>> анатомия и физиология

Имунитет(от лат. immunitas - свободен от нещо) - това физиологична функция, което предизвиква имунитета на организма към чужди антигени. Човешкият имунитет го прави имунизиран срещу много бактерии, вируси, гъбички, червеи, протозои, различни животински отрови. Освен това имунната система предпазва тялото от ракови клетки.

Задачата на имунната система е да разпознае и унищожи всички чужди структури. При контакт с чужда структура клетките на имунната система предизвикват имунен отговор, който води до отстраняване на чуждия антиген от тялото.

Функцията на имунитета се осигурява от работата на имунната система на организма, която включва различни видовеоргани и клетки. По-долу ще разгледаме по-подробно структурата на имунната система и основните принципи на нейното функциониране.

Анатомия на имунната система
Анатомията на имунната система е изключително разнородна. Като цяло клетките и хуморалните фактори на имунната система присъстват в почти всички органи и тъкани на тялото. Изключение правят някои части на очите, тестисите при мъжете, щитовидната жлеза, мозъка - тези органи са защитени от имунната система от тъканна бариера, която е необходима за нормалното им функциониране.

Като цяло работата на имунната система се осигурява от два вида фактори: клетъчни и хуморални (т.е. течни). клетки на имунната система различни видовелевкоцити) циркулират в кръвта и преминават в тъканите, като постоянно наблюдават антигенния състав на тъканите. Освен това циркулира в кръвта голям бройразнообразие от антитела (хуморални, течни фактори), които също са способни да разпознават и унищожават чужди структури.

В архитектурата на имунната система различаваме централни и периферни структури. Централни органи на имунната системаса костен мозък и тимус (тимусна жлеза). В костния мозък (червения костен мозък) клетките на имунната система се образуват от т.нар. стволови клетки, които пораждат всички кръвни клетки (еритроцити, левкоцити, тромбоцити). Тимусната жлеза (тимус) се намира в гръдния кош, точно зад гръдната кост. Тимусът е добре развит при децата, но претърпява инволюция с възрастта и практически липсва при възрастните. В тимуса се извършва диференциация на лимфоцити - специфични клетки на имунната система. В процеса на диференциация лимфоцитите се "научават" да разпознават "свои" и "чужди" структури.

Периферни органи на имунната системапредставени от лимфни възли, далак и лимфоидна тъкан (такава тъкан се намира например в палатинални сливициа, в корена на езика, на задна стенаназофаринкса, червата).

Лимфните възлипредставляват натрупване на лимфоидна тъкан (всъщност натрупване на клетки на имунната система), заобиколено от мембрана. Лимфният възел съдържа лимфни съдовепрез които тече лимфата. Вътре в лимфния възел лимфата се филтрира и изчиства от всички чужди структури (вируси, бактерии, ракови клетки). Съдовете, напускащи лимфния възел, се сливат в общия канал, който се влива във вената.

далакне е нищо повече от голям лимфен възел. При възрастен, масата на далака може да достигне няколкостотин грама, в зависимост от количеството кръв, натрупана в органа. Далакът се намира в коремна кухинавляво от стомаха. На ден през далака се изпомпва голямо количество кръв, която подобно на лимфата в лимфните възли се филтрира и пречиства. Също така, определено количество кръв се съхранява в далака, в който тялото този моментне се нуждае. По време на физическа дейностили стрес, далакът се свива и изхвърля кръв в кръвоносните съдове, за да задоволи нуждите на тялото от кислород.

Лимфоидна тъканразпръснати по цялото тяло под формата на малки възелчета. Основната функция на лимфоидната тъкан е да осигурява локален имунитет, следователно най-големите натрупвания на лимфоидна тъкан се намират в устата, фаринкса и червата (тези области на тялото са изобилно обитавани от различни бактерии).

Освен това в различни органи има т.нар мезенхимни клеткикоито могат да изпълняват имунна функция. Има много такива клетки в кожата, черния дроб, бъбреците.

Клетки на имунната система
Общото наименование на клетките на имунната система е левкоцити. Семейството на левкоцитите обаче е много разнородно. Има два основни вида левкоцити: гранулирани и негранулирани.

Неутрофили- най-многобройните представители на левкоцитите. Тези клетки съдържат удължено ядро, разделено на няколко сегмента, така че понякога се наричат ​​сегментирани левкоцити. Както всички клетки на имунната система, неутрофилите се образуват в червения костен мозък и след узряване навлизат в кръвта. Времето на циркулация на неутрофилите в кръвта не е дълго. В рамките на няколко часа тези клетки проникват през стените на кръвоносните съдове и преминават в тъканите. След като прекарат известно време в тъканите, неутрофилите могат отново да се върнат в кръвта. Неутрофилите са изключително чувствителни към наличието на възпалителен фокус в тялото и са в състояние да мигрират насочено към възпалените тъкани. Попадайки в тъканите, неутрофилите променят формата си - от кръгли се превръщат в процеси. Основната функция на неутрофилите е неутрализирането на различни бактерии. За движение в тъканите неутрофилът е снабден със специфични крака, които са израстъци на цитоплазмата на клетката. Приближавайки се по-близо до бактериите, неутрофилите го заобикалят с процесите си и след това го „поглъщат“ и го усвояват с помощта на специални ензими. Мъртвите неутрофили се натрупват в огнищата на възпаление (например в рани) под формата на гной. Броят на кръвните неутрофили се увеличава по време на различни възпалителни заболяваниябактериална природа.

Базофилиучастват активно в развитието на алергични реакции от незабавен тип. Попадайки в тъканите на базофилите, те се превръщат в мастни клеткисъдържащи голямо количество хистамин - биологично активно вещество, което стимулира развитието на алергии. Благодарение на базофилите, отровите на насекоми или животни веднага се блокират в тъканите и не се разпространяват в тялото. Базофилите също регулират съсирването на кръвта с помощта на хепарин.

Лимфоцити. Има няколко вида лимфоцити: В-лимфоцити (да се чете „В-лимфоцити“), Т-лимфоцити (да се чете „Т-лимфоцити“), К-лимфоцити (да се чете „К-лимфоцити“), NK-лимфоцити (естествени клетки убийци). ) и моноцити .

