Genitourinary system ng isang bata 

Absolute at relative contraindications para sa dental implantation. Dental implantation: ano ang mga contraindications para sa procedure


Pagkawala ng ngipin para sa isang tao modernong mundo hindi naging problema sa mahabang panahon. Hitsura makabagong teknolohiya pinapayagan kang magpasok ng hindi lamang isang ngipin, ngunit ang buong panga. Sa ganitong mga kaso, implantation o prosthetics ang ginagamit. Gayunpaman, ang parehong mga pamamaraan ay medyo kumplikado at nangangailangan espesyal na atensyon at paghahanda. Pagtutuunan natin ng pansin ang isang paraan na lalong nagiging popular - ang pagtatanim. Ang operasyong kirurhiko na ito sa dentistry ay may bilang ng mga kontraindiksyon at hindi maaaring gamitin sa lahat ng kaso. Susunod, isasaalang-alang natin kung ano ang ibig sabihin ng pagtatanim ng ngipin, mga indikasyon at contraindications para sa pagpapatupad nito. At isaalang-alang din posibleng komplikasyon.

Dental implants at ang mga benepisyo nito

Ang dental implantation ay isang operasyong kirurhiko na karaniwang nagaganap sa ilang yugto. sa lugar nawalang ngipin isang espesyal na disenyo ang naka-install, na binubuo ng elementong metal at artipisyal na ngipin. Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng malakas na kawalan ng pakiramdam. Ang isang metal na pin ay direktang itinanim sa panga, at ito ang pangunahing diin para sa katawan.

Ang pamamaraang ito ay tumatagal mula 30 hanggang 50 minuto. Ang titanium post ay pinahihintulutan ng oras na tumira. Kapag ito ay nag-ugat, ang isang abutment ay naka-install sa itaas ng gum, na nag-ugat nang halos isang linggo. Ang isang artipisyal na korona o ilang elemento ng prosthesis ay pagkatapos ay nakakabit dito. Samakatuwid, sa pagitan ng pagtatatag ng pin at pag-install ng isang artipisyal na ngipin, ang isang sapat na mahabang panahon ay maaaring lumipas. Bago magpasya sa isang pamamaraan tulad ng dental implantation, contraindications at posibleng komplikasyon ay dapat malaman .

Marami ang natatakot na ito ay napaka-traumatiko at mapanganib, gayunpaman, ang pag-alis ng mga kumplikadong ngipin ng karunungan ay isang mas traumatikong pamamaraan kaysa dito.

Narito ang ilan sa mga benepisyo ng dental implants:

  • Sa tabi nakatayong ngipin ay hindi nasira.
  • Ito ang posibilidad ng pag-install ng isang nakapirming prosthesis.
  • Maginhawa at kumportable hindi katulad ng iba pang uri ng prosthetics.
  • Ang buhay ng serbisyo ng mga implant ay ilang beses na mas mahaba kaysa sa mga maginoo na prostheses.

Mga indikasyon para sa mga implant ng ngipin

Bago isaalang-alang kung ano ang mga kontraindiksyon para sa pagtatanim ng ngipin, tumuon tayo sa mga inirerekomendang gamitin ang pamamaraang ito:


Mayroon ding one-stage dental implantation. Ang mga kontraindikasyon at posibleng komplikasyon ay magiging katumbas. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ng pagtatanim ay maaari lamang gamitin upang palitan ang isang ngipin lamang. Ngunit kahit na sa kasong ito, kinakailangan ang napakaingat na paghahanda.

Ganap na contraindications para sa dental implants

Ang walang kondisyon na contraindications para sa dental implantation ay kinabibilangan ng mga sakit na maaaring magdulot ng mga komplikasyon sa panahon ng operasyon, sa proseso ng pagpapagaling o sa panahon ng operasyon ng implant. Kabilang dito ang mga sumusunod na sakit:

  • Mga sakit sa dugo at mga sakit sa immune. Ang pag-activate ng katawan sa panahon ng operasyon o pagpapagaling ng implant ay maaaring humantong sa paglala ng sakit, at sa isang komplikasyon pagkatapos interbensyon sa kirurhiko. Ang panganib ng pagtanggi sa implant ay mataas.
  • Mga sakit ng skeletal system. Ang mahinang tissue ng buto, madaling kapitan ng pamamaga, ay hindi makakahawak sa implant, ito ay magdudulot lamang ng sakit at kakulangan sa ginhawa.
  • Mga karamdaman sa pag-iisip at sakit ng nervous system. Operasyon maaaring lumala ang interbensyon.
  • Ang pagkakaroon ng cancer. Ang mga kurso sa kemoterapiya ay nagpapahina sa katawan.
  • mga sakit sa endocrine, pati na rin ang diabetes una at pangalawang uri.
  • Anumang anyo ng tuberculosis.
  • Rayuma at ilan mga sistematikong patolohiya nag-uugnay na tisyu.
  • Bruxism (paggiling ng ngipin sa gabi).

Kung mayroong mga pathology sa itaas, kinakailangan na tanggihan ang pagtatanim at pumili ng isang mas alternatibong paraan ng pagpapanumbalik ng ngipin.

Kinakailangang seryosohin ang naturang operasyon bilang dental implantation. Ang mga kontraindikasyon ay maaaring kamag-anak, ngunit dapat itong isaalang-alang.

Mga kamag-anak na contraindications

Ang mga kamag-anak na contraindications ay kinabibilangan ng mga sakit o abnormalidad na maaaring itama bago ilagay ang mga implant.

Kabilang dito ang:


Itinampok din ng mga doktor ang mga lokal at pansamantalang contraindications.

Lokal at pansamantalang contraindications

Mayroong isang bilang ng mga pansamantalang contraindications. Maaari lamang nilang ipagpaliban ang operasyon, ngunit hindi magsisilbing dahilan ganap na kabiguan Galing sa kanya. Maaaring kabilang dito ang:

  • Ang panahon ng pagbawi pagkatapos ng impeksyon sa viral o bacterial.
  • Pagbubuntis at ang panahon ng pagpapasuso.
  • Pagkagumon sa alkohol o droga.
  • Panahon ng pagbawi pagkatapos ng pag-iilaw.

Upang lokal na contraindications isama ang:


Ang huling punto ay isang ganap na naaalis na depekto. Pag-usapan natin kung paano nabubuo ang bone tissue sa panahon ng dental implantation.

Binubuo namin ang tissue ng buto

Upang maitanim ang isang istraktura ng titanium, kinakailangan na ang tissue ng buto ay may sapat na taas at lapad. Samakatuwid, ito ay kinakailangan upang madagdagan tissue ng buto kapag nagtatanim ng ngipin, kung ito ay hindi sapat. Pagkatapos ng lahat, ito ay depende sa kung paano gaganapin ang implant.

Kung walang sapat na tissue ng buto, maaari itong humantong sa:


Ang paglaki ng buto ay nangyayari sa mga sumusunod na paraan:

  • Sa pamamagitan ng paglipat ng mga bloke ng buto. Ang mga bloke ay kinuha mula sa tao mismo mula sa panga, tadyang, ilium. Maaaring gamitin ang donor bone tissue, bone tissue na pinagmulan ng hayop o mga materyales na artipisyal na pinagmulan.
  • Ginagamit ang bone grafting. Naputol ang gum. Ang buto ay pinalaki ng isang graft. Ang isang fragment ng osteoplastic na materyal ay itinanim at naayos na may mga turnilyo.
  • Pag-angat ng sinus. Ang tissue ng buto ay tumataas bilang resulta ng elevation maxillary sinus. Maaari itong isagawa sa bukas at sarado na mga paraan.
  • Pagbabagong-buhay ng buto. Sa pamamagitan ng paghugpong ng tissue ng buto sa anyo ng isang lamad. Ito ay may mataas na biocompatibility at nagtataguyod ng pagbuo ng bagong buto.

Pagkatapos ng matagumpay na paglaki ng buto, maaari kang magpatuloy sa pagtatanim ng mga ngipin.

Pangkalahatang contraindications para sa operasyon

Dapat tandaan na mayroong isang numero pangkalahatang contraindications para sa anumang surgical procedure. Kasama natin dito ang:

  • Matinding pagkaubos ng katawan.
  • Ang estado ng stress.
  • Mga sakit ng nervous system.
  • Anesthesia intolerance.
  • Ang pagbabawal sa mga operasyong kirurhiko.
  • Ang pasyente ay gumagamit ng mga gamot na maaaring makagambala sa paggaling ng implant. Kabilang dito ang mga antidepressant at anticoagulants.

Pagkatapos suriin ang mga kontraindiksyon, isaalang-alang ang mga posibleng komplikasyon pagkatapos ng pagtatanim ng ngipin.

Anong mga komplikasyon ang maaaring mangyari

Kung inaasahan ang pagtatanim ng ngipin, ang mga kontraindikasyon at posibleng komplikasyon ay dapat talakayin sa doktor.

Sa oras ng operasyon, maaaring lumitaw ang mga problema:


Samakatuwid, kung ang isang pasyente ay nagpasya na sumailalim sa isang operasyon tulad ng dental implantation, ang mga posibleng komplikasyon sa panahon ng operasyon ay dapat malaman. Kinakailangang seryosohin ang pagpili ng klinika at espesyalista.

