2015-11-24 09:28:45

Андрю пита:

Здравейте, кажете колко са критични показателите за настъпване на бременност и какви изследвания са необходими при повишени левкоцити и еритроцити?
Количество 6.0 (норма 3-3.5)
Colir Sir.-Bil. (норма сир.-бил.)
Прозрачността е мътна. (мътна норма)
Миризма на кестенови листа (кестенови листа)
Работен час 20 (20-30ч)
Вискозитет 0,2 (0,1-0,5)
Реакционно pH 7,6 (7,2-7,6)
Брой сперматозоиди в 1 ml 120 (60-120 милиона)
Броят на сперматозоидите в еякулата е 720 (повече от 150 милиона)
активен 33% (80-90%)
леко гнило 5% (10-12%)
нетраен 0 (0)
некорозивен 62% (6-10%)
жив 81% (80-90%)
мъртъв 19% (20-10%)
с нормална морфология 84% (80-85%)
дегенеративни 15% (20-15%)
патология на главата 10% (до 15%)
патология на тялото 3% (3-5%)
патология на опашката 2% (2-5%)
Аглутинация на сперматозоидите ni (на ден)
Клитини сперматогенеза 1% (0,5-2%)
Еритроцити 7-8 в p / s (единични в преп.)
Левкоцити 8-10 в p / s (единични в преп.)
Епителни клетки: уретра от. в преп. (един в подготовка)
простатата една. в преп. (един в подготовка)
Сперматофагни ní (vіds.)
Зърната на липидите са големи на брой (много голямо количество)
Кристали на Betcher ní (vіds.)
Sharuvati kіltsya nі (vіds.)
Слузта е мъртва (вид.)
Индикатор за плодовитост на Farris 237.60 (повече от 200)

Отговорен Судариков Игор Виталиевич:

Добро утро Андрей! В горната спермограма се обръща внимание на увеличаването на левкоцитите и наличието на еритроцити, което показва възпалителен процес в половите жлези. На този фон останалите показатели изглеждат нереалистични (такива числа са рядкост дори при липса на възпалителен процес). За да се установи причината за хемопиоспермия, е необходимо допълнително изследване - ултразвук, съдов доплер, повторна спермограма (за предпочитане в друга лаборатория). С уважение, д-р Судариков.

2010-08-24 16:12:08

Елена пита:

Здравейте, докторе. Имам следната ситуация:
преди около 2 години пуснах урина за посев, откриха бактерии (не съм сигурен как се изписва името, но звучи нещо като "Шрихииколи"). Нямаше никакви симптоми, пих антибиотици - изчезнаха. След около шест месеца ситуацията се повтори, отново лекувана. По-късно тя започна сексуален живот и след няколко месеца изведнъж започна да има болка в края на уринирането и беше трудно да сдържи желанието да отиде до тоалетната. ходих на уролог - пак същата бактерия + повишени левкоцити и еритроцити в урината, пих пак антибиотици - изследванията са в норма, но неприятното усещане в уретрата си остана за дълго време. Отидох на гинеколог, взех тестове (съмнение за херпес), те не откриха нищо. Оттогава не са били сексуално активни до скоро. след секс, 2 дни по-късно, отново започна силна болка в самата уретра. особено силно сутрин, когато урината е концентрирана. боли веднага щом урината влезе в канала и след това след уриниране. беше тестван отново. отново повишени левкоцити и еритроцити в урината, сеитбата все още не е готова. отклоненията в анализите не са толкова силни, колкото последния път, и тоалетната не дърпа толкова често, колкото тогава, преди шест месеца, но това е много тревожно. какво може да бъде и как да се справим с него? Благодаря

2008-10-20 19:44:05

Юджийн пита:

Добър ден. Преди 9 години ми откриха хроничен гломерулонефрит. Бях в болницата една година, лекувах се с преднизолон 5 mg, еналоприл 10 mg, циклофосфамид, но не беше възможно напълно да се намали количеството протеин в урината (при изписване протеинът беше 5000 mg / l, тегло 1010, еп.плосък 1-0-2 в p / c левкоцити 1-0-2 в p / c, цилиндри единици), след което постепенно спрях приема на преднизолон. През всичките тези девет години се чувствах доста добре. Но преди месец имах цистит (никога преди не бях страдал от това. Бъбреците започнаха да ме болят много, лекарят предписа: цистон, леспенифрит. Изпих всичко това, циститът изглежда премина (поне болезнени усещания), но тук в анализа на урината отново висок протеин 0, 925, повишени левкоцити и еритроцити.Лекарят (гинеколог) предписа интравенозно смес от метронидазол и цефтриаксон.Пих метронидазол, пих азитромицин, преминах тест за урина, протеинът стана още по-висок отколкото в началото на посещението при лекаря Лекарят ми предписа още няколко лекарства, но след като прочетох анотацията, разбрах, че лекарят не знае причината за заболяването и как да го лекува, въпреки че показах изписването от болницата с тестове. Протеинът стана 1,0, в нашия град Бишкек (Киргизстан) няма нефролози. Сега, три месеца след последното посещение, отново се появиха екзацербации - бъбреците болят с болезнена болка. Моля, посъветвайте и помогнете да намерите причината , какъв тест трябва да направя, за да установя причината за високия протеин в урината и болката в бъбреците. Имам изследвания на урината, аз може би имате нужда от някои индикатори, за да разберете по-добре. Мога да ви изпратя сканиран извлечение от картата. Очаквам с нетърпение вашия отговор и се надявам на вашата помощ.
Последният ми анализ на урината:
Относителна плътност 1002
Кис реакция
Протеин 1.274 g/l*
Епител: плосък 6-7
Левкоцити: 2-4
Слуз +
Бактерии +

Отговорен Степанова Наталия Михайловна:

За съжаление, гломерулонефритът не може да бъде излекуван, възможна е само дългосрочна ремисия. Имате този период от 9 години - супер е за такова заболяване. Сега, след прекаран цистит и неадекватното му лечение, белтъкът в урината отново се увеличи, което може да бъде или проява на цистит или пиелонефрит, или гломерулонефрит. Първо трябва да преминете култура на урина и да определите патогена. При персистиране на възпалителния процес е необходимо адекватно антибиотично лечение. Посочихте търговските имена на много лекарства, които сте приемали, те не са регистрирани у нас с тези имена. Ето защо, в режим на онлайн консултация, мога само да ви посъветвам да се свържете с най-близкия нефрологичен отдел, където ще ви помогнат да се справите с настоящата ситуация и ще препоръчате по-нататъшни тактики за лечение.