В-лимфоцитиразпознават чужди структури (антигени), докато произвеждат специфични антитела (протеинови молекули, насочени срещу чужди структури).

Т-лимфоцитиизпълнява функцията за регулиране на имунната система. Т-хелперите стимулират производството на антитела, а Т-супресорите го инхибират.

К-лимфоцитиспособни да унищожават чужди структури, маркирани с антитела. Под въздействието на тези клетки могат да бъдат унищожени различни бактерии, ракови клеткиили клетки, заразени с вируси.

NK лимфоцитиконтролират качеството на телесните клетки. В същото време NK-лимфоцитите са в състояние да унищожат клетки, които се различават по своите свойства от нормални клеткикато раковите клетки.

Моноцититова са най големи клеткикръв. Попадайки в тъканите, те се превръщат в макрофаги. Макрофагите са големи клетки, които активно унищожават бактериите. Макрофаги в големи количествасе натрупват в огнищата на възпалението.

В сравнение с неутрофилите (вижте по-горе), някои видове лимфоцити са по-активни срещу вируси, отколкото бактерии и не се унищожават по време на реакцията с чужд антиген, следователно, в огнищата на възпаление, причинено от вируси, не се образува гной. Също така, лимфоцитите се натрупват в огнищата на хронично възпаление.

Популацията на левкоцитите се актуализира постоянно. Всяка секунда се образуват милиони нови имунни клетки. Някои клетки на имунната система живеят само няколко часа, докато други могат да продължат няколко години. Това е същността на имунитета: веднъж срещнала антиген (вирус или бактерия), имунната клетка го „запомня“ и нова срещареагира по-бързо, като блокира инфекцията веднага щом попадне в тялото.

Общата маса на органите и клетките на имунната система на възрастен човек е около 1 килограм.. Взаимодействията между клетките на имунната система са изключително сложни. Като цяло координираната работа на различни клетки на имунната система осигурява надеждна защитаорганизма от различни инфекциозни агенти и собствените му мутирали клетки.

В допълнение към защитната функция, имунните клетки контролират растежа и възпроизводството на телесните клетки, както и възстановяването на тъканите в огнищата на възпалението.

В допълнение към клетките на имунната система в човешкото тяло има редица фактори неспецифична защита, които съставят т.нар видов имунитет. Тези защитни фактори са представени от комплиментната система, лизозим, трансферин, С-реактивен протеин, интерферони.

Лизозиме специфичен ензим, който разрушава стените на бактериите. В големи количества лизозимът се намира в слюнката, което обяснява неговите антибактериални свойства.

Трансферине протеин, който се конкурира с бактериите за улавянето на определени вещества (например желязо), необходими за тяхното развитие. В резултат на това растежът и размножаването на бактериите се забавят.

С-реактивен протеин се активира като комплимент, когато чужди структури навлязат в кръвта. Прикрепването на този протеин към бактериите ги прави уязвими за клетките на имунната система.

Интерферони- Това са сложни молекулни вещества, които се отделят от клетките в отговор на проникването на вируси в организма. Благодарение на интерфероните клетките стават имунизирани срещу вируса.

Библиография:

• Хайтов Р.М. Имуногенетика и имунология, Ибн Сина, 1991 г
• Лесков, В.П. Клинична имунология за лекари, М., 1997
• Борисов Л.Б. Медицинска микробиология, вирусология, имунология, М. : Медицина, 1994

Имунната система е набор от органи, тъкани и клетки, чиято работа е насочена пряко към защита на организма от различни заболявания и към унищожаване на чужди вещества, които вече са попаднали в тялото.

Именно тази система е пречка за инфекциозни агенти (бактериални, вирусни, гъбични). Когато имунната система се провали, вероятността от развитие на инфекции се увеличава, това също води до появата на автоимунни заболявания, включително множествена склероза.

Органи, включени в имунната система на човека: лимфни жлези (възли), сливици, тимусна жлеза (тимус), костен мозък, далак и чревни лимфоидни образувания (пейерови петна). Те са обединени от сложна кръвоносна система, която се състои от канали, свързващи лимфните възли.

Лимфен възел- Това е образувание от меки тъкани, което има овална форма, с размери 0,2 - 1,0 см и съдържа голям брой лимфоцити.

Сливиците са малки колекции от лимфоидна тъкан, разположени от двете страни на гърлото.

Далакът е орган, който много прилича на голям лимфен възел. Функциите на далака са разнообразни: той е и филтър за кръвта, и хранилище за нейните клетки, и място за производство на лимфоцити. Именно в далака се унищожават старите и дефектни кръвни клетки. Този орган на имунната система се намира в корема под левия хипохондриум близо до стомаха.

Тимусна жлеза (тимус)разположени зад гърдите. Лимфоидните клетки в тимуса се размножават и „учат“. При децата и младите хора тимусът е активен, колкото по-възрастен е човекът, толкова по-пасивен и по-малък става този орган.

Костният мозък е мека пореста тъкан, разположена вътре в тръбната и плоски кости. Основната задача на костния мозък е производството на кръвни клетки: левкоцити, еритроцити, тромбоцити.

Пейерови лепенкитова са концентрации на лимфоидна тъкан в стените на червата, по-специално в апендикса (вермиформен апендикс). въпреки това водеща роляиграе кръвоносната система, състояща се от канали, които свързват лимфните възли и транспортират лимфата.

Лимфна течност (лимфа)- Това е безцветна течност, протичаща през лимфните съдове, съдържа много лимфоцити - бели кръвни клеткиучастват в защитата на тялото от болести.

Лимфоцитите са, образно казано, "войниците" на имунната система, те са отговорни за унищожаването извънземни организмиили собствени болни клетки (инфектирани, туморни и др.). Най-важните видове лимфоцити са В-лимфоцитите и Т-лимфоцитите. Те работят с останалите имунни клеткии не допускайте чужди вещества (инфекциозни агенти, чужди протеинии т.н.). На първия етап от развитието на човешката имунна система тялото "учи" Т-лимфоцитите да различават чуждите протеини от нормалните (собствени) протеини на тялото. Този процес на обучение протича в тимусната жлеза в ранна детска възраст, тъй като тимусът е най-активен в тази възраст. Когато детето достигне пубертет, неговият тимус намалява по размер и губи своята активност.

