Physiological at mas mataas na abrasion ng natural na ngipin. Pagkasira ng ngipin at kung paano ito ayusin

Ang kalusugan ng isang tao, pati na rin ang kanyang pagiging kaakit-akit, ay higit na nakasalalay sa kondisyon ng kanyang mga ngipin. Ngayon ang mga dentista ay lalong nag-diagnose ng pathological abrasion ng mga ngipin. Kasama sa pangkat ng panganib ang mga lalaki na higit sa 30 taong gulang, ngunit walang sinuman ang immune mula sa pag-unlad ng sakit. Kung ang doktor ay nagsiwalat ng pagtaas ng abrasion, ang sakit ay hindi maaaring balewalain, dahil ito ay maaaring humantong sa pagkawala ng ngipin. Bakit umuunlad ang proseso ng abrasion? Ano ang gagawin kapag lumitaw ang mga sintomas? Paano ihinto ang paggiling at maiwasan ang pagkagalos ng mga elemento ng ngipin? Sabay-sabay nating alamin ito.

Mga sintomas ng pathological abrasion ng ngipin

Ang pathological abrasion ng mga ngipin ay nararamdaman sa malapit mga sintomas ng katangian. Kung binabalewala ng pasyente ang mga palatandaan mga paunang yugto pag-unlad ng patolohiya, pagkatapos ay lumala ang sitwasyon sa paglipas ng panahon, at nagiging mas mahirap na ibalik ang kalusugan ng ngipin (inirerekumenda namin ang pagbabasa:). Pangunahing sintomas pathological abrasion:

madalas na "kagat" ng mga pisngi at labi mula sa loob;
sakit sa panahon ng pagkain;
pagbabago sa ibabang bahagi ng mukha (kung ang pinakamataas na antas ng pagsusuot ay nabuo, bumababa ito);
na may malubhang pagbura, ang proseso ng pagnguya, ang pagsasalita ay nabalisa;
kung itinikom mo ang iyong mga ngipin, ang pasyente ay magkakaroon ng pakiramdam na ang mga panga ay "magkadikit";
nararamdaman ng pasyente na ang ibabaw ng ngipin ay naging magaspang dahil sa pagsusuot;
nagbabago ang lilim ng enamel;
nadagdagan ang sensitivity sa temperatura, at pagkatapos ay sa chemical stimuli;
sinusunod depekto sa hugis ng wedge(Ang pagtaas ng abrasion ng mga ngipin ay minsan ay sinamahan ng sintomas na ito);
pathological pagbabago sa panga joints at facial kalamnan bumuo.

Mga sanhi ng patolohiya

Ang artikulong ito ay nagsasalita tungkol sa mga karaniwang paraan upang malutas ang iyong mga tanong, ngunit ang bawat kaso ay natatangi! Kung gusto mong malaman mula sa akin kung paano lutasin nang eksakto ang iyong problema - tanungin ang iyong tanong. Ito ay mabilis at libre!

Maaaring magkaroon ng pagkasira ng ngipin dahil sa pagkakalantad iba't ibang salik- parehong panlabas at panloob.

Kabilang sa mga panlabas na sanhi, dahil sa kung saan ang ilan (o lahat) ng mga ngipin ay pagod, kasama ang bruxism (ang kababalaghan kapag ang isang tao ay "gumiling" ng kanyang mga ngipin sa isang panaginip), bahagyang pagkawala ng mga ngipin, naka-install na mga pustiso, masamang gawi, pati na rin ang magtrabaho sa mga kondisyon ng pagtaas ng panginginig ng boses (Inirerekomenda namin ang pagbabasa :).

Nadagdagang pagkasira ng ngipin sanhi ng panloob na mga kadahilanan, ay itinuturing na mas mapanganib at mas mahirap gamutin. Kung minsan ang mga elemento ng ngipin ay gumiling dahil sa congenital na pinagmulan. Sa mga kaso kung saan ang pagkasira ng mga elemento ng ngipin ay ang resulta ng mga pagbabago sa pathological sa katawan, ang sakit ay kadalasang nakikita sa maagang edad. Kabilang sa mga endogenous na sanhi ay kinabibilangan ng:

osteogenesis, sakit na marmol at iba pang namamana na sakit;
paglabag sa proseso ng mineralization at pagbuo ng mga matitigas na tisyu (dahil sa kakulangan ng mga bitamina at mga elemento ng bakas sa diyeta ng ina sa panahon ng pagdadala ng isang bata o kakulangan mahahalagang sangkap sa nutrisyon ng sanggol sa unang taon ng buhay);
sa mga may sapat na gulang, ang patolohiya ay maaaring humantong sa pagtaas ng abrasion ng mga ngipin thyroid gland, hindi balanseng diyeta, hindi sapat na pagsipsip ng calcium.

Mga paraan ng pag-uuri ng pagsusuot ng ngipin

Mayroong ilang mga pangunahing paraan upang pag-uri-uriin ang pagkasuot ng ngipin. Ang isang uri ng pag-uuri ay batay sa anyo ng sakit. Maglaan ng lokal na pagbura, kapag ang proseso ay nakakaapekto sa maliliit na lugar ng hilera, at pangkalahatan, kung saan ganap na lahat ng ngipin sa panga ay nabubura sa isang antas o iba pa.

Mula sa punto ng view ng mga eroplano na sumailalim sa pagbura, ang pag-uuri ay ganito:

pahalang - sa proseso ng pagbubura, bumababa ang taas ng bahagi ng korona ng ngipin;
vertical abrasion - ang pinsala ay nangyayari sa likuran ngipin sa itaas at anterior sa mas mababang mga elemento ng ngipin (karaniwan ay dahil sa maloklusyon);
halo-halong - ang mga ngipin ay nabubura sa dalawang eroplano sa parehong oras.

Mayroon ding klasipikasyon proseso ng pathological ayon sa antas ng pagkasira ng mga tisyu ng ngipin.:

Kung ang mga ibabaw ng ilang mga ngipin (karaniwang incisors) ay bahagyang pagod, kung gayon nag-uusap kami tungkol sa stage I.
Stage II ay nailalarawan sa pamamagitan ng halos ganap na pagkasira enamel at pagkakalantad ng dentin ng korona ng ngipin.
Kapag ang mga apektadong ngipin ay nawala ng kalahati o higit pa at ang isang bukas na lukab ay nakikita, ang yugto III ay nasuri.
Ang Stage IV ay nailalarawan sa pamamagitan ng halos kumpletong pagbura ng mga matitigas na tisyu ng ngipin, na halos nawasak sa lupa.

Diagnosis ng sakit

Para sa pag-diagnose ng tumaas na pagkasira ng ngipin mahalagang papel gumaganap ng contact sa pagitan ng dentista at ng pasyente. Hindi sapat para sa isang doktor na kilalanin ang mismong katotohanan ng pag-unlad ng sakit - kailangan mong itatag nang tama ang dahilan. Kung hindi, halos imposible na pumili ng isang epektibong diskarte sa paggamot.

Upang maitaguyod ang mga sanhi, antas at anyo ng pagsusuot ng ngipin, ang mga sumusunod na pamamaraan ng diagnostic ay ginagamit:

visual na pagsusuri ng kondisyon ng bibig ng pasyente;
survey - dapat magtanong ang doktor tungkol sa pamumuhay, linawin ang pagkakaroon o kawalan ng mga metabolic disorder, namamana na sakit, magtanong tungkol sa mga detalye ng trabaho;
electroodontodiagnostics;
x-ray;
kung kinakailangan, upang makilala malubhang sakit madalas na ginagawa ang palpation;
maaaring kailanganin ang karagdagang payo makitid na mga espesyalista kabilang ang isang neurologist.

Paggamot ng sakit

Dapat kang maging handa para sa katotohanan na ang proseso ng paggamot sa abrasion ng ngipin ay magiging matrabaho, tumagal ng maraming oras at nangangailangan ng madalas na pagbisita sa doktor. Maaaring kailanganin mong bisitahin hindi lamang ang dentista, kundi pati na rin ang iba pang mga espesyalista. Ang lahat ay depende sa mga katangian ng kurso ng sakit at ang mga dahilan na nagpukaw nito. Sa pangkalahatan, ang mga yugto ng paggamot ng pathological abrasion ng mga ngipin ay magiging ganito:

itigil ang proseso ng pagkabulok ng ngipin;
pag-aalis ng mga sanhi ng pagtaas ng abrasion;
pagpapanumbalik ng proteksiyon na layer ng enamel;
pagbabalik ng paunang antas ng bahagi ng korona ng mga ngipin;
kung kinakailangan, kapalit ng prosthesis;
pagbagay sa na-update na posisyon ng panga.

