Physiological at mas mataas na abrasion ng natural na ngipin.

I. Ang mga ngipin ng tao ay isang organ na nagsasagawa ng pangunahing mekanikal na pagproseso ng pagkain. Pangunahing pag-andar Tinukoy ng mga ngipin ang mga morphological features ng kanilang mga tissue. Ang bahagi ng korona ng mga ito ay binubuo ng enamel - ang pinaka matibay mekanikal na tisyu. Withstanding mahusay na presyon sa panahon ng pagnguya, enamel sa parehong oras ay may makabuluhang hina, at lumalaban biglaang pagkarga sa anyo ng isang suntok. Ang huli ay humahantong sa spalling ng enamel at pagkakalantad ng dentin.

Ang kapal ng layer ng enamel ay hindi pare-pareho: sa leeg ng ngipin halos hindi ito umabot sa 0.01 mm, sa ekwador - 1.0-1.5, sa rehiyon, sa ilalim ng mga bitak - 0.1-1.5, sa pagputol ng gilid ng hindi pagod. ngipin - 1.7 , sa mga burol - 3.5 mm. Ang tiyak na kapasidad ng init ng enamel ay 0.23, ang thermal conductivity ay mababa (Ktp ay 10.5-10 -4). Sa labas, ang enamel ay natatakpan ng isang napaka-siksik at lumalaban sa mga acid at alkalis na pelikula na may kapal na 3-10 microns, na sa leeg ng ngipin ay konektado sa epithelium ng gum mucosa, na, parang, nito. pagpapatuloy. Sa lalong madaling panahon pagkatapos ng pagngingipin, ang enamel film ay mabubura, at una sa lahat sa mga contact surface. Ang enamel prism ay ang structural element ng enamel. Ito ay nabuo sa proseso ng pag-unlad ng ngipin mula sa adamantoblasts - mga selula ng panloob na epithelium ng enamel organ.

Sa edad, nagbabago ang macro- at microstructure ng ngipin. Ang pagnguya ng tubercle, pagputol ng mga gilid at contact surface ng ngipin, parehong gatas at permanente, ay sumasailalim sa physiological abrasion. Ang mga contact point ay napapailalim sa pagbura, pagkatapos ay nagiging mga contact pad. Nagbubura mga contact surface nagiging sanhi ng paggalaw ng mga ngipin habang pinapanatili ang mga kontak sa pagitan ng mga ito, na pumipigil sa pagkain sa pagpasok sa mga interdental space at pagkasugat sa mga interdental tissue. Ang physiological erasure ng mga ngipin ay isang functional adaptive na tugon, dahil ito ay nag-aambag sa libre at mas makinis na pag-slide ng dentition, bilang isang resulta kung saan ang labis na karga ay inalis. mga indibidwal na grupo ngipin. Ang layer ng matitigas na tisyu ng ngipin, na nawala bilang resulta ng abrasion, ay tumataas sa edad.

Kaya, ang physiological abrasion ng mga ngipin ay nauunawaan bilang isang bayad, dahan-dahang proseso ng pagkawala ng enamel cover ng ngipin, na hindi pumasa sa layer ng dentin. Ang mga pagbabago na nauugnay sa edad sa antas ng pagkasira ng ngipin ay sinusuri sa mga puntos.

Walang pagsusuot (0 puntos) - hanggang 16 na taon;

Ang kinis ng mga bumps (1 punto) - 16-20 taon;

Ang hitsura ng dentin sa tubercles at ang cutting edge (2 puntos) - 20-30 taon;

Abrasion ng chewing surface, kung saan ang enamel ay napanatili sa loob ng furrows (3 puntos) - 30-50 taon;

Kumpletong pagsusuot ng enamel (4 na puntos) - 50-60 taon;

Nawawalang kalahati ng korona (5 puntos) - 60-70 taon;

Kumpletuhin ang pagbura ng korona sa leeg ng ngipin (6 na puntos) - mas matanda sa 70 taon.

Ang abrasion ng edad ay nakasalalay sa pag-aari ng ngipin sa isang partikular na klase. Sa katangian ng edad ng antas ng pagkasira ng ngipin, ang indibidwal na typological na tampok ng pagnguya at pagtaas ng pagkasira sa functionally dominanteng bahagi ng pagnguya ay isinasaalang-alang din. Ang abrasion ng ngipin ay dahil sa maraming dahilan, at ang antas ng kalubhaan nito ay malawak na nag-iiba.

Gayunpaman, dapat tandaan na bilang isang resulta ng pagtaas ng pagkarga sa mga ngipin, ang pagtaas ng abrasion ng matitigas na tisyu ay hindi palaging nangyayari. Kadalasan ito ay humahantong sa mga pathological na mapanirang pagbabago sa periodontal at pulp tissues. Bilang resulta ng mga ito mga pagbabago sa pathological ang mga ngipin ay nakakakuha ng kadaliang kumilos, at matigas na tissue(enamel at dentine) ay nakalantad hindi lamang sa nadagdagan ang abrasion, ngunit din ang pagwawakas ng kanilang physiological abrasion. Ang phenomenon na ito ay tinatawag na delayed erasure.

Ang pagtaas ng abrasion ng mga ngipin ay nailalarawan hindi lamang ng mabilis na progresibong pagkawala ng enamel sa paglipat ng hangganan ng enamel-dentin. Maaaring ito ay dahil sa isang paglabag sa histogenesis ng matitigas na tisyu (enamel at dentin), na ipinahayag sa kanilang mababang pag-calcification. Bilang isang resulta ng isang paglabag sa proseso ng calcification, ang isang mababang istraktura ng matitigas na mga tisyu ng ngipin ay nabuo, na hindi nakikita ang isang makabuluhang occlusal load at madaling kapitan ng matinding pagtaas ng abrasion.

Nadagdagang abrasion Ang mga ngipin ay isang progresibong (decompensated) na proseso ng pagkawala ng mga matitigas na tisyu ng ngipin na may paglipat ng enamel-dentin na hangganan, na sinamahan ng isang kumplikadong aesthetic, functional at morphological na pagbabago sa dental at periodontal tissues, masticatory muscles at temporomandibular mga kasukasuan. Ang pagbura ng ngipin ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang lokal at karaniwang mga kadahilanan. Ang isang makabuluhang impluwensya sa pag-unlad ng mas mataas na pagkasira ng ngipin ay ibinibigay ng endogenous at exogenous etiological na mga kadahilanan. Dapat pansinin ang metabolic at histogenesis disorder, occlusion features, incisal overlap depth, pagkawala ng lateral teeth, ang paglitaw ng traumatic nodes dahil sa konsentrasyon ng masticatory pressure, irrational prosthetics, mga functional disorder sentral sistema ng nerbiyos(parafunctions), ang pagkakaroon ng mga anomalya sa ngipin at panga, ang epekto ng mga panganib sa trabaho.

