एड्रेनालाईन मला रोलर कोस्टर आवडतात. दर उन्हाळ्यात उपनगरात प्रवास करणारे स्वस्त, संथ नॉकऑफ नाहीत तर प्रचंड, मस्त, चित्तथरारक आणि हृदय बदलून टाकणारे आहेत. जसे की सिक्स फ्लॅग्स किंवा डिस्नेलँडमध्ये. वास्तविक वेस्टिब्युलर.

आंतरराष्ट्रीय नाव:लिडोकेन + एपिनेफ्रिन (लिडोकेन + एपिनेफ्रिन)

डोस फॉर्म:इंजेक्शन

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव: एकत्रित उपाय, ज्याची क्रिया त्याच्या घटक घटकांमुळे होते. लिडोकेन हे स्थानिक ऍनेस्थेटिक आहे ज्यामुळे पडद्याद्वारे Na + चे मार्ग रोखून मज्जातंतू फायबरच्या बाजूने आवेगांच्या वहनांना उलट करता येणारी नाकाबंदी होते. एपिनेफ्रिन अल्फा आणि बीटा ऍड्रेनोरेसेप्टर्स उत्तेजित करते; स्थानिक व्हॅसोकॉन्स्ट्रक्शन कारणीभूत ठरते, लिडोकेनचे शोषण कमी करते आणि लिडोकेनची क्रिया वाढवते आणि वाढवते. घुसखोरीनंतर 2-3 मिनिटांच्या आत प्रभावाची सुरुवात होते; मंडिबुलर नाकेबंदी करताना, प्रभाव 5 मिनिटांनंतर येतो. प्रभावाचा कालावधी 1 तास आहे, mandibular नाकेबंदीसह - 2 तासांपर्यंत.

संकेत:दंतचिकित्सा मध्ये प्रादेशिक भूल: घुसखोरी ऍनेस्थेसिया, mandibular नाकेबंदी.

विरोधाभास:अतिसंवेदनशीलता, SSSU (वृद्ध रुग्णांमध्ये), AV ब्लॉक II-III st. (वेंट्रिक्युलर पेसिंग प्रोब घातल्याशिवाय), ब्रॅडीकार्डिया, धमनी हायपोटेन्शन, कार्डियोजेनिक शॉक, सीएचएफ, इंट्राव्हेंट्रिक्युलर वहन अडथळा, यकृत आणि / किंवा मूत्रपिंड निकामी होणे, स्तनपानाचा कालावधी (आईच्या दुधात प्रवेश करणे).

दुष्परिणाम: ऍलर्जीक प्रतिक्रिया: अॅनाफिलेक्टिक शॉक; पॅरेस्थेसिया, संवेदनांचा त्रास. तीव्र विषारी प्रभाव (आकस्मिक इंट्राव्हस्कुलर इंजेक्शनसह, जलद शोषण, प्रमाणा बाहेर): आंदोलन, नैराश्य, टिनिटस, आक्षेप, उत्साह, तंद्री, डिप्लोपिया, चक्कर येणे, देहभान कमी होणे, श्वसनक्रिया बंद होणे, वाढलेला घाम येणे, अशक्तपणा, रक्तदाब कमी होणे, कोलमडणे, मायोकार्डियल इस्केमिया, ब्रॅडीकार्डिया, कार्डियाक अरेस्ट. उपचार: रुग्णाला आत ठेवा क्षैतिज स्थितीउंचावलेल्या पायांसह, मोकळा श्वास घेण्याची शक्यता सुनिश्चित करण्यासाठी, जप्तीपासून मुक्त होण्यासाठी, 5-15 मिली डायझेपाम किंवा 50-200 मिलीग्राम सोडियम थायोपेंटल प्रशासित केले जाते, इंट्राव्हेनस फ्लुइड प्रशासन, आवश्यक असल्यास, एपिनेफ्रिन 5-10 मिलीग्राम, पुनरुत्थान.

डोस आणि प्रशासन:प्रौढ - 1-5 मिली, 10 मिली (20-100-200 मिलीग्राम), 10 वर्षाखालील मुले - 1-2 मिली (20-40 मिलीग्राम).