Интересен факт: много автоимунни заболявания, като напр множествена склероза, имунната системапациентът "не разпознава" здрави тъканисобствен организъм, третира ги като чужди клетки, започва да ги атакува и унищожава.

Ролята на човешката имунна система

Имунната системасе появи заедно с многоклетъчни организмии се развива като помощник за тяхното оцеляване. Той обединява органи и тъкани, които гарантират защитата на тялото от генетично чужди клетки и вещества, идващи от него околен свят. По организация и механизми на функциониране имунитетът е подобен на нервната система.

И двете системи са представени от централни и периферни органи, способни да реагират на различни сигнали, имат голям брой рецепторни структури и специфична памет.

Централните органи на имунната система включват червения костен мозък, тимуса, а периферните органи включват лимфните възли, далака, сливиците и апендикса.

Водещо място сред клетките на имунната система заемат левкоцитите. С тяхна помощ тялото е в състояние да осигури различни формиимунен отговор при контакт с чужди тела, например образуване на специфични антитела.

История на изследването на имунитета

Самото понятие "имунитет" в съвременна наукавъведен от руския учен I.I. Мечников и немският лекар П. Ерлих, който учи защитни реакцииорганизъм в борбата срещу различни заболявания, особено инфекциозни. Тяхната съвместна работа в тази област дори е отбелязана през 1908 г. Нобелова награда. Голям принос в науката за имунологията има и работата на френския учен Луи Пастьор, който разработи метод за ваксинация срещу редица опасни инфекции.

Думата "имунитет" идва от латинското "immunis", което означава "чист от нещо". Първоначално се смяташе, че имунната система ни защитава само от инфекциозни заболявания. Въпреки това, изследванията на английския учен П. Медавар в средата на ХХ век доказаха, че имунитетът осигурява защита като цяло от всяка чужда и вредна намеса в човешкото тяло.

Понастоящем имунитетът се разбира, първо, като устойчивост на инфекции и второ, като реакции на организма, насочени към унищожаване и отстраняване от него на всичко, което му е чуждо и представлява заплаха. Ясно е, че ако хората нямат имунитет, те просто не биха могли да съществуват и именно неговото наличие дава възможност за успешна борба с болестите и доживяване до дълбока старост.

Работата на имунната система

Имунната система се е развила дълги годиничовешката еволюция и действа като добре смазан механизъм. Помага ни в борбата с болестите и вредните влияния на околната среда. Задачите на имунитета включват разпознаване, унищожаване и извеждане както на чужди агенти, проникващи отвън, така и на разпадни продукти, образувани в самия организъм (по време на инфекциозни и възпалителни процеси), както и унищожаване на патологично променени клетки.

Имунната система е в състояние да разпознае много "извънземни". Те включват вируси, бактерии, токсични веществарастителен или животински произход, протозои, гъбички, алергени. Сред враговете тя включва и тези, които са се превърнали в ракови клетки, и следователно техните собствени клетки, които са станали опасни. основната целимунитет - за осигуряване на защита срещу проникване и поддържане на целостта вътрешна средаорганизъм, неговата биологична идентичност.

Как е разпознаването на "аутсайдери"?Този процес протича на генетично ниво. Факт е, че всяка клетка носи своя собствена генетична информация, присъща само на този конкретен организъм (можете да го наречете етикет). Нейната имунна система е тази, която анализира, когато открие проникване в тялото или промени в него. Ако информацията съвпада (етикетът е наличен), значи е ваша собствена, ако не съвпада (етикетът липсва), значи е на някой друг.

В имунологията чуждите агенти се наричат ​​антигени. Когато имунната система ги открие, те веднага се включват защитни механизми, и започва борбата срещу "непознатия". Освен това, за унищожаването на всеки специфичен антиген, тялото произвежда специфични клетки, те се наричат ​​антитела. Те пасват на антигените като ключ към ключалка. Антителата се свързват с антигена и го елиминират, така че тялото се бори с болестта.

алергични реакции

Един от основните имунни реакциичовек е състояние на повишена реакция на тялото към алергени. Алергените са вещества, които допринасят за възникването на съответната реакция. Разпределете вътрешни и външни фактори, провокатори на алергии.

Външните алергени включват някои хранителни продукти(яйца, шоколад, цитруси), различни химически вещества(парфюми, дезодоранти), лекарства.

Вътрешни алергени - собствени клетки, обикновено с променени свойства. Например, по време на изгаряния, тялото възприема мъртвите тъкани като чужди и създава антитела за тях. Същите реакции могат да възникнат и при ужилване от пчели, земни пчели и други насекоми.

Алергиите се развиват бързо или последователно. Когато алерген засяга тялото за първи път, имунната система произвежда и натрупва антитела с свръхчувствителностна него. Когато същият алерген навлезе отново в тялото, алергична реакция, например се появяват кожни обриви, подуване, зачервяване и сърбеж.

образование:Москва медицински институттях. И. М. Сеченов, специалност - "Медицина" през 1991 г., през 1993 г. " Професионални заболявания“, през 1996 г. „Терапия“.

Имунната система обединява органи и тъкани, които защитават тялото от генетично чужди клетки или вещества, които идват отвън или се образуват в тялото.

Органите на имунната система, съдържащи лимфоидна тъкан, изпълняват функцията на "защита на постоянството на вътрешната среда на тялото през целия живот на индивида". Те произвеждат имунокомпетентни клетки, предимно лимфоцити, както и плазмоцити, включват ги в имунния процес, осигуряват разпознаването и унищожаването на влезли или образувани в тялото клетки и други чужди вещества, които носят признаци на генетично чужда информация. Генетичният контрол в организма се осъществява от съвместно функциониращи популации от Т- и В-лимфоцити, които с участието на макрофагите осигуряват имунен отговор в организма.

