Разрешени контрацептиви по време на кърмене. Свещи, тампони и други местни контрацептиви
Въпросът за правилната контрацепция стои остро за всяка жена и в следродилен периодтова е особено актуално, тъй като родилката все още не знае кои лекарства може да приема и кои са забранени. Много често при първата среща с гинеколог жената, заедно с лекар, избира подходящи противозачатъчниза кърмещи майки. Всъщност бременността през първата година след раждането е нежелателна, тъй като женското тяло все още не се е възстановило напълно, трябва да минат поне две години, преди нежният пол да е готов да роди нов живот. Междувременно е необходимо внимателно да изберете подходящи средства, контрацептиви. Най-разпространените контрацептиви в следродовия период са само противозачатъчните хапчета.
Избор на идеалния контрацептивен метод
Кои са най-добрите продукти за кърмещи майки? В следродилния период има много методи за защита, по това време можете да използвате:
- презервативи;
- спирала;
- специални капачки, които са прикрепени към шийката на матката;
- различни контрацептивни инжекции;
- свещи;
- мини хапчета – според много гинеколози това са най най-добрите контрацептивипо време на кърмене.
Както можете да видите, дори в такъв период от живота си, една млада майка може да бъде защитена от нежелана бременностпо няколко начина. Въпреки това, ние ще разгледаме подробно последните - мини-хапчета, както и други хормонални хапчетапоказано по време на кърмене. В края на краищата, именно поради количеството хормони изборът на тези лекарства за млади майки е ограничен.
Една родилка няма да може да използва обичайните си противозачатъчни хапчета, т.к. всички такива лекарства се състоят от естроген, който може значително да намали производството кърмаи дори влияят негативно по-нататъчно развитиеновородено бебе. Основата на тези лекарства съдържа хормон като гестан. Многобройни изследвания потвърждават, че употребата на този синтетичен хормон по време на кърмене е напълно безопасна както за майката, така и за нейното бебе. При носене на дете женско тялонаблюдаваното висока концентрациягестан и използването на тези контрацептиви имитира зачеването на дете, в такива изкуствено създадени условия яйцето просто не може да узрее. Ето защо е възможно майките, които са родили, да пият препарати, съдържащи гестан, без да се страхуват от производството на мляко и развитието на трохите.
Отговорност на контрацепцията след раждане
Противозачатъчни хапчета за млади майки
Трябва да се помни, че всички съвременни орални контрацептиви могат да бъдат разделени на два вида:
- еднокомпонентни, така наречените мини-хапчета;
- двукомпонентен (друго име комбинирано).
Първият съдържа само един хормон - прогестерон, а вторият, в допълнение към горния компонент, съдържа и синтетичен хормон, наречен естроген.
Също комбинирани препаратиподразделени на някои разновидности според броя на изброените хормони: с микроскопични дози, с намалени, средни и високо съдържаниехормони.
Въпреки това, експертите са на мнение, че кърмещата жена може да пие само мини-таблетки поради ниското им съдържание на прогестерон и щадящия ефект върху тялото.
Мини-хапчетата включват лекарства като:
- Чарозета;
- Лактинет;
- Escleton;
- Фемулен.
Трябва обаче да се помни, че всеки контрацептивиможе да се използва само след консултация с гинеколог. Също така си струва да се отбележи, че мини-хапчетата не осигуряват 100% защита срещу нежелано зачеване, това се дължи на ниското съдържание на хормонални компоненти.
Какво е тяхното действие?
Тези таблетки съдържат синтетични хормони, които са абсолютно идентични с тези, произвеждани в тялото на бременната жена. В малки количества прогестеронът и естрогенът могат да спрат узряването на яйцеклетката. Ето как действат всички двукомпонентни орални контрацептиви.
Мини хапчетата действат на почти същия принцип, но тук действието е върху лигавицата на шийката на матката. Тези средства увеличават секрецията на самото съдържание цервикален канал, в резултат на което е невъзможно сперматозоидът да оплоди яйцеклетката, а тя от своя страна не може да се фиксира вътре в матката. След спиране на тези лекарства можете да забременеете в рамките на 2-3 месеца.
Контрацепцията по време на кърмене има следните показания:
- за предотвратяване на нежелана бременност;
- за лечение на различни хормонални заболявания;
- с развитието на мастопатия;
- предотвратяване на риска от развитие на възпалителен процес след тежко раждане.
Стагнация на мляко при кърмеща майка, какво да правя?
Като всяка лекарства, мини-хапчетата имат следните противопоказания:
- при диагностициране на злокачествен тумор на гърдата;
- със заболявания на черния дроб и бъбреците;
- с кървене;
- при сърдечно-съдови заболявания.
Рецепция
Ако жената реши да се защити с посочения контрацептив по време на кърмене, тогава трябва стриктно да се спазват дозировката и времето на приложение. Трябва стриктно да следвате инструкциите.
Необходимо е да се пие една таблетка на ден, за предпочитане по едно и също време. Например, ако една жена вземе хапче в 8 сутринта, тогава следващ ходтрябва да бъде точно след ден, можете да се отклоните от графика за няколко минути, с по-голяма разликаефективността на инструмента е намалена.