Talahanayan 1

II. Pagkasira ng ngipin (sa mga puntos) depende sa edad

NGIPIN	Edad, taon	Pagsuot ng ngipin
itaas na panga	ibabang panga
C R E S	20-29 30-39 40-49 Mas matanda	1 punto: enamel abrasion sa gitna ng incisal edge 2 puntos: enamel abrasion ng mesial angle at incisal edge, dentin exposure sa anyo ng isang gitling 3 puntos: enamel abrasion ng distal na anggulo, dentin exposure sa incisal edge sa ang anyo ng isang strip 4 na puntos: enamel abrasion sa lingual surface, exposure dentin sa cutting edge at mga sulok ng korona sa anyo ng isang strip	1 punto: enamel abrasion sa gitna ng incisal edge 2 puntos: enamel abrasion sa magkabilang sulok, dentin exposure sa incisal edge sa anyo ng isang gitling 3 puntos: dentin exposure sa incisal edge sa anyo ng isang strip 4 na puntos : enamel abrasion sa lingual surface, dentin exposure sa incisal edge at sulok ng korona
K L Y K I	20-29 30-39 40-49 Mas matanda	1 punto: pagbura ng enamel ng pangunahing tubercle 2 puntos: pagbura ng enamel ng mesial clivus ng pangunahing tubercle 3 puntos: pagbura ng enamel sa parehong mga slope ng tubercle, pagkakalantad ng dentin ng pangunahing tubercle sa anyo ng isang punto 4 na puntos: Pagbubura ng enamel sa lingual na ibabaw	1 punto: pagbura ng enamel ng pangunahing tubercle 2 puntos: ang pagbura ng enamel ay lumalawak sa vestibular side 3 puntos: pagbura ng enamel sa magkabilang slope ng tubercle, pagkakalantad ng dentin ng pangunahing tubercle sa anyo ng isang tuldok
P R E M O L A R S	20-29 30-39 40-49 Mas matanda	1 punto: pagbura ng enamel ng masticatory tubercles 2 puntos: pagbura ng masticatory tubercles, higit sa lingual 3 puntos: pagsasanib ng mga lugar ng pagod na enamel sa distal na bahagi, pagkakalantad ng dentin ng vestibular tubercle 4 na puntos: pagkakalantad ng ang dentin ng parehong tubercles, ang enamel ay napanatili sa lalim ng first-order furrows 5 puntos: burahin ang mga korona tungkol sa kalahati ng taas nito	1 punto: pagbura ng enamel ng tuktok ng vestibular tubercle 2 puntos: pagbura ng enamel ng vestibular tubercle 3 puntos: pagbura ng enamel ng parehong tubercles at koneksyon ng mga site point exposure ng dentin ng vestibular tubercles 4 mga puntos: pagkakalantad ng dentin ng parehong mga tubercle, ang enamel ay napanatili sa lalim ng mga first-order furrows 5 puntos: pagbura ng korona halos isang-katlo ng taas nito
M O L Y R S	20-29 30-39 40-49 Mas matanda	1 punto: pagbura ng enamel ng mga tip ng lingual tubercles 2 puntos: pagbura ng enamel ng lingual at vestibular tubercles 3 puntos: pagbura ng enamel ng masticatory tubercles, pagkakalantad ng dentin 4 puntos: pagkakalantad ng dentin sa lugar ng mga tubercle sa anyo ng mga tuldok 5 puntos: pagkakalantad ng dentin sa anyo ng isang platform	1 punto: pagbura ng enamel ng mga tuktok ng vestibular tubercles 2 puntos: pagbura ng enamel ng buccal at tuktok ng lingual tubercles 3 puntos: pagkakalantad ng dentin sa tubercles sa anyo ng mga tuldok 4 na puntos: kumpletong pagbura ng ang enamel; dentin exposure 5 puntos: dentin exposure sa anyo ng isang platform

talahanayan 2

III. Etiology at pathogenesis ng pagtaas ng abrasion ng natural na ngipin

Mga Karaniwang Dahilan	mga lokal na sanhi	Ang pangunahing link ng pathogenetic
namamana na predisposisyon(Capdepon's disease) congenital character (paglabag sa amelo- at dentinogenesis sa mga sakit ng ina at anak) nakuha na karakter - isang kinahinatnan ng mga neurodystrophic na proseso, functional disorder daluyan ng dugo sa katawan at endocrine apparatus, metabolic disorder ng iba't ibang etiologies.	Uri ng kagat (tuwid), functional overload ng ngipin sanhi ng bahagyang pagkawala ngipin parafunction (bruxism) hypertonicity ng masticatory muscles ng gitnang pinagmulan at nauugnay sa propesyon (vibration, pisikal na stress) talamak na pinsala ngipin masamang gawi.	Functional insufficiency ng matitigas na tisyu ng ngipin, dahil sa kanilang morphological inferiority.

A.L. Tinukoy ni Grozovsky (1946) ang tatlo mga klinikal na anyo nadagdagan ang abrasion ng ngipin: pahalang, patayo, halo-halong.

Sa haba proseso ng pathological Ang V.Yu.Kurlandsky (1962) ay nakikilala sa pagitan ng naisalokal at pangkalahatan na mga anyo ng tumaas na abrasion.

Karamihan sa ganap na sumasalamin sa klinikal na larawan ng pagsusuot ng ngipin, ang pag-uuri na iminungkahi ng M.G. Bushan (1979). Kabilang dito ang iba't-ibang klinikal na aspeto functional at morphological kalikasan: yugto ng pag-unlad, lalim, lawak, eroplano ng sugat at functional disorder.

Ang pagkabulok ng ngipin ay isang problema na maaaring harapin ng sinuman. Ito ay isang patolohiya na may kinalaman sa lahat ng ibabaw ng isang ngipin (o isang grupo ng mga ngipin) sa anyo ng matinding pagkawala ng mga matitigas na tisyu nito. Mas madalas ang problemang ito ay nangyayari sa mga lalaki, mas madalas sa mga babae. Sa pangkalahatan, ito ay nangyayari sa halos 13% ng populasyon at nangyayari sa mga taong higit sa 30 taong gulang. Kung humingi ka ng tulong sa isang espesyalista sa oras, ang pagkabulok ng ngipin ay maaaring mapigilan at mapapagaling maagang yugto.

Ang pagtaas ng pagkasira ng ngipin ay maaaring mangyari dahil sa iba't ibang dahilan. Samakatuwid, dapat munang matukoy ng espesyalista ang likas na katangian ng pinagmulan nito at ganap na masuri ang patolohiya. Para dito, binibigyan ang mga pasyente klinikal na pagsusuri parehong kumplikado at sunud-sunod. Ang mga sensasyon ng pasyente ay naitala, pati na rin ang mga resulta ng mga diagnostic ng iba pang mga espesyalista. Makakatulong ito na matukoy kung aling opsyon sa paggamot ang kailangan sa isang partikular na kaso.

