Коли градусник показує за 37 – це привід насторожитись. А ось панікувати і одразу тягтися до пігулок ні до чого. Прохолодно розповідаємо, як перемогти жар.

ДАР'Я ШИПАЧОВА

медичний журналіст

Як зрозуміти, що маю жар?

Спочатку запам'ятати, що температура тіла відрізняється залежно від статі, віку, часу доби, з'їденого, випитого, місця вимірювання і виду градусника. Наприклад, у літніх вона зазвичай нижча, ніж у молодих. А під пахвою – на цілий градус менше, ніж у прямій кишці.

Якщо усереднити, то приблизні межі норми - від 36,5 до 37,2 °С. Але це не головне.

Зазвичай зростаюча температура супроводжується неприємними симптомами- слабкістю, мерзлякуватістю, головним болем або іншим незрозумілим дискомфортом у тілі. Якщо ви відчуваєте, що захворіли, але градусник показує лише незначне відхилення від норми, зачекайте годину-дві і поміряйте ще раз.

Щоправда, що найкраще міряти ртутним градусником?

Ні. Ртутний термометр- Звичніше і точніше електронного. Але якщо він раптом розіб'ється, можна отруїтися токсичними парами ртуті. Панікувати від цього побачивши свого старого градусника не варто, але краще все-таки замінити його на більш безпечний аналог. Тим більше, що незабаром це так і так доведеться зробити: у 2014 році Росія підписала і зобов'язалася до 2020 року відмовитися у тому числі від продажу ртутних градусників. Чим їх замінити?

Скляний безртутний термометрвиглядає так само, як ртутний, але безпечніше і не поступається йому за точністю. Всередині замість токсичного елемента - металевий сплав, який не завдасть шкоди людині, якщо градусник розіб'ється.

Електронний термометрмає більшу похибку в порівнянні зі скляними, зате не може розбитися. Вимірювати температуру їм краще під язиком чи задньому проході. І не поспішати: експерти радять зачекати ще кілька хвилин після звукового сигналу.

У мене точно жар. Що це може бути?

Конкретних ситуацій, коли температура піднімається, багато. Ось найпоширеніші:

Ви прокинулися з невеликим болем у горлі, який поступово наростав. Через деякий час підключився нежить, а надвечір у вас трохи піднялася температура. Швидше за все, це застуда.

У вас розболілася голова, з'явилася ломота у м'язах та суглобах, різко підскочила температура. Ваш стан почало стрімко погіршуватися. Ймовірно, ви підхопили грип.

Вчора ви зробили щеплення, і у вас уже два дні тримається невисока температура. Якщо інших симптомів хвороби немає, це нормальна реакціяорганізму на вакцину.

Сильний біль у горлі, який тримається довше трьох-п'яти днів, припухлі мигдалики та висока температура - ознаки ангіни.

Якщо ви перехворіли на грип і температура спочатку спала, а через пару днів повернулася, і все це супроводжується болем у грудній клітціхрипами, задишкою - це може бути пневмонія.

Висока температура поєднується з болем у вусі – є ймовірність, що у вас отит.

Лихоманка супроводжується блюванням та/або проносом без ознак ГРВІ - свідчення кишкової інфекції.

Злегка підвищена температура, яка тримається довгий часбез будь-яких інших симптомів, може говорити про хронічному запаленніабо інфекції (наприклад, туберкульоз), гормональних порушеннях, а також новоутвореннях.

У жінок температура може трохи підвищуватися після овуляції.

Що б там не було, я спочатку хапаюся за таблетки, правильно?

Ні. Взагалі лікарі тисячоліттями спостерігали пацієнтів з температурою, але досі не дійшли однозначної думки, чи потрібно завжди збивати її за допомогою ліків.

Вважається, що висока температура допомагає організму справлятися з інфекцією: у спеку шкідливим мікробам ще гірше, ніж нам.

Тому якщо градусник показує менше 38 ° С в пахві, і вам не дуже погано - жарознижувальні пити не потрібно.

Ну чаю гарячого потрібно випити?! І в ковдру загорнутися!

Пийте більше водиабо трав'яний чай. Але не більше 3 літрів на добу та не гарячих. Гарячі напої обпалюють слизові та додатково нагрівають тіло – це при температурі ні до чого.

Прийміть теплу (не гарячу!) Ванну. Температура води повинна бути трохи нижчою за температуру тіла, це допоможе трохи знизити лихоманку.

Обітріться вологим рушником. Покладіть вологий прохолодний рушник на лоб і освіжайте його кожні 10-15 хвилин.

