Ang mastitis o suso ay isang nakakahawa at nagpapasiklab na proseso na nangyayari sa mammary gland. Bilang isang patakaran, ito ay bubuo sa mga primiparous na kababaihan sa paunang panahon pagpapasuso ng bata. Ang ganitong uri ng mastitis ay tinatawag na lactational (postpartum). Ito ang pinakakaraniwan, at tungkol sa kanya ang pag-uusapan natin sa artikulo.

Mga sanhi

Mastitis - nagpapaalab na sakit tissue ng dibdib (pangunahin ang isa). Ang termino ay nagmula sa Latin ("mast" - mammary gland; "ito" - isang nagpapaalab na sakit). Ganitong klase Ang patolohiya ay nangyayari pangunahin sa mga kababaihan sa panahon ng pagpapasuso. Dito nagmula ang pangalan ng sakit - lactation (o postpartum) mastitis.

Ito ay nangyayari nang mas madalas sa mga kababaihan na nanganak sa unang pagkakataon. Sa fibrocystic form ng mastitis, na hindi nauugnay sa alinman sa panahon ng pagbubuntis o paggagatas, ang mga espesyalista ay kailangang makitungo nang mas madalas. Ang mastitis sa anyo ng engorgement ng mga glandula ay maaari ding masuri sa mga bata sa mga unang araw ng buhay. Ang paglitaw nito ay nauugnay sa pansamantalang pagkakalantad sa mga hormone ng ina.

Ang pangunahing sanhi ng mastitis sa mga babaeng nagpapasuso ay ang mahinang pag-alis ng gatas mula sa mga duct ng mga glandula. Bilang karagdagan, ang proseso ng pagpapakain ay madalas na sinamahan ng pagbuo ng mga bitak sa utong at areola, na isang kanais-nais na kondisyon para sa pagtagos ng mga microorganism (streptococci, staphylococci, atbp.) Sa mga duct, na nagiging sanhi ng isang nagpapasiklab na reaksyon. Mas madalas, ang impeksiyon ay tumagos mga daluyan ng dugo mula sa malalayong organo. Ang mga sumusunod na kadahilanan ay nag-aambag sa sakit:

• hindi wastong pamamaraan ng pagpapasuso;
• maruming damit na panloob na lumalapit sa balat ng dibdib;
• hindi sapat na mga pamantayan sa kalinisan upang mapanatiling malinis balat dibdib.

Ang fibrocystic mastitis ay nangyayari laban sa background ng isang umiiral na patolohiya sa anyo ng mga benign na pagbabago (mastopathy) na nagaganap sa mga tisyu ng glandula. Sa sarili nito, ang mastopathy ay isang hindi nakakahawang sakit. Sa pamamagitan nito, lumilitaw ang mga seal at maliliit na cyst (cavities) sa mga tisyu. Ngunit dahil sa mga kadahilanang nakalista sa ibaba at sa pagkakaroon ng mga sintomas ng katangian ang mga espesyalista sa pamamaga ay maaaring mag-diagnose ng mastitis.

Ang mga sanhi ng ganitong uri ng sakit sa labas ng panahon ng pagpapasuso:

• mekanikal na pinsala ng mammary gland (kagat, bitak, gasgas);
• mga pagbabago sa hormonal, na sinamahan ng isang pagpapahina ng immune system;
• ang pagkakaroon ng foci ng impeksyon kung saan maaaring pumasok ang mga mikroorganismo iba't ibang paraan sa glandular tissue.

Ang fibrocystic lactational mastitis ay nasuri sa isang babae sa panahon ng pagpapasuso, kung siya ay dati nang nasuri sa kanyang kasaysayan.

Ang isang napakahalagang punto na dapat bigyang pansin ay ang hindi tamang pagpapakain at pagbomba ng gatas. Ang mga namamagang utong at hindi gumagalaw na gatas ay kadalasang nangyayari nang tumpak dahil sa kakulangan ng karanasan sa mga bagay na ito. Ang mahinang kaligtasan sa sakit dahil sa sipon, pananakit ng lalamunan, mga malalang sakit (tonsilitis, pulpitis,) ay maaari ding humantong sa pagkalat ng impeksyon sa dibdib. Bilang karagdagan, ang katawan ng babae sa unang pagkakataon pagkatapos ng panganganak ay karaniwang humina.

Mga sintomas at palatandaan ng mastitis

Ang mga palatandaan ng sakit ay malapit na nauugnay sa mga sintomas ng pamamaga, na kinabibilangan ng:

• hyperemia (kapansin-pansing pamumula) ng balat sa ibabaw ng pathological focus. Sa mga advanced na kaso, ang pamumula ay umaabot sa buong mammary gland at maaaring magkaroon ng mala-bughaw-lilang kulay;
• hyperthermia (lagnat) ng parehong tisyu ng dibdib at pangkalahatan. Ang isang pagtaas sa temperatura ng katawan ay sinusunod pangunahin sa kawalan o pagkaantala ng sapat na paggamot;
• sumasabog na sakit, na mas nadarama sa oras ng pagpapakain;
• pamamaga (edema) ng mga tisyu ng glandula;
• sa ilang mga anyo ng sakit, ang mga paltos ay kapansin-pansin.

Nag-aambag sa sakit na lactostasis - ito ang pagwawalang-kilos ng pagtatago ng mga glandula sa mga duct. Ito ay nangyayari kung ikaw ay nagpapasuso sa mahabang panahon o kung hindi ka nagpapalabas ng gatas. Sa ganitong kaso, ito ay tumitigil at isang magandang lugar ng pag-aanak para sa mga mikroorganismo.

Mga yugto ng mastitis

Ang kumplikado ng mga sintomas ay higit sa lahat ay nakasalalay sa kapabayaan ng proseso ng pathological. Sa panahon ng exacerbation, ang mga sintomas ng serous mastitis ay binibigkas (sakit, pamamaga, bahagyang pamamaga, pamumula, bahagyang pagtaas ng temperatura). SA kasong ito ang sakit ay madaling gamutin sa mga konserbatibong pamamaraan.

Kung hindi ka magsisimula sa oras karampatang paggamot- ang sakit ay nakakakuha ng isang infiltrative form, kung saan ang mga sintomas ay nagiging mas naiiba, ang mammary gland ay tumataas nang malaki sa laki, at ang pangkalahatang kagalingan ay naghihirap.

Kung hindi ka gumawa ng anumang tamang mga therapeutic na hakbang, kung gayon ang sakit ay maaaring kumplikado ng isang abscess (o mga abscesses), na isang limitadong lukab na may nana na naipon dito. Maaari silang matatagpuan mas malapit sa balat (mababaw), at sa kapal ng glandula. Sa panahon ng pagpapakain, ang abscess ay maaaring magbukas, at kung ang cavity nito ay nakikipag-usap sa duct, ang nana ay halo-halong gatas. Sa isang babae sa oras na ito, ang pangkalahatang estado ng kalusugan ay lumala nang husto, ang mga lymph node ay tumaas.

Mga sintomas at komplikasyon ng exacerbation

Ang pinakamalubhang anyo (komplikasyon) ay gangrenous mastitis, kung saan ang ilang bahagi ng balat ng dibdib ay nakakakuha ng itim na tint (mga lugar ng nekrosis) at lumilitaw ang mga paltos sa ibabaw. maliit na sukat parang paso. mapanganib na komplikasyon para sa buhay ay sepsis (pagkalason sa dugo), na maaaring mangyari laban sa background ng mga pinakabagong anyo ng sakit.

Ang paraan ng paggamot (konserbatibo o kirurhiko) ay depende sa anyo ng sakit. Ang mastitis na kumplikado ng isang abscess, ang nekrosis ng mga site ng glandula ay maaaring gamutin sa mga pamamaraan ng kirurhiko.

Paggamot para sa mastitis ng dibdib

Ang paggamot ng mastitis ay dapat magsimula sa isang diagnosis, kaya sa mga unang pagpapakita ng sakit, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Susuriin ng doktor ang pasyente at kung makakita siya ng mga palatandaan ng sakit, magpapadala siya para sa pagsusuri ng dugo. Ang mga antibiotic ay inireseta upang gamutin ang mastitis. Ang kanilang pagpili, siyempre, ay nauugnay sa pagpapaubaya ng bagong panganak.

1. Kapag nagpapasuso, ang pagpili ng mga antibiotic ay, siyempre, isang napaka-kapana-panabik na isyu. Dagdag pa. Ang gatas ay maingat na ipinahayag. Sa yugtong ito, hindi inirerekomenda ang malalim na pag-init ng dibdib. Sa kabaligtaran, ang mammary gland ay dapat na palamig. Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin ang pansamantalang paghinto ng pagpapakain.
2. Ang isa pang istorbo na maaaring mangyari pagkatapos ng panganganak ay lactostasis. Ito ay nauugnay sa kasikipan tubo ng gatas. Nagdudulot din ito ng pananakit sa mammary gland, mayroong pamumula. Ang dibdib ay nagiging bumpy - siksik na bukol ay nararamdaman sa ilang mga lugar. Ang isang tiyak na bahagi ng utong ay hindi pumasa (o hindi pumasa nang maayos) ng gatas. Sa kasong ito, ang temperatura ay hindi tumaas. Sa lactostasis, ang pagpapakain ay dapat na isagawa nang mas madalas (hindi bababa sa isang beses bawat 2 oras, mas mabuti nang mas madalas). Kailangan mong iposisyon ang bata upang ang kanyang baba ay nakadirekta patungo sa selyo.
3. Kung mayroon kang mastitis sa isang suso, huwag kalimutan ang tungkol sa isang malusog na suso, regular na nagbabago ng mga posisyon kapag nagpapakain. Ipinagbabawal ang pag-init. Gayunpaman, bago ipahayag, mainam na ilakip ang isang tela na babad sa maligamgam na tubig sa dibdib. At napaka malumanay at maayos na masahe ang dibdib, kabilang ang mga stagnant seal, sa isang pabilog na paggalaw. Kapag decanting, ito ay kinakailangan upang bahagyang pasiglahin ang walang pag-unlad na lugar. Pagkatapos ng pumping, hindi masakit na ikabit ang bata sa lugar na ito, maaaring masipsip niya ang problemang bukol. Kung tutuusin, isang bata lang ang makakagawa nito ng tama. Samakatuwid, mas mahusay na huwag tumawag sa iyong asawa para sa tulong, may panganib na masugatan ang utong. Pagkatapos ng pagpapakain, ang lamig sa dibdib sa loob ng 15 minuto ay hindi makagambala. Kapag ang temperatura ay tumaas sa 38 degrees, inirerekomenda na kumunsulta sa isang espesyalista.
4. Sa kaso ng pagkabigo sa paggamot, ang lactostasis at pagtigas ng mga glandula ng mammary ay madalas na nagiging hindi nahawaang mastitis. Dito, ang mga sintomas ay halos kapareho ng sa lactostasis, ngunit ang intensity ay tumataas. Ang temperatura ay muling lumitaw, ang estado ng kalusugan ay lumalala, ang sakit sa selyo ay nararamdaman habang naglalakad, binabago ang posisyon ng katawan. Ang pagkakaiba sa temperatura sa kilikili malapit sa inflamed chest ay hindi gaanong binibigkas tulad ng paglaki ng mga glandula ng mammary.
5. Ang lunas para sa mastitis ay masusing pumping pa rin. Dito, siyempre, ang tulong ng isang espesyalista ay kinakailangan, mas mahusay kaysa sa isang consultant sa pagpapasuso.

