वसनमार्गामध्ये प्रवेश करणारे परदेशी कण शोषून घेतात

§ न्यूमोसाइट्स- स्त्राव करणाऱ्या पेशी सर्फॅक्टंट

तांदूळ. १२.८.अल्व्होलीची अल्ट्रास्ट्रक्चर

सर्फॅक्टंट- फॉस्फोलिपिड्स (विशेषतः लेसिथिन), ट्रायग्लिसरायड्स, कोलेस्टेरॉल, प्रथिने आणि कर्बोदके असलेले फुफ्फुसाचे सर्फॅक्टंट आणि अल्व्होलीच्या आत 50 एनएम जाडीचा थर तयार करते, अल्व्होलर नलिका, पिशव्या, ब्रॉन्किओल्स

सर्फॅक्टंट मूल्य:

§ अल्व्होलीला झाकणाऱ्या द्रवाचा पृष्ठभागावरील ताण कमी करते (जवळजवळ 10 वेळा) ® श्वासोच्छवासाची सुविधा देते आणि श्वासोच्छवासाच्या वेळी अल्व्होलीचे ऍटेलेक्टेसिस (एकत्र चिकटून राहणे) प्रतिबंधित करते.

§ ऑक्सिजनच्या चांगल्या विद्राव्यतेमुळे रक्तातील अल्व्होलीमधून ऑक्सिजनचा प्रसार सुलभ करते.

§ एक संरक्षणात्मक भूमिका पार पाडते: 1) बॅक्टेरियोस्टॅटिक क्रियाकलाप आहे; 2) ऑक्सिडायझिंग एजंट्स आणि पेरोक्साइड्सच्या हानिकारक प्रभावांपासून अल्व्होलीच्या भिंतींचे संरक्षण करते; 3) वायुमार्गासह धूळ आणि सूक्ष्मजंतूंचे परतीचे वाहतूक प्रदान करते; 4) फुफ्फुसाच्या पडद्याची पारगम्यता कमी करते, जे रक्तातील घाम द्रवपदार्थ अल्व्होलीमध्ये कमी झाल्यामुळे फुफ्फुसाच्या सूजच्या विकासास प्रतिबंध करते.

फुफ्फुसे

उजवे आणि डावे फुफ्फुस हृदयाच्या दोन्ही बाजूला छातीच्या पोकळीत स्थित दोन स्वतंत्र वस्तू आहेत; सेरस झिल्लीने झाकलेले फुफ्फुस, जे त्यांच्याभोवती दोन बंद होतात फुफ्फुसाची थैली.त्यांचा शंकूच्या आकाराचा अनियमित आकार आहे, ज्याचा पाया डायाफ्रामच्या बाजूस असतो आणि गळ्यातील कॉलरबोनच्या वर 2-3 सेमी वर एक शिखर पसरलेला असतो.

तांदूळ. १२.१०.फुफ्फुसांची विभागीय रचना.

1 - शिखर विभाग; 2 - मागील भाग; 3 - पूर्ववर्ती विभाग; 4 - बाजूकडील विभाग (उजवा फुफ्फुस) आणि वरचा रीड विभाग (डावा फुफ्फुस); 5 - मध्यवर्ती विभाग (उजवा फुफ्फुस) आणि खालचा रीड विभाग (डावा फुफ्फुस); 6 - खालच्या लोबचा एपिकल सेगमेंट; 7 - बेसल मेडियल सेगमेंट; 8 - बेसल पूर्ववर्ती विभाग; 9 - बेसल लॅटरल सेगमेंट; 10 - बेसल पोस्टरियर सेगमेंट

फुफ्फुसांची लवचिकता

व्होल्टेजच्या वाढीसह लोडला प्रतिसाद देण्याची क्षमता, ज्यामध्ये हे समाविष्ट आहे:

§ लवचिकता- विकृती निर्माण करणार्‍या बाह्य शक्तींची क्रिया संपल्यानंतर त्याचा आकार आणि आकारमान पुनर्संचयित करण्याची क्षमता

§ कडकपणा- जेव्हा लवचिक मर्यादा ओलांडली जाते तेव्हा पुढील विकृतीचा प्रतिकार करण्याची क्षमता

