Quy tắc sử dụng corticosteroid. Corticoid là gì - danh sách thuốc, cơ chế tác dụng và chỉ định kê đơn, chống chỉ định Corticosteroid dùng để làm gì


Tatjana Mihaela

Thuốc corticosteroid rất phổ biến trong điều trị nhiều bệnh kèm theo quá trình viêm. Chúng thường được sử dụng trong điều trị viêm khớp dạng thấp và các loại viêm khớp khác, quá trình viêm ở gan (viêm gan), hen suyễn, viêm loét đại tràng, bệnh Crohn, dị ứng, các bệnh ngoài da và viêm da, bệnh vẩy nến, bệnh chàm, chúng được sử dụng trong bệnh viêm phổi , trong điều trị vết thương, khối u, một số loại ung thư, trong các trường hợp mắc các bệnh tự miễn khác nhau như lupus và bệnh đa xơ cứng. Danh sách còn rất dài. Tôi chắc chắn rằng tôi đã liệt kê hầu hết các bệnh mà các bác sĩ hết lần này đến lần khác cố gắng chữa khỏi bằng cách sử dụng corticosteroid.

Chúng có dạng viên nén, kem, thuốc tiêm, xi-rô và thậm chí cả gel trực tràng. Có lẽ hầu hết chúng ta đã từng sử dụng chúng, ở dạng này hay dạng khác, hoặc sử dụng một loại nhẹ hơn - kem hydrocortisone để chăm sóc da và mắt.

Corticoid là gì?

Corticosteroid là nội tiết tố. Được sản xuất bởi tuyến thượng thận của chúng ta, các tuyến nằm trên thận của chúng ta, chúng thực hiện nhiều chức năng quan trọng trong cơ thể chúng ta, chẳng hạn như:

Hỗ trợ các quá trình trao đổi chất, chẳng hạn như nâng cao lượng đường trong máu vào đúng thời điểm;

Điều hòa cân bằng muối và nước (mineralocorticoid) và kiểm soát huyết áp;

Kiểm soát phản ứng chiến đấu hoặc bỏ chạy xảy ra để đối phó với căng thẳng được biểu hiện bằng lượng đường trong máu tăng, huyết áp tăng, ức chế viêm trong thời kỳ căng thẳng;

Góp phần vào quá trình mang thai bình thường;

Kiểm soát quá trình dậy thì ở trẻ em và thanh thiếu niên;

Kiểm soát hoạt động bình thường của thận.

Điều quan trọng cần biết về công việc của tuyến thượng thận

Điều thú vị nhất trong toàn bộ phạm vi hormone mà tuyến thượng thận sản xuất là hormone gây căng thẳng, đó là adrenaline và cortisol. Chúng giúp chúng ta đối phó với các tình huống nguy hiểm tiềm ẩn khi các phản ứng bình thường của cơ thể dừng lại và cơ thể chuyển sang trạng thái căng thẳng sẵn sàng ứng phó ngay lập tức với nguy cơ tiềm ẩn - trong trạng thái này, chúng ta chỉ có thể làm hai việc: chiến đấu hoặc chạy trốn khỏi nguy hiểm. Ở trạng thái căng thẳng cao độ này, lượng đường trong máu tăng lên, huyết áp tăng lên, tim bắt đầu bơm máu nhiều hơn, nồng độ adrenaline và cortisol tăng lên sẽ cung cấp thêm năng lượng cho cơ thể, giúp ức chế ngay tình trạng viêm nhiễm, vì lúc này cơ thể phải hoạt động hoàn toàn khác. nhiệm vụ, và không tham gia vào quá trình tự phục hồi. Hãy nhớ rằng, nếu bạn gặp nguy hiểm, bạn không có thời gian để ốm hoặc thư giãn, vì vậy các quá trình viêm tạm thời bị đình chỉ (như tôi đã đề cập, chúng bị ức chế).

Nhưng ngay sau khi nguy hiểm qua đi, cơ thể dần trở lại trạng thái thoải mái, lượng đường trong máu giảm xuống, huyết áp trở lại bình thường và sau đó, rất thường xảy ra trường hợp quá trình viêm nhiễm lại tái diễn, chúng ta đều biết điều đó sau cuộc sống. giai đoạn đầy tình huống căng thẳng Khi mọi thứ dần trở lại bình thường, chúng ta thường gặp phải những vấn đề nhỏ về sức khỏe hoặc chứng trầm cảm đã bị kìm nén trong khoảng thời gian chúng ta bị căng thẳng.

Corticosteroid tổng hợp trong hành động

Corticosteroid tổng hợp hoạt động trên cơ sở giống như corticosteroid tự nhiên - chúng cung cấp cho cơ thể khả năng ức chế viêm tạm thời. Thông thường, chúng không chữa khỏi mà chỉ ức chế cơ chế kháng nhiễm trùng tự nhiên. Sau khi ngừng sử dụng corticosteroid, nhiễm trùng thường quay trở lại, thường ở dạng thậm chí còn tồi tệ hơn, vì cơ thể có thời gian làm quen với thuốc và ngày càng cần nhiều liều hơn mà không giải quyết được vấn đề chính gây ra nhiễm trùng. Một vòng luẩn quẩn được hình thành.

Corticosteroid đưa cơ thể vào trạng thái căng thẳng và căng thẳng liên tục, do đó cơ chế miễn dịch tự nhiên bị ức chế, vì hệ thống miễn dịch chỉ có thể hoạt động khi cơ thể ở trạng thái thư giãn. Do đó, ngay cả các bác sĩ cũng thừa nhận rằng việc sử dụng chúng thực sự làm chậm quá trình điều trị. Vì vậy, chúng chỉ tạm thời che giấu quá trình viêm và ngay sau khi tác dụng của chúng kết thúc (thuốc kéo dài trong vài giờ), vấn đề sẽ quay trở lại ở dạng thậm chí còn tồi tệ hơn.

Thêm vào đó, corticoid tổng hợp ngăn chặn khả năng thực hiện nhiệm vụ của corticoid tự nhiên, dẫn đến hoạt động của tuyến thượng thận bị trục trặc ở tất cả các cấp, vốn đã là một mối nguy hiểm nghiêm trọng.