Nahawaang mastitis- isang impeksyon ang pumapasok sa katawan, at ang mga nalalabi sa gatas sa suso ay mabuting lupa pa rin para sa mga nakakapinsalang mikrobyo. Ang diagnosis na ito ay maaaring pinaghihinalaan kung ang mataas na temperatura ay tumatagal ng higit sa 2 araw, lumilitaw ang isang mas malinaw na pulang lugar, masakit na bukol sa kapal ng mammary gland at mainit sa pagpindot, hanggang sa 3 cm ang lapad. Kung ang paggamot ay hindi sinimulan sa oras, kung gayon ang nana ay maaaring magsimulang maglabas ng gatas. Ang pangkalahatang kondisyon ay lumalala. Ang pumping ay hindi dapat gawin sa pamamagitan ng kamay, dahil may panganib na kumalat ang impeksyon sa ibang mga lugar. Sa sitwasyong ito, maaari kang gumamit ng electric breast pump.

Sa purulent stage tumataas ang mammary gland, tumindi ang sakit. Napakataas ng temperatura. Maaaring bumaba, ngunit pagkatapos ay tataas muli. Kung ang paggamot ay hindi nagsimula sa oras, pagkatapos ay sinamahan ang mastitis matinding panginginig, pagduduwal at pagsusuka.

Sa yugto ng abscessing ang mga seal sa inflamed area ay lumambot. Ang isang lukab na puno ng nana ay nabuo. Ang proseso ay maaaring maging phlegmon o gangrene.

Ang paggamot ng mastitis sa paggamit ng tradisyonal na gamot ay puno ng mga komplikasyon para sa babaeng katawan. Ang katotohanan ay ang mga remedyo ng mga tao ay hindi laging nagagawang sugpuin ang impeksiyon sa loob ng katawan, samakatuwid ito ay puno ng mga kahihinatnan. Ang mastitis sa kumpletong estado nito, siyempre, ay isang nakakatakot na larawan. Gayunpaman, naaalala namin na marami sa medyo hindi nakakapinsalang mga karamdaman, na may mapagkunwari na saloobin, ay madaling humantong sa isang katulad na resulta. Kailangang gamutin ang mga sakit. Kaya ang mastitis ay dapat isaalang-alang mula sa parehong posisyon.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang mastitis o mabilis na harapin ito, makakatulong ang ilang simpleng panuntunan:

1. Sa tamang attachment sanggol sa kanyang dibdib ilalim ng labi ito ay dapat na nakabukas sa labas, ang mga pisngi ay hindi dapat hilahin, ang dila ay dapat gumawa ng maindayog na paggalaw na parang alon, dapat walang sakit sa dibdib, ang utong ay dapat na ganap sa bibig;
2. Upang maiwasan ang pag-unlad ng mastitis, kailangan mong subaybayan ang kalinisan, ngunit huwag lumampas ito, lalo na sa paglilinis ng dibdib;
3. Sa mga unang araw ng pagpapakain, ang isang bote ay lubhang nasiraan ng loob;
4. Dapat itong maging maingat na ipakilala ang mga pantulong na pagkain, dahil. ang dibdib ay walang oras upang lumipat sa isang bagong paraan ng paggawa ng gatas;
5. Ang isang positibong saloobin at kasiyahan mula sa proseso ay palaging malugod, kabilang ang kapag nagpapasuso.

Mastitis ay isang nagpapaalab na sakit ng dibdib (mammary gland), na kadalasang nabubuo pagkatapos ng panganganak at nailalarawan sa matinding pananakit ng dibdib, pamumula at paglaki ng mammary gland, kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pagpapasuso, pagtaas ng temperatura ng katawan at iba pang sintomas. pangunahing dahilan hitsura ng mastitis impeksyon sa bacterial, nagpapasiklab dibdib.

Ang kurso ng mastitis ay pumasa sa ilang mga panahon. Kung wala kinakailangang paggamot, maaaring umalis ang sakit sa isang purulent form, puno ng mga mapanganib na komplikasyon. Kung ang mastitis ay napansin sa mga unang yugto at ginagamot sa isang napapanahong paraan, mapipigilan ang pag-unlad. purulent na pamamaga dibdib.

Mga sanhi ng mastitis

Ang pangunahing dahilan kung bakit nagkakaroon ng sakit tulad ng mastitis ay pagtagos ng bakterya sa tisyu ng dibdib.

Ang bakterya ay maaaring pumasok sa dibdib sa maraming paraan:
sa pamamagitan ng dugo, sa presensya ng katawan ng babae talamak na foci ng impeksyon (pyelonephritis, talamak na tonsilitis, atbp.),
sa pamamagitan ng mga bitak ng utong - ang mga maliliit na depekto sa balat sa lugar ng utong ay isang kanais-nais na kapaligiran para sa impeksiyon.

Sa normal na kondisyon, kapag may maliit na bilang ng bacteria ang pumasok sa mammary gland, nagagawa ng immune system ng babae na sugpuin ang impeksiyon. Ngunit pagkatapos ng panganganak, ang katawan ng isang babae sa karamihan ng mga kaso ay humina at hindi maaaring husay na labanan ang bakterya.

ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pag-unlad ng mastitis lactostasis, ang paglitaw nito ay nauugnay sa mga bihirang pagpapakain o hindi kumpleto / hindi sapat na pagbomba ng gatas ng ina, na humahantong sa pagwawalang-kilos nito sa mga duct ng mga glandula ng mammary. Ang gatas na naroroon sa mga ducts ng mammary glands ay nagsisilbing isang kanais-nais na kapaligiran para sa pagpaparami ng bakterya, dahil ang gatas ay naglalaman ng malaking halaga ng mga sustansya.

Mga Panganib na Salik para sa Mastitis

Sa karamihan ng mga kaso, ang mastitis ay nagpapakita mismo sa pamamagitan ng 2-4 linggo pagkatapos ng paglabas ng babae sa ospital.

Mayroong ilang mga kadahilanan na nagpapataas ng panganib ng mastitis:
malalaking glandula ng mammary,
ang pagkakaroon ng mga bitak sa mga utong,
ang mga utong ng isang "irregular" na hugis (inverted o flat nipples) ay nagpapahirap sa sanggol na sumuso sa dibdib, bilang isang resulta kung saan ang mga glandula ng mammary ay hindi sapat na walang laman sa panahon ng pagpapakain, na humahantong sa hitsura ng lactostasis,
lactostasis - na may hindi sapat na decantation ng gatas, ito ay stagnates sa mga ducts ng mammary glands. Karaniwan, na may lactostasis, ang pag-agos ng gatas mula sa isang lobe ng mammary gland ay nabalisa dahil sa pagbara nito gamit ang isang "plug" ng makapal na gatas.

Ang mga palatandaan ng lactostasis ay:
sakit sa dibdib,
nodules (seal) sa dibdib na nawawala pagkatapos ng masahe,
hindi pantay na pagtagas ng gatas mula sa apektadong bahagi ng dibdib.

Karaniwan, na may lactostasis, hindi kumplikado ng mastitis, ang temperatura ng katawan ay hindi tumataas. Kung ang lactostasis ay hindi gumaling sa loob ng tatlo hanggang apat na araw, ito ay nagiging mastitis. Ang unang sintomas ng pag-unlad ng mastitis - pagtaas sa temperatura ng katawan hanggang 37-39 degrees.
pagpapabaya ng isang babae sa panahon ng pagpapasuso sa mga patakaran ng kalinisan (bago at pagkatapos ng pagpapakain),
magagamit Nakakahawang sakit talamak na kalikasan (pyelonephritis, tonsilitis, atbp.).

Mayroong dalawang pangunahing uri ng mastitis:
paggagatas ( isa pang pangalan - postpartum) - bubuo sa mga ina ng pag-aalaga,
hindi pagpapasuso - mastitis, na hindi nauugnay sa pagpapasuso. Ang ganitong uri ng mastitis ay medyo bihira at nabuo dahil sa trauma, compression ng mammary gland, at din bilang isang reaksyon sa mga hormonal disorder na nagaganap sa katawan.

Fibrous at cystic mastitis ay walang iba kundi ang cystic-fibrous mastopathy.

Mga yugto ng pag-unlad ng mastitis

Sa panahon ng postpartum (lactational) mastitis, maraming mga yugto ang nakikilala:
maagang yugto – serous mastitis - ang mga pangunahing katangian kung saan kasama ang isang pagtaas sa temperatura ng katawan, sakit kapag nararamdaman ang dibdib, isang pagtaas sa dami ng mammary gland,
infiltrative mastitis bubuo sa kawalan ng sapat na paggamot ng serous mastitis, lumilitaw ang lagnat kasama nito, at isang masakit na seal ang nabuo sa isang lugar ng mammary gland,
purulent mastitis – Ito ay isang suppuration ng lugar ng dibdib.

Mga palatandaan at sintomas ng mastitis

Karaniwan ang mastitis ay nakikilala sa pamamagitan ng talamak na pag-unlad - ito ay nagpapahiwatig na mabilis na lumilitaw ang mga sintomas (sa loob ng ilang oras - ilang araw).

Mayroong mga pangunahing palatandaan at sintomas ng mastitis:
tumataas ang temperatura ng katawan sa 38 degrees, na katibayan ng pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso sa katawan. Bilang resulta ng pagtaas ng temperatura, panginginig, sakit sa ulo, lilitaw ang kahinaan;
patuloy na sakit sa dibdib ng isang masakit na kalikasan, na tumindi sa panahon ng pagpapasuso;
isang pagtaas sa dami ng mammary gland, pamumula ng balat sa lugar ng pamamaga, ang balat ay nagiging mainit.

Kung ang mastitis ay hindi gumaling sa oras (sa mga unang yugto), ito ay umuusad sa isang purulent na anyo.

Ang mga pangunahing palatandaan at sintomas ng purulent mastitis ay:
tumataas ang temperatura ng katawan sa 39 degrees o higit pa, mayroong disorder sa pagtulog, matinding pananakit ng ulo, mahinang gana,
matinding pananakit sa mammary gland, ang sakit ay nararamdaman kahit na mula sa isang bahagyang pagpindot,
V kilikili mayroong isang pagtaas sa mga lymph node, na ipinakita sa pagpindot bilang maliit na sukat siksik na masakit na mga pormasyon.

Diagnosis ng mastitis

Kung mayroon kang alinman sa mga sintomas na nakalista sa itaas, dapat mo agarang mag-aplay para sa tulong medikal. Ang diagnosis ng mastitis ay upang makilala mga katangiang katangian mga sakit na nakita sa panahon ng palpation ng doktor at pagsusuri sa mammary gland.

Upang kumpirmahin ang diagnosis ng mastitis, gumanap pangkalahatang pagsusuri dugo, na maaaring magpakita ng nagpapasiklab na proseso sa katawan. Nagsasagawa rin sila ng isang bacteriological na pag-aaral ng gatas, na kinakailangan upang matukoy ang uri ng bakterya at matukoy ang kanilang pagiging sensitibo sa mga antibiotics. Sa ilang mga kaso, kapag nag-diagnose ng mastitis, ginagamit ang isang paraan ultrasound(ultrasound) ng dibdib.

