Ang non-lactating mastitis ay isang sakit kung saan mayroong nagpapasiklab na proseso sa mammary gland. Hindi tulad ng lactational mastitis, wala itong kinalaman pagpapasuso. kaya lang patolohiya na ito maaaring bumuo sa mga pasyente ng ganap na anumang edad.

Mahalaga! Kadalasan, ang non-lactational mastitis ay nakatagpo ng mga kababaihan kung saan nangyayari ang mga pagbabago sa hormonal sa katawan.

Ang mga rason

Ang pinakakaraniwang sanhi ng non-lactational mastitis ay kinabibilangan ng:

• labis na estrogen at progesterone;
• nabawasan ang kaligtasan sa sakit;
• operasyon sa mammary gland;
• ang pagkakaroon ng foci ng impeksiyon sa katawan;
• malubhang solong pinsala sa dibdib o menor de edad ngunit permanente;
• hypothermia ng katawan;
• pagsusuot ng maling bra;
• naliligo sa mga lawa na may maruming tubig;
• kakulangan ng mga bitamina at mineral.

Mahalaga! Ang non-lactational mastitis ay hindi makakaapekto sa parehong mammary glands nang sabay-sabay.

palatandaan

Ang mga sintomas ng non-lactational mastitis sa mga babaeng hindi nagpapasuso ay maaaring mag-iba nang malaki depende sa anyo ng sakit: talamak o talamak.

Sa unang kaso, ang pasyente ay may matinding sakit sa mammary gland, na walang malinaw na lokalisasyon. Ang dibdib mismo ay maaaring mamula at maging namamaga. Habang lumalaki ang sakit, ang sakit ay gumagalaw sa lugar ng kilikili. Sa kasong ito, ang isang pagtaas sa laki ng mga lymph node ay madalas na sinusunod. Ang temperatura ng katawan sa talamak na mastitis ay madalas na tumataas sa 39 degrees, ang pasyente ay nagreklamo ng panginginig, kahinaan, pagkahilo, pagduduwal at pangkalahatang karamdaman. Ang talamak na non-lactational mastitis ay nangangailangan kagyat na apela sa mammologist at surgeon.

Ang mga sintomas ng mastitis sa isang babaeng hindi nagpapasuso, kung ang sakit ay nangyayari sa isang talamak na anyo, ay hindi gaanong binibigkas. Pangkalahatang estado sa kasong ito magiging kasiya-siya. Sa lugar ng pamamaga, maaaring magkaroon ng pagbawi ng balat, kung saan mayroong isang siksik na infiltrate.

Kung ang sakit ay nagsimulang lumala, ang isang babae ay maaaring magbukas ng mga fistulous na sipi, kung saan ang nana ay kasunod na lalabas (non-lactational purulent mastitis). Sa ilang mga kaso, ang mga fistulous na sipi ay bumubukas sa lugar ng utong at areola.

Mahalaga! Ang talamak na non-lactational mastitis at kanser sa suso ay halos magkapareho. Iyon ang dahilan kung bakit, sa mga unang sintomas ng patolohiya, ang isa ay hindi dapat magpagamot sa sarili, ngunit agad na pumunta sa isang kwalipikadong espesyalista.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng non-lactational mastitis ay maaaring isagawa ng eksklusibo sa loob ng mga dingding institusyong medikal. Bago bumisita sa isang doktor, ang pasyente ay dapat tumanggi na uminom ng anumang mga gamot (maliban sa mga mahahalagang gamot).

Ang diagnosis ng patolohiya ay palaging nagsisimula sa pagsusuri ng pasyente, isang survey at isang masusing koleksyon ng kanyang anamnesis. Bago gamutin ang non-lactating mastitis, maaaring magreseta ang iyong doktor:

• klinikal na pagsusuri ng dugo;
• pagbutas ng glandula.

Upang kumpirmahin ang diagnosis ng "non-lactational mastitis" ang isang babae ay dapat sumailalim sa isang serye ng mga pag-aaral. Sa panahon ng pagsusuri, hindi lamang dapat kumpirmahin ng doktor ang mismong katotohanan ng pagkakaroon ng sakit, ngunit kilalanin din ang mga dahilan kung bakit ito lumitaw. Pinapayagan ka nitong piliin ang maximum mabisang paraan paggamot at maiwasan ang pagbabalik.

Mga Paraan ng Paggamot

Ang pagpili ng paggamot para sa non-lactational mastitis ay depende sa mga sanhi ng sakit, pati na rin sa kalubhaan ng proseso ng pathological. Sa anumang kaso, ang therapy para sa nulliparous mastitis ay dapat magsimula nang maaga hangga't maaari. Sa kasong ito, imposibleng gumamit ng mga umaasang taktika, tulad ng sa lactation form ng sakit. Kung hindi, ang babae ay maaaring maharap sa malalang kahihinatnan.

Kung ang patolohiya ay nangyayari sa banayad na anyo, kung gayon ang doktor ay maaaring magrekomenda sa pasyente ng paggamit ng mga de-resetang gamot tradisyunal na medisina at mga homeopathic na gamot.

AT walang sablay Ang babae ay nireseta ng antibiotic. Ang pagpili ng pinaka-angkop sa kanila ay isinasagawa ng doktor batay sa mga resulta ng kultura ng bakterya. Pagkatapos kumuha ng antibiotics, nasa ika-2-3 araw na, ang mga palatandaan ng mastitis sa isang hindi nagpapasuso na babae ay maaaring bahagyang o ganap na mawala. Gayunpaman, hindi ito nangangahulugan na ang kurso ng paggamot ay dapat na magambala. Kinakailangang gumamit ng mga gamot sa loob ng 7-10 araw, kung hindi man ang babae ay haharap sa isang pagbabalik sa dati.

