Hội chứng lão khoa của người già và tuổi già. Lão khoa - nó là gì? Lão khoa và lão khoa


Lão khoa là một lĩnh vực của y học hiện đại với nhiệm vụ chính là điều trị cho người cao tuổi và cung cấp cho họ sự chăm sóc và quan tâm đúng mức.

Ngày nay, ngày càng có nhiều người sống đến tuổi già, các vấn đề sức khỏe của họ ngày càng nhận được sự quan tâm của các bác sĩ, đặc biệt là những người chuyên về lão khoa.

Điều gì xảy ra ở tuổi già

Mọi người đều biết đến các dấu hiệu bên ngoài của sự lão hóa, trước hết đó là nếp nhăn và tóc bạc. Nhưng các cơ quan nội tạng của một người cũng thay đổi theo tuổi tác. May mắn thay, họ có trữ lượng chức năng khá lớn. Các cơ quan nội tạng của một người trẻ có nguồn lực lớn gấp 4-10 lần nhu cầu của vòng đời.

Một căn bệnh mà cơ thể trẻ có thể đương đầu dễ dàng có thể làm suy yếu nghiêm trọng sức khỏe của một người già mà các cơ quan của họ gần như đã cạn kiệt nguồn lực (mặc dù tuổi tác không ảnh hưởng đến việc chữa lành các vết gãy chẳng hạn).

Theo quan sát của các bác sĩ lão khoa giỏi nhất, ngay cả khi có thể tránh được mọi bệnh tật, những thay đổi liên quan đến tuổi tác trong các cơ quan nội tạng, bắt đầu từ khoảng 30 tuổi, vẫn sẽ xảy ra và các cơ quan sẽ dần cạn kiệt nguồn lực. Đây chính xác là những gì xảy ra với một số người đột ngột qua đời trong khi dường như vẫn có sức khỏe tốt.

Lão khoa chịu trách nhiệm gì?

Trong bài đánh giá này, chúng tôi sẽ bắt đầu xem xét các bệnh chính nằm trong khả năng của bác sĩ lão khoa.

Trước hết, chúng tôi lưu ý rằng ở tuổi già, trung tâm não chịu trách nhiệm điều chỉnh nhiệt độ cơ thể thường hoạt động kém hiệu quả hơn. Nhiệt độ giảm đáng kể dưới mức bình thường sẽ gây ra tình trạng gọi là hạ thân nhiệt, có thể rất nguy hiểm. Người đó mất ý thức và tim có thể ngừng đập.

Giúp đỡ một bệnh nhân bị hạ thân nhiệt bao gồm việc làm ấm người đó từ từ cho đến khi nhiệt độ trở lại bình thường. Với căn bệnh này, khả năng tái phát vẫn còn. Đối với những người cao tuổi bị hạ thân nhiệt, điều rất quan trọng là phải sưởi ấm liên tục để duy trì nhiệt độ phòng bình thường. Bác sĩ lão khoa lưu ý người thân hoặc nhân viên xã hội nên thường xuyên đến thăm những bệnh nhân như vậy và theo dõi nhiệt độ không khí, vì bản thân bệnh nhân có thể không làm được việc này.

Bác sĩ lão khoa là một chuyên gia y tế có hoạt động chính là chăm sóc bệnh nhân cao tuổi. Chẩn đoán, biện pháp phòng ngừa và điều trị được quy định có tính đến đặc điểm tuổi của bệnh nhân. Lời khuyên của việc sử dụng thuốc được xác định có tính đến độ tuổi cụ thể.

Bác sĩ này điều trị những bệnh gì và lĩnh vực chuyên môn của ông là gì?

Chuyên khoa y tế “lão khoa” giao các trách nhiệm sau cho bác sĩ:

  • phát triển các biện pháp phòng ngừa nhằm tăng cường hệ thống miễn dịch và tăng tuổi thọ của bệnh nhân;
  • chăm sóc y tế cho người khuyết tật và bệnh nhân mắc các bệnh mãn tính. Mục tiêu chính của bác sĩ lão khoa là tăng cường sự độc lập của bệnh nhân và cải thiện chất lượng cuộc sống.

Bác sĩ này sử dụng phân loại bệnh nhân nào? Nó chữa được những bệnh gì?

Bác sĩ lão khoa cung cấp nhiều loại hình chăm sóc y tế, tập trung vào đặc điểm độ tuổi của bệnh nhân. Đồng thời, khái niệm tuổi già còn trừu tượng và để tránh nhầm lẫn, nên sử dụng cách phân loại sau:

  • bệnh nhân dưới 45 tuổi được coi là trẻ;
  • 45 – 59 – trưởng thành;
  • người già – từ 60 đến 74;
  • bệnh nhân từ 75 tuổi đến 89 là người già;
  • 90+ – người sống lâu.