Tumaas na pagkasira ng ngipin

Ano ang sanhi ng pagkabulok ng ngipin?

Ang pagtaas ng abrasion ng mga ngipin ay maaaring lumitaw bilang isang resulta ng labis na karga pagkatapos ng pagkawala ng mga ngipin, kung maling napili, sila ay masamang epekto, Kaugnay propesyonal na aktibidad, at gayundin - na may malocclusion at hina ng mga tisyu ng ngipin (hypoplasia, fluorosis).

Ang labis na pagkarga ng mga ngipin ay nahuhulog, sa karamihan, sa mga canine at incisors sa kawalan ng mga molar. Karaniwan, ang pagkasira ng ngipin ay nangyayari nang pantay-pantay sa loob ng ilang taon sa paraang sa edad na 40 ang haba ng ngipin ay nabawasan ng 20-30%. Sa isang maayos na nabuo na kagat mula sa pagkabata, ang pangunahing pagbura ay nahuhulog sa mga ngipin sa harap (pagputol ng mga gilid) at nginunguyang mga lugar ng mga lateral na ngipin.

Ang pagtaas ng abrasion ng mga ngipin ay sinusunod sa mga taong nagtatrabaho sa paggawa ng mga inorganic at organic acids. Gayundin, ang mga tao na ang trabaho ay nauugnay sa pagpapalabas ng mga particle ng metal sa hangin ay pinaka-madaling kapitan sa naturang sakit.

Ang paglaban ng mga ngipin sa abrasion ay nabawasan sa mga taong nagdurusa mga sistematikong sakit. mula sa ganitong uri pathological phenomenon kadalasang kinakailangan ng mga may Stainton-Capdepon syndrome at endocrine disorder.

Pathological abrasion, bilang isang patakaran, ay maaaring sanhi ng katangian ng pagnguya, kung saan ang labis na pagkarga ay nakakaapekto sa ilang mga ngipin (mga grupo ng mga ngipin). Bilang resulta ng pagkakalantad na ito, lumitaw ang mga komplikasyon:

• periodontal,
• pathological abrasion dahil sa kakulangan ng pag-andar ng matitigas na tisyu ng ngipin.

Ito ay hindi pangkaraniwan para sa abrasion ng mga indibidwal na ngipin, na sumasalungat sa mga ngipin na puno ng mga pinagsama-samang materyales. Bilang isang patakaran, dahil sa mga nakasasakit na katangian ng naturang mga materyales, ang mga pagpuno ay nagsisimulang lumabas, na nakakaapekto katabing ngipin, binubura ang mga ito.

Kailan kinakailangan upang simulan ang paggamot?

Sa mga unang yugto, ang pathological abrasion ng mga ngipin ay nagpapakita ng sarili bilang isang pagbawas sa occlusal na taas ng mga ngipin. Ang kakulangan sa ginhawa at kakulangan sa ginhawa sa pasyente, bilang panuntunan, ay hindi nangyayari. Gayunpaman, ang paggamot ay kinakailangan upang maiwasan ang pag-unlad ng proseso. Depende sa antas ng kapabayaan ng tumaas na pathological abrasion, ang plano ng paggamot ay maaaring mag-iba alinsunod sa mga indibidwal na pangangailangan at ang etiological factor.

Para sa mga pasyente na may banayad na mga palatandaan ng abrasion, ang selective grinding ay inireseta bilang isang preventive measure. Physiotherapy at paggamot sa droga inirerekomenda para sa mga pasyente na may dentinal hyperesthesia. Kailan konserbatibong pamamaraan walang ninanais na epekto, ang mga pasyente ay inireseta, ang aksyon na kung saan ay pangunahing naglalayong ibalik ang mga pag-andar ng mga ngipin dahil sa kanilang mga prosthetics.

Ang mga metal na naselyohang korona ay kasalukuyang hindi sikat na materyal. Ang paggamot ng mas mataas na pathological abrasion ng mga ngipin sa paggamit ng naturang mga korona ay maaaring magpalala sa mapanirang proseso na nagsimula. Ito ay dahil sa mga pagkukulang ng materyal:

• maaaring masira ang mga metal na korona sa paglipas ng panahon
• maaaring lumipat sa bulsa ng gilagid, sinisira ang pabilog na ligament ng ngipin,
• kayang magdulot pamamaga ng lalamunan marginal periodontal teeth, kung ang circular ligament ay nasira.

Samakatuwid, ngayon ay sinasakop nila ang isang nangungunang posisyon sa merkado ng prosthetics.

Mga korona ng metal cast.

Ang uri ng prosthesis ay pinili nang paisa-isa, ayon sa mga indikasyon ng mga pagsusuri. Kung ang abrasion ng matitigas na tisyu ng ngipin sa oras ng pagsusuri ay humigit-kumulang 2-3 cm at hindi lumalabag sa kanila anatomikal na hugis mula sa vestibular side, ang paggamot gamit ang mga tab ay inireseta. Ang pagod na occlusal na ibabaw ay natatakpan ng naturang materyal. Sa bagay na ito, ang mga tab ay maaaring may iba't ibang anyo. Bilang mga site para sa pagpapalakas ng mga tab ay maaaring:

• mga retention pin,
• mga hukay sa ngipin
• cavities na apektado ng karies.

Sa hindi gaanong halaga ng abrasion, ang paggamot ay maaaring isagawa gamit ang mga artipisyal na korona ng lahat ng uri.

Kung ang isang pasyente ay may pathological na nadagdagan na abrasion ng matitigas na tisyu ng ngipin sa isang pangkalahatang anyo, maaaring kabilang sa paggamot ang paggamit ng parehong mga inlay at mga korona. Kadalasan ang paraan ng paggamot na ito ay nagsasangkot ng pagtatakip sa mga ngipin ng kabaligtaran na hanay. May kinalaman ito sa mga ngipin, na matatagpuan sa 3 grupo:

1. harap
2. ngumunguya ng tama
3. nginunguya kaliwa.

Sa mga sitwasyon kung saan ang pagtaas ng abrasion ay nakikita sa mga bata o kabataan, ang paggamot ay inireseta gamit ang isa sa mga uri ng artipisyal na mga korona. Ang sistemang ito, na nilikha ng T.V. Sharov noong 1990, ay isang pinagsamang disenyo ng cap-loop. Ginagamit ito kung ang mga pasyente ay nasira ang sulok o ang buong gilid ng ngipin, pati na rin ang pagkawala ng kalahati o ¾ ng haba ng korona. Ang pangalan ng disenyo ay nauugnay sa prinsipyo ng attachment nito, dahil ang takip na sumasaklaw sa chip ay nag-aayos ng loop, at pagkatapos ay isang indibidwal na cast ay ginawa. Ang ganitong sistema ay ginawa kasunod ng isang simpleng teknolohiya. Ang pagpapatupad nito ay maaaring maganap sa anumang laboratoryo ng ngipin mula sa titanium at titanium wire.