Ang pagpapanumbalik ng dentisyon ay maaaring isagawa gamit ang iba't ibang mga aparato at pamamaraan. Pipiliin ng dentista ang pinakamahusay na opsyon batay sa indibidwal na mga tampok ang istraktura ng panga ng pasyente, pati na rin ang kurso ng sakit. Ang mga ito ay maaaring mga braces, pustiso (pansamantala), takip, inlay o iba pang istruktura.

Ang unang taas ng naibalik na korona ay mas mataas kaysa sa kung saan nakasanayan ng pasyente. Dahil dito, binibigyan siya ng ilang linggo para umangkop. Kung ang pasyente ay nagreklamo tungkol sa sakit, na hindi humina, ang korona ay dinidiin pababa ng ilang milimetro. Ang panahon ng pagbagay ay binibilang mula sa sandaling maalis ang sakit.

Ang prosthesis, na patuloy na gagamitin ng pasyente, pinipili lamang ng doktor pagkatapos na maiayos ang gawain ng mga kalamnan ng masticatory, at ang panga ay "nasanay" sa bagong posisyon nito. Ang mga nakapirming prostheses ay itinuturing na pinakamahusay na pagpipilian. Kapag nag-i-install ng isang naaalis na istraktura, madalas na inilalabas ito ng pasyente at inilalagay ito, na maaaring makagambala sa kurso ng proseso ng therapeutic.

Ang pagpili ng isang mahusay na angkop na prosthesis ay isang gawain para sa isang kwalipikado at may karanasan na doktor, dahil maraming mga kadahilanan ang dapat isaalang-alang: mula sa estado ng magkasalungat na mga elemento ng ngipin hanggang sa mga katotohanan ng pagkakaroon ng mga komorbididad. Halimbawa, na may patuloy na mataas na pagkarga sa dentoalveolar apparatus, ang mga istruktura ng metal ay mas angkop, at pagdating sa mga elemento ng pagnguya, hindi inirerekomenda na gumamit ng plastik.

Pag-iwas sa labis na paggiling ng mga ngipin

Ang pangunahing mga hakbang sa pag-iwas na naglalayong pag-iwas at maagang pagsusuri ng mga sakit sa ngipin ay nananatiling pagsunod sa mga panuntunan sa kalinisan. oral cavity at regular mga pagsusuring pang-iwas sa isang espesyalista. Upang mabawasan ang posibilidad na magkaroon ng pathological abrasion ng ngipin, inirerekomenda din na sundin ang mga rekomendasyong nakalista sa ibaba:

pagtanggi masamang ugali(kung maaari);
soda rinses para sa mga taong nagtatrabaho sa malupit na kemikal;
balanseng diyeta;
regular na paggamit ng mga bitamina at mineral complex;
proteksyon ng ngipin mga espesyal na aparato– para sa mga nagtatrabaho sa mga kondisyon ng mataas na vibration o sa mapanganib na produksyon;
paggamot ng bruxism (para sa mga pasyente na dumaranas ng sakit na ito);
kagyat na pagpapanumbalik ng mga ngipin na nawala para sa anumang kadahilanan;
pagwawasto ng mga depekto sa kagat.

- mabilis na progresibong pagkawala ng enamel at dentin na may pagbaba sa taas ng korona ng indibidwal o lahat ng ngipin. Ang pathological abrasion ng mga ngipin ay sinamahan ng pagbabago sa anatomical na hugis ng mga dental crown, nadagdagan ang sensitivity ng mga ngipin, mga occlusion disorder, dysfunction ng temporomandibular joint. Ang pathological abrasion ng mga ngipin at ang kalubhaan nito ay tinutukoy sa proseso ng pagsusuri sa ngipin, ang pag-aaral ng mga diagnostic na modelo ng mga panga, electroodontodiagnostics, naka-target na radiography at orthopantomography, electromyography. Para sa paggamot ng pathological abrasion ng ngipin, maaaring gamitin ang mga mouth guard, fillings, inlays, crowns, veneers.

Pangkalahatang Impormasyon

Ang pathological abrasion ng ngipin ay isang masinsinang pagbaba sa matitigas na tisyu ng ngipin, na lumampas sa physiological abrasion ng enamel at dentin at humahantong sa morphological, aesthetic at functional disorder. Sa dentistry, ang pathological tooth wear ay nasuri sa 12% ng populasyon, kung saan higit sa 60% ay mga lalaki. Sa edad na 25-30 taon, ang pathological abrasion ng ngipin ay bihira (sa 4% ng mga kaso); ang pinakamataas na saklaw ng peak ay nangyayari sa edad na 40-45 taon (35%). Ang chewing tubercles ng premolars at molars, pati na rin ang mga cutting edge ng anterior teeth, ay mas madalas na nakalantad sa pathological abrasion.

Ang unti-unting pagbura ng mga tisyu ng ngipin ay nangyayari sa buong buhay at isang prosesong pisyolohikal na nabayaran, dahan-dahang dumadaloy. Bilang resulta ng regular na natural na pagbura sa edad na 40 korona ng ngipin nagiging mas maikli ng halos isang-kapat kaysa sa orihinal na taas nito. Sa pathological abrasion, ang rate at kalubhaan ng pagkawala ng matitigas na tisyu ng ngipin ay makabuluhang lumampas pisyolohikal na pamantayan, na sinamahan ng binibigkas na mga pagbabago sa periodontium, dysfunction ng TMJ at masticatory muscles.

Mga sanhi ng pathological abrasion ng ngipin

Ang pathological abrasion ng ngipin ay may polyetiological character at maaaring sanhi ng mga sumusunod na grupo ng mga dahilan: morphological inferiority at functional insufficiency ng matitigas na dental tissues; functional overload ng ngipin; nakakapinsalang epekto sa matitigas na tisyu ng ngipin.

Ang mga morphofunctional na depekto ng matitigas na tisyu ng ngipin ay maaaring congenital at nakuha. Ang dating ay madalas na matatagpuan sa iba't ibang namamana na patolohiya: Stenton-Capdepon syndrome, marble disease, osteogenesis imperfecta, atbp. Ang mga nakuhang sanhi ng pathological tooth wear ay mga sakit at kondisyon na humahantong sa isang paglabag sa mineral (phosphorus-calcium) at metabolismo ng protina. Kabilang dito ang panhypopituitarism, hypoparathyroidism, rickets, colitis, malnutrisyon, labis na pagtatae, atbp.

Ang isang hindi makatwiran na pag-load sa mga ngipin, bilang isang kadahilanan sa pagkasira ng pathological na ngipin, ay maaaring mangyari dahil sa bahagyang adentia, malocclusion, mga pagkakamali sa prosthetics ng mga depekto sa ngipin, mga parafunction ng mga kalamnan ng masticatory (bruxiomania at bruxism), masamang gawi sa bibig, atbp.

Ang masamang epekto sa matitigas na tisyu ng ngipin (fluorosis, alkaline, acid, radiation necrosis) ay maaaring nauugnay sa mga panganib sa trabaho, na kumukuha ng ilang mga gamot(hal., hydrochloric acid), radiation therapy sa ulo at leeg. Ang sanhi ng pathological abrasion ng mga ngipin ay maaaring ang paggamit ng mga di-naaalis na mga pustiso na gawa sa metal-ceramic at porselana na may mahinang glazed na ibabaw, ang paggamit ng mga produkto na may mga nakasasakit na particle para sa paglilinis ng mga ngipin, matitigas na sipilyo, atbp.

Pag-uuri ng pathological abrasion ng ngipin

Tulad ng nabanggit na, ang physiological erasure ng mga ngipin ay unti-unting nangyayari; Karaniwan, ang natural na pagkawala ng mga tisyu ng ngipin ay umaabot sa 0.034-0.042 mm bawat taon. Sa kurso ng physiological erasure, 3 yugto ay nakikilala:

Stage I (hanggang 25-30 taon) - ang mga ngipin ng incisors ay nabura, ang mga tubercle ng premolar at molars ay pinalabas
Stage II (45-50 taon) - ang mga matitigas na tisyu ng ngipin ay nabubura sa loob ng enamel
Stage III (mahigit 50 taong gulang) - ang matitigas na tisyu ng ngipin ay nabubura sa loob ng enamel-dentin border at bahagyang sa layer ng dentin

Ang pathological abrasion ng mga ngipin ay inuri ayon sa haba, eroplano at lalim, ang anyo ng sugat.

Depende sa eroplano ng pagbaba sa matitigas na tisyu, pahalang, patayo at halo-halong mga anyo ng pathological abrasion ng mga ngipin ay nakikilala; ayon sa paglaganap ng proseso - naisalokal (limitado) at pangkalahatan.