Từ cách phân loại này, có thể thấy rõ bệnh nhân lão khoa là những người đã trên 60 tuổi.

Năng lực của bác sĩ chuyên khoa theo truyền thống bao gồm việc điều trị các bệnh sau:

  • quá trình bệnh lý ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương;
  • bệnh lý thần kinh;
  • chứng mất trí nhớ do tuổi già, lo lắng và các rối loạn hệ thần kinh khác;
  • rối loạn chuyển hóa do thay đổi liên quan đến tuổi tác;
  • đái tháo đường ở bệnh nhân cao tuổi;
  • bệnh và bệnh lý ảnh hưởng đến đường tiêu hóa;
  • vấn đề với hệ hô hấp và các cơ quan liên quan;
  • rối loạn hoạt động của hệ thống sinh dục;
  • hình thành ung thư;
  • rối loạn hoạt động của hệ thống nội tiết;
  • rối loạn chức năng sinh sản liên quan đến tuổi tác.

Đặc điểm chính của nghề này

Mục tiêu chính trong công việc của bác sĩ là giúp bệnh nhân duy trì sự độc lập và kéo dài sự sống của bệnh nhân càng lâu càng tốt. Bác sĩ lão khoa tích cực tương tác với các chuyên gia khác tùy theo bối cảnh và tình trạng hiện tại của bệnh nhân.

Các chuyên gia nhất trí theo quan điểm của họ rằng không có cái gọi là lão hóa khỏe mạnh; việc đi khám bác sĩ trở thành bắt buộc đối với tất cả những người đã đến tuổi 60 và muốn sống một cuộc sống thoải mái và lâu dài. Ở tuổi 50, hầu hết mọi người, không phân biệt giới tính, đều mắc ít nhất 4 bệnh mãn tính.

Câu hỏi được đặt ra: nếu việc điều trị có thể được thực hiện bởi các bác sĩ chuyên khoa thì tại sao chúng ta lại cần đến bác sĩ lão khoa? Và anh ấy cần thiết để phối hợp điều trị theo chỉ định của bác sĩ để đạt được hiệu quả và hiệu quả trong thời gian ngắn nhất.

Bác sĩ chỉ sử dụng các phương pháp điều trị và phương pháp điều trị do ông kê đơn hóa ra lại mang tính bảo thủ.

Nghề bác sĩ lão khoa đòi hỏi khả năng cảm thông, mong muốn giúp đỡ mọi người, sự chu đáo, trách nhiệm, trí nhớ và có xu hướng nâng cao kiến ​​​​thức.

Những bệnh nào phổ biến hơn những bệnh khác?

Những bệnh như vậy theo truyền thống bao gồm:

  • bệnh tim mạch vành;
  • bệnh tăng trương lực;
  • loãng xương và xơ vữa động mạch;
  • viêm khớp và bệnh gút;
  • và lợi tiểu.

Sự khác biệt giữa bác sĩ lão khoa và bác sĩ lão khoa là gì?

Bất chấp sự đồng âm của các thuật ngữ, vẫn có sự khác biệt, đó là điều cơ bản. Bác sĩ lão khoa là một chuyên gia thực hiện chẩn đoán, điều trị và xác định các biện pháp phòng ngừa tối ưu.

- Đây là nhà khoa học chứ không phải bác sĩ. Lão khoa là một nhánh của y học nghiên cứu mô hình phát triển của quá trình lão hóa, cơ chế và điều kiện của nó.

Các lĩnh vực này hợp tác và tương tác với nhau nhưng không tương đồng với nhau.

Tìm hiểu thêm về lão khoa từ video:

Bác sĩ này sử dụng những xét nghiệm và phương pháp chẩn đoán nào?

Ngoài bệnh sử, bác sĩ lão khoa còn căn cứ vào kết quả xét nghiệm:

  • phân tích máu tổng quát. Được sử dụng để xác định các quá trình viêm;
  • xét nghiệm máu để tìm glucose. Kê đơn cho bệnh đái tháo đường nghi ngờ;
  • phân tích nước tiểu tổng quát. Cần xác định các bệnh và quá trình viêm của hệ thống sinh dục;
  • xét nghiệm máu sinh hóa. Sẽ được yêu cầu đánh giá tình trạng của gan và thận, cũng như đánh giá thành phần máu;
  • xét nghiệm máu để tìm hormone.

Dựa trên kết quả của các nghiên cứu được thảo luận ở trên, các xét nghiệm bổ sung được quy định:

  • nghiên cứu về hormone tùy theo giới tính của bệnh nhân. Được sử dụng cho các vấn đề về chức năng sinh sản, nếu cần thiết, để giảm bớt thời kỳ mãn kinh;
  • xét nghiệm cholesterol. Được sử dụng để xác định các rối loạn ở đường tiêu hóa;
  • đồ đông máu.

