Вміст

Вакуум аспірація порожнини матки - простий, ефективний спосібвидалення плодового яйцяна ранньому терміні вагітності, вилучення згустків крові після пологів, проведення біопсії ендометрію.

Можливо два варіанти проведення аспірації:

1. Мануальний – використовується спеціальний шприц, що створює негативний тиск.
2. Електричний – створення вакууму здійснює апарат. У нашій країні менш поширений.

Після закінчення вакуум-аспірації обов'язково проводиться дослідження одержаних тканин порожнини матки. Жінка може будь-якої миті зіткнутися з ситуацією, коли слід провести хірургічне втручання. Необхідно розуміти, що таке МВА порожнини матки, переваги та наслідки обраної процедури.

Виділення

Виділення після вакуум аспірації мають важливе значення. Вакуум-аспірація - процедура інвазивна, відноситься до групи малих хірургічних операцій. Вважається, що МВА є малотравматичною, але судини механічно травмуються. Пацієнтка має перебувати у лікувальному закладі щонайменше 4 годин після втручання. Контролюються кров'янисті виділення: нерясні, з не великими згустками, темно-коричневого кольору, що поступово сходять нанівець. Виділення нагадують такі при місячних. У середньому вони припиняються за 10 днів.

Патологічна крововтрата після вакуум аспіраціївважається просочування понад 2 великі прокладки протягом 2 годин. Такі виділення неприпустимі.

Більш масивна кровотеча супроводжується втратою свідомості, падінням тиску, тахікардією, запамороченням, почуттям підвищеної пітливостіта дезорієнтацією.

Необхідно обов'язково проконсультуватися з лікарем, залишаючи лікарню: обговорити можливі ускладнення, бути готовою повернутися до стаціонару, подбати про допомогу, щоб дістатися до лікувального закладу. При появі симптомів патологічної кровотечі, постійних болів, підвищення температури, наявності виділень великими згустками або со смердючим запахом, будь-якого погіршення самопочуття слід звернутися за медичною допомогою.

Виділення, які тривають понад 10 днів – привід для занепокоєння. Не можна намагатися самостійно зупинити виділення у вигляді кровотечі. Можливий варіант, коли виділень після малої операції немає зовсім. Не варто радіти. Швидше за все, матковий зів спазмований - вихід кров'яних згустківВідсутнє. Порожнина матки поступово заповнюється, викликаючи нестерпний біль. Знеболюючі препарати на якийсь час притуплять відчуття. Небезпека - високий ризиксептичних ускладнень. Потрібне лікування: спазмолітик для зняття м'язового спазмушийки, антибактеріальна терапія, повторне чищення порожнини матки.

Показання, протипоказання та ускладнення

Існують певні показання до вакууму аспірації порожнини матки. Гінекологи називають наступні причини, у яких необхідно проводити вакуум аспірацію порожнини матки

1. Переривання вагітності (небажаної, за медичними показаннями) до 12 тижнів.
2. Неповний аборт (мимовільний, після невдалої спробимедикаментозного чи кримінального аборту).
3. Міхурове занесення.
4. Гематометр.
5. Залишки тканини плаценти після пологів: самостійних та оперативних.
6. Біопсія ендометрію та вивчення біоценозу органу.
7. Дисфункціональна кровотеча із матки.

До вакууму аспірації порожнини матки існують певні протипоказання:

• вагітність понад 12 тижнів;
• підозра про позаматкову локалізацію плодового яйця;
• запальні захворювання сечостатевої системив гострому та підгострому періоді;
• гостра форма запальних хвороб будь-якої локалізації, у тому числі інфекційних;
• порушення системи згортання;
• міома матки чи аномалії розвитку статевих органів;

Можливі ускладнення:

• розрив матки чи шийки;
• гематометра;
• запальні захворювання статевих органів;
• неповне видалення плодового яйця;
• порушення менструацій;
• безпліддя.

Контрольні питання

Важливо обговорити метод знеболювання під час маніпуляції. Можливі такі варіанти: психологічна підтримка, анальгетики в комбінації з седативними, парацервікальна блокада, внутрішньовенний наркоз Поріг больової чутливості індивідуальний, анестезію необхідно обговорити з лікарем наперед.