Не кутайтесь. При температурі виробляється надлишок тепла, і йому потрібно виходити кудись. Якщо обернутися у сто одягу, це створить парниковий ефект»(Для організму він так само шкідливий, як для планети). Краще одягніть одяг із легких тканин. А якщо знобит, ховайтеся тонкою ковдрою.

Провітрюйте приміщення, щоб у ньому не було надто задушливо.

А якщо мені погано, чим краще збивати?

Якщо ви важко переносите будь-яку зміну температури - чекати 38,1 ° С не потрібно: випийте парацетамол, ібупрофен або напроксен.

А ось знайомий усім з дитинства аспірин лікарі рекомендують приймати, лише якщо під рукою немає інших препаратів. Це ефективні, але не найбезпечніші ліки: він розріджує кров, що може призвести до внутрішніх кровотеч.

Особливо небезпечно приймати аспірин на тлі грипу. Цей вірус сам по собі збільшує проникність судин, і якщо додати ефект, що розріджує кров. ацетилсаліцилової кислоти, то ризик кровотеч зросте ще сильніше. Також аспірин протипоказаний людям з виразкою шлунка та астматикам.

Парацетамол
500 мг/3-4 рази на добу/максимальна добова доза 4 р.

Ібупрофен
200-400 мг/Кожні 4-6 годин/максимальна добова доза 1200 мг.

Напроксен
500-750 мг/2 рази на добу/максимальна добова доза 1,75 г.

Аспірин
0,5-1 г / 1 раз на 4 години / Максимальна добова доза - 3 г.

Важливо

Пити аспірин можна лише дорослим. У дітей він може спричинити небезпечний синдром Рея – причину печінкової недостатності, енцефалопатії та смерті.

Коли викликати лікаря?

Температура – ​​тривожний маячок, але не завжди вимагає негайної лікарської участі. Якщо інших симптомів немає або вони слабко виражені – швидше за все, лікар порадить вам відпочивати та спостерігати за самопочуттям. Тому в перші три доби можна не панікувати та відлежуватися вдома. Якщо для цього вам потрібний лікарняний, до лікаря доведеться звернутися в перший же день.

Якщо температура продовжує вперто підніматися, а ви не розумієте, в чому причина, викликайте лікаря додому або проконсультуйтеся з ним віддалено.

Можна спостерігати

Свербить у носі і болить горло, температура тримається менше трьох днів, але в цілому ви почуваєтеся непогано.

Привіт, дівчата! Ви вже чули про «страшну» операцію під назвою: «Підрізання вуздечки мови у новонароджених»? Ходять легенди, що під час її проведення крихітка може отримати страшну психологічну травму, яка залишається з ним на все життя! Гаразд, відкинемо жарти убік, насправді сьогодні ми знову поговоримо про здоров'я наших діток і дізнаємося, чи варто коригувати довжину мовної перегородки: коли, як, навіщо це робити. Короткий зміст1.

Здрастуйте, шановні читачі мого блогу! Сьогодні поговоримо з вами про деякі проблеми, пов'язані з немовлятами. Ось, нарешті, і сталася довгоочікувана подія: ви стали батьками. Безмежне щастя може затьмаритись тим, що новонароджений кряхтить і повертається уві сні. Знайомо? Багато матусь можуть годинами сидіти біля ліжечка і прислухатися до неспокійному снудитини. Що його непокоїть? Чому малюк кректує? Може йому щось болить? Давайте разом знайдемо відповіді на ці...

Здрастуйте, дорогі читачі! Маля народилося, а значить, з його появою у батьків виникає багато нових турбот. Щоб розвиток дитини проходив нормально, недостатньо просто годувати і стежити за його чистотою. Важливо спілкуватися з крихіткою вже з перших місяців життя, тоді у вас не виникне питання, скільки місяців дитина гукає, тому що ви не пропустите цей момент. У скільки місяців дитина гукає: як допомогти у розвитку цієї навички? Наприкінці першого,...

Здрастуйте, дорогі читачі! Молозиво після пологів з'являється у 90% жінок, але тільки 10% їх знає, навіщо воно і чому виробляється. Незважаючи на те, що перші крапельки рідини зі своїх грудей ви могли помітити ще під час вагітності, ви, швидше за все, думали, що це молоко. Але молоко з'являється приблизно на третій день після народження малюка, а в перші дні він харчується саме молозивом. Як виглядає молозиво після...

Здрастуйте, шановні читачки! Напевно, не існує більших панікерок, ніж молоді мами. Будь-яка недосвідчена матуся придивляється до дитини через кожні 15 хвилин, і зміни зовнішнього виглядукрихітки часто викликають паніку. Так, багатьох лякає фізіологічна жовтяницяновонародженого. Давайте розберемося, що це таке і чи варто боятися даного стану. Як розвивається дитина після народження Ваше новонароджене маля спить. Ви прислухаєтеся до рівного дихання і з ніжними.