Bác sĩ sử dụng rộng rãi các phương pháp chẩn đoán bằng dụng cụ:

  • ECG và siêu âm;
  • chụp X quang;
  • phản xạ, nội soi;
  • chụp CT;
  • Chụp cộng hưởng từ;
  • sinh thiết. Phương pháp chẩn đoán hiếm khi được sử dụng.

Chuyên gia sẽ đề xuất biện pháp phòng ngừa nào?

Bác sĩ không chỉ giải quyết việc điều trị mà còn phòng ngừa các bệnh liên quan đến tuổi tác. Theo quy định, các mẹo chính trông như thế này:

  • chấm dứt hoàn toàn hoặc một phần các thói quen xấu. Mỗi thứ trong số chúng đều làm giảm nguồn lực của cơ thể, điều này đặc biệt quan trọng ở tuổi già;
  • một chế độ ăn uống hợp lý, cân bằng. Trước hết, điều này có nghĩa là tránh thức ăn cay và béo;
  • làm đầy chế độ ăn uống hàng ngày của bạn với chất lỏng và chất xơ. Những hành động như vậy sẽ giúp tránh táo bón, bình thường hóa chức năng của gan và thận; - tối ưu hóa thói quen hàng ngày. Giấc ngủ rất quan trọng đối với cơ thể trẻ, nhưng ở tuổi già nó phải thoải mái và chất lượng cao;
  • giảm cân, ăn kiêng và tập luyện hợp lý. Cân nặng dư thừa luôn dẫn đến gia tăng căng thẳng cho tất cả các cơ quan và hệ thống của cơ thể, vì vậy bạn tuyệt đối không nên chịu đựng vấn đề này;
  • một lối sống năng động cũng khá quan trọng. Điều cực kỳ quan trọng là dành thời gian đi dạo và không ngồi một chỗ, ngay cả trong khuôn viên nhà riêng của bạn. Tần suất tối ưu của hoạt động thể chất tối thiểu ít nhất là nửa giờ một lần;
  • cố gắng loại bỏ các tình huống căng thẳng, và nếu chúng vượt qua bạn, hãy sử dụng thuốc an thần có nguồn gốc tự nhiên;
  • uống vitamin và phức hợp khoáng chất vào mùa đông, ăn nhiều trái cây và rau quả vào mùa hè. Điều này sẽ giúp bạn tận dụng tối đa nguồn tài nguyên thiên nhiên để nâng cao khả năng miễn dịch của chính mình;
  • cố gắng đến thăm các khu nghỉ mát hàng năm. Bạn nên chọn địa điểm cho kỳ nghỉ sắp tới không chỉ dựa trên sở thích của bản thân mà còn dựa trên sự giới thiệu của bác sĩ.

Sức khỏe là nguồn lực mà một người có thể sử dụng. Bất kể chúng ta có muốn hay không, nguồn cung cấp tài nguyên chắc chắn sẽ cạn kiệt. Điều duy nhất được yêu cầu ở một người trong tình huống này là liên hệ với bác sĩ chuyên khoa và tuân thủ nghiêm ngặt các khuyến nghị đã nêu.

Bác sĩ lão khoa là một bác sĩ mới mà đồng bào chưa quen, lợi ích của công việc không thể được đánh giá quá cao.

Ở tuổi già, một người cần sự hỗ trợ chuyên môn của bác sĩ, bác sĩ lão khoa có thể cung cấp và tối ưu hóa phương pháp điều trị do các bác sĩ khác cung cấp. Do nhiệm vụ của mình, anh ấy quen thuộc với độ tuổi cụ thể của du khách, điều này giúp công việc của anh ấy hiệu quả, hiệu quả và hữu ích cho bệnh nhân.

Liệu pháp và phòng ngừa hợp lý có thể cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống của một người và trong hầu hết các trường hợp, kéo dài chất lượng cuộc sống trong khi vẫn duy trì sự độc lập về mặt sinh lý của bệnh nhân.

Lão khoa(tiếng Hy Lạp gerō n old man + latreia Treatment) - một lĩnh vực y học lâm sàng nghiên cứu các bệnh của người già và người già, phát triển các phương pháp điều trị và phòng ngừa nhằm duy trì sức khỏe thể chất và tinh thần của một người cho đến tuổi già (xem Tuổi thọ ). Đây là một nhánh lâm sàng của lão khoa.

