Phosphatase kiềm thấp có nghĩa là gì? Tại sao phosphatase kiềm trong máu có thể thấp và làm thế nào để tăng nó


Phosphatase kiềm trong máu được xác định trong quá trình phân tích sinh hóa. Mặc dù cái tên này không phổ biến lắm nhưng ý nghĩa chẩn đoán của chỉ số này rất cao.

Xét nghiệm máu để tìm phosphatase kiềm có thể xác định các vấn đề về gan và có thể xác định được sự hiện diện của bệnh viêm gan do nhiều nguyên nhân khác nhau. Cũng có thể xác định chính u ác tínhở gan.

Kết quả phân tích cũng cho thấy các vấn đề với hệ thống cơ xương. Nghiên cứu này đặc biệt quan trọng đối với người lớn tuổi.

Điều quan trọng nữa là sử dụng khả năng chẩn đoán phosphatase kiềmđối với các bệnh về tim mạch. Trong khu vực này tham số này cơ hội tốtđể phát hiện các vấn đề.

Thuật ngữ phosphatase kiềm (ALP) ngụ ý rằng tất cả các enzyme có hoạt tính phosphatase đều thể hiện hiệu quả tối đa trong điều kiện môi trường kiềm(nghĩa là ở độ pH từ 8,6 đến 10,1), do đó phosphatase kiềm không hoạt động trong máu và thường được tìm thấy trong số lượng tối thiểu.

Sự hiện diện của phosphatase kiềm được ghi nhận trong nhiều cấu trúc mô và cơ quan của cơ thể. Tuy nhiên, lượng “dự trữ” lớn nhất của enzyme này được quan sát thấy ở:

  • Tế bào tạo xương;
  • tế bào gan;
  • tế bào thận;
  • ruột non;
  • nhau thai;
  • tuyến vú trong thời kỳ cho con bú.

Quan trọng. Phần lớn các trường hợp tăng nồng độ phosphatase kiềm trong máu có liên quan đến các bệnh về gan và xương. Hiếm gặp nhất là phosphatase kiềm tăng cao do các bệnh lý ở ruột non.

Mức phosphatase kiềm bình thường

Để có được kết quả chính xác nhất, nên lấy mẫu máu từ tĩnh mạch khi bụng đói. Huyết thanh được sử dụng cho nghiên cứu. Thời gian tiêu chuẩn để hoàn thành nghiên cứu là một ngày.

Ở nam giới trưởng thành, giá trị bình thường dao động từ 40 đến 130 IU/l và ở phụ nữ là từ 35 đến 105 IU/l.

ALP tăng cao, điều này có ý nghĩa gì ở người lớn và trẻ em?

Phosphatase kiềm tăng cao trong xét nghiệm máu sinh hóa thường cho thấy tổn thương hệ thống gan mật hoặc mô xương.

Phosphatase kiềm tăng cao. nguyên nhân

Sự gia tăng rõ rệt nồng độ enzyme được quan sát thấy khi bị ứ mật (ứ đọng mật). Tình trạng này phát triển khi lòng ống mật bị tắc nghẽn bởi sỏi (GSD), cũng như sự hiện diện của một khối u hoặc di căn ngăn chặn dòng chảy bình thường của mật.

Hơn lý do hiếm hoiứ mật là những vết hẹp sau phẫu thuật, viêm đường mật xơ cứng nguyên phát (tổn thương ống dẫn mật trong gan) và xơ gan mật nguyên phát, kèm theo xơ cứng ống mật.

Rất quan trọng! Đối với bệnh viêm gan nguyên nhân virus, không giống như aminotransferase, phosphatase kiềm có thể vẫn bình thường hoặc tăng nhẹ. Sự gia tăng rõ rệt enzyme này trong xét nghiệm máu sinh hóa ở bệnh nhân viêm gan bản chất virus, là dấu hiệu tiên lượng xấu. Điều này cho thấy sự hoại tử của tế bào gan và sự phát triển của bệnh xơ gan.

Ngoài ra, sự gia tăng mức độ phosphatase kiềm trong máu xảy ra với bệnh viêm gan. nguyên nhân độc hại(ngộ độc rượu, viêm gan do thuốc). Tác dụng gây độc cho gan lớn nhất là do:

  • kháng sinh tetracycline,
  • thuốc giảm đau,
  • axit valproic,
  • salicylat,
  • amiodarone,
  • thuốc chống sốt rét,
  • estrogen tổng hợp (tổn thương gan xảy ra khi điều trị với liều cao; theo nguyên tắc, biến chứng tương tự sẽ phát triển ở bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt).

Phosphatase kiềm trong máu tăng mạnh với các khối u ác tính nguyên phát của gan, cũng như tổn thương do di căn.

Chú ý!Ở những phụ nữ sử dụng lâu dài thuốc tránh thai nội tiết tố có chứa estrogen và progesterone, có thể tăng phosphatase kiềm do ứ đọng mật.

Ngoài tổn thương hệ thống gan mật, những thay đổi tương tự trong phân tích cũng được quan sát thấy với tổn thương hệ thống cơ xương.

Trong mô xương, ALP được tìm thấy ở các nguyên bào xương – tế bào tạo xương non. Do đó, khi xương bị tổn thương, công việc của chúng được kích hoạt và do đó hoạt động của phosphatase kiềm tăng lên.

Hình ảnh này là điển hình cho gãy xương, và phosphatase kiềm tăng ngay sau chấn thương (do tổn thương xương) và tồn tại trong suốt quá trình lành vết gãy (do kích hoạt các nguyên bào xương).

Ngoài ra, mức độ enzyme tăng mạnh trong bệnh Paget. Đây là bệnh lý kèm theo sự gia tăng phá hủy mô xương, biến dạng xương và gãy xương thường xuyên, ngay cả sau khi bị thương nhẹ. Tại khóa học nghiêm trọng bệnh phát triển suy tim mãn tính. Điều này là do tải trọng của tim tăng lên, vì để tái tạo liên tục các tổn thương cấu trúc xương cần tăng cường cung cấp máu.

Trong bệnh cường tuyến cận giáp, phosphatase kiềm trong máu tăng lên do sự kích thích quá trình hủy xương (phá hủy) của hormone tuyến cận giáp. Bệnh cũng đi kèm vi phạm rõ rệt trao đổi Ca và R.

Các lý do khác làm tăng phosphatase kiềm trong máu là:

  • nhiễm độc giáp;
  • nhồi máu phổi hoặc thận;
  • sarcoma tạo xương;
  • di căn đến mô xương;
  • bệnh đa u tủy;
  • Bệnh Hodgkin, kèm theo tổn thương cấu trúc xương.

Bệnh tiểu đường phốt pho Fanconi được coi là nguyên nhân hiếm gặp gây tăng phosphatase kiềm. Đây là bệnh rối loạn bẩm sinh nặng về chuyển hóa P và Ca, do bệnh còi xương kháng vitamin D gây ra.

Ở bệnh nhân tiểu đường Fanconi, quá trình tái hấp thu phốt phát ở ống thận bị suy giảm, sự hấp thu canxi ở ruột giảm và chức năng của tuyến cận giáp. Trên lâm sàng, biểu hiện chính của bệnh là biến dạng xương nặng dẫn đến tàn tật nặng.