Ayon sa lalim ng sugat, 3 degree ng pathological abrasion ng mga ngipin ay nakikilala:

I degree - pagbura sa loob ng enamel ng cutting edges (para sa incisors at canines) o masticatory tubercles (para sa premolars at molars)
II degree - burahin ang hanggang 1/3 ng taas ng korona ng ngipin na may pagkakalantad ng layer ng dentin
III degree - burahin ang hanggang 2/3 ng taas ng korona ng ngipin
IV degree - pagbura ng matitigas na tisyu ng higit sa 2/3 ng korona ng ngipin.

Parehong permanente at pansamantalang ngipin ay napapailalim sa physiological at pathological abrasion. Upang makilala ang abrasion ng matitigas na tisyu ng mga ngipin ng gatas, ginagamit ang sumusunod na pag-uuri:

I form - pagbura ng mga ngipin ng incisors, tubercles ng canines at molars sa pamamagitan ng 3-4 na taon
II form - kumpletong pagbura ng enamel na may pagbubukas ng punto ng enamel-dentin junction sa pamamagitan ng 6 na taon
III form - pagbura sa loob ng dentin sa mga batang mas matanda sa 6 na taon bago ang pagpapalit ng mga pansamantalang ngipin ng mga permanenteng ngipin
IV form - pagbura ng layer ng dentin na may translucence ng cavity ng ngipin
V form - pagbura ng buong korona ng ngipin

Ang unang tatlong anyo ay nauugnay sa physiological abrasion ng matitigas na tisyu ng mga ngipin ng gatas, ang huling dalawa - sa nadagdagan (pathological) abrasion ng mga pansamantalang ngipin.

Mga sintomas ng pathological abrasion ng ngipin

Ang mga manifestations ng pathological tooth wear ay morphological, aesthetic at functional disorders. Ang pagkawala ng matitigas na tisyu ng ngipin ay pangunahing humahantong sa pagbabago sa anatomical na hugis ng korona ng ngipin at ang hitsura ng dentisyon. Ang pagbabawas ng taas ng korona ng ngipin ay depende sa antas ng pathological abrasion ng mga ngipin; lalo na malubhang kaso ang mga ngipin ay pagod hanggang sa antas ng leeg. Maaaring makuha ng proseso ng pathological ang mga indibidwal na yunit, grupo ng mga ngipin o lahat ng ngipin, sa isa o magkabilang panig, sa rehiyon ng isa o parehong panga. Ang mga pagod na ibabaw ng ngipin ay maaaring makinis, makintab o may cellular, faceted, patterned, stepped na hugis.

Ang aesthetic dissatisfaction sa hitsura ng isang tao ay maaaring sanhi ng katotohanan na kapag nakangiti ngipin sa itaas maging invisible, na lumilikha ng epekto ng "walang ngipin na bibig". Kaugnay nito, ang mga pasyente na may pathological abrasion ng mga ngipin ay sumusubok na ngumiti nang hindi binubuksan ang kanilang mga labi. Ang pathological abrasion ng mga ngipin ay sinamahan ng mga phenomena ng hyperesthesia sa ilalim ng thermal, kemikal, mekanikal na impluwensya.

Ang matalim na gilid ng ngipin ay kadalasang nagdudulot ng pinsala sa mauhog lamad ng mga pisngi at labi. Habang nagpapatuloy ang pagbura ng mga matitigas na tisyu, nabubuo ang malocclusion, ang taas ng ibabang ikatlong bahagi ng mukha ay bumababa, ang mga sulok ng bibig ay lumulubog, at ang nasolabial at chin folds ay malinaw na tinukoy. Sa dysfunction ng TMJ, nangyayari ang isang kumplikadong sintomas, na nailalarawan sa pananakit sa kasukasuan, mga kalamnan ng mukha, leeg at rehiyon ng occipital, at ulo; pag-click at pag-crunch sa joint; kapansanan sa paningin at pandinig, xerostomia, glossalgia, atbp.

Diagnosis ng pathological abrasion ng ngipin

Ang tamang diagnosis ay pinadali ng isang kumpletong klinikal at instrumental na pagsusuri: isang survey, pagsusuri ng mga reklamo, paglilinaw ng etiology ng pathological abrasion ng ngipin. Sa panahon ng pagsusuri sa ngipin, binibigyang pansin ang hugis ng mukha, ang likas na katangian ng occlusion, ang kondisyon ng matitigas na tisyu ng ngipin, ang lawak at antas ng pagbura ng enamel at dentin.

Upang pag-aralan ang kondisyon ng mga kalamnan ng masticatory at ang temporomandibular joint, ginagamit ang electromyography, radiography at tomography ng TMJ. Para sa wastong pagpaplano paggamot ng pathological abrasion ng ngipin, pagtatasa ng kondisyon ng root canals, pulp chamber, atbp. electroodontodiagnostics, radiography ng mga indibidwal na ngipin, orthopantomography ay isinasagawa. Batay sa pag-aaral ng mga diagnostic na modelo ng mga panga, ang uri, hugis, antas ng pathological abrasion ng mga ngipin, pati na rin ang occlusal na relasyon ng dentition, ay pino.

Paggamot ng pathological abrasion ng ngipin

Ang paggamot ng pathological abrasion ng mga ngipin, depende sa kalubhaan ng proseso, ay isinasagawa ng mga pangkalahatang dentista o orthopedist. Ang mga pangunahing pagsisikap ng mga espesyalista ay dapat na naglalayong alisin ang mga etiological na kadahilanan ng pathological abrasion ng mga ngipin, pagpapanumbalik ng mga nawalang matitigas na tisyu, at pag-normalize ng mga relasyon sa occlusal.

Upang maalis sanhi ng mga kadahilanan pathological abrasion ng ngipin, ang metabolismo ng mineral ay naitama, ang endocrine pathology ay ginagamot, ang masasamang gawi ay nilalabanan, ang mga pustiso ay naka-install o pinapalitan. Upang maalis ang hyperesthesia ng mga ngipin, ang kumplikadong remineralizing therapy ay inireseta: pagkuha ng mga mineral-vitamin complex, electrophoresis, mga aplikasyon ng mga gamot na naglalaman ng fluorine. Paggiling ng matalim na gilid ng ngipin na maaaring makapinsala sa paligid malambot na tisyu; prosthetics ng end defects ng dentition gamit ang bridges at partial removable dentures

Ang paggamot sa physiological abrasion ng mga ngipin ay hindi kinakailangan. Sa kaso ng pagtaas ng pagkawala ng matitigas na tisyu ng ngipin, dapat na gumawa ng isang indibidwal na plano sa paggamot. mga hakbang sa pag-iwas mga pagtanggap, isinasaalang-alang ang mga sanhi, kalikasan at antas ng patolohiya. Ang mga abraded na ngipin ay mas madaling kapitan ng pag-chipping ng enamel at mga dingding ng ngipin, ang pagbuo ng pulpitis at periodontitis. Sa pamamagitan ng paggamit makabagong pamamaraan orthopedics at orthodontics sa lahat ng kaso, posibleng alisin ang mga aesthetic at functional disorder na dulot ng pagtaas ng pagkasira ng ngipin.

Ang mga hakbang sa pag-iwas ay dapat isama ang napapanahong pagwawasto ng malocclusion, bruxism, adentia; pagbabago ng mga kondisyon sa pagtatrabaho, paglaban sa mga gawi sa pathological; normalisasyon metabolic proseso sa katawan.

Ang papel ng kalusugan ng ngipin sa buhay ng isang modernong tao

Ang kalusugan ng ngipin ay ang pinakamahalagang bahagi ng pangkalahatang kalusugan katawan ng tao pangkalahatan. Ngayon ang dogma na ito ay kilala kahit sa isang bata. Ang modernong buhay ay higit na hinihingi kaysa 100 o kahit 50 taon na ang nakalilipas. Ang mahinang ekolohiya, mahinang nutrisyon, patuloy na stress - ang pangunahing sanhi ng maraming sakit at maagang pagkamatay sa populasyon - ay hindi nagpapahintulot sa amin na pabayaan ang aming sariling kalusugan sa pangkalahatan at gawin kaming maingat na subaybayan ang kondisyon ng oral cavity sa partikular. At ang pinakabagong mga pag-unlad sa larangan ng pagpapagaling ng ngipin, na ginawa ang proseso ng paggamot sa ngipin na ganap na walang sakit, ay pinalitan ang dentista mula sa pinakamasamang kaaway sa isang matalik na kaibigan na tutulong, magpapagaling, magwawasto o simpleng sasagot sa isang katanungan ng interes tungkol sa, halimbawa, kung bakit ang mga ngipin ay nabubulok.