Mahalaga! Sa kasamaang palad, ang mga antibiotic ay negatibong nakakaapekto hindi lamang sa mga pathogen bacteria, kundi pati na rin sa malusog na microflora ng tao. Iyon ang dahilan kung bakit, upang maiwasan ang pag-unlad ng dysbacteriosis, ang pasyente ay dapat gumamit ng mga probiotic na paghahanda sa buong kurso ng paggamot at para sa ilang oras pagkatapos nito.

Para sa elimination sakit para sa mastitis sa isang babaeng hindi nagpapasuso, maaaring gamitin ang analgesics. Upang maalis ang nagpapasiklab na proseso, ang isang espesyalista ay maaaring magreseta ng mga gamot mula sa grupong NSAID.

Payo! Upang mapabilis ang pag-alis ng mga lason sa katawan at alisin hindi kanais-nais na mga sintomas non-lactational mastitis, ang pasyente ay dapat uminom ng hindi bababa sa 2 litro ng tubig bawat araw.

Sa malubhang kurso ang sakit ay maaaring mangailangan ng operasyon. Sa kasong ito, binubuksan ng siruhano ang sugat, nililinis ito ng nana at pinatuyo ito.

Operasyon sa non-lactational mastitis hawak sa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam o gamit lokal na kawalan ng pakiramdam(depende sa laki ng nilalayon interbensyon sa kirurhiko). Sa pagtatapos ng pamamaraan, ang isang tahi ay inilapat sa dibdib. Gumagamit ito ng espesyal mga cosmetic thread, kaya hindi maaaring mag-alala ang isang babae na magkaroon ng mga peklat o peklat sa kanyang mga suso.

Mahalaga! Sa mga pasyenteng naninigarilyo, ang mga tisyu ng katawan ay mas masahol na puspos ng oxygen kaysa sa mga taong malusog na Pamumuhay buhay. Ito ay maaaring makaapekto sa proseso ng pagpapagaling ng sugat. Samakatuwid, sa panahon ng paggamot at sa panahon ng rehabilitasyon, mas mabuti para sa isang babae na talikuran ang pagkagumon.

Pagkatapos ng pangunahing mga hakbang sa remedial ay tatanggapin, ang pasyente ay itinalaga hormonal na paghahanda. Ang kanilang pagpili ay batay sa edad, taas, timbang at phenotype ng babae. Kailangan mong inumin ang mga gamot na ito sa loob ng ilang buwan.

Upang maiwasan ang pagbabalik, ang isang espesyalista ay maaaring magreseta ng mga immunostimulating na gamot, pati na rin ang mga bitamina at mineral complex.

Pagtataya at pag-iwas

Sa napapanahong paggamot ng non-lactational mastitis, ang pagbabala ay medyo kanais-nais. Gayunpaman, kung ang therapy ay hindi nagsimula sa oras, ang isang babae ay maaaring makaharap ng mga komplikasyon tulad ng:

• abscesses ng mga panloob na organo;
• pamamaga ng mga lymph node;
• paglipat sa isang talamak na anyo (na may talamak na mastitis sa isang babaeng hindi nagpapasuso);
• sepsis.

Kasama sa pag-iwas sa sakit napapanahong paggamot iba't ibang sakit, pagpapatupad ng mga hakbang na naglalayong palakasin ang kaligtasan sa sakit, normalisasyon hormonal background at pag-iwas sa pinsala sa dibdib.

Bilang karagdagan, kailangan mong pumunta sa mga pagsusuring pang-iwas sa isang mammologist. Maaari niyang matuklasan proseso ng pathological sa pinakamaagang yugto, dahil alam niya ang mga sintomas at paggamot ng non-lactational mastitis sa mga hindi lactator na mas mahusay kaysa sa iba pang mga espesyalista.

Kamusta mahal kong mga mambabasa!

Ngayon ay sasabihin ko ang aking kwento.

Noong Enero 27, nagmamaneho ako kasama ang aking asawa sa isang kotse at bigla akong nakaramdam ng pagkahilo at pagkahilo. After 15 minutes nakarating na kami sa bahay, nagpakita matinding sakit sa dibdib, parang busog, bagama't nagpakain siya noon ng bata. Pagkaraan ng 30 minuto ay nakaramdam siya ng panginginig, pagkatapos ng isang oras ang temperatura ay 39. Wild fever. Nagsimulang sumakit ang bawat parte ng aking katawan, mula sa aking mga daliri hanggang sa aking anit. At nangyari ang lahat sa loob ng 2 oras. Bago ito, walang mga kinakailangan para sa pag-unlad ng sakit.

Sa gabi, idinagdag ang kakila-kilabot na pagsusuka. Nagpatuloy ito halos buong gabi. Sa totoo lang, kasama ang mga sintomas sa itaas, ito ay isang lata. Dahil naranasan ko na ang kasawiang ito noon))), sa pagkakataong ito ay nagpasya akong kumilos kaagad, nang mabilis, gaya ng inireseta ng doktor na nagpagaling sa akin minsan. Hindi ako pumunta sa ospital, nagpasya akong bigyan ang aking katawan ng ilang oras, hindi ako pumunta sa doktor. Siyempre, masama ito at ipinapayo ko sa iyo na agad na kumunsulta sa isang doktor na may ganitong mga sintomas.

Bakit hindi ako nagpatingin sa doktor?

Una, alam ko kaagad kung ano ang aking diagnosis, dahil naranasan ko ang parehong bagay noon.