Ngoài ra, phosphatase kiềm tăng lên khi bị nhiễm trùng đường ruột nặng.

Nếu phosphatase kiềm tăng cao. Nguyên nhân của một đứa trẻ

Thông thường, sự gia tăng phosphatase kiềm được phát hiện trong thời kỳ mô xương hoạt động phát triển. Hình ảnh này trong xét nghiệm máu sinh hóa được quan sát trước tuổi dậy thì. Tiếp theo, mức độ phosphatase kiềm bắt đầu giảm.

Sự gia tăng bệnh lý của enzyme có thể do còi xương, gãy xương, tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng, nhiễm trùng đường ruột, Bệnh tiểu đường Fanconi. Danh sách này cũng bao gồm các lý do tương tự làm tăng ALP như ở người lớn ( bệnh sỏi mật, khối u ác tính di căn đến gan, cường cận giáp, v.v.).

Phosphatase kiềm có thể tăng cao khi mang thai không?

Ở phụ nữ mang thai, nồng độ phosphatase kiềm tăng vừa phải được coi là bình thường. Sự gia tăng mạnh của enzyme trong phân tích có thể được phát hiện trong tình trạng thai nghén nặng (tiền sản giật và sản giật).

Sự giảm hoạt động của phosphatase kiềm là đặc điểm của tình trạng suy nhau thai.

Tăng giá trị trong các bệnh tim mạch

Với suy thất phải sung huyết, có sự quá tải rõ rệt ở các phần bên phải của tim. Trên lâm sàng bệnh biểu hiện bằng tình trạng sưng tĩnh mạch cổ, áp lực tĩnh mạch cao, hạ huyết áp động mạch, gan to, phù nề (mức độ nghiêm trọng của phù nề tùy thuộc vào giai đoạn bệnh và có thể thay đổi từ phù nề đến phù nề). những nhánh cây thấpđến anasarca).

Khi kiểm tra, người ta chú ý đến màu vàng của da và chứng xanh tím cục bộ, ảnh hưởng đến chóp mũi, tai, cằm và ngón tay.

Chú ý! Sự gia tăng phosphatase kiềm trong suy thất phải tỷ lệ thuận với tổn thương gan. Với phát âm ứ đọng tĩnh mạch gan có thể trở nên to đến mức nó điểm mấu chốt sẽ nằm ở xương chậu.

Suy thất phải (RF) có thể phát triển trên nền suy thất trái nặng.

Nguyên nhân của PN bị cô lập là:

  • bệnh lý phổi mãn tính;
  • dị tật tim bẩm sinh xảy ra do tuyến tụy quá tải;
  • viêm màng ngoài tim co thắt;
  • suy phổi bẩm sinh;
  • béo phì và tăng huyết áp động mạch;
  • chứng gù vẹo cột sống nghiêm trọng
  • khối u tim và di căn đến cơ tim, v.v.

Suy tim ở giai đoạn đầu các khối u ác tính cơ tim (thường gặp nhất là sarcoma), đặc trưng dòng điện nhanh, suy thoái mạnh co bóp, rối loạn nhịp tim nghiêm trọng và tổn thương gan sớm (đặc trưng bởi sự gia tăng nhanh chóng và rõ rệt nồng độ phosphatase kiềm). Ngoài ra, suy tim phải có thể phát triển do sự di căn lớn của các khối u ở xa đến phổi.

Teo gan nặng và suy tim bán cấp là đặc điểm của ung thư dạ dày. Sự gia tăng mạnh của phosphatase kiềm trong trường hợp này có thể được quan sát thấy cả khi khối u di căn đến cổng gan và suy tim do di căn rộng rãi vào phổi. Trong cả hai trường hợp, lượng enzyme trong phân tích đều tăng rõ rệt và liên tục do teo gan.

ALP tăng cũng có thể xảy ra ở bệnh ung thư ruột non và khối u carcinoidĐường tiêu hóa (thường di căn vào tim).

Quan trọng. Sự gia tăng mạnh phosphatase kiềm có thể được quan sát thấy trong quá trình nhồi máu phổi do tắc mạch phổi.

Phosphatase kiềm tăng cao có thể được chẩn đoán ở bệnh nhân suy tim có cung lượng tim cao. Suy tim như vậy được đặc trưng bởi nhịp tim tăng nhanh và tăng khối lượng phút máu, sự hiện diện của tắc nghẽn trong phổi và tứ chi ấm áp (không bị tím tái ở ngón tay).

Các bệnh mà HF này phát triển là:

  • Bệnh Paget;
  • rối loạn nhịp tim nặng;
  • viêm cầu thận cấp tính với tăng huyết áp động mạch;
  • nhiễm độc giáp.

Để tham khảo. Sau khi sinh con, chỉ số tăng cũng có thể được chẩn đoán. Điều này là do ALP được chứa trong tuyến vú trong thời kỳ cho con bú. Vì vậy, ở phụ nữ đang cho con bú, tỷ lệ này có thể tăng nhẹ.

Tại sao phosphatase kiềm lại thấp?

không giống mức cao hơn enzyme, phosphatase kiềm thấp được phát hiện khá hiếm.

Ở phụ nữ, những thay đổi trong xét nghiệm như vậy có thể xảy ra do dùng thuốc thuốc tránh thai đường uống(tuy nhiên, chúng cũng có thể dẫn đến ứ đọng mật, sau đó tăng phosphatase kiềm).

Trong thời kỳ mang thai, sự giảm enzyme được xác định cùng với sự phát triển của tình trạng suy nhau thai.

Các lý do khác làm giảm phosphatase kiềm trong phân tích là:

  • suy giáp bẩm sinh;
  • loạn dưỡng sụn bẩm sinh;
  • thiếu vitamin C, Mg và Zn;
  • quá liều vitamin D;
  • suy giáp;
  • thiếu máu nghiêm trọng mức độ nghiêm trọng và tình trạng sau khi truyền máu;
  • kwashiorkosis (một dạng loạn dưỡng nghiêm trọng phát triển do thiếu protein kéo dài trong chế độ ăn uống).

Quan trọng. Nếu phosphatase kiềm thấp thì đây là một trong những dấu hiệu chẩn đoán chính của chứng giảm phosphat máu (rối loạn bẩm sinh của vôi hóa xương, bệnh đi kèm với biến dạng xương nghiêm trọng, gãy xương thường xuyên, nhược cơ, co giật, tổn thương thận, v.v.).

Nguyên nhân tim mạch làm giảm phosphatase kiềm trong xét nghiệm

Để tham khảo. Suy tim cung lượng cao có thể phát triển trong bối cảnh thiếu máu trầm trọng, nhưng trong tình huống này, phosphatase kiềm sẽ giảm.

Sự giảm phosphatase kiềm có thể được phát hiện khi nó phát triển dựa trên nền tảng của hội chứng chuyển hóa.

Ngoài ra, những thay đổi tương tự trong phân tích cũng được quan sát thấy ở những bệnh nhân sau phẫu thuật bắc cầu.