Bilang karagdagan sa pag-impluwensya pangkalahatang estado kalusugan, ang mga ngipin ay may mahalagang aesthetic na papel sa buhay ng bawat tao. Napakademanding ng modernong buhay mabaho mula sa bibig, sanhi ng mga karies, o isang nasirang ngipin ay maaaring magdulot ng pagkabigo sa isang karera o personal na buhay. Gayunpaman, ang mga karies ay hindi lamang ang salot sa ngipin ng modernong tao. Kadalasan ngayon, marami sa atin ang nag-iisip kung ano ang gagawin kung ang mga ngipin ay sira na? Pagkatapos ng lahat, ang unaesthetic na madilaw-dilaw na mga spot at mga guhitan sa chipped enamel ay maaari ding magsilbing dahilan para sa pagtanggi na magbigay ng isang lugar ng trabaho, halimbawa. Bilang karagdagan, ang mga naturang pagpapakita ng pagkasira ng ngipin ay maaga o huli ay hahantong sa masakit na mga sensasyon na tiyak na masisira ang iyong kalidad ng buhay.

Ang mga pangunahing sanhi ng pagtaas ng pagkasira ng ngipin

Dapat pansinin na ang problema ng abrasion ng enamel ng ngipin sa kamakailang mga panahon drastically rejuvenated. Kung mas maaga, na may ganitong mga reklamo, ang dentista ay ginagamot higit sa lahat ng 40-50 taong gulang, ngayon maaari mong madalas na matugunan ang mga tinedyer at kahit na mga bata na may mga palatandaan na ang enamel sa mga ngipin ay nawala. At sa mga taong nasa edad, ang mga ganitong proseso ay nagpapatuloy nang mas mabilis kaysa dati. Ang mga dahilan para sa kalakaran na ito ay nasa parehong bilis modernong buhay. Sa kabuuan, maraming dahilan kung bakit nabubura ang mga ngipin:

Nadagdagang paggamit ng acid mula sa mga pagkain (lahat ng matamis na soda, katas ng prutas, matapang na kendi, at ilang iba pang pagkain ay acidic);
Nangangawit ang mga ngipin nakaka-stress na sitwasyon at bruxism (paggiling ng ngipin habang natutulog);
Nadagdagang pagkarga sa mga ngipin na matatagpuan malapit sa nawala;
Hindi matagumpay na pagpuno o hindi tamang disenyo ng pustiso;
Hypoplasia (mga depekto sa pag-unlad) at fluorosis (ang paglitaw ng mga batik sa enamel na dulot ng labis na paggamit ng fluoride sa katawan) ng enamel ng ngipin;
Mapanganib na mga kadahilanan sa produksyon.

Pag-iwas at paggamot

Hindi lihim na ang pagpigil sa anumang sakit ay mas madali kaysa sa pagpapanumbalik ng nawalang kalusugan. Ang problema sa pagbubura ng enamel ng ngipin ay walang pagbubukod. Sumunod sa mga simpleng hakbang sa pag-iwas, at hindi ka makakatagpo ng ganoong istorbo:

Uminom ng mga acidic na inumin sa pamamagitan ng straw;
Kontrolin ang iyong sarili sa mga oras ng stress;
Sa trabaho, gumamit ng mga maskara at respirator na pumipigil sa nakasasakit at iba pang mga particle mula sa pagpasok sa oral cavity, at kapag nagtatrabaho sa mga acid, regular na banlawan ang iyong bibig ng isang solusyon sa soda;
Gamitin ang mga serbisyo ng mga highly qualified na dentista.

Sa unang senyales na ang mga ngipin sa harap ay nabubura (ito ang pinaka-kapansin-pansin) o ang hitsura ng anumang iba pang mga sintomas na katangian ng mga problema sa abrasion ng enamel ng ngipin ( dilaw na batik sa ibabaw, hypersensitivity), dapat kang kumunsulta agad sa isang espesyalista. Ang modernong dentistry ay nag-aalok ng ilang mga pamamaraan para sa pagpapanumbalik ng mga ngipin na nagdusa bilang resulta ng naturang salot:

Pagpapanumbalik ng ngipin gamit ang mga composite na materyales;
Pagpapanumbalik ng enamel ng ngipin na may mga ceramic veneer;
Prosthetics.

Ang paggamit ng mga composite na materyales ay ang pinakasimple at pinakamurang paraan ng pagpapanumbalik ng nasirang enamel. Gayunpaman, sa paglipas ng panahon, maaari nilang baguhin ang kanilang kulay. Ito ang kanilang pangunahing sagabal. Ang paggamit ng mga ceramic veneer ay magbibigay sa iyo ng tibay at pagpapanatili ng orihinal na kulay, gayunpaman, ang pamamaraang ito ay mas mahal sa mga tuntunin ng oras at pera. Prosthetics mga koronang seramik ginagamit para sa malubhang pinsala kapag ang parehong mga pamamaraan sa itaas ay hindi makakatulong.

Physiological at mas mataas na abrasion ng natural na ngipin.

I. Ang mga ngipin ng tao ay isang organ na nagsasagawa ng pangunahing mekanikal na pagproseso ng pagkain. Pangunahing pag-andar natukoy ang mga ngipin mga tampok na morphological kanilang mga tissue. Ang bahagi ng korona ng mga ito ay binubuo ng enamel - ang pinaka matibay mekanikal na tisyu. Withstanding mahusay na presyon sa panahon ng ngumunguya, ang enamel sa parehong oras ay may makabuluhang hina, at resists biglaang load sa anyo ng epekto. Ang huli ay humahantong sa spalling ng enamel at pagkakalantad ng dentin.

Ang kapal ng layer ng enamel ay hindi pare-pareho: sa leeg ng ngipin halos hindi ito umabot sa 0.01 mm, sa ekwador - 1.0-1.5, sa rehiyon, sa ilalim ng mga bitak - 0.1-1.5, sa pagputol ng gilid ng hindi suot. ngipin - 1.7 , sa mga burol - 3.5 mm. Ang tiyak na kapasidad ng init ng enamel ay 0.23, ang thermal conductivity ay mababa (Ktp ay 10.5-10 -4). Sa labas, ang enamel ay natatakpan ng isang napaka-siksik at lumalaban sa mga acid at alkalis na pelikula na may kapal na 3-10 microns, na sa leeg ng ngipin ay konektado sa epithelium ng gum mucosa, na, tulad ng dati, nito. pagpapatuloy. Sa lalong madaling panahon pagkatapos ng pagngingipin, ang enamel film ay mabubura, at una sa lahat sa mga contact surface. Ang enamel prism ay ang structural element ng enamel. Ito ay nabuo sa proseso ng pag-unlad ng ngipin mula sa adamantoblasts - mga selula ng panloob na epithelium ng enamel organ.

Sa edad, nagbabago ang macro- at microstructure ng ngipin. Ang pagnguya ng tubercle, pagputol ng mga gilid at contact surface ng ngipin, parehong gatas at permanente, ay sumasailalim sa physiological abrasion. Ang mga contact point ay napapailalim sa pagbura, pagkatapos ay nagiging mga contact pad. Nagbubura mga contact surface nagiging sanhi ng paggalaw ng mga ngipin habang pinapanatili ang mga kontak sa pagitan ng mga ito, na pumipigil sa pagpasok ng pagkain sa mga interdental space at pagkasugat sa mga interdental tissue. Ang physiological erasure ng mga ngipin ay isang functional adaptive na tugon, dahil ito ay nag-aambag sa libre at mas makinis na pag-slide ng dentition, bilang isang resulta kung saan ang labis na karga ay inalis. mga indibidwal na grupo ngipin. Ang layer ng matitigas na tisyu ng ngipin, na nawala bilang resulta ng abrasion, ay tumataas sa edad.

Kaya, ang physiological abrasion ng mga ngipin ay nauunawaan bilang isang bayad, dahan-dahang proseso ng pagkawala ng enamel cover ng ngipin, na hindi pumasa sa layer ng dentin. Ang mga pagbabago na nauugnay sa edad sa antas ng pagkasira ng ngipin ay sinusuri sa mga puntos.

Walang pagsusuot (0 puntos) - hanggang 16 na taon;

Smoothness ng bumps (1 point) - 16-20 taon;

Ang hitsura ng dentin sa tubercles at ang cutting edge (2 puntos) - 20-30 taon;

Abrasion ng chewing surface, kung saan ang enamel ay napanatili sa loob ng furrows (3 puntos) - 30-50 taon;

Kumpletong pagsusuot ng enamel (4 na puntos) - 50-60 taon;

Nawawalang kalahati ng korona (5 puntos) - 60-70 taon;

Kumpletuhin ang pagbura ng korona sa leeg ng ngipin (6 na puntos) - mas matanda sa 70 taon.

