Ang Acyclovir-Acos ay makukuha sa mga tablet at anyong pamahid. Nilalaman aktibong sangkap Ang 1 tablet ay naglalaman ng 200 mg. Ang isang pakete o madilim na garapon ng salamin ay naglalaman ng 20 tableta. Ang 5% na pamahid ay ibinebenta sa mga tubo ng aluminyo na 5 g.

Paglalarawan

Maliit na tableta, puti ang kulay, flat-cylindrical ang hugis na may cut chamfer at may marka.

Ang kulay ng pamahid ay pinapayagan na puti o puti na may madilaw na kulay.

Mga pantulong: magnesium stearate, talc at potato starch.

epekto ng pharmacological

Ang "Acyclovir-Acos" ay antiherpetic, ahente ng antiviral, isang sintetikong analogue ng purine nucleoside, na may kakayahang pigilan sa vivo at in vitro na pagtitiklop ng mga herpes virus ng una at pangalawang uri, cytomegalovirus, Varicella zoster virus at Epstein-Barr.

Ang gamot ay lubos na aktibo laban sa mga herpes virus na uri 1 at 2, varicella zoster virus, shingles virus, at Epstein-Barr virus.

Ang Acyclovir-Acos ay nagpapakita ng katamtamang aktibidad laban sa cytomegalovirus. Sa mga cell na nahawaan ng cytomegalovirus, ang gamot ay nakikipag-ugnayan sa viral thymidine kinase at na-convert sa acyclovir monophosphate. At ito naman, sa ilalim ng impluwensya ng guanylate cyclase ay na-convert sa diphosphate at pagkatapos, sa ilalim ng pagkilos ng mga cell enzymes, sa triphosphate.

Ang "Acyclovir-Acos" ay mababa ang nakakalason sa mga tao at may mataas na selektibidad ng pagkilos sa mga virus dahil sa katotohanang hindi ito substrate para sa enzyme thymidine kinase sa mga selulang hindi apektado ng virus, at samakatuwid ay mababa ang lason para sa mga selulang mammalian .

Pinapabagal ng Acyclovir triphosphate ang synthesis ng viral DNA gamit ang tatlong mekanismo:

1. Mapagkumpitensyang pinapalitan ang deoxyguanosine triphosphate sa pagtitiklop ng DNA.

2. Pinipigilan ang enzyme DNA polymerase ng virus.

3. Maaaring isama sa DNA chain na synthesize at itigil ang pagpahaba nito.

Ito ay humahantong sa pagharang sa pagpaparami ng virus sa katawan ng tao.

Ang "Acyclovir" ay nakararami sa mga cell na apektado ng virus; ito ang kakayahang ito ang nagpapaliwanag ng mataas na pagtitiyak nito at mataas na selectivity.

Sa mga pasyente na may impeksyon sa herpes, pinipigilan nito ang pagbuo ng mga bagong elemento ng pantal, ang paglitaw ng mga komplikasyon sa visceral, pati na rin ang pagpapalaganap ng balat, nagtataguyod ng pagbuo ng mga crust, at pinapaginhawa ang sakit sa panahon ng pagsisimula ng talamak na yugto ng herpes zoster. Ang Acyclovir-Akos tablet ay nagpapakita ng immunostimulating effect kapag ginamit.

Pharmacokinetics

Dahil sa mababang lipophilicity nito, kapag kinuha nang pasalita, ang Acyclovir-Acos ay bahagyang nasisipsip sa bituka; na may oral administration na 200 mg, ang pagsipsip ay 15-30%. Gayunpaman, pinapayagan pa rin nito ang isa na makamit ang mga konsentrasyon na sapat upang maisagawa ang therapy. mga sakit na viral. Ang paggamit ng pagkain ay walang makabuluhang epekto sa pagsipsip. Bumababa ang bioavailability kung tumaas ang dosis ng Acyclovir-Acos.

Ang mga tagubilin ay nagpapahiwatig na kapag kinuha nang pasalita 200 mg (5 beses sa isang araw), ang maximum na konsentrasyon ay 0.7 mcg/ml, at ang pinakamababang konsentrasyon ay 0.4 mcg/ml. Max. Ang mga konsentrasyon ay naabot 1.5-2 na oras pagkatapos ng pangangasiwa. Komunikasyon sa mga protina ng plasma - 9-33%.

Ang hadlang ng dugo-utak ay dumaan nang maayos, kabilang ang mga tisyu at organo (ang mga nilalaman ng herpetic vesicles, utak, amniotic fluid, bato, tamud, baga, vaginal secretions at mucous membrane nito, atay, matris, tear fluid, aqueous humor, pali, gatas ng ina, kalamnan, bituka). At ang konsentrasyon nito sa cerebrospinal fluid ay 50% ng konsentrasyon sa dugo.

Ang mga tagubilin para sa Acyclovir-Akos ay nagpapatunay na ito ay may kakayahang tumagos sa inunan, ngunit ang isang maliit na halaga ay excreted sa gatas ng ina.

Kapag kinuha nang pasalita sa 200 mg (5 beses sa isang araw), ang konsentrasyon ng acyclovir sa gatas ng suso ay maaaring umabot mula 0.6 hanggang 4.1% ng konsentrasyon nito sa plasma ng dugo. Kaya, ang mga batang nagpapasuso ay maaaring makatanggap ng hanggang 0.3 mg/kg/araw ng acyclovir na may gatas.

Sa atay, ang gamot ay na-metabolize upang bumuo ng 9-carboxymethoxymethylguanine.

62-91% ay pinalabas mula sa katawan ng mga bato sa pamamagitan ng tubular secretion at glomerular filtration na hindi nagbabago, bilang isang metabolite (humigit-kumulang 14%). Mas mababa sa 2% ay excreted sa pamamagitan ng gastrointestinal tract.

Pagkatapos ng isang session ng hemodialysis sa loob ng 6 na oras, bumababa ang konsentrasyon ng plasma ng humigit-kumulang 60%. Sa peritoneal dialysis makabuluhang pagbabago sa clearance ng "Acyclovir-Acos" ay hindi sinusunod.

Ang magkakasamang pangangasiwa ng zidovudine at acyclovir ng mga pasyente na may impeksyon sa HIV ay hindi nakakaapekto sa mga katangian ng pharmacokinetic ng parehong mga gamot.

Anong mga indikasyon para sa paggamit ang inilarawan sa mga tagubilin para sa mga tablet at pamahid ng Acyclovir-Akos? Ngayon sasabihin namin sa iyo ang tungkol dito.

Mga indikasyon

• Pag-iwas at paggamot ng mga impeksyon na dulot ng herpes virus ng una at pangalawang uri at Varicella zoster - pangunahin at paulit-ulit na herpes ng mauhog lamad at balat.
• Genital herpes (paulit-ulit at pangunahin).
• Chicken pox (Epektibo ang Acyclovir-Acos sa unang 24 na oras pagkatapos lumitaw ang karaniwang pantal).
• Ang gamot ay inireseta sa mga pasyente na may binibigkas na immunodeficiency (mga pasyente na nahawaan ng HIV pagkatapos ng chemotherapy; mga pasyente pagkatapos ng paglipat; pag-inom ng mga immunosuppressive na gamot). mga gamot).

