Điều hướng trang nhanh chóng

Nó là gì? Bệnh u xơ cơ nang (FCM hoặc fibroadenomatosis) là một quá trình bệnh lý phát triển trong các mô cấu trúc của vú phụ nữ dưới dạng tăng sinh tế bào nhanh chóng của mô tuyến, tạo thành u nang (khoang chứa đầy dịch) hoặc dạng nốt.

Bao gồm trong sổ đăng ký các bệnh lý lành tính. Nó không gây khó khăn trong điều trị với chẩn đoán sớm, nhưng trong những trường hợp nặng, nó có thể là một giai đoạn trung gian của sự phát triển của một khối u ung thư.

Căn bệnh này ảnh hưởng đến gần một nửa dân số nữ từ 30, 50 tuổi. Nó phát triển dựa trên nền tảng của sự mất ổn định nội tiết tố, gây ra bởi sự mất cân bằng của nội tiết tố (sự chiếm ưu thế của estrogen trong quá trình tổng hợp không đủ progesterone), hoạt động nội tiết tố quá mức hoặc sự suy giảm hoặc tăng mạnh của nó, thường thay đổi mức độ theo chu kỳ của chúng vì lý do này hay lý do khác. Liên quan đến đặc điểm này, bệnh lý này còn được gọi là tăng sản bất thường.

• Gần một phần tư làm tăng nguy cơ ung thư vú ở những bệnh nhân có tiền sử hình thành nang lớn, sự phát triển của tăng sản, u tuyến hoặc bệnh xương chũm tăng sinh.

Các dạng và loại bệnh u xơ cơ nang (dấu hiệu)

Phòng khám các tổn thương tuyến vú trong bệnh lý tuyến vú có thể biểu hiện dưới nhiều dạng khác nhau: lan tỏa, có một số phân loài, dạng nốt và không tăng sinh.

Đặc điểm của biểu hiện khuếch tán

Tổn thương lan tỏa trong FCM là do sự phát triển của một quá trình bệnh lý bao phủ toàn bộ ngực, biểu hiện là sự phát triển khá mạnh của các cấu trúc mô liên kết (nâng đỡ), tạo thành các ổ phá hủy với nhiều hình dạng khác nhau.

Kết quả của rối loạn chức năng này, các quá trình phát triển làm phá vỡ cấu trúc của các ống dẫn trong tuyến vú và phá hủy các mô phế nang-tiểu thùy, góp phần hình thành các hình thành nang tuyến yên nhỏ.

Nguồn gốc của bệnh u sợi cơ lan tỏa có liên quan đến khuynh hướng di truyền, và sự phát triển của quá trình này được kích hoạt bởi nhiều yếu tố tiêu cực - bên ngoài, ảnh hưởng của rối loạn thần kinh và mất cân bằng tổng hợp hormone. Theo bản chất của tổn thương cấu trúc, một số dạng của dạng này được phân biệt:

• Ở dạng u tuyến xơ cứng - với sự phát triển quá mức của thành phần tuyến trong cấu trúc mô và cấu trúc phế nang-tiểu thùy của vú, biểu hiện là sự gia tăng đáng kể.
• Với sự phát triển vượt trội của các thành phần sợi trong cấu trúc mô liên kết của vú (bệnh u sợi tuyến).
• Bệnh lý gây ra bởi một tổn thương đơn lẻ hoặc toàn bộ tuyến vú dưới dạng hình thành sợi chứa đầy chất lỏng. Biểu hiện bằng nhiều khối u giống như khối u.
• Loại hỗn hợp - tổn thương đồng thời cấu trúc mô liên kết, ống dẫn và phế nang tiểu thùy với u nang và u xơ. Về cốt lõi, nó là hệ quả của một quá trình đang chạy. Với biểu hiện như vậy của các triệu chứng của bệnh u xơ cơ nang, việc điều trị là một quá trình phức tạp và lâu dài.

Mức độ nghiêm trọng của các rối loạn lâm sàng như vậy được xác định là nhẹ, trung bình hoặc nặng. Nó được biểu hiện bằng nội địa hóa một bên và hai bên - cả hai tuyến vú đều bị ảnh hưởng đồng thời.

Bản thân bệnh là lành tính, nhưng ở giai đoạn lơ là, chuyển thành bệnh lý nốt, có nhiều nguy cơ hình thành tế bào không điển hình và thoái hóa ung thư.

Dấu hiệu của FCM dạng nốt

Theo quy luật, sự phát triển của FCM dạng nốt có trước bởi một quá trình khuếch tán phức tạp và bị bỏ qua, biểu hiện bằng các dạng nốt đơn lẻ hoặc nhiều dạng nốt dày đặc. Đôi khi, FCM dạng nốt được gọi là tiêu điểm.

Khi sờ, chúng ta thấy các hình thành đàn hồi dày đặc với các đường viền rõ ràng, chúng hơi đau và không hàn với các mô lân cận. Đau và sưng tấy trong chu kỳ kinh nguyệt.

Một đặc điểm đặc trưng là ở tư thế nằm ngửa, rất hiếm khi sờ thấy hải cẩu, hoặc hoàn toàn không sờ thấy.

Các nốt dọc theo ngoại vi của ngực thường không có xu hướng tăng lên. Đau có thể nhẹ hoặc không xuất hiện. Bệnh lý được phát hiện, thường là trong một cuộc kiểm tra ngẫu nhiên. Và biểu hiện của nó có thể hoàn toàn là cá nhân.

Dạng FCM không tăng sinh

Thuật ngữ này đề cập đến bệnh lý của tuyến vú, không có các dấu hiệu đặc trưng của sự phát triển quá mức của mô tuyến ở vú với sự hình thành các khối u và các dấu hiệu của quá trình nguyên phân tế bào dữ dội.

Đồng thời, không có khối u nào được ghi nhận, có thể có sưng cục bộ hoặc đáng kể ở ngực. Bệnh u nang lan tỏa không tăng sinh, với liệu pháp thích hợp, được điều trị thành công.

Các triệu chứng chính của bệnh u xơ cơ nang của tuyến vú được biểu hiện bằng vết thương đau và tiết dịch trong suốt từ các ống dẫn của tuyến. Sờ nắn, sờ nắn lồng ngực thấy những vùng bị săn chắc có hình dạng to nhỏ.

Hội chứng đau- khác nhau về tính cá nhân, trong từng trường hợp. Đau xảy ra một cách tự phát hoặc tự biểu hiện khi chạm vào. Cảm giác khó chịu bất thường có thể được thay thế bằng cơn đau buốt ngay cả khi bạn chạm nhẹ vào ngực. Triệu chứng đau của bệnh u xơ cơ nang được biểu hiện bằng các cường độ khác nhau - nó có thể âm ỉ, bắn và co giật, kèm theo cảm giác nặng nề, bọng mắt và cảm giác tức ngực.

Không có gì lạ khi cơn đau lan đến các hạch bạch huyết gần đó, khiến chúng to ra và căng ra. Chúng có thể là cục bộ và gây ra ở các vùng da ở nách và ở vai.

Đặc trưng bởi sự gia tăng cơn đau trong "chu kỳ âm lịch", đó là do sự gia tăng nội tiết tố. Triệu chứng này của bệnh lý tuyến vú không phải là điển hình cho tất cả các bệnh nhân. Đối với một số người, cơn đau hoàn toàn không xuất hiện, đối với những người khác, nó chỉ được ghi nhận trong kỳ kinh nguyệt.

Khi có các dấu hiệu chung đặc trưng của FCM, hiện tượng này được giải thích là do sự khác biệt về sự chèn ép của các đầu dây thần kinh hoặc do độ nhạy cảm của từng cơn đau. Với sự tiến triển của bệnh, các dấu hiệu của bệnh u xơ cơ của tuyến vú được biểu hiện bằng dấu hiệu rõ ràng hơn và sờ thấy đau, bất kể những ngày quan trọng.

Tiết dịch từ ống dẫn sữa- là một triệu chứng riêng lẻ và không được quan sát thấy ở tất cả các bệnh nhân. Trong một số trường hợp, chúng có thể hoàn toàn không xuất hiện, ở một số khác, chúng có thể rất nhiều (đôi khi cho phép bạn xác định bệnh một cách độc lập), hoặc nổi bật ở núm vú, khi bóp nhẹ.

• Bí mật được phân bổ không khác nhau ở một biểu hiện đặc biệt của mùi. Bảng màu bao gồm các sắc thái từ trắng đến sẫm, khá gợi nhớ đến việc tiết sữa non đầu tiên sau khi sinh con.

Triệu chứng đe dọa- tiết dịch màu nâu và có máu. Một dấu hiệu như vậy được ghi nhận trong quá trình ung thư, phá hủy sự lưu thông trong các mạch nhỏ của ngực, và làm hỏng các thành mạch của ống dẫn sữa.

Với bất kỳ dấu hiệu tiết dịch bất thường nào từ các tuyến của vú, và đặc biệt là có lẫn máu, cần nhanh chóng đi khám và bắt đầu điều trị ngay lập tức bệnh lý xơ nang của tuyến vú.

Điều trị bệnh u xơ cơ nang, thuốc

Cơ sở của việc điều trị bệnh vú xơ nang là phục hồi nội tiết tố bị thất bại. Các phương pháp trị liệu được biên soạn dựa trên kết quả khám chẩn đoán cho thấy sự mất cân bằng nội tiết tố. Theo đó, các loại thuốc được kê toa để điều chỉnh nền nội tiết tố.

Quá trình điều trị bao gồm chọc hút sinh thiết của u nang, sau đó là liệu pháp điều trị. Kỹ thuật này được áp dụng cho các trường hợp dạng nang không có dấu hiệu chuyển dạng ác tính và không có triệu chứng phát triển khối u bên trong ống dẫn.

Với nhiều nang, mô phát triển quá mức và có dấu hiệu ác tính, kỹ thuật cắt bỏ từng khu vực được sử dụng với kiểm tra mô học bắt buộc đối với các bệnh phẩm đã cắt.

Các phương pháp vận hành điều trị FCM được thực hiện trên cơ sở các chỉ số hợp lý:

• phân tích xác nhận độ ác tính của khối u;
• sự tiến triển của sự gia tăng hình thành trong 3 tháng;
• sự tái phát nhiều lần của bệnh lý nốt do liệu pháp điều trị bằng liệu pháp xơ hóa hoặc điều trị bằng thuốc của bệnh;
• với sự gia tăng lớn các u nang và u xơ.

Kỹ thuật vận hành

Các kỹ thuật phẫu thuật bao gồm:

• Phương pháp loại bỏ các thành tạo theo ngành với một diện tích nhỏ các mô lân cận.
• Tạo nang - loại bỏ khối u nang bằng cách gọt vỏ.

Hoạt động được thực hiện bằng cách gây mê cục bộ hoặc toàn thân. Thời gian của hoạt động là hơn nửa giờ một chút.

Điều trị thận trọng đối với FCM

Với các khối u và hạch có kích thước nhỏ, khá thường xuyên, điều trị bằng thuốc với sự theo dõi định kỳ của bác sĩ chuyên khoa là đủ. Trong điều trị bệnh u xơ cơ nang, tác dụng của thuốc nhằm ngăn chặn yếu tố gây bệnh, ổn định khả năng miễn dịch và loại bỏ các bệnh nền gây mất cân bằng nội tiết tố (bệnh tuyến giáp và phần phụ).