Corticoid tổng hợp (cortisol) cũng đánh lạc hướng các tuyến nội tiết tố khác, đáng chú ý nhất là tuyến yên, nằm trong não. Nhiệm vụ của cô là ra lệnh cho cơ thể sản xuất corticosteroid. Tất cả những điều này giống như sự xâm lược từ bên ngoài đối với cơ thể chúng ta, và tất cả các tuyến nội tiết tố bắt đầu gửi và nhận sai mệnh lệnh, việc thực hiện chúng dẫn đến sự mất cân bằng nội tiết tố chung của cơ thể, nhưng đây thực sự là một mối nguy hiểm nghiêm trọng.

Corticoid tổng hợp (cũng giống như Corticoid tự nhiên) chiếm đoạt các thụ thể thần kinh trong cơ thể (hãy nhớ rằng trong lúc nguy cấp tột độ, bạn không còn thời gian cho việc gì khác), nên các phương pháp dùng thuốc tự nhiên không có cơ hội thành công. Các biện pháp tự nhiên đơn giản là không thể tìm thấy các thụ thể tự do mà chúng có thể tác động lên, dây thần kinh liên tục căng thẳng (và khi dây thần kinh căng thẳng thì không thể chữa lành), cơ thể không tái tạo (với hàm lượng corticosteroid cao, không một tế bào nào, không một mô có thể diễn ra quá trình tái sinh), thay vì tái sinh, tất cả các cơ quan, mô và tế bào đều ở trạng thái mất phương hướng và không hoạt động bình thường.

Vì corticosteroid ngăn chặn phản ứng miễn dịch tự nhiên và ngăn quá trình chữa bệnh bắt đầu, các bác sĩ cũng kê thêm các loại thuốc bổ sung, chẳng hạn như thuốc kháng khuẩn và kháng vi-rút, và thậm chí cả thuốc ức chế miễn dịch (thậm chí đừng hỏi tôi tại sao thuốc ức chế miễn dịch lại có khả năng phá hủy hoàn toàn hệ thống miễn dịch) , và tất cả các loại thuốc kết hợp khác tiếp tục phá hủy một cơ thể vốn đã suy kiệt.

Sử dụng corticosteroid lâu dài là sự hủy hoại cơ thể ở dạng tinh khiết nhất, nó là con đường dẫn đến cái chết nhanh chóng.

Do việc sử dụng chúng, một căn bệnh hoàn toàn mới phát sinh, được gọi là hội chứng Cushing, mà tôi sẽ mô tả ngắn gọn dưới đây.

Tiếp xúc với corticosteroid dẫn đến các tác dụng phụ nghiêm trọng, gây ra hội chứng Cushing, một rối loạn nghiêm trọng của tuyến thượng thận, biểu hiện bằng việc sản xuất quá nhiều cortisol (hormone gây căng thẳng). Danh sách các tác dụng phụ có thể xảy ra là rất lớn và không làm bạn nhàm chán với những thuật ngữ nhàm chán, tôi sẽ nhấn mạnh những điều sau:

Tăng sự thèm ăn và tăng cân;

Lắng đọng mỡ ở ngực, mặt, lưng trên, bụng;

Giữ nước và muối gây phù nề, phù nề;

huyết áp cao;

Bệnh tiểu đường;

Dấu màu đen và xanh lam (phá hủy mạch máu);

Chậm lành vết thương;

Loãng xương;

Đục thủy tinh thể, tăng nhãn áp - vâng, một người có thể bị mù;

bệnh trứng cá;

yếu cơ;

Làm mỏng da;

Tăng khả năng nhiễm trùng;

loét dạ dày;

tăng tiết mồ hôi;

Tâm trạng không ổn định, xảy ra các vấn đề về tâm lý, chẳng hạn như trầm cảm;

Ức chế tuyến thượng thận

Vì corticosteroid làm giảm khả năng chống nhiễm trùng nên bất kỳ nhiễm trùng nào xảy ra sẽ khó điều trị hơn.

Một phần danh sách các vấn đề phụ có thể xảy ra bao gồm các bệnh sau: bệnh tăng nhãn áp, đục thủy tinh thể, chảy máu đường tiêu hóa, loét, viêm tụy, hoại tử xương vô trùng, loãng xương, bệnh cơ, béo phì, phù nề, tăng huyết áp, thay đổi quá trình trao đổi chất do tiểu đường, rối loạn giấc ngủ, tâm thần rối loạn, rút ​​kali ra khỏi cơ thể, da mỏng manh. Với việc sử dụng kéo dài, các loại thuốc này ức chế sự tương tác giữa tuyến yên và tuyến thượng thận. Thậm chí một đến hai năm sau khi ngừng các loại thuốc này, có thể có phản ứng yếu đi đối với căng thẳng.

Điều trị tác dụng phụ do dùng corticoid.

Tôi hy vọng bây giờ bạn đã hiểu tại sao những người chữa bệnh tự nhiên bị sốc khi nghe tin ai đó đang dùng corticosteroid và từ chối điều trị cho những người đang dùng chúng, đơn giản vì không có cách điều trị nào vào thời điểm đó.Đơn giản là không thể! Phục hồi sau khi dùng corticosteroid có thể mất đến hai năm. Các phương pháp điều trị bằng liệu pháp tự nhiên có thể giúp ích cho quá trình phục hồi, nhưng hãy tin tôi, ngay cả khi đó cũng cần một khoảng thời gian đáng kể. Ví dụ: chúng ta có thể sử dụng các biện pháp vi lượng đồng căn sau:

Các chế phẩm chống căng thẳng dành cho việc tái tạo dây thần kinh;

Các chế phẩm khác nhau để cân bằng nội tiết tố;

Các chế phẩm hữu cơ khác nhau để phục hồi các cơ quan đã bị tổn thương;

Phương tiện để phục hồi khả năng miễn dịch, tùy thuộc vào tình trạng của từng bệnh nhân;

Ở một giai đoạn điều trị nhất định, nên sử dụng chất sửa chữa DNA.

Các cách tự nhiên để điều trị nhiễm trùng và viêm.

Có một số lượng lớn các biện pháp khắc phục và dược liệu có tác dụng chống viêm mạnh. Tôi sẽ chỉ đề cập đến loại cây yêu thích của tôi - Cây xô thơm.