Regimen ng dosis

Ang "Acyclovir-Acos" (ointment) ay ginagamit sa labas. Mag-apply sa apektadong balat ng limang beses sa isang araw (mas maaga pagkatapos ng unang pantal, mas mabuti) sa mga regular na pagitan.

Ang mga tablet ay kinukuha nang pasalita, independyente sa mga pagkain at hinugasan malaking halaga tubig.

Upang gamutin ang herpes ng mucous membrane o balat, ang isang may sapat na gulang ay kailangang uminom ng 200 mg (5 beses sa isang araw) sa loob ng limang araw. At kung kinakailangan, ang paggamot ay dapat na pahabain. Para sa mga pasyente na may malubhang immunodeficiency, ang isang solong dosis ng 400 mg ay ipinahiwatig. Ang tagal ng kurso ay 10 araw o higit pa. Para sa paggamot ng genital herpes sa mga matatanda, ang Acyclovir-Acos ay inireseta sa isang dosis na 200 mg (5 beses sa isang araw, bawat 4 na oras). Kurso - 10 araw. Kung kinakailangan, ang paggamot ay pinalawig.

Sa kaso ng pagbabalik, dapat na magsimula kaagad ang therapy. Inirerekomenda na magreseta ng gamot sa panahon ng prodromal o sa mga unang pagpapakita ng isang pantal. Para maiwasan ang mga relapses na dulot ng virus herpes simplex, kabilang ang mga pasyente na may immunodeficiency, ay inireseta na uminom ng 200 mg ng acyclovir 4 beses sa isang araw (bawat 6 na oras). Ngunit may iba pang mga opsyon para sa paggamit ng Acyclovir-Akos.

Upang maiwasan ang herpes ng mauhog lamad at balat para sa mga pasyente na may normal na kaligtasan sa sakit, ang gamot ay inireseta 2 beses sa isang araw, 400 mg, iyon ay, tuwing 12 oras. Kung ang immunodeficiency ay binibigkas (halimbawa, sa mga pasyente na may kapansanan sa pagsipsip sa bituka o pagkatapos ng paglipat utak ng buto) isang dosis na 400 mg (5 r/s) ay inireseta.

Upang gamutin ang paulit-ulit na genital herpes, na lumilitaw na mas mababa sa 6 na beses sa isang taon, ginagamit ang pasulput-sulpot na paggamot - 200 mg (5 beses sa isang araw) sa loob ng 5 araw. Upang gamutin ang paulit-ulit na genital herpes, na lumilitaw nang higit sa 6 na beses sa isang taon, ginagamit ang pangmatagalang suppressive na paggamot - 400 mg (2 beses sa isang araw) o 200 mg (3-5 r / s) sa loob ng halos 12 buwan. Kinumpirma ito ng mga tagubiling nakalakip sa mga tabletang Acyclovir-Akos.

Ang tagal ng mga pang-iwas na kurso ng paggamot ay tinutukoy ng haba ng panahon kung kailan lumitaw ang panganib ng impeksyon.

Sa panahon ng paggamot ng herpes zoster, 800 mg (5 r/s) ay ginagamit para sa 7-10 araw. Ang maximum na dosis na dadalhin sa isang pagkakataon ay 800 mg.

Ang mga pasyente na umiinom ng Acyclovir-Acos ay dapat uminom ng marami. Para sa mga bata na higit sa tatlong taong gulang, ang dosis ng gamot ay naiiba sa mga matatanda. Para sa paggamot ng bulutong-tubig, ang mga bata na higit sa 6 taong gulang at matatanda ay inireseta ng 800 mg (4 beses sa isang araw), at mga bata 3-6 taong gulang - 400 mg (4 beses sa isang araw). Kung kailangan mong kalkulahin ang isang mas tumpak na dosis, pagkatapos ay isang pagkalkula ng 20 mg / kg ay ginagamit, ngunit hindi ka maaaring lumampas sa 800 mg 4 beses bawat araw. Ang kurso ng therapy ay tumatagal ng 5 araw.

Sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato, ang acyclovir therapy ay isinasagawa sa ilalim ng kontrol ng creatinine clearance. Depende sa uri ng impeksyon at laki, ang regimen at dosis ng antiviral na gamot na ito ay inireseta.

Para sa maintenance therapy para sa mga pasyente na may malubhang immunodeficiency at paggamot ng mga impeksyon na dulot ng Varicella zoster, kung ang creatinine clearance ay 10-25 ml/min, ang gamot ay inireseta sa 800 mg 3 beses sa isang araw. At kung ang antas ng CK ay mas mababa sa 10 ml / min, kung gayon ang pang-araw-araw na dosis ay nabawasan sa 1.6 g bawat araw, ang dalas ng pangangasiwa ay 2 beses sa isang araw.

Side effect

Ang mga sumusunod ay maaaring makaapekto sa digestive system: side effects: nadagdagan ang aktibidad ng mga enzyme sa atay, mga antas ng bilirubin (pagkatapos ihinto ang gamot, kadalasang nangyayari ang normalisasyon); pagduduwal; pagtatae; sumuka.

Bihirang sa hematopoietic system ang isa ay maaaring obserbahan: thrombocytopenia, anemia, leukopenia.

Ang mga side effect ng urinary system ay ang mga sumusunod: ang talamak na pagkabigo sa bato ay napakabihirang at bihirang tumaas ang antas ng dugo ng creatinine at urea.

CNS: sakit ng ulo.

Pati na rin ang nababaligtad na mga sakit sa neurological: pagkahilo, pagkawala ng malay, pagkalito, kombulsyon, paresthesia, guni-guni, pag-aantok.

Ang mga side effect ay karaniwan sa mga pasyenteng may kabiguan sa bato na umiinom ng gamot sa mga dosis na lampas sa lahat ng inirerekomendang dosis.

Ang allergy ay nagpapakita ng sarili bilang: myalgia, angioedema, pantal, pagkabalisa, photosensitivity, malabong paningin, urticaria, peripheral edema, pangangati, lymphadenopathy, igsi sa paghinga, lagnat, anaphylaxis.

Iba pang mga uri: alopecia at mabilis na pagkapagod.

Sa mga pasyente na tumatanggap ng mga antiretroviral na gamot, hindi naging sanhi ng anumang partikular na pagtaas nakakalason na epekto pag-inom ng Acyclovir-Acos tablets. Ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagpapatunay nito.

Contraindications para sa paggamit

• Edad ng mga bata hanggang 3 taon.
• Mataas na sensitivity sa gamot.

Ang pag-iingat ay dapat gawin kapag kumukuha ng gamot sa mga pasyente na may pagkabigo sa bato at pag-aalis ng tubig, sa panahon ng paggagatas at pagbubuntis.

Admission para sa mga buntis at lactating na kababaihan

Ang gamot ay inireseta sa mga buntis na kababaihan sa mga kaso kung saan ang benepisyo sa ina ay mas malaki kaysa sa posibleng panganib para sa fetus.

