Hoạt động kém của tuyến thượng thận điều trị các triệu chứng. Các vấn đề về tuyến thượng thận, nó được biểu hiện và điều trị như thế nào


Hệ thống nội tiết rất tầm quan trọng lớn cho cơ thể, nhưng cho đến nay nó vẫn còn ít được nghiên cứu. Tuyến thượng thận, các triệu chứng của bệnh và việc chẩn đoán bệnh cần được tiến hành ở giai đoạn đầu, là những tuyến rất quan trọng trong cơ thể con người. Chúng nằm phía trên thận, là cơ quan ghép nối, sản xuất ra các hormone chịu trách nhiệm cho quá trình trao đổi chất và sự thích nghi của cơ thể với điều kiện căng thẳng.

Nguyên nhân của bệnh lý tuyến thượng thận

Nếu các tuyến thượng thận lo lắng về bệnh tật, chúng có thể liên quan đến việc sản xuất quá nhiều hoặc không đầy đủ một loại hormone nhất định. Danh sách này bao gồm các bệnh phát sinh do sự giới hạn của vỏ não của các tuyến (bệnh Addison), trong số đó có cả - sự tăng chức năng của tuyến thượng thận và các khối u.

Các bệnh về tuyến thượng thận là tình trạng rối loạn nội tiết nặng cần được điều trị đặc biệt.

Là phương pháp điều trị ưa thích, các tác nhân nội tiết tố được sử dụng (để đưa nền nội tiết tố trở lại bình thường). Nếu không tiết đủ hormone, sẽ có một số mức độ nghiêm trọng của rối loạn. Mức độ sơ cấp là đặc trưng của giai đoạn đầu Bệnh lí Addison. Suy giảm thứ phát là do sự phóng thích nhẹ của hormone vỏ thượng thận. Một mức độ khác là một dạng suy giảm cấp tính.

Với việc sản xuất nhiều hormone, sự tăng sản của lớp vỏ não xảy ra, thường là do bẩm sinh. Trong trường hợp này, hormone vỏ thượng thận được tiết ra quá nhiều. Một rối loạn khác là hội chứng Kohn (cường aldosteron), có thể là nguyên phát hoặc thứ phát. Ngoài ra, một khối u (phyochromocytoma) có thể xuất hiện trong tủy, kích thích tiết quá nhiều hormone tương tự.

Các loại bệnh lý

Một căn bệnh nghiêm trọng là hội chứng Itsenko-Cushing.

Một rối loạn tương tự xảy ra khi có sự thất bại trong việc điều hòa và kiểm soát toàn bộ hệ thống hạ đồi-tuyến yên-thượng thận.

Rối loạn này gây ra bởi sự tiết quá nhiều hormone corticosteroid. Bệnh này thường gặp ở phụ nữ từ 25 đến 40 tuổi. Hội chứng Itsenko-Cushing có các triệu chứng sau:

  • tăng nhanh trọng lượng cơ thể;
  • sự xuất hiện của các lớp mỡ ở vai, bụng và mặt;
  • teo tất cả các cơ;
  • khô da;
  • mọc lông trên cơ thể;
  • sự xuất hiện của vân.

Ở giai đoạn muộn của bệnh, tăng huyết áp xuất hiện kèm theo chứng đa niệu, đa niệu. Riêng biệt, bệnh lý này được chẩn đoán, các triệu chứng và điều trị tương tự như căn bệnh cùng tên. Hội chứng xảy ra liên quan đến khối u hoặc sự phát triển của khối u của các cơ quan khác. Trong trường hợp này, có trục trặc trong hoạt động của tuyến thượng thận, cũng như tuyến yên. Quá trình rối loạn này thường đi kèm với chứng hyperandrogenism, có thể dẫn đến không thể thụ thai và sinh con.

Đối với hyperandrogenism có sự xuất hiện của hội chứng tuyến sinh dục. Nguyên nhân là do thiếu các enzym tổng hợp hormone vỏ não. Để xác định một căn bệnh như vậy, bạn có thể vượt qua một bài kiểm tra trong phòng thí nghiệm. máu ngoại viđối với nội tiết tố.

TẠI giai đoạn cuối liên quan đến sự xuất hiện tính năng phụ theo loại nam. Giọng nói có thể có âm sắc thấp, chứng rậm lông phát triển (mọc lông ở nam giới). Chụp cộng hưởng từ sẽ giúp xác định hội chứng.

Bệnh lý Addison

Với bệnh này, tuyến thượng thận mất khả năng sản xuất đủ cortisol, nội tiết tố androgen và aldosterone.

Căn bệnh này thường gặp ở cả nam và nữ. Có nguy cơ mắc bệnh là những người từ 20 đến 40 tuổi.

Bệnh bắt đầu biểu hiện trên cơ thể bằng những rối loạn tuần hoàn. Sức mạnh tống máu của tim yếu đi và xảy ra hạ huyết áp. Có dấu hiệu thất bại trong việc phân bổ dịch vị và glycogen, làm giảm lượng đường trong máu.

Nếu aldosterone không được sản xuất đủ, sẽ xảy ra sự cố trong quá trình chuyển hóa các chất khoáng, gây ra sự gián đoạn trong quá trình lọc cầu thận của thận. Điều này gây ra protein niệu (dư thừa protein trong nước tiểu).

Người bệnh có các triệu chứng trầm cảm, giảm thể tích tuần hoàn, mệt mỏi nhiều, sút cân, chân tay run, bứt rứt. Trên giai đoạn cuốiđánh trống ngực và tăng sắc tố da được quan sát thấy.

Trong số các bệnh của tuyến thượng thận, có thể phân biệt được u vỏ của các tuyến (hội chứng Waterhouse-Frideriksen). Chấn thương trong khi sinh, kèm theo xuất huyết ở tuyến thượng thận của em bé, có thể dẫn đến sự phát triển của nó.

Những căn bệnh khác

Các tuyến thượng thận có thể bị ảnh hưởng bởi các khối u bản chất khác nhau. Tăng tiết aldosterom tuyến thượng thận xảy ra ở biểu mô cầu thận của vỏ thượng thận. Khối u này kích thích tiết quá nhiều hormone. Sau đó đến hội chứng Kohn. Chụp cắt lớp vi tính được sử dụng để xác định vấn đề. Bệnh này được biểu hiện bằng các triệu chứng sau:

  • tăng huyết áp động mạch;
  • mờ mắt;
  • đau đầu;
  • đau tim;
  • co giật;
  • đau cơ;
  • dị cảm;
  • đa niệu.

Một bệnh có hình ảnh lâm sàng tương tự, do tiết quá nhiều mineralocorticoid, cho thấy sự cần thiết phân tích sinh hóa nước tiểu và máu. Các triệu chứng của u hạch, một khối u lành tính của tuyến thượng thận và các thân thần kinh, tương tự như các triệu chứng của các khối u khác. Hình ảnh lâm sàng có liên quan đến sự suy giảm hoạt động và sự sa xuống của tuyến bị ảnh hưởng ở một phần nhất định của nó.

Corticosteroma là một loại ung thư có thể ảnh hưởng đến lớp vỏ của tuyến. Cô ấy là nguyên nhân chung sự xuất hiện của bệnh Itsenko-Cushing, khi corticosteroid được phát hành với số lượng lớn.