Mastitis at pagpapasuso

May mastitis ipinagbabawal ang pagpapasuso anuman ang anyo ng sakit. Ito ay dahil sa katotohanan na ang gatas ng ina, parehong mula sa may sakit at malusog na suso, ay maaaring maglaman ng maraming bakterya na mapanganib para sa sanggol. Bilang karagdagan, sa paggamot ng mastitis ipinag-uutos na paggamit ng antibiotics na pumapasok din sa gatas ng ina at maaaring makapinsala sa sanggol. Kahit na may pansamantalang pagsususpinde ng pagpapasuso sa panahon ng mastitis, kinakailangan na magpalabas ng gatas nang regular at maingat. Ang pamamaraang ito ay hindi lamang magpapabilis sa proseso ng pagbawi, ngunit makakatulong din na mapanatili ang paggagatas sa hinaharap upang ang babae ay magkaroon ng pagkakataon na magpatuloy sa pagpapasuso.

Paggamot ng mastitis

Ang paggamot ng mastitis ay naiimpluwensyahan ng mga kadahilanan tulad ng anyo ng sakit (purulent, serous mastitis, atbp.), Pati na rin ang oras na lumipas mula noong simula ng sakit.

Sa paggamot ng mastitis, ang mga sumusunod na pangunahing prinsipyo ay ginagabayan:
pinipigilan ang paglaki ng bakterya
pag-alis ng pamamaga
kawalan ng pakiramdam.

Purulent mastitis ginagamot lamang ng interbensyon sa kirurhiko. Mahigpit na ipinagbabawal na gamutin ang mastitis sa iyong sarili!

Nagtataguyod ng mas mabilis at walang sakit na paggaling mula sa mastitis, kumpleto o bahagyang pagsugpo sa produksyon ng gatas (lactation). Matapos mangyari ang paggaling, maaaring ipagpatuloy ang paggagatas. Karaniwan ang paggagatas ay pinipigilan sa tulong ng mga espesyal na gamot (halimbawa, Dostinex, Parlodel atbp.), na eksklusibong inireseta ng isang doktor.

Paggamot infiltrative at serous, i.e. mga di-purulent na anyo mastitis isinagawa sa pamamagitan ng mga konserbatibong pamamaraan, nang walang interbensyon sa kirurhiko. Kinakailangan na magpalabas ng gatas tuwing tatlong oras upang maiwasan ang pagwawalang-kilos, na nag-aambag sa paglaki ng bakterya. Upang maalis ang pananakit sa dibdib, gumamit ng mga gamot na pampamanhid lokal na aksyon, tulad ng, halimbawa, novocaine blockade.

Ang mga antibiotic ang pangunahing mga gamot para sa paggamot ng mastitis. Matapos matukoy ang sensitivity ng bakterya, isang tiyak na antibyotiko ang inireseta. Bilang isang patakaran, ang mga sumusunod na grupo ng mga antibiotics ay ginagamit upang gamutin ang mastitis:
cephalosporins ( cephradil, cefazolin at iba pa.),
penicillins ( Amoxiclav, Oxacillin at iba pa.),
aminoglycosides ( Gentamicin) at iba pa.

Ang mga antibiotics ay kinuha sa loob at intravenously at intramuscularly.

Ang paggamot ng purulent mastitis ay batay sa interbensyon sa kirurhiko. Ang operasyon ay ginagawa gamit ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Pagkatapos ng operasyon, ang mga antibiotic ay inireseta nang walang kabiguan.

Kapag ang mga antibiotic ay itinigil at ang mga pagsusuri sa bacteriological ay nagpapakita na ang gatas ay hindi naglalaman ng bakterya, pinapayagan itong magpatuloy pagpapasuso.

Ang mga tradisyonal na pamamaraan ng paggamot sa mastitis ay hindi inirerekomenda, dahil ang karamihan sa mga halamang gamot ay walang kakayahang sirain ang impeksiyon na tumagos sa mga glandula ng mammary. Ang bawat pagkaantala sa paggamot ng mastitis ay puno ng hitsura ng purulent na mga anyo ng sakit, na nagdudulot ng banta sa buhay ng isang babae.

Pag-iwas sa mastitis

Ang bawat babae ay dapat mga hakbang sa pag-iwas na naglalayong maiwasan ang mastitis. Ang mga pangunahing ay nakalista sa ibaba:
1. Bago at pagkatapos ng pagpapasuso, dapat na mahigpit na sundin ang mga tuntunin sa kalinisan. Ang isang babae sa panahon ng pagpapakain ay dapat na subaybayan ang kalagayan ng kanyang katawan, dahil siya ay malapit na nakikipag-ugnayan sa isang bagong silang na bata. Kinakailangan ang pang-araw-araw na shower. Bago ang pamamaraan ng pagpapasuso, kailangan mong hugasan ang iyong mga kamay at parehong mga suso ng maligamgam na tubig na tumatakbo, pagkatapos nito kailangan mong pawiin ang mga ito ng isang malambot na tuwalya (hindi mo maaaring halos punasan ang mga glandula ng mammary, dahil ang balat sa kanila ay napaka-pinong at mga bitak. maaaring lumitaw dito).
2. Isa sa mga panganib na kadahilanan para sa pag-unlad ng mastitis ay ang hitsura ng mga bitak sa mga utong. Upang mapahina ang balat sa paligid ng mga utong, ilapat sa balat pagkatapos ng pagpapakain mga langis ng gulay batay sa lanolin.
3. Bilang isang hakbang upang maiwasan ang lactostasis, dapat pakainin ang bata kapag hinihiling (hindi inirerekomenda ang pagsunod sa iskedyul ng pagpapakain). Sa panahon ng pagpapakain, kailangan mong tiyakin na walang pagpapanatili ng gatas sa isa sa mga lobe ng mga glandula ng mammary (ito ay kontraindikado upang pisilin ang mga lugar ng mammary gland gamit ang iyong mga daliri, hindi mo kailangang hawakan ang dibdib). Ang gatas na natitira pagkatapos ng pagpapakain sa bagong panganak ay dapat ilabas (ito ay maaaring gawin nang manu-mano at gamit ang breast pump). Kung sa isa sa mga lobes ng mammary gland ay may isang selyo (stagnation ng gatas), kinakailangan sa panahon ng pagpapakain upang bigyan ang bata ng ganoong posisyon kung saan ang kanyang baba ay ibabalik patungo sa selyo. Upang maalis ang lactostasis, kapag nagpapakain, maaari mong dahan-dahang i-massage ang siksik na lugar hanggang sa maging normal ito.

Update: Disyembre 2018

Ang mastitis ay isang nagpapasiklab na proseso sa lugar ng parenchyma at sa zone ng lactating breast tissue. Ang sakit ay bubuo lamang sa 2 - 5% ng mga babaeng nagpapasuso. Sa kabila ng katotohanan na ang talamak na mastitis ay maaaring mangyari sa mga kababaihan anumang oras, madalas itong nangyayari 2 hanggang 3 linggo pagkatapos ng kapanganakan (82-87% ng mga kaso), ngunit maaaring mas huli.

Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng anatomical at physiological na mga pagbabago na nangyayari sa dibdib sa simula ng pagtatago ng colostrum at gatas. Sa 90-92% ng mga pasyente, isang mammary gland lamang ang apektado, at ang kaliwang bahagi ay mas madalas kaysa sa right-sided mastitis (right-sided). kanang kamay mas madaling ipahayag, kaya kaliwang dibdib mas mahusay ang laman kaysa sa tama).

Ang pangunahing kondisyon para sa pag-unlad ng mastitis ay kasikipan sa dibdib (tingnan), na maaaring sinamahan ng isang impeksiyon (madalas na ospital), o hindi - hindi nakakahawang mastitis.

Ang mga primiparous na kababaihan ay nasa panganib para sa mastitis dahil sila:

• mayroong isang physiological imperfection ng mga ducts ng mammary glands
• hindi nabuong glandular tissue na gumagawa ng gatas
• kulang sa pag-unlad ng utong
• tsaka walang experience
• Hindi ().

Tungkol sa panahon ng paggagatas

Ang hugis, sukat at posisyon ng mga suso ay napaka-indibidwal, malawak na nag-iiba sa loob ng normal na hanay at depende sa:

• edad
• mga yugto ng menstrual cycle
• pangkalahatang pangangatawan
• pamumuhay
• estado reproductive system mga babae.

Anatomy ng mammary glands

Ang dibdib ng isang babae ay may lobed na istraktura, ang mga malalaking lobe ay pinaghihiwalay ng mga pagitan ng nag-uugnay na tisyu sa 20 - 40 na mga segment, ang bawat isa ay binubuo ng alveoli. Ang alveolus mismo ay may linya na may isang solong-layer na epithelium ng glandular type na may excretory duct, na magkakaugnay sa malalaking duct kung saan gatas ng ina. Ang mga lobar duct, na nagsasama sa isa't isa, ang mga excretory duct ay bumubukas sa dulo ng utong ng dibdib.

Sa rehiyon ng hangganan ng halos, ang mga duct ay may mga extension na tinatawag na lactiferous sinuses. Sa paligid ng mga glandular na istruktura, ang espasyo ng dibdib ay puno ng adipose tissue, na tumutukoy sa laki nito at gayundin sa hugis, kasama ang pag-unlad ng glandular lobules mismo. Ang dibdib ng isang babae ay napapalibutan ng isang buong complex ng mga lymph node, kaya kapag ang dibdib ay namamaga, lumalaki ang mga ito at masakit. Ang mga lymph node kung saan dumadaloy ang lymph mula sa mammary gland:

• axillary (97% outflow)
• supraclavicular
• subclavian
• peristernal
• mediastinal at bronchopulmonary

Ano ang nangyayari sa dibdib sa panahon ng pagbubuntis at kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol

Synthesis at pagpapalabas ng gatas ng ina para sa pagpapakain sa sanggol simula sa ikalawang trimester ng pagbubuntis, kapag ang produksyon ng colostrum ay unti-unting naisaaktibo.

• Colostrum - mas katulad ng whey kaysa regular na gatas, Kasama mahusay na nilalaman protina at taba, ay tinatago hanggang sa unang humigit-kumulang 2-3 araw mula sa sandali ng kapanganakan ng bata, at pagkatapos ay pinalitan ng transitional at mature na gatas.
• Pinakamataas na dami ng gatas mature sa 6 - 12 araw ng postpartum period.
• Panahon ng pagpapatatag- kapag ang pagbuo ng pinakamainam na dami ng gatas na inilaan para sa nutrisyon ng bata ay nangyayari, ang panahong ito ay tumatagal sa unang 3-6 na buwan ng pagpapasuso.
• Average na tagal ng paggagatas mula 5 hanggang 24 na buwan.

Bakit nangyayari ang mastitis?

causative agent ng mastitis

Mayroong 3 pangunahing causative agent ng lactational mastitis, una sa lahat:

• 70% ng mga babaeng nagpapasuso na may mastitis ay may Staphylococcus aureus
• staphylococcus albus
• streptococcus

Bilang isang patakaran, ang mga nakakahawang ahente na ito ay lumalaban sa mga penicillin. Bihirang ihasik β - hemolytic streptococcus, fecal enterococcus, E. coli, Klebsiella pneumonia, hanggang sa 1% Mycobacterium tuberculosis. Kadalasan, ang mga anaerobes ay napansin, na pangunahing kinakatawan ng staphylococci. Gayundin, ang epidermal staphylococcus aureus ay maaaring ihasik sa mga pananim, ngunit hindi ito pathogenic, pumapasok ito sa gatas mula sa mga nipples na hindi naproseso bago ang paghahasik, at hindi nagiging sanhi ng anumang purulent na proseso sa dibdib.

impeksyon

Ang impeksyon ay maaaring parehong nakuha sa komunidad at nosocomial - ito ay nangyayari sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa mga nahawaang linen, mga item sa pangangalaga, atbp. Prognosis na may impeksyon sa nosocomial ay magiging mas malala kaysa sa impeksyon na nakukuha sa komunidad.