Talakayin natin kung anong mga komplikasyon ang maaaring mangyari pagkatapos ng operasyon:

  • Una sa lahat, ang sakit. Matapos mawala ang anesthesia, maaari kang makaramdam ng ilang kakulangan sa ginhawa. Ang mga tisyu ay nasira at samakatuwid sakit na sindrom- ito ay normal na kababalaghan. Ang sakit ay maaaring tumagal ng hanggang tatlong araw. Kung higit pa, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Sa kasong ito, maaari kang uminom ng mga pangpawala ng sakit.
  • Ang pamamaga ay karaniwan pagkatapos ng mga implant ng ngipin. Maaaring nasa lugar ng implant at kumalat sa pisngi. Ang pamamaga ay resulta ng pagkasira ng tissue. Dapat itong mawala sa loob ng isang linggo. Kung hindi, ang isang nagpapasiklab na proseso ay maaaring bumuo. Maaaring gamitin ang mga malamig na compress upang mapawi ang pamamaga pagkatapos ng mga implant ng ngipin.
  • Pagtaas ng temperatura. Sa kasong ito, posible, ngunit hindi dapat tumaas sa itaas ng 38 degrees. Kung hindi ito nawala sa loob ng tatlong araw, dapat kang magmadali sa doktor. Posible ang isang nagpapasiklab na proseso.
  • Sa mga unang araw, posible ang pagdurugo. Pero hindi labis na pagdurugo dahil tissue lang ang nasira. Sa mga unang araw, ito ay katanggap-tanggap. Pagkatapos ng 10 araw, ang pagdurugo ay dapat mawala. Kung magpapatuloy ito, kung gayon ang sisidlan ay nasira.
  • Maaaring magkahiwalay ang mga tahi. Ngunit ito ay napakabihirang. Ito ay maaaring mangyari dahil sa pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab o mekanikal na epekto. Mahalagang magpatingin sa doktor upang maiwasang maipasok ang pathogenic bacteria sa bukas na sugat.
  • Pamamanhid ng ibabang panga. ito posibleng tingnan mga komplikasyon pagkatapos ng pagtatanim ng mas mababang mga ngipin. Limang oras pagkatapos ng pagpasok ng mga implant, ito ay isang natural na reaksyon ng katawan. Ngunit kung nagpapatuloy ang matagal na kawalan ng sensasyon, ito ay nagpapahiwatig ng pinsala sa nerbiyos, na magtatagal bago mabawi, kadalasan hanggang sa ilang buwan.

Anong mga komplikasyon ang maaaring mangyari sa panahon ng pagpapagaling ng implant?

Ang proseso ng pagpapagaling para sa isang implant ay nag-iiba sa bawat pasyente. At ang mga komplikasyon sa kasong ito ay 5% lamang. Ngunit tingnan natin ang mga ito pa rin:

1. Pamamaga ng peri-implant bone tissue. Maaari itong bumuo bilang resulta ng impeksiyon sa mga ganitong kaso:

  • Sa oras ng operasyon.
  • Na may pinsala sa paranasal sinus.
  • Kung hindi sinusunod ang kalinisan.
  • Sa pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso sa mga katabing ngipin.
  • Hindi tumpak na paggawa ng ngipin.

Kailangang itama ang sitwasyon paunang yugto at pigilan ang proseso na maging talamak. Ito ay maaaring humantong sa deformity ng buto at pagluwag ng implant. Nangyayari ito sa 2% lamang ng mga kaso at mabisang ginagamot para sa paunang yugto. Ang pagtanggi sa isang titanium implant ng bone tissue ay 1% lamang. Ang mga dahilan ay maaaring:

  • Allergy reaksyon.
  • paninigarilyo.
  • Kakulangan sa buto.
  • Paglala ng mga malalang sakit.
  • Pamamaga ng peri-implant tissue.

Kung nakakaramdam ka ng sakit at kadaliang kumilos ng implant, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Kukunin ito ng doktor mula sa tissue ng buto at magrereseta ng kurso ng therapy. Pagkatapos ng ilang buwan, maaari mong subukang muli para sa mga implant ng ngipin. Samakatuwid, kung magpasya kang pumunta para sa isang operasyon tulad ng dental implantation, dapat mong maingat na pag-aralan ang mga kontraindikasyon para sa pagpapatupad nito. At maghanda nang mabuti.

2. Sa kaso ng hindi sapat na mabilis na pagbabagong-buhay ng tissue ng buto, ang implant ay maaaring itulak o ang elemento nito ay maaaring baluktot. Sa kasong ito, maaaring magreseta ang doktor karagdagang mga gamot na nagtataguyod ng mineralization ng buto. Kung hindi ito makakatulong, isaalang-alang ang iba pang mga alternatibong pamamaraan ng prosthetics.

3. Sa panahon ng engraftment, maaaring mangyari ang pagbuo ng buto sa ibabaw ng implant. Ang komplikasyon na ito ay hindi mapanganib, ngunit maaaring mangailangan ng isang mucosal incision upang matiyak na walang humahadlang sa elemento ng screwing.

Mga komplikasyon na dulot ng mga pasyente

Kung ang pasyente ay nagpasya sa naturang operasyon bilang pagtatanim ng ngipin, ang mga kontraindikasyon at posibleng mga komplikasyon ay tinalakay nang detalyado sa doktor. Ngunit huwag kalimutan na kung paano mag-ugat ang implant at magsisilbi ay nakasalalay hindi lamang sa propesyonalismo ng doktor, kundi pati na rin sa mga aksyon ng pasyente.

Mga aksyon kung saan ang pasyente ay maaaring makapinsala sa kanyang sarili sa panahon ng engraftment at pagpapatakbo ng mga implant:

  • Pagkabigong sundin ang mga tagubilin ng doktor.
  • Hindi magandang oral hygiene. Nagiging sanhi ng pagbuo ng mga plake at mga bato, at sa gayon ay nakakagambala sa pagkakabit ng dentogingival ng implant, at sa gayo'y nakakapukaw ng nagpapasiklab na proseso.
  • Pag-abuso sa paninigarilyo. Kung saan mahinang kalinisan Ang oral cavity ay kadalasang humahantong sa periodontitis o periodontal disease.
  • hindi pinapansin mga pagsusuring pang-iwas sa doktor.

Paano maghanda para sa pagtatanim

Paano ihanda ang katawan para dito kumplikadong operasyon parang dental implants. Ang mga kontraindikasyon at posibleng komplikasyon ay dapat talakayin sa isang espesyalista. Ang pasyente ay kailangang maghanda para sa operasyon, lalo na:

  • Pagalingin nagpapaalab na sakit gilagid
  • Dalawang linggo bago ang operasyon at pagkatapos nito, bawasan ang paninigarilyo sa pinakamababa, at mas mabuting isuko ito.
  • Lubusang iwasan ang alkohol.
  • Palakasin ang immune system, uminom ng bitamina.
  • Kumain ng maayos at masustansya.
  • Kailangan magandang tulog at ang labis na pagkarga ay dapat iwasan.
  • Ang mga malalang sakit ay hindi kailangang nasa talamak na yugto.
  • Magpasuri kung kinakailangan.
  • Obserbahan ang oral hygiene.

Sa bawat kaso, ang pagiging kumplikado ng interbensyon sa kirurhiko, pati na rin ang panahon ng engraftment, ay magkakaroon ng mga indibidwal na katangian. At hindi ito nakasalalay sa biyolohikal na edad. Sa buong kabigatan, kinakailangan na lapitan ang pagpili ng isang klinika at isang espesyalista, kung gayon ang mga panganib ay mababawasan, at ang ngiti ay muling magpapasaya sa iba.

33.2. MGA INDIKASYON AT MGA KONTRAINDIKASYON PARA SA DENTAL IMPLANTATION. PAGPILI NG IMPLANT DESIGN

Patotoo sa dental implantation ay:

Bahagyang mga depekto sa dentition sa frontal o end section;

Kumpletong kawalan ng ngipin sa mga pasyente na walang pagkasayang at may pagkasayang ng mga proseso ng alveolar ng mga panga;

Mga taong hindi maaaring gumamit ng naaalis na mga pustiso (nadagdagan ang gag reflex, mga reaksiyong alerhiya sa mga plastik, congenital at nakuha na mga deformidad sa panga).

Ang pagtatanim ng ngipin ay ginagawa sa mga kabataan at nasa katanghaliang-gulang na mga tao. Gayunpaman, sa mga matatandang pasyente, na may mahusay na pangkalahatang kondisyon at kawalan ng mga kontraindiksyon, posible rin itong maisagawa.

Contraindications para sa dental implantation ay maaaring ganap at kamag-anak, pangkalahatan at lokal.

