bệnh về tai 

Lupus triệu chứng và điều trị. Lupus ban đỏ hệ thống: triệu chứng và cách điều trị


điều hướng trang nhanh

Lupus ban đỏ hệ thống (SLE), hay bệnh Limban Sachs, là một trong những chẩn đoán nghiêm trọng có thể được nghe khi đi khám bác sĩ, cho cả người lớn và trẻ em. Nếu không được điều trị kịp thời, SLE dẫn đến tổn thương khớp, cơ, mạch máu và các cơ quan của con người.

May mắn thay, SLE không phải là một bệnh lý phổ biến - nó được chẩn đoán ở 1-2 người trên 1000 người.

Bệnh dẫn đến sự hình thành sự thiếu hụt của một trong các cơ quan. Do đó, triệu chứng này trở nên nổi bật trong bức tranh lâm sàng.

Thực tế! - Lupus ban đỏ hệ thống là một trong những bệnh nan y (nhưng không gây tử vong nếu được điều trị thích hợp). Nhưng với việc thực hiện tất cả các khuyến nghị của bác sĩ, bệnh nhân có thể duy trì cuộc sống bình thường và cuộc sống đầy đủ.

Lupus ban đỏ hệ thống - nó là gì?

Lupus ban đỏ hệ thống là một bệnh lan tỏa của mô liên kết, biểu hiện bằng tổn thương da người và bất kỳ cơ quan nội tạng(thường là thận).

Như thống kê cho thấy, hầu hết bệnh lý này phát triển ở phụ nữ dưới 35 tuổi. Ở nam giới, bệnh lupus được chẩn đoán ít hơn 10 lần, điều này được giải thích là do đặc thù của nền nội tiết tố.

Các yếu tố ảnh hưởng đến bệnh bao gồm:

  • nhiễm virus “sống” trong cơ thể con người ở trạng thái tiềm ẩn trong một thời gian dài;
  • vi phạm các quá trình trao đổi chất;
  • khuynh hướng di truyền (tăng khả năng bệnh lây truyền từ phía phụ nữ, mặc dù lây truyền dọc theo dòng nam Không bị loại trừ);
  • sảy thai, phá thai, sinh con do thất bại trong quá trình tổng hợp và nhận thức thụ thể của estrogen;
  • thay đổi nội tiết tố trong cơ thể;
  • sâu răng và các bệnh nhiễm trùng mãn tính khác;
  • tiêm phòng, dùng thuốc dài ngày;
  • viêm xoang;
  • bệnh thần kinh nội tiết;
  • thường xuyên ở trong phòng có nhiệt độ thấp hoặc ngược lại, nhiệt độ cao
  • chế độ;
  • bệnh lao;
  • cách nhiệt.

Lupus ban đỏ hệ thống chưa xác định đầy đủ nguyên nhân gây bệnh, có nhiều yếu tố thuận lợi cho chẩn đoán. Như đã đề cập ở trên, bệnh này thường phát triển ở người tuổi Trẻ và do đó sự xuất hiện của nó ở trẻ em không được loại trừ.

Đôi khi có những trường hợp trẻ bị SLE từ khi mới sinh. Điều này là do em bé bị rối loạn bẩm sinh về tỷ lệ tế bào lympho.

Một nguyên nhân khác của bệnh bẩm sinh là mức độ phát triển thấp của hệ thống bổ thể chịu trách nhiệm về miễn dịch dịch thể.

Tuổi thọ trong SLE

Nếu SLE không được điều trị với mức độ hoạt động vừa phải, thì nó sẽ biến thành hình thức nghiêm trọng. Và điều trị ở giai đoạn này trở nên không hiệu quả, trong khi cuộc sống của bệnh nhân thường không quá ba năm.

  • Nhưng nếu được điều trị đầy đủ và kịp thời, tuổi thọ của bệnh nhân được kéo dài đến 8 năm hoặc thậm chí hơn.

Nguyên nhân cái chết là sự phát triển của bệnh viêm cầu thận, ảnh hưởng đến bộ máy cầu thận của thận. Hậu quả ảnh hưởng đến não và hệ thần kinh.

Tổn thương não xảy ra do viêm màng não vô trùng trong bối cảnh ngộ độc các sản phẩm chứa nitơ. Và do đó, bất kỳ bệnh nào cũng phải được điều trị đến giai đoạn thuyên giảm ổn định để ngăn chặn sự phát triển của các biến chứng.

Khi có triệu chứng đỏ bệnh lupus toàn thân bạn cần liên hệ ngay với bác sĩ. Ngoài ra, tử vong có thể xảy ra do xuất huyết phổi. Đặt vào may rủi kết quả chết người trong trường hợp này là 50%.

Các triệu chứng của bệnh lupus ban đỏ hệ thống, các mức độ

Các bác sĩ đã xác định được một số loại SLE, sẽ được trình bày trong bảng dưới đây. Ở mỗi loài này, triệu chứng chính là phát ban. Tại vì tính năng này là phổ biến, nó không có trong bảng.

Loại / tính năng Triệu chứng đặc thù
Lupus ban đỏ hệ thống (cổ điển) Đau nửa đầu, sốt, đau thận, khó chịu, co thắt ở các bộ phận khác nhau của cơ thể. Bệnh tiến triển nhanh do tổn thương bất kỳ cơ quan hay hệ thống nào trong cơ thể.
bệnh lupus dạng đĩa Lớp biểu bì dày lên, xuất hiện các mảng và sẹo, tổn thương niêm mạc miệng và mũi. Một trong những bệnh phổ biến của loại này: Ban đỏ Biett, phát triển ngay lập tức và ảnh hưởng sâu sắc đến da.
lupus sơ sinh Vấn đề về gan, dị tật tim, tuần hoàn và Hệ thống miễn dịch. Hầu hết thường xảy ra ở trẻ sơ sinh. Nhưng dạng bệnh này rất hiếm và nếu tuân thủ các biện pháp phòng ngừa thì có thể tránh được.
Lupus ban đỏ do thuốc Tất cả các triệu chứng của SLE. Bệnh biến mất sau khi ngừng thuốc gây ra nó (không cần can thiệp thêm). Thuốc dẫn đến sự phát triển của bệnh: thuốc chống co giật, chống loạn nhịp, ảnh hưởng đến các động mạch.

Bệnh này có nhiều mức độ, xảy ra với các triệu chứng đặc trưng.

1. Bằng cấp tối thiểu. Các triệu chứng chính là: mệt mỏi, sốt lặp đi lặp lại, co thắt đau ở khớp, phát ban nhỏ màu đỏ.

2. Vừa phải.Ở giai đoạn này, phát ban trở nên rõ rệt. Có thể có tổn thương các cơ quan nội tạng, mạch máu.

3. Bày tỏ.Ở giai đoạn này, các biến chứng xuất hiện. Bệnh nhân nhận thấy rối loạn trong hoạt động của hệ thống cơ xương, não, mạch máu.

Có những dạng bệnh như vậy: cấp tính, bán cấp tính và mãn tính, mỗi loại khác nhau.

dạng cấp tính biểu hiện bằng đau khớp và yếu dần, do đó bệnh nhân chỉ định ngày bệnh bắt đầu phát triển.

Sáu mươi ngày đầu tiên của sự phát triển của bệnh, một hình ảnh lâm sàng chung về tổn thương cơ quan xuất hiện. Nếu bệnh bắt đầu tiến triển thì sau 1,5-2 năm bệnh nhân có khả năng tử vong.

dạng bán cấp bệnh rất khó xác định, vì không có triệu chứng rõ rệt. Nhưng đây là hình thức phổ biến nhất của bệnh. Trước khi tổn thương cơ quan xảy ra, thường mất 1,5 năm.

đặc tính bệnh mãn tính là trong một thời gian dài, bệnh nhân lo lắng về một số triệu chứng của bệnh cùng một lúc. Các giai đoạn trầm trọng hiếm khi xảy ra và việc điều trị chỉ cần dùng một lượng nhỏ thuốc.

Các dấu hiệu đầu tiên của SLE và các biểu hiện đặc trưng

Lupus ban đỏ hệ thống, những dấu hiệu đầu tiên sẽ được mô tả dưới đây - bệnh nguy hiểm mà cần phải được điều trị kịp thời. Khi bệnh bắt đầu phát triển, các triệu chứng của nó tương tự như chẩn đoán cảm lạnh. Các dấu hiệu đầu tiên của SLE bao gồm:

  1. Đau đầu;
  2. Hạch bạch huyết mở rộng;
  3. sưng chân, túi dưới mắt;
  4. Thay đổi từ hệ thần kinh;
  5. Sốt;
  6. Rối loạn giấc ngủ.

Trước khi các triệu chứng đặc trưng bên ngoài xuất hiện, tính năng đặc biệt bệnh này là ớn lạnh. Nó được thay thế bằng đổ mồ hôi quá nhiều.

Thông thường, sau đó, các biểu hiện trên da đặc trưng cho bệnh viêm da lupus tham gia vào căn bệnh này.

Phát ban với bệnh lupus khu trú trên mặt, ở vùng sống mũi và gò má. Phát ban tại SLE đỏ hoặc màu hồng, và nếu bạn nhìn kỹ vào đường viền của chúng, bạn sẽ có thể nhận thấy đôi cánh của một con bướm. Phát ban xuất hiện trên ngực, cánh tay và cổ.

Đặc điểm của phát ban như sau:

  • da khô;
  • sự xuất hiện của vảy;
  • yếu tố sẩn mơ hồ;
  • sự xuất hiện của mụn nước và vết loét, vết sẹo;
  • đỏ da nghiêm trọng khi tiếp xúc với ánh sáng mặt trời.

Một dấu hiệu của căn bệnh nghiêm trọng này là rụng tóc thường xuyên. Bệnh nhân bị hói hoàn toàn hoặc một phần, do đó triệu chứng này cần điều trị kịp thời.

Điều trị SLE - thuốc và phương pháp

Điều trị kịp thời và theo hướng bệnh học là rất quan trọng trong bệnh này, nó phụ thuộc vào trạng thái chung sức khỏe của bệnh nhân.

Nếu chúng ta nói về dạng cấp tính bệnh, sau đó việc điều trị được phép thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ. Bác sĩ có thể kê toa các loại thuốc sau (ví dụ về các loại thuốc được nêu trong ngoặc):

  • Glucocorticosteroid (Celeston).
  • nội tiết tố và phức hợp vitamin(Setton).
  • Thuốc chống viêm không steroid (Delagil).
  • Thuốc kìm tế bào (Azathioprine).
  • Phương tiện của nhóm aminohaline (hydroxychloroquine).