विशेष संकेत:इंट्राव्हस्कुलर प्रशासन वगळण्यासाठी, परिचय दरम्यान प्रारंभिक किंवा सतत आकांक्षा सह, परिचय हळूहळू चालते. सर्वात कमी प्रभावी डोस वापरण्याची शिफारस केली जाते. विषारी प्रतिक्रिया थांबविण्यासाठी पुनरुत्थान उपकरणे आणि औषधांच्या उपस्थितीत वापरा. संवेदनशीलता पुनर्संचयित होईपर्यंत अन्न घेणे पुढे ढकलणे, ओठ, जीभ, बुक्कल श्लेष्मल त्वचा यांना अपघाती जखम टाळा, मऊ टाळूऍनेस्थेसिया सुरू झाल्यानंतर. स्थानिक ऍनेस्थेटिकचा दीर्घकाळ संपर्क टाळा धातू उत्पादन(सुया, सिरिंजचे धातूचे भाग), कारण विलग केलेल्या धातूच्या आयनमुळे स्थानिक चिडचिड होऊ शकते, इंजेक्शन साइटवर सूज येऊ शकते. काडतूस आणि त्याच्या रबर झिल्लीचे निर्जंतुकीकरण बाह्य पृष्ठभागब्लॉटिंग करून चालते सूती फॅब्रिकएक जंतुनाशक सह moistened. ज्या सोल्युशन्समध्ये प्रिझर्वेटिव्ह नसतात ते कंटेनर उघडल्यानंतर लगेच वापरले जातात. मज्जातंतूला दुखापत टाळण्यासाठी, इंट्रान्यूरल प्रवेशाचा धोका कमी करण्यासाठी, ऍनेस्थेसिया येताच सुई थोडीशी खेचणे आवश्यक आहे. प्रादेशिक नाकाबंदीसाठी शॉर्ट-कट सुया, घुसखोरी भूल देण्यासाठी लांब-कट सुया वापरा.

इतर औषधांशी संवाद:टोकेनाइड, इतर अँटीएरिथमिक औषधांच्या संयोजनात, वाढ होते विषारी प्रभाव. एमएओ इनहिबिटरस, ट्रायसायक्लिक अँटीडिप्रेसंट्स आणि एर्गोटामाइन मालिकेतील औषधे एकाच वेळी घेतल्यास दीर्घकालीन विकास होण्याचा धोका असतो. धमनी उच्च रक्तदाब, सेरेब्रल आणि कोरोनरी अभिसरण विकार. फेनोथियाझिन्स, ब्युटीरोफेनोन्स एपिनेफ्रिनचा दाब कमी करतात किंवा विकृत करतात. साठी औषधे सह संयोजनात इनहेलेशन ऍनेस्थेसिया- एरिथमियाचा धोका.

साठी सूचना वैद्यकीय वापरऔषध

फार्माकोलॉजिकल क्रियेचे वर्णन

वापरासाठी संकेत

सर्व वेदनादायक दंत हस्तक्षेपांसाठी घुसखोरी आणि इतर प्रकारचे स्थानिक भूल (मौखिक पोकळीतील हस्तक्षेप, पीरियडॉन्टल टिश्यूजसह, मॅक्सिलोफेशियल प्रदेशात, इ.), एंडोडोन्टिक्स, प्रोस्थेटिक्स इ.

प्रकाशन फॉर्म

इंजेक्शन; ampoule 2 मिली बॉक्स (बॉक्स) 50;

फार्माकोडायनामिक्स

सेल झिल्ली स्थिर करते, सोडियम चॅनेल अवरोधित करते आणि संवेदनशील मज्जातंतूंच्या शेवटच्या (लिडोकेन) उत्तेजना (त्याचे वहन) प्रतिबंधित करते; एपिनेफ्रिन रक्तवाहिन्या संकुचित करते, लिडोकेनचे पद्धतशीर पुनर्शोषण कमी करते आणि स्थानिक ऍनेस्थेसियाचा कालावधी वाढवते.

वापरासाठी contraindications

अतिसंवेदनशीलता (अमाइड प्रकाराच्या इतर स्थानिक ऍनेस्थेटिक्ससह), हायपोव्होलेमिया.

दुष्परिणाम

घबराहट, व्हिज्युअल गडबड (ढग), उत्साह, श्वसन उदासीनता, मळमळ, थरथरणे, आक्षेप, हायपोटेन्शन, ब्रॅडीकार्डिया (हृदयाच्या अटकेपर्यंत).

डोस आणि प्रशासन

इंजेक्शन, ऍनेस्थेसियाच्या प्रकारानुसार, जास्तीत जास्त डोसमध्ये (लिडोकेनच्या बाबतीत) - 400 मिलीग्राम (20 मिली).

