Sau phẫu thuật bong võng mạc. Bong võng mạc - hoạt động và đánh giá bệnh nhân
Trong trường hợp vỡ hoặc bong võng mạc, điều trị bằng phẫu thuật được chỉ định để khôi phục tính toàn vẹn của các mô mắt. Các hoạt động được thực hiện dưới sự kiểm soát của kính hiển vi, chúng được coi là có độ chính xác cao và khá phức tạp. Mặc dù vậy, ở hầu hết tất cả các bệnh nhân, có thể đạt được kết quả tích cực khi can thiệp sớm. Thời gian phục hồi các cấu trúc nội nhãn phụ thuộc vào loại tổn thương, tuổi của bệnh nhân và phương pháp can thiệp.
Tất cả các phương pháp phẫu thuật điều trị trên võng mạc của mắt đều được thực hiện thông qua các vết chọc bằng dụng cụ vi phẫu. Dưới sự kiểm soát của kính hiển vi, một hỗn hợp khí được tiêm vào nhãn cầu, các màng bất thường được cắt bỏ, thể thủy tinh thể được lấy ra, võng mạc được đốt bằng tia laser hoặc áp lạnh lên nó. Thông thường, các hoạt động hoặc vỡ vỏ phải được thực hiện trên cơ sở khẩn cấp để tránh mất thị lực.
Nếu hoạt động được lên kế hoạch, thì trước đó là kiểm tra nhãn khoa (chẩn đoán thị lực, đo thị lực, chụp điện não đồ) và chẩn đoán lâm sàng tổng quát (xét nghiệm máu, nước tiểu, sinh hóa, đông máu và huỳnh quang). Nhiều can thiệp cần gây mê toàn thân. Bác sĩ gây mê đo các thông số chính về huyết động, tiêm thuốc mê, an thần và thuốc cầm máu.
Giai đoạn đầu tiên của hoạt động trong hầu hết các trường hợp là phá hủy và loại bỏ cơ thể thủy tinh thể - cắt bỏ thủy tinh thể. Với một chút vẩn đục của phương tiện mắt, thủy tinh thể được quy định - sự bay hơi của các thể vùi bất thường bằng bức xạ laser. Sau đó, tiến hành trực tiếp để điều trị. Đối với điều này, áp dụng:
- "hàn" võng mạc với lớp biểu mô bằng phương pháp đông máu bằng laser;
- đóng băng để kết nối võng mạc và màng mạch (cropexy);
- lắp đặt một con dấu silicone (niêm phong ngoài màng cứng);
- ép võng mạc bằng bóng (bóng ngoài củng mạc);
Để cải thiện dinh dưỡng của các mô, người ta sử dụng phương pháp cấy ghép các sợi cơ của mắt, màng cứng, kích thích sự hình thành các mạch mới để nuôi dưỡng màng và cấu trúc thần kinh. Với sự hiện diện của màng làm giảm thị lực, chúng được cắt bỏ.
Phẫu thuật làm đầy ngoài củng mạc cho bong võng mạc Bước cuối cùng là đưa dầu silicon, hỗn hợp khí hoặc chất hữu cơ perfluoro vào vị trí của cơ thể thủy tinh thể (với phẫu thuật cắt bỏ thủy tinh thể).
Thuốc kháng sinh hoặc thuốc chống viêm được tiêm dưới màng kết mạc, băng kín mắt, bệnh nhân được chuyển đến khoa để theo dõi thêm. Thời gian hoạt động tối đa là 3 giờ, với phương pháp đông máu bằng laser hoặc cryopexy, thời gian này kéo dài khoảng nửa giờ.
Những gì được sử dụng để tách ra, vỡ
Bong võng mạc được coi là một trong những bệnh nguy hiểm về mắt. Lớp vỏ này đầu tiên cảm nhận hình ảnh của vật thể và gửi tín hiệu đến các trung tâm thị giác của não. Thông thường, nó được hàn chặt vào màng đệm, nơi cung cấp dinh dưỡng cho nó. Sự tách rời có thể xảy ra khi:
- căng thẳng về thể chất,
- chấn động,
- phát triển khối u,
- cận thị nặng,
- quá trình viêm,
- huyết khối mạch máu,
Khi võng mạc bị rách, máu sẽ ngừng chảy vào võng mạc và quá trình phá hủy tế bào diễn ra dần dần. Nếu sự giúp đỡ được cung cấp muộn, thì mất thị lực hoàn toàn sẽ phát triển. Đồng hồ đếm ngược trong những tình huống như vậy.
Xem video về bong và vỡ võng mạc:
Để điều trị, cần phải thực hiện các thao tác: nong hoặc trám bằng phương pháp ngoại củng mạc (bên ngoài), cắt dịch kính.
đổ đầy
Mục đích của hoạt động là giảm khoảng cách giữa các màng của mắt bằng miếng bọt biển silicon. Chất làm đầy như vậy sẽ nén màng cứng, ngăn ngừa vỡ mô và cung cấp sự tái hấp thu dần dần của chất lỏng tích tụ dưới võng mạc. Niêm phong được thực hiện theo phương pháp xuyên tâm, khu vực hoặc hình tròn, tùy thuộc vào khu vực và khu vực tẩy da chết. Các giai đoạn can thiệp ngoại khoa:
- lựa chọn khu vực tách rời và sản xuất chất độn silicone;
- rạch kết mạc;
- cấy xốp, khâu cố định;
- tháo dịch, dẫn lưu;
- sự ra đời của hỗn hợp khí mở rộng để cố định mạnh (nếu cần);
- khâu.
Ưu điểm của hoạt động là bảo tồn cơ thể thủy tinh thể, nhược điểm là phục hồi không đầy đủ các chức năng thị giác. Các biến chứng có thể là nhiễm trùng, suy yếu các sợi cơ nhãn cầu, tăng áp lực bên trong mắt. Trong giai đoạn muộn, có thể phát triển bệnh đục thủy tinh thể, cận thị.
khinh khí cầu
Nó chỉ được sử dụng với bong võng mạc không biến chứng, không có vỡ hoặc xuất huyết vào môi trường bên trong của mắt. Với sự trợ giúp của ống thông, một quả bóng bay được đưa vào phía sau nhãn cầu, chất lỏng sẽ đi vào sau khi đến đúng vị trí. Áp lực lên màng cứng làm cho võng mạc cố định ở vị trí bình thường.
Bóng võng mạc ngoài củng mạc Thông thường, sau khi rút ống thông, quá trình đông máu bổ sung bằng laser được thực hiện. Phương pháp này cho kết quả khả quan ở hầu hết tất cả bệnh nhân, nhưng sau khi nong bóng, tụ máu, tăng huyết áp bên trong mắt và đục thủy tinh thể thường xảy ra.
cắt dịch kính
Một hoạt động như vậy liên quan đến việc loại bỏ thể thủy tinh và thay thế nó bằng các hợp chất polyme nhân tạo, dầu, khí. Phương pháp này chống chỉ định trong trường hợp giảm độ trong suốt của giác mạc, bệnh võng mạc nghiêm trọng hoặc bệnh lý của dây thần kinh thị giác. Thông qua một số vết thủng mỏng, một chất giống như gel được loại bỏ, lấp đầy khoảng trống giữa thủy tinh thể và võng mạc.
Các mô còn lại của võng mạc được đốt bằng chùm tia laze, các khu vực tách rời được nén lại và phục hồi tính toàn vẹn đã mất.
Phẫu thuật cắt dịch kính vi xâm lấn Thời gian can thiệp phẫu thuật là khoảng 3 giờ. Với trình độ đầy đủ của bác sĩ nhãn khoa, các biến chứng sau phẫu thuật (tăng nhãn áp, phù giác mạc, nhiễm trùng màng mắt, xuất huyết, tái phát bong màng) là rất hiếm.
phẫu thuật thay thế võng mạc
Là một tùy chọn giúp phục hồi một phần thị lực, có thể tiến hành cấy ghép võng mạc nhân tạo - các tấm có điốt quang. Phương pháp này thường được chỉ định để điều trị kịp thời các bệnh về mắt và hệ thần kinh với sự phát triển của mù hoàn toàn. Kỹ thuật cấy ghép vẫn đang trong giai đoạn thử nghiệm lâm sàng. Hiện tại, nghiên cứu về hiệu quả của nó dựa trên ba loại hoạt động:
- cấy ghép được đặt trên võng mạc;
- chân giả sau vỏ;
- võng mạc nhân tạo nằm phía trên mô mạch máu.
Cấy ghép cho phép kích thích điện của các tế bào võng mạc còn lại, sau khi phẫu thuật, có thể đạt được phản ứng của mắt với ánh sáng và nhận thức về đường viền của vật thể. Một phương pháp điều trị mới là phát triển mô mới từ tế bào gốc. Các bác sĩ Nhật Bản đã thực hiện ca ghép võng mạc, lấy tế bào của bệnh nhân làm nguyên liệu.
Bước tiếp theo sẽ là sử dụng các tế bào hiến tặng. Chúng được lấy từ da và lập trình lại. Các bộ phận giả sinh học có độ phân giải cao gấp 5 lần so với võng mạc cơ học.
Tăng cường can thiệp
Cryopexy, pneumoretinopexy và quang đông bằng laser là những cách chính để củng cố màng mắt trong trường hợp bị bong ra.
Tiếp xúc với nitơ lỏng
Cryopexy được chỉ định để điều trị tổn thương một mắt do cận thị nặng, đối với bệnh nhân mắc bệnh lý mô liên kết (hội chứng Marfan và Stickler). Các hoạt động có thể được thực hiện trên cơ sở ngoại trú.
Dưới gây tê tại chỗ, một đầu tip đặc biệt được đưa vào để cung cấp nitơ lỏng. Nó gây ra áp lực cục bộ của võng mạc lên màng mạch để tiếp theo là sự hợp nhất của các mô này. Kỹ thuật này có hiệu quả đối với các khuyết tật mới của một khu vực nhỏ.