Pheochromocytoma là một ung thư lành tính giải phóng catecholamine. Thường gặp ở phụ nữ tuổi từ 30 đến 50. Nó ảnh hưởng đến tủy của tuyến, hạch và đám rối giao cảm. Sự dư thừa hormone dẫn đến đa hình thái.

U tủy - khối u lành tính, được đại diện bởi mô mỡ và các yếu tố tế bào và loại tủy hồng cầu. Loại ung thư này không dẫn đến thừa hormone; nó có thể hoàn toàn không biểu hiện về mặt lâm sàng hoặc biểu hiện yếu ớt. Có nguy cơ là những người từ 50 đến 60 tuổi bị thừa cân.

Một trong số khác là ngẫu nhiên. Nó có thể là lành tính hoặc ác tính. Khi khám, nó xuất hiện như một khối lớn trong khoang bụng. Hình ảnh lâm sàng được đặc trưng bởi tính đa hình và biểu hiện yếu của các triệu chứng.

Tất cả các khối u thượng thận phải được phân biệt rõ ràng với nhau để chuẩn đoán chính xác và kê đơn điều trị chính xác.

Chẩn đoán và điều trị

Các bệnh lý của tuyến thượng thận có thể được phát hiện trong các xét nghiệm nội tiết tố trong phòng thí nghiệm, khám siêu âm, MRI và CT. Để kiểm tra sự hiện diện của khối u, chẩn đoán tương phản (multispiral Chụp CT).

Phương pháp khám phụ thuộc vào mức độ tổn thương của tuyến thượng thận. Xét nghiệm nước tiểu có thể xác định lượng cortisol, aldosterone tự do và các hormone khác. Điều này chỉ đến các bệnh khác nhau khối u thượng thận và nguồn gốc không phải khối u. Phương pháp ký hiệu bức xạ (xạ hình) khối u có hàm lượng thông tin tốt.

Nếu các bệnh khác tham gia vào các bệnh lý của tuyến thượng thận, liệu pháp phức tạp được chỉ định.

Mục tiêu chính của điều trị là bình thường hóa cân bằng nội tiết tố. Đối với điều này, các tác nhân nội tiết tố tổng hợp mới được sử dụng để khôi phục mức độ hormone.

Điều trị thêm tùy thuộc vào loại và mức độ nghiêm trọng của bệnh lý.

Phẫu thuật

Các bệnh về tuyến thượng thận có thể được loại bỏ bằng điều trị nội khoa bảo tồn. Khi các biện pháp này không mang lại kết quả như mong muốn, bệnh nhân cần được phẫu thuật. Có thể thực hiện can thiệp ngoại khoa bằng cả phương pháp qua đường bụng và nội soi.

Phẫu thuật bụng liên quan đến việc mở đường tiếp cận rộng rãi vào khu vực bị ảnh hưởng. Bệnh nhân trải qua một thời gian dài phục hồi sau phẫu thuật. Phương pháp nội soi ít sang chấn hơn, vì bác sĩ phẫu thuật tạo các vết rạch nhỏ bằng cách sử dụng thiết bị đặc biệt. Loại hoạt động nào là hiệu quả, trong từng trường hợp, bác sĩ quyết định riêng.

Đối với một số bệnh nhân, các biện pháp dân gian để kiểm soát bệnh có thể mang lại hiệu quả. Để điều trị, bạn có thể sử dụng dịch truyền của hoa phong lữ và hoa tuyết liên. Nhưng trước hết bạn cần hỏi ý kiến ​​bác sĩ.

Cách tốt nhất để tránh các vấn đề với tuyến thượng thận là ngăn ngừa các bệnh của họ. Điều quan trọng là giảm thiểu ảnh hưởng của các yếu tố căng thẳng lên cơ thể, vì chúng là nguyên nhân phổ biến của các bệnh như vậy.

Cần theo dõi điều kiện chung sức khỏe, điều trị bệnh kịp thời, vì chúng có thể gây ra các bệnh lý của tuyến thượng thận.

Suy tuyến thượng thận đề cập đến một bệnh lý có thể xảy ra như một quá trình chính với sự giảm bài tiết của chính các cơ quan hoặc do vi phạm các quy định của chúng. Bệnh có biểu hiện rõ rệt dưới dạng tăng sắc tố da và niêm mạc, yếu cơ, tiêu chảy và nôn mửa. Với bệnh lý này, sự mất cân bằng của các chất điện giải xảy ra. Với một hiện tượng như rối loạn cấp tính chức năng tuyến thượng thận, cần phải điều trị ngay lập tức, vì nó có thể dẫn đến cái chết của bệnh nhân.

Suy tuyến thượng thận có một số biến thể của chứng đạo đức giả và chúng có thể tự biểu hiện triệu chứng theo những cách khác nhau, có nguyên nhân khác nhau và cơ chế bệnh sinh.

Nguyên nhân của rối loạn chức năng

Như đã lưu ý, ban đầu có thể xảy ra thiếu hụt. Các triệu chứng của bệnh lý phát triển sau khi khoảng 85% tất cả các tế bào của các cơ quan này ngừng hoạt động. Nó phát triển là kết quả của các quá trình sau:

  1. Vô căn. Nó xảy ra trong hầu hết các trường hợp từ tất cả các hiện tượng của thuyết đạo đức giả. Vì những lý do mà khoa học vẫn chưa biết, cơ thể con người bắt đầu sản sinh ra các kháng thể lây nhiễm cho các tế bào của chính mình. Người ta nhận thấy rằng ở những bệnh nhân như vậy có các rối loạn tự miễn dịch ở các cơ quan khác.
  1. Ở vị trí thứ hai (2% tổng số trường hợp) về giảm chức năng của tuyến thượng thận, teo tế bào được ghi nhận dưới ảnh hưởng của nhiễm trùng lao. Điều này thường xảy ra ở những người bị bệnh lao phổi.
  1. Ở vị trí cuối cùng là hiếm bệnh di truyền, trong đó có sự tích tụ trong vỏ thượng thận dư thừa axit béo, chúng gây ra những thay đổi loạn dưỡng trong đó.

Rất hiếm khi có thể gây giảm chức năng tuyến thượng thận, một số tình trạng bệnh lý trong cơ thể:

  • rối loạn đông máu;
  • di căn từ các ổ khác;
  • nhồi máu vỏ thượng thận;
  • hoạt động trên các cơ quan này.

Một khuynh hướng giảm chức năng có thể là kết quả của việc sử dụng một số các loại thuốc(thuốc an thần, ketoconazole, thuốc chống đông máu). Đôi khi một khối u ác tính hoặc nhiễm trùng nặng có thể gây ra quá trình này.

Lý do phát triển thiếu hụt thứ cấp tuyến thượng thận như sau:

  • khối u của hệ thống thần kinh trung ương;
  • xuất huyết và chứng phình động mạch;
  • phẫu thuật não;
  • xạ trị.

