Ноотропний препарат, який сприяє покращенню мозкового кровообігута когнітивних функцій. Підвищує розумову працездатність, увага, пам'ять, допомагає протистояти стресу та психоемоційним навантаженням. Може призначатися дітям самого раннього віку.

Лікарська форма

Препарат випускається у кількох лікарських формах, але у педіатричній практиці найчастіше використовують сироп.

Склад препарату

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Ліки з обережністю слід призначати з барбітуратами та протисудомними засобами. Це з тим, що сироп подовжує тривалість терапевтичної діївказаних ліків, внаслідок чого підвищується ризик розвитку побічних ефектів та передозувань.
При одночасному застосуванніцього лікарського засобу з нейролептиками знижується ризик розвитку побічних ефектів останніх.
При одночасному застосуванні сиропу з медикаментами на основі етидронової кислоти посилюється терапевтичний ефект.
Під впливом цього лікарського засобу потенціюється ефект анестетиків. місцевої дії(прокаїну).

Спосіб застосування та рекомендовані дози

Сироп призначений для вживання. Доза ліків визначається спеціалістом, що лікує, суто індивідуально для кожної окремої дитини, залежно від віку, маси тіла, діагнозу та особливостей організму. Максимальна добова доза ліків у даній форі випуску – 30 мл, терапію починають з мінімально ефективного дозування, за потреби поступово її збільшуючи. Добову дозу лікарського засобу поділяють на 2-3 прийоми. Відповідно до інструкції для дітей різного вікудоза препарату становить:

• від народження до 1 року – 5-10 мл сиропу на добу;
• від 1 до 3 років – 5-12 мл сиропу на добу;
• від 3 до 7 років – 7-15 мл на добу;
• від 7 до 12 років – 10-20 мл на добу.

Підліткам старше 12-14 років призначають цей препарат в іншій лікарській формі. Тривалість курсу лікування визначається лікарем, але, зазвичай, терапія триває щонайменше 2-3 місяців.

особливі вказівки

Ліки у формі сиропу можна використовувати для лікування дітей з перших днів життя за показаннями та призначенням лікаря. Самолікування може становити загрозу здоров'ю дитини, тому препарат рекомендується приймати лише з дозволу педіатра чи дитячого невролога.
Сироп не рекомендується приймати одночасно з сорбентами та антацидними препаратами, оскільки дана лікарська взаємодія призводить до зниження всмоктування препарату загальне кров'яне русло та зменшення його терапевтичного ефекту. Якщо дитина на постійній основі приймає будь-які препарати, слід обов'язково повідомити про це лікаря.

Передозування препарату

Зазвичай, за дотримання зазначеної лікарем дози, передозування ліками малоймовірна. Якщо дитина випадково випила весь вміст флакона, то можливий розвиток сонливості, млявості, порушення з боку нирок та печінки. У подібній ситуації слід викликати блювотні позиви шляхом подразнення кореня язика, дати дитині прийняти будь-який порошок або таблетку групи ентеросорбентів і звернутися за медичною допомогою.

Аналоги препарату

Замість сиропу можна застосовувати такі ліки:

1. є повним аналогомвідноситься до замінників по терапевтичній групі. Виготовляється медикамент у вигляді ліофілізованого порошку у комплекті, до якого йде розчинник. Прописувати медикамент можна немовлятам з перших днів життя. Уколи не роблять вагітним і годуючим.
2. - Замінник по клініко-фармакологічній групі. Виготовляється він поруч російських компаній у вигляді пігулок, капсул, уколів. Це ноотропний засіб, який можна прописувати пацієнтам розрізнених вікових груп. дозволено вагітним.

Умови зберігання

Сироп рекомендується зберігати у недоступному для дітей прохолодному темному місці. Оптимальна температура зберігання не повинна перевищувати 25 градусів. Після розкриття флакона лікарський засіб слід тримати в холодильнику не довше 6 місяців, після чого утилізувати, навіть якщо ліки ще не закінчилися.

Термін придатності ліків у формі сиропу становить 2 роки з дня дати виробництва та позначений на упаковці. Після закінчення цього терміну препарат не можна приймати внутрішньо.

Ціна препарату

Вартість лікарського засобу становить від 320 до 430 рублів.

Препарат є ноотропним засобом, що сприяє відновленню метаболізму в мозку. Препарат схожий за своєю дією з вітамінами групи В. Активнодіючий компонент підвищує мозкову стійкість до токсинів. Препарат відноситься до ліків змішаного типу, з протисудомною дією.

Лікарська форма

Особливості застосування

Під час досліджень на вагітних жінках токсичної дії на плід виявлено не було. Проте ліки у таблетках у цей період приймати не рекомендується.

Якщо лікування тривале, одночасно не приймаються інші ноотропні засоби, які стимулюватимуть нервову систему. На початку застосування ліків може виникнути сонливість. Одночасно усуває головний біль і звільняє організм від шлаків.

Не можна вживати за серйозних ниркових захворюваннях. З обережністю – якщо порушено роботу печінки. Прийом ліків припиняється відразу, якщо виникає нудота і , і у разі фарбування слизових у жовтий колір.

Передозування, термін придатності та умови зберігання

Передозування виявляється у сонливості та посиленні побічних ефектів. У цьому випадку прийом препарату припиняється, промивається шлунок та п'ється. зберігається при температурі трохи більше двадцяти п'яти градусів. Термін придатності таблеток – чотири роки. Препарат відпускається за рецептом.

Після прийому препарату стан дітей покращується за тиждень. Найефективніший засіб для дітей до десяти років. має м'якою дієюне провокує перезбудження. Відрізняється безпекою (може даватися новонародженим) та зручною формоювипуску.