Mga carrier ng nasa hustong gulang- na may klasikong mastitis pagkatapos ng panganganak, ang pinagmumulan ng impeksiyon ay maaaring nakatagong mga carrier ng bakterya (mas madalas mula sa mga medikal na tauhan, kasama sa silid, kanilang mga kamag-anak), na nagkasakit ng banayad, nabura na mga pagpapakita ng purulent o nakakahawang nagpapasiklab na mga pathology. Ito ay pinaniniwalaan na 20-30% ng mga tao ay mga carrier ng Staphylococcus aureus.

Ang isang bagong panganak - ang isang sanggol ay maaari ding maging isang mapagkukunan ng impeksyon, na maaaring maging isang carrier ng bacilli, at isang pasyente na may mga nagpapaalab na sakit ng nasopharynx, oral cavity, pharynx o pyoderma (pustular skin disease).

Ang isang hit ng Staphylococcus aureus sa balat ng dibdib ay hindi sapat para sa paglitaw ng mastitis, para sa pag-unlad nito, ang pagkakaroon ng mga nakakapukaw na kadahilanan ay kinakailangan:

Lokal na anatomical na mga kadahilanan na pumupukaw ng mastitis:

• mga depekto sa utong - lobed nipple, inverted flat nipple, atbp.
• mastopathy
• magaspang na peklat pagkatapos ng mga interbensyon sa kirurhiko (malubhang anyo ng mastitis sa nakaraan, pag-alis benign neoplasms atbp.).

Systemic functional na mga kadahilanan:

• abnormal na kurso ng pagbubuntis- late toxicosis, banta ng pagpapalaglag, napaaga na kapanganakan
• patolohiya ng panganganak - pagkawala ng dugo sa panahon ng panganganak, trauma ng kanal ng kapanganakan, manu-manong paghihiwalay inunan, unang kapanganakan na may malaking fetus
• mga komplikasyon sa postpartum- pagdurugo, postpartum fever, exacerbation ng mga magkakasamang sakit.

Nabawasan ang paglaban ng tissue sa pathogenic na impluwensya ng mga microorganism laban sa background ng pagbawas sa gawain ng lokal at pangkalahatang kaligtasan sa sakit pagkatapos ng panganganak, hypovitaminosis, concomitant pathologies, patolohiya ng panganganak at pagbubuntis - lumikha kanais-nais na mga kondisyon para sa pagpapaunlad ng mastitis.

Ang mekanismo ng paglitaw ng mastitis

stasis ng gatas

Kapag ang gatas ay tumitigil, naglalaman ito ng kaunting bacteria na naipon sa mga duct ng glandula. Sa paglipas ng panahon, ang gatas ay namumuo at sumasailalim sa mga proseso ng pagbuburo, na naghihikayat sa pagkasira ng mga epithelial cells na naglinya sa mga duct ng gatas at alveoli.

Ang curdled milk, kasama ang mga particle ng desquamated epithelium, ay humaharang sa mga daanan ng gatas, na nagiging sanhi ng lactostasis. Kapag stagnant, mabilis na dumami ang bacteria at nagiging sanhi nakakahawang pamamaga. Ang pagtaas ng presyon sa dibdib ay nakakagambala sa mga proseso ng sirkulasyon ng dugo - venous congestion. Ang edema ay nag-aambag sa pagbawas sa pangkalahatang reaktibiti ng tissue, na lumilikha mahusay na mga kondisyon para sa paglaki ng bacterial.

Ang pamamaga ay humahantong sa makabuluhang pananakit ng dibdib, na natural na nagpapalubha sa pagpapahayag ng gatas, na lumilikha mabisyo na bilog: ang lactostasis ay nagpapataas ng pamamaga, ang pamamaga ay nagpapalala ng lactostasis.

Basag-basag ang mga utong

Ang impeksiyon, bilang panuntunan, ay tumagos sa pamamagitan ng mga bitak sa mga utong, ang impeksiyon ay posible sa panahon ng pagpapahayag ng gatas o pagpapasuso, mas madalas ang impeksiyon ay kumakalat sa pamamagitan ng dugo at lymph. Sa 25 - 31% ng mga kaso ng lahat ng mastitis, ang mga bitak ng utong ay naitala din sa parehong oras, na ginagawang posible upang masubaybayan ang relasyon. At kahit na ang mga bitak sa mga utong ay matatagpuan sa 23 - 65% ng lahat ng mga babaeng nagpapasuso, kapag ang mastitis ay bubuo lamang sa 3 - 6%, gayunpaman, ang pag-iwas sa paglitaw ng mga bitak ay nagsisilbing isang sabay na pag-iwas sa pag-unlad ng mastitis.

Ang pangunahing dahilan para sa pagbuo ng mga bitak ng utong ay hindi wastong pagkakabit ng bata - hindi kumpletong paghawak ng suso ng bata. Maling pag-aalaga sa likod ng dibdib ay maaari ding mag-ambag sa paglala ng mga bitak (tingnan).

Kadalasan, ito ay ang paglitaw ng mga bitak sa mga utong, sapilitang pumping (at hindi masusing pag-alis ng laman ng dibdib sa parehong oras) na nagiging sanhi ng lactostasis at, bilang isang resulta, mastitis.

Mga diagnostic

Kung mangyari ang mga sintomas ng mastitis, dapat makipag-ugnayan ang isang babaeng nagpapasuso sa isang gynecologist, mammologist o surgeon. Pagkatapos suriin ang dibdib at suriin ang mga reklamo ng pasyente, maaaring sumangguni ang doktor sa mga sumusunod na pagsusuri:

• urinalysis at kumpletong bilang ng dugo
• bacteriological (bilang ng bakterya sa 1 ml) at cytological (bilang ng mga leukocytes) pagsusuri ng gatas mula sa parehong mga glandula
• maliban sa mga klinikal na sintomas, sa pagsusuri ng mga paunang anyo ng mastitis ay magiging makabuluhan pananaliksik sa laboratoryo lihim dibdib ng babae. Karaniwan, mayroon itong bahagyang acidic na reaksyon (pH - 6.8). Ang pamamaga ay naghihikayat ng pagbabago sa kaasiman ng gatas patungo sa pagtaas ng pH, na maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng pagtaas ng aktibidad ng alkaline phosphatase.

Upang masuri ang mga nabura na anyo ng lactational mastitis, gamitin ang:

• Ultrasound (na may mapanirang anyo ng mastitis) upang matukoy ang eksaktong lokalisasyon ng purulent na lugar
• thermal imaging, thermography
• sa mga bihirang kaso, ang mammography ay ginagamit para sa mga seryosong indikasyon
• pagbutas ng infiltrate (na may phlegmonous at abscessing forms) na sinusundan ng bacteriological examination ng nana.

Pag-uuri ng mastitis

Depende sa mga klinikal na palatandaan, ang bilang ng mga leukocytes at bakterya sa pagsusuri ng gatas ng suso, mayroong:

• lactostasis
• hindi nakakahawang mastitis
• nakakahawang mastitis

Gamit lamang ang mga klinikal na palatandaan at sintomas ng mastitis, imposibleng matukoy ang kawalan o pagkakaroon ng impeksiyon. Sa kawalan ng epektibong paglisan ng gatas ng ina, ang hindi nakakahawang mastitis ay bubuo sa nakakahawang mastitis, at ito naman, ay maaaring humantong sa pagbuo ng isang abscess. SA klinikal na kasanayan Ang sumusunod na pag-uuri ng mastitis ay inilalapat:

Ayon sa kurso ng nagpapasiklab na proseso: talamak (nakarehistro sa 85 - 87% ng mga kaso sa panahon ng postpartum) talamak	Sa pamamagitan ng functional na estado: lactational (pinakamalaking interes sa mga clinician) hindi lactational	Ayon sa lokasyon at lalim ng sugat: ibabaw malalim
Ayon sa likas na katangian ng pamamaga: serous, infiltration (pinaka madalas na naitala sa nulliparous na kababaihan (80%) sa pangkat ng edad 17 - 30 taong gulang) purulent (sa turn, mayroon itong malawak na pag-uuri na direktang sumasalamin sa antas ng pagkalat ng impeksyon at mga pagbabago sa dibdib) gangrenous		Ayon sa pagkalat ng proseso: limitado nagkakalat

Bilang karagdagan, ang ilang mga sakit sa suso ay may katulad na mga palatandaan tulad ng mga sintomas ng mastitis sa mga babaeng nagpapasuso, kaya dapat itong makilala sa:

• mga pigsa, mga carbuncle
• mga abscess, phlegmon
• erysipelas, na pinagsama sa isang konsepto - paramastitis
• sa talamak na mastitis, ang differential diagnosis na may (biopsy ng kahina-hinalang materyal at pagsusuri sa histological nito) ay sapilitan.

Mga sintomas

Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng paglaki ng dibdib at buong dibdib? Kapag ang dibdib ay namamaga, ang parehong lymphatic at venous drainage ay mahirap, ang presyon sa mga duct ng gatas ay tumataas, ang parehong mga suso ay namamaga at namamaga. Ang isang katulad na larawan ay sa isang dibdib na puno ng gatas, ngunit may mga pagkakaiba:

• dibdib na puno ng gatas- mahirap hawakan, mabigat, mainit, ngunit walang pamamaga o pamumula, at walang nakikitang makintab na ibabaw, ang gatas ay kusang tumutulo mula sa utong, ang sanggol ay madaling sipsipin at ang gatas ay madaling dumaloy.
• naninikip ang dibdib Masakit, lumaki, namamaga, mukhang namamaga at maaaring makintab, na may malabo na mga bahagi ng namumula na balat, ang utong kung minsan ay umaabot sa isang patag na estado, ang bata ay nahihirapang kumapit sa dibdib at sumuso din, dahil ang gatas ay hindi madaling dumaloy mula sa suso .

Serous na anyo ng mastitis, hindi katulad ng pagwawalang-kilos ng gatas

Ang talamak na pamamaga ay dapat na makilala mula sa simpleng pagwawalang-kilos ng gatas, ang mga sanhi nito ay maaaring: abnormal na istraktura ng utong, maikling frenulum sa isang bata, hindi tamang attachment, hindi pag-unlad ng mga duct ng gatas sa nulliparous, untimely pumping, intensive milk production.

	lactostasis	MATINDING MASTITIS
Simula ng estado	Ang talamak na lactostasis ay isang bilateral na proseso, at kadalasang nabubuo sa pagitan ng 3-5 araw pagkatapos ng kapanganakan, i.e. sa mga araw ng dagsa ng gatas.	Ang pagwawalang-kilos ng gatas kapag ang pyogenic microflora ay nakakabit sa loob ng 2 hanggang 4 na araw, at kung minsan ay mga araw, nagiging serous na anyo mastitis. Karaniwan itong nagsisimula nang biglaan: sa simula ng panginginig pagtaas ng temperatura pangkalahatang kahinaan, kawalang-interes matinding sakit sa dibdib
Kondisyon ng glandula, balat	Sa pagwawalang-kilos, ang pagbuo ng tulad ng tumor ay tumutugma sa mga contour ng lobules ng mammary gland, mobile, na may malinaw na mga hangganan at isang bumpy na ibabaw, at pinaka-mahalaga, walang sakit at walang pamumula.	Dahil sa pagkakaroon ng isang infiltrate, ang dibdib ay tumataas sa laki, ang palpation ay nagiging masakit nang masakit, at ang infiltrate mismo ay hindi malinaw na tinukoy.
Pagbomba	Kapag pinindot, malayang ilalabas ang gatas - ang pagbomba ay walang sakit at pagkatapos nito ay laging nararamdaman ang kaginhawahan.	Ang pumping ay lubhang masakit at hindi nagdudulot ng ginhawa.
Pangkalahatang estado	Ang pangkalahatang kondisyon ng isang babae na may talamak na pagwawalang-kilos ay lumala nang bahagya. Temperatura ng katawan, mga pagsubok sa lab dugo at gatas - sa loob ng normal na limitasyon. Sa stasis ng gatas, ang dalawang pangunahing klinikal na palatandaan ng pamamaga ay wala: pamumula at lagnat.	Persistent subfibrillation 37-38C o may talamak na proseso kaagad 38-39C. Ang isang klinikal na pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng mga palatandaan ng pamamaga - isang pagtaas sa bilang ng mga leukocytes, isang pagtaas sa ESR.