Також слід вирішити питання про антибактеріальної терапіїдля попередження септичних ускладнень, що нерідко виявляються патологічними виділеннями. Матка є раневою поверхнеюкуди здатна потрапити інфекція з високою часткою ймовірності розвитку серйозних ускладнень- ендометриту, міометриту, сальпінгоофориту. Найчастіше використовують препарати із групи захищених пеніцилінів, цефалоспоринів. Бажано провести алергічну пробу на початок прийому ліки.

Другий не менш важливе питання- Контрацепція. Прийнявши рішення на користь оральних контрацептивівпацієнтка приймає першу таблетку в день процедури. Вибравши внутрішньоматкову спіраль- поставити її потрібно відразу після процедури або через 14 днів після проведення УЗД за наступної явки.

За наявності виділень після вакуум аспіраціїспіраль не встановлюють, а проводять лікувальні заходи.

Знижує ризик перфорації факт, що у рутинній практиці не рекомендується проводити кюретаж порожнини органу.

Пацієнтка може відчувати хворобливі маткові скорочення за кілька годин, днів після операції. Дозволяється прийом знеболювальних речовин. Сильний, нестерпний біль, що не купується препаратами - привід піти до лікаря.

Менструації з'являються зазвичай через місяць – півтора. Допускається два нерегулярних циклу. Подальше порушення свідчить про патологію.

Вакуумна аспіраціяпорожнини матки проходять майже без ускладнень. Однак існує голосне правило- за два тижні після процедури обов'язкова явка до лікаря. На огляді гінеколог уточнить можливі скарги, візьме мазок на флору, проведе ультразвукове дослідження, уточнить спосіб контрацепції УЗД покаже: чи відбувся повний аборт, чи немає ознак ендометриту чи крові у заочеревинному просторі. Не можна нехтувати другим візитом, якщо відсутні симптоми. Краще переконатися, що процедура точно пройшла без ускладнень, аніж потім лікувати їх.

Маніпуляція після пологів

Вакуум аспірація після пологів застосовується унаслідок затримки в порожнині частин плаценти. Можливо таке оперативне втручанняза відсутності нормальної течії післяпологового періоду: змінився характер виділень через спазму шийки і порушився відтік крові

Найпоширеніша причина аспірації вакуумом після пологів – затримка частин плаценти. У зв'язку з цим нормальна інволюція порушується, матка не може належним чином скоротитися – триває кровотеча. Згустки, що накопичуються, піддаються гниття - утворюється вогнище потужного запалення, продукти розпаду якого потрапляють в кров. Якщо вчасно не допомогти, з метою порятунку життя від септичного шоку жінці буде проведена радикальна операція - видалення матки.

Потрібно терміново витягти залишки кров'яних згустків, частин плаценти та оболонок. Вакуумна аспірація після пологів, міхура занесення - життєво необхідна процедура, без якої одужання найчастіше неможливе.

Біопсія

Наявність скарг на безплідність, порушення менструального циклу, болі при статевому контакті, поява виділень, не пов'язаних із циклом - вимагають з'ясування причини. Необхідно не лише знайти патологію ендометрію, а й виключити пухлинний процес. Відсутність змін під час УЗД дозволяє молодим жінкам рекомендувати вакуум аспірацію ендометрію. Методика більш щадна, найчастіше проводиться під місцевою анестезією. Лікар попередньо рекомендує прийняти знеболювальні та спазмолітичні засоби.

У медичних установпроцедура отримала назву біопсія пайпель. Підозрюючи гіперплазію, перед операцією міомектомії потрібний доказ злоякісності або її відсутності. Проводиться гістологічне дослідженняотриманий при аспірації вакуумом. Використовується також для з'ясування причин безпліддя, підготовки до ЕКЗ. Мінімальна підготовка та точний результат забезпечені.

Мануальна вакуумна аспірація порожнини матки - найпоширеніший метод надання допомоги жінкам. Перевага методу перед медичним абортом – ширші тимчасові рамки проведення, перед хірургічним абортом – менша травматичність. Спектр показань до застосування досить великий, а протипоказань та ускладнень не так вже й багато. Для власного репродуктивного здоров'якорисно знати методику надання МВА. Необхідно дотримуватись усіх рекомендацій акушера-гінеколога: приймати призначені ліки, стежити за виділеннями, контролювати больові відчуття, у разі перших несприятливих симптомів - повернутися до лікарні.

Вакуумна аспірація (мініаборт) – це спосіб переривання вагітності шляхом відсмоктування плода за допомогою вакуумного насоса.

