Con đường kim tự tháp của tủy sống. Làm thế nào để hệ thống kim tự tháp cung cấp kiểm soát cơ xương?


Vùng giảm dần của não và tủy sống dẫn truyền các xung động từ vỏ não, tiểu não, các trung tâm dưới vỏ và thân đến các nhân vận động bên dưới của thân não và tủy sống.

Các đường đi xuống được chia thành hai nhóm:

    hệ thống kim tự thápđảm bảo thực hiện chính xác các động tác có ý thức có mục đích, điều chỉnh hơi thở, đảm bảo phát âm các từ. Nó bao gồm các con đường vỏ não-nhân, phía trước và bên-tủy sống (hình chóp).

Con đường hạt nhân Cortico bắt đầu ở một phần ba dưới của hồi trước trung tâm của não. Các tế bào hình chóp (1 tế bào thần kinh) được đặt ở đây, các sợi trục của chúng đi qua đầu gối của viên nang bên trong đến thân não và hướng phần đáy của nó xuống nhân vận động của các dây thần kinh sọ ở bên đối diện (III–VII, IX–XII). Đây là phần thân của các tế bào thần kinh thứ hai của hệ thống này, tương tự như các tế bào thần kinh vận động của sừng trước của tủy sống. Các sợi trục của chúng đi như một phần của các dây thần kinh sọ đến các cơ bẩm sinh ở đầu và cổ.

Vỏ não trước và bên(hình tháp) dẫn truyền các xung vận động từ các tế bào hình chóp nằm ở 2/3 trên của hồi trước trung tâm đến các cơ của thân và các chi của phía đối diện.

Các sợi trục của các tế bào thần kinh đầu tiên của những con đường này đi cùng nhau như một phần của vương miện rạng rỡ, đi qua chân sau của viên nang bên trong đến thân não, nơi chúng nằm ở phía bụng. Trong hành tủy, chúng tạo thành các đỉnh cao hình chóp (kim tự tháp); và từ cấp độ này, những con đường này phân kỳ. Các sợi của dải hình chóp phía trước đi xuống dọc theo mặt cùng bên của dây trước, tạo thành dải tương ứng của tủy sống (xem Hình 23), và sau đó, ở cấp độ đoạn của chúng, chúng đi qua phía đối diện và kết thúc trên các tế bào thần kinh vận động của sừng trước của tủy sống (tế bào thần kinh thứ hai của hệ thống). Các sợi của con đường hình chóp bên, trái ngược với con đường phía trước, chuyển sang phía đối diện ở cấp độ của hành tủy, tạo thành hình chữ thập của các kim tự tháp. Sau đó, chúng đi vào phía sau của dây bên (xem Hình 23) đến đoạn "riêng" của chúng và kết thúc ở các tế bào thần kinh vận động của sừng trước của tủy sống (tế bào thần kinh thứ hai của hệ thống).

    hệ thống ngoại tháp thực hiện điều hòa và phối hợp các động tác không tự nguyện, điều hòa trương lực cơ, duy trì tư thế, tổ chức các biểu hiện vận động của cảm xúc. Cung cấp các chuyển động trơn tru, thiết lập tư thế ban đầu để thực hiện chúng.

Hệ thống ngoại tháp bao gồm:

con đường cortico-thalamic, dẫn các xung vận động từ vỏ não đến các nhân vận động của đồi thị.

Bức xạ của thể vân- một nhóm các sợi kết nối các trung tâm dưới vỏ này với vỏ não và đồi thị.

Con đường hạt nhân Cortical-đỏ, dẫn truyền xung động từ vỏ não đến nhân đỏ, là trung tâm vận động của não giữa.

đường nhân-tủy đỏ(Hình 58) dẫn truyền các xung vận động từ nhân đỏ đến các tế bào thần kinh vận động của sừng trước ở phía đối diện (để biết thêm chi tiết, xem Phần 5.3.2.).

bao bọc-ống sống. Quá trình di chuyển của nó nói chung tương tự như quá trình trước đó, với sự khác biệt là nó không bắt đầu trong các nhân màu đỏ, mà trong các nhân của mái nhà của não giữa. Các tế bào thần kinh đầu tiên của hệ thống này nằm trong củ của tứ giác của não giữa. Các sợi trục của chúng đi qua phía đối diện và, như một phần của dây trước của tủy sống, đi xuống các đoạn tương ứng của tủy sống (xem Hình 23). Sau đó, chúng đi vào sừng trước và kết thúc ở các tế bào thần kinh vận động của tủy sống (tế bào thần kinh thứ hai của hệ thống).

tiền đình-tủy sống kết nối các nhân tiền đình của não sau (pons) và điều chỉnh âm sắc của các cơ trong cơ thể (xem Phần 5.3.2.).

đường lưới tủy sống kết nối các tế bào thần kinh RF và tế bào thần kinh tủy sống, điều chỉnh độ nhạy của chúng đối với các xung điều khiển (xem Phần 5.3.2.).

Con đường vỏ não-cầu-tiểu não cho phép vỏ não điều khiển các chức năng của tiểu não. Các tế bào thần kinh đầu tiên của hệ thống này nằm ở vỏ não của thùy trán, thái dương, chẩm hoặc thùy đỉnh. Tế bào thần kinh của chúng (sợi cầu vỏ não) đi qua viên nang bên trong và đi đến phần cơ bản của cây cầu, đến hạt nhân của cây cầu. Ở đây có một công tắc chuyển sang các tế bào thần kinh thứ hai của hệ thống này. Các sợi trục của chúng (các sợi cầu-tiểu não) đi qua phía đối diện và đi qua cuống tiểu não giữa đến bán cầu đối bên của tiểu não.

    Các đường đi lên chính.

Tăng dần đến não sau: Dải tiểu não sau cột sống Flexig, dải tiểu não Govers trước. Cả hai vùng tiểu não tủy sống đều dẫn truyền các xung động vô thức (sự phối hợp các cử động một cách vô thức).

tăng dầnđến não giữa:đường lưng-trung ương (tủy sống-kiến tạo) bên

đến diencephalon: đường bên lưng-thalamic. Nó gây kích thích nhiệt độ và đau; vùng lưng-thalamic trước là đường dẫn truyền xung động của xúc giác, xúc giác.

Một số trong số chúng là các sợi liên tục của các tế bào thần kinh hướng tâm (cảm giác) sơ cấp. Các sợi này - các bó mỏng (bó Gaulle) và hình nêm (bó Burdach) đi như một phần của các sợi ở lưng của chất trắng và kết thúc ở hành tủy gần các hạt nhân chuyển tiếp neutron, được gọi là nhân của dây lưng, hoặc hạt nhân Gaulle và Burdach. Các sợi của dây lưng là chất dẫn truyền độ nhạy cơ học của da.