Alkaline phosphatase là một trong những chỉ số được đưa vào danh sách các thông số của xét nghiệm máu sinh hóa.

Trong bài viết này, chúng tôi sẽ xác định những giá trị nào của chỉ số này được coi là bình thường, cách chuẩn bị đúng cách cho bài kiểm tra và xem xét các lý do chính khiến phosphatase kiềm tăng hoặc giảm.

Alkaline phosphatase (ALP) là một enzyme có tác dụng tăng tốc độ phản ứng hoá học. Nó đóng một vai trò quan trọng trong việc vận chuyển phốt pho qua màng tế bào. Đây là một trong những cơ quan quản lý chính chịu trách nhiệm trao đổi phốt pho và canxi. ALP có mặt ở mọi mô cơ thể con ngườiở các nồng độ khác nhau. Hàm lượng tối đa của nó được tìm thấy ở gan, đường mật, mô xương, thận, ruột.

Hoạt tính đỉnh cao của chất này xảy ra khi rơi vào điều kiện nội dung cao chất kiềm. Trong máu người khỏe mạnh enzyme hiện diện với số lượng tối thiểu và không thể hiện hoạt động của nó. Nếu có tắc nghẽn đường mật, vi phạm hoạt động binh thương túi mật hoặc gan, sau đó ALP tích tụ trong cơ thể, đi vào máu.

Dựa trên mức độ phosphatase kiềm, có thể chẩn đoán được nhiều bệnh lý làm rối loạn hoạt động của gan và hệ mật. Và hoạt động của enzyme cũng được đánh giá quá cao khi quá trình chuyển hóa phốt pho và canxi bị gián đoạn, dẫn đến sự phá hủy và biến dạng xương, làm chậm quá trình phục hồi. hệ thống xương.

Giá trị bình thường

Tiêu chuẩn ALP được chấp nhận rộng rãi dựa trên phương pháp truyền thống các xét nghiệm có thể khác với giá trị thu được ở một số phòng thí nghiệm.

Điều này là do hoạt động của enzyme được xác định bằng phương pháp phi truyền thống. phương pháp thí nghiệm và vật liệu sinh học được ủ ở các nhiệt độ khác nhau.

Vì vậy, khi xác định chỉ số bình thườngĐối với phosphatase kiềm, tốt nhất nên tham khảo các giá trị tham chiếu cụ thể trong phòng thí nghiệm được ghi trên mẫu kết quả xét nghiệm. Đơn vị đo lường ALP được chấp nhận rộng rãi là đơn vị hoạt độ quốc tế (ME hoặc U) trên lít (l).

Ở nam giới và phụ nữ trưởng thành

Định mức chung của phosphatase kiềm đối với người trưởng thành dưới 50 tuổi nằm trong khoảng từ 20 đến 130 IU/l.

Tuy nhiên, khi xem xét tỷ lệ enzyme có tính đến loại tuổi và giới tính, giới hạn dưới của phạm vi sẽ tăng lên. Trung bình, mức độ phosphatase kiềm ở nam giới cao hơn 10-30 đơn vị.

Bảng hiển thị các giá trị phản ánh mức độ bình thường ALP với sự phân biệt theo độ tuổi và giới tính:

Còn bé

Hoạt tính phosphatase kiềm ở trẻ em sẽ cao hơn đáng kể so với người lớn và điều này là bình thường. Trẻ đang trong quá trình tăng trưởng liên tục, tất cả các cơ quan và hệ thống đều phát triển trong suốt thời thơ ấu cho đến hết tuổi thiếu niên.

Trong thời gian này, sự hình thành hoàn chỉnh của hệ thống xương xảy ra, sự hình thành mức độ hormone, tuổi dậy thì.

Chỉ tiêu phosphatase kiềm từ giai đoạn sơ sinh đến trưởng thành:

  • Trong những tuần đầu tiên sau khi sinh, nồng độ enzyme ở trẻ có thể lên tới 400 U/l, ở trẻ sinh non giá trị này cao hơn nhiều - lên tới 1000 U/l. Điều này là do quá trình phát triển mạnh mẽ hơn của các mô hữu cơ và xương.
  • Khi trẻ được 1 tuổi và tối đa 3 tuổi, giá trị ALP có thể dao động từ 350 đến 600 U/l.
  • Từ 3 đến 9 tuổi – từ 400 đến 700 U/l.
  • Từ 10 đến 18 tuổi, ALP dao động từ 155 đến 500 U/l. Ở tuổi dậy thì, nồng độ của nó có thể đạt tới mức cao nhất giá trị cao và lên tới 800 – 900 U/l. Điều này là do cơ thể thiếu niên trải qua những thay đổi nghiêm trọng liên quan đến việc tăng sản xuất các hormone điều chỉnh tất cả các quá trình trao đổi chất.

Trong khi mang thai

Khi mang thai, nồng độ ALP sẽ cao hơn bình thường. Điều này được giải thích là do trong cơ thể người phụ nữ, bắt đầu từ tuần thứ hai sau khi thụ thai, nhau thai sẽ tích cực phát triển, trong đó có chứa một lượng lớn enzyme này.

Sự gia tăng nhanh chóng giá trị ALP của nhau thai được quan sát thấy trong tam cá nguyệt thứ ba, ngay trước khi đứa trẻ chào đời, khi nhau thai đạt đến đỉnh điểm trưởng thành.

Tại thời điểm này, hàm lượng ALP cao gấp đôi mức tối đa của một phụ nữ khỏe mạnh không mang thai.

Bảng chỉ tiêu phosphatase kiềm của nhau thai theo các tháng của thai kỳ:

Sự vượt quá đáng kể so với các chỉ tiêu được chỉ định cho thấy một quá trình mang thai không thuận lợi - sự phát triển của một dạng bệnh thai nghén nghiêm trọng.

Mức độ phosphatase kiềm trong cơ thể của phụ nữ đang mang thai giảm có thể là dấu hiệu của sự phát triển tình trạng suy nhau thai và đó là lý do để kiểm tra mức độ trưởng thành của nhau thai. Dữ liệu về mức độ phosphatase kiềm ở phụ nữ mang thai có giá trị chẩn đoán quan trọng.

Giải thích chính xác kết quả nghiên cứu sinh hóa máu cho phép xác định biến chứng nghiêm trọng và có biện pháp khắc phục kịp thời.

Chuẩn bị cho việc phân tích và thực hiện nó

Xét nghiệm ALP được thực hiện bằng cách lấy máu tĩnh mạch của bệnh nhân. Để xác định nồng độ enzyme trong vật liệu sinh học thu được, sử dụng phương pháp hóa học gọi là bộ đo màu và thuốc thử.