Ganap na contraindications ay:

Mga talamak na sakit sa somatic ng katawan (tuberculosis, collagen autoimmune disease - rheumatoid arthritis o Sjögren's syndrome, atbp.);

Malubhang sakit ng cardiovascular system;

Mga sakit sa endocrine (diabetes mellitus, nakakalason na goiter, dysfunction ng pituitary o adrenal glands, atbp.);

Mga sakit ng skeletal system (dysplasia, osteodystrophy, osteoporosis);

Mga sakit sa systemic connective tissue (lupus erythematosus, scleroderma, atbp.);

mga sakit sa dugo at hematopoietic na organo(leukemia, agranulocytosis, coagulopathy, anemia, atbp.);

Sakit sa isip (psychosis, neurosis, atbp.);

sakit sa radiation;

talamak na alkoholismo;

Pagkagumon;

Ang pagkakaroon ng mga malignant na bukol (mga hindi mapapatakbong tumor, paggamot sa chemotherapy, mataas na dosis ng radiation therapy).

Kamag-anak na pangkalahatang contraindications :

Mga sakit na nauugnay sa kakulangan ng paggamit ng mga bitamina sa katawan (avitaminosis);

sakit sa paghinga;

Mga partikular na sakit (syphilis, actinomycosis);

Preoperative radiation therapy ng mga malignant na tumor sa kanilang maagang yugto ng pag-unlad sa mga organo at tisyu na matatagpuan malayo sa maxillofacial region;

Dysproteinemia dahil sa hindi sapat na nutrisyon ng protina;

Dysmenorrhea;

Pagbubuntis;

Nakakahawang sakit;

Sa panahon ng pagkasira ng pangkalahatang kondisyon ng katawan, dahil sa iba't ibang dahilan (pagtaas ng presyon ng dugo, atbp.);

Exacerbations ng talamak na kurso ng mga nagpapaalab na sakit sa iba't ibang mga organo at tisyu;

Ganap na lokal na contraindications para sa dental implantation ay maaaring magsilbi:

Mga malignant na tumor ng malambot na mga tisyu at buto ng facial skeleton;

Benign tumor at tumor-like formations (dysplasia) ng mga panga;

Radiation necrosis ng mga panga (osteoradionecrosis);

Ang pagkakaroon ng mga precancerous na sakit ng pulang hangganan ng mga labi o ang mauhog lamad ng oral cavity;

Ang pagkakaroon ng mga klinikal na sintomas ng metal intolerance (nalalapat sa mga istruktura ng metal ng mga implant);

Malubhang anyo ng pangkalahatang periodontitis at periodontal disease;

Idiopathic na sakit na may progresibong pinsala (lysis) ng periodontal tissues (Papillon-Lefevre syndrome, atbp.);

Mga sakit sa systemic connective tissue na may kanilang pagpapakita sa rehiyon ng maxillofacial;

Mababang kultura ng kalinisan ng pasyente o ang kanyang hindi pagpayag na mapanatili ang mataas na kalinisan sa bibig.

Mga kamag-anak na lokal na contraindications :

Exacerbation ng talamak (periodontitis, periostitis, atbp.) At ang pagkakaroon ng talamak (abscess, phlegmon, atbp.) nagpapasiklab na proseso sa malambot na mga tisyu at panga;

Ang mga mapanirang proseso sa mga panga ng hindi pinagmulan ng tumor (osteomyelitis, cysts), sa kondisyon na ang pagpuno ng mga postoperative bone defect na may mga osteoplastic na materyales (bioinert o bioactive ceramics, atbp.) ay kasama sa complex ng kanilang paggamot;

Gingivitis, stomatitis, tonsilitis, sinusitis;

Kapag tinatrato ang mga sakit ng peripheral nervous system (neuralgia, neuritis, atbp.);

Mga sakit ng temporomandibular joint (arthritis, arthrosis, dysfunction);

Pathological kagat;

Hindi magandang oral hygiene.

Siyempre, hindi maaaring isaalang-alang ng maikling listahang ito ang lahat ng posibleng sakit at kondisyon na maaaring magdulot ng mga komplikasyon sa panahon ng pagtatanim ng ngipin. Samakatuwid, ang doktor ay kailangang maging lalo na maingat at maalalahanin kapag preoperatively pagsusuri sa pasyente at pagpili sa kanya para sa dental implant surgery.

Pagkatapos gumawa ng positibong desisyon sa pagtatanim ng ngipin, kailangang bigyang-katwiran ng doktor ang pagpili ng materyal at disenyo ng implant. Ang disenyo ng implant ay pinili batay sa topographic at anatomical features ng dentition at jaws ng pasyente. Sa frontal na seksyon cylindrical implants ay ginagamit, at sa distal- plate at cylindrical implants.

Ayon kay G.M. Weiss (1992) ang pagpili ng disenyo ng implant ay nakasalalay din sa uri ng proseso ng alveolar ng panga. Sa malawak na proseso ng alveolar parehong cylindrical at plate implant na mga disenyo ay maaaring gamitin. Kung ang alveolar na proseso ng katamtamang lapad, Ito ang bentahe ng plate implants kaysa sa mga cylindrical. Sa makitid na proseso ng alveolar hindi endosseous, ngunit ipinapakita ang subperiosteal implantation.

Ayon kay K.P. Konstantin (1997) kapag nagtatanim, kinakailangang isaalang-alang kapal ng mucoperiosteal flap, matatagpuan sa kahabaan ng crest ng alveolar process ng panga, ang lapad ng buto nito at laki ng mga loop-lacunae ng cancellous bone sa mga inilaan na lugar ng iniksyon. Nabanggit ng may-akda na sa mga pasyente na may kapal ng mucoperiosteal flap na matatagpuan sa kahabaan ng crest ng proseso ng alveolar ng panga na 1-5 mm at isang lapad ng bahagi ng buto nito na 3.5-5.5 mm, ang X-ray ay nagsiwalat. daluyan na naka-loop(1-2 mm) spongy bone. Na may makapal (5 mm o higit pa) mucoperiosteal flap sa kahabaan ng crest ng alveolar process at makitid (hanggang 3.5 mm) ng bahagi ng buto nito - maliit na loop(hanggang sa 1 mm), at may manipis (hanggang 1 mm) mucoperiosteal flap ng alveolar ridge at isang lapad (higit sa 5.5 mm) ng bahagi ng buto nito - malaking-loop(higit sa 2 mm) spongy bone structure (Larawan 33.2.1).

kanin. 33.2.1. Malaki - (a), daluyan - (b) at maliit na-loop (c) na istraktura ng bone tissue ng panga sa site ng nakaplanong implant insertion (ayon kay K.P. Konstantin).

1 - halos ang buong kapal ng panga ay binubuo ng isang homogenous compact bone;

2 - isang makapal na layer ng compact bone, na inilagay sa paligid ng isang siksik na trabecular bone;

3 - isang manipis na layer ng compact bone ay sumasaklaw sa siksik na trabecular bone;

4 - isang manipis na layer ng compact bone ang pumapalibot sa maluwag na trabecular bone.

V.P. Naniniwala si Protasevich (1998) na tatlong pangunahing uri ang dapat makilala architectonics buto ng panga:

Uri I - buto ng mas mataas na density. Ang spongy layer ay manipis at kinakatawan ng malakas na trabeculae. Ang ratio ng mga compact at spongy layer ay maaaring ipahayag sa isang ratio na 2:1;

Uri II - buto ng medium density. Ang spongy layer ay kinakatawan ng isang mahusay na binuo na network ng malakas na trabeculae at napapalibutan ng isang compact layer ng buto na 2-3 mm ang kapal. Ang ratio ng mga compact at spongy layer ay 1:1;

Uri III - ang spongy layer ay kinakatawan ng ilang manipis na trabeculae at napapalibutan ng isang compact layer, ang kapal nito ay hindi hihigit sa 1 mm. Ang ratio ng mga compact at spongy layer ay mas mababa sa 0.5: 1. Ang ganitong uri ng architectonics ay tumutugma sa estado ng rehiyonal na osteoporosis.

Gamit ang istraktura ng tissue ng buto ng panga, na tumutugma sa mga uri ng I at II, mas pinipili ng may-akda ang turnilyo at cylindrical implants, dahil. sa mga ganitong uri ng architectonics, may mga kundisyon para makamit ang osseointegration.

Ayon kay R.A. Levandovsky (1996), ang implant ay dapat na may kapal na pagkatapos na maipasok ito sa proseso ng alveolar ng panga, ang kapal ng mga pader ng buto ay hindi dapat mas mababa kaysa sa kapal ng implant mismo. Iyon ay, ang kapal ng implant ay dapat na hindi hihigit sa 1/3 ng lapad ng proseso ng alveolar ng panga.