फुफ्फुसांच्या लवचिक गुणधर्मांची कारणे:

§ लवचिक फायबर तणावफुफ्फुस पॅरेन्कायमा

§ पृष्ठभाग तणावअल्व्होलीला अस्तर करणारे द्रव - सर्फॅक्टंटद्वारे तयार केलेले

§ फुफ्फुसात रक्त भरणे (रक्त भरणे जितके जास्त तितकी लवचिकता कमी

विस्तारक्षमता- गुणधर्म लवचिकतेच्या विरुद्ध आहे, लवचिक आणि कोलेजन तंतूंच्या उपस्थितीशी संबंधित आहे जे अल्व्होलीभोवती सर्पिल नेटवर्क बनवतात.

प्लास्टिक- कडकपणाच्या विरुद्ध असलेली मालमत्ता

फुफ्फुसाची कार्ये

गॅस एक्सचेंज- शरीराच्या ऊतींद्वारे वापरल्या जाणार्‍या ऑक्सिजनसह रक्त समृद्ध करणे आणि त्यातून कार्बन डायऑक्साइड काढून टाकणे: फुफ्फुसीय अभिसरणाद्वारे प्राप्त केले जाते. शरीराच्या अवयवातून रक्त हृदयाच्या उजव्या बाजूला परत येते आणि फुफ्फुसाच्या धमन्यांमधून फुफ्फुसात जाते.

नॉन-गॅस एक्सचेंज:

Ø झेड संरक्षणात्मक - ऍन्टीबॉडीजची निर्मिती, अल्व्होलर फागोसाइट्सद्वारे फॅगोसाइटोसिस, लाइसोझाइम, इंटरफेरॉन, लैक्टोफेरिन, इम्युनोग्लोबुलिनचे उत्पादन; सूक्ष्मजंतू, चरबीच्या पेशींचे एकत्रीकरण, थ्रोम्बोइम्बोली केशिकामध्ये टिकून राहतात आणि नष्ट होतात

Ø थर्मोरेग्युलेशनच्या प्रक्रियेत सहभाग

Ø निवड प्रक्रियेत सहभाग - CO 2 , पाणी (सुमारे 0.5 l/दिवस) आणि काही अस्थिर पदार्थ काढून टाकणे: इथेनॉल, इथर, एसीटोन नायट्रस ऑक्साईड, इथाइल मर्कॅप्टन

Ø BAS निष्क्रियता - फुफ्फुसातील रक्ताभिसरणात 80% पेक्षा जास्त ब्रॅडीकिनिन फुफ्फुसातून रक्ताच्या एका मार्गादरम्यान नष्ट होते, अँजिओटेन्सिनेजच्या प्रभावाखाली अँजिओटेन्सिन I चे रूपांतर अँजिओटेन्सिन II मध्ये होते; E आणि P गटातील 90-95% प्रोस्टॅग्लॅंडिन निष्क्रिय आहेत

Ø जैविक दृष्ट्या सक्रिय पदार्थांच्या विकासामध्ये सहभाग -हेपरिन, थ्रोम्बोक्सेन बी2, प्रोस्टाग्लॅंडिन, थ्रोम्बोप्लास्टिन, कोग्युलेशन घटक VII आणि VIII, हिस्टामाइन, सेरोटोनिन

Ø ते व्होकलायझेशनसाठी हवा जलाशय म्हणून काम करतात

बाह्य श्वास

फुफ्फुसांच्या वायुवीजनाची प्रक्रिया, शरीर आणि वातावरण यांच्यात गॅस एक्सचेंज प्रदान करते. हे श्वसन केंद्र, त्याच्या अभिवाही आणि अपरिहार्य प्रणाली, श्वसन स्नायूंच्या उपस्थितीमुळे चालते. अल्व्होलर वेंटिलेशन आणि मिनिट व्हॉल्यूमच्या गुणोत्तरानुसार त्याचा अंदाज लावला जातो. बाह्य श्वासोच्छ्वासाचे वैशिष्ट्य करण्यासाठी, बाह्य श्वासोच्छवासाचे स्थिर आणि गतिशील निर्देशक वापरले जातात.