Отговорен Венцковская Елена Владимировна:

Гломерулонефритът не се предава от човек на човек по никакъв начин. Що се отнася до генетиката, не самото заболяване може да се предаде, а предразположението към него, следователно децата, чиито родители имат това заболяване, трябва да „защитят“ бъбреците: от хипотермия, не злоупотребявайте с пикантни храни, нефротоксични лекарства и лекувайте гърлото и сливиците навреме (много често гломерулонефритът може да бъде усложнение на тонзилита, тъй като често се причинява от същия стрептокок.)

2016-01-05 11:57:33

Марина пита:

Здравейте. Имам бременност от 15 седмици, 04.01.16 г. се разболях отдясно, тъй като се дърпаше, не можех да легна, мислех, че е апендицит, сложих го в h.ot., но те изключено, изследвания на урината: еритроцити 6-8, ултразвук на бъбреците е норма. Кажи ми какво може да бъде? Кръвен тест с повишени левкоцити. 23.12.15 премина урина за стерилитет, всичко беше в норма. Благодаря ти.

Отговорен Аксенов Павел Валериевич:

Добър ден. „Разболях се отдясно“ е свободно понятие. Направете ехография на бъбреци, пикочни пътища (пикочен мехур) и посетете уролог и гинеколог с резултатите.

2013-04-26 10:46:54

Юлия пита:

Здравейте!
Може ли да поясните дали аглутинацията на семенната течност и повишеното съдържание на левкоцити и еритроцити в нея може да причини спонтанен аборт или спонтанен аборт?
Благодаря предварително за отговора.

2013-02-16 17:31:23

Вярата пита:

Здравейте! През 2010 и 2011 г. тя претърпя операция за отстраняване на ендометриоидни кисти от двата яйчника. Хистологията потвърди ендометриоза. От 2011 г. пак се появи подобна киста на десния яйчник, решиха да не я пипат, защото не е раждала.По-късно порасна още една вляво. Пия COC "Lindinet 20". Редовно ме наблюдаваха през декември, ултразвуково сканиране (винаги го правя с трансвагинален сензор) показа, че на десния тестис (кистата леко намаля. В момента имам температура за 12-ти ден.Не се вдига над 37,8.Забелязах тенденция,че колкото по-активно се движа,толкова по-висока е Т.След събуждане винаги е 36,6 например.Първият ден от менструацията съвпадна с настинка и повишаване в Т. Настинката мина бързо, но температурата остана.Веднага направих ултразвук, внезапно се спука киста.Болките в долната част на корема бяха Ултразвукът показа, че изобщо няма киста вдясно.На въпроса дали може да се спука и щеше да покаже този ултразвук, те казаха, че е ясно, че не се е спукал, а просто е изчезнал. Гинекологът предположи, че се е спукал и тялото се е справило със самия процес, а ултразвукът изобщо не показва дали е спукан.
Въпросът е с колко процента достоверност ултразвукът показва спукана киста?Може ли организмът сам да се справи в този случай и какви могат да бъдат последствията(допълнителни сраствания и т.н.?)Какви изследвания трябва да се направят,за да се установи дали повишена Т .е свързано с гинекологията?И какъв метод трябва да използвам, за да определя точно дали кистата се е спукала или изчезнала?Ако все още има предложения за причината за Т., ще съм благодарен.Клиничният кръвен тест показа увеличение на левкоцитите и еритроцити.
Благодаря предварително за отговора.

Отговорен Пурпура Роксолана Йосиповна:

Ендометриоидната киста не може да изчезне сама, може би е фоликуларна киста. Освен това, обикновено ако кистата се спука, ултразвукът визуализира течност в областта на таза. Клиничният кръвен тест показва възпалителен процес, ако левкоцитите и ESR са повишени, трябва да потърсите причината за това. Има ли болки в долната част на корема в момента? Колко дълго се повишава температурата? Също така ви съветвам да си направите общ тест на урината.

2011-07-16 18:01:48

Кристина пита:

Здравейте! Аз съм на 28 години. Притеснявам се, че от 22 годишна възраст, когато правя общ тест на урината, винаги е зле (2005 г. - белтък - + 0,400 g / l, мътна урина, левкоцити 10-15-20, еритроцити 3-4- 6, соли - оксалати, бактерии ++... След това ме лекуваха гинеколог (откриха епидермален стафилококус ауреус, след това направих повторно изследване на урината (2006 г.: плосък епител 4-6, останалото е нормално). След това, когато приемах гинекологични намазки, левкоцити бяха увеличени ((10-15) и дрожди. Бях лекуван от гинеколог няколко пъти (поставиха млечница, но го лекуваха с АБСОЛЮТНО НЕЕФЕКТИВНИ лекарства, докато един повече или по-малко разумен гинеколог НЕ СЕ ЗАгрижи да изпрати за анализ резервоарно засяване на гъбичките и определяне на чувствителността на лекарствата към него През 2009 г. разкрих генитални брадавици по време на гинекологичен преглед, те ме изпратиха да взема PCR, по време на който откриха уреаплазма, след което премахнаха кондиломите с лазер.епителни клетки 15-18, бактерии+). урина върху анализатора (но не показва нито съдържанието на бактерии, нито наличието на повишено ниво на епителни клетки) Има ли смисъл да давате урина в Nechiporenko и да повторите общия анализ. Преминах всички тестове за урина, както трябва (аз самият съм лекар). Имам голям въпрос, защо лекарите изобщо не реагират на лошите изследвания на урината? Тези тестове свързани ли са със заболявания на гениталната област (все пак след лечение тестовете са лоши). Може би проблеми с бъбреците? Как да разберем. Вече не вярвам на нашите доморасли специалисти. Как мога сам да анализирам проблема си? Много ме притеснява и ме плаши, не знам какво да правя. Помогне. Благодаря ти.