Mga indikasyon

Sa ngayon, ang pagtatanim ay ang pinaka-progresibong paraan ng pagpapanumbalik ng ngipin. Ayon kay internasyonal na istatistika, ang pagiging maaasahan at kahusayan ng mga naka-install na istruktura ay ilang beses na mas mataas kaysa sa mga resulta ng mga kilalang orthopedic procedure. Ngunit, ang mga doktor sa buong mundo ay mahigpit na nagbabala na ang pagtatanim ng ngipin, tulad ng anumang iba pang operasyon, ay hindi maaaring gawin nang walang tiyak na mga indikasyon, na kinabibilangan ng:

  1. Isang depekto ng ngipin. Sa gayong pagsusuri, hindi papayagan ng mga doktor ang malusog na ngipin na nasa tabi ng pasyente na "mawala".
  2. Limitadong mga depekto sa ngipin. Sa kawalan ng hindi isa, ngunit ilang mga ngipin sa isang hilera, ang dentista ay mapipilitang ibalik ang mga ito gamit ang alinman sa mga uri ng mga implant.
  3. Pangwakas na mga depekto ng ngipin. Ang kawalan ng panghuling ngipin ay halos hindi kasama ang posibilidad ng paggamit ng mga klasikal na pamamaraan ng prosthetics, dahil karamihan sa kanila ay nangangailangan ng isang "suporta" sa anyo ng katabing ngipin. Ang mga implant ay madaling naka-install kahit saan sa dentition.
  4. Kumpletong kawalan ng ngipin. Ang ganitong depekto ay maaaring isama sa listahan ng mga indikasyon para sa pagtatanim lamang kung ang pasyente ay hindi handa sa pag-iisip na alisin ang prosthesis mula sa bibig.
  5. Hindi pagpaparaan sa pustiso. Sa kumpletong pagtanggi ng mga acrylates, na siyang batayan ng naaalis na mga pustiso, ng katawan ng tao, ang pag-install ng isang implant ay nananatiling ang tanging paraan upang maibalik ang mga ngipin.

Ang kawalan ng isang ngipin ay isang malinaw na indikasyon para sa pagtatanim

Ang pangunahing bentahe ng pagtatanim sa mga prosthetics ay hindi na kailangang gumiling ng ngipin at alisin ang mga ugat.

Contraindications

Karamihan sa mga tao, na nagpapasya sa pagtatanim ng ngipin, ay ginagabayan lamang ng kanilang pagnanais, nalilimutan na ito ay isang ganap na operasyon na may parehong mga indikasyon at contraindications. Ang mga pangunahing indikasyon ay nabanggit nang mas maaga, ngayon ito ay nagkakahalaga ng pag-alala sa mga grupo ng mga contraindications para sa dental implantation.


Ang mga implant ng ngipin ay may maraming contraindications

Ganap na contraindications

  • sakit sa puso;
  • pagkagambala sa trabaho endocrine system(halimbawa, diabetes mellitus);
  • mga sakit ng peripheral at central nervous system;
  • ang pagkakaroon ng mga tumor;
  • mahinang pamumuo ng dugo;
  • pagkabigo sa bato;
  • allergy sa mga bahagi ng mga pangpawala ng sakit;
  • talamak na pagkalulong sa droga o alkoholismo.
  • patolohiya immune system;
  • masyadong bata na edad (naka-install ang mga implant para sa mga taong umabot sa edad na 22);
  • sakit sa buto (nalutas sa pamamagitan ng pagpapalaki ng buto o pag-angat ng sinus);
  • mental deviations (neurosis, schizophrenia, psychosis, demensya, paranoya).

Mga kamag-anak na contraindications

Ipinapahiwatig nila ang pangangailangan na gumawa ng ilang mga hakbang upang maalis ang panganib ng isang hindi matagumpay na pamamaraan. Kasama sa grupong ito ng mga contraindications ang:

  • mga sakit ng endocrine system;
  • ang pagkakaroon ng iba pang mga implant sa katawan;
  • matinding stress;
  • mahinang nutrisyon;
  • ang pagkakaroon ng mga sakit sa venereal.

Dapat pansinin na ang mga naturang contraindications ay hindi nagbubukod ng posibilidad ng pag-install ng mga implant ng ngipin, gayunpaman, binibigyang diin nila ang pangangailangan para sa ilang paghahanda para sa pamamaraan (paggamot ng mga malalang sakit, sikolohikal na konsultasyon, pinahusay na nutrisyon).

Punong Manggagamot, Orthopedist-Implantologist, Kandidato ng Medical Sciences, Punong Manggagamot na si Grigoryan D. G. tungkol sa mga kontraindiksyon

Mga lokal na kontraindikasyon

Iminumungkahi nila ang mga pathologies at sakit oral cavity at nangangailangan ng ngipin paunang eliminasyon. Kaya, hindi dapat i-install ang mga dental implant kung ang pasyente ay:

  • hindi sapat na dami ng tissue ng buto;
  • nadagdagan ang pagkagalos ng ngipin;
  • malocclusion;
  • mga depekto sa panga;
  • mababang antas ng oral hygiene.

Pangkalahatang contraindications

Ang pangkat na ito ay binubuo ng mga pagbabawal na maaaring hatiin sa dalawang bahagi: ang mga ganap na hindi kasama ang posibilidad ng pag-install ng mga implant ng ngipin at ang mga maaaring alisin sa isang tiyak na tagal ng panahon:

  • hindi pagpaparaan sa kawalan ng pakiramdam;
  • mga sakit ng mga sistema at organo na maaaring maapektuhan ng pagtatanim;
  • ang paggamit ng ilang uri ng mga gamot (halimbawa, mga antidepressant);
  • mga karamdaman ng nervous system;
  • pagkaubos ng katawan;
  • matinding stress;
  • mahinang kalusugan sa bibig.

Mga Posibleng Komplikasyon


Upang maiwasan ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagtatanim, mahalagang subaybayan ang kalinisan sa bibig at sundin ang mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot.

Sa kabila ng katotohanan na ang pamamaraan ng pagtatanim ng ngipin ay hindi kabilang sa mga mapanganib na operasyon ng kirurhiko, maaari itong humantong sa iba't ibang mga komplikasyon, tulad ng:

  1. Masakit na Syndrome. Ito ay nararapat na mapabilang sa normal na reaksyon organismo para sa presensya banyagang katawan. Kadalasan, lumilitaw kaagad ang sakit pagkatapos mawala ang anesthesia at dapat mawala 3-4 na araw pagkatapos ng pamamaraan.
  2. Edema. Maaari itong lumitaw kaagad pagkatapos ng pagtatanim at tumagal ng ilang araw. Ang malamig na yelo ay maaaring makabuluhang paikliin ang proseso ng pagpapagaling.
  3. Dumudugo. Ang mahinang pagdurugo sa paligid ng implant sa loob ng 2-3 araw ay hindi dapat magdulot ng anumang pag-aalala, dahil ito ay isang ganap na naiintindihan na reaksyon ng katawan sa interbensyon sa kirurhiko. Kung ang dugo ay hindi tumitigil sa pag-agos sa ika-4 na araw, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor.
  4. Init. Maaari itong tumagal ng 2-3 araw nang hindi nagdudulot ng discomfort sa pasyente. Gayunpaman, ang presensya mataas na temperatura(mahigit 37) nang higit sa 4 na araw, ay isang anomalya at nangangailangan ng paghingi ng tulong medikal.
  5. Divergence ng seams. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring maiugnay sa napakabihirang, dahil ang mga doktor ay gumagamit ng napakalakas na mga thread sa panahon ng pagtatanim. Maaaring ipahiwatig nito ang parehong simula ng mga nagpapaalab na proseso, at mekanikal na pinsala.
  6. Reimplantitis. Ito ang pangalan ng pamamaga ng mga tisyu sa paligid ng implant, na isang malubhang komplikasyon. Ito ay maaaring mangyari dahil sa isang impeksiyon sa sugat sa paligid ng artipisyal na ngipin o isang karaniwang hindi pagsunod sa mga panuntunan sa kalinisan.

Sa karamihan ng mga kaso, hindi nag-ugat ang mga implant katawan ng tao hindi sa lahat dahil sa hindi sapat na mga kwalipikasyon ng doktor, ngunit dahil sa kakulangan ng kinakailangang pangangalaga para sa mga ngipin at oral cavity.

Bago ka pumunta sa dentista, dapat mong maingat na pag-aralan ang lahat ng mga indications at contraindications para sa dental implantation, pati na rin pamilyar ang iyong sarili sa mga komplikasyon na maaaring lumitaw pagkatapos ng pamamaraan.

Ang pagtatanim ay isang pangkaraniwang pamamaraan para sa pagtatanim ng isang artipisyal na ugat sa panga. Ang artikulong ito ay nagpapakita ng mga pangunahing indikasyon at pag-uuri ng mga contraindications para sa operasyong ito, pati na rin ang mga komplikasyon na maaaring makatagpo pagkatapos ng pagpapatupad nito.

Tulad ng anumang interbensyon sa katawan, mayroon din silang contraindications para sa pag-install. Sa anong mga kaso mas mahusay na mag-resort sa alternatibong pamamaraan paggamot sa orthodontic at kung anong mga komplikasyon ang maaaring maging pagkatapos ng pagtatanim ng implant, basahin sa artikulong ito.

Sa ngayon, ang pag-install mga implant ng ngipin, ay ang pinaka-modernong paraan ng pagpapanumbalik ng mga nawalang ngipin at pagbabalik hindi lamang ng isang kaakit-akit na ngiti, kundi pati na rin ang isang buong pamamahagi ng pagkarga sa mga masticatory organ. Sa tamang pamamahagi Ang pag-load ng pagnguya ay tumigil sa pagkasayang ng panga, bilang isang resulta, ang hugis-itlog ng mukha ay naibalik. Ang pamamaraang ito mas mainam kaysa sa prosthetics dahil hindi ito nangangailangan ng paggiling o pag-alis ng mga nerbiyos mula sa malusog na ngipin sa kapitbahayan.