Trong điều trị vi lượng đồng căn, chúng tôi sử dụng kết hợp nhiều rung động khác nhau để chữa lành chứng viêm ở nhiều cấp độ, tiêu diệt vi sinh vật gây bệnh, giảm viêm trong mô và tăng cường hệ thống miễn dịch. Do đó, theo quy định, một chất chống viêm bao gồm một số thành phần:

Một thành phần kháng vi-rút tiêu diệt tất cả các loại vi-rút gây nhiễm trùng do vi khuẩn;

Thuốc chống liên cầu và chống tụ cầu - hai loại vi khuẩn này là nguyên nhân gốc rễ của hầu hết các quá trình viêm trong cơ thể con người, bao gồm viêm xương khớp (tụ cầu có khả năng xâm nhập sâu vào tủy xương và gây ra các vấn đề nghiêm trọng), liên cầu thường xuất hiện trong bệnh thấp khớp và thường là nguyên nhân gây viêm khớp dạng thấp. Những vi khuẩn này luôn tồn tại trong cơ thể con người, chúng chỉ trở nên nguy hiểm trong điều kiện hệ thống miễn dịch suy yếu, mất khả năng đối phó với nhiễm trùng.

Các thành phần kháng khuẩn khác để đối phó với các loại nhiễm trùng khác.

Rung động interferon và các rung động khác giúp tăng cường hệ thống miễn dịch.

Các thành phần khác có thể được quy định tùy thuộc vào tình trạng của từng bệnh nhân.

Phương thuốc vi lượng đồng căn Belladonna là một chất chống viêm rất thú vị. Loại thảo mộc tuyệt vời này, khi được sử dụng như một phương pháp chữa bệnh vi lượng đồng căn, rất tốt trong việc hỗ trợ điều trị viêm cũng như huyết áp cao, nhưng việc sử dụng phương thuốc này phụ thuộc vào một số yếu tố và các triệu chứng của từng bệnh nhân.

Corticosteroid là một nhóm thuốc có tác dụng chống viêm tích cực. Thuốc được kê toa cho hội chứng đau dữ dội xảy ra trên nền các bệnh về lưng và cột sống.

Thuốc mạnh giúp ích trong những trường hợp nghiêm trọng khi NSAID không mang lại hiệu quả mong muốn. Tổng quan về corticosteroid với tác dụng, tính năng sử dụng, chỉ định và chống chỉ định sẽ giúp hiểu tại sao nhóm thuốc này không thể thiếu để giảm đau cấp tính trong các bệnh về khớp, cột sống và cơ lưng.

thông tin chung

Tại sao các chất nội tiết tố (GCS) hoạt động mạnh hơn các hợp chất chống viêm không steroid? Những loại thuốc này là gì?

Đến địa chỉ và đọc hướng dẫn sử dụng thuốc mỡ Ortofen với diclofenac để điều trị các bệnh về cột sống.

Tổng quan về thuốc và tính năng sử dụng

Đặc điểm của điều trị bằng corticosteroid:

  • thuốc tiêm được sử dụng không quá ba đến năm ngày, sau đó bác sĩ kê đơn thuốc uống hoặc thuốc tại chỗ;
  • máy tính bảng có thể được sử dụng không quá 7-14 ngày;
  • Những liều nhỏ Prednisolone được phép sử dụng cho những bệnh nhân từ chối phẫu thuật ở dạng tổn thương nghiêm trọng ở cột sống và khớp, trong một thời gian dài, nhưng luôn luôn trong các đợt ngắn hạn;
  • bạn cần theo dõi phản ứng với thuốc, ngừng tiêm và uống thuốc kịp thời: quá liều gây ra các biến chứng nguy hiểm;
  • các chỉ định phải luôn được tính đến. Việc sử dụng corticosteroid không kiểm soát trong các bệnh lý thấp khớp và chỉnh hình, các tình trạng tiêu cực khác thường dẫn đến sự gián đoạn các chức năng quan trọng của cơ thể. Kích ứng nguy hiểm niêm mạc dạ dày, hoại tử mô tại nơi điều trị.

Thuốc hiệu quả:

  • Betamethasone. Corticoid tổng hợp, hormone của vỏ thượng thận. Tác dụng chống viêm tích cực, hấp thu tốt sau khi tiêm. Ba dạng bào chế: dung dịch tiêm, thuốc mỡ và viên nén. Liều lượng Betamethasone được bác sĩ lựa chọn tùy thuộc vào nhu cầu cá nhân của bệnh nhân và loại bệnh lý. Trong cơn đau cấp tính, các bác sĩ khuyên dùng liều ban đầu, sau đó là liều duy trì. Không sử dụng cho bệnh tăng nhãn áp, mang thai, giang mai, tăng huyết áp nặng, loét dạ dày tá tràng, nhiễm nấm toàn thân, bệnh lao. Giá trung bình là 180 rúp.
  • Kenalog. Một tác nhân tổng hợp hiệu quả. Thuốc ít ảnh hưởng đến hoạt động của tuyến yên, thực tế không gây ra tác dụng gây bệnh tiểu đường, việc giữ lại kali và natri trong quá trình sử dụng Kenalog là tối thiểu. Hiệu quả kéo dài - lên đến vài tuần sau khóa học. Gây ra sự chậm phát triển ở trẻ em và thanh thiếu niên, trong thực hành nhi khoa, các bác sĩ kê toa, như một phương sách cuối cùng. Chi phí ước tính - 670 rúp.
  • Flosteron. Một loại thuốc hiệu quả của nhóm GCS. Tác dụng chống thấp khớp, giảm đau và chống viêm rõ rệt. Các hoạt chất là betamethasone natri phosphate. Thuốc được hấp thu nhanh vào máu, cho thấy tác dụng kéo dài. Để đạt được tác dụng cục bộ hoặc chung trong bệnh thấp khớp ngoài khớp, viêm khớp dạng thấp và vẩy nến, viêm xương khớp sau chấn thương, thuốc được tiêm vào khớp, tiêm bắp, tiêm trong da, vào vùng quanh khớp. Giá của thuốc là 220 rúp.
  • diprospan. Hàm lượng betamethasone disodium phosphate giải thích tác dụng giảm đau, chống viêm, chống sốc nhanh chóng. Tác nhân tích cực làm giảm sự nhạy cảm của cơ thể, loại bỏ bọng mắt và ngăn chặn các phản ứng miễn dịch tiêu cực. Thuốc Diprospan được kê toa cho các bệnh thấp khớp, để loại bỏ các biểu hiện trong điều kiện nghiêm trọng. Tiêm bắp sâu không đau, đôi khi bác sĩ kê đơn kết hợp GCS với Procaine hoặc Lidocaine (dung dịch 1%). Chi phí của thuốc là 230 rúp.
  • Prednisolon. Một loại thuốc dựa trên mazipredone hydrochloride. Dung dịch được tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp (tiêm sâu). Đối với một liều duy nhất, các bác sĩ coi 1 hoặc 1,5 ống Prednisolone là lựa chọn tốt nhất. Thuốc tích cực ức chế quá trình viêm. Thực tế không có hạn chế sử dụng cho các chỉ định quan trọng, một khóa học dài hạn bị cấm khi có loãng xương, tổn thương loét đường tiêu hóa, rối loạn tâm thần, hội chứng Cushing. Chi phí trung bình là 175 rúp.

