- những thay đổi xơ hóa bệnh lý trong mô vú, được đặc trưng bởi sự xuất hiện của các khối dày đặc, thường gây đau, hạt mịn. Lo lắng về căng sữa, đau nhức tuyến vú, rõ rệt hơn trước kỳ kinh nguyệt, có chất huyết thanh, đôi khi có máu chảy ra từ núm vú. Có xu hướng tái phát, là yếu tố nguy cơ ung thư. Chẩn đoán bệnh lý vú cần chụp quang tuyến vú, siêu âm tuyến vú, nếu cần - nội soi màng phổi, chụp cộng hưởng từ tuyến vú, chụp phế nang phổi, sinh thiết chọc dò. Điều trị bệnh lý vú được thực hiện bằng các phương pháp bảo tồn. Nếu có nguy cơ ác tính của bệnh lý nốt sần, nút sẽ được phẫu thuật cắt bỏ.

Thông tin chung

- một khái niệm kết hợp một nhóm các bệnh về tuyến vú, được đặc trưng bởi sự phát triển của những thay đổi bệnh lý trong mô tuyến với sự vi phạm tỷ lệ của các thành phần biểu mô và mô liên kết. Theo phân loại bệnh học của WHO năm 1984, bệnh lý vú được hiểu là bệnh xơ nang của tuyến vú. Tỷ lệ bệnh lý vú nguyên nhân khác nhau giữa những người phụ nữ tuổi Trẻ dao động trong khoảng 30-45% và tăng rõ rệt sau 40-45 tuổi.

Bệnh lý tuyến vú là một sự thay đổi lành tính trong mô của tuyến, phụ thuộc trực tiếp vào sự điều hòa thần kinh thể dịch. Điều này có nghĩa là các yếu tố cho sự phát triển của bệnh lý vú là cả hai bệnh lý liên quan đến rối loạn trạng thái điều hòa thần kinh(căng thẳng, rối loạn thần kinh, trầm cảm) và rối loạn cân bằng nội tiết tố và cân bằng nội môi của cơ thể.

Lý do cho sự phát triển của bệnh lý vú

Hiện tại không có sự hiểu biết đầy đủ về nguyên nhân và cơ chế phát triển của bệnh lý vú, nhưng có mọi lý do để tin rằng tình trạng nội tiết tố đóng một vai trò quan trọng trong sự xuất hiện của bệnh này. Các yếu tố góp phần vào sự phát triển của bệnh lý tuyến vú: mãn kinh sớm, rối loạn kinh nguyệt (rối loạn nội tiết tố, hội chứng buồng trứng đa nang, sử dụng biện pháp tránh thai nội tiết tố không đúng cách), không sinh con kéo dài, phá thai nhiều lần (hơn ba), bất thường đời sống tình dục(hoặc không có), bệnh ở cơ quan sinh dục, cho con bú dưới ba tháng, bệnh lý nội tiết (hypo - và cường giáp, rối loạn chức năng điều hòa vùng dưới đồi và tuyến yên, hoạt động của tuyến thượng thận, gan, tuyến tụy), khuynh hướng di truyền.

Có một giả định rằng yếu tố gây bệnh quan trọng nhất trong sự phát triển của bệnh lý vú là sự thiếu hụt progesterone với sự dư thừa estrogen. Trong trường hợp này, có sự gia tăng sự tăng sinh (sinh sản) của các tế bào biểu mô và các yếu tố tế bào của mô liên kết. Ngoài ra, việc sản xuất prolactin đóng một vai trò quan trọng trong cơ chế bệnh sinh của bệnh lý vú. Prolactinemia làm tăng độ nhạy cảm của mô vú với estrogen.

Phân loại bệnh lý vú

Phổ biến nhất trong thực hành lâm sàng Việc phân loại bệnh lý vú phân biệt ba dạng: đau vú (mastplasia hoặc mastodynia), u xơ tuyến lan tỏa và u xơ tuyến cục bộ. Đau ngực được đặc trưng bởi sự chiếm ưu thế của hội chứng đau rõ rệt và là một dấu hiệu cho việc kê đơn thuốc giảm đau.

U tuyến lan tỏa là sự phát triển của các nang và niêm phong lan tỏa trong mô tuyến. Nó được chia thành hai loại: bệnh xơ hóa vú, khi các mô liên kết được hình thành chủ yếu trong mô tuyến, và bệnh lý xơ nang, nếu u nang (khoang chứa đầy chất lỏng) hình thành trong tuyến ngoài các ổ xơ hóa.

Với u xơ tuyến cục bộ, những thay đổi bệnh lý được phát hiện trong một khu vực hạn chế của tuyến (phân đoạn, góc phần tư) và không lan rộng khắp nhu mô của cơ quan. Việc phát hiện khối khu trú ở vú là chỉ định sinh thiết để loại trừ u ác tính.

Các triệu chứng của bệnh lý vú

Triệu chứng đặc trưng nhất của bệnh lý vú là phát hiện sự nén chặt trong tuyến vú khi sờ nắn. Sự cứng lại này thường có thể gây đau và cơn đau thường trở nên tồi tệ hơn trong giai đoạn thứ hai của chu kỳ kinh nguyệt và ngay trước khi có kinh. Sự nén chặt có thể đơn lẻ, có thể phát hiện một số nốt sần, toàn bộ tuyến có thể được nén chặt. Bệnh lý vú được đặc trưng bởi tổn thương ở cả hai tuyến, chủ yếu là phần trên của chúng.

chiếm ưu thế thành phần sợiđược phát hiện bằng cách chạm vào như một con dấu, những thay đổi của nang trong giai đoạn đầu có thể không được phát hiện khi sờ nắn (vi nang của ống dẫn). Theo quy luật, đau ở các tuyến vú có tính chất âm ỉ, đau hoặc kéo. Sự xuất hiện của nó có liên quan đến sự chèn ép các đầu dây thần kinh trong mô tuyến do sự phát triển của sợi, cũng như xơ cứng một phần của chúng. Cường độ của hội chứng đau phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh lý, thường thì sự xuất hiện và tăng cường của cơn đau có liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt (trước khi có kinh ở đỉnh điểm sản xuất estrogen, cơn đau tăng lên). Đôi khi có cơn đau lan tỏa ở bả vai, cánh tay.

10-15% phụ nữ không phàn nàn về đau nhức, mặc dù những thay đổi bệnh lý ở mức độ đáng kể được tìm thấy khi kiểm tra. Điều này có liên quan đến mức độ nhạy cảm đau khác nhau ở phụ nữ và sự phân nhánh riêng lẻ của hệ thần kinh tuyến vú. Khoảng 10% bệnh lý vú đi kèm với sự gia tăng các hạch bạch huyết ở nách. Đôi khi sờ thấy các hạch bạch huyết đau vừa phải.

Sự gia tăng thể tích của tuyến vú, sự cương cứng định kỳ của chúng (trong thời kỳ thứ hai của chu kỳ kinh nguyệt) có liên quan đến sự hình thành tắc nghẽn tĩnh mạch trong mạng lưới mạch máu của các tuyến và phù nề mô liên kết. Các tuyến có thể tăng 15%. Điều này được đặc trưng bởi cảm giác khó chịu và đau khi sờ nắn (tăng độ nhạy cảm của ngực). Sự kết hợp của các triệu chứng này được gọi là hội chứng tiền kinh nguyệt.

Đôi khi có dịch tiết ra từ núm vú ở các mức độ khác nhau và có tính chất khác nhau. Chúng chỉ có thể được phát hiện khi ấn vào núm vú và có thể khá rõ rệt. Độ đặc thường trong hoặc hơi trắng, và có thể có màu hơi xanh, có máu hoặc màu nâu. Mối nguy hiểm lớn nhất là đốm, vì nó có thể là dấu hiệu của sự phát triển của một quá trình ác tính. Sự xuất hiện của bất kỳ dịch tiết nào từ núm vú, bất kể bản chất của chúng là gì, là lý do để liên hệ với bác sĩ chuyên khoa tuyến vú.

Bạn cũng cần xem xét cẩn thận việc phát hiện một (hoặc một số) nút. Sờ nắn thấy hình thành nốt giới hạn dày đặc có thể là dấu hiệu của bệnh vú nốt cục bộ, và có thể ung thư vú đang phát triển. Khi xác định các nút đáng ngờ từ quan điểm ác tính ở tuyến vú, sinh thiết của chúng luôn được chỉ định.

Chẩn đoán bệnh lý vú

Một trong những yếu tố quan trọng nhất để phát hiện kịp thời các bệnh lý và khối u ở tuyến vú là tự kiểm tra (tự sờ nắn tuyến vú). Để xác định sự hình thành, xác định hình dạng, kích thước, số lượng của chúng, cũng như để xác định những thay đổi bệnh lý lan tỏa trong mô tuyến, các phương pháp chẩn đoán dụng cụ được sử dụng.

Chụp nhũ ảnh cản quang sinh học là bài kiểm tra chụp X-quang tuyến vú. Chụp nhũ ảnh được thực hiện tốt nhất trong giai đoạn đầu của chu kỳ kinh nguyệt. Hình ảnh của ngực được thực hiện trong hai hình chiếu: phía trước và bên. nghiên cứu này là một trong những thông tin và cụ thể nhất.

Ngoài ra, siêu âm tuyến vú hiện đang được sử dụng. Theo quy định, những thay đổi xơ nang trong mô của các tuyến ảnh hưởng đến độ vang của cấu trúc của nó và có thể được phát hiện và nghiên cứu khá định tính bằng kỹ thuật này.

MRI của vú đánh dấu các khu vực tăng và giảm nhiệt độ của các mô tuyến. Kỹ thuật nội soi màng bao gồm việc chiếu sáng tuyến vú bằng nguồn sáng. Trong trường hợp này, khối u ở độ dày của nó sẽ được ghi nhận là một điểm tối hơn. Với sự trợ giúp của ống dẫn sữa, hệ thống ống dẫn sữa được kiểm tra. Một chất tương phản được tiêm vào tuyến vú qua núm vú, sau đó chụp x-quang. Hình ảnh cho thấy hệ thống ống dẫn, các khu vực thiếu chất làm đầy bằng chất tương phản có thể là dấu hiệu của khối u. Pneumocystography được thực hiện dưới sự hướng dẫn của siêu âm. Không khí được đưa vào khoang nang bằng một cây kim mỏng, cho phép bạn làm thẳng các bức tường và kiểm tra cẩn thận xem chúng có hình thành bên không.

Khi phát hiện thấy sự hình thành nốt sần, sinh thiết tuyến vú được thực hiện - chiết xuất bằng cách chọc một mẫu mô bằng kim mỏng để kiểm tra mô học. Để xác định yếu tố căn nguyên bệnh lý vú sử dụng các phương pháp để nghiên cứu tình trạng nội tiết tố. Soi cổ tử cung và kiểm tra tế bào học của các tế bào biểu mô âm đạo cho phép chúng ta kết luận về toàn bộ nền nội tiết tố, vì hình dạng và cấu trúc của các tế bào phụ thuộc trực tiếp vào hoạt động của các hormone giới tính.

Họ trực tiếp xác định hàm lượng hormone trong máu: progesterone và estrogen, hormone kích thích nang trứng, luteinizing, cũng như hormone tuyến giáp và hormone kích thích tuyến giáp, hormone tuyến thượng thận. Đôi khi một xét nghiệm về sự hiện diện của tự kháng thể đối với các tế bào tuyến giáp được thực hiện để phát hiện viêm tuyến giáp tự miễn dịch.

Để xác định trạng thái nội tiết tố chung của cơ thể, các nghiên cứu nội tạng được thực hiện Hệ thống nội tiếtđể xác định bệnh lý có thể(Siêu âm tuyến giáp, tuyến thượng thận, gan, tụy; chụp X quang yên ngựa Thổ Nhĩ Kỳ, CT tuyến yên). Để loại trừ các bệnh lý miễn dịch và chuyển hóa, một biểu đồ miễn dịch được thực hiện và xét nghiệm máu sinh hóa được thực hiện.

Điều trị bệnh lý vú

Trong điều trị bệnh lý vú, việc điều chỉnh sự cân bằng nội tiết tố của cơ thể đóng một vai trò quan trọng. Khi lựa chọn chiến lược điều trị, cần có sự tư vấn của bác sĩ phụ khoa và bác sĩ nội tiết. Các chuyên gia này cùng nhau đưa ra một phân tích kỹ lưỡng về hệ thống nội tiết và kê đơn các loại thuốc tương ứng với các bệnh lý đã xác định.

Với estrogen nghiêm trọng (và đau đáng kể), các loại thuốc có thể được kê đơn làm giảm tác dụng của các hormone này đối với tuyến vú (tamoxifen, toremifene citrate). Để bình thường hóa chu kỳ kinh nguyệt, thuốc tránh thai được sử dụng (được lựa chọn phù hợp với tình trạng nội tiết tố). Để điều trị các rối loạn chức năng của tuyến giáp, các loại thuốc điều chỉnh việc sản xuất thyrohormone được sử dụng. Phức hợp vitamin giúp cải thiện chức năng gan và bình thường hóa quá trình trao đổi chất.

Trong số những thứ khác, các chế phẩm progesterone được sử dụng hành động địa phương(tác động trực tiếp lên mô của tuyến, giúp giảm sự phát triển của mô liên kết và tế bào biểu mô, loại bỏ sưng tấy), biện pháp vi lượng đồng căn. Bệnh nhân mắc bệnh vú nên hạn chế uống cà phê và trà đặc, ngừng hút thuốc, làm phong phú chế độ ăn uống với trái cây, rau, thực phẩm giàu chất xơ và vitamin. Nếu nghi ngờ khối u ác tính, phẫu thuật cắt bỏ nút được thực hiện, trong những trường hợp khác, chúng được giới hạn trong điều trị bảo tồn.

Theo quy định, bệnh lý vú không dễ bị biến chứng và ác tính. Với sự điều chỉnh thích hợp của trạng thái nội tiết tố, tiên lượng là khả quan, nhưng sự gián đoạn nội tiết tố có thể gây tái phát.

Phòng ngừa bệnh lý vú

Nhiều yếu tố góp phần vào sự phát triển của bệnh lý vú gây khó khăn cho việc phát triển một và mạch nối tiếp Phòng ngừa. Tuy nhiên, nên tránh các yếu tố quan trọng nhất: tình huống căng thẳng (như một biện pháp phòng ngừa, nên dùng thuốc an thần điều trị căng thẳng nguồn gốc tự nhiên- valerian, motherwort), tạo môi trường tâm lý thoải mái, lối suy nghĩ tích cực.

Tuy nhiên, dinh dưỡng cân bằng hợp lý mà không dư thừa calo, ngăn ngừa thừa cân và béo phì, tuy nhiên, không bị ảnh hưởng bởi chế độ ăn kiêng đơn chất và các phương pháp giảm cân đáng ngờ, giúp duy trì cân bằng nội môi và công việc chính xác hệ thống điều hòa thần kinh thể dịch. Một trong những thành phần của chế độ ăn uống ảnh hưởng tiêu cực đến tình trạng nội tiết tố của phụ nữ là caffeine. Phụ nữ nên hạn chế, nếu có thể, loại bỏ hoàn toàn caffein khỏi chế độ ăn uống và không được lạm dụng cà phê đậm đặc khi bụng đói.

Phụ nữ lớn tuổi sử dụng thuốc tránh thai nên ngừng hút thuốc. Cũng hữu ích trong việc ngăn ngừa các bệnh lý về vú sẽ hạn chế sử dụng đồ uống có cồn. Một yếu tố quan trọng trong việc duy trì sức khỏe của phụ nữ là hoạt động tình dục và hoạt động thể chất thường xuyên.

bệnh lý xương chũm- một bệnh lành tính phát triển do sự mất cân bằng giữa các hormone (progesterone, prolactin và estrogen) trong cơ thể. Điều gì dẫn đến sự phát triển của các mô liên kết và tuyến trong tuyến vú, vì vậy các con dấu và / hoặc u nang hình thành trong đó kích cỡ khác nhau.

Một số thống kê

Trên thế giới có từ 70 đến 80% phụ nữ bị bệnh lý vú. Đó là, - 7-8 phụ nữ trong số 10. Hơn nữa, phụ nữ từ 30 đến 45 tuổi thường mắc bệnh này nhất.

Nó được sản xuất trong tuyến yên (nằm trong não). Tăng cường phân chia tế bào tuyến vú, kích thích sản sinh sữa mẹ, làm tăng số lượng thụ thể estrogen trong tuyến vú.

Thông thường, quá trình tổng hợp prolactin bị ức chế bởi dopamine (một hoạt chất sinh học truyền xung thần kinh qua các tế bào thần kinh).

Hormone tuyến giáp (thyroxine và triiodothyronine)

Chúng điều chỉnh quá trình chuyển hóa chất béo, carbohydrate và protein, tăng sản xuất prolactin và cũng làm tăng độ nhạy cảm của các thụ thể tuyến vú với nó.

trên một ghi chú Những thay đổi ở tuyến vú có liên quan chặt chẽ đến chu kỳ kinh nguyệt, vì nó được điều chỉnh bởi chính các hormone này.

Nguyên nhân của bệnh lý vú

Trong quá trình hình thành bệnh lý vú, vai trò chính là do sự mất cân bằng nội tiết tố giữa estrogen và progesterone, cũng như prolactin. Nó phát triển do một loạt các bệnh.

Nguyên nhân mất cân bằng nội tiết tố

Việc sản xuất protein liên kết với estrogen bị gián đoạn, do đó hoạt động (estrogen) của nó tăng lên đáng kể.

Giảm chức năng tuyến giáp (suy giáp) và bướu cổ đặc hữu (tổn thương tuyến giáp do thiếu iốt trong cơ thể)

Việc sản xuất hormone tuyến giáp bị giảm, do đó mức độ của chúng trong máu giảm xuống. Kết quả là, theo nguyên tắc phản hồi trong tuyến yên, việc sản xuất hormone tuyến giáp được kích thích, kích hoạt tuyến giáp. Tuy nhiên, cùng với điều này, việc sản xuất prolactin của tuyến yên cũng được kích thích.

trên một ghi chú

• Theo thống kê, suy giáp là nguyên nhân phổ biến nhất làm tăng nồng độ prolactin trong cơ thể.
• Với bướu giáp đặc hữu, bệnh lý vú phát triển trong 70% trường hợp. Bởi vì khi thiếu iốt, việc sản xuất hormone trong tuyến giáp sẽ giảm.

