Encephalitis - ano ito? Mga uri, sintomas at paggamot, kahihinatnan, pagbabala. Mga sintomas ng iba't ibang anyo ng encephalitis


Ang encephalitis ay isang termino na kinabibilangan ng ilang mga sakit na kumakatawan sa isang nagpapasiklab na proseso utak. Ang pamamaga ay normal na reaksyon, na nangyayari dahil sa pagtagos ng mga nakakapinsalang bakterya o pinsala sa utak. Gayunpaman, walang hiwalay na sakit. Ang pamamaga ng utak ay maaaring sanhi ng sa iba't ibang dahilan, mga kadahilanan. Sa karamihan ng mga kaso, ang encephalitis ay bubuo sa ilalim ng impluwensya ng mga virus at bakterya. Kaya kadalasan ang batayan ay impeksyon sa viral. Ang kalubhaan ng sakit ay nakasalalay hindi lamang sa kadahilanan, kundi pati na rin sa kaligtasan sa sakit, ang kakayahan ng katawan na garantiya ang sarili nitong proteksyon. Dapat tandaan na ang herpes virus type 1 ay maaaring maging sanhi ng isang kumplikadong anyo ng sakit, na maaaring nakamamatay, ngunit sa parehong oras entero viral encephalitis nagsasangkot ng mas kaunting mga panganib. Bukod dito, ang klinikal na larawan ng sakit ay maaaring mag-iba nang malaki, dahil ang mga virus ay umaatake sa utak, ngunit maaaring aktibong kumilos sa iba't ibang bahagi nito.

Ang utak sa simula ay pinoprotektahan ang sarili mula sa bakterya at mga virus, ngunit kung minsan ang hadlang ay nalampasan. Ang panganib ng pagtagumpayan at pagtagos sa virus ay nakasalalay sa mga katangian at lakas ng mikroorganismo at ang antas ng proteksyon ng katawan ng tao.

Sa Russia, ang pinakakaraniwan ay tick-borne encephalitis. Kaugnay nito, hindi lahat ng tao ay nauunawaan na ang encephalitis ay isang grupo ng mga sakit, at hindi isang tick-borne virus, na isa lamang. mapanganib na kadahilanan. Bilang karagdagan, ang tick-borne virus ay hindi palaging humahantong sa pamamaga ng utak, kaya hindi ito palaging nagpapakita bilang encephalitis. Lumilikha ito ng isang kabalintunaan.

Ang mga tao ay halos hindi kailanman nagkaroon ng ilang pinsala sa utak. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga meninges ay kasangkot din sa proseso ng nagpapasiklab. Gayunpaman, ang sakit na ito ay tinatawag na meningoencephalitis. Sa sitwasyong ito, ang sakit ay malamang na malubha, dahil ito ay idinagdag sintomas ng meningeal, at hindi lamang mga palatandaan ng isang nagpapasiklab na proseso sa utak.

Kaya, ano ang encephalitis?

  1. Nakakahawang pinanggalingan. Sa kasong ito, ang sakit ay bubuo sa ilalim ng impluwensya ng bakterya, mga virus, at fungi.
  2. Lason na pinanggalingan. Nangyayari ang pagkalason.
  3. Autoimmune encephalitis.
  4. Encephalitis pagkatapos ng pagbabakuna.

Kadalasan, ang encephalitis ay sanhi ng bakterya at mga virus na maaaring pumasok sa pamamagitan ng dugo o lymph. Minsan ang sakit sa utak ay pangalawang sugat. Halimbawa, lumilitaw ang panganib ng encephalitis na may HIV, trangkaso na may mga komplikasyon, tigdas, bulutong-tubig at rubella. Kasabay nito, ang rabies, ticks, at herpes ay maaaring unang subukan na tumagos sa utak, na lumalabas na ang pinaka-kanais-nais para sa kanilang karagdagang pag-unlad. Sa kaso ng pangunahing pinsala, ang kawalan ng pinsala sa iba pang mga organo ay ipinapalagay.

Ipinagpapalagay ng sakit ang isang tiyak na seasonality, pati na rin ang heograpikal na pamamahagi. Halimbawa, sa mga maiinit na lugar, aktibo ang mga ticks, kaya mas maraming tao ang nagkakaroon ng encephalitis. Sa katunayan, maraming tao ang maaaring gumawa ng mga hakbang sa pag-iwas upang maprotektahan ang utak mula sa pamamaga.

Ang bacterial encephalitis ay karaniwan, ngunit hindi gaanong karaniwan kaysa tick-borne encephalitis. Sa mahihirap na sitwasyon, nangyayari ang pagbuo ng nana. Bukod dito, ang pamamaga ay maaaring kumalat sa malambot na lamad ng utak.

Sa karamihan ng mga kaso, ang impeksiyon ay umaabot sa utak sa pamamagitan ng dugo. Para sa kadahilanang ito, ang matinding pag-iingat ay dapat gawin tungkol sa mga kagat ng lamok at garapata. Maaari itong mapangalagaan sa pamamagitan ng paggamit ng mga espesyal na produkto.

Bilang karagdagan, ang encephalitis ay maaaring maipasa sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa sambahayan at mga droplet na nasa hangin. Kung ang mga enterovirus ay makakahawa sa utak, ang impeksiyon ay maaaring kumalat sa pamamagitan ng gastrointestinal tract.

Ang pamamaga ng utak ay maaaring humantong sa carbon monoxide at mabibigat na metal na lason.

Hindi gaanong mapanganib iba't ibang allergy malubhang anyo, pati na rin ang mga autoimmune disorder.

SA Kamakailan lamang Parami nang parami ang nauunawaan na ang madalas na pagbabakuna at pagbabakuna ay mapanganib, ngunit inirerekomenda na sumunod sa mga itinatag na petsa ng kalendaryo. Ang mga bakuna sa DTP, gayundin ang mga bakuna laban sa rabies at bulutong, ay lumalabas na mapanganib, dahil naitala na ang mga sitwasyon nang ang mga bakunang ibinigay ay humantong sa pamamaga ng utak.

Kahit na ang pinaka may karanasan na manggagamot ay hindi laging naiintindihan ang sanhi ng sakit. Para sa kadahilanang ito, upang ang paggamot ay maging epektibo hangga't maaari,
Kinakailangang isaalang-alang ang mga katangian ng kurso ng sakit at ang lokalisasyon ng encephalitis. Pagkatapos lamang ng isang buong pagsusuri at pag-unawa sa mga detalye ng sitwasyon ay magiging posible upang masiguro ang isang epektibong lunas. Ito ay dahil sa ang katunayan na upang makamit ang ninanais na mga resulta, ito ay kinakailangan upang maunawaan kung paano ang sakit ay bubuo at kung anong mga gamot at paraan ng paggamot ang magiging pinaka-kapaki-pakinabang. Kasabay nito, ang isa ay dapat kumilos nang maingat at kaagad upang matiyak ang posibilidad ng isang matagumpay na lunas. Bukod dito, ang sakit sa ilang mga kaso ay nagiging tunay na seryoso, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga potensyal na komplikasyon at ang pangangailangan para sa mabilis na pagkilos.

Dapat malaman at maunawaan ng doktor kung ano ang nangyayari sa panahon ng pamamaga ng utak. Kasabay nito, kailangan mong maunawaan na ang nervous tissue ay karaniwang nagbabago ayon sa isang tiyak na pattern, na sa ilang mga lawak ay nagpapadali sa pagsusuri. Anuman ang sanhi ng proseso ng pamamaga, ang isang tao ay nahaharap sa mga seryosong panganib, kaya ang maingat na paggamot ay kinakailangan sa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng isang doktor. Mahalagang maunawaan na ang mga pagbabago ay hindi maibabalik, dahil ang utak ay maaaring bumukol sa encephalitis. Bilang karagdagan, sa maraming mga sitwasyon, nangyayari ang mga pagdurugo, na negatibong nakakaapekto sa integridad ng mga meninges. Ang panganib ay tumaas din dahil sa labis na mataas presyon ng intracranial. Sa kasamaang palad, ang tissue ng nerbiyos ay halos hindi na kaya ng pagbawi, kaya ang mga pagkakataon ng isang kanais-nais na resulta ay bumababa kaagad. Mahalagang tandaan na maraming nawalang function ang hindi na maibabalik. Ito mismo ang dahilan ng pangangailangan para sa mabilis na pagkilos.

Sintomas ng encephalitis

Kaya, tulad ng nabanggit na, humantong sila sa encephalitis iba't ibang salik. Halimbawa, ang utak ay maaaring mamaga pagkatapos ng bulutong-tubig na hindi ginagamot nang maayos. Sa kasong ito, ang encephalitis ay ituturing na komplikasyon, at ito ay magiging pangalawa.

Ang mga pagpapakita ng klinikal na larawan ay maaaring magkakaiba, dahil higit sa lahat ay nakasalalay sa kadahilanan ng sakit. Bukod dito, ang mga sintomas ay nakasalalay sa kung gaano kalubha ang apektadong utak. Sa kabila nito, mayroon pa ring mga karaniwang sintomas.

Ang incubation period ay karaniwang isa hanggang dalawang linggo. Kung ang encephalitis ay pangalawa, walang panahon ng pagpapapisa ng itlog, dahil ang nagpapasiklab na proseso ay bubuo laban sa background ng isang sakit na mayroon na.

Ang sakit sa una ay nagpapakita ng sarili bilang kahinaan sa mga braso at binti. Bilang karagdagan, ang tao ay nagsisimulang makaranas ng sakit sa likod ng mga kalamnan ng ulo at leeg. Dapat ito ay nabanggit na sakit na sindrom minsan ito ay nagiging malinaw na agad nitong binabawasan ang kalidad ng buhay sa "hindi".

Ang natitirang mga pagpapakita ng klinikal na larawan ay higit sa lahat ay nakasalalay sa mga sanhi ng sakit at ang antas ng kanilang pagpapakita. Bukod dito, unti-unting lumilitaw ang mga sintomas.