Khuyên bảo! Điều trị được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa. Vì một trong những loại thuốc phổ biến - aspirin, gây nguy hiểm cho bệnh nhân, thuốc làm chậm quá trình đông máu. Và khi dùng dài hạn thuốc không steroid màng nhầy có thể bị kích thích, trong đó viêm dạ dày và loét thường phát triển.

Nhưng không phải lúc nào cũng cần điều trị bệnh lupus ban đỏ hệ thống ở bệnh viện. Và ở nhà, nó được phép làm theo các khuyến nghị do bác sĩ kê toa, nếu mức độ hoạt động của quy trình cho phép.

TẠI các trường hợp sau nhập viện của bệnh nhân là bắt buộc:

  • tăng nhiệt độ thường xuyên;
  • sự xuất hiện của các biến chứng thần kinh;
  • Những trạng thái, đe dọa tính mạng người: suy thận, chảy máu, viêm phổi;
  • giảm đông máu.

Ngoài các loại thuốc "bên trong", bạn cần sử dụng thuốc mỡ để sử dụng bên ngoài. Không loại trừ các thủ tục ảnh hưởng đến tình trạng chung của bệnh nhân. Bác sĩ có thể kê toa các phương tiện sauđiều trị:

  • sứt mẻ các vết loét bằng các chế phẩm nội tiết tố (dung dịch arichin).
  • thuốc mỡ glucocorticosteroid (Sinalar).
  • áp lạnh.

Cần lưu ý rằng một tiên lượng thuận lợi cho bệnh này có thể được nhìn thấy nếu điều trị kịp thời. Chẩn đoán SLE tương tự như viêm da, tăng tiết bã nhờn, chàm.

Điều trị bệnh lupus ban đỏ hệ thống nên được thực hiện trong các khóa học kéo dài ít nhất sáu tháng. Để ngăn ngừa các biến chứng dẫn đến tàn phế, ngoài việc điều trị đầy đủ Bệnh nhân nên tuân thủ các khuyến nghị sau:

  • từ chối những thói quen xấu;
  • bắt đầu ăn uống đúng cách
  • duy trì tâm lý thoải mái, tránh căng thẳng.

Vì không thể phục hồi hoàn toàn căn bệnh này nên liệu pháp nên nhằm mục đích làm giảm các triệu chứng của SLE và loại bỏ quá trình tự miễn dịch gây viêm.

Biến chứng của bệnh lupus

Biến chứng của bệnh này rất ít. Một số trong số họ dẫn đến tàn tật, số khác dẫn đến cái chết của bệnh nhân. Có vẻ như phát ban trên cơ thể, nhưng dẫn đến hậu quả tai hại.

Các biến chứng bao gồm các điều kiện sau:

  • viêm mạch máu;
  • tăng huyết áp;
  • tổn thương gan;
  • xơ vữa động mạch.

Thực tế! Thời gian ủ bệnh SLE ở bệnh nhân có thể kéo dài hàng tháng và hàng năm - đây là mối nguy hiểm chính của căn bệnh này.

Nếu bệnh xuất hiện ở phụ nữ mang thai thường dẫn đến sinh non hoặc sảy thai. Ngoài ra, trong số các biến chứng là sự thay đổi trạng thái cảm xúc của bệnh nhân.

Những thay đổi về tâm trạng thường được quan sát thấy ở một nửa nữ giới của nhân loại, trong khi nam giới bình tĩnh chịu đựng căn bệnh này hơn. Các biến chứng cảm xúc bao gồm:

  • Phiền muộn;
  • chứng động kinh;
  • thần kinh.

Lupus ban đỏ hệ thống, tiên lượng không phải lúc nào cũng thuận lợi, đề cập đến bệnh hiếm gặp, và do đó những lý do cho sự xuất hiện của nó vẫn chưa được nghiên cứu. Điều quan trọng nhất là điều trị phức tạp và tránh các yếu tố kích hoạt.

Nếu người thân của một người được chẩn đoán mắc bệnh này, điều quan trọng là phải tham gia phòng ngừa và cố gắng kiểm soát lối sống lành mạnhđời sống.

Tóm lại, tôi muốn nói rằng căn bệnh này dẫn đến tàn tật, thậm chí tử vong cho bệnh nhân. Và do đó, khi có những triệu chứng đầu tiên của bệnh lupus ban đỏ hệ thống, bạn không nên hoãn việc đi khám. Chẩn đoán ở giai đoạn đầu cho phép bạn cứu da, mạch máu, cơ và các cơ quan nội tạng - kéo dài đáng kể và cải thiện chất lượng cuộc sống.

Lupus ban đỏ hệ thống (SLE) là một bệnh tiến triển rất nặng tình trạng bệnh lý, biểu hiện ở nhiều hội chứng và chủ yếu ảnh hưởng đến phụ nữ trẻ.

Các dấu hiệu đầu tiên xuất hiện ở độ tuổi 15 - 25 - hệ thống miễn dịch không hoàn hảo về mặt di truyền của cơ thể không nhận ra một số tế bào của chính nó và kích hoạt các kháng thể chống lại chúng, gây ra thiệt hại và viêm mãn tính Nội tạng.

Lupus ban đỏ hệ thống - tiên lượng sống

Trước đây, hầu hết bệnh nhân tử vong sau 2 đến 5 năm kể từ khi có các triệu chứng đầu tiên của bệnh. Với cơ hội y học hiện đại tiên lượng sống đến tuổi già là khá cao.

Thời gian và chất lượng cuộc sống có liên quan đến mức độ nghiêm trọng của tổn thương cơ quan mãn tính, vì dạng bệnh này điều trị bằng thuốc hoạt động tốt cho tất cả các loại triệu chứng. sơ đồ đúngđiều trị bệnh lupus ban đỏ hệ thống cải thiện tiên lượng cho cuộc sống của một người. Các bác sĩ cho rằng thuốc hiện đại có thể sống hơn 20 năm sau khi chẩn đoán chính xác.

Các triệu chứng và dấu hiệu của bệnh lupus ban đỏ hệ thống xuất hiện tùy thuộc vào dạng và tốc độ diễn biến của bệnh. Hầu hết những người bị SLE đều có cuộc sống đầy đủ và tiếp tục làm việc.

Ở dạng cấp tính nghiêm trọng, một người thường không thể làm việc do cường độ cao đau khớp, điểm yếu lớn, rối loạn tâm thần kinh.

Triệu chứng của bệnh lupus ban đỏ hệ thống, ảnh

một bức ảnh biểu hiện đặc trưng Lupus ban đỏ hệ thống

Vì với SLE, người ta có thể mong đợi tổn thương ở bất kỳ cơ quan nào, nên các triệu chứng khá mờ nhạt và các dấu hiệu là đặc trưng của nhiều bệnh:

  • sốt không rõ nguồn gốc;
  • đau cơ (đau cơ), sự mệt mỏi nhanh chóng với căng thẳng về thể chất và tinh thần;
  • đau cơ, đau đầu, suy nhược chung;
  • tiêu chảy thường xuyên;
  • căng thẳng, khó chịu, rối loạn giấc ngủ;
  • Phiền muộn.

tính năng cụ thể

Ngoài các dấu hiệu chung, bệnh lupus ban đỏ có nhiều triệu chứng cụ thể, được chia thành các nhóm phù hợp với cơ quan hoặc hệ thống bị ảnh hưởng.

Biểu hiện ngoài da:

  • Triệu chứng cổ điển của căn bệnh đã đặt tên cho nó là ban đỏ đặc trưng- đỏ da dưới dạng "con bướm", xảy ra khi các mao mạch giãn ra và xuất hiện phát ban ở sống mũi và trên gò má. Nó được ghi nhận ở mỗi bệnh nhân thứ hai hoặc thứ ba. Ban đỏ cũng được quan sát thấy trên cơ thể, các chi dưới dạng các đốm đỏ phù nề riêng biệt hoặc hợp lưu với nhiều hình dạng khác nhau.
  • Phát ban xuất huyết nhỏ (do vỡ tàu nhỏ) trên da lòng bàn tay và đầu ngón tay.
  • Trên màng nhầy của cơ quan sinh dục, mũi, họng, môi xuất hiện vết loét, aphthae khí quản.
  • Loét dinh dưỡng xảy ra khi khóa học nghiêm trọng Cơn bệnh.
  • Móng tay trở nên giòn, tóc khô, rụng tóc loang lổ.

Những vấn đề chung:

Các mô liên kết có ở khu vực khớp bị tổn thương nghiêm trọng trong bệnh lupus, vì vậy hầu hết bệnh nhân đều lưu ý:

  • Đau các khớp nhỏ cổ tay, bàn tay, đầu gối;
  • Biểu hiện của viêm đa khớp, diễn ra mà không phá hủy mô xương (so với viêm khớp dạng thấp), nhưng với các biến dạng thường xuyên của các khớp bị hư hỏng (cứ sau một phần năm);
  • Viêm và đau ở xương cụt và xương cùng (chủ yếu ở nam giới).

Phản ứng từ hệ thống tạo máu:

  • Việc phát hiện các tế bào lupus LE trong máu là một dấu hiệu đặc trưng của SLE.
  • Những tế bào này là bạch cầu biến đổi, bên trong có nhân của các tế bào máu khác. Hiện tượng này chỉ ra rằng hệ thống miễn dịch đã nhầm lẫn, coi các tế bào của chính nó là ngoại lai và nguy hiểm, đưa ra tín hiệu cho các tế bào bạch cầu hấp thụ chúng.
  • Thiếu máu, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu (ở mỗi bệnh nhân thứ hai), do bệnh và do dùng thuốc.

Hoạt động của tim và hệ thống mạch máu

Nhiều bệnh nhân có:

  • Viêm màng ngoài tim, viêm nội tâm mạc và viêm cơ tim (không có dấu hiệu nhiễm trùng gây ra các bệnh viêm nhiễm như vậy).
  • Tổn thương van tim với sự phát triển hơn nữa của bệnh.
  • sự phát triển của xơ vữa động mạch.

Thận học trong SLE:

  1. Sự phát triển của viêm thận Lupus (viêm thận lupus) là tình trạng viêm thận rõ rệt với sự gián đoạn của các cầu thận và giảm chức năng thận (nhiều khả năng ở dạng cấp tính của bệnh).
  2. Tiểu máu (có nhiều máu trong nước tiểu) hoặc protein niệu (), xảy ra mà không có biểu hiện đau đớn.