Tăng mức độ prolactin với một số loại thuốc

Eglonil và Cerucal (được sử dụng để điều trị viêm dạ dày, loét dạ dày và 12 PC), Reserpine (được kê đơn để hạ huyết áp) là những loại thuốc có tác dụng trung tâm (ở não). Chúng ngăn chặn ảnh hưởng của dopamin - một hoạt chất sinh học, trong trường hợp thiếu hụt chất này sẽ làm tăng sản xuất prolactin (thông thường, dopamin, ngược lại, làm giảm quá trình tổng hợp prolactin).

Các khối u ác tính và/hoặc lành tính của vùng dưới đồi-tuyến yên (ví dụ, u tuyến yên)

Việc sản xuất hormone trong tuyến yên tăng lên: FSH, LH và prolactin. Do đó, trong buồng trứng, sự tổng hợp estrogen tăng lên và ngược lại, progesterone giảm xuống. Dưới ảnh hưởng của estrogen và prolactin, các tế bào vú bắt đầu nhân lên mạnh mẽ và các ống dẫn sữa phát triển.

Béo phì

Trong mô mỡ (tế bào), quá trình tổng hợp một phần estrogen được thực hiện. Do đó, lớp mỡ dưới da càng lớn thì lượng estrogen được sản xuất càng nhiều.

khuynh hướng di truyền

Phụ nữ có người thân (mẹ, bà) bị ung thư vú hoặc bộ phận sinh dục có nhiều khả năng mắc bệnh vú. Điều gì được kết nối với việc chuyển gen đột biến (đã thay đổi) từ thế hệ này sang thế hệ khác.

Đời sống tình dục không đều, không thỏa mãn tình dục

Nó dẫn đến suy giảm lưu thông máu trong khung chậu (máu bị ứ đọng). Kết quả là, hoạt động của buồng trứng và việc sản xuất hormone của chúng bị gián đoạn.

Mức độ hormone là bình thường, nhưng bệnh vú phát triển

Hoạt động của estrogen được tăng cường vì hai lý do:

1. Mức độ aromatase (được sản xuất ở tuyến thượng thận) tăng lên - một loại enzyme chuyển đổi androgen (hormone sinh dục nam được tổng hợp với số lượng nhỏ ở phụ nữ) thành estrogen.
2. Số lượng thụ thể và / hoặc độ nhạy cảm của chúng với estrogen trong tuyến vú tăng lên.

Các loại bệnh lý vú

Phổ biến nhất là sự phân chia bệnh lý vú theo các dấu hiệu X quang (cho thấy những thay đổi trong cấu trúc của các tuyến vú) và các dấu hiệu lâm sàng (khiếu nại và kiểm tra).

Có hai dạng chính của bệnh: bệnh lý vú lan tỏa và nốt sần.

bệnh lý vú lan tỏa

Nó được đặc trưng bởi những thay đổi trong toàn bộ tuyến vú. Như một quy luật, nó đi trước sự phát triển của dạng nút.

Các loại bệnh lý vú lan tỏa

Các triệu chứng của bệnh lý vú lan tỏa

• Căng cứng, đau (đau vú), sưng và đau các tuyến vú (chứng mất ngủ).
• Khi thăm dò, có một con dấu của toàn bộ tuyến vú hoặc chỉ một trong các phần của nó. Hoặc có các ổ nén mịn kích thước nhỏ (bằng hạt gạo), nằm rải rác trong các tuyến vú (chủ yếu ở phần trên).
• Một chất lỏng trong suốt hoặc màu nâu xanh có thể chảy ra từ núm vú.

nốt sần

Nó được đặc trưng bởi sự hình thành trong nhu mô (cơ thể) của tuyến vú của u nang và các nút có ranh giới rõ ràng, không hàn vào da và các mô xung quanh. Nó có thể phát triển ở một hoặc cả hai tuyến vú.

Bệnh xơ tuyến vú (u xơ tuyến)

Mô tuyến (tiểu thùy) được thay thế bằng mô liên kết (nó đóng vai trò khung nhưng không chịu trách nhiệm về chức năng của các cơ quan) chèn ép ống tuyến, do đó, theo thời gian, dẫn đến tắc nghẽn. Nó phổ biến nhất ở phụ nữ trẻ trong độ tuổi từ 20 đến 30.

dấu hiệu

• Đau và mở rộng vú
• Chất lỏng trong suốt hoặc màu nâu xanh chảy ra từ núm vú
• Khi thăm dò tuyến vú, các nút dày đặc được xác định

nang vú

Các lỗ sâu xuất hiện chứa đầy chất lỏng bên trong và được bao quanh bởi một lớp vỏ dày đặc (viên nang) từ bên ngoài. Một dạng bệnh lý vú xảy ra ở khoảng 50% phụ nữ trên toàn thế giới.

dấu hiệu

• Đau ở vùng hình thành u nang
• Tuyến vú tăng kích thước và gây đau đớn
• Mở rộng và đau nhức các hạch bạch huyết ở nách, cũng như sưng các mô xung quanh chúng
• Nổi bật trong suốt từ núm vú, và trong trường hợp nhiễm trùng - có mủ.
• Khi thăm dò tuyến vú, các nút đàn hồi có hình tròn hoặc hình bầu dục được xác định

bệnh u xơ tuyến vú

Nó được đặc trưng bởi sự hình thành các ổ dày đặc trong nhu mô (cơ thể) của tuyến vú, có khả năng thoái hóa thành u nang, chứa đầy chất lỏng. Nó phát triển ở khoảng 50-70% phụ nữ mắc bệnh vú, thường gặp nhất ở độ tuổi 30 cho đến khi bắt đầu mãn kinh.

Nó có các biểu hiện đặc trưng của cả dạng xơ và dạng nang của bệnh lý vú.

Khi thăm dò, có thể phát hiện cả hai vùng nén của tuyến vú và các nút có hình bầu dục hoặc tròn, lỏng lẻo và đàn hồi (mềm khi chạm vào).

Các triệu chứng của bệnh lý vú

Bệnh có thể ảnh hưởng đến cả hai tuyến vú và một tuyến, và các dấu hiệu của nó phụ thuộc vào loại bệnh lý vú.

triệu chứng	biểu hiện	cơ chế xuất xứ
bệnh lý vú lan tỏa
Đau và cảm giác đầy (sưng) ở tuyến vú, cũng như sự gia tăng kích thước của chúng	Khi bắt đầu bệnh, các triệu chứng không được biểu hiện, thường xảy ra một tuần trước khi bắt đầu hành kinh. Tuy nhiên, khi bệnh tiến triển, chúng trở nên gần như vĩnh viễn. Đối với thời kỳ hành kinh, cơn đau và sưng có phần ít rõ rệt hơn.	Estrogen góp phần tích tụ các ion natri bên trong các tế bào của tuyến vú, thu hút các phân tử nước về phía mình. Do đó, sưng mô vú phát triển và đau xuất hiện.
Xả từ các tuyến vú(trong suốt hoặc xanh lục nâu)	Chúng tự xuất hiện (đốm ở bên trong cúp áo ngực) hoặc khi ấn vào núm vú.	Prolactin thúc đẩy sự phát triển của các đoạn sữa và sản xuất một chất lỏng có thành phần tương tự như sữa mẹ.
tiêu điểm nén	Chúng nhỏ, thường nằm trong toàn bộ tuyến vú.	Dưới ảnh hưởng của estrogen và progesterone, số lượng và chiều dài của các ống dẫn sữa trong tuyến vú tăng lên, mô liên kết phát triển trong đó.
bệnh lý nốt sần
Bệnh xơ tuyến vú (u xơ tuyến)
Đau nhức, nhạy cảm khi chạm vào và cảm giác căng tức ở ngực	Khi bắt đầu bệnh, các triệu chứng rõ rệt nhất một tuần trước khi bắt đầu hành kinh. Với sự phát triển hơn nữa của bệnh lý vú, chúng có mặt gần như trong suốt chu kỳ. Chúng có thể đau nhức và âm ỉ, nhưng đôi khi tệ hơn ngay cả khi chạm nhẹ.	Estrogen dẫn đến sự tích tụ natri bên trong các tế bào của tuyến vú, thu hút nước vào chính nó. Ngoài ra, các mô liên kết phát triển chèn ép lên các mô tuyến trong tuyến vú. Do đó, sưng và đau tăng lên.
Xả từ các tuyến vú(trong đến xanh nâu)	Khi bắt đầu bệnh không được biểu hiện. Tuy nhiên, chúng tăng theo thời gian. Chúng có thể tự xuất hiện (đốm ở bên trong áo ngực) hoặc khi ấn vào núm vú.	Prolactin làm tăng số lượng ống dẫn sữa, cũng như sản xuất sữa mẹ.
hình thành nút thắt	Khi thăm dò xác định được các hạch dày đặc, có kích thước từ 0,2 đến 5-7 cm, có ranh giới rõ ràng, di động và không hàn vào các mô xung quanh.	Hàm lượng estrogen và prolactin tăng lên dẫn đến mô liên kết phát triển mạnh mẽ và số lượng ống dẫn sữa tăng lên.
Tham gia nhiễm trùng(có thể cả với u xơ và bệnh u nang)	Tăng nhiệt độ cơ thể, đỏ da vú, cảm thấy không khỏe. Sự xuất hiện của dịch mủ hoặc màu vàng xanh từ núm vú.	Sưng và ứ đọng chất lỏng trong tuyến vú dẫn đến lưu thông máu trong đó bị suy giảm, do đó nhiễm trùng dễ dàng tham gia
nang vú
Đau, sưng và nóng rát ở vú	Rõ rệt nhất ở khu vực hình thành u nang. Khi bắt đầu bệnh, các triệu chứng tăng lên khi đến kỳ kinh nguyệt. Với một quá trình bệnh lý kéo dài, chúng trở nên gần như vĩnh viễn. Cơn đau chủ yếu âm ỉ và nhức nhối, nhưng đôi khi khá rõ rệt, trầm trọng hơn rất nhiều ngay cả khi chạm nhẹ.	Estrogen thúc đẩy sự xâm nhập của natri vào tế bào, thu hút nước. Ngoài ra, khi u nang phát triển, nó sẽ đè lên các mô xung quanh, làm tăng cảm giác đau. Nếu u nang nhỏ, thì theo quy luật, chúng không gây khó chịu và không đau.
Xả từ các tuyến vú	Trong suốt, màu nâu xanh, có mủ (khi nhiễm trùng kèm theo). Tiết dịch đặc trưng hơn với nhiều hoặc u nang lớn. Sự phân bổ có thể tùy ý hoặc xuất hiện khi ấn vào núm vú.	Dưới ảnh hưởng của prolactin, số lượng ống dẫn sữa tăng lên - và chúng bắt đầu sản xuất sữa mẹ nhiều hơn.
nở ngực	Một hoặc cả hai tùy thuộc vào vị trí của u nang hoặc u nang.	U nang chèn ép vào ống dẫn sữa, do đó chất lỏng được giữ lại, dẫn đến phù nề.
Thay đổi hạch bạch huyết(ở 10-15% bệnh nhân)	Chúng to ra, trở nên đau đớn và các mô xung quanh chúng sưng lên.	Thông thường, u nang nằm ở thùy trên và thùy bên của tuyến vú, làm gián đoạn dòng chảy của bạch huyết và dẫn đến sự hình thành viêm nhiễm trong đó.
hình thành u nang	Các thành tạo mềm và đàn hồi sờ thấy có ranh giới rõ ràng, hình tròn hoặc hình bầu dục, không hàn vào các mô xung quanh, có kích thước từ 0,2 đến 5-7 cm, u nang có thể ở dạng đơn lẻ hoặc ở dạng nhiều ổ.	Dưới ảnh hưởng của estrogen và progesterone, một ống mở rộng và chất lỏng trong đó bị ứ đọng. Mô liên kết sau đó bắt đầu hình thành xung quanh luồng, tạo thành một viên nang. Với sự trợ giúp của một viên nang, cơ thể cố gắng khoanh vùng ống dẫn bị giãn. Do đó, chất lỏng tích tụ tại vị trí của ống mở rộng.
Với biến thể này của quá trình bệnh, hai dạng bệnh lý nốt sần được kết hợp: nang và xơ. Kết quả là, cả sự hình thành các u nang trong tuyến vú và các ổ nén đều diễn ra. Do đó, các dấu hiệu của bệnh u nang và xơ của bệnh vú xuất hiện cùng một lúc.

Chẩn đoán bệnh lý vú

Những lý do cho sự phát triển của bệnh lý vú rất đa dạng, do đó, một nghiên cứu kỹ lưỡng được thực hiện để đưa ra chẩn đoán chính xác.

Tôi nên liên hệ với bác sĩ nào trong trường hợp có vấn đề về vú?

Ba chuyên gia tham gia chẩn đoán và điều trị bệnh lý vú: bác sĩ phụ khoa, bác sĩ phụ khoa-nội tiết và bác sĩ chuyên khoa vú (chỉ phát hiện và điều trị các bệnh về vú). Lựa chọn lý tưởng là khi tất cả các chuyên gia tham gia điều trị và theo dõi bệnh nhân. Tuy nhiên, mọi thứ phụ thuộc vào việc bố trí nhân viên của các chuyên gia này trong cơ sở y tế và chẩn đoán.

Tại cuộc hẹn của bác sĩ

Bác sĩ sẽ tiến hành một cuộc khảo sát nhỏ: anh ta sẽ làm rõ các chi tiết cần thiết để đưa ra chẩn đoán chính xác (khi nào bắt đầu có kinh lần đầu, đời sống tình dục có đều đặn hay không, v.v.).

Tiếp theo sẽ là kiểm tra và sờ nắn (sờ nắn) các tuyến vú, các hạch bạch huyết (nách, cổ tử cung) và tuyến giáp (nằm ở phía trước cổ).

Nếu cần, bác sĩ sẽ giới thiệu bạn đi siêu âm tuyến vú hoặc chụp nhũ ảnh (chụp X-quang tuyến vú có nhiều cấp thấp bức xạ), hoặc thậm chí để sinh thiết (cắt bỏ một mảnh mô bị thay đổi sau đó kiểm tra dưới kính hiển vi).

Sau khi nhận được tất cả các kết quả nghiên cứu, bác sĩ sẽ kê đơn điều trị, có thể được thực hiện cả bảo tồn (với sự trợ giúp của thuốc) và theo cách phẫu thuật (phẫu thuật).

Phỏng vấn

Các câu hỏi được trả lời trong văn phòng của bác sĩ:

• Bạn bao nhiêu tuổi?
• Chảy máu kinh nguyệt đầu tiên (menarche) xảy ra ở tuổi nào?
• Lần quan hệ tình dục đầu tiên ở độ tuổi nào?
• Sinh hoạt tình dục có đều đặn không?
• Có kinh nguyệt không đều không?
• Việc khám và tư vấn diễn ra vào ngày nào của chu kỳ kinh nguyệt?
• Đã có bao nhiêu lần mang thai và sinh nở? Ở độ tuổi nào?
• Có bao nhiêu lần phá thai và/hoặc sẩy thai?
• Thời kỳ cho con bú là gì?
• Mang thai ngoài ý muốn được bảo vệ như thế nào?
• Người thân (mẹ, chị gái, bà) có bị bệnh vú hoặc ung thư vú không?
• Nếu không có kinh nguyệt (mãn kinh) thì đến tuổi nào?
• Có bệnh mãn tính nào không? Nếu có thì uống thuốc gì để điều trị?

Đây chỉ là thông tin cơ bản mà bác sĩ quan tâm, nhưng đôi khi nó không đủ. Do đó, bác sĩ có thể đặt câu hỏi bổ sung.

Bác sĩ khám, sờ nắn tuyến vú

Nó được thực hiện ở tư thế đứng và nằm với sự trợ giúp của các đầu ngón tay với việc nghiên cứu tuần tự từng góc phần tư của tuyến vú: trên ngoài, trên trong, dưới trong, dưới ngoài.

Khi khám và sờ nắn, bác sĩ yêu cầu người phụ nữ giơ tay hoặc đeo vào thắt lưng. Sau đó, anh ta so sánh những thay đổi ở cả hai tuyến vú, đồng thời sờ thấy các hạch bạch huyết. Tiếp theo, bác sĩ ấn vào núm vú, cố gắng vắt chất lỏng ra khỏi chúng.

Các thời hạn kiểm tra được đề xuất - từ ngày 5 đến ngày 9-10 của chu kỳ kinh nguyệt (tối ưu nhất - từ ngày 5 đến 7). Trong thời kỳ mãn kinh, ngày không thành vấn đề.

Dấu hiệu của bệnh lý vú, được phát hiện trong quá trình kiểm tra và sờ nắn tuyến vú:

• Đau, sưng và đau
• Sự hiện diện của các nốt sần ở một khu vực nhất định hoặc khắp tuyến vú
• Phát hiện u nang tròn ở các khu vực khác nhau
• Xả từ núm vú khi ấn
• Sự hiện diện của các vùng da hoặc núm vú bị co rút
• Sự hình thành của độ cao hoặc trầm cảm trên da
• Sự không đồng nhất rõ rệt của các tuyến vú (không đối xứng nhẹ là tiêu chuẩn)
• Cải thiện màu da của núm vú và quầng vú

Những thay đổi phổ biến nhất trong bệnh lý vú là ở cấp trên tuyến vú.

chụp nhũ ảnh

Một nghiên cứu được sử dụng để chẩn đoán các bệnh về vú, đây là thông tin ngay cả ở giai đoạn sớm nhất của quá trình phát triển bệnh.

Có một số phương pháp chụp nhũ ảnh tùy thuộc vào phương pháp tiến hành: chiếu, kỹ thuật số và phim.

Tuy nhiên, phương pháp chụp X-quang phim được sử dụng phổ biến nhất với mức độ phơi nhiễm tia X tối thiểu là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán các bệnh về vú. Quy trình này được thực hiện bằng một thiết bị đặc biệt - máy chụp nhũ ảnh, cho phép chụp ảnh vú theo hai hình chiếu (phía trước và bên).