Kailangan mong maging maingat kapag umiinom ng gamot habang pagpapasuso.

Para sa kabiguan ng bato

Sa mga pasyente na may pagkabigo sa bato, ang gamot ay inireseta nang may pag-iingat.

mga espesyal na tagubilin

Madalas na paulit-ulit at pangmatagalang paggamot"Acyclovir-Acos" para sa mga pasyenteng may mababang kaligtasan sa sakit maaaring humantong sa paglitaw ng mga strain ng virus na lumalaban sa pagkilos nito. Ang mga strain ng mga virus na nagpakita ng pagtutol sa pagkilos ng gamot ay nagpakita ng kakulangan ng thymidine kinase o ito ay may binagong anyo. May mga strain na may DNA polymerase na binago.

Ang in vitro exposure sa mga nakahiwalay na strain ng herpes simplex virus ay maaaring magdulot ng viral mutations na nagiging hindi gaanong sensitibo sa gamot.

Ang mga pasyente na umiinom ng gamot sa mataas na dosis sa bibig ay dapat tiyakin ang sapat na paggamit ng likido.

Dahil ang Acyclovir-Acos ay excreted sa gatas ng ina sa maliit na dami, ang pagpapasuso ay hindi tumitigil. Sa panahon ng paggagatas, ang gamot ay inireseta lamang kung ito ay ganap na kinakailangan, pati na rin para sa isang maikling kurso at sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang doktor.

Ang pag-inom ng gamot ay hindi mapoprotektahan laban sa sekswal na paghahatid ng herpes. Samakatuwid, kahit na sa kawalan ng mga klinikal na pagpapakita, ang pakikipagtalik ay dapat na iwasan sa panahon ng paggamot.

Ang mga tagubilin para sa paggamit para sa Acyclovir-Akos ointment ay nagpapahiwatig na ang paggamot para sa isang paulit-ulit na impeksiyon ay dapat magsimula sa prodromal phase o sa mga unang palatandaan ng sakit.

Dapat itong ipagpatuloy hanggang sa mabuo ang crust sa mga paltos, o mas mabuti pa, hanggang sa ganap silang gumaling.

Ang kurso ay tatagal mula 5 hanggang 10 araw.

Overdose

Kahit na kapag kumukuha ng 20 g ng gamot, walang tiyak na sintomas ang natukoy.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Sa sabay-sabay na pangangasiwa immunostimulants, tumaas ang epekto ng Acyclovir-Acos. Sa kumbinasyon ng iba pang mga nephrotoxic agent, ang panganib ng nephrotoxicity ay tumataas.

Mga tuntunin at kundisyon ng imbakan

Ang gamot ay dapat na naka-imbak sa isang tuyo na lugar, protektado mula sa liwanag, sa temperatura na hindi hihigit sa 25 ° C. Gayundin, ang lokasyon ng imbakan ay dapat na hindi naa-access ng mga bata. Ang buhay ng istante ng gamot ay tatlong taon mula sa petsa ng paglabas. Mula sa mga botika gamot na ito ibinibigay sa reseta ng doktor.

Kaya, sinuri namin nang detalyado ang mga tagubilin para sa paggamit para sa gamot na "Acyclovir-Akos".

mga tabletas puti flat-cylindrical na may chamfer at notch.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Paggamot at pag-iwas sa mga impeksyon na dulot ng Herpes simplex virus na mga uri 1 at 2 at Varicella zoster:

Herpes simplex ng balat at mauhog na lamad (pangunahin at paulit-ulit);

Genital herpes (pangunahin at paulit-ulit);

Shingles (herpes zoster);

Chickenpox (sa unang 24 na oras pagkatapos ng paglitaw ng isang tipikal na pantal);

Sa mga pasyente na may malubhang immunodeficiency (kabilang ang pagkatapos ng paglipat, kapag umiinom ng mga immunosuppressive na gamot, sa mga pasyente na nahawaan ng HIV, sa panahon ng chemotherapy).

Contraindications

Ang pagiging hypersensitive sa acyclovir (kabilang ang valacyclovir);

Mga batang wala pang 3 taong gulang.

Maingat: pagbubuntis, paggagatas, dehydration at pagkabigo sa bato.

Pagbubuntis at paggagatas

Ang paggamit ng gamot sa panahon ng pagbubuntis ay posible kapag ang inaasahang benepisyo sa ina ay mas malaki kaysa sa potensyal na panganib sa fetus.

Maingat: panahon ng paggagatas.

Mga direksyon para sa paggamit at dosis

Dalhin sa loob, anuman ang paggamit ng pagkain, na may isang buong baso ng tubig.

Para sa mga matatanda para sa paggamot herpes simplex ng balat at mga mucous membrane- 200 mg 5 beses sa isang araw (bawat 4 na oras habang gising, hindi kasama ang pagtulog sa gabi) sa loob ng 5 araw, kung kinakailangan, ang tagal ng paggamot ay maaaring pahabain. Kapag tinatrato ang mga pasyente na may immunodeficiency solong dosis ang gamot ay dapat tumaas sa 400 mg, ang tagal ng kurso ay dapat na 10 araw o higit pa.

Para sa mga matatanda para sa paggamot genital herpes- 200 mg 5 beses sa isang araw (bawat 4 na oras habang gising, hindi kasama ang pagtulog sa gabi) sa loob ng 10 araw, kung kinakailangan, ang tagal ng paggamot ay maaaring pahabain. Kapag tinatrato ang mga pasyente na may immunodeficiency, ang solong dosis ng gamot ay dapat tumaas sa 400 mg. Dapat magsimula ang paggamot sa lalong madaling panahon pagkatapos mangyari ang impeksiyon; sa kaso ng mga relapses, inirerekumenda na magreseta ng gamot na nasa prodromal period na o kapag lumitaw ang mga unang elemento ng pantal.

Para sa pag-iwas sa pag-ulit ng mga impeksyon na dulot ng herpes simplex virus(kabilang ang mga pasyente na may immunodeficiency), ang gamot ay inireseta ng 200 mg 4 beses sa isang araw (bawat 6 na oras). Mga pasyente na may normal katayuan ng immune para sa pag-iwas sa herpes simplex ng balat at mauhog na lamad, posibleng magreseta ng 400 mg 2 beses sa isang araw (bawat 12 oras). Sa kaso ng malubhang immunodeficiency (pagkatapos ng paglipat ng utak ng buto o sa kaso ng kapansanan sa pagsipsip mula sa bituka) - 400 mg 5 beses sa isang araw.

Paulit-ulit na genital herpes(mas mababa sa 6 na yugto bawat taon): paulit-ulit na therapy - 200 mg 5 beses sa isang araw para sa 5 araw. Paulit-ulit na genital herpes (higit sa 6 na yugto bawat taon): pangmatagalang suppressive therapy - 400 mg 2 beses sa isang araw o 200 mg 3-5 beses sa isang araw (tagal ng kurso hanggang 12 buwan).

Ang tagal ng preventive course ng therapy ay tinutukoy ng haba ng panahon kapag may panganib ng impeksyon.

Sa panahon ng paggamot herpes zoster (herpes zoster)- 800 mg 5 beses sa isang araw (bawat 4 na oras habang gising, hindi kasama ang pagtulog sa gabi) sa loob ng 7-10 araw. Ang maximum na solong dosis bawat dosis ay 800 mg.

Ang mga pasyente na kumukuha ng mataas na dosis nang pasalita ay dapat makatanggap ng sapat na likido.

Mga batang higit sa 3 taong gulang ang gamot ay inireseta sa parehong dosis tulad ng para sa mga matatanda.

Paggamot bulutong: matatanda at bata na higit sa 6 taong gulang- 800 mg 4 beses sa isang araw; mga bata 3-6 taong gulang- 400 mg 4 beses sa isang araw. Mas tumpak, ang dosis ay maaaring matukoy sa rate na 20 mg/kg, ngunit hindi hihigit sa 800 mg 4 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay 5 araw.

Sa mga pasyente may kapansanan sa pag-andar ng bato Ang pagsasaayos ng mga dosis at regimen ng dosis ay kinakailangan depende sa laki ng clearance ng creatinine at ang uri ng impeksyon. Para sa paggamot ng impeksyon sa Herpes simplex kapag ang clearance ng creatinine ay mas mababa sa 10 ml/min. araw-araw na dosis Ang gamot ay dapat bawasan sa 400 mg, hinahati ito sa 2 dosis (na may mga pagitan sa pagitan ng mga ito ng hindi bababa sa 12 oras, i.e. 200 mg 2 beses sa isang araw). Sa paggamot ng mga impeksyon na dulot ng Varicella zoster, at sa pagpapanatili ng therapy ng mga pasyente na may malubhang immunodeficiency - mga pasyente na may clearance ng creatinine na 10-25 ml / min, ang gamot ay inireseta sa isang dosis na 2.4 g / araw sa 3 dosis na may isang pagitan ng 8 oras (800 mg 3 beses sa isang araw). Sa mga pasyente na may CC na mas mababa sa 10 ml/min, ang pang-araw-araw na dosis ay nabawasan sa 1.6 g, ang dalas ng dosis ay 2 beses sa isang araw na may pagitan ng 12 oras (800 mg 2 beses sa isang araw).

Side effect

Mula sa labas sistema ng pagtunaw: pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, sakit ng tiyan; bihira, isang nababaligtad na pagtaas sa mga antas ng bilirubin at aktibidad ng enzyme sa atay.

Mula sa hematopoietic system: napakabihirang - anemia, leukopenia, thrombocytopenia.

Mula sa sistema ng ihi: bihira - tumaas na antas ng urea at creatinine sa dugo; napakabihirang - talamak na pagkabigo sa bato.

Mula sa gilid ng central nervous system: sakit ng ulo; bihira - nababaligtad na mga sakit sa neurological, tulad ng pagkahilo, pagkalito, guni-guni, pag-aantok, paresthesia, convulsions, coma. Karaniwan, ang mga side effect na ito ay sinusunod sa mga pasyente na may kabiguan sa bato na kumuha ng gamot sa mga dosis na mas mataas kaysa sa inirerekomenda.

Mga reaksiyong alerdyi: pantal, photosensitivity, urticaria, pangangati; bihira - igsi ng paghinga, angioedema, anaphylaxis. Lagnat, lymphadenopathy, peripheral edema, malabong paningin, pagkabalisa, myalgia.

Iba pa: mabilis na pagkapagod; bihira - alopecia.

Sa mga pasyente na tumatanggap ng mga antiretroviral na gamot, karagdagang dosis Ang acyclovir ay hindi nagdulot ng makabuluhang pagtaas sa mga nakakalason na epekto.

Overdose

Ang oral administration ng 20 g ng acyclovir ay hindi humantong sa pag-unlad ng mga tiyak na sintomas.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Ang isang pinahusay na epekto ay sinusunod sa sabay-sabay na pangangasiwa ng mga immunostimulant.

Iba pang mga nephrotoxic na gamot - tumaas na panganib ng nephrotoxicity.

Mga tampok ng aplikasyon

Mahaba o muling paggamot acyclovir sa mga pasyente na may pinababang kaligtasan sa sakit ay maaaring humantong sa paglitaw ng mga strain ng mga virus na hindi sensitibo sa pagkilos nito. Karamihan sa mga nakahiwalay na strain ng mga virus na hindi sensitibo sa acyclovir ay nagpapakita ng kamag-anak na kakulangan ng viral thymidine kinase; ang mga strain na may binagong thymidine kinase o may binagong DNA polymerase ay ibinukod. Sa vitro, ang epekto ng acyclovir sa mga nakahiwalay na strain ng Herpes simplex virus ay maaaring maging sanhi ng paglitaw ng hindi gaanong sensitibong mga strain.

Sapat at mahigpit na kinokontrol mga klinikal na pagsubok Ang kaligtasan ng paggamit ng gamot sa panahon ng pagbubuntis ay hindi pinag-aralan. Ang paggamit ay ipinahiwatig lamang sa mga kaso kung saan ang inaasahang benepisyo sa ina ay mas malaki kaysa sa potensyal na panganib sa fetus.

Aktibong sangkap

Acyclovir

Form ng paglabas

mga tabletas

Pangunahing packaging

contour cell packaging

Halaga sa isang pakete

Manufacturer

Sintez OJSC

Komposisyon at release form

sa isang blister pack 10 pcs.; sa isang karton pack ng 2 pack o sa madilim na garapon ng salamin ng 20 mga PC.; sa isang karton pack 1 garapon.

sa aluminum tubes ng 5 g; sa isang karton pack 1 tubo.

Katangian

Ang mga tablet ay puti, flat-cylindrical sa hugis na may chamfer at isang marka.

Ang pamahid ay puti o puti na may madilaw-dilaw na tint.

Mga pagkilos na pharmacological

Pumapasok sa mga cell na nahawaan ng virus, nakikipagkumpitensya sa viral thymidine kinase at sunud-sunod na phosphorylated upang bumuo ng mono-, di- at ​​triphosphate. Ang Acyclovir triphosphate ay isinama sa viral DNA chain, mapagkumpitensyang pinipigilan ang viral DNA polymerase at pinipigilan ang pagtitiklop nito.

Pharmacokinetics

Kapag kinuha nang pasalita, ang bioavailability ay 15-30%, ang Cmax ay nakamit pagkatapos ng 1.5-2 na oras. Ang konsentrasyon pagkatapos ng oral administration ng 200 mg 5 beses sa isang araw ay 0.7 μg/ml. Ang plasma protein binding ay 9-33% at independiyente sa konsentrasyon ng acyclovir sa plasma. Mahusay na tumagos sa lahat ng mga organo at tisyu, kabilang ang utak at balat. Konsentrasyon sa cerebrospinal fluid ay 50% ng konsentrasyon sa plasma. Dumadaan sa placental barrier at naipon sa gatas ng ina. Na-metabolize sa atay upang bumuo ng isang pharmacologically inactive derivative - 9-carboxymethoxymethylguanine. T 1/2 sa mga matatanda na may normal na paggana bato - 2-3 oras, para sa malubha kabiguan ng bato- 20 oras, sa mga pasyente na may hemodialysis - 5.7 oras (sa kasong ito, ang konsentrasyon ng acyclovir sa plasma ay bumababa sa 60% ng paunang halaga). Ito ay pinalabas ng mga bato (84% hindi nagbabago, 14% bilang isang metabolite), mas mababa sa 2% sa pamamagitan ng mga bituka. Pag-alis ng bato bumubuo ng 75–80% ng kabuuang clearance.