Отговорен Харитончук Вадим Николаевич:

Уважаема Кристина, колега. Описахте клиниката на хроничния пиелонефрит, без съмнение има и хода на хроничния цистит. На първо място е необходимо адекватно изследване със задължително условие за вземане на урина за изследване с катетър и провеждане не само на общи клинични изследвания, но и на бактериологични. Колега, заповядайте в медицински център "Jurinmed" (http://jurinmed.com.ua/), ние ще ви направим отстъпка и ще разгледаме подробно вашите проблеми.

2010-11-19 16:49:44

Светлана пита:

Здравейте. Сега съм на 24 години. Планирам бременност. На 9 години е болна от грип. Даде усложнение на бъбреците. Имате диагностициран хр. пиелонефрит. Няколко пъти е била в болница. Последният път, когато имаше лоши тестове, повишени еритроцити. Лекарят подозира гломерулонефрит или KSD. Няма отоци и високо кръвно налягане. Креатининът е нормален. Ултразвукът показва xp. пиелонефрит и MKD.
Последните резултати от изследването:
Ан. урина общо. отн. кв. 1024; протеин 0,033; левкоцити 2-3 в п.з.; еритроцити 1/3 в п.з.
Ан. урина според Нечипаренко левкоцити 1000; еритроцити 25000.
Как се процедира и възможна ли е бременност?

2010-08-02 07:52:07

Катрин пита:

Желая ви здраве! Съпругът ми имаше продължително хълцане преди 4 дни. извика линейка свали спазмолитици. увеличен с 39. силно главоболие в областта на челото и слепоочията. отказ от ядене в продължение на 4 дни пие само много течности. слабост виене на свят гадене.
Няма болки в корема, не прилича и на отравяне.Вчера ми правиха кръв и урина. леко повишени левкоцити 10,3 средна концентрация на хемоглобин в еритроцитите 361 и прободени граноцити 8%
процентът се повишава до 39 след употребата на немезулид спада до 36. посъветвайте с кой лекар да се консултирате

Еритроцитите са основните параметри на изследването на урината, заедно с левкоцитите, които показват общото състояние на урогениталния тракт. Всеки лекар им обръща специално внимание, тъй като повишените стойности на този показател имат диагностична стойност.

Увеличаването на червените кръвни клетки (еритроцитурия) при жените е патологичен и тревожен знак, който изисква допълнително изследване и наблюдение, тъй като е нежелателно да се започне такъв процес.

Нека анализираме по-подробно каква е нормата на еритроцитите в анализа на урината при жените, какви са причините за повишаване на нивото им?

За какво са отговорни кръвните клетки и как да разберете тяхното ниво

Еритроцитите са специфични кръвни клеткикоито реагират на огнища на възпаление и инфекция. От биологична гледна точка тяхната роля в организма е безценна.

Те осигуряват кислород на органите, тъкани, мускули, като обратна функция, транспортират въглероден диоксид към белите дробове. Така тялото диша и се храни.

Еритроцитите, подобно на други кръвни клетки, образувани в костния мозък, а след това те започват активно да участват в хемопоетичната система. Средният им период на активност е 4 месеца, след което настъпва разпад на клетките в черния дроб и далака.

Червените кръвни клетки пречистват тялото от токсинии други вредни вещества, които причиняват интоксикация, така че пречистват кръвта по специфичен начин.

При възпаление и заболяване концентрацията на клетките започва драстично да се увеличава. Това може да се наблюдава при изследвания на урина, кръв, натривки от гърлото, носа, урогениталния тракт и др.

Там се открива еритроцитуриякъдето е локализирано възпаление или инфекция.

Повишеното ниво на червени кръвни клетки в урината на жената показва патология на органите на урогениталния тракт, която изисква лечение.

Проверете наличието и броя на червените кръвни клетки в уринатаедна жена е лесна.

За да направите това, трябва да направите следните лабораторни изследвания:

• анализ по Нечипоренко.

Ако пациентът трябва да знае общото ниво на данните, тогава клиничният кръвен тест е най-подходящ за това, който точно изчислява тяхната концентрация заедно с индексите на еритроцитите.

Въпреки това, няма пряка връзка между нивото на червените кръвни клетки в кръвта и урината, така че трябва да проведете пълен преглед на органите на урогениталния тракт.

Според референтните стойности на много лаборатории еритроцитите трябва да отсъстват в урината на жената или нивото им трябва да бъде не повече от 3 на зрително поле (p / sr), всичко останало не е норма.

Рискови фактори, поради които възниква заболяването

Не винаги еритроцитурията означава патологиякойто трябва да се лекува незабавно. Често причината е в обичайния физиологичен процес, но при тежки симптоми това няма да е норма.

Лекарят трябва преди всичко да изслуша пациента и да зададе въпроси, за да разграничи физиологията от патологията.

Защо червените кръвни клетки в урината на жената са повишени, каква е причината? Възможно е физиологично увеличение на показателитепри следните условия:

• менструация;
• алкохолна интоксикация;
• силен стрес;
• неконтролиран прием на антикоагуланти;
• повишена физическа активност;
• злоупотреба с пикантни и пикантни храни.

Значително увеличение на тези клетки е възможно, ако една жена дарява биоматериал по време на менструация.

Въпреки промиването и спазването на правилата за събиране на анализа, клетките все още влизат в урината и могат да бъдат открити в големи количества.

Това е физиологична норма, но при тълкуване на резултатите лекарят може да не знае за това.

В този случай е най-информативно да се провеждат лабораторни изследвания след края на менструацията.

В други случаи физиологичната еритроцитурия може да бъде съвсем незначителна.

По-често различни патологии стават причина за повишени червени кръвни клетки в урината на жената. Лекарят оценява всички показатели на анализа и едва след това прави диагностични заключения.

Тези клетки рядко се увеличават изолирано от други параметри, но все пак ни позволяват да идентифицираме урологични аномалии.

Възможна е патологична еритроцитуриясъс следните заболявания:

• инфекция на пикочно-половата система (,);
• травматични наранявания на пикочния мехур или бъбреците;
• неоплазми на урогениталния тракт;
• бъбречно заболяване (, гломерулонефрит, нефрит, нефротичен синдром);
• артериално повишаване на налягането от бъбречен произход;
• патологично кървене от матката;
• гинекологични заболявания (цервикална ерозия);
• намаляване на тромбоцитите в кръвния поток (тромбоцитопения);
• нарушения на кръвосъсирването (хемофилия).