Cơ chế bệnh sinh của chứng đạo đức giả

Bệnh lý nguyên phát được biểu hiện bằng sự giảm sản xuất các chất nội tiết tố của vỏ thượng thận. Cơ thể bắt đầu nhận ít cortisol và aldosterone, do đó có sự mất cân bằng trong một số quá trình trao đổi chất và sự hiện diện của nước và muối. Thiếu aldosterone nghiêm trọng dẫn đến mất nước, vì nồng độ kali tăng lên và chất lỏng bắt đầu được bài tiết qua thận. Về mặt triệu chứng, điều này thể hiện ở sự rối loạn của cơ quan tiêu hóa và ảnh hưởng xấu đến công việc của tim.

Khi thiếu cortisol, lượng đường trong máu giảm, vì nó chịu trách nhiệm tổng hợp glycogen trong tế bào gan. Các cơ chế điều tiết đưa ra một tín hiệu đến hệ thống thần kinh trung ương và tuyến yên bắt đầu tăng sản xuất hormone kích thích vỏ thượng thận và tế bào hắc tố, do đó, ở những bệnh nhân như vậy, tình trạng sẫm màu của một số vùng da và niêm mạc xảy ra. Với sự phát triển tình hình căng thẳng, hoặc bệnh nặng, các triệu chứng của chứng cuồng thần kinh nguyên phát tiến triển.

Tại phiên bản thứ cấp bệnh lý, chỉ có việc sản xuất cortisol bị rối loạn. Do đó, bệnh diễn tiến ít biểu hiện nặng hơn cho người bệnh.

Các triệu chứng chính của suy thượng thận

Với một tình trạng như suy tuyến thượng thận, các triệu chứng có thể khác nhau, nhưng thường được ghi nhận là:

  • tăng sắc tố da;
  • giảm giai điệu và tâm trạng;
  • huyết áp thấp;
  • vi phạm các quá trình tiêu hóa;
  • hạ đường huyết.

Cường độ của sự gia tăng sắc tố trực tiếp phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng và thời gian của bệnh. Trước hết, sự gia tăng sắc tố được ghi nhận ở vùng da tiếp xúc với ánh sáng mặt trời và những nơi ban đầu có sắc tố - núm vú, bộ phận sinh dục, nách. Cao dấu hiệu là sự sẫm màu của các nếp gấp trong lòng bàn tay, bắt đầu nổi rõ ở bệnh nhân trên nền trắng và những vị trí trên da chịu ma sát do tiếp xúc với quần áo. Màng nhầy có độ lệch như vậy có thể có màu gần như đen.

Trên nền của các vùng sắc tố rõ rệt, bệnh nhân thường phát triển các vùng vắng mặt hoàn toàn sắc tố gọi là bạch biến. Những mảng trắng này có kích thước thay đổi và dấu hiệu bệnh lý tổn thương tự miễn dịch đối với tuyến thượng thận với một quá trình mãn tính.

Vi phạm các chức năng của tuyến thượng thận theo hướng giảm của nó dẫn đến giảm cân. Đôi khi có thể giảm cân nhẹ, nhưng ở một số bệnh nhân có biểu hiện loạn dưỡng rõ rệt (sụt cân từ 15-25 kg trở lên).

Huyết áp của bệnh nhân giảm, nếu trước khi khởi phát suy thượng thận đã bị tăng huyết áp thì huyết áp của bệnh nhân trở về trong giới hạn bình thường. Với bất kỳ cú sốc tâm lý - cảm xúc nào, cơ thể có thể phản ứng bằng cách ngất xỉu. Một triệu chứng rất đặc trưng trong bệnh lý này là xẹp thế đứng.

Thường có các rối loạn của hệ tiêu hóa. Giảm cảm giác thèm ăn, tiêu phân, đau dạ dày.

Các biến chứng của suy thượng thận

Phần lớn biến chứng nghiêm trọng, xảy ra với một căn bệnh như vậy là sự phát triển của một cuộc khủng hoảng Addissonian. Được vi phạm nghiêm trọng chức năng tuyến thượng thận ở phụ nữ và nam giới phát triển nhanh chóng, và bệnh nhân rơi vào trạng thái hôn mê. Các triệu chứng của cuộc khủng hoảng này là:

  • khởi phát đột ngột yếu, đau màng não, hôn mê;
  • tụt huyết áp đến suy sụp;
  • mất nước nghiêm trọng do mất nước do nôn mửa và tiêu chảy mà không thể cầm được;
  • phát triển một hội chứng co giật;
  • tăng nhanh suy tim.

Mức độ nghiêm trọng của các biểu hiện có thể khác nhau, cơn khủng hoảng thường xảy ra dưới dạng ưu thế của một hoặc một triệu chứng khác. Nhưng trong trường hợp không có hỗ trợ khẩn cấp trong một bộ phận chuyên môn, nó kết thúc bằng cái chết của một người.

Sự đối đãi

Trong trường hợp chức năng tuyến thượng thận không đủ, sự trợ giúp nằm trong việc loại bỏ hoặc giảm ảnh hưởng của các nguyên nhân có thể gây ra tình trạng này, cũng như trong việc sử dụng liệu pháp thay thế hormone.

Điều trị được sử dụng để giúp đỡ nhiễm trùng mãn tính, các hoạt động để loại bỏ khối u và chứng phình động mạch. Nếu các quá trình gây suy thượng thận là không thể đảo ngược, thì bệnh nhân nên được điều trị thay thế suốt đời để bù đắp.

Trong trường hợp không có cơn nguy kịch và được bổ sung kịp thời glucocorticoid và mineralocorticoid, tiên lượng phục hồi là khá thuận lợi. Trong trường hợp bệnh nhân tuân theo các hướng dẫn của bác sĩ một cách kỷ luật, áp lực và tiêu hóa của anh ta được bình thường hóa, khối lượng bình thường thân hình.

Các tuyến thượng thận là cơ quan ghép nối bài tiết bên trong, nằm ở vùng thượng thận ở cực trên của thận. Tuyến này tạo ra các hormone tham gia trực tiếp vào quá trình trao đổi chất trong cơ thể. Quan trọng nhất là các hormone của lớp vỏ não, chẳng hạn như cortisone, cortisol, adrenaline và những loại khác. Trong trường hợp vi phạm sản xuất của chúng, các bệnh về tuyến thượng thận phát triển, sẽ được thảo luận dưới đây.

Mô tả cơ quan, cấu trúc và nguồn cung cấp máu

Mô tả cấu trúc của tuyến thượng thận, chúng ta có thể nói rằng phần chính của chúng nằm trên lớp vỏ não. Trong trường hợp này, chất vỏ não chiếm 90% tổng khối lượng của cơ quan. 10% còn lại nằm trong tủy. Vỏ thượng thận và tủy của chúng là hai các cơ quan khác nhau nội tiết. Sơ đồ cung cấp máu có thể được nhìn thấy trong hình.

Bức ảnh cho thấy nguồn cung cấp máu cho tuyến thượng thận.

Trong quá trình phát sinh loài, chúng hợp nhất và trở thành một cơ quan duy nhất. Vỏ cây bao gồm các vùng sau:

  • Ngoài - vùng cầu thận
  • Vùng giữa - chùm
  • Vùng trong - lưới.