Pangalawa, nakatira ako sa isang lungsod kung saan walang doktor ng mammologist, ngunit kasama isang magaling na gynecologist kung sino ang nakakaunawa sa bagay na ito ay talagang napakahigpit. Alam ko na kung pupunta ako sa ospital, titignan nila ako na parang tanga, na 9 na buwan na akong nursing mother at sasabihin nilang mamatay ka o huminto sa pagpapakain ng madalian. Sumulat ako tungkol sa isa sa mga kasong ito. Ang 2 pagpipiliang ito ay hindi para sa akin. At mahirap magmaneho ng 60 km na may temperaturang 39.

At ang layunin ng pagsulat ng artikulong ito ay upang matulungan ang mga katulad ko. Na, sa kanilang karamdaman, ay naiwang mag-isa kung saan walang mga doktor.

Paano ako nagamot?

Antibiotic Amoxiclav (500 mg) 3 beses sa isang araw.

Diclofinac injections 1 beses bawat araw. (2-3 araw)

Regular na pumping (pagkatapos ng mga 3-4 na oras).

Ito ang pinakamahirap na bahagi. Kinabukasan, naging 5 ang aking mga suso mula sa aking katutubong sukat. Sa buong araw, 100 ml lang ang nailabas ko. Marahil dahil ang mga duct ay naging inflamed at ang gatas ay hindi makapasa. Sa buong susunod na araw siya ay nahiga na may temperatura, sa anumang pagtatangka na bumangon ay nagsimula siyang makaramdam ng pagkahilo hanggang sa himatayin. Sa gabi muling pagsusuka, temperatura at walang lakas.

Ang lahat ng mga gamot sa itaas ay pinapayagan para sa mga nanay na nagpapasuso. Hindi sila nagdudulot ng panganib sa iyong sanggol, dahil pumapasok sila sa gatas sa napakaliit na dami at mabilis na pinalabas mula sa katawan.

Kinaumagahan ay naging mas madali, ang dibdib ay bahagyang nabawasan sa laki, bagaman ito ay nanatiling parehong pula. Bumaba na ang temperatura. Ipinahayag mas maraming gatas kasama ng nana. Napagtanto ko na ang mga bagay ay nasa maayos na. Ngayon ay ang ika-6 na araw ng pag-unlad ng sakit, ang pakiramdam ko ay napakabuti, ang sakit lamang na pakainin.

Sa lahat ng oras na ito, ang aking anak na si Vladushek ay kontento sa isang dibdib. Bagama't napatunayan na na hindi mapanganib para sa isang bata na magpakain mula sa isang suso na apektado ng mastitis, hindi ko nais na ang aking sanggol ay kumuha ng maruming gatas sa loob. Samakatuwid, pinatunayan ko sa aking sarili na, kung ninanais, ang alon ay talagang makakain ng isang bata na may isang dibdib.

Well, iyon lang siguro. Matatapos na ang pinakamaikling artikulo ko. Ako ay lubos na natutuwa kung ang aking matagumpay na karanasan sa paggamot ng mastitis ay kapaki-pakinabang sa isang tao. Ito ay mas mahusay, siyempre, na ito ay hindi kailanman hawakan ka. Believe me, sobrang sakit.

Sa pamamagitan ng paraan, lahat ng tatlong beses ay nagkaroon ako ng mastitis sa isang dibdib. Dito gusto kong maghanap ng impormasyon sa paksang ito, marahil ito ay hindi sinasadya. Kung mayroon kang anumang mga komento tungkol dito, mangyaring sumulat sa akin.

Sa pangkalahatan, naniniwala ako na walang sakit na dumarating sa atin ng ganoon lang. Kaya deserve natin ito. Marahil ay nasaktan nila ang isang tao nang hindi sinasadya o nasaktan, marahil ay nagpakita sila ng kawalang-interes o matinding galit at pagkairita. Marahil ay hindi ito nakatulong sa isang tao. Ang anumang sakit ay pagkain para sa pag-iisip. Dapat nating pag-aralan ang ating mga aksyon, gumawa ng mga konklusyon at subukang huwag gawin itong muli.

Well, iyon lang muna. Oksana Litvinova.

Ang pamamaga ng mammary gland, na pinukaw ng mga pathogen, ay inuri sa gamot bilang mastitis. Ang sakit na ito ay itinuturing na karaniwan - sa karaniwan, ang mastitis ay nasuri sa 16% ng mga kababaihan. Kadalasan, ang nagpapasiklab na proseso sa mammary gland ay nagsisimula sa isang ina ng pag-aalaga, at para sa mga nakikibahagi sa negosyong ito sa unang pagkakataon, ang isang babae ay hindi alam kung paano maayos na ikabit ang isang bata sa kanyang dibdib, na humahantong sa pagwawalang-kilos. ng gatas, at ito ay isang nakakapukaw na kadahilanan.

Sa kasamaang palad, ang mga hakbang sa pag-iwas ay hindi nagbibigay ng inaasahang resulta, mastitis ay nasuri ng mga doktor nang mas madalas. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga kababaihan ay dapat magkaroon ng impormasyon tungkol sa mga sintomas ng sakit na ito at mga pamamaraan ng paggamot nito, lalo na dahil sa karamihan ng mga kaso ang pasyente ay maaaring matulungan ng mga katutubong remedyo.

Mga dahilan para sa pag-unlad ng mastitis

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang pag-unlad ng sakit na pinag-uusapan ay nauugnay sa pagtagos ng mga pathogens sa mammary gland at sa karamihan ng mga kaso sila ay. Gayunpaman, kung ang isang babae ay may anumang pathological na proseso sa kanyang katawan talamak na kurso sanhi ng isa pang uri ng mga pathogens, kung gayon sila ang magiging sanhi ng pag-unlad ng mastitis. Kadalasan, sinusuri ng mga doktor ang sakit na pinag-uusapan, na sanhi! At ito ay ipinaliwanag nang simple: ang impeksiyon ay pumapasok sa mammary gland kasama ang daluyan ng dugo.