Ang abrasion ng edad ay nakasalalay sa pag-aari ng ngipin sa isang partikular na klase. Sa katangian ng edad ng antas ng pagkasira ng ngipin, ang indibidwal na typological na tampok ng pagnguya at pagtaas ng pagkasira sa functionally dominanteng bahagi ng pagnguya ay isinasaalang-alang din. Ang abrasion ng ngipin ay dahil sa maraming dahilan, at ang antas ng kalubhaan nito ay malawak na nag-iiba.

Gayunpaman, dapat tandaan na bilang isang resulta tumaas na load ngipin, hindi palaging nadagdagan ang abrasion ng matitigas na tisyu. Kadalasan ito ay humahantong sa mga pathological na mapanirang pagbabago sa periodontal at pulp tissues. Bilang resulta ng mga pagbabagong ito sa pathological, ang mga ngipin ay nakakakuha ng kadaliang kumilos, at ang mga matitigas na tisyu (enamel at dentin) ay sumasailalim hindi lamang sa pagtaas ng abrasion, kundi pati na rin sa pagtigil ng kanilang physiological abrasion. Ang phenomenon na ito ay tinatawag na delayed erasure.

Ang pagtaas ng abrasion ng mga ngipin ay nailalarawan hindi lamang ng mabilis na progresibong pagkawala ng enamel sa paglipat ng hangganan ng enamel-dentin. Maaaring ito ay dahil sa isang paglabag sa histogenesis ng matitigas na tisyu (enamel at dentin), na ipinahayag sa kanilang mababang pag-calcification. Bilang isang resulta ng isang paglabag sa proseso ng calcification, ang isang mababang istraktura ng matitigas na mga tisyu ng ngipin ay nabuo, na hindi nakikita ang isang makabuluhang occlusal load at madaling kapitan ng matinding pagtaas ng abrasion.

Nadagdagang abrasion Ang mga ngipin ay isang progresibong (decompensated) na proseso ng pagkawala ng matitigas na tisyu ng ngipin na may paglipat ng hangganan ng enamel-dentin, na sinamahan ng isang kumplikadong aesthetic, functional at morphological na mga pagbabago sa dental at periodontal tissues, masticatory muscles at temporomandibular mga kasukasuan. Ang pagbura ng ngipin ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang lokal at karaniwang mga kadahilanan. Ang endogenous at exogenous etiological na mga kadahilanan ay may malaking epekto sa pag-unlad ng mas mataas na pagkasira ng ngipin. Dapat pansinin ang metabolic at histogenesis disorder, occlusion features, incisal overlap depth, pagkawala ng lateral teeth, ang paglitaw ng traumatic nodes dahil sa konsentrasyon ng masticatory pressure, irrational prosthetics, mga functional disorder sentral sistema ng nerbiyos(parafunctions), ang pagkakaroon ng mga anomalya sa ngipin at panga, ang epekto ng mga panganib sa trabaho.

Talahanayan 1

II. Pagkasira ng ngipin (sa mga puntos) depende sa edad

NGIPIN	Edad, taon	Pagsuot ng ngipin
itaas na panga	ibabang panga
C R E S	20-29 30-39 40-49 Mas matanda	1 punto: enamel abrasion sa gitna ng incisal edge 2 puntos: enamel abrasion ng mesial angle at incisal edge, dentin exposure sa anyo ng isang gitling 3 puntos: enamel abrasion ng distal na anggulo, dentin exposure sa incisal edge sa ang anyo ng isang strip 4 na puntos: enamel abrasion sa lingual surface, exposure dentin sa cutting edge at mga sulok ng korona sa anyo ng isang strip	1 punto: enamel abrasion sa gitna ng incisal edge 2 puntos: enamel abrasion sa magkabilang sulok, dentin exposure sa incisal edge sa anyo ng isang gitling 3 puntos: dentin exposure sa incisal edge sa anyo ng isang strip 4 na puntos : enamel abrasion sa lingual surface, dentin exposure sa incisal edge at sulok ng korona
K L Y K I	20-29 30-39 40-49 Mas matanda	1 punto: pagbura ng enamel ng pangunahing tubercle 2 puntos: pagbura ng enamel ng mesial clivus ng pangunahing tubercle 3 puntos: pagbura ng enamel sa parehong mga slope ng tubercle, pagkakalantad ng dentin ng pangunahing tubercle sa anyo ng isang punto 4 na puntos: Pagbubura ng enamel sa lingual na ibabaw	1 punto: pagbura ng enamel ng pangunahing tubercle 2 puntos: ang pagbura ng enamel ay lumalawak sa vestibular side 3 puntos: pagbura ng enamel sa magkabilang slope ng tubercle, pagkakalantad ng dentin ng pangunahing tubercle sa anyo ng isang tuldok
P R E M O L A R S	20-29 30-39 40-49 Mas matanda	1 punto: pagbura ng enamel ng masticatory tubercles 2 puntos: pagbura ng masticatory tubercles, higit sa lingual 3 puntos: pagsasanib ng mga lugar ng pagod na enamel sa distal na bahagi, pagkakalantad ng dentin ng vestibular tubercle 4 na puntos: pagkakalantad ng ang dentin ng parehong tubercles, ang enamel ay napanatili sa lalim ng first-order furrows 5 puntos: burahin ang mga korona tungkol sa kalahati ng taas nito	1 punto: pagbura ng enamel ng tuktok ng vestibular tubercle 2 puntos: pagbura ng enamel ng vestibular tubercle 3 puntos: pagbura ng enamel ng parehong tubercles at koneksyon ng mga site point exposure ng dentin ng vestibular tubercles 4 mga puntos: pagkakalantad ng dentin ng parehong mga tubercle, ang enamel ay napanatili sa lalim ng mga first-order furrows 5 puntos: pagbura ng korona halos isang-katlo ng taas nito
M O L Y R S	20-29 30-39 40-49 Mas matanda	1 punto: pagbura ng enamel ng mga tip ng lingual tubercles 2 puntos: pagbura ng enamel ng lingual at vestibular tubercles 3 puntos: pagbura ng enamel ng masticatory tubercles, pagkakalantad ng dentin 4 puntos: pagkakalantad ng dentin sa lugar ng mga tubercle sa anyo ng mga tuldok 5 puntos: pagkakalantad ng dentin sa anyo ng isang platform	1 punto: pagbura ng enamel ng mga tuktok ng vestibular tubercles 2 puntos: pagbura ng enamel ng buccal at tuktok ng lingual tubercles 3 puntos: pagkakalantad ng dentin sa tubercles sa anyo ng mga tuldok 4 na puntos: kumpletong pagbura ng ang enamel; dentin exposure 5 puntos: dentin exposure sa anyo ng isang platform

talahanayan 2

III. Etiology at pathogenesis ng pagtaas ng abrasion ng natural na ngipin

Mga Karaniwang Dahilan	mga lokal na sanhi	Ang pangunahing link ng pathogenetic
namamana na predisposisyon(Capdepon's disease) congenital character (paglabag sa amelo- at dentinogenesis sa mga sakit ng ina at anak) nakuha na karakter - isang kinahinatnan ng mga neurodystrophic na proseso, functional disorder daluyan ng dugo sa katawan at endocrine apparatus, metabolic disorder ng iba't ibang etiologies.	Uri ng kagat (direkta), functional overload ng mga ngipin na sanhi ng bahagyang pagkawala ng ngipin, parafunction (bruxism), hypertonicity ng masticatory muscles ng gitnang pinagmulan at nauugnay sa propesyon (vibration, pisikal na stress) talamak na pinsala ngipin masamang gawi.	Kakulangan sa pag-andar matigas na tisyu ng ngipin, dahil sa kanilang morphological inferiority.

A.L. Tinukoy ni Grozovsky (1946) ang tatlo mga klinikal na anyo nadagdagan ang abrasion ng ngipin: pahalang, patayo, halo-halong.

Ayon sa haba ng proseso ng pathological, tinutukoy ni V.Yu Kurlyandsky (1962) sa pagitan ng naisalokal at pangkalahatan na mga anyo ng tumaas na abrasion.

Karamihan sa ganap na sumasalamin klinikal na larawan klasipikasyon ng pagsusuot ng ngipin na iminungkahi ng M.G. Bushan (1979). Kabilang dito ang iba't-ibang klinikal na aspeto functional at morphological kalikasan: yugto ng pag-unlad, lalim, lawak, eroplano ng sugat at functional disorder.