Имунната система, според съвременните концепции, се състои от всички органи, които участват в образуването на клетки, които извършват защитни реакции на тялото, създават имунитет - имунитет към вещества, които имат чужди антигенни свойства. Паренхимът на тези органи се образува от лимфоидна тъкан, която е морфофункционален комплекс от лимфоцити, плазмени клетки, макрофаги и други клетки, разположени в бримките на ретикуларната тъкан. Органите на имунната система включват костния мозък, който лимфоидна тъкантясно свързани с хематопоезата, тимусната жлеза (тимус), лимфни възли, далак, натрупвания на лимфоидна тъкан в стените на кухите органи на храносмилателната и дихателната системи (сливици, лимфоидни възли апендикси илеум, единични лимфни възли). Тези органи често се наричат ​​органи на имуногенезата. По отношение на функцията на имуногенезата изброените органи се делят на централни и периферни.

Централните органи на имунната система включват костния мозък и тимус. В костния мозък от неговите стволови клетки се образуват В-лимфоцити, независими в своята диференциация от тимуса. Костният мозък в системата на имуногенезата при хората понастоящем се счита за аналог на торбата на Fabricius - клетъчно натрупване в стената на клоакалния отдел на червата на птиците. В тимуса се извършва диференциация на Т-лимфоцити (зависими от тимуса), които се образуват от стволови клетки, които са влезли в този орган. В бъдеще и двете популации от лимфоцити навлизат в периферните органи на имунната система, които включват сливици, лимфоидни възли, лимфни възли и далак. Функцията на периферните органи на имунната система е под влиянието на централните органи на имуногенезата.

Т-лимфоцитите населяват зависимите от тимуса зони на лимфните възли (паракортикална зона), далака (периартериалната част на лимфоидните възли и, вероятно, лимфоидните периартериални обвивки) и осигуряват както упражнение клетъчен имунитетчрез натрупване и активиране на сенсибилизирани лимфоцити и хуморален имунитет(чрез синтез на специфични антитела).

В-лимфоцитите са предшественици на антителообразуващите клетки: плазмени клетки и лимфоцити с повишена активност. Те навлизат в зависимите от бурсата зони на лимфните възли (лимфоидни възли, пулпидни връзки) и далака (лимфоидни възли, с изключение на периартериалната им част). В-лимфоцитите изпълняват функцията на хуморален имунитет, в който основната роля принадлежи на кръвта, лимфата, секретите на жлезите, съдържащи антитела, участващи в имунните реакции.

Органите на имунната система са разположени в човешкото тяло не произволно, а на определени места: на границата на местообитанията на микрофлората, в зоните на възможно въвеждане на чужди образувания в тялото. Сливиците залягат в стените на началния отдел на храносмилателната тръба и дихателните пътища, образувайки т.нар. Лимфоиден пръстен на Пирогов-Валдейер. Лимфоидната тъкан на сливиците е разположена на границата на устната кухина, носната кухина, от една страна, и кухината на фаринкса и ларинкса, от друга. Групови лимфоидни възли (петна на Пейер) на илеума са разположени в стената на крайната част тънко черво, близо до вливането на илеума в слепия, и същите възли на апендикса - близо до границата на два различни отдела на храносмилателната тръба: тънко и дебело черво. Единични лимфоидни възли са разпръснати в дебелината на лигавицата на храносмилателните органи и дихателните пътища.

Многобройни лимфни възли лежат по пътя на лимфата от органи и тъкани до венозна система. Чужд агент, който навлиза в лимфния поток, се задържа и неутрализира в лимфните възли. По пътя на кръвния поток от артериална система(от аортата) към системата портална веналежи далакът.

Характерна морфологична особеност на органите на имунната система е ранното им залагане (в ембриогенезата) и състоянието им на зрялост още при новородените, както и значителното им развитие в детството и юношеството, т.е. по време на формирането и съзряването на организма и формирането на защитните му системи. В бъдеще постепенно настъпва свързаната с възрастта инволюция на органите на имунната система, най-изразена в централните органи на имуногенезата. При тях доста рано (започвайки от юношеството и младостта) количеството на лимфоидната тъкан намалява и на нейно място расте съединителна (мастна) тъкан.

За осъществяването на специфична функция за наблюдение на генетичното постоянство на вътрешната среда, запазването на биологичната и видовата индивидуалност в човешкото тяло има имунната система. Тази система е доста древна, нейните зачатъци са открити в циклостомите.

Как работи имунната системана базата на разпознаване "приятел или враг"както и постоянното рециклиране, възпроизвеждане и взаимодействие на неговите клетъчни елементи.

Структурно-функционаленелементи на имунната система

Имунната системае специализирана, анатомично обособена лимфоидна тъкан.

Тя е разпръснати из цялото тялопод формата на различни лимфоидни образувания и отделни клетки. Общата маса на тази тъкан е 1-2% от телесното тегло.

AT анатомичноимунната система подразделена нацентрален ипериферен органи.

към централните властиимунитет включва

Костен мозък

тимус (тимусна жлеза),

Към периферията- лимфни възли, натрупвания на лимфоидна тъкан (групови фоликули, сливици), както и далак, черен дроб, кръв и лимфа.

От функционална гледна точка Могат да се разграничат следните органи на имунната система:

възпроизвеждане и селекция на клетки на имунната система (костен мозък, тимус);

контрол външна средаили екзогенна интервенция (лимфоидни системи на кожата и лигавиците);

контрол на генетичното постоянство на вътрешната среда (далак, лимфни възли, черен дроб, кръв, лимфа).

основни функционални клеткиса 1) лимфоцити. Броят им в тялото достига 10 12 . В допълнение към лимфоцитите, сред функционалните клетки в лимфоидната тъкан включват

2) мононуклеарни и гранулиранилевкоцити, мастоцити и дендритни клетки. Някои клетки са концентрирани в отделни органи на имунната система. системи, други- Безплатносе движат по цялото тяло.

Централни органи на имунната система

Централните органи на имунната система са Костен мозък итимус (тимус). Това репродуктивни органи илекцииклетки на имунната система. Това се случва тук лимфопоеза - раждане, размножаване(пролиферация) и диференциация на лимфатакавичкидо етапа на предшественици или зрели неимунни (наивни) клетки, както и техните

"образование".Вътре в човешкото тяло тези органи изглежда имат централно място.