Відмінною особливістю даного методуу порівнянні з іншими, є його щадний та безпечний підхід до операції. Процедура вакуумної аспірації призначається лікарем-гінекологом з урахуванням медичних показань, коли вагітність несе небезпеку для матері та дитини: аномалії та порушення у розвитку плода, хронічне захворювання, загрозливі здоров'юта життя жінки, невдало проведений медикаментозний аборт. Міні-аборт може бути призначений і за бажанням самої жінки, якщо немає протипоказань до його проведення.

Які виділення після мініаборту є нормою

Як правило, кілька днів відразу після аборту супроводжуються кров'янистими виділеннями, тривалістю до 10 днів – це неминучий результат травмування стінок матки. Ці виділення ще не є місячними, але за консистенцією, рясністю та кольором дуже на них схожі.

• більше відпочивати;
• дотримуватись дієти;
• відмовитись від шкідливих звичок;
• не пити каву;
• немає чорний шоколад;
• системно вимірювати температуру тіла вранці та ввечері.

При нормальному перебігу відновлювального періодуі відсутність ускладнень через 2-3 тижні все-таки варто зробити ультразвукове дослідження, щоб підтвердити загоєння ран і виключити будь-яку небезпеку.

Перші місячні після міні-аборту

Час, коли приходять перші місячні після операції, кожної жінки встановлюється індивідуально. Для деяких цей процес протікає із затримкою, а для когось настає навіть раніше належного терміну. Для жінок, які народжували, процес відновлення менструального циклу відбувається протягом 3-4 місяців, а у тих, хто не народжував, може тривати до півроку.

Якщо перші місячні придбали жовтий відтінок, неприємний різкий запах, хворобливі відчуття, А самопочуття помітно погіршилося, зверніться до лікаря за консультацією та детальним оглядом, оскільки ці зміни можуть бути ознакою ускладнень.

Після аборту бажано відразу розпочати прийом оральних контрацептивів, щоб захистити себе від небажаної вагітностіта допомогти організму нормалізувати гормональний баланс.

Як розрахувати допустимий термін появи першої менструації

У найкращому випадкумісячні мають розпочатися вже за місяць після проведення операції. За інтенсивністю виділення можуть відрізнятися від звичного перебігу критичних днів, які були до вагітності Вони можуть стати рясним і болючим, або, навпаки, мізерними і практично непомітними.

Існує універсальний спосіброзрахунку допустимого строку появи місячних Якщо звичайний менструальний цикл жінки триває 28 днів, перша менструація повинна прийти через 28 діб з дати виконання міні-аборта (наприклад, 1 вересня). Допускається затримка місячних на 7-10 днів. Тобто, щоб підрахувати дату початку, потрібно скласти кількість днів циклу та затримку, потім відрахувати отриману суму від числа місяця, в якому було виконано міні-аборт. Для наочності розглянемо розрахунок:

28 днів М.Ц.+ 10 днів затримки = 38 діб;

Місячні так і не почалися

Якщо місячні після міні-аборту так і не настали до розрахованого допустимого терміну, це може свідчити про існування залишків плодового яйця в матці, про наявність запального процесу або стати вісточкою про нової вагітності. Щоб визначити причину відсутності менструації, необхідно звернутися до жіночої консультації та пройти лабораторно-клінічне обстеження.

Які виділення свідчать про появу ускладнень

Ось і настали очікувані місячні, але що робити, коли їхній вигляд та консистенція насторожують і відрізняються від звичної схеми.

У цьому випадку важливо знати, про що говорять виділення:

• Йдуть занадто мізерні та болючі місячні. Коли менструальний цикл подав сигнал про свій початок, трохи «помазав», потім припинився, а наступного дня знову виявилася на прокладці крапелька крові, але ще через добу місячні і зовсім зникли, це може говорити про великий тромб, що сформувався в шийці матки. Повна відсутністьмісячних у термін, що супроводжується болями в нижній частині живота, також може сигналізувати про тромбу, що утворився. Перекриваючи собою вихід, він не дає руху виділенням, що накопичилися. Накопичення крові в матці може викликати запальний процес, тому при появі цього симптому необхідно відразу звернутися до лікаря.
• Рясні жовті або білі виділенняйдуть з різким неприємним запахом. Цими симптомами супроводжується запалення, що почалося. Нерідко даний процесвідбувається із підвищенням температури тіла.
• Згустки та слиз.Місячні, що супроводжуються згустками крові, можуть вказувати на незакінчений міні-аборт. В цьому випадку необхідно провести додаткове обстеженняі після підтвердження здогадки, провести необхідну процедуруіз вилучення залишків плодового яйця з матки.
• Сильна кровотеча.Коли виділення набули червоного або інтенсивного темно-червоного відтінку, це може бути ознакою внутрішньоматкової кровотечі. Якщо прокладка повністю наповнюється протягом години, а самі місячні тривають у такому ритмі кілька годин, необхідно негайно звернутися до фахівця.