đông máu bằng laser
Một thấu kính đặc biệt được gắn vào mắt bệnh nhân để cố định nhãn cầu và hạn chế các cử động không tự chủ. Sau khi chùm tia được hướng đến khu vực bị hư hỏng, các hiệu ứng điểm được áp dụng, được coi là ánh sáng nhấp nháy. Khi kết thúc quy trình, thủy tinh thể được lấy ra và dung dịch chống viêm được nhỏ vào mắt. Điểm vẽ có thể thuộc các loại sau:
các loại |
Sự miêu tả |
Rào chắn |
những cục nhỏ đông lại thành hình tròn quanh tâm xếp thành nhiều hàng; |
toàn bộ võng mạc |
bao phủ toàn bộ bề mặt, ngoại trừ trung tâm, được sử dụng để tách rời rộng rãi; |
ngoại vi |
đông máu diễn ra ở các khu vực xa xôi, được sử dụng với nguy cơ tách rời cao hơn để phòng ngừa; |
đầu mối |
chỉ khu vực bị ảnh hưởng được đốt cháy |
Pneumoretinopexy
Một hỗn hợp khí chứa flo và không khí được đưa vào ống tiêm. Dưới sự kiểm soát của kính soi đáy mắt, hỗn hợp này đi vào võng mạc và chất lỏng được bơm ra bằng cùng một ống tiêm. Các hành động như vậy được lặp lại và 3 giờ sau thủ thuật, quá trình đông máu bằng laser được thực hiện. Các điểm được áp dụng càng gần vùng phân tách càng tốt. Nếu khu vực mất liên tục ở ngoại vi, thì có thể sử dụng nitơ lỏng thay cho ánh sáng laser.
Phục hồi sau phẫu thuật mắt
Theo quy định, thời gian nằm viện của bệnh nhân không quá một tuần đối với các ca phẫu thuật liên quan đến việc xâm nhập vào nhãn cầu. Với phương pháp đông máu bằng laser, bệnh nhân được xuất viện vào cùng ngày sau khi bác sĩ nhãn khoa kiểm tra đối chứng. Trong thời gian phục hồi, cần phải đến bác sĩ theo lịch trình để kiểm tra đáy mắt và xác định thị lực.
Trong vài ngày, bạn cần đeo miếng che mắt và kính bảo hộ để tránh tia nắng mặt trời. Ngoài ra, cho đến khi kết thúc sửa chữa mô, nó bị cấm:
Nếu việc loại bỏ thủy tinh thể được thực hiện, thì trong sáu tháng, bạn cần phải từ bỏ việc di chuyển bằng đường hàng không và đi bộ đường dài trên núi. Bệnh nhân được cho dùng thuốc để tăng tốc độ chữa lành, tiêm chất kích hoạt trao đổi chất, nhỏ thuốc vào mắt:
- thuốc nhỏ khử trùng bằng gentamicin, ciprofloxacin, miramistin, decamethoxin;
- thuốc chống viêm - Indocollir, Naklof;
- giải pháp kết hợp - Tobradex, Maxitrol, Garazon.
Trong tuần đầu tiên, nhỏ thuốc (nhỏ giọt) được thực hiện 4 lần một ngày, sau đó ba lần, và sau một tháng, phương thuốc được chỉ định nên được nhỏ giọt dự phòng mỗi ngày một lần. Tổng thời gian phục hồi chức năng (trung bình) là:
- đông máu bằng laser - hai tuần;
- cryopexy - 10 ngày;
- pneumoretinopexy - 15 - 20 ngày;
- làm đầy ngoài củng mạc và cắt dịch kính - lên đến 6 tháng.
Khi bác sĩ chẩn đoán bong võng mạc, phẫu thuật có thể giúp ngăn chặn sự suy giảm thị lực đột ngột. mắt - bệnh không hiếm gặp, ở giai đoạn đầu bệnh có thể không biểu hiện gì cả, để chẩn đoán bệnh này cần tiến hành khám đáy mắt.
Sự nguy hiểm của căn bệnh nằm ở chỗ, căng thẳng quá mức có thể gây ra tình trạng tách rời nhiều hơn, do đó sẽ dẫn đến các vấn đề về thị lực. Cận thị phát triển, tầm nhìn ngoại vi bị ảnh hưởng, "ruồi" xuất hiện trước mắt.
Các hoạt động trên võng mạc được thực hiện bằng tia laser hoặc bằng chất làm đầy ngoài củng mạc. Trong một số trường hợp, việc loại bỏ hoàn toàn hoặc một phần thể thủy tinh được chỉ định. Các chuyên gia khuyên bạn nên phẫu thuật trên võng mạc của mắt để không có biến chứng trong tương lai.
Nguyên nhân và triệu chứng của sự tách rời
Bong võng mạc là một quá trình bệnh lý trong đó lớp bên trong tách khỏi màng mạch và biểu mô sắc tố. Nguyên nhân thường gặp của hiện tượng này là do màng mắt bị vỡ, dẫn đến hình thành các hốc chứa đầy chất lỏng. Một biến chứng của sự tách rời có thể là đục thủy tinh thể, hạ huyết áp của mắt, mất thị lực, cho đến mù hoàn toàn.
Chấn thương mắt hoặc dị vật lọt vào mắt có thể gây bong nhãn cầu. Đôi khi tách ra có thể xảy ra ở trẻ sơ sinh. Sự tách rời có thể là hậu quả của một khối u trong màng đệm, bệnh tiểu đường và xảy ra như một sự thay đổi liên quan đến tuổi tác.
Sự tách rời được hình thành theo ba cách - hình thoi, lực kéo hoặc dịch tiết. Các khiếm khuyết có thể được sửa chữa bằng phẫu thuật. Sau khi bác sĩ kiểm tra đáy mắt và tiến hành tất cả các nghiên cứu cần thiết, anh ta sẽ giải thích cho bệnh nhân cách thực hiện phẫu thuật bong võng mạc, đưa ra các khuyến nghị về quy trình chuẩn bị, có tính đến tuổi của bệnh nhân, độ phức tạp của khiếm khuyết và chống chỉ định.
Bệnh lý đi kèm với các triệu chứng sau:
- bệnh nhân phàn nàn về điều đó không biến mất, cho dù anh ta có chớp mắt bao nhiêu lần;
- , ngay cả khi nó không xảy ra trước đó;
- các dấu chấm xuất hiện trước mắt;
- mất tầm nhìn ngoại vi;
- thay đổi trực quan trong hình dạng của các đối tượng.
Bác sĩ chẩn đoán và chỉ định thời gian mổ càng sớm thì khả năng thị lực phục hồi 100% sau mổ càng cao.
Lựa chọn can thiệp phẫu thuật
Những loại hoạt động tồn tại:
Chỉ định và chống chỉ định phẫu thuật
Nếu tính toàn vẹn của lớp vỏ ở bệnh nhân bị tổn thương và mắt dần mất đi khả năng hoạt động, thì trong trường hợp này, bác sĩ sẽ chỉ định trám răng. Nếu tổn thương không đáng kể hoặc tổn thương ở ngoại vi, thì chỉ định đông máu.
Loại bỏ cơ thể thủy tinh thể được thực hiện nếu nó có thiệt hại. Một can thiệp như vậy được thực hiện nếu tổn thương võng mạc nghiêm trọng hoặc quan sát thấy sự nảy mầm của mạch máu trong đó, cũng như trong trường hợp chảy máu trong chính cơ thể thủy tinh thể. Mỗi loại can thiệp phẫu thuật có những đặc điểm và chống chỉ định riêng.
Cắt bỏ thủy tinh thể (cắt bỏ thủy tinh thể) không được thực hiện khi giác mạc bị mờ, có thể nhìn thấy trực quan - gai. Ngoài ra, hoạt động chống chỉ định với những thay đổi rất mạnh ở võng mạc và giác mạc, trong trường hợp này hoạt động sẽ không có hiệu quả mong muốn. Làm đầy không được thực hiện với sự lồi lõm của màng cứng và với sự mờ đục của thể thủy tinh.
Phẫu thuật laser chống chỉ định trong các trường hợp bong võng mạc nặng, bệnh lý mạch máu ở mống mắt, màng trong mờ đục và xuất huyết đáy mắt. Chống chỉ định phẫu thuật cũng là không dung nạp thuốc mê, phản ứng dị ứng với thuốc mê, quá trình viêm ở giai đoạn cấp tính. Về vấn đề này, trước khi lên kế hoạch phẫu thuật, cần phải trải qua tất cả các xét nghiệm chẩn đoán và xét nghiệm cần thiết.
Biến chứng sau phẫu thuật
Trong số các biến chứng có thể xảy ra và hậu quả của can thiệp phẫu thuật, phổ biến nhất là:
- viêm nhiễm. Hiện tượng này biểu hiện dưới dạng đỏ mắt, chảy nước mắt và ngứa. Để tránh điều này, nên sử dụng thuốc nhỏ sát trùng, nên dùng một hoặc hai tuần sau khi phẫu thuật võng mạc.
- Các vấn đề về tầm nhìn. Vài tháng đầu sau phẫu thuật, mắt có thể không nhìn rõ đường viền của đồ vật. Trong trường hợp này, bệnh nhân nên đeo kính có độ diop khác nhau, đến bác sĩ nhãn khoa và kiểm tra thị lực định kỳ. Thông thường mọi thứ sẽ lắng xuống sau một thời gian.
- lác mắt. Đây là biến chứng thường gặp sau khi trám ngoài củng mạc. Lý do là tổn thương cơ hoặc sự kết hợp của cơ với màng cứng.
- nhãn áp. Đôi khi sự gia tăng áp lực nội nhãn gây ra sự xuất hiện của bệnh tăng nhãn áp, trong trường hợp đó, một thao tác khác được thực hiện để loại bỏ chất làm đầy đã lắp.
- tái nghiện. Xảy ra trong 20% trường hợp. Thông thường, nó có thể dễ dàng sửa chữa trong một hoạt động tiếp theo.
- Vi phạm các lĩnh vực thị giác. Nếu bác sĩ chọn sai công suất bức xạ laser, hoặc bệnh bắt đầu tiến triển nặng, thì tầm nhìn của bệnh nhân có thể bị thu hẹp.
Phải làm gì sau khi phẫu thuật
Tất nhiên, giai đoạn hậu phẫu nên được thảo luận với bác sĩ chăm sóc, nhưng có những khuyến nghị chung phù hợp trong mọi trường hợp. Nó là cần thiết để quan sát chế độ của vị trí của người đứng đầu. Sau ca phẫu thuật, bác sĩ giới thiệu một số hạn chế liên quan đến vị trí của đầu. Nó là cần thiết để làm theo điều này trong khi ngủ. Không nên ngủ với tư thế cúi cằm, không nâng tạ - trong hai tuần đầu tiên bạn không được nâng quá 5 kg.