Спекою називають підвищення температури тіла вище норми, тобто зазвичай вище 37,2°C пахвової западини. Жар вказує на наявність хвороби та на те, що організм бореться з якоюсь інфекцією, яка є причиною цієї хвороби. Найчастіше підвищена температура корисна, оскільки віруси та бактерії не здатні вижити в організмі при високих температурах, тому жар – це захисний механізморганізму. Температура може доставляти певний дискомфорт, але якщо вона не перевищує 39,4 ° C у дорослих або 38,3 ° C у дітей і не триває довше за кілька днів, то вона не повинна викликати занепокоєння. Найчастіше температура нормалізується сама собою, проте більше високу температурунеобхідно збивати, тому що вона може стати причиною серйозних ускладненьвключаючи пошкодження мозку. Для зниження температури є безліч натуральних засобівта лікарських препаратів.

Кроки

Частина 1

Будьте терплячі та контролюйте температуру.У більшості випадків жар у дітей та у дорослих проходить за два-три дні, і при цьому температура не піднімається до небезпечних значень. Саме тому, якщо помірний жар, рекомендується просто набратися терпіння на кілька днів і регулярно, кожні дві-три години, вимірювати температуру. Пам'ятайте, що помірно висока температура допустима, але не дозволяйте їй підніматися вище за небезпечні значення: 39,4°C у дорослих або 38,3°C у дітей. У немовлят та дітей молодшого вікурекомендується вимірювати температуру тіла ректально. Підвищена температура, яка тримається близько тижня та довше – це привід для занепокоєння.

Заберіть зайві ковдри та зніміть зайвий одяг.Очевидний спосіб знизити температуру – це зняти зайвий одяг та прибрати зайві ковдри. Одяг та ковдри закривають тіло, не даючи зайвому теплу зі шкіри йти. Тому, якщо у вас температура, рекомендується вдягнути щось легке і під час сну вкриватися лише ковдрою.

Прийміть холодну ванну або душ.Якщо у вас або у дитини піднімається температура, яка супроводжується вищезгаданими симптомами, то постарайтеся вжити заходів щодо її зниження. Наприклад, ви можете прийняти прохолодну ванну чи душ. При цьому дуже важливо невикористовувати холодну воду, лід або спиртові розчиниоскільки вони можуть посилити ситуацію, ставши причиною тремтіння з підвищенням температури ядра. Використовуйте тільки теплу або прохолодну воду, і не приймайте ванну або душ довше 10-15 хвилин. Якщо ви відчуваєте втому та слабкість, то, ймовірно, набагато краще буде прийняти ванну, а не душ.

• Як альтернативу ванні або душу ви можете використовувати холодний компрес. Для цього візьміть шматок чистої тканини (хустку або губку), змочіть його в холодній водіі покладіть на чоло. Змінюйте компрес кожні 20 хвилин, поки температура не спаде.
• Також непоганою ідеєю буде розпорошувати прохолодну воду на обличчя, шию та верхню частинугрудей. Для цього використовуйте пляшку з пульверизатором. Наберіть у пляшку прохолодної води та розпорошуйте приблизно кожні півгодини.

1. Більше пийте.Завжди важливо досить багато пити, а особливо важливо це робити при підвищеній температурі, оскільки потім організм втрачає багато рідини. Збільшіть споживання води щонайменше на 25%. Тобто якщо ви звикли випивати вісім повних склянок води щодня (рекомендована добова норма), збільште цю кількість до 10 склянок, якщо у вас температура. Ви можете пити охолоджені напої з кількома кубиками льоду, щоб трохи знизити температуру. Натуральні фруктові та овочеві сокитакож будуть корисні, оскільки вони містять натрій (електроліт), який організм втрачає разом із потом.

   • Не вживайте напоїв, що містять кофеїн та алкоголь, оскільки вони можуть посилювати приплив крові до шкірних покривів, підвищуючи таким чином температуру.
   • Якщо у вас жар, але ви не потієте, то рекомендується пити напої, що зігрівають (наприклад, трав'яний чай) і є зігрівальну їжу (наприклад, курячий бульйон), щоб збільшити потовиділення - піт природним чиномохолоджує тіло.