Sa karamihan ng mga kaso, ang talamak na encephalitis ay sinamahan ng panginginig at pagkapagod. Dapat pansinin na ang lagnat ay nagsisimula nang bihira, ngunit maaaring tumagal ng ilang araw. Kabilang sa iba pang mga palatandaan ng sakit, kinakailangang tandaan ang isang kaguluhan sa pagtulog at mga pattern ng aktibidad, at isang kakulangan ng anumang lakas. Ang isang taong may sakit ay maaaring magreklamo ng pare-pareho at malubhang migraines, madalas na pagsusuka at halos palaging pagduduwal na walang kakayahang makaramdam ng ginhawa.

Ang isang taong may sakit ay maaaring magreklamo ng matinding pamumula ng balat ng mukha, leeg at dibdib, lalamunan, at bibig.

Ang sakit sa maraming sitwasyon ay nagpapakita ng sarili bilang pananakit at pananakit. Kasabay nito, ang mga ito hindi kanais-nais na mga sintomas nakakaapekto sa buong katawan: joints, muscles.

Minsan may pagkagambala sa kamalayan. Sa mga malalang sitwasyon, ang isang taong may sakit ay halos ma-coma at huminto sa pagtugon sa mga nakakainis na kadahilanan.

Sa karamihan ng mga kaso, ang encephalitis ay nangyayari sa mga baga o karaniwang hugis grabidad.

Ang pangunahing encephalitis ay nagsasangkot ng talamak na simula. Sa una, ang sakit ay nagpapakita ng sarili bilang pananakit ng ulo, na lalong lumalala, lagnat, toxicosis, at panghihina. Sa kasong ito, nangyayari ang isang kaguluhan ng kamalayan. Halimbawa, ang isang tao ay tumigil sa pag-navigate sa nakapalibot na espasyo, mga kaganapan, at oras. Ang encephalitis ay maaaring humantong sa mga delusyon at guni-guni, na nagpapakita ng kanilang mga sarili sa iba't ibang paraan. Karaniwan ang mga sintomas na ito ay nawawala pagkatapos ng ilang taon na may sapat paggamot, ngunit kung minsan ay nagiging encephalitis talamak na anyo. Dapat tandaan na ang tick-borne encephalitis ay maaari ding mangyari sa mga malalang kaso.

Ang pangalawang encephalitis ay malubhang komplikasyon, na bunga ng iba pang mga sakit. Ang pag-unlad ay unti-unti, ngunit ang isang biglaang pagpapakita ng katotohanan na ang utak ay nasa ilalim ng impluwensya ng pamamaga ay ipinapalagay. Maaaring mag-iba ang mga sintomas. Maaaring maabala ang kamalayan: nakamamanghang - coma. Kabilang sa mga palatandaan, kinakailangang tandaan ang paralisis at paresis ng mga braso, binti, at kalamnan. Ang isang taong may sakit ay maaari ding dumanas ng epilepsy at mga seizure. Sa mahihirap na sitwasyon, lumilitaw ang mga seryosong kapansanan sa pag-iisip at pag-iisip, at bubuo ang psychosis. Ang kondisyon ay kumplikado sa pamamagitan ng mataas na intracranial pressure.

Ang encephalitis ay maaaring maging lubhang mahirap sa mga matatanda, gayundin sa mga bata.

Mga palatandaan ng encephalitis

Anong mga klinikal na pagpapakita ang dapat tandaan? Ano ang maaaring mga unang palatandaan ng encephalitis? Paano mabubuo ang sakit?

Kinakailangang tandaan ang iba't ibang mga sintomas at variable na kurso.

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay mula sa isang araw hanggang tatlumpung araw.

Z
Ang sakit ay kadalasang nagsisimula nang biglang lumitaw. Sa una, ang tao ay nagreklamo ng panginginig. Bilang karagdagan, ang temperatura ng katawan ay tumataas sa tatlumpu't walo hanggang tatlumpu't siyam na degree at ang temperatura ay maaaring tumagal ng hanggang sampung araw.

Sa oras na ito, ang tao ay naghihirap mula sa migraines, pagduduwal at pagsusuka. Dapat tandaan na sa isang taong may sakit, ang buong katawan ay apektado ng sakit. Bukod dito, ang kahinaan ay hindi mailarawan sa mga salita.

Mula sa ikatlo hanggang ikalimang araw, ang aktibong pinsala sa sistema ng nerbiyos ay nagsisimulang mangyari. SA sa kasong ito Ang buong paggamot mula sa isang bihasang manggagamot ay kinakailangan, dahil ang lahat ng mga sintomas ay maaaring maging talamak. Maging ang tick-borne encephalitis ay maaaring humantong sa lethargy o labis na pagkabalisa, kombulsyon, guni-guni, at delirium.

Ang ilang mga tao ay nakakaranas ng paralisis kapag may sakit mga kalamnan sa leeg at mga kaguluhan sa aktibidad ng motor ng mga kamay. Minsan ang mga kamay ay hindi makakagawa ng kahit katiting na paggalaw.

Ang isa pang katangiang palatandaan ay ang pagkibot ng kalamnan sa isang tao. Ang mga pagkibot na ito ay nangyayari nang hindi sinasadya. Mahalagang tandaan na kung minsan ang isang tao ay nababagabag sa pamamanhid ng balat, na nagpapakita ng sarili sa iba't ibang parte mga katawan.

Ang matinding kurso ng sakit ay humahantong sa katotohanan na ang pagsasalita ay hindi na mauunawaan. Bilang karagdagan, ang mga paghihirap sa paglunok ay maaaring mangyari.

Paglabag sistema ng paghinga maaaring senyales ng encephalitis. Bilang karagdagan, nag-aambag sila sa mas mataas na panganib ng masamang mga resulta. Ang isang bata at maging ang isang may sapat na gulang ay maaaring makaranas ng paghinto sa paghinga. Ang ganitong mga sandali ay humantong sa panganib ng kamatayan.

Mga sanhi ng encephalitis

Bakit maaaring umunlad ang pamamaga ng utak? Dapat pansinin na ang mga kadahilanan ng pag-unlad ay iba.

Kadalasan, ang sanhi ng sakit ay mga virus, lalo na ang mga neuroinfections na may posibilidad na umatake sa utak. Minsan ang mga nakakahawang sakit ay kumplikado ng encephalitis.

Ang uri ng encephalitis ay nagpapahintulot sa amin na matukoy ang sanhi ng sakit.

Ang pangunahing anyo ay sanhi ng kagat ng insekto na dati nang nahawahan. Para sa kadahilanang ito, napakahalaga na tiyakin na ang mga bata ay nasiyahan sa isang aktibong pamumuhay sa isang ligtas na kapaligiran. Halimbawa, hindi ka dapat tumakbo ng walang sapin sa basang damo. Ang ganitong mga hakbang sa pag-iwas ay maiiwasan ang panganib na ang tick-borne encephalitis ay magsisimulang bumuo.

Ang pangalawang anyo ay maaaring umunlad sa ilalim ng impluwensya ng iba pang mga sakit. Ang viral encephalitis na ito ay lumalabas din na talagang mapanganib. Bukod dito, maaaring mangyari minsan ang autoimmune encephalitis. Ngayon ay dapat tandaan na dapat kang mag-isip nang maraming beses bago sumang-ayon sa isang mapanganib na pagbabakuna.

Maaaring pumasok ang virus sa iba't ibang paraan. Halimbawa, kabilang sa mga pinakakaraniwang anyo, dapat tandaan ang herpetic encephalitis. Ang katotohanang ito ay nagpapatunay na walang tao ang 100% sigurado sa kanyang kaligtasan. Subaybayan ang iyong kalusugan at kumunsulta sa doktor sa lalong madaling panahon.

Higit pa tungkol sa encephalitis na dala ng kuto

Ang encephalitis ay isang nagpapasiklab na proseso na nangyayari sa kulay abo o puting bagay ng utak. Ito ay maaaring sanhi ng isang virus, isang proseso ng bacterial, o kahit isang reaksiyong alerdyi sa ibinibigay na serum o bakuna. Ang mga sintomas ng impeksyon sa encephalitis ay maaaring lumitaw nang hindi inaasahan, kapag walang pagbabakuna, walang kagat ng insekto, o iba pang nakikitang dahilan. Ang mga ito ay maaaring tinatawag na sclerosing panencephalitis o Economo's encephalitis, ang mga sanhi nito ay hindi pa naitatag.

Paano nagpapakita ng encephalitis? Mga sintomas ng nakakahawang proseso:

1. Ang ganitong encephalitis ay karaniwang nagsisimula sa prodromal phenomena: ubo, namamagang lalamunan, runny nose. Maaaring mayroong isang pantal at iba pang mga pagpapakita na katangian ng bulutong-tubig, tigdas o rubella, o ang sakit ay mauuna sa isang purulent na proseso.

2. encephalitis: malala sakit ng ulo, na karaniwang naka-localize sa frontal na rehiyon o tinatakpan ang buong ulo. Lumalakas ito kapag ipinihit ang ulo o biglaang paggalaw. Ito ay madalas na sinamahan ng pagduduwal at pagsusuka, at ang huli ay maaaring biglaan, walang pagduduwal, sagana, at hindi gumagaling pagkatapos nito.

3. Nababawasan ang gana sa pagkain, at kadalasang imposibleng bigyan ng maiinom ang pasyente. Ang mga pasyenteng nasa hustong gulang, na may kamalayan at napagtatanto na kailangan nilang uminom, ay natatakot na gawin ito dahil sa pagduduwal o pagsusuka.

4. Ang panghihina at pag-aantok ay tumataas.

5. Pagkahilo.

6. Photophobia.

Ang mga palatandaang ito ay halos kapareho sa mga pagpapakita ng meningitis, at ang nakahiwalay na meningitis ay maaari lamang makilala mula sa encephalitis o meningoencephalitis gamit ang data ng MRI.