Các con đường tăng dần còn lại bắt đầu từ các tế bào thần kinh nằm trong chất xám của tủy sống. Vì các nơ-ron này nhận đầu vào khớp thần kinh từ các nơ-ron hướng tâm sơ cấp nên chúng thường được gọi là nơ-ron bậc hai hoặc nơ-ron hướng tâm thứ cấp. Phần lớn các sợi từ các tế bào thần kinh hướng tâm thứ cấp đi qua đám rối bên của chất trắng. Đây là nơi đặt con đường spinothalamic. Các sợi trục của các tế bào thần kinh spinothalamic bắt chéo và tiếp cận mà không bị gián đoạn qua hành tủy và não giữa đến các nhân đồi thị, nơi chúng hình thành các khớp thần kinh với các tế bào thần kinh đồi thị. Các con đường spinothalamic nhận xung từ các thụ thể da.

Ở các dây bên, các sợi của vùng tiểu não cột sống, vây lưng và bụng, đi qua, dẫn truyền các xung động từ các thụ thể ở da và cơ đến vỏ tiểu não.

Là một phần của dây thần kinh bên, cũng có các sợi của đường dẫn truyền thần kinh, phần cuối của chúng tạo thành các khớp thần kinh với các tế bào thần kinh chuyển tiếp của tủy sống cổ tử cung - các tế bào thần kinh của nhân cổ tử cung. Sau khi chuyển đổi trong nhân cổ tử cung, con đường này được hướng đến nhân tiểu não và nhân não.

Con đường nhạy cảm đau được khu trú trong các cột bụng của chất trắng. Ngoài ra, các con đường riêng của tủy sống đi qua các cột sau, bên và trước, đảm bảo sự hợp nhất các chức năng và hoạt động phản xạ của các trung tâm của nó.

Thần kinh học là một trong những khoa học chính xác nhất của y học. Với sự trợ giúp của chẩn đoán tại chỗ, bác sĩ thần kinh, sử dụng búa, đặt câu hỏi và kiểm tra, cũng như các mẫu và các xét nghiệm khác nhau, trong một số trường hợp, có thể khoanh vùng tổn thương với độ chính xác cao. Trọng tâm này có thể nằm ở tủy sống hoặc đầu. Trước đây, đây là khoa học ứng dụng, và trước đó là khoa học mô tả (giải phẫu học cũng luôn thuộc về khoa học mô tả).

điều kiện tiên quyết cơ bản

Trong thần kinh học, các khái niệm như "vỏ", "cuống tiểu não", "nguồn cung cấp nước" đi sâu vào não, "hàng rào", "tứ giác lao" và nhiều dạng khác được sử dụng. Chức năng của họ từ lâu đã là một bí ẩn. Cách hiểu duy nhất là các thành phần của não và tủy sống là chất xám và chất trắng, nhưng có lẽ đây là điểm khác biệt duy nhất. Phân tích cấu trúc bên trong đã không được thực hiện, vì chưa có thuốc nhuộm nào hiển thị tế bào thần kinh và chứng minh cấu trúc tế bào của hệ thống thần kinh trung ương. Các tế bào này bao gồm các quá trình dài nhất (dài khoảng 1 mét).

Giải phẫu thần kinh như một khoa học chưa tồn tại. Sợi thần kinh là gì - không được biết đến. Sau đó, lý thuyết tế bào của Virchow đã được phát minh, theo đó chức năng của một cơ quan phụ thuộc trực tiếp vào những tế bào mà nó bao gồm. Sinh lý học cũng xuất hiện, nghiên cứu các tế bào thần kinh, chức năng và sự khác biệt của chúng. Tế bào thần kinh và tính toàn vẹn của công việc của nó đã có sẵn để hiểu. Các nhà khoa học Sechenov và Pavlov đã thực hiện các bước tiếp theo.

Con đường kim tự tháp - một khái niệm chung

Hệ thống kim tự tháp được gọi là "sự hình thành bên trong" của hệ thống thần kinh trung ương. Nó góp phần vào mọi hành vi vận động có ý thức của con người. Nếu không có hệ thống kim tự tháp, chúng ta sẽ không có khả năng di chuyển, và điều này sẽ dẫn đến việc nền văn minh không thể phát triển. Bộ não và bàn tay của một người đã tạo ra một nền văn minh, nhưng tất cả là nhờ vào con đường kim tự tháp, nơi cung cấp các dịch vụ trung gian (đưa các xung não để chuyển động đến các cơ).

Hệ thống kim tự tháp được coi là hệ thống các tế bào thần kinh sủi bọt, chúng nằm trong vỏ não. Phần cuối của chúng nằm trong nhân vận động của dây thần kinh sọ và chất xám của tủy sống. Đường kim tự tháp bao gồm các sợi vỏ não và vỏ não. Đây là những sợi trục của các tế bào thần kinh của vỏ não.

Trong bài viết này, chúng tôi sẽ xem xét hệ thống kim tự tháp, chức năng của nó, cũng như sơ đồ của con đường kim tự tháp.

Hệ thống kim tự tháp là gì?

Con đường hình chóp (hoặc hệ thống) được gọi là con đường vỏ não-tủy sống, sủi bọt hoặc giảm dần. Chúng bắt nguồn từ nơi có con quay trước trung tâm, hay đúng hơn là ở chất xám của con quay này. Các cơ quan thần kinh được đặt ở đó. Chúng tạo ra các xung lực ra lệnh cho các cơ vân (xương). Đây là những xung lực có ý thức, hệ thống kim tự tháp dễ dàng phụ thuộc vào ý chí của tâm trí.

Chức năng của con đường kim tự tháp là nhận thức về chương trình chuyển động tự nguyện và dẫn truyền xung động chương trình đến não và tủy sống. Các hệ thống kim tự tháp và ngoại tháp (vô thức) được hợp nhất thành một hệ thống duy nhất, chịu trách nhiệm vận động, phối hợp cân bằng và trương lực cơ.

Điểm đầu và điểm cuối của các con đường kim tự tháp

Hãy tìm xem con đường hình chóp bắt nguồn từ đâu? Sự khởi đầu của nó nằm ở hồi trước trung tâm. Nói chính xác hơn, trong con quay này có một trường đặc biệt được chiếu dọc theo nó theo hướng từ dưới lên trên.