Việc sử dụng thuốc của nhóm GCS nhanh chóng ngăn chặn quá trình viêm, làm giảm cơn đau dữ dội cho bệnh nhân. Một đợt tiêm corticosteroid ngắn hạn cho các tổn thương cột sống, bệnh lý thấp khớp, hội chứng đau do chấn thương thường là lối thoát duy nhất nếu các phương pháp trị liệu khác không hiệu quả.

Tìm hiểu thêm thông tin hữu ích về thuốc - corticosteroid từ video sau:

Một trong những loại thuốc chống viêm hiệu quả cao được công nhận là corticosteroid. Nhưng trước khi kê đơn, bác sĩ phải đánh giá kết quả mong đợi từ việc điều trị với những rủi ro và tác dụng phụ có thể xảy ra.

Thuật ngữ cơ bản

Cố gắng tìm hiểu đơn thuốc của bác sĩ, nhiều bệnh nhân quan tâm tìm hiểu ý nghĩa của khái niệm corticoid. Nó là gì từ quan điểm y học, bất kỳ bác sĩ nội tiết nào cũng có thể giải thích. Rốt cuộc, nó được tạo ra ở vỏ não, là cơ quan điều chỉnh quá trình trao đổi chất trong cơ thể. Ngoài ra, chính anh ta là người chịu trách nhiệm về các phản ứng thích hợp đối với căng thẳng, các chứng viêm hoặc nhiễm trùng khác nhau.

Nếu bạn xem xét corticosteroid từ vị trí của một dược sĩ, nó là gì, sẽ khó tìm ra hơn một chút. Rốt cuộc, nó là một loại hormone tổng hợp với công thức phức tạp giúp cơ thể tạm thời ngăn chặn sự tập trung của chứng viêm. Nhưng đối với nhiều bệnh, những loại thuốc này là không thể thiếu, và các bác sĩ, đánh giá tất cả các rủi ro, kê đơn sử dụng corticosteroid cho bệnh nhân.

Hướng dẫn sử dụng

Corticosteroid được dùng cho các bệnh viêm nhiễm khác nhau, các vấn đề về hệ hô hấp và một số quá trình tự miễn dịch. Các bác sĩ khuyên dùng chúng cho bệnh vẩy nến, lupus ban đỏ hệ thống, viêm da thần kinh, chàm, hen suyễn. Ngoài ra, chúng được sử dụng ngay cả khi để ngăn chặn sự đào thải mô có thể xảy ra. Hầu hết mọi người không biết gì về một loại thuốc như corticosteroid. Chính xác nó là gì không hoàn toàn rõ ràng đối với họ. Nhưng, khi nghe hàng xóm hoặc người quen kể rằng có thể chữa khỏi bệnh chàm, dị ứng hay thậm chí là hen suyễn với sự giúp đỡ của họ, họ nhanh chóng tìm đến hiệu thuốc. Trên thực tế, không thể tự điều trị bằng nhóm thuốc này. Việc sử dụng chúng phải được thực hiện dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ. Điều này là do khả năng xảy ra các phản ứng bất lợi khác nhau hoặc các vấn đề sức khỏe khác. Điều quan trọng không chỉ là chọn đúng loại thuốc mà còn phải chọn đúng liều lượng.

Corticosteroid có thể được dùng dưới dạng viên nén, thuốc tiêm, thuốc hít hoặc thuốc mỡ bôi ngoài da, tùy thuộc vào vấn đề.

Kê đơn thuốc

Để tránh các vấn đề có thể xảy ra và các phản ứng bất lợi, các bác sĩ kê toa corticosteroid rất cẩn thận. Trước hết, điều quan trọng là phải xác nhận chẩn đoán và đảm bảo rằng các loại thuốc này có hiệu quả đối với vấn đề đã xác định. Nên kê đơn các loại thuốc này ban đầu với liều tối thiểu có hiệu quả, điều chỉnh nếu cần thiết trong quá trình điều trị.

Một trong những sắc thái quan trọng mà tất cả bệnh nhân cần biết là thời gian dùng các loại thuốc này. Theo quy định, họ được bổ nhiệm không quá 5 - 7 ngày. Nếu cần điều trị lâu hơn bằng corticosteroid, chúng được sử dụng cách ngày. Ngoài ra, với việc sử dụng lâu dài, bệnh nhân phải được kiểm tra để loại trừ bệnh tăng nhãn áp, đục thủy tinh thể, viêm dạ dày hoặc loãng xương.

Việc hủy bỏ đột ngột việc sử dụng các khoản tiền này, nếu chúng đã được sử dụng trong một thời gian dài, đều bị cấm.

Phạm vi ứng dụng

Hiện nay, người ta nói nhiều về sự nguy hiểm của Corticoid và loại thuốc này có quá nhiều tác dụng phụ, dễ gây nghiện và sau khi ngừng sử dụng, bệnh của người bệnh chỉ có thể trầm trọng hơn. Đồng thời, nhiều người quên rằng nhiều người đã được chữa khỏi chỉ nhờ những phương tiện này. Vì vậy, hoạt động của corticosteroid là nhằm mục đích loại bỏ chứng viêm. Sau đó, cơn đau biến mất, giảm sưng tấy. Sau khi loại bỏ trọng tâm của viêm, bạn có thể tiến hành điều trị thêm.