Để giải quyết các vấn đề mà G. đang gặp phải, cùng với kiến ​​thức về các quá trình bệnh lý vốn có của tuổi già, cần phải có sự hiểu biết rõ ràng về sinh học của quá trình lão hóa của cơ thể (xem phần 2). Tuổi già, sự lão hóa ). Những vấn đề đặc biệt quan trọng của G. bao gồm mối quan hệ xơ vữa động mạch và tuổi tác, cơ chế xuất hiện cái gọi là tăng huyết áp động mạch xơ cứng (đặc biệt là nghiên cứu các đặc điểm liên quan đến tuổi tác của chức năng tuyến tụy, chuyển hóa insulin, phản ứng của mô đối với hoạt động của hormone này), cơ chế thay đổi liên quan đến tuổi tác trong cơ thể. hệ thống cơ xương, vai trò của những thay đổi liên quan đến tuổi tác trong sự phát triển của bệnh ung thư (nghiên cứu so sánh về những thay đổi trong bộ máy di truyền và sinh tổng hợp protein, sự phân chia tế bào ở tuổi già và trong quá trình phát triển của khối u). Tâm thần học, phẫu thuật, tiết niệu, nhãn khoa, tai mũi họng, nha khoa và các lĩnh vực y học khác có những vấn đề khoa học và thực tiễn riêng liên quan đến G. Liệu pháp dược lý dành cho người cao tuổi nghiên cứu đặc điểm tác dụng của các loại thuốc khác nhau đối với cơ thể lão hóa và già đi, đồng thời tìm kiếm hoạt tính sinh học phương tiện chống lão hóa sớm , duy trì mức độ hoạt động bình thường của tất cả các hệ thống cơ thể và các loại trao đổi chất khác nhau.

Xã hội hiện đại được đặc trưng bởi nhu cầu ngày càng tăng về khối lượng chăm sóc y tế cho những người ở độ tuổi lớn hơn do cái gọi là dân số già, tức là. sự gia tăng ổn định về tỷ lệ người già và người già trong tổng dân số của các nước phát triển kinh tế. Các vấn đề về tổ chức chăm sóc y tế cho người cao tuổi và người cao tuổi thường được giải quyết với sự liên hệ chặt chẽ với các cơ quan an sinh xã hội (xem phần 2). Chăm sóc lão khoa ). Vì sự thay đổi mạnh mẽ trong lối sống thường là nguyên nhân dẫn đến tình trạng mất bù về thể chất hoặc tinh thần ở người già và người già, nên toàn bộ hệ thống tổ chức chăm sóc y tế và xã hội phải tạo điều kiện thuận lợi cho người già và người già ở trong điều kiện nhà quen thuộc, nếu tình trạng của họ về sức khỏe, môi trường và việc cung cấp dịch vụ chăm sóc cho phép họ. Việc quan sát và điều trị người cao tuổi, người cao tuổi được thực hiện bởi các bác sĩ tại địa phương, chủ yếu là bác sĩ trị liệu.

Không phải tất cả những thay đổi xảy ra trong cơ thể của người già đều là dấu hiệu của bệnh lý. Vì vậy, nhiệm vụ quan trọng của bác sĩ là có khả năng phân biệt những thay đổi tự nhiên liên quan đến tuổi tác với các rối loạn do bệnh gây ra và yêu cầu các biện pháp điều trị và phòng ngừa. Lão hóa là một quá trình sinh lý nên sức khỏe kém ở người lớn tuổi thường gắn liền với một số loại bệnh lý. Bệnh ở độ tuổi này có một quá trình mãn tính. Sự kết hợp của các bệnh phát triển ở các lứa tuổi khác nhau, theo nhiều cách kết hợp khác nhau, không phụ thuộc sinh bệnh học vào nhau, quyết định tính chất phức tạp của bệnh lý liên quan đến tuổi tác. Hầu hết bệnh nhân trên 65 tuổi đều mắc từ ba bệnh trở lên, điều này làm phức tạp quá trình điều trị và điều trị. Những thay đổi liên quan đến tuổi tác trong cơ thể quyết định sự phát triển chậm của quá trình bệnh lý và tính đặc hiệu đáng kể trong các giai đoạn khác nhau.

đặc biệt là các bệnh truyền nhiễm (tiềm ẩn, không có triệu chứng, hệ thống sinh lý và cơ chế bảo vệ suy giảm nhanh chóng).

Cơ cấu bệnh tật ở người già, người già có những đặc điểm riêng. Các dạng bệnh lý chính là tăng huyết áp, tổn thương mạch máu não, phổi và các bệnh về đường hô hấp khác, bệnh về mắt, ung thư.