Các khu này tổng hợp các nhóm khác nhau các kích thích tố với các tác động hoàn toàn khác nhau. Ở trung tâm của cơ quan là tủy, không bị tách hẳn khỏi vỏ não. Về mặt địa hình, thận và tuyến thượng thận nằm ở vùng thắt lưng, bắt mép dưới với cực trên của chúng. ngực, và với cực dưới chạm đến đỉnh của cánh của xương chậu.

Các tuyến thượng thận, cùng với thận, nằm trong một nang mỡ, chúng được bao phủ bởi cân thận. Nguồn cung cấp máu của tuyến thượng thận rất phong phú, nó được thực hiện do tàu lớn như động mạch phrenic và các nhánh động mạch chủ bụng. Máu chảy qua các mạch này. Hệ thống cung cấp máu tràn vào bao gồm các nhánh của tĩnh mạch chủ dưới. Do đó, tuyến thượng thận nhận được nguồn cung cấp máu từ 25-30 nhánh của các động mạch lớn và nhiều nhánh tĩnh mạch đổ vào các nhánh tĩnh mạch cửa. Sơ đồ cung cấp máu có thể được nhìn thấy trong hình.

Sự hoạt hóa của tuyến thượng thận được thực hiện bởi các nhánh của đám rối thần kinh đệm, đám rối thận, đám rối thượng thận và các nhánh kéo dài từ dây thần kinh lớn. Cả vỏ não và tủy thượng thận đều chứa nhiều đầu dây thần kinh thụ cảm.

Bệnh tật và mô tả của chúng

Là nguyên nhân chính của bệnh tuyến thượng thận, có sự sản xuất quá mức hoặc không đủ các hormone của tuyến thượng thận hoặc hormone tuyến yên. Trong số tất cả các lý do là:

  • Bệnh Itsenko-Cushing, tức là, tuyến yên sản xuất quá mức hormone vỏ thượng thận, điều chỉnh hoạt động của cơ quan này
  • Các tuyến thượng thận sản xuất quá nhiều hormone (trong trường hợp có quá trình khối u)
  • Với sự thiếu hụt ACTH - như suy thượng thận thứ phát
  • Sự thiếu hụt nội tiết tố của phần phụ thận được coi là suy tuyến thượng thận nguyên phát hoặc cấp tính.

Cần đặc biệt lưu ý rằng, suy tuyến thượng thận cấp là tình trạng đe dọa tính mạng. Bệnh lý của tuyến thượng thận trong những trường hợp như vậy cần can thiệp y tế ngay lập tức. Các dấu hiệu của bệnh cũng sẽ phụ thuộc vào loại hormone nào được sản xuất thừa hay thiếu.

Trong mọi trường hợp, khi có nghi ngờ vi phạm sự bài tiết hormone tuyến thượng thận, bạn cần liên hệ với bác sĩ chuyên khoa nội tiết. Chẩn đoán tuyến thượng thận trong mỗi trường hợp cần bao gồm một cuộc kiểm tra toàn diện của bệnh nhân.

Thông tin chi tiết về tuyến thượng thận được mô tả trong video:

Chúng ta hãy đi sâu vào mô tả các triệu chứng của một số bệnh quan trọng này cơ quan quan trọng. Vì vậy, danh sách danh dự được đứng đầu bởi một căn bệnh của tuyến thượng thận như bệnh Itsenko-Cushing.

Bệnh Itsenko-Cushing là gì?

Bệnh Itsenko-Cushing là bệnh nghiêm trọng nguyên nhân nội tiết thần kinh. Công việc tệ tuyến thượng thận bị kích thích do vi phạm quy định và kiểm soát của hệ thống hạ đồi-tuyến yên-thượng thận. Điều này có liên quan đến việc tăng tiết corticosteroid - hormone của tuyến thượng thận. Bệnh này phổ biến hơn ở phụ nữ 25-40 tuổi, mặc dù mức độ chung Bệnh Itsenko-Cushing được coi là một căn bệnh hiếm gặp.
Các triệu chứng của bệnh Itsenko-Cushing: tăng cân rõ rệt, hình thành các mô mỡ trên vai, bụng, mặt, teo cơ. Ngoài ra còn có da khô, sự xuất hiện của thảm thực vật quá mức và các vết rạn da. Sau đó, các triệu chứng này được tăng lên kèm theo áp lực động mạch, đa niệu và đa niệu.

Các triệu chứng của hội chứng Itsenko-Cushing không khác với căn bệnh cùng tên và xuất hiện, giống như các dấu hiệu chính của bệnh. Sự khác biệt nằm ở nguyên nhân gây bệnh - hội chứng được chẩn đoán trong trường hợp khối u của tuyến thượng thận hoặc khối u của các cơ quan khác, trong khi căn bệnh cùng tên là hậu quả của sự vi phạm chức năng nội tiết tố của tuyến yên và tuyến thượng thận. . Hội chứng Itsenko-Cushing thường đi kèm với chứng hyperandrogenism, trong trường hợp đó tính năng bổ sung có thể bị vô sinh hoặc sẩy thai thường xuyên ở phụ nữ.

Bệnh hyperandrogenism tuyến thượng thận là một căn bệnh phát triển dựa trên nền tảng của hội chứng tuyến sinh dục. Xảy ra do sự thiếu hụt các enzym, qua đó xảy ra quá trình tổng hợp các hormon của lớp vỏ não. Bạn có thể kiểm tra hoạt động của tuyến thượng thận trong những trường hợp như vậy bằng cách thực hiện một loạt các nghiên cứu về máu ngoại vi để tìm mức độ hormone.

Trong quá trình phát triển, ngày càng các triệu chứng nghiêm trọng bệnh là sự phát triển của các đặc điểm sinh dục nam thứ cấp ở phụ nữ, rậm lông, khàn giọng và các triệu chứng khác tương tự trong thần thoại. Trong trường hợp này, việc mang thai cũng là điều không thể. Hội chứng ngoài tử cung Itsenko-Cushing được thấy rõ trong các nghiên cứu chẩn đoán MRI thận và tuyến thượng thận.

Ngoài ra, bệnh này được mô tả trong video:

Bệnh Addison tự biểu hiện như thế nào?

Một loại bệnh lý nội tiết, dựa trên sự rối loạn chức năng của tuyến thượng thận và mất khả năng tổng hợp một lượng bình thường của cortisol, hormone androgen và aldosterone. Căn bệnh thượng thận này là một ví dụ điển hình thiếu hụt chính vỏ não của cơ quan.
Bệnh Addison phổ biến như nhau ở cả phụ nữ và nam giới từ 20-40 tuổi. Các triệu chứng được thể hiện ở việc giảm sức mạnh lượng máu tim bơm ra máu và hạ huyết áp kèm theo. Ngoài ra còn có sự vi phạm bài tiết dịch vị, giảm mức đường huyết và giảm tổng hợp glycogen. Với sự phát triển của sự thiếu hụt aldosterone, các rối loạn chuyển hóa khoáng chất được quan sát thấy, do đó, dẫn đến các vấn đề về lọc cầu thận trong thận. Đó là bệnh lý này thường góp phần vào protein niệu.

Dấu hiệu của bệnh:

  • Trầm cảm
  • giảm thể tích tuần hoàn
  • Hội chứng mệt mỏi mãn tính
  • Giảm cân liên tục
  • Run tay chân
  • Cáu gắt.