Thành phần của điều trị bằng thuốc bao gồm:

• Chỉ định các chế phẩm hormone - ở dạng "Duphoston" hoặc "Progesterone", hoặc "Urozhestan", "Progestogel", "Livial" và "Tamoxifen".
• Estrogen-thai kỳ của thuốc tránh thai gen - "Marvelon" hoặc "Zhanina", loại bỏ sự mất cân bằng nội tiết tố.
• Để loại bỏ sự tiết quá nhiều nội tiết tố - "Parlodel" nhóm chất ức chế.
• NSAID của nhóm làm giảm các triệu chứng đau - "Nimik", "Diclofenac" hoặc "Nise"
• Các tác nhân điều hòa miễn dịch, chống viêm, thông mũi và giảm đau như Wobenzyma, Mulsala, Lidazy.
• Thuốc chứa iốt điều chỉnh chức năng tuyến giáp và giảm sự tăng sinh - thuốc "Klamina", Iodomarin, tài sản iốt.
• Nén "Dimexide", như một chất chống viêm. Với cơn đau dữ dội, một viên nén "Analgin" và "Demidrol" được thêm vào thuốc pha loãng với nước.
• Để đẩy nhanh quá trình tái tạo mô và bình thường hóa quá trình trao đổi chất, bạn nên thoa gel Lekar hoặc kem Api Bust vào tuyến vú.
• Thuốc bổ và thuốc an thần - eleutherococcus, rễ nhân sâm, cây nữ lang, thảo mộc mẹ, liệu pháp vitamin.
• Các chế phẩm thực vật tiềm năng - Fitolon, Klamina và Mastodinon, giúp tăng cường tác dụng của thuốc.

Phụ nữ trên 40 tuổi được kê đơn thuốc steroid - Methyltestosterone, Methylandrostenediol và tiêm hormone (testosterone hoặc progesterone). Hiệu quả của tất cả các phương tiện này chỉ là do tác động phức tạp.

Tùy chọn dự báo

Tiên lượng thuận lợi được đảm bảo bởi chẩn đoán được thực hiện chính xác và kịp thời.

Chỉ điều trị đầy đủ đối với một khối u lành tính ban đầu mới có thể ngăn chặn sự phát triển và chuyển đổi trạng thái khuếch tán bệnh lý sang giai đoạn nốt và một khối u ác tính.

Bệnh xơ nang vú (FCM) là một bệnh lành tính của vú, được chẩn đoán ở 30 - 40% phụ nữ. Với bệnh xương chũm dạng sợi, mô liên kết (mô đệm) phát triển và các con dấu xuất hiện. Với mô vú dạng nang, các khoang chứa đầy chất lỏng hình thành. Xơ nang được đặc trưng bởi sự kết hợp của các thành phần xơ và nang. Đây là loại bệnh điển hình đối với phụ nữ trên 30 tuổi.

Theo nghiên cứu khoa học mới nhất trong lĩnh vực y học, bệnh u xơ cơ nang đề cập đến tình trạng tiền ung thư.

Vì vậy, phụ nữ cần biết các dấu hiệu của nó, nếu xuất hiện các triệu chứng đáng báo động, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ, thực hiện theo các khuyến cáo. Cùng với việc điều trị, việc thay đổi lối sống và chế độ ăn uống là cần thiết. Bệnh nhân lo lắng về việc có được phép tắm nắng trong thời gian FCM, đi tắm, tắm hơi, chơi thể thao hay không, có được phép mang thai, cho con bú hay không. Tìm câu trả lời cho những câu hỏi này trong bài viết của chúng tôi.

Cơ chế phát triển của bệnh u xơ cơ nang

Bệnh lý tuyến vú phát triển dựa trên nền tảng của sự mất cân bằng nội tiết tố, sản xuất không đủ progesterone, dư thừa estrogen và prolactin. Estrogen hoạt động trên các thụ thể trong tuyến vú và kích thích sự phân chia hoạt động bệnh lý của các tế bào mô tuyến hoặc mô liên kết. Và prolactin gây ra sự gia tăng số lượng các ống dẫn sữa, sự dài ra của chúng, sản xuất chất tiết ra từ núm vú. Các bệnh phụ khoa, nội tiết, căng thẳng, đời sống tình dục không thỏa mãn, nạo phá thai, mang thai và sinh con muộn (sau 30 tuổi) là những nguyên nhân phổ biến gây mất cân bằng nội tiết tố.

Sự tăng sinh của mô vú chức năng (tuyến) được gọi là chứng u tuyến, một sự tăng sinh lan tỏa của mô liên kết, mô liên kết này dần dần thay thế mô tuyến - bệnh xơ hóa. Khi bệnh xơ hóa tiến triển, niêm mạc mô liên kết xuất hiện ở dạng các nút tròn, hình bầu dục với ranh giới xác định rõ ràng. Trong trường hợp này, chẩn đoán u xơ tuyến vú được thực hiện. Nếu các ống dẫn sữa tăng lên, cơ thể cố gắng hạn chế sự phát triển của chúng, tại vị trí giãn nở, các nang chứa đầy chất tiết có thành mô liên kết - nang được hình thành.

Các loại bệnh u xơ cơ nang

Với FCM, các thành phần xơ và nang được kết hợp với nhau. Tùy thuộc vào việc các hiện tượng bệnh lý được quan sát thấy ở một hoặc cả hai tuyến, bệnh u xơ cơ nang một bên hoặc hai bên được chẩn đoán. Theo mức độ phát triển, bệnh xương chũm được chia thành nhẹ, trung bình và nặng. Có 4 loại bệnh với các triệu chứng kết hợp khác nhau:

• khuếch tán - chống lại nền tăng sinh của mô liên kết, hình thành u nang;
• nốt sần (khu trú) - các nút dày đặc của mô liên kết nằm liền kề với các u nang, có thể sờ thấy được dưới dạng các con dấu đàn hồi mềm;
• không tăng sinh - trên nền sưng của các tuyến vú, các u nang được thăm dò, nhưng không có sự phân chia tế bào tích cực và sự phát triển mô bệnh lý rõ rệt. Giống này được xử lý tốt nhất, tiên lượng thuận lợi;
• hỗn hợp - có các dấu hiệu của một số dạng bệnh xương chũm: tăng sinh lan tỏa của mô tuyến, mô liên kết, hình thành nang, niêm phong khu trú.

Bệnh u xơ cơ nang lan tỏa có trước sự phát triển của nốt, có thể chữa khỏi bằng thuốc. Bệnh u xơ cơ nang dạng nốt ở giai đoạn đầu cũng có thể điều trị bảo tồn, và với sự hình thành của nhiều hoặc đơn lẻ, nhưng lớn, các nút và u nang, can thiệp phẫu thuật được chỉ định. Việc chẩn đoán bệnh u xơ nang hỗn hợp được thực hiện khi quá trình bệnh lý đang diễn ra, một bệnh như vậy đòi hỏi một phương pháp điều trị phức tạp lâu dài. FCM dạng nốt và hỗn hợp rất nguy hiểm vì trong 32% trường hợp, nó thoái hóa thành ung thư biểu mô - một khối u ác tính. Nếu bạn tắm nắng dưới ánh nắng mặt trời hoặc trong phòng tắm nắng, để ngực tiếp xúc với nhiệt độ cao, chấn thương cơ học hoặc tiêu thụ thực phẩm có chất gây ung thư, bạn có thể kích thích sự tái sinh này.

Các triệu chứng và chẩn đoán

Các dấu hiệu của FCM có thể được phát hiện bằng cách tự kiểm tra tuyến vú, được khuyến khích thực hiện hàng tháng. Các triệu chứng cảnh báo:

• đau ở tuyến vú, cảm giác nặng nề, căng sữa;
• thay đổi kích thước và đường viền của vú, xuất hiện các vùng gồ ghề, trũng, nếp gấp da, sưng tấy;
• tiết dịch từ núm vú, tự phát hoặc xuất hiện khi có áp lực;
• phát hiện khi sờ thấy các thành tạo dày đặc và đàn hồi có kích thước từ hạt đến quả trứng gà.

Ở giai đoạn đầu, các triệu chứng xuất hiện trong PMS và trở nên nhẹ sau khi hành kinh. Khi bệnh tiến triển, các triệu chứng trở nên vĩnh viễn. Đau có thể xảy ra tự phát hoặc phản ứng khi chạm vào tuyến, lan xuống vai, dưới xương bả vai hoặc chỉ cảm thấy ở ngực. Ở 10% phụ nữ, bệnh u xơ nang không đau. Màu sắc của dịch tiết thay đổi từ trong suốt đến hơi xanh nâu, dịch tiết ra có mủ cho thấy kèm theo nhiễm trùng và dịch tiết ra máu cho thấy bệnh ung thư.

Khi phát hiện ra những hiện tượng như vậy, bạn cần liên hệ với bác sĩ tuyến vú hoặc bác sĩ phụ khoa-nội tiết, họ sẽ tiến hành khảo sát, thăm khám, kê đơn dụng cụ và các xét nghiệm cận lâm sàng:

• chụp nhũ ảnh cho thấy các hình thái không sờ thấy được, cho phép bạn phân biệt dạng u nang của bệnh xương chũm với không phải dạng nang;
• Siêu âm được sử dụng để đánh giá mật độ mô, phát hiện những thay đổi sợi, sự hình thành nang và giãn ống dẫn;
• nếu cần kiểm tra từng lớp các mô, MRI được quy định;
• sinh thiết (chọc hút u nang) với kiểm tra mô học tiếp theo của các mẫu được thực hiện để chẩn đoán phân biệt với u ác tính;
• nó được khuyến khích để trải qua một siêu âm của các cơ quan nội tạng và các tuyến nội tiết để xác định nguyên nhân của bệnh;
• Để chọn thuốc điều chỉnh sự mất cân bằng nội tiết tố, một xét nghiệm máu để tìm hormone được thực hiện.

Dựa trên kết quả thăm khám, bác sĩ đưa ra chẩn đoán và kê đơn điều trị. Bên cạnh đó, bác sĩ chuyên khoa cũng đưa ra những khuyến cáo cho người bệnh: cần tuân thủ chế độ ăn gì, chỉ định nạp những gì và chống chỉ định, có được tắm nắng, tắm rửa hay không.

Phương pháp điều trị

Với bệnh u xơ cơ nang, điều trị nguyên nhân (hướng loại bỏ nguyên nhân) và điều trị triệu chứng (tạo điều kiện cho các biểu hiện của bệnh) được quy định. Nếu bệnh xương chũm phát triển dựa trên nền tảng của một bệnh khác (rối loạn chức năng tuyến giáp, buồng trứng, bệnh gan, tuyến thượng thận, béo phì), thì việc điều trị là cần thiết. Trong giai đoạn đầu, điều trị bằng thuốc không chứa nội tiết tố là đủ:

• vi lượng đồng căn, thảo dược, các chế phẩm vitamin được sử dụng để cải thiện hoạt động của các cơ quan nội tạng, hệ thống nội tiết và miễn dịch;
• các chế phẩm iốt được chỉ định nếu tuyến giáp sản xuất hormone với số lượng không đủ;
• thuốc an thần giúp giảm căng thẳng, các vấn đề tâm lý;
• thuốc chống viêm không steroid giảm đau và giảm sưng;
• thuốc lợi tiểu được sử dụng để giảm sưng tấy;
• với cơn đau dữ dội, thuốc giảm đau được chỉ định.

Với những rối loạn nghiêm trọng, cần phải chuẩn bị nội tiết tố, tùy thuộc vào nguyên nhân gây bệnh, liệu pháp nội tiết tố có những mục tiêu sau:

• ức chế sản xuất estrogen, prolactin;
• kích thích sản xuất progesterone;
• ngăn chặn các thụ thể vú nhạy cảm với estrogen và / hoặc prolactin.

Việc điều trị bằng thuốc kéo dài, phải tiếp tục cho đến khi các tác dụng còn lại vẫn còn.

Can thiệp phẫu thuật

Với dạng FCM lan tỏa và không tăng sinh, chỉ điều trị bằng thuốc được thực hiện. Cần phải phẫu thuật nếu có nhiều hơn 2 niêm mạc (mô liên kết), kích thước của niêm mạc nốt và nang vượt quá 2-2,5 cm. Chỉ định phẫu thuật là tăng hình thành hai lần hoặc nhiều hơn trong 3 tháng, nghi ngờ của ung thư học. Với bệnh u xơ cơ nang, các loại phẫu thuật sau được thực hiện:

• con dấu dạng nốt được cắt bỏ;
• u nang phải được chọc hút - u nang được đâm bằng một cây kim mỏng và nội dung của nó được kéo ra ngoài. Sau đó, các chế phẩm xơ cứng được đưa vào khoang để keo các bức tường của u nang;
• u nang được tách vỏ và loại bỏ hoàn toàn (nhân);
• với những thay đổi rộng rãi, nhiều thay đổi, một phần của tuyến vú được chỉ định cắt bỏ, các mô của nó được loại bỏ với một vết lõm từ 1-3 cm tính từ biên giới của khối u.