Để có được kết quả đáng tin cậy Trước khi hiến máu, bạn nên làm theo những khuyến nghị đơn giản sau:

  1. Tốt nhất nên hiến máu vào sáng sớm, khi bụng đói. Thời gian nhịn ăn nên kéo dài ít nhất 8-10 giờ và không quá 14 giờ, đồng thời được phép uống nước không gây đầy hơi.
  2. Ngày trước khi hiến máu, bạn nên từ chối hoạt động thể chất, tập luyện cường độ cao.
  3. Tránh uống rượu hai đến ba ngày trước khi xét nghiệm.
  4. Trạng thái cảm xúc cần bình tĩnh, nếu có thể hãy hạn chế tiếp xúc với các yếu tố gây ra phản ứng căng thẳng.
  5. Nếu bạn hút thuốc, hãy hạn chế hút thuốc trước khi hiến máu. Thời gian nghỉ giải lao ít nhất là nửa giờ.
  6. Hãy cho bác sĩ của bạn biết về các loại thuốc mà bạn đã tiêu thụ một vài ngày trước khi thử nghiệm.

Trong các dạng kết quả xét nghiệm máu sinh hóa, ALP được ký hiệu bằng chữ viết tắt thông dụng ALP. Một chữ cái bổ sung sau ký hiệu này sẽ cho biết nơi hình thành phần enzyme này. Ví dụ, ALPI - trong ruột, ALPL - trong các mô gan, xương, thận, hay còn gọi là phosphatase kiềm không đặc hiệu, ALPP - trong nhau thai.

Khi phát hiện sự sai lệch của mức phosphatase kiềm so với định mức, các chỉ số sau được phân tích bổ sung để làm rõ nguyên nhân:

  • enzyme ALT và AST;
  • bilirubin;
  • cân bằng canxi và phốt pho;
  • GGTP hoặc GGT.

Giá của một lần phân tích (năm 2018) để xác định mức độ phosphatase kiềm ở Moscow, không bao gồm chi phí cho thủ tục lấy máu, trung bình là 250 - 270 rúp.

Điều gì gây ra sự gia tăng?

Ví dụ:

  • xương phát triển do nguyên nhân liên quan đến tuổi tác;
  • hình thành mô xương mới sau chấn thương;
  • dậy thì, “thay đổi” nội tiết tố;
  • quá trình thoái hóa-loạn dưỡng liên quan đến tuổi tác trong cấu trúc xương;
  • tập luyện thể thao chuyên sâu;
  • kết quả là thiếu vitamin dinh dưỡng kém, ăn kiêng;
  • nghiện rượu và nicotin;
  • thừa cân, tích tụ mỡ thừa;
  • hoạt động thể chất thấp;
  • dư thừa vitamin C;
  • thu nhận thuốc men chứa đựng axit acetylsalicylic, paracetamol và các loại thuốc, thuộc nhóm kháng sinh;
  • bảo vệ khỏi mang thai bằng cách uống thuốc tránh thai;
  • dùng thuốc có tác dụng độc hại tiêu cực đối với mô gan (sulfonamides, methotrexate, tetracycline).

Nồng độ ALP tăng cao ở phụ nữ không nhất thiết là dấu hiệu của bệnh Nội tạng. Có hai nguyên nhân sinh lý chính không phải do bất kỳ bệnh lý nào gây ra - mang thai và cho con bú.

Tuy nhiên, giá trị enzyme trên mức bình thường thường báo hiệu sự hiện diện của các bệnh nghiêm trọng. Tại hình thức nghiêm trọng bệnh lý, mức phosphatase kiềm có thể lên tới 2000 U/l.

Các bệnh gây ra sự gia tăng mạnh nồng độ phosphatase kiềm tạo thành ba nhóm có điều kiện.

Bệnh lý của gan và đường mật

Enzyme này được coi là dấu hiệu của tình trạng ứ đọng mật, được quan sát thấy trong các bệnh sau:

  • ứ mật;
  • viêm đường mật;
  • xơ gan (biến thể đường mật của nó);
  • Bệnh bạch cầu đơn nhân truyền nhiễm;
  • viêm gan có nguồn gốc khác nhau(virus, thuốc, chất độc);
  • bệnh ung thư gan và đường mật;
  • sự hình thành sỏi ngăn chặn dòng chảy của mật;
  • vàng da cơ học, ứ mật (trên nền Sử dụng lâu dài hormone sinh dục nữ).

Tổn thương xương

Enzyme này được sản xuất tích cực trong các nguyên bào xương - tế bào tạo xương mới phát sinh từ sự phá hủy các tế bào cũ. Hoạt tính của chúng càng cao thì nồng độ phosphatase kiềm sẽ càng rõ rệt.

Trong số các bệnh phá hủy mô xương là:

  • Bệnh Paget (tổn thương xương do viêm);
  • nhuyễn xương (sự sai lệch trong quá trình khoáng hóa, dẫn đến sự linh hoạt, giòn và mềm không tự nhiên của xương);
  • ung thư xương ( tổn thương ác tính tế bào tạo xương).

Những căn bệnh khác

Một số lượng lớn các bệnh ảnh hưởng đến các hệ thống cơ thể khác nhau gây ra sự gia tăng ALP:

  • bệnh lý của hệ tim mạch- Suy tim mãn tính, nhồi máu cơ tim, tổn thương mô cơ tim;
  • rối loạn nội tiết tố - cường giáp (nhiễm độc giáp), bệnh lý của tuyến thượng thận (tăng chức năng), cường cận giáp (hội chứng Burnet), lan tỏa bướu cổ độc hại(Bệnh Graves);
  • bệnh bẩm sinh của hệ tiết niệu (bệnh thận xương hoặc bệnh còi xương “thận”);
  • bệnh còi xương ở trẻ trong năm đầu đời do thiếu vitamin D;
  • bệnh lao kê;
  • bệnh lý đường tiêu hóa- hình thành tổn thương xuyên qua thành dạ dày, ung thư đường tiêu hóa, viêm loét đại tràng không đặc hiệu (UC), quá trình viêm niêm mạc ruột (bệnh Crohn);
  • tổn thương ác tính của máu (bệnh bạch cầu), mô bạch huyết (u lympho);
  • viêm cơ quan sinh dục bên trong, ung thư buồng trứng, nội mạc tử cung, cổ tử cung;
  • tổn thương tế bào tủy xương(đa u tủy) và những bệnh khác.

Điều gì gây ra sự suy giảm?

Sự giảm nồng độ ALP trong máu có thể cho thấy cơ thể có những bệnh cần điều trị:

  • thiếu hụt hormone tuyến giáp (suy giáp), hậu quả là sự phát triển của bệnh phù niêm ( phù nề niêm mạc), chậm phát triển trí tuệ và phát triển thể chất(suy tuyến giáp);
  • thiếu máu nặng;
  • bệnh men đường ruột (bệnh celiac, bệnh celiac);
  • dị tật bẩm sinh về phát triển xương (chứng loạn sản sụn, giảm phosphat).

Ngoài ra, ALP có thể bị đánh giá thấp do:

  • thiếu vitamin – nhóm C và B (B6, B9, B12);
  • thiếu các nguyên tố - kẽm và magiê;
  • dư thừa vitamin D;
  • loạn dưỡng nặng do thiếu protein (kwashiorkor);
  • truyền máu từ người hiến, phẫu thuật bắc cầu động mạch vành;
  • suy nhau thai khi mang thai;
  • mãn kinh;
  • thu nhận thuốc nội tiết tố chứa estrogen.