Sa hindi nakakahawang mastitis sa isang maagang yugto, ang kusang pagbawi ay posible - ang selyo ay nalulutas, ang sakit ay humupa, ang temperatura ay bumalik sa normal. Sa isang nakakahawang, bilang isang panuntunan, nang walang paggamot, ang proseso ay pumasa sa isang infiltrative phase. Pinapayuhan ng mga doktor ang anumang matinding paglaki ng mga glandula ng mammary na may pagtaas sa temperatura ng katawan upang ituring na unang yugto ng mastitis upang simulan ang diagnosis at sapat na paggamot sa isang napapanahong paraan.

May mga kaso kapag ang banal na lactostasis ay nangyayari na may matinding pananakit ng dibdib at isang paglabag sa pangkalahatang kondisyon ng babae, pagkatapos pagkatapos ng maingat na pag-decantation ng gatas pagkatapos ng 3-4 na oras, ang infiltrate ay muling palpated at sinusuri:

• Sa lactostasis, bumababa ang temperatura, humihina ang sakit at bumalik sa normal ang kondisyon.
• Sa kumbinasyon ng mastitis at lactostasis pagkatapos ng 3-4 na oras, ang masakit na infiltrate ay nadarama, ang kondisyon ay hindi bumuti, ang temperatura ay nananatiling mataas.

Infiltrative stage

Sa kawalan ng sapat na paggamot, pagkatapos ng 2-6 na araw, ang proseso ay maaaring lumipat sa isang infiltrative phase, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas kalubhaan ng mga klinikal na sintomas, at isang paglala ng kondisyon ng babae.

• Isang infiltrate na walang malinaw na contour ang nabubuo sa apektadong dibdib.
• Ang apektadong dibdib ay tumataas, ang balat sa ibabaw ng infiltrate ay hindi pa nagiging pula at wala pang edema, isang lubhang masakit na apektadong glandula.
• Sa 80% ng mga pasyente, ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 38.0 - 41.0, sa paggamot maaari itong bawasan sa 37-37.5C.
• Mga palatandaan ng pagkalasing: kahinaan, sakit ng ulo, kawalan ng gana.

Sa kawalan ng therapy, ang infiltrative form ng sakit pagkatapos ng 4-5 araw ay pumasa sa isang mapanirang yugto, ang serous na pamamaga ay nagiging purulent at ang tisyu ng dibdib ay kahawig ng pulot-pukyutan na may nana o isang espongha na babad sa nana.

Mapanirang - purulent at gangrenous mastitis

Pagpapalakas ng pangkalahatan at mga lokal na sintomas Ang pamamaga ay nagpapahiwatig ng paglipat ng mga paunang anyo ng mastitis sa purulent na yugto, habang ang mga palatandaan ng purulent na pagkalasing ay mahusay na ipinahayag, dahil ang mga toxin ay nagmumula sa pokus ng pamamaga sa dugo:

• Ang temperatura ng katawan ay patuloy na pinananatili sa mataas na mga numero, ang mga patak ng temperatura ng ilang degree sa araw ay katangian. Ang temperatura ng mammary gland mismo ay tumataas din.
• Pagkalasing: bumababa ang gana sa pagkain, lumalabas ang sakit ng ulo, kahinaan, lumalala ang pagtulog.
• Ang dibdib ay panahunan, pinalaki, ang infiltrate mismo ay tumataas sa laki, may malinaw na mga contour, ang balat ng dibdib ay nagiging pula, at araw-araw na ito ay mas at mas binibigkas.
• Sa isa sa mga lugar ng glandula, lumilitaw ang mga sintomas ng pagbabagu-bago (paggalaw ng likido / nana).
• Sa ilang mga kaso, mayroong isang attachment ng rehiyonal na lymphadenitis (isang pagtaas sa pinakamalapit na mga lymph node).
• Ang mga abscess ay maaaring mabuo sa ibabaw o sa malalim na mga seksyon ng glandula na may kasunod na pagkalat.

Mayroong mga sumusunod na anyo ng mapanirang mastitis:

• Abscessing - na may pagbuo ng mga cavity ng abscesses (cavities na puno ng nana), habang ang paglambot at isang sintomas ng pagbabagu-bago ay nararamdaman sa zone ng infiltration (umaapaw na likido kapag palpated).
• Phlegmonous - makabuluhang pamamaga ng dibdib at ang napakalaking pagtaas nito, masakit na masakit, ang balat ay maliwanag na pula, marahil kahit na mala-bughaw-pula, madalas na may pagbawi ng utong. Bumababa ang hemoglobin ng babae at lumalala ang urinalysis.
• Infiltrative-abscessing- ang pagkakaroon ng isang siksik na infiltrate, na kinabibilangan ng mga maliliit na abscesses ng iba't ibang laki. Mas malakas itong dumadaloy kaysa sa abscess. Ang sintomas ng pagbabagu-bago ay bihira dahil sa ang katunayan na ang mga abscesses ay hindi malaki at ang compaction ay maaaring mukhang pare-pareho.
• Gangrenous - labis malalang kundisyon mga kababaihan, ang lagnat na 40 - 41º ay katangian, isang pagtaas sa pulso sa 120 - 130 na mga beats / min, ang dibdib ay tumataas nang husto sa dami, ang edema ng balat ay nabanggit, ang mga paltos na may hemorrhagic na nilalaman ay tinutukoy sa ibabaw nito, ang mga lugar ng nekrosis ay determinado. Unti-unti, kumakalat ang edema sa mga nakapaligid na tisyu.

Dapat mo bang ipagpatuloy o ihinto ang pagpapasuso kung mayroon kang mastitis?

Tulad ng para sa pagpapanatili ng pagpapasuso na may mastitis, ilang dekada na ang nakalilipas, ang mga rekomendasyon ng mga pediatrician at gynecologist ay kategorya: matakpan ang pagpapasuso para sa panahon ng paggamot ng mastitis.

Ngayon, ang sitwasyon ay naging 180 degrees at walang pagbubukod, ang lahat ng mga espesyalista sa pagpapasuso ay humihiling na magpasuso ng mga sanggol, anuman ang mangyari. Tila ang katotohanan, tulad ng dati, ay mas malapit pa rin sa gitna, o hindi bababa sa dapat na batay sa isang hanay ng mga argumento para sa at laban. Ito ay nagkakahalaga ng paggawa ng pagkakaiba sa pagitan ng pagpapakain sa sanggol ng gatas na ito at pagpapanatili ng paggagatas tulad nito:

Pagpapanatili ng paggagatas

Ang paggagatas ay dapat mapanatili hangga't maaari, dahil ang isang regular na pag-agos ng gatas ay napakahalaga, ayon sa ilang mga ulat, sa 4% lamang ng mga kaso, ang talamak na mastitis ay umuusad sa isang abscess o purulent na mastitis habang pinapanatili ang paggagatas at pagpapakain sa bata.

Pagpapasuso ng sanggol na may mastitis

Kung tungkol sa pagpapasuso sa sanggol, sulit na timbangin ang mga panganib at benepisyo para sa sanggol ng hindi pagpapasuso laban sa epekto ng paggamot ng ina. Sa bawat klinikal na kaso ang isyu ay nalutas nang isa-isa:

• Para sa hindi nakakahawang mastitis, na hindi gaanong naiiba sa lactostasis, hindi maaaring ihinto ang pagpapasuso. Siyempre, kasabay ng rational pumping (hindi hanggang sa huling patak, ngunit kung kinakailangan upang maiwasan ang hyperlactation), banayad na therapeutic massage at anti-inflammatory therapy (Ibuprofen, Traumeel, ultrasound).
• Kung pinag-uusapan natin ang isang nakakahawang proseso. Dito kailangan nating magpatuloy mula sa kung paano binibigkas ang pagdurusa pangkalahatang estado ina (mahirap pakainin na may temperaturang 40, ligaw na sakit at axillary lymphadenitis).

Ang pangalawang sandali ay nagiging purulent discharge mula sa nipples. Ang mga nagtuturo sa pagpapasuso ay nagmatigas na pinatutunayan na ang nana ay patay na bakterya at mga puting selula ng dugo at hindi ito kontraindikado na pakainin ang isang bata gamit ito. Ngunit tumutol tayo, bakit ang purulent discharge ay nahasik pa rin sa mga bacteriological laboratories, nakakakuha ng isang mahusay na paglaki ng bacterial at pagtukoy ng sensitivity ng mga pathogens sa antibiotics? Ang purulent discharge mula sa mga utong ay dapat:

• o mag-bomba nang lubusan bago pakainin
• o maging isang balakid sa pagpapatuloy ng pagpapasuso para sa panahon ng paggamot ng purulent mastitis.

Posible rin na mapanatili ang paggagatas sa panahon ng paggamot sa tulong ng regular na pumping hanggang sa malutas ang problema, ngunit sa panahong ito, pakainin ang bata at pagkatapos ay gamutin para sa mga karamdaman sa bituka laban sa background ng staphylococci na nakuha sa panahon ng pagpapakain, pati na rin mula sa impluwensya ng antibiotic therapy, ito ay lubhang hindi kanais-nais para sa sanggol, mahaba at magastos.

Halos lahat ng mga gamot na antibacterial, ibinibigay sa isang babaeng nagpapasuso, ipasok ang gatas ng ina at sa katawan ng bata, na nagbibigay masamang epekto- nakakalason at mga reaksiyong alerdyi, naghihirap normal na microflora GIT.

Depende sa iba't ibang grupo ng parmasyutiko, ang ilang antibiotic ay madaling pumasa sa gatas at lumikha ng mataas na konsentrasyon. aktibong sangkap, ang iba ay pumasa sa maliliit na dami, na hindi nagdudulot ng tunay na banta sa sanggol at samakatuwid ay inaprubahan para gamitin sa panahon ng pagpapasuso.

Konserbatibong paggamot

Depende sa kondisyon ng pasyente, ang paggamot ay maaaring isagawa kapwa sa isang ospital at sa isang outpatient na batayan. Naka-on mga paunang yugto isang komprehensibo konserbatibong therapy, Kailan:

• ang sakit ay tumatagal ng hindi hihigit sa 3 araw
• ang pangkalahatang kalagayan ng babae ay medyo kasiya-siya
• walang halatang sintomas ng purulent na pamamaga
• temperaturang mas mababa sa 37.5 C
• katamtamang lambot ng dibdib
• Ang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay normal.