इतर औषधांसह परस्परसंवाद

टॉकेनाइड, इतर अँटीएरिथमिक औषधांच्या संयोजनात, विषारी प्रभाव वाढविला जातो. एमएओ इनहिबिटर, ट्रायसायक्लिक अँटीडिप्रेसंट्स आणि एर्गोटामाइन मालिकेतील औषधे एकाच वेळी घेतल्यास, दीर्घकाळापर्यंत धमनी उच्च रक्तदाब, सेरेब्रल आणि कोरोनरी रक्ताभिसरण विकार विकसित होण्याचा धोका वाढतो. फेनोथियाझिन्स, ब्युटीरोफेनोन्स एपिनेफ्रिनचा दाब कमी करतात किंवा विकृत करतात. इनहेलेशन ऍनेस्थेसियासाठी औषधांच्या संयोजनात - ऍरिथमियाचा धोका.

वापरासाठी खबरदारी

एपिलेप्सी, कंजेस्टिव्ह हार्ट फेल्युअर, ब्रॅडीकार्डिया, रेस्पीरेटरी डिप्रेशन, यकृताचे अपुरे कार्य यामध्ये सावधगिरीने वापरा.

प्रवेशासाठी विशेष सूचना

इंट्राव्हस्कुलर प्रशासन वगळण्यासाठी, परिचय दरम्यान प्रारंभिक किंवा सतत आकांक्षा सह, परिचय हळूहळू चालते. सर्वात कमी प्रभावी डोस वापरण्याची शिफारस केली जाते. विषारी प्रतिक्रिया थांबविण्यासाठी पुनरुत्थान उपकरणे आणि औषधांच्या उपस्थितीत वापरा. संवेदनशीलता पुनर्संचयित होईपर्यंत अन्न घेणे पुढे ढकलू द्या, ऍनेस्थेसिया सुरू झाल्यानंतर ओठ, जीभ, बुक्कल म्यूकोसा, मऊ टाळू यांना अपघाती जखम टाळा. धातूच्या उत्पादनासह (सुया, सिरिंजचे धातूचे भाग) स्थानिक ऍनेस्थेटिकचा दीर्घकाळ संपर्क टाळा, कारण विलग केलेल्या धातूच्या आयनांमुळे स्थानिक चिडचिड होऊ शकते, इंजेक्शन साइटवर सूज येऊ शकते. काडतूस आणि त्याच्या बाह्य पृष्ठभागाच्या रबर झिल्लीचे निर्जंतुकीकरण जंतुनाशकाने ओले केलेल्या सूती कापडाने डागून केले जाते. ज्या सोल्युशन्समध्ये प्रिझर्वेटिव्ह नसतात ते कंटेनर उघडल्यानंतर लगेच वापरले जातात. मज्जातंतूला दुखापत टाळण्यासाठी, इंट्रान्यूरल प्रवेशाचा धोका कमी करण्यासाठी, ऍनेस्थेसिया येताच सुई थोडीशी खेचणे आवश्यक आहे. प्रादेशिक नाकाबंदीसाठी शॉर्ट-कट सुया, घुसखोरी भूल देण्यासाठी लांब-कट सुया वापरा.

स्टोरेज परिस्थिती

सूची ब.: प्रकाशापासून संरक्षित ठिकाणी, 15 डिग्री सेल्सियसपेक्षा जास्त नसलेल्या तापमानात.

तारखेपूर्वी सर्वोत्तम

ATX-वर्गीकरणाशी संबंधित:

** औषधोपचार मार्गदर्शक केवळ माहितीच्या उद्देशाने आहे. अधिक साठी संपूर्ण माहितीकृपया निर्मात्याच्या सूचना पहा. स्वत: ची औषधोपचार करू नका; Lidocaine 2%-adrenaline हे औषध वापरण्यास सुरुवात करण्यापूर्वी तुम्ही डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. पोर्टलवर पोस्ट केलेल्या माहितीच्या वापरामुळे होणाऱ्या परिणामांसाठी EUROLAB जबाबदार नाही. साइटवरील कोणतीही माहिती डॉक्टरांच्या सल्ल्याची जागा घेत नाही आणि हमी म्हणून काम करू शकत नाही सकारात्मक प्रभावऔषधी उत्पादन.

तुम्हाला Lidocaine 2%-adrenaline या औषधामध्ये स्वारस्य आहे का? तुम्हाला अधिक तपशीलवार माहिती जाणून घ्यायची आहे किंवा तुम्हाला वैद्यकीय तपासणीची गरज आहे का? किंवा तुम्हाला तपासणीची गरज आहे का? आपण करू शकता डॉक्टरांशी भेटीची वेळ बुक करा- चिकित्सालय युरोप्रयोगशाळासदैव तुमच्या सेवेत! सर्वोत्तम डॉक्टरतुमची तपासणी करा, सल्ला द्या, प्रदान करा मदत आवश्यक आहेआणि निदान करा. आपण देखील करू शकता घरी डॉक्टरांना बोलवा. चिकित्सालय युरोप्रयोगशाळातुमच्यासाठी चोवीस तास उघडा.