Chỉ định sử dụng phim chụp X-quang tuyến vú

• Khiếu nại đau nhức và mở rộng vú
• Da vú chảy xệ hoặc phồng lên
• Xả từ núm vú
• Sự hiện diện của hải cẩu trong tuyến vú
• Phụ nữ trên 30 tuổi đã được xạ trị trong khu vực ngực về ung thư ác tính
• Vì mục đích phòng ngừa, nó được thực hiện hàng năm cho tất cả phụ nữ, bắt đầu từ 40 tuổi và đối với phụ nữ trên 50 tuổi - hai lần một năm.
• Phụ nữ có người thân bị ung thư vú và/hoặc ung thư buồng trứng

Thực hiện công nghệ

Bệnh nhân đứng trước thiết bị và tuyến vú nằm giữa hai giá đỡ chặt chẽ (họ bóp chặt tuyến) để giảm độ dày của các mô hấp thụ chụp x-quang. Nghĩa là, độ nén càng dày đặc thì kết quả càng nhiều thông tin. Đôi khi thủ thuật ở một số bệnh nhân gây đau đớn hoặc không thoải mái, nhưng một phản ứng như vậy là chấp nhận được.

Dấu hiệu bệnh lý xương chũm

thay đổi xơ hóa. Có những bóng căng rõ ràng và dày đặc có thể nằm ở cả những khu vực riêng biệt (u xơ tuyến) và lan rộng khắp tuyến vú (bệnh lý vú lan tỏa). Trong trường hợp này, các sợi mô liên kết nằm dọc theo các tiểu thùy tuyến hoặc dọc theo các ống dẫn sữa. Trong khi đường viền của các tiểu thùy không đồng đều.

Sự phát triển của mô tuyến của tuyến vú (adenosis). Có nhiều bóng tiêu cự nhỏ có hình dạng không đều và các cạnh lởm chởm - các tiểu thùy mở rộng. Đôi khi những bóng này hợp nhất hoàn toàn với nhau, tạo thành các ổ nén của mô tuyến (thùy).

thay đổi nang. Mô hình chung của nhu mô tuyến vú là hỗn loạn, và trên nền của nó, các hình dạng hình bầu dục tròn có cùng mật độ được ghi nhận.

Bản chất hỗn hợp của những thay đổi trong tuyến vú xảy ra thường xuyên nhất. Trong trường hợp này, chụp nhũ ảnh cho thấy cả vùng xơ cứng và hình thành nang(bệnh u xơ nang nốt).

Siêu âm tuyến vú

Một phương pháp vô hại và không đau được sử dụng để nghiên cứu cấu trúc của tuyến vú và xác định sự hình thành trong đó.

Thời gian được khuyến nghị cho phụ nữ có kinh nguyệt là từ ngày 5 đến ngày 9-10 của chu kỳ kinh nguyệt (tối ưu nhất là từ ngày 5 đến 7), do trạng thái của tuyến vú dưới tác động của hormone thay đổi trong chu kỳ. Trong thời kỳ mãn kinh, ngày không thành vấn đề.

phương pháp luận

Người phụ nữ nằm ngửa với hai tay để sau đầu. Một loại gel trong suốt được bôi lên da của khu vực đang nghiên cứu, đảm bảo tiếp xúc chặt chẽ với cảm biến siêu âm. Tiếp theo, bác sĩ ấn một cảm biến vào da, các sóng xuyên qua các mô ở các góc khác nhau và phản xạ từ chúng, được hiển thị trên màn hình.

Hướng dẫn sử dụng

• Chẩn đoán u nang hoặc con dấu được phát hiện bằng cách sờ nắn vú
• Kiểm tra tuyến vú ở phụ nữ dưới 30 tuổi, cũng như trong thời kỳ mang thai và cho con bú
• Khuyến cáo cho tất cả phụ nữ trên 35 tuổi 1-2 năm một lần, trên 50 tuổi - 2 lần/năm
• Các hạch bạch huyết ở nách mở rộng

Dấu hiệu bệnh lý xương chũm

bệnh lý vú lan tỏa

Trên siêu âm, có rất nhiều con dấu nhỏ tương ứng với sự phát triển của mô liên kết, hoặc các nang nhỏ (khoang chứa chất lỏng), nằm đều khắp tuyến vú.

bệnh lý nốt sần

u xơ tuyếnđược thể hiện bằng một vùng nén giới hạn trong tuyến vú, có ranh giới rõ ràng.

dạng u nang của bệnh lý vú biểu hiện ở dạng hình thành các hốc chứa đầy chất lỏng, chúng thay đổi hình dạng khi bị ép.

bệnh u xơ tuyến vú Nó được đặc trưng bởi cả sự hiện diện của các khoang chứa đầy chất lỏng và bởi các khu vực nén chặt. Giáo dục có ranh giới rõ ràng.

Sinh thiết và kiểm tra hình thái

Các mẫu mô nhỏ được lấy từ các khu vực bị ảnh hưởng của vú và sau đó được kiểm tra dưới kính hiển vi.

Phương pháp này rất chắc chắn cho phép bạn phân biệt bệnh lý vú với khối u ác tính của tuyến vú. Trong 80-90% trường hợp, những thay đổi ở tuyến vú là lành tính.

Hướng dẫn sử dụng

• Chụp quang tuyến vú hoặc siêu âm cho thấy các khu vực đáng ngờ với mô vú bị thay đổi
• Sự hiện diện của các u nang lớn và / hoặc các vùng mô vú bị nén (hơn 1-1,5 cm), được bác sĩ xác định bằng cách sờ nắn
• Xuất hiện vảy, bong tróc hoặc lở loét trên núm vú, hoặc chảy máu từ đó

Các loại sinh thiết: sinh thiết bằng kim nhỏ (bác sĩ lấy một mảnh mô từ khối u có thể sờ thấy được), dưới sự kiểm soát của siêu âm, chụp nhũ ảnh hoặc MRI, sinh thiết phẫu thuật.

Được sử dụng phổ biến nhất trong nhũ ảnh học Phương pháp chọc hút sinh thiết bằng kim nhỏ: một mảnh mô được lấy từ các mô có thể sờ thấy được của tuyến vú, sau đó nó được dán lên kính, nhuộm màu và kiểm tra dưới kính hiển vi.

Việc chọc thủng được thực hiện bằng kim dùng một lần đặc biệt, được gắn vào súng chọc thủng. Trong quá trình thực hiện, súng bắn ra một con dao cắt một cột mô mỏng khỏi đội hình. Thông thường, thủ tục được thực hiện dưới gây tê tại chỗ.

Dấu hiệu bệnh lý vú trên sinh thiết

Các tế bào là đơn nhân, có kích thước và màu sắc thông thường. Chúng chứa một lượng chất nhiễm sắc bình thường (nằm bên trong nhân tế bào và tham gia vào việc truyền thông tin di truyền trong quá trình phân chia). Không có vùng phát triển tế bào mạch vành (tăng sự phát triển của tế bào dọc theo các cạnh của sự hình thành). Canxi lắng đọng trong các mô có thể được phát hiện (dấu hiệu của sự thoái hóa có thể xảy ra trong tương lai của bệnh lý xương chũm thành khối u ác tính).

Xét nghiệm máu trong phòng thí nghiệm

Một số hormone ảnh hưởng đến tuyến vú, nhưng mức độ của chúng dao động trong suốt chu kỳ. Do đó, tình trạng nội tiết tố được xác định trong giai đoạn nang trứng đầu tiên - từ 5 đến 9 ngày hoặc trong giai đoạn hoàng thể thứ hai - từ 20 đến 22 ngày của chu kỳ kinh nguyệt. Máu được lấy từ tĩnh mạch.

Những hormone nào trong máu cần được xác định?

• estradiol sản xuất trong buồng trứng và mô mỡ
• hormone tuyến giáp- thyroxine (T4) và triiodothyronine (T3)
• hormone kích thích tuyến giáp (TSH)(được sản xuất trong tuyến yên và kích thích sản xuất hormone tuyến giáp)
• Hormone kích thích nang trứng (FSH) và hormone tạo hoàng thể (LH)(được sản xuất ở tuyến yên và điều hòa hoạt động của buồng trứng)
• prolactinđược tổng hợp ở tuyến yên và điều hòa quá trình sản xuất sữa mẹ ở tuyến vú.

Các dấu hiệu ung thư cho tuyến vú cũng được xác định- các chất cụ thể (phân tử) được sản xuất trong cơ thể để đáp ứng với sự hiện diện của một khối u ác tính. Chúng bao gồm SA 15-3
Phương pháp kiểm tra bổ sung

Chúng giúp xác định chức năng của cơ quan sản xuất hormone: sự hiện diện của chứng viêm, dính, khối u, v.v. Vì những thay đổi như vậy có thể dẫn đến gián đoạn công việc của họ và theo đó là những thay đổi về mức độ nội tiết tố. Tuy nhiên, chúng không bắt buộc.

Nghiên cứu bổ sung

Siêu âm các cơ quan vùng chậuđược quy định để phát hiện sự hiện diện của quá trình viêm hoặc khối u trong buồng trứng, ống dẫn trứng, tử cung.

siêu âm tuyến giáp tiết lộ kích thước của các thùy và eo đất, sự hiện diện của các nút.

CT (chụp cắt lớp vi tính) hoặc MRI (chụp cộng hưởng từ) nãođể phát hiện khối u. Ví dụ u tuyến yên.

Những người khác được bổ nhiệm phương pháp bổ sung nghiên cứu, nhưng khi cần thiết.

Điều trị bệnh lý vú

Nó có thể là bảo tồn (với việc sử dụng thuốc) và hoạt động (với sự trợ giúp của phẫu thuật).

Điều trị y tế bệnh lý vú

Mục tiêu - ức chế hoạt động của estrogen và progesterone trên mô vú, bình thường hóa tuyến giáp và hệ thống miễn dịch.

Phương tiện điều trị bệnh lý vú

Nhóm thuốc	đại diện	Nó được quy định như thế nào	Cơ chế hoạt động
thuốc nội tiết tố
Thuốc chống nội tiết tố -thuốc làm giảm tác dụng của estrogen trên tuyến vú	Tamoxifen, Toremifene	Thuốc tiêm và/hoặc viên dài hạn 2 lần/ngày. Liều lượng được xác định bởi bác sĩ. Điều trị tiếp tục thêm hai tháng nữa sau khi xuất hiện các dấu hiệu hồi quy của bệnh lý vú.	Thuốc ngăn chặn các thụ thể (các khu vực cụ thể trên màng tế bào) của các tế bào trong tuyến vú mà estrogen phải liên kết.
Thuốc tránh thai tổng hợp(COC) - thuốc tránh thai đường uống có chứa các chất tương tự tổng hợp của estrogen tự nhiên và progesterone	Ovidon, Diana - 35, Tri-regol, Regulon. Lindinet - 20 và những người khác	Nó được thực hiện trong một thời gian dài, bắt đầu từ ngày đầu tiên của kỳ kinh nguyệt, theo quy định, trong 21 ngày. Tiếp theo là nghỉ 7 ngày. Sau đó, thuốc được nối lại.	Ức chế sản xuất hormone LH và FSH ở tuyến yên. Do đó, không có sự thay đổi về mức độ hormone trong cơ thể trong một tháng. Hiệu quả ổn định đạt được khi sử dụng kéo dài: từ vài tháng đến 1-2 năm.
cử chỉ(progesteron)	Dùng đường uống: * Utrozhestan - progesterone tự nhiên * Duphaston là một chất tương tự tổng hợp của progesterone tự nhiên	Utrozhestan được kê toa ½-1 viên hai lần một ngày, Dufaston - 1 viên hai lần một ngày. Lễ tân bắt đầu vào ngày thứ 14 của chu kỳ kinh nguyệt và tiếp tục trong 14 ngày. Sau đó, thuốc bị hủy bỏ. Khóa học từ 3 đến 6 tháng.	Sự rụng trứng bị chặn và sự dao động theo chu kỳ của hormone giới tính trong tháng cũng bị loại trừ. Do đó, sự phân chia tế bào gia tăng trong tuyến vú và sự phát triển của ống dẫn sữa ngừng lại.
	bên ngoài: Progestogel	1 liều thông qua dụng cụ bôi được bôi lên da vú. Thuốc được cọ xát cho đến khi hấp thụ hoàn toàn. Áp dụng hai lần một ngày.	Chặn các thụ thể estrogen. Kết quả là, sự phát triển ngược lại của các ống dẫn sữa xảy ra. Ngoài ra, thuốc làm giảm sưng tuyến vú và hoạt động như thuốc giảm đau.
Thuốc ức chế tổng hợp prolactin(chỉ định với prolactin tăng cao)	Parlodel (Bromocriptine), Dostinex	1-2 viên ba lần một ngày với bữa ăn.	Kích thích sản xuất dopamine ở vùng dưới đồi, do đó, ức chế tổng hợp prolactin.
Thuốc đối kháng hormone giải phóng Gonadotropin)	Diferelin, Zoladex, Buserelin	Zoladex - 12 tuần một lần, tiêm dưới da thành bụng. Diphereline - cứ ba tháng tiêm một lần.	Nó ức chế giải phóng hormone giải phóng gonadotropin từ vùng dưới đồi. Kết quả là LH và FSH không được sản xuất trong tuyến yên. Do đó, chức năng buồng trứng và quá trình rụng trứng bị ức chế. Đó là, một thời kỳ mãn kinh tạm thời có thể đảo ngược xảy ra, góp phần vào sự phát triển ngược lại của các dấu hiệu bệnh lý vú.
Chất tương tự tổng hợp của hormone tuyến giáp	L-thyroxine, Euthyrox Được sử dụng cho bệnh suy giáp - tuyến giáp sản xuất không đủ hormone	Vào buổi sáng khi bụng đói nửa giờ trước bữa ăn. Lịch tiếp nhận: hàng ngày hoặc nghỉ hai ngày một lần một tuần. Liều lượng thuốc và thời gian điều trị được xác định bởi bác sĩ.	chậm lại tăng sản lượng hormone tuyến yên và prolactin.
Thuốc không nội tiết tố
chế phẩm iốt quy định cho suy tuyến giáp	Iodomarin, Klamin (BAA)	Iodomarin - 1-2 viên mỗi ngày sau bữa ăn. Klamin - 2 viên ba lần một ngày. Khóa học - 2 tháng. Nếu cần thiết, nó được lặp lại.	Iốt tham gia vào quá trình tổng hợp và giải phóng hormone tuyến giáp.
chế phẩm vi lượng đồng căn	Mastodinon	Nó được uống 30 giọt hoặc một viên hai lần một ngày. Khóa học là 1,5-2 tháng.	Giảm sản xuất prolactin trong tuyến yên, bình thường hóa việc tiết LH và FSH. Kết quả là, chu kỳ kinh nguyệt được bình thường hóa và các ống dẫn sữa phát triển ngược lại.
	Mastopol	Hòa tan một viên dưới lưỡi nửa giờ trước bữa ăn ba lần một ngày. Khóa học - 8 tuần. Nếu cần thiết, điều trị được lặp lại sau 4 - 6 tháng.	Giảm sưng, viêm và đau nhức ở tuyến vú. Nó cải thiện việc cung cấp chất dinh dưỡng và oxy cho tất cả các mô, đồng thời bình thường hóa hoạt động của hệ thống miễn dịch. Kết quả là, các tuyến sữa phát triển ngược lại và chu kỳ kinh nguyệt được bình thường hóa.
chuẩn bị nguồn gốc thực vật	mammoleptin	5 viên ba lần một ngày 30-60 phút sau bữa ăn. Khóa học - 2 tháng	Giảm đau, sưng và đau nhức các tuyến vú. Nó dẫn đến sự phát triển ngược lại của các ống dẫn sữa.
Phức hợp vitamin có chứa vitamin A hoặc beta-caroten (tiền vitamin A), C, E, D, P và selen	Triovit, Aevit và những người khác	1 viên 2 lần một ngày. Khóa học - 8 tuần. Trong năm, nên thực hiện tối đa 3 đợt điều trị.	Bình thường hóa mức độ estrogen, cải thiện chức năng của gan và hệ thống miễn dịch. Làm bền thành mạch, ngăn ngừa sự phát triển phù nề ở tuyến vú (vitamin C). Với việc sử dụng kéo dài, chúng ngăn chặn sự chuyển đổi của bệnh lý vú sang khối u ác tính (vitamin A và D, selen). Chúng làm chậm quá trình lão hóa của tế bào cơ thể và tăng cường tác dụng của progesterone (vitamin E và selen).
Thuốc chống viêm không steroid (NSAID)	Aertal, Indomethacin, Diclofenac và những loại khác	Theo quy định, 1 viên được kê hai lần một ngày sau bữa ăn.	Giảm đau, viêm và sưng ở tuyến vú.

Các loại thuốc được liệt kê được sử dụng cho cả việc điều trị các dạng bệnh lý ở vú lan tỏa và dạng nốt. Khóa học là từ 2 đến 4-6 tháng, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh.

Nguyên tắc kê đơn thuốc

• Các dạng bệnh lý vú lan tỏa

  Điều trị adenosis, fibroadenomatosis, nang lan tỏa và nang bệnh xơ cơ chỉ được thực hiện với việc sử dụng thuốc (một cách thận trọng) Chúng được kê đơn tùy thuộc vào giai đoạn và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng của bệnh. Ví dụ, khi dấu hiệu ban đầu bệnh được sử dụng chủ yếu thuốc không nội tiết tố(vitamin, chế phẩm i-ốt, biện pháp vi lượng đồng căn). Thuốc nội tiết hiếm khi được sử dụng.
  Trong khi các triệu chứng nghiêm trọng của bệnh (đặc biệt là ở dạng xơ nang lan tỏa), các chế phẩm nội tiết tố (gestagen, COC, hormone tuyến giáp, v.v.) thường được thêm vào điều trị.

• Các dạng hạch của bệnh lý vú

  Điều trị lâu dài và phức tạp, theo quy luật, bao gồm cả việc sử dụng thuốc và điều trị phẫu thuật.

  Điều trị u xơ tuyến (bệnh u xơ nốt)

  Phương pháp điều trị chính là phẫu thuật. Tuy nhiên, nếu có ít nút (một hoặc hai) và chúng có kích thước nhỏ (đường kính lên tới 1-1,5 cm), thì có thể điều trị bằng thuốc: nội tiết tố và chế phẩm vi lượng đồng căn, vitamin và những thứ khác.

  Điều trị bệnh u nang dạng nốt

  U nang có kích thước lên tới 1,5-2 cm chúng được điều trị bảo tồn tùy thuộc vào nguyên nhân đã xác định: vitamin, thuốc vi lượng đồng căn, hormone, chế phẩm iốt và các loại khác được kê đơn.

  U nang có đường kính hơn 1,5-2 cm thường được đâm bằng kim nhỏ. Điều trị thêm được thực hiện bằng thuốc (nội tiết tố, vitamin, v.v.).