Sau đó, nhịp tim nhanh, hạ huyết áp, tăng sắc tố da xuất hiện.

Các bệnh khác của tuyến thượng thận

Ngoài những bệnh trên, có những bệnh khác liên quan đến tổn thương tuyến thượng thận:

  • Apxe vỏ thượng thận hoặc hội chứng Waterhouse-Frideriksen. Ở trẻ sơ sinh, bệnh này có thể xảy ra do chấn thương khi sinh. Lý do phát triển thay đổi bệnh lý- xuất huyết ở tuyến thượng thận ở trẻ sơ sinh.
  • Khối u của tuyến thượng thận. Chúng bao gồm các bệnh có tính chất khối u như:
  • Aldosteroma của tuyến thượng thận là một khối u hoạt động nội tiết tố của biểu mô cầu thận của vỏ não. Căn bệnh này dẫn đến sự phát triển của hội chứng Conn (chứng tăng aldosteron nguyên phát). Nó được chẩn đoán bằng cách sử dụng CT của tuyến thượng thận như là phương pháp chẩn đoán chính. Trong số các triệu chứng chính là tăng huyết áp động mạch, rối loạn chức năng thị giác, đau đầu và đau tim. Trong nhiều hơn nữa cuối kỳ những triệu chứng này ở bệnh nhân được kết hợp với co giật, đau cơ, dị cảm, đa niệu và các dấu hiệu khác của bệnh. Tất cả các triệu chứng đều liên quan trực tiếp đến việc tăng sản xuất mineralocorticoid. Kiểm tra đầy đủ, bao gồm nghiên cứu sinh hóa máu và nước tiểu là cần thiết để chẩn đoán lâm sàng đáng tin cậy.
  • Ganglioneuroma của tuyến thượng thận là một khối u lành tính của các thân dây thần kinh và các đường dẫn thần kinh, khu trú trong các tuyến thượng thận. Các triệu chứng của u tuyến thượng thận cũng giống như các khối u lành tính khác, và được biểu hiện bằng sự mất và suy giảm chức năng của cơ quan bị ảnh hưởng, tương ứng với vị trí của khối u.
  • Corticosteroma là một khối u ảnh hưởng đến lớp vỏ não và dẫn đến sự phát triển của hội chứng Itsenko-Cushing. Khối u dẫn đến tiết quá nhiều corticosteroid và phát triển Triệu chứng lâm sàng cường vỏ.
  • U pheochromocytoma tuyến thượng thận cũng là một khối u lành tính tạo ra catecholamine. Loại u này phổ biến hơn ở phụ nữ 30-50 tuổi và ảnh hưởng đến tủy thượng thận hoặc đám rối giao cảm và hạch. Đa hình triệu chứng là do số lượng lớn các hormone do khối u tiết ra, chẳng hạn như norepinephrine, epinephrine, dopamine.
  • U tủy thượng thận được mô tả lần đầu tiên vào năm 1905. Khối u lành tính này chủ yếu bao gồm các tế bào mỡ và các yếu tố tế bào dạng tủy và hồng cầu. Khối u loại này không hoạt động về mặt nội tiết tố, với các triệu chứng biểu hiện kém hoặc hoàn toàn không có biểu hiện lâm sàng. Nó phổ biến hơn ở những người béo phì từ 50-60 tuổi.
  • Sự cố của tuyến thượng thận - được tìm thấy như một khối u thể tích trong nghiên cứu các cơ quan trong ổ bụng. Có thể có cả căn nguyên ung thư và không phải ung thư. Biểu hiện đa hình hoặc mờ khác nhau về mặt triệu chứng.

Các loại u thượng thận được liệt kê yêu cầu chuyên sâu Chẩn đoán phân biệtđể phân biệt chúng theo loại để phân công điều trị đầy đủđể cải thiện hoạt động của cơ thể.

Thông tin chung về bệnh tuyến thượng thận được đưa ra trong video:

Chẩn đoán và điều trị

Chẩn đoán các bệnh tuyến thượng thận hiện đại bao gồm nhiều phương pháp. Những điều chính bao gồm các kỹ thuật chẩn đoán phổ biến sau:

  • Lấy mẫu máu trong phòng thí nghiệm để nghiên cứu nồng độ hormone
  • Siêu âm tuyến thượng thận
  • Chụp cộng hưởng từ
  • Chụp CT
  • Xét nghiệm máu và nước tiểu trong phòng thí nghiệm.

Nhiều phương pháp nghiên cứu với chất cản quang cũng được sử dụng để phát hiện hoặc loại trừ sự hiện diện của khối u. Thích nhất phương pháp thông tin người ta có thể ghi nhận MSCT của tuyến thượng thận, hoặc cũng có thể là một phương pháp chẩn đoán đã được thiết lập tốt - MRI tuyến thượng thận.

Bằng cách xác định mức độ aldosterone, cortisol tự do và các hormone khác trong nước tiểu hàng ngày, bạn có thể đặt các bệnh khác nhau thận và tuyến thượng thận, như những lần tái sinh khác nhau, các khối u phụ thuộc vào hormone, các bệnh viêm nhiễm, và nhiều hơn nữa. Điều quan trọng là phải thực hiện các bước để làm cho các tuyến hoạt động hết khả năng của chúng.

Các phương pháp chẩn đoán, bao gồm những phát triển mới nhất về ký hiệu học phóng xạ của các khối u tỷ lệ thuận với hoạt động nội tiết tố của chúng, ở mức độ cao về mặt nội dung thông tin. Về vấn đề này, các phương pháp kiểm tra bức xạ của vỏ não và cấu trúc não tuyến thượng thận và các mô lân cận. Một ví dụ bệnh phóng xạ có thể dùng như một bản ghi chép.
Nói đến điều trị bệnh lý tuyến thượng thận người ta không thể không nhắc đến những phương pháp, kỹ thuật hiện đại đã được kiểm chứng sau đây nhằm điều trị bệnh lý tuyến thượng thận một cách hiệu quả. Hãy tưởng tượng một thuật toán gần đúng về các hành động nếu tuyến thượng thận bị tổn thương.

Ví dụ, phương pháp hình ảnh chính trong bệnh Addison là chụp cắt lớp vi tính tuyến thượng thận trong khoang bụng để xác định kích thước và tình trạng của chính cơ quan bị ảnh hưởng. Ngoài ra, nghiên cứu này sẽ giúp phân biệt các tình trạng bệnh lý khác, ví dụ, nếu có viêm ruột kết ở gan. Theo thông lệ đã được thiết lập, khi có sự cố của bất kỳ cơ quan nội tạng, để chẩn đoán, CT, MRI hoặc bất kỳ hình thức nào khác kiểm tra nhạc cụ người bệnh.

Một vị trí quan trọng trong việc nghiên cứu tình trạng của thận và các phần phụ của chúng là chuẩn bị cho MRI hoặc siêu âm và các hình thức kiểm tra khác. Điều hữu ích là biết rằng trước khi siêu âm, việc làm sạch ruột là cần thiết để tích lũy ghế đẩuđã không can thiệp vào hình dung.