**लक्ष! या औषध सूत्रामध्ये प्रदान केलेली माहिती हेतू आहे वैद्यकीय व्यावसायिकआणि स्व-औषधासाठी आधार नसावा. Lidocaine 2%-adrenaline या औषधाचे वर्णन माहितीच्या उद्देशाने प्रदान केले आहे आणि डॉक्टरांच्या सहभागाशिवाय उपचार लिहून देण्याचा हेतू नाही. रुग्णांना तज्ज्ञांचा सल्ला हवा!

तुम्हाला इतर औषधे आणि औषधांमध्ये स्वारस्य असल्यास, त्यांचे वर्णन आणि वापरासाठी सूचना, रचना आणि प्रकाशनाच्या स्वरूपाची माहिती, वापरासाठी संकेत आणि दुष्परिणाम, अर्ज करण्याच्या पद्धती, किंमती आणि पुनरावलोकने औषधेकिंवा तुमच्याकडे इतर काही प्रश्न आणि सूचना असल्यास - आम्हाला लिहा, आम्ही तुम्हाला मदत करण्याचा नक्कीच प्रयत्न करू.

सूचना:

क्लिनिकल आणि फार्माकोलॉजिकल गट

प्रकाशन फॉर्म, रचना आणि पॅकेजिंग

अंतस्नायु प्रशासनासाठी उपाय स्पष्ट, रंगहीन किंवा जवळजवळ रंगहीन, गंधहीन आहे.

excipients: पाणी d/i.

2 मिली - रंगहीन काचेचे ampoules (5) - ब्लिस्टर पॅक (2) - कार्डबोर्ड पॅक.

इंजेक्शनचे समाधान स्पष्ट, रंगहीन किंवा जवळजवळ रंगहीन, गंधहीन आहे.

एक्सिपियंट्स: सोडियम क्लोराईड (पॅरेंटरलसाठी डोस फॉर्म), पाणी d/i.

2 मिली - ampoules (5) - ब्लिस्टर पॅक (20) - कार्डबोर्ड बॉक्स.

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव

लिडोकेन द्वारे रासायनिक रचना acetanilide डेरिव्हेटिव्हचा संदर्भ देते. यात एक स्पष्ट स्थानिक भूल देणारी आणि अँटीएरिथमिक (l b वर्ग) क्रिया आहे. प्रतिबंधामुळे स्थानिक ऍनेस्थेटिक क्रिया मज्जातंतू वहनमध्ये सोडियम चॅनेल अवरोधित करून मज्जातंतू शेवटआणि मज्जातंतू तंतू. त्याच्या ऍनेस्थेटिक प्रभावामध्ये, लिडोकेन लक्षणीय (2-6 वेळा) प्रोकेनपेक्षा श्रेष्ठ आहे; लिडोकेनची क्रिया वेगाने विकसित होते आणि जास्त काळ टिकते - 75 मिनिटांपर्यंत आणि यासह एकाच वेळी अर्जएपिनेफ्रिनसह - 2 तासांपेक्षा जास्त. स्थानिक पातळीवर लागू केल्यावर, ते रक्तवाहिन्या पसरवते, स्थानिक त्रासदायक परिणाम होत नाही.

लिडोकेनचे अँटीएरिथमिक गुणधर्म त्याच्या स्थिर होण्याच्या क्षमतेमुळे आहेत पेशी आवरण, सोडियम चॅनेल अवरोधित करणे, पोटॅशियम आयनसाठी पडद्याची पारगम्यता वाढवणे. एट्रियाच्या इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल अवस्थेवर अक्षरशः कोणताही प्रभाव न पडता, लिडोकेन वेंट्रिकल्समध्ये पुनर्ध्रुवीकरणास गती देते, पुरकिंज तंतूंमधील विध्रुवीकरणाच्या IV टप्प्याला प्रतिबंधित करते (डायस्टोलिक विध्रुवीकरण टप्पा), त्यांची स्वयंचलितता आणि क्रिया क्षमता कालावधी कमी करते आणि किमान वाढवते. संभाव्य फरक ज्यावर मायोफिब्रिल्स अकाली उत्तेजित होण्यास प्रतिसाद देतात. जलद विध्रुवीकरणाचा दर (फेज 0) प्रभावित होत नाही किंवा किंचित कमी होत नाही. मायोकार्डियमच्या चालकता आणि संकुचिततेवर लक्षणीय परिणाम होत नाही (केवळ मोठ्या प्रमाणात, विषारी डोसच्या जवळ वहन प्रतिबंधित करते). ECG वर त्याच्या प्रभावाखाली PQ, QRS आणि QT अंतराल बदलत नाहीत. नकारात्मक इनोट्रॉपिक प्रभाव देखील नगण्यपणे व्यक्त केला जातो आणि केवळ मोठ्या डोसमध्ये औषधाच्या जलद प्रशासनासह थोड्या काळासाठी प्रकट होतो.