Ang pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng mastitis ay kinikilala bilang pagwawalang-kilos ng gatas sa glandula (lactostasis) - ang kapaligiran na ito ay perpekto para sa pagpaparami ng pathogenic bacteria, ang impeksiyon ay mabilis na bubuo at naghihimok ng pamamaga / suppuration.

Mahalaga! pangunahing paraan pag-iwas sa lactostasis - tamang attachment sanggol sa dibdib. Makakatulong ito sa iyo na matutunan kung paano maayos na ilakip ang iyong sanggol sa isang video workshop mula sa isang consultant sa pagpapasuso - Nina Zaichenko.

Mga uri ng mastitis

Iniiba ng mga doktor ang ilang uri ng sakit na pinag-uusapan, bawat isa ay may sariling paraan ng pagkilos:

Ang pag-uuri ng mastitis ay hindi mahirap - bilang isang patakaran, ang isang espesyalista, na sa unang appointment ng isang pasyente, ay maaaring mag-diagnose at makilala ang uri ng sakit na may mahusay na katumpakan.

Mga hakbang sa diagnostic

Ang mga sintomas ng mastitis ay napakalinaw na ang isang babae mismo ay maaaring masuri ang sakit na ito sa kanyang sarili. Ngunit gayon pa man, kinakailangan na bisitahin ang isang espesyalista - magrereseta siya, suriin ang infiltrate at ang dami ng purulent na nilalaman, kumuha ng gatas mula sa may sakit na mammary gland para sa pagsasagawa. pananaliksik sa bacteriological- kailangan mong malaman kung alin pathogen pinukaw ang pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab. Makakatulong ang diagnosis na ito mabisang paggamot at maiwasan ang pagbuo ng mga posibleng komplikasyon.

Tandaan:gaano man kalaki ang pag-unlad ng mastitis at kung anong uri ng pamamaga ang nasuri, ang sakit na ito ay isang kategoryang kontraindikasyon sa pagpapakain sa isang bata. Ang katotohanan ay na may mastitis, ang gatas ng ina ay nahawaan at dapat ipahayag. Karaniwang pinapayagang pakainin ang sanggol 5 araw pagkatapos ng paggamot, upang ang gatas ay hindi na naglalaman ng mga bakas ng antibiotics.

Ang mastitis ay isang nagpapasiklab na proseso na kadalasang nangyayari nang walang mga komplikasyon. Ngunit ang isang babae ay dapat mag-aplay sa isang napapanahong paraan para sa isang kwalipikadong Medikal na pangangalaga upang makatanggap ng karampatang at epektibong paggamot.

Tsygankova Yana Alexandrovna, medical observer, therapist ng pinakamataas na kategorya ng kwalipikasyon

Ang mastitis ay isang nagpapasiklab na proseso sa mga tisyu ng mammary gland. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng malakas na pananakit ng arko sa dibdib, pamamaga, pagtitiis, pamumula ng balat ng glandula, isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan, panginginig. Ang mastitis ay nasuri sa panahon ng isang visual na pagsusuri ng isang mammologist; Bilang karagdagan, posible na magsagawa ng ultrasound ng mammary gland. Ang sakit ay maaaring humantong sa pagbuo ng isang abscess, phlegmon, nekrosis sa mammary gland, ang pagbuo ng sepsis, at kahit na. nakamamatay na kinalabasan. Sa kaso ng microbial contamination ng gatas, ang pagpapasuso ay kailangang itigil. AT malayong panahon mammary gland deformity ay maaaring mangyari, ang panganib ng pagkakaroon ng mastopathy at breast cancer ay tumataas.

Mga sintomas ng mastitis

Ang talamak na postpartum mastitis ay kadalasang isang nagpapaalab na komplikasyon ng lactostasis sa mga nanay na nagpapasuso. Minsan ito ay bubuo nang walang paunang binibigkas na mga palatandaan ng pagwawalang-kilos ng gatas. Ipinakikita ng hitsura masakit na pagtigas sa mammary gland, pamumula at pagtaas ng temperatura ng balat sa lugar ng compaction, lagnat at karaniwang sintomas pagkalasing. Sa pag-unlad, tumindi ang sakit, tumataas ang dibdib, nagiging mainit sa pagpindot. Ang pagpapakain at pagbomba ay masakit, ang dugo at nana ay matatagpuan sa gatas. Ang suppurative mastitis ay madalas na umuunlad sa pagbuo ng isang abscess ng dibdib.

Ang plasma cell mastitis ay bihirang sakit, na bubuo sa mga matatandang kababaihan na paulit-ulit na nanganak pagkatapos ng pagtigil ng paggagatas. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpasok ng mga tisyu sa ilalim ng utong ng mga selula ng plasma at hyperplasia ng epithelium ng excretory ducts. Ang ganitong mastitis ay hindi suppurate at may ilang karaniwan panlabas na mga tampok may kanser sa suso.

Ang mastitis sa mga bagong silang ay isang medyo pangkaraniwang kondisyon sa mga bata ng parehong kasarian, na ipinakita sa pamamagitan ng pamamaga ng mga glandula ng mammary, paglabas kapag pinindot sa kanila (bilang isang panuntunan, ay ang resulta ng natitirang pagkilos ng mga sex hormones ng ina). Sa pag-unlad ng talamak na purulent na pamamaga at pagbuo ng isang abscess, isinasagawa ang surgical sanitation purulent focus, ngunit kadalasang humihina ang mga sintomas pagkatapos ng tatlo hanggang apat na araw.