При птиците бурсата на Фабрициус е един от централните органи на имунната система. (бурса Фабриций), локализиран в областта на клоаката. В този орган се случва узряването и възпроизвеждането на популация от лимфоцити - производители на антитела, в резултат на което те получават името В-лимфоцитиБозайниците нямат това анатомично образувание, а неговата функция се изпълнява изцяло от костния мозък. Запазено е обаче традиционното наименование "В-лимфоцити".

Костен мозък локализиран в пореста кост (епифизи) тръбести костигръдна кост, ребра и др.). Костният мозък съдържа плурипотентни стволови клетки, които са родошефове на всички профилирани елементикръви съответно имунокомпетентни клетки. В стромата на костния мозък се извършва диференциация и възпроизводство В-лимфоцитни популациитов,които след това се пренасят в тялото от кръвния поток. Тук се образуват предшестванпрякори на лимфоцити, които впоследствие мигрират към тимуса, е популация от Т-лимфоцити. В костния мозък също се образуват фагоцити и някои дендритни клетки. Може да се намери и плазмени клетки. Те се образуват в периферията в резултат на крайната диференциация на В-лимфоцитите и след това мигрират обратно в костния мозък.

тимус,илитимус, или гушаизкачвам се,разположен в горната част на ретростерналното пространство. Този орган се отличава със специална динамика на морфогенезата. Тимусът се появява по време на развитието на плода. Когато човек се роди, масата му е 10-15 g, окончателно узрява до петгодишна възраст и достига максималния си размер до 10-12-годишна възраст (тегло 30-40 g). След периода на пубертета започва инволюцията на органа - лимфоидната тъкан се заменя с мастна и съединителна тъкан.

Тимусът има лобуларна структура. В своята структура разграничават мозъчни и кортикалнислоеве.

В стромата на кората има голям брой епителни клетки на кората, наречени "клетки-медицински сестри", които със своите процеси образуват мрежа с фина мрежа, където се намират "зреещите" лимфоцити. В граничния кортикално-медулен слой има дендритни клетки от типа Муса,и в мозъка - епителни клетки. Предшествениците на Т-лимфоцити, които са образувани от стволова клетка в костния мозък, навлизат в кортикалния слой на тимуса. Тук, под въздействието на тимусни фактори, те активно се размножават и диференцират (превръщат) в зрели Т-лимфоцити, асъщо така се "научават" да разпознават чужди антигенни детерминанти.

П Учебният процес се състои от два етапа, разделени по място и време, и Ивёчает"положителен" и"отрицателен » селекция.

положителна селекция. Същността му се крие в "подкрепата" на клонингите Т-лимфоцити, чиито рецепториефективно се свърза с тези, изразени на епителни клеткисобствени МНС молекули, независимо от структурата на вградените собствени олигопептиди. Клетките, активирани в резултат на контакт, получават сигнал за оцеляване и възпроизвеждане (фактори на растежа на тимуса) от кортикалните епителни клетки, а нежизнеспособните или нереактивните клетки умират.

"Отрицателна" селекция извършват дендритни клетки в граничната кортикално-медула зона на тимуса. Основната му цел е "унищожаването" на автореактивни клонове на Т-лимфоцити. Клетките, които реагират положително на МНС-автоложния пептиден комплекс, се унищожават чрез индуциране на апоптоза в тях.

Резултатите от селекционната работа в тимуса са много драматични: повече от 99% от Т-лимфоцитите не издържат теста и умират. Само по-малко от 1% от клетките се превръщат в зрели неимунни форми, способни да разпознават само чужди биополимери в комбинация с автоложни МНС. Всеки ден около 106 зрели „обучени“ Т-лимфоцити напускат тимуса с кръвен и лимфен поток и мигрират към различни телаи тъкани.

Съзряването и "обучението" на Т-лимфоцитите в тимуса е от съществено значение за формирането на имунитета. Беше отбелязано, че същественото отсъствие или недоразвитие на тимуса води до рязко намаляване на ефективността на имунната защита на макроорганизма. Това явление се наблюдава, когато вродено уврежданеразвитие на тимуса - аплазия или хипоплазия

- Това е съвкупност от лимфоидни тъкани и органи на тялото, които защитават тялото от генетично чужди клетки или вещества, които идват отвън или се образуват в тялото. Органите на имунната система, съдържащи лимфоидна тъкан, изпълняват функцията за защита на постоянството на вътрешната среда (хомеостаза) през целия живот на индивида. Те работят имунокомпетентни клеткина първо място, лимфните, а също и плазмените клетки, включват ги в имунния процес, осигуряват разпознаването и унищожаването на клетките, които са влезли в тялото или са се образували в него и други чужди вещества, които носят признаци на генетично чужда информация. Генетичният контрол се осъществява от съвместно функциониращи популации от Т- и В-лимфоцити, които с участието на макрофаги осигуряват имунен отговор в организма. Термините Т- и В-лимфоцити са въведени през 1969 г. Английски имунолог А. Ройт.

Имунната системае независима система, понятието и терминът (Имунна система) се появяват през 70-те години на миналия век.

Имунната система има 3 морфофункционални характеристики:

1) тя е генерализирана в цялото тяло;

2) неговите клетки непрекъснато циркулират в кръвния поток;

3) има уникална способност да произвежда специфични антитела срещу всеки антиген.

Основният действащ „човек“, централната „фигура“ на имунната система е лимфоцит.

Въпреки че теоретичната имунология има голяма историяот времето на Л. Пастьор (XIX век) до 60-те години на миналия век, а клиничната имунология започва да процъфтява от 60-те години на миналия век, анатомичната страна на имунната система до средата на 70-те години. беше напълно непознат. Например, доскоро лимфните възли бяха класифицирани като органи на лимфната система, апендиксът се смяташе за атавистичен: „ненужен“ орган, далакът „мигрира“ от една система в друга. Едва през последните 20-25 години анатомично се определя наборът от органи и структури, включени в имунната система. Това беше улеснено практически опитзададени от самия живот. До 1970 г в някои чужди страни широко се практикува "профилактично" отстраняване на палатинални сливици и апендикси при деца и няколко години след операцията честотата на тумори на главата, шията и органите на коремната кухина рязко се увеличи при тези хора. Затова през 1970г. имаше спешна забрана за отстраняване на палатинални сливици и апендикси без преки доказателства. Оказа се, че и небните сливици, и апендиксът са органи на имунната система, които изпълняват защитна функция. В средата на 1980г. След появата на ХИВ инфекцията, която селективно засяга имунокомпетентните клетки (Т-лимфоцити) и води до развитие на имунодефицит, беше възможно да се сглобят органите на имунната система в едно цяло.