  Điều trị dạng nốt xơ nang của bệnh lý vú

  Khó khăn và lâu dài nhất, vì cả hai khu vực nén và u nang đều có trong tuyến vú. Theo quy định, các con dấu đầu tiên được loại bỏ và / hoặc các u nang bị thủng, sau đó quy định điều trị bảo tồn. Tuy nhiên, nếu kích thước của u nang và niêm phong nhỏ, thì việc điều trị bằng thuốc sẽ được ưu tiên hơn.

  Trong điều trị bất kỳ dạng bệnh lý nào, việc lựa chọn thuốc (đặc biệt là nội tiết tố) luôn phụ thuộc vào các rối loạn nội tiết tố đã xác định (nồng độ progesterone, estrogen, prolactin) và sự hiện diện của các bệnh khác ở phụ nữ.

Điều trị phẫu thuật bệnh lý vú

Nó được thực hiện với bệnh lý nốt sần (dạng nang, xơ và xơ nang) dưới dạng chung hoặc cục bộ

Chỉ định phẫu thuật

• Tăng hơn gấp đôi kích thước của các nốt và u nang trong ba tháng
• Nghi ngờ khối u ác tính theo dữ liệu sinh thiết, bất kể kích thước của sự hình thành
• U nang lớn hơn 1,5-2 cm
• Hạch lớn hơn 1,5-2 cm

Cần kết quả sinh thiết

cách can thiệp phẫu thuật

• thủng u nang sử dụng một cây kim mỏng và hút chất lỏng bên trong. Sau đó, các bức tường của u nang bị xơ cứng (dán các bức tường của u nang bằng cách đưa các chất đặc biệt vào khoang). Nếu u nang hình thành nhiều lần, thì các hốc của chúng sẽ bị trấu, nhưng các mô xung quanh vẫn được bảo tồn (trong trường hợp không nghi ngờ ung thư).
• Các nút được loại bỏ và tại trường hợp nặng(nhiều và / hoặc các hạch lớn) thực hiện cắt bỏ tuyến vú theo khu vực (một phần). Đồng thời, các mô tuyến được loại bỏ, lùi lại khỏi mép khối u 1-3 cm.

Sau khi phẫu thuật, các mô bị loại bỏ nhất thiết phải được gửi để kiểm tra hình thái (mô học).

Phục hồi chức năng sau phẫu thuật

1,5-2 giờ sau khi phẫu thuật, người phụ nữ có thể cảm thấy đau và khó chịu ở khu vực thao tác. Theo quy định, cảm giác không được thể hiện, do đó, không cần sử dụng thuốc giảm đau. Tuy nhiên, nếu cần thiết, thuốc giảm đau được kê đơn.

Người phụ nữ được xuất viện về nhà vào ngày phẫu thuật hoặc sau vài ngày (tất cả phụ thuộc vào mức độ can thiệp). Các mũi khâu được loại bỏ vào ngày thứ 7 sau khi phẫu thuật.

Cần phải nhớ rằng hoạt động không loại bỏ nguyên nhân của sự phát triển của bệnh. Do đó, sau đó, bắt buộc phải điều trị bệnh lý bằng thuốc (hormone, vitamin, thuốc có chứa iốt, v.v.) và bệnh nền (ví dụ, viêm gan). Điều quan trọng nữa là chọn phương pháp tối ưu nhất để tránh mang thai ngoài ý muốn và tuân theo chế độ ăn kiêng.

Chế độ ăn kiêng cho bệnh vú

Nên giảm lượng chất béo và tăng lượng chất xơ ( rau sạch và trái cây, ngũ cốc nguyên hạt). Kết quả là, tác dụng của estrogen trên tuyến vú bị giảm đi.

Nên hạn chế đồ ngọt, nhiều tinh bột, đồ béo vì những sản phẩm này dẫn đến sự gia tăng lớp mỡ dưới da (béo phì), trong đó estrogen được sản xuất.

Tốt hơn là nên ăn thực phẩm giàu vitamin A, B, D, E (gan, lòng đỏ, sữa, pho mát, pho mát, dầu thực vật, hải sản, rau tươi và trái cây có màu đỏ hoặc cam).

Việc bổ sung lượng i-ốt thiếu hụt cho cơ thể (hải sản, muối i-ốt) là rất quan trọng.

Bạn nên giảm tiêu thụ ca cao, sô cô la, trà và cà phê, vì chúng có chứa metylxaptin - chất có thể kích thích sự tiến triển của bệnh và tăng đau đớn.

Điều trị bằng bài thuốc dân gian

Nó không phải là một phương pháp độc lập để đối phó với bệnh lý vú, vì nó không thể ảnh hưởng đến tất cả các liên kết trong cơ chế phát triển của bệnh. Tuy nhiên, khi dùng kết hợp với thuốc, chúng làm giảm các biểu hiện của bệnh lý vú, thúc đẩy quá trình phục hồi, bình thường hóa hoạt động của cơ thể và hệ thống miễn dịch.

Tên	cách nấu ăn	Cách sử dụng	Có tác dụng gì mong đợi
cồn vỏ hạt thông	Đổ nửa ly vỏ hạt thông tươi hoặc quả óc chó tươi vào nửa lít rượu vodka. Sau đó nhấn mạnh ở một nơi tối và ấm áp (gần pin hoặc bếp) trong 10 ngày.	Nửa giờ trước bữa ăn, ½ -1 muỗng canh cho hai chu kỳ nữ.	Cải thiện chức năng của hệ thống miễn dịch và tuần hoàn, cũng như tuyến giáp. Có hoạt tính chống ung thư.
tiên dược đỏ tươi	Lá lô hội (tuổi - 3-4 năm) bọc trong gạc và đặt trong túi nhựa, nhưng đậy lỏng lẻo (để không khí lọt vào). Sau đó giữ trong tủ lạnh ở t + 4-8C trong 2 tuần. Sau đó cho lá qua máy xay thịt và ép lấy nước. Sau đó trộn một phần nước ép lô hội với hai phần mật ong lỏng (1:2).	1 muỗng cà phê 30 phút trước bữa ăn hai lần một ngày. Khóa học - 30 ngày.	Cải thiện chức năng của hệ thống miễn dịch và có đặc tính chống ung thư.
Nước sắc rễ cây ngưu bàng	2 muỗng canh rễ cây ngưu bàng nghiền đổ 3 cốc nước, sau đó đun sôi và gạn.	50-60 ml 3 lần một ngày nửa giờ trước bữa ăn. Khóa học - 1 chu kỳ kinh nguyệt.	Giảm sưng và đau ở tuyến vú, có đặc tính chống ung thư.

Phòng ngừa bệnh lý vú

Chúng ta phải làm gì đây?

Tin tức lối sống lành mạnh cuộc sống và dinh dưỡng

Ăn thực phẩm giàu vitamin và khoáng chất, cũng như một lượng iốt vừa đủ. Bắt đầu lối sống năng động, chơi thể thao, ngủ đủ giấc và nghỉ ngơi (thời gian ngủ - ít hơn 7 giờ mỗi ngày). Điều này sẽ tăng cường hệ thống miễn dịch - người bảo vệ chính chống lại mọi bệnh tật.

Có đời sống tình dục đều đặn

Trong quá trình giao hợp, người phụ nữ đạt cực khoái, do đó lưu thông máu ở vùng xương chậu và chức năng buồng trứng được cải thiện. Ngoài ra, các hoạt chất sinh học có trong tinh dịch cũng giúp cải thiện hoạt động của buồng trứng.

Loại bỏ những cảm xúc mạnh mẽ

“Mọi bệnh tật đều từ thần kinh” là một câu nói đúng cho bệnh lý xương chũm. Vì các tình huống căng thẳng là nguyên nhân cho sự phát triển của bệnh. Trong khi ngủ ngon, ăn ngon, thỏa mãn tình dục, cảm xúc tích cực góp phần sản xuất dopamine, ngăn chặn sự gia tăng tổng hợp prolactin trong tuyến yên.

Thực hiện tự kiểm tra tuyến vú

Đối với phụ nữ có kinh nguyệt, nên tự kiểm tra hàng tháng từ ngày 5-6 đến ngày 9-12 của chu kỳ (tối ưu nhất - vào ngày 5-7), vì những ngày này tuyến vú ở trạng thái thư giãn. Trong thời kỳ mãn kinh - vào cùng một ngày dương lịch.

Các giai đoạn tự kiểm tra

Mặc áo ngực phù hợp

Chọn áo ngực theo kích cỡ, không cứng, không ép và không cọ xát. Do tuyến vú bị tổn thương.

Vượt qua cuộc kiểm tra y tế hàng năm (kiểm tra ung thư)

Việc kiểm tra bao gồm:

• Kiểm tra da và niêm mạc có thể nhìn thấy
• Kiểm tra và sờ nắn các tuyến vú, tuyến giáp và các hạch bạch huyết (nách, cổ tử cung, bẹn)
• Khám phụ khoa và kiểm tra kỹ thuật số trực tràng
• Xét nghiệm phết tế bào tìm vi khuẩn từ âm đạo và xét nghiệm tế bào học (phát hiện tế bào ung thư hoặc tiền ung thư) từ ống cổ tử cung

Duy trì cho con bú

Vì nó cải thiện chức năng của các tuyến vú và quá trình bệnh lý vú (mặc dù không phải lúc nào cũng vậy), dẫn đến phục hồi. Nuôi con bằng sữa mẹ có lợi khi kéo dài đến một đến hai năm (tối thiểu 6 tháng).

Điều gì nên tránh?

• Chấn thương vú.
• Tiếp xúc với thuốc trừ sâu và hóa chất có thể chứa trong thực phẩm. Bởi vì chúng làm tăng sản xuất aromatase, làm tăng độ nhạy cảm của các thụ thể vú với estrogen.
• Tiếp xúc lâu với ánh nắng mặt trời trong những giờ nguy hiểm (từ 11 giờ đến 16 giờ), vì tia cực tím có thể kích thích sự phát triển của bệnh lý vú và / hoặc khối u ung thư. Trong khi đó, cho phép tắm nắng ngắn hạn vào buổi sáng và buổi tối.
• Hút thuốc, lạm dụng rượu và sử dụng ma túy (ngay cả những loại nhẹ), làm rối loạn quá trình trao đổi chất trong cơ thể và hoạt động của hệ thống miễn dịch.

Duy trì và tăng cường sức khỏe nên là ưu tiên hàng đầu của mỗi người.

Người phụ nữ được tạo hóa ban tặng để sinh sản. Tuy nhiên, của phụ nữ hệ thống sinh sản khá phức tạp từ quan điểm của quy định, dẫn đến sự xuất hiện của một số điều kiện bệnh lý và bệnh tật. Không giống như các quá trình lây nhiễm, khi vi sinh vật trở thành nguyên nhân gây bệnh, các bệnh do rối loạn nội tiết gây ra thường không có nguyên nhân rõ ràng (một yếu tố gây bệnh được xác định rõ).

Đừng quên rằng nhũ hoa của phụ nữ cũng nhạy cảm với các hormone giới tính và điều hòa của cơ thể. Cơ quan này, mặc dù bao gồm biểu mô tuyến, mô liên kết, mô mỡ, nhưng cũng có các thụ thể đặc hiệu đối với estrogen, progesterone và prolactin. Như là mối quan hệ thân thiết mọi phụ nữ trong độ tuổi sinh sản đều cảm nhận được bộ ngực có tuyến sinh dục và nội tiết tố của chúng, khi hàng tháng có sự gia tăng, sưng tấy và căng tức của tuyến vú trước kỳ kinh nguyệt.

Bệnh lý lành tính của vú phụ nữ được tìm thấy ở bệnh nhân ở khắp mọi nơi. Tỷ lệ mắc bệnh vú ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ là do một số lý do:

1. Sự miễn cưỡng của bệnh nhân trong việc tự chẩn đoán vú và tìm cách điều trị từ bác sĩ phụ khoa trong trường hợp mắc các bệnh viêm nhiễm.

2. Các yếu tố có hại từ môi trường ảnh hưởng đến các tuyến nội tiết.

3. Cung cấp không đầy đủ cho các cơ sở y tế các thiết bị chẩn đoán để nghiên cứu các tuyến vú.

4. Xấu và suy dinh dưỡngđàn bà.

5. Thói quen xấu (uống rượu, hút thuốc, v.v.)

Thật không may, y học hiện đại vẫn chưa thể xác định danh sách chính xác các yếu tố góp phần vào sự phát triển của các bệnh đó mà chỉ nêu mối quan hệ của những ảnh hưởng nhất định đối với cơ thể bệnh nhân mắc bệnh lý được chẩn đoán. Vì điều này, bạn nên đặc biệt tôn trọng sức khỏe của chính mình.

Điều trị bệnh u xơ - điều trị hay phẫu thuật? >>>

Mastopathy là một bệnh ảnh hưởng đến tuyến vú ở phụ nữ và dẫn đến thoái hóa bệnh lý của mô cơ quan. Có cả hai loại lâm sàng của bệnh - dạng khuếch tán và dạng nốt (khu trú), và dạng mô học - bệnh lý vú tăng sinh và không tăng sinh. Các phân loại lâm sàng hiện tại chỉ cho biết đại khái những gì xảy ra với mô vú và được sử dụng để xác định các chiến thuật điều trị tiếp theo. Mức độ bệnh lý vú phản ánh mức độ thay đổi của tuyến dưới ảnh hưởng của nền nội tiết tố không thuận lợi và cho phép bạn đánh giá nguy cơ phát triển quá trình ung thư. Trên thực tế, một căn bệnh như vậy gây ra rất nhiều thay đổi về hình thái ở vú, đôi khi rất khó phân biệt không chỉ với các quá trình khối u mà còn để phân loại giữa các dạng bệnh được mô tả.

Nguyên nhân và mức độ phát triển của bệnh lý vú

Cơ chế bệnh lý chính xảy ra ở vú phụ nữ và dẫn đến sự phát triển của một căn bệnh như bệnh lý vú là sự gia tăng tác dụng của estrogen hoặc prolactin đối với các tế bào vú. Sự tiếp xúc quá mức này, thường được quyết định bởi sự gia tăng nồng độ của các hormone này hoặc giảm mức progesterone (đề cập đến các progestogen hoạt động như chất đối kháng estrogen), dẫn đến sự gia tăng mô liên kết (xơ hóa) và thành phần tế bào bất thường.

không giống quá trình bình thường sự phát triển của tuyến vú, xảy ra ở tuổi dậy thì ở bé gái hoặc khi mang thai ở phụ nữ, với bệnh lý vú, sự phát triển và tổ chức các tế bào của cơ quan này được thực hiện “không chính xác”. Điều này là do sự mất cân bằng nội tiết tố trong cơ thể.

Điều trị bệnh lý vú lan tỏa bằng cử chỉ >>>

Nói chung, các nguyên nhân chính của sự phát triển của bệnh được coi là các yếu tố và quá trình như vậy:

1. Các bệnh phụ khoa do bất kỳ nguyên nhân nào liên quan đến buồng trứng trong quá trình này.

2. Bệnh lý tuyến yên, chấn thương sọ não trước đó.

3. Hội chứng thần kinh nội tiết.

4. Chấm dứt thai kỳ phức tạp do vi phạm nghiêm trọng chu kỳ kinh nguyệt.

5. Không đủ dinh dưỡng, thói quen xấu và các yếu tố khác thoạt nhìn ít rõ ràng hơn.

Qua Lâm sàng bệnh lý, người ta thường phân biệt các mức độ bệnh lý sau đây . Chúng phản ánh mức độ nghiêm trọng của sự phát triển của một dạng bệnh cụ thể và sự bỏ bê của nó. Những mức độ này chỉ gián tiếp chỉ ra những thay đổi mô học thực sự trong cơ quan, không phải lúc nào cũng tương quan với sự tiến triển của bệnh lý. Vì vậy, nó nổi bật:

Bệnh vú nhẹ.

· Mức độ nghiêm trọng vừa phải.

bệnh lý xương chũm nặng.

Theo kết quả kiểm tra mô học, bác sĩ có thể đánh giá chi tiết hơn về mức độ tiến triển của bệnh lý vú và mức độ nguy hiểm của nó đối với cơ thể người phụ nữ. Trong quá trình chuẩn bị mô học từ tuyến vú, thu được từ kết quả sinh thiết, loại quá trình, mức độ tăng sinh và loại thành phần tế bào hình thành các ổ bệnh lý được đánh giá. Ngoài việc vi phạm tỷ lệ mô học của nhu mô (tế bào chức năng) và stroma (mô liên kết và mạch máu), việc phát hiện các tế bào không điển hình, không phân biệt là lý do nghiêm trọng nói về ung thư vú hoặc rủi ro gia tăng Chuyển đổi ác tính.

Các mức độ bệnh lý vú sau đây được phân biệt dựa trên cấu trúc mô học của vú:

1. Bệnh xơ nang vú không có dấu hiệu tăng sinh tế bào (độ 1).

2. Bệnh xơ nang vú với sự hiện diện của sự tăng sinh tế bào bình thường, không có dấu hiệu không điển hình (độ 2).

3. Quá trình bệnh lý vú với sự gia tăng của các tế bào không điển hình tế bào biểu mô(3 độ).

Việc xác định mức độ của bệnh giúp bác sĩ không chỉ hiểu được bệnh đã đi được bao xa mà còn cho phép bạn xác định phương pháp điều trị tiếp theo. Xác định mức độ bệnh lý thứ 2 và thứ 3 đòi hỏi bác sĩ phải tăng cường cảnh giác về ung thư. Chính bệnh lý này được coi là một quá trình tiền ung thư và làm tăng đáng kể khả năng người phụ nữ mắc bệnh như vậy. Theo các nghiên cứu khoa học khác nhau, độ 1 của bệnh chiếm 65-75% trong tất cả các trường hợp bệnh lý vú, độ 2 - 15-20% trong tổng số bệnh nhân, độ 3 chỉ được chẩn đoán ở 5-10% phụ nữ.

Chẩn đoán mức độ bỏ bê của quá trình

Sự định nghĩa quan trọng không chỉ từ chẩn đoán mà còn từ quan điểm tiên lượng. Đối với điều này, cả phương pháp kiểm tra dụng cụ và phòng thí nghiệm đều được sử dụng:

1. Sờ và khám lồng ngực. Cho phép bạn xác định mức độ tiến triển nghiêm trọng của bệnh thậm chí bằng mắt thường. Tuy nhiên, bất kể điều này, bác sĩ sẽ có thể đánh giá tình trạng của mô vú và xác định sự hiện diện của các khu vực có vấn đề của cơ quan.