Ако правилата за приемане са нарушени, зачеването може да възникне дори при кърмене, също така е необходимо да запомните, че можете да приемате такива лекарства само 2 месеца след раждането на детето. През това време лактацията трябва да се подобри и възстанови хормонален фонродилки.
Има правила за анулиране орални контрацептиви: не можете да спрете да ги приемате в средата на цикъла, трябва да завършите опаковката до края и да изчакате началото на менструацията.
По време на кърменето жената е отговорна не само за своето здраве, но и за здравето на бебето, така че въпросът кои противозачатъчни хапчета да избере трябва да се вземе сериозно. Препоръчва се приемът им да започне след консултация с гинеколог.
Някои са забранени по време на кърмене, тъй като могат да потиснат лактацията и да повлияят неблагоприятно на развитието на бебето. И така, какво да правя? Откажете секс за кърмене? Не е опция, такива радикални методи за радост в семейството не добавят. Разчитате на ефективността на coitus interruptus? Това също не е опция - младата майка има достатъчно причини да се тревожи дори и без риск от нежелана бременност.
И така, какви методи за контрацепция да изберете, за да не се лишавате от радостите на интимността с любимия човек, но в същото време да не се тревожите за здравето си, здравето на собственото си дете или кърмата, и да не се съмнявате надеждността на вашите контрацептиви?
Някои нови майки възлагат отговорността за предпазване от нежелана бременност на самата лактация. Всъщност природата предвижда механизъм за така наречената лактационна аменорея: докато младата майка кърми, узряването на яйцеклетката не трябва да настъпва. Но е невъзможно да се надяваме на 100% ефективност на такъв метод, тъй като той работи само при стриктно спазване на следните условия:
- Не са минали повече от 6 месеца от раждането
- Мама не получи цикъл
- Детето не получава допълнителни допълващи храни, т.е. кърмата съставлява цялата му диета. В същото време той получава гърда поне на всеки 3 часа през деня и на всеки 6 часа през нощта.
Ако поне едно от условията не е изпълнено, е време да бягате за контрацептиви. За да не се страхувате да навредите на себе си или на бебето си, съветваме ви да обърнете внимание на такива контрацептиви като "мини-пиене" и вътрематочни устройства.
"Мини-питие". Предимства и недостатъци
Спирала. Какви са предимствата?
За тези, които не обичат да приемат хапчета или не искат да се натоварват с необходимостта да ги приемат ежедневно, е подходящо вътрематочно устройство.
Какво да търсите, казва Шинкаренко Нина Юриевна, акушер-гинеколог:
- Моделите, съдържащи сплав от мед и злато (т.нар.), се отличават с най-ниска степен на отхвърляне, съчетана с висока защита срещу нежелана бременност. В същото време периодът на използване на такива спирали достига седем години. Важно е златото да има собствени бактерицидни свойства, което намалява риска от възпаление. В допълнение, тази комбинация ви позволява да добавите по-малко самата мед, което намалява риска от алергични реакции.
- Можете да инсталирате спиралата само шест седмици след раждането - на по-ранна дата има риск от изпадане.
- Спиралата се монтира само от специалист, така че за това ще ви е необходимо посещение при лекар.
След края на храненето младата майка ще трябва да избере метод на контрацепция. Сега има много разновидности на комбинирани орални контрацептиви, от които една жена може да избере най-подходящия за себе си. Въпреки това, ако за някакво противопоказание трябва да се изоставят противозачатъчните хапчета, тогава изборът може да стане модерна спирала, например със съдържание на злато. Основното нещо, което трябва да запомните е, че независимо какъв метод на контрацепция изберете за себе си, по-добре е да се консултирате със специалисти, преди да вземете окончателно решение.
ИМА ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОЧЕТЕТЕ ИНСТРУКЦИИТЕ ИЛИ СЕ КОНСУЛТИРАЙТЕ С ЛЕКАР ПРЕДИ УПОТРЕБА
Коментар на статията Безопасна лактация: контрацепция за кърмещи майки"
#ASK_ADVICE Въпрос от член на групата: „Може ли да кърмя, ако майка ми е болна?“ В нашата група всяка майка може да получи информация за кърменето и грижите за бебето. „Имаме спор със сестра ми, не можем да постигнем консенсус. Ситуацията е следната, какво да правя, ако майката е болна, а детето е кърмено? Моето мнение е, че майката определено трябва да продължи да кърми бебето си, дори по време на заболяване, именно кърменето ще помогне да се избегне ...
Дискусия
Консултирайте се с педиатър и не забравяйте да посетите терапевт. Погрижете се за себе си, вашето бебе има нужда от вас здрави!
Трябва да се съсредоточите върху това какво лечение предприема кърмещата майка. Самият вирус не е опасен, защото антителата веднага пристигат с кърмата. И ето някои лекарстваможе да доведе до прекъсване на кърменето.
Как да поддържаме лактацията, ако няма начин да нахраним бебето? Има моменти, когато майката и бебето не са заедно в първите дни след раждането или майката не може да се храни. Това може да е свързано тежко състояниебебе: недоносеност, патологично ражданеили други ситуации, изискващи медицински грижи. Ако детето поради нарушение на състоянието не може да суче, тогава е най-добре да го храните с изцедено майчино мляко. Понякога мама не може да кърми заради лекарствата, които приема...