Với việc sử dụng đúng cách các loại thuốc nội tiết, bao gồm cả corticosteroid, sẽ không có gì phải lo lắng. Chúng sẽ chỉ giúp huy động các lực lượng của cơ thể, kích thích hoạt động của hệ thống miễn dịch. Nhưng việc sử dụng lâu dài của chúng đã gây ra nhiều tác dụng phụ, một trong số đó có thể là suy giảm nội tiết tố. Chúng có thể gây ra những thay đổi về cân nặng của bệnh nhân. Nhưng trước khi bạn từ chối sử dụng chúng, điều đáng ghi nhớ là tác dụng của corticosteroid là nhằm mục đích loại bỏ chứng viêm, và nếu không có điều này thì đơn giản là không thể chữa được nhiều bệnh. Ngoài ra, nhiều bệnh không thể chữa khỏi nếu không sử dụng lâu dài các loại thuốc này.

Nguy hiểm khi sử dụng

Trước khi kê đơn thuốc, bác sĩ nhất thiết phải cảnh báo cho bệnh nhân biết chính xác mình đang kê đơn thuốc gì, cho biết tác dụng của các loại thuốc được khuyên dùng và tác dụng phụ của chúng. Cần nhớ rằng trong hầu hết các trường hợp, chỉ những người được chỉ định sử dụng lâu dài các loại thuốc này mới có nguy cơ mắc bệnh.

Trong những tình huống như vậy, có nguy cơ nghiện ma túy. Các tuyến nội tiết tố bị đánh lừa và tự ngừng sản xuất corticosteroid. Thuốc tạm thời thay thế công việc của tuyến thượng thận. Nhưng cuối cùng, điều này có thể dẫn đến sự mất cân bằng về mức độ hormone trong cơ thể, bởi vì các tuyến tương ứng bắt đầu hoạt động ở một chế độ khác. Điều này dẫn đến nhiều tác dụng phụ khác nhau, trong đó có tăng cân dữ dội, xuất hiện xu hướng phù nề, tăng áp lực, mụn trứng cá, giảm khả năng miễn dịch, v.v.

Phương tiện nổi tiếng nhất

Bất chấp nguy hiểm rình rập, ma túy nhóm này rất phổ biến. Một bác sĩ thích hợp sẽ theo dõi tình trạng của bệnh nhân và không cho phép anh ta tự mình tìm hiểu mọi thứ về corticosteroid. Thuốc này là gì, bác sĩ sẽ tự giải thích. Anh ấy sẽ cho bạn biết chính xác cách thức và tần suất sử dụng nó.

Nổi tiếng nhất trong số các phương tiện dân số của nhóm này bao gồm các loại thuốc "Dexamethasone", "Diprospan", "Flosteron", "Prednisone", "Methylprednisolone", "Cortef", "Triamcinolone", "Kenalog" và nhiều loại tương tự khác. thuốc.

Tùy thuộc vào vị trí viêm và tiến trình của bệnh, bác sĩ phải chọn cả liều lượng cần thiết và hình thức giải phóng corticosteroid. Ví dụ, đối với các vấn đề về da liễu, thuốc mỡ thường được kê đơn nhất, đối với chứng viêm ở mắt - thuốc nhỏ, đối với các bệnh thấp khớp, tổn thương khớp và các mô xung quanh - tiêm trực tiếp vào ổ viêm. Nếu bệnh nhân bị rối loạn mô liên kết, biểu hiện dị ứng cấp tính, viêm khớp dạng thấp, hen phế quản không thể chữa khỏi bằng các phương pháp khác, xuất huyết tạng hoặc các vấn đề khác cần điều chỉnh nội tiết tố, thuốc có thể được kê đơn ở dạng viên nén.

Bôi corticoid tại chỗ

Nếu quá trình viêm không xảy ra bên trong cơ thể, nhưng có thể nhìn thấy trên da, thì hầu hết các loại thuốc được kê đơn dưới dạng thuốc mỡ. Nếu bác sĩ cho rằng cần phải điều trị bằng các tác nhân nội tiết tố, thì corticosteroid tại chỗ sẽ được sử dụng. Chúng được thiết kế để chống lại các bệnh da liễu khác nhau, những quỹ này giúp ích trong trường hợp cơ thể không còn khả năng tự đối phó với vấn đề. Tất nhiên, các chế phẩm để sử dụng bên ngoài là an toàn nhất, nhưng cũng không nên đánh giá thấp nguy cơ sử dụng không kiểm soát của chúng.

Nếu bạn đã được bác sĩ kê đơn, thì bạn cần nhớ chính xác hoặc viết ra tất cả các khuyến nghị về tần suất và thời gian sử dụng, điều quan trọng là phải tìm hiểu xem nên bôi bao nhiêu thuốc mỡ lên vùng bị ảnh hưởng. Tất cả những sắc thái này đều rất quan trọng, bởi vì bằng cách tuân theo tất cả các quy tắc, bạn có thể tránh được sự xuất hiện của các tác dụng phụ và ngăn ngừa sự phát triển của da không nhạy cảm với các tác nhân khác.

Corticosteroid áp dụng bên ngoài được chia thành bốn loại tùy thuộc vào hoạt động của tác động. Điểm yếu bao gồm thuốc "Hydrocortisone", có sẵn ở dạng thuốc mỡ hoặc kem. Các phương tiện hành động vừa phải là các loại thuốc "Prednisolone", "Dermatop", "Emovate", "Deperzolon", "Lorinden", "Sinalar", "Flucinar" và một số loại khác. Thuốc mạnh có Diproderm, Advantan, Latikort, Sikorten, Esperson. Hiệu quả nhất là thuốc mỡ "Dermovate" và "Chalciderm".

Các bệnh về da không phải là dấu hiệu duy nhất cho việc kê đơn thuốc nội tiết tố. Đối với các bệnh thấp khớp khác nhau, các vấn đề về hô hấp, bệnh bạch cầu, bạch cầu đơn nhân, bệnh dị ứng, corticosteroid toàn thân thường được kê đơn. Chúng được chia thành tự nhiên (các loại thuốc này bao gồm thuốc "Cortisone" và "Hydrocortisone") và tổng hợp (thuốc "Dexamethasone", "Prednisol", "Methylprednisolone"). Chúng cũng được phân biệt bởi thời hạn hiệu lực, có thể kéo dài từ 8-12 đến 54 giờ. Thời gian này phụ thuộc vào dạng bào chế của thuốc, vào phương pháp dùng và liều lượng.