2. Сидіть або лежите поряд із вентилятором.Чим більше повітря циркулює навколо вас і навколо шкіри, покритої потім, тим ефективнішим буде випарний процес, а це означає, що тіло краще охолоне. Якщо ви перебуватимете поряд з вентилятором, то зможете прискорити цей процес. Постарайтеся сидіти, лежати і спати поряд з вентилятором, щоб знизити температуру, але переконайтеся, що ви достатньо відкрили тіло, щоб процес був ефективнішим.

   • Не сідайте надто близько до вентилятора і не вмикайте його на найшвидший режим, оскільки це може викликати озноб, ви покриєтеся мурашками, а це навпаки підвищить температуру тіла.
   • Якщо в приміщенні жарко і волого, то, ймовірно, найкраще використовуватиме кондиціонер, але в інших випадках краще вентилятор, оскільки він навряд чи сильно охолодить приміщення.

   Частина 2

   Зниження температури лікарськими засобами

   1. Коли слід звернутися до лікаря.У більшості випадків жар є гарною реакцією організму на вплив інфекцій, і його не потрібно збивати. Але іноді знижувати температуру все ж таки необхідно, щоб запобігти таким ускладненням, як фебрильні судоми, кому або пошкодження головного мозку. Якщо температура не проходить протягом тижня, або якщо вона висока (вище значень, зазначених у попередній частині), рекомендується звернутися до лікаря. Лікар виміряє температуру в найбільш підходящому місці – орально, ректально, у пахвовій западині або у вушному каналі.

      Прийміть парацетамол (ацетамінофен).Парацетамол є не тільки знеболюючим засобом (анальгетиком), але і сильним жарознижувальним, а це означає, що він діє на гіпоталамус у головному мозку, знижуючи температуру. Іншими словами, він повертає ручку термостата в головному мозку у вимкнене положення. Парацетамол, як правило, є найкращим жарознижувальним засобом, і він безпечний, тому його можна давати навіть маленьким дітям з високою температурою (у низьких дозах, зрозуміло), а також підліткам та дорослим.

   2. Прийміть ібупрофен.Ібупрофен теж є гарним жарознижувальним засобом та непоганою альтернативою парацетамолу. Насправді деякі дослідження показують, що у дітей 2-12 років він знижує жар ефективніше, ніж парацетамол. Головним недоліком ібупрофену є лише те, що його не рекомендують дітям молодше 2 років (особливо дітям молодше 6 місяців), оскільки є ризик серйозних побічних ефектів. Ібупрофен також є гарним протизапальним засобом (на відміну парацетамолу), що може бути корисним, якщо у дитини м'язові або суглобові болі.

      • Для зниження високої температури дорослим рекомендується приймати 400-600 мг кожні 6 годин. Для дітей дозування, як правило, вдвічі нижче, але точне дозуваннязалежить від віку та ваги дитини та стану здоров'я, тому обов'язково уточніть дозування у лікаря.
      • Тривалий прийом ібупрофену або його прийом у великих дозуваннях може дратувати та пошкоджувати шлунок та нирки, тому ібупрофен рекомендується приймати разом із їжею. Виразка шлунка та ниркова недостатністьє, мабуть, найбільш серйозними побічними ефектамивід прийому ібупрофену. Крім цього, не слід приймати ібупрофен разом із алкоголем.

      Попередження

      • Намагайтеся не знижувати жар аспірином, особливо у дітей, оскільки аспірин може викликати синдром Рейє.
      • Зверніться до лікаря, якщо жар триває більше тижня, або якщо окрім жару ви відчуваєте будь-який з наступних симптомів: сильний висип, біль у грудях, рецидивні блювання, червоні та гарячі набряки на шкірі, ригідність потиличних м'язів, біль у горлі, помутніння свідомості.
      • Не користуйтеся електричними ковдрами та не сидіть біля джерел тепла, оскільки це тільки підвищує температуру.
      • Не їжте гостру їжу, якщо у вас температура, оскільки гостра їжазбільшує потовиділення.
      • Негайно зверніться до лікаря, якщо температура дитини піднялася після тривалого перебування на спеці.

Маленькі діти не можуть сказати своїм батькам про те, що їх непокоїть і що болить. Однак визначити нездужання у дитини дбайлива мама може за допомогою такого приладу, як градусник. З його допомогою можна визначити точні показання температури тіла, на підставі чого можна будувати висновки про стан здоров'я малюка. існує багато різних причинчому у дитини може підвищуватися температура. Сильний жар у дитини - це ознака того, що в організмі здійснюється вироблення інтерферону, який надає переважну дію на причини розвитку температури. За високої температури дитині слід надати медикаментозну допомогу, Що про що і піде мова в матеріалі.