Cần đảm bảo rằng khi rửa, xà phòng và tốt nhất là nước không dính vào màng nhầy của mắt. Khi gội đầu, bạn sẽ phải ngửa đầu ra sau thật mạnh, không thể cúi về phía trước. Nếu bạn vẫn không làm theo và nước hoặc xà phòng lọt vào mắt, thì bạn cần rửa sạch bằng dung dịch levomycetin hoặc furatsilin. Cần phải đến gặp bác sĩ vào đúng ngày do bác sĩ chỉ định, vì việc kiểm tra tình trạng của mắt sau phẫu thuật là rất quan trọng.
Sau khi phẫu thuật, bác sĩ kê toa thuốc nhỏ. Phục hồi chức năng hoạt động theo hai hướng - loại bỏ chứng viêm và chống lại vi khuẩn. có thể gây nhiễm trùng
Trong vài ngày đầu sau phẫu thuật, bạn sẽ phải băng trên mắt mổ. Đây là một biện pháp cần thiết sẽ bảo vệ mắt khỏi ô nhiễm và ánh sáng quá chói. Bạn cần thay băng vài lần một ngày.
Một điểm rất quan trọng là dùng thuốc nhỏ mắt. Với việc nhỏ thuốc nhỏ mắt có kỷ luật, quá trình lành vết thương sẽ diễn ra tốt hơn và bệnh nhân sẽ nhanh chóng trở lại cuộc sống bình thường. Những giọt nào sẽ cần thiết, liều lượng và thời gian sử dụng - tất cả điều này được xác định bởi bác sĩ trong từng trường hợp riêng lẻ.
Khi nào tầm nhìn bình thường sẽ trở lại?
Đây cũng là một câu hỏi khá riêng lẻ, các thuật ngữ phụ thuộc vào cơ thể bệnh nhân, vào loại và độ phức tạp của ca phẫu thuật, vào tuổi tác và nhiều chỉ số khác. Có người nhìn thấy hoàn hảo trong ba tháng, trong khi có người cần sáu tháng để hồi phục hoàn toàn. Bệnh nhân cao tuổi và người cận thị hồi phục lâu hơn. Trong quá trình phục hồi chức năng, bệnh nhân nên đeo kính vì các vật thể có thể tăng gấp đôi hoặc trông mờ, nhưng hiện tượng này sẽ biến mất sau vài tháng.
Theo thời gian, tất cả các hạn chế sẽ dần được gỡ bỏ, nhưng trong một thời gian sau khi phẫu thuật, điều đó sẽ là không thể:
- lái xe;
- chạm và ấn vào mắt;
- dành nhiều thời gian cho máy tính, đọc nhiều và nếu cần, hãy nghỉ giải lao thường xuyên;
- đi ra ngoài mà không đeo kính râm, ngay cả khi trời nhiều mây;
- nếu đã thực hiện phẫu thuật cắt bỏ dịch kính, thì bạn không thể thay đổi nhiệt độ đột ngột - đi tắm hơi hoặc tắm, bơi trong hố, chỉ bơi trong nước quá nóng, v.v.;
- nếu việc thay thế thủy tinh thể bằng khí được thực hiện, thì bạn không thể sử dụng tàu điện ngầm.
Bác sĩ chăm sóc có thể đề xuất một loạt các bài tập đặc biệt giúp tăng cường cơ vận nhãn. Cần tuân thủ chính xác và kịp thời tất cả các khuyến nghị của bác sĩ, không đưa ra quyết định độc lập về giai đoạn hậu phẫu, về mọi vấn đề liên quan đến tình trạng của mắt, chỉ liên hệ với bác sĩ chăm sóc. Sức khỏe và tầm nhìn của bạn phụ thuộc vào mức độ kỷ luật mà bạn tiếp cận giai đoạn phục hồi.
Băng hình
Ứng cử viên Khoa học Y tế, bác sĩ phẫu thuật và bác sĩ tiết niệu thuộc loại có trình độ chuyên môn cao nhất, phó giáo sư Khoa Tiết niệu với khóa học về các bệnh phẫu thuật của Đại học Y khoa bang Ryazan Roman Viktorovich Vasin. Hôm nay, đối với cổng thông tin UZRF, ông đã vạch ra những hướng chính cho sự phát triển của phòng khám.
Sự xuất bản
Tôi đã sống như thế nào với bệnh bong võng mạc
Một người chỉ nhớ đến trí tuệ dân gian trong những lúc tuyệt vọng. Vì vậy, tôi, một thanh niên 25 tuổi đến từ Ryazan, đã phải cảm nhận hết sự công bằng của câu “Có gì thì giữ, mất thì khóc”. Để tôi giải thích: Tôi chỉ còn một bước nữa là mất thị lực.
Bệnh biểu hiện như thế nào
Anh sống một cuộc sống bình thường: học tập, làm việc, học nhạc. Để giữ thân hình cân đối, tôi quyết định chơi thể thao và đăng ký tập gym. Tôi đã đến đó khoảng ba hoặc bốn tháng. Chẳng mấy chốc, tôi bắt đầu nhận thấy rằng vào buổi tối sau khi tập luyện, đầu tôi bắt đầu đau. Sau một thời gian, một số "bức màn" màu đen bắt đầu xuất hiện một lúc ở góc trên bên phải của mắt trái. Lúc đầu, tôi không coi trọng điều này, tôi nghĩ rằng nguyên nhân là do áp suất quá áp, vì sáng hôm sau “bức màn” này đã biến mất. Tuy nhiên, theo thời gian, đốm này lớn dần lên và lấy đi gần 1/4 lượng đánh giá, sáng hôm sau nó không còn biến mất nữa và đầu tôi thường xuyên đau hơn. Tôi nhận ra rằng đã đến lúc phải nghiêm túc chăm sóc sức khỏe của mình. Tôi đã tìm đến các bác sĩ nhãn khoa để xin lời khuyên - cả ở các cơ sở y tế nhà nước ở Ryazan và các phòng khám tư nhân.
Làm thế nào tôi đã cố gắng để có được một chẩn đoán
Hầu hết các bác sĩ không thể chẩn đoán. Đồng tử của tôi giãn ra với sự trợ giúp của thuốc, soi đáy mắt được thực hiện (kiểm tra đáy mắt để tìm bệnh lý - ed.), và áp lực nội nhãn đã được đo. Nhưng, thật không may, các bác sĩ không thể nhìn thấy bất cứ điều gì. Hầu hết mọi người đều nói rằng đó là do làm việc quá sức, kê đơn thuốc nhỏ và đảm bảo rằng mọi thứ sẽ tự “giải quyết”. Nhưng cá nhân tôi gặp trường hợp này lần đầu tiên trong đời và không thể tin rằng “vùng mù” trong mắt lại có thể tự biến mất.
Hy vọng cuối cùng của tôi ở Ryazan là Bệnh viện lâm sàng. N. A. Semashko. Tại đây, tôi đã chụp X-quang mắt và theo kết quả của nó, tôi đã phát hiện ra bệnh bong võng mạc. Lúc đó mình đã tẩy tế bào chết được khoảng 40%. Các vấn đề cũng được tìm thấy ở mắt thứ hai: chứng loạn dưỡng (mỏng đi - ed.) Võng mạc, các vết nứt và vỡ nhỏ được phát hiện ở đó. Tất cả điều này cũng có thể sớm dẫn đến bong lớp vỏ bên trong của nhãn cầu. Thực tế là ở trạng thái bình thường, võng mạc bám chặt vào màng đệm, từ đó nó nhận được dinh dưỡng. Sự tách rời có thể dẫn đến giảm hoặc thậm chí mất thị lực.
Với chẩn đoán này, tôi được gửi đến khoa phẫu thuật của bệnh viện. Các bác sĩ nhãn khoa đã khám cho tôi và nói rằng họ không thể giúp tôi và tôi sẽ bị mù một bên mắt.
Tôi đã tìm ra cách chữa trị như thế nào?
Không thể truyền đạt những gì tôi cảm thấy tại thời điểm đó. Dường như với tôi rằng cuộc sống đã kết thúc. Tôi đã hình dung như thế nào, sau con mắt thứ nhất, con mắt thứ hai cũng mất thị giác. Tôi đã thấy mình mất việc làm như thế nào, tất cả sở thích, sở thích, hoạt động hàng ngày của tôi, bạn bè và người thân cuối cùng đã quay lưng lại với tôi như thế nào và tôi hoàn toàn bị bỏ lại một mình. Tôi thấy nó, cho đến nay.
Tương lai này không phù hợp với tôi chút nào. Thu hết ý chí của mình thành một nắm đấm, tôi bắt đầu tìm cách ngăn chặn kết quả của những sự kiện như vậy. Ông đã xem xét các lựa chọn để giải quyết vấn đề cả ở Nga và nước ngoài. Tôi đã sẵn sàng để kiếm tiền, bán một căn hộ, một chiếc xe hơi, bất cứ thứ gì, chỉ để tiết kiệm thị lực của tôi.
Theo tôi tìm hiểu, chủ yếu các hoạt động phục hồi võng mạc được thực hiện ở nước ngoài. Nhưng, thật hạnh phúc, đã có những chuyên gia ở nước ta. Gần Ryazan nhất là một cơ sở y tế ở Moscow. Tôi đã tìm ra địa chỉ của trung tâm này và đến đó để tìm một bác sĩ ít nhất có thể giúp tôi bằng cách nào đó. Tôi mang theo bức ảnh mà tôi được chẩn đoán tử vong.
Ở Mátxcơva, tôi đã trải qua kỳ thi lại, vượt qua tất cả các bài kiểm tra. Đương nhiên, mức độ chẩn đoán ở thủ đô không thể so sánh với Ryazan. Hãy so sánh phép đo nhãn áp: ở hầu hết các trung tâm y tế của chúng tôi, phương pháp Maklakov được sử dụng, sử dụng trọng lượng, trong khi ở Moscow, phương pháp không tiếp xúc, nhanh hơn, chính xác hơn và hợp vệ sinh hơn được sử dụng - phép đo khí dung.