Trong số các nguyên nhân tim mạch làm giảm phosphatase kiềm, suy tim mạn tính là phổ biến, dẫn đến phì đại buồng tim và sự giãn nở bệnh lý của chúng.

Cùng với cấp thấp ALP thường được chẩn đoán cấp độ cao cholesterol, nhịp tim nhanh và các bệnh về mạch máu.

Kết luận: nếu mức ALP trên 150 U/l, bạn nên chú ý đến tình trạng sức khỏe của bản thân, đặc biệt nếu bạn đã có bệnh mãn tính gan và ống mật.

Rối loạn chuyển hóa có thể chỉ ra các triệu chứng sau đây: buồn nôn, cảm thấy mệt mỏi, mệt mỏi, kém ăn, đau khớp, cảm giác đau nhức khó chịu ở vùng dưới hạ sườn phải. Nếu các bệnh lý bị loại trừ, thì bạn nên làm lại bài kiểm tra một tuần sau lần kiểm tra đầu tiên và tuân theo tất cả các khuyến nghị về việc chuẩn bị cho quy trình kiểm tra.

Phosphatase kiềm- một thành phần cần thiết của hệ thống enzyme của cơ thể, điều quan trọng là phải biết liệu nó có tăng cao hay không, ý nghĩa và ảnh hưởng của nó. Thông số này được xác định bằng phân tích sinh hóa huyết thanh. Bản thân sự thay đổi theo hướng tăng hoặc giảm ALP không có nghĩa là sự hiện diện của một bệnh cụ thể, tuy nhiên, chỉ số này rất có giá trị để chẩn đoán.

Tại sao phosphatase kiềm trong máu tăng?

Hàm lượng bình thường của phosphatase kiềm, được phát hiện bằng phân tích sinh hóa, nằm trong khoảng từ 45 đến 148 gam mỗi mol. Vượt quá mức quy định cho thấy điều gì? Tăng phosphatase kiềm trong máu có một số lý do:

  • đặc thù cơ thể khỏe mạnh;
  • bệnh lý gan: xơ gan, (cũng với viêm gan B và C), khối u, giai đoạn hậu phẫu;
  • bệnh về đường tiêu hóa;
  • tổn thương truyền nhiễm của hệ tiêu hóa;
  • viêm loét đại tràng;
  • sỏi mật và các bệnh về đường mật;
  • bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng, dẫn đến giảm chức năng gan;
  • bệnh về xương, ví dụ như u tủy, còi xương, nhuyễn xương, di căn xương;
  • nhồi máu cơ tim.

Như có thể thấy từ danh sách trên, nguyên nhân làm tăng hoạt động của enzyme có thể là một bệnh lý hoặc một đặc điểm của một cơ thể tương đối khỏe mạnh như một biến thể của tiêu chuẩn.

Lý do tự nhiên tại sao phosphatase kiềm tăng cao

Dưới đây là một số điều kiện làm tăng tham số đang được xem xét nhưng không phải là bệnh lý:

  • thay đổi nội tiết tố (giai đoạn tăng trưởng và dậy thì, kết thúc quá trình phát triển của xương);
  • hoạt động của nhau thai sau đó thai kỳ;
  • thời gian phục hồi trong giai đoạn hậu phẫu và sau gãy xương;
  • điều trị nhất định thuốc men, ví dụ, aspirin, acetaminophen, uống thuốc tránh thai (ở đây chúng tôi muốn nói đến những loại thuốc ảnh hưởng đến tình trạng của gan, do đó làm tăng hàm lượng các loại enzyme khác nhau trong huyết thanh);
  • chắc chắn giai đoạn tuổi: tuổi trẻ em do tăng trưởng tích cực và ở người già do tiêu xương;
  • những thói quen xấuảnh hưởng tiêu cực đến gan: sử dụng thuốc lá và rượu, lạm dụng chất gây nghiện;
  • thiếu hoạt động thể chất đầy đủ;
  • thói quen ăn uống không lành mạnh (chiếm ưu thế đáng kể trong chế độ ăn kiêng các loại thực phẩm giàu chất béo và chất béo chuyển hóa);
  • béo phì.

Bài viết về chủ đề:

Làm thế nào để tăng nhanh huyết sắc tố bài thuốc dân gian và ở nhà?

Nếu tất cả các chỉ số khác, dựa trên thực tế là phosphatase kiềm tăng, đều bình thường, thì người đó khỏe mạnh và vượt quá định mức của thông số trong trường hợp này là một phiên bản riêng lẻ của định mức. Vì vậy, tình trạng này không cần điều chỉnh hoặc điều trị.

QUAN TRỌNG! Nhiều tiểu bang gây ra sự gia tăng nồng độ enzyme, bản thân nó không phải là một bệnh lý (thói quen xấu, thừa cân, không hoạt động thể chất) sau đó có thể gây hại cho sức khỏe, vì vậy trong những trường hợp này, lối sống của bệnh nhân cần phải được điều chỉnh lại.

Tại sao ALP tăng cao ở phụ nữ mang thai?

Sự gia tăng hoạt động của enzyme khi mang thai là một trong những biểu hiện của sự thay đổi thông số này theo lý do sinh lý. Vì vậy, thông thường, hàm lượng enzyme này trong huyết thanh luôn vượt quá ở giai đoạn sau của thai kỳ, tức là trong tam cá nguyệt thứ ba.

Sự gia tăng hàm lượng enzyme trong huyết thanh của phụ nữ mang thai là do lúc này nhau thai, nơi có nhiệm vụ nuôi dưỡng trẻ, đang tích cực tăng trưởng và phát triển. Và điều này gây ra sự gia tăng các quá trình trao đổi chất, đó là lý do tại sao thông số phosphatase tăng lên.

CHÚ Ý! Hơn nữa, việc giảm phosphatase kiềm ở phụ nữ mang thai còn nhiều hơn thế. vấn đề nghiêm trọng, vì nó cho thấy tình trạng nhau thai bị suy yếu, có thể dẫn đến tình trạng thiếu oxy ở thai nhi.

Tuy nhiên, điều này không có nghĩa là khi phosphatase kiềm tăng cao ở phụ nữ mang thai thì không cần chú ý. Rốt cuộc, mức enzyme vượt quá mức có thể cho thấy điều đó tình trạng bệnh lý như sản giật (tiền sản giật thời kỳ muộn). Để xác định điều này, cần tiến hành các xét nghiệm bổ sung, vì mức độ tăng của enzyme, đặc biệt là ALP, có thể ảnh hưởng tiêu cực đến các tế bào của nhau thai.


QUAN TRỌNG! Nếu một phụ nữ có vấn đề về sức khỏe đường tiêu hóa, đường mật hoặc gan ngay cả trước khi mang thai, thì cần chú ý cẩn thận hơn đến thực tế là ALP tăng lên trong quá trình chuẩn bị làm mẹ.

Triệu chứng tăng phosphatase kiềm

Thông số hoạt động của enzyme được hiển thị phân tích sinh hóa máu. Đối với các loại tuổi khác nhau, hàm lượng bình thường của chất này trong huyết thanh như sau:

Bài viết về chủ đề:

Chữa bệnh gan nhiễm mỡ bằng bài thuốc dân gian như thế nào?