Способи визначення сильної спеки у малюка

Спочатку потрібно відзначити, що температуру тіла до 38 градусів у немовлят збивати не слід, а у старших дітей з 2 років приступати до зниження необхідно при досягненні позначки термометра в 38,5 градусів. Це робиться не просто так, щоб помучити дитину, а з метою, щоб дати можливість імунітету самостійно боротися з причинами розвитку температури. Якщо приступити до штучного зниження температури при її значеннях до 38 градусів, це лише посилить ситуацію. Адже, якщо знизити температуру, то у хвороботворних бактерій з'явиться можливість швидкого розмноження та поширення в організмі.

Важливо знати! За температури тіла вище 40 градусів спостерігається загибель всіх хвороботворних бактерій в організмі.

При проведенні вимірювань температури у дитини важливо знати, що проводити виміри не рекомендується:

• під час годування та після нього;
• відразу після купання;
• після сну;
• після прогулянок.

Не рекомендується здійснювати вимірювання з простої причини, що вони будуть завищеними. Достатньо 30-40 хвилин почекати, після чого можна проводити вимірювання. Найбільш точними є показання термометра, якщо вимірювання проводити під час сну або в стані спокою.

Щоб виміряти температуру дитині, існує декілька різних методикхоча більшість знає тільки про один спосіб. Проводити вимірювання можна такими способами:

1. Пахвами, який ще називається класичним.
2. В роті.
3. У прямій кишці через анальний отвір.
4. У вушному каналі.

Найточніші результати можна отримати за допомогою проведення процедури вимірювання температури у вушному каналі. Цей спосібВимірювання підходить для дітей віком від 1 місяця. Не менш значимим є спосіб вимірювання температури в ротової порожниниу малюка, для чого випускаються спеціальні термометри у вигляді пустушок.

Чому підвищується температура у дітей

Якщо у дитини розвиваються симптоми жару, то сприяти цьому можуть такі фактори:

1. Інфекційні захворювання. До таких захворювань відносяться: вітрянка, краснуха, кір, кашлюк.
2. Захворювання на простудний характер. До таких видів захворювань належать: грип, ГРВІ, ангіна, бронхіт та інші.
3. Психологічні та нервові розлади. Для цього достатньо, щоб дитина зазнала стресу, розладу, переляку. Навіть активні ігри можуть спровокувати у дитини підвищення температури тіла.
4. Алергія та алергічні реакції. Сильний жар може спровокувати алергічна реакціяу відповідь на збудника. Алергія проявляється найчастіше, як реакція у відповідь на різні вакцини, а також на пил, продукти харчування та лікарські препарати.
5. Перегрів. Якщо дитина перегріється на сонці або вдома за сильної спеки, то не виключається, що в неї підвищиться температура тіла. Причини такого явища називають тепловим ударом.
6. Надлишкова фізична активність. Рухливість маленьких дітей зумовлена ​​їхньою фізіологією, але така активність часом призводить до підвищення температурних показників. Якщо дитина рухлива і при цьому вживає мало рідини, то не виключається розвиток симптомів сильної спеки.
7. Пухлини. У поодиноких випадках, у дитини причинами сильної спеки є пухлини, які викликають запальні процеси.

Важливо знати! Діагностувати причину підвищення температури у дитини в праві лише досвідчений лікар. Ставити діагноз батькам категорично заборонено, а тим паче призначати лікування.

Чому жар довго не спадає: причини

Якщо у дитини жар тримається довгий час, то при цьому обов'язково слід вдатися до звернення до стаціонару. Якщо ж лікар призначив лікування, яке не дає позитивних результатів, слід повідомити про це або змінити фахівця. Якщо температура тіла у дитини довго не знижується, то на це є причини. Для гіпертермії характерні такі особливості:

1. При виникненні збудника недуги в організмі імунна система автоматично прагне знищення шкідливих бактерій і вірусів.
2. При зміні терморегуляції спостерігається підвищення рівня теплосодержания.
3. Чим вище ознаки гіпертермії, тим швидше та ефективніше відбувається процес розпаду хвороботворних мікроорганізмів.
4. Активізація фагоцитозу. При цьому спостерігається захоплення хвороботворних мікроорганізмів клітинами крові з подальшою їх локалізацією та виведенням з організму.
5. Посилення вироблення інтерферону та зміцнення імунної системималюка.

Незважаючи на те, що процес гіпертермії є позитивним, є у нього і негативна сторона. У разі підвищення показань градусника понад 39 градусів відбувається розвиток серйозних ускладнень. Батьки у обов'язковому порядкуповинні застосовувати всі відомі методидля зниження симптомів сильної спеки. Небезпека сильної спеки зумовлена ​​таким ускладненням, як розвиток зневоднення. При зневодненні організму відбувається його виснаження та відмирання клітин.