Khi kê đơn cho họ, điều quan trọng là cố gắng đạt được hiệu quả khi sử dụng liều tối thiểu của thuốc. Điều này không tính đến tuổi hoặc cân nặng của bệnh nhân, mà là tiền sử bệnh và tình trạng của người nộp đơn xin trợ giúp.

Hít phải với các tác nhân nội tiết tố

Một trong những cách hiệu quả nhất để điều trị hen phế quản, các dạng viêm phổi nặng, phổi và các bệnh tắc nghẽn mãn tính trong đợt cấp là sử dụng corticosteroid. Chúng bao gồm các loại thuốc như Mometasone, Budesonite, Beclomethasone, Triamcinolone, Fluticasone. Corticosteroid dạng hít ức chế khá nhanh quá trình viêm xảy ra ở phổi và phế quản, làm giảm bài tiết của chúng. Ngoài ra, việc sử dụng các tác nhân nội tiết tố này ở dạng này làm giảm nhu cầu về thuốc viên có tác dụng tương tự.

Để sử dụng chúng, cần có các thiết bị đặc biệt - ống hít dạng bột hoặc máy phun sương. Cũng cần biết rằng khi sử dụng các dạng thuốc như vậy, chúng cũng có thể tự biểu hiện... Ví dụ, khi sử dụng kéo dài, bệnh nấm candida hầu họng thường xuất hiện, ít gặp hơn - một bệnh nấm tương tự ở thực quản, chứng khó thở ( xuất hiện các vấn đề với giọng nói, nó trở nên khàn và yếu), ho.

Dạng nhỏ mũi của glucosteroid

Thuốc chống viêm nội tiết tố cũng được kê toa cho các vấn đề về khoang mũi. Chúng không chỉ được sử dụng để chống viêm mũi, bao gồm cả dạng dị ứng, mà còn để ngăn chặn sự xuất hiện của polyp sau khi loại bỏ chúng, với chứng xuất huyết (xu hướng chảy máu, bao gồm cả chảy máu cam).

Việc sử dụng rộng rãi corticosteroid trong khoa tai mũi họng là do chúng có thể ngăn chặn các triệu chứng của bệnh hoặc làm tăng đáng kể khoảng thời gian giữa các đợt cấp. Đồng thời, việc sử dụng các dạng thuốc bôi giúp giảm các tác dụng phụ có thể xảy ra, đồng thời tăng hiệu quả điều trị bằng chúng.

Theo nguyên tắc, corticosteroid mũi được dung nạp tốt, chỉ một số bệnh nhân bị ngứa khi bắt đầu điều trị và chảy máu cam có thể xảy ra. Trước khi bạn bắt đầu dùng chúng, bạn cần chuẩn bị cho thực tế là chúng bắt đầu hoạt động tương đối muộn. Theo quy luật, hiệu ứng chỉ xuất hiện vào ngày thứ ba, nó đạt đến mức tối đa không sớm hơn vào ngày thứ năm và thậm chí vào ngày thứ bảy. Sử dụng nội sọ các loại corticosteroid như thuốc "Budesonide", "Beclomethasone dipropionate", "Fluticasone", "Momenasone Furoate".

Thuốc corticosteroid (CS) là chất tương tự của hormone glucocorticoid. Hormone thực sự được sản xuất bởi tuyến thượng thận. Các chất hỗ trợ quá trình trao đổi chất và ngừng viêm, sưng, đau và các triệu chứng khác.

Thuốc thay thế hormone tự nhiên được sử dụng trong da liễu, tiết niệu và virus học.

Phân loại thuốc mỡ corticosteroid

Các chuyên gia chia thuốc mỡ corticosteroid thành bốn loại:

  • Yếu - chứa prednisolone hoặc hydrocortison.
  • Trung bình - với prednicarbate, flumethasone hoặc fluocortolone.
  • Mạnh - chứa mometasone, betamethasone và budesonide.
  • Rất mạnh - chế phẩm dựa trên hợp chất clobetasol propionate.

Các loại thuốc kết hợp với CS cũng có chứa các thành phần kháng khuẩn và diệt nấm. Ví dụ là Belosalik và Flucinar.

Theo phạm vi ảnh hưởng, corticosteroid được chia thành 2 nhóm:

Mục tiêu của liệu pháp corticosteroid là ngăn chặn prostaglandin - chất kích hoạt cơ chế viêm nhiễm trong cơ thể. Có rất nhiều prostaglandin, và không phải tất cả chúng đều có hại cho sức khỏe. CS hiện đại chỉ hành động có chọn lọc trên những bộ phận cơ thể cần được chăm sóc y tế.

Khi bị suy thận và thiếu hụt kali trong cơ thể, việc sử dụng các loại thuốc được đề cập đều bị cấm. Chống chỉ định sử dụng thuốc mỡ corticosteroid cũng bao gồm suy giáp, bệnh lao, đái tháo đường, tăng huyết áp và rối loạn tâm thần nghiêm trọng.

Phạm vi của thuốc mỡ corticosteroid

Corticoid có đặc tính giảm sưng, ngứa và viêm nhanh chóng nên được sử dụng rộng rãi trong điều trị các bệnh ngoài da.

Bác sĩ da liễu biết tất cả các chỉ định sử dụng thuốc mỡ corticosteroid liên quan đến tổn thương biểu bì:

  • Bệnh vẩy nến.
  • Dị ứng.
  • nổi mề đay.
  • bệnh bạch biến.
  • Lupus ban đỏ hệ thống (có thể dùng thuốc mỡ corticoid bôi môi).
  • Hắc lào, bao gồm cả hồng Zhibera và.

Corticoid điều trị viêm thực quản và viêm dạ dày. Trong trường hợp này, thuốc loại bỏ chứng ợ chua và đau khi nuốt thức ăn. Chúng cũng góp phần phục hồi các mô niêm mạc bị ảnh hưởng. Nhóm KS được sử dụng tích cực trong thực hành nha khoa và điều trị liệt (liệt mặt).