Với chẩn đoán và bắt đầu điều trị kịp thời, bệnh lý thận cấp tính chỉ xảy ra ở 1 trong số 20 bệnh nhân.

thần kinh và rối loạn tâm thần

không giữ điều trị hiệu quả có khả năng cao là:

  • Bệnh não (tổn thương tế bào não).
  • Co giật co giật.
  • Viêm mạch máu não (viêm mạch máu não).
  • Độ nhạy giảm.
  • ảo giác thị giác.
  • Nhầm lẫn về nhận thức, vi phạm tính đầy đủ của suy nghĩ.

Những sai lệch này trong lĩnh vực tâm thần kinh rất khó sửa chữa.

hệ hô hấp

Các triệu chứng của bệnh lupus ban đỏ được biểu hiện ở khu vực của hệ thống phổi dưới dạng khó thở, đau ở ngực khi thở (thường - với sự phát triển của viêm màng phổi).

Các dạng bệnh

Có ba hình thức của bệnh.

dạng cấp tínhđặc trưng bởi:

  • khởi phát đột ngột, khi bệnh nhân có thể đặt tên cho một ngày cụ thể;
  • sốt cao, ớn lạnh;
  • viêm đa khớp;
  • phát ban và xuất hiện trên mặt của một "lupus bướm";
  • tím tái (màu da hơi xanh) trên mũi và má.

Trong vòng sáu tháng, các dấu hiệu của viêm thanh mạc cấp tính (viêm màng huyết thanh của màng ngoài tim, màng phổi, phúc mạc), viêm phổi (viêm phổi với tổn thương thành phế nang), rối loạn thần kinh và tâm thần, co giật tương tự như động kinh.

Quá trình của bệnh ở dạng cấp tính là nghiêm trọng. Tuổi thọ mà không cần điều trị tích cực là không quá một hoặc hai năm.

dạng bán cấp bắt đầu với những thứ như:

  • các triệu chứng thường gặp của bệnh lupus ban đỏ;
  • đau nhức và sưng khớp nhỏ;
  • viêm khớp tái phát;
  • tổn thương da ở dạng lupus dạng đĩa (loét trên da, có vảy, phủ vảy);
  • photodermatoses xuất hiện ở cổ, ngực, trán, môi, tai.

Sóng của hiện tại dạng bán cấp xuất hiện khá rõ ràng. Trong khoảng thời gian 2-3 năm, một bức tranh lâm sàng hoàn chỉnh được hình thành.

được lưu ý:

  1. Nhức đầu kịch phát dai dẳng bằng cấp cao sự mệt mỏi.
  2. Tổn thương tim nặng ở dạng viêm nội tâm mạc Libman-Sachs và viêm van - hai lá, động mạch chủ, ba lá.
  3. Đau cơ (đau cơ, ngay cả khi nghỉ ngơi).
  4. Viêm cơ và cơ của bộ xương bị teo - viêm cơ.
  5. Hội chứng Raynaud (da đầu ngón tay hoặc bàn chân xanh hoặc trắng khi bị lạnh, căng thẳng), thường dẫn đến hoại tử đầu ngón tay.
  6. Bệnh hạch bạch huyết là sự mở rộng bất thường của các hạch bạch huyết.
  7. Viêm phổi Lupus (viêm phổi trong SLE, phát triển ở dạng viêm phổi hoặc không điển hình).
  8. viêm thận, không nghiêm trọng như ở dạng cấp tính;
  9. Thiếu máu, giảm bạch cầu (giảm số lượng bạch cầu nghiêm trọng), giảm tiểu cầu hoặc hội chứng Welhof (giảm mạnh lượng tiểu cầu trong máu, kèm theo bầm tím, bầm tím trên da, niêm mạc, chảy máu và khó cầm máu ngay cả sau khi thương nhẹ).
  10. Tăng nồng độ globulin miễn dịch trong máu.

dạng mãn tính

Bệnh lupus ban đỏ, xảy ra ở dạng mãn tính, thời gian dài biểu hiện ở viêm đa khớp thường xuyên, biểu hiện của bệnh lupus dạng đĩa, tổn thương các động mạch nhỏ, hội chứng Velgof.

Trong vòng 6-9 năm của bệnh, khác bệnh lý hữu cơ(viêm thận, viêm phổi).

Chẩn đoán được thiết lập trên cơ sở phức hợp các dấu hiệu (khớp và đau cơ, sốt), hội chứng Lupus ban đỏ hệ thống - Reynaud và Velgof và kết quả nghiên cứu.

Để đưa ra chẩn đoán đáng tin cậy, một số tiêu chí nhất định được tính đến biểu hiện trong thời gian bệnh nhân bị bệnh.

Chúng bao gồm:

  • Lupus "con bướm".
  • cảm quang - quá mẫn cảm da tiếp xúc với ánh sáng mặt trời.
  • Lupus dạng đĩa ở dạng phát ban phù nề, có vảy có kích thước bằng đồng xu, sau đó vẫn còn những thay đổi về sẹo.
  • Loét trên màng nhầy.
  • Viêm khớp với đau nhức và sưng khớp (thường đối xứng).
  • Viêm thanh mạc hoặc viêm màng bao quanh tim, phổi, phúc mạc, gây khó thở và đau khi thay đổi tư thế.
  • Viêm thận phát triển ở hầu hết các bệnh nhân SLE ở dạng nhẹ hoặc nặng. Lúc đầu, điều này chỉ được tiết lộ khi xét nghiệm nước tiểu, phát hiện máu và protein trong đó, đồng thời sưng mắt, chân và bàn chân.
  • Biểu hiện thần kinh thể hiện ở trạng thái trầm cảm, các cơn đau đầu cấp tính, suy giảm trí nhớ, tập trung chú ý, rối loạn tâm thần (bệnh lý tâm thần nghiêm trọng với hành vi và nhận thức bị suy giảm).
  • Thay đổi bệnh lý trong tế bào máu: phá hủy các tế bào hồng cầu mang oxy (gây thiếu máu), giảm số lượng bạch cầu (giảm bạch cầu), tiểu cầu với sự xuất hiện của chảy máu cam, đường tiết niệu, não, cơ quan tiêu hóa và tử cung.
  • Rối loạn miễn dịch: sự hình thành các tự kháng thể (kháng thể đối với DNA tự nhiên), cho thấy sự phát triển của SLE. Sự gia tăng số lượng của chúng cho thấy sự phát triển tích cực của bệnh.
  • Xuất hiện kháng thể SM, loại kháng thể chỉ có ở bệnh lupus ban đỏ hệ thống. Điều này xác nhận chẩn đoán.
  • Kháng thể kháng phospholipid (ANA) trong máu trực tiếp chống lại nhân tế bào cũng được tìm thấy ở hầu hết mọi bệnh nhân.
  • Mức độ bổ sung trong máu (các protein tiêu diệt vi khuẩn và chịu trách nhiệm điều chỉnh các phản ứng viêm và phản ứng miễn dịch sinh vật). Cấp thấp chỉ ra sự tiến triển của bệnh

Kiểm tra và xét nghiệm trong phòng thí nghiệm là cần thiết cho:

  • làm rõ chẩn đoán;
  • xác định các cơ quan tham gia vào quá trình bệnh tật;
  • kiểm soát sự tiến triển và mức độ nghiêm trọng của SLE;
  • quyết định hiệu quả điều trị bằng thuốc.

Có nhiều xét nghiệm cho thấy ảnh hưởng của bệnh lupus trên các cơ quan khác nhau:

  • chụp x-quang phổi, tim;
  • điện tâm đồ, siêu âm tim;
  • Định nghĩa chức năng hô hấp phổi;
  • để kiểm tra não - điện não đồ EEG, MRI.

Các mục tiêu chính của điều trị phức tạp:

  • loại bỏ viêm và điều chỉnh bệnh lý miễn dịch;
  • phòng ngừa các đợt cấp và biến chứng;
  • điều trị các biến chứng do sử dụng thuốc ức chế miễn dịch, nội tiết tố và thuốc chống ung thư;
  • điều trị tích cực các hội chứng cá nhân;
  • làm sạch máu của các kháng thể và độc tố.

phương pháp chính:

Liệu pháp xung, bao gồm việc sử dụng:

  • corticosteroid, được quy định cho giai đoạn đầu Cơn bệnh. Tất cả các bệnh nhân đều được đăng ký tại phòng khám, do đó nhiều nhất biểu hiện ban đầu làm trầm trọng thêm SLE, việc sử dụng hormone đã được bắt đầu một cách kịp thời.
  • việc sử dụng liều cao thuốc kìm tế bào (thuốc ức chế sự tăng trưởng và phát triển của tế bào ung thư), cho phép bạn nhanh chóng thoát khỏi các triệu chứng nghiêm trọng của bệnh. Khóa học ngắn.

Phương pháp hấp thụ máu - loại bỏ độc tố khỏi máu, các tế bào bệnh lý của phức hợp miễn dịch và tế bào máu, điều hòa quá trình tạo máu bằng một thiết bị đặc biệt, qua đó máu được truyền qua bộ lọc có chất hấp thụ.

  • Nếu không thể sử dụng steroid, các loại thuốc được kê đơn để ngăn chặn một số biểu hiện bệnh lý của hệ thống thần kinh trung ương.
  • Thuốc ức chế miễn dịch (thuốc ức chế phản ứng miễn dịch bất thường).
  • Thuốc ngăn chặn hoạt động của các enzym kích thích quá trình viêm và cho phép bạn giảm các triệu chứng.
  • Thuốc chống viêm không steroid.
  • Điều trị bắt buộc các bệnh gây ra lupus - viêm thận, viêm khớp, bệnh lý phổi. Điều đặc biệt quan trọng là phải theo dõi tình trạng của thận, bởi vì viêm thận lupus- cái này là nhất nguyên nhân chung tử vong ở bệnh nhân SLE.
  • Tất cả các loại thuốc và phương pháp được sử dụng theo chỉ định y tế nghiêm ngặt tuân thủ chế độ dùng thuốc và biện pháp phòng ngừa.
  • Trong thời gian thuyên giảm, liều steroid được giảm xuống để điều trị duy trì.

Các biến chứng của SLE

Các biến chứng chính mà SLE gây ra là:

1. Các bệnh lý về thận (viêm thận, thận hư) phát triển ở 25% bệnh nhân mắc SLE. Các triệu chứng đầu tiên là sưng ở chân, có protein trong nước tiểu, máu. Việc thận không hoạt động bình thường sẽ cực kỳ nguy hiểm đến tính mạng. Điều trị bao gồm việc sử dụng thuốc mạnhđối với SLE, lọc máu, ghép thận.