Sự khác biệt được cảm nhận cả về năng lực của nhân viên và cách đối xử với bệnh nhân. Từ người phụ nữ dọn dẹp đến bác sĩ phẫu thuật chính - mọi người đều coi du khách như một con người, mọi người đều hoàn toàn chịu trách nhiệm về công việc của mình. Đối với tôi, điều đó cũng cho thấy rằng trong số các bệnh nhân của trung tâm có nhiều người đến từ Trung Đông, Châu Phi, Nam Mỹ, Châu Á.
Sau khi kiểm tra chẩn đoán của tôi đã được xác nhận. Tôi đã được giới thiệu đến một bác sĩ. Mặc dù thực tế là bác sĩ phẫu thuật còn trẻ nhưng anh ta đã có một số bằng sáng chế và phương pháp điều trị của riêng mình. Anh ấy nói rằng tôi thật may mắn: tôi đã đi khám đúng giờ. Nếu tôi sống theo nhịp điệu bình thường của mình thêm vài tuần nữa, tôi sẽ mất thị lực.
Chuyên gia cho biết xác suất phục hồi thị lực là hơn 50% và liệt kê một số phương pháp điều trị cho căn bệnh này.
Đầu tiên là làm đầy võng mạc, khi một dải silicon được đặt dưới vùng bị tổn thương. Sau một thời gian, võng mạc mọc rễ và con dấu được gỡ bỏ. Nhưng điều này chỉ phù hợp với những sự phân tách nhỏ. Trong trường hợp của tôi, điều này có thể không giúp ích gì.
Phương pháp thứ hai là làm đông máu võng mạc bằng laser, hoặc đốt vùng bị tổn thương bằng tia laser. Nó chỉ phù hợp để điều trị mắt phải.
Thứ ba là phẫu thuật cắt dịch kính, trong đó một loại khí đặc biệt được tiêm vào mắt. Nó ép vào các bức tường của võng mạc và do đó ép nó vào màng mạch. Như bác sĩ đã giải thích, trong tương lai, khí không cần phải lấy ra khỏi mắt, nó sẽ tự phân giải.
Phương pháp thứ tư, sáng tạo và khá phức tạp, là một biến thể liền kề của phương pháp thứ hai và thứ ba, chỉ bơm silicone lỏng thay vì khí. Sự phức tạp của hoạt động là nó bao gồm một số giai đoạn và sau một thời gian, silicone phải được lấy ra khỏi mắt. Đồng thời, áp suất quá cao có thể phát triển bệnh tăng nhãn áp, vì vậy cần phải liên tục theo dõi nhãn áp.
Bác sĩ và tôi quyết định lựa chọn thứ hai, vì nó có tỷ lệ hiệu quả cao nhất.
Chuẩn bị và vận hành
Do sai sót trong quá trình phân tích ban đầu, ca phẫu thuật đã phải hoãn lại hai tuần. Với kết quả nghiên cứu mới, tôi trở lại trung tâm thủ đô, và các chuyên gia đã chỉ định ngày phẫu thuật. Tôi đã có gần hai tuần để chuẩn bị tinh thần. Trên Internet, tôi đã xem lại nhiều video về cách thực hiện các hoạt động đó. Cảnh tượng chắc chắn không dành cho những người yếu tim, đặc biệt là khi bạn biết rằng điều này sẽ xảy ra với mình.
Cũng trong khoảng thời gian hai tuần đó, tôi đã bị cảm lạnh. Và một ngày trước khi phẫu thuật, một tai nạn đã xảy ra: tôi bị ngã và va đập mạnh khiến tình trạng của tôi trở nên trầm trọng hơn. Võng mạc thậm chí còn bong ra nhiều hơn và tôi không thể nhìn thấy hơn một nửa con mắt của mình.
Cuối cùng ngày phẫu thuật cũng đến. Tất cả các bệnh nhân đã lên lịch can thiệp phẫu thuật vào ngày hôm đó được tập trung vào một hộp chung và lần lượt được gọi đến bác sĩ gây mê. Tôi đặc biệt nhớ cách bác sĩ đến đó và trách móc các y tá vì nhiệt độ không khí trong hộp thấp hơn bình thường hai phần mười độ. Ông nói rằng bệnh nhân ngồi và run rẩy. Theo tôi nhớ bây giờ, nhiệt độ bình thường trong hộp được cho là 22,5 độ C. Nhưng đối với tôi, dường như chúng tôi không còn run rẩy vì lạnh nữa, mà vì sợ hãi.
Cuối cùng họ gọi tên tôi. Do bệnh tim nên tôi không được gây mê toàn thân mà gây tê cục bộ. Điều này gây ra một số khó khăn. Ví dụ, trong quá trình phẫu thuật, anh ấy vẫn tỉnh táo và có thể nhìn thấy gần như toàn bộ diễn biến của nó.
Họ tiêm cho tôi một mũi dưới mí mắt và hai mũi tiêm sâu vào thái dương. Tôi đặc biệt cảm thấy cái sau. Trong phòng phẫu thuật, trước hết, họ đặt thuốc giãn mí mắt để không cho tôi chớp mắt, sau đó họ khử trùng mắt cho tôi. Sau đó, họ giới thiệu một máy ảnh mắt, một cây kim, nhờ đó họ san bằng phần bị rách của võng mạc. Sau đó, họ giới thiệu một cây kim có tia laser, được hàn trực tiếp vào võng mạc. Phần cuối cùng của hoạt động là bơm silicone, sau đó cố định và giữ phần "hàn".
Sau đó, dường như đối với tôi bây giờ, là phần khó khăn nhất trong toàn bộ quá trình điều trị: Tôi phải nằm úp mặt trong một ngày để silicone ấn xuống võng mạc. Tôi đã có thể chìm vào giấc ngủ và tĩnh tâm chỉ sau 24 giờ, khi bác sĩ cho phép tôi nằm ngửa.
Tôi đã trải qua ba ngày trong bệnh viện. Họ cho tôi uống thuốc, họ nhỏ thuốc vào mắt tôi. Sau đó, tôi trở lại Ryazan và nghỉ ốm một tháng rưỡi. Điều đáng chú ý là sau ca phẫu thuật, tôi đã có thể nhìn khá rõ, “bức màn” xấu số trên mắt đã biến mất. Trong tương lai, tôi tuân theo tất cả các hạn chế: Tôi chỉ ngủ nghiêng về bên phải, không nâng vật nặng, không gắng sức quá mức, theo dõi huyết áp, đến Moscow mỗi tháng một lần để kiểm tra sức khỏe.
Với silicone trong mắt, tôi đã dành gần sáu tháng. Lúc này, anh ấy đang điều trị con mắt thứ hai để ngăn chặn sự tách rời khỏi nó. Ở Moscow, trong cùng một trung tâm, tôi đã thực hiện đông máu ở mắt phải, họ đặt các rào cản lên tất cả các vết nứt trên võng mạc.
Sau đó, các bác sĩ bơm silicone từ mắt trái ra ngoài. Tôi đã may mắn, tôi tiếp tục nhìn thấy. Tầm nhìn giảm một chút - âm 3,5 diop, nhưng điều này không là gì so với mù hoàn toàn.
Bác sĩ phẫu thuật của tôi khuyên tôi nên chú ý đến bản thân và liên hệ với anh ấy nếu cần. Tôi biết ơn chuyên gia về tất cả những gì anh ấy đã làm cho tôi.
Quá trình điều trị có thể được chia thành hai phần: khi silicone được bơm vào mắt tôi và khi nó được lấy ra. Lần đầu tiên tôi tiêu tốn khoảng 70 nghìn rúp. Cộng với chỗ ở và bữa ăn - 2,5 nghìn rúp mỗi ngày. Tổng cộng 90 nghìn rúp. Phần thứ hai tiêu tốn của tôi gần 30 nghìn. Như vậy, toàn bộ chi phí điều trị khoảng 120 nghìn rúp.
Đã hai năm rưỡi kể từ khi phẫu thuật. Tôi đã may mắn: ở Ryazan, tôi đã tìm được một chuyên gia thành thạo về vi phẫu mắt. Người này tư vấn cho tôi thường xuyên.
Căn bệnh ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày: bạn không thể nhấc vật nặng, ngồi lâu trước máy tính. Tôi đã tìm được sự thỏa hiệp với cấp trên và với chính mình và sống một cuộc sống rất bình thường, chỉ có một vài hạn chế.
Thức dậy vào buổi sáng mỗi ngày, tôi thực sự vui mừng vì tôi có thể nhìn thấy. Những điều đơn giản đã có được một số sắc thái của hạnh phúc. Bất chấp mọi thứ đang diễn ra xung quanh và trong tôi, tôi cảm thấy hạnh phúc mỗi phút.
Ý kiến người sử dụng
anastasia
Bạn có thể gửi tên phòng khám và tên bác sĩ được không? Cảm ơn bạn!
Cuốn tiểu thuyết
Những hạn chế sau khi loại bỏ silicone là gì? Mất bao lâu và hoạt động loại bỏ silicone kéo dài bao lâu?
Michael
Xin chào. Có số liệu thống kê nào không? Tôi cũng phải mổ lấy thể thủy tinh do bong võng mạc. Tôi muốn biết những gì để chuẩn bị cho.
tamara
Tôi đã được phẫu thuật tại Viện Fedorov, họ đã bơm silicone hai lần và mặc dù tiên lượng xấu nhưng đối với tôi thì có vẻ như nó đã khá hơn. Có vẻ như thời gian nghỉ đã hơi dài. Gây mê được thực hiện tại chỗ cho tất cả mọi người, tức là trong tay và dưới mắt. Bạn nghe thấy tất cả, nhưng tất nhiên bạn không nhìn thấy nó.Sự thật đã được thực hiện theo hạn ngạch của liên bang. Bản thân tôi đến từ Izhevsk. Sau đó, khoảng một tháng sau, cô ấy đến để kiểm tra, thời gian này nhiều nhất chỉ mất khoảng mười phút. Lúc đầu, mọi người đều từ chối tôi, nhưng sau đó tôi đã thuyết phục được một bác sĩ, điều nghịch lý nhất là ca phẫu thuật thứ hai được thực hiện bởi một thực tập sinh nói chung. Tôi đã bị sốc, sau đó không ai lấy nó, và đây là một cô gái thực tập sinh. Xem không rảnh họ cho mình tập. Tôi chưa thể nói bất cứ điều gì về kết quả, bởi vì. Tôi đã chờ đợi một hạn ngạch trong nửa năm, nhưng ở đất nước của tôi. người dân Nga không thể được nhìn thấy trong bất kỳ cách nào
Vdovina Svetlana
Xin chào. Cảm ơn bài viết "Tôi Đã Sống Với Bệnh Bong Võng Mạc Như Thế Nào". Bạn có thể gửi tên và địa chỉ của phòng khám nơi bạn đã phẫu thuật. Cảm ơn..