Các mô bị loại bỏ nhất thiết phải được kiểm tra mô học. Việc phẫu thuật không loại bỏ được các nguyên nhân gây ra bệnh xương chũm, do đó, để ngăn ngừa tái phát, điều trị bảo tồn bệnh cơ bản được thực hiện.

Với những can thiệp nhỏ, bệnh nhân có thể được xuất viện ngay trong ngày, với những can thiệp quy mô lớn thì sau vài ngày, và vết khâu sẽ được tháo ra sau một tuần. Thời kỳ hậu phẫu cần tránh căng thẳng, không được tắm nắng, chườm nóng.

Điều trị bằng phương pháp dân gian

Với bệnh u xơ nang, các chế phẩm thảo dược sản xuất tại nhà có thể được dùng bằng đường uống:

• cồn vỏ tuyết tùng hoặc phân vùng quả óc chó trên rượu vodka (nửa ly trên nửa lít) cải thiện hoạt động của hệ thống miễn dịch và tuần hoàn;
• thuốc tiên của nước ép lô hội và mật ong (1: 2) - chất kích thích miễn dịch;
• Nước sắc của rễ ngưu bàng (2 muỗng canh trong 3 cốc nước) có tác dụng thông mũi, giảm đau.

Ngoài ra, tất cả các hợp chất này còn ngăn ngừa sự hình thành và phát triển của khối u. Đắp mặt nạ từ lá bắp cải, ngưu bàng, đắp mặt nạ từ hỗn hợp mật ong với nước cốt chanh và dầu thầu dầu có thể kích thích tế bào phát triển và gây ung thư, vì vậy không nên thực hiện khi chưa được sự đồng ý. của một bác sĩ. Điều trị bằng y học cổ truyền chỉ mang tính chất bổ trợ, không thể thay thế điều trị bằng thuốc.

Lối sống với bệnh u xơ nang

Trong bất kỳ dạng bệnh lý tuyến vú nào, cần tránh những tổn thương cho tuyến vú, phải liều hoạt động thể lực, người bệnh cần điều chỉnh lại chế độ ăn uống của mình. Thực phẩm hữu ích có chứa chất xơ, i-ốt, vitamin. Việc sử dụng chất béo phải được hạn chế, vì mô mỡ có liên quan đến việc sản xuất estrogen. Các món ăn cay, thịt hun khói và các thực phẩm khác có chất bảo quản đều bị chống chỉ định.

Bức xạ mặt trời trong điều kiện tiền ung thư và khối u lành tính có nguy cơ ác tính cao rất nguy hiểm. Vì vậy, với một FCM rõ ràng, nghiêm cấm tắm nắng cả trên bãi biển và trong phòng tắm nắng. Với bệnh viêm tuyến vú lan tỏa ở mức độ trung bình không có thành phần nang và các dạng không tăng sinh, có thể tắm nắng, tuân thủ các hạn chế sau:

• che ngực khỏi ánh nắng trực tiếp;
• không đi tắm biển trong khoảng thời gian từ 11 giờ sáng đến 4 giờ chiều;
• uống nước, tắm nắng xen kẽ các thủ tục về nước;
• không tắm nắng quá nửa giờ không nghỉ.

Người hâm mộ phòng tắm, phòng tắm hơi sẽ phải đồng ý về khả năng đến thăm nó với bác sĩ, hãy nhớ về những hạn chế. Nên che ngực bằng tấm, khăn, tránh tiếp xúc trực tiếp với không khí nóng. Cấm tắm bằng chổi. Cần phải giới hạn thời gian của các thủ tục và nhiệt độ trong phòng xông hơi ướt.

Các bài tập thể dục nhằm mục đích chống lại trọng lượng dư thừa được khuyến khích để phòng ngừa bệnh xương chũm và là một yếu tố của điều trị phức tạp. Nhưng khi thực hiện các bài tập, bạn có thể làm tổn thương ngực, kích thích sự phát triển của bệnh u xơ nang hoặc làm trầm trọng thêm quá trình của nó. Vì vậy, cần phải thận trọng, bạn không thể nặn tuyến, bạn cần phải bảo vệ nó khỏi vết bầm tím. Các lớp học yoga rất hữu ích để chống lại căng thẳng và trầm cảm.

Bệnh cơ, mang thai và cho con bú

Nếu một phụ nữ được chẩn đoán mắc bệnh u xơ cơ nang, cô ấy có thể mang thai và sinh con. Sự tái cấu trúc nội tiết tố của cơ thể khi mang thai có tác dụng có lợi cho tuyến vú, có thể ngăn chặn sự phát triển của bệnh. Nếu mang thai xảy ra trong quá trình điều trị bằng nội tiết tố, cần phải chuyển sang các phương pháp điều trị thay thế. Không mong muốn bệnh nhân bị bệnh u xơ nang phải trải qua IVF, vì thủ thuật liên quan đến kích thích nội tiết tố, nhưng bệnh u xơ không phải là một chống chỉ định tuyệt đối đối với thụ tinh trong ống nghiệm.

FCM vừa phải không gây trở ngại cho việc sản xuất sữa mẹ và nuôi con bằng sữa mẹ; ở những dạng bệnh nặng, bác sĩ sẽ xác định khả năng cho con bú. Trong thời kỳ cho con bú, các tế bào vú sản xuất ra các kháng thể ức chế sự phát triển của các khối u. Do đó, nếu cho con bú kéo dài, các triệu chứng của bệnh lý vú sẽ ít rõ rệt hơn, nguy cơ biến chứng và tái phát giảm. Trong số các loại thuốc điều trị bệnh lý về vú, có những loại được cho phép sử dụng trong thời kỳ cho con bú, vì vậy có thể tiếp tục điều trị. Nếu một phụ nữ bị bệnh xơ nang tuyến vú đang cho con bú, tình trạng của họ cần được theo dõi thường xuyên và thực hiện các biện pháp để ngăn ngừa tình trạng ứ đọng sữa (lactostasis).

Ngày nay bệnh u xơ cơ nang là gì? Đây là “nhà cung cấp” ung thư vú thường xuyên nhất. Một tên khác của bệnh lý này là tăng sản rối loạn nhiệt độ của các tuyến vú. Các triệu chứng của bệnh này xuất hiện ở phụ nữ từ 30 tuổi trở lên. Các bác sĩ ung thư và bác sĩ tuyến vú tin rằng FCM là một tình trạng tiền ung thư bắt buộc, chắc chắn dẫn đến ác tính nếu không được điều trị thích hợp và đầy đủ.

Tình trạng bệnh lý này của tuyến vú (ở nam giới - tuyến vú) được đặc trưng bởi sự xuất hiện của các loại niêm phong, hình thành khu trú. Thông thường, bệnh u nang (khu trú) phì đại lan tỏa được quan sát thấy ở những bệnh nhân đang sinh đẻ (tuổi sinh sản) có khả năng thụ thai. Ở giai đoạn phát triển ban đầu, u xơ vú được điều trị thành công, vì vậy bạn cần cố gắng chẩn đoán kịp thời, không chờ đợi các hậu quả nguy hiểm khác nhau. Dạng bệnh xơ nang được biểu hiện như thế nào và cách điều trị như thế nào?

Các loại bệnh xương chũm	Sinh lý học	Biểu hiện lâm sàng
khuếch tán	Nốt và sợi trong mô của tuyến vú; con dấu.	Đau, to và cứng vú trong kỳ kinh nguyệt.
nốt sần	Sự phát triển của khối u đến kích thước có thể cảm nhận được - từ hạt đậu đến quả óc chó.	Nhanh chóng cảm thấy khối u; vú rất đau và to ra bất kể ngày nào trong chu kỳ; hạch to ở nách.
Fibrocystic	Dạng hỗn hợp của bệnh xương chũm; sự tăng sinh mô biểu hiện ở cả dạng u nhỏ và dạng nút; các khối này kết hợp với nhau tạo thành khối kết tụ ở dạng các hốc nang chứa đầy chất lỏng.	Đau cấp tính ngay cả khi bàn tay cử động nhẹ, cơn đau lan sang các bộ phận lân cận của cơ thể - xương bả vai, cánh tay, v.v. Dịch tiết từ ngực - màu trắng đục, chảy nước, hoặc thậm chí có lẫn máu.

Để xem bảng - di chuyển sang trái và phải. ↔

Bạn đã nghe chẩn đoán bệnh u xơ cơ nang - nó là gì? phụ nữ hỏi, và những yếu tố ảnh hưởng đến sự xuất hiện của nó là gì? Các yếu tố nguyên nhân trong sự phát triển của bệnh xơ nang vú rất đa dạng.

Nguyên nhân quan trọng nhất của bệnh u nang lan tỏa là do vi phạm sự cân bằng nội tiết tố trong cơ thể phụ nữ.

Tầm quan trọng lớn không chỉ gắn liền với các hormone sinh dục (estrogen và progesterone), mà còn cho các chất nội tiết tố được sản xuất. Các dấu hiệu của tuyến vú biến đổi dạng sợi lan tỏa được tìm thấy trong suy giáp, đái tháo đường dạng nốt lan tỏa, các bệnh tuyến thượng thận được phản ánh trong nguy cơ phát triển các vấn đề về rối loạn nhiệt độ.

Bệnh nang tuyến vú có thể xuất hiện theo tuổi tác, khi thời kỳ mãn kinh bắt đầu. Trong số các yếu tố gây bệnh phụ khoa của bệnh viêm xương chũm lan tỏa của tuyến vú, các bệnh và tình trạng sau đây xảy ra:

• lạc nội mạc tử cung;
• u xơ tử cung;
• Phá thai thường xuyên;
• Khởi phát muộn của cơn đau kinh nguyệt (lần hành kinh đầu tiên);
• Dậy thì sớm;
• Bắt đầu mãn kinh muộn (vai trò quyết định do tác động lâu dài của hormone lên trạng thái của mô vú);
• Các bệnh viêm nhiễm của buồng trứng;
• Viêm ống dẫn trứng;
• Thai nhi to khi sinh.

Các triệu chứng của bệnh xơ nang vú không phải là hiếm khi sử dụng các biện pháp tránh thai nội tiết tố.

Việc sử dụng hormone steroid cũng có thể ảnh hưởng đến tình trạng của bệnh nhân và gây ra bệnh u xơ cơ lan tỏa.

Trong số các bệnh nội tiết được coi là nguyên nhân của bệnh lý được mô tả, cường giáp, béo phì và các dạng rối loạn dung nạp glucose có tầm quan trọng lớn. Ví dụ, hội chứng hạ đồi với bệnh xương chũm gần đây rất phổ biến.

Bệnh u nang lan tỏa có thể bị kích động bởi các tình huống căng thẳng. Căn bệnh được mô tả cũng có thể xảy ra với sự không hài lòng có hệ thống đối với đời sống tình dục. Các triệu chứng của bệnh lý vú tiến triển khi có yếu tố này trong cuộc sống của người phụ nữ.

Một người đàn ông cũng có thể mắc bệnh này. Trong sự hiện diện của bệnh u nang lan tỏa, quá trình này thường là một bên, không phải hai bên. Cô ấy đang tiến bộ nhanh chóng. Hội chứng đau rất hiếm. Bệnh xương chũm ở nam giới rất nhanh chóng phát triển thành ung thư.

Mời các bạn xem video thông tin về chủ đề của bài viết:

Biểu hiện lâm sàng

Xem xét các triệu chứng đặc trưng của bệnh u nang lan tỏa hoặc FCM. Không phải lúc nào họ cũng làm phiền cùng một lúc, một số người trong số họ có nơi để ở, trong khi những người khác có thể vắng mặt.

• Hợp nhất trong lồng ngực.
• Cảm giác đau khi sờ.
• Sự hiện diện của tiết dịch từ các ống dẫn của khu vực núm vú.
• Cảm giác nặng nề và khó chịu ở các mô của vú.