2. Bệnh tim:

  • viêm màng ngoài tim - viêm túi tim;
  • chữa bệnh động mạch vành nuôi tim do tích tụ các cục huyết khối (xơ vữa động mạch);
  • viêm nội tâm mạc (nhiễm trùng van tim bị tổn thương) do van tim bị xơ cứng, tích tụ cục máu đông. Thông thường, van được cấy ghép;
  • viêm cơ tim (viêm cơ tim), gây rối loạn nhịp tim nghiêm trọng, các bệnh về cơ tim.

3. Bệnh phổi (30%), viêm màng phổi, viêm cơ ngực, khớp, dây chằng. Sự phát triển của bệnh lupus ban đỏ cấp tính (viêm mô phổi). Thuyên tắc phổi - tắc nghẽn động mạch do thuyên tắc ( các cục máu đông) bởi vì tăng độ nhớt máu.

4. Các bệnh về máu nguy hiểm đến tính mạng.

  • giảm hồng cầu (cung cấp oxy cho tế bào), bạch cầu (ngăn ngừa nhiễm trùng và viêm nhiễm), tiểu cầu (thúc đẩy quá trình đông máu);
  • thiếu máu tán huyết do thiếu hồng cầu hoặc tiểu cầu;
  • thay đổi bệnh lý trong các cơ quan tạo máu.

Mặc dù mang thai mắc bệnh lupus có khả năng làm trầm trọng thêm bệnh, nhưng hầu hết phụ nữ đều mang thai và sinh nở thành công.

Tuy nhiên, khi so sánh với 15% trường hợp sảy thai ở những bà mẹ tương lai khỏe mạnh, thì ở những bệnh nhân mang thai mắc SLE, con số này tăng lên 25%.

Điều rất quan trọng - sáu tháng trước khi thụ thai, không có dấu hiệu của bệnh lupus. Và trong 6 tháng này, tất cả các loại thuốc có thể gây dạng bào chế bệnh luput.

Việc lựa chọn liệu pháp trong thời kỳ mang thai là rất quan trọng. Một số loại thuốc điều trị SLE bị ngưng sử dụng để không gây sảy thai và gây hại cho thai nhi.

Các triệu chứng của SLE khi mang thai:

  • đợt cấp nhẹ hoặc trung bình;
  • khi sử dụng corticosteroid có nguy cơ cao bị cao huyết áp, phát triển bệnh tiểu đường, biến chứng ở thận.

Một trong bốn trường hợp mang thai lupus được sinh ra sớm mà không có bất kỳ dị tật nào. Trong tương lai, trẻ cũng không có biểu hiện chậm phát triển về trí tuệ hay thể chất.

Rất hiếm khi trẻ sinh ra từ những phụ nữ có kháng thể đặc hiệu trong máu biểu hiện một số dấu hiệu của bệnh lupus dưới dạng phát ban hoặc nội dung giảm hồng cầu. Nhưng những triệu chứng này chỉ là tạm thời và hầu hết trẻ em không cần điều trị gì cả.

Mang thai xảy ra ngoài kế hoạch - vào thời điểm bệnh trầm trọng hơn - đã Ảnh hưởng tiêu cực trên thai nhi và mẹ, làm tăng tất cả các biểu hiện của SLE, và gây khó khăn khi mang thai.

Phần lớn phương pháp an toàn biện pháp tránh thai - việc sử dụng màng ngăn, mũ có gel tránh thai và vòng xoắn tử cung. Việc sử dụng thuốc tránh thai không được khuyến khích, đặc biệt là việc sử dụng các loại thuốc có hàm lượng estrogen cao rất nguy hiểm.

Một loại trong đó hệ thống phòng thủ của cơ thể bắt đầu tấn công các tế bào của chính nó. Quá trình bệnh lý thường đi kèm với viêm và tổn thương mô. Kết quả là, bệnh lupus gây ra sự xuất hiện của các bệnh khác, thường nghiêm trọng hơn.

Lupus ban đỏ: bệnh này là gì?

Hình ảnh của nhiều bệnh lý truyền cảm hứng sợ hãi. Lupus là một trong số đó. Đây là tên phổ biến của căn bệnh này, nghe hoàn toàn giống như bệnh lupus ban đỏ (ban đỏ) hệ thống. Nó đề cập đến bệnh lý. hệ thống tự miễn dịch. Chúng được đặc trưng bởi sự vắng mặt lâu dài của các triệu chứng, do đó chẩn đoán kịp thời thường là khó khăn. Phải mất nhiều năm để một số bệnh nhân đưa ra phán quyết cuối cùng.

Thông thường, bệnh lupus bị nhầm lẫn với viêm khớp dạng thấp và các bệnh khác có tính chất tương tự. Đặc điểm chính của bệnh này là tình trạng viêm xảy ra đồng thời ở một số bộ phận của cơ thể. Giới tính công bằng dễ bị bệnh lý này phát triển hơn. Theo quy định, bệnh được chẩn đoán ở phụ nữ từ 20-40 tuổi, nhưng nam giới cũng không ngoại lệ.

lịch sử tham khảo

Năm 1828, các triệu chứng và dấu hiệu của bệnh lupus lần đầu tiên được mô tả. Sau 45 năm, bác sĩ da liễu Kaposhi đã có một khám phá khác. Ông nhận thấy rằng với căn bệnh này, các triệu chứng không chỉ xuất hiện trên da mà còn ảnh hưởng đến hoạt động của các cơ quan nội tạng.

Các nhà khoa học tiếp tục nghiên cứu những bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh lupus ban đỏ. Đó là loại bệnh gì, nó được biết đến vào năm 1890. Các nhà nghiên cứu đã đưa ra giả thuyết về khóa học không có triệu chứng bệnh này và xác nhận nó ví dụ cụ thể. Nếu không quan sát thấy những thay đổi rõ rệt trên da, thì bệnh lý có thể “ăn” các cơ quan nội tạng, do đó ảnh hưởng đến các hệ thống quan trọng.

Năm 1948, có một bước đột phá quan trọng khác trong nghiên cứu về căn bệnh này. Các bác sĩ bắt đầu kiểm tra cẩn thận hơn các xét nghiệm máu của những người bị nhiễm bệnh. Kết quả là, cái gọi là tế bào LE, tức là các yếu tố của bệnh lupus ban đỏ, đã được phát hiện. Phân tích này được sử dụng rộng rãi trong hành nghề y và ngày nay, cho phép phát hiện sớm bệnh nhân.

Năm 1954, một khám phá quan trọng nhất đã được thực hiện, giúp giải thích nguyên nhân của sự phát triển các rối loạn tự miễn dịch. Trong máu của người nhiễm bệnh đã được phát hiện protein lạđã hành động chống lại các tế bào khỏe mạnh. Xét nghiệm kháng thể đã giúp phát triển các xét nghiệm siêu nhạy cho phép chẩn đoán sớm bệnh lupus.

Lý do chính

Không thể đặt tên cho những lý do rõ ràng cho sự phát triển của căn bệnh này. Tuy nhiên, các điều kiện tiên quyết góp phần vào sự xuất hiện của bệnh lý đã được biết chắc chắn.

Lupus là một bệnh tự miễn dịch. Nó đi kèm với việc giải phóng các protein cụ thể ảnh hưởng đến các tế bào và mô của cơ thể. Loại phản ứng miễn dịch này được gọi là tự miễn dịch. Loại hoạt động tương tự hệ thống bảo vệ do một số bất thường ở cấp độ di truyền. Điều này có nghĩa là bệnh lupus ban đỏ có khuynh hướng di truyền. Ngoài ra, thực tế này được xác nhận bởi nhiều trường hợp gia đình mắc bệnh.

Trong nguồn gốc của bệnh, một vai trò nhất định được gán cho các bệnh nhiễm trùng khác nhau. Nguyên nhân của chúng không có tầm quan trọng đặc biệt, vì điểm chính là "sự căng thẳng" của khả năng miễn dịch và việc sản xuất kháng thể sau đó. Tại nhiễm virus rối loạn phá hoại được quan sát thấy trong lĩnh vực giới thiệu mầm bệnh (ví dụ, màng nhầy). Kết quả là, một phản ứng miễn dịch được tạo ra và tối đa điều kiện thuận lợiđể hình thành tự kháng thể.

Trong số các yếu tố khác gây ra bệnh, có thể lưu ý những điều sau:

  • tiếp xúc lâu với ánh nắng mặt trời;
  • phá thai và sinh con;
  • quá tải tâm lý, căng thẳng;
  • mất cân bằng hóc môn;
  • dùng một số nhóm thuốc.

Cùng với nhau, những yếu tố này ảnh hưởng đến sự phát triển của một căn bệnh như lupus. Những lý do được mô tả ở trên xác định quá trình của bệnh và biểu hiện của nó dưới nhiều hình thức khác nhau.

Hình ảnh lâm sàng

Các triệu chứng của bệnh ở tất cả các bệnh nhân biểu hiện theo những cách khác nhau. Nhiều người phàn nàn về sự mệt mỏi. Đôi khi có một sự gia tăng nhẹ về nhiệt độ và giảm cân. Những triệu chứng này thường đi kèm với các điều kiện sau:

  • Khó chịu ở cơ và khớp. Hầu hết bệnh nhân bị đau ở khớp và cơ, đau tăng lên khi giờ buổi sáng. Đôi khi bệnh lupus ban đỏ đi kèm với sưng nhẹ ở những vùng bị ảnh hưởng. Các bác sĩ chẩn đoán viêm khớp hoặc các rối loạn vận động khớp khác là cực kỳ hiếm.
  • Tổn thương da, tóc, khoang miệng. Ngứa vùng má là triệu chứng điển hình của bệnh. Phát ban đỏ có thể xuất hiện ở những nơi tia cực tím thường xuyên chiếu vào. Căn bệnh này cũng ảnh hưởng đến các mạch máu, làm gián đoạn hoạt động của chúng. Trong những trường hợp đặc biệt nghiêm trọng, bệnh nhân bị rụng tóc từng mảng.
  • Máu và hệ bạch huyết. Lupus thường đi kèm với một số dạng thiếu máu. Biến chứng không điển hình của nó là hình thành cục máu đông và sưng hạch bạch huyết.
  • Tim, phổi và thận. Lupus thường đi kèm với viêm các mô bề mặt của phổi và cơ chính của cơ thể. Kết quả là đau và khó chịu ở ngực. Quá trình viêm ở thận được đặc trưng bởi sự xuất hiện của chất tiết protein và máu đi ra ngoài cùng với nước tiểu.
  • Não và CNS. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh lupus ban đỏ đi kèm với trầm cảm và cảm giác khó chịu về cảm xúc thường xuyên ám ảnh.