Pharmacodynamics

Ito ay may mataas na specificity para sa herpes simplex virus type I at II, ang virus na nagdudulot ng bulutong-tubig at herpes zoster (Varicella zoster), Epstein-Barr virus at cytomegalovirus.

Acyclovir-AKOS: mga indikasyon

Para sa sistematikong paggamit:

Paggamot ng mga impeksyon sa balat at mauhog na lamad na dulot ng Herpes simplex virus type I at II (pangunahin at pangalawa, kabilang ang genital herpes);

Pag-iwas sa mga exacerbations ng paulit-ulit na impeksyon na dulot ng Herpes simplex virus type I at II sa mga pasyente na may normal na immune status;

Pag-iwas sa pangunahin at paulit-ulit na mga impeksyon na dulot ng Herpes simplex virus type I at II sa mga pasyenteng may immunodeficiency;

Kasama kumplikadong therapy mga pasyente na may malubhang immunodeficiency: may impeksyon sa HIV (yugto ng AIDS, maaga mga klinikal na pagpapakita at pinalawak klinikal na larawan) at sa mga pasyenteng sumailalim sa bone marrow transplantation;

Paggamot ng pangunahin at paulit-ulit na mga impeksiyon na dulot ng Varicella zoster virus ( bulutong, herpes zoster).

Para sa panlabas na paggamit: herpes simplex ng balat, genital herpes (simple at paulit-ulit), labial herpes; herpes zoster at bulutong-tubig.

Acyclovir-AKOS: contraindications

Hypersensitivity, kasama. sa acyclovir o mga bahagi ng gamot, pagpapasuso; may pag-iingat - pag-aalis ng tubig, pagkabigo sa bato, mga sakit sa neurological, kasama. sa anamnesis.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso

Posible kung ang inaasahang epekto ng therapy ay lumampas sa potensyal na panganib sa fetus. Dapat itigil ang pagpapasuso sa panahon ng paggamot.

Mga direksyon para sa paggamit at dosis

Sa loob sa panahon o kaagad pagkatapos kumain, na may maraming tubig. Sa paggamot ng mga impeksyon sa balat at mauhog na lamad na dulot ng Herpes simplex I o II, mga matatanda at bata na higit sa 2 taong gulang - 200 mg 5 beses sa isang araw sa loob ng 5 araw sa pagitan ng 4 na oras sa araw at sa pagitan ng 8 oras sa gabi (kung kinakailangan ang kurso ay maaaring pahabain). Bilang bahagi ng kumplikadong therapy para sa malubhang immunodeficiency (kabilang ang isang ganap na klinikal na larawan ng impeksyon sa HIV, kabilang ang mga maagang klinikal na pagpapakita ng impeksyon sa HIV at AIDS), pagkatapos ng paglipat ng utak ng buto - 400 mg 5 beses sa isang araw.

Upang maiwasan ang pagbabalik ng mga impeksyon na dulot ng Herpes simplex I o II, sa mga pasyente na may normal na immune status at sa kaso ng pagbabalik ng sakit - 200 mg 4 beses sa isang araw tuwing 6 na oras ( maximum na dosis- hanggang sa 400 mg 5 beses sa isang araw depende sa kalubhaan ng impeksyon).

Kapag ginagamot ang mga impeksiyon na dulot ng Varicella zoster, ang mga matatanda at bata na tumitimbang ng higit sa 40 kg - 800 mg 5 beses sa isang araw tuwing 4 na oras sa araw at sa pagitan ng 8 oras sa gabi. Ang tagal ng paggamot ay 7-10 araw. Mga batang higit sa 2 taong gulang - 20 mg/kg 4 beses sa isang araw para sa 5 araw.

Kapag ginagamot ang mga impeksyon na dulot ng Herpes zoster, ang mga matatanda - 800 mg 4 beses sa isang araw tuwing 6 na oras sa araw para sa 5 araw.

Kung ang pag-andar ng bato ay may kapansanan sa panahon ng paggamot at pag-iwas sa mga impeksyon na dulot ng Herpes simplex, sa mga pasyente na may creatinine Cl na mas mababa sa 10 ml / min, ang dosis ng gamot ay nabawasan sa 200 mg 2 beses sa isang araw na may pagitan ng 12 oras.

Sa paggamot at pag-iwas sa mga impeksyon na dulot ng Varicella zoster, sa mga pasyente na may creatinine Cl na mas mababa sa 10 ml/min, ang dosis ng gamot ay nabawasan sa 800 mg 2 beses sa isang araw na may pagitan ng 12 oras, na may creatinine Cl hanggang 25 ml /min - 800 mg 3 beses sa isang araw araw na may pagitan ng 8 oras.

Panlabas, ang pamahid ay inilapat sa apektadong ibabaw 5 beses sa isang araw (bawat 4 na oras). Ang tagal ng paggamot ay 5-10 araw.

Acyclovir-AKOS: side effects

Kapag kinuha sa bibig.

Mula sa labas sistema ng nerbiyos at mga organong pandama: bihira - sakit ng ulo, kahinaan; sa ilang mga kaso - panginginig, pagkahilo, pagtaas ng pagkapagod, pag-aantok, mga guni-guni.

Mula sa gastrointestinal tract: sa mga nakahiwalay na kaso - sakit ng tiyan, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae.

Mga reaksiyong alerdyi: pantal sa balat.

Iba pa: lumilipas na pagtaas sa aktibidad ng enzyme ng atay; bihira - tumaas na antas ng urea at creatinine, hyperbilirubinemia, leukopenia, erythropenia, alopecia, lagnat.

Para sa panlabas na paggamit: posibleng pamumula, pangangati, pagbabalat, pagkasunog o tingling sa lugar ng aplikasyon; sa mga bihirang kaso - allergic dermatitis.

Pakikipag-ugnayan

Kapag kinuha nang pasalita: Pinapataas ng probenecid ang average na kalahating buhay at binabawasan ang clearance ng acyclovir; pinapataas ng mga nephrotoxic na gamot ang panganib ng dysfunction ng bato. Para sa panlabas na paggamit: Walang nakitang pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot.

Mga hakbang sa pag-iingat

Magreseta nang may pag-iingat sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato at mga matatandang pasyente (dahil sa pagtaas ng T1/2). Kapag gumagamit ng gamot, inirerekumenda na uminom sapat na dami mga likido. Sa panahon ng paggamot, kinakailangan na subaybayan ang function ng bato (mga antas ng urea at creatinine sa dugo). Ang pamahid ay hindi inirerekomenda na ilapat sa mauhog lamad ng bibig, mata, at maselang bahagi ng katawan (maaaring magkaroon ng lokal na pamamaga).

mga espesyal na tagubilin

Gamitin ang panloob na mahigpit na inireseta ng doktor sa mga matatanda at bata na higit sa 2 taong gulang (upang maiwasan ang mga komplikasyon).