Ang mga sumusunod na sintomas ay nagpapahiwatig ng encephalitis:

Mga kombulsyon, madalas na may paghinto sa paghinga, na nangyayari nang paulit-ulit;

Ang isang tao ay maaaring maging hindi sapat, agresibo, pagkatapos ay tumataas ang pag-aantok, na humahantong sa pagkawala ng malay;

Minsan ang pag-aantok ay tumataas nang napakabilis na pagkatapos ng 6-8 na oras ang pasyente ay hindi magising;

Maaaring may mga karamdaman sa paghinga: madalas (higit sa 20 bawat minuto) o, sa kabaligtaran, bihira (8-10 bawat minuto), maaari mong mapansin kung minsan na ang mga agwat sa pagitan ng mga paghinga ay hindi pantay;

Strabismus;

Unsteadiness ng lakad;

Pamamanhid sa limbs, pins at needles sensation;

Hirap sa pag-ihi kapag may pagnanasa, ngunit hindi ka maaaring pumunta sa banyo;

Paralisis o paresis (hindi kumpletong paralisis);

Mga problema sa paglunok;

Ang kawalaan ng simetrya ng mukha at mga mag-aaral ay nagpapahiwatig din ng encephalitis;

Maaaring may iba pang mga pagpapakita ng encephalitis, tulad ng pagbaba ng pandinig o paningin.

Para sa iyong sarili, kailangan mong tandaan ang mga sumusunod: kung ang mga naturang sintomas ay lumitaw laban sa background normal na temperatura, ito ay tumataas lamang mamaya, ito ay maaaring mangahulugan na ang tao ay nagkakaroon ng stroke. Ang mga sakit na ito ay madalas na nakikilala lamang sa pamamagitan ng lumbar puncture at mga imahe ng MRI.

Encephalitis

Ano ang Encephalitis -

Encephalitis(sinaunang Greek ἐνκεφαλίτις, pamamaga ng utak) - isang pangkat ng mga sakit na nailalarawan sa pamamaga. Sa kasalukuyan, ang encephalitis ay tinatawag na hindi lamang nakakahawa, kundi pati na rin nakakahawa-allergic, allergic at nakakalason na pinsala sa utak.

Ano ang nag-uudyok / Mga sanhi ng Encephalitis:

Ang pag-uuri ng encephalitis ay sumasalamin etiological na mga kadahilanan, nauugnay na mga klinikal na pagpapakita at mga tampok ng kurso. Ang karamihan sa encephalitis ay viral sa kalikasan (neuroinfections). Hindi gaanong karaniwan, ang encephalitis ay isang komplikasyon ng isang pangkalahatang nakakahawang sakit. Ngunit dahil hindi laging posible na maitatag ang sanhi ng encephalitis, ang pag-uuri ng encephalitis ay gumagamit din ng mga tampok ng kurso ng proseso ng sakit (pathogenetic factor). Batay sa mga prinsipyong ito, ang encephalitis ay nahahati sa pangunahin at pangalawa, viral at microbial, infectious-allergic, allergic at toxic. Ang alternatibong terminong "encephalopathy," na mas tumpak na sumasalamin sa kakanyahan ng proseso, ay hindi nakatanggap ng pangkalahatang pagkilala.

Ang encephalitis na dulot ng mga neurotropic na virus ay nailalarawan sa pamamagitan ng epidemya, nakakahawa, seasonality at klimatiko at heograpikal na katangian ng pamamahagi. Ayon sa paboritong lokasyon proseso ng pathological encephalitis na may nangingibabaw na pinsala sa puting bagay ay nakikilala - leukoencephalitis (isang pangkat ng subacute na progresibong leukoencephalitis), encephalitis na may nangingibabaw na pinsala sa grey matter - polioencephalitis (epidemic lethargic encephalitis); encephalitis na may nagkakalat na mga sugat mga selula ng nerbiyos at mga daanan ng utak - panencephalitis (tick-borne encephalitis, mosquito encephalitis, Australian, American). Depende sa nangingibabaw na lokalisasyon, ang encephalitis ay nahahati sa brainstem, cerebellar, mesencephalic, at diencephalic. Kadalasan, kasama ang sangkap ng utak, ang ilang bahagi ng utak ay apektado din. spinal cord- sa mga ganitong kaso pinag-uusapan nila ang encephalomyelitis. Ang encephalitis ay maaaring maging diffuse at focal, ang likas na katangian ng exudate ay purulent at hindi purulent.

Pathogenesis (ano ang nangyayari?) sa panahon ng Encephalitis:

Iba-iba ang paraan ng pagpasok ng virus sa katawan. Ang pinakakaraniwang ruta ng pagkalat ay hematogenous. Sa kaso ng lamok at tick-borne encephalitis, ang virus, na pumapasok sa mga daluyan ng dugo sa panahon ng isang kagat, ay pumapasok sa daloy ng dugo sa iba't ibang organo, kabilang ang utak. Sa utak, ang mga istruktura sa ibaba ang pinaka-mahina III ventricle, subcortical nodes, cerebral cortex, cellular formations ng brain stem at spinal cord. Posible rin ang contact, nutritional, at airborne transmission ng impeksyon mula sa tao patungo sa tao o mula sa hayop.
Ang tropismo ng mga virus sa tissue ng nerbiyos ay tinitiyak ng mga tiyak na receptor ng istraktura ng virus. Ang pakikipag-ugnayan sa pagitan ng virus at host cell ay isang kumplikadong proseso na kinasasangkutan ng maraming mga mekanismo ng pathophysiological. Ang klinikal na larawan ng sakit, ang kalubhaan nito at mga katangian ng kurso ay nakasalalay sa kakayahan ng katawan na tumugon sa impluwensya ng isang nakakahawang ahente, gayundin sa biyolohikal na katangian ng virus. Ang immune response ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, kabilang ang mga antigenic na katangian ng virus, ang genetically tinutukoy na lakas ng immune response ng macroorganism, ang reaktibiti nito sa sa sandaling ito. SA mga nakaraang taon isang bagong klase ng immune cells ang natuklasan na hindi kabilang sa alinman sa T- o B-lymphocytes. Ang mga cell na ito ay tinatawag na natural killer cells, naglalaro sila malaki ang bahagi V antiviral immunity, na nagbibigay ng cytotoxic function. Napakahalaga ng interferon likas na pinagmulan, ginawa immune cells. Ang Interferon ay isang immunoregulator, pati na rin ang isa sa mabisang salik nonspecific antiviral protection na humaharang sa pagtitiklop ng virus. Ang pathogenesis ng encephalitis ay tinutukoy, bilang karagdagan sa direktang pagkasira ng mga neuron ng virus, sa pamamagitan ng mga nakakalason na epekto, pati na rin ang mga hindi tiyak na pagbabago: pinsala sa vascular wall na may pagtaas sa pagkamatagusin nito, ang pagbuo ng edema, liquorodynamic at vascular disorder. .

Pathomorphology
Ang mga histological na pagbabago sa encephalitis ay hindi tiyak at maaaring mangyari kapag iba't ibang sakit sistema ng nerbiyos. Nabuo sila bilang isang unibersal na reaksyon ng utak sa isang nakakapinsalang ahente, anuman ang kalikasan nito. Gayunpaman, ang tugon ng utak na dulot ng isang ahente ng pathological ay maaaring mag-iba sa pamamayani ng isa o ibang reaksyon, na nakasalalay sa mga katangian ng nakakapinsalang kadahilanan at ang estado ng immunological reactivity ng katawan. Ang mga reaksyon ng tissue sa encephalitis sa panahon ng talamak na panahon ng sakit ay binubuo ng mga phenomena ng matinding edema, pagdurugo, paglaganap ng microglia, minsan sa anyo ng mga nodules, pagkabulok ng mga neuron (tigrolysis, atrophy, neuronophagia) at nerve fibers (demyelination, degeneration, disintegration ng axial cylinders). Ang diffuse infiltration ng nervous tissue, lalo na ang perivascular space, na may mononuclear cells, plasma cells, at polynuclear cells ay nabanggit. Ang mga pagbabago sa vascular wall ay tinutukoy sa anyo ng proliferative endarteritis. SA talamak na yugto Ang mga pagbabago ng isang degenerative na kalikasan, isang produktibong reaksyon ng glial na may pagbuo ng mga nodule o mga peklat, ay nangingibabaw.

Sintomas ng Encephalitis:

Mga sintomas ng encephalitis nag-iiba depende sa pathogen, lokalisasyon ng proseso ng pathological, at kurso ng sakit. Gayunpaman, may mga karaniwang klinikal na sintomas na katangian ng encephalitis.

Ang prodromal period ay karaniwan sa lahat Nakakahawang sakit. Ito ay tumatagal mula sa ilang oras hanggang ilang araw at ipinakikita ng pagtaas ng temperatura (lagnat), mga sintomas ng pangangati ng itaas na bahagi ng katawan. respiratory tract o gastrointestinal tract.

Ang mga pangkalahatang sintomas ng tserebral ay katangian: sakit ng ulo, kadalasan sa noo at mga orbit, pagsusuka, photophobia, epileptic seizure. May kapansanan sa kamalayan mula sa banayad na antas (pagkahilo, pag-aantok) hanggang sa pagkawala ng malay. Posible ang psychomotor agitation at psychosensory disorder.

Ay umuunlad focal sintomas Mga sugat sa CNS. Nakasalalay sila sa lokalisasyon ng proseso ng pathological at ang anyo ng encephalitis; maaari nilang ipakita ang kanilang sarili bilang mga sintomas ng prolaps (paresis ng mga limbs, aphasia) at pangangati (epileptic seizure).
Bilang karagdagan sa tipikal na klinikal na larawan ng encephalitis, ang asymptomatic, abortive form ay madalas na matatagpuan, at mas madalas - fulminant. Sa mga variant ng asymptomatic, walang mga sintomas ng meningeal, ngunit ang katamtamang sakit ng ulo at lagnat na hindi kilalang pinanggalingan, banayad na lumilipas na mga yugto ng diplopia, pagkahilo, paresthesia, atbp. Ang mga pagbabago sa cerebrospinal fluid ay nilinaw ang likas na katangian ng sakit.

Sa abortive form, walang mga neurological signs; ang sakit ay nagpapakita ng sarili bilang mga sintomas ng acute respiratory o gastrointestinal infection. Laban sa background ng isang katamtamang sakit ng ulo, mababang temperatura Maaaring lumitaw ang katigasan ng mga kalamnan sa leeg, na nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa isang lumbar puncture.
Ang fulminant form ay tumatagal mula sa ilang oras hanggang ilang araw at nagtatapos sa kamatayan. Ang sakit ay nagsisimula sa mataas na lagnat at matinding nagkakalat na sakit ng ulo. Mabilis na nawalan ng malay, at na-coma ang mga pasyente. Ang katigasan ng mga kalamnan sa leeg ay binibigkas. Nangyayari ang kamatayan mula sa mga tabloid disorder o dahil sa talamak na pagpalya ng puso.