Оригінальний ноотропний препарат для дітей від народженнята дорослих з унікальним поєднанням активуючого та седативного ефектів

Пантогам таблетки - офіційна* інструкція застосування

*зареєстрована МОЗ РФ (по grls.rosminzdrav.ru)

Реєстраційний номер:

Торгова назва препарату:

Міжнародна непатентована назва:

Лікарська форма:

Опис:

таблетки білого кольору, плоскоциліндричні, з фаскою та ризиком.

Склад на одну таблетку:
діюча речовина: кальцію гопантенат (Пантогам®) 250 мг;
допоміжні речовини: метилцелюлоза 0,8 мг, кальцію стеарат 3,1 мг, магнію гідроксикарбонат 46,8 мг, тальк 9,3 мг.

Фармакотерапевтична група:

Код АТХ: N06BX.

Фармакологічні властивості
Фармакодинаміка.
Спектр дії Пантогама® пов'язаний із наявністю у його структурі гамма-аміномасляної кислоти. Механізм дії обумовлений прямим впливом Пантогама на ГАМК в -рецептор-канальний комплекс. Препарат має ноотропну та протисудомну дію. Пантогам® підвищує стійкість мозку до гіпоксії та впливу токсичних речовин, стимулює анаболічні процеси в нейронах, поєднує помірну седативну дію з м'яким стимулюючим ефектом, зменшує моторну збудливість, активує розумову та фізичну працездатність. Покращує метаболізм ГАМК при хронічній алкогольній інтоксикації та після відміни етанолу. Здатний інгібувати реакції ацетилювання, що беруть участь у механізмах інактивації прокаїну (новокаїну) та сульфаніламідів, завдяки чому досягається пролонгування дії останніх. Викликає гальмування патологічно підвищеного рефлексу міхура і тонусу детрузора.

Фармакокінетика.
Пантогам ® швидко всмоктується з шлунково-кишковий тракт, проникає через гематоенцефалічний бар'єр, найбільші концентрації утворюються в печінці, нирках, у стінці шлунка та шкірі. Препарат не метаболізується та виводиться у незміненому вигляді протягом 48 годин: 67,5 % від прийнятої дози – із сечею, 28,5 % – з калом.

Показання до застосування

Препарат застосовується у дітей віком від 3 років. У ранньому віці рекомендується прийом препарату як сиропу.

Протипоказання

Гіперчутливість, гострі тяжкі захворюваннянирок, вагітність, лактація.

Спосіб застосування та дози

Всередину через 15-30 хвилин після їди.
Разова доза для дорослих зазвичай становить 0,25-1 г, для дітей – 0,25-0,5 г; добова доза для дорослих – 1,5-3 г, для дітей – 0,75-3 г. Курс лікування – від 1 до 4 місяців, в окремих випадках – до 6 місяців. Через 3-6 місяців можливе проведення повторного курсу лікування.
При епілепсіїу комбінації з протисудомними засобами у дозі від 0,75 до 1 г на добу. Курс лікування до 1 року та більше.
При екстрапірамідному нейролептичному синдроміу комбінації з терапією, що проводиться добова доза до 3 г, лікування протягом декількох місяців.
При екстрапірамідних гіперкінезах у хворих з спадковими захворюваннями нервової системи у комбінації з терапією від 0,5 до 3 г на добу. Курс лікування до 4-х та більше місяців.
При наслідках нейроінфекцій та черепно-мозкових травмпо 0,25 г 3-4 рази на день.
Для відновлення працездатності при підвищених навантаженьта астенічних станахПантогам призначають по 0,25 г 3 рази на добу.
Для лікування екстрапірамідного синдрому, викликаного прийомом нейролептиків:дорослим по 0,5-1 г 3 десь у день, дітям - по 0,25-0,5 г 3-4 десь у день. Курс лікування 1-3 місяці.
При тиках:дітям по 0,25-0,5 г 3-6 разів на день протягом 1-4 місяців.
При порушеннях сечовипускання:дорослим по 0,5-1 г 2-3 рази на добу, дітям по 0,25-0,5 г (добова доза становить 25-50 мг/кг). Курс лікування – від 1 до 3 місяців.
Дітям із різною патологією нервової системиЗалежно від віку препарат рекомендується в дозі 1-3 г. Тактика призначення препарату: нарощування дози протягом 7-12 днів, прийом у максимальній дозіпротягом 15-40 днів та поступове зниженнядози до відміни Пантогама протягом 7-8 днів. Перерва між курсовими прийомами Пантогама®, як і будь-якого іншого ноотропного засобу, становить від 1 до 3 міс.
В умовах тривалого лікуванняне рекомендується одночасне призначення препарату з іншими ноотропними та стимулюючими засобами. З урахуванням ноотропної дії препарату його прийом проводиться переважно в ранкові та денні години.

Побічна дія

Можливі алергічні реакції(Рініт, кон'юнктивіт, шкірні алергічні реакції). У цьому випадку скасовують препарат.

Дуже рідко спостерігаються небажані реакції з боку ЦНС (гіперзбудження, порушення сну або сонливість, млявість, загальмованість, головний біль, запаморочення, шум у голові). І тут зменшують дозу препарату.

Передозування

Посилення симптоматики побічних явищ (порушення сну чи сонливість, шум у голові).
Лікування:активоване вугілля, промивання шлунка, симптоматична терапія.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Пролонгує дію барбітуратів, посилює дію протисудомних засобів, запобігає побічні явищафенобарбіталу, карбамазепіну, нейролептиків. Ефект Пантогама® посилюється у поєднанні з гліцином, етидроновою кислотою. Потенціює дію місцевих анестетиків(прокаїну).