Đau nhức do bệnh xương chũm có thể không phải lúc nào cũng vậy. Nó xuất hiện vào nửa sau của chu kỳ kinh nguyệt, tăng dần về cuối chu kỳ kinh nguyệt. Ngực không đau nhiều nhưng phụ nữ nhìn nhận biểu hiện này rất xúc động và lo lắng. Cùng với tuổi tác, xu hướng mắc chứng tự mãn và sợ ung thư gia tăng, đặc biệt là với sự phổ biến kiến ​​thức về các số liệu thống kê về ung thư vú.

Bản chất cơn đau có thể nhức nhối hoặc giật, giống như co thắt. Đôi khi có chiếu xạ vào vùng vai, bả vai, vùng nách, điều này cho thấy cần chẩn đoán phân biệt với các biểu hiện tim.

Có 15-30% bệnh nhân hết đau. Tương đương với hội chứng này sẽ là cảm giác khó chịu và cảm giác đầy nội tạng. Lý do cho điều này là do áp lực khác nhau của các cấu trúc nang mở rộng lên các thụ thể đau. Ngoài ra, mỗi bệnh nhân có ngưỡng chịu đau riêng. Về mặt lâm sàng, bệnh lý nang của tuyến vú giống hình ảnh của hội chứng tiền kinh nguyệt. Nhưng với anh ta không có sự hình thành nốt trong các tuyến.

Đối với bệnh u nang dạng sợi lan tỏa, biểu hiện tiết dịch ở núm vú là điển hình. Chúng có màu trắng trong suốt và dạng lỏng.

Dịch có thể tiết ra một cách tự nhiên (khi cọ xát với quần áo) hoặc trong tình huống bác sĩ hoặc chính bệnh nhân ấn vào vùng quầng vú. Thường không có mùi. Bản chất chảy mủ xảy ra khi hệ vi sinh thứ cấp được gắn vào.

Sự nén chặt mô trong bệnh u nang tuyến không do quá trình tăng sinh quá nhiều như sự hình thành các ổ mô liên kết. Điều này sẽ khẳng định kết luận của bác sĩ chẩn đoán chức năng: xơ hóa cục bộ tuyến vú. Bệnh nhân có thể nhận biết sự hiện diện của một con dấu trong quá trình tự kiểm tra. Các dấu hiệu này thường được bác sĩ tiết lộ trong quá trình sờ nắn. Bệnh sợi cơ lan tỏa của tuyến vú có nghĩa là quá trình thay thế nhu mô bằng mô liên kết diễn ra rất chuyên sâu. Đọc kỹ hướng dẫn tự khám tuyến vú và làm thủ thuật này ít nhất mỗi tháng một lần.

Sự nguy hiểm của bệnh là gì

Tăng.

Bệnh u xơ cơ nang lan tỏa được các bác sĩ ung thư và bác sĩ tuyến vú coi là bệnh tiền ung thư bắt buộc *. Tại sao bệnh lý này lại nguy hiểm? Khi có một số yếu tố nhất định, bệnh xương chũm, thậm chí khu trú, có thể biến đổi thành một khối u ung thư.

Bao gồm các:

• thời gian của bệnh;
• u tuyến;
• một số lượng lớn các hình thành nang;
• viêm vừa hoặc nhẹ;
• sự hiện diện của các tình trạng loạn sản đồng thời, bao gồm cả chuyển sản.

Tất cả những yếu tố này làm tăng đáng kể khả năng mắc ung thư ác tính trên nền tảng của bệnh u sợi cơ lan tỏa. Đây là sự nguy hiểm của một bệnh lý như bao xơ.

Tiền ung thư bắt buộc là một giai đoạn của bệnh lý ung thư sớm, sớm hay muộn cũng chuyển thành ung thư. Những thay đổi này cần được điều trị triệt để. Tiền ung thư không nhất thiết biến thành một khối u ác tính, nó đòi hỏi sự theo dõi cẩn thận của chính nó, nhưng không phải điều trị.

Các dạng bệnh

Các biến thể của bệnh u xơ cơ nang lan tỏa không khác nhiều so với những biến thể khác. Khi tiến hành kiểm tra siêu âm, khối lượng mô liên kết tăng lên. Sự phát triển của nó là tiến bộ.

Sờ thấy một nhóm các nốt có ranh giới rõ ràng, chúng tăng lên trước khi bắt đầu hành kinh, sưng lên và sau khi hết kinh lại hình thành.

Dạng nốt của bệnh được đặc trưng bởi các hình dạng giống như các nút hoặc u nang, có nhiều hoặc đơn lẻ về bản chất, dạng bệnh này được gọi là bệnh xương chũm dạng nốt.

Dạng hỗn hợp của bệnh xương chũm kết hợp các dấu hiệu của một dạng lan tỏa và một dạng khu trú. Để chẩn đoán bệnh lý được mô tả, cũng như xác định sự đa dạng của nó, cần phải chụp nhũ ảnh. Vì vậy, nếu sự hiện diện của bệnh u xơ cơ nang được chẩn đoán: theo quan điểm điều trị thì đó là gì?

Điều trị bệnh

Làm thế nào để điều trị bệnh viêm xương chũm của các tuyến vú do hormone hoạt động không đúng cách (không hợp lý)? Nhiệm vụ này được thực hiện bởi bác sĩ tuyến vú cùng với bác sĩ phụ khoa và bác sĩ nội tiết. Điều trị nhằm mục đích khôi phục nền nội tiết tố. Bác sĩ chăm sóc có thể kê đơn thuốc có chứa estrogen với liều lượng tối thiểu. Thuốc này cải thiện tiên lượng của bệnh và cũng làm giảm các biểu hiện thực vật. Một số tình huống lâm sàng yêu cầu phải kê đơn một biện pháp khắc phục như Progestogen. Các chế phẩm nội tiết tố này có chứa Pregagen trong thành phần của chúng. Việc chỉ định dụng cụ này nên được thỏa thuận với bác sĩ nội tiết và phụ khoa.

Mastodinone ở dạng xơ nang của bệnh xương chũm giúp giảm các triệu chứng đau, đầy bụng và các biểu hiện khó chịu khác. Thuốc này là thảo dược trong thành phần và nguồn gốc của nó. Nó có tác động rất nhẹ đến tất cả các hệ thống cơ thể, có ảnh hưởng tối thiểu đến tình trạng nội tiết tố. Thuốc điều trị được kê đơn cẩn thận.

Đặc điểm dinh dưỡng và phòng bệnh

Vấn đề dinh dưỡng trong bệnh u xơ cơ nang chiếm một vị trí quan trọng trong điều trị. Các bác sĩ khuyên bạn nên loại bỏ caffeine, rượu, đồ uống mạnh và thức ăn cay. Chế độ ăn cần giàu calo, đủ chất xơ và vitamin.

Các chế phẩm vitamin phức tạp không chỉ có thể được sử dụng để điều trị mà còn được sử dụng cho các mục đích phòng bệnh. Chúng được sử dụng một cách thận trọng, vì các phản ứng dị ứng có thể phát triển trên chúng. Nếu họ không dung nạp, các biện pháp vi lượng đồng căn có thể được sử dụng với sự cho phép của bác sĩ. Điều kiện quan trọng để phòng ngừa ung thư là bác sĩ thường xuyên theo dõi, theo dõi tình trạng của tuyến vú với sự hỗ trợ của siêu âm, chụp nhũ ảnh và tự kiểm tra.

Chúng tôi khuyên bạn nên kiểm tra - mức độ lớn như thế nào.

Cập nhật: Tháng 12 năm 2018

Được biết, hầu hết phụ nữ mắc phải bệnh lý này, và tỷ lệ mắc bệnh cao nhất được quan sát thấy ở độ tuổi sinh đẻ (khoảng 30-45 tuổi). Bệnh u sợi cơ được coi là một trong những bệnh thường gặp ở phụ nữ, tần suất xuất hiện là 30 - 40%, trường hợp mắc đồng thời các bệnh phụ khoa trong quan hệ tình dục thì bệnh lý này lên tới 58%.

Định nghĩa thuật ngữ

Bệnh tuyến vú hoặc bệnh xơ nang là một bệnh lý rối loạn nhiệt lành tính của tuyến vú, trong đó cả những thay đổi tăng sinh và thoái triển trong mô của chúng đều được ghi nhận, do đó tỷ lệ bất thường giữa các thành phần biểu mô và mô liên kết được hình thành.

Cấu trúc và quy định của tuyến vú

Các tuyến vú thuộc về các cơ quan cặp đôi và được đại diện bởi ba loại mô. Mô chính là nhu mô hoặc mô tuyến, trong đó các ống dẫn có đường kính khác nhau đi qua, mô tuyến được chia thành các tiểu thùy và các thùy (có khoảng 15-20 trong số chúng). Các tiểu thùy và phân thùy được ngăn cách bởi chất đệm hoặc mô liên kết, tạo nên khung của tuyến vú. Và loại mô thứ ba là chất béo, chính là mô mỡ, các thùy và mô đệm của tuyến vú được nhúng vào. Tỷ lệ nhu mô, mô đệm và mô mỡ liên quan trực tiếp đến trạng thái sinh lý (tuổi) của hệ sinh sản.

Trong thời kỳ mang thai, các tuyến vú đạt đến sự trưởng thành về hình thái. Kích thước và khối lượng của chúng tăng lên, số lượng các tiểu thùy và ống dẫn tăng lên, và sự tiết sữa bắt đầu ở các phế nang (đơn vị hình thái của tuyến vú). Sau khi sinh con, do sản xuất sữa nên tuyến vú tăng nhiều hơn (các xoang sữa hình thành trong các ống dẫn của các thùy, trong đó sữa được tích tụ lại). Và sau khi ngừng cho con bú, quá trình xâm nhập xảy ra trong các tuyến vú, và lớp đệm được thay thế bằng mô mỡ. Theo tuổi tác (sau 40), nhu mô cũng được thay thế bằng mô mỡ.

Cả sự tăng trưởng và phát triển của tuyến vú đều được điều chỉnh bởi nhiều loại hormone. Những cái chính là, và. Vai trò trong việc điều chỉnh sự phát triển của các tuyến vú và hormone somatotropic cũng đã được chứng minh. Nhu mô chịu sự thay đổi chính của tuyến vú dưới tác dụng của hormone, còn mô đệm chịu tác động của hormone ở mức độ nhẹ hơn. Trạng thái của các tuyến vú phụ thuộc vào tỷ lệ nội dung của các kích thích tố này. Khi sự cân bằng nội tiết tố bị rối loạn, bệnh xương chũm của các tuyến vú phát triển.

Các dạng bệnh xương chũm

Trong y học hiện đại, có một số lượng lớn các phân loại của bệnh này. Thuận tiện nhất trong công việc lâm sàng là:

Bệnh xương chũm lan tỏa

Bệnh xương chũm

• u mỡ;
• bướu sợi tuyến;
• u nang vú;
• u mỡ;
• u nhú trong ống dẫn sữa (nói nôm na là mụn cóc trong ống dẫn sữa);
• tụ máu của tuyến vú;
• u mạch.

Trong trường hợp tổn thương cả hai tuyến vú, chúng nói đến bệnh u xơ cơ nang hai bên và với sự phát triển của một quá trình ở một tuyến, một bên (ví dụ, một u nang của tuyến vú bên trái).

Tùy theo mức độ biểu hiện lâm sàng mà bệnh có thể nhẹ, vừa và nặng.

Ngoài ra, cả bệnh xương chũm lan tỏa và dạng nốt đều có thể là dạng tăng sinh và không tăng sinh. Tiên lượng không thuận lợi là bệnh u xơ cơ nang (FCM) ở dạng đầu tiên. Trong trường hợp này, có sự tăng sinh biểu mô của các ống dẫn sữa, dẫn đến sự hình thành các u nhú nội ống hoặc những thay đổi tăng sinh ở biểu mô của các bức tường bên trong u nang, dẫn đến sự phát triển của u nang.

Tất cả những thay đổi được mô tả đều chứa đầy những biến đổi ác tính và sự xuất hiện nguy hiểm.

Một dạng đặc biệt của tuyến vú cũng được phân biệt ở cuối giai đoạn thứ hai của chu kỳ, được gọi là chứng đau xương chũm hay chứng đau xương chũm. Bệnh suy nhược cơ là do tuyến vú căng lên theo chu kỳ do ứ đọng tĩnh mạch và phù nề mô đệm dẫn đến tuyến vú sưng to và đau (hơn 15%).