Các bác sĩ tiết niệu kê toa thuốc mỡ corticosteroid cho nam giới bị hẹp bao quy đầu. Bệnh này dẫn đến hiện tượng bao quy đầu bị chít hẹp bất thường, gây khó khăn cho việc lộ quy đầu và thực hiện các biện pháp vệ sinh. Việc sử dụng CS cho phép bệnh nhân được điều trị thành công mà không cần phẫu thuật.

Thuốc mỡ corticosteroid cũng được sử dụng trong nhãn khoa cho mắt bị viêm mống mắt, viêm kết mạc và viêm mống mắt. Nhưng các chỉ định không dừng lại ở đó, vì hormone nhân tạo rất hữu ích đối với một số bệnh về máu và ung thư, viêm khớp, viêm phổi, viêm xoang, rối loạn thần kinh, hen phế quản và nhiễm virus.

Trẻ bị viêm da bằng corticoid rất hiếm khi được điều trị. Lên đến 5 tuổi, trẻ sơ sinh được kê toa Dermatol - một loại thuốc có nồng độ hydrocortison không vượt quá 1%. Bệnh nhân trên 5 tuổi được kê toa một loại corticosteroid mạnh hơn, chẳng hạn như mometasone.

Khi mang thai, không nên sử dụng thuốc mỡ corticosteroid, vì chúng làm suy giảm khả năng miễn dịch của người phụ nữ và gây ra các bệnh về hệ thống tạo máu ở thai nhi. Những bà mẹ tương lai những loại thuốc như vậy được kê đơn cực kỳ hiếm.

Thuốc mỡ Corticosteroid: nguyên tắc tiếp xúc

Các thành phần hoạt chất của thuốc mỡ corticosteroid được da hấp thụ nhanh chóng. Cùng với các chất phụ trợ, chúng được đưa vào cấu trúc của lớp biểu bì và tác động lên các vùng bị ảnh hưởng.

Các hormone tổng hợp đi vào tuần hoàn hệ thống với nồng độ nhỏ và được bài tiết gần như hoàn toàn qua nước tiểu sau khi gan và thận xử lý. Các chế phẩm đẩy nhanh quá trình tái tạo da.

Chúng được bôi lên da 1 lần mỗi ngày mà không cần băng kín. Nếu không, các dược chất sẽ được hấp thụ vào máu, điều này không mong muốn cho bệnh nhân. Bác sĩ xác định thời gian điều trị riêng lẻ, có tính đến sự phức tạp của bệnh lý.

Cần phải hiểu rằng thuốc mỡ chỉ làm giảm các triệu chứng của bệnh. Các hành động mà thuốc mỡ corticosteroid không có là kháng histamine và chống nhiễm trùng. Tác nhân bên ngoài không ảnh hưởng đến nguồn bệnh. Nó chỉ tạm thời loại bỏ quá trình viêm. Nguyên nhân gốc rễ nên được loại bỏ bằng các loại thuốc khác.

Các yếu tố chính ảnh hưởng đến tốc độ thâm nhập của các thành phần của thuốc mỡ vào da là tổng độ dày của lớp biểu bì, độ ẩm và nhiệt độ của nó. Trình tự thâm nhập giảm dần được xác định bởi các chuyên gia theo thứ tự sau:

  • Các mô nhầy.
  • bìu dái.
  • Vùng da dưới tuyến vú.
  • Nách.
  • Nếp gấp đáy quần.
  • Mí mắt.
  • toàn bộ bề mặt của khuôn mặt.
  • Trở lại.
  • Nhũ hoa.
  • Chân và cẳng chân.
  • Bàn tay và cẳng tay.
  • Mặt sau của bàn tay và bàn chân.
  • Tấm móng tay.

Thuốc mỡ corticosteroid tốt nhất: tổng quan về giá cả

Việc lựa chọn thuốc mỡ corticosteroid phù hợp với một bệnh nhân cụ thể được thực hiện bởi các bác sĩ từ danh sách:

  • ưu tiên.
  • Belogent.
  • Thiên bì b.
  • Beloderm.
  • Hydrocortison.
  • định vị.
  • Lorinden C.
  • thuốc mỡ prednisolone.

lợi thế

Thành phần hoạt chất của thuốc là methylprednisolone. Không có tác dụng phụ ngay cả khi sử dụng kéo dài.

Advantan ngăn chặn phản ứng dị ứng, giảm sưng, giảm ngứa và kích ứng, đồng thời ngăn chặn quá trình viêm. Giá của thuốc mỡ corticosteroid dao động từ 600 đến 1200 rúp.

Belogent

Thuốc mỡ có chứa betamethasone và gentamicin. Các chất có tác dụng giảm ngứa, viêm và mang lại tác dụng chống tăng sinh.

Belogent không đắt, 200 - 400 rúp. Tác dụng phụ rất hiếm (nóng rát, phát ban, đỏ vùng điều trị).

Thiên bì B

Nó cũng chứa betamethasone và giống như Belogent, loại bỏ ngứa và viêm.

Celestoderm B điều chỉnh quá trình phân chia tế bào da (tăng sinh), làm co mạch máu và có tác dụng kháng histamine. Tác dụng phụ rất hiếm. Chi phí của một loại thuốc mỡ có corticosteroid là 250 - 350 rúp.

da bụng

Thuốc mỡ corticosteroid với betamethasone có đặc tính chống tăng sinh và chống dị ứng.

Làm giảm các triệu chứng khó chịu của bệnh ngoài da. Co thắt mạch máu. Beloderm được quy định cho trẻ em từ 6 tuổi. Giá của thuốc mỡ là 250 rúp. Thực tế không có tác dụng phụ.

Hydrocortison

Thuốc mỡ với cortisone giúp loại bỏ quá trình viêm.

Nó có giá trung bình 100 rúp. Tác dụng phụ chỉ xuất hiện trong bối cảnh tiêm chủng, bệnh do virus và nấm.

đầu máy

Thành phần hoạt tính của thuốc mỡ corticosteroid, hydrocortison, nhanh chóng chấm dứt tình trạng viêm, loại bỏ ngứa và sưng tấy.

Lokoid được rao bán với giá 350 rúp. Một tác dụng phụ là tăng nồng độ cortisol trong máu.

Lorinden C

Việc chuẩn bị bên ngoài có chứa hai hoạt chất - flumethasone và clioquinol.