Лекарят трябва да установи крайната причина за повишеното съдържание на червени кръвни клетки в урината на жената и за това често се предписват допълнителни изследвания.

Оплакванията и симптомите могат да помогнат при диагностицирането на заболяванетои ускоряване на процеса на описване на клиничната картина.

SOS сигнали на нашето тяло:

Еритроцитурия по време на бременност и след раждане

Повишен брой червени кръвни клетки в урината и при бременни жени не е норма.

Причините за това състояние се крият в описаните по-горе патологии, но не забравяйте, че по време на раждането на дете тялото започва да функционира по различен начин.

Какво означават червените кръвни клетки в урината при бременни жени? Растящият плод притиска пикочния мехур, матката, уретерите, следователно започват конгестия и съдови нарушения в урогениталната област.

Това е благоприятна среда за развитието на бактерии, но за здраво тяло без хронични патологии това няма да е проблем.

Може би леко повишаване на показателите (микрохематурия)което не причинява дискомфорт. Тежката еритроцитурия обаче изисква лечение и спешни медицински мерки.

Хроничните заболявания на урогениталната област по време на бременност при жената могат да се влошат, както показват високите нива. По-често това са бъбречни заболявания (пиелонефрит), които изискват лечение.

Бременната жена се изпраща в болницата, където се подлага на следните процедури, ако е възможно:

• "позиционно лечение" за възстановяване на потока на урината;
• катетеризация на уретера;
• пункционна нефростомия в тежки случаи (оттичане на урина с катетър);
• декапсулиране на бъбрека (отстраняване на засегнатата област на бъбрека);
• отстраняване на бъбрека в най-тежките случаи.

При напреднали бъбречни патологии бременността трябва да бъде прекъсната, следователно е необходимо незабавно да се консултирате с лекар и да не започвате възпалителния процес.

По време на бременността се появява и уролитиаза (пясък, камъни), но в този случай лечението ще бъде просто терапевтично, което включва повишен прием на вода.

След раждане, високи нива на червени кръвни клетки в урината при женитеса патология, тъй като показват възпалителни промени в урогениталния тракт.

Променящият се хормонален фон не оказва никакво влияние върху червените кръвни клетки, така че в идеалния случай в никакъв случай не трябва да стават.

Симптоми

Обикновено еритроцитурията рядко е безсимптомна, а жените веднага забелязват патологични промени в себе си. Симптомите варират в зависимост от това къде е локализиран възпалителният процес и в кой орган.

Цветът на урината започва да се променя. Ако при лека еритроцитурия (микрохематурия) това не може да се забележи, тогава при изразено увеличение се появява кръв.

В някои случаи урината става много тъмна на цвят, което трябва да алармира.

Всичко това изисква откриване на причините, но обикновено всичко е придружено от следните симптоми:

• болка по време или след уриниране;
• треска, общо неразположение;
• слабост, ;
• болка в гърба или отстрани;
• бъбречна колика;
• липса на апетит или гадене;
• повишено кръвно налягане;
• кръв в урината (обширна хематурия);
• кървене от влагалището.

Незначителната еритроцитурия може да бъде безсимптомна.Но обикновено това се дължи на неправилно събиране на биоматериал, така че на този въпрос трябва да се обърне специално внимание.

Такива нюанси могат значително да изкривят резултатите от изследването, тъй като тестовете трябва да се вземат в стерилен контейнер и само след задълбочена тоалетна на гениталиите. Окончателната причина за заболяването се установява само от лекаряназначаване на допълнителни изследвания.

Тези показатели се увеличават заедно с протеина и левкоцитите., което точно показва инфекциозния характер на заболяването. Ето защо в никакъв случай не трябва да се пренебрегват появилите се симптоми.

Колко опасно е това състояние?

Опасността не е повишените показатели, а патологията, която е причинила тяхното увеличение. Трябва да разберем какво е провокирало еритроцитурията. При липса на лечение са възможни различни усложнения и по-сериозни патологии.

Например, бъбречните заболявания (пиелонефрит, гломерулонефрит, нефрит) могат да се превърнат в хронични заболявания или бъбречна недостатъчност.

Уролитиазата има склонност към рецидиви по-нататъшно развитие, тъй като пясъкът без правилно отстраняване започва да се трансформира в големи камъни, което води до последствия.

Нелекуваният цистит от своя страна може постоянно да рецидивира, намалявайки качеството на живот, следователно е необходимо да се започнат по-бързо медицински мерки.

Най-ужасното усложнение е злокачествен тумор в пикочно-половите органи, който започва да прогресира.

Кръв в урината вече се появява постоянно, както и други симптоми, че различни антибиотици и болкоуспокояващи не помагат. В този случай е необходима хирургия и химиотерапия.

Ориск от еритроцитурия при развитието на следните заболявания:

• хронични патологии на пикочните пътища (цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит и др.);
• бъбречна недостатъчност;
• увеличаване на камъните в пикочните пътища;
• злокачествен / доброкачествен тумор, киста на пикочните пътища или тазовите органи;
• персистираща артериална хипертония;
• нефротичен синдром;
• функционални патологии на пикочния мехур, бъбреците.

Необходим е пълен преглед и консултация с лекар, който ще предпише лечение и ще предотврати развитието на усложнения. Ето защо не отлагайте да отидете на лекар.

Към кой лекар да се свържете, диагностични методи

Причината за еритроцитурия се елиминира с методите на съвременната медицина, но клиничните прояви трябва да бъдат забелязани навреме.

Болести на пикочните пътищаследните професионалисти:

• уролог;
• нефролог;
• гинеколог.

С тези лекари можете да се свържете както в държавни, така и в частни медицински организации.

Урологът се занимава с патологии на пикочно-половата система, докато нефрологът се занимава само с бъбречни заболявания и дисфункции.

Гинекологът лекува заболявания на тазовите органи и урогениталната област, тъй като при жените всичко е взаимосвързано.

Често гинекологичните заболявания и гениталните инфекции причиняват възпаление на пикочните пътища, но тогава лечението става по-трудно. Пациентът трябва да види няколко специалисти, които използват различни подходи за лечение.

В частните клиники има урогинекологзанимаващи се с такива проблеми. Ето защо е най-добре да намерите такъв специалист, за да избегнете прогресирането на заболяването и неправилната терапия.