Будь-яке оперативне втручання, навіть щадне, не проходить безболісно і безсимптомно. Слідкуйте за поведінкою свого організму до повного зникнення симптомів післяопераційного відновлення. Наш організм нам вірний другта порадник, який ніколи не обдурить і у разі небезпеки обов'язково про це попередить.

Вакуумна аспірація– це метод отримання вмісту порожнини матки та переривання вагітності у терміні до 5 тижнів.

Показання до проведення процедури

Ця процедура досить широко використовується в гінекології в діагностичних та лікувальних цілях.

Показання до проведення:

• Переривання небажаної вагітності терміном до 5 тижнів(До 21 дня затримки менструацій) ;
• Переривання вагітності при її чи патологічному розвитку;
• Переривання вагітності за наявності протипоказань для її подальшого збереження;
• Затримка частин плодового яйця після раніше проведеного хірургічного або медикаментозного аборту;
• Затримка плацентарної тканини після природних пологівабо кесаревого розтину;
• Неповний;
• Дисфункціональна маткова кровотеча;
• Біопсія ендометрію(У діагностичних цілях);
• Гематометра(скупчення в матці крові);
• Серозометра(Скупчення рідини в матці).

Протипоказання

Вакуум-аспірація порожнини матки не проводиться у таких ситуаціях:

• Термін вагітності понад 5 тижнів;
• Пороки розвитку матки;
• Запальні захворювання статевих органів (гострі чи хронічні у стадії загострення);
• Інфекційні захворювання будь-якої локалізації;
• утворення матки, що деформують її порожнину (міома);
• Важкі хвороби, що супруводжуютьматері;
• Тимчасовий проміжок менше 6 місяців після попереднього переривання вагітності.

Види вакуум-аспірації

Існує два видиданої процедури:

1. Мануальна(Ручна) вакуум-аспірація;
2. МашиннаВакуум-аспірація.

Підготовка до процедури

Перед проведенням вакуум-аспірації жінка має пройти клініко-лабораторне обстеженнядля виключення протипоказань до її виконання:

1. Гінекологічний огляд;
2. Мазок виділень із статевих шляхів на флору;
3. УЗД органів малого тазу;
4. Консультація терапевта;
5. Загальний аналіз крові;
6. біохімічний аналіз крові;
7. Коагулограма венозної крові;
8. Кров на сифіліс, вірусні гепатити, ВІЛ-інфекцію.

інформаціяПроцедура проводиться в амбулаторних умов(у жіночої консультації) при використанні місцевого знеболювання: жінка за 30 хвилин до операції приймає спеціальні препаратидля розслаблення шийки матки та зниження хворобливості (атропін, димедрол, ).

Після проведення вакуум-аспірації пацієнтка повинна полежати протягом 30-60 хвилин на животі та перебувати під наглядом медичного персоналу.

Техніка вакуум-аспірації

На початку операції проводиться ретельна обробка зовнішніх статевих органів розчином будь-якого антисептика, після чого у піхву вводяться гінекологічні дзеркала. Шийка матки обробляється та фіксується за передню губу кульовими щипцями. У порожнину матки вводять спеціальний зонд визначення її довжини, після чого на зміну йому заводиться аспіраційна трубка, з'єднана зі шприцем або електроаспіратором (залежно від виду процедури). Потім лікар, постійно обертаючи та рухаючи аспіраційний катетер, проводить видалення плодового яйця або виконує забір матеріалу. Вакуум-аспірація може проводитися «наосліп» або під контролем УЗД (у такому разі процедура буде більш ефективною).

Можливі ускладнення

Ця процедура є більш щадним варіантом забору матеріалу з порожнини матки та переривання вагітності, проте виникнення ускладнень можливе і після вакуум-аспірації.

Можливі ускладнення:

• Перфорація шийки чи тіла матки;
• Неповна аспірація після видалення плодового яйця;
• Запальні захворювання статевих органів;
• Гормональні порушення;
• Порушення менструального циклу;
• Вторинна безплідність.