Для зниження високої температури у дитини необхідно вдатися до застосування жарознижувальних препаратів медикаментозного походження. Додатковими способамиє примочки та забезпечення комфортних умовдля малюка. Що робити при сильній спеці у дитини, з'ясуємо детальніше.

Як збити жар у дитини

Для того, щоб збити температуру у дитини, потрібно скористатися жарознижувальними препаратами, а також оцтом, горілкою та тканиною. Для цього знадобиться зробити такі дії:

1. Грудничкам та дітям до року сильний жар понад 38 градусів слід збивати за допомогою медикаментозних препаратівжарознижувальної дії. Важливо відзначити, якщо у немовляти відсутні ознаки хворобливості, то не варто поспішати давати дитині препарат. До таких належать такі препарати, як Ібупрофен або Парацетамол, а також безліч їх аналогів.
2. У дітей віком від 2 років і старших потрібно вдаватися до використання медикаментозного способуякщо показання термометра перевищують 38,5 градусів і є явні ознакиобурення дитини.
3. Крім медикаментів, збити жар у малюка віком від 2 років можна за допомогою народних методів. У дітей віком до 2 років застосовувати народні процедурине рекомендується, тому що їх шкірні покривидосить крихкі та чутливі. Для цього застосовуються процедури обгортань або примочок. Примочка є тканиною, яку слід змочувати в розчині з оцту або горілки. Змочену тканину слід прикладати до ручок, ніжок, щиколотки. Це дозволить швидко та ефективно знизити температуру, але не варто цим захоплюватись.
4. Для зниження сильної спеки слід роздягнути малюка та вкрити його легкою тканиною. Чим вище показання термометра, тим сильніше малюк тремтітиме, але при цьому не можна допустити появи фебрильних судом, розвиток яких починається за температури понад 39-40 градусів.
5. Забезпечити у приміщенні оптимальний температурний режим. Не можна допускати, щоб у приміщенні було холодно чи спекотно. Оптимальний режим температури у приміщенні становить 18-22 градуси.
6. Якщо знизити жар не вдається, необхідно викликати швидку допомогу, повідомивши обов'язково диспетчеру про високу температуру у малюка Лікар із швидкої допомоги зробить спеціальний укол, після якого висока температура практично миттєво знизиться.

Лікарська допомога: коли слід звернутися до лікаря

Діти до 1 року досить чутливі до перепадів температур. Відразу після народження в їхньому організмі відбувається процес нормалізації теплообміну. Це означає, що у малюків нормальним значеннямТемпература показує від 36 до 37,4 градусів.

Лихоманка – це захисно-пристосувальний процес у відповідь на дію інфекційних та неінфекційних факторів, що стимулює імунний захисторганізму. Температура підвищується при інсульті, пухлини, що росте, аутоімунних хворобах, травмі мозку, тепловому, сонячному ударі. Найчастіше у дітей спостерігається лихоманка при гострих інфекціяхверхніх дихальних шляхів, кишкових інфекціях, перегрівання, прорізування зубів у немовлят.

У тілі дитини утворюються речовини-пірогени, активатори захисних клітин- Фагоцитів. Ендогенні пірогени проникають у мозок, де через ряд хімічних реакційстимулюють утворення простагландинів Е. Їхня активність і веде до підвищення температури тіла у дітей. Ступінь її підвищення та тривалість залежать від вмісту в крові ендогенних пірогенів та швидкості їх виведення з організму.

Як збити температуру у дитини?

За словами доктора Є. О. Комаровського, призначати антипіретики дітям можна і потрібно лише у 3-х випадках:

1. Температура більша за 39°С.
2. Погане самопочуття при високій лихоманці.
3. Порушено функції мозку.

Температуру нижче 38 ° С краще не знижувати - цим зменшується імунна, захисна функція.

Види гіпертермії

За рівнем підвищення температури лихоманка буває:

• субфебрильна – не більше 37,9 ° C;
• помірна (фебрильна) - 38-39 ° C;
• висока (піретична) - 39,1-41 ° C;
• гіпертермічна (гіперпіретична) – понад 41°C.

За проявами лихоманка буває «червона» («рожева», «тепла») та «біла» («бліда», «холодна»).

Виділяють лихоманку без осередку інфекції (ЛБОІ) при поєднанні симптомів:

• вік молодше 3 років;
• висока лихоманка без гострого запаленнята інших симптомів, що вказують на місце чи причину хвороби;
• у дитини немає важкого стануз порушенням свідомості та дихання, ціанозу (посиніння) кінцівок.