Ако в анализа се открие еритроцитурия, лекарят обръща внимание на други показатели и симптоми. Увеличаване на протеините и червените кръвни клеткичесто показва бъбречен произход на патологията, а обичайното увеличение на клетките и наличието на соли означава уролитиаза.

В повечето случаи по-нататък преглед, който включва диагностични мерки:

• Анализ на урината според Nechiporenko, където левкоцитите, еритроцитите и цилиндрите се преброяват възможно най-точно.
• Култура на урина за микрофлора с чувствителност към антибиотици.
• Ултразвук на пикочния мехур, уретерите и бъбреците, където можете визуално да видите камъни, тумори и огнища на възпаление.
• Повторете OAM.
• (урея, креатинин, свободен азот, пикочна киселина) за диагностика на бъбречна недостатъчност.
• Цистоскопия и биопсия в тежки случаи (инструментално изследване на уретрата и стените на пикочния мехур).
• Ултразвук на тазовите органи и колпоскопия.
• Рентгенография на бъбреците.
• MRI или CT на пикочните пътища.

Това са проучванията, които са необходимиза определяне на причината за еритроцитурия. Първоначално всичко зависи от състоянието и симптомите на пациента. Следователно лекарят не винаги ще предпише дълъг списък от диагностични процедури.

Характеристики на терапията

Лечението зависи от основното заболяванекоето предизвика увеличението. Необходимо е да се установи диагноза и след това да се предпише лечение, което включва следните методи:

• комбинирана лекарствена терапия;
• диета;
• локални процедури (инсталации на пикочния мехур с терапевтични разтвори, катетеризация и др.);
• физиотерапия (лазерна, ултразвукова терапия);
• имуномодулация;
• хирургична интервенция.

С инфекциозна еритроцитурия от всякакъв произходАнтибактериалната терапия се използва предимно в комбинация с урологични антимикробни средства (Palin, 5-NOC, Nevigramone, Urotraktin, Canephron, Negram, Uroflux, Fitosilin и др.).

Това са билкови и синтетични лекарства, които заедно с антибиотици премахват огнищата на инфекцията.

Видът на антибиотика се избира според лабораторните изследвания.: посяване на микрофлората на урината, уретрата, вагината, PCR изстъргване от урогениталния тракт и др.

Като допълнително лечение се използват билки: мечо грозде, невен, билки от плетив, бяла боя и др.

Поради това инфекциозните заболявания често могат да се повторят използвана имуномодулираща терапия, който възстановява лигавицата на стените на пикочния мехур, уретрата. Това могат да бъдат както специални препарати, така и конвенционални инсталации.

При уролитиаза антибиотиците са неефективни, следователно като лечение лекарите предписват строга диета.

Както и лекарства, които премахват камъни и пясък (Cyston, Fitozilin, Kanefron, Urolesan), спазмолитици (No-shpa, Baralgin, Arpenal).

Ако в анализа се появи значителна еритроцитурия, тогава камъните са наранили стените на пикочния мехур, уретрата. В такъв случай предписване на антимикробни средстваза възстановяване на лигавичния слой.

Големите камъни се отстраняватс помощта на процедура - литотрипсия, която се извършва инструментално през пикочния мехур.

Това понякога се прави с помощта на конвенционален ултразвук за разбиване на средно големи камъни.

Ако причината за еритроцитурия се крие в гинекологични заболявания(колпит, ерозия на шийката на матката), след това се извършва локално лечение (вагинални супозитории, душове, мехлеми) и инструментални техники (лазерна терапия, криотерапия, радиовълнова хирургия).

При злокачествените тумори на пикочните пътища се наблюдава много значително увеличение. Тази патология се лекува най-добре в началните етапи. Неоплазмата се отстранява хирургично.

Ако туморът е концентриран в пикочния мехур, след което се извършва трансуретрална електрорезекция на пикочния мехур, при която се отстраняват злокачествени или доброкачествени туморни клетки.

В по-късните стадии на заболяването пикочният мехур се отстранява напълно заедно с тумора (цистектомия).

Бъбречните неоплазми се оперират лапароскопскии по-често се изрязват заедно с бъбрека (нефректомия).

При незначителни неоплазми е възможно частично запазване на бъбрека (резекция).

Диета

Диетата играе важна роляпри лечение на урологични и нефротични заболявания. На пациента не се препоръчва да злоупотребява с пикантни, пикантни, пържени храни, да пие алкохолни напитки.

Обилно пиене (поне 2-2,5 литра на ден)необходими при всеки възпалителен процес на пикочните пътища.

Вие също трябва да се откажете от пушенето., тъй като увеличава риска от развитие на рак и други урологични патологии.

При уролитиаза е необходима специална диета. Правилната диета се избира въз основа на това какви видове солни кристали се откриват в OAM. Това могат да бъдат фосфати, оксалати и урати.

При наличие на фосфати (фосфатурия), трябва да се изоставят пържени храни (риба), млечни продукти, яйца, черен дроб.

Откриването на оксалатни соли (оксалатурия, амониеви соли) включва отхвърляне на храни, богати на витамин С.

Не можете да използвате следните продукти:

• цитрусови плодове, ябълки;
• бульони;
• какао, шоколад;
• зеленчуци, салати, киселец;
• витамин Ц;
• домати;
• цвекло;
• ядки;
• горски плодове;
• боб и фасул.

Откриване на уратни соли(уратурия) изисква пълно ограничаване на деликатеси, бульони, кафе, шоколад, пикантни и пикантни ястия.

При всяка уролитиаза е необходимо да се пият интензивно течности, тъй като това помага за отстраняването на кристали и камъни.

В такъв случай полезни са и билковите препарати(шипка, багрилна морена, брезови пъпки, невен), които разтварят пясък и камъни в пикочните пътища.

При правилно и балансирано хранене еритроцитурията трябва да изчезне, както и съпътстващите симптоми, заболявания.

Какво да не правите

На първо място е необходимо да се разбере това самолечението е неприемливо, и трябва да се консултирате с лекар при първите симптоми на патология.

По време на бременност не трябва да се колебаете и да започнете заболяването, тъй като това може да доведе до смърт на плода и дори до загуба на орган.