Для сприятливого перебігу післяопераційного періодута виключення можливих ускладнень жінка повинна ретельно дотримуватися рекомендації лікаря:

1. Відмова від статевого життя протягом 1 місяця;
2. Уникати переохолоджування та важких фізичних навантажень;
3. Відмова від відвідування, лазні, басейну;
4. Відмова від прийому гарячої(тільки теплий душ);
5. Суворе дотримання статевої гігієни;
6. Прийом антибактеріальних препаратівдля профілактики інфекційних ускладнень;
7. Прийом гормональних контрацептивівдля відновлення гормонального фонута виключення виникнення нової вагітності.

Через 2 тижні після вакуум-аспірації слід обов'язково відвідати акушера-гінеколога та зробити УЗД органів малого тазу.

Менструації після вакуум-аспірації

На 4-5 день після операції у жінки з'являються кров'яні виділення, що нагадують менструації. Насправді це менструальноподібні виділення після вакуум-аспірації, пов'язані з гормональною перебудовоюорганізму.

додатковоСправжні місячні після вакуум-аспірації починаються приблизно через 30 днів і можуть бути нетривалими і менш рясними, ніж зазвичай, що пов'язано з деяким пригніченням функції яєчників. Менструації в наступному циклі повинні проходити регулярно, нічим не відрізняючись від менструального циклу до настання вагітності.

Вагітність після процедури

Незважаючи на значну перевагу вакууму перед іншими способами переривання вагітності, все ж таки він є серйозною процедурою і може викликати порушення репродуктивної системи.

Навіть при кваліфікованому проведенні вакуумної аспірації є ризик розвитку надалі серйозних проблеміз зачаттям та виношуванням дитини. Це пов'язано з кількома причинами:

• Порушення гормонального фону. Різке переривання вагітності призводить до серйозної зміни рівня гормонів, що негаразд позначається на менструальному циклі;
• Запальні процеси у статевих органах. Інфекційні захворювання призводять до розвитку спайкового процесу, непрохідності маткових труб, неповноцінності ендометрію та інших станів, які зводять шанси на природне народження дитини до мінімуму;
• Травмування шийки матки, що згодом може викликати розвиток та .

Планувати вагітність після вакуум-аспірації слід не раніше, ніж через 6 місяців: більш ранній її наступ може призвести до мимовільного викидня або завмирання розвитку ембріона.

Перед зачаттям жінці обов'язково слід звернутися до акушера-гінеколога та пройти комплексне обстеженнядля вирішення питання щодо можливості вагітності на даний момент.

Корисне відео

У зв'язку з обставинами жінкам іноді доводиться приймати непросте рішення щодо материнства. Якщо дозволяє термін виношування плода та стан здоров'я, перервати вагітність можна кількома способами, одним із яких є вакуумна аспірація. Розглянемо, у чому полягають спосіб, які виділення після вакууму вважати нормою, які - патологією.

Особливості вакуумного переривання вагітності

Цей вид аборту за відсутності протипоказань застосовують на ранньому терміні – до восьмого тижня. До нього звертаються у 82% випадків через ряд переваг у порівнянні з іншими видами аборту:

1. Вишкрібання. Незважаючи на те що хірургічний спосіб"очищення" матки вважається найстарішим і надійним виглядом, він несе велике навантаження на організм жінки. Проводиться він під загальним наркозом, оскільки процедура болісна, спостерігається. рясна крововтратавеликий шанс інфікування відкритих ран, Та й плодове яйце витягується вроздріб, що в уявленні жінок викликає велике емоційне навантаження і стрес. Однак це єдиний спосіб позбутися небажаного ембріона з 9 тижня вагітності.
2. Медикаментозний аборт викликає агресивний гормональний стрибок в організмі матері, що призводить до завмирання плода з подальшим викиднем. Такі препарати можуть дати ускладнення, а вирівняти гормональне тло в результаті процедури вдається далеко не всім. Застосовуємо до 5 тижнів виношування плода.

Вакуумна аспірація здійснюється за допомогою спеціального апарату-вакууму, який створює всередині матки величезний тиск і буквально висмоктує плодове яйце. Цей процес менш болісний, не викликає надмірних кровотеч і при належному догляді – ускладнень, а також мінімальний ризик інфікування статевих органів. Проводиться він під місцевою анестезією, але за бажанням пацієнтки можливий і загальний наркоз. За ці переваги такий вид абортування отримав назву міні-аборт.