Форма випуску

Пігулки 250 мг. По 10 таблеток у контурну коміркову упаковку з плівки полівінілхлоридної та алюмінієвої фольги. 5 контурних коміркових упаковок разом з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону.

Термін придатності

4 роки. Не використовувати після закінчення терміну придатності.

Умови зберігання

У сухому місці, захищеному від світла, при температурі не вище 25 °С.
Зберігати у недоступному для дітей місці.

Умови відпустки з аптек

За рецептом.

Виробник

ТОВ «ПІК-ФАРМА», 125047, м. Москва, пров. Збройовий, 25, стор 1.
Вироблено:
ТОВ «ПІК-ФАРМА ПРО», 188663, Ленінградська обл., Всеволожський район, м. п. Кузьмолівський, будівля цеху № 92
або
ТОВ «ОЗОН», 445351, Самарська обл., м. Жигулівськ, вул. Гідробудівників, буд. 6.

У медичної практикицей препарат часто призначається в період після операції, наприклад після видалення кісти головного мозку або менінгіоми. У мого близької людиниПісля такого лиха почалася епілепсія, йому доводиться приймати щодня і вже довгий час, а з'їжджати з ліків він боїться, адже поки що немає нового нападу. Але він молодець, бо дозування поступово зменшує, хоча буває, що й руки тремтять, але я вдаю, що не помічаю цього.

Даний препарат дорослим призначають ще й у таких випадках:

при шизофренії (але, як правило, при її органічній недостатності)

при епілепсії

при порушеннях екстрапірамідного характеру

при цереброваскулярній недостатності (вона ж пов'язана з атеросклеротичними процесами судин мозку)

при порушенні різних когнітивних здібностей, викликаних органікою

при найбільших психоемоційних навантаженнях на роботі, вдома, в навчанні

при погіршенні пам'яті та розлади уваги

при енурезі, також при будь-якому нетриманні сечі

при деменції сенільного характеру, але лише на ранніх стадіяхпрепарат теж дієвий

при травмах черепно-мозкового характеру

при розладах нервової системи

Як бачимо, дорослим "Пантогам" призначають як протисудомний засіб, антипсихотичне, бо є і ноотропом.

• Яка форма випуску "Пантогама" краща?

  Він випускається в таблеточках, і, відповідно, вони призначені для прийому їх дорослими. Є ще сироп, але він призначений для дітей. Хоча! Є багато дорослих, серед них і я, яким психологічно важко ковтати пігулки, до того ж, вони і важче переносяться, тому дорослим можна приймати "Пантогам" і в сиропі. Тут насамперед стоять два питання: питання правильного дозуванняу випадку застосування сиропу, і питання ціни, зауважила, що сироп виходить у багато разів дорожчим. Так, наприклад, одна, разова доза сиропу цих ліків може дорівнювати 2,5-10мл. За добу вона збільшиться, бо прийом неодноразовий + лікування, як я писала вище, має бути не менше одного місяця, а в основному воно становить кілька місяців, і через якийсь час лікар знову призначає повторні курси.

• Як приймати пігулки "Пантогама" дорослим?

  Його приймають через півгодини після того, як поїли. І мінімальна разова доза для дорослого, зазвичай становить 250мг, тобто, 0,25г, максимальна разова доза може дорівнювати 1г, це залежить насамперед від вашого діагнозу, на підставі якого лікар і випише потрібне дозування, бо від однієї хвороби ці ліки можна приймати в меншій дозі, а від іншої хвороби необхідно приймати його вже в більшій дозі. До речі, найменша добова доза від 1-3г.

• Яка побочка може з'явитися у дорослого, який приймає "Пантогам"?

  Можлива алергія, яка супроводжуватиметься сльозотечею, нежиттю та висипом. Необов'язково, що побічні явища будуть, і необов'язково все перераховане. Якщо алергія пішла, потрібно припинити приймати ліки та звернутися відразу до лікаря, іноді побічна діязникає, коли лікар зменшує дозування ліків.

Якщо дорослий страждає на гострі, важкі захворювання нирок або це жінка, яка перебуває в положенні (перший триместр), то ліки приймати не слід, щоб не нашкодити плоду.

• Яка активна речовина "Пантогама"?

  Гопантенова кислота (кальцієва сіль).

• Скільки коштує "Пантогам" для дорослих?

  Ціна залежить від дозування, бренду.

Орієнтовно, 250мг (50 пігулок) коштують 500 рублів, а 500мг (50 пігулок) коштують 700 рублів.

Відео огляд

Оригінальний ноотропний препарат для дітей від народженнята дорослих з унікальним поєднанням активуючого та седативного ефектів

Пантогам: допомагати та захищати

Матеріал підготовлений Лією Сабіною за редакцією декана факультету післявузівського професійної освітипровізорів Московської медичної академіїім. І.М. Сєченова, доктора фармацевтичних наук Максимкіної Олени Анатоліївни

Вінець творіння

Людський мозок - чи не найдивовижніший і найтаємничіший механізм у живій природі. Двісті років тому вчені та лікарі говорили: "Будова його темно, а функції його ще темніші". Сучасні фахівці, хоч і мають величезну кількість знань та експериментальних даних, як і раніше вважають головний мозок людини найскладнішим об'єктом у Всесвіті. Багато вчених у світі займаються дослідженням центральної нервової системи та процесів вищої нервової діяльності, проте в цій галузі, як і раніше, залишається занадто багато таємниць і загадок. Найтонші механізми мозку контролюють у нашому організмі все – починаючи від елементарних рефлексів та закінчуючи творчістю; відповідають як за роботу внутрішніх органів, і змінені стану свідомості.

Саме унікальність та складний пристрій головного мозку відрізняють людей від тварин. Вищі мозкові функції - мислення та мова - дозволяють говорити про існування виду "людина розумна". Мозок – найпотужніший інструмент, що дозволяє підтримувати в порядку все життєво важливі процесив організмі, і саме він відповідає за те, що ми звикли називати словом "життя". Звісно, ​​у разі розладу роботи мозку або навіть його припинення організм може продовжувати функціонувати. Але такий стан зазвичай називають "рослинним існуванням" і не бажають нікому. Ще давні казали, що "коли Бог хоче покарати, він позбавляє розуму". На жаль, у цьому твердженні надто багато правди. Будь-яке порушення вищої нервової діяльності, починаючи від незначного неврозу і закінчуючи тяжкою психопатологією, позбавляє людину свободи та ставить під загрозу її особистість. І він починає балансувати на межі "життя" та "існування". Тому кожен з нас повинен дбати про здоров'я свого мозку та підтримку його у робочому стані.

Тягар стресу

"...Хандра є цілком певне фізичний стан, викликане або неправильною роботоюнервових центрів, а отже, і неправильною роботою внутрішньої секреції, або необачною витратою енергії, не поповненої вчасно". М. Зощенко

Нам випало жити у непростий час. Ось уже кілька століть людина активно перетворює навколишній світ, все далі йдучи від природних умовжиття.

І як наслідок – його організм постійно перебуває в режимі пристосування до нових умов. На сьогоднішній день найвразливіша частина населення – жителі мегаполісів. Шалений ритм життя, хронічний недосипанняі перевтома, підвищене шумове тло і забруднене повітря - ось далеко не повний, але цілком достатній список факторів, що забезпечують організму стан постійного стресу, відчуття нездужання і нудьги. В результаті – неухильне зниження якості життя та здоров'я населення.

Численні дослідження підтверджують, що наше самопочуття безпосередньо залежить від емоційного стану. А значить – від роботи головного мозку. Тим часом саме він регулярно зазнає найбільшого впливу несприятливих факторів: до втоми на роботі додається колосальний потік інформації, який щодня обрушується на нас з усіх боків. На жаль, мешканець великого містанеспроможна повністю перекрити цей потік. Реклама, засоби масової інформації, контакт з великою кількістю людей і необхідність бути обережним на вулиці - все це змушує наш мозок працювати щомиті. І на жаль, годинник сну, як правило, не в змозі компенсувати нашу витрачену енергію. Втома накопичується роками і в майбутньому здатне стати не лише причиною побутової дратівливості чи депресії, а й серйозної недуги.

Що може врятувати мешканця мегаполісу від мозкових перевантажень? Насамперед, звичайно, уважне відношеннядо свого організму. Людині цілком під силу створити здоров'я своїми руками, вчасно подбавши про себе. Як мовилося раніше, від інформаційного потоку не можна повністю закритися, але його можна дозувати. Дуже сприятливо на роботу мозку впливає зміна діяльності - у роботі необхідно робити хоча б короткі перерви, а відпочинок має бути різноманітним. І, звичайно, необхідно максимально виключити недосипання. З винаходом електричного освітлення люди стали спати на 20% менше. В результаті - суттєве зниження працездатності, перенапруга нервової системи та розлад імунітету.

Але навіть достатній і повноцінний сон, на жаль, не здатний остаточно вирішити проблему постійного стресу. Як правило, організм додатково потребує підтримки, щоб впоратися з агресивним впливом середовища. У цьому плані істотну допомогу надає застосування препаратів ноотропного дії. Ця групалікарських засобів як стимулює мозкову діяльність, а й надає захисний вплив на нервові клітини. Що дозволяє не лише підтримати, а й зберегти в нормі функції головного мозку та нервової системи загалом.

Обережно діти!

Якщо щоденні емоційні навантаження тяжкі навіть для зрілих і сильних людей, що говорити про дітей? Діти – найбеззахисніша категорія населення. Вони повністю залежать від дорослих і потребують захисту та опіки. Головний мозок дитини - структура, що швидко розвивається, яка, як губка, вбирає інформацію про навколишню дійсність. Ні для кого не секрет, що дуже багато проблем дорослих є прямим наслідком їхніх дитячих переживань. Процес пізнання світу, формування якостей майбутньої особистості, переживання страхів та невдач - все це вимагає багато сил і щодня відчуває на міцність нервову систему. Як самої дитини, так і її батьків.

Шкільне навчання заслуговує на окрему увагу. Навіть за умови гарної успішності для дітей це великий стрес, особливо на самому початку. Новий режим, нові контакти та види діяльності, нова обстановка. Звичайно, все це може бути для маленької людини не тільки складною, а й цікавою. Але в будь-якому випадку це буде пов'язано з великим емоційною напругоюі здатне позначитися на здоров'я та успішності школяра.

Про успішність слід сказати особливо. Вона може виявитися першим життєвим успіхом або першою помітною невдачею. Кожна дитина індивідуальна, а шкільна програмарозрахована на гіпотетичного "середнього учня". При цьому практично не враховується неминуча втома та зниження пізнавальних здібностей протягом року. Крім того, у більшості дітей ця втома виникає вже у перші місяці навчального року. Будь-яка невдача в колективі змушує дитину почуватися гірше за інших, і на тлі цього стану неминуче виникають психологічні проблеми. Застосування ноотропів, зокрема Пантогама, у подібних випадках дозволяє дитині впоратися з великими навантаженнями та подолати стомлення та стрес без шкоди здоров'ю.

Довголіття - на радість

Усі ми хочемо жити довго та щасливо. По можливості - у здоровому глузді та твердій пам'яті. "Старчі недуги" - склероз і маразм - давно вже стали приводом для анекдотів, але при цьому кожен з нас сподівається, що такі малоприємні вікові зміни його не торкнуться. Однак мало хто знає, що про це треба починати піклуватися задовго до настання пенсійного віку. За статистикою, після 35 років більшість людей стикаються з хронічною втомою. І замість того, щоб задуматися про свій стан, продовжують жити, не знижуючи навантажень, змушуючи себе рухатися "проти течії". Однак резерви організму виявляються небезмежними, і в старості він "завдає удару у відповідь". Як правило, примусово відправляючи "відпочивати" на лікарняне ліжко. Саме в роботі з пацієнтами похилого віку вперше були застосовані ноотропні препарати. Основне завдання при їх призначенні полягала у зупиненні розвитку хвороби, спробі зберегти вищі мозкові функції – пам'ять, увага, мислення та мова.

Відомий вислів "У здоровому тілі - здоровий духСаме від здоров'я мозку та нервової системи залежать і здоров'я в цілому, і довголіття. Помічено, що емоційно врівноважені та організовані люди живуть довше і почуваються краще в будь-якому віці. Тому якість життя позитивно впливає на мозок, а здоров'я мозку – на якість життя.

У якомусь сенсі діти та люди похилого віку - дуже близькі категорії. І ті, й інші потребують допомоги, підтримки та турботи. І у дитини, і у старого мозок і нервова діяльність- Найуразливіше місце. У першому випадку цю діяльність необхідно розвивати та примножувати, а у другому – зберігати та підтримувати. Збереження когнітивних функцій у людей похилого віку - одне з найнагальніших завдань геронтології, бо від їхньої "справності" безпосередньо залежить якість життя. І ще: не варто забувати, що старіння – процес насамперед біохімічний, тому саме застосування ноотропів дозволяє уповільнити небажані реакції та активізувати реакції, необхідні для повноцінної життєдіяльності.

Мозок та нервова система вимагають дбайливого відношення у будь-якому віці. Але чим раніше ви почнете про них піклуватися, тим ефективнішим буде результат.

Що таке ноотроп?

Ноотропи (грец. noos - мислення, розум; tropos - напрямок) - засоби, що надають специфічний позитивний вплив на вищі інтегративні функції мозку. Вони покращують розумову діяльність, стимулюють пізнавальні здібності (наприклад, навчання), зміцнюють пам'ять, підвищують стійкість мозку до різних факторів, що ушкоджують, у тому числі до екстремальних навантажень і гіпоксії.

Концепція ноотропних засобів виникла у 1963 році, коли бельгійськими фармакологами С. Giurgea та V. Skondia був синтезований та застосований у клініці перший препарат цієї групи – пірацетам. Подальші дослідження показали, що пірацетам полегшує процеси навчання та покращує пам'ять. Подібно до психостимуляторів, препарат підвищував розумову працездатність, але не надавав притаманних їм побічних ефектів. У 1972 К. Giurgea запропонував термін "ноотропи" для позначення класу препаратів, що позитивно впливають на вищі інтегративні функції мозку.

Виділяють групу "істинних" ноотропних препаратів, для яких здатність покращувати містичні функції є основним, а іноді і єдиним ефектом, і групу ноотропних препаратів змішаної дії("нейропротектори"), у яких мнестичний ефект доповнюється, а нерідко і перекривається іншими, не менш значущими проявамидії.

Ноотропний ефект лікарського засобу може бути як первинним (безпосередній вплив на нервову клітину), так і вторинним, зумовленим поліпшенням мозкового кровотоку та мікроциркуляції, антиагрегантною та антигіпоксичною дією. В даний час основними механізмами дії ноотропних засобів вважаються: вплив на метаболічні та біоенергетичні процесиу нервовій клітині та взаємодія з нейромедіаторними системами мозку. Результатом комплексного впливу ноотропних засобів є покращення біоелектричної активності та інтегративної діяльності мозку, що проявляється характерними змінамиелектрофізіологічних патернів (полегшення проходження інформації між півкулями, збільшення періоду неспання, посилення абсолютної та відносної потужності спектру ЕЕГ кори та гіпокампу, збільшення домінуючого піку). Ноотропи також покращують пам'ять, сприйняття, увагу, мислення, підвищують здатність до навчання та активують інтелектуальні функції. За здатність покращувати пізнавальні (когнітивні) здібності цю групу препаратів ще називають "стимуляторами пізнання".

До важливих переваг ноотропів відносяться відсутність звикання та пристрасті, мовного та рухового збудження, виснаження функціональних можливостейорганізму. Препарати характеризуються малою токсичністю, добре поєднуються з іншими препаратами. фармакологічних группрактично позбавлені побічних ефектів і не викликають ускладнень. Також варто відмінити, що ефект від застосування ноотропів розвивається поступово – як правило, після кількох тижнів прийому.

Пантогам належить до ноотропних препаратів змішаного типу (нейропротекторів), що забезпечує йому достатньо широкий спектрзастосування. Він покращує пам'ять, активну увагу, сприйняття, підвищує психічну активність та обсяг пізнавальної діяльності. Препарат також має протисудомну дію, зменшує моторну збудливість, має помірну седативну дію з транквілізуючим ефектом: покращує емоційне тло, самопочуття, що вигідно відрізняє його від інших нейрометаболічних засобів. Пантогам може використовуватися не тільки як базисна терапія, але і як додатковий засіб, що підвищує ефективність лікування основного захворювання.