1. Приемайте сами антибиотици и други лекарства, особено по време на бременност.
2. Съзнателно започнете болестта и не отидете на лекар.
3. Злоупотреба с алкохол, пушене, пикантни и мазни храни.
4. Дарете биоматериал за изследване по време на менструация.
5. Не се придържайте към предписаната диета.
6. Ограничете приема на течности.
7. Сдържайте позивите за уриниране за дълго време.

Всеки пациент трябва да следва инструкциите на лекаря, тъй като това бързо ще възстанови здравето на урогениталната област.

В много случаи се изисква повторен анализ в съответствие с правилата за събиране на биоматериал. Защото в други случаи значително изкривява резултатите и подвежда лекаря.

Билкови препарати и билкови препарати могат да се приемат самостоятелно.Но те също имат противопоказания и странични ефекти, така че посещението при лекар ще бъде спешна необходимост.

Трябва да се каже, че значителната еритроцитурия е много опасно състояние, което изисква внимателна диагноза.

Причината за появата му може да бъде редица заболявания.Ето защо е необходимо правилно да се диагностицира и предпише лечение.

Еритроцитите незабавно се активират в случай на патология в урогениталната област. Най-често това е тревожен диагностичен знак, който не може да бъде пренебрегнат.

Киста, кистома и тумор са патологични образувания на яйчника. Всъщност "кистата" всъщност е мехурче, прикрепено към орган. Туморът е кистозна формация, съдържаща плътен компонент.

Съдържание:

Класификация на неоплазмите

Съществуват редица класификации на неоплазмите, но най-универсално е разделението според степента на злокачественост.

Кистите и туморите се делят на 3 основни вида:

• доброкачествени образувания (които включват кисти);
• гранични образувания на яйчниците;
• злокачествени тумори.

Кистите са най-чести при млади пациенти. Те могат да бъдат резултат от нарушения на менструалния цикъл или (патологичен растеж на ендометриума на матката).

Препоръчваме да прочетете:

Граничните неоплазми в повечето случаи се диагностицират при жени след 30 години. При микроскопско изследване на материала тези образувания могат да бъдат определени като злокачествени, но естеството на потока напомня повече на доброкачествени. Метастазите са редки, но вероятността от рецидив е висока (локализацията може да е различна), което изисква повторна хирургична интервенция. Лекарство като химиотерапия за гранични тумори не носи очаквания ефект.

Ракът на яйчниците е по-характерен за жените от периода. Основният проблем е, че повечето пациенти се обръщат едва след появата на изразени симптоми - а те са типични за 3-4 стадий на рак. При злокачествени новообразувания на яйчниците е показано пълно изрязване на патологични образувания в здравите тъкани. В някои случаи химиотерапията е показана преди и след операцията. Лекуването е 30% до 40%.

Диагностика на кисти и други неоплазми

Основният диагностичен метод при съмнение за неоплазми на яйчниците е ултразвуковото изследване - трансабдоминално и трансвагинално.

ултразвук

Забележка:трансабдоминалният ултразвук се извършва директно през предната стена на коремната кухина. Трансвагиналното изисква използването на специален сензор, който се вкарва във влагалището.

По време на изследването специалистът обръща внимание на следните параметри:

• размера на яйчниците;
• структура на капсулата на кистата;
• дебелина на капсулата на неоплазмата;
• кръвообращението в капсулата;
• естеството на съдържанието на балона;
• наличието или отсъствието на израстъци по вътрешната стена на капсулата.

Клинично се разграничават няколко вида кисти:

• киста на жълтото тяло;
• фоликуларен;
• дермоид;
• муцинозен;
• параовариална;
• серозен;
• серозоцел.

Важно:функционални образувания - киста на жълтото тяло и фоликуларна киста претърпяват спонтанна инволюция в рамките на 3-4 месеца, т.е. изчезват без допълнително лечение.

туморни маркери

За да се установи естеството на процеса, се извършва анализ за наличието на специфични (по-специално CA-125 и CA-19).

За да се изключи или потвърди злокачествената природа на тумора, е необходимо изследване за наличието на туморен маркер CA-125. Ако съдържанието му надвишава референтните стойности (особено при пациенти в перименопаузата), това е много вероятно да означава раков тумор.

При млади жени съдържанието на маркера CA-125 може да бъде леко повишено на фона на доброкачествени новообразувания, аднексит или салпингоофорит или при ендометриоза.

Забележка:термините "аднексит" и "салпингоофорит" означават възпаление на придатъците на яйчниците.

По този начин откриването на туморен маркер в кисти не може да бъде надежден признак за злокачествено заболяване на тумора.

Определяне на хормоналния фон

При съмнение за кисти или тумори на яйчниците е необходимо да се установи хормоналния фон на пациента.

Лекарят трябва да установи нивото на следните хормони в кръвта на жената:

• лутеинизиращ хормон (LH);
• естроген;
• фоликулостимулиращ хормон (FSH);
• тестостерон.

Анализ на кръвта

Всички жени, за които се подозира, че имат заболявания на репродуктивната система, трябва да преминат кръвен тест за съсирване и нива на хемоглобин (за да се изключи анемия).

Тест за бременност

Клиничните прояви на такава опасна патология могат да бъдат подобни на симптомите на кисти и тумори на яйчниците. В тази връзка всички пациенти в детеродна възраст трябва да преминат тест за бременност.

Бъбречната киста е доброкачествена неоплазма, която представлява сферична кухина, пълна с течно съдържание. Това заболяване се среща доста често в практиката на уролози и нефролози. Според статистиката приблизително 25% от възрастните над 45 години имат кистозни промени с различна тежест. Мъжете боледуват няколко пъти по-често от жените. Бъбречните кисти обикновено са вродени при деца.

Защо се появяват кисти на бъбреците?