फार्माकोकिनेटिक्स

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शननंतर रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये Cmax पोहोचण्याची वेळ 5-15 मिनिटे आहे, प्रारंभिक संतृप्त डोसशिवाय मंद अंतःशिरा ओतणे - 5-6 तासांनंतर (रुग्णांमध्ये तीव्र इन्फेक्शनमायोकार्डियम - 10 तासांपर्यंत). प्लाझ्मा प्रोटीन बंधनकारक - 50-80%. चांगल्या परफ्युजनसह अवयव आणि ऊतींमध्ये ते वेगाने वितरीत केले जाते (T1/2 वितरण टप्पा - 6-9 मिनिटे). हृदय, फुफ्फुस, यकृत, मूत्रपिंड, नंतर स्नायू आणि वसा ऊतकांमध्ये. रक्त-मेंदू आणि प्लेसेंटल अडथळ्यांमधून प्रवेश करते, आईच्या दुधासह स्राव होतो (आईच्या प्लाझ्मामधील एकाग्रतेच्या 40% पर्यंत). हे प्रामुख्याने यकृतामध्ये (डोसच्या 90-95%) सक्रिय चयापचयांच्या निर्मितीसह मायक्रोसोमल एन्झाईम्सच्या सहभागासह चयापचय केले जाते - मोनोएथिलग्लाइसिन xylidide आणि glycine xylidide, अनुक्रमे 2 तास आणि 10 तासांचा T1/2 असतो. यकृत रोगांसह चयापचय तीव्रता कमी होते (सामान्य मूल्याच्या 50% ते 10% पर्यंत असू शकते); ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे आणि / किंवा रक्तसंचय हृदय अपयश सह रुग्णांमध्ये यकृत परफ्यूजन उल्लंघन. 24-48 तास सतत ओतणे सह T1 / 2 - सुमारे 3 तास; बिघडलेल्या मुत्र कार्याच्या बाबतीत, ते 2 किंवा अधिक वेळा वाढू शकते. पित्त आणि मूत्र सह उत्सर्जित (10% पर्यंत अपरिवर्तित). लघवीचे अम्लीकरण लिडोकेनचे उत्सर्जन वाढवते.

डोस

घुसखोरी ऍनेस्थेसियासाठी: इंट्राडर्मली, s / c, / m. लिडोकेन 5 मिलीग्राम / मिली (जास्तीत जास्त डोस 400 मिलीग्राम) चे द्रावण लागू करा.

नाकाबंदीसाठी परिधीय नसाआणि नर्व्ह प्लेक्सस: पेरीन्युअरली, 10 मिलीग्राम / मिली सोल्यूशनचे 10-20 मिली किंवा 20 मिलीग्राम / मिली सोल्यूशनचे 5-10 मिली (400 मिलीग्रामपेक्षा जास्त नाही).

कंडक्शन ऍनेस्थेसियासाठी: 10 मिलीग्राम / मिली आणि 20 मिलीग्राम / मिली (400 मिलीग्रामपेक्षा जास्त नाही) सोल्यूशन्स पेरीन्युअरली लागू करा.

एपिड्यूरल ऍनेस्थेसियासाठी: एपिड्यूरल, 10 मिलीग्राम / मिली किंवा 20 मिलीग्राम / मिली (300 मिलीग्रामपेक्षा जास्त नाही) द्रावण.

च्या साठी स्पाइनल ऍनेस्थेसिया: subarachnoid, 20 mg/ml द्रावणाचे 3-4 ml (60-80 mg).

नेत्रचिकित्सामध्ये: 20 मिलीग्राम / मिली द्रावण नेत्रश्लेषणाच्या थैलीमध्ये टाकले जाते, 30-60 सेकंदांच्या अंतराने 2-3 वेळा 2 थेंब लगेच आधी सर्जिकल हस्तक्षेपकिंवा संशोधन.