Nếu bạn nghi ngờ các khối u ác tính chuẩn bị một chế phẩm mô học phòng thí nghiệm. Đối với điều này, một mẫu mô của cơ quan bị ảnh hưởng được lấy nội soi và mô học của nó được kiểm tra để phát hiện các tế bào ung thư.

Khoa nội tiết hiện đại mang đến cho bệnh nhân sự chăm sóc toàn diện trong những trường hợp tuyến thượng thận có vấn đề. Khi bệnh nhân đến cơ sở y tế bác sĩ đề nghị giai đoạn đầu kiểm tra anh ta và chỉ sau khi kiểm tra chi tiết các kết quả của cuộc kiểm tra kê đơn điều trị.

Nếu bệnh nhân bị tổn thương tuyến thượng thận thì điều trị bảo tồn các loại thuốc khác nhau. Liệu pháp hormone thay thế chỉ được chỉ định trong những trường hợp bất lợi nhất, khi không thể chữa khỏi thuốc nội tiết tố, các tuyến thượng thận bị loại bỏ.

Nhưng không phải mọi thứ chỉ kết thúc trong phòng mổ. Các phương pháp hiện có liệu pháp dược phẩm và những loại thuốc mới nhất dẫn đến kết quả đáng kể. Vi phạm các tuyến thượng thận trong giai đoạn đầu của quá trình được sửa chữa thành công bằng cách đưa vào các hormone dưới dạng thuốc. Điều trị tuyến thượng thận bài thuốc dân gian cũng cho phép đạt được sự cải thiện đáng kể trong tình trạng của bệnh nhân. Với phương pháp điều trị này, hậu quả đối với cơ thể thực tế không được thể hiện.

Các tuyến thượng thận là các tuyến nhỏ nằm trong vùng của thận, trong khoang bụng. Họ chơi rất vai trò quan trọng trong việc đảm bảo các chức năng bình thường của toàn bộ cơ thể, sản xuất các hormone. Tính năng khác biệt, mà tuyến thượng thận sở hữu - các triệu chứng của bệnh ở phụ nữ và nam giới không xuất hiện quá rõ ràng, đó là lý do tại sao bệnh lý có thể được phát hiện trên giai đoạn đầu bệnh có thể khó.

Các bệnh lý ảnh hưởng đến tuyến thượng thận ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe và hiệu suất của một người. Đến nay nó được biết đến đầy đủ các bệnh như vậy. Tất cả chúng được thống nhất bởi một Đặc điểm chung- chúng rất khó, vì chúng có thể gây ra những biến chứng cực kỳ nghiêm trọng.

Các bệnh về tuyến thượng thận diễn biến nặng và gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm.

Các bệnh này có thể được chia thành hai nhóm chính:

  • liên quan đến việc sản xuất không đủ hormone;
  • liên quan đến việc tăng sản xuất các chất nội tiết tố.

Xem xét các bệnh tuyến thượng thận phổ biến nhất, các triệu chứng và cách điều trị.

  1. Thất bại

Vấn đề rất đơn giản - các tuyến không thể sản xuất đúng số lượng các kích thích tố. Người ta biết một cách đáng tin cậy rằng bệnh lý này có tính chất tự miễn dịch. Sự thiếu hụt có thể là cấp tính hoặc mãn tính. Trong trường hợp đầu tiên, có các triệu chứng nghiêm trọng. dạng cấp tính bệnh thường bắt nguồn từ giai đoạn mãn tính và hiếm khi tự phát triển.

Tăng sắc tố da là một trong những triệu chứng phổ biến nhất của bệnh suy tuyến thượng thận.

Liên quan dạng mãn tính, đối với nó, sự phá hủy dần dần các mô tuyến là có liên quan. Điều này có thể xảy ra theo lý do khác nhau, nguyên nhân chính là do thiếu hormone vỏ thượng thận.

Các dấu hiệu của bệnh tuyến thượng thận ở phụ nữ và nam giới:

  • tăng sắc tố da - một số vùng của nó trở nên sẫm màu hơn hoặc sáng hơn những vùng da còn lại. Một trong những triệu chứng thường gặp nhất;
  • độ béo nhanh;
  • chán ăn và kết quả là giảm cân nhanh chóng;
  • áp lực thấp;
  • vi phạm bởi đường tiêu hóa- buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, phân bất thường;
  • đi tiểu thường xuyên;
  • giảm nồng độ glucose trong máu.

Bệnh này phải được điều trị.

  1. Bệnh lí Addison

Trước đây, căn bệnh này được coi là hiếm, nhưng trên khoảnh khắc này nó phổ biến hơn nhiều bây giờ. Nguyên nhân chính của bệnh là sự phá hủy dần dần các mô của một hoặc hai tuyến cùng một lúc, do đó việc sản xuất hormone quan trọng đối với cơ thể như cortisol bị gián đoạn. Bệnh Addison hiếm khi tự xảy ra. Theo nguyên tắc, đây là một biến chứng dựa trên nền tảng của bệnh lao thận và tuyến thượng thận, suy vỏ thượng thận, một số quá trình tự miễn dịch, cũng như tác dụng độc hại của một số hóa chất.

Triệu chứng:

  • cổ điển - tăng sắc tố, mất sức, huyết áp thấp, chán ăn, buồn nôn và nôn, tiêu chảy và táo bón xen kẽ;
  • suy giảm khả năng miễn dịch;
  • các vấn đề từ hệ thống tim mạch;
  • giảm chức năng thận;
  • suy giảm trí nhớ;
  • sợ ánh sáng mặt trời;
  • phụ nữ có vấn đề với chu kỳ kinh nguyệt.

Nếu căn bệnh này không được điều trị, thì theo thời gian, cortisol sẽ ngừng sản xuất hoàn toàn và gây ra tất cả những hậu quả sau đó.

Một bệnh nhân mắc bệnh Addison bị ám ảnh bởi những cơn khát triền miên

  1. Hội chứng Kohn

Các bệnh về tuyến thượng thận ở phụ nữ mà các triệu chứng được biểu hiện rõ ràng khác nhau ở chỗ các dấu hiệu của bệnh có thể được nhìn thấy bằng mắt thường. Bệnh Kohn hay còn được gọi là bệnh cường aldosteron, nổi bật so với nền tảng chung. Mặc dù triệu chứng của căn bệnh này có đủ nhưng không phải bệnh nhân nào cũng có thể cảm nhận được. Và việc phát hiện bệnh ở giai đoạn phát triển sớm là vô cùng quan trọng. Nếu chỉ vì nó, theo quy luật, là biến chứng của một số bệnh lý nghiêm trọng, ví dụ, suy tim, xơ gan hoặc viêm thận.

Những người nghi ngờ mình mắc bệnh Kohn, trong đó việc sản xuất hormone aldosterone của vỏ thượng thận tăng lên đáng kể, nên được điều trị Đặc biệt chú ýđối với các triệu chứng này:

  • chứng đau nửa đầu thường xuyên khó đối phó;
  • khát mạnh;
  • tim đập nhanh, và không có lý do;
  • độ béo nhanh;
  • tăng lượng nước tiểu hàng ngày;
  • đôi khi có táo bón;
  • tê của một số bộ phận của cơ thể;
  • co giật.

Khi bệnh tiến triển, co giật có thể xảy ra, dẫn đến tê liệt tạm thời một hoặc nhiều chi.