Inirerekomenda na simulan ang paggamot kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng sakit (mas mataas ang bisa). Sa mga pasyente na may immunodeficiency, na may maraming paulit-ulit na kurso, maaaring umunlad ang viral resistance sa acyclovir.

Manufacturer

Pinagsamang Stock Kurgan Company mga kagamitang medikal at mga produktong "Sintez", Russia.

Ang Acyclovir-AKOS ay kabilang sa grupo ng mga antiviral na gamot. Ginagamit upang gamutin at maiwasan ang mga impeksyon na dulot ng herpesvirus.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang ahente ng antiviral ay inireseta para sa paggamit:

• Sa mga nakakahawang sugat balat at mga mucous membrane, na pinupukaw ng simpleng herpes virus (uri 1 at 2), kabilang ang genital form
• Para sa pag-iwas posibleng mga relapses Nakakahawang sakit sanhi ng herpesvirus sa mga indibidwal na walang kapansanan sa trabaho immune system
• Upang maiwasan ang pag-unlad ng parehong pangunahin at pangalawang nakakahawang sakit na pinukaw ng uri 1 at uri 2 na mga virus sa mga pasyente na may malinaw na mga palatandaan immunodeficiency
• Para sa kumplikadong paggamot impeksyon sa mga taong dumaranas ng immunodeficiency ( iba't ibang yugto pag-unlad ng impeksyon sa HIV), gayundin sa mga sumailalim sa bone marrow transplant procedure
• Para sa therapeutic therapy para sa mga pangunahing impeksyon at pagbabalik ng sakit na dulot ng Varicella zoster.

Mga katangiang panggamot

Ang aktibong sangkap ng gamot ay isa sa mga sintetikong analogue ng isang acyclic purine nucleoside, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pumipili na epekto sa herpevirus.

Sa mga cell na nahawaan ng herpesvirus, sa ilalim ng impluwensya ng pathogenic thymidine kinase, ang mga unti-unting pagbabago ng acyclovir ay nangyayari, na kasunod na nag-aambag sa pagtagos nito sa DNA ng virus. Salamat sa pagkilos na ito, ang synthesis ng mga pathogenic particle ay naharang. Ang aktibidad ng acyclovir ay sinusunod laban sa Herpes simplex virus, pati na rin ang Varicella zoster. Kapag umiinom ng mas mataas na dosis ng gamot, may pagbagal sa pagpasok reaksyon ng enzymatic pathogenic Epstein Barr virus A.

Ang pagiging epektibo ng mga gamot ay pangunahing sinusunod sa panahon ng impeksyon sa Herpes simplex.

Pills

Presyo mula 25 hanggang 30 rubles

Banayad na cream na antiviral tablet bilog Naka-pack sa mga blister pack na 10 pcs. Mayroong 2 blister pack sa isang karton pack.

Kasama sa Acyclovir - AKOS tablets (1 piraso) ang 200 milligrams ng pangunahing aktibong sangkap, na kinakatawan ng acyclovir.

Mga tagubilin para sa paggamit

Ang mga tablet ay kinukuha nang pasalita sa pagkain o kaagad pagkatapos.

Kapag ginagamot ang mga karamdaman ng balat at mauhog na lamad na dulot ng herpes virus, ang mga matatanda at bata mula sa edad na dalawa ay dapat uminom ng 200 mg ng gamot limang beses sa isang araw sa loob ng 5 araw. pagmamasid ng agwat ng oras sa pagitan ng mga aplikasyon (4 na oras) o isang walong oras na pahinga sa gabi. Sa kagyat na pangangailangan magiging posible na pahabain ang kurso ng paggamot.

Sa kaso ng kumplikadong paggamot sa mga kondisyon ng immunodeficiency (kabilang ang mga unang sintomas ng impeksyon sa HIV), sa panahon ng pagpapanatili ng paggamot pagkatapos ng paglipat ng utak ng buto, inirerekomenda na uminom ng 400 mg ng mga gamot limang beses sa isang araw.

Pag-inom ng gamot na may para sa mga layuning pang-iwas Para sa mga posibleng pagbabalik ng mga nakakahawang sakit na pinukaw ng isang herpesvirus, ang mga pasyente na may ganap na gumaganang immune system ay inireseta ng isang dosis ng 200 mg apat na beses sa isang araw na may 6 na oras na pahinga sa pagitan ng mga dosis. Ang pinakamataas na dosis ay hindi hihigit sa 2 tablet. kapag ginamit limang beses sa isang araw.

Sa panahon ng kumplikadong paggamot ng mga nakakahawang sakit na dulot ng Varicella zoster, ang mga bata (may timbang na higit sa 40 kg) at matatanda ay kailangang uminom ng apat na tableta limang beses sa isang araw, na nag-iiwan ng 4 na oras sa pagitan ng pag-inom ng gamot. araw at 8 oras sa gabi.

Ang tagal ng therapy ay karaniwang hindi hihigit sa 7-10 araw. Ang mga bata mula sa dalawang taong gulang ay inireseta ng 20 mg/kg apat na beses sa isang araw para sa 5 araw.

Ang paggamot sa Herpes zoster para sa mga nasa hustong gulang ay kinabibilangan ng pag-inom ng 800 mg ng isang antiviral na gamot apat na beses sa isang araw na may anim na oras na pahinga sa araw sa loob ng 5 araw.

Sa kaso ng mga pathologies sa bato, ang dosis ng antiviral agent ay dapat bawasan sa 400 mg bawat araw, ang bawat tablet ay kinukuha na may 12-oras na pahinga.

Para sa layunin ng paggamot, pati na rin ang pag-iwas sa mga nakakahawang sakit na dulot ng Varicella zoster, sa mga pasyente na may pinababang creatine clearance, kakailanganing bawasan ang dosis ng gamot sa 4 na tablet. dalawang beses sa isang araw na may 12 oras na pahinga.

Pamahid

Presyo mula 19 hanggang 27 kuskusin.

Ang gamot sa anyo ng isang pamahid ay maputi - dilaw na tint Nang walang binibigkas na amoy, ito ay ginawa sa mga tubo na 5 gramo.

Ang pamahid (100 g) ay naglalaman ng 5 gramo ng sangkap na antiviral.

Mga tagubilin para sa paggamit

Ang pamahid ay inilapat sa mga apektadong lugar ng balat ng limang beses sa isang araw, na nagpapanatili ng apat na oras na pagitan sa pagitan ng mga paggamit. Ang tagal ng lokal na paggamit ng mga antiviral na gamot ay 5-10 araw.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at pagbubuntis

Ang paggamot na may isang antiviral na gamot sa panahon ng pagbubuntis ay pinapayagan kung ipinahiwatig. Ang pag-inom ng mga tabletas o paggamit ng pamahid sa panahon ng paggagatas ay kontraindikado.