Cần đặc biệt thận trọng khi kê đơn thuốc, đặc biệt là thuốc trợ tim, thuốc ngủ, thuốc giảm đau và thuốc chống trầm cảm. Liều ban đầu của thuốc nên giảm 1/2, đôi khi là 2/3, sau đó tăng dần để tìm ra liều tối ưu. Nên sử dụng liệu pháp dùng thuốc kết hợp với các phương pháp vật lý trị liệu. Raghmasia là không thể chấp nhận được, tức là. kê đơn nhiều loại thuốc.

Cần phải tính đến đặc điểm tinh thần của người già và người già. Bác sĩ phải thu phục được bệnh nhân và chiếm được lòng tin của họ. Khi nói chuyện với người bệnh cần thể hiện sự quan tâm, thích thú. Bạn nên động viên anh ấy, tạo tâm trạng vui vẻ cho anh ấy. Sự thiếu nhân ái, thiếu kiên nhẫn, vội vàng và cử chỉ bất cẩn của bác sĩ gây ra những cảm xúc tiêu cực, làm giảm sức sống mạnh mẽ, có thể làm trầm trọng thêm các quá trình bệnh lý tiềm ẩn và gây ra tình trạng nghiêm trọng. Cần lưu ý rằng nhiều người già và người già phải chịu đựng sự cô đơn và cô lập. Lời khuyên tốt, giúp thay đổi lối sống, mối quan hệ với những người thân yêu thường là những yếu tố chính

góp phần bình thường hóa sức khỏe của họ. Người cao tuổi, người mới mất người thân, người vừa xuất viện, người cô đơn (đặc biệt là những người không thể tự chăm sóc bản thân), người mới nghỉ hưu và chưa thích nghi được với hoàn cảnh mới trong gia đình và xã hội sự quan tâm và chăm sóc đặc biệt. Đây là cái gọi là nhóm bị đe dọa. Nhóm này cũng bao gồm tất cả những người từ 70 tuổi trở lên.

Trong các cuộc hẹn khám ngoại trú và thăm nhà, việc phỏng vấn người già và người già cần nhiều thời gian hơn so với việc phỏng vấn người trẻ. Cần phải tính đến khả năng nghe, nhìn và phản ứng chậm. Khuôn mặt của bác sĩ phải được chiếu sáng đầy đủ vì chuyển động của môi và cách phát âm rõ ràng ở một mức độ nào đó góp phần giúp bệnh nhân hiểu câu hỏi, và nét mặt của anh ta, phản ánh sự quan tâm và thông cảm, làm giảm bớt căng thẳng tinh thần của bệnh nhân và giúp anh ta tin tưởng vào bác sĩ. Lời nói phải rõ ràng, rõ ràng và hơi chậm. Không cần phải hét vào tai bệnh nhân. Sự thiếu hiểu biết của anh ta về các câu hỏi được hỏi có thể được giải thích là do có nút ráy tai trong tai, cần phải loại bỏ và sau đó bệnh nhân sẽ được phỏng vấn lại. Nếu bệnh nhân đi cùng người thân thì trước tiên bệnh nhân phải được phỏng vấn khi người thân vắng mặt. Điều này sẽ cho phép bạn hiểu rõ hơn về nhiều khía cạnh của các mối quan hệ cá nhân, tìm hiểu vị trí của bệnh nhân trong gia đình và đề cập đến những vấn đề mà người khác giấu kín. Tiến hành khảo sát bệnh nhân với sự có mặt của người thân sẽ giúp bộc lộ thái độ của họ đối với người già, tìm ra khả năng chăm sóc người bệnh trong gia đình và cách phục hồi chức năng. Cuộc phỏng vấn ban đầu của một bệnh nhân có dấu hiệu sa sút trí tuệ do tuổi già chỉ nên được thực hiện khi có sự tham gia của người thân.

Những nét đặc trưng ở tuổi già, tuổi già không những được bảo tồn mà còn

Như một quy luật, chúng trở nên sắc nét hơn. Những đặc điểm này không nên được hiểu là biểu hiện của bệnh. Khi thu thập tiền sử, cần lưu ý rằng bệnh nhân đôi khi không được thông tin đầy đủ về tình trạng của mình và thường có xu hướng hiểu các triệu chứng của bệnh là biểu hiện của tuổi già. Thông thường, cuộc khảo sát tìm cách xác định sự hiện diện của bệnh tim mạch vành, tăng huyết áp động mạch, đột quỵ, trầm cảm, khối u ác tính, tiểu đường

Việc tổ chức hỗ trợ người cao tuổi, người cao tuổi trên quan điểm giữ gìn và tăng cường sức khỏe không thể chỉ giới hạn ở các biện pháp y tế mà phải mang tính chất y tế xã hội toàn diện. Chính ý nghĩa và cách tiếp cận tổ chức này đã bao gồm khái niệm “Chăm sóc người cao tuổi”. Công tác xã hội nên cố gắng đạt được mục tiêu bảo tồn và phục hồi sức khỏe thể chất và tinh thần của con người trong giai đoạn cuối đời.