Diagnosis ng mastitis

Ang pokus ng pamamaga sa mammary gland ay tinutukoy ng palpation. Mayroon ding pagtaas (kung minsan ay katamtamang sakit sa palpation) ng axillary lymph nodes mula sa gilid ng apektadong dibdib. Ang suppuration ay nailalarawan sa pamamagitan ng kahulugan ng isang sintomas ng pagbabagu-bago.

Kung ang mastitis ay napansin sa yugto ng serous na pamamaga o infiltrate, ang konserbatibong paggamot ng mastitis ay isinasagawa. Ang antibiotic therapy ay binibigyan ng malakas mga pondo sa pagpapatakbo isang malawak na hanay mga aksyon. Sa kasong ito, ang serous mastitis, bilang panuntunan, ay nawawala pagkatapos ng 2-3 araw, maaaring tumagal ng hanggang 7 araw para malutas ang infiltrate. Kung ang pamamaga ay sinamahan ng malubhang pangkalahatang pagkalasing, ang mga hakbang sa detoxification ay isinasagawa (pagbubuhos ng mga solusyon sa electrolyte, glucose). Sa matinding labis na paggagatas, ang mga gamot ay inireseta upang sugpuin ito.

Ang purulent na anyo ng mastitis, bilang panuntunan, ay nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko. Ang nabuo na abscess ng mammary gland ay isang indikasyon para sa emergency surgical sanitation: pagbubukas ng mastitis at drainage ng purulent focus.

Ang progresibong mastitis, anuman ang yugto nito, ay isang kontraindikasyon sa karagdagang pagpapakain (kabilang ang malusog na dibdib), dahil ang gatas ng ina, bilang panuntunan, ay nahawaan at naglalaman ng mga nakakalason na produkto ng pagkasira ng tissue. Para sa isang bata, ang pathologically altered breast milk ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng dysbacteriosis at mga karamdaman functional na estado sistema ng pagtunaw. Dahil ang mastitis therapy ay may kasamang antibiotics, ang pagpapakain sa panahong ito ay hindi rin ligtas para sa sanggol. Ang mga antibiotic ay maaaring makapinsala nang malaki normal na pag-unlad at hamog ng mga organo at tisyu. Sa panahon ng paggamot ng mastitis, ang gatas ay maaaring ipahayag, pasteurized, at pagkatapos lamang ibigay sa bata.

Mga indikasyon para sa pagsugpo sa paggagatas: kakulangan ng dynamics sa serous at infiltrative mastitis para sa tatlong araw ng antibiotic therapy, pag-unlad purulent na anyo, ang konsentrasyon ng nagpapasiklab na pokus nang direkta sa ilalim ng utong, ang umiiral na purulent mastitis sa kasaysayan ng ina, mga komorbididad mga organo at sistema na makabuluhang nagpapalala sa pangkalahatang kagalingan ng ina.

Pag-iwas sa mastitis

Ang mga hakbang para sa pag-iwas sa mastitis ay nag-tutugma sa mga hakbang para sa pag-iwas sa lactostasis, dahil ang kundisyong ito ay isang pasimula sa mastitis sa karamihan ng mga kaso.

Upang maiwasan ang pagwawalang-kilos ng gatas, ang isang kumpletong masusing pag-alis ng mga glandula ng mammary ay kinakailangan: regular na pagpapakain at kasunod na pagbomba ng mga nalalabi sa gatas. Kung ang isang bata ay lumamon sa gatas mula sa isang suso, susunod na pagpapakain ito ay unang inilapat sa glandula na hindi nagalaw sa huling pagkakataon.

Huwag hayaang sipsipin lamang ng iyong sanggol ang suso para sa ginhawa, nang hindi sinisipsip ang gatas. Ang mga bitak sa mga utong ay nag-aambag sa pag-unlad ng pamamaga ng mammary gland, samakatuwid, kinakailangan upang ihanda ang mga utong para sa pagpapakain, maingat na obserbahan ang mga panuntunan sa kalinisan (malinis na mga kamay, dibdib), wastong ikabit ang sanggol sa dibdib (ang bata ay dapat makuha ang buong utong gamit ang bibig, kasama ang areola).

Isa sa mga hakbang sa pag-iwas Ang pag-unlad ng mastitis ay maaaring tawaging napapanahong pagtuklas at sanitasyon ng foci ng impeksiyon sa katawan, ngunit ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang pangkalahatan antibiotic therapy sa panahon ng paggagatas ay kontraindikado.

Ang mastitis, o, tulad ng tinukoy din, ang dibdib, ay isang sakit kung saan ang mammary gland ay nakalantad sa pamamaga. Mastitis, ang mga sintomas na maaaring maobserbahan sa mga kababaihan na may edad na 15-45 taon, sa karamihan ng mga kaso ng paglitaw ay nauugnay sa pagpapasuso, ngunit ang posibilidad ng paglitaw ng sakit na ito kaagad bago ang panganganak o walang anumang koneksyon sa kanila at pagbubuntis ay hindi ibinukod.

Pangkalahatang paglalarawan

Ang mastitis ay nabanggit sa humigit-kumulang 70% ng mga kaso sa mga kababaihan na nanganak sa unang pagkakataon, sa 27% - sa mga kababaihan na nanganak sa pangalawang pagkakataon, at, nang naaayon, sa 3% ng mga kaso - sa mga babaeng may maraming kapanganakan. . Kapansin-pansin na ang mastitis ay maaari ring bumuo hindi lamang sa mga kababaihan na walang kaukulang koneksyon sa pagbubuntis, kundi pati na rin sa mga batang babae, at maging sa mga lalaki.

Ang mastitis na hindi nauugnay sa pagbubuntis at pagpapasuso ay tinukoy bilang non-lactational mastitis, lumilitaw higit sa lahat dahil sa trauma sa mammary gland, ay hindi ibinukod bilang isang sanhi at isang variant ng pag-unlad ng sakit na ito bilang isang resulta ng kaugnayan para sa katawan ng babae mga hormonal disorder.