Дискусия
Да, все още се цедя, в началото бебето просто не изсмука гърдата, но сега просто свикнах. Ние храним "директно" само сутрин, но и таткото може да участва активно в храненето, а от време на време и аз да се отпусна малко и да изляза някъде. В това отношение помпата за кърма е просто спасение, защото с моите ръце това е просто мъртъв номер за изцеждане, въпреки че вече съм гледала куп клипове за това.
Никога не съм се отделяла от бебето си. Имах голям късмет.
Хигиена на кърменето Съвсем наскоро кърмещите майки бяха посъветвани да мият гърдите си със сапун преди и след всяко кърмене и да третират зърната с антисептици на алкохолна основа. Към днешна дата е установено, че често измиванегърдите, особено със сапун, води до отстраняване на защитната смазка от кожата на зърната. Кожата започва да изсъхва и се появяват пукнатини. През първите седмици след раждането кожата около зърното е много чувствителна. Но за да се грижите за нея, достатъчно е да смажете зърното с капка късно мляко след хранене и ...
Дискусия
Уплътнения бяха необходими дори в болницата. Още на третия ден се появи мляко, което замести коластрата и в моментите, когато бебето вече е яло или още спи, подложките просто необходимо нещо. Те са изработени от специален материал, който не трие гърдите, те са добре прикрепени към бельото поради стикери. За второто раждане си купих подложки предварително.
Напротив, не исках да се мия по-често от необходимото, имах фобия, че поради чужди миризми бебето ще откаже да суче. Но баба ми разказа за смазване на зърната с мляко, по времето, когато лекарите препоръчваха кремове с пантенол.
Как да оцелеем в „бурния прилив“ на мляко за кърмачка? Непосредствено след раждането и през първите 2-3 дни в гърдите се произвежда коластра. Изпъква в малки количества и майката практически не го усеща. След това, до края на 3-тия, началото на 4-ия ден след раждането, гърдите започват да се увеличават по размер, да стават по-плътни и напрегнати. Тези промени показват началото на процеса на пристигане на мляко. Често те са придружени болезнени усещания, леко повишаване на локалната температура ...
Дискусия
Имах малко мляко след раждането, както и те Цезарово сечение. Някои от съветите от статията бяха необходими при отбиването на бебето от гърдата.
По време на първата бременност тя страдаше много дълго време, изрази се тя. И когато родих син, купих помпа за кърма, небето и земята, много по-лесно и много удобно!
Здравейте всички. Повечето майки мечтаят да кърмят бебето си, но често се случва кърмата да не достига. В интернет има много съвети и трикове. Аз лично съм пробвал много, но това е най-ефикасното съвместно спане!!! ДА ДА, спи до бебето и няма да има проблеми с липсата на мляко. За комфортен съндо вашето мъниче има много готини възглавници, възглавници за кърмене от EASYMOM. Възглавници, проектирани от многодетни майки след годинипериодично хранене...
Известният английски педиатър Б. Уортън пише: „Едно новородено дете се нуждае от 3 основни фактора: топлина, любов и майчино мляко.“ Ситуациите, при които жената не може да кърми, са редки и са свързани с доста сериозни обстоятелства. Затова не бива да пропускате уникалната възможност да кърмите бебето си. Кърменето е първата проява на майчината любов и грижа. Ще бъде кърма перфектен продуктхранене от първите дни на живота...
Здравейте! Сега бебето ми е на 1 година и 8 месеца. Искам да се дипломирам през март. Как да го направя правилно? Четох много, че е по-добре да става постепенно, но синът ми виси на сиса денонощно, така че "постепенно" няма да стане.
Дискусия
Здравейте. Най-малкият ми сега е на три години и половина, аз самият съм на четиридесет и осем. Той суче гърдата си много интензивно, няма да откаже, човекът е упорит и упорит - постига целта си по всякакъв начин: оп на цялата къща, трагедия с набръчкана ръка, натиска жалост "(добре, веднъж, добре, три пъти, моля, аз съм на три години ..." )
Дори да си тръгвам и да си тръгвам за някого също не е опция - дори след като напусна три до пет дни се връщам - и той отново разтваря гърдата, млякото се появява отново (или може би не е отишло никъде, вече съм свикнала това, което не чувствам) .
Как да свърша?? Уморен съм, не мога да спя. Посъветвайте се, които също се хранят дълго време. Благодаря предварително
Здравей Ирина! Радвам се за бебето ти, което се храни дълго време. Статистически погледнато, той имаше голям късмет.
Какво е искането - това е отговорът: ако не се получи "постепенно", тогава няма да се получи и "правилно", за съжаление.
С една дума, мога да ви кажа как да огранича кърменето без проблеми за гърдите на майка ми. Но няма как да приключите с кърменето безболезнено за бебето за толкова кратко време, особено като се има предвид, че бебето "виси на сестрата денонощно". Това показва, че вашето бебе все още не е готово за отбиване, независимо на каква възраст е в момента.