Alam nating lahat na ang mga ngipin ay salamin ng katawan, gayunpaman modernong mundo malupit, at ang kapaligiran ay nakakaapekto sa kalagayan ng mga ngipin ay hindi ang pinakamahusay na paraan. Patuloy na stress, hindi regular na pagtulog, mahinang nutrisyon, lahat ng ito ay negatibong nakakaapekto sa katawan at kahit na humahantong sa maagang pagkamatay, lahat ng ito ay nagpapaisip sa ating kalusugan at kalagayan ng ating mga ngipin. Mga makabagong teknolohiya gumawa ng isang hakbang pasulong, at kung 50 taon na ang nakalilipas ang salitang "dentista" ay nagbigay inspirasyon sa tahimik na katakutan, ngayon ang doktor na ito ay hindi nagdudulot ng anumang pag-aalala, dahil ang pinakabagong teknolohiya pinapayagan kang gamutin ang iyong mga ngipin nang halos walang sakit. Lahat ngayon mas kaunting mga tao natatakot na pumunta sa dentista, hindi lamang para sa mga konsultasyon, kundi pati na rin para sa paggamot sa ngipin. Kamakailan lamang, madalas na ang mga dentista ay ginagamot sa problema ng pagsusuot ng ngipin, ngunit paano ito nangyayari at kung paano haharapin ang gayong hindi kasiya-siyang sitwasyon? Ngayon, ang isang magandang ngiti ay mahalaga sa pagiging matagumpay, at ang masamang hininga o isang sirang ngipin ay maaaring makahadlang sa pag-akyat. hagdan ng karera o tawagan mga hindi kasiya-siyang sitwasyon sa personal na buhay. Gayunpaman, ang isang hindi kasiya-siyang amoy ay hindi lamang ang problema sa ating panahon, parami nang parami ang mga dentista ay tinatanong kung ano ang gagawin kung ang mga ngipin ay pagod na?

Bakit napuputol ang ngipin?

Ang problemang ito ay naging napakabata, kung ang mga naunang 50 taong gulang ay humarap sa mga katulad na tanong, ngayon maaari mo ring makilala ang mga tinedyer na may pagod na enamel. Ang buong punto ay iyon modernong tao ginagamit sa iba't ibang matamis na carbonated na inumin at kendi, at naglalaman ang mga ito ng maraming acid, na unti-unting sumisira sa istraktura ng ngipin. Parami nang parami, napapansin na sa isang nakababahalang sitwasyon, ang mga tao ay mahigpit na nagninikip ang kanilang mga ngipin, na isa rin sa mga salik ng mabilis na pagbubura ng mga ngipin, at kadalasan ang mismong stress na ito ay inililipat sa pagtulog at pagkatapos ay ang isang tao ay gumiling ng kanyang mga ngipin sa isang panaginip. .

Gayunpaman, huwag agad isuko ang mga masasarap na inumin at matatamis at uminom ng sandakot na gamot na pampakalma. Sapat na ang pag-inom ng mga inuming naglalaman ng acid hindi mula sa isang baso, ngunit sa pamamagitan ng isang dayami, at sa isang nakababahalang sandali, kontrolin ang iyong sarili hangga't maaari. Kung nagtatrabaho ka sa produksyon, dapat kang gumamit ng mga kagamitan sa proteksiyon, halimbawa, mga respirator, na maiiwasan ang mga nakasasakit na particle mula sa pagpasok sa oral cavity, ngunit kung ang produksyon ay nauugnay sa mga acid, kailangan mong banlawan ang iyong bibig nang regular. solusyon sa soda. At siyempre, ang pagbisita sa isang kwalipikadong dentista ay nagdaragdag ng mga pagkakataon na ang problema sa pagsusuot ng ngipin ay makakaapekto sa iyo sa lalong madaling panahon. Samakatuwid, kung ang iyong mga ngipin ay nabura, pumunta kaagad sa doktor.

stomatologforall.ru

Lahat tungkol sa pathological tooth wear

Mula sa mismong sandali ng pagngingipin, nagsisimula ang unti-unting paggiling itaas na mga layer matigas na tissue. Ito ay isang ganap na normal na physiological phenomenon na nagpapatuloy sa buong buhay. Ngunit kung minsan sa ilalim ng impluwensya ng anumang panloob o panlabas na mga kadahilanan, mga gawi o iba pang mga dahilan, ang mga ngipin ay nagsisimulang masira nang mas mabilis. Ngayon sasabihin namin sa iyo kung ano ang pathological abrasion ng mga ngipin, kung bakit nabubura ang enamel at kung paano ibalik ang perpektong hitsura sa tulong ng modernong dentistry.

Pisiyolohikal na aspeto

Napakabagal na pagsusuot ng mga ngipin, kahit na sa mga sanggol. Ito ay isang natural na proseso kailangan para sa katawan upang umangkop sa mga naglo-load sa dentition, pantay na ipamahagi ang mga ito. Kaya hindi isang kritikal na problema ang bahagyang abrasion ng ngipin. Dahil dito, ang dentoalveolar apparatus ay hindi na-overload sa ilang mga lugar, ang periodontium ay hindi nagdurusa.

Ang bahagyang pagkasuot ay mabagal na humahantong sa pagbabago sa mga contact kapag isinasara ang mga panga mula sa punto patungo sa planar. Kahit na ang slope ng mga ngipin ay maaaring magbago. Karaniwan, isang tiyak na halaga ng enamel lamang ang nabubura sa lugar ng mga contact planes nang hindi naaapektuhan ang dentin. Ito ay unti-unting nangyayari mula sa pagsilang hanggang sa pagtanda.

Hanggang sa 30 taon, ang mga ngipin sa harap ay bahagyang pagod, ang mga tubercle ng bahagyang pagod na mga premolar at molar ay nagiging mas makinis.
Sa edad na 50, enamel lamang ang nabubura nang hindi nasisira ang ibang mga tisyu.
Sa katandaan, ang sitwasyon ay nagiging mas seryoso - mabubura mo hindi lamang ang mga fragment ng enamel, kundi pati na rin ang dentin. Minsan ang dentin mismo ay maaaring masira.

Kung ang mga proseso ng physiological ay pinabilis, pagkatapos ito ay pathological tooth wear. Ito ay sinamahan ng hindi kasiya-siyang mga pagpapakita at nangangailangan ng malubhang pagpapanumbalik.

Bakit mas mabilis masira ang ngipin?

Ang pagtaas ng pagkasira ng ngipin ay maaaring sanhi ng dose-dosenang mga kadahilanan. Ang isang doktor lamang ang maaaring matukoy kung bakit ang enamel sa mga ngipin ay nabubura batay sa isang visual na pagsusuri at isang detalyadong pakikipag-usap sa pasyente. Maaari lamang naming ilista ang mga pinakakaraniwang dahilan.

Lumabag na kagat - ang mga ngipin ay nagsisimulang masira dahil sa hindi pantay na pagkarga. Ang pinaka-negatibong epekto ay isang direkta at malalim na kagat.
Pagkawala ng ilang ngipin, na nagreresulta sa hindi pantay na pamamahagi ng load.
Ang bruxism ay ang hindi sinasadyang pag-clenching at paggiling ng mga ngipin, higit sa lahat sa gabi.
Maling prosthetics.
propesyonal na gastos. Halimbawa, kung ang isang tao ay nagtatrabaho sa isang pabrika patuloy na pakikipag-ugnayan may acid o sa mga silid na may maruming hangin malaking dami nakasasakit na mga particle.
Sa ilang mga sakit, ang enamel ay nagiging malambot, kaya ang mga ngipin ay maaaring masira nang mas mabilis.
Hindi maitatanggi na ang presensya namamana na kadahilanan.
Kung ang iyong enamel sa iyong mga ngipin ay nawala nang maaga, maaari itong magpahiwatig ng ilang mga sistematikong sakit. Ganito ang nangyayari kapag nagkasakit ka. endocrine gland, central nervous system, madalas o patuloy na pagkalasing.

Tulad ng nakikita mo posibleng dahilan maraming. Samakatuwid, isang kwalipikadong doktor lamang, may kaalaman sa klasipikasyon pathological abrasion ng mga ngipin, ay magagawang upang malaman kung bakit nagkaroon ng isang acceleration ng natural na proseso sa iyong kaso.

Ano ang mga sintomas?

Ang pathological abrasion ng mga ngipin ay hindi napapansin, dahil ang mga pasyente ay nagsisimulang mapansin ang isang bilang ng mga napaka hindi kanais-nais na mga sintomas kasamang pagod na enamel.

Ang mga gilid ng mga ngipin ay nawasak, na bumubuo ng napakamatalim na mga anyo, na patuloy na nakakapinsala sa mga pinong lamad ng oral cavity at dila.
Ang mga ngipin ay nagiging mas maikli, na hindi maiiwasang humahantong sa malocclusion. Ang mga contour ng ibabang bahagi ng mukha ay maaari ding magbago.
Ang posisyon ng TMJ ay nagbabago, madalas na humahantong sa iba't ibang pinsala o mga masakit na sensasyon lamang sa lugar na ito.
Ang mga pag-atake ng sakit ng ngipin ay maaaring mangyari mula sa anumang nakakainis: malamig, mainit at maanghang na pagkain o bahagyang mekanikal na epekto.