Nhiệm vụ của họ là nhanh chóng loại bỏ chứng viêm và vô hiệu hóa các mầm bệnh có hại dưới dạng các chủng vi khuẩn và nấm. Khi không dung nạp các thành phần, tác dụng phụ được biểu hiện bằng ngứa và phát ban trên cơ thể. Lorinden C có giá khoảng 400 rúp.

thuốc mỡ prednisolone

Công thức của thuốc dựa trên prednisolone.

Chất này hoạt động như một chất chống viêm, loại bỏ dịch tiết và các biểu hiện dị ứng. Không gây tác dụng phụ. Bạn có thể mua thuốc mỡ với giá 100 rúp.

Có các loại thuốc mỡ corticosteroid khác, sự nhanh chóng được xem xét bởi bác sĩ.

Đó là Nasonex chống viêm mũi dị ứng, Flucinar và Sinaflan cho thanh thiếu niên, Fluorocort, Fucidin và Fucidin G. Trẻ em từ 2 tuổi được kê đơn Fucidin G.

Thông tin về tác dụng phụ

Với việc sử dụng thuốc mỡ corticosteroid kéo dài và không đúng cách, bệnh nhân có thể gặp các tác dụng phụ nghiêm trọng và phát triển các biến chứng. Vô hại nhất trong số đó là các vết rạn da trên cơ thể.

Nguy hiểm hơn là:

  • Loãng xương.
  • Rối loạn tâm lý-cảm xúc.
  • Công việc không chính xác của tuyến thượng thận.
  • tăng huyết áp.
  • Bệnh tiểu đường.
  • Phù nề.
  • Tăng tiết mồ hôi.

Trong các dạng bệnh dị ứng nghiêm trọng, thuốc mỡ không có nội tiết tố và chất chữa lành vết thương, thuốc nhỏ mắt và mũi không có thành phần mạnh không phải lúc nào cũng giúp ích. Hiệu quả điều trị thấp dẫn đến sự gia tăng các triệu chứng tiêu cực, tình trạng bệnh nhân xấu đi, phản ứng da sáng và sự phát triển của co thắt phế quản.

Để chấm dứt các dấu hiệu nguy hiểm, ức chế viêm dị ứng, các bác sĩ khuyên dùng corticoid. Bài báo mô tả danh sách các loại thuốc trị dị ứng, đặc điểm của thuốc nội tiết tố, đặc điểm tác dụng lên cơ thể, quy tắc sử dụng, tác dụng phụ có thể xảy ra.

Corticoid là gì

Các loại thuốc mạnh được sản xuất trên cơ sở các thành phần tổng hợp giống với hormone tuyến thượng thận về thành phần và tác dụng.

CS tổng hợp thể hiện các tính chất giống như hormone tự nhiên:

  • ức chế viêm dị ứng;
  • giảm khối lượng và diện tích phát ban;
  • giảm các biểu hiện dị ứng trong viêm mũi, viêm kết mạc, viêm da, hen phế quản, ngứa da, chàm;
  • ngừng hoạt động của các thành phần của thuốc mà bệnh nhân có phản ứng miễn dịch cấp tính.

Trên một lưu ý! Trong một phản ứng nghiêm trọng, tiêm corticosteroid cho hiệu quả tốt, nhưng kết quả tối đa có thể nhận thấy sau 2-6 giờ. Khi bị co thắt phế quản nặng, epinephrine được dùng đồng thời để loại bỏ ngay hiện tượng nguy hiểm. Đối với các triệu chứng về da, thuốc mỡ và kem được kê đơn, thuốc viên được uống ít thường xuyên hơn. Viêm mũi và viêm kết mạc cần chỉ định sử dụng thuốc xịt và thuốc nhỏ, hỗn dịch có thành phần nội tiết tố.

Các loại thuốc

Danh sách các corticosteroid bao gồm hàng chục mặt hàng. Mỗi tác nhân mạnh thuộc một nhóm nhất định, có cường độ hoạt động, mức độ độc đối với cơ thể riêng. Dược sĩ cung cấp các loại thuốc để ngăn chặn chứng viêm dị ứng và các tác dụng phức tạp trên cơ thể. Nhiều công thức bị cấm sử dụng trong thời thơ ấu.

Chỉ một bác sĩ có kinh nghiệm mới chọn loại CS phù hợp: việc sử dụng thuốc theo sáng kiến ​​​​của bệnh nhân thường dẫn đến tổn thương da nghiêm trọng, dẫn đến teo da, nhiễm độc, rối loạn chuyển hóa và nồng độ nội tiết tố.

Thuốc kết hợp:

  • COP + thuốc sát trùng. Lorinden C, Sinalar K, Dermozolon, Flucourt C.
  • COP + kháng nấm + thành phần kháng khuẩn. Pimafukort, Akriderm GK, Triderm.
  • CS + thuốc kháng nấm. Candide B, Travocort, Lotriderm, Mikozolon.
  • CS + kháng sinh. Fucicort, Flucinar N, Oxycort, Fucidin G, Sinalar N.

Đến địa chỉ và tìm hiểu phương pháp điều trị viêm bờ mi dị ứng hiệu quả.

Quy tắc trị liệu:

  • việc sử dụng các loại CS không chứa flo;
  • cấm điều trị hơn 1/5 cơ thể bằng thuốc mỡ nội tiết tố;
  • để giảm nguy cơ tác dụng phụ, thay thế các loại thuốc không có nội tiết tố và corticosteroid;
  • ngăn ngừa các bệnh dị ứng với sự trợ giúp của CS bị cấm: thuốc mạnh chỉ thích hợp cho việc sử dụng ngắn hạn trong điều trị đợt cấp.

Viên nội tiết tố, dung dịch hít, kem, thuốc nhỏ, thuốc mỡ, hỗn dịch là không thể thiếu đối với các dạng viêm dị ứng nghiêm trọng. Corticosteroid nhanh chóng làm giảm các triệu chứng đau đớn, làm giảm bớt tình trạng của người lớn và trẻ em bị bệnh da liễu dị ứng, hen suyễn, các loại viêm da, chàm, sổ mũi và viêm kết mạc do quá mẫn cảm của cơ thể.

Video - lời khuyên của chuyên gia về các tính năng của việc sử dụng corticosteroid để điều trị viêm da dị ứng: