Емоційні розлади в дітей віком. Емоційні порушення у дітей дошкільного та молодшого шкільного віку Види емоційних та поведінкових порушень у дітей


І.О. Кареліна

Проблема емоційного самопочуття дітей у сім'ї та дошкільному закладі є одним із найактуальніших, оскільки позитивний емоційний стан належить до найважливіших умов розвитку особистості.

Висока емоційність дитини, яка забарвлює її психічне життя і практичний досвід, становить характерну особливість дошкільного дитинства. Внутрішнім, суб'єктивним ставленням дитини до світу, до людей, до самого факту власного існування є емоційне світовідчуття. В одних випадках – це радість, повнота життя, згода зі світом і самим собою, відсутність афективності та відходів до себе; в інших – надмірна напруженість взаємодії, стан пригніченості, знижений настрій або навпаки виражена агресія.

Таким чином, емоційне світовідчуття дошкільника – це «вираження суб'єктивного переживання, його інтенсивності та глибини, зрілості емоцій та почуттів загалом».

Емоційний досвід дитини, тобто досвід її переживань, може мати як позитивну, так і негативну забарвленість, що безпосередньо впливає на її актуальне самопочуття. Сучасні наукові дані переконливо показують, що результат позитивно-спрямованого дитячого досвіду: довіра до світу, відкритість, готовність до співпраці забезпечує основу для позитивної самореалізації зростаючої особистості.

Для психічного здоров'я дітей необхідна збалансованість позитивних та негативних емоцій, що забезпечує підтримку душевної рівноваги та життєстверджуючої поведінки. Порушення емоційного балансу сприяє виникненню емоційних розладів, які призводять до відхилення розвитку особистості дитини, до порушення в нього соціальних контактів.

Аналіз психологічної літератури (,,,) дозволяє виділити три групи порушень у розвитку емоційної сфери дошкільника: - Розлади настрою; - Розлади поведінки; - Порушення психомоторики.

Розлади настрою можна умовно поділити на 2 види: з посиленням емоційності та її зниженням. До 1-ї групи належать такі стани, як ейфорія, дисфорія, депресія, тривожний синдром, страхи. До 2-ї групи належать апатія, емоційна тупість, паратимії,.

Ейфорія – піднесений настрій, не пов'язаний із зовнішніми обставинами. Дитину, яка перебуває в стані ейфорії, характеризують як імпульсивну, що прагне домінувати, нетерплячу.

Дисфорія – розлад настрою, з переважанням злобно-тужливого, похмуро-невдоволеного, за загальної дратівливості та агресивності. Дитину у стані дисфорії можна описати як похмурого, злого, різкого, непоступливого.

Депресія - афективний стан, що характеризується негативним емоційним тлом та загальною пасивністю поведінки. Депресія у дошкільному віці у класичному вигляді зазвичай атипова, стерта. Дитину зі зниженим настроєм можна охарактеризувати як нещасного, похмурого, песимістичного.

Тривожний синдром - стан безпричинної стурбованості, що супроводжується нервовою напругою, непосидючістю. Дитину, яка відчуває тривогу, можна визначити як невпевнену, скуту, напружену.

Страх – емоційний стан, що виникає у разі усвідомлення небезпеки, що насувається. Дошкільник, який відчуває страх, виглядає боязким, переляканим, замкнутим.

Апатія – байдуже ставлення до всього, що поєднується з різким падінням ініціативи.

Апатичну дитину можна описати як млявої, байдужої, пасивної.

Емоційна тупість – сплощеність почуттів, у першу чергу втрата тонких альтруїстичних почуттів за збереження елементарних форм емоційного реагування.

Паратимії, чи неадекватність емоцій – розлад настрою, у якому переживання однієї емоції супроводжується зовнішнім проявом емоції протилежної валентності.

Емоційна тупість і паратимії характерні для дітей, які страждають на шизофренію.

До розладів поведінки можна віднести гіперактивність та агресивну поведінку: нормативно-інструментальну агресію, пасивно – агресивну поведінку, інфантильну агресивність, захисну агресію, демонстративну агресію, цілеспрямовано ворожу агресію.

Гіперактивність - поєднання загального рухового занепокоєння, непосидючості, імпульсивності вчинків, емоційної лабільності, порушень концентрації уваги. Гіперактивна дитина непосидюча, не доводить до кінця розпочату справу, у неї швидко змінюється настрій.

Нормативно – інструментальна агресія – це вид дитячої агресивності, де агресія використовується переважно як норма поведінки у спілкуванні з однолітками.

Агресивна дитина тримається зухвало, непосидюча, забіяка, ініціативна, не визнає за собою провини, вимагає підпорядкування оточуючих. Його агресивні дії – це засіб досягнення конкретної мети, тому позитивні емоції відчуваються їм після досягнення результату, а чи не в останній момент агресивних дій.

Пасивно-агресивна поведінка характеризується капризами, упертістю, прагненням підкорити оточуючих, небажанням дотримуватись дисципліни.

Інфантильна агресивність проявляється у частих сварках дитини з однолітками, непослухом, виставленням вимог батькам, прагненням ображати оточуючих.

Захисна агресія – це вид агресивної поведінки, яка проявляється як у нормі (адекватна відповідь на зовнішній вплив), так і в гіпертрофованій формі, коли агресія виникає у відповідь на різні впливи.

Виникнення гіпертрофованої агресії може бути з труднощами декодування комунікативних дій оточуючих.

Демонстративна агресія – різновид провокаційної поведінки, спрямованої на привернення уваги дорослих чи однолітків. У першому випадку дитина використовує в непрямій формі вербальну агресію, яка проявляється у різних висловлюваннях у вигляді скарг на однолітка, демонстративному крику, спрямованому на усунення однолітка. У другому випадку, коли діти використовують агресію як засіб привернення до себе уваги однолітків, вони найчастіше використовують фізичну агресію – пряму чи непряму, яка має мимовільний, імпульсивний характер (безпосередній напад на іншого, загрози та залякування – як приклад прямої фізичної агресії чи руйнування) продуктів діяльності іншу дитину у разі непрямої агресії).

Цілеспрямовано-ворожа агресія – це вид дитячої агресивності, де бажання завдати шкоди іншому – самоціль. Агресивні дії дітей, які приносять біль і приниження одноліткам, немає якоїсь видимої мети – ні оточуючих, ні їм самих, а мають на увазі задоволення від заподіяння іншому шкоди. Діти використовують переважно пряму фізичну агресію, у своїй дії відрізняються особливої ​​жорстокістю і холоднокровністю, почуття розкаяння немає.

До порушень психомоторики відносять: 1. амімію відсутність виразності лицьової мускулатури, що спостерігається при деяких захворюваннях центральної чи периферичної нервової системи; 2. гіпомімію легке зниження виразності міміки; 3. маловиразну пантоміміку.

Як підкреслює Т.І. Бабаєва, умовою соціально-емоційного розвитку дитини виступає її «здатність «прочитувати» емоційний стан оточуючих людей, співпереживати і, відповідно, активно на це відгукуватися». Тому до порушень в емоційному розвитку дошкільника можна віднести і труднощі в адекватному визначенні емоційних станів людей, тому що в практиці навчання та виховання дітей завдання формування емоційності вирішується лише фрагментарно, а переважна увага приділяється розвитку розумових процесів. Одна з причин такого положення полягає у недостатній освітленості питання про емоційний вплив.

Порушення емоційного розвитку в дошкільному віці обумовлені двома групами причин.

Конституційні причини (тип нервової системи дитини, біотонус, соматичні особливості, тобто порушення функціонування будь-яких органів).

Особливості взаємодії дитини із соціальним оточенням. Дошкільник має свій досвід спілкування з дорослими, однолітками та особливо значущою для нього групою – сім'єю, і цей досвід може бути несприятливим: 1) якщо дитина систематично піддається негативним оцінкам з боку дорослого, вона змушена витісняти у несвідоме велику кількість інформації, що надходить із навколишнього середовища . Нові переживання, які збігаються зі структурою його «Я концепції», сприймаються їм негативно, у результаті дитина перебуває у стресової ситуації.

2) При неблагополучних відносинах з однолітками виникають емоційні переживання, що характеризуються гостротою та тривалістю: розчарування, образа, гнів.

3) Сімейні конфлікти, різні вимоги до дитини, нерозуміння її інтересів також можуть викликати в неї негативні переживання. Несприятливими для емоційного і особистісного розвитку дошкільника є такі типи батьківського відносини: відкидання, гіперопіка, поводження з дитиною за принципом подвійного зв'язку, надвимогливість, ухилення від спілкування та ін Серед емоційних рис, що розвиваються під впливом таких батьківських відносин, відзначається агресивність, ауто здатність до емоційної децентрації, почуття тривожності, недовірливості, емоційна нестійкість у спілкуванні з людьми. Тоді як тісні, насичені емоційні контакти, у яких дитина є «об'єктом доброзичливого, але вимогливого, оцінного відносини, …формують в нього впевненооптимістичні особистісні очікування» .

Емоціям відведено важливу роль у житті дитини: з їх допомогою вона сприймає дійсність та реагує на неї. У поведінці немовля емоційність простежується вже в перші години після появи на світ: доносячи до старших інформацію про те, що йому подобається, сердить чи засмучує, новонароджений демонструє свій темперамент. Згодом примітивні емоції (страх, задоволення, радість) змінюються складнішими почуттями: захопленням, здивуванням, гнівом, смутком. Дітки-дошкільнята за допомогою посмішки, пози, жестикуляції та тону голосу вже здатні передавати тонші відтінки переживань.

Згодом дитина вчиться стримувати та приховувати свої почуття. Навичка контролю емоцій набувається поступово в процесі розвитку особистості, і в нормі малюки шкільного віку повинні вміти підкоряти розуму свої примітивні переживання. У той самий час кількість дітей із порушеннями емоційного розвитку неухильно зростає. Як показує статистика, до закінчення молодшої школи понад 50% дітлахів набувають ті чи інші нервові захворювання на тлі відхилень емоційного характеру.

Як розпізнати дітей із порушеннями емоційного розвитку?

Психологи розрізняють 10 основних ознак стресу, які можуть трансформуватися в емоційні порушення у дітей:

  1. Почуття провини чи власної неспроможності. Дитина думає, що вона не потрібна ні друзям, ні близьким. У нього виникає стійке відчуття «загубленості в натовпі»: малюк відчуває незручність у присутності людей, з якими раніше було налагоджено контакт. Діти з таким симптомом відповідають на питання стисло і сором'язливо;
  2. Проблеми з концентрацією уваги та погіршення пам'яті. Малюк часто забуває, про що щойно говорив, втрачає нитку діалогу, ніби не відчуває інтересу до розмови. Йому складно зосередитися, важко дається шкільна програма;
  3. Порушення сну та постійне почуття втоми. Про наявність цього симптому можна говорити, якщо дитина весь час млявий, але при цьому важко засинає ввечері і неохоче піднімається з ліжка вранці. Свідоме прокидання першого уроку одна із найпоширеніших видів протесту проти школи;
  4. Боязнь шуму та/або тиші. Карапуз болісно реагує на будь-який шум, лякається різких звуків. Можлива протилежна ситуація: малюкові неприємно перебувати в повній тиші, тому він говорить безмовно або, залишаючись наодинці з собою, неодмінно включає музику або телевізор;
  5. Порушення апетиту. Цей симптом може виявлятися відсутністю у дитини інтересу до їжі, небажанням є навіть улюблені страви або, навпаки, непомірним поглинанням їжі;
  6. Дратівливість, запальність та агресивність. Характерним проявом емоційних порушень в дітей віком є ​​втрата самоконтролю. Дитина може вийти з себе, розлютитися, грубо відповісти навіть з самого незначного приводу. Будь-які зауваження старших сприймаються в багнети і викликають агресію;
  7. Бурхлива діяльність та/або пасивність. У малюка простежується гарячкова активність, йому складно всидіти на місці, він постійно щось смикає або перекладає. Цьому можна знайти просте пояснення: намагаючись забути і придушити внутрішній занепокоєння, дитина з головою занурюється у діяльність. Однак іноді стрес поводиться протилежним чином: малюк може ухилятися від важливих справ і займатися безцільним проведенням часу;
  8. Перепади настрою. Періоди гарного настрою раптово змінюються злістю або плаксивістю. Коливання можуть відбуватися по кілька разів на день: дитина то щаслива і безтурботна, то починає шкодувати і вередувати;
  9. Відсутність чи підвищену увагу до власної зовнішності (характерно для дівчаток). Про наявність емоційних порушень в дітей віком може свідчити зневажливе чи занадто акуратне ставлення до свого зовнішнього вигляду: часте перевдягання, довге сидіння біля дзеркала, обмеження себе у їжі з метою зниження ваги тощо.
  10. Замкнутість та небажання спілкуватися. Дитині стає нецікаво контактувати з однолітками, а увага з боку оточуючих лише дратує його. Перш ніж відповісти на телефонний дзвінок, він вважає, чи варто це робити; часто просить передати дзвонить, що його немає вдома. У важких ситуаціях з'являються думки чи спроби накласти на себе руки.

Корекція емоційних порушень у дітей

Найкращий ефект корекція емоційних порушень у дітей, як і у дорослих, дає в тому випадку, якщо поєднує в собі елементи індивідуальної та сімейної психотерапії та фармакотерапії. Педагогу, який працює з дітьми, які мають труднощі у розвитку емоційної сфери, на етапі діагностики слід з'ясувати особливості виховання в сім'ї, ставлення оточуючих до дитини, рівень її самооцінки, психологічний клімат в його колективі. З цією метою можуть використовуватись такі методи, як спостереження, проведення розмов з батьками та учнями.

Діти з порушеннями емоційного розвитку потребують доброзичливого і розуміючого спілкування, ігор, малювання, рухливих вправ, музики, а найголовніше – уваги. Спілкуючись з дітлахами, які мають подібні труднощі, батькам і педагогам варто дотримуватися наступних рекомендацій:

  • По можливості ігноруйте зухвалу поведінку дитини з метою привернути увагу і заохочуйте її за добрі вчинки;
  • Надайте малюкові можливість у будь-який час звертатися за допомогою до педагога у скрутній ситуації;
  • Передбачте можливість рухової розрядки: увімкніть у режим дня спортивні вправи, заняття фізичною працею;
  • Вчіть дитину не придушувати свої емоції, а правильно спрямовувати, висловлювати свої почуття;
  • Демонструйте малюку адекватні форми реагування на ті чи інші ситуації та явища довкілля на власному прикладі;
  • Створюйте позитивний фон настрою, здоровий психологічний клімат. Моделюйте для дитини ситуацію успіху та заохочуйте її інтереси.

Текст: Інга Стативка

5 5 із 5 (1 голос)

Емоції відіграють значну роль від початку життя малюка, і служать індикатором його ставлення до батьків і до того, що його оточує. В даний час, поряд із загальними проблемами здоров'я у дітей, фахівці із занепокоєнням відзначають зростання емоційно-вольових розладів, які виливаються в серйозніші проблеми у вигляді низької соціальної адаптації, схильності до асоціальної поведінки, труднощів у навчанні.

Основні зовнішні прояви емоційних порушень виглядають так:

Емоційна напруженість. При підвищеній емоційної напруженості, крім загальновідомих проявів, також яскраво можуть бути виражені труднощі в організації розумової діяльності, зниження ігрової активності, характерної для конкретного віку.

  • Швидка психічна втома дитинив порівнянні з однолітками або з більш ранньою поведінкою виявляється в тому, що дитині складно зосереджуватися, вона може демонструвати явне негативне ставлення до ситуацій, де необхідний прояв розумових, інтелектуальних якостей.
  • Підвищена тривожність. Підвищена тривожність, крім відомих ознак, може виражатися уникненні соціальних контактів, зниження прагнення спілкування.
  • Агресивність. Прояви можуть бути у вигляді демонстративної непокори дорослим, фізичної агресії та вербальної агресії. Також його агресія може бути спрямована на самого себе, він може завдавати собі болю. Дитина стає неслухняними і з великими труднощами піддається виховним впливам дорослих.
  • Відсутність емпатії. Емпатія - здатність відчувати та розуміти емоції іншої людини, співпереживати. При порушеннях емоційно-вольової сфери ця ознака зазвичай супроводжується підвищеною тривожністю. Нездатність до емпатії також може бути тривожною ознакою психічного розладу чи затримки інтелектуального розвитку.
  • Неготовність та небажання долати труднощі. Дитина млява, із незадоволенням контактує з дорослими. Крайні прояви в поведінці можуть виглядати як повне ігнорування батьків або інших дорослих - в певних ситуаціях дитина може зробити вигляд, що не чує дорослого.
  • Низька мотивація успіху.Характерною ознакою низької мотивації до успіху є прагнення уникати гіпотетичних невдач, тому дитина невдоволено береться за нові завдання, намагається уникнути ситуацій, де є навіть найменші сумніви в результаті. Дуже складно умовити його спробувати щось зробити. Частою відповіддю у цій ситуації є: «не вийде», «не вмію». Батьки це помилково можуть тлумачити як прояви лінощів.
  • Висловлена ​​недовіра до оточуючих.Може проявлятися як ворожість, часто пов'язана плаксивістю, діти шкільного віку можуть виявляти це як надмірну критичність до висловлювань і вчинків як однолітків, так і дорослих.
  • Надмірна імпульсивністьдитина, як правило, виявляється у слабкому самоконтролі та недостатній усвідомленості своїх дій.
  • Уникнення близьких контактів із оточуючими людьми. Дитина може відштовхувати оточуючих зауваженнями, що виражають зневагу чи нетерпіння, зухвалістю тощо.

І.М. Чистякова, Н.І. Костерину та інших авторів виділяють такі види емоційних порушень в дітей віком дошкільного віку. Вони позначають три групи порушень у розвитку емоційної сфери дитини: розлади настрою; - Розлади поведінки; - Порушення психомоторики.

Н.І. Костерина показує, що розлади настрою можна умовно розділити на 2 види:з посиленням емоційності та її зниженням. Першу групу складають такі стани, як ейфорія, дисфорія, депресія, тривожний синдром, страхи. До другої групи належать апатія, емоційна тупість, паратимія.

Ейфорія - неадекватно підвищений, радісний настрій. Дитину, яка перебуває в стані ейфорії, характеризують як імпульсивну, що прагне домінувати, нетерплячу.

Дисфорія - Розлад настрою, з переважанням злобно-тужливого, похмуро-невдоволеного, при загальній дратівливості та агресивності. Дитину у стані дисфорії можна описати як похмурого, злого, різкого, непоступливого. Дисфорія є різновидом депресії.

Депресія , своєю чергою, - афективний стан, що характеризується негативним емоційним тлом і загальної пасивністю поведінки . Іншими словами, вона являє собою тужливий, пригнічений настрій. Депресія в дошкільному та молодшому шкільному віці у класичному вигляді зазвичай атипова, стерта. Дитину зі зниженим настроєм можна охарактеризувати як нещасного, похмурого, песимістичного.

Тривожний синдром -стан безпричинної стурбованості, що супроводжується нервовою напругою, непосидючістю. Дитину, яка відчуває тривогу, можна визначити як невпевнену, скуту, напружену. Цей синдром виявляється у частій зміні настроїв, плаксивості, ослабленні апетиту, ссанні пальців, уразливості та чутливості. Тривога часто перетворюється на страхи (фобії).

Нагадаємо, що страх – це емоційний стан, що виникає у разі усвідомлення небезпеки, що насувається, – уявної чи реальної. Дитина, яка відчуває страх, виглядає боязкою, переляканою, замкненою. Клінічна практика показує, у маленьких дітей це страх перед незнайомими людьми, тваринами гучними звуками, у підлітків – загальніші страхи (страх втратити своїх близьких, страх перед «кінцем світу» чи смертю).

Апатія – байдуже ставлення до всього, що поєднується з різким падінням ініціативи. Як підкреслюють клінічні психологи, при апатії втрата емоційних реакцій поєднується з поразкою чи відсутністю вольових спонукань. Тільки насилу можна ненадовго розгальмувати емоційну сферу, сприяти прояву почуттів. Таким чином, апатичну дитину можна описати як млявої, байдужої, пасивної.

Що стосується емоційної тупості, вона характеризується як відсутністю емоцій (на адекватні чи неадекватні подразники), а й неможливістю їх появи взагалі. Введення збуджувальних медикаментозних засобів призводить до тимчасового безпредметного рухового збудження, але не появи почуттів або контактності.

Паратимії, чи неадекватність емоцій- Розлад настрою, при якому переживання однієї емоції супроводжується зовнішнім проявом емоції протилежної валентності. Необхідно відзначити, що і паратимії, і емоційна тупість характерні для дітей, які страждають на шизофренію.

До другої групи – поведінкових розладів – автори відносять синдром гіперактивності дефіциту уваги та прояв різних видів агресії.

Синдром гіперактивності та дефіциту уваги (СДВГ)є поєднанням загального рухового занепокоєння, непосидючості, імпульсивності вчинків, емоційної лабільності, порушень концентрації уваги. Звідси випливає, основні ознаки даного синдрому –відволікання уваги та рухова розгальмованість.Таким чином, дитина, яка страждає на СДВГ, непосидюча, не доводить до кінця розпочату справу, у неї швидко змінюється настрій.

Якщо казати про прояви агресії, вона, як свідчить низку авторів, як прояв високої тривожності може бути як сформована характеристика характеру чи як реакція на впливу довкілля. У будь-якому випадку витоки дитячої та підліткової агресивності – у навколишньому середовищі, у стилі батьківської поведінки та виховання. Маленька дитина не в змозі «відповісти» своєму кривднику – дорослому, вона поступово накопичує негативні емоції, роздратування, протест проти «утисків» дорослих, і в підлітковому віці це може вилитися в одну з форм агресії (за А. Бассом та А. Даркою) :

  • фізичну;
  • вербальну (грубість, нецензурна лайка);
  • непряму (зміщення агресивної реакції на сторонню особу чи предмет)
  • підозрілість;
  • образу;
  • негативізм;
  • почуття провини .

Зазначимо, що для віднесення цих проявів до клінічних, вони мають бути гіпертрофовані, оскільки прояви агресії адекватною для впливів мірою – це необхідна умова збереження фізичного та психічного здоров'я особистості.

До порушень психомоторики відносять: 1) амімію відсутність виразності лицьової мускулатури, що спостерігається при деяких захворюваннях центральної чи периферичної нервової системи; 2) гіпомімію легке зниження виразності міміки; 3) маловиразну пантоміміку.

Крім зазначених груп емоційних розладів можна назвати і емоційні проблеми у спілкуванні. Вони представлені у дітей аутичною поведінкою та труднощами у адекватному визначенні емоційних станів людей. Акцентуємо увагу на аутичність.

Аутизм проявляється у: прагненні дитини до самотності; порушенні емоційного зв'язку навіть із найближчими людьми; крайньої стереотипності поведінки; мовленнєвому та інтелектуальному недорозвиненні.

Безумовно, всі зазначені види емоційних порушень потребують корекції. Проте задля ефективної корекції емоційних порушень необхідно виявити причини, тобто. детермінанти розвитку.

Основні причини виникнення порушень у розвитку емоційної сфери дошкільнят.

Детермінанти розвитку емоційних порушень у дітей

Аналіз психологічної літератури показує, що сьогодні прийнято виділяти такі чинники розвитку емоційних порушень в дітей віком.

1. Особливості фізичного розвитку дитини, перенесені у дитинстві хвороби,перенесені стреси

2. Затримки психічного розвитку, відставання вікових норм інтелектуального розвитку.

3. Особливості сімейного виховання, недостатність емоційного контакту із близькими дорослими.

4. Соціально-побутові причини: особливості харчування, економічний стан сім'ї, яка виховує дитину.

5. Соціальне оточення, особливо у дитячому колективі.

6. Характер переважної діяльності дитини.

7. Ряд інших причин, що викликає у дитини внутрішній дискомфорт та почуття неповноцінності.

Перелічені причини можна розділити на дві великі групи детермінант емоційних порушень у дитячому віці. Отже, ці детермінанти такі:біологічні причини, та соціальні причини.

До біологічних причин належать такі, як тип нервової системи дитини, біотонус, соматичні особливості і т.д. Наприклад, розвиток СДВГ можуть спричинити мікроорганічні ураження головного мозку, що виникли внаслідок ускладнень вагітності та пологів, що виснажують соматичні захворювання раннього віку, фізичні травми.

До соціальних причин належить особливості взаємодії дитини із соціальним оточенням. Як вже було зазначено, дитина має свій досвід спілкування з дорослими, однолітками та особливо значущою для нього групою – сім'єю, і цей досвід може бути несприятливим у кількох випадках.

По-перше, якщо дитина систематично піддається негативним оцінкам з боку дорослого, вона змушена витісняти в несвідоме велику кількість інформації, що надходить із навколишнього середовища. Нові переживання, які збігаються зі структурою його «Я концепції», сприймаються їм негативно, у результаті дитина перебуває у стресової ситуації.

По-друге, при неблагополучних відносинах з однолітками виникають емоційні переживання, що характеризуються гостротою та тривалістю: розчарування, образа, гнів.

По-третє, сімейні конфлікти, різні вимоги до дитини, нерозуміння її інтересів також можуть викликати у неї негативні переживання. Несприятливими для емоційного та особистісного розвитку є такі типи батьківського відношення та помилки стилю виховання.

Серед емоційних рис, що розвиваються під впливом таких батьківських відносин, відзначається агресивність, аутоагресивність, відсутність здатності до емоційної децентрації, почуття тривожності, недовірливості, емоційна нестійкість у спілкуванні з людьми.

До детермінантів розвитку емоційних порушень у дошкільнику слід віднести предметне середовище, зміст якого (наприклад, іграшки, що стимулюють агресію) впливає на вибір сюжету дитячих ігор, реалізацію рольової поведінки та відповідної емоційної експресії.

Крім того, детермінантою емоційного розвитку дітей є також засоби масової комунікації та інтернет? Комп'ютерні ігри та кінофільми, які не відповідають дитині за віком.

Існують 4 типи найпоширенішого деструктивного сімейного виховання, що призводять до емоційних розладів дітей:

1.Неприйняття (явне чи приховане). Явне неприйняття, коли народження дитини було небажаним, чи замість бажаного хлопчика народилася дівчинка. Приховане, коли зовні все виглядає гаразд, але немає душевного контакту з дитиною. Неприйняття породжує у характері дитини негативізм, агресію, чи невіру у свої сили.

2. Гіперсоціальне виховання- надмірне дисциплінування і старанність, де «треба» зроблено в абсолют, що придушує емоції дитини, і призводить до аутоагресії, або до замкнутості, відгородженості, емоційної холодності.

3.Тривожно - недовірливе виховання, коли з народженням дитини виникає постійна тривога за неї, за її здоров'я та благополуччя. В результаті дитина виростає боязкою, тривожною, несамостійною, болісно невпевненою в собі.

4. Егоцентричний тип виховання. Дитині нав'язується уявлення себе, як про надцінності: він «кумир», сенс життя батьків. При цьому інтереси оточуючих ігноруються... У результаті він не переносить жодних поневірянь, примхливий, розгальмований, агресивно сприймає будь-які перепони.

Порушення дитячої емоційної сфери виявляються набагато частіше та яскравіше у періоди, так званих, вікових криз. Яскравим прикладами таких точок дорослішання можуть бути кризи «Я сам» у віці трьох років та «Криза перехідного віку» у підлітковому періоді.

Основні способи корекції емоційних порушень у дітей

Основними напрямками корекції емоційних порушень є: - пом'якшення емоційного дискомфорту в дітей віком; - Підвищення їх активності та самостійності; корекція самооцінки, рівня самосвідомості, формування емоційної стійкості та саморегуляції.

У вітчизняній та зарубіжній психології використовуються різноманітні методи, що допомагають відкоригувати емоційні порушення у дітей. Ці методи можна умовно поділити на дві основні групи: групові та індивідуальні.

розглянемо деякі психологічні методи корекції емоційних порушень, які застосовуються сьогодні у практиці клінічної психології та психотерапії

Ігротерапія - це використання гри для корекції тих чи інших виразів "Я". У дошкільному віці цей напрямок займає один із провідних коштів, оскільки гра в цьому віці є провідним видом діяльності.

Тілесно-орієнтована терапія та танцювальна терапія- методи роботи з психікою через тіло.

Казкотерапія – це найдавніший психологічний та педагогічний метод. Він виявляється ефективний у роботі як з маленькими дітьми, а й із дорослими. У казках описані основи безпечного та творчого життя. Навіть просте читання казки дає дивовижний ефект та допомагає долати життєві труднощі. суть в процесі утворень зв'язків між казковими подіями, героями і поведінкою у житті, тобто. це процес перенесення казкових смислів у реальність. У казках можна знайти повний перелік усіх життєвих проблем та ситуацій, яких дитина засвоює. Слухаючи казки, дитина накопичує у своїй підсвідомості, формуючи стереотипи поведінки.

Арт-терапія - Лікування мистецтвом. Мистецтво завжди було для людей джерелом насолоди та задоволення. Методика арт-терапії базується на переконанні. Що внутрішнє «Я» людини відбивається у його малюнках щоразу, що він про це думає, тобто. малює спонтанно. Образи художньої творчості відбивають усі види підсвідомих процесів: страхи, внутрішні конфлікти, сни тощо.

Існує два напрями арт-терапії. По-перше, сприйняття готового витвору мистецтва. Тут важливо спонукати дитину висловлювати свої почуття, що виникли під час розгляду. Це дає розвиток та збагачення емоційного світу дитини. По-друге, самостійне малювання, в якому дитина виражає світовідчуття та свої емоції.

Музикотерапія є особливу форму роботи з дітьми з використанням музики в будь-якому вигляді. Дослідження впливу музики виявили, що класична, джазова, народна музика підвищує життєвий тонус людини, активізує її творчі здібності та загалом надає сприятливу дію на психіку.

Висновок

Емоції - це переживання людиною його ставлення до навколишнього світу та до самого себе. Перешкоди по дорозі задоволення різних потреб породжують негативні емоції, а успіх у досягненні мети - позитивні. Емоції, беручи участь у регуляції поведінки людини, сприяють цілісній оцінці ситуації – сприятлива вона чи небезпечна. Крім того, емоції сприяють посиленню, прискоренню та оптимізації когнітивних психічних процесів у проблемних ситуаціях.

Формування та розвиток афективної сфери дитини в сім'ї та освітньому закладі є одним з найактуальніших завдань, оскільки позитивний емоційний стан належить до найважливіших умов розвитку особистості.

Список літератури

  1. Дитяча практична психологія: Підручник/Під. ред Т.Д. Марцинківській. - М.: Гардаріки, 2005. - 225 с.
  2. Клінічна психологія / Упоряд. та загальна редакція Н. В. Тарабріною. – СПб.: Пітер, 2000. – 352 с.
  3. Клінічна психологія: підручник/За ред. Б.Д. Карвасарського. – СПб: Пітер, 2002. – 960 с.
  4. Колодич О.М. Корекція емоційних порушень у дітей та підлітків. - Мн.: "Мінськ", 1999 - 321 с.
  5. Костеріна Н.В. Психологія особливості (емоції): Текст лекцій. -Ярославль: Академічний проект, 1999. - 238 с.
  6. Кошелєва А.Д. Проблема емоційного світовідчуття дитини // Психолог у дитсадку. 2000. № 2-3. - С. 25 - 38.
  7. Кряжова Н.Л. Світ дитячих емоцій. Діти 5 – 7 років. - Ярославль: Академія розвитку, 2000. - 208 с.
  8. Чистякова М.І. Психогімнастика. М: Просвітництво., 1990. - 298 с.

Кордоном розладу особистості є стан, що характеризується швидким зрушенням настрою, імпульсивністю, ворожістю та хаосом соціальних відносин. Люди з прикордонним розладом особистості, зазвичай, переміщаються від однієї емоційної кризи до іншого. У загальній популяції, швидкий перехід настрою до імпульсивності та ворожості є нормальним явищем у дитинстві та ранній юності, але згладжуються з віком. Проте при емоційному розладі дитячого віку швидкий перехід настрою посилюється у підлітків і зберігається у зрілому віці. На початку дорослого життя люди з цим розладом мають дуже мінливі настрої і схильні до сильного гніву.

Характеристика емоційних розладів

Основними рисами цього розладу є:

  • негативні емоції – емоційна лабільність, тривожність, невпевненість, депресія, суїцидальна поведінка;
  • антагонізм – ворожість;
  • розгальмованість – імпульсивність, слабке усвідомлення ризику.

Прагнення завдати собі шкоди та імпульсивні суїцидальні спроби спостерігаються у важко хворих людей з прикордонним розладом особистості.

Емоційні розлади діагностується лише якщо:

  • починаються пізніше, ніж на початку дорослого життя;
  • відхилення відбуваються вдома, на роботі та у суспільстві;
  • результатом поведінки стає клінічно значущий дистрес або порушення у соціальній, професійній чи інших важливих сферах пацієнта.

Емоційно нестійкий розлад особистості не повинен бути діагностований, якщо симптоми можуть краще пояснити будь-який інший психічний стан, особливо на тлі попередньої черепно-мозкової травми.

До основних порушень емоційної сфери відносять:

  • ейфорія - безтурботний прояв стану відсутності проблем, що здається;
  • гіпертимія – підвищений настрій;
  • моріо - благодушні безглузді веселощі;
  • екстаз - найвищий ступінь позитивних емоцій;
  • гіпотимія – зниження настрою;
  • депресія – зниження настрою з глибшими душевними переживаннями;
  • дисфорія - тужливо-злісний настрій з буркотливістю, буркотінням, зі спалахами гніву, люті, з агресією та руйнівними діями;
  • параліч емоцій - втрата можливості радіти, засмучуватися чи переживати будь-які інші емоції;
  • емоційна слабкість - легка та примхлива мінливість настрою;
  • емоційна тупість - душевна холодність, спустошення, черствість, безсердечність;
  • емоційна холодність - втрата тонших емоційних кордонів. Найчастіше проявляється на фоні відсутності стриманості у спілкуванні з іншими людьми;
  • амбівалентність емоцій - одночасне випробування різних, часом суперечливих почуттів одному й тому об'єкту;
  • розгубленість - почуття здивування, безпорадності, безглуздя;
  • експлозивність - збудливість із бурхливими спалахами люті, гніву та агресії, у тому числі і на самого себе.
  • емоційна в'язкість – нав'язливі емоції.

Діагностичні критерії

  • Пацієнту слід докласти шалені зусилля, щоб прийняти або хоча б образно погодитися з реальною або уявною відмовою.
  • Стиль нестабільних та інтенсивних міжособистісних відносин характеризується чергуванням між крайнощами ідеалізації та девальвації.
  • Порушення ідентичності дуже помітно і проявляється у вигляді наполегливої ​​нестабільної самооцінки чи самовідчуттів.
  • Імпульсивність проявляється принаймні у двох областях, які зустрічаються у житті пацієнта найчастіше, наприклад, витрати, секс, токсикоманія, необережна їзда, переїдання. У деяких випадках ставлення до ситуацій може перерости у манію.
  • Періодична суїцидальна поведінка, жести чи погрози, а також часті спроби завдати шкоди власному здоров'ю.
  • Афективна нестабільність через виражену реактивність настрою, наприклад, інтенсивна епізодична, дратівливість або занепокоєння, як правило, тривають кілька годин і лише в окремих випадках більше, ніж кілька днів.
  • Хронічні почуття порожнечі.
  • Часті скарги на всі поспіль, сильний гнів або труднощі його контролю, наприклад, часті прояви темпераменту, постійна агресія, бійки, що рецидивують.
  • Перехідні, пов'язані зі стресом, параноїдні ідеї чи тяжкі дисоціативні симптоми.
  • Зразок внутрішнього досвіду та поведінки повинні помітно відрізнятися від очікувань культури особистості.
  • Міцна клінічна картина, що характеризується негнучкістю та поширена у широкому колі особистих та соціальних ситуацій.
  • Подібна поведінка призводить до клінічно значущого дистресу та порушень у соціумі пацієнта, особливо в галузі професійної діяльності.

Принципи та загальне управління емоційними кризами

Прояв клінічних ознак емоційного розладу особистості визначає застосування таких психотерапевтичних маневрів з боку фахівця:

  • підтримувати спокій та не загрозливу позицію;
  • спробувати зрозуміти кризу з погляду пацієнта;
  • вивчити можливі індивідуальні причини вияву емоційного розладу;
  • необхідно застосування відкритих тестувань, бажано у вигляді простого опитування, яке дозволить визначити причини, що стимулювали початок та перебіг поточних проблем;
  • прагнути стимулювати пацієнта на роздуми про можливі рішення його проблем;
  • утримуватись від пропозицій рішення до отримання повного роз'яснення проблем;
  • вивчити інші варіанти можливої ​​допомоги, перш ніж розглядати варіанти фармакологічного втручання чи стаціонарного прийому;
  • запропонувати відповідну подальшу діяльність у межах погодженого часу із пацієнтом.

Короткочасне застосування фармакологічних схем може бути корисним для людей з емоційно лабільним розладом у період кризи. Перед початком короткострокової терапії для пацієнтів з емоційним розладом особистості спеціалісту необхідно:

  • переконатися, що немає негативної дії обраного препарату з іншими, які приймає пацієнт на момент проходження курсу;
  • встановити ймовірні ризики призначень, у тому числі можливе вживання алкоголю та заборонених наркотиків;
  • враховувати психологічну роль лікування, що призначається для пацієнта, можливу залежність від препарату;
  • гарантувати, що препарат не використовується замість інших відповідних втручань;
  • використовувати лише один препарат на початкових стадіях терапії;
  • уникнути поліпрагмазії, коли це можливо.

При призначенні короткострокового лікування емоційних розладів, пов'язаних із наркозалежністю, слід враховувати такі умови:

  • вибрати препарат, наприклад, седативний з антигістамінним ефектом, який має низький профіль побічних ефектів, малий рівень звикання, мінімальний потенціал для зловживання та відносну безпеку передозування;
  • використати мінімальну ефективну дозу;
  • перші дозування повинні бути, як мінімум на третину нижче терапевтичного, якщо є значний ризик передозування;
  • отримати явну згоду пацієнта з цільовими симптомами, заходами моніторингу та передбачуваною тривалістю лікування;
  • припинити прийом препарату після випробувального терміну, якщо не спостерігає покращень цільових симптомів;
  • розглянути альтернативні методи лікування, у тому числі психологічні та психотерапевтичні, якщо цільові симптоми не покращилися або рівень ризику рецидиву не знижується;
  • коригувати всі свої дії з особистою участю пацієнта.

Після появи згладжування симптоматики або її повної відсутності необхідно провести загальний аналіз проведеної терапії з метою визначення, яка саме стратегія лікування виявилася найбільш корисною. Це має бути зроблено з обов'язковою участю пацієнта, бажано його сім'ї або осіб, які здійснюють догляд, якщо це можливо, і має включати:

  • огляд кризи та її попередніх причин, беручи до уваги зовнішні, особисті та взаємопов'язані фактори;
  • аналітика використання фармакологічних засобів, у тому числі переваг, побічних ефектів, проблем безпеки щодо синдрому відміни та ролі у загальній стратегії лікування;
  • план припинення лікування фармакологічними засобами;
  • огляд психологічних методів лікування, у тому числі їх роль у загальній стратегії лікування та їх можливої ​​ролі в осадженні кризи.

Якщо медикаментозне лікування не може бути зупинене протягом одного тижня, необхідно проводити регулярний огляд препарату для контролю ефективності, побічних ефектів, зловживання та залежності. Частота огляду має бути узгоджена з пацієнтом та записана у плані загальної терапії.

Можливі індивідуальні прийоми терапії

Пацієнти, які страждають на емоційні розлади на фоні проблем зі сном, обов'язково повинні бути ознайомлені із загальними рекомендаціями про гігієну сну, у тому числі процедурами перед сном, про те, що потрібно уникати вживання продуктів, що містять кофеїн, перегляду сцен насильства або захоплюючих телевізійних програм або фільмів а також - використовувати діяльність, яка може заохочувати сон.

Фахівцям необхідно враховувати індивідуальну переносимість снодійних пацієнтів. У будь-якому випадку, при емоційних розладах будуть призначені легкі антигістамінні препарати, що мають седативну дію.

У яких випадках може знадобитися госпіталізація

Перш ніж буде розглянута госпіталізація до психіатричного відділення для пацієнта з емоційним розладом особистості, фахівцями будуть проведені спроби розв'язання кризи у вигляді амбулаторного та домашнього лікування чи інших доступних альтернатив госпіталізації.

Об'єктивно, госпіталізація для пацієнтів, які страждають на емоційний розлад, показана, якщо:

  • прояв криз пацієнта пов'язаний із значним ризиком для себе або оточуючих, які не можуть бути куповані іншими прийомами, крім примусового лікування;
  • дії пацієнта, що підтверджують необхідність його поміщення до лікувального закладу;
  • подання заяви від родичів пацієнта або його обслуговуючих осіб про можливість розгляду приміщення його до лікувального закладу.

Емоційні розлади і соціопатії становлять дві найбільші групи найпоширеніших порушень. Емоційні розлади, як видно з їх назви, характеризуються такими ненормальними емоційними станами, як тривога, фобія, депресія, нав'язливість, іпохондрія та ін. На практиці лікар зазвичай визначає стан хворого відповідно до тієї форми, яку приймає емоційний розлад, наприклад стан фобій чи депресії. Ці стани зазвичай називають «неврозами», однак, нам здається, що при діагностиці дитини краще відмовитися від використання цього терміна, тому що подібні стани у дітей у дуже обмежених межах аналогічні невротичним станам у дорослих.

Прикладом емоційного розладу може бути випадок із Тобі, описаний вище. Дуже яскраво воно виявилося у дівчинки Джейн, обстеженої при широкому огляді популяції. У віці близько дев'яти років вона раптом почала сильно страждати і відчувати себе нескінченно нещасною, стала недовірливою і тривожною, притихла і замкнулася в собі. Їй здавалося, що діти почали уникати її, і вона майже щодня приходила зі школи у сльозах. Вона була дуже напруженою та фрустованою, і в неї бували напади люті до трьох разів на тиждень. Вчителька вважала її найнещаснішою дитиною з бачених у своєму житті дітей. Дівчинка ж благала мати забрати її зі школи. При обстеженні вона весь час була готова розплакатися, виглядала глибоко пригніченою і розповідала про її стосунки з іншими дітьми. Вона також сказала, що іноді їй буває байдуже, жити чи померти.

Синдром порушення поведінки чи соціальної дезадаптації

Групу розладів, які називають синдромом соціальної дезадаптації, становлять такі порушення поведінки, які викликають сильне несхвалення оточуючих. Сюди входять варіанти те, що зазвичай називають поганим поведінкою, але й низку інших типів поведінки, котрим характерні брехня, бійки, грубість. Звичайно, тільки те, що дитина здійснила протиправний вчинок, порушує закон, ще не означає, що має синдром соціальної дезадаптації. Для цього необхідно, щоб поведінка дитини вважалася ненормальною у своєму соціокультурному контексті і мала б характер соціальної небезпеки. Популяційні дослідження показали, що майже всі хлопчики колись зробили щось таке, що є порушенням закону. Однак більшість з них - абсолютно нормальні хлопці, які не мають жодних психічних розладів. Водночас, як зазначалося, слід пам'ятати те, що синдром соціальної дезадаптації необов'язково включає здійснення протиправних вчинків. Багато дітей із цим синдромом ніколи не поставали перед судом, а деякі варіанти синдрому обмежуються поганою поведінкою тільки в домашній обстановці. У деяких дітей із синдромом соціальної дезадаптації можуть відзначатися емоційні розлади (особливо депресія), але на перший план завжди виступає соціально несхвалена поведінка.

З погляду логіки категорія синдрому порушення поведінки чи соціальної дезадаптації перестав бути задовільною, оскільки діагноз у разі залежить від соціальних норм. Він також включає дуже неоднорідну суміш розладів. І тим не менше було показано, що його вживання осмислене і дуже корисне, оскільки виявилося, що діти, які об'єднуються ним в одну групу, мають багато спільного. Синдром соціальної дезадаптації зустрічається набагато частіше у хлопчиків, ніж у дівчаток і зазвичай супроводжується специфічними розладами читання. Прогноз психічного розвитку цьому типі розладів значно гірше, ніж при емоційних порушеннях, оскільки аналогія цих розладів з походженням патологічних рис особистості у дорослих людей простежується досить чітко.

Насправді у значної частини дітей відзначаються риси того й іншого синдрому. З цієї причини в діагностику включено також категорію «змішаних розладів». Багато в чому ці змішані стани більше схожі на синдром соціальної дезадаптації, однак у деяких відносинах вони займають проміжне положення між цим синдромом та емоційними розладами.

Гіперкінетичний синдром

Іноді трапляється порушення психічної діяльності, відоме як гіперкінетичний синдром. Порушення рухових функцій, низька здатність до зосередження уваги, що виявляється як у нетривалій концентрації, так і в підвищеній відволіканні, є основними характеристиками цього синдрому.

У молодшому віці для цих дітей характерна підвищена активність, що виявляється у вигляді нестримної, дезорганізованої та погано контрольованої поведінки. У підлітковому віці ця підвищена активність часто зникає, поступаючись місцем інертної та зниженої активності. Явища імпульсивності, виражені коливаннями настрої, агресивність і порушення відносин із однолітками цих дітей цілком нормальні. Вони часто відзначається затримка розвитку психічних функцій, зокрема промови, розлади читання та недостатньо високий рівень розвитку інтелекту. Серед хлопчиків цей синдром зустрічається у чотири-п'ять разів частіше, ніж серед дівчаток. Прогноз розвитку у дітей з цим типом порушення не дуже хороший, і, хоча підвищена активність з віком зменшується, багато підлітків, як і раніше, продовжують відчувати серйозні труднощі у сфері соціальних контактів.

Ранній дитячий аутизм

Порушення розвитку, яке називається раннім дитячим аутизмом, зустрічається особливо рідко. Це дуже тяжкий розлад, який починається з дитинства та характеризується такими трьома основними рисами. По-перше, у дітей спостерігається порушення розвитку соціальних відносин. Це проявляється в тому, що немовля виглядає до всього байдужим і довго не здатне відчути прихильність до батьків. Коли він стає старшим, у нього ні з ким не складаються дружні стосунки, а спілкування протікає в дивній пихатій манері. По-друге, у дітей відзначається виражене відставання у розвитку як розуміння, і використання мови. Приблизно в половині випадків вона взагалі не розвивається, але якщо мова все-таки виникає, то зазвичай буває стереотипною, наповненою ехолалічними фразами і неправильно вживаними особистими займенниками. По-третє, у поведінці цих дітей спостерігаються ритуали та різноманітні дії примусового характеру. Це може виявлятися в носінні з собою дивних предметів, дивних рухах пальців, химерних уподобань у їжі (наприклад, бажанні є тільки теплі бутерброди) або винятковий інтерес до цифр і таблиць.

Шизофренія

На відміну від раннього дитячого аутизму шизофренія починається лише в пізньому дошкільному або, що трапляється значно частіше, у підлітковому віці. У дітей, як і у дорослих, початок захворювання досить підступно. Мислення підлітка стає сплутаним і розірваним, його успішність падає, стосунки коїться з іншими ускладнюються, і він виникають ілюзії і галюцинації (особливо слухові). Йому може здаватися, що його думки контролюються ззовні. Іноді початок захворювання буває гострим і протікає як на тлі депресивного, так і маніакального станів, часто при цьому хворій дитині раптово починає здаватися, що його переслідує, а звичайним явищам приписується особливе значення.

У цілому нині це захворювання негаразд рідко зустрічається, ним фактично страждає одна людина зі ста. Але в переважній більшості випадків воно починається в кінці підліткового віку або в ранній юності вже після завершення навчання в школі.

Порушення розвитку

Зрештою, останню важливу групу проблем зазвичай називають порушенням розвитку. У певному відношенні вони істотно відрізняються від інших типів психічних розладів, хоча й часто співіснують поруч із нею (особливо із синдромом соціопатії). З цієї причини я запропонував розглядати їх як самостійний (п'ятий) аспект у загальній схемі діагностики. Однак тут мені здається зручним дуже коротко торкнутися їх знову.

Отже, це розладів, головна риса яких - специфічна затримка розвитку. Біологічне дозрівання має певне відношення до її походження, але вона відчуває також вплив фактів соціальних. Специфічне порушення розвитку мови (проявляється або у затримці мовного розвитку, або у виражених порушеннях вимови) та специфічне відставання у розвитку читання (при якому, незважаючи на гарний інтелект, навички читання та звуко-літерного аналізу слів істотно пошкоджені) є двома найбільш поширеними варіантами подібного порушення розвитку. Всі розлади цієї групи набагато частіше зустрічаються у хлопчиків (приблизно до чотирьох до одного), і що характерно - схожі проблеми часто є в інших членів сім'ї.