2. Chụp nhũ ảnh. phương pháp chùm tiađánh giá cấu trúc của vú phụ nữ. Cho phép bác sĩ đánh giá chính xác hơn mức độ tham gia vào quá trình bệnh lý của từng tuyến, đánh giá sự hiện diện của thành phần xơ và nang, đồng thời đánh giá gián tiếp loại hình thái.

3. Siêu âm vú và hạch vùng tuyến vú. Nhờ phương pháp này, bác sĩ có thể đánh giá chính xác hơn những thay đổi trong cấu trúc của cơ quan, xác định sự hiện diện của u nang. Sự gia tăng kích thước và sự tham gia của các hạch bạch huyết trong quá trình này thường chỉ ra một quá trình ác tính, đòi hỏi phải loại trừ ung thư vú.

4. Xác định nồng độ hormone sinh dục trong máu. Vì người ta đã xác định rõ rằng quá trình bệnh lý vú phụ thuộc vào mức độ rối loạn nội tiết tố trong cơ thể người phụ nữ, nên thông tin về mức độ estrogen, progesterone và prolactin có thể đưa ra đánh giá tương đối về khả năng tiến triển của bệnh. những phân tích này cũng giúp lựa chọn phương pháp điều trị hợp lý nhất.

5. Chụp ống dẫn, chụp nhiệt độ vú và các phương pháp khác ngày càng ít được sử dụng trong y học hiện đại để chẩn đoán bệnh lý vú do giá trị thông tin thấp hơn so với các nghiên cứu khác.

6. Chọc sinh thiết vú. Quy trình chẩn đoán này, mặc dù xâm lấn, nhưng cho phép bạn xác định chính xác mức độ và loại thay đổi của tế bào trong các ổ bệnh lý. Nghiên cứu này không thể thiếu trong chẩn đoán phân biệt bệnh lý vú và ung thư vú phức hợp trường hợp lâm sàng, tại vì cho phép bạn nghiên cứu cấu trúc của mô và tế bào của cơ thể.

Do đó, ở giai đoạn kiểm tra, bác sĩ chuyên khoa có thể chẩn đoán sơ bộ bệnh lý vú và sau khi xác nhận bằng các phương pháp chẩn đoán dụng cụ, hình thức và mức độ phát triển ban đầu của bệnh lý được xác định. Xác định nền nội tiết tố của một người phụ nữ sẽ chỉ ra nguyên nhân có thể phát triển dịch bệnhđồng thời sẽ cung cấp thông tin để dự đoán diễn biến của bệnh trong tương lai. Sinh thiết vú sẽ đặt tất cả các dấu chấm và cho phép bạn đưa ra chẩn đoán cuối cùng, cũng như xác định loại và mức độ thay đổi mô học trong mô của vú phụ nữ.

Thực hiện sinh thiết vú

Quy trình sinh thiết vú thường không được phụ nữ cảm nhận một cách rõ ràng. Sau khi thực hiện các cuộc kiểm tra không hoàn toàn thoải mái, chẳng hạn như chụp quang tuyến vú, sờ nắn các tuyến, đặc biệt là trên nền đau vú, đối với bệnh nhân, việc lấy một phần mô cơ quan để kiểm tra bằng kim đặc biệt dường như là một thủ tục rất khó chịu và đau đớn .

Trên thực tế, mọi đại diện của giới tính công bằng cần hiểu chính xác những gì kiểm tra mô học tiêu điểm của bệnh lý, có thể xác định chính xác chẩn đoán này hay chẩn đoán khác trong trường hợp bệnh của tuyến vú. Sinh thiết lỗ thủng được thực hiện dưới gây tê cục bộ và kiểm soát siêu âm, giúp loại bỏ gần như hoàn toàn không chỉ cảm giác đau và khó chịu mà còn cho phép bác sĩ lấy các tế bào của cơ quan với xác suất tối đa tại tâm điểm của bệnh. Trước khi thực hiện quy trình này, da vú được xử lý bằng thuốc sát trùng đặc biệt và được lót bằng vải lanh vô trùng để giảm thiểu nguy cơ phát triển biến chứng nhiễm trùng sau sinh thiết. Tất cả các công cụ được sử dụng là dùng một lần.

Mẫu mô thu được được gửi đến phòng thí nghiệm, nơi một số chế phẩm mô học sẽ được chuẩn bị từ nó, nhuộm bằng thuốc thử cần thiết, và cấu trúc của cơ quan và tế bào sẽ được nghiên cứu dưới kính hiển vi. Kết luận tương ứng của phòng thí nghiệm về loại quá trình bệnh lý, mức độ phát triển của nó trong bệnh lý vú được gửi đến bác sĩ chăm sóc trong vòng vài ngày. Điều này cho phép bạn nhanh chóng quyết định các chiến thuật tiếp theo để điều trị bệnh nhân.

Đặc điểm điều trị

Bất kể mức độ bệnh lý vú, mọi phụ nữ có chẩn đoán như vậy đều được khuyến nghị:

Xem xét lại lối sống, chế độ ăn uống của bạn;

· bỏ cuộc những thói quen xấu;

Tránh căng thẳng và căng thẳng cảm xúc, cũng như làm việc nặng nhọc.

Với mức độ nhẹ của bệnh lý vú lan tỏa, nốt sần hoặc khu trú, điều trị bảo tồn được thực hiện. mabustin nhằm mục đích bình thường hóa mức độ hormone giới tính, cũng như ngăn chặn các triệu chứng của bệnh. Thuốc dùng để điều trị bảo tồn nên chứa số tiền tối thiểu estrogen và progesteron tăng cao.

Với mức độ nghiêm trọng của bệnh lý vú , nốt sần hoặc dạng tiêu cự bệnh nhân được khuyên nên trải qua điều trị phẫu thuật để loại bỏ phẫu thuật vùng thay đổi của tuyến. Do đó, không chỉ sự tiến triển của bệnh chậm lại mà vấn đề về các khu vực nguy hiểm tiềm tàng của cơ quan nơi quá trình ung thư có thể bắt đầu cũng được giải quyết triệt để. Nếu hoạt động được lên kế hoạch với việc loại bỏ rộng rãi các mô vú, thì vấn đề về các chiến thuật tiếp theo sẽ được quyết định trước tiên với bệnh nhân. phẫu thuật thẩm mỹ hoặc vú giả.

Mức độ bệnh lý vú

Hàng năm ở Nga từ bệnh lý vú và ung thư vú 22.000 phụ nữ chết. Nếu chúng ta chia số này cho số ngày trong một năm, chúng ta sẽ nhận được một con số gây sốc - mỗi ngày có 60 phụ nữ Nga chết vì căn bệnh này. Các lứa tuổi khác nhauđịa vị xã hội và mức độ thịnh vượng khác nhau. Phụ nữ của chúng tôi, giống như nhiều thập kỷ trước, được hướng dẫn bởi "Avos" của Nga, lời khuyên của bà ngoại, các diễn đàn trên Internet và chỉ khi tình hình không thể kiểm soát được nữa, họ mới tìm đến các cơ sở y tế. Mặc dù, nhà nước đã chú ý đến tình trạng sức khỏe tồi tệ của một nửa hội chợ trong 5 năm qua và đã tạo ra một hệ thống kiểm tra phòng ngừa. Các tủ y tế đã xuất hiện ở các thành phố, nơi bạn có thể tiến hành kiểm tra y tế miễn phí, kể cả bởi bác sĩ chuyên khoa vú. Một chuyến đi kịp thời đến một chuyên gia sẽ giúp xác định khuynh hướng ung thư hoặc giai đoạn ban đầu và thực hiện các biện pháp để loại bỏ căn bệnh này. Ngày nay, trình độ y học cao đến mức không chỉ giúp loại bỏ hoàn toàn căn bệnh này nếu được phát hiện ở giai đoạn đầu mà còn giữ được vẻ đẹp tự nhiên của bầu ngực. Các bác sĩ kiên trì đề nghị phụ nữ sau bốn mươi tuổi đến gặp bác sĩ chuyên khoa tuyến vú hàng năm. Nếu trong thành phố của bạn không có chuyên gia như vậy, không có thiết bị khám bệnh thì bác sĩ phụ khoa sẽ giúp bạn. Không cần sự trợ giúp từ bên ngoài, bản thân bạn có thể tự kiểm tra định kỳ nếu bạn theo dõi sức khỏe của mình.

Đối với bệnh vú

Xả từ ngực; - đau liên tục và cảm giác đầy ở ngực; - sự xuất hiện của các nốt ở ngực hoặc nách; - biến dạng sắc nét của vú và núm vú;- các hạch bạch huyết mở rộng ở vùng thượng đòn và dưới đòn; - thay đổi làn da. Bất kỳ triệu chứng nào trong số này đều có thể là nguồn gốc của bệnh. Đừng lười kiểm tra ngực định kỳ. Làm điều này không khó, mất ít thời gian nhất nhưng lợi ích thì vô cùng lớn. Cởi quần áo đến thắt lưng, nâng tay phải lên, ném nó ra sau đầu và dùng tay trái lần lượt từ núm vú và theo hình xoắn ốc đến gốc, bóp nát ngực. Đừng ấn cho đến khi đau, mà hãy tự tin dùng ngón tay chạm vào khu vực đang nghiên cứu. Hãy chắc chắn để vượt qua nách. Lặp lại quy trình với mặt khác. Nếu bạn cảm thấy ít nhất một vết chai cứng, nốt sần, nếu vùng nào đó gây đau khi ấn vào, nếu da nổi mẩn đỏ và bạn biết chắc đây không phải là dị ứng - tốt hơn hết là bạn nên chơi an toàn và đi khám bác sĩ. bác sĩ hơn là liên tục nghĩ về nó và không có gì không làm. Đứng thẳng trước gương. Nhìn vào hình dạng của vú, sự đối xứng của nó, màu da. Nếu bạn thấy những thay đổi nhỏ trong cơ thể, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Cơ thể phụ nữ là duy nhất, tình trạng của nó phần lớn phụ thuộc vào cách hoạt động của hệ thống nội tiết tố. Hệ thống nội tiết tố là một sinh vật cực kỳ phức tạp, nó có thể thay đổi bất kỳ bên ngoài và bên trong. Căng thẳng, căng thẳng tâm lý, làm việc bảy ngày một tuần, tắm nắng thiếu suy nghĩ hoặc phụ thuộc vào phòng tắm nắng, điều kiện môi trường không thuận lợi là những yếu tố bên ngoài.

Thiếu vitamin, hút thuốc và uống rượu, phá thai từ 3 lần trở lên, tự điều trị bằng thuốc nội tiết tố, béo phì mãn tính hiện có - đây là những yếu tố bên trong. Sẽ có những người thông thái chứng minh rằng bạn có thể hút thuốc cả đời, bạn có thể phá thai cả chục lần, tắm nắng cho đến khi ngả nắng và sống đến già với bộ ngực của mình. Đừng tin tưởng họ. Và ngay cả khi bạn tìm thấy một thứ độc nhất vô nhị như vậy, thì tính di truyền của bạn có thể rất khác với thứ được ca ngợi. Trong nửa thế kỷ qua, các bác sĩ đã liên kết trực tiếp sự gia tăng ung thư vú với việc giảm tỷ lệ sinh con. Hai đứa trẻ trong một gia đình là điều không thường xuyên xảy ra và việc nuôi cả hai đứa con bằng sữa mẹ gần như được coi là một kỳ tích. Cơ thể phụ nữ được thiết kế để sinh sản, không hoàn thành mục đích của nó, nó mất khả năng hoạt động bình thường. Ngày nay, vị trí đầu tiên trong việc chẩn đoán tình trạng của vú là chụp quang tuyến vú kỹ thuật số. Đây là phương pháp kiểm tra bằng tia X hoàn toàn không đau đối với các tuyến vú ở hai mặt phẳng cho mỗi tuyến vú. Bác sĩ sẽ trực tiếp giúp bạn định vị ngực sao cho chính xác trên giá đỡ nhựa và tiến hành chụp phim. Trên màn hình, có thể thấy ngay những thay đổi nhỏ, những nốt sần không sờ thấy bằng tay hoặc nằm sâu bên trong. Thủ tục này là vô giá đối với những người sở hữu bộ ngực lớn - chỉ với sự trợ giúp của công nghệ hiện đại, bạn mới có thể có được phân tích chi tiết về tình trạng của vú, lưu lượng máu trong ngực, các hạch bạch huyết vàđộ đàn hồi của da . Ngoài chụp nhũ ảnh, bạn có thể chuyển sang siêu âm hoặc chụp ống dẫn. Đừng để tên của các thủ tục làm bạn sợ - cách điều trị tốt nhất là chẩn đoán kịp thời.

Bệnh vú (bệnh xơ nang hoặc u xơ tuyến vú) là một bệnh lành tính của tuyến vú, biểu hiện ở sự phát triển bệnh lý của các mô liên kết và mô tuyến của chúng, đồng thời kèm theo sự hình thành các niêm mạc và u nang. Khoảng sáu mươi đến tám mươi phần trăm phụ nữ trong độ tuổi sinh sản từ 18 đến 45 tuổi phải đối mặt với căn bệnh này.

Độ tuổi 30-45 tuổi là tỷ lệ mắc bệnh xương khớp cao nhất. Mất cân bằng hóc môn là nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh vú. Các hormone estrogen và progesterone, điều chỉnh chu kỳ kinh nguyệt hai pha hàng tháng ở phụ nữ, có ảnh hưởng trực tiếp đến mô vú. Dưới ảnh hưởng của estrogen, được hình thành trong giai đoạn đầu của chu kỳ kinh nguyệt, quá trình phát triển mô ở tuyến vú thường được thực hiện. Progesterone, được hình thành trong giai đoạn thứ hai của chu kỳ kinh nguyệt, ức chế ảnh hưởng của estrogen, đồng thời hạn chế quá trình tăng trưởng. Các yếu tố bất lợi khác nhau dẫn đến thực tế là cơ thể thiếu progesterone và thừa estrogen, góp phần làm tăng sự phát triển của các mô tuyến vú và phát triển bệnh lý vú.

Trong một số ít trường hợp, bệnh lý vú có thể xảy ra do tuyến yên sản xuất quá nhiều hormone prolactin. Prolactin thường được sản xuất trong số lượng lớn chỉ trong hai trường hợp - trong khi mang thai và cho con bú. Tuy nhiên, prolactin có thể được sản xuất dư thừa và ngay cả trong trường hợp phụ nữ không mang thai, điều này không bình thường, dẫn đến sự phát triển của bệnh lý vú.

Các lý do khác cho sự phát triển của bệnh lý vú, ngoài rối loạn nội tiết tố, có thể là:

• hút thuốc, uống rượu;
• khuynh hướng di truyền;
• khối u và viêm buồng trứng;
• bệnh gan;
• phá thai thường xuyên;
• thiếu iốt trong cơ thể;
• không mang thai và sinh con đến 30 năm;
• trầm cảm, căng thẳng, rối loạn thần kinh và các vấn đề tâm lý khác;
• đời sống tình dục không đều;
• chấn thương tuyến vú;
• các bệnh về tuyến giáp và tuyến thượng thận.

Có nốt và bệnh lý vú lan tỏa. Nodular mastopathy (sự hiện diện của một nút trong tuyến) có thể ở dạng u xơ tuyến (khối u lành tính) hoặc u nang ( hình thành chất lỏng). Bệnh vú lan tỏa được đặc trưng bởi sự hiện diện của nhiều nút trong tuyến vú.

Tùy thuộc vào cấu trúc của các hạch, bệnh lý vú lan tỏa được chia thành:

• bệnh lý vú với thành phần xơ chiếm ưu thế;
• bệnh lý vú với ưu thế của thành phần tuyến;
• bệnh lý vú với ưu thế của thành phần nang (sự hiện diện của u nang trong tuyến);
• bệnh lý vú hỗn hợp.

Triệu chứng viêm vú.
Các triệu chứng của bệnh lý vú phụ thuộc trực tiếp vào loại bệnh lý vú, bản chất tâm lý của người phụ nữ và các bệnh kèm theo bệnh lý vú. Nhưng triệu chứng phổ biến nhất của bệnh lý vú là đau âm ỉ ở tuyến vú (đặc biệt là ở dạng bệnh lý vú lan tỏa) trước kỳ kinh nguyệt ("đau vú" hoặc "chứng mất ngủ"), căng sữa và tăng thể tích vú, được giải thích là do sưng tấy. mô liên kết của tuyến vú. Những triệu chứng này có ở phần lớn phụ nữ mắc bệnh này (90%).

Một triệu chứng phổ biến khác của bệnh lý vú là tiết dịch từ núm vú, có thể có màu trắng, trong hoặc thậm chí là màu xanh lục. Ngoại lệ là sự chảy máu, nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ ngay lập tức.

Tự kiểm tra tại nhà (bằng cách sờ nắn) cho thấy các nốt nhỏ ở ngực trong trường hợp bệnh lý vú lan tỏa. Với một hình thức nút, bạn có thể cảm thấy giáo dục độc thân trong ngực. Với bệnh lý vú, các hạch bạch huyết (10% trường hợp) ở vùng nách cũng có thể tăng lên, điều này sẽ không khó để bạn tự xác định điều này khi khám.

Cần phân biệt giữa bệnh lý xương chũm và các dấu hiệu Hội chứng tiền kinh nguyệt(PMS). Thường nhiều phụ nữ triệu chứng tương tựđược coi là một loại tính năng "tự nhiên", thực tế không phải vậy. Do đó, khi các triệu chứng trên xuất hiện, bạn nên ngay lập tức tìm kiếm lời khuyên từ bác sĩ chuyên khoa tuyến vú.

Chẩn đoán bệnh lý vú.
Tại cuộc hẹn, bác sĩ chuyên khoa vú để chẩn đoán bệnh lý vú thực hiện sờ nắn bề ngoài và sâu của tuyến vú ở tư thế đứng và nằm. Anh ấy cũng kiểm tra cẩn thận các núm vú xem có dịch tiết bệnh lý nào từ chúng không. Ngoài việc khám ngực, bác sĩ còn sờ thấy các hạch bạch huyết ở nách, vùng dưới đòn và vùng thượng đòn. Ngoài ra, một cuộc kiểm tra kỹ lưỡng về tuyến giáp được thực hiện để loại trừ vi phạm công việc của nó.