Nhiệm vụ chính là giữ gìn sức khỏe thể chất của người già và người già. Công tác y tế và xã hội bao gồm việc liên lạc thường xuyên với các dịch vụ xã hội của thành phố, văn phòng việc làm, hội đồng công cộng của người về hưu để xác định những người muốn tiếp tục làm việc vì lý do y tế và xã hội: người già cô đơn, người về hưu với mức lương hưu ít.

Thông thường, việc giam giữ “người lao động lớn tuổi” trong hoạt động lao động và nghề nghiệp mà không thay đổi các điều kiện và tiêu chuẩn sản xuất chỉ góp phần đẩy nhanh quá trình lão hóa, suy giảm sức khỏe thể chất và tăng tỷ lệ mắc bệnh và tử vong ở các nhóm tuổi lớn hơn trong độ tuổi lao động. dân số. Không còn nghi ngờ gì nữa, trong quá trình già đi, một người buộc phải liên tục từ bỏ chức vụ của mình, nhượng bộ hoặc chuyển giao chức năng vai trò của mình cho người trẻ hơn. Chiến lược phục hồi chức năng lao động nên bao gồm việc phát triển: thứ nhất là tác dụng làm chậm tốc độ lão hóa và sự phát triển của bệnh lý liên quan đến tuổi tác; thứ hai, có nghĩa là tăng mức năng lực làm việc thấp hiện có. Trên toàn cầu, vấn đề phục hồi lao động gắn liền với vấn đề tăng tuổi thọ. Phục hồi chức năng là sự hồi sinh khả năng trở nên hữu ích cho xã hội, để cảm thấy mình là một thành viên đầy đủ của xã hội. Trong mọi trường hợp, việc phục hồi chức năng nên nhằm mục đích ngăn ngừa và làm chậm quá trình lão hóa nhanh chóng. Trong giai đoạn trước khi nghỉ hưu, vai trò chính cần được giao cho việc phục hồi xã hội, bao gồm việc chuẩn bị cho một lối sống hợp lý. Tăng cường đời sống xã hội theo nhóm, khôi phục hoạt động hướng dẫn, đẩy mạnh các khóa học giáo dục phổ thông như “đại học thời đại thứ ba”, tổ chức các câu lạc bộ sở thích, hoạt động nghệ thuật nghiệp dư, v.v. Một trong những nhiệm vụ quan trọng của việc chuẩn bị toàn diện trước khi nghỉ hưu là hình thành thái độ có ý thức đối với sức khỏe của mình cũng như nhu cầu tiếp thu và sử dụng kiến ​​thức vệ sinh lão khoa phù hợp. Cần tính đến tối đa các đặc điểm xã hội, nhóm và cá nhân của người lao động lớn tuổi, trình độ học vấn và sở thích của họ, những thay đổi liên quan đến tuổi tác về trí thông minh, trí nhớ và khả năng tiếp nhận thông tin mới.

Để thành công trong việc phục hồi chức năng, tức là. cần phục hồi sức khỏe, đạt được mức tối ưu về thể chất và nghề nghiệp, giảm thiểu tiềm năng tinh thần nhất định, cũng như phát triển ý tưởng và kỹ năng thực tế ở một nhân viên lớn tuổi để có lối sống năng động, lành mạnh trong thời kỳ nghỉ hưu . Hiệu quả của việc phục hồi chức năng bao gồm: hiệu quả sinh lý, tức là. cải thiện hoặc ổn định tình trạng chức năng; hiệu quả kinh tế, tức là tăng năng suất lao động và giảm thời gian cần thiết để phục hồi và tái xã hội hóa những người lao động lớn tuổi; hiệu quả xã hội, tức là Loại bỏ các ảnh hưởng có hại của môi trường. Môi trường xã hội là một sự hình thành đa yếu tố. Bản chất đa yếu tố của môi trường xã hội được đặc trưng bởi ý nghĩa xã hội cao đối với nhân cách của bất kỳ người nào, nhằm hình thành khát vọng sống, quyền lực, các mối quan hệ địa vị-vai trò, vị trí, khuynh hướng, hành vi, v.v. nhu cầu của cá nhân.

Môi trường xã hội và nhân cách của con người có mối tương tác hai chiều, ảnh hưởng lẫn nhau, biến đổi và biến đổi lẫn nhau trong quá trình tương tác này. Hơn nữa, ảnh hưởng này có thể vừa tích cực (sáng tạo xã hội) vừa tiêu cực (bệnh lý xã hội). Ví dụ nổi bật nhất về sự thể hiện khát vọng sống của người cao tuổi và người khuyết tật trong điều kiện hiện đại - môi trường xã hội, đặc trưng bởi sự không quan tâm đến vai trò xã hội mới trong môi trường xã hội.