Щоб поставити вірний діагноздитині, крім лікарського огляду, потрібен ретельний розпитування батьків про те, як розвивалася хвороба, докладні відомості про:

• травми;
• хірургічні операції;
• переливання крові та її компонентів;
• поїздках до іншої місцевості;
• контакти з інфекціями та свійськими тваринами;
• харчуванні;
• алергіях;
• хронічні хвороби.

Якщо має місце пропасниця при бактеріємії (бактеріальні токсини в крові), спостерігаються:

• хворобливий вид малюка;
• відмова від пиття;
• апатія чи дратівливість;
• складність контакту з дитиною;
• подовження часу наповнення капілярів нігтьового ложа (його почервоніння, порозовіння після збліднення при притисканні та відпусканні) понад 2 сек.

Гарячка неясного походження триває понад 3 тижні або у вигляді періодичних піків за той же час. Температура буває більше 38,0 ° С, а причину нерідко не можуть з'ясувати навіть у стаціонарі.

Біла лихоманка

При «білій» лихоманці шкіра дитини бліда з мармуровим судинним малюнком. Колір кінчиків пальців та губ синюшний, кінцівки прохолодні. Діти відчувають холод, задишку.

Прискорений ритм серця. У ранньому віці спостерігаються збудливість або млявість, іноді – судоми, у старшому – марення.

У важких ситуаціях, коли різко наростає концентрація ендогенних пірогенів у мозку, починається приголомшливий озноб (при септицемії, малярії, грипі, що протікає у токсичній формі).

При зриві механізмів адаптації розвивається гіпертермічний синдром із тривалою високою лихоманкою, порушеннями функцій внутрішніх органів, обмін речовин.

Енергетичні ресурси виснажуються, що особливо небезпечно для мозку та серця.

Іноді злоякісний гіпертермічний синдром розвивається при тяжкому зневодненні або як ускладнення від ряду лікарських препаратів.

Червона гіпертермія

При лихоманці червоного типу шкіра дитини червоніє, вона гаряча і волога.

Хоча температура підвищена до 39,0 ° С, поведінка дітей зазвичай не страждає. Це доброякісна лихоманка.

Кисті та стопи залишаються теплими, почастішання дихальних рухівта ритму серця відповідає температурі.

Згідно загальному правилу, на кожний градус більше 37ºС частота дихання збільшується на 4 дихальних цикли (вдих-видих) за хвилину, ритм серця прискорений на 10 уд/хв.

Як зменшити високу температуру?

Якщо головна, м'язовий більсильна, дитині дають Парацетамолабо Ібупрофеннавіть при субфебрилітет як знеболюючий.

Не варто цього робити при одночасному наявності лихоманки та болів у животі. Таблетка знеболювального нівелює симптоми серйозного захворювання, наприклад, апендициту, ускладнить діагностику та своєчасне лікування.

Потрібно щедре питво, щоб зменшити в крові вміст пірогенів.

При «червоній» лихоманці не можна загортати дитину, щоб не порушити вихід тепла при потовиділенні та не допустити внутрішнього перегріву організму. При «білій», навпаки, доведеться дитину сховати.

Як збити температуру у немовляти медикаментозними методами?

Небезпека температури у немовляти вище 38 ° С обумовлена ​​ризиком розвитку фебрильних судом. Вони можуть протікати від десятка секунд до хвилин, охоплювати все тіло малюка, спричинити втрату свідомості.

Можна обдувати тіло лихоманки дитини повітрям кімнатної температури. Хоча лікар Комаровський – не прихильник застосування таких методів.

Крім прикладання холоду до голови при високій температурі прикладають його до зон великих кровоносних судин:

• у ключиць;
• біля пахв;
• на область печінки – у правому підребер'ї;
• у паху;
• по передньовнутрішній поверхні стегон;
• у підколінних ямках.

Відстань між холодним предметом та шкірою має бути близько 4 см – не можна прикладати його безпосередньо до тіла.

Фізичне охолодження через 15-20 хв переривають, оскільки воно небезпечне тим, що знижується температура шкіри, розвивається спазм судин, а тепловіддача зсередини тіла зменшується. Температура внутрішніх органів залишається високою. Такий перегрів небезпечний для життя.

При високій температурі дитини її контролюють кожні 0,5-1 год і припиняють зниження, коли вона досягне 37,5 ºС.

Дітей раннього вікуобтирають прохолодною водою, а ось докладання до тіла холоду для них небезпечне. Така дитина здатна швидко перегрітися та швидко переохолодитись.