Bệnh này có thể khác nhau. Một số người nhiễm bệnh chỉ có một trong các triệu chứng được liệt kê ở trên, trong khi những người khác có toàn bộ. Ban đầu, bệnh lupus được quy cho các bệnh khác, bởi vì hầu hết tất cả chúng đều kèm theo mệt mỏi và khó chịu nói chung. Như một quy luật, trong suốt quá trình của nó, có những giai đoạn trầm trọng và thuyên giảm. Những lý do cho sự xen kẽ này vẫn chưa được xác định.

phân loại bệnh

Ở dạng tổng quát của bệnh, ba loại khóa học được phân biệt. Tiếp theo, chúng tôi sẽ xem xét từng chi tiết hơn.

Biến thể cấp tính được đặc trưng bởi sự khởi đầu đột ngột. Thường thì người bệnh có thể gọi tên chính xác thời điểm bắt đầu phát bệnh lupus ban đỏ. Họ thường phát hiện ra loại bệnh gì sau khi đi khám bác sĩ. Trong số các triệu chứng chính có thể được ghi nhận sự xuất hiện của phát ban trên da, sự phát triển của viêm đa khớp, sốt. Tổn thương nhiều cơ quan dẫn đến xuống cấp mạnh một tình trạng mà trong một số trường hợp kéo dài đến hai năm. Điều trị kịp thời bằng thuốc cho phép bạn đạt được sự thuyên giảm ổn định.

Đối với một khóa học nhấp nhô subacute, nó là đặc trưng phát triển dần dần quá trình bệnh lý. Ban đầu nó liên quan đến các khớp và da. Phần còn lại của các cơ quan được gắn vào mỗi khi tái phát xảy ra. Lupus hệ thống phát triển rất chậm, do đó nó có bệnh cảnh lâm sàng đa triệu chứng.

Biến thể mãn tính của bệnh được biểu hiện bằng một hoặc nhiều triệu chứng. Trong bối cảnh sức khỏe tuyệt vời, bệnh nhân phát triển viêm da và viêm khớp. Quá trình bệnh lý phát triển rất chậm, dần dần chiếm được tất cả các hệ thống cơ quan mới.

Lupus ở trẻ em và phụ nữ mang thai

Thật không may, bệnh lupus cũng xảy ra ở những bệnh nhân trẻ tuổi. Hình ảnh của trẻ em, được trình bày trong các tài liệu của bài viết này, phản ánh bức tranh lâm sàng chung. Nó thực tế không khác với các triệu chứng ở bệnh nhân trưởng thành. Trẻ nhỏ dễ mắc bệnh hơn tuổi đi học và thanh thiếu niên.

Lupus, bức ảnh trong hầu hết các trường hợp gây sợ hãi, được coi là một căn bệnh của phụ nữ. Đó là lý do tại sao sự xuất hiện của nó trong thai kỳ không phải là hiếm. Việc thụ thai em bé có thể gây ra sự khởi phát của bệnh hoặc đợt cấp của nó. Mặt khác, sự suy giảm hoạt động của hệ thống miễn dịch đôi khi dẫn đến sự cải thiện tình trạng của người phụ nữ và nguy cơ biến chứng giảm đi. Nhờ những tiến bộ của y học hiện đại, phụ nữ mang thai không còn được phá thai nữa. Người mẹ tương lai được bao quanh bởi sự chú ý của các bác sĩ phụ khoa và bác sĩ thấp khớp. Các chuyên gia này cùng nhau lựa chọn các chiến thuật hiệu quả nhất để quản lý bệnh nhân. Sự kiểm soát nâng cao như vậy cho phép 50% phụ nữ đi đến kết luận hợp lý về việc mang thai và trở thành mẹ một cách an toàn. Khoảng một phần tư số bệnh nhân bị biến chứng ở dạng xuất huyết nhiều lần và thai chết lưu.

Khám bệnh cho bệnh nhân

Nếu các triệu chứng của bệnh xuất hiện, bạn nên đi khám bác sĩ. Bác sĩ chuyên khoa tại quầy lễ tân sẽ cho bạn biết các triệu chứng của bệnh lupus ban đỏ thường đi kèm với bệnh gì, đó là bệnh gì. Hình ảnh của bệnh nhân từ sách tham khảo y tế là bằng chứng rõ ràng về mức độ nghiêm trọng của bệnh.

đóng vai trò quan trọng trong chẩn đoán kiểm tra toàn diện. Nó bao gồm dữ liệu miễn dịch, lâm sàng, phòng thí nghiệm và mô học. Ban đầu, bác sĩ tiến hành kiểm tra thể chất, nhờ đó có thể xác định bản chất của phát ban trên da và những thay đổi trong màng nhầy. Các triệu chứng bên ngoài rõ rệt đã có ở giai đoạn này khiến người ta có thể nghi ngờ bệnh lupus ban đỏ. Một bức ảnh là đủ để đưa ra chẩn đoán cuối cùng.

Các phương pháp kiểm tra miễn dịch được sử dụng để làm rõ bản chất toàn thân của bệnh (kiểm tra các vùng khỏe mạnh và bị ảnh hưởng, thay đổi thành phần của máu). Khi một kết quả dương tính giả có thể được quan sát. Nếu nghi ngờ bệnh lupus, xét nghiệm máu bổ sung sẽ được thực hiện. Trong vật liệu sinh học của bệnh nhân, các yếu tố có DNA sợi đôi cũng thường được tìm thấy.

TẠI không thất bại tất cả các bệnh nhân được đưa ra kiểm tra bổ sung các cơ quan trong ổ bụng để đánh giá mức độ lây lan của bệnh. Nó ngụ ý xét nghiệm máu tổng quát / sinh hóa, chụp x-quang, siêu âm, điện tâm đồ.

Có cách điều trị hiệu quả không?

Lupus là bệnh nan y. Mặt khác, nếu bắt đầu điều trị kịp thời, có thể đạt được thành công lớn nhất và các triệu chứng có thể thuyên giảm. Chương trình điều trị được phát triển trên cơ sở cá nhân. bệnh nhân với dòng chảy dễ dàng lupus thường không cần điều trị đặc biệt.

Các dạng khớp bán cấp và cấp tính của bệnh được điều trị bằng thuốc chống viêm không steroid (Voltaren, Brufen). Khi tham gia vào quá trình bệnh lý da quy định chuẩn bị y tế loạt quinoline ("Delagil", "Chloroquine"). Tuy nhiên, điều trị này được sử dụng trong trường hợp đặc biệt, bởi vì những loại thuốc này có thể gây ra tác dụng phụ ở dạng viêm da và rối loạn tiêu hóa.

Các loại thuốc chính trong cuộc chiến chống lại bệnh lupus vẫn là glucocorticoids ("Prednisolone"). Chúng được kê toa bất kể dạng bệnh, hình ảnh lâm sàng và hoạt động của quá trình bệnh lý. Phụ nữ trẻ và thanh thiếu niên thường từ chối hormone vì sợ tăng cân thừa cân. Lupus là một căn bệnh khá nghiêm trọng không nên là một lựa chọn. Nếu không sử dụng glucocorticoid thì tuổi thọ giảm, chất lượng giảm rõ rệt. Nếu việc sử dụng hormone trong một thời gian dài không mang lại động lực tích cực, họ sẽ chuyển sang điều trị bằng thuốc ức chế miễn dịch gây độc tế bào.

Ngoài việc dùng thuốc, bệnh nhân được chẩn đoán này cần có chế độ ăn kiêng đặc biệt và liệu pháp điều trị triệu chứng (vitamin, thuốc kháng khuẩn và chống loét).

Làm thế nào để sống chung với bệnh lupus?

Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh này, điều đó không có nghĩa là bạn có thể từ bỏ chính mình. Nhiều người sống chung với chẩn đoán mắc bệnh lupus ban đỏ. Hình ảnh của những bệnh nhân như vậy chứng minh rõ ràng rằng nó chỉ đơn giản là cần thiết để chống lại căn bệnh này. Bạn có thể cần phải thực hiện một số thay đổi lối sống. Các bác sĩ khuyên bạn nên nghỉ ngơi khi cần thiết. Thà nằm vài lần trong ngày còn hơn làm việc để mặc.

Kiểm tra các triệu chứng chính cho thấy sự chuyển đổi của bệnh sang giai đoạn trầm trọng hơn. Thường đứng trước căng thẳng nghiêm trọng, tiếp xúc lâu với ánh nắng mặt trời, cảm lạnh. Nếu tránh được những tác nhân này, cuộc sống có thể trở nên dễ dàng hơn nhiều.

Đừng quên hoạt động thể chất thường xuyên, nhưng bạn không nên làm việc quá sức cho cơ thể. Là môn thể thao chính, bạn có thể chọn Pilates hoặc yoga. Mặt khác, cần từ bỏ mọi thói hư tật xấu. Hút thuốc và uống rượu đồ uống có cồn không thêm sức khỏe. Những người như vậy dễ bị bệnh, quá tải tim và thận. Không đáng để mạo hiểm cuộc sống riêng cho một khoảnh khắc của niềm vui.

Chấp nhận chẩn đoán của bạn, tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ nếu cần thiết. Chuyên gia nên cho biết bệnh lupus phát triển như thế nào, đó là loại bệnh gì. Hình ảnh của những bệnh nhân sống chung với căn bệnh như vậy có thể thúc đẩy bạn tiếp tục tích cực chiến đấu với nó.

Cần chú ý đặc biệt đến chế độ ăn uống. Nên từ chối tất cả sản phẩm độc hại, bởi vì chúng ảnh hưởng tiêu cực đến hoạt động của các hệ thống cơ quan nội tạng chính. Caffeine và các sản phẩm có chứa caffeine cũng bị cấm. Chất này khiến tim đập nhanh hơn, không cho nghỉ ngơi, từ đó gây quá tải cho hệ thần kinh trung ương. Chế độ ăn uống nên bao gồm thịt nạc, cá với số lượng lớn, cũng như rau và trái cây tươi. Đừng quên các sản phẩm sữa. Chúng chứa một lượng canxi và vitamin D ốm yếu, giúp ngăn ngừa loãng xương.

phòng chống dịch bệnh

Giờ thì bạn đã biết bệnh lupus kèm theo những triệu chứng gì, đó là loại bệnh gì. Hình ảnh về các triệu chứng của bệnh này cũng được trình bày trong các tài liệu của bài viết này. Có thể ngăn chặn sự phát triển của nó không?