Dải này được gọi là trường kiến ​​trúc tế bào số 4 của Brodmann. Vị trí của các tế bào hình chóp khổng lồ của Betz có sẵn tại đây. (Vladimir Betse - nhà mô học và giải phẫu học người Nga, phát hiện ra các tế bào này vào năm 1874). Chúng tạo ra các xung giúp thực hiện các chuyển động chính xác và có mục đích.

Hệ thống kim tự tháp kết thúc ở đâu? Phần cuối của các con đường hình chóp nằm trong tủy sống (ở sừng trước của nó), trong khi các cấp độ khác nhau - từ cổ đến xương cùng. Ở đây có một nút chuyển sang các tế bào thần kinh vận động lớn, phần cuối của nó nằm ở khớp nối thần kinh cơ. Chất trung gian acetylcholine báo hiệu các cơ co lại. Đây là bản chất của công việc của con đường kim tự tháp. Tiếp theo, giải phẫu và tổ chức các cấu trúc của ống vỏ não-tủy sống sẽ được xem xét chi tiết, trong khi các cấp độ khác nhau sẽ được mô tả.

tế bào thần kinh

Các tế bào thần kinh hình chóp, nằm ở phần dưới, chịu trách nhiệm cho sự chuyển động của hầu họng và tạo ra âm thanh. Cao hơn một chút là các tế bào bẩm sinh nét mặt, cơ cánh tay, thân và chân.

Có một thứ gọi là "homunculus vận động". Các tế bào thần kinh chịu trách nhiệm về bàn tay và ngón tay (những chuyển động tinh tế mà chúng tạo ra), cũng như về giọng nói và cơ mặt. Một số ít tế bào chịu trách nhiệm bảo tồn chân, thực hiện các chuyển động chủ yếu theo khuôn mẫu.

Nhiệm vụ của các xung vỏ não được tạo ra bởi các tế bào Betz lớn là đến cơ càng nhanh càng tốt. Đây không phải là trường hợp của hệ thống thần kinh tự chủ, hoạt động hài hòa bên trong cơ thể con người. Các chuyển động của bàn tay và ngón tay được thực hiện càng tốt và nhanh hơn, chẳng hạn như một người sẽ có thể lấy thức ăn tốt hơn. Sự cô lập các sợi trục của các tế bào thần kinh này xảy ra "bởi lớp cao nhất." Sợi của chúng có vỏ bọc myelin dày. Đây là con đường tốt nhất trong tất cả các con đường, nó chỉ bao gồm một số lượng nhỏ sợi trục trong tổng thể tích của hệ thống hình chóp. Ở một phần khác của vùng vỏ não là phần còn lại của các tế bào thần kinh nhỏ - nguồn xung động.

Có những trường khác, ngoài trường Brodmann, được gọi là tiền tố. Họ cũng đưa ra những xung động của họ. Đây đã là một con đường vỏ não. Tất cả các chuyển động được thực hiện ở phía đối diện của cơ thể được thực hiện bởi các cấu trúc vỏ não mà chúng tôi đã đề cập. Điều đó có nghĩa là gì? Các tế bào thần kinh bên trái tạo ra các chuyển động của bên phải của cơ thể, bên phải - bên trái. Các sợi tạo ra một sự suy giảm nhất định, di chuyển đến nửa còn lại của cơ thể. Đây là cấu trúc của con đường kim tự tháp.

Thần kinh và chức năng của chúng

Mọi người đều biết rằng có các cơ ở tay, chân và thân, nhưng ngoài ra, cần phải kể đến các cơ ở mặt và đầu. Sự bẩm sinh của các chi và thân được tạo ra bởi một bó sợi, và một bó nhỏ hơn chuyển các xung của hạt nhân vận động, với sự trợ giúp của các chuyển động tự nguyện và có ý thức được thực hiện.

Con đường hình tháp là bó đầu tiên, con đường thứ hai là con đường vỏ não hoặc vỏ não. Chúng ta hãy xem xét chi tiết hơn các dây thần kinh và công việc của chúng, nhận các xung từ con đường hình chóp:

Dây thần kinh vận nhãn (cặp thứ 3) di chuyển mắt và mí mắt.

Dây thần kinh trochlear (cặp thứ 4) cũng di chuyển mắt, chỉ sang một bên.

Dây thần kinh sinh ba (cặp thứ 5) thực hiện các động tác nhai.

Dây thần kinh bắt cóc (cặp thứ 6) tạo ra chuyển động của mắt.

Dây thần kinh mặt (cặp thứ 7) tạo ra các chuyển động bắt chước trên khuôn mặt.

Dây thần kinh thiệt hầu (cặp thứ 9) điều khiển cơ ức đòn chũm, cơ thắt hầu.

Dây thần kinh phế vị (cặp thứ 10) tạo ra các chuyển động bởi các cơ của hầu họng và thanh quản.

Dây thần kinh phụ kiện (cặp thứ 11) đảm nhận công việc của cơ thang và cơ ức đòn chũm.

Dây thần kinh hạ thiệt (cặp thứ 12) di chuyển cơ lưỡi.

Công việc của con đường corticonucle

Đường hình chóp vỏ nhân hoặc vỏ nhân phục vụ hầu hết các dây thần kinh. Ngoại lệ được tạo ra bởi các dây thần kinh đặc biệt nhạy cảm - khứu giác và thị giác. Các bó, đã được tách ra, đi xung quanh viên nang bên trong với các dây dẫn nằm chặt chẽ. Đây là nơi tập trung cao nhất của mạng lưới cáp não. Viên nang bên trong là một dải nhỏ nằm trong chất trắng. Các hạch nền bao quanh nó. Nó có cái gọi là "đùi" và "đầu gối". "Hông" đầu tiên bị lệch, sau đó chúng được kết nối. Đây là "đầu gối". Sau khi đi đến các nhân của các dây thần kinh sọ, xung lực tiếp tục và với sự trợ giúp của các dây thần kinh riêng lẻ, được hướng đến các cơ. Tại đây, các chùm tia cũng giao nhau và các chuyển động được thực hiện ở phía đối diện. Nhưng chỉ một số trong số chúng vượt qua theo cách ngược lại, và phần còn lại - theo cách cùng chiều.

Giải phẫu của các vùng hình chóp là duy nhất. Xà chính tạo ra chuyển động của tay và chân. Nó thoát ra ngoài qua lỗ chẩm, trong khi mật độ và độ dày của nó tăng lên. Các sợi trục rời khỏi bao bên trong, sau đó đi vào giữa các cuống não, sau đó chúng đi xuống các cầu não. Ở đây chúng được bao quanh bởi các hạt nhân của cây cầu, các sợi của sự hình thành lưới và các sự hình thành khác.