लिडोकेनची क्रिया लांबणीवर टाकण्यासाठी, एड्रेनालाईनचे एक्सटेम्पोर 0.1% द्रावण (लिडोकेन सोल्यूशनच्या 5-10 मिली प्रति 1 ड्रॉप, परंतु द्रावणाच्या संपूर्ण व्हॉल्यूमसाठी 5 थेंबांपेक्षा जास्त नाही) जोडणे शक्य आहे.

एक antiarrhythmic एजंट म्हणून: मध्ये / मध्ये.

IV प्रशासनासाठी लिडोकेन द्रावण 100 mg/ml फक्त सौम्य केल्यानंतर वापरले जाऊ शकते.

100 मिलीग्राम/मिली द्रावणातील 25 मिली 100 मि.ली.ने पातळ केले पाहिजे. शारीरिक खारटलिडोकेन 20 मिलीग्राम / एमएलच्या एकाग्रतेपर्यंत. हे पातळ केलेले द्रावण लोडिंग डोसचे व्यवस्थापन करण्यासाठी वापरले जाते. परिचय 1-4 mg/min च्या दराने सतत ओतण्याच्या तात्काळ कनेक्शनसह 1 mg/kg (25-50 mg/min च्या दराने 2-4 मिनिटांसाठी) लोडिंग डोसने सुरू होतो. जलद वितरणामुळे (टी 1/2 अंदाजे 8 मिनिटे), पहिल्या डोसच्या 10-20 मिनिटांनंतर, रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये औषधाची एकाग्रता कमी होते, ज्यास वारंवार बोलस प्रशासन (स्थिर ओतण्याच्या पार्श्वभूमीवर) आवश्यक असू शकते. 8-10 मिनिटांच्या अंतराने 1 / 2-1 / 3 लोडिंग डोसच्या समान डोस. जास्तीत जास्त डोस 1 तासात - 300 मिग्रॅ, प्रतिदिन - 2000 मिग्रॅ.

IV ओतणे सामान्यत: 12-24 तास सतत ईसीजी निरीक्षणासह दिले जाते, त्यानंतर रुग्णाच्या अँटीएरिथिमिक थेरपीमध्ये बदल करण्याच्या आवश्यकतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी ओतणे थांबवले जाते.

हृदयाची विफलता आणि यकृत कार्य (सिरोसिस, हिपॅटायटीस) आणि वृद्ध रूग्णांमध्ये औषध उत्सर्जनाचा दर कमी होतो, ज्यासाठी डोस आणि औषध प्रशासनाचा दर 25-50% कमी करणे आवश्यक आहे.

ओव्हरडोज

लक्षणे: नशाची पहिली चिन्हे - चक्कर येणे, मळमळ, उलट्या, उत्साह, रक्तदाब कमी होणे, अस्थेनिया; नंतर - टॉनिक-क्लोनिक आक्षेपामध्ये संक्रमणासह नक्कल स्नायूंचे आक्षेप कंकाल स्नायू, सायकोमोटर आंदोलन, ब्रॅडीकार्डिया, एसिस्टोल, कोसळणे; जेव्हा नवजात बाळाच्या जन्मादरम्यान वापरले जाते - ब्रॅडीकार्डिया, नैराश्य श्वसन केंद्र, श्वसनक्रिया बंद होणे.

उपचार: औषध घेणे बंद करणे, ऑक्सिजन इनहेलेशन. लक्षणात्मक थेरपी. आक्षेपांसह, 10 मिग्रॅ डायझेपाम अंतस्नायुद्वारे प्रशासित केले जाते. ब्रॅडीकार्डियासह - एम-अँटीकोलिनर्जिक्स (एट्रोपिन), व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स (नॉरपेनेफ्रिन, फेनिलेफ्रिन). हेमोडायलिसिस अप्रभावी आहे.

औषध संवाद

बीटा-ब्लॉकर्स आणि सिमेटिडाइन विषारी प्रभाव विकसित होण्याचा धोका वाढवतात.

डिजिटॉक्सिनचा कार्डियोटोनिक प्रभाव कमी करते.

बळकट करते स्नायू विश्रांतीक्युरीफॉर्म औषधे.

आयमालिन, एमिओडारोन, वेरापामिल आणि क्विनिडाइन नकारात्मक इनोट्रॉपिक प्रभाव वाढवतात.

मायक्रोसोमल यकृत एंझाइम्स (बार्बिट्युरेट्स, फेनिटोइन, रिफाम्पिसिन) चे प्रेरक लिडोकेनची प्रभावीता कमी करतात.