В основата на патологичния механизъм на възникване на обемна формация в бъбречната тъкан е нарушение на растежа и развитието на интерстициалната (съединителната) и епителната тъкан, причинено от възпалителен процес или увреждане. Основните причини за кисти в бъбреците са:

	Механизъм на развитие
Лезии на бъбречната тъкан	Всички възпалителни заболявания (туберкулоза, пиелонефрит, гломерулонефрит), туморни процеси, инфаркт (исхемия) провокират промени в епителната тъкан, която образува тубулите на нефрона. В резултат на това в медулата се образува кухина, която постепенно се запълва с течност.
	С възрастта увреждането постепенно се натрупва в бъбречната тъкан поради различни слабо изразени патологични процеси, което води до появата на кухина.
Вродени фактори	Причината за кистозни образувания може да бъде генетични мутации или нарушения в образуването на бъбречна тъкан на етапа на ембрионално развитие.
Системни заболявания	Различни системни заболявания (захарен диабет, затлъстяване, артериална хипертония) причиняват влошаване на кръвоснабдяването на органите на пикочната система. От своя страна това води до разрастване на съединителната тъкан, като по-малко чувствителна към хипоксия.
Локализирано разрушаване на бъбречната тъкан	Гнойни процеси (абсцес, карбункул) водят до гнойно сливане на тъкани, образуване на кухина

Травма, склеротичен или възпалителен процес водят до отделяне на част от тубула от основната му част. Ако в същото време изолираната област не е склерозирана, тогава на нейно място се образува малък балон с диаметър 1-4 mm. Той е пълен с течност, чийто състав е подобен на кръвната плазма или първичната урина. По-нататъшното разделяне на клетките на епителната и съединителната тъкан води до постепенно нарастване на кистата, чийто максимален размер може да достигне 12-15 cm.

С течение на времето образуването на маса започва да притиска околните тъкани. В някои случаи този процес е придружен от образуването на вторични кухини. При значителен размер на неоплазмата, нервните снопове и кръвоносните съдове се компресират и изтичането на урина се влошава. Това причинява редица общи и локални признаци на бъбречна киста, които включват:

• болка в лумбалната област;
• повишаване на телесната температура;
• гадене;
• главоболие;
• колебания в кръвното налягане.

В някои случаи може да се наблюдава злокачествено заболяване на епителните клетки, покриващи капсулата на формацията отвътре.

Класификация

Като се вземат предвид особеностите на морфологичната структура, се разграничават няколко вида бъбречни кисти:

	Особености
Солитарна киста	Това е най-честата форма на заболяването. На снимката изглежда като тънкостенна еднокамерна кухина, вътре в която има серозна течност. Размерите му варират от 5 мм до 12 см. Заболяването обикновено е едностранно, т.е. или десният, или левият бъбрек е засегнат.
Многолокуларна киста	Най-често заболяването е наследствено. Вътре камерата е разделена на отделни кухини от прегради от съединителна тъкан. Има висок риск от злокачествено заболяване
поликистоза	Заболяването се развива в резултат на вродени аномалии в развитието на отделителната система. Патологичният процес засяга и двата бъбрека и се характеризира с образуването на множество кисти с различна големина и форма в тях.

Бъбречните кисти могат да бъдат локализирани:

• в дебелината на тъканта (интрапаренхимни);
• под капсулата (субкапсуларно);
• в областта на таза;
• в зоната на портата.

Най-важните характеристики на заболяването, влияещи върху избора на метод на лечение и неговата прогноза, са локализацията, размерът и характерът на неоплазмата.

Симптоми на бъбречна киста

Заболяването е безсимптомно за дълго време. Това се дължи на бавния растеж на тумора, което позволява на бъбреците да се адаптират към неговото съществуване и да запазят своята функционалност. Но след като неоплазмата придобие значителни размери, тя започва да засяга юкстагломеруларния апарат. В резултат на това кръвното налягане на пациента се повишава, появяват се главоболие, кардиалгия, тахикардия.

Когато туморът компресира нервните стволове, пациентът развива болка в лумбалната област.

Голяма неоплазма притиска уретера и/или намалява обема на бъбречното легенче. Това води до нарушения в уродинамиката, които клинично се проявяват:

• намаляване на диурезата;
• появата на кръв в урината (хематурия);
• повишено желание за уриниране;
• болка в лумбалната област, излъчваща се към вулвата.

При продължителни нарушения на уродинамиката се развива интоксикация. Характеризира се с наличието на следните симптоми:

• повишена умора;
• обща слабост;
• гадене;
• загуба на апетит;
• подуване.

При двустранно увреждане или увреждане на един бъбрек може да се развие хронична бъбречна недостатъчност (ХБН).

Усложнения и последствия

Най-често заболяването се усложнява от развитието на нагнояване, което протича като тежък пиелонефрит или абсцес. В този случай пациентът има следните симптоми:

• рязко повишаване на телесната температура до 39-40 ° C;
• зашеметяващи студени тръпки;
• силно главоболие и болка в лумбалната област;
• гадене, повръщане;
• липса на апетит;
• силна слабост.

При разкъсване на капсулата течното съдържание на образуванието се излива в ретроперитонеалното пространство или пиелокалицеалната система. Това състояние е доста опасно, тъй като заплашва с развитието на:

• инфекции на пикочните пътища;
• кървене;
• хеморагичен или инфекциозно-токсичен шок.

В дългосрочен план кухините могат да се трансформират в злокачествен тумор или да станат причина за CRF.

Диагностика

Възможно е да се предположи наличието на неоплазма в бъбреците въз основа на повишаване на кръвното налягане, което не се обяснява с други причини, наличието на някои промени в общия анализ на урината. За потвърждаване на диагнозата пациентът се насочва за консултация с уролог, който след прегледа предписва необходимото изследване, което включва следните методи за инструментална диагностика:

• компютърна томография с контраст;
• екскреторна урография;
• динамична сцинтиграфия.

Планът за изследване включва и лабораторни методи за изследване:

• общ анализ на урината;
• тест Нечипоренко;
• тест на Зимницки;
• общ кръвен анализ;
• биохимичен кръвен тест (урея, креатинин);
• Тест на Реберг.

Лечение

При единична субкапсуларна или интрапаренхимна киста на бъбреците, чийто диаметър не надвишава 5 см, пациентът се нуждае само от динамично наблюдение от уролог. Необходимостта от лечение на тази форма на заболяването възниква само в случай на:

• увеличаване на размера на тумора;
• появата на клинични симптоми (нарушения на уродинамиката, болки в гърба).

Неоплазмите с многокамерна кухина подлежат на задължително лечение, тъй като съществува висок риск от тяхното злокачествено заболяване, както и образувания, разположени в таза или хилуса на бъбрека (поради нарушаване на изтичането на урина).