Theo các chuyên gia, phương pháp định tính phòng chống căn bệnh này vẫn chưa được phát triển. Tuy nhiên, có thể ngăn chặn sự xuất hiện của các đợt tái phát và duy trì tình trạng thuyên giảm ổn định của bệnh nhân. Trước hết, cần thường xuyên được bác sĩ chuyên khoa thấp khớp kiểm tra, dùng thuốc theo chỉ định với liều lượng khuyến cáo. Khi nào phản ứng phụ bạn nên khám lại bác sĩ. Điều cực kỳ quan trọng là phải tuân thủ chế độ làm việc và nghỉ ngơi, ngủ ít nhất tám tiếng mỗi ngày. Ăn một chế độ ăn uống cân bằng là một bước khác để ngăn ngừa tái phát.

Khi chẩn đoán bệnh lupus ban đỏ, bác sĩ nên giải thích nguyên nhân khởi phát bệnh. Bệnh nhân nên nhớ rằng bệnh lý này “sợ” can thiệp phẫu thuật, hạ thân nhiệt và không chấp nhận “sô cô la rám nắng”. Bệnh nhân lupus nên quên đi phần còn lại của cuộc đời họ về việc nghỉ ngơi ở các vĩ độ phía nam.

Lupus ban đỏ (ban đỏ) là một bệnh mãn tính trong đó hệ thống miễn dịch của con người tấn công các tế bào mô liên kết như là thù địch. Bệnh lý này xảy ra trong 0,25-1% trường hợp của tất cả các bệnh da liễu. Nguyên nhân chính xác của bệnh vẫn chưa được khoa học biết đến. Nhiều chuyên gia có xu hướng cho rằng lý do nằm ở sự rối loạn di truyền của hệ thống miễn dịch.

Các loại bệnh

Lupus ban đỏ là một căn bệnh phức tạp không phải lúc nào cũng có thể chẩn đoán kịp thời. Có hai hình thức của nó: discoid (mãn tính) và lupus ban đỏ hệ thống (SLE). Theo thống kê, chủ yếu là phụ nữ trong độ tuổi 20-45 mắc bệnh.

Lupus ban đỏ hệ thống

bệnh nặng có hệ thống. Hệ thống miễn dịch coi các tế bào của chính nó là vật lạ dẫn đến các quá trình viêm và tổn thương các cơ quan và mô khác nhau của cơ thể. SLE có thể tự biểu hiện ở một số dạng và gây viêm cơ và khớp. Trong trường hợp này, nhiệt độ, adynamia, đau khớp và cơ có thể xảy ra.

Với bệnh lupus ban đỏ hệ thống, màng nhầy trải qua những thay đổi ở 60% bệnh nhân. Trên nướu, má, vòm miệng, xung huyết và sưng mô là đáng chú ý. Các đốm phù nề có thể có mụn nước biến thành xói mòn. Một mảng bám chứa máu mủ xuất hiện trên chúng. thay đổi da là nhiều nhất triệu chứng ban đầu SLE. Thông thường, cổ, tay chân và mặt là những vị trí tổn thương.

Lupus ban đỏ hệ thống được đặc trưng bởi sự tiến triển của các biểu hiện, cũng như sự tham gia dần dần của các cơ quan và mô khác trong quá trình viêm.

Lupus ban đỏ dạng đĩa (mãn tính)

Nó tương đối dạng lành tính. Sự khởi đầu của nó trong hầu hết các trường hợp được đặc trưng bởi ban đỏ trên mặt (mũi, má, trán), đầu, vỏ tai, viền đỏ của môi và các vùng khác của cơ thể. Viêm viền môi đỏ có thể phát triển riêng lẻ. Và bản thân màng miệng bị viêm trong những trường hợp đặc biệt.

Có các giai đoạn của bệnh:

  • ban đỏ;
  • tăng sừng-thâm nhiễm;
  • teo.

Lupus ban đỏ dạng đĩa năm dài, xấu đi vào mùa hè. Viền đỏ của môi bị ảnh hưởng gây ra cảm giác bỏng rát, có thể tăng lên khi ăn hoặc nói chuyện.

nguyên nhân

Nguyên nhân của bệnh lupus ban đỏ chưa được hiểu đầy đủ. Nó được coi là một bệnh lý đa nguyên nhân. Người ta cho rằng có một số yếu tố có thể ảnh hưởng gián tiếp đến sự xuất hiện của SLE.

  • tiếp xúc với tia cực tím từ ánh sáng mặt trời;
  • hormone sinh dục nữ (kể cả uống thuốc tránh thai);
  • hút thuốc;
  • dùng một số loại thuốc, thường có chứa Chất gây ức chế ACE, thuốc chẹn kênh canxi, terbinafine;
  • sự hiện diện của parvovirus, viêm gan C, cytomegalovirus;
  • hóa chất (ví dụ, trichloroethylene, một số loại thuốc trừ sâu, eosin)

Các triệu chứng của bệnh

Khi có bệnh lupus ban đỏ, bệnh nhân có thể có những phàn nàn liên quan đến các dấu hiệu của bệnh:

  • phát ban da đặc trưng;
  • mệt mỏi mãn tính;
  • cơn sốt;
  • sưng và đau khớp;
  • đau khi hít thở sâu;
  • tăng độ nhạy cảm với tia cực tím;
  • sưng chân, mắt;
  • hạch bạch huyết mở rộng;
  • tím tái hoặc trắng các ngón tay khi trời lạnh hoặc trong các tình huống căng thẳng;
  • tăng rụng tóc.

Một số người cảm thấy đau đầu, chóng mặt và chán nản vào thời điểm bị bệnh. Điều xảy ra là các dấu hiệu mới xuất hiện trong vòng vài năm sau khi phát hiện bệnh. Biểu hiện là cá nhân.Ở một số người, một hệ thống cơ thể bị ảnh hưởng (da, khớp, v.v.), trong khi những người khác bị viêm nhiều cơ quan.

Các bệnh lý sau đây có thể xảy ra:

  • rối loạn não và hệ thần kinh trung ương gây rối loạn tâm thần, tê liệt, suy giảm trí nhớ, co giật, bệnh về mắt;
  • quá trình viêm ở thận (viêm thận);
  • bệnh về máu (thiếu máu, huyết khối, giảm bạch cầu);
  • bệnh tim (viêm cơ tim, viêm màng ngoài tim);
  • viêm phổi.

chẩn đoán bệnh

Giả định về sự hiện diện của bệnh lupus ban đỏ có thể được thực hiện trên cơ sở các ổ viêm đỏ trên da. Các dấu hiệu bên ngoài của bệnh ban đỏ có thể thay đổi theo thời gian nên rất khó chẩn đoán chính xác về chúng. Nó là cần thiết để sử dụng một loạt các kỳ thi bổ sung:

  • xét nghiệm máu và nước tiểu tổng quát;
  • xác định mức độ men gan;
  • phân tích các cơ thể phản hạt nhân (ANA);
  • chụp x-quang ngực;
  • siêu âm tim;
  • sinh thiết.

Nên chẩn đoán phân biệt bệnh lupus ban đỏ với bệnh da do ánh sáng, viêm da tiết bã, bệnh trứng cá đỏ, bệnh vẩy nến.

Điều trị bệnh

Việc điều trị bệnh ban đỏ lâu dài và phức tạp. Nó phụ thuộc vào mức độ biểu hiện của bệnh và cần có sự tư vấn chi tiết của bác sĩ chuyên khoa. Anh ta sẽ giúp đánh giá tất cả các rủi ro và lợi ích của việc sử dụng một số loại thuốc và phải liên tục kiểm soát quá trình điều trị. Với sự lắng xuống của các triệu chứng, liều lượng thuốc có thể giảm, với sự trầm trọng hơn - tăng lên.

Bất kỳ dạng lupus ban đỏ nào cũng phải được loại trừ xạ trị, quá cao và quá thấp điều kiện nhiệt độ, kích ứng da (cả hóa học và vật lý).

Điều trị y tế

Để điều trị bệnh ban đỏ, bác sĩ kê toa một phức hợp thuốc với phổ tác dụng khác nhau.

Thuốc chống viêm không steroid (NSAID):

  • naproxen;
  • ibuprofen;
  • diclofenac (theo toa).

Tác dụng phụ của những loại thuốc này có thể bao gồm đau dạ dày, các vấn đề về thận và biến chứng tim.

Thuốc chống sốt rét (hydroxychloroquine) kiểm soát các triệu chứng của bệnh. Tiếp nhận có thể đi kèm với sự khó chịu trong dạ dày, đôi khi làm hỏng võng mạc.

Corticoid:

  • thuốc tiên dược;
  • dexamethasone;
  • methylprednisolon.

Các tác dụng phụ (loãng xương, tăng huyết áp, tăng cân, v.v.) được đặc trưng bởi thời gian điều trị kéo dài. Khi tăng liều corticosteroid, nguy cơ tác dụng phụ tăng lên.

Thuốc ức chế miễn dịch thường được sử dụng để các bệnh khác nhau bản chất tự miễn dịch:

  • methotrexate;
  • cyclophosphamide (cytoxan);
  • azathioprin (imuran);
  • belimumab;
  • mycophenolate và những loại khác.

phương pháp dân gian

Bài thuốc dân gian chữa bệnh lupus ban đỏ có thể áp dụng hiệu quả cùng với thuốc đông y. (nhất thiết dưới sự giám sát của bác sĩ). Chúng giúp giảm thiểu tác động thuốc nội tiết tố. Bạn không thể sử dụng các phương tiện kích thích hệ thống miễn dịch.