Svetlana
Vào tháng 4 năm nay, tôi đến một viện điều dưỡng ở Essentuki, và sau một tuần nghỉ ngơi, những đốm sáng bắt đầu nhấp nháy và trôi nổi trong mắt tôi. như những chú thỏ trong 2 kopecks. Tôi chuyển sang phòng khám "TRI-Z" ở Essentuki, với vô số thiết bị của Mỹ. Kết quả: bong võng mạc bị vỡ. Có nhiều lý do khác nhau: huyết áp cao (có!), di truyền, cận thị, chấn thương - sáu tháng trước, một chiếc răng hàm đã bị nhổ, chúng bị rỗng đến mức gần như tách hàm, não trèo tường trong một ngày. Tôi đã khóc vì đau. Họ nói rằng tôi nên ra đi gấp, không nêu lên bất cứ điều gì, ca phẫu thuật khẩn cấp chỉ được thực hiện bởi bác sĩ phẫu thuật thủy tinh thể, ngoại lệ, họ có thể làm điều đó, nhưng tôi cần ở lại 10 ngày và có người chăm sóc tôi. Và để về nhà trong một ngày chỉ bằng xe buýt, vì vậy tôi quyết định ở lại và làm đông máu bằng laser để võng mạc không biến mất. Hóa ra ở Sevastopol không có bác sĩ phẫu thuật thủy tinh thể nào cả, không có dụng cụ như ở TRI-Z. Họ gửi tôi đến Krasnodar. Trong khi đó, tôi đã thu thập các xét nghiệm được 3 tuần (KHÔNG ĐƯỢC nhanh chóng đến bác sĩ, bỏ qua ..., một số phải trả tiền), tôi quyết định thử các phương pháp dân gian. Ở Crimea có một cây có quả là SOPHORIA NHẬT BẢN - đối với người Nhật, nó là cây thiêng chữa được bách bệnh, tôi hái quả vào tháng 11, hái hoa vào tháng 7. Tôi pha (nhưng không đun sôi) và đặt băng vệ sinh lên mí mắt, lau mặt, ở Krasnodar, phòng khám ở trình độ cao, nhiều bác sĩ chuyên khoa đã khám. Trong 2 tháng tới - để quan sát. Uống trong 2 tháng, 3 lần một ngày, 3 viên (9 miếng mỗi ngày) WOBENZIM, được kê đơn trong Essentuki. MỌI NGƯỜI KHÔNG ĐƯỢC ỐM và khỏe mạnh cũng nên kiểm tra thị lực hàng năm (tôi không có vấn đề gì, tôi nhìn thấy mọi thứ)!
Taras
Bong võng mạc CHỈ được điều trị bằng phẫu thuật! Ở Đức, tiêu chuẩn là 24 giờ. Mỗi ngày chậm trễ làm tăng sự phân tách. Không phẫu thuật - 100% khỏi mắt, nếu bong võng mạc thì mắt chết
sasha
Tôi đã tiêm silicone vào mắt cách đây 14 tháng, tháng đầu tiên tôi nhìn thấy 3 hàng và ở các vị trí đầu khác nhau, tôi nhìn khác nhau khi nghiêng xuống tôi nhìn rõ ngược lại sau một lúc trong một ngày mọi thứ trở nên rất tối, tôi không thể nhìn thấy một hàng thậm chí gần nói chung chỉ những nơi sáng mới có thể nhìn rất rõ ràng một ngày trước mọi thứ trở nên tối hoàn toàn chỉ ở một số vị trí Tôi thấy những vùng sáng Tôi không biết liệu nó có phải như thế này không, không ai viết về nó ở đâu cả
Eugene
Than ôi, võng mạc của bạn không phù hợp và bạn không đơn độc, tôi chỉ có cảm giác nhẹ, 7 cuộc phẫu thuật, nhưng mỗi lần nó ngày càng tệ hơn, có lẽ tôi nên dừng lại sau lần đầu tiên bây giờ không ai nói)))))
NIC
Tatyana Kasatkina nói: “Ngay cả khi bạn không bao giờ có thể nhìn thấy khuôn mặt của con mình và từ những dấu hiệu bên ngoài của thế giới, chỉ có ánh sáng và bóng tối, bạn vẫn có thể hạnh phúc. Công thức hạnh phúc: đừng khép mình trong mù quáng. Ngoài tầm nhìn, bạn còn có nhiều thứ khác. Sử dụng các tùy chọn của bạn. - Tanya, hãy nhận lấy lời khen: trông bạn rất ổn ... - Bạn bè và người thân giúp đỡ với lời khuyên. Nhưng tôi có thể tự chọn quần áo: kiểm tra bằng cách chạm vào tình trạng của chúng, ủi hoặc khâu cúc, kiểm tra các màu tương phản dưới ánh sáng chói. Tôi không bị mù bẩm sinh. Năm lớp một tôi đi học bình thường. Tôi mới sinh ra với thị lực rất kém. Các bác sĩ chẩn đoán cô bị teo võng mạc và teo một phần dây thần kinh thị giác. Ngay từ đầu, rõ ràng là tầm nhìn sẽ suy giảm, và cuối cùng có thể bị mất. Tôi đã từng có thể đọc ba dòng trên cùng trên biểu đồ tầm nhìn. Bây giờ tôi thấy ánh sáng, bóng tối, bóng lớn. Đôi khi bạn có thể thấy tốt hơn một chút. Có lẽ nó phụ thuộc vào tâm trạng hoặc thời tiết. Dưới ánh nắng chói chang, tôi có thể nhìn thấy các đường viền - đâu là bãi cỏ, đâu là đường nhựa. Bạn có nhớ khi nào bạn bắt đầu thấy tồi tệ hơn không? - Tôi sinh ra ở một ngôi làng ở Chuvashia. Thuốc ở đó khá tệ, nhưng khi tôi được một tuổi, các bác sĩ đã gửi tôi đến Cheboksary, đến chi nhánh của IRTC "Microsurgery". Họ đã chẩn đoán. Tuy nhiên, trước khi đi học, tôi hầu như không nhận thấy có gì đó không ổn với tầm nhìn của mình. Vào ban ngày, cô chạy và chơi với tất cả trẻ em. Đúng vậy, khi bóng tối kéo đến, khả năng nhìn giảm rõ rệt, và tôi trở nên bất lực. Anh họ tôi phải dắt tay tôi đi khắp nơi. Ở trường, vào lớp một, tôi nhận ra rằng mình không giống như tất cả trẻ em. Các giáo viên đưa tôi lên bàn đầu tiên, nhưng tôi vẫn không nhìn thấy những gì được viết trên bảng đen. Họ bắt đầu viết các nhiệm vụ bằng chữ in lớn trên một tờ giấy và đặt chúng trên bàn của tôi. Nếu trời tối, tôi khó tìm được đường đến trường. Đến năm lớp hai, các bác sĩ khuyên tôi nên chuyển đến trường dành cho người khiếm thị. Tôi nhớ rất rõ ngày mẹ đưa tôi đến trường nội trú ở Samara. Chúng tôi xuống xe và đi đến một ngôi nhà ba tầng. Mẹ nói: con sẽ học ở đây. Trường đặc biệt khác với trường bình thường như thế nào? - Trong những trường như vậy, có ba loại lớp: dành cho người khiếm thị, dành cho chữ nổi (những người có thị lực rất kém được dạy đọc chữ nổi, cho phép bạn dò tìm các chữ cái). Loại thứ ba - trẻ mồ côi. Nhiều người trong số họ có những sai lệch không chỉ về thị lực mà còn chậm phát triển trí tuệ, khiếm khuyết về giọng nói. Lớp khiếm thị mà tôi tham gia được coi là tốt nhất. Tất cả sách giáo khoa đều được in khổ lớn, chúng tôi được dạy bởi một nhà sư phạm đánh máy biết cách dạy người mù. Nhưng ngay cả trong lớp học này, tôi đã thấy điều tồi tệ nhất. Lớp chúng tôi có 9 người, có đứa từ thành phố lên. Họ được đưa về nhà sau giờ học. Một số là những đứa trẻ sống trong một trường nội trú. Trường nội trú chúng tôi đã đoàn kết hơn. - Ở trường nội trú có khó khăn gì hàng ngày không? Trẻ em bị mù. - Họ đã giúp chúng tôi - các cô gái lớn hơn thắt bím tóc cho chúng tôi, các giáo viên dạy chúng tôi cách giặt quần lót và tất. Rồi khi lên cấp 3, chúng tôi cũng giúp đỡ các bạn nhỏ. Dạy họ tự chăm sóc bản thân. Các giáo viên lặp đi lặp lại với chúng tôi: các cô gái nên gọn gàng, nhưng những cô gái không thể nhìn thấy phải cẩn thận hơn nhiều lần, làm mọi thứ cẩn thận hơn những người có thể nhìn thấy. Ngoài trường cấp hai, tôi còn tốt nghiệp trường âm nhạc: nó ở ngay đó, gần đó. Một ngày nọ, hai giáo viên đến gặp chúng tôi để mời chúng tôi đến lớp học, và tôi thích một người trong lớp chơi đàn accordion hơn. Tôi có khả năng, nhưng tôi không thể kéo mình lại với nhau. Một lần, giáo viên yêu cầu tôi chuẩn bị tốt hơn cho buổi hòa nhạc báo cáo. Cô ấy nói rằng hoa hồng sẽ đến. Tôi đã phó mặc cho lương tâm của mình. Giám khảo ngồi ở hàng ghế đầu. Vài năm sau, cô giáo thừa nhận đó là chồng cô: đây là cách cô cố ép tôi học. Tôi nhớ câu chuyện này với lòng biết ơn. - Bạn có cảm thấy rằng bạn khác với những người bên ngoài trường nội trú không? - Điều đáng chú ý là khi chúng tôi được đưa đi du ngoạn và đến nhà hát. Trường học tốt và các chuyến đi diễn ra thường xuyên. Khi các nhà giáo dục cảnh báo trên các phương tiện giao thông rằng họ đang chở những đứa trẻ mù và khiếm thị, nhiều người trong chúng tôi đã xa lánh. Đối với tôi, dường như mọi người thường không hiểu cách cư xử trong trường hợp ai đó bị ốm hoặc có vấn đề về thể chất. Và ngược lại, chúng tôi muốn giống như những người khác. Họ đã