Kapag itinanim sa buto ng gilagid, hindi ito nagiging sanhi ng mga alerdyi at nag-ugat sa halos isang daang porsyento ng mga kaso. Ang pin ay tinatawag ding artipisyal na ugat. Kapag ang "ugat" ay nag-ugat, isang korona ang inilalagay dito. Sa yugto ng paghahanda ang mga pathology na maaaring humantong sa mga komplikasyon ay inalis, at CT scan at panoramic shot panga upang matukoy ang lugar ng pagtatanim ng pin.

Depende sa uri ng implant, ang gum ay pinutol o tinusok. Kung mayroong isang paghiwa, kung gayon mas maraming oras ang kinakailangan para sa pagbabagong-buhay ng mauhog na tisyu, ayon sa pagkakabanggit, ang panahon kung saan maaaring mangyari ang impeksiyon ay tumataas. Hindi na kailangang tahiin ang gum kapag nabutas, kusa itong gumagaling. Kung ang pasyente ay may mga kontraindikasyon na may kaugnayan sa kakayahan ng tissue na muling buuin, pamumuo ng dugo, mahinang kalinisan, pagkatapos ay inirerekomenda na gamitin ang mga uri ng implant na, kapag naka-install, makapinsala sa mucosa ng hindi bababa sa.

Ang pagtatanim ay ginagamit sa mga kaso kung saan imposibleng gumamit ng iba pang mga pamamaraan ng orthodontic. Naka-install ang mga ito kung maraming magkakasunod na ngipin ang nawawala (dahil sa kakulangan ng suporta para sa korona), kung ang pasyente ay hindi o hindi gustong magsuot ng naaalis na mga pustiso, at gayundin kung ang matinding ngipin ay nawawala. Ngunit ang pagnanais ng pasyente na i-install ang implant ay hindi mapagpasyahan para sa interbensyon sa kirurhiko. Mayroong mga kadahilanan na isinasaalang-alang para sa pag-install artipisyal na ngipin contraindications.

Paano matukoy kung may mga kontraindikasyon para sa pagtatanim

Bago magpatuloy sa pagtatanim ng ngipin, susuriin ng dentista:

  • ang estado ng mucous tissue ng oral cavity, ngipin, kagat;
  • dentoalveolar system sa tulong ng x-ray;
  • sa lugar kung saan ito binalak na itanim ang implant, ang kapal ng mauhog lamad at ang alveolar na bahagi ng panga ay nasuri.

Ang doktor, bilang paghahanda para sa pagtatanim, ay magrereseta ng a pananaliksik sa laboratoryo tulad ng:

  • pangkalahatang pagsusuri ng dugo at ihi;
  • coagulogram;
  • dugo upang matukoy ang antas ng asukal sa dugo, ang pagkakaroon ng HIV, hepatitis B at C, syphilis;
  • X-ray;
  • karagdagang pagsusuri depende sa tiyak na patolohiya.

Contraindications para sa dental implantation

Ang mga sumusunod na contraindications ay nakikilala para sa paglalagay ng implant:

  1. ganap (na ginagawang imposible ang pag-install);
  2. kamag-anak (posible ang pagtatanim, ngunit pagkatapos ng corrective therapy);
  3. lokal (mga sakit ng oral cavity, na ginagawang imposibleng mag-install ng implant nang walang paunang kalinisan);
  4. pansamantala ( masamang panahon. Pagkatapos ng pag-aalis ng kadahilanan, posible ang pagtatanim).

Mga kamag-anak na kontraindikasyon sa pagtatanim ng ngipin:

  • hindi sapat na kalinisan sa bibig (sa kasong ito, ang mga pustiso ay ginawang naaalis);
  • pamamaga ng oral mucosa (gingivitis, periodontitis);
  • marginal periodontitis (nagpapasiklab na proseso sa mga tisyu na nakapalibot sa ngipin);
  • hindi wastong nabuo na kagat;
  • patolohiya temporomandibular joint(halimbawa, arthrosis arthritis);
  • mga kondisyon ng pathological ng tissue ng buto ng proseso ng alveolar;
  • pagbubuntis;
  • mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.

Kapag Hindi Ma-install ang Dental Implant

Upang ganap na contraindications maaaring maiugnay:

  1. mga sakit kung saan ang pamumuo ng dugo at ang proseso ng hematopoiesis ay nabalisa, dahil ang isang malubhang pagkawala ng dugo ay maaaring maging isang komplikasyon;
  2. mga karamdaman sa pag-iisip. May panganib na ang pasyente ay hindi sapat na tumugon sa mga aksyon ng doktor sa panahon ng operasyon;
  3. ang pagkakaroon ng isang tumor. Ang interbensyon ay nakakaapekto sa paglaki ng mga neoplasma at ang kanilang metastasis;
  4. kabiguan ng immune system. Pagkatapos ng operasyon, sa panahon ng implant ingrowth at tissue healing, ang immune system ay dapat magtrabaho nang husto upang walang malubhang komplikasyon;
  5. patolohiya ng connective tissue. Para mag-ugat ang artipisyal na ugat, nag-uugnay na tisyu dapat mabuo sa paligid nito. Sa scleroderma, rayuma, lupus erythematosus, imposible ito;
  6. tuberculosis, pati na rin ang mga komplikasyon nito;
  7. malalang sakit sa bibig tulad ng aphthous stomatitis, pemphigus, lupus erythematosus, Sjögren's syndrome at iba pa;
  8. type 1 diabetes mellitus (may kapansanan sa proseso ng pagbuo ng buto);
  9. pagkabigo sa bato;
  10. impeksyon sa HIV;
  11. kung ang chewing muscles ay nasa hypertonicity, na may bruxism (paggiling ng ngipin sa pagtulog).

Pangkalahatan at lokal na contraindications

Ang mga pangkalahatang kontraindikasyon para sa pagtatanim ng ngipin ay ang mga sumusunod na kadahilanan:

  • kung ang pasyente ay ipinagbabawal sa anumang surgical intervention para sa mga medikal na dahilan;
  • imposibilidad ng anesthesia dahil sa hindi pagpaparaan sa anesthetics (sa panahon ng medikal na pagmamanipula ay ginagawa lokal na kawalan ng pakiramdam at, kung kinakailangan, binibigyan ng sedative. Kung kinakailangan na magtanim ng ilang mga pin o bumuo ng isang buto, pagkatapos ay ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam);
  • mga sakit sa somatic na maaaring lumala sa panahon ng pagtatanim (mga sakit sa cardiovascular o rheumatic);
  • mga sakit ng central nervous system (kawalan ng kakayahang kontrolin ang mga paggalaw o hindi naaangkop na pag-uugali);
  • matagal na depresyon;
  • sa panahon ng therapy sa droga ilang mga gamot (hal., antidepressants, anticoagulants);
  • pagkaubos ng katawan.

Mga lokal na kontraindikasyon para sa pagtatanim ng ngipin:

  1. kakulangan ng kultura ng pangangalaga sa bibig;
  2. kakulangan ng tissue ng buto o ang imposibilidad ng pagtatanim ng isang implant dahil sa istraktura nito;
  3. patolohiya ng istraktura ng panga, malocclusion;
  4. carious lesyon ng ngipin;
  5. nadagdagan ang hadhad ng mga korona ng ngipin.

Ayon sa mga dentista, walang napakaraming mga kontraindiksyon sa pag-install ng mga implant ng ngipin, na ginagawang mapanganib ang pagtatanim ng isang artipisyal na ugat at puno ng malubhang kahihinatnan at pagtanggi. Ang pinakakaraniwan at mga lokal na sakit maaaring pagalingin o paunang iwasto.

Halimbawa, kung posible na suspindihin o bawasan ang pagtanggap mga indibidwal na grupo gamot, pagalingin ang isang impeksiyon, magsagawa ng immunostimulation, huminto sa paninigarilyo, magsagawa ng oral hygiene o bumuo ng tissue ng buto.

Kung maraming oras ang lumipas sa pagitan ng oras na nawala ang isang ngipin at nagpasya ang pasyente na ibalik ito, kung gayon ang tissue ng buto ay nabawasan at nagiging mas buhaghag. Upang maibalik ito, kinakailangan ang pag-angat ng sinus. Ang buto ng panga ay lumalaki sa taas, haba at lapad. Pagkatapos ng pamamaraan, dapat itong mag-ugat, na maaaring maantala ang pagtatanim ng higit sa tatlong buwan.

Kailan maantala ang mga implant ng ngipin

Pansamantalang contraindications para sa dental implantation:

  • somatic at mga sakit sa ngipin sa talamak na yugto;
  • ang yugto ng pagbawi ng katawan pagkatapos ng isang sakit;
  • pagbubuntis;
  • pagpapanumbalik ng immune system pagkatapos ng pag-iilaw.