Имунната система включва органи, които имат лимфоидна тъкан.

В лимфоидната тъкан се разграничават 2 компонента:

1) строма -ретикуларна поддържаща съединителна тъкан, съставена от ретикуларни клеткии ретикуларни влакна;

2)лимфоидни клетки : лимфоцити с различна степен на зрялост, плазмоцити, макрофаги и др.

Така ретикуларната тъкан и лимфоидните клетки заедно изграждат имунната система. Органите на имунната система включват: костен мозък, в който лимфоидната тъкан е тясно свързана с хематопоетичната тъкан, тимус (тимусна жлеза), лимфни възли, далак, натрупвания на лимфоидна тъкан в стените на кухите органи на храносмилателната, дихателната системи и пикочните пътища(сливици, групови лимфоидни плаки, единични лимфоидни възли). Тези органи често се наричат ​​лимфоидни органи или органи на имуногенезата.

Функционално органите на имунната система се делят на централни и периферни.

Да се централни властиИмунната система включва костен мозък и тимус. AT костен мозъкплурипотентните стволови клетки образуват В-лимфоцити (зависими от бурсо) и прекурсори на Т-лимфоцити (заедно с други кръвни клетки). AT тимусима диференциация на Т-лимфоцити (зависими от тимуса), които се образуват от предшествениците на Т-лимфоцитите, които са влезли в този орган - претимоцити. В бъдеще и двете популации от лимфоцити с кръвния поток навлизат в периферните органи на имунната система. Повечето от лимфоцитите, присъстващи в тялото, рециркулират (многократно циркулират) между различни средиместообитания: органи на имунната система, където се образуват тези клетки, лимфни съдове, кръв, отново органи на имунната система и др. В същото време се смята, че лимфоцитите не навлизат отново в костния мозък и тимуса.

към периферните органиимунната система включва:

1) Пръстени на сливиците N.I. Пирогов-В. Waldeyer;

2) множество лимфоидни възли в стените на кухите органи на дихателните (ларинкс, трахея, бронхи), храносмилателни (хранопровод, стомах, тънки и дебели черва, апендикс, жлъчен мехур), пикочни (уретер, Пикочен мехур, пикочен канал) системи;

3) лимфоидни възли по-голям оментум(“имунна фабрика на коремната кухина”), матка;

4) соматични (париетални), висцерални (висцерални) и смесени лимфни възли, вмъкнати по протежение на лимфния поток в количество от 500 до 1000 (биологични филтри);

5) далакът е единственият орган, който контролира генетичната "чистота" на кръвта;

6) множество лимфоцити, които са в кръвта, лимфата, тъканите и търсят чужди вещества.

Костен мозъке едновременно орган на хемопоезата и централен орган на имунната система. Общата маса на костния мозък при възрастен е приблизително 2,5-3 kg (4,5-4,7% от телесното тегло). Около половината от него е червен костен мозък, останалата част е жълт. Червеният костен мозък се намира в клетките на гъбестото вещество на плоски и къси кости, епифизите на дългите (тръбни) кости. Състои се от строма (ретикуларна тъкан), хемопоетични (миелоидна тъкан) и лимфоидни (лимфоидна тъкан) елементи на различни етапиразвитие. Съдържа стволови клетки – предшествениците на всички кръвни клетки и лимфоцити. Броят на лимфоцитите, които работят за нашата защита, е шест трилиона (6 x 10 12 клетки). От този брой лимфоцити, чиято маса в тялото на възрастен е средно 1500 g, останалите лимфоцити са в лимфоидната тъкан на имунната система (100 g), в червения костен мозък (100 g) и в други тъкани, включително лимфа (1300 g) . В 1 mm 3 от лимфата на гръдния канал има от 2000 до 20 000 лимфоцита. 1 mm 3 периферна лимфа (преди да премине през лимфните възли) съдържа средно 200 клетки.

При новородено общата маса на лимфоцитите е приблизително 150 g; 0,3% от него е в кръвта. След това броят на лимфоцитите се увеличава бързо, така че при дете от 6 месеца до 6 години тяхната маса вече е равна на 650 г. До 15-годишна възраст се увеличава до 1250 г. През цялото това време 0,2% от общата маса на тези клетки се пада на дела на кръвта лимфоцити имунната система.

Лимфоцити- Това са подвижни заоблени клетки, чиито размери варират от 8 до 18 микрона. Повечето циркулиращи лимфоцити са малки лимфоцити с диаметър около 8 µm. Приблизително 10% са средни лимфоцити с диаметър 12 микрона. Големи лимфоцити (лимфобласти) с диаметър около 18 микрона се намират в центровете на възпроизвеждане на лимфните възли и далака. Обикновено те не циркулират в кръвта и лимфата. Именно малкият лимфоцит е основната имунокомпетентна клетка. Средният лимфоцит е начална фазадиференциация на В-лимфоцит в плазмена клетка.

Сред лимфоцитите има 3 групи: Т-лимфоцити (зависими от тимуса), В-лимфоцити (зависими от бурсата) и нулеви.

1) Т-лимфоцитивъзникват в костния мозък от стволови клетки, които се диференцират първо в претимоцити. Последните се прехвърлят с кръвния поток в тимусната жлеза (тимус), в която узряват и се превръщат в Т-лимфоцити и след това, заобикаляйки костния мозък, се установяват в лимфните възли, далака или циркулират в кръвта, където те представляват 50-70% от всички лимфоцити. Има няколко форми (популации) на Т-лимфоцитите, всяка от които изпълнява определена функция. Един от тях - Т-хелперите (помощниците) взаимодействат с В-лимфоцитите, превръщайки ги в плазмени клетки, които произвеждат антитела. Друг - Т-супресорите (потискащите) блокират прекомерните реакции и активността на В-лимфоцитите. Трети - Т-килърите (убийците) директно осъществяват реакциите на клетъчния имунитет. Те взаимодействат с чужди клетки и ги унищожават. По този начин Т-килърите унищожават туморни клетки, клетки от чужди трансплантанти, мутантни клетки, което запазва генетичната хомеостаза.