viết ghi chú cho các chàng trai, và họ đã viết cho chúng tôi. Có những vũ trường. Đối diện trường có một công viên với tàu lượn siêu tốc, những người trẻ tuổi đi chơi ở đó và chúng tôi đến đó. Họ gọi cho Đài phát thanh Nga bằng điện thoại trả tiền, dành riêng những bài hát cho nhau. Tôi thậm chí đã thử hút thuốc ở góc phố, nhưng nhanh chóng nhận ra rằng nó không dành cho mình. Chương trình học của chúng tôi được thiết kế trong 12 năm. Năm 19 tuổi, tôi được xếp vào nhóm khiếm thị thứ hai, nhưng tôi muốn học thêm. Người bạn thân nhất của tôi, lớn hơn một tuổi, lúc đó đã vào trường Cao đẳng nội trú âm nhạc dành cho người mù ở Kursk và mời tôi đi cùng. Mọi người đến trường đại học này từ khắp mọi nơi - vào thời Xô Viết, đây là trường duy nhất trên thế giới. Có rất nhiều nhạc sĩ trong số những người mù có khả năng xuất chúng. Rõ ràng là tại sao - người mù có thính giác tốt và ngón tay nhạy cảm. - Các giác quan khác có hoạt động thay vì tầm nhìn không? - Trực giác tăng lên, bạn bắt đầu cảm nhận con người tốt hơn. Thính giác trở nên sắc nét hơn. Tăng độ nhạy xúc giác. Ví dụ, bạn rửa sàn nhà. Bạn không nhìn thấy bụi và bạn dùng tay kiểm tra xem nó có ở đó không. Tôi vẫn có khứu giác rất phát triển. Đôi khi nó giúp ích, đôi khi nó gây trở ngại - chẳng hạn như khi bạn đi trên một toa tàu điện ngầm đầy ắp người. Nói chung, tôi quyết định thi vào trường Cao đẳng Âm nhạc Kursk. Nhưng trước đó, cô đã đến một ngôi làng ở Kazakhstan để dự đám cưới của một người bạn. Đám cưới hứa hẹn sẽ hoành tráng, 200 người được mời đến dự. Trong số đó có Dima. Gặp anh ấy đã thay đổi cuộc đời tôi mà lúc đó tôi không biết. Tôi chỉ biết thở dài một mình: có những con người thật thú vị. Trước mắt tôi là một bức tranh: mùa hè, nắng chói chang, bên cạnh tôi là một người đàn ông cao lớn với mái tóc xoăn dày. Tôi chỉ nhìn thấy anh ấy - mặt trời tỏa sáng mạnh mẽ khác thường. Ngay cả bây giờ, trong ánh sáng rực rỡ, tôi có thể thấy Dima có mái tóc sẫm màu. Hoặc có lẽ tôi chỉ nghĩ rằng tôi nhìn thấy nó. Bạn nghĩ rằng bạn nhìn thấy, nhưng bạn thực sự nhớ... Dima tốt nghiệp trường cao đẳng dành cho người mù ở Kursk và trở thành một tay trống. Anh bắt đầu mất thị lực khi còn là một thiếu niên. Khi chúng tôi gặp nhau, anh ấy chỉ nhìn thấy những cái bóng lớn. Điều đó không ngăn cản anh theo học tại Khoa Lịch sử của Đại học Tổng hợp Mátxcơva và tham gia các cuộc thám hiểm dân tộc học. Đó là khi anh ghé qua đám cưới của một người bạn trên đường đi thám hiểm cùng Khoa Dân tộc học. Họ đã nghiên cứu các phong tục và nghi lễ của người Kazakhstan. Một trí thức, linh hồn của công ty - ngay cả cách lựa chọn từ ngữ của ông cũng khác so với những người xung quanh: chính xác hơn. Tôi nghĩ đó là một người từ hành tinh khác. Tôi chưa bao giờ thấy như vậy. Anh ấy đi thám hiểm, còn tôi đến Kursk để nhập học. Đúng là chúng tôi đã chia tay, hóa ra là không lâu. Sau chuyến thám hiểm Kazakhstan, Dima tiếp tục một chuyến thám hiểm khác đến Crimea, và trên đường trở về, anh dừng lại ở Kursk. Lần này chúng tôi đã nói chuyện với anh ấy trong vài giờ. Trước khi học đại học, anh tốt nghiệp một trường nông thôn bình thường - cha anh là một nhà nông học. Khi vào đại học, lần đầu tiên anh tiếp xúc với thế giới của người mù. Lúc đầu thật khó khăn cho anh ấy. Có những nhóm bạn ở khắp mọi nơi trong trường đại học - sinh viên cùng trường nội trú gắn bó với nhau, trong số các giáo viên cũng có nhiều sinh viên tốt nghiệp cùng trường nội trú. Dima chỉ có thể dựa vào chính mình. - Thế giới của người mù là gì? - Một trường cao đẳng chuyên ngành, trường học, xí nghiệp... Có của riêng mình. Thế giới này không thích những kẻ nổi bật. Và Dima cũng giống như vậy. Nhân tiện, lúc đầu ở trường âm nhạc, không ai tin rằng anh ấy sẽ có thể vào Đại học quốc gia Moscow. Sau Dima, những sinh viên tốt nghiệp đại học khác dần dần đến được trường đại học này. Dima lại đến Kursk vào tháng Hai. Nó xảy ra rằng một từ có thể quyết định rất nhiều trong cuộc sống. Khi anh ấy rời Moscow, anh ấy đã đi cùng với cả một công ty. Bạn bè nói đùa: không rời đi. Dima quay sang tôi: Tanya, tôi có nên ở lại không? Vào tháng 5, anh ấy một lần nữa đến Kursk và cầu hôn tôi. Vào tháng 6, sau khi kết thúc năm đầu tiên tại khoa chỉ huy dàn hợp xướng, tôi rời đi Moscow, và chẳng bao lâu sau chúng tôi kết hôn. Dima cảnh báo tôi rằng anh ấy sẽ gặp tôi ở tàu trong chiếc áo phông màu cam sáng. - Để anh có thể gặp anh ấy? Tôi đã thấy những màu sắc tương phản. Chúng tôi rời nhà ga và đi đến trường đại học. Tôi ngạc nhiên về cách Dima điều hướng tàu điện ngầm. Bây giờ tôi không tệ hơn. Điều chính là để biết tuyến đường của bạn. Mặc dù tôi có một lập trường nguyên tắc: ngay cả khi tôi biết rõ đường đi, tôi luôn nhận lời giúp đỡ khi ai đó đề nghị. Để lần sau người này không đi ngang qua người mù. Vào mùa thu, Dima vào trường sau đại học khoa lịch sử của Đại học quốc gia Moscow. Và tôi đi đăng ký học dự bị đại học. Tôi chọn Khoa Lịch sử. Khi tôi thấy các ứng viên đến đó với kiến thức gì, tôi nhận ra rằng mình sẽ phải học rất nhiều. - Bạn đã làm thế nào? Bạn không thể đọc sách giáo khoa thông thường. - Tôi đã ghi lại các bài giảng vào một máy ghi âm và sau đó nghe chúng. Dima đã đọc rất nhiều sách trên băng cassette. Có một thư viện đặc biệt dành cho người mù - ở đó bạn có thể yêu cầu đọc một cuốn sách hoặc sao chép một bản ghi âm. Ngoài ra, mẹ anh ấy đã đọc rất nhiều sách cho anh ấy nghe. Cuốn sách giáo khoa "Lịch sử nước Nga" của Orlov và Georgiev sau đó tôi đã học thuộc lòng. Viết ghi chú cho chính tôi bằng chữ nổi. Có một thiết bị đặc biệt - bạn đặt một tờ giấy vào đó và bắt đầu sử dụng khuôn tô từ phải sang trái để chích các chữ cái. Sau đó, trang tính được lật lại và văn bản ở dạng dấu chấm có thể được đọc từ trái sang phải. Ở trường trung học, tôi đã học cách sử dụng kỹ thuật này, mặc dù tôi viết và đọc không nhanh như những học sinh trong lớp chữ nổi. Trong ký túc xá của Đại học Tổng hợp Moscow, tôi và Dima sống trong một căn phòng rộng tám mét. Tôi 20 tuổi, chúng tôi ở bên nhau, và dường như mọi thứ thật dễ dàng và đơn giản. Tôi đã vượt qua kỳ học mùa đông đầu tiên tại khoa lịch sử khi tôi đã mang thai. - Không sợ đứa trẻ sinh ra cũng gặp vấn đề như bạn sao? - Tất nhiên, tôi đã lo lắng. Nhưng cô ấy tự nhủ: ngay cả khi tôi có một đứa con mù, thì đó cũng không phải là ngày tận thế. Tôi có thể dạy anh ấy mọi thứ. Khi sinh mổ, tôi đang được gây mê nhưng tôi đã nghe thấy tất cả những gì đang diễn ra. Nghe tin các bác sĩ chấm cho con gái tôi 8-9 điểm theo thang điểm Apgar, tôi thở phào nhẹ nhõm: điều đó có nghĩa là thị lực của tôi bình thường. - Ai đó đã giúp bạn với đứa trẻ? “Tôi nhận ra rằng tôi có thể tự mình giải quyết được. Chúng tôi không có bảo mẫu - chúng tôi lần lượt ngồi với con gái. Một năm rưỡi sau, tôi trở lại khoa lịch sử. Tất nhiên, việc học với một đứa trẻ khó hơn nhiều. Nhưng bố mẹ chúng tôi đã giúp chúng tôi. Cứ đến phiên là mẹ chồng tôi lại đi nghỉ. Có đủ tiền - cả hai chúng tôi đều có trợ cấp khuyết tật cộng với học bổng. Dima và tôi làm việc bán thời gian với tư cách là nhân viên điều hành tại một trung tâm cuộc gọi trong ba ngày. Chúng tôi lần lượt đến đó. Họ luôn mua những thứ tốt nhất cho con gái tôi - quần áo, giày dép, đồ chơi ... Tôi nhớ rằng cùng