Ang pinaka-malamang na komplikasyon ng mga implant ng ngipin

At kahit na ang pag-install ng mga implant ng ngipin ay hindi isang kumplikadong operasyon ng kirurhiko, maaari pa rin itong pukawin ang ilan hindi kanais-nais na mga kahihinatnan, na kinabibilangan ng:

Masakit na Syndrome. Ito ay itinuturing na isang normal na reaksyon ng katawan sa itinatag banyagang bagay. Bilang isang patakaran, ang sakit ay nangyayari pagkatapos na ang epekto ng anesthetic ay natapos at nagpapatuloy sa loob ng 3-4 na araw.
Edema. Maaaring tumagal ng ilang araw pagkatapos ng operasyon. Malamig na compress ay makakatulong sa pagpapanumbalik ng sirkulasyon ng dugo sa mga tisyu.
Dumudugo. Inaamin ng mga doktor ang posibilidad ng banayad na pagdurugo sa lugar ng implant sa loob ng 2-3 araw. Kung ang dugo ay hindi huminto nang mas mahaba kaysa sa tinukoy na panahon, pagkatapos ay kailangan mong humingi ng payo.
Pagtaas ng temperatura ng katawan. Ang hyperthermia ay katangian ng postoperative period pagkatapos ng pagtatanim. Gayunpaman, hindi ito dapat tumagal ng mas mahaba kaysa sa apat na araw, ito ay nagpapahiwatig ng pagtanggi sa implant.
Divergence ng seams. Ito ay napakabihirang mangyari, dahil ang mga surgeon ay gumagamit ng napakalakas na mga thread. Ang sitwasyong ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso o mekanikal na pinsala.
Peri-implantitis. Karamihan malubhang komplikasyon, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng lugar sa paligid ng implant. Ito ay dahil sa sugat pathogenic microflora. Ayon sa mga dentista, sa karamihan ng mga kaso, ito ay nangyayari dahil sa hindi pagsunod sa mga reseta ng doktor at hindi sapat na kalinisan.

Ang ilang mga pasyente ay pinipigilan mula sa pagtatanim hindi lamang sa pamamagitan ng pangangailangan para sa paunang paggamot ng ilan karaniwang sakit o takot sa mga komplikasyon, kundi pati na rin ang medyo mataas na halaga ng naturang serbisyo at ang oras na ginugol. Maaaring tumagal ng hanggang isang taon mula sa pag-install ng isang titanium pin hanggang sa resulta sa anyo ng isang artipisyal na ngipin.

Ang isang maganda at malusog na ngiti ay ang tanda ng bawat tao. Ngunit dahil sa hindi malusog na pagkain, hindi malusog na pamumuhay, anumang sakit, hindi laging posible na panatilihin ang iyong mga ngipin sa perpektong kondisyon. Kadalasan ang mga ngipin ay kailangang tanggalin.

Ang mga tagumpay ng modernong gamot ay madaling malutas ang isyu ng pagpapanumbalik ng isang walang kamali-mali na ngiti sa pasyente. Ang isa sa mga pamamaraang ito ay ang mga implant ng ngipin.

Mga implant ng ngipin

Ang mga implant ng ngipin ay isang pamamaraan upang maibalik ang mga ngipin.. Binubuo ito ng mga sumusunod na pangunahing yugto: pagtatanim ng mga implant sa tissue ng buto ng panga (stage ng operasyon) at mga prosthetics sa mga ito na may mga korona, tulay o naaalis na mga pustiso (orthopedic stage).

Ang mga implant ay mga artipisyal na ugat. Naka-install ang mga ito sa buto ng panga, at pagkaraan ng ilang sandali ay lumalaki kasama nito. Ang isang artipisyal na ngipin, na tinatawag na korona, ay nakakabit sa mga implant gamit ang isang espesyal na teknolohiya. Ang bentahe ng implants sa na sila ay matatag at hindi matinag na hawak sa panga, dahil sa kung saan ang mga korona sa oral cavity ay walang kakayahang gumalaw at mag-slide.

Mga indikasyon para sa mga implant ng ngipin

  • Isang kasamang depekto sa dentisyon na may katabing malusog na ngipin. Ito ang pangunahing tagapagpahiwatig. Sa sitwasyong ito, sinusubukang panatilihin malusog na ngipin at i-install sa halip na ang nawasak na implant.
  • Limitado kasama ang mga depekto sa dentisyon. May kakulangan ng dalawa o tatlong ngipin na nakatayo sa likod ng isa. Ang mga nawawalang ngipin ay maaaring mapalitan ng mga implant.
  • Mga depekto sa terminal ng dentisyon. Ipinahiwatig na kawalan huling ngipin sunud-sunod. Ang sitwasyong ito ay itinuturing na pinaka-problema para sa iba pang mga uri ng prosthetics, dahil dito mayroong isang fulcrum sa anyo ng isang ngipin.
  • Kumpletong kawalan ng ngipin. Karaniwan, na may ganitong mga indikasyon, ginagamit ang mga naaalis na pustiso. Ngunit kung ang isang tao ay hindi nais na tanggalin ang prosthesis tuwing gabi, kung gayon ang pagtatanim ay angkop bilang isang kahalili.
  • Indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga natatanggal na pustiso. Sa kaso ng mataas na sensitivity sa materyal (acrylate), kung saan ginawa ang mga naaalis na pustiso, at pagsusuka sa panahon ng pag-install ng prosthesis, ang pagtatanim ay ang tanging alternatibo.
  • Kawalan ng kakayahang isara ang panga. Bilang resulta, mayroon hindi matiis na sakit kapag nag-i-install ng prosthesis. AT kasong ito Ang pagtatanim lamang ay makakatulong.

Gusto mo ba ng mapuputi at malusog na ngipin?

Bilang isang doktor, sasabihin ko na kailangan mong gamutin ang iyong mga ngipin at itama ang mga ito. Ngayon ang gamot ay nag-aalok ng maraming paraan upang mapaganda ang mga ngipin.

Kung kailangan mong agad na baguhin ang iyong mga ngipin, kung gayon ito ang perpektong solusyon. Ang pinaka komportable, manipis, pag-install ay tumatagal ng ilang minuto. Ang iyong ngiti ay magiging perpekto!

Kahit sa maingat na pangangalaga sa likod ng mga ngipin, sa paglipas ng panahon, lumilitaw ang mga spot sa kanila, sila ay nagpapadilim, nagiging dilaw.

Bilang karagdagan, ang enamel ay nagiging mas manipis at ang mga ngipin ay nagiging sensitibo sa malamig, mainit, matamis na pagkain o inumin.

Sa ganitong mga kaso, inirerekomenda ng aming mga mambabasa ang paggamit ang pinakabagong lunas- Denta Seal toothpaste na may filling effect.

Ito ay may mga sumusunod na katangian:

  • Pinapapantay ang pinsala at pinupuno ang mga microcrack sa ibabaw ng enamel
  • Epektibong nag-aalis ng plaka at pinipigilan ang pagbuo ng mga karies
  • Ibinabalik ang natural na kaputian, kinis at kinang sa ngipin

Mga uri ng mga implant ng ngipin

Intraosseous implantation (Endoosseous)

Kahusayan ng ganitong uri Ang pagtatanim ay kinikilala ng mga doktor sa antas ng mundo. Ang pamamaraang ito Ang pag-install ay nakasalalay sa pagiging natural nito: ang implant ay ipinasok sa tissue ng buto, kung saan ito ay umuugat at gumagana nang maayos sa hinaharap.

Para sa intraosseous implantation, kinakailangan ang isang tiyak na taas ng proseso ng alveolar. Sa kaso ng hindi sapat na taas, ang tissue ng buto ay nabubuo at ang kalidad nito ay napabuti.

Sa uri ng endosseous, ginagamit ang mga implant ng ngipin:

  • hugis-ugat;
  • plastik;
  • Pinagsamang anyo (sa kaso ng matinding pagkasira o pagkasayang ng buto).

Basal implantation

Sa moderno medikal na kasanayan ay hindi na ginagamit at ginagamit lamang bilang pansamantalang solusyon sa problema, dahil itinuturing na hindi pinagkakatiwalaang uri. Ginagamit kapag hindi posible paraan ng pagpapatakbo dagdagan ang nawawalang dami ng tissue ng buto ng panga at prosthetics isang malaking bilang magkasunod na ngipin. Ang mga basal implants ay inilalagay sa malalim at bicortical layer ng bone tissue mula sa gilid.

Endodonto-endossal implantation

AT makabagong gamot halos hindi ginagamit at itinuturing na isa sa mga hindi na ginagamit na species. Ang layunin ng pamamaraan ay iligtas ang ugat ng ngipin.

Ginagamit ang Endodonto-endoosseous implantation:

  • May mga depekto sa tissue ng buto;
  • Periodontitis;
  • cyst;
  • Pagkabali ng ngipin.

Ang mga implant, na kahawig ng mga pin, ay ipinasok sa pamamagitan ng kanal ng ngipin sa buto ng panga. Sa kasong ito, hindi kinakailangan na gumawa ng paghiwa ng gilagid. Sa kaso ng nawasak na mga tip sa ugat, pag-alis ng isang cyst o bali ng mga ngipin, ang implant ay ipinasok sa tissue ng buto sa pamamagitan ng may sira na bahagi ng ugat.