Етапи проведення процедури

1. Підготовка. Огляд фахівця, виключення протипоказань (термін понад вісім тижнів, гінекологічні патології, інфекційні захворювання, серцеві хвороби тощо).
2. Анестезія, яка найчастіше вводиться у шийку матки. За низького больового порогу можливий загальний наркоз.
3. Розширення цервікального каналуза допомогою гінекологічних інструментів, запровадження канюлі.
4. Вилучення плоду. Канюля з'єднується зі шприцом та вакуумом, який завершує процес.

Якщо маніпуляція пройшла без ускладнень, виділення після вакуумного аборту тривають до 7 днів.

Виділення після вакуумного аборту

Часто пацієнткам гінеколог докладно не пояснює, які мають бути виділення. Це важливо знати, щоби вчасно відрізнити патологію від нормального явища.
У кожної жінки реабілітаційний періодпротікає індивідуально. Тут відіграє роль вік, спосіб життя, термін, наявність хвороб, компетентність лікаря. Тому немає єдиної відповіді щодо тривалості виділень. У когось вони є довго, аж до самої менструації, деякі обмежуються парою доби, все залежить від особливостей організму та компетентності лікарів.

Зазвичай, жінка спостерігає ненасичені виділення зі згустками крові, які до кінця дня зникають. Через 2-5 діб вони відновлюються і стають інтенсивнішими, набуваючи червоного кольору.Це говорить про очищення матки та встановлення гормонального балансу. Організм повертається до колишнього стану. На 7-8 день від проведення процедури виділення припиняються або трохи мажуть. У них не повинно бути неприємного запаху та підозрілих домішок.

Якщо кров виділяється у формі згустків, то це говорить про очищення порожнини матки та підготовку її до нового менструального циклу. У перші дні через аборт може потягувати низ живота. Наявність коричневих виділеньпісля вакуум аспірації без дискомфорту та запаху також є ознакою норми.

Читайте про за допомогою інших методів у статті за посиланням.

Що якщо немає виділень після вакуумної аспірації

Якщо виділення відсутні або вони різко припинилися, це порушення, що вказує на те, що матка не виводить належним чином залишки плода і не очищається. При цьому кров усередині органу накопичується і може початися сепсис.

Причиною такого явища стає гематома цервікального каналу, яка, збільшуючись у розмірах, закупорює вихід та ускладнює виведення залишків ембріона. Також спостерігаються коричневі періодичні згустки слизу, тягне і болить низ живота, підвищується температура, відчувається загальне нездужання. При виявленні цих симптомів слід негайно звернутися до лікаря. Все вказує на гематометр, який згодом може луснути, викликавши тим самим загрозу здоров'ю та життю.

Великі виділення після вакуумного чищення

Інтенсивність виділень після вакуумного перериваннявагітності може залежати від багатьох причин: кількість попередніх пологів, шви від кесаревого розтину, стан статевих органів. А тому не завжди за кількістю кров'янистих виділеньможна судити про проблему. Але якщо кровотеча не зупиняється протягом кількох годин, а кількість виділень така, що наповнює прокладку за годину-дві, то це може свідчити про частковому видаленніплоду чи пошкодженні прилеглих тканин.

Що каже про патологію?

1. Кров'янисті виділення з неприємним запахом та супутнім дискомфортом говорять про ускладнення.
2. Жовті згустки з ароматом тухлої рибипідкажуть про запальний процес бактеріального вагінозу, який супроводжується печінням та свербінням піхви.
3. Гнійний і гнильний душок вказує на розвиток інфекційного захворюваннявнаслідок потрапляння при аспірації або після неї патогенних організмів до мікрофлори піхви та матки.
4. Дати ускладнення здатні захворювання, що передаються статевим шляхом. Вони належать до протипоказань щодо аборту. Маніпуляцію слід відкласти до одужання.
5. Про запальні процеси на тлі хвороб, що загострилися, дасть знати підвищена температура, озноб та слабкість.

При появі перерахованих характеристик виділень після міні-аборту та супутніх ознакнеобхідно терміново звернутися до лікаря.