Sa ibaba ay detalyadong video tungkol sa pagsusuot ng ngipin :

Mga korona bilang isang daan palabas

Paggamot sa anyo ng pagpapanumbalik ng anatomical natural na hugis ngumunguya ng ngipin ay ginawa gamit ang isa sa mga variant ng cap-occlusive crowns, kung saan ang pag-aayos ng bahagi ay gawa sa metal sa anyo ng isang manipis na pader na takip. At ang bahagi ng pagpapanumbalik ay maaaring kinakatawan ng tatlong uri:

1) cast metal,

2) plastik,

3) pinagsama.

Ang espesyalista ay nahaharap sa dalawang gawain sa parehong oras upang ibalik at lumikha wastong porma occlusal height, kung ang pasyente ay may pathological abrasion, na sinamahan ng abrasion ng mas mababang at ngipin sa itaas- isang mabilis na pagbaba sa taas ng occlusal sa dentoalveolar system. Ang paggamot ng abrasion sa kasong ito ay magiging orthopedic. Ang mga prosthesis ay nilikha ng mga technician batay sa mga indibidwal na modelo ng diagnostic.

Pagpapanumbalik at normalisasyon ng sistema ng ngipin

Kung ang isang pasyente ay diagnosed na may isang pathological nadagdagan abrasion ng ngipin, mabilis na pagbabago ng kagat, siya ay inireseta hakbang-hakbang na paggamot. Ang pangunahing gawain para sa espesyalista sa kasong ito ay:

• ayusin ang taas ng occlusal,
• magtatag ng occlusal-articulatory na relasyon sa pagitan ng mga hilera ng ngipin,
• ibalik ang paggana ng neuromuscular system,
• i-save ang temporomandibular joint mula sa labis na karga, pati na rin alisin ang mga komplikasyon.

Upang gawin ito, sa unang yugto, ibinabalik ng doktor ang paggana ng temporal mandibular joint at kalamnan, dahil sa pagbabalik sa normal na mode ng interalveolar height. Ang ikalawang hakbang ay ang pagpapanumbalik ng tamang hugis ng mga ngipin dahil sa kanilang mga prosthetics.

Dental prosthetics - isang panlunas sa lahat para sa abrasion

Ang paggamot ng abrasion sa mga yugto ay maaaring isagawa ayon sa iba't ibang pamamaraan. Ang bawat doktor ay pumipili ng isang pamamaraan depende sa partikular na kaso.

Kung ang isang pasyente ay may mas mataas na pathological abrasion ng mga ngipin na nabuo malaking pagkakaiba(6 mm) sa pagitan ng taas ng 1/3 ng ibabang bahagi ng mukha ng pasyente kapag ang mga panga ay sarado sa pahinga na posisyon nang walang pagbuo ng isang distal shift, paggamot upang ibalik at taasan ang interalveolar na taas ay maaaring isagawa nang sabay-sabay. Upang gawin ito, ang may-akda, gamit ang naaalis na mga bantay sa bibig, ay itinaas ang taas sa normal na posisyon. Kung sa loob ng 2-3 linggo ang pasyente ay walang iba pang mga pathologies at walang disorder ng temporomandibular joint, ang doktor ay nagpapatuloy sa panghuling prosthetics ayon sa paraan na pinili niya. Sa mga kaso kung saan, sa panahong ito, ang pasyente ay nagreklamo ng sakit sa kasukasuan, ang espesyalista ay nagtatrabaho upang bawasan ang taas upang dalhin ito sa kinakailangang antas ng isa pang pagtaas pagkatapos ng ilang oras.

Ang paggamot ng abrasion, na humantong sa isang paglabag sa taas na 8 mm o higit pa, ay dapat isagawa sa maraming yugto. Kaya, posible na ibukod ang mga hindi kanais-nais na reaksyon ng mga kalamnan ng sistema ng panga bilang tugon sa bagong posisyon ng mga kasukasuan. Ang pagtaas ng pathological abrasion, na umaabot sa 8 mm, ay ginagamot ayon sa isang pamamaraan na kinabibilangan ng paggamit ng mga bite plate na may nakapagpapagaling na epekto. Sa ganitong mga sitwasyon, bago ang paggamot, ang pasyente ay inihanda sa pamamagitan ng pagsubaybay sa mga paggalaw ng mga panga at ang kanilang kondisyon sa ilalim ng kontrol ng X-ray.

Upang maibalik at ayusin ang occlusal height na may tumaas na pathological abrasion, maaaring gamitin ng doktor ang parehong conventional stamped crowns at crowns na may soldered o cast overlay na idinisenyo para sa chewing surface ng mga ngipin. Bilang karagdagan sa katotohanan na ang gayong mga istraktura ay nakatiis sa mga naglo-load, ang mga ito ay medyo lumalaban sa pagsusuot, na nagsisiguro ng mahabang buhay ng serbisyo. Ang ganitong mga korona ay inirerekomenda kung ang pathological abrasion ng mga ngipin ay sinamahan ng bruxism. Ginagamit din ito ng mga doktor kapag hindi kasama ang paggamit ng ibang mga istruktura (cast, metal-ceramic, atbp.). Kapag nag-i-install ng mga naselyohang korona sa mga ngipin sa harap, ang occlusal na ibabaw na kung saan ay pinalayas, dapat silang dagdagan ng veneer.

Produksyon ng metal-ceramic na mga korona

Bago magpatuloy sa paggawa ng mga indibidwal na modelo metal-ceramic na mga korona para sa mga anterior na ngipin, dapat munang ibalik ng espesyalista ang occlusal height at humawak upang maging matatag tamang kagat. Ang mga disenyo ng prostheses ay pinili batay sa mga klinikal na indikasyon. Lumilikha ito ng puwang para sa pag-install ng mga metal-ceramic na korona sa mga ngipin sa harap. Sa ganitong mga sitwasyon, kung ang kagat ay tuwid, ang pagputol ng mga gilid ng mga nauunang ngipin ay hindi napapailalim sa paggiling.

Higit pa mahirap na trabaho sa isang espesyalista kung ang pathological abrasion ay humipo ng higit sa kalahati (2/3 ng bahagi) ng korona ng ngipin. Ang pangunahing gawain para sa may-akda sa ganitong mga sitwasyon ay kinakailangan na itakda ang taas ng occlusal sa isang normal na antas upang maibalik ang anatomical na hugis ng mga ngipin. Para dito, ang harap at ngipin sa gilid, na naantig ng abrasion, palakasin ang hugis tuod na naka-pin na mga tab. Solid na mga korona, na kasunod na mai-install sa itaas, ay maaaring plastik, porselana o may linya. Ang kahirapan ng trabaho ay higit sa lahat ay nakasalalay sa paggawa ng mga stump inlay, dahil ang pagtaas ng pathological abrasion ng mga ngipin ng 2/3 o higit pa sa haba ng korona ay makabuluhang binabawasan ang dami ng oral cavity. Ito ay dahil ang kapalit na dentin ay idineposito sa lower incisors o premolar (molar). Kadalasan, ang pagtanggal (bahagyang o kumpleto) ng mga root canal ay nangyayari rin sa mga lugar na ito.

Ang paggamot at prosthetics ng mga ngipin, kung ang haba ng mga korona ay nabura ng higit sa 2/3 ng bahagi, ay nangyayari sa paggamit ng mga naaalis na istruktura na may mga overlay, kung walang mga pagkakataon na gamitin ang mga root canal ng naturang mga ngipin.

Orthopedic treatment - mga nuances

Ang orthopedic na paggamot ng pathological abrasion, kung ang integridad ng dentition ay napanatili, at ang patolohiya ay organic, ay nagpapakita rin ng ilang mga paghihirap. Bilang isang patakaran, sa parehong oras, ang pakikipag-ugnay sa mga antagonist ay pinananatili sa mga ngipin na napapailalim sa abrasion, dahil sa bakanteng hypertrophy ng proseso ng alveolar. At ang paglabag sa taas ng interalveolar ay hindi nangyayari. Ang paggamot sa mga pasyente na may ganitong patolohiya ay isinasagawa ng mga espesyalista sa dalawang yugto. Ang una ay upang lumikha ng isang lugar sa ilalim ng prosthesis. Ang pangalawa ay ang pag-install ng isang prosthesis. Sa karamihan ng mga kaso, ang pathological abrasion ay may kinalaman sa mga nauunang ngipin. Sa unang yugto, sila ay natatakpan ng isang plastic mouthguard kapag ang mga lateral na ngipin ay pinaghiwalay. Ang muling pagsasaayos sa proseso ng alveolar ay pinasigla ng functional load na nangyayari sa lugar ng mga pagod na ngipin. Kaya, magkakaroon ng sapat na espasyo para sa prosthesis pagkatapos ng 3-4 na buwan. Pasyente Dentistry gitnang edad ay hindi ginagawa sa ganitong paraan. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa katandaan halos imposible na makamit ang muling pagsasaayos. Samakatuwid, ang pagtaas ng pagkasira ng ngipin ay pinipigilan sa mga naturang pasyente sa pamamagitan ng pagtaas ng interalveolar na taas alinsunod sa taas ng mga korona sa loob ng pinakamainam na taas sa pahinga.

Nasa ibaba ang isang video tungkol sa paglaban sa abrasion ng ngipin, sa pamamagitan ng mga mata ng isang espesyalista :

Ang pathological abrasion ng mga ngipin ay maaaring alisin sa mga unang yugto ng pagpapakita. Samakatuwid, sa unang pag-aalala at mga palatandaan ng malocclusion, kumunsulta sa isang dentista. Gagawin ng mga espesyalista kumpletong mga diagnostic payuhan at tulungan kang pumili pinakamahusay na pagpipilian paggamot.

Ang kalusugan ng bibig ay isang napaka-pangkasalukuyan na isyu para sa marami. Mula sa kung gaano kaganda at malusog ang hitsura ng ngipin ng isang tao, mahuhusgahan ng isa ang kanyang kalusugan, pag-aayos at katayuan. Ang ekolohiya, stress, pagpapabaya sa mga problema sa bibig at hindi sistematikong pagbisita sa doktor ay nakakatulong sa edukasyon iba't ibang problema at mga sakit sa ngipin.

Ang pathological abrasion ng mga ngipin ay isang aktwal na problema. Ito ay isang normal na proseso ng pisyolohikal ng katawan. Sa mga taong may tamang kagat, ang enamel ng ngipin ng itaas na ngipin ay sinusuklay mula sa loob, at ang mga mas mababang mga, ayon sa pagkakabanggit, mula sa labas. Ang problema ay maaaring lumitaw kapag ang isang tao ay umabot sa isang mas mature na edad at bumuo sa isang pathological na proseso.

Ayon sa datos istatistikal na pag-aaral, 12% ng populasyon ng mundo ay madaling kapitan ng pathological abrasion ng ngipin (ang mga lalaki ay nasa mas malaking panganib - 63%). Sa edad na tatlumpu, ang isang tiyak na layer ng enamel ay unti-unting nabubura, at pagkatapos ng limampu, ang pagbura ng layer ng dentin ay madalas na naitala. Kung ang mga naturang problema ay nagsisimulang lumitaw sa isang mas bata na edad, maaari nating pag-usapan ang pathological na katangian ng problemang ito.

Ang mga pangunahing dahilan para sa hitsura

Ang anatological abrasion ng mga ngipin ay karaniwang tinatawag na sistematikong pagbura ng enamel (sa ilang mga kaso, enamel at dentin) ng lahat o ilang mga ngipin. Antas ng kapabayaan itong proseso ang isang doktor lamang ang maaaring matukoy sa pamamagitan ng paglalapat ng mga pangunahing pamamaraan:

1. Pagsusuri ng modelo ng panga sa cast.
2. Electrodiagnostics.
3. Electromyography.
4. Orthopantography.

Mga sanhi ng patolohiya ng ngipin

Pinagsasama ng mga espesyalista ang pangunahing sanhi ng anomalyang ito ng enamel ng ngipin sa dalawang grupo, lalo na:

- Functional na kakulangan ng matitigas na tisyu ng ngipin:

- Pag-aaksaya ng mga ngipin ng tao dahil sa mga problemang nauugnay sa:

• pagkawala ng ngipin (bahagyang);
• masamang gawi, na kadalasang nagiging sanhi ng sistematikong pinsala sa mga ngipin ng isang tao;
• ang nagreresultang hypertonicity ng masticatory muscles ng isang tao (maaaring mabuo dahil sa tense na mga kalamnan mga mukha);
• nginunguyang walang pagkain.

Mga klasipikasyon ng tumaas na pagkasira ng ngipin

Ang pag-uuri ng pathological na sakit na ito ay ginawa depende sa mga anyo at pagiging kumplikado. ang sakit na ito.

Ang mga pangunahing antas ng abrasion ay nakikilala:

Dahil sa antas ng erasure plane, ang mga sumusunod na uri ay nakikilala:

• Vertical, kadalasang matatagpuan sa mga pasyente na may malocclusion. Nabura lang panlabas na bahagi enamel ng ngipin.
• Pahalang. Sa pagbura ng mga ngipin, bumababa ang taas ng korona.
• Magkakahalo. Sa pag-abot sa antas na ito ng sakit, ang pagbura ng dalawang naunang uri ay katangian.

Alinsunod sa pagiging kumplikado ng proseso, mayroong:

• lokal na pagbura. Sa kasong ito, ang isang partikular na lugar ay napapailalim sa pagbura;
• pangkalahatan. Sa kasong ito, ang proseso ay ganap na nakakaapekto sa lahat ng mga lugar ng ngipin ng isang tao.

Summing up, maaari nating pag-usapan ang maraming mga pagpapakita ng ipinahiwatig na patolohiya ng mga ngipin, kung saan ang lahat ng enamel ay maaaring ganap na mabura o ilang bahagi lamang nito, isang panig - o pareho nang sabay-sabay.

Sintomas ng sakit

Ang mga sintomas ng sakit na ito ay depende sa antas ng sakit at sa likas na katangian nito.

Sa simula pa lang, ang pangunahing hitsura ng mga ngipin ay nabalisa. Kung hindi ka kumilos, ang sakit ay bubuo, dahil sa kung saan ang haba ng ngipin ay nagiging mas maikli kaysa dati. Ang pag-chewing function ng isang tao ay may kapansanan. Pansinin ng mga pasyente ang kakulangan sa ginhawa na lumitaw kapag kumukuha ng mainit, malamig, matamis o maasim na pagkain, na nagpapahiwatig ng pagsisimula ng hyperesthesia.

Ang kapansanan sa pagnguya ay isang senyales ng isang sakit na tinatawag na nadagdagang pagkasira ng ngipin. Ang enamel ng ngipin ay halos limang beses na mas malakas kaysa sa dentin, samakatuwid, hanggang sa ang enamel ay ganap na maubos, ang mga sintomas ay banayad, ngunit sa sandaling mawala ang enamel, ang mga sintomas ay magiging mas malinaw.

Ang patolohiya na ito ay nangangailangan agarang apela magpatingin sa doktor habang nagpapahiwatig ng mga sintomas paunang yugto mga sakit. Ang mga kahihinatnan ng sakit, kung hindi ginagamot, ay maaaring maging deformity ng mga joints, isang pagbabago sa ibabang bahagi ng mukha, ang hitsura ng matinding sakit.

Diagnosis ng sakit

Ang diagnosis ng pathological abrasion ng enamel ng ngipin ay may kasamang malalim na pagsusuri ng mga sintomas. Dahil sa isang malawak na hanay mga sintomas, ang isang dentista lamang ang makakapag-diagnose ng abrasion, na isinasaalang-alang ang lahat ng mga kadahilanan at ang posibleng pagkakaroon ng iba pang mga pathologies.

Kasama sa plano ng survey ang:

1. Kumpletuhin ang pagsusuri at pagtatanong ng pasyente, pag-aaral ng kasaysayan ng sakit upang matukoy ang mga anyo at yugto ng patolohiya.
2. Inspeksyon ng mga panlabas na palatandaan.
3. Buong pagsusuri ng oral cavity, ang kondisyon ng masticatory muscles ng pasyente.
4. Pag-aaral ng mga pag-andar ng temporal at mandibular joints.

Maaaring gamitin ang X-ray, tomography, electromyography upang pag-aralan ang larawan ng sakit.

Kasama sa paunang pagsusuri ng mukha ng pasyente ang pag-aaral ng mga contour ng mukha, ang simetrya at proporsyonalidad nito. Sinusuri ng mga espesyalista ang antas ng pagkasira ng mauhog lamad, ang antas ng pagkasira ng ngipin, ang estado ng mga matitigas na tisyu upang matukoy posibleng komplikasyon sa panahon ng paggamot.

Ang pagsusuri sa mga kalamnan ng nginunguyang ay nagpapahintulot sa iyo na pag-aralan ang kanilang kondisyon, posibleng kawalaan ng simetrya at hypertonicity. Sa kasong ito, kadalasang ginagamit ang electromyography. Ang lahat ng ito ay nakakatulong upang mabawasan ang mga posibleng komplikasyon.

Ang pag-aaral ng temporal at mandibular joints ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy iba't ibang uri mga pathology na maaaring mabuo sa ganitong uri ng sakit.

Electroodontodiagnostics, o EOD. Ganitong klase kinakailangan ang diagnosis, dahil sa patolohiya ng pagkagalos ng ngipin, madalas na nangyayari ang pagkamatay ng pulp, habang ang pasyente ay hindi napansin ang anumang mga palatandaan ng paglihis. Ang EDI ay inireseta lamang para sa pangalawa o pangatlong antas ng sakit, dahil sa paunang yugto hindi lumalabas ang mga sintomas.

Pinapayagan ka ng diagnosis na makilala ang mga pangunahing sanhi ng pagbuo ng mas mataas na pagkagalos ng ngipin. Bilang karagdagan sa oral cavity, ang mga doktor ay tumutuon sa kondisyon ng temporal at mandibular joints.

Mga anyo ng paggamot

Paggamot tinukoy na problema tumatagal ng maraming oras, dahil sa malaking uri mga salik na nakakaimpluwensya sa problema. Bilang karagdagan, mahalaga na matukoy ang yugto ng pag-unlad ng sakit, makakatulong ito sa pagpili tamang paggamot at pabilisin ang proseso.

Upang pagalingin ang pathological abrasion ng una at pangalawang degree, ang mga doktor una sa lahat ay nagpapatatag ng isang tumatakbo na proseso upang ang sakit ay hindi umunlad.

Sa paunang yugto, ang mga doktor ay naglalagay ng mga pansamantalang prostheses (upang magsimula proseso ng pagbawi at pagpapanatili ng mga function ng pagnguya). Matapos masubaybayan ang mga positibong dinamika, ang mga pansamantalang prostheses ay pinapalitan ng mga permanenteng.

Tapos na ang paggamot mga yugto ng pagtakbo sakit (ikatlo at ikaapat) ay nagsisimula sa pagpapanumbalik ng kagat. Sa yugtong ito, mahigpit na ipinagbabawal ng mga eksperto ang pag-install ng mga korona, dahil maaaring maging sanhi ito maloklusyon sa pasyente. Bilang resulta ng kanilang pagtatatag, ang mga tisyu ng ngipin ay maaaring masira.

Ang paggawa ng mga prostheses ay isang mahalagang isyu. Sa mga paunang antas ng pag-unlad ng sakit na ito, ang mga prosthesis ay kadalasang gawa sa plastik, keramika, kung minsan ang pagpipilian ay nahuhulog sa mga prosthesis na gawa sa mga mahalagang metal. Sa kaso kung ang sakit ay lumayo, ang mga prostheses na gawa sa keramika o metal-ceramics ay kadalasang ginagamit.

Kapag nag-i-install ng mga prostheses, mahalagang tandaan na ang mga prostheses ay dapat gawin ng parehong mga materyales, kung hindi, maaari kang makarating sa reverse (paulit-ulit) na pagwawasto ng kagat.

Kung ang sanhi ng pathological abrasion ng mga ngipin ay isang malakas na pagkarga o panaka-nakang pag-urong ng mga kalamnan ng masticatory, inirerekomenda ng mga eksperto ang pag-install ng mga prostheses na hindi madaling kapitan ng mga bitak (mas matibay): gawa sa metal-plastic o metal. Ang mga metal ceramics sa kasong ito ay mahigpit na ipinagbabawal.

Ang mga pangunahing yugto ng paggamot:

1. Sa pamamagitan ng pag-install ng mga pansamantalang prostheses, itinatama ng mga doktor ang taas ng kagat.
2. Pag-aralan ang pagbagay ng mga ngipin sa bagong posisyon.
3. Pagkatapos positibong resulta ang pansamantalang pustiso ay pinapalitan ng mga permanenteng pustiso.

Ang pagpapanumbalik ng taas ng occlusion sa unang yugto ay nangyayari sa pamamagitan ng pagtatatag ng tinatawag na plastic caps.

Ang panahon ng pagbagay ay ang pagbagay ng pasyente sa ibang mga posisyon ng panga. Kadalasan, ang panahong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding kakulangan sa ginhawa. Ang pasyente ay dapat bumisita sa opisina ng ngipin nang hindi bababa sa dalawang beses sa isang linggo, ito ay kinakailangan para sa isang malinaw na kontrol at pananaliksik ng mga resulta ng pagsusuot ng mga mouthguard ng dentista. Mas madalas average na tagal Ang pagsusuot ng pansamantalang mouthguard ay tumatagal ng mga dalawa hanggang tatlong linggo. Dapat din itong isaalang-alang na ang pagbagay ay nagsisimula mula sa sandaling ang pasyente ay huminto sa pagrereklamo kawalan ng ginhawa sa lugar ng mga templo, sa mandibular joint, pati na rin sa lugar ng chewing muscles kapag kumakain.

Ang ikatlong yugto ng paggamot ay ang pag-install ng permanenteng prostheses (panghuling prosthetics). Sa yugtong ito, ang mga espesyal na materyales ay pinili upang makamit ang pangangalaga ng isang wastong nakatakdang kagat. Upang makamit ang maximum magandang resulta Isinasaalang-alang ng mga doktor sa paggawa ng mga prostheses ang mga resulta na nakuha kapag nagsusuot ng mga medikal na mouthguard, na pansamantalang naka-install.

Ang proseso ng permanenteng prosthetics ay maaaring maganap kaagad at sa mga yugto. Tumutulong ang mga mouthguard na matukoy ang eksaktong taas ng occlusal para sa pasyente. Ang mga prostheses para sa natitirang mga seksyon ay nagsisimulang gawin pagkatapos ng kumpletong pag-aayos ng unang permanenteng prostheses.

Pag-iwas sa pagsusuot ng ngipin

Upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa sakit o mula sa hitsura ng muling paglitaw nito, dapat kang sumunod ang mga sumusunod na tuntunin at mga rekomendasyon:

Prognosis ng paggamot

Ang pagbabala para sa paggamot ng sakit na ito ay karaniwang positibo. Siyempre, ang paggamot ay tumatagal ng mas maikling panahon kung ang pasyente ay nag-apply sa mga unang yugto ng sakit. Bilang karagdagan, ang mga pasyente ay mas malamang na gumaling nang mabilis murang edad. Gayunpaman, ang mga pag-ulit ng sakit ng pathological abrasion ng mga ngipin ay kadalasang nangyayari, kaya pinag-uusapan ng mga dentista ang pangangailangan na irehistro ang mga pasyente na nagdurusa sa naturang patolohiya.

Ang papel ng kalusugan ng ngipin sa buhay ng isang modernong tao

Ang kalusugan ng ngipin ay ang pinakamahalagang bahagi ng pangkalahatang kalusugan katawan ng tao pangkalahatan. Ngayon ang dogma na ito ay kilala kahit sa isang bata. Ang modernong buhay ay higit na hinihingi kaysa 100 o kahit 50 taon na ang nakalilipas. Ang mahinang ekolohiya, mahinang nutrisyon, patuloy na stress - ang pangunahing sanhi ng maraming sakit at maagang pagkamatay sa populasyon - ay hindi nagpapahintulot sa amin na pabayaan ang aming sariling kalusugan sa pangkalahatan at gawin kaming maingat na subaybayan ang kondisyon ng oral cavity sa partikular. At ang pinakabagong mga pag-unlad sa larangan ng pagpapagaling ng ngipin, na ginawa ang proseso ng paggamot sa ngipin na ganap na walang sakit, ay pinalitan ang dentista mula sa pinakamasamang kaaway V matalik na kaibigan, na tutulong, magpapagaling, magwawasto, o simpleng sasagot sa isang katanungan ng interes tungkol sa, halimbawa, kung bakit nabubura ang mga ngipin.

Bilang karagdagan sa pag-impluwensya pangkalahatang estado kalusugan, ang mga ngipin ay may mahalagang aesthetic na papel sa buhay ng bawat tao. Napakademanding ng modernong buhay mabaho mula sa bibig, sanhi ng mga karies, o isang nasirang ngipin ay maaaring magdulot ng pagkabigo sa isang karera o personal na buhay. Gayunpaman, ang mga karies ay hindi lamang ang salot sa ngipin. modernong tao. Kadalasan ngayon, marami sa atin ang nag-iisip kung ano ang gagawin kung ang mga ngipin ay sira na? Pagkatapos ng lahat, ang unaesthetic na madilaw-dilaw na mga spot at mga guhitan sa chipped enamel ay maaari ding magsilbing dahilan para sa pagtanggi na magbigay ng isang lugar ng trabaho, halimbawa. Bilang karagdagan, ang gayong mga pagpapakita ng pagkasira ng ngipin ay hahantong sa maaga o huli masakit na sensasyon na tiyak na makakasira sa kalidad ng iyong buhay.

Ang mga pangunahing sanhi ng pagtaas ng pagkasira ng ngipin

Dapat pansinin na ang problema ng abrasion ng enamel ng ngipin sa Kamakailan lamang drastically rejuvenated. Kung mas maaga, na may ganitong mga reklamo, ang dentista ay ginagamot higit sa lahat ng 40-50 taong gulang, ngayon maaari mong madalas na matugunan ang mga tinedyer at kahit na mga bata na may mga palatandaan na ang enamel sa mga ngipin ay nawala. At sa mga taong nasa edad, ang mga ganitong proseso ay nagpapatuloy nang mas mabilis kaysa dati. Ang mga dahilan para sa kalakaran na ito ay nasa parehong bilis modernong buhay. Sa kabuuan, maraming dahilan kung bakit nabubura ang mga ngipin:

• Nadagdagang paggamit ng acid mula sa mga pagkain (lahat ng matamis na soda, katas ng prutas, matapang na kendi, at ilang iba pang pagkain ay acidic);
• Nangangawit ang mga ngipin nakaka-stress na sitwasyon at bruxism (paggiling ng ngipin habang natutulog);
• Tumaas na load sa mga ngipin na matatagpuan malapit sa nawala;
• Hindi matagumpay na pagpuno o hindi tamang disenyo ng pustiso;
• Hypoplasia (mga depekto sa pag-unlad) at fluorosis (ang paglitaw ng mga batik sa enamel na dulot ng labis na paggamit ng fluoride sa katawan) ng enamel ng ngipin;
• Mapanganib na mga kadahilanan ng produksyon.

Pag-iwas at paggamot

Hindi lihim na ang pagpigil sa anumang sakit ay mas madali kaysa sa pagpapanumbalik ng nawalang kalusugan. Ang problema sa pagbubura ng enamel ng ngipin ay walang pagbubukod. Sumunod sa mga simpleng hakbang sa pag-iwas, at hindi ka makakatagpo ng ganoong istorbo:

• Uminom ng mga acidic na inumin sa pamamagitan ng straw;
• Kontrolin ang iyong sarili sa mga oras ng stress;
• Sa trabaho, gumamit ng mga maskara at respirator na pumipigil sa mga nakasasakit at iba pang mga particle na makapasok sa oral cavity, at kapag nagtatrabaho sa mga acid, regular na banlawan ang iyong bibig ng isang solusyon ng soda;
• Gamitin ang mga serbisyo ng mga highly qualified na dentista.

Sa unang senyales na ang mga ngipin sa harap ay nabubura (ito ang pinaka-kapansin-pansin) o ang hitsura ng anumang iba pang mga sintomas na katangian ng mga problema sa abrasion ng enamel ng ngipin ( dilaw na batik sa ibabaw, hypersensitivity), dapat kang kumunsulta agad sa isang espesyalista. Ang modernong dentistry ay nag-aalok ng ilang mga pamamaraan para sa pagpapanumbalik ng mga ngipin na nagdusa bilang resulta ng naturang salot:

• Pagpapanumbalik ng ngipin gamit ang mga composite na materyales;
• Pagpapanumbalik ng enamel ng ngipin na may mga ceramic veneer;
• Prosthetics.

Ang paggamit ng mga composite na materyales ay ang pinakasimple at pinakamurang paraan ng pagpapanumbalik ng nasirang enamel. Gayunpaman, sa paglipas ng panahon, maaari nilang baguhin ang kanilang kulay. Ito ang kanilang pangunahing sagabal. Ang paggamit ng mga ceramic veneer ay magbibigay sa iyo ng tibay at pagpapanatili ng orihinal na kulay, gayunpaman, ang pamamaraang ito ay mas mahal sa mga tuntunin ng oras at pera. Prosthetics mga koronang seramik ginagamit para sa malubhang pinsala kapag ang parehong mga pamamaraan sa itaas ay hindi makakatulong.

Ang mga nabura na ngipin ay maaaring naroroon hindi lamang sa mga matatandang tao. Mayroong isang bagay tulad ng pathological abrasion ng mga ngipin, na isang pathological na proseso na nailalarawan sa pamamagitan ng isang masinsinang pagkawala ng matitigas na tisyu sa lahat ng ngipin, pati na rin sa isa. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay sinusunod sa bahagyang higit sa 10% ng mga tao. Kadalasan, ito ay nakakaapekto sa mga lalaki pagkatapos ng 30 taon.

Mga sanhi ng pathological abrasion ng ngipin

Ang pagtaas ng abrasion ay maaaring mangyari sa anumang ibabaw ng ngipin. At nangyayari ito sa maraming kadahilanan. Iyon ang dahilan kung bakit, kaagad bago magsimula ang paggamot, dapat matukoy ng espesyalista ang sanhi ng gayong hindi kasiya-siyang kababalaghan. Upang gawin ito, ang isang pare-parehong komprehensibong klinikal na pagsusuri ay isinasagawa.

Ang mga carious lesion ay napapailalim sa pagpapanumbalik gamit ang isang composite material, amalgam, glass ionomer cement, cast gold inlay. Ang mga pangunahing salik sa pagpapasya na pabor sa isang materyal ay ang mga konsepto ng tibay, aesthetics at affordability.

1. 1. Pagpapanumbalik ng korona

Ang larawan ay nagpapakita ng mga melloceramic na korona

1. Sa kaganapan na ito ay nilayon upang makabuluhang pagbabago, pagkatapos ay ang pagsasara ng ngipin na may mga korona ay maaaring gamitin bilang isang restorative procedure. Ang uri ng korona ay depende sa mga klinikal na indikasyon. Ang cast gold crown ay may pinakamalaking tibay, gayunpaman, sa mga nakaraang taon magandang performance ang tibay at aesthetics ay mayroong all-ceramic na mga korona at mga koronang gawa sa zirconium dioxide.
   1. Pagpapanumbalik ng mga ngipin na may mga tulay sa mga tab na tuod

Kung sila ay makabuluhang nawasak, kung gayon ang kanilang pagpapanumbalik ay maaaring isagawa gamit ang mga tab na tuod. Ang pamamaraan ay nagsasangkot ng pagpapalawak kanal ng ugat, pagkatapos nito ay naka-install ang isang tab na tuod. Ang isa sa mga pangunahing bentahe ng pamamaraang ito ay ang pag-save ng oras.

Pagpapanatili ng occlusal ratio

Ang yugtong ito ay naglalayong panatilihin ang mga resulta na nakuha sa panahon ng paggamot hangga't maaari. Ang programa sa pag-iwas sa bawat kaso ay pinagsama-sama nang paisa-isa, kabilang ang propesyonal na kalinisan na nagsasangkot ng pagsubaybay sa kondisyon ng periodontal tissues, pati na rin ang mga istruktura ng pagpapanumbalik.

Mahalaga! Ang isang occlusal cap ay kadalasang nakakatulong upang mai-save ang mga resulta ng pagpapanumbalik, na nagbibigay-daan sa iyo upang mabawasan ang pagkarga kapwa sa araw at sa gabi. Para sa kadahilanang ito, ang naturang bantay sa bibig ay dapat na ganap na balanse sa lahat ng posisyon ng panga.

Kapag ang mga ngipin ng pasyente ay napapailalim sa mas mataas na abrasion, ito ay humahantong sa mga pagbabago sa kondisyon ng hilera. At ang mga pagbabagong ito ay malayo sa mas magandang panig negatibong nakakaapekto sa kalidad ng buhay sa pangkalahatan.

Larawan: Bago at pagkatapos ng paggaling

Sa pamamagitan ng mga pagsisikap ng modernong dentistry, posible na maibalik ang kahit na makabuluhang pagod na mga ngipin, na pumipigil karagdagang pag-unlad ang prosesong ito ng pathological. Samakatuwid, hindi mo dapat ipagpaliban ang pagbisita sa isang espesyalista, dahil pinakamahusay na ayusin ang anumang problema sa paunang yugto.