với những người mẹ sống trong ký túc xá, chúng tôi đã đi dạo trên tám chiếc xe đẩy dọc theo Đồi Lenin. Nếu cần kiểm tra xem đứa trẻ trông như thế nào, tôi đã gọi cho bạn mình là Sveta: “Hãy nhìn Karolina - mọi thứ có ổn không, cô ấy có khuôn mặt sạch sẽ không, cô ấy có bị dị ứng không?” Tôi đã học tốt. Tốt nghiệp loại xuất sắc tại Đại học quốc gia Moscow. Tôi nhớ khoảng thời gian này và tự hỏi làm thế nào tôi có thể làm được mọi thứ. Bây giờ Dima dạy sinh viên âm nhạc tại Học viện Nghệ thuật Chuyên ngành Nhà nước. Anh ấy đã cố gắng tổ chức một cơ quan tuyển dụng việc làm cho người khuyết tật - kinh nghiệm không thành công, nhưng anh ấy đã học được rất nhiều điều. Vay vốn ngân hàng, anh mở tiệm massage. Chúng tôi điều hành doanh nghiệp này với nhau. Trở thành một nhà quản lý mù khó hơn nhiều so với một người sáng mắt, nhưng chúng tôi đã thành công. Trong tương lai, chúng tôi muốn phát triển massage "mù" - ở châu Âu, hướng này rất nổi tiếng. Con gái Caroline của chúng tôi 9 tuổi. Cô học tại nhà thi đấu và là một vũ công chuyên nghiệp. - Có bất kỳ khó khăn nào với việc Carolina có cha mẹ mù không? - Có một lần cô ấy, rất nhỏ, đã ném đồ đạc. Cô ấy cởi giày, ném xuống sàn, bạn bò ra nhìn và cô ấy bật cười. Bây giờ tôi có thể nói rằng chúng tôi đã nuôi dạy một đứa trẻ có trách nhiệm. Tôi có thể gọi cho cô ấy ở nhà, yêu cầu cô ấy học hoặc đọc và chắc chắn rằng cô ấy sẽ làm được. Khi chúng tôi đi bộ xuống phố cùng nhau và tôi tấp vào lề đường, cô ấy sẽ hướng dẫn tôi. Tất nhiên, cô ấy giúp chúng tôi, nhưng chúng tôi cố gắng làm cho cô ấy cảm thấy được hỗ trợ và bảo vệ từ phía chúng tôi. Cha mẹ mù có thể làm được nhiều việc giống như cha mẹ sáng mắt - bạn chỉ cần tổ chức quy trình một cách chính xác. Bây giờ, khi chúng tôi leo cầu trượt trong công viên nước, Carolina là người trượt xuống đầu tiên, sau đó tôi lăn xuống, và cô ấy gặp tôi ở phía dưới. Khi con gái lớn lên, Dima trượt patin và trượt băng cùng cô. Đúng vậy, họ trượt patin trên Đồi Lenin - ở đó an toàn hơn vì ít người. - Bạn mong chờ điều gì ở tương lai? “Tôi nghĩ đã đến lúc chúng ta phải đền đáp. Dima hiện đang lặn và muốn xin giấy phép tìm kiếm hài cốt của những người lính chiến trong sông hồ. Những thợ lặn sáng mắt bị lạc trong bóng tối dưới đáy bùn, và những thợ lặn mù sẽ cảm thấy tự tin hơn trong môi trường này. Ước mơ của tôi là mở một câu lạc bộ phát triển dành cho trẻ em khiếm thị và khiếm thị. Tôi muốn trở thành giám đốc của nó và tiến hành các lớp học thực tế. Một ước mơ khác là được làm giáo viên dạy lịch sử tại trường dành cho người khiếm thị. Vì một số lý do, giám đốc của những trường như vậy thích thuê những giáo viên sáng mắt hơn, nghĩ rằng họ sẽ gặp ít vấn đề hơn. Nhưng chúng tôi, những người khiếm thị, giờ đã thích nghi rất nhiều nhờ các thiết bị và chương trình máy tính hiện đại. Ví dụ: tôi có một ứng dụng trên điện thoại thông minh đọc tất cả văn bản trên màn hình. Tôi có thể chuyển tiền tại ngân hàng, trả tiền điện thoại và nhiều hơn nữa. Các chương trình máy tính hiện đại cho phép bạn lồng tiếng cho bất kỳ văn bản nào. Bây giờ chúng tôi không có vấn đề gì khi đọc sách. Chúng tôi, giống như những người khác, sử dụng Internet, có tài khoản trên mạng xã hội, đi xem phim và rạp chiếu phim. Tôi cảm thấy khó chịu khi những người không biết tất cả những điều này lại đến với những đứa trẻ mù. Và tôi có thể chia sẻ kinh nghiệm của mình với họ. Điều chính mà tôi cố gắng truyền đạt cho họ là không cần phải bị cô lập trong mù quáng. Ngoài tầm nhìn, bạn còn có nhiều thứ khác. Chỉ cần tận dụng cơ hội của bạn. Và ở đó làm thế nào nó đi. Về ví dụ của riêng tôi, tôi có thể nói - nó thường xảy ra nhất.
Yên tĩnh
Ấn phẩm cho "Luận điểm và sự kiện" - "tách rời" thay vì "tách rời", v.v. Sẽ thật tuyệt nếu các chuyên gia bình luận về những tác phẩm như vậy, nhưng sẽ không ai đồng ý vì sợ rằng họ sẽ đâm vào đâu đó và bắt đầu! Và ai sẽ viết miễn phí? Và thế là nó bị treo: về bản chất, trang này là chuyên nghiệp chứ không phải dành cho người bình thường. không phải vô cớ mà có lần một người Pháp đã bảo vệ một luận án gây tò mò về sự nguy hiểm của việc đọc tài liệu y khoa bởi những người không quen biết. Các nhà báo trong năm đầu tiên làm quen với khái niệm "sơ yếu lý lịch" (trong truyện ngụ ngôn, nó được gọi là - đạo đức). "Đạo đức" nào nên được đọc ở đây? Điều gì nên quan tâm đến việc vệ sinh tầm nhìn, rằng bệnh nhân đang chiến đấu để được cứu rỗi, rằng ở ngoại vi (ngoài Đường vành đai Mátxcơva) y học còn lạc hậu và khiếm khuyết? Tôi đã đọc lại nó bốn lần và không nắm bắt được tác hại của ấn phẩm là gì? Nó dường như được viết bởi một người mới bắt đầu. Chúng ta cần một lý do xứng đáng để xuất bản, nếu không thì nó giống như câu hỏi của một nhà thơ nổi tiếng: "Poop, nhưng bằng cách nào?". Và từ trước ra sau và từ sau ra trước hóa ra giống nhau! Và không có "pooping"!
"Kế hoạch thứ ba" của công bố không rõ ràng lắm. Chúng tôi đã biết rằng ở Ryazan (cách Moscow 2 giờ lái xe), một bác sĩ có năng lực nên được tìm kiếm trong ngày chữa cháy. Việc không có thuốc miễn phí là có thật, chúng tôi cũng biết. Chúng ta đang nói về điều gì vậy? Gần đây đã đến thăm Nizhny, Kazan, Yoshkar-Ola và Cheboksary, tôi đã đi đến một kết luận đáng buồn - không có nơi nào tệ hơn Ryazan. Vì vậy, những con đường bẩn thỉu (và tối tăm!) Đã được bổ sung bởi những bác sĩ vô dụng. Nó không vui chút nào...
đầu bếp
Chà, cuối cùng, một anh chàng đã tìm thấy một chuyên gia ở Ryazan, người hiện đang tư vấn cho anh ta. Vì vậy, nó không phải là tất cả buồn. Vâng, và ít nhất là có một nửa ở giữa. Và sau đó chúng ta có bác sĩ hoặc đường, hoặc kẻ giết người
Eugene
Anh chàng có một câu chuyện tươi sáng, 2 hoạt động dễ dàng chi phí và anh ta thấy ....
Bạn đã trải qua cuộc phẫu thuật lớn và được xuất viện về nhà sau khi điều trị tại bệnh viện. Thời gian hậu phẫu sớm kết thúc và cần điều trị phục hồi, phục hồi chức năng dưới sự giám sát của bác sĩ nhãn khoa tại nơi cư trú trong vòng 1-1,5 tháng sau phẫu thuật.
- Tiếp tục nhỏ thuốc nhỏ mắt được chỉ định trong bản tóm tắt xuất viện. Bạn có thể tự chôn những giọt nước hoặc người thân và hàng xóm có thể giúp đỡ việc này.
- Cách nhỏ thuốc nhỏ mắt đúng cách:
- Phải rửa tay bằng xà phòng;
- Vào tư thế nằm ngửa và nhìn lên trần nhà. Khi có kinh nghiệm, bạn sẽ có thể ngồi hoặc đứng trước gương, ngửa đầu ra sau một chút;
- Cầm trên tay một chiếc pipet, hoặc nếu bạn có một lọ thuốc nhỏ, sau đó úp ngược lọ thuốc, đặt phía trên mắt ở góc trong của khe hở vòm miệng. Nhẹ nhàng kéo mí mắt dưới của mắt phẫu thuật xuống và nhỏ giọt. Sau khi nhỏ thuốc không được miết mạnh mi mắt, khi miết thuốc ra khỏi mắt tác dụng điều trị sẽ kém hơn. Nên dùng ngón tay ấn vào góc trong của mắt, khi đó thuốc nhỏ sẽ không đi vào đường lệ-mũi và tác dụng của chúng là tối đa. Giữa các lần nhỏ thuốc cần nghỉ 5-10 phút để thuốc phát huy tác dụng, sau đó nhỏ những giọt tiếp theo theo chỉ dẫn. Nếu bạn sử dụng pipet, thì bạn nên có một pipet riêng cho từng loại giọt. Các pipet trước khi sử dụng nên được đun sôi trong vài phút và nhỏ từng giọt vào từng lọ.
- Không được đeo băng trong nhà. Trên đường phố, tốt hơn là nhắm mắt bằng băng trong 1-2 tuần sau khi xuất viện. Tùy vào tình trạng của mắt mà bác sĩ có thể cho phép bạn tháo băng sớm hơn.