Mga sanhi ng mastitis

Bilang pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng mastitis, ang bakterya ay direktang pumapasok sa tisyu ng dibdib. Ito ay maaaring mangyari sa pamamagitan ng mga bitak sa mga utong, na sa kasong ito ay kumikilos bilang isang bukas na gate para sa pagtagos sa ipinahiwatig na kapaligiran ng impeksiyon, pati na rin sa pamamagitan ng dugo, na nangyayari sa pagkakaroon ng talamak na nakakahawang foci sa katawan. Sa huling kaso, ang naturang foci ay kinabibilangan ng pyelonephritis, talamak na anyo tonsilitis at iba pang sakit.

Dapat pansinin na sa normal na kalagayan kalusugan, ang pagpasok ng isang tiyak na halaga ng bakterya sa mammary gland ay humahantong sa kanilang kaukulang pagkawasak, na isinasagawa ng immune system. Samantala, ang karamihan sa mga kaso ay nagpapahiwatig ng panghihina ng katawan ng babae pagkatapos ng panganganak, ayon sa pagkakabanggit, ang immune system huminto sa maayos na pakikipaglaban sa mga impeksiyon.

Bilang mahalagang punto, na nag-aambag sa pag-unlad ng sakit na aming isinasaalang-alang, dapat naming i-highlight ang lactostasis, kung saan ang pagwawalang-kilos ay nangyayari sa mga duct ng mga glandula ng gatas, na nangyayari dahil sa hindi sapat na decantation ng gatas, hindi kumpletong decantation, o dahil sa mga bihirang pagpapakain. Ang pagwawalang-kilos ng gatas sa mga duct ay nagbibigay ng isang kanais-nais na kapaligiran para sa proseso ng pagpaparami ng bakterya, dahil ang gatas sa kabuuan ay may isang masa ng nutrients.

Mastitis: mga uri

Mayroong mga sumusunod na pangunahing uri ng mastitis:

• lactational mastitis (postpartum mastitis) - ang pinakakaraniwang variant ng sakit (mga 85%), na nauugnay sa pagpapasuso;
• non-lactational mastitis (fibrocystic mastitis) - nang naaayon, ito ay nangyayari dahil sa impluwensya ng mga sanhi na hindi nauugnay sa pagpapasuso;
• mastitis (dibdib) ng mga bagong silang - nagpapakita mismo sa anyo ng paglaki ng dibdib sa isang bagong panganak na sanggol, at ang kasarian ay hindi isang kadahilanan sa pagtukoy sa kasong ito, ayon sa pagkakabanggit, ang sakit ay maaaring umunlad sa parehong mga lalaki at babae. Ang dahilan para sa pag-unlad nito ay ang paglipat mula sa dugo ng ina ng mga lactogenic hormones (iyon ay, mga hormone na nagpapasigla sa paggagatas).

Batay sa mga katangian ng kasalukuyang proseso ng nagpapasiklab, matukoy ang mga sumusunod na uri mastitis:

• talamak na lactostasis, kung saan walang pagtatago ng gatas;
• serous mastitis;
• talamak na infiltrative mastitis;
• mapanirang mastitis;
• talamak na mastitis (sa purulent o non-purulent form).

Alinsunod sa tiyak na lugar ng lokalisasyon, ang mga sumusunod na uri ng mastitis ay nakikilala:

• subcutaneous mastitis;
• subareolar mastitis (iyon ay, puro sa lugar sa ilalim ng areola);
• intramammary mastitis (nakatuon nang direkta sa mammary gland);
• retromammary mastitis (nakatutok sa labas ng mammary gland).

Mastitis at lactostasis

Ang isa sa mga dahilan na nag-uudyok sa lactostasis ay ang "irregularity" ng hugis ng mga utong (na mahalaga sa baligtad o patag na mga utong), na nagpapahirap sa isang bata sa pagsuso sa dibdib, at humahantong din sa hindi kumpletong pag-alis ng laman kapag nagpapakain mga glandula ng mammary, na, naman, ay humahantong sa lactostasis.

Tulad ng nabanggit na natin, ang lactostasis sa pangkalahatan ay nagpapahiwatig ng pagwawalang-kilos sa mga duct ng mga glandula ng gatas dahil sa hindi sapat na pagpapahayag. Bilang resulta ng kondisyong ito, ang mammary gland ay nagiging masakit, lumilitaw ang mga focal seal dito, nawawala sa ilalim ng impluwensya ng masahe. Mula sa masakit na bahagi ng glandula, ang gatas ay dumadaloy nang hindi pantay. Kadalasan nang walang kumbinasyon sa mastitis, ang lactostasis ay hindi sinamahan ng isang temperatura, gayunpaman, kung ang lactostasis ay hindi maalis sa loob ng ilang araw, pagkatapos ay hindi maiiwasang lumipat sa mastitis. Ang mastitis sa kasong ito ay sinamahan ng temperatura na hanggang 39 degrees.

Alinsunod dito, ang batayan para sa pag-unlad ng mastitis ay tiyak na lactostasis, na nagsisilbing ugat na sanhi. Bilang karagdagan sa mga salik na ito, ang lactostasis ay sanhi din ng maraming iba pang mga opsyon:

• hindi wastong pagkakabit ng sanggol sa dibdib;
• ang proseso ng pagpapakain sa sanggol kapag kumukuha lamang ng isang posisyon;
• pagbibigay sa sanggol ng isang utong, na humahantong sa kasunod na mga taktika sa kanyang bahagi bilang isang "passive smooch";
• ang paggamit ng isang espesyal na lining sa utong kapag nagpapakain sa sanggol;
• matulog sa tiyan;
• stress;
• masikip na damit, bra;
• mga paghihigpit sa dalas ng pagpapakain sa sanggol, pansamantalang mga paghihigpit sa prosesong ito, bilang isang resulta kung saan ang dibdib ay hindi nahuhulog ng maayos;
• sobra-sobra pisikal na ehersisyo spasmodic gland ducts;
• mga pasa at pinsala sa dibdib;
• pagpapakain sa sanggol nang hindi nag-iinit pagkatapos magdusa ng hypothermia;
• biglaang paglipat sa artipisyal na pagpapakain bata.