व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स (एपिनेफ्रिन, मेथोक्सामाइन, फेनिलेफ्रिन) लिडोकेनचा स्थानिक ऍनेस्थेटिक प्रभाव वाढवतात आणि रक्तदाब आणि टाकीकार्डिया वाढू शकतात.

लिडोकेन अँटीमायस्थेनिक औषधांचा प्रभाव कमी करते.

प्रोकैनामाइडच्या एकत्रित वापरामुळे CNS उत्तेजित होणे, भ्रम निर्माण होऊ शकतो.

Guanadrel, guanethidine, mecamylamine, trimethaphan रक्तदाब आणि ब्रॅडीकार्डियामध्ये स्पष्टपणे घट होण्याचा धोका वाढवतात.

स्नायू शिथिलकर्त्यांची क्रिया वाढवते आणि वाढवते.

लिडोकेन आणि फेनिटोइनचा एकत्रित वापर सावधगिरीने केला पाहिजे, कारण. लिडोकेनचा रिसॉर्प्टिव्ह प्रभाव कमी करणे तसेच अवांछित कार्डिओडिप्रेसिव्ह प्रभावाचा विकास करणे शक्य आहे.

एमएओ इनहिबिटरच्या प्रभावाखाली, लिडोकेनच्या स्थानिक ऍनेस्थेटिक प्रभावात वाढ आणि रक्तदाब कमी होण्याची शक्यता आहे. एमएओ इनहिबिटर घेत असलेल्या रुग्णांना पॅरेंटरल लिडोकेन देऊ नये.

लिडोकेन आणि पॉलीमिकिसिन बीच्या एकाच वेळी नियुक्तीसह, रुग्णाच्या श्वसन कार्याचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.

हिप्नोटिक्ससह लिडोकेनच्या एकत्रित वापरासह किंवा शामक, ओपिओइड वेदनाशामक, हेक्सेनल किंवा थायोपेंटल सोडियम मध्यवर्ती मज्जासंस्था आणि श्वासोच्छवासावर प्रतिबंधक प्रभाव वाढवू शकतात.

सिमेटिडाइन घेणार्‍या रूग्णांना लिडोकेनचा परिचय चालू असताना / चालू असताना, अशा अवांछित प्रभावस्तब्धता, तंद्री, ब्रॅडीकार्डिया, पॅरेस्थेसिया. हे रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये लिडोकेनच्या पातळीत वाढ झाल्यामुळे होते, जे रक्तातील प्रथिनांसह लिडोकेनच्या संबंधातून तसेच यकृतातील त्याच्या निष्क्रियतेमध्ये मंदीमुळे स्पष्ट होते. तो अमलात आणणे आवश्यक असल्यास संयोजन थेरपीया औषधांनी लिडोकेनचा डोस कमी केला पाहिजे.

जंतुनाशक द्रावण असलेल्या इंजेक्शन साइटवर उपचार करताना अवजड धातूविकसित होण्याचा धोका वाढतो स्थानिक प्रतिक्रियावेदना आणि सूज स्वरूपात.

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करताना वापरा

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवण्याच्या दरम्यान वापरण्यासाठी contraindicated.

दुष्परिणाम

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या बाजूने: उत्साह, डोकेदुखी, चक्कर येणे, तंद्री, सामान्य अशक्तपणा, न्यूरोटिक प्रतिक्रिया, गोंधळ किंवा चेतना कमी होणे, दिशाभूल, आक्षेप, टिनिटस, पॅरेस्थेसिया, डिप्लोपिया, नायस्टागमस, फोटोफोबिया, थरथरणे, चेहर्यावरील स्नायूंचा ट्रिसमस, चिंता.

बाजूने हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली: रक्तदाब कमी होणे, परिधीय व्हॅसोडिलेशन, कोसळणे, छातीत दुखणे, ब्रॅडीकार्डिया (हृदयाचा झटका येण्यापर्यंत).

ऍलर्जीक प्रतिक्रिया: त्वचेवर पुरळ, अर्टिकेरिया, खाज सुटणे, एंजियोएडेमा, अॅनाफिलेक्टिक शॉक.

बाजूने पचन संस्था: मळमळ, उलट्या.

इतर: उष्णता किंवा थंडीची संवेदना, सतत ऍनेस्थेसिया, इरेक्टाइल डिसफंक्शन, हायपोथर्मिया, मेथेमोग्लोबिनेमिया.