2) В-лимфоцитисе развиват от стволови клетки в самия костен мозък, който понастоящем се счита за аналог на Фабрициевата торба (бурса) - клетъчен клъстер в стената на клоакалното черво при птиците. От костния мозък В-лимфоцитите навлизат в кръвта, където представляват 20-30% от циркулиращите лимфоцити. След това с кръв те заселват зависимите от бурсата зони на периферните органи на имунната система (далак, лимфни възли, лимфоидни възли на стените на кухите органи на храносмилателната, дихателната и други системи), където ефекторните клетки се диференцират от тях - В-лимфоцити на паметта и антителообразуващи клетки - плазмоцити, които синтезират имуноглобулини.пет различни класа: IgA, IgG, IgM, IgE, IgD. Основната функция на В-лимфоцитите е да създават хуморален имунитет чрез производство на антитела, които влизат в телесните течности: слюнка, сълзи, кръв, лимфа, урина и др. Антителата се свързват с антигени, позволявайки на фагоцитите да ги погълнат.

3)Нулеви лимфоцитине се диференцират в органите на имунната система, но, ако е необходимо, могат да се превърнат в В- и Т-лимфоцити. Те представляват 10-20% от лимфоцитите в кръвта.

Морфологично Т- и В-лимфоцитите са клетки, които са неразличими в светлинен микроскоп. Въпреки това, в сканиращ електронен микроскоп се откриват микровили (антиген-разпознаващи рецептори) върху В-лимфоцитите, които отсъстват върху Т-лимфоцитите.

В структурата и развитието в онтогенезата на органите на имунната система, 3 групи от модели. Някои от тях са характерни за всички органи на имунната система, други – само за централните органи, а трети – само за периферните органи на имунната система.

Общи моделиза всички органи на имунната система.

1) Работната тъкан (паренхим) на органите на имунната система е лимфоидна тъкан.

2) Всички органи на имунната система се залагат рано в ембриогенезата.

И така, костният мозък и тимусът започват да се образуват на 4-5 седмици от ембриогенезата, лимфните възли и далака - на 5-6 седмици, палатинът и фарингеални сливици- на 9-14 седмици, лимфоидни възли на апендикса и лимфоидни плаки на тънките черва - на 14-16 седмици, единични лимфоидни възли в лигавицата на вътрешните кухи органи - на 16-18 седмици и др.

3) Органите на имунната система към момента на раждането са морфологично оформени, функционално зрели и готови да изпълняват функциите на имунна защита. В противен случай би било трудно да си представим, че детето е оцеляло. По този начин червеният костен мозък, съдържащ стволови клетки, миелоидни и лимфоидни тъкани, запълва всички кухини на костния мозък до момента на раждането. Тимусът при новородено има същата относителна маса като при деца и юноши и е 0,3% от телесното тегло. В много периферни органи на имунната система (небни тонзили, апендикс, тънък, дебело червои т.н.) новороденото вече има лимфоидни възли, включително такива с репродуктивни центрове. Наличието на такива възли показва пълната морфологична и функционална зрялост на лимфоидната тъкан в органите на имунната система.

4) Органите на имунната система достигат своето максимално развитие (тегло, размер, брой лимфоидни възли, наличие на репродуктивни центрове в тях) при деца и юношеството. Всички лимфоидни органи достигат върха на своето развитие до 16-годишна възраст, а лимфоидните възли в органите на имуногенезата - до 4-6 години. Ето защо „превантивното“ отстраняване на небните сливици и апендиксите през 60-те години на миналия век. при деца в някои страни доведе няколко години след операцията до появата на тумори на органите в съответните области.

5) Във всички органи на имунната система се наблюдава ранна свързана с възрастта инволюция (обратно развитие) на лимфоидната тъкан и нейното заместване с мастна и фиброзна съединителна тъкан. До 20-25-годишна възраст всички лимфоидни органи стават същите като при 50-60-годишните хора, т.е. имунната система трябва да се защитава от ранна възраст, а не да се разрушава съществуващата система за имунна защита.

И така, около половината от червения костен мозък, започвайки от 10-15-годишна възраст, постепенно се превръща в затлъстял, неактивен жълт костен мозък. По същия начин, от 10-15-годишна възраст, количеството лимфоидна тъкан в тимуса започва да намалява, заменяйки го с мастна тъкан. Последният на 50-годишна възраст е 88-89% от масата на тимуса, а при новородените - само 7%. При деца и юноши се наблюдава прогресивно намаляване на броя на лимфоидните възли в периферните органи на имунната система. В същото време самите възли стават по-малки, центровете на възпроизвеждане изчезват в тях. Поради растежа съединителната тъканнай-малките лимфни възли стават непроходими за лимфата и се изключват от лимфния канал. До 60-годишна възраст в апендикса остава много малко лимфоидна тъкан, той се изпълва с мазнини (от 600-800 лимфоидни възли при деца и юноши броят им намалява до 100-150), което заедно води до намаляване на защитните сили на организма, както се вижда от увеличаването на броя на туморните и други заболявания при възрастните хора. В същото време, тъй като общата маса на лимфоидната тъкан в тялото намалява, очевидно настъпват качествени компенсаторни промени в органите на имунната система, които при повечето хора осигуряват имунна защитана достатъчно високо ниво.

Модели (характеристики) на централните органи на имунната система.

1) Централните органи на имунната система са разположени добре защитени външни влиянияместа. Например, костният мозък се намира в медуларните кухини, тимусът е в гръдната кухина зад широка и силна гръдна кост.