Những lý do

Yếu tố căn nguyên và chính cơ chế phát sinh bệnh là do mất cân bằng nội tiết tố. Vai trò hàng đầu trong việc hình thành bệnh lý tuyến vú được trao cho các tình trạng thiếu progesterone, suy giảm chức năng buồng trứng và / hoặc tăng sinh tuyến vú tuyệt đối hoặc tương đối. Đó là do các estrogen thúc đẩy sự tăng sinh của biểu mô trong phế nang, các đoạn tuyến lệ, làm tăng hoạt động của các nguyên bào sợi, là nguyên nhân gây tăng sinh và tạo mô đệm. Ngoài ra, trong cơ chế hình thành bệnh, tăng prolactin máu và dư thừa prostaglandin cũng rất quan trọng (chúng được gọi là chứng suy nhược cơ, và sau đó là bệnh xương chũm). Đối với sự phát triển của sự mất cân bằng nội tiết tố, hành động của các yếu tố kích thích là cần thiết. Nhưng ngay cả với sự tồn tại của chúng, bệnh xương khớp không phát triển ngay lập tức, vì ảnh hưởng lâu dài của chúng (vài năm) và sự “phân lớp” của yếu tố này lên yếu tố khác là cần thiết. Các yếu tố kích động này bao gồm:

• loạn dục sớm (dậy thì sớm, đến 12 tuổi, dẫn đến thay đổi nội tiết tố nhanh chóng, cũng ảnh hưởng đến trạng thái của tuyến vú);
• mãn kinh muộn (ngừng kinh sau 55 tuổi cũng không thuận lợi cho tuyến vú do ảnh hưởng của nội tiết tố kéo dài trên các mô của chúng);
• chấm dứt thai kỳ (sự suy giảm nội tiết tố mạnh sau khi phá thai hoặc sẩy thai dẫn đến rối loạn nội tiết tố và sự phát triển của bệnh xương chũm);
• việc mang thai và sinh nở hoàn toàn không có;
• thời gian cho con bú ngắn hoặc từ chối bú mẹ liên tục;
• di truyền (bệnh vú lành tính và ác tính ở phụ nữ bên mẹ);
• tuổi (trên 35);
• căng thẳng như một nguyên nhân của bệnh lý nội tiết;
• những thói quen xấu;
• chấn thương tuyến vú, chèn ép ngực với áo ngực quá chật và khó chịu;
• các quá trình viêm của các tuyến vú;
• các bệnh phụ khoa phụ thuộc vào hormone (rối loạn chu kỳ, rụng trứng và u xơ tử cung, lạc nội mạc tử cung);
• thiếu iốt;
• bệnh lý của gan, tuyến giáp;
• béo phì (mô mỡ hoạt động như một kho chứa estrogen, và sự dư thừa của chúng dẫn đến rối loạn nội tiết tố);
• khối u của vùng dưới đồi và / hoặc tuyến yên (thất bại trong việc sản xuất FSH và LH dẫn đến chứng tăng tiết);
• đời sống tình dục không đều đặn hoặc không thỏa mãn trong chuyện chăn gối, góp phần làm máu ứ đọng ở các cơ quan vùng chậu và hậu quả là gây ra rối loạn chức năng buồng trứng và mất cân bằng nội tiết tố.

Triệu chứng

Với bệnh xương chũm, các triệu chứng và mức độ nghiêm trọng của chúng không chỉ phụ thuộc vào dạng bệnh mà còn phụ thuộc vào trạng thái cảm xúc và tính cách của người phụ nữ và các bệnh đi kèm hiện có. Trong phòng khám bệnh xương khớp, các triệu chứng sau chiếm ưu thế:

• Suy nhược cơ thể hoặc căng tức vú

Hội chứng đau có thể có bản chất và cường độ khác nhau. Ở giai đoạn đầu của bệnh, những cơn đau tức ngực xuất hiện vào đêm trước khi hành kinh, được nhiều chị em coi là hội chứng tiền kinh nguyệt. Cơn đau có thể âm ỉ, nhức nhối hoặc đau nhói đến mức không thể sờ vào ngực. Hội chứng đau là do ứ đọng máu trong tĩnh mạch và sưng các mô và được bệnh nhân mô tả là chứng căng vú. Phụ nữ cũng lưu ý sự gia tăng khối lượng của các tuyến vú (phù nề). Sau khi hành kinh, cơn đau biến mất, nhưng khi bệnh lý tiến triển, cơn đau trở nên liên tục, chỉ có cường độ thay đổi tùy thuộc vào giai đoạn của chu kỳ. Đau dữ dội có tác động tiêu cực đến trạng thái tâm lý - tình cảm của người phụ nữ. Ngoài rối loạn giấc ngủ, tinh thần không ổn định được ghi nhận, dễ cáu kỉnh, hung hăng và dễ rơi nước mắt.

• Tiết dịch từ núm vú và sự hiện diện của con dấu / hình thành trong vú

Tiết dịch từ núm vú là một đặc điểm, nhưng không phải là một triệu chứng bắt buộc của bệnh lý vú. Mức độ nghiêm trọng và màu sắc của dịch tiết cũng khác nhau. Tiết dịch có thể không đáng kể và chỉ xuất hiện khi núm vú bị bóp hoặc tự xuất hiện, bằng chứng là các đốm trên quần lót. Màu sắc của dịch tiết có thể trắng hoặc trong suốt, hoặc xanh lục, điều này cho thấy có thêm bệnh nhiễm trùng thứ cấp. Sự xuất hiện của dịch tiết từ ngực cho thấy sự tham gia của các ống dẫn sữa trong quá trình này. Một dấu hiệu tiên lượng không thuận lợi là xuất hiện dịch tiết màu nâu hoặc máu, vốn có trong các khối u ác tính.

Bệnh xương chũm lan tỏa

Nó thường được chẩn đoán nhiều hơn ở phụ nữ trẻ, trong khi sờ nắn xác định các tuyến vú phì đại và đau với độ nặng thô và phân thùy rõ rệt, cũng như hạt mịn.

Bệnh xương chũm

Nốt - là giai đoạn tiếp theo trong quá trình phát triển của bệnh, xảy ra trong trường hợp không điều trị cho dạng bệnh lý lan tỏa. Việc sờ nắn các tuyến vú cho phép bạn cảm nhận bằng ngón tay của mình một vùng ức chế hoặc u nang riêng biệt hoặc tách biệt. Các khối của sự nén được sờ thấy như các nút dày đặc không có ranh giới rõ ràng với sự phân thùy rõ rệt. Các nút có thể đạt đến kích thước ấn tượng (lên đến 6 - 7 cm). Trong trường hợp hình thành u nang vú, sờ thấy hình dạng đàn hồi, hình tròn hoặc hình bầu dục với ranh giới rõ ràng không liên kết với các mô xung quanh.

Chẩn đoán

Chẩn đoán bệnh bắt đầu bằng việc thu thập tiền sử và khiếu nại. Sau khi thăm dò, bác sĩ thăm khám và sờ nắn tuyến vú. Khi kiểm tra, các đường viền của vú, sự hiện diện / không có sự bất đối xứng của các tuyến vú, màu da và mô hình tĩnh mạch, vị trí của các núm vú và liệu chúng có bị biến dạng hay không.

Tiếp theo, việc sờ nắn tuyến vú được thực hiện (bắt buộc trong giai đoạn đầu của chu kỳ) ở hai tư thế: đứng và nằm, vì một số tuyến có thể không sờ thấy ở một vị trí. Ngoài ra, bác sĩ sẽ bóp núm vú và xác định sự hiện diện / không có tiết dịch từ chúng, đồng thời sờ nắn các hạch bạch huyết khu vực (nách, dưới và thượng đòn).

Các phương pháp chẩn đoán bệnh xương chũm bao gồm:

• Chụp nhũ ảnh

Bản chất của phương pháp này nằm ở việc chụp X-quang ngực. Chụp nhũ ảnh được chỉ định cho những phụ nữ có nguy cơ đáng kể bị ung thư vú, cũng như cho tất cả phụ nữ từ 35 tuổi trở lên khi khám sức khỏe. điều tra. Chụp X-quang tuyến vú được thực hiện trong nửa đầu của chu kỳ (7-10 ngày) và luôn luôn ở 2 lần chiếu (trực tiếp và bên). Ưu điểm của chụp nhũ ảnh bao gồm hàm lượng thông tin cao (tới 97%), khả năng phát hiện các hình thái không sờ thấy.

• Siêu âm tuyến vú

Phương pháp khám này được chỉ định cho phụ nữ dưới 35 tuổi, cũng như phụ nữ có thai và cho con bú. Ưu điểm của phương pháp là vô hại và an toàn, độ phân giải cao, khả năng kiểm tra các mô cấy vú hoặc với chấn thương và / hoặc viêm vú hiện có, và khả năng kiểm tra các hạch bạch huyết khu vực. Một trong những khuyết điểm của phương pháp: không thể khám tổng thể tuyến vú mà chỉ mang tính chất “cắt lọc”, hàm lượng thông tin thấp trong trường hợp vú bị thoái hóa mỡ, đánh giá chủ quan về hình ảnh (tùy theo trình độ và kinh nghiệm của bác sĩ).

• Sinh thiết kim

Nếu phát hiện một khu vực đáng ngờ (niêm phong hoặc hình thành khoang), một kim nhỏ để lấy tiêu điểm bệnh lý được thực hiện, sau đó là kiểm tra mô học của các chất bên trong.

• Nghiên cứu tình trạng nội tiết tố

Trước hết, mức độ estrogen và progesterone được xác định, nếu nghi ngờ tăng prolactin máu, mức độ prolactin, và nếu cần thiết, các hormone tuyến giáp và tuyến thượng thận được kiểm tra.

• Siêu âm các cơ quan vùng chậu

Nó được thực hiện để loại trừ các bệnh của buồng trứng và tử cung.

• Sinh hóa máu

Men gan, đường huyết và các chỉ số khác được kiểm tra để loại trừ các bệnh ngoại sinh đồng thời.

Ngoài ra, các phương pháp bổ sung để kiểm tra tuyến vú, chụp ống dẫn sữa (kiểm tra ống dẫn sữa), chụp túi khí (kiểm tra sự hình thành ổ bụng), chụp nhũ ảnh kỹ thuật số và laser, nhiệt độ và chụp cộng hưởng từ (nếu cần) được sử dụng.

Sự đối đãi

Nếu phát hiện bệnh xương chũm, điều trị nên được tiến hành mà không thất bại và các chiến thuật của nó phụ thuộc vào một số yếu tố: tuổi của bệnh nhân, dạng bệnh, sự hiện diện của bệnh lý đồng thời, quan tâm đến việc mang thai hoặc tránh thai. Bệnh u xơ cơ liên quan đến điều trị bảo tồn và phẫu thuật.

Điều trị bảo tồn chỉ những bệnh nhân có một dạng bệnh lý tuyến vú lan tỏa đã được chẩn đoán mới được tiếp xúc, và sau khi tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ chuyên khoa ung thư vú. Điều trị bảo tồn được thực hiện với các loại thuốc không nội tiết tố và nội tiết tố.

Phương pháp điều trị không nội tiết tố

• vitamin

Vitamin A được kê đơn, có tác dụng kháng dị ứng, vitamin E, giúp tăng cường hoạt động của progesterone, vitamin B6, làm giảm hàm lượng prolactin, vitamin PP, P và axit ascorbic, giúp tăng cường thành mạch, bình thường hóa vi tuần hoàn và giảm sưng các tuyến vú. Ngoài ra, tất cả các chế phẩm vitamin được liệt kê đều cải thiện chức năng gan, nơi các estrogen bị bất hoạt và nói chung, có tác dụng có lợi trên các mô tuyến vú.

• Các chế phẩm iốt

Iodomarin, hoạt chất iốt được sử dụng, giúp bình thường hóa hoạt động của tuyến giáp và tham gia vào việc hình thành các hormone của nó (xem).