Mastitis: sintomas

Ang klinika ng mga pagpapakita ng mastitis ngayon ay may mga sumusunod na tampok:

• huli na simula, nabanggit pagkatapos ng isang panahon ng halos 1 buwan mula sa sandali ng kapanganakan;
• ang madalas na paglitaw ng mga subclinical at nabura na mga anyo ng sakit, ang mga sintomas na kung saan ay hindi katibayan ng tunay na estado ng mga gawain tungkol sa proseso na pinag-uusapan;
• ang nangingibabaw na variant ng hitsura ng infiltrative-purulent mastitis sa mga pasyente;
• tagal ng daloy purulent mastitis.

Ang symptomatology ng mastitis ay nakasalalay sa tiyak na anyo nito, sa ibaba ay isasaalang-alang natin ang kanilang mga pangunahing pagpipilian.

Serous mastitis. Ang mga sintomas ng sakit, bilang, sa katunayan, ang kurso nito, ay nailalarawan sa kalubhaan ng pagpapakita, ang simula ng mastitis na ito ay bumagsak sa isang panahon ng 2 hanggang 4 na linggo mula sa sandali ng kapanganakan. Mayroong pagtaas sa temperatura (hanggang sa 39 degrees), panginginig. Mayroon ding mga sintomas na nauugnay sa pagkalasing sa anyo ng kahinaan, sakit ng ulo, pangkalahatang kahinaan. Una, ang mga pasyente ay nakakaranas ng kabigatan sa mammary gland, at pagkatapos ay sakit, nangyayari ang pagwawalang-kilos ng gatas.

Kasabay nito, ang isang tiyak na pagtaas sa dami ng mammary gland ay nabanggit, ang balat ay sumasailalim sa pamumula (hyperemia). Kapag sinusubukang ipahayag ang gatas, ang matinding sakit ay nararamdaman, ang resulta ay hindi nagdudulot ng kaluwagan. Ang kakulangan ng sapat na mga panukala ng therapy, pati na rin ang pag-unlad ng pamamaga ay humahantong sa katotohanan na serous mastitis bubuo sa infiltrative mastitis.

Infiltrative mastitis. Sa kasong ito, ang ginaw na nararanasan ng pasyente ay sapat na malakas, ang binibigkas na pag-igting at sakit ay nararamdaman sa mammary gland. May kaugnayan din ang mga sintomas sa anyo ng pagkawala ng gana, hindi pagkakatulog, sakit ng ulo at pangkalahatang kahinaan. Mayroon ding pagtaas sa mammary gland, pamumula ng balat. Bilang karagdagan, ang mga pasyente ay nakakaranas ng sakit sa axillary lymph nodes, na sinamahan ng sakit ng kanilang palpation (palpation). Ang hindi napapanahong paggamot ng form na ito ng sakit, pati na rin ang kakulangan ng pagiging epektibo dito, ay humahantong sa ang katunayan na ang pamamaga ay nagiging purulent, na, sa turn, ay tinitiyak ang paglipat sa kaukulang, purulent form.

Purulent mastitis. Dito, lumalala nang husto ang kondisyon ng pasyente. Bumababa ang gana, tumataas ang kahinaan, lumilitaw ang mga problema sa pagtulog. Ang pagtaas ng temperatura ay kadalasang pinananatili sa loob ng 39 degrees. Ang ginaw ay nagpapatuloy, ang balat ay nagiging maputla, ang pagpapawis ay tumataas. Sa mammary gland, ang pag-igting at sakit ay nararamdaman pa rin, ang laki nito ay nadagdagan, ang pamumula ay may malinaw na pagpapakita, ang balat ay namamaga. Ang pagpapahayag ng gatas ay lubhang kumplikado, kadalasan sa mga nagresultang maliliit na bahagi nito ay makakahanap ka ng nana.

Mastitis abscessing. Bilang pangunahing mga pagpipilian, ang isang abscess ng areola o furunculosis ay nakikilala, retro- at intramammary abscesses sa anyo ng purulent cavities.

Phlegmonous mastitis. Sa kasong ito, ang nagpapasiklab na proseso ay nakakakuha ng isang mas malaking lugar ng mammary gland, na sinusundan ng pagtunaw ng mga tisyu nito at paglipat sa nakapaligid na tissue at balat. Ang kondisyon ng pasyente ay karaniwang tinukoy bilang malubha, ang temperatura ay halos 40 degrees.

Ang ginaw ay nagpapatuloy, ang pagkalasing ay may malinaw na katangian ng mga pagpapakita nito. Mayroong isang matalim na pagtaas sa dami ng mammary gland, pamamaga ng kanyang balat. Bilang karagdagan sa pamumula ng balat, ang cyanosis ay nabanggit din sa ilang mga lugar ng apektadong glandula. Ang pakiramdam (palpation) ay nagpapahiwatig ng pagkapaso nito (pamamaga), pati na rin ang binibigkas na sakit. Sa ganitong anyo ng mastitis, ang posibilidad na magkaroon ng septic shock ay hindi ibinukod.