Sau đó, họ rời khỏi cây cầu và đi vào hành tủy. Vì vậy, các vùng kim tự tháp có tầm nhìn. Đây là những kim tự tháp thon dài và ngược nằm đối xứng từ tâm. Do đó tên - con đường kim tự tháp dẫn điện của não.

Các con đường đi lên chính

  • Não sau đi lên bao gồm đường tiểu não sau tủy sống của Flexig và đường tiểu não tủy sống trước của Gowers. Cả hai vùng tiểu não tủy sống đều dẫn truyền các xung động vô thức.
  • Não giữa đi lên có thể được quy cho bó tủy sống bên.
  • Đến diencephalon - con đường bên cột sống-thalamic. Nó tiến hành kích thích từ nhiệt độ và đau đớn. Cũng bao gồm ở đây là con đường đồi thị tủy sống trước, dẫn truyền các xung lực của xúc giác và xúc giác.

Nơi chuyển tiếp đến tủy sống

Nằm tựa vào hành tủy, các sợi trục giao nhau. Một chùm bên được hình thành. Phần không xoắn được gọi là đường vỏ não trước.

Việc chuyển đổi các sợi trục sang mặt gương khác vẫn được thực hiện, nhưng đã ở phần xảy ra sự bảo tồn. Phần cuối của bó này nằm ở vùng xương cùng, nơi nó trở nên rất mỏng.

Hầu hết các sợi không chuyển sang các nơ-ron vận động trong tủy sống mà chuyển sang các nơ-ron xen kẽ. Chúng tạo thành các khớp thần kinh, trong đó có các tế bào thần kinh vận động lớn. chức năng của họ là khác nhau. Các tế bào thần kinh xen kẽ tiếp xúc với các tế bào thần kinh cảm giác và vận động, chúng tự trị. Mỗi phân đoạn có "trạm chuyển tiếp" đa synap riêng. Đây là một loại hệ thống đẩy. Con đường hình chóp và con đường điều hòa vận động ngoại tháp khác nhau.

Một hệ thống ngoại tháp hoạt động ở chế độ hoàn toàn tự trị không yêu cầu số lượng lớn các kết nối song phương như vậy, vì nó không cần điều khiển tùy ý.

Cấu trúc của hệ thống ngoại tháp

Hệ thống ngoại tháp được phân biệt bởi các cấu trúc sau của não:

hạch nền;

Lõi đỏ;

Nhân kẽ;

Kiến tạo;

chất màu đen;

Sự hình thành mạng lưới của cây cầu và hành tủy;

Nhân của phức hợp tiền đình;

tiểu não;

vỏ não tiền vận động;

Cơ thể sọc.

Sự kết luận

Điều gì xảy ra khi có chướng ngại vật trên đường đi của chùm kim tự tháp? Nếu do chấn thương, khối u, xuất huyết, đứt sợi trục sẽ bị liệt cơ. Rốt cuộc, lệnh di chuyển đã biến mất. Khi bị gãy một phần, liệt hoặc liệt một phần xuất hiện. Cơ trở nên yếu và phì đại. Cái chết của tế bào thần kinh trung tâm xảy ra, nhưng tế bào thần kinh thứ hai có thể không hề hấn gì.

Đây là những gì xảy ra khi có một sự phá vỡ. Tế bào thần kinh thứ hai nằm ở sừng trước của tủy sống, nó gần với cơ theo một cách trực tiếp. Chỉ là không có gì khác kiểm soát họ. Điều này được gọi là tê liệt trung tâm. Tình huống này rất khó chịu, vì vậy bạn cần chăm sóc sức khỏe của mình, cố gắng tránh bị thương và các thiệt hại khác.

Chúng tôi đã kiểm tra hệ thống kim tự tháp, cấu trúc của nó, tìm ra sợi thần kinh là gì.

- đây là con đường hai nơ-ron (2 nơ-ron trung tâm và ngoại vi) , kết nối vỏ não với các cơ xương (vân) (con đường vỏ não-cơ). Con đường kim tự tháp là một hệ thống hình chóp, hệ thống cung cấp các chuyển động tùy ý.

Trung tâm tế bào thần kinh

Trung tâm tế bào thần kinh nằm trong lớp Y (một lớp gồm các tế bào hình chóp Betz lớn) của hồi trung tâm phía trước, trong các phần sau của hồi trán trên và giữa, và trong tiểu thùy cạnh trung tâm. Có một sự phân bố soma rõ ràng của các tế bào này. Các tế bào nằm ở phần trên của hồi trước trung tâm và trong tiểu thùy trung tâm bẩm sinh chi dưới và thân, nằm ở phần giữa của nó - chi trên. Ở phần dưới của hồi này có các tế bào thần kinh truyền xung động đến các cơ mặt, lưỡi, hầu, thanh quản, cơ nhai.

Các sợi trục của các tế bào này ở dạng hai dây dẫn:

1) con đường vỏ não-tủy sống (còn được gọi là đường kim tự tháp) - từ hai phần ba trên của con quay trung tâm phía trước

2) đường hành-vỏ não - từ phần dưới của hồi trung tâm phía trước) đi từ vỏ não sâu vào bán cầu, đi qua viên nang bên trong (đường vỏ não - ở vùng đầu gối và đường vỏ não - tủy sống qua 2/3 trước của đùi sau của bao trong).

Sau đó, các chân của não, cầu não, tủy sống đi qua, và ở ranh giới của tủy sống và tủy sống, đường vỏ não-tủy sống trải qua quá trình cắt bỏ không hoàn chỉnh. Một phần lớn, bắt chéo của con đường đi vào cột bên của tủy sống và được gọi là bó hình chóp chính hoặc bên. Phần không bắt chéo nhỏ hơn đi vào cột trước của tủy sống và được gọi là bó không bắt chéo trực tiếp.