Така че, ако решите, че на всяка цена искате да спрете да кърмите бебето си през март, трябва да спрете да налагате бебето, да държите гърдите си пълни, но не препълнени, като ги цедите само до облекчение. Не допускайте дискомфорт - в крайна сметка гърдата не знае, че майката вече е решила да отбие бебето и известно време ще произвежда мляко по предишната схема - приблизително толкова често, колкото бебето суче. Механизмът за намаляване на лактацията в този случай се дължи на факта, че млякото идва до пълната гърда по-бавно. Ще трябва да „държате пръста си на пулса“ - да наблюдавате преливането и дискомфорта, за да избегнете застой на млякото. При някои майки градинският чай помага за намаляване на лактацията – пийте по 1 чаша отвара през деня. За някои не помага. Не се препоръчва да се пият топли напитки на големи порции.
Често се случва майката да загуби много повече свобода по време на отбиването, отколкото да спечели.
Съветвам ви да помислите предварително КАК сега ще сложите сина си да спи и дали сте готови да люлеете голямото си бебе през нощта, вместо да кърмите и да спите допълнително.
Тази статия описва много добре типични ситуации, в които една майка взема решение да отбие. Често уморителното кърмене не е причина, а следствие от връзката в двойката майка-бебе и отбиването няма да промени нищо във връзката. Кърмене на дете над година и половина. Психологически и поведенчески характеристики
[линк-1]
Всяка майка иска нейното бебе да е щастливо. За съжаление, нашата култура е склонна да гледа на кърменето като на нещо „глезене“, което не трябва да се угажда. Нуждата от сукане обаче не е лош навик.
относно необходимостта от сукане - колко време продължава
[link-2] Нуждата от сукане не е само за ядене. Това е и начин за успокояване, релаксация и „смилане и асимилиране“ на впечатленията от деня. Ако бебето е лишено от възможността да се отпусне по обичайния си начин, то или ще трябва спешно да намери заместител на сукането (и какво ще избере, не се знае), или впечатленията и напрежението могат да започнат да се натрупват, изпръсквайки се в най- неочакван начин.
За да минимизирате травмата от отбиването за бебето – колкото се може повече физически контакт, гушкане – покажете на сина си, че все още го обичате, просто сега ще се прояви по различен начин. Не забравяйте да говорите с него, опитвайки се да намерите достойни обяснения за отбиването не само за него, но и за себе си. И да се надяваме, че бебето ще ви разбере и ще бъде доволно от това, което има.
за това да се научиш да заспиваш сам. Изследвания на неврофизиолози
[линк-3]
Все пак ще бъде по-добре, ако има временен ресурс, който да направи отбиването по-гладко, като постепенно намалява броя на прикачванията, оставяйки сукането само за сънища и сутрин. Тогава ще бъде възможно да се ограничи продължителността на сукането за сън чрез някакво споразумение, например: „нека се съгласим да сучеш, докато ти пея песен“. Тогава сукането за сън може да се замени с някакъв приятен за бебето ритуал, например масаж, четене на книга, песен или просто лежане едно до друго.
Представете си влюбена двойка. И двамата много се обичат и много обичат да се целуват. Тя е сигурна, че такава идилия ще продължи вечно. Но един ден, на среща, любимият изведнъж започва да избягва устните й, ограничавайки се до ръкостискане и потупване по рамото. В същото време той уверява, че все още я обича, просто е решил, че вече са израснали от „телешка нежност“ и „стига толкова“. Ще повярва ли момичето на любовника си, че нищо не се е променило в отношенията им?
С една дума, трябва да има много основателни причини за рязко отбиване.
Пожелавам ви да претеглите всички аргументи и да вземете най-правилното решение за себе си относно времето и методите на отбиване.
Винаги съм искала деца, от пети клас със сигурност. И тогава тя избра професия, свързана с деца - учител. Тя завършва института, който по време на обучението й се превръща в университет, но след това животът я отвежда настрана, правейки нещо съвсем различно. Когато се роди дъщеря ми, а след това и синът ми, разбрах, че няма да се върна на предишната си работа - децата обърнаха света с главата надолу. Отне около година, за да разбера какво искам да правя по-нататък. Докато един ден приятел, който изчезна от хоризонта за около шест месеца, ме направи щастлив ...
Времето лети незабелязано, а вчерашното безпомощно бебе днес вече е напълно самостоятелно малко дете. И колкото и да е тъжно да осъзнае, нуждата му от майка става малко по-малка. На първо място, това се отнася, разбира се, за кърменето. Когато детето е на около една и половина до две години, майката е изправена пред въпроса как да отбие бебето от гърдата. За да премине този процес най-безболезнено, мама трябва да знае няколко физически и психологически ...
Преминете от гърдите на мама към редовното хранене? В древността детето е било кърмено до 2 - 3 години. Днес тази тенденция се завръща. Преди да започнете да отбивате бебето от кърмата, трябва да се уверите, че то е готово за това. Средните показания показват, че нуждата на бебето от сукане намалява от 9 месеца до 3,5 години. Този процес е индивидуален. Но ако вече сте започнали да отлъчвате детето, тогава всичко трябва да се направи постепенно. Първо, трябва да замените едно дневно хранене ...