Nếu phát hiện thấy sự gia tăng mức độ phosphatase so với chuẩn mực độ tuổi, sau đó bác sĩ trị liệu sẽ giới thiệu bệnh nhân đi kiểm tra bổ sung và đến bác sĩ chuyên khoa.

Cơ chế nâng cao mức ALP

ALP được tìm thấy trong nhiều mô của con người và số lượng lớn nhất nằm ở niêm mạc ruột, tế bào xương (nguyên bào xương), trong ống mật, trong nhau thai đang phát triển và trong mô tuyến của vú trong thời kỳ cho con bú. Với sự trợ giúp của enzyme này, axit photphoric và các dẫn xuất hữu cơ của nó bị phá vỡ, điều này xảy ra do độ pH của enzyme cao, nghĩa là độ pH tương ứng của chất kiềm (mà chất này nhận được tên của nó). Tất cả điều này là cần thiết cho việc vận chuyển phốt pho trong cơ thể.

Thông thường ở mục đích chẩn đoán xác định hoạt động của các dạng gan và xương của enzyme được sử dụng. Những bệnh nào có thể gây tăng giải phóng phosphatase kiềm từ gan và xương? Hiển nhiên là khi các cơ quan này bị phá hủy. Đó là lý do tại sao việc phát hiện nồng độ trong máu tăng cao có thể cho thấy sự hiện diện của một chẩn đoán nhất định.

Khi nào cần thực hiện xét nghiệm để xác định xem ALP có tăng cao không?

Tại sao bác sĩ có thể kê toa một xét nghiệm để xác định hoạt tính phosphatase kiềm? Phân tích được quy định trong các trường hợp sau:

  • trong quá trình khám sức khỏe và kiểm tra sức khỏe của công dân làm việc trong các ngành công nghiệp nguy hiểm;
  • trong sự chuẩn bị phức tạp cho can thiệp phẫu thuật;
  • bị vàng da;
  • nếu có dấu hiệu tổn thương gan, đường tiêu hóa và hệ mật: đau bụng (ngay dưới xương sườn), ngứa, khó tiêu.

CHÚ Ý! Cần nhớ rằng có thể xác định liệu phosphatase kiềm có tăng chỉ so với tiêu chuẩn độ tuổi hay không, vì giá trị bình thường ở trẻ em và người lớn khác nhau đáng kể.

Chuẩn bị thế nào cho việc hiến máu kiềm phosphatase?

Để có được kết quả chính xác nhất, bạn cần hiến máu từ tĩnh mạch khi bụng đói. Vì hàm lượng enzyme trong cơ thể bị ảnh hưởng bởi tình trạng của gan nên trước khi hiến tặng, bạn nên tránh căng thẳng quá mức với nó, cụ thể là:

Băng hình

Phosphatase kiềm giảm khi nào?

Kết quả của một nghiên cứu sinh hóa, bạn có thể thấy không chỉ khi nồng độ enzyme tăng cao mà còn có tình trạng ngược lại. Giảm phosphatase cũng có thể chỉ ra vấn đề sức khỏe:

  • về tình trạng suy nhau thai nếu Chúng ta đang nói về về một phụ nữ đang mang thai;
  • tình trạng suy giáp (giảm chức năng tuyến giáp);
  • thiếu máu trầm trọng, bao gồm thiếu sắt;
  • thiếu hụt nguyên tố vi lượng (Mg, Ca, Zn và các loại khác);
  • bệnh lý bẩm sinh - hypophosphatasia, dẫn đến nhuyễn xương.

Ngoài ra, sự giảm hoạt động của phosphatase cũng có thể được quan sát thấy trong giai đoạn sau truyền máu nếu một lượng lớn máu hoặc các thành phần của nó được truyền. Nếu theo kết quả hóa sinh, phát hiện thấy lượng enzyme giảm, như trường hợp thừa, bác sĩ chuyên khoa sẽ kê đơn kiểm tra bổ sungđể chẩn đoán và cho bạn biết cách tăng phosphatase kiềm nếu cần thiết.

Vì vậy, bản thân việc vượt quá giá trị quy chuẩn về hàm lượng của chỉ tiêu này vẫn chưa phải là lý do đáng lo ngại. Hãy chắc chắn thảo luận điều này với bác sĩ của bạn để lên lịch kiểm tra thêm.

Alkaline phosphatase là enzyme thủy phân loại bỏ photphat khỏi nhiều loại khác nhau phân tử. Các phân tử như vậy có thể là nucleotide, protein và alkaloid. Enzim này hoạt động mạnh nhất trong môi trường kiềm.

Enzyme đảm bảo việc vận chuyển phốt pho qua độ dày màng tế bào cấu trúc tế bào. Lượng và hoạt tính của enzyme là chỉ số về hoạt động của phốt pho và chuyển hóa canxi. Alkaline phosphatase có trong mô xương, niêm mạc đường tiêu hóa, tế bào gan, tế bào ống thận Ngoài ra, enzyme này được tổng hợp trong các tế bào tạo nên mô của nhau thai trong thời kỳ mang thai. Lượng phosphatase chính trong cơ thể con người được tìm thấy ở ruột non. Ví dụ, nồng độ của hợp chất trong niêm mạc ruột non cao gấp 30-40 lần so với tế bào mô gan. Hợp chất này được tổng hợp bởi lớp bề mặt của niêm mạc ruột non, nhưng vai trò của phosphatase trong quá trình tiêu hóa chỉ là thứ yếu. Chức năng chính của hợp chất này là đảm bảo các quá trình trao đổi chất nói chung.

Để chẩn đoán nhiều bệnh khác nhau Một cuộc kiểm tra được thực hiện để tìm sự hiện diện và lượng enzyme trong dịch cơ thể, đó là:

  • huyết thanh;
  • nước tiểu;
  • dịch dạ dày.

Ngoài ra, isoenzym phosphatase được xác định:

  • gan;
  • xương;
  • đường ruột;
  • nhau thai và một số người khác.

Về mặt hóa học, enzyme này là một isoenzym, monoester phosphohydrolase axit photphoric. Những monoester này có trọng lượng phân tử từ 70 đến 120 kDa.

1 Hàm lượng Isoenzym trong huyết thanh

Nồng độ phosphatase kiềm trong huyết thanh có thể rất khác nhau. Các chỉ số này dao động từ 44 đến 147 IU/l. Trong trường hợp này, khi xác định lượng phosphatase trong máu, cần chú ý đến giới tính của bệnh nhân được lấy máu để nghiên cứu và cần chú ý thêm đến độ tuổi của người được khám. Ở phụ nữ mang thai, theo quy luật, nồng độ phosphatase kiềm trong máu tăng cao. Trẻ vị thành niên đang bước vào tuổi dậy thì cũng có tỷ lệ cao hơn một chút. Sự gia tăng nồng độ enzyme trong giai đoạn này không phải là dấu hiệu cho thấy cơ thể có bất kỳ rối loạn hoặc bất thường nào. Nguyên nhân dẫn đến sự gia tăng nồng độ phosphatase kiềm trong máu trong giai đoạn này là do quá trình tái cơ cấu diễn ra nhanh chóng trong cơ thể, có liên quan đến hệ thống khác nhau hỗ trợ sự sống và sự phát triển của mô xương và nhau thai.

Theo nguyên tắc, hàm lượng phosphatase kiềm có thể dao động tùy thuộc vào thuốc thử được sử dụng trong quá trình nghiên cứu. TRÊN sân khấu hiện đại phòng thí nghiệm tiêu chuẩn hóa kỹ thuật y tế Không có định nghĩa về enzyme. Tỷ lệ ở phụ nữ và nam giới, tùy thuộc vào phương pháp xác định, có thể dao động, nhưng phạm vi khác biệt giữa các chỉ số là không đáng kể. Phosphatase kiềm tăng lên nếu nồng độ của nó vượt quá:

  • ở trẻ dưới 10 tuổi tỷ lệ là 150-350;
  • ở thanh thiếu niên từ 10 đến 19 tuổi, chỉ số này là từ 155 đến 500;
  • đối với người lớn dưới 50 tuổi là từ 85 đến 120;
  • ở độ tuổi từ 50 đến 75 tuổi chỉ số là 110 -135;
  • đối với người trên 75 tuổi con số này là 165-190.

Để xác định số lượng loại kết nối này, bất kỳ chuyên gia nào cũng thực hiện một loạt các thử nghiệm lâm sàng. Tuy nhiên, giới hạn của mức phosphatase bình thường rất rộng và phụ thuộc vào số lượng lớn do đó không thể đánh giá sự hiện diện hay vắng mặt của một căn bệnh cụ thể ở một người chỉ bằng một chỉ số về lượng hợp chất này trong dịch cơ thể. Chỉ số này được sử dụng như tính năng bổ sung chẩn đoán bệnh lý cơ thể.

2 Tăng nồng độ enzyme trong cơ thể

Việc giảm hoặc tăng phosphatase kiềm được thực hiện theo một số nguyên tắc nhất định chỉ định y tế. Dấu hiệu này có thể là:


Máu được rút ra để phân tích trong quá trình kiểm tra chức năng gan và đánh giá khả năng hoạt động gan.

Rất thường xuyên, bệnh nhân được kiểm tra những bất thường về lượng enzyme trong máu, nếu bệnh nhân phàn nàn về mệt mỏi, chán ăn, buồn nôn và nỗi đauở hạ sườn phải. Là một bổ sung dấu hiệu chẩn đoánĐể xác định sự hiện diện của bệnh, lượng enzyme trong huyết thanh được xác định nếu có nghi ngờ về sự phát triển của các bệnh trong cơ thể liên quan đến tổn thương xương và mô xương.

Mức tăng phosphatase trong huyết thanh luôn báo hiệu có thể thất bại hoặc tham gia vào quá trình bệnh lý trong xương, gan hoặc đường mật của cơ thể. Một bộ bài kiểm tra bổ sung có thể được sử dụng để làm rõ kết quả kiểm tra. Vì vậy, ví dụ, nếu phát hiện cùng với sự gia tăng nồng độ phosphatase kiềm, thì điều này báo hiệu sự hiện diện của các bệnh liên quan đến rối loạn chức năng của gan. Nếu sự gia tăng lượng enzyme xảy ra cùng với sự gia tăng mức độ canxi và phốt pho, điều này cho thấy sự hiện diện của tổn thương mô xương.

3 Nguyên nhân làm tăng nồng độ phosphatase

Ngày nay, y học đã biết nhiều nguyên nhân góp phần làm tăng nồng độ enzym trong cơ thể người bệnh. Toàn bộ các lý do có thể được chia thành bốn nhóm chính.

Nhóm đầu tiên là những nguyên nhân liên quan đến sự rối loạn chức năng của thận hoặc các bệnh ảnh hưởng đến các cơ quan này. Những bệnh như vậy có thể là bệnh vàng da tắc mật, nguyên nhân là do tắc nghẽn ống mật và hình thành sỏi trong ống mật. Bệnh này có thể do sự hình thành sẹo sau can thiệp phẫu thuật. Ngoài ra, sự gia tăng nồng độ enzyme có thể kích thích sự phát triển của ung thư đầu tụy, dạ dày hoặc hình thành ung thư di căn ở mô gan. Với bệnh viêm gan và xơ gan do bất kỳ nguồn gốc nào, sự gia tăng phosphatase được phát hiện trong cơ thể con người. Bệnh bạch cầu đơn nhân truyền nhiễm có thể là nguyên nhân trực tiếp gây rối loạn chức năng của gan và có thể làm tăng lượng enzyme trong huyết thanh.

Nguyên nhân thuộc nhóm thứ hai là do rối loạn liên quan đến hoạt động của mô xương trong cơ thể. Những rối loạn này có thể bị kích thích bởi các bệnh như nhuyễn xương, là một quá trình làm mềm mô xương do thiếu canxi trong cơ thể, ung thư xương, di căn của các tổn thương ung thư ảnh hưởng đến mô xương của cơ thể, xuất hiện gãy xương, sự phát triển của bệnh còi xương và u tủy.

Nhóm thứ ba đại diện cho những lý do khác không được liệt kê trong hai nhóm đầu tiên. Sự thay đổi tăng lượng enzyme trong máu có thể liên quan đến sự xuất hiện và phát triển của nhồi máu cơ tim, viêm loét đại tràng và xảy ra thủng ruột. Ngoài ra, nhóm này còn bao gồm bệnh cường tuyến cận giáp, một bệnh nội tiết tố thúc đẩy quá trình đào thải canxi từ mô xương.

Những nguyên nhân thuộc nhóm thứ tư không phải là hậu quả của sự phát triển của các bệnh tật trong cơ thể mà là do cả một phức hợp gây ra. nhiều yếu tố khác nhau. Nhóm này bao gồm các điều kiện sau: Cơ thể phụ nữ, là thời kỳ sinh con, tuổi thiếu niên, nữ dưới 20 tuổi và nam dưới 30 tuổi.

4 Nguyên nhân làm giảm nồng độ phosphatase

  • thực hiện truyền máu khối lượng lớn;
  • sự suy sụp chức năng Tuyến giáp;
  • thiếu máu nặng;
  • cơ thể thiếu các nguyên tố vi lượng như kẽm, magie;
  • hypophosphatasia, thúc đẩy làm mềm mô xương.

Nếu phát hiện thấy sự giảm thể tích phosphatase trong huyết thanh của phụ nữ mang thai, điều này có thể cho thấy chức năng của nhau thai không đủ.

Để đánh giá chất lượng kết quả thu được từ xét nghiệm định lượng phosphatase kiềm, một chuyên gia tiến hành kiểm tra cơ thể bệnh nhân cần tiến hành một số nghiên cứu có thể xác nhận hoặc bác bỏ chẩn đoán bị cáo buộc. Các chỉ số định lượng của enzyme có thể khác nhau tùy thuộc vào phạm vi rộng Vì vậy, chỉ dựa vào kết quả nghiên cứu hàm lượng enzyme trong huyết thanh chuẩn đoán chính xác không thể cài đặt được. Chỉ số này có thể được sử dụng trong chẩn đoán để có được thông tin đầy đủ về bệnh của bệnh nhân.

5 Phân tích dịch ruột non để tìm phosphatase kiềm và sự phát triển của chứng giảm phosphatase trong cơ thể

Xác định hoạt tính enzyme trong dịch ruột được sử dụng khi đánh giá trạng thái chức năngĐường tiêu hóa và niêm mạc ruột. Khi tiến hành nghiên cứu, hoạt tính của enzyme được xác định riêng biệt trong tá tràng và gầy. Nồng độ enzyme trong dịch tá tràng có thể dao động từ 10 đến 30 đơn vị/ml. Những người sống ở khu vực phía Nam có hoạt tính enzyme cao hơn những người sống ở vĩ độ phía Bắc. Hoạt tính của enzym trong dịch hỗng tràng dao động từ 11 đến 28 đơn vị/ml.

Hoạt tính phosphatase bình thường được coi là nằm trong khoảng từ 10 đến 45 U/mL. Hoạt động của enzyme tăng lên giá trị từ 46 đến 100 đơn vị/ml được các bác sĩ xếp vào loại yếu. Sự gia tăng hoạt động từ 101 lên 337 đơn vị/ml được coi là đáng kể. Ở giá trị vượt quá 337 đơn vị/ml, hoạt động này tăng mạnh. Hoạt động của enzyme phụ thuộc phần lớn vào loại dinh dưỡng, điều này làm cho chỉ số này ít thông tin hơn.

Hypophosphatasia là một rối loạn chuyển hóa tiến triển hiếm gặp có nguồn gốc di truyền. Phát triển do thiếu hụt phosphatase kiềm. Sự thiếu hụt xảy ra do đột biến gen mã hóa một loại enzyme mô không đặc hiệu. Việc thiếu hoạt động của một loại enzyme không đặc hiệu trong huyết thanh của bệnh nhân gây ra sự phát triển của tình trạng giảm khoáng hóa trong cơ thể và rối loạn nghiêm trọng trong quá trình chuyển hóa khoáng chất trong mô xương; Ngoài ra, sự bất thường như vậy gây ra sự phát triển của các biến chứng đa cơ quan ở bệnh nhân. thân hình.

TRONG Hiện nay các phương pháp điều trị căn bệnh này y học không tồn tại, và loại thuốc duy nhất có thể ngăn chặn sự phát triển của căn bệnh này trong cơ thể con người là loại thuốc chứa enzyme đầy hứa hẹn Phosphatase alpha.

Alkaline phosphatase là một enzyme đảm bảo quá trình trao đổi chất canxi và phốt pho trong sinh vật. Việc phát hiện chất này trong máu có thể cho thấy sự hiện diện của một số bệnh. Hiệu suất cao là khá phổ biến, cho thấy có vấn đề về gan, thận và xương. Có rất ít trường hợp mà phosphatase kiềm thấp nhưng chúng cũng cho thấy sự hiện diện của các vấn đề sức khỏe. Trong những tình huống nào hiệu suất thấp có thể xảy ra và phải làm gì với tình huống đó, chúng tôi sẽ xem xét thêm.

Chỉ số sinh hóa này được sử dụng để đánh giá tình trạng của một số cơ quan, Và quá trình trao đổi chất canxi và phốt pho. Phosphatase kiềm trong máu được xác định bằng cách sử dụng phân tích, độ chính xác của kết quả có thể bị ảnh hưởng bởi các yếu tố như:

  1. Lượng thức ăn ăn vào - phân tích nên được thực hiện khi bụng đói, vì thức ăn được tiêu thụ có thể làm tăng sai sót trong nghiên cứu.
  2. Chế độ ăn kiêng – nên loại trừ thực phẩm béo và chiên, làm tăng căng thẳng cho gan. Nên thực hiện chế độ ăn kiêng 2-3 ngày trước khi hiến máu.
  3. Rượu – đồ uống có cồn kích thích sự hình thành độc tố, khiến gan phải làm việc vất vả hơn gấp nhiều lần. Bất kỳ trong vòng 3-4 ngày đồ uống có cồn cần phải được loại trừ.
  4. Căng thẳng và thiếu thốn ngủ ngon và nghỉ ngơi - gắng sức quá mức có thể gây ra kết quả nghiên cứu không chính xác, vì vậy trước khi hiến máu bạn nên nghỉ ngơi thật tốt và ngủ đủ giấc.
Một số hình thức chuẩn bị cho việc phân tích giúp thu được dữ liệu đáng tin cậy hơn, giảm thiểu rủi ro xảy ra lỗi.

Những giá trị nào được coi là thấp?

Nồng độ phosphatase kiềm trong máu có thể thay đổi theo độ tuổi, và còn phụ thuộc vào giới tính. Vì vậy, tỷ lệ thấp là phù hợp để xem xét đối với một số nhóm bệnh nhân nhất định.

Ở nam giới, kết quả phân tích sau đây bị giảm:

  • 18-35 tuổi – dưới 45 đơn vị/l;
  • 35-45 tuổi – dưới 40 đơn vị/l;
  • 45-65 tuổi – dưới 38 đơn vị/l;
  • trên 65 – dưới 37,5 đơn vị/l.

Đối với phụ nữ, các giá trị sau được coi là sai lệch so với chuẩn mực:

  • 18-25 tuổi – dưới 48 đơn vị/l;
  • 25-35 tuổi – dưới 45 đơn vị/l;
  • 35-45 tuổi – dưới 44 đơn vị/l;
  • trên 45 tuổi – dưới 40 đơn vị/l.
Đối với người già trên 66 tuổi, giới hạn dưới tăng lên tương ứng giá trị thấp là những chỉ tiêu dưới 150 đơn vị/l.

TRONG thời thơ ấu ALP phosphatase được coi là thấp ở mức độ như vậy:

  • trẻ sơ sinh và trẻ em trong năm đầu đời - dưới 85 đơn vị/l;
  • 1-5 tuổi – dưới 68 đơn vị/l;
  • 5-10 năm – dưới 65 đơn vị/l;
  • 10-15 năm – ít hơn 80 đơn vị/l.
Vào thời điểm mang thai, mức độ phosphatase tăng lên nhiều lần, vì ở tổng cộng enzyme, các phân tử do nhau thai tổng hợp được thêm vào.

Vì vậy, trong khoảng thời gian này, điều quan trọng là phải đảm bảo rằng phosphatase không giảm, điều này có thể dẫn đến sự phát triển của bệnh. Những hậu quả tiêu cực, cho cả cơ thể mẹ và con.

Đặt câu hỏi của bạn với bác sĩ chẩn đoán trong phòng thí nghiệm lâm sàng

Anna Poniaeva. Tốt nghiệp Nizhny Novgorod học viện y tế(2007-2014) và Cư trú trong Chẩn đoán Phòng thí nghiệm Lâm sàng (2014-2016).