• Thuốc an thần và chất kích thích sinh học (chất thích nghi)

Mục đích (thảo dược, valerian, cồn hoa mẫu đơn) bình thường hóa trạng thái tâm lý - cảm xúc của bệnh nhân, cải thiện giấc ngủ và tăng khả năng chống lại căng thẳng. Adaptogens (eleutherococcus, radiola rosea) kích thích hệ thống miễn dịch, bình thường hóa quá trình trao đổi chất trong cơ thể, cải thiện chức năng của gan và não.

• Phytoprepods

Sử dụng thuốc Mastodinone, cyclodinone, có tác dụng hữu ích trong việc cân bằng nội tiết tố, loại bỏ các quá trình bệnh lý ở tuyến vú và giảm nồng độ prolactin.

Việc chỉ định các loại thuốc như indomethacin, nise, hoặc không chỉ làm giảm hội chứng đau bằng cách ức chế sự tổng hợp của prostaglandin - "tác nhân gây ra" cơn đau, mà còn làm giảm sưng và căng tuyến vú.

• Lợi tiểu

Thuốc lợi tiểu (dâm dương hoắc: lá nguyệt quế, trà thận,) giúp giảm sưng tuyến vú và giảm đau.

liệu pháp hormone

Đây là mối liên hệ chính của điều trị bảo tồn, nó bao gồm việc kê đơn các nhóm thuốc sau:

• Cử chỉ

Dùng utrozhestan, dufaston, norkolut, pregnin và các loại thuốc khác trong giai đoạn thứ hai của chu kỳ làm giảm tổng hợp estrogen và bình thường hóa mức progesterone, ảnh hưởng có lợi đến tiến trình của bệnh xương chũm. Thời gian dùng progestogen ít nhất là 4 tháng. Cũng có thể sử dụng progestogen tại chỗ (progestogel) - bôi gel lên bề mặt tuyến vú hai lần một ngày trong ít nhất 3-4 tháng, góp phần hấp thụ 90% progesterone bởi các mô tuyến vú và loại bỏ phản ứng phụ.

• Chất ức chế sản xuất prolactin

Parlodel ngăn chặn sự bài tiết prolactin và được kê đơn cho những trường hợp tăng prolactin máu.

• Androgen

Điều trị bằng nội tiết tố androgen (methyltestosterone, danazol, testobromlecid) được thực hiện cho phụ nữ sau 45 tuổi trong 4-6 tháng liên tục. Androgen ức chế sự giải phóng FSH và LH của tuyến yên, ngăn chặn hoạt động của chúng trên buồng trứng và ức chế việc sản xuất hormone của buồng trứng.

• Kháng nguyên

Tamoxifen và các thuốc khác trong nhóm này được dùng liên tục trong 3 tháng.

• Thuốc tránh thai kết hợp

Tiếp nhận Marvelon, Rigevidon và các biện pháp tránh thai khác được chỉ định cho bệnh nhân dưới 35 tuổi bị rụng trứng và vi phạm giai đoạn thứ hai của chu kỳ.

Phẫu thuậtđược chỉ định trong việc phát hiện bệnh lý tuyến vú dạng nốt (u sợi hoặc u nang) và bao gồm cắt bỏ một phần của tuyến vú (loại bỏ tiêu điểm bệnh lý cùng với khu vực vú) hoặc trong sự hình thành (vỏ bọc) của khối u / u nang. Các chỉ định phẫu thuật là: nghi ngờ ung thư theo xét nghiệm mô học của vết chọc, khối u xơ phát triển nhanh, u tái phát sau lần chọc trước.

Trả lời câu hỏi

Có được phép mang thai với bệnh xương chũm không?

Mang thai có ảnh hưởng tích cực đến tiến trình của bệnh xương chũm, vì sự thay đổi (tăng tiết progesterone) trong thời kỳ mang thai không chỉ ngăn chặn bệnh mà còn góp phần chữa khỏi hoàn toàn.

Có thể cho con bú khi bị bệnh xương chũm?

Không chỉ có thể, nhưng cần thiết. Cho con bú là ngăn ngừa các bệnh về vú, và trong trường hợp bệnh vú, nó góp phần bình thường hóa các quá trình trong các mô của tuyến vú (sự phát triển của biểu mô tuyến tăng lên, ngăn chặn sự sinh sản của các tế bào bệnh lý sự hình thành).

Có thể sử dụng phương pháp điều trị thay thế cho bệnh xương chũm không?

Có, có thể sử dụng các phương pháp điều trị thay thế cho bệnh này, nhưng chỉ khi kết hợp với điều trị bằng thuốc và sau khi tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

Những phương pháp điều trị thay thế nào được sử dụng cho bệnh xương chũm?

Một trong những cách trị bệnh dân gian hiệu quả là dùng bắp cải tươi. Bạn có thể đính một lá bắp cải tươi với các đường gân đã cắt lên ngực vào ban đêm, quấn nó trong một chiếc khăn, hoặc bạn có thể xoắn bắp cải và bí đỏ (1: 1) qua máy xay thịt, phân bố đều khối lượng thu được trên các tuyến vú, quấn bằng polyetylen, sau đó bằng gạc và để nén trong 2 giờ. Điều trị như vậy giúp giảm đau và viêm, giảm sưng ở các tuyến vú và được thực hiện trong các liệu trình từ 7 đến 14 ngày.

Tại sao bệnh xương chũm lại nguy hiểm?

Các biến chứng của bệnh xương chũm bao gồm tái phát bệnh sau khi điều trị bằng thuốc, có thể xảy ra với các rối loạn nội tiết tố chưa được chẩn đoán, sự phá tăng sinh u xơ nặng). Do đó, bệnh xương chũm dạng nốt phải được điều trị dứt điểm bằng phẫu thuật, không được trì hoãn.

Bị bệnh xương khớp có tắm nắng được không?

Tắm nắng, cũng như các quy trình nhiệt khác (đi tắm hoặc xông hơi) khi mắc bệnh này đều bị cấm. Cần nhớ rằng với bất kỳ dạng bệnh lý tuyến vú nào, người phụ nữ có nguy cơ cao bị ung thư vú, và bất kỳ kiểu "sưởi" vú nào khác sẽ góp phần vào quá trình chuyển đổi bệnh lý tuyến vú lan tỏa thành dạng nốt hoặc khối u ác tính của một khối u vú lành tính. .

Có cần thiết phải theo một chế độ ăn kiêng?

Có, với bệnh xương khớp, người ta nên tuân thủ các nguyên tắc dinh dưỡng điều trị, loại trừ việc ăn sô cô la, cà phê, trà và ca cao do hàm lượng cao methylxanthines trong chúng, không chỉ làm tăng hội chứng đau mà còn góp phần vào tiến triển của bệnh. Chế độ ăn nên có nhiều rau và trái cây tươi (nguồn cung cấp vitamin và chất xơ thô, giúp cải thiện chức năng ruột), ngũ cốc và các sản phẩm từ cám, sữa và hải sản (nguồn canxi và iốt), dầu thực vật (vitamin E).

Cách phòng tránh bệnh?

Để ngăn ngừa sự phát triển của bệnh xương chũm, cần tuân thủ một số nguyên tắc:

• từ chối những thói quen xấu;
• mặc đồ lót thoải mái;
• từ chối phá thai;
• tránh căng thẳng (nếu có thể);
• tuân thủ các nguyên tắc cho con bú sữa mẹ;
• thường xuyên được thực hiện và kiểm tra bởi bác sĩ;
• tránh chấn thương ngực;
• tuân thủ một cuộc sống tình dục thường xuyên.

Mỗi phụ nữ thứ ba hoặc thứ tư trong độ tuổi sinh đẻ từ 30 đến 45 tuổi đều phải đối mặt với một bệnh lý phổ biến ảnh hưởng đến tuyến vú, với một cái tên dài và khó hiểu. Do đó, bạn nên tìm hiểu kịp thời bệnh u xơ cơ nang dưới góc độ y học.

Bệnh xơ nang hoặc bệnh u xơ cơ tuyến vú (FCM) là một bệnh hình thành khu trú với tình trạng không ác tính của các mô vú, được hình thành dựa trên nền tảng của sự mất cân bằng nội tiết tố do cơ thể sản xuất, trong đó hình thành các nang và các nút khác nhau hình dạng, cấu trúc và kích thước xuất hiện. Trong trường hợp này, một mối quan hệ bất thường được quan sát thấy giữa biểu mô và mô liên kết trong tuyến, cả do tăng sinh (tăng trưởng) và do teo (giảm).

Để hiểu bệnh u xơ và bệnh u nang của tuyến vú, bạn cần hình dung cấu trúc của tuyến.

Tuyến vú được hình thành bởi ba loại mô, tỷ lệ mô bị ảnh hưởng trực tiếp bởi tuổi tác, sự biến động nội tiết tố và trạng thái của cơ quan sinh sản. Những loại vải này là gì?

1. Nhu mô trực tiếp là mô tuyến, được chia thành các thùy.
2. Mô đệm là một mô khung liên kết nằm giữa các tiểu thùy và tiểu thùy.
3. Mô đệm và nhu mô được bao bọc và bảo vệ bởi mô mỡ.

Thông thường, những thay đổi dạng nang và sợi trong tuyến vú được quan sát thấy trong nhu mô, ít thường xuyên hơn dưới ảnh hưởng của hormone, xơ hóa mô đệm xảy ra.

Quá trình khuếch tán được định nghĩa trong y học là lan rộng, ảnh hưởng đến một mảng lớn các mô vú.

Xơ - có nghĩa là sự phát triển bất thường của mô liên kết của tuyến vú. Sự xơ hóa mô đệm như vậy có thể phá vỡ cấu trúc của các thùy và ống dẫn, dẫn đến sự xuất hiện của các cấu trúc bất thường trong chúng.

Thuật ngữ u nang biểu thị đặc điểm ngoại hình của bệnh xương chũm.

Nguyên nhân

Nguyên nhân chính của bệnh u xơ nang tuyến vú là do mất cân bằng nội tiết tố - thiếu progesterone, sản xuất estradiol, prolactin, somatotropin và prostaglandin cao bất thường. Sự sai lệch so với tỷ lệ bình thường giữa số lượng các hormone này dẫn đến những thay đổi nguyên bào trong tuyến vú.

Bệnh lý tuyến vú xuất hiện sau một khoảng thời gian đủ dài, vì cần có sự kết hợp của các yếu tố kích thích rối loạn nội tiết tố và ảnh hưởng lâu dài của chúng.

Những yếu tố như vậy kích thích sự thay đổi sợi cơ bao gồm:

• dậy thì sớm ở trẻ em gái, do kinh nguyệt sớm (đến 11-12 tuổi) (chu kỳ kinh nguyệt đầu tiên) khiến cơ thể có lượng nội tiết tố quá cao, cũng ảnh hưởng đến tình trạng của tuyến vú;
• mãn kinh muộn hơn 55 tuổi do tiếp xúc kéo dài với nội tiết tố trên mô mỡ dạng sợi;
• nạo, phá thai thường xuyên (do thay đổi nội tiết tố đột ngột);
• thiếu sinh đẻ và mang thai nói chung;
• bệnh phụ khoa tùy theo rối loạn nội tiết tố (lạc nội mạc tử cung, rối loạn kinh nguyệt);
• thời gian ngắn nuôi con bằng sữa mẹ, bỏ bú nói chung;
• yếu tố di truyền (về phía mẹ);
• tuổi trên 35 - 38;
• tình trạng căng thẳng thường xuyên hoặc kéo dài, thường gây rối loạn nội tiết;
• béo phì (hoạt động nội tiết tố của mô mỡ dẫn đến tăng sản xuất estrogen);
• khối u ở vùng dưới đồi, (những khối u này có thể làm gián đoạn việc sản xuất thích hợp estrogen, FSH và LH);
• bệnh gan, cơ quan sinh dục, tuyến giáp (cường giáp và cường giáp, nhiễm độc giáp), đái tháo đường;
• chấn thương, chèn ép, viêm nhiễm tuyến vú;
• uống không kiểm soát các loại thuốc nội tiết tố, thuốc tránh thai;
• Thiết hụt chất iot;
• đời sống chăn gối chậm chạp, thiếu cực khoái (máu ứ đọng trong các mạch của cơ quan sinh sản, gây rối loạn chức năng buồng trứng và thay đổi nồng độ nội tiết tố sau đó).