Diagnosis ng Encephalitis:

Ang pinakamahalaga at diagnostic na mahalaga ay ang pag-aaral ng cerebrospinal fluid, na nagpapakita ng lymphocytic pleocytosis (mula 20 hanggang 100 na mga cell sa 1 μl), isang katamtamang pagtaas sa protina. Ang alak ay dumadaloy sa ilalim altapresyon. Ang leukocytosis at isang pagtaas sa ESR ay sinusunod sa dugo. Ang EEG ay nagpapakita ng nagkakalat na hindi tiyak na mga pagbabago, na pinangungunahan ng mabagal na aktibidad (theta at delta waves). Sa pagkakaroon ng mga epileptic seizure, naitala ang aktibidad ng epileptik. Ang magnetic resonance imaging ay nagpapakita ng mga lokal na pagbabago sa hypodense sa utak. Minsan ang isang larawan ng isang volumetric na proseso ay sinusunod sa hemorrhagic encephalitis, lalo na temporal na lobe. Ang mga congestive optic disc ay madalas na nakikita sa fundus.

Ang etiological diagnosis ay batay, bilang karagdagan sa mga tipikal na klinikal na pagpapakita, sa mga resulta ng bacteriological (virological) at serological na pag-aaral. Ang pagkilala sa virus ay maaaring maging mahirap at kung minsan ay imposible. Ang virus ay maaaring ihiwalay mula sa mga dumi at iba pang mga kapaligiran, ngunit ang pinakamahalaga ay ang pagkakakilanlan ng mga partikular na antibodies gamit ang mga serological test: neutralization test (RN), complement fixation test (FFR), hemagglutination inhibition test (HAI), polymerase chain reaction(PCR).

Paggamot ng Encephalitis:

Pathogenetic therapy
Ang oral at parenteral na pangangasiwa ng likido ay isinasagawa, na isinasaalang-alang ang balanse ng tubig-electrolyte at estado ng acid-base.

Sa mga malubhang kaso ng sakit, ginagamit ang mga glucocorticoids. Kung ang pasyente ay walang bulbar disorder o disorder ng kamalayan, pagkatapos ay ang prednisolone ay ginagamit sa mga tablet sa rate na 1.5-2 mg / kg bawat araw. Ang gamot ay inireseta sa pantay na dosis sa 4-6 na dosis sa loob ng 5-6 na araw, pagkatapos ay ang dosis ay unti-unting nabawasan (ang kabuuang kurso ng paggamot ay 10-14 araw). Para sa mga bulbar disorder at disorder ng kamalayan, ang prednisolone ay pinangangasiwaan nang parenteral sa rate na 6-8 mg/kg. Ang lumbar puncture ay kontraindikado. Upang labanan ang hypoxia, ang humidified oxygen ay ibinibigay sa pamamagitan ng nasal catheters (20-30 minuto bawat oras), ang hyperbaric oxygenation ay isasagawa (10 session sa presyon ng p 02-0.25 MPa), ang sodium hydroxybutyrate ay ibibigay din sa intravenously sa 50 mg/ kg bawat araw o Seduxen 20-30 mg bawat araw.

Mga indikasyon. Mga reaksiyong alerdyi, pagkabigla sa pagsasalin ng dugo, anaphylactic shock, anaphylactoid reactions, cerebral edema, bronchial hika, status asthmaticus, acute hepatitis, hepatic coma.

Mga side effect. Pagduduwal, pagsusuka, pagtaas o pagbaba ng gana, bradycardia, hindi pagkakatulog, pagkahilo.

Gayundin, sa paggamot ng encephalitis, ang diuretics ay ginagamit upang mag-dehydrate at labanan ang edema at pamamaga ng utak (10-20% na solusyon ng mannitol 1-1.5 g/kg intravenously; furosemide 20-40 mg intravenously o intramuscularly, 30% glycerol 1 -1 .5 g/kg pasalita, diacarb, brinaldix).

Mga indikasyon. Cerebral edema, hypertension, talamak pagkabigo sa bato, epilepsy, Meniere's disease, glaucoma, gout.

Contraindications. Hypersensitivity, talamak na pagkabigo sa bato, pagkabigo sa atay, hypokalemia, acidosis, hypocorticism, Addison's disease, uremia, diabetes mellitus, pagbubuntis (unang trimester), nephritis, hypochloremia, hemorrhagic stroke.

Mga side effect. Hypokalemia, myasthenia gravis, convulsions, dehydration, tachycardia, pagduduwal, pagsusuka.

Ang isang bilang ng mga Russian pharmacologist at clinician ay nagsasabing ang pagkakaroon ng isang napaka-epektibong antiviral na gamot, yodantipirin. Nakasaad na mayroon itong etiotropic na epekto laban sa impeksyon sa flavivirus, gayunpaman, dapat tandaan na wala saanman sa mundo para sa mga layuning antiviral gamot na ito hindi naaangkop at walang available na maaasahang data gamot na nakabatay sa ebidensya, na nagpapatunay sa klinikal na pagiging epektibo nito.

Mga pahiwatig: Tick-borne encephalitis (paggamot at pag-iwas sa mga matatanda).
Contraindications: Hypersensitivity, hyperfunction ng thyroid gland.
Mga side effect: Mga reaksiyong alerhiya, pamamaga, pagduduwal.

Etiotropic therapy
Ang etiotropic therapy ay binubuo ng pagrereseta ng homologous gamma globulin na titrated laban sa virus tick-borne encephalitis. Ang gamot ay may malinaw therapeutic effect, lalo na sa katamtaman at malubhang mga kaso ng sakit. Ang gamma globulin ay inirerekomenda na ibigay sa intramuscularly 6 ml, araw-araw sa loob ng 3 araw. Ang therapeutic effect ay nangyayari 12-24 na oras pagkatapos ng pangangasiwa nito: bumababa ang temperatura ng katawan, bumubuti ang kondisyon ng pasyente, bumababa ang pananakit ng ulo at sintomas ng meningeal. Ang mas maagang gamma globulin ay ibinibigay, mas mabilis ang therapeutic effect na nangyayari. Sa mga nagdaang taon, ang serum immunoglobulin at homologous polyglobulin, na nakukuha mula sa plasma ng dugo ng mga donor na naninirahan sa natural na pokus tick-borne encephalitis. Sa unang araw ng paggamot, ang serum immunoglobulin ay inirerekomenda na ibigay 2 beses sa pagitan ng 10-12 oras, 3 ml sa banayad na daloy, 6 ml - para sa katamtaman at 12 ml - para sa malubha. Sa susunod na 2 araw, ang gamot ay inireseta ng 3 ml isang beses intramuscularly. Ang homologous polyglobulin ay ibinibigay sa intravenously sa 60-100 ml. Ito ay pinaniniwalaan na ang mga antibodies ay neutralisahin ang virus, pinoprotektahan ang cell mula sa virus sa pamamagitan ng pagbubuklod sa mga receptor sa ibabaw ng lamad nito, at neutralisahin ang virus sa loob ng cell, na tumagos dito sa pamamagitan ng pagbubuklod sa mga cytoplasmic receptor.

Ginamit din mga gamot na antiviral- mga nucleases na pumipigil sa pagtitiklop ng virus. Ang RNase ay ginagamit intramuscularly para sa isotonic na solusyon 30 mg 5-6 beses sa isang araw. Bawat kurso - 800-1000 mg ng gamot. Ang antiviral effect ay ibinibigay ng gamot na cytosine arabinose, na ibinibigay sa intravenously para sa 4-5 araw sa rate na 2-3 mg bawat 1 kg ng timbang sa katawan bawat araw.

Infusion therapy
Sa kaso ng malubhang sintomas ng pagkalasing, isinasagawa ang infusion therapy. Para sa cerebral edema at bulbar disorder, ang pinakamabilis na epekto ay ibinibigay ng intravenous administration ng prednisolone (2-5 mg/kg) o dexazone, hydrocortisone. Para sa psychomotor agitation, epileptic seizure, seduxen ay pinangangasiwaan ng intravenously o intramuscularly - 0.3-0.4 mg/kg, sodium hydroxybutyrate - 50-100 mg/kg, droperidol - mula 0.5 hanggang 6-8 ml, hexenal - 10% na solusyon 0.5 ml/kg (na may paunang pangangasiwa ng atropine); sa enemas - chloral hydrate 2% solusyon 50-100 ml.

Ang complex ng therapy ay dapat magsama ng antihistamines - calcium chloride solution, diphenhydramine, diprazine, pipolfen o suprastin, B bitamina, lalo na ang B6 at B12, ATP. Sa pag-unlad ng flaccid paresis, ang paggamit ng dibazol, galantamine, prozerin, oxazil ay ipinahiwatig.

Symptomatic therapy
- Mga gamot na antipirina
- Anti-inflammatory (glucocorticoids)
- Anticonvulsant therapy (benzonal, diphenin, finlepsin)
- Detoxification therapy (mga solusyon sa asin, paghahanda ng protina, mga pamalit sa plasma)
- Mga hakbang sa resuscitation (ventilator, cardiotropic na gamot)
- Pag-iwas sa pangalawang komplikasyon ng bacterial (antibiotics malawak na saklaw mga aksyon)

Paggamot sa rehabilitasyon
Pagkatapos ng paglabas mula sa ospital, sa pagkakaroon ng mga neurological disorder, ang isang kurso ng paggamot sa rehabilitasyon ay isinasagawa. Ang mga pasyente ay maaaring magreseta ng mga bitamina B, aloe extract, Cerebrolysin (contraindicated sa pagkakaroon ng mga seizure), aminalon, piracetam, pyriditol, pantogam.

Paggamot ng parkinsonism. Epektibong paraan Ang paggamot para sa parkinsonism ay ang pagkuha ng L-DOPA (isang precursor sa dopamine). Ang gamot ay tumagos sa hadlang ng dugo-utak at binabayaran ang kakulangan ng dopamine sa basal ganglia.

Pinakamabisa kumbinasyon ng paggamot, na nagpapahintulot sa iyo na ipantay ang balanse sa pamamagitan ng pagpapalakas ng dopaminergic system (gamit ang L-DOPA o L-DOPA na naglalaman ng mga gamot at meditane) at pagsugpo sa cholinergic system (gamit ang cyclodol).

Ang paggamot sa L-DOPA ay isinasagawa ayon sa isang partikular na pamamaraan, na kinabibilangan ng unti-unting pagtaas ng dosis at dami ng gamot sa loob ng ilang linggo. Upang mabawasan ang pangangati ng mga dingding ng gastrointestinal tract, ang gamot ay inireseta pagkatapos kumain. Ang paunang dosis ay 0.125 g bawat araw, na may unti-unting pagtaas ng 0.125-0.25 g bawat araw. Ang therapeutic effect ay sinusunod sa iba't ibang dosis karaniwang mula 2 g hanggang 5-6 g bawat araw. Sa pangmatagalang paggamit Ang pagiging epektibo ng gamot ay bumababa sa maraming taon.

Ang mga kontraindikasyon sa naturang paggamot ay ang pagdurugo ng mga ulser sa tiyan, malubhang sakit sa atay at bato, decompensated na estado ng cardiovascular system, gloucoma, at sakit sa isip.
Ang mga positibong resulta mula sa paggamit ng L-DOPA o mga derivatives nito ay sinusunod sa humigit-kumulang 70% ng mga pasyente. Ang ilan sa kanila ay bumalik sa trabaho.

Paggamot ng hyperkinesis. Ang mga metabolic na gamot, α-blocker, neuroleptics (haloperidol, chlorpromazine) at tranquilizer ay inireseta.

Paggamot ng Kozhevnikov epilepsy. Ang mga metabolic na gamot, anticonvulsant (Depakine, Tegretol, Sereysky mixture), tranquilizer (Elenium, meprobamate, trioxazine, gindarine, mebikar) at antipsychotics (aminazine) ay inireseta din.

Pag-iwas sa Encephalitis:

Ang mga mabisang bakuna ay binuo upang maprotektahan ang mga tao at hayop mula sa mga sakit na ito. Kasama rin sa pag-iwas ang vector control. Walang tiyak na therapy. Paminsan-minsan mayroon ding hindi nakakahawa, tinatawag. pangalawang encephalitis na nangyayari bilang isang komplikasyon o bunga ng pagkalason sa lead, beke, tigdas, bulutong-tubig, trangkaso at iba pang sakit.

Aling mga doktor ang dapat mong kontakin kung mayroon kang Encephalitis:

May bumabagabag ba sa iyo? Nais mo bang malaman ang mas detalyadong impormasyon tungkol sa Encephalitis, mga sanhi nito, sintomas, paraan ng paggamot at pag-iwas, ang kurso ng sakit at diyeta pagkatapos nito? O kailangan mo ng inspeksyon? Kaya mo gumawa ng appointment sa isang doktor– klinika Eurolab laging nasa iyong serbisyo! Ang pinakamahusay na mga doktor susuriin ka nila at pag-aaralan ka panlabas na mga palatandaan at tutulong sa iyo na matukoy ang sakit sa pamamagitan ng mga sintomas, payuhan ka at magbigay ng kinakailangang tulong at gumawa ng diagnosis. kaya mo rin tumawag ng doktor sa bahay. Klinika Eurolab bukas para sa iyo sa buong orasan.

Paano makipag-ugnayan sa klinika:
Numero ng telepono ng aming klinika sa Kyiv: (+38 044) 206-20-00 (multi-channel). Ang sekretarya ng klinika ay pipili ng isang maginhawang araw at oras para sa iyo upang bisitahin ang doktor. Ang aming mga coordinate at direksyon ay ipinahiwatig. Tingnan nang mas detalyado ang tungkol sa lahat ng serbisyo ng klinika dito.

(+38 044) 206-20-00

Kung dati kang nagsagawa ng anumang pananaliksik, Siguraduhing dalhin ang kanilang mga resulta sa isang doktor para sa konsultasyon. Kung ang mga pag-aaral ay hindi naisagawa, gagawin namin ang lahat ng kailangan sa aming klinika o kasama ang aming mga kasamahan sa ibang mga klinika.

Ikaw? Kinakailangang gumawa ng napakaingat na diskarte sa iyong pangkalahatang kalusugan. Hindi sapat ang atensyon ng mga tao sintomas ng mga sakit at hindi alam na ang mga sakit na ito ay maaaring maging banta sa buhay. Maraming mga sakit na sa una ay hindi nagpapakita ng kanilang sarili sa ating katawan, ngunit sa huli ay lumalabas na, sa kasamaang-palad, huli na upang gamutin ang mga ito. Ang bawat sakit ay may sariling mga tiyak na palatandaan, katangian ng panlabas na pagpapakita - ang tinatawag na sintomas ng sakit. Ang pagkilala sa mga sintomas ay ang unang hakbang sa pag-diagnose ng mga sakit sa pangkalahatan. Upang gawin ito, kailangan mo lamang gawin ito nang maraming beses sa isang taon. ipasuri sa doktor upang hindi lamang maiwasan kakila-kilabot na sakit, ngunit suporta rin malusog na pag-iisip sa katawan at sa organismo sa kabuuan.

Kung nais mong magtanong sa isang doktor, gamitin ang seksyon ng online na konsultasyon, marahil ay makakahanap ka ng mga sagot sa iyong mga katanungan doon at magbasa mga tip sa pangangalaga sa sarili. Kung interesado ka sa mga pagsusuri tungkol sa mga klinika at doktor, subukang hanapin ang impormasyong kailangan mo sa seksyon. Magrehistro din sa medikal na portal Eurolab upang mapanatili ang pinakabagong balita at mga update sa impormasyon sa site, na awtomatikong ipapadala sa iyo sa pamamagitan ng email.

Iba pang mga sakit mula sa pangkat Mga sakit ng nervous system:

Kawalan ng epilepsy Kalpa
Abses ng utak
Australian encephalitis
Angioneuroses
Arachnoiditis
Arterial aneurysms
Arteriovenous aneurysms
Arteriosinus anastomosis
Bacterial meningitis
Amyotrophic lateral sclerosis
sakit ni Meniere
sakit na Parkinson
sakit ni Friedreich
Venezuelan equine encephalitis
Sakit sa vibration
Viral na meningitis
Exposure sa ultra-high frequency electromagnetic field
Mga epekto ng ingay sa nervous system
Eastern equine encephalomyelitis
Congenital myotonia
Pangalawang purulent meningitis
Hemorrhagic stroke
Pangkalahatang idiopathic epilepsy at epileptic syndromes
Hepatocerebral dystrophy
Herpes zoster
Herpetic encephalitis
Hydrocephalus
Hyperkalemic form ng paroxysmal myoplegia
Hypokalemic form ng paroxysmal myoplegia
Hypothalamic syndrome
Fungal meningitis
Influenza encephalitis
Decompression sickness
Childhood epilepsy na may paroxysmal activity sa EEG sa occipital region
Cerebral palsy
Diabetic polyneuropathy
Dystrophic myotonia Rossolimo–Steinert–Kurshman
Benign childhood epilepsy na may EEG peak sa gitnang temporal na rehiyon
Benign familial idiopathic neonatal seizure
Benign recurrent serous meningitis ng Mollare
Mga saradong pinsala sa gulugod at spinal cord
Western equine encephalomyelitis (encephalitis)
Nakakahawang exanthema (Boston exanthema)
Hysterical neurosis
Ischemic stroke
California encephalitis
Candidal meningitis
Pagkagutom sa oxygen
Tick-borne encephalitis
Coma
Viral encephalitis ng lamok
Tigdas encephalitis
Cryptococcal meningitis
Lymphocytic choriomeningitis
Meningitis na sanhi ng Pseudomonas aeruginosa (pseudomonas meningitis)
Meningitis
Meningococcal meningitis
Myasthenia gravis
Migraine
Myelitis
Multifocal neuropathy
Mga karamdaman ng venous circulation ng utak
Mga karamdaman sa sirkulasyon ng gulugod
Hereditary distal spinal amyotrophy
Trigeminal neuralgia
Neurasthenia
Obsessive-compulsive disorder
Neuroses
Femoral nerve neuropathy
Neuropathy ng tibial at peroneal nerves
Facial nerve neuropathy
Ulnar nerve neuropathy
Radial nerve neuropathy
Median nerve neuropathy
Nonfusion ng vertebral arches at spina bifida
Neuroborreliosis
Neurobrucellosis
neuroAIDS
Normal na paralisis
Pangkalahatang paglamig
Sakit sa paso
Mga oportunistikong sakit ng sistema ng nerbiyos sa impeksyon sa HIV
Mga bukol ng buto ng bungo
Mga tumor ng cerebral hemispheres
Talamak na lymphocytic choriomeningitis
Talamak na myelitis
Talamak na disseminated encephalomyelitis
Pamamaga ng utak
Pangunahing pagbasa epilepsy
Pangunahing pinsala sa sistema ng nerbiyos sa impeksyon sa HIV
Mga bali ng mga buto ng bungo
Landouzy-Dejerine scapulohumeral-facial form
Pneumococcal meningitis
Subacute sclerosing leukoencephalitis

Pamamaga ng sangkap ng utak. Ang terminong "encephalitis" ay tumutukoy sa infectious, allergic, infectious-allergic at nakakalason na mga sugat utak. Mayroong pangunahing (tick-borne, Japanese mosquito, Economo encephalitis) at pangalawa (measles, influenza, post-vaccination) encephalitis. Sa kaso ng encephalitis ng anumang etiology, kinakailangan ang kumplikadong therapy. Bilang isang patakaran, kabilang dito ang etiotropic na paggamot (antiviral, antibacterial, antiallergic), dehydration, infusion therapy, anti-inflammatory treatment, vascular at neuroprotective therapy, sintomas na paggamot. Ang mga pasyente na nagkaroon ng encephalitis ay nangangailangan din ng paggamot sa rehabilitasyon.

Japanese mosquito encephalitis

Ang sakit ay sanhi ng isang neurotropic virus na ipinadala ng mga lamok na may kakayahang transovarial transmission ng virus. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay tumatagal mula 5 hanggang 14 na araw. Ang Japanese mosquito encephalitis ay biglang nagdebut, na may matinding pagtaas sa temperatura ng katawan (hanggang 39-40 degrees), pagsusuka, at matinding pananakit ng ulo. Bilang karagdagan, ang klinikal na larawan ng Japanese mosquito encephalitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang makabuluhang kalubhaan ng pangkalahatan nakakahawang sintomas(tachycardia, bradycardia, facial hyperemia, herpetic rashes, tuyong dila). Mayroong ilang mga anyo ng Japanese mosquito encephalitis: meningeal, convulsive, bulbar, hemiparetic, hyperkinetic at lethargic. Ang kanilang pagkakaiba ay nakasalalay sa pamamayani ng isa o ibang sindrom.

Ang kurso ng sakit ay karaniwang malubha. Sa unang 3-5 araw, tumataas ang mga sintomas, init ang katawan ay nagpapatuloy sa loob ng 10-14 na araw at bumababa nang lytically. Ang kamatayan nang madalas (hanggang sa 70% ng mga kaso) ay sinusunod sa unang linggo ng sakit. Ang simula ng kamatayan ay posible kahit sa higit pa late na mga petsa mga sakit bilang resulta ng karagdagang mga komplikasyon (halimbawa, pulmonary edema). Ang seasonality ng sakit at epidemiological data ay may malaking kahalagahan para sa diagnosis ng Japanese mosquito encephalitis. Ang pag-verify ng diagnosis ay isinasagawa gamit ang pandagdag na pag-aayos at mga reaksyon ng neutralisasyon; ang mga antibodies ay napansin na sa ikalawang linggo ng sakit.

Epidemic lethargic encephalitis Economo (encephalitis A)

Ang sakit ay hindi gaanong nakakahawa at kasalukuyang hindi nangyayari sa isang tipikal na anyo. Ang causative agent ng epidemic encephalitis Economo ay hindi pa natuklasan hanggang ngayon. Clinically at pathomorphologically, ang sakit ay maaaring nahahati sa dalawang yugto - talamak, na nagpapasiklab sa kalikasan, at talamak, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang progresibong degenerative na kurso. Ang klasikong anyo ng epidemic lethargic encephalitis sa talamak na yugto ay nag-debut na may pagtaas sa temperatura ng katawan sa 39 degrees, katamtamang pananakit ng ulo, pagsusuka, at pakiramdam ng pangkalahatang kahinaan. Ang lagnat ay tumatagal ng halos dalawang linggo. Sa oras na ito lumilitaw sila mga sintomas ng neurological: pathological antok (mas madalas - iba pang mga karamdaman sa pagtulog), nuclear pinsala oculomotor nerves(minsan ptosis). Ang mga sintomas ng extrapyramidal, tipikal ng talamak na yugto ng epidemic encephalitis ng Economo, ay madalas na sinusunod sa talamak na yugto ng sakit. Maaari silang magpakita ng kanilang sarili sa anyo ng hyperkinesis (athetosis, gaze convulsions, choreoathetosis) at akinetic-rigid syndrome (amimia, akinesis, muscle rigidity).

Sa ilang mga kaso, ang talamak na yugto ng epidemya encephalitis Economo ay maaaring sinamahan ng malubhang psychogenic disorder (visual at/o auditory hallucinations, mga pagbabago sa pang-unawa ng kulay at hugis ng nakapalibot na mga bagay). Sa talamak na yugto ng sakit, ang pleocytosis (karamihan ay lymphocytic), isang bahagyang pagtaas sa antas ng glucose at protina, ay napansin sa cerebrospinal fluid ng karamihan sa mga pasyente; sa dugo- tumaas na antas lymphocytes, eosinophils. Ang talamak na yugto ng epidemic encephalitis Economo ay maaaring tumagal mula 3-4 araw hanggang 4 na buwan, pagkatapos nito ay posible. magaling na. Sa 40-50% ng mga kaso, ang talamak na yugto ay nagiging talamak sa pangangalaga mga natitirang sintomas(Patuloy na hindi pagkakatulog, depresyon, banayad na ptosis, kakulangan ng convergence).

Ang pangunahing klinikal na pagpapakita ng talamak na yugto ng epidemya encephalitis Economo ay parkinsonism syndrome, kasama kung saan ang mga endocrine disorder ay maaaring umunlad (infantilism, diabetes insipidus, panregla iregularidad, cachexia, labis na katabaan). Ang diagnosis ng epidemic encephalitis sa talamak na yugto ay medyo mahirap. Sa panahong ito, ang diagnosis ay maaari lamang batay sa iba't ibang anyo mga karamdaman sa pagtulog na sinamahan ng mga psychosensory disorder at mga sintomas ng pinsala sa nuclei ng oculomotor nerves. Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa hitsura ng mga sintomas sa itaas laban sa background ng mataas na temperatura ng katawan. Ang pag-diagnose ng talamak na yugto ng epidemya encephalitis Economo ay hindi gaanong mahirap at batay sa katangiang sindrom ng parkinsonism, mga endocrine disorder ng gitnang pinagmulan, at mga pagbabago sa isip.

Pangalawang encephalitis

Influenza encephalitis

Ang sakit ay sanhi ng mga virus ng trangkaso A1, A2, A3 at B. Ito ay nangyayari bilang komplikasyon ng trangkaso. Ang mga pathogenetic na mekanismo ng influenza encephalitis ay dyscirculatory phenomena sa utak at neurotoxicosis. Ang pinsala sa sistema ng nerbiyos ay hindi maiiwasan sa anumang anyo ng trangkaso, kapag ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng sakit ng ulo, pananakit ng kalamnan, antok, panghihina, atbp. Gayunpaman, kung ang influenza encephalitis ay bubuo, ang kagalingan ng pasyente ay lalong lumala, at ang mga pangkalahatang sintomas ng tserebral (pagkahilo, pagsusuka) ay nangyayari. Ang isang katamtamang pagtaas ng protina at bahagyang pleocytosis ay napansin sa cerebrospinal fluid (kapag ang isang lumbar puncture ay ginanap, ang cerebrospinal fluid ay dumadaloy sa ilalim ng mas mataas na presyon).

Sa ilang mga kaso, sa talamak na yugto ng influenza encephalitis, isang malubhang sugat ang nabuo sa anyo ng hemorrhagic influenza encephalitis, na nag-debut na may matinding pagtaas sa temperatura ng katawan, panginginig at kapansanan sa kamalayan (hanggang sa pagkawala ng malay). Ang mga bakas ng dugo ay matatagpuan sa cerebrospinal fluid. Ang kurso ng ganitong uri ng influenza encephalitis ay napakalubha, kaya ang kamatayan ay madalas na nangyayari, at sa kaso ng isang positibong resulta ng sakit, ang mga malubhang sakit sa neurological ay nagpapatuloy.

Tigdas encephalitis

Tumutukoy sa infectious-allergic encephalitis. Ito ay bubuo nang talamak, 4-5 araw pagkatapos ng paglitaw ng pantal ng tigdas, kapag ang temperatura ng katawan, bilang panuntunan, ay bumalik na sa normal, isang bagong matalim na pagtaas sa 39-40 degrees ay nabanggit. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga malubhang kaguluhan ng kamalayan, guni-guni, psychomotor agitation, pangkalahatang kombulsyon, mga karamdaman sa koordinasyon, hyperkinesis, paresis ng mga limbs at dysfunction ng pelvic organs ay nangyayari. Kapag sinusuri ang cerebrospinal fluid, natutukoy ito tumaas na nilalaman protina, pleocytosis. Ang kurso ng tigdas encephalitis ay napakalubha, ang dami ng namamatay ay umabot sa 25%.

Encephalitis pagkatapos ng pagbabakuna

Maaaring mangyari ang mga ito pagkatapos ng pagbibigay ng mga bakunang ADS at DTP, na may pagbabakuna sa rabies, at pagkatapos din ng bakuna sa tigdas (madalas). Ang post-vaccination encephalitis ay bubuo nang talamak, nag-debut na may matinding pagtaas sa temperatura ng katawan (hanggang 40 degrees), pagsusuka, pananakit ng ulo, pagkagambala sa kamalayan at pangkalahatang kombulsyon. Ang pinsala sa extrapyramidal system ay sinamahan ng hitsura ng hyperkinesis at may kapansanan sa koordinasyon ng paggalaw. Kapag sinusuri ang cerebrospinal fluid (dumaloy sa ilalim ng mas mataas na presyon), ang isang bahagyang lymphocytic cytosis at isang bahagyang pagtaas sa antas ng protina at glucose ay natutukoy. Ang isang kakaibang kurso ng encephalitis na may mga pagbabakuna sa rabies ay ang pagsisimula ng sakit sa anyo ng talamak nais, kung minsan ay mabilis na umuunlad, at maaaring humantong sa kamatayan bilang resulta ng mga bulbar disorder.

Encephalitis ay tinatawag na mga nagpapaalab na sakit sa utak.

Mga uri ng encephalitis

Ang mga sumusunod na uri ng encephalitis ay nakikilala:
Sakit sa Economo, o epidemic encephalitis,
tick-borne encephalitis (isa pang pangalan ay spring-summer),
dalawang-alon viral meningoencephalitis,
demyelinating encephalitis ng pagkabata (leukoencephalitis),
pati na rin ang pangalawang encephalitis: malarial, influenza, tigdas.

Epidemic encephalitis

Ang iba pang mga pangalan ay Economo encephalitis, lethargic encephalitis A. Ang sanhi ng sakit na ito ay na-filter na virus na hindi pa nakikilala hanggang sa kasalukuyan. Ang ganitong uri ng virus ay nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets. Ang talamak na yugto ng virus ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng isang nagpapasiklab na proseso sa utak, na sinamahan ng pinsala sa hypothalamus, pati na rin ang basal ganglia at nuclei ng mga nerbiyos na responsable para sa paggalaw ng mata. Sa talamak na yugto, nagsisimula ang isang nakakalason-degenerative na proseso, na lalo na binibigkas sa globus pallidus at substantia nigra.

Mga sintomas ng epidemic encephalitis

Ang epidemic encephalitis ay sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:
sintomas pangkalahatan: karamdaman, pananakit ng ulo, pagtaas ng temperatura ng katawan sa 38 degrees;
halatang disorder sa pagtulog, na ipinakita bilang antok o masiglang estado tumatagal mula sa isang linggo hanggang isang buwan o mas matagal pa,
mga karamdaman sa oculomotor: nakalaylay sa itaas na talukap ng mata (ptosis), double vision (diplopia), kawalan ng paggalaw mga eyeballs(ophthalmoplegia). Sa ilang mga kaso (sa halip madalang), ang facial nerve ay maaaring maapektuhan, na nagreresulta sa paresis ng facial muscles, trigeminal nerve, na sinamahan ng sakit sa mukha, maaaring mangyari ang mga nakahiwalay na kombulsyon.

Ngayon, ang talamak, o, bilang ito ay tinatawag ding, matamlay na yugto ay nagbago ng kaunti. Ang pag-aantok ay kahalili ng insomnia, ang antok ay napapansin sa araw, at ang insomnia ay nakakagambala sa gabi. Nabuo ang vestibular form - mga pag-atake na sinamahan ng pagduduwal, pagsusuka, pagkahilo, pananakit ng ulo, at photophobia.

Gayundin modernong uri ay isang pseudoneurasthenic form, kapag pagkatapos ng isang panandaliang malaise na sinamahan ng lagnat, kahinaan, pagkamayamutin at bahagyang oculomotor disturbances ay lilitaw.

Hyperkinetic form - isang maikling talamak na panahon, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit sa ulo, pag-aantok, pagtaas ng temperatura, pagkatapos, pagkatapos ng ilang buwan (mula isa hanggang tatlo), ang mga kombulsyon at marahas na pagliko ng ulo at iba pang mga paggalaw ay nabanggit, tulad ng hiccups, twitching , pagliko, parang uod na galaw ng mga daliri. Ang form na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang lubhang malubhang kurso.

anyo ng trangkaso. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang nabura na talamak na panahon - isang tulad ng trangkaso na estado sa loob ng isa o dalawang araw, pagkatapos ay bubuo ang parkinsonism sa paglipas ng panahon.

Ang talamak na yugto ng epidemic encephalitis ay tumutukoy sa pag-unlad ng parkinsonism, na maaaring mangyari alinman sa ilang linggo pagkatapos ng pagsisimula ng sakit o pagkatapos ng dalawang taon. Sa paglipas ng panahon, nagbabago ang tono ng kalamnan, na nagreresulta sa mas mabagal at mahihirap na paggalaw (oligo- at bradykinesia). Pagkatapos ay bubuo ang iba pang mga anyo ng parkinsonism - nanginginig-matigas, nanginginig o akinetic-matibay, na maaari ding isama sa lahat ng uri ng mga karamdaman sa pagtulog. Ang pasyente ay nakakaranas ng paninigas sa paggalaw, ang kanyang mga kamay at ulo ay nanginginig, ang paglalaway ay tumataas at ang mga ekspresyon ng mukha ay nawawala, ang kanyang mukha ay nagiging mamantika, ang kanyang pananalita ay nagiging tahimik at walang pagbabago, at malamang na magkaroon ng mga sakit sa pag-iisip.

Sa modernong pagsasanay Ang mga kaso ng epidemic encephalitis ay napakabihirang, ang kurso nito ay hindi tipikal. Magkasakit sa ganitong uri ng encephalitis na may malamang kaya ng matatanda mula 20 hanggang 30 taon, gayunpaman, maaari itong makaapekto sa mga tao sa anumang edad.

Paggamot ng epidemya encephalitis

Sa kasong ito, kinakailangan ang agarang pag-ospital. Ang eksaktong tagal ng panahon ng pagpapapisa ng itlog ay hindi alam samakatuwid, ang lahat ng mga nakikipag-ugnayan sa isang taong may sakit ay dapat na subaybayan sa loob ng tatlong buwan. Sa ngayon, walang partikular na paggamot ang nabuo. Para sa symptomatic therapy, inireseta ang mga antiviral na gamot, dehydration, hormone therapy, anti-allergy na gamot, antispasmodics, atropine-like na gamot, at B bitamina.

Pag-iwas sa epidemya encephalitis

Ang pasyente ay nakahiwalay hanggang sa katapusan ng talamak na yugto ng sakit. Ang silid kung saan siya matatagpuan, pati na rin ang kanyang mga damit at iba pang mga bagay, ay napapailalim sa pagdidisimpekta.

Tick-borne encephalitis

Iba pang mga pangalan: taiga, tagsibol-tag-init. Ang encephalitis na ito ay isang sakit na dala ng tick. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matinding simula, lagnat at kapansin-pansing pinsala sa nervous system.

Tick-borne encephalitis ay kasama sa pangkat ng mga natural na focal na sakit ng tao. Ang mga tagabantay at tagadala ng virus ay ixodid ticks. Bilang karagdagan, ang virus ay maaaring maimbak ng mga rodent - hedgehog, liyebre, field mouse, chipmunk; mga ibon - goldfinch, thrush, finch, pati na rin ang mga mandaragit na hayop - mga lobo. Ang impeksyon sa tao ay nangyayari sa pamamagitan ng kagat ng tik, gayundin pagkatapos kumain ng hilaw na gatas ng baka o kambing.

Mga sintomas ng tick-borne encephalitis

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay tumatagal mula sampung araw hanggang isa buwan ng kalendaryo. Matapos makapasok ang virus sa dugo at nervous system, bubuo ang encephalitis. Malakas na sakit sa ulo at kalamnan, isang pagtaas sa temperatura ng katawan sa 40 degrees, malamang na may kapansanan sa kamalayan, pagsusuka at pagduduwal, panginginig, pagkagambala sa pagtulog. Tagal ng talamak na panahon - mula 6 hanggang 14 na araw. Ang balat ng pasyente sa mukha at dibdib, pati na rin ang mga sisidlan ng mata, ay nagiging pula. Ang pamamaga ng baga, brongkitis, gastrointestinal at cardiovascular disorder ay malamang.

Mayroong ilang mga klinikal na anyo mga sakit:
ika-1 - lagnat - isang partikular na kanais-nais na anyo, na nailalarawan ng tatlo hanggang limang araw ng lagnat at banayad na mga sintomas ng neurological.
ika-2 - meningeal - ang pinakakaraniwang anyo. Kasama nito, ang matinding sakit sa ulo ay nabanggit, pati na rin ang mga palatandaan ng meningeal - katigasan ng mga kalamnan ng likod ng ulo, ang kawalan ng kakayahang ituwid ang mga binti na nakayuko sa mga tuhod at pelvis habang nakahiga sa likod (ang tinatawag na Sintomas ng Kernig). Tagal - isa hanggang dalawang linggo. Ang isang kanais-nais na kinalabasan ay nabanggit.
ika-3 - meningoencephalic - ang pinaka matinding anyo. Ang bilang ng mga pagkamatay na nauugnay dito ay 20 mula sa 100. Ang mga malinaw na sintomas ng febrile at meningeal ay sinusunod, ang mga guni-guni, delusyon, psychomotor agitation, hemiparesis, epileptic seizure, at twitching ay madalas na naroroon.
ika-4 - polio - kasama nito, ang mga kalamnan ng leeg at braso ng pasyente ay paralisado laban sa background ng lagnat - ang ulo ay nakabitin sa dibdib, ang braso ay bumagsak, at ang pagkasayang ng mga apektadong kalamnan ay nangyayari.
ika-5 - polyradiculoneurotic - ang pinakabihirang anyo kumpara sa iba. Kasama nito ay namangha sila mga nerbiyos sa paligid- sakit sa kahabaan ng nerbiyos - pamamanhid, tingling.

Pagsusuri pagkatapos ng kagat ng tik

Upang masuri ang sakit, kailangan mong gumawa ng pagsusuri sa dugo at cerebrospinal fluid. Ang pangunahing pamamaraan ay serological, ang kakanyahan nito ay upang madagdagan ang titer ng antibody ng apat na beses.

Paggamot ng tick-borne encephalitis

Ang pasyente ay ipinasok sa ospital ng mga nakakahawang sakit. Sa panahon ng paggamot, ginagamit ang immunoglobulin, serum, dehydration, antibiotics, biostimulants, anticholinesterase na gamot, bitamina B. Sa panahon ng pagbawi, na tumatagal matagal na panahon, ang mga neuroprotector ay karagdagang inireseta, ang pasyente ay nakikibahagi sa pisikal na therapy, at dumadalo din sa mga masahe. Ang paglitaw ng mga natitirang phenomena ay malamang, tulad ng pagkasayang ng sinturon sa balikat at Kozhevnikov epilepsy (ito ang pangalang ibinigay sa pana-panahong paulit-ulit na pag-atake ng epilepsy at pagkibot ng isang partikular na grupo ng kalamnan).

Pag-iwas sa tick-borne encephalitis

Ang pangunahing hakbang sa pag-iwas ay protektahan ang iyong sarili mula sa kagat ng garapata. Ito ay pinadali sa pamamagitan ng pagsusuot ng mga espesyal na anti-encephalitis suit (BioStop) sa kagubatan, gamit ang mga tick repellents, gayundin ang pagsasagawa ng independyente at mutual na inspeksyon sa paglabas ng kagubatan.

Sa paghahanap ng site ng kagat, i.e. pagkain, ang mga ticks ay gumagalaw sa damuhan. Para sa kadahilanang ito, hindi ka maaaring magsinungaling sa damo sa kagubatan at maglakad nang walang sapatos. Kung makakita ka ng tik, alisin ito kaagad. Hindi dapat durugin ang mga garapata. Ang pinakamahusay na pagpipilian– makipag-ugnayan kaagad sa pinakamalapit na emergency room o sanitary at epidemiological station. Kung hindi ito posible, ang tik ay dapat alisin nang mag-isa. Upang gawin ito, kailangan mong kunin ito gamit ang mga sipit o thread (kailangan itong gawin nang mas malapit sa proboscis hangga't maaari) at i-drag ito, umiikot kasama ang axis nito. Huwag haluin ang tik nang husto, dahil sa ganitong paraan maaari itong mapunit at mahawa bilang resulta. Ang resultang sugat ay dapat tratuhin ng yodo.

Pagkatapos ay susuriin ang tik sa mga espesyal na laboratoryo para sa umiiral na impeksiyon. Kailangan mong dalhin ang tik doon na buhay, ilagay ito sa isang garapon ng salamin na may takip. Ang pagsusuri sa dugo para sa pagkakaroon ng tick-borne encephalitis ay isinasagawa sampung araw pagkatapos ng kagat. Ang isang taong nakagat ng isang tik ay dapat kumuha antiviralsremantadine, yodantipyrine, anaferon, arbidol, cycloferon.

Double-wave viral meningoencephalitis

Ang isa pang pangalan ay goat encephalitis. Ito ay isang espesyal na klinikal na uri ng tick-borne encephalitis. Maaari kang mahawa dito kapag umiinom ng gatas ng kambing. Gayunpaman, maaari ka ring mahawa sa pamamagitan ng kagat ng tik.

Mayroong febrile period sa loob ng dalawa hanggang apat na araw, pagkatapos nito ay bumababa ang temperatura, at pagkatapos ng ilang araw ay tumataas muli. Ang pangalawang alon ay karaniwang mas mabigat kaysa sa una.

Ang sakit ay pana-panahon - mula Hulyo hanggang Setyembre. Panahon ng pagpapapisa ng itlog: para sa isang kagat ng garapata - 20 araw, kapag umiinom ng gatas - mula apat na araw hanggang isang linggo. Ang encephalitis na ito ay may mas banayad na kurso at walang talamak na yugto. Ang kurso ng sakit ay kanais-nais.

Meningoencephalitis

Ang isa pang pangalan ay influenza. Ang trangkaso ay nagdudulot ng matinding pananakit sa ulo, pagsusuka at pagduduwal, pagkahilo, double vision, mga senyales ng meningeal, at paglaylay ng mga talukap ng mata. Sa hemorrhagic (malubhang) anyo, ang mga seizure ay malamang na mangyari, mga karamdaman sa pagsasalita, hemiplegia, mga karamdaman sa koordinasyon.

Paggamot ng influenza encephalitis

Inirereseta ng doktor ang dehydration, antibiotics, desensitization, at bitamina.

Pag-iwas sa influenza encephalitis

Ang pangunahing paraan ng pag-iwas ay pag-iwas sa trangkaso. Ito ay kinakailangan upang mag-aplay sa oras tulong medikal, at dagdagan din ang mga panlaban ng katawan - uminom ng mga bitamina, immunostimulant, kumain ng maayos, kumain ng tinatawag na natural na phytoncides (lemon, bawang, sibuyas), sa panahon ng epidemya ng trangkaso: limitahan ang mga kontak at pagbisita mga kaganapan sa masa, gumamit ng gauze bandage, mag-apply ng oxolinic ointment.

Malarial encephalitis

Iba pang mga pangalan - taglagas, Japanese, encephalitis B. Ito ay talamak na impeksyon sa neuroviral, na humahantong sa pag-unlad ng meningoencephalitis. Ang causative agent ng sakit ay isang filter na virus, na, sa turn, ay ipinadala ng isang lamok.

Depende sa aktibidad ng mga lamok, nagbabago ang antas ng morbidity sa mga tao. Likas na reservoir virus - ligaw na ibon. Ang sakit ay maaaring makaapekto sa isang tao sa anumang edad. Hindi ka maaaring mahawaan ng malarial encephalitis nang dalawang beses. dahil nabuo ang pangmatagalang kaligtasan sa sakit.

Kapag kumagat ang lamok, pumapasok ang virus sa daluyan ng dugo at kumakalat sa buong lugar lamang loob. Samakatuwid, maaari nating sabihin na ang lamok (malarial) encephalitis ay isang pangkalahatang hemorrhagic capillary toxicosis.

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay karaniwang umaabot mula limang araw hanggang dalawa (sa ilang mga kaso ay tatlong) linggo.

Mga sintomas ng malarial encephalitis

Ang sakit ay may talamak na simula: sakit sa ulo at sa buong katawan, lagnat (hanggang sa 40 degrees), pagsusuka at pagduduwal, panginginig, pamumula ng balat sa mukha, pakiramdam ng pag-aantok. Pagkatapos ng tatlo o apat na araw, mas lumalala ang kondisyon - umuunlad ang meningeal syndrome. Ang reaksyon ng mga mag-aaral sa liwanag ay tamad, maaaring magkaiba sila sa laki. Posible ang pagsalakay at delirium, na pinapalitan ng isang pakiramdam ng pag-aantok o pagkawala ng malay. Posibleng mga kombulsyon, pagtaas tono ng kalamnan, ang paghinga ay may kapansanan, ang pulso ay mabilis, ang herpetic rashes ay maaaring mabuo sa mga labi.

Sa yugtong ito, maaaring lumitaw ang gayong malubhang komplikasyon bilang cerebral edema, na umaabot sa foramen magnum, bilang isang resulta, ang aktibidad ng puso ay nagambala at malamang na mamatay.

Ang nilalaman ng mga leukocytes sa dugo at ESR ay nadagdagan, habang ang mga eosinophil at lymphocytes ay nabawasan. Kung ang sakit ay may kanais-nais na kurso, ang mga sintomas ay nawawala sa paglipas ng panahon, ngunit ang proseso ng pagbawi ay mahirap at mahaba - hanggang sa isa at kalahating buwan. May posibilidad ng mga depekto sa neurological - paresis, ang koordinasyon ay may kapansanan, ang mga karamdaman sa pag-iisip ay nangyayari, bilang isang resulta kung saan ang tao ay nagiging may kapansanan. Sa sakit na ito, ang bilang ng mga namamatay ay mula sa 40-70 %.

Upang makagawa ng diagnosis, mahalagang isaalang-alang kung ang pasyente ay nasa isang endemic na lugar sa tag-araw o taglagas. Bilang karagdagan, binibigyang pansin nila ang klinikal na larawan ng sakit at nagsasagawa ng mga serological na pagsusuri ng cerebrospinal fluid at dugo.

Paggamot ng malarial encephalitis

Gumagamit ang paggamot ng partikular na immunoglobulin, serum, resuscitation measures, hormone therapy, detoxification, anticholinesterase na gamot, neuroprotectors, at bitamina. Siyempre, ang ganitong sakit ay maaaring gamutin nang eksklusibo sa inpatient; ang ospital ay dapat magkaroon ng intensive care unit. Lahat mga kinakailangang pamamaraan inireseta ng isang espesyalista.

Pag-iwas sa malarial encephalitis

Upang maiwasan ang paglitaw ng sakit sa mga lugar kung saan ang malarial encephalitis ay endemic magsagawa ng mga hakbang laban sa lamok, Dapat ding gumamit ng mga indibidwal na kagamitan sa proteksyon laban sa lamok, ginagamit ang pagbabakuna, at inireseta ang immunoglobulin sa taong nakagat.

Encephalitis dahil sa mga impeksyon

Ang encephalitis ay maaari ding lumitaw kasama ng lahat ng uri ng impeksyon, gayundin sa kanilang mga komplikasyon, tulad ng tigdas, bulutong, herpes simplex, rubella.
rubella encephalitis. Lumilitaw ito tatlo hanggang apat na araw pagkatapos ng simula ng pantal. Ang pinagmulan ng rubella ay isang maysakit na bata. Ang sakit ay nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets. Ang causative agent ay isang virus. Nagkasakit ang mga bata maagang edad. Maaari itong makuha o congenital. Ang rubella ay partikular na mapanganib sa panahon ng pagbubuntis, dahil ito ay puno Problema sa panganganak fetus, tinatawag na Ang triad ni Greg - pinsala sa mga mata, cardiovascular system at mga organo ng pandinig. Nailalarawan ng isang malubhang kurso na may mataas na posibilidad nakamamatay na kinalabasan. Lagnat, generalised convulsions, disorders of consciousness (coma ay malamang), hemiparesis, epileptic attacks.

Walang tiyak na paggamot. Para sa nagpapakilalang paggamot mag-apply nootropic na gamot, tulad ng nootropil, encephabol, cerebrolysin, at lasix at corticosteroids.
tigdas encephalitis. Nangyayari sa huling yugto mga pantal. Ang temperatura ay tumataas, pagkawala ng malay o malubhang pangkalahatang mga sintomas ng tserebral, tulad ng pagsusuka at pananakit ng ulo, pati na rin ang mga focal na sintomas ng pinsala - twitching (hyperkinesis), paralisis, pagkawala ng paningin, ataxia.

Ang causative agent ng tigdas ay isang virus na nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets. Kadalasan, ang sakit ay nakakaapekto sa mga tao sa pagkabata(bago 5 taon). Ang mga pagkamatay ay karaniwan. Ang pagkakaroon ng tigdas ng isang beses, imposibleng mahawa sa pangalawang pagkakataon. Maaari itong mag-iwan ng mga depekto, tulad ng pagbaba ng katalinuhan, mga seizure, at paresis. Walang tiyak na paggamot. Gumagamit sila ng mga antibiotics, nootropics at anti-seizure na gamot, pati na rin ang mga bitamina. Bilang mga hakbang sa pag-iwas magsagawa ng dalawang yugto ng pagbabakuna ng mga bata mula sa isang taon hanggang anim na taon.

Ang lahat ng encephalitis ay ginagamot sa mga nakakahawang sakit na ospital. Sa talamak na yugto ng encephalitis, kinakailangan na regular na bisitahin ang isang neurologist, pati na rin kumuha ng mga kurso ng mga gamot na naglalayong mapabuti ang aktibidad ng utak at ibalik ang mga depekto sa ataxic at motor. Kung nabuo ang parkinsonism, inireseta ang permanenteng paggamot - leftak, mirapex (pramipexole), umex, nacom.