Грудничку температуру можна знизити за допомогою прохолодної клізми ромашки: 3 ст.л. квіток ромашки на 1 ст. води, кип'ятять ч, проціджують і остуджують. Додають 2 ч. л. рослинного масла. Чисту грушу для клізми заповнюють 3-4 ст. отриманої суміші, наконечник змащують вазеліном, видаливши зайве повітря, акуратно вводять у Задній прохідмалюка та повільно видавлюють суміш.

Що і як правильно пити під час лихоманки?

Для немовлят найкращим питвом є відвар ізюму, для старших хлопців – домашній компот із сухофруктів.

Малиновий чай активує потовиділення. Але до того, як його дати, потрібно знати, що дитина не зневоднена, у неї є рідина, яка вийде у вигляді поту. Або потрібно заздалегідь дати інше рясне питво на вибір дитини:

• мінеральну воду;
• звичайний чай;
• відвари калини, трав, смородини, шипшини.

Грудних дітей напувати малиновим чаєм чи відварами трав не можна.

Нехай дитина п'є за потребою, але пропонувати це потрібно часто.

Необхідно, щоб рідина, що приймається, всмокталася в кров. Для цього її температура має бути приблизно однакова з температурою у шлунку.

Ознаки зневоднення

Зневоднення (дегідратація) частіше буває при гострих кишкових інфекціях, отруєннях. Дитина втрачає воду не тільки через шкіру при високій температурі, а й рідкому стільці.

Цей стан – кишковий токсикоз з ексікозом – настає через дію мікробних токсинів та значних втрат вологи. Зменшується об'єм крові, порушуються кровотік, обмін води та електролітів.

Зневоднення можливе при перегріві, наприклад, при тривалому перебуванні дитини, особливо малюка, на сонці, тепловому та сонячному ударі.

Батьки ніколи не повинні залишати немовля, дошкільника, молодшого школярау закритому автомобілі навіть на кілька хвилин, щоб унеможливити найменшу можливість непоправного.

Ступінь зневоднення прямо впливає на прогноз.

Ознаками зневоднення є:

1. За тривалої лихоманки – зменшення маси тіла.
2. Погіршення загального станудитини, за якою судять про рівень зневоднення, у важких випадках- Втрата свідомості та смерть.
3. При інфекціях – почастішання випорожнень і блювання (чим вони частіше, тим вищий ступінь зневоднення).
4. Наростання спраги та сухості слизових, їх яскравості.
5. Зниження гучності голосу.
6. Почастішання ритму серця та дихання.
7. Зменшення діурезу (обсяг виділеної сечі).
8. Уповільнення розправлення на руці шкірної складки, взятої між пальцями (до 2 с – середній ступінь, Більше 2 с – важка, що вимагає екстреної госпіталізації).
9. Очні яблука поступово розм'якшуються і западають углиб очниці при тяжкому ступені ексикозу.
10. Ціаноз – посиніння шкіри.
11. Ряд лабораторних показників(Визначають у стаціонарі).

При зневодненні дитини, особливо раннього віку, неможливості заповнення об'єму рідини питтям, необхідна термінова госпіталізація та внутрішньовенне введеннярідини. Інакше можливий летальний кінець.

Показаннями до госпіталізації за високої температури також є:

• не допомогли 2 та більше методів зниження температури;
• неефективне лікування «білої» лихоманки;
• судоми;
• перинатальні ураження мозку при гідроцефалії, внутрішньочерепній гіпертензії;
• гіпертермія;
• геморагічний висип у дитини;
• виражені порушення стану з тахікардією та задишкою;
• висока температура при болях у животі, порушеннях випорожнень, блювоті (потрібна консультація хірурга).

Висока температура, хоч і є захисною реакцією, виходячи з-під контролю, призводить до важким наслідкамдля дитини. Слід суворо стежити за її коливаннями та вчасно звертатися до лікаря, за необхідності погоджуючись на стаціонарне лікування.

Список використаної літератури:

1. Федеральні клінічні рекомендаціїз надання швидкої медичної допомоги при гострій лихоманціу дітей// Главн. позаштат. спеціаліст-педіатр МОЗ Росії академік РАН А.А. Баранов, Головн. Позаштат. фахівець із швидкої мед. допомоги МОЗ Росії академік РАН С.Ф.Багненко, М., 2015, 10 с.

2. Малюгін В.Ю. та ін. Невідкладна медична допомогадітям на догоспітальному етапі, Навчальний метод. посібник, Мінськ, 2007, 52 с.

3. Плоскірєва А.А. Сучасні підходидо терапії гарячкових станів у дітей//Практика педіатра, 2012, грудень, с. 62-67, ФБУН ЦНДІ епідеміології Росспоживнагляду, Москва.

Як збити температуру 39 у дитини в домашніх умовах