Mga yugto ng pag-unlad ng patolohiya

Ang pathological abrasion ng mga ngipin, depende sa intensity ng pinsala, ay nahahati sa apat na yugto. Ang bawat isa sa kanila ay nangangailangan ng isang tiyak na paggamot.

Sa unang yugto, walang masyadong malakas na abrasion ng enamel at isang maliit na bahagi ng dentin. Pangunahing nasira ang enamel sa mga ngipin sa harap, canine, tubercle ng mga molar at premolar.
Sa ikalawang yugto, ang pagnguya ng mga tubercle ay ganap na nabubura. Inilalantad nito ang tissue ng dentin, ngunit walang pagbuo ng mga cavity.
Sa ikatlong yugto, ang taas ng korona ay nabawasan ng isang third ng orihinal na dami. Ang mga maaaring palitan na tisyu ng dentin ay nasira, ang mga lukab ng ngipin ay nagsisimulang lumiwanag.
Sa ika-apat na yugto, ang buong korona ng ngipin ay ganap na nabura.

Sa pamamagitan ng lokalisasyon, ilang ngipin lamang o ang buong hanay ang maaaring masira. Ang anyo ng abrasion ay maaari ding magkakaiba: pahalang, patayo, patterned, cellular, faceted, stepped o mixed.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Ang pagtaas ng pagkasira ng ngipin ay nangangailangan ng isang detalyadong pagsusuri upang matukoy kung ano ang gagawin at kung alin ang pipiliin. mga medikal na hakbang para ayusin ang problema.

Una sa lahat, susuriin ng dentista ang kondisyon ng enamel, ang antas ng pagbawas sa dami nito at dentin.
Susundan ito ng pagsusuri sa gawain ng TMJ.
Ang pagsusuri sa balat, nasolabial folds, mauhog lamad ng dila at pisngi ay isasagawa. Siguraduhing magsagawa ng palpation ng masticatory muscles upang matukoy ang posibleng pananakit.
Sinusuri ang posisyon ng mga panga sa gitnang occlusion at ang simetrya ng pagbubukas ng bibig.
Hihilingin sa iyo ng doktor na isara ang iyong mga ngipin sentral na posisyon upang makinig sa tunog na tumutugtog sa sandaling iyon. Sasabihin sa kanya ng isang creak ang tungkol sa antas ng pagkagambala ng temporomandibular joint, isang mapurol at matagal na tunog - tungkol sa mga problema ng ibang kalikasan. Karaniwan, isang malakas, malinaw at maikling tunog ang dapat marinig.
Ang hypersensitivity ng mga ngipin ay halos palaging nagpapahiwatig ng pathological abrasion.

Batay sa mga resulta ng mga konklusyon na ginawa, maaaring magreseta ang doktor karagdagang pananaliksik upang matukoy ang sanhi ng problema.

Mga Paraan ng Paggamot

Depende sa likas na katangian at antas ng patolohiya, ang paggamot sa abrasion ng ngipin ay magkakaiba. Sa pangkalahatan, ito ay isang medyo kumplikadong proseso dahil sa ang katunayan na maaaring mayroong maraming mga dahilan para sa mabilis na pagbura ng enamel. Sa bawat indibidwal na kaso, ang paggamot ay pipiliin nang paisa-isa, batay sa mga natukoy na dahilan, ang kalikasan at lawak ng sakit, at ang mga katangian ng pasyente mismo. Una sa lahat, sinusubukan nilang alisin nang tumpak ang mga sanhi na maaaring humantong sa hindi kasiya-siyang hindi pangkaraniwang bagay na ito. Ito ay maaaring mangailangan ng:

pagwawasto ng malocclusion;
pagsasagawa ng kumpletong sanitasyon ng oral cavity sa paggamot ng lahat magkakasamang sakit;
prosthetics ng mga nasirang ngipin;
paggamot ng bruxism sa paggamit ng mga espesyal na takip;
kung ang sakit ay nauugnay sa mga kondisyon ng pagtatrabaho, inirerekomenda na baguhin ang mga propesyonal na aktibidad.

Sa anumang kaso, ang mga hakbang ay isinasagawa upang palakasin ang enamel sa pamamagitan ng paggamot sa kanila ng mga paghahanda na naglalaman ng fluorine. Bago magpatuloy nang direkta sa paggamot ng tumaas na pagkasira ng ngipin, ang lahat ng matalim na mga gilid ay maingat na pinakinis upang hindi nila mapinsala ang mauhog na lamad ng mga pisngi, dila at labi. Pagkatapos nito, depende sa antas ng sakit, ang naaangkop na paggamot ay inireseta.

Sa mga unang yugto, pagkatapos ng pag-aalis ng pangunahing dahilan, itinatag nila metal-ceramic na mga korona. Sa ilang mga kaso, ang mga ngipin ay naibalik hindi sa mga korona, ngunit sa mga pinagsama-samang materyales. Ngunit kung ang pinagbabatayan na dahilan ay hindi maalis, pagkatapos ay ang enamel ay patuloy na mawawala. Sa mga huling yugto, ginagamit din ang mga prosthetics, ngunit kasabay ng paggamot sa orthodontic, dahil sa kung saan naibalik ang tamang kagat.

Sa buong panahon ng paggamot, madalas na inirerekomenda na magsuot ng mga espesyal na mouthguard na gagawin ang nais na taas ng kagat. Ang lahat ng mga tisyu na nakikibahagi sa proseso ng pagnguya ay dapat masanay sa bagong posisyon pagkatapos ng prosthetics: temporomandibular joint, kalamnan, periodontium.

Paano maiwasan ang pathological abrasion?

Kung mayroon kang pathological na pagsusuot ng ngipin, hindi mo ito ganap na ititigil, ngunit maaari mong pabagalin ang prosesong ito kung maingat mong sinusubaybayan ang iyong kalusugan.

Makipag-ugnayan kaagad sa iyong dentista kapag hypersensitivity ngipin, pananakit ng temporomandibular joint at iba pang hindi kasiya-siyang sintomas.
Pana-panahong isagawa ang pamamaraan ng pagpapalakas ng enamel ng ngipin na may mga paghahanda ng fluoride.
Kung mayroon kang kahit maliit na malocclusions, pagkatapos ay makipag-ugnayan sa isang orthodontist upang itama ang mga ito.
Kung nawalan ka ng ngipin, huwag mag-atubiling mag-install ng prosthesis. Makakatulong ito upang maiwasan ang maloklusyon.
Huwag pansinin ang bruxism. Ito ay isang sakit na nangangailangan ipinag-uutos na paggamot at may suot na espesyal na sumbrero.

Kahit na mayroon kang isang predisposisyon sa pagtaas ng enamel wear, maaari mong pabagalin ang prosesong ito at panatilihing malusog ang iyong mga ngipin. Ang pangunahing bagay ay makipag-ugnay sa dentista sa oras. Sa konklusyon, inirerekumenda namin na tumingin ka nagbibigay-kaalaman na video kung saan magsasalita ang espesyalista tungkol sa patolohiya na ito.

tvoibreketi.ru

Pag-uuri at sintomas ng pathological abrasion ng ngipin - paggamot at pag-iwas sa pagtaas ng paggiling

Mga sintomas ng pathological abrasion ng ngipin

Ang pathological abrasion ng mga ngipin ay nararamdaman ng maraming mga sintomas na katangian. Kung binabalewala ng pasyente ang mga palatandaan ng mga paunang yugto ng pag-unlad ng patolohiya, pagkatapos ay sa paglipas ng panahon lumalala ang sitwasyon, at nagiging mas mahirap na ibalik ang kalusugan ng ngipin. Ang mga pangunahing sintomas ng pathological abrasion:

madalas na "kagat" ng mga pisngi at labi mula sa loob;
sakit sa panahon ng pagkain;
pagbabago sa ibabang bahagi ng mukha (kung ang pinakamataas na antas ng pagsusuot ay nabuo, bumababa ito);
na may malubhang pagbura, ang proseso ng pagnguya, ang pagsasalita ay nabalisa;
kung itinikom mo ang iyong mga ngipin, ang pasyente ay magkakaroon ng pakiramdam na ang mga panga ay "magkadikit";
nararamdaman ng pasyente na ang ibabaw ng ngipin ay naging magaspang dahil sa pagsusuot;
nagbabago ang lilim ng enamel;
nadagdagan ang sensitivity sa temperatura, at pagkatapos ay sa chemical stimuli;
mayroong isang depekto sa hugis ng wedge (ang pagtaas ng abrasion ng mga ngipin ay minsan ay sinamahan ng sintomas na ito);
pathological pagbabago sa panga joints at facial kalamnan bumuo.