Hội chứng Cohn được đặc trưng bởi sự mệt mỏi nhanh chóng

  1. Tăng sản vỏ thượng thận

Căn bệnh này có bản chất bẩm sinh, và có thể biểu hiện theo những cách khác nhau, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của vấn đề. Trong bối cảnh của căn bệnh, có sự thiếu hụt cortisol cấp tính, do quá nhiều nội tiết tố androgen được sản xuất. Và nếu đối với nam giới, điều này không nghiêm trọng, thì phụ nữ phải đối mặt với một số biến chứng nghiêm trọng.

Các triệu chứng của các vấn đề về tuyến thượng thận:

  • sự nam hóa;
  • mụn nhiều;
  • tăng sắc tố trên cơ quan sinh dục ngoài;
  • củng cố thảm thực vật dưới nách và trên mu;
  • sự ổn định muộn của chu kỳ kinh nguyệt.

Việc thiếu cortisol phải được loại bỏ, vì nội tiết tố androgen sẽ dần dần biến phụ nữ thành đàn ông, không chỉ ở bên ngoài, mà còn ở mức độ tâm lý.

Tăng sản vỏ thượng thận có bản chất bẩm sinh và có thể tự biểu hiện theo những cách khác nhau.

  1. Viêm tuyến thượng thận - triệu chứng và điều trị

Lý do chính cho sự phát triển quá trình viêmở vỏ thượng thận là lao thận. Trong giai đoạn đầu của sự phát triển của bệnh, các triệu chứng biểu hiện rất yếu. Theo quy luật, bệnh nhân bị dày vò bởi những cơn đau đầu thường xuyên, cảm giác liên tục mệt mỏi, căng thẳng. Tình trạng này kéo dài, bệnh phát triển chậm.

Ở dạng bị lãng quên mãn tính, các triệu chứng ngày càng tăng lên. Thêm các triệu chứng như buồn nôn, nôn mửa, đau đớn trong khu vực của thận mùi hôi từ miệng.

  1. Bệnh lao

Đầy đủ bệnh lý hiếm gặp nhưng không kém phần nguy hiểm cho điều đó. Bệnh lao tuyến thượng thận phát triển do sự xâm nhập của các sinh vật gây bệnh từ phổi vào vùng thận - một dạng di căn của vi khuẩn. Bệnh phát triển trong thời gian dài, ở giai đoạn đầu phát hiện chủ yếu là tình cờ.

Bệnh lao tuyến thượng thận phát triển do sự xâm nhập của các sinh vật gây bệnh từ phổi vào vùng thận.

Bệnh lao dẫn đến nặng thay đổi cấu trúc trong các tuyến. Trong bối cảnh này, có các triệu chứng đặc trưng bệnh tuyến thượng thận ở nam và nữ:

  • mệt mỏi và suy nhược chung của cơ thể;
  • các vấn đề từ đường tiêu hóa;
  • áp lực thấp;
  • sắc tố quan sát thấy trên khuỷu tay và ngực dưới;
  • giảm mức đường huyết;
  • đau ở vùng thận;
  • tăng ham muốn tiêu thụ càng nhiều muối càng tốt.

Bệnh lao thuộc loại này nó có thể được chữa khỏi, nhưng sẽ mất nhiều thời gian.

  1. U nang

U nang là một viên nang rỗng chứa đầy một số loại chất lỏng. U tuyến thượng thận là một loại ung thư lành tính.

U nang tuyến thượng thận là một loại ung thư lành tính

Nó hiếm khi phát triển thành khối u ác tính. Mối nguy hiểm chính đến từ u nang là khả năng bị vỡ, do nội dung của nang đi vào khoang bụng và có thể dẫn đến độc tính.

Tuyến thượng thận bị tổn thương như thế nào - các triệu chứng khi có u nang:

  • kiên trì hội chứng đauở bên cạnh, có thể kéo dài đến toàn bộ phần lưng dưới, và thậm chí ra phía sau;
  • sự gia tăng kích thước của tuyến, đáng chú ý là trong quá trình;
  • tăng huyết áp;
  • cảm giác tức bụng.

Tuyến thượng thận - triệu chứng của bệnh và chẩn đoán

Hôm nay, đã có đủ số lượng các biện pháp chẩn đoán, cho phép xác định loại và đặc điểm bệnh lý của các tuyến này. Tất cả chúng có thể được chia thành:

Phòng thí nghiệmNhạc cụ
Ban đầu làm phân tích chung máu và nước tiểu. Điều này sẽ giúp hiểu được những chất nào có trong những chất lỏng này, liệu chúng có nên ở đó hay không và nồng độ của chúng.

Nó cũng là bắt buộc để xét nghiệm nội tiết tố, chủ yếu là aldosterone, cortisol, testosterone và các nội tiết tố androgen khác.

Ở đây sự lựa chọn rộng rãi hơn. Chẩn đoán bằng dụng cụ được thực hiện khi có những nghi ngờ cụ thể về các vấn đề với tuyến thượng thận. Hầu hết nó có sẵn theo sự giới thiệu thích hợp của bác sĩ, nhưng đôi khi nó cũng được thực hiện trên ý chí riêng bệnh nhân.

Đến chẩn đoán công cụáp dụng cho:

  • Chụp cắt lớp;
  • quy trình siêu âm;
  • liệu pháp cộng hưởng từ;
  • tia X;
  • phlebography;
  • kiểm tra bức xạ.

Sự đối đãi

Biết cách kiểm tra hoạt động của tuyến thượng thận ở phụ nữ và nam giới rõ ràng là chưa đủ. Bạn cũng cần hiểu cách chữa chúng. Hiện tại, liệu pháp điều trị các bệnh được phát hiện có thể là nội khoa hoặc ngoại khoa.

Trong trường hợp đầu tiên, bệnh nhân được kê đơn các tác nhân nội tiết tố, thường có nguồn gốc tổng hợp. Mục tiêu là ổn định nền nội tiết tố, bù đắp sự thiếu hụt hormone hoặc loại bỏ sự dư thừa của chúng. Song song, bệnh nhân có nghĩa vụ thực hiện các biện pháp khác giúp giảm đáng kể nguy cơ phát triển các bệnh của bên thứ ba, cũng như đẩy nhanh quá trình chữa bệnh. Đó là về về chống viêm, kháng khuẩn và thuốc kháng vi rút. Bắt buộc phải cải thiện tình trạng của hệ thống miễn dịch - đối với điều này, bệnh nhân phải uống phức hợp vitamin đặc biệt.

Can thiệp phẫu thuật chỉ được coi là biện pháp cuối cùng và cũng có thể thuốc điều trịđã không cho kết quả mong muốn. Ca mổ có thể là nội soi, nhẹ nhàng hơn và qua đường bụng, sau đó cần thời gian hồi phục lâu.

Trong hầu hết tất cả các quá trình xảy ra trong cơ thể, liên quan đến điều hòa nội tiết tố. Hệ thống nội tiết chịu trách nhiệm về nó. Một trong những cơ quan tạo nên hệ thống nội tiết là tuyến thượng thận. Chúng tạo ra các hormone cần thiết để đảm bảo các loại chuyển hóa khác nhau (lipid, carbohydrate, khoáng chất). Vi phạm hoạt động chức năng của các cấu trúc nội tiết này được phản ánh trong công việc của toàn bộ sinh vật.