Gangrenous mastitis. Ang kurso ng sakit ay higit sa lahat ay kumplikado, ang pagkalasing ay may labis na binibigkas na likas na katangian ng mga pagpapakita. Ang nekrosis ng mammary gland ay bubuo (iyon ay, nangyayari ang nekrosis). Ang kondisyon ng pasyente ay karaniwang malubha, balat maputla, walang ganang kumain, lumilitaw ang hindi pagkakatulog.

Ang temperatura ay tungkol sa 40 degrees, mayroong isang pagtaas sa pulso (hanggang sa 120 beats / min.). Ang apektadong glandula ay pinalaki, ang pamamaga at pananakit nito ay napapansin. Sa itaas nito, ang balat ay maaaring maputlang berde o purple-cyanotic, ang ilang mga lugar ay may mga lugar ng nekrosis at paltos. Walang gatas, binawi ang utong. Ang paglaki at pananakit ay nangyayari rin sa rehiyon ng mga rehiyonal na lymph node, na nakikita sa pamamagitan ng palpation.

Diagnosis

Ang binibigkas na mga pagpapakita ng mga sintomas ng sakit na aming isinasaalang-alang ay hindi humantong sa anumang mga kahirapan sa paggawa ng diagnosis, na batay sa parehong mga pangkalahatang reklamo ng pasyente at sa layunin na pagsusuri kanyang mammary glands.

Dapat tandaan na sa isang underestimation ng mga sintomas na katangian ng purulent na proseso, pati na rin ang labis na pagtatantya ng mga kadahilanan sa anyo ng hyperemia ng balat at ang kawalan ng pagbabagu-bago ng doktor ay maaaring humantong sa pangmatagalang paggamot purulent na anyo ng mastitis, na sa huli ay magiging hindi makatarungan. Ang hindi makatwiran na antibiotic therapy sa kaso ng abscessing mastitis o infiltrative-abscessing mastitis ay humahantong sa isang seryosong banta ng pag-unlad ng sakit sa nabura nitong anyo, kung saan ang mga sintomas ay hindi matukoy ang aktwal na kondisyon ng pasyente at ang kalubhaan na nauugnay sa nagpapasiklab. proseso.

Sa ganitong mga pasyente, ang temperatura ay unang nakataas, ang pamumula ng balat at ang pamamaga nito ay madalas na napapansin, natural, sa loob ng balangkas ng mammary gland. Ang mga palatandaang ito ay inaalis sa pamamagitan ng pagrereseta ng mga antibiotic. Bilang isang resulta, ang temperatura ay bumaba sa normal na mga tagapagpahiwatig sa araw na may posibleng bahagyang pagtaas sa gabi. palatandaan lokal na karakter tumuturo sa purulent na pamamaga ay wala o napakahina na ipinahayag. Masakit na sensasyon sa mammary gland ay katamtaman. Ang palpation ay nagpapakita ng isang infiltrate na may parehong laki o may laki na unti-unting tumataas.

Ang infiltrative-abscessing mastitis, na nabanggit sa higit sa kalahati ng mga kaso, ay may infiltrate na binubuo ng isang malaking bilang purulent cavities maliliit na sukat, gayunpaman, kapag ginamit bilang pamamaraan ng diagnostic pagbutas ng infiltrate, napakabihirang makakuha ng nana. Kung, gayunpaman, ang paraan ng pagbutas ay ginagamit na may kaugnayan sa nabura na form, kung gayon ito ay nararapat na igiit ang halaga nito bilang isang diagnostic na paraan.

Bilang karagdagang mga pamamaraan ang mga diagnostic ay gumagamit ng pagsusuri sa dugo, pati na rin ang echography ng mga glandula.

Paggamot ng mastitis

Ang paggamot sa sakit ay tinutukoy batay sa mga katangian ng kurso nito, anyo at iba pang mga kadahilanan sa isang mahigpit na indibidwal na pagkakasunud-sunod, at ang mga hakbang nito ay pangunahing nakatuon sa pagbabawas ng paglaki ng bilang ng mga bakterya habang sabay na nakakaapekto sa proseso ng pamamaga upang mabawasan ito. Bilang karagdagan, siyempre, ang therapy ay nagsasangkot ng pagpili ng naaangkop na mga hakbang na naglalayong mapawi ang sakit.

Sa mga di-purulent na anyo mastitis, ang mga konserbatibong pamamaraan ng paggamot ay naaangkop. Ang mga antibiotics ay ginagamit bilang mga pangunahing gamot, ang sensitivity ng bakterya ay ang batayan para sa kanilang pagpili. Pangunahin ang mga antibiotic na ito pangkat ng penicillin, sa cephalosporins, atbp. Naaangkop ang mga ito sa loob, intravenously o intramuscularly. Ang anesthetics ay ginagamit upang mapawi ang sakit.

Ang pagpapahayag ng gatas ng pasyente ay dapat gawin sa pagitan ng tatlong oras at para sa parehong mga glandula ng mammary, ito ay ginagawa upang maiwasan ang pagwawalang-kilos ng gatas. Ang pagpapabilis ng proseso ng pagpapagaling ay pinadali ng pagbaba ng produksyon ng gatas o ang kumpletong pagsugpo sa prosesong ito sa pamamagitan ng pagrereseta ng mga naaangkop na gamot ng isang doktor. Pagkatapos ng paggaling, maaaring ipagpatuloy ang paggagatas.

Tulad ng para sa paggamot ng purulent mastitis, ito ay isinasagawa ng eksklusibo sa pamamagitan ng interbensyon sa kirurhiko. Bilang karagdagan sa paggamot, ang mga physiotherapeutic procedure ay ginagamit sa anyo ng UHF at laser therapy, bitamina therapy, antianemic therapy at desensitizing therapy.

Kung pinaghihinalaang mastitis, kinakailangan na makipag-ugnay sa dumadalo na gynecologist at mammologist.