2) Както костният мозък, така и тимусът са мястото на диференциация на лимфоцитите от стволовите клетки. В костния мозък В-лимфоцитите и претимоцитите (предшественици на Т-лимфоцитите) се образуват от плурипотентни стволови клетки чрез сложна диференциация, а в тимуса се образуват Т-лимфоцити (тимоцити) от претимоцити, които идват от костния мозък с кръв .

3) Лимфоидната тъкан в централните органи на имунната система е в своеобразна микросреда и симбиоза с други тъкани. В костния мозък такава среда е миелоидната тъкан, в тимуса - епителна тъкан. Очевидно наличието на миелоидна тъкан или секретирани от нея субстанции по определен начин влияе върху развитието на стволовите клетки, в резултат на което тяхната диференциация е насочена към образуването на В-лимфоцити и претимоцити. В тимуса, където се произвежда биологично активни вещества(хормони): тимозин, тимопоетин, тимус хуморален фактор, диференциацията на претимоцитите следва пътя на образуване на Т-лимфоцити. Вероятно присъстващите в тимуса епителиоретикулоцити и специални сплескани епителни тела (телца на A. Gassal), както и споменатите биологично активни вещества са факторите, поради които се образуват тимус-зависими лимфоцити.

Модели за периферните органи на имунната система.

1) Всички периферни органи на имунната система са разположени по пътищата на възможното въвеждане на чужди вещества в тялото или по пътищата, които те следват в тялото. Те образуват тук един вид граница, зони за сигурност: „охранителни постове“, „филтри“, съдържащи

лимфоидна тъкан. И така, сливиците образуват лимфоидния пръстен N.I. Пирогов - В. Валдейер на входа на храносмилателната система и Въздушни пътища. Лимфоидните възли, лимфоидните плаки, както и дифузната лимфоидна тъкан в лигавицата на храносмилателния, дихателния и пикочните пътища са разположени под епителната обвивка на тези органи на границата с външната среда ( хранителни маси, въздух със съдържащите се в него микроби, прахови частици, урина).

Лимфните възли, като биологични филтри, лежат по пътищата на лимфния поток от органи и тъкани в посока по-ниски дивизииврата, където лимфата се влива във венозната система. Далакът (единственият орган, който упражнява имунен контрол на кръвта) е на пътя на кръвния поток от аортата през слезката артерия към системата на порталната вена. В допълнение към тези органи на имуногенезата, голяма армия от лимфоцити, разположени в кръвта, лимфата, органите и тъканите, изпълнява функциите на търсене, намиране, разпознаване и унищожаване на генетично чужди вещества, които са влезли в тялото или са се образували в самия него (частици от мъртви клетки, мутантни клетки, туморни клетки, микроорганизми и др.).

2) Лимфоидната тъкан на периферните органи на имунната система, в зависимост от големината и продължителността на антигенния ефект, усложнява структурата си и преминава 4 етапа(етапи) на диференциация.

Първа стъпка (дифузна лимфоидна тъкан)трябва да се счита за появата в лигавицата на кухи вътрешни органии в други анатомични образувания (вид антигенно опасни места) дифузно разпръсната лимфоидна тъкан.Това са лимфоцити, разположени в собствената пластинка на лигавицата под епителната обвивка, образувайки няколко реда клетки. Има също плазмени клетки и макрофаги. Наличието на лимфоидни клетки в лигавицата може да се разглежда като готовността на тялото да посрещне, разпознае и неутрализира чужди вещества (антигени), които се намират във външната среда (в храносмилателния канал, дихателните и пикочните пътища).

Втори етап (образуване на преднодули)развитието на периферните органи на имунната система е формирането клъстери от лимфоидни клетки.В лигавицата на кухи вътрешни органи и други области на човешкото тяло (в плеврата, перитонеума, близо до малки кръвоносни съдове, в дебелината на екзокринните жлези и др.) на място дифузно разпръснати клеткиЛимфоцитите от лимфоидната серия се събират в малки клетъчни клъстери. В центъра на тези клъстери клетките са малко по-плътни, отколкото в периферията. Такава структура се разглежда пренодуларен стадийформиране на периферните органи на имунната система.

Трети етап (образуване на възли)развитие на лимфоидна тъкан в периферните органи на имунната система е образуването лимфоидни възли- плътни натрупвания на лимфоидни клетки с кръгла или овална форма. Наличието в лимфоидната тъкан на такива лимфоидни възли с доста ясни контури се счита за състояние на висока морфологична зрялост на органите на имунната система, като тяхната готовност да образуват репродуктивни центрове за локално възпроизвеждане на лимфоидни клетки. Лимфоидните възли се появяват малко преди раждането или малко след раждането на детето.

Четвъртият последен етап (създаване на собствено производство на лимфоцити)развитието на лимфоидна тъкан, най-високата степен на диференциация на органите на имунната система трябва да се счита за появата в лимфоидни възли центрове за размножаване (герминативни, светлинни центрове).Такива центрове възникват в възли по време на продължително излагане на антигенни стимули и показват, от една страна, влиянието на силни и разнообразни фактори на околната среда върху тялото, от друга страна, голяма дейностзащитни сили на тялото. Интензивната поява на репродуктивни центрове в лимфоидните възли се наблюдава при деца, започвайки от ранна детска възраст. И така, при деца на възраст 1-3 години повече от 70% от лимфоидните възли в стените на тънките черва имат репродуктивни центрове. Лимфоидната тъкан на органите на имунната система се характеризира с наличието на лимфоидни възли както без център за възпроизвеждане, така и с такъв център. Преди са се наричали лимфоидни възли без център за размножаване първични лимфоидни възлитъй като те се образуват директно в дифузна лимфоидна тъкан. Лимфоидните възли с център за размножаване се наричат вторични възли,тъй като центърът на възпроизвеждане се появява, така да се каже, втори път, т.е. след образуването на нодула. Центровете за възпроизвеждане, които са едно от местата за образуване на лимфоцити, съдържат значително количество лимфобласти, лимфоцити и митотично делящи се клетки.

Започвайки от 8-18 години, броят и размерът на лимфоидните възли постепенно намаляват и репродуктивните центрове изчезват. След 40-60 години на мястото на лимфоидните възли остава дифузна лимфоидна тъкан, която с напредване на възрастта на човек се заменя предимно с мастна тъкан.