  • Pha nước lá tầm gửi khô. Tốt nhất là thu thập nó từ bạch dương. Đổ 2 muỗng cà phê phôi với một cốc nước sôi. Giữ lửa trong 1 phút, nhấn mạnh 30 phút. Uống sau bữa ăn ba lần một ngày trong 1/3 cốc.
  • Đổ 50 g độc cần với 0,5 lít rượu. Nhấn mạnh 14 ngày trong một nơi tối tăm. Lọc cồn. Uống khi bụng đói, bắt đầu với 1 giọt mỗi ngày. Mỗi ngày tăng liều 1 giọt lên đến 40 ngày. Sau đó uống theo thứ tự giảm dần, đạt 1 giọt. Sau khi ăn, bạn không thể ăn trong 1 giờ.
  • Đặt 200 ml dầu ô liu trên lửa nhỏ, thêm 1 muỗng canh dây và hoa violet. Đun nhỏ lửa trong 5 phút, khuấy liên tục. Để lại một ngày để ngấm. Lọc dầu và điều trị bằng các ổ viêm 3 lần một ngày.
  • Xay 1 thìa rễ cam thảo, thêm 0,5 lít nước. Đun nhỏ lửa trong 15 phút. Nước sắc để nguội uống 1-2 ngụm trong ngày.

Bệnh tật ở trẻ em

Ở trẻ em, bệnh lý này có liên quan trực tiếp đến hoạt động của hệ thống miễn dịch. 20% bệnh nhân ban đỏ là trẻ em. Lupus ban đỏ ở trẻ em khó điều trị hơn so với người lớn. Có những trường hợp tử vong thường xuyên. Lupus toàn diện bắt đầu biểu hiện sau 9-10 năm. Rất hiếm khi có thể xác định nó ngay lập tức. Không có dấu hiệu lâm sàng của bệnh. Đầu tiên, một số cơ quan bị ảnh hưởng, với Thời gian trôi qua sự tuyệt chủng của chứng viêm. Sau đó, các triệu chứng khác xuất hiện, với các dấu hiệu tổn thương cơ quan khác.

Để chẩn đoán, ngoài khám lâm sàng sử dụng các phương pháp kiểm tra khác. cao tầm quan trọng lớn có kiểm tra miễn dịch, giúp xác định các dấu hiệu đặc trưng cho bệnh ban đỏ. Ngoài ra tổ chức xét nghiệm lâm sàng nước tiểu, máu. Siêu âm tim, khoang bụng, điện tâm đồ có thể được hiển thị. Không có xét nghiệm cụ thể trong phòng thí nghiệm để phát hiện bệnh lupus, nhưng dựa trên kết quả của chúng, cùng với dữ liệu từ khám lâm sàng, chẩn đoán có thể được đơn giản hóa.

Trẻ em trải qua liệu pháp phức tạp trong bệnh viện. Họ cần điều trị đặc biệt. Trẻ bị bệnh không nên tiêm phòng. Cần tuân theo chế độ ăn kiêng, hạn chế ăn carbohydrate, loại trừ các sản phẩm nước trái cây. Cơ sở nên là protein và muối kali. Bạn cần bổ sung vitamin C, B.

Trong số các loại thuốc được kê đơn:

  • corticoid;
  • thuốc kìm tế bào;
  • thuốc ức chế miễn dịch;
  • thuốc steroid-quinoline.

Bệnh lây truyền như thế nào

Vì nguyên nhân trực tiếp của bệnh chưa được thiết lập chính xác nên không có sự đồng thuận về việc liệu nó có lây nhiễm hay không. Người ta tin rằng bệnh lupus có thể truyền từ người này sang người khác. Nhưng mà con đường lây nhiễm không rõ ràng và không tìm thấy xác nhận.

Mọi người thường không muốn tiếp xúc với bệnh nhân bị ban đỏ, họ sợ chạm vào các khu vực bị ảnh hưởng. Các biện pháp phòng ngừa như vậy cũng có thể được biện minh, vì cơ chế lây truyền bệnh vẫn chưa được biết đến.

Nhiều người đồng ý rằng vì căn bệnh này có bản chất tương tự như bệnh dị ứng, nên nó chỉ được truyền qua gen.

Để phòng bệnh, cần tổng hợp biện pháp phòng ngừa, đặc biệt là đối với những người có nguy cơ:

  • không bị ảnh hưởng tia cực tím, sử dụng kem chống nắng;
  • tránh quá áp mạnh;
  • tuân theo chế độ ăn uống lành mạnh;
  • loại trừ hút thuốc.

Với bệnh lupus ban đỏ hệ thống, tiên lượng trong hầu hết các trường hợp là không thuận lợi, vì nó có thể kéo dài nhiều năm và hồi phục hoàn toàn không đến. Nhưng với liệu pháp kịp thời, thời gian thuyên giảm trở nên dài hơn đáng kể. Bệnh nhân mắc bệnh lý này cần cung cấp các điều kiện thuận lợi liên tục cho công việc và cuộc sống. Giám sát y tế có hệ thống là cần thiết.

Elena Malysheva và chương trình truyền hình "Sống khỏe" về bệnh lupus ban đỏ hệ thống:

Lupus ban đỏ hệ thống- một bệnh tự miễn hệ thống ảnh hưởng đến các mạch máu và mô liên kết. Nếu tại tình trạng bình thường cơ thể, hệ thống miễn dịch của con người tạo ra, sẽ tấn công các sinh vật lạ xâm nhập vào cơ thể, sau đó với bệnh lupus toàn thân trong cơ thể con người, một số lượng lớn kháng thể cho các tế bào cơ thể, cũng như các thành phần của chúng. Kết quả là, phức hợp miễn dịch quá trình viêm, sự phát triển dẫn đến sự thất bại của một số hệ thống và cơ quan. Khi bệnh lupus phát triển, nó ảnh hưởng đến quả tim , da thú , thận , phổi , khớp , cũng như hệ thần kinh .

Khi chỉ có da bị ảnh hưởng, nó được chẩn đoán bệnh lupus dạng đĩa . Lupus ban đỏ ngoài da được biểu hiện dấu hiệu rõ ràng có thể nhìn thấy rõ ràng ngay cả trong ảnh. Nếu bệnh ảnh hưởng đến các cơ quan nội tạng của một người, thì trong trường hợp này chẩn đoán chỉ ra rằng một người có Lupus ban đỏ hệ thống . Theo thống kê y tế, các triệu chứng của cả hai loại bệnh lupus ban đỏ (cả dạng hệ thống và dạng đĩa) phổ biến hơn khoảng tám lần ở phụ nữ. Đồng thời, bệnh lupus ban đỏ có thể biểu hiện ở cả trẻ em và người lớn, tuy nhiên, bệnh thường ảnh hưởng đến những người ở độ tuổi lao động - từ 20 đến 45 tuổi.

Các dạng bệnh

Xem xét các tính năng Lâm sàng bệnh, có ba biến thể của bệnh: nhọn , bán cấp và kinh niên các hình thức.

Tại nhọn SLE được đánh dấu bằng một quá trình tái phát liên tục của bệnh. Nhiều triệu chứng xuất hiện sớm và tích cực, khả năng kháng trị liệu được ghi nhận. Bệnh nhân chết trong vòng hai năm sau khi phát bệnh. Thường được tìm thấy bán cấp SLE, khi các triệu chứng tăng tương đối chậm, nhưng chúng tiến triển. Một người mắc dạng bệnh này sống lâu hơn những người mắc SLE cấp tính.

Mãn tính dạng này là một biến thể lành tính của bệnh, có thể kéo dài nhiều năm. Đồng thời, với sự trợ giúp của liệu pháp định kỳ, có thể đạt được sự thuyên giảm lâu dài. Thông thường, với hình thức này, da cũng như các khớp bị ảnh hưởng.

Tùy thuộc vào hoạt động của quá trình, có ba mức độ khác nhau. Tại tối thiểu hoạt động của quá trình bệnh lý ở bệnh nhân có giảm cân nhẹ, nhiệt độ bình thường cơ thể, có một tổn thương hình đĩa trên da, hội chứng khớp được ghi nhận, viêm thận mãn tính, viêm đa dây thần kinh.

Tại tên đệm Hoạt động, nhiệt độ cơ thể không vượt quá 38 độ, trọng lượng cơ thể giảm vừa phải, xuất hiện ban đỏ trên da, viêm màng ngoài tim khô, viêm đa khớp bán cấp, viêm phổi mãn tính, viêm phổi lan tỏa, viêm não cũng được ghi nhận.

Tại tối đa hoạt động của SLE, nhiệt độ cơ thể có thể vượt quá 38, một người giảm cân nhiều, da trên mặt bị ảnh hưởng dưới dạng "bướm", viêm đa khớp, viêm mạch phổi, hội chứng thận hư, viêm não tủy được ghi nhận.

Trong bệnh lupus ban đỏ hệ thống, khủng hoảng lupus , nằm trong hoạt động cao nhất biểu hiện của quá trình lupus. Khủng hoảng là đặc trưng của bất kỳ quá trình nào của bệnh, khi chúng xuất hiện, chúng thay đổi rõ rệt chỉ số phòng thí nghiệm, rối loạn dinh dưỡng nói chung, kích hoạt các triệu chứng bị gạt sang một bên.

Loại lupus này là một dạng bệnh lao da. Tác nhân gây bệnh của nó là Mycobacterium tuberculosis. Với căn bệnh này, da mặt bị ảnh hưởng chủ yếu. Đôi khi tổn thương lan rộng ra da môi trên, niêm mạc miệng.

Ban đầu, bệnh nhân phát triển một củ lao cụ thể, màu đỏ hoặc đỏ vàng, có đường kính 1-3 mm. Những nốt lao như vậy nằm trên vùng da bị ảnh hưởng thành từng nhóm và sau khi bị phá hủy, các vết loét với các cạnh sưng tấy vẫn còn. Sau đó, tổn thương ảnh hưởng đến niêm mạc miệng, bị phá hủy xương trong các khoảng kẽ răng. Kết quả là răng bị lung lay và rụng. Môi của bệnh nhân sưng lên, phủ đầy lớp vảy có mủ như máu, trên môi xuất hiện các vết nứt. Gia tăng và trở nên dày đặc trong khu vực các hạch bạch huyết. Thông thường, các ổ lupus có thể phức tạp do có thêm nhiễm trùng thứ phát. Trong khoảng 10% trường hợp, các vết loét do lupus trở thành ác tính.

Trong quá trình chẩn đoán, phương pháp nội soi được sử dụng và thăm dò được kiểm tra.