श्वसन चक्र- श्वसन केंद्र आणि कार्यकारी श्वसन अवयवांच्या स्थितीत तालबद्धपणे पुनरावृत्ती होणारे बदल

तांदूळ. १२.११.श्वसन स्नायू

डायाफ्राम- एक सपाट स्नायू जो थोरॅसिक पोकळीला उदर पोकळीपासून वेगळे करतो. हे दोन घुमट बनवते, डावीकडे आणि उजवीकडे, फुग्यांसह वरच्या दिशेने निर्देशित केले जाते, ज्यामध्ये हृदयासाठी एक लहान पोकळी असते. त्यात अनेक छिद्रे आहेत ज्याद्वारे शरीराच्या अत्यंत महत्वाच्या रचना छातीच्या भागातून पोटाच्या प्रदेशात जातात. आकुंचन केल्याने, ते छातीच्या पोकळीचे प्रमाण वाढवते आणि फुफ्फुसांना हवेचा प्रवाह प्रदान करते.

तांदूळ. १२.१२.इनहेलेशन आणि उच्छवास दरम्यान डायाफ्राम स्थिती

फुफ्फुस पोकळी मध्ये दबाव

फुफ्फुस पोकळीतील सामग्रीची स्थिती दर्शविणारी भौतिक मात्रा. हे असे प्रमाण आहे ज्याद्वारे फुफ्फुस पोकळीतील दाब वायुमंडलाच्या खाली असतो ( नकारात्मक दबाव); शांत श्वासोच्छवासासह, ते 4 मिमी एचजी आहे. कला. उच्छवासाच्या शेवटी आणि 8 मिमी एचजी. कला. श्वासाच्या शेवटी. पृष्ठभागावरील तणाव शक्ती आणि फुफ्फुसाच्या लवचिक रीकॉइलद्वारे तयार केले जाते

तांदूळ. १२.१३.इनहेलेशन आणि उच्छवास दरम्यान दबाव बदलतो

इनहेल(प्रेरणा) - फुफ्फुसांना वायुमंडलीय हवेने भरण्याची शारीरिक क्रिया. हे श्वसन केंद्र आणि श्वासोच्छवासाच्या स्नायूंच्या जोमदार क्रियाकलापांमुळे केले जाते, ज्यामुळे छातीचे प्रमाण वाढते, परिणामी फुफ्फुस पोकळी आणि अल्व्होलीमध्ये दबाव कमी होतो, ज्यामुळे पर्यावरणीय हवेचा प्रवाह आतमध्ये जातो. श्वासनलिका, श्वासनलिका आणि फुफ्फुसातील श्वसन झोन. फुफ्फुसांच्या सक्रिय सहभागाशिवाय उद्भवते, कारण त्यामध्ये कोणतेही संकुचित घटक नसतात

श्वास सोडणे(कालबाह्यता) - गॅस एक्सचेंजमध्ये भाग घेणार्‍या हवेच्या फुफ्फुसाच्या भागातून काढून टाकण्याची शारीरिक क्रिया. प्रथम, शारीरिक आणि शारीरिक मृत जागेची हवा, जी वातावरणातील हवेपेक्षा थोडी वेगळी असते, काढून टाकली जाते, नंतर वायुमंडलीय हवा सीओ 2 ने समृद्ध होते आणि गॅस एक्सचेंजच्या परिणामी ओ 2 सह खराब होते. विश्रांतीमध्ये, प्रक्रिया निष्क्रिय आहे. फुफ्फुस, छाती, गुरुत्वाकर्षण शक्ती आणि श्वासोच्छवासाच्या स्नायूंच्या शिथिलतेमुळे स्नायूंच्या उर्जेचा खर्च न करता हे केले जाते.

सक्तीच्या श्वासोच्छवासाच्या दरम्यान, श्वासोच्छवासाची खोली वाढविली जाते ओटीपोटाचे स्नायू आणि अंतर्गत इंटरकोस्टल.ओटीपोटाचे स्नायू पुढच्या बाजूने उदर पोकळी संकुचित करतात आणि डायाफ्रामचा उदय वाढवतात. अंतर्गत आंतरकोस्टल स्नायू बरगडी खाली हलवतात आणि त्यामुळे छातीच्या पोकळीचा क्रॉस सेक्शन कमी होतो आणि त्यामुळे त्याचे प्रमाण कमी होते.