Един от най-разпространените митове сред младите майки е невъзможността за забременяване по време на кърмене. Това погрешно схващане води до огромен брой непланирани бременности в рамките на 2 години след раждането на първото дете: 10% от руските жени правят аборт през първата година след раждането! Мнението, че е невъзможно да се забременее по време на кърмене, наистина има основания, но е вярно само през първите 6 месеца след ...
Днес семейното планиране е един от приоритетите в гинекологична практикаособено ако има семейство бебе. Не всички семейства са морално и финансово готови за раждането на времето, а абортът за жена, която наскоро е родила дете и кърми, също е Отрицателно влияниевърху здравето. Следователно контрацепцията след раждането на фона на кърменето, след началото на интимните отношения между съпрузите, се превръща в една от най-важните задачи.
Контрацепция след раждане
Днес има много методи за предотвратяване на нежелана бременност, но тяхната ефективност е различна, има както относително надеждни, така и ненадеждни методи. На фона на лактацията след раждането остава относително дълъг периодаменорея, липса на менструация поради блокиране на работата на яйчниците за узряване на яйцеклетката на фона на лактация. Този феномен се използва от много семейни двойки, практикуващи метода за превенция на LAM (метод на лактационна аменорея). Освен това има брачен календар, това е изчисление безопасни дни, както и прекъснат полов акт, при който сперматозоидите не попадат във влагалището на жената. Има и бариерни средства за защита - презервативи и вагинални капачки и мембрани, лекарства за орално приложение. хормонална контрацепцияи вътрематочни устройства. Най-радикалният метод за защита е методът на рязане или превръзка фалопиевите тръбипри жена или семепровода при мъж.
Кога да помислите за контрацепция
Всъщност с началото на интимността вече трябва да възникне въпросът за контрацепцията, тъй като дори при интензивно кърмене LLA може да не работи, тъй като неговата ефективност достига 95-96%, тоест чисто теоретично 4-5% от жените могат да станат бременна. Ето защо, започвайки от 8-10 седмици след раждането, когато изхвърлянето е приключило или с началото на редовна менструация, бременността е доста вероятна и е необходимо да решите как да се предпазите. Всеки от методите има своите безспорни предимства и недостатъци, най-надеждният и безспорен метод е само въздържанието.
Препоръчваме да прочетете:MLA по време на кърмене
LAM е метод за лактационна аменорея, практикуван от много кърмачки. При спазване на всички правила на този метод, неговата ефективност достига 96%, във връзка с което е удобно за много двойки през първото време след раждането.
Безспорното предимство е неговата естественост, лекота на използване и безплатно. Значителен недостатък е степента на надеждност, която значително зависи от стриктно спазванеусловия за спазване на всички правила при кърмене.
Подобен метод може да се практикува, ако кърменето не позволява залъгалки, дохранване и пиене на вода, прилагане само при поискване, включително през нощта, детето суче активно и майката няма менструация.
Обикновено се практикува пред децакогато вече губи своята ефективност и степен на защита. На фона на активно и пълноценно кърмене без прекъсвания обикновено няма менструация, овулацията се потиска поради активното освобождаване на лактационни хормони и не настъпва зачеване. Обикновено този метод се практикува от онези двойки, които не се притесняват от възможното попадение в 4-5% от тези, които могат да забременеят.
Календарен метод за HB
Един от методите на естествена контрацепция е поддържането на брачен календар (често заедно с измервания базална телесна температура). Ефективността на метода за HB е ниска, тъй като зачеването често може да настъпи преди първата менструация и с този методсе ръководят от условията на месеца.
Забележка
В следствие хормонални променидните на овулация могат да се изместят, съответно, както и "бездомни" и безопасни дни.
На фона на кърменето може да се използва само през втората година от храненето, когато менструацията вече е установена, сроковете й са стабилни и хормоналните ефекти върху репродуктивни функциине толкова голям. Ефективността варира от 40 до 65%,в зависимост от това дали редовен цикълили не.
Предимствата на този метод:
- Безплатно
- Естествено
Минуси на този метод:
Прекъснат полов акт с GV
Много двойки практикуват PAP (pulllout) като метод за предотвратяване на нежелана бременност. Същността му се състои в това, че мъжът преди началото на еякулацията по време на интимност изважда пениса от вагината на жената, съответно сперматозоидите не влизат във влагалището.
Надежден този методтрудно е да се назове поради факта, че някои от активните сперматозоиди се съдържат в секрети, освободени преди еякулацията, а понякога човек в пристъп на страст просто няма време да "излезе", което причинява прекъсвания.
Предимствата на този метод:
- Безплатно
- Естествено
Минуси на този метод:
Бариерни методи за контрацепция при HB
Да се бариерна контрацепциявключват презервативи, които се поставят върху пениса на мъжа по време на интимен контакт или капачки (мембрани), които се поставят или поставят върху вагината на жената. Поради тези продукти сперматозоидите и съответно мъжките зародишни клетки не могат да навлязат в шийката на матката и фалопиевите тръби, където се случва зачеването. Капачките и мембраните не са получили голямо разпространение при HB, както и при други интимни контакти, поради трудността при тяхното използване и ниската надеждност. Затова ще обсъдим презервативите като един от най-популярните методи.