स्टोरेजच्या अटी आणि नियम

15° ते 25°C तापमानात, मुलांच्या आवाक्याबाहेर शेल्फ लाइफ - 5 वर्षे. पॅकेजिंगवर नमूद केलेल्या कालबाह्यता तारखेनंतर वापरू नका.

संकेत

- घुसखोरी, वहन, पाठीचा कणा आणि एपिड्यूरल ऍनेस्थेसिया;

- टर्मिनल ऍनेस्थेसिया (नेत्ररोगशास्त्रासह);

- तीव्र मध्ये वारंवार वेंट्रिक्युलर फायब्रिलेशनपासून आराम आणि प्रतिबंध कोरोनरी सिंड्रोमआणि वारंवार पॅरोक्सिझम वेंट्रिक्युलर टाकीकार्डिया(सामान्यतः 12-24 तासांच्या आत);

— वेंट्रिक्युलर अतालताग्लायकोसाइड नशा झाल्यामुळे.

विरोधाभास

- कमजोरी सिंड्रोम सायनस नोड;

- तीव्र ब्रॅडीकार्डिया;

- एव्ही नाकेबंदी II-III पदवी(वेंट्रिक्युलर पेसिंग प्रोब घातल्याशिवाय);

- sinoatrial नाकेबंदी;

— WPW सिंड्रोम;

- तीव्र आणि तीव्र हृदय अपयश (III-IV FC);

- कार्डियोजेनिक शॉक;

- रक्तदाब मध्ये स्पष्ट घट;

- अॅडम्स-स्टोक्स सिंड्रोम;

- इंट्राव्हेंट्रिक्युलर कंडक्शनचे उल्लंघन;

- काचबिंदू असलेल्या रुग्णांना रेट्रोबुलबार प्रशासन;

- गर्भधारणा;

- स्तनपान करवण्याचा कालावधी (प्लेसेंटल अडथळा आत प्रवेश करतो, उत्सर्जित होतो आईचे दूध);

— अतिसंवेदनशीलताऔषधाच्या कोणत्याही घटकांना.

सावधगिरीने - क्रॉनिक हार्ट फेल्युअर II-III डिग्री, धमनी हायपोटेन्शन, हायपोव्होलेमिया, एव्ही ब्लॉक I डिग्री, सायनस ब्रॅडीकार्डिया, गंभीर यकृत आणि / किंवा मूत्रपिंड निकामी, गंभीर मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस, एपिलेप्टिफॉर्म आक्षेप (इतिहासासह), यकृताचा रक्त प्रवाह कमी होणे, कमकुवत किंवा वृद्ध रुग्ण (65 वर्षांपेक्षा जास्त), 18 वर्षांपेक्षा कमी वयाची मुले (मंद चयापचयमुळे, औषध जमा करणे शक्य आहे), इतर अमाइड स्थानिक ऍनेस्थेटिक्ससाठी अतिसंवेदनशीलतेचा इतिहास.

हे देखील खात्यात घेणे आवश्यक आहे सामान्य contraindicationsकाही प्रकारच्या ऍनेस्थेसियासाठी.

विशेष सूचना

लिडोकेनच्या नियोजित वापराच्या बाबतीत, कमीतकमी 10 दिवस अगोदर एमएओ इनहिबिटर रद्द करणे आवश्यक आहे.

उच्च संवहनी ऊतकांना स्थानिक भूल देताना सावधगिरी बाळगली पाहिजे आणि इंट्राव्हस्कुलर इंजेक्शन टाळण्यासाठी आकांक्षा चाचणीची शिफारस केली जाते.

वाहने चालविण्याच्या क्षमतेवर आणि नियंत्रण यंत्रणेवर प्रभाव

उपचारादरम्यान, वाहने चालवताना आणि इतर संभाव्यतेमध्ये गुंतताना काळजी घेणे आवश्यक आहे धोकादायक प्रजातीआवश्यक क्रियाकलाप वाढलेली एकाग्रतालक्ष आणि गती सायकोमोटर प्रतिक्रिया.

बिघडलेल्या मूत्रपिंडाच्या कार्यासाठी वापरा

क्रॉनिक रेनल फेल्युअरमध्ये, डोस समायोजन आवश्यक नाही.

सावधगिरीने - गंभीर मूत्रपिंड निकामी.

यकृत कार्याचे उल्लंघन करून वापरा

काळजीने - भारी यकृत निकामी होणे.

फार्मसीमधून वितरणाच्या अटी

औषध प्रिस्क्रिप्शनद्वारे वितरीत केले जाते.

नोंदणी क्रमांक