Реабілітаційний період

Щоб виділення, викликані абортом, закінчилися швидше і не виникло ускладнень, потрібно дотримуватись деяких правил:

1. Кілька днів постарайтеся дотримуватися постільного режиму.
2. Не приймайте ванни та гарячий душ.
3. Виключіть прийом спиртного.
4. Не піднімайте нічого важкого, відмовтеся від фізичних та емоційних навантажень.
5. Неприпустимі протягом щонайменше двох тижнів статеві контакти, тим більше не захищені.
6. Підмивайтеся щадними засобами інтимної гігієнибез барвників та ароматизаторів.
7. Носіть тільки натуральну білизну.
8. Приймайте прописані лікарем протизапальні та антисептичні препарати.
9. Відвідування сауни та басейну суворо заборонено.
10. Найчастіше змінюйте прокладки та спідню білизну.

Коротко про головне

Вакуумна аспірація або міні-аборт відноситься до одного з найбільш щадних методів переривання вагітності. Серед жінок та фахівців він користується великою популярністю, про що говорять відгуки та пости на форумах. Застосовується при завмерлій або просто небажаній вагітності та допустимо на термінах до 8 тижнів.

Реабілітаційний період триває до 14 днів. Виділення після такого типу аборту – обов'язкова ознака вдало проведеної процедури.Вони свідчать про самостійне остаточне очищення порожнини матки. У середньому вони тривають 7-8 днів, періодично зникаючи. Відсутність крові, що виділяється, або надмірна її кількість, а також і специфічний колір вказують на патологічне ускладнення. Щоб уникнути таких і успішно пройти відновлення після аборту, важливо дотримуватися профілактичні заходиі стежити за всіма змінами, що відбуваються. Будьте здорові!

Вакуум-аспірація, що це таке, коли вона проводиться, з яких причин, які можуть мати наслідки та ускладнення? Дана процедура, що є методом отримання вмісту порожнини матки, використовується з метою діагностики деяких гінекологічних захворювань, в якості лікувальної процедурипри ускладненнях після пологів, яка завмерла вагітності, а також для переривання вагітності в першому триместрі. Розглянемо докладніше усі призначення.

Переривання вагітності

Це нескладна процедура, що виконується у багатьох державних та приватних клініках. Головною умовою є те, що проводиться вакуумний аборт на ранніх термінах вагітності до 3 тижнів затримки менструації. Максимальний термін на тиждень більший, ніж у медикаментозного аборту, а сама процедура значно дешевша. Тисячі жінок пройшли через це.

Визначають, чи можливо переривання вагітності вакуум-аспірацією (міні-аборт) після отримання результатів мазків на флору, проведення УЗ-дослідження, на якому дивляться розташування плодового яйця та його розмір. У деяких випадках, частіше, якщо аборт проводиться в умовах стаціонару, може знадобитися здача аналізів крові (загального, біохімічного, коагулограми, на сифіліс, ВІЛ, вірусні гепатити), сечі, консультація терапевта.

Перед процедурою жінці роблять ін'єкції седативного препарату, в якості заспокійливий засібі спазмолітика для того, щоб розслабити шийку матки Процедура зазвичай вимагає розширення цервікального каналу, оскільки діаметр катетера, введеного в матку, становить трохи більше 6 мм. Триває все буквально хвилину. Жінка при цьому відчуває помірні болючі відчуття у вигляді спазму. Після цього потрібно полежати 30-60 хвилин на животі і можна вирушати додому, якщо самопочуття дозволяє. Зазвичай, процедура проходить досить легко. Вакуумна аспірація наслідки має рідко. Іноді аборт може бути неповним, тоді доведеться повторити процедуру чи зробити хірургічний аборт. Рясної кровотечіпісля міні-аборту практично ніколи не буває. Порушення гормонального фону можуть бути, але незначні, оскільки вагітність припиняється на ранньому терміні.

Продовжуватися виділення після вакуум-аспірації порожнини матки можуть як звичайні місячні, іноді значно коротші, йти 2-3 дні. Погано, якщо крові зовсім не було. Можливо, стався спазм шийки матки і кров просто не може вийти з матки. А це загрожує важким запальним процесом. У даному випадкупотрібно зробити УЗД і за необхідності хірургічне вишкрібання.

Місячні після вакуум-аспірації починаються у свої терміни, тобто в середньому через 28-35 днів від дня аборту. При затримці потрібно зробити тест на вагітність, якщо були незахищені статеві акти після аборту. Або трохи почекати. При тривалої аменореїЦе затримка менструації один місяць і більше, може бути призначений прогестерон. На його відміну розпочнеться кровотеча.