- Thức ăn phải đầy đủ và dễ tiêu hóa, chứa vitamin (A, B, C, E), các nguyên tố (kẽm, selen) và chất chống oxy hóa (betacaroten). Chế độ ăn nên có đủ rau, trái cây, dầu thực vật, bánh mì nguyên cám. Lượng chất lỏng không được quá 1,5 lít mỗi ngày, bao gồm cả các khóa học đầu tiên. Một lượng lớn chất lỏng có thể dẫn đến phù nề và tăng huyết áp, gây căng thẳng cho hệ thống tim mạch. Loại bỏ các loại thực phẩm gây khát và giữ nước (đồ mặn, thịt hun khói, gia vị, v.v.). Trà và cà phê đậm đặc chống chỉ định cho bạn, vì chúng có thể gây co thắt mạch máu, tăng huyết áp. Đồ uống có cồn như rượu cognac, rượu mạnh là không thể chấp nhận được, việc sử dụng chúng gây ra sự giãn nở và sau đó là thu hẹp các mạch máu.
- Bắt buộc đi bộ hàng ngày trong không khí trong lành, ít nhất 60 phút mỗi ngày, vì thiếu oxy khiến các mạch của võng mạc và dây thần kinh thị giác bị tổn thương. Bạn cần ngủ ít nhất 8 tiếng mỗi ngày.
- Bạn nên hạn chế tải hình ảnh, đọc sách, xem TV, làm việc trên máy tính. Bạn nên xem TV không quá 2-3 giờ mỗi ngày khi nghỉ giải lao.
- Loại trừ hoạt động thể chất, làm việc trong các cửa hàng nóng và dưới ánh nắng mặt trời, các hoạt động liên quan đến căng thẳng, rung động, lắc cơ thể, nghiêng thân. Bạn không thể di chuyển đồ đạc trong căn hộ, mang bao tải khoai tây, xô nước đầy, làm việc trong một tư thế nghiêng trong một thời gian dài trong nước và ở nhà. Điều này gây ra tình trạng máu dồn lên đầu quá nhiều và do đó đến mắt. Bạn chỉ có thể tập thể dục nhẹ, tập thở. Trong vòng 2 tháng, trọng lượng tối đa có thể xách trên tay không được vượt quá 8-10 kg. Trong thời gian này, một chất kết dính màng đệm được hình thành sau khi đông lạnh và laser. Tránh táo bón và ho, vì trong quá trình căng thẳng, các mạch có thể bị vỡ và có thể bị vỡ trên võng mạc.
- Rửa mặt thật cẩn thận mà không chạm vào mắt phẫu thuật. Bạn có thể chạm vào mí mắt trong hình chiếu của cạnh xương của quỹ đạo. Có thể tắm không nóng, áp dụng tương tự với vòi hoa sen. Lúc đầu, mắt phẫu thuật nên được băng lại. Sau khi làm thủ thuật nước, cần nhỏ giọt thuốc nhỏ mắt. Tắm hoặc tắm hơi có thể được truy cập không sớm hơn 6 tháng sau khi hoạt động. Bước vào phòng xông hơi ướt không quá 2 phút. Nên tránh các thủ tục nước tương phản sắc nét.
- Ngoài việc nhỏ thuốc, các loại thuốc được kê đơn giúp cải thiện quá trình trao đổi chất trong cơ quan thị giác, tăng cường mạch máu và chống oxy hóa. Quá trình điều trị sau phẫu thuật bao gồm:
- "Strix" 1 nắp 2 lần một ngày, 15 ngày.
- Đồng thời với Strix, cần uống Triovit 1 nắp 2 lần mỗi ngày trong 2 tháng, sau đó (sau Triovit) - Duovit 1 viên mỗi màu 1 lần mỗi ngày trong một tháng.
- Sau 6 tháng, nên lặp lại khóa học. Nếu bạn từ 40 tuổi trở lên và không có chống chỉ định, thì có thể tăng cường điều trị bằng cách uống Bilobil, 1 viên 3 lần một ngày trong 3 tháng. Một phức hợp vitamin tổng hợp tốt là Multitabs Intensive. Nó được uống 1 viên mỗi ngày trong 1 tháng, sau sáu tháng nên lặp lại thuốc.
NHỚ! Nếu bạn cảm thấy đau, cảm giác nặng nề trong mắt, đau đầu ở bên mắt, sợ ánh sáng, chảy nước mắt, nhìn mờ, bạn nên liên hệ ngay với bác sĩ hoặc bác sĩ nhãn khoa tại nơi cư trú.
Điều trị ngoại trú và quan sát tại phòng khám được tiến hành đúng cách, cũng như tuân theo các khuyến nghị của chúng tôi, sẽ giúp tránh các biến chứng và bảo vệ thị lực của bạn.
bong võng mạc- một căn bệnh nghiêm trọng, nếu không được điều trị kịp thời sẽ dẫn đến mất thị lực. Hiện nay, bệnh bong võng mạc chỉ có thể chữa khỏi bằng phẫu thuật. Có hai loại phẫu thuật để điều trị bong võng mạc: ngoại củng mạc, khi phẫu thuật được thực hiện trên bề mặt củng mạc và nội nhãn, trong đó phẫu thuật được thực hiện từ bên trong nhãn cầu.
Phẫu thuật làm đầy ngoài củng mạc cho bong võng mạc, những biến chứng có thể xảy ra sau phẫu thuật
Mục đích của trám ngoài củng mạc, giống như bất kỳ phẫu thuật nào khác để điều trị bong võng mạc, là đưa vùng bong ra gần với biểu mô hơn.
Tiến độ hoạt động:
- Vị trí chính xác của bong võng mạc được xác định, một con dấu silicone được thực hiện.
- Sau khi rạch kết mạc, chất làm đầy được dán vào củng mạc, cố định bằng chỉ khâu.
- Nếu cần thiết, xả chất lỏng tích lũy.
- Trong một số trường hợp, một loại khí giãn nở đặc biệt được tiêm vào khoang mắt.
- Các hoạt động được hoàn thành bằng cách khâu vết rạch kết mạc.
Phục hồi thị lực sau khi trám răng thường xảy ra trong vòng 2-3 
tháng, ở những bệnh nhân lớn tuổi, quá trình phục hồi mất nhiều thời gian hơn.
Sau khi làm đầy ngoài củng mạc, thị lực thường không được phục hồi hoàn toàn. Mức độ hồi phục phụ thuộc vào bộ phận nào tham gia vào quá trình bong và bong võng mạc bắt đầu cách đây bao lâu.
Các biến chứng sau trám võng mạc ngoài củng mạc được chia thành 2 nhóm chính:
- Các biến chứng của giai đoạn hậu phẫu sớm - bong màng mạch, nhiễm trùng vết mổ, mí mắt trên rủ xuống do cơ bị kéo căng quá mức, mất cân bằng cơ vận nhãn, tăng áp lực nội nhãn.
- Các biến chứng của giai đoạn hậu phẫu muộn - sự hình thành, tiếp xúc của mô cấy và nhiễm trùng có thể xảy ra, sự hình thành các vi nang, màng và ổ thoái hóa, sự phát triển của cận thị.
Đặc điểm của phẫu thuật nong bóng ngoài củng mạc trong điều trị bong võng mạc
Nong bóng ngoài củng mạc được thực hiện cho trường hợp bong võng mạc không biến chứng. Hoạt động không được thực hiện với các vết nứt rộng, nếu bong võng mạc phức tạp do xuất huyết vào cơ thể thủy tinh thể.
Tiến độ hoạt động: một quả bóng đặc biệt có ống thông được đưa vào phía sau mắt, khi chất lỏng được tiêm vào, nó sẽ tăng lên và tạo áp lực lên củng mạc.
Ngoài ra, lớp vỏ được tăng cường với sự trợ giúp của chiếu xạ laser - đông máu bằng laser. Bóng được lấy ra sau 5-7 ngày.
Tỷ lệ thành công của phương pháp điều trị bong võng mạc này là khoảng 98%. Tuy nhiên, các biến chứng sau đây có thể phát triển sau phẫu thuật: tăng nhãn áp, phát triển đục thủy tinh thể, xuất huyết.
Phẫu thuật nội soi - cắt dịch kính - điều trị bong võng mạc
cắt dịch kính- loại bỏ một phần hoặc toàn bộ thể thủy tinh. Thể thủy tinh bị loại bỏ được thay thế bằng polyme nhân tạo, bong bóng khí hoặc dầu, dung dịch muối cân bằng.
Phẫu thuật chống chỉ định trong trường hợp giác mạc bị mờ nghiêm trọng, cũng như những thay đổi nghiêm trọng ở dây thần kinh thị giác và võng mạc.
Tiến độ hoạt động: thông qua các vết thủng mỏng, các mô của thể thủy tinh thể được lấy ra khỏi quỹ đạo, sau đó tiến hành đốt các phần võng mạc, hàn kín phần bong ra, khôi phục tính toàn vẹn của võng mạc. Ca phẫu thuật thường kéo dài 2-3 giờ.
Phẫu thuật nội nhãn trong điều trị bong võng mạc đã trở thành một phương pháp hiệu quả để phục hồi hoặc cải thiện thị lực.
Các biến chứng sau phẫu thuật có thể xảy ra: viêm nội mạc - viêm màng trong của nhãn cầu, tăng áp lực nội nhãn, phù giác mạc - tích tụ chất lỏng dưới màng trong suốt của mắt, sự phát triển của các mạch máu mới trên bề mặt mống mắt và sự phát triển của bệnh tăng nhãn áp tân mạch. .
Hồi phục sau mổ bong võng mạc, tiên lượng thị lực và quy định cho người bệnh
Thời gian phục hồi sau phẫu thuật, cũng như mức độ phục hồi thị lực, phụ thuộc vào loại phẫu thuật, loại bong võng mạc, tuổi bệnh nhân, phương pháp điều trị và nhiều yếu tố khác. Ví dụ, sau khi trám ngoài màng cứng, thời gian hồi phục là 2-6 tháng.
Đối với mỗi bệnh nhân, bác sĩ chăm sóc phát triển các khuyến nghị riêng cho giai đoạn hậu phẫu.
Trong số các quy tắc chung cần lưu ý:
- Tuân thủ chế độ nghỉ ngơi tại giường hoặc nửa giường.
- Loại trừ gắng sức nặng nề.
- Tránh tiếp xúc với chất tẩy rửa.
- Việc sử dụng thuốc nhỏ mắt khử trùng và chống viêm.
- Thường xuyên đến bác sĩ nhãn khoa.