Ang inefficiency ng ganitong uri ay nakasalalay sa katotohanan na ang nawasak na bahagi ng ugat na hindi naalis ay maaaring maging isang mapagkukunan ng pamamaga.

Subperiosteal implantation

Ginagamit sa kaso:

  • Hindi sapat na taas ng proseso ng alveolar;
  • Imposibilidad ng bone grafting;
  • Ang maliit na sukat ng bony dental bed, nabuo sa tulong ng upper at mas mababang bahagi panga;
  • Pag-iipon ng pera.

Ang pagtatanim ay binubuo sa paglakip ng subperiosteal implant sa ilalim ng gum mula sa gilid. Ang implant mismo ay isang metal frame na may nakausli na mga suporta sa oral cavity. Ginawa nang personal para sa tiyak na tao sa isang cast ng bone tissue.

Intramucosal implantation

Ito ay ginagamit bilang isang pagpapabuti sa kaginhawaan ng naaalis na mga pustiso at ang aesthetics ng isang ngiti.

Nagpapabuti ng pag-aayos ng mga pustiso sa kaso ng:

  • Mga karamdaman sa pag-unlad ng panlasa;
  • Pagkasayang ng proseso ng alveolar;
  • Imposible ng endosseous implantation.

Sa intramucosal implantation, ang mga implant ng parehong pangalan ay ginagamit, na binubuo ng dalawang bahagi, ang isa ay nakakabit sa naaalis na prosthesis, at ang pangalawa - sa mauhog lamad ng oral cavity.

Ang mga implant ay naayos sa maliliit na butas sa gum, na nabuo gamit ang isang espesyal na dental bur. Ang pustiso ay inilalagay kaagad. Para sa oral hygiene, ang prosthesis ay madaling matanggal.

Transosseous implantation

Ginagamit ito sa kaso ng matinding pagkasira ng tuktok ng proseso ng alveolar silong sa pagkawala ng ngipin. Sa diagnosis na ito, tanging transosseous implantation lamang ang katanggap-tanggap upang maging maingat sa pinsala sa inferior alveolar nerve. Upang maalis ang naturang pinsala sa ngipin nang walang operasyon upang ilipat ang nerve, ginagamit ang transosseous implantation.

Para sa pagtatanim, ginagamit ang mga implant, na isang curved bracket na may dalawang pin. I-install ang mga ito sa baba.

Laser implantation

Ito ay itinuturing na hindi gaanong masakit at mas mabilis kaysa sa iba pang mga uri sa oras. Gumagawa ng karagdagang epekto ng antibacterial at hindi nabubuo surgical sutures. Nagpo-promote mabilis na paggaling mga nasirang tissue. Ginagawa ito gamit ang isang laser, kung saan ang mga paghiwa ay ginawa sa halip na isang scalpel na may kaunting pagkawala ng dugo.

Ay iba mataas na gastos kumpara sa ibang uri ng implants.

Express implantation

Ipinahihiwatig nito ang tradisyonal na intraosseous implantation gamit ang one-stage technique, iyon ay, ang pag-install ng isang implant at isang dental crown sa isang pagbisita. Ang paraang ito ay kadalasang ginagamit bilang advertising.

Ganitong klase ilang mga tao ang angkop, dahil ang mga perpektong kondisyon ay kinakailangan para sa mabilis na pagtatanim ng mga ngipin:

  • Walang pangkalahatang contraindications;
  • Pagkakaroon ng espasyo para sa paglalagay ng implant;
  • Kinakailangang laki ng buto.

Pagtatanim nang walang operasyon

Ginagamit din para sa mga layuning pang-promosyon. Ang uri na ito ay may sariling mga kinakailangan para sa pasyente at hindi angkop para sa lahat. Ito ay isang minimally invasive intraosseous implantation. Ang implant ay naka-install sa isang butas sa buto na nabuo sa tulong ng mga espesyal na drills, habang ang gum ay hindi nasira.

Nag-aalok ng mga serbisyo para sa lahat ng uri ng pagtatanim, pagpapahaba ng ngipin, pati na rin ang paggamot at pagtanggal ng mga ito.

Mga kwento mula sa aming mga mambabasa!
"Gumagamit ako ng mga veneer para sa mga solemne at mahahalagang kaganapan, habang ako ay nakikibahagi sa paggamot at pagpapanumbalik ng mga ngipin. Ito ay nakakatipid ng malaki!

Bago ayusin, binabasa ko ang plato ng tubig at idiniin ito sa aking mga ngipin. Ang laki ay unibersal. Ang mga ito ay napaka-komportable, hindi makagambala sa bibig sa lahat at mukhang mahusay."

Ang lahat ng mga implant ng ngipin, na may ilang mga pagbubukod, ay ginawa mula sa medikal na grade titanium at mga haluang metal nito. Ang materyal na ito ay may mataas na lakas at biologically perpektong pinagsama sa tissue ng buto ng tao.

Ang mga implant ay nahahati sa mga sumusunod na uri:

  • Hugis-ugat. Naka-embed sa butas nabunot na ngipin. Sa kanilang anyo at istraktura, magkakaiba ang mga ito, depende sa tagagawa, ngunit ang batayan ay palaging pareho - sa anyo ng isang self-tapping screw. Ito ay itinuturing na ang ginustong uri ng implants.
  • Lamellar. Ito ay isang manipis na malawak na hubog na plato na may mga butas. Ang mga mas mababang bahagi ng implant ay itinatanim sa tissue ng buto sa pamamagitan ng hiwa na gum, habang ang mga itaas na bahagi ay nananatiling nakikita. Ang mga butas sa plato at hindi pantay na hugis ay nakakatulong sa mas mahusay na pagkakalagay.
  • Basal. Sa modernong gamot, halos hindi ginagamit ang mga ito. Ginagamit sa mga kaso kung saan walang isang malaking bilang sunud-sunod na ngipin na may hindi sapat na tissue ng buto. Ang mga ito ay itinanim sa malalim at bicortical layer ng bone tissue. Basahin nang detalyado,.
  • Endodontic (pagpapanatag). Ang tanging uri ng implant na hindi nangangailangan ng pagkuha ng isang natural na ngipin sa panahon ng pag-install. Ang tungkulin ng isang implant ay upang palakasin at patatagin ang isang ngipin na hindi ganap na magampanan ang mga tungkulin nito o malamang na mawala. Ipinakilala sa tuktok ng ugat ng ngipin.
  • Subperiosteal (subperiosteal). Naka-install ang mga ito sa tissue na sumasakop sa buto at nagtataguyod ng natural na pagbabagong-buhay nito. Ang mga ito ay isang kumplikadong istraktura, na binubuo ng isang base (mesh mesh anatomically hugis) at mga nakikitang detalye sa itaas (mga base para sa hinaharap na ngipin).
  • Intramucosal. Ang mga ito ay naka-install sa mauhog lamad ng oral cavity. Ginagamit ang mga ito upang ayusin ang buong o bahagyang pustiso. Itaas na bahagi Ang implant ay ginawa sa anyo ng isang lock kung saan ang isang prosthesis ay nakakabit sa implant.

Mga yugto ng pagtatanim ng ngipin

  1. Pagpaplano. Itinuturing na pinaka milestone. Bago magpatuloy sa pag-install ng mga implant, kailangan mo munang dumaan medikal na pagsusuri oral cavity at ang buong katawan na may mandatory radiography at iba pa makabagong pamamaraan. Maraming pansin ang binabayaran sa lahat ng mga organo at sistema, dahil ang pagtatanim ay batay sa interbensyon sa kirurhiko. Kinakailangan na magsagawa, kung kinakailangan, paunang paggamot. Kasama ni medikal na pagsusuri pagpaplano ng mga yugto ng pagtatanim ng ngipin.
  2. Yugto ng kirurhiko. Ang pinaka responsable at mahirap na yugto. Actually, may implantation. Ang kakanyahan nito ay nakasalalay sa pag-install ng isang artipisyal na ugat ng ngipin sa panga. Ang yugto ng kirurhiko ay lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang tagal ng pag-install ay tumatagal ng average na 40 hanggang 50 minuto.
  3. Pag-install ng abutment. Ang yugtong ito ay kabilang sa kategorya ng kirurhiko. Ang pagkakaiba sa antas ng trauma: kapag nag-install ng abutment, ang isang maliit na lugar ng oral mucosa ay nilabag. Upang makumpleto ang yugtong ito ng prosthetics, kinakailangang maghintay ng isang linggo pagkatapos ng pag-install. Ang isang abutment ay madalas na nalilito sa isang gingiva dating. Maraming tao ang nag-iisip na sila ay iisa at pareho. Sa artikulong ito, matututunan mo.
  4. orthopedic stage. Ang huling yugto ng klasikal na pagtatanim. Naka-attach sa implant korona ng ngipin, bahagi ng tulay o natatanggal na pustiso.