Để chẩn đoán bệnh lý vú cũng được sử dụng:

• Chụp quang tuyến vú hoặc chụp X-quang tuyến vú, được thực hiện vào ngày thứ 7-10 của chu kỳ kinh nguyệt.
• Hình ảnh được chụp theo 2 hình chiếu - trực tiếp và xiên. Chụp nhũ ảnh giúp xác định loại bệnh lý vú và đánh giá mức độ nghiêm trọng của những thay đổi trong tuyến.
• Siêu âm tuyến vú, giúp xác định rõ ràng cấu trúc của sự hình thành trong vú (u nang, u xơ, v.v.). Nó được thực hiện vào ngày thứ 5-10 của chu kỳ kinh nguyệt.
• Trong trường hợp nghi ngờ bệnh ác tính, sinh thiết được chỉ định (một mảnh mô được lấy từ khu vực nghi ngờ để kiểm tra mô học).
• Các nghiên cứu về nội tiết tố cho phép bạn xác định mức độ estrogen và progesterone, nếu cần, các hormone tuyến giáp và tuyến thượng thận cũng được kiểm tra.
• Siêu âm các cơ quan vùng chậu. Nếu một bệnh lý buồng trứng được phát hiện, một cuộc tư vấn với bác sĩ phụ khoa được chỉ định.
  Khi một khối u xơ được phát hiện, một cuộc tư vấn với bác sĩ chuyên khoa ung thư vú được chỉ định.

Điều trị bệnh lý vú.
Việc điều trị bệnh lý vú có liên quan trực tiếp đến loại bệnh lý và nguyên nhân gây ra nó, vì vậy nó được lựa chọn riêng trong từng trường hợp. Điều trị bệnh lý vú có thể được thực hiện thông qua can thiệp bảo tồn và phẫu thuật. Điều trị bảo tồn có thể được sử dụng cho hình thức khuếch tán bệnh lý vú, thể hiện ở việc sử dụng thuốc nội tiết tố và không nội tiết tố.

Điều trị y tế bệnh lý vú.
Để điều chỉnh những thay đổi theo chu kỳ trong hệ thống vùng dưới đồi-tuyến yên-buồng trứng, phương pháp điều trị nội tiết tố được quy định, tác động lên mô vú, bình thường hóa nền nội tiết tố. Theo quy định, bổ nhiệm:

• Thuốc tránh thai Estrogen-gestagenic (Janine, Marvelon) cho phụ nữ dưới 35 tuổi, uống theo phác đồ tránh thai.
• Thuốc kháng estrogen (Tamoxifen, Fareston) - những loại thuốc này nên được dùng liên tục trong ba tháng.
• Gestagens (Dufaston, Utrozhestan) - nên được thực hiện trong giai đoạn thứ hai của chu kỳ kinh nguyệt (từ 15 đến 25 ngày).
• Thuốc ức chế tiết prolactin (Parlodel) - được uống từ ngày thứ 10 đến ngày thứ 25 của chu kỳ kinh nguyệt.
• Androgens (Methyltestosterone) - được dùng từ ngày 16 đến ngày 25 của chu kỳ kinh nguyệt. Nhóm hormone này hiếm khi được bác sĩ kê đơn do tác dụng phụ (tăng lông trên cơ thể).

Ở phụ nữ sau bốn mươi tuổi, sự hiện diện của các bệnh đồng thời gây ra chống chỉ định đối với liệu pháp hormone. Bất kỳ điều trị nội tiết tố nào, bất kể tuổi tác, nên được thực hiện sau khi xác định tình trạng nội tiết tố.

Điều trị bệnh vú bằng thuốc không có nội tiết tố được kết hợp với liệu pháp hormone hoặc được thực hiện riêng biệt. Các chế phẩm của nhóm này nhanh chóng khoanh vùng các triệu chứng của bệnh lý vú ở dạng nhẹ của bệnh và nếu một phụ nữ tuân theo lối sống lành mạnh, nó sẽ góp phần chữa khỏi hoàn toàn căn bệnh này. Điều trị bệnh lý vú không có nội tiết tố được thực hiện với sự trợ giúp của thuốc chống viêm không steroid (ví dụ Diclofenac), thuốc thảo dược và vitamin.

Mastodinon là loại phổ biến nhất trong số các phương thuốc thảo dược, nhờ đó mức độ prolactin trong máu giảm, giúp loại bỏ các quá trình bất thường ở tuyến vú. Ngoài ra, hoạt động của thuốc này điều chỉnh chu kỳ kinh nguyệt và nhanh chóng loại bỏ các triệu chứng của bệnh. Thuốc này được khuyến cáo sử dụng lâu dài cho đến khi hồi phục hoàn toàn (tối đa ba tháng không nghỉ), vì không có khó khăn gì về khả năng dung nạp của nó.

Nếu các vấn đề tâm lý khác nhau đã trở thành nguyên nhân của bệnh lý vú, thì thuốc an thần (rượu ngải cứu, cây nữ lang, v.v.) được kê đơn để điều trị. Được đề xuất như một liệu pháp vitamin dùng dài hạn vitamin nhóm A, B, C và E, cũng như các chế phẩm có chứa iốt (Jodomarin, hoạt chất iốt).

Phẫu thuật điều trị bệnh lý vú.
Điều trị phẫu thuật được chỉ định khi có bệnh lý nốt sần, chủ yếu là u xơ tuyến (hơn 2 cm) và trong một số ít trường hợp có hình thành u nang. Trong trường hợp u xơ tuyến nhỏ, bác sĩ chuyên khoa tuyến vú sẽ chỉ định theo dõi liên tục.

Có hai loại điều trị phẫu thuật cho bệnh lý vú - khi một khối u được loại bỏ đồng thời với tuyến vú (cắt bỏ từng khu vực) và khi chỉ một khối u hoặc u nang được loại bỏ (tạo nhân hoặc tẩy da chết).

Chỉ định điều trị phẫu thuật bệnh lý vú:

• nghi ngờ khối u ác tính dựa trên kết quả sinh thiết;
• khối u xơ phát triển nhanh (tăng gấp 2 lần trong vòng 3 tháng);
• trong trường hợp chỉ có một u nang, nên loại bỏ chất lỏng thông qua việc chọc thủng lớp vỏ, nhưng khi quá trình hình thành u nang dạng nốt được nối lại, quá trình tách vỏ được thực hiện.

Một hoặc một loại can thiệp phẫu thuật khác trong điều trị bệnh lý nốt sần được thực hiện dưới gây mê toàn thân hoặc cục bộ và kéo dài trung bình khoảng 30-40 phút. Theo quy định, sau ca phẫu thuật như vậy, bạn có thể trở về nhà vào ngày hôm sau sau ca phẫu thuật hoặc thậm chí vào ngày phẫu thuật. Chỉ khâu được cắt bỏ sau 7-10 ngày kể từ ngày phẫu thuật.

Tốc độ phục hồi phụ thuộc trực tiếp vào lối sống trong một khoảng thời gian nhất định. Do đó, trong thời gian phục hồi, bạn nên ngừng uống cà phê, trà, ca cao và sô cô la, vì chúng có chứa methylxaptin, có thể đẩy nhanh quá trình phát triển bệnh lý vú lan tỏa và làm tăng đáng kể cơn đau. Cũng cần vận động nhiều hơn, bỏ thuốc lá, rượu bia, tránh căng thẳng, ngủ đủ giấc (8 tiếng). Ngoài ra, bạn nên bổ sung cá, thịt luộc và các sản phẩm từ rau vào chế độ ăn.

Điều quan trọng là lựa chọn đúng áo ngực, phải vừa vặn hoàn hảo về kích thước và hình dạng, vì nếu không nó có thể dẫn đến biến dạng vú vĩnh viễn hoặc quá tải bộ máy dây chằng.

Với bệnh lý vú dưới bất kỳ hình thức nào, cần phải từ bỏ bất kỳ loại quy trình nhiệt nào (tắm, xông hơi khô, tắm nắng, v.v.).

Điều trị bệnh lý vú bài thuốc dân gian.
Để khoanh vùng triệu chứng đau trong bệnh lý vú lan tỏa, bạn có thể sử dụng củ cải đỏ, bí ngô tươi hoặc bánh mì lúa mạch đen. Củ cải đường được nghiền mịn, chuyển sang miếng gạc và đắp lên vùng ngực bị đau trong 30 phút. Có thể dùng bí ngô thay củ cải đường.

Bánh mì lúa mạch đen được bọc trong gạc ướt và đặt trong lò nướng. Chườm nóng lên chỗ đau cho đến khi nguội hoàn toàn. Các quỹ này y học cổ truyền có thể dùng nhiều lần trong ngày. Nhưng hiệu quả điều trị của các thủ tục như vậy là tạm thời. Do đó, những khoản tiền này có thể được sử dụng làm phương pháp điều trị duy trì cùng với khoản tiền chính.

Các biến chứng có thể xảy ra của bệnh lý vú:

• Tái phát bệnh lý vú sau khi điều trị. Thông thường, điều này là do sự mất cân bằng nội tiết tố không thể phát hiện được.
• Ung thư tuyến vú. Ở những phụ nữ bị u xơ tuyến, nguy cơ bệnh này biến thành ung thư tăng lên đáng kể. Trong trường hợp bệnh lý vú lan tỏa, biến chứng như vậy là cực kỳ nhỏ.

Phòng ngừa bệnh lý vú.
Để ngăn ngừa bệnh lý vú, cần phải kiểm tra vú một cách độc lập mỗi tháng một lần bằng cách sờ nắn các tuyến vú (sờ nắn). Điều này nên được thực hiện vào ngày thứ 5-7 của chu kỳ kinh nguyệt ở tư thế nằm ngửa và đứng. Cảm giác vú phải bắt đầu từ vùng nách về phía núm vú. Sau đó, bạn cần nhẹ nhàng cảm nhận ngực theo chiều dọc từ trên xuống dưới. Nếu tìm thấy bất kỳ con dấu nào, bạn nên tham khảo ý kiến ​​\u200b\u200bbác sĩ ngay lập tức. Điều trị kịp thời sẽ ngăn chặn sự tiến triển của bệnh lý vú và sự phát triển của ung thư.

Nguyên nhân của bệnh lý vú lan tỏa

Bệnh lý vú lan tỏa là bệnh lý đa nguyên nhân liên quan đến di truyền, yếu tố môi trường, lối sống, nguyên nhân nội sinh. Mối liên hệ sinh bệnh học hàng đầu trong sự phát triển của bệnh lý vú lan tỏa là sự vi phạm điều hòa thần kinh thể dịch, cường estrogen và thiếu hụt progesterone. Khuynh hướng phát triển bệnh lý vú lan tỏa có thể là do cơ chế di truyền, chủ yếu là sự hiện diện của các bệnh về tuyến vú ở những người họ hàng gần bên mẹ. Sự hiện diện của các tình huống khó chịu trong cuộc sống của một người phụ nữ (không hài lòng với cuộc sống thân mật, địa vị xã hội hoặc gia đình, các tình huống xung đột ở nhà và tại nơi làm việc, căng thẳng tinh thần) có thể gây ra các rối loạn chức năng khác nhau trong hoạt động của hệ thống thần kinh nội tiết.

Trong một số yếu tố ngoại sinh, suy giáp đóng vai trò chính. trong đó nguy cơ mắc bệnh lý vú lan tỏa tăng 3,8 lần. Béo phì cũng là một bất lợi. Bệnh tiểu đường. tăng huyết áp động mạch. viêm gan. viêm túi mật. viêm đường mật. các bệnh về tuyến thượng thận, v.v. Tăng nguy cơ mắc bệnh lý vú lan tỏa có liên quan đến nghiện thuốc lá và rượu, bức xạ ion hóa, cháy nắng trên bãi biển hoặc trong phòng tắm nắng để ngực trần và hệ sinh thái không thuận lợi của các siêu đô thị. Các yếu tố bảo vệ làm giảm khả năng phát triển bệnh lý tuyến vú lan tỏa bao gồm sinh sớm (ở độ tuổi 20-25), sinh hai lần trở lên trong thời kỳ cho con bú hoàn toàn, uống thuốc tránh thai.

Theo các thay đổi về lâm sàng, x-quang và hình thái trong các mô của tuyến vú, trong số các dạng bệnh lý vú lan tỏa, có:

Khi xác định cái này hay cái kia biến thể lâm sàng tiến hành từ tỷ lệ của các thành phần mô liên kết, tuyến và chất béo trên phim chụp quang tuyến vú.

Các triệu chứng của bệnh lý vú lan tỏa

Sau khi bắt đầu hành kinh, các cơn đau giảm dần, các vết niêm mạc bớt đau rồi một thời gian sẽ biến mất. TẠI Giai đoạn sau bệnh lý tuyến vú lan tỏa, chèn ép và đau nhức ở các tuyến vẫn tồn tại bất kể các giai đoạn của chu kỳ kinh nguyệt. Đau có thể xảy ra ngay cả khi chạm nhẹ vào các tuyến vú. Do mức độ nghiêm trọng của chứng đau ngực, phụ nữ thường mắc chứng sợ carcinophobia. giấc ngủ bị xáo trộn. xuất hiện tăng lo lắng và hồi hộp.

Chẩn đoán bệnh lý vú lan tỏa

Việc chẩn đoán bệnh lý vú lan tỏa dựa trên kết quả kiểm tra các tuyến vú của bác sĩ chuyên khoa tuyến vú. siêu âm. kiểm tra chụp nhũ ảnh, xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, theo chỉ định - MRI tuyến vú và sinh thiết.

Những thay đổi bên ngoài của tuyến vú với bệnh lý vú lan tỏa không được phát hiện. Sờ nắn xác định chiều dài và kích thước khác nhau, không có ranh giới rõ ràng, khối u đau đớn với một bề mặt hạt hoặc thùy. Các con dấu với bệnh lý vú lan tỏa thường khu trú ở các góc phần tư trên-ngoài của các tuyến.

Với dữ liệu nghi ngờ về chẩn đoán trước đó, MRI được sử dụng. sinh thiết vú dưới sự kiểm soát của siêu âm với xét nghiệm tế bào học của mẫu sinh thiết. định lượng CA 15 - 3 trong máu.

Với bệnh lý vú lan tỏa, các chiến thuật thận trọng và quan sát động được chỉ định. Nên thay đổi chế độ ăn uống để bao gồm một số lượng lớn chất xơ thực vật và các sản phẩm từ sữa, hạn chế chất béo động vật. Nếu bệnh nhân bị rối loạn vi khuẩn đường ruột. vi phạm sự hấp thụ vitamin và các nguyên tố vi lượng, cần phải điều trị bởi bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa. Việc bổ nhiệm các phức hợp vitamin-khoáng chất, kali iodua, bổ sung chế độ ăn uống, vi lượng đồng căn, phương thuốc thảo dược, chất thích nghi được hiển thị. Từ liệu pháp không có nội tiết tố, thuốc lợi tiểu, thuốc an thần, thuốc men được kê đơn.

Với bệnh lý vú lan tỏa, nên tăng hoạt động thể chất, tập thể dục trị liệu. liệu pháp tâm lý. Trong số các thủ tục vật lý trị liệu có thể sử dụng liệu pháp laser. từ trường trị liệu. mạ kẽm. điện di. liệu pháp tắm hơi (liệu pháp khí hậu, liệu pháp bùn, liệu pháp đất sét, tắm trị liệu bằng khoáng chất và biển, v.v.). Điều quan trọng là với bệnh lý vú lan tỏa, bất kỳ quy trình và ứng dụng nào cũng phải được thực hiện ở dạng lạnh hoặc hơi ấm.

Việc tự kiểm tra thường xuyên các tuyến vú rất quan trọng, trong đó cần đặc biệt chú ý đến những thay đổi về hình dạng của vú, sự xuất hiện của đau nhức và chai cứng, tiết dịch từ núm vú, các đốm trên da vú. Khuyến khích lựa chọn chính xácáo ngực không ép ngực, bảo vệ tuyến vú khỏi chấn thương, áp lực, chấn động. Trong thời kỳ cho con bú, cần ngăn chặn sự phát triển của các vết nứt ở núm vú. ứ sữa và viêm vú. Để phòng ngừa bệnh lý vú lan tỏa, cần sử dụng các biện pháp tránh thai hiện đại và ngăn ngừa phá thai.

Sự hiện diện của bệnh lý vú lan tỏa là một chống chỉ định đối với phẫu thuật tạo hình tuyến vú. tham quan phòng tắm hơi. bồn tắm. việc sử dụng gạc nóng trên ngực và quấn cục bộ. rám nắng cả trong phòng tắm nắng và dưới ánh nắng mặt trời.

Mastopathy là một sự thay đổi bệnh lý lành tính trong mô vú của phụ nữ xảy ra dưới ảnh hưởng của nền nội tiết tố bị xáo trộn và dẫn đến sự phát triển của mô liên kết và thành phần tế bào. Bệnh này thường không có triệu chứng và xảy ra ở gần 70-80% bệnh nhân trong độ tuổi sinh sản có vấn đề về vú.

Theo cách mô vú tham gia vào quá trình bệnh lý, các bác sĩ thường phân biệt các dạng bệnh sau:

một. Adenomatosis (ưu thế của các tế bào tuyến).

c. xơ hóa.

đ. Loại hỗn hợp.

Bệnh lý vú kiểu hỗn hợp - một dạng của một quá trình khuếch tán trong đó các khu vực có một loại thành phần tế bào khác nhau được xác định trong mô vú ở những khu vực thoái hóa bệnh lý của cấu trúc mô của cơ quan. Dạng bệnh này gây ra sự quan tâm và cảnh giác của các bác sĩ do thực tế là nó chỉ ra sự không đồng nhất của những thay đổi trong cơ thể. Đến lượt nó, điều này có thể chỉ ra một lý do khác cho sự xuất hiện của một hoặc một hình thức tái cấu trúc mô khác. Một loạt các dạng bệnh lý về hình thái như vậy ở một bệnh nhân đòi hỏi sự cảnh giác cao độ về ung thư và kiểm tra toàn diện với sinh thiết bắt buộc của các bộ phận đáng ngờ của cơ quan.

1. Đau và sưng vú. Thông thường, sự khó chịu như vậy xảy ra ngay trước kỳ kinh nguyệt. Khi sự phụ thuộc như vậy biến mất, có vẻ như bệnh đã thuyên giảm, nhưng nghiên cứu y học lại cho thấy điều ngược lại - với sự phát triển của các sự kiện như vậy, nguy cơ ác tính của quá trình trở nên cao hơn.