Để điều trị, thuốc được sử dụng, cũng như liều lượng lớn. vitamin D2 . Đôi khi chiếu tia X, quang trị liệu được thực hành. Trong một số trường hợp, nên loại bỏ các ổ lao bằng phẫu thuật.

nguyên nhân

Cho đến nay, nguyên nhân gây ra căn bệnh này vẫn chưa được xác định rõ ràng. Các bác sĩ có khuynh hướng phiên bản mà trong trường hợp này nó có một ý nghĩa nhất định yếu tố di truyền, tác động lên cơ thể con người của virus, một số loại thuốc, cũng như bức xạ tia cực tím. Nhiều bệnh nhân mắc bệnh này đã từng bị dị ứng với thực phẩm hoặc thuốc trong quá khứ. Nếu một người có người thân mắc bệnh lupus ban đỏ thì khả năng mắc bệnh sẽ tăng cao đột ngột. Khi thắc mắc bệnh lupus có lây không, cần lưu ý rằng bệnh không thể lây nhiễm mà bệnh di truyền theo kiểu lặn, tức là sau nhiều thế hệ. Do đó, việc điều trị bệnh lupus nên được thực hiện có tính đến ảnh hưởng của tất cả các yếu tố này.

Hàng chục loại thuốc có thể kích thích sự phát triển của bệnh lupus, nhưng bệnh biểu hiện ở khoảng 90% trường hợp sau khi điều trị. hydralazine , và procainamid , phenytoin , isoniazid , d-penicilinamine . Nhưng sau khi ngừng sử dụng các loại thuốc đó, bệnh sẽ tự khỏi.

Quá trình bệnh ở phụ nữ xấu đi rõ rệt trong thời kỳ kinh nguyệt, ngoài ra, bệnh lupus có thể tự biểu hiện do,. Do đó, các chuyên gia xác định ảnh hưởng của hormone sinh dục nữ đối với sự xuất hiện của bệnh lupus.

- đây là một loại biểu hiện của bệnh lao da, biểu hiện của nó là do Mycobacterium tuberculosis gây ra.

Triệu chứng

Nếu bệnh nhân phát triển bệnh lupus dạng đĩa, thì ban đầu trên da sẽ xuất hiện ban đỏ, không gây ngứa và đau cho người bệnh. Hiếm khi, bệnh lupus dạng đĩa, trong đó có một tổn thương riêng lẻ trên da, chuyển thành bệnh lupus toàn thân, trong đó các cơ quan nội tạng của một người đã bị ảnh hưởng.

Các triệu chứng xuất hiện trong bệnh lupus ban đỏ hệ thống có thể có nhiều sự kết hợp khác nhau. Cơ bắp, khớp có thể bị tổn thương, vết loét xuất hiện trong miệng. Đặc điểm của bệnh lupus toàn thân là phát ban trên mặt (trên mũi và má) có hình cánh bướm. Da trở nên đặc biệt nhạy cảm khi tiếp xúc với ánh sáng. Dưới ảnh hưởng của lạnh, máu lưu thông ở các ngón tay của các chi bị rối loạn ().

Phát ban trên mặt xuất hiện ở khoảng một nửa số bệnh nhân mắc bệnh lupus. phát ban đặc trưng Hình con bướm có thể trầm trọng hơn nếu tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng mặt trời.

Hầu hết bệnh nhân trong quá trình phát triển SLE đều ghi nhận các triệu chứng. Trong trường hợp này, viêm khớp biểu hiện đau, sưng, cảm giác cứng khớp ở bàn chân và bàn tay, biến dạng của chúng. Đôi khi các khớp bị ảnh hưởng bởi bệnh lupus theo cách tương tự như với.

Nó cũng có thể xuất hiện viêm mạch (quá trình viêm mạch máu), dẫn đến việc cung cấp máu đến các mô và cơ quan bị suy giảm. Đôi khi phát triển viêm màng ngoài tim (viêm màng trong tim) và viêm màng phổi (viêm màng phổi). Trong trường hợp này, bệnh nhân lưu ý sự xuất hiện trong ngực đau dữ dội, điều này trở nên rõ ràng hơn khi một người thay đổi vị trí cơ thể hoặc hít sâu. Đôi khi SLE ảnh hưởng đến các cơ và van tim.

Sự phát triển của bệnh cuối cùng có thể ảnh hưởng đến thận, tổn thương mà trong SLE được gọi là viêm thận lupus . Vì trạng thái nhất địnhđặc trưng bởi áp lực tăng, sự xuất hiện của protein trong nước tiểu. Kết quả là, suy thận có thể phát triển, trong đó một người cần lọc máu hoặc ghép thận. Thận bị ảnh hưởng ở khoảng một nửa số bệnh nhân mắc bệnh lupus ban đỏ hệ thống. Khi bị đánh bại đường tiêu hóa hiện tượng khó tiêu được quan sát thấy, trong những trường hợp hiếm gặp hơn, bệnh nhân bị quấy rầy bởi những cơn đau bụng định kỳ.

Não cũng có thể tham gia vào các quá trình bệnh lý trong bệnh lupus ( tiểu não ), Dẫn đến rối loạn tâm thần , thay đổi tính cách, biểu hiện co giật, và trong những trường hợp nghiêm trọng - đến. Sau khi hệ thần kinh ngoại biên bị tổn thương, chức năng của một số dây thần kinh bị mất đi dẫn đến mất cảm giác và yếu một số nhóm cơ. Các hạch bạch huyết ngoại vi ở hầu hết các bệnh nhân hơi to và đau khi sờ nắn.

Cũng được đưa vào tài khoản là kết quả phân tích sinh hóa, các loại vải.

Sự đối xử

Thật không may, không có cách chữa khỏi hoàn toàn bệnh lupus. Do đó, liệu pháp được lựa chọn theo cách làm giảm các biểu hiện của triệu chứng, ngăn chặn quá trình viêm cũng như tự miễn dịch.

Với sự trợ giúp của thuốc chống viêm không steroid, quá trình viêm có thể giảm, cũng như giảm đau đớn. Tuy nhiên, các thuốc thuộc nhóm này khi dùng kéo dài có thể gây kích ứng niêm mạc dạ dày, hậu quả là viêm dạ dày và loét . Ngoài ra, nó làm giảm đông máu.

có tác dụng chống viêm rõ rệt hơn thuốc corticosteroid. Tuy nhiên, việc sử dụng chúng kéo dài với liều lượng cao cũng gây ra các hậu quả nghiêm trọng. phản ứng trái ngược. Bệnh nhân có thể phát triển Bệnh tiểu đường , xuất hiện , được ghi nhận hoại tử các khớp lớn , tăng huyết áp .

Thuốc hydroxychloroquine () có hiệu quả tiếp xúc cao ở bệnh nhân SLE bị tổn thương da và yếu.

Phương pháp điều trị phức tạp cũng bao gồm các loại thuốc ngăn chặn hoạt động của hệ thống miễn dịch của con người. Những phương tiện như vậy có hiệu quả ở dạng bệnh nghiêm trọng, khi một tổn thương rõ rệt của các cơ quan nội tạng phát triển. Nhưng dùng các loại thuốc này dẫn đến thiếu máu, dễ bị nhiễm trùng và chảy máu. Một số loại thuốc này ảnh hưởng xấu đến gan và thận. Do đó, các chất ức chế miễn dịch chỉ có thể được sử dụng dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ chuyên khoa thấp khớp.

Nói chung, việc điều trị SLE nên có một số mục tiêu. Trước hết, điều quan trọng là phải ngăn chặn xung đột tự miễn dịch trong cơ thể, phục hồi chức năng bình thường tuyến thượng thận. Ngoài ra, cần tác động vào trung khu não bộ để cân bằng hệ thần kinh giao cảm và phó giao cảm.

Điều trị bệnh được thực hiện trong các khóa học: trung bình, sáu tháng điều trị liên tục là bắt buộc. Thời gian của nó phụ thuộc vào hoạt động của bệnh, thời gian, mức độ nghiêm trọng, số lượng cơ quan và mô tham gia vào quá trình bệnh lý.

Nếu bệnh nhân mắc hội chứng thận hư thì việc điều trị sẽ lâu hơn và khó phục hồi hơn. Kết quả điều trị cũng phụ thuộc vào cách bệnh nhân sẵn sàng tuân theo tất cả các khuyến nghị của bác sĩ và hỗ trợ anh ta điều trị.

SLE là một căn bệnh nghiêm trọng dẫn đến tàn tật và thậm chí tử vong. Tuy nhiên, những người mắc bệnh lupus ban đỏ vẫn có thể có một cuộc sống bình thường, đặc biệt là trong thời gian thuyên giảm. Bệnh nhân SLE nên tránh những yếu tố có thể ảnh hưởng tiêu cực đến tiến trình của bệnh, làm trầm trọng thêm bệnh. Không nên phơi nắng lâu, vào mùa hè nên mặc quần áo có áo dài tay và thoa kem chống nắng.

Hãy chắc chắn uống tất cả các loại thuốc theo chỉ định của bác sĩ và không cho phép ngừng corticosteroid đột ngột, vì những hành động như vậy có thể dẫn đến đợt cấp nghiêm trọng của bệnh. Bệnh nhân được điều trị bằng corticosteroid hoặc thuốc ức chế miễn dịch dễ bị nhiễm trùng hơn. Vì vậy, anh ta nên thông báo ngay cho bác sĩ về sự gia tăng nhiệt độ. Ngoài ra, bác sĩ chuyên khoa phải liên tục theo dõi bệnh nhân và nhận thức được mọi thay đổi về tình trạng của anh ta.

Các kháng thể lupus có thể được truyền từ mẹ sang trẻ sơ sinh, dẫn đến bệnh lupus sơ sinh. Em bé nổi mẩn đỏ trên da, nồng độ trong máu giảm hồng cầu , bạch cầu , tiểu cầu . Đôi khi một đứa trẻ có thể phát triển khối tim. Theo quy định, khi được sáu tháng tuổi, bệnh lupus sơ sinh sẽ được chữa khỏi do các kháng thể của người mẹ bị phá hủy.

các bác sĩ

thuốc

Chế độ ăn uống, dinh dưỡng cho người bệnh lupus ban đỏ hệ thống

Danh sách các nguồn

  • Thấp khớp: hướng dẫn lâm sàng / Ed. S.L. Nasonov. - Tái bản lần 2, đã sửa chữa. và bổ sung - M. : GEOTAR-Media, 2011;
  • Ivanova M.M. Lupus ban đỏ hệ thống. Phòng khám, chẩn đoán và điều trị. lâm sàng thấp khớp., 1995;
  • Nasonov E.L., Baranov A.A., Shilkina N.P., Alekberova Z.S. Bệnh lý mạch máu trong hội chứng antiphospholipid. - Mátxcơva; Yaroslavl. - 1995;
  • Citydin Ya.A., Guseva N.G., Ivanova M.M. bệnh lan tỏa mô liên kết: Tay. cho các bác sĩ. M., "Y học", 1994.