Tuyến thượng thận: vị trí và các đặc điểm giải phẫu

Ghép đôi các tuyến nội tiết nằm ở phía trên rìa trên của thận được gọi là tuyến thượng thận. Về hình dạng, chúng giống hình tam giác hoặc kim tự tháp, đặc biệt là tuyến thượng thận bên phải. Ở phía bên trái, hình dạng của cơ quan hơi khác (hình lưỡi liềm). Vị trí của tuyến thượng thận tương ứng với vị trí của 11-12 đốt sống ngực. Các tuyến nội tiết này có chức năng cung cấp máu và dẫn lưu bạch huyết rõ rệt.

Cấu trúc mô học của tuyến thượng thận khác với các cấu trúc nội tiết khác. Chúng bao gồm 2 loại vải. Hơn nữa, mỗi người trong số họ có hoạt động nội tiết tố. Lớp trên cơ quan được gọi là vỏ não. Trong quá trình phát sinh phôi, nó được hình thành từ trung bì. Lớp vỏ não chiếm khoảng 80% mô thượng thận.

Ở sâu của tuyến thượng thận là tủy. Hệ thống thần kinh giao cảm có liên quan đến sự hình thành của mô này. Trong lớp này của tuyến thượng thận, sản xuất các chất như adrenaline và norepinephrine xảy ra. Cả hai loại hormone này cũng được coi là chất trung gian của hệ thần kinh.

Qua thành phần tế bàotính năng chức năng Vỏ não được chia thành 3 vùng chính:

Các bệnh về tuyến thượng thận dẫn đến sự phát triển của suy giảm chức năng. Vi phạm nghiêm trọng có thể xảy ra cả khi giảm sản xuất hormone và tăng sản xuất chúng.

Rối loạn chức năng vỏ thượng thận bẩm sinh (VKDN) đặc biệt nguy hiểm. Bệnh lý này dẫn đến nhiều thất bại trong cơ thể.

Để chẩn đoán bệnh, phân tích khác nhau. Chúng giúp xác định các nguyên nhân gây ra thiệt hại. Ngoài ra, chụp cộng hưởng từ được thực hiện. Kiểm tra là cần thiết để hình dung các khối u và những thay đổi phá hủy trong các cơ quan.

Chức năng của tuyến thượng thận trong cơ thể

Hoạt động của tuyến thượng thận là do sự bài tiết nội dung bình thường về mặt sinh học chất hoạt tính- kích thích tố. Nếu chức năng này bị vi phạm vì lý do nào đó, sự cố sẽ xảy ra. Hệ thống nội tiết. Đồng thời, xuất hiện các triệu chứng khác nhau các bệnh tuyến thượng thận. Các chức năng của vỏ não bao gồm:

Tủy thượng thận sản xuất một loại hormone kích thích giao cảm hệ thần kinh- adrenaline. Hành động của anh ta hầu như ai cũng biết. Nếu mức adrenaline tăng lên, điều này dẫn đến tăng huyết áp động mạch, tăng nhịp tim, hồi hộp và đổ mồ hôi. Việc giảm hàm lượng của nó có thể gây ra hạ huyết áp, giảm nồng độ glucose và thờ ơ. Giống như cortisol, adrenaline được phân loại là một loại hoóc-môn đối kháng.

Bác sĩ nào giải quyết các vấn đề về tuyến thượng thận? Do các cơ quan này sản xuất hormone, nếu bạn nghi ngờ bệnh của chúng, bạn nên liên hệ với bác sĩ nội tiết hoặc bác sĩ trị liệu. Việc tự mua thuốc trong trường hợp như vậy là vô ích, vì tất cả bệnh nhân đều yêu cầu liệu pháp thay thế hormone.Đau ở vùng thượng thận có thể là dấu hiệu của một vấn đề nghiêm trọng, vì vậy bạn không nên làm ấm vùng lưng dưới cho đến khi tìm ra nguyên nhân. không thoải mái không được chỉ định.

Các bệnh lý của tuyến thượng thận: triệu chứng, chẩn đoán, điều trị

Các triệu chứng bệnh lý của tuyến thượng thận cho thấy sự vi phạm công việc của họ. Nó không phải là cơn đau rõ rệt hơn, mà là những thay đổi từ các cơ quan khác ( biểu hiện da, rụng tóc, giảm hoặc tăng huyết áp). Vi phạm tuyến thượng thận có thể là bẩm sinh và mắc phải (suy kiệt).

Rối loạn chức năng bẩm sinh của vỏ thượng thận có thể xảy ra do sự phát triển bất thường của các cơ quan. Trong trường hợp này, có sự giảm sản xuất tất cả các hormone. Một đứa trẻ, giống như người lớn, có thể bị bệnh do các bệnh lý khối u, các quá trình viêm và phá hủy. Có một số bệnh phổ biến trong đó các tuyến thượng thận bị ảnh hưởng. Các triệu chứng của họ không khác biệt đáng kể ở người lớn và trẻ em. Bao gồm các:


Rối loạn chức năng vỏ thượng thận ở trẻ em cũng được quan sát thấy với dị tật bẩm sinh. Thông thường chúng có liên quan đến sự giảm hoạt động của enzym 21-hydroxylase. Về mặt lâm sàng, bệnh có thể biểu hiện bằng hội chứng tuyến sinh dục, lưỡng tính, rậm lông. Sự tổng hợp cortisol và aldosterone bị giảm.

Chẩn đoán bao gồm đặc biệt xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, xác định nội dung của hormone, cũng như các phương pháp công cụ - CT và MRI. Nếu nghi ngờ có khối u, sinh thiết mô được thực hiện.

Tùy thuộc vào những gì chính xác dẫn đến bệnh, các chiến thuật điều trị được xác định. Với hoạt động nội tiết tố giảm, liệu pháp thay thế bảo tồn được thực hiện. Nếu điều trị kịp thời thì vi phạm nghiêm trọng có thể không phát triển. Sự kém hiệu quả của vỏ thượng thận được bù đắp bằng thuốc Hydrocortisone. Nó phải được thực hiện cho cuộc sống.

Đối với bệnh lao tuyến thượng thận điều trị truyền thống. Chương trình phụ thuộc vào nhóm lâm sàng, trong đó từng bệnh nhân được xác định riêng lẻ. Liệu pháp mất khoảng 1 năm. Thuốc chống lao bao gồm kháng sinh Isoniazid, Ciprofloxacin, PAS,… Giảm đau bằng thuốc giảm đau. Tại gia tăng sản xuất nội tiết tố gây ra bởi các quá trình khối u, chiếu xạ nội tạng được sử dụng. Trong một số trường hợp, phẫu thuật được chỉ định.

Tất cả các bệnh của tuyến thượng thận đều nguy hiểm cho sự phát triển của suy tạng dẫn đến những biến chứng nguy hiểm.

Trong số đó có đường và đái tháo nhạt, suy nhược, hội chứng co giật và loạn dưỡng cơ tim. Vì vậy, nếu nghi ngờ mắc bệnh, cần khẩn trương đi khám.