Các sợi của đường hành vỏ kết thúc tại hạt nhân vận động dây thần kinh sọ (Y, YII, IX, X, XI, XII ) và các sợi của ống vỏ não-tủy sống - trong sừng trước của tủy sống . Ngoài ra, các sợi của dải vỏ não-hành não trải qua quá trình bóc tách tuần tự, khi chúng tiếp cận các nhân tương ứng của các dây thần kinh sọ ("sự tách rời trên nhân"). Đối với vận động mắt, cơ nhai, cơ hầu, thanh quản, cổ, thân và đáy chậu, có sự bảo tồn vỏ não hai bên, tức là đối với một số nhân vận động của dây thần kinh sọ và đối với một số cấp độ của sừng trước của cột sống. dây, các sợi của các tế bào thần kinh vận động trung tâm tiếp cận không chỉ từ phía đối diện mà còn từ chính anh ta, do đó đảm bảo cách tiếp cận các xung từ vỏ não không chỉ của đối diện mà còn từ bán cầu não của chính anh ta. Một bên (chỉ từ bán cầu đối diện) có chi, lưỡi, cơ mặt dưới. Các sợi trục của các nơ-ron vận động của tủy sống được gửi đến các cơ tương ứng như một phần của rễ trước, sau đó là các dây thần kinh cột sống, các đám rối và cuối cùng là các thân dây thần kinh ngoại vi.

tế bào thần kinh ngoại vi

tế bào thần kinh ngoại vi bắt đầu từ những nơi mà cái đầu tiên kết thúc: các sợi của đường hành lang dao găm kết thúc ở nhân của các dây thần kinh sọ, có nghĩa là chúng đi như một phần của các dây thần kinh sọ và đường vỏ não-tủy sống kết thúc ở sừng trước của các dây thần kinh sọ. tủy sống, có nghĩa là nó đi như một phần của rễ trước của dây thần kinh cột sống, sau đó là dây thần kinh ngoại vi, đến khớp thần kinh.

Liệt trung tâm và ngoại vi phát triển với tổn thương đồng âm của một nơ-ron.

Con đường hướng tâm được phân loại thành kim tự tháp và ngoại tháp. Các động vật có xương sống thấp hơn không có các đường hình chóp - chúng chỉ xuất hiện ở động vật có vú và đạt đến sự phát triển lớn nhất ở người.

Các con đường kim tự tháp bắt đầu ở lớp thứ năm của vỏ não từ các tế bào hình chóp khổng lồ (tế bào Betz) nằm trong nếp trước trung tâm và tiểu thùy cạnh trung tâm. Những dải này kết thúc trên các tế bào thần kinh của nhân vận động của các dây thần kinh sọ và nhân vận động của sừng trước của tủy sống. Trong thân não, các con đường hình chóp được định vị ở vùng I, đáy của thân não và trong hành não tủy, chúng đi qua như một phần của hình tháp.

Con đường ngoại tháp bắt đầu từ nhân chất xám nằm trong thân não. Chúng tiến hành các xung cung cấp các chuyển động vô thức (không tự nguyện) và duy trì trương lực cơ. Những vùng này đi qua vùng II của thân não - lốp xe.

con đường kim tự tháp

Các dải hình tháp sủi bọt chính là các vùng vỏ não và vỏ não.

1. Đường Corticospinal tiến hành các xung thần kinh vận động có ý thức (có chủ ý) cung cấp khả năng kiểm soát các cơ xương của thân và các chi, thực hiện các chuyển động chính xác có độ phân biệt cao. Ngoài ra, con đường này dẫn truyền các xung ức chế từ vỏ não đến các tế bào thần kinh của nhân vận động của sừng trước của tủy sống (Hình 4.9), tức là. nó có tác dụng ức chế bộ máy phân đoạn của tủy sống.

Đường vỏ não-tủy sống được hình thành bởi các sợi trục của các tế bào hình chóp của vỏ não của hồi trước trung tâm và tiểu thùy gần trung tâm. Một phần của sợi trục được định hướng từ hồi sau trung tâm.

Cơm. 4.9.

1 - chữ thập của kim tự tháp; 2 - đường vỏ não bên; 3 - dây leo bên; 4 - rễ trước của dây thần kinh cột sống; 5 - nhân vận động của sừng trước tủy sống; 6 - dây trước; 7 - sừng trước; 8 - đường vỏ não-tủy trước; 9 - hành tủy; 10 - con đường vỏ não-tủy sống; 11 - viên nang bên trong; 12 - Tế bào Betz

Trong vỏ não của hồi trước trung tâm, các tế bào thần kinh hình chóp được định vị theo quy tắc "homunculus động cơ Penfield". Ở các phần trên cùng của hồi trước trung tâm, có các tế bào thần kinh bắt đầu các con đường sủi bọt để bảo tồn các cơ của chi dưới, và trong tiểu thùy trung tâm có một hình chiếu somatotopic của các cơ của bàn chân, bên - các cơ của bàn chân. cẳng chân và đùi. Tiếp theo là các tế bào thần kinh tạo ra các đường dẫn truyền thần kinh đến các cơ của cơ thể. Một phần ba giữa của hồi trước trung tâm bị chiếm giữ bởi các tế bào thần kinh cung cấp sự bảo tồn cho các cơ của chi trên (phần trên dành cho cơ vai, phần dưới dành cho cẳng tay và bàn tay). Cần lưu ý rằng diện tích của các vùng chiếu somatotopic trong vỏ não tỷ lệ thuận với độ phức tạp của các chuyển động được thực hiện bởi một nhóm cơ nhất định. Các cơ của bàn tay có diện tích lồi somatotopic lớn nhất (xem Hình 3.26).

Đường vỏ não đi xuống viên nang bên trong, trong đó nó chiếm phần trước của chân sau. Vị trí của các sợi của đường này trong bao trong có các đặc điểm: ở ngay gần đầu gối của bao trong có các sợi dẫn truyền xung thần kinh cho các cơ của chi trên, phía sau chúng là các sợi cho các cơ. của thân và cuối cùng là các sợi cơ của chi dưới.

Hơn nữa, đường vỏ não-tủy sống đi dọc theo bề mặt bụng của thân não. Trong cây cầu, nó vỡ thành một số lượng lớn các bó nhỏ được ngăn cách với nhau bởi các lõi của cây cầu. Trong vùng hành tủy, các bó sợi rải rác lại được tập hợp lại thành một bó lớn, đi qua như một phần của kim tự tháp. Tại ranh giới giữa tủy sống và tủy sống, hầu hết các sợi của mỗi kim tự tháp đi sang phía đối diện (80%), tạo thành một hình chữ thập của các kim tự tháp với các sợi tương tự của phía đối diện. Trong thành phần của kim tự tháp, 20% số sợi vẫn nằm nghiêng và tiếp tục đi vào dây thần kinh trước của tủy sống. Chúng tạo nên đường vỏ não-tủy sống trước. Các sợi chéo được gửi đến dây chằng bên của tủy sống. Trong dây chằng bên, đây là bó sợi lớn nhất, nó được gọi là đường vỏ não-tủy sống bên. Do đó, đường vỏ não-tủy sống, duy nhất trong toàn bộ não, trong tủy sống được chia thành hai phần độc lập.

Đường vỏ-cột sống bên mỏng dần về phía đuôi. Số lượng lớn nhất các sợi được tách ra khỏi nó trong khu vực dày lên của tủy sống, các phân đoạn chứa các tế bào thần kinh effector chịu trách nhiệm bảo tồn các cơ của chi trên và chi dưới. Sau khi đạt đến phân khúc của chúng, các sợi rời khỏi đường và kết thúc trên các tế bào của nhân vận động của sừng trước của tủy sống ở bên cạnh chúng.

Đường vỏ não trước nằm trong dây chằng trước của tủy sống. Nó là một bó sợi tương đối nhỏ, phần chính của nó đi từng đoạn trong vùng của phần trắng phía trước sang phía đối diện và kết thúc trên các tế bào thần kinh của nhân vận động của sừng trước.

Các sợi trục của tế bào thần kinh thứ hai (tế bào thần kinh vận động) nằm trong nhân vận động của sừng trước của tủy sống rời khỏi tủy sống như một phần của rễ trước của dây thần kinh cột sống. Sau đó, chúng đi qua các dây thần kinh cột sống và các nhánh của chúng đến các cơ xương.

Với sự thất bại của các tế bào thần kinh hình chóp và các vùng vỏ não-tủy sống, tê liệt trung tâm (mất chức năng vận động) hoặc liệt (suy yếu chức năng vận động) xảy ra. Liệt trung ương được đặc trưng bởi sự gia tăng trương lực cơ bị liệt (hypertonicity), tăng phản xạ gân xương (hyperreflexia) và xuất hiện các phản xạ bệnh lý. Những biểu hiện này là do không có tác dụng ức chế đối với bộ máy phân đoạn của tủy sống.

Nếu trọng tâm của tổn thương của đường vỏ não được khu trú ở cấp độ của các đoạn cổ tử cung trên, thì tình trạng tê liệt của các chi trên và dưới xảy ra ở bên cùng tên. Nếu tổn thương bệnh lý nằm ở hồi trước trung tâm hoặc ở thân não, thì tê liệt các chi xảy ra ở phía đối diện, do các sợi của vùng vỏ não-tủy sống giao nhau.

Khi một tế bào thần kinh vận động ngoại vi hoặc sợi trục của nó bị tổn thương, tình trạng tê liệt ngoại vi xảy ra, được đặc trưng bởi mất trương lực, mất phản xạ và teo cơ. Đồng thời, các cử động hoàn toàn không có, các cơ teo dần theo thời gian và được thay thế bằng các mô mỡ và mô liên kết.

2. Con đường hạt nhân thuộc nhóm con đường hình chóp vận động. Nó dẫn truyền các xung thần kinh vận động có ý thức (có chủ ý) cung cấp khả năng kiểm soát các cơ ở đầu và một phần cổ, thực hiện các chuyển động chính xác và khác biệt cao. Ngoài ra, con đường này dẫn truyền các xung ức chế từ vỏ não đến các tế bào thần kinh của các nhân vận động của các cặp dây thần kinh sọ III, IV, V, VI, VII, IX, X, XI và XII, tức là. nó có tác dụng ức chế bộ máy phân đoạn của thân não.

Con đường vỏ não-nhân được hình thành bởi các sợi trục của các tế bào hình chóp của lớp thứ năm của vỏ não. Hầu hết các sợi trục bắt nguồn từ các tế bào của phần ba bên dưới của hồi trước trung tâm, phần nhỏ hơn - từ các tế bào của phần ba dưới của hồi sau trung tâm. Sự tham gia vào việc hình thành con đường vỏ não-nhân của các sợi trục của các tế bào ở một phần ba dưới của hồi sau trung tâm là do sự chiếu somatotopic lên vỏ bán cầu của cơ nhai và cơ mặt, cơ của vòm miệng mềm, hầu và thanh quản.

Các sợi trục của tế bào hình chóp tụ hình quạt thành một bó đi qua đầu gối của bao trong. Hơn nữa, con đường vỏ não-hạt nhân đi dọc theo bề mặt bụng của thân não - ở phần giữa của đáy thân não, đáy cầu và các kim tự tháp của tủy não.

Trong khu vực của não giữa, một phần của các sợi được tách ra khỏi con đường vỏ não-nhân, kết thúc bằng các khớp thần kinh trên các tế bào của nhân vận động của dây thần kinh sọ (cặp III) và dây thần kinh sọ (cặp IV) dẫn truyền thần kinh. các cơ của nhãn cầu.

Ở vùng cầu nối, các sợi lại tách ra khỏi con đường vỏ não-nhân, đi theo hướng lưng và kết thúc trên các nơ-ron của nhân vận động của các cặp dây thần kinh sọ V, VI và VII. Các sợi trục của các tế bào thần kinh vận động của nhân vận động của dây thần kinh sinh ba chi phối các cơ nhai; hàm trên và bụng trước của cơ nhị đầu; một cơ làm căng vòm miệng mềm, cũng như một cơ làm căng màng nhĩ. Các sợi trục của các tế bào thuộc nhân vận động của dây thần kinh bắt cóc được gửi đến cơ thẳng bên của nhãn cầu. Các sợi trục của các tế bào thần kinh vận động của nhân vận động của cặp VII chi phối các cơ mặt, cơ bàn đạp, bụng sau của cơ hai bên, cơ ức đòn chũm và cơ dưới da.

Một phần tương đối nhỏ của các sợi của con đường hạt nhân đến tủy sống và các đoạn cổ trên của tủy sống. Các sợi này cũng lệch về phía lưng và kết thúc ở các nơron của nhân vận động của các cặp dây thần kinh sọ IX, X, XI và XII. Các sợi trục của các nơ-ron vận động của nhân đôi, chung với các cặp dây thần kinh sọ IX và X, chi phối các cơ của hầu, vòm miệng mềm, thanh quản và thực quản trên. Các sợi trục của nơ-ron vận động của nhân vận động của cặp XI đi đến cơ hình thang và cơ ức đòn chũm, còn các sợi trục của nơ-ron vận động của nhân vận động của cặp XII đi đến các cơ của lưỡi.

Sự phá hủy đơn phương các tế bào thần kinh hình chóp ở phần dưới của hồi trước trung tâm hoặc tổn thương con đường vỏ não-nhân không gây tê liệt, mà là liệt (hạn chế các cử động tự nguyện và giảm khả năng co bóp của cơ), do các tế bào thần kinh vận động của hạt nhân vận động của các dây thần kinh sọ trong hầu hết các trường hợp nhận xung thần kinh từ cả hai bán cầu. Các trường hợp ngoại lệ là cơ lưỡi và cơ mặt. Chỉ các sợi chéo của con đường vỏ não-nhân mới đi đến các tế bào thần kinh của nhân vận động của dây thần kinh hạ thiệt, vì vậy sự thất bại của chúng gây ra tê liệt các cơ của lưỡi từ phía đối diện. Các tế bào thần kinh vận động của nhân vận động của dây thần kinh mặt, liên quan đến sự bảo tồn của nửa dưới của khuôn mặt, chỉ nhận các sợi chéo.

Các tế bào thần kinh vận động liên quan đến sự bảo tồn của các cơ ở nửa trên của khuôn mặt nhận các sợi từ các con đường nhân vỏ não của chính chúng và các bên đối diện. Về vấn đề này, sự tê liệt hoàn toàn của các cơ chỉ phát triển ở nửa dưới của khuôn mặt ở phía đối diện với tổn thương. Ở nửa trên của khuôn mặt, chỉ ghi nhận sự tê liệt của các cơ mặt. Chỉ có tổn thương hai bên đối với các trung tâm vỏ não hoặc con đường vỏ não-nhân dẫn đến sự phát triển của tê liệt trung tâm.

Với sự phá hủy tất cả các nơ-ron vận động của nhân vận động của các dây thần kinh sọ hoặc tổn thương các sợi trục của chúng, tê liệt ngoại biên xảy ra, dẫn đến mất phản xạ (chứng mất phản xạ), mất trương lực cơ (mất trương lực) và teo cơ.

a) Con đường kim tự tháp (tr. kim tự tháp) (Hình 504). Nó được phát triển tốt ở người, vì các xung động được truyền qua nó đến các cơ vân khi thực hiện các chuyển động có ý thức có chủ đích, được phối hợp nhịp nhàng. Con đường kim tự tháp tồn tại ở nhiều loài động vật, nhưng hoạt động mà không có sự điều chỉnh có ý thức. Các tế bào vận động của vỏ não không chi phối cơ này hay cơ kia một cách riêng biệt mà thực hiện một chương trình vận động nhất định cho từng nhóm cơ. Con đường kim tự tháp lấy tên từ hai phần nhô ra hình nêm nằm trên bề mặt bụng của hành tủy. Trong nhiều năm, người ta tin rằng tất cả các sợi của đường kim tự tháp đều bắt nguồn từ các tế bào của vỏ não của hồi trung tâm phía trước. Hiện tại người ta đã xác định được rằng chỉ có khoảng 40% sợi trục đi qua các kim tự tháp bắt nguồn từ các tế bào của vỏ não vận động và 20% số sợi trục của con đường hình chóp bắt nguồn từ các tế bào của hồi trung tâm phía sau (vùng cảm giác thân thể). 40% số sợi còn lại tham gia vào con đường hình chóp từ các tế bào của các vùng khác nhau của vỏ não.

504. Sơ đồ con đường kim tự tháp (theo Sentagotai).
1 - hồi trước trung tâm; 2-tr. hạt nhân; 3-tr. corticospinalis bên; 4-tr. vỏ não trước; 5 - bán cầu não; 6 - não giữa; 7 - cầu; 8 - hành tủy; 9 - tủy sống; 10 - hạt nhân động cơ của cặp V; 11 - nhân vận động của cặp VII; 12 - hạt nhân động cơ của các cặp IX, X, XI; 13 - lõi của cặp XII.

Các tế bào thần kinh đầu tiên nằm ở hồi trung tâm phía trước, tiểu thùy trước và trung tâm (các trường 4-6), một số tế bào thần kinh nằm rải rác trong các trường vỏ não khác (7-8-9-22-24, v.v.). Điểm cốt yếu là tất cả các trường vỏ não của con đường hình chóp đều được liên kết với các tế bào thần kinh, do hoạt động của chúng, ngăn chặn hoạt động vận động của vùng vận động và nằm trong các trường 2 - 4 - 8-19. Một hệ thống ức chế tương tự không có trong các con đường khác. Ngoài ra, trong trường 4 có một phần 4S, từ đó các sợi trục đặc biệt đến các hạt nhân của sự hình thành lưới, có tác dụng ức chế hoặc kích thích các phản xạ tùy ý. Các sợi nhánh của tế bào kim tự tháp được kết nối với các tế bào thần kinh xen kẽ kết nối các tế bào nhạy cảm của tất cả các máy phân tích. Các tế bào thần kinh này tạo thành các đường liên kết chất trắng ngắn và dài.

Ở hồi trung tâm phía trước và thùy cạnh trung tâm, có các vùng chuyên biệt của vỏ não thực hiện một chương trình được thiết lập cho một số nhóm cơ nhất định: các cơ của các chi dưới nằm dưới sự kiểm soát của các tế bào của các phần trên (gần rãnh sagittal của não) của hồi trung tâm phía trước và thùy cạnh trung tâm, các cơ của các chi trên - các tế bào của phần giữa của hồi trung tâm, các cơ mặt và các cơ quan của đầu - các tế bào của phần dưới.

Con đường hình chóp bao gồm ba bó: a) con đường vỏ não-nhân (tr. corticonucleis), tập trung mã hóa chương trình vận động trong nhân vận động của các dây thần kinh sọ (III, IV, V, VI, VII, IX, X, XI , cặp XII); b) đường vỏ não trước (tr. vỏ não trước); c) con đường vỏ não-tủy sống bên (tr. corticospinalis lateralis). Cả hai bó cuối cùng dẫn truyền các xung của chương trình vận động đến các tế bào thần kinh vận động của tủy sống.

Các tế bào thần kinh đầu tiên của đường kim tự tháp nằm ở các khu vực khác nhau trên vỏ của bán cầu não. Trong lớp V của vỏ não có các tế bào Betz hình chóp, các sợi trục tham gia vào quá trình hình thành vương miện rạng rỡ của chất trắng của bán cầu não. Các sợi này hội tụ xuống dưới, đi qua đầu gối và vào 2/3 vỏ sau của bao trong. Các tế bào hình chóp có các sợi trục dài và một số lượng lớn các tế bào thế chấp kết nối một số tế bào vận động của tế bào thần kinh II.

Các sợi của đường kim tự tháp, đã đi qua bao trong, nằm ở đáy thân não, nơi các sợi bắt chéo được tách ra khỏi chúng thành các nhân của dây thần kinh vận nhãn (dây thần kinh, trên, dưới, trực tràng trong, xiên dưới nhãn cầu và cơ nâng mí mắt trên), đến nhân của dây thần kinh khối (chi phối cơ xiên trên của nhãn cầu) và nhân của dây thần kinh vận động (chi phối cơ thẳng bên của nhãn cầu).