2. Thay đổi cấu trúc của tuyến, có thể xác định bằng cách sờ nắn cơ quan. Dạng hỗn hợp của bệnh được đặc trưng, ​​​​bao gồm các khu vực có cả những thay đổi dạng nang trong cơ quan và dạng xơ. Khi sự không đồng nhất của tuyến bắt đầu được xác định bằng cách sờ nắn, đây là một lý do quan trọng để tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ để được tư vấn và trải qua một loạt các cuộc kiểm tra chẩn đoán.

3. Xả từ núm vú huyết thanh, màu trắng đục hoặc có lẫn máu. Nếu những chất tiết như vậy không liên quan đến thai kỳ (hãy nhớ rằng khi bắt đầu hoạt động tích cực của tuyến khi mang thai, sữa non có thể được tiết ra từ núm vú) hoặc trực tiếp trong thời kỳ cho con bú, thì bất kỳ loại dịch tiết nào từ tuyến vú rất có thể chỉ ra bệnh lý của nó . Sự xuất hiện của các tạp chất trong máu là một lý do quan trọng để nghi ngờ ung thư vú hoặc núm vú. Do đó, trước hết cần phải loại trừ quá trình ung thư.

Một trong những phương pháp chính để chẩn đoán bất kỳ bệnh lý nào của tuyến vú là tự kiểm tra vú. Thao tác đơn giản này không chỉ cho phép tiết lộ sự thay đổi cấu trúc và mật độ của cơ quan, sự xuất hiện của các khối u khác nhau mà còn nghi ngờ quá trình thay đổi dần dần, lâu dài trong các mô của toàn bộ tuyến. Làm thế nào để tiến hành tự chẩn đoán như vậy, một người phụ nữ có thể học hỏi từ hầu hết mọi bác sĩ. Các quy tắc chính phải được tuân thủ để nâng cao hiệu quả của việc tự kiểm tra là:

1. Tổ chức thường xuyên, ít nhất mỗi tháng một lần. Điều này sẽ cung cấp cho người phụ nữ sự hiểu biết về sự thay đổi của mô tuyến hoặc sự hình thành đã xuất hiện ở vú.

3. Sờ lồng ngực cả tư thế nằm và tư thế đứng. Những thay đổi về mật độ và độ đàn hồi của vùng nghi ngờ của tuyến vú là thông tin chẩn đoán quan trọng.

1. Bác sĩ khám và sờ nắn tuyến vú. Bàn tay có kinh nghiệm của một chuyên gia sẽ cho phép bạn hiểu mức độ phổ biến (khuếch tán hoặc tiêu điểm) của quy trình và xác định các chiến thuật kiểm tra tiếp theo.

2. Chụp nhũ ảnh. Một trong những phương pháp phổ biến nhất để chẩn đoán tình trạng của mô vú. Kết quả chụp quang tuyến vú, bác sĩ nhận được một hình ảnh cho thấy sự hình thành thể tích, sự phong phú của mô liên kết và cấu trúc cơ quan.

4. Các nghiên cứu về nội tiết tố của phụ nữ. Nồng độ hormone giới tính cũng như nồng độ prolactin thường chỉ ra mức độ tiến triển của bệnh.

5. Nghiên cứu chất chỉ điểm khối u đặc hiệu cho ung thư vú.

6. Sinh thiết mô vú và kiểm tra thêm mô học và tế bào học.

Do đó, ở giai đoạn kiểm tra và lấy thông tin chính của các phương pháp chẩn đoán hình ảnh, bác sĩ không chỉ có thể thiết lập chẩn đoán bệnh lý xương khớp mà còn xác định sơ bộ dạng bệnh. Khi nghi ngờ, và khi tính năng cá nhân Trong quá trình bệnh lý ở phụ nữ, các phương pháp kiểm tra bổ sung có thể được chỉ định, chủ yếu để loại trừ ung thư vú.

Các tính năng của việc điều trị dạng bệnh lý này

Hiệu quả của việc điều trị các dạng bệnh lý hỗn hợp mabustin phần lớn phụ thuộc vào thời điểm bắt đầu điều trị (phụ nữ đến gặp bác sĩ chuyên khoa càng sớm thì khả năng khỏi bệnh càng nhanh và hiệu quả càng cao). Với một quá trình đang diễn ra, rõ ràng, nhiệm vụ của liệu pháp là ngăn chặn sự tiến triển của bệnh lý càng nhiều càng tốt, ngăn không cho nó chuyển thành dạng nốt hoặc dạng khu trú của bệnh lý vú, hoặc ngăn ngừa sự xuất hiện của ung thư vú ở phụ nữ.

thay đổi vú

Bộ ngực của người phụ nữ không chỉ là thứ khiến phái đẹp trở nên quyến rũ và gợi cảm mà còn rất cơ quan quan trọng trong sinh vật. Đó là với tuyến vú có liên quan đến một loạt các bệnh lành tính và ác tính. Không coi trọng những thay đổi ở vú (do tuổi tác, đặc điểm của chu kỳ kinh nguyệt, v.v.), nhiều phụ nữ đã mắc sai lầm chết người khi đẩy các quá trình bệnh lý sang các giai đoạn rõ rệt. Điều này một mặt, nhưng mặt khác, một số bác sĩ phụ khoa chỉ tập trung chú ý vào hệ thống sinh sản của bệnh nhân mà bỏ qua những thay đổi nhỏ nhất ở vú. Thực tế này giải thích mong muốn của các bác sĩ có năng lực là kiểm tra toàn diện bệnh nhân cho đến khi đánh giá tình trạng của cơ thể, sờ nắn tuyến vú và khám phụ khoa không chỉ âm đạo và cổ tử cung mà còn đánh giá trực quan đáy chậu. Phụ nữ nên thông cảm với các thủ tục như vậy, vì các triệu chứng nhỏ của bệnh sẽ phụ thuộc vào mức độ cẩn thận và chính xác của bác sĩ chuyên khoa. chiến thuật tiếp theo khảo sát và sức khỏe phụ nữ nói chung.

Để hiểu bản chất của quá trình bệnh lý xảy ra với các bệnh vú lành tính, cần phải tham khảo cấu trúc của cơ quan này. Tuyến vú là một cơ quan ngoại tiết (tạo sữa để nuôi trẻ sơ sinh), nằm ở mặt trước ngực của phụ nữ, cả bên trái và bên phải. Bản thân vú bao gồm biểu mô tuyến (nhu mô cơ quan), mô liên kết và mạch máu (mô tuyến), cũng như mô mỡ. Các tế bào vú có các thụ thể đối với các hormone sinh dục như estrogen và progesterone, cũng như đối với hormone tuyến yên prolactin.

Mastopathy của tuyến vú của phụ nữ

Các hormone sinh dục của cơ thể bé gái ở độ tuổi 10-12 bắt đầu tác động tích cực không chỉ đến tử cung, gây ra hiện tượng kinh nguyệt đầu tiên mà còn ảnh hưởng đến mô vú. Kết quả là, nó lớn lên và phát triển với kích thước và hình dạng hầu như không thay đổi trong suốt cuộc đời. Cột mốc quan trọng thứ hai, khi các hormone trong cơ thể bắt đầu tích cực thay đổi hình thái và kích thước của ngực, đó là thời kỳ mang thai của người phụ nữ. Trong tình huống này, nồng độ hormone giới tính và prolactin tăng lên nhiều lần, điều này sẽ giúp vú chuẩn bị cho việc tiết sữa. Do đó, những thay đổi đáng kể về hình dạng và kích thước của vú thường xảy ra trong thai kỳ.

Mammology là một lĩnh vực khoa học y tế được thiết kế cho nhiều loại vấn đề, chẩn đoán và phát hiện các bệnh khác nhau của vú. Trong lĩnh vực này, vị trí của các tuyến vú, sức khỏe sinh lý của chúng và các bệnh lý và nguyên nhân khác nhau của bệnh lý vú được nghiên cứu. Ngày nay, phụ nữ không quá chú trọng đến sức khỏe của mình. Như một quy luật, trong cuộc sống hàng ngày của một người phụ nữ hiện đại có rất nhiều thói quen xấu như hút thuốc, lạm dụng rượu, chế độ ăn uống không lành mạnh. Tất cả điều này được phản ánh trong sức khỏe của vú phụ nữ. Tất nhiên, một trong những nguyên nhân chính của tất cả các bệnh là căng thẳng. Trong những lo lắng và vấn đề liên tục, phụ nữ không chú ý đến sự xuất hiện của bất kỳ tín hiệu khó chịu nào của chứng đau cơ xơ hóa và khi cơn đau xảy ra, họ không phải lúc nào cũng vội vàng đến gặp bác sĩ chuyên khoa. Và điều này, tất nhiên, là vô ích, bởi vì tuyến vú có khả năng điều trị một số lượng lớn bệnh. Điều quan trọng là phải xác định bệnh vú ở giai đoạn đầu để tránh can thiệp phẫu thuật trong tương lai. Mammology sử dụng một số lượng lớn các phương pháp điều trị. Với khả năng chữa khỏi một cách an toàn các bệnh như: - nhiều loại bệnh ác tính và u lành tính, nằm trực tiếp trong khu vực của tuyến vú. Nó có thể là ung thư vú, lipoma, sarcoma hoặc nhiều bệnh khác; - bản chất bẩm sinh hoặc di truyền của các khiếm khuyết và bất thường trong sự phát triển của tuyến vú; - mất cân bằng hóc môn.

Với các triệu chứng của bệnh vú của tuyến vú, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ vú

- cảm giác bất thường ở vùng ngực, ngay cả khi chúng không đáng kể;

- cảm giác đau, khó chịu với cường độ khác nhau;

- chảy ra từ núm vú;

- con dấu trong tuyến vú;

- một loạt các rối loạn nội tiết tố;

- Đau ngực lan xuống nách.

Trong trường hợp dạng chưa phát triển hoặc chẩn đoán sớm, có thể điều trị theo cách y tế(MABUSTIN), không cần nhập viện. Phẫu thuật và phẫu thuật là phương pháp điều trị chính. Kỹ thuật của các hoạt động như vậy là khác nhau và phụ thuộc vào một số yếu tố: - giai đoạn của bệnh; - mức độ phổ biến của khu vực bị ảnh hưởng; - kích thước của khối u hoặc độ cứng; - tuổi của bệnh nhân. Sau các hoạt động như vậy, một đợt xạ trị nội tiết tố hoặc hóa trị liệu thường được chỉ định để phục hồi cơ thể và phục hồi chức năng. các phương pháp trong là gì mục đích phòng ngừa giúp ngăn ngừa bệnh tật hay viêm tuyến vú nào? Trong lĩnh vực này, có một số phương pháp phòng ngừa sẽ giúp bảo vệ và giữ gìn sức khỏe của người phụ nữ:

- nếu có thể, các mối quan hệ thân mật thường xuyên;

- mang thai (điều mong muốn là độ tuổi không vượt quá 38-40 tuổi);

- nếu có con, cho con bú ít nhất 1 năm;

— bài tập đặc biệtđược thiết kế dành riêng cho phần này của cơ thể;

- thỉnh thoảng xoa ngực bằng khăn mát hoặc tắm không thường xuyên ở nhiệt độ phòng;

- Bắt buộc phải uống phức hợp vitamin tổng hợp.

Mặc dù có rất nhiều lựa chọn về phương pháp và dịch vụ chẩn đoán bệnh vú, bạn phải nhớ rằng: chỉ có một cuộc kiểm tra toàn diện mới giúp xác định bệnh và chữa khỏi bệnh trong tương lai. Ngực chắc chắn phần chính cơ thể trong cuộc sống của một người phụ nữ. Cô ấy chịu trách nhiệm về dinh dưỡng của đứa trẻ chưa sinh, ngoài ra, căn bệnh của cô ấy cũng có thể ảnh hưởng đến những điều quan trọng khác cơ quan nội tạng. Điều quan trọng là phải lắng nghe cơ thể của bạn, không để mất dấu triệu chứng nhỏ nhất, đau, bao gồm các bệnh về mạch máu. Do đó, nên đến bác sĩ chuyên khoa thường xuyên để không có gì đe dọa đến sức khỏe và tính mạng trong tương lai.

mã ICD-10

Nguyên nhân của bệnh u xơ nang

Lý do chính cho sự phát triển của bệnh xơ nang vú là sự mất ổn định nội tiết tố trong cơ thể: các hormone progesterone và estradiol đóng vai trò chủ đạo trong quá trình này. Các yếu tố quyết định sự mất cân bằng của hormone có thể là:

sớm tuổi dậy thì. Sự đổi mới nhanh chóng của nền nội tiết tố không cho phép cơ thể nhanh chóng thích nghi với những thay đổi, điều này được phản ánh trong cấu trúc mô của tuyến vú;

mãn kinh muộn. Vai trò quyết định được thực hiện bởi tác dụng lâu dài của hormone đối với các mô của tuyến;

không có tiền sử mang thai;

buộc phải chấm dứt thai kỳ thường xuyên (hơn hai lần) gây ra sự tăng giảm mạnh trong hoạt động của nội tiết tố;

vắng mặt hoặc thời gian cho con bú rất ngắn;

căng thẳng liên tục hoặc thường xuyên tái diễn;

độ tuổi từ 40 tuổi trở lên;

rối loạn chuyển hóa - béo phì, đái tháo đường, bướu cổ đặc hữu;

vi phạm gan;

rối loạn của hệ thống nội tiết: suy giáp hoặc cường giáp, nhiễm độc giáp;

bệnh tật vùng niệu sinh dục, vi phạm chức năng sinh sản;

uống không kiểm soát các loại thuốc nội tiết tố, bao gồm cả biện pháp tránh thai.

Các triệu chứng của bệnh u xơ nang

Ban đầu, dạng u xơ của bệnh lý vú không được định nghĩa là một tình trạng dẫn đến ung thư vú. Tuy nhiên, các nghiên cứu khoa học gần đây đã chỉ ra rằng bệnh lý vú nên được coi chính xác là tình trạng tiền ung thư, trong một số trường hợp nhất định có thể chuyển thành khối u ác tính.

Khả năng phát triển ung thư vú do FCM phụ thuộc vào nhiều yếu tố, chẳng hạn như tổng thời gian mắc bệnh, giai đoạn, cường độ và độ sáng của các biểu hiện. Tiền sử có nhiều u nang lớn, u xơ tuyến, u tuyến, tăng sản và bệnh lý vú tăng sinh làm tăng nguy cơ phát triển ung thư lên 2-4 lần.

Mặc dù bệnh xơ nang vú được coi là bệnh lành tính, trong một số trường hợp, nó là một quá trình trung gian trong quá trình hình thành khối u ác tính. Đó là lý do tại sao việc kiểm tra lâm sàng bệnh nhân mắc FCM được điều trị và theo dõi lâu dài tình trạng của họ là một mắt xích quan trọng trong việc ngăn ngừa ung thư vú.

Các triệu chứng lâm sàng của bệnh xơ nang vú được xác định bởi cảm giác đau đớn, niêm mạc vú và sự xuất hiện của dịch tiết từ các kênh sữa. Bằng cách sờ nắn, bạn có thể cảm nhận được sự hình thành hạt mịn và thô, những vùng mô vú dày đặc. Đau nhức trong bệnh này có thể xuất hiện một cách tự nhiên hoặc chỉ xảy ra khi cố gắng chạm vào: cảm giác khó chịu nhẹ có thể được thay thế bằng cảm giác đau nhói. đau dữ dội ngay cả từ cái chạm nhẹ nhất.

Đau tuyến vú có thể kèm theo cảm giác nặng nề, căng phồng, bóp chặt, đôi khi lan xuống khớp vai hoặc vùng nách.

Thông thường, bệnh nhân ghi nhận sự xuất hiện của chất tiết ra từ các kênh sữa: chất lỏng tiết ra giống như sữa non, hoặc có thể hơi vàng hoặc hơi xanh.

Các triệu chứng ban đầu của bệnh xơ nang vú có thể rõ rệt hơn khi bắt đầu có kinh nguyệt hoặc PMS. Với sự tiến triển của bệnh, các triệu chứng trở nên rõ ràng hơn, cơn đau dễ nhận thấy hơn và sự nén chặt của mô đã có thể được xác định, bất kể tần suất của chu kỳ.

Đau trong bệnh u xơ nang

Sự hiện diện của cơn đau trong bệnh u xơ tuyến vú là một triệu chứng khá phổ biến nhưng rất riêng lẻ. Âm ỉ, đau nhức, bắn, co giật, nó có thể có cường độ khác nhau và kèm theo cảm giác áp lực ở tuyến vú.

Đau nhức thường tăng lên trước khi bắt đầu hành kinh (đồng thời mức độ hormone tăng lên), có thể giới hạn ở biểu hiện cục bộ hoặc tỏa ra khớp vai, subscapularis và vùng nách.

Không phải tất cả phụ nữ đều cảm thấy đau khi bị bệnh lý vú: khoảng 10% bệnh nhân thường không quan sát thấy các dấu hiệu đau khó chịu, và một số chỉ cảm thấy đau nhức trong những ngày quan trọng. Trong trường hợp này, các triệu chứng chung của bệnh ở họ hoàn toàn có thể trùng khớp. Nguyên nhân của hiện tượng này có thể là do sự chênh lệch áp suất trên đầu dây thần kinh và sự khác biệt trong ngưỡng đau cá nhân.

Ngoài ra, cơn đau có thể được quan sát thấy không chỉ ở các tuyến vú mà còn ở các vùng lân cận hạch bạch huyết, có thể hơi to và căng.

Phân bổ với bệnh lý xơ nang

Sự phân bổ trong bệnh lý xơ nang có thể không được quan sát thấy trong mọi trường hợp của bệnh. Hiện tượng này là riêng lẻ: có thể không có chất lỏng chảy ra, đôi khi có thể rất nhiều (thường thì triệu chứng này cho phép bạn phát hiện bệnh một cách độc lập) hoặc có thể xảy ra chỉ khi vùng ngoại vi bị chèn ép nhẹ. Dịch tiết ra thường không có mùi đặc trưng, ​​màu sắc thay đổi từ trong suốt, nhạt, trắng đục đến hơi vàng và hơi xanh. Đôi khi bề ngoài của chúng giống như sữa non (bí mật của các tuyến vú, được tách ra vào những ngày cuối của thai kỳ và những ngày đầu sau khi sinh con).