Слід зазначити, що цикл не зіб'ється, якщо відразу після аборту почати приймати гормональні контрацептиви, які ще й від небажаної вагітності врятують

Медичні причини для лікування

Нерідко процедура проводиться не за бажанням жінки, а за медичною потребою. Наприклад, вакуум-аспірація при вагітності, що завмерла. Це можливість уникнути чищення матки, куди більш «кривавої» та неприємної процедури. При вагітності, що не розвивається, потрібно обов'язково прибрати з матки плодове яйце з оболонками, інакше все це почне розкладатися і викличе запальний процес, а можливо, навіть сепсис. За кордоном жінкам при вагітності, що завмерла, зазвичай дають 2-3 тижні, протягом яких може статися мимовільний викидень. Але в Росії прийнято відразу робити вакуум-аспірацію чи чистку матки.

Ця ж процедура може чекати на жінок у перші дні після народження дитини. Не у всіх жінок матка добре скорочується, та післяпологові виділення(лохії) у нормі відходять. Іноді вони затримуються в матці на довгий термін, а це загрожує запальним процесом. В багатьох європейських країнахпроводиться вакуум-аспірація після пологів, якщо на УЗД діагностується лохіометр. У вітчизняних стаціонарах частіше пропонується почати з «Окситоцину», спробувати «запустити» скорочення матки, а тоді, можливо, і відсмоктувати вміст матки не знадобиться, все вийде природним шляхом.

Діагностика

Вакуумна аспірація показання має не тільки пов'язані безпосередньо з вагітністю та пологами, але й діагностикою гінекологічних захворювань. Так, її нерідко проводять жінкам із підозрою на гіперплазію ендометрію. Або якщо планується міомектомія (видалення міоми матки). Адже без гістологічного аналізу ендометрію новоутворення ніхто не видалятиме. У разі ж гарного результатуУЗ-дослідження, молодого вікупацієнтки (до 35 років) вишкрібання порожнини матки з метою просто отримати підтвердження того, що патології ендометрію відсутні, не проводиться. Його замінює куди більш щадна процедура - вакуум-аспірація ендометрію, що виконується без наркозу, і навіть у більшості випадків без використання місцевої анестезії. Вона не потрібна. Уточнимо, що правильніше цю процедуруназивати пайпель-біопсія чи аспіраційна біопсія. Під такою назвою вона вказується у прайсах поліклінік. Також пайпель-біопсія призначається за тривалої безплідності, під час підготовки до ЕКЗ.

Отже, як і все відбувається. Спершу жінка здає звичайний мазок на флору. Лікар повинен переконатися, що немає запалення. Інакше в ході процедури можна занести хвороботворні мікроорганізми в порожнину матки, і тоді почнеться гострий ендометрит.

Залежно від мети дослідження день менструального циклу для пайпель-біопсії може бути обраний різний. Знаючи про те, що процедура, м'яко кажучи, неприємна, багато жінок незадовго до неї приймають знеболювальне та спазмолітик (щоб уникнути спазму цервікального каналу). Це питання слід заздалегідь обговорити з гінекологом. Однак не слід відразу думати про те, що процедура нестерпно болісна. У жінок різний больовий поріг. Ще одним непоганим знеболюючим засобом є спрей лідокаїну. Якщо його немає в клініці, ви можете придбати його самостійно і принести на прийом.

Жінка лягає на звичайне гінекологічне крісло. Лікар встановлює гінекологічне дзеркало та обробляє спиртом шийку матки (може щипати). Після цього вводить у матку тоненький катетер. Слід зазначити, що його діаметр 2-3 міліметри, що у 2 рази менше, ніж при перериванні вагітності. Адже в матці немає плодового яйця, під діаметр якого підбирається катетер. А значить, і ввести його набагато швидше та простіше. Буквально протягом 30 секунд проходить всмоктування ендометрію з різних частинматки. Після катетер дістається. Процедуру завершено. Після неї деякий час можуть зберігатися болючість, на кшталт спазмів, в ділянці матки та невеликі кров'янисті виділення.

Вакуум-аспірація вмісту порожнини матки накладає невеликі обмеження на статеве життяпісля неї. Якщо все пройде без ускладнень, то утриматися від сексу потрібно терміном 3-4 дні. До речі, приємна новина для вагітних. Є статистика, яка доводить, що після аспіраційної біопсіївідразу виходить завагітніти. Точної причиницього вчені поки що не знають. Але найімовірніше, є позитивна реакціяендометрію на невелику його травматизацію.