Các triệu chứng chung

Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng của bệnh cơ xơ hóa được xác định bởi dạng bệnh lý và các bệnh nội khoa đồng thời.

Các đặc điểm chính sau đây chiếm ưu thế trong chẩn đoán bệnh xương chũm của tuyến vú:

1. Mastodynia (đau nhức các tuyến vú).

Ở giai đoạn đầu của bệnh, cứ 1/10 phụ nữ lại bị đau ở tuyến vú trước kỳ kinh nguyệt và biểu hiện này được coi là dấu hiệu của hội chứng tiền kinh nguyệt.

Cơn đau vừa phải, dữ dội, có tính chất khác nhau (như đâm, đau, giật), liên quan đến độ sâu và hoạt động của quá trình. Với những cơn đau dữ dội, đôi khi không thể chạm vào ngực. Sau khi hành kinh, các cơn đau sẽ giảm dần, nhưng khi bệnh xương chũm phát triển sâu hơn, chúng sẽ trở nên vĩnh viễn và mức độ của chúng phụ thuộc vào giai đoạn của chu kỳ hàng tháng.

1. Sưng tuyến vú (căng sữa) liên quan đến sự trì trệ của máu trong tĩnh mạch.
2. Tiết dịch từ vú.

Triệu chứng đặc trưng của bệnh này chỉ biểu hiện ở một nửa số bệnh nhân, cho thấy sự thất bại của quá trình xơ hóa của các ống dẫn sữa.

Thông thường, lượng dịch tiết ra từ tuyến vú không đáng kể và dịch xuất hiện một cách tự nhiên hoặc khi núm vú bị bóp chặt. Các thành phần giống như sữa non có nước. Màu hơi xanh, vàng cho thấy sự phát triển của nhiễm trùng. Một triệu chứng đe dọa là xuất hiện một chất lỏng màu nâu có máu từ núm vú, làm dấy lên nghi ngờ có thể bị tổn thương, tổn thương mao mạch, khối u phát triển và cần phải đi khám ngay lập tức.

1. Sự mở rộng, đau nhức và căng của các hạch bạch huyết gần ngực. Triệu chứng này thường nhẹ.
2. Trầm cảm, mau nước mắt, cảm xúc không ổn định, dễ cáu gắt (đặc biệt thường biểu hiện bằng cơn đau).
3. Sự xuất hiện của các con dấu di động và cố định, các nút ở độ dày của tuyến vú, khi sờ nắn, chẩn đoán bệnh u xơ cơ nang được thực hiện trong quá trình khám định kỳ của bác sĩ chuyên khoa vú.

Bạn có sử dụng các biện pháp dân gian?

ĐúngKhông

Các dạng và loại bệnh xương chũm

Việc phân loại bệnh lý tuyến vú của tuyến vú cung cấp cho việc phân bổ các dạng bệnh lý chính: và dạng nốt.

Giai đoạn ban đầu cho cả hai hình thức

Giai đoạn chính của bệnh được đặc trưng bởi sự phát triển của các quá trình hạn chế trong ngực.

Khi những thay đổi đau đớn được giới hạn ở một khu vực nhất định, xơ hóa vú khu trú được chẩn đoán. Trong trường hợp này, các con dấu có kích thước 20-30 mm (thường là những con đơn lẻ) hình tròn, hình bầu dục thường được hình thành ở góc phần tư phía trên và bên trong (vùng) của tuyến.

Ở khu vực này, độ dày của mô mỡ dạng sợi đặc biệt rõ rệt, một số lượng lớn các hạch bạch huyết và các mạch lớn nằm xung quanh đó là các quá trình viêm và khối u xảy ra. Sự xơ hóa cục bộ của tuyến vú như vậy được coi là giai đoạn đầu của quá trình nhân lên sâu của các tế bào sợi (tế bào mô đệm).

Nguyên nhân hàng đầu của một bệnh lý như vậy được coi là giải phóng quá nhiều estrogen và thiếu progesterone, cũng như vi phạm quy định thần kinh (mối quan hệ giữa quá trình trao đổi chất và hoạt động thần kinh).

Dạng sợi và các dạng của nó

Adenosis, trong đó tăng sản (tăng trưởng) của biểu mô tuyến của các thùy và ống dẫn sữa được rõ rệt. Đồng thời, mô của cơ quan vẫn giữ được cấu trúc của nó, và sự phát triển quá mức của nhu mô được đặc trưng bởi sự gia tăng đáng kể kích thước của vú.

Các biểu hiện của chứng hẹp tuyến vú có thể ở mức độ vừa phải (ở trẻ em gái) và rõ rệt, biểu hiện của chúng trong sự phát triển của nhiều loại bệnh hẹp tuyến vú. Nó được đặc trưng bởi sự tổn thương ở vú do tích tụ các vi vôi hóa (lắng đọng muối), với một mức độ nhất định xác suất xuất hiện các ổ thoái hóa ung thư tiềm ẩn của các tế bào.

U sợi tuyến là một bệnh lý sợi tuyến của tuyến vú, trong đó thành phần sợi chiếm ưu thế. Nó được đặc trưng bởi sự phát triển của lớp đệm, và ở giai đoạn sau - xuất hiện nhiều lần. Đây là một dạng nang lành tính của tuyến vú - hình tròn, di động, có đường viền và mật độ khá rõ, khi xuất hiện có nghĩa là bệnh đã chuyển sang dạng nốt.

Bệnh lý sợi bao gồm xơ hóa túi dẫn (plasmocytic), phổ biến hơn ở phụ nữ trong thời kỳ mãn kinh. Cùng với nó, sự phát triển dưới dạng thâm nhiễm (cụm) tế bào plasma hình thành xung quanh ống dẫn sữa. Xơ hóa quanh mạch là một loại xơ hóa ống dẫn trứng, trong đó có sự phát triển bất thường của mô đệm xung quanh ống dẫn sữa, mạch máu và mạch bạch huyết dưới dạng niêm phong của các sợi collagen.

Một cách riêng biệt, cần phải làm nổi bật trạng thái tiến hóa fibro-fat (phát triển ngược). Đây là một quá trình sinh lý (không phải bệnh lý) ở các tuyến vú khi phụ nữ đến tuổi mãn kinh một cách bình thường. Bản chất của những thay đổi cấu trúc đang diễn ra là sự thay thế các tế bào nhu mô bằng các tế bào mô mỡ và liên kết.

Các dấu hiệu hàng đầu của bệnh u xơ:

• thay đổi màu sắc và độ nhạy cảm của da trên khu vực bị ảnh hưởng;
• nặng nề, bùng nổ;
• Tiết dịch giống như sữa non từ núm vú (không màu đến có màu);
• cơn đau kéo vừa phải, trầm trọng hơn trước khi "hành kinh" với khả năng quay trở lại nách và vai;
• xác định bằng cách sờ nắn các tuyến vú phì đại, căng với sự phân bổ rõ rệt của các thùy và độ hạt mịn.

dạng nang

Với bệnh u nang tuyến vú, các cấu trúc khoang nhỏ hình thành trong tuyến vú.

Các dấu hiệu chính của bệnh u xơ cơ nang ở dạng này là:

• đơn lẻ và nhiều khối u nhỏ ở dạng mụn nước dày đặc, xác định rõ khi thăm dò ở vị trí thẳng đứng;
• căng thẳng của các tuyến vú;
• đôi khi - đau nhức đáng kể của các con dấu khi thăm dò;
• sự hình thành tăng nhẹ với loại bệnh xương chũm và các hạch bạch huyết ở nách trước kỳ kinh nguyệt;
• sự hình thành các sợi dày đặc (xơ hóa sợi tuyến tính).

Theo cường độ thay đổi, bệnh u xơ mỡ và u nang tuyến được chia thành các mức độ: nhẹ, trung bình và nặng, và các loại của nó phụ thuộc vào bản chất của những thay đổi cấu trúc trong mô.

Dạng nang thường bao gồm bệnh u xơ với thành phần chủ yếu là dạng nang chứ không phải dạng sợi, cũng như dạng sợi tuyến tính (giữa các khối), trong đó các nút và cấu trúc sợi được hình thành dựa trên nền tảng của sự phát triển mô đệm giữa các thùy và bên trong các ống dẫn. Đồng thời, dấu hiệu echo rõ ràng của bệnh u xơ cơ nang được phát hiện trên siêu âm.

Dạng hỗn hợp của bệnh u xơ cơ nang

Loại bệnh xương chũm này thường xảy ra ở dạng hỗn hợp, khác nhau ở sự kết hợp của các dạng bệnh u xơ và u nang và các đặc điểm đặc trưng của chúng. Bệnh xơ của tuyến vú được xác định rõ một cách độc lập và có thể nhìn thấy trên hình ảnh khi chụp nhũ ảnh.

Bệnh xương chũm

Bệnh u tuyến vú hoặc u tuyến cục bộ trong hầu hết các trường hợp là sự phát triển thêm của bệnh. loại này là một dạng khu trú của bệnh, trong ung thư học được coi là một quá trình tiền ung thư. Dễ dàng sờ thấy các nút trong mô.

Các loại bệnh xương chũm dạng nốt bao gồm:

• sự hình thành nang;
• u xơ với thành phần u nang chiếm ưu thế;
• u nhú bên trong ống dẫn sữa;
• u hình lá;
• hamartoma, u mỡ, u mỡ, u mạch.

Đặc điểm của sự hình thành nốt

1. Nếu các nút có nguồn gốc dạng nang, thì chúng có cấu trúc đàn hồi dày đặc, đường viền rõ ràng và hình dạng được phân định từ các mô lân cận.
2. Các nút dưới dạng các ổ của hải cẩu được khảo sát là hình thành với các thùy rõ ràng mà không có ranh giới rõ ràng.
3. Kích thước của các tiêu điểm của con dấu đạt 60 - 70 mm.
4. Hội chứng đau không đáng kể hoặc không có.
5. Chúng có thể là một, nhiều, được phát hiện ở một hoặc cả hai mặt (FCM hai mặt).
6. Trước chu kỳ kinh nguyệt, hải cẩu có thể tăng lên, sưng lên và trở nên đau đớn.
7. Khó sờ thấy nếu bệnh nhân nằm ngang khi khám.
8. Các hạch ngoại vi không to ra.

Bệnh xương chũm hai bên

Sự thất bại của mô mỡ và mô tuyến của cả hai tuyến có nghĩa là bệnh u xơ nang hai bên phát triển, cho thấy tình trạng rối loạn nội tiết tố dai dẳng và nghiêm trọng. Do đó, điều trị liên quan đến việc bình thường hóa bắt buộc mức độ và tỷ lệ hormone, cũng như xác định nguyên nhân của sự mất cân bằng đó, bao gồm rối loạn chức năng của buồng trứng, hệ thống tuyến yên-vùng dưới đồi, tuyến giáp và tuyến thượng thận.

Quá trình song phương gần như làm tăng gấp đôi nguy cơ thoái hóa ung thư của các tế bào bị bệnh.

Bệnh cơ xơ hóa nguy hiểm là gì

Ban đầu, bệnh lý tuyến vú không được coi là tình trạng có nguy cơ ung thư cao.

Nhưng thực tế và nghiên cứu y tế đã chỉ ra rằng xơ hóa vú nên được xem xét và điều trị như một tình trạng tiền ung thư trung gian, với các mức độ xác suất khác nhau, có thể dẫn đến ác tính (có được các đặc tính của một khối u ác tính bởi các tế bào).

Ở giai đoạn đầu, bệnh đáp ứng tốt với điều trị, do đó, tất cả các thủ tục chẩn đoán được bác sĩ tuyến vú thực hiện càng sớm càng tốt và bắt đầu điều trị bệnh u xơ nang mà không đợi biến chứng.

Bệnh lý dạng nốt có thể tăng sinh (tiến triển) và không tăng sinh.

Hình thức tăng sinh thường không thuận lợi hơn, khi mô tích cực phát triển cùng với sự hình thành các khối u trong ống dẫn sữa và trên các bức tường bên trong của cấu trúc khoang, với sự phát triển thêm của u nang. Những thay đổi như vậy mang theo mối đe dọa của sự thoái hóa ác tính.