Trong một số trường hợp, dịch tiết ra có thể có màu hơi nâu hoặc có máu: đây là một triệu chứng khá ghê gớm cần được kiểm tra y tế bắt buộc. Chảy máu từ các kênh sữa có thể là dấu hiệu của một quá trình ác tính ở tuyến vú, phá hủy hệ thống cung cấp máu mao mạch và làm hỏng thành ống dẫn.

Về nguyên tắc, bất kỳ dịch tiết nào được phát hiện từ núm vú đều cần có lời khuyên của bác sĩ chuyên khoa và điều này đặc biệt áp dụng đối với dịch tiết có lẫn máu.

Mang thai và bệnh u xơ tuyến vú

Mang thai với bệnh u xơ tuyến vú không chỉ có thể xảy ra mà còn là mong muốn. Mọi người đều biết rằng trong thời kỳ mang thai, tình trạng nội tiết tố trong cơ thể người phụ nữ xảy ra sự tái cấu trúc đáng kể. Điều này có thể phục vụ như một động lực để ổn định hơn nữa mức độ hormone và ngăn chặn sự phát triển của bệnh. Vì lý do này, nhiều bác sĩ phụ khoa khuyên phụ nữ nên mang thai, mạnh dạn sinh con và tiếp tục cho con bú.

Nhân tiện, thời kỳ cho con bú tự nhiên thường trở thành giai đoạn chính dược phẩm chiến đấu với bệnh tật. Không cần thiết phải ngừng cho con bú trước: thời kỳ cho con bú thường mang lại cho phụ nữ sự nhẹ nhõm và thậm chí hồi phục hoàn toàn với sự tái hấp thu của sự hình thành nang và các nút.

Nếu một phụ nữ được điều trị FCM bằng thuốc nội tiết tố và mang thai trong cùng một chu kỳ, thì nên ngừng điều trị bệnh ngay lập tức, vì việc sử dụng hormone trong thời kỳ mang thai cần hết sức thận trọng. Trong tình huống này, hãy hỏi ý kiến ​​​​bác sĩ, có lẽ bác sĩ sẽ kê cho bạn các loại thuốc khác không chứa nội tiết tố được phép sử dụng trong thai kỳ.

Bệnh xơ nang vú và cho con bú

Vấn đề nuôi con bằng sữa mẹ với bệnh u xơ vú nên được quyết định bởi bác sĩ chuyên khoa tuyến vú, vì mức độ tiến triển và mức độ nghiêm trọng của bệnh ở tất cả phụ nữ là cá nhân.

Điểm mấu chốt là việc cho con bú thúc đẩy một số quá trình sinh lý trong cơ thể người phụ nữ: đặc biệt là kích hoạt sự tăng trưởng và sinh sản của các tế bào biểu mô vú, có xu hướng tổng hợp các kháng thể của chính chúng có thể ảnh hưởng đến các khối u khác nhau, bao gồm cả u nang và hạch xơ hóa.

Việc cho con bú trong thời gian dài nên được tiến hành cùng với việc theo dõi liên tục tình trạng của các tuyến vú, được bác sĩ kiểm tra định kỳ và thực hiện các biện pháp ngăn ngừa tình trạng ứ đọng sữa. Tiếp nhận thuốc men trong thời kỳ cho con bú phải được sự đồng ý của bác sĩ.

Bệnh xơ nang và ung thư

Theo các nghiên cứu khoa học gần đây, bệnh xơ nang vú nên được coi là một tình trạng tiền ung thư có thể xảy ra. Khái niệm này có bản chất hình thái, nó có thể bao gồm sự phát triển không điển hình của biểu mô và biểu hiện của ung thư biểu mô.

Nếu bạn tìm thấy các dấu hiệu và triệu chứng sau đây trên tuyến vú, bạn nên ngay lập tức tìm kiếm lời khuyên của bác sĩ chuyên khoa:

sự nén chặt của nốt trong các mô hoặc trên da của các tuyến, đặc biệt là các hạch được hàn vào các mô và với nhau;

sự xuất hiện của các tổn thương loét trên da, ở quầng vú, hoặc đóng vảy trên hoặc xung quanh núm vú;

sưng cục bộ hoặc lan rộng các mô của tuyến vú;

chảy máu, nâu hoặc đen từ ống dẫn sữa;

sự xuất hiện của các vết đỏ trên da;

thay đổi hình dạng của vú, sự xuất hiện của củ, vi phạm các đường viền của các tuyến hoặc vùng peripapillary;

sự xuất hiện của sự bất đối xứng ở vị trí của các tuyến vú;

không có khả năng thay thế các tuyến.

Trong những tình huống như vậy, để tránh những hậu quả bất lợi, bạn nhất định nên đến gặp bác sĩ và mô tả chi tiết các triệu chứng của các biểu hiện đã phát hiện.

Có thể đối phó với bệnh xơ vú lan tỏa?

Hầu hết mọi phái đẹp đều trải qua cảm giác khó chịu ở tuyến vú ít nhất một lần trong đời. Họ là một dấu hiệu của bệnh khó chịu như viêm vú. Bệnh này được đặc trưng bởi sự phát triển không tự nhiên của mô vú. Người ta thường nói về nốt sần (một hoặc nhiều nốt được hình thành trong các tuyến) và bệnh lý vú lan tỏa (những thay đổi được tìm thấy ở hầu hết các tuyến vú). Khoảng một phần ba toàn bộ các trường hợp bệnh bị chiếm đóng bởi bệnh lý xơ hóa lan tỏa.

Một số thông tin về bệnh

Với bệnh lý vú lan tỏa với thành phần xơ chiếm ưu thế, bộ xương của vú phát triển, điều này được giải thích là do sự phân chia bệnh lý của các tiểu thùy mô liên kết. Đồng thời, có một quá trình phân chia tích cực của các tế bào lót các ống dẫn của vú. Điều này đầu tiên gây ra sự thu hẹp của chúng, và sau đó là sự đóng hoàn toàn của lumen. Do đó, với dạng bệnh này, xơ hóa các mô biểu mô của tuyến vú xảy ra. Song song với điều này, sự hình thành nhiều nang hoặc đơn lẻ xuất hiện. Trong một số trường hợp, người ta quan sát thấy sự tăng trưởng và loạn sản của các tiểu thùy vú, cũng như sự hình thành các vết bít kín, kết hợp với sự phát triển của các thay đổi mô sẹo (xơ hóa liên kết).

Nếu sự vi phạm cấu trúc của các mô của tuyến vú ảnh hưởng đến cả hai vú, thì chúng nói về bệnh xơ hóa tuyến vú hai bên.

nguyên nhân

Lý do chính cho sự phát triển của bệnh lý vú lan tỏa với thành phần xơ chiếm ưu thế là sự vi phạm tỷ lệ hormone bình thường trong cơ thể bệnh nhân. Vì một số lý do, lượng estrogen bắt đầu vượt quá đáng kể lượng progesterone. Ngoài ra, bệnh nhân có thể bị thừa prolactin. Có một số yếu tố rủi ro nhất định, sự hiện diện của chúng có thể kích thích sự phát triển của bệnh lý vú:

bệnh phụ khoa;

bệnh của hệ thống nội tiết;

bệnh gan;

tính di truyền;

phá thai;

chấn thương tuyến vú;

tình huống căng thẳng;

thiếu đời sống tình dục viên mãn;

rối loạn hệ thống sinh sản;

những thói quen xấu;

thiếu mang thai và sinh con;

tiếp xúc với ánh sáng mặt trời trực tiếp.

Triệu chứng

Có một số triệu chứng có thể nghi ngờ bệnh lý vú lan tỏa ở bệnh nhân có thành phần xơ chiếm ưu thế:

Cảm giác đau. Chúng thường khá rõ rệt và được phát hiện bằng cách sờ nắn các tuyến vú.

Sự hiện diện của sự hình thành đau đớn trong các mô vú. Họ khác nhau kích thước nhỏ, hình tròn hoặc thuôn dài và tính nhất quán đàn hồi. Thông thường, những con dấu như vậy gần như biến mất hoàn toàn vào cuối kỳ kinh nguyệt và khi bắt đầu một chu kỳ mới, chúng lại xuất hiện.

Tăng thể tích tuyến vú, xuất hiện cảm giác no.

Hội chứng tiền kinh nguyệt nặng.

Xả từ núm vú. Chúng có thể có màu hơi trắng (nếu bệnh nhân có quá nhiều prolactin) hoặc màu vàng hoặc hồng. Sự xuất hiện của dịch tiết màu xanh lá cây cho thấy khả năng nhiễm trùng có mủ. Phân bổ vừa thừa vừa keo kiệt.

Khó chịu ở tuyến vú (một hoặc cả hai) với dạng bệnh này được cảm nhận liên tục, bất kể chu kỳ hàng tháng.

chẩn đoán

Chìa khóa để chiến đấu thành công chống lại bất kỳ căn bệnh nào là chẩn đoán chính xác. Bệnh lý vú lan tỏa với ưu thế là thành phần xơ có thể được phát hiện bằng một số xét nghiệm:

Tự kiểm tra. Phương pháp này là đơn giản nhất và dễ tiếp cận với mọi phụ nữ. Hàng tháng sau khi hết kinh, người phụ nữ cần đi khám tuyến vú. Chúng nên được sờ thấy cả ở tư thế nằm sấp và đứng trước gương, đặc biệt chú ý đến sự đối xứng của các tuyến, màu da của khu vực gần núm vú và toàn bộ vú, sự xuất hiện của các vết niêm, tiết dịch. từ núm vú. Tìm thấy bất kỳ dấu hiệu nào được đề cập, một người phụ nữ nên tìm lời khuyên của bác sĩ.

Đến gặp bác sĩ chuyên khoa vú. Tốt nhất là trùng với ngày thứ 7-10 của chu kỳ sẽ tránh được lỗi chẩn đoán có thể xảy ra. Bác sĩ tiến hành kiểm tra bên ngoài tuyến vú. Đồng thời, anh ta đánh giá mức độ đối xứng của các đường viền của ngực, tình trạng da của bệnh nhân như thế nào và cũng tìm ra tình trạng của các hạch bạch huyết gần nhất. Việc kiểm tra loại này được thực hiện cả ở tư thế nằm ngửa và ở tư thế đứng của bệnh nhân. Khi sờ nắn tuyến vú, bác sĩ có thể tìm thấy dấu hiệu nén mô lan tỏa và hình thành thuôn dài đồng nhất.

Chụp nhũ ảnh (chụp X-quang ngực trong một số lần chiếu). Quy trình này giúp xác định bất kỳ thay đổi bệnh lý nào trong 90-95% trường hợp. Với sự trợ giúp của chụp nhũ ảnh, thậm chí có thể phát hiện ra các khối nhỏ. Trong ảnh, những con hải cẩu trông giống như những cái bóng khác nhau hình dạng không đều và các cạnh mờ. Một người phụ nữ cần trải qua một cuộc kiểm tra như vậy trong khoảng thời gian từ 6 đến 12 ngày của chu kỳ.

siêu âm. Kiểm tra này là tuyệt đối an toàn và có thể được thực hiện trên phụ nữ ở mọi lứa tuổi, cũng như cho con bú hoặc phụ nữ mang thai. Siêu âm cho phép bạn xác định trạng thái cấu trúc mô của các tuyến, tìm hiểu bản chất của sự hình thành, vị trí và kích thước của chúng. Ngoài ra, quy trình giúp bạn có thể làm quen với trạng thái của các hạch bạch huyết. Nhược điểm của siêu âm là không phát hiện được các khối nhỏ hơn 1 cm.

Sinh thiết hải cẩu và kiểm tra tế bào học tiếp theo của các mẫu thu được. Để thực hiện thủ thuật này, bác sĩ sẽ lấy các mô bị thay đổi bằng kim.

ống dẫn. Một nghiên cứu như vậy là cần thiết để nghiên cứu các ống dẫn của tuyến vú và là một loại chụp nhũ ảnh. Nó được sử dụng khi có dịch tiết ra từ núm vú.

Kiểm tra tế bào chất thải từ núm vú.

Xét nghiệm máu.

Tư vấn với bác sĩ nội tiết, bác sĩ phụ khoa và nhà trị liệu tâm lý.

Sự đối xử

Điều trị bệnh xơ cơ lan tỏa, giống như các loại bệnh khác, chỉ được thực hiện toàn diện và dưới sự hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa. Anh ta chọn chiến thuật đối phó với căn bệnh này, tập trung vào độ tuổi của bệnh nhân, tình trạng nội tiết tố của cơ thể cô ấy, sự hiện diện của các bệnh đồng thời, mức độ phát triển của bệnh. Cuộc chiến chống lại dạng bệnh lý này thường bao gồm việc sử dụng một số phương tiện:

• Chế phẩm nội tiết tố. Vì bệnh lý vú là do cơ thể bệnh nhân mất cân bằng nội tiết tố nên bác sĩ có thể kê đơn nhiều loại thuốcổn định nền nội tiết tố. Là chất tương tự của progesterone, "Duphaston" và "Utrozhestan" có thể được kê đơn. Tamoxifen được sử dụng để chống lại sự hình thành sợi (nó là một chất kháng estrogen mạnh). Phụ nữ trong thời kỳ mãn kinh thường được kê đơn Levial ​​(một loại thuốc thay thế hormone). Cần phải nhớ rằng những loại thuốc này chỉ có thể được dùng theo chỉ dẫn của bác sĩ và sau khi vượt qua các cuộc kiểm tra cần thiết. Điều trị như vậy được quy định riêng cho từng bệnh nhân. Tự dùng thuốc có thể dẫn đến hậu quả cực kỳ tiêu cực.
• Các chất kích thích miễn dịch. Hành động của họ là nhằm tăng khả năng miễn dịch của bệnh nhân.
• Thuốc an thần. Như đã đề cập, căng thẳng thường trở thành nguyên nhân gây bệnh, do đó, để bình thường hóa trạng thái tâm lý của bệnh nhân, bác sĩ có thể kê đơn các chế phẩm từ cây nữ lang, hoa bia và ngải cứu.
• Thuốc bảo vệ gan. Ví dụ: "Legalon", "Essentiale", "Heptral", "Hofitol" và những thứ khác. Nhiệm vụ của họ là bình thường hóa hoạt động của gan, vì đây là một trong những cơ quan chính cung cấp quá trình chuyển hóa nội tiết tố.
• Vitamin. Các phức hợp thường được kê đơn, bao gồm vitamin A, C, E và nhóm B. Việc ăn chúng giúp cải thiện quá trình trao đổi chất ở tuyến vú và ổn định gan. Một trong những loại thuốc được kê đơn phổ biến nhất là Triovit. Nó không chỉ bao gồm các vitamin E, C và A mà còn bao gồm một nguyên tố vi lượng như selen.
• Các chất kích thích miễn dịch (adaptogens). Các chế phẩm của loạt bài này được sử dụng để tăng sức đề kháng tổng thể của cơ thể bệnh nhân.
• Chế phẩm thực vật. Kết quả tốt đã được thể hiện bằng cách sử dụng các phương tiện như Klamin, Mastodinon, Fitolon. Thuốc hiệu quả nhất trong nhóm này là Mastodinon. Bao gồm trong đó hoạt chất khôi phục sự mất cân bằng giữa estrogen và progesterone, bình thường hóa giai đoạn kinh nguyệt thứ hai. Được sản xuất từ ​​​​rong biển nâu "Klamin" bao gồm toàn bộ phức hợp các hoạt chất sinh học và cũng chứa nhiều nguyên tố vi lượng (kali, iốt, bạc, canxi và các loại khác).
• Thuốc chống viêm không steroid. Chúng được sử dụng để giảm đau và có thể được sử dụng trong một thời gian giới hạn.
• thuốc lợi tiểu. Vì một trong những triệu chứng của bệnh là sưng tấy nên bác sĩ có thể kê đơn thuốc lợi tiểu nhẹ.
• Phương tiện y học cổ truyền. Một trong phương pháp trợ giúp trong cuộc chiến chống lại loại bệnh lý vú được đề cập là sử dụng thuốc y học cổ truyền. Đây là những loại thuốc truyền và thuốc sắc khác nhau được dùng bằng đường uống, cũng như thuốc nén và ứng dụng để sử dụng bên ngoài.

Chiến đấu với căn bệnh này cũng bao gồm việc tuân theo một chế độ ăn kiêng nhất định. Phụ nữ nên từ bỏ sô cô la, cà phê, gia vị nóng và cola. Theo nghiên cứu, methylxanthines có trong các sản phẩm này kích thích sự phát triển của các mô xơ. Đó là lý do tại sao việc loại bỏ chúng trong hầu hết các trường hợp làm giảm đáng kể cơn đau và cảm giác căng tức ở tuyến vú. Nhưng bạn cần tăng lượng thức ăn giàu chất xơ. Đồng thời, bạn cần uống đủ lượng chất lỏng (có thể là nước không ga nước khoáng hoặc trà thảo dược).

Một kết quả tốt đã được thể hiện bằng cách sử dụng điều trị vật lý trị liệu. Điện di, liệu pháp từ trường, liệu pháp laser và các thủ tục khác giúp đối phó với căn bệnh này. Ngoài ra, phụ nữ mắc bệnh xơ vú lan tỏa nên cố gắng từ bỏ những thói quen xấu (rượu và thuốc lá), có lối sống lành mạnh và chơi thể thao.

Trong trường hợp không có kết quả điều trị bảo tồn, có thể phẫu thuật cắt bỏ các lớp đệm xơ. Tuy nhiên, điều đáng chú ý là hoạt động cho bệnh lý xơ hóa lan tỏa không mang lại hiệu quả, vì nó không loại bỏ được các yếu tố gây ra bệnh lý cơ. Sẹo do phẫu thuật có thể gây ra vấn đề với thủ tục chẩn đoán trong tương lai.

Tiên lượng cho bệnh lý vú lan tỏa với thành phần xơ chiếm ưu thế là thuận lợi nếu bệnh nhân tuân thủ tất cả các chỉ định của bác sĩ và có lối sống lành mạnh. Tuy nhiên, cần nhớ rằng một căn bệnh bị bỏ quên có thể dẫn đến sự thoái hóa của các ổ bệnh lý thành ác tính. Đó là lý do tại sao tất cả các quý cô xinh đẹp nên chú ý đến tình trạng của bộ ngực, điều trị kịp thời bệnh kèm theo và định kỳ đến gặp bác sĩ chuyên khoa vú.