Dahil ang pangunahing sanhi at nagpapalubha na kadahilanan ay lactostasis, mahalaga na epektibong alisin ang laman ng mga glandula ng mammary, kaya ang gatas ay dapat ilabas tuwing 3 oras, una mula sa isang malusog na suso, pagkatapos ay mula sa isang apektado. Paggamot ng mastitis:

• Regular na pagpapakain o pumping upang malutas ang lactostasis kasabay ng masahe.
• Mga antibiotic isang malawak na hanay mga aksyon para sa nakakahawang mastitis
• Symptomatic therapy - non-steroidal anti-inflammatory drugs (), antispasmodics ()
• Traumeel gel para sa hindi nakakahawang mastitis.

Makalipas ang isang araw, na may positibong dinamika, inireseta ang physiotherapy - UHF therapy, ultrasound, itinataguyod nila ang resorption ng inflammatory infiltrate at gawing normal ang mga function ng mammary gland. Ang paggamot sa bahay ay nagsasangkot ng pagsusuri sa isang babae tuwing 24 hanggang 48 na oras, sa kawalan ng positibong dinamika at tugon sa antibiotic therapy, ang babae ay dapat na maospital.

Antibiotics upang gamutin ang mastitis

Sa sandaling masuri ang lactational mastitis:

• ang babae ay may mataas na temperatura, malubhang pangkalahatang kondisyon
• may mga basag na utong at senyales ng mastitis
• ang kondisyon ay hindi bumubuti isang araw pagkatapos ng normalisasyon ng pag-agos ng gatas.

dapat simulan ang paggamot sa antibiotic upang matiyak ang pinakamainam na resulta. Kahit na ang kaunting pagkaantala sa pagrereseta ng therapy ay magpapataas ng posibilidad ng pagbuo ng abscess. Ang tagal ng kurso ng paggamot ay tinutukoy sa isang indibidwal na batayan, ang average na kurso ay 7 araw. Mga grupo ng antibiotics:

• Mga penicillin

Tumagos sa gatas ng isang babae sa limitadong dami. Ang konsentrasyon ng benzylpenicillins sa gatas, kumpara sa konsentrasyon sa serum, ay sampung beses na mas mababa. Ang parehong panuntunan ay tipikal para sa semi-synthetic penicillins. Sa mga nagpapaalab na proseso, ang paglipat ng mga sangkap na ito sa gatas ay nabawasan. Ang isang medyo mababang antas ng pagsasabog sa gatas ay katangian ng malawak na spectrum na mga penicillin. Ang index para sa mga penicillin ay makabuluhang mas mababa sa 1.

• Cephalosporins

Iminumungkahi ng data ang limitadong pagpasa sa gatas. Ang pinakamataas na konsentrasyon sa malusog na kababaihan, isang oras pagkatapos ng pangangasiwa ay 2.6% ng maximum na konsentrasyon sa serum ng dugo. Sa pamamaga, mayroong pagtaas sa pagpasa ng antibiotic sa gatas ng ina. Mayroong katibayan ng mahinang paglabas ng ikalawa at ikatlong henerasyong cephalosporins sa gatas ng suso. Sa kabila ng katotohanan na ang index ay mas mababa din sa isa, ngunit ang halaga nito ay lumampas sa penicillins.

• macrolides

Tumagos sa medyo mataas na konsentrasyon, na umaabot sa average na 50% ng antas sa serum ng dugo. Ngunit sa parehong oras, hindi ito nabanggit negatibong impluwensya sa pagtagos ng macrolides sa katawan ng bata.

• Aminoglycosides

Karamihan sa mga kinatawan ay hindi tumagos nang maayos sa gatas ng suso, at sa mababang konsentrasyon. Gayunpaman, walang opisyal na pag-aaral ang isinagawa, dahil ang mga gamot ay ipinagbabawal sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas dahil sa nephrotoxicity. Ang konsentrasyon sa gatas ng ina ay 30% ng konsentrasyon sa dugo, ngunit maaaring may epekto sa bituka microflora ng mga bagong silang.

• Mga fluoroquinolones

Ang lahat ng mga kinatawan ng pangkat ng parmasyutiko na ito ay pumasa sa gatas ng suso, ngunit ang mahigpit na kinokontrol na mga pag-aaral ay hindi isinagawa. Ang paggamit ng mga gamot sa pangkat na ito sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso ay hindi inirerekomenda, dahil sa mataas na panganib ng toxicity.

Mga gamot na pinili nang hindi humihinto sa pagpapasuso: amoxicillin, augmentin (amoxiclav nang may pag-iingat kung ang benepisyo sa ina ay nangingibabaw sa pinsala sa sanggol), mula sa cephalosporins - cephalexin. Hindi tinatanggap kapag nagpapakain sa isang bata: sulfonamides, lincosamines, tetracyclines, fluoroquinolones.

Posible bang gumawa ng mga compress para sa mastitis, gumamit ng mga ointment?

Kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng lactostasis o mastitis, dapat kang kumunsulta sa isang doktor, magtatag ng diagnosis, matukoy ang yugto ng sakit at talakayin ang mga opsyon sa paggamot.

Hindi nakakahawang mastitis- Ang warming compresses ay maaari lamang gamitin para sa lactostasis at non-infectious mastitis in kumplikadong paggamot. Posibleng gumamit ng semi-alcohol dressing sa apektadong lugar sa gabi, dahon ng repolyo na may pulot, dahon ng burdock, atbp. Pagkatapos ng compress, ang dibdib ay banlawan maligamgam na tubig. Maaari mo ring gamitin ang homeopathic Traumeel gel.

Sa purulent mastitis ang mga mainit na compress at ang paggamit ng mga ointment ay maaaring magpalala sa kurso ng sakit at samakatuwid ay hindi inirerekomenda.

Operasyon

Kadalasan, sa kabila ng aktibong pagpapatupad konserbatibong paggamot mga antimicrobial, maaaring may paglipat sa purulent o mapanirang yugto ng mga 4-10% ng pagbuo ng mastitis. Ang ganitong mga komplikasyon ay nangangailangan ng agaran at aktibo paggamot sa kirurhiko, na isasagawa lamang sa panahon ng ospital sa isang ospital.

Binuksan ang abscess zone upang alisin ang nana mula sa mga tisyu at ang sugat ay aktibong hinuhugasan ng antiseptics, na sinusundan ng drainage. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Gayundin bilang karagdagang pananaliksik, para sa layunin ng differential diagnosis, ang isang maliit na fragment ng mga pader sa lugar ng abscess ay ipinadala para sa pagsusuri sa histological, dahil Ang proseso ay maaaring pagsamahin sa isang malignant neoplasm.

Pag-iwas

Ang pagpapatingin sa isang doktor nang mas maaga sa pinakamaliit na hinala ay nagpapaliit sa panganib na magkaroon ng purulent na mastitis. Sa panahon ng postpartum, ang mga babaeng nagpapasuso ay dapat na maingat na subaybayan maagang pagsusuri lactostasis at mastitis. Pangunahing pag-iwas:

• Gumamit lamang ng komportableng nursing underwear
• Mas mainam na magpasuso on demand
• Kung nangyari ang hyperlactation, magpalabas ng kaunting gatas bago pakainin
• Ikabit ng tama ang sanggol, subaybayan ang tamang pagkakahawak ng dibdib ng sanggol
• Huwag paikliin ang iyong oras ng pagpapakain
• Mas mahusay na matulog sa iyong gilid o likod
• Pakainin sa gabi, iwasan ang malalaking pahinga sa gabi
• Huwag masyadong palamigin ang dibdib at protektahan ito mula sa pinsala
• Pigilan ang paglitaw ng mga basag na utong at gamutin ang mga ito sa isang napapanahong paraan.

Ito ay ipinag-uutos na obserbahan ang sanitary at hygienic na rehimen. Napapanahong kilalanin at sanitize ang foci ng impeksyon sa katawan ng ina ( carious na ngipin, tonsils, sinuses).

Alam ng maraming kababaihan kung ano ang mastitis, lalo na ang mga nagdala at nagpakain ng isang bata.

Ito ang pangalan ng pamamaga ng mammary gland, ang causative agent kung saan sa 95% ng mga kaso ay nagiging Staphylococcus aureus. Maaari itong maging talamak o talamak, lactational o non-lactational, sanhi ng impeksyon sa mga nakakapinsalang organismo, o lumitaw dahil sa pagwawalang-kilos ng gatas.

Pagkatapos ng panganganak, siyam sa sampung kababaihan ang nahaharap dito, ang mga primipara ay pinaka-madaling kapitan sa pamamaga. Bukod dito, ang sakit ay maaaring lumitaw sa mga lalaki, at kahit na sa mga bata, ilalarawan namin nang detalyado ang lahat ng mga varieties sa artikulong ito.

Ang mastitis ay karaniwang nahahati sa ilang mga anyo o yugto, na maayos na dumadaloy mula sa isa't isa, kung ang sakit ay hindi ginagamot. Ang bawat isa sa kanila ay sinamahan ng "kanilang" mga sintomas.

Ang serous mastitis ay nagsisimula kapag ang mga nakakapinsalang organismo ay pumasok sa tisyu ng dibdib, ang mga sintomas ay:

• Ang temperatura ay tumataas sa 38-38.5 degrees, ang pasyente ay nanginginig;
• Ang katawan ay humina, nawala ang gana, lumilitaw ang sakit ng ulo;
• Sa lugar ng dibdib, lumilitaw ang isang pare-pareho at paghila ng sakit, na tumitindi sa paglipas ng panahon;
• Ang balat sa lugar ng pamamaga ay nagiging pula, lumilitaw ang mga siksik na zone.

Ang infiltrative stage ay sinamahan ng samahan ng foci ng pamamaga, lumilitaw ang edema.

Sinamahan ng:

• mataas na temperatura ng katawan;
• Tumataas na sakit;
• Ang mga glandula ng mammary ay nagiging siksik;
• Ang mga lymph node ay pinalaki sa mga kilikili.

Purulent mastitis, ang pinakamahirap na yugto, kung saan ang infiltrate ay nagsisimulang punuin ng nana.

Sintomas:

• Ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 39.5 degrees pataas;
• Mayroong malakas at tuluy-tuloy na sakit sa apektadong lugar, madalas na tumitibok;
• Ang mga lymph node sa kilikili ay patuloy na lumalaki at nagiging masakit.

Ang pamamaga ng mga glandula ng mammary sa isang ina ng pag-aalaga ay tinatawag na lactational mastitis, madalas itong sinusunod sa ilang sandali pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol, at sa panahon ng pagpapakain. Ang posibilidad ng paglitaw nito sa panahon ng pagpapasuso ay tumataas kung ang ina ay hindi maayos na nagpalabas ng gatas, o inilalagay ang sanggol sa suso. Ito ay humahantong sa pagwawalang-kilos ng lactose, ang hitsura ng microtraumas ng utong, kung saan ang mga mikrobyo ay pumapasok sa katawan.

Ang fibrocystic form ng sakit ay maaaring lumitaw hindi lamang sa mga babaeng nagpapasuso, kundi pati na rin sa mga lalaki. Ang sakit ay maaaring makapukaw ng isang nababagabag na balanse ng hormonal sa katawan, mga pagbabago sa klimatiko, mekanikal na pinsala sa mammary gland, nakakapukaw ng nekrosis ng mataba na mga tisyu. Ang mga pasyente na may diabetes ay madaling kapitan ng sakit na ito.