Презервативът се поставя върху пениса в еректирало състояние непосредствено преди интимността и поради това сперматозоидите просто физически не могат да попаднат в огнището на жената, оставайки вътре в презерватива. Ефективност подобен методдостига 95-98% при правилен избори използвайте.
Предимства на метода:
- Просто, не изисква специални умения
- Надеждни, когато са правилно оразмерени
- Предпазва от ППИ
Минуси на метода:
- Презервативът може да падне, да се скъса или да не пасне
- Може да е алергичен (мазнина, латекс)
- Всяка интимна среща изисква нов презерватив, което е финансово чувствително (качествените продукти са скъпи).
Лигиране (разрязване) на тръби по време на HB
Отнася се за радикални методи на контрацепция, при които поради изкуствено създадени пречки зачеването във фалопиевите тръби е невъзможно. Използва се само за жени, които са навършили 35 години, имат 2 или повече деца или медицински показаниябременността е опасна за жената. Ефективността достига 99-100%.
Предимства на метода:
- Безплатно
- Ефективен
Минуси на метода:
- Не предпазва от полово предавани болести
- Изисква операция, ако превръзката не е направена при раждане с.
Лигиране (прерязване) на семепровода
Подобен е на този метод при жени, но се извършва при мъже. Показан е, когато мъжът навърши 35 години и има 2 или повече деца. Методът може да бъде както обратим, така и радикален. При лигиране на връзките или поставяне на специална тапа плодовитостта може да се възстанови, когато се пресече - само след операцията и не винаги успешно.
Предимства на метода:
- Безплатно
- Ефективен
Минуси на метода:
- Радикалното, по-нататъшно зачеване е възможно само след хирургическа намеса
- Не предпазва от полово предавани болести.
Противозачатъчни хапчета за кърмещи майки
При кърмене са допустими за употреба само чисти гестагенни контрацептиви (мини хапчета), тъй като комбинираните (COC) водят до нарушаване на производството на мляко и също така засягат детето.
Приемът на мини-хапче дава правилно приложениеефективност до 98%,но изисква педантичност при спазване на времето за приемане на хапчетата.
Предимства на метода:
- Ефективен
- Не влияе на качеството на млякото
- Използва се с ранни датислед раждане, възможно от 8-12 седмица след раждането
Непланираната бременност след раждане е доста често срещано явление. Много двойки смятат, че е невъзможно да забременеят краткосроченслед раждане или дори просто забравят да се защитят. Междувременно има удобни и надеждни контрацептиви за кърмещи майки. Ще разгледаме различни възможни варианти. Със сигурност някои от тях ще ви допаднат. Много от тях се продават свободно в аптеките и не изискват умения за използване. Този факт обаче не отменя планираното посещение при гинеколог около 2 месеца след раждането на детето. И лекарят ще ви каже списъка с препоръчителни контрацептиви за кърмещи майки: спермициди, бариерни методиконтрацепция, орални контрацептиви, спирали (вътрематочни системи).
Химическа контрацепция
Това са добре познати средства търговски марки"Pharmatex" и "Patentex Oval", както и техните различни "версии", тоест лекарства, които имат подобен състав, но се продават, като правило, на по-ниска цена.
Действието на тези лекарства, които се поставят във влагалището непосредствено преди полов акт, е, че те парализират сперматозоидите и образуват надеждна защитапо цялата вагина и шийката на матката, не им позволявайте да проникнат по-нататък.
Въпреки това, ефективността на спермицидите е доста средна. Всичко се дължи на факта, че много хора нарушават инструкциите за тяхното използване. Започнете полов акт, преди лекарството да има време да покрие равномерно цялата вагина.
И още два неприятни момента – парене, което може да се появи както при мъжете, така и при жените. Както и нарушение на микрофлората на влагалището. При честа употреба химическа контрацепциямного жени имат вагинална кандидозаили бактериална вагиноза.
Тези следродилни контрацептиви са добри при нередовен сексуален живот.
Бариерна контрацепция
Повечето добре известно лекарство- това е презерватив. Надежден, евтин, винаги използваем. Недостатъкът е, че някои мъже имат по-лоша ерекция, когато използват презервативи. Според тях чувствителността пада. Но това е по-скоро психологически проблем. Да, и винаги има възможност за закупуване на ултратънки презервативи, които не са по-ниски от класическите по отношение на надеждността.
Сега има толкова голям избор. И има различни размери, и различни устройства за подобряване на удоволствието. Има много за избор. И преди да започнете да използвате презервативи, не е необходимо да се консултирате с лекар за съвет.
Женският тип презервативи са маточни или цервикални капачки. Има различни видовеи размери. Лекарят трябва да избере. Дори ако са били използвани преди раждането, контрацепцията след раждането трябва да бъде избрана отново. В крайна сметка размерът на вагината, шийката на матката може да се промени. Освен това лекарят ще обясни как да използвате правилно капачката, как правилно да затворите шийката на матката с нея. Неговата ефективност ще зависи от правилната употреба. Между другото, тя може значително да се увеличи, ако се използват допълнителни спермициди.
Орални контрацептиви
Контрацептивите за кърмещи майки през първите 6 месеца след раждането са така наречените мини хапчета. Оралните контрацептиви, само в олекотена версия, не съдържат хормона естроген. Но въпреки тази функция, ефективността на таблетките е много висока. Почти сравним с комбинираните орални контрацептиви. И предвид факта, че по време на кърмене често е проблематично да забременеете изобщо поради високо нивохормона пролактин, дори не е нужно да се притеснявате за възможността от нежелано зачеване.