Діти, що часто хворіють

Результати численних епідеміологічних досліджень свідчать, що в середньому кожна дитина щорічно переносить від 3 до 5 епізодів ГРЗ на рік. Захворюваність на гострі респіраторні інфекції найчастіше зустрічається у дітей раннього віку, дошкільнят та молодших школярів. Діти перших 3 років життя хворіють на ГРЗ протягом року в 2-2,5 рази частіше, ніж діти у віці 10 років і старше.

Проблема підтримки дитячого імунітету та запобігання частих захворюваньГРВІ та грип з року в рік залишається однією з найактуальніших для батьків та педіатрів. Протягом навчального року дитина відчуває серйозні фізичні та психологічні навантаження. І насамперед під ударом опиняється його імунна система. Ослаблення захисних механізмівЯк правило, стає помітним вже на початку першої чверті, а в осінньо-зимовий період ситуація ще більше посилюється.

Рецидиви ГРВІ можуть призвести до порушень функціонального стануорганізму, погіршити його адаптацію та викликати розвиток хронічної патології. Як правило, до групи дітей, що часто хворіють, педіатри відносять тих, хто схильний до частих респіраторним захворюванням, що згодом переходить у порушення імунітету. На підвищену частоту ГРЗ впливає цілий комплекс факторів: анатомо-фізіологічні особливості, запізніле дозрівання. імунної системи, соціальні причини(харчування, побутові умови, атмосфера в сім'ї), проживання в екологічно несприятливих районах, тривале і необґрунтоване застосування антибіотиків та ін Дослідження показали, що призначення Пантогама дітям, що часто хворіють, дає дуже позитивні результати. У даному випадкупрепарат використовується як засіб для нормалізації вегетативної регуляції організму та стабілізації клітинного енергообміну. Після місячного курсу лікування відзначалося значне поліпшення стану та зниження частоти захворювання на ГРВІ, і це при тому, що ніякі імунотропні препарати додатково не призначалися.

Корекція когнітивних розладів у дітей

Сучасна статистика показує, що питома вага когнітивних розладів у дітей дошкільного та шкільного віку у загальній структурі педіатричної патології неухильно зростає. Від 30 до 56% здорових дітей без органічних уражень ЦНС страждають на нейропсихологічні порушення.

Сучасні умови життя у мегаполісі – важке випробування навіть для дорослого організму. Про дітей і говорити нема чого. Психоемоційні навантаження, пов'язані з навчанням, забирають у школярів багато сил. Найчастіше діти просто не встигають відновлюватись за час вихідних та коротких канікул; адже, як правило, вони втомлюються набагато швидше за дорослих. Процес пізнання світу та шкільне навчання- це єдині джерела стресу. У сучасному світіщоденний потік інформації набагато більше, ніж може засвоїти дитячий мозокта витримати нервова система дитини. Звідси – постійні стресові навантаження. І як наслідок – проблеми у когнітивній (пізнавальній) сфері.

Вищі когнітивні функції (сприйняття, пам'ять, увага, сенсомоторна діяльність, аналітико-синтетичні процеси) – це основа для успішного психосоціального розвитку дитини. Вони забезпечують та її психосоціальну адаптацію, становлення як особистості. Порушення когнітивної сфери зазвичай проявляються у вигляді швидкої стомлюваності, розлади уваги у поєднанні з гіперактивністю, проблемами зі сном (не може заснути вночі чи надмірно спить вдень), а також вегетативними порушеннями(Головний біль, запаморочення, пітливість, прискорене сечовипускання).

Як правило, для корекції вищезгаданих станів педіатри призначають пантогам. Препарат має м'яку психостимулюючу дію в поєднанні з легкою седативним ефектомі добре переноситься навіть малюками. Пантогам активізує когнітивні функції, усуває тривожність та хвилювання, нормалізує сон. Ці якості Пантогама також дозволяють рекомендувати його дітям із затримкою розвитку (психічного, мовного, моторного та їх поєднанні) та при розумовій відсталості різного ступеня (у тому числі з поведінковими порушеннями), заїкуватості, а також при тиках.

Застосування препарату Пантогам у дітей із порушеннями уваги дозволило: прискорити складні сенсомоторні реакції на звук – на 25-45 %, на світло – на 20-32 %, на колір – на 20-32 %, на слово – на 17-45 %; підвищити показники короткочасної зорової пам'яті на 20-40%, а показники розподілу та перемикання уваги - на 30%. Застосування Пантогама рекомендовано для лікування транзиторних тиків та неорганічного енурезу.

Епілепсія

Препарат добре зарекомендував себе у лікуванні епілепсії із сповільненістю психічних процесів та зниженням когнітивної продуктивності. Дослідження показали, що в комплексній терапії епілепсії Пантогам можна не тільки використовувати як симптоматичне протисудомне засіб, але і як препарат, що впливає на механізм епілептогенезу. Найбільш явно дія Пантогама проявляється щодо нормалізації психоемоційних порушень, які нерідко є провокуючим фактором розвитку нападу. Найбільший терапевтичний ефект одержано у пацієнтів з епілепсією з церебрастенічною симптоматикою. У хворих підвищується активність, зменшується тугорухливість розумових процесів, знижується агресивність як у дорослих, так і у дітей. Крім того, долається когнітивний дефіцит, що має місце при епілепсії, що є особливо важливим для дітей. Препарат нормалізує метаболізм гамма-аміномасляної кислоти (ГАМК) та енергетичні процеси у ЦНС, покращує кровопостачання мозку. Нейрофізіологічна активність відбувається внаслідок утилізації глюкози, стимуляції синтезу білка та РНК у нейронах. За рахунок підвищення стійкості нервових клітиндо гіпоксії та ішемії досягається нейропротективний ефект. Дослідження показали, що препарат значно покращує психосоматичне здоров'я та якість життя дітей з епілепсією.