Contraindications para sa mga implant ng ngipin

Ganap na contraindications

Kapag nagpaplano ng pagtatanim ng ngipin, ang unang bagay na dapat isaalang-alang ay ang pagkakaroon ng mga contraindications, dahil ang pag-install ng isang implant ay isang seryosong kaganapan na nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko.

Ganap na contraindications:

  • Malubhang sakit ng cardiovascular system;
  • Sakit ng peripheral nervous system;
  • Mga malubhang sakit ng endocrine system;
  • Mga sakit sa systemic connective tissue;
  • Ang pagkakaroon ng mga sakit sa oncological;
  • Mga sakit ng sistema ng sirkulasyon;
  • Talamak na bato o hepatic insufficiency;
  • Mga reaksiyong alerdyi sa mga gamot na pangpamanhid;
  • Talamak na alkoholismo at pagkagumon sa droga.
  • Mga paghihigpit sa edad (ipinagbabawal na maglagay ng mga implant sa mga kabataang may edad 16 hanggang 22 taon dahil sa hindi kumpletong pagbuo ng tissue ng buto).
  • Ang pagkakaroon ng mga sakit ng skeletal system.
  • Patolohiya ng immune system.
  • Mga paglihis sa isip: schizophrenia, paranoia, demensya, iba't ibang antas ng psychoses at neuroses.
  • Sa panahon ng paggamit ng mga immunosuppressant, anticoagulants o cytostatics (tumataas ang panganib ng pagtanggi sa implant).

Pansamantalang contraindications

Mga kaso kung saan hindi posible na isagawa ang operasyon sa isang tiyak na tagal ng panahon. Sa sitwasyong ito, dapat kang maghintay hanggang sa katapusan ng panahon at magabayan ng pangkalahatang kondisyon kagalingan.

Pansamantalang contraindications:

  • Panahon ng pagbubuntis at paggagatas.
  • Mga talamak na nagpapaalab na sakit.
  • Mga impeksyon sa viral.
  • Kundisyon pagkatapos sakit sa radiation at tumanggap ng dosis ng radiation.
  • Ang panahon ng chemotherapy sa oncology.

Mga kamag-anak na contraindications

Kabilang dito ang mga contraindications na nagdudulot ng malaking banta sa kalusugan ng tao kapag nag-i-install ng mga implant at nangangailangan ng mga espesyal na hakbang.

Kabilang dito ang:

  • Nabayarang diyabetis.
  • Ang presensya sa katawan ng iba pang mga implant ng metal;
  • Mga sakit sa venereal;
  • Pagkapagod ng katawan;
  • Malakas na stress;
  • Masamang nutrisyon.
  • Masamang gawi: pagkagumon sa droga, alkoholismo at paninigarilyo, sa kaso ng paninigarilyo ng higit sa isang pakete bawat araw.
  • Mapanganib na mga propesyon at pagkahilig sa matinding palakasan (mataas na panganib ng pinsala).

Mga lokal na kamag-anak na contraindications

Ang mga kontraindikasyon na nangangailangan ng paunang paggamot ay kinabibilangan ng:

  • Hindi sapat na dami ng tissue ng buto kapalit ng nawalang ngipin.
  • Tumaas na pagkasira ng ngipin.
  • Malocclusion.
  • Neoplasms at iba't ibang mga nagpapaalab na proseso sa oral cavity.
  • Mga karies.
  • Hindi magandang oral hygiene.

Mga komplikasyon pagkatapos ng mga implant ng ngipin

  • Edema. Karaniwan itong nabubuo sa loob ng ilang araw pagkatapos mailagay ang implant at nawawala pagkatapos ng isang linggo. Ito ay itinuturing na isang katanggap-tanggap na reaksyon ng katawan sa kaso ng pinsala sa malambot na tissue. Ang edema ay maaaring sinamahan ng lagnat at asul na pagkawalan ng kulay sa lugar ng implant. Ang isang ice cube na nakabalot sa isang napkin ay makakatulong sa pagpapagaan ng kondisyon.
  • Pain syndrome. Normal na estado pagkatapos ng pagtatapos ng anesthetic effect. Ang masakit na kondisyon ay nagpapatuloy sa loob ng dalawang araw at pinipigilan ng analgesics na inirerekomenda ng dumadating na manggagamot. pagpapatuloy sakit higit sa dalawang araw ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng pamamaga o pinsala sa dental nerve.
  • Pagdurugo. Ito ay itinuturing na katanggap-tanggap sa panahon ng ilang araw pagkatapos ng pagtatanim. Depende sa indibidwal na mga tampok pamumuo ng dugo ng bawat tao. Upang maiwasan ang pagdurugo, kailangang maging maingat sa pagsisipilyo ng mga katabing ngipin. Sa kaso ng pagdurugo, ang gilagid ay dapat i-clamp sa loob ng dalawampung minuto o hawakan sa bibig ng limang minuto. malamig na tubig. Gayundin magandang opsyon nagsisilbing basang bag ng itim na tsaa na nakakabit sa gum.
  • Divergence ng seams. Nangyayari dahil sa pinsala sa makina o pamamaga ng tissue. Ang mga tahi ay dapat na regular na subaybayan at, kung may nakitang mga depekto, agad na alisin.
  • Pamamanhid ng dila, labi at pisngi. Nangyayari kapag nasira ang isang nerve. Ang tagal ay maaaring tumagal ng hanggang ilang buwan, hanggang sa tuluyang gumaling ang ugat.
  • pamamaga ng tissue. Nangyayari kapag nagkakaroon ng impeksyon sa pagitan ng implant at gum. Kung hindi ginagamot, maaari itong umunlad sa talamak na yugto at magsasama ng pagkawatak-watak ng tissue ng buto, bilang isang resulta kung saan ang implant ay magkakaroon ng kadaliang kumilos. Upang maiwasan ang sitwasyon, kinakailangang banlawan at gamutin ang oral cavity na may mga espesyal na paraan.
  • Pagtanggi sa implant. Ang dahilan ng pagtanggi ay maaaring nakakahawang proseso sa malambot na tisyu, trauma sa operasyon, panghihina ng buto, exacerbation malalang sakit, allergy sa materyal (titanium), paninigarilyo. Pagkatapos ng ilang buwan ng therapy, maaaring ulitin muli ang pagtatanim.
  • Pagkakalantad ng implant. Nangyayari dahil sa hindi tamang pagbuo at pag-igting ng gingival flap.

Matapos mai-install ang mga implant, bibigyan ng appointment ang pasyente Detalyadong Paglalarawan mga rekomendasyon ng doktor pagkatapos ng pagtatanim ng ngipin.

Sa pamamagitan ng pagkain:

  • Tumangging kumain sa unang dalawang oras.
  • Pagkatapos ng dalawang oras, ang malambot at mainit na pagkain lamang ang pinapayagan.
  • Ibukod ang mga maanghang na pagkain at prutas na may nilalamang acid (orange, pinya, atbp.).
  • Huwag ubusin mga solidong pagkain(mga mani, buto, chips at katulad na pagkain).
  • Mapapanguya ka lang kabaligtaran mula sa inoperahang gum.
  • Ubusin masustansyang pagkain may nilalaman sustansya at bitamina.

Kalinisan sa bibig:

  • Sa unang ilang araw pagkatapos ng pag-install ng mga implant, kinakailangan na gumawa ng mga paliguan sa oral cavity na may mga antibacterial solution.
  • Ang pagsipilyo ng iyong mga ngipin mula sa ikalawang araw pagkatapos ng operasyon ay pinapayagan lamang gamit ang isang toothbrush na may malambot na bristles, nang hindi hinahawakan ang mga tahi.
  • Upang mabawasan ang pamamaga, kinakailangang maglagay ng ice cube na nakabalot sa napkin sa pisngi tuwing kalahating oras sa loob ng 15 minuto sa loob ng dalawang araw.
  • Tanggihan ang pisikal na aktibidad.
  • Panatilihing patayo ang iyong ulo sa buong araw.
  • Iwanan ang alak at sigarilyo sa susunod na dalawang linggo.
  • Huwag lumipad sa mga eroplano sa mga unang araw pagkatapos ng operasyon.
  • Ipinagbabawal ang pag-ihip ng iyong ilong, pagbubuga ng iyong mga pisngi at pagbahin nang nakabuka ang iyong bibig
  • Humingi ng agarang medikal na atensyon kung ang pamamaga at pananakit ay nagpapatuloy nang higit sa isang linggo.
  • Iwasan ang sobrang init at hypothermia.
  • Bawal lumangoy, sumisid, bumisita sa paliguan at sauna.

Ang pinakamagandang palamuti ng isang tao ay malusog at magagandang ngipin! Ito ay mas mabuti kapag ang mga ngipin ay natural, ngunit ito ay hindi palaging posible upang i-save ang mga ito.

Ang pagtatanim ay ang pinaka pinakamahusay na alternatibo natural na ngipin. Anong uri ng implantasyon ang gagamitin? Nasa sa iyo at sa iyong doktor na magpasya, depende sa mga medikal na indikasyon at mga pagkakataon sa pananalapi. Ang intraosseous implantation ay itinuturing na pinaka natural, at ang laser implantation ay hindi gaanong masakit.