Từ đáy thân não, con đường hình chóp đi xuống phần bụng của cầu, ở mức mà các sợi bắt chéo được tách ra để tiếp xúc với nhân vận động của dây thần kinh sinh ba (chi phối các cơ nhai), với nhân vận động. nhân của dây thần kinh mặt (chi phối các cơ bắt chước); một số sợi cung cấp tài sản thế chấp cho sự hình thành lưới. Bó của đường kim tự tháp không nằm gọn trong các cầu não, các sợi của đường vỏ não-phồng tiểu não đi ngang qua nó (được mô tả trong phần "Con đường thụ cảm"). Trong tủy não, các sợi của con đường kim tự tháp được kết hợp thành một bó nhỏ gọn và tạo thành các kim tự tháp trên bề mặt bụng của tủy não. Mỗi một trong hai dải của con đường hình chóp chứa khoảng 1 triệu sợi, hầu hết mỏng và có bao myelin kém; khoảng 3% sợi có đường kính lớn và được bao phủ bởi lớp vỏ myelin dày; chúng là sợi trục của tế bào Betz. Trong hành tủy, các nhân vận động của dây thần kinh thiệt hầu (cặp IX), phế vị (cặp X), dây thần kinh phụ (cặp XI), dây thần kinh hạ thiệt (cặp XII) cũng tiếp xúc với các sợi của con đường hình chóp. Các sợi của đường kim tự tháp, hướng đến các hạt nhân của các dây thần kinh sọ vận động, bắt chéo nhau. Những hạt nhân này nhận được sự bảo tồn từ các sợi của chính chúng và các mặt đối diện. Do đó, với một tổn thương đơn phương trung tâm của vỏ não hoặc các con đường, không có sự tê liệt hoàn toàn của các cơ được bẩm sinh bởi các cặp dây thần kinh sọ III, IV, V, VI, VII, IXt X, XI. Trong khu vực của các kim tự tháp của tủy não, một phần nhỏ các sợi của con đường hình chóp, uốn quanh quả ô liu dưới qua cuống tiểu não dưới hoặc giữa, đi vào đó.

Ở phần dưới của hành tủy, đường hình chóp được chia thành hai bó. Một bó lớn (khoảng 80% số sợi) bắt chéo (decussatio Pyramidum) và đi vào dây chằng bên của tủy sống, tạo thành đường vỏ não-cột sống bên (tr. corticospinalis lateralis). Các sợi của con đường này kết thúc gần các sợi nhánh của các tế bào xen kẽ (nơ-ron II) nằm ở các cột sau của tủy sống. Các sợi trục của các tế bào này truyền xung đến các tế bào xen kẽ (nơ ron III) của cột trước và tế bào thứ hai - đến các nơ ron alpha lớn (nơ ron IV) của cột trước, từ đó các xung được gửi đến các nơ ron alpha nhỏ (nơ ron V), cũng như các cơ của tứ chi và thân mình.

Một phần nhỏ hơn của con đường hình chóp trong hành tủy không bắt chéo và đi xuống ở dây trước được gọi là đường vỏ não-tủy sống trước (tr. corticospinalis anterior). Trong mỗi đoạn của tủy sống, các sợi trục của nó chuyển sang phía đối diện, chuyển đổi ở các cột phía trước với một phần thành nơ-ron xen kẽ (nơ-ron II) và phần còn lại thành nơ-ron vận động (nơ-ron II). Các sợi trục của các tế bào thần kinh xen kẽ được kết nối với các tế bào thần kinh alpha nhỏ (nơ-ron III), các sợi trục này đi tới các cơ của thân và các chi (Hình 505). Các sợi của tế bào thần kinh xen kẽ có thể được tìm thấy trong các đoạn cổ tử cung và ngực trên của tủy sống. Một phần các sợi của vỏ não-tủy sống phía trước chuyển sang các vùng nơ-ron vận động ở bên cạnh nó.


505. Sơ đồ chuyển đổi con đường vỏ não (hình tháp) trong tủy sống.
1 - dây sau; 2 - trụ sau; 3 - dây bên; 4 - đường vỏ não trước; 5 - tế bào thần kinh vận động lớn của cột trước; 5 - tế bào thần kinh xen kẽ của cột trước; 7 - tế bào thần kinh xen kẽ của cột sau; 8 - đường vỏ não-cột sống bên.


506. Sự liên lạc của vỏ não với các nhân nền, đồi thị, cấu trúc lưới và các nhân của vùng dưới đồi.

1 - trường vỏ não;
2 - rãnh trung tâm;
3 - sợi của con đường kim tự tháp;
4 - thân dạng thấu kính;
5 - Thân Louis;
6 - chất đen;
7 - hình lưới;
8 - nhân dưới da;
9 - củ thị giác;
10 - thân có đuôi.

Các sợi trục của dây thần kinh cột sống ngoại biên, là quá trình của các tế bào thần kinh vận động lớn của các cột trước của chất xám của tủy sống, bẩm sinh các sợi cơ ngoài cơ thể của các cơ vân. Mỗi sợi có một khu vực nhạy cảm về mặt hóa học - tấm cuối, nơi kết thúc sợi trục vận động; nó tương đương với màng sau synap của tế bào thần kinh. Khi bị kích thích, sợi trục của tế bào thần kinh vận động giải phóng acetylcholine, hoạt động trên tấm tận cùng; đồng thời quan sát thấy quá trình khử cực của sợi cơ và tạo ra một xung điện truyền theo cả hai hướng đến các đầu của cơ. chất xơ, gây ra sự co rút ngắn hạn của nó.

Do đó, con đường hình chóp chủ yếu thực hiện bảo tồn chéo. Sự thất bại của đường vỏ não-tủy sống bên gây ra rối loạn cử động của các chi ở phía đối diện và hầu như không làm suy giảm chức năng của các cơ trên cơ thể do sự bảo tồn của bó vỏ não phía trước. Không phải tất cả các nhóm cơ đều có sự bảo tồn đơn phương như vậy. Hầu hết các cơ, cụ thể là cơ nhãn cầu, cơ nhai, cơ bắt chước của mặt trên, hầu, thanh quản, cổ, thân và đáy chậu, có sự bảo tồn hai bên do các sợi chéo và bên của chúng. Thần kinh một bên cơ tứ chi, lưỡi, cơ mặt dưới khe miệng. Sự thất bại của các tế bào tương ứng của vỏ não gây ra tình trạng tê liệt hoàn toàn.