Ang mastitis ng lalaki ay napakabihirang, dahil sa kapanganakan ang mga glandula sa mga lalaki ay nabawasan, at samakatuwid ay hindi nila inilaan para sa pagpapakain sa mga bata, at nananatili bilang mga hindi nabuong mga simulain. Gayunpaman, ang mga pagbabago sa hormonal ay maaaring makapukaw ng mastitis, dahil sa kung saan ang glandular tissue ay nagsisimulang lumaki at pagkatapos ay nagiging inflamed.

Sa pangkalahatan, ang mga sintomas ay katulad ng mga nangyayari sa iba pang mga sakit sa suso. Maaari itong malito sa pamamaga ng balat, mga subcutaneous tissue o mga kalamnan sa lugar ng dibdib, kaya bago simulan ang paggamot, kailangan mong suriin ng isang doktor.

Sintomas sa mga lalaki:

• Ang mga glandula ng mammary ay tumataas sa laki;
• Lumilitaw ang pamumula sa apektadong lugar;
• Ang inflamed area ay namamaga at sumasakit;
• Iba pang mga palatandaan ng pamamaga

Dahil sa ang katunayan na ang sakit ay pinukaw ng hormonal imbalance, lumilitaw ang iba pang mga sintomas, tulad ng pagbawas ng potency, pagbabago ng boses, kalamnan at masa ng taba maaaring muling ipamahagi.

Sa kasong ito, ang lahat ng mga sintomas ay mananatiling banayad hanggang ang mastitis ay nagiging purulent. Ang diagnosis ay nagiging malinaw, ngunit ang tanging paggamot na magagamit sa yugtong ito ay ang interbensyon ng isang siruhano.

Mga palatandaan ng mastitis

Dahil ang pamamaga ng mga glandula ng mammary ay kadalasang nangyayari sa mga kababaihan, sila ang pinakakilala sa lahat ng mga pagpapakita nito. Ang pagkilala dito ay medyo simple - lagnat, mga pagbabago sa laki ng dibdib, pagpapalapot ng tissue, sakit at pagtaas ng sensitivity. Sa isang nursing mother, ang sakit ay maaaring maging sanhi ng mga manifestations katulad ng karaniwang trangkaso, ang sakit ay bubuo nang napakabilis, ilang araw pagkatapos lumitaw ang mga unang sintomas, ang balat ay nagsisimulang maging pula, at ang proseso ng paggagatas ay nagiging sanhi ng nasusunog na pandamdam at sakit.

Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay nakakaapekto lamang sa isang suso, pagkatapos ng 6 na buwan pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, ang banta ng pamamaga ay nagiging minimal. Ngunit sa unang dalawa o tatlong linggo kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol, ang posibilidad ng paglitaw ay medyo mataas, at nananatili sa loob ng tatlong buwan.

Kung ang isang babae ay may sakit nang isang beses at gumaling ng mastitis, mayroon pa rin siyang mas mataas na posibilidad muling pangyayari sakit. Kapag lumitaw ang mga palatandaan, ang paggamot ay dapat na magsimula kaagad, bukod dito, ang "mga remedyo ng lola", arbitraryong napatunayan at maaasahan, ay dapat na isama sa paggamot sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor, kung hindi man ang mastitis ay maaaring maging purulent, pagkatapos kung saan ang isang operasyon ay kinakailangan.

Ang mga kababaihan na higit sa 30 taong gulang ay maaaring makaranas ng non-lactational mastitis, na bubuo laban sa background ng isang mahinang immune system, at ang katawan sa kabuuan, na nagiging sanhi ng tamad na mga pathology.

Ang mga palatandaan sa una ay nananatiling banayad, na nagpapahirap sa pagsusuri. Sa pagitan ng edad na 40 at 60, ang mga sintomas ay maaaring maging katulad ng kanser sa suso, upang matukoy ang sanhi ng pamamaga, ang pagtanggal ng tissue sa apektadong lugar ng dibdib ay ginaganap.

Ang mga palatandaan ng mastitis sa mga lalaki kumpara sa mga kababaihan ay napakaliit, at samakatuwid nagpapasiklab na proseso hindi makapagdulot ng makabuluhang kakulangan sa ginhawa. Kung lumilitaw lamang ang mastitis sa background ng isang hormonal failure, kasabay ng isang pagpapahina ng immune system, at kung walang mga hakbang na ginawa upang gamutin ito, ang sakit ay maaaring umunlad sa isang purulent na yugto.

Ang sakit ay maaari ring bumuo sa mga bata, mas madalas sa mga bagong silang. Lumilitaw bilang isang resulta ng impeksyon sa mga unang ilang linggo ng buhay ng isang sanggol, ang mga nakakapinsalang mikroorganismo ay maaaring makapasok sa lugar ng mga glandula ng mammary sa pamamagitan ng mga daluyan ng dugo mula sa ibang foci ng impeksyon, o dahil sa pinsala sa makina. Ito ay nagpapatuloy nang napakabilis, sa isang araw maaari itong maabot ang purulent na yugto. Ang intensity ng pamamaga at ang posibilidad ng paglitaw nito ay hindi nakasalalay sa kasarian ng bata.

Ang mga sintomas ay bahagyang naiiba sa mga nabanggit sa itaas:

• Isang matalim na pagtaas sa temperatura;
• Kawalang-interes o labis na excitability ng bata;
• Pagtanggi na kumain;
• Ang apektadong glandula ay makabuluhang tumataas sa laki;
• Sa ikalawang araw, ang apektadong bahagi ay namamaga, nagiging pula, at nagiging masakit.

Kung mayroong kahit kaunting hinala ng mastitis sa isang sanggol, dapat kang agad na humingi ng medikal na tulong, ang bata at ina ay madalas na inilalagay sa isang ospital kung saan ang sanggol ay gagamutin ng mga antibiotic at bitamina.

Ang mastitis ay nangyayari sa mga batang babae pagdadalaga, ito ay bunga ng mga pagbabago sa hormonal sa batang katawan, dahil sa kung saan ang immune system ay pansamantalang humina. Maaari lamang itong umunlad sa mga kumplikadong anyo kung walang gagawin.

Maaari kang matuto nang higit pa tungkol sa mga palatandaan ng mastopathy dito:

Paggamot ng mastitis

Anuman ang yugto ng mastitis, dapat itong gamutin sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Sa sandaling lumitaw ang mga unang palatandaan ng karamdaman sa isang ina ng pag-aalaga, tulad ng karamdaman, mataas na lagnat, dapat siyang makipag-ugnay sa dumadalo na gynecologist, magsasagawa siya ng pagsusuri, matukoy ang sanhi ng sakit, at magreseta ng naaangkop na paggamot. Iyon ay, hindi inirerekomenda na gamutin ang mastitis sa bahay.

Ang unang bagay na gagawin ng doktor para sa pagsusuri ay isang pagsusuri sa dugo, ang pangalawang panukala ay ang paghahasik ng gatas para sa sterility, ito ay matukoy ang pathogen sa pamamagitan ng kanilang reaksyon sa antibiotic. Ang pag-verify ng diagnosis ay tumatagal ng ilang oras, samakatuwid, sa pagkakaroon ng mga malubhang sintomas, ang paggamot ay nagsimula kaagad, at kasunod na nababagay depende sa pathogen. Ang pagpapasuso ay itinigil, dahil ito ay maaaring makapinsala sa sanggol. Ang gatas ay naglalaman ng parehong pathogen at mga gamot na ipinasok sa katawan. Ang panahon kung saan ang bata ay kailangang alisin sa suso at ilipat sa artipisyal na pagpapakain ay tinatalakay sa dumadating na manggagamot.

Sa medikal na kasanayan, ang paggamot sa antibiotic ay pangunahing inireseta. Upang gawin ito, piliin ang mga tumagos sa mga tisyu ng dibdib sa lalong madaling panahon, habang dapat silang maging epektibo hangga't maaari laban sa nakakahawang ahente. Ang pagpipiliang ito ng mga gamot ay nagpapahintulot sa iyo na lumikha pinakamataas na konsentrasyon antibyotiko sa mga tisyu ng dibdib, kung saan maaari itong labanan ang mga nakakapinsalang mikroorganismo. Ang antibiotic ay ibinibigay sa intramuscularly o intravenously, ang doktor ay maaari ring magreseta ng mga gamot sa mga tablet.

Ang paggamit ng mga antibacterial na gamot ay tumatagal ng 5-10 araw, depende sa reseta ng doktor.

Mahalaga para sa mga babaeng nagpapasuso na alisin ang laman ng mga babaeng may sakit na gatas upang maiwasan ang stasis ng gatas, kaya maaaring magreseta ang doktor hormonal na paghahanda idinisenyo upang mapabilis ang paglabas at paglabas ng gatas. Ang pumping ay isang ipinag-uutos na pamamaraan sa paggamot, dapat itong isagawa tuwing 3-3.5 na oras.

Naturally, ang mga naturang hakbang ay hindi kinakailangan sa kaso ng mastitis sa mga lalaki. Ang paggamot sa kasong ito ay nabawasan sa karaniwan interbensyong medikal gumagamit ng antibiotics.

Kung ang sakit ay nabuo purulent na anyo, ipinakita interbensyon sa kirurhiko, At karagdagang paggamot nasa ospital. Purulent abscess binuksan upang maiwasan ang karagdagang pag-unlad ng sakit. Maaaring magreseta ang doktor infusion therapy, na kinabibilangan ng pagpapakilala ng glucose at saline solution sa pamamagitan ng dropper, binabawasan nito ang pagkalasing, at sinusuportahan ang metabolismo. Kung lumitaw ang sakit dahil sa mahinang kaligtasan sa sakit, pinapayagan ang paggamit ng mga immunomodulators.

Pagkatapos ng paggamot ng purulent mastitis, ang gatas na nabuo sa dibdib ay sinuri para sa pagkakaroon ng mga pathogens o mga residu ng gamot. Ang pag-aaral ay isinasagawa nang halos isang linggo kung ito ay nagpakita negatibong resulta, mapapasuso muli ng ina ang kanyang sanggol.

Maraming iniisip ang tungkol sa paggamot ng mastitis katutubong remedyong, gayunpaman, ang sakit ay masyadong malubha upang gamutin ang sarili. Paglalapat sa dibdib iba't ibang halaman at ang mga compress ay talagang makakatulong sa pagpapagaling, ngunit ang mga naturang "gamot" ay maaari ding makasakit kung ang mga ito ay ginagamit nang walang pag-iisip. Maaari silang magamit, ngunit pagkatapos lamang kumonsulta sa isang doktor.

Tulad ng alam mo, mas madaling maiwasan ang pag-unlad ng sakit kaysa sa paggamot nito. Maaaring ibukod ng isang babae ang hitsura ng mastitis pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, o bawasan ang posibilidad ng paglitaw nito, para dito maaari mong:

Sa pamamagitan ng pagsunod sa tamang regimen sa pagpapakain upang ito ay manatiling natural, pag-iwas sa stress, ang posibilidad ng pamamaga ng dibdib ay maaaring mabawasan.

Habang nagdadala ng isang bata, ang mga glandula ng mammary ay inihanda para sa hinaharap na paggagatas, sa pagkakaroon ng mastopathy, o kung ang isang babae ay dati nang sumailalim sa operasyon sa suso, kinakailangan na kumunsulta sa isang mammologist.