Има един минус - трябва да изчакате менструацията. И лекарството трябва да започне от първия ден на цикъла. В никакъв случай не пропускайте хапчетата, в случай на повръщане, диария или необходимост от прием на други лекарства, внимателно прочетете инструкциите и (или) се консултирайте с гинеколог.
Най-популярните противозачатъчни хапчета за кърмещи майки са Lactinet, Charozetta, Microlut, Exluton. Обикновено те се препоръчват да се приемат през първите шест месеца и след това да се премине към комбинирани лекарства. Някои жени обаче продължават да приемат мини-хапчета, тъй като препаратите, съдържащи естроген, по някаква причина не са подходящи за тях.
Вътрематочни системи
Има много от тях. Има системи (популярни като "спирали"), съдържащи хормони, те обикновено се използват при лечението на ендометриоза, съдържащи метали, включително благородни: злато, сребро. Спиралите се различават по размер и форма. Но като цяло всички са еднакви. Най-евтиният вариант струва около 200-300 рубли. И може да предпази от нежелана бременност до 5 години. Което е много удобно и полезно. Въпреки че минусите на вътрематочните системи, разбира се, има. След като ги инсталирате, може да изпитате възпалителни заболяваниятазовите органи, увеличава риска от заразяване със сексуална инфекция, възможно междуменструално кървене и обилна менструация. И все пак спиралата може да изпадне или да се премести и в резултат на това нейният контрацептивен ефект ще се загуби.
Инсталирай вътрематочна системаможе да бъде не по-рано от 2 месеца след раждането.
Наричат се препарати, които съдържат минималната доза от хормона прогестин мини пили. Това е една от разновидностите контрацептиви, който е добър заместител на комбинирания перорален контрацептиви (или COC). „Минималните хапчета“, както още се наричат мини-хапчетата, се различават от комбинираните орални контрацептиви по своя състав: съдържат прогестин, който е създаден като синтетичен заместител на прогестерона ( хормон, произвеждан в яйчниците).Съдържанието на прогестин в "минималните хапчета" - от 300 до 500 микрограма. AT комбинирани средствасъдържа синтетични заместители на прогестерона и естрогена, чиито дози са по-високи. Прогестиновите препарати са по-ниски по ефективност от комбинираните, но също така действат много по-меко върху тялото на жената, което позволява да се използват за тези жени, които имат противопоказания за COC.
Кога прогестиновите контрацептиви са лекарството на избор?
- по време на кърмене ( не влияят на качеството и вкуса на млякото).
- При пушене при възрастни жени ( никотинът в комбинация с КОК допринася за тромбоза поради нарушение на кръвосъсирването).
- Със сърдечни патологии.
Имената на лекарствата, включени в групата
Препарати за мини-хапчета, компоненти отделна група контрацептиви:- Чарозета,
- Оврет,
- Екслутон,
- Примолют-Нор,
- Микронор,
- Продължавам.
Механизъм на действие
Прогестиновите лекарства не потискат овулацията като комбинираните орални контрацептиви. Контрацептивният ефект на тази група контрацептививъз основа на процеса на промяна на качеството на слузта, която покрива шийката на матката. Слузта става по-плътна и това е пречка за преминаването на спермата към яйцеклетката. Ако сперматозоидите все пак достигнат до яйцеклетката, тогава влиза в сила вторият контрацептивен фактор на мини-пили: ако маточната лигавица се промени, е невъзможно да се прикрепи ембрионът към нея.В допълнение, перисталтиката на фалопиевите тръби се забавя ( Яйцеклетката преминава през тръбите в маточната кухина).
Ефективността на прогестиновите лекарства - 95%; комбинирани орални контрацептиви - 99%.
Инструкции за употреба
Ефективността на прогестиновите агенти до голяма степен зависи от точността на тяхното приложение. Те трябва да се приемат всеки ден без прескачане!), и за предпочитане по едно и също време. Независимо дали е имало кървене ( менструален, зацапване след менструален цикъл) или не се появи, таблетките трябва да се приемат 365 пъти годишно. Оптимално времерецепция - 18 - 20 часа. 4 часа след прилагане таблетките произвеждат максимален контрацептивен ефект, така че е по-добре да ги приемате вечер, а не следобед. Въпреки че, разбира се, това не означава, че през деня по време на полов акт този вид контрацепция вече ще бъде неефективен. Но оптималният ефект се запазва именно при спазване на горните препоръки.При кърмене при кърмачки се потиска овулацията и се развива физиологично безплодие - т. нар. лактационна аменорея. Това е така, защото при потискане на овулацията яйцеклетката не узрява и не излиза от яйчника. Но дори и в този период, преди началото на менструацията, фоликулът може да узрее и тогава ще настъпи овулация. В този случай бременността настъпва без начало менструален цикълслед раждането . Ето защо е много важно да се използват контрацептиви по време на кърмене.