Contraindications

• Labis na sensitivity sa pangunahing sangkap

Mga hakbang sa pag-iingat

Sa matinding pag-iingat, ang paggamit ng isang antiviral agent ay inireseta sa mga taong nagdurusa sa pag-aalis ng tubig, mga pasyente na may malubhang pathologies ng renal system, pati na rin ang aktibidad ng central nervous system.

Habang umiinom ng mga tabletas, dapat mong sundin nang mahigpit rehimen ng pag-inom. May pangangailangan na subaybayan ang paggana ng bato (mga antas ng urea, pati na rin ang mga antas ng creatine). Huwag maglagay ng pamahid na may antiviral effect sa mauhog lamad.

Mga pakikipag-ugnayan sa cross-drug

Kapag iniinom ang gamot nang pasalita, ang average na kalahating buhay ng probenecid ay tumataas at bumababa ang clearance. aktibong sangkap acyclovir. Kapag ginamit nang lokal, walang naobserbahang pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot.

Mga side effect

Kapag naubos mga tabletang antiviral maaaring obserbahan masamang reaksyon mula sa digestive system, sensory organ, central nervous system, pati na rin ang mga allergic manifestations.

Sa lokal na aplikasyon ang isang reaksiyong alerhiya ay hindi maaaring maalis.

Mga kondisyon ng imbakan at buhay ng istante

Ang tablet form ng antiviral agent ay dapat na naka-imbak sa temperatura na hindi hihigit sa 25 C sa loob ng 3 taon.

Ang pamahid ay mahigpit na nakaimbak alinsunod sa rehimen ng temperatura(8-15 C) sa loob ng 2 taon.

Mga analogue

Glaxo Wellcome Operations, UK

Presyo mula 187 hanggang 1790 kuskusin.

Ang Zovirax ay isang acyclovir-based na antiviral na gamot. Ang gamot ay ginagamit upang gamutin ang mga nakakahawang sakit sa mata, balat at mauhog na lamad na dulot ng herpesvirus. Available ang Zovirax sa anyo ng mga tablet, cream, lyophilisate, at ointment.

Mga kalamangan:

• Mabisa laban sa herpes virus, na nagiging sanhi ng bulutong-tubig
• Maraming mga form ng dosis
• Mabilis na therapeutic effect.

Minuse:

• Mataas na presyo
• Magagamit nang may reseta (maliban sa cream)
• Contraindicated sa kabiguan ng bato.

Sintez AKO JSC Sintez AKOMPiI, JSC ("Sintez" JSC)

Bansang pinagmulan

Russia

pangkat ng produkto

Mga gamot na antiviral

Antiviral na gamot

Mga form ng paglabas

• 10 - contour cell packaging (2) - mga karton na pakete. 10 - contour cell packaging (3) - mga karton na pakete

Paglalarawan ng form ng dosis

• Ang mga tablet ay puti, flat-cylindrical, na may chamfer at isang marka.

epekto ng pharmacological

Antiviral (antiherpetic) na ahente - sintetikong analogue purine nucleoside, na may kakayahang pigilan ang in vitro at in vivo replication ng Herpes simplex virus type 1 at 2, Varicella zoster virus, Epstein-Barr virus at cytomegalovirus. Lubos na aktibo laban sa Herpes simplex virus type 1 at 2; ang virus na nagdudulot ng bulutong-tubig at herpes zoster (Varicella zoster); Epstein-Barr virus (nakalista ang mga uri ng mga virus sa pagtaas ng pagkakasunud-sunod ng pinakamababang nakakapigil na konsentrasyon ng acyclovir). Katamtamang aktibo laban sa cytomegalovirus. Sa mga nahawaang selula na naglalaman ng viral thymidine kinase, nangyayari ang phosphorylation at conversion ng acyclovir sa acyclovir monophosphate. Sa ilalim ng impluwensya ng acyclovir guanylate cyclase, ang monophosphate ay na-convert sa diphosphate at, sa ilalim ng pagkilos ng ilang cellular enzymes, sa triphosphate. Ang mataas na selectivity ng pagkilos partikular sa mga virus at mababang toxicity sa mga tao ay dahil sa ang katunayan na ang acyclovir ay hindi isang substrate para sa thymidine kinase enzyme ng mga hindi nahawaang mga cell, samakatuwid ito ay mababa ang toxicity sa mga mammalian cells. Pinipigilan ng Acyclovir triphosphate ang synthesis (replikasyon) ng viral DNA sa pamamagitan ng tatlong mekanismo: 1) mapagkumpitensyang pinapalitan ang deoxyguanosine triphosphate sa synthesis ng DNA; 2) "nagsasama" sa DNA chain na synthesize at huminto sa pagpahaba nito; 3) pinipigilan ang enzyme DNA polymerase ng virus. Dahil dito, naharang ang pagdami ng virus sa katawan ng tao. Ang pagiging tiyak at napakataas na selectivity ng pagkilos ng acyclovir ay dahil din sa nangingibabaw na akumulasyon nito sa mga cell na apektado ng mga virus. Sa impeksyon sa herpetic pinipigilan ang pagbuo ng mga bagong elemento ng pantal, binabawasan ang posibilidad ng pagpapakalat ng balat at mga komplikasyon sa visceral, pinabilis ang pagbuo ng mga crust, at binabawasan ang sakit sa talamak na yugto ng herpes zoster. May immunostimulating effect