Biện pháp chống lão hóa tốt nhất là duy trì sự nhạy cảm với các hiện tượng trong đời thực. Cần phải tính đến và nói với những người lớn tuổi rằng cơ thể người cao tuổi có những dự trữ nhất định và khả năng phục hồi các chức năng do được rèn luyện và kích thích thích hợp. Nghề công tác xã hội phải đóng vai trò chủ đạo trong việc xác định nhu cầu của người cao tuổi, phát triển và thực hiện các biện pháp phòng ngừa, hỗ trợ và phục hồi. Nó nên bao gồm việc tổ chức và điều phối các hoạt động đa ngành với các cơ quan y tế để giải quyết hậu quả của dân số già.

Thư mục:Ông già. Hỗ trợ y tế và xã hội, ed. D. F. Chebotareva, Kiev, 1982.

Chăm sóc lão khoa

Chăm sóc người cao tuổi - I Chăm sóc người cao tuổi là loại hình chăm sóc y tế dành cho người cao tuổi, người cao tuổi. Sự liên quan của sự phát triển và cải thiện xã hội dân sự là do sự gia tăng về số lượng và tỷ lệ tuyệt đối của người trong độ tuổi nghỉ hưu trong dân số cả nước. Theo các chuyên gia, xu hướng già hóa dân số và những thay đổi liên quan đến bản chất bệnh lý sẽ tiếp tục cho đến cuối thế kỷ này. Tỷ lệ mắc bệnh ở nhóm dân số này cao hơn khoảng 2 lần so với những người dưới 40 tuổi. Người cao tuổi cũng được đặc trưng bởi sự kết hợp của các bệnh có nguồn gốc khác nhau, theo quy luật, có liên quan chặt chẽ đến sự phát triển của các quá trình liên quan đến tuổi tác trong cơ thể lão hóa. Liên Xô đang thực hiện nhất quán các biện pháp nhằm cải thiện việc cung cấp dịch vụ y tế và xã hội cho người già và người già. Nhiệm vụ phát huy tối đa vị thế độc lập của người cao tuổi, người già trong gia đình và xã hội được giải quyết bằng cách cung cấp cho họ các hình thức trợ giúp xã hội, dịch vụ y tế, vệ sinh và hỗ trợ trong đời sống hàng ngày. Một trong những cách chính để cải thiện dịch vụ chăm sóc y tế cho người lớn tuổi là nâng cao trình độ của bác sĩ thuộc tất cả các chuyên khoa lâm sàng về lão khoa và lão khoa. Tại các phòng khám tư vấn và chẩn đoán, các văn phòng lão khoa đã được thành lập để cung cấp hỗ trợ về tổ chức, phương pháp, điều trị và tư vấn cho các bác sĩ của phòng khám về chăm sóc y tế cho người già và người già, hỗ trợ tư vấn cho bệnh nhân ở độ tuổi lớn hơn để làm rõ kế hoạch điều trị và sử dụng các phương pháp điều trị lão khoa cụ thể, xác định chế độ làm việc và nghỉ ngơi tối ưu, dinh dưỡng, thể dục. Tại phòng khám lão khoa, các bác sĩ tiến hành khám lâm sàng (xem Khám lâm sàng) cho những người hưu trí đang làm việc và kiểm soát việc khám bệnh cho người già và người già do các bác sĩ địa phương (bác sĩ trị liệu và các chuyên gia khác) thực hiện. Việc quản lý phương pháp của các văn phòng lão khoa và kiểm soát chất lượng chăm sóc y tế cho người già và bệnh nhân già được giao cho các chuyên gia tự do chính về lão khoa và lão khoa, công việc của họ được cơ cấu theo các quy định đã được Bộ Y tế Liên Xô phê duyệt. Chuyên gia tự do trưởng đảm bảo liên lạc với các cơ quan an sinh xã hội, Hội Chữ thập đỏ và Trăng lưỡi liềm đỏ khu vực để cùng cung cấp hỗ trợ toàn diện cho những người ở độ tuổi lớn hơn. Một trong những đặc điểm của quá trình già hóa dân số là sự tích tụ của những người cao tuổi sống một mình trong một xã hội già hóa về mặt nhân khẩu học - cái gọi là nhóm có nguy cơ gia tăng sự phụ thuộc. Nhóm này cũng bao gồm các cặp vợ chồng sống biệt lập nếu cả hai vợ chồng đều đã cao tuổi. Do sự phổ biến của hiện tượng này, tốc độ gia tăng nhanh chóng của nó, cũng như thành phần nhân khẩu xã hội độc đáo của nhóm dân số cao tuổi này, cần phải giải quyết các vấn đề cấp bách có tính chất y tế xã hội. Nghị quyết của Ủy ban Trung ương CPSU, Hội đồng Bộ trưởng Liên Xô và Hội đồng Công đoàn Trung ương toàn Nga “Về các biện pháp ưu tiên cải thiện phúc lợi vật chất cho những người hưu trí và gia đình có thu nhập thấp, tăng cường chăm sóc cho người độc thân”. và người cao tuổi” (1985) quy định việc đẩy nhanh việc xây dựng nhà trọ cho người già và người khuyết tật (Aging). Người viết thư: Một ông già. Hỗ trợ y tế và xã hội, ed. D. F. Chebotareva, Kyiv, 1982. II Chăm sóc người già là một hệ thống các biện pháp điều trị, phòng ngừa và xã hội được thực hiện bởi các cơ sở chăm sóc sức khỏe và phúc lợi xã hội dành cho người già và người già mắc bệnh tật và thương tích.