Шизофренія

Пантогам застосовують і в комплексній терапії при лікуванні хворих на шизофренію з церебральною органічною недостатністю. Найбільш сприятливі результати отримані при лікуванні хворих з продуктивною симптоматикою, окресленої здебільшого неврозо- та психопатоподібними розладами з моторною розгальмованістю, а також з невиразними афективними проявами при неглибоких змінах особистості.

Черепно-мозкові травми (ЧМТ)

За статистикою, серед пацієнтів із ЧМТ переважають діти та молоді люди. Черепно-мозкова травма небезпечна не тільки сама по собі, а й тими можливими наслідками,

які можуть призвести до розвитку патології та стати приводом для інвалідності. У терапії ЧМТ одне з провідних місць займає лікування, спрямоване на запобігання гіпоксії мозку, покращення обмінних процесів, відновлення розумової діяльності та нормалізацію емоційних і вегетативних проявів. Пантогам успішно застосовується у цій галузі, сприятливо впливаючи як у метаболічні процеси у головному мозку, і на пізнавально-емоційну сферу.

Алкоголізм

Алкоголізм – ще одна актуальна проблема сучасного суспільства. Зазвичай він вимагає комплексного лікування- призначення медикаментозних препаратіву поєднанні з психотерапією. У цьому випадку Пантогам може бути призначений як засіб, що покращує метаболізм ГАМК при хронічній алкогольній інтоксикації та після відміни етанолу. Його застосовують для полегшення абстинентного синдрому як доповнення до дезінтоксикаційної терапії. Крім того, в період ремісії Пантогам має стимулюючу дію на когнітивну сферу і має транквілізуючий ефект.

Перинатальна енцефалопатія

"Перинатальна енцефалопатія" (ПЕП) - термін, що поєднує велику групу різних через і не уточнених за походженням уражень головного мозку, що виникають під час вагітності та пологів. ПЕП може проявлятися по-різному, наприклад синдромом гіперзбудливості, коли підвищена дратівливість дитини, знижений апетит, малюк часто зригує під час годування та відмовляється від грудей, менше спить, важче засинає тощо.

До однорічного віку у більшості дітей прояви ПЕП зникають, не суттєво впливаючи на подальший розвитокдитини. Проте серйозні наслідкитеж можливі – затримка у розвитку, епілепсія, ДЦП. Застосування ноотропів добре допомагає зі зняттям симптомів ПЕП і запобігає розвитку ускладнень. Перевагою Пантогама є його висока безпека та наявність спеціальної дитячої форми – сиропу – що дозволяє призначати його дітям з перших днів життя.

Дитячий церебральний параліч

Дитячий церебральний параліч (ДЦП) неврологічне захворювання, що виникає внаслідок ранньої поразки ЦНС При ДЦП порушення розвитку мають, як правило, складний характер: рухові порушення поєднуються порушеннями мови, спостерігається затримка психічного розвитку. Рухові порушенняпри ДЦП виражаються в ураженні верхніх та нижніх кінцівок; страждає дрібна моторика, м'язи апарату артикуляції, м'язи-очі двигуни. Порушення мови виявляються у більшості хворих: від легких (стертих) форм до стадії, коли мова зовсім нерозбірлива. У 20-25% дітей є характерні порушеннязору: косоокість, що сходиться і розходиться, ністагм, обмеження полів зору. У більшості маленьких пацієнтів, які страждають на ДЦП, відзначається затримка психічного розвитку. У частини їх мають місце порушення інтелекту (розумова відсталість). Пантогам призначають у комплексній терапії - як препарат, що підтримує, сприятливо впливає на процеси в ЦНС і вегетативні функції.

Вікові зміни мозковий діяльностіу людей похилого віку

Спочатку ноотропи використовувалися саме в терапії порушень функцій головного мозку у людей похилого віку з органічним синдромом. Саме в геронтологічній практиці було вперше відзначено ефективність та безпеку впливу ноотропних препаратів на нервову систему пацієнтів, що згодом дозволило використовувати їх і в педіатрії.

В даний час спектр застосування Пантогама в терапії мозкових розладів у людей похилого віку досить широкий. Наприклад, препарат показаний при цереброваскулярній недостатності, спричиненій атеросклеротичними змінами судин головного мозку. Його також призначають при екстрапірамідних органічних захворюваннях мозку (міоклонус-епілепсія, хорея Гентінгтона, гепатолентикулярна дегенерація, хвороба Паркінсона) та при екстрапірамідному синдромі, викликаному прийомом нейролептиків. Пантогам має стимулюючий ефект на обмінні процеси головного мозку, підтримує інтелектуально-мнестичні функції та просто покращує загальний стан та якість життя пацієнтів.

Найчастіше у людей похилого віку через стан здоров'я можуть виникати проблеми з прийомом таблеток, особливо якщо мова йдепро розлади в галузі ЦНС. У цьому випадку також може бути призначений Пантогам сироп у відповідному дозуванні.

Пантогам. Допомога та підтримка без шкоди

Пантогам (гопантенова кислота) застосовується в клінічній практицібільше 25 років, відпускається за рецептом.