Sa ikalawang kalahati ng pagbubuntis, kailangan mong hugasan ang iyong mga suso araw-araw na may malamig na tubig, at punasan ito ng tuyo ng isang matigas na tuwalya, masahe ang mga utong. Pinapayagan ang paggamit mga espesyal na pamahid at mga krema. Ang kalinisan ay hindi dapat pabayaan kahit na pagkatapos ng panganganak, ang mammary glands ay dapat hugasan araw-araw hanggang sa 3-4 na beses, ang bra ay dapat na komportable. Ang ina ay dapat na makalakad nang regular at kumain ng tama.

Sa pamamagitan ng pagsunod sa mga simpleng alituntuning ito, maiiwasan mo ang paglitaw ng mastitis, at matiyak ang normal na pagpapakain ng bata.

Masaya ang babaeng hindi alam kung ano ang mastitis. Ngunit sa kasamaang palad, ang sakit na ito ay karaniwan. Hanggang limang porsiyento ng mga nagpapasusong ina ang nagdurusa sa mastitis at, bilang panuntunan, ang sakit na ito ay kadalasang nakakaapekto sa mga primiparous na kababaihan. Samakatuwid, napakahalaga na mahigpit na sundin ang mga patakaran ng pagpapasuso at elementarya sanitary norms. Gayunpaman, ang mastitis ay isang mapanlinlang na sakit. Nakakaapekto ito hindi lamang sa mga ina ng pag-aalaga, kundi pati na rin sa mga kababaihan pagkatapos ng tatlumpung, mga bagong silang at kahit na mga lalaking may sapat na gulang ...

Ang katotohanan ay ang mastitis ng dibdib ay isang nagpapaalab na sakit ng mga glandula ng mammary, na sanhi ng iba't ibang mga microorganism. Ang pag-trigger para sa pag-unlad ng mastitis ay maaaring isang malamig, pagtagos ng impeksyon sa pamamagitan ng microcracks sa mga nipples. Mayroong dalawang uri ng mastitis - lactational, na lumilitaw sa mga babaeng nagpapasuso at fibrocystic.

Ang problema ng mga nanay na nagpapasuso

Bilang isang patakaran, ang mastitis sa mga babaeng nagpapasuso ay bubuo sa unang tatlong buwan pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata. Ang mastitis na pinukaw sa panahon ng pagpapasuso ay maaaring isang paglabag sa pag-aaksaya ng gatas sa pamamagitan ng mga duct. Bilang isang patakaran, ito ay dahil sa parehong banal na kawalan ng karanasan at hindi tamang pagpapakain ng sanggol, pati na rin ang mga hindi tamang aksyon kapag nag-decant. Iyon ang dahilan kung bakit ang lactational mastitis ay kadalasang nakakaapekto sa mga babaeng nanganganak sa unang pagkakataon.

Sa hindi tamang pumping at pagpapakain, lumilitaw ang mga microcrack sa mga utong, na nagiging mga pintuan ng pasukan ng impeksiyon. Ang Staphylococcus aureus at iba pang uri ng microorganism ay tumagos sa mga bitak sa dibdib at nagiging sanhi ng pamamaga. Minsan ang mastitis sa mga babaeng nagpapasuso ay resulta ng impeksyon sa postpartum. Ngunit ito ay napakabihirang mangyari.

Mga palatandaan ng mastitis

Kung ang mastitis ay nagsimulang umunlad, imposibleng hindi makilala ang mga sintomas nito. Ang sakit ay nagpapakita mismo ng matinding: ang temperatura ay biglang tumaas sa 38-39 ° C; lumalaki ang dibdib at nagiging siksik at sensitibo. Sa kahanay, ang isang babae ay maaaring magkaroon ng panginginig, pagduduwal, panghihina, panghihina, na kahawig ng mga sintomas ng trangkaso. Dagdag pa, ang mga palatandaan ng mastitis ay mabilis na lumalaki. Pagkaraan ng ilang sandali, imposibleng hawakan ang dibdib, napakasakit sa pagpindot. Pagkatapos ng 2-3 araw, lumilitaw ang isang selyo sa dibdib, ang balat ay nagiging pula, nasusunog at naramdaman ang sakit sa panahon ng pagpapakain.

Kadalasan, ang mastitis sa isang nursing mother ay bubuo sa isang suso. Halos hindi na ito lilitaw pagkatapos ng 6 na buwan - kadalasang nakakaapekto ito sa isang batang ina sa panahon ng 2-3 linggo -3 buwan pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata. Sa kasamaang palad, kung lumilitaw ang mastitis, kung gayon ang babae ay nasa panganib - ang porsyento ng saklaw ng paulit-ulit na mastitis ay medyo mataas. Kung ang paggamot ay hindi nagsimula sa oras, sinusubukan sa iyong sarili ang "nasubok" na mga recipe ng lola na muling sinabi ng mga kaibigan, kung gayon ang sakit ay mabilis na bubuo sa purulent mastitis. Sa kasong ito paggamot sa droga maaaring hindi na epektibo at mangangailangan ng operasyon.

Iba pang mga uri ng mastitis

Maaaring magkaroon ng non-lactating mastitis ang mga babaeng nasa edad thirties. Hinahampas niya ang mga mahihinang babae na may problema immune system at matamlay mga proseso ng pathological sa organismo. Sa kasong ito, ang mga palatandaan ng mastitis ay maaaring hindi masyadong halata at magkakapatong sa mga sintomas ng iba pang mga sakit, na nagpapahirap sa pagsusuri.

Pagkatapos ng apatnapu hanggang animnapung taong gulang, ang mga sintomas ay maaaring maging katulad ng mastitis na kanser sa suso. Para sa diagnosis, ang tissue ay excised sa lugar ng densification upang ibukod ang cancer.

Ang non-lactating mastitis sa mga kababaihan ay maaaring sanhi ng trauma sa mammary gland, biglaang pagbabago ng klima - isang napakadalas na bisita ay non-lactating mastitis pagkatapos ng bakasyon sa mainit na mga bansa sa kalamigan.

Napakabihirang, ngunit nangyayari pa rin ang mastitis sa mga lalaki. Una sa lahat, ito ay isang palatandaan hormonal imbalance sa organismo; kadalasang lumilitaw ang mastitis sa mga may diyabetis. Paminsan-minsan, ang mga lalaking nagkaroon ng sex reassignment surgery at breast implants ay nagkakaroon din ng mastitis, ngunit ito ay bihira. Bilang isang patakaran, ang paggamot ng male mastitis ay ginagawa nang walang interbensyon sa kirurhiko, na may mga medikal na pamamaraan.

May mastitis sa mga bata. Kadalasan, ang mastitis ay nangyayari sa mga bagong silang, na bubuo sa mga unang linggo ng buhay dahil sa impeksiyon. Ang mga mikroorganismo ay tumagos kasama ng dugo mula sa isa pang pokus ng impeksiyon o mula sa labas, sa pamamagitan ng mga sugat sa balat. Dapat tandaan na ang mastitis ng mga bata ay umuunlad nang napakabilis at may mabilis na kurso. Pagkatapos ng isang araw o dalawa, ang sakit ay pumapasok sa purulent stage. Hindi mo dapat isipin na kung ang isang bagong panganak na lalaki, hindi siya maaaring magkasakit ng mastitis - ang mastitis ng mga bata ay madalas na nakakaapekto sa parehong mga lalaki at babae.

Ang mastitis ay lumilitaw bilang isang karaniwang nagpapaalab na sakit - ang temperatura ay tumataas, ang bata ay nagiging walang malasakit o, sa kabaligtaran, nasasabik, tumangging kumain. Isa dibdib nadadagdagan. Sa unang araw ng sakit, walang pamumula, pagkatapos ay lilitaw ang pamamaga, pamumula, at pananakit. Ang mastitis ng dibdib sa isang bata ay nangangailangan ng mabilis na pagbisita sa doktor sa unang hinala. Ang mga bata ay ginagamot sa ospital na may mga antibiotic at bitamina.

Ang mastitis ay nakakaapekto sa mga batang babae sa pagbibinata - bilang isang patakaran, ang mga pagbabago sa hormonal sa katawan ay dapat sisihin para dito, na humahantong sa isang pansamantalang pagpapahina ng mga depensa. Ang paggamot ng mastitis sa mga kabataan ay katulad ng paggamot non-lactational mastitis sa mga babaeng nasa hustong gulang.

Paggamot ng mastitis

Sa kabila ng kalubhaan ng mga sintomas, ang mastitis sa mga kababaihan ay matagumpay at medyo mabilis na ginagamot. Ang konserbatibo at mga pamamaraan ng kirurhiko paggamot. Kung ang mastitis ay mabilis na nasuri at hindi nagsimula, pagkatapos ay ang antibiotic therapy ay inireseta para sa dalawang linggo. pagkawala sakit ay hindi isang dahilan para sa pag-alis ng gamot. Kung ang paggamot ay nagambala, pagkatapos ay maaaring bumalik muli ang mastitis.

Sa parallel, upang maibsan ang kondisyon, ang yelo ay inilapat sa dibdib, pag-inom ng maraming tubig, at isang mainit na shower. Gaano man ito kasakit, huwag tumigil sa pagpapasuso o pagbomba. Kung ang purulent mastitis ay nabuo, mas mahusay na magpahayag ng gatas. Kung hindi, maiipon ang gatas sa suso at lalala ang mastitis.

Kung ang antibiotic therapy ay hindi nagbibigay ng mga resulta at ang mastitis ay lumipas sa purulent stage, pagkatapos ay inireseta ang interbensyon sa kirurhiko: ang abscess ay binuksan sa ospital.

Pag-iwas sa mastitis

Ang lactational mastitis ay mas mahusay na maiwasan kaysa gamutin! Sa simula pa lang ng pagpapakain, sundin ang mga simpleng alituntunin na makatutulong na maiwasan ang impeksyon sa suso. Bago ang bawat pagpapakain at pagkatapos nito, kinakailangang hugasan ang mga glandula ng mammary, punasan ang mga ito ng mahinang solusyon sa disimpektante. Siguraduhing baguhin ang posisyon ng bata, ilapat ito nang halili sa bawat suso, ngunit pagkatapos lamang niyang maubos ang laman ng unang suso. Ilabas ang anumang natitirang gatas.

Hindi na kailangang pahintulutan ang sanggol na maglaro sa dibdib - kung kumain na siya at nagpapakasawa na lang, pagkatapos ay itigil ang pagpapakain. Dahil sa patuloy na presensya ng utong sa bibig ng bata at pagkagat, maaaring lumitaw ang mga microcrack sa kanila, kung saan ang impeksiyon ay madaling tumagos sa mammary gland.

Ang lumilitaw na mga bitak sa dibdib ay dapat na agad na lubricated na may solusyon ng makikinang na berde.

Lalo na maingat na kinakailangan upang subaybayan ang kalusugan ng mga kabataang babae, hindi pinapayagan silang mag-supercool sa mga glandula ng mammary, upang makisali sa mga sports na maaaring humantong sa pinsala sa dibdib.

Ang pangunahing bagay na dapat tandaan ay na sa mga unang palatandaan ng isang sakit, ang isa ay hindi dapat magpagamot sa sarili, maghanap ng mga nakalimutang recipe sa mga libro, sundin ang payo ng mga kapitbahay at mabuting kamag-anak. Ang mastitis ay gumaling nang mabilis at walang anumang mga komplikasyon, kung kumunsulta ka sa isang doktor sa oras.