Trước hết cần phải chỉ ra rằng không có bệnh nào chỉ ảnh hưởng đến người trên một độ tuổi nhất định mà có một số bệnh chiếm ưu thế ở người lớn tuổi.

Viêm khớp và lão khoa

Có hai dạng viêm khớp chính: viêm xương khớp và viêm khớp dạng thấp, phổ biến nhất ở người lớn tuổi.

Theo một bác sĩ lão khoa chuyên nghiệp, một dạng viêm khớp liên quan đến sự hao mòn của mô sụn ở khớp, gây đau đầu gối và hông cũng rất phổ biến. Viêm xương khớp cột sống, đặc biệt là cột sống cổ cũng khá phổ biến ở người lớn tuổi. Trong trường hợp này, cơn đau do các đầu dây thần kinh bị chèn ép sẽ lan xuống cánh tay và chân. Thông thường, do các động mạch ở đáy hộp sọ bị chèn ép, các cơn chóng mặt có thể xảy ra, một bác sĩ lão khoa có trình độ chuyên môn lưu ý.

Trong một số trường hợp, để điều trị bệnh viêm khớp, cần phải phẫu thuật để thay thế khớp bị ảnh hưởng bằng khớp nhân tạo, ở những trường hợp khác, cơn đau thuyên giảm nhờ sự hỗ trợ của thuốc.

Đột quỵ và lão khoa

Đột quỵ thường xảy ra khi một mạch máu trong não đột nhiên bị tắc nghẽn hoặc vỡ, cắt đứt sự lưu thông đến một phần não. Điều này dẫn đến tê liệt các cơ của một nửa cơ thể (liệt nửa người), khó nói (mất ngôn ngữ), suy giảm thị lực và các rối loạn khác trong hoạt động của não.

Đột quỵ xảy ra ở mọi lứa tuổi, nhưng một nửa trong số đó xảy ra ở những người trên 75 tuổi. Chúng là nguyên nhân hàng đầu gây ra khuyết tật và khuyết tật ở người lớn tuổi. Do sự phổ biến của đột quỵ, ngày càng có nhiều cơ sở y tế chuyên khoa được thành lập để điều trị.

Hầu hết những người sống sót sau đột quỵ đều sống sót. Tình trạng của họ được cải thiện sau vài tháng. Điều này xảy ra như là kết quả của quá trình phục hồi tự nhiên, trong đó các chức năng của phần não bị tổn thương sẽ được các khu vực khác đảm nhận. Theo ghi nhận của một bác sĩ lão khoa có kinh nghiệm, quá trình này diễn ra ở người lớn tuổi chậm hơn so với người trẻ. Ngoài ra, mức độ hồi phục sau đột quỵ thường được quyết định bởi sự hiện diện của các bệnh mạch máu khác ảnh hưởng đến hoạt động của tim.

Một người bị đột quỵ cần được chăm sóc toàn diện từ bác sĩ lão khoa, bác sĩ, y tá, nhà vật lý trị liệu, nhà trị liệu nghề nghiệp và nhân viên xã hội. Sự chăm sóc của bác sĩ lão khoa đặc biệt cần thiết trong giai đoạn đầu của bệnh, khi người bệnh hoàn toàn bất lực.

Khi bắt đầu quá trình phục hồi, cần có sự hỗ trợ của bác sĩ vật lý trị liệu để khôi phục hoàn toàn khả năng vận động bình thường. Nhà trị liệu nghề nghiệp xác định các cách để đảm bảo lối sống độc lập bình thường cho bệnh nhân. Vai trò của bác sĩ là theo dõi tình trạng của bệnh nhân trong quá trình hồi phục và phối hợp nỗ lực của các chuyên gia khác.