Chẩn đoán

Trước khi chỉ định các biện pháp chẩn đoán, bác sĩ sẽ khám, sờ nắn lồng ngực và thăm khám tiền sử. Ngay trong quá trình thăm khám ban đầu, bệnh nhân có thể được chẩn đoán là tuyến vú không đối xứng, phù nề, hình tĩnh mạch, thay đổi vị trí và hình dạng của núm vú.

Sờ ngực nên được thực hiện trong giai đoạn đầu tiên của chu kỳ hàng tháng. Thăm dò được thực hiện ở hai tư thế - đứng và nằm. Điều này là do thực tế là một số khối u chỉ có thể được phát hiện ở một trong các vị trí của cơ thể. Ngoài ra, trong quá trình khám, bác sĩ có thể bóp núm vú để xác định sự có hay không của dịch tiết.

Để xác định chẩn đoán, các nghiên cứu sau đây có thể được chỉ định:

• chụp nhũ ảnh;
• Siêu âm tuyến vú và các cơ quan vùng chậu;
• đâm thủng. Sinh thiết chọc dò là cần thiết để phân biệt FCM với các khối u ung thư và các dạng khác. Trong quy trình này, bác sĩ chuyên khoa sẽ lấy một đoạn ung thư, sau đó sẽ được gửi đi kiểm tra mô học;
• xác định mức độ kích thích tố;
• sinh hóa máu;
• ống dẫn;
• đo khí cầu;
• nhiệt kế;
• MRI hoặc CT.

Điều trị y tế FCM

Để việc điều trị bệnh xương chũm đạt hiệu quả cao nhất, cần tiến hành chẩn đoán kỹ lưỡng, dựa trên kết quả đó bác sĩ sẽ chỉ định liệu pháp phức tạp. Điều trị bảo tồn có thể được thực hiện với sự trợ giúp của các loại thuốc không nội tiết tố hoặc nội tiết tố.

Thuốc không chứa nội tiết tố được sử dụng để điều trị FCM:

1. Vitamin. Vitamin A có tác dụng kháng dị ứng, vitamin E tăng cường tác dụng của progesterone, vitamin B6 làm giảm nồng độ prolactin, vitamin P và axit ascorbic củng cố thành mạch máu, giảm sưng tuyến và cải thiện lưu thông máu trong đó. Tất cả các loại vitamin này đều có ảnh hưởng tích cực đến hoạt động của gan, cụ thể là estrogen bị bất hoạt trong đó.
2. Các chế phẩm iốt bình thường hóa hoạt động của tuyến giáp và cũng tham gia vào quá trình tổng hợp các hormone của nó. Về mối liên hệ này, các bác sĩ kê đơn Iodine hoạt động, Iodomarin.
3. Thuốc an thần và chất thích ứng. Thuốc an thần - cây nữ lang, cây ngải cứu, cồn hoa mẫu đơn giúp cải thiện trạng thái tâm lý - tình cảm của người phụ nữ, giảm thiểu tác động của căng thẳng lên cơ thể. Adaptogens (Rhodiola rosea, Eleutherococcus) tăng khả năng miễn dịch, có tác động tích cực đến sự trao đổi chất và bình thường hóa chức năng gan.
4. Phytoprepods (Mastodinon, Remens, Cyclodinon) ổn định nền nội tiết tố, giảm sản xuất prolactin, ngừng các quá trình bệnh lý ở tuyến vú.
5. Thuốc chống viêm không steroid (Nise, Indomethacin, Diclofenac) làm giảm sưng và giảm đau bằng cách giảm nồng độ của prostaglandin.
6. Thuốc lợi tiểu (trà thận, lá linh chi hoặc Lasix) làm giảm đau bằng cách loại bỏ chất lỏng dư thừa ra khỏi cơ thể, làm giảm sưng tấy.

Liệu pháp nội tiết:

1. Gestagens (Pregnil, Utrozhestan, Norkolut, Dufaston). Các chế phẩm của nhóm này làm giảm sản xuất estrogen trong giai đoạn thứ hai của chu kỳ kinh nguyệt. Các chuyên gia khuyên bạn nên dùng các loại thuốc này trong ít nhất 4-6 tháng. Ngoài ra, thuốc mang thai cũng được kê đơn để sử dụng tại chỗ (gel Progestogel). Gel này phải được áp dụng cho các tuyến vú trong vài tháng. Việc sử dụng này cung cấp 90% sự hấp thụ progesterone và loại bỏ các tác dụng phụ có thể quan sát được khi dùng đường uống.
2. Thuốc ức chế sản xuất prolactin (Parlodel). Nó được kê đơn để điều trị tăng prolactin máu quá mức.
3. Nội tiết tố androgen (Danazol, Methyltestosterone, Testobromlecit). Chúng được kê đơn cho phụ nữ lớn tuổi.
4. Thuốc kháng nội tiết tố (Tamoxifen).
5. Thuốc tránh thai phối hợp (Rigevidon, Marvelon). Những loại thuốc này được khuyên dùng cho phụ nữ dưới 35 tuổi, những người có bất thường trong giai đoạn thứ hai của chu kỳ kinh nguyệt.

Phương pháp loại bỏ khối u ở vú

Một cuộc phẫu thuật để loại bỏ bệnh u xơ nang hiếm khi được chỉ định. Nên can thiệp bằng phẫu thuật trong trường hợp không có kết quả tích cực từ điều trị bảo tồn hoặc trong trường hợp nghi ngờ có quá trình ác tính ở tuyến vú.

Ngoài ra, thao tác gỡ bỏ là không thể thiếu trong các trường hợp sau:

• một phụ nữ hoặc trẻ em gái được chẩn đoán mắc bệnh u xơ cơ nang dạng nốt ở giai đoạn muộn;
• sự hiện diện của cảm giác đau đớn cản trở bệnh nhân;
• quá trình viêm;
• sự chèn ép của khối u trong ngực hoặc sự vỡ của chúng.

Các hoạt động để loại bỏ bệnh u xơ cơ nang được thực hiện theo những cách sau:

1. Sự tạo hạt nhân. Trong trường hợp này, các bác sĩ phẫu thuật sẽ tự loại bỏ khối u, trong khi các mô vú khỏe mạnh không bị ảnh hưởng.
2. cắt bỏ ngành. Cùng với sự hình thành, một phần của mô bị ảnh hưởng được loại bỏ.
3. Cắt bỏ triệt để (tuyến vú được cắt bỏ hoàn toàn).

Với bệnh u xơ cơ nang, phương pháp tách hạt thường được sử dụng. Ca can thiệp này kéo dài không quá một giờ, sau đó người phụ nữ được để lại bệnh viện trong vài giờ để theo dõi y tế. Nếu không có biến chứng nào phát sinh trong giai đoạn này, cô ấy sẽ được xuất viện về nhà. Vết khâu hậu phẫu được tháo ra sau 10-12 ngày.

Hậu quả và phục hồi sau phẫu thuật

Trong thời gian phục hồi sau phẫu thuật, nên tuân thủ nghiêm ngặt tất cả các khuyến nghị của bác sĩ chăm sóc:

1. Thường xuyên thay băng và xử lý vết khâu sau phẫu thuật để đẩy nhanh quá trình lành vết thương và ngăn ngừa nhiễm trùng.
2. Uống tất cả các loại thuốc do bác sĩ kê đơn. Đó có thể là thuốc kháng sinh, thuốc kích thích tố, thuốc tăng tốc tái tạo mô, thuốc kháng viêm.
3. Giữ bình tĩnh. Nghỉ ngơi tại giường ít nhất 4-5 ngày để tránh các vết khâu bị bung ra.
4. Ăn uống hợp lý và đầy đủ, theo chế độ dinh dưỡng do bác sĩ chuyên khoa chỉ định.

Theo đúng thời gian được bác sĩ chỉ định, bệnh nhân phải được kiểm tra sức khỏe, trong quá trình đó, vết khâu sẽ được tháo ra và chỉ định một liệu trình điều trị tiếp theo.

Theo quy định, thời gian hồi phục sau khi cắt bỏ bệnh u xơ cơ nang sẽ trôi qua mà không có biến chứng. Dấu vết sau khi phẫu thuật hầu như không để lại, nó có thể được loại bỏ nhanh chóng với sự hỗ trợ của phương pháp thẩm mỹ y học hiện đại.

Nhưng ngay cả sau khi phẫu thuật, cần phải được bác sĩ chuyên khoa vú kiểm tra thường xuyên, vì nguy cơ thoái hóa tế bào thành khối u ác tính vẫn tồn tại.

Vì việc loại bỏ khối u xơ nang trong ngực vẫn là một cuộc phẫu thuật, nó có thể gây ra các biến chứng sau:

• sự chảy máu;
• sự xuất hiện của một khối máu tụ trong khoang ngực;
• viêm và làm liền vết thương;
• sự bất đối xứng của các tuyến vú;
• teo cơ ngực;
• tổn thương thần kinh hoặc mạch máu.

Sự tái phát của bệnh có thể được quan sát thấy với sự hiện diện của các ổ mô bị thay đổi bệnh lý, có thể xảy ra với ranh giới xác định không chính xác của can thiệp phẫu thuật.

Nếu bệnh không được điều trị kịp thời, hậu quả của FKM có thể rất nghiêm trọng. Biến chứng nguy hiểm nhất của bệnh có thể là ung thư vú. Các giai đoạn đầu của quá trình ác tính thường không xâm lấn, và các cơ quan quan trọng không bị ảnh hưởng nên giai đoạn đầu được điều trị khá thành công. Nhưng trong y học, có những trường hợp khi ung thư xâm lấn, và sau đó các dạng ung thư sau có thể xảy ra:

1. Ung thư ống dẫn trứng, khu trú trong thành ống. Đặc trưng bởi tốc độ tăng trưởng nhanh. Khối u trong thời gian ngắn có thể lan ra ngoài ống dẫn sữa.
2. Ung thư tuyến ban đầu ảnh hưởng đến các mô vú, nhưng dần dần lan rộng ra ngoài nó.
3. Ung thư dạng viêm rất hiếm. Nó có hình ảnh lâm sàng tương tự với bệnh viêm vú, đó là lý do tại sao chẩn đoán phân biệt là rất quan trọng.
4. Dạng ung thư loét (ung thư Paget).

Phòng ngừa và chống chỉ định

Trước hết, việc phòng ngừa bệnh u xơ cơ nang là loại bỏ các bệnh cơ bản tạo động lực cho sự phát triển của nó. Cũng cần loại trừ các yếu tố kích động bên ngoài.

Mọi phụ nữ phải thường xuyên tiến hành kiểm tra tuyến vú độc lập và nếu hình dạng của vú thay đổi, đau nhức, tiết dịch từ núm vú và các dấu hiệu đáng báo động khác, hãy lập tức tìm lời khuyên từ bác sĩ chuyên khoa vú.

Điều quan trọng đối với các cô gái là chọn áo ngực phù hợp - điều quan trọng là nó phải được làm bằng vải tự nhiên, và nó cũng không làm biến dạng hoặc nén mạnh các tuyến vú.

Phòng ngừa tốt bệnh u xơ cơ nang là sinh con và thời gian dài cho con bú. Cần tránh nạo phá thai, sống một cuộc sống tình dục đầy đủ, cố gắng không phản ứng với các tình huống căng thẳng, ăn uống điều độ và có một lối sống năng động. Bệnh nhân được khuyên từ bỏ cà phê, trà mạnh, bột mì và đồ ngọt. Nhiều bác sĩ liên kết sự xuất hiện của các cấu trúc sợi trong ngực với những bất thường trong công việc của ruột, vì vậy các cô gái nên loại bỏ chứng táo bón và bình thường hóa hệ vi khuẩn.

Trong trường hợp mắc bệnh u xơ cơ nang, không nên uống rượu, hút thuốc và làm nóng các tuyến vú (đi tắm hơi và tắm).

Bệnh u xơ cơ nang là bệnh lý cần điều trị ngay. Việc trì hoãn và không kiểm soát thuốc chỉ có thể làm trầm trọng thêm tình trạng của người phụ nữ và dẫn đến biến đổi ung thư lành tính thành ác tính.