Mga sanhi ng patolohiya

Maaaring magkaroon ng abrasion ng ngipin dahil sa impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan - parehong panlabas at panloob.

BASAHIN SA MGA DETALYE: paano mo mapupuksa ang paggiling ng iyong mga ngipin sa isang panaginip?

Ang pagtaas ng pagkasira ng ngipin na dulot ng panloob na mga sanhi ay itinuturing na mas mapanganib at mas mahirap gamutin. Kung minsan ang mga elemento ng ngipin ay gumiling dahil sa congenital na pinagmulan. Sa mga kaso kung saan ang pagsusuot ng mga elemento ng ngipin ay resulta ng mga pagbabago sa pathological sa katawan, ang sakit ay kadalasang nakikita sa isang maagang edad. Kabilang sa mga endogenous na sanhi ay kinabibilangan ng:

osteogenesis, sakit sa marmol at iba pang namamana na sakit;
paglabag sa proseso ng mineralization at pagbuo ng mga matitigas na tisyu (dahil sa kakulangan ng mga bitamina at microelement sa diyeta ng ina sa panahon ng pagdadala ng isang bata o isang kakulangan ng mga mahahalagang sangkap sa nutrisyon ng isang sanggol sa unang taon ng buhay) ;
sa mga matatanda, ang thyroid pathology, hindi balanseng diyeta, at hindi sapat na pagsipsip ng calcium ay maaaring humantong sa pagtaas ng abrasion ng ngipin.

Mga paraan ng pag-uuri ng pagsusuot ng ngipin

Mula sa punto ng view ng mga eroplano na sumailalim sa pagbura, ang pag-uuri ay ganito:

pahalang - sa proseso ng pagbubura, bumababa ang taas ng bahagi ng korona ng ngipin;
vertical abrasion - ang pinsala ay nangyayari sa likod ng itaas na ngipin at sa harap ng mas mababang mga elemento ng ngipin (karaniwan ay dahil sa malocclusion);
halo-halong - ang mga ngipin ay nabubura sa dalawang eroplano sa parehong oras.

Mayroon ding pag-uuri ng proseso ng pathological ayon sa antas ng pagkasira ng mga tisyu ng ngipin.

Kung ang mga ibabaw ng ilang mga ngipin (karaniwan ay incisors) ay bahagyang pagod, pagkatapos ay pinag-uusapan natin ang yugto I.
Ang Stage II ay nailalarawan sa pamamagitan ng halos kumpletong pagkasira ng enamel at pagkakalantad ng dentin ng korona na bahagi ng ngipin.
Kapag ang mga apektadong ngipin ay nawala ng kalahati o higit pa at ang isang bukas na lukab ay nakikita, ang yugto III ay nasuri.
Ang Stage IV ay nailalarawan sa pamamagitan ng halos kumpletong pagbura ng mga matitigas na tisyu ng ngipin, na halos nawasak sa lupa.

Diagnosis ng sakit

Upang maitaguyod ang mga sanhi, antas at anyo ng pagsusuot ng ngipin, ang mga sumusunod na pamamaraan ng diagnostic ay ginagamit:

visual na pagsusuri ng kondisyon ng bibig ng pasyente;
survey - dapat magtanong ang doktor tungkol sa pamumuhay, linawin ang pagkakaroon o kawalan ng mga metabolic disorder, namamana na sakit, magtanong tungkol sa mga detalye ng trabaho;
electroodontodiagnostics;
x-ray;
kung kinakailangan upang makilala ang mga malubhang sakit, madalas na ginagawa ang palpation;
karagdagang konsultasyon ng makitid na mga espesyalista, kabilang ang isang neuropathologist, ay maaaring kailanganin.

Paggamot ng sakit

itigil ang proseso ng pagkabulok ng ngipin;
pag-aalis ng mga sanhi ng pagtaas ng abrasion;
pagpapanumbalik ng proteksiyon na layer ng enamel;
pagbabalik ng paunang antas ng bahagi ng korona ng mga ngipin;
kung kinakailangan, kapalit ng prosthesis;
pagbagay sa na-update na posisyon ng panga.

Ang pagpapanumbalik ng dentisyon ay maaaring isagawa gamit ang iba't ibang mga aparato at pamamaraan. Pipiliin ng dentista ang pinakamahusay na opsyon batay sa mga indibidwal na katangian ng istraktura ng panga ng pasyente, pati na rin sa kurso ng sakit. Ang mga ito ay maaaring mga braces, pustiso (pansamantala), takip, inlay o iba pang istruktura.

Ang unang taas ng naibalik na korona ay mas mataas kaysa sa kung saan nakasanayan ng pasyente. Dahil dito, binibigyan siya ng ilang linggo para umangkop. Kung ang pasyente ay nagreklamo ng sakit na hindi humupa, ang korona ay ibababa ng ilang milimetro. Ang panahon ng pagbagay ay binibilang mula sa sandaling maalis ang sakit.

Ang pagpili ng pinakamainam na angkop na prosthesis ay isang gawain para sa isang kwalipikado at may karanasan na doktor, dahil maraming mga kadahilanan ang dapat isaalang-alang: mula sa estado ng magkasalungat na mga elemento ng ngipin hanggang sa mga katotohanan ng pagkakaroon ng magkakatulad na mga pathology. Halimbawa, na may patuloy na mataas na pagkarga sa dentoalveolar apparatus, ang mga istruktura ng metal ay mas angkop, at pagdating sa mga elemento ng pagnguya, hindi inirerekomenda na gumamit ng plastik.

Pag-iwas sa labis na paggiling ng mga ngipin

Ang pangunahing mga hakbang sa pag-iwas na naglalayong pag-iwas at maagang pagsusuri ng mga sakit sa ngipin ay ang pagsunod sa mga patakaran ng kalinisan sa bibig at regular na pagsusuri sa pag-iwas ng isang espesyalista. Upang mabawasan ang posibilidad na magkaroon ng pathological abrasion ng ngipin, inirerekomenda din na sundin ang mga rekomendasyong nakalista sa ibaba:

pagsuko ng masamang gawi (kung maaari);
soda rinses para sa mga taong nagtatrabaho sa malupit na kemikal;
balanseng diyeta;
regular na paggamit ng mga bitamina at mineral complex;
proteksyon ng mga ngipin na may mga espesyal na aparato - para sa mga nagtatrabaho sa mga kondisyon ng mataas na panginginig ng boses o sa mga mapanganib na industriya;
paggamot ng bruxism (para sa mga pasyente na dumaranas ng sakit na ito);
kagyat na pagpapanumbalik ng mga ngipin na nawala para sa anumang kadahilanan;
pagwawasto ng mga depekto sa kagat.

www.pro-zuby.ru

@theqstn, hindi natukoy

Sa totoo lang, nakakatuwang basahin ang nakaraang sagot at napagtanto na ito ay isinulat ng isang dental technician. Sa halip, ito ay isinulat ng isang artist-pianist. Paanong ang paggiling ng mga ngipin ay “maaabala ng kanilang kalapit na likas na taas”? At yung mga katabi, hindi ngipin or what? Hindi sila gumiling? O ilang ngipin lang ang nasira, sa pamamagitan ng isa, halimbawa?)) Ang dahilan ng panunuya ko ay malapit nang mag-82 years old ang lola ko, at sira na ang ngipin .. yung pang-itaas, oo, somewhere in half (Ang pinag-uusapan ko ay ang mga nasa harap), ngunit ang mga nasa ibaba ay mga hukay, at ang mga ito ay nasa ibaba ng gilagid. Masasabi natin na, sa katunayan, mga ugat na lang ang natitira. At hindi sila nasira, hindi sila gumuho, sila ay nawala, at nakita ko ang buong prosesong ito .. sa loob ng maraming, maraming taon (mahigit 20) ang mga ngipin ay naging mas maikli, mas maikli, mas maikli .. pagkatapos ay naging sila. flush with the gum.. and the process continues.. Meron tayong maliit klinika ng ngipin, at si Lola ay patuloy na sinusunod doon at sinusunod pa rin .. Bukod dito, ang mga pang-itaas na ngipin ay nagdulot ng higit na kakulangan sa ginhawa - gumawa sila ng mga metal na keramika, ayaw niyang gumawa ng anuman sa mga mas mababa .. Ito ay nagkakahalaga na tandaan na 5ki, 6ki, 7ki ay mas mahusay na napanatili, ito ay ang mga ngipin sa harap. Pag-usapan natin ang tungkol sa kalusugan? Paano mapupuksa ang acne, kung nasubukan mo na ang lahat?Kumuha ng sagot sa iyong medikal na tanong Paano nakakaapekto ang biorhythms sa kalidad ng pagtulog?