Мини-напитките са разрешени за приемане от кърмещи жени. Въпреки това, след спиране на храненето и появата на менструация, по-добре е да преминете към комбинирани орални контрацептиви. Въпреки това, ако желае, жената може да продължи да използва прогестинови лекарства, ако е доволна от графика за приемане на хапчетата.
За най-добър изборконтрацептиви, имате нужда от консултация с гинеколог, който ще предпише диагноза и в съответствие с нейните резултати ще препоръча най-много подходящ за женалекарство. Преди да предпишете прогестинови лекарства, гинекологичен преглед, вземат се тампони от шийката на матката и влагалището ( за изключване на онкологията и определяне на микрофлората); ултразвук на тазовите органи ( напълно да изключи бременността и да потвърди факта на лактационна аменорея).
Кога трябва да започнете да приемате?
Мини-хапчетата трябва да започнат да приемат:- На първия ден от менструацията.
- Веднага след аборта.
- Шест седмици след раждането.
Предимства
- Меко въздействие върху женското тяло.
- За разлика от естрогена, намиращ се в комбинираните перорални продукти, минихапчетата не намаляват лактацията и не влошават вкуса на кърмата.
- Рендиране бърз ефект- след 4 часа контрацептивният ефект достига максимум.
- Не предизвиквайте главоболие или гадене дори в началото на приложението.
- Приемът не е пряко свързан с половия акт.
- Без риск от тромбоза.
- Не повишава налягането при тези, които страдат от хипертония.
- Те не влияят на емоционалността, за разлика от COC.
- Не повлияват либидото.
- Одобрен за употреба по време на подготовка за хирургични процедури (КОК, напротив, не се препоръчват за употреба в такива ситуации.).
- Намалете болката по време на менструация.
- Способността за зачеване се възстановява бързо - в рамките на един месец след премахването на мини-хапчето.
недостатъци
- Редовността на употребата на таблетки - това изисква висока организация от жена.
- | Повече ▼ ниска ефективностотколкото COC.
- Малки промени в теглото на жената ( плюс-минус няколко килограма).
- Липса на защита срещу генитални инфекции.
- Контрацептивният ефект намалява с едновременно приеманеФенитоин и фенобарбитал ( антиконвулсанти), рифампицин ( противотуберкулозно лекарство).
Странични ефекти
- Краткосрочни промени в менструалния цикъл: външен вид непланирано кървене, увеличена продължителност на кървенето или липсата им. Не се изисква отмяна на лекарството.
- Развитие на кисти на яйчниците след премахването на мини-хапчето, кистите изчезват спонтанно след 1-2 месеца).
- Обостряне на млечница хроничен ходзаболявания.
- Гаденето и слабостта при захарен диабет са краткотрайни ефекти, които не изискват спиране на лекарството.
- Промяна в мазната кожа временно).
- Повишаване на чувствителността млечни жлези (не се изисква анулиране).
- Чувствителност към ултравиолетови лъчи ( не е желателно да се правят слънчеви бани).
- Повишено окосмяване по тялото Рядко).
- Подуване на краката.
Противопоказания
- Кървене от гениталиите с неизвестна етиология.
- Тежки лезии на съдовете на сърцето и мозъка.
- злокачествен туморгърди.
- Тумороподобни заболявания на черния дроб, цироза.
- Сериозни патологии на бъбреците.
- Хепатит в активна фаза.
- Едновременна употреба на антиконвулсанти.
Кой може да използва?
- Жени от всички възрасти: репродуктивен периоди след менопауза.
- Кърмещи жени.
- Родители, но не кърмят.
- Пушачи.
- Жени след аборт.
- Жени, които имат противопоказания за приемане на комбинирани орални контрацептиви.
Ако една жена иска да премине от мини-таблетки към комбинирани перорални лекарства, тя трябва да започне да използва КОК на първия или втория ден от менструацията си ( ако е възможно, преди края на последната опаковка от прогестиновото лекарство). Ако менструацията не настъпи, веднага след приема на последното хапче прогестин, можете да вземете комбиниран орален контрацептив.
Ако една жена иска да премине от COC към прогестинови лекарства, тогава мини-таблетката може да се приеме веднага след приема на последната таблетка COC. Две седмици по-късно настъпва пълен контрацептивен ефект.
Ако жената иска да премине към бариерни методи на контрацепция, препоръчително е да приеме още една допълнителна опаковка прогестин в комбинация с бариерния метод, за да е сигурна.
Какво да направите, ако забравите да вземете хапче?
Изключително нежелателно е да пропускате приема на хапчетата, освен това те трябва да се приемат строго по едно и също време. Ако не е преминал повече от тричаса след момента на приемане, тогава трябва спешно да вземете хапче и все пак да използвате бариерни методи за защита в продължение на една седмица. Ако в рамките на 2 часа след определеното време започне повръщане, което прави приемането невъзможно ново хапче, тогава следващите два до три дни трябва да се защитите допълнително. Същото се отнася и за случай на диария в рамките на 12 часа след приема на таблетката.Кога е необходима спешна консултация с гинеколог?
Трябва незабавно да се консултирате с гинеколог, ако забележите един от следните симптоми:- Обилно и продължително кървене.
- Забавяне на менструацията при липса на бременност.
- Болка в тазовата област (може да е признак на извънматочна бременност).