Операцията за отстраняване на киста на бъбрека се извършва по един от следните методи:

1. Пункционна перкутанна аспирация. Под ултразвуков контрол лекарят пробива капсулата, като прокарва иглата през кожата и меките тъкани. След това съдържанието му се изсмуква. Този метод на лечение е показан за еднокамерни солитарни кисти, чийто размер не надвишава 6 см. Недостатъкът му е честото повторение на заболяването.
2. Склеротерапия. Този вид лечение е вид пункционна аспирация. След отстраняване на течното съдържание в кухината на кистата се инжектират специални препарати, които причиняват склероза (слепване) на нейните стени. Това може значително да намали риска от рецидив.
3. Ексцизия. Позволява ви напълно да премахнете неоплазмата заедно с нейната капсула. Извършва се или по отворен метод, или с помощта на ендоскопски техники. Показания за операция са: многокамерни и големи кухини, тежко нагнояване, кървене, разкъсване на капсулата.
4. Нефректомия. Извършва се с огромни неоплазми или със значително увреждане на бъбречната тъкан. Операцията може да се извърши само при наличие на нормално функциониращ втори бъбрек.

За да се елиминират определени симптоми на заболяването, се провежда лекарствена терапия. На пациентите могат да бъдат предписани различни групи лекарства:

• нестероидни противовъзпалителни средства - намаляват активността на възпалението, облекчават болката, имат антипиретичен ефект;
• антибиотици - за предотвратяване или лечение на инфекциозни усложнения;
• антихипертензивни лекарства - за нормализиране на нивата на кръвното налягане.

Алтернативни методи за лечение на кисти на бъбреците

В интернет можете да намерите много различни народни методи за лечение на кисти на бъбреците. Всички те обаче са напълно неефективни, тъй като не могат да повлияят на патогенетичния механизъм на образуване на тумори. В допълнение, липсата на правилно навременно лечение увеличава риска от развитие на усложнения на заболяването (нагнояване, разкъсване на капсулата, бъбречна недостатъчност) и трансформацията на доброкачествена киста в злокачествен тумор.

В никакъв случай не трябва да използвате рецепти, базирани на поглъщане на инфузии, отвари или тинктури от отровни растения, като бучиниш или жълтурчета. Те не само няма да излекуват киста на бъбрека, но също така могат да причинят доста сериозно, а в тежки случаи фатално отравяне.

Прогноза

Прогнозата на заболяването се определя от естеството на неоплазмата, нейното местоположение, размер. При еднокамерни малки образувания с бавен растеж е благоприятно. При поликистозни и многокамерни кисти се влошава, тъй като съществува риск от развитие на хронична бъбречна недостатъчност и злокачествено заболяване. Въпреки това, при навременно хирургично лечение, вероятността от такива усложнения е минимална.

Предотвратяване

Специфична профилактика на кисти на бъбреците не е разработена. Общите препоръки се свеждат до следното:

• годишни прегледи при уролог за всички лица над 40 години;
• контрол на кръвното налягане;
• своевременно откриване и лечение на заболявания на отделителната система.

Видео

Предлагаме ви да гледате видеоклип по темата на статията.

Най-често кистата на бъбрека се среща в категорията на хората над 40 години. В 70% от идентифицираните случаи образуването е доброкачествено, в процеса на растеж може да достигне повече от 10 сантиметра. Какви изследвания се правят при киста на бъбрека и какво означават?

Как се поставя диагнозата?

Диагнозата се основава на наличната информация.

Какви анализи?

Какви стойности трябва да показват тестовете и има ли отклонения от нормата?

Общ кръвен анализ

Той ще помогне да се определи дали има възпаление в организма като цяло, включително в бъбреците. Твърде бързият процес на утаяване на еритроцитите, стабилно повишените левкоцити показват възпаление, хронична или остра инфекция. Анализът се дава сутрин, на празен стомах. Взема се кръв от пръст.

Химия на кръвта

Включва числено определяне на протеин, включително урея, кератинин, пикочна киселина, калий, натрий.

• При възрастен тази норма е 62-83 g / l. Ако протеинът е нисък, това може да означава бъбречно заболяване.
• Нормата на урея за възрастен е 3,5 - 8,3 mmol / l. Ако показателят е по-висок, най-вероятно е нарушена отделителната функция на бъбреците.
• Индикациите за кератинин зависят от пола на пациента и мускулната маса, при мъжете нормата е 44-100 µmol/l, при жените 44-88 µmol/l. При киста на бъбрека тези цифри се увеличават.
• Индикациите за пикочна киселина също зависят от пола. При мъжете - 0,10-0,40 mmol / l., при жените - 0,24-0,50 mmol / l. Ако показателите са по-високи, това показва патология.

Общ анализ на урината

Това изследване ще помогне да се установи дали има патология или бъбречна киста. Преди оградата трябва да вземете душ и да съберете биоматериал в стерилен контейнер, имате нужда от първата сутрешна урина.

Ако цветът на урината е мътен, това показва неизправност в правилното функциониране на филтрацията на бъбреците. Повишеният брой левкоцити, еритроцити, протеин показва нарушение на пикочните пътища.

В някои случаи пациентът трябва допълнително да се подложи на коагулограма и кардиограма, това ще помогне да се оцени съсирването на кръвта. Тези тестове за киста на бъбрека са необходими, ако пациентът отиде в болницата и се очаква операция.

Всички анализи се извършват на базата на специализирани лаборатории. Те могат да се извършват както по указание на лекуващия лекар, така и по собствена инициатива.

Какво се случва, ако не лекувате киста на бъбрека?

Ако тестовете показаха наличието на бъбречна киста, е необходимо своевременно медицинско наблюдение. В противен случай усложнения като:

• развива се хронична бъбречна недостатъчност;
• воднянка на бъбрека (медицински термин хидронефроза);
• гноен пиелонефрит;
• в кистата се събира гной;
• кистата се разкъсва и възниква перитонит;
• синдром на дефицит на желязо;
• стабилно високо кръвно налягане.

В заключение

Има много методи и тестове за диагностициране на киста, но ако сте загрижени за характерните симптоми, по-добре е незабавно да се консултирате с лекар. Навременната диагноза е изключително важна за изключване на възможни усложнения. Ако кистата не се притеснява, достатъчно е да я наблюдавате, когато се появи дискомфорт, като правило кистата се отстранява хирургично.