за хімічної структуриця речовина являє собою кальцієву сіль D(+) пантоїл-γ-аміномасляної кислоти і є вищим гомологом D(+)-пантотенової кислоти (вітаміну В5), в якій β-аланін заміщений на гамма-аміномасляну кислоту (ГАМК). ГАМК – один із головних медіаторів гальмування ЦНС. А гопантенова кислота - це природний метаболіт гамма-аміномасляної кислоти нервової тканини, але, на відміну від самої ГАМК, має здатність проникати через гематоенцефалічний бар'єр і надавати виражений вплив на функціональну активність мозку.

Це стає можливим завдяки наявності молекули гопантенової кислоти пантоильного радикала. Механізм дії Пантогама обумовлений його прямим впливом на ГАМКБ-рецептор-канальний комплекс. Він також впливає на синтез ацетил-холіну. Це дозволяє препарату покращувати метаболічні процеси в головному мозку, стимулювати анаболічні процеси в нейронах та підвищувати стійкість мозкових клітин до впливу несприятливих факторів. Отже, Пантогам має ноотропну та протисудомну дію, підвищує стійкість мозку до гіпоксії та впливу токсинів. Препарат зменшує моторну збудливість, активує розумову та фізичну активність, а також врівноважує процеси збудження та гальмування у ЦНС. Як і більшість ноотропів, Пантогам малотоксичний, не викликає звикання та залежності.

Фармакокінетика

Пантогам швидко всмоктується із шлунково-кишкового тракту, проникає через гематоенцефалічний бар'єр, найбільші концентрації утворюються у печінці, нирках, у стінці шлунка та шкірі. Препарат не метаболізується та виводиться у незмінному вигляді протягом 48 годин: 67,5 % від прийнятої дози – із сечею, 28,5 % – з калом.

Препарат випускається у формі таблеток, що містять 0,25 г Пантогама (упаковки № 50) та формі 10% сиру, що не містить цукру (флакони по 100 мл). Обидві лікарські формипідходять дітям і дорослим. Тривалість курсу лікування визначається лікарем залежно від діагнозу та поставленого терапевтичного завдання.

Спосіб застосування та дози:

Дозування та тривалість курсу:

Курс лікування – від 1 до 4 місяців, в окремих випадках – до 6 місяців. Через 3-6 місяців можливе проведення повторного курсу лікування.

Разова доза для дорослих зазвичай становить 2,5 – 10,0 мл (0,25 – 1,00 г), для дітей – 2,5 – 5,0 мл (0,25 – 0,50 г); добова доза для дорослих – 15 – 30 мл (1,5 – 3,0 г), для дітей – 7,5 – 30,0 мл (0,75 – 3,00 г). Курс лікування – 1 – 4 місяці, іноді до 6 місяців. Через 3-6 місяців можливе проведення повторного курсу лікування.

Тактика призначення препарату:
1. нарощування дози протягом 7-12 днів;
2. прийом у максимальній дозі протягом 15-40 днів;
3.поступове зниження дози до відміни Пантогама протягом 7-8 днів. Перерва між курсовими прийомами Пантогама, як і будь-якого іншого ноотропного засобу, становить від 1 до 3 місяців.

Побічні ефекти

Пантогам, як більшість ноотропів, рідко викликає небажані побічні ефекти. Під час прийому препарату можуть виникнути порушення сну або сонливість, шум у вухах. Однак ці явища швидко проходять і не вимагають відміни препарату. Можливі також алергічні реакції: риніт, кон'юнктивіт, висипання на шкірі. У цьому випадку рекомендується зменшити дозу або відмінити препарат.

Взаємодія з іншими препаратами

У ході багаторічних клінічних випробувань не виявлено препаратів, які не сумісні з Пантогамом. Пантогам пролонгує дію барбітуратів, посилює дію протисудомних засобів, запобігає побічним явищам фенобарбіталу, карбамазепіну, нейролептикам. Ефект самого Пантогама посилюється разом із гліцином, ксидифоном. Він також потенціює дію місцевих анестетиків (новокаїну).

Протипоказання

Індивідуальна нестерпність, вагітність, лактація.

У 2008 році ПІК-ФАРМА розпочала випуск Пантогама в новій упаковціз голограмою. Зміна упаковки пов'язана з підвищеною увагою Компанії до якості продукції та захисту споживачів від можливої ​​фальсифікації оригінального препарату Пантогам. У зв'язку з цим, у 2008 році у роздрібному продажу будуть присутні обидві упаковки. Повний перехід на упаковку з голограми планується завершити до кінця 2008 року.

Також, у четвертому кварталі 2008 року, компанія ТОВ "ПІК-ФАРМА" розпочне випуск інноваційної форми гопантенової кислоти препарату Пантогам актив ® (активна речовина - D,L-гопантенова кислота). Пантогам актив ® являє собою рацемічну суміш рівних кількостей R-форми гопантенової кислоти та її S-ізомеру. Присутність ізомеру покращує транспорт та взаємодію препарату з рецептором ГАМК.

Пантогам актив має більш виражену ноотропну та протисудомну дію, ніж препарати гопантенової кислоти першого покоління, а також антидепресивний та легкий анксіолітичний ефект.

Пантогам актив ® підвищує стійкість мозку до гіпоксії та впливу токсичних речовин, стимулює анаболічні процеси в нейронах, поєднує помірну седативну дію з м'яким стимулюючим ефектом. Має антиастенічну і легку протисудомну дію. Зменшує моторну збудливість, упорядковує поведінку. Активує розумову діяльність та працездатність, викликає зниження патологічно підвищеного міхурового рефлексу та тонусу детрузора.