Pharmacokinetics

Pagkatapos ng oral administration, bahagyang nasisipsip ito sa bituka; dahil sa mababang lipophilicity, pagsipsip pagkatapos. oral administration 200 mg - 20% (15-30%), gayunpaman, lumilikha ito ng mga konsentrasyon na umaasa sa dosis na sapat para sa mabisang paggamot mga sakit na viral. Ang pagkain ay walang makabuluhang epekto sa pagsipsip ng acyclovir. Sa pagtaas ng dosis, bumababa ang bioavailability. Ang maximum na konsentrasyon (Cmax) pagkatapos ng oral administration ng 200 mg 5 beses sa isang araw ay 0.7 mcg/ml, pinakamababang konsentrasyon(Cmin) – 0.4 µg/ml, oras upang maabot pinakamataas na konsentrasyon- 1.5-2 oras. Ang pagbubuklod sa mga protina ng plasma ay 9-33%. Tumagos sa blood-brain barrier. Mahusay na tumagos sa mga organo at tisyu (kabilang ang utak, bato, baga, atay, may tubig na katatawanan, luhang likido, bituka, kalamnan, pali, gatas ng ina, matris, mucous membrane at vaginal secretions, tamud, amniotic fluid, mga nilalaman ng herpetic vesicle); Ang konsentrasyon sa cerebrospinal fluid ay 50% nito sa dugo. Ang Acyclovir ay tumatawid sa inunan at pinalabas sa gatas ng ina sa maliliit na konsentrasyon. Pagkatapos ng oral administration sa isang dosis na 200 mg 5 beses sa isang araw, ang acyclovir ay napansin sa gatas ng suso sa mga konsentrasyon ng 0.6-4.1% ng mga konsentrasyon sa plasma (sa mga naturang konsentrasyon sa gatas ng suso, ang mga batang nagpapasuso ay maaaring makatanggap ng acyclovir sa gatas ng ina sa isang dosis ng hanggang sa 0.3 mg/kg/araw). Metabolized sa atay upang bumuo ng isang metabolite - 9-carboxymethoxymethylguanine. Ito ay pinalabas ng mga bato sa pamamagitan ng glomerular filtration at tubular secretion: kapag kinuha nang pasalita, karamihan sa mga ito ay hindi nagbabago (62-91% ng dosis) at sa anyo ng isang metabolite (sa average na 14%). Mas mababa sa 2% ay excreted sa pamamagitan ng gastrointestinal tract; ang mga bakas na halaga ay tinutukoy sa exhaled air. Sa isang solong sesyon ng hemodialysis sa loob ng 6 na oras, ang konsentrasyon ng acyclovir sa plasma ay bumababa ng humigit-kumulang 60%; Sa panahon ng peritoneal dialysis, ang clearance ng acyclovir ay hindi nagbabago nang malaki. Ang kalahating buhay (T1/2) kapag kinuha nang pasalita sa mga matatanda ay 3.3 oras, sa mga bata at kabataan mula 1 taon hanggang 18 taon – 2.6 na oras Ang rate ng pag-aalis ay bumabagal sa edad, ngunit T1/2 aktibong gamot bahagyang tumataas Sa mga pasyente na may malubhang talamak na pagkabigo sa bato T1/2 – hanggang 20 oras T1/2 na may pagkabigo sa bato (sa mga matatanda, depende sa mga halaga ng creatinine clearance (CC)): na may CC 80 ml/min – 2.5 oras, 50 -80 ml/min – 3 oras, 15-50 ml/min – 3.5 oras; na may anuria - 19.5 na oras, sa panahon ng hemodialysis - 5.7 na oras, na may tuluy-tuloy na ambulatory peritoneal dialysis - 14-18 na oras. Sa sabay-sabay na pangangasiwa ng acyclovir at zidovudine sa mga pasyente na nahawaan ng HIV, ang mga pharmacokinetic na katangian ng parehong mga gamot ay halos hindi nagbabago.

Mga espesyal na kondisyon

Ang pangmatagalan o paulit-ulit na paggamot na may acyclovir sa mga pasyente na may pinababang kaligtasan sa sakit ay maaaring humantong sa paglitaw ng mga strain ng mga virus na hindi sensitibo sa pagkilos nito. Karamihan sa mga nakahiwalay na strain ng mga virus na hindi sensitibo sa acyclovir ay nagpapakita ng kamag-anak na kakulangan ng viral thymidine kinase; Ang mga strain na may binagong thymidine kinase o may binagong DNA polymerase ay ibinukod. Sa vitro, ang epekto ng acyclovir sa mga nakahiwalay na strain ng Herpes simplex virus ay maaaring maging sanhi ng paglitaw ng hindi gaanong sensitibong mga strain. Ang sapat at mahigpit na kinokontrol na mga klinikal na pag-aaral ng kaligtasan ng gamot sa panahon ng pagbubuntis ay hindi isinagawa. Ang paggamit ay ipinahiwatig lamang sa mga kaso kung saan ang inaasahang benepisyo sa ina ay mas malaki kaysa sa potensyal na panganib sa fetus. Sa panahon ng therapy na may mataas na oral na dosis ng gamot, ang sapat na paggamit ng likido ay dapat matiyak sa katawan ng pasyente. Sa panahon ng paggagatas, ang gamot ay inireseta lamang kung emergency at isang maikling kurso, dahil sa hindi gaanong pagpasok ng acyclovir sa gatas ng suso, ang pagpapasuso ay hindi tumitigil, ngunit nagpapatuloy nang may matinding pag-iingat sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang doktor. Hindi pinipigilan ng Acyclovir ang sekswal na paghahatid ng herpes, kaya sa panahon ng paggamot ay kinakailangan na umiwas sa pakikipagtalik, kahit na sa kawalan ng mga klinikal na pagpapakita.

Tambalan

• acyclovir 200 mg Mga Excipients: potato starch, magnesium stearate, talc

Acyclovir-AKOS indications para sa paggamit

• - paggamot ng mga impeksyon sa balat at mauhog na lamad na sanhi ng Herpes simplex virus type 1 at 2, parehong pangunahin at pangalawa, kabilang ang genital herpes; -pag-iwas sa mga exacerbations ng paulit-ulit na impeksyon na dulot ng Herpes simplex virus type 1 at 2 sa mga pasyente na may normal na immune status; -pag-iwas sa pangunahin at paulit-ulit na mga impeksiyon na dulot ng Herpes simplex virus type 1 at 2 sa mga pasyenteng may immunodeficiency; - bilang bahagi ng kumplikadong therapy sa mga pasyente na may malubhang immunodeficiency: may impeksyon sa HIV (stage AIDS, maagang clinical manifestations at detalyadong klinikal na larawan) at sa mga pasyente na sumailalim sa bone marrow transplantation; - paggamot ng pangunahin at paulit-ulit na mga impeksyon na dulot ng Varicella zoster virus (chickenpox, herpes zoster).

Contraindications ng Acyclovir-AKOS

• - hypersensitivity sa acyclovir, ganciclovir o mga bahagi ng gamot; - panahon ng paggagatas (pagpapasuso). Ang gamot ay dapat na inireseta nang may pag-iingat sa kaso ng pag-aalis ng tubig, pagkabigo sa bato, mga sakit sa neurological, kasama. sa anamnesis.

Dosis ng Acyclovir-AKOS

• 200 mg

Mga side effect ng Acyclovir-AKOS

• Mula sa sistema ng pagtunaw: sa mga nakahiwalay na kaso - sakit ng tiyan, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae; bihira - lumilipas na pagtaas sa aktibidad ng enzyme ng atay, hyperbilirubinemia. Mula sa hematopoietic system: bihira - leukopenia, erythropenia. Mula sa gilid ng central nervous system: bihira - sakit ng ulo, kahinaan; sa ilang mga kaso - panginginig, pagkahilo, pagtaas ng pagkapagod, pag-aantok, mga guni-guni. Mga reaksiyong alerdyi: pantal sa balat; bihira - allergic dermatitis (kapag gumagamit ng pamahid). Mga lokal na reaksyon: kapag nag-aaplay ng pamahid, pamumula, pangangati, pagbabalat, pagkasunog o tingling ay posible. Iba pa: bihira - alopecia, lagnat, tumaas na antas ng urea at creatinine.

Interaksyon sa droga

Ang isang pinahusay na epekto ay sinusunod sa sabay-sabay na pangangasiwa ng mga immunostimulant. Iba pang mga nephrotoxic na gamot - tumaas na panganib ng nephrotoxicity

Mga kondisyon ng imbakan

• mag-imbak sa temperatura ng kuwarto 15-25 degrees